Патологические изменения и защита гортани при пролонгированной интубации трахеи у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Соколова, Ольга Геннадиевна

• Соколова, Ольга Геннадиевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соколова, Ольга Геннадиевна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Современное состояние проблемы постинтубационных ларингеальных осложнений у детей.

1.2 Возможности использования низкочастотного ультразвука и регионарной лимфотропной терапии в ларингологии.

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Методы изучения факторов риска развития хронических постинтубационных стенозов гортани.

2.2 Методы изучения структурно-функциональных изменений в гортани в различные сроки интубации трахеи.

2.3 Методы обследования и профилактического лечения интубированных пациентов.

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ ФАКТОРОВ РИСКА И СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ В ГОРТАНИ ПРИ ИНТУБАЦИИ ТРАХЕИ.

3.1 Результаты изучения факторов риска развития хронических постинтубационных стенозов гортани.

3.2 Этапы структурно-функциональных изменений в гортани в различные сроки интубации трахеи.

ГЛАВА 4 СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНТУБИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ

4.1 Защита гортани при проведении пролонгированной интубации трахеи традиционными методами (I группа сравнения).

4.2 Защита гортани при проведении пролонгированной интубации трахеи путем фонофореза тиенама в проекции перстнещитовидной связки гортани (II группа сравнения).

4.3 Защита гортани при проведении пролонгированной интубации трахеи путем фонофореза тиенама в проекции перстнещитовидной связки гортани в сочетании с регионарной лимфотропной терапией с применением низкочастотного ультразвука (основная группа).

ГЛАВА 5 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патологические изменения и защита гортани при пролонгированной интубации трахеи у детей»

Последствия продленной интубации трахеи остаются одной из актуальных проблем современной детской оториноларингологии и хирургии. С каждым годом неуклонно увеличивается число пациентов, которым требуется проведение длительной респираторной поддержки. В настоящее время 66-95% детей, поступающих в отделения реанимации и интенсивной терапии, нуждается в проведении продленной интубации трахеи и искусственной вентиляции легких [89, 231]. Однако развитие интенсивной терапии и реанимации позволило не только значительно повысить выживаемость пострадавших, но и привело к увеличению количества больных с постреанимационной патологией гортани и трахеи. По мнению большинство авторов, продленная оро- и назотрахеальная интубация, проводимая по поводу, ЧМТ, перинатальных повреждений ЦНС, операций и иных ургентных ситуаций, сегодня является основной причиной формирования рубцовых стенозов гортани у детей [96, 105, 110]; патологические изменения в гортани и начальном отделе трахеи имеют место у 4-12% детей, перенесших интубацию трахеи [5, 24, 187].

Увеличению количества детей с постреанимационной патологией гортани и трахеи способствуют также анатомо-гистологические особенности детской гортани, которые обусловливают узкий диапазон ее резервных функциональных возможностей и слабую резистентность к повреждающим факторам. К названным особенностям следует отнести наличие в подскладковом отделе рыхлой соединительной ткани, содержащей сосуды и клетки, участвующие в реализации воспаления; анатомическую узость просвета верхних дыхательных путей; небольшую толщину и легкую ранимость эпителиального покрова [146, 136]. Кроме того, к развитию постинтубационных ларингеальных осложнений предрасполагает слабая резистентность детей раннего возраста к патогенным микроорганизмам, персистирующим в слизистой дыхательных путей во время интубации.

Последняя обусловлена несовершенством иммунных и неспецифических защитных механизмов, а именно низким содержанием сывороточного и секреторного иммуноглобулинов класса А, незавершенным фагоцитозом, низкой активностью лизосомальных ферментов фагоцитов, малой концентрацией лизоцима, комплемента [21, 90, 119].

Актуальность проблемы постинтубационных стенозов гортани обусловлена не только высокой их частотой, но и сложностью хирургического лечения, результаты которого в настоящее время не могут считаться удовлетворительными. По данным разных авторов, эффективность устранения рубцового стеноза гортани и деканюляции у детей старшего возраста достигает 63-64 % [96, 188, 141], а у детей младшего возраста этот показатель еще ниже [284]. В связи с этим актуальной проблемой является профилактика последствий продленной интубации.

Такие превентивные мероприятия, как соблюдение асептики при интубации и уходе за интубационной трубкой [76, 136], проведение санационных фибробронхоскопий и аспирация мокроты [136, 190], использование бактериально-вирусных фильтров [219, 190], не всегда эффективно предупреждают развитие патологических изменений в гортани при интубации трахеи.

Недостаточная эффективность мероприятий, призванных сократить количество постинтубационных ларингеальных осложнений и снизить их тяжесть, объясняется, в том числе, возрастанием устойчивости патогенной микрофлоры, вегетирующей на слизистой дыхательных путей во время интубации, к основным антибактериальным препаратам при традиционных способах их введения [166, 176, 274].

В последние годы особое значение придается лечебному воздействию на лимфатическую систему, которая одна из первых реагирует на воспалительный процесс любой локализации и этиологии [61]. Данные морфологических исследований и результаты изучения фармакокинетики лимфотропных препаратов позволили выделить следующие основные механизмы лимфотропной терапии: иммуностимуляция, нормализация микроциркуляции, создание оптимальной длительно поддерживающейся концентрации препарата на пути физиологического оттока инфицированной лимфы в участках большой концентрации микроорганизмов и их токсинов [30, 127, 202].

В литературе имеется большое количество сообщений, свидетельствующих о высокой эффективности использования регионарной лимфотропной терапии в комплексном лечении хирургических, стоматологических, терапевтических, оториноларингологических заболеваний [29, 35, 101], в том числе у детей [107, 40]. Однако сведений об использовании регионарной лимфотропной терапии для воздействия на гортань во время интубации трахеи в доступной литературе нами не обнаружено.

На основании вышеизложенного следует, что проблема защиты гортани во время пролонгированной интубации трахеи является актуальной, требующей пристального внимания и тесного взаимодействия оториноларингологов, реаниматологов, детских хирургов. Их усилия должны быть направлены, в том числе, на поиск эффективного и безопасного метода воздействия на гортань,, воздействующего на различные звенья патогенеза постинтубационных осложнений, включая купирование воспаления за счет снижения степени микробной обсемененности слизистой, улучшения микроциркуляции, стимуляции репаративных процессов в интубированной гортани.

Все вышеизложенное определило цель и задачи данного исследования.

Цель исследования:

Снижение частоты и тяжести постинтубационных ларингеальных осложнений у детей младшего возраста путем клинико-морфологического обоснования и разработки специальных методов защиты гортани при пролонгированной интубации трахеи.

Задачи исследования:

1. Выявить факторы, способствующие развитию хронических постинтубационных стенозов гортани и выделить группы риска пациентов, нуждающихся в проведении мероприятий по защите гортани во время пролонгированной интубации трахеи.

2. Изучить этапы структурно-функциональных изменений в гортани у детей при пролонгированной интубации трахеи.

3. На основании полученных данных разработать эффективный способ защиты гортани и определить показания для проведения терапии.

4. Оценить клиническую эффективность метода защиты гортани, на основании полученных данных разработать алгоритм лечения, направленный на снижение частоты и тяжести постинтубационных ларингеальных осложнений у детей младшего возраста.

Научная новизна

1. Выявлены факторы риска и выделены группы риска развития хронических постинтубационных стенозов гортани у детей.

2. Изучены этапы структурно-функциональных изменений в тканях гортани у детей на разных сроках интубации трахеи.

3. Разработан и использован в клинической практике в качестве способа защиты гортани при пролонгированной интубации трахеи фонофорез тиенама в сочетании с регионарной лимфотропной терапией с применением низкочастотного ультразвука (уведомление ФИПС о выдаче патента на изобретение от 05.04.2007).

Практическая значимость и внедрение

Внедрены в клиническую практику результаты изучения факторов риска, позволяющие количественно оценить вероятность развития хронических постинтубационных стенозов гортани на основе анамнестических данных. Дано клинико-морфологическое обоснование использования в качестве способа защиты гортани при продленной интубации трахеи у детей фонофореза тиенама в сочетании с регионарной лимфотропной терапией с применением низкочастотного ультразвука, позволяющих снизить частоту и сократить длительность острых постинтубационных ларингитов.

