Применение биостимулирующей сыворотки крови в лечении детей с нейросенсорными нарушениями слуха тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Торопчина, Лия Владимировна

• Торопчина, Лия Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Торопчина, Лия Владимировна

Список сокращений.

Введение.4

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.9

1.1. Современные сведения об этиологии и патогенезе нейросенсорной тугоухости.9

1.2. Общая характеристика нейропептидов.14

1.3. Нейропептиды и слуховой анализатор.24

1.4. Направленная регуляция слухового анализатора комплексами нейропептидов.26

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.34

2.1. Клиническая характеристика обследуемых групп.34

2.2. Методы исследования.40

Глава 3. ЛЕЧЕНИЕ НЕЙРОСЕНСОРНОЙ

ТУГОУХОСТИ У ДЕТЕЙ .47

3.1. Обоснование применения биостимулирующей сыворотки серии "Аудиоинвит" в лечении детей с нейросенсорной тугоухостью.47

3.2. Характеристика динамики слуховой функции у детей с нейросенсорной тугоухостью.51

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение биостимулирующей сыворотки крови в лечении детей с нейросенсорными нарушениями слуха»

Нейросенсорная тугоухость (НСТ) остается одной из основных проблем оториноларингологии, требующей дальнейшего совершенствования методов диагностики и лечения.

По данным различных исследователей, тугоухостью страдает около 6% населения земного шара, из них у 60-80% имеется поражение звуковосприни-мающих структур слухового анализатора (34,72,73,82,89).

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, численность населения с социально значимыми дефектами слуха к 2000 г. возросла на 21%, в частности, в России количество таких больных приближается к 12 млн., среди которых 600 тысяч составляют дети (96).

Актуальность проблемы в детской практике обусловлена прогрессирующим ростом числа детей с тяжелой степенью НСТ, являющейся серьезным препятствием для гармоничного развития речи и личности ребенка в целом, малой эффективностью традиционно используемых методов лечения, трудностью диагностики у детей младшей возрастной группы.

Значение расстройства слуха у детей принципиально отличается от взрослых, так как приводит к отклонению в речевом развитии, в формировании интеллекта и личности ребенка в целом. Слуховой анализатор имеет решающее значение для возникновения и функционирования речи, которая является не только средством общения, но и орудием мышления. Длительное ограничение сенсорного опыта у детей приводит к вторичным изменениям коры головного мозга (54).

Судьба тугоухого или глухого ребенка может быть различной. Она определяется такими факторами, как возраст, в котором произошло нарушение слуховой функции, сроком обнаружения дефекта, степенью понижения слуха и правильностью оценки потенциальных возможностей остаточной слуховой функции, а при прочих равных условиях - своевременностью начала мероприятий, направленных на мобилизацию остаточных функциональных возможностей пострадавшего звукового анализатора (83).

Первые два года жизни ребенка являются во многих отношениях самыми важными для развития речи, познавательных и эмоциональных навыков ("критический возраст"). Лишение ребенка в это время слухоречевой обстановки может оказать необратимое воздействие на последующую способность его использовать потенциальные возможности своего остаточного слуха (61,83).

Лечение НСТ представляет собой сложную задачу; эффективность его невелика. Поэтому совершенствование и разработка методов лечения и коррекции тугоухости является одной из актуальнейших проблем оториноларингологии.

Перспективным направлением в лечении данной группы больных является использование нейропептидных препаратов.

Предварительные результаты лечения больных НСТ биостимулирующей сывороткой серии "Аудиоинвит", содержащей комплекс нейропептидов, показали ее эффективность у значительного процента больных. Однако исследований по применению сыворотки серии "Аудиоинвит" в детской оториноларин-гологической практике нет. Не изучен механизм действия сыворотки на слуховую систему, не отработаны критерии отбора больных для лечения, не изучена возможность использования биостимулирующей сыворотки серии "Аудиоинвит" в комплексе с другими лекарственными средствами, ее влияние на сопутствующие заболевания, не разработаны оптимальные схемы лечения с учетом возраста детей, этиологии, характера и глубины нейросенсорных нарушений слуха. Перечисленные факторы и послужили основанием для проведения настоящих исследований.

Целью работы явилось повышение эффективности лечения детей с ней-росенсорной тугоухостью путем применения биостимулирующей сыворотки серии "Аудиоинвит" и обоснование принципов медицинской реабилитации такого рода больных.

Задачи исследования:

1. Изучить отдельные звенья механизма действия биостимулирующей сыворотки серии "Аудиоинвит" на слуховую систему детей.

2. Отработать оптимальную схему лечения НСТ у детей биостимулирующей сывороткой серии "Аудиоинвит" в зависимости от возраста, длительности, степени и причины заболевания.

3. Оценить эффективность метода лечения биостимулирующей сывороткой серии "Аудиоинвит" по непосредственным и отдаленным результатам кли-нико-аудиологического исследования.

4. Установить совместимость биостимулирующей сыворотки с другими лекарственными средствами и ее влияние на сопутствующие заболевания.

Научная новизна. Изучены отдельные звенья механизма действия биостимулирующей сыворотки серии "Аудиоинвит" на слуховую систему детей -улучшение функционирования периферического отдела слухового анализатора и стимуляция проводящих путей и корковых центров слуха. Определены показания и противопоказания к применению сыворотки серии "Аудиоинвит". Научно обоснована методика применения БСС "Аудиоинвит" в зависимости от возраста, степени снижения слуха и характера слуховых расстройств. Показана эффективность сыворотки серии "Аудиоинвит" при определенных формах НСТ по непосредственным и отдаленным результатам лечения. Выявлены особенности изменения амплитудно-временных основных параметров слуховых вызванных потенциалов у детей при данной патологии на фоне лечения сывороткой серии "Аудиоинвит". Показано влияние биостимулирующей сыворотки на состояние здоровья детей с сопутствующими заболеваниями, установлена совместимость с другими лекарственными средствами. Разработаны критерии, на основании которых может быть принято решении о начале, продолжении или прекращении лечения НСТ биостимулирующей сывороткой серии "Аудиоинвит".

