Применение метода мультипараметрической биологической обратной связи в восстановительном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях санатория тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Соловьева, Евгения Владимировна

• Соловьева, Евгения Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соловьева, Евгения Владимировна

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Основные патогенетические механизмы развития и прогрессирования ХНЗЛ

1.2. Проблемы санаторно-курортного восстановительного лечения больных ХОБ

1.3. Нучно-практическое обоснование применение методов биологически обратной связи в восстановительном лечении больных ХОБ

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ АДАПТАЦИИ ПРАКТИЧЕСКИ ЗДОРОВЫХ

ЛИЦ ИЗ ЗАПОЛЯРЬЯ К КЛИМАТИЧЕСКИМ УСЛОВИЯМ ЮЖНОГО

БЕРЕГА КРЫМА

ГЛАВА IV. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА МП БОС В ОПТИМИЗАЦИИ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА И РЕГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ

4.1. Применение метода МП БОС для коррекции психоэмоционального 58 состояния и психоэмоциональной реактивности у больных хроническим обструктивным бронхитом

4.2. Влияние метода МП БОС на состояние вегетативной регуляции функций у больных ХОБ

ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ МЕТОДА МП БОС ДЛЯ

ПОВЫШЕНИЯ ЭКОНОМИЧНОСТИ РАБОТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ У

БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ

ГЛАВА VI. ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ДЫХАТЕЛЬНОЙ И СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМ У БОЛЬНЫХ ХОБ В ПОКОЕ И ПОСЛЕ

ДОЗИРОВАННЫХ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК

ГЛАВА VII. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение метода мультипараметрической биологической обратной связи в восстановительном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях санатория»

Актуальность проблемы

Высокие темпы роста хронических неспецифических заболеваний легких (ХНЗЛ), занимающих одно из первых мест в структуре заболеваемости взрослого населения, его инвалидизации и смертности (30,78,81,131,168,169,184,209), особенности течения с преобладанием склеротических процессов, высокой аллергизации, снижением иммунологической реактивности, устойчивости к неблагоприятным факторам среды наряду с неэффективностью лекарственной терапии диктуют необходимость разработки новых научно обоснованных методов реабилитации (17,33,74,126,275).

Известно, что возникновение, течение и исход ХНЗЛ во многом зависят от состояния компенсаторно-приспособительных механизмов, обеспечивающих переход организма на новый уровень мобилизации и использования его функциональных резервов (31,33,63,65,75,79,80,276,288).

Поэтому вполне оправдано, что многие авторы в проблеме медицинской реабилитации на курорте особо выделяют ее функциональный аспект, касающийся решения четырех взаимосвязанных задач:

- мобилизация компенсаторных механизмов и увеличение функциональных резервов организма;

- психоэмоциональная релаксация;

- компенсация осложнений путем включения других органов и функциональных систем;

- устранение регуляторных нарушений и снижение риска прогрессирования заболевания (33,135,158,170,172,173,216,256).

Результаты функциональной реабилитации во многом определяют продолжительность ремиссии ХНЗЛ за счет оптимизации взаимодействия функциональных систем, повышения их резервов, формирования новых внутри- и межсистемных связей (64,65,74,75,119,120,204,220,279).

Функциональная реабилитация в санаторно-курортном лечении не может не учитывать состояние механизмов адаптации (акклиматизации) к условиям Южного берега Крыма.

Известно, что процесс адаптации у больных ХНЗЛ в курортных условиях конкретных климато-географических мест проживания сопровождается значительным напряжением регуляторных систем и психоэмоциональной сферы при снижении функциональных резервов приспособления (11,12,33,290).

Возросшая при этом нагрузка на организм больного ХНЗЛ приводит к появлению дезадаптационных реакций у 40-65 % больных, активации латентно протекающего в бронхолегочной системе воспалительного процесса, снижает эффективность проводимого восстановительного лечения (31,33,198).

По мнению Е. И. Чазова, А. Н. Разумова (135,172,173) главными проблемами повышения эффективности санаторно-курортной реабилитации является клинико-функциональный аспект восстановительного лечения и внедрение новых немедикаментозных методов, которые бы позволили полностью исключить или резко ограничить применение медикаментозных средств.

Среди перспективных методов нефармакологической коррекции психофункционального состояния в последние годы получили известность методы биоуправления с обратной связью (БОС), основной задачей которых является обучение процессам саморегуляции вегетативных и психосоматических функций организма с помощью внешних сигналов, изменяющихся в соответствии с изменениями выбранной для регуляции функции (144,150,162,201,208).

Благодаря сигналам БОС, появляется возможность создать дополнительный, несуществующий в обычных условиях контроль над функциями организма, отслеживать показатели этих функций и целенаправленно управлять ими (128,192,211,213,225).

Использование БОС нашло широкое применение в лечении неврозов, психоэмоциональных напряжений (86,145,179,180,238,257,281), различных психосоматических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых (7,8,161,162,230,278), органов дыхания и ХОБ. В лечении больных с ХНЗЛ методы с

БОС применяли преимущественно в реабилитации детей (46,53,56) и взрослых (121,124,165) с бронхиальной астмой, реже больных с хроническим обструктивным бронхитом (20,153) с целью снижения бронхообструкции. В качестве регулируемого параметра использовалась частота сердечных сокращений по данным ЭКГ - БОС (20,53,56,121,124,153,165) или РСОг капнографа (1,36). Оценка эффективности методов с БОС чаще проводилось только по клиническим критериям (улучшение, без перемен, ухудшение) без комплексного анализа изменений в различных системах организма, определяющих его психофункциональное состояние, адаптационные функциональные резервы.

Однако, несмотря на постоянный рост в мире числа работ по проблемам практического применения методов с БОС в лечении больных, они не получили распространения в санаторно-курортных учреждениях. Не изучены возможности использования методов с БОС в психофункциональной реабилитации, оптимизации адаптации в сочетании с курортными факторами, медикаментозной терапией. В реабилитации больных методы с БОС используются, как правило, для коррекции отдельных параметров психофункционального состояния организма.

Нет разработанных способов и технических решений для использования БОС с возможностями комплексного влияния на основные механизмы течения и прогрессирования ХОБ со строго дозируемыми, контролируемыми и меняющимися в ходе лечения параметрами.

Цель работы: разработать, научно обосновать целесообразность использования и оценить клиническую эффективность применения биоадаптивной регуляции психофункционального состояния больных ХОБ и оптимизации адаптации на санаторно-курортном этапе восстановительного лечения с применением мультимодальной системы БОС по каналам ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ и паттерна дыхания (МП БОС).

Задачи исследования: 1. Изучить информативность показателей психоэмоционального статуса, регуляции функций, экономичности работы кардиореспираторной системы, физической работоспособности в оценке эффективности функциональной реабилитации больных хроническим обструктивным бронхитом на санаторном этапе восстановительного лечения.

2. Изучить особенности адаптации здоровых лиц при перемещении из Заполярья на Южный берег Крыма и дать оценку эффективности метода МП БОС в оптимизации адаптации.

3. Изучить эффективность применения метода МП БОС на показатели психоэмоционального состояния и регуляции кардиореспираторной системы у больных ХОБ на санаторном этапе восстановительного лечения.

4. Изучить у больных ХОБ результаты использования метода биоуправления по каналам мультипараметрической 6у алогической обратной связи на состояние кардиореспираторной системы в покое и при выполнении дозированных нагрузок с оценкой экономичности и эффективности работы, функциональных резервов, бронхиальной проходимости.

5. Изучить возможности использования метода МП БОС с целью повышения физической работоспособности, эффективности тренировок на санаторном этапе восстановительного лечения больных хроническим обструктивным бронхитом.

6. Разработать и внедрить в практику санаторно-курортных учреждений метод восстановительного лечения больных хроническим обструктивным бронхитом с использованием мультипараметрической системы биологических обратных связей (ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ, паттерна дыхания) и дать оценку эффективности его применения.

Научная новизна полученных результатов. Впервые дано научное обоснование использования метода биоадаптивной регуляции с мультипараметрической системой биологических обратных связей (ЭКГ, ЭЭГ, ЭМГ, паттерна дыхания) в комплексной терапии больных хроническим обструктивным бронхитом на санаторном этапе восстановительного лечения.

