Послеоперационная мозговая дисфункция при хирургическом лечении злокачественных новообразований груди и живота тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Яковлева Виктория Алексеевна

• Яковлева Виктория Алексеевна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Яковлева Виктория Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Особенности изменений головного мозга

у пациентов с онкологическими заболеваниями

1.1.1. Острое нарушение мозгового кровообращения

1.1.2. Делирий

1.1.3. Когнитивные нарушения

1.2. Послеоперационная мозговая дисфункция и ее клинические типы при операциях в онкохирургии

1.2.1. Периоперационный инсульт

1.2.2. Симптоматический делирий раннего послеоперационного периода

1.2.3. Отсроченные когнитивные нарушения

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы и методы ретроспективного исследования

2.2. Материалы и методы проспективного исследования

2.2.1. Характеристика нозологических групп и критерии включения в проспективное исследование

2.2.2. Обследование в предоперационном и интраоперационном периодах

2.2.3. Обследование в послеоперационном периоде

2.2.4. Способы диагностики клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции

2.2.5. Особенности диагностики послеоперационной мозговой дисфункции в онкохирургии

2.3. Методы математической обработки и статистического анализа

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ РЕТРОСПЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Особенности острых клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции в онкохирургии по данным ретроспективного исследования

3.2. Факторы риска периоперационного инсульта в онкохирургии по данным ретроспективного исследования

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОСПЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

4.1. Структура послеоперационной мозговой дисфункции в торакоабдоминальной онкохирургии

4.2. Результаты обследования пациентов в предоперационном периоде

4.3. Факторы риска, оценка вероятности послеоперационной мозговой дисфункции и ее клинических типов

4.3.1. Факторы риска и оценка вероятности периоперационного инсульта

4.3.2. Факторы риска и оценка вероятности симптоматического делирия раннего послеоперационного периода

4.3.3. Факторы риска и оценка вероятности отсроченных когнитивных нарушений

4.4. Алгоритмы периоперационного неврологического обследования в торакоабдоминальной онкохирургии

4.5. Возможности персонифицированной профилактики клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции при хирургическом лечении злокачественных новообразований груди и живота

Глава 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

5.1. Частота и структура послеоперационной мозговой дисфункции в торакоабдоминальной онкохирургии

5.2. Периоперационный инсульт в онкохирургии: факторы риска и церебропротективные факторы

5.3. Факторы риска симптоматического делирия раннего

послеоперационного периода в онкохирургии

5.4. Факторы риска отсроченных когнитивных нарушений в онкохирургии

5.5. Факторы риска послеоперационной мозговой дисфункции в онкохирургии

5.6. Тактика оценки вероятности развития клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции в онкохирургии

5.7. Способы и перспективные направления персонифицированной профилактики послеоперационной мозговой дисфункции и ее клинических

типов в онкохирургии

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ЛИТЕРАТУРА

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Послеоперационная мозговая дисфункция при хирургическом лечении злокачественных новообразований груди и живота»

Актуальность темы исследования

Структурные и функциональные изменения центральной нервной системы, дебютирующие в послеоперационном периоде, занимают значимое место среди всех осложнений хирургических операций, несмотря на постоянное совершенствование хирургических и анестезиологических техник. Частота клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции при онкохирургических операциях (за исключением онконейрохирургических) составляет 15-45% для отсроченных когнитивных нарушений, 8-41% для симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и 0,03-12% для периоперационного инсульта в зависимости от типа хирургической операции (Чомахидзе П.Ш. и соавт., 2017; Цискаридзе А. и соавт., 2019; Bateman B.T. et al., 2009; Mashour G.A. et al., 2011; Booka E. et al., 2016; Sun L. et al., 2016; Wu C. et al., 2016; Chang C.F. et al., 2017; Kang H.W. et al., 2017; Plas М. et al., 2017; Wang K.Y. et al., 2017; Hayashi K. et al., 2019; Shin Y.H. et al., 2019). Для сравнения, при хирургическом лечении рака легкого частота таких хорошо известных осложнений, как раневая инфекция, кровотечение, пневмония, ателектаз, инфаркт миокарда, составляет 1,1%, 0,8%, 6,7%, 2,6% и 1,6% соответственно (Большедворская О.А. и соавт., 2020; Mitas L. et al., 2010; Marco S. et al., 2012; Shiono S. et al., 2013).

В Российской Федерации заболеваемость злокачественными новообразованиями в 2019 г. составила 436,1 на 100000 населения. Злокачественные новообразования с локализацией в области груди и живота имеют высокую распространенность: рак ободочной кишки - 157,7, рак легкого - 100,5, рак желудка - 95,9 на 100000 населения. Доля хирургического метода в лечении онкопатологии в Российской Федерации увеличивается: в 2019 г. как самостоятельный вид лечения он был применен в 56% случаев, а в комбинации с другими методами - в 87% случаев (Каприн А.Д. и соавт., 2020). Цереброваскулярная патология и онкологические заболевания занимают

лидирующие позиции по распространенности и количеству летальных исходов у пожилых людей, причем у пациентов со злокачественным новообразованием течение сердечно-сосудистой патологии имеет более агрессивный, зачастую рецидивирующий характер (Schwarzbach C.J. et al., 2015; Wang Z. et al., 2021).

Послеоперационная мозговая дисфункция при хирургических операциях различного профиля приводит к повышению летальности, увеличению продолжительности стационарного лечения, снижению качества жизни пациентов, их социальной дезадаптации и, как следствие, увеличению экономических затрат на лечение и реабилитацию (Цыган Н.В. и соавт., 2012; Цыган Н.В. и соавт., 2017; Одинак М.М. и соавт., 2018; Литвиненко И.В. и соавт., 2019; Murakawa K.L. et al., 2015; Chang C.F. et al., 2017; Locatelli F.M., Kawano T., 2017).

Клинические типы послеоперационной мозговой дисфункции различаются по частоте развития и влиянию на клинический исход. Периоперационный инсульт имеет сравнительно низкую частоту, однако ведет к высокой смертности и тяжелой инвалидизации: летальность при периоперационном инсульте в 2 раза превышает таковую в результате инсульта, не связанного с хирургическим лечением (Ng J.L.W. et al., 2011). Симптоматический делирий раннего послеоперационного периода может потребовать седативной терапии, увеличивает число инфекционных осложнений, продолжительность пребывания в палате интенсивной терапии и продолжительность госпитализации, повышает риск травматизации пациента и медицинского персонала, а также приводит к увеличению числа летальных исходов (Gual N. et al., 2018; Saravana-Bawan B. et al., 2019). Своевременная диагностика и лечение в большинстве случаев позволяют предотвратить нарастание симптомов и быстро купировать симптоматический делирий раннего послеоперационного периода (Raats J.W. et al., 2015). Отсроченные когнитивные нарушения встречаются наиболее часто и отрицательно влияют

на качество жизни пациентов, их автономность, трудоспособность и социальные отношения (Lange M. et al., 2019).

Развитие каждого клинического типа послеоперационной мозговой дисфункции ухудшает исходы хирургического лечения, а также может ограничивать возможности лечения злокачественного новообразования, в связи с чем профилактика и своевременная диагностика периоперационного инсульта, симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и отсроченных когнитивных нарушений играют большую роль в хирургической и клинической практике. Несмотря на сравнительно высокую частоту симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и отсроченных когнитивных нарушений, при исследовании факторов риска развития этих состояний в онкохирургии авторы, как правило, получают противоречивые результаты (Booka E. et al., 2016; Dhakharia V. et al., 2017; Locatelli F.M. et al., 2017; Zhu Y. et al., 2017; Zhang Y. et al., 2019; Li Y. et al., 2021). Анализ факторов риска периоперационного инсульта в онкохирургии значительно затруднен в связи с его сравнительно невысокой частотой и различиями используемых критериев диагностики (Lansky A.J. et al., 2017; Chodnicki K.D. et al., 2019). На сегодняшний день, по данным мировой литературы, отсутствуют сведения о единой стратегии диагностики и профилактики клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции у пациентов при хирургическом лечении злокачественных новообразований.

Таким образом, необходимость изучения особенностей структуры, клинической картины, факторов риска, возможностей диагностики, оценки вероятности развития, а также способов профилактики послеоперационной мозговой дисфункции при операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота определяет актуальность темы диссертационного исследования.

Степень разработанности темы исследования

Особенности патогенеза и клинической картины острых нарушений мозгового кровообращения и когнитивных нарушений у пациентов с

онкологическими заболеваниями изучены достаточно широко. Однако в онкохирургии лишь в единичных исследованиях периоперационный период рассматривается как специфический временной промежуток, в котором высоковероятны клинически значимые изменения структурного и функционального состояния центральной нервной системы, требующие комплексной профилактики и целенаправленной диагностики. Несмотря на высокую медицинскую, экономическую и социальную значимость послеоперационной мозговой дисфункции, на настоящий момент отсутствуют исследования, объединяющие хирургический и клинический опыт определения факторов риска послеоперационной мозговой дисфункции и возможностей их коррекции, а также профилактики периоперационного инсульта, симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и отсроченных когнитивных нарушений в онкохирургии.

Цель исследования

Изучить структуру и факторы риска послеоперационной мозговой дисфункции и ее клинических типов для совершенствования профилактики периоперационного инсульта, симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и отсроченных когнитивных нарушений при плановых хирургических операциях в торакоабдоминальной онкохирургии.

Задачи исследования

1. Изучить частоту и структуру послеоперационной мозговой дисфункции при плановых хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота.

2. В рамках ретроспективного исследования по данным медицинской документации исследовать частоту периоперационного инсульта и его типов при хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований различной локализации.

3. Провести комплексное динамическое клинико-неврологическое, нейропсихологическое, психометрическое обследование, а также анализ результатов инструментального и лабораторного обследования пациентов в

предоперационном, интраоперационном и послеоперационном периодах при плановом хирургическом лечении злокачественных новообразований груди и живота.

4. Уточнить факторы риска клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции в торакоабдоминальной онкохирургии.

5. Разработать математические модели оценки вероятности послеоперационной мозговой дисфункции и ее клинических типов при хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота для предоперационного выявления пациентов с высоким риском периоперационного инсульта, симптоматического делирия раннего послеоперационного периода, отсроченных когнитивных нарушений.

6. Разработать алгоритмы периоперационного клинико-неврологического обследования пациентов и определить фармакологические способы церебропротекции при плановых операциях в торакоабдоминальной онкохирургии.

Научная новизна исследования

Впервые изучена послеоперационная мозговая дисфункция (ПМД) при плановых хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота. С использованием комплексного динамического клинико-неврологического, нейропсихологического, психометрического обследования, анализа результатов инструментальных и лабораторных методов диагностики, а также ретроспективного анализа базы данных клинических случаев изучены частота и структура ПМД в торакоабдоминальной онкохирургии. Исследована частота

периоперационного инсульта (ПОИ) и его типов при хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований. Установлены факторы риска ПМД и ее клинических типов в торакоабдоминальной онкохирургии. Разработаны математические модели оценки вероятности ПОИ, симптоматического делирия (СиД) раннего послеоперационного периода, отсроченных когнитивных нарушений (КН) при плановых

хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота для предоперационного выявления пациентов с высоким риском ПМД. Разработаны алгоритмы периоперационного клинико-неврологического обследования пациентов, определены способы церебропротекции при плановых операциях в торакоабдоминальной онкохирургии. С учетом выявленных особенностей ПМД разработана тактика персонифицированной профилактики ПОИ, СиД раннего послеоперационного периода и отсроченных КН при плановых хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота. Теоретическая значимость результатов исследования На основе анализа литературных данных, результатов выполненных клинических исследований установлены особенности структуры и факторов риска ПМД и ее клинических типов при операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота. Описаны изменения структурного и функционального состояния головного мозга в послеоперационном периоде при хирургическом лечении злокачественных новообразований. Определены параметры функциональных систем организма, влияющие на состояние центральной нервной системы при хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота. Установлена превалирующая частота инсульта ишемического типа среди всех типов ПОИ. Практическая значимость результатов исследования Разработаны математические модели оценки вероятности ПОИ, СиД раннего послеоперационного периода, отсроченных КН при хирургических операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота для предоперационного выявления пациентов с высоким риском ПМД. Разработаны два алгоритма (скрининговый и расширенный) периоперационного клинико-неврологического обследования пациентов с учетом стратификации по риску развития ПМД в онкохирургии.

Доказано наибольшее влияние предоперационных факторов риска на развитие ПМД, что делает ее профилактику в предоперационном периоде наиболее значимой.

