Повышение эффективности местной лекарственной терапии у больных с хроническим генерализованным пародонтитом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Томило, Ирина Валериевна

• Томило, Ирина Валериевна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Томило, Ирина Валериевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ, КЛИНИКЕ И ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПАРОДОНТА.

1.1. Распространенность заболеваний пародонта.

1.2. Современные представления об этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний пародонта.

1.3. Методы консервативного лечения заболеваний пародонта.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Распределение пациентов по группам.

2.2. Клинические методы обследования.

2.3. Функциональные методы исследования.

2.4. Методы микробиологического исследования.

2.5.Спектрофотометрические методы исследования

2.6. Устройство для проведения трансмембранного диализа в клинике.

2.7. Методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА МУЛЬТИФАКТОРНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ КОМПОЗИЦИИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ МЕТОДОМ

ТРАНСМЕМБРАННОГО ДИАЛИЗА.

3.1. Физико-химическая характеристика препаратов, входящих в состав лекарственной композиции.

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ МУЛЬТИФАКТОРНОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ КОМПОЗИЦИЕЙ МЕТОДОМ ТРАНСМЕМБРАННОГО ДИАЛИЗА.

4.1. Сравнительный анализ данных клинического и микробиологического исследования больных с ХГП в стадии обострения при лечении методом трансмембранного диализа.

4.1.1. Клиническая и микробиологическая оценка эффективности лечения больных с ХГП легкой степени тяжести различными способами.

4.1.2. Клиническая и микробиологическая оценка эффективности лечения больных с ХГП средней степени тяжести различными способами.

4.2. Сравнительный анализ показателей регионарной гемодинамики пародонта у больных с ХГП в стадии обострения при лечении методом трансмембранного диализа.

4.2.1. Параметры регионарной гемодинамики в интактном пародонте.

4.2.2. Параметры регионарной гемодинамики у больных с ХГП легкой и средней степени тяжести до лечения.

4.2.3. Параметры регионарной гемодинамики у больных с ХГП легкой степени тяжести при лечении методом трансмембранного диализа различными способами.

4.2.4. Параметры регионарной гемодинамики у больных с ХГП средней степени тяжести при лечении методом трансмембранного диализа различными способами.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Повышение эффективности местной лекарственной терапии у больных с хроническим генерализованным пародонтитом»

Актуальность

Одной из наиболее важных проблем современной стоматологии являются воспалительные заболевания пародонта. Это связано с массовостью их распространения среди населения, разрушением зубочелюстной системы и изменениями реактивности в общем статусе больного (Кузнецова Л.И., 1982; Иванов B.C., 1998, 2001; Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф., 2000; Шмагель К.В. с со-авт., 2003).

По данным Министерства здравоохранения России (2000), распространенность заболеваний пародонта в детском возрасте составляет 49,1%, в возрастной группе старше 45 лет - 90,2% (Интерсар Ш.А.К., 1998; Лузин М.Н. с соавт., 2003). В частности, у взрослого населения Республики Саха (Якутия) выявлены высокие показатели распространенности болезней пародонта с различными уровнями интенсивности поражения. В возрастной группе от 15 до 54 лет среднестатистические показатели распространенности болезней пародонта в целом составили 95,79±0,18% (Ушницкий И.Д. с соавт., 2005).

Хронический пародонтит принадлежит к числу самых тяжелых заболеваний пародонта, и в результате значительного нарушения функций зубочелюстной системы, резорбции костной ткани, гибели удерживающего аппарата часто приводит к потере зубов (Орехова Л.Ю., 2001; Никитина Т.В., Родина E.H., 2003; Грудянов А.И. с соавт., 2004). Заболевания пародонта часто протекают на фоне расстройств пищеварения, обмена веществ, сенсибилизации и инфицирования организма (Петрова П.Г., 1995, 1996). Воспалительные процессы в пародонте являются активными очагами одонтогенной инфекции, приводящими к развитию гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, представляющих большую опасность для здоровья и жизни больного (Немецкая Т.И., 2000; Грудянов А.И. с соавт., 2004; Brune К., 1997; Haffajee A.D., Socransky S.S., 1994, 2000). В этой связи разработка высокоэффективных способов лечения становится не только актуальной задачей стоматологии, но и общегосударственной задачей повышения состояния здоровья населения (Вагнер В.Д., 2001; Леонтьев В.К., 2001).

Заболевания пародонта развиваются под влиянием как местных, так и сочетания местных и общих факторов на фоне измененной реактивности организма (Иванов B.C., 2001; Молоков В.Д., Тирская О.И., 2002).

В патогенензе воспалительных поражений тканей пародонта ведущим этиологическим фактором, инициирующим возникновение и развитие воспалительного процесса, признается патогенное действие микробного налета под-десневой бляшки (Грудянов А.И., 1992 с соавт., 2002, 2002*; Логинова Н.К., Воложин А.И., 1993, 1994, 1995; Барер Г.М., Лемецкая Т.Н., 1996; Страка М., 2000; Дунязина Т.М., 2001; Цепов Л.М. с соавт., 2001, 2002; Kinder-Haake S., Isaacs D., 1998). Микробный зубной налет и продукты его жизнедеятельности обусловливают различные клинические проявления в тканях пародонта (Балашов А.Н. с соавт., 1992; Грудянов А.И., 1997; Страка М., 2000; Афанасьева У.В., Афиногенов Г.Е., 2001; Дунязина Т.М. 2001; Liakoni Н. et al., 1987; Haffa-jee A.D., Socransky S.S., 1994, 1994*; Offenbacher S., 1996; Saunder W.B., 1996; Willmann D.E., Chaves E.S., 1999).

Под воздействием бактериальных токсинов развиваются воспалительно-деструктивные изменения, нарушается микроциркуляция, приводящая к изменениям метаболизма и микроморфологии в тканях пародонта, а также выраженной гипоксии (Кречина Е.К., 2000; Рисованный С.И., 2002). Характерной особенностью различных гипоксических состояний является то, что при недостаточном снабжении кислородом тканей происходит избыточное накопление продуктов метаболизма, которые в сочетании с избытком СОг ведут к повышению концентрации в тканях кислых радикалов и сдвигу pH в сторону ацидоза, тем самым усугубляя тяжесть воспалительного процесса (Адо А.Д., Ишимова Л.М., 1973; Логинова Н.К., 1993*).

Ранним признаком расстройства микроциркуляции в пародонте является локальный спазм артериальных сосудов, застойные явления в венулярном отделе и снижение интенсивности кровотока в нутритивном звене. Дефицит капиллярного кровотока влияет на механизмы, регулирующие ритмические изменения гемодинамики в капиллярах, изменение гидростатического давления, что отражается на транскапиллярном массопереносе, микроциркуляции и ге-мореологии (Козлов В.И. с соавт., 1994—1996, 1998).

Лечение пародонтита носит комплексный характер - применяется местная и общая терапия, методы которой нельзя рассматривать в отрыве друг от друга (Боровский Е.В.с соавт., 1991; Ковалевский A.M., 1999; Иванов B.C., 2001; Цепов JI.M. с соавт., 2001; Большедворская Н.Е., 2006; Slots J., Rams Т.Е., 1990; Simard F., Landry R.G., 1994; Saunder W.B., 1996).

Наиболее часто при лечении пародонтита используются две группы антибактериальных препаратов: антисептики и антибиотики. Однако системное применение антибиотиков при пародонтите до сих пор остается спорным вопросом из-за невозможности достижения высокой концентрации препарата в периодонтальной жидкости, развития аллергических реакций, появления устойчивых штаммов микроорганизмов, развития дисбактериоза и т.п. (Godson I.M., 1994; Van Winkeihoff A.G. et al., 1996; Walker C.B., 1996). Среди множества существующих антибактериальных препаратов, предпочтение отдается синтетическим - антисептикам, так как к ним медленнее, чем к антибиотикам, вырабатывается устойчивость бактериальных штаммов, и они реже вызывают аллергическую реакцию организма (Дмитриева JI.A. с соавт., 2002). За последние 10 лет в различных областях медицины накоплены данные о применении новых и высокоактивных антисептиков (Шатров В.А., 1991; Царев В.Н., Ушаков Р.В., 2004; Клюшникова М.О., 2007), но отсутствуют сведения об использовании в стоматологии таких препаратов, как мирамистин и диметил суль-фоксид. К настоящему времени накоплен многолетний опыт по применению папаверина гидрохлорида при лечении спазмов гладкой мускулатуры органов брюшной полости, а также при спазмах периферических сосудов (эндартериит и др.) и сосудов мозга, который является классическим миолитиком. Его эффективность проявляется в улучшении реологических свойств крови в крупных, а также в резистивных сосудах, т.е. в снижении агрегации тромбоцитов и улучшении пластических свойств эритроцитов (Самойлов К.О., 1989, 1989*; Ермольев С.Н., 1994; 2005). В связи с этим целесообразно использовать такую лекарственную композицию, которая бы воздействовала как на этиологический фактор воспаления - пародонтопатогенную микрофлору, так и на сосудистую реакцию, возникающую в период первичной альтерации тканей пародон-та. Результатом повышенной проницаемости сосудов является развитие отека и появление лейкоцитарной инфильтрации, нарушение процессов метаболизма, сопровождающихся ацидозом в очаге воспаления и развитием гипоксии тканей.

