Патологическое увеличение массы тела при беременности: патогенез, перинатальные, гравидарные и постгравидарные осложнения, профилактика тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат наук Покусаева, Вита Николаевна

• Покусаева, Вита Николаевна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Покусаева, Вита Николаевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ГЕСТАЦИОННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА: ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Патологическое ГУМТ: дефиниции, распространенность

1.2. Физиологические изменения, лежащие в основе ГУМТ

1.3. Факторы риска патологического ГУМТ

1.4. Особенности течения беременности и родов при патологическом ГУМТ

1.5. Постгравидарные осложнения патологического ГУМТ

1.6. Возможности профилактики патологического ГУМТ

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика исследования

2.2.Характеристика обследованных пациенток

2.3. Методы исследования

2.4. Статистическая обработка результатов

Глава 3. ФАКТОРЫ, ОПРЕЛЕЛЯЮЩИЕ ГЕСТАЦИОННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА. ВОЗМОЖНОСТИ ПРОФИЛАКТИКИ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ГУМТ

3.1. Прегравидарная масса тела и ГУМТ

3.2. Социально-демографические и медико-биологические факторы ГУМТ

3.3. Информированность женщины и врачебный контроль в аспекте гравидарного увеличения массы тела

3.4. Влияние питания и физической активности на гестационное увеличение массы тела. Возможности профилактики патологического ГУМТ

Глава 4. СОСТОЯНИЕ УГЛЕВОДНО-ЖИРОВОГО ОБМЕНА И ГУМТ

4.1. Состав тела при различных вариантах ГУМТ

4.2. Вклад жирового компонента в формирование патологического ГУМТ у нормально весящих женщин

4.3. Биохимические и гормональные изменения при различных вариантах ГУМТ

4.4. Особенности углеводно-жирового обмена у пациенток с различной массой тела

4.5. Лабораторные показатели углеводно-жирового обмена при различном уровне ГУМТ у беременных с нормальной массой тела

4.6. Состояние печени как маркер метаболических нарушений

Глава 5. АКУШЕРСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ПОСТГРАВИДАРНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ ГУМТ

5.1. Особенности течения беременности при различном уровне ГУМТ

5.2. Особенности родов и родоразрешения у пациенток с различным

уровнем ГУМТ

Глава 6. ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ У ПАЦИЕНТОК С РАЗЛИЧНЫМ УРОВНЕМ ГУМТ

6.1. Влияние патологического ГУМТ на состояние фетоплацентар-

ной системы

6.2. ГУМТ и антропометрические показатели новорожденного

6.3. Влияние ГУМТ на концентрацию глюкозы и С-пептида в пупо-винной крови

6.4. ГУМТ и особенности течения раннего неонатального периода

6.5.ГУМТ и физическое развитие детей первого года жизни

Глава 7. ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ ГУМТ И ПОСТГРАВИДАРНЫЕ

ОСЛОЖНЕНИЯ

7.1. Послеродовая редукция массы тела у пациенток с различным уровнем ГУМТ

7.2. Патологическая прибавка массы тела при беременности и последующая лактация

7.3. Особенности психоэмоционального состояния женщин после

родов при различном уровне ГУМТ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

АЛГОРИТМ ВЕДЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ,

НАПРАВЛЕННЫЙ НА ПРОФИЛАКТИКУ И СВОЕВРЕМЕННУЮ

КОРРЕКЦИЮ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ГУМТ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А. Анкета для оценки пищевого поведения при беременности и после родов

ПРИЛОЖЕНИЕ Б. Памятка для беременной

ПРИЛОЖЕНИЕ В. Памятка для женщины после родов

ПРИЛОЖЕНИЕ Г. Рекомендации по питанию и физической активности при беременности

ПРИЛОЖЕНИЕ Д. Гравидограммы (увеличение массы тела), предлагаемые для оценки адекватности гестационного прироста массы

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ГУМТ - гестационное увеличение массы тела ЗВУР - задержка внутриутробного развития плода ИМТ - индекс массы тела КЖС - кожно-жировая складка КТГ - кардиотокография ЛПВП -липопротеиды высокой плотности ЛПНП - липопротеиды низкой плотности НЖБП - неалкогольная жировая болезнь печени ОкрБ - окружность бедер

ОГБУЗ - областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения

ОкрШ - окружность шеи

ОкрП - окружность плеча

ОкрТ - окружность талии

ОР - отношение рисков

ОРЗ - острые респираторные заболевания

ОШ - отношение шансов

ОЦК - объем циркулирующей жидкости

ТГ - триглицериды

УЗИ - ультразвуковое исследование

ХС - холестерин

%ЖМТ - процент жировой массы тела

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патологическое увеличение массы тела при беременности: патогенез, перинатальные, гравидарные и постгравидарные осложнения, профилактика»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. В последние десятилетия тема метаболических нарушений стала одной из лидирующих в списке наиболее актуальных проблем современной медицины. Тем или иным образом она упоминается в большинстве научных платформ 14 приоритетных направлений российской медицинской науки [82]. В этот список Минздрава России (2012 г.) входит и репродуктивное здоровье.

Известно, что патологические изменения обмена веществ нередко приводят к нарушениям менструальной функции, бесплодию, развитию гиперпластических процессов репродуктивной сферы. Беременность у таких женщин практически всегда сопровождается повышенным риском неблагоприятных акушерских и перинатальных исходов [56, 70, 120, 395]. Поэтому закономерно, что исследователи уделяют столь серьезное внимание разделу, который можно обозначить как «метаболические нарушения и беременность». Традиционно этой теме уделяется значительное внимание, как в России, так и за рубежом. Заметим, что в последние годы отмечается увеличение интереса ученых и к проблеме гравидар-ных нарушений метаболизма. Анализ современной литературы показывает, что отечественные исследования сконцентрированы в основном на изучении вопросов гестационного диабета, тогда как за рубежом активно прорабатываются различные аспекты недостаточной и чрезмерной прибавки массы тела во время беременности. Международная статистика демонстрирует удручающие показатели. Адекватно увеличивают вес не более половины беременных, остальные имеют прибавки массы значительно выше или ниже рекомендуемых порогов. Причем, чрезмерное накопление массы встречается в 2-3 раза чаще, чем недостаточное, и регистрируется у 40-59% женщин [84, 91, 203]. Нам не удалось найти объективных данных о распространенности патологической прибавки веса в Российской Федерации и в Центральном Федеральном округе. Однако практический опыт показывает, что его частота не ниже, чем в европейских странах. К сожалению, приходится констатировать, что информационный вакуум в нашей стране свидетельствует о существенной недооценке значения гестационного увеличения мае-

сы тела (ГУМТ), которое, несмотря на свою «простоту», является важным маркером адекватности обмена веществ и физиологичности течения беременности. Подобное «игнорирование» представляется нам ошибочным. Опубликованные в течение последних 3-5 лет работы демонстрируют, что патологическое увеличение веса в период беременности может быть связано не только с развитием непосредственных гестационных осложнений, но и с риском ожирения, сахарного диабета, сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний как у женщины, так и ее ребенка в будущем [198, 292, 341, 387]. Однако мнения исследователей, занимающихся этими вопросами, достаточно противоречивы, и очевидно, что дискуссия о значимости ГУМТ еще только начинается. Так одни авторы находят безусловную связь неадекватного увеличения веса с формированием негативных исходов для матери и плода, другие практически полностью отвергают подобные взаимоотношения [107, 174, 199, 251, 320, 353]. Даже такой, казалось бы, простой вопрос о связи лактации и ГУМТ остается открытым [224, 230, 368]. До настоящего времени неясно, какой триместр беременности наиболее важен с точки зрения последствий патологического прироста веса, за счет чего идет увеличение массы в разные периоды гестации, как изменяется углеводный и жировой обмен при различном уровне ГУМТ [27, 151, 399].

Говоря об актуальности рассматриваемой темы, мы должны подчеркнуть, что до настоящего времени не ясны основные звенья патогенеза патологического увеличения массы тела. Продолжается дискуссия о том, являются ли прегра-видарные эндокринно-метаболические нарушения основной причиной неадекватного ГУМТ или пищевое поведение женщины, вне зависимости от ее исходной массы, определяет уровень прибавки массы тела [243, 350, 399]. Нужно признать, что дизайн проводимых исследований существенно различается, что не позволяет сделать однозначного заключения о роли патологического увеличения массы тела и, особенно, ее жировой составляющей в развитии нарушений материнского и плодового метаболизма при «физиологической инсулинорезистент-ности», которая, как известно, свойственна даже здоровым беременным [12]. Не ясен вклад физической активности, курения, социально-бытовых условий, стрес-

совых и других факторов в формировании патологических девиаций массы при беременности. Решение этих вопросов имеет большое прикладное значение, так как связано с возможностью влияния на ГУМТ посредством модификации поведения беременной [294]. К сожалению, многие российские врачи не ориентированы в существующих на сегодняшний день классификациях увеличения веса, а к проблеме относятся, в основном, как к косметической или рассматривают ее только в аспекте клинических проявлений гестоза. Тем не менее, новый порядок оказания акушерско-гинекологической помощи (Приказ МЗ РФ № 572н от 01.11.2012 г.) в соответствии с МКБ-10 выделяет соответствующие нозологические формы, что требует четкого алгоритма действий по тактике ведения этих пациенток [49, 60]. Однако необходимые для этого методы своевременной диагностики, профилактики и адекватной коррекции патологического ГУМТ не разработаны.

Справедливое™ ради отметим, что и за рубежом эти вопросы находятся в стадии «рассмотрения». В публикуемых исследованиях для предупреждения чрезмерного увеличения массы предлагается использовать различные методики консультирования по вопросам диеты и физической активности (беседы, письма, он-лайн, по телефону). Однако данные об эффективности этих методов крайне противоречивы [103, 166, 176]. Вероятно, поэтому до настоящего времени не существует полноценного руководства по «борьбе с патологическими прибавками массы» ни в Европе, ни в Америке. Кроме того, с нашей точки зрения, было бы неразумным слепо переносить все эти рекомендации на женщин Центрального региона России. Конституциональные особенности российских женщин, характер питания, уклад жизни, климат, экологические условия, значительно отличаются от таковых в других странах и даже в регионах Российской Федерации.

Российское Национальное руководство по акушерству декларирует, что «основным правилом, мотивирующим поведение беременной, должно стать предупреждение влияния управляемых факторов внешней среды, имеющих доказанное или потенциально негативное влияние на плод» [1]. Предоставляя ин-

формацию, врач должен иметь ясное представление обо всех его составляющих здорового образа жизни и осуществлять консультирование в соответствии с определенным алгоритмом. Однако сегодня методики подобного консультирования четко не определены, и поэтому на практике оно обычно выполняется формально.

Таким образом, проблема патологического ГУМТ актуальна не только в аспекте непосредственных исходов беременности, но и для здоровья населения в целом. Отсутствие единых взглядов на патогенез, гестационные и постгравидар-ные осложнения, возможности профилактики диктуют необходимость проведения дальнейшего научного поиска в этом направлении. Мы предполагаем, что выяснив причины формирования патологического ГУМТ и его фактические риски для матери и плода, удастся сформулировать основные положения по профилактике неадекватного увеличения веса и связанных с ним осложнений.

Цель исследования: научно обосновать и разработать комплексный метод ведения беременности, направленный на снижение частоты чрезмерного и недостаточного гестационного увеличения массы тела и связанных с ними акушерских, перинатальных и постгравидарных осложнений.

Задачи исследования:

1. Выяснить частоту распространения чрезмерного и недостаточного гестационного увеличения массы тела у беременных и основные факторы риска патологического ГУМТ.

2. Изучить особенности углеводного и жирового обмена при патологическом ГУМТ и оценить роль прегравидарных нарушений липидного обмена в патогенезе патологического ГУМТ.

3. Исследовать вклад жирового компонента ГУМТ в формирование геста-ционных и постгравидарных осложнений.

4. Провести анализ течения беременности, родов у пациенток с чрезмерным и недостаточным ГУМТ.

5. Проанализировать перинатальные исходы у беременных с патологическим ГУМТ, а также оценить физическое развитие их младенцев на протяжении 1 года жизни.

6. Выяснить особенности лактации и послеродового восстановления массы тела у женщин с различным уровнем ГУМТ

7. Установить причины низкой эффективности рутинного консультирования беременных в аспекте профилактики патологического ГУМТ и разработать алгоритм ведения беременных, направленный на профилактику и коррекцию патологического ГУМТ.

Научная новизна

Впервые в России проведено комплексное (с использованием клинико-лабораторных и инструментальных методов) научное исследование, посвященное изучению патогенеза чрезмерного и недостаточного гестационного увеличения массы тела и получены данные о связи особенностей углеводного и жирового обмена с гестационными и постгавидарными осложнениями при патологическом ГУМТ.

Доказано, что чрезмерное ГУМТ преимущественно сопряжено с высоким риском гестационных и постгравидарных осложнений для матери, а недостата-точное - для плода.

Впервые в России получены новые данные, существенно расширяющие возможности ранней диагностики патологического ГУМТ и дано научное обоснование целесообразности использования предложенного алгоритма ведения беременности с проведением индивидуального консультирования женщин по вопросам питания и образа жизни.

Научно-практическая значимость

На основе проведенного исследования доказано, что увеличение массы тела при беременности в первую очередь определяется пищевым поведением женщины, а лабораторные изменения углеводного и жирового обмена при патоло-

гическом уровне ГУМТ носят вторичный характер. При этом ГУМТ не зависит от уровня физической активности при беременности (в пределах рекомендуемой для беременных).

Данные, полученные при проведении комплексного исследования, свидетельствуют о том, что патологическое увеличение массы во многом связано с недостаточной информированностью женщин и неадекватным контролем со стороны врача.

Результаты проведенного исследования демонстрируют негативную роль чрезмерного ГУМТ в развитии гестоза, гиполактии и нарушении восстановления массы тела после родов. Доказано, что недостаточный гестационный прирост веса значительно увеличивает вероятность рождения маловесного ребенка.

Показано важное значение увеличения веса в первом триместре беременности в аспекте патологического ГУМТ и связанных с ним осложнений.

Информация о факторах риска чрезмерного и недостаточного ГУМТ может быть использована в программах прегравидарной подготовки женщин с нарушениями липидного обмена, курящих, не полностью восстановивших вес после предшествующих родов.

Алгоритм индивидуального ведения беременности, разработанный на основе полученных данных, позволяет снизить риск неадекватного увеличения веса.

Положения, выносимые на защиту:

1. В современных условиях патологическое увеличение массы тела (недостаточное и чрезмерное) относится к числу частых состояний, регистрируемых во время беременности. Факторы риска: неадекватное питание беременной, курение, прегравидарные нарушения липидного обмена, неполное восстановлением массы тела после предшествующих родов. С патологическим ГУМТ связаны значительные сдвиги углеводного и липидного обмена.

2. Варианты гестационного увеличения массы тела различаются по своим качественным составляющим и хронологии происходящих событий. Изменение

массы тела, особенно ее жирового компонента, в 1 триместре беременности играет важную роль в формировании патологических девиаций ГУМТ и осложнений для матери и плода.

