Персонализированная стратегия I этапа медицинской реабилитации после радикального хирургического лечения рака молочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Евстигнеева Инна Сергеевна

  • Евстигнеева Инна Сергеевна
  • доктор наукдоктор наук
  • 2023, ФГАОУ ВО «Российский
национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 333
Евстигнеева Инна Сергеевна. Персонализированная стратегия I этапа медицинской реабилитации после радикального хирургического лечения рака молочной железы: дис. доктор наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГАОУ ВО «Российский
национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2023. 333 с.

Оглавление диссертации доктор наук Евстигнеева Инна Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ И НА ФОНЕ АДЪЮВАНТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Современные аспекты медицинской реабилитации в онкологии

1.2. Использование международной классификации функционирования и методы диагностики реабилитационных возможностей пациентов со злокачественными новообразованиями молочных желез

1.3. Современные аспекты развития постмастэктомического синдрома после радикального лечения рака молочной железы

1.4. Физические факторы, применяемые в медицинской реабилитации у пациенток с диагнозом рак молочной железы

1.5. Изменения качества жизни и психологические нарушения у пациенток с диагнозом рак молочной железы

1.6. Эффективность отдельных комплексов медицинской реабилитации после радикального хирургического лечения рака молочной железы

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Этапы и дизайн исследования, и критерии соответствия

2.2. Методы исследования

2.3. Описание медицинских вмешательств

2.4. Статистическая обработка данных

Глава 3. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДИК ПРИМЕНЕНИЯ ОБЩЕЙ И ЛОКАЛЬНОЙ МАГНИТОТЕРАПИИ, ФЛЮКТУИРУЮЩИХ ТОКОВ И ИЗУЧЕНИЕ ИХ ВЛИЯНИЯ НА КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ В РАННИЙ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Глава 4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СИНЕРГИЗМА ДЕЙСТВИЙ ДВУХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ И ИЗУЧЕНИЕ ИХ ВЛИЯНИЯ НА КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ В РАННИЙ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Глава 5. ИЗУЧЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОГО СОЧЕТАНИЯ ДВУХ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ФОНЕ АДЪЮВАНТНОЙ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОК С ДИАГНОЗОМ РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Глава 6. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ДВУХ КУРСОВ НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Приложение А (обязательное). Анкета для врачей по оказанию медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями молочной железы

Приложение Б (обязательное). Тест уровня знаний врачей в области 1-го этапа медицинской реабилитации ЗНО молочной железы

Приложение В (справочное). Шкала POSAS

Приложение Г (справочное). Ванкуверская шкала оценки рубцов

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Персонализированная стратегия I этапа медицинской реабилитации после радикального хирургического лечения рака молочной железы»

Актуальность темы исследования

Сегодня одной из главных задач системы здравоохранения многих стран мира является разработка и внедрение мер первичной и вторичной профилактики возникновения и прогрессирования социально значимых заболеваний. Значимость этой проблемы подчеркивается вышедшим в 2018 году Указом Президента РФ № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года». В 2019 году в России стартовал национальный проект «Здравоохранение», в структуру которого входит федеральный проект по борьбе с онкологическими заболеваниями. Цель проекта: снизить показатель смертности от новообразований, улучшить технологическую базу и оснащение онкологических центров современным оборудованием, совершенствовать методики оперативного и консервативного лечения. Новая программа предусматривает также решение таких проблем, как: реабилитация пациентов после радикального лечения, психотерапевтическая поддержка пациентов и членов их семей, восстановление и возвращение человека к трудовой деятельности, профилактика и скрининг онкологических заболеваний среди населения трудоспособного возраста.

Лечение злокачественных новообразований молочной железы представляет собой длительный непрерывный процесс, включающий в себя несколько видов лечебного воздействия (лучевую терапию, полихимиотерапию, хирургическое лечение), что часто приводит к комплексу функциональных и психологических нарушений. В результате пациенты сталкиваются с целым рядом медицинских, социальных и психоэмоциональных проблем (Milulescu А. et al., 2017). Более 60% пациенток с диагнозом рак молочной железы (РМЖ) сообщают о нарушениях функционирования как в процессе лечения, так и по его окончании (Schmidt M. E., Scherer J. et al., 2019; Yu Gui et al., 2019).

В настоящее время в России живет более 3 миллионов женщин, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы и считающихся практически здоровыми. Если учесть, что более 40% женщин заболевает в трудоспособном воз-

расте, то становится понятной высокая финансово-экономическая значимость проблемы. Поэтому одной из важных проблем современной клинической онкологии является мультидисциплинарный подход к лечению пациента, который обязательно включает в себя медицинскую реабилитацию (Каспаров Б. С., Семиглазова Т. Ю. и др., 2019; Каприн А. Д., Старинский В. В. и др., 2020).

К одному из основных функциональных нарушений у пациенток после радикального лечения РМЖ относится синдром лестничной мышцы (до 99% случаев), который формируется в течение первого года после радикального лечения (Жукова Л. Г., Зикиряходжаев А. Д., и др., 2020).

К часто встречающимся нарушениям (до 87%) можно отнести лимфатический отек верхней конечности на стороне операции (постмастэктомическая лимфе-дема) (Salibasic M., Delibegovic S., 2018).

Ограничение объема движений в плечевом суставе и повреждения нервных волокон плечевого сплетения встречаются у 67% пациенток (Fares J. et al., 2019).

Причинами данных нарушений служат нарушение венозного оттока, образование рубцовых деформаций и брахиоплексита вследствие чрезмерного формирования фиброзной ткани в аксиллярной, подключичной и подлопаточной областях. Образование рубцовых изменений усиливается вследствие продолжительной и обильной лимфореи и длительного воспалительного процесса в области послеоперационной раны (Stubblefield M. D., 2017). Лучевая терапия, в свою очередь, также увеличивает послеоперационные осложнения. Происходит развитие радиационного фиброза в областях проведения дистантной лучевой терапии (аксиллярная, подключичная и область послеоперационного рубца), что приводит к сдавливанию сосудов и нервных волокон, в результате чего развиваются нарушения кровообращения, ишемизация и трофические изменения в тканях (Yu T. H., Chung K. P. et al., 2018).

Учитывая, что физические факторы воздействуют на системы нейрогумо-ральной регуляции, стимулируют компенсаторно-приспособительные процессы, саногенез, влияют на метоболизм, микроциркуляцию, участвуют в различных физико-химических процессах, а именно влияют на рН, электропроводность, напря-

жение кислорода, окислительно-восстановительный потенциал и снижают медикаментозную нагрузку на организм, обладают эффектом последействия ( Tsai Н. Y., Кио R. N. С. et а1., 2017), в последнее время возрос интерес к возможностям физиотерапии в онкологии.

Имеются отдельные сообщения о применении общей магнитотерапии у пациенток со злокачественными заболеваниями молочной железы. В данном исследовании было установлено, что у пациенток сократились сроки и объемы лимфореи (Меркулов И. А., 2013). Кроме того, было установлено влияние общей магнитотерапии на Т- и В-лимфоциты, в результате чего происходит изменение их численности, функции и регуляция клеточного и гуморального иммунитета (Уегшеп С., Мепшйо А. et а1., 2018).

Авторы другого исследования провели изучение результатов применения низкоэнергетического вихревого магнитного поля у пациенток РМЖ III ст. (Рыбаков Ю. Л., Гукасов В. М. и др., 2017). Результаты исследования показали, что во время реабилитации по схеме химио- и лучевой терапии дополнительное воздействие магнитным полем повышает эффективность лечебного воздействия на первичную опухоль и особенно на метастазы в регионарных лимфатических узлах при более высоком уровне лечебного патоморфоза.

Помимо применения магнитотерапии у пациенток после радикального хирургического лечения рака молочной железы, встречаются работы по применению низкочастотного электростатического поля, прерывистой пневмокомпрессии, различных видов импульсных токов (СоеШо R. С. et а1., 2017; Круглова Л. С., Афанасьева Е. А. и др., 2016; Бахмутский Н. Г., Порханов В. А.и др., 2020; Дубилей Г. С., Стаценко Г. Б. и др., 2016) у данной категории пациенток.

Однако при этом следует подчеркнуть, что исследований, посвященных проблеме медицинской реабилитации в онкологии в целом, и, в частности, при раке молочной железы, явно недостаточно. В научной литературе отсутствуют работы о результатах комплексного назначения физиотерапии в раннем послеоперационном периоде, не разработаны технологии медицинской реабилитации в период про-

ведения лучевой терапии в сроки от 1 до 1,5 месяцев после операции. Следовательно, эта проблема требует отдельного изучения, так же как разработка и обоснованность возможности применения наиболее адекватных методик отдельных видов физиотерапии в раннем послеоперационном периоде.

Степень разработанности темы исследования

На сегодняшний день на базе научных данных доказана клиническая безопасность применения некоторых физических факторов на течение основного процесса у пациенток со злокачественными новообразованиями молочной железы (Стражев С. В., 2013; Сидоров Д. Б., 2019; Грушина Т. И., 2021). Физиотерапевтическое оборудование внесено в приказ «Об утверждении перечня медицинских изделий для переоснащения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями», зарегистрированный в Минюсте России 6 марта 2019 г. № 53978, № 56Н от 12 февраля 2019 г. В 2021 г. этот список был дополнен, поэтому все оборудование, которое применяется в процессе работы, разрешено к использованию в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями на законодательном уровне (Приказ «О внесении изменений в перечень медицинских изделий для переоснащения медицинских организаций, подведомственных органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями», зарегистрирован в Минюсте России 16 февраля 2021 г. № 62523, № 3н от 11 января 2021 г.).

Рядом авторов предложены методы применения физических факторов на более поздних этапах медицинской реабилитации, когда уже сформировались осложнения после радикального лечения рака молочной железы. В работе Д. Б. Сидорова (2019 г.) описано комплексное применение локальной низкочастотной электро- и магнитотерапии, пневматической компрессии и липосакции в лечении постмастэк-томической лимфедемы 1-1У степени (срок возникновения более 3-12 месяцев после операции). Автор описывает хороший результат у 100% пациентов. При ис-

пользовании только физических факторов хороший результат описан у 48% пациентов. В работах других авторов изучается воздействие импульсными токами на мышцы плечевого пояса на стороне операции в периоды от 1 года до 3 лет после оперативного лечения, доказывается отсутствие отрицательного влияния на основной процесс (Грушина Т. И., Кончугова Т. В. и др., 2021; Кучерова Т. Я., Вусик М. В. и др., 2019).

В клинических рекомендациях «Рак молочной железы» (Жукова Л. Г., Андреева Ю. Ю. и др., 2021) предлагается при возникновении лимфедемы применять пнев-мокомпрессию, лазеротерапию, низкочастотную магнитотерапию, электротерапию или глубокую осцилляцию с полной противозастойной терапией (мануальный лим-фодренаж, ЛФК, ношение компрессионного трикотажа и уход за кожей).

В работе С. В. Стражева (2012 г.) описано проведение сочетанного курса лечения лимфоотека после мастэктомии (МКБ 197.2) с применением пневмокомпрес-сии, локальной магнитотерапии и светодиодной матричной фототерапии на отечную верхнюю конечность через полгода после оперативного лечения.

В экспериментальном исследовании М. Sa1inas-Asensio и соавт. (2019) было изучено влияние электромагнитного поля на регуляцию клеточного цикла линий клеток МОА-МВ-231 и MCF-7 и оценен радиосенсибилизирующий эффект магни-тотерапии при совместном воздействии электромагнитного поля и лучевой терапии. Опухолевые клетки сначала подвергали воздействию магнитного поля (50 Гц/10 мТл) в течение 30 мин., а через 4 часа - ионизирующему излучению (2 Гр). Фазу клеточного цикла и образование свободных радикалов оценивали методом проточной цитометрии, а радиочувствительность - методом колониеобразо-вания. Заметная задержка G1-фазы наблюдалась через 4 ч. после воздействия магнитного поля 50 Гц/10 мТл. После многократного воздействия магнитного поля нарушения клеточного цикла не наблюдалось. Экспонированные магнитным полем клетки были более радиочувствительны по сравнению с клетками, которые не подвергались воздействию. Таким образом, авторы статьи подчеркивают потенциальные преимущества применения магнитотерапии перед лучевой терапией для повышения эффективности лечения рака молочной железы.

В статье Ю. Л. Рыбакова и соавт. (2017) представлены результаты применения низкоэнергетического вихревого магнитного поля в онкологии. Проведенные клинические исследования показали, что применение этого вида магнитотерапии в схеме химиолучевого лечения больных РМЖ III стадии позволяет повысить эффективность лечебного воздействия на первичную опухоль, и особенно на метастазы в регионарных лимфатических узлах, при более высоком уровне лечебного патомор-фоза. Авторы статьи доказали, что под влиянием общей магнитотерапии снижается степень выраженности ранних лучевых реакций, общетоксического синдрома при проведении химиотерапии, в послеоперационном периоде уменьшается число осложнений, сокращаются сроки и объемы лимфореи. Анализ отдаленных результатов лечения этой категории пациенток выявил, что при включении в лечебный комплекс процедур МТ снижается вероятность рецидивирования заболевания в послеоперационном периоде.

А. М. Степанова и соавт. (2018) указывают, что лечение вторичной лимфе-демы (МКБ 197.2) направлено на улучшение лимфооттока за счет стимуляции работы уже существующих лимфатических сосудов или формирующихся коллатера-лей. При этом основными задачами комплексной реабилитации являются уменьшение отека, усиление лимфодренажа, уменьшение фиброза кожных покровов. Всем пациенткам рекомендовались компрессионная терапия (ношение компрессионного трикотажа или бинтование), занятия лечебной физкультурой (ЛФК), медикаментозная терапия (препараты группы венотоников и иммуномодуляторы). Комплексная реабилитация также включала в себя мануальный дренирующий массаж, прессотерапию, низкочастотную магнитотерапию, селективную вазоактивную электростимуляцию верхней конечности с лимфедемой. Исследователями было установлено, что проведение полной противоотечной терапии в сочетании с низкочастотной магнитотерапией, прессотерапией и селективной вазоактивной электростимуляцией эффективно при лечении вторичной лимфедемы.

