Применение плазменных потоков для аэрогемостаза в хирургии легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Качикин, Александр Сергеевич

• Качикин, Александр Сергеевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Качикин, Александр Сергеевич

Введение 5

ГЛАВА I. Обзор литературы 12

1.1 «Некоагуляционные» способы интраоперационного аэростаза. 12

1.2 Применение термических хирургических инструментов для герметизации легкого (коагуляционный аэрогемостаз). 18-

ГЛАВА II. Характеристика экспериментального материала, клинических наблюдений и методов оценки эффективности применения плазменных потоков для аэрогемостаза в хирургии лёгких. 39

2.1 Общая характеристика плазменных потоков и плазменных хирургических установок. 39

2.2 Характеристика экспериментальных моделей и методов сравнения различных способов коагуляционного аэрогемостаза. 45

2.3 Методы оценки эффективности клинического применения плазменных потоков для аэрогемостаза. 54-

ГЛАВА III. Результаты экспериментального исследования плазменного аэрогемостаза в сравнении с другими способами коагуляционной герметизации лёгкого. 61

3.1 Оценка плазменного аэрогемостаза на раневых поверхностях легкого. 61

3.2 Результаты воздействия П.П. на легочную ткань и морфология репаративных процессов "плазменнойраны"легкого. 67

3.3 Определение наиболее эффективного вида теплового воздействия на лёгочную паренхиму с целью её герметизации. 73

3.4 Оптимизация параметров плазменного потока для герметизации легкого. 86

ГЛАВА IV. Результаты клинического применение плазменных потоков для аэрогемостаза. 91

ГЛАВА V. Обсуждение результатов экспериментальной оценки плазменного аэрогемостаза и клинического применения плазменных потоков в хирургии лёгких. 111

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение плазменных потоков для аэрогемостаза в хирургии легких»

1. Актуальность работы определяется важностью надежного интраоперационного аэрогемостаза для благоприятного исхода органосохраняющих операций на лёгких и отсутствием обоснованных критериев выбора оптимального для этой цели термического инструмента.

Послеоперационные осложнения в лёгочной хирургии встречаются в 25-30% и до 50% случаев [52, 112, 166, 171].После органосохраняющих операций наиболее частыми и тяжелыми являются легочно-плевральные осложнения, наблюдающиеся в 14,7% [182] и составляющие 62,6% в структуре послеоперационных осложнений [65]. Эмпиема плевры после резекции легкого развивается от 2%-10% [16, 57, 59, 12В, 139, 154] до 23,429% [53, 69, 154] случаев; частота образования бронхиолоальвеолярной фистулы составляет 2,3%-20% [25, 44, 98, 173], бронхиальные свищи встречаются в 2,6%-3,4-17,5-24% [25, 69, 98, 106, 120, 125], и даже в 30% случаев [25, 58, 83, 108, 173]. Летальность после резекции легкого находится в прямой зависимости от частоты формирования бронхиальных свищей и может достигать 30% [25].

Важнейшей предпосылкой для развития лёгочно-плевральных осложнений является замедленное расправление остающихся частей легкого [6, 7, 25, 28, 78, 80, 87, 102, 103, 119, 120, 154, 155]. После резекции в 8-22% наблюдений в результате замедленной реэкспансии лёгкого формируется остаточная полость, что в условиях микробного загрязнения неизбежно ведет к развитию пострезекционной эмпиемы плевры. Инфицирование же плевральной полости уже на этапе пневмолиза происходит в 13,1% [62] - 25,8% [154, 173] - 49% [107], а при разделении массивных плевральных сращений во всех случаях. [62, 110], после обработки элементов корня лёгкого плевральный экссудат содержит микроорганизмы в 24,6%[62] - 45,5%[154], а перед ушиванием операционной раны в 29,4% [62] - 38,3% [110]. Среди различных причин инфицирования плевральной полости большое значение имеет нарушение целостности лёгочной ткани или ее недостаточная герметизация [11,61, 62, 82, 134].

Замедленное расправление лёгкого - результат нарушения механизма адаптации, ведущим фактором которого является вакуум в плевральной полости, обеспечиваемый герметичностью лёгочной паренхимы [6, 7, 11, 28,61, 102, 103, 134, 139].

Нарушение герметичности лёгочной паренхимы приводит к нерасправлению лёгкого у 1,5 - 11,7% больных [112], по данным других авторов осложнения, связанные с нарушением герметичности лёгкого отмечаются в 2-20% наблюдений [23, 55, 96, 99, 127, 188] и еще чаще 15 -44% [55] 20 - 50% [23].

Ведищев В.Т. с соавторами наблюдали замедленное расправление лёгкого в 30,7% случаев после резекции легкого, из них в 19,4% за счет недостаточной герметичности легочной ткани. [28].

Наиболее частой причиной, приводящей к нарушению герметичности легкого и препятствующей его быстрому расправлению, является недостаточный интраоперационный аэростаз. Так, поступление воздуха из поверхностных лёгочных ран, декортицированных поверхностей и зоны негерметичности швов составляет 48% среди причин стойкого нерасправления лёгкого в раннем послеоперационном периоде [45, 87]. Поступление воздуха из дефекта легкого всегда сопровождается паренхиматозным кровотечением, а в 4,5% случаев наблюдается кровотечение из области швов при попытке ушивания легкого [53].

Неубедительный интраоперационный аэрогемостаз, и связанные с этим осложнения, вынуждают иногда увеличивать объем операции [28, 57, 61, 139], а нарушение герметичности плевральной полости в раннем послеоперационном периоде в ряде случаев служит показанием к реторакотомии [45, 57, 61, 81, 139] и расширению объема операции за счет оставшихся долей лёгкого [61, 139]. По данным Домбаева М.Д. с соавторами реторакотомия из-за отсутствия герметичности в плевральной полости потребовалась в 3,7% наблюдений.

Пострезекционная эмпиема плевры, развившаяся в результате замедленного расправления легкого и инфицирования плевральной полости, нередко ведет к вторичной несостоятельности культи резецированного бронха с формированием бронхиального свища [11, 80, 81, 106], или, в случае недостаточной герметичности лёгочной паренхимы, образованию стойкой альвеолярной фистулы [25].

Надёжный интраоперационный аэрогемостаз - важное условие не осложненного течения послеоперационного периода [28, 61, 82, 87, 103, 139, 172]. Однако, традиционные способы герметизации лёгкого недостаточно эффективны, а первичная несостоятельность «лёгочной культи» остается наиболее частым из ранних осложнений и встречается в 2,8% случаев [69].