Разработанный способ лечения использован в клинической практике отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ) Областной детской клинической больницы (ОДКБ), Городской детской клинической больницы №3 (ДКБ №3).

Положения, выносимые на защиту:

1. К группе максимального риска развития хронических постинтубационных стенозов гортани следует отнести детей грудного и раннего детского возраста, с токсико-гипоксическим поражением ЦНС и интубацией трахеи более 17 суток.

2. Преобладающими структурно-функциональными изменениями в гортани являются: при сроке интубации трахеи до 2 недель - воспалительная инфильтрация слизистой и хряща, при сроке интубации более 2 недель — кистозная трансформация желез и фиброз слизистой.

3. Фонофорез тиенама в сочетании с регионарной лимфотропной терапией с применением низкочастотного ультразвука является эффективным способом защиты гортани при пролонгированной интубации трахеи.

Апробация работы

Материалы диссертации заслушаны и обсуждены на заседаниях научно-практического общества оториноларингологов (Омск, 2004, 2006); на Ш Российском конгрессе «Педиатрическая анестезиология и интенсивная терапия» (Москва, 2005), научно-практических конференциях «Клинические и фундаментальные аспекты критических состояний» (Омск, 2005), «Новые технологии в лечении заболеваний верхних дыхательных путей и уха» (Омск, 2006), «Патология верхних дыхательных путей и голоса» (2006), заседаниях кафедры оториноларингологии (2006, 2007).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, получен патент (№49441) и решение ФИПС о выдаче патента (от 05.04.2007).

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 207 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (285 источников, 165 отечественных и 120 иностранных), иллюстрирована 61 таблицами, 42 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Соколова, Ольга Геннадиевна

ВЫВОДЫ

1. Факторами риска развития хронических постинтубационных стенозов гортани являются возраст, патология, являющаяся показанием для проведения интубации трахеи, и продолжительность интубации; максимальный риск стенозирования наблюдается у детей грудного и раннего детского возраста, при наличии токсико-гипоксического поражения ЦНС и продолжительности интубации более 17 суток.

2. Преобладающими структурно-функциональными изменениями в гортани являются: при сроке интубации трахеи до 2 недель — воспалительная инфильтрация слизистой и хряща, при сроке интубации более 2 недель -кистозная трансформация желез и фиброз слизистой.

3. Эффективным способом защиты гортани при пролонгированной интубации трахеи является комплекс мероприятий, включающий фонофорез тиенама в проекции перстнещитовидной связки гортани в сочетании фонофорезом лидазы, тиенама в проекции верхних и средних глубоких яремных лимфатических узлов, проводимый с первых суток интубации.

4. Применение разработанного способа защиты гортани, в сравнении с традиционными профилактическими мероприятиями, позволяет в 3 раза снизить частоту и в 2 раза сократить длительность острых постинтубационных ларингитов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В алгоритм обследования пациентов с первых суток интубации трахеи рекомендуется включать лабораторное исследование отделяемого гортани, в 1-е сутки после экстубации - УЗИ гортани.

2. В алгоритм профилактического лечения интубированных пациентов с первых суток интубации необходимо включать метод регионарной лимфотропной терапии с использованием низкочастотного ультразвука.

3. Для стимуляции лимфатического региона гортани в качестве лимфотропных средств рекомендуется использовать ультрафонофорез раствора лидазы на 0,25% новокаине на кожу передней области шеи на уровне верхней и средней трети грудино-ключично-сосцевидных мышц по их переднему краю общей продолжительностью 40 с (дважды по 20 с с каждой стороны).

4. Для этиотропного лечения с помощью предлагаемого метода необходимо использовать водный раствор тиенама из расчета 50 мг/кг массы тела пациента, который следует вводить путем ультрафонофореза на кожу передней области шеи на уровне верхней и средней трети грудино-ключично-сосцевидных мышц по их переднему краю в течение 40 с (дважды по 20 с с каждой стороны) через 10 минут после проведения лимфостимуляции.

178

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соколова, Ольга Геннадиевна, 2007 год

1. Абдуллаева Н.Н. Морфологические изменения тканей дыхательного тракта у больных с деформациями гортани и трахеи / Н.Н. Абдуллаева У. С. Хасанов, Э.М. Байбекова // Вестник оторинолар. — 2002. —№ 6. — С. 24-26.

2. Активность хронического воспаления слизистой оболочки небных миндалин при хроническом тонзиллите до и после лечения с использованием аппарата УЗОЛ-01-Ч / К. С. Зырянова и др. // Вестник оториноларингологии. -2006.- №2. С.27-29.

3. Андрюшин Ю.Н. Пути оттока лимфы от глотки и гортани и их связи у детей. Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.Н. Андрюшин. Иваново, 1958.-12 с.

4. Анютин Р.Г. Состояние гортани при воздействии на нее гортанной маски во время общего обезболивания / Р.Г. Анютин, М.В. Лукьянов, С.С. Егиян // Вестник оторинолар. 2002. - № 6. - С. 19-23.

5. Асланян Г.Г. Интубационные ларинготрахеальные осложнения у детей (причины и пути профилактики) / Г.Г. Асланян // Вестник оторинолар. — 1986,-№5.-С. 55-60.

6. Ашуров З.М. Современные аспекты эндоларингеальной и эндотрахеальной микрохирургии у детей / З.М. Ашуров, Е.А. Львова // Вестник оторинолар. 2002. - № 1. — С. 15-17.

7. Белкина Л.В. Использование низкочастотного ультразвука в комплексном лечении неспецифического эндометрита: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Белкина. Омск, 1997. - 19 с.

8. Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология болезней органов дыхания / Ю.Б. Белоусов, В.В. Омельяновский. М.: Универсум Паблишинг, 1996. -176 с.

9. Белужников А.Б. Сочетанная лимфотропная и сорбционно-аппликационная терапия гнойно-воспалительных заболеваний мягкихтканей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Б. Белужников. — Новосибирск, 1995. 16 с.

10. Бердикян А.С. Фильтры-термовенты / А.С. Бердикян // Вестник интенсивной терапии. 1998. -№3. - С. 57-58.

11. Бобров В.М. Молекулы средней массы показатель интоксикации при гнойно-воспалительных заболеваниях JIOP-органов / В.М. Бобров, С.А. Шишкин //Вестник оторинолариногологии. - 1999. - №1. - С. 33-34.

12. Богомильский М.Р. Детская оториноларингология / М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова // М., ГЭОТАР-МЕД, 2002. 432 с.

13. Богомильский М.Р. Стенозы гортани у детей / М.Р. Богомильский, А.Ю. Разумовский, В.Е. Рачков, З.Б. Митупов // Вестник оторинолар. 2005. -№2.-С. 61-65.

14. Бородин Ю.И. Лимфология как наука: некоторые итоги и перспективы. В кн.: Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии / Ю.И. Бородин//Новосибирск, 1994. -с.31-42.

15. Бородин Ю.И. Лимфология: некоторые теоретические и прикладные аспекты. В кн.: Проблемы экспериментальной и клинической лимфологии / Ю.И. Бородин // Новосибирск, 1994. с. 15-17.

16. Буданов Е.Г. Метод регионарной лимфотропной антибактериальной терапии болезни оперированного уха с применением низкочастотного ультразвука: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Буданов-Новосибирск, 2005. 20 с.

17. Быстренин А.В. К оценке результатов хирургического лечения по восстановлению просвета гортани и трахеи при их хронических стенозах / А.В. Быстренин // Вестник оторинолар. 2000. - № 6. - С. 27-28.

18. Быстренин В.А. / В.А. Быстренин, А.В. Быстренин // Вестник оториноларингологии. -1998,- №6. С. 21-23.

19. Бышевский А.Ш. Биохимия для врача // А.Ш. Бышевский, О.А. Терсенов // Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994. 384 с.

20. Вельтищев Ю. Становление иммунной системы / Ю. Вельтищев // Врач. — 1991. -№ 12.-С. 7-10.

21. Власов В.В. Эпидемиология / В.В. Власов //М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. -464 с.

22. Внутрибольничные инфекции / под ред. Р.П. Венцена. М.: Мед., 1990. -656 с.

23. Водолазов С.Ю. Современный подход к хирургическому лечению Рубцовых стенозов гортани у детей: Дис.канд. мед. наук / С.Ю. Водолазов. Москва, 2001. - 150 с.

