Продуктивность познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат наук Ершов, Борис Борисович

  • Ершов, Борис Борисович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2011, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ19.00.04
  • Количество страниц 194
Ершов, Борис Борисович. Продуктивность познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами: дис. кандидат наук: 19.00.04 - Медицинская психология. Санкт-Петербург. 2011. 194 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Ершов, Борис Борисович

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ И ОРГАНИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ (обзор литературы)

1.1. Теоретико-методологические проблемы изучения познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами

1.2. Экспериментально-психологические исследования познавательной деятельности больных шизофренией

1.3. Экспериментально-психологические исследования познавательной деятельности пациентов с шизоаффективным и шизотипическим расстройством

1.4. Экспериментально-психологические исследования познавательной деятельности пациентов с органическими психическими расстройствами

1.5. Сравнительный анализ показателей познавательной деятельности пациентов с расстройствами шизофренического спектра и органическими психическими расстройствами

1.6. Заключение по главе

Глава 2. ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Организация исследования, объем выборки и характеристики групп пациентов

2.2. Методы исследования

2.3. Методы математико-статистической обработки данных

Глава 3. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ

ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С РАССТРОЙСТВАМИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО КРУГА

3.1. Перцептивная организация

3.2. Характеристики внимания

3.3. Показатели кратковременной и оперативной памяти

3.4. Показатели мышления

3.5. Интегральные показатели познавательной деятельности

3.6. Заключение по главе

Глава 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ

ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПАЦИЕНТОВ С ОРГАНИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

4.1. Перцептивная организация

4.2. Характеристики внимания

4.3. Показатели кратковременной и оперативной памяти

4.4. Показатели мышления

4.5. Интегральные показатели познавательной деятельности

4.6. Заключение по главе

Глава 5. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ И ОРГАНИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ

5.1. Перцептивная организация

5.2. Характеристики внимания

5.3. Показатели кратковременной и оперативной памяти

5.4. Особенности мышления

5.5. Интегральные показатели познавательной деятельности

5.6. Заключение по главе

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение 1

Приложение 2

Приложение 3

Приложение 4

Приложение 5

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Медицинская психология», 19.00.04 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Продуктивность познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Основной целью психологической диагностики в психиатрической клинике является уточнение данных клинического обследования с раскрытием психологических механизмов и структуры нарушения психики, закономерностей распада психической деятельности при нервных и психических заболеваниях в сопоставлении с закономерностями формирования и протекания психических процессов в норме (Зейгарник Б.В., 2008; Херсонский Б.Г., 2003; Lezak M.D. et al., 2004; Groth-Marnat G., 2005).

Психодиагностическое обследование в качестве источника дополнительных данных для уточнения синдромологического и нозологического диагнозов может быть особенно востребованным в диагностически сложных случаях, особенно при атипичных и бедных клиническими проявлениями вариантах заболеваний, в начальных стадиях и в периоде ремиссии (Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю., 2003; Щелкова О.Ю., 2007; Plante T.G., 2005; Pomerantz A.M., 2011). Традиционной задачей психологической диагностики считается разграничение эндогенных психических заболеваний и органических психических расстройств со сходной клинической картиной когнитивных и эмоциональных нарушений (Гильяшева И.Н., 1983; Рубинштейн С.Я., 1999; Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н., 2002; Fujii D.E. et al., 2004; Bora E. et al., 2009). Психологическая диагностика в данном случае должна быть направлена на оценку структуры познавательных процессов при органических психических расстройствах и ее отграничении от сходных нарушений познавательной деятельности при шизофрении, аффективных и других психозах (Корнилов A.A., Вишневская Э.С., 2007; Меметов С.С., Шумихина A.B., 2008; Meilers J.D.C. et al., 2000; Leclercq M., Azouvi P., 2005). Помимо задачи дифференциальной психологической диагностики, большое значение имеют оценка эффективности лечения, реабилитационных мероприятий, а также задача получения относительно

объективной информации в различных видах экспертиз: медико-социальной, военной, судебной (Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю., 20003; Соловьева С.Л., 2007; Карвасарский Б.Д., 2010; Barker С., Pistrang N., Elliott R., 2002).

Группа экзогенно-органических заболеваний является одной из наиболее спорных в отношении места, занимаемого в современных классификациях психических расстройств, поскольку патогенез каждой из входящих в нее болезней отражает констелляцию не только четко определенных внешних, но и внутренних факторов (Пивень Б.Н., 1998; Тиганов A.C., 1999; Шереметьева И.И., 2008). Некоторые исследователи к экзогенно-органическим относят психические расстройства, которые не зависят от внешней вредности, а скорее определяются изменениями структуры и функций головного мозга, ею вызванной (Доброхотова Т.А., 2006; Корнилов A.A., Вишневская Э.С., 2007; Lishmann W.A., 2005; Mathias J.L., Wheaton P., 2007). Проведение патопсихологического анализа особенностей нарушений психических процессов и уточнение критериев их психологической диагностики у больных с органическими психическими расстройствами позволяет повысить эффективность терапии и оптимизировать тактику медицинской и социальной реабилитации (Меметов С.С., Шумихина A.B., 2008; Саковская В.Г., 2009; Mathias J.L., Wheaton P., 2007; Lange R.T., Iverson G.L., Franzen M.D., 2008).

Другой традиционной задачей психологической диагностики в психиатрической клинике является задача разграничения отдельных клинических форм шизофрении, в том числе таких, как шизоаффективное и шизотипическое расстройства. В этих случаях разработка критериев оценки познавательной деятельности пациентов может быть полезна для прогноза, тактики лечения, определения плана реабилитационных мероприятий (Болотов П.В., Критская В .П., Мелешко Т.К., 2009; Романов Д.В., Шишова A.A., 2010; Goldstein G. et al., 2005; Dickey C.C. et al., 2005; Fiszdon J.M. et al., 2007).

