Патоморфология яичников и клинические особенности нарушения репродуктивной функции у женщин с нейрообменно-эндокринным синдромом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.15, кандидат медицинских наук Галкина, Юлия Викторовна

• Галкина, Юлия Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Галкина, Юлия Викторовна

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава I. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ,

ПАТОМОРФОГЕНЕЗЕНЕЙРООБМЕННО-ЭНДОКРИННОГО

СИНДРОМА И ПРИНЦИПАХ ЕГО ТЕРАПИИ.

1.1. Этиопатогенетические аспекты нейрообменно-эндокринного синдрома.

1.2. Особенности нарушений репродуктивной функции при нейрообменно-эндокринном синдроме.

1.3. Современные данные о патоморфологии репродуктивной системы при нейрообменно-эндокринном синдроме.

1.4. Современные принципы терапии нарушений репродуктивной функции при нейрообменно-эндокринном синдроме.

1.5. Резюме.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава П. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы клинического и параклинического обследования репродуктивной системы.

2.3. Методы патоморфологического исследования биоптатов яичников.

2.4. Методы статистического анализа.

Глава П1. СОСТОЯНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО

ОВАРИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ НЕЙРООБМЕННО-ЭНДОКРИННОМ СИНДРОМЕ.

3.1. Характеристика гормонального профиля у пациенток с нарушениями репродуктивной системы.

3.2. Липидный спектр у пациенток с нейрообменно-эндокринным синдромом.

3.3. Результаты эхографических исследований органов малого таза и молочных желез.

3.4. Характеристика репродуктивной системы при нейрообменно-эндокринном синдроме в динамике терапии.

3.5. Резюме.

Глава IV. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ БИОПТАТОВ ЯИЧНИКОВ У ПАЦИЕНТОК С НЕЙРООБМЕННО-ЭНДОКРИННЫМ СИНДРОМОМ.

Глава V. УЛЬТРАСТРУКТУРНЫЕ И БИОСИНТЕТИЧЕСКИЕ

РЕАКЦИИ КЛЕТОЧНЫХ ПОПУЛЯЦИЙ БИОПТАТОВ ЯИЧНИКОВ ПРИ НЕЙРООБМЕННО-ЭНДОКРИННОМ СИНДРОМЕ.

5.1. Электронно-микроскопический анализ биоптатов яичников.

5.2. Радиоавтографическое исследование биоптатов яичников

5.3. Резюме.

Глава VI. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патоморфология яичников и клинические особенности нарушения репродуктивной функции у женщин с нейрообменно-эндокринным синдромом»

Актуальность темы. Нейрообменно-эндокринный синдром занимает ведущее место среди проблем гинекологической эндокринологии (Манухин И.Б. и др., 2004; Серов В.Н. и др., 2004; Саидова P.A., Макацария А.Д., 2005). Нейрообменно-эндокринный синдром развивается у женщин репродуктивного возраста, характеризуется нарушением.гормональной функции надпочечников и яичников; сопровождается прогрессирующей диэнцефальной симптоматикой и гирсутизмом, дисбалансом липидного и минерального обмена, нарушением овариально-менструального цикла по типу олиго- и вторичной аменореи, дисфункциональными маточными кровотечениями, а также нарушением репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание беременности) (Стрижаков А.Н. и др., 2000; Болдырева С.Н., 2001; Серов В.Н. и др., 2004).

По данным ряда исследований, этот синдром сопровождается нарушением овариально-менструального цикла (46-77% случаев), эндокринным бесплодием (60-74%) и невынашиванием беременности (21-32%) (Раисова А.Т. и др., 2000; Агаджанова A.A., 2003; Сидельникова В.М., 2005). Ранее обязательным признаком нейрообменно-эндокринного синдрома было ожирение, которое в настоящее время отмечается лишь у 35-60% пациенток репродуктивного возраста (Коколина В.Ф., 2003; Геворкян M'A. и др., 2006; Уварова Е.В., 2006). Повышение уровня-лютеинизирующего гормона длительное время рассматривалось как один из основных критериев диагностики нейрообменно-эндокринного синдрома, однако имеют место и клинические наблюдения с нормальным уровнем лютеинизирующего гормона (Манухин И.Б. и др., 2003; Серов В.Н. и др., 2004). Кроме того, избыточная масса тела, нередко сопровождающая нейрообменно-эндокринный синдром, увеличивает риск развития гиперпластических процессов и рака эндометрия (Манухин И.Б. и др., 2003; Геворкян М.А. и др., 2006).

Гиперпластические процессы эндометрия при нейрообменно-эндокринном синдроме характеризуются рецидивирующим течением и резистентностью к гормонотерапии (Артымук Н.В., 2003). Сочетание гиперплазии эндометрия с хроническими воспалительными процессами гениталий в репродуктивном периоде отмечается у 60 - 65% больных (Пестрикова Т.Ю., Ковалева Т.Д., 1996; Самородинова JI.A. и др.,-1996; Болдырева С.Н., 2001). По данным Ю.Ю. Табакман и И.В. Васильевой (1987) и Г.Е. Чернуха (1999), хронический эндометрит способствует развитию вторичной гипофункции яичников, формированию ановуляции по типу относительной или абсолютной гиперэстрогении и, следовательно, гиперпластическим изменениям эндометрия.

В целом, в патогенезе нейрообменно-эндокринного синдрома участвуют различные механизмы, кроме того, не разработана эффективная терапия, приводящая к стойкому восстановлению репродуктивного здоровья пациенток. Следовательно, нарушения менструальной и репродуктивной функций, характерные для нейрообменно-эндокринного синдрома, должны рассматриваться в более широком клинико-социальном аспекте.

Большая часть современных исследований дисфункций яичников сфокусирована на мутациях генов, участвующих в нормальном развитии яичников и/или фолликулов. В экспериментальных моделях показано, что эти мутации вызывают широкий спектр фенотипической перестройки фолликулов,- от дисгенеза яичников до гонадотропной резистентности (Allen L.A. et al., 2003; Massin N. et al., 2004). В связи с этим диагностическая стратегия в настоящее время направлена на поиск генетических причин овариальной дисфункции (Rankin T.L. et al., 2001; Burns K.H., Matzuk M.M., 2002; Schmidt D. et al., 2004; Koyama K. et al., 2005), иллюстрируемых, в том числе, с помощью электронной микроскопии (Devine Р J. et al., 2000; de Bruin J.P. et al., 2004).

Кроме генетических факторов, значительную роль в развитии патологии яичников в современных условиях играют и эпигеномные воздействия, хаг растеризующиеся выраженной овариотоксичностыо (Боровская Т.Г. и др.,

2007; СгоБ1§пап1 Р.О. е1 а1., 2003). Количество дистрофически-атрофических процессов в настоящее время прогрессивно увеличивается, что связано с действием на организм комплекса неблагоприятных факторов, в том числе токсических. Атрофическая трансформация и обусловленная ею дисфункция органов выявлена в дыхательной, пищеварительной и выделительной системах, коже (Непомнящих Г.И., 1996). В этом аспекте может рассматриваться и атрофия фолликулярных клеток с последующим уменьшением их численности.

Таким образом, не описаны четкие структурные критерии дисфункции яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме, отсутствует анализ ультраструктурных реакций паренхиматозных и стромальных клеток, которые играют важную роль в развитии и прогнозе патологии яичников. .Все это не позволяет сделать полноценное концептуальное обобщение клинических и структурно-функциональных данных по проблеме морфо- и патогенеза патологии яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме, что необходимо для разработки подходов к коррекции. Это обусловило проведение настоящего исследования, включающего комплексный клинический и патоморфо-логический анализ патологии яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме, и применение методов коррекции эндокринно-репродуктивной функции.

Цель, исследования — провести комплексный, патоморфологический и,, клинический анализ овариальной дисфункции , при нейрообменно-эндокринном синдроме.

Задачи исследования:

1. Изучить характер нарушений менструальной и репродуктивной функций у женщин с нейрообменно-эндокринным синдромом.

2. Изучить особенности гормонального и липидного профиля у женщин репродуктивного возраста при нейрообменно-эндокринном синдроме.

3. Провести патоморфологическое исследование яичников у женщин репродуктивного возраста при нейрообменно-эндокринном синдроме.

4. Провести ультраструктурный и радиоавтографический анализ био-птатов яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме.

5. Провести сравнительный клинический анализ овариальной дисфункции при нейрообменно-эндокринном синдроме в условиях терапевтической коррекции.

Научная новизна. На основании комплексного патоморфологического и клинического исследования пациенток репродуктивного возраста с нейро-обменно-эндокринным синдромом изучен патоморфогенез овариальной дисфункции. Впервые при электронно-микроскопическом исследовании фолликулярных клеток яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме обнаружены редукция белоксинтезирующего и митохондриального компартмен-тов, деструкция цитоплазматических органелл с формированием резидуаль-ных структур, что обусловливало невыраженность блестящей оболочки и недостаточность нутриментации ооцитов, ультраструктура которых свидетельствовала об отсутствии стадии большого роста, что лежит в основе несостоятельности репродуктивной функции.

