Применение озонотерапии в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Блинова, Юлия Сергеевна

• Блинова, Юлия Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Блинова, Юлия Сергеевна

Оглавление.

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Патогенез метаболических нарушений при сахарном диабете.

1.2. Патогенез, факторы риска и современные методы диагностики гестационного сахарного диабета.

1.3. Взаимное неблагоприятное влияние беременности и сахарного диабета в течение периода гестации.

1.4. Современные принципы лечения осложнений течения беременности, развившихся на фоне сахарного диабета.

1.5. Применение озонотерапии в современной медицинской практике.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика пациенток сравниваемых групп.

2.2. Методы обследования беременных с сахарным диабетом.

2.3. Методы лечения.

Глава 3. Клиническое течение сахарного диабета у беременных на фоне озонотерапии.

Глава 4. Состояние антиоксидантной системы защиты, перекисного окисления липидов и иммунной системы у беременных с сахарным диабетом на фоне озонотерапии.

Глава 5. Влияние озонотерапии на течение беременности у пациенток с сахарным диабетом.

Глава 6. Исходы беременности у женщин с сахарным диабетом на фоне различных методов лечения сахарного диабета.

Обсуждение результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение озонотерапии в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом»

Проблема сахарного диабета (СД) и беременности находится в центре внимания акушеров, эндокринологов и неонатологов, так как эта патология связана с большим числом акушерских осложнений, высокой перинатальной заболеваемостью и смертностью и неблагоприятными последствиями для матери и ребенка. К настоящему времени отчетливо прослеживается тенденция к увеличению числа беременных, больных сахарным диабетом. Существует мнение, что у каждой 2-3 беременной из ста имеются нарушения углеводного обмена [177]. Отягощающим фактором в лечении больных, страдающих СД в период гестации, учитывая полисистемный характер патологических проявлений, является ограничение применения медикаментозных препаратов. Это обстоятельство явилось предпосылкой для разработки и широкого внедрения в практику немедикаментозных методов лечения и, прежде всего, озонотерапии, как наиболее безопасной и экономически выгодной методики.

Медицинский озон оказался высоко эффективным при невынашивании беременности [2, 41, 71, 114], анемии беременных [172], поздних гестозах [2, 43, 45, 117, 165], внутриутробной задержке развития плода [44, 100], фетоплацентарной недостаточности [101, 102, 114, 118, 171, 225], однако эффективность его в терапии СД, в периоде гестации, до настоящего времени не исследовалась.

Учитывая положительные результаты применения данного метода в акушерстве и гинекологии, его позитивное влияние на углеводный [77, 79] и липидный обмен [72], кислородтранспортную функцию крови, устранение микроциркуляторных нарушений [25], в том числе за счет влияния на реологические свойства крови, а также воздействие на процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ) [8, 83] и систему антиоксидантной защиты [65, 78] и отсутствие при этом тератогенного влияния на плод и побочных действий на материнский организм [2, 41], мы сочли возможным использовать озонотерапию в комплексном лечении СД при беременности. Это и послужило основанием для проведения данной работы.

Цель работы: повышение эффективности лечения беременных, страдающих сахарным диабетом, путем включения в комплекс терапевтических мероприятий озонотерапии.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности течения сахарного диабета у беременных на фоне озонотерапии по параметрам углеводного, липидного, белкового обмена, диабетических микроангиопатий (нефропатия, ангиоретинопатия, нейропатия).

2. Оценить состояние системы гемостаза, перекисного окисления липидов, антиоксидантной системы защиты и иммунного статуса, как критериев эффективности озонотерапии у беременных, больных сахарным диабетом.

3. Провести сравнительный анализ течения и исходов беременности со стороны матери и плода у женщин с сахарным диабетом, получавших медицинский озон и традиционную медикаментозную терапию.

4. Изучить состояние здоровья новорожденных, матери которых получали комплексное лечение сахарного диабета в течение гестации с применением озонотерапии и традиционной медикаментозной терапии.

Научная новизна:

Обоснованы показания для применения медицинского озона в лечении беременных, больных гестационным и сахарным диабетом I типа.

Показано корригирующее влияние озонотерапии на обменные процессы (углеводный и липидный) у беременных, больных сахарным диабетом.

Доказано, что применение медицинского озона в комплексе с традиционными методами лечения позволяет добиться снижения осложнений течения гестационного периода, показателей перинатальной заболеваемости, повышает адаптационные возможности новорожденных и способствует уменьшению диабетогенного действия беременности на течение сахарного диабета.

Практическая значимость:

1. Применение озонотерапии в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом I типа позволяет снизить дозу вводимого извне инсулина.

2. Предложенный метод лечения дает возможность исключить инсулинотерапию у больных гестационным сахарным диабетом.

Внедрение результатов исследования в практику:

Разработанный способ лечения беременных, больных сахарным диабетом с применением медицинского озона внедрен в практику работы отделений патологии беременности Алтайской краевой клинической больницы. Результаты исследования и основные рекомендации, вытекающие из них, используются в преподавании на факультете усовершенствования врачей АГМУ врачам акушерам-гинекологам.

Положения, выносимые на защиту:

1. Медицинский озон корригирует обменные процессы у беременных с гестационным и сахарным диабетом I типа, способствует стимуляции синтеза инсулина, активации утилизации глюкозы, снижению гиперлипидемии, замедляет скорость прогрессирования осложнений диабета.

2. Применение озонотерапии обуславливает снижение концентрации продуктов перекисного окисления липидов и стимуляцию антиоксидантной системы защиты организма у беременных, больных сахарным диабетом.

3. Использование медицинского озона в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом, оказывает более выраженное положительное влияние на течение и исходы беременности в сравнении с традиционной медикаментозной терапией.

Апробация:

Основные положения диссертации докладывались на научно-практической конференции молодых ученых АГМУ (май, 2002 г.), итоговой научной конференции Алтайского государственного медицинского университета (2003, 2004 г.г.), заседаниях проблемной комиссии кафедр акушерства и гинекологии АГМУ №1, №2, ФУВ (2003 г.), совместной клинической конференции акушеров-гинекологов и эндокринологов в ГУЗ ККБ (2004 г).

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ:

1. Озонированный физиологический раствор в лечении женщин, больных сахарным диабетом // Материалы IV Российского форума «Мать и дитя», Москва 2002г. - С. 251 - 253 / В соавторстве с В.А. Гурьевой.

2. Влияние озонотерапии на показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы защиты у беременных с инсулинзависимым сахарным диабетом // Вестник РГМУ. - 2003. - №2, /28/ - С. 83.

3. Озонотерапия в коррекции липидных нарушений у беременных с сахарным диабетом I типа // Вестник РГМУ. - 2003. - №2, /28/ - С. 86. / В соавторстве с С.Г. Дурягиной.

4. Состояние маточно-плацентарного кровотока на фоне озонотерапии в комплексном лечении пациенток с инсулинзависимым сахарным диабетом // Материалы 5-го Российского научного форума "Охрана здоровья матери и ребенка 2003", Москва 2003г. — С. 75 - 76 / В соавторстве с В.А. Гурьевой.