3. Чрезмерное гестационное увеличение массы тела ассоциировано преимущественно с развитием акушерских и постгравидарных осложнений у матери. Недостаточное ГУМТ приводит к задержке роста плода и связанных с ней нарушений адаптации новорожденного, но не несет существенных рисков для здоровья женщины.

4. Традиционное ведение беременных не предусматривает единых подходов к диагностике, профилактике и коррекции неадекватного ГУМТ. Кроме того, имеет место недостаточная информированность врачей и слабая мотивация женщин в выполнении получаемых рекомендаций. Предлагаемый алгоритм позволяет решить эту проблему и улучшить непосредственные и отдаленные исходы беременности для женщины и ее ребенка.

Апробация результатов исследования

Результаты диссертационного исследования представлены в докладах на VIII, XIII, XIV Всероссийских форумах «Мать и дитя» (г. Москва, 2006, 2012, 2013), V Всероссийском и Юбилейном Всероссийском с международным участием конгрессах «Амбулаторно-поликлиническая помощь в эпицентре женского здоровья» (г. Москва, 2013, 2014), Международной научно-практической конференции, посвященной проблемам фетоплацентарной недостаточности (г. Витебск, 2012 г.), на межрегиональной научно-практической конференции «Эндок-ринно-обменные заболевания и беременность» (г. Смоленск, 2012 г.), на областной междисциплинарной научно-практической конференции «Метаболические нарушения при беременности» (г. Смоленск, 2013), областных совещаниях акушеров-гинекологов Смоленской области (г. Смоленск, 2011, 2012, 2013).

Внедрение результатов в практику

Результаты диссертационного исследования используются в работе женских консультаций и родовспомогательных учреждений г. Смоленска и области, в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии с курсом пренаталь-ной диагностики и кафедре акушерства и гинекологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Минздрава России в материалах лекций, практических занятий, семинаров для студентов и слушателей циклов повышения квалификации врачей акушеров-гинекологов. На практике используются учебно-методические пособия для врачей акушеров-гинекологов, студентов, интернов и ординаторов, информационные материалы для беременных и женщин после родов.

Публикации

Всего опубликовано по теме диссертации 35 работ, из них 12 - в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ, и монография. Оформлено 1 рационализаторское предложение и учебное пособие для врачей.

ГЛАВА 1. ГЕСТАЦИОННОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА: ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ И ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Патологическое ГУМТ: дефиниции, распространенность

Гестационное увеличение массы тела - уникальное физиологическое явление, в основе которого лежит изменение обмена веществ во время беременности. Инициация, а в последующем и контроль этих изменений происходят под влиянием гормонов плацентарного комплекса. В свою очередь, адекватность происходящей метаболической перестройки является необходимым условием физиологического течения беременности, полноценного роста и развития плода.

Конкретным выражением соответствия обменных процессов потребностям беременной служит количественная характеристика - увеличение массы за всю беременность или за ее определенный период. К сожалению, современная медицина не дает однозначного ответа на вопрос, какова же оптимальная величина гестационного прироста веса. Все исследователи едины лишь во мнении, что прибавка массы не должна быть излишней или недостаточной. В связи с этим в Международной классификации болезней (МКБ-10) предусмотрено выделение отдельных нозологических форм: «Чрезмерное увеличение массы тела во время беременности» (код 026.0) и «Недостаточное увеличение массы тела во время беременности» (код 026.1), которые можно объединить понятием «отклонение от нормы» или «патологическое» [49]. Однако для установления соответствующего диагноза нужно ориентироваться на конкретную норму (эталон, стандарт) ГУМТ. Сделать это проблематично, так как российские врачи до сих пор не имеют четких национальных рекомендаций по прибавкам массы во время беременности. Справедливости ради нужно отметить, что и в других странах этот вопрос относится к разряду дискутабельных, и нормы гестационного увеличения веса постоянно подвергаются пересмотру [99]. В начале прошлого столетия за норму принимали 6-9 кг, к концу 90-х годов эта цифра возросла до 9-12 кг [55,

237]. Исследования последнего десятилетия продемонстрировали, что оптимальное ГУМТ определяется, прежде всего, исходной массой тела женщины, поэтому не может быть универсальным для разных категорий пациенток [124, 294, 300, 339].

Наиболее полное руководство по прибавкам массы тела во время беременности разработано и пересмотрено Институтом медицины (США) [243]. Его авторы предлагают следующие нормы ГУМТ: для нормально весящих женщин -11,5-16 кг (350-500 г/нед.), для пациенток с дефицитом массы - 12,5-18 кг (440580 г/нед.), при избытке массы - 7-11,5 кг (230-330 г/нед.), при ожирении - 5-9 кг (170-270 г/нед.). Вместе с тем, медицинское сообщество к этим рекомендациям относится неоднозначно. В литературе встречается точка зрения о том, что стратификация гестационного увеличения массы, основанная исключительно на' исходном ИМТ, не является оптимальной для определения перинатальных рисков и не универсальна для разных стран [146, 319]. Кроме того, многие врачи терапевтического профиля воспринимают предлагаемые нормы, как слишком либеральные. Исследователи указывают, что верхний порог является завышенным и на практике нередко сопряжен с неполным восстановлением массы тела после родов, последующим увеличением риска метаболического синдрома и ассоциированных с ним заболеваний [112, 416]. Особенно высока вероятность их развития у женщин с избыточной массой тела и ожирением [225]. Последнее особенно актуально, так как негативные тенденции общей популяции в полной мере распространяются на беременных: за последние 30 лет частота нарушений липид-ного обмена среди них удвоилась [292, 352, 407]. Это в некоторой степени объясняет, почему среднее увеличение массы в первой декаде XXI веке существенно превышает аналогичный показатель предыдущего столетия: чем больше женщин с избытком массы и ожирением в популяции, тем чаще встречается патологическое ГУМТ. Кроме того, современная женщина, вне зависимости от исходного веса, имеет значительно больший прирост массы за беременность, чем ее матери и бабушки. К сожалению, ни одно из исследований, описывающих изменение средней величины гестационной прибавки массы тела за последние го-

ды, не приводит достаточной информации о модели этих увеличений. Кроме того, в связи с внедрением в международную практику рекомендаций ЮМ (2009), пересмотревших нормы ГУМТ, изменились подходы к определению нормы, что не позволяет сравнивать современные показатели с данными, полученными в ходе исследований до 2009 года [231, 291].

В настоящее время рекомендаций по увеличению веса придерживается всего около половины женщин, остальные имеют патологические отклонения в ту или иную сторону. Чаще встречается чрезмерное ГУМТ, реже, и в основном при исходном дефиците веса, - недостаточное. В то же время имеются противоположные сведения, демонстрирующие высокую частоту недостаточного геста-ционного увеличения массы. Так, например, в работе М.Г.Шералиевой (2004) его частота колеблется от 48 до 70% в зависимости от прегравидарного веса [91]. Л.А.Суплотова и соавт. (2011) показали относительно низкую частоту чрезмерного ГУМТ - 4,5-28% [85]. Возможно, такие результаты связаны с методологическими особенностями анализа, так как большинство опубликованных исследований свидетельствуют, что излишне много прибавляют от 20 до 40% женщин с исходным дефицитом массы, 35-45% - с нормальным весом, 40% - с ожирением. При этом риск чрезмерного прироста массы у пациенток с прегравидарным ожирением определяется выраженностью нарушений липидного обмена. Обследование большой когорты (120251 женщин) 15 лет назад выявило связь между степенью ожирения и вероятностью патологического увеличения веса: при I, II, и III степени, соответственно, она составила 18%, 30% и 40% [340]. В то же время, более позднее проспективное исследование не выявило этой связи [314]. Исследования последнего десятилетия показали, что только 14% женщин с ожирением прибавляют более 680 г в неделю, 50% - в пределах 280-680 г, 27% - менее 280 г. Около 9% беременных с ожирением не увеличивают и даже теряют вес. В среднем, по данным проведенных исследований, при ожирении II-III гестацион-ная прибавка составила 9,1 кг, что превышает рекомендуемую норму [200].

Самые неблагоприятные результаты демонстрируют женщины с избытком массы тела - до 60% из них имеют чрезмерный прирост веса [84, 203]. Исследо-

ватели связывают этот факт с недостаточной информированностью беременных и неадекватной оценкой ими своей исходной массы. Как правило, эти пациентки набирают вес в соответствии с рекомендациями для нормально весящих, то есть на несколько килограммов больше, чем необходимо [334].

Помимо увеличения веса при беременности может происходить и его уменьшение. Около 2% женщин, преимущественно страдающих ожирением, во время беременности в той или иной степени теряют вес [306].

И хотя причины неадекватного увеличения массы во время беременности до настоящего времени не до конца ясны, проведенные в последнее время исследования внесли некоторую определенность в понимание физиологических основ гестационных изменений метаболизма.

1.2. Физиологические изменения, лежащие в основе ГУМТ

Увеличение массы тела беременной связано с накоплением всех основных компонентов метаболических процессов - воды, белков, жиров, минеральных веществ. До 30-35% прибавки массы депонируется в фетоплацентарном комплексе, остальное распределяется в молочных железах, кровяном русле, интер-стициальном пространстве и в жировой ткани. Наиболее вариабельным из представленных компонентов является жировой. Процентное содержание жира в женском организме в норме составляет 20-30%, увеличение до 31-33% является пограничным, а более - ожирением [80]. В норме вклад жировых накоплений в общий прирост массы невелик - в среднем к началу III триместра масса дополнительного жира составляет 3-4 кг, а к концу беременности уменьшается до 0,5-1 кг и менее. Такая динамика обусловлена физиологическими потребностями матери и плода. С первых дней гестации под воздействием гормональной и, как доказано в исследованиях последних лет, цитокиновой (TNF) перестройки происходит изменение чувствительности к инсулину [5, 219, 287, 371, 404]. Повышение уровня эстрогенов, прогестерона и инсулина приводит к усиленному синтезу жиров, гипертрофии жировых клеток, снижению липолиза, что в совокупности

проявляется увеличением жирового депо. Обеспечение энергетических затрат матери и плода в это время происходит в основном за счет поступающей глюкозы. Поэтому даже физиологически протекающая беременность с целью достижения нормального гомеостаза глюкозы сопровождается соответствующей компенсаторной активацией панкреатических (3-клеток [242, 357]. Так, показатели уровня инсулина при физиологической беременности могут составлять 430 %, а С-пептида - 229% показателей здоровых небеременных женщин. В то же время, толерантность к углеводам остается прежней или даже увеличивается на 15%, поэтому тощаковый уровень глюкозы достоверно ниже, а постпрандиальный -выше, чем у небеременных [15, 132]. Эти данные, полученные в ходе широкомасштабных исследований, позволили пересмотреть нормы гликемии для беременных в «Консенсусе эндокринологов и акушеров-гинекологов по вопросу о диагностических критериях гестационного диабета» [22].

На более поздних сроках беременности и во время лактации потребление энергии резко возрастает, и ее экзогенное поступление с пищей в обычном режиме уже не может адекватно покрыть энергозатраты. Бесперебойность процесса энергообеспечения начинает поддерживаться за счет распада накопившихся жиров под действием плацентарного лактогена. Это, с одной стороны, позволяет сохранить поступающую с пищей глюкозу и аминокислоты для потребностей растущего плода, а, с другой, ведет к повышению уровня свободных жирных кислот и кетонов [160, 253, 321]. К концу гестации концентрация триглицеридов увеличивается в 2-3 раза, ЛПНП - в 1,6 раза. Уровень ЛПВП, возрастающий к середине беременности почти в полтора раза, к родам, наоборот, прогрессивно снижается [5, 148, 285]. Существует точка зрения о том, что высокий уровень свободных жирных кислот в поздние сроки гестации способствует снижению чувствительности периферических тканей к инсулину, что усугубляет гестаци-онную инсулинорезистентность [188].

Однако наиболее важными триггерами происходящих метаболических изменений являются половые стероиды и плацентарные гормоны (эстрогены, плацентарный лактоген и, особенно, прогестерон) [87]. Эстрогены повышают как

уровень триглицеридов, липопротеинов очень низкой, так и высокой плотности. Прогестерон оказывает антагонистическое действие на эти же фракции жиров. Отмечается роль эстроген-прогестеронового соотношения, снижающегося в начале и конце беременности. В эксперименте показано, что нарушение продукции прогестерона, способствующего увеличению инсулинорезистентности, может сопровождаться патологическим приростом массы тела [367]. Исключительно с продукцией плацентарных факторов, а не с изменением метаболизма жиров, связывают и существенное увеличение концентрации лептина в начале беременности [219].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Покусаева, Вита Николаевна, 2014 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акушерство: Национальное руководство / Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой - M.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.1218 с.

2. Альбом порций продуктов и блюд // А.Н. Мартинчик, А.К. Батурин, B.C. Баева и др.- М.: НИИ питания РАМН, 1995. - 64 с.

3. Артеменко, C.B. Влияние питания матери на иммунные свойства молозива и здоровье ребенка: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.09 / Артеменко Светлана Витальевна.- Пермь, 2007.- 177 с.

4. Бекарова A.M. Грудное вскармливание / A.M. Бекарова // Consilium Medicum. Приложение Педиатрия.- 2009.- № 3.- С. 8-14.

5. Белоцерковцева, Л.Д. Дисметаболический синдром и гормональный статус фетоплацентарной системы у беременных с ожирением / Л.Д. Белоцерковцева, Л.В. Коваленко, E.H. Ерченко // Здоровье и Образование в XXI веке: матер. VII Международной научно-практической конференции.- М., 2006 - С. 6566.

6. Бондарь, И. Сахарный диабет и беременность / И. Бондарь, Е. Зенкова // Медицинская газета,- 2006.- № 13.- С. 8-9.

7. Боровкова, Е.И. Ведение беременности у пациенток с избыточным весом и ожирением / Е.И. Боровкова // Акушерство, гинекология и репродукция.-2010.-№2,-С. 21-2.

8. Буданов, П.В. Современные проблемы клинической нутрициологии в акушерстве / П.В. Буданов // Трудный пациент.- 2008.- № 8.- С. 32-37

9. Бурумкулова, Ф.Ф. Гестационный сахарный диабет (эндокринологические, акушерские и перинатальные аспекты): автореф. дисс. ... докт. мед. наук: 14.00.01 / Бурумкулова Фатима Фархадовна -М.,2011.- 49 с.

10. Бутрова, С.А. Современные аспекты терапии ожирения / С.А. Бутрова, М.А. Берковская // Справочник поликлинического врача.- 2008.- № 11.- С. 17-24.

11. Вереткин, А.Jl. Впервые выявленный гинекологический рак как причина смерти в многопрофильном стационаре / А.Л. Вереткин, А.И. Кожушков, О.В. Козлова// Фарматека.- 2009. - Т. 192.- № 18.- С. 62-65.

12. Влияние беременности на прогрессирование компонентов метаболического синдрома / И.О. Макаров, Е.М. Шилов, М.С. Новикова и др. // Акушерство, гинекология, репродукция.- 2011.- № 4.- С. 20-26.