Используемые в отечественной психологии патопсихологические методы (Серебрякова P.O., 1974; Гильяшева И.Н., Иовлев Б.В., 1975; Рубинштейн С.Я., 1999; Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н., 2002; Херсонский Б.Г., 2003 и др.),

ориентированные, главным образом, на качественный анализ результатов и процесса решения заданий, моделирующие различные стороны психической деятельности, предоставляют данные, необходимые для дифференциальной диагностики. Применение количественных методов в экспериментально-психологическом обследовании позволяет, однако, оценить изменения интенсивности и структуры тех или иных психических процессов и состояний, определить степень и глубину патологических проявлений (Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю., 2003; Херсонский Б.Г., 2003; Ануфриев А.Ф., 2010; Heinrichs R.W., 2005; Groth-Marnat G., 2005). Применение стандартизированных методов оценки познавательной деятельности в сочетании с традиционным качественным патопсихологическим анализом может повысить надежность полученных данных в рамках диагностического психологического обследования.

Работы, посвященные проблеме дифференциальной психологической диагностики шизофрении и органических психических расстройств, в современной литературе представлены недостаточно. Таким образом, актуальность настоящего исследования определяется необходимостью разработки критериев комплексной патопсихологической диагностики для получения информации о механизмах нарушений познавательной деятельности при эндогенных и экзогенно-органических психических расстройствах, уточнении и расширении представлений о структуре когнитивных нарушений в рамках шизофренического и органического патопсихологических симптомокомплексов в соотношении с клинико-психологическими и социально-демографическими характеристиками больных с различными показателями длительности заболевания, уровня социальной и профессиональной активности.

Цель исследования: многомерное комплексное экспериментально-психологическое изучение основных компонентов познавательных процессов больных шизофренией и органическими психическими расстройствами в контексте продуктивности познавательной деятельности в связи с задачами

дифференциальной психологической диагностики, оценкой эффективности лечения и реабилитационных мероприятий. В настоящем исследовании под продуктивностью понимается эффективность выполнения тестовых заданий.

Задачи исследования:

1. Проанализировать критерии оценки продуктивности познавательной деятельности пациентов с эндогенными и экзогенно-органическими психическими расстройствами.

2. Провести сравнительный экспериментально-патопсихологический анализ познавательной деятельности больных с параноидным, шизоаффективным и шизотипическим расстройствами, оценить диагностическое значение полученных данных в соотношении с социально-демографическими характеристиками испытуемых.

3. Сопоставить критерии оценки нарушений познавательной деятельности пациентов с органическими психическими расстройствами с социально-демографическими характеристиками испытуемых.

4. Провести сравнительный анализ продуктивности познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами с выделением соответствующих критериев, имеющих наибольшее диагностическое значение.

5. На основе многомерной математической модели статистически оценить дифференциально-диагностическое значение выделенных критериев оценки познавательной деятельности.

Объект исследования. Пациенты с эндогенными и экзогенно-органическими психическими расстройствами.

Предмет исследования. Продуктивность познавательной деятельности, оцениваемая по показателям перцептивной организации, внимания, кратковременной и оперативной памяти, вербально-логического и пространственного индуктивного мышления, интегральным показателям

интеллектуальной деятельности пациентов с расстройствами

шизофренического спектра и органическими психическими расстройствами.

Гипотезы исследования:

1. Критерии оценки продуктивности познавательной деятельности различаются в зависимости от клинической формы заболевания и социально-демографических характеристик пациентов.

2. Существенные различия между пациентами с различными формами расстройств шизофренического круга определяются уровнем сохранности перцептивной организации и невербального индуктивного мышления.

3. Наибольшим дифференциально-диагностическим значением при разграничении пациентов с расстройствами шизофренического круга и органическими психическими расстройствами обладают показатели внимания, кратковременной и оперативной памяти, а также уровень умственной работоспособности и скорость психических процессов.

Методологическую и теоретическую основу исследования составили субъектно-деятельностная парадигма (Рубинштейн С. Л., Леонтьев А.Н., Брушлинский A.B. и др.), согласно которой познание как деятельность, направленная на формирование и функционирование образа действительности, рассматривается в качестве сложного сочетания функциональных, операциональных и мотивационных групп психических образований (Знаков В.В., 1997); принцип единства детерминистического (СЛ. Рубинштейн, 1959) и вероятностного (Е.В. Шорохова, 1969) подходов к исследованию психических явлений, генетический (Ж. Пиаже, 1994), культурно-исторический (Л.С. Выготский, 1956) и антропологический (Б.Г. Ананьев, 1969) принципы психологии.

Научная новизна исследования.

Впервые проведен сравнительный экспериментально-

патопсихологический анализ критериев оценки продуктивности познавательной деятельности пациентов с параноидным, шизоаффективным и шизотипическим расстройствами, в процессе которого установлено диагностическое значение показателей перцептивной организации, невербального индуктивного мышления, концентрации и устойчивости внимания.

Новыми являются результаты сравнительного анализа нарушений познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами, которые свидетельствуют о том, что наибольшим дифференциально-диагностическим значением для различения данных психических расстройств обладают критерии, отражающие объем и широту круга общих знаний, словарного запаса, показатели перцептивной организации, аналитико-синтетических способностей, конструктивных навыков, невербального индуктивного мышления.

Новым является также применение многомерной математической модели, позволившей объективизировать диагностическое значение критериев оценки познавательной деятельности больных эндогенными и экзогенно-органическими психическими расстройствами.

Теоретическая значимость работы состоит в том, что на обширном эмпирическом материале, на разных уровнях когнитивной активности испытуемых и с помощью различных психодиагностических методов прослежены формальные и содержательные характеристики продуктивности познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами. Полученные данные расширяют представления о патопсихологических механизмах нарушений познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами.

Практическая значимость работы состоит в выявлении и обосновании критериев, позволяющих дифференцировать пациентов с расстройствами шизофренического спектра от пациентов с органическими психическими расстройствами. Кроме того, выявлены показатели познавательной деятельности, с помощью которых можно разграничить прогредиентные формы психических расстройств от малопрогредиентных. Использование полученных результатов в практике медицинского психолога позволит повысить надежность и прогностическую точность данных экспериментально-психологического обследования больных шизофренией и органическими психическими расстройствами.