24. Возможности репаративной регенерации эпителия трахеи в условиях озонотерапии в эксперименте / Н.Е. Чернеховская и др. // Анестезиология и реаниматология. -2001. — № 2. — С.58-59.

25. Воронов С.А. Хирургическая коррекция стенозов гортани и шейного отдела трахеи / С.А. Воронов, Л.П. Пюрова, Т.Ш. Ешмуратов // 3-я Московская конференция по торакальной хирургии: Тез. докл. -М., 2005. -С. 15-18.

26. Вторичный аутоиммунный синдром и иммуномодулирующая лимфотропная терапия при острых панкреатитах / О.В. Заратьянц и др. // Архив патологии. 2002. - № 6. - с 51-56.

27. Вылков И.Н. Патология лимфатических узлов / И.Н. Вылков // София: Медицина и физкультура, 1980. 245 с.

28. Выренков Ю.Е. Актуальные проблемы лимфологии и ангиологии / Ю.Е. Выренков, В.М. Клебанов. М., Медицина, 1981. - 418 с.

29. Выренков Ю.Е. Перпективы использования лимфогенных методов лечения в хирургии / Ю.Е. Выренков, В.В. Вторенко // Врач. 1996. —№ 3.-С. 29-30.

30. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.

31. Головнев В.А. Структурная характеристика регионарной гемолимфоциркуляции в условиях воздействия биофлавоноидов и бальнеопроцедур при экспериментальном инфаркте миокарда: Автореф. дис. . докт. мед. наук / В.А. Головнев. Новосибирск, 1994. - 20 с.

32. Детские болезни / под ред. JI.A. Исаевой. -М.: Мед., 1986. 592с.

33. Джумабаев С.У. К механизму эффекта эндолимфатической и лимфотропной терапии при заболеваниях органов брюшной полости / С.У. Джумабаев, Э.С. Джумабаев // I Всесоюзная конференция «Клиническая лимфология»: Тез. докл. Москва-Подольск, 1985. — С. 5455.

34. Динамика среднемолекулярных пептидов сыворотки крови в прогнозировании течения острого панкреатита / А.А. Иванов и др. // Вестник хирургии им. Грекова. 1999. - №6. - С. 32-35.

35. Драчук А.И. Низкочастотная ультразвуковая терапия при хроническом гнойном среднем отите / А.И. Драчук // Вестник оториноларингологии. -1999-№5.-С. 27-29.

36. Евдощенко Е.А.Осложнения продленной интубации гортани и трахеи у детей / Е.А. Евдощенко, A.JI. Косаковский // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. - № 5. - С. 49 - 53.

37. Ефремов А.В. Морфофункциональные особенности лимфатического русла при синдроме длительного сдавления и его фармакологическая коррекция: Автореф. дис. . докт. мед. наук / А.В. Ефремов. -Новосибирск, 1994. -21 с.

38. Жданов О.Н. Применение ларингеальной маски в анестезиологическом обеспечении гайморотомии / О.Н. Жданов, В.Г. Пасько, А.Е. Шестопалов // Вестник интенсивной терапии. 2004. - № 4. - С. 45-50.

39. Значение иммуномикробиологических методов в диагностике острых гнойных деструктивных пневмоний у детей. Методические рекомендации. М., 1981.-18 с.

40. Зуева JI.П. Эпидемиология / Л.П. Зуева, Р.Х. Яфаев — СПб.: Фолиант, 2005. 752 с.

41. Изменения общего и местного иммунитета у больных с острыми и хроническими гнойными синуситами под воздействием регионарной лимфотропной иммуностимулирующей терапии / В.Ф. Антонив и др. // Вестник оторинолар. 1998. - № 3. - С. 28-30.

42. Интенсивная терапия в педиатрии. В 2 т. Т. 1 / под ред. Дж.П. Моррея. — М., Медицина. 1995. - 463 с.

43. Интенсивная терапия в педиатрии: практическое руководство / под ред. В.А. Михельсона. / М.: Гэотар-Медицина, 203. 550 с.

44. Интубационные гранулемы подголосовой полости в сочетании с ограниченным хондроперихондритом перстневидного хряща / Г.А. Гаджимирзаев и др. // Вестник оторинолар. 1997. — № 4. — С. 49-50.

45. Исаев Д.Н. Психосоматические расстройства у детей. Руководство для врачей / Д.Н. Исаев. СПб.: Питер, 2000. - с.

46. К вопросу о возможностях оценки и интенсивной терапии синдромаэндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе / Ю.А. Чурляев и др. // Вестник интенсивной терапии. 2003. - №3. - С. 45-47.

47. Кацарава В.Ш. Причины, способствующие стенозированию трахеи у пациентов, перенесших интубацию и искусственную вентиляцию легких в отделениях реанимации / В.Ш. Кацарава, К.Н. Гобечия, А.А. Чинчиладзе // J GMN. 2002. - №2. - С. 29-30.

48. Кирасова Е.А. Протезирование в реконструктивной хирургии гортани и трахеи у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Кирасова. М., 1998.- 18 с.

49. Комаров Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков // М., Элиста: АПП «Джангар», 2001. -216 с.

50. Косаковский A.JI. Исследование гортани у детей методом ультразвукового сканирования / А.Л. Косаковский, Л.Е. Янович, В.А. Карандашов // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1989. -№5. -С. 64-67.

51. Лазерная хирургия рубцовых стенозов гортани / М.С. Плужников, М.А. Рябова, С.А. Карпищенко, В.Н. Ермолов // Вестник оторинолар. — 2003. -№1. С. 4-8.

52. Левин Ю.М. Основы современной лимфологии / Ю.М. Левин. — М.: Медицина, 1986.-288 с.

53. Лечение нозокомиальной пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких у хирургических больных / Б.Р.Гельфанд и др.

54. Вестник интенсивной терапии. — 1999. № 4. - С. 20-27.i ■ j

55. Лимфотропная антибактериальная терапия в профилактике инфекционновоспалительных осложнений переломов нижней челюсти / Н.В. Яременко и др. // Стоматология. 2002. -№ 3. - С. 20-23.

56. Лимфотропная антибиотикотерапия / Ю.М. Левин и др. // Хирургия. -1987.- № 1. С. 77-76.

57. Лимфотропная терапия при остром гнойном одонтогенном периостите челюсти / И.В. Майбородин и др. // Стоматология.-2003.-№ 6.-С.27-31.

58. Луцкий И.М. Сравнительная оценка осложнений продленной назотрахеальной интубации в детской токсикологической практике / И.М. Луцкий, В.Р. Чистякова // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1986. — № 4. — С. 27-31.

59. Марченко А.В. Ларингеальная маска. Преимущества в использовании и методические трудности / А.В. Марченко, С.Л. Эпштейн, А.С. Бердикян // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 3. - С. 38-44.

60. Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем: Десятый пересмотр, Т. 1-2. - Женева: ВОЗ, 1995.

61. Меленберг Т.В. Оценка антимикробного действия препаратов, применяемых в пародонтологии, после воздействия низкочастотного ультразвука и полиоксидония / Т.В. Меленберг, В.П. Решетникова, А.В. Жестков // Вестник СамГУ. 2006. - №6/2 (46). - С. 159-164.

62. Мельникова A.M. Развитие глубоких шейных лимфатических узлов у человека в антенатальном периоде: Автореф. дис. . канд. мед наук / А.М Мельникова. Ставрополь, 1969. - 19 с.

63. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы / И.В. Ярема и др. // Хирургия. 1999. - № 1. - С.14-16.

64. Методические указания по применению унифицированных клинических лабораторных методов исследования. М., 1976 — с. 13-15.

65. Методы профилактики стенозирования гортани и трахеи у больных, перенесших интубацию и трахеостомию / В.Н. Фоломеев и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 6. - С. 56-58.

66. Миленин О.Б. Новые возможности мониторинга температуры, относительной и абсолютной влажности воздушно-кислородной смеси при продленной ИВЛ у новорожденных / О.Б. Миленин, М.С. Ефимов // Анестезиология и реаниматология. 1998. — № 1. - С. 49-52.

67. Миротворцева А.Ю. Эндоскопические методы профилактики осложнений при трахеостомии и ИВЛ / А.Ю. Миротворцева // Науч.-практ. конф. «Профилактика, диагностика и лечение рубцовых стенозов трахеи»: Тез. докл.-М., 1999.-С. 32-33.

