Послеоперационная острая задержка мочеиспускания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Мельников, Александр Владимирович

• Мельников, Александр Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мельников, Александр Владимирович

Страницы

Введение. # t j

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Характеристика собственных клинических наблюдений и методов исследования.

Глава 3. Патофизиологические механизмы острой задержки мочеиспускания.

Глава 4. Факторы риска возникновения послеоперационной ишурии.

Глава 5. Альфа- 1-здреноблокаторы в профилактике послеоперационной ишурии.

Глава 6. Экономические аспекты профилактики послеоперационной ишурии при помощи альфа-1 -адреноблокаторов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Послеоперационная острая задержка мочеиспускания»

Острая задержка мочеиспускания является довольно частым осложнением оперативных вмешательств. По данным разных авторов ишурия возникает у 3,8-25 % [155, 162] мужчин, оперированных на органах брюшной полости, после операций на прямой кишке достигает 44. 5 % [8].

Только у 44 % пациентов однократная катетеризация мочевого пузыря приводит к восстановлению самостоятельного мочеиспускания [87]. Многократное проведение катетера по уретре, а также дренирование мочевого пузыря постоянным катетером приводят к развитию инфекционных осложнений у 70% пациентов, среди них у 6,7 % - эпидидимоорхит, у 3,3 % -септицемия. В поздние сроки после катетеризации у 17% пациентов развивается стриктура уретры [103].

Между тем, ишурия - это не только местный процесс, заключающийся в развитии препятствия для мочеиспускания, в организме больного возникают серьезные изменения, связанные с нарушением функции различных органов и систем. Часто ишурии сопутствует пузырно-мочеточниковый рефлюкс (17%), что увеличивает опасность возникновения острого пиелонефрита, повышается артериальное давление [92], нарушается мозговой кровоток [60], возможно развитие сердечной недостаточности [35], происходят патологические сдвиги в свертывающей и противосвертывающей системе крови, что после оперативного вмешательства на фоне острой задержки мочеиспускания может осложниться развитием как геморрагических, так и тромбоэмболических осложнений [25, 57]. Вследствие вышеперечисленных нарушений возникновение ишурии существенно влияет на течение послеоперационного периода и ухудшает результаты оперативного лечения больных. В современных условиях это наряду с социальной дезадаптацией пациентов приводит также к увеличению стоимости лечения [129], порою сводя на нет результаты даже идеально выполненной операции. По этому поводу еще в 1974 г. И. Г. Руфанов отмечал, что «.правильное проведение пред- и послеоперационного периода имеет часто не меньшее значение, чем сама операция» [50]. Разные взгляды на патогенез послеоперационной ишурии, отсутствие единой программы профилактики этого осложнения способствуют тому, что в течение нескольких десятков лет частота послеоперационной задержки мочеиспускания не уменьшается.

Все вышеизложенное подчеркивает актуальность исследований, направленных на определение патогенетических механизмов острой задержки мочеиспускания, выявление факторов риска и разработку профилактики послеоперационной ишурии.

Цель настоящей работы.

Улучшить результаты оперативного лечения больных, путем профилактики острой задержки мочеиспускания.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить частоту возникновения острой задержки мочеиспускания после операций в различных группах пациентов.

2. Определить значение исходных нарушений мочеиспускания, как факторов риска возникновения острой задержки мочеиспускания после операций.

3. Оценить нарушения функции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при острой задержке мочеиспускания.

4. Разработать меры профилактики послеоперационной острой задержки мочеиспускания.

5. Оценить экономический эффект применения профилактики послеоперационной ишурии.

Научная новизна.

На основе собственных исследований выявлены нарушения уродинамики мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при ишурии. Определены некоторые патогенетические механизмы возникновения острой задержки мочеиспускания.

Определены факторы риска возникновения послеоперационной ишурии в зависимости от пола, возраста, исходных нарушений мочеиспускания, размеров и направления роста предстательной железы, а также от количества переливаемой во время операции жидкости.

Разработаны и оценены необходимые диагностические мероприятия, позволяющие перед операцией выявить пациентов, имеющих наибольший риск развития задержки мочеиспускания.

Разработан метод профилактики послеоперационной ишурии при помощи альфа-1 -адреноблокаторов.

Обоснован экономический эффект применения альфа-1-адреноблокаторов для профилактики послеоперационной острой задержки мочеиспускания.

Практическая ценность.

Разработаны и внедрены в практику необходимые диагностические мероприятия, позволяющие перед хирургическим вмешательством выявить пациентов, имеющих наибольший риск развития задержки мочеиспускания.

Разработана и внедрена в практику методика использования альфа-1-адреноблокаторов для профилактики послеоперационной ишурии.

