Применение мизопростола при преждевременном разрыве плодных оболочек у женщин с доношенным сроком беременности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Куфарева, Татьяна Ивановна

• Куфарева, Татьяна Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Куфарева, Татьяна Ивановна

Список использованных сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Особенности родов при преждевременном разрыве плодных оболочек.

1.2 Состояние плода и новорожденного после родов, осложненных преждевременны разрывом плодных оболочек.

1.3 Значение метаболизма простагландинов в процессе реализации родовой деятельности.

1.4 Роль простагландинов в развитии родовой деятельности.

1.5 Резюме.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика обследованных женщин и новорожденных.

2.2. Инструментальные методы исследования.

2.2.1. Методы оценки степени зрелости шейки матки.

2.2.2. Метод оценки динамики родового акта.

2.2.3. Метод регистрации сократительной деятельности матки.

2.2.4. Метод оценю! состояния плода.

2.2.5.Метод измерения толщины миометрия в различных функциональных отделах матки во время родов.

2.2.6. Метод оценю! состояния новорожденного.

2.2.7. Метод нейросонографии новорожденного.

2.2.8. Метод исследования матки после родов.

2.3. Метод статистической обработки данных.

2.4.Простагландин F2 -альфа - энзапрост.

2.5. Синтетический аналог простагландина Е1 - мизопростол.

Глава 3. Результаты собственных наблюдений.

3.1. Клиническая характеристика обследованных женщин.

3.2. Характеристика течения родов у обследованных рожениц.

3.3. Сравнительный анализ эффективности сократительной деятельности матки при применении мизопростола и энзапроста в зависимости от анамнестических данных.

3.4. Характеристика эффективности сократительной деятельности матки при применении мизопростола и энзапроста в зависимости от различных факторов родовой деятельности.

3.5. Сравнительная оценка функционального состояния плода в родах при применении мизопростола и энзапроста у обследованных рожениц.

3.6. Клиническая характеристика новорожденных от матерей, у которых в родах применялись мизопростол и энзапрост.

3.7. Характеристика клинического течения послеродового периода у обследованных родильниц.

3.8 Резюме.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение мизопростола при преждевременном разрыве плодных оболочек у женщин с доношенным сроком беременности»

Актуальность исследования. Известно, что характер течения и исход родов во многом зависит от степени биологической готовности беременной женщины. Изменения, происходящие в шейке матки в последние недели беременности, в частности, степень ее зрелости, являются наиболее важными прогностическими факторами благополучного течения родов и успеха при проведении родовозбуждения. Особую проблему составляет ситуация, когда имеет место преждевременный разрыв плодных оболочек при отсутствии достаточной зрелости шейки матки, наблюдающаяся в 2,1% - 18,1% случаев (Гендель М.Г., 1984, Абрамченко В.В., Богдашкин Н.Н., 1988; Сидорова И.С., 2001, Абрамченко В.В., 2003, Jeferson Н., Harman J.R., 1999, Kavanagh J., Thomas J., 2001). Родовозбуждение в таких случаях может оказаться неэффективным, и в родах часто возникают аномалии родовых сил, что приводит к росту частоты оперативных методов родоразрешения 15,6% - 50% случаев (Кулаков В.И., 1994; Чернуха Е.А., 1999; Стрижаков А.Н., 2000, Сидорова И.С., Макаров И.О., 2000, Шалина Р.И., Караганова Е.Я., Носарева С.В., 2002). В связи с этим разработка методов родовозбуждения у беременных женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек является актуальной проблемой современного акушерства.

Наибольшее распространение для родовозбуждения беременных с преждевременным разрывом плодных оболочек на фоне недостаточной зрелости шейки матки получил метод внутривенной инфузии простагландина Рг-альфа.

Известно, что инактивация простагландинов происходит очень быстро. Поэтому для достижения и поддержания должного эффекта препарата необходимо его длительное внутривенное введение. Это, в свою очередь, может привести к передозировке, нарушению процессов метаболизма, к возникновению выраженных отрицательных побочных эффектов. К тому же препарат противопоказан при ряде экстрагенитальных заболеваниях: бронхиальная астма, эмфизема легких, язвенный колит, эпилепсия и глаукома.

В последнее время большой интерес вызывает возможность применения с целью родовозбуждения синтетического аналога простагландина Ei-мизопростола. В отечественной литературе найдены единичные сообщения об использовании аналогов простагландинов Е1- мизопростола с целью преиндукции, индукции и регуляции родовой деятельности при целом плодном пузыре (Глаголева Е.А., Никонов А.П., 2000; Аксененко В .А.,2001; Никольская Т.Н., Хасьминская А.Г., 2001; Абрамченко В.В.,2003; Ozden S., 2002; Wing D.A., Tran S, Paul R.H., 2002; Fung T.M., 2002; Karkanis S.G., 2002). Мизопростол так же используется с целью медицинского аборта в I и II триместрах беременности, для индукции родов, с целью лечения слабости родовой деятельности, для профилактики кровотечения в 3 периоде родов (Евтушенко И.Д. и соав., 2002; Саадех И.А. 2002; Bugalho А., 2000; Alfirevic Z., 2000; Kelly A.J., Thomas J.А., 2001; Embrey M.P., 2000; Rayburn W.F., 2002; Shetty A., Danielian P., Templeton A., 2002; Kavanagh J., Chang Y.K., 2003).

В связи с этим изучение возможности и эффективности применения синтетического аналога простагландина Ei- мизопростола с целью родовозбуждения у женщин с доношенной беременностью при преждевременном разрыве плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки является актуальной задачей.

Цель исследования. Изучить эффективность применения синтетического аналога простагландина Ei-мизопростола для индукции родов у женщин с доношенным сроком беременности при преждевременном разрыве плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки.

Задачи исследования

1. Изучить особенности течения родов, раннего послеродового периода и состояние новорожденных у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек при родовозбуждешш синтетическим аналогом простагландина Ei-мизопростолом.

2. Изучить особенности течения родов, раннего послеродового периода и состояние новорожденных у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек при родовозбуждении простагландином Fa-альфа - энзапростом.

3. Провести сравнительный анализ сократительной активности матки методом наружной токографии у рожениц с преждевременным разрывом плодных оболочек при родовозбуждешш простагландинами мизопростолом и энзапростом.

4. Оценить эффект применения синтетического аналога простагландина Ei мизопростола для индукции родов у женщин с доношенным сроком беременности при преждевременном разрыве плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки.

Новизна полученных результатов

В результате проведенного комплексного исследования получены данные касающиеся эффективности родовозбуждения, характера течения родов, послеродового периода, состояния плода и новорожденного при интравагиналыюм использовании синтетического аналога простагландина Е1 мизопростола у беременных женщин с доношенной беременностью и преждевременным разрывом плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки. Впервые показано, что использование мизопростола сокращает период времени от начала родовозбуждения до развития родовой деятельности, способствует уменьшению длительности безводного периода и продолжительности родов по сравнению с простагландином Бг-альфа. Выявлено, что применение мизопростола способствует уменьшению частоты аномалий родовых сил, использования родоусиливающих средств, величины общей кровопотери в родах, сокращению частоты оперативного родоразрешения по причине неэффективности родовой деятельности. Впервые показано, что использование мизопростола у пациенток с преждевременным разрывом плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки сопровождается уменьшением числа случаев гипоксии плода и улучшением показателей функционального состояния новорожденных по сравнению с пациентками, у которых применялся простагландин Рг-альфа.