5. Тне state of processes of peroxidate oxidation of lipids and antioxidant system in the pregnant with diabetes observed in the course of ozone therapy //

Environment and human health, St. Petersburg, 2003. - P. 361 - 363. / В соавторстве с Gurjeva V.A., Antonovich N.I.

6. Применение озонотерапии в комплексном лечении беременных, больных сахарным диабетом I типа // Международный медицинский журнал. Приложение. Озонотерапия. - 2003г. С. 94 - 98 / В соавторстве с В.А. Гурьевой.

7. Влияние озонотерапии на течение беременности у пациенток с инсулинзависимым сахарным диабетом // Материалы итоговой научной конференции, посвященной 50-летию АГМУ, Барнаул 2004 г. - С. 110112 / В соавторстве с В.А. Гурьевой.

Принята в печать журналом Актуальные вопросы акушерства и гинекологии статья "Особенности течения сахарного диабета у беременных на фоне озонотерапии".

Структура и объём работы.

Диссертация состоит из введения, 6 глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 256 публикаций (183 отечественных и 73 иностранных автора). Работа изложена на 136 страницах машинописного текста, содержит 31 таблицу и 19 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Блинова, Юлия Сергеевна

Выводы.

1. На фоне применения медицинского озона в комплексном лечении больных сахарным диабетом снижается частота осложнений беременности по сравнению с пациентками, получавшими медикаментозную терапию: субкомпенсированные формы фетоплацентарной недостаточности в 2,5 раза, гестоз в 1,3 раза, угрожающие преждевременные роды в 1,9 раза.

2. Медицинский озон снижает частоту прогрессирования поздних осложнений сахарного диабета во время беременности: нефропатии в 2,3 раза, ангиоретинопатии в 2,6 раза, нейропатии в 2,1 раза по сравнению с эффектом традиционного лечения.

3. Применение озонотерапии позволяет значительно улучшить внутриутробное состояние плода, на что указывает достоверный рост уровня эстриола, нормализация маточно-плацентарно-плодового кровотока по данным допплерометрии и улучшение показателей кардиотокографии, а также снижение частоты развития признаков диабетической фетопатии.

4. Медицинский озон позволяет увеличить срок родоразрешения беременных с инсулинзависимым сахарным диабетом с 35,2+0,31 до 36,8±0,24 недель.

5. Озонотерапия повышает адаптационные возможности новорожденных в раннем неонатальном периоде, позволяет добиться более низких показателей перинатальной заболеваемости за счет уменьшения частоты патологии центральной нервной системы в 1,3 раза и более чем в 1,3 раза числа больных, требующих долечивания на втором этапе реабилитации.

6. Применение медицинского озона в комплексном лечении беременных с сахарным диабетом способствует повышению продукции инсулина и утилизации глюкозы, обеспечивая снижение дозы вводимого извне инсулина у пациенток с сахарным диабетом I типа на 17,2% и исключение инсулинотерапии у женщин с гестационным сахарным диабетом.

7. Озонотерапия вызывает положительные изменения в липидном спектре за счет снижения атерогенных фракций p-липопротеидов на 9,9% и триглицеридов на 10,5%

8. Медицинский озон у беременных, больных сахарным диабетом способствует снижению в 3-4 раза показателей перекисного окисления липидов, и 4,5 раза активации антиоксидантной системы по сравнению с традиционным лечением.

Практические рекомендации.

1. У женщин, больных сахарным диабетом I типа с раннего срока беременности и со времени установления диагноза гестационного сахарного диабета показано проведение озонотерапии.

2. Курс озонотерапии должен включать 5 внутривенных капельных инфузий озонированного физиологического раствора, проводимых ежедневно. У беременных, больных сахарным диабетом I типа, повторный курс озонотерапии необходимо проводить через 4 недели для стойкой компенсации метаболических нарушений. В этом случае больные получают 3-4 курса озонотерапии за период гестации.

3. Для получения озонированного физиологического раствора следует пропускать озоно-кислородную смесь, с концентрацией в ней озона 400 мкг/л, через флакон ёмкостью 200 мл со стерильным 0,9% раствором хлористого натрия в течение 15 минут, что обеспечивает концентрацию 0,4 мкг/мл физиологического раствора. Разовая доза в этом случае составляет 160 мкг озона, курсовая - 800 мкг.

4. Озонированный физиологический раствор следует использовать сразу после его получения, учитывая сравнительную нестабильность озона в водной среде. Раствор рекомендуется вводить капельно в кубитальную вену больной со скоростью 8-10 мл/ мин, чему соответствует длительность процедуры 20-25 минут. Принимая во внимание дозозависимый эффект озона, необходимо строго соблюдать режим озонирования.

5. В связи с сахароснижающим действием озонотерапии необходимо контролировать уровень гликемии, снижать дозу инсулинотерапии.

6. Контролем эффективности озонотерапии должна быть динамика показателей гликемии, липидемии, протеинурии, состояния сосудов глазного дна, функции почек, ультразвукового исследования (в том числе допплерометрии, плацентометрии, фетометрии), кардиотокографии.

7. Противопоказанием для применения озонотерапии является наличие кровотечения любого генеза. При этом, применение озонотерапии исключается до стойкого исчезновения симптомов кровотечения, так как озон обладает тромболитическим действием.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Блинова, Юлия Сергеевна, 2004 год

1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов. 1997. - 667 с.

2. Абубакирова A.M., Федорова Т.А., Фотеева Т.С., Баранов И.И., Бакуридзе Э.М. Применение медицинского озона в клинике акушерства и гинекологии // Акушерство и гинекология — 2002.- №1. -С. 54- 57.

3. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. М.: Медицина, 1995. - 281 с.

4. Айламазян Э.К., Крохов В.В. Некоторые закономерности метаболизма лекарственных средств в фетоплацентарной системе // Акушерство и гинекология. 1990. - №3. С. 11 - 13.

5. Аксенов А.П., Бодяжина В.И., Ванина Л.В. и др. Физиологическая и патологическая беременность, фетоплацентарная система — В кн.: Справочник по акушерству и гинекологии // Под ред. Г.М. Савельевой. 2-е изд., перераб. и доп. - М., 1996. - С. 5 - 116.

6. Акулов М.С., Плеханов Т.В., Евстифеев В.В. Использование озонированных кристаллоидов у больных при интенсивной терапии // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. — практ. конф. Н.Новгород, 1992. - С. 37.

7. Алексеева Л.М., Родникова А.А., Зайцев В.Д., Синегуб Г.А. Влияние озона на некоторые биохимические системы организма крыс // Озон в биологии и медицине: Тез. Докл. I Всерос. науч. практ. конф. -Н.Новгород, 1992.-С. 13 - 14.

8. Алмазов В.Я., Конторщикова К.Н., Гуревич B.C. Перекисное окисление липидов и газовый состав крови при озонотерапии в постреанимационный период // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1991. - №5. - С. 486 - 488.

9. Аметов А.С., Казей Н.С., Мурашко Л.Е., Трусова Н.В. Гестационный сахарный диабет // РМАПО, Международная программа "Диабет" -Ярославль.- 1995.

10. Аметов А.С., Кондратьева JI.B. Препараты инсулина и их применение в лечении инсулинозависимого сахарного диабета // РМАПО, Международная программа "Диабет".- Ярославль.- 1995.

11. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные нарушения фето-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности. -Новосибирск, 1997. 505 с.

12. Андикян В.М., Волощук И.Н. Озонотерапия в акушерстве // Проблемы беременности. — 3001. №3. С. 73 - 74.

13. Антонова JI.B., Бахарев В.А., Конопляников А.Г. и др. Дополнительные методы исследования в акушерстве и перинатологии. — В кн.: Справочник по акушерству и гинекологии / Под ред. Г.М. Савельевой . 2-е изд., перераб. и доп. — М., 1996. — С. 200 - 226.

14. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска. Пер. с англ.// М.-Медицина.-1989. 656 с.

15. Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г., Ковалева Т.Г, и др. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение. С-Петербург: "НордмедИздат". 2000; 32 с.

16. Атаджанова М.М., Нугманова Л.Б., Убайдуллаева Н.Б. Гестационный сахарный диабет // Вестник врача общей практики, 2001, №2. С.-21 -23. '

17. Атясов Н.И., Газин И.А. Озонированный физиологический раствор в комплексном лечении метаболических нарушений при декомпенсированном сахарном диабете // Научно-практический центр озонотерапии Министерства здравоохранения Мордовия, Саранск 2000.

18. Бадалян С.С., Белич А.И., Константинова Н.Н. и др. К патогенезу диабетической фетопатии // Матер. Симпозиума "Сахарный диабет и беременность". С-Петербург.-1991. С. 14- 16.

19. Балаболкин М.И. Сахарный диабет. М.: Медицина 1994. - 384 с.

20. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Новая классификация , критерии диагностики и компенсации сахарного диабета. М.:Институт диабета ВЭНЦ РАМН 2000.

21. Баранов B.C., Кузнецова Т.В., Иващенко Т.Э., Кащенко Т.К. Пренатальная диагностика: Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы): Справочник. СПб.: Интермедика, 1997. -С. 180-227.

22. Бобков Ю.И., Лебокова Н.П., Зайцев В.Я., Синегуб Г.А. Гомеостаз лабораторных животных при введении озонированного физиологического раствора // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. практ. конф. - Н.Новгород, 1992. - С. 12.

23. Бобков В.М. Ультраструктура плаценты при нарушениях антенатального развития плода и патогенез этих нарушений у женщин с различными типами сахарного диабета // Пробл. эндокринолог. -1991. №5. - С. 16- 19.

24. Бояринов Г.А., Тарасова А.П., Зеленов Д.М., Смирнов В.П. Влияние озонированного кислорода на микрогемоциркуляцию и реологические свойства крови при искусственном кровообращении //

25. Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. практ. конф. -Н.Новгород, 1992.-С. 5.

26. Бузурукова П.С. Особенности центральной гемодинамики беременных с инсулинзависимым сахарным диабетом и гестозом // Журнал акушерства и женских болезней. — 1999. №2. — С. 24 - 26.

27. Бурмистров С.О., Дубинина Е.Е., Арутюнян Е.В. Перекисное окисление липидов, белков и антиоксидантной системы сыворотки крови новорожденных и взрослых. // Акушерство и гинекология 1997. №6.-С. 36-40.

28. Васильев И.Т., Марков И.И., Колесова О.Е. и др. Озонотерапия больных с разлитыми формами перитонита // Озон в биологии и медицине. Н.Новгород, 1992. - С. 31 - 32.

29. Варшавский Б.Я., Галактионова JI. П., Ельчанинова С.А. Химия и биохимия свободно-радикального окисления Учебно-методическое пособие. Барнаул - 2002. - 36 с.

30. Верес А.Ю., Зайцева В.И., Озоновые ванны. Разработка оптимального режима для проведения озоновых ванн // Озонотерапия при остеомиелитах и термических ожогах: Отчет по НИР №78073600. М.,1982. - С. 127- 139.

31. Владимиров Ю.А., Азизова О.А., Деев А.И. и др. Свободные радикалы в живых системах // Итоги науки и техники. Биофизика.1992. Т. 29. С.З -250.

32. Влияние озона на клетки периферической крови человека при введении его в кровь in vitro: Отчет института иммунологии МЗ СССР.-М., 1990.- 12 с.

33. Галина Т.В., Костин И.Н., Исход беременности и родов в зависимости от клинического течения сахарного диабета // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. -№1. —С. 17 18.

34. Гольдберг Е.Д., Ещенко В.А., Бовт В.Д. Сахарный диабет // Томск,1993.- 133 с.

35. Гречканев Г.О. Научное обоснование применения медицинского озона в комплексном лечении невынашивания беременности: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Иваново, 1995. 20 с.

36. Гурьева В.А., Майдурова Е.В., Мясникова О.А. Показатели плодово-плацентарного кровотока на фоне озонотерапии в комлкексном лечении гестозов // Материалы II Российского форума "Мать и дитя", Москва2000г.-С. 38.

37. Гурьева В.А., Майдурова Е.В., Мясникова О.А. Биологическое действие озона на организм человека (обзор литературы). //Актуальные вопросы медицины. Сборник научных статей, Барнаул 2000г, С. 184- 190.

38. Густов А.В., Котов С.А., Конторщикова К.Н., Потехина Ю.П. Озонотерапия в неврологии. Н.Новгород, 1999. - 179 с.

39. Дедов И.И., Анциферов М.Б. Основные задачи здравоохранения по выполнению Сент-Винсентской декларации, направленной на улучшение качества лечебно-профилактической помощи больным сахарным диабетом // Пробл. эндокринол. 1992. - Т.2, №1. — С. 4 -12.

40. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокринология — М.: Медицина, 2000. С. 423 - 515.

41. Дедов И.И., Смирнова О.М., Анциферов М.Б. и др. Сахарный диабет. Алгоритмы диагностики и лечения болезней эндокринной системы / Под ред. И.И. Дедова. 1995. - 250 с.

42. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабетологию. М.: "Берег". -1998.- 199 с.

43. Девялтовская М.Г. Влияние гипоксии на углеводный обмен в системе мать-плод-новорожденный и коррекция его нарушений. Дисс. .канд.мед.наук. Минск, 1997.

44. Джибладзе Т.А. Комплексное лечение заболеваний репродуктивной системы у женщин, вызванных вирусом папилломы человека, с использованием лазерного излучения и озонотерапии: Дис. .канд. мед. наук. М., 1994. - 24 с.

45. Дурягина С.Г. Применение озонотерапии в лечении дисбиотических процессов влагалища у беременных женщин: Дис. .канд. мед. наук. -Барнаул, 2003.- 147 с.

46. Духина Т.А. Ультразвуковая допплерометрия в динамике первоготриместра беременности: Автореф. дис. .канд. мед. наук. Москва, 2001.-24 с.

47. Евсюкова И.И., КошелеваН.Г. Сахарный диабет: беременные и новорожденные. С Петербург: Специальная лит-ра. 1996. -270 с.

48. Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии // М.-Медицина.-1989.

49. Забаровская З.В., Мулярчик О.В., Жданова Т.А. Изучение факторов риска гестационного сахарного диабета у беременных женщин. Белорусский государственный медицинский университет. 2000.

50. Затикян Е.П., Демченко ЕЛО. Состояние маточно-плацентарного кровообращения при беременности, осложненной гестозом // Акушерство и гинекология. 1997. - №4. - С. 10 - 14.