Методы исследования. Для решения задач исследования использовались клинико-психологический и экспериментально-психологический методы. Клинико-психологический метод включал клиническую беседу, наблюдение и изучение медицинской документации. Экспериментально-психологические методики составляли следующий диагностический комплекс: таблицы Шульте (Рубинштейн С.Я., 1998), таблица Шульте в модификации Ф.Д.Горбова (1971), шкала оценки интеллекта взрослых Векслера (Филимоненко Ю.И., Тимофеев В.И., 2006), стандартные прогрессивные матрицы Равена (Равен Дж.К. с соавт., 2002). Полученные результаты обрабатывались с использованием стандартных методов математической статистики, включенных в статистические пакеты, Statistica 6.0. (Statsoft, 1999) и Excel 2007 (Microsoft 2007).

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Нарушения познавательной деятельности в каждой группе обследованных пациентов с психическими расстройствами имеет специфическую структуру в зависимости от клинической формы заболевания и социально-демографических характеристик испытуемых, что определяет направленность и содержание диагностического процесса.

2. Общими для пациентов с расстройствами шизофренического круга являются нарушения различения существенного от несущественного при решении различных, особенно социально опосредованных заданий, а также нарушения произвольной регуляции целенаправленной познавательной деятельности: нарушения переключения и распределения внимания, а также ограничение объема оперативной памяти.

3. Для решения задачи разграничения пациентов с параноидным, шизоаффективным и шизотипическим расстройствами наибольшее дифференциально-диагностическое значение имеют показатели перцептивной организации, невербального индуктивного мышления, а также показатели внимания, отражающие уровень сохранности произвольного контроля познавательной деятельности.

4.Для решения задач дифференциальной психологической диагностики больных шизофренией и органическими психическими расстройствами наибольшее значение имеют критерии, отражающие объем и сохранность круга общих знаний, словарного запаса, показатели перцептивной организации, конструктивных навыков, невербального индуктивного мышления.

5.Снижение скорости психических процессов, нарушения переключения и распределения внимания, ментальной «гибкости» могут быть обусловлены не только собственно патологическим процессом, но и негативными психологическими и социальными последствиями хронического процессуального заболевания, то есть ограничением социальной и профессиональной активности больных вследствие врачебных показаний.

Апробация результатов исследования. Материалы исследования были представлены на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Клиническая психология: Итоги. Проблемы. Перспективы» (Санкт-Петербург, 2010 г.), на Четвертой международной конференции по когнитивной науке (Томск, 2010 г.), на Второй международной конференции по двойной патологии (Барселона, 2011 г.). Результаты и

основные положения диссертации рассматривались на заседании кафедры медицинской психологии и психофизиологии факультета психологии СПбГУ. Результаты настоящего исследования используются в работе психологической службы ГПНДС №7 г. Санкт-Петербурга. Основные результаты проведенного исследования отражены в пяти публикациях автора.

Структура и объем работы. Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения и выводов, изложенных на 147 страницах компьютерного набора, содержит 41 таблицу, 12 рисунков, указатель литературы, включающий 133 источника, из них 77 - на русском и 56 - на иностранных языках, а также 5 приложений.

Глава 1. ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЗНАВАТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ БОЛЬНЫХ ШИЗОФРЕНИЕЙ И ОРГАНИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ (обзор литературы)

1.1. Теоретико-методологические проблемы изучения познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами

Теоретико-методологические проблемы изучения познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами, в общем, можно свести к следующим пунктам.

Во-первых, в клинической психиатрии шизофрению принято рассматривать как единое заболевание в единстве клиники, этиологии и патогенеза (Снежневский A.B.., 1983; Тиганов A.C., 1999). Поскольку этиология и патогенез шизофренией не выявлены, эти представления основаны, главным образом, на сходстве клинической симптоматики. И напротив, группу заболеваний «органические психические расстройства», где этиология и патогенез, в основном, известны, принято рассматривать, классифицировать и изучать по критериям этиологии, локализации и тяжести поражения (Lishman W.A., 2005).

Отчасти поэтому психологические исследования расстройств шизофренического круга сосредоточены на поиск основных «ядерных» нарушений, тогда как в случае органических психических расстройств главный интерес представляет оценка тяжести поражения, локализация очага поражения, возможности и ресурсы компенсации.

Во-вторых, существуют довольно серьезные различия в методологии отечественной и зарубежной психологической диагностики (Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю., 2003; Groth-Marnat G., 2005). Если для российской психодиагностики характерна направленность на активную вовлеченность психолога-диагноста в непосредственный контакт с испытуемым с целью получения максимально полного и целостного представления об испытуемом в

контексте системы значимых отношений, направленности, ценностных ориентаций и социального опыта, то для современной англоязычной психодиагностики более типична формализация контакта с пациентов, -использование стандартизированных средств оценки для достижения наибольшей надежности полученных данных. Сильно различается и репертуар психометрических методик, которые иметься в распоряжении зарубежного и Л российского психолога (Батурин Н.А., 2008; ЬегакМ.Б. &Х а1., 2004).

Различается и расстановка акцентов в изучении познавательной деятельности больных шизофренией и органическими психическими расстройствами. Классическое патопсихологическое обследование направлено на выявление, четкое вычленение, структурный анализ тех изменений психической деятельности, которые клиническим исследованием не обнаруживаются с необходимой уверенностью и полнотой, однако могут проявиться в психологическом эксперименте в условиях повышенной нагрузки на изучаемую функцию (Рубинштейн С.Я., 1998). При психологической диагностики шизофрении рекомендуют обращать особое внимание на искажение операциональной стороны мышления, изменение мотивационного компонента мышления, эмоциональную и личностную вовлеченность испытуемого в процесс патопсихологического эксперимента, тогда как в случае диагностики органических психических расстройств - на специфические нарушения внимания и памяти, явления психического истощения, снижение умственной работоспособности (Зейгарник Б.В., 1986). В современной зарубежной психодиагностики доминирует нейрокогнитивная модель, в I соответствии с которой крайне важно выявить взаимосвязь между нарушениями психической активности и поведения с церебральной локализацией. В случае диагностики шизофрении принято делать акцент на оценке исполнительских функций, нарушений оперативной и вербальной памяти, тогда как при подозрении на органическое расстройство - на оценку зрительно-пространственных функций и конструктивных навыков (Ьегак МЛ). е1 а1., 2004; ОгоШ-Магпа! а, 2005).