Практическая значимость

Однократное применение мизопростола 20 мкг позволяет снизить общую продолжительность родов, продолжительность безводного периода, частоту аномалии родовых сил, количество абдоминальных родоразрешений и улучшает исход родов для новорожденных.

Простота исполнения, хорошая переносимость и доступность для любого лечебного учреждения позволяют рекомендовать этот способ для акушерских стационаров.

Положения, выносимые на защиту

1. Интравагинальное введение синтетического аналога простагландина Е1 мизопростола в дозе 20 мкг является высокоэффективным методом родовозбуждения у женщин с доношенным сроком беременности и преждевременным разрывом плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки, способствующим уменьшению продолжительности безводного периода, частоты аномалий родовых сил и оперативных родоразрешений по сравнению с использован нем простагландина Р2-альфа.

2. Использование мизопростола у женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек на фоне «незрелой» и «созревающей» шейки матки сопровождается уменьшением частоты гипоксии плода, способствует улучшению показателей адаптационного периода у новорожденных по сравнению с пациентками, у которых применялся простагландин Р2-альфа.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседании областного научно-практического общества акушеров - гинекологов (г. Томск, 2001, 2002), на 3-ем Российском форуме "Мать и дитя" (г. Москва, 2001 г.), на 3-ем Российском научном форуме "Охрана здоровья матери и ребенка 2001" (г. Москва, 2001 г.).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Получен патент на изобретение "Способ индукции родов при дородовом излитии околоплодных вод у женщин с доношенным сроком беременности на фоне незрелой и созревающей шейки матки" № 2214248 от 20 октября 2003г.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 123 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных наблюдений и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Данные, приведенные в диссертации, иллюстрированы 28 таблицами. Библиографический указатель содержит 232 литературных источника (145 отечественных и 87 зарубежных авторов).

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Куфарева, Татьяна Ивановна

Выводы

1. Интравагиналыгое применение мизопростола сокращает интервал времени от излитая околоплодных вод до развития родовой деятельности (в 2,6 раза, продолжительность первого периода родов (в 1,4 раза), общая продолжительность родов (в 1,5 раза) и безводного периода (в 1,4раза), по сравнению с внутривенным введением энзапроста.

2. При применении мизопростола дистоцию шейки матки регистрировали в 25,4%, дискоординированные сокращешш мышц матки по гипотоническому типу - в 15,3%, быстрые роды - в 5,1%, абдоминальное родоразрешение - в 10,1% случаев. В то время как при внутривенном применении энзапроста дистоция шейки матки отмечалась у 43% рожениц, дискоординированные сокращения мышц матки по гипотоническому типу - в 25%, быстрые роды - в 15,2%, абдоминальное родоразрешение - в 22,8% случаев.

3. Интравагинальное применение мизопростола оказывает более эффективное действие на сократительную деятельность матки при " незрелой" шейки матки и продолжительном безводном периоде на этапе укорочения шейки матки, а также при сформировавшейся дистоции шейки матки и дискоординированных сокращениях мышц матки по гипотоническому типу при укорочения шейки матки и ее раскрытии на 2-4см., чем энзапрост.

4. У новорожденных от матерей, в родах которым применялся мизопростол, асфиксия легкой степени диагностировалась в 11,9% случаев, гипоксическая ишемия центральной нервной системы легкой степени - в 11,9% случаев и отсутствовала средней степени тяжести, в то время как при применении энзапроста асфиксия легкой степени диагностировалась у 29,2% детей, гипоксическая ишемия центральной нервной системы легкой степени -у 18,9% детей и средней crenemi тяжести - у 16,5% детей.

5. У родильниц при интравагиналыюм применении мизопростола не отмечены послеродовые осложнения. При применении энзапроста, в послеродовом периоде диагностированы лохиометра в 7,6%, субинволюция матки - в 10,1% случаев.

Практические рекомендации

Роженице, с преждевременным разрывам плодных оболочек при доношенной беременности на фоне "незрелой" и "созревающей" шейки матки, можно проводить индукцию родов интравагинальным введением 20 мкг мизопростола. При отсутствии родовой деятельности введение препарата повторяется в той же дозе через 4 часа. Параллельно проводится внутривенное введение спазмолитиков.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Куфарева, Татьяна Ивановна, 2004 год

1. Абрамченко В.В. Индукция родов простагландином El / В.В. Абрамченко, О.В. Голубева // V Всероссийская научно-практическая конференция "Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении". СПб., 2001. - С. 13.

2. Абрамченко В.В. Простагландины и репродуктивная система женщины / Абрамченко В.В., Богдашкин Н.Г. К.: Здоровья, 1988. -168 с.

3. Абрамченко В.В. Индукция родов простаглаидинами Е1 с целью регуляции родовой деятельности / В.В. Абрамченко, О.В. Голубева, J1.P. Тулебаева // Тезисы докладов. VIII Российский национальный конгресс "Человек и лекарство". М., 2001. - С. 364.

4. Абрамченко В.В. Особенности сократительной активности матки при несвоевременном излитии околоплодных вод / В.В. Абрамченко, Д.И. Варфоломеев, М.Г. Гендель // Акушерство и гинекология.-1984.-№ 7.- С.ЗЗ-35.

5. Абрамченко В.В. Современные представления о механизме возникновения родовой деятельности / В.В. Абрамченко, Е.И. Новиков // Советская медицина. -1989. -№11.- С.61 -64.

6. Абрамченко В.В. Активное ведение родов / В.В. Абрамченко Издательство «Специальная литература», 1996. - 667с.

7. Абрамченко В.В. Гнойно-септическая инфекция в акушерско-гинекологической практике / В.В. Абрамченко, Д.Ф. Костючек, Г.Н. Перфильева. СПб., 1994. - 150 с.

8. Абрамченко В.В. Простагландины и антигестогены в акушерстве и гинекологии/В.В. Абрамченко Издательство " ИнтелТек", 2003. - 208 с.

9. Ю.Аксененко В.А. Применение мизопростола для подготовки к родам. / В.А. Аксененко, Т.Н. Никольская, А.Г.Хасьминская // Материалы III Российского форума « Мать и дитя», Москва издательство « МИК». М., 2001. - 680 с.

10. П.Айламазян Э.К. Антенотальная диагностика и профилактика врожденных заболеваний человека: Актовая речь / Э.К. Айламазян. СПб ., 1993 . — 36 с.

11. П.Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике: Руководство / Э.К. Айламазян. Нижний Новгород: Изд-во НГМД1995. - 282 с.

12. Айламазян Э.К. Современное состояние проблемы перинатальных инфекций // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1995. - № 3. -С.3-11.

13. Акушерство: Справочник Калифорнийского университета / Под ред. К. Нисвандера, А. Эванса. М.: Практика, 1999. - 704 с.