Установлено, что применение альфа-1-адреноблокаторов для предотвращения задержки мочеиспускания после оперативных вмешательств позволило не только снизить частоту развития этого осложнения, но и уменьшить затраты на лечение больных.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены:

1. На конференциях сотрудников урологической клиники ММА им. И.М. Сеченова в 2000-2002 гг.;

2. На 977 Заседании Московского научного Общества Урологов. 22 февраля 2000 г. Москва;

3. На 2496 Заседании Хирургического общества Москвы и Московской области. 7 сентября 2000 г. Москва;

4. На Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 100-летию клиники им. А. В. Вишневского. 17 сентября 2000 г. Казань;

5. На I Конгрессе Профессиональной Ассоциации Андрологов России. 22-23 апреля 2001 г. Кисловодск;

6. На II Российской конференции молодых ученых.27 апреля 2001 г. Москва.

Публикации. по теме диссертации 14 опубликовано печатных работ.

Внедрение в практику.

Данные научных исследований позволили внедрить методику предоперационного исследования больных, а также метод профилактики послеоперационной ишурии в Факультетской хирургической клинике им. Н. Н. Бурденко и Урологической клинике им. Р. М. Фронштейна Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова. Результаты проведенного исследования используются при обучении интернов и ординаторов на кафедре урологии ММА им. И.М. Сеченова.

Выражаю глубокую и искреннюю благодарность моим научным руководителям заведующему кафедрой урологии ММА им. И. М. Сеченова, доктору медицинских наук, профессору Ю. Г. Аляеву и безвременно ушедшему от нас заведующему кафедрой факультетской хирургии ММА им. И. М. Сеченова, член-корреспонденту РАМН, доктору медицинских наук, профессору С. А. Дадвани. Считаю своим долгом выразить признательность доктору медицинских наук А. 3. Винарову. Благодарю за помощь в работе профессора, доктора медицинских наук В. В. Борисова, кандидата медицинских наук М. А. Газимиева, а также всех сотрудников урологической клиники ММА им. И. М. Сеченова. Выражаю признательность сотрудникам клиники факультетской хирургии и отделения оперативной гинекологии клиники акушерства и гинекологии ММА им. И. М. Сеченова.

Заключение диссертации по теме «Урология», Мельников, Александр Владимирович

Выводы.

1. Послеоперационная ишурия возникает у 10,1% пациентов. Чаще у мужчин, чем у женщин (13,3% против 3,1%). Вероятность возникновения задержки мочеиспускания повышается с увеличением возраста пациентов и встречается в 3,4 раза чаще у мужчин старше 49 лет.

2. Значение исходного балла IPSS не является достоверным прогностическим критерием возникновения или отсутствия острой задержки мочеиспускания в послеоперационном периоде.

3. Снижение значения УФИ при фармакоурофлоуметрии является неблагоприятным прогностическим признаком в плане возникновения послеоперационной ишурии.

4. Спастическое сокращение гладкой мускулатуры простатического отдела уретры в сочетании с гипотонией детрузора являются ведущими патогенетическими факторами ишурии.

5. Применение альфа-1-адреноблокаторов в пред- и послеоперационном периоде эффективно для профилактики послеоперационной ишурии.

6. Применение альфа-1-адреноблокаторов для профилактики послеоперационной острой задержки мочеиспускания позволяет уменьшить расход денежных средств на лечение больных.

Практические рекомендации.

1. В план обследования пациентов, чей возраст старше 49 лет, готовящихся к оперативному вмешательству, целесообразно включать осмотр урологом вне зависимости от выраженности жалоб на расстройства мочеиспускания.

2. Всем пациентам старше 49 лет при подготовке к операции целесообразно выполнение урофлоуметрии (минимум дважды при разном наполнении мочевого пузыря).

3. Пациентам, имеющим риск развития послеоперационной ишурии, необходимо назначение альфа-1 -адреноблокаторов в пред- и послеоперационном периоде.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мельников, Александр Владимирович, 2002 год

1. Аляев Ю. Г. Аденома простаты у больных раком почки. В кн. «Пленум Всероссийского научного общества урологов», Курск,1993,11.

2. Антипов Д. В. Неотложные аденомэктомия и трансуретральная электрорезекция аденомы предстательной железы: Дис. . канд. мед. наук.—М., 1982.

3. Бакунц С. А. Вопросы физиологии мочеточников, Л., 1970.

4. Бебешина 3. В., Конради Г. П. К вопросу о задержке мочи. Арх. биол. наук. 1934.- Т. 34, № 5-6,579-587.

5. Борисов В. В. Лучевые и уродинамические методы функциональной диагностики в урологической практике. Дисс. .доктора мед. наук, М. 1999.