13. Гармонова, H.A. Прогнозирование осложнений течения беременности и родов у женщин с ожирением при различных вариантах распределения жировой ткани: дис... канд.мед.наук/ Гармонова Наталья Анатольевна.- М., 2007.- 159 с.

14. Герасимов, А.Н. Медицинская статистика: учебное пособие / А.Н. Герасимов.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007.- 480 с.

15. Гестационный сахарный диабет: факторы риска, показатели гормонального баланса и липидного обмена / Н.В.Трусова, А.С.Аметов, Л.Е.Мурашко и др. // РМЖ.- 1998.- Т. 6, № 12.- Режим доступа: http://www.rmj.ru/articles_2193 .htm

16. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. Пер с англ./ С. Гланц.-М.: Практика, 1998,- 459 с.

17. Гмошинская, A.A. Связь уровня лептина крови и ряда других клинических и гормональных показателей с особенностями пищевого поведения у мужчин / A.A. Гмошинская, Г.Р. Казека, Т.Д. Бабина // Бюллетень сибирского отделения российской академии медицинских наук.- 2003.- № 1.- С. 40-44.

18. Гмошинская, М.В. Изучение пищевого поведения беременных женщин в Москве / М.В. Гмошинская, И.Я. Конь // Российский вестник акушера-гинеколога.- 2013.- № 3.- С. 115-118.

19. Гмошинская, М.В. Рациональное питание женщин во время беременности и основные подходы к использованию кисломолочных и пробиотических продуктов / М.В. Гмошинская, И.Я. Конь // Вопросы детской диетологии. - 2010. - Т. 8. - № 4. - С. 76-82.

20. Городенчук, 3. Лактация и ее продолжительность: отдаленные эффекты для здоровья женщины / 3. Городенчук, О. Шлемкевич, Т. Лехновская // Меди-

цина свпу.- 2009.- № 3 (XXVI).- Режим доступа:

http://msvitu.com/archive/2009/march/article-4-ru.php

21. Гульченко, О.В. Перинатальные и акушерские исходы при крупном плоде: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.01 / Гульченко Ольга Валерьевна.- М., 2011.- 125 с.

22. Дедов, И.И. Российский национальный консенсус «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение» / И.И. Дедов, В.И. Краснопольский, Г.Т. Сухих // Сахарный диабет.- 2012.- № 4.- С. 4-10.

23. Дедов, И.И. Сахарный диабет: руководство для врачей / И.И. Дедов, М.В. Шестакова // М.: Универсум паблишинг, 2003. - С. 456.

24. Демографический ежегодник России. 2010 / Стат. сб.// М.: Росстат, 2010.-С. 164-172.

25. Демографический ежегодник России. 2012: стат.сб.- М: Росстат, 2012. -

535 с.

26. Детское питание: руководство для врачей / под ред. В.А. Тутельяна, И.Я. Коня // М.: МИА, 2009,- 952 с.

27. Дислипедемия у женщин / О.Н. Ткачева, Е.А. Прохорович, Е.Ю. Май-чук, А.Ю. Галлутдинова,- М.: Медицинская книга, 2007.- 136 с.

28. Драенкова, О.В. Влияние избыточной прибавки массы тела за время беременности на состояние сердечно-сосудистой системы женщин в отдаленном периоде после родов: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.06/ Драенкова Ольга Вячеславовна .- М., 2009.- 117 с.

29. Зарифова, П.Г. Особенности течения раннего неонатального периода у новорожденных от матерей с нарушенной толерантностью к глюкозе: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.08 / Зарифова Павинахон Гуломджоновна // Душанбе, 2010.-92 с.

30. Звенигородская, Л.А. Стеатогепатит и холестероз желчного пузыря у больных с метаболическим синдромом / Л.А. Звенигородская, О.Н. Овсянникова // Трудный пациент. - 2010,- № 3,- С. 54-58.

31. Значение внутрибрюшной гипертензии в реализации акушерской и перинатальной патологии у беременных с ожирением / И.А. Салов, Е.М. Шифман, Д.В. Маршалов и др. // Акушерство и гинекология.- 2012.- № 4.- С. 99-102

32. Извекова, Е.В. Гигиеническая оценка питания беременных женщин и меры по его оптимизации (на примере региона центральной России): автореф. дис. ... канд. биол. наук: 14.00.07 / Извекова Елена Витальевна.- М., 2009. - 28 с.

33. Карнейро де Мура, М. Неалкогольный стеатогепатит / М. Карнейро де Мура // Клин, перспективы гастроэнтерол., гепатол. 2001.- № 2.- С. 12-15.

34. Касымова, З.Н. Комплексная профилактика акушерских и перинатальных осложнений у женщин, занятых в аграрном производстве: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.01 / Касымова Замира Назаровна // Душанбе, 2007.- 21 с.

35. Каткова, И.П. Репродуктивное здоровье россиянок / И.П.Каткова // Народонаселение." 2002.- № 4,- С. 27-42.

36. Кахиани, М.И. Роль сбалансированного питания в течении и исходах беременности у женщин с различным трофологическим статусом: дис. ... канд.мед.наук: 14.00.01 / Кахиани Мака Инвериевна.- СПб., 2009. - 198 с.

37. Ким, Т.В. Структура экстрагенитальной патологии у беременных с ожирением /Т.В. Ким, Л.С. Каюпова//СМЖ (Томск).- 2011. - № 4-1. - С.104-108.

38. Кисляк, О.А. Прибавка массы тела во время беременности и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний / О.А. Кисляк, А.В. Стародубова, О.В. Драенкова // Consilium medicum.- 2009.- № 6.- С. 79-82.

39. Клиническая диетология детского возраста: рук-во для врачей / под ред. Т.Э. Боровик, К.С. Ладодо.- М.: Медицина, 2008,- 606 с.

40. Комшилова, К. А. Беременность и ожирение / К.А. Комшилова, Ф.Х. Дзгоева // Ожирение и метаболизм.- 2009.- № 4,- С.9-13.

41. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. Указ Президента Российской Федерации № 1351 от 9 октября 2007 г.

42. Котенко, Р. М. Метаболические нарушения и методы коррекции у беременных с избытком массы тела и ожирением: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.01 / Котенко Роман Михайлович // М., 2011.- 93 с.

43. Кучма, В.Р. Школьная медицина. А нужна ли она сегодня? Медицинское обеспечение детей в образовательных учреждениях - основа профилактики заболеваний и охраны здоровья детей и подростков / В.Р. Кучма // Актуальные проблемы здоровья детей и подростков и пути их решения: матер. 3-го Всерос. конгресса с междун. участием по школьной и университетской медицине / под ред. чл.-корр. РАМН, проф. В.Р. Кучмы.- М.: Издатель Научный центр здоровья детей РАМН, 2012. -С. 19-28.

44. Лазебник, Л.Б. Метаболический синдром с позиции гастроэнтеролога / Л.Б. Лазебник, Л.А. Звенигородская, Е.Г. Егорова // РМЖ.- 2005.- Т. 13, № 26.- С. 1706-1712.

45. Магомедова, Г.А. Лактационная функция у родильниц при сочетании гестоза с ожирением / Г. А. Магомедова // Вестн. новых медицинских технологий. - 2009. - Т. XVI, № 3 - С. 160-162

46. Макаров, И.О. Распространенность неалкогольной жировой болезни печени у беременных с ожирением / И.О. Макаров, Е.И. Боровкова, Р.Д. Казаков // Акушерство, гинекология и репродукция.- 2012,- № 4.- С. 18-21.

47. Макаров, И.О. Течение беременности и родов у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е.И. Боровкова, М.Ю. Байрамова // Акушерство, гинекология, репродукция,- 2011,-№ 1 .-С. 19-23.

48. Медико-социальные проблемы формирования здоровья подростков (15 -17 лет) в условиях сельской местности: методические рекомендации Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 4730-ВС 14 июня 2007 г.

49. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр,- Женева: ВОЗ, 1995. - Т 2. -. 179 с.

50. Мулярчик, O.B. Этиопатогенетические аспекты изменений углеводного обмена при физиологически протекающей беременности и гестационном сахарном диабете // О.В. Мулярчик, З.В. Забаровская, О.В. Тишковская // Бел. мед. журн. - 2002. - № 2. - С. 19-23.

51.Мычка, В.Б. Рациональные комбинации антигипертензивных препаратов при лечении артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом / В.Б. Мычка, И.Е. Чазова // Системные гипертензии.- 2009.- № 1.- С. 58-64.

52. Нарушения менструального цикла у подростков и молодых женщин с ожирением / И.В. Кузнецова, В.М. Михаэлянц, Д.О. Санта-Мария-Фернандес и др. // Ожирение и метаболизм.- 2010. - № 4. - С. 31-34.

53. Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации / под ред. A.A. Баранова, В.А. Тутельяна.-М.,2010.- 68 с.

54. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром: единство патогенетических механизмов и подходов к лечению / Е.И.Ткаченко, Ю.П. Успенский, JI.H. Белоусова и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология." 2008,- № 2.- С. 92-96.

55. Нейфельд, И. В.Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний женщин / И.В. Нейфельд, А.И. Жирняков, И.Н. Скупова // БМИК,- 2012,- №12.-С. 994-996.

56. Нетребенко, O.K. Метаболическое программирование в антенатальном периоде / O.K. Нетребенко // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатоло-гии.- 2012.- Т. 11, № 6.- С. 58-65.

57. Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения Российской Федерации: методические рекомендации MP 2.3.1.2432-08 Утв. Роспотребнадзором,- М., 2008.- 39 с.

58.0 мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ: приказ МЗ РФ № 330 от 5.08.2003 с изменениями и дополнениями: приказ МЗ РФ № 624 от 07.10.2005 г.- Режим доступа: http://base.garant.ru/12132439/

59. Об утверждении Порядка оказания акушерско-гинекологической помощи: приказ МЗ и CP № 808н от 02.10.2009 г. // Рос. газета.- 2010.- № 5112.

60. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий): приказ МЗ РФ № 572н от 01.11.2012 Рос. газета,-2013.-Спецвыпуск № 6066.

61. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты: Руководство для врачей / под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко.- М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. - 456 с.

62. Оказание медицинской помощи взрослому населению по оптимизации физической активности: письмо Минздравсоцразвития России №14-3/10/1-2818 от 5 мая 2012 г.- М.. 2012.- 33 с.

63. Особенности белкового, углеводного и жирового обменов у пациентов с низкой массой тела / Е.А. Лялюкова, О.С. Дмитриенко, И.В. Друк и др. // СМЖ (Томск).- 2011.- №3-2. - С. 22-26.

64. Особенности течения III триместра беременности и родов у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е.И. Боровикова, М.А. Байрамова и др. // Акушерство и гинекология.- 2011,- № 8.- С. 48-53.

65. Пархонский, А.П. Сахарный диабет у больных пожилого возраста / А.П.Пархонский // Фундаментальные исследования.- 2006.- № 12.- С. 35-36.

66. Пищевое поведение у пациентов с ожирением // Г.Е.Волкова, Т.И.Романцова, Т.Г.Вознесенская и др. // Ожирение и метаболизм,- 2007,- № 2,-С. 17-21.

67. Пренатальная эхография / под ред. М.В. Медведева.- М.: Реальное время, 2005. - 560 с.

68. Применение эластографии для определения выраженности фиброза печени: результаты регистрационного исследования в России / C.B. Морозов, Ю.М. Труфанова, Т.В. Павлова и др. // Эксп. клин, гастроэнтерол.- 2008.- № 2,- С. 40^9.

69. Прохорович, Т.П. Особенности профилактики осложнений беременности у женщин с ожирением: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.01 / Прохорович Татьяна Ивановна.- СПб., 2005.- 125 с.

70. Раджабова, Ш.Ш. Течение и исход беременности у женщин с избыточной массой тела или ожирением / Ш.Ш. Раджабова, С.-М.А. Омаров, С.А. Абу-суев // Рос. вестник акушера-гинеколога.- 2011.- № 6.- С. 58-60.

71. Радзинский, В.Е. Полипрагмазия при лечении беременных женщин / В.Е.Радзинский, Г.Ф.Тотчиев // Фарматека.- 2011.- №13.- С. 10-11.

72. Распространенность гестационного сахарного диабета в Московской области: результаты скрининга / В.А. Петрухин, Ф.Ф. Бурумкулова, Т.В. Титова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога.- 2012.- № 4.- С. 81-84.

73. Роль избыточной массы тела и ожирения в развитии осложнений беременности и родов / И.О. Макаров, Е.И. Боровкова, О.В. Рыкунова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога.- 2011.- № 3.- С. 21-26.

74. Савельева И.В. Беременность и метаболический синдром: состояние проблемы / И.В. Савельева // Российский вестник акушера-гинеколога,- 2010,- № 2,-С. 28-31.

75. Савельева, И.В. Роль фактора роста плаценты в прогнозе развития тяжелых гестационных осложнений у беременных с метаболическим синдромом / И.В. Савельева, C.B. Баринов, Е.В. Рогова // Рос. вестник акушера-гинеколога. -2012,- №1,- С. 16-19

76. Саприна, Т. В. Проблема диагностики гестационного сахарного диабета по уровню гликированного гемоглобина / Т.В. Саприна, Е.С. Тимохина, И.Н. Во-рожцова // Сахарный диабет.- 2012,- № 4.- С.63-68.

77. Семенова, Л.Г. К вопросу о нарушениях менструального цикла у девочек-подростков: частота встречаемости, структура, особенности течения / Л.Г. Семенова, В.Т. Манчук // СМЖ (Томск).- 2008. - № 4-1.- С. 61-62.

78. Серов, В.Н.Современные тенденции в питании беременных женщин / В.Н. Серов, Ю.В. Кубицкая // РМЖ.- 2008. № 19.- С. 1284-1288.

79. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гестоза: методические рекомендации № 99/80 / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, В.Н. Серов и др.- М, 1999. —23 с.

80. Современный взгляд на проблему избыточной массы тела и ожирения / Т.В. Овсянникова, Е.И. Боровкова, Н.А. Шешукова и др. // Росс. Вестн. Акуш-гин.- 2010.- № 2.- С. 72-76.

81. Сорокина, А.В.Крупный плод: мифы и реальность / А.В. Сорокина // Российский вестник акушера-гинеколога.- 2013.- №4.- С. 86-88.

82. Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года, распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. N2580-p.

83. Структура развития факторов риска, распространенность, диагностика и методы лечения гестационного сахарного диабета (обзор) / И.В. Костенко, И.Е. Рогожина, Г.В. Суханкина и др. // Саратовский научно-медицинский журнал.-2011.-Т. 7.-№2.-С. 534-541.

84. Суплотова, JI.A. Распространенность ожирения, патологической прибавки массы тела и метаболического синдрома у женщин Крайнего Севера при беременности / JI.A. Суплотова, С.А. Сметанина, Н.А. Новаковская // Акуш. гин.-2011,- №2,-С. 77-81.