14. Акушерство / Под ред. Г.М Савельевой. М.: Медицина, 2000. - 816 с.

15. Алексеева Н.П., Макарова Л.Д. Влияние эндогенных простагландинов на сердечно-сосудистую систему/ Н.П. Алексеева, Л.Д. Макарова // Советская медицина. -1988.- № 2.- С. 96-102.

16. Анастасьева В.Г. Морфофункциональные нарушения фето-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности (современные методы диагностики и лечения). Новосибирск, 1997. - 506 с.

17. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска / Ф.Ариас; Пер. с англ. Г.М. Алехиной М.: « Медицина» , 1989. - 656 с.

18. Базисная и клиническая фармокология : в 2-х т. Том 1 / Под ред. Бертрам Г. Катцунга; Пер. с англ. Э.Э. Звартау М. - СПб.: Бином - Невский Диалект, 2000.-608 с.

19. Барашнев Ю.И. Перинатальная патология у новорождешшх / Ю.И. Барашнев, А.Г. Антонов, Н.И.Кудашов // Акушерство и гинекология 1994. - № 4. - С. 26-31.

20. Барашнев Ю.И. Индикаторы перинатальных повреждений головного мозга плода и новорожденного. // Акушерство и гинекология. 1997. - № 2. - С. 28-33.

21. Башмаков A.M. Инфекция и бактериальная колонизация урогениталий у беременных женщин, влияние на течение беременности, плод и новорожденного ребенка / А.М. Башмаков, Н.Г. Кошелева, Е.Н. Калашникова//Акушерство и гинекология. 1995. - № 1. - С. 15-18.

22. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия // Руководство для врачей. Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В.К. Лепахин. М.: « Медицина», 1997.-532с.

23. Белоусов М.А. Оценка течения послеродового периода с помощью ультразвукового исследования. // Вопросы охраны материнства и детства . -1985.-№9.-С. 60-62.

24. Белоцерковцева Л.Д. Клиническое значешю трансвагинальной эхографии и гистероскопии в диагностике послеродового эндометрита / Л.Д. Белоцерковцева, В.В. Мазуркевич // Акуш. и гин. 1997. - № 2.- С.37- 40.

25. Биссе Т.В. Прогнозирование родового акта: Автореф. дне. канд. мед. наук. -Томск, 1999.-26 с.

26. Бодяжина В.И. Акушерство. / В.И. Бодяжшга, К.Н. Жмакин, А.П. Кирющенков. Курск, 1995. - 495 с.

27. Бороян Р.Г. Простагландины: взгляд на будущее / Р.Г. Бороян М.: «Знание», 1983. - 96с.

28. Бушш А.Т. Акушерская тактика в зависимости от показателей кардиотокографш! при различных нарушениях маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока /А.Т. Бушш, И.Ю. Савченко // Акушерство и пшекологня. — 1994. -№ 5 С.8-11.

29. Вагин Ю.Е. Физиологический опыт разработки микроволновой рефлексотерапии /Ю.Е. Вагин, В.Н. Шестиперов // Фундаментальные и прикладные аспекты применения миллиметрового электромагнитного излучения в медицине. Киев, 1989. — С. 131-132.

30. Венцовский Б.М. Простагландины в системе мать-плацента-плод при фетоплацентарной недостаточности / Б.М. Венцовская, Г.И. Резниченко, Ю.Г. Резниченко // Акушерство и гинекология 1994. - № 3. - С .48-50.

31. Влияние простагландинов на сократительную активность изолированного миометрия женщины / В.И. Циркин, Б.И. Медведев, В.Г. Филлипов, А.Н. Плеханова // Акушерство и гинекология.- 1986. № 9. - С.54-60.

32. Воскресенский С.Л. Патологические варианты траектории поступательного движешш плода при родах недоношенным плодом. / С.Л. Воскресенская, С.Э.Сорокина // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994. - № 3. -С.62-67.

33. Воскресенский С.Л. Ультразвуковая диагностика в родах //Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1993. - № 2. — С.110-119.

34. ЗБ.Гальчинский В.Ю. Влияние тиреотропного гормона на содержание простагландинов Е и циклических нуклеотидов в ткани щитовидной железы человека// Пробл. Эндокринологии . 1988. -№ 1 -С.28-31.

35. Гендель М.Г. Особенности сократительной деятельности и тонуса матки при преждевременном излитии околоплодных вод у первородящих //Акушерство и гинекология . -1984. № 7. - С.28-30.

36. Глаголева Е.А. Сравнительная эффективность современных средств для подготовки шейки матки к родам / Е.А. Глаголева, А.П. Никонов // Акушерство и гинекология. 2000. - № 2. - С. 26-29.

37. Горгиджанян Р.С. Подготовка беременных групп риска к родам вагинально вводимыми простагландинами совместно с инфузиями бета-адреномиметиков, а также естественными ламинариями: Автореф. дис. канд. мед. наук. JT., 1991. -24с.

38. Грушков В.М. О профилактике заражения сывороточным гепатитом при иглорефлексотерапии // Военно-медицинский журнал . 1981. - № 12. -С.57-58.

39. Гуртовой Б.Л. Гнойно-воспалительные заболевания в акушерстве и гинекологии//Вестник Рос. асс. акуш.- гин . 1994. - № 1. - С. 16-20.

40. Гуртовой Б.Л. Внутриутробные бактериальные и вирусные инфекции плода и новорожденного./ Б.Л. Гуртовой, А.С. Анкирская, Н.И. Бубнова // Акушерство и гинекология. 1994. - № 4. - С. 20-26.

41. Гусель В.А., Маркова И.В. Справочшж педиатра по клинической фармакологии. М.: Медицина, 1990. - 317с.

42. Давыдов С.Н. Динамическое развитие сократительной деятельности матки во время физиологических родов./ С.Н. Давыдов, Ю.М. Караш, С.М. Мандельштам // Акушерство и гинекология . -1974. № 11. -С.7-11.

43. Демидов В.Н. Антенатальная диагностика состояния плода./ В.Н. Демидов,

44. B.А. Бахарева, Н.А. Фанченко // Акушерство и гинекология .-1994.-№ 41. C.31 -34.

45. Демидов В.Н. Применение эхографии для диагностики и профилактики послеродовых осложнений./ В.Н. Демидов, Н.А. Иванова, // Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии -1994.- № 1. С. 36-46.

46. Дуда И.В. Роль адренергических механизмов в регуляции сократительной функции матки. // Акушерство и гинекология. 1984. - № 7. - С.6-9.

47. Дуда И.В. Клиническое акушерство. / И.В. Дуда, В.И. Дуда. Минск: Вышейшая шк., 1997. — 604 с.

48. Дурова А.А. Этиология и патогенез внутриутробной инфекции./ А.А. Дурова, М.Г. Симакова, B.C. Смирнова//Акуш. и гин. 1995.-№ 6.- С. 9-12.

49. Евсюкова И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - № 4. - С. 25-28.

