Персонифицированный выбор премедикации в структуре анестезиологического обеспечения нейрохирургических операций тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Орехова Екатерина Сергеевна

• Орехова Екатерина Сергеевна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Орехова Екатерина Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ

ПАЦИЕНТОВ С НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

(обзор литературы)

1.1. Хирургический стресс и центральные механизмы реализации стресс-реакции

1.2. Роль автономной нервной системы в ограничении стресс-реакций в условиях хирургического воздействия

1.3. Премедикация как этап предоперационной подготовки больного в структуре анестезиологического обеспечения: цель, задачи, критерии адекватности

1.4. Тревога и тревожность как личностные характеристики психоэмоциональной поведенческой реакции в предоперационном периоде

1.5. Методы психологического тестирования для индивидуализации премедикации

1.6. Особенности предоперационной подготовки плановых нейрохирургических пациентов

1.6.1. Влияние внутричерепной гипертензии на тактику предоперационной подготовки

1.6.2. Влияние локализации внутричерепного объемного образования

на когнитивную и поведенческую сферы

1.6.3. Оценка функционального состояния автономной нервной системы

у нейрохирургических пациентов с опухолью головного мозга

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика пациентов

2.2. Методы исследования

2.2.1. Интегративный тест для количественной и качественной оценки тревоги-тревожности

2.2.2. Методы исследования сегментарного и надсегментарного

отделов автономной нервной системы

2.3. Методы статистического анализа данных

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Персонифицированный выбор премедикации в структуре анестезиологического обеспечения нейрохирургических операций»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Решение проблемы надежной защиты от факторов операционного стресса заключается в оптимизации преднаркозной подготовки на основе экспресс-оценки и упреждения неблагоприятных изменений функционального состояния больного, мониторинга гемодинамических параметров, внешнего и тканевого дыхания, оксигенации периферических тканей, динамики плазменных уровней кортизола и взаимосвязи вышеперечисленных параметров во время операции и в первые сутки после анестезии и операции (Сергеенко Н.И. и соавт., 2011; Осипенко Д.В. и соавт., 2018; Гусакова Е.А. и соавт., 2020; Newman M.F. et al., 2008). Проблема персонифицированного подхода к назначению фармакологических схем премедикации сохраняет высокую актуальность в связи со сложностью прогнозирования эффективного действия использованных для премедикации препаратов (Pekcan M. et al., 2005; Carroll J.K. et al., 2012). Это обусловлено рядом причин: разным исходным функциональным состоянием пациентов; недостаточной предоперационной подготовкой, связанной с неполной коррекцией клинически очевидных и, особенно, скрытых гомеостатических расстройств; назначением рутинных схем премедикации, включающих наркотические, антигистаминные и холинолитические средства (Заболотских И.Б. и соавт., 2006; Киреева Т.И., 2015). Очевидно, что оптимизация этапа премедикации является актуальной проблемой анестезиологии, соотносящейся с упреждением возможных нарушений и осложнений на ближайшем дооперационном этапе (Страшнов В.И. и соавт., 2015).

Успешные попытки решения задач, связанных с индивидуальным подходом к назначению премедикации больным общехирургического профиля, были предприняты рядом исследователей (Бобринская И.Г. и соавт., 2007; Хайкин С.С., 2008; Батурин В.А. и соавт., 2015; Бадикова К.А. и соавт., 2017; Duggan M. et al., 2002).

В нейрохирургии создание новых технологий оперативного лечения наряду с повышением уровня радикальности оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, увеличением продолжительности операций с использованием микрохирургической техники и целесообразностью ускоренного послеоперационного восстановления согласно концепции fast track потребовали дальнейшего совершенствования анестезиологического обеспечения, в том числе и этапа премедикации (Кондратьев А.Н. и соавт., 2015; Куликов А. С., 2020; Mishra R.K. et al., 2017). Предоперационная подготовка нейрохирургических пациентов имеет ряд специфических особенностей (Herzer G. et al., 2010). В первую очередь, у пациентов с нейрохирургической патологией, и, в частности, с опухолью ЦНС нередко имеется «медикаментозный фон», обусловленный попытками скоррегировать разнообразные вегетативные и эндокринные нарушения на этапе постановки окончательного диагноза и решения о необходимости оперативного вмешательства (Naito H. et al., 2015; Marigil M. et al., 2018). Наличие внутричерепной гипертензии, влияние препаратов для проведения наркоза на внутричерепное давление определяют тщательный подход к назначению медикаментозных средств, начиная с этапа премедикации (Racosta J.M. et al., 2016; Cottrell J.E. et al., 2017). У пациентов с внутричерепной гипертензией увеличение мозгового кровотока в прямо пропорциональной зависимости увеличивает внутричерепное давление (Yamashita T. et al., 2015), дополнительная гиперемия мозга вследствие психоэмоционального напряжения накануне оперативного вмешательства может результироваться в кровоизлияние в опухоль на фоне внутричерепной гипертензии (Кондратьев А.Н. и соавт., 2020), а дисбаланс звеньев автономной нервной системы, - одной из важнейших систем регуляции жизнедеятельности организма - может привести к развитию вегетативного дистресс-синдрома в периоперационном периоде, что в конечном итоге скажется на качестве жизни нейрохирургического больного (Bantel C. et al., 2011; Benarroch E.E. et al., 2020). Таким образом, оптимизация этапа премедикации на основе персонифицированного подхода у пациентов с нейрохирургической патологией с учетом данных нейрохирургического диагностического комплекса,

психоэмоционального статуса и функционального состояния вегетативной нервной системы является актуальной проблемой нейроанестезиологии.

Степень разработанности темы исследования

На сегодняшний день в доступной литературе практически нет сведений об особенностях назначения премедикации плановым больным нейрохирургического профиля с учетом данных предоперационного клинического и нейровизуализационного методов обследования, данных за наличие признаков внутричерепной гипертензии, психоэмоционального состояния пациента, тонуса и реактивности звеньев автономной нервной системы, в особенности у пациентов с опухолью головного мозга, что побудило нас к проведению исследования, позволило сформулировать цель и задачи исследования.

Цель исследования

Повысить эффективность преднаркозной подготовки нейрохирургических пациентов путем разработки и внедрения схем премедикации на основе оценки психоэмоционального, вегетативного статуса и фактора внутричерепной гипертензии.

Задачи исследования:

1. Разработать алгоритм персонифицированной премедикации плановым нейрохирургическим пациентам с патологией центрального и периферического отделов нервной системы, основанный на результатах обследования нейрохирургического диагностического комплекса, интегративной оценки тревоги-тревожности и определения функционального состояния звеньев вегетативной нервной системы.

2. Изучить особенности предоперационного психоэмоционального и вегетативного статуса у нейрохирургических пациентов с опухолью головного мозга супра- и субтенториальной локализации.

3. Выявить взаимосвязь локализации объемного образования головного мозга с уровнем личностной и ситуативной тревоги-тревожности и с вегетативным статусом пациента накануне планового нейрохирургического

вмешательства.

4. Определить критерии эффективности премедикации согласно разработанному алгоритму персонифицированной премедикации на основе анализа этапа индукции наркоза, пробуждения пациента, частоты встречаемости вегетативной дисфункции в раннем послеоперационном периоде.

Научная новизна исследования:

Впервые с целью оценки психоэмоционального статуса нейрохирургических пациентов в предоперационном периоде использован интегративный тест тревожности (ИТТ), результаты которого позволяют выдать количественную и качественную характеристику эмоциональной сферы пациентов, необходимую для выбора индивидуальной премедикации накануне планового хирургического вмешательства.

На основании проведенных исследований разработан и внедрен в клиническую практику новый способ выбора индивидуальной премедикации в структуре анестезиологического пособия нейрохирургических операций (патент РФ № 2647622 от 07.12.2016).

Впервые обоснована эффективность использования моксонидина - агониста имидазолиновых рецепторов адренергической системы головного мозга в структуре премедикации у нейрохирургических пациентов с выраженной симпатикотонией и высоким уровнем личностной и ситуативной тревоги.

Впервые разработан диагностический алгоритм пациент-ориентированного выбора премедикации в структуре анестезиологического обеспечения нейрохирургических операций на центральном и периферическом отделах нервной системы.

Теоретическая и практическая значимость работы:

Внедрена в практику методика экспресс-диагностики личностной и ситуационной тревоги-тревожности пациента с нейрохирургической патологией в сочетании с оценкой функционального состояния звеньев вегетативной нервной системы.

Показано, что высокий риск анестезии и операции отмечается у пациентов с

высокой степенью тревожности — личностной характеристики

психоэмоционального статуса в предоперационном периоде в связи с нарушением механизмов регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы вегетативной нервной системой за счет снижения ее адаптационного ресурса.

Внедрена в практику интегративная оценка уровня тревоги-тревожности и вегетативного статуса у пациентов с патологией центрального и периферического отделов нервной системы для выбора индивидуальной премедикации согласно разработанному алгоритму.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационного исследования явилось применение методов научного познания. Работа выполнена в соответствии с принципами доказательной медицины. В исследовании использовались клинические, лабораторные, инструментальные, аналитические и статистические методы исследования. Предмет исследования — динамика показателей интегративной оценки тревоги-тревожности и функционального состояния звеньев ВНС, фактора ВЧГ у нейрохирургических пациентов с патологией центрального и периферического отделов нервной системы, оценка эффективности персонифицированной премедикации. Объект исследования — взрослые пациенты с нейрохирургической патологией, которым выполнялось плановое оперативное вмешательство на центральном и периферическом отделах нервной системы.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Персонифицированный подход к выбору премедикации у нейрохирургических пациентов основан на проведении комплексного обследования психоэмоционального статуса и функционального состояния вегетативной нервной системы, оценке фактора внутричерепной гипертензии.

2. Предоперационный психоэмоциональный и вегетативный статус пациентов с опухолью головного мозга супра- и субтенториальной локализации зависит от фактора внутричерепной гипертензии.

3. Локализация объемного образования головного мозга и фактор

внутричерепной гипертензии влияют на функциональное состояние вегетативной нервной системы и уровень личностной и ситуативной тревоги нейрохирургического пациента.

4. Эффективность индивидуальной премедикации у нейрохирургических пациентов с патологией центрального и периферического отделов нервной системы заключается в снижении ситуативной тревоги и отсутствии признаков вегетативной дисфункции в периоперационном периоде.