По данным литературы (Тирская О.И., 2003; Молчанов А.Н., 2004; Ка-занкова Е.М., 2006), существует ряд экспериментальных исследований, установивших преимущества введения лекарственных препаратов методом трансмембранного диализа.

Исходя из этого, рациональным является местное воздействие на этиологический фактор (патогенную микрофлору) и на ранний патогенетический фактор (нарушения в системе микроциркуляции) методом трансмембранного диализа, при котором создается высокая концентрация препарата в очаге воспаления и сводится к минимуму влияние препарата на организм.

Таким образом, в поиске способов лечения хронического пародонтита не все возможности исчерпаны, и имеются перспективы для разработки новых, более эффективных методов.

Цель исследования

Разработать патогенетически обоснованный способ лечения хронического генерализованного пародонтита на основе трансмембранного диализа комплекса лекарственных препаратов и оценить его клиническую эффективность.

Для реализации поставленной цели решались четыре задачи:

1. Разработать мультфакторную противовоспалительную лекарственную композицию для лечения больных с хроническим генерализованным пародонти-том методом трансмембранного диализа.

2. Провести сравнительный анализ эффективности местного лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести по результатам клинического и микробиологического исследований.

3. Исследовать состояние регионарной микроциркуляции в тканях пародонта у больных с хроническим генерализованным пародонтитом в процессе терапии мультифакторной противовоспалительной лекарственной композицией методом трансмембранного диализа.

4. Оценить клиническую эффективность местной терапии мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции в комплексном лечении больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести.

Научная новизна

Разработанный состав мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции для лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом методом трансмембранного диализа позволяет сократить сроки лечения в 3 раза при легкой и в 1,5 раза при средней степени тяжести заболевания.

С помощью функциональных методов исследования раскрыты механизмы и дано патогенетическое обоснование предлагаемого способа лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом, на основании чего доказано его преимущество по сравнению с противомикробной терапией.

Установлено, что благодаря действию мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции снижалась общая микробная обсеме-ненность пародонтальных карманов в 3 раза.

Доказано, что благодаря входящему в состав мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции папаверина гидрохлорида 2% уменьшались спазм сосудов микроциркуляторного русла и проницаемость сосудистых стенок, понижался сосудистый тонус, восстанавливались все статистические и амплитудно-частотные показатели ЛДФ-грамм у больных с легкой степенью тяжести заболевания в поверхностных слоях тканей пародонта на 3 сутки лечения, в глубоких слоях - на 7 сутки, со средней степенью тяжести -на 7 и 14 сутки соответственно.

Теоретическая и практическая значимость

На основе данных клинического, микробиологического и функционального исследований предложен и внедрен патогенетически обоснованный способ лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом методом трансмембранного диализа мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции, который позволяет по сравнению с противомикроб-ной терапией в более короткие сроки устранить воспалительные явления и сократить сроки лечения при легкой и средней степени тяжести в 3 и 1,5 раза соответственно, а также повысить его эффективность путем восстановления микроциркуляции в тканях пародонта.

Результаты исследования внедрены в работу терапевтического отделения стоматологической поликлиники МИ ГОУ ВПО ЯГУ, МУ «Мархинская больница Комитета Здравоохранения Административного округа Якутск», МУ «Поликлиника № 5 г. Якутска», а также в учебный процесс кафедр терапевтической стоматологии ГОУ ВПО ИГМУ и МИ ГОУ ВПО ЯГУ.

Положения, выносимые на защиту:

1. Местное использование мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции методом трансмембранного диализа в комплексном лечении больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести по сравнению с противомикробной терапией сокращает сроки лечения в 3 и 1,5 раза соответственно. 2. Снижение микробной обсемененности пародонтальных карманов и ускорение восстановления регионарной гемодинамики пародонта является важным патогенетически обоснованным механизмом повышения эффективности местной терапии у больных с хроническим генерализованным пародон-титом при использовании мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции.

Апробация работы

Результаты исследования доложены на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы общественного здоровья и здравоохранения в условиях ОМС» (Иркутск 2005), на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы и перспективы развития стоматологической службы» (Якутск, 2005), на межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 10-летию стоматологического факультета МИ ЯГУ (Якутск, 30 июня 2006), на заседании секции терапевтической стоматологии МИ ЯГУ (Якутск, 30 апреля 2006), на межвузовской научно-методической конференции «Организационный и информационно-методический аспекты управления качеством образовательного процесса» (Якутск, 2-3 февраля 2006), на совместном заседании кафедр терапевтической и хирургической стоматологии МИ ЯГУ (Якутск, 2006). По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, в том числе 1 работа - в журнале, рекомендованном ВАК Минобразования РФ. Получено удостоверение на рационализаторское предложение «Устройство для определения диффузии лекарственных веществ через полупроницаемую мембрану» (ИГМУ, № 4385 от 15.06.06).

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы о материалах и методах исследования, двух глав с результатами собственного исследо

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Томило, Ирина Валериевна

ВЫВОДЫ

1. Предложенная мультифакторная противовоспалительная лекарственная композиция для лечения больных с хроническим генерализованным паро-донтитом содержит в своем составе противомикробные препараты (мира-мистин 0,01% и диметил сульфоксид 1%) и миотропный спазмолитик (папаверина гидрохлорид 2%); диметил сульфоксид 1% увеличивает скорость диффузии через полупроницаемую мембрану мирамистина 0,01% в 13 раз и папаверина гидрохлорида 2% в 5,5 раза.

2. Применение мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции в комплексном лечении больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести по сравнению с противомикробной терапией к 7 суткам снижает интенсивность воспалительного процесса в тканях пародонта по индексу РМА в 2,3 раза, увеличивает время образования гематомы в 1,6 раза, уменьшает глубину пародонтальных карманов в 1,5 раза.

3. Применение мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции в комплексном лечении больных с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени тяжести по сравнению с противомикробной терапией к 7 суткам снижает интенсивность воспалительного процесса в тканях пародонта по индексу РМА в 2,5 раза, увеличивает время образования гематомы в 1,3 раза, уменьшает глубину пародонтальных карманов в 1,9 раза.

4. В динамике лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом мультифакторной противовоспалительной лекарственной композицией показатели регионарной микроциркуляции в поверхностных слоях тканей пародонта при легкой степени тяжести заболевания восстановились к 3 суткам, в глубоких - к 7 суткам, при средней степени - к 7 и 14 суткам соответственно за счет входящего в ее состав папаверина гидрохлорида 2%.

5. Сроки лечения больных с хроническим генерализованным пародонтитом методом трансмембранного диализа мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции сокращаются по сравнению с противои А и л и микробнои терапиеи в 3 раза при легкой и в 1,5 раза при средней степени тяжести заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для более быстрого купирования воспаления в тканях пародонта при лечении больных с хроническим генерализованным пародонтитом легкой и средней степени тяжести в стадии обострения рекомендуется применение мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции, состоящей из мирамистина 0,01%, диметил сульфоксида 1% и папаверина гидрохлорида 2% в соотношении 1:1:1.

2. Мультифакторную противовоспалительную лекарственную композицию с целью лучшего клинического эффекта рекомендуется применять путем трансмембранного диализа.

3. Диализное устройство, заполненное раствором мультифакторной лекарственной противовоспалительной композиции, рекомендуется накладывать так, чтобы полупроницаемая мембрана плотно прилегала к очагу воспаления слизистой оболочки десны, и фиксировать резиновыми кольцами к зубному ряду.

4. Трансмембранный диализ мультифакторной противовоспалительной лекарственной композиции рекомендуется проводить по 30 минут в день при легкой степени тяжести заболевания в течение 6-7 дней, при средней степени - до 14 дней.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Томило, Ирина Валериевна, 0 год

1. Адо А.Д. Патологическая физиология / А.Д. Адо, Л.М. Ишимова. M.: Медицина, 1973. - 534 с.