50. Евтушенко И.Д. Профилактика субинвошоции матки и послеродового эндометрита с применением мизопростола / И.Д. Евтушенко, И.А. Саадех,

51. B.Н. Попова, P.M. Райзман // Актуальные вопросы урогинекологии. Материалы Российской научно-практической конференции Томск, 2003.1. C. 81-83.

52. Ивановская А.И. Преждевременное излитие околоплодных вод у матери -фактор риска для новорожденных. / А.И. Ивановская, Е.И. Матеша. //Здравоохранение Белоруссии . 1988. - № 9. - С.24-26.

53. Капранова Е.И. Клшшческое течение и диагностика внутриутробных инфекций у новорожденных / Е.И. Капранова, Н.А. Белоусова, Е.В. Меньшикова, Л.А. Газовская, Т.А. Соколова, О.С. Нестеренко. // Эпидемиол. инфекц. Болезней . 1997. - № 1. - С. 27-30.

54. Караш Ю.М. Клинические и токологические особенности родов, закончившиеся рождением детей в состоянии асфиксии // Вопросы охраны материнства и детства . 1977. - № 5.- С.52-54.

55. Киракосян С.А. Клшшческое изменение КТГ в диагностике хронической гипоксии плода / С.А. Киракосян, Г.Г. Окоев // Акушерство и гинекология . 1986. -№ 3.- С. 16-18.

56. Кирющенко А.П. Акушерский семинар / А.П. Кирющенко, Х.С. Сабуров. -Ташкент, 1993.-399с.

57. Кирющенко А.П. Влияние лекарственных средств на плод. / А.П. Кирющенко, МЛ. Тараховский М.: Медицина, 1990. - 272с.

58. Кравченко Е.Н. Преждевременное излитие околоплодных вод: Автореф. дис. канд. мед. наук. Омск, 1990. - 21с.

59. Красноносеньких Т.П. Течение беременности и родов у женщин, дети которых в последствии заболели психическими заболеваниями: Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2000. — 17с.

60. Ксендзов Л.И. Современные электрофизиологические и ультразвуковые методы исследования в акушерстве: Методические рекомендации / Л.И. Ксендзов, Л.В. Добровольская. Новокузнецк, 1986. - 50 с.

61. Кузнецова НЛО. Особешюсти иммунного статуса беременных с преждевременным разрывом плодного пузыря. // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 9.- С. 46-49.

62. Кожевников В.Н. Регуляция родовой деятельности. / В.Н. Кожевников, Р.С. Капралов — Свердловск: Сред.- Урал. кн. изд-во,1985. 128 с.

63. Корхов В.В. Простагландины в акушерстве. / В.В. Корхов, М.Н. Мац // Акушерство и гинекология . 1994. - № 1. — С. 6-8.

64. Кох Л.И. Срединная продольная мышечная полоса и характер родовой деятельности / Л.И. Кох, Т.В. Биссе // Сборник трудов областной клинической больницы. Томск, 1996. - С. 61-62.

65. Кулаков В.И. Наблюдение за состоянием плода в современной перинатологии / В.И. Кулаков, В.А. Голубев // Акушерство и гинекология . -1990.- №8.- С.3-6.

66. Кулаков В.И. Перинатальная патология / В.И. Кулаков, Ю.И. Барашнев // Акушерство и гинекология . 1994. - № 6.- С.3-7.

67. Кулаков В.И. Здоровье матери и новорожденного. / В.И. Кулаков, О.Г. Фролова И Акушерство и гинекология . 1994. - № 1. — С.3-6.

68. Кулшшч С.И. Современные особенности послеродового эндометрита / С.И. Кулинич, Ю.В. Трусов, Е.В. Сухинина // Вести. Росс, ассоц. акуш,- гин. -1999. -№1.- С. 47-51.

69. Лакин Г.Ф. Биометрия. Москва. - Высшая школа. - 1990. -325с.

70. Левицкая С.К. Некоторые аспекты внутриутробного 1шфицирования новорожденных / С.К.Левицкая, Г.Ф.Елиневская // Акушерство и гинекология . 1991. - № 11. - С. 5-7.

71. Левшук Л.М. Клшшко-морфологические и гормональные аспекты диагностики незрелости у доношешшх новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Минск, 1994. 20с.

72. Логвиненко А.В. Возможности антенатальной диагностики патологии пуповины при ультразвуковом исследовании и кардиотокографии / А.В. Логвиненко, П.А. Бычков, И.К. Сигизбаева и др. // Акушерство и гинекология . 1988. - № i. С.26-27.

73. Маланова Т.Б. Значение кардиомониторного наблюдения для оценки состояния плода в процессе родового акта // Акушерство и гинекология . -1982. № 9. - С.60-63.

74. Маркова И.В. Клиническая фармакология новорожденных. / И.В. Маркова, Н.П. Шабалова Л.: Медицина, 1984. -288с.

75. Марусов А.П. Факторы риска развития послеродового эндометрита и метроэндометрита / А.П. Марусов, С.Н. Назаркина, О.Г. Качаева, Н.Е. Степунина // Материалы 4 Российского форума " Мать и дитя", Т. 1, Москва, 21-25 октября 2002. М., 2002. С. 395-396.

76. Матеша Е И. Состояние новорожденных в зависимости от двигательной активности плода во внутриутробном развитии. / Е.И. Матеша, А.А. Завирович И.И. Молчун. //Здравоохранение Белорус,-1990.-№ 1. С. 12-14.

77. Машковский М.Д. Лекарственные средства. / М.Д. Машковский. Харьков: Торсинг, 1998. T.I. - 560 с.

78. Машковский М.Д. Лекарственные средства. / М.Д. Машковский. Харьков: Торсинг, 1998. Т.Н. - 592 с.

79. Мачарет Е.Д. Руководство по рефлексотерапии / Е.Д.Мачарет. Киев, 1986. -302 с.

80. Миров И.М. Прогнозирование, раннее выявление, лечение и комплексная профилактика гнойно-воспалительных заболеваний после родов и кесарева сечения: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1996. - 45 с.

81. Мировский К.И. Иглорефлексотерания и психотерапевтический фактор / Информативность биологически активных точек, приборные методы их определения и эффективность медико-технических исследований / К.И. Мировский. Харьков, 1981. - С.52-54.

82. Михайленко Е.Т. Стимуляция синтеза эндогенных простагландинов -важный путь профилактики и лечения слабости родовой деятельности. / Е.Т. Михайленко, М.Я. Чернега. // Акушерство и гинекология . 1979. - № 1. - С. 7-9.

83. Назыров А.Т. Значение метаболизма простагландшюв в процессе реализации родовой деятельности. // Здравоохранение Казахстана . — 1991. -№ 10.-С. 60-63.

84. Наумюш Н.Н. Течение послеродового периода у родилышц с субинволюцией матки / Н.Н. Наумкин, А.Н. Иванян, И.А. Выборнова и др. // Материалы 4 Российского форума " Мать и дитя", Т.1, Москва, 21-25 октября 2002. М., 2002. С. 428.

85. Наумов В.А. Влияние гипербарической оксигенации на состояшю плода. /В.А. Наумов, В.Т. Гализин, Е.Е. Образцова. // Вестник Российской ассоциащш акушеров-гинекологов. 1996. - № 3. - С. 81-82.