51. Зенков Н.К., Меньшикова Е.Б., Шергин С.М. Окислительный стресс: диагностика, терапия, профилактика.- Новосибирск: Медицина, 1993.- 280 с.

52. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньщикова Е.Б. Окислительный стресс: Биохимические и патофизиологические аспекты.-М., МАИК "Наука/Интерпериодика", 2001. 343 с.

53. Зуев В.М., Зайцев В.Я. Возможности, эффективность и перспективы применения озона в гинекологии // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. практ. конф. - Н.Новгород, 1992 - С. 33.

54. Зуев В.М., Побединский И.М., Джибладзе Т.А. Озонотерапия в гинекологии // Акушерство и гинекология. — 1998. №3. - С. 3 - 5.

55. Иванова М.П., Конторщикова К.Н. Физико-химические свойства озонированных растворов // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. II Всерос. науч. практ. конф. - Н.Новгород, 1995 - С. 10.

56. Иванова О.А. Применение озона в терапии больных нейродермитом с учетом состояния иммунной, про- и антиоксидантной систем Автореф. дис. .канд. мед.наук. Москва - 1998. -24 с.

57. Игнатенко А.В. Физико-химическое исследование взаимодействия белков и ароматических аминокислот с озоном: Автореф. Дис. .канд. биол. наук.-Минск, 1986.

58. Игнатко И.В., Стрижаков А.Н. Современные возможности и клиническое значение исследования внутриплацентарного кровотока // Акушерство и гинекология. 1997. - №1. - С. 24 - 26.

59. Идов И.Э. Аспекты применения озона в медицине // Анестезиология и реаниматология. — 1997. №1. — С. 90 - 93.

60. Калер Г.В., Мельников A.M., Матус В.К., Конев С.В. Взаимодействие озона с мембранами эритроцитов // Биологические мембраны. — 1989. -№11. -С. 1164- 1169.

61. Качалина Т.С., Гречканев Г.О. Опыт использования озонотерапии в комплексном лечении невынашивания беременности // Акушерство и гинекология. -2001. №3. С. 25 29.

62. Качалина Т.С., Сошников А.В., Гречканев Г.О. Влияние медицинского озона на течение беременности и родов у женщин с экзогенно-конституциональным ожирением // Акушерство и гинекология. 2002. №3. - С. 21 - 25.

63. Князев Ю.А., Федорова М.В. Патогенез диабетической фетопатии // Педиатрия. 1992. - №10-12. - С. 53 - 57.

64. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. Перинатальная эндокринология. JL: Медицина, 1986.

65. Ковальчук М.В. Влияние относительной инсулиновой недостаточности матери на функциональное состояние центральной нервной системы плода в III триместре беременности // Журнал акушерства и женских болезней. — 2001. №2. — С. 62 - 65.

66. Кожевникова Г.Н., Лисицина Н.Е., Курилкина Л.В. Оценка состояния новорожденных от матерей группы риска и оказание им первичной помощи // Клинический вестник. 1997. - №2. - С. 45 - 48.

67. Колесова О.Е., Волховская Н.Б., Фролова Т.М., Зайцев В.Л. Метаболические эффекты инфузии озонированного физиологического раствора // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. практ. конф. - Н.Новгород, 1992. - С. 8 - 9.

68. Колесова О.Е., Фролова Т.М., Ухтанова Т.Н. Механизмы стимуляции секреции инсулина озоном // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. — практ. конф. — Н.Новгород, 1995. — С. 16 17.

69. Колесова О.Г., Васильев И.Т., Леонтьев Г.В. Озонотерапия перитонитов: Методические рекомендации М., 1995, 21 с.

70. Конторщикова К.Н. Биохимические основы эффективности озонотерапии // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. II Всерос. науч. практ. конф. - Н.Новгород, 1995. - С. 8.

71. Конторщикова К.Н. Гипоксия и окислительные процессы. — 1992. — С. 50 54.

72. Конторщикова К.Н. Озон и перекисное окисление липидов // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. Науч.-практ. Н.Новгодод, 1992. - С. 3 -4.

73. Котов С., Калинин А., Рудакова И. Диабетическая нейропатия // Медицинская газета №41 9 июня 2001г.

74. Кудрявцев Б.П., Мирошин С.И., Семенов С.В. Использование озонированных растворов в комплексном лечении перитонита. // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. II Всерос. науч. — практ. конф. Н.Новгород, 1995. - С. 36 - 34.

75. Кудрявцев Б.П., Мирошин С.И., Семенов С.В., Снигоренко А.С., Сидорович И.А. Озонотерапия распространенного перитонита в раннем послеоперационном периоде // Хирургия. — 1997. №3. — С. 36-41.

76. Кузнецова А.В., Рыбкина H.JL, Nagey D., Gewolb I Диабетическая фетопатия: диагностика и возможности коррекции.//Акуш.и гин.-1996.-N 1.- С. 23 -24.

77. Кузьмина И.Ю. Современные методы диагностики и лечения фетоплацентарной недостаточности // Харьковский медицинский журнал. 1997. - №1. - С. 33 - 35.

78. Кулаков В.И., Голубев В.А. Наблюдение за состоянием плода в современном акушерстве // Акушерство и гинекология. 1990. - №8. -С.З -5.

79. Кулаков В.И., Алексеева М.А., Бахарев В.А., Фанченко Н.Д. Лабораторный мониторинг гестационного процесса // Проблемы репродукции. —1995. №3. - С. 77 - 81.

80. Лавин.Н. Эндокринология. Пер. с англ. под ред. А. В. Тимофеева -М., "Практика", 1999. 1128 с.

81. Ланцева О.Е., Бородина В.Л., Ковалева Т.Г. и др. Интенсивная инсулинотерапия при различных типах сахарного диабета у беременных // Вестн. Росс, ассоц. акуш.-гинекологов — 1997. № 3 — С. 89 - 94.

82. Ларичева И.П., Витушко С.А. Гормональная диагностика нарушений адаптации плода у беременных с экстрагенитальной патологией и принципы их коррекции // Акушерство и гинекология. 1990. - №12. -С. 22-26.

83. Леонова Н.В. Сахарный диабет и беременность // Акушерство и гинекология в WORLD WIEDE WEB. 2002. - №4. - С. 2 - 5.

84. Лобанова М.В. К изучению особенностей углеводного обмена у беременных и новорожденных: Дис. канд. мед. наук. М., 1993 — 240 с.

85. Логвиненко А.В. Допплерометрия сосудов матки, пуповины и плода в III триместре нормально развивающейся беременности // Акушерство и гинекология. — 1990. №9. — С. 18 - 22.

86. Логинов И.А. Оценка компенсаторно-приспособительных реакций плода при нормальном и патологическом течении беременности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Ростов-на-Дону, 1995. — 21 с.

87. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Медицинские лабораторные анализы. М., 2000. - 310 с.

88. Майдурова Е.В. Применение озонотерапии в комплексном лечении антенатального дистресса и синдрома задержки развития плода Автореф. дис. .канд. мед.наук. Барнаул - 2001. - 20 с.