Определены нефармакологические и фармакологические способы церебропротекции при плановых операциях в торакоабдоминальной онкохирургии.

Объект исследования

Архивные истории болезни пациентов, у которых был диагностирован ПОИ после хирургического лечения по поводу злокачественных новообразований различной локализации. Пациенты, которым выполняли плановые хирургические операции по поводу злокачественных новообразований груди и живота.

Предмет исследования

Структурное и функциональное состояние головного мозга в периоперационном периоде при плановых операциях по поводу злокачественных новообразований груди и живота.

Методология и методы исследования

Методология исследования основывалась на комплексном многоэтапном подходе. Дизайн работы основан на сочетании ретроспективного анализа клинических случаев хирургического лечения злокачественных новообразований различной локализации и проспективного комплексного динамического клинико-неврологического,

нейропсихологического, психометрического, инструментального и лабораторного обследования пациентов, оперированных по поводу злокачественных новообразований груди и живота. Диссертационное исследование было выполнено в семь этапов. На первом этапе проводили анализ актуальной отечественной и зарубежной литературы по теме диссертации. На втором этапе был выполнен анализ клинических случаев ПОИ на основании архивной базы данных. На третьем этапе производили отбор пациентов с учетом критериев включения и невключения. На четвертом

этапе в предоперационном периоде (за 2-3 сут до операции) всем пациентам выполняли комплексное клинико-неврологическое, нейропсихологическое, психометрическое, инструментальное и лабораторное обследование. На пятом этапе в послеоперационном периоде (на 2-3 сут после операции) пациентам выполняли неврологический осмотр с оценкой по шкале инсульта Национальных институтов здоровья (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS), модифицированной шкале Rankin, шкале оценки спутанности CAM-ICU, при развитии признаков ПОИ - неотложную нейровизуализацию. На шестом этапе (на 7-10 сут после операции) выполняли нейропсихологическое и психометрическое обследование для диагностики отсроченных КН. На седьмом этапе проводили статистическую обработку полученных данных, определяли клинические особенности, факторы риска и возможности персонифицированной профилактики ПМД.

Исследование проведено в соответствии с современными требованиями к научно-исследовательской работе.

Основные положения, выносимые на защиту

1. В плановой торакоабдоминальной онкохирургии частота послеоперационной мозговой дисфункции существенно превышает частоту общехирургических осложнений, при этом наиболее часто развиваются отсроченные когнитивные нарушения.

2. Разработанные математические модели оценки вероятности послеоперационной мозговой дисфункции и ее клинических типов в онкохирургии позволяют проводить стратификацию пациентов по риску развития послеоперационной мозговой дисфункции, периоперационного инсульта, симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и отсроченных когнитивных нарушений.

3. Наибольшее число факторов риска послеоперационной мозговой дисфункции возможно определить в предоперационном периоде. Сформированные алгоритмы периоперационного клинико-неврологического обследования пациентов позволяют выявлять факторы риска

послеоперационной мозговой дисфункции и ее клинических типов, что необходимо учитывать при определении персонифицированной тактики профилактики периоперационного инсульта, симптоматического делирия раннего послеоперационного периода и отсроченных когнитивных нарушений в торакоабдоминальной онкохирургии.

Степень обоснованности и достоверности результатов исследования

Степень достоверности данных, полученных в результате диссертационного исследования, обеспечивается благодаря

репрезентативному и достаточному объему выборки, а также адекватной и современной математической и статистической обработке данных.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты диссертационного исследования внедрены в практику клиники нервных болезней, клиники госпитальной хирургии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации. Основные научные и практические положения диссертационного исследования используются в образовательно-педагогическом процессе на кафедре нервных болезней, кафедре госпитальной хирургии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации.

Апробация результатов исследования

Результаты диссертационного исследования были доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Дегенеративные и сосудистые заболевания нервной системы», посвященной 150-летию со дня рождения Михаила Николаевича Жуковского (Санкт-Петербург, 2018); межрегиональной научно-практической конференции (17-я Северная Школа) для неврологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа Российской Федерации «Инновации в клинической неврологии» (Санкт-Петербург, 2019); ежегодной научно-практической конференции «Междисциплинарные диалоги о боли» (Санкт-Петербург, 2019); XI Всероссийском съезде неврологов, IV конгрессе Национальной

организации по борьбе с инсультом (Санкт-Петербург, 2019); IX Балтийском конгрессе по детской неврологии с международным участием (Санкт-Петербург, 2019); Всероссийской научно-практической конференции «Неотложные состояния в неврологии: современные методы диагностики и лечения» (Санкт-Петербург, 2019); XIV Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов (Москва, 2020); Всероссийской научно-практической конференции «Дегенеративные и сосудистые заболевания нервной системы», посвященной 160-летию со дня основания кафедры нервных и душевных болезней Императорской Медико-хирургической академии (Санкт-Петербург, 2020); межрегиональной научно-практической конференции неврологов Санкт-Петербурга и Северо-Западного федерального округа РФ (Санкт-Петербург, 2021); Всероссийской научно-практической конференции «Неотложные состояния в неврологии: современные методы диагностики и лечения», посвященной первооткрывателю клещевого энцефалита Александру Гавриловичу Панову (Санкт-Петербург, 2021); конгрессе неврологов Санкт-Петербурга и СевероЗападного федерального округа РФ с международным участием «Инновации в клинической неврологии и нейрохирургии» и Выездном заседании Президиума Правления Всероссийского Общества неврологов (Санкт-Петербург, 2021); Всероссийском научно-практическом конгрессе с международным участием в Кузбассе «Сибирская школа клинической неврологии» (Кемерово, 2022); научно-практической конференции «Психосоматическая неврология» (Санкт-Петербург, 2022).

Апробация диссертационной работы проведена на межкафедральном совещании кафедры нервных болезней, кафедры госпитальной хирургии ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации (протокол №28 от 29.04.2021 г.).

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 29 печатных работ, в том числе 4 печатные работы в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией при Министерстве образования и науки Российской Федерации. Поданы 2 заявки на изобретение: №2021123119 от 30.07.2021 г., №2021126030 от 02.09.2021 г.

Личный вклад автора в проведенное исследование

Автор лично участвовал во всех этапах подготовки и выполнения диссертационной работы, включая формирование гипотезы и основной идеи исследования, разработку дизайна и методов её проведения. Соискателем самостоятельно проведен анализ литературы, изучены клинические случаи архивной базы данных, проведен отбор пациентов для участия в исследовании, осуществлено клинико-неврологическое, нейропсихологическое и психометрическое обследование, оценка и интерпретация инструментальных и лабораторных данных, подготовка материалов к публикациям и написание самой диссертации. Автор описал и проанализировал результаты, полученные в ходе исследовании, сформулировал выводы, практические рекомендации и основные положения, выносимые на защиту. Суммарный личный вклад автора в диссертационное исследование превышает 90%. Автором самостоятельно написан текст диссертации и автореферата, подготовлены слайды для апробации и защиты.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа состоит из введения, 5 глав (обзора литературы, материалов и методов, двух глав с результатами собственных исследований, обсуждения результатов исследований), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и 5 приложений. Диссертация изложена на 153 страницах (из них аналитического текста - 110 страниц, список литературы - 32 страницы). Список литературы содержит 276 источников, включая 64 публикации отечественных и 212 публикаций зарубежных авторов. Диссертация содержит 9 таблиц и 19 рисунков.

Глава 1. СОСТОЯНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЯХ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Особенности изменений головного мозга у пациентов с онкологическими заболеваниями

В 2019 г. в Российской Федерации число пациентов с онкологическими заболеваниями, состоящих под диспансерным наблюдением, составило почти 4 млн человек - 2,8% населения страны. В сравнении с 2009 г. показатель распространенности увеличился на 41%, что связано в том числе с улучшением диагностики. В структуре онкологической патологии преобладают злокачественные новообразования молочной железы (18,3%), тела матки (7,0%), предстательной железы (6,6%), ободочной кишки (5,9%), лимфатической и кроветворной ткани (5,7%), почки (4,8%), шейки матки (4,7%), щитовидной железы (4,5%), прямой кишки (4,4%), трахеи, бронхов, легкого (3,7%) и желудка (3,6%) (Каприн А.Д. и соавт., 2020). Онкологические заболевания, наряду с сердечно-сосудистой патологией, являются основной причиной летальности. Рак легкого и колоректальный рак входят в ведущие причины смертности в Российской Федерации наряду с инсультом и деменцией различной этиологии (рисунок 1.1).

Рисунок 1.1. Ведущие причины смертности в Российской Федерации в 2019 г. (цит. по: URL:https://www.who.mt/data/gho/data/themes/mortaHty-and-global-health-estimates/ghe-leading-causes-of-death (дата обращения: 06.05.2021)).

Наибольшее число летальных исходов приходится на онкопатологию легкого - 19,4% от общего количества смертей от злокачественных новообразований (Мерабишвили В.М. и соавт., 2018).

Пациенты, имеющие онкологическое заболевание, часто являются лицами пожилого возраста и имеют большое количество сопутствующих заболеваний, что увеличивает риск послеоперационных осложнений. По данным Jeong У.М. et а1. (2016), у 84% пожилых пациентов онкологического профиля зафиксирована полипрагмазия, что также способствует развитию периоперационных осложнений.

В Международной гистологической классификации злокачественных опухолей легкого описаны следующие типы эпителиальных новообразований: плоскоклеточный (эпидермоидный), железистый (аденогенный), крупноклеточный, аденокистозный, мукоэпидермоидный и мелкоклеточный рак. Также встречаются и диморфные новообразования (например, железисто-плоскоклеточный рак и др.). В хирургической практике типы рака легкого важно различать по темпу прогрессирования и клиническому прогнозу. Самыми медленно развивающимися являются дифференцированный плоскоклеточный или железистый рак, наиболее быстро прогрессирующим -недифференцированный мелкоклеточный и крупноклеточный рак. В большинстве научных публикаций встречается термин «немелкоклеточный рак», объединяющий все варианты рака легкого, кроме мелкоклеточного. Такое разделение связано с тем, что мелкоклеточный рак характеризуется бурным развитием, быстрым и обильным лимфогенным, а также ранним гематогенным метастазированием, однако, при этом он высокочувствителен к химио- и лучевой терапии, в связи с чем хирургический метод лечения при такой форме используется крайне редко. Также отдельно рассматривают карциноид легкого - редкую злокачественную нейроэндокринную опухоль (Аллахвердиев А.К. и соавт., 2018).

Научные исследования по оценке состояния нервной системы при онкологических заболеваниях были начаты отечественными учеными в

Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова более 60 лет назад (Акимов А.Г., 1961; Крикливая У.И., 1979).

Рак легкого достаточно часто метастазирует в головной мозг (Крикливая У.И., 1979; Ahluwalia M.S. et al., 2018; O'Kane G.M., Leighl N.B., 2018). При этой нозологической форме также нередко развитие паранеопластических синдромов с изменением нервной системы, например, миастенического синдрома Ламберта-Итона, до 60% случаев которого ассоциировано со злокачественным новообразованием, наиболее часто - мелкоклеточным раком легкого, а также аденокарциномой желудка и толстого кишечника (Schoser B. et al., 2017).

При успешном лечении онкологического заболевания прогноз жизни зачастую определяется уже не злокачественным процессом, а сопутствующей патологией. При этом у трети онкологических пациентов непосредственной причиной смерти является сердечно-сосудистая патология, и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе пациентов выше, чем в популяции (Дундуа Д.П. и соавт., 2016).

В большинстве случаев к изменениям головного мозга у пациентов с онкологическими заболеваниями относят церебральные метастазы и канцероматоз мозговых оболочек. Однако высокая частота встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе онкоассоциированной тромбофилии, определяют наличие у пациентов онкологического профиля широкого спектра церебральной патологии, включающего острые нарушения мозгового кровообращения, делирий и когнитивные нарушения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Яковлева Виктория Алексеевна, 2022 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Акимов, А.Г. Неврологические осложнения при операциях на органах грудной полости / А.Г. Акимов - Л. : ВМОЛА им. С.М.Кирова, 1961. - 96 с.

2. Аксенова, И.А. Анализ выживаемости пациентов со злокачественными новообразованиями легких в Челябинской области / И.А. Аксенова, А.С. Доможирова, Т.С. Новикова // Эффективная фармакотерапия. - 2019. - Т. 15, № 3. - С. 18-22.

3. Алексин, А.А. Послеоперационная фибрилляция предсердий при хирургических вмешательствах на легких / А.А. Алексин, В.Э. Хороненко // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2014. - № 2. - С. 71-78.