86. Немеадзе Н.О. Влияние преждевременного излитая околоплодных вод на функциональное состояние плода в родах. // Акушерство и гинекология . -1978.-№7.-С. 44-48.

87. Неотложное акушерство. / Под ред. Г.К. Степановский, Б.М. Венуковского. Киев, «Здоровья» , 1994. - 382с.

88. Новиков Е.И. Подготовка беременных к родам вагинальным введением простагландинов.// Вопросы охраны материнства и детства . -1988. № 5. -С.41-42.

89. Новиков Е.А Применение методов вариационной статистики в биологии и медицине // Проблема репродукции . 1995. - № 1. - С. 20-22.

90. Озерова О.Е. Нормальная эхографическая анатомия головного мозга плода // Акушерство и гинекология . — 1986. -№ 3. С.23-26.

91. Опыт применения простагландина Ег в акушерской практике / Р.С. Барышкина, Ф.А. Мифтахова, И.Р. Галимова, Л.Г. Шамсутдинова // Казанский медицинский журнал . 1998. - Т. 79, № 2. - С. 135-136.

92. Орлов В.И. Новые данные о роли плода в инициации родов / В.И. Орлов, Т.Н. Погорелова, К.Ю. Мелконова. // Акушерство и гинекология . 1991. -№ 12.-С. 26-27.

93. Пайор А. Расширяющее действие простагландина Рг на шейку матки. / А.Пайор, 3. Казн, Д. Гарамвелди, Д. Шиклоши // Акушерства и гинекология . -1989.-№5.-с. 67-68.

94. Полякова Н.В. Практическое руководство по медицинской статистике / Н.В. Полякова, Н.С. Соколова. Ленинград, 1975. - 151 с.

95. Радзинский В.Е. Современные аспекты регуляции родовой деятельности / В.Е. Радзинский, Т.В. Златовратская, А.Д. Подтетенев, Т.В. Братчикова, Г.А. Котайш // Проблемы беременности. Научно-Практический журнал.-2003.-№7.- С. 49-52.

96. Репродуктивная эндокринология: В 2 т. / Пер. с англ., Под ред. С.С. Йена, Р.Б. Джаффе. М.: Медицина . - 1998. - Т.1. - 704 с.

97. Руководство по безопасному материнству. / В.И. Кулаков, В.И. Серов, Ю.И. Барашнев и др. М.: «Триада-Х», 1998. - 531 с.

98. Саадех И.А. Профилактика субинволюции матки и эндометрита после самопроизвольного родоразрешения с применением синтетического аналога простагландина Е1 мизопростола: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Томск, 2000. - 16 с.

99. Савельева Г.М. Пути снижения материнской и перинатальной заболеваемости и смертности / Г.М. Савельева // Тезисы докладов XV Всесоюзного съезда акушеров-гинекологов. Донецк, 1989. - С. 596-598.

100. Савельева Г.М. Современные аспекты перинатологии. // Акушерство и гинекология . 1984. - № 6. - С. 12-15.

101. Савельева Г.М. Акушерский стационар / Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Т.А. Старостина // Б-ка практ. врача. Актуал. вопр. акуш. и гин.- М.: «Медицина», 1984.-207 с.

102. Савицкий Г.А. Биомеханика раскрытия шейки матки в родах. -Издательство « ЭЛБИ», 1999. 114 с.

103. Сафина M.P. Побочные эффекты простагландинов в акушерской практике и пути их преодоления // Медицинские новости . 1998. - № 3. - С. 10-13.

104. Сергеева Д.А. Влияние хронической внутриутробной гипоксии плода на развитие синдрома дыхательных расстройств у новорожденных в раннем неонатальном периоде: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. — 27 с.

105. Серов В.Н. Роль фетального окситоцина в индукции сократительной деятельности матки / В.Н. Серов, И.А. Салов, В.А. Бурлев, Д.Н. Маринушкин // Российский вестник акушера- гинеколога . -2001. -№ 1. С. 15-18.

106. Серов В.Н. Простагландины в акушерской практике // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. - 2001. - №1. - С.94.

107. Сидорова И.С. Современные принципы ведения родов при слабости родовой деятельности. / И.С. Сидорова, И.О Макаров, Т.З. Овешникова, А.Б. Эдокова //Акушерство и гинекология . 2000. - № 5. - С. 22-26.

108. Сидорова И.С. Адаптация плода при аномалии родовой деятельности / И.С.Сидорова, И.О Макаров, А.Н. Быковщенко, А.А. Блудов //Акушерство и гинекология .-2001. № 1 . - С. 17-23.

109. Сидорова И.С. Физиология и патология родовой деятельности. / И.С Сидорова. М.: «МЕДпресс», 2000. - 320 с.

110. Сидорова И.С. Эффективность родовозбуждения с помощью вагинального геля "Простин Ег" / И.С. Сидорова, И.О. Макарова, А.Б. Эдогова, О.С. Данилова, И.И. Макарова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - № 2. - С. 33-35.

111. Соколова Н.И. Преждевременный разрыв плодных оболочек: причины, диагностика, ведение беременности и родов. // Акушерство и гинекология .1989. -№ 11.-С. 10-12.

112. Соколова Н.И Рефлекторное родовозбуждение при преждевременных родах, осложненных преждевременным излнтием околоплодных вод. / Н.И.

113. Соколова, В.И. Кулаков // Акушерство и гинекология . — 1990. № 8. — С. 3032.

114. Стрижаков А.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. / А.Н. Стрижаков, А.Т. Бунин, М.В. Медведев М.: Медицина, 1990. - 240 с.

115. Стрижаков Н.В. Оценка результатов программированных родов. / Н.В. Стрижаков, Н.В. Гайкалова, А.А. Ибрагимов, Е.М. Филатова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - № 1. - С. 55-57.

116. Стругацский В.М. Физиотерапия в современной акушерской практике: основные показания и назначения / В.М. Стругацкий // Материалы 4 Российского форума " Мать и дитя", Т.1, Москва, 21-25 октября 2002. М., 2002. С. 583-584.

117. Студеникин М. Я. Гипоксия плода и новорожденного. / М.Я. Студеникин, Н. Холлман. М.: «Медицина», 1984. - 240 с.

118. Сумароков Н.П. Применение мизопростола в акушерской практике: Методические рекомендации / Н.П.Сумароков. Красноярск, 2002. - 25 с.

119. Усанов В.Д. Комплексная диагностика некоторых форм патологии матки после родов как профилактика поздних послеродовых осложнений / В.Д. Усанов // Акуш. и гин. 1994. - № 4 . - с. 20-23.

120. Уткин В М. Материнская летальность, причины, структура и пути снижения. / В.М. Уткин. Рязань, 1997. - 373 с.

121. Федорова М.В. Прогнозирование нарушений состояшш плода и новорожденного / М.В. Федорова, Ю.Б. Котов, С.Ю. Лукашенко. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов . — 1995. № 4. - С. 14-20.

122. Филимонов В.Г. Реакции организма беремешшх и плодов на введение простагландина F2 в норме и при патологических состояниях в эксперименте. / В.Г. Филимонов, Н.В. Стрельченко. // Акушерство и гинекология . 1979. - № 9. - С. 21-23.