2. Цель исследования: улучшить результаты органосохраняющих операций на лёгких за счёт обеспечения надёжного интраоперационного аэрогемостаза под воздействием плазменных потоков.

3. Задачи исследования:

1. Экспериментально оценить возможности интраоперационного аэрогемостаза под воздействием плазменного потока.

2. Исследовать морфологию и особенности репарации «плазменной раны» лёгкого.

3. Сравнить морфологию термических изменений в ткани лёгкого и аэростатическую прочность коагуляционной плёнки после воздействия аргонового, воздушного плазменных потоков и СОг-лазерного луча.

4. Сравнить результаты воздействия на паренхиму лёгкого электрохирургических инструментов и плазменного потока.

5. Выбрать наиболее эффективный вид теплового воздействия на легочную паренхиму с целью её герметизации.

6. Определить оптимальные параметры плазменного потока для герметизации лёгкого.

7. Разработать методические приёмы использования плазменных хирургических инструментов в хирургии лёгких.

8. Определить направления применения плазменных хирургических установок в клинической практике.

9. Оценить непосредственные результаты органосохраняющих операций на лёгких с использованием плазменного аэрогемостаза.

4. Научная новизна:

1. Изучена динамика морфологических изменений в легочной ткани под воздействием плазменного потока.

2. Проведена сравнительная оценка результатов взаимодействия аргонового, воздушного плазменных потоков, излучения С02-лазера и электрохирургических методов (солин-коагуляция «TissueLink» и Argon Beam Coagulation — аргонусиленная коагуляция) с легочной тканью.

3. Найден наиболее эффективный вид теплового воздействия на легочную паренхиму с целью ее герметизации.

4. Определены оптимальные параметры плазменного потока для обеспечения аэрогемостаза.

5. Практическое значение работы:

1. Сравнительная оценка результатов взаимодействия аргонового, воздушного плазменных потоков, излучения С02-лазера, электрохирургических инструментов с легочной тканью позволяет прогнозировать результаты применения высокотемпературных хирургических инструментов и выбирать оптимальный из них для конкретной цели.

2. Оптимизация параметров плазменной струи для герметизации лёгкого дает возможность получать наилучший эффект.

3. Разработанные методические приемы использования плазменных потоков позволяют улучшить результаты операций на легких и расширяют хирургические возможности.

6. Внедрение результатов исследования:

Представленные способы и методические приёмы интраоперационного плазменного аэрогемостаза, коагуляции булл, ликвидации альвеолярных и бронхиальных свищей внедрены и используются в отделении торакальной хирургии городской клинической больнице № 61 при выполнении органосохраняющих операций на лёгких.

7. Положения, выносимые на защиту:

1. Воздействие плазменного потока на поврежденную легочную паренхиму является надежным способом интраоперационного аэрогемостаза и может служить методом выбора для герметизации обширных дефектов легкого.

2. При взаимодействии плазменного потока с легочной тканью формируется тонкая эластичная коагуляционная пленка, неотторгающаяся в процессе заживления раны.

3. Наиболее эффективным для герметизации легкого видом теплового воздействия является плазменный поток, предпочтительнее аргоновый с максимально высокой температурой при минимальном объёмном расходе плазмообразующего газа.

Объём и структура диссертации: Диссертация изложена на 184 страницах машинописного текста и состоит из введения, 5-ти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 183 работы отечественных и 34- зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 7 таблицами, 83 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Качикин, Александр Сергеевич

Выводы.

1 .Воздействие П.П. на повреждённую, в пределах «плаща», паренхиму лёгкого обеспечивает полный и надёжный аэрогемостаз.

2.Аэрогемостаз под влиянием П.П. наступает за счёт образования поверхностного эластичного термического струпа с характерным строением и достаточной глубины, коагуляции кровеносных сосудов, биологической сварки мелких бронхов.

3.Отторжения струпа в процессе заживления не происходит. Струп подвергается постепенному замещению рубцовой тканью, которое заканчивается к 30-м суткам. Особенностью репаративных процессов в плазменной ране лёгкого является развитие асептического продуктивного воспаления.

4.П.П. аргона - наиболее эффективный вид теплового воздействия с целью герметизации лёгочной паренхимы.

5.Оптимальными параметрами для аэрогемостаза обладают аргоновые П.П. с максимально высокой температурой при минимальном объёмном расходе газа. б.Основным показанием к применению П.П. в хирургии лёгких являются операции, сопровождающиеся образованием дефектов лёгочной паренхимы в пределах «плаща». При формировании обширных раневых поверхностей плазменная герметизация лёгкого может считаться методом выбора.

7. Коагуляция булл П.П. позволяет, в некоторых случаях, отказаться от сшивающих аппаратов, в том числе дорогостоящих эндостеплеров, при радикальном лечении буллёзной эмфиземы лёгких, осложнённой спонтанным пневмотораксом.

8.Возможность ликвидации альвеолярных и мелких бронхиальных свищей под воздействием П.П. повышает эффективность лечения неспецифической эмпиемы плевры.

9.Применение П.П. для аэрогемостаза при выполнении органосохраняющих операций на лёгких даёт хорошие непосредственные результаты, и в сочетании с малоинвазивными технологиями расширяет оперативные возможности.

Практические рекомендации.

1. Для аэрогемостаза на раневых поверхностях лёгкого в пределах плаща предпочтительнее использовать аргоновые П.П. максимальной температуры при минимальном объёмном расходе газа.

2. Рассечение лёгочной паренхимы целесообразно производить только специально предназначенными для этого микроплазмотронами.

3. При достаточной свободе манипулирования П.С. следует направлять под острым (20-40°) углом к обрабатываемой поверхности.

4. Во время выполнения видеоторакоскопических вмешательств удобнее применять плаз матроны, адаптированные к условиям эндоскопических операций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Качикин, Александр Сергеевич, 2005 год

1. Абакумов А.Н. «Применение плазменных технологий в хирургии эхинококкоза лёгких».// Анналы хирургии. 2002. - №1. с. 51-55.

2. Абакумов А.О., Баданов Р.К., Добкин В.Г. "Перспективы применения высокоэнергетического лазерного излучения с волокно-оптическим кабелем в хирургии лёгких".// Сборник трудов ЦНИИ туберкулёза. 1985. - т. 43. с. 70-72.

3. Адиб Юнее Махмуд «Использование плазменного потока при хирургическом лечении больных с неспецифическими эмпиемами плевры».// Автореферат. Кмн. Москва. 1994 - 18 с.

4. Адиб Юнее Махмуд «Использование плазменного потока при лечении больных с неспецифической эмпиемой плевры».// Диссертация. Кмн. Москва. -1994. 129 с.