Если в отечественной патопсихологии все большую популярность приобретает концепция патопсихологического синдрома (Критская В.П., Мелешко Т.П., 2004; Соловьева C.JL, 2006; Бизюк А.П., 2010 и др.), то в зарубежной клинической психодиагностике отчетливо проступает тенденция к переосмыслению классических нейропсихологических синдромов в терминах системной целостной организации головного мозга, для чего привлекаются концепции и понятийный аппарат нейрокогнитивной науки (Тонконогий И.М., Пуанте А., 2007). В связи с этим в качестве испытуемых в нейропсихологических исследованиях все чаще выступают больные шизофренией, аффективными и обсессивно-фобическими расстройствами, расстройствами личности, пациенты с аддиктивным поведением и др. (Wood SJ.etal., 2009).

Различия в теоретико-методологических подходах, понятийном аппарате, репертуаре психометрических методик отечественных и зарубежных специалистах серьезно затрудняет обобщение полученных данных, интеграцию усилий ученых по решению важных для науки и практической деятельности проблем диагностики, лечения и реабилитации пациентов с психическими нарушениями.

В-третьих, традиционно клиническая психологическая диагностика в теории и практике направлена на вычление специфических, характерных именно для данного заболевания нарушений или своеобразного дефекта. Между тем, многолетний опыт клинических и психологических исследований психических расстройств дает веские основания полагать, что механизмы патогенеза психоневрологических заболеваний имеет сложный и нелинейный V характер. Степень и выраженность дефекта во многом зависит и от биологических, интеллектуальных и социальных ресурсов пациента, его сознательного отношения к своему заболеванию, сотрудничества с врачем и от многого другого. Таким образом, применение любой концепции психических расстройств ограничено социально-биографическими характеристиками и индивидуально-психологическими особенностями пациента, а оценка

психической деятельности должна проводиться в контексте системы значимых отношений, направленности, ценностных ориентаций и социального опыта.

1.2. Экспериментально-психологические исследования познавательной деятельности больных шизофренией

Экспериментально-психологические исследования свидетельствуют о чрезвычайно широком спектре когнитивных нарушений при шизофрении (Иванов М.В., Незнанов Н.Г., 2008). Проще сказать, что практически все новейшие теоретические модели были опробованы на клиническом материале больных шизофренией и практически везде получены, пусть не всегда однозначные, но неизменно интересные и многообещающие результаты. Другое дело, что ни одна из находок в сфере когнитивного функционирования изолированно не может рассматриваться хоть сколько-нибудь патогномичной, а объяснительные возможности выдвигаемых теорий ограничены (Savia G.N. et al., 2008).

Психологические исследования показали, что нарушения познавательной деятельности при шизофрении происходят на всех ее уровнях, начиная от непосредственного чувственного отражения действительности, т.е. процессов восприятия.

Большинство исследовании, которые, так или иначе, связанны с восприятием при шизофрении, оставляют в стороне изучение собственно процессов восприятия, а используя перцептивные задачи, трактует получаемые результаты в плане анализа мотивов, потребностей, эмоций пациента при восприятии тех или иных стимулов.

Так, еще в начале 70-х прошлого столетия замечено (Поляков Ю.Ф., 1971), что изменения процессов восприятия больных шизофренией выступает при определенных условиях деятельности, при определенной структуре процесса восприятия. Там где присутствовала достаточная степень «неопределенности»

или неполноты стимульной информации, где круг и вероятность эталонных образцов, привлекаемых для опознания стимулов, существенно детерминировалось теми или иными факторами прошлого опыта, там и только там можно было выявить характерные особенности восприятия больных шизофренией. При выполнении тех перцептивных задач, где роль системы привлекаемых из памяти на основе прошлого опыта уменьшается (при опознании слабо маскированных сигналов, при увеличении времени экспозиции, при ограничении круга альтернатив путем прямого указания), сообразно уменьшаются или исчезают различия в результатах восприятия у больных и здоровых. Следовательно, процесс зрительного восприятия нарушается в связи с изменениями процесса актуализации образов-гипотез, привлекаемых на основе прошлого опыта для сличения при опознании. Хотя предметный мир со стороны физических характеристик предстает перед пациентами в неискаженном виде, однако изменение системы привлекаемых для сопоставления эталонов ведет к тому, что разные свойства предметного мира выделяются по-иному, чем у здоровых. Больные шизофренией не могут воспользоваться тем общим выигрышем, который доставляет статистическое согласование образов-гипотез с прошлым опытом, что приводит к снижению у них эффективности, «экономичности» процесса восприятия (Критская В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф., 1991).

В классическом учебнике Б.Ф.Зейгарник (1986) описаны своеобразные нарушения перцептивной деятельности, названными «псевдоагнозиями» и обусловленные низкой мотивацией к выполнению предложенного задания. Больные шизофренией не проявляли интереса к заданию, не реагировали на помощь психолога, не корректировали свои ошибки. Нарушение подконтрольности, невозможность сопоставления отдельных фрагментов целого, сличения своих действий с предполагаемым результатом играли существенную роль в гностических нарушениях. Классик заключает, что «..изменение мотивации обуславливает разную структуру деятельности, в

соответствии, с чем изменяется место и содержание процесса восприятия» (с.146).

Феномены нарушений эмоционального и социального познания при шизофрении привлекают также внимание зарубежных исследователей, в связи, с чем популярность имеют эмпирические исследования распознавания лиц, эмоциональных состояний и социальных ситуаций (Wynn J.K., 2005; Sergi M.J. et al., 2006; Green M.F., Leitman D.I. 2008; и др.). Абсолютно все авторы сходятся на том, что для больных шизофренией весьма характерны своеобразные нарушения восприятия эмоциональных и социально опосредованных стимулов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Медицинская психология», 19.00.04 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ершов, Борис Борисович, 2011 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1 Аведисова A.C., Вериго H.H. Шизофрения и когнитивный дефицит // Психиатрия и психофармакология. 2001, Т.З, №6 - С.5

2 Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1993 - 400 с.

3 Алфимова М.В. Наследственные факторы в нарушениях познавательных процессов при шизофрении. Автореф. дис...док. психол. наук. М., 2006 -182 с.

4 Ануфриев А.Ф. Научные основы психодиагностики: два подхода // Вестник Московского государственного гуманитарного университета им. М.А. Шолохова. Педагогика. Психология. 2010, №3 - с.4-13

5 Балабанова Л.М. Судебная патопсихология (вопросы определения нормы и отклонений). Донецк: Сталкер, 1998 - 432 с.