Н. В. Агранович и соавторы (2020) изучили влияние некоторых физических факторов на лечение не только отечного варианта течения постмастэктомического

синдрома, но и нейропатического варианта. Использовался базовый комплекс, состоящий из лечебной физкультуры, фотоматричной терапии, мануального лим-фодренажного массажа пораженной верхней конечности и пневматической компрессии; дополнительно к этому назначали синусоидально-модулированные токи и электростатический массаж. В результате был получен противовоспалительный и противоотечный эффект. Показатели иммунного статуса в рамках проведенного исследования имели тенденцию к снижению количественных показателей как медиаторов острой фазы воспаления - провоспалительных интерлейкинов (1Ь-6, 1Ь-8) и гомоцистеина, так и одного из главных ингибиторов образования цитокинов с провоспалительным действием противовоспалительного интерлейкина 1Ь-10.

Однако конкретных научных исследований проблемы возможного комплексного применения преформированных факторов в медицинской реабилитации у пациенток с диагнозом рак молочной железы в раннем послеоперационном периоде с вычленением роли каждого фактора не опубликовано.

Таким образом, перспективы изучения комплексного методологического подхода к применению физических факторов на первом этапе медицинской реабилитации после оперативного лечения рака молочной железы, безусловно, есть. В частности, это касается включения в программы медицинской реабилитации флюктуирующих токов, которые увеличивают проницаемость сосудистой стенки; при гистологическом исследовании отмечается увеличение числа делящихся клеток эпителия и пролиферация ретикулоэндотелиальных клеток. Следовательно, активизируются процессы регенерации и эпителизации, что не дает возможности задержки белковых фракций. Одним из особенностей действия флюктуирующих токов является изменение рН среды в щелочную сторону, что значительно уменьшает активность микрофлоры, а параллельно усиливается фагоцитоз [Герасименко М. Ю., Ахмадова М. А. и др., 2014]. Но в литературе не опубликовано работ о применении этого вида тока у пациенток в раннем и отдаленном периоде после хирургического лечения рака молочной железы и на фоне проводимой лучевой терапии.

Однако проблема персонализированной стратегии 1-го этапа медицинской реабилитации у пациенток после хирургического лечения рака молочной железы и

на фоне адъювантной лучевой терапии актуальна. В частности, отсутствуют методики применения и сочетания физических факторов в комплексе медицинской реабилитации на 2-4-е сутки после операции и на фоне адъювантной лучевой терапии.

Таким образом внедрение алгоритмов назначения физических факторов за счет персонализации выбора оптимального фактора и отработки методик в зависимости от клинико-функционального состояния пациента позволит улучшить ближайшие и отдаленные результаты реабилитации, а также качество жизни пациентов, что и послужило основанием к проведению данного исследования.

Цель исследования - обосновать и разработать персонализированную стратегию выбора физических факторов в комплексе медицинской реабилитации на 2-4-е сутки после радикального хирургического лечения и на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы.

Задачи исследования

1. Проанализировать структуру и создать базовый набор доменов Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья для пациенток, проходящих медицинскую реабилитацию на 2-4-е сутки после радикального хирургического лечения и на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы.

2. Разработать эффективные методики применения флюктуирующих токов и магнитотерапии и изучить их влияние на клинико-функциональное состояние пациенток в раннем послеоперационном периоде.

3. Установить эффективность и обоснованность сочетания преформирован-ных факторов у пациенток на 2-4-е сутки после радикального хирургического лечения рака молочной железы для восстановления функциональной активности верхней конечности и профилактики развития постмастэктомического синдрома.

4. Отработать персонализированные комплексы медицинской реабилитации с применением физиотерапевтических факторов на фоне адъювантной лучевой терапии.

5. Провести интегральную оценку эффективности, оценить динамику кли-нико- функциональных показателей и изучить отдаленные результаты применения

двух- и однокурсового первого этапа медицинской реабилитации, проводимого у пациенток со 2-4-х суток после радикального хирургического лечения и на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы.

6. Разработать алгоритмы комплексного применения преформированных факторов и обосновать целесообразность их применения у пациенток на 2-4-е сутки после радикального хирургического лечения и на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы.

7. Оценить уровень знаний врачей и их приверженность к проведению курсов на I этапе медицинской реабилитации после радикального хирургического лечения рак молочной железы и оценить эффективность дополнительного непрерывного профессионального образования в мотивации применения международной классификации функционирования и использования реабилитационных мероприятий в практической деятельности

Научная новизна

Впервые установлено, что 26 категорий функций организма, 5 - структур, 19 - активности и участия, 4 фактора окружающий среды Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья обеспечивают возможность персонализированного подхода к постановке реабилитационного диагноза, реабилитационной цели, выявления реабилитационного потенциала, выбору реабилитационных технологий и оценки эффективности проводимой терапии у пациенток на 2-4-е сутки после радикального хирургического лечения и на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы.

Впервые, на основании применение комплексных диагностических методов разработана расширенная методика флюктуоризации области послеоперационного шва, задней поверхности плеча и мышц предплечья, и расширенная методика локальной магнитотерапии верхней конечности и верхнегрудного отдела позвоночника и проведена сравнительная оценка эффективности методик, что способствовало снижению объёма лимфореи, степени выраженности болевого синдрома и улучшения регенерации тканей. Доказано, что на 2-4-е сутки после хирургического

лечения рака молочной железы параметрами значимости эффективности физиовоз-действия можно считать увеличение количества полей и площади воздействия.

Впервые разработана и обоснована с помощью клинико-инструментальных исследований методика сочетанного применения низкотемпературной аргоновой плазмы и общей магнитотерапии у пациенток в раннем послеоперационном периоде и на фоне адъювантной лучевой терапии, что позволяет снизить степень выраженности синдрома асептического послеоперационного воспалительного процесса, активизировать процессы регенерации и эпителизации и снизить возможность задержки белковых фракций, и, как следствие, формирования белковых отеков верхней конечности.

Показано, что более выраженные терапевтические результаты реабилитации в раннем послеоперационном периоде под влиянием применения разработанных комплексов получены при сочетанном применении физических факторов, что доказывается улучшением категориального профиля доменов международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья, реабилитационного потенциала и прогноза.

Доказано, что применение персонализированного комплексного подхода у пациенток на фоне адъювантной лучевой терапии профилактирует развитие пост-мастэктомического синдрома и восстанавливает функциональную активность нервно-мышечного аппарата и объем движения в плечевом суставе, стабилизирует психэмоциональное состояние, повышая тем самым качество жизни.

Впервые доказано, что раннее начало реабилитационных мероприятий со 2-4-х суток после хирургического лечения рака молочной железы и их пролонгация с включением второго курса на фоне адъювантной лучевой терапии достоверно способствует улучшению результатов медицинской реабилитации, реабилитационного прогноза и качества жизни пациентов.

Впервые на основании результатов клинико-функциональных и инструментальных исследований определены алгоритмы выбора физических факторов на I этапе медицинской реабилитации. Применение предложенных алгоритмов, не

только обеспечивает персонализированный подход к диагностике функциональных нарушений у пациенток раком молочной железы в раннем послеоперационном периоде и на фоне адъювантной лучевой терапии, но и позволяет дифференцированно подойти к выбору технологий медицинской реабилитации в каждом конкретном случае, что повышает эффективность лечения.

Изучена эффективность проведения лекционных и семинарских занятий в программах дополнительного профессионального образования у врачей, занимающихся медицинской реабилитацией пациентов онкологического профиля, полученные результаты могут быть позиционированы в качестве научно-методической основы по вопросам онкореабилитации.

Теоретическая значимость

Разработана и внедрена научно обоснованная персонализированная стратегия I этапа медицинской реабилитации у пациенток после радикального хирургического лечения рака молочной железы, с применением технологий медицинской реабилитации: лечебной физкультуры с сенсомоторными тренировками с использованием тренажера с биологически обратной связью и индивидуальными занятиями с психологом.

Сформулирована научная идея ранней (2-4-е сутки) дифференцированной послеоперационной медицинской реабилитации и на фоне адъювантной лучевой рака молочной железы терапии, сутью которой является определение оптимального диагностического комплекса методов исследования (клинического с определением основных доменов международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья и инструментального), позволяющего создать персонализированный алгоритм назначения физических факторов в программе медицинской реабилитации.

Созданы алгоритмы применения физических факторов в зависимости от кли-нико-функционального состояния пациенток в ранний послеоперационный период и на фоне адъювантной лучевой терапии рака молочной железы.

Полученные результаты существенно расширяют границы применения новых технологий медицинской реабилитации не только у пациенток, оперированных

по поводу рака молочной железы в раннем послеоперационном периоде и на фоне адъювантной лучевой терапии, но и в других областях медицины, обогащая тем самым концепцию совершенствования системы онкореабилитации за счет внедрения персонализированных программ в клиническую практику.

Разработанная персонализированная стратегия I этапа медицинской реабилитации пациенток после радикального хирургического лечения рака молочной железы является достоверным, высокоинформативным реабилитационным инструментом, позволяющим дифференцированно подходить к выбору физического фактора в программах медицинской реабилитации, что повышает эффективность лечения и качество жизни пациенток. Алгоритмы выбора физических факторов в программах I этапа медицинской реабилитации позволяют усовершенствовать существующий подход к проведению медицинской реабилитации и улучшить его результаты, что, по существу является реальной поддержкой принятия решения врачом физической и реабилитационной медицины и могут быть рекомендованы в клиническую практику, профессиональные образовательные программы дополнительного и высшего образования.

Практическая значимость

Разработанная персонализированная стратегия I этапа медицинской реабилитации пациенток после радикального хирургического лечения рака молочной железы позволяет на основании выделенных клинико-функциональных и инструментальных признаков определить тактику проведения медицинской реабилитации у конкретной пациентки после радикального хирургического лечения рака молочной железы и на фоне адъювантной лучевой терапии, а также может использоваться как дополнительный эффективный инструмент в системе поддержки принятия врачебных решений.

Внедрение в практику ОГБУЗ Смоленского областного онкологического диспансера комплексного метода ранней послеоперационной реабилитации пациенток, оперированных по поводу рака молочной железы, позволило значительно

улучшить отдаленные результаты лечения, в частности, снизить количество обращений, связанных с функциональными нарушениями в 1,8-2,1 раза в течении одного года наблюдения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Евстигнеева Инна Сергеевна, 2023 год

- 54 с.

30. Герасименко, М. Ю. Проблемы дистанционного обучения в период эпидемии новой ко-ронавирусной инфекции COVID-19 в высшем и дополнительном профессиональном образовании / М. Ю. Герасименко, Т. Н. Зайцева, В. А. Нижельской // Педагогика профессионального медицинского образования. - 2020. - № 2. - С. 3.

31. Гигенейшвили, Г. Р. Применение арт-психотерапии у женщин после мастэктомии по поводу рака молочной железы / Г. Р. Гигенейшвили, Н. В. Котенко, О. А. Ланберг // Вестник восстановительной медицины. - 2019. - № 6 (94). - С. 22-26.

32. Горбунов, В. И. Оценка качества жизни больных с диагнозом рака молочной железы в Ульяновской области / В. И. Горбунов, А. С. Верушкина, М. Г. Шарафутдинов, В. И. Орёлкин [и др.] // Вестник межнационального центра исследования качества жизни. - 2016. - № 27. -С. 50-54.

33. Грушина, Т. И. Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы / Т. И. Грушина, В. В. Жаворонкова, Г. А. Ткаченко // Современная онкология. - 2020. - № 3 (22). - 36 с.

34. Грушина, Т. И. Изменения объема и сегментарного кровотока отечной верхней конечности у больных раком молочной железы при различных видах и режимах пневматической компрессии / Т. И. Грушина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -2014. - № 1. - С. 36-43.

35. Грушина, Т. И. Методы реабилитации онкологических больных с периферической по-линейропатией, индуцированной цитостатиками / Т. И. Грушина, Т. В. Кончугова, Д. Б. Кульчицкая, Н. В. Гущина, К. А. Астахова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. - 2021. - Т. 98, №1. - С. 58-63.

36. Грушина, Т. И. Коррекция коморбидности как часть предреабилитации больных раком молочной железы / Т. И. Грушина, И. И. Орлова, В. В. Жаворонкова // Вестник НовГУ. Сер.: Медицинские науки. - 2022. - № 1 (126). - С. 103-107.

37. Грушина, Т. И. Преформированные и природные лечебные факторы в реабилитации больных раком молочной железы с лимфедемой верхней конечности / Т. И. Грушина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2016. - Т. 93, № 2. - С. 68.

38. Грушина, Т. И. Психологический дистресс у больных раком молочной железы после различных видов противоопухолевого лечения / Т. И. Грушина, Г. А. Ткаченко // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2016. - № 1. - С. 56-62.

39. Грушина, Т. И. Реабилитации в онкологии: физиотерапия / Т. И. Грушина - М., 2006. -

240 с.

40. Грушина, Т. И. Пособие для врачей о реабилитации больных раком молочной железы / Т. И. Грушина, В. В. Жаворонкова, Г. А. Ткаченко [и др.] // Современная онкология. - 2020. - Т. 22, № 3. - С. 3-34.

41. Грушина, Т. И. Злокачественные опухоли и физиотерапия / Т. И. Грушина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2013. - Т. 90, № 1. - С. 70-79.

42. Грушина, Т. И. Частота встречаемости и виды осложнений радикального лечения рака молочной железы, по поводу которых больные нуждаются в амбулаторной медицинской реабилитации / Т. И. Грушина, В. В. Жаворонкова, И. И. Орлова // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2021. - № 2. - С. 48-51.