123. Фролова О.Г. Медико-социальные аспекты здоровья матери и новорожденного. / О.Г. Фролова, Е.И. Николаева, 3.3. Токова. // Акушерство и гинекология . 1994. - № 4. - С. 34-37.

124. Хасин А.З. Электростимуляция матки у беременных с преждевремешшм излитием околоплодных вод. / А.З. Хасин, Е.Д. Бойчук // Вопросы охраны материнства и детства. 1986. - № 9. - С. 50-53.

125. Хечинашвшш Г.Г. Клиническое значение определения готовности организма женщины к родам.- М.: Медицина, 1974. 190 с.

126. Циркин В.И. Механизм действия окситоцина на гладкие мышцы матки. / В.И. Циркин, Б.И. Медведев // Вопросы охраны материнства и детства . -1986.-№5 .-С. 64-69.

127. Чернуха Е.А. Родовой блок. / Е.А. Чернуха М.: «Триада-Х», 1999. - 533 с.

128. Чернуха Е.А. Локальное применение простагландинов для подготовки шейки матки и индукции родов у первобеременных / Е.А. Чернуха, Э.М. Алиев // Акушерство и гинекология — 1996. № 3. - С. 7-9.

129. Шалина Р.И. Этиология преждевременного разрыва плодных оболочек / Р.И.Шалина, Е.Я. Караганова, С.В. Носарева // Проблемы беременности. Научно-Практический журнал.-2003.-№7.- С. 16-21.

130. Шаршенов А.К. Родовозбуждение внутривенным введением простагландина Е г. И Акушерство и гинекология . 1984. - № 7. - С.31-33.

131. Шипуло М.Г. Ультразвуковая диагностика в акушерстве. — М.: Издание университета дружбы народов , 1987. 128 с.

132. Щербина Н.А. Прогнозирование, диагностика, лечение гипоксии плода и асфиксии новорожденных: Автореф. дне. .докт. мед. наук.- Харьков, 1983.38 с.

133. Эмбри М.П. Простагландины в репродуктивной функщш человека: клиническое применение. / Пер. с англ. И.С. Аджихина. М.: «Медицина», 1978.-106 с.

134. Absorption kinetics of misoprostol with oral or vaginal administration / M. Zieman, S.K. Fong, N.L. Benowitz et al. // Obstet. Gynecol. 1997. Vol. 90, № 1. -P. 88-92.

135. A comparison of medical induction and dilation and evacuation for second-trimester abortion / A.M. Autry, E.C. Hayes, G.F. Jacobson, R.S. Kirby // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.18, № 2. - P. 393-397.

136. A comparison of two dosage regimens of oral misoprostol for labor induction at term / A. Shetty, R. Martin, P. Danielian, A. Templeton // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 2002. - Vol.81, № 4. - P. 337 - 342.

137. A comparison of two regimens of intravaginal misoprostol for termination of second trimester pregnancy: a randomized comparative trial / K.S. Wong, C.S. Ngai, E.L. Yeo, L.C. Tang // Ho. P. C. Hum. Repod. 2000. - Vol.15, № 3. - P. 709-712.

138. A comparison of vaginally administered misoprostol with extra-amniotic saline solution infusion for cervical ripening and labor induction / P.M. Mullin, M. House, R.H. Paul, D.A. Wing // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.81, № 4. -P. 847 - 852.

139. Alfirevic Z. Oral misoprostol for induction of labor / Z. Alfirevic // Cochrane Database Syst. Rev. 2002. - № 4.

140. Achari G. Action of prostaglandins on the contractility of pregnant human uterus / G. Achari, D.K. Patnaik // J. Obstet. Gynecol. India 1976. - Vol.26, № l.-P. 13-20.

141. A randomized clinical trial comparing oral misoprostol with synthetic oxitocin or syntometrine in the third stage of labour / C.M. Cook, B. Spurrett, H. Murray, N.Z.J. Aust. // Obstet. Gynecol. 1999. - Vol.39, № 4. - P. 414 - 419.

142. A randomized controlled trial comparing two protocols for the use of misoprostol in midtrimester pregnancy termination / M.W. Bebbington, N. Kent, K. Lim et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.187, № 4. - P. 853 - 857.

143. A randomized placebo-controlled of oral misoprostol in the third stage of labour / G J. Hofmeyr, V.C. Nikodem, M. De Jager, B.R. Gelbart // Br. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol.105, № 9. - P. 971 - 975.

144. Barr W. Oral prostaglandins in the induction of labour / W. Barr, W.C. Naismith //Brit. Med. J. 2002. - Vol. 4, № 2. - P. 188.

145. Bartha J.L.Oral misoprostol and intracervical dinoprostone for cervical ripering and labor induction: a randomized comparison / J.L. Bartha, R Comino-Delgado, F. Carsia-Benasach et al.// Obstet. Gynecol. -2000.-Vol. 96 № 3.-P465-469

146. Bechard de Spirlet M. Use of misoprostol in gynecology and obstetrics / M Bechard de Spirlet // Gynecol. Obstet. Fertil.-2002. -Vol. 30, № 4. -P. 317-324.

147. Belfrage P.Arandomited prospective study of misoprostol and dinoproston for induction of labor / P. Belfrage, E. Smedvig, L. Gjessing et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand.-2000.-Vol.79, №12.-P 1065-1068.

148. Borten M. Low dose prostaglandin E2 analogue for cervical dilatation prior to pregnancy termination / M. Borten, L.A. Dileo. , E.A. Fredman 11 Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. - Vol. 150, -№ 5. - P. 561 -565.

149. Buccal misoprostol as cervical preparation for second trimester pregnancy termination / C.S. Todd, M. Soler, L. Castleman et al. // Contracepcion 2002. -Vol.65, №6. -P. 415 -418.

150. Buccellato C.A. A randomized trial of misoprostol versus extra-amniotic sodium chloride infusion with oxytocin for induction of labor / C.A. Buccelato, C.S. Stika, M.C. Frederiksen // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol.182, № 5. -P. 1039-1044.

151. Bygdeman M. Effect of intravenous injusion of prostaglandin Ei and Ег on motility of the pregnant uterus / M. Bygdeman, S.U. Kwon et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1998. - Vol.102, №4. - P. - 317 - 326.

152. Casey M. L. Origin of prostanoids in human amniotic fluid / M. L. Casey, S.I. Gutrer, M.D. Mitchell //Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 147, № 5. - P547-551.

153. Cervical ripening and induction of labor with misoprostol, dinoprostone gel, and a Foley catheter: a randomized trial of 3 techniques / P.S. Barrilleaux, J.A. Bofill, D.A. Terrone et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.186, № 6. - P. 1124-1129.

154. Chanrachakul B. Randomized trial of isosorbide mononitrate versus misoprostol for cervical ripening at term / B. Chanrachakul, Y. Herabutya, P. Punyavachira // Int. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.78, № 2. - P. 139 - 145.

155. Day L. Misoprostol for induction of labor at tern / L.Day, A. Tailor, R. Howard // Br. J. Obstet. Gynaecol.-2000.-Vol. 107, № 4.- P. 576-577.