6 Батурин H.A. Современная психодиагностика России // Вестник ЮжноУральского государственного университета. Серия: Психология. 2008, 322, - с. 4-9

7 Белинский A.B., Стернина Я.Е. К вопросу ранней диагностики и медико-психологической экспертизы при эндогенных психических расстройствах // Военно-медицинский журнал. 2007, Т.328, №9 -с.80-81

8 Беломестнова Н.В. Клиническая диагностика интеллекта: психометрическая и клинико-психологическая оценка уровня развития интеллекта в клинической и судебно-психологической экспертной практике: Методическое пособие. СПб.: Речь, 2003 - 128 с.

9 Бизюк А.П. Компендиум методов нейропсихологического исследования. Методическое пособие. - СПб.: Речь, 2005 - 400 с.

10 Бизюк А.П. Патопсихология: краткий курс в контексте общей и клинической психологии. Учебное пособие // Под ред. Л.М. Шипициной. СПб.: Речь, 2010. 416 с.

И Блейхер В.М. Расстройства мышления. - Киев: Здоровье, 1983. - 192 с.

12 Блейхер В.М., Крук И.В. Патопсихологическая диагностика. Киев: Здоров'я, 1986- 192 с.

13 Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. М.:МПСИ, Воронеж: НПО «Модэк», 2002 - 512 с.

14 Бологов П.В., Критская В.П., Мелешко Т.К. Клинико-патопсихологические аспекты дифференциации шизоаффективного психоза // Психиатрия. Т.З, №3., 2009 - с. 7-14

15 Братусь Б.С. Место патопсихологии в изучении природы болезни // Вопросы психологии. №3, 1994 - с. 38-42

16 Вассерман Л.И., Дорофеева С. А., Меерсон Я. А. Методы нейропсихологической диагностики: практическое руководство. - СПб.: изд. «Стройлеспечать», 1997 - 296 с.

17 Вассерман Л.И., Щелкова О.Ю. Медицинская психодиагностика: Теория, практика и обучение. СПб.: филогический факультет СПбГУ; М.: Изд. центр «Академия», 2003 - 736 с.

18 Виничук Н.В. Психология анормального поведения. Владивосток: Дальневосточный университет, 2004 - 198 с.

19 Вольф М. Патопсихология и ее методы. Спб.:Питер, 2004 - 192 с.

20 Гильяшева И.Н. Исследование интеллекта. // М.М. Кабанов, А.Е. Личко, В.М. Смирнов. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. - Л.: Медицина, 1983 - с. 145-155

21 Гильяшева И.Н., Иовлев Б.В. Использование стандартизированной методики интеллекта в диагностике вялотекущей шизофрении. // Шизофрения. М.: Медицина, 1975 - с. 179-182

22 Голубчикова О.В. Дифференциальная психодиагностика эндоморфных депрессий у лиц, перенесших черепно-мозговые травмы // Вестник ЮУрГУ, №17, 2010 - с. 28 - 32

23 Горьковая И.А. Основные направления исследований в патопсихологии // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена., 2010, №136 - с.21-26

24 Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях. JL, 1973

25 Доброхотова Т.А. Нейропсихиатрия. -М.: БИНОМ, 2006. -304 с.

26 Дружинин В.Н. Психология общих способностей. 3-е изд. - СПб.: Питер, 2007 - 368 с.

27 Зейгарник Б.Ф. Патопсихология: основы клинической диагностики и практики: учебное пособие / Б.В. Зейгарник. - 2-е изд., перераб и доп. -М.: ЭКСМО, 2008. - 363 с.

28 Зотов М.В. Когнитивные нарушения и возможности их компенсации у больных шизофренией с различной степенью выраженности дефекта: Автореф. дис...канд. психол. наук. СПб., 1998 - 182 с.

29 Иванов М.В., Незнанов Н.Г. Негативные и когнитивные расстройства при эндогенных психозах: диагностика, клиника, терапия. - СПб.: Изд. НИПНИ им.В.М.Бехтерева, 2008 - 288 с.

30 Иванова Е.М. Нарушения чувства юмора при шизофрении и аффективных расстройствах. Автореф. дис...канд. психол. наук. М., 2007 - 161 с.

31 Ижевская В.П. Нарушения осознания психической болезни при шизофрении. Автореф. дис...канд. психол. наук. М., 2009 - 28 с.

32 Карвасарский Б.Д. Клиническая психология: Учебник для вузов. 4-е изд. /Под ред. Б.Д. Карвасарского. - СПб.: Питер, 2010 - 864 с.

33 Карпова Э.Б. Методологические проблемы психодиагностики экстремальных и кризисных состояний // Вестник Санкт-Петербургского государственного университета. Серия 12: Психология. Социология. Педагогика. 2010, №1 - с. 17-27

34 Кудрявцев И.А. Комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза. М.: Изд-во МГУ, 1999 - 497 с.

35 Кудрявцева А.И. О диагностической информативности некоторых патопсихологических синдромов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1989. №12 - С.1814-1818

36 Корнилов A.A., Вишневская Э.С. К вопросу об изучении органической психической патологии // Сибирский вестник психиатрии и наркологии, 2007, №3 - с.14-15

37 Коробова E.JI. Когнитивные стили и социальное функционирование у больных шизофренией // Вестник Балтийской Педагогической академии 2006, вып.71- с. 62-80.

38 Кожуховская И.П. Нарушение критичности у психически больных: патопсихологическое исследование. М.: Изд-во МГУ, 1985 - 79с.

39 Критская В.П., Мелешко Т.П., Поляков Ю.Ф. Патология психической деятельности при шизофрении: мотивация, общение, познание. М.:Изд. МГУ, 1991-256 с.

40 Критская В.П., Мелешко Т.П. Патопсихологический синдром в системном исследовании патологии психической деятельности/ЯТсихологический журнал. № 6, 2004 - с. 53-62

41 Критская В.П., Мелешко Т.П. Патопсихологический синдром шизофренического дефекта // Психиатрия. Т.2, №2, 2009 - с. 7-15

42 Ласкавая И.А., Дашина М.Г., Емельянова Т.В. Значимость использования патопсихологических симптомокомплексов при проведении экспериментально-психологического обследования в медико-социальной экспертизе у больных с психическими нарушениями // Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2009, №4 - с. 11-14

43 Марейке В. Патопсихология и ее методы. СПб.: Питер, 2004 - 192 с.

