Принципы построения и аппаратурная реализация оптико-электронных устройств на основе импульсных полупроводниковых лазеров для медико-биологических применений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.11.07, кандидат технических наук Москвин, Сергей Владимирович
- Специальность ВАК РФ05.11.07
- Количество страниц 167
Оглавление диссертации кандидат технических наук Москвин, Сергей Владимирович
Введение.
Глава первая. Физиологическая роль световых факторов в медицине.
Обоснование выбора источника излучения
1.1. Механизмы взаимодействия лазерного излучения с микроорганизмами.
1.1.1. Физиологическая роль параметрического дозирования.
1.1.2. Физиологическая роль длины волны излучения.
1.2. Зависимость фотобиостимулядии от основных свойств лазерного излучения (степени поляризации и когерентности).
1.3. Медико-биологическое и техническое обоснование выбора источника излучения для оптико-электронных терапевтических устройств.
Выводы.
Глава вторая. Метод изготовления импульсных полупроводниковых инжек-ционных лазеров на основе квантоворазмерных двойных гетероструктур с длиной волны излучения 630-650 нм.
2.1. Гетеролазеры и гетероструктура.
2.2. Гетеролазеры и двойные гетероструктуры.
2.3. Улучшенные гетеропереходные лазерные структуры. Лазеры полосковой геометрии.
2.4. Метод изготовления импульсных инжекционных полосковых лазерных диодов из кристаллов на основе квантоворазмерных гетероструктур в системе АЮа1пР/Оа1пР с длиной волны излучения 630-650 нм.
2.5. Расчет угла наклона боковых граней.
2.6. Аналитическое обоснование метода.
2.6.1. Постановка задачи.
2.6.2. Оптическая модель для ДГС-лазера.
2.6.3. Расчет пороговых условий.
2.6.4. Устранение нежелательных («замкнутых» и «частично замкнутых» мод.
2.6.5. Экспериментальные импульсные ватт-амперные характеристики (зависимости импульсной выходной мощности от импульсного тока накачки) при Г=3000 Гц и тио;5=ЮО не.
Выводы.
Глава третья. Принципы построения и аппаратурная реализация оптико-электронных терапевтических устройств на основе импульсных лазерных диодов с длиной волны излучения 630-650 нм.
3.1. Анализ отечественных лазерных терапевтических устройств.
3.2. Блок-схема нового оптико-электронного терапевтического устройства
3.3. Принцип работы оптико-электронного терапевтического устройства и его отличительные особенности.
3.4. Аппаратурная реализация нового оптико-электронного терапевтического устройства.
Выводы.
Глава четвертая. Модифицированный с алгоритмической корреляцией метод измерения мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров.
4.1. Обоснование фото диодного метода измерения мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров.
4.2. Обеспечение параметров измерителя мощности с учетом недостатков фотодиодов и особенностей излучения лазеров.
4.2.1. Исследование недостатков фотодиодов и их учета при измерении мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров
4.2.2. Исследование угловой зависимости чувствительности фотодиода
4.2.3. Исследование зонного распределения чувствительности фотодиода
4.2.4. Исследование спектральных характеристик фотодиода и светофильтров
4.2.5. Исследование особенностей лазерного излучения и их учета при измерении мощности.
4.2.6. Исследование погрешностей, вносимых расположением источника излучения.
4.3. Исследование линейности ампер-ваттной характеристики в заданном динамическом диапазоне с целью расчета погрешности измерения мощности
4.4. Измерение средней мощности.
4.5. Структурная блок-схема измерителя мощности низкоинтенсивного лазерного излучения.
4.6. Достоверность схемотехнических решений. Расчет «отклика» фотоприемника
4.7. Основные компоненты измерителя мощности и принцип работы.
4.7.1. Преобразователь напряжения.
4.7.2. Опорное напряжение.
4.7.3. Блок индикации.
4.7.4. Измерение импульсной мощности.
4.7.5. Алгоритм работы измерителя мощности.
4.7.6. Блок автоматического включения и выключения.
4.8. Функциональная схема измерителя мощности.
4.9. Аппаратурная реализация измерителя мощности.
4.9.1. Измеритель средней мощности.
4.9.2. Измеритель импульсной мощности.
Выводы.
Глава пятая. Автоматизированный метод модуляции лазерного пучка оптико-электронных терапевтических устройств биоуправлением.
5.1. Роль биоритмов.
5.2. Роль биосинхронизации.
5.3. Принципы биоуправления.
5.4. Реализация метода биоуправления.
5.4.1. Датчики пульса и дыхания.
5.4.2. Блок-схема устройства биоуправления.
5.4.3. Аппаратурная реализация оптико-электронного устройства для биомодуляции лазерного воздействующего пучка.
5.4.4. Виды модуляции лазерных диодов.
5.4.4.1. Амплитудная модуляция.
5.4.4.2. Частотная модуляция.
5.4.4.3. Импульсная модуляция.
5.4.4.4. Широтно-импульсная модуляция (ШИМ).
5.4.4.5. Функциональные узлы усилителей с ШИМ.
5.4.4.6. Краткая характеристика основных видов ШИМ.
5.4.5. Аналитическое обоснование применения широтно-импульсной модуляции (ШИМ) для биоуправления.
Выводы.
Глава шестая. Практическая значимость результатов диссертационной работы.
6.1. Результаты использования работы для создания импульсных диодных лазеров на квантоворазмерных ДГС с длиной волны излучения 630-650 нм
ЛДИ-3 и ЛДИ-5.
6.2. Результаты использования работы для создания серийных образцов оптико-электронных терапевтических устройств «Мустанг-2000».
6.3. Результаты применения серийных образцов оптико-электронных терапевтических устройств «Мустанг-2000» в медицине.
6.4. Результаты применения оптико-электронного устройства «Мустанг-био» в медицинской практике.