85. Суплотова, JI.A. Распространенность ожирения, патологической прибавки веса и метаболического синдрома у женщин крайнего севера в период гес-тации / JI.A. Суплотова, С.А. Сметанина, Н.А. Новаковская // Ожирение и метаболизм.-2011,-№ 4,-С. 31-35.

86. Фофанова, И.Ю. Роль сбалансированного питания в период беременности и лактации / И.Ю. Фофанова // Consilium medicum. Гинекология,- 2006.- Т. 8, №4 - С.4-9.

87. Чернуха, Г.Е. Ожирение как фактор риска нарушений репродуктивной системы у женщин / Г.Е. Чернуха // Consilium Medicum.- 2007.- Т. 9, № 6.- С. 8486.

88. Чулков, B.C. Течение беременности и родов, показатели гемостаза у женщин с избыточной массой тела и ожирением / B.C. Чулков, С.П. Синицын, Н.К. Вереина//Акушерство и гинекология.-2011.-№ 1.-С. 22-26

89. Швецов, М. В. Дискуссионные вопросы применения препаратов железа при анемии беременных / М.В. Швецов, Н.В. Старцева // Казанский медицинский журнал.-2008.-Т. 89, № 6.-С. 821-826.

90. Шейбак, JT.H. Клинико-метаболические особенности адаптации новорожденных детей в ранний неонатальный период: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.09 / Шейбак Лидия Николаевна.- М., 2007.- 238 с.

91. Шералиева, М.Г. Состояние фетоплацентарного комплекса и перинатальные исходы в зависимости от прибавки массы тела при беременности: дис. ...канд. мед. наук: 14.00.01 Шералиева Мавджуда Гайбулладжановна.- Душанбе, 2004.- 106 с.

92. Шехтман, М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных: изд. пятое, перераб. и доп. / М.М. Шехтман.- М.: «Триада-Х», 2011.896 с.

93. Шилин, Д.Е Практические аспекты йодной профилактики у беременных и кормящих в работе акушеров, терапевтов, эндокринологов / Д.Е. Шилин, Н.А. Курмачева // Consilium Medicum. Гинекология.- 2007.- Т. 9, № 2.- Режим flocTyna:http://con-med.ru/magazines/gynecology/213929/213723/.

94. Яковлева, О.В. Прогнозирование преждевременных родов у беременных различных конституциональных типов / О.В. Яковлева, Л.В. Музурова // Известия ВУЗов. Поволжский регион. Медицинские науки.- 2009.- №2.- С. 71-75.

95. A higher maternal choline intake among third-trimester pregnant women lowers placental and circulating concentrations of the antiangiogenic factor fms-like tyrosine kinase-1 (sFLTl) / X. Jiang, H.Y. Bar, J. Yan et al. // FASEB J.- 2013,- Vol. 27, № 3.-P. 1245-1253.

96. A prospective study of pregnancy weight gain in Australian women / S.J. de Jersey, J.M. Nicholson, L.K. Callaway et al. //Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol.- 2012,-Vol. 52, № 6.-P. 545-51.

97. A systematic review of outcomes of maternal weight gain according to the Institute of Medicine recommendations: birthweight, fetal growth, and postpartum weight retention / A.M. Siega-Riz, M. Viswanathan, M.K. Moos et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2009.- Vol. 201, № 4.- P. 339: el-14.

98. Abdelmoktader, A.M. Risk factors for congenital hypothyroidism in Egypt: results of a population case-control study (2003-2010) / A.M. Abdelmoktader // Ann. Saudi Med.- 2013.- Vol. 33, № 3,- P. 273-276.

99. Abrams, B. Pregnancy weight gain: still controversial / B. Abrams, S.L. Altman, K.E. Pickett // Am. J. Clin. Nutr.- 2000.- Vol. 71, № 5 Suppl.- P. 1233-1241.

100. Accuracy of maternal recall of gestational weight gain 4 to 12 years after delivery / C.K. McClure, L.M. Bodnar, R. Ness et al. // Obesity.- 2011.- Vol. 19, № 5.-P. 1047-1053.

101. Active Mothers Postpartum: a randomized controlled weight-loss intervention trial / T. Ostbye, K.M. Krause, C.A.Lovelady et al. // Am. J. Prev. Med.-2009.-Vol. 37, № 3.-P. 173-180.

102. Adiponectin/leptin ratio and insulin resistance in pregnancy / A. Skvarca, M. Tomazic, R. Blagus et al. // J. Int. Med. Res.- 2013,- Vol. 41, № 1.- P. 123-128.

103. Antenatal dietary advice and supplementation to increase energy and protein intake / E. Ota, R. Tobe-Gai, R. Mori et al. // Cochrane Database of Systematic Rev.- 2012, Issue 9.- Art. No.: CD000032.

104. Anxiety during early pregnancy predicts postpartum weight retention in obese mothers / A.F. Bogaerts, B.R. Van den Bergh, I. Witters et al. // Obesity.- 2013.-Vol. 21, №9.-P. 1942-1949.

105. Arendas, K. Obesity in pregnancy: pre-conceptional to postpartum consequences / K. Arendas, Q. Qiu, A. Gruslin // J. Obst. Gynaecol. Canada.- 2008.- Vol. 30, № 6,- P. 477-488.

106. Association between gestational weight gain according to body mass index and postpartum weight in a large cohort of Danish women / L. Rode, H. Kjasrgaard, B. Ottesen et al. // Matern. Child Health J.- 2012,- Vol. 16, № 2.- P. 406413.

107. Association between Weight Gain during Pregnancy and Pregnancy Outcomes after Dietary and Lifestyle Interventions: A Meta-analysis / A.E. Ruifrok, M.N. van Poppel, M. van Wely et al. // Am. J. Perinatol.- 2013.- Режим доступа: https://www.thieme-connect.com/DOI/DOI710.1055/s-0033-1352484

108. Association of prenatal physical activity and gestational weight gain: results from the first baby study / J.L. Kraschnewski, C.H. Chuang, D.S. Downs et al. // Womens Health Issues.- 2013.- Vol. 23, № 4.- P. 233-238.

109. Association of second and third trimester weight gain in pregnancy with maternal and fetal outcomes / M. Drehmer, B.B. Duncan, G. Kac et al. // PLoS. One.-2013.-Vol. 8, № l.-e54704.

110. Associations of gestational weight gain with short- and longer-term maternal and child healthoutcomes / E. Olcen, K.P. Kleinman, M.B. Belfort et al. // Am. J. Epidemiol.-2009.-Vol. 15, № 170,-P. 173-180.

111. Associations of gestational weight loss with birth-related outcome: a retrospective cohort study / A. Beyerlein, B. Schiessl, N. Lack et al. // BJOG.- 2011.-Vol. 118, № l.-P. 55-61.

112. Associations of maternal prepregnancy body mass index and gestational weight gain with adult offspring cardiometabolic risk factors: the Jerusalem Perinatal Family Follow-up Study / H. Hochner, Y. Friedlander, R. Calderon-Margalit et al. // Circulation.-2012,-Vol. 125, № 11,-P. 1381-1389.

113. Associations of maternal pre-pregnancy obesity and excess pregnancy weight gains with adverse pregnancy outcomes and length of hospital stay / A.A. Mamun, L.K. Callaway, M.J.O'Callaghan et al. // BMC Pregnancy Childbirth.- 2011.-Vol. 61 l.-P. 62.

114. Associations of the pre-pregnancy body mass index and gestational weight gain with pregnancy outcomes in Taiwanese women / I.H. Tsai, C.P. Chen, F.J. Sun et al. //Asia Рас. J. Clin. Nutr.-2012.-Vol. 21, № l.-P. 82-7.

115. Bailit J.L. Hyperemesis gravidarium: Epidemiologic findings from a large cohort / J.L. Bailit // Am. J. Obst. Gynecol.- 2005,- Vol. 193, № 3 Pt 1,- P. 811-814.

116. Barker D.J.P. Developmental origins of adult health and disease / D.J.P. Barker // J. Epidemiol. Community Health.- 2004.- Vol. 58, № 2.- P. 114-5.

117. Beral V. Long-term effects of childbearing on health / V. Beral // J. Epidemiol. Community Health.- 1985.- № 39.- P. 343-346.

118. Berg, A.H. Adipose tissue, inflammation, and cardiovascular disease / A.H. Berg, P. E. Scherer// Circuí. Res.- 2005.- Vol. 96, № 9.- P. 939-949.

119. Bhutta Z. A. Micronutrient needs of malnourished children / Z. Bhutta A. // Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care.- 2008.- V. 11, № 3. - P. 309-314.

120. Birthweight and mortality in adulthood: a systematic review and metaanalysis / K.R. Risnes, L.J. Vatten, J.L. Baker et al. // Inter. J. Epid.- 2011.- Vol. 40.-P. 647-661.

121. Blomberg, M. Maternal Obesity, Mode of Delivery, and Neonatal Outcome / M. Blomberg // Obstet. Gynecol.- 2013.- Vol. 122, № 1.- P. 50-55.

122. Body composition during normal pregnancy: reference ranges / G. Larciprete, H. Valensise, B. Vasapollo et al. // Acta Diabetol.- 2003.- Vol. 40, Suppl l.-P. 225-232.

123. Body fat and water changes during pregnancy in women with different body weight and weight gain / S.A. Lederman, A. Paxton, S.B. Heymsfield et al. // Obstet. Gynecol.- 1997.- Vol. 90, № 4 Pt 1.- P. 483-488.

124. Body image and gestational weight gain: a prospective study / B. Hill, H. Skouteris, M. McCabe et al. // J. Midwifery Womens Health.- 2013.- Vol. 58, № 2,- P. 189-194.

125. Breastfeeding and determinants of adult body composition: a prospective study from birth to young adulthood / S.Pirila, U.M.Saarinen-Pihkala, H. Viljakainen et al. // Horm. Res. Paediatr.- 2012,- Vol. 77, № 5.- P. 281-290.

126. Breastfeeding and the prevention of breast cancer: a retrospective review of clinical histories / E. González-Jiménez, P.A. García, M.J. Aguilar et al. // J. Clin. Nurs.- 2013.- Режим доступа: http://onlinelibrary.wiley.com/ doi/10.1111/jocn. 12368/full

127. Breastfeeding reduces postpartum weight retention / J.L. Baker, M. Gamborg, B.L. Heitmannet al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2008.- Vol. 88, № 6.- P. 15431551.

128. Breastfeeding status and maternal cardiovascular variables across the postpartum / M.W.Groer, C.M.Jevitt, F.Sahebzamani et al. // J. Womens Health (Larchmt).- 2013.- Vol. 22, № 5.- P. 453-459.

129. Brunton, P.J. Endocrine induced changes in brain function during pregnancy / P.J. Brunton, J.A. Russell// Brain Res.- 2010.- Vol. 10, № 1364,- P. 198-215.

130. Bulcowski, R. Delivery of a small for gestational age infant and greater maternal risk of ischemic heart disease // R. Bukowski, K.E. Davis, P.W. Wilson // PLoS. One.-2012.-Vol. 7, №3.-33047.

131. Butte, N.F. Carbohydrate and lipid metabolism in pregnancy: normal compared with gestational diabetes mellitus / N.F. Butte // Am. J. Clin. Nutr.- 2000.71, №5 Suppl.-P. 1256-1261.

132. Carbohydrate metabolism during pregnancy in control subjects and women with gestational diabetes / P.M. Catalano, E.D. Tyzbir, R.R. Wolfe et al. // Am. J. Physiol.- 1993,-Vol. 264, № 1 Pt 1,- P. 60-67.

133. Carlsen, S.M. Metformin's Effect on First-Year Weight Gain: A Follow-up Study / S.M. Carlsen, M.P. Martinussen, E. Vanky // Pediatrics.- 2012,- Vol. 130, №5,-P. 1222-1226.

134. Caraero, A.M. Rate of gestational weight gain, pre-pregnancy body mass index and preterm birth subtypes: a retrospective cohort study from Peru / A.M. Carnero, C.R. Mejia, P.J. Garcia // BJOG.- 2012,- Vol. 119, № 8,- P. 924-35.

135. Castera, L. Prospective comparison of transient elastography, Fibrotest, APRI, and liver biopsy for the assessment of fibrosis in chronic hepatitis C / L. Castera, J. Vergniol, J. Foucher // Gastroenterology.- 2005,- № 128.- P. 343-350.

136. Cedergren M. Effects of gestational weight gain and body mass index on obstetric out come in Sweden / M. Cedergren // Int. J. Gynaecol. Obstet.- 2006.- Vol. 93, №3,-P. 269-274.

137. Chandler-Laney, P.C. Gestational and early life influences on infant body composition at 1 year / P.C. Chandler-Laney, B.A. Gower, D.A. Fields //Obesity.-2013.-Vol. 21, № i.-p. 144-148.

138. Chen, G. On prediction of the cesarean delivery risk in a large private practice G. Chen, S. Uryasev, T.K. Young // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2004.- Vol. 191, № 2.-P. 616-624.

139. Childbearing may increase visceral adipose tissue independent of overall increase in body fat / E.P. Gunderson, B. Sternfeld, M.F. Wellons et al. // Obesity.-2008.-Vol. 16, № 5.-P. 1078-1084.

140. Children born small for gestational age (SGA) / A. Jancevska, V. Tasic, N. Damcevski et al.//Prilozi.-2012.-Vol. 33, № 2.-P. 47-58.

141. Chronic Consumption of a High-Fat Diet during Pregnancy Causes Perturbations in the Serotonergic System and Increased Anxiety-Like Behavior in Nonhuman Primate Offspring / E.L. Sullivan, B. Grayson, D. Takahashi et al. // J. Neurosci.- 2010.- Vol. 30, № 10,- P. 3826-3830.

142. Clapp J.F., III. Maternal carbohydrate intake and pregnancy outcome / J.F., III Clapp. // Proceedings of the Nutrition Society.- 2002,- Vol. 61, № 1,- P. 45-50.

143. Cohen, T.R. Limiting excess weight gain in healthy pregnant women: importance of energy intakes, physical activity, and adherence to gestational weight gain guidelines / T.R. Cohen, K.G. Koski // J. Pregnancy.- 2013,- Vol. 2013.- 787032.

144. Combined associations of prepregnancy body mass index and gestational weight gain with the outcome of pregnancy / E.A. Nohr, M. Vaeth, J.L. Baker et al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2008,- Vol. 87, № 6.- P. 1750-1759.

145. Combined effects of maternal smoking status and dietary intake related to weight gain and birth size parameters / A. Olafsdottir, G. Skuladottir, I. Thorsdottir et al. // BJOG.- 2006,- Vol. 113,- P. 1296-1302.

146. Comparison of national gestational weight gain guidelines and energy intake recommendations. N. Alavi, S. Haley, K. Chow et al. // Obes Rev.- 2013,- Vol. 14, № l.-P. 68-85.

147. Composition of gestational weight gain impacts maternal fat retention and infant birth weight /N.F. Butte , K.J. Ellis, W.W. Wong et al. //Am. J. Obstet. Gynecol.-2003.-Vol. 189, № 5.-P. 1423-32.