Соответственно разработаны новые методы психофункциональной реабилитации больных хроническим обструктивным бронхитом и оптимизации механизмов адаптации в условиях санаторно-курортных учреждений Южного берега Крыма.

Доказана эффективность применения метода МП БОС в оптимизации адаптации, сокращения периода акклиматизации с 20 дней до 10 дней из зоны Заполярья за счет повышения толерантности к психоэмоциональным нагрузкам, увеличения функциональных резервов, ограничения активности симпато-адреналовых влияний, повышения экономичности работы кардиореспираторной системы.

Установлено, что метод с мультипараметрическими биологическими обратными связями может использоваться в качестве патогенетической терапии основных функциональных нарушений, характерных для больных хроническим обструктивным бронхитом.

Установлено, что метод МП БОС оказывают влияние аналогично использованию медикаментозных стресс-лимитирующих факторов: повышается устойчивость к психоэмоциональным нагрузкам, снижается избыточная активность нервного и гуморального каналов регуляции симпатоадреналовой системы со смещением вектора в сторону парасимпатикотонии.

Выявлена возможность использования метода с мультипараметрическими биологическими обратными связями для устранения одышки, гипервентиляционного синдрома, бронхоспазма, формирования оптимального паттерна дыхания.

Достоверно доказана эффективность биоадаптивной регуляции с биологическими обратными связями по каналам ЭЭГ, ЭМГ, ЭКГ и паттерна дыхания в реабилитации больных хроническим обструктивным бронхитом в сравнении с традиционно применяемыми методами восстановительного лечения в санатории: снижение реактивности адренергической системы, дыхательного центра к гипоксии и гиперкапнии, снижение частоты дыхания и сердечных сокращений, темпов расходования функциональных резервов кардиореспираторной системы на физические и психоэмоциональные нагрузки, повышение толерантности к физическим и психоэмоциональным нагрузкам.

Практическое значение. Доказана клиническая эффективность использования оригинального метода МП БОС как для повышения эффективности восстановительного лечения больных ХОБ, так и для сокращения сроков адаптации к климатическим условиям.

Разработаны и определены показания использования метода для сокращения периода адаптации, патогенетической терапии основных нарушений психофункционального состояния больных хроническим обструктивным бронхитом.

Определены место и роль метода МП БОС в сочетании с курортными факторами в функциональной диагностике, построении индивидуальных программ реабилитации и снижении медикаментозной нагрузки с целью коррекции психоэмоциональных нарушений и бронхообструктивного синдрома.

Разработаны показания применения метода для оптимизации адаптации и сокращения сроков адаптации к климатическим условиям Южного берега Крыма.

Внедрение результатов в практику. Результаты работы внедрены в санатории «Ливадия» (г. Ялта), ДП «Ялтакурорт», ЗАО Укрпрофздравница, в санаториях «Зори Украины», «Украина».

Медико-социальная и экономическая эффективность Внедрение разработанного метода восстановительного лечения обеспечит повышение эффективности реабилитации больных ХОБ, продолжительности терапевтического эффекта, улучшению прогноза, что будет способствовать сокращению числа койко-дней, снижению медикаментозной нагрузки, уменьшению стоимости лечения.

Апробация работы. Основные положения диссертации были доложены на VIII Всероссийском конгрессе «Метод биологически обратной связи. Медико-социальная реабилитация» (г. Сочи, 1999), VIII общественном форуме «Здоровье России и биологически обратная связь» (г. Сочи, 2001), XIV общественном форуме «Здоровье России и биологически обратная связь» (Санкт-Петербург, 2002).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 8 работ: 4 журнальных статьи, методические рекомендации, 3 патента.

Положения, выносимые на защиту:

1. Научно обоснована целесообразность использования метода биоадаптивной регуляции с мультипараметрической системой биологических обратных связей (ЭЭГ, ЭКГ, ЭМГ, паттерн дыхания) в комплексной терапии больных хроническим обструктивным бронхитом на санаторном этапе восстановительного лечения.

2. Установлена высокая эффективность применения метода МП БОС в оптимизации процессов адаптации, сокращении периода акклиматизации контингента из Заполярья к климатическим условиям курорта: повышение толерантности к психоэмоциональным нагрузкам, увеличение функциональных резервов, ограничение активности симпатоадреналовой регуляции и повышение экономичности работы кардиореспираторной системы.

3. Показано, что метод МП БОС является патофизиологически обоснованным и эффективным методом терапии в комплексном лечении основных психофункциональных нарушений у больных хроиическим обструктивным бронхитом. Установлена эффективность метода в оптимизации регуляции, повышении толерантности к психоэмоциональным нагрузкам, в устранении гипервентиляционного синдрома, одышки, бронхоспазма, повышении физической работоспособности, экономичности и эффективности работы кардиореспираторной системы.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, проиллюстрирована 17 таблицами, 19 рисунками и слагается из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, 4-х разделов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 297 источников, из которых 99 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Соловьева, Евгения Владимировна

выводы

1. Продолжительность периода адаптации здоровых лиц из Заполярья к климатическим условиям Южного берега Крыма в пределах 20 суток. Общий балл, характеризующий напряжение адаптации, в сравнении с сопоставимой группой жителей Крыма достоверно выше на 5-10-15-20 сутки пребывания в санатории на 53,6%, 53,6%, 55,7% и 31,1% соответственно. Терапия с использованием разработанного метода МП БОС повышает адаптационные резервы и сокращает в 2 раза длительность период адаптации.

2. Применение метода МП БОС у больных хроническим обструктивным бронхитом повышает их толерантность к психоэмоциональным нагрузкам на фоне полной отмены психокорригирующих лекарств, снижений проявлений стресса (78%), личностной и реактивной тревожности (на 64% и 67%), нейротизма (на 64%).На уровне регуляции физиологических функций метод МП БОС оказывает стресс-лимитирующее воздействие, существенно снижает активность нервного (на 37%) и гуморального (на 16,9%) каналов симпатоадреналовой регуляции, увеличивает вариабельность ритма сердца (30,2%), активность синусового узла (78,3%), снижает реактивность на ортостатическую пробу, гипоксию и гиперкапнию.

3. При использовании метода МП БОС в восстановительном лечении больных ХОБ повышается экономичность и эффективность работы кардиореспираторной системы, ее функциональные резервы, бронхиальная проходимость терминальных, средних и крупных бронхов. Метод оказывает оптимизирующее влияние на гемодинамическую нагрузку на сердце, паттерн дыхания, повышает на 29,3% коэффициент использования кислорода.

4. Применение метода МП БОС в восстановительном лечении больных ХОБ расширяет возможности повышения эффективности физических тренировок, снижает риск возникновения бронхообструкции, ишемических изменений на ЭКГ за счет повышения и экономизации расходования функциональных резервов кардиореспираторной системы: на 48% повышает максимальную мощность нагрузки, на 64% - объем выполненной работы и на 76,5% - ее продолжительность.

5. Доказана эффективность разработанного метода восстановительного лечения больных ХОБ с использованием МП БОС в сравнении с сопоставимой контрольной группой больных. Применение метода обеспечивает более выраженный результат в повышении стрессустойчивости (на 68%), снижении тревожности (на 57%), невротизма (на 56%), симпатоадреналовой реактивности на ортостатическую пробу. Достоверно выше показатели бронхиальной проходимости, экономичности и эффективности работы кардиореспираторной системы в покое, при физических и психоэмоциональных нагрузках, функциональные резервы дыхания и сердца, физическая работоспособность, ниже энергетическая и метаболическая стоимость работы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Немедикаментозный метод МП БОС рекомендуются для широкого внедрения в санаторно-курортных учреждениях. Они не имеют абсолютных противопоказаний, позволяют при активном участии больного мобилизовывать и повышать резервные возможности организма на восстановление и компенсацию нарушенных функций, сочетаются с традиционной терапией на курорте.

2. На санаторно-курортном этапе реабилитации больных хроническим обструктивным бронхитом рекомендуется включать метод МП БОС при активном участии больного в программе реабилитации. Продолжительность курса 12-15 дней, длительность одного сеанса 25 минут. С этой целью может использоваться аппаратный приборный комплекс фирмы «Биосвязь» (Санкт-Петербург).

3. Показанием к использованию метода МП БОС является наличие у больных хроническим обструктивным бронхитом одышки, гипервентиляция, бронхообструкции, высокой психоэмоциональной реактивности, снижение функциональных возможностей организма.