89. Макаров О.В., Николаев И.Н., Попова JI.B., Козлов П.В. Озонотерапия в лечении и профилактике фетоплацентарной недостаточности при патологической беременности // Материалы форума "Мать и дитя". М., 2000. - С. 131 - 132.

90. Макаров О.В., Николаев Н.Н., Попова JI.B. Применение озонотерапии в комплексе профилактики и лечения плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология 2002. - №2. — С. 48 -52.

91. Максимов В.А., Чернышев A.JL, Каратаев С.Д. Озонотерапия // М. -1998.

92. Максимов В., Чернышев А., Каратаев С. Озонотерапия: современное состояние вопроса // Мед. газета. — 1997. №73. — С. 8.

93. Максимов В.А., Куликов А.Г., Киселева О.М., Щербина Т.М. Использование озона в комплексном лечении осложнений сахарного диабета. ЛЕНТО "Гранит", Москва - 1999.

94. Матвеева Л.С., Бердыклычева А. А., Стеколыцикова О.Д. Репродуктивная функция у женщин с инсулинзависимым сахарным диабетом // Пробл. эндокринол. 1994. - №1. — С. 52 - 55.

95. Медведев М.В., Стрижакова М.А. Клиническое значение допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях при физиологическом и осложненном течении беременности // Акушерство и гинекология. №10. - С.З - 6.

96. Ю8.Микаелян Н.П., Князев Ю.А., Максима А.Г. Механизмы нарушений функций мембранорецепторного аппарата при инсулинзависимом сахарном диабете у беременных женщин // Пробл. Эндокринологии -1994 Т.40. - №1. - С. 4 - 7.

97. Миленькая Т.М., Бессмертная Е.Г., Александрова В.К. Диабетическая ретинопатия: диагностика, лечение, профилактика // Медицина. Качество жизни 2003. - С. 29 - 32.

98. Милованов А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции маточно-плацентарного кровообращения // Вестник Рос. Ассоц. Акушеров-гинекологов. — 1997. №3. - С. 109 - 113.

99. Милованов А.П. Патология системы мать-плацента-плод: Руководство для врачей. -М.: Медицина, 1999. — 448 е.: ил.

100. Милованов А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции плацентарно-плодного кровообращения // Вестн. Росс, ассоц. акуш.- гин. 1999. - № 2. - С. 50 - 56.

101. Милованов А.П., Фокин Е.И., Рогова Е.В. Основные патогенетические механизмы хронической плацентарной недостаточности. //Арх. пат. 1995. - № 4. - С. 11 - 16.

102. Мирзоян Ж. В. Применение озона в акушерско-гинекологическойпрактике //Акушерство и гинекология. — 2000. №5. - С.45 - 74.

103. Муравьев А.В. Озонотерапия гнойных ран и трофических язв: Дис. . канд. мед. наук. Ярославль - 1992.

104. Мясникова О.В. Применение в комплексном лечении гестозов немедикаментозных методов терапии: Автореф. дис. .канд. мед.наук. Барнаул - 2002. - 23 с.

105. Павлова Т.В., Терехова Н.В., Завалишина Л.Э. и др. Роль плаценты в течение перинатального периода у новорожденных при сахарном диабете у матери // Акт. пробл. акуш. и гин. Киев, 1998. - С. 113119.

106. Павлова Т.В., Петрухин В.А., Терехова Н.В. и др. Клинико-морфологические исследования при сахарном диабете у матери // Вестн. Рос. ассоц. акуш. — 1999. № 1 - С. 5 - 28.

107. Павловская Е.Е. Озонотерапия сахарного диабета: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — Н. Новгород, 1998. — 24 с.

108. Павловская Е.Е, Камышева Е.П., Конторщикова К.Н., Романова С.В. Озонотерапия в коррекции углеводно-липидных и иммунных нарушений у больных сахарным диабетом // Международный журнал по иммунореабилитации. 1997. - №4. - С. 101.

109. Павловская Е.Е, Камышева Е.П., Конторщикова К.Н. Эффективность озон-кислородной терапии в комплексном лечении сахарного диабета // Озон и методы эфферентной терапии в медицине: Тез. докл III Всерос. науч.-практ. конф. Н.Новгород, 1998. - С. 116 - 117.

110. Павловская Е.Е. Озонотерапия в комплексном лечении сахарного диабета // Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины: Материалы конференции молодых ученых России с международным участием. Москва. - 1998. - С. 407.

111. Перетягин С.П. Патофизиологическое обоснование применения озонотерапии постгеморрагического периода: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — Казань, 1991.

112. Перетягин С.П. Гипоксия и окислительные процессы. Н.Новгород, 1992.-С. 92-98.

113. Перетягин С.П. Механизмы лечебного действия озона при гипоксии. // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. — практ. конф. Н.Новгород, 1992. - С. 2.

114. Перетягин С.П., Бояринов Г.А., Зеленов Д.М., Максимов Г.А., Акулов М.С. и соавт. Техника озонотерапии: метод. Реком. МЗ РФ. -М.,1996.

115. Петрухин В.А., Федорова М.В. и др. Плацентарная недостаточность при беременности, осложненной инсулинозависимым сахарным диабетом // Вестник Рос. ассоц. акушеров-гинекологов — 1999. №3. — С.-37-38.

116. Побединский Н.М., Зуев В.М., Джибладзе Т.А., Зайцев В.Я. Озонотерапия в гинекологической практике. Методические рекомендации МЗ РФ М., 1992. С. 9.

117. Побединский Н.М., Сулейманова Н.С., Ляшко Е.С., Волощук И.Н., Назимова Е.С. Исследование плацентарных белков в III тиместре беременности у женщин с хронической внутриутробной гипоксией плода // Аукшерство и гинекология, 1999, №4. — С. 15 19.

118. Полетаев А.Б. Регуляторные аутоантитела. / Сб. "Моноклональные антитела в нейробиологии". — Новосибирск, 1995. — С. 37 47.

119. Полетаев А.Б., Вабищевич Н.К., Гнеденко Б.Б. и др. О возможных механизмах нарушения развития нервной системы ребенка при диабетической фетопатии // Вестн. Рос. ассоц. акуш. — 1998. № 3. — С. 31 -36.

120. Полюбина Е.В., Бойко Е.Л., Мартынова А.А., Перетятко Л.П., Ситникова О.Г., Озонотерапия в реабилитации женщин при невынашивании беременности ранних сроков. НИИ Материнства и детства им. В.Н.Городкова МЗ РФ, Иваново.

121. Радзинский В.Е., Смалько П.Я. Биохимия плацентарной недостаточности. М. Издательство Российского университета дружбы народов. 2001. - 276 с.

122. Редькин Ю.А., Богомолов В.В., Бахарев И.В. Диабетическая нейропатия: дигностика, лечение, профилактика // Медицина. Качество жизни 2003. - С. 42 - 47.

123. Риллинг 3., Фибан 3. Практика озонокислородной терапии. -Издательство медицинской литературы д-ра Эвальда Фишера, 1992.

124. Риллинг 3., Фибан 3. Практическая озонокислородная терапия: Справочник и руководство. Гейдельберг, 1985.

125. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки //Минск "Вынэйшая школа" 2000. С. 322 - 323.