148. Darmady, J.M. Lipid metabolism in Pregnancy / J.M.Darmady, A.D. Postle//BJOG.- 1982.- Vol., № 89.-P. 211-215.

149. Dashe, J.S. Effect of maternal obesity on the ultrasound detection of anomalous fetuses / J.S. Dashe, D.D. Mclntire, D.M. Twickler // Obstet. Gynecol.-2009.-Vol. 113.-P. 1001.

150. Davis, E.M. Childbearing, stress and obesity disparities in women: a public health perspective / E.M. Davis, K.C. Stange, R.I.Horwitz // Matern. Child Health J.-2012.-Vol. 16, № l.-P. 109-18.

151. Deierlein, A.L. Dietary energy density but not glycemic load is associated with gestational weight gain / A.L.Deierlein, A.M. Siega-Riz, A. Herring // Am. J. Clin. Nutr.- 2008.- Vol., № 88(3.- P. 693-699.

152. Determinant factors of insufficient and excessive gestational weight gain and maternal-child adverse outcomes // P.L. Rodrigues, L.C. de Oliveira, S. Brito Ados et al. // Nutrition.- 2010.- Vol. 26, № 6,- P. 617-623.

153. Diet during pregnancy in relation to maternal weight gain and birth size / P. Lagiou, R.M. Tamimi, L.A. Mucci et al. // Eur. J. Clin. Nutr.- 2004,- Vol. 58, № 2,-P. 231-237.

154. Dieting to lose weight and occurrence of neural tube defects in offspring of Mexican-American women / L. Suarez, M. Felkner, J.D. Brender et al. // Matern. Child. Health J.- 2012.- Vol. 16, № 4,- P. 844-849.

155. Dietz, P.M. High pregnancy weight gain and risk of excessive fetal growth / P.M. Dietz, W.M. Callaghan, A.J. Sharma // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2009.- Vol. 201, № l.-P. 51-56.

156. Do trimester-specific cutoffs predict whether women ultimately stay within the Institute of Medicine/National Research Council guidelines for gestational weight gain? Findings of a retrospective cohort study /А. Chmitorz, R. von Kries, K.M. Rasmussen et al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2012,- Vol. 95, № 6 .- P. 1432-1437.

157. Does excess pregnancy weight gain constitute a major risk for increasing long-term BMI? / A.R. Amorim, S. Rossner, M. Neovius, et al. // Obesity.- 2007.-Vol. 15, №5.-P. 1278-86.

158. Does gestational weight gain affect the risk of adverse maternal and infant outcomes in overweight women? / A. Langford, C. Joshu, J.J. Chang et al. // Matern. Child. Health J.-2011.-Vol. 15, № 7,-P. 860-865.

159. Doumouchtsis, S.K. Are all brachial plexus injuries caused by shoulder dystocia? / S.K. Doumouchtsis, S. Arulkumaran // Obstet. Gynecol. Surv.- 2009.- Vol. 64, № 9.. p. 615-23.

160. Downregulated IRS-1 and PPARgamma in obese women with gestational diabetes: relationship to FFA during pregnancy Catalano P. M., S. E. Nizielski, J. Shao et al. // Am. J. Physiol. Endocrin. Metabol- 2002.- Vol. 282, № 3.. p. 522-533.

161. Dyer, J.S. Metabolic imprinting by prenatal, perinatal, and postnatal overnutrition: a review / J.S. Dyer, C.R. Rosenfeld // Semin. Reprod. Med.-2011.-Vol. 29, № 3.- P. 266-76.

162. Dynamic energy-balance model predicting gestational weight gain / D.M. Thomas, J.E. Navarro-Barrientos, D.E. Rivera, et al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2012.- Vol. 95, № i.-p. 115-122.

163. Early-pregnancy changes in maternal lipid profile in women with recurrent preeclampsia and previously preeclamptic women with normal next pregnancy / S. Sep, C. Rijvers, L. Smits et al. // Reprod. Sci.- 2011,- Vol. 18, № 10,- P. 998-1004.

164. Effect of breast-feeding on weight retention at 3 and 6 months postpartum: data from the North Carolina WIC Programme / K.M. Krause, C.A. Lovelady, B.L. Peterson et al. // Public. Health Nutr.- 2010,- Vol. 13, № 12,- P. 2019-2026.

165. Effects of breastfeeding on weight loss and recovery of pregestational weight in adolescent and adult mothers / R. Samano, H. Martinez-Rojano, E. Godinez Martinez et al. // Food Nutr. Bull.- 2013,- Vol. 34, № 2,- P. 123-130.

166. Effects of lifestyle intervention in obese pregnant women on gestational weight gain and mental health: a randomized controlled trial / A.F. Bogaerts , R. Devlieger, E. Nuyts et al. //Int. J. Obes. (Lond).- 2013,- Vol. 37, № 6,- P. 814-821.

167. Effects of pre-pregnancy physical activity and maternal BMI on gestational weight gain and birth weight / M. Löf, L. Hilakivi-Clarke, S. Sandin et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 2008.- Vol. 87, № 5.- P. 524-50.

168. Effects of smoking specified as cigarettes per day and maternal body mass index on hypertensive disorders of pregnancy. M Voigt, K Neudecker, KT Schneider etal.//Z. Geburtshilfe Neonatol.-2013.-Vol. 217, № 1.-p. 24-27.

169. Ekblad, U. Maternal weight, weight gain during pregnancy and pregnancy outcome / U. Ekblad, S. Grenman // Int. J.Gynaecol. Obstet.- 1992.- Vol. 39, № 4.- P. 277-83.

170. El Koumi, M.A. Pattern of congenital anomalies in newborn: a hospital-based study / M.A. El Koumi, E.A. Al Banna, I. Lebda // Pediatr. Rep.- 2013.- Vol. 5, № 1. - e5.

171. Elevated Brain weight/ Liver weight Ratio in normal bodyweight centile term perinatal deaths: an indicator of terminal intrauterine malnourishment? / T. Marton, B. Hargitai, C. Bowen et al. // Pediatr Dev Pathol.- 2013.- Vol. 16, № 4.- P. 267-271.

172. Energy requirements during pregnancy based on total energy expenditure and energy deposition / N.F. Butte, W.W. Wong, M.S. Treuth et al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2004.-Vol. 6, №79,-P. 1078-1087.

173. Epicardial fat tissue thickness in preeclamptic and normal pregnancies / M.M. Can, E. Can, O. Ozveren et al. // ISRN Obstet. Gynecol.- 2012.- № 2012,389539.

174. Evaluation of gestational weight gain guidelines for women with normal prepregnancy body mass index // S.R. DeVader, H.L. Neeley, T.D. Myles et al. // Obstet.GynecoL- 2007,- Vol. 110, № 4.- P. 745-751.

175. Evidence-Based Preconceptional Lifestyle Interventions / S. Temel, S.F.van Voorst, B.W. Jack et al. // Epidemiol. Rev.- 2014,- Vol. 36, № 1.- P. 19-30.

176. Excess gestational weight gain: an exploration of midwives' views and practice / J.C. Willcox, K.J. Campbell, P. van der Pligt et al. // BMC Pregn. Child. -2012,-Vol. 27, № 12,-P. 102.

111. Excessive gestational weight gain in women with gestational and pregestational diabetes / B.A. Kase, C.M. Cormier, M.M. Costantine et al. // Am. J. Perinatal.-2011.-Vol. 28, № 10.-P. 761-766.

178. Excessive gestational weight gain predicts large for gestational age neonates independent of maternal body mass index / Z.M. Ferraro, N. Barrowman, D. Prud'homme et al. // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2012.- Vol. 25, № 5.- P. 53842.

179. Exclusive breastfeeding and other foods in the first six months of life: effects on nutritional status and body composition of Brazilian children / T.C.Magalhâes, S.A.Vieira, S.E.Priore et al. // Scien.WorldJ.- 2012.- № 2012.- 468581.

180. Exercise in the prevention and treatment of maternal-fetal disease: a review of the literature / T.L. Weissgerber, L.A. Wolfe, G.A. Davies et al. // Applied Physiol. Nutr. Metabol.- 2006.- Vol. 31, № 6,- P. 661-674.

181. Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Melli-tus: Report of the Expert Committee on the Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus // Diabetes Care.- 2000. - Vol. 23 (suppl. 1).- S. 4-19.

182. Factors influencing inadequate and excessive weight gain in pregnancy: Colorado, 2000-2002 / C.S. Wells, R. Schwalberg, G. Noonan et al. // Mater. Child Health J.- 2006.- Vol. 10,- P. 55-62.

183. Failure of cervical ripening with prostaglandin-E2 can it be predicted? / N. Melamed, A. Ben-Haroush, S. Kremer et al. // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.-2010,-Vol.23, № 6,-P. 536-540.

184. Ferraro, Z.M. An examination of maternal contributors and potential modifiers of fetal growth in pregnancy / Z.M.Ferraro // Appl. Physiol. Nutr. Metab.- 2013.-Vol. 38, № 3,-P. 360-366.

185. Fetal, infant, and childhood growth are predictors of coronary heart disease, diabetes, and hypertension in adult men and women / C. Osmond, D.J. Barker // Environ. Health Perspect.- 2000.- Vol. 108, Suppl 3,- P. 545-553.

186. Fields, D.A. Relationship of insulin, glucose, leptin, IL-6 and TNF-a in human breast milk with infant growth and body composition / D.A. Fields, E.W. Demerath // Pediatr. Obes.- 2012.- Vol. 7, № 4.- P. 304-312.

187. Fischer, W.M. A suggestion for the evaluation of the ante-partal cardiotocogram / W.M.Fischer, I. Stüde, H. Brandt // Zeitschrift. Geburl. Perinatal.-1976.-Bd.180.- S. 117-123.

188. Free fatty acids and insulin resistance during pregnancy / E. Sivan, C.J. Homko, P.G. Whittaker et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1998.- Vol. 83, № 7.- P. 2338-2342.

189. Furuno, J.P. Cigarette smoking and low maternal weight gain in Medi-caid-eligible pregnant women / J.P .Furuno, L. Gallicchio, M. Sexton // J. Women's Health (Larchmt).- 2004.- Vol. 13, № 7.- P. 770-777.

190. Gavard, J. A., Effect of exercise on pregnancy outcome / J.A.Gavard, R. Artal // Clin. Obstet. Gynecol.- 2008.- Vol. 51, № 2.- P. 467-480.

191. Gavard, J.A. The Association of Gestational Weight Gain with Birth Weight in Obese Pregnant Women by Obesity Class and Diabetic Status: A Population-Based Historical Cohort Study / J.A. Gavard, R. Artal // Matern. Child Health J.-2013.- Режим доступа: http://link.springer.com/article/10.1007%2Fsl0995-013-1356-0#

192. Gestational bodyweight gain among underweight Japanese women related to small-for-gestational-age birth / N. Harita, M. Kariya, T. Hayashi et al. // J. Obstet. Gynaecol. Res.- 2012,- Vol. 38, № 9.-P. 1137-1144.

193. Gestational bodyweight gain among underweight Japanese women related to small-for-gestational-age birth / N. Harita, M. Kariya, T. Hayashi et al. // J. Obst. Gyn. Rev.-2012.-Vol. 38, № 9,-P. 1137-1144.

194. Gestational diabetes and insulin resistance: role in short- and long-term implications for mother and fetus / Catalano PM, Kirwan JP, Haugel-de Mouzon S. et al. // J Nutr.- 2003.- Vol. 133, № 5 Suppl 2,- P. 1674-1683.

195. Gestational diabetes in the United States: temporal trends 1989 through 2004 / D. Getahun, C. Nath, C.V. Ananth et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2008.- Vol. 198, №5.-P. 525-530.

196. Gestational diabetes is associated with high energy and saturated fat intakes and with low plasma visfatin and adiponectin levels independent of prepregnancy BMI / S Park, MY Kim, SH Baik et al. // Eur. J. Clin. Nutr.- 2013.- Vol. 67, № 2.- P. 196-201.

197. Gestational weight gain and adiposity, fat distribution, metabolic profile, and blood pressure in offspring: the IDEFICS project / M. Dello Russo, W. Ahrens, T. DeVriendt et al.//Int. J. Obes. (Lond).-2013,-Vol. 37, № 7,-P. 914-919.

198. Gestational weight gain and adverse pregnancy outcomes in a nulliparous cohort / J.G. Chung, R.S. Taylor, J.M. Thompson et al. //Eur. J. Obste.t Gynecol. Reprod. Biol.-2013.- Vol. 167, № 2.-P. 149-153.

199. Gestational weight gain and birth outcome in relation to prepregnancy body mass index and ethnicity / D.A. Savitz, C.R. Stein, A.M. Siega-Riz et al. // Ann. Epidemiol.- 2011,- Vol.21, № 2.-P. 78-85.

200. Gestational weight gain and pregnancy outcomes in obese women: how much is enough? / D.W. Kiel, E.A. Dodson, R. Artal et al. // Obstet. Gynecol.- 2007,-Vol. 110, № 4,-P. 752-758.

201. Gestational weight gain and risk of overweight in the offspring at age 7 y in a multicenter, multiethnic cohort study / B.H. Wrotniak, J. Shults, S. Butts et al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2008,- Vol. 87, № 6.- P. 1818-1824.

202. Gestational weight gain as a risk factor for hypertensive disorders of pregnancy / C. Macdonald-Wallis, K. Tilling, A.Fraser et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.-2013,-Vol. 209, №4.-P. 327: el-17.

203. Gestational weight gain by body mass index among US women delivering live births, 2004-2005: Fueling future obesity / S.Y. Chu, W.M. Callaghan, C.L.Bish et al. // Am. J. Obst. Gyn.- 2009,- № 200.- P. 271el-271.e7.

204. Gestational weight gain in consecutive pregnancies / J.R. Chin, K.M. Krause, T. Ostbye et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2010.- Vol. 203, № 3.- P. 279285.

205. Gestational weight gain in insulin-resistant pregnancies / L.M. Harper, A.L. Shanks, A.O. Odibo et al. // J. Perinatal.- 2013.- Vol. 33, № 12.- P. 929-33.

206. Gestational weight gain of pregnant african American adolescents affects body mass index 18 years later / S.W. Groth, M.L. Holland, H. Kitzman et al. // J. Obstet. Gynecol. Neonatal. Nurs.- 2013.- Vol. 42, № 5.- P. 541-550.

207. Gestational weight gain and obesity: is 20 pounds too much? / M.A. Kominiarek, N.S. Seligman, C. Dolin et al. // Am. J. Obstet Gynecol.- 2013.- Vol. 209, № 3.-P. 214: el-11.

208. Gestational weight gain and early postpartum weight retention in a prospective cohort of alberta women / F. Begum, I. Colman, L.J. McCargaret al. // J. Obstet. Gynaecol. Can.- 2012.- Vol. 34, № 7.- p. 637-47.

209. Gestational weight gain and subsequent postpartum weight loss among young, low-income, ethnic minority women / B.E. Gould Rothberg, U. Magriples, T.S. Kershaw et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2011.- Vol. 204, № 1,- P. 52: el-11.