6. Борисов В. В., Винаров А. 3. Диагностика и терапия нарушений функции нижних мочевых путей. В кн. «VIII обл. научно-практ. конф. урологов (тез. докл.)», Тула, 1985,180-190.

7. Борисов В. В., Лебедев С. А. Современные особенности функциональных уродинамических исследований мочевого пузыря и уретры. В кн. «Актуальные вопросы урологии», Ростов-на-Дону, 1995,30-36.

8. Вайнберг 3. С. Неотложная урология. М., 1998, 29-30.

9. Винаров А. 3. Уродинамические исследования у больных аденомой предстательной железы. Пленум Всероссийского научного общества урологов, Курск, 1993,33-34.

10. Ю.Винаров А. 3. Медикаментозная терапия больных гиперплазией предстательной железы. Дисс. д. м. н. Москва, 1999.

11. П.Войташевский Я. Б. Отчет XV съезда российских хирургов. Госиздат. Ленинград. 1923.

12. Войташевский Я. Б. Экспериментальные исследования и клинические наблюдения над действием сернокислой магнезии. Врач. Дело 1925. №6.

13. Гатауллин, И. Г., Аглуллин И. Р., Абдуллин И. И., Габдрахманов Р. Ф., Урологические осложнения после радикальных операций по поводу рака прямой кишки. Труды Клинического онкологического центра, Казань, 1997,154-163.

14. М.Гориловский Л. М. «Эпидемиология и факторы риска развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы» в кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы», 1997,10-18.

15. Гориловский Л. М., Лазебник Л. Б., Кайсаров Д. Е., Сбоева С. Г. Клинико-экономические вопросы лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы в условиях г. Москвы. Проблемы стандартизации в здравоохранении. М., 4,2000,24-31.

16. Горохов М. Э. Расстройства мочеиспускания после радикальных операций по поводу рака прямой кишки. Урол. и нефрол., 1984, № 3, 44-49.

17. Джавад-Заде М. Д. Садыхов Г. А. Кнабенгоф В.В. Урол. и нефрол., 1967, №5,71—76.

18. Дийчук Ю. П. Актуальные вопросы клинической и экспериментальной урологии и нефрологии, Днепропетровск, 1989,101—102.

19. Жирникова М. Л., Винаров А. 3., Машковский М. Д., Пытель Ю. А. Блокаторы альфа-1-адренорецепторов в терапии больных аденомой предстательной железы. В кн. «Материалы Пленума Всероссийского общества урологов», Пермь, 1994,260-267.

20. Кайсаров Д. Е. «Кпинико-экономическая оценка оперативного и консервативного лечения доброкачественной гиперплазиипредстательной железы у лиц пожилого и старческого возраста в условиях г. Москвы» Автореферат дисс. канд. мед. наук. М. 2001.

21. Каракуц А. Ф. Неотложная чреспузырная аденомэктомия. Дис. канд. мед. наук. Донецк. 1983.

22. Кимбаровская Е. М. Состояние тканей мочевого пузыря при различной степени его растяжения. Урология. 1959, № 2,48— 52.

23. Комяков Б. К. Неотложное хирургическое лечение больных аденомой предстательной железы, осложненной хронической почечной недостаточностью: Дис. канд. мед. наук, JL, 1986.

24. Красулин В. В., Серебренников С. М., Тихомиров В. С. Левин Э. Г. Неотложная урология. Ростов-на-Дону., 1980.

25. Кубариков П. Г., Кузнецов В. Ф., Давидов М. И., Обернебесова Т. П. В кн. «IV Всесоюзный съезд урологов», М., 1990,252-253.

26. Кубариков П. Г., Давидов М. И. Острая задержка мочеиспускания. Учебно-метод. пособие, Пермь, 1992.

27. Куликов С. К. Объективная оценка результатов консервативного лечения больных аденомой предстательной железы: Дис. . канд. мед. наук, Одесса, 1981.

28. Лопаткин Н. А., Захматов Ю. М. Комбинированные методы исследования функциональных состояний нижних мочевых путей. Урол и нефрол., 1976,3,3-8.

29. Лопаткин Н. А., Захматов Ю. М. Уродинамика нижних мочевых путей у мужчин. В книге «VII Всероссийский съезд урологов» М. 1982, 198203.

30. Лоран О. Б., Вишневский Е. Л., Вишневский А. Е. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты альфа-адреноблокаторами, М., 1998.

31. Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю. Нарушения мочеиспускания после экстирпации матки. В кн. «Материалы X областной научно-практической конференции урологов», Тула, 1989,138-141.

32. Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Оценка безопасности терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы а-адреноблокаторами (дальфаз). Урология. 2000, № 2,3—4.

33. Лысак 3. А. Урол. и нефрол., 1976, № 4,66—67.