43. Дегтярь, Н. И. Эндотелий и системное воспаление: роль ядерных транскрипционных факторов и терапевтические возможности (обзор литературы) / Н. И. Дегтярь, Н. Д. Герасименко, М. С. Расин // Артериальная гипертензия. - 2016. - № 4 (48). - С. 21-25.

44. Дмитриева, Н. В. Разработка стратегических подходов терапии инфекций, вызванных мультирезистентными АстеШЬаСег Ьаитаппп / Н. В Дмитриева, З. В. Григорьевская, С. А. Дьякова [и др.] // Сибирский онкологический журнал. - 2012. - № 4 (52). - С. 11-19.

45. Дьячков, В. А. Роль управляемой прерывистой пневматической компрессии в лечении хронической венозной недостаточности и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений / В. А. Дьячков, А. О. Рубаненко // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2022. -Т. 17, № 1. - С. 101-104.

46. Евстафеева, Е. А. Качество жизни и его связь с базисными убеждениями женщин больных раком молочной железы на разных стадиях заболевания / Е. А. Евстафеева, И. В. Пономарева // Ученые записки Крымского федерального университета имени В. И. Вернадского. Социология. Педагогика. Психология. - 2022. - Т. 8, № 1 (74). - С. 97-104.

47. Евстафеева, Е. А. Психологические характеристики и качество жизни женщин с раком молочной железы / Е. А. Евстафеева, И. В. Пономарева, Д. А. Циринг, М. Н. Миронченко [и др.] // Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение. -2020. - № 2-3. - С. 10-11.

48. Евстифеева, Е. А. Социогуманитарные технологии диагностики качества жизни, связанного со здоровьем / Е. А. Евстифеева, С. И. Филиппченкова, Л. А. Мурашова, С. П. Холодин // Медицинский альманах. - 2017. - № 5 (50). - С. 10-12.

49. Егоров, Ю. С. Кровоснабжение сосково-ареолярного комплекса (обзор литературы) / Ю. С. Егоров, А. К. Дзотцоев // Опухоли женской репродуктивной системы. - 2017. - № 2. -С. 123-128.

50. Ермолаева, С. А. Перспективы использования низкотемпературной газовой плазмы как антимикробного агента / С. А. Ермолаева, О. В. Петров, Г. Г. Миллер [и др.] // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2011. - № 10. -С. 15-21.

51. Ермощенкова, М. В. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению постмастэктомического синдрома / М. В. Ермощенкова, Е. В. Филоненко, А. Д. Зикиряход-жаев. - М. : МНИОИ им. П.А. Герцена филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2013. - 38 с.

52. Здравоохранение в России. 2019 : Стат. сб. Росстат. - М., 2019. - 170 с. - URL: http://static.kremlin.ru/media/acts/files/0001201805070038.pdf.

53. Зикиряходжаев, А. Д. Психологические аспекты больных раком молочной железы в зависимости от наличия видимого послеоперационного дефекта / А. Д. Зикиряходжаев, М. В. Ермощенкова, Н. А. Сирота, Б. А. Фетисов // Исследования и практика в медицине. - 2015. - № 2 (2). - С. 85-91.

54. Иванова, Г. Е. Использование МКФ и оценочных шкал в медицинской реабилитации / Г. Е. Иванова, Е. В. Мельникова, Н. А. Шамалов [и др.] - Текст : непосредственный // Вестник восстановительной медицины. - 2018. - № 3 (85). - С. 14-20.

55. Иванова, Г. Е. Организация реабилитационного процесса / Г. Е. Иванова, М. Б. Цыкунов, Е. М. Дутикова. - Текст : непосредственный // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / под общ. ред. Г. Е. Ивановой [и др.]. - М. : Московские учебники, 2010. - С. 179.

- ISBN 978-57853-1333-0.

56. Иванова, Г. Е. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Система контроля и мониторирования эффективности медицинской реабилитации при острых нарушениях мозгового кровообращения / Г. Е. Иванова, А. А. Белкин, А. Ф. Беляев [и др.] - Текст : непосредственный // Вестник Ивановской медицинской академии.

- 2016. - Т. 1 (21). - С. 19-22.

57. Иванова, Г. Е. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской Федерации». Общие принципы и протокол / Г. Е. Иванова, А. А. Белкин, А. Ф. Беляев [и др.] - Текст : непосредственный // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2016. - Т. 21, № 1. - С. 6-11.

58. Иванова, Г. Е. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в РФ» / Г. Е. Иванова, Д. М. Аронов, А. А. Белкин [и др.] - Текст : непосредственный // Вестник восстановительной медицины. - 2016. - Т. 22, № 2. - С. 2-6.

59. Иванова, Г. Е. Пилотный проект «Развитие системы медицинской реабилитации в Российской федерации». Протокол второй фазы проекта / Г. Е. Иванова, Е. В. Мельникова, А. А. Шмонин [и др.] - Текст : непосредственный // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2016. -Т. 23, № 2. - С. 27-34.

60. Иванова, Г. Е. Как организовать медицинскую реабилитацию? / Г. Е. Иванова, Е. В. Мельникова, А. А. Белкин [и др.] - Текст : непосредственный // Вестник восстановительной медицины. - 2018. - № 2 (84). - С. 2-12.

61. Иванова, Г. Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития / Г. Е. Иванова. - Текст : непосредственный // Consilium Medicum. - 2016. - Т. 18, № 2-1. - С. 9-13.

62. Иванова, Г. Е. Применение международной классификации функционирования в процессе медицинской реабилитации / Г. Е. Иванова, Е. В. Мельникова, А. А. Шмонин, Е. В. Вербицкая, Д. М. Аронов [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2018. - № 6 (88). - С. 2-77.

63. Иванова, Г. Е. Применение международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в реабилитационном процессе / Г. Е. Иванова, М. А. Булатова, Б. Б. Поляев, А. К. Трофимова // Вестник восстановительной медицины. - 2021. - Т. 20, № 6.

- С. 4-33.

64. Иванова, Г. Е. Формирование реабилитационного диагноза у больных раком молочной железы на 1 этапе медицинской реабилитации: клинический случай / Г. Е. Иванова, Т. В. Буйлова, Л. А. Белова, Ю. Д. Удалов [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2022. - Т. 21, № 3. - С. 155-174.

65. Иванова, Г. Е. Как организовать медицинскую реабилитацию? / Г. Е. Иванова, Е. В. Мельникова, А. А. Белкин [и др.] - Текст : непосредственный // Вестник восстановительной медицины. - 2018. - № 2 (84). - С. 2-12.

66. Ионова, Т. И. Значение исследования качества жизни в современном здравоохранении / Т. И. Ионова // Качество и жизнь. - 2019. - № 1.1 (21). - С. 3-8.

67. Зайцева, Т. Н., Общие принципы диагностики и консервативного лечения идиопатиче-ского сколиоза / Т. Н. Зайцева // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2020. - Т. 19, № 2. - С. 123-131.

68. Каприн, А. Д. Мастопатии : монография / А. Д. Каприн, Н. И. Рожкова [и др]. - М. : Гэотар-Медиа, 2019. - 320 с.

69. Караванов, Г. Г. Слоновость конечностей / Г. Г. Караванов, А. Н. Ретвинский. - Киев : Здоровье, 1967. - 134 с.

70. Карицкий, А. П. Реабилитация онкологического больного как основа повышения качества его жизни / А. П. Карицкий, В. А. Чулкова, Е. В. Пестерова, Т. Ю. Семиглазова // Вопросы онкологии. - 2015. - № 2 (61). - С. 180-184.,

71. Каспаров, Б. С. Наукометрический анализ доказательных исследований физических факторов реабилитации больных раком молочной железы / Б. С. Каспаров, Т. Ю. Семиглазова, Д. В. Ковлен, Г. Н. Пономаренко, В. А. Клюге [и др.] // Злокачественные опухоли. - 2018. - Т. 8, № 4. - С. 5-12.

72. Каспаров, Б. С. Опыт применения международной классификации функционирования в оценке эффективности реабилитации пациентов со злокачественными опухолями молочной железы / Б. С. Каспаров, Т. Ю. Семиглазова, К. О. Кондратьева, М. А. Тынкасова [и др.] // Технологии физической и реабилитационной медицины. - 2019. - № 3. - С. 27-31.

73. Ким, М. С. Депрессия у больных раком молочной железы, перенесших мастэктомию: национальное когортное исследование / М. С. Ким, С. Ю. Ким, Дж. Х. Ким, Б. Пак, Х. Г. Чой. // ПЛОС. Один. - 2017. - № 4 (12). - С. 66-72.

74. Кижаев, Е. В. Рак молочной железы. Клиника. Диагностика. Лечение / Е. В. Кижаев, В. И. Борисов, Ю. Е. Кижаев. - М. : Принталлоги, 2018.

75. Клемешева, Ю. Н. Реабилитационный потенциал и его оценка при заболеваниях нервной системы / Ю. Н. Клемешева, О. Н. Воскресенская. - Текст : непосредственный // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2009. - Т. 5, № 1. - С. 120-123.

76. Клинические рекомендации «Золотой стандарт профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных РМЖ» : утв. Российским обществом онкомаммологов. - М., 2022. - 209 с.

77. Клинические рекомендации «Лимфоотек после мастэктомии» : утв. Минздравом России / Ассоциация сердечно-сосудистых хирургов России. - М., 2018. - 39 с.

78. Клинические рекомендации «Рак молочной железы» : утв. на Заседании правления Ассоциации онкологов России. - М., 2021. - 93 с.

79. Клюге, В. А. Опыт применения международной классификации функционирования (МКФ) у больных операбельным раком молочной железы для оценки потребности в реабилитации / В. А. Клюге, Т. Ю. Семиглазова, П. В. Криворотько, Е. В. Мельникова [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2021. - № 1 (20). - С. 70-83.

80. Конева, Е. С. Эффективность включения комплексных программ реабилитации в лечении химиоиндуцированной полинейропатии / Е. С. Конева, А. В. Бобкова, Т. В. Шаповаленко, К. В. Лядов [и др.] // Физиотерапевт. - 2018. - № 2. - С. 64-69.

81. Кондаков, А. В. Возможности диагностики лучевых поражений и реабилитации пациентов после комбинированного лечения злокачественных новообразований молочной железы / А. В. Кондаков, М. Е. Бородина, О. В. Андрианов, Н. И. Рожкова // Исследования и практика в медицине. - 2016. - № 1 (3). - С. 8-16.

82. Корчажкина, Н. Б. Обоснование включения импульсного электростатического массажа в комплексные лечебные и реабилитационные программы / Н. Б. Корчажкина, А. А. Михайлова, С. А. Ковалев, В. С. Ржевский // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2019. - Т. 18, №3. - С. 191-194.

83. Котельникова, А. В. Психосоциальные факторы качества жизни, связанного со здоровьем, у больных с нарушением двигательных функций/ А. В. Котельникова, А. А. Кукшина // Клиническая и специальная психология. - 2017. - Т. 1, спецвыпуск 6, № 1. - С. 63-78.

84. Кочубей, А. В. Анализ информативности историй болезни стоматологических ортопедических пациентов с позиций международной классификации функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ) / А. В. Кочубей, С. А. Филюк // Кубанский научный медицинский вестник. - 2012. - № 3. - С. 88-91.

85. Крюкова, Т. Л. Опросник способов совладания (адаптация методики WCQ) / Т. Л. Крюкова, Е. В. Куфтяк. - Текст : непосредственный // Журнал практического психолога. - 2007. -№ 3. - С. 93-112.

86. Куликов, А. Г. Применение низкочастотного электростатического поля в клинической практике / А. Г. Куликов, Е. В. Кузовлева, О. В. Ярустовская, Т. Н. Зайцева, Д. Б. Кульчицская // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2019. - Т. 18, № 3. - С. 195-209.

87. Куликов, А. Г. Применение общей магнитотерапии в клинической практике / А. Г. Куликов, О. В. Ярустовская, М. Ю. Герасименко, Е. В. Кузовлева [и др.] // Применение общей магнитотерапии в клинической практике : учебное пособие. - М. : ФГБОУ ДПО РМАНПО, 2017. -С. 34.

88. Кучерова, Т. Я. Физические факторы и их роль в онкологии / Т. Я. Кучерова, М. В. Ву-сик, О. В. Черемисина // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация.

- 2019. - Т. 3, № 3. - С. 12-17.

89. Кушунина, Д. В. Выявление рака молочной железы в рамках диспансеризации: практика регионов / Д. В. Кушунина, А. М. Калинина, Л. Ю. Дроздова // Профилактическая медицина. -2019. - Т. 22, №4. - С. 37-42.

90. Левчук, А. Л. Современное состояние реконструктивно-восстановительной хирургии молочных желез / А. Л. Левчук, С. А. Ходырев, Р. М. Шабаев // Вестник международного медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. - 2021. - № 2. - С. 122-127.

91. Лечебная физическая культура : учеб. для студентов высших учебных заведений / под ред. С. Н. Попова. - М. : Изд. центр «Академия», 2005. - 413 с. - ISBN 5-7695-2348-4. - Текст : непосредственный.

92. Липницкий, Е. М. Диагностика состояния микроциркуляторного русла в области межкишечного анастомоза / Е. М. Липницкий, А. В. Леонтьев, Е. А. Николаева // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. -2019. - № 2. - С. 78-81.

93. Лобастов, К. В. Компрессионный бандаж: современный взгляд. Результаты измерения давления и жесткости in vivo / К. В. Лобастов, В. Е. Баринов, Л. А. Лаберко, Н. А. Кузнецов // Флебология. - 2011. - № 4 - С. 65-71.

94. Луцевич, О. Э. Воздушно-плазменные потоки в режиме коагуляции в комплексном лечении длительно незаживающих и хронических ран (язв) нижних конечностей / О. Э. Луцевич, О. Б. Тамразова, И. Ю. Кулешов, А. А. Сероватый [и др.] // Московский хирургический журнал.

- 2011. - Т. 2, № 18. - С. 9-13.