4. При выборе рационального лечения больных рекомендуется проводить комплексную оценку психоэмоционального статуса, регуляции кардиореспираторной системы, показатели сердечно-сосудистой и дыхательной систем в покое и после велоэргометрии, функциональных резервов.

5. Индивидуальные программы психоэмоциональной релаксации под контролем обратных связей с ЭМГ скелетных мышц лба рекомендуются для устранения бессонницы, головных болей, напряжения, тревожности, фобии, в качестве альтернативы применения психотропных препаратов в лечении психосоматических нарушений у больных хроническим обструктивным бронхитом.

6. С целью повышения переносимости физических нагрузок больным хроническим обструктивным бронхитом за 30 минут перед тренировками рекомендуется применение МП БОС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соловьева, Евгения Владимировна, 2003 год

1. Абросимов В. Н., Гармаш В. Я., Ушмаров А. К. Гипервентиляционный синдром: вопросы лечения.// Тер. архив. 1990. - № 3.- С. 61- 69.

2. Авцин А. П. Адаптация и дезадаптация.// Клин. мед. 1974. - № 5. - С. 3 -15.

3. Агаджанян Н. А., Елфимов А. И. Функции организма в условиях гипоксии и гиперкапнии. М.: Медицина, 1986. - 272 с.

4. Агаджанян Н. А. Адаптация к экстремальным условиям и резистентность организма.// Вестн. АМН СССР. 1987. - № 6. - С. 24 - 38.

5. Агайдулаев А. М., Гафуров Б. Г., Клюмходжаева М. А. Психовегетативные нарушения у больных бронхиальной астмой.// Тер. архив. 1996. - № 3. - С. 44 -47.

6. Айвазян Т. А. Релаксационная терапия с использованием биологической обратной связи в лечении больных гипертонической болезнью.// Биоуправление- 1. Новосибирск: Наука. - 1998. - С. 133 - 142.

7. Александров О. В., Стручков П. В., Федечкин В. В., Виницкая Р. С., Леонтьев А. В., Люкевич И. А., Дорохова Н. С. Использование регулятора дыхания в комплексной терапии обструктивных заболеваний легких.// Тер. архив. 1990. -№ 1.-С. 73 -75.

8. Ю.Александровский Ю. М. Пограничные психические расстройства. (Руководство для врачей). М.: Медицина, 1993. - 400с.

9. Адриашек Ю. И. Особенности нейровегетатропного влияния физических методов лечения на организм.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 7.

10. Андронова Т. И., Деряпа Н. Р., Соломатин А. П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного человека. Л.: Медицина, 1982. - 248 с.

11. И.Аникина Т. В. Опыт работы кабинета биологической обратной связи в детском пульмонологическом санатории.// Биологическая обратная связь. 1999. - № 4. -С. 33.

12. Анохин П. К. Узловые вопросы теории функциональной системы. М.: Наука, 1980.- 196 с.

13. Аронов Д. М., Сидоренко Б. А., Лупанов В. П. Актуальные вопросы классификации функционального состояния больных ишемической болезнью сердца.// Кардиология. 1982. - № 1. - С. 5 - 10.

14. Аронов Д. М., Лупанов В. П., Михеева Т. Г. Функциональные пробы в кардиологии.// Кардиология. 1995. - № 12. - С. 83 - 93.

15. Ахмеджанов М. Ю., Ястреб Н. И. Необходимость системного подхода для развития методов нелекарственной терапии.// Вестник физиотерапии и курортологии. 1997. - № 1. - С. 61 - 68.

16. Афифи А., Эйзен С. Статистический анализ: Пер. с англ. М.: Мир, 1982. - 488 с.

17. Бабак М. Л., Олексеенко Л. Л., Канаева Ю. А., Скубенко Г. И., Альбицкая Т. Я. Влияние гипобарической гипоксии на бронхиальную гиперреактивность у детей, страдающих бронхиальной астмой.// Вестник физиотерапии и курортологии. -2002. № 2. - С. 9.

18. Бабенко С. С. Метод БОС в комплексном лечении хронических бронхолегочных заболеваний.// Биологическая обратная связь. 1999. - № 4. - С. 35.

19. Баевский P. M., Кириллов О. И., Клецкий С. 3. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука. - 1984.-219 с.

20. Беликов В. Варианты расширения адаптационных возможностей организма в санаторно-курортных условиях.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 102- 103.

21. Белоусов Ю. Б., Моисеев В. С., Лепехин В. К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М.: Универсум Паблишинт, 1997. 530 с.

22. Березин Ф. Б., Мирошников М. П., Рожанец Р. В. Методика многостороннего исследования личности. М. - 1976. - 185 с.

23. Березин Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. JL: Наука, 1988.-270 с.

24. Бехтерева Н. П. Здоровый и больной мозг человека. Л.: Наука, 1988. - 262 с.

25. Богданов О. В. Функциональное биоуправление в лечебной физкультуре.// Вопр. курортол. 1986. - № 6. - С. 26 - 30.

26. Богданов О. В., Пинчук Д. Ю., Михайленок Е. Л. Эффективность различных форм сигналов обратной связи в ходе лечебных сеансов функционального биоуправления.// Физиология человека. 1990. - Т. 16, № 1. - С. 13 - 18.

27. Богданов Н. А., Коровина О. В. Неспецифические заболевания легких на предприятиях (распространенность, клиническая картина).// Актуальные проблемы пульмонологии. Л., 1982. - С. 22 - 23.

28. Бокша В. Г., Богуцкий Б. В. Медицинская климатология и климатотерапия. К.: Здоров'я, 1980. - 143 с.

29. Бокша В. Г., Брудная Э. Н., Попов А. А., Шульга В. А. Автоматизированная система оценки функции дыхания. Киев: Здоров'я, 1983. - 112 с.

30. Бокша В. Г. Нарушения дыхательной функции при бронхо-легочных и сердечнососудистых заболеваниях. К.: Здоров'я, 1991. - 200 с.

31. Бреслав И. С. Паттерны дыхания. Физиология, экстремальные состояния, патология. Л.: Наука, 1984. 205 с.

32. Бреслав И. С., Синицина Т. М., Хлопова Г. П., Дидур М. Д., Балабон С. А. Реакции вентиляции и бронхиальной проводимости при физической нагрузке у больных бронхиальной астмой.// Клин. мед. 1990. - № 6. - С. 89 - 92.

33. Бреслав И. С., Шмелева А. М., Норматов А. Т. Устранение гипокапний у человека в гипоксических условиях с помощью биоуправления альвеолярным напряжением двуокиси углерода.// Космич. биол. и авиа-космич. мед. 1987. - Т. 21, №3.-С. 74-77.

34. Быков К. М., Курцин И. Т. Кортико висцеральная патология. - Л.: Медгиз, 1960. - 575 с.

35. Василевский H. Н., Богданов О. В., Сметанин А. А., Яковлев H. М. Автономные биотехнические средства непрерывного контроля и коррекции функциональных систем организма.// Физиология человека. 1982. - № 8. - С. 111 - 131.

36. Василевский H. Н. Экологофизиологические и психофизиологические проблемы человеческого фактора.// Вопр. кибернетики. 1991. - № 164. - С. 55 - 69.

37. Визель А. А., Белиловский Е. М., Соколов И. Г., Галков Е. М. К оптимизации интерпретации параметров функции внешнего дыхания.// Пробл. туберкулеза. -1991.- №4.-С. 55 57.

38. Воложин А. И., Субботин Ю. К. Болезнь и здоровье: две стороны приспособления. М.: Медицина. - 1998. - 480 с.

39. Воробьева В. Н., Сетко С. В. Исследование метода биологической обратной связи при реабилитации детей с бронхиальной астмой.// Биол. обр. связь. 1999. - № 3. - С.52.

40. Воронин И. М., Игнатова Е. И., Белов А. М. Артериальная гипертензия и обструктивные нарушения дыхания во время сна (обзор клинических, экспериментальных и популяционных исследований).// Кардиология. 2000. - № З.-С. 71 -78.

41. Гаркави Jl. X., Квакина Е. Б. О некоторых принципах гомеостаза, основанного на закономерностях развития адаптационных реакций и ареактивности.// Успехи физиол. наук. 1994. - Т. 25, № 1. - С. 98 - 99.