6.5. Результаты метрологического обеспечения низкоинтенсивной лазерной медицинской техники.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Оптические и оптико-электронные приборы и комплексы», 05.11.07 шифр ВАК
Принципы построения и аппаратурная реализация оптико-электронных устройств на основе некогерентных источников излучения для медицины2005 год, кандидат технических наук Никитина, Марина Вадимовна
Исследование влияния легирования эмиттерных слоев на параметры диодных лазеров на основе твердых растворов AlGaAs и AlGaInP2005 год, кандидат технических наук Чельный, Александр Александрович
Стимулированная рекомбинация в полупроводниковых лазерах ближнего ИК-диапазона при высоких уровнях токовой накачки2007 год, кандидат физико-математических наук Борщёв, Кирилл Станиславович
Исследование гетероструктур в системе In-Ga-As-P и разработка на их основе перестраиваемого одномодового гетеролазера и мощного суперлюминесцентного диода: λ = 1.3-1.55 мкм2000 год, кандидат физико-математических наук Пихтин, Никита Александрович
Инфракрасная полупроводниковая оптоэлектроника с использованием гетероструктур из арсенида индия и твердых растворов на его основе2010 год, доктор физико-математических наук Матвеев, Борис Анатольевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Принципы построения и аппаратурная реализация оптико-электронных устройств на основе импульсных полупроводниковых лазеров для медико-биологических применений»
Прогресс медицинской науки и техники, а также клинической медицины в настоящее время во многом определяется достижениями в области лазерной техники. Возрастающий интерес медиков к лазерам обусловлен, прежде всего, их возможностями благодаря следующим свойствам:
- монохроматичность или высокая спектральная плотность мощности (интенсивности) излучения;
- значительная временная и пространственная когерентность;
- поляризованность излучения;
- возможность получения импульсов короткой длительности.
Указанными свойствами не обладают другие излучатели оптического диапазона -светоизлучающие диоды, тепловые и газоразрядные. За несколько десятилетий поисков и ошибок, бурного развития экспериментально-клинических исследований лазерная медицина входит в пору зрелости. Лазерная хирургия и фотодинамическая терапия, лазерная диагностика и низкоинтенсивная лазерная терапия - это основа медицины будущего. Все эти направления в той или иной степени развиваются во всем мире, но лазерные устройства терапевтической направленности наиболее широко разрабатываются и внедряются в практику именно в России. Средние показатели эффективности лазерной терапии по России и СНГ за период 1990-1999 г.г. - 78-95% (сотни тысяч больных), включая почти все направления заболеваний и их лечение с помощью лазерного воздействия на организм. Ведущие ученые России и стран СНГ могут подвести своеобразный итог 40-летию изучения биологического действия низкоинтенсивного лазерного излучения, исследований терапевтических показаний и противопоказаний, его места и значения в медицинской практике [29]. Но до сих пор ведутся споры о существовании дополнительных биологических эффектов, связанных со свойствами лазеров (когерентность, поляризация, монохроматичность) при воздействии лазерного излучения на организм. Однако, очевидны другие их преимущества: малые габариты и масса; низкие питающие напряжения (для лазерных диодов), возможность эффективной доставки излучения в любое место с заданным пространственным распределением, широкий диапазон длин волн монохроматического излучения и возможность его модуляции по любому заданному закону, относительная простота метрологического контроля всех параметров и в первую очередь мощности излучения и дозы. Анализ литературных данных показывает, что лазерную терапию эффективно в настоящее время применяют врачи в таких областях медицины, для которых ранее она являлась традиционно запрещенной: онкология, психиатрия, эндокринология, фтизиатрия и др. Это свидетельствует об успешном развитии лазерной терапии как самостоятельного направления. Но анализ применения лазерного излучения выявляет ряд нерешенных проблем на этапе выполнения диссертационной работы, связанных с определением наиболее эффективных средств с точки зрения медицинского вмешательства:
1. обоснование источников излучения с новыми параметрами, обладающих повышенной фотобиологической активностью, в связи с отсутствием лазеров, разработанных специально для терапевтических оптико-электронных устройств с оптимизированными характеристиками;
2. отсутствие измерителей мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров, обеспечивающих допустимую (-20%) погрешность измерения для терапевтических процедур, с учетом особенностей излучения лазеров и недостатков фотоприемников с целью метрологического обеспечения терапевтической лазерной медицинской техники;
3. отсутствие эффективных методов модуляции лазерного излучения, например, биоритмами центрального кровотока пациента с целью самоконтроля им самим дозы облучения, усиления терапевтического эффекта и устранения побочных явлений.
Решение названных проблем направлено на улучшение лечебных характеристик медицинской оптико-электронной терапевтической техники и повышение эффективности лазерных процедур. Несмотря на значительное число работ, связанных с повышением эффективности лазеротерапии, многие аспекты в комплексном их решении, еще остаются проблемными.
В этой связи автором были поставлены задачи и предложены пути их решения, направленные на создание новых оптико-электронных терапевтических устройств с качественно новыми лечебными характеристиками на основе медико-биологически и технически обоснованного источника импульсного лазерного излучения (по сравнению с отечественными лазерными терапевтическими аппаратами типа «Милта», «Рикта», «Узор», «Орион» и др.) за счет разработки и аппаратурной реализации:
- принципов построения на основе импульсных лазеров оптико-электронных терапевтических устройств, позволяющих контролировать и корректировать воздействующую мощность непосредственно в процессе лечения с целью усиления терапевтического эффекта;
- метода изготовления специально для медицинских целей импульсных полупроводниковых инжекционных лазеров на основе квантоворазмерных двойных гетероструктур с длиной волны излучения 630-650 нм, которая обладает повышенной фотобиологической активностью, а также с заданными энергетическими, спектральными и временными характеристиками [37, 40, 41];
- модифицированного с алгоритмической корреляцией фотодиодного метода измерения мощности воздействующего излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров с более широкими возможностями (по сравнению с отечественными измерителями оптической мощности ИМО-2, ИМО-3, ИКТМ-3, ИСМ-1 и др.) за счет учета в процессе измерения алгоритмом работы особенностей излучения лазеров и недостатков фотодиодов;
- устройства модулирования воздействующего лазерного пучка биоритмами центрального кровотока самого пациента с целью снижения дозы облучения [6, 7, 8, 48].
Обоснование необходимости и решение поставленных задач, апробация и внедрение разработанных оптико-электронных устройств в медицине и метрологии делает в целом диссертационную работу на данном этапе необходимой и актуальной.