2. Алексеева А.И. Возможное антропогенное влияние окружающей среды на здоровье населения Республики Саха (Якутия) / А.И. Алексеева, Н.С. Платонова // Вопросы клинической мед. и регион, здравоохр. Якутск, 1997. -С. 30-33.

3. Априкян B.C. Влияние различных доз антибиотиков на иммунный ответ / B.C. Априкян, A.A. Михайлова, Р.В. Петров // Иммунология. 1992. - № 2.-С. 16-18.

4. Артюшкевич A.C. Клиническая периодонтология / A.C. Артюшкевич, Е.К. Трофимова, C.B. Латышева. Минск: Ураджай, 2002. - 303 с.

5. Асатиани B.C. Биохимическая фотометрия / B.C. Асатиани. М.: Изд-во АН СССР, 1957.- 865 с.

6. Афанасьева У.В. Микробный состав зубной бляшки и методы его коррекции: Матер, конгр. по клинической пародонтологии / У.В. Афанасьева, Г.Е. Афиногенов // Пародонтология. 2001. - № 1-2. - С. 9.

7. Бажанов H.H. Стоматология: Учебник для мед. вузов / H.H. Бажанов // 6-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 304 с.

8. Барабаш Р.Д. Энзиматические механизмы в патогенезе воспалительно-дистрофического поражения пародонта: Дис. . докт. мед. наук. — Одесса, 1981.-533 с.

9. Барер Г.М. Болезни пародонта: клиника, диагностика и лечение: Учеб. пособие / Г.М. Барер, Т.И. Лемецкая. М.: ВУНЦМ, 1996. - 86 с.

10. Безрукова А.П. Пародонтология / А.П. Безрукова. М.: ЗАО «Стоматологический научный центр», 1999. - 336 с.

11. Беликов П.П. Использование гемокорректоров в терапии пародонтальных заболеваний / П.П. Беликов // Стоматология. 1985. - № 5. - С. 16-21.

12. Беликов П.П. Показатели микроциркуляторного гемостаза при заболеваниях пародонта / П.П. Беликов // Стоматология. 1987. - № 3. - С. 22.

13. Белокопытова В.В. Критерии оценки степени микроциркуляторных нарушений при заболеваниях пародонта: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. -М., 2002.- 126 с.

14. Белоусова М.А. Патогенетическое обоснование коррекции микроциркуля-торных нарушений в слизистой оболочке протезного ложа: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. Чита, 1998. - 164 с.

15. Бельчиков Э.В. Лечение пародонтоза методом гипербарической оксигена-ции / Э.В. Бельчиков, Б.А. Хейфец-Тетельбаум // Стоматология. 1975. -№4.-С. 18-20.

16. Березовский В.А. Аллопатический и гомеопатический принцип в лечении заболеваний, связанных с кислородным голоданием / В.А. Березовский // Молекулярные аспекты адаптации к гипоксии. Киев: Наукова Думка, 1979.- С. 224-232.

17. Бобрик И.И. Развитие кровеносных и лимфатических сосудов / И.И. Бобрик, Е.А. Шевченко, В.Г. Черкасов. Киев: Здоровье, 1991.

18. Большедворская Н.Е. Клинико-морфологическая оценка эффективности применения клеевой компзиции «Сульфакрилат» в комплексном лечении пародонтита (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. Иркутск, 2006. — 26 с.

19. Боровский Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев. -М.: Медицина, 1991. 304 с.

20. Боровский Е.В. Стоматологический статус лиц пожилого и старческого возраста в разных регионах / Е.В. Боровский, А.Н. Пак // Стоматология. -1991*.-№4.-С. 78-80.

21. Бохински Р. Современные воззрения в биохимии / Р. Бохински. М.: Мир, 1987.-С. 181-283.

22. Бруххаузен Ф. Фармакотерапия. Клиническая фармакология: Практ. рук. / Ф. Бруххаузен, X. Вельхенер, X. Гробекер: Пер. с нем. Минск: Беларусь, 1996.

23. Булгакова А.И. Влияние состояния местного иммунитета десны и ротовой полости на течение хронического пародонтита / А.И. Булгакова // Новое в стоматологии. 2001. - № 10. - С. 90-93.

24. Вагнер В.Д. Пособие по стоматологии / В.Д. Вагнер. М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 264 с.

25. Варшавский А.И. Структурная организация интраорганного кровеносного русла десны человека / А.И. Варшавский, В.Н. Левин // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1978. - Т. ЬХХУ, Вып. 11. — С. 62-68.

26. Васильев В.Г. Морфология и биология пародонта (теория и практика) / В.Г.Васильев. Иркутск, 1997. - 195 с.

27. Виноградова Т.Ф. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей / Т.Ф. Виноградова, О.П. Максимова, Э.М. Мельниченко. — М.: Медицина, 1983. 208 с.

28. Воложин А.И. Изменение состояния микроциркуляторного русла при воспалительно-дистрофических заболеваниях пародонта / А.И. Воложин // Матер, науч. конф., 22-23 окт. 1998 г. М., 1998. - С. 10-12.

29. Воскресенский О.Н. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита/О.Н. Воскресенский, Е.К. Ткаченко // Стоматология. 1991. -№ 4. -С. 5-10.

30. Геденишвили И. Д. Посткапиллярный отдел периферического органного кровотока / И.Д. Геденишвили // Физиология и патология сердечнососудистой системы и почек. Чебоксары, 1987. - С. 26-31.

31. Гистофизиология капилляров / В.И. Козлов, Е.П. Мельман, Е.М. Нейко и др. СПб.: Наука, 1994. - 230 с.

32. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц: Пер. с англ. М.: Практика, 1998.-459 с.

33. Горчаков В.Н. Структурная организация микрососудистого русла: норма, патология, коррекция / В.Н. Горчаков, О.В. Позднякова. Новосибирск: Наука, 1989.

34. Граков Б.С. Полупроницаемые мембраны в лечении и профилактике хирургической инфекции (управление раневым процессом) / Б.С. Граков, Е.А. Селезов, А.Г. Швецкий. — Красноярск: Изд-во Красноярского ун-та, 1988.- 157 с.

35. Григорьев A.C. Проблемы здоровья якутской этнической популяции / A.C. Григорьев, В.П. Алексеев, P.C. Тазлова. Якутск, 1993. - 11 с.

36. Григорян A.C. Роль и место феномена повреждения в патогенезе заболеваний пародонта / A.C. Григорян // Стоматология. 1999. - № 1. - С. 1620.

37. Гришкина М.Г. Комплексное лечение больных пародонтитом с применением медикаментозных и ортопедических методов: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / Московский мед.-стоматологический ин-т. — М., 1999.-22 с.

38. Громов О.В. Иммобилизация подвижных зубов при пародонтите и включенных дефектах зубных рядов / О.В. Громов // Стоматология. 1991. -№6.-С. 78-80.

39. Грудянов А.И. Антимикробная и противовоспалительная терапия в паро-донтологии / А.И. Грудянов, В.В. Овчинникова, H.A. Дмитриева. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - С. 7-12.

40. Грудянов А.И. Лекарственные средства, применяемые при заболеваниях пародонта / А.И. Грудянов, H.A. Стариков // Пародонтология. 1998. - № 2. - С. 6-17.

41. Грудянов А.И. Обоснование оптимальной концентрации препарата Мет-рогил-дента при лечении воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, H.A. Дмитриева, В.В. Овчинникова // Стоматология. 2002. -№1.- С. 44-47.

42. Грудянов А.И. Обследование лиц с заболеваниями пародонта / А.И. Грудянов // Пародонтология: Матер. IV съезда СтАР. М., 1998. - № 3 (9). -С. 8-13.

43. Грудянов А.И. Пародонтология: Избранные лекции / А.И. Грудянов. — М.: ОАО «Стоматология», 1997. С. 2-21.

44. Грудянов А.И. Применение таблетированных форм пробиотиков Бифи-дум-бактерина и Ацилака в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, H.A. Дмитриева, Е.В. Фоменко // Стоматология. 2002*. - Т. 81, № 1. - С. 39-43.

45. Дедеян С.А. Антиоксидантотерапия гингивита и начальной стадии пародонтоза (клинико-лабораторное исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. М., 1981. - 26 с.