Впервые с помощью радиоавтографии in vitro исследован характер биосинтетических процессов в клеточных популяциях яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме. Выявлены значительные дегенеративно-дистрофические изменения фолликулярного эпителия, наиболее выраженные при формировании синдрома поликистозных яичников. Впервые продемонстрирован высокий уровень пластических процессов в стромальных клетках, соответствующий активности склерогенеза.

Показано, что комплексная терапевтическая коррекция, включающая антиандрогенные препараты, способствовала снижению массы тела, нормализации концентрации половых гормонов и соотношения концентрации лю-теинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов в сыворотке крови, коррекции дислипидемии, восстановлению овариально-менструального цикла и репродуктивной функции.

Впервые сформулировано представление о системных дегенеративно-дистрофических изменениях фолликулярного аппарата при нейрообменно-эндокринном синдроме как овариопатия нейрообменно-эндокринного генеза; патоморфогенез овариопатии соответствует первично дистрофическому процессу с исходом в атрофию паренхиматозной компоненты и реактивный1 склероз стромы.

Практическая значимость. Предложены доступные для практического здравоохранения методы лечения женщин репродуктивного возраста при нейрообменно-эндокринном синдроме. Обоснована необходимость обязательного исследования гормонального профиля у женщин с нарушением, менструальной и репродуктивной функции при нейрообменно-эндокринном синдроме. Предложен и апробирован алгоритм коррекции гиперандрогении у пациенток, страдающих бесплодием, и у пациенток, не планирующих беременность. Результаты проведенного клинико-морфологического исследования яичников у женщин фертильного возраста с нарушением репродуктивной функции при нейрообменно-эндокринном синдроме позволит использовать в клинической практике морфологические критерии оценки функционального состояния яичников для прогнозирования возможности восстановления менструальной и репродуктивной функций. г I

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Галкина, Юлия Викторовна

ВЫВОДЫ

1. На основании комплексного патоморфологического и клинического исследования пациенток репродуктивного возраста с нейрообменно-эндокринным синдромом изучен патоморфогенез овариальной дисфункции, в котором ведущую роль играет дистрофически-атрофическая перестройка фолликулярного компартмента, ассоциированная с развитием фиброза органа.

2. В биоптатах пораженных и интактных яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме отмечались редукция фолликулярного аппарата с уменьшением числа и размеров примордиальных и созревающих фолликулов, выраженный фиброз коркового слоя, ассоциированный с фиброзом стенок сосудов. Редукция фолликулярного аппарата происходила за счет прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений эпителия примордиальных и созревающих фолликулов, а также кистозной атрезии созревающих форм.

3. При- электронно-микроскопическом исследовании фолликулярных клеток яичников при нейрообменно-эндокринном синдроме обнаружены редукция белоксинтезирующего и митохондриального компартментов, деструкция цитоплазматических органелл с формированием резидуальных структур, что обусловливало невыраженность блестящей оболочки и недостаточность нутриментации' ооцитов, в цитоплазме которых-,отсутствовали признаки стадии большого роста.

4. При нейрообменно-эндокринном синдроме характер биосинтетических процессов по данным радиоавтографии in vitro отражал значительные дегенеративно-дистрофические изменения фолликулярного эпителия - при-синдроме поликистозных яичников в фолликулярных клетках метка с Н-уридином не обнаружена. Высокий уровень пластических процессов в стро-мальных клетках соответствовал выраженности склерогенеза - индекс метки с 3Н-уридином в фибробластах более 80%, в эндотелиоцитах - 40 - 52%.

5. У пациенток с нейрообменно-эндокринным синдромом доминировали нарушения овариально-менструального цикла (олигоменорея - 73%, дис-менорея - 30%), дисфункциональные маточные кровотечения (10%) и нарушения репродуктивной функции (бесплодие - 13% и невынашивание беременности - 11,4%). Кроме того, обнаружены фиброзно-кистозная мастопатия (83%), поликистозные изменения яичников (49%), нарушения электропроводности (97%) и кровенаполнения (89%) головного мозга, а также ангиопа-тия сетчатки (76%). Выявлено значимое повышение концентраций 170Н-прогестерона (87% пациенток), кортизола (51%), тестостерона (41%), пролак-тина (26%), увеличение соотношения ЛГ/ФСГ более 1,5 за счет преобладания лютеинизирующего гормона на фоне нормального уровня фолликулостиму-лирующего гормона и метаболические нарушения, характеризующиеся развивающейся дислипидемией.

6. Комплексная терапевтическая коррекция, включающая антиандро-генные препараты, способствовала статистически достоверному (р<0,05) снижению массы тела (на 14,25±1,11 кг) и индекса массы тела (на 4,93±0,43), нормализации концентрации половых гормонов и соотношения ЛГ/ФСГ в сыворотке крови, коррекции дислипидемии, восстановлению овариально-менструального цикла и репродуктивной функции.

7. Системный характер дегенеративно-дистрофических изменений фолликулярного аппарата позволяет рассматривать этот феномен как овариопа-тию нейрообменно-эндокринного генеза. Патоморфогенез овариопатии соответствует первично дистрофическому процессу с исходом в атрофию паренхиматозной компоненты и реактивный склероз стромы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациенткам с нейрообменно-эндокринным синдромом и нарушением репродуктивной функции рекомендуется начать лечение с санации хронических очагов инфекции, обследования и лечения инфекций, передаваемых половым путем.

2. Назначение пациенткам, не планирующим беременность, как можно раньше, комбинированной оральной контрацепции с антиандрогенным эффектом в течение не менее 1 года с целью предотвращения формирования синдрома поликистозных яичников. Пациенткам с гиперпролактинемией рекомендуется нормализация уровня пролактина с последующим назначением комбинированных оральных контрацептивов и контролем уровня пролактина на фоне комбинированных оральных контрацептивов на 5-7 день менструального цикла через 1, 3, 6 мес от начала терапии.

3. При бесплодии коррекцию гиперандрогении необходимо начинать с проведения малой дексаметазоновой пробы с 5 дня менструального цикла, с последующим снижением дозы дексаметазона до 0,125 мг/сут и контролем уровня андрогенов через 1, 3 мес от начала терапии.

4. Целесообразно включение в комплексную терапию больных с нейрообменно-эндокринным синдромом препаратов, улучшающих трофические процессы центральной нервной системы, а также курсы витаминотерапии.

5. Пациенткам.с нейрообменно-эндокринным синдромом целесообразно проводить" диагностическую лапароскопию с биопсией яичников дляюпреде-ления дальнейшей тактики терапии и прогноза, так как при выраженных дегенеративно-склеротических изменениях яичников консервативная терапия малоэффективна.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Галкина Ю.В., Пивень Л.А., Маринкин И.О. Особенности гормонального гомеостаза у женщин репродуктивного возраста с гиперандрогенией // Тюменский мед. журн. - Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. «Анестезиология и реаниматология Тюменской области: вчера, сегодня, завтра». - 2004. - № 3-4. - С. 73 - 74.

2. Галкина Ю.В., Маринкин И.О., Пивень Л.А. Характеристика больных репродуктивного возраста с нейрообменно-эндокринным синдромом // Медицина в Кузбассе. - Материалы десятой Российской науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». - 2006. - № 2. - С. 121 - 123.

3. Галкина Ю.В., Маринкин И.О., Пивень Л.А. Особенности гормонального и липидного профиля у больных с нейрообменно-эндокринным синдромом и нарушением репродуктивной функции // Материалы VIII Российского форума «Мать и дитя». - М., 2006. - С. 352 - 353.

4. Галкина Ю.В., Маринкин И.О., Пивень Л.А. Характеристика больных репродуктивного возраста с нейрообменно-эндокринным синдромом // Материалы первого регионального научного форума «Мать и дитя». - Казань, 2007.-С. 218.

5. Галкина Ю.В., Маринкин И.О., Пивень Л.А. Влияние воспалительных процессов внутренних половых органов на репродуктивную функцию у больных с нейрообменно-эндокринный синдром // Тезисы Российской науч.-практ. конф! «Патология шейки матки и генитальные инфекции - от теории к практике». - М., 2007. - С. 14 - 15.

6. Галкина Ю.В. Влияние воспалительных процессов внутренних половых органов на репродуктивную функцию у больных с нейрообменно-эндокринным синдромом // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2007. - № 2. - С. 341 - 342.

7. Галкина Ю.В., Маринкин И.О., Пивень Л.А. Конституциональные особенности больных с нейрообменно-эндокринный синдром и нарушением репродуктивной функции // Материалы XI науч.-практ. конф. с междунар. участием «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии». - Кемерово, 2007.-С. 142- 144.

8. Галкина Ю.В., Маринкин И.О. Клинические особенности нейрооб-менно-эндокринного синдрома у женщин репродуктивного возраста // Сборник материалов Первой городской науч.-практ. конф. врачей «Актуальные проблемы профилактической медицины». - Новосибирск, 2007. - С. 145 -147.

9. Айдагулова C.B., Непомнящих Г.И., Галкина Ю.В., Маринкин И.О., Кулешов В.М. Роль патологии фолликулярной ткани яичников в развитии овариальной дисфункции // Бюл. экспер. биол. - 2007. - Т. 144, № 9. - С.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Галкина, Юлия Викторовна, 2007 год

1. Абрамов В.В., Абрамова Т.Я. Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем.- Новосибирск: Наука, 1996. 97 с.