Степень достоверности и апробации результатов

Степень достоверности полученных результатов определяется обобщением специальной литературы, достаточным количеством наблюдений, включенных в исследование, репрезентативностью выборки включенных в статистический анализ изученных показателей, наличием групп сравнения, применением современных методов обследования и использованием методик статистической обработки полученных цифровых данных.

Основные положения диссертационного исследования доложены и обсуждены на XIII Всероссийской научно-практической конференции c международным участием «Поленовские чтения» (Санкт-Петербург, 2016); XV съезде ФАР (Москва, 2016); Европейском конгрессе анестезиологов (Женева, Швейцария, 2017); Всероссийской молодежной медицинской конференции с международным участием «Алмазовские чтения-2018» (Санкт-Петербург, 2018), международном 10-м конгрессе EuroNeuro 2018 (Брюссель, Бельгия, 2018), Европейском конгрессе анестезиологов и специалистов интенсивной медицины (ESAIC 2020).

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, из них 2 работы опубликованы в изданиях, рекомендованных ВАК Российской Федерации, в которых полно отражены основные результаты диссертационного исследования. Получен Патент РФ № 2647622 от 07.12.2016 на изобретение.

Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедры анестезиологии и реаниматологии им. В.Л. Ваневского ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, кафедры анестезиологии и

реаниматологии ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, кафедры анестезиологии, реаниматологии и неотложной педиатрии факультета послевузовского и дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет», в лечебную работу отделения анестезиологии и реаниматологии №12 ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России, отделения анестезиологии и реаниматологии для нейрохирургических пациентов СПБ ГБУЗ «Елизаветинской больницы», отделения анестезиологии и реаниматологии ГБУЗ» Самарской областной клинический онкологический диспансер», в лечебный и учебный процесс научного отдела анестезиологии, реаниматологии и алгологии и клинического отделения анестезиологии и реаниматологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» Минздрава России.

Личный вклад автора Автором сформулирована цель и определены задачи исследования. Автор лично принимала участие в обследовании пациентов, лично выполняла осмотр пациентов накануне и в день оперативного вмешательства до вводного наркоза, проводила анестезиологическое обеспечение у пациентов, включенных в исследование, наблюдала в реанимационном отделении в послеоперационном периоде. Автор выполнила статистическую обработку данных, осуществила анализ и интерпретацию, сформировала выводы и разработала рекомендации по практическому использованию полученных результатов. Автором лично выполнен сбор и обработка материалов, обобщены и проанализированы результаты исследования. Текст диссертации и автореферат написан лично автором.

Структура и объем работы Диссертация изложена на 136 страницах текста компьютерного набора, включает введение, три главы, заключение, выводы, практические рекомендации и список использованной литературы, содержащий 221 источник, из них 134 отечественных и 87 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 34 рисунками и 34 таблицами.

ГЛАВА 1.

ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ПАЦИЕНТОВ

С НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (обзор литературы) 1.1. Хирургический стресс и центральные механизмы реализации стресс - реакции

Проблеме изучения хирургического стресса и механизмов реализации стресс -реакции посвящено значительное количество работ отечественных и зарубежных исследователей (Данилова Н.Н. и соавт., 2002; Голуб И.Е. и соавт., 2005; Порядин Г.В. и соавт., 2009; Сумин С.А. и соавт., 2010; Bantel C. Et al., 2011; Benarroch E.E. et al., 2020). Фундаментальный вклад в изучение механизмов развития стресса принадлежит Г. Селье, который в 1936 г. показал, что при воздействии раздражающих стимулов организм реагирует общей неспецифической реакцией. Стресс он характеризует как «совокупность стереотипных физиологических запрограммированных неспецифических реакций организма, которые вызываются любыми сильными, сверхсильными, экстремальными воздействиями и сопровождаются перестройкой защитных сил организма» (Селье Г., 1982). Ведущую роль в инициации стрессорной реакции играют механизмы нервной регуляции (Мельникова М.Л., 2018). Так, при воздействии стресс-факторов были выявлены некоторые закономерности функционирования различных церебральных структур, включая лимбическую систему — гипоталамуса, гиппокампа, - определяющие эмоциональную реакцию на стресс (Судаков К.В. и соавт, 2010; Стамова Л.Г. и соавт., 2017; Першина К.В., 2019). В основе реализации стресс-реакций лежит активация и напряжение гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и адренергической системы (Покровский В.М. и соавт., 2000; Koolhaas J.M. et al., 2011; Умрюхин А. Е., 2013; Delefosse M.S., 2017), затем запускается повышенный синтез глюкокортикоидов и выброс катехоламинов в крови и органах-мишенях (Должиков А.А. и соавт., 2017; Орлова Н.В. и соавт., 2018; Qian X. et al., 2011). Гиппокамп оказывает тормозящее влияние на нейросекреторную систему гипоталамуса и предохраняет ее от чрезмерного напряжения при стрессе (Belujon P. et al., 2011). Гиппокамп также

способен ингибировать адренокортикальную активность и, таким образом, влиять на продолжительность и динамику стресс-реакции (Должиков А.А. и соавт., 2017; Fanselow M.S. et al., 2010). Известно, что эмоциональный стресс запускает мощную стимуляцию симпатических возбуждений (Вейн А.М., 1981, 2010; Першина К.В., 2019), затем происходит снижение симпатической и секреторной активности надпочечников (Козлов А.И. и соавт., 2014; Гусакова Е.А. и соавт., 2020; Ueyama T. et al., 2010), и организм переходит на иной метаболический уровень с формированием стрессорной резистентности (Селье Г., 1982; Данилова Н.Н., 2002). При выраженном и продолжительном воздействии стресса происходит срыв механизмов регуляции, нередко заканчивающийся гибелью организма (Малышев В.Д. и соавт., 2003; Гельфанд Б.Р., 2006).

Хирургический стресс — это динамические изменения различных функциональных систем организма больного, возникающие под влиянием агрессивных факторов, таких как «психоэмоциональное напряжение, лечебные и диагностические манипуляции, ожидание операции, страх, депрессия вегетативных функций, боль, патологические рефлексы неболевого характера, постуральные реакции кровообращения, дыхания, кровопотеря и повреждения жизненно важных органов» (Осипова Н.А., 1994; Страшнов В.И. и соавт., 2015). Психоэмоциональное возбуждение запускает повышенный синтез катехоламинов и глюкокортикоидов — гормонов стресса (Антипов А.А., 2007; Ежевская А.А. и соавт., 2012; Георгиянц М.А. и соавт., 2013; Большаков А.А и соавт., 2014). При хирургическом стрессе ноцицептивные импульсы триггируют гуморальный эндокринный ответ и стимулируют синтез провоспалительных цитокинов, запускается асептический системный воспалительный ответ (Голуб И.Е. и соавт., 2005; Дерюгина А.В. и соавт., 2015; Cortelli P. et al., 2013; Delefosse, M.S.,2017). Доказано, что в реакциях ЦНС на операционный стресс участвуют различные нейромедиаторные системы головного мозга: адренергическая, дофаминергическая, холинергическая система, поскольку патологические рефлексы из операционной раны реализуются через вагальный ядерный комплекс в виде вегето-висцеральных эфферентных ответов (Mineur Y.S. et al., 2013).

Развивается гиперметаболическое состояние (Desborough J.P., 2000; Carroll J.K. et al., 2012), повышается потребность тканей в кислороде, происходит усиление деятельности сердечно-сосудистой системы (Шляхто Е.В. и соавт., 2003; Голуб И.Е. и соавт., 2005; Koolhaas J.M et al., 2011; Cortelli P. et al., 2013; Joshi G.P. et al.,

2017). Доказано, что интенсивность реакций звеньев гипоталамо-гипофизарно-кортико-адреналовой системы зависит от вида стрессорного фактора и от исходного функционального состояния этой системы (Малаховская А.А., 2010; Шиганова А.М., 2013; Дерюгина А.В. и соавт., 2015; ГусаковаЕ.А. и соавт., 2020). Спазм артериол приводит к повышению общего сосудистого сопротивления, микроциркуляторным и реологическим нарушениям, следствием этих патофизиологических сдвигов будет перераспределение объема циркулирующей крови, гиповолемия, тканевая и органная ишемия и гипоперфузия, нарушения кислотно-основного и водно-электролитного баланса, усиление реакций перекисного окисления (Гельфанд Б.Р. и соавт., 2016). Хирургический стресс вызывает изменения проницаемости клеточных мембран, их ультраструктурное поражение, следствием чего будет снижение функциональных резервов органов (Дерюгина А.В. и соавт., 2015). Результатом хирургического стресса будет развитие полиорганной дисфункции с прогрессированием сердечно - сосудистой, дыхательной недостаточности; нарушением функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта, иммунологической реактивности и регуляции агрегатного состояния крови в виде гиперкоагуляции (Bantel C et al., 2011; Mizuno-Matsumoto Y et al., 2020).

В периоперационном периоде крайне важна коррекция психоэмоционального возбуждения, в особенности перед оперативным вмешательством (Lieb K. et al., 2008; Mancia G. et al., 2014; Nishiyama T. et al.,

2018). Во время операции «упреждающая» анестезия и ее компонент нейровегетативная стабилизация, должны ограничить стрессорную реакцию за счет уменьшения афферентной ноницептивной импульсации (Страшнов В.И. и соавт., 2015, 2018; Caumo W. et al., 2001; Matthias A.T. et al., 2012).

Проблема операционного стресса до настоящего времени остается весьма актуальной (Муронов А.Е. и соавт., 2000; Малаховская А.А., 2010; Георгиянц М.А. и соавт., 2013; Шиганова А.М.,2013; Батурин В.А. и соавт. 2015; Kang T. et al., 2020). По мнению ряда авторов, задача предупреждения и ограничения стресс-реакций в периоперационном периоде может быть успешно решена путем включения в схему премедикации метаболитов и аналогов стресслимитируюших систем (Полушин Ю.С. и соавт., 2003; Ежевская А.А. и соавт., 2012; Бурлинский

B.В. и соавт., 2012; Степанова Я.В. и соавт., 2012; Турсунов Б.Ш. и соавт., 2013; Кондратьев А.Н. и соавт., 2020; Boussofara M. et al., 2001; Mervyn M., 2003; Buvanendran A. et al., 2007).