68. Михельсон В.А. Основы интенсивной терапии и реанимации в педиатрии / В.А. Михельсон, А.З. Маневич. М.: Медицина, 1976. - 262 с.

69. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов / Я. Мусил. — М.: Медицина, 1985.-314 с.

70. Навашин С.М. Рациональная антибиотикотерапия / С.М. Навашин, И.П. Фомина. -М.: Медицина, 1982. —496 с.

71. Настретдинов Т.Х. Некоторые данные о внутриорганной васкуляризации гортани. Автореф. дис.канд. мед. наук / Т.Х. Настретдинов. Москва, 1971.-17 с.

72. Немых О.В. Бактериологическое исследование мазков слизистой оболочки гортани у здоровых лиц // О.В. Немых, С.Д. Артемук // Российская оториноларингология. — 2005. №3. - 92-94.

73. Несов В.А. УЗ-устройство для лечения гнойных полостных ран / В.А. Несов, В.Н Соломаха, В.А. Юдин // Электроника НТБ. 2001. - №2. - С.

74. Низкочастотная ультразвуковая терапия и хирургия в оториноларингологии / под ред. Н.В. Мишенькина. — Новосибирск: изд. Новосибирского ун-та, 1992. 196 с.

75. Низкочастотный ультразвук в акушерстве и гинекологии / А.А. Летучих -ч и др.. Омск. - 1996. - Ше. : К :

76. Низкочастотный ультразвук в лечении оториноларингологических заболеваний // Н.В. Мишенькин и др. // Консилиум, 1999. №3.- С. 4849.

77. Николаев Г. А., Лощилов В. И. Ультразвуковая технология в хирургии. М.: Медицина. 1980.-226 с.

78. Нозокомиальная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике. Пособие для врачей / А.Г. Чучалин и др.. М., 2005. - 53 с.

79. Особенности здоровья недоношенных детей, перенесших критические состояния периода новорожденное™ / Е.В. Аронскинд и др. // Интенсивная терапия в неонатологии. 2004. - №1- С.44-45.

80. Особенности иммунного ответа слизистых оболочек дыхательных путей у недоношенных детей с пневмониями / М.В. Кушнарева и др. // Педиатрия. 2002. - № 1. -С. 13-18.

81. Павлов В.В. Осложнения непрямой лимфотропной терапии у больных с гнойными ранами / В.В. Павлов, В.П. Плешаков, И.В. Майбородин // Хирургия. -1999. -№ 2. С. 37-38.

82. Педцер В.В. Низкочастотный ультразвук в лечении заболеваний ЛОР-органов / В.В. Педдер, Ю.М. Овчинников, Ю.А. Кротов // Метод, реком. -Омск, 1999.-55 с.• 93.Педиатрия. В 2 томах?, Т.1;/ под ред. Р.Е. Бергмана, B.K.J Вогана. М.: Мед., 1991.-704 с.

83. Петруничев А.Ю. Подготовка препаратов гортани для гистологического исследования в ходе аутопсии / А.Ю. Петруничев // Российская оториноларингология. 2006. -№1 (20). - С. 143-146.

84. Полонская Н.Ю. Основы цитологической диагностики и микроскопическая техника / Н.Ю. Полонская, О.В. Егорова // М.: Академия, 2005. 160 с.

85. Понкратенко А.Д. Отдаленные результаты эндоскопической С02-лазерной хирургии рубцовых стенозов гортани у детей / А.Д. Понкратенко, Е.К. Онуфриева // Вестник оторинолар-1997 № 4 - С.16-19.

86. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. Под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М., 2002,- 381 с.

87. Преображенский Ю.Б. Микроларингоскопия и эндоларингеальная микрохирургия / Ю.Б. Преображенский, Д.Г. Чирешкин, Н.С. Гальперина // М.5 Медицина, 1980. 176 с.

88. Привес М.Г. Анатомия человека // М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Бушкович // СПб., Спб МАЛО, 2004. 270 с.

89. Применение ультразвука в медицине. Физические основы / под ред. К. М. Хилла. -М.: Мир, 1989. 568 с.

90. Пристойко Я.И. Введение лекарственных препаратов через лимфатический сосуд при лечении разлитого перитонита и сепсиса / Я.И. Пристойко // Вестник хирургии им И.И. Грекова. 1985. - № 1. - С. 6870.

91. Проблемы выбора карбапенемных антибиотиков в конце 90-х гг. / Л.С. Страчунский и др. // Клиническая фармакология и терапия—1997—№6 (4).-С. 69-62.

92. Профилактика и <\ лечение инфекционных 'осложнений • при хирургическом лечении рубцовых стенозов трахеи / Т.В. Ларина и др. // Материалы 3-й Московской конференции по торакальной хирургии—М,— 2005.-С. 68-70.

93. Путалова И.Н. Структурно-функциональная единица дренажа и детоксикации тканей лимфатический регион. В кн.: Морфологические науки практике здравоохранения и ветеринарии. Омск, 1999. - с. 46-47.

94. Радикальная хирургическая коррекция рубцовых стенозов гортани у детей / М.Р. Богомильский и др. // Вопросы современной педиатрии. -2005. т. 4, прил. № 1. - С. 52-53.

95. Юб.Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных / О.Ю Реброва //М.: Медиасфера, 2003. 312 с.

96. Результаты хирургического лечения эхинококкоза печени у детей. Б.К. Дженалаев и др. // Детская хирургия. 2003. - № 5. - С. 17-18.

97. Реконструктивные операции при стенозах гортани у детей / М.Р. Богомильский и др. // Вестник оторинолар. 2005. - №3. - С. 13-16.

98. Ригер А. Ларингеальная маска: минимально инвазивная техника в анестезиологии / А. Ригер, А. Брецман, К. Айрих // Вестник интенсивной терапии. 1998. № 3. - С.9-14.

99. Руин А.Г. Проблемы деканюляции у детей с хроническим трахеальным канюленосительством при рубцовых стенозах гортани и шейного отдела трахеи: Автореф. дис. . канд. мед. наук/А.Г. Руин.-М., 2000.-20 с.

100. Савельева Г.М. Акушерство и гинекология: руководство для врачей / Г.М. Савельева. // М.: ГЭОТАР-медиа, 1997. 719 с.

101. Савин А.Н. Ларингопластика с редрессацией задней стенки гортани при Рубцовых и паралитичеких стенозах: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н Савин. СПб., 1997. - 22с.

102. Савченко М.В. Трахеостомия. Сравнительная оценка различных методов Электронный ресурс. / М.В. Савченко, Г.В. Лобачева // Электрон, мед. журн. Режим доступа: http//www.clinanaesthesiology.ru htp. - [Дата обращения: 17.07.2004].

103. Сапин М.Р. Анатомия и физиология человека с возрастными особенностями детского организма / М.Р. Сапин, В.И. Сивоглазов // М., Академия, 2005. 384 с.

104. Сапин М.Р. Внеорганные пути транспорта лимфы / М.Р. Сапин, Э.И. Борзяк // М.: Медицина, 1982. 263 с.

105. Сапин М.Р. Лимфатический узел: структура и функции / М.Р. Сапин, Н.А. Юрина, Л.Е. Этинген // М.: Медицина, 1978. 272 с.

106. Солдатский Ю.Л. Лазерная хирургия постинтубационных стенозов гортани у детей младшего возраста / Ю.Л. Солдатский, А.Д. Понкратенко, Е.К. Онуфриева// Лазерная медицина-1999—Т. 3, № 2 — С. 18-21.

107. Солдатский Ю.Л. Особенности состояния иммунной системы у детей с Рубцовыми стенозами гортани и трахеи / Ю.Л. Солдатский, Т.В. Виноградова // Вестник оторинолар. 2002. —№ 4 -С. 55-58.

108. Солдатский Ю.Л. Приобретенные гортаннотрахеальные стенозы у детей / Ю.Л. Солдатский // Лечащий врач.- 2001. №10.- С.4-5.

109. Спиженко Ю.П. Лимфатическая система в условиях воспаления и хирургической агрессии / Ю.П. Спиженко // Клиническая хирургия, 1990.- №6. с. 44-46.

110. Среднемолекулярные пептиды плазмы крови при сахарном диабете / В.В. Алабовский и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2005.- №4.-С. 15-18.