34. Лямперт Ф. М. Новый хирургический архив. 1926 Т. 2, №2.

35. Мажбиц А. М. Акушерско-гинекологическая урология с атласом, Л., 1936,507.

36. Машковский М. Д. Лекарственные средства,10-е изд., Т. 1—2, М., 1986.

37. Микоян А. Г. Регионарное перераспределение крови при острой задержке мочи (Экспериментальное исследование):Дис. . канд. мед. наук, Л., 1976

38. Мазо Е. Б., Чепуров А. К., Кривобородов Г. Г., Тарасова Е. В., Маленко В. П. Фармакопрофилометрия с а-1-адреноблокаторами в диагностике динамической инфравезикальной обструкции в зоне пузырно-уретрального сегмента. Урология. 1998, № 6, с21-23.

39. Мышкин К. И., Гладков В. А., Максимов В. Ю. Одномоментные операции при заболеваниях предстательной железы и грыжах живота. Советская медицина, 1981, №4,107-108.

40. Нейман О. И. Описание образа развития, хода и главных припадков одной ischurie, продолжавшейся около пятнадцати лет и чуднаго ея излечения. Курск, 1856,80-81.

41. Никитин Ю. Ю. Лечение нарушений уродинамики нижних мочевых путей альфа-1-адреноблокаторами. Дисс. .канд. мед. наук, М., 1999.

42. Пушкарь Д. Ю. Функциональное состояние нижних мочевых путей после радикальных операций на матке. Дисс. .канд. мед. наук, М., 1990.

43. Пытель Ю. А., Амосов А. В. Ультразвуковая диагностика в урологии, 1983; цит. по Пытель Ю. А., Борисов В. В., Симонов В. А. Физиология человека. Мочевые пути, 2-е изд., М., 1992,199.

44. Пытель Ю.А., Гогичаев З.Х., Борисов В.В. Способ диагностики функционального состояния нижних мочевых путей при инфравезикальной обструкции. Авторское свидетельство № 1289463 от 15.09.1986 г.

45. Пытель Ю. А., Борисов В. В., Симонов В. А. Физиология человека. Мочевые пути, 2-е изд., М., 1992.

46. Пытель Ю. А. Золотарев И. И. Неотложная урология, М., 1985., 49.

47. Руфанов И. Г. Хирургия., М., 1974,142.

48. Сабельников И. И. Гипертрофия предстательной железы. М., 1963

49. Саликова М. В. Урология, 1958, № 3,3—7.

50. Сивков А. В. Медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы», Москва, 1999,91-116.

51. Соболев И. И., Воробцов В. И. Неотложная хирургическая урология, М., 1954.

52. Справочник Видаль. М., 1999, Б-468.

53. Строй А. А. Неотложная аденомэктомия предстательной железы— тактика и показания. Дис. канд. мед. наук, Львов, 1983.1. Л >г1. Л. JiAS 1

54. Танко А. Уродинамика в диагностике недержания мочи и инфравезикальной обструкции и оценке результатов лечения. Автореф. дне. канд. мед. наук, Москва, 1980.

55. Тулин Н. Г. Интерорецептивные влияния с мочевого пузыря на мозговое кровообращение (Экспериментальное исследование): Автореф. дис. канд. мед. наук, Волгоград, 1967.

56. Ткач Е. В., Федорихин Ю. А., Родионов Ю. И. Вопросы гигиены труда и профзаболеваний, Караганда, 1974,215—217.

57. Фрейдлин С. Я. К вопросу о влиянии пилокарпина при послеоперационной задержке мочеиспускания, Новый хирургический архив, 1929,68,56-57.

58. ЦВ Протэк. Приглашение к сотрудничеству. М., 1998.64.111елковский Н. А. Тезисы Науч. Конф. Таджикского медицинскогоинститута, Душанбе, 1964,114—115.

59. Aagard J. et al. J. Surgery., 1986, Vol 99., 5,564-568.

60. Abrams P. H., Shah P. J., Stone R., Choa R. G. Bladder outflow obstruction treated with phenoxybenzamine. Br. J. Urol., 54: 527-530,1982.

61. Alonzo-Sosa J.E., Flores-Contreras J.T., Paredes-Canul M. Method for transurethral catheterization for 1-3 days for pelvic floor relaxation in the postoperative period. Ginecol. Obstet. Мех. 1997, Nov;65:455-7.

62. Andolf E., Iosif C.S., Jorgensen C,. Rydhstrom H. Insidious urinary retention after vaginal delivery: prevalence and symptoms at follow-up in a population-based study.Gynecol. Obstet. Invest. 1994;38(l):51-3.

63. Arruti A., Plazaola I., Mata J., Amato E. Sindrome de obstruction de vena cava inferior por globo vesical. Arch. Esp. Urol. 1997, Jan-Feb;50(l):61-2.