1.2. Роль автономной нервной системы в ограничении стресс-реакций в условиях хирургического воздействия

Ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма играет автономная (вегетативная) нервная система (Ноздрачев А.Д., 1983; Gibbons

C.H., 2019). Центральные и периферические эфферентные проводящие пути симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы представлены на рис.1 (по J. Bonica, 1990).

Сегментарный отдел вегетативной нервной системы

В стволе головного мозга сосредоточены ядерный аппарат блуждающего нерва; вегетативное ядро VII нерва, волокна от которого идут к подъязычной и подчелюстной железам и осуществляют расширение сосудов мозговой оболочки; вегетативное ядро IX нерва, от которого начинается барабанный нерв, идущий к околоушной железе, и вегетативное ядро глазодвигательного нерва (ядро Якубовича-Эдингера-Вестфаля), волокна которого участвуют в регуляции величины зрачка (Сапин М.Р. и соавт., 2013; Nilsson S., 2011). Количество нейронов, входящих в сегментарный отдел, превосходит число нейронов головного мозга (Benarroch E.E., 2020).

Рисунок 1 - Центральные и периферические эфферентные проводящие пути симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы (по J. Bonica, 1990)

Надсегментарная вегетативная нервная система

В стволе головного мозга развиваются структуры, осуществляющие интегративные функции, которые обеспечивают взаимодействие сенсорных, моторных и вегетативных систем головного мозга (Триумфов А.В., 2014). Ретикулярная формация ствола мозга, гипоталамус, таламус, миндалина, гиппокамп, перегородка вместе со связывающими их путями образуют лимбико-ретикулярный комплекс (рис.2) (Сапин М.Р. и соавт., 2013; Gibbons C.H., 2019). Лимбическая система участвует в регуляции вегетативно-висцеро-гормональных функций, осуществляя соматовегетативную интеграцию (Зенков, Л.Р. и соавт., 2013; Wehrwein E.A. et al., 2016).

Симпатическая нервная система участвует в защите микроциркуляторного русла головного мозга от гемодинамических перегрузок и тем самым сохраняет гематоэнцефалический барьер и ткань мозга при резких повышениях системного

артериального давления во время экстремальных ситуаций (Goadsby Р. Л., 2013; Yamashita Т. et а1., 2015; Вепагго^ Е.Е., 2020). Предполагается, что пусковым звеном для ауторегуляции чрезмерного сужения мозговых артерий являются рефлексы с барорецепторов аорты, каротидных синусов и твердой мозговой оболочки, которые реализуются через симпатическую нервную систему (Sgoifo А. et а!., 2015). В ответ на раздражение этих рецепторов возникают центростремительные импульсы, идущие по чувствительным волокнам IX и X пар ЧН в ядро одиночного пути, расположенного в продолговатом мозге.

в

А — вид сбоку; Б,В— вид сверху: 1 — надмозолистая полоска; 2 — ножка гиппокампа;

3 — медиальный пучок переднего мозга;

4 — переднее ядро зрительного бугра;

5 — обонятельная луковица; 6 — прозрачная перегородка;

7 — интерпедункулярное ядро;

8 — мамилярные тела; 9 — поводок; 10 — свод; 11 — краевой пучок; 12 — зубчатая извилина; 13 — миндалевидное ядро; 14 — эпифиз.

Рисунок 2 - Лимбико - ретикулярный комплекс (по Бадаляну Л.О.,1987 г.)

После обработки этих сигналов по эфферентным путям информация поступает к исполнительным органам: сердцу, сосудам, почкам, надпочечникам, а также посредством участия нейрорегуляторных систем запускается интегративный ответ головного мозга в механизмах ауторегуляции мозгового кровообращения (Yamashita Т. et а!., 2015).

Ведущую роль в симпатической иннервации сосудов головного мозга играет верхний шейный и звездчатый ганглии. Проксимальные 2/3 базиллярной артерии и вертебральные артерии иннервируются верхним шейным ганглием. Передняя, средняя и задняя артерии получают нервные волокна из ганглионарных клеток тройничного ганглия (Бабиянц А.Я. и соавт., 2018).

Крупные артерии основания мозга иннервируются серотонинсодержащими нервами симпатического происхождения. К настоящему времени установлено, что констрикция или дилатация кровеносных сосудов под влиянием серотонина вызывается как прямым действием на гладкомышечные клетки мозговых сосудов, так и опосредованно, через активацию серотониновых рецепторов (HTi, HT2) на периваскулярных нервных терминалях или клетках сосудистого эндотелия (Шулешова Н.В. и соавт., 2016; Реутов В.П. и соавт., 2017).

Стимуляция парасимпатических нервов увеличивает мозговой кровоток. Механизмы вазодилатации сосудов мозга при активации парасимпатической нервной системы не уточнены. Предполагается, что под влиянием ацетилхолина увеличивается содержание циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ) и повышается активность цГМФ-зависимой протеинкиназы. Возможно также, что под влиянием выделяющегося в синапсах ацетилхолина происходит изменение обмена ионов калия и натрия, а также вовлекается натрий-калиевая АТФаза (Mineur Y.S. et al., 2013).

Таким образом, эффекты несимпатической сосудорасширяющей системы опосредованы как через выделение ацетилхолина, так и за счет мощных сосудорасширяющих средств пептидергической природы, которые высвобождаются в периваскулярных нервных окончаниях (Шулешова Н.В. и соавт., 2016). Возбуждение симпатической нервной системы вызывает сужение сосудов головного мозга. Однако изменения сосудистого сопротивления и кровотока могут зависеть и от других факторов (Xu Z. et al., 2017).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Орехова Екатерина Сергеевна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александров, Ю.А. Основы психофизиологии: Учебник / Под ред. Ю.А. Александров. -М.: ИНФРА-М, 1997.-432 с.

2. Антипов, А.А. Кортизол суточной мочи как критерий адекватности защиты больного от операционного стресса и послеоперационного болевого синдрома / А.А. Антипов // Сибирск. мед. Обозр. - 2007. - № 3 (44). - С. 20-23.

3. Бабиянц, А.Я. Мозговое кровообращение: физиологические аспекты и современные методы исследования / А.Я. Бабиянц, Я.А. Хананашвили // Журнал фундаментальной медицины и биологии. - 2018. - № 3. - С. 46-54.

4. Бадикова, К.А. Влияние седативного компонента премедикации, достигаемого применением гидроксизина гидрохлорида, на психовегетативный и гормональный статус у пациентов с заболеваниями щитовидной железы / К.А. Бадикова, В.М. Женило // Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2017. - № 1.-С. 24- 28.

5. Батурин, В.А. Влияние премедикации с включением Мексидола на уровень кортизола и эндотелиальную дисфункцию при операционном стрессе / В.А. Батурин, В.В. Фишер, С.А. Сергеев и др. // Мед. вестн. Северного Кавказа. -2015.-Т. 10, № 1 - С. 99-100.

6. Бер, М. Топический диагноз в неврологии по Петеру Дуусу / М. Бер, М. Фротшер; пер. с англ. / Под ред. О.С. Левина. - М.: Практическая медицина, 2018. - 608 с.

7. Березин, Ф.Б. Методика многостороннего исследования личности (ММИЛ): структура, основы интерпретации, некоторые области применения / Ф.Б. Березин, М.П. Мирошников, Е.Д. Соколова. - 3-е изд. - М.: Березин Феликс Борисович, 2011. - 320 с.

8. Берлинский, В.В. Особенности течения послеоперационного периода в зависимости от метода общей анестезии / В.В. Берлинский, А.А. Налеев, О.В. Кузнецова // Анестезиол. и реаниматол. - 2012. - № 1. - С. 24-27.

9. Бизюк, А.П. Применение интегративного теста тревожности. Методические рекомендации / А.П. Бизюк. - Спб., НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 1997.-22 с.

10. Бобринская, И.Г. Влияние премедикации на тревожность в предоперационном периоде женщин с гинекологическими заболеваниями / И.Г. Бобринская, В.М. Ялтонский, О.А. Быкова и др. // Общая реаниматология. - 2007. - Т. 3, № 4. - С. 65-69.

11. Бобринская, И.Г. Влияние стандартной премедикации на центральное кровообращение и состояние вегетативной нервной системы / И.Г. Бобринская, В.М. Ялтонский, О.А. Быкова и др. // «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно- сосудистой системы»: Материалы девятой науч.- практ. конф. - М., 2007. - С. 22- 26.

12. Бобринская, И.Г. Комплексная оценка эффективности премедикации у пациентов хирургического стационара / И.Г. Бобринская, С.С. Хайкин // Проблема безопасности в анестезиологии: Материалы межд. конф. -М., 2005. - С. 18.

13. Бобринская, И.Г. Применение интегративного теста тревожности для оценки психоэмоционального состояния пациентов в хирургическом стационаре / И.Г. Бобринская, С.С. Хайкин // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии. -М.: МГМСУ, 2005. - С. 18-19.

14. Большаков, А.А. Изучение уровней кортизола при операционном стрессе при выполнении операций на органах брюшной полости у людей разных возрастов / А.А. Большаков, Н.С. Глаголев, И.И. Зарадей // Клиническая геронтология. - 2014. - № 3. - С. 297- 304.

15. Васильев, Д.А. Трансфузионно-ассоциированное повреждение легких. Случай из практики / Д.А. Васильев, Н.В. Дрягина, А.Ю. Улитин и др. // Анестезиол. и реаниматол. - 2017. - Т. 62, № 3. - С. 240-242.

16. Вассерман, Л.И. Психологическая диагностика расстройств эмоциональной сферы и личности / Л.И. Вассерман, А.П. Бизюк, В.В. Бочаров и др. - СПб.: Скифия- принт, 2014. - 408 с.

17. Вейн, A.B. Патологические вегетативные синдромы (клинико -физиологическая характеристика) / A.B. Вейн, А.Д. Соловьева // Физиология вегетативной нервной системы. - Л.: Наука, 1981 - 668 с.

18. Вейн, A.M. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / A.M. Вейн. - М.: МИА. - 2010. - 640 с.

19. Вербицкий, Е.В. Высокая тревожность и медленный сон / Е.В. Вербицкий, Ю.Ю. Сысоева, Р.Е. Вербицкий // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2004. - Т. 90, № 8. - С. 93-94.

20. Виничук, С.М. Тревожные расстройства с нарушением адаптации и методы их терапии / С.М. Виничук, В.Ю. Крылова, С.В. Рогоза // Межд. неврол. журн. - 2008. - № 2. - С. 9-15.