Практическая значимость работы. Практическое здравоохранение получило эффективный способ значительного улучшения и даже полного восстановления слуха у детей, страдающих НСТ при наличии обратимых изменений в структурах внутреннего уха. Материалы исследования обосновывают необходимость применения биостимулирующей сыворотки серии "Аудиоинвит" для лечения и реабилитации детей с НСТ. Доказана реальная возможность улучшить слух при некоторых формах НСТ, повысить эффективность адаптации ребенка, его обучаемость.

Сферой приложения данного исследования является практическое здравоохранение нашей страны. Внедрение результатов работы в оториноларинголо-гическую практику позволит улучшить медицинскую реабилитацию детей с НСТ.

Внедрение в практику. Результаты исследования внедрены в практику работы ЛОР отделений Российской детской клинической больницы (РДКБ) и детской городской клинической больницы (ДГКБ) №9 имени Г.Н. Сперанского.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ. Получено положительное решение на выдачу патента Российской Федерации № 2002121949. Материалы работы обсуждались на заседаниях детской секции Московского общества отоларингологов, конгрессе молодых ученых и конференциях научно-практического Центра оториноларингологии Комитета Здравоохранения города Москвы.

Положения, выносимые на защиту:

1. Биостимулирующая сыворотка серии "Аудиоинвит" является эффективным средством для лечения НСТ при наличии обратимых изменений в структурах слухового анализатора. Эффективность лечения зависит от степени тугоухости, характера патологического процесса во внутреннем ухе и наличия обратимых изменений.

2. Биостимулирующая сыворотка серии "Аудиоинвит" улучшает социальную адаптацию детей и оказывает положительное влияние на течение сопутствующих заболеваний.

3. Биостимулирующая сыворотка серии "Аудиоинвит" совместима с другими лекарственными средствами и может применяться при лечении НСТ легкой и средней степени тяжести, а также в комплексной терапии нейросен-сорной тугоухости и слуховых невропатий у детей.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Торопчина, Лия Владимировна

ВЫВОДЫ

1. БСС "Аудиоинвит" оказывает эффект при наличии обратимых изменений в структурах слухового анализатора, стимулируя рецепторы внутреннего уха, синаптическую проводимость и кору больших полушарий.

2. Применение БСС "Аудиоинвит" для лечения хронической НСТ приводит к улучшению слуховой функции в 61% случаев.

3. Чем легче степень снижения слуха, тем более значимым и продолжительным будет улучшение слуховой функции. Исключение составляют случаи слуховых невропатий, когда сохранен морфологический субстрат звуковосприятия и регистрируется ОАЭ. При наличии у ребенка слуховой неврслатич необходимо проводить длительное и интенсивное комплексное лечение НСТ. Это будет способствовать активации вышележащих отделов слухового анализатора, что подтверждается данными объективных методов исследования.

4. Применение БСС "Аудиоинвит" при НСТ тяжелой степени стабилизирует пороги слуховой чувствительности, повышает возможности слухопротезирования, способствует развитию речи, ускоряет социальную адаптацию детей. "Аудиоинвит" улучшает память, повышает работоспособность, внимание, уменьшает расторможенность тугоухих детей, оказывает благоприятное влияние на течение сопутствующих заболеваний и состояний.

5. БСС "Аудиоинвит" совместима с другими лекарственными средствами и не имеет побочных эффектов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Биостимулирующую сыворотку серии "Аудиоинвит" следует назначать в дозе 1 ректальная свеча на 10 кг массы тела в день, курс лечения 10 дней. Оценивают результат лечения через 4-6 недель. Количество курсов определяется индивидуально в зависимости от характера потери слуха и его динамики ь процессе лечения. Использование сыворотки в виде ректальных све'.ей позволяет проводить лечение в амбулаторных условиях.

2. Лечение БСС "Аудиоинвит" в составе комплексной терапии показано детям, больным острой и хронической НСТ с прогрессирующим течением, а также детям со слуховыми невропатиями.

3. В тех случаях, когда лечение бесперспективно, следует своевременно информировать об этом больного или его родителей и провести электроакустическую коррекцию слуха. Таким детям желательно проводить интенсивные занятия с логопедом и сурдопедагогом во время или сразу после лечения БСС "Аудиоинвит". так как улучшение слуха в данном случае часто носит временный характер. Однако этот период нужно использовать для усиленной интеграции ребенка в речевую среду.

4.БСС "Аудиоинвит" не назначается до или лосте трансплантации органов и тканей, так как таким больным противопоказаны . !эбые биопрепараты, а также при эпклепсии. При наличии у ребенка повышенной судорожной готовности БСС "Аудиоинвит" следует назначать с осторожностью, после консультации невропатолога.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Торопчина, Лия Владимировна, 2003 год

1. Айрапетян С.Н., Карпентер Д.О. О модуляционном действии сверхмалых медиаторов на функциональную активность нейрональной мембраны // Журнал эволюционной биохимии и физиологии. 1991. - Том 27. - №2. - С. 146151.

2. Акоев Г.Н., Ильинский О.Б., Колосова Л.И., Титов М.И., Трофимова О.Г. Влияние опиоидного пептида даларгина на регенерацию седатищного нерва крысы // Физиологический журнап СССР им. И.М. Сеченова. 1989. -Том 75. - №1. - С.33-37.

3. Асламазова В.И. Кадымова М.И. Полякова Т.С. Клинико-аудиоло-ги чес кое прогнозирование внезапной тугоухости Экстренная помощь и интенсивная терапия в оториноларингологии: Сборник трудов 2 МО.ИМИ: М. -1980. Выпуск 4. - Том 151. - С. 112-118.