Цель работы и задачи исследований
Основная цель работы - проведение комплексных экспериментальных и теоретических исследований, а также схемотехнических и конструкторских решений, направленных на:
1. разработку метода изготовления импульсных инжекционных диодных лазеров с полосковым контактом и квантоворазмерной активной областью на основе кристаллов из двойных гетероструктур с наклонными под определенным углом, относительно р-п-перехода боковыми гранями, обеспечивающего длину волны излучения 630-650 нм и заданные (для медицинских целей) энергетические, спектральные и временные характеристики;
2. разработку принципов построения оптико-электронных терапевтических устройств на основе импульсных лазеров с длиной волны излучения 630-650 нм;
3. исследование особенностей излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров (различные значения пространственно-спектральных, энергетических и временных характеристик, а также большая расходимость, неравномерность излучения, температурная зависимость длины волны и мощности излучения, выработка ресурса, энергетическая зависимость от напряжения питания у различны лазеров одного типа);
4. исследование недостатков кремниевых фотодиодов, используемых в фотоприемниках для измерения мощности низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров (неравномерность и неповторяемость спектральных характеристик, неповторяемость световых импульсов, зонная чувствительность по площадке фотодиода у различных фотодиодов одного типа, необходимость применения дорогостоящих корригирующих фильтров и обеспечение необходимого телесного угла);
5. разработку принципов построения и параметрической оптимизации оптико-электронных терапевтических устройств на базе разработанных импульсных лазерных диодов с длиной волны излучения 630-650 нм с алгоритмической корреляцией мощности облучения непосредственно в процессе лечения с учетом особенностей излучения лазеров и недостатков фотодиодов;
6. разработку модифицированного с алгоритмической корреляцией фото диодного метода измерения мощности, основанного на алгоритме работы, который, учитывая особенности излучения лазеров и недостатки фотодиодов, обеспечивает допустимую погрешность измерения -20% для терапии;
7. разработку метода модуляции лазерного излучения биоритмами центрального кровотока пациента с целью самоконтроля им дозы облучения на базе исследования роли биоритмов и биосинхронихации для саморегулирования жизненно важных физиологических основ организма,
Следует отметить, что создание и оптимизация параметров новых оптико-электронных устройств были бы невозможны без проведения достаточно полных медико-биологических и метрологических исследований самих аспектов применения импульсных лазеров для низкоинтенсивной терапии.
На основе исследований роли физических (световых) факторов в медицине, механизмов взаимодействия света с биообъектами для достижения поставленной цели, автором были решены следующие конкретные задачи:
1) выполнено медико-биологическое обоснование выбора оптимального источника лазерного излучения на основе исследований фотобиологического воздействия излучения импульсных полупроводниковых лазеров с длинами волн 630-650 нм и 780-910 нм в эксперименте на микроорганизмах; и
2) разработан метод изготовления импульсных лазерных диодов с полосковым контактом и с квантоворазмерной активной областью на основе кристаллов из двойных гетероструктур в системе АЮа1пР/Оа1пР с наклонными боковыми гранями относительно р-п-перехода, обеспечивающего длину волны излучения 630-650 нм и необходимые пространственно-энергетические и временные характеристики (импульсная мощность 5 Вт, длительность импульса 100 не, с частотой их повторения 3000 Гц и с полушириной спектра излучения 5 нм);
3) созданы, разработаны и внедрены на базе проведенных исследований в медицине и метрологии:
- оптико-электронные терапевтические устройства на основе новых импульсных лазеров с длиной волны излучения 630-650 нм;
- измеритель мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров с учетом особенностей их излучения и недостатков фотодиодов;
- оптико-электронное устройство биомодуляции лазерного излучения при воздействии на организм для обеспечения хронобиологического терапевтического эффекта.
Методы исследования.
При проведении комплексных литературных и собственных исследований для получения необходимых данных автором использовались:
- модель полосковых инжекционных диодных лазеров на основе двойных гетероструктур в системе АЮа1пР/Оа1пР;
- фотодиодный метод (с применением корригирующего светофильтра) измерения мощности оптического излучения;
- фазовая модель реагирования организма на лазерное воздействие;
- численное моделирование процесса поглощения лазерного излучения биотканью;
- физиологический закон парабиоза (единства природы возбуждения и торможения) Н.Е. Введенского - закон зависимости ответной реакции организма на различные раздражители, которому подчиняется и лазерная биостимуляция клеток и тканей;
- метод биофотометрических сфер, основанный на измерении коэффициента поглощения лазерного излучения на определенных длинах волн стенками кровеносных сосудов;
- закон Арндта-Шульца, обосновывающий работу функциональных систем (на уровне клетки и ткани) только на низком энергетическом уровне и по которому избыток подведенной энергии не повышает, а наоборот, угнетает ее функцию.
Научная новизна
1. На базе детального анализа имеющихся в литературе и полученных автором данных по результатам исследования воздействия импульсного лазерного излучения с длинами волн 780-910 нм и 630-650 нм на микроорганизмы медико-биологически и технически обоснован источник излучения, а также разработаны принципы построения и многопараметрической оптимизации оптико-электронных устройств для применения в медицине и метрологии.
2. Предложены и реализованы автором: а) метод изготовления импульсных инжекционных диодных лазеров с полосковым контактом на основе кристаллов квантоворазмерных двойных гетероструктур в системе АЮа1пР/Оа1пР, новизна которого заключается в создании наклонных боковых граней на угол больше, чем угол полного внутреннего отражения на границе «волновод-инжектор», в результате чего предотвращается волноводное распространение лазерной эмиссии вдоль активного слоя, снижаются потери в резонаторе, сохраняются условия инверсии и обеспечивается заданная импульсная мощность 3-5 Вт при длине волны излучения 630-650 нм; б) принципы построения и многопараметрической оптимизации оптико-электронных терапевтических устройств, новизна которых состоит в применении нового вида импульсного лазерного излучения с длиной волны 630-650 нм и в использовании автоматизированной индикации мощности облучения и ее алгоритмической корректировки непосредственно в процессе лечения, с учетом особенностей излучения лазеров и недостатков фотоприемников, что в совокупности обеспечивает усиление терапевтического эффекта; в) модифицированный с алгоритмический корреляцией фотодиодный метод измерения средней и импульсной мощности низкоинтенсивного лазерного излучения, новизна которого состоит в том, что за счет разработанного алгоритма работы измерительное устройство обеспечивает автоматический контроль и корреляцию измеряемой мощности излучения, с учетом особенностей излучения полупроводниковых лазеров и недостатков кремниевых фотодиодов, с допустимой погрешностью для терапии ~20%; г) автоматизированный метод лазерной биоуправляемой хронофизиотерапии, новизна которого состоит в использовании биоритмологических особенностей пациента, для модуляции лазерного воздействия непосредственно биоритмами самого пациента по параметрам центрального кровотока (частотами тремора мышц, пульса и дыхания) с целью уменьшения дозы лазерного воздействия, усиления лечебного эффекта, сокращения сроков лечения и устранения побочных явлений.