5. Акимова А.Я., Давыдов А.Б. "Сравнительная характеристика клеящих материалов, применяющихся в медицине".// Вопросы пульмонологии. Рязань. -1969. с. 19-26.

6. Альтман Э.И., Попов В.А. "Временная окклюзия бронхов для восстановления герметичности лёгкого после сегментарных и долевых резекций".// Актуальные вопросы грудной хирургии. Кишинёв. 1985. - с. 52-53.

7. Альтман Э.И., Попов В.А., Ветров Н.В. "Восстановление герметичностилёгкого после резекции с помощью временной окклюзии бронхов".// Проблемы туберкулёза. 1986. - №9. с. 37-40.

8. Бабичев С.И., Джикия A.A. "Применение цианакрилатных клеев в лёгочной хирургии".// Советская Медицина. 1969.- №2. с. 100-104.

9. Белкин В.Р., Кулькова И.А. "Закрытие ран лёгочной ткани клеем "циакрин".// Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1967. - №5. с. 5354.

10. Белкин В.Р. "Клеевое соединение тканей в хирургии лёгких" (экспериментально-клиническое исследование).// Автореферат. Дмн. 1969. -26с.

11. Беляев A.A. "Фотокоагуляция аргоновым лазером в эксперименте и клинике" (экспериментально-клиническое исследование).// Автореферат. Кмн. Москва. 1981.-24 с.

12. Бирюков Ю.В., Гигаури B.C., Шереметьева Г.Ф. и др. "Применение фибринного клея в лёгочной хирургии".// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №11. с. 47-50.

13. Бирюков Ю.В., Киселёв Е.Д., Пархоменко Ю.Г. и др. «Экспериментальные исследования по резекции бронхов плазменным скальпелем». // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - №10. с. 41-44.

14. Бирюков Ю.В., Кудрявцев Б.П., Тартынский С.И. и др. «Перспективы применения плазменного потока в лёгочной хирургии».// Грудная и сердечнососудистая хирургия. !992. - №7-8. с. 47-49.

15. Богуш Л.К., Калиничев Г.А. "Коррегирующие операции при резекции лёгких". Тбилисси. 1979. - с. 112.

16. Брежнев К.Н. «Особенности и результаты лазерных и плазменных экономных резекций лёгких у больных туберкулёзом лёгких в местах лишения свободы». Автореферат. Кмн Пермь. 1997 - 24 с.

17. Брежнев К.Н. «Особенности и результаты лазерных и плазменных экономных резекций лёгких у больных туберкулёзом лёгких в местах лишения свободы».// Диссертация. Кмн Пермь. 1997. - 100 с.

18. Брехов Е.И., Ребизов В.Ю., Тартынский С.И. и др. "Применение плазменных потоков в хирургии"(практическое пособие).// Москва. 1992. - 36 с.

19. Брехов Е.Тартынский С.И., Чудаев Д.Б. и др. «Возможности и перспективы использования плазменных потоков в хирургии».// Кремлёвская медицина. -2000. №4. с. 72-75.

20. Брюсов П.Г., Кудрявцев Б.П. "Плазменная хирургия".// Москва. 1995. -131с.

21. Брюсов П.Г., Кудрявцев Б.П., Москалик В.А. «Опыт применения плазменных потоков в хирургической пульмонологии».// Современные технологии в торакальной хирургии. Москва. 1995. - с. 34-35.

22. Быкова В.А., Сергеев В.М., Крымова К.Б. "Культевые и альвеолярные бронхо-плевральные свищи после частичных резекций лёгкого".// Вестник хирургии. 1962. - т. 88. №5. с. 10-22.

23. Вахидов В.В., Исмаилов Д.А., Шукуров Б.И. "Применение прецизионной и лазерной техники в хирургии лёгких".// Современные технологии в торакальной хирургии. Тезисы научной конференции. Москва. 1995. - с.41-42.

24. Вахидов A.B., Калиш Ю.И., Ильхамов Ф.А. и др. "Лазеры и плазменный скальпель в хирургии эхинококкоза печени".// Хирургия. 1991. - №11. с. 74-78.

25. Ведищев В.Т., Шлаин Б.И. "Расправление лёгкого после частичных резекций и методы предупреждения остаточных полостей".// Проблемы туберкулёза. -1974.-№7. с.21-24.

26. Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Саввина Т.В. и др. "Остановка паренхиматозного кровотечения при операциях на печени".// Хирургия. 1989.1.с. 102-104.

27. Випшевский O.A. "Применение плазменного скальпеля в комплексном лечении осложнённых форм гнойно-деструктивных заболеваний лёгких и плевры".// Автореферат. Кмн. Смоленск. 2000. - 19 с.

28. Вишневский O.A. "Применение плазменного скальпеля в комплексном лечении осложнённых форм гнойно-деструктивных заболеваний лёгких и плевры".// Диссертация. Кмн. Смоленск. 2000. - 137 с.

29. Гаврилов С.А., Фролова H.H. "Об адгезии лёгочной ткани с предварительной коагуляцией и применением синтетических полимеров в эксперименте".// Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1972. -№5. с. 41-44.

30. Галанкин В.Н., Випшевский A.A., Головня А.И. и др. "Особенности заживления ран, нанесённых разными хирургическими инструментами".// Архив паталогии. -1979. т. 41. №5. с. 49-55.

31. Гальперин Э.И., Караполян С.Р., Мочалов A.M. «Опыт анатомических и атипичных резекций печени».// Хирургия. 1987. - №7. с. 56-62.

32. Герасименко Н.И., Авербах М.М., Ямпольская В.Д. "Различные композиции склеивающих веществ в хирургии лёгких".// Вестник хирургии. 1969. - т. 102. №2. с. 121-124.

33. Герусов М.Ю. "Применение С02-лазера при операциях на лёгких".// Восстановительная и пластическая хирургия. Москва. 1983. - с. 74-75.

34. Герусов М.Ю. "Применение лазеров в оперативной пульмонологии и эндоскопической трахео-бронхиальной хирургии".// Автореферат. Кмн. 1984. 142 с.

35. Гигаури B.C., Андрианов И.Г., Александров П.В. и др. "Остановка кровотечения и герметизация паренхимы при операциях на лёгких методом поверхностной термокоагуляции".// Грудная хирургйя. 1974. - №4. с. 67-72.

36. Гигаури B.C., Мовчун А.А., Готье Г.Ф. и др. "Применение фибринного клея при операциях на паренхиматозных органах".// Хирургия. 1989. - №4. с. 89-93.