21. Виноградов, Р.А. Динамика высших психических функций у больных со стенозирующим поражением внутренних сонных артерий до и после хирургической реваскуляризации головного мозга / Р. А. Виноградов // Неотложная медицинская помощь.- 2017. - № 3. - С.221-227.

22. Гайворонский, И.В. Функциональная анатомия нервной системы: учебное пособие для мед. вузов / И.В. Гайворонский, А.И. Гайворонский, Г. И. Ничипорук. -7-е изд., перераб. и доп. - Спб.: СпецЛит, 2013. - 341 с.

23. Гельфанд, Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия / Б.Р. Гельфанд. -М.: Литтерра, 2006. - 576 с.

24. Гельфанд, Б.Р. Стресс- повреждения желудочно- кишечного тракта / Б.Р. Гельфанд, И.Б. Заболотских // Абдоминальная хирургия. Национальное руководство-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С. 67-68.

25. Георгиянц, М.А. Динамика лабораторных маркеров операционного стресса после оперативных вмешательств по поводу сколиоза / М.А. Георгиянц, Н.И. Волошин // Медицина неотложных состояний. - 2013. - №. 2 (49). - С. 13-16.

26. Голуб, И.Е. Хирургический стресс и обезболивание / И.Е. Голуб, Л.В. Сорокина. - Иркутск: ИГМУ, 2005. - 201 с.

27. Горбачев, В. И. Изменения вегетативного гомеостаза при синдроме внутричерепной гипертензии / В.И. Горбачёв, Ю.В. Добрынина, И.В.

Хмельницкий, В.В. Ковалёв, А.В. Маньков, И.Л. Петрова // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 2.- С. 28-30.

28. Горбачев, В.И. Взаимосвязь глубины седации с показателями гемодинамики и вариабельностью сердечного ритма / В.И. Горбачев, И.В. Хмельницкий, С.М. Горбачева // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2017. - Т.16.- №3.- С. 49-55.

29. Гречанинов, Е. Я. Нарушения ритма сердца и методы их коррекции в ходе удаления опухолей задней черепной ямки: автореф. дис ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Евгений Ярославович Гречанинов.- СПб., 1999. - 23 с.

30. Григорьева В.Н. Анозогнозия у больных с острым полушарным ишемическим инсультом / В.Н. Григорьева, Т.А. Сорокина // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2016. - Т. 8, № 2. - С. 33-35.

31. Гусакова, Е.А. Значение глюкокортикоидов в организации стресс-реакции организма / Е.А. Гусакова, И.В. Городецкая // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2020. - Т. 19, № 1. - С. 24- 35.

32. Данилова, Н.Н. Физиология высшей нервной деятельности / Н.Н. Данилова, А.Л. Крылова. - Ростов- н/Д.: Феникс, 2002. - 480 с.

33. Дерюгина, А. В. Молекулярно- клеточные механизмы реализации стресс- реакции организма / А.В. Дерюгина, А.А. Мартусевич, Т.А. Веселова // Известия Уфимского научного центра РАН. - 2015. - № 3. - С. 58-63.

34. Джерелей, А.А. Динамика психосоматических состояний у пациентов с хирургической патологией в челюстно- лицевой области во временном аспекте / А.А. Джерелей, И.Г. Романенко, Д.Ю. Крючков и др. // Крымский терапевтический журнал. - 2018. - № 3. - С. 28- 33.

35. Должиков, А.А. Стресс, кортикостероидные повреждения гиппокампа и нервно- психическая патология / А.А. Должиков, И.И. Бобынцев, А.Е. Белых и др. // Человек и его здоровье: Курский науч.- практ. вестн. - 2017. - № 2. - С. 98105.

36. Ежевская, А.А. Клинико- биохимические аспекты эндокринно-метаболического стресс- ответа и нарушений системы гемостаза при операциях

на позвоночнике высокой интенсивности / А.А. Ежевская, Ж.Б. Прусакова // Фундаментальные исследования. - 2012. - № 4, ч. 1. - С. 53-56.

37. Женило, В.М. Современные объективные критерии адекватности общей анестезии у детей / В.М. Женило, В.В. Васильев, О.Г. Борзова и др. //Анестезиол. и реаниматол. - 2000. - № 3. - С. 8-10.

38. Заболотских, И.Б. На пути к индивидуальной премедикации / И.Б. Заболотских, Ю.П. Малышев. - Петрозаводск: ИнтелТек, 2006. - 80 с.

39. Заболотских, И.Б. Оптимизация медикаментозной коррекции психоэмоционального статуса больных в предоперационном периоде (по данным омегаметрии) / И.Б. Заболотских и др. // Вестн. интенс. тер. - 2002. - № 5. - С. 6366.

40. Заболотских, И.Б. Способ медикаментозной коррекции предоперационного психоэмоционального стресса. Пособие для врачей / И.Б. Заболотских, Ю.П. Малышев. - Краснодар, изд-во Кубанской медицинской академии, 2000. - 17 с.

41. Зенков, Л.Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). Руководство для врачей / Л.Р. Зенков. - М.: МЕДпрессинформ, 2012.-356 с.

42. Зенков, Л.Р. Функциональная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей / Л.Р. Зенков, М.А. Ронкин. -5-е изд.- М.: МЕДпресс-информ, 2013.-488 с.

43. Иванова, Н.Е. Сравнительная эффективность методов когнитивной реабилитации при нейрохирургической патологии головного мозга / Н.Е. Иванова, М.Ю. Ефимова, Т.М. Алексеева и др. // Вестник восстановительной медицины. -2017.-№6(82).-С. 40-45.

44. Ивонин, А.А. Особенности нарушений процессов межкорковой и корково-подкорковой интеграции при различных клинических проявлениях невротической депрессии / А.А Ивонин, В.В. Титова, Д.О. Куценко и др. // Физиол. чел. - 2008. - Т. 34, № 6. - С. 10-22.

45. Исмаилов, Н.В. Особенности течения общей анестезии в зависимости от вегетативного статуса больного и эффективности премедикации: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Ниязали Вахитович Исмаилов. - Ростов н/Д., 2000. - 22 с.

46. Кабанова, Н.В. Вопросу о премедикации: компоненты, критерии адекватности / Н.В. Кабанова, А.А. Ясногор // Медицина неотложных состояний. -2011.-№4.-С. 19-24.

47. Казарян, А.А. Оценка адекватности анестезии современными методами мониторинга при индукции / А.А. Казарян // VII Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Докл. и сообщений. - СПб., 2000. - С. 107- 108.

48. Касьянов, А.А. Гемодинамические эффекты диазепама и состояние вегетативной нервной системы / А.А. Касьянов, Ю.В. Мишунин, Н.А. Назаров // V Всероссийский съезд анестезиологов и реаниматологов: Докл. и сообщений. -СПб., 2000. - С. 115-116.

49. Киреева, Т.И. Эмоциональное состояние пациентов перед оперативным вмешательством на органах желудочно- кишечного тракта / Т.И. Киреева // Личность, семья и общество: вопросы педагогики и психологии. - 2015. - № 54. -С. 34-42.

50. Кирячков, Ю.А. Компьютерный анализ вариабельности ритма сердца. Новые возможности для анестезиолога и врачей других специальностей / Ю.А. Кирячков, А.И. Салтанов, Я.М. Хмелевский // Вестн. интенс. тер. - 2002. - № 1. -С. 3-8.

51. Козлов, А.И. Кортизол как маркер стресса / А.И. Козлов, М.А. Козлова // Физиол. чел. - 2014. - Т. 40, № 2. - С. 123-36.

52. Козлова, С.Н. Алгоритм выявления тревожно - депрессивных расстройств у больных ишемической болезнью сердца в общетерапевтической практике / С.Н. Козлова, Е.В. Шляхто, А.В. Голубев, Ю.С. Крылова и др. // Тер. Архив.-2011.-№1.-С. 17-21.

53. Кондратьев, А.Н. Альфа- 2- адреноагонисты в нейроанестезиологии и интенсивной терапии. Пособие для врачей / Под ред. А.Н. Кондратьева. - СПб.: Ассоциация анестезиологов- реаниматологов, 2020. -36 с.

54. Кондратьев, А.Н. Использование растворов гидроксиэтилкрахмала -6% ГЭК 200/0,5 (Рефортан) и 6% ГЭК 130/ 0,4 (Волювен) в нейроанестезиологии / А.Н. Кондратьев, И.А. Саввина, В.Ю. Новиков и др. // Анестезиол. и реаниматол. -№2.-2008.-С. 27-30.

55. Кондратьев, А.Н. Нейроонкология глазами анестезиологов -реаниматологов / А.Н. Кондратьев, А.С. Куликов, А.Ю. Лубнин и др. - Спб., изд. Колмагоров И.А. - 2020. - 229 с.

56. Кондратьев, А.Н. Неотложные состояния в нейроонкологии / А.Н. Кондратьев // Практическая онкология.- 2013. -Т. 14, № 3.- С. 180-185.

57. Кондратьев, А.Н. Принципы анестезиологического обеспечения и интенсивной терапии у нейроонкологических пациентов / А.Н. Кондратьев, Р.В. Назаров, Н.А. Лестева и др.// Трансляционная медицина. - 2015. - № 2-3. - С. 113120.

58. Кондратьев, А.Н. Теоретические и методологические аспекты анестезиологии / А.Н. Кондратьев // Анестезиол. и реаниматол. - 2005. - № 4. - С. 5-7.

59. Коркушко, О.В. Анализ вариабельности ритма сердца в клинической практике (Возрастные эффекты) / О.В. Коркушко, А.В. Писарук, В.Б. Шатило и др. -К.: ИПЦ «Алкон», 2002. - 192 с.

60. Костина, Л.М. Методы диагностики тревожности / Л.М. Костина. -СПб.: Речь, 2002. - 198 с.

61. Крылов, В.В. Интенсивная терапия заболеваний и повреждений нервной системы / В.В. Крылов, М.А. Пирадов, А.В. Щеголев // Интенсивная терапия: Национальное руководство: в 2 т. / Под ред. И.Б. Заболоцкий, Д.Н. Проценко. - 2 е изд. - М.: «ГЭОТАР -Медиа», 2020. - Т. 1. - С. 635-837.

62. Куликов, А. С. Анестезиологические аспекты ускоренного послеоперационного восстановления в нейрохирургии: автореф. дис ... докт. мед. наук: 14.01.20 / Александр Сергеевич Куликов.- М., 2020. - 47 с.