3. Впервые в стране созданы при участии автора: а) сертифицированный Госстандартом метрологический прибор для измерения средней и импульсной мощности лазерного излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров с учетом особенностей их излучения и недостатков фотоприемников; б) оптико-электронное устройство, позволяющее воздействовать на организм лазерным излучением, модулированным ритмами, близкими к эндогенным, достигая при этом дополнительную эффективность при снижении дозы терапевтического воздействия.
Практическая значимость работы
1. Результаты проведенных теоретических и экспериментальных исследований, а также разработанные технические решения использованы при создании:
- диодных лазеров на основе квантоворазмерных двойных гетероструктур в системе АЮаЬгРЛЗаЪгР с использованием конструкции кристалла, содержащей наклонные, относительно р-п перехода, боковые грани на угол величиной больше, чем угол полного внутреннего отражения на границе «волновод-инжектор», с целью эффективной селекции нежелательных лазерных мод резонатора («замкнутых» и «частично замкнутых») и обеспечивающих спектральные, энергетические и временные характеристики импульсных лазерных диодов с длиной волны излучения 630-650 нм и мощностью излучения до 5 Вт;
- оптико-электронного устройства, обеспечивающего комплексное повышение эффективности низкоинтенсивной лазерной терапии за счет использования нового вида лазерного излучения (630-650 нм) и высокоточного алгоритмического метода измерения и корректировки мощности в процессе лечения;
- измерителя средней и импульсной мощности низкоинтенсивного лазерного излучения с алгоритмической корреляцией измерения с учетом особенностей лазерного излучения и недостатков фотоприемников с целью обеспечения оптимальной погрешности измерения;
- оптико-электронного устройства биомодуляции лазерного излучения методом биоритмологической обратной связи по параметрам центрального кровотока (частоты пульса и дыхания), дополнительно промодулированных частотой тремора мышц (10-14 Гц), с которой происходят многие физиологические процессы в организме.
2. В настоящее время серийно выпускаются импульсные лазерные диоды с длиной волны излучения 630-650 нм (ЛДИ-3 и ЛДИ-5), оптико-электронные терапевтические устройства «Мустанг», «Мустанг-2000», «Мустанг-био», «Мустанг-косметолог» и прибор для измерения мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров «Мустанг-стандарт».
3. Результаты работы используются:
- в серийном производстве лазерных диодов на ГУП «Инжект» (г. Саратов);
- в серийном производстве АЛТ «Мустанг-2000», «Мустанг-био» и измерителя мощности «Мустанг-стандарт» НПЛЦ «Техника» (г. Москва);
- в качестве терапевтических аппаратов в около 10000 медицинских учреждениях почти в 100 странах мира;
- в учебном процессе Российского университета Дружбы народов и Государственного научного центра лазерной медицины МЗ РФ при изучении дисциплины «Лазерная терапия».
На защиту выносятся:
1. Принципы построения оптико-электронных терапевтических устройств, заключающиеся в применении нового вида импульсного лазерного излучения с длиной волны 630-650 нм и в использовании автоматизированной индикации мощности облучения и ее алгоритмической корректировки с учетом особенностей излучения лазеров и недостатков фотоприемников непосредственно в процессе лечения, что в совокупности обеспечивает усиление терапевтического эффекта.
2. Метод изготовления импульсных инжекционных лазеров с полосковой геометрией на основе кристаллов из квантоворазмерных двойных гетероструктур в системе АЮа1пР/Оа1пР, заключающийся в создании наклонных боковых граней кристалла, относительно р-п-перехода, под углом больше, чем угол полного внутреннего отражения на границе «волновод-инжектор» и позволяющий предотвращать волноводное распространение лазерной эмиссии вдоль активного слоя за счет селекции нежелательных лазерных мод с целью снижения потерь в резонаторе, сохранения условий инверсии и обеспечения заданной импульсной мощности 5 Вт при длине волны излучения 630-650 нм и полуширине спектра 5 нм.
3. Модифицированный с алгоритмической корреляцией фотодиодный метод измерения средней и импульсной мощности низкоинтенсивного лазерного излучения, основанный на разработанном алгоритме работы измерительного устройства, который обеспечивает автоматический контроль измеряемой мощности и ее корреляцию с учетом особенностей излучения полупроводниковых лазеров и недостатков кремниевых фотоприемников, с допустимой погрешностью для терапии -20%.
4. Автоматизированный метод лазерной биоуправляемой хронофизиотерапии, заключающийся в использовании биоритмологических особенностей пациента для модуляции лазерного воздействующего на биоткань излучения непосредственно биоритмами пациента по параметрам центрального кровотока (частотами тремора мышц, пульса и дыхания) с целью самоконтроля организмом дозы лазерного облучения, усиления лечебного эффекта, сокращения сроков лечения и устранения побочных явлений
Апробация работы и публикации.
Материалы работы докладывались и обсуждались:
- на первом международном конгрессе «Лазер и здоровье» (Лимассол-Москва, 1997);
- на первой международной конференции «Лазерная и фотодинамическая терапия» (Обнинск, 1999);
- на втором международном конгрессе «Лазер и здоровье» (Москва, 1999);
- на двенадцатой международной научно-практической конференции «Применение лазеров в медицине и биологии» (Харьков, 1999);
- 8-th International Congress of the European Médical Laser Association (Москва, 2001);
- на двенадцатой международной конференции «Системные проблемы качества, математического моделирования электронных и лазерных технологий» (Москва, 2002).
Основное содержание работы опубликовано в 33 печатных работах, в том числе в двух монографиях, одном авторском свидетельстве и двух патентах, список которых приведен в конце диссертации.