37. Горовенко Г.Г., Слепуха И.М., Белкин В.Р. и др. "Использование аллобиопластических материалов для предупреждения и лечения бронхо-плевральных осложнений, возникших в связи с операциями на лёгких".// Грудная хирургия. 1974. - №5. с. 58-62.

38. ГоровенкоГ.Г., Титаренко В.И., Апостолов В.Н. "Результаты и перспективыиспользования аллопластических материалов и клеевых веществ в лёгочной хирургии".// Материалы XIII съезда хирургов УССР. Киев. 1978. - с. 213-215.

39. Гринблат А.И. "Плевризация раневой поверхности при сегментэктомии".// Грудная хирургия. 1977. - №1. с. 108.

40. Гринблад А.И., Кулешов A.B., Григорьев Г.И. "Реторакотомия при нерасправлении лёгкого".//Хирургия. 1983. - №12. с.95-98.

41. Гринблад А.И., Маркочев А.Б., Онущенко Б.Н. "Местное применение фибриногена в хирургии лёгких".// Грудная хирургия. 1984. - №3. с.65-69.

42. Грубник В.В., Шипулин П.П., Потапенков М.А. и др. «Опасность и осложнения эндоскопических лазерных операций в грудной хирургии».// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - №10. с. 44-47.

43. Грубник В.В. и соавт.// Клиническая хирургия. 1992. - с. 9-10, 17-20.

44. Грубник В.В. и соавт.// Материалы Международной конференции "Клиническое и экспериментальное применение новых лазерных технологий". Москва-Казань. 1995. - с. 39-39.

45. Грубник В.В., Шипулин П.П., Свиридова О.Н. и др. "Лазерная хирургия эхинококкоза лёгких".// Анналы хирургии. 1997.- №6. с. 30-33.

46. Грубник В.В., Байдан В.И., Шипулин П.П. и др. «Диагностическая и лечебная торакоскопия при травмах груди».// Новые технологии в неотложной хирургии. Санкт-Петербург. 1999. - с. 29-31.

47. Демидов Б.С., Добкин В.Г., Иванов В.А. "Применение лазерного излучениядля профилактики гнойных послеоперационных осложнений в хирургии лёгких".// Тезисы докладов расширенного пленума проблемной комиссии "Грудная хирургия". Витебск. 1988. - с. 49-50.

48. Джунубеков А.Д., Умиралиев Д.У. "Резекции лёгких с применением лазера у больных туберкулёзом".// Проблемы туберкулёза. 1984. - №2. с. 25-27.

49. Добкин В.Г., Багиров М.А., Дмитриченко А.И. и др. «Современные лазерные технологии во фтизиопульмонологии и лёгочной хирургии».// Современные технологии в торакальной хирургии. Тезисы научной конференции. Москва. -1995. с. 68-69.

50. Добкин В.Г., Демидов Б.С., Бадалов Р.К. "Эндоторакальные оперативные вмешательства на лёгких с использованием излучения АИГ-неодимвого лазера".// Тезисы докладов расширенного пленума проблемной комиссии "Грудная хирургия". Витебск. 1988. - с. 53-54.

51. Добкин В.Г. "Применение углекислотного лазера в лёгочной хирургии".// Сборник трудов института (ЦНИИ туберкулёза). 1982. - т.35. с. 86-90.

52. Домбаев М.Д., Чансуркаев А.Б., Дзобаев Н.К. "Ранние осложнения после операций на лёгких и борьба с ними".// Азербайджанский медицинский журнал. 1975.- № I.e. 26-29.

53. Доценко А.П., Шипулин П.П., Потапенков М.А. и др. «Применение неодимового ИАГ-лазера для эндоскопического гемостаза в грудной хирургии».//Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - №10. с. 47-49.

54. Драганкж К.А. "Комплексная терапия больных фиброзно-кавернозным тубеоркулёзом лёгких".// Кишинёв. 1981. - с.78.

55. Елисеенко В .И., Скобелкин O.K., Брехов ЕЛ.// Вестник АМН СССР. 1985. - №7. с. 72-78.

56. Ермолаев В.Р. "Первичная несостоятельность культи бронха и раны лёгкого после операций на лёгких".// Хирургия. 1962. - №12. с. 14-19.

57. Ермолаев В.Р., Шуб Г.М., Кусина Е.П. "Бактериальная загрязнённость полости плевры при резекции лёгких как одна из причин возникновения послеоперационной эмпиемы".// Грудная хирургия. 1976. - №3. с. 53-58.

58. Ефимова Л.П. "Применение гемостатических материалов на основе окисленной целлюлозы в лёгочной хирургии" (экспериментально-клиническое исследование).//Автореферат. Кмн. Воронеж. 1975. -17 с.

59. Жарков Э.С. "Профилактика бронхиальных свищей при операциях на лёгких".//Грудная хирургия. 1970. - №3. с. 77-78.

60. Жиляев Е.Г., Хрупкин В.И., Марахович Л.А. и др. "Перспективы применения воздушных плазменных потоков в медицине".// Военно-медицинский журнал 1998. - 319. №6. с. 46-50.

61. Жиляев Е.Г., Хрупкин В.И., Марахович JI.A. "Применение воздушных плазменных потоков в военно-полевой хирургии медицине катастроф".// Военно-медицинский журнал. 1998. - 319. №7. с. 55-62.

62. Земсков H.H., Левина В.П., Чичетка A.A. "Осложнения и летальность после операций на лёгких".// Вестник хирургии. 1978. - т. 120. №6. с. 7-11.

63. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Васильев Г.С. и др. "Первый опыт применения биологической плёнки ЭСБ-2 с целью герметизации лёгкого и бронхов".// Актуальные вопросы грудной хирургии. Кишинёв. 1985. - с. 136.

64. Исмаилов Д.А. "Применение медицинского клея при хирургическом лечении эхинококкоза лёгких" (экспериментально-клиническое исследование).// Автореферат. Кмн. Москва. 1985. - 20 с.

65. Кабанов А.Н., Кабанов A.A. "Лазерный и плазменный скальпель в хирургии лёгких".//Монография. Омск. 1994. - 128 с.

66. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Кабанов A.A. и др. «Использование плазменного скальпеля во время торакоскопии для лечения травматического и спонтанного пневмоторакса».// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №12. с. 5557.

67. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Кабанов A.A. и др. «Ультразвук, лазер, холод, плазма в техническом обеспечении хирургических вмешательств на лёгких и плевре».// Торакальная хирургия. Тезисы научной конференции. Москва. 1993 -с. 51-55.

68. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Котов И.И. и др. "Хирургическая тактика при эмпиеме плевры с учётом использования углекислотного лазера и аргоновой плазмы".// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992. - №11-12. с. 40-43.

69. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Павлов В.В. и др. «Лазерный и плазменный скальпели, ультразвук и электрогидравлика в торакотомных операциях на лёгких плевре».// Современные технологии в торакальной хирургии. Моск5ва. -1995. с. 82-83.

70. Кабанов А.Н., Козлов К.К., Педдер В.В. и др. "Углекислотный лазер в хирургии лёгких".// Грудная хирургия. 1987. - №4. с. 54-59.

71. Кабанов А.Н., Сишко Л.А., Кабанов A.A. и др. "Ультразвук, лазер и плазма в торакобронхоскопических операциях на лёгких и плевре".// Современныетехнологии в торакальной хирургии. Москва. 1995.- с. 83-84.

72. Кариев Т.М., Ибрагимов М.А. "Пломбировка аутокровью остаточной полости после частичной резекции лёгких".// Хирургия. 1989.- №9. с. 133-134.

73. Кибрик Б.С. "Осложнения раннего послеоперационного периода в лёгочной хирургии".// Автореферат. Дмн. Москва. 1971. -с. 23.

74. Ким В. "Динамика микробиологической флоры сегментарной поверхности при различных способах её обработки".// Актуальные вопросы пульмонологии. Алма-Ата. 1982 - с. 73-75.

75. Козлов К.К., Косенок В.К., Котов И.И. и др. «Ультразвук, лазер, струя плазмы в хирургической пульмонологии».// Сборник научных работ врачей, посвящённый 100-летию отделенческой клинической больницы на станции «Омск». Омск. 1996 - с. 72-75.

76. Козлов К.К., Ситко A.A., Новосельцев A.B. и др. «Разработка и внедрение технологии применения лазера и струи плазмы в хирургии лёгких и плевры».// Лазерная медицина. 1999 - 3. №1. с. 44-46.

77. Колесников И.С., Шанин Ю.Н., Щерба Б.В. и др. "Патогенез осложнений после частичных резекций лёгких".// Хирургия. 1972. - №3. с. 38-42.

78. Конжебаев A.A. "Применение высокоэнергетического лазерного излучения в хирургии эхинококкоза лёгких".// Современные технологии в торакальной хирургии. Тезисы научной конференции. Москва. 1995. - с. 86-87.

79. Корепанов В.И. "Применение NdiYAG-лазера в хирургической клинике"(практическое руководство).//Москва. 1996. - 108 с.

80. Королёва Н.С., Бирюков Ю.В., Сафаров И.С. "Клиническое применение клеевого способа герметизации лёгкого с помощью безыгольного инъектора".// Новое в хирургии. 8-я сессия. 1976. - с. 63-64.

81. Косенок В.К., Кабанов A.A. "Сочетанное воздействие низкочастотного ультразвука и цианакрилатных клеев на лёгкое в эксперименте".// Тезисы докладов расширенного пленума проблемной комиссии ;Грудная хирургия". Витебск. 1988. - с. 72-73.

82. Котов И.И., Ситникова В.М. «Возможности применения плазменного скальпеля при хирургическом лечении флегмон грудной стенки».// Современные технологии в торакальной хирургии. Москва. 1995. - с. 94-95.

83. Котов И.И. «Программы лечения больных различными формами эмпиемы плевры и гнойных заболеваний грудной стенки с использованием современных медицинских технологий»(экспериментально-клиническое исследование).// Автореферат. Дмн. Омск. 2000 - 40с.

84. Котов И.И. «Программы лечения больных различными формами эмпиемы плевры и гнойными заболеваниями грудной стенки с использованием современных медицинских технологий».// Диссертация. Дмн. Омск. 2000. — 262с.

85. Левашев Ю.Н., Бобков А.Г., Варламов В.В. и др. "Экспериментальная оценка различных методов интраоперационного аэростаза в хирургии лёгких".// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №8. с.63-66.

86. Левашов Ю.Н., Егоров В.И. "Значение клеевого аэростаза в оперативной пульмонологии".//Вестник хирургии. 1986. - т. 137. №9. с. 137-138.

87. Левашов Ю.Н., Егоров В.И. "Применение клеевых композиций в хирургии лёгких" (обзор литературы и собственные данные).// Грудная хирургия. 1987. -№ 3. с. 78-81.

88. Левашов Ю.Н., Медвенский Б.В., Комяков H.A.// Вестник хирургии. 1984.8. с. 14-18.

89. Лукомский Г.И., Качикин A.C. «Экспериментальная оценка возможностей применения плазменного излучения в хирургии лёгких».// Тезисы докладов расширенного пленума проблемной комиссии «Грудная хирургия». Витебск. -1988. с. 85-86.

90. Лукомский Г.И., Ступин И.В., Качикин A.C. и др. «Плазменный скальпель в хирургии лёгких».// Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1990. - №2. с. 41-45.

91. Малицкий А.Т. "Процесс адаптации при формировании "малого" лёгкого после полисегментарных резекций и основные принципы его коррекции". Грудная хирургия. 1983. - №3. с. 52-56.

92. Малицкий А.Т. "Профилактика остаточных полостей при формировании "малого" лёгкого после частичных резекций".//Грудная хирургия. 1984. - №6. с. 42-47.

93. Малышев А.И. "Принципы использования лазерного скальпеля в хирургической практике"(клиническое исследование).// Автореферат. Кмн. Владивосток. 2000.- 21с.

94. Малышев А.И. «Принципы использования лазерного скальпеля в хирургической практике»(клиническое исследование).// Диссертация. Кмн. Владивосток. 2000 - 132 с.

95. Марков С.Н., Коваленко H.A., Кукош М.В. "Заживление раневойповерхности лёгкого при частичных резекциях с механическим швом в эксперименте".// Труды Горьковского медицинского института. 1971. - выпуск 33. с. 98-105.

96. Меладзе Г.Д., Чхетия Н.Ш., Мебуке М.Г. "Профилактика эмпием плевры после резекций лёгких".// Тезисы докладов расширенного пленума проблемной комиссии "Грудная хирургия". Витебск. 1988. - с.93-94.

97. Мельник В.М. "Классификация послеоперационных осложнений в лёгочной хирургии".// Грудная хирургия. 1985.- №4. с. 49-53.

98. Милонов О.Б., Млынчик В.Е., Гигаури B.C. и др. "Остановка кровотечения при операциях на печени".// В кн.:Труды 29-го Всесоюзного съезда хирургов. Киев. 1975. - с.280-282.