126. Рябов С.В., Бояринов Г. А. Исторические аспекты развития озонотерапии // Реанимация и интенсивная терапия. Анестезиология: Информ. сб.: Всерос. науч.-практ. конф. Н.Новгород, 2000.№4. С. 1 -2. Приложение.

127. Савельева Г.М. Акушерство М.: Медицина. 2000.

128. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. М.: Медицина, 1991, - 276 с.

129. Саляева М.В., Аксенов А.Н., Павлович И.В. Метаболические нарушения адаптации у новорожденных // Вопр. охр. мат. — 1990. № 9.-С. 38-41.

130. Семенов С.В., Снегирева А.С., Кудрявцев Б.П. Озонотерапия общего перитонита // Реаниматология и интенсивная терапия. Анестезиология: Информ. сб.: Всерос. науч. — практ. конф., Н Новгород, 2000г. 2000. - №4. - С. 72 - 73. Приложение.

131. Серов В.Н., Пасман II.М., Бородин Ю.И., Бурухина А.Н. Гестоз -болезнь адаптации. Новосибирск, 2001. - 208 с.

132. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. — М.: МИ А, 1997. — 424 с.

133. Сидорова Я.С., Макаров И.О. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты. М: "Знание-М" 2000. 127 с.

134. Смирнова О.М., Горелышева В.А. Показатели перекиснрго окисления липидов и активность антиоксидантных ферментов в лимфоцитах периферической крови в дебюте ИЗСД. М. Эндокринологический центр РАМН. 1999.

135. Солонец Н.И. Течение беременности, родов, состояние плода и новорожденного у больных сахарным диабетом // Мат. и дет. — 1992. -№4-5.-С. 29-30.

136. Сорокина С.Э., Воскресенский C.J1. Оценка состояния глубоко недоношенного плода. Допплерометрическое исследование фетоплацентарного кровотока // Ультразвуковая диагностика. — 1995. №3. - С. 27 - 32.

137. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология С.-Петербург: "Питер", 1996.-С. 201 -279.

138. Стрижакова М.А. Клинико-морфологическое обоснование допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях при физиологическом и осложненном течении беременности: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1992. - 24 с.

139. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. — М.: Медицина 1990.

140. Стрижаков А.Н., Григорян Г. А. Анатомо-функциональные особенности гемодинамики в системе мать — плацента плод // Акушерство и гинекология. - 1990. - №5. - С. 11 - 15.

141. Стрижаков А.Н., Игнатко И.В. Ковалева Л.Г. Становление и развитие внутриплацентарного кровообращения при физиологической беременности // Акуш. и гин. 1996. - № 2. - С. 16 -21.

142. Стрижаков А.Н., Медведев М.В., Зыкин Б.И. Современные возможности и перспективы развития ультразвуковой диагностики в перинатологии и гинекологии // Акуш. и гин. — 1991. № 8. — С. 3 - 5.

143. Стрижаков А.Н., Тимохина Т.Ф., Баев О.Р. Фетоплацентарная недостаточность: патогенез, диагностика, лечение // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии — 2003. Т.-2. №2. — С. 53 -63.

144. Таранушенко Т.Е., Фалалеева С.О., Холкина Т.В. Клинические особенности периода новорожденности у детей с диабетической фетопатией. Красноярск, 1994. - 14 с.

145. Трусова Н.В., Аметов А.С., Мурашко Л.Е., Казей Н.С. Гестационный сахарный диабет: факторы риска, показатели гормонального баланса и липидного обмена // РМЖ. Том№6 №12, 1998. - С. 32 - 35.

146. Титченко Л.И. Значение комплексного эхокардтографического и допплерометрического исследования в дифференциальной диагностике внутриутробного состояния плода // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - №6. — С. 44 - 48.

147. Титченко Л.И., Артамонова Е.В. Комплексная ультразвуковая оценка внутриутробного состояния плода у беременных высокого риска перинатальной патологии // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. — 1992. №4. - С. 36 - 38.

148. Титченко Л.И., Власова Е.Е., Чечнева М.А. Значение допплерометрического изучения маточно-плодово-плацентарного кровообращения в оценке внутриутробного состояния плода // Вестник Росссийской ассоциации акушеров-гинекологов — 2000.- №1. -С. 18-21.

149. Уоткинс П. Дж. Сахарный диабет-Бином 2000. — 96 с.

150. Урванцева Г.Г., Серебренников В. А., Егорова Ж.К. и др. Озонотерапия и низкомолекулярный гепарин в лечении гестозов пир патологии почек // Проблемы беременности 2001. - №3. С. 62-63.

151. Усачева О.Н. Научное обоснование применения медицинского озона в комплексном лечении ОПГ-гестозов беременных: Дис. . канд. мед. наук. Н.Новгород, 1996. - 183 с.

152. Федорова М.В., Тареева Т.Г., Петрухин В.А. и др. Пути снижения перинатальной смертности при сахарном диабете у беременных // Весн. АМН СССР. 1991. - № 5. - С. 31 - 36.

153. Федорова М.В., Краснопольский В.И., Петрухин В.А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия. — М.: Медицина, 2001.-288 с.

154. Федорова М.В. Плацентарная недостаточность // Акушерство и гинекология. 1997. - №5. - С. 40 - 43.

155. Фукс М.А., Милованова A.JL, Чехонацкая МЛ. Прогностическое значение стадий зрелости плаценты в исходе беременности для плода и новорожденного // Акушерство и гинекология. 1990. - №3. - С. 19 -21.

156. Шабалов Н.П. Неонатология. М.: Медицина, 1997. - С. 320.

157. Шакутина М.К. Оценка озонотерапии при беременности в профилактике фетоплацентарной недостаточности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1995.

158. Шакутина М.К. Озонотерапия анемии при беременности // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч.-практ. конф. — Н.Новгород, 1995.-С. 167.

159. Шахова Н.М. Применение озонотерапии в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иваново, 1996. — 25 с.

160. Шелаева Е.В., Михайлов А.В., Бородина B.JL, Опарина П.И. Особенности функционального состояния коры надпочечников плода при беременности, осложненной инсулинозависимым сахарнымдиабетом // Журнал акушерства и женских болезней 2001. №2. - С.-80 - 84.

161. Шестакова М.В. Поражение почек при сахарном диабете: Диагностика, профилактика и лечение // Русск. мед. журн. (специальный номер "Сахарный диабет"). Т. 6, № 2. — 1998. — С. 785 -787.

162. Шестакова М.В., Шахмалова М.Ш., Чугунова JI.A. Диабетическая нефропатия: диагностика, лечение, профилактика // Медицина. Качество жизни 2003. С. 23 - 28.

163. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность. М. Медицина, 1995 С. 225 - 234.

164. Эванс А., М де Вециана, М. Бенбарка Беременность и болезни эндокринных желез. — Акушерство: справочник калифорнийского университета М. 1999. - С. 315.

165. Эндокринология и метаболизм. Под ред. Фелига Ф и др. Пер. с англ. в 2 томах//М.-Мед.-1985.

166. Энкин М., Кейрс М., Ренфью М., Дж. Нейлсон. Руководство по эффективной помощи при беременности и родах. (Перевод с англ. под редакц. Э. Энкин) С.-Петербург, 1999.