Достоверность результатов и выводов обеспечивается: а) согласованием теоретических и собственных медико-биологических и технических исследований для обоснования выбора источника импульсного лазерного излучения; б) согласованием теоретических и экспериментальных исследований спектральных, энергетических и временных характеристик импульсных лазерных диодов на основе кванто-воразмерных двойных гетероструктур с длиной волны излучения 630-650 нм, разработанных для создания на их базе оптико-электронных терапевтических устройств; в) согласованием теоретических расчетов, конструкторских и схемотехнических решений с результатами испытаний разработанных оптико-электронных устройств в медицинской практике и метрологии.
Но даже фундаментальность проведенных автором исследований воздействия лазерного излучения на организм, выделения факторов его дозирования и обоснование источника импульсного лазерного излучения на данном этапе окончательно еще не устанавливают все механизмы световой фотобиактивации. Сложность проблемы в дальнейшем требует объединения усилий ученых, врачей и инженеров с целью дальнейшего взаимопроникновения в разные области медицины, что дополнительно подчеркивает актуальность выбранной темы диссертации.
Структура и объем работы.
Диссертация состоит из введения, шести глав и списка литературы. Основной текст диссертации изложен на 167 страницах. Список литературы включает 83 библиографических источника. Диссертация проиллюстрирована рисунками, таблицами и графиками.
Похожие диссертационные работы по специальности «Оптические и оптико-электронные приборы и комплексы», 05.11.07 шифр ВАК
Асимметричные гетероструктуры раздельного ограничения и мощные лазеры на их основе (λ=1.6-1.85 мкм2009 год, кандидат физико-математических наук Лютецкий, Андрей Владимирович
Полупроводниковые оптические усилители бегущей волны ближнего ИК-диапазона спектра и приборы на их основе2013 год, кандидат технических наук Лобинцов, Андрей Александрович
Разработка термостабильных функциональных узлов лазерных доплеровских измерительных систем2001 год, кандидат технических наук Бакакин, Григорий Владимирович
Улучшение параметров излучательной рекомбинации инжекционных лазеров на основе гетероструктур с активной областью квазинулевой размерности: В системах А3В5 и А2В62000 год, кандидат физико-математических наук Копчатов, Владимир Ильич
Создание и исследование оптоэлектронных приборов в средней инфракрасной области спектра на основе узкозонных гетероструктур A3B52011 год, кандидат физико-математических наук Серебренникова, Ольга Юрьевна
Заключение диссертации по теме «Оптические и оптико-электронные приборы и комплексы», Москвин, Сергей Владимирович
Выводы:
1. на основе изучения роли биоритмов и биосинхронизации, научного обоснования хронобиологического подхода в физиотерапии сформулирована задача по разработке метода биомодуляции низкоинтенсивного воздействующего на организм лазерного пучка основными параметрами кровотока самого пациента;
2. метод модуляции воздействующего лазерного излучения основан на том, что фазовое усиление биосинтеза белка в клетке совпадает с увеличением кровенаполнения ткани, и благоприятные моменты облучения должна приходиться на фазы систолы и вдоха больного;
3. в качестве несущей частоты в биоуправляемом режиме используется «плавающая» частота 14 Гц, соответствующая ритму тремора мышц и элонгации и модулируемая сигналами от датчиков пульса и дыхания;
4. аналоговый суммирующий сигнал обеспечивает модуляцию лазерного излучения таким образом, что в фазах вдоха и систолы достигает максимального значения ~ наиболее благоприятный момент облучения, достигая при этом отсутствия передозировки, усиления терапевтического эффекта и устранения побочных явлений;
5. так как многие физиологические процессы в организме человека происходят с частотой около 10 Гц, то для максимального терапевтического эффекта необходимо применять широтно-импульсную модуляцию, которая без искажений с максимальной точностью обрабатывает биосигналы пациента и вырабатывает адекватное промодулированное излучение.
Глава 6
Практическая значимость полученных результатов диссертационной работы
Анализ проведенных теоретических и экспериментальных данных, технические и схемотехнические решения, направленные на разработку и создание оптико-электронных приборов для медицины и метрологии, а также результаты внедрения позволяют обсудить практическую значимость диссертационной работы.
6.1. Результаты использования работы для создания импульсных диодных лазеров на квантоворазмерных ДГС с длиной волны излучения 630-650 нм - ЛДИ-3 и ЛДИ-5.
При участии автора совместно с предприятием «Инжект» (г. Саратов) были разработаны и серийно освоены импульсные лазерные диоды неволноводного типа с длиной волны излучения 630-650 нм, параметры которых представлены в таблицах 6-1, 6-2.
Необходимо отметить, что ранее для низкоинтенсивной лазерной терапии применялись серийные импульсные лазерные диоды инфракрасной области спектра (ЛПИ-101, 102, 110, 120 и др.) (табл. 1-1), разработанные не для медицинских, а для промышленных целей и которые использовались разработчиками как приборы, попавшие под конверсию.
В данном случае, впервые в стране, на основе метода, предложенного с участием автора, были разработаны и серийно освоены специально для низкоинтенсивной лазерной терапии наиболее эффективные импульсные лазерные диоды с длиной волны излучения 630650 нм диапазона спектра, которые позволили аппаратурно реализовать новое эффективное оптико-электронное терапевтическое устройство на их основе.
6.2. Результаты использования работы для создания серийных образцов оптико-электронных терапевтических устройств «Мустанг-2000».
Для обеспечения максимума положительного лечебного эффекта в диссертации (для создания новых терапевтических устройств) были выполнены основные принципы лазерной терапии [19]:
ПОЛУПРОВОДНИКОВЫЕ ИМПУЛЬСНЫЕ ИНЖЕКЦИОННЫЕ ЛАЗЕРЫ, излучающие в красном диапазоне спектра
Заключение (выводы)
В диссертации получены следующие результаты.
1. На базе детального анализа имеющихся в литературе и полученных автором результатов по исследованиям воздействия лазерного излучения на микроорганизмы, медико-биологически и технически обоснован выбор источника импульсного лазерного излучения и разработаны принципы построения оптико-электронных устройств для применения в медицине и метрологии.