99. Митряков Н.Ф., Дунаев П.В., Яковенко А.И. и др. "Деструктивные изменения в плевре как из источников развития послеоперационной эмпиемы".// Грудная хирургия. 1977. - №3. с. 112-115.

100. Млынчик В.Е., Гигаури B.C., Акимова А .Я. "Способы применения клея МК-6 при операциях на паренхиматозных органах".// Материалы симпозиума по клиническому и экспериментальному применению новых методов и аппаратуры (ВНЦХ). Москва. 1973.-е. 38-40.

101. Москалик В.А. "Применение плазменного потока аргона в хирургической пульмонологии при заболеваниях и огнестрельныхранениях"(экспериментально-клиническое исследование).// Автореферат. Кмн.1. Москва. 1992.-21 с.

102. Неворотин А.И. "Введение в лазерную хирургию".// Монография. Санкт-Петербург. 2000. - 174 с.

103. Недведский A.B. «Атипичные резекции лёгких».// Грудная хирургия. — 1984.-с. 75-79.

104. Огиренко А.П., Денисов А.Н., Блинов A.A. и др. "Органощадящее хирургическое лечение больных с множественными абсцессами лёгких".// Грудная хирургия. 1984. - №6. с. 39-42.

105. Огиренко А.П., Денисов А.Н., Никонов С.Д. "Лазерные технологии в хирургии туберкулёза лёгких".// Лазерная медицина. 2000. - 4. №3 с.40-42.

106. Огиренко А.П., Денисов А.Н., Омигов В.М. и др. "Использование С02-лазера при операциях на лёгких".// Грудная хирургия. 1985. - №5. с.41-44.

107. Огиренко А.П., Омигов В.М., Денисов А.Н. «Высокоэнергетические лазеры в хирургии лёгких».// Сборник научных трудов Юбилейной научно-практической конференции. Новосибирск. 27-29 июня. 1995. - с. 72-75.

108. Омигов В.М., Огирегнко А.П., Денисов А.Н., "К методике расправления лёгкого после органосохраняющих операций".// Грудная хирургия. 1987. - №3. с 31-33.

109. Омигов В.М., Родионов А.Е., Огиренко А.П. и др. "Устройство для определения степени расправления лёгкого после частичных резекций".// Грудная хирургия. 1978. -№4. с. 88-91.

110. Пархоменко Ю.Г. "Патоморфологическая характеристика процесса заживления лазерных хирургических ран поджелудочной железы".// Архив паталогии. 1983. - №9. с. 30-34.

111. Пасечников А.Д. "Применение неодимового АИГ лазера в хирургической фтизиопульмонологии".// Автореферат. Кмн. Москва. 1991. - 22 с.

112. Пасечников А.Д. "Применение неодимового АИГ лазера в хирургической фтизиопульмонологии".// Диссертация. Кмн. Москва. 1991.- 135 с.

113. Перельман М.И., Гигаури B.C., Князева Г.Д. и др. "Клеевой способ герметизации лёгкого с помощью безыгольного инъектора".// Хирургия. 1976. -№Ю. с. 116-119.

114. Перенльман М.И., Лукомский Г.И., Белкин В.Р. "Первый опыт применения клея "циакрин" при операциях на лёгких".// Труды Казахского института клинической и экспериментальной хирургии АМН СССР. 1966. - т. 12. с. 6366.

115. Перельман М.И., Лукомский Г.И., БелкинВ.Р. "Применение клея в лёгочной хирургии".// Хирургия. 1968. - №5. с. 103-108.

116. Перельман М.И.// Вестник АМН СССР. 1983. - №1. с. 78-83.

117. Перельман М.И., Эпштейн Т.В., Амбатьелло Г.П. и др. "Хирургия хронических эмпием плевры".// Грудная хирургия. 1987 №3. с. 27-31.

118. Петровский Б.В. "Остановка кровотечения (гемостаз) в процессе операции".//Хирургия. 1983. - №3. с. 3-7.

119. Плетнёв С.Д., Карпенко О.М., Семёнов О.Г. "Перспективы применения газовых лазеров в хирургии".// Хирургия. 1983. - №3. с. 19-21.

120. Плетнёв С.Д. (п/р) "Лазеры в клинической медицине",// Москва. 1996. -112 с.

121. Плешков В.Г., Забросаев B.C., Афанасьев В.Н. «Применение плазменного скальпеля в хирургии».// Математическая морфология. 1996. - т.1. №1. с. 103.

122. Полоус Ю.М., Сардак В.Г. "Применение клея KJI-3 в лёгочной хирургии".// Клиническая хирургия. 1984. - №10. с. 36-37.

123. Полоус Ю.М., Сардак В.Г., Белых С.И. "Применение антимикробных полимерных плёнок в лёгочной хирургии".// Грудная хирургия. 1986. - №5. с. 48-50.

124. Попов A.B. «Применение плазменного потока в хирургии эхинококкоза лёгких».// Автореферат. Кмн. Ставрополь. 2000. - 21 с.

125. Попов A.B. "Современный подход к хирургическому лечению эхинококкоза лёгких".// Здоровье и болезнь как состояние человека. Сборник статей. Ставрополь 2000. - с. 332-335.

126. Ребизов В.Ю. "Применение плазменных потоков при операциях на печени и селезёнке".// Автореферат. Кмн. Москва. 1989. - 23 с.

127. Ребизов В.Ю. "Применение плазменных потоков при операциях на печени и селезёнке".// Диссертация. Кмн. Москва. 1989. - 132 с.

128. РозиновЯ.Г., Долженко С.М. "Хирургическое лечение первичнойнесостоятельности культи бронха и раны лёгкого после радикальных операций на лёгких".// Труды 3-го съезда хирургов РСФСР. Горький. 1969. - с. 273-275.

129. Савельев B.C., Серых JI.A., Береснев A.C. и др. «Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии».// Вестник хирургии. 1986. - №1. с. 7-10.

130. Савельев B.C., Ступин И.В., Волкоедов B.C. «Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургической практике».// Хирургия. 1986. - №10. с. 153-156.

131. Савельев B.C., Филимонов М.И., Васильев В.Е. и др. «Возможности плазменноно скальпеля при операциях на печени и желчном пузыре».// Хирургия. 1994. - №4. с. 3-7.

132. Сафаров И.С., Галкин Т.В., Левитская И.И. "Герметизация лёгочной паренхимы при операциях на лёгких в эксперименте".// Клиническое и экспериментальное применение новых методик и аппаратуры. Москва. 1976. -с. 17-18.