210. Girard, J. Metabolic and hormonal changes around birth. In Biochemical Development of the Fetus and Neonate / J. Girard, P. Ferre // New York: Elsevier Biomedical Press; 1982.- 517 p.

211. Glucose tolerance and risk of gestational diabetes mellitus in nulliparous women who smoke during pregnancy / L.J.England, R.J. Levine, C. Qian et al. // Am. J. Epidemiol.- 2004,- Vol. 160, № 12,- P. 1205-1213.

212. Glucose tolerance during pregnancy and birth weight in a Hispanic population. / E.C.Kieffer, G.H. Nolan, W.J. Carman et al. // Obstet. Gynecol.- 1999,- Vol. 94, № 5 Pt. 1.-P. 741-746.

213. Gunderson, E.P. The relative importance of gestational gain and maternal characteristics associated with the risk of becoming overweight after pregnancy / E.P. Gunderson, B. Abrams, S. Selvin // Int. J. Obes. Related Metab. Disorders.- 2000,-Vol. 24, № 12.-P. 1660-1668.

214. HAPO Study Cooperative Research Group. Hyperglycaemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) Study: associations with maternal body mass index" // BJOG.-2010.-Vol. 117, № 5.-P. 575-584

215. HAPO Study Cooperative Research Group. Integration of local and central laboratory functions in a worldwide multicentre study: Experience from the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) Study / G.S. Nesbitt, M. Smye, B. Sheridan et al. // Clin. Trials.- 2006.- Vol. 3, № 4.- P. 397-407.

216. HAPO Study Cooperative Research Group. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcome study: neonatal glycemia / B.E. Metzger, B. Persson, L.P. Lowe et al.//Pediatrics.-2010.-Vol. 126, № 6.-P. 1545-1552.

217. Harper, LM. Adolescent pregnancy and gestational weight gain: do the Institute of Medicine recommendations apply? / L.M. Harper, J.J. Chang, G.A. Macones. //Am. J. Obstet. Gynecol.-2011.-Vol. 205, № 2.-P. 140: e. 1-8.

218. Hauff, L.E. Body image concerns and reduced breastfeeding duration in primiparous overweight and obese women / L.E. Hauff, E.W. Demerath // Am. J. Hum. Biol.- 2012,- Vol. 24, № 3,-P. 339-349.

219. Hauguel-de Mouzon, S. The known and unknown of leptin in pregnancy / S. Hauguel-de Mouzon, J. Lepercq, P. Catalano // Am. J. Obst. Gyn.-2006.- Vol. 194, №6.-P. 1537-1545.

220. Herrera, E. Implications of dietary fatty acids during pregnancy on placental, fetal and postnatal development / E. Herrera // Placenta.- 2002.- Vol. 23, Suppl. A.-S. 9-19.

221. Higa, R. Intrauterine effects of impaired lipid homeostasis in pregnancy diseases / R. Higa, A. Jawerbaum // Curr. Med. Chem.- 2013,- Vol. 20, № 18.- P. 2338-50.

222. High gestational weight gain and the risk of preterm birth and low birth weight: a systematic review and meta-analysis. SD McDonald, Z Han, S Mulla et al. // J. Obstet. Gynaecol. Can.- 2011.- Vol. 33, № 12.- P. 1223-1233.

223. Higher infant body fat with excessive gestational weight gain in overweight women / H.R. Hull, J.C. Thornton, Y. Ji et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.-2011.-Vol.205, № 3.-P.211: e. 1-7.

224. Hilson, J.A. Excessive weight gain during pregnancy is associated with earlier termination of breast-feeding among White women / J.A. Hilson, K.M. Ras-mussen, C.L. Kjolhede // J. Nutr.- 2006.- Vol. 136, № 1.- P. 140-146.

225. Hinkle, S.N. Gestational weight gain in obese mothers and associations with fetal growth / S.N. Hinkle, A.J. Sharma, P.M. Dietz // Am. J Clin. Nutr.- 2010.-Vol. 92, № 3.-P. 644-651.

226. Holowko, N. Social inequality in excessive gestational weight gain / N. Holowko, G. Mishra, I. Koupil // Int. J. Obes. (Lond).- 2014.- Vol. 38, № 1.- P. 91-96.

227. Hyperglycemia and adverse pregnancy outcomes. The HAPO Study cooperative research group / B.E. Metzger, L.P. Lowe, A.R. Dyer et al. // N. Engl. J. Med.-2008.-Vol. 5.-P. 1991-2002.

228. Impact of excessive gestational weight gain in non-smoking mothers on body fatness in infancy and early childhood. Prospective prebirth cohort study in Cracow / W. Jedrychowski, U. Maugeri, I. Kaim et al. // J. Physiol. Pharmacol.-2011.-Vol. 62, № l.-p. 55-64.

229. Impact of prepregnant body mass index and maternal weight gain on the risk of pregnancy complications in Japanese women / K. Wataba, T. Mizutani, K. Wasada et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 2006,- Vol. 85, № 3.- P. 269-276.

230. Impact of stressful life event, weight gain during pregnancy and mode of delivery on the delayed onset of lactation in primiparas / P. Zhu, F. Tao, X. Jiang, et al. // Wei. Sheng. Yan. Jiu.- 2010.- Vol. 39, № 4. - P. 478-82.

231. Impact of updated Institute of Medicine guidelines on prepregnancy body mass index categorization, gestational weight gain recommendations, and needed counseling / T.A. Simas, X. Liao, A. Garrison et al. // J. Womens Health (Larchmt).-2011,-Vol. 20, № 6,-P. 837-844.

232. Impact of maternal body mass index on neonate birthweight and body composition / H.R. Hull, M.K. Dinger, A.W. Knehans et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2008.- Vol. 198, № 4.- P. 416: el-6.

233. Improving women's preconceptional health: findings from a randomized trial of the Strong Healthy Women intervention in the Central Pennsylvania women's health study / M.M. Hillemeier, D.S. Downs, M.E. Feinberg et al. // Womens Health Issues.-2008.-Vol. 18, № 6 Suppl.-P. 87-96.

234. Increased neonatal fat mass, not lean body mass, is associated with maternal obesity / M.F. Sewell, L. Huston-Presley, D.M. Super et al. // Am. J. Obst. Gynec.- 2006.-Vol. 195, № 4.-P. 1100-1103.

235. Increased skeletal muscle tumor necrosis factor-alpha and impaired insulin signaling persist in obese women with gestational diabetes mellitus 1 year postpartum / J.E.Friedman, J.P. Kirwan, M. Jing, et al. // Diabetes.- 2008.- Vol. 57, № 3.- P. 606613.

236. Influence of psychosocial factors on postpartum weight retention / P. Pedersen, J.L. Baker, T.B. Henriksen et al. //Obesity.- 2011,- Vol. 19, № 3,- P. 639646.

237. Institute of Medicine. Nutrition during pregnancy, weight gain and nutrient supplements. Report of the Subcommittee on Nutritional Status and Weight Gain during Pregnancy, Subcommittee on Dietary Intake and Nutrient Supplements during Pregnancy, Committee on Nutritional Status during Pregnancy and Lactation, Food and Nutrition Board.- Washington, DC: National Academy Press, 1990.- 233 p.

238. Interest of HI-RTE Elasticity in Obstetric // ClinicalTrials.gov identifier: NCT01032564.- Assistance Publique Hôpitaux De Marseille, 2009-2011.- Режим доступа: http ://clinicaltrials.gov/show/NCT01032564.

239. Interpregnancy change in smoking habits and risk of preeclampsia: a population-based study / U.C. Perni, A.K. Wikstrôm, S. Cnattingius et al. // Am. J. Hypertens.- 2012.- Vol. 25, № 3,- P. 372-378.

240. Interpregnancy weight gain and cesarean delivery risk in women with a history of gestational diabetes / P. Paramsothy, Y.S. Lin, M.A. Kernic et al. // Obstet. Gynecol.-2009.-Vol. 113, № 4.-P. 817-823.

241. Interventions for preventing excessive weight gain during pregnancy / B. Muktabhant, P. Lumbiganon, C. Ngamjarus et al. // Cochrane Database of Systematic Rev.- 2012, Issue 4.- Art. No.: CD007145.

242. Intrauterine growth and postnatal fasting metabolism in infants of obese mothers / R. Kliegman, T. Gross, S. Morton et al. // J. Pediatr.- 1984.- Vol. 104.- P. 601-607.

243. IOM (Institute of Medicine) and NRC (National Research Council). Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines.- Washington, DC: The National Academies Press. 2009. - 854 p.

244. Jackson, A. S. Generalized equations for predicting body density of women / A.S. Jackson , M. L. Pollock, A. Ward // Medicine and Science in Sports and Exercise.- 1980.-Vol. 12.-P. 175-182.

245. Jevitt, C.M. Shoulder dystocia: nursing prevention and posttrauma care / C.M. Jevitt, S. Morse, Y.S. O'Donnell // J. Perinat. Neonatal. Nurs.- 2008.- Vol. 22, № l.-P. 14-20.

246. Jiang, M. Duration of breastfeeding and childhood obesity: a generalized propensity score approach / M. Jiang, E.M. Foster // Health Serv. Res. - 2013,- Vol. 48, № 2 Pt l.-P. 628-651.

247. Kabiru, W. Obstetric outcomes associated with increase in BMI category during pregnancy / W. Kabiru, B.D. Raynorb // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2004.- Vol. 191, №3.-P. 928-932.

248. Kramer, M.S. Aerobic exercise for women during pregnancy / M.S. Kramer, S.W. McDonald // Cochrane Database of Systematic Rev.- 2006.- Issue 3.- Art. No.: CD000180.

249. Kramer, M.S. Energy and protein intake in pregnancy / M.S. Krame, R. Kakuma // Cochrane Database Syst. Rev.- 2003.- Art. 4:CD000032.

250. Kronborg, H. Obesity and early cessation of breastfeeding in Denmark /

H. Kronborg, M. Vaeth, K.M. Rasmussen // Eur. J. Public. Health.- 2013.- Vol. 23, №

2.-P. 316-322.

251. Lan-Pidhainy, X. Comparison of gestational weight gain-related pregnancy outcomes in American primiparous and multiparous women / X. Lan-Pidhainy, E.A. Nohr, K.M. Rasmussen // Am. J. Clin. Nutr.- 2013.- Vol. 97, № 5.- P. 1100-1106.

252. Liabsuetrakul, T. Is international or Asian criteria-based body mass index associated with maternal anaemia, low birthweight, and preterm births among Thai population? An observational study / T. Liabsuetrakul, P. Chaikongkeit, S.J. Korviwattanagarn // Health Popul. Nutr.- 2011.- Vol. 29, № 3.- P. 218-228.

253. Lin, Y. Insulin stimulation of lactate accumulation in isolated human granulose-luteal cells: a comparison between normal and polycystic ovaries / Y. Lin, M. Fridstrom, T. Hillensjo // Hum. Reprod.- 1997.- Vol. 12, №11.- P. 2469-2472.

254. Lipoprotein Lipase Gene Mutations and Genetic Susceptibility of Preeclampsia / J.Kim Young, A. Williamson Roger, K.Chen et al. // Hypertension.-2001,-Vol. 38.-P. 992-996.

255. Lipsky, L.M. Maternal weight change between 1 and 2 years postpartum: the importance of 1 year weight retention // L.M. Lipsky, M.S. Strawderman, C.M. Olson // Obesity-. 2012,- Vol. 20, № 7,- P. 1496-1502.

256. Longitudinal changes in body composition and energy balance in lean women with normal and abnormal glucose tolerance during pregnancy /P.M. Cata-lano, N.M. Roman-Drago, S.B. Amini et al. // Am. J. Obst. Gyn.- 1998,- Vol. 179, №

I.-P. 156-165.

257. Longitudinal changes in energy expenditure and body composition in obese women with normal and impaired glucose tolerance / N.C. Okereke, L. Huston-Presley, S.B. Amini et al. // Am. J. Physiol. Endocrin. Metabol.- 2004,- Vol. 287, №

3.- P. 472-479.

258. Longitudinal relationship of physical activity with insulin sensitivity in overweight and obese pregnant women / M.N. van Poppel, N. Oostdam, M.E. Eekhoff et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 2013,- Vol. 98, № 7,- P. 2929-2935.

259. Long-term cardiovascular risk in relation to birth weight and exposure to maternal diabetes mellitus / A. Stuart, I. Amer-Wahlin, J. Persson et al. // Int. J. Cardiol.- 2013.-Vol. 168, № 3.-P. 2653-2657.

260. Long-term protective effect of lactation on the development of type 2 diabetes in women with recent gestational diabetes mellitus / A.G. Ziegler, M. Wallner, I. Kaiser et al. // Diabetes.- 2012.- Vol. 61, № 12.- P. 3167-3171.

261. Lowered weight gain during pregnancy and risk of neural tube defects among offspring / G.M. Shaw, K. Todoroff, S.L. Carmichael et al. // Int. J. Epidemiol.- 2001.- Vol. 30, № 1.- P. 60-65.

262. Mannan, M. Association between weight gain during pregnancy and postpartum weight retention and obesity: a bias-adjusted meta-analysis / M.Mannan, S.A.Doi, A.A. Mamun // Nutr. Rev.- 2013.- Vol. 71, № 6.- P. 343-352.

263. Margerison Zilko, C.E. Association of maternal gestational weight gain with short- and long-term maternal and child health outcomes /C.E. Margerison Zilko, D. Rehkopf, B. Abrams // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2010.- Vol. 202, № 6.- P. 574: el-8.

264. Martins, A.P. Influence of dietary intake during gestation on postpartum weight retention / A.P. Martins, M.H. Benicio // Rev. Saude Publica.- 2011.- Vol. 45, № 5,- P. 870-877.

265. Masho, S.W. Pre-pregnancy BMI and weight gain: where is the tipping point for preterm birth? / S.W. Masho, D.L. Bishop, M. Munn // BMC Pregn. Child.-2013,-Vol.24, № 13.-P. 120.

266. Maternal and child undernutrition and overweight in low-income and middle-income countries / R.E. Black, C.G. Victora, S.P. Walker et al. // Lancet.-2013,- Vol. 382, № 9890.- P. 427-451.

267. Maternal and fetal cord blood lipids in intrauterine growth restriction / U. Pecks, M. Brieger, B. Schiessl et al. // J. Perinat. Med.- 2012,- Vol. 40, № 3.- P. 287296.

268. Maternal and offspring adiposity-related genetic variants and gestational weight gain / D.A. Lawlor, A. Fraser, C. Macdonald-Wallis et al. // Am. J. Clin. Nutr.-2011.-Vol. 94, № l.-P. 149-155.

269. Maternal anthropometric and metabolic factors in the first half of pregnancy and risk of neonatal macrosomia in term pregnancies. A prospective study / T. Clausen, T.K. Burski, N. 0yen, et al.// Eur. J. Endocrinol.- 2005.- Vol. 153.- P. 887894.