2. Агаджанова A.A. Современные методы терапии больных с привычным невынашиванием беременности // Русский медицинский журнал. -2003.-Т. 11.-№1.-С. 3-6.

3. Айвазов В.Н., Череващенко Л.А., Кринчиян Р.Г., Иорданова И.И. Синдром посттравматической дизрегуляции нейроэндокринно-иммунной системы и задачи курортной терапии // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2000. - №3. - С. 22 - 24.

4. Акмаев И.Г., Гриневич В.В. Нейроиммуноэндокринология гипоталамуса. М.: Медицина, 2003. - 165 с.

5. Алиева Ф.К. Диагностика и лечение бесплодия при андрогенной гиперфункции коры надпочечников и яичников: Дис. . канд. мед. наук. М., 1980. - 154 с.

6. Алиева Э.А., Пшеничникова Т.Я., Гаспаров A.C., Данченко О.В. Диагностическая и оперативная лапароскопия при синдроме поликистозных яичников // Акуш. и гинек. 1992. - № 2. - С. 61 - 64.

7. Алиева Э.А., Фанченко Н.Д., Паршутин Н.П. и др. Эффект снижения массы тела у больных с синдромом поликистоза яичников // Акуш. и гинек. 1993. -№ 3. - С. 15-18.

8. Ананян М.А. Медико биологическая инициатива // Информационный бюллетень. - М. - 1990. - С. 20 - 23.

9. Артымук Н.В. Репрдуктивное здоровье женщин с гипоталамиче-ским синдромом. Система профилактики и реабилитации его нарушений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 45 с.

10. Артымук Н.В., Болдырева С.Н. Гиперпластические процессы эндометрия у пациенток с нейроэндокринной формой гипоталамического синг ------I 1г дрома // Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. 2000. - № 7. 1. С. 324-328.

11. Артымук Н.В., Ушакова Г.А. Гипоталамический синдром и репродуктивное здоровье женщин: Обзор // Акуш. и гинек. 1997. - №4. - С. 3 - 6.

12. Атаниязова O.A., Орлова В.Г., Сметник В.П., Афонина Л.И. Синдром поликистозных яичников с повышенным-уровнем пролактина //.Акуш. и гинек. 1990. - № 4. - С. 42 - 44.

13. Атаниязова O.A., Сметник В.П. Современные представления о па- • тогенезе, диагностике и лечении Споликистозные яичники // Акуш. и гинек. -1990.-№9. С. 9- 12.

14. Бабынина Л.Я. Клинические особенности и лечение больных ди-энцефальным ожирением // Здравоохр. Казахстана. 1971. - №3.- С. 74 - 76.

15. Байдак М.М. Состояние минеральной плотности костной ткани у женщин репродуктивного возраста при нейрообменно-эндокринном синдроме // Акуш и гинек. 1996. - № 2. - С. 33 - 36.

16. Бархатова В.П. Нейротрансмиттеры и экстрапирамидная патология. М.: Медицина, 1988. - 176 с.

17. Бекая Т.Г. Эндокринно-обменная форма гипоталамического синдрома со вторичной дисфункцией яичников и инсулинорезистентность // Georg. Med. News. 2002. - № 2: - С. 87 - 90.

18. Беюл Е.А., Оленева В.А., Щатерников В:А. Ожирение. Mi: Медицина, 1986. - 204 с.

19. Бобков В.М. Ультраструктура яичников женщин репродуктивного возраста при трубном бесплодии // Реабилитация репродуктивной функции женщины: Сб. науч. трудов. Воронеж, 1988. - С. 28 - 31.

20. Богданова Е.А. Гинекологические заболевания у девочек // Акуш. и гинек. 1984. - № 11. - С. 8 - 13.

21. Богданова Е.А., Телунц A.B. Особенности клинического течения синдрома гиперандрогении и принципы его терапии у девочек-подростков // Гинекология. 2001. - Т 1. - № 3. - С. 10 - 13.

22. Богданович B.JL Лечение гипоталамических синдромов // Ниже-гор. мед. журн. 1994. - № 2. - С. 60 - 64.

23. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. - 543 с.

24. Болдырева С.Н. Прогнозирование гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного периода при патологии щитовидной железы: Дис. . канд. мед. наук. Новокузнецк, 2001. - 145 с.

25. Боровская Т.Г., Тимина Е.А., Перова A.B. и др. // Бюл. экспер. биол. 2007 - Т. 143, № 5. - С. 551 - 553.

26. Боткина Т.В. Комплексная оценка состояния репродуктивной системы у женщин с гиперандрогенией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Томск, 2001. -21 с.

27. Бохман Я.В., Вишневский A.C. и др. Онкологические аспекты синдрома склеротических яичников // Акуш. и гинек. 1982. - № 2. - С. 19-21.

28. Бранчевская С.Я., Ильичева Т.С., Шевченко М.В. Изменения глазного дна при пубертатно-юношеском диспитуитаризме // Офтальмол. журн. -1983.-№7.-С. 416-417.

29. Вахмистров A.B. Нарушение пищевого поведения при ожирении*// Ожирение и репродуктивная функция женщин: Материалы^ науч.-практич. семинара. Новосибирск, 2002. - С. 16 - 18.

30. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2000. - 752 с.

31. Вейн A.M., Соловьева А.Д., Колосова O.A. Вегетососудистая дис-тония. М.: Медицина, 1981. - 318 с.

32. Вихляева Е.М. Болезнь поликистозных яичников // Азиатский вестник. -1999. Т. 5. - № 1. - С. 60 - 73.

33. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2000. - 768 с.

34. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 768 с.

35. Владимирская H.JI. Гормональные нарушения при ожирении // Материалы второго Всероссийского съезда эндокринологов. Челябинск, 1991.-С. 228 -229.

36. Вознесенская Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция // Науч.-практич. журнал «Ожирение и метаболизм». -2004. № 2. - С. 1 - 4.

37. Гаспаров A.C. Клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения у пациенток с поликистозными яичниками. Дис. . д-ра мед. наук. -М., 1996. 274 с.

38. Геворкян М.А., Манухин И.Б. и др. Метаболические нарушения'у больных с синдромом поликистозных яичников // Проблемы репродукции. -2000.-Т. 6.-№6.-С. 38-42.

39. Геворкян М.А., Манухин И.Б., Студеная Л.Б., Смирнова Л.И., Ма-нухина Е.И. Синдром поликистозных яичников (патогенез, клиника, диагностика и лечение). Пособие для врачей. - М.: Информационный Центр по репродукции человека, 2006. - 32 с.>

40. Гилязутдинова ЗЛИ., Гилязутдинов,И:А. Бесплодие при нейроэнгдокринных синдромах и заболеваниях. Казань: Дом'печати, 1998. - 410,е.

41. Гилязутдинова З.Ш., Мусин А.Р. Тактика наблюдения за беременными и ведение родов у женщин при опухолях мозга // Каз. мед. журнал. -1989.-Т. 70.-№ 1.-С. 12-15.

42. Глазкова О.И. Оптимизация диагностики и лечения бесплодия у пациенток с хронической ановуляцией и гиперандрогенией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 23 с.

43. Глазырин А.JI., Колесников С.И. Локализация ферментов, катализирующих реакции с окисленным глутатионом в желточном мешке крысы (маркерно-гистохимическое исследование) // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1990. - № 2. - С. 95 - 100.

44. Гогаева Е.В. Ожирение и нарушения менструальной функции // Гинекология. 2001. - Т. 3. - № 5. - С. 2 - 3.

45. Гончаров Н.П. Андрогены // Проблемы эндокринологии 1996. - Т. 42.-№4.-С. 28-31.

46. Горизонтов Б.Д. Гомеостаз. М.: Медицина, 1981. 464 с.

47. Гращенков Н.И. Физиология и патология гипоталамуса. М.: Наука, 1986.-403 с.

48. Григорян О.Р., Анциферов М.Б. Современные аспекты патогенеза инсулинорезистентности при синдроме поликистозных яичников и возможности ее коррекции у женщин с избыточной массой тела // Проблемы репродукции. 2000. - № 3. - С. 4 - 10.

49. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков / Руководство для врачей. -СПб: ИКФ «Фолиант», 2000. 574 с.

50. Гуркин Ю.А. Современный взгляд на лечение девочек и девушек, страдающих патологией молочных желез // Современные аспекты лечения заболеваний молочных желез: Материалы науч.-практич. конф. М., 2004. -С. 14-17.

51. Гурьева В.А. Лечебная тактика при гормонально-зависимых заболеваниях в репродуктивной системе. Метод, рекомендации. - Барнаул: МУЗ Алтайского края, 2003. - 24 с.

52. Данусевич И.Н. Нарушения овариальной функции у девушек с ги-поталамическим синдромом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 2000. - 25 с.

53. Данченко О.В. Роль эндоскопических методов в диагностике и лечении бесплодия у женщин с хронической ановуляцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 21 с.