133. Северцев А.Н., Иванов E.H., Суслов Н.И. и др. "Использование некоторых физических методов для достижения гемостаза на поверхности печени после её резекции".// Клинический вестник. 1997. - №3. с. 26-29.

134. Ситников В.М. «Применение плазменного скальпеля в хирургии хронической эмпиемы плевры»(экспериментально-клиническое исследование).//Автореферат. Кмн. Омск. 1994. - 18 с.

135. Скобелкин O.K., Брехов Е.И. "Применение лазеров в хирургии".// Вестник АН СССР. 1980. - №4. с. 26-31.

136. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Корепанов В.И. "Применение лазера в хирургии".// Хирургия. 1983. - №3. с. 15-18.

137. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Корепанов В.И. // Вестник хирургии. 1984.т. 133. №12. с. 100-104.

138. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Литвин Г.Д. и др. «Применение плазменных установок в хирургии паренхиматозных органов» (экспериментальные исследования).//Хирургия. 1987. - №5. с. 75-78.

139. Скобелкин O.K., Литвин Г. Д., Брехов Е.И. и др. "Применение С02-лазнра в хирургии паренхиматозных органов"(экспериментальное исследование).// Хирургия. 1979. - №10. с. 98-101.

140. Скобелкин O.K., Литвин Г.Д., Рябов В.И. и др. "Первый опыт применения контактного лазерного скальпеля в хирургии".// Хирургия. 1989. - №6. с. 111112.

141. СкобелкинО.К., Титова Т.М., Шаповалов A.M. и др.// Актуальные вопросы лазерной хирургии. Москва. 1982. - с. 68-73.153 -64. Скобелкин O.K. (под редакцией) "Лазеры в хирургии".// Монография. -1989. 256 с.

142. Соболев В.И. "Этиология и профилактика эмпиемы плевры после резекции лёгких".// Автореферат. Кмн. Л. 1982. - 16 с.

143. Соколов С.Б., Жучков А .Г., Олейник В.П. "Способ предупреждения эмпиемы плевры после операций на лёгких".// Клиническая хирургия. 1982. -№10. с. 70-71.

144. Суслов Н.И. "Физико-технические основы плазмодинамических и радиационных методов в хирургии".// Автореферат. Дтн. Москва. 1989. - 35 с.

145. Суслов Н.И. "Физико-технические основы плазмодинамических и радиационных методов в хирургии".// Диссертация. Дтн.1. Москва. 1989.-231 с.

146. Тартынский С.И., Брехов Е.И., Суслов Н.И. // Клинический вестник. -1994,-№4. с. 39-41.

147. Тартынский С.И., Цветков В.А., Архипов В.В. и др. "Экспериментальноеиспользование газотоковой коагуляции и электрохирургического высокочастотного рассечения в хирургии органов брюшной полости".// Клинический вестник. 1997. - №3. с. 29-31.

148. Тихон С.Н., Рабцевич Т.С. "Склеивание инфицированных колото-резанных ран лёгкого клеем циакрин М-1 и истман-910".// Хирургия. 1969. -№2. с. 81-83.

149. Ткач Ю.Г., Грубник В.В., Шипулин П.П. "Контантный АИГ-лазерный скальпель".// Хирургия. 1997. - №8. с 67.

150. Федоров В.Д., Ривкин В.Л., Морозов Н.В. и др. "Фибринный клей в хирургии"(обзор литературы).// Хирургия. 1988. -№11. с. 122-124.

151. Фрейлих В. М. "О профилактике ранних осложнений после операций налёгких".//Вопросы пульмонологии. Барнаул. 1975. - с. 180-190.

152. Фунлоэр И.С., Джумагулова Г.Ш. "Углекислотный лазер и отдалённые результаты лечения больных эхинококкозом".// Вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Материалы республиканской конференции (12-13 октября). Ташкент. 1994. - с. 202-204.

153. Цыбырнэ К.А., Гонцов И.А., Андон Л.Г. "Профилактика эмпием после операций по поводу нагноительных процессов лёгких".// Расширенный пленум проблемной комиссии "Грудная хирургия". Витебск. 1988. с.133-134.

154. Червинский A.A., Фунлоэр М.С., Казакбаев А.Т. "Профилактика гнойных осложнений и бронхиальных свищей после резекции лёгких".// Расширенный пленум проблемной комиссии "Грудная хирургия". Витебск. 1988. - с.129-130.

155. Черкасов В.А., Степанов Л.А., Брежнев К.Н. "Особенности и результаты лазерных и плазменных резекций лёгких у больных туберкулёзом".// Материалы

156. I научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России и XXIV конференция хирургов Республики Карелия (Петрозаводск 23-25 мая). 2001. -с.124-125.

157. Чечин В.М., Брехов Е.И., Скобелкин O.K. и др. "Углекислотный лазер в комплексном лечении гнойных заболеваний и ран мягких тканей".// Хирургия. -1983. -№3. с. 29-32.

158. Чудаков О.П., Герасимович Ю.Г. "Действие плазменного скальпеля на микрофлору гнойной раны в эксперименте".// Здравоохранение. Орган МЗ Республики Беларусь. 1997. - №8. с. 18-19.

159. Шипулин П.П., Грубник В.В., Ткач Ю.Г. и др. «Применение высокоэнергетических лазеров и плазменных установок в хирургии лёгких и плевры».// Издательство «Медицина». Редколлегия журнала «Грудная и сердечно-сосудистая хирургия». Москва. 1996 - 20 с.

160. Шипулин П.П., Потапенко М.А., Ткач Ю.Г. и др. "Использование контактного лазерного скальпеля при торакоскопических операциях".// Клиническая хирургия. -1995. №6. с. 45.

161. Шишкин М.А. "Экспериментально-клиническое обоснование применения высоко- и низкоинтенсивного излучения в хирургии эхинококкоза лёгких".// Автореферат. Кмн. Москва. 1992. - 19 с.

162. Шоразов К.К. "К вопросу профилактики бронхиальных свищей гетеробрюшиной".// Хирургическое лечение и реабилитация травматологоортопедических больных (межвузовский тематический сборник). Алма-Ата. -1974. с. 202-203.

163. Щукуров Б.И. «Прецизионная техника с использованием лазерного излучения при хирургическом лечении ограниченных образований лёгких».// Диссертация. Кмн. Ташкент. 1994. - 132 с.

164. Шулутко M.JL, Зислин Б. Д., Мотус И .Я. "Послеоперационные осложнения в хирургии рака лёгкого".// Тезисы докладов расширенного пленума проблемной комиссии "Грудная хирургия". Витебск. 1988. - с. 137-138.