42. Глезер Г. А., Москаленко Н. П., Глезер М. Г. Ортостатическая проба в клинической практике.// Клин. мед. 1985. - № 2. - С. 52 - 54.

43. Делоне Н. А., Воронков Ю. И., Солониченко В. Г., Антипов В. В. Генетические аспекты адаптации человека к длительному космическому полету.// Косм. биол. и авиакосм. мед. 1991. - Т. 25, № 2. - С. 10 - 15.

44. Дембо А. Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология. JL: Медицина, 1989.464 с.

45. Демографический ежегодник России: статистический сборник. Госкомстат России. -М., 1997. 580 с.

46. Ди С. Н. Опыт применения метода биологической обратной связи в сочетании с рефлексотерапией в лечении больных бронхиальной астмой.// XIV

47. Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 -12 апреля 2002 г. - СП б. - 2002. - С. 36 - 38.

48. Дриневский Н. П. К концепции развития санаторно-курортного дела в Украине.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 118 - 120.

49. Дробышев В. А., Иванилов Е. А., Никитина Э. В., Андреев В. М., Мичурин А. И. Метод биологической обратной связи в комплексном лечении больных бронхиальной астмой.// Биологическая обратная связь. 2000. - № 1. - С. 52 - 53.

50. Ерюхин И. А. Некоторые элементы теории экстремального состояния.// Успехи физиол. наук. 1994. - Т. 25, № 1. - С. 135 - 148.

51. Ефремушкин Г. Г., Крылова Т. А. Влияние велотренировок в комплексном лечении больных пневмонией на функцию дыхания и перекисное окисление липидов.// Пульмонология. 2000. - № 4. - С. 18 - 22.

52. Жук Н. А., Приймак А. А., Левченко М. В., Исаева Л. И., Калонина Е. Е. Общие проблемы фтизиатрии, онкологии и пульмонологии в выявлении бронхолегочной патологии.// Пульмонология. 2000. - № 4. - С. 6 - 10.

53. Зайцев В. П. Вариант психологического теста Mini Mult.// Психол. журн. - 1981. - № 3. - С. 118-123.

54. Ивановский Ю. В., Сметанкин А. А. Принципы использования метода биологической обратной связи в системе медицинской реабилитации.// Биологическая обратная связь. 2000. - № 3. - С. 2 - 9.

55. Ивановский Ю. В. Применение метода биологической обратной связи в медицинской реабилитации.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СП б. - 2002. - С. 47 - 49.

56. Илюхина В. А. Предпосылки и перспективы исследования физиологических аспектов проблемы энергодефицита при астенических состояниях здорового и больного человека.// Физиология человека. 1995. - № 1. - С 143 - 160.

57. Кабанов М. М., Личко А. Е., Смирнов В. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике. Л.: Медицина, 1983. - 312 с.

58. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980. -192 с.

59. Каленик В. А. Метод биологически обратной связи в психопрофилактической работе со спортсменами.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СП б. - 2002. - С. 49 - 50.

60. Кенц В. В., Скиба В.Н. Организация медицинской реабилитации в санаториях -профилакториях.// Матер. Междунар. конф. "Медицинская реабилитация, курортология и физиотерапия". Ялта, 1999. - С. 37 - 38.

61. Клячкин Л.М., Щегольков А. М., Клячкина И. Л. Принципы современной климатотерапиг и ее значение в пульмонологии.// Пульмонология. 2000. - № 4. -С. 88-91.

62. Клячкин JI. М. Реабилитация в пульмонологии.// Пульмонология. 1994. - № 1. -С. 6- 10.

63. Ковганко A.A., Ковальчук С. И., Савченко В.М., Пьянков А. Ф., Хорошило И. Я., Постников А. В., Яковлев А. П. Нагрузочная вентилография.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 87-91.

64. Козлова Л. И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики.// Пульмонология. 2001. - № 2. - С. 9 - 13.

65. Кокосов А. Н. Хронический бронхит: современное представление и нерешенные вопросы.// Актуальные проблемы пульмонологии. Л., 1982. - С. 34 - 43.

66. Кокосов А. Н. Проблемы реабилитации больных нетуберкулезными заболеваниями легких: перспективные направления и некоторые итоги.// Пульмонология. 1994. - № 1. - С. 13 - 19.

67. Кокосов А. Н. Хронический бронхит, этапы развития, перспективы профилактики.// Тер. архив. 1986. - № 6. - С. 80- 83.

68. Кокосов А. Н. Реабилитации больных нетуберкулезными заболеваниями бронхов и легких: наш опыт и взгляд на перспективу проблемы.// Пульмонология. 2000. -Т. 10, №4. -С. 43 -48.

69. Коломоец Н. М., Новоженов В. Г., Белоногов М. А., Волчек И. А. Влияние экстремальных факторов экологии на резистентность здорового человека.// Военно мед. жур. - 1997. - № 5. - С. 49 - 54.

70. Колпакова А. Ф. Оценка клинической эффективности новых отечественных бронхолитических препаратов у больных хроническим обструктивным бронхитом в условиях севера.// Пульмонология. 2000. - № 2. - С. 37 - 40.

71. Колчинская А. 3. Механизмы действия интервальной гипоксической тренировки.// Интервальная гипоксическая тренировка, эффективность, механизмы действия. Киев, 1992. - С. 107 -113.

72. Комиссарова Е. М. Метод биологической обратной связи в коррекции психоэмоциональных расстройств у детей.// XIV Общероссийский форум

73. Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СПб.- 2002. С. 58 - 59.

74. Коробейников Г. В. Физиологические механизмы мобилизации функциональных резервов человека при напряженной мышечной деятельности.// Физиология человека. 1995. - Т. 2, № 3. - С. 81 - 86.

75. Коркушко О. В., Иванов Л. А. Вентиляционная функция легких у больных хроническим бронхитом пожилого и старческого возраста.// Тер. архив. 1995. -Т. 67, №3.-С. 11-15.

76. Костин Н. Ф. Адаптация жителей Заполярья с хронической пневмонией при санаторно-климатическом лечении на Южном берегу Крыма.// Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физкультуры. 1982. - № 5. - С. 3 - 5.

77. Кривощеков С. Г., Диверт Г. М., Нетумова Т. В. Особенности физиологической регуляции газотранспортной системы организма при сочетанной и раздельной адаптации к холоду и гипоксии.// Физиология человека. 1994. - Т. 20, № 6. - С. 87-95.

78. Крутько В. Н. Подходы к общей теории здоровья.// Физиология человека. 1994.- № 6. С. 34 - 42.

79. Крылов О. А. Развитие учения о функциональной системе в курортологии и физиотерапии.// Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физкультуры. 1984.- № 5. С. 1 - 6.

80. Кубышкин В. Ф., Солдатченко С. С., Короленко Е. С. Сердечно сосудистые заболевания и синдромы при легочной патологии. - К.: Здоров'я, 1995. - 224 с.

81. Кузнецова А. Г., Ларин Н. В., Иванов А. В. Методы диагностики некоторых патофизиологических механизмов бронхиальной обструкции.// Тер. архив. 1996.- № 3. С. 62 - 65.

82. Кузнецов В. Г. Принцип системности в реакциях организма на действие курортных факторов.// Вопр. курортол., физиотерапии и лечебной физкультуры. -1984.- №5.-С. 16-19.

83. Кузнецова Е. Н., Лещенко В. П.,Медведский Е. А. Динамика психологического состояния больных бронхиальной астмой в период вторичной профилактики.// Пульмонология. 2000. - № 4. - С. 53 - 57.

84. Кулаков Ю. А. Вегетативные и эмоциональные нарушения при хроническом обструктивном бронхите.// Тер. архив. 1985. - № 3. - С. 22 - 24.

85. Кулик Н. М., Крюков М. И. Сравнительная оценка влияния специальных дыхательных упражнений и массажа на проходимость бронхов у больных бронхиальной астмой.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 65 - 67.

86. Курдюмов В. А., Лескин Г. С., Невенчеловский Н. Е., Безнальчик А. Н., Кантор П. С. Высокочастотная вентиляция легких в торакальной хирургии (методические рекомендации). М. 1989. - 18 с.