95. Марченкова, Л. А. Комплексная программа реабилитации пациентов с переломами на фоне остеоартроза : дис. ... д-ра мед. наук : 3.1.33 / Марченкова Лариса Александровна. - Москва, 2021. - 292 с.

96. Маслюкова, Е. А. Профилактика лучевых реакций при проведении послеоперационной лучевой терапии у больных раком молочной железы / Е. А. Маслюкова, Л. И. Корытова, А. В. Бондаренко, О. В. Корытов [и др.] // Российский биотерапевтический журнал. - 2018. -Т. 17. - С. 45-45.

97. Масляков, В. В. Современные аспекты медико-социальной реабилитации больных раком молочной железы / В. В. Масляков, В. А. Лёвина, Е. Ю. Накаева // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2015. - Т. 18, №1. - С. 14-17.

98. Маханова, А. М. Комплексная оценка состояния пациенток с постмастэктомическим синдромом / А. М. Маханова, В. В. Красников, О. В. Фионик, М. Л. Поспелова [и др.] // Трансляционная медицина. - 2022. - № 2 (9). - С. 50-58.

99. Медведев, А. С. Основы медицинской реабилитологии / А. С. Медведев. - Минск : Бе-ларус. наука, 2018. - 267 с. - ISBN 978-985-08-1124-0. - Текст : непосредственный.

100. Меликов, Ф. М. Опыт применения фотокомпозиции для коррекции нарушений сна у людей пожилого возраста / Ф. М. Меликов, И. А. Батура, В. В. Тонковцева, А. М. Ярош, Е. С. Коваль // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. -2018. - № 1. -С. 110-114.

101. Мельникова, Е. В. Использование международной классификации функционирования (МКФ) в амбулаторной и стационарной медицинской реабилитации: инструкция для специалистов / Е. В. Мельникова, Т. В. Буйлова, Р. А. Бодрова, А. А. Шмонин, М. Н. Мальцева, Г. Е. Иванова // Вестник восстановительной медицины. - 2017. - № 6 (82). - С. 7-20.

102. Меркулов, И. А. Низкоэнергетическая общесистемная магнитотерапия в лечении рака молочной железы / И. А. Меркулов // Вестник лимфологии. - 2013. - № 9. - С. 22-23.

103. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (полная версия) / под ред. Г. Д. Шостка, М. В. Коробова, А. В. Шаброва. - Санкт-Петербург : СПбИУВЭК, 2003. - 342 с. - Текст : непосредственный.

104. Мусхаджиева, Р. М. Влияние восстановительного лечения на клинический профиль и показатели качества жизни у больных бруцеллезным артритом / Р. М. Мусхаджиева, Н. В. Агранович, К. Р. Амлаев // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2017. - № 4 (12). - С. 378-381.

105. Мясникова, М. О. Диагностика и комплексное лечение хронической лимфовенозной недостаточности у больных с постмастэктомическим отеком верхней конечности / М. О. Мясни-кова, В. М. Седов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2005. - № 4. - С. 42-46.

106. Новоселова, И. Н. Система ранней комплексной реабилитации детей с позвоночно-спиномозговой травмой : дис. ... д-ра мед. наук : 3.1.33 / Новоселова Ирина Наумовна. - М., 2021.

- 370 с.

107. Обманов, И. В. Неврологические нарушения у больных раком молочной железы после хирургического лечения / И. В. Обманов, М. Л. Ярыгин, В. И. Шмырев [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2015. - Т. 115, № 8. - С. 42-44.

108. Онкопсихология для врачей-онкологов и медицинских психологов. Руководство //

A. М. Беляев [и др.] / ред. А. М. Беляев, В. А. Чулкова, Т. Ю. Семиглазова, М. В. Рогачев. - 2-е изд., доп. - СПб. : Вопросы онкологии, 2018. - 436 с.

109. Орлова, Е. В. Эффективность применения роботизированной механотерапии в комплексной реабилитации пациентов с остеоартритом / Е. В. Орлова, И. В. Погонченкова // Современная ревматология. - 2022. - № 1 (16). - С. 17-18.

110. Османов, К. Ф. Воздушная плазма как физический метод улучшения лечения ожоговых ран / К. Ф. Османов, Е. В. Зиновьев, С. Б. Богданов // Медицина: теория и практика. - 2019.

- Т. 4, № 3. - С. 22-31.

111. Основина, И. П. Динамика показателей качества жизни больных остеохондрозом поясничного отдела позвоночника в зависимости от длительности течения заболевания / И. П. Ос-новина, Н. В. Алексеева, Н. Н. Нежкина // Курортная медицина. - 2018. - № 2. - С. 55-59.

112. Пак, Д. Д. Патент № 2334485 Российская Федерация. Способ профилактики лимфореи после мастэктомии : опубл. 27.09.2008, бюлл. № 2 / Пак Д. Д., Соколов В. В., Кабисов Р. К., Ер-мощенкова М. В.

113. Пак, Д. Д. Применение воздушно-плазменных потоков для профилактики лимфореи при хирургическом лечении рака молочной железы / Д. Д. Пак, В. В. Соколов, М. В. Ермощенкова // Российский онкологический журнал. -2007. - № 5. - С. 29-33.

114. Пак, Д. Д. Патент на изобретение № 2410034 Российская Федерация. Способ интрао-перационной профилактики лимфореи при радикальной мастэктомии : опубл. 27.01.2011 / Пак Д. Д., Ермощенкова М. В. - URL: http://www.freepatent.ru/patents/2410034. - Текст : электронный.

115. Петухова, И. Н. Инфекции в онкологии и лечение дисбактериоза (Глава 64) / И. Н. Пе-тухова, Н. В. Дмитриева // Рациональная фармакотерапия в онкологии / под ред. М. И. Давыдова,

B. А. Горбуновой. - М. : Литтерра, 2015. - С. 686-691.

116. Петухова, И. Н. Что нового в лечении инфекций мягких тканей и раневых инфекций? Роль биопленок / И. Н. Петухова, Н. В. Дмитриева // Злокачественные опухоли. - 2015. - № 4. -С. 35-38.

117. Петухова, И. Н. Послеоперационные инфекции у онкологических больных / И. Н. Петухова, Н. В. Дмитриева, Н. С. Багирова, З. В. Григорьевская [и др.] // Злокачественные опухоли.

- 2016. - № 4. - С. 148-153.

118. Поддубная, И. В. Диагностика и рациональная терапия хронической боли у онкологических пациентов / И. В. Поддубная, Н. Н. Яхно, А. И. Мартынов [и др.] // Современная онкология. - 2018. - Т. 20, № 8. - С. 5-17

119. Поддубная, И. В. Резолюция экспертного совета по проблеме лечения метастатического рака молочной железы по итогам заседания 19 сентября 2016 г., Москва / И. В. Поддубная, Е. В. Артамонова, М. Б. Стенина [и др.] // Современная онкология. - 2017. - Т. 19, №1. - С. 58-60.

120. Послание президента РФ В. В. Путина Федеральному собранию РФ от 1 марта 2018 г.

- URL: http://static.kremlin.ru/media/acts/files/ 0001201805070038.pdf. - Текст : электронный.

121. Приказ МЗ РФ «Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых» № 788н от 31 июля 2020 г.: зарегистрировано в Минюсте РФ 25 сентября 2020 г. N 60039 - URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/ doc/74581688/.

122. Приказ МЗ РФ «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при раке молочной железы» № 376н от 2 июня 2022 г.: зарегистрировано в Минюсте РФ 8 июля 2022 г. N 69196. - URL: https://base.garant.ru/404969453. - Текст : электронный.

123. Приказ Минздрава РФ № 116н от 19.02.2021: зарегистрировано в Минюсте РФ 1 апреля 2021 г. N 62964. - URL: https://base.garant.ru/400533605. - Текст : электронный.

124. Прохоров, О. А. Практикум по психологии состояний : учебное пособие / О. А. Прохоров. - СПб. : Речь, 2004. - С. 121-122

125. Реабилитация после удаления молочной железы / К. А. Мика. - М. : Медицинская литература, 2011. - 144 с.

126. Российская Федерация. Законы. Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации: Федеральный закон No 323-ФЗ: [Принят Государственной Думой 1 ноября 2011 года: одобрен Советом Федерации 9 ноября 2011 года]. - Текст : электронный // Консультант Плюс. -2020. - URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121895 (дата обращения: 04.05.2018).

127. Рыбаков, Ю. Л. Низкоэнергетическая комплексная магнитотерапия в онкологии / Ю. Л. Рыбаков, В. М. Гукасов, А. Г. Гудков [и др.] // Медицинская техника. - 2017. - Т. 5, № 5. - С. 5255.

128. Рыков, М. Ю. Онкология в России - глобальные вызовы // ОРГЗДРАВ: Новости. Мнения. Обучение. Вестник ВШОУЗ. - 2020. - № 3 (21). - С. 80-81.

129. Рябчиков, Д. А. Актуальные вопросы онкопластической органосохранной хирургии рака молочной железы / Д. А. Рябчиков, И. К. Воротников, И. А. Дудина, А. М. Казаков [и др.] // Вестник восстановительной медицины. - 2019. - № 6 (94). - С. 22-26.

130. Самушия, М. А. Психические расстройства у больных злокачественными новообразованиями органов женской репродуктивной системы (клиника, эпидемиология, терапия) : дис. ... д-ра мед. наук / Самушия Марина Антиповна. - Москва. 2015. - 373 с.

131. Семиглазова, Т. Ю. Международная модель реабилитации онкологических больных / Т. Ю. Семиглазова, В. А. Клюге, Б. С. Каспаров [и др.] // Медицинский Совет. - 2018. - № 10. -С. 108-116.

132. Сидоров, Д. Б. Эффективность консервативных методов и подкожной хирургической коррекции в реабилитации больных раком молочной железы с поздней лимфедемой верхней конечности : дис. ... канд. мед. наук : 14.03.11 / Сидоров Денис Борисович. - М., 2020. - 130 с.

133. Сидоров, Д. Б. Эффективность применения преформированных физических факторов и подкожной хирургической коррекции в реабилитации больных раком молочной железы с поздней лимфедемой верхней конечности / Д. Б. Сидоров, Т. И. Грушина // Вестник восстановительной медицины. - 2019. - № 6 (94). - С. 39-44.

134. Смирнова, С. Н. Флюктуоризация как метод восстановления функционального состояния нервно-мышечного аппарата / С. Н. Смирнова, И. А. Захарова, Е. В. Филатова, М. Ю. Герасименко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2011. - № 3. - С. 44-47.

135. Солопова, А. Г. Мультидисциплинарный подход к медицинской реабилитации онко-гинекологических больных / А. Г. Солопова, Л. Э. Идрисова, А. Д. Мукацария // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2017. - Т. 11, № 4. - С. 57-67.

136. Сперанский, Д. Л. Анализ показателей качества жизни больных раком молочной железы на этапах противоопухолевой терапии / Д. Л. Сперанский, Л. В. Ткаченко, С. В. Вдовин, М. В. Андреева, М. С. Селихова, Н. А. Жаркин // Медицинский вестник Северного Кавказа. -

2015. - № 4 (38) - С. 438-440.

137. Старкова, М. В. Роль реконструкции сосково-ареолярного комплекса у больных перенесших хирургическое лечение рака молочной железы / М. В. Старкова, В. К. Токаев, Ф. Н. Усов, А. Д. Зикиряходжаев // Research'n Practical Medicine Journal. - 2016. - Спецвыпуск. - С. 154.

138. Степанова, А. М. Постмастэктомический синдром: вторичная лимфедема верхних конечностей после комбинированного лечения рака молочной железы (обзор литературы и собственные результаты) / А. М. Степанова, А. М. Мерзлякова, М. М. Хуламханов, О. П. Трофимова // Современная онкология. - 2018. - Т. 20, № 2. - С. 45-49.

139. Стилиди И. С. Стратегия хирургии рака пищевода : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.14 / Стилии Иван Сократович. - М., 2002. - 282 с.

140. Стражев, С. В. Медицинская реабилитация больных с постмастэктомическим синдромом : дис. ... д-ра мед. наук : 14.03.11 / Стражев Сергей Васильевич. - М., 2012. - 169 с.

141. Танжарыков, Е. С. Послеоперационная консервативная реабилитация больных раком молочной железы / Е. С. Танжарыков, А. А. Хожаев, И. В. Мещанинова // Вестник КазНМУ. -

2016. - № 1. - С. 229-231.

142. Ткаченко, Г. А. Психологическая помощь на этапах реабилитации больных раком молочной железы / Г. А. Ткаченко // Материалы Петербургского онкологического форума «Белые ночи 2017». - СПб., 2017. - С. 42-43.

143. Ткаченко, Г. А. Арт-терапия в комплексной реабилитации онкологических больных / Г. А. Ткаченко. - DOI 10.36425/2658-6843-2019-3-37-39 // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. - 2019. - № 1 (3). - С. 37-39.

144. Тошева, М. И. Критерии эффективности раннего восстановительного лечения послеоперационных верхних плексопатий / М. И. Тошева, И. И. Шоломов, Е. И. Шоломова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2017. - №1. - С. 57-61.

145. Турк, К. Е. Влияние мастэктомии на качество жизни и внешний вид тела среди выживших после рака молочной железы / К. Е. Турк, М. Йылмаз // Eur. J. Breast Health. - 2018. - № 14 (4). - С. 205-210.

146. Федоров, В. Э. Клинические факторы риска, способствующие развитию осложнений после операций у больных раком молочной железы / В. Э. Федоров, К. С. Титов, М. Ю. Чебурка-ева // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2018.- № 6 (36). - С. 50-55.

147. Филоненко, Е. В. Реабилитация онкологических больных после хирургического и комбинированного лечения при раке молочной железы / Е. В. Филоненко, А. Д. Каприн, М. А. Поляк, Е. А. Трошенков, Д. С. Малик // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. - 2021. - № 2 (3). - C. 178-186.