64. Ballanger R., Ballanger Ph. I. Is. Urol. (Paris), 1976, Vol. 82, № 1-2, 117— 119.

65. Barone J. G.; Cummings К. B. Etiology of acute urinary retention following benign anorectal surgery. Am. Surg., 1994, Mar;60(3):210-1.

66. Benoist S., Panis Y., Denet C., Mauvais F., Mariani P., Valleur P. Optimal duration of urinaiy drainage after rectal resection: a randomized controlled trial. Surgery 1999 Feb; 125(2): 135-41.

67. Bjamesen J., Lose G. Postoperative urinaiy retention Ugeskr. Laeger. 1991, Jul 1; 153(27): 1920-4.

68. Boyle P. Some remarks on the epidemiology of acute urinaiy retention. Arch Ital Urol. Androl., 1998,Apr;70(2):77-82.

69. Burger D.H., Kappetein A.P., Boutkan H., Breslau P. J. Prevention of urinaiy retention after general surgery: a controlled trial of carbachol/diazepam versus alfusozine. J Am Coll Surg 1997 Sep;185(3):234-6.

70. Caine M., Perlberg S. Dynamics of acute retention in prostatic patient and role of adrenergic receptors. Urology 1977 Apr;9(4):399-403.

71. Caine M., Raz S., Zeigler M. Adrenergic and cholinergic receptors in the human prostate, prostatic capsule and bladder neck. Br J Urol 1975 Apr;47(2): 193-202.

72. Carpinello V. L., Cenderon M., Altman H. G. Treatment of urinary complications after total joint replacement in elderly females. Urology 1988; 32; 186.

73. Cataldo P. A., Senagore A. J. Does alpha sympathetic blockade preven urinaiy retention following anorectal surgery? Dis. Colon Rectum, 1991; 34: 1113.

74. Chapple C. R., Wyndaele J. J., Nording J. A three month double blind study of Doxazosin as treatment of benign prostatic bladder outlet obstruction. Br. J. Urol., 74: 50-56,1994.

75. Christensen M. M., Holme J. В., Rasmussen P. C. Doxazosin treatment in patients with prostatic obstruction. A double-blind placebo-controlled study. Scan. J. Urol. Nephrol., 27:39-44,1993.

76. Corno F., Muratore A., Mistrangelo M., Nigra I., Capuzzi P. Le complicanze della terapia chirurgica delle emorroidi ed il loro trattamento Ann. Ital. Chir., 1995, Nov-Dec;66(6):813-6.

77. Cunsolo A., Bragaglia R.B., Manara G., Poggioli G., Gozzetti G. Urogenital dysfunction after abdominoperineal resection for carcinoma of the rectum. Dis. Colon. Rectum, 1990 Nov;33(l l):918-22.

78. Davies A.H., Cranston D. Urinary retention after pyeloplasty Br. J. Urol. 1991 May;67(5):456-8.

79. Demirel A., Polat O., Siyez E., Bayraktar Y. Urinary retention after renal and ureteric surgery Br. J. Urol. 1993 Jul;72(l):54-5.

80. Djavan B, Shariat S, Omar M, Roehrbom CG, Marberger M. Does prolonged catheter drainage improve the chance of recovering voluntary voiding after acute retention of urine (AUR)? Eur. Urol. 1998; 33(suppl 1): 110

81. Emberton M., Anson K. Acute urinary retention in men: an age old problem. BMJ 1999;318:921-925.

82. Finley R.K., Miller S.F., Jones L.M. Elimination of urinary retention following inguinal herniorrhaphy. Am. Surg. 1991, Aug;57(8):486-8.

83. Funke P.-J., Prabhakar N. R., Hertle L. Urol. Int.— 1982—Vol. 37, № 5—P. 363—368.

84. Furuya S., Kumamoto V., Vokoyama E. Dynamic aspect of obstruction hypertrophia prostatic. J. Urol. Jap. - 1982. - V. 74. - p. 14-16.

85. GilmoreN. J. Vane J.R. Clin. Sci—1971—1Vol. 41, № 1.—P. 69—89.

86. Goldman G., Kahn P. J., Kashtan H. Prevention and treatment of urinary retention and infection after surgical treatment of the colon and rectum with alpha-adrenergic blockers. Surg. Gynecol. Obstet. 1988; 166:447.

87. Goldman G., Leviav A., Mazor A., Kashtan H., Aladgem D., Greenstein A., Wiznitzer T. Alpha-adrenergic blocker for posthernioplasty urinary retention. Prevention and treatment. Arch. Surg. 1988 Jan;123(l):35-6.