54. Дедов И.И. Гиперплазия эндометрия: патогенез, диагностика, клиника, лечение. Метод, пособие для врачей. - M.: МЗ РФ, РАМН, 2001. - 32 с.

55. Дедов И.И., Андреева E.H., Пищулин A.A., Карпова Е.А. Синдром гиперандрогении у женщин. Патогенез, клинические формы, дифференциальная диагностика и лечение. Метод, пособие для врачей. - М.: МЗ РФ, РАМН, 2005. - 42 с.

56. Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992.-256 с.

57. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Шилин Д.Е. Андрогенная функция надпочечников у женщин с гиперпролактинемией (обзор литературы) // Проблемы эндокринологии. 1988. - Т. 34. - № 2. - С. 75 - 84.

58. Жаркин H.A., Кузьмина С.А. Клинико-гормональные и эхографи-ческие параллели при синдроме гиперандрогении // Проблемы репродукции. -2001.-Т. 7.-№6.-С. 27-32.

59. Железнов Б.И. Спорные и неясные вопросы терминологии, морфологии и лечения склерокистозных яичников // Акуш. и гинек. 1982. - № 2. -С. 10-16.

60. Земченкова И.Г., Потин В.В., Свечникова Ф.А. Импульсная секреция гонадотропинов у больных с различными формами аменореи // Проблемы эндокринологии. 1992. - Т. 38. - № 3. - С. 28 - 30.

61. Ипатьева Н.И. Особенности гормональной контрацепции у женщин с гиперандрогенией: Дис. . канд. мед. наук. Тбилиси, 1991. - 142 с.

62. Йен C.C.K., Джаффе Р.Б. Репродуктивная эндокринология: Руководство. М.: Медицина, 1998. - Т. 1. - 702 с. - Т. 2. - 430 с.

63. Каюшева И.В. Пубертатно-юношеский базофилизм // Педиатрия. -1976. -№1.-С. 88-92.

64. Ковальский Г.Б., Китаев Э.М., Иванова Р.Д. Гистофизиологические подходы к обоснованию методов коррекции репродуктивной функции у больных с синдромом склерокистозных яичников // Акуш. гинекол. 1983. -№9.-С. 17-20.

65. Ковпан H.A. Исследование функционального состояния сердечнососудистой системы при гипоталамических нарушениях // Нарушение механизмов регуляции и их коррекция: Тезисы докл. IV Всесоюз. съезда патофизиологов. Кишинев, 1989. - Т. 3. - С. 906.

66. Козуб Н.И. Поликистоз яичников // Международный мед. журнал. 1998.-№4. С. 67-70.

67. Коколина В.Ф. Гинекология детского возраста. М.: ИД Медпрак-тика, 2003. - 267 с.

68. Коколина В.Ф:, Артюкова О.В., Бижанова Д.А. Гипоталамо-гипофизарные нарушения у девочек // Материалы второй Всерос. конф. по гинекологии детей и подростков. Барнаул: Белокуриха, 1996. - С. 135.

69. Колгушкина Т.Н. Актуальные вопросы гинекологии. Минск: «Вышейшая школа», 2000. - 332 с.

70. Колесникова Л.И., Сутурина Л.В., Шолохов Л.Ф. Возрастные особенности содержания некоторых тропных гормонов гипофиза у больных гипоталамическим синдромом // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. -2001.- Т. 2. № 1. - С. 114-117.

71. Комаров Е.К. Нарушение регуляции функции надпочечников и яичников у женщин с гиперандрогенемией: Дис. . д-ра мед. наук. СПб., 1993. - 332 с.

72. Кононенко И.В., Суркова Е.В., Анциферов М.Б. Метаболический синдром с позиции эндокринолога: что мы знаем, и что мы уже можем сделать // Проблемы эндокринологии. 1999. - № 2. - С. 36 - 41.

73. Кошель В.И. Хронический тонзиллит и гипоталамические синдромы инфекционно-аллергической этиологии: клинико-морфол., лечебные аспекты: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 18 с.

74. Крейгхилл М. Детская гинекология. Педиатрия: (Сборник) / Под ред. Грефа Дж. М.: Практика, 1997. - 911 с.

75. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы: Руководство. М.: Медицина, 1997. - 351 с.

76. Крымская М.Л. Синдром склерокистозных яичников: диагностика и дифференциальная диагностика // Акуш. гинекол. 1980. - № 9. - С. 53 - 56:

77. Кузнецов Б.Н. Хирургическое лечение некоторых форм поражений яичников, сопровождающихся синдромом олигоаменореи // Реанимация и хирургическое лечение в акушерстве и гинекологии. Кишинев: Штиинца, 1981.-С. 124-134.

78. Кузнецова И: В., Стрижаков А. Н. Роль гипоталамического; синдрома периода полового созревания в патогенезе поликистозных яичников //Акуш. и гинек. 1996. - № 2. - С. 7 - 10.

79. Кузьмина С.А. Значение клинико-гормональных и эхографических параллелей у больных с нарушением репродуктивной функции на фоне гипе-рандрогении: Дис. . канд. мед. наук. Волгоград, 2001. - 127 с.

80. Кузьмина С.А. Особенности эхографической диагностики некоторых вариантов синдрома гиперандрогении // Sonoace international. 2001. - № 9. - С. 61- 72.

81. Кузьмина С.А. Эхографическая диагностика овариальной гиперандрогении // Эхография. 2001. - Т. 2. - № 4. - С. 419 - 422.

82. Кузьмина С.А., Зудикова С.И. Эхографические и гормональные параллели при синдроме гиперандрогении овариального и центрального ге-неза // Материалы II Российского форума «Мать и дитя». М., 2000. - С. 112 -113.

83. Кулаков В.И., Адамян Л.В., Стругацкий В.М. Реконструктивная хирургия в гинекологии // Акуш. и гинек. 1994. - № 4. - С. 51 - 57.

84. Кулаков В.И., Гаспаров A.C. Болезнь поликистозных яичников (Бполикистозные яичники): сравнительное изучение различных видов эндоскопических операций // Проблемы репродукции. 1995. - № 2. - С. 31 - 33.

85. Кулаков В.И., Гаспаров A.C. Эндоскопия в восстановлении и сохранении репродуктивной функции. Практическая гинекология (Клинические лекции) / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф. В.Н. Прилепской. М.: «МЕДпресс-информ», 2001. - С. 382 - 394.

86. Кулаков В.И., Прилепская В.Н. Практическая гинекология (Клинические лекции). М.: «МЕДпресс-информ», 2001. 720 с.

87. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. Руководство-по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 1056 с.

88. Кулешов В.М. Морфогенез и клинические аспекты патологии яичников у женщин репродуктивного возраста при различных формах гонадной дисфункции и ее коррекция: Дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1998.

89. Кулешов В.М. Роль лапароскопии в обследовании и лечении женщин с длительным бесплодием, обусловленным нарушением овуляции: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1995. - 24 с.

90. Куликова JI.B., Тучкина И.А., Бакшеева И.Б. Клинико-гормональные особенности поликистозных яичников у девочек-подростков с гипоталамическим синдромом .//Проблемы эндокринологии. 1992. - Т. 38. -№ 4. - С. 54.

91. Лакин Г.Ф. Биометрия. М.: Высшая школа, 1980. - 293 с.

92. Лейкок Дж.Ф., Вайс П.Г. Основы эндокринологии: Пер. с англ. -М.: Медицина, 2000. 504 с.

93. Леонтюк Л.А. Биологическая роль овариопексий. Минск, 1979.167 с.

94. Ломидзе Л.С., Джапаридзе Ш.В., Кристесашвили Дж.И. Роль хронического тонзиллита в формировании нарушений репродуктивной системы у девушек // Georgian medical news. 2001. - Т. 73. - № 4. - С. 34 - 37.

95. Лысак Л.И. Половое развитие и гинекологическая заболеваемость школьниц при различных уровнях загрязнения .атмосферного воздуха: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1997. - 20 с.

96. Ляшко Е.С., Сонич М.Г., Тимофеев С.А. Влияние гиперандрогении на репродуктивную функцию женщины // Медицинская помощь. 2000: - № 4.-С. 22-25.

97. Макаров Н.С. К вопросу о вирусной природе гипоталамического синдрома: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1996. - 15 с.

98. Манухин И.Б., Геворкян М!А. Метаболические нарушения у женщин с Споликистозные яичники // Проблемы репродукции. 1999: - № 4. - С. 7-13.

99. Манухин И.Б., Геворкян М.А., Кушлинский Н.Е. Синдром поликистозных яичников. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2004. - 192 с.

100. Манухин И.Б., Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 247 с.

101. ЮЗ.Маринкин И.О. Применение оментоовариопексии при лечении больных с кистами, доброкачественными опухолями и синдромом поликис-тозных яичников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1990. -20 с.

102. Марков H.A. Комбинированная лапароскопия в диагностике эндокринного женского бесплодия // Научно-технический прогресс и медицина: Тезисы XX науч.-практ. конференции врачей Ульяновской области. -Ульяновск, 1985. С. 202 - 204.