111. Стасенко В.Л. Эпидемиологическая характеристика внутрибольничных заболеваний органов дыхания у новорожденных: Автореф. дис. . канд. мед. наук/В.Л. Стасенко-Омск, 1993. -20 с.

112. Стенозы и дефекты гортани и трахеи / Д.И. Тарасов, С.Н. Лапченко, И.М. Бонарь и др. // Кишинев: Штиинца.-1982.-280 с.

113. Субботина М.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний гортани у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук/М.В. Субботина-М., 1990. 12 с.

114. Теоретические основы лимфокоррекции. В кн.: Проблемы клинической и экспериментальной лимфологии / А.С. Орлов и др. // Новосибирск, 1996.-с. 188-190.

115. Трахеостомия и профилактика посттрахеостомических стенозов трахеи / К.К. Козлов и др. // Научно-практическая конференция «Профилактика и лечение Рубцовых стенозов трахеи»: Тез. докл. М., 1999. - С. 23-26.

116. Трудности при интубации трахеи под ред. И.П. Латто, М. Розена / М: Медицина, 1989.-303 с.

117. Улащик B.C. Ультразвуковая терапия / B.C. Улащик, А.А. Чиркин // Минск: Беларусь, 1983. с. 135

118. Улащик B.C. Фармакодинамические основы электро- и фонофореза / B.C. Улащик, И.К. Данусевич. — Минск: Наука и техника, 1975. — 216 с.

119. Фадеева И.А. Гортанно-кардиальные взаимодействия у детей / И.А. Фадеева//Новости оторинолар. и логопатол.-1998.-№ 1—С. 84-89.

120. Факторы, способствующие стенозированию и рестенозированию гортани и трахеи у больных, перенесших интубацию, искусственную вентиляцию легких и трахеостомию в отделениях реанимации / В.Н. Фоломеев и др. // Эндоскопическая хирургия 2001. № 5. - С.42-45.

121. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер // М.: Медиа Сфера, 1998. -352 с.

122. Фомичев М.В. Респираторная терапия у новорожденных / М.В. Фомичев. СПб.: Спецлит, 2000. - 80 с.

123. Хасанов У.С. Этиология и патогенез постинтубационных рубцовых стенозов гортани и трахеи / У.С. Хасанов // Вестник оториноларингологии. -2005.- №4. С. 56-58 .

124. Хитине К. Расшифровка клинических лабораторных анализов / К. Хиггинс // М.: Бином. Лаборатория знаний, 2004. — 376 с.

125. Хуциев A.M. Низкочастотная ультразвуковая терапия в комплексном лечении хронического гнойного гайморита / A.M. Хуциев // Вестник оторинолар. -2003- №5. С. 44-46.

126. Цветков Э.А. Клинико-патогенетическое обоснование лечения Рубцовых стенозов гортани и трахеи у детей / Э.А. Цветков Реабилитация детей с заболеваниями ЛОР-органов: Сб. тр. / Ленингр. педиатрический медицинский институт. Лен., 1989. - С.60-66.

127. Цветков Э.А. Современные проблемы этиологии и лечения рубцовых стенозов гортани у детей / Э.А. Цветков // Новости оторинолар. и логопатол.-1996.-№ 3-4.-С.76-78.

128. Цветкова Е.И. Цитологические методы в оценке реактивности детей при острых и хронических пневмониях. Методические рекомендации. М., 1982.-19 с.

129. Чекин А.В. Регионарная лимфотропная терапия в комплексном лечении больных с переломами нижней челюсти: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.В. Чекин.- Омск, 2001. 21 с.

130. Чирешкин Д.Г. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей / Д.Г. Чирешкин, А.Н. Дунаевская, Г.Э. Тимен М.: Медицина, 1990. - 192 с.

131. Чирешкин Д.Г. Хроническая обструкция гортанной части глотки, гортани и трахеи у детей. Этиология, клиника и методы устранения / Д.Г. Чирешкин. -М.: Рапид-Принт, 1994.-144 с.

132. Чистякова В.Р. Инородные тела дыхательных путей у новорожденных и грудных детей / В.Р. Чистякова, Л.И. Липилина, Т.А. Умыскова М.: Медицина, 2000. - 112 с.

133. Шабалов Н.П. Антибиотики и витамины в лечении новорожденных / Н.П. Шабалов, И.В. Меркова // СПб.: Сотис-Технобалт, 1993. 254 с.

134. Шабалов Н.П. Неонатология В 2 томах. Т. 1. / Н.П. Шабалов // М.: МЕДпресс-информ, 2004. 602 с.

135. Шайхова Х.Э. Морфология регионарных лимфатических узлов при лимфотропной терапии острого среднего отита / Х.Э. Шайхова, A.M. Хакимов, В.А. Хорошаев // Вестник оторинолар. 1999. - № 2. - С. 8- 10.

136. Шантуров А.Г. Ультразвуковая диагностика в детской ларингологии / А.Г. Шантуров, М.В. Субботина. Иркутск: Папирус, 1994. - 148 с.

137. Шехтер А.Б. Гистоморфология и гистохимия приобретенных рубцов гортанно-трахеального отдела у детей / А.Б. Шехтер, A.M.- Шустер // Вестник оторинолар. 1991. -№ 5. - С. 52-57.

138. Шумский А.В. Лимфотропная терапия тренталом в лечении хронического герпетического стоматита / А.В Шумский // Стоматология. -1997. -№1.- С 15-18.

139. Шустер A.M. Этиология и патогенез рубцовых стенозов гортани и трахеи у детей / A.M. Шустер // Вестник оторинолар. 1988. - № 5. - С. 83-89.

140. Щепин А.И. Особенности психоэмоциональной сферы у детей с хронической обструкцией гортани // Вестник оторинолар. 2002. - №3. -С. 20-23.

141. Экспериментальное и клиническое обоснование лимфотропной антибиотикотерапии в хирургии / С.У. Джумабаев и др. // Клиническая хирургия.- 1987. -№ 1.-С. 14-17.

142. Экспериментальный выбор лекарственных препаратов для фармакофизического воздействия на гортань / В.Т. Пальчун и др. // Вестник оторинолар. 1999. — № 4. — с.28-31.

143. Эндоскопическая интубация трахеи в экстренных ситуациях / М. М. Абакумов и др. // Вестн. хир. -2000. № 7. - С. 61-63.

144. Эндоскопическое применение хирургических лазеров при стойких обструктивных процессах в гортанной части глотки, гортани и трахее у детей / М.Р. Богомильский и др. // Вестник оторинолар—1999—№1-С.39-41.

145. Эпштейн C.JI. Ларингеальная маска. Известная методика, новые возможности / С.Л. Эпштейн, А.И. Салтанов // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 2. - С.73.

146. Эхография гортани у детей дошкольного возраста / Ю.Л. Солдатский, Л.И. Петухова, Е.К. Онуфриева и др. // Материалы Рос. науч.-практ. конф.: Современные проблемы заболеваний верхних дыхательных путей и уха. М., 2002. - С. 334-335.

147. Юнина А.И. Некоторые вопросы патогенеза и лечения хронических Рубцовых стенозов, деформаций и дефектов гортани и трахеи: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Юнина. Москва, 1966. -27 с.

148. Юнина А.И. Травмы органов шеи и их осложнения / А.И. Юнина—М: Медицина, 1972. 208 с.

149. Юрина С.А. Клеточный состав различных структурных компонентов регионарных лимфатических узлов человека в возрастном аспекте. Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Юрина. Москва, 1971. — 21 с.

150. Acquired subglottic stenosis caused by methicillin resistant Staphylococcus aureus that produce epidermal cell differentiation inhibitor / Y. Yamada et al. //Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed.-2001.-Vol. 84, № l.-P. 38-39.

151. A survey of airway and ventilator management strategies in North American pediatric burn units / G.M. Silver, C. Freiburg, M. Halerz, J. Tojong, K. Supple, R.L. Gamelli // J Burn Care Rehabil. 2004. - Vol. 25, N 5. - P. 435440.

152. Balcells Ramirez J. Prevalence of mechanical ventilation in pediatric intensive care units in Spain / J. Balcells Ramirez, J. Lopez-Herce Cid, V. Modesto Alapont // An Pediatr (Bare). 2004. -Vol. 61, № 6. - P. 533-541.