4. Ашмарнн И.П. Малые пептиды в норме и при патологии Патологическая физиология. 1982. - №4. - С. 13-2 7.

5. Ашмарин И.П. Перспективы практического применения и некоторых фундаментальных исследований малых регуляторьых пептидов // Вопросы медицинской химии. 1984. - .\1>3. - С.2-7.

6. Ашмарин И.П., Обухова М.Ф. Регуляторные пептиды, функционально-непрерывная совокупность // Биохимия. 1986. - Том 51. - Выпуск 4.- С.531-545.

7. Ашмарин И.П. Регуляторные пептиды сильного и быстрого действия // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -1988. -№3. -С.3-8.

8. Ашмарин И.П., Кулашев А.П., Чепурнов С.А. Каскадные однонаправленные регуляторные процессы, осуществляемые короткоживущими пептидами (тиролиберин) // Физиологический журнал СССР имени И.М. Сеченова,-1989,- Том 75 №5 .- С.627-632.

9. Ашмарин И.П., Обухова М.Ф. Современное состояние гипотезы о функциональном континууме регуляторных пептидов // Вестник РАМН. 1994. -№10. -С.28-34.

10. Ашмарин И.П. Нейрохимия. М„ Издательство Института Биомедицинской Химии РАМН, 1996.

11. Бахарев В.Д. Клиническая физиология регуляторных пептидов. Свердловск, Издательство Уральского университета. 1989.

12. Белкин А.И., Лаку ста В.Н. Биологическая терапия психических заболеваний. Кишинев. 1983.

13. Беляева М.И. Шестаков В.А., Марчук А.И., Иванченко В.А., Вери-сокина Е.И. Способ лечения глазных заболеваний // А.с. №1667856. 1^91.

14. Березный В.И. Два наблюдения поражения звукового анализатора разрядом грозового электричества '' ЖУНГБ. 1971,- №6. - С.°8.

15. Богомолов Б.П. Поражения органа слуха (врожденные и при инфекционных болезнях) // ВОРЛ. 1997. - №6. - С.52-55.

16. Бороноев С.А., Григорьева И.Ф. Методы электростимуляции при сен-соневральной тугоухости Актуальные зопросы оториноларингологии и лого-патологии. Сборник трудов. - Санкт-Петербург. - 1994. - С.4-9.

17. Богомильский М.Р., Шестаков В.А., Сапожников Я.М., Марчук А.И. Применение гормонально-пептидного комплекса для повышения остроты слуха7 съезд оториноларингологов Украинской ССР: Тезисы докладов. Одесса. -4-6 октября 1989. -С.24-25.

18. Богомильский М.Р., Сапожников Я.М., Шестаков В.А., Марчук А.И. Повышение остроты слуха при использовании эргомиогенной аутосыворотки крови // BOPJ1. 1993. - №5-6. - С.22-26.

19. Богомильский М.Р., Сапожников Я.М., Шестаков В.А., Марчук А.И. Повышение остроты слуха при использовании эргомиогенной сыворотки крови // Сб. научных трудов РГМУ "Глухота и тугоухость у детей". М., - 1993. -С.123-126.

20. Богомильский М.Р., Сапожников Я.М. Шестаков В.А., Марчу к А.И., Иванченко В.А. Способ повышения остроты слуха Патент на июбретение №2068266.- 27.10.96.

21. Бриль Г.Е., Мартынов Л.А. К анализу рецепторных механизмов анти-ги и о кс и чес ко го действия даларгина ' Применение малых регуляторнььх пептидов в анастезиологии и интенсивной терапии. Матер. Всесоюзного симпозиума - Москва. - 1991. -С.59-60.

22. Вальдман А.В. Фармакология нейропептидов // Сборник трудов. -Москва 1982. - С.6-8.

23. Вартанян Г.А., Клементьев Б.И., Петров Е.С. Эндогенные нейропеп-тиды как специфические модуляторы функций центральной нервной системы // Вопросы медицинской химии. 1984. - №3. - С.43-46.

24. Вартанян Г.А., Корнева Е.А. Перспективы использования эндогенных модуляторов функций и состояний <7 Физиология человека. -1986,- Том 12. -№6,- С. 1021-1027.

25. Вартанян Г.А. Проблемы нейрохимического уровня организации высшей нервной деятельности // Вестник АМН СССР. 1987. - №8. - С.35-41.

26. Вартанян Г.А., Неуйм тна М.В., Головнин В.П., Бисепа Г.Н. Роль специфических пептидных факторов мозга в патогенезе и компенсации неврологических расстройств и их использование в клинике нервных болезней Ч Вестник РАМН, 1992. -№3,- С. 34-37.

27. Виноградов В.А., Смагин В.Г. 1игов М.И. Синтетические пептиды как лекарственные вещества " Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике. Сб. научных трудов. Москва. - 1986. - С.3-7.

28. Волков А.Г., Золотова Т.В. Опыт лечения нейропептидами больных сенсоневральной тугоухостью // Новости оториноларингологии и логопатоло-гии. 1999. - №3 (19). - С.90-92.

29. Воронкин В.Ф., Ханферян Р.А., Лазарева Л.А. Фактор некроза опухоли как показатель выраженности эндогенной интоксикации при острой нейросенсорной тугоухости // ВОРЛ. 1999. - ,\V5. - С.34-36.

30. Гаппоева Э.Т., Георгиади Г.А. Аспекты восстановления слуховой функции в остром периоде НСТ Материалы XVI съезда оториноларинголов РФ "Оториноларингология на р\беже тысячелетий Сочи. - 2001. - 21-24 марта.

31. Гаудинь Э.П., Аненкова Л.Г. Выявление и лечение нарушений гомео-стаза при заболеваниях внутреннего уха 2 съезд отоларингологов Белоруссии: Тезисы докладов. Минск. - 1984. - С.220-222.