2. Предложены и реализованы автором: а) метод изготовления импульсных инжекционных полупроводниковых лазеров с полосковым контактом на основе двойных квантоворазмерных гетероструктур в системе АЮа1пР/Оа1пР, кристаллы которых имеют наклонные относительно р-п -перехода боковые грани под углом больше, чем угол полного внутреннего отражения на границе «волновод-инжектор», то есть метод, позволяющий предотвращать волноводное распространение лазерной эмиссии вдоль активного слоя за счет селекции нежелательных лазерных мод резонатора («замкнутых» и «частично замкнутых») с целью снижения потерь в резонаторе, сохранения условий инверсии и обеспечения заданных энергетических и спектрально-временных характеристик лазерных диодов ('/„=630-650 нм, Р=3-5 Вт, тио,5=100 не, полуширина спектра излучения - 5 нм); б) принципы построения оптико-электронных терапевтических устройств, заключающиеся в применении нового вида импульсного лазерного излучения с длиной волны 630-650 нм и в использовании автоматизированной индикации мощности облучения и ее алгоритмической корректировки с учетом особенностей излучения лазеров и недостатков фотоприемников непосредственно в процессе лечения, что в совокупности обеспечивает усиление терапевтического эффекта; в) модифицированный с алгоритмической корреляцией фотодиодный метод измерения средней и импульсной мощности низкоинтенсивного лазерного излучения, основанный на разработанном алгоритме работы измерительного устройства, который обеспечивает автоматический контроль измеряемой мощности и ее корреляцию с учетом особенностей излучения полупроводниковых лазеров и недостатков кремниевых фотоприемников, с допустимой погрешностью для терапии ~20%; г) автоматизированный метод лазерной биоуправляемой хрон о физиотерапии, заключающийся в использовании биоритмологических особенностей пациента для модуляции лазерного воздействующего на биоткань излучения непосредственно биоритмами пациента по параметрам центрального кровотока (частотами тремора мышц, пульса и дыхания) с целью самоконтроля организмом дозы лазерного облучения, усиления лечебного эффекта, сокращения сроков лечения и устранения побочных явлений.
3. На базе проведенных комплексных теоретических и экспериментальных исследований разработана и внедрена в широкую медицинскую практику и метрологию следующая оптико-электронная аппаратура и приборы: а) полупроводниковые импульсные лазерные диоды типа ЛДИ-3 (3 Вт), ЛДИ-5 (5 Вт) с длиной волны излучения 630-650 нм, которые впервые были разработаны специально для медицинских целей (ранее применялись для медицинских аппаратов импульсные ИК-лазеры ЛПИ-101, 102, 110, 120 и др., созданные для промышленных целей и используемые в аппаратах - «Узор», «Милта», «Рикта», «Орион» и др.); б) оптико-электронные терапевтические устройства «Мустанг», «Мустанг-2000», «Мустанг-био», «Мустанг-косметолог»; в) метрологический прибор измерения средней и импульсной мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров «Мустанг-стандарт», обладающий более широкими возможностями по сравнению с отечественными измерителями оптического излучения ИКТМ-3, ИСМ-1, ИМО-2, ИМО-3 и др.
4. Клинические испытания оптико-электронных терапевтических устройств «Мус-танг-2000» и «Мустанг-био» в эксперименте с организмами «m vitro» и «ш vivo», проведенные рядом медицинских учреждений подтвердили повышенный лечебный эффект от внедрения устройств, предложенных автором (Тверская государственная медицинская академия. Тверская детская больница №1, Воронежская государственная медицинская академия им. H.H. Бурденко, Государственный научный центр лазерной медицины Минздрава РФ, Международная медицинская ассоциация «Лазер и здоровье», Международная лазерная ассоциация и др.).
5. Метрологические испытания прибора измерения мощности излучения низкоинтенсивных полупроводниковых лазеров совместно с НИИ оптико-физических измерений показали, что прибор «Мустанг-стандарт» может использоваться для метрологического обеспечения терапевтической медицинской техники.
6. Полученные результаты работы используются: в учебном процессе Российского университета Дружбы народов при изучении дисциплины «Лазерная терапия»; в учебном процессе при изучении лазерной физио- и рефлексотерапии Государственного научного центра лазерной медицины МЗ РФ.
7. Результаты, полученные в диссертации опубликованы в 33 научных работах, в том числе в двух монографиях, в одном авторском свидетельстве, двух патентах и докладывались автором на 6 научно-технических конференциях.
8. Достоверность результатов и выводов обеспечивается согласованием теоретических и экспериментальных исследований, а также согласованием теоретических расчетов, конструкторских и схемотехнических решений.
9. Личное участие автора в получении результатов, изложенных в диссертации, подтверждаются проведенными им экспериментами, направленными на обоснование предлагаемых методов и принципов построения оптико-электронных устройств для медицины и метрологии.
Список литературы диссертационного исследования кандидат технических наук Москвин, Сергей Владимирович, 2003 год
1. A.c. 1441897 СССР, МКИ G 01 J 5/58. Устройство для измерения мощности излучения полупроводниковых лазеров / C.B. Москвин, Н.В. Брагин, А.Р. Евстигнеев, В.А. Бохов-кин, Ю.В. Крыжановский, Ю.Н. Николаев, P.C. Кафтин. № 4061691/24-25; Заявлено 25.04.86.
2. Брилль Г.Е. «Панацейность» клинического действия низкоинтенсивного лазерного излучения миф или реальность?/ Материалы IV Международной конференции «Проблемы лазерной медицины» - Москва-Видное, 1997. - С. 160-161.
3. Буйлин В.А. Применение аппарата лазерной терапии «Мустанг» в комплексной терапии язвенной болезни. М.: «Техника», 1996. - 34 с.
4. Буйлин В.А. Язвенная болезнь // Низкоинтенсивная лазерная терапия. М.: «Техника», 2000. - С.321-350.
5. Буйлин В.А., Москвин C.B. Низкоинтенсивные лазеры в терапии различных заболеваний. М.: «Техника», 2001.- 176 с.
6. Введенский Н.Е. Изменение функциональных свойств нерва при его наркотировании. -М.: Наука, 1953.- 55 с.
7. Вермель С.Б. Медицинское светолечение (биологическое и лечебное действие света). -М.: Наука, 1926.-215 с.