153. Benjamin B. Prolonged intubation injuries of the larynx: endoscopic diagnosis, classification, and management / B. Benjamin // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.-1993.-Vol. 102, № 4, Pt. 2.-P.160-175.

154. Benumoff J.L Laryngeal mask airway. Indications and contrindications. J.L. Benumoff//Anaesthesia. 1992. - Vol. 77, № 5. - P. 843-846.

155. Bogshaw O. The size 1 (1/2) laryngeal mask airway in paediatric anaesthetic practice / O. Bogshaw // Paediatr Anaesth. 2000. - Vol.10, №6. - P. 688689.

156. Bohme G. Echolaryngographie. Ein Beitrag zur Methode Ultrascalldiagnostic des Kehlkopfes / G. Bohme // Laryng., Rhinol., Otol. 1988. - Bd 67. - S. 551-558.

157. Boseley M.E. Pediatric partial cricotracheal resection: a new technique for the posterior cricoid anastomosis / M.E. Boseley, C.J. Hartnick // Otolaryngol Head Neck Surg.-2006.-Vol. 135,№2.-P. 318-322.

158. Brambrink A.M. Management of pediatric airway — anatomy, physiology and new developments in clinical practice / A.M. Brambrink, R.R. Meyer, FJ. Kretz // Anaesthesiol Reanim. 2003. - Vol. 28, № 6. - P. 144-151.

159. Branson R.D. Evaluation of 21 Passive Humidifiers to TSO 9350 Standart: Moisture Output, Dead Space and Flew Resistanc / R.D. Branson, D. Kennet // Resp Care. Aug 1996. - Vol. 41, № 8. - P. 736-742.

160. Broun O.E. Microbial flora of the subglottic in intubated pediatric patients / O.E. Broun, S.C. Manning // Int. J. Pediatr Otorhinolaryngol. 1996. - Vol. 35, №2.-P. 97-105.

161. Burns S.M. Safety caring for patients with a laryngeal mask airway/ S.M. Burns // Crit Care Med. -2001. Vol. 21, №4. - P. 72-74.

162. Byhahn C. Translaryngeal tracheostomy in highly unstable patients / C. Byhahn, V. Lischke, K. Westphal // Anaesthesia. 2000. - Vol. 55, № 7. - P. 678-682.

163. Carbapenems in clinical practice: a guide to their use in serious infection / J.S. Bradley et al. // hit J Antimicrob Agents.-1999.-№11(2).-P.93-100.

164. Chen J.C. Acquired laryngeal lesions. Pathologic study using serial macrosections // J.C. Chen, L.D. Holinger // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1995. - Vol.121, № 5. - P. 537-543.

165. Comparison of open dilatational tracheostomy with conventional pediatric tracheostomy in a growing animal model / C.H. Baek et al. // Laryngoscope. -2005. Vol. 115, № 12. - P. 2193-2198.

166. Comparison of two percutaneous tracheostomy techniques, guide wire dilating forceps and Ciaglia Blue Rhino: a sequential cohort study / B.G. Fikkers et al.//Crit Care.-2004.-Vol. 8, № 5.-P.299-305.

167. Comparsion of thyroid, auricular, and costal cartilage donor sites for laryngotracheal reconstruction in an animal model / A.L. De Jong et al. // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 2000. - Vol. 126, № 1. - P.49-53.

168. Complications of tracheostomy in critically ill patients: comparison of dilation and surgical techniques / G. Succo et al. // Acta Otorhinolaryngol. Ital. -2002. Vol. 22. № 4. - P. 1-11.

169. Composite hyoid-sternohyoid interposition graft in the surgical treatment of laryngotracheal stenosis / J. Keghian et al. // Eur. Arch. Otorhinolar. 2000. -Vol. 257, № 10, - P. 542-547.

170. Contamination control in long-term ventilation / J. Gallagher et al. // Anaesthesia. 1987. - Vol. 42. № 3. - P. 476-481.

171. Contencin P. Size of endotracheal tube and neonatal acquired subglottic stenosis. Study Group for Neonatology and Pediatric Emergencies in the Parisian Area / P. Contencin, P. Narcy // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. -1993. Vol.119, № 8. -P. 815-819.

172. Cotton R.T. Management of subglottic stenosis / R.T. Cotton // Otolaryngol. Clin. Norht. Am. 2000—Vol. 33, № 1 - P. 111-130.

173. Cotton R.T. Prevention and management of laryngeal stenosis in infant and children / R.T. Cotton // J Pediatr Surg. 1985,- Vol. 20, № 6. - P.845-851.

174. Craven D. Nosocomial pneumonia in the intubated patient / D. Craven, M. Driks // Seminars Respir Infect. 1987. - № 2. - P. 20-30.

175. Czigner J. Circumferential resection of crico-tracheal stenosis with primary end-to-end anastomosis / J. Czigner, L. Rovo, M. Brzozka // Otolaryngol Pol. -2004. Vol. 58, № 1. -P. 149-155.

176. Dankle S.K. Risk factors for neonatal acquired subglottic stenosis / S.K. Dankle, D.E. Schuller, R.E.McClead // Ann Otol Rhinol Laringol. 1986. -Vol.95, № 6, pt 1. - P. 626-30.

177. Davis GM. Tracheostomy in children / G.M. Davis // Paediatr Respir Rev. -2006. -№ 7, Suppl 1. P. 206-209.

178. Deitmer T. Open surgical treatment of laryngotracheal stenoses in children / T. Deitmer//Laryngorhinootologie.-2001.-Vol.80, №2.-P.90-95.

179. Durbin CG Jr. Early complications of tracheostomy / C.G. Jr. Durbin // Respir Care.-2005.-Vol. 50, №4.-P. 511-515.

180. Ellias R.M. Decreased lymphatic pumpingafter intravenous endotoxin administration in sheep / R.M. Ellias, M.G. Johnston, A. Hayashi // Amer. J. Physiol. 1987. - vol. 253, №6. -P. 1349-1357.

181. Empiric carbapenem monotherapy in pediatric hone marrow transplant recipients / Nelson W.K., Rayback P.A., Quinones R. et al. // Ann Pharmacother-2002 №20.-P. 19-24.

182. Endoscopic posterior cricoid split and rib grafting in 10 children / A.F. Jr Inglis et al. // Laryngoscope. 2003. - Vol. 113, № 11. - P. 2004-2009.

183. Epstein S.K. Late complications of tracheostomy / S.K. Epstein // Respir Care. 2005. - Vol. 50, № 4. - P. 542-549.

184. Factors influencing acquired stenosis in infant / J.M. Sherman et al. // J Pediatr. 1986. - Vol. 109, № 2. -P. 322-327.

185. Fisher J.C. Endoscopic laser surgery handbook / ed. by S.M. Shapshay. -N.-Y.: Basel, 1987.-130 p.

186. Folsom D.I. Intralymphatic antibiotic delivery for redusing acute prostetic graft infection / D.I. Folsom, D. Franceschi, Y.R. Rubin // J. Cardiovasc. Surg. Torino. 1992. - Vol. 33, № 6. - P. 660-663.

187. Fraga J.C. Thyroid alar cartilage laryngotracheal reconstruction for severe pediatric subglottic stenosis / J.C. Fraga, L. Schopf, V. Forte // J Pediatr Surg. -2001. Vol. 36, № 8. -P. 1258-1261.

188. Friedman Y. Bedside percutaneous tracheotomy in critically ill patients / Y. Friedman, A. D. Mayer // Chest. -1993. -Vol. 104, № 7. p. 532-535.

189. Gallivan G.J. Bilateral vocal fold posterior glottic/sub glottic stenotic web resected with contact tip Nd-YAG laser / G.J. Gallivan // J Voice. 2002. -Vol. 16, №3.-P. 415-421.

190. Gaynor E.B.The role of gentle ventilation in prevention of subglottic stenosis in the newborn / E.B. Gaynor, S.J. Danoff // Otolaryngol Head Neck Surg. -1993. Vol.109, № 4. -P. 701-706.

191. Grillo H.C. Laryngotracheal resection and reconstruction for subglottic stenosis / H.C. Grillo, D.J. Mathisen, J.C. Wain // Ann Thorac Surg. 1992. -Vol. 53, №1,- P. 54-63.