88. Gonullu N.N., Gonullu M., Utkan N.Z., Dulger M., Gokgoz S., Karsli B. Postoperative retention of urine in general surgical patients. Eur. J. Surg.,1993 Mar; 159(3): 145-7.

89. Gonullu N.N., Dulger M., Utkan N.Z., Canturk N.Z., Alponat A. Prevention of posthemiorrhaphy urinary retention with prazosin. Am Surg 1999 Jan;65(l):55-8.

90. Grunberger W. Tulzer H. Zur Therapie der post-operativen harnverhaltung mit Prostaglandin. Geburtshilfe Frauenheilkd., 1981 Jan;41(l):20-2.

91. Hameed A. Charles T. J. Cholinergic crisis following treatment of postoperative urinary retention With distigmine bromide. Br. J. Clin. Pract.1994 Mar-Apr., 48(2): 103-4.

92. Hansen B.J., Rosenberg J., Andersen J.T. Urinretention ved postoperativ smertebehandling med epidurale opioider. Ugeskr. Laeger., 1990, May, 28; 152(22): 1574-7.

93. Hinman F. et al. "Benign prostatic hypertrophy" Springer-Verlag New-York Heidelberg Berlin, 1983, P.498-499.

94. HofT S.D., Bailey H.R., Butts D.R., Max E., Smith K.W., Zamora L.F., Skakun G.B. Ambulatory surgical hemorrhoidectomy a solution to postoperative urinary retention? Dis. Colon. Rectum. 1994, Dec;37(12): 1242-4.

95. Holtgrewe H. L. 1996. цит. по Зиборова И. В., Сивков А. В., Аполихии О. И. Экономические аспекты медикаментозной терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн.

96. Тамсулозин селективный альфа-1 -адреноблокатор в лечении больных с ДТП», Саратов. 1998,16-19.

97. Horgan A.F., Prasad В., Waldron D.J., O'Sullivan D.C. Acute urinary retention. Comparison of suprapubic and urethral catheterisation. Br. J. Urol., 1992, Aug;70(2): 149-5.

98. Hussein M. K, Taha A. M, Haddad F. F, Bassim Y. R. Bupivacaine local injection in anorectal surgery. Int. Surg., 1998, Jan-Mar;83(l):56-7.

99. Husted S., Djurhuus J. €., Husegaard H. C., Jepsen J., Mortensen J. Effect of postoperative extradural пюгрМпе on lower urinary tract function. Acta Anaesthesiol. Scand., 1985, Feb; 29(2): 183-5.

100. Hoff S.D., Bailey H.R., Butts D R., Max E., Smith K.W., Zamora L.F., Skakun G.B. Ambulatory surgical hemorrhoidectomy a solution to postoperative urinary retention? Dis. Colon. Rectum. 1994, Dec;37(12): 1242-4.

101. Inui E., Ochiai A., Naya Y., Ukimura O., Kojima M. Comparative morphometry study of bladder detrusor between patients with benign prostatic hyperplasia and controls. J. Urol., 1999, Mar;161(3):827-30.

102. Isaacs J. Т., Coffey D. S.: Etiology and disease process of benign prostatic hyperplasia. Prostate, 1989. Vol. 2 (Suppl 2).-P.33.

103. Jacobsen S. J., Jacobson D. J., Girman C. J., Roberts R. O., Rhodes Т., Guess H. A., Lieber M. M. Natural history of prostatism: risk factors for a. u. r. American Urological Association Meeting, 1997.

104. Javery К. В., Ussery T.W., Steger H.G., Colclough G.W. Comparison of morphine and morphine with ketamine for postoperative analgesia. Can. J. Anaesth., 1996, Mar;43(3):212-5.

105. Kolman C., Girman C. J., Jacobsen S. J., Guess H. A., Lieber M. M. Post-void Residual Urine Volume In Randomy Selected Community Men In Olmsted County Minnesota. American Urological Association Meeting,! 998.

106. Kontani H., Kawabata Y. A study of morphine-induced urinary retention in anesthetized rats capable of micturition. Jpn. J. Pharmacol., 1988, Sep;48(l):31-6.

107. Kozol R.A., Mason K., McGee K. Post-herniorrhaphy urinary retention: a randomized prospective study.,J. Surg. Res., 1992, Feb;52(2):lll-2.

108. Kumagai J. Jap. J. Urol., 1978, Vol. 69, № 1., 58— 66.

109. Lampe H.I., Sneller Z.W., Rijnberg W.J. Mictieproblemen na totale heupartroplastiek: wel of geen catheter a demeure? Ned. Tijdschr. Geneeskd.,1992, Apr., 25;136(17):827-31.

110. Leveckis J., Boucher N.R., Parys B.T., Reed M.W., Shorthouse A.J., Anderson J.B. Bladder and erectile dysfunction before and after rectal surgery for cancer. Br. J. Urol., 1995, Dec;76 (6):752-6.