8. Гаусман В., Фолк Р. Руководство по светолечению: Пер. с нем. // Под ред. С.А. Бруштей-на. М.: Госуд. Мед. изд-во, 1929. - 394 с,
9. Гримблатов В.М. Донсков А.М., Лосев A.A. Принципы резонансной лазерной терапии // Международная конференция «Новое в лазерной медицине и хирургии»: Тез. докл. Переел авль-Залесский, 1990. - Ч. 2. - С.34-35.
10. Гудвин Б. Временная организация клетки. М.: Мир, 1996. - 251 с.
11. Жаров В.П., Кару Т.Й., Литвинов Ю.О. Фотобиологический эффект излучения полупроводникового лазера в ближней ИК-области // Квантовая электроника. M.: - 1987. -№11. -С. 2135-2136.
12. Загускин С.Л., Загускина Л.Д., Кантор И.Р. и др. Биоритмологическимй способ лазерной терапии // Материалы международной конференции «Лазеры и медицина». Тез. докл. -Ташкент, 1989. Ч.2.-С. 86.
13. Звелто О. Принципы лазеров / Пер. с англ. М.: Мир, 1984. - 400 с.
14. Иващенко П.А., Калинин Ю.А., Морозов Б.Н. Измерение параметров лазеров. М.: Издательство стандартов, 1982. - 168 с.
15. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. М.: «Центр», 2001. -176 с.
16. Илларионов В.Е., Ларюшин А.И. Лазерные и другие оптико-электронные устройства для медицины. Казань.: Абак, 2001. - 172 с.
17. Кару Т.И. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазерная терапия. М.: «Техника», 2000. - С.71-94.
18. Кару Т.Й., Календо Г.С., Лехотов B.C., и др. Зависимость биологического действия низкоинтенсивного света на клетки Hela от когеренитности, дозы, длины волны и режима облучения // Квантовая электроника. М., 1982. - № 9 ~ С. 1761-1767.
19. Кару Т.Й., Пятибрат Л.В., Рябых Т.П. Немонотонность зависимости доза-эффект при облучении клеток in vitro импульсным лазерным излучением с 1=820 нм. // Доклады Академии наук. М., 1997,-том 354 (№ 1).-С. 117-119.
20. Кейси X., Паниш. М. Лазеры на гетероструктурах, Пер. с англ. Б.Н. Свердлова/ Под ред. П.Г. Елисеева. -М.: Мир, 1981. Т.2- 364 с.
21. Кибакин В.М. Основы ключевых методов усиления. М.: «Энергия», 1980 - 232 с.
22. Козлов В.И. Буйлин В.А., Самойлов Н.Г. и др. Основы лазерной физио- рефлексотерапии. Самара-Киев: Здоров'я, 1993. - 216 с.
23. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия с применением аппарата лазерной терапии «Мустанг». М.: «Техника», 1998. - 148 с.
24. Комаров Ф.И., Загускин С.Л., Рапопорт С.И. Хронобиологическое направление в медицине. // Изв. РАМН. Биоуправляемая хронофизиотерапия. М., 1994, - Т. 66 (№8). -С. 3-6.
25. Кочетков A.B., Стрельцова E.H., Москвин С.В, Сочетанное применение импульсного НИЛИ 0,63 и 0,89 мкм при цереброваскулярной недостаточности // Матер. 2-го межд. конгр. «Лазер и Здоровье». Москва, 1999. - С.328-330.
26. Ларюшин А.И. Оптоэлектроника в промышленности и в медицине. Казань: Абак, 1997. - 478 с.
27. Марсагишвили Л., Москвин C.B., Кудинова М. Полупроводниковые лазеры с длиной волны излучения 0,63 мкм // Врач. М., 1997. - №1. - С. 18.
28. МИ 1818-87 Средства измерений средней мощности лазерного излучения от МО"10 до МО'2 Вт для волоконно-оптических систем передачи. Методика поверки. М.: Издательство стандартов, 1988. - 15 с.
29. МИ 2506-98 Фотометры лазерных терапевтических аппаратов встроенные и автономные. Методика поверки. М.: Издательство стандартов, 1998. - 13 с.
30. Молекулярно-лучевая эпитаксия и гетероструктуры: Пер. с англ. /Под ред. Л. Ченга, К. Полога./ М.: Мир, 1989 - 584 с.
31. Москвин C.B. Современная лазерная терапевтическая аппаратура И Козлов В.И., Буйлин
32. B.А. Лазеротерапия с применением АЛТ «Мустанг». М.: Фирма «Техника», 1998.1. C.40-54.
33. Москвин C.B. Аппаратура для низкоинтенсивной лазерной терапии // Науч.-информ. сборник «Использование лазеров для диагностики и лечения заболеваний». Вып.2. -М., 1998. С.38-41.
34. Москвин C.B. Аппаратура для низкоинтенсивной лазерной терапии фирмы «Техника» // Лазерная медицина. 1998. - Т.2, вып.2-3. - С.62-69.
35. Москвин C.B., Ручкин М.М., Титов М.Н. Особенности лазерных аппаратов для научных биологических исследований // Матер. XII Межд. научно-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии». Харьков, 1999. - С.124.
36. Москвин C.B. Новые импульсные полупроводниковые лазеры с длиной волны 0,630,65 мкм для высокоэффективной низкоинтенсивной лазерной терапии // Матер. XII межд. научно-практ. конф. «Применение лазеров в медицине и биологии». Харьков, 1999.-С. 124-126.
37. Москвин C.B. Новые импульсные полупроводниковые лазеры с длиной волны 0,63-0,65 мкм для высокоэффективной низкоинтенсивной лазерной терапии // Матер. 2-го матер. 2-го Межд. конгр. «Лазер и Здоровье». Москва, 1999. - С.530-532.
38. Москвин C.B., Суханова Ю.С. Лазерная терапевтическая аппаратура в ортодонтии // Ор-тодент-Инфо. 2000, № 3. - С.21-23.
39. Москвин C.B., Буйлин В.А. Оптимизация лазерного воздействия // Низкоинтенсивная лазерная терапия. М.: «Техника», 2000. - С.141-209.
40. Москвин C.B. Современная эффективная аппаратура для низкоинтенсивной лазерной терапии // Электроника и связь. 2002. - № 15. - С. 110-111.
41. Москвин C.B. Принципы разработки современной аппаратуры для низкоинтенсивной лазерной терапии // Матер, научно-практ. конф. росс, ученых «Актуальные аспекты лазерной медицины». Москва-Калуга, 2002. - С.467-469.
