ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ КЛЕТОЧНЫХ СТРУКТУР ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК К ТОКСИЧЕСКОМУ ПОВРЕЖДЕНИЮ НА ФОНЕ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ЭНДОТОКСИКОЗА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат медицинских наук Борисова, Ольга Анатольевна

• Борисова, Ольга Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Борисова, Ольга Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ГЛАВА 3. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ АНТИОКСИДАНТА ЭМОКСИПИНА В КОРРЕКЦИИ РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИОНАЛЬНО-МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК

ПРИ ОСТРОМ ПЕРИТОНИТЕ.

3.1. Влияние эмоксипина на уровень токсических продуктов в плазме крови.

3.2. Влияние эмоксипина на функционально-метаболическое состояние печени при перитоните.

3.2.1 Функциональное состояние печени на фоне применения эмоксипина.

3.2.2. Метаболический статус печени на фоне применения эмоксипина.

3.2.2.1. Выраженность гипоксии тканей печени.

3.2.2.2. Интенсивность липидрегулирующих процессов в тканях печени.

3.2.2.3. Липидный состав мембранных структур печени.

3.3. Влияние эмоксипина на функционально-метаболическое состояние почек при перитоните.

3.3.1. Функциональное состояние почек на фоне применения эмоксипина.

3.3.2. Метаболический статус почек на фоне применения эмоксипина.

3.3.2.1. Выраженность гипоксии тканей почек.

3.3.2.2. Интенсивность липидрегулирующих процессов в тканях почек.

3.3.2.3. Липидный состав мембранных структур почек.

ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ РЕАМБЕРИНА В ПРЕДУПРЕЖДЕНИИ

ПРОГРЕССИРОВАНИЯ СИНДРОМА ЭНДОГЕННОЙ* ИНТОКСИКАЦИИ И РАССТРОЙСТВ ФУНКЦИОНАЛЬНО - МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНОВ ДЕТОКСИКАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ

ПРИ ОСТРОМ ПЕРИТОНИТЕ.

4.1. Влияние реамберина на динамику маркеров интоксикационного синдрома в плазме крови.

4.2. Влияние реамберина на функционально-метаболическое состояние печени при перитоните.

4.2.1. Функциональное состояние печени на фоне применения реамберина.

4.2.2. Метаболический статус печени на фоне применения реамберина.

4.2.2.1. Выраженность гипоксии тканей печени.

4.2.2.2. Интенсивность липидрегулирующих процессов в тканях печени.

4.2.2.3. Липидный состав мембранных структур печени.

4.3. Влияние реамберина на функционально-метаболическое состояние почек при перитоните.

4.3.1. Функциональное состояние почек на фоне применения реамберина.

43.2. Метаболический статус почек на фоне применения реамберина.

4.3.2.1. Выраженность гипоксии тканей почек.

4.3.2.2. Интенсивность липидрегулирующих процессов в тканях почек.

4.3.2.3. Липидный.состав мембранных структур почек.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ФОРМИРОВАНИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ КЛЕТОЧНЫХ СТРУКТУР ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК К ТОКСИЧЕСКОМУ ПОВРЕЖДЕНИЮ НА ФОНЕ ПЕРИТОНЕАЛЬНОГО ЭНДОТОКСИКОЗА»

Актуальность работы.

Ведущее место среди наиболее сложных нозологических единиц в хирургии занимает перитонит, летальность при котором сохраняется на высоких цифрах и обусловлена эндогенной интоксикацией (Шуркалин Б. К.,2000). Как известно, эндотоксикоз при перитоните ведет к выраженным изменениям показателей гомеостаза и способствует значительному ограничению возможности естественных детоксицирующих механизмов, включающих монооксигеназную детоксицирующую систему печени, иммунную и выделительную системы. Следствием* этого' является срыв компенсаторно-адаптационных механизмов- (Пальцев М. А., Аничков H. М., 2000; Лысова H. JI. и-др., Shhiff Е. et al., 1993; Wang ZI H. et al., 1996; Deventer S. J. et al., 1998), что в конечном итоге ведет к развитию полиорганной недостаточности (Келина Н. Ю: и др., 2002; Титов В. Hi, 2004; Белова С. В:, 2004; Афанасьева А. Н., 2004). Синдром полиорганной недостаточности включает в себя синдром дыхательных расстройств, синдром печеночной и почечной недостаточности, инфекционно-токсический шок, расстройство сердечнососудистой системы и желудочно-кишечного тракта (Кижаева Е. С. и др., 2004; Томнюк Н. Д. и др., 2010; Marshall J. С. et al., 2004).

В- патогенезе поражения различных органов и систем при эндотоксикозе важнейшую роль играют мембранодеструктивные явления, которые приводят к структурным и функциональным изменениям в клетках и тканях (Владимиров Ю.А., 1998; Власов А.П. и др., 2010). В настоящее время доказано,' что мембранодеструктивные процессы, обусловлены интенсификацией перекисного окисления липидов, увеличением образования свободных радикалов и низкомолекулярных продуктов липопероксидации, а также гипоксией (Генинг Т. П. и др., 2004; Александрова А. Е и др., 2005; Марков X. М. и др., 2005; Гаврилюк В. П. и др., 2007).

С целью уменьшения выраженности мембрадеструктивных явлений при различных патологических процессах успешно применяют патогенетические схемы терапии, основанные на использовании препаратов антиоксидантного и антигипоксантного типа действия (Кирпичников А. А., 2009; Логинова О. В., 2011). Однако до сих пор нет достаточных сведений по патофизиологическому обоснованию их использования с превентивной целью, чему и посвящена настоящая работа.

Цель исследования: Дать патогенетическое обоснование превентивной антиоксидантной или антигипоксантной терапии в коррекции функционально-метаболических расстройств печени и почек при остром перитоните.