87. ЮО.Лобенко А. А., Волянский В. Е. Адаптация человека к условиям мирового океана. Киев: Здоров'я, 1997. - 126 с.

88. Лукина О. Ф., Балаболкин И. И., Куличенко Т. В., Гончарова Н. В., Ревякина В. А. Клинико функциональные критерии оценки степени тяжести течения бронхиальной астмы.// Пульмонология. - 2002. - № 1. - С. 62 - 67.

89. ЮЗ.Ляпков В. Г., Ткачук Е. Н. Тканевая гипоксия: клинико-биохимические аспекты.// Вопр. мед. химии. 1995. - Т. 41, № 2. - С. 2 - 8.

90. Ю4.Малахов Г. П. Целебное дыхание: авторский учебник (Метод А. Н. Стрельниковой С. 41 - 55; Метод волевой ликвидации глубокого дыхания по К. П. Бутейко - С. 56 - 92). СП б: Ж "Комплект", 1997. - 356 с.

91. Маллиани А. Физиологическая интерпретация спектральных компонентов вариабельности сердечного ритма.// Вестн. аритмол. 1998. - Т. 9. - С. 47 - 56.

92. Юб.Малявин А. Г. Актуальные проблемы современной физической терапии бронхиальной астмы.// Пульмонология. 2000. - Т. 10, № 4. - С. 36 - 42.

93. Ю7.Матвеев JI. Н. Работоспособность и гемодинамика у мужчин в условиях проживания в средних и высоких широтах.// Физиология человека. 1985. - Т. 11, №1.-С. 113-120.

94. Медведев В. И. Устойчивость физиологических и психологических функций человека при действии экстремальных факторов. Л.: Наука, 1982. - 103 с.

95. Ю9.Медведев О. С. Современные методические возможности для изучения механизмов адаптационных реакций сердечно сосудистой системы.// Итоги науки и техники. Сер. Физиология человека и животных. - Т. 41. - М., 1990. - С. 35 - 68.

96. ИО.Меерсон Ф. 3. Защитные эффекты адаптации и перспективы развития адаптационной медицины.// Успехи физиологических наук. -1991. № 2. - С. 52 -89.

97. П.Мельников С. JL, Сахаров В. В., Кравченко С. JL, Мельников В. В. Особенности ответных реакций здоровых людей на резкие колебания погоды и магнитные бури.// Физиология человека. 1995. - Т. 21, № 3. - С. 125 - 130.

98. Мизерницкий Ю. Л. Значение экологических факторов при бронхиальной астме у детей.// Пульмонология. 2002. - № 1. - С. 56 - 61.

99. Мирская Н. Б. Сроки адаптации (на основе биоритмологических критериев) школьников северян к условиям южной здравницы.// Гигиена и санитария. -1991.-№ 1.-С. 43 -45.

100. М.Мосенкова Т. М. Опыт лечения детей с аллергическими заболеваниями органов дыхания методом биологической обратной связи.// Биологическая обратная связь. 1999.-№3.-С.49.

101. Палеев Н. Р., Краснов В. Н., Подберезова И. К., Чарейская Н. К., Мартынова Н. В. Диагностика и лечение психопатологических нарушений у больных бронхиальной астмой.// Клин, медицина. 1997. - № 9. - С. 16 - 19.

102. Пархоменко А. Н., Шумаков А. В., Иркин О. И. Анализ дисперсии и вариабельности С2 Т интервала ЭКГ; возможность практического применения.// Кардиология. - 2001. - Т. 41, № 7. - С. 89 - 93.

103. Пастушенко Л. И. Метод биологической обратной связи в системе санаторно -курортного лечения.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СПб. - 2002. - С. 114 - 116.

104. Пенкович А. А. О функционально диагностических критериях хронического бронхита.// Клин, медицина. - 1990. - № 2. - С. 84 - 86.

105. Пидаев А. В. Комплексный анализ эффективности лечебных факторов у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких на курорте.// Вестник физиотерапии и курортологии. 1997. - № 1. - С. 5 - 7.

106. Платонова Н. С. Аллергические реакции на холод.// Актуал. вопр. клин. мед. в условиях Севера. Якут. гос. ун-т. Якутск, 1994. - С. 128 - 137.

107. Попова Е. Н. Функциональные системы самоконтроля эмоциональных состояний с биообратной связью.// Эмоции и поведение. Системный подход. М. -1984.-С. 240-241.

108. Преварский Б. П., Плавский JI. В. Двигательный режим у больных хроническими неспецифическими заболеваниями легких. Киев: Здоров'я, 1989. -144 с.

109. Проворотов В. М., Будневский А. В. Психологические аспекты организации и проведения занятий в "Астма школе".// Пульмонология. - 2000. - № 4. - С. 63 -66.

110. Путов Н. В., Богданов Н. А. Организация пульмонологической помощи в СССР.// Тер. архив. 1987. - № 11. - С. 8 - 12.

111. Путов Н. В., Александрова Н. И., Вишнякова JI. А., Яковлева Н. В. Об этиологии и патогенезе инфекционно воспалительного процесса в бронхах при хроническом бронхите.// Тер. архив. - 1991. - Т. 63, № 3. - С. 44 - 48.

112. Пшенникова М. Г. Сходство и различия адаптации к гипоксии и физическим нагрузкам и их защитных эффектов.// Hypoxia Med. J. 1994. - № 3. - С. 3 - 11.

113. Радзиевский С. А. Рефлексотерапия при стессорных повреждениях сердечнососудистой системы.// Российский медицинский журнал. 1999. - №1. - С. 44-46.

114. Разумов А. Н., Бобровницкий И.П. Научные остовы концепции восстановительной медицины и актуальные направления ее реализации в системе здавоохранения.// Вестник восстановительной медицины. 2002. - №1. - С. 3 - 9.

115. Райх В. Анализ характера. М.: ЭКСМО Пресс. - 2000. - 528 с.

116. Розенбаум Л. Общие вопросы биоуправления.// Биоуправление 2. Теория и практика. - Новосибирск, 1993. - С. 25 - 28.

117. Розенблат В. В., Малофеева С. Н. Два типа адаптации кардиореспираторных показателей человека к физической нагрузке.// Физиология человека. 1985. - Т. 11, № 1.-С. 102- 106.

118. Рощевский М. П., Евдокимов В. Г., Варламова Н. Г. Региональные и сезонные особенности функционирования кардиореспираторной системы жителей Севера.// Физиология человека. 1994. - Т. 20, № 6. - С. 75 - 81.

119. Рябус М. В. Лечение головной боли напряжения методом биологической обратной связи: Автореф. дисс. канд. мед. наук / ММА им. Сеченова. М., 1998. -24 с.

120. Рябыкина Г. В., Соболев А. В. Вариабельность ритма сердца. М.: Стар'ко, 1998. -200 с.

121. Святогор И. А. Метод биоуправления потенциалами головного мозга и его клиническое применение.// Биологическая обратная связь. 2000. - № 1. - С. 5 - 7.

122. Сидорова Е. А. Метод биологической обратной связи в лечении неврозов.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 -14 апреля 2002 г. - СПб. - 2002. - С. 134.

123. Сильвестров В. П., Федотов П. И. Пневмония. М.: Медицина, 1987. - 247 с.

124. Сильвестров В. П. Бронхит.// Клин. мед. 1990. - № 9. - С. 112 -116.

125. Сильвестров В. П., Суворов Ю. А., Семин С. Н., Марционовский В. Ю. Хроническое легочное сердце: механизм формирования и прогрессирования.// Тер. архив. 1991. - № 3. - С. 103 - 108.

126. Скок А. Б. Использование биологической обратной связи для целенаправленного изменения поведения пациентов с аддитивными расстройствами: Автореф. дисс. канд. мед. наук / Новосибирский мед. ин-т, Новосибирск, 1999. 17 с.

127. Сметанкин А. А. Здоровье без лекарств. Биологическая обратная связь.// Здоровье России и биологическая обратная связь. 2002. - № 2. - С. 10 - 37.

128. Соболев А. В., Лютикова Л. Н., Рябыкина Г. В. Вариация ритмограммы как новый метод оценки вариабельности ритма сердца.// Кардиология. 1996. - № 4. -С. 47 - 52.

129. Собчик Л. Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности (СМИЛ). М., 1990. - 80 с.