44 Меметов С.С., Шумихина A.B. Психологическая диагностика мотивационно-целевой сферы больных в рамках медико-социальной экспертизы (на примере перенесших черепномозговую травму) // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2008, №2, с.21-22

45 Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология: Практическое руководство. М.: МЕДпресс, 2001 - 592 с.

46 Микадзе Ю.В., Скворцова В.Б. Теоретические модели и нейропсихологический анализ клинических феноменов рабочей памяти // Психологический журнал, 2008, Т.29, №3 - с.67-76

47 Наследов А.Д. Математические методы психологического исследования. Анализ данных и интерпретация данных. Учебное пособие. 3-е изд. СПб.: Речь, 2007 - 392 с.

Носачев Т.Н., Романов Д.В. Патопсихология: Учеб. пособ. для студентов психологических факультетов. - Самара, 2001 - 245 с.

49 Нуллер Ю.Л. Типология и терапия депрессий // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. - 1999. - №3. - с. 14-17

50 Пивень Б.Н. Экзогенно-органические заболевания головного мозга. -М.: Медицина, 1998 - с. 144 с.

51 Плужников И.В. Нарушения эмоционального интеллекта при расстройствах аффективного спектра и шизофрении // Вестник Томского государственного университета. № 329, 2009 - с.211-213

52 Поляков Ю.Ф. Патология познавательных процессов // Шизофрения: мультидисциплинарное исследование. Под ред. A.B. Снежневского. М.: Медицина, 1972 - с. 225-277

53 Посохова С.Т. Современная психологическая диагностика: проблемы теории и этики // Вестник Санкт-Петербургского государственного университета, серия 12: Психология. Социология. Педагогика. 2010, №3 -с.7-12

54 Равен Дж.К., Корт Дж.Х., Равен Дж. Руководство к Прогрессивным Матрицам Равена и Словарным Шкалам. Раздел 3: Стандартные Прогрессивные Матрицы (включая Параллельные и Плюс версии), пер. с англ. - М.: «Когито-Центр», 2002 - 144 с.

55 Репина Н.В., Воронцов Д.В., Юматова И.И. Основы клинической психологии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2003 - 480 с.

56 Рубинштейн С.Я. Экспериментальные методики патопсихологии. М.: Эксмо-Пресс, 1999 - 448 с.

57 Романов Д.В., Шишова A.A. Психологическая диагностика когнитивных нарушений при расстройствах личности: модель шизоидного расстройства // Известия Самарского научного центра РАН, Т.12, 2010, № 5-2, с. 463-465

58 Рыжкова А.Н. Классификация диагностических ошибок практического психолога // Вестник Московского государственного гуманитарного университета им. М.А. Шолохова. Педагогика. Психология. 2009, №4 -с.26-34

59 Савина Т.Д. Изменения характеристик произвольного внимания у больных шизофренией с разной степенью выраженности дефекта //Экспериментально-психологические исследования патологии психической деятельности при шизофрении. М., 1982 - с. 149-162

60 Савина Т.Д. Экспериментально-психологическое исследование изменений психической активности у больных шизофренией с разными типами дефектных состояний //Журн. неврол. и психиат. 93- 3, 1993, с. 74-78

61 Саковская В.Г. Патопсихологическое исследование когнитивных процессов при органических поражениях головного мозга // Известия Росс. Гос. Пед. университета им. А.И. Герцена, № 109, 2009 - с. 185-189

62 Соловьева C.J1. Медицинская психология: новейший справочник практического психолога / сост. C.JI. Соловьева. - М.: ACT; СПб.: Сова, 2007-575 с.

63 Серебрякова P.O. Применение стандартизированного набора методик исследования интеллектуальной деятельности для решения диагностических задач при некоторых нервно-психических заболеваниях: Автореф. дис...канд. психол. наук. Л., 1972

64 Серебрякова P.O. Особенности интеллектуальной деятельности больных нервно-психическими заболеваниями //Актуальные вопросы медицинской психологии. Л., 1974 - с.125-134

65 Снежневский A.B. Руководство по психиатрии. В 2 т. /Под ред. A.B. Снежневского. М.: Медицина, 1983 - 1 т. - 480 е., 2 т.- 544 с.

66 Стандартизированный набор диагностических нейропсихологических методик: Методические рекомендации // авторы-составители: Л.И. Вассерман, С.А. Дорофеева, Я.А. Меерсон, H.H. Трауготт. Л., 1987 - 42 с.

67 Теплицкая Е.И. Психомоторная активность при нарушениях психики. Киев: Здоровье, 1982 - 176 с.

68 Тиганов A.C. Руководство по психиатрии. В 2 томах. Т.1/ Под ред. А.С.Тиганова. М.: Медицина, 1999. — 1 т. - 712 е., 2 т. - 784 с.

69 Толпина И.А. Динамика идентичности при психотических расстройствах. Автореф. дис...канд. психол. наук. М., 2009 - 112 с.

70 Тонконогий И.М., Пуанте А. Клиническая нейропсихология - СПб.: Питер, 2007 - 528 с.

71 Филимоненко Ю.И., Тимофеев В.И. Тест Векслера. Диагностика уровня развития интеллекта (взрослый вариант): методическое руководство. СПб.: ИМАТОН, 2006 - 112с.

72 Холодная М.А. Психология интеллекта. Парадоксы исследования. - 2-е изд. СПб.: Питер, 2002 - 272 с.

73 Чередникова Т.В. Исследование структуры расстройств мышления при шизофрении с позиции концептуальной модели психики Л.М. Веккера // Вестник Южно-Уральского государственного университета Серия: Психология, 2010, №>17-9 - с.39-46

74 Шереметьева И.И. Экзогенно-органические психические расстройства в общей структуре психических заболеваний. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук, М., 2008 - 45 с.

75 Щелкова О.Ю. Клиническая психодиагностика. Часть 2: Психологическая диагностика в психиатрической клинике: Учеб. пособие. - СПб., 2007. -124 с.