46. Дмитриева Л.А. Клинические и микробиологические аспекты применения реставрационных материалов и антисептиков в комплексном лечении заболеваний пародонта / Л.А. Дмитриева, А.Е. Романов, В.Н. Царев. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 96 с.

47. Дунязина Т.М. Значение исследования «маркерных» микроорганизмов поддесневой зубной бляшки на пародонтологическом приеме: Матер.конгр. по клинической пародонтологии / Т.М. Дунязина, C.D. Bauermeister // Пародонтология. 2001. - № 1-2. - С. 10.

48. Дягилева Т.С. Состояние здоровья населения экологически неблагоприятных территорий Республики Саха (Якутия) / Т.С. Дягилева, В.И. Аржако-ва // Вопросы клинической мед. и регион, здравоохр. Якутск, 1997. — С. 28-30.

49. Ермольев С.Н. Роль сосудистых нарушений в развитии заболеваний пародонта у подростков в регионе Забайкалья и их фармакологическая коррекция: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. Чита, 1994. - 128 с.

50. Ефанов О.И. Нарушения микроциркуляции при пародонтозе и физические методы их лечения: Автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.21. М., 1982. -31с.

51. Ефанов О.И. Применение ингибиторов протеолиза при лечении пародонтоза электрофорезом / О.И. Ефанов, В.А. Логинова, Ю.Ф. Крылов // Стоматология. 1978. - № 3. - С. 17-20.

52. Ефанов О.И. Лазерная допплеровская флоуметрия в диагностике пародон-тита / О.И. Ефанов, Ю.С. Суханова // Применение Лазерной допплеров-ской флоуметрии в медицинской практике: Матер. Второго Всерос. симп., 10-11 июня 1998 г. М., 1998. - С. 44-45.

53. Заболевания пародонта. Атлас / Н.Ф. Данилевский, Е.А. Магид, H.A. Мухин, В.Ю. Миликевич и др. М.: Медицина, 1999. - 328 с.

54. Заболотный Т.Д. Особенности клинического течения, комплексного лечения и профилактика заболеваний пародонта при сердечно-сосудистой патологии: Автореф. дис. докт. мед. наук: 14.00.21 / Киевский мед. ин-т им. A.A. Богомольца. Киев, 1992. - 48 с.

55. Захарова С.С. Оптические методы анализа / С.С. Захарова // Учебное пособие, специальность: Аналитическая химия 510502. - Якутск: Изд-во ЯГУ, 2000. - 83 с.

56. Зеленская А.К. Лечение воспалительных заболеваний пародонта иммоби-лизированным индометацином / А.К. Зеленская, H.H. Гаража // Стоматология. 2001. - № 1.-С. 58-61.

57. Зильберман Ю.В. Изменение кровообращения в околозубных тканях у больных с начальной стадией пародонтоза / Ю.В. Зильберман // Теория и практика: Сб. науч. тр. М., 1980. - С. 79-81.

58. Зильберман Ю.В. Лечение пародонтита гливенол-электрофорезом: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. М., 1983.-21 с.

59. Золотарева Ю.Б. Влияние окклюзионных нарушений на течение воспалительного процесса в тканях пародонта / Ю.Б. Золотарева, И.Е. Гусева // Стоматология. 2001. -№ 4. - С. 21-23.

60. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 296 с.

61. Иванов B.C. Заболевания пародонта / B.C. Иванов. М.: Медицинское информационное агентство, 2001. - С. 47-89.

62. Иванов П.М. Техногенное загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения Севера / П.М. Иванов, Д.Г. Тихонов, В.Е. Степанов // Вопросы клинической мед. и регион, здравоохр. Якутск, 1996. - С. 7374.

63. Иммунологические реакции отторжения в происхождении и развитии пародонтоза / А.И. Рыбаков, В.Н. Исаев, А.И. Борисов, Т.П. Иванюшко // Стоматология. 1982. - № 2. - С. 5-7.

64. Интерсар Ш.А.К. Распространенность заболеваний пародонта у подростков в различных экологических районах г. Волгограда: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.07 / Волгоградская мед. акад. Волгоград, 1998.-22 с.

65. Использование соотношения субпопуляций лимфоцитов больных паро-донтитом для прогнозирования течения болезней пародонта и оценки эффективности лечения / Т.П. Иванюшко, P.A. Козарева, Н.В. Ольшанецкая,

66. B.Д. Шаповалов // Заболевания пародонта и иммунная система. Казань,1990.-С. 9-10.

67. Исследование состояния пародонта у школьников различных возрастных групп / В.Е. Скляр, К.П. Косенко, С.А. Киселюк и др. // Стоматология.1991.-№6.-С. 52-54.

68. Казанкова Е.М. Патогенетическое обоснование лечения хронического генерализованного пародонтита путем применения трансмембранного диализа комлекса витаминов и магнитотерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. Иркутск, 2006. - 22 с.

69. Каламкаров Х.А. Патогенез и принципы лечения функциональной перегрузки пародонта / Х.А. Каламкаров // Стоматология. 1995. - № 3. - С. 44-51.

70. Канканян А.П. Болезни пародонта / А.П. Канканян, В.К. Леонтьев. Ереван, 1998.-С. 63-71, 284-321.

71. Капитаненко A.M. Антиоксиданты в патогенезе и терапии заболеваний пародонта / A.M. Капитаненко, Л.Т. Фецыч, С.И. Бибик // Воен.-мед. журн. 1989. - № 12. - С. 39-41.

72. Клинико-морфологическая оценка эффективности гипохлорида натрия в комплексной терапии пародонтита / М.Д. Петрова, Ж.К. Лопухова, Г.В. Банченко, Э.А. Петросян // Стоматология. 1998. - № 6. - С. 23-26.

73. Клиническая гистохимия барьерной функции слизистой оболочки десны при пародонтите / A.A. Кунин, Ю.А. Ипполитов, Л.И. Лепехина, Э.Г. Быков // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 13-16.

74. Клиническая оценка показателей специфического и неспецифического иммунитета полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта: Метод, рекомендации / Сост. Т.И. Лемецкая и др. / Моск. мед. ин-т им. H.A. Семашко. М., 1984. - 22 с.

75. Клюшникова М.О. Клиническая оценка эффективности антибактериального лечения в сочетании с озонотерапией больных с хроническим генерализованным пародонтитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00:21.- Иркутск, 2007. 23 с.

76. Ковалевский A.M. Комплексное лечение пародонтита / A.M. Ковалевский.- СПб.: Нормомед-Издат, 1999. 136 с.

77. Кодола H.A. Пародонтоз. Ультраструктура десны и пульпы / H.A. Кодола, O.A. Хомутовский, Т.Д. Центило. Киев: Наукова думка, 1980.

78. Кожа (строение, функция, общая патология) / Под ред. A.M. Чернуха, Е.П. Фролова. М.: Медицина, 1982.

79. Кожемякин Л.А. Антигипоксический эффект аналогов циклического аде-нозинмонофосфата ингибиторов фосфодиэстеразы / Л.А. Кожемякин, Д.С. Коростовцев, Т.Р. Королева // Фармакология и токсикология. - 1978.- № 6. С. 711-714.

80. Козлов В.И. Лазерная допплеровская флоуметрия и анализ коллективных процессов в системе микроциркуляции / В.И. Козлов, Л.В. Кореи, В.Г. Соколов // Физиол. человека. 1998. - Т. 24, № 6. - С. 112-121.

81. Козлов В.И. Современные тенденции развития лазерной допплеровской флоуметрии в оценке микроциркуляции крови / В.И. Козлов // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике: Матер. Первого Всерос. симп. М., 1996*. - С. 3-12.

82. Коллагенсодержащие препараты в лечении заболеваний пародонта / Ю.М. Максимовский, Л.П. Истранов, Е.В. Истранова, Т.Д. Чиркова // Клиническая стоматология. 1998. - № 4. - С. 68.

83. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите / Т.П. Иванюшко, Л.В. Ганговская, Л.В. Ковальчук и др. // Стоматология. 2000. - Т. 79, № 4. - С. 13-16.

84. Комплексный подход к диагностике и лечению хронического генерализованного пародонтита / Л.М. Цепов, В.Г. Морозов и др. // Стоматология. — 2001.-№ с. 35-37.

85. Копейкин В.Н. Сосудисто-биомеханические аспекты этиологии, патогенеза и лечения пародонтитов / В.Н. Копейкин. М., 1995. - 20 с.

86. Королюк A.M. Медицинская микробиология / A.M. Королюк, В.Б. Сбой-чаков // Учебное пособие. Военно-медицинская академия. Государственная педиатрическая медицинская академия. СПб., 1999. - С. 46.