32. Глебов F.H., Горячева Т.В. АКТГ как нейропептид. Функциональная роль АКТГ в мозге // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1990.-№4.-С.54-57.

33. Гомазков О.А. Физиологически активные пептиды и регуляция артериального давления в норме и при патологии // Вопросы медицинской химии. -1984.-№3,-С.79-85.

34. Гомазков О.А. Роль ферментных систем в регуляции "триггерной " функции физиологически активных пептидов (обзор) // Вопросы медицинской химии, 1988.-№1.-С.12-18.

35. Гомазков О.А. Соотношение биохимического и патофизиологического подходов в современных исследованиях // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1990. - №4. - С.3-7.

36. Гомазков О.А. Фундаментальные и прикладные проблемы современного исследования регуляторных пептидов // Вестник РАМН. 1995. - №2. -С.10-12.

37. Гомазков О.А. Нейропептпды и ростовые факторы мозга // М.,2002.

38. Громов Л.А. Нейропептиды. Киев, Зд-я, 1992.

39. Гукович В.А. Этиология двусторонней нейросенсорной тугоухости и глухоты у детей рань. „ возраста ЖУНГБ. 1986. - №5. - С. 1-8.

40. Гусейнов Н.М., Константинова Н.П., Лукич В.Л., Мельникова Л.Н., Вернекин Э.Б. Наш опыт лечения больных острой нейросенсорной тугоухостью сосудистого генеза с помощью гипербарической оксигенации // ВОРЛ. 1989. -№4. - С.76-79.

41. Дзампаева Э.Т. Коррекция нарушений слуховой функпии стимуляцией эндогенной опиоидной системы у больных нейросенсорной тугоухостью. Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М.1998.

42. Замятин А.А. Система природных физиологически активных пептидов // Физиологический журнал СССР имени И.М. Сеченова. 1989. - Том 75. -№5. - С. 646-655.

43. Иванец И.В. Сстрая и внезапная нейросенсорная тугоухость (клини-ко-экспериментальное исследование). Автореф. дисс.докт. мед. наук. -М.,2001.

44. Ильинский О.Б., Козлова М.В. Кондрикова Е.С., Титов М.И., Беспалова Ж.Д., Ярыгин К.Н., Юрченко Н.Н. Влияние опиоидных пептидов на нервную ткань in vitro // Нейрофизиология. -1985. Том 17. - №4. - С.550-1,57.

45. Ильинская Б.В. Экспериментальные исследования ультраструктурных изменений клеток спирального органа // ВОРЛ. 1998. - №4. - С.36-38.

46. Каменский А.А., Сарычева Н.Ю. Пептидная регуляция физиологических функций // Природа. 1989. - №8. - С. 18-23.

47. Ковшенкова Ю.Д. Э1иопаю1 енез, диа! ноет ика и лечение острых ней-росенсорных нарушений слуха у дегей. Дисс.кант. мед. наук. М.,1993.

48. Козлова М.В., Ильинский О.Б., Каленчук В.У., Кондрикова Е.С. Активизирующее действие вещества Р на нервную ткань в культуре. Нейрофизиология. - 1986. - Том 18. - №5. - С.610-615.

49. Конигсмарк Б.В., Горл и н Р.Д. Генетические и метаболические нарушения слуха. Москва, Медицина. 1980. Перевод с английского.

50. Корнева Е.А. Регуляторные пептиды как модуляторы защитных функций организма Н Физиологический жу рнат СССР имени И.М. Сеченова. 19SV. Том 75. - №5. - С.656-663.

51. Крыжановский Г.Н. Роль пептидов в патологии нервной системы // Вопросы медицинской химии. 1984. - .М-З. - С.68-73.

52. Линьков В.И. Острая НСТ вопросы этиологии, патогенеза и роль ан-тигипоксантов в ее ранней терапии. Дисс. докт. мед. наук. - Л., 1991

53. Лисовский В.А., Елисеев В.А. Слуховые приборы и аппараты. М.: Радио и связь, 1991.

54. Магомедов М.М. Использование трансплантации фетальных тканей в оториноларингологии. Анализ состояния проблемы и перспективы развития " ВОРЛ. 1998. - №2.-С. 16-22.

55. Марьянович А.Т., Поляков Е.Л. Нейропептиды и гематоэнцефаличе-ский барьер // Успехи физиологических наук. Том 22.- №2. - С.33-51.

56. Миркина А.Я. Опыт комплексной терапии кохлеарных невритов h Сборник научных трудов, посвященных 50-летию со дня рождения И.Б. Солда-това " Негнойные заболевания уха". Куйбышев. 1975. - С. 164-1 73.

57. Морозов Г.В., Пваницкий A.M. Действие нейропептидов на память: некоторые аспекты клинического использования ' Вопросы медицинской химии. 1984. - №3. - С.63-68.

58. Мураневич С.А., Полосато? М.В. Опиоидные пептиды регуляторы активности ацетилхолинэстеразы h Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. - 1989. - №10. - С.457-459.

59. Нарышкин А.Г., Гурчин Ф.А. Дамбинова С.А. Анатиз значения низкомолекулярных пептидов в регуляции двигательных функций человека принекоторых заболеваниях ЦНС // Физиологический журнал СССР имени И.М. Сеченова. 1989. - Том 75. - №5. - С.697-701.

60. Оболенская Н.Е. Некоторые особенности образования нейропептидов // Успехи современной биологии. 1989. - Том 108. - выпуск 3(6). - С.337-341.

61. Павлов И.Ю. Структурно-функциональные изменения в коре мозга крыс при действии нейропептидов в условиях гипотермии. Лвтореф. дисс. .канд. биол. наук. Ростов-на-Дону, 1998.

62. Пальчун В.Т., Асламазова В.И., Косяков С.Я., Крюков А.И., Сако А.Б Исследование парабиотических явлений в слуховом анализаторе при воздействии ототоксических антибиотиков // ВОРЛ. 1988. - №3. - С.5-7.