76 Щелкова О.Ю., Иовлев Б.В. Психологическая диагностика в психиатрической клинике: значение психосоциальных характеристик больных шизофренией для прогноза эффективности восстановительного лечения // Вестник Санкт-Петербургского государственного университета, серия 12, 2009, вып.1, ч. 1 - с. 348-354

77 Херсонский Б.Г. Психодиагностика мышления. - Одесса: Студия «Негоциант», 2003 - 236 с.

78 Addington J., Saeedi Н., Addington D. Influence of social perception and social knowledge on cognitive and social functioning in early psychosis//Br. J. Psychiatry.- 2006 .- № 189 p. 373-378

79 Allen D.N., Goldstein G., Warnick E. A consideration of neuropsychologically normal schizophrenia//J. Int. Neuropsychol. Soc., 2003, 3, - p. 56-63

80 Barker C., Pistrang N., Elliott R. Research methods in clinical psychology : an introduction for students and practitioners - 2nd ed. John Wiley & Sons Inc., 2002 - 284 p.

81 Bora E., Yucel M., Pantelis C. Cognitive functioning in schizophrenia, schizoaffective disorder and affective psychoses: meta-analytic study //British J. Psych., 2009, 195 - p. 475-482

82 Bowie C.R., Harvey P.D. Cognition in schizophrenia: impairments, determinants, and functional importance/ZPsychiatr. Clin. North. Am., 2005, vol. 3 - p. 613-633

83 Brenner C.A., Lysaker P.H., Wilt M.A., O'Donnell B.F. Visual processing and neuropsychological function in schizophrenia and schizoaffective disorder. Psychiatry Res., 2002, 30;111(2-3)-p. 125-136

84 Busch R.M., Booth J.E., McBride A., Vanderploeg R.D., Curtiss G., Duchnick J.J. Role of Executive Functioning in Verbal and Visual Memory// Neuropsychology, 2005, vol. 19, No. 2 - p. 171-180

85 Dickey C.C., McCarleya R.W., Niznikiewicza M.A., Voglmaiera M.M., Seidmand L.J., Kima S., Shentona M.E. Clinical, cognitive, and social characteristics of a sample of neuroleptic-naive persons with schizotypal personality disorder // Schizophr. Res. 2005, 78(2-3) - p. 297-308

86 Dickinson D., Ramsey M.E., Gold J.M. Overlooking the obvious: a meta analytic comparison of digit symbol coding tasks and other cognitive measures in schizophrenia //Arch. Gen. Psychiatry, 2007, vol. 64 - p. 532- 542

87 Draper K., Ponsford J. Cognitive functioning and outcome 10 years following traumatic brain injury and rehabilitation // Neuropsychology. 22, 2008 - p. 618-625

88 Emilien G., Durlach C., Antoniadis E., Linden M. van der, Maloteaux J.-M.// Memory: neuropsychological, imaging, and psychopharmacological perspectives. NY.: Psychology Press, 2004 - 415 p.

89 Farmer C.M., O'Donnell B.F., Niznikiewicz M.A., Voglmaier M.M., McCarley R.W., Shenton M.E. Visual perception and working memory in schizotypal personality disorder // Am. J. Psychiatry, 2000, 157 - p. 781-786

90 Fiszdon J.M., Richardson R., Greig T., Bell M.D. A comparison of basic and social cognition between schizophrenia and schizoaffective disorder// Schizophr. Res. 2007, 91(1-3) - p. 117-121.

91 Fujii D.E., Ahmed I. Psychosis secondary to traumatic brain injury// Neuropsychiatry Neuropsychol. Behav. Neurol., 1996, vol. 9 - p. 133-138

92 Fujii D.E., Ahmed I. Schizophrenia-like psychosis following traumatic brain injury (letter)// J. Neuropsychiatry Clin. Neuroscience, 2001, vol. 13 - p. 534

93 Fujii D.E., Ahmed I. Psychotic disorder following traumatic brain injury: a conceptual framework// Cogn. Neuropsychiatry, 2002, vol. 7 - p. 41-62

94 Fujii D.E., Ahmed I., Hishinuma E. Neuropsychological comparison of traumatic brain injury and schizophrenia //J. Neuropsychiatry Clin. Neuroscience, 2004, vol. 16 - p. 306-314

95 Goldberg T.E., Hyde T.M., Kleinman J.E., Weinberger D.R. Course of schizophrenia: neuropsychological evidence for a static encephalopathy//Schizophr. Bull, 1993, vol. 19 - p. 797-804

96 Goldstein G., Jo Shemansky W., Allen D.N. Cognitive function in schizoaffective disorder and clinical subtypes of schizophrenia // Archives of Clinical Neuropsychology, 2005, 20(2) - p. 153-159

97 Green M.F., Leitman D.I., Social Cognition in Schizophrenia // Schizophrenia Bulletin, 2008, vol. 34 no.4 - p. 670-672

98 Groth-Marnat G. Handbook of psychological assessment. NJ., 2005 - 846 p.

99 Harvey P.D. Formal thought disorder in schizophrenia: characteristics and cognitive underprinnings//Cognition in schizophrenia: impairments, importance and treatments strategies/ Eds. Sharma T., Harvey P.D., NY.: Oxford University Press, 2000 - p. 107-125

100 Hazlett E.A., Levine J., Buchsbaum M.S., Silverman J.M., New A., Sevin E.M., Maldari L.A., Siever L.J. Deficient attentional modulation of the startle response in patients with schizotypal personality disorder // Am. J. Psychiatry, 2003, 160 - p.1621-1626

101 Heinrichs R.W., Zakzanis K.K. Neurocognitive deficit in schizophrenia: a quantitative review of the evidence//Neuropsychology.- 1998, vol. 3, p. 426445

102 Heinrichs R.W. The primacy of cognition in schizophrenia.//Am. Psychol., 2005, vol. 3 - p. 229-242

103 Hopkins R.O., Tate D.F., Bigler D.E. Anoxic versus traumatic brain injury: amount of tissue loss, not etiology, alters cognitive and emotional function // Neuropsychology, 2005, vol. 19, no. 2 - p. 233-242

104 Kalkstein S., Hurford I., Gur R.C. Neurocognition in Schizophrenia // Behavioral Neurobiology of Schizophrenia and Its Treatment. Ed. Neal R. Swerdlow, USA: Springer, 2010 - p. 373-390

105 Keefe R., Eesley C.E. Neurocognitive Impairments //The American Psychiatric Publishing Textbook of Schizophrenia / Eds. Lieberman J.A., Stroup T.S., Perkins D.O. VA: American Psychiatric Publishing, 2006 - 245-260 p.