87. Кравченко В.Г. Разработка средств и усовершенствование методов индивидуальной профилактики венерических болезней: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1985. - С. 32.

88. Красильников А.П. Справочник по антисептике / А.П. Красильни-ков. Минск: Высш. шк., 1995. - 367 с.

89. Кречина Е.К. Возможности лазерной допплеровской флоуметрии в оценке состояния слизистой оболочки десны / Е.К. Кречина // Клинико-инструментальная диагностика в хирургии: Тез. докл. межд. симп. М., 1996.-С. 113-114.

90. Кречина Е.К. Изменения клинико-функционального состояния пародонта у подростков и их коррекция гипоксической стимуляцией: Дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 207 с.

91. Кречина Е.К. Лазерная допплеровская флоуметрия при изучении состояния микроциркуляции в стоматологии /Е.К. Кречина // Микроциркуляция и гематология: Матер. II Межд. конф. Ярославль - Москва, 1999. - С. 158.

92. Кречина Е.К. Микроциркуляция пародонта и реактивность ее микрососудов // Тр. VI съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 2000. -С. 215.

93. Кречина Е.К. Нарушения микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: Дис. . докт. мед. наук. М., 1996*. - 319 с.

94. Крупаткин А.И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (пери-васкулярная иннервация и нервная трофика) / А.И. Крупаткин. М.: Научный мир, 2003. - 328 с.

95. Крупаткин А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров // Руководство для врачей. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 256 с.

96. Крылов Ю.Ф. Использование противовоспалительных средств в паро-донтологии / Ю.Ф. Крылов, Е.В. Зорян // Стоматология. 1998. - № 2. -С. 12.

97. Кудник B.C. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз / Б.С. Кудник, В.П. Скипетров. М.: Медицина, 1974. - 308 с.

98. Кузнецова Е.А. Микробная флора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов: Учеб. пособие / Е.А. Кузнецова. М.: ММСИ, 1996.

99. Кузнецова JI.И. Организация профилактики заболеваний пародонта у жителей Крайнего Севера / Л.И. Кузнецова // Матер. IV Всерос. съезда стоматологов. М., 1982. - С. 38-39.

100. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний: Учеб. пособие / Э.М. Кузьмина. М.: Поли Медиа Пресс, 2001. - С. 63-64.

101. Кулаженко Т.В. Эффективность лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях пародонта у подростков: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. -М., 1987.-23 с.

102. Куприянов В.В. Микроциркуляторное русло / В.В. Куприянов, Я.Л. Караганов, В.И. Козлов. М.: Медицина, 1975.

103. Курякина Н.В. Заболевания пародонта / Н.В. Курякина, Т.Ф. Кутепова. -М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. 162 с.

104. Куттубаева К.Б. Динамика изменений клинико-функциональных показателей при тяжелой степени заболеваний пародонта и возможность их коррекции: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. -М., 1989. 118 с.

105. Лазерно-допплеровский метод исследования капиллярного кровотока / В.И. Козлов, В.Ф. Морсков, В.И. Кишко и др. // Изв. РАН. Серия физическая. 1995. - Т. 59, № 6. - С. 179-182.

106. Ларионова Л.В. Эффективность продектина при комплексном лечении пародонтоза / Л.В. Ларионова, Г.М. Ларионов // Пармидин (продектин) при гипоксии клеток. Чита, 1982. - Ч. 2. - С. 98-106.

107. Левин А.И. Действие нитроглицерина и внутривенных вливаний папаверина на сократительную функцию сердца у больных с нарушениями коронарного кровообращения / А.И. Левин, А.Г. Вайнберг // Кардиология. 1969. - № 1.-С. 137-141.

108. ИЗ. Левицкий А.П. Зубной налет / А.П. Левицкий, И.К. Мизина. Киев: Здоровье. - 1987. - 80 с.

109. Лемецкая Т.И. Клинико-экспериментальное обоснование классификации болезней пародонта и патогенетические принципы лечебнопрофилактической помощи больным с патологией пародонта: Автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.21. -М., 1998.-62 с.

110. Немецкая Т.И. Болезни пардонта / Т.И. Немецкая // Медицинская газета. 14 апреля 2000 г.

111. Леонова Л.Е. Особенности патогенеза и лечения хронического генерализованного пародонтита у больных гипертонической болезнью: Дис. . докт. мед. наук. Пермь, 1997. - 337 с.

112. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития / В.К. Леонтьев // Докл. VII съезду СтАР. М.: СтАР, 2001. - 37 с.

113. Леус П.А. Эффективность профессиональной гигиены полости рта в профилактике болезней периодонта / П.А. Леус, С.С. Лобко // Клиническая стоматология. 1997. - № 3. - С. 70-72.

114. Логинова Н.К. Патофизиология пародонта: Учеб.-метод, пособие / Н.К. Логинова, А.И. Воложин. М., 1993. - С. 46-50.

115. Логинова Н.К. Исследование механизмов регуляции кровоснабжения нижней челюсти: Дис. . канд. мед. наук. М., 1972. - 200 с.

116. Логинова Н.К. Оценка динамики кровоснабжения тканей челюстно-лицевой области (экспериментально-клиническое обоснование реогра-фических исследований): Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1984. -43 с.

117. Логинова Н.К. Оценка состояния тонуса сосудов пародонта с помощью реографии / Н.К. Логинова // Тр. ЦНИИС. М., 1979. - Т. 9, Ч. 2. - С. 23-25.

118. Логинова Н.К. Патофизиология пародонта (теория и практика) / Н.К. Логинова, А.И. Воложин. М., 1995. - 108 с.

119. Логинова Н.К. Патофизиология пародонта: Учеб.-метод. пособие / Н.К. Логинова, А.И. Воложин. М., 1994. - С. 36-37.

120. Логинова Н.К. Функциональные предпосылки к разработке механической теории этиологии и патогенеза заболеваний пародонта / Н.К. Логинова // Новое в стоматологии. 1993*. - № 1. - С. 2-7.

121. Лукьянова Л.Д. Биоэнергетические механизмы формирования гипокси-ческих состояний и подходы к их фармакологической коррекции / Л.Д. Лукьянова // Фармакологическая коррекция гипоксических состояний. — М., 1989. -С. 11-44.

122. Люсов В.А. Актуальные вопросы противотромбической терапии / В.А. Люсов // Кардиология. 1981. - № 8. - С. 5-17.

123. Лях Г.А. Отдаленные результаты комплексного лечения больных пародонтозом с применением продектина и анаболических гормонов / Г.А. Лях // Медицинская наука здравоохранению Забайкалья. - Чита, 1984. -С. 83-84.

124. Магомедов Х.-М.Н. Изменение состояния микроциркуляторного русла в слизистой оболочке протезного ложа при адаптации пациентов к съемным пластинчатым зубным протезам: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. -М., 2000.- 120 с.

125. Машковский М.Д. Лекарственные средства: В 2-х томах. 14-е изд. / М.Д. Машковский. - М.: Новая Волна, 2000. - Т. 1.

126. Мащенко И.О. Значение иммунных и нейрогуморальных расстройств в патогенезе пародонтита / И.О. Мащенко // Заболевания пародонта и иммунная система. Казань, 1990. - С. 11-12.

127. Мащенко И.О. О различии в механизмах развития пародонтита / И.О. Мащенко // Стоматология. 1990. - № 1. - С. 29-31.

128. Методы обследования в пародонтологии: Метод, рекоменации / В.Л. Гу-баревская и др. СПб., 1997. - 18 с.

129. Микробиоценоз полости рта в норме и патологии / И.И. Олейник, В.Н. Покровский, В.Н. Царев и др. // Медицинские аспекты микробной экологии. М., 1992. - С. 61-64.

130. Микробный статус пародонтального кармана / А.Н. Балашов, В.В. Хаза-нова, H.A. Дмитриева, В.Ф. Загнат // Стоматология. 1992. - № 1. - С. 22-29.

131. Михалева Л.М. Ультраструктурная характеристика кровеносных сосудов микроциркуляторного русла десны при хроническом пародонтите / Л.М. Михалева, Т.Г. Бархина, В.Д. Шаповалов // Арх. патологии. 2002. - № 2.-С. 45-48.

132. Модина Т.Н. Современное представление быстропрогрессирующих па-родонтитов / Т.Н. Модина // Клиническая стоматология. 1998. - № 4. -С. 70-73.

133. Молоков В.Д. Лечение пародонтита методом трансмембранного диализа / В.Д. Молоков, О.И. Тирская // Рос. стоматологический журн. 2002. -№5.-С. 14-16.