130. Соколова Е. С. Тренировки диафрагмального дыхания с помощью приборов биологически обратной связи в комплексном лечении больных хроническими обструктивными заболеваниями легких.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 56 - 58.

131. Соловьева Е. В., Соловьев В. Е. Использование метода биологической обратной связи в санаторно-курортной реабилитации.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СПб. -2002.-С. 138- 141.

132. Солодков А. С. Адаптация в спорте: теоретические и прикладные аспекты.// Теория и практика физ. культуры. 1990. - № 5. - С. 3 - 8.

133. Солонин Ю. Г. Широтные особенности физиологических функций у жителей Севера.// Физиология человека. 1994. - Т. 20, № 6. - С. 137 - 143.

134. Сороко С. И., Мусуралиев Т. Ж., Комаровер И. Н., Соложепкин В. В. Коррекция нервно психических нарушений с помощью метода функционального биоуправления с ЭЭГ - обратными связями.// Физиология человека. - 1995. - Т. 21., №6.-С. 14-28.

135. Сорокина Е. И. Физические методы лечения в кардиологии. М.: Медицина, 1989. - 384 с.

136. Старобинец M. X., Волкова Л. Д. Использование методики электромиографической обратной связи с оценкой усилия отдельной мышцы при ранней реабилитации больных с вялыми парезами.// Вопр. курортол. 1985. - № З.-С. 19-22.

137. Судаков К. В., Таранов О. П., Юматов Е. А. Кросс корреляционный вегетативный критерий эмоционального стресса.// Физиология человека. - 1995. -№ 3. - С. 87-95.

138. Суворов Н. Б., Меницкий Д. Н., Фролова Н. Л. Знако переменный кардиотренинг. Практика применения.// Биоуправление - 3. Теория и практика. -Новосибирск, 1998. - С. 69 - 79.

139. Тишаков А. Ю., Голованов А. И. Опыт применения биологической обратной связи в комплексном санаторно-курортном лечении пациентов с головными болями напряжения.// Биологическая обратная связь. 2000. - № 1. - С. 34 - 35.

140. Федоров Е. Б. К вопросу о концепции развития курортного дела в Украине.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 41.

141. Федорова А. Г., Александрова Л. С. Метод биологической обратной связи в комплексной реабилитации детей в условиях Севера.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СПб. - 2002. - С. 162- 163.

142. Федосеев Г. Б., Куприянов С. Ю. Бронхиальная астма как способ патологической адаптации к микросоциальной среде.// Тер. архив. 1985. - № 5. -С. 31-36.

143. Федосеев Г. Б. Механизмы обструкции бронхов. СПб: Медицинское информационное агентство, 1995. - 336 с.

144. Фещенко Ю. И. Роль физических факторов в реабилитации больных бронхолегочной патологией.// Укр. пульмонологический журнал. 1995. - № 2. -С. 5-9.

145. Чазов Е. И. Болезни органов кровообращения. М.: Медицина, 1997. - 256 с.

146. Чазов Е. И. Медицина двадцатого века. Эволюция диагностики.// Тер. архив. -1995.-Т. 67, №2.-С. 19-21.

147. Чазов Е. И. Немедикаментозная терапия.// Тер. архив. 1985. - № 10. - С. 3 - 6.

148. Чегодарь С. В., Соловьева Е. В., Лобенко А. А., Соловьев В. Е., Чегодарь В. Я. Методы и критерии донозологической оценки состояния здоровья и его изменений в динамике военно-профессиональной адаптации (методические рекомендации). Одесса. 1996. - 22 с.

149. Чегодарь С. В., Соловьева Е. В. Психофизиологическая реабилитация военнослужащих пограничных войск с использованием методов биоадаптивного управления.// Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия. 1998. -Т. 15, №3.-С. 32-34.

150. Червинская А. В., Александров А. Н., Дерпгольц Г. В., Степанова Н. Г. Г'алоаэрозольная терапия в реабилитации больных с патологией дыхательных путей.// Пульмонология. 2000. - Т. 10, № 4. - С. 48 -52.

151. Череминин Д. С. Диафрагмально релаксационное дыхание в комплексной терапии больных бронхиальной астмой.// Биологическая обратная связь. - 1999. -№ 4. - С. 44.

152. Черниговская Н. В., Ващилло Е. Г., Петраш В. В., Русановский В. В. Произвольная регуляция частоты сердечных сокращений как метод коррекции функционального состояния больных неврозом.// Физиология человека. 1990. -Т. 16,№2. -С. 58-64.

153. Черниговская Н. В., Мовсисянц С. А., Тимофеева А. Н. Клиническое значение адаптативного биоуправления. Л.: Медицина. - 1982. - 127 с.

154. Черникова Л. А., Калинина Е. М. Клинические, физиологические и нейропсихологические аспекты баланс биотренинга у больных с последствиями инсульта.// Биоуправление - 3. Теория и практика. - Новосибирск. - 1998. - С. 81 -87.

155. Чучалин А. Г., Новиков Ю. В., Горбенко П. П. Эколого-медицинский мониторинг с использованием космической информации по регионам Москвы и Ленинграда.// Тер. архив. 1991. - Т. 63, № 4. - С. 116 - 124.

156. Чучалин А. Г. Бронхиальная астма и астмаподобные состояния.// Русский мед. журн. 2002. - Т. 10, № 5. - С. 69 - 75.

157. Чучалин А. Г. Актуальные проблемы современной пульмонологии.// Тер. архив. 1986.-№6.-С. 15-20.

158. Чучалин А. Г. Дыхательная недостаточность при обструктивных заболеваниях легких.// Тер. архив. 1990. - № 3. - С. 3 - 7.

159. Ханин Ю. Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревожности Ч. Д. Спилбиргера. Л., 1976. - 51 с.

160. Швалев В. H., Тарский H. А. Феномен ранней возрастной инволюции симпатического отдела вегетативной нервной системы.// Кардиология. 2001. - Т. 41,№2.-С. 18-14.

161. Швец T. JI. Использование биологически обратной связи в практике работы реабилитационного отделения больницы.// XIV Общероссийский форум "Здоровье России и биологическая обратная связь". 7 - 14 апреля 2002 г. - СПб. -2002. -С.177- 179.

162. Шик JI. Л., Канаев Л. П. Руководство по клинической физиологии дыхания. Л.: Медицина, 1980. - 376 с.

163. Шлант Р. К., Александер Р. В. Клиническая кардиология. Москва, Санкт -Петербург: Невский диалект, 1998. 557 с.

164. Штарк М. В., Скок А. Б. Применение электроэнцефалографического биоуправления в клинической практике.// Биоуправление 3. - Новосибирск. -1998.-С. 130-141.

165. Щербатый Ю. В., Ивлева Е. И. Психофизиологические и клинические аспекты страха, тревоги и фобий. Воронеж, 1998. - 282 с.

166. Явелов И. С., Травина Е. Е., Грацианский Н. А. Изменение вариабельности сердца, оцененной за короткое время в стандартных условиях у больных, перенесших инфаркт миокарда.// Кардиология. 1999. - № 2. - С. 4 - 9.

167. Яковлев H. М. Биологически обратная связь при лечении стресса и психосоматической патологии.// Висцеральное обучение в клинике. Санкт -Петербург. - 1993. - В. 2, ч. 1. - С. 9 - 49.

168. Ященко С. Г. Влияние климатических условий на адаптационные процессы.// Вестник физиотерапии и курортологии. 2002. - № 2. - С. 45.

169. Ahn В., Nishibayachi J., Okita S. Heart rate response to breath holding during supramaximal exercises.// Eur. j. Appl. Physiol, and occup. physiol. 1989. - Vol. 59, № 1 - 2.-P. 146-151.

170. Ahmad M., Dhar Q. Adult respiratory distress syndrome.// Cur. med. Pact. 1987. -Vol. 31,№6. -P. 164- 167.

171. Allen J. K., Blanchard E. B. Biofeedback based-stress management training with a population of business managers.// Biofeedback and Self - Regulation. - 1980. - Vol. 5, № 4. - P. 427 - 438.

172. Арена Д., Бруно Г., Брукс Э. (Arena J., Bruno J. M., Brux E.). Головная боль, возникающая при хроническом напряжении мышц. Использование ЭМГ БОС для лечения головных болей напряжения.// Биологическая обратная связь. - 1999. - № 6. - С. 36 - 38.