4. Алексин, А.А. Влияние факторов хирургической агрессии на частоту послеоперационной фибрилляции предсердий у больных со злокачественными опухолями легких / А.А. Алексин, В.Э. Хороненко, О.В. Пикин, М.М. Шеметова // Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. -2015. - Т. 4, № 3. - С. 28-34.

5. Аллахвердиев, А.К. Клинические рекомендации: Рак легкого [электронный ресурс] / А.К. Аллахвердиев, Е.В. Артамонова, С.Г. Багрова [и др.]; Ассоциация онкологов России и Рос. Общество клинической онкологии. - 2018. - Режим доступа: https:// http://www.oncology.ru/association/clinical-guidelines/2018/rak_legkogo_pr2018.pdf - Заглавие с экрана.

6. Андреев, Р.В. Симптоматический делирий раннего послеоперационного периода при хирургическом лечении патологии клапанов сердца: распространенность, особенности патогенеза, факторы риска / Р.В. Андреев, А.В. Рябцев, А.С. Пелешок [и соавт.] // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2019. - № S3. - С. 14-15.

7. Андрианова, Е.Н. Гемомикроциркуляция и гемореология: характеристика, клиническое значение, методы исследования / Е.Н.

Андрианова, А.И. Рывкин // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2008. - Т. 13, № 1-2. - С. 80-84.

8. Андрияшкин, А.В. Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) / А.В. Андрияшкин, В.В. Андрияшкин, Г.П. Арутюнов [и др.] // Флебология. - 2015. - Т. 2, № 4. - 52 с.

9. Богданов, А.Н. Случай диссеминированного инвазивного аспергиллеза у больного острым лейкозом со смешенным фенотипом и нейролейкозом / А.Н. Богданов, В.Н. Семелев, Л.А. Тараканова [и др.] // Проблемы медицинской микологии. - 2015. - № 2. - С. 12-14.

10. Большедворская, О.А. Послеоперационный инфаркт миокарда у больных раком легкого: частота выявления, клинические особенности, прогностические факторы / О.А. Большедворская, К.В. Протасов, П.С. Улыбин, В.В. Дворниченко // Российский кардиологический журнал. -2020. - №. 11. - С. 44-49.

11. Вербицкая, С.В. Постинсультные когнитивные нарушения (результаты 5-летнего наблюдения) / С.В. Вербицкая, В.А. Парфенов, В.А. Решетников [и др.] // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2018. - Т. 10, № 1. - С. 37-42.

12. Вознюк, И.А. Ишемический инсульт: клинические рекомендации по первичной и вторичной профилактике: методическое пособие для врачей / И.А. Вознюк, С.Н. Янишевский, П.В. Чечулов [и др.] // Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, - СПб.: Фирма «Стикс», 2018. - 32 с.

13. Вознюк, И.А. Юридические аспекты оказания медицинской помощи при внутригоспитальном ишемическом инсульте / И.А. Вознюк, Е.Н. Никитин, С.В. Коломенцев // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2020. - № 2. - С. 70-74.

14. Войцеховский, Д.В. Нейропсихологические последствия хирургического лечения церебральных аневризм / Д.В. Войцеховский, Д.В. Свистов, Б.В.

Гайдар [и др.] // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. -2019. - №. 11. - С. 46-53.

15. Гельфанд, Б.Р. Острые психические расстройства в интенсивной терапии: практ. рук. для анестезиологов-реаниматологов, хирургов, неврологов и психиатров / Б.Р. Гельфанд, В.Н. Краснов. - М.: МИА, 2014. - 226 с.

16. Григорова, И.А. Структурные изменения ишемических инсультов в вертебробазилярном и каротидном бассейнах / И.А. Григорова, Е.Л. Ибрагимова, А.Р. Ескин // J. Neurosci. - 2018. - Т. 6, № 2. - С. 10-13.

17. Емелин, А.Ю. Диагностика когнитивных нарушений // Сосудистые когнитивные нарушения : учебное пособие / А.Ю. Емелин, В.Ю. Лобзин, И.С. Железняк, И.В. Бойков. - СПб.: ВМедА, 2016. - С. 22.

18. Заболотских, И.Б. Пациенты высокого периоперационного риска: два подхода к стратификации / И.Б. Заболотских, Н.В. Трембач // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. - 2019. - № 4. - С. 34-43.

19. Заславский, А.С. Анализ 10 лет использования регистра инсультов республики Коми: сравнение данных 2017 года и прошлых лет / А.С. Заславский, В.Г. Помников, Г.О. Пенина // Bulletin of the International Scientific Surgical Association. - 2018. - Т. 7, № 1. - С. 4.

20. Ионов, М.В. Совместные клинические рекомендации ESH/ESC 2018 по диагностике и ведению пациентов с артериальной гипертензией: первый взгляд / М.В. Ионов, Н.Э. Звартау, А.О. Конради // Артериальная гипертензия. - 2018. - № 3. - С. 351-358.

21. Кавочкин, А.А. Анестезиологическое обеспечение торакоскопических операций на легких и органах средостения / А.А. Кавочкин, М.А. Выжигина, Д.Г. Кабаков [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2020. - Т. 17, № 4. - С. 113-122.

22. Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность) / под ред. А.Д. Каприна [и др.]. - М.: МНИОИ им. П.А.Герцена, 2018. - 250 с.

23. Каприн, А.Д. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году / под ред. А.Д. Каприна [и др.]. - М.: МНИОИ им. П.А.Герцена, 2020. - 238 с.

24. Ковалева, Л.И. Статистическое моделирование прогноза пневмонии и эффективность методов диагностики / Л.И. Ковалева, Л.В. Куколь // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2007. - № 26. - C.36-40.

25. Коломенцев, С.В. Факторы риска своевременной диагностики внутригоспитального ишемического инсульта / С.В. Коломенцев, И.А. Вознюк, Н.В. Цыган, К.М. Наумов // Вестник Российской военно-медицинской академии. - 2018. - № 3. - С. 62-64.

26. Котов, С.В. Инсульт: диагностика, лечение / С.В. Котов, Е.В. Исакова // Альманах клинической медицины. - 2004. - № 7. - C. 275-294.

27. Красносельский, М.Я. Послеоперационный делирий: современное состояние проблемы / М.Я. Красносельский, М.Е. Политов // Вестник интенсивной терапии. - 2013. - № 2. - С. 11-18.

28. Крикливая, У.И. Изменение нервной системы при раке внутренних органов: (клинико-морфологическое. исследование) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.13 / Крикливая Ундина Иосифовна. - Л.: 1979. - 17 с.

29. Кузнецов, Н. Операционный риск в плановой хирургии / Н. Кузнецов // Врач. - 2018. - Т. 29, №3. - С. 13-16.

30. Кулеш, А.А. Криптогенный инсульт / А.А. Кулеш, В.Е. Дробаха, В.В. Шестаков // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2019. - Т. 11, № 4. - С. 14-21.

31. Литвиненко, И.В. Особенности послеоперационной мозговой дисфункции в зависимости от типа и позиции имплантируемого протеза клапана сердца / И.В. Литвиненко, М.М. Одинак, Н.В. Цыган [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2019. - Т. 119, №. 2. - С. 18-22.

32. Лобастов, К.В. Шкала Caprini как инструмент для индивидуальной стратификации риска развития послеоперационных венозных тромбоэмболий в группе высокого риска / К.В. Лобастов, В.Е. Баринов, И.В. Счастливцев, Л.А. Лаберко // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова.

- 2014. - № 12. - C. 16-23.

33. Ломиворотов, В.В. Фибрилляция предсердий после кардиохирургических операций: патофизиология и методы профилактики / В.В. Ломиворотов, С.М. Ефремов, Е.А. Покушалов, В.А. Бобошко // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2017. - № 1. - С. 58-64.

34. Ломоносова, О.В. Современные тенденции первичной инвалидности вследствие цереброваскулярных болезней в мегаполисе / О.В. Ломоносова, О.Н. Владимирова, В.Г. Помников, Е.В. Кароль // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2019. - Т. 119, № 6. - С. 91-95.

35. Любошевский, П.А. Роль эпидуральной анестезии в ограничении периоперационных нарушений гемостаза при абдоминальных операциях / П.А. Любошевский, А.М. Овечкин, А.В. Забусов // Новости хирургии. -2011. - Т. 19, № 5. - C. 106-110.

36. Макарова, Н.В. Статистический анализ медико-биологических данных с использованием пакетов статистических программ Statistica, SPSS, NCSS, SYSTAT / Н.В. Макарова ; Всерос. центр экстрен. и радиац. медицины им. А.М. Никифорова МЧС России - СПб.: Политехника-сервис, 2012. - 178 с.

37. Мерабишвили, В.М. Заболеваемость и смертность населения от рака легкого, достоверность учета / В.М. Мерабишвили, А.И. Арсеньев, С.А. Тарков [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2018. - Т. 17, № 6.

- С. 15-26.

38. Мудрицкая, Т.Н. Периоперационная артериальная гипертензия. Диагностика, профилактика и лечебная тактика / Т.Н. Мудрицкая, О.А.

Калиновский, В.П. Бражко, Д.С. Гриценко // Крымский терапевтический журнал. - 2014. - Т. 2, № 23. - С. 89-97.

39. Мясникова, В.В. Ведение пациентов с тахиаритмиями в периоперационном периоде при внесердечных хирургических вмешательствах / В.В. Мясникова, Н.Б. Карахалис, Т.С. Мусаева, И.Б. Заболотских // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. -2017. - № 1. - C. 37-55.

40. Новиков, Г.А. Лечение хронической боли онкологического генеза : учебное пособие / под ред. Г.А. Новиковой, Н.А. Осиповой. - М.: Медицина за качество жизни, 2005. - 83 с.

41. Овечкин, А.М. Послеоперационное обезболивание. Клинические рекомендации / А.М. Овечкин, А.Ж. Баялиева, А.А. Ежевская [и др.] // Вестник интенсивной терапии имени А.И. Салтанова. - 2019. - № 4. - C. 9-33.

42. Одинак, М.М. Нервные болезни: учебник для студентов медицинских вузов / М.М. Одинак. - СПб.: СпецЛит, 2014. - 526 с.

43. Одинак, М.М. Послеоперационная мозговая дисфункция при хирургической коррекции приобретенных пороков клапанов сердца / М.М. Одинак, И.В. Литвиненко, Г.Г. Хубулава [и др.] // Доктор.Ру. - 2018. - Т. 9, № 153. - С. 6-12.

44. Орлов, М.М. Сочетанная анестезия при резекции легких / М.М. Орлов, Э.В. Недашковский, А.Э. Рахов [и др.] // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2018. - Т. 15, № 1. - С. 32-39.

45. Помников, В.Г. Лакунарный инсульт и возможности постановки диагноза в современных условиях на догоспитальном этапе / В.Г. Помников, З.М. Махтибекова, В.М. Таранцева, В.В. Дорофеева // Неотложные состояния в неврологии : современные методы диагностики и лечения : Всероссийская научно-практическая конференция, посвященная 140-летию со дня рождения Михаила Ивановича Аствацатурова, 17-18 ноября

2017 года, Санкт-Петербург : сборник статей и тезисов. - СПб.: 2017. - С. 171-171.

46. Попугаев, К.А. Делирий в реаниматологической практике / К.А. Попугаев, И.А. Савин, А.Ю. Лубнин [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2012. - № 4. - С. 19-28.

47. Путанов, М.А. Особенности анестезии у пожилых пациентов при оперативных вмешательствах / М.А. Путанов // Бюллетень Северного государственного медицинского университета. - 2014. - Т. 1, № 32. - С. 38-39.

48. Савелло, А.В. Внутрисосудистое лечение ишемического инсульта в острейшем периоде : клинические рекомендации / А.В. Савелло, И.А. Вознюк, Д.В. Свистов ; Ассоциация нейрохирургов России. - СПб.: 2015. - 36 с.

49. Садчиков, Д.В. Периоперационные осложнения у пациентов высокого анестезиолого-операционного риска / Д.В. Садчиков, М.В. Пригородов, Т.С. Вартанян // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - Т. 8, № 1. - С. 51-57.

50. Свечников, Д.В. Невротические адаптационные расстройства в современной психиатрической практике (анализ состояния проблемы) / Д.В. Свечников, Е.С. Курасов // Вестник национального медико-хирургического центра им. НИ Пирогова. - 2013. - Т. 8, № 4. - С.136-140.

51. Снеговой, А.В. Синдром анорексии-кахексии у онкологических больных / А.В. Снеговой, И.Б. Кононенко, В.Б. Ларионова [и др.] // Клиническая онкогематология. Фундаментальные исследования и клиническая практика. - 2015. - Т. 8, № 2. - С. 185-190.