134. Молчанов А.Н. Комплексное лечение хронического генерализованного пародонтита с применением трансмембранного диализа глицина и лазерного излучения: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. Иркутск, 2004. - 22 с.

135. Морфология микроорганизмов содержимого зубодесневого кармана в зависимости от тяжести пародонтита / В.В. Хазанова, А.И. Балашов, В.Ф. Загнат, H.A. Дмитриева // Стоматология. 1993. - № 3. - С. 16-18.

136. Никитина Т.В. Вибропародонтальный синдром / Т.В. Никитина, E.H. Родина. М.: Медицина, 2003. - 287 с.

137. Никитина Т.В. Индексная система оценки профилактики болезней пародонта /Т.В. Никитина, А.Н. Балашов // Экспериментальная и клиническая стоматология. М., 1980. - Т. 10, Ч. 2. - С. 33-37.

138. Никитина Т.В. Пародонтоз / Т.В. Никитина. М.: Медицина, 1982. -256 с.

139. Никитина Т.В. Патогенетические основы комплексной терапии пародонтоза: Автореф. дис. .докт. мед. наук: 14.00.21. М., 1975.-40 с.

140. Никитина T.B. Перспективы применения фтора при пародонтозе / Т.В. Никитина, А.Н. Балашов // Вест. АМН СССР. 1977. - № 1. - С. 56-59.

141. Никитина Т.В. Применение новых средств патогенетической терапии пародонтоза / Т.В. Никитина // Стоматология. 1973. - № 6. - С. 21-24.

142. Обоснование выбора бактериофагов для лечения воспалительных заболеваний пародонта / И.В. Желудева, Е.А. Жиленков, JI.H. Максимовская и др. // Пародонтология. 2002. - № 1-2. - С. 46-49.

143. Обоснование применения тинидазола при лечении пародонтита / С.Ж. Байгурина, Е.Д. Алгинбаева, В.И. Звягинцева и др. // Экспериментальные и клинические проблемы в стоматологии. Алма-Ата, 1989. - С. 5355.

144. Объемный кровоток и проницаемость капилляров при спонтанном поражении пародонта (экспериментальное исследование) / И. Файзиев, Дж.Г. Хачиров, В.Н. Исаев, B.C. Барковский // Стоматология. 1985. - № 3. -С. 9-11.

145. Овруцкий Г.Д. Клиника терапевтической стоматологии / Т.Д. Овруцкий, H.A. Горячев, Ю.Ф. Майоров. Казань, 1991. - С. 131-132.

146. Орехова Л.Ю. Аутоиммунные процессы при воспалительных заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, М.Я. Левин, В.И. Калинин // Новое в стоматологии. 1996. - № 3. - С. 17-21.

147. Орехова Л.Ю. Новый оптимизатор репаративной регенерации при заболеваниях пародонта / Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова, Т.В. Кудрявцева // Стоматология. 2001. - № 1. - С. 71-73.

148. Особенности адаптации тканей пародонта к острому стрессу. Нарушение механизмов и их коррекция / Л.М. Тарасенко, Т.А. Пертушанко, Т.А. Девяткина и др. Кишинев, 1989. - С. 638-639.

149. Особенности микроциркуляции в тканях пародонта у операторов гипербарических объектов / Н.С. Мальнева, И.П. Гусева, Б.Н. Павлов,

150. П.С. Спирьков // Матер. Межд. конф. по микроциркуляции, 25-27 авг. 1997 г.-Москва-Ярославль, 1997.-С. 151-152.

151. Пахомов Г.Н. Современные достижения в стоматологии (по материалам совещания экспертов ВОЗ) / Г.Н. Пахомов // Стоматология. 1993. -№21.-С. 4-10.

152. Перспективы применения гипербарической оксигенации в стоматологии / H.H. Бажанов, С.Н. Ефуни, М.Э. Генкин и др. // Стоматология. 1980. -№6.-С. 75-78.

153. Петрова П.Г. Роль неспецифических и иммунологических показателей резистентности организма в механических адаптациях населения Якутии к экстремальным условиям Крайнего Севера: Автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.16. М., 1995. - 42 с.

154. Петрова П.Г. Экология, адаптация и здоровье / П.Г. Петрова. М., 1996. -271 с.

155. Петрович Ю.А. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита смешанной слюны и крови при хроническом генерализованном па-родонтите / Ю.А. Петрович, М.Н. Пузин, Т.В. Сухова // Рос. стоматологический журн. 2000.-№ 3. - С. 11-13.

156. Политун A.M. Динамика функциональных изменений сосудов пародонта в процессе реабилитации больных пародонтозом / A.M. Политун // Терапевтическая стоматология. Киев, 1980. - Вып. 15. - С. 44-47.

157. Политун A.M. Нарушение гемоциркуляции у больных с воспалительными заболеваниями пародонта и пути ее нормализации / A.M. Политун // Стоматология. Киев, 1983. - Вып. 18. - С. 21-25.

158. Политун A.M. Нарушение гемоциркуляции у больных с патологией сердечно-сосудистой системы / A.M. Политун // Актуальные вопросы патологии сердечно-сосудистой системы и органов дыхания: Тез. докл. Киев, 1981.-Ч. 1.-С. 248-250.

159. Прохончуков A.A. Функциональная диагностика в стоматологической практике / A.A. Прохончуков, Н.К. Логинова, H.A. Жижина. М.: Медицина, 1980.

160. Пузин М.Н. Комплексная оценка неспецифических факторов риска при генерализованном пародонтите / М.Н. Пузин, Е.С. Кипарисова, С.Л. Боднева // Рос. стоматологический журн. 2003. - № 2. - С. 29-51.

161. Рабухина H.A. Рентгенодиагностика в стоматологии / H.A. Рабухина, А.П. Аржанцев. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. -С. 188-294.

162. Радышевская Т.Н. Влияние вегетативной нервной системы на состояние пародонта у детей: Матер, конгр. по клинической пародонтологии / Т.Н. Радышевская, В.Ф. Михальченко // Пародонтология. 2001. - № 1-2. -С. 16.

163. Распространенность и интенсивность кариеса зубов и болезней пародонта среди школьников различных регионов страны / Е.В. Боровский, Э.М. Кузьмина, С.А. Васина, Т.А. Смирнова // Стоматология. 1987. - № 5. -С. 82-85.

164. Регуляция лимфокинами фагоцитарной активности нейтрофилов у больных с воспалительными заболеваниями пародонта / Т.П. Иванюшко, Б. Баярт, Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская и др. // Стоматология. 1989. -№ 6.-С. 51-52.

165. Рисованный С.И. Экспериментально-клиническое обоснование применения СОг-лазера в стоматологии: Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. М., 2002.-238 с.

166. Родионов И.М. Структурные изменения сосудистого русла при гипертонии и их функциональные последствия / И.М. Родионов // Физиол. журн. СССР. 1988.-№9.-С. 1345-1351.

167. Романов А.Е. Антибактериальная терапия в комплексном лечении пародонтита / А.Е. Романов, В.Н. Царев, Е.В. Руднева // Стоматология. -1996.-№ 1.-С. 23-25.

168. Сааг М.Х. Состояние пародонта у лиц молодого возраста / М.Х. Сааг // Стоматология. 1988. - № 3. - С. 22-24.

169. Сабурова Л.Б. Эффективность использования кислорода для лечения хронических гингивитов у детей / Л.Б. Сабурова, С.У. Хамадеева // Стоматология. 1979. -№ 4. - С. 53-56.

170. Самойлов К.О. Морфологическое исследование тканей десны при дезаг-регационной терапии гингивита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1989. - 16 с.

171. Сечко О.Н. Использование современных противовоспалительных препаратов в комплексном лечении пародонтита: Дис. . канд. мед. наук. — М., 1998.- 175 с.

172. Сивовол С.И. Клинические аспекты пародонтологии / С.И. Сивовол. -М.: Триада-Х, 2001. 168 с.

173. Скагер A.A. Сосудисто-регенерационный комплекс и возможности его оптимизации при повреждениях челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1986. - 34 с.

174. Состояние неспецифической и иммунной реактивности организма при патологии пародонта / B.C. Иванов, М.И. Китаев, В.А. Тимина и др. — М., 1976.-С. 44^7.

175. Состояние пародонта у школьников некоторых городов СССР и Финляндии / Е.В. Боровский, И. Пуанио, Э.М. Кузьмина и др. // Стоматология. 1989. - № 2. - С. 65-68.