111. Leveckis J., Boucher N.R., Parys B.T., Reed M.W., Shorthouse A.J., Anderson J.B. Bladder and erectile dysfunction before and after rectal surgery for cancer. Br. J. Urol., 1995, Apr;46(6):754-9.

112. Lieber M., Fowler J., Castellanos R., Albertsen P., Coffield S., Hodge B. PSA is the strongest predictor of BPH related outcomes: results of a 4-year placebo controlled trial. J.Urol., 1998; 159(suppl): 107.

113. Litwin D.E., Pham Q.N., Oleniuk F.H., Kluftinger A.M., Rossi L. Laparoscopic groin hernia surgery: the TAPP procedure. Transabdominal preperitoneal hernia repair. Can. J. Surg., 1997, Jun;40(3): 192-8.

114. Lupton Е. W. J. toy. Soc. Med., 1986, Vol. 79, № 12,734—737.

115. Man in't Veld T. J., Van der Camme M., Van Loon К. Лекарственная терапия артериальной гипертензии у пожилых людей: роль а-адреноблокаторов. В кн. «Тамсулозин селективный альфа-1-адреноблокатор в лечении больных с ДТП» Саратов, 1998,41-44.

116. Marks G. G. Ritchic J. K. Bnt. J. Surg., 1975, Vol. 62, 901—905.

117. Marya S.K., Garg P., Gupta A.K. Prediction of postoperative retention in elderly patients undergoing nonprostatic surgery by preoperative uroflowmetry. Urol. Int. 1992; 48(3):307-9.

118. Meigs J.B., Barry M.J., Giovannucci E., Rimm E.B., Stampfer M.J., Kawachi I. Incindence rates and risk factors for acute urinary retention: the health professionals followup study. J. Urol., 1999, Aug;162(2):376-82.

119. Michelson J. P., Lotke P. A., Steinberg M. E. Urinary bladder management after total joint replacment surgery. N. Engl. J. Med. 1988; 319: 321.

120. Mooney M. J., Elliott P.L., Galapon D.B., James L.K., Lilac L.J., O'Reilly M.J. Hand-assisted laparoscopic sigmoidectomy for diverticulitis. Dis. Colon. Rectum., 1998, May;41(5):630-5.

121. Mowschenson P.M., Hodin R.A. Outpatient thyroid and parathyroid surgery: a prospective study of feasibility, safety, and costs. Surgery, 1995, Dec; 118(6): 1051-3; discussion 1053-4.

122. Murray K., Massey A., Feneley R.C. Acute urinary retention-a urodynamic assessment. Br. J. Urol., 1984, Oct;56(5):468-73.

123. Mustonen S., Ala-Houhala I., Tammela T.L. Proteinuria and renal function during and after acute urinary retention. J. Urol., 1999, Jun; 161(6): 1781-4; discussion 1784-5.

124. Nakamura K., Kawashita E., Osumi Y., Usui Т., Ishibe T . Effects of prazosin HC1 on the urethral pressure profile in patients with benign prostatic hyperplasia. Urol. Int., 1990;45 Suppl 1:30-5.

125. Osius T. G., Hinman F.Jr. Dynamics of acute urinary retention: a manometric, radiographic and clinical study. J Urol 90: 702-712,1963

126. Pertek J.P. Haberer J. P. Effets de l'anesthesie sur la miction et retention aigue d'urine postoperatoire Ann. Fr. Anesth. Reanim., 1995;14(4):340-51.

127. Petersen Т.К., Husted S.E., Rybro L., Schurizek B.A., Weinberg M. Urinary retention during i.m. and extradural morphine analgesia. Br. J. Anaesth., 1982, Nov.;54(l 1): 1175-8.

128. Petrelli N. J. J. Am. surg., 1993, Vol. 59., № 7,400-404.

129. Petros J.G., Bradley T.M. Factors influencing postoperative urinary retention in patients undergoing surgery for benign anorectal disease. Am. J. Surg., 1990, Apr; 159(4):374-6.

130. Petros J.G., Mallen J.K., Howe K., Rimm E.B., Robillard R.J. Patient-controlled analgesia and postoperative urinary retention after open appendectomy. Surg. Gynecol. Obstet., 1993, Aug; 177(2): 172-5.

131. Petros J.G., Rimm E.B. Robillard R.J., Argy O. Factors influencing postoperative urinary retention in patients undergoing elective inguinal herniorrhaphy Am. J. Surg., 1991, Apr;161(4):431-3; discussion 434.

132. Petros J.G., Rimm E.B., Robillard R.J. Factors influencing urinary retention after elective open cholecystectomy. Surg. Gynecol. Obstet., 1992, Jun; 174(6):497-500.