63. Патякина O.K. Вопросы клинической сурдологии // 8 научно практическая конференция оториноларингологов г. Москвы 16.10.1998 г. "Новые методы диагностики и лечения в оториноларингологии'\ Матер, конференции. С.77-79.

64. Петухова Н.А. Квантовая гемотерапия в комплексном лечении нейросенсорной тугоухости. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М.,1999.

65. Петухова Н.А. Квантовая гемотерапия нейросенсорной тугоухости. Москва, 2000.

66. Пигулевский Д.А., Плужников М.С. Некоторые аспекты изучения кохлеарного неврита Н ВОРЛ. 1974. - № 1. - С. 16-20.

67. Пудов В.И, Григорьева 11.Ф. Агаманова Н.В. Бороноев С.А. Нейро-пептиды в лечении сенсоневральной тугоухости у детей // ВОРЛ. 1998. - .V.-4. -С.22-24.

68. Розенблюм А.С., Цирульников Е.М., Шатилов М.С., Ильинский О.Б., Краева Н.И., Титов М.И. Опыт применения нейропептидов для лечения больных с ьейросенсорной тугоухостью И ЖУНГБ.-1987,- №6. С.31-36.

69. Рындина A.M., Грачев К.В., Квасова Т.В., Утянова Т.А., Цвылева И.Д. О внутриулитковом нарушении звукопроведения при хронической нейросенсорной тугоухости // ВОРЛ. 1988. - .N14. - С. 11-14.

70. Самойлова И.Г., Лысенко Л.В. Экзогенный психотравмирующий фактор как одна из причин развития невротических реакций у лиц, страдающих сенсоневральной тугоухостью // ВОРЛ. 1998. - №4. - С. 15-17.

71. Сапожников Я.М , Богомильский М.Р. Современные методы диагностики, лечения и коррекции тугоухости и глухоты у детей. Москва, 2001.

72. Северьянова Л.А. Бобынцев И.И., Ляшев К).Д., Плотников Д.В. Ней-ропептиды: механизмы влияния на интегративную деятельность мозга / Физиологический журнал имени И.М. Сеченова РАН. 1995. - Том 81. - Х«8.-С.158-161.

73. Сейфу лла В. А. Белоус М.В. Ким Е.К. Нейрорегу ля горные пептиды в медицине // Казанский мед. журнал. 1989. -Том LXX. - №3. - С.207-213.

74. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы '' Руководство для врачей. Санкт-Петербург, 2000.

75. Слепушкин В.Д. Золоев ПК. Пептиды как эндогенные адаптогены // 4 Всесоюзная конференция "Адаптация человека к климатогеографическим условиям и первичная профилактика", Новосибирск, 1986, 2-3 июля: Тез. докладов. Новосибирск. - 1986. - Том 2. - С. 181.

76. Солдатов И.Б. Актуальные вопросы диагностики и лечения негнойных заболеваний уха // Сб. грудов "Негнойные заболевания уха". Куйбышев, 1975. С.24-34.

77. Солдагов И.Б., Миркина А.Я., Храппо Н.С. Шум в ушах как симптом патологии слуха // М.: Медицина, 1984.

78. Солдатов И.Б., Рештейн Н.Н., Кветной И.М., Дейнеко Г.М., Аськова Л.Н. Гистохимическая и иммуногистохимическая идентификация эндокринных клеток во внутреннем ухе Н Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. -1985. Том ХС1Х. - №1. - С.80-81.

79. Солдатов И.Б., Николаев В.М. Эндокринные клетки ушного лабиринта человека // ЖУНГБ. 1988. - .М>2. - С. 1-6.

80. Солдатов И.Б. Руководство по оториноларингологии,- \1. Медицина. -1997. С. 162-175.

81. Стегунина Л.Н. Методы современной а^у метр и и в диагностике кохле-арных невритов !j Сборник научных трудов, посвященных 50-.itтию со дня рождения И.Б. С ' шова " Негнойные заболевания уха". Куйбышев. 1975. -С. 158-164.

82. Таварткиладзе Г.А. Гвелесиани Т.Г. Клиническая ауди погия: Учебное пособие. VI., 1996.

83. Таварткиладзе Г.А. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Дайняк Л.Б. Состояние сурдологической службы в России / Матер. XVI сьезда оториноларингологов РФ "Оториноларингология на ру беже тысячелетий". Сочи. - 21-24 марта.-2001,-С.261-265.

84. Тестов Ю.Б. Влияние аутосыворотки на функциональное состояние мозга человека // Автореф. дисс. . канд. биол. на\к. Москва. - 1993.

85. Тихомиров С.М., Бахарев В.Д. Дифференцированная терапия последствий черепно-мозговой травмы нейропептидами // Журнал невропатологии и психиатрии имени С.С. Корсакова. -1988. -Том I XXXVIII. Вып. 5.- С.41-42.

86. Токарев О.П. Формы нейросенссрной тугоухости, поддающиеся лечению // ВОРЛ. 1998. - №1. - С. 22-25.

87. Хечинашвили С.Н, К вопросу о патогенезе и клинике кохлеарных невритов // ВОРЛ. 1973. - №4. - С.3-9.

88. Храппо Н.С. Кохлеарный неврит // Руководство по оториноларингологии под редакцией И.Б. Солдатова. М.: Медицина, 1997. С. 162-175.

89. Хугаева В.К. Нарушение мозгового кровотока при ишемии и его коррекция с помощью лей-энкефалина // Бюлл. экпериментальной биологии и медицины. 1991. - №8. - С. 117-120.

90. Чазов Е.И., Титов М.И., Виноградов В.А., Смагин В.Г., Смирнов В.Н. Клинико-экспериментальное изучение нейропептидов // Вопросы медицинской химии, 1984. -№3.-С.47-51.