Основные задачи исследования.

1. Определить в динамике развития острого экспериментального перитонита связь мембранодестабилизирующих явлений клеточных структур печени и почек, интенсивности процессов ПОЛ, фосфолипазной активности и выраженности гипоксии с тяжестью эндогенной интоксикации.

2. Определить эффективность антиоксидантной терапии* (на примере использованиям антиоксиданта эмоксипина) в предупреждении прогрессировать эндотоксикоза, морфофункциональных и метаболических расстройств в печени и почках при остром перитоните.

3. Установить эффективность антигипоксантной терапии (на примере использования препарата реамберина)> в предупреждении мембранодестабилизирующих явлений в клетках печени и почек при остром перитоните.

4. На основе полученных данных оценить патогенетическую значимость антиоксидантной и антигипоксантной терапии в повышении толерантности клеточных структур печени и почек к токсическому повреждению на фоне острого экспериментального перитонита.

Научная новизна.

В условиях эндогенной интоксикации различной степени выраженности в динамике изучено функционально-метаболическое состояние печени и почек.

Выявлено, что использование антиоксиданта эмоксипина перед моделированием острого перитонита ограничивает резкие проявления мембранодеструктивных процессов в клеточных структурах печени и почек в первые сутки опыта.

Показано, что применение антигипоксанта реамберина, по сравнению с антиоксидантом- эмоксипином, оказалось менее эффективным в предупреждении структурных поражений фосфолипидного бислоя мембран клеток печени и почек в первые сутки после моделирования острого перитонита.

Установлено, что эффективность- антигипоксантной терапии в коррекции функционально-метаболических расстройств, в печени и почках при* остром перитоните становится'более значимой в последующие этапы (3 и 5-е сутки).

На основе фактического материала доказано, что на первых этапах развития токсического повреждения печени и почек при остром перитоните более значимыми, инициирующими факторами являются повышенная интенсивность процессов НОЛ и активность фосфолипазных систем, тогда как явления тканевой гипоксии отходят на второй план.

Анализ полученных данных показал, что по мере прогрессирования перитонита в развитии, мембранодестабилизирующих явлений в структурах печени и почек патогенетически более значимой становится* роль тканевой гипоксии.

Практическая значимость.

Установлен факт доминирующего участия процессов ПОЛ и повышенной активности фосфолипазы А2 на первых этапах развития острого перитонита и мембранодестабилизирующих явлений в клеточных структурах печени и почек, в последующие сроки — и тканевой гипоксии.

Выявлена- высокая эффективность превентивной терапии антиоксидантами в профилактике развития токсического повреждения клеточных структур органов системы детоксикации, что является весьма важным компонентом в лечении острого перитонита.

Определен выраженный положительный эффект антигипоксантной терапии на более поздних этапах развития острого перитонита, что является основанием для ее назначения в эти сроки.

Положения, выносимые на защиту

1. Превентивная антиоксидантная терапия эмоксипином при остром перитоните препятствует чрезмерному развитию явлений мембранодеструкции клеточных структур печени и почек на начальных, этапах.

2. Патогенетический эффект антигипоксанта реамберина в профилактике повреждений* биомембран, клеток печени- и почек в первые сутки острого перитонита, по сравнению с антиоксидантной терапией, существенно меньше. Эффективность применения антигипоксантов в коррекции мембранодестабилизирующих явлений со1 стороны- органов детоксикации на более поздних этапах развития перитонита повышается и приближается к таковой у антиоксидантной терапии.

3. В. патогенезе токсического повреждения печени и почек при остром перитоните более значимыми инициирующими факторами выступают повышенная интенсивность процессов ПОЛ и активность фосфолипазных систем, менее значимыми — явления тканевой гипоксии. По мере прогрессирования перитонита в развитии мембранодестабилизирующих явлений в клеточных структурах печени и почек патогенетически более значимой становится роль тканевой гипоксии.

Внедрение в практику. Разработанные в диссертации положения включены в программу обучения и используются при подготовке студентов на кафедре факультетской хирургии и курсе патологической физиологии Медицинского института ФГБОУВПО «Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева».

Апробация работы. Основные результаты работы доложены и обсуждены на научных конференциях молодых ученых Мордовского государственного университета (Саранск, 2007—2011), XI съезде хирургов Российской Федерации (Волгоград, 2011), XI съезде Научного общества гастроэнтерологов России «Патология органов пищеварения и ассоциированные с ней заболевания. Проблемные вопросы и пути решения» (Москва, 2011) XV научной конференции молодых ученых, аспирантов и студентов медицинского института Мордовского государственного университета (Саранск, 2011).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 5 работ, 2 из них в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 157 страницах компьютерного текста. Состоит из введения, обзора литературы (I глава), материалов и методов исследования (II глава), результатов собственных исследований (Ш-ГУ главы), обсуждения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка, который включает 186 отечественных и 65 иностранных источников. Содержит 25 таблиц и 40 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Борисова, Ольга Анатольевна

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

С целью предупреждения прогрессирования острой почечной и печеночной недостаточности и для коррекции функционального статуса органов детоксикационной системы при перитонеальном эндотоксикозе рекомендуется включение в комплексное лечение антиоксиданта эмоксипина на ранних, а антигипоксанта реамберина - на поздних этапах развития острого перитонита.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Борисова, Ольга Анатольевна, 2011 год

1. Аберясев Н. В. Энтеропротекторная активность антигипоксантов в коррекции эндотоксикоза / Аберясев Н. В., Власов А. П., Власова В.П. и др. // Вестник новых медицинских технологий. 2006. - Т. XIII. - № 4. - С. 78-79.

2. Абрамченко В. В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / Абрамченко В. В. — Санкт-