148. Франциянц, Е. М. Противоопухолевое действие электромагнитных полей и их влияние на боль в экспериментальной и клинической онкологии / Е. М. Франциянц, Е. А. Шейко // Исследования и практика в медицине. - 2019. - Т. 6, № 2. - С. 86-99.

149. Хасанов, Р. Ш. Современные принципы реабилитации онкологических больных (обзор литературы) / Р. Ш. Хасанов, С. А. Озол, И. А. Гилязутдинов, И. Г. Гатауллин [и др.] // Поволжский онкологический вестник. -2013. - № 4. - С. 49-55.

150. Хетагурова, А. К. Организация реабилитации больных после мастэктомии / А. К. Хе-тагурова, Г. Ф. Мирюсупова // Опыт практической стандартизации. - 2018. - № 5 (6). - С. 31-35.

151. Ходырев, С. А. Качество жизни пациенток после реконструктивных операция на молочной железе / С. А. Ходырев, А. Л. Левчук, Р. М. Шабаев // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н. И. Пирогова. - 2022. - № 1 (17). - С. 58-63.

152. Циринг, Д. А. Личностные характеристики больных злокачественными новообразованиями в период ремиссии (на примере женщин с раком молочной железы) / Д. А. Циринг, Я. Н. Пахомова, И. В. Пономарева, М. А. Демчук [и др.] // Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение. - 2021. - № 4 (16). - С. 5-12.

153. Цыкунов, М. Б. Шкалы оценки нарушений при патологии опорно- двигательной системы с использованием категорий международной классификации функционирования (дискуссия) / М. Б. Цыкунов. - Текст : непосредственный // Вестник восстановительной медицины. -2019. - № 2 (90). - С. 2-12.

154. Червинец, Ю. В. Эмпирическое исследование показателей качества жизни и уровня рефлексии у женщин с доброкачественными и злокачественными образованиями молочной железы / Ю. В. Червинец, Н. А. Гармонова, Л. А. Мурашова, В. А. Воеводина [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2020. - № 4. - С. 129-135.

155. Шмонин, А. А. Предварительные результаты реализации пилотного проекта «Развитие системы медицинской реабилитации в России» в СПбГУЗ "Городская больница № 26. Использование программы «ICF-reader» и международной классификации функционирования для установки реабилитационного диагноза / А. А. Шмонин, М. Н. Мальцева, В. В. Никифоров [и др.] -Текст : непосредственный // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. - 2016. - Т. 23, № 4. - С. 54-60.

156. Шошмин, А. В. МКФ в реабилитации / А. В. Шошмин, Г. Н. Пономаренко / под ред. А. Н. Разумова. - СПб, 2020.

157. Шукуров, Ф. А. Психоэмоциональное состояние студентов в сравнении с их успеваемостью / Ф. А. Шукуров, Ф. Т. Халимова, С. Н. Арабзода // Биология и интегральная медицина. - 2020. - № 5 (45). - С. 144-151.

158. Юдин, В. А. Лечение лимфедемы конечностей (обзор литературы) / В. А. Юдин, И. Д. Савкин // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. -2015. - № 4. - С. 145-153.

159. Ярема, В. И. Ближайшие и отдаленные результаты хирургических вмешательств на молочной железе / В. И. Ярема, О. Э. Фатуев, Н. Г. Степанянц, В. В. Сафронова // Research"n Practical Madicine Journal. - 2019. - № 2 (6). - С. 110-119.

160. Azamjah, N. Global Trend of Breast Cancer Mortality Rate: A 25-Year Study / N. Azamjah, Y. Soltan-Zadeh, F. Zayeri // Asian Pac. J. Cancer Prev. - 2019. - Vol. 1, N 7 (20). - P. 2015-2020.

161. Adolfsson, M. Identifying child functioning from an ICF-CY perspective: everyday life situations explored in measures of participation / M. Adolfsson, J. Malmqvist, M. Pless, M. Granlund // Disability and Rehabilitation. - 2011. - Vol. 33, № 13-14. - P. 1230-1244.

162. Alhamdoun, А. The Effects of Massage Therapy on Symptom Management among Patients with Cancer: A Systematic Review. / A. Alhamdoun, K. Alomari, M. A. Qadire // International Research Journal of Oncology. - 2020. - Vol. 2 (3). - Р. 38-45.

163. Amatya, B. Optimizing post-acute care in breast cancer survivors: a rehabilitation perspective / B. Amatya, F. Khan, M. P. Galea // JMDH. - 2017. - Vol. 10. - Р. 347-357.

164. Andersen, L. Treatment of breast-cancer-related lymphedema with or without manual lymphatic drainage - a randomized study / L. Andersen, I. Hojris, M. Erlandsen, J. Andersen // Acta Oncologica. - 2000. - Vol. 39, N. 3. -P. 399-405.

165. Andtbacka, R. H. Incidence and prevention of venous thromboembolism in patients undergoing breast cancer surgery and treated according to clinical pathways / R. H. Andtbacka, G. Babiera, S. E. Singletary, K. K. Hunt, F. Meric-Bernstam, B. W. Feig, F. C. Ames, M. I. Ross, Y. Dejesus, H. M. Kuerer // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 1 (243). - P. 96-101.

166. Angeles, M. M. Effectiveness of transcutaneous electrical nerve stimulation associated to acetaminophen in the reduction of postmastectomy pain related to neoplasm in female patients at ISSSTE / M. M. Angeles, P. B. L. Larios, G. M. I. Martinez // Investigaciуn en Discapacidad. - 2018. - Vol. 3 (7). - P. 91-99.

167. Antoni, M. H. How stress management improves quality of life after treatment for breast cancer/ M. H. Antoni, S.C. Lechner, А. Kazi [et al.] // J. Consult. Clin. Psychol. - 2006. - Vol. 6 (74). -Р.1143-1152.

168. Antonio, M. Patients with Early Colorectal Cancer: Can It Help in Adjuvant Therapy Decision-Making? / M. Antonio, J. Saldana, A. Carmona-Bayonas [et al.] // Geriatric Assessment Predicts Survival and Competing Mortality in Elderly Oncologist. - 2017. - Vol.8 ( 22). - P. 934-943.

169. Armer, J. M. Lymphedema symptoms and limb measurement changes in breast cancer survivors treated with neoadjuvant chemotherapy and axillary dissection: Results of American college of surgeons oncology group (ACOSOG) Z1071 (Alliance) substudy / J. M. Armer, K. V. Ballman, L. Mc Call, N. C. Armer [et al.] // Support Care Cancer. - 2019. - № 27. - Р. 495-503.

170. Asdourian, M. S. Association between precautionary behaviors and breast cancer-related lymphedema in patients undergoing bilateral surgery / M. S. Asdourian, M. N. Swaroop, H. E. Sayegh, C. L. Brunelle [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2017. - № 35. - Р. 3934-3941.

171. Atan, T. The Effects of Complete Decongestive Therapy or Intermittent Pneumatic Compression Therapy or Exercise Only in the Treatment of Severe Lipedema: A Randomized Controlled Trial / T. Atan, Y. Bahar-Ozdemir // Lymphat. Res. Biol. - 2021. - Vol. 19, N. 1. - P. 86-95.

172. Bahtiyarca, Z. T. The addition of self-lymphatic drainage to compression therapy instead of manual lymphatic drainage in the first phase of complex decongestive therapy for treatment of breast cancer-related lymphedema: A randomized-controlled, prospective study / Z. T. Bahtiyarca, A. Can, E. Ek§ioglu, A. gakci // Turk. J. Phys. Med. Rehabil. - 2018. - № 4 (65). - Р. 309-317.

173. Barco, I. Role of axillary ultrasound, magnetic resonance imaging, and ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy in the preoperative triage of breast cancer patients / I. Barco [et al.] // Clin. Transl. Oncol. Off. Publ. Fed. Span. Oncol. Soc. Natl. Cancer Inst. Mex. - 2017. - Vol. 19, № 6. - P. 704-710.

174. Belgrado, J. P. Intermittent pneumatic compression in the treatment of lymphedema: Current state of knowledge / J. P. Belgrado, P. Bourgeois, N. Roh, J. J. Moraine // European Journal of Lym-phology and Related Problems. - 2007. - Vol. 17, N. 50. - P. 4-11.

175. Belmonte, R. Efficacy of low-frequency low-intensity electrotherapy in the treatment of breast cancer-related lymphoedema: a cross-over randomized trial / R. Belmonte, M. Tejero, M. Ferrer [et al.] // Clinical Rehabilitation. - 2011. - Vol. 7 (26). -Р. 607-618.

176. Bodiam, C. The use of the Canadian Occupational Performance Measure for the assessment of outcome on a neurorehabilitation unit / C. Bodiam // British Journal of Occupational Therapy. - 1999.

- Vol. 3 (62). -Р. 123-126.

177. Boutron, I. CONSORT Statement for Randomized Trials of Nonpharmacologic Treatments: A 2017 Update and a CONSORT Extension for Nonpharmacologic Trial Abstracts / I. Boutron, G. Alt-man, D. Moher [et al.] // Annals of Internal Medicine. - 2017. - Vol. 1 (167). - P. 40-61.

178. Brandt, E. Enabling America: Assessing the Role of Rehabilitation Science and Engineering / E. Brandt, A. Pope. - Washington : National Academy Press, 1977. - 404 p. - Текст : непосредственный.

179. Bray, F. The ever-increasing importance of cancer as a leading cause of premature death worldwide / F. Bray, M. Laversanne, E. Weiderpass, I. Soerjomataram // Cancer. - 2021. - Vol. 16 (127). - P. 3029-3030.

180. Brix, B. Fluid Shifts Induced by Physical Therapy in Lower Limb Lymphedema Patients /

B. Brix, G. Apich, A. Roessler [et al. ] // J. Clin. Med. - 2020. - Vol. 9, N. 11. - P. 3678.

181. Сarati, C. J. Treatment of Postmastectomy Lymphedema with Low-Level Laser Therapy /

C. J. Сarati, S. N. Anderson, B. J. Gannon, N. B. Piller // Cancer. - 2003. - № 98. - Р. 114-122.

182. Cantarero-Villanueva, I. Effectiveness of Water Physical Therapy on Pain, Pressure Pain Sensitivity, and Myofascial Trigger Points in Breast Cancer Survivors: A Randomized, Controlled Clinical Trial / I. Cantarero-Villanueva, C. Fernandez-Lao, C. Fernandez-de-las-Penas [et al.] // Pain Medicine.

- 2012. - Vol. 1 (26). - Р. 67-72.

183. Carlson, L. E. Screening for distress and unmet needs in patients with cancer: review and recommendations / L. E. Carlson, A. Waller, A. J. Mitchell // J. Clin. Oncol. - 2012. - Vol. 11 (30). -P. 1160-1177.

184. Carretti, G. Quality of life improvement in breast cancer survivors affected by upper limb lymphedema through a novel multiperspective physical activity methodology: a monocentric pilot study / G. Carretti, D. Mirandola, F. Maestrini, L. Sequi [et al.] // Breast Cancer. - 2022. - Vol. 3 (29). -P. 437-449.

185. Carvalho, A. TENS effects on dysesthesia and quality of life after breast can-cer surgery with axilectomy: randomized contro-lled trial / A. Carvalho // Fisioter. Mov. - 2017. - Vol. 1 (30). - P. S285-295.

186. Chandwani, K. D. Randomized, controlled trial of Yoga in women with breast cancer undergoing radiotherapy // K. D. Chandwani, G. Perkins, H. R. Nagendra [et al.] // Journal of Clinical Oncology. - 2014. - Vol. 10 (32). - P. 1058-1066.

187. Chappell, A. G. Post-Mastectomy Pain Syndrome: An Up-to-Date Review of Treatment Outcomes / A. G. Chappell, S. Yuksel, D. C. Sasson, A. B. Wescott [et al.] // JPRAS Open. - 2021. - Vol. 30. - P. 97-109.

188. Chen, V. E. Post-mastectomy and post-breast conservation surgery pain syndrome: a review of etiologies, risk prediction, and trends in management / V. E. Chen, B. A. Greenberger, Z. Shi, S. Gaj-jar [et al.] // Transl. Cancer Res. - 2020. - Suppl. 1. - P.77-85.

189. Chung C. Systematic review of exercise effects on health outcomes in women with breast cancer / C. Chung // Asian Nurs. Res. - 2013. - Vol. 7, № 3. - P. 149-159.

190. Coelho, R. C. Is there a role for salvage radiotherapy in locally advanced breast cancer refractory to neoadjuvant chemotherapy? / R. C. Coelho [et al.] // The Breast. - 2017. - № 31. - P. 1963219639.

191. Constitution of the World Health Organisation. 2006. - URL: http://www.who.int/govern-ance/eb/who_constitution_en.pdf.

192. Dauplat, J. Quality of life after mastectomy with or without immediate breast reconstruction / J. Dauplat, F. Kwiatkowski, P. Rouanet, E. Delay [et al.] // Br. G. Cyp. - 2017. - Vol. 9 (104). - P. 1197-1206.

193. Davies, C. F. Patient-Reported Outcome Measures for Post-mastectomy Breast Reconstruction: A Systematic Review of Development and Measurement Properties / C. F. Davies, R. Macefield, K. Avery, J. M. Blazeby [et al.] // Ann. Surg. Oncol. - 2021. - Vol. 1 (28). - P. 386-404.

194. De Groef, A. Effectiveness of Postoperative Physical Therapy for Upper Limb Impairments Following Breast Cancer Treatment: A Systematic Review / A. De Groef, M. Van Kampen, E. Dieltjens [ et al. ] // Archives of physical medicine and rehabilitation. - 2015. - Vol. 6 (96). - P. 1140-1153.

195. Delbrück H. Rehabilitation and palliation of cancer patients: (Patient care) / H. Delbrück. -Springer Science & Business Media, 2008. - 438 p.