63. Левин, О.С. Тревога и коморбидные состояния / О.С. Левин, Е.А. Ляшенко // Нервные болезни. - 2016. - № 1.- С. 28-35.

64. Лесина, С.С. Особенности автономной нервной системы у больных с опухолями головного мозга / С.С. Лесина, Р.В. Назаров, А.Н. Кондратьев // Вестн. РУДН. Сер. Мед. - 2013. - № 2. - С.78-83.

65. Лизогуб, Н.В. Динамика функциональных показателей сердечнососудистой системы у пациентов с вертеброгенной патологией при изменении положения тела / Н.В. Лизогуб, В.Н. Пищик, Н.А. Москаленко и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - № 1. - С. 25-30.

66. Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человека. Серия Мастер психологии. - СПб.: Питер, 2019. - 768 с.

67. Максимов, А.В. Динамика содержания кортизола плазмы крови в периоперационном периоде при различных доступах к артериям аортобедренного сегмента / А.В. Максимов, М.В. Плотников, Е.В. Бегичева и др. // Казанск. мед. журн. - 2012. - Т. 93, № 5.- С. 717-720.

68. Малаховская, А.А. Определение операционного стресса и адекватности анестезии у больных с гнойно- воспалительными процессами нижней трети лица / А.А. Малаховская // Вестник стоматологии. - 2010. - № 3 (72). - С. 39-43.

69. Малышев, В.Д. Анестезиология и реаниматология: Учебник / В.Д. Малышев, С.В. Свиридов, И.В. Веденина. -М.: Медицина, 2003. - 152 с.

70. Малышев, Ю.П. Определение эффективности премедикации методом волюметрии. Методические рекомендации / Ю.П. Малышев, И.Б. Заболотских. -Краснодар, изд-во Кубанской медицинской академии. - 2002. - 11 с.

71. Маркин, С.М. Вегетативная дисрегуляция кровообращения у больных в предоперационном периоде: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.03.03; 14.01.17 / Сергей Михайлович Маркин. - СПб., 2010. - 23 с.

72. Медведев, Ю.А. Диагностика вегетативного дистресс- синдрома на аутопсийном материале / Ю.А. Медведев, С.С. Решетников, А.Н. Кондратьев.; под ред. Г.Б. Ковальского. - Спб, Гор. патологоанатом. Бюро, 1997. - 21 с.

73. Мельникова, М.Л. Психология стресса: теория и практика: Электронный ресурс: учебно-методическое пособие / М. Л. Мельникова; под ред. Л.А. Максимова. - Екатеринбург, Урал. гос. пед. ун-т, Ин-т психологии, каф. общ. психологии и конфликтологии, 2018. - 2 с.

74. Муронов, А.Е. Эффект премедикации в формировании механизмов адекватности анестезии / А.Е. Муронов, Н.В. Исмаилов // Вестн. интенс. тер. -2000. - № 5-6. - С. 79-83.

75. Николаева, Е.И. Психофизиология / Е.И. Николаева. - СПб.: Питер, 2019. - 708 с.

76. Ноздрачев, А.Д. Физиология вегетативной нервной системы / А.Д. Ноздрачев. - Л.: Медицина, 1983. -295 с.

77. Носов, Г.А. К вопросу ранней диагностики опухолей головного мозга: Электронный ресурс / Г.А. Носов, Т.А. Зенкина, Е.И. Рыжкина // Российский журнал боли. -2018. -№2. - С. 160-161.

78. Овечкин, A.M. Нестероидные противовоспалительные препараты в анестезиологии и хирургии / A.M. Овечкин // Регионарная анестезия и лечение острой боли. - 2009. - Т. 3, № 2. - С. 5-14.

79. Орлова, Н.В. Определение уровня кортизола в плазме крови пациентов с артериальной гипертонией при разной степени устойчивости к стрессорным воздействиям / Н.В. Орлова, Я.Г. Спирякина, О.Е. Морунов // Клин. лаб. диагност. - 2018. - Т. 63, № 4. - С. 210-215.

80. Осипенко, Д.В. Динамика уровня кортизола крови при операциях на брюшном отделе аорты в условиях многокомпонентной сбалансированной анестезии / Д.В. Осипенко, А.А. Скороходов // Проблемы здоровья и экологии. -2018.-№2(56).-С. 28-33.

81. Осипова, Н.А. Подготовка больного к анестезии и операции / Н.А. Осипова // Руководство по анестезиологии / Под. ред. А.А. Бунятяна. - М.: Медицина. - 1994. - С. 116-144.

82. Осипова, Н.А. Проблемы боли и обезболивания в онкологической клинике / Н.А. Осипова // Анестезиол. и реаниматол. - 2001, № 5. - С. 6-10.

83. Першина, К.В. Нейрофизиологические механизмы стресса и депрессивных состояний и методы борьбы с ними / К.В. Першина // European Science. -2019. -№1 (43). - С. 78-83.

84. Покровский, В.М. Физиология человека: Учебник: в 2 т. / В.М. Покровский, Г.Ф. Коротько и др. - М.: Медицина, 2000. - 267 с.

85. Полушин, Ю.С. Влияние премедикации на формирование послеоперационного болевого синдрома / Ю.С. Полушин, А.Н. Грицай, В.И. Перелома и др. // Анестезиол. и реаниматол. - 2003. - № 4. - С. 3-7.

86. Попов, В.В. Вариабельность сердечного ритма: возможности применения в физиологии и клинической медицине / В.В. Попов, Л.Н. Фрицше // Украшський медичний часопис. - 2006. - № 2(52). - С. 24-30.

87. Порядин, Г.В. Стресс и патология: методическое пособие / Г.В. Порядин, Л.И. Зеличенко. - М.: Рос. гос. мед. Ун - т, 2009. - 43 с.

88. Приз, К. Г. Особенности течения общей анестезии у больных с различным вегетативным статусом: автореф. Дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37; 03.00.13 / Константин Георгиевич Приз. - Ростов-на-Д., 2007. - 22 с.

89. Пятков, A.B. Методология анкетного тестирования над- сегментарного и сегментарного уровней вегетативной регуляции / A.B. Пятков, Н.Ю. Валькова // Экол. чел. - 2000. - № 1. - С. 24-27.

90. Реутов, В.П. Гемодинамика мозга: глутаматергическая система и цикл оксида азота в регуляции мозгового кровообращения. Новая концепция: Электронный ресурс / В.П. Реутов, Е.Г. Сорокина, Н.В. Самосудова и др. // Тихоокеанск. мед. Журн. - 2017. - № 3. - С. 37-45.

91. Реутов, В.П. Новые представления о роли вегетативной нервной системы и систем генерации оксида азота в сосудах мозга: Электронный ресурс / В.П. Реутов, В.М. Черток // Тихоокеанск. мед. Журн. - 2016. - №2. - С. 10-20 .

92. Саввина, И.А Значимость гемодинамических реакций в хирургии основания черепа И.А. Саввина, Д.А. Гуляев, И.Ю. Белов и др. // Поленовские чтения: Сб. материалов XVII Всерос. науч.- практ. конф.; Российский нейрохирургический журнал имени профессора А.Л. Поленова. - 2018. - Т. X, спец. вып. - С. 211-212.

93. Саввина, И.А. Гемодинамические реакции и их значимость в краниофациальной хирургии: Электронный ресурс / И.А. Саввина, Д.А. Гуляев, Н.Л. Васькова и др. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2017. - № 7, ч. 1. - С. 78- 83.

94. Саввина, И.А. Особенности анестезиологического обеспечения хирургического лечения злокачественных опухолей основания черепа / И.А. Саввина, С.Я. Чеботарев, И.В. Яковенко и др. // Вестн. хир. им. И.И. Грекова. -2011.-Т. 170, №6.-С. 66-69.

95. Саввина, И.А. Патофизиология и интенсивная терапия тяжелой черепно- мозговой травмы. Учебное пособие / И.А. Саввина, Б.И. Баратов, М.Б. Красненкова. - СПб.: ООО Альгиз, 2019. - 52 с.

96. Саввина, И.А. Потеря зрения после спинальной хирургии в пронпозиции (обзор литературы и клиническое наблюдение) / И.А. Саввина, В.П. Берснев, О.Н. Тюлькин и др. // Российский нейрохирургический журнал им. проф. А.Л. Поленова. - 2014. - Т. VI, № 4. - С. 56-60.

97. Саввина, И.А. Тригеминокардиальный рефлекс в хирургии основания черепа: Электронный ресурс / И.А. Саввина, Д.А. Гуляев, Н.Л. Васькова и др. // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 4. - С. 42

98. Салехов, С.А. Психологический стресс как фактор развития психосоматических заболеваний / С.А. Салехов // Вестник Новгородского государственного университета им. Ярослава Мудрого. - 2016. - № 1 (92). - С. 9496.

99. Салтанов, А.И. Раннее постнаркозное восстановление / А.И. Салтанов, М.И. Давыдов, Э.Г. Кадырова и др. -М.: Витар, 2000. - 128 с.

100. Сапин, М.Р. Анатомия человека: учебник: в 2 т. / М.Р. Сапин, Э.В. Швецов - М.: ГЭОТАР- Медиа, 2013. - Т. II. - 456 с.

101. Селье, Г. Стресс без дистресса / Г. М. Селье. - М.: Прогресс, 1982. -

122 с.

102. Сергеенко, Н.И. Показатели гормонов гипофиза и коры надпочечников в зависимости от функционального состояния вегетативной нервной системы в условиях общей и спинальной анестезии / Н.И. Сергеенко, С.А. Юрченко // Новости хир. -2011. -№ 4. - С. 100-106.

103. Симонов, П.В. Вегетативные корреляты эмоциональных состояний. Физиология вегетативной нервной системы / П.В. Симонов. -Л.: Наука, 1981. -596 с.

104. Симонов, П.В. Мозговые механизмы эмоций / П.В. Симонов // Журн. высш. нервн. деят. - 1997. - Т. 47, вып.2. - С. 320-328.

105. Скобло, М.Л. Оценка качества премедикаци анестезиологического обеспечения при проведении оперативных вмешательств в колопроктологии посредством шкалы Спилберга / М.Л. Скобло, А.А. Погосян, О.А. Махарин и др. // Фундаментальные и прикладные исследования: проблемы и результаты. - 2014. -№. 10. - С. 58-63.