173. Armario A., Gavalda A., Marti О. Hypothalamus pituita. ' responsiveness to stressors. The influence of chronic stress and the adapta ion process.// Ann. endocrinol.- 1994 - Vol. 55, № 3. - P. 1 - 15.

174. Bachl N. Kriterien der physishen Leistungstfahigkeit.// Sichere Arb. 1989. - № 5. -S. 26 - 29.

175. Blanchard E. В., McCoy G. C., Andrasik F. Preliminary result from a Controlled evaluation of biofeedback as a treatment for essential hypertension.// Biofeedback and Self Regulation. - 1984. - Vol. 9. - P. 471 - 495.

176. Blanchard E. В., Scott R. W., Joung L. L. The effect signal information content of the long term self - control heart rate.// Gen. Phychol. - 1974. - V. 91, № 2. - P. 175 - 187.

177. Basmajjan J. V., Gowland C. A., Trotter J. E, Stroke treatment: integrated behavioral -physical therapy vs. traditional physical therapy programins.// Arch. Phys. Med. Rehabil. 1987. - Vol. 68, № 6. - P. 267 - 272.

178. Basmajjan J. V. Biofeedback in rehabilitation of principles and practices.// Arch. Phys. Med. 1981. - Vol. 62, № 10. - P. 469 - 475.

179. Barnes P. J. Chronic obstructive pulmonary disease.// N. Engl. J. Med. 2000. - Vol. 343, № 4. - P. 269 - 280.

180. Boutellier V., Piwko P. The respiratory system as an endurance limiting factor.// 31 Int. Congr. Physiol. Sci., Helsinki, 9-14 July, 1989: Abstr. Oulu, 1989. - P. 437.

181. Bradley L., Hart B. B., Mandana S. Electromyographic biofeedback for gait training after stroke.// Clin. Rehabil. 1998. - V. 12, № 1. - P. 11 - 22.

182. Bradley J. W. Control of breathing pattern. In: Respiratory physiology. Baltimore, 1977.-P. 185-217.

183. Brown B. B. Stress and biofeedback. New Jork, 1977. - 187 p.

184. Buhring M. Die Kur mit orgsgebundenen Hilmitteln als Reiz- und Reaktions -therapie. // Z. Phys. Med. Bain. Med. Klim. 1989. - Bd. 41., № 8. - S. 203 - 208.

185. Budzynski Th. H. Brain Brightening: Can neurofeedback improve conginitive process?// Biofeedback. 1996. - V. 24, № 2. - P. 14 - 17.

186. Budzynski T. H., Stoyva J. M., Peffer K. E. Biofeedback techniques in psychosomatic disorders.// Handbook for Behavior Innervations: Clinical Guide. New Jork. - 1970. -P. 131 - 158.

187. Carol J., Schneider A. Brief of Histor> of Clinical Biofeedback.// Biofeedback. -1989.-V. 17, № 1.-P.4-7.

188. Carter R., Nicotra B., Clark L. Exeix c conditions in the rehabilitations of patients with chronic obstructive pulmonary disease.// Arch. phys. med. 1988. - V. 69, № 2. -P. 118-122.

189. Coule S., Enright P., Fragoso C., Sly M. A oncise guide to office spirometry.// Pat. Care Canada. 1997. - V. 8, № 7. - P. 34 - 42.

190. D'Arsigny C., O'Donnel D. Will exercise help my COPD patient?// Medicine N. America. 1997. - V. 20, № 5. - P. 40 - 46.

191. Delvin J. Т., Horton E. S. Metabolic fuels utilization during postexercise recovery.// Amer. J. Clin. Nutr. 1989. - V. 49, № 5., Suppl. - P. 944 - 948.

192. Elbert T. Biofeedback of slow cortical potentials.// EEG Clin. Neurophysiol. 1980. -V. 48.-P. 283 -291.

193. Engelhardt J. T. The application of biofeedback techniques with a public school setting. Presented at the 7th annual meeting of the BSA. Colorado Springs. - 1976. -56 p.

194. Eusenck H. Biological base of personality. L., 1968. - 295 p.

195. Jeffars L.S., Hatfield B. D., Porges S. W. A comparison of vagae reactivity to cognitive stressors by aerobically trained and untrained males.// Psychophysiology. -1989. V. 26, № 4A. - P. 35.

196. Jacobs G. D., Benson H. Topographic EEG mapping of the relaxation response.// Biofeedback and Self-Regulation. 1996. - V. 21, № 2. - P. 121 - 129.

197. Gatchel R. Comparison of heart rate biofeedback, false biofeedback and systematic desensitization in reducing speech anxiety .//J. of Consulting and Clinical. 1979. - V. 47. - P. 620 - 622.

198. Glasgow M. S., Engel В. T. Clinical issues in biofeedback and relaxation therapy for hypertension.// Biofeedback Studies in clinical efficacy. 1988. - P. 81 - 121.

199. Грегор О. Как противостоять стрессу. СПб. 1994. - 153 с.

200. Гриппи М. А. Патофизиология легких (пер. с англ.). М.: Восточная книжная компания. - 1997. - 344 с.

201. Gross N. The new inhaled steroids: is your patient a candidate?// J. Respir. Dis. -1997.-V. 18, №7. -P. 690- 705.

202. Fahrion E., Narris P., Green F. E., Snarr C. Biobehavioral treatment of essential hypertension: a group outcame study.// Biofeedback and Self-Regulation. 1986. - V. 11.-P. 257-258.

203. Fuller G. D. Current status of biofeedback in clinical practice.// Amer. psychologist. -1978.-V. 33, №1.-P. 39-48.

204. Halhuber M. J. Zehn Thesen zur kardiologischen Rehabilitation.// Mbnch. med. Wsch. 1989. - Bd. 131, № 22. - S. 75 - 81.

205. Hambrecohl R., Niebauer J., Fehn E., Kalbere В. Physical training in patients with stable heart failure effect on cardio-respiratory fitness and ultrastructural abnormalities of leg muscle.// J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - V.25. - P. 1239 - 1249.

206. Хамиель Д. Управление стрессом и оптимизация работы в школе.// Биологическая обратная связь. 1999. - № 3. - С. 22 - 23.

207. Heinrich F. Chronisch obstructive Atemwegserkrankungen.// Therapie Woche. -1984. - № 39. - S. 5455 - 5458.

208. Hiruta J., Gshida K., Miyamura M. Seasonal variations of ventilatory response to hypercapnia at rest.// Jap. J. Physiol. 1990. - V. 40, № 5. - P. 753 - 757.

209. Huikuri H. V., Jlitala A., Pikkujamsa S. M. Heart rate variability in systemic hypertension.// Am. J. Cardiol. 1996. - V. 77. - P. 1073 - 1077.

210. Kaijser C., Berglund В., Grubbstrum J. Myocardial lactate metabolism during prolonged exercise under arterial hypoxemia.// J. Mol. and Cell. Cardiol. 1989. - V. 21, №2.-P. 39.

211. Kostianev S., Hristova A., Jluchev D. Characteristics of tidal expiratory flow pattern in healthy people and patient with chronic obstructive pulmonary disease.// Folia Medica. 1999. - V. 41, № 3. - P. 18-25.

212. Kleiner W. bber die heilsamen Factoren des Meeresklimas.// Z. Naturheilk. 1987. -Bd. 39, № 5. - S. 186- 190.

213. Kerstjens H. A. M. Stable chronic obstructive pulmonary disease.// Br. Med. J. 1999. -V. 319, №7208.-P. 495 -500.

214. Kesten S., Rebuck A. S. Management of chronic obstructive pulmonary disease.// Drugs. 1989. - V. 38, № 1. - P. 160 - 174.

215. Li J. Key points of new asthma guidelines.// J. Respir. Dis. 1997. - V. 18, № 9. - P. 823 - 838.

216. Lockey R. The basic principles of asthma management today.// J. Respir. Dis. 1998. -V. 19, № ЗА, Suppl.-P. s.7-s.l3.

217. Lubar J. F. Neurofeedback for management attention deficit disorders./ V. S. Schwartz (Ed.) Biofeedback: A Practioners Guide. 2nd Ed. New Jork: Gullfford -Publications Inc. - 1995. - P. 493 - 522.