156. Diab K.M. The use of rectal misoprostol as active pharmacological management of the third stage of labor / K.M. Diab, A.R. Ramy, M.A. Yehia // J. Obstet. Gynecol. Res. 1999. - Vol.25, № 5. - P. 327-332.

157. Ellertson C. The mifepristone-misoprostol regimen for early medical abortion / C. Ellertson, S.N. Waldman // Curr. Womens Health Rep. 2001. - Vol.1, № 3. -P. 184-189.

158. Embrey M.P. Induction of labour with prostaglandin Ei and E2 / M.P. Embrey// Brit. Med. J. 2000. - Vol.2, № 3. - P. 258 - 260.

159. Escudero F. A comparative trial of labor induction with misoprostol versus oxytocin / F. Escudero, H. Contreras // Int. J. Gynecol. Obstet. 1997. - Vol.57, №2.-P. 139-143.

160. Fox M .C. Mifepristone and vfginal misoprostol on the same day for abortion from 50 to 63 days' gestation / M .C. Fox, M. D. Creinin, B. Harwood // Contracepnijn 2002. - Vol. 66, № 4. - P. 225-229.

161. Gulmezoglu A.M. Prostaglandins for prevention of postpartum hemorrage / A.M. Gulmezoglu // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. - № 2.

162. Herczeg J. Physiological and biochemical implications of prostaglandins from the perspective of developing safer first and second trimester obstetrics / J. Herczeg, K. Green, M. Bygdeman // Acta. Physiol. Hung. 1998. - Vol.71, №2. -P. 159- 173.

163. Hill D.A. Uterine rupture and dehiscence associated with intravaginal misoprostol cervical ripening / D.A. Hill, R.A. Cherz, J Quinlan et al. // J.Reprod. Med.-2000.-Vol.45, №10.- P. 823-826.

164. Hofmeyr G.J. Vaginal misoprostol for cervical ripening and labor induction in late pregnancy / G.J. Hofmeyr, A.M. Gulmezoglu // Cochrane Database Syst. Rev. 2000. - Vol.5, № 2.- P.58-64.

165. Jeterson H. Current trends in Cervical Ripening and labor induction / H. Jeterson, J. R.Harman // Amer. Family Phisician 1999,- Vol. 60, № 2. - P. 22-29.

166. Karim S.M.M. Identification of prostaglandins in human amniotic fluid / S.M.M. Karim // J. Obstet. Gynecol., Brit. Comm. 1999. - Vol.73, № 5. - P. 903908.

167. Karim S.M.M. Induction on labour with prostaglandin E2 / S.M.M. Karim, K. Hillier, R.R. Zrussell // J. Obstet. Gynecol. Brit. Comm. 2000. - Vol. 77, № 6 P. 200 - 262.

168. Katz V.L. Use of misoprostol for cervical ripening / V.L. Katz, R.M. Farmer, C.A. Dean, M.E.Carpenter// South. Med. J. -2000.- Vol.93, №9.-P881-884.

169. Kavanagh J. Hyaluronidase for cervikal priming and induction of labor / J.Kavanagh, A.J. Kelly, J. Thomas // Cochrane Database Syst Rev. 2001. - № 2. - CD003097.

170. Kelly A.J. Vaginal prostaglandin (PGE2 and PGF2) for induction of labor at term /A.J. Kelly, J. Kavanagh, J. Thomas // Cochrane Database Syst. Rev. 2001. -Vol. 2,№3.-P. 33-40.

171. Khan R. Use of misoprostol in third stage of labour / R. Khan, S. Sharma // Lancet. 2002. - Vol. 23, № 359. - P. 708 - 709.

172. Kolderap L. Misoprostol was more efficacion than prostaglandin E2 for induction of labor, but had more satety concern / L. Kolderap, L. Mclean, K. Grullon // Evidencebased Obst. Gynes. 2000. - Vol. 2, № 6. - P. 143-145.

173. Kwon J.S. A comparison of oral and vaginal misoprostol for induction of labor at term: a randomised trial I J.S. Kwon, G.A. Davies, V.P. Mackenzie // Br. J. Obstet. Gynaecol.-2001.-Vol 108,№ l.-P. 23-26.

174. In-depth intervvievvs with medical abortion clients: thoughts on the method and home administration of misoprostol / B. Elul, E. Pearlman, A. Sorhaindo et al. // J. Am. Womens Assoc. 2000. - Vol.55, № 3. - P. 169 - 172.

175. Intravaginal misoprostol vs. expectant management in premature rupture of membranes with low Bishop Scores at term / S. Ozden, M.N. Delikara, A. Avci, C. Ficicioglu // Int. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.77, № 2. - P. 109 - 115.

176. Intrazervical misoprostol and prostaglandin E2 for labor induction / Y.K. Chang, W.H. Chen, M.H. Yu // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2003. - Vol. 8, № 11. P. 23 -28.

177. Labour characteristics and uterine activity: misoprostol compared with oxytocin in women at term with prelabour rupture of the membranes / S.W. Ngai, Y.M. Chan, S.W. Lam, T.T. Lao // Br. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol.107, № 2.-P. 222-227.

178. Liggins G.C. Initiation of spontaneous labour / G.C. Liggins // Clin. Obstet. Gynec. 1998 - Vol.26, № 1. - P. 47 - 55.

179. Low-dose mifepristone followed by vaginal misoprostol at 48 hours for abortion up to 63 days / E.A. Schaff, S.L. Fleiding, S.H. Eisinger et al. // Contraception 2000. - Vol.61, № 3. - P. 41 - 46.

180. Ludmir J. Anatomy and physiology of the uterine cervix / J.Ludmir, H.M. Sehdev // Clin Obstet Gynecol.- 2000. Vol. 43, № 3. - P. 433- 439.

181. Medical abortion with mifepristone and misoprostol: study of the efficacy, somatic tolerance and perception of medical abortion / A. Schwendke, M. Zarkadas, J. Alder et al. // Gynakol. Geburtshilfliche Rundsch. 2002. - Vol.42, №4.-P. 225-233.

182. Misoprostol alone a new method of medical abortion? / K. Blanchard, B. Winikoff, K. Coyaji, T.N. Nguyen // J. Am. Med. Women Assoc. - 2000. -Vol.55, №3.-P 189-190.

183. Misoprostol and oxytocin in induction of labor in women with prolonged pregnancy-safety and effectiveness comparison / M. Wilk, T. Jureczko, R. Poreba, A. Sipinski 11 Wiad. Lek. 2001. - Vol.54, № 11-12. - P. 662 - 667.

184. Misoprostol in labor induction / H. Ozan, G. Uncu, V. Yildirim et al. // J. Obstet. Gynaeco. Res. 2001. - Vol.27, № 1. - P. 17 - 20.

185. Misoprostol versus low-dose oxytocin for cervical ripening: a prospective, randomized, double-masked trial / J.E. Ferguson 2nd, B.H. Head, F.H. Frank et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.187, № 2. - P. 273 - 279.