167. Яковлева Э.Б., Зяблицев С.В., Богослав Ю.П., Демина Т.Н., Мирошникова Т.С. Диагностика и лечение плацентарной недостаточности: Метод, рекомендации. Донецк, 1996.

168. Яковлева Е.И., Перетягин С.П., Кочалина Н.Б., Яхно Т.А., Горохов О.В. Озонотерапия гипоксии при респираторном дистресс — синдроме // Озон в биологии и медицине: Тез. докл. I Всерос. науч. — практ. конф. Н.Новгород, 1992. - С. 6.

169. Яковцова А.Ф., Сорокина И.В, Наумова О.В. Патоморфология почек плодов от матерей, страдающих поздним гестозом, сахарнымдиабетом I типа и хроническим гломерулонефритом // Архив патологии 1998. - №6. - С. 24 - 26.

170. Abitbol М. Monheit Asfone М. Arterial Р02 , PC02 and рН versus transcutaneous PC02 and tissue рН in gynes. — 1986. Vol. 155. - №2. - p. 437 - 443.

171. American Diabetes Association: Glinical Practice Recommendations 1998./Diabetes Care 1998; 21 (suppe 1).

172. Asakura K., Miller D.J., Pease L.R., Rodriquez M. Targeting of JgMk antibodies to oligodendrocytes promotes CNS renyelination // J. Neurosci.- 1998. Vol. 18. № 19 - P. 7700 - 7708.

173. Bayer H. Does ozone change the Erythrocyte function? Effect of oxidative stress on erythrocyte deferability and fragility // Proceeding of the XII Word Congress. Lillie, France, 1995. - Vol. 3. - P. 29 - 30.

174. Behrens O., Wedeking-Schuhl H., Goeschen K., Frauenklinik der Medizinischen Hochschule Hanover. Geburtshilfe Frauenheilka, 1996. -Jul., 56.-№6.-P. 272-277.

175. Bikas N., Hall F., Bousboulas S., Sotiracopoulos V., Kellaris D The importance of the age of the woman in the manifestation of gestational diabetes mellitus // Abstracts of 16th IDF Congress. Helsinki, 1997;214.

176. Bocci V. Ozonotherapy today // Proceeding of the XI Word Congress. -Lille, France. 1995.-Vol.3. P. 13-29.

177. Bocci V., Luzzi E., Corradeschi F et al // J. Biol. Regul. Homeost. Agents.- 1993.-Vol.7, № 4. P. 133 - 138.

178. Bocci V. Ozone: a mixed blessing. New mechanisms of the action of ozone on blood cells make ozonated major autohaemotherapy (MAH) a rational approach. Forsch. Komplementarmed. 3: 25-33. 1996.

179. Bocci V. Does ozone therapy normalize the cellular redox balance? Med. Hypotheses 46: 150-154. 1996.

180. Bocci V. A reasonable approach for the treatment of HIV infection in the early phase with ozonetherapy (autohemotherapy). How inflammatory cytokines may have a therapeutic role. Mediat. Inflamm. 3: 315-321. 1994.

181. Bocci V., Paulsi L. Stades on the biological effectes of ozone: Induction of interferon gamma on human leucocytes // Hematologica. 1990.№75. P. 510-515.

182. Bocci V., Locci Т., Coradeshi F., Paultsu L., Di Tichano A. Studies of the biological effectes of ozone: an attempt to define condition for optimal induction cytokines. 1993. - №12. - P. 121 - 196.

183. Bressler R., Johnson D. New pharmacological approaches to therapy of NIDDM // Diabetes Care. -1992. Vol. 15. №6. P. 792 - 805.

184. Cardendale M., Griffits J. Is there a role for medical ozone in the treatment of HIV and associated infections? // Ozone in Medicine. Proceedings of the 11-th Ozone World Congress. San Francisco, 1993; 1: 32 37.

185. Chiasson J., Achkar G., Ducros F. et al. Glucose turnover and gluconeogenesis during pregnancy in women with and without insulin-dependet diabetes mellitus // Clin. Invest. Med. 1997. - Vol. 20, № 3. -P. 140-151.

186. Cianni G.D. Benzi L., Orsini P., Marselli L., Navalesi R. Gestational diabetes and neonatal outcome: effects of pregnancy BMI. // Abstracts of 16th IDF Congress. Helsinki, 1997; 212.

187. Colman P.G., McNair P., Margaretts H. et al. The Melbourne pre-diabetes study: prediction of type 1 diabetes mellitus using antibody and metabolic testing // Med. J. Austral. 1998. - Vol. 169. - P. 81 - 84.

188. Corcoy R., Garcia A., Rodriguez J., Albareda M., Caballero A., Leiva A. Insulin secretion and sensitivity in women with gestational diabetes mellitus at follow up. // Abstracts of 16th IDF Congress. Helsinki, 1997; 214.

189. Coustan D.R. Diagnosis of gestational diabetes. Are new criteria needed? // Diabetes reviews. 1995; 3, 4:614 - 20.

190. Creutzfeldt Eds. W., Levebvre P. Diabetes Mellitus: Pathophysiology and Treament. Berlin: Springer - Verlag, 1989. -354 p.

191. De-Lonlay-Debeney P., Fournet J.C., Martin D. et al. Persistent hyperinsulinemic hypoglycemia in the newbrn and infants // Arch Pediat. 1998. - № 12.-P. 1347 - 1352.

192. Dooley S L., Metzger В E., Cho N H Gestational diabetes mellitus: influence of race on disease prevalence and perinatal outcome in a US population. // Diabetes. 1991;40, 2:25-9.

193. Dorstewitz H. // Ozone in Medizine: Proceeding of the Nine Ozone World Congress. New York, 1989. - P. 17 - 21.

194. Eberhardt HG The efficacy of ozone therapy as an antibiotic // Ozone in Medicine. Proceedings of the 11-th Ozone World Congress. San Francisco, 1993; 1: 18 26.

195. Ebina, Y., L. Ellis, К Jarnagin, M Ederi, L. Graf, E. Caluser, J-H Ou, F. Masairz, Y.W. Kan, I. Goldfine, R. Roht, and W.J. Rutter, The human insulin receptop cDNA:

196. Fahmy Z. Correlation of plasma interleukin I levels with disease activity in reumatoid artritis with and without ozone //12 congress of International ozone association. - Proceedings. — 1995. Lille, France. — Vol.3. - P. 121 -126.

197. Freinkel N., Doolei S.L., Vetzger B.E.Care of the pregnant women with insulin dependent diabetes mellitus//N.Engl.J.Med.-l985.-Vol.313,N2.-P. 96- 101.

198. Frykberg Ed., Churchill Livingstone The Yogh Risk in Diabetes Mellitus. New York, 1991.-569 p.

199. Gabbe S.G. Definition, detection and management of gestational diabe-tes//Obstetr.Gynecol.-1986.-Vol.67,Nl. P. 121 - 125.

200. Girling J., Dornhorst A Gestational diabetes mellitus: what is it? РМЖ ТомЗ, №9, 1996.

201. Harrison L.C., Dempsey-Collier M., Kramer D.R., Takahashi K. Aerosol insulin induces regulatory Cd8 gamma delta T cells that prevent murine insulindependent diabetes // J. exp. Med. 1996. Vol. 184, № 11 - P. 2167-2174.