176. Старостин В.Г. Язвенная болезнь в условиях Республики Саха (Якутия) / В.Г. Старостин // Матер. Респ. науч.-практ. конф. мед. ин-та Якутского гос. ун-та. Якутск, 1996. - С. 45.

177. Стемермэн М.Б. Взаимодействие сосудистой стенки с форменными элементами крови / М.Б. Стемермэн // Современная гематология и онкология. М., 1983. - С. 73-79.

178. Страка М. Пародонтология 2000. Ч. 3: Этиопатогенез заболеваний пародонта / М. Страка // Новое в стоматологии. 2000. - № 8. - С. 9-18.

179. Строев Е.А. Биологическая химия: Учебник для фарм. фак-тов ин-тов / Е.А. Строев. М.: Высш. шк., 1986. - 479 с.

180. Суворова Т.Н. Обоснование применения фитоконцентратов в реабилитации больных с воспалительными заболеваниями пародонта (экспериментально-клиническое исследование): Дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. -М., 1997.- 132 с.

181. Тирская О.И. Клинико-морфологическая оценка эффективности лечения пародонтита методом трансмембранного диализа антибиотика: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21 / Иркутский гос. мед. ун-т. Иркутск, 2003.- 19 с.

182. Ткаченко Б.И. Интеграция сосудистых функций / Б.И. Ткаченко // Сб. науч. тр. Л., 1984. - С. 156.

183. Троицкая K.M. Оксигенотерапия пародонтоза в комплексе с хирургическим и ортопедическим лечением (клинико-биохимическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21. Минск, 1971. - 16 с.

184. Троицкая K.M. Отдаленные результаты лечения пародонтоза с применением кислорода / K.M. Троицкая // Стоматология. 1975. - № 1. - С. 1619.

185. Увеличение структурного компонента сопротивления кровеносного русла при гипертензии и его регулярные последствия / И.М. Родионов, Т.Б. Александрова, И.А. Соколова и др. // Физиол. журн. СССР. 1988. -№ 11.-С. 1580-1587.

186. Удовицкая Е.В. Эндокринологические аспекты стоматологии / Е.В. Удо-вицкая. М.: Медицина, 1975. - 191 с. ^

187. Ушницкий И.Д. Клинико-физиологические аспекты состояния органов и тканей полости рта у населения Республики Саха (Якутия): Дис. . докт. мед. наук: 14.00.21, 03.00.13 / Якутский гос. ун-т. Архангельск, 2001. -262 с.

188. Фетисова С.Г. Организация пародонтологической помощи взрослому населению в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.33 / Моск. мед.-стоматологический ин-т им. H.A. Семашко. М., 1993.- 16 с.

189. Фолков Б. Кровообращение / Б. Фолков, Э. Нил. М., 1976.

190. Хармия Маркетта. Знания в пародонтологии на современный уровень / Хармия Маркетта. Хельсинки, 1997. - 45 с.

191. Царев В.Н. Комплексная бактериологическая и иммунологическая диагностика воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и шеи: Метод, рекомендации / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. -М., 1991. 18 с.

192. Царев В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии: Руководство / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. М., 2004. - 144 с.

193. Цепов JI.М. Диагностика и лечение заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 192 с.

194. Цепов Л.М. Нерешенные вопросы этиологии и патогенеза воспалительных заболеваний пародонта / Л.М. Цепов, А.И. Николаев // Пародонто-логия. -2001. -№ 1-2. -С. 28-31.

195. Чернух A.M. Микроциркуляция / A.M. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алексеев. -М.: Медицина, 1984.

196. Шаповалов В.Д. Апоптоз в патогенезе хронических воспалительных заболеваний пародонта / В.Д. Шаповалов // Иммунология. 2001. - № 5. — С. 50-51.

197. Шатров В.А. Иммуноадъювантные свойства новых антимикробных синтетических поверхностно-активных веществ: Дис. . докт. мед. наук. -Симферополь, 1991. 238 с.

198. Шмагель К.В. Современные взгляды на иммунологию пародонтита / К.В. Шмагель, О.В. Беляева, В.А. Чернышов // Стоматология. 2003. - № 1. — С. 61-63.

199. Экспериментально-клиническое обоснование применения препарата Поликатан при заболеваниях пародонта / А.А. Спасов, Э.С. Темкин, О.В. Островский и др. // Стоматология. 1999. - № 5. - С. 16-19.

200. A scanning electron microscope study of microcorrosion casts of the mi-crovasculature of the marmoset palate, gingiva and periodontal ligament / D. Lee, M.R. Sims, C.W. Dreyer, W.S. Sampson // Arch. Oral. Biol. 1991. -Vol. 36, N3.-P. 211-220.

201. Aarali V. Edema-preventing mechanisms in rat gingiva / V. Aarali, K.J. Heyeraas // Acta Odontol. Scand. 1991. - Vol. 49, N 4. - P. 233-238.

202. Addy F.M. Local and systemic chemotherapy in the management of periodontal disease: An opinion and review of the consept / F.M. Addy, H.P. Renton // J. Oral. Rehabil. 1996. - Vol. 23, N 4. - P. 219-231.

203. Antioxidative activities of some chemotherapeutics. A possible mechanism in reducing gingival inflammation / E. Firatli, T. Unal, U. Onan, P. Sandali // J. Periodontol. 1994. - Vol. 19. - P. 680-683.

204. Assessment of periodontal treatment needs in Japan Marin self defense force by CPTIN / Y. Sasaki, Y. Tarahashi, K. Arita et al. // Bull. Tokyo Dent. Coll.- 1988. Vol. 29, N 1. - P. 21-25.

205. Bacterial invasion of periodontal tissues in advanced periodontitis in humans / A. Manor, M. Lebendiger, A. Shiffer et al. // J. Periodontol. 1984. - Vol. 55, N5.-P. 567-573.

206. Berunch M. Vascular smooth muscle structure and juvenile growth in rat intestinal venules / M. Berunch, H.G. Bohlen, B.A. Connors // Micro vase. Res.- 1991.-Vol. 42, N 1.-P. 77-90.

207. Braverman I.M. Correlation of laser Doppler wave patterns with underlying microvascular anatomy / I.M. Braverman, A. Keh, D. Goldminz // J. Invest. Dermatol. 1990. - Vol. 95. - P. 283.

208. Bruñe K. New anti-inflamatory agents / K. Brune. Vienna, 1997. - P. 16.

209. Carranza F.A. Clinical periodontology / F.A. Carranza, M.N. Newman. -Philadelphia, 1996. 470 p.

210. Ceceva J. Monitoring disturbances of oxidation in the gingival / J. Ceceva // Acta Stomatol. Int. 1985. - Vol. 6, N 3. - P. 203-204.

211. Changes in subgingivale microbiota during puberty. A 4-year longtudinale studi / F.A. Gusberti, A. Mombelli, N.P. Lang, C.E. Minder // J. Clin. Periodontol. 1990.-N 17. - P. 685-692.

212. Colantuoni A. Microvascular vasomotion: origin of laser doppler flax motion / A. Colantuoni, S. Bertuglia, M. Jntaglietta // J. Microcirc. Clin. Exp. 1994. -V. 14. - № 3. - P. 151-158.

213. Comparison of a 0,12% Chlorhexidine mouthrinse and essential oil mouthrinse on oral health in institutionalized, mantally handicapped adults; one-year results / J. Maruniak, W.B. Clark, C.B. Walker et al. // J. Periodontal.-1992, Mar.-P. 187-193.

214. Dental prophylaxis for youth in their late teens. II. Knowledge about dental health and disease and the relation to dental health behavior / S.E. Hamp, B. Bergendal et al. // J. Clin. Periodontol. 1982. - Vol. 9, N 1. - P. 35-45.

215. Ericsson J. Report on the safety of drinking water fluoridation / J. Ericsson // Caries Res. 1974. - Vol. 8. - P. 16-27.

216. Fagrell B. Peripheral vascular diseases / B. Fagrell // In: Sheperd A.P., Oberg P.A.: Laser-Doppler flowmetry. Kluver Acad. Pubc. Dordrect, 1990. - P. 201-215.

217. Gingivareaction auf subgingival plasierte monolithische tetracyklinimpra-gnierte Fasern: Microskopische Beobachtungen / G.V. Kasakos, C.V. Cobb et al. // Int. J. Paradontol. Restaurative Zahnheilik. 1993. -N 2. - S. 147-168.

218. Godson I.M. Antimicrobial strategies for treatment of periodontal diseases / I.M. Godson // Periodontol. 1994. - № 5. - P. 142-168.