133. Powell P. H., Smith P. J. Feneley R.C. Bnt. J. Urol., 1980, Vol. 52, № 5,520-522.

134. Rawal N., Mollefors K., Axelsson K., Lingardh G., Widman B. An experimental study of urodynamic effects of epidural morphine and of naloxone reversal. Anesth. Analg., 1983, Jul;62(7):641-7.

135. Reuther K., Aagaard J. Acute retention of urine due to benign prostatic obstruction treated with alpha-adrenergic blockers. Urol. Int., 1984;39(2): 114-5.

136. Robles J. M. Arch. esp. Urol. 1984; 37: 5: 387-392.

137. Rosenbaum S., Rosenbaum A., Casseti M. et al. J. Urol. (Paris)., 1969, Vol. 75,395—397.

138. Saint S. Clinical and economic consequences of nosocomial catheter-related bacteriuria. Am. J. Infect. Control., 2000, Feb;28(l):68-75.

139. Schwinn D. А. Результаты последних исследований подтипов альфа-1 -адренорецепторов. В кн. «Симптомы нижних мочевых путей. Материалы совещания экспертов» Лондон, 1999,10-13.

140. Shapiro J., Hoffmann J., Jersky J. A comparison of suprapubic and transurethral drainage for postoperative urinary retention in general surgical patients. Acta. Chir. Scand., 1982;148(4):323-7.

141. Shukla M., Tripathi S.N., Dey P.K. Effect of voluntary retention of urine on plasma and urinary biogenic amines as well as circulatory and respiratory responses. Indian J. Physiol. Pharmacol., 1982, Jan-Mar;26(l):61-4.

142. Stallard S., Prescott S. Postoperative urinary retention in general surgical patients. Br. J. Surg., 1988, Nov;75(l 1):1141-3.

143. Strieker K. Steiner W. Postoperative urinary retention, Anaesthesist., 1991, May;40(5):287-90.

144. Tabaka D., Kemp D. Postoperative urinary retention. Part II A retrospective study. J. Post. Anesth. Nurs. 1990.-Dec; 5(6): 397-400.

145. Tammela T. Postoperative urinary retention. Scand. J. Urol. Nephrol., 1986, Vol. 20, № 4., 257—260.л

146. Tammela Т. Postoperative urinary retention-why the patient cannot void. Scand. J. Urol. Nephrol. Suppl., 1995;175:75-7.

147. Tammela Т., Kontturi M., Lukkarinen O. Postoperative urinary retention. I. Incidence and predisposing factors. Scand. J. Urol. Nephrol., 1986;20(3): 197-201.

148. Tita В., Bolle P., Martinoli L., Mazzanti G., Silvestrini В. A comparative study of Atropa belladonna and atropine on an animal model of urinary retention. Pharmacol. Res. Commun., 1988, Dec;20 Suppl 5:55-8.

149. Terai A., Kakehi Y., Terachi Т., Ogawa O. National trend of management of benign prostatic hyperplasia in Japan during 1990s: analysis of national health statistics. Hinyokika Kiyo, 2000, Aug;46(8):537-44.

150. Velanovich V. Pharmacologic prevention and treatment of postoperative urinary retention. Infect. Urol. 1992; 3 (May/June): 87.

151. Velasco J.M., Vallina V.L., Esposito D.J., Theodore S. Laparoscopic herniorrhaphy in the geriatric population. Am. Surg., 1998, Jul;64(7):633-7.

152. Walsh P. C., Retik А. В., Vaughan E. D., Wein A. J. Campbell's urology, seventh edition, volume 1, p.990.

153. Waterhouse N., Beaumont A. R., Murray K., Staniforth P., Stone M. H. Urinary retention after total hip replacement. A prospective study. J. Bone. Joint. Surg. Br., 1987, Jan; 69(1): 64-6.

154. Weissman A., Grisaru D., Shenhav M., Peyser R.M., Jaffa AJ. Postpartum surveillance of urinary retention by ultrasonography: the effect of epidural analgesia. Ultrasound Obstet. Gynecol., 1995, Aug;6(2): 130-4.

155. Wheeler J. S. Culkin D. J., Walter J. S. Flanigan R. C. Urology, 1990, Vol. 35, №5,428-432.i . . . ^J^IfeVl

156. Wynd С. A., Wallace M., Smith К. M. Factors influencing postoperative urinary retention following orthopaedic surgical procedures. Orthop. Nuts., 1996, Jan-Feb;15(l):43-50.

157. Yasutomi M. et al. Does the pelvic nodes dissection for the rectal cancer patients make any contribution to the end results of surgery? J. Gan. To Kagaku Ryoho., 1991, Vol. 18., № 4., 541-546.