52. Стилиди, И.С. Хирургия рака желудка у больных старческого возраста: современное состояние проблемы / И.С. Стилиди, С.Н. Неред, Г.А. Рохоев // Современная онкология. - 2012. - Т. 14, № 4. - С. 35-41.

53. Сычев, Д.А. Эффективность и безопасность фармакотерапии послеоперационной боли в кардиохирургии / Д.А. Сычев, Т.Е. Морозова,

Д.А. Шацкий, Е.В. Ших // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2021. - № 20. - С. 106-113.

54. Удалов, Ю.Д. Психоэмоциональный стресс у соматически отягощенных пациентов онкохирургического профиля как один из факторов послеоперационных осложнений / Ю.Д. Удалов, А.В. Гордиенко, А.С. Самойлов [и др.] // Исследования и практика в медицине. - 2018. - Т. 5, № 3. - С. 117-124.

55. Цискаридзе, А. Ятрогенный инсульт : руководство для врачей / под ред. А. Цискаридзе, А. Линдгрена, А.И. Куреши; пер. с англ. Е.А. Кольцовой ; под ред. Л.В. Стаховской // - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 432 с. : ил.

56. Цыган, Н.В. Алгоритм комплексной оценки состояния головного мозга при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения / Н.В. Цыган // Воен.-мед. журн. - 2012. - Т. 333, № 6. -С. 42-46.

57. Цыган, Н.В. Мозговая дисфункция после операций коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения / Н.В. Цыган // Военно-медицинский журнал. - 2013. - Т. 334, № 11. - С. 30-35.

58. Цыган, Н.В. Патогенетические варианты повреждения головного мозга и фармакологическая церебропротекция на модели состояния головного мозга при кардиохирургических операциях в условиях искусственного кровообращения / Н.В. Цыган, А.П. Трашков // Военно-медицинский журнал. - 2014. - Т. 335, № 10. - С. 34-45.

59. Цыган, Н.В. Послеоперационная мозговая дисфункция: представление о нозологической форме / Н.В. Цыган, М.М. Одинак, Г.Г. Хубулава [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - Т. 117, № 4. - С. 34-39.

60. Цыган, Н.В. Периоперационный инсульт и послеоперационная мозговая дисфункция: эпидемиология, особенности патогенеза, современные возможности интенсивной церебропротекции в предоперационном "профилактическом" окне / Н.В. Цыган, Р.В. Андреев, А.В. Рябцев [и др.]

// Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2019. - № S3 (Прил.). - С. 159-161.

61. Чешик, И.А. Эпидемиология наиболее распространенных факторов риска, влияющих на развитие болезней системы кровообращения, и их вклад в смертность мужского населения трудоспособного возраста / И.А. Чешик, Т.М. Шаршакова // Проблемы здоровья и экологии. - 2018. - T. 1, № 55. - C. 8-15.

62. Шамалов, Н.А. Реперфузионная терапия ишемического инсульта : клинический протокол / Н.А. Шамалов, Д.Р. Хасанова, Л.В. Стаховская [и др.] ; Национальная ассоциация по борьбе с инсультом, Всероссийское научное общество неврологов. - Москва, 2019. - 71 с.

63. Шамрей, В.К. Нейровизуализационная диагностика депрессивных и аддиктивных расстройств / В.К.Шамрей, М.М.Одинак, Г.Е.Труфанов [и др.] // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. - 2016. - №. 1. - С. 30-40.

64. Шевченко, Ю.Л. Рак легкого при наличии сочетанных и конкурирующих заболеваний: прогноз радикальных операций / Ю.Л. Шевченко, Ю.А. Аблицов, Н.А. Кузнецов, О.В. Анисимова // Пульмонология. - 2005. - № 1. - С. 16-23.

65. Adebamowo, S.N. Plasma magnesium and risk of ischemic stroke among women / S.N. Adebamowo, M.C. Jiménez, S.E. Chiuve [et al.] // Stroke. -2014. - Vol. 45, N 10. - P. 2881-2886.

66. Adelborg, K. Neurological and psychiatric comorbidity in patients with heart failure: Risk and prognosis / K. Adelborg // Am. Heart J. - 2017. - Vol. 186. -P. 130-138.

67. Agarwal, S. Post-Operative Cognitive Dysfunction in Cancer Patients: A Narrative Review / S. Agarwal, R. Garg // J. Anesth. Crit. Care. - 2017. - Vol. 7, N 3. - P. e00263.

68. Ahluwalia, M.S. Epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitors for central nervous system metastases from non small cell lung cancer / M.S.

Ahluwalia, K. Becker, B.P. Levy // The oncologist. - 2018. - Vol. 23, N 10. -P. 1199-1209.

69. Aizawa, K.I. A novel approach to the prevention of postoperative delirium in the elderly after gastrointestinal surgery / K.I. Aizawa, T. Kanai, Y. Saikawa [et al.] // Surgery today. - 2002. - Vol. 32, N 4. - P. 310-314.

70. Alghamdi, A.A. Intravenous magnesium for prevention of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery: a systematic review and meta-analysis / A.A. Alghamdi, O.O. Al Radi, D.A. Latter // J. Card. Surg. - 2005. - Vol. 20, N 3. - P. 293-299.

71. Ambrogi, V. The impact of cardiovascular comorbidity on the outcome of surgery for stage I and II non-small-cell lung cancer / V. Ambrogi, E. Pompeo, S. Elia [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2003. - Vol. 23, N 5. - P. 811817.

72. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). - 5th ed. - Arlington, VA : American Psychiatric Press, 2013. - 992 p.

73. Ancelin, M.L. Anesthésie et troubles cognitifs postopératoires chez le sujet âgé: état des connaissances cliniques et épidémiologiques / M.L. Ancelin, G. De Roquefeuil, K. Ritchie // Rev. Epidemiol. Sante Publique. - 2000. - Vol. 48, N 5. - P. 459-472.

74. Axelrod, D.A. Risk for stroke after elective noncarotid vascular surgery / D.A. Axelrod, J.C. Stanley, Jr. Upchurch [et al.] // J. Vasc. Surg. - 2004. - Vol. 39, N 1. - P. 67-72.

75. Bahrainwala, Z.S. Intraoperative hemoglobin levels and transfusion independently predict stroke after cardiac operations / Z.S. Bahrainwala, M.A. Grega, C.W. Hogue [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2011. - Vol. 91, N 4. - P. 1113-1118.

76. Bakhtiary, F. Impact of high thoracic epidural anesthesia on incidence of perioperative atrial fibrillation in off-pump coronary bypass grafting: a

prospective randomized study / F. Bakhtiary, P. Therapidis, P. Dzemali [et al.] // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2007. - Vol. 134 (2). - P. 460-464.

77. Bang, O.Y. Cancer-related stroke: an emerging subtype of ischemic stroke with unique pathomechanisms / O.Y. Bang, J.W. Chung, M.J. Lee [et al.] // J. Stroke.

- 2020. - Vol. 22, N 1. - P. 1-10.

78. Banz, V.M. Improving outcome after major surgery: pathophysiological considerations / V.M. Banz, S.M. Jakob, D. Inderbitzin // Anesth. Analg. -2011. - Vol. 112, N 5. - P. 1147-1155.

79. Barber, M. Dementia in subjects with atrial fibrillation: hemostatic function and the role of anticoagulation / M. Barber, R.C. Tait, J. Scott [et al.] // J. Thromb. Haemost. - 2004. - Vol. 2, N 11. - P. 1873-1878.

80. Barkhudaryan, A. Cardiac muscle wasting in individuals with cancer cachexia / A. Barkhudaryan, N. Scherbakov, J. Springer, W. Doehner // ESC Heart Fail.

- 2017. - Vol. 4, N 4. - P. 458-467.

81. Bassareo, P.P. Multimodality imaging diagnosis of multiple ventricular thrombosis and massive stroke after gemcitabine and cisplatin chemotherapy for Urothelial Cancer / P.P. Bassareo, D. Cocco, C. Cadeddu, G. Mercuro // J. Cardiovasc. Echogr. - 2019. - Vol. 29, N 2. - P. 71-74.

82. Bateman, B.T. Perioperative acute ischemic stroke in noncardiac and nonvascular surgery: incidence, risk factors, and outcomes / B.T. Bateman, H.C. Schumacher, S. Wang [et al.] // Anesthesiology. - 2009. - Vol. 110, N 2.

- P. 231-238.

83. Bedford, P.D. Adverse cerebral effects of anaesthesia on old people / P.D. Bedford // Lancet. - 1955. - Vol. 269, N 6884. - P. 259-263.

84. Bickler, P.E. Effects of acute, profound hypoxia on healthy humans: implications for safety of tests evaluating pulse oximetry or tissue oximetry performance / P.E. Bickler, J.R. Feiner, M.S. Lipnick [et al.] // Anesth. Analg.

- 2017. - Vol. 124, N 1. - P. 146-153.

85. Biedler, A. Postoperative cognition disorders in elderly patients. The results of the" International Study of Postoperative Cognitive Dysfunction" ISPOCD 1 /

A. Biedler, S. Juckenhofel, R. Larsen [et al.] // Der Anaesthesist. - 1999. - Vol. 48, N. 12. - P. 884-895.

86. Biteker, M. Impact of perioperative acute ischemic stroke on the outcomes of noncardiac and nonvascular surgery: a single centre prospective study / M. Biteker, K. Kayatas, F.M. Turkmen, C.H. Misirli // Can. J. Surg. - 2014. - Vol. 57, N 3. - P. 55-61.

87. Booka, E. Incidence and risk factors for postoperative delirium after major head and neck cancer surgery / E. Booka, T. Kamijo, T. Matsumoto [et al.] // J. CranioMaxillofac. Surg. - 2016. - Vol. 44, N 7. - P. 890-894.

88. Bush, S.H. Delirium in adult cancer patients: ESMO Clinical Practice Guidelines / S.H. Bush, P.G. Lawlor, K. Ryan [et al.] // Ann. Oncol. - 2018. -Vol. 29 (Suppl. 4). - P. 143-165.

89. Campos, J.H. Hypoxia during one-lung ventilation - a review and update / J.H. Campos, A. Feider // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2018. - Vol. 32, N 5. -P. 2330-2338.

90. Cappellari, M. Intravenous alteplase for acute ischemic stroke in patients with current malignant neoplasm / M. Cappellari, M. Carletti, N. Micheletti [et al.] // J. Neurol. Sci. - 2013. - Vol. 325, N 1-2. - P. 100-102.

91. Caprini, J.A. Clinical assessment of venous thromboembolic risk in surgical patients / J.A. Caprini, J.I. Arcelus, J.H. Hasty [et al.] // Semin. Thromb. Hemost. - 1991. - Vol. 17, Suppl. 3. - P. 304-312.

92. Caprini, J.A. CHAPTER 41 - Thrombotic Risk Assessment: A Hybrid Approach / J.A. Caprini // The Vein Book / J.J. Bergan, editor. - Philadelphia : Elsevier Inc. - 2007. - P. 359-367.

93. Centeno, C. Delirium in advanced cancer patients / C. Centeno, A. Sanz, E. Bruera // Palliat. Med. - 2004. - Vol. 18, N 3. - P. 184-194.

94. Chandran, S. Chemo brain - the need to defog the cognitive offshoot of chemotherapeutics / S. Chandran, S. Perugu // Med. J. DY Patil Vidyapeeth. -2019. - Vol. 12, N 3. - P. 286-287.

95. Chang, C.F. Neck dissection and stroke in patients with oral cavity cancer: A population-based cohort study / C.F. Chang, Y.L. Kuo, C. Pu, Y.J. Chou // Head Neck. - 2017. - Vol. 39, N 1. - P. 63-70.

96. Chung, J.W. Association of cancer cell type and extracellular vesicles with coagulopathy in patients with lung cancer and stroke / J. W. Chung, Y.H. Cho, M.J. Ahn [et al.] // Stroke. - 2018. - Vol. 49, N 5. - P. 1282-1285.

97. Chao, H.H. Effects of androgen deprivation on cerebral morphometry in prostate cancer patients-an exploratory study / H.H. Chao, S. Hu, J.S. Ide [et al.] // PloS one. - 2013. - Vol. 8, N 8. - P. 1-6.

98. Charloux, A. Should we screen patients for carotid artery disease before lung cancer resection? / A. Charloux, C. Matau, J. Jégu [et al.] // J. Thorac. Dis. -2020. - Vol. 12, N 11. - P. 6743-6751.

99. Cheung, Y.T. Association of proinflammatory cytokines and chemotherapy-associated cognitive impairment in breast cancer patients: a multi-centered, prospective, cohort study / Y.T. Cheung, T. Ng, M. Shwe [et al.] // Ann. Oncol. - 2015. - Vol. 26, N 7. - P. 1446-1451.