91. Чистякова В.Р. Острая и хроническая нейросенсорнзя тугоухость // Заболевания уха у детей: Республиканский сборник научных трудов. М., -1987.-С.33-40.

92. Чистякова Ь t\. Байдин С.А. Казанский Д.Д. Организация и современное обеспечение неотложней помощи детям с острой нейросенсорной тугоухостью // ВОРЛ. 1988. - №4. - С.6-10.

93. Шеперд Г. Нейробиология. Том 1. - М., Мир, 1987. Перевод с английского.

94. Шестаков В.А. Изучение иммунокоррегируюцрго эффекта при введении малых доз аутосыворотки Тез. докладов 2-го Всесоюзного съезда гематологов и трансфузиологов. М. - 1985. - С. 332.

95. Шестаков В.А. К; зин М.И., Иванченко В.А., Марчук А.И. Способ получения сыворотки, обладающей биости лулирующей активностью // А.с. №1474921. 1988.

96. Шестаков В.А. Социобиология человека. Физиологические аспекты. Москра, 1997- 104с.

97. Шехтер А.Б., Титов М.И., Соловьева А.И., Сиевак С.Е. Влияние опиопептида даларгина на реиарагивные процессы при заживлении ран // Бюлл. экспериментальной биологии и медицины. 1988. - №10. - С.487-490.

98. Avilres Ma~noso P., Juan Ivars С., Portell Soriano M., Ramos Fernrandez J. Neurosarcoidosis. Sensorineural hearing loss // Acta Otorrinolaringol. Esp. 1997. - Apr. - Vol.48, №3. - P. 229-231.

99. Belal A. Pathology of vascular sensorineural hearing impairment // Laryngoscope (St. Louis). 1980. - Vol.90, №11(1).- P. 1831-1839.

100. Berg A.L., Spitzer J.B., Garvin J.H Jr. Ototoxic impact of eisplatin in pediatric oncology patients ' Laryngoscope. 1999. - Nov. - Vol.109, №11. - P. 18061814.

101. Berrettini S., Ravecca Г., Cellari-Frunceschini S., Matteucci F., Siliciano G., Ursino F. Progressive sensorineural hearing loss in childhood Pediatr. Xeurol. -1999. Vol.20, .№2. - P 130-136

102. Biacabe В., Erminy \1., Bon tils P. A case report of fluctuant sensorineural hearing loss after hepatitis В vaccination // Auris Nasus Larynx. 1997. - Oct. -Vol.24, №4. - P. 357-360.

103. Bickel L1., Yoshikavva Т., Pardridge V^.M. Delivery of peptides and proteins through the blood-brain barrier Advan. Drug Delivery Rev. 2001. -Vol.46, №1-3. - P.247-279.

104. Billings K.R., Kenna M.A. Causes of pediatric sensorineural hearing loss: yesterday and today ' Arch. Otolaryngol. Head \eck Surg. 1999. - May. - Vol.125. №5. - P. 517-521.

105. Blakley B.W. Kim S. Does chronic otitis media cause sensorineural hearing loss? //J. Otolaryngol. 1998. - Vol.27, № 1. - P. 1 7-20.

106. Borg E. Perinatal asphyxia, hypoxia, ischemia and hearing loss. An overview // Scand. Audiol. 1997. - Vol.26, №2. - P. 77-91.

107. Borradori C., Fawer C.L., Buclin Т., Calame A. Risk factors of sensorineural hearing loss in preterm infants // Biol. Neonate !°97. Vol.71, №1. - P. 1-10.

108. Buss E., Labadie R.F., Brown C.J., Gross A.S. . J.H., Pillsbury H.C. Outcome of cochlear implantation in pediatric audiology neuropathy // Otol. Neuro-tol. 2002. - May. - Vol.23, №3. - P.328-332.

109. Byl F.M. Sudden hearing loss: Eight years' experience and suggested prognosis table // Laryngoscope. 1984. - Vol.9-'-, ,\1»5( 1). --P.647-660.

110. Corley V.M., Crable L.S. Auditory neuropath) and a mitochondrial disorder in a child: case study // J. Am. Acad. Audiol. 1999. - 0<n. - Vol.10, №9. - P.484-488.

111. De la t'ru/ M., Bance M. Carbamazepine-induced sensorineural hearing loss // Arch. Otolary ngol. Head Neck Surg. 1999. - Vol.125, Ki2. - P.225-227.

112. De Lauretis A. De Capua В. Barbieri M.T., Bellussi L„ Pass'ali D. ABR evaluation of ototoxicity in cancer patients receiv ing cisplatin or carboplat-n Scand. Audiol. 1999. - Vol.28. .Y'3. - P. 139-143.

113. Deltenre P., Mansbach A., Bozet C. Clercx A., Hecox K.E. Auditory neuropathy: a report on three cases with eaily onsets and major neonatal illness '' Elec-troencephalogr. Clin. Neurophy siol. 1997. - Jan. - Voi. 104, Л»1. - <\ 17-22.

114. Deltenre P. Mansbach A. Bozet C., Christiaens F„ Barthelemy P. Pau-lissen D., Renglet T. Auditory neuropathy with preserved cochlear microphonics and secondary loss otoacoustic emission r Audiology. 1999. - Jul.- Aug. - Vol.38, .M'4. -P. 187-195.

115. Doyle K.J., Sininger Y., Starr A. Auditory neuropathy in childhood // Laryngoscope. 1998. - Sep. - Vol.108, №9. - P. 1374-1377.

116. Ellman G.L., Courtney K.D., Anders V.I., Featherstone R.M. // Biochem. Pharmacol. 1961. - Vol.7, №2. - P.88.

117. Feldman H. Das Bild der psychogenen Horstorung heute // Laryngol. Rhi-nol. Otol. 1989. - Bd. 68, №5. - S.249-258.

118. Ferri G.G., Modugno G.C., Fioravanti A., Calbucci F., Rinaldi Ceroni A. Metastasis in the inner auditory canal // Acta Otorinolaryngol. Ital. 1998. - Aug. -Vol. 18, №4.-P. 269-275.