103. Мельникова Л.М., Пекарский М.Н., Романова Е.А. Субмикроскопическая организация и морфологическая характеристика ооцита при развитии ранних признаков атрезии фолликула // Труды Крым. мед. ин-та. 1983. -Т. 101.-С. 23-24.

104. Миндубаева Ф.З., Гилязутдинова З.Ш., Тухватулина Л.М. Состояние кальциевого обмена у больных со склерокистозными яичниками при наличии эндокраниоза // Акуш. и гинекол. 1989. - № 7. - С. 60 г 61.

105. Мириманова Р.П. Клиника и дифференциальная диагностика гипо-таламического синдрома периода полового созревания. Метод, рекомендации. - Ереван: МЗ РСФСР, 1983. - 12 с.

106. Мириманова Р.П. Состояние репродуктивной системы при гипота-ламическом синдроме в период полового созревания у девушек: Автореф. дис. . д-ра*мед. наук. М., 1986. - 51 с.

107. Михайлов М.К., Гилязутдинов.И.А., Миндубаева Ф.З. Эндокрани-оз и нейроэндокринные синдромы и заболевания. Казань: Тат. кн. изд-во, 1995. - 145 с.

108. Мкртумян A.M. Ожирение эпидемия 21-го века // Материалы на-уч.-практич. конф. по проблеме «Ожирение. Современные подходы к терапии.». - Новосибирск, 2000. - С. 2 - 23.

109. Назаренко Т.А. Синдром поликистозных яичников: современные подходы к диагностике и лечению бесплодия. М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 208 с.

110. Некрасова М.Ф. Роль неклассических форм врожденной дисфункции коры надпочечников в патогенезе центральных эндокринопатий: Дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 2004.

111. Непомнящих Г.И. Пограничные ткани (слизистые оболочки и кожа) в морфогенезе общепатологических процессов. — Актовая речь. Новосибирск, 1996. - 39 с.

112. Непомнящих Г.И., Непомнящих Л.М. Хронические воспалительные процессы в легких: Прижизненная патологоанатомическая диагностика и прогноз // Арх. патол. 1990. - Вып. 6. - С. 16 - 19.

113. Непомнящих Л.М., Непомнящих Г.И. Патоморфоз хронических заболеваний в современных экологических условиях //Труды первого съезда Российского общества патологоанатомов. М., 1996. - С. 154.

114. Овсянникова Т.В., Алиева Э.А., Пшеничникова Т.Я. Эндокринное бесплодие при гиперпролактинемии // Акуш. гинекол. — 1991. № L - С. .71 -75.

115. Овсянникова Т.В., Демидова И.Ю., Фанченко Н.Д. и др. Метаболические нарушения у пациенток с хронической ановуляцией и гиперандро-генией // Проблемы репродукции. 1999. - Т. 5. - № 2. - С. 34 - 37.

116. Овсянникова Т.В., Фанченко<Н:Д., Сперанская Н.В., Глазкова О.И1 Особенности функции коры надпочечников у больных с хронической' ановуляцией и гиперандрогенией // Проблемы репродукции. 2001. - Т. 7. - № 1. -С. 30-35.

117. Памфиров Ю.К., Маврин В.К., Голубев В.А. Морфологические изменения гонад при синдроме склерокистозных яичников // Труды Крым. мед. ин-та. 1982. - Т. 91. - С. 95 - 97.

118. Пестрикова Т.Ю., Ковалева Т.Д. Гиперпластические процессы эндометрия как следствие предшествующей патологии у женщин перименопау-зального периода // Сборник науч. трудов по проблеме пери- и постменопау-зального периода. М., 1996. - С. 41 - 42.

119. Пинелис В.Г., Козлов A.B., Вакулина Т.П., Марков Х.М. Механизмы повышения сопротивления кровотоку у крыс со спонтанной гипертензией // Кардиология. 1983. - Т. 23. - № 5. - С. 66 - 72.

120. Пищулин A.A. Синдром поликистозных яичников: патогенез, диагностика, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. - 39 с.

121. Пищулин A.A., Бутов A.B., Удовиченко О.В. Синдром овариаль-ной гиперандрогении неопухолевого генеза // Проблемы репродукции: 1999. -Т. 5.-С. 6- 16.

122. Подзолкова Н.М., Глазкова O.JI. Симптом. Синдром. Диагноз. Дифференциальная диагностика в гинекологии. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2005. - 446 с.

123. Полякова* В.А. Онкогинекология. М.: «Медицинская, книга», 2001.- 192 с.

124. Полянов A.A. Нейробиологические аспекты современной эндокринологии. М., 1991. - С. 45 - 46.

125. Поповиченко Н.В., Ващенко Е.А., Чеботарева Л.Л. Уровень экскреции вазопрессина и показатели гемодинамики у больных с гипоталамиче-ским синдромом // Врачебное дело. 1982. - № 6. - С. 96 - 98.

126. Предтеченская Е.В., Некрасова М.Ф. Гиперпролактинемия. Новосибирская государственная медицинская академия. - Новосибирск, 2004. -191 с.

127. Прилепская В.Н. Ожирение и нарушение менструальной функции // Ожирение и репродуктивная функция женщин: Материалы науч.-практич. конф. Новосибирск, 2002.

128. Прилепская В.Н., Швецова О.Б. Возможности гормонотерапии доброкачественных заболеваний молочных желез. Практическая гинекология (Клинические лекции) / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф. В.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2001. - 720 с.

129. Рагимова С.С. Лечение гипоталамического синдрома гомеопатическими конституциональными средствами // Гомеопатия и электропунктура. -1995.-№ 2.-С. 18-20.

130. Раисова А.Т. Актуальные проблемы гиперандрогении // Клиницист. 1995.-№ 3. - С. 54-59.

131. Раисова А.Т., Тушакова A.A., Нурхасимова Р.Г. Современные аспекты лечения и реабилитации репродуктивной функции у женщин с гипе-рандрогенией // Клиническая медицина: Межвуз. сб. стран СНГ. Великий Новгород, 2000. - Т. 6. - С. 192 - 198.

132. Резников А.Г. Метаболизм половых стероидов в гипоталамусе и его роль в нейроэндокринной регуляции репродукции // Проблемы эндокринологии. 1990. - Т. 36. - № 4. - С. 26 - 29.

133. Ровинский Ф.Я., Воронова Л.Д., Афанасьев М.И. и др. Фоновый мониторинг загрязнения эхосистем суши хлорорганическими соединениями.-Л., 1990.

134. Роговская С.И. Андрогены и антиандрогены. Практическая гинекология (клинические лекции) / Под ред. акад. РАМН В.И. Кулакова и проф.

135. B.Н. Прилепской. М.: МЕДпресс-информ, 2001. 720 с.

136. Розовский И.С. Диагностика и терапия эндокринных форм привычного выкидыша: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1970. - 29 с.

137. Романов Г.А., Марков H.A., Ковальков А.И., Лесин Е.Б. Лапароскопическая* диагностика синдрома Штейна-Левенталя // Вопросы эндокринологии: Науч. труды Моск. обл. НИКИ. 1983. - Вып. 8. - С. 47 - 49.

138. Роузвиа С.К. Гинекология. / Сильвия К. Роузвиа; Пер. с англ.; Под общей ред. акад. РАМН Э.К. Айламазян М.: МЕДпресс- информ, 2004. - 520 с.

139. НЗ.Рубченко Т.И. Функциональное состояние яичников и выбор тактики ведения больных нейроэндокринным синдромом с нарушением репродуктивной функции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 24 с.

140. Рудиченко В.М. Влияние лечения* на состояние некоторых гормональных прессорных систем у больных нейроэндокринно-обменной формой, гипоталамического синдрома: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Юнев, 1991.

141. Рудых Н.М. Роль гипоталамического синдрома в патогенезе гипе-рандрогенной дермопатии и разработка патогенетически ориентированного принципа лечения: Автореф; дис. . д-ра мед. наук.- Иркутск, 2000. 38 с.

142. Рыжиков В'.Д. Углеводный обмен у больных при гипоталамиче-ском синдроме в пубертатном периоде // Здравоохр. Киргизии. 1984. - №' 1.1. C. 17-20.

143. Саидова P.A. Клинические аспекты применения комбинации ци-протерона ацетат-этинилэстрадиол // Русский медицинский журнал, 2001. Т. 9.-№6.-С. 218-221.

144. Саидова P.A., Макацария А.Д. Избранные лекции по гинекологии. М.: «Триада-Х», 2005. - С. 125 - 152.

145. Самородинова JI.A., Гуменюк Е.Г., Аксентьева Е.А. Клинико-морфологические аспекты дисфункциональных маточных кровотечений в пременопаузальном периоде // Сборник науч. трудов по проблеме пери- и по-стменопаузального периода. М.} 1996. - С. 67 - 68.

146. Саркисов Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина, 1987. - 448 с.

147. Сейленс Л.Б. Эндокринология и метаболизм / Под ред. Ф.Фелига и др.: Пер. с англ. М., 1985. - Т. 2. - С. 259 - 309.

148. Семенов В.В., Иванова Р.Д. Ультраструктурное исследование ооцит-фолликулярного эпителия при некоторых патологических состояниях половой сферы женщин // Труды Крым. мед. ин-та. 1983. - Т. 101. - С. 30 -31.