218. Lubar J. F. Некортикальная динамика: объяснение влияния нейробиологической обратной связи и родственных методик на повышение внимания.// Биологическая обратная связь. 2000. - № 1. -С. 43 - 49.

219. Lubar J. F. Discourse on the development of EEG diagnostics and biofeedback treatment for attention deficit / hyperactivity disorders.// Biofeedback and Self-Regulation. 1991. - V. 16. - P. 201 - 225.

220. Malfatto G., Faccini M., Bragto R. et al. Short and long term effects of exercise training on the tonic automatic modulation of heart rate variability after myocardial infarction.// Eur. Heart J. - 1996. - V. 17. - P. 532 - 538.

221. Malliani A., Paggani M., Lombardi F. Physiology and clinical implications of variability of cardiovascular parameters with focus on heart rate and blood pressure.// Am. J. Cardiol. 1997. - V. 7, № 37. - P. 3. - С - 9C.

222. Matsukawa S., Wada T. Vector autogressive modeling for analyzing feedback regulation between heart rate and blood pressure.// Amer. J. Physiol. 1997. - V. 273, № 1. - P. 2 - H. - 478-486.

223. Маринов В. К., Ангелов И. Н. Медицинска климатология. София: Медицина и физкультура, 1980. - 208 с.

224. Marzuk P. М. Biofeedback for neuromuscular disorders.// Ann. Int. Med. 1985. - V. 102, №6.-P. 854- 858.

225. Michael G. Visions of applied psychophysiology and biofeedback in 2020.// Biofeedback. 1995. - V. 23, № 2. - P. 15 - 19.

226. Миллер H. E. Двигательное обучение, висцеральное обучение и гомеостаз.// Системная организация физиологических функций. М. - 1969. - С. 363 - 372.

227. Moreland I. D., Thompson M. A., Fuoko A. R. Electromyographic biofeedback to improve lower extremity function after stroke; a meta analysis.// Arch. Phys. Med. Rehabil. - 1998. - V. 79, № 2. - P. 134 - 140.

228. Nagi L. В., Vasjas J., Baton M. Bronchial obstruction exacerlated during beta -blocker therapy.// Ord. Hellit. 1989. - V. 130, № 44. - P. 2365 - 2373.

229. Partonen Timo. The molecular basis for winter depression.// Ann. Med. 1994. - V. 26, №4.-P. 239-243.

230. Peavey B. S. The dance of mother and baby: biofeedback treatment with pregnancy labor and delivery.// Biofeedback. 1966. - V. 24, № 4. - P. 6 - 20.

231. Peper T. Problems in heart rate and alpha electroencephalographic feedback.// Kybernetic. 1974. - V. 14. - P. 217 - 221.

232. Peper E. Breathing of health with biofeedback. Montreal: Though Technology. -1995.-236 p.

233. Пепер E., Тиабет В. Диафрагмальное дыхание без усилий.// Биологическая обратная связь. 1999. - № 1. - С. 30 - 35.

234. Rice К. М., Blanchard Е. В., Purcell М. Biofeedback treatment of generalized anxiety disorders; preliminary results.// Biofeedback and Self Regulation. - 1993. - V. 18. - P. 93 - 105.

235. Ricci M., Matucci A., Rossi O. New advance in the pathogenesis and therapy of bronchial asthma.// Ann. Ital. Med. Int. 1998. - V. 13, № 2. - P. 93 - 100.

236. Romanisov M., Budko N. The influence of meteorological factors on respiratory infections in children.// Tubercle and Lung Disease. 1994. - V. 75, Suppl. - C. 91.

237. Rosenbaum L. Self regulation of stress reactivity.// Biofeedback - 2; Theory and practice. - 1992. - P. 25 - 28.

238. Rosenman R. H., Chesney M. A. The relationship of the type A behavior pattern to coronary heart disease.// Acta New Sup. 1980. V. 22. - P. 1 - 45.

239. Rozelle G. L., Budzynski Th. Neurotherapy for stroke rehabilitation: A single case study.// Biofeedback and Self Regulation. - 1995. - V. 20. - P. 211 - 228.

240. Salzman S. H. Pulmonary function testing: tips on how interpret the results.// J. Respir. Dis. 1999. - V. 20, № 12. - P. 809 - 822.

241. Sandeva R., Kostianev S., Garden G., Christova A., Illuchev D. Effects of complex sanatorium treatment on some dyspnea induces in patients with chronic obstructive pulmonary disease.// Folia Medica. 1999. - V. 41, № 2. - P. 57 - 62.

242. Schipperges H. Kuren im Jahre 2000 Entbehrlichen Relikt oder medizinische Notwendigkeit?// Z. Phys. Med. Baln. Med. Klin. - 1989. - Bd. 41., № 2. - S. 204 - 205.

243. Schmitts S. Ziesetzung, Wirksamkeit, Gefahren.// Heilbad u. Kurort. 1989. - Bd. 41, № 10.-S. 305 -309.

244. Shapiro D, Turskey B. Schwartz G. E. Control of blood pressure man operal condutioning.// Circulat. 1970. - Vol. 27, № 2. - P. 27 - 32.

245. Senn E. Stellenwert der Kurortmedizin im Rahmen der Rehabilitation als Ergbnzung zur wohnortnahen Versorgung.// Heilbad, u. Kurort. 1988. - Bd. 40, № 8. - S. 227 -228.

246. Steiner S. S., Dince W. M. Biofeedback efficacy studies.// Biofeedback and Self -Regulation. 1981.- V. 6, № 3. p. 280 - 288.

247. Sterman H. B. Physiological origins and functional correlates of EEG rhythmic activities: implications for self regulation.// Biofeedback and Self - Regulation. -1996.-V. 21, № 1.-P. 3-33.

248. Стаматов С. Морепрофилактика. София: Профиздат, 1986. - 88 с.

249. Schultz J. Н. Das autogene training Konzentrative selbs Stenspannung.// Stutgart: Thieme Vertag. - 1970. - 231 S.

250. Schwartz M. S. Biofeedback. New Jork. - 1995. - 908 p.

251. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Мир, 1983. - 238 с.

252. Siegel J., Goodarzi Sh., Coleman W. Cardiorespiratory physiologic adaptation, C. N. S. functional impairment or anatomic injury severity: which are the best predictors of outcome in trauma?// Circ. Shock. 1992. - V. 37, № 1. - P. 11.

253. Спилбиргер Ч. Д. Концептуальные и методологические проблемы использования тревог.// Стресс и тревога в спорте. Междунар. сб. научн. статей.- M.: Физкультура и спорт, 1983. С. 12 - 24.

254. Стоматов С. Клинична таласотерапия. София: Медицина и физкультура, 1982.- 190 с.

255. The National COPD Awareness Panel. Keys to the early detection and management of COPD.// J. Resp. Med. 2000. - V. 21, № 8. - P. 481 - 488.

256. Trenkle H. Wetter und Organizmus.// brzter Naturheilverfahr. 1995. - Bd. 36, № 3. -S. 207-211.

257. Цветкова Л. Климатовъздействие върху алергичного състояние на организма.// Физ. курорт, и рехабил. мед. 1994. - Т. 33, № 2. - С. 12 - 18.

258. Ukena D., Schlimmer P., Sybrecht G. W. Die Therapie obstruktiver Atemwegserkrankungen Teil II: Xantine, Calcimantagonisten und VIP.// Med. Klin. -1989.-Bd. 84, 7. S. 347- 354.

259. Weber К. T., Sun J., Katwa L. C. Local regulation of extracellular matrix structure.// Herz. 1995. - V. 20.-P. 81 -88.

260. Weis T., Engel В. T. Operant conditioning patient with premature ventricular contraction.// Psychosom. Med. 1973. - V. 33. - P. 301 - 321.

261. Wickramasekera I. E. Heart rate feedback and the management of cardial neuroses.// J. of Abnormal. Physiology. 1974. - V. 83. - P. 578 - 580.

262. Wolf S. L. Electromyographic biofeedback applications to stroke patients: a critical review.// Phys. Ther. 1983. - V. 63, № 7. - P. 1488 - 1515.

263. Zeier H. Arousal reductione with biofeedback supported respiratory modulation.// Biofeedback and Self - Regulation. - 1984. - V. 9. - P. 497 - 508.