100. Chiao, S.S. Approach to risk management of perioperative stroke / S.S. Chiao, Z.Y. Zuo // Changes. - 2015. - Vol. 26, N 27. - P. 30.

101. Conen, D. Risk of malignant cancer among women with new-onset atrial fibrillation / D. Conen, J.A. Wong, R.K. Sandhu [et al.] // JAMA Cardiol. -2016. - Vol. 1, N 4. - P. 389-396.

102. Cui, F. Association between cerebral desaturation and postoperative delirium in thoracotomy with one-lung ventilation: a prospective cohort study / F. Cui, W. Zhao, D.L. Mu [et al.] // Anesth. Analg. - 2021. - Vol. 133, N 1. - P. 176186.

103. Dardiotis, E. Cancer-associated stroke: Pathophysiology, detection and management (Review) / E. Dardiotis, A-M. Aloizou, S. Markoula [et al.] // Int. J. Oncol. - 2019. - Vol. 54, N 3. - P. 779-796.

104. Dasgupta, M. Preoperative risk assessment for delirium after noncardiac surgery: a systematic review / M. Dasgupta, A.C. Dumbrell // J. Am. Geriatr. Soc. - 2006. - Vol. 54, N 10. - P. 1578-1589.

105. Davila, M.L. CD19-targeted T cells for hematologic malignancies: clinical experience to date / M.L. Davila, C. Sauter, R. Brentjens // Cancer J. - 2015. -Vol. 21, N 6. - P. 470-474.

106. Dearborn, J.L. Stroke and cancer-a complicated relationship / J.L. Dearborn, V.C. Urrutia, S.R. Zeiler // J. Neurol. Transl. Neurosci. - 2014. - Vol. 2, N 1.

- P. 1039.

107. Deprez, S. International cognition and cancer task force recommendations for neuroimaging methods in the study of cognitive impairment in non-CNS cancer patients / S. Deprez, S.R. Kesler, A.J. Saykin [et al.] // J. Natl. Cancer Inst. -2018. - Vol. 110, N 3. - P. 223-231.

108. Deprez, S. Longitudinal assessment of chemotherapy-induced structural changes in cerebral white matter and its correlation with impaired cognitive functioning / S. Deprez, F. Amant, A. Smeets [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2012.

- Vol. 30, N 3. - P. 274-281.

109. Devereaux, P.J. Effects of extended- release metoprolol succinate in patients undergoing non-cardiac surgery (POISE trial): a randomised controlled trial / P.J. Devereaux, H. Yang, S. Yusuf [et al.] // Lancet. - 2008. - Vol. 371, N 9627. - P. 1839-1847.

110. Dhakharia, V. Postoperative delirium in Indian patients following major abdominal surgery for cancer: risk factors and associations / V. Dhakharia, S. Sinha, J. Bhaumik // Indian J. Surg. Oncol. - 2017. - Vol. 8, N 4. - P. 567-572.

111. Dhillon, H.M. Perceived cognitive impairment in people with colorectal cancer who do and do not receive chemotherapy / H.M. Dhillon, I.F. Tannock, G.R. Pond [et al.] // J. Cancer Surviv. - 2018. - Vol. 12, N 2. - P. 178-185.

112. Dong, J.F. Magnesium maintains endothelial integrity, up-regulates proteolysis of ultra-large von Willebrand factor, and reduces platelet aggregation under

flow conditions / J.F. Dong, M.A. Cruz, K. Aboulfatova [et al.] // Thromb. Haemost. - 2008. - Vol. 99, N 3. - P. 586-593.

113. Elsamadicy, A.A. Depression as an independent predictor of postoperative delirium in spine deformity patients undergoing elective spine surgery / A.A. Elsamadicy, O. Adogwa, E. Lydon [et al.] // J. Neurosurg. Spine. - 2017. - Vol. 27, N 2. - P. 209-214.

114. Ely, E.W. Evaluation of delirium in critically ill patients: validation of the Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit (CAM-ICU) / E.W. Ely, R. Margolin, J. Francis [et al.] // Crit. Care Med. - 2001. - Vol. 29, N 7. -P. 1370-1379.

115. Ely, E.W. Delirium as a predictor of mortality in mechanically ventilated patients in the intensive care unit / E.W. Ely, A. Shintani, B. Truman [et al.] // Jama. - 2004. - Vol. 291, N 14. - P. 1753-1762.

116. Fainsinger, R. Symptom control during the last week of life on a palliative care unit / R. Fainsinger, M.J. Miller, E. Bruera [et al.] // J. Palliat. Care. - 1991. -Vol. 7, N 1. - P. 5-11.

117. Fang, C.K. Prevalence, detection and treatment of delirium in terminal cancer inpatients: a prospective survey / C.K. Fang, H.W. Chen, S.I. Liu [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2008. - Vol. 38, N 1. - P. 56-63.

118. Fang, J. Effect of chemotherapy preoperatively upon early postoperative cognitive dysfunction in eldly tumor patients / J. Fang, S.N. Cai, H.F. Jiang [et al.] // Zhonghua yi xue za zhi. - 2009. - Vol. 89, N 33. - P. 2319-2323.

119. Finsterer, J. Paraneoplastic takotsubo syndrome with ventricular thrombus and stroke / J. Finsterer, C. Stöllberger, T. Pulgram // Herz. - 2015. - Vol. 40, N 4. - P. 632-634.

120. FitzGerald, J.M. Delirium clinical motor subtypes: a narrative review of the literature and insights from neurobiology / J.M. FitzGerald // Aging Ment. Health. - 2018. - Vol. 22, N 4. - P. 431-443.

121. Friedlander, M.M. Delirium in palliative care / M.M. Friedlander, Y. Brayman, W.S. Breitbart // Oncology. - 2004. - Vol. 18 (12). - P. 1541-1550.

122. Gaman, A.M. The role of oxidative stress in etiopathogenesis of chemotherapy induced cognitive impairment (CICI)-«chemobrain» / A.M. Gaman, A. Uzoni, A. Popa-Wagner [et al.] // Aging Dis. - 2016. - Vol. 7, N 3. - P. 307-317.

123. Gaudino, M. Early versus delayed stroke after cardiac surgery: a systematic review and meta-analysis / M. Gaudino, M. Rahouma, M. Di Mauro [et al.] // J. Am. Heart Assoc. - 2019. - Vol. 8, N 13. - P. 1-34.

124. Gayraud, G. A French survey on the practice of analgesia for thoracic surgery / G. Gayraud, O. Bastien, H. Taheri [et al.] // Ann. Fr. Anesth. Reanim. - 2013. - Vol. 32, N 10. - P. 684-690. - [Article in French].

125. Gelb, A.W. Perioperative stroke prevention / A.W. Gelb, D.A. Cowie // Anesth. Analg. - 2001. - Vol. 92, N 3. - P. 46-53.

126. Geraldes, T. Safety and outcome of rtPA in acute ischemic stroke in patients with active cancer: case-control study / T. Geraldes, L. Pereira, C. Guarda [et al.] // Rev. Neurol. - 2017. - Vol. 65, N 1. - P. 13-18.

127. Chodnicki, K.D. Stroke Risk Before and After Central Retinal Artery Occlusion in a US Cohort / K.D. Chodnicki, J.S. Pulido, M.S.D.O. Hodge [et al.] // Mayo Clin. Proc. - 2019. -Vol. 94, N 2. - P. 236-241.

128. Gleason, L.J. Effect of delirium and other major complications on outcomes after elective surgery in older adults / L.J. Gleason, E.M. Schmitt, C.M. Kosar [et al.] // JAMA Surg. - 2015. - Vol. 150, N 12. - P. 1134-1140.

129. Glumac, S. Postoperative cognitive decline after cardiac surgery: A narrative review of current knowledge in 2019 / S. Glumac, G. Kardum, N. Karanovic // Med. Sci. Monit. - 2019. - Vol. 25. - P. 3262-3270.

130. Gon, Y. Characteristics of cryptogenic stroke in cancer patients / Y. Gon, S. Okazaki, Y. Terasaki [et al.] // Ann. Clin. Transl. Neurol. - 2016. - Vol. 3, N 4. - P. 280-287.

131. Grazioli, S. Cancer-associated ischemic stroke: a retrospective multicentre cohort study / S. Grazioli, M. Paciaroni, G. Agnelli [et al.] // Thromb. Res. -2018. - N 165. - P. 33-37.

132. Grisold, W. Schlaganfall bei Tumorpatienten: ein paraneoplastisches neurologisches Syndrom? / W. Grisold, M. Fodinger, S. Oberndorfer // Nervenarzt. - 2010. - Vol. 81, N 4. - P. 418-422.

133. Gual, N. Delirium subtypes and associated characteristics in older patients with exacerbation of chronic conditions / N. Gual, M. Inzitari, G. Carrizo [et al.] // Am. J. Geriatr. Psychiatry. - 2018. - Vol. 26, N 12. - P. 1204-1212.

134. Guo, L. Impact of sevoflurane versus propofol anesthesia on post-operative cognitive dysfunction in elderly cancer patients: a double-blinded randomized controlled trial / L. Guo, F. Lin, H. Dai [et al.] // Med. Sci. Monit. - 2020. -Vol. 26. - P. 1-12.

135. Guo, Y.J. Predictive value of plasma D-dimer levels for cancer-related stroke: a 3-year retrospective study / Y.J. Guo, M.H. Chang, P.L. Chen [et al.] // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2014. - Vol. 23, N 4. - P. 249-254.

136. Hanning, C.D. Postoperative cognitive dysfunction / C.D. Hanning // Br. J. Anaesth. - 2005. - Vol. 95, N 1. - P. 82-87.

137. Hasemann, W. A before and after study of a nurse led comprehensive delirium management programme (DemDel) for older acute care in patients with cognitive impairment / W. Hasemann, D. Tolson, J. Godwin [et al.] // Int. J. Nurs. Stud. - 2016. - Vol. 53. - P. 27-38.

138. Hayhurst, C.J. Association of hypoactive and hyperactive delirium with cognitive function after critical illness / C.J. Hayhurst, A. Marra, J.H. Han [et al.] // Crit. Care Med. - 2020. - Vol. 48, N 6. - P. 480-488.

139. Hejna, M. Inhibition of metastases by anticoagulants / M. Hejna, M. Raderer, C.C. Zielinski // J. Natl. Cancer Inst. - 1999. - Vol. 91, N 1. - P. 22-36.

140. Higuchi, S. Perioperative atrial fibrillation in noncardiac surgeries for malignancies and one-year recurrence / S. Higuchi, Y. Kabeya, K. Matsushita [et al.] // Can. J. Cardiol. - 2019. - Vol. 35, N 11. - P. 1449-1456.

141. Higuchi, S. The study protocol for predict af recurrence: a prospective cohort study of surveillance for perioperative atrial fibrillation recurrence in major

non-cardiac surgery for malignancy / S. Higuchi, Y. Kabeya, K. Matsushita [et al.] // BMC Cardiovasc. Disord. - 2018. - Vol. 18, N 1. - P. 127.

142. Hisada, Y. Chemotherapy increases stroke: fact or fiction? / Y. Hisada, S.P. Grover, N. Mackman // Thromb. Haemost. - 2020. - Vol. 120, N 4. - P. 534536.

143. Hsieh, J.K. The association between mild intraoperative hypotension and stroke in general surgery patients / J.K. Hsieh, J.E. Dalton, D. Yang [et al.] // Anesth. Analg. - 2016. - Vol. 123, N 4. - P. 933-939.

144. Huang, H. Cancer-Related Anemia Is a Risk Factor for Medium-Term Postoperative Cognitive Dysfunction in Laparoscopic Surgery Patients: An Observational Prospective Study / H. Huang, F. Lin, L. Cen [et al.] // Neural Plasticity. - 2020. - Vol. 2020. - P. 1-7.

145. Inouye, S.K. Delirium in elderly people / S.K. Inouye, R.G.J. Westendorp, J.S. Saczynski // Lancet. - 2014. - Vol. 383, N 9920. - P. 911-922.

146. Islam, K.M.M. Comorbidity and survival in lung cancer patients / K.M.M. Islam, X. Jiang, T. Anggondowati [et al.] // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 2015. - Vol. 24, N 7. - P. 1079-1085.

147. Ito, S. Differentiation of cancer from atrial fibrillation in patients with acute multifocal stroke / S. Ito, A. Ueda, K. Murate [et al.] // J. Neurol. Sci. - 2016.

- Vol. 368. - P. 344-348.