119. Futura H., Luo L., Ryan A. F., Mori N. Expression of mRNA encoding vasopressin Via, vasopressin V2, and ANP-B receptors in the rat cochlea // Hear Res. 1998. - Mar. - Vol. 117, № 1 -2. - P. 140-148.

120. Gonzrales de Dios J., Moya Benavent M., Izura Azanza V., Pastore 01-medo C. Electrophysiological studies in the follow-up of children with perinatal asphyxia history // An. Esp. Pediatr. 1997. - Jun. - Vol.46, №6. - P. 597-602.

121. Hokfelt Т., Johansson O., Ljungdaht A. et al. Peptide neurons // Brain peptides : A new endocrinology. Ed. A. M. Gotto et al. - Amsterdam. - 1979. - P.5-25.

122. Iqbal S.M., Murthy J.G., Banerjee P.K., Vishwanathan K.A. Metronidazole ototoxicity report of two cases // J. Laryngol. Otol. - 1999. - Vol.113, №4. -P.355-357.

123. Keithley E.M., Woolf N.K., Harris J.P. Development of morphological and physiological changes in the cochlea induced by cytomegalovirus // Laryngoscope. 1989. - Vol.99. - №4. - P.409-414.

124. Kitanishi Т., Suzuki M., Kitano H., Yazawa Y., Yamada H., Kitajima K. Immunohistochemical detection of vasoactive intestinal polypeptide (VIP) and the

125. VIP receptor in the rat inner ear 11 Acta Otolaryngol. Suppl. ( Stockh.). 1998. -539() - P.52-56.

126. Kitano H., Takeda Т., Suzuki M., Kitanishi Т., Yazawa Y., Kitajima K., Kimura H., Tooyama I. Vasopressin and oxytocin receptor mRNA are expressed in the rat inner ear // Neuroreport. 1997. - Jul. 7. - Vol.8, №9-10. - P. 2289-2292.

127. Kitano H., Takeda Т., Suzuki M., Kitanishi Т., Yazawa Y., Kitajima K., Kimura H., Tooyama I. Presence of mRNA for vasoactive intestinal polypeptide (VIP) and its receptor in the rat inner ear // Hear Res.- 1998. -Jul. Vol.121, №1-2. -P. 109-111.

128. Kitano H., Suzuki M., Kitanishi Т., Yazawa Y., Kitajima K., Isono Т., Takeda Т., Kimura H., Tooyama I. Regulation of inner ear fluid in the rat by vasopressin // Neuroreport. 1999. - Apr.26. - Vol. 10, №6. - P. 1205-1207.

129. Klemm E., Altmann E., Lange O. Probleme der Mikrozirkulation und Konsequenzen medi Kamentoser Horsturztherapie // Laryng. Rhinol. Otol. 1983. -Vol.62, №2. - P.62-64.

130. Kumar B.N., Walsh R.M., Wilson P.S., Carlin W.V. Sensorineural hearing loss and ulcerative colitis // J. Laryngol. Otol. 1997. - Vol.1 11, №3. - P.277-278.

131. Lesinski-Schiedat A., Frohne C., Hemmaouil I., Battmer R.D., Lenarz T. Subjective deafness in case of peri-synaptic audiopathy. Isolate defects of the inner haircells? // Laryngorhinootologie. 2001. - Oct. - Vol.80, №10. - P.601-604.

132. Madden C., Hilbert L„ Rutter M., Greinwald J., Choo D. Pediatric cochlear implantation in auditory neuropathy // Otol. Neurotol. 2002. - Mar. - Vol.23, №2. - P. 163-168.

133. Marco J., Morant A., Orts M., Pitarch M.I., Garcia J. Auditory neuropathy in children // Acta Otolaryngol. 2000. - Mar. - Vol.120, №2. - P.201-204.

134. Mees K., Herzog V., Maurer I. Hormonrezeptoren in Innenohr // Laryngol. Rhinol. Otol.- 1989. Bd.68, №4. - S.225-230.

135. Mencher G.I., Gerber S.E. Early management of hearing loss // Winnipeg. Manitba. Apr. 26-29, 1980. - New York etc: Grune Stratton. - 1981. - P.468.

136. Mencher L.S., Mencher G.T. Neonatal asphyxia, definitive markers and hearing loss 11 Audiology. 1999. - Vol.38, №6. - P. 291-295.

137. Merchant S.N., Mc.Kenna M.J., Nadol J.B. Jr., Kristiansen A.G., Tro-pitzsch A., Lindal S., Tranebjaeizrg L. Temporal bone histopathologic and genetic studies in Mohr-Tranebjaerg syndrom (DFN-1) // Otol. Neurol. 2001. - Jul. -Vol.22, №4.-P.506-511.

138. Miyamoto R.T., Kirk K.I., Renshaw J., Hussain D. Cochlear implantation in auditory neuropathy // Laryngoscope. 1999. - Feb. - Vol.109, №2, Pt.l.- P.181-185.

139. Morant Ventura A., Orts Alborch M„ Garcia Callejo J., Pitarch Ribas M. I., Marco Algarra J. // Acta Otorrinolaringol. Esp. 2000. - Aug. - Vol.51, №6. -P.530-534.

140. Moriyasu H., Oita J., Minematsu K., Yamaguchi T. Erythromycin-induced hearing loss in a patient with Listeria monocytogenes meningoventriculitis // Rinsho Shinkeigaku. 1996. - Vol.36, №9. - P. 1107-1109.

141. Nischwitz A., Gerhardt H.J., Paris S., Villringer A. Lymphoma of the cerebellopontile angle as etiology of retrochochlear damage. Case report and review of the literature // HNO. 1998. - May. - Vol.46, №5. - P.542-547.

142. Novak R„ Dorn A., Bernstein H.G., Rinno A., Scholtz H. Ziegler M. Immunocytochemical detection of peptides in the guinea pig cochlea // Arch. Oto-rhino-laryngol. (Basel). 1986. - Vol. 243. - P.36-38.

143. Ohwatari R., Fukuda S., Chida E„ Matsumura M., Kuroda Т., Kashiwa-rnura M., Inuyama Y. // Preserved otoacoustic emission in a child with a profound unilateral sensorineural hearing loss // Auris Nasus Laryngx. 2001. - May. - 28. -Suppl.: S.l 17-120.

144. Oysu C., Asian I., Basaran В., Baserer N. The site of the hearing loss in Refsum's diseasee // Int. J. Pediatr. Otorinolaryngol. 2001. - Nov.l - Vol.61, №2. -P.129-134.

145. Rarey K.E., Curtis L.M. Receptors for glucocorticoids in the human inner ear//Otolaryngol. Head Neck Surg. 1996. - Jul. - Vol.115, №1. - P. 38-41.

146. Saunders J.C., Cohen Y.E., Szymko Y.M. A structural and functional consequences of acoustic injury in the cochlea and peripheral auditory system: a five year update//J. Acoust. Soc. Amer. 1991. - Vol.90, №1. - P. 136.

147. Scasso C.A., Bruschini L., Berrettini S., Bruschini P. Progressive sensorineural hearing loss from infectious agents // Acta otorhinolaryngol. Ital. 1998. -Aug.-18(4 Suppl 59).-P.51-54.

148. Sellari-Franceschini S., Ravessa F., De Vito A., Berrettini S. Progressive sensorineural hearing loss in cochlear otosclerosis // Acta otorhinolaryngol. Ital. -1998. Aug. - 18 (4 Suppl 59). - P.59-65.

149. Shallop J.K., Peterson A., Facer G.W., Fabry L.B., Driscoll C.L. Cochlear implants in five cases of auditory neuropathy: postoperative findings and progress // Laryngoscope. 2001. - Apr. - Vol.114 (4 Pt.l). - P.555-562.

150. Sheykholesbami K., Kada K., Kada M. An isolated and sporadic auditory neuropathy (audiology nerve disease): report of five patients // J. Laryngol. Otol. -2001. Jul. - Vol.115, №7. - P.530-534.

151. Simmons J.L., Beauchaine K.L. Auditory neuropathy: case study with hyperbilirubinemia // J. Am. Acad. Audiol. -2000. Jun. - Vol. 11, №6. - P.337-347.

152. Sininger Y.S., Trautwein P. Electrical stimulation of the auditory nerve via cochlear implants in patients with auditory neuropathy // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. Suppl. 2002. - May. - Vol. 189. - P.29-31.

153. Stark Т., Borkowski G., Hildmann A. Ototoxicity of cisplatin in children // Laryngorhinootologie. 1999. - Vol.78, №2. - P.73-76.

154. Starr A., Picton T.W., Sininger Y., Hood L.J., Berlin C.I. Auditory neuropathy//Brain. 1996. - Jun. - Vol.119, Pt.3. - P.741-751.

155. Starr A., Sininger Y.S., Pratt H. The varieties of auditory neuropathy /7 J. Basic Clin. Physiol. Pharmacol. 2000. - Vol.11, №3. - P.215-230.

156. Streitmann M.J., Sismanis A. Metastatic carcinoma of the temporal bone 11 Am. J. Otol. 1996. - Sep. - Vol.17, №5. - P.780-783.

157. Takahashi M., Sakata A., Unno Т., Hokunan K., Shigyo H. Immunological abnormalities in patients with etiology unknown sensorineural hearing loss // Nippon Jibiinkoka Gakkai Kaino. 1998. - Oct. - Vol. 101. № 10. - P. 1260-1265.

158. Tapia M.C., Almenar Latorre A., Lirola M., Moro Serrano M. Auditory neuropathy // Ann. Esp. Pediatr. 2000. - Nov. - Vol.53, №5. - P.399-404.

159. Tapia M.C., Lirola M., Moro M., Antoni Candela F. Auditory neuropathy in childhood // Acta Otorrinolaringol. Esp. 2000. - Aug.-Sep. - Vol.51, №6.- P.482-489.

160. Vaphiades M.S., Eggenberger E. Childhood sarcoidosis // J. Neu-roophthalmol. 1998. - Jun. - Vol. 18, №2. - P.99-101.

161. Vatovec J., Velickouc Perat M. Smid L., Gros A. Otoacoustic emission and auditory assessment in infants at risk for early brain damage // Int. J. Pediatr. Otorhinolaringol. 2001. - Apr. 27. - Vol. 58, №2. - P. 139-145.

162. Viire E.S., Balon R.W. Migrane as a cause of sudden hearing loss // Headache. 1996. - Jan - Vol. 36, №1. - P.24-28.

163. Weinaug P. Spontanremission bein Horsturz // H.N.O. 1984. - Vol.32. -№8. - P.346-351.

164. Wenthold R. J. Biochemical and immunochemical approaches to the study of the auditory system // J. Acoust. Soc. Amer. 1985. - Vol. 78. - №3. - Pt. 2. -P.334-339.

165. Yanagita N., Suzuki Y., Murahashi K., Miyake H. Prognosis and pathogenesis of sudden deafness with scaling out // OKL. 1983. - Vol.94. - №5(1). -P.647-660.

166. Zientalska E., Held-Zirolkowska M., Kochanek K., Stankiewicz-Szymczak W., Skarozyrnski H. Profound bilateral sensorineural hearing loss: a result of viral infections // Otolaryngol. Pol. 1999. - Vol.53, №2. - P. 189-193.