42. Москвин C.B. АЛТ «Мустанг-2000» аппарат нового поколения / Матер, научно-практ. конф. «Низкоинтенсивная лазерная терапия» // Лазерная медицина. - 2002. - Т.6, вып.4. -С.53-55.
43. Москвин C.B. Эффективность лазерной терапии. М.: «Техника», 2003. - 256 с.
44. Мыслович Л.В., Москвин C.B. Низкоинтенсивные лазеры и вакуумный массаж в косметологии и лечении некоторых дерматологических заболеваний. М.: «Техника», 2000.- 112 с.
45. Насонов Д.Н. Местная реакция протоплазмы и распространяющееся возбуждение. М.: АН СССР, - т.6, 1992. - 426 с.
46. Нефедов Е.И. Протопопов А.А., Семенцов А.Н. и др. Взаимодействие физических полей с веществом. Тула: ТулГУ, 1995. - 179 с.
47. Никитин А.В., Москвин С.В., Телегин А.А. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения красной части спектра в терапии хронического обструктивного бронхита // Лазерная медицина. М.: «Техника», 2001. - Т.5 (вып.1). - С.16-18.
48. Обросов А.Н. О теориях рефлекторного механизма действия физических факторов и функциональных систем организма// Вопросы курортологии. 1985. №3. - С. 46-48.
49. Пат. 2117506 RU, МКИ А 61 N 5/06. Лазерное терапевтическое устройство / С.В. Москвин, М.Н, Титов, М.М. Ручкин, Ю.Б. Глазков. -№ 97117009/14; Заявлено 22.10.97; Опубл. 20.08.98, Бюл. № 23, Приоритет 22.10.97.
50. Пат. 2135233 RU, МКИ А 61 N 5/06. Лазерное терапевтическое устройство / С.В. Москвин, М.Н. Титов, М.М. Ручкин, Ю.Б. Глазков, А.Л. Сергеев, Г.Т. Микаелян, В.А. Буйлин. -№ 99100456/14; Заявлено 21.01.99; Опубл. 27.08.99, Бюл. № 24, Приоритет 21.01.99.
51. Плеханов Г.Ф. Восприятие информации живыми системами. М.: Наука, 1965. - С.273-278.
52. Пресман A.C. Электромагнитные поля и живая природа. М.: Наука, 1968. - 288 с.
53. Ромаданов А.П., Богданов, Лященко Д.С. Первичные механизмы действия иглоукалывания и прижигания. К.: Вища школа, 1984. - С. 8-16.
54. Ромашков А.П., Тихомиров C.B., Москвин C.B. Вопросы сервисного и метрологического обслуживания лазерной терапевтической аппаратуры в России // Лазерная медицина. -1997. Т.1, вып.2. - С.35-38.
55. Ромашков А.П., Москвин C.B. Особенности метрологического обеспечения лазерной медицинской техники // Матер, научно-практ. конф. росс, ученых «Актуальные аспекты лазерной медицины». Москва-Калуга, 2002. - С.471-473.
56. Суворов Н.В., Трубачев В.В. Адаптивное регулирование клеточной активности в ходе эксперимента с обратной связью // Материалы Четвертой всесоюзной конференции «Биологическая и медицинская электроника».- Свердловск, 1972. 4.2 - С. 18-19.
57. Улащик B.C. Лукомский И.В. Основы общей физиотерапии. Минск-Витебск: Здравоохранение, 1997. - 256 с.
58. Улащик B.C. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств (к проблеме терапевтической интерференции)// Вопросы курортологии. 1998. №4 - С. 4649.
59. Хансперджер Р. Интегральная оптика: Теория и технология. М.: «Мир», 1985. - 380 с.
60. Шеннон К. Работы по теории информации. М.: Иностр. Лит., 1966. - 132 с.
61. Якушенков Ю.Г. Теория и расчет оптико-электронных приборов. М.: Машиностроение, 1989.-225 с.
62. Bahr F. Grudsalzliches zur laser-anwendung in der Akupunktur // Der Akupunkturarzt (Auriculotherepeut). 1986. Bd. 3 - S. 59-66.
63. Berki T. Et al. Biological Effect of Low-power Helium-Neon (He-Ne) Laser Irradiation// Laser in Medicine Science. 1988. - Vol.3. - P. 35/
64. Bogatov F.P., Prof. Eliseev P.G., Manko M.A., Mikaelyan G.T. and Sverdlov B.N. "Nonwaveguide" mode semiconductor injection lasers. IEE PROC., Vol. 129, Pt I, № 6, December 1982, P. 252-255.
65. Buylin V.A., Moskvin S.V. Low-intensity Laser Therapy of Various Diseases. Moscow, 2001.-176 p.
66. Haina D. Et al. Animal Experiments on Light-Induced Woundhealing // Biophysica Berlin/ -1973 - Vol. 35(3). - P.227-230/
67. Kara T., Pyatibrat L., Kalendo G.S. et al. Effects of Monochromatic Low-Intensity Light and Laser Irradiation on Adhesion of Hela Cells in Vitro 11 Laser in Surgery and Medicine. 1996. -Vol/18.-P. 171-177.
68. Karu T., Tiphlova O., Esenaliev R. Et al. Two different mechanisms of low-intensity laser photobiological effect on Escherichia coli // J.Photochem. Photobiol. B.: Biol. 1994. Vol. 24 -P. 155-161.
69. Morowitz H., Energy Flow in Biology. New York, Academic Press. - 1968.
70. Moskvin S.V. Low-intensity laser therapy apparatuses// Proceedings of SPIE, Vol. 4422 -USA, 2001. p.65-73.
71. Ohshiro T., Calderhead R. Low Level Laser Therapy: A Practical Introduction. Chichester -New York, Brisbene - Toronto - Singapore, John Wiley&Sons, 1988. - P. 141.
72. Titov M.N., Moskvin S.V., Priezzhev A.Y. and Zaguskin S.L. Role of biological rhythms in the formation of cell and tissue response on laser irradiation // Paper # 2323/529 presented at SPIE's Symposium «BIOS Europe '94». Lille, 1994. - P.529-536.
73. Tuner J., Hode L. Laser therapy in density and medicine. Stockholm, Sweden: Prima Books 1996. - 236 p.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.