148. Janelsins, M.C. Prevalence, mechanisms, and management of cancer-related cognitive impairment / M.C. Janelsins, S.R. Kesler, T.A. Ahles // Int. Rev. Psychiatry. - 2014. -Vol. 26, N 1. - P. 102-113.

149. Janjua, M.S. Postoperative delirium / M.S. Janjua, B.C. Spurling, M.E. Arthur.

- Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2018. - 256 p. - PMID: 30521252.

150. Janssen, T.L. Risk factors for postoperative delirium after elective major abdominal surgery in elderly patients: a cohort study / T.L. Janssen, E.W. Steyerberg, M.C. Faes [et al.] // Int. J. Surg. - 2019. - Vol. 71. - P. 29-35.

151. Jeong, Y.M. Association of pre-operative medication use with post-operative delirium in surgical oncology patients receiving comprehensive geriatric assessment / Y.M. Jeong, E. Lee, K.I. Kim [et al.] // BMC Geriatrics. - 2016.

- Vol. 16, N 1. - P. 1-8.

152. Joshi, K.C. Endovascular thrombectomy for acute ischemic stroke in patients with cancer: a propensity-matched analysis / K.C. Joshi, P. Grewal, A. Beer-Furlan [et al.] // J Neurointerv Sur. - 2021 - Vol. 12. - P. 1-12.

153. Kang, H.W. Prediction of organ-confined disease after robot-assisted radical prostatectomy in patients with clinically locally-advanced prostate cancer /

H.W. Kang, H.D. Jung, J.Y. Lee [et al.] // Asian J. Surg. - 2017. - Vol. 42, N

I. - P. 120-125.

154. Kappetein, A.P. Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: the Valve Academic Research Consortium-2 consensus document / A.P. Kappetein, S.J. Head, P. Généreux [et al.] // Eur. Heart J. - 2012. - Vol. 33, N 19. - P. 2403-2418.

155. Kashkoush, A. Perioperative neurological complications following anterior cervical discectomy and fusion: Clinical impact on 317,789 patients from the national inpatient sample / A. Kashkoush, A. Mehta, N. Agarwal [et al.] // World Neurosurg. - 2019. - Vol. 128. - P. 107-115.

156. Khurana, V. Evaluation of delirium in elderly: A hospital-based study / V. Khurana, I.S. Gambhir, D. Kishore // Geriatr. Gerontol. Int. - 2011. - Vol. 11, N 4. - P. 467-473.

157. Kim, J.M. Clinical manifestation of cancer related stroke: retrospective case-control study / J.M. Kim, K.H. Jung, K.H. Park [et al.] // J. Neurooncol. - 2013.

- Vol. 111, N. 3. - P. 295-301.

158. Kim, S.G. Ischemic stroke in cancer patients with and without conventional mechanisms: a multicenter study in Korea / S.G. Kim, J.M. Hong, H.Y. Kim [et al.] // Stroke. - 2010. - Vol. 41, N 4. - P. 798-801.

159. Koga, M. Leptomeningeal Carcinomatosis After Neoplastic Cerebral Aneurysm Rupture / M. Koga, T. Aoki, T. Negoto [et al.] // World Neurosurg.

- 2019. - Vol. 126. - P. 281-284.

160. Kolte, D. Role of magnesium in cardiovascular diseases / D. Kolte, K. Vijayaraghavan, S. Khera [et al.] // Cardiol. Rev. - 2014. - Vol. 22, N 4. - P. 182-192.

161. Koppelmans, V. Neuropsychological performance in survivors of breast cancer more than 20 years after adjuvant chemotherapy / V. Koppelmans, M. Breteler, W. Boogerd [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2012. - Vol. 30, N 10. - P. 1080-1086.

162. Koshy, A.N. Postoperative atrial fibrillation following noncardiac surgery increases risk of stroke / A.N. Koshy, G. Hamilton, J. Theuerle [et al.] // Am. J. Med. - 2020. - Vol. 133, N 3. - P. 311-322.

163. Kuan, A.S. Risk of ischemic stroke in patients with gastric cancer: a nationwide population-based cohort study / A.S. Kuan, S.C. Chen, C.M. Yeh [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2015. - Vol. 94, N 37. - P. 1-6.

164. Kuanova, L. Preventive steps to reduce the risk of stroke after cardiac surgery / L. Kuanova, S. Mendykulov, S. Daribaeva // J. Neurosci. - 2016. - Vol. 4, N 1. - P. 24-27.

165. Kuo, C.Y. Ischemic stroke following neck dissection in the elderly / C.Y. Kuo, Y.T. Chen, C.K. Sun, K.C. Hung // Tzu-Chi Med. J. - 2019. - Vol. 31, N 3. -P. 177-181.

166. Kurnutala, L.N. Perioperative Stroke in a Patient Undergoing Noncardiac, Non-Neurosurgical Procedure: A Case Report / L.N. Kurnutala, S. Anand // Cureus. - 2020. - Vol. 12, N 8. - P. 1-6.

167. Landoni, G. Benefits and risks of epidural analgesia in cardiac surgery / G. Landoni, F. Isella, M. Greco [et al.] // Br. J. Anaesth. - 2015. - Vol. 115, N 1.

- P. 25-32.

168. Lange, M. Cancer-related cognitive impairment: an update on state of the art, detection, and management strategies in cancer survivors / M. Lange, F. Joly, J. Vardy [et al.] // Ann. Oncol. - 2019. - Vol. 30, N 12. - P. 1925-1940.

169. Lansky, A.J. Proposed standardized neurological endpoints for cardiovascular clinical trials: an academic research consortium initiative / A.J. Lansky, S.R. Messé, A.M. Brickman [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2017. - Vol. 69. - P. 679-691.

170. Larsson, S.C. Serum magnesium and calcium levels in relation to ischemic stroke: Mendelian randomization study / S.C. Larsson, M. Traylor, S. Burgess [et al.] // Neurology. - 2019. - Vol. 92, N 9. - P. 944-950.

171. Lawlor, P.G. Occurrence, causes, and outcome of delirium in patients with advanced cancer: a prospective study / P.G. Lawlor, B. Gagnon, I.L. Mancini, J.L. Pereira // Arch. Intern. Med. - 2000. - Vol. 160, N 6. - P. 786-794.

172. Lepage, C. A prospective study of grey matter and cognitive function alterations in chemotherapy-treated breast cancer patients / C. Lepage, A.M. Smith, J. Moreau [et al.] // Springerplus. - 2014. - Vol. 3, N 1. - P. 1-10.

173. Li, Y. Risk factors and predictive value of perioperative neurocognitive disorders in elderly patients with gastrointestinal tumors / Y. Li, H.F. Huang, Y. Le // ResearchSquare. - 2021. - P. 1-15.

174. Lindstrôm, D. Effects of a perioperative smoking cessation intervention on postoperative complications: a randomized trial / D. Lindstrôm, O.S. Azodi, A. Wladis [et al.] // Ann. Surg. - 2008. - Vol. 248, N 5. - P. 739-745.

175. Linstedt, U. Does intraoperative hyperventilation improve neurological functions of older patients after general anaesthesia? / U. Linstedt, O. Meyer,

A. Berkau [et al.] // Anaesthesist. - 2002. - Vol. 51, N 6. - P. 457-462.

176. Lippitz, B.E. Cytokine patterns in patients with cancer: a systematic review /

B.E. Lippitz // Lancet Oncol. - 2013. - Vol. 14, N 6. - P. 218-228.

177. Lippitz, B.E. Cytokine patterns in cancer patients: A review of the correlation between interleukin 6 and prognosis / B.E. Lippitz, R.A. Harris // Oncoimmunology. - 2016. - Vol. 5, N 5. - P. 1-13.

178. Lo, Y. Risk factors of ifosfamide-related encephalopathy in adult patients with cancer: a retrospective analysis / Y. Lo, L.J. Shen, W.H. Chen [et al.] // J. Formos. Med. Assoc. - 2016. - Vol. 115, N 9. - P. 744-751.

179. Locatelli, F.M. Postoperative cognitive dysfunction: preclinical highlights and perspectives on preventive strategies / F.M. Locatelli, T. Kawano // Current topics in anesthesiology / Riza Hakan Erbay, editor. - L.: IntechOpen, 2017. -P. 129-152.

180. Logothetis, C.N. Cerebral Venous Thrombosis in the Setting of Malignancy: Case Report and Review of the Literature / C.N. Logothetis, С. Pizanis // Case Reports in Hematology. - 2020. - Vol. 2020. - P. 1-6.

181. Lorentz, M.N. Cardiac dysrhythmias and anesthesia / M.N. Lorentz, B.S. Vianna // Rev. Braz. Anesthesiol. - 2011. - Vol. 61, N 6. - P. 798-813.

182. Lysov, Z. Procoagulant effects of lung cancer chemotherapy: impact on microparticles and cell-free DNA / Z. Lysov, D.J. Dwivedi, T.J. Gould, P.C. Liaw // Blood Coagul. Fibrinolysis. - 2017. - Vol. 28, N 1. - P. 72-82.

183. Manolis, T.A. Atrial Fibrillation and Cognitive Impairment: An Associated Burden or Burden by Association? / T.A. Manolis, A.A. Manolis, E.J. Apostolopoulos [et al.] // Angiology. - 2020. - Vol. 71, N 6. - P. 498-519.

184. Mantz, J. Troubles cognitifs postopératoires / J. Mantz // Questions pour un champion en anesthésie : MAPAR-2010. - 2010. - Р. 109-115. - URL: https://www.mapar.org/article/1/Communication%20MAPAR/sn9sltih/Troubl es%20cognitifs%20postop%C3%A9ratoires.pdf (дата обращения: 15.06.2021).

185. Marcantonio, E.R. Postoperative delirium: a 76-year-old woman with delirium following surgery / E.R. Marcantonio // JAMA. - 2012. - Vol. 308, N 1. - P. 73-81.

186. Margiotta, A. Clinical characteristics and risk factors of delirium in demented and not demented elderly medical inpatients / A. Margiotta, A. Bianchetti, P. Ranieri, M. Trabucchi // J. Nutr. Health Aging. - 2006. - Vol. 10, N 6. - P. 535-539.

187. Mashour, G.A. Perioperative stroke and associated mortality after noncardiac, nonneurologic surgery / G.A. Mashour, A.M. Shanks, S. Kheterpal // J. Am. Soc. Anesthesiol. - 2011. - Vol. 114, N 6. - P. 1289-1296.

188. Mashour, G.A. Perioperative care of patients at high risk for stroke during or after non-cardiac, non-neurologic surgery: consensus statement from the Society for Neuroscience in Anesthesiology and Critical Care / G.A. Mashour, L.E. Moore, A.V. Lele [et al.] // J. Neurosurg. Anesth. - 2014. - Vol. 26, N 4.

- P. 273-285.

189. Matsuoka, H. Chemotherapeutic drugs that penetrate the blood-brain barrier affect the development of hyperactive delirium in cancer patients / H. Matsuoka, K. Yoshiuchi, A. Koyama [et al.] // Palliat. Support. Care. - 2015.

- Vol. 13, N 4. - P. 859-864.

190. McDonald, B.C. Alterations in brain structure related to breast cancer and its treatment: chemotherapy and other considerations / B.C. McDonald, A.J. Saykin // Brain Imaging Behav. - 2013. - Vol. 7, N 4. - P. 374-387.

191. Messe, S.R. Stroke after aortic valve surgery: results from a prospective cohort / S.R. Messe, M.A. Acker, S.E. Kasner [et al.] // Circulation. - 2014. - Vol. 129, N 22. - P. 2253-2261.

192. Mizukami, Y. Cerebral infarction after left upper lung lobectomy with central vascular ligation / Y. Mizukami, M. Tada, H. Adachi // J. Thorac. Dis. - 2020.

- Vol. 12, N 5. - P. 2210-2219.

193. Mohammed, I.G. Understanding Neurologic Complications Following TAVR / I.G. Mohammed, L. Alexandra // Interv. Cardiol. - 2018. - Vol. 13 (1). - P. 27-32.

194. Monacelli, F. «Chemobrain»: the aging brain and oxidative stress / F. Monacelli, P. Odetti // J. Gerontol. Geriatr. - 2018. - Vol. 66 (1). - P. 39-42.

195. Mori, S. Perioperative outcomes of thoracoscopic lung resection requiring a long operative time / S. Mori, Y. Noda, Y. Tsukamoto [et al.] // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2019. - Vol. 28, N 3. - P. 380-386.

196. Moskowitz, E.E. Post-operative delirium is associated with increased 5-year mortality / E.E. Moskowitz, D.M. Overbey, T.S. Jones [et al.] // Am. J. Surg. -2017. - Vol. 214, N 6. - P. 1036-1038.