106. Скоромец, А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Практическое руководство / А.А. Скоромец, А.П.Скоромец, Т.А. Скоромец - СПб.: Политехника, 2007. - 399 с.

107. Смекалов, А.С. Анализ ритма сердца в оценке уровня анестезии и физиологичности хирургических манипуляций при удалении опухолей головного мозга: автореф. Дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Александр Стефанович Смекалов. - СПб., 1998. - 28 с.

108. Собчик, Л.Н. СМИЛ (ММР!). Стандартизированный многофакторный метод исследования личности / Л.Н. Собчик. - СПб.: Речь, 2009. - 224 с.

109. Солодухин, А.В. Поведенческие особенности пациентов, планируемых на коронарное шунтирование / А.В. Солодухин, О.В. Малева, И.Н. Кухарева и др. // Комплексные проблемы сердечно- сосудистых заболеваний. - 2017. - Т. 6, № 4. - С.14-20.

110. Стамова, Л.Г. Нейрофизиологические изменения при эмоциональном стрессе / Л.Г. Стамова, А.В. Гулин, А.А. Назирова // Вестник ТГУ - 2017. - Т. 22, №6-2. - С. 1-7.

111. Страшнов, В.И. К механизмам защитных эффектов регионарной анестезии в отношении развития послеоперационной когнитивной дисфункции / В.И. Страшнов, О.Н. Забродин // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. - 2018. - Т. 16, № 2. - С. 62- 68.

112. Страшнов, В.И. Предупреждение интраоперационного стресса и его последствий / В.И. Страшнов, О.Н. Забродин, В.А. Корячкин и др. - СПб.: ЭЛБИ-Спб., 2015. - 146 с.

113. Судаков, К.В. Системные основы эмоционального стресса / К.В. Судаков, П.Е. Умрюхин. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2010. - 112 с.

114. Сумин, С.А. Анестезиология и реаниматология: в 2 т. / С.А. Сумин, М. В. Руденко, И.М. Бородинов -М.: МИА, 2010. - 1800 с.

115. Терехов, И.С. Фатальная воздушная эмболия у пациентки с врожденным пороком сердца. Клинический случай / И.С. Терехов, О.М. Распопова, Д.Ю. Комков и др. // Анестезиол. и реаниматол. - 2017. - Т. 62, № 3. - С. 231- 234.

116. Тиглиев, Г.С. Внутричерепные менингиомы / Г.С. Тиглиев, В.Е. Олюшин, А.Н. Кондратьев. - Спб., 2001. - 556 с.

117. Триумфов, А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы / А.В. Триумфов. - 18- е изд. - М.: МЕДпресс- информ. - 2014. - 264 с.

118. Турсунов, Б.Ш. Сравнительная оценка клинической эффективности использования фенотропила и афобазола для премедикации на амбулаторном стоматологическом приеме в зависимости от индивидуально- типологических особенностей пациентов / Б.Ш. Турсунов, Г.С. Маль // Актуальные проблемы медицины. - 2013. - № 4 (147), вып. 21 - С. 68-72.

119. Угрюмов, В.М. Висцеральная патология при поражениях центральной нервной системы / В.М. Угрюмов. - Л.: Медицина, 1975. -303 с.

120. Умрюхин, А.Е. Нейромедиаторные гиппокампальные механизмы стрессорного поведения и реакций избегания / А.Е. Умрюхин // Вестник новых медицинских технологий. - 2013. - № 1. - С. 55.

121. Хадарцев, А.А. Патофизиология стресса, как баланс стрессогенных и антистрессовых механизмов / А.А. Хадарцев, В.Н. Морозов, Н.А. Фудин и др. // Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. - 2012. - № 7. - С. 16-21.

122. Хайкин, С.С. Выбор и оценка эффективности премедикации у хирургических больных: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37 / Сергей Сергеевич Хайкин. - М., 2008. - 28 с.

123. Хайкин, С.С. Психоэмоциональное состояние больных в предоперационном периоде как критерий эффективности премедикции / С.С. Хайкин, И.Г. Бобринская и др. // Забайкальск. мед. вестн. - 2007. - № 1. - С. 15-18.

124. Хилько, В.А. Опухоли ствола головного мозга / В.А. Хилько, А.А. Скоромец, В.А. Хачатрян и др. - СПб.: Гиппократ, 2005. - 504 с.

125. Хомская, Е.Д. Мозг и эмоции (нейропсихологическое исследование) / Е.Д. Хомская, Н.Я. Батова - М.: Российское педагогическое агентство, 1998. - 268 с.

126. Шаинидзе, К.З. Орексин- содержащие нейроны гипоталамуса при стрессе и некоторых формах патологии / К.З. Шаинидзе, Н.С. Новикова, Е.А. Корнева // Вестник Санкт- Петербургского университета. Медицина. - 2011. - № 2. -С. 182-199.

127. Шиганова, А.М. Оценка адекватности анестезии и выраженности стрессорного ответа при резекциях печени / А.М. Шиганова / Анестезиол. и реаниматол. - 2013. - № 5. - С. 15-19.

128. Шифрин, Г.А. Концепция антиноцицептивного обезболивания / Г.А. Шифрин // Анестезиол. и реаниматол. - 1993.- № 4. - С. 69-78.

129. Шкловский, В.М. Психические нарушения, сочетающиеся с патологией речи, при очаговых поражениях головного мозга / В.М Шкловский,

Д.И. Малин, А.В. Кудряшов и др. // Рос. психиатр. Журн. - 2018. - № 3. - С. 40-44.

130. Шляхто, Е.В. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии / Е.В. Шляхто, А.О. Конради // Артериал. гипертен. - 2003. - Т. 9, № 3. - С. 81-88.

131. Шулешова, Н.В. Ствол головного мозга: клинические и патофизиологические соответствия / Н.В. Шулешова, А.А. Вишневский и др. -изд. 2- е, перераб. и доп. - СПб.: Фолиант, 2016. - 356 с.

132. Щелкова, О.Ю. Взаимосвязь восприятия боли в периоперационном периоде и психологических характеристик пациентов / О.Ю. Щелкова // Вестник Южно- Уральского государственного университета. Сер. Психология. - 2012. -Вып.19. -№45. -С.100- 107.

133. Эпштейн, С.Л. Эффективность и безопасность фулседа как средства премедикации и интраоперационной седации / С.Л. Эпштейн, И.А. Шабловская // Вестн. интенс. тер. - 2005. -№ 3. - С. 14-18.

134. Юрченко, С.А. Эффект применения диазепама в предоперационном периоде в зависимости от исходного функционального состояния вегетативной нервной системы / С.А. Юрченко // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2010. - Т. 9, № 4. - С. 85-88.

135. Apfelbaum, J.L. American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management / J.L. Apfelbaum, R.T. Connis, D.G. Nickinovich et al. // Anesthesiology. - 2012. - Vol. 116, № 2. -Р. 248-273.

136. Banchs, R.J. Preoperative anxiety management, emergence delirium, and postoperative behavior: Электронный ресурс / R.J. Banchs, J. Lerman // Anesthesiol. clin. - 2014. - Vol. 32, № 1. - P. 1-23. - Режим доступа: doi:10.1016/j.anclin.2013.10.011.

137. Bantel, C. The role of the autonomic nervous system in acute surgical pain processing - what do we know?: Электронный ресурс / C. Bantel, S. Trapp //

Anaesthesia. - 2011. - Vol. 66, № 7. - P. 541-544. - Режим доступа: doi: 10.1111/j.1365- 2044.2011.06791 .x. Epub2011 May 31. PMID: 21627623

138. Belujon, P. Hippocampus, amygdala, and stress: interacting systems that affect susceptibility to addiction / P. Belujon, A.A. Grace // Ann. New York Acad. Sci. -2011.-Vol. 1216,№ 1.-P. 114-121.

139. Benarroch, E.E. Physiology and Pathophysiology of the Autonomic Nervous System: Электронный ресурс / E.E. Benarroch // Continuum (Minneap Minn). - 2020.

- Vol. 26, № 1. - P. 12-24. - Режим доступа: doi: 10.1212/C0N.0000000000000817. PMID: 31996619.

140. Bette, S. Perioperative neurocognitive functions in patients with neuroepithelial intracranial tumors: Электронный ресурс / S. Bette, C.V. Gradtke, Y.H. Cammardella et al. // J. Neurooncol. - 2020. - Vol. 147, № 1. - P. 77-89. - Режим доступа: doi: 10.1007/s11060- 020- 03398- 8. Epub 2020 Jan 22. PMID: 31970595.

141. Boussofara, M. Comparison of the effects of clonidine and hydroxyzine on haemodynamic and catecholamine reactions to microlaryngoscopy / M. Boussofara, D. Bracco, P. Ravussin // Eur. J. Anaesthesiol. - 2001. - Vol. 18, № 2. - P. 75-78.

142. Brit, J. Evidence- based analysis of risk factors for postoperative nausea and vomiting / C.C. Apfel et al. // J. Brit, F.M. Heidrich, L. Jalota // Anaesth. - 2012. - Vol. 109, №5. - P. 742-53.

143. Buvanendran, A. Useful adjuvants for postoperative pain management / A. Buvanendran, J.S. Kroin // Best Pract. Res. Clin. Anaesthesiol. - 2007. -Vol.21, № 1. -Р. 31-49.

144. Carlson Neil, R. Physiology of Behavior / R. Carlson Neil, A. Melissa Birkett. - London: Pearson, 2017. - 738 p.

145. Carroll, J.K. The role of anxiolytic premedication in reducing preoperative anxiety: Электронный ресурс / J.K. Carroll, E. Cullinan, L. Clarke et al. // Brit J. Nurs.

- 2012. - Vol. 21, № 8. - P. 479-483. - Режим доступа: doi: 10.12968/bjon.2012.21.8.479.

146. Cashman, J.N. Preoperative assessment J.N. Cashman. // BMJ Books -London, 2001.- 195 p.

147. Caumo, W. Risk factors for preoperative anxiety in adults / W. Caumo, A.P. Schmidt, C.N. Schneider et al. //Acta Anaesthesiol. Scand. - 2001. - Vol. 45, № 3. - P. 298-307.

148. Chowdhury, T. Trigeminal cardiac reflex: differential behaviour and risk factors around the course of the trigeminal nerve / T. Chowdhury, C. Meuwly, R.B. Cappellani et al. // Future Neurol. - 2014. - Vol. 9. - P. 41-47.