202. Isenberg D.A., Rahman M.A., Ravikarjan C.T., Kalsi J.K. Anti-DNA antibodies: from gene usage to crystal structures // Immunol. Todey. — 1997.-Vol. 18, №4.-P. 149- 153.

203. Jacobs M., Verhoog S., Van der Linden W. et al. Glucagon stimulation test: assessment of beta-cell function in gestational diabetes mellitus // Europ. J. Obstet. Gynec. reprod. 1994. - Vol. 56, № 1 - P. 27 - 30.

204. Julu P. Vagolitic effect of diabetes mellitus // Brain. 1993. - Vol. 116, № 2.-P. 482-485.

205. Kereneyi Z., Toth J., Stella P., Bibok G., Kempler P., Tamas G. Follow-up of women with previous gestational diabetes mellitus: reclassification and frequency of late complications. // Abstracts of 32nd EASD Annual Meeting.-Vienna, 1996; F18.

206. Kimmerle R., Heinemann L., Delecki A., Berger M. Severe hypoglycemia incedence and predisposing factors in85 pregnancies of type I diabetic women. //Diabetes Care.- 1992. -Vol. 15, №8.-P. 1034- 1037.

207. Kuhl С. Ethiology and patogenesis of gestational diabetes // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21, Suppl. 2. - P. 19 - 26.

208. Lador M. Material-fetal transfer of immunoglobulins // Ann. Allergy, Asthma a Immunol. 1995. - Vol. 74, № 4. - P. 279 - 283.

209. Madndrup-Poulsen Т., Corbett J.A., McDaniel M/L., Nerup J. // Diabetologia. 1993. - Vol. 36. - P. 470 - 473.

210. Metka M., Schonbaur M., Salzer H. Ozon Sauerstoff - Therapies bei chronischer Placenta - Insuffi - Zienz // Ozonachrichten. - 1984. - № 2. — S 26 - 27.

211. McCarty D., Zimmer P. Diabetes 1994 to 2010: global estimates and projections // Intern. Diab. Inst. Melbourne, Australia, 1994.

212. McFarland M.B., Trylovich C.G., Langer O.J. Anthropometric differences in macrosomic infants of diabetic and nondiabetic mothers // Mater, fetal. Med. 1998.-Nov-Dec, 7, №6.-P. 292-295.

213. Musarella P. Interests of ozone therapy in cosmetic surgery // Ozone in Medicine. Proceedings of the 9-th Ozone World Congress. New York, 1989; 3: 106- 112.

214. Neuropathies. Pathomechanism, clinical presentation, diagnosis, therapy / Ed.by Kempler. Springer, 2002.230.0'Sullivan J B. Diabetes mellitus after GDM. // Diabetes. 1991; 40, 2:131 -35.

215. Ozone in medicine: Proceeding of the 11-th ozone World Congress. San Francisco, 1993.

216. Ozone in medicine: Proceeding of the Nine Ozone World Congress. — New York, 1989.

217. Pendengrass M., Fazoni E., DeFronzo R.A. Non-insulin-dependent diabetes mellitus and gestational diabetes mellitus: same disease, another name? Diabetes Reviews 1995;3, 4:566 - 83.

218. Pernice С. // Ozone in Medicine: Proceeding of the Nine Ozone World Congress.-New York, 1989.-P. 114-133.

219. Poletaev A.B. Autoantibodies as universal modulators of biological functions // Bio-molecular medicine-2000: ltd Intern. Workshop Proc. Moscow. 1993. - P. 42 - 48.

220. Poletaev А.В., Selifanova O.P. Transfer of elevated anti-S-100 autoimmunity from mother to offspring in rats // Life Sci. 1994. — Vol. 54, №18.-P. 1377- 1381.

221. Rokitansky O. Klinik und Biochemic der Ozontherapie // Hospitalis. — 1982.-№52.-Vol.8. P. 645 -711.

222. Schwartz R, Gruppuso PA, Petzold K, et al. Hyperinsulinaemia and macrosomia in the fetus of the diabetic mother. Diabetes Care 1994:17:640- 8.

223. Semmber K.,Semmber S.,Steindel E.,Lambeck M.,Minkwitz H.G.Die Fru-herfassung des Gestationsdiabetes ein Factor zur Senkung der perinatalen Mortalitet und Morbiditat // Zentralbl.Gy-nakol.-1990.- Bd.ll2,Nll.- S. 697-705.

224. Siiteri, P.K., and M. Seron-Ferre, Some new thoughts on the fetoplacental unit and parturition in primates, In Novy, M. J., and J. A. Resko, Fetal Endokrinology, Akademic Press, New York, 1981, p. 1.

225. Somville Th. Diabetes und Schwangerschaft // Z. Geburtsh. Perinatol. -1990.-Bd. 104, №2.-P. 51 -57.

226. Spiess B. // J. cardiothorac. vase. Anesth. 1994. - Vol. 8, №2. - P. 231 -237.

227. Sunnen G.V. // Ozone in Medicine: Proceeding of the Nine Ozone World Congress. New York, 1989. - P. 1 - 16.

228. The strictural basis for hormone-activated transmembrane cycling, Cell 40:747,1985.

229. Tofail A., Rahman H., Mahtab h., Karim A., Kabir T. Screening of gestational diabetes mellitus. // Abstracts of 16th IDF Congress . -Helsinki, 1997; 21.

230. Vandenbosche R.C., Kirchner D.O. Intrauterine Growth Retardation. -Lancaster, 1998.

231. Viebahn R. Therapeutic efficacy and toxicity of the IX Word Congress. New York, 1989. Vol.3: P. 114- 121.

232. Viebahn R. The use of ozone in medicine. 3-rd revised Eenglish edition. 1999.

233. Vijay V., Joshi M.D. Haddbook of placental patology. New York, Tokyo. - Igacu shoin. - 1994. - P. 220.

234. Wagner F.W. A classification and treatment program for diabetic, neuropatic and dysvascular foot problems. // In The American Academy of Ortopaedic Surgeons instructional course lectures. St. Louis. - Mosby Year Book. -1979.-P. 143 - 165.

235. Walkinshaw SA. Very tight versus tight control for diabetes in pregnancy (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2, 1999. Oxford: Update Software.

236. Wang B.S., Lummanglas A.L., Szewczyk E. et al. A proposed mechanism of action of a growth hormone-specific monoclonal antibody in the enhancement of hormonal activity // Molec. Immunol. 1992. - Vol. 29, №3.-P.313 -317.

237. Weiner H.L. Oral tolerance: immune mechanisms and treatment of autoimmune diseases // Immunol. Today. 1997. - Vol. 18, № 7. - P. 335 -342.

238. Wolk M., Keiselstein M., Hamburger R., Jaul E. Association between high concentration of antibodies to insulin and some diseases common in the elderly // Gerontology. 1993. - Vol. 39. - P. 334 - 337.

239. Zanker K.S., Kroczek R. 11 Ozone in Medicine: Proceeding of the Nine Ozone World Congress. New York, 1989. - P. 55 - 68.

240. Zuniga-Gonzalez S.A. Diabetes and pregnancy // Ginec. Obstet. Med. -1998.-Vol. 66.-P. 221 -226.