197. Mrkobrada, M. Perioperative covert stroke in patients undergoing non-cardiac surgery (NeuroVISION): a prospective cohort study / M. Mrkobrada, M.T. Chan, D. Cowan [et al.] // Lancet. - 2019. - Vol. 394, N 10203. - P. 10221029.

198. Muehling, B.M. Reduction of postoperative pulmonary complications after lung surgery using a fast track clinical pathway / B.M. Muehling, G.L. Halter, H. Schelzig [et al.] // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2008. - Vol. 34, N 1. - P. 174-180.

199. Murakawa, K.L. Clinical risk factors associated with postoperative delirium and evaluation of delirium management and assessment team in lung and esophageal cancer patients / K.L. Murakawa, Y.G. Kitamura, S.F. Watanabe [et al.] // J. Pharm. Health Care Sci. - 2015. - Vol. 1, N 4. - P. 1-7.

200. Nadav, L. Stroke in hospitalized patients: are there special risk factors? / L. Nadav, A.Y. Gur, A.D. Korczyn, N.M. Bornstein // Cerebrovasc. Dis. - 2002. - Vol. 13, N 2. - P. 127-131.

201. Nagre, A.S. Perioperative stroke - Prediction, Prevention, and Protection / A.S. Nagre // Indian J. Anaesth. - 2018. - Vol. 62, N 10. - P. 738-742.

202. Nam, K.W. et al. Intravenous thrombolysis in acute ischemic stroke with active cancer / K.W. Nam, C.K. Kim, T.J. Kim et al. // BioMed Res. Int. - 2017. -Vol. 1 - 5 p.

203. Navi, B.B. Risk of arterial thromboembolism in patients with cancer / B.B. Navi, A.S. Reiner, H. Kamel [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2017. - Vol. 70, N 8. - P. 926-938.

204. Navi, B.B. Ischemic stroke in cancer patients: a review of an underappreciated pathology / B.B. Navi, C. Iadecola // Ann. Neurol. - 2018. - Vol. 83, N 5. - P. 873-883.

205. Navi, B.B. Arterial thromboembolic events preceding the diagnosis of cancer in older persons / B.B. Navi, A.S. Reiner, H. Kamel [et al.] // Blood. - 2019. -Vol. 133, N 8. - P. 781-789.

206. Ng, J.L.W. Perioperative stroke in noncardiac, nonneurosurgical surgery / J.L.W. Ng, M.T. Chan, A.W. Gelb // Anesthesiology. - 2011. - Vol. 115, N 4.

- P. 879-890.

207. O'Kane, G.M. Systemic therapy of lung cancer CNS metastases using molecularly targeted agents and immune checkpoint inhibitors / G.M. O'Kane, N.B. Leighl // CNS Drugs. - 2018. - Vol. 32, N 6. - P. 527-542.

208. Ohira, S. Surgical removal of extensive left pulmonary vein stump thrombus after pulmonary lobectomy: a rare cause of acute cerebral embolism / S. Ohira, K. Doi, K. Okawa [et al.] // Anno. Thorac. Surg. - 2013. - Vol. 96, N 6. - P. 135-136.

209. Ohira, T. Serum and dietary magnesium and risk of ischemic stroke: the Atherosclerosis Risk in Communities Study / T. Ohira, J.M. Peacock, H. Iso [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 2009. - Vol. 169, N 12. - P. 1437-1444.

210. Ohtaka, K.T. Thrombosis in the pulmonary vein stump after left upper lobectomy as a possible cause of cerebral infarction / K.T. Ohtaka, Y.T. Hida, K.U. Kaga [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2013. - N 95. - P.1924-1928.

211. Okuyama, T. Current pharmacotherapy does not improve severity of hypoactive delirium in patients with advanced cancer: pharmacological audit study of safety and efficacy in real world (phase-R) / T. Okuyama, K. Yoshiuchi, A. Ogawa [et al.] // Oncologist. - 2019. - Vol. 24, N 7. - P. 574582.

212. Ortega, S.B. Stroke induces a rapid adaptive autoimmune response to novel neuronal antigens / S.B. Ortega, I. Noorbhai, K. Poinsatte [et al.] // Discov. Med. - 2015. - Vol. 19, N 106. - P. 381-392.

213. Pagano, M. Principles of Biostatistics / M. Pagano, K. Gauvreau. - 2nd Edition.

- L.: Chapman and Hall / CRC, 2018. - 584 p.

214. Pai, S.L. Perioperative stroke: incidence, etiologic factors, and prevention / S.L. Pai, R.D. Wang, S. Aniskevich // Minerva Anestesiol. - 2017. - Vol. 83, N 11.

- P. 1178-1189.

215. Peng, L. Role of peripheral inflammatory markers in postoperative cognitive dysfunction (POCD): a meta-analysis / L. Peng, L. Xu, W. Ouyang // PloS one.

- 2013. - Vol. 8, N 11. - P. 1-10.

216. Peritogiannis, V. Recent insights on prevalence and corelations of hypoactive delirium / V. Peritogiannis, M. Bolosi, C. Lixouriotis, D.V. Rizos // Behav. Neurol. - 2015. - Vol. 2015. - P. 1-12.

217. Peterson, J.F. Delirium and its motoric subtypes: a study of 614 critically ill patients / J.F. Peterson, B.T. Pun, R.S. Dittus [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. -2006. - Vol. 54, N 3. - P. 479-484.

218. Plas, M. Cognitive decline after major oncological surgery in the elderly / M. Plas, E. Rotteveel, G.J. Izaks [et al.] // Eur. J. Cancer - 2017. - N 86. - P. 394402.

219. Plummer, C. Ischemic stroke and transient ischemic attack after head and neck radiotherapy: a review / C. Plummer, R.D. Henderson, J.D. O'Sullivan, S.J. Read // Stroke. - 2011. - Vol. 42, N 9. - P. 2410-2418.

220. Pullens, M.J.J. Chemotherapy and cognitive complaints in women with breast cancer / M.J.J. Pullens, J. De Vries, L.J. Van Warmerdam [et al.] // Psycho-oncology. - 2013. - Vol. 22, N 8. - P. 1783-1789.

221. Raats, J.W. Risk factors and outcomes for postoperative delirium after major surgery in elderly patients / J.W. Raats, W.A. Van Eijsden, R.M. Crolla [et al.] // PloS one. - 2015. - Vol. 10, N 8. - P. 1-12.

222. Raman, N. Perioperative Stroke and Readmissions Rates in Noncardiac Non-Neurologic Surgery / N. Raman, K. Al-Robaidi, A. Jadhav, P.D. Thirumala // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2020. - Vol. 29, N 6. - P. 1-8.

223. Rasmussen, L.S. Postoperative cognitive dysfunction: Incidence and prevention / L.S. Rasmussen // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. - 2006.-Vol. 20, N 2. - P. 315-330.

224. Rita, A. 233 Postoperative delirium after esophagectomy for cancer: how can we prevent and manage it? / A. Rita, E. Pinto, L. Pomba [et al.] // Dis. Esophag.

- 2020. - Vol. 33. - N 1. - P. 16.

225. Roberts, M.L. The association of cerebral desaturation during one-lung ventilation and postoperative recovery: A prospective observational cohort study / M.L. Roberts, H.M. Lin, E. Tinuoye [et al.] // J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. - 2021. - Vol. 35, N 2. - P. 542-550.

226. Rodgers, A. Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia: results from overview of randomised trials / A. Rodgers, N. Walker, S. Schug [et al.] // BMJ. - 2000. - Vol. 321, N 7275. - P. 14931497.

227. Roughead, T. Knowledge and perceptions about perioperative stroke: a cross-sectional survey of patients scheduled for non-neurologic and non-cardiac surgery / T. Roughead, J. Chui, A.W. Gelb [et al.] // Can. J. Anesth. - 2020. -Vol. 67, N 1. - P. 13-21.

228. Sagawa, R. Etiologies of delirium and their relationship to reversibility and motor subtype in cancer patients / R. Sagawa, T. Akechi, T. Okuyama [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2009. - Vol. 39, N 3. - P. 175-182.

229. Schoser, B. Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS): a rare autoimmune presynaptic disorder often associated with cancer / B. Schoser, B. Eymard, J. Datt, R. Mantegazza // J. Neurol. - 2017. - Vol. 264, N 9. - P. 1854-1863.

230. Schwarzbach, C.J. DWI lesion patterns in cancer-related stroke-specifying the phenotype / C.J. Schwarzbach, M. Fatar, P. Eisele [et al.] // Cerebrovasc. Dis. Extra. - 2015. - Vol. 5, N 3. - P. 139-145.

231. Schwarzbach, C.J. Stroke and cancer: the importance of cancer-associated hypercoagulation as a possible stroke etiology / C.J. Schwarzbach, A. Schaefer, A. Ebert [et al.] // Stroke. - 2012. - Vol. 43, N 11. - P. 3029-3034.

232. Seok, J.M. Coagulopathy and embolic signal in cancer patients with ischemic stroke / J.M. Seok, S.G. Kim, J.W. Kim [et al.] // Ann. Neurol. - 2010. - Vol. 68, N 2. - P. 213-219.

233. Shahrokni, A. Research methods: outcomes and survivorship research in geriatric oncology / A. Shahrokni, S. McMillan, K. Alexander // Geriatric Oncology. - 2020. - P. 1115-1128.

234. Sharifpour, M. Incidence, predictors, and outcomes of perioperative stroke in noncarotid major vascular surgery / M. Sharifpour, L.E. Moore, A.M. Shanks [et al.] // Anesth. Analg. - 2013. - Vol. 116, N 2. - P. 424-434.

235. Shechter, M. Magnesium and cardiovascular system / M. Shechter // Magnesium research. - 2010. - Vol. 23, N 2. - P. 60-72.

236. Shiber, J.R. Cerebral hemorrhage due to hyperleukocytosis / J.R. Shiber, R.E. Fines // J. Emerg. Med. - 2011. - Vol. 40, N 6. - P. 674-677.

237. Shin, Y.H. Impact of surgical approach on postoperative delirium in elderly patients undergoing gastrectomy: laparoscopic versus open approaches / Y.H. Shin, D.K. Kim, H.J. Jeong // Korean J. Anesthesiol. - 2015. - Vol. 68, N 4. -P. 379-385.

238. Shoji, F.Impact of preoperative ultrasonography screening for carotid artery stenosis in lung cancer patients / F. Shoji, S. Takeo, K. Yamazaki [et al.] // Ann. Thorac. Surg. - 2018. - Vol. 106, N 4. - P. 1047-1054.

239. Simó, M. Cognitive and brain structural changes in a lung cancer population / M. Simó, J.C. Root, L. Vaquero [et al.] // J. Thorac. Oncol. - 2015. - Vol. 10, N 1. - P. 38-45.

240. Sinha, S. Assessment of postoperative cognitive dysfunction and its impact on the quality of life among elderly patients. Running title-POCD and quality of life among elderly / S. Sinha, A. Kumar, S.S. Kamath [et al.] // Syst. Rev. Pharm. - 2021. - Vol. 12, N 3. - P. 333-337.

241. Sobolewski, P. Safety of intravenous thrombolysis for acute ischaemic stroke including concomitant neoplastic disease sufferers-experience from Poland / P. Sobolewski, W. Brola, W. Szczuchniak [et al.] // Int. J. of Clin. Pract. - 2015. - Vol. 69, N 6. - P. 666-673.

242. Spiller, J.A. Hypoactive delirium: assessing the extent of the problem for inpatient specialist palliative care / J.A. Spiller, J.C. Keen // Palliat. Med. -2006. - Vol. 20, N 1. - P. 17-23.

243. Steiner, L.A. Postoperative delirium. Part 1: pathophysiology and risk factors / L.A. Steiner // Eur. J. Anaesthesiol. - 2011. - Vol. 28, N 9. - P. 628-636.

244. Stiefel, F.C. Corticosteroids in cancer: neuropsychiatrie complications / F.C. Stiefel, W.S. Breitbart, J.C. Holland // Cancer Invest. - 1989. - Vol. 7, N 5. -P. 479-491.

245. Stouten-Kemperman, M.M. Neurotoxicity in breast cancer survivors> 10 years post-treatment is dependent on treatment type / M.M. Stouten-Kemperman, M.B. de Ruiter, V. Koppelmans [et al.] // Brain Imaging Behav. - 2015. - Vol. 9, N 2. - P. 275-284.

246. Stouten-Kemperman, M.M. Very late treatment-related alterations in brain function of breast cancer survivors / M.M. Stouten-Kemperman, M.B. de Ruiter, W. Boogerd [et al.] // J. Int. Neuropsychol. Soc. - 2015. - Vol. 21, N 1. - P. 50-61.