270. Maternal body mass index, delivery route, and induction of labor in a midwifery caseload / B.W. Graves, S.A. DeJoy, A. Heath et al. // J. Midwifery Womens Health.- 2006.- Vol. 51, № 4.- P. 254-259.

271. Maternal gestational weight gain and offspring weight in adolescence / E. Oken, S. L. Rifas-Shiman, A. E Field et al. // Obstet. Gynecol.- 2008.- Vol. 112, № 5.-P. 999-1006.

272. Maternal High-Fat Diet and Fetal Programming: Increased Proliferation of Hypothalamic Peptide-Producing Neurons That Increase Risk for Overeating and Obesity // G. Chang, V. Gaysinskaya, O. Karatayev et al. // J. Neurosci.- 2008,- № 28.-P. 12107-12119

273. Maternal hyperinsulinism and glycaemic status in the first trimester of pregnancy are associated with the development of pregnancy-induced hypertension and gestational diabetes / S. Kayemba-Kay's, C. Peters, M.P. Geary et al. // Eur. J. Endocrinol.-2013.- Vol. 15, № 168,- P. 413-418.

274. Maternal leptin and body composition in the first trimester of pregnancy / C. Fattah, S. Barry,N. O'connor et al. // Gynecol. Endocrinol.- 2011.- Vol. 27, № 4,-P. 263-266.

275. Maternal obesity and its effect on placental cell turnover / L. Higgins, T.A. Mills, S.L. Greenwood et al. // J. Matern. Fetal. Neonatal. Med.- 2013.- Vol. 26, №8.-P. 783-788.

276. Maternal obesity: pregnancy complications, gestational weight gain and nutrition / I. Guelinckx, R. Devlieger, K. Beckers et al. // Obes. Rev.-2008.- Vol. 9, № 2,-P. 140-150.

277. Maternal plasma polyunsaturated fatty acid status in late pregnancy is associated with offspring body composition in childhood / R.J. Moon, N.C. Harvey, S.M. Robinson et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 2013.- Vol. 98, № 1.- P. 299-307.

278. Maternal waist to hip ratio is a risk factor for macrosomia / W. Salem, A.I. Adler, C. Lee et al. // BJOG.- 2012.- Vol. 119, № 3.- P. 291-297.

279. Maternal weight gain during pregnancy and overweight in Portuguese children / P. Moreira, C. Padez, I. Mourao-Carvalhal et al. // Int. J. Obes. (Lond.).-2007.-Vol. 31, № 4.-P. 608-614.

280. Maternal weight gain during the first half of pregnancy and offspring obesity at 16 years: a prospective cohortstudy / J. Laitinen, A. Jaaskelainen, A.L. Hartikainen et al. // BJOG.- 2012.- Vol. 119, № 6.- P. 716-723.

281. Maternal weight gain in women with gestational diabetes mellitus / E. Horosz, D.A. Bomba-Opon, M. Szymanska et al. // J. Perinat. Med.- 2013.- Vol. 41, № 5.- P. 523-528.

282. Maternal anthropometric risk factors for caesarean delivery before or after onset of labour / A.Sherrard, R.W.Piatt, D. Vallerand et al. // BJOG.- 2007,- Vol. 114, № 9,-P. 1088-96.

283. Maternal obesity and risk of cesarean delivery: a meta-analysis / S.Y. Chu, S.Y. Kim, C.H. Schmid et al. // Obes. Rev.- 2007.- Vol. 8, № 5,- P. 385-394.

284. Mathews T. J. Infant mortality statistics from the 2004 period linked birth/infant death data set / T.J. Mathews, M.F. MacDorman // Nation. Vital Statistics Reports.-2007.-Vol. 55, № 14.-P. 1-32.

285. Mazurkiewiecz, J.C. Serum lipids, lipoproteins and apolipoproteins in pregnant non-diabetic patients / J.C. Mazurkiewiecz // J. Clin. Pathol.- 1994,- Vol. 7.-P. 728-731.

286. McCrory, C. Breastfeeding and risk of overweight and obesity at nine-years of age / C. McCrory, R. Layte // Soc. Sci. Med.- 2012,- Vol. 75, № 2. P. 323330.

287. Mechanism of insulin resistance in normal pregnancy / K. Hodson, C.D. Man, F.E. Smith et al.//Horm. Metab. Res.-2013,-Vol. 45, № 8,-P. 567-571.

288. Melzer, К. Pre-pregnancy and pregnancy predictors of obesity / K. Melzer, Y. Schutz // Int. J. Obes. (Lond).- 2010.- Vol. 34, Suppl 2.- S. 44-52.

289. Metformin compared with insulin in the management of gestational diabetes mellitus: A randomized clinical trial / S. Niromanesh, A. Alavi, F.R. Sharbaf et al. //Diabetes Res. Clin. Pract.- 2012.- Vol. 98, № 3,-P. 422-429.

290. Metzger, B.E. International association of diabetes and pregnancy study groups recommendations on the diagnosis and classification of hyperglycemia in pregnancy / B.E. Metzger, S.G. Gabbe, B. Persson // Diabetes Care.- 2010.- Vol. 33, № 3.-P. 676-682.

291. Misreport of gestational weight gain (GWG) in birth certificate data / C.S. Wright, M. Weiner, R. Localio et al. // Matern. Child. Health J.- 2012.- Vol. 16, № 1.-P. 197-202.

292. Mission, J.F. Obesity in pregnancy: a big problem and getting bigger / J.F. Mission, N.E. Marshall, A.B. Caughey // Obstet. Gynecol. Surv.- 2013.- Vol. 68, № 5.-P. 389-99.

293. Miyake, Y. Active and passive maternal smoking during pregnancy and birth outcomes: the Kyushu Okinawa Maternal and Child Health Study / Y. Miyake, К. Tanaka, M. Arakawa // BMC Pregnancy Childbirth.- 2013.- Режим доступа: http://www.biomedcentral.com/1471-2393/13/157.

294. Modeling the impact of prepregnancy BMI, physical activity, and energy intake on gestational weight gain, infantbirth weight, and postpartum weight retention / A.E. Montpetit, H. Plourde, T.R. Cohen et al. // J. Phys. Act. Health.- 2012.- Vol. 9, № 7,-P. 1020-1029.

295. Modeling the potential public health impact of prepregnancy obesity on adverse fetal and infant outcomes / M.A. Honein, O. Devine, A.J. Sharma et al. // Obesity.-2013.- Vol. 21, № 6.-P. 1276-1283.

296. Modulation of Apolipoprotein D levels in human pregnancy and association with gestational weight gain / S. Do Carmo, J.C. Forest, Y. Giguére et al. // Reprod. Biol. Endocrinol.- 2009.- Vol. 2, № 7,- P. 92.

297. Morbidity and risk factors for surgical site infection following cesarean section in Guangdong Province, China / S.P. Gong, H.X. Guo, H.Z. Zhou et al. // J. Obstet. Gynaecol. Res.- 2012.- Vol. 38, № 3.- P. 509-515.

298. Motivational interviewing: a part of the weight loss program for overweight and obese women prior to fertility treatment / K. Karlsen, P. Humaidan, L.H. Sorensen et al. // Gynecol. Endocrinol.- 2013.- Vol. 29, № 9.- P. 839-842.

299. Mottola, M.F. The role of exercise in the prevention and treatment of gestational diabetes mellitus / M.F. Mottola // Current Diabetes Reports.- 2008.- Vol. 8, № 4.- P. 299-304.

300. Munim, S. Association of gestational weight gain and pre-pregnancy body mass index with adverse pregnancy outcome / S. Munim, H. Maheen // J. Coll. Physicians Surg. Рак.- 2012.- Vol. 22, № 11.- P. 694-698.

301. Nausea and vomiting in pregnancy: associations with maternal gestational diet and lifestyle factors in the Norwegian Mother and Child Cohort Study / A. Chortatos, M. Haugen, P. Iversen, et al. // BJOG.- 2013.- Vol. 120, № 13 . P. 16421653.

302. NCHS. Births: final data for 2005. National Vital Statistics Reports.-2007.-Vol. 56, № 6,-P. 1-103.

303. NCHS. Births: preliminary data for 2004. National Vital Statistics Re-ports.-2005.-Vol. 54, № 8.- P. 1-17.

304. Nechuta, S. Pregnancy characteristics and maternal breast cancer risk: a review of the epidemiologic literature / S. Nechuta, N. Paneth, E.M. Velie // Cancer Causes Control.-2010,-Vol. 21, № 7,-P. 967-989.

305. Nehring, I. Gestational weight gain in accordance to the IOM/NRC criteria and the risk for childhood overweight: a meta-analysis /1. Nehring, S. Lehmann, R. von Kries // Pediatr. Obes.- 2013,- Vol. 8, № 3.- P. 218-224.

306. Neighborhood Socioeconomic Disadvantage and Gestational Weight Gain and Loss / D.D. Mendez, D.A. Doebler, K.H. Kim et al. // Matern. Child Health J.-2013.- Режим доступа: http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs 10995-0131339-1

307. Newborn body fat: associations with maternal metabolic state and placental size / C.M. Friis, E. Qvigstad, M.C. Paasche Roland et al. // PLoS. One.- 2013.-Vol. 8, № 2.- e57467.

308. No changes in weight and body fat in lactating adolescent and adult women from Mexico // G. Caire-Juvera, E. Casanueva, A.V. Bolanos-Villar et al. // Am. J. Hum. Biol.-2012.-Vol. 24, № 4.-P. 425-31.

309. Nutrient intake of pregnant women in Indonesia: a review / Y. Hartriyanti, P.S. Suyoto, H.F. Muhammad et al. // Malays. J. Nutr.- 2012.- Vol. 18, № 1.- P. 113124.

310. Nutrition and exercise reduce excessive weight gain in normal-weight pregnant women / S.M. Ruchat, M.H. Davenport, I. Giroux et al. // Med. Sci Sports Exerc.-2012.-Vol. 44, № 8.-P. 1419-1426.

311. Obesity and gestational weight gain: cesarean delivery and labor complications / L.C. Seligman, B.B. Duncan, L. Branchtein et al. // Rev. Saude Publica.-2006.- Vol. 40, № 3.- P. 457-465.

312. Obesity in pregnancy stimulates macrophage accumulation and inflammation in the placenta / J.C.Challier, S. Basu, T. Bintein et al. // Placenta.- 2008,- Vol. 29, № 3,-P. 274-281.

313. Obesity impairs cell-mediated immunity during the second trimester of pregnancy / S. Sen, C. Iyer, D. Klebenov et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 2013.-Vol. 208, № 2,-P. 139: el-8.

314. Obesity, gestational weight gain and preterm birth: a study within the Danish National Birth Cohort / E.A. Nohr, B.H. Bech, M.Vaeth et al. // Paediatr. Perinat. Epidemiol.- 2007,- Vol. 21, № 1,- P. 5-14.

315. Okechukwu, A.A. Exclusive breastfeeding and postnatal changes in maternal anthropometry / A.A. Okechukwu, E.C. Okpe, A.A. Okolo // Niger. J. Clin. Pract.- 2009,- Vol. 12, № 4.- P. 383-388.

316. Olson C. M. The relationship between food insecurity and obesity in rural childbearing women / C.M. Olson, M.S. Strawderman // J Rural Health.- 2008.- Vol. 24, № 1,-P. 60-66.

317. Olson, C.M. Modifiable behavioral factors in a biopsychosocial model predict inadequate and excessive gestational weight gain / C.M. Olson, M.S. Strawderman // J.. Am. Diet. Assoc.- 2003.- Vol. 103, № 1.- P. 48-54.

318. Opportunities for primary and secondary prevention of excess gestational weight gain: General Practitioners' perspectives / P. van der Pligt, K. Campbell, J. Willcox et al. // BMC Fam. Pract.- 2011.- Vol. 4, № 12.- P. 124. doi: 10.1186/14712296-12-124.

319. Optimal gestational weight gain ranges for the avoidance of adverse birth weight outcomes: a novel approach / A. Beyerlein, B. Schiessl, N. Lack et al. // Am. J. Clin. Nutr.-2009.-Vol. 90, № 6.-P. 1552-1558.

320. Outcomes of maternal weight gain / M. Viswanathan, A.M. Siega-Riz, M.K. Moos et al. // Evid. Rep. Technol. Assess.- 2008.- Vol. 168.- P. 1-223.

321. Ovalle, F. Insulin resistance, policystic ovary syndrome, and type II diabetes mellitus / F. Ovalle, R. Azziz // Fertil. Steril.- 2002.- Vol. 77, № 6.- P. 1095-1105.

322. Paul, K.H. The web of risk factors for excessive gestational weight gain in low income women / K.H. Paul, M.L.Graham, C.M. Olson // Matern. Child. Health J.-2013.- Vol. 17, № 2.- P. 344-351.

323. Physical activity and pregnancy: cardiovascular adaptations, recommendations and pregnancy outcomes / K. Melzer, Y. Schutz, M. Boulvain et al. // Sports Med.-2010,-Vol.40, № 6,-P. 493-507.

324. Physical activity before and during pregnancy and risk of abnormal glucose tolerance among Hispanic women / L. Chasan-Taber, M. Silveira , K.E. Lynch et al. // Diabetes Metab.- 2014,- Vol. 40, № 1,- P. 67-75.

325. Physical activity level and weight gain in a cohort of pregnant Norwegian women / L.A. Haakstad, N. Voldner, T. Henriksen et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 2007,- Vol. 86, № 5,- P. 559-564.

326. Physical activity and body mass index among women who have experienced infertility / S. Esmaeilzadeh, M.A. Delavar, Z. Basirat et al. // Arch. Med. Sci.-2013,-Vol.20, № 3,-P. 499-505.

327. Placental histopathological findings in obese and nonobese women with complicated and uncomplicated pregnancies / J. Bar, L. Schreiber, E. Saruhanov et al. // Arch. Gynecol. Obstet.- 2012.- Vol. 286, № 6.- P. 1343-1347.

328. Placental weight mediates the effects of prenatal factors on fetal growth: the extent differs by preterm status / F. Ouyang, M. Parker, S. Cerda et al. // Obesity.-2013.-Vol.21, № 3.-P. 609-620.

329. Plasma lipids and lipoproteins during pregnancy and related pregnancy outcomes // T. Emet, I. Ustiiner, S.G. Giiven et al. // Arch. Gynecol. Obstet.- 2013.-Vol.288, № 1.-P. 49-55.

330. Polymorphisms of insulin receptor substrate 1 and beta3-adrenergic receptor genes in gestational diabetes and normal pregnancy / F. Fallucca, M.G. Dalfra, E. Sciullo et al. // Metabolism.- 2006.- Vol. 55, № 11.- P. 1451-1456.

331. Population-Based Study of Smoking Behaviour throughout Pregnancy and Adverse Perinatal Outcomes / D.J. Murphy, C. Dunney, A. Mullally et al. // Int. J. Environ. Res. Public Health.-2013.-Vol. 27, № 10.-P. 3855-3867.

332. Postpartum changes in body composition / G.J. Cho, H.J. Yoon, E.J.Kim et al. // Obesity.- 2011.- Vol. 19, № 12,-P. 2425-2428.