149. Серов В.Н. Послеродовые нейроэндокринные заболевания.- М.: Медицина, 1978. 144 с.

150. Серов В.Н. Послеродовые нейроэндокринные заболевания: Патогенез, клиника, диагностика, лечение: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1970.-47 с.

151. Серов В.Н., Кожин A.A. Эколого-генеративный диссонанс и патофизиологические аспекты нарушений генеративной функции центрального генеза // Акуш. и гинек. 1988. - № 8. - С. 12 - 14.

152. Серов В.Н., Кожин A.A., Сабуров Х.С. Нейроэндокринные нарушения; менструального цикла. Ташкент: Медицина^, 1984". - 123 с.

153. Серов В.Н., Пауков C.B. Оральная гормональная контрацепция. -М.: «Триада-Х», 1998. 167 с.

154. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 520 с.

155. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М.: Русфармомед, 1995.-427 с.

156. Серов В.Н., Тумилович Л.Г., Рубченко Т.И. Нейроэндокринный синдром с нарушением репродуктивной функции: вопросы клиники и патогенеза // Акуш. и гинек., 1989. № 2. - С. 10 - 14.

157. Серов В.Н., Тумилович Л.Г., Улятовская Л.Н. Клиническая и гормональная характеристика больных с послеродовым ожирением // Акуш. и гинек. 1985. - № 9. - С. 26 - 29.

158. Серов В.Н., Тумилович Л.Г., Улятовская Л.Н. Критерий эффективности терапии послеродового нейроэндокринного синдрома // Акуш. и гинек. 1986.-№7.-С. 32-34.

159. Сидельникова В.М. Гормональная поддержка при привычных потерях беременности // Репродуктивное здоровье женщины и гормоны: Материалы симпоз. М., 2004. С. 9 - 12.

160. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триа-да-Х, 2005. - 304 с.

161. Сидельникова В.М. Привычное невынашивание беременности // VII Российский форумч<Мать и дитя»: Материалы симпоз. М., 2005. С. 14 -18.

162. Сидельникова В.М. Эндокринология беременности в норме и при патологии. М.: МЕДпрессинформ, 2007. - 352 с.

163. Синдром Штейна-Левенталя / Под ред. A.C. Слепых. Л., М., 1970.- 125 с.

164. Славнов В. Н., Марков В. В., Ковпан Н. А., Рудиченко В. М:, Терехова Г. Н. Регуляция периферического кровообращения у больных с нейро-эндокринно-обменной формой гипоталамического синдрома // Проблемы эндокринологии. 1993. - Т. 39. - № 6. - С. 17 - 20.

165. Славнов В.Н., Марков В.В., Лучицкий Е.В. и др. Влияние патогенетического лечения на секрецию гормонов у больных с нейроэндокринно-обменной формой гипоталамического синдрома // Материалы XIII конф. эндокринологов Эстонии. Таллин, 1990. - С. 149.

166. Славнов В.Н., Марков В.В., Олейник В.А. и др. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система при гипертензии гипоталамического генеза // Клиническая медицина. 1989. - № 10.-С.60 -63.

167. Славнов В.Н., Рудиченко В.М., Олейник В.А. Влияние патогенетического лечения на секрецию вазопрессина у больных с гипоталамическим, синдрмом // Клиническая медицина. -1991. Т. 69. - № 4. - С. 83 - 85.

168. Славский А.Н. Влияние хронического тонзиллита на репродуктивную систему у женщин детородного возраста: Дис. . канд. мед. наук. М.,2000. 171 с.

169. Сметник В.П. Синдром поликистозных яичников // «Shering news»,2001.-№ l.C. 3-5.

170. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. СПб СОТИС, 1995. - 224 с.

171. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: ООО «Медицинское информационное агентство»; 2005. - 629 с.

172. Соловьева А.Д., Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. -752 с.

173. Соловьева А.Д., Вознесенская Т.Г. Современные представления о гипоталамическом синдроме // Журн. невропатол. и.психиатр. 1988. - Т. 88. -Вып. 10.- С. 12- 16.

174. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология: Руководство. СПб и др.: Питер, 2002. - 566 с.

175. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Клиническая трансвагинальная эхография. М., 1997. - С. 50 - 92.

176. Табакман Ю.Ю., Васильева И.В. О патогенезе гиперпластических процессов эндометрия в постменопаузе.// Акушерство и гинекология.- 1987.-№9.-С. 31-33.

177. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. / Пер. с англ. В.И. Кандрора. М.: Мир, 1989. - 653 с.

178. Терещенко И.В. Лечение, профилактика и прогноз пубертатно-юношеского диспитуитаризма: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. 1996. - 16 с.

179. Терещенко И.В. Пубертатно-юношеский диспитуитаризм (гипота-ламический пубертатный синдром) // Педиатрия. 1989. - № 12. - С. 55 - 59.

180. Терещенко И.В. Эндокринные расстройства у юношей и девушек в пубертатном периоде. М., 1991. - С. 30 - 53:

181. Ткаченко Л.В. Факторы риска нейроэндокринных нарушений репродуктивного здоровья, женщин // Журн. Акушерства и жен. болезней. -2000. Т. 49. - № 3. - G. 36 - 39.

182. Трофименко Т.М., Триль Н.М. Содержание тестостерона в крови женщин с явлениями гирсутизма // Материалы Юбилейной конф., посвященной 10-летию Ставропольского краевого клинического диагностического центра. Ставрополь, 1999. - Ч. 2. - С. 266 - 267.

183. Тумилович Л» Г. Нейроэндокринная регуляция функции репродуктивной системы // Акуш. и гинек. 1987. - №*3. - С. 3- 6.

184. Тумилович Л.Г., Бодяжина В.И. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1990. - 223 с.

185. Тумилович Л:Г., Улятовская Л.Н., Рубченко Т.И. Терапия послеродового нейроэндокринного синдрома // Акуш. и гинек. 1988. - № 4. - С. 51 -54.

186. Уварова E.B. Возможности применения комбинированных оральных контрацептивов в пролонгированном режиме при лечении Споликистоз-ные яичники // Проблемы репродукции. 2006. - № 4. - С. 73 - 78.

187. Улятовская J1.H. Гиперпластические процессы эндометрия у больных послеродовым ожирением // Акуш. и гинек. 1985. - № 3. - С. 46 - 48.

188. Улятовская JI.H. Лечение больных с-послеродовым ожирением и нарушением репродуктивной функции: Дис. . канд. мед. наук. М., 1986. -195 с.

189. Ушаков A.B., Артымук Н.В. Состояние минеральной плотности костной ткани у женщин с гипоталамическим синдромом // Тезисы докладов VIII Всерос. съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск, 2001. - С. 255.

190. Хинчагов Б.П. Курортное лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки с сопутствующим вазомоторным ринитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Пятигорск, 1995. - 23 с.

191. Чернуха Г.Е. Современные представления о синдроме поликистоз-ных яичников // Consilium Medicum. 2002. - T. 4. - № 8. - С. 10 - 16.

192. Шатуновский М.И., Шилова С.А. Некоторые подходы к проблеме «Техногенные катастрофы и биологические системы» // Усп. совр. биол. -1995.-Т. 115.-Вып. 5.-С. 517-525.

193. Шефер Д.Г. Гипоталамические (диэнцефальные синдромы). М.: Медицина, 1971. - 384 с.

194. Шикаева Ф.В., Ефименко Н.Ф. Гормонально-медиаторные взаимоотношения при поликистозных яичниках // Проблемы эндокринологии. -1994.-Т. 40.-№4.-С. 33 -35.

195. Шилин Д.Е. Синдром гиперандрогении у женщин с различными формами нарушений репродуктивной системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1990.-25 с.

196. Шилин Д.Е., Дедов И.И., Григорьева Е.А. Лечебный эффект спи-ронолактона при синдроме гиперандрогении // Проблемы эндокринологии. -1993.-Т. 39. №2.-С. 55 -59.

197. Штыров C.B. Состояние яичников при трубном и перитонеальном бесплодии // Акуш. гинекол'. 1988: - №• 11. - С. 59 - 63.

198. Шубина'Е.Я. Клинико-анатомическая (гистологическая и гистохимическая) характеристика склерокистозных яичников и эффективность оперативного лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Хабаровск, 1979. - 20 с.

199. Шушунова М.С. Нетрадиционные методы лечения гинекологических заболеваний у девочек и девочек-подростков. М.: Триада-Х, 2000. -212 с.

200. Эпштейн Е.В. Сравнительная оценка гормональных изменений при алиментарно-конституциональном и гипоталамическом ожирении // Проблемы эндокринологии. 1986. - № 1. - С. 28 - 32.

201. Яковцова И.И. Морфологические критерии пограничных серозных опухолей яичников // Труды 1-го съезда Рос. общ-ва патологоанатомов. М., 1996.-С. 252-254.

202. Adami S., Zambeerlan N., Castello R. et al. Effect of hyperandrogenism and menstrual cycle abnormalities on bone mass and bone turnover in young women // Clin. Endocrinol. 1998. - Vol. 48. - № 2. - P. 169 - 173.