192. Gustafson L.M. Acquired total (grade 4) subglottic stenosis in children / L.M. Gustafson, B.E.J. Hartley, R.T. Cotton // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2001. -Vol. 110,№ l.-P. 16-19.

193. Handbook of pediatric drug therapy // Pensylvania: Springhause corporation, 1990.-317 c.

194. Histopathologic fundamentals of acquired laryngeal stenosis / H. Liu et al. // Pathol Lab Med 1995. - Vol. 15, № 5. - P. 655-677.

195. Hogarth I. Anaesthetic Machine and Breathing System Contamiation and Efficasy of Bacterial/Viral Filters /1. Hogarth // An and Int Care. 1996. -Vol. 24, №5.-P. 154-163.

196. Holinger L.D. Pediatric laryngology and bronchoesophagology / L.D. Holinger, R.P. Lusk, C.G. Green.-Philadelphia-New York: Lippincott-Raven, 1997.-402 c.

197. Impact of tracheotomy on colonization and infection of lower airway in children requiring long-term ventilation: a prospective observational cohort study / P. Morar et al. // Chest. -1998. Vol. 113, № 1. - P. 77-85.

198. Kollef M.H. Prevention of hospital-associted pneumonia and ventilator-associated pneumonia / M.H. Kollef// Crit Care Med, 2004.-№32.-P.1396-1405.

199. Kost KM. Endoscopic percutaneous dilatational tracheotomy: a prospective evaluation of 500 consecutive cases / K.M. Kost // Laryngoscope. — 2005. -Vol.115, №10, Pt 2. — P. 1-30.

200. Laryngeal stenosis in children. Evaluation of 10 years of treatment / J.M. Triglia et al. // Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 1995. - Vol.112, № 6. -P. 279-284.

201. Laryngeal ultrasonography in infants and children: a new way of investigating. Normal and pathological findings / C. Garel et al. // Int.J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 1992. - Vol. 23, №2. - P. 107-115.

202. Late complications of percutaneous dilatational tracheotomy / L.W.E van Heurn et al. // Chest. -1996. Vol. 110, № 6. - P. 1572-1576.

203. Leisten D.T. Bacterial contamination and the effect of filters in anaesthetic circuits in a simulated patient model / D.T. Leisten, V.S. Rejger, R.P. Mouton // J Hosp Infect. -1992. Vol. 21, № 1. - P. 51-60.

204. Lesperance M.M. Laryngotrcheal stenosis in children / M.M. Lesperance, G.H. Zalzal //Eur Arch Otorhinolaryngol.-1998.-Vol. 25, № 1.-P. 12-17.

205. Lim W. Yet another use for laryngeal mask / W. Lim // Anaesthesia. 1992. -Vol. 47, №2.-P. 175.

206. Lindholm C.E. Experience with a new orotracheal tube / C.E. Lindholm // Acta Otolaryngol.(Stockh.).-l973.-Vol.75, Ж7.-Р. 389-390.

207. Lindholm C.E. Flexible fibreoptic bronchoscopy and intubation in intensive care / C.E Lindholm, A. Grenvik // In: Recent Advances in Intensive Therapy. Ed. McLedingham I.-Edinburgh: Churchill Livingstone.-l977.-55 p.

208. Mason D.G. The laryngeal mask airway in children / D.G. Mason // Anaesthesia. -1990. Vol. 45, № 5. - P. 760-763.

209. Massie R.J. Long-term outcome of surgically treated acquired subglottic stenosis in infancy / R.J. Massie, C.F. Robertson, R.G. Bercowitz // Pediatr. Pulmonol. -2000. -Vol. 30, №> 8. P. 125-130.

210. McGuirt W.F. Jr. Anterior cricoid split Use of hyoid as autologic grafting material / W.F.Jr. McGuirt, J.P. Little, G.B. Healy // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1997. - Vol. 123, № 12. - P. 1277-1280.

211. Mechanical ventilation with heated humidifiers or het and moisture exchangers: effects on patient colonisation and incidence of nosocomial pneumoniae / D. Dreyfiiss et al. // An J Respir Crit Care Med. 1995. -Vol. 151, №4.-P. 986-92.

212. Mehta A.C. Endoscopic management of binign airway stenosis // A.C. Mehta R.G., Harris, G.E. De Boer // Clin. Chest. Med.-1995.-Vol. 16, № 3.-P. 401413.

213. Midwinter K.I. Paediatric tracheostomy: Sheffield experience 1979-1999 / K.I. Midwinter, S. Carrie, P.D. Bull / J Laryngol Otol. 2002. - Vol. 116, № 7. -P. 532-535.

214. Modifications of airway reconstruction in children / R.F. Ward, M. Gordon, D. Rabkin, M.M. April // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.-1998.-Vol. 107, № 5, pt. 1. -P.365-369.

215. Monnier P. Partial cricotracheal resection for pediatric subglottic stenosis: a single institution's experience in 60 cases // P. Monnier, F. Lang, M. Savary // Eur Arch Otorhinolaryngol. -2003. Vol. 260, № 6. - P. 295-297.

216. Myer C.M. Pediatric laryngotracheal surgery / C.M. Myer, B.E.J. Hartley // Laryngoscope.-2000.-Vol. 110, № ll.-P. 1875-1883.

217. Ndiaye I. Surgical management of laryngeal stenosis in children / I. Ndiaye et al. // Ann Otolaryngol Chir Cervicofac. 1999. - Vol. 116, № 3. - P. 143148.

218. Neonatal resuscitation using the laryngeal mask airway / S.J. Paterson et al. //Anaesthesiology. 1994. - Vol. 80, № 7. - P. 1248-1253.

219. Ohhashi T. Comparison of viscoelastic properties of walls and funccioal characteristics of valves in lymphatic and venous vessels / T. Ohhashi // Lymphology. 1987. - vol. 20, №4. -P.219-223.

220. Onakoya P.A. Complications of classical tracheostomy and management / P.A. Onakoya, O.G. Nwaorgu, L.A. Adebusoye // Trop Doct. 2003. - Vol. 33, №3.-P. 148-150.

221. Paediatric tracheostomy in Hospital University Kebangsaan Malaysia — a changing trend / S.H. Primuharsa Putra et al. // Med J Malaysia. 2006. -Vol. 61, №2. -P. 209-213.

222. Pandit R.A. Audit of over 500 percutaneous dilational tracheostomies / R.A Pandit, T.C. Jacques //Crit Care Resusc.-2006.-Vol.8, №2.-P. 146-150.

223. Partial cricoidectomy with primary thyrotracheal anastomosis for postintubation subglottic stenosis / P. Macchiarini et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. -2001. Vol. 121, № 1. - P. 68-76.

224. Pearson F.G. Experience with partial cricoid resection and thyrotracheal anastomosis / F.G. Pearson, L. Brito-Filomeno, J.D. Cooper // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1986. - Vol. 95, № 6, Pt 1. -P. 582-585.

225. Pediatric laryngotracheal reconstruction with cartilage grafts and endotracheal tube stenting: the single-stage approach / R.T. Cotton et al. // Laryngoscope. 1995. - Vol. 105, № 8, pt. l.-P. 818-821.

226. Pediatric tracheal surgery / C.D. Wright, B.B. Graham, H.C. Grillo, J.C. Wain, D.J. Mathisen // Ann Thorac Surg. -2002.-Vol. 74, № 2.-P.308-313.

227. Pediatric tracheostomy: a 13-year experience / A. Alladi et al. // Pediatr Surg Int. 2004. - Vol. 20, № 9. - P. 695-698.

228. Percutaneous dilatational tracheostomy in the ICU: optimal organization, low complication rates, and description of a new complication / K.H. Polderman et al.//Chest.-2003.-Vol. 123, №5.-P. 1595-1602.

229. Percutaneous dilatative tracheostomy versus conventional surgical tracheostomy: a retrospective trial / T. Stripf et al. // Laryngorhinootologie. -2003. Vol. 82, № 4. - P. 281-285.

230. Percutaneous tracheostomy: one center's experience with a new modality / L. Liao et al. // Am J Surg. 2005. - Vol. 190, №. 6. - P. 923-926.

231. Percutaneous tracheotomy with the Ciaglia Blue Rhino technique: a critical analysis after 1 year / M. Paez et al. // Rev Esp Anestesiol Reanim. 2005. -Vol. 52, №8.-P. 466-473.