219. Greenstein G. Periodontal therapy / G. Greenstein // J. Periodontol. 1998. -Vol. 93.-P. 11-20.

220. Greenstein G. Periodontal response to mechanical non-surgical therapy: A review / G. Greenstein // J. Periodontol. 1992. - Vol. 63. - P. 118-130.

221. Haffajee A.D. Evidence of bacterial etiology: A historical perspective / A.D. Haffajee, S.S. Socransky // Periodontol. 1994. - N 5. - P. 7-25.

222. Haffajee A.D. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases / A.D. Haffajee, S.S. Socransky // Periodontol. 1994*. - № 5. - P. 78-111.

223. Hamp S.E. Dental prophylaxis for youth in their late teens. I. Clinical effect of different preventive regimes in oral hygiene, gingivitis and dental caries / S.E. Hamp, L.A. Johansson // J. Clin. Periodontol. 1982. - Vol. 9, N 1. - P. 2234.

224. Heitz G. Parodontologie Heut / G. Heitz // Dental Spiegel. 2000. - N 5. - P. 30-46.

225. Hoffman U. The frequency histogramm a new metod for the evolution of laser-doppler flux motion / U. Hoffman, A. Yahar, A. Bolinger // Microvascular. Res. - 1990. - Vol. 40. - P. 293-301.

226. Horodko M. Klinische Untersuchung zur Wirksamkeit eines neuen nichtchirurgischen Parodontitistherapie / M. Horodko, Th. Birclin // Parodontol. -2002.-N 13.-P. 297.

227. Host deficient function in a family manifesting early onset periodontitis / H. Arai, T. Chihara, K. Takahanhi et al. // J. Periodontol. 1996. - Vol. 67, N 4. - P. 433^442.

228. Hydrogen Peroxide inhibits Glucose metabolism and collagen synthesis in Bone / Ramp K. Warren, Arnold R. Roland, Russek E. Janus et al. // J. Periodontol. 1987. - Vol. 58, N 5. - P. 340-344.

229. Jacopino A.M. Pathophysiological relationships between periodontitis and systemic disease: Recent concepts involving serum lipidis / A.M. Jacopino, C.W. Culter // J. Periodontol. 2000. - Vol. 71. - P. 1375-1384.

230. Jaffin R.A. Treatment of juvenile periodontitis patients by infection and inflammatory. Four case report / R.A. Jaffin, G. Grunstein, C.L. Berman // J. Periodontol. 1984.-N 5. - P. 261-267.

231. Kerry G. Tetracyclin-loaded as adjunctive treatment in periodontol diseases / G. Kerry // J. Amer. Dent. Ass. 1994. - Vol. 125, N 9 - P. 1129-1203.

232. Kidd E. Essentials of Dental disease and its management / E. Kidd, S. Joys-ton. Oxford University Press, 1997. - P. 114-116.

233. Kinder-Haake S. Microbiological effect of scaling and root planning / S. Kinder-Haake, D. Isaacs. http://www.dent.ulca.edu/pic/index/html (4 ho-a6. 1998).

234. Kishi Y. Vascular network in papillae of dog oral mucosa using corrosive resin casts with scanning electron microscopy / Y. Kishi, K. Takahashi, H. Trowbridge // Anat. Res. 1990. - Vol. 226, N 4. - P. 447-459.

235. Liakoni H. Bacterial penetration pocket soft tissues in chronic adult and juvenile periodontitis cases. An ultrastructural study / H. Liakoni, P. Barber, H.N. Newman // J. Clin. Periodontol. 1987. - Vol. 14, N 1. - P. 22-28.

236. Marsh P.D. Oral microbiology / P. Marsh, M. Martin // 2nd edition. London, 1992. - P. 22-25, 66-71, 90-92, 106-111.

237. Matheny J.L. Aging and microcirculatory dynamics in human gingiva / J.L. Matheny, D.T. Johnson, G.I. Roth // J. Clin. Periodontol. 1993. - Vol. 20, N7.-P. 471-475.

238. Miller F.N. Quantitation of vasodilatorinduced macromolecular leakage by in vivo fluorescent microscopy / F.N. Miller, J.G. Joshua, G.K. Anderson // Mi-crovasc. Res. 1982. - Vol. 24, N 1. - P. 56-67.

239. Nagasawa T. Reduced CD8+ peripherial blood T-lymphocytes in rapidly progressive periodontitis / T. Nagasawa, H. Nitta, H. Watanabe, I. Ishikawa // Arch. Oral Biol. 1995. - Vol. 40, N 7. - P. 605-608.

240. Newman M. Antibiotic-antimicrobial use in dental practice / M. Newman, K. Kornman // Quintessense Pablishing Co., Inc., 1990. P. 68.

241. Newman M.G. Antibiotic and antimicrobial use in dental practice / M.G. Newman, A.J. van Winkelhoff, G. Michael. 2004. - P. 328.

242. Offenbacher S. Periodontale diseases: Pathogenesis / S. Offenbacher // Ann. Periodontol. 1996. - Vol. 1, N 1. - P. 821-878.

243. Page R. The pathobiology of periodontal diseases may affect systemic diseases: Inversion of a paradigm / R. Page // Ann. Periodontol. 1998. - N 3. -P. 108-120.

244. Parma C. Periodontopathient / C. Parma. Leipzig, 1960. - 203 p.

245. Rosenblatt O.M. Periodontal disease in children / O.M. Rosenblatt, S.A. Along, S.M. Deasy // Clin. Pervent. Dent. 1983. - Vol. 5, N 3. - P. 1720.

246. Saunder W.B. Consensus report on periodontal diseases: Pathogenesis and microbial factors / W.B. Saunder // Ann. Periodontol. 1996. - N 1. - P. 1232.

247. Simard F. Mouthrinses as an antibacterial adjunct in periodontal treatment / F. Simard, R.G. Landry // J. Can. Dent. Ass. 1994. - N 10. - P. 907-911.

248. Slots J. Antibiotics in periodontol therapy: advantages and disadvantages / J. Slots, T.E. Rams // J. Clin. Periodontol. 1990. - N 17. - P. 479-493.

249. Slots J. Suppression of the periodontopathic microflora in localized juvenile periodontitis / J. Slots, B. Roslin // J. Clin. Periodontol. 1983. - N 10. - P. 465-468.

250. Source of suspected periodontal pathogens reemerging after periodontal treatment / B. Troil-Linden, M. Saarela, J. Alaluusua, H. Jousimies-Somer et al. // J. Clin. Periodontol. 1996. - N 23. - P. 601-607.

251. Thl and Th2 cytokine profile in patients with early on set periodontitis and their healthy siblings / I. Bartova, Z. Kratra Opatrna, I. Prochazkova et al. // Mediat. Inflam. 2000. - Vol. 9, N 2. - P. 115-120.

252. The periodontal microflora of juvenile diabetics / P.A. Mashimo, Y. Yama-moto, J. Slots et al. // J. Periodontol. 1983. - Vol. 54, N 7. - P. 28.

253. Transmission and colonization of Actinobacillus actinomycetemcomitans in localized juvenile periodontitis patients / L.A. Christersson, J. Slots et al. // J. Periodont. 1985. - Vol. 56, N 3. - P. 103-106.

254. Van Winkeihoff A.G. Systemic antibiotic therapy in periodontics / A.G. Van Winkeihoff, T.E. Rams, G. Slots // Periodontol. 1996. - N 10. - P. 45-78.

255. Walker C.B. The acquition of antibiotic resistant in the periodontal flora / C.B. Walker // J. Periodontol. 1996. - N 10. - P. 78-88.

256. Willmann D.E. The role of dental plaque in the etiology and progress of inflammatory periodontal diseases. Primary preventive dentistry / D.E. Willmann, E.S. Chaves. Stamford, CO: Appleton & Lange, 1999. - P. 63-76.

257. Wong R.S. A scanning electron-microscopic, stereo-pair study of methacrilate corrosion casts of the mouse palatal and molar periodontal microvasculature / R.S. Wong, M.R. Sims // Arch. Oral. Biol. 1987. - Vol. 32, N 8. - P. 557566.

258. Zoellener H. The vascular response in chronic periodontitis / H. Zoellener, N. Hunter // Aust. Dent. J. 1994. - Vol. 39, N 2. - P. 93-97.

259. Zoellener H. Vascular expansion in chronic periodontitis / H. Zoellener, N. Hunter // J. Oral. Pathol. Med. 1991. - Vol. 20, N 9. - P. 433-^37.