196. De Vries, M. Psychotherapy in the Oncology / M De Vries, F. Stiefel. - DOI 10.1007/978-3-319-64310-6_9 // Setting Recent Results Cancer Res. - 2018. - Vol. 210. - P. 145-161.

197. De Vrieze, T. Responsiveness of the Lymphedema Functioning, Disability, and Health Questionnaire for Upper Limb Lymphedema in Patients with Breast Cancer-Related Lymphedema / T. De Vrieze, N. Gebruers, I. Nevelsteen, W. A. A. Tjalma [et al.] // Lymphat. Res. Biol. - 2020. - P. 1-14.

198. Ebid, A. A. Long-term effect of pulsed high-intensity laser therapy in the treatment of post-mastectomy pain syndrome: a double blind, placebo-control, randomized study / A. A. Ebid, A. M. El-Sodany // Lasers Med. Sci. - 2015. - Vol. 30, № 6. - P. 1747-1755.

199. Elad, S. Mucositis Guidelines Leadership Group of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer and International Society of Oral Oncology (MASCC/ISOO). MASCC/ISOO clinical practice guidelines for the management of mucositis secondary to cancer therapy / S. Elad, K. K. F. Cheng, R. V. Lalla [et al.]. - DOI 10.1002/cncr.33100 // Cancer. - 2020 Oct 1. - Vol. 19 (126). - P. 4423-4431.

200. Elwell, R. Use of upper-limb compression garments in the management of lipoedema / R. El-well, A. Rich // Br. J. Community Nurs. - 2020. - Vol. 25 (Sup. 10). - P. 26-27.

201. Fares J. [et al.] Diagnostic Clinical Trials in Breast Cancer Brain Metastases: Barriers and Innovations / J. Fares [et al.] // Clin. Breast Cancer. - 2019. -Vol. 19, № 6. - P. 383-391.

202. Feldman, J. L. Intermittent pneumatic compression therapy: a systematic review/ J. L. Feld-man, N. L. Stout, A. Wanchai [et al.] // Lymphology. - 2012. - Vol. 45, № 1. - P. 13-25.

203. Finnane, A. Review of the evidence of lymphedema treatment effect / A. Finnane, M. Janda, S. C. Hayes // Am. J. Phys. Med. Rehabil. - 2015. - Vol. 94, № 6. - P. 483-498.

204. Ferlay, J. Cancer Today / J. Ferlay, M. Ervik, F. Lam [et al.] // Global Cancer Observatory: International Agency for Research on Cancer. - 2020. - URL: gco.iarc.fr/today (accessed: 25.11.2020).

205. Franklin, A. E. Pain and pain management / A. E. Franklin, M. R. Lovell // MacLeod, R. D. Textbook of palliative care / R. D. MacLeod, L. van den Block (eds.). - Cham : Springer International Publishing, 2019.

206. Ganeswara, R. M. Effect of complete decongestive therapy and home program on health-related quality of life in post mastectomy lymphedema patients / R. M. Ganeswara, B. Syamala, A. A. Adel, A. Nisha // BMC Women's Health. - 2016. - № 16. - P. 23.

207. Gebruers N. Current and future perspectives on the evaluation, prevention and conservative management of breast cancer related lymphoedema: A best practice guideline / N. Gebruers, H. Verbelen, T. De Vrieze [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2017. - № 216. - P. 245-253.

208. Gegechkori, N. Long-Term and Latent Side Effects of Specific Cancer Types / N. Gegechkori, L. Haines, J. J. Lin. - DOI 10.1016/j.mcna.2017.06.003 // The Medical clinics of North America. - 2017. - № 6 (101). - P. 1053-1073.

209. Gen9ay Can, A. Early Detection and Treatment of Subclinical Lymphedema in Patients with Breast Cancer / A. Gen9ay Can, E. Ek§ioglu, F. A. ^91 // Lymphat. Res. Biol. - 2019. - N 3. - P. 368373.

210. Greenlee, H. Clinical practice guidelines on the use of integrative therapies as supportive care in patients treated for breast cancer / H. Greenlee, L. G. Balneaves, L. E. Carlson [et al.] // J. Natl. Cancer Inst. Monogr. - 2014. - Vol. 2014. - P. 346-358.

211. Geyh, S. The personal factors of the International Classification of Functioning, Disability and Health in the literature - a systematic review and content analysis / S. Geyh, C. Peter, R. Müller, J. E. Bickenbach, N. Kostanjsek [et al.] // Disability and Rehabilitation. - 2011. - Vol. 13 (33). - P. 1089-1102.

212. Giddings, J. C. Systemic haemostasis after intermittent pneumatic compression - Clues for the investigation of DVT prophylaxis and travellers thrombosis / J. C. Giddings, R. J. Morris, H. M. Ralis [et al.] // Clin. Lab. Haematol. - 2004. - Vol. 26, N. 4. - P. 269-273.

213. Gui, Y. A Network Meta-Analysis of Surgical Treatment in Patients With Early Breast Cancer / Y. Gui, X. Liu, X. Chen [et al.] // Journal of the National Cancer Institute. - 2019. - Vol. 9 (111).

- P. 903-915.

214. Guercio, B. J. Associations of Physical Activity With Survival and Progression in Metastatic Colorectal Cancer: Results From Cancer and Leukemia Group B (Alliance)/SWOG 80405 / B. J. Guercio, S. Zhang, F. S. Ou [et al.]. - DOI 10.1200/JC0.19.01019. -PMID: 31408415. - PMCID: PMC6900834 // J. Clin. Oncol. - 2019 Oct 10. - Vol. 29 (37). - P. 2620-2631.

215. Gummesson, C. The disabilities of the arm, shoulder and hand (DASH) outcome questionnaire: longitudinal construct validity and measuring self-rated health change after surgery / C. Gummesson, I. Atroshi, Ch. Ekdahi // BMC musculoskeletal disorders. - 2003. - Vol. 4.

216. Handberg, C. When a policy decision meets practice realities: the case of cancer survivorship care and rehabilitation needs assessment / C. Handberg, S. Thorne, T. Maribo // Eur. J. Oncol. Nurs. -2018. - Vol. 33. - P. 70-77.

217. Hebuterne, X. Prevalence of malnutrition and current use of nutrition support in patients with cancer / X. Hebuterne, E. Lemarie, M. Michallet [et al.] // JPEN J. Parenter. Enteral. Nutr. - 2014. -Vol. 38. - P. 196-204.

218. Holownia-Voloskova, M. Population norms of health-related quality of life in Moscow, Russia: the EQ-5D-5L-based survey/ M. Holownia-Voloskova, A. Tarbastaev, D. Golicki // Qual. Life Res.

- 2021. - Vol. 30. - P. 831-840.

219. Huskisson, E. C. Measurement of pain / E. C. Huskisson // Lancet. - 1974. - Vol. 304, Issue 7889. - P. 1127-1131.

220. ICF Based Documentation Form // World Health Organisation and ICF Research Branch. -URL: http://www.icf-core-sets.org/ (accessed: 23.10.2022).

221. International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) // WHO. - URL: http://www.who.int/classifications/icf/en/ (accessed: 14.10.2022).

222. Isbary, G. Cold atmospheric plasma devices for medical issues / G. Isbary, T. Shimizu, Y. F. Li [et al.]. - DOI 10.1586/erd.13.4 // Expert Rev. Med. Devices.- 2013. - Vol. 3 (10). - P. 367377.

223. Jadaud, E. Low-level laser therapy: a standard of supportive care for cancer therapy-induced oral mucositis in head and neck cancer patients? / E. Jadaud, R. Bensadoun. - DOI 10.5978/islsm.12-RE-01 // Laser therapy. - 2012. - Vol. 4 (21). - P. 297-303.

224. Kabata, P. Preoperative nutritional support in cancer patients with no clinical signs of malnutrition- prospective randomized controlled trial / P. Kabata [et al.] // Support Care Cancer. - 2015. -Vol. 23. - P. 365-370.

225. Kaur, N. Effects of lower extremity and trunk muscles recruitment on serratus anterior muscle activation in healthy male adults. / N. Kaur, K. Bhanot, L. T. Brody, J. Bridges, D. C. Berry, J. J. Ode // International Journal of Sports Physical Therapy. - 2014. - Vol. 9 (7). - P. 924-937.

226. Khan, U. T. Venous thromboembolism and mortality in breast cancer: cohort study with systematic review and meta-analysis / U. T. Khan, A. J. Walker, S. Baig, T. R. Card, C. C. Kirwan, M. J. Grainge // BMC Cancer. - 2017. - Vol. 1 (17). - P. 747.

227. Kilmartin, L. Complementary low-level laser therapy for breast cancer-related lymphedema: a pilot, double-blind, randomized, placebo-controlled study / L. Kilmartin, T. Denham, M. R. Fu [et al.].

- DOI 10.1007/s10103-019-02798-1. - PMID: 31079232 // Lasers Med. Sci. - 2020 Feb. - Vol. 1 (35).

- P. 95-105.

228. Klernas, P. Quality of Life Improvements in Patients with Lymphedema After Surgical or Nonsurgical Interventions with 1-Year Follow-Up / P. Klernas, A. Johnsson, J. Boyages, H. Brorson [et al.] // Lymphat. Res. Biol. - 2019. - P. 115-131.

229. Kumar, A. Functional not chronologic age: Frailty index predicts outcomes in advanced ovarian cancer / A. Kumar, C. L. Langstraat, S. R. DeJong [et al.] // Gynecol. Oncology - 2017. - Vol. 1 (147). - P. 104-109.

230. Lahart, I. M. Physical activity for women with breast cancer after adjuvant therapy / I. M. La-hart, G. S. Metsios, A. M. Nevill // Carmichael Cochrane Database Systematical Review. - 2018. - Vol. 29, № 1.

231. Leduc, A. Lymphatic reabsorption of proteins and pressotherapies / A. Leduc, R. Batin, P. Bourgeois // Partsch, H. Progress in lymphology / H. Partsch, editor. - Amsterdam : Excerpta Medica, 1988. - P. 591-592.

232. Leduc, O. Hemodynamic effects of pressotherapy / O. Leduc, H. Dereppe, M. Hoylaerts, M. Renard, R. Bernard // Progress in lymphology. - Elsevier science publishers B. V., 1990. - P. 431434.

233. Lee, N. Haddenham Star Cotton: improving treatment outcomes in maintaining chronic oedema / N. Lee, S. Lawrance // Br. J. Community Nurs. - 2018. - № 23. - P. 22-28.

234. Lee, Y. Enhanced recovery after surgery (ERAS) versus standard recovery for elective gastric cancer surgery: A meta-analysis of randomized controlled trials // Y. Lee, J. Yu, A.G. Doumouras, J. Li [et al.] // Surg. Oncol. - 2020. - № 32. - P. 75-87.

235. Leonardi, M. A population survey in Italy based on the ICF classification: Recognizing Persons with Severe Disability // M. Leonardi, A. Martinuzzi, P. Meucci, M. Sala [et al.] // The Scientific Word Journal. - 2012. - Vol. 12. - P. 1-9.

236. Liu, J. The role of postmastectomy radiotherapy in clinically node-positive, stage II-III breast cancer patients with pathological negative nodes after neoadjuvant chemotherapy: an analysis from the NCDB / J. Liu, K. Mao, J. Shuai, J. Wen [et al.] // Oncotarget. - 2016. - Vol. 7 (17). - P. 24848-24859.

237. Liu, W. TNF-a increases breast cancer stem-like cells through up-regulating TAZ expression via the non-canonical NF-kB pathway / W. Liu , X. Lu , P. Shi, G. Yang [et al.] // Sci. Rep. - 2020. -Vol. 1 (10). - P. 1804.

238. Lorbergs, A. L. A longitudinal study of trunk muscle properties and severity of thoracic kyphosis in women and men: the Framingham study. / A. L. Lorbergs, B. T. Allaire, L. Yang, D. P. Kiel [et al.] // The Journals of Gerontology: Series A. - 2019. - Vol. 3 (74). - P. 420-427.

239. Lyman, G. H. Sentinel lymph node biopsy for patients with early-stage breast cancer: American society of clinical oncology clinical practice guideline update / G. H. Lyman, M. R. Somerfield, L. D. Bosserman, C. L. Perkins [et al.] // J. Clin. Oncol. - 2017. - № 35. - Р. 561-564.

240. Malloizel-Delaunay, J. Endermology treatment for breast cancer related lymphedema (ELOCS): Protocol for a phase II randomized controlled trial / J. Malloizel-Delaunay, E. Chantalat, V. Bongard [et al.] // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2019. - № 241. - Р. 35-41.

241. Matsumoto, K. HGFMet pathway in regeneration and drug discovery / K. Matsumoto, H. Fu-nakoshi, H. Takahashi, K. Sakai // Biomedicines. - 2014. - Vol. 2. - Р. 275-300.

242. McDuff, S. G. R. Timing of lymphedema after treatment for breast cancer: When are patients most at risk? / S. G. R. McDuff, A. I. Mina, C. L. Brunelle, L. Salama [et al.] // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. - 2019. - № 103. - Р. 62-70.

243. Measuring Health and Disability: Manual for WHO Disability Assessment Schedule (WHODAS 2.0) / T. B. Üstün, N. Kostanjsek, S. Chatterji [et al.] - Текст : электронный // World Health Organization: [сайт]. - 2010. - URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/ 43974/9789241547598_eng.pdf?s equence=1 (дата обращения: 24.07.2022).

244. Milulescu, A. Management of Multifocal-Multicentric Breast Cancer: Current Perspective // A. Milulescu, L. di Marino, N. Peradze, A. Toesca // Chirurgia (Bucur). -2017. - № 1 (112). - Р. 12-17.

245. Miranda, F. Jr. Effect of sequential intermittent pneumatic compression on both leg lymphedema volume and on lymph transport as semi-quantitatively evaluated by lymphoscintigraphy / F. Jr. Miranda, M. C. Perez, M. L. Castiglioni [et al. ] // Lymphology. - 2001. - Vol. 34, N. 3. - P. 135-141.