247. Su, Y. Influence of combined epidural anesthesia on cognitive function, inflammation and stress response in elderly liver cancer patients undergoing surgery / Y. Su, Y. Pu, Z. Zhao, X. Yang // Oncology letters. - 2020. - Vol. 19, N 4. - P. 2733-2738.

248. Sun, L. Production of inflammatory cytokines, Cortisol, and aß1-40 in elderly oral cancer patients with postoperative delirium / L. Sun, P. Jia, J. Zhang [et al.] // Neuropsychiatr Dis. Treat. - 2016. - Vol. 12. - P. 2789-2795.

249. Sun, Z. Neoadjuvant radiation therapy does not increase perioperative morbidity among patients undergoing gastrectomy for gastric cancer / Z. Sun, D.P. Nussbaum, P.J. Speicher [et al.] // J. Surg. Oncol. - 2015. - Vol. 112, N 1. - P. 46-50.

250. Takeuchi, M.O. Incidence and risk factors of postoperative delirium in patients with esophageal cancer / M.O. Takeuchi, H. Takeuchi, D. Fujisawa [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2012. - Vol. 19, N 12. - P. 3963-3970.

251. Thomsen, T. Effect of preoperative smoking cessation interventions on postoperative complications and smoking cessation / T. Thomsen, H. T0nnesen, A.M. M0ller // Br. J. Surg. - 2009. - Vol. 96, N 5. - P. 451-461.

252. Tsai, T.L. An update on postoperative cognitive dysfunction / T.L. Tsai, L.P. Sands, J.M. Leung // Adv. Anesth. - 2010. - Vol. 28, N 1. - P. 269-284.

253. Tsygan, N.V. Autoimmunity in acute ischemic stroke and the role of blood-brain barrier: the dark side or the light one? / N.V. Tsygan, A.P. Trashkov, I.V. Litvinenko [et al.] // Front. Med. - 2019. - Vol. 13, N 4. - P. 420-426.

254. Uchida, M. Prevalence, course and factors associated with delirium in elderly patients with advanced cancer: a longitudinal observational study / M. Uchida, T. Okuyama, Y. Ito [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2015. - Vol. 45, N 10. - P. 934-940.

255. Usui, G. Cerebral Embolism Caused by Thrombus in the Pulmonary Vein Stump after Left Lower Lobectomy: A Case Report and Literature Review / G. Usui, Y. Takayama, H. Hashimoto [et al.] // Intern. Med. - 2019. Vol. 58, N 9.

- C. 1349-1354.

256. Vacas, S. The neuroinflammatory response of postoperative cognitive decline / S. Vacas, V. Degos, X. Feng, M. Maze // Br. Med. Bull. - 2013. - Vol. 106, N 1. - P. 161-178.

257. Vasivej, T. Incidence and risk factors of perioperative stroke in noncardiac, and nonaortic and its major branches surgery / T. Vasivej, P. Sathirapanya, C. Kongkamol // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2016. - Vol. 25, N 5. - P. 11721176.

258. Vlisides, P. Perioperative stroke / P. Vlisides, G.A. Mashour // Can. J. Anesth.

- 2016. - Vol. 63, N 2. - P. 193-204.

259. Vogrig, A. Stroke-like presentation of paraneoplastic cerebellar degeneration: a single-center experience and review of the literature / A. Vogrig, A. Bernardini, G.L. Gigli [et al.] // Cerebellum. - 2019. - Vol. 18, N 5. - P. 976982.

260. Wada, S. Yokukansan for the treatment of preoperative anxiety and postoperative delirium in colorectal cancer patients: a retrospective study / S. Wada, H. Inoguchi, T. Hirayama [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2017. - Vol. 47, N 9. - P. 844-848.

261. Wang, K. Effect of neo-adjuvant chemotherapy on postoperative cognitive dysfunction in elderly patients after one-lung ventilation surgery / K. Wang, L. Liu, J. Li [et al.] // Chin. J. Clin. Oncol. - 2014. - Vol. 41, N 12. - P. 801-805.

262. Wang, K.Y. Effects of ulinastatin on early postoperative cognitive function after one-lung ventilation surgery in elderly patients receiving neoadjuvant chemotherapy / K.Y. Wang, Q.Y. Yang, P.G. Tang [et al.] // Metab. Brain Dis.

- 2017. - Vol. 32, N 2. - P. 427-435.

263. Wang, Y. An analysis of the risk of perioperative ischemic stroke in patients undergoing non-cardiovascular and non-neurological surgeries / Y. Wang, W. Qin, W. Hu // Neurol. Res. - 2020. - Vol. 42, N 1. - P. 55-61.

264. Wang, Z. EGFR-mutant NSCLC presenting with stroke and massive systemic embolization as the first manifestation: case report / Z.Wang, J. Miao, L. Wang [et al.] // BMC neurology. - 2021. - Vol. 21, N 1. - P. 1-6.

265. Wefel, J.S. Clinical characteristics, pathophysiology, and management of noncentral nervous system cancer-related cognitive impairment in adults / J.S. Wefel, S.R. Kesler, K.R. Noll, S.B. Schagen // CA Cancer J. Clin. - 2015. -Vol. 65, N 2. - P. 123-138.

266. Wefel, J.S. International Cognition and Cancer Task Force recommendations to harmonise studies of cognitive function in patients with cancer / J.S. Wefel, J. Vardy, T. Ahles, S.B. Schagen // Lancet Oncol. - 2011. - Vol. 12, N 7. - P. 703-708.

267. Wilcox, T. Cardiovascular risk scores to predict perioperative stroke in noncardiac surgery / T. Wilcox, N.R. Smilowitz, Y. Xia, J.S. Berger // Stroke.

- 2019. - Vol. 50, N 8. - P. 2002-2006.

268. Wu, J.J. Cerebral amyloid angiopathy-related inflammation: current status and future implications / J.J. Wu, M. Yao, J. Ni // Chinese Medical Journal. - 2021.

- Vol. 134, N 6. - P. 646-654.

269. Yamada, M. Acquired cerebral amyloid angiopathy: An emerging concept / M. Yamada, T. Hamaguchi, K. Sakai // Progress in molecular biology and translational science. - 2019. - Vol. 168. - P. 85-95.

270. Yamamoto, T. Is left upper lobectomy for lung cancer a risk factor for cerebral infarction? / T. Yamamoto, H. Suzuki, K. Nagato [et al.] // Surg. Today. - 2016.

- Vol. 46, N 7. - P. 780-784.

271. Yeung, J.H.Y. Paravertebral block versus thoracic epidural for patients undergoing thoracotomy / J.H. Yeung, S. Gates, B.V. Naidu [et al.] // Cochrane Database Syst. Rev. - 2016. - Vol. 2, N 2. - P. 1-65.

272. Zhang, J. Clinical Characteristics and Analysis of Lung Cancer-Associated Acute Ischemic Stroke / J. Zhang, J. Zhao // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. - 2020.

- Vol. 29, N 10. - P. 1-7.

273. Zhang, X. Serum magnesium concentrations and all-cause, cardiovascular, and cancer mortality among US adults: Results from the NHANES I Epidemiologic Follow-up Study / X. Zhang, J. Xia, L.C. Del Gobbo [et al.] // Clin. Nutr. -2018. - Vol. 37, N 5. - P. 1541-1549.

274. Zhang, Y. Risk factors for early postoperative cognitive dysfunction after colorectal surgery / Y.Zhang, H.G.Bao, Y.L. Lv [et al.] // BMC anesthesiology.

- 2019. - Vol. 19, N 1. - P. 1-6.

275. Zhu, Y. Risk factors for postoperative delirium in patients undergoing major head and neck cancer surgery: a meta-analysis / Y. Zhu, G. Wang, S. Liu [et al.] // Jpn. J. Clin. Oncol. - 2017. - Vol. 47, N 6. - P. 505-511.

276. Zuo, P.Y. Increased risk of cerebrovascular events in patients with cancer treated with bevacizumab: a meta-analysis / P.Y. Zuo, X.L. Chen, Y.W. Liu [et al.] // PloS one. - 2014. - Vol. 9, N 7. - P. 1-9.

Монреальская шкала оценки когнитивных функций

Приложение 2

Шкала оценки регуляторных функций (Frontal Assessment Battery)

№ Показатели Оценка Норма

1 Концептуация: -что общего между яблоком и грушей? -между курткой и пальто? -между столом и стулом? N=3

2 Беглость речи: -закрыть глаза, в течении 1 минуты называть слова на букву С. 9 и более слов - 3 балла; 7-9 слов - 2 балла; 4-6 слов - 1 балл; менее 4 слов - 0 баллов N=3

3 Динамический праксис («кулак, ребро, ладонь»): - первый раз смотрит, второй раз вместе, три раза делает сам N=3

4 Простая реакция выбора: -выстукиваем ритм, я 1 раз вы 2 раза, я 2 раза вы 1 раз: 1-1-21-2-2-2-1-1-2. Не копирует ритм - 0 баллов; много ошибок - 1 балл; не более 2 ошибок - 2 балла; правильно - 3 балла N=3

5 Усложненная реакция выбора: -я ударяю 1 раз вы ничего не делайте, я ударяю 2 раза, вы ударяете 1 раз: 1-1-2-1-2-2-2-1-1-2. Не копирует ритм - 0 баллов; много ошибок - 1 балл; не более 2 ошибок - 2 балла; правильно - 3 балла N=3

6 Хватательный рефлекс: Спрашивает должен ли он схватить- 2 балла Если он хватает, говорят чтобы не хватал, исследуют повторно, если не схватывает - 1 балл, если схватывает - 0 баллов. ОБЩИЙ БАЛЛ (0-18): N=3

Индекс коморбидности Чарлсон

Баллы Нозологии

1 Инфаркт миокарда Застойная сердечная недостаточность Болезнь периферических артерий Острое нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе Деменция Хроническая обструктивная болезнь легких Заболевания соединительной ткани Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Хронический гепатит (или цирроз без портальной гипертензии) Диабет (неосложненный поражением органов-мишеней)

2 Гемиплегия Умеренная или тяжелая болезнь почек Диабет с поражением органов-мишеней Злокачественная опухоль без метастазов Лейкемия Лимфомы

3 Цирроз печени и портальная гипертензия с кровотечением из варикозно расширенных вен в анамнезе, цирроз и портальная гипертензия, но без варикозных кровотечений в анамнезе

6 Метастазирующие злокачественные опухоли СПИД (болезнь, а не только виремия)

+ добавляется по 1 баллу за каждые 10 лет жизни после 50 (50-59 - 1 балл, 60-69 - 2 балла, 70-79 - 3 балла, >80 - 4 балла)

Сумма баллов 10-летняя выживаемость в %

0 99

1 96

2 90

3 77

4 53

5 21

6 2

7 0

Шкала ECOG РБ

0 Больной полностью активен, способен выполнять все, как и до заболевания (90- 100% по шкале Карновского)

1 Больной неспособен выполнять тяжелую, но может выполнять легкую или сидячую работу (например, легкую домашнюю или канцелярскую работу, 70-80% по шкале Карновского)

2 Больной лечится амбулаторно, способен к самообслуживанию, но не может выполнять работу. Более 50% времени бодрствования проводит активно - в вертикальном положении (50-60% по шкале Карновского)

3 Больной способен лишь к ограниченному самообслуживанию, проводит в кресле или постели более 50% времени бодрствования (30-40% по шкале Карновского)

4 Инвалид, совершенно не способен к самообслуживанию, прикован к креслу или постели (10-20% по шкале Карновского)

Индекс Карновского

Нормальная физическая активность, больной не нуждается в специальном уходе 100% Состояние нормальное, нет жалоб и симптомов заболевания

90% Нормальная активность сохранена, но имеются незначительные симптомы заболевания

80% Нормальная активность возможна при дополнительных усилиях, при умеренно выраженных симптомах заболевания

Ограничение нормальной активности при сохранении полной независимости больного 70% Больной обслуживает себя самостоятельно, но не способен к нормальной деятельности или работе

60% Больной иногда нуждается в помощи, но в основном обслуживает себя сам

50% Больному часто требуется помощь и медицинское обслуживание

Больной не может обслуживать себя самостоятельно, необходим уход или госпитализация 40% Большую часть времени больной проводит в постели, необходим специальный уход и посторонняя помощь

30% Больной прикован к постели, показана госпитализация, хотя терминальное состояние не обязательно

20% Сильные проявления болезни, необходима госпитализация и поддерживающая терапия

10% Умирающий больной, быстрое прогрессирование заболевания

0% Смерть