186. Mozurkewich E.L. Premature rupture of the membranes at term: A meta-analisis of three management schemens / E.L. Mozurkewich, F.M. Wolf 11 Obst. Gynec. -1997. Vol. 89, № 7. - P. 1035-1043.

187. Ngai S.W. Vaginal misoprostol alone for medical abortion up to 9 weeks of gestation: efficacy and acceptability / S.W. Ngai, O.S. Tang, Y.M.Chan, P.C. Ho// Hum. Reprod.-2000.-Vol. 15,№5,- P. 1159-1162.

188. Nunes F. Randomited comparison between intravaginal misoprostol and dinoproston for cervical ripening and induction of labor / F.Nunes, R.Rodrigues, M.Meirinho // Am. J. Obstet. Gynecol.-1999.-Vol.l 81, № 3.- P. 626-629.

189. O'Brien W.F. the role of prostaglandins in labor and delivery / W.F. O'Brien // Clin. Perinatol. 1995. - Vol.22, № 4. - P. 973 - 984.

190. Oral misoprostol for third stage of labor: a randomized placebo-controlled trial / D.V. Surbek, P.M. Fehr, I. Hosli, W. Holzgreve // Obstet. Gynecol. 1999. -Vol.94, №2.-P. 255-258.

191. Pharmacokinetics of different routes of administration of misoprostol / O.S. Tang, H. Schweer, H.W. Seyberth et al. // Hum. Reprod. 2002. - Vol. 17, № 2. -P. 332 - 336.

192. Pickles V.R. Prostaglandins in edometrium and menstrual fluid from normal and dysmenorrhoeis subjects / V.R. Pickles, W.J. Hall et al. // J. Obstet. Gynecol. Brit. Comm. -1995. Vol.72, № 4. - P. 185-192.

193. Randomized controlled trial of rectal misoprostol versus oxytocin in third stage management / S.G. Karkanis, D. Caloia, M.E. Salenieks et al. // J. Obstet. Gynaecol. Can. 2002. - Vol.24, № 2. - P. 149 - 154.

194. Randomized study of vaginal misoprostol (PGE (1)) and dinoprostone gel (PGE (2)) for induction of labor at term / G.K. Pandis, A.T. Parageorghiou, C.M. Otigbah// Ultrasound Obstet. Gynecol.-2001. Vol.18,№ 6.-P. 629-635.

195. Rayburn W.F. Preinduction cervical ripening: basis and methods of current practice / W.F. Rayburn // Obstet. Gynecol. Surv. 2002. - Vol.57, № ю. - p. 683-692.

196. Role of misoprostol in the delivery outcome / M. Benchimol, J. Gondry, J.E. Mention et al // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. 2001. - Vol.30, № 6. - P. 576 -583.

197. Romero R. Premature Rupture of the Membrane in Medicine of the Fetus and Mother / R. Romero, N. Athaude // Second Edittions. Philadelfia. 1999. - P. 1581-1616.

198. Sandberg F. The effect of prostaglandin E i on the human uterus / F.Sandberg, A. Ingleman-Sundberg, G. Ryden // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1993. -Vol.42, №4.-P. 269-279.

199. Schaff E.A. Randomized trial of oral versus vaginal misoprostol 2 days after mifepristone 200 mg for abortion up to 63 days of pregnancy / E.A Schaff, S.L. Fielding, C. Westhoff// Contraception .- 2002. Vol.66, № 4. - P. 247 - 250.

200. Side-effects of oral misoprostol in the third stage of labour a randomized placebo-controlled trial / G.J. Hofmeyr, V.C. Nicodem, M. De Jager, A.S. Drakely // Afr. Med. J. - 2001. - Vol.91, № 5. - P. 2 - 5.

201. Shetty A. Sublingual misoprostol for the induction of labor at term I A. Shetty, P. Danielian, A. Templeton // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.186, № 1. -P. 72-76.

202. Shyken J.M. The use of oxytocin / J.M. Shyken, R.H. Petrie // Clin. Perinatol. 1995. - Vol.22, № 4. - P. 907 - 931.

203. Sublingual compared with oral misoprostol in term labor induction: a randomized controlled trial / A. Shetty, L. Mackie, P. Danielian et al. // B.J.O.G. -2002. Vol.109, № 6. - P 645 - 650.

204. Tan B. P. Prostaglandins versus oxytocin for prelabor rupture of membranes at or near term / B. P. Tan, M.E. Hannah // Cochrane Database Syst Rew. 2001. -Vol. 2, №3.- P. 98-106.

205. Tang O.S. Sublingual misoprostol for first trimester termination of pregnancy: safety concerns / O.S. Tang // Hum. Reprod . 2002. - Vol.17, № Ю. - P. 2778.

206. Termination of pregnancies of <6 weeks gestation with a single dose of 800 microg of vaginal misoprostol / A. Bugalbo, S. Mocumbi, A. Faundes, E. David // Contraception. 2000. - Vol.61, № 1. - P. 47 - 50.

207. Townsend E. Spontaneous premature rupture of the membranes / E. Townsend, D. R. Aickin J.M.G.Frillon // Aust N.Z. J. Obstet. Gynecol. 1996. - Vol. 6, № 1 P. 226.

208. Use of misoprostol for cervical ripening / V.L. Katz, R.M. Farmer, C.A. Dean et al. // South. Med. J. 2000. - Vol.93, № 9. - P. 881 - 884.

209. VonHertzen H. Research on regimens for early madical abortion / H. VonHertzen // J. Am. Med. Womens Assos. 2000. - Vol. 55, № 3. - P. 133 - 136.

210. Waldorf H. Wound healing / H. Waldorf, J. Fewkes // Adv. Dermatol. 1995. -№10.-P. 77-96.

211. Wilking M.L.N. The role of prostaglandins in the stimulatory actions catecholamines on myometral activity in term pregnant women / M.L.N. Wilking // Eur. J. Obstet. Gynec. and Reprod. Biol. 1993. - Vol. 16, № 3. - P. 193 - 203.

212. Wilson C. The nurse's role in misoprostol induction a proposed protocol / C. Wilson // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs.-2000.-Vol.29, №6. P.574-583.

213. Wing D.A. A benefit-risk assessment of misoprostol for cervical ripening and labor induction / D.A. Wing // Drug Saf. 2002. - Vol.25, № 9. - P. 665 - 676.

214. Wing D.A. Factors affecting the likelihood of successful induction after intravaginal misoprostol application for cervical ripening and labor induction / D.A. Wing, S. Tran, R.H. Paul // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002. - Vol.186, № 6. -P. 1237-1240.

215. Winkler M. Changes in the cervical extracelluler matrix during pregnancy and parturition / M. Winkler, W. Rath // J. Perinat. Med. 1999. - Vol. 27, № 1. - P. 45 -60.

216. Zhang L. M. Analysis of national maternal death surveillance: 1989-1991 / L. M. Zhang, H. Ding // Chung .Hua. Fu. Chan. Ко. Tsa. Chin. 1994. - Vol. 29, № 9.-P. 514-517.

217. Zing G.R. Renal prostaglandins / G.R. Zing // Am. J. Med. 2000. - Vol. 58, №1. - P. 14-24.