203. Allen L.A., Achermann J.C., Pakarinen P. et al. // Hum. Reprod. -2003. Vol. 18. - P. 251 - 256.

204. Allem F.A. et al. Elevated plasma levels of b-endorphin in a group of women with polycystic ovarian disease // Amer. J. Obstet. Gynec. 1987. - Vol. 156.-P. 1197- 1200.

205. Allem F.A., Mcintosh T. Elevated plasma levels of b-endorphin in* a group of women with polycystic ovarian disease // Fertil. Steril. 1984. - Vol. 42. -№5.-P. 686-689.

206. Argueros J., Navarro J., Carrasco F. Utilidad de la laparoscopia asociada a la biopsia ovarica eu el estudio de la function gonadal // Rev. Obstet. Gyn. 1979. - Vol. 38. -P: 165 - 171.

207. Azziz R., Kashar- Miller M.D. Family history as a risk factor for the polycystic ovary syndrome // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2000. Vol. 13. - № 5. -P. 1303 - 1306.

208. Bachmann G.A. Polycystic ovary syndrome: Metabolic challenges and new treatment opinions // Am. J. Obstet.Gynecol. 1998. - Vol. 179. - №6. - P. 87 -89.

209. Baker T.G. A quantitative and cytological study of germ cells in human ovaries//Proc. R. Soc. Lond. 1963.-В158. -P. 417-433.

210. Barbieri R.I. Hyperandrogenic disorders // Clin. Obstet. Gynec. 1990. -Vol. 33. - № 3. - P. 640-654.

211. Barron V.J., Mrendez E.G., Hernandez M.C. et al. A murine model of polycystic: its use in the evaluation of effects of endoscopic ovulation induction // Ginecol. Obstet. Mex. 1998. - Vol. 66. - № 6. - P. 272 - 276.

212. Bart C.J.M., Evert J.P. The ovary regulation, dysfunction and treatment / Eds. M. Filicori, C. Flamingi. 1996. - P. 303 - 310.

213. Berga S.L. Stress and amenorrhea // The Endocrinologist. 1995. - Vol. 5.-P. 416-421.

214. Berga S.L., Daniels T.L. Can polycystic ovary syndrome exist without concomitant hypotalamic dysfunction? // Semin. Reprod. Endocrinol. 1997. -Vol. 15.-№2. -P. 169- 175.

215. Block E. Quntitative morphological investigations of the follicular system in women. Variation at different ages // Acta Anat. 1952. - № 14. - P. 108 -123.

216. Bray G. Pathophysiology of obesity // Am. J. Clin. Nutr. 1991. - Vol. 55. - P. 488 - 494.

217. Burns K.H., Matzuk M.M. Genetic models for the study of gonadotropins actions // Endocrinology. 2002. - № 143. - P. 2823 - 2835.

218. Campo S., Felli A., Lamanna M.A. et al. Endocrine changes and clinical outcome after laparoscopic ovarian resection in women with polycystic ovaries //Hum. Reprod. 1993. - Vol. 8. - № 3. - P. 359 - 363.

219. Carcio H. Polycystic ovarian syndrome. Preventing long-term health effects // Adv. Nurse Pract. 2000. - Vol. 8. - P. 38 - 43.

220. Cezayirli R.C., Robertson J.T. The Hypothalamus / Ed. J. Givens. -Chicago, 1984.-P. 115-127.

221. Cheung A.P., Lu J.K., Chang R.L. Pulsatile gonadotropin secretion in women with polycystic ovary syndrome after gonadotrophin-releasing hormone agonist treatment // Hum. Reprod. 1997. - Vol. 12. - № 6. - P. 1156 - 1164.

222. De Bruin J.P., Dorland M., Spek E.R. et al. Age-related changes in the ultrastructure of the resting follicle pool in human ovaries // Biol. Reprod. 2000. -Vol. 63.-P. 269-278.

223. Devine P.J., Payne C.M., McCuskey M.K., Hoyer P.B. Ultrastructural evaluation of oocytes during atresia in rat ovarian follicles // Biol. Reprod. 2000. -Vol. 63.-P. 1245-1252.

224. Diamanti-Kandarakis E., Bergiele A. The influence of obesity on hy-perandrogenism and infertility in the female // Obes. Rev. 2001. - Vol. 2. - № 4. -P. 231 -238.

225. Dunaif A. Diabetes mellitus and PCOS. In «Polycystic Ovary Syndrom» ed. by Dunaif A. et al. // Blackwell Scientific Publication. 1992. - P. 347.

226. Elvin J.A., Matzuk M.M. Mouse models of ovarian failure // Rev. Reprod. 1998. 3. - P. 183 - 195.

227. Emperauger B., Kuttenn F. Polycystic ovarian dystrophies. Diagnostic criteria and treatment // Presse Med. 1995. - Vol. 24. - № 18. - P. 863 - 868.

228. Faddy M J., Gosden R.G., Gougeon A. et al. Accelerated disappearance of ovarian follicles in midlife implications- for forecasting' menopause // Hum. Reprod. - 1992'. - №7. - Pi 1642 - 1346.

229. Falsetti L., Ramazzotto F., Rosina B. Efficacy of combined ethiny-loestradiol (0,035 mg) and cyproterone acetate (2mg) in acne and hirsutism in women with polycystic ovary syndrome // J. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 17. -№6.-P. 565 - 568.

230. Fauser B.C. Observations in favor of normal ealy follicle development and distrucbet dominant follicle selection in polycystic ovary syndrome // Genecol. Endocrinol. 1994. - Vol. 8. - P. 75 - 82.

231. Ficici C., Api M., Ozden S. The number of follicles and ovarian volume in the assessment of response to clomiphene citrate treatment in polycystic ovarian syndrome //Acta. Obstet. Gynecol. Scand. 1996. - Vol. 75. - № 10. - P. 917 -921.

232. Franks S. Polycystic Ovary Syndrome // New Engl. J. Med. 1995. -Vol. 33. - № 13.-P. 853 - 861.

233. Fruzzetti F. Adrenal androgen secretion in PCOS // Fertil Steril.1995. Vol. 63. - № 4. - P. 734 - 741.

234. Fulghesu A.M., Villa P., Pavone V. et al. The impact of gonadotropins in polycystic ovary syndrome // J. Clin. Endocrinol, and Metab. 1997. - Vol. 82. -№ 2. - P. 644 - 648.

235. Gambineri A., Pelusi C., Vicennati V., Pagotto U., Pasquali Rr. Obesity and the polycystic ovary syndrome // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2002. -Vol. 26.-№7.-P. 883 - 896.

236. Ganjei P., Dickinson B., Harrison T. et al. Aspiration cytology of neoplastic and non-neoplastic ovarian cysts: is it accurate? //Int. J. Gynecol. Pathol.1996. Vol. 15. - № 2. - P. 94 -101.

237. Ghemigian A., Vulpoi C., Paun D., Preda C. The etiopathogenetic hypotheses in polycystic ovary // Rev. Med. Chir. Soc. Med; Nat. Iasi. 1997. - Vol. 101.-№3. - P. 49-55.

238. Gindoff H.R., Iewelewicz P. Polycystic ovarian disease // Obstet. gy-nec. Clin. N. Amer. 1987. - Vol. 14. - № 4. - P. 931 - 953.

239. Goldzieher J.M. Polycystic ovarian disease // Clin. Obstet. Gyn. 1073. -Vol. 16.-N 1.-P. 82- 105.

240. Golland I.M., Elstein M.E. Results of an open one year study with Diane-35 in women with polycystic ovary syndrome. Ann. New York Acad. Sei., 1993.-P. 263 -271.

241. Gonzalez F. et al. Heterogeneous adrenal dysfunction in PCOS // Fertil Steril. 1996. - Vol. 66. - № 3. - P. 354 - 361.

242. Grenblatt B.R., Mahesh B.V. The anechogenic polycystic ovary // Hirsutism and virilism: pathogenesis, diagnosis and management. Boston, 1983. - P. 213-237.

243. Guido M., Ciampelli M., Fulghesu A.M., Pavone V. et al. Influence of body mass on the hypothalamic-pituitary-adrenal axis response to naloxone in patients with polycystic ovary syndrome // Fertil. Steril. 1999. - Vol. 71. - P. 462 -467.

244. Guzick D.S. Polycystic ovary syndrome // Obstet. Gynecol". 2004. -Vol. 103. -№ l.-P. 181 - 193.

245. Hague W.M. Steroid responses to ACTH in PCO // Clin. Endocrinoi. -1989.-№30.-P. 355 -365.

246. Haney A.F., Maxson W.S., Schömberg D.W. Compartmental ovarian' steroidogenesis in polycystic ovary syndrome // Obstet. Gyn. 1986. - Vol. 68. -N5.-P. 638-644.

247. Heim S.C., De Geyter C., Siegrist W., Bilz S., Keller U. Polycystic ovary syndrome-only relevant in reproductive medicine? // Ther. Umsch. 1999. -Vol. 56. - № 5. - P. 271 -275.

248. Homburg R. Policystic ovary syndrome // Medical forum international. 1999.-P. 313.

249. Insler V. PCO in non-obese and obese patients // Hum. Reprod. 1993. -Vol. 8. -№3.- P. 379 -384.

250. Jones J.E., Acosta A.A. Clinical use of pituitary reserve function test in the diagnosis of amenorrhea // Am. J. Obstet. Gyn. 1982. - Vol. 84. - P. 705.

251. Kashar- Miller M.D., Nixon C., Boots L.R., Go R.C., Azziz R. Prevalence of polycystic ovary syndrome (PCOS) in first-degree relatives of patients with PCOS // Fertil Steril. 2001. - Vol. 75. - № 1. - P. 53 - 58.

252. Kirscner M. et al. Androgen- Estrogen in Obese women // J. Clin. En-docrin. and Metab. 1990. - Vol. 70. - № 2. - P. 473 - 479.

253. Kondoh Y., Uemura T., Ishikawa M., Yokoi N. et al. Classification of polycystic ovary syndrom into three types according to response to human cortico-tropin-releasing hormone // Fertil. Steril. 1999. - Vol. 72. - P. 15 - 20.

254. Kopelman P.G. Hormones and obesity // Baillieres Clin. Endocrinol. ■ Metab. 1994. - Vol. 8. - № 3. - P. 549 - 575

255. Koyama K., Hasegawa A., Mochilda N., Calongos G. Follicular dysfunction induced by autoimmunity to zona pellucida // Reprod. Biol. 2005. -Vol. 5.-№3.-P. 269-278.

256. Lanzone A., Guide M., Ciampelli Mi, Fulghesu A. et al. Evidence of a disturbance of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in polycystic ovary syndrome: effect of naloxone // Clin. Endocrinol'. (Oxf.). 1996. - Vol. 45.- P. 73 - 77.

257. Lass A"., Silye R., Abrams D.-C. et al. Follicular density in ovarian biopsy of infertile women: a novel method to assess ovarian reserve // Human Reproduction. 1997. - Vol. 12. -№5. - P. 1028-1031.

258. Lergo R. Hyperandrogenism and hyperinsulinemia // In «Gynecology and Obstetrics» ed. by J.J. Sciarra. 1997. - Vol. 29. - № 5. - P. 1 - 12.

259. Lian Xiao- Yuan, Ding Yan, Zhang Jun- Tian. Стресс и репродуктивная эндокринная дисфункция // Zhongguo yaolixue tongbao. Clin. Pharmacol. Bull.-2001. Vol. 17.-№ 1. - p. 5 - 8.

260. Lobo R.A. Androgen excess and the infertile women // Obstet. Gynecol. Clin. North. Amer. 1987. - Vol. 14. - № 4. - P. 955 - 977.

261. Lobo R.A., Carmina E. The importance of diagnosing the polycystic ovary syndrome // Ann. Intern. Med. 2000. - Vol. 132.- № 12. - P. 989 - 993.

262. Martikainen H., Ruokonen A., Hartikainen A.L., Jarvelin M.R. Polycystic ovary syndrome and hyperandrogenism as a risk factor for cardiovascular disease // Int. J. Circumpolar Health. 1998. - Vol. 57. - № 2. - P. 133 - 137.

263. Marut E. The polycystic ovary syndrome.// J. Reprod. Med.- 1989.-Vol. 34, suppl. 1.- p. 104-107.

264. Marx T.L., Mehta A.E. Polycystic ovary syndrome: pathogenesis and treatment over the short and long term // Cleve Clin. J. Med. 2003. - Vol. 70. - № 1.-P.31-33.

265. Massin N., Gougen A., Meduri G. et al. Significance of ovarian histology in the management of patients presenting a premature ovarian failure // Human, Reproduction.-2004.-Vol. 19.-№ Ц.-Р. 2555-2560.

266. Menken J., Trusell J., Larsen U. Age and infertility // Science. 1986. — №233.-P. 1389- 1394.

267. Mintz M., de Brux J. Evolution des indications ds la biopsie per-coelioscopique des ovaries // Rev. Franc. Gynecol. Obstet. 1986. - Vol. 81. - N 6 -7.-P. 327-331.

268. New M. Nonclassical 21-hydroxylase deficiency. Polycystic Ovary Syndrome / Ed. by Dunaif A., Givens J. et al. Mosby-Year Book. - 1992. - P. 145 - 162.

269. Norman R.G., Wu R., Stankiewicz M.T. Polycystic ovary syndrome // Med. J.-2004.-Vol. 180. № 3.-P. 132- 137.

270. Norman R.J. Hyperandrogenaemia and the ovary // Mol. Cell. Endocrinol. 2002. - Vol. 191. -№ l.-P. 113-119.

271. Oliinyk V.A., Povorozniuk V.V., Terekhova H.M. State of osseous tissue in patients with the neuroendocrine metabolic form of hypothalamic syndrome // Lik. Sprava. 2003. - № 1. - P. 63 - 67.

272. Pauthier S., Fernandez H. Place des traitements chirurgicaux dans le traitement de linfertilite en relation avec le syndrome des ovaires polykystiques // Contracept. Fertil. Sex. 1996. - Vol. 24. - № 11. - P. 825 - 829.

273. Pilawski Z., Sieja K., Sir J. Proba korelacji miedzu obrasem laparoskpavym i histopatologicznym u kobiet z polycystic ovarian syndrome // Gi-necol. pol. 1986.- Vol. 57. - N 4. - P. 248 - 253.

274. Poretsky L. et al. The gonadotropic function of insulin // Endocr. Rev. -1987. Vol. 8. - № 2. - P. 132 - 141.

275. Portuondo J.A., Busturia M.A., De Los Rios A. Biopsia ovarica laparo-scopica: su valor en el estudio de la funcion gonadal y en la suection del tratamiento // Acta Gynecol. 1975.- Vol. 27. - P. 417 - 469.

276. Qin K.N., Rosenfield R.L. Role of cytochrome P450cl7 in polycystic ovary syndrome // Mol. Cell. Endocrinol. 1998. - Vol. 145. - P. 111 - 121.

277. Rankin> T.L., O'Brien M., Lee K. et al. Defective zonae pellucidae in Zp2-null mice disrupt folliculogenesis, fertility and development // Development. -2001.-Vol. 128.-P. 1119-1126.

278. Renaud R., Andre G., Curie P., Ehret-Mentre C. L'induction et L'inhibition de lafolliculogenese et de L'ovulation // J. Gynecol. Obstet. 1984. -Vol. 13.-№ 13.-P. 270-282.

279. Richardson S J., Senikas V., Nelson J.F. Follicular depletion during the menopausal trasition: evidence for accelerated loss and ultimate exhaustion // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1987. - № 65. - P. 1231 - 1237.

280. Rossmanith W.G., Ulrich.U., Keckstein J. Klinische und endokrine effekte laparoskopischer Ovarchirurgie bei Patientinnen mit polyzystischem Ovar-Syndrom (PCO) // Gynakol. Geburtshilf. Rundsch-. 1995. - Vol. 35. - P. 103- 107.

281. Schmidt D., Ovitt C.E., Anlag K. et al. // Development. 2004. - Vol. 131.-P. 933 -942.

282. Scott R.T., Hofinann G.E. Prognostic assessment of ovarian reserve // Fértil. Steril. 1995. - № 63. - P. 1 - 11.

283. Solomon C.G. The epidemiology of polycystic ovary syndrome. Prevalence and associated disease-risks // Endocrinol.,Metab. Clin. North: Am. 1999: -Vol. 28:-№'2.-P: 247-263.,

284. Speroff L. The effect of aging on fertility // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1994.-№ 6.-P. 115-120.

285. Speroff L., Glass R.H., Kase N.G. Clinical Gynecological Endocrinology and Infertility // 5-th Congr. Td. Williams & Wilkins, 1994.

286. Strauss J.F. Some new thoughts on the pathophysiology and genetics of polycystic ovary syndrome. Ann. N. Y. Acad. Sci., 2003. - P. 42 - 48.

287. Tejerizo Lopez L.C. et al. Hyperandrogenismo femenino. Insulinorre-sistencia et hyperinsulinism // Clin. Invest. Ginecol. Obstet. 2000. - Vol. 27. - № 7.-P. 266-275.

288. Teylor A.E., Mc Count B., Martin K.A. et al. Determinants of abnormal gonadotropin secretion in clinically defined women with polycystic ovary syndrome // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1997. - Vol. 82. - № 7. - P. 2248 - 2256.

289. Tyrrell J., Blake et al. Hypothalamus and Pituitary. Basic & Clinical Endocrinology / Ed. by Francis S. Greenspan, John D. Baxter. Norwalk; Connecticut: Appleton & lange. - 1994. - P. 92 - 93.

290. Urdl W., Desoye G. Pathogenesis and diagnosis of polycystic ovary syndrome // Gynecol. Geburtshilfliche Rundsch. 1995. - Vol. 35. - № 1. - P. 12 -15.

291. Wallach E.E. Pitfalls in evaluating ovarian reserve // Fertil. Steril. -1995.-№63.-P. 12-14.

292. Yen S.S.C. Female hypogonadotropic amenorrhea syndrome // Endocrinology and Metabolism Clinics of North America. 1993.- Vol. 22. - P. 29 - 58.