149. Cornelius, J.F. The trigemino-cardiac reflex in adults: own experience / J.F. Cornelius, B.D. Aracho, N. Sandu et al. // Expert. Rev. Cardiovasc. Ther. - 2010. - Vol. 8. - P. 895-898.

150. Cortelli, P. Nociception and autonomic nervous system: Электронный ресурс / P. Cortelli, G. Gannini, V. Favoni et al. // Neurol. Sci. - 2013. - Vol. 34, suppl. 1. - P. 41-46. - Режим доступа: doi: 10.1007/s10072- 013- 1391- z. PMID: 23695044.

151. Cottrell, G.E. Neuroanaesthesia / G.E. Cottrell, P. Patel. - 6 th ed. -NewYork, 2017. - 503 р.

152. De Hert, S. Pre-operative evaluation of adults undergoing elective noncardiac surgery: Updated guideline from the European Society of Anaesthesiology / S. De Hert, S. Staender, G. Fritsch et al. // Eur. J. Anaesthesiol. - 2018. - Vol. 35, № 6. -P. 407-465.

153. Delefosse, M.S. Le stress, maladie du siècle? Centre Permanent pour la Citoyenneté et la Participation (CPCP) / M.S. Delefosse // AU QUOTIDIEN. - 2017. -№ 1(19)-P. 3-18.

154. Desborough, J.P. The stress response to trauma and surgery / J.P. Desborough // Brit J. Anaesth. - 2000. - Vol.85, № 1.-P. 109-117.

155. Donegan, N.H Amygdala hyperreactivity in borderline personality disorder: implications for emotional dysregulation: Электронный ресурс / N.H Donegan // Biological. Psychiatry. - 2003. - Vol. 54, № 11. - P. 1284-1293. - Режим доступа: DOI :10.1016/S0006- 3223(03)00636-X.

156. Dort, J.C Optimal Perioperative Care in Major Head and Neck Cancer Surgery With Free Flap Reconstruction: A Consensus Review and Recommendations From the Enhanced Recovery After Surgery Society / J.C. Dort , D.G. Farwell, M.

Findlay et al. // JAMA Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2017. - Vol. 143, № 3. - P. 292303.

157. Duggan, M. Benzodiazepine premedication may attenuate the stress response in daycase anesthesia: a pilot study / M.Duggan, N.Dowd, D.O'Mara, D.Harmon et al. // Can. J. Anaesth. - 2002. - Vol. 49, № 9. - P. 932-935.

158. Fanselow, M.S. Are the dorsal and ventral hippocampus functionally distinct structures? / M.S. Fanselow, H.W. Dong Neuron // J. neuron.- 2010. - Vol. 65, № 1. - P. 7-19.

159. Farag, E. Use of alpha (2) -Agonists in Neuroanesthesia: An Overview / E. Farag, M. Argalious, D.I. Stssler et al. // Ochsner. J. - 2011. - Vol. 11, № 1. - P. 57-69.

160. Felfernig, M. Preemptive analgesia by lornoxicam - an NSAID -significantly inhibits perioperative platelet aggregation / M. Felfernig, A. Salat, P. Gradisek et al. // Eur J. Anaesthesiol. - 2008. - Vol. 25, № 9. - P. 726-731.

161. Freeman, R. Testing the autonomic nervous system: Электронный ресурс / R. Freeman, M.W. Chapleau // Handb Clin Neurol. - 2013. - Vol. 115. - P. 115-136. -Режим доступа: doi: 10.1016/B978-0-444-52902-2.00007-2. PMID: 23931777.

162. Gan, T.J. Consensus guidelines for the management of postoperative nausea and vomiting / T.J. Gan, A.S. Habib, A. Kovac et al. // Anesth. Analg. - 2014. - Vol. 118, № 1. - P. 85-113.

163. Gibbons, C.H. Basics of autonomic nervous system function: Электронный ресурс / C.H. Gibbons // Handb Clin. Neurol. - 2019. - Vol. 160. - P. 407-418. -Режим доступа: doi: 10.1016/B978-0-444-64032- 1.00027-8. PMID: 31277865.

164. Goadsby, P.J. Autonomic nervous system control of the cerebral circulation: Электронный ресурс / P.J. Goadsby // Handb Clin. Neurol. - 2013. - Vol. 117. - P. 193-201. - Режим доступа: doi: 10.1016/B978-0-444-53491- 0.00016- X. PMID: 24095126.

165. Gottschalk, A. The perioperative management of pain from intracranial surgery / A. Gottschalk, M. Yaster // Neurocrit. Care. - 2009. - Vol. 10, № 3. - P. 387402.

166. Gunter, A. Intraoperative neurophysiology monitoring: utility and anesthetic implications / A. Gunter, K.J. Ruskin // Curr. Opin. Anaesthesiol. - 2016. -Vol. 29, №5. - P. 539-543.

167. Habib, A.S. A comparison of the combination of aprepitant and dexamethasone versus the combination of ondansetron and dexamethasone for the prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing craniotomy / A.S. Habib, J.C. Keifer, T.J. Gan et al. // Anesth Analg. - 2011. - Vol. 112, № 4. - P. 813-818.

168. Hachenberg, T. Anesthesia in neurologic and psychiatric diseases: is there a 'best anesthesia' for certain diseases?: Электронный ресурс / T. Hachenberg, C. Schneemilch // Curr. Opin. Anaesthesiol. - 2014. - Vol. 27, № 4. - P. 394-402. - Режим доступа: doi: 10.1097/AC0.0000000000000098.

169. Hamilton, M. A rating scale for depression / M. Hamilton // J Neurol Neurosurg Psychiatry. - 1960. - № 23. - P. 56-62

170. Hansen, M.S. Pain treatment after craniotomy: where is the (procedure-specific) evidence? A qualitative systematic review /M.S. Hansen, J. Brennum, F.B. Moltke et al. // Eur. J. Anaesthesiol. - 2011. - Vol. 28, № 12. - P. 821-829.

171. Heron, C.Le. Anatomy of apathy: a neurocognitive framework for amotivated behaviour / C.Le Heron, M.A.J. Apps, M. Husain et al. // Neuropsychologia. - 2017. - Vol. 118. - P. 54-67. - Режим доступа: doi: 10.1016/j. neuropsychologia.2017.07.003

172. Herzer, G. Neuroanaesthesia. Principles of optimized perioperative management: Электронный ресурс // G. Herzer, H. Trimmel //Anaesthesist. - 2010. -Vol. 59, № 4. - P. 371-382. - Режим доступа: doi: 10.1007/s00101- 010-1708-8.

173. Huang, R. Dexmedetomidine-induced stimulation of glutamine oxidation in astrocytes: a possible mechanism for its neuroprotective activity / R. Huang, Ye Chen, C.H. Yu et al. // J. Cereb Blood Flow Metab. - 2000. - Vol. 20, № 6. - P. 895-898.

174. Joshi, G.P. Guidelines for perioperative pain management: need for reevaluation / G.P. Joshi, H. Kehlet // Brit J. Anaesth. - 2017. - Vol. 119, № 4. - P. 703706.

175. Kang, T. Incidence & Risk Factors of Postoperative Delirium After Spinal Surgery in Older Patients: Электронный ресурс / T. Kang, SY. Park, JH Lee ,et al. // Sci Rep. - 2020. - Vol. 8, № 10.- P. 9232. - Режим доступа: doi: 10.1038/s41598-020-66276-3. PMID: 32513956; PMCID: PMC7280299.

176. Kariuki- Nyuthe, C. Anxiety and related disorders and physical illness / C. Kariuki- Nyuthe, D.J. Stein // Comorbidity of Mental and Physical Disorders (Key Issues Mental Health. V. 179) / Ed. by N. Sartorius, R.I.G. Holt, M. Maj. - Basel: Karger, 2015. - P. 81-87.

177. Klimek, M. Pain in neurosurgically treated patients: a prospective observational study / M. Klimek et al. // J. Neurosurg. - 2006. - Vol. 104, № 3. - P. 350359.

178. Komarets, S.A. New technology of total intravenous anesthesia provides minimization of perioperative bleeding during neurooncological operations/ S.A. Komarets, I.A. Savvina // 10th Annual NATA Symposium.- Austria, Linz, 2009; Transfusion Alternatives in Transfusion Medicine. -2009. - Vol. 11, suppl.1. - P. 19-21.

179. Koolhaas, J.M. Stress revisited: A critical evaluation of the stress concept / J.M. Koolhaas, A. Bartolomucci, B. Buwalda et al. // Neurosci. Biobehav. Rev. - 2011. -Vol. 35, № 1. - P. 1291-1301.

180. Kreibig, S.D. Autonomic nervous system activity in emotion: a review: Электронный ресурс / S.D. Kreibig // Biol. Psychol. - 2010. - Vol. 84, № 1. - P. 394421. - Режим доступа: doi: 10.1016/j.biopsycho.2010.03.010. Epub 2010 Apr 4. PMID: 20371374.

181. Lanteaume, L. Emotion induction after direct intracerebral stimulations of human amygdala: Электронный ресурс / L. Lanteaume, S.Khalfa, J. Regis et al. // Cerebral Cortex. - 2007. - Vol. 17, № 6. - P. 1307-1309. - Режим доступа: Doi: 10.1043/cercor/bhL041. Epub 2006

182. Latz, B. Postoperative nausea and vomiting in patients after craniotomy: incidence and risk factors: clinical article / B. Latz, C. Mordhorst, T. Kerz et al. // J. Neurosurg. - 2011. - Vol. 114, № 2. - P. 491-496.

183. Lieb, K. Preoperative Evaluation of Patients With Neurological Disease / K. Lieb, M.H. Selim. // Semin. Neurol. - 2008. - Vol. 28, № 5. - Р. 603-610.

184. Lujan, A. Pre- operative anxiolysis in children through a combined pharmacological therapy with hydroxyzine and a non- pharmacological distraction technique with a clown (SONRISA): study protocol for randomised double- blind clinical trial: Электронный ресурс / A. Lujan, A. Lopez-Picado, A. Rivas. // Trials. -2020. - Vol. 2, № 21. - Р. 1-9. - Режим доступа: doi: 10.1186/s13063- 019- 3906- 2. PMID: 31898511; PMCID: PMC6941242.

185. Mack, P.F. Dexmedetomidine and neurocognitive testing in awake craniotomy / P.F. Mack, Perrine K, Kobylarz E. et al. //J. Neurosurg. Anesthesiol. -2004. - Vol.16, № 1.-Р. 20-25.

186. Mancia, G. The autonomic nervous system and hypertension: Электронный ресурс / G. Mancia, G. Grassi // Circ Res. - 2014. - Vol. 23, № 114. - P. 1804-1814. -Режим доступа: doi: 10.1161/CIRCRESAHA.114.302524. PMID: 24855203.

187. Marigil, M. Outpatient neurosurgery in neuro-oncology / M. Marigil, M. Bernstein // Neurosurg Focus. - 2018. - Vol. 44, № 6. - P. 1-7. - Режим доступа: D0I:https://doi.org/10.3171/2018.3.F0CUS1831

188. Markowitsch, H. Differential contribution of right and left amygdala to affective information processing / H. Markowitsch // IOS Press. - 1998. - Vol. 11, № 4. -P. 233-244.

189. Matthias, A.T. Preoperative anxiety in surgical patients - experience of a single unit: Электронный ресурс / A.T. Matthias, D.N. Samarasekera // Acta Anaesthesiol. Taiwan. - 2012. - Vol. 50, № 1. - P. 3-6. - Режим доступа: doi: 10.1016/j.aat.2012.02.004

190. Mervyn, M. Pharmacology and use of alpha- 2 agonist in anaesthesia // Refresher course lectures / M. Mervyn // Euroanaesthesia. Glasgow Scotland. - 2003. -Vol. 31, №3. - P. 97-101.

191. Mineur, Y.S. Cholinergic signaling in the hippocampus regulates social stress resilience and anxiety- and depression- like behavior / Y.S. Mineur, A. Obayemi,

M.B Wigestrand et al. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 2013. - Vol. 110, № 9. - P. 35733578.

192. Mishra, R.K. Enhanced recovery after surgery: Neuroanaesthetic perspective / R.K. Mishra, S. Moningi, P. Abhicuchi et al. // J. Neuroanaesthesiol. Critical Care. - 2017. - Vol. 04, № 1. - P. 17-22.

193. Mizuno, Y. Cerebral cortex and autonomic nervous system responses during emotional memory processing: Электронный ресурс / Y. Mizuno, Y. Inoguchi, SMACarpels, A. Muramatsu et al. // PLoS One. - 2020. - Vol. 5. № 15. - e0229890. -Режим доступа: doi: 10.1371/journal.pone.0229890. PMID: 32134986; PMCID: PMC7058342.

194. Naito, H. Preoperative Assessment / H. Naito, N. Morimoto // Neuroanesthesia and Cerebrospinal Protection / Ed. by H. Uchino, K. Ushijima, Yu. Ikeda. - Springer 2015. - P. 239-247.

195. Nemergut, E.C. Pain management after craniotomy / E.C. Nemergut, M.E. Durieux, N.B. Missaghi et al. // Best Pract Res. Clin. Anaesthesiol. - 2007. - Vol. 21, № 4. - P. 557-573.

196. Neufeld, S.M. What are the risk factors for nausea and vomiting after neurosurgery? A systematic review / S.M. Neufeld, C.V. Newburn-Cook // Can. J. Neurosci. Nurs. - 2008. - Vol. 30, № 1. - P. 23-33.

197. Newman, M.F. Perioperative medicine. Managing for outcome / Ed. by M.F. Newman, L.A. Fleisher, M.P. Fink. - Saunders. Phil. Etc, 2008. - 723 p.

198. Nilsson, S. Comparative anatomy of the autonomic nervous system: Электронный ресурс / S. Nilsson //Auton Neurosci. - 2011. - Vol. 16, № 165. - P. 3-9. - Режим доступа: doi: 10.1016/j.autneu.2010.03.018. Epub 2010 May 4. PMID: 20444653.

199. Nishiyama, T. Effects of Premedication on Heart Rate Variability at Induction of Anaesthesia: Comparison between Midazolam and Hydroxyzine: Электронный ресурс / T. Nishiyama, J. Turk //Anaesthesiol. Reanim. - 2018. - Vol. 46, № 3. - P. 229-232. - Режим доступа: doi: 10.5152/TJAR.2018.87059. Epub 2018 Mar 1. PMID: 30140520; PMCID: PMC6097857.

200. Papagno, C. Selective defects of face familiarity associated to a left temporo-occipital lesion: Электронный ресурс / C. Papagno, E. Barvas, M. Tettamanti et al. // Neurol Sci. - 2021. - Vol. 42, № 2. - P. 613-623. doi: 10.1007/s10072-020-04581-5.

201. Pekcan, M. The effect of premedication on preoperative anxiety / M. Pekcan, B. Celebioglu, B. Demir at al. // Middle East // J. Anesthesiol. - 2005. - Vol.18, №2. - P. 421-433.

202. Peterson, K.A. The effect of shunt surgery on neuropsychological performance in normal pressure hydrocephalus: a systematic review and meta- analysis: Электронный ресурс / K.A. Peterson, G. Savulich, D. Jackson et al. // J. Neurol. -2016. - Vol. 263, № 8. - P. 1669-1677. - Режим доступа: doi: 10.1007/s00415- 0168097- 0. Epub 2016 Mar 26. PMID: 27017344; PMCID: PMC4971036.

203. Ptak, R. Visual object agnosia associated with a breakdown of object-selective responses in the lateral occipital cortex / R. Ptak, F. Lazeyras, M.D. Pierto et al. // Neuropsychologic- 2014. - Vol.60. - P. 10-20.

204. Qian, X. Rapid release of corticosteroid- binding globulin from the liver restrains the glucocorticoid hormone response to acute stress / X. Qian,S.K. Droste, A. Collins et al. // Endocrinology. - 2011. - Vol. 152, № 10. - P. 3738-3748.

205. Racosta, J.M. Autonomic function and brain volume: Электронный ресурс / J.M. Racosta, K. Kimpinski // Clin. Auton Res. - 2016. - Vol. 26, № 6. - P. 377-383. -Режим доступа: doi: 10.1007/s10286- 016- 0380- 8. Epub 2016 Aug 27. PMID: 27568208.

206. Radley, J.J. A common substrate for prefrontal and hippocampal inhibition of the neuroendocrine stress response / J.J. Radley, P.E. Sawchenko // J. Neurosci.-2011.-Vol. 31, №26.-P. 9683-9695.

207. Roberto, A. Some Neurovegetative correlates of Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) / A. Roberto, R.A. Bonanni Rey, M. Salvador al. // Apptla. - Vol. 42, № 3.- 1992.- P. 147-153.

208. Russell, G.B Near misses in neuroanesthesia / Ed. by G.B. Russell, A.J. Cronin, S.R. Longo et al. - Butterworth- Heinemann. Boston, 2002. - 194 p.

209. Savvina, I.A. Massive blood loss treatment during craniofacial block-resection / I.A. Savvina, A. Shestov, V. Novikov et al.// Eur. J. Anaesthesiol. - 2009. -Vol. 26, suppl. 45.- 85 p.

210. Sgoifo, A. Autonomic dysfunction and heart rate variability in depression: Электронный ресурс / A. Sgoifo, L. Carnevali, M. Amore et al. // Stress. - 2015. - Vol. 18, № 3. - P. 343-352. - Режим доступа: doi: 10.3109/10253890.2015.1045868. Epub 2015 May 25. PMID: 26004818.

211. Sherryse, L. Prosopagnosia: current perspectives: Электронный ресурс / L. Sherryse, K.A. Dalrymple, J.J. Barton et al. // Eye Brain. - 2016. - Vol. 26, № 8. - P. 165-175. doi: 10.2147/EB S92838. PMID: 28539812; PMCID: PMC5388751.

212. Smith, A.F. Premedication for anxiety in adult day surgery / A.F. Smith, A.J. Pittaway, J. Article // Cochrane Database Syst Rev. - 2000. - Issue 2. - P. 102-107.

213. Soldatovic-Stajic, B. Neuropsychological and neurophysiological evaluation of cognitive deficits related to the severity of traumatic brain injury/ B. Soldatovic-Stajic, G. Misic-Pavkov, K. Bozik et al. // Eur Rev Med Pharmacological Science. -2014. - Vol.18, №11. - P. 1632-1637.

214. Spielberger, C.D. State- trait anxiety inventory for adults / C.D. Spielberger. -New York: Consulting Psychologists Press, Inc , 2010. - 76 р.

215. Tsaousi, G.G. Prophylaxis of postoperative complications after craniotomy / G.G. Tsaousi, C. Pourzitaki, F. Bilotta // Curr. Opin. Anaesthesiol. - 2017. - Vol. 30, № 5 -P.534-539.

216. Ueyama, T. Limbic system and autonomic nervous system: Электронный ресурс T. Ueyama, E. Senba // Rinsho Shinkeigaku. - 2010. - Vol. 50, № 11. - P. 10031006. - Режим доступа: doi: 10.5692/clinicalneurol.50.1003. PMID: 21921544.

217. Umamaheswara Rao, G.S. To use or not to use: the dilemma of NSAIDs and craniotomy /G.S. Umamaheswara Rao, A.W. Gelb // Eur. J. Anaesthesiol. - 2009. - Vol. 26, № 8. - P. 625-626.

218. Wang, X. Anaesthetics differentially modulate the trigeminocardiac reflex exatatory synaptic pathway in the brain / X. Wang, G. Gorini, D. Sharp et al. // J. Physiol. -2011. - Vol. 589. - P. 5431-5442.

219. Wehrwein, E.A. Overview of the Anatomy, Physiology, and Pharmacology of the Autonomic Nervous System: Электронный ресурс / E.A. Wehrwein, H.S. Orer, S.M. Barman // Compr. Physiol. - 2016. - Vol. 13, № 6. - P 1239-1278. - Режим доступа: doi: 10.1002/cphy.c150037. PMID: 27347892.

220. Xu, Z. Role of the Autonomic Nervous System in the Tumor MicroEnvironment and its Therapeutic Potential : Электронный ресурс / Z. Xu, S. Shioda, J. Masahisa et al. // Curr Pharm Des. - 2017. - Vol. 23, № 11. - P. 1687-1692. - Режим доступа: doi: 10.2174/1381612822666161025152942. PMID: 27784236.

221. Yamashita, T. Blood flow and its regulation / T. Amashita, K. Miyazakik, Abe Kogi // Neuroanaesthesia and celebrospinal protection / Ed. by Uchino et al. -Springer, Japan, 2015. - P. 25-31.