333. Postpartum teens' breakfast consumption is associated with snack and beverage intake and body mass index / D. Haire-Joshu, C. Schwarz, E. Budd et al. // J. Am. Diet. Assoc.- 2011,- Vol. Ill, № l.-P. 124-130.

334. Preconception predictors of weight gain during pregnancy. Prospective Findings from the Central Pennsylvania Women's Health Study / C.S. Weisman, M.M. Hillemeier, D.S. Downs et al. // Women's Health Issues.- 2010,- Vol. 20, № 2,- P. 126-132.

335. Predictors and adverse outcomes of inadequate or excessive gestational weight gain in an Asian population / H. Koh, T.X. Ee, R. Malhotra et al. // J. Obstet. Gynaecol. Res.-2013,-Vol. 39, № 5,- P. 905-913.

336. Predictors of excessive and inadequate gestational weight gain in Hispanic women / L.Chasan-Taber, M.D.Schmidt, P. Pekow et al. // Obesity.- 2008,- № 16.- P. 1657-1666.

337. Predictors of post-partum weight retention in a prospective longitudinal study / J.E. Martin, A.J. Hure, L. Macdonald-Wicks et al. // Matern. Child Nutr.-2012.- Sep 13. doi: 10.1111/j.l740-8709.2012.00437.x.

338. Preeclampsia and the Risk of Ischemic Stroke Among Young Women Results From the Stroke Prevention in Young Women Study / D.W. Brown, N. Dueker, D.J. Jamieson et al. // Stroke.- 2006.- № 37.- P. 1055-1059.

339. Pregnancy out comes related to gestational weight gain in women defined by their body mass index, parity, height, and smoking status / E.A. Nohr, M. Vaeth, J.L. Baker et al. // Am. J. Clin. Nutr.- 2009.- Vol. 90, № 5.- P. 1288-1294.

340. Pregnancy outcome and weight gain recommendations for the morbidly obese woman / A.T. Bianco, S.W. Smilen, Y. Davis et al. // Obst. Gyn.- 1998.- Vol. 91, № l.-P. 97-102.

341. Pregnancy weight gain and premenopausal breast cancer risk / L. Hilakivi-Clarke, R. Luoto, T. Huttunen et al. // J. Reprod. Med.- 2005.- Vol. 50, № 11.- P. 811-816.

342. Pregnancy-related characteristics and breast cancer risk / T.M. Brasky, Y. Li, D.J.Jr. Jaworowicz, N. Potischman et al. // Cancer Causes Control. 2013.- Vol. 24, № 9.-P. 1675-85.

343. Prenatal smoking cessation intervention and gestational weight gain / M.D. Levine, Y. Cheng, P.A. Cluss et al. // Womens Health Issues.- 2013,- Vol. 23, № 6,-P. 389-393.

344. Pre-pregnancy and pregnancy-related factors and the risk of excessive or inadequate gestational weight gain / N.E. Stotland, R.A. Jackson, E. Fuentes-Afflick et al.//Int. J. Gyn. Obst.-2005.-Vol. 91, № 2.-P. 125-131.

345. Prepregnancy body mass index and gestational weight gain with the outcome of pregnancy: a 13-year study of 292,568 cases in China / Y. Liu, W. Dai, X. Dai et al. // Arch. Gynecol. Obstet.- 2012,- Vol. 286, № 4.- P. 905-911.

346. Pre-pregnancy body mass index in relation to infant birth weight and offspring overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis / Yu Z., S. Han, J. Zhu et al. // PLoS. One.- 2013,- Vol. 8, № 4,- e61627.

347. Prepregnancy body mass index, gestational weight gain, and pregnancy outcomes in China / Z. Chen, J. Du , L. Shao, L. Zheng et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet.- 2010.- Vol. 109, № 1.- P. 41-44.

348. Prepregnancy cardiovascular risk factors as predictors of pre-eclampsia: population based cohort study / E.B. Magnussen, L.J. Vatten, T.I. Lund-Nilsen et al. // BMJ.- 2007.- Vol. 10, № 335.- P. 978.

349. Prepregnancy weight, gestational weight gain, and risk of growth affected neonates / T.A. Simas, M.E. Waring, X. Liao et al. // J. Womens Health (Larchmt).-2012.-Vol. 21, № 4.-P. 410-417.

350. Pre-pregnancy nutritional status, maternal weight gain, prenatal care, and adverse perinatal outcomes among adolescent mothers / M.M. Santos, M.R. Baiäo, D.C. de Barros et al. // Rev. Bras. Epidemiol.- 2012.- Vol. 15, № 1.- P. 143-154.

351. Pre-pregnant body mass index, gestational weight gain and the risk of operative delivery / N.H. Morken, K. Klungsoyr, P. Magnus et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand.- 2013.- Vol. 92, № 7.- P. 809-815.

352. Prevalence of overweight and obesity in the United States, 1999-2004 / C.L. Ogden, M.D. Carroll, L.R. Curtin et al. // J. Am. Med. Assoc.- 2006,- Vol. 295, № 13,-P. 1549-1555.

353. Preventing excessive gestational weight gain: a systematic review of interventions / H. Skouteris, L. Hartley-Clark, M. McCabe et al. // Obes. Rev.- 2010.-Vol. 11, № 11.-p. 757-768.

354. Preventing excessive weight gain during pregnancy through dietary and lifestyle counseling: a randomized controlled trial / S.M. Asbee, T.R. Jenkins, J.R. Butler et al. // Obstet. Gynecol. 2009,- Vol. 113, № 2 Pt 1,- P. 305-12.

355. Prior preterm or small-for-gestational-age birth related to maternal metabolic syndrome / J.M.Catov, R. Dodge , J.M. Yamal et al. // Obstet. Gynecol.- 2011.-Vol. 117, № 2 Pt l.-P. 225-232.

356. Prolonged breast-feeding protects mothers from later-life obesity and related cardio-metabolic disorders / P. Wiklund, L. Xu, A. Lyytikäinen et al. // Public HealthNutr.-2012,-Vol. 15, № l.-P. 67-74.

357. Prolonged hyperinsulinemia reduses plasma fatty acid level in the major lipid groups in fetal sheep / P.L. Ogburn, M. Goldstein, J. Walker et al. // Am. J. Obstet. Gynecol.- 1989.- Vol. 161.- P. 728-732.

358. Proportions and concentrations of serum n-3 fatty acids can be increased by dietary counseling during pregnancy / U. Hautero, P. Laakso, K. Linderborg et al. // Eur. J. Clin. Nutr.-2013.-Vol. 67, №11.-P. 1163-1168.

359. Purfield, P. Excessive weight gain in primigrávidas with low-risk pregnancy: selected obstetric consequences / P Purfield, K. Morin // J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs.- 1995.- Vol. 24, № 5.- P. 434-439.

360. Radhakrishnan, U. Cross-sectional study of gestational weight gain and perinatal outcomes in pregnant women at a tertiary care center in southern India / U. Radhakrishnan, G. Kolar, P.K. Nirmalan / J. Obstet. Gynaecol. Res.- 2014,- Vol. 40, № l.-P. 25-31.

361. Reducing postpartum weight retention—a pilot trial in primary health care / T.I. Kinnunen, M. Pasanen, M.Aittasalo et al. // Nutr. J.- 2007.- Vol. 10, № 6.- P. 21.

362. Relationship between breastfeeding and obesity in childhood / M. Vafa, N. Moslehi, S. Afshari et al. // J. Health Popul. Nutr.- 2012,- Vol. 30, № 3,- P. 303310.

363. Relationship between breast-feeding and adiposity in infants and preschool children / B. Gopinath, I. Subramanian, V.M. Flood et al. // Public Health Nutr.-2012,-Vol. 15, № 9,-P. 1639-1644.

364. Relationships between prenatal smoking cessation, gestational weight gain and maternal lifestyle characteristics / A.R. Adegboye, S. Rossner, M. Neovius et al. // Women Birth.-2010.-Vol. 23, № l.-P. 29-35.

365. Risk factors of children overweight and obesity //A. Abdelkafi Koubaa, K. Younes, Z. Gabsi et al. // Tunis. Med.- 2012,- Vol. 90, № 5,- P. 387-393.

366. Roden, M. Mechanisms of Disease: hepatic steatosis in type 2 diabetes pathogenesis and clinical relevance / M. Roden // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab.-2006,- Vol. 2, № 6,- P. 335-348.

367. Role of 17beta-estradiol and/or progesterone on insulin sensitivity in the rat: implications during pregnancy / C. Gonzalez, A. Alonso, N. Alvarez et al. // J. Endocrinol.-2000.-Vol. 166, № 2.-P. 283-291.

368. Role of body mass index and gestational weight gain in breastfeeding outcomes / C.J. Bartok, E.W. Schaefer, J.S. Beiler et al. //Breastfeed Med.- 2012.- Vol. 7, № 6.- P. 448-56.

369. Rooney, B.L. Impact of perinatal weight change on long-term obesity and obesity-related illnesses / B.L. Rooney, C.W. Schauberger, M.A. Mathiason // Obstet. Gynecol.-2005.-Vol. 106, № 6.-P. 1349-1356.

370. Ryan EA. Hormones and insulin resistance during pregnancy // E.A. Ryan//Lancet.-2003.-Vol. 362, № 9398.-P. 1777-1778.

371. Ryan, E.A. Role of gestational hormones in the induction of insulin resistance / E.A. Ryan, L. Enns // J. Clin. Endocrin. Metabol.- 1988.- Vol. 67, № 2.- P. 341-347.

372. Sattar, N. Pregnancy complications and maternal cardiovascular risk: opportunités for intervention and screening? / N. Sattar, I.A. Greer // BMJ.- 2002.-Vol. 325, № 7356,-P. 157-160.

373. Seeker-Walker, R.H. Insulin and the "thrifty" woman: the influence of insulin during pregnancy on gestational weight gain andpostpartum weight retention / T.O. Scholl, X. Chen // Matern. Child. Health J.- 2002,- Vol. 6, № 4.- P. 255-261.

374. Seeker-Walker, R.H. Relationships between cigarette smoking during pregnancy, gestational age, maternal weight gain, and infant birthweight / R.H. Seeker-Walker, P.M. Vacek // Addictive Behav.- 2003.- Vol. 8, № 2,- P. 55-66.

375. Selected complementary feeding practices and their association with maternal education / S.B. Fein, J. Labiner-Wolfe, K.S. Scanlon et al. // Pediatrics.-2008,-Vol. 122, № 2,-P. 91-97.

376. Severe shoulder dystocia: study of 14 cases treated by Jacquemier's maneuver / A. Collin, X. Dellis, R. Ramanah et al. // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris).- 2008.- Vol. 37, № 3,- P. 283-290.

377. Should gestational weight gain recommendations be tailored by maternal characteristics? / L.M. Bodnar , J.A. Hutcheon , R.W. Piatt et al. // Am. J. Epidemiol.-2011.-Vol. 174, № 2.- P.136-146.

378. Smoking during pregnancy: changes in mid-gestation angiogenic factors in women at risk of developing preeclampsia according to uterine artery Doppler findings / E. Llurba, O. Sánchez, С. Domínguez et al. // Hypertens. Pregnancy.- 2013.-Vol. 32, № l.-P. 50-59.

379. Sohlstrom, A. Changes in adipose tissue volume and distribution during reproduction in Swedish women as assessed by magnetic resonance imaging / A. Sohlstrom, E. Forsum // Am. J. Clin. Nutr.- 1995.- Vol. 61, № 2.- P. 287-295.

380. Standard values for the weight gain in pregnancy according to maternal height and weight / M. Voigt, S. Straube, P. Schmidt et al. // Zeitschrift fur Geburtshilfe und Neonatologie.- 2007.- Bd. 211, № 5.-s. 191-203.

381. Study protocol: fit for delivery - can a lifestyle intervention in pregnancy result in measurable health benefits for mothers and newborns? A randomized controlled trial / L.R. Sagedal, N.C. 0verby, H. Lohne-Seiler et al. // BMC Public Health.-2013,- Vol. 13, № 13.-P. 132.

382. Stuebe, A.M. Associations of diet and physical activity during pregnancy with risk for excessive gestational weight gain / A.M. Stuebe, E. Oken, M.W. Gillman // Am. J. Obst. Gyn.- 2009,- Vol. 201, № 1.- P. 58: el-8.

383. Symons Downs, D. Pregnancy and postpartum psychological health: Protective effects of prepregnancy exercise. D. Symons Downs, J.M. DiNallo, T.L. Kirner// Ann. Behav. Med.- 2008.- Vol. 36.- P. 54-63.

384. Tabatabaei, M. Gestational weight gain, prepregnancy body mass index related to pregnancy outcomes in Kazerun, Fars, Iran / M. Tabatabaei // J. Prenat. Med.-2011,- Vol. 5, № 2,-P. 35-40.

385. Talwalkar, J.A. Непрямая эластография печени с помощью ультразвука в диагностике фиброза: систематический обзор и метаанализы / J.A. Talwalkar, М.К. David, S.J. Scottetal. // Клиническая гастроэнтерология и гепато-логия. Русское издание.- 2008.- Vol. 1.- Р. 76-83

386. Tanentsapf, I. Systematic review of clinical trials on dietary interventions to prevent excessive weight gain during pregnancy among normal weight, overweight and obese women / I. Tanentsapf, B.L. Heitmann, A.R. Adegboye // BMC Pregn. Child.-2011.-Vol. 26, № 11.-P.81.

387. The association of hypertensive disorders of pregnancy with weight gain over the subsequent 21 years: findings from a prospective cohort study // L.K.Callaway, H.D.McIntyre, M. O'Callaghan et al. // Am. J. Epid.- 2007.- Vol. 166, №4.-P. 421-428.

388. The effect of birthweight upon insulin resistance and associated cardiovascular risk factors in adolescence is not explained by fetal growth velocity in the third trimester as measured by repeated ultrasound fetometry / S.E. Vielwerth, R.B. Jensen, T. Larsen et al. // Diabetologia.- 2008.- Vol. 51, № 8.- P. 1483-1492.

389. The effect of excess weight gain in teenage pregnancies // S. Haeri, S. Masouem, A.M. Baker et al. // Am. J. Perinatol.- 2010.- Vol. 27, № 1.- P. 15-18.

390. The effect of language p reference on prenatal weight gain and postpartum weight retention in urban Hispanic women / B. Hackley, K. Fennie, J. Applebaum et al. // Ethn. Dis.- 2010,- Vol. 20, № 2,- P. 162-168.

391. The effect of physical exercise strategies on weight loss in postpartum women: a systematic review and meta-analysis / S.L. Nascimento, J. Pudwell, F.G. Surita et al. // Int. J. Obes. (Lond).- 2013.- Режим доступа: http://www.naШre.com/ijo/journal/vaop/ncurrent/full/ijo2013183a.html.

392. The effects of an increasing gradient of maternal obesity on pregnancy outcomes / E.F. Magann, D.A. Doherty, A.T. Sandlin et al. // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol.- 2013.- Vol. 53, № 3.- P. 250-257.