232. Percutaneous versus Conventional Tracheostomy in Burned Patients with Inhalation Injury / A.I. Grawanis et al. // World J Surg.- 2005. Vol. 29, № 12.-P. 1571-1575.

233. Percutaneous versus surgical tracheostomy. A randomized controlled study with long-term follow-up / W. Silvester et al. // Crit Care Med. 2006. -Vol. 34, №8.-P. 2145-2152.

234. Pereira K.D. Complications of neonatal tracheostomy: a 5-year review / K.D. Pereira, A.R. MacGregor, R.B. Mitchell // Otolaryngol Head Neck Surg. -2004.-Vol. 131,№6.-P. 810-813.

235. Postoperative management following single-stage laryngotracheoplasty in acquired subglottic stenosis in children / P. Morillo et al. // Cir Pediatr. -1998. Vol. 11, № 2. - P. 84-87.

236. Rea F. Benign tracheal and laringotracheal stenosis: surgical treatment and results / F. Rea et al. // Euro. J. of Cardio-thoracic Surg. 2002. - Vol. 22, № 2.-P. 352-356.

237. Regional lymphotropic chemotherapy in breast cancer a new approach in the therapeutic procedure for the parasternal lymph nodes // G. Baichev, T. Deliiski, S. Polovska, M. Boikov // Khirurgiia (Sofiia). - 1998. -Vol. 51, №1. -P. 14-17.

238. Rutter M. J. Cricotracheal resection in children / M. J. Rutter, В. E. Hartley, R.T. Cotton // Arch. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 2001. - Vol. 127, № 3. -P. 289-292.

239. Rutter M.J. The use of posterior cricoid grafting in managing isolated posterior glottic stenosis in children / M.J. Rutter, R.T. Cotton // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2004. - Vol. 130, № 6. - P. 737-739.

240. Schultz-Coulon HJ. The management of postintubation stenoses in children / H.J. Schultz-Coulon //HNO. 2004. - Vol. 52, № 4. - P. 363-378.

241. Sherman J.M. Decreased incidence of subglottic stenosis using an "appropriate-sized" endotracheal tube in neonates / J.M. Sherman, H. Nelson // Pediatr Pulmonol. 1989. - Vol. 6, № 3. - P. 185-187.

242. Silva A.B. Update of auricular cartilage in laryngotracheal reconstruction / A.B. Silva, R.P. Lusk, H.R. Muntz // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 2000. -Vol. 107, № 12. - P. 1006-1009.

243. Sirvent J.M. Tracheal colonization within 24h of intubation in patient with head trauma: risk factor for developing early-onset ventilatorassociated pneumonia / J.M. Sirvent et al. // Intensive Care Med, 2000.-№26.-P.1369-1372.

244. Sonographic anatomy of the larynx, with particular reference of the vocal cords / B.N. Raghavendra et al. // J. Ultrasound Med. 1987. - Vol. 6, №5. -P. 225-230.

245. Steinmann G. Morphologic finding in lymph nodes after occlusion of their efferent lymphatic vessels and veins / G. Steinmann, E. Foldi, M. Foldi // Lab. Invest. 1982. - vol. 47, №1. - P. 43-50.

246. Stern Y. Use of Montgomery T-tube in laryngotracheal reconstruction in children: is it safe? / Y. Stern, P.J. Willging, R.T. Cotton // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.-1998.-Vol. 107, № 12.-P. 1006-1009.

247. Stolovitzky J.P. Autoimmune hypothesis of acquired subglottic stenosis in premature infants / J.P. Stolovitzky, N.W.Todd // Laryngoscope-1990. -Vol.100, №3.-P. 227-30.

248. Subglottic stenosis complicating cardiac surgery in children / K.D. Pereira et al. // Chest.-1997.-Vol. 111-N 6.-P. 1769-1772.

249. Surgery of the structural lesions of the respiratory tract / J. A. Matute et al. // Cir Pediatr. 1998. -Vol. 7, № 2. - P. 88-91.

250. Sviri S. Percutaneous tracheostomy-long-term outlook, a review / S. Sviri, P.V. van Heerden, R. Sarnie // Crit Care Resusc.-2004.-Vol. 6, № 4.-P. 280284.

251. Teporary and permanent restoration of airway continuity with the tracheal T-tube // H. A. Gaissert et al. //J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1994.-Vol. 107, № 2.-P. 600-606.

252. The echographic anatomy of the larynx and the perilaryngeal structures / T. Valente, R. Farina, S. Minelli et al. //Radiol. Med. (Torino). 1996. - Vol. 91, №3. - P. 231-237.

253. Thome R. The use of buccal mucosa graft at posterior cricoid splitting for subglottic stenosis repair / R. Thome, D.C. Thome, M. Behlau // Laryngoscope. -2001. -Vol. Ill, № 12. -P. 2191-2194.

254. Toriumi D.M. Acquired subglottic cyst in premature infants / D.M. Toriumi, D.R. Miller, L.D. Holinger // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1987. - Vol. 14, №2-3.-P. 151-160.

255. Tracheostomy in critically ill patients / S. Rana, S. Pendem, M.S. Pogodzinski, R.D. Hubmayr, O. Gajic // Mayo Clin Proc. 2005. - Vol. 80, № 12.-P. 1632-1638.

256. Tracheostomy in infants and children after cardiothoracic surgery: indications, associated risk factors, and timing / A. Hoskote et al. // J Thorac Cardiovasc Surg. -2005. Vol. 130, № 4. - P. 1086-1093.

257. Tracheostomy: acute and long-term mortality and morbidity in very low birth weight premature infants / J.S. Schlessel et al. // J Pediatr Surg. 1993- Vol. 28, №7.-P. 873-876.

258. Tracheotomy in children: evolution in indications / C.S. Butnaru, M.P. Colreavy, S. Ayari, P. Froehlich // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2006. -Vol. 70, №1.-P. 115-119.

259. Translaryngeal tracheostomy: experience of 340 cases / M.D. Sharpe et al. // Laryngoscope. 2003. - Vol. 113, № 3. - P. 530-536.

260. Triglia J.M. Management of subglottic stenosis in infancy and childhood / J.M. Triglia, R. Nicolas, S. Roman // Eur Arch Otorhinolaringol. 2002. -Vol. 57, №7.-P. 382-385.

261. Tucker J.A. Laryngeal structure / J.A. Tucker. 1954. - 60 p.

262. Vollrath M. Surgery of acquired laryngotracheal stenoses in childhood. Experiences and results from 1988-1998. II: The cricotracheal resection / M. Vollrath, J. Freihorst, H. von der Hardt // HNO. -1999. Vol. 47, N 7. -P. 611-622.

263. Worthley L.I. Percutaneous tracheostomy / L.I. Worthley, A.W. Holt // Crit CareResusc. 1999. - Vol. 1, № 1. - P.101-109.

264. Younis R.T. Posterior cartilage graft in single-stage laryngotracheal reconstruction / R.T. Younis, R.H. Lazar, F. Astor // Otolaryngol Head Neck Surg.-2003.-Vol. 129, № 3. -P. 168-175.

265. Younis R.T. Revision single-stage laryngotracheal reconstruction in children / R.T. Younis, R.H. Lazar, A. Bustillo // Ann Otol Rhinol Laryngol. 2004. -Vol. 113, №5.-P. 367-372.

266. Zagzebski J.A. Pulse echo imaging of the larynx using rapid ultrasonic scanners / J.A. Zagzebski, D.M. Bless, S.J. Ewanowski // Vocal fold physiology: Contemporary research and Clinical issues. San-Diego, 1983. P. 210-222.

267. Zalzal G.H. Ideal timing of pediatric laryngotracheal reconstruction / G.H. Zalzal, S.S. Choi, K.M. Patel // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 1997.-Vol. 123, № 2.-P. 206-208.

268. Zawadzka-Glos L. The endoscopic treatment of postintubation laryngeal stenosis in children, using argon plasma coagulation / L. Zawadzka-Glos, M. Chmielik, A. Gabryszewska // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2003. - Vol. 67, №6.-P. 609-612.

269. Автор выражает искреннюю благодарность за помощь, оказанную при выполнении данной работы, научным руководителям профессору кафедры хирургии детского возраста А.К. Чернышеву и заведующему кафедрой оториноларингологии профессору Ю.А. Кротову.