106 Keri S., Antal A., Szekeres G., Benedek G., Janka Z. Spatiotemporal visual processing in schizophrenia // J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. vol.14, 2002 190-196 p.

107 Kuryloa D.D., Pasternak R., Silipo G., Javitt D.C., Butler P.D. Perceptual organization by proximity and similarity in schizophrenia // Schizophr. Res. 95(1-3), 2007-205-214 p.

108 Lange R.T., Iverson G.L., Franzen M.D. Comparability of neuropsychological test profiles in patients with chronic substance abuse and mild traumatic brain injury // Clinical Neuropsychologist, 2008, 22 - p. 209-227

109 Leclercq M., Zimmermann P. Applied neuropsychology of attention: theory, diagnosis, and rehabilitation // Eds. Michel Leclercq, Peter Zimmermann. NY.: 2005 - 400 p.

110 Leclercq M., Azouvi P. Attention after traumatic brain injury // Applied neuropsychology of attention: theory, diagnosis, and rehabilitation. Eds. Michel Leclercq, Peter Zimmermann. NY.: 2005, - p. 257-279

111 Lezak M. D., Howieson D. B., Loring D.W., Hannay H.J., Fischer J.S. Neuropsychological assessment. NY.: Oxford University Press, 2004 - 1016 p.

112 Lishmann W.A. Organic psychiatry: the psychological consenquences of cerebral disorder - 3rd ed., NY., 2005 - 922 p.

113 Luck S.J., Gold J.M. The Construct of Attention in Schizophrenia // Biol. Psychiatry. 2008, 64(1), p. 34-39

114 McKenna P., Ornstein T., Baddeley A.D. Schizophrenia// The Handbook of Memory Disorders // Eds. A.D. Baddeley, M.D. Kopelman, B.A. Wilson. UK., 2002-p. 413-436

115 Malaspina D., Simon N., Goetz R.R., Corcoran C., Coleman E., Printz D., Mujica-Parodi L., Wolitzky R. The Reliability and Clinical Correlates of Figure-Ground Perception in Schizophrenia // J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 16:3, 2004 - p. 277-283

116 Mathias J.L., Wheaton P. Changes in attention and information-processing speed following severe traumatic brain injury: a meta-analytic review // Neuropsychology, 2007, vol. 21, No.2 - p.212-223

117 Mellers J.D.C., Toone B.K., Lishman W.A. A neuropsychological comparison of schizophrenia and schizophrenia-like psychosis of epilepsy// Psychol. Med. 2000, №30, 325-336 p.

118 Miki A., Heinrichs W., Smith D. Evidence for neuropsychological normality in a subgroup of patients with schizophrenia//Schizophr. Bull., vol.2, 2007 - p. 568-569

119 Mitropoulou V., Harvey P.D., Zegarelli G., New A.S., Silverman J.M., Siever L.J. Neuropsychological performance in schizotypal personality disorder: importance of working memory // Am. J. Psychiatry, 2005; 162 - p. 18961903

120 Palmer B.W., Heaton R.K., Paulsen J.S., Kuck J., Braff D., Harris M.J., Is it possible to be schizophrenic yet neuropsychologically normal?//Neuropsychology, vol.3, 1997 - p. 437-446

121 Palmer B.W., Savla G.N. Neuropsychological Deficits in Schizoaffective Disorder // Schizoaffective Disorders. Ed. Kam-shing Yip. NY.: Nova Science Pub., 2009 -p.l 15-134

122 Paulsen J.S., Heaton R.K., Sadek J.R., Perry W., Delis D.C., Braff D., Kuck J., Zisook S., Jeste D.V. The nature of learning and memory impairments in schizophrenia//J. Int. Neuropsychol. Soc., 1995, vol. 1 - p. 88-89

123 Plante T.G. Contemporary clinical psychology / Thomas G. Plante — 2nd ed. John Wiley & Sons, Inc., 2005 - 618 p.

124 Pomerantz A.M. Clinical psychology: Science, practice, and culture/Andrew M. Pomerantz.-2nd ed. SAGE Publications, Inc., 2011 - 543 p.

125 Reichenberg A., Harvey P.D. Neuropsychological impairments in schizophrenia: integration of performance based and brain imaging findings// Psychol. Bull., 2007, vol. 133 - p. 833-858

126 Sachev P.S., Keshavan M.S. Secondary Schizophrenia. NY: Cambridge University Press, 2010 - 436 p.

127 Sachdev P., Smith J.S., Cathcart S. Schizophrenia-like psychosis following traumatic brain injury: a chart-based descriptive and case-control study// Psychol. Med., 2001, vol. 31 - p. 231-239

128 Savla G.N., Moore D.J., Palmer B.W. Cognitive functioning//Cliniucal handbook of schizophrenia/ Eds. Mueser K.T., Jeste D.V. NY.: Guilford Press, 2008, p. 91-99

129 Sharma T., Harvey P.D. Conclusions //Cognition in schizophrenia: impairments, importance and treatments strategies/ Eds. Sharma T., Harvey P.D., NY: Oxford University Press, 2000 - p. 352-353

130 Testa R., Wood S.J., Pantelis C. Schizophrenia //The Neuropsychology of Mental Illness // Eds. Stephen J. Wood, Nicholas B. Allen, Christos Pantelis. NY.: Cambridge University Press, 2009 - p. 378-388

131 Voglmaier M.M., Seidman L.J., Niznikiewicz M.A., Dickey C.C., Shenton M.E., McCarley R.W. Verbal and nonverbal neuropsychological test performance in subjects with schizotypal personality disorder // Am. J. Psychiatry, 2000; 157 (5) - p. 787-793.

132 Wood S.J., Allen N.B., Pantelis C. Neuropsychology of Mental Illness. NY: Cambridge University Press, 2009 - 443 p.

133 Wilk C.M., Gold J.M., McMahon R.P., Humber K., Iannone V.N., Buchanan R.W. No, it is not possible to be schizophrenic yet neuropsychologically normal//Neuropsychology.- 2005 .- № 6 p. 778-786

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.