246. Mirhan, S. The Quality of Life and Degree of Depression of Patients Suffering From Breast Cancer. / S. Mirhan, D. Samir //Medical Archives. - 2018. - Vol. 72, N 3. - P. 202-205.

247. Minnella, E. M. Improved Disease-free Survival After Prehabilitation for Colorectal Cancer Surgery / E. M. Minnella, T. Paradis [et al.] // Ann. Surg. - 2019. - Vol. 270, N 3. - P. 493-501.

248. Miyazawa, K. Molecular cloning and sequence analysis of cDNA for human hepatocyte growth factor / K. Miyazawa, H. Tsubouchi, D. Naka [et al.] // Biochem Biophys. Res. Commun. - 1989. - Vol. 163. - Р. 967-973.

249. Moffatt, C. J. Community-based treatment for chronic edema: An effective service model / C. J. Moffatt, D. C. Doherty, P. J. Franks, P. S. Mortimer // Lymphat. Res. Biol. - 2018. - N. 16. - Р. 92-99.

250. Morin, C. M. Cognitive Behavior Therapies for Insomnia I: Approaches and Efficacy / C. M. Morin, J. R. Davidson, S. Beaulieu-Bonneau, M. H. Kryger [et al.] // Principles and Practice of Sleep Medicine. - 6th ed. - Philadelphia : Elsevier, 2017. - Р. 1679-1730.

251. Morishita, R. Phase I/IIa clinical trial of therapeutic angiogenesis using hepatocyte growth factor gene transfer to treat critical limb ischemia / R. Morishita, H. Makino, M. Aoki [et al.] // Arterio-scler. Thromb. Vasc. Biol. - 2011. - Vol. 31. - Р. 713-720.

252. Mourao e Lima, M. T. B. R. Low-level laser therapy in secondary lymphedema after breast cancer: systematic review / M. T. B. R. Mourao e Lima, J. G. Mourao e Lima, M. F. Carvalho de An-drade, A. Bergmann // Lasers Med. Sci. - 2014. - Vol. 29. - N. 3. - Р. 1289-1295.

253. Muscaritoli, M. ESPEN practical guideline: Clinical Nutrition in cancer / M. Muscaritoli, J. Arends, P. Bachmann [et al.] // Clin. Nutr. - 2021. - Vol. 40, N. 5 - P. 2898-2913.

254. Müller, R. Lessons learned from different approaches towards classifying personal factors / R. Müller, S. Geyh // Disability and Rehabilitation. - 2015. - Vol. 5 (37). - Р. 430-438.

255. Nas, K. Rehabilitation of spinal cord injuries / K. Nas, L. Yazmalar, V. §ah [et al.]. - Текст : непосредственный // World Journal of Orthopedics. - 2015. - Vol. 6, No. 1. - P. 8-16.

256. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, Supportive Care: Cancer-Related Fatigue. version 2.2018 // National Comprehensive Cancer Network (NCCN). - URL: www.nccn.org/profes-sionals/physician_gls/pdf/fatigue.pdf (accessed: 29.10.2018). - 2018

257. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology for Older Adult Oncology // National Comprehensive Cancer Network (NCCN). - URL: https://www.nccn.org/about/news/ebulletin/ebulletinde-tail.aspx?ebulletinid=1578 (accessed: 18. 07.2020). - 2019.

258. Nielubowicz, J. Surgical lymphaticovenous shunts in patients with secondary lymphedema / J. Nielubowicz, W. Olszewski // Br. J. Surg. - 1968. - Vol. 55, N. 6. - P. 440- 442.

259. Noba L. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Reduces Hospital Costs and Improve Clinical Outcomes in Liver Surgery: a Systematic Review and Meta-Analysis / L. Noba, S. Rodgers, C. Chandler [et al.] // J. Gastrointest. Surg. - 2020. - Vol. 24, N. 4. - P. 918-932.

260. O'Brien, R. The Development and Evaluation of a Vocational Rehabilitation Training Programme for Rheumatology Occupational Therapists / R. O'Brien, S. Woodbridge, A. Hammond, J. Ad-kin, J. Culley // Musculoskeletal Care. - 2013. - Vol. 11, N. 2. - P. 99-105.

261. Odynets, T. Effects of Different Exercise Interventions on Quality of Life in Breast Cancer Patients: A Randomized Controlled Trial. / T. Odynets, Y. Briskin, V. Todorova // Integr. Cancer Ther. - 2019. - № 18. -P. 153-174.

262. Olszewski W. L. Lymph Stasis: Pathophysiology, Diagnosis and Treatment / W. L. Olszewski. - Florida : CRC Press, Inc. Boca Raton, 1991. - 646 p.

263. Olszewski, W. L. Tissue fluid pressure and flow in the subcutaneous tissue in lymphedema -hints for manual and pneumatic compression therapy / W.L. Olszewski, P. Jain, G. Abuja [et al. ] // Phlebolymphology. - 2010. - Vol. 17, N. 3. - P. 144-150.

264. Oliver R. Magnetic Field Therapy in Patients With Cytostatics-Induced Polyneuropathy: A Prospective Randomized Placebo-Controlled Phase-III Study / R. Oliver, H. Ulrikevon, M. Eberhard [et al.] // Bioelectromagnetics. - 2016. - N. 8. - P. 123-136.

265. Ozmen, T. Evaluation of simplified lymphatic microsurgical preventing healing approach (S-LYMPHA) for the prevention of breast cancer-related clinical lymphedema after axillary lymph node dissection / T. Ozmen, M. Lazaro, Y. Zhou, A. Vinyard, E. Avisar // Ann. Surg. - 2019. - № 270. - P. 1156-1160.

266. Panchik, D. Effect of exercise on breast cancer-related lymphedema: What the lymphatic surgeon needs to know? / D. Panchik, S. Masco, P. Zinnikas, B. Hillriegel [et al.] // J. Reconstr. Micro-surg. - 2019. - № 35. - P. 37-45.

267. Patel, K. Lymphatic mapping and lymphedema surgery in the breast cancer patient / K. Patel, O. Manrique, M. Sosin, M. Hashmi [et al.] // Gland. Surg. - 2015. - № 3 (4). - P. 244-256.

268. Paquette, I. M. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Chronic Radiation Proctitis / I. M. Paquette, J. D. Vogel, M. A. Abbas [et al.] ; Clinical Practice Guidelines Committee of The American Society of Colon and Rectal Surgeons // Dis. Colon. Rectum. - 2018 Oct. - Vol. 10 (61). - P. 1135-1140.

269. Penttinen, H. Effectiveness of a 12-month Exercise Intervention on Physical Activity and Quality of Life of Breast Cancer Survivors; Five-year Results of the BREX-study / H. Penttinen, M. Utriainen, P. L. Kellokumpu-Lehtinen, J. Raitanen [et al.] // In Vivo. - 2019. - Vol. 33, N. 3. - P. 881-888.

270. Pettee Gabriel, K. The impact of breast cancer on physical activity from midlife to early older adulthood and predictors of change post-diagnosis / K. Pettee Gabriel, B. Sternfeld, A. B. Colvin [et al.] // J. Cancer Surviv. - 2020. - Vol. 4 (14). - P. 545-555.

271. Piraux, E. Effects of exercise therapy in cancer patients undergoing radiotherapy treatment: a narrative review / E. Piraux, G. Caty, N. Aboubakar [et al.] // SAGE open medicine. -2020. - Vol. 8, N. 12. - P. 226-247.

272. Presley, C. J. Functional trajectories before and after a new cancer diagnosis among community-dwelling older adults / C. J. Presley, L. Han, L. Leo-Summers [et al.] // J. Geriatr. Oncol. - 2019. -N. 1. - P. 60-67.

273. Pujol-Blaya, V. Effectiveness of a precast adjustable compression system compared to mul-tilayered compression bandages in the treatment of breast cancer-related lymphoedema: A randomized, single-blind clinical trial / V. Pujol-Blaya, S. Salinas-Huertas, M. L. Catasus, T. Pascual, R. Belmonte // Clin. Rehabil. - 2019. - № 33. - P. 631-641.

274. Pusic, A. L. Quality of life among Breast Cancer patients with lymphedema: a systematic review of patient-reported outcomes / A. L. Pusic, Y. Cemal, C. Albornoz [et al.] // Journal of Cancer Survivorship. - 2018. - Vol. 1 (71). - P. 83-92.

275. Rauch, A. How to apply the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) for rehabilitation management in clinical practice / A. Rauch, A. Cieza, G. Stucki // European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. - 2008. - № 44. - P. 329-342.

276. Rehabilitation 2030: a call for action: Meeting report. - Текст : электронный // World Health Organization: [сайт]. - 2017. - URL: https://cdn.who.int/media/docs/default-source/documents/health/ (дата обращения: 27.10.2022).],

277. Robb, K. A. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation vs. Transcutaneous Spinal Electroanalgesia for Chronic Pain Associated with Breast Cancer Treatments / K. A. Robb, D. J. Newham, J. E. Williams // Journal of Pain and Symptom Management. - 2007. - Vol. 4 (33). - Р. 410-419.

278. Rockson, S. G. Cancer-associated secondary lymphoedema / S. G. Rockson, V. Keeley, S. Kilbreath, A. Szuba // Towers Nat. Rev. Dis. Primers. - 2019. - № 5-1 (28). - Р. 22.

279. Rogan S. Therapy modalities to reduce lymphoedema in female breast cancer patients: a systematic review and meta-analysis /S. Rogan, J. Taeymans, H. Luginbuehl et al. // Breast Cancer Res. Treat. - 2016. - Vol. 159, № 1. - P. 1-14.

280. Rosenberg, S. M. Association of Breast Cancer Surgery With Quality of life and Psychosocial Well-being in Young Breast Cancer Survivors / S. M. Rosenberg, L. S. Dominici, S. Gelber, P. D. Poorvu [et al.] // JAMA Surg. - 2020. - Vol. 155, N. 11. - P. 1035-1042.

281. Sakr, A. Assessment and management of low anterior resection syndrome after sphincter preserving surgery for rectal cancer / A. Sakr, F. A. M. Sauri, E. Zakarnah [et al.] //Chinese Medical Journal.

- 2020. - Vol. 133, N. 15. - P. 1824-1833.

282. Sanal-Toprak, C. The efficacy of intermittent pneumatic compression as a substitute for manual lymphatic drainage in complete decongestive therapy in the treatment of breast cancer related lymphedema / C. Sanal-Toprak, T. Ozsoy-Unubol, Y. Bahar-Ozdemir [et al.] // Lymphology. - 2019. -Vol. 52, N. 2. - P. 82-91.

283. Schmidt, M. E. Return to work after breast cancer: The role of treatment-related side effects and potential impact on quality of life / M. E. Schmidt, S. Scherer, J. Wiskemann, K. Steindorf // Eur. J. Cancer Care (Engl.). - 2019. - Vol. 2, N. 4. - Р. 13-21.

284. Segers, P. Excessive pressure in multichambered cuffs used for sequential compression therapy / P. Segers, J.P. Belgrado, A. Leduc, O. Leduc, P. Verdonck // Phys. Ther. - 2002. - Vol. 82, N. 10.

- P.1000-1008.

285. Selb, M. ICD-11: A Comprehensive Picture of Health, an Update on the ICD-ICF Joint Use Initiative / M. Selb, F. Kohler, M. M. Robinson, M. Riberto [et al.] // Journal of Rehabilitation Medicine.

- 2015. - Vol. 1 (47). -Р. 2-8.

286. Shao Y. Intermittent pneumatic compression pump for breast cancer-related lymphedema: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials / Y. Shao, K. Qi, Q. H. Zhou, D. S. Zhong // Oncol. Res. Treat. - 2014. - Vol. 37, № 4. - P. 170-174.

287. Sheikhpour, E. A Survey on the Role of Interleukin-10 in Breast Cancer: A Narrative / E. Sheikhpour, P. Noorbakhsh, E. Foroughi, S. Farahnak, R. Nasiri // Rep. Biochem. Mol. Biol. - 2018.

- N 1 (7). - Р. 30-37.

288. Shpata, V. Malnutrition at the time of surgery affects negatively the clinical outcome of critically ill patients with gastrointestinal cancer / V. Shpata, X. Prendushi, M. Kreke [et al.] // Med. Arch.

- 2014. - Vol. 68, N. 4. - P. 263-267

289. Singh, B. Exercise and colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis of exercise safety, feasibility and effectiveness / B. Singh, S. C. Hayes, R. R. Spence [et al.] // Int. J. Behav. Nutr. Phys. Act. - 2020. - Vol. 17, N. 1. - P. 122.

290. Smile, T. D. A Review of Treatment for Breast Cancer-Related Lymphedema: Paradigms for Clinical Practice / T. D. Smile, R. Tendulkar, G. Schwarz [et al.] // Am. J. Clin. Oncol. - 2018. - № 2 (41). - Р. 178-190.

291. Smith, S. R. Cancer rehabilitation as an essential component of quality care and survivorship from an international perspective / S. R. Smith, J. Y. Zheng, J. Silver [et al.] // Disabil. Rehabil. - 2020.

- N. 42. - P. 8-13.

292. Snaith, R. P. The Hospital Anxiety And Depression Scale / R.P. Snaith. - DOI 10.1186/14777525-1-29 // Health and Quality Life Outcomes. - 2003. -Vol. 1. - P. 1-4.

293. Stallard, J. Response to "Delayed Breast Reconstruction on Patients With Upper Extremity Lymphedema. A Systematic Review of the Literature and Pooled Analysis" by Siotos et al. / J. Stallard, A. Munnoch // Ann. Plast. Surg. - 2019. - Vol. 83, N. 1. - Р. 118.

294. Strouthos, I. Photobiomodulation therapy for the management of radiation-induced dermatitis: A single-institution experience of adjuvant radiotherapy in breast cancer patients after breast conserving surgery / I. Strouthos, G. Chatzikonstantinou, N. Tselis [et al.] // Strahlenther. Onkol. - 2017. -Vol. 193, N. 6. - P. 491-498.