165. Aronoff D.L.// Wld. J. Surg. 1983. - Vol. 7. №6. p. 681-683.

166. Caro J.F.,Mauntain C.F.//European. Sjciety Surgical. Research. 19 th: Abstracts. Basel. - 1984. - p. 12-12.

167. Cole P.H., Wjlfe W.C. "Mechanisms jf healing in the injured lung treated with the Nd-YFG laser".//Laser Surg. Med. 1987. 6. №6. p. 574-580.

168. Daikvozono N., Stephen N., Joffe S.N., Faest M.// Med. Instrument 1985. -Vol. 19. №64. p. 151-156.

169. Evrard U., Maira D., Caraes В.// Sem. Hop. Paris. 1985. - vol. " 11. p. 697-699.

170. Fany A.K. Waldow S.M. "Evalution of changes of oxigen tension to Nd YAG laser heating".// Lasers. Surg. Med. 1993. - Vol. 13. p. 312-320.

171. Gans H. "Introduction to hepatic sugery".// Amsterdam. 1955.- 135 p.

172. Gans H. "Hepatic Surgery". London New-York. - 1955. - 346 p.

173. Glover J.I., Bendick P.J., Link W.J. «The use of thermal knives in surgery: electrosurgery, lasers, plasma scalpel».// Current problems in surgery. 1978.- №15. p. 1-78.

174. Glover J.L., Bendick P.J., Link W.J. «Clinical and experimental use of the plasma scalpel».// International medical laser symposium . 29-31 March. 1979. -Detroid. Michigan, p. 213.

175. Glover J.L., Bendick P.J., Link W.J. et al. // Lasers Surg. Med. 1982. - Vol. 2. №1. p. 101-106.

176. Grund K.E., Zyndel K., Farin G. "Применение метода аргоноплазменной коагуляции (АРС) в "гибкой" эндоскопии." Оценка нового способа терапии по результатам 1606 случаев применения.// Немецкий еженедельный медицинский журнал. 1997. - 122. с. 432-438.

177. Hishimoto К., Rockwell R.J., Drefer R. et al. «Some technical problems in plasma scalpel hepatectomy».// Proc. 22d Ann. Conf. ETg. Med. Biol. Chicago. III-1969. Paper 34-4.

178. Ji Zhenyu, Zhang Hao, Hung Doglin et al. «The development and clinicalpractice of plasma scalpel unit».// Proceeding of the Internationale Conferens on Plasma Science and Thechnology. Beijing. China. June 4-7. 1986. - p. 217-223.

179. Käser P. "Infrarotkoagulation in der Langenchrurgie".// Zent. bl. Chir. 1989. -L. 144. s. 1281-1286.

180. Link W.J., Glover J.L., Henderson M.R. et al. «Wound healing of mouse skin incised with plasma scalpel».// J. Surg. Res. 1973. - Vol. 14. №6. p. 505-511.

181. Link W.J, Incropera F.P., Glover J.L. «A plasma scalpel. Comparison of tissue damage and wound healing with electrosurgical and steel scalpels».// Arch. Surg. -1976.-Vol. 111. №4. p. 392-397.

182. Link W.J., Zook E.G., Glover J.L. «Plasma scalpel excision of burns: An experimtntal study».// Plast. Reconstr. Surg. 1975. - Vol. 55. №6. p. 657-663.

183. Lo Cicero J., Hartz R.S., Fredersen J.W. et al. "New applications of the laser pulmonary sugery : hemostasis and sealing of air leaks".// Ann. thorac. surg. -1985. -40. №6. c. 546-550.

184. Michael E. Mc.Clurken, Perry DeFazio, Jamts M. Anderson "Histologic Characteristics of the TissueLink Floating Ball Device Coagylation on Porcine Liver".// TissueLink Medical, Inc.Suite 400.0ne Washington Center. Dover.- 2002 41. P

185. Oehlert W., Brendlein F., Wenig W. et al. Prax. Pntumol. - 1974. - Bd. 28. Suppl. s. 1001.

186. Payne N.S., Tindall G.T., Fleisher A.S. et al. // Surg. Neurol. 1979. - V01. 12.3. p. 247-250.

187. Pilnik S., Sntichen F. "The use of the hemostatic scalpel in operations upon the breast".// Surg. Gynec. Obstet. 1986. - 162. №6. p.589-591.

188. Roberts T.S., Brayshaw F.G. «Experimental use of the plasma tissuecutting device».//Proc. 22d Ann. Conf. Eng. Biol. Chicago. III.- 1969. Paper 34-5.

189. Robert E. Bristow, Ann E. Smith Sehdev, Howard S. Kauftnan et al. "Ablation of Metastatic Ovarian Carcinoma with Argon Beam Coagulator: Pathologic Analysis of Tumor Destruction".// Gynecologie Oncology 83. 2001 - p. 49-55.

190. Shaw R.F., Sheer C., Korman S. «Разработка плазменного скальпеля для бескровной хирургии».// Достижение медицинской и биологической техники. Калифорния. Нью-Йорк. 1971.-е. 56-57.

191. Spigel М., Benesch J., Siebenmann R.// Ibid. s. 46-49.

192. Stemberger A., Blumel G.// Thorac. cardiovasc.Surg. 1982. - vol. 30. p. 209214.

193. Storek D., Grund K.E., Schutz A. und. а^"Аргоноплазменная коагуляция в "гибкой" эндоскопии замена лазеру?".// Эндоскопия сегодня. 1994. - №2. с.163.

194. Theodore В., Roberts M.D., Forbest В. et al. «Экспериментальное использование плазменного устройства для иссечения тканей».// Достижения медицинской и биологической техники». Калифорния. Нью-Йорк. 1071. - с.38-40.

195. Turk R., Weidringer J.W., Wried-Lubbe 1. et al.// Zbl. Chir. 1982. - Bd. 107. s.1016-1022.

196. Walsh J.T., Cummings J.P. "Effect of the dinamik optical properties of water in midifrared laser ablation".// Lasers Surg. Med. 1994. - Vol. 14. p. 235-305.

197. Xiaohua Z., Jingxiang D. « A plasma scalpel an experimental staid and its clinical applications».// Proc. Intern. Conf. on plasma science and technology. 1986, p.-224-225.

198. Yu W., Nairn J.O., Lanzafame R.J. "Expression of growth factors in early wound healing in rat skin".//Lasers. Surf. Med. 1994. - Vol. 14. p. 367-372.

199. Ziarek S, Sawarryn T, Bury R. «Osrcrande chirurgiezne zaopatrzenie sledziony».// Pol. Przegl. Chir. 1984. - V. 56. p. 391-395.