Предшественник амилоида SAA-белок в крови и патология почек при ревматоидном артрите у детей и подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Степанова, Арина Александровна

• Степанова, Арина Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Степанова, Арина Александровна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о ювенильном ревматоидном

артрите

1.2. Ревматоидный амилоидоз почек

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Контингент обследованных пациентов и объем исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Методы статистической обработки результатов исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ, ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ЮВЕНИЛЬНОГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

3.1. Клинико-иммунологические особенности ювенильного ревматоидного артрита у детей и подростков

3.2. Особенности течения и исхода ювенильного ревматоидного

артрита у детей и подростков

3.3. Оценка терапии ювенильного ревматоидного артрита у детей и подростков

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ПАТОЛОГИИ ПОЧЕК И ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК ПРИ ЮВЕНИЛЬНОМ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ГЛАВА 5. БЕЛОК ПРЕДШЕСТВЕННИК АМИЛОИДА 8АА В КРОВИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

5.1. Результаты исследования концентрации белка предшественника

амилоида БАА в сыворотке крови пациентов с ювенильным ревматоидным артритом

5.2. Концентрация белка предшественника амилоида 8АА в крови у пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, имеющих и не имеющих протеинурию

5.3. Концентрация белка предшественника амилоида 8АА в крови у больных ювенильным ревматоидным артритом при терапии (нестеродиными противовоспалительными, глюкокортикоидными, цитостатическими, генноинженерными биологическими

препаратами)

ГЛАВА 6. ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЦИТОКИНЫ 1Ь-1(3,1Ь-6 И ТШ-а И БЕЛОК ПРЕДШЕСТВЕННИК АМИЛОИДА БАА В КРОВИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ЮВЕНИЛЬНЫМ РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ

6.1. Результаты исследования концентрации 1Ь-1(3,1Ь-6, ТКР-а и белка предшественника амилоида 8АА в сыворотке крови пациентов с ювенильным ревматоидным артритом

6.2. Концентрация 1Ь-1(3,1Ь-6 и ТМР-а и белка 8АА в сыворотке крови пациентов с ювенильным ревматоидным артритом, имеющих и не имеющих протеинурию

ОБСУЖДЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВОЗ - всемирная организация здравоохранения ГИБП - генноинженерный биологический препарат ГН - гломерулонефрит ГК - глюкокортикоид J111ВП - липопротеид высокой плотности

МКБ 10 - Международная классификация болезней, 10 пересмотр

НПВС - нестероидное противовоспалительное средство

НС - нефротический синдром

РА - ревматоидный артрит

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

СРБ - С-реактивный белок

ФСГС - фокально-сегментарный гломерулосклероз

ХБП - хроническая болезнь почек

ХПН - хроническая почечная недостаточность

ЮИА - ювенильный идиопатический артрит

ЮРА - ювенильный ревматоидный артрит

ЮХА - ювенильный хроническийй артрит

IL-lß - интерлейкин 1бета

IL-6 - интерлейкин

SAA - Serum Amyloid А - белок предшественник амилоида А TNF-a - tumor necrosis factor а - фактор некроза опухоли альфа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Предшественник амилоида SAA-белок в крови и патология почек при ревматоидном артрите у детей и подростков»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Актуальность проблемы ювенильного ревматоидного артрита у детей обусловлена высокой частотой сочетания суставного и экстраартикулярного синдромов с прогрессирующим течением, резистентности к терапии глюкокортикостероидными, нестероидными противовоспалительными, цитостатическими препаратами (Воронцов И.М. и соавт, 2004; Алексеева Е.И. , Литвицкий П.Ф., 2007; Новик Г.А. и соавт, 2008; Часнык В.Г. и соавт., 2010; Насонов Е.Л., 2011; Pathan Е., Joshi V.R., 2004; Al-Ghamdi A., Attar S., 2009; Hashkes P. et al., 2010; Hahn Y., Kim J., 2010).

Частота патологии почек при ревматоидном артрите у взрослых составляет от 13 до 73% (Pathan Е., Joshi V.R., 2004; Karstila К. et al., 2007). Выраженные клинические проявления поражения почек при ювенильном ревматоидном артрите в детском возрасте встречаются реже, чем у взрослых пациентов (Батян Г.М. и соавт., 1997; Gedalia А. et al., 2001; Hashkes Р. et al., 2010; Hahn Y„ Kim J., 2010; Varma S., 2010).

Характер поражения почек при ювенильном ревматоидном артрите у пациентов укладывается в картину иммунокомплексного гломерулонефрита (Harper L. et al., 1997; Hashkes P. et al., 2010), амилоидной нефропатии (Мухин H.A., 1981; Lachmann H., Gilbertson J., Gallimore R., 2007; Савенкова Н.Д., 2008; Kuroda Т. et al., 2012), мембранозной нефропатии при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофеном, набуметоном, напроксеном, диклофенаком) (Heiin H.J. et al., 1995; Nakano M. et al., 1998; Pathan E., Joshi V.R., 2004).

Ревматоидный артрит рассматривается как основная причина развития вторичного реактивного АА-амилоидоза, проявляющегося протеинурией, нефротическим синдромом с исходом в хроническую болезнь почек у взрослых пациентов (Кочубей Л.Н. и соавт, 1993; Саркисова И.А., 2006; Шишкин А.Н., 2008; Bergesio F. et al., 2007; Koivuniemi R., Paimela L., Leirisalo-Repo M., 2009; Obici L. et al., 2009) и у детей (Сукало A.B., 2002;

Игнатова М.С., Длин В.В. и соавт., 2006; Калинина Н.М. и соавт., 2008; Савенкова Н.Д., Папаян А.В., 2008; Игнатова М.С., Лебеденкова М.В. и соавт., 2009; Hahn Y., Kim J., 2010).

Ранним маркером вторичного АА-амилоидоза считается белок предшественник амилоида SAA, концентрация которого в крови значительно повышается задолго до обнаружения при морфологическом исследовании амилоида в почках и кишечнике у взрослых пациентов (Рамеев В.В. и соавт., 2009; Verine J. et al., 2007; Nakamura Т., 2008). Белок фибрилл амилоида при АА-амилоидозе образуется макрофагами из сывороточного белка-предшественника-SAA в результате его неполного расщепления (Рамеев В.В. и соавт., 2009; Verine J. et al., 2007; Obici L. et al., 2009). В условиях хронического воспалительного процесса происходит усиленный синтез SAA и его концентрация в крови у больных увеличивается в 100-1000 раз, повышается интенсивность образования фибрилл АА-амилоида в тканях, что обуславливает развитие вторичного амилоидоза (Verine J. et al., 2007; Nakamura Т., 2008; Obici L. et al., 2009). Ключевую роль в амилоидогенезе при РА играют провоспалительные цитокины IL-ip, IL-6, TNF-a (Калинина

H.М. и соавт., 2008; Obici L. et al., 2009).

В отечественной педиатрической нефрологии не представлено результатов исследования концентрации в крови белка предшественника амилоида SAA у детей с ЮРА.

Цель исследования

Исследовать концентрацию сывороточного белка-предшественника амилоида SAA и провоспалительных цитокинов IL-ip, IL-6, TNF-a, характер патологии и функцию почек у детей и подростков с ювенильным ревматоидным артритом для оптимизации ранней диагностики вторичного АА-амилоидоза.

Задачи исследования

I. Выявить особенности развития, течения, эффективность терапии, исходы ЮРА у детей и подростков.

2. Выявить особенности патологии почек, оценить функциональное состояние почек (СКФ по расчётной формуле Schwartz) у больных ЮРА.

3. Определить концентрацию белка-предшественника амилоида SAA в крови у пациентов с ЮРА, сопоставить с клиническими вариантами и давностью заболевания.

4. Определить концентрацию провоспалительных цитокинов IL-1{3, IL-6, TNF-a в крови у пациентов с ЮРА, имеющих и не имеющих патологию почек.

5. В сравнительном исследовании сопоставить концентрацию белка-предшественника амилоида SAA с концентрацией IL-1|3, IL-6 и TNF-a в крови у пациентов с различными вариантами ЮРА.

Научная новизна

Впервые в отечественной педиатрической нефрологии получены новые данные, свидетельствующие о повышении концентрации белка предшественника амилоида SAA в крови у детей с ЮРА в 94,8%.

Установлены различия концентрации белка предшественника амилоида SAA в крови у детей с активным и неактивным ЮРА: более высокая концентрация SAA-белка при активном, чем при неактивном ЮРА.

Получены новые данные об особенностях патологии почек и функционального состояния почек у детей и подростков с ЮРА. Установлено развитие у детей с ЮРА ревматоидного амилоидоза почек с нефротическим синдромом с исходом в хроническую болезнь почек в 1,3%. Изолированная протеинурия у детей с ЮРА выявлена в 48,1%, с одинаковой частотой при длительности течения ЮРА до 5 лет и более 5 лет. Установлены высокие концентрации белка предшественника амилоида SAA у детей с ЮРА, имеющих протеинурию, в отличие от детей, не имеющих протеинурию.

Доказано участие провоспалительных цитокинов IL-1(3, IL-6 и белка SAA в поддержании хронического воспалительного процесса и стимуляции амилоидогенеза.

Обосновано, что ранними диагностическими признаками амилоидогенеза у детей с ЮРА являются повышение белка предшественника амилоида ЭАА и провоспалительных цитокинов 1Ь-1(3, 1Ь-6, ассоциированных с протеинурией, гипоальбуминемией, гипер-альфа2, гипер-гамма-глобулинемией.

Практическая значимость работы

Результаты исследования восполняют современные представления педиатров об изменениях концентраций белка-предшественника амилоида 8АА, провоспалительных цитокинов 1Ь-1|3, 1Ь-6, ТЫБ-а в крови у детей с ЮРА.

С целью оптимизации ранней диагностики вторичного АА-амилоидоза у детей с ЮРА, имеющих протеинурию, предложено определять белок предшественник амилоида 8АА и цитокины 1Ь-1(3,1Ь-6 в крови.

Обоснованы показания к раннему выполнению биопсии почки для установления морфологического диагноза АА-амилоидоза почек при ювенильном ревматоидном артрите у детей, имеющих протеинурию, гипоальбуминемию, гипер-альфа2-глобулинемию и повышение концентрации ЭАА-белка предшественника амилоида, цитокинов 1Ь-1|3, 1Ь-6 в крови.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Концентрация белка-предшественника амилоида 8АА в крови достоверно выше у детей с активным ЮРА, чем с неактивным.

2. Дети с ЮРА и протеинурией имеют в крови концентрацию белка предшественника амилоида 8АА выше, чем без протеинурии.

3. Провоспалительные цитокины 1Ь-1р, 1Ь-6 и белок предшественник амилоида 8АА как маркеры хронического воспалительного процесса стимулируют амилоидогенез у детей с ЮРА.

4. Повышение белка предшественника амилоида БАА и провоспалительных цитокинов 1Ь-1Р, 1Ь-6 в крови, диспротеинемия (гипоальбуминемия,

гипер-альфа2 и гамма-глобулинемия), протеинурия, являются ранними показателями амилоидогенеза у детей с ЮРА.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно проведены: патентно-информационный поиск с анализом современных отечественных и зарубежных литературных данных по изучаемой проблеме, клинические исследования больных с ювенильным ревматоидным артритом, работа с архивными медицинскими документами, аналитическое исследование медицинских карт амбулаторного и стационарного больного, сбор катамнестических сведений и клиническое обследование пациентов, математико-статистическая обработка и анализ результатов исследования.

Апробация работы

Основные положения и результаты работы доложены и обсуждены на Российских и международных конгрессах: Научно-практической конференции «Высокотехнологическая медицинская помощь в клинике Педиатрической академии. Особенности ведения новорожденных». Санкт-Петербург (2010); Конференции педиатров-нефрологов Северо-Западного федерального округа, посвященной 75-летию со дня рождения проф. A.B. Папаяна (1936-2002), Санкт-Петербург (2011); X Российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» и II Конгрессе детских врачей Союзного государства, Москва (2011); Российском форуме «Педиатрия Санкт-Петербурга: опыт, инновации, достижения», Санкт-Петербург (2011); 44th Annual Scientific Meeting of the European Society of Pediatric Nephrology, Dubrovnik, Croatia (2011); VI Российском форуме «Здоровье детей: профилактика социально-значимых заболеваний. Санкт-Петербург - 2012», Санкт-Петербург (2012), Российско-Белорусском симпозиуме «Актуальные проблемы педиатрической нефрологии» в рамках VII Российского форума «Здоровье детей: профилактика и терапия социально-значимых заболеваний», Санкт-Петербург (2013).

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования включены в лекционный курс и практические занятия для студентов, клинических ординаторов и интернов на кафедре факультетской педиатрии, применены в учебном процессе курса ревматологии и нефрологии кафедры педиатрии им. проф. И.М. Воронцова ФПК и ПП ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России.

Результаты исследования внедрены в практику кардио-ревматологического и нефрологического стационаров клиники ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России, кардиоревматологического отделения ГУЗ Детской больницы №2 Святой Марии Магдалины г. Санкт-Петербурга.

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, из них 2 в научных рецензируемых журналах.

Объем й структура диссертации

Текст диссертации изложен на 129 страницах машинописного текста и состоит из введения, 6 глав, включающих обзор литературы, материалы и методы, 4 главы с описанием результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка. Работа иллюстрирована 29 таблицами и 25 рисунками. Библиографический список включает 138 источников, из которых 101 зарубежный и 37 отечественных.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Степанова, Арина Александровна

1. Результаты исследования демонстрируют дебют ювенильного ревматоидного артрита у детей до 7 лет в 86,9%, с олигоартрита в 58,4%, полиартрита в 11,7% и системного варианта в 29,9%, с высокой частотой вовлечения коленных суставов в 58,4%, голеностопных суставов в 44,1% и лучезапястных суставов в 28,6%, без достижения ремиссии при проводимой терапии в 89,6%.

2. Установлены у детей и подростков с ЮРА сохранная функция почек в 98,7%, протеинурия в 48,1%, ревматоидный вторичный АА-амилоидоз с нефротическим синдромом и исходом в хроническую болезнь почек в 1,3%.

3. Установлено у детей с ЮРА повышение концентрации белка предшественника амилоида БАА в крови в 94,8%, с одинаковой частотой при системной и суставной форме, при длительности ЮРА до 5 лет и более 5 лет. Статистически достоверно повышение концентрации 1Ь-1|3, 1Ь-6 при системной форме в отличие от суставной формы ЮРА у детей.

4. Сравнительное исследование показало статистически достоверное повышение концентрации белка предшественника амилоида БАА в крови у пациентов с активным ЮРА в отличие от больных с неактивным ЮРА. Концентрация предшественника амилоида 8АА в крови у пациентов с ЮРА, имеющих протеинурию, достоверно выше, чем у пациентов, не имеющих протеинурию.

5. Повышение концентрации в крови провоспалительных цитокинов 1Ь-1(3, 1Ь-6 и белка предшественника амилоида 8АА, положительные корреляционные связи уровней белка 8АА и 1Ь-1р, 8АА и 1Ь-6 свидетельствуют о роли провоспалительных цитокинов в поддержании хронического воспалительного процесса и стимуляции амилоидогенеза у детей с ЮРА.

6. В результате сравнительного исследования не выявлено достоверного различия концентраций белка предшественника амилоида 8АА у детей с ЮРА, получающих терапию нестероидными противовоспалительными, глюкокортикостероидными, цитостатическими препаратами метотрексат, циклоспорин), и у детей с ЮРА, получающих терапию генноинженерными биологическими препаратами.

7. Протеинурия, диспротеинемия (гипоальбуминемия, гипер-альфа2- и гипер-гамма глобулинемии) и высокая концентрация белка предшественника амилоида 8АА в крови у детей с ЮРА указывают на вероятность развития протеинурической стадии ревматоидного АА-амилоидоза почек, обосновывают проведение биопсии почки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Рекомендован мониторинг суточной протеинурии у детей с ЮРА.

2. Для оптимизации диагностики вторичного АА-амилоидоза почек у детей с ЮРА, имеющих протеинурию, рекомендовано определение белка предшественника амилоида БАА в крови.

3. С целью ранней морфологической диагностики амилоидоза почек при ЮРА у детей с протеинурией, гипоальбуминемией, гипер-альфа2- и гипер-гаммаглобулинемией, повышенной концентрацией белка предшественника амилоида 8АА в крови показано проведение биопсии почки. У детей с ЮРА, получающих НПВС и имеющих протеинурию, при оценке данных биопсии следует исключать мембранозную нефропатию.

4. Для определения активности хронического воспаления и тактики терапии показано определение концентрации провоспалительных цитокинов 1Ь-1[3,1Ь-6 в крови у детей с ЮРА.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Степанова, Арина Александровна, 2013 год

БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК

1. Алексеева Е.И., Литвицкий П.Ф. Ювенильный ревматоидный артрит: этиология, патогенез, клиника, алгоритмы диагностики и лечения: руководство для врачей, преподавателей, научных сотрудников. М.: ВЕДИ, 2007. 368с.

2. Алексеева Е.И., Шахбазян И.В., Улыбина О.В. Эффективность и побочные эффекты длительного лечения глюкокортикоидами больных ювенильным ревматоидным артритом // Клиническая медицина. 2001. Т. 79. №3. С. 33-38.

3. Алексеева Е.И., Шахбазян И.В. Ювенильный ревматоидный артрит // Кардиология и ревматология детского возраста [Под ред. Г.А. Самсыгиной, М.Ю. Щербаковой]. М.: ИД Медпрактика-М, 2004; С. 499-600.

4. Баранов A.A., Алексеева Е.И. Детская ревматология. Клинические рекомендации. Ювенильный артрит. Остеопороз при ревматических заболеваниях. М.: Союз педиатров России, 2011. 40с.

5. Васильев А.Г., Чурилов Л.П. Иммунология и иммунопатология. СПб.: СОТИС, 2006. 180с.

6. Витворт Дж. А., Лоренс Дж. Р. Руководство по нефрологии (Перевод с англ. под ред. Ю.В. Наточина) М.: Медицина, 2000. 486с.

7. Заболевания иммунной системы. Диагностика и фармакотерапия / Калинина Н.М., Кетлинский С.А., Оковитый C.B., Шуленин С.Н. М.: Эксмо, 2008. 496 с.

8. Итоги выполнения научных исследований в ФГБУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии» Минздрава России в 2012 г / Царегородцев А.Д., Длин В.В., Розинов В.М., Землянская З.К., Пивоварова A.M., Папиж C.B., Лебеденкова М.В. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2013. Т. 58. № 2. С. 91-96.

9. Каневская М.З., Варшавский В.А. К проблеме ревматоидной нефропатии // Терапевтический архив. 2003. Т. 75. № 5. С. 24-29.

10. Кетлинский С.А., Симбирцев A.C. Цитокины. СПб.: «Издательство Фолиант», 2008. 552с.

11. Малкоч A.B., Хасабов H.H. Амилоидоз // Нефрология детского возраста [Под ред. И.М. Османова, В.А. Таболина, C.B. Бельмер]. М.: ИД МЕДПРАКТИКА-М, 2005. С. 519-538.

12. Мухин H.A. Амилоидоз почек. Вопросы клиники и патогенеза: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Москва, 1981. 41 с.

13. Насонов E.J1. Новые подходы к фармакотерапии ревматоидного артрита: перспективы применения тоцилизумаба (моноклональные антитела к рецептору интерлейкина-6) // Тер. архив. 2010. Т. 82. № 5. С. 64-71.

14. Насонов E.JL, ред. Ревматология: Клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 752с.

15. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клиническая ревматология: руководство. М.: Медицина, 1989. 590с.

16. Нефротический синдром у детей. Справочник нефролога / Игнатова М.С., Длин В.В., Приходина Л.С., Шатохина O.B. М.: Оверлей, 2006. 48с.

17. Определение циркулирующих белков-предшественников амилоида в диагностике и мониторировании течения системного амилоидоза / Рамеев В.В, Козловская Л.В, Малинина Е.А., Серова А.Г., Когарко И.Н., Когарко Б.С., Любимова Н.В. // Клиническая нефрология. 2009. С. 55-62.

18. Особенности иммунного статуса больных ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА) с поражением почек / Батян Г.М., Кожарская Л.Г., Юшко В.Д., Мачулина Л.Н., Яцута Л.И., Ушакова О.С. // Материалы всероссийской научно-практической конференции «проблемы детской нефрологии», посвященной 75-летию НИИ педиатрии РАМН. М., 1997. С. 43.

19. Особенности течения АА-амилоидоза у больных ревматоидным артритом / Саркисова И.А., Рамеев В.В., Варшавский В.А., Малинина Е.А. // Терапевтический архив. 2006. Т. 78. № 5. С. 31-36.

20. Пампура А.Н. Фармакотерапия аллергических заболеваний и первичных иммунодефицитов у детей // Руководство по фармакотерапии в педиатрии и детской хирургии: В 8 т. [Под ред. А.Д. Царегородцева, В.А. Таболина]. М.: Медпрактика-М, 2006. Т. 7. 624 с.

21. Пономарева Е.Ю., Никитина Н.М. Поражение почек при ревматоидном артрите // Нефрология. 2004. № 8. Приложение 2. С. 145-146.

22. Прогноз и выживаемость больных вторичным амилоидозом (анализ 146 случаев) / Кочубей J1.H., Виноградова О.М., Серов В.В., Васильева H.A. // Тер. Архив. 1993. № 6. С. 48-54.

23. Рамеев В.В., Козловская Л.В., Саркисова И.А. Амилоидоз: вопросы диагностики и лечения // Клиницист. 2006. № 4. С. 35-41.

24. Савенкова Н.Д., Папаян A.B. Нефротический синдром в практике педиатра. СПб.: Эскулап, 1999. 256с.

25. Савенкова Н.Д., Папаян A.B. Нефротический синдром при амилоидозе // Клиническая нефрология детского возраста [Под ред. A.B. Папаяна, Н.Д.Савенковой]. СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 2008. С. 340-342.

26. Саркисова И.А. Ревматоидный артрит как ведущая причина развития вторичного АА-амилоидоза (Обзор литературы) // Нефрология и диализ. 2006. Т. 8. № 1. С. 15-26.

27. Саркисова И.А. Факторы риска развития и прогрессирования АА-амилоидоза у больных ревматоидным артритом: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2005. 25 с.

28. Сукало A.B. Нефротический синдром // Справочник по госпитальной педиатрии [Под ред. С.И. Тен, A.A. Астапова, Е.А. Баранаевой]. Минск.: Беларусь, 2002. С. 597-603.

29. Тареев Е.М., Борисов И.А. Поражение почек при ревматоидном артрите // Клиническая нефрология: В 2 т. [Под ред. Е.М. Тареева]. М.: Медицина, 1983. Т. 2. С. 189-200.

30. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Национальные рекомендации / Смирнов A.B., Шилов Е.М., Добронравов В.А., Каюков И.Г., Бобкова H.H., Швецов М.Ю., Цыгин А.Н., Шутов A.M. // Нефрология. 2012. Т. 16. № 1. С. 89-115.

31. Хронические болезни почек в детском возрасте / Игнатова М.С., Лебеденкова М.В., Длин В.В., Турпитко О.Ю. // Нефрология и диализ. 2009. Т. И. №4. С. 315-320.

32. Шишкин А.Н. Амилоидные болезни // Медицина XXI век. 2008. Т. 9. № 10. С. 44-51.

33. Шишкин А.Н., Янченко Д.Е., Козлов В.В. Прогностические критерии и выживаемость у больных с вторичным амилоидозом почек // Нефрология. 2000. № 4. С. 15-21.

34. Эффективность и безопасность повторных курсов лечения ритуксимабом тяжёлого рефрактерного ювенильного ревматоидного артрита / Алексеева Е.И., Валиева С.И., Бзарова Т.М., Семикина Е.Л., Исаева К.Б., Лисицын А.О., Денисова Р.В., Гудкова Е.Ю. // Вопросы современной педиатрии. 2009. Т. 8. № 5. С. 19-30.

35. Ювенильные артриты - опыт диагностики и лечения / Новик Г.А., Абакумова Л.Н, Летенкова Н.М., Слизовский Н.В., Слизовская H.H. // Лечащий врач. 2008. № 4. С. 23-27.

36. Ювенильные артриты. Опыт диагностики, клинического группирования и терапии / Воронцов И.М., Дубко М.Ф., Летенкова Н.М., Масалова В.В., Михальчук Л.Н., Слизовский Н.В. // Вестник Педиатрической академии. 2004. С. 13-19.

37. Ювенильный идиопатический артрит: эра биологической терапии. Материалы Северо-Западной научно-практической конференции ревматологов. Санкт-Петербург, 23-24 сентября 2010г. / Часнык В.Г., Новик Г.А., Дубко М.Ф., Костик М.М., Масалова В.В. СПб.: Издательство СПбГПМА, 2010. 139 с.

38. A case of necrotizing crescentic glomerulonephritis with arteritis due to secondary amyloidosis following rheumatoid arthritis / Watanabe M., Ono

T., Nogaki F., Sakurai M., Kawamura T., Suyama K., Kamata T., Oyama A., Muso E., Sasayama S. // Nippon Jinzo Gakkai Shi. 1997. Vol. 39. N 4. P. 421-425.

39. A prospective study of renal disease in patients with early rheumatoid arthritis / Koseki Y., Terai C., Moriguchi M., Uesato M., Kamatani N. // Ann Rheum Dis. 2001. N 60. P. 327-331.

40. A retrospective analysis for etiology and clinical findings of 287 secondary amyloidosis cases in Turkey / Tuglular S., Yalcinkaya F., Pay das S., Oner A., Utas C., Bozfakioglu S., Ataman R., Akpolat T., Ok E., Sen S., Dusunsel R., Evrenkaya R., Akoglu E. // Nephrology Dialysis Transplantation. 2002. N 17. P. 2003-2005.

41. Acute-phase serum amyloid A stimulation of angiogenesis, leukocyte recruitment, and matrix degradation in rheumatoid arthritis through an NF-kB-dependent signal transduction pathway / Mullan R., Bresnihan B., Golden-Mason L., Markham T., O'Hara R., FitzGerald O., Veale D.J., Fearon U. // Arthritis & Rheumatism. 2006. Vol. 54. N 1. P. 105-114.

42. Al-Ghamdi A., Attar S. Extra-articular manifestations of rheumatoid arthritis: a hospital-based study // Ann Saudi Med. 2009. Vol. 29. N 3. P. 189-193.

43. Amyloid load and clinical outcome in AA amyloidosis in relation to circulating concentration of serum amyloid A protein / Gillmore J.D., Lovat L.B., Persey M.R., Pepys M.B., Hawkins P.N. // Lancet. 2001. Vol. 358. N 9275. P. 4-5.

44. Amyloidosis in rheumatoid arthritis: clinical study of 124 histologically proven cases / Okuda Y., Takasugi K., Oyama T., Isomaki H., Koota K. // Ryumachi. 1994. N 34. P. 939-946.

45. Amyloidosis is frequently undetected in patients with rheumatoid arthritis / Koivuniemi R., Paimela L., Suomalainen R., Tornroth T., Leirisalo-Repo M. // Amyloid. 2008. Vol. 15. N 4. P. 262-268.

46. Analysis of renal pathology and drug history in 158 Japanese patients with rheumatoid arthritis / Nakano M., Ueno M., Nishi S., Shimada H.,

Hasegawa H., Watanabe T., Kuroda T., Sato T., Maruyama Y., Arakawa M. // Clinical nephrology. 1998. Vol. 50. N 3. P. 154-160.

47. Association between clinical parameters and amyloid-positive area in gastroduodenal biopsy in reactive amyloidosis associated with rheumatoid arthritis / Kuroda T., Tanabe N., Kobayashi D., H., Wada Y., Murakami S., Nakano M., Narita I. // Rheumatol Int. 2012. Vol. 32. N 4. P. 933-939.

48. Benucci M., Maniscalchi F., Manfredi M. Secondary amyloidosis complicated rheumatoid arthritis, prevalence study in Italian population // Recenti Prog Med. 2007. Vol. 98. N 1. P. 16-19.

49. Blank N., Lorenz H.M. Diagnostics and therapy of AA amyloidosis // Pathologe. 2009. Vol. 30. N 3. P. 219-225.

50. Cardiovascular risk factors and not disease activity, severity or therapy associate with renal dysfunction in patients with rheumatoid arthritis / Daoussis D., Panoulas V.F., Antonopoulos I., John H., Toms T.E., Wong P., Nightingale P., Douglas K.M.J., Kitas G.D. // Ann Rheum Dis. 2010. Vol. 69. N3. P. 517-521.

51. Cause of death in 81 autopsied patients with rheumatoid arthritis / Suzuki A., Ohosone Y., Obana M., Mita S., Matsuoka Y., Irimajiri S., Fukuda J. // J Rheumatol. 1994. Vol. 21. N 1. P. 33-36.

52. Cellular events associated with the initial phase of AA amyloidogenesis: insights from a human monocyte model / Magy N., Benson M.D., Liepnieks J.J., Fridkin M., Lider O. // Amyloid. 2007. Vol. 14. N 1. P. 51-63.

53. Clinical and histological characteristics of renal AA amyloidosis: a retrospective study of 68 cases with a special interest to amyloid-associated inflammatory response / Verine J., Mourad N., Desseaux K., Vanhille P., Noel L.H., Beaufils H., Grateau G., Janin A., Droz D. // Hum Pathol. 2007. Vol. 38. N 12. P. 1798-1809.

54. Comparative study of C reactive protein and serum amyloid-A protein in experimental inflammation / Chambers R.E., Hutton C.W., Dieppe P.A., Whicher J.T.//Ann Rheum Dis. 1991. N50. P. 677-679.

55. Concordant message of different inflammatory markers in patients with rheumatoid arthritis / Arvidsson N.G., Gudbjornsson B., Hallgren R., Larsson A. // Ups J Med Sci. 1998. Vol. 103. N 1. P. 35-42.

56. Connolly M., Veale D.J., Fearon U. Acute serum amyloid A regulates cytoskeletal rearrangement, cell matrix interactions and promotes cell migration in rheumatoid arthritis // Ann Rheum Dis. 2011. Vol. 70. N 7. P. 1296-1303.

57. Decline in the incidence of renal failure due to amyloidosis associated with inflammatory rheumatic diseases / Immonen K., Pettersson T., Finne P., Gronhagen-Riska C., Klaukka T., Kautiainen H., Hakala M. // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. l.P. 149.

58. Detection of AA-type amyloid protein in labial salivary glands / Sacsaquispe S.J., Antunez-de Mayolo E.A., Vicetti R., Delgado W.A. // Med Oral Pat Oral Cir Bucal. 2011. N 16. P. 149-152.

59. Development of glomerulonephritis during anti-TNF-alpha therapy for rheumatoid arthritis / Stokes M.B., Foster K., Markowitz G.S., Ebrahimi F., Hines W., Kaufman D., Moore B., Wolde D., D'Agati V.D. // Nephrol Dial Transplant. 2005. Vol. 20. N 7. P. 1400-1406.

60. Duodenal biopsy for diagnosis of renal involvement in amyloidosis / Yilmaz M., Unsal A., Sokmen M., Harmankaya O., Alkim C., Kabukcuoglu F., Ozagari A. // Clin Nephrol. 2012. Vol. 77. N 2. P. 114-118.

61. Effective anti-TNF-alpha therapy can induce rapid resolution and sustained decrease of gastroduodenal mucosal amyloid deposits in reactive amyloidosis associated with rheumatoid arthritis / Kuroda T., Wada Y., Kobayashi D., Murakami S., Sakai T., Hirose S., Tanabe N., Saeki T., Nakano M., Narita I. // J Rheumatol. 2009. Vol. 36. N 11. P. 2409-2415.

62. E-selectin, interleukin 18, serum amyloid A, and matrix metalloproteinase 9 are associated with clinical response to golimumab plus methotrexate in patients with active rheumatoid arthritis despite methotrexate therapy / Visvanathan S., Wagner C., Rojas J., Kay J., Dasgupta B., Matteson E.L., Mack M., Baker D.G., Rahman M.U. // J Rheumatol. 2009. Vol. 36. N 7. P. 1371-1379.

63. Falk R.H., Comenzo R.L., Skinner M. The systemic amyloidoses // The New England Journal of Medicine. 1997. N 25. P. 898-909.

64. Fibrillary glomerulonephritis with hypocomplementemia / Suzuki S., Konta T., Koizumi R., Nishida W., Abiko H., Kubot I. // Internal medicine. 2003. Vol. 42. N8. P. 719-722.

65. Focal segmental necrotizing glomerulonephritis in rheumatoid arthritis / Harper L., Cockwell P., Howie A.J., Michael J., Richards N.T., Savage C.O.S, Wheeler D.C., Bacon P.A., Adu D. // Q J Med. 1997. N 90. P. 125132.

66. Foster B.J., Duffy C.M., Sharma A.K. Systemic juvenile rheumatoid arthritis complicated by two different renal lesions // Pediatr Nephrol. 1998. N 12. P. 113-116.

67. Gertz M.A., Kyle R.A. Secondary systemic amyloidosis: response and survival in 64 patients // Medicine (Baltimore). 1991. Vol. 70. N 4. P. 246256.

68. Hijmans W., Sipe J.D. Levels of the serum amyloid A protein (SAA) in normal persons of different age groups // Clin. exp. Immunol. 1979. N 35. P. 96-100.

69. Hunter J., McGregor L. Do inflammatory rheumatic diseases still cause as much harm through amyloidosis? // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. 1. P. 121.

70. Immune complex-type glomerulonephritis with unusual giant deposits in a patient with active rheumatoid arthritis / Ohtani H., Wakui H., Komatsuda A., Okuyama S., Masai R., Maki N., Kigawa A., Sawada K. // Clin Exp Nephrol. 2004. Vol. 8. N 1. P. 63-67.

71. Improvement of renal function and disappearance of hepatitis B virus DNA in a patient with rheumatoid arthritis and renal amyloidosis following treatment with infliximab / Anelli M.G., Torres D.D., Manno C., Scioscia C., Iannone F., Covelli M., Schena F.P., Lapadula G. // Arthritis & Rheumatism. 2005. Vol. 52. N 8. P. 2519-2520.

72. Increased circulating serum amyloid A protein derivatives in rheumatoid arthritis patients with secondary amyloidosis / Migita K., Eguchi K.,

Tsukada T., Kawabe Y., Takashima H., Mine M., Aoyagi T., Ichinose Y., Nagataki S. // Laboratory Investigation. 1996. N 75. P. 371-375.

73. Inhibitory effects of anti-IL-1 beta antibody in murine AA amyloidosis model / Murata S., Ueda M., Tanabe Y., Kurata N., Demura N., Gram H., Tasaki M., Su Y., Jono H., Shono M., Obayashi K., Ando Y. // Amyloid. 2010.N 17. Suppl. l.P. 114.

74. Jensen L.E., Whitehead A.S. Regulation of serum amyloid A protein expression during the acute-phase response // Biochem. J. 1998. N 334. P. 489-503.

75. Katz W.A., Blodgett R.C. Jr., Pietrusko R.G. Proteinuria in gold-treated rheumatoid arthritis // Ann Intern Med. 1984. Vol. 101. N 2. P. 176-179.

76. Kidney transplantation in AA amyloidosis / Wien T.N., Leivestad T., Reisaster A.V., Foss A., Hartmann A. // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. 1. P. 117.

77. Kluve-Beckerman B., Benson M.D. AA amyloidosis: potential therapy with antisense oligonucleotides // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. LP. 117.

78. Koivuniemi R, Paimela L, Leirisalo-Repo M. Causes of death in patients with rheumatoid arthritis from 1971 to 1991 with special reference to autopsy // Clin Rheumatol. 2009. N 28. P. 1443-1447.

79. Kwang N.K. Treatment of juvenile rheumatoid arthritis // Korean J Pediatr. 2010. Vol. 53. N 11. P. 936-941.

80. Lachmann H., Gilbertson J., Gallimore R. Natural history and outcome in systemic AA amyloidosis // N Engl J Med. 2007. N 356. P. 2361-2371.

81. Long-term efficacy and safety of infliximab plus methotrexate for the treatment of polyarticular-course juvenile rheumatoid arthritis: findings from an open-label treatment extension / Ruperto N., Lovell D.J., Cuttica R., Woo P., Meiorin S., Wouters C., Silverman E.D., Balogh Z., Henrickson M., Davidson J., Foeldvari I., Imundo L., Simonini G., Oppermann J., Xu S., Shen Y.K., Visvanathan S., Fasanmade A., Mendelsohn A., Martini A., Giannini E.H. // Ann Rheum Dis. 2010. N 69. P. 718-722.

82. Long-term mortality outcome in patients with reactive amyloidosis associated with rheumatoid arthritis / Kuroda T., Tanabe N., Harada T., Murakami S., Hasegawa H., Sakatsume M., Nakano M., Gejyo F. // Clin Rheumatol. 2006. N 25. P. 498-505.

83. Long-term remission of nephrotic syndrome with etanercept for concomitant juvenile idiopathic arthritis / Ito S., Tsutsumi A., Harada T., Inaba A., Fujinaga S., Kamei K. // Pediatr Nephrol. 2010. N 25. P. 2175-2177.

84. Measurement of serum amyloid A1 (SAA1), a major isotype of acute phase SAA / Xu Y., Yamada T., Satoh T., Okuda Y. // Clin Chem Lab Med. 2006. Vol. 44. N 1. P. 59-63.

85. Membranous nephropathy associated with the relatively selective cyclooxygenase-2 inhibitor, etodolac, in a patient with early rheumatoid arthritis / Sugimoto T., Aoyama M., Kikuchi K., Sakaguchi M., Deji N., Uzu T., Nishio Y., Kashiwagi A. // Intern Med. 2007. Vol. 46. N 13. P. 10551058.

86. Microalbuminuria in patients with rheumatoid arthritis / Pedersen L.M., Nordin H., Svensson B., Bliddal H. // Ann Rheum Dis. 1995. N 54. P. 189192.

87. Mortality outcomes in pediatric rheumatology in the US / Hashkes P.J., Wright B.M., Lauer M.S., Worley S.E., Tang A.S., Roettcher P.A., Bowyer S.L. // Arthritis & rheumatism. 2010. Vol. 62. N 2. P. 599-608.

88. Nakamura T. Amyloid A amyloidosis secondary to rheumatoid arthritis: pathophysiology and treatment // Clin Exp Rheumatol. 2011. P. 850-856.

89. Nakamura T. Clinical strategies for amyloid A amyloidosis secondary to rheumatoid arthritis // Mod. Rheumatol. 2008. Vol. 18. N 2. P. 109-118.

90. Nephrotic syndrome as a complication of anti-TNF in a patient with rheumatoid arthritis / Broeder A.A., Assmann K.J.M., van Riel P.L.C.M., Wetzels J.F.M. // The Netherlanda J of Med. 2003. Vol. 61. N 4. P. 137-141.

91. Niki Y., Yamada H., Seki S. Macrophage- and neutrophil-dominant arthritis in human IL-1 alpha transgenic mice // J Clin Invest. 2001. Vol. 107. N 9. P. 1127-1135.

92. Ou L.S., See L.C., Wu C.J. Association between serum inflammatory cytokines and disease activity in juvenile idiopathic arthritis // Clin Rheumatol. 2002. N 21. P. 52-56.

93. Pathan E., Joshi V.R. Rheumatoid Arthritis and The Kidney // JAPI. 2004. N 52. P. 488-494.

94. Perry M.E., Stirling A., Hunter J.A. Effect of etanercept on serum amyloid A protein (SAA) levels in patients with AA amyloidosis complicating inflammatory arthritis // Clin Rheumatol. 2008. Vol. 27. N 7. P. 923-925.

95. Prognosis of clinical renal disease and incidence of new renal findings in patients with rheumatoid arthritis: follow-up of a population-based study / Karstila K„ Korpela M., Sihvonen S., Mustonen J. // Clin Rheumatol. 2007. Vol. 26. N 12. P. 2089-2095.

96. Rapid automated enzyme immunoassay of serum amyloid A / Wilkins J., Gallimore J.R., Tennent G.A., Hawkins P.N., Limburg P.C., van Rijswijk M.H., Moore E.G., Pepys M.B. // Clin. Chem. 1994. Vol. 40. N 7. P. 12841290.

97. Renal AA amyloidosis: survey of epidemiologic and laboratory data from one nephrology centre / Potysova Z., Merta M., Tesar V., Jancova E., Honsova E., Rysava R. // Int Urol Nephrol. 2009. N 41. P. 941-945.

98. Renal biopsy findings and clinicopathologic correlations in rheumatoid arthritis / Helin H.J., Korpela M.M., Mustonen J.T., Pasternack A.I. // Arthritis Rheum. 1995. Vol. 38. N 2. P. 242-247.

99. Renal findings in rheumatoid arthritis: clinical aspects of 132 necropsies / Boers M., Croonen A.M., Dijkmans B.A.C., Breedveld F.C. // Ann Rheum Dis. 1987. N46. P. 658-663.

100. Renal involvement in juvenile rheumatoid arthritis: report of two cases / Gedalia A., Mendez E. A., Craver R., Vehaskari M., Espinoza L.R. // Clin Rheumatol. 2001. N 20. P. 153-156.

101. Renal involvement in systemic amyloidosis - an Italian retrospective study on epidemiological and clinical data at diagnosis / Bergesio F., Ciciani A.M., Santostefano M., Brugnano R., Manganaro M., Palladini G., Di Palma A.M.,

Gallo M., Tosi P.L., Salvadori M. // Nephrol Dial Transplant. 2007. N 22. P. 1608-1618.

102. Renal papillary necrosis in systemic amyloidoses / Hamberg H., Westermark G.T., Davey E., Westermark P. // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. 1. P. 183.

103. Renal transplantation in patients with AA amyloidosis nephropathy: results from a French multicenter study / Kofman T., Grimbert P., Canoui-Poitrine F., Lanchbury J. // Am J Transplant. 2011. N 11. P. 2423-2431.

104. Renal type AA amyloidosis associated with rheumatoid arthritis: a cohort ' study showing improved survival on treatment with pulse cyclophosphamide

/ Chevrel G., Jenvrin C., McGregor B., Miossec P. // Rheumatology. 2001. N 40. P. 821-825.

105. Rocken C., Shakespeare A. Pathology, diagnosis and pathogenesis of AA amyloidosis // Virchows Arch. 2002. N 440. P. 111-122.

106. Rumjon A., Coats T., Javaid M. Review of eprodisate for the treatment of renal disease in AA amyloidosis // International Journal of Nephrology and Renovascular Disease. 2012. N 5. P. 37^3.

107. Schiff M.H., Whelton A. Renal toxicity associated with disease-modifying antirheumatic drugs used for the treatment of rheumatoid arthritis // Semin Arthritis Rheum. 2000. Vol. 30. N 3. P. 196-208.

108. Screening disease-associated proteins from sera of patients with rheumatoid arthritis: a comparative proteomic study / Li T., Zheng B., Huang Z., Lin Q., Zhao L., Liao Z., Zhao J. ,Lin Z., Gu J. // Chinese Medical Journal. 2010. Vol. 123. N5. P. 537-543.

109. Serum amyloid A (SAA) protein and high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) in healthy newborn infants and healthy young through elderly adults / Lannergard A., Friman G., Ewald U., Lind L., Larsson A. // Acta Paediatr. 2005. Vol. 94. N 9. P. 1198-1202.

110. Serum amyloid A activates nuclear factor-kappaB in rheumatoid synovial fibroblasts through binding to receptor of advanced glycation end-products / Okamoto H., Katagiri Y., Kiire A., Momohara S., Kamatani N. // J Rheumatol. 2008. Vol. 35. N 5. P. 752-756.

111. Serum amyloid A in the assessment of early inflammatory arthritis / Cunnane G., Grehan S., Geoghegan S., McCormack C., Shields D. Whitehead A.S., Bresnihan B., Fitzgerald O. // Journal of Rheumatology. 2000. N27. P. 58-63.

112. Serum amyloid A induces monocyte tissue factor / Cai H., Song C., Endoh I., J. Goyette, W. Jessup, S.B. Freedman, H.P. McNeil, C.L. Geczy // J. Immunol. 2007. N 178. P. 1852-1860.

113. Serum amyloid A protein concentration in inflammatory diseases and its relationship to the incidence of reactive systemic amyloidosis / De Beer F.C., Mallya R.K., Fagan E.A., Bijzet J.M. // Lancet. 1982. N 2. P. 231-234.

114. Serum amyloid A protein stimulates CCL20 production in rheumatoid synoviocytes / Migita K., Koga T., Torigoshi T., Maeda Y., Miyashita T., Izumi Y., Aiba Y., Komori A., Nakamura M., Motokawa S., Ishibashi H. // Rheumatology. 2009. N 48 P. 741-747.

115. Serum amyloid-A protein concentration in rheumatoid arthritis and its role in monitoring disease activity / Chambers R.E., Macfarlane D.G., Whicher J.T., Dieppe P.A. // Ann Rheum Dis. 1983. N 42. P. 665-667.

116. Serum protein profile in systemic-onset juvenile idiopathic arthritis differentiates response versus nonresponse to therapy / Miyamae T., Lemster B., Mori M., Imagawa T., Yokota S., Bigbee W.L., Welsh M., Klarskov K., Nishomoto N., Vallejo A.N., Hirsch R. // Arthritis Res Ther. 2005. Vol. 7. N 4. P. R746-R755.

117. Shabina H., Athimalaipet R.V. Review of biologies in children with rheumatic diseases // Int J Clin Rheumatol. 2012. Vol. 7. N 1. P. 81-93.

118. Sharma R., Jain S., Kher V. ANCA-associated Goodpasture's syndrome in a patient with rheumatoid arthritis on penicillamine // Indian J Nephrol. 2012. Vol. 22. N 1. P. 45^47.

119. Significant association between renal function and area of amyloid deposition in kidney biopsy specimens in reactive amyloidosis associated with rheumatoid arthritis / Kuroda T., Tanabe N., Kobayashi D., Wada Y., Murakami S., Nakano M., Narita I. // Rheumatol Int. 2012. Vol. 32. N 10. P. 3155-3162.

120. Sokka T., Envalds M., Pincus T. Treatment of rheumatoid arthritis: a global perspective on the use of antirheumatic drugs // Mod Rheumatol. 2008. N 18. P. 228-239.

121. Susceptibility to AA amyloidosis in rheumatic diseases: a critical overview / Obici L., Raimondi S., Lavatelli F., Bellotti V., Merlini G. // Arthritis & Rheumatism. 2009. Vol. 61. N 10. P. 1435-1440.

122. Systemic amyloidoses in renal biopsy samples / Bauerova L., Honsova E., Rysava R., Povysil C. // Cesk Patol. 2009. Vol. 45. N 3. P. 64-68.

123. Tanaka T., Kishimoto T. Immunotherapeutic Implication of IL-6 Blockade // Immunotherapy. 2012. Vol. 4. N 1. P. 87-105.

124. Targonska-Stepniak B., Dryglewska M., Majdan M. Influence of long-term leflunomide treatment on serum amyloid concentration in rheumatoid arthritis patients // Pharmocological reports. 2010. N 62. P. 719-725.

125. The changing face of AA amyloidosis: a single center experience / Girnius S., Dember L., Doros G., Skinner M. // Amyloid. 2011. N 18. Suppl 1. P. 226-228.

126. The Florence Register of amyloidosis: 20 years' experience in the diagnosis and treatment of the disease in the Florence District Area / Cania A., Bergesio F., Curciarello G., Perfetto F., Ciciani A.M., Nigrelli S., Minuti B., Caldini A.L., Di Lollo S., Nozzoli C., Salvadori M. // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. 1. P. 183.

127. The long-term prognosis of AA and AL renal amyloidosis and the pathogenesis of chronic renal failure in renal amyloidosis / Bohle A., Wehrmann M., Eissele R., Thakker R.V., Woo P. // Pathology, Research and Practice. 1993. N 189. P. 316-331.

128. The repair of osteopenia in children with juvenile rheumatoid arthritis / Reed A.M., Haugen M., Pachman L.M., Pannarale G., Carbonara M.C. // J Pediatr. 1993. N 122. P. 693-696.

129. The role of minor salivary gland biopsy in the diagnosis of systemic amyloidosis: results of a prospective study in 62 patients / Foli A., Palladini

G., Caporali R., Lovat L.B., Pepys M.B. // Amyloid. 2011. N 18. Suppl 1. P. 80-82.

130. Treatment with biologic agents improves the prognosis of patients with rheumatoid arthritis and amyloidosis / Kuroda T., Tanabe N., Kobayashi D., Sato H., Wada Y., Murakami S., Saeki T., Nakano M., Narita I. // J Rheumatol. 2012. Vol. 39. N 7. P. 1348-1354.

131. Two distinct clinical courses of renal involvement in rheumatoid patients with AA amyloidosis / UdaH., YokotaA., Kobayashi K., Miyake T., Fushimi H., Maeda A., Saiki O. // Journal of rheumatology. 2006. Vol. 33. N 8. P. 1482-1487.

132. Ueno T., Takeda K., Nagata M. Remission of proteinuria and preservation of renal function in patients with renal AA amyloidosis secondary to rheumatoid arthritis // Nephrol Dial Transplant. 2012. Vol. 27. N 2. P. 633639.

133. Varma S. Juvenile rheumatoid arthritis with focal segmental glomerulosclerosis: a rare association // Pediatr Nephrol. 2010. N 25. P. 2189-2190.

134. Wallace C.A. Current management of juvenile idiopathic arthritis // Practice & Research Clinical Rheumatology 2006. Vol. 20. N 2. P. 279-300.

135. Wallace C.A., Ruperto N., Giannini E. Preliminary criteria for clinical remission for select categories of juvenile idiopathic arthritis // J Rheumatol 2004. Vol. 31. P. 2290-2294.

136. Yamada T. Genetic effects on serum concentrations of serum amyloid A protein // Clinical Chemistry. 2004. Vol. 50. N 5. P. 978-979.

137. Yamada T., Sato J., Okuda Y. Affinity of SAA with HDL may partially interpret SAA1 polymorphism related AA amyloidogenesis // Amyloid. 2010. N 17. Suppl. l.P. 94.

138. Youn-Soo Hahn, Joong-Gon Kim. Pathogenesis and clinical manifestations of juvenile rheumatoid arthritis // Korean J Pediatr. 2010. Vol. 53. N 11. P.

921-930.