295. Spielberger, C. D. Test Anxiety Inventory: Preliminary professional manual / C. D. Spiel-berger. - Menlo Park, 1980.

296. Stucki, G. Practice, science and governance in interaction: European effort for the system-wide implementation of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in Physical and Rehabilitation Medicine / G. Stucki, M. Zampolini, A. Juocevicius [et al.] // European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. - 2017. - Vol. 53, N 2. - P. 299-307.

297. Stucki, G. The international classification of functioning, disability and health: A unifying model for the conceptual description of the rehabilitation strategy / G. Stucki, A. Cieza, J.Melvin // Journal of Rehabilitation Medicine. - 2007. - Vol. 39, № 4. - P. 279-285.

298. Stucki, G. Value and application of the ICF in rehabilitation medicine / G. Stucki, T. Ewert, A. Cieza // Disabil. Rehabil. - 2002. - Vol. 24, N. 17. - P. 932-938.

299. Sung, H. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries / H. Sung, J. Ferlay, R. L. Siegel, M. Laversanne [et al.] // CA Cancer J. Clin. - 2021. - Vol. 3 (71). - P. 209-249.

300. Tacani, P. M. Retrospective study of the physical therapy modalities applied in head and neck l ymphedema treatment / P. M. Tacani, J. P. Franceschini, R. E. Tacani, [et al.] // Head Neck. - 2016. -№ 38. - P. 301-308.

301. The diagnosis and treatment of peripheral lymphedema: 2016 consensus document of the International Society of Lymphology // Lymphology. - 2016. - Vol. 49, N 4. - P. 170-184.

302. Thomas, M. Breast cancer-related upper limb lymphoedema: an overview / M. Thomas // Br. J. Community Nurs. - 2021. -Vol. 26. - P. 30-35.

303. Todd, M. Identification, assessment and management of breast oedema after treatment for cancer / M. Todd // Int. J. Palliat. Nurs. - 2017. - Vol. 23, N. 9. - P. 440-444.

304. Tsai, H.Y. Quality of Life of Breast Cancer Survivors Following Breast-Conserving Therapy Versus Mastectomy: A Multicenter Study in Taiwan / H. Y. Tsai, R. N. Kuo, K. P. Chung // Japanese Journal of Clinical Oncology. - 2017. - Vol. 47, N. 10. - P. 909-918.

305. Tzani, I. Physiotherapeutic Rehabilitation of Lymphedema: State-Of-The-Art / I. Tzani, M. Tsichlaki, E. Zerva, G. Papathanasiou, E. Dimakakos // Lymphology. - 2018. - Vol. 51, N. 1. - P. 1-12.

306. Vagetti, G. C. Dominios da qualidade de vida associados á percep9ao de saúde: um estudo com idosas de um programa de atividade física em bairros de baixa renda de Curitiba, Paraná / G. C. Vagetti, N. B. Moreira, F. V. C. Barbosa, V. de Oliveira [et al.] // Brasil. Cien. Saude. Colet. -2013. - Vol. 18, N. 12. - P. 3483-343.

307. Vernieri, C. The neutrophil-to-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte ratios predict efficacy of platinum-based chemotherapy in patients with metastatic triple negative / C. Vernieri, A. Mennitto, M. Prisciandaro // Scientific Reports. - 2018. - Vol. 8, № 1. - P. 8703.

308. Wang, G.-L. Radioactive seed localization and wire guided localization in breast cancer: A systematic review and meta-analysis / G.-L. Wang // J. BUON Off. J. Balk. Union Oncol. - 2019. - Vol. 24, N. 1. - P. 48-60.

309. Watanabe, T. Effectiveness of surgery and hyperbaric oxygen for antiresorptive agent-related osteonecrosis of the jaw: A subgroup analysis by disease stage / T. Watanabe, K. Asai, S. Fukuhara [et al.] // PloS one. -2021. - Vol. 16, N. 1. - P. 244-259.

310. Wei, J. Radiation-induced skin reactions: mechanism and treatment / J. Wei, L. Meng, X. Hou [et al.] // Cancer management and research. - 2018. -N. 11. - P. 167-177.

311. Weigl, M. Identification of relevant ICF categories in patients with chronic health conditions: a Delphi exercise / M. Weigl, A. Cieza, C. Andersen, B. Kollerits, E. Amann, G. Stucki // Journal of Rehabilitation Medicine. - 2004. - № 44. - P. 12-21.

312. Welz, C. Cold atmospheric plasma: a promising complementary therapy for squamous head and neck cancer / C. Welz, S. Emmert, M. Canis, S. Becker [et al.] // PLoS One. - 2015. - Vol. 10 (11).

- Р. 141827.

313. WHO rehabilitation guidelines. - Текст : электронный // World Health Organization: [сайт].

- URL: www.who.int/disabilities/care/matrix.docx (дата обращения: 24.10.2018).

314. Wilkinson, L. Understanding breast cancer as a global health concern / L. Wilkinson, T. Ga-thani // Br. J. Radiol. - 2022. - Vol. 1 (95) - P. 1130.

315. Wisotzky, E. Deconstructihg Postmastectomy Syndrome: Implications for Physiatric Management / E. Wisotzky // Phys. Med. Rehabil. Clin. N. Am. - 2017. - Vol. 28, No. 1. - P. 153-169.

316. World Health Organization (WHO). Global Health Estimates 2020: Deaths by Cause, Age, Sex, by Country and by Region, 2000-2019. - WHO, 2020.

317. Yamany, A. Effect of sequential pneumatic compression therapy on venous blood velocity, refilling time, pain and quality of life in women with varicose veins: a randomized control study/ A. Yamany, B. Hamdy // J. Phys. Ther. Sci. - 2016. - Vol. 28, No. 7. - P. 1981-1987.

318. Yuksel, S. S. Post Mastectomy Pain Syndrome: A Systematic Review of Prevention Modalities / S. S. Yuksel, A. G. Chappell, B. T. Jackson, A. B. Wescott, M. F.Ellis // JPRAS Open. - 2021. -N 31. - Р. 32-49.

319. Zehra, S. Health-related quality of life following breast reconstruction compared to total mastectomy and breast-conserving surgery among breast cancer survivors: a systematic review and meta-analysis / S. Zehra, F. Doyle, M. Barry, S. Walsh, M. R. Kell // Breast Cancer. - 2020. - Vol. 4 (27). -P. 534-566.

320. Zhang, C. Depression Induced by Total Mastectomy, Breast Canserving Surgery and Breast Reconstruction: A Systematic Review and Meta-analysis / C. Zhang, G. Hu, E. Biskup, X. Qiu. H. Zhang // World J. Surg. - 2018. - Vol. 7 (42). - P. 2076-2085.

321. Zhang, X. Extremely low frequency (ELF) pulsed-gradient magnetic fields inhibit malignant tumor growth at different biological levels / X. Zhang, H. Zhang, C. Zheng, C. Li [et al.] // Cell biology international. - 2002. - Vol. 7 (26). - P. 599-603.

322. Zhang, H. S. Inducing apoptosis of cancer cell and inhibiting mices malignant tumor growth by magnetic fields / H. S. Zhang, X. D. Yang, Z. S. Li [et al. ] // Wuhan University Journal of Natural Sciences. -1999. - № 3. - Р. 363-366.

323. Zhang, D. Systematic Review and Meta-Analysis of the Efficacy and Safety of Enhanced Recovery After Surgery vs. Conventional Recovery After Surgery on Perioperative Outcomes of Radical Cystectomy / D. Zhang, K. Sun, T. Wang [et al.] // Front Oncol. - 2020. - Vol. 23, N. 10. - P. 541390.

324. Zigmond, A. S. The hospital anxiety and depression scale / A. S. Zigmond, R. P. Snaith // Acta psychiatry scand. - 1983. - Vol. 6 (67) - P. 361-370.

325. Zinzindohoue's, C. A Prospective Study on Skin-Sparing Mastectomy for Immediate Breast Reconstruction with Latissimus Dorsi Flap After Neoadjuvant Chemotherapy and Radiotherapy in Invasive Breast Carcinoma / C. Zinzindohoue's, М. Aude, P. Bertrand's [et al.] // Annals of Surgical Oncology. - 2016. - Vol. 23, N. 7. - Р. 78-86.

325

Приложение А (обязательное).

Анкета для врачей по оказанию медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями молочной железы

Уважаемый коллега! Просим Вас заполнить анкету по оказанию медицинской помощи пациентам

со злокачественными новообразованиями (ЗНО) молочной железы Ваша специальность:

врач физической и реабилитационной медицины врач-физиотерапевт

врач по лечебной и спортивной медицине врач-детский онколог,

врач общей врачебной практики (семейный врач)

врач-онколог

врач-радиолог

врач-радиотерапевт

врач-рефлексотерапевт

врач-терапевт

врач-гинеколог

врач-хирури

врач-эндокринолог.

Свою медицинскую деятельность Вы осуществляете:

В крупных городах России В средних городах России В малых городах России В сельской местности

Ваш возраст:

От 25-35 От 36-45 От 46-59 Старше 60 лет

Общий стаж работы в медицине:

От 1-10 От 11-20 От 21-30 от 31-40 Больше 40 лет

Пол:

мужской, женский

Выберите один из вариантов ответа на каждый вопрос и подчеркните его или самостоятельно заполните один или несколько подходящих ответов.

№ Вопросы Варианты ответов

1. Актуальная ли для Вас проблема ЗНО молочной железы в рамках Вашей клинической работы? Да Нет

2. По Вашему мнению, какой процент Ваших пациентов имеют ЗНО молочной железы? %

3. Считаете ли вы, что наличие сопутствующего ЗНО молочной железы влияет на реабилитационный прогноз? Да Нет Не знаю

4. Считаете ли вы, что наличие сопутствующего ЗНО молочной железы влияет на эффективность реабилитационных мероприятий? Да Нет Не знаю

5. Считаете ли Вы свой уровень информированности достаточным для ведения пациентов ЗНО молочной железы? Да Нет

6. Знаете ли Вы методы диагностики ЗНО молочной железы? Да Нет

7. Знаете ли Вы методы лечения ЗНО молочной железы? Да Нет

8. Какими бы источниками информации о медицинской реабилитации пациенток со ЗНО молочной железы Вы воспользовались: а) Программа повышения квалификации на сайте непрерывного профессионального образования б) Семинары, конференции в) Современная медицинская литература, журналы г) Специальные сайты и материалы социальных сетей д) Опыт коллег Да Нет

9. На Ваш взгляд, нуждаются ли пациентки со ЗНО молочной железы в медицинской реабилитации Да Нет Не знаю

10. Целесообразно ли использовать базовый набор МКФ (Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья) в реабилитации пациенток со ЗНО молочной железы Да Нет Не знаю

11. На Ваш взгляд, какие этапы медицинской реабилитации необходимы пациенткам со ЗНО молочной железы 1) Предреабилитация 2) 1 этап медицинской реабилитации 3) 2 этап медицинской реабилитации 4) 3 этап медицинской реабилитации Да Нет Не знаю

12. В приказе Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «Онкология» есть ли пункты о медицинской реабилитации и формированию здорового образа жизни, и санитарно-гигиеническому просвещению. Да Нет Не знаю

13. Внесено ли физиотерапевтическое оборудование в перечень медицинских изделий для переоснащения организаций оказывающих медицинскую помощь онкологическим пациентам Да Нет Не знаю

14. Рассматриваете ли Вы с вашими пациентами со ЗНО молочной железы вопросы а. питания: ДА / НЕТ б. стиля жизни: ДА / НЕТ в. физической активности и лечебной физкультуры: ДА / НЕТ

15. На Ваш взгляд, нуждаются ли пациентки со ЗНО молочной железы в санаторно-курортном лечении а. как 3 этап медицинской реабилитации б. лечение сопутствующей патологии в. пациенткам данном группы противопоказано санаторно-курортное лечение Да Нет Не знаю

БЛАГОДАРИМ ВАС ЗА УЧАСТИЕ В НАШЕМ АНКЕТИРОВАНИИ!

328

Приложение Б (обязательное).

Тест уровня знаний врачей в области 1-го этапа медицинской реабилитации

ЗНО молочной железы

1. В какие сроки проводится предреабилититация у пациенток со ЗНО молочной железы?

а) с момента постановки диагноза до начала лечения (хирургического лечения/химиотерапии/лучевой терапии).

б) в период специализированного лечения основного заболевания (включая хирургическое лечение/химиотерапию/лучевую терапию) в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания.

в) в стационарных условиях медицинских организаций, в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания.

г) в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания.

д) никакие из перечисленных

2. В какие сроки проводится 1 этап у пациенток

а) с момента постановки диагноза до начала лечения (хирургического лечения/химиотерапии/лучевой терапии).

б) в период специализированного лечения основного заболевания (включая хирургическое лечение/химиотерапию/лучевую терапию) в отделениях медицинских организаций по профилю основного заболевания.

со ЗНО молочной железы?

в) в стационарных условиях медицинских организаций, в ранний восстановительный период течения заболевания, поздний реабилитационный период, период остаточных явлений течения заболевания.

г) в ранний и поздний реабилитационный периоды, период остаточных явлений течения заболевания.

д) никакие из перечисленных

3. Основные осложнения после радикального хирургического лечения РМЖ:

1) Нарушение лимфооттока

2) синдром передней лестничной мышцы

3) -синдром грушевидной мышцы

4) -ограничение подвижности в плечевом суставе

5) -повреждение нервных стволов плечевого сплетения

6) повреждение нервных стволов локтевого сплетения

7) все перечисленные

8) никакой из перечисленных

4. Перечислите клинические варианты постмастэктомического синдрома

1) метаболический 5) центральный

2) отечный 6) патобиомеханический

3) нейропатический 7) все перечисленные

4) гастродуоденальный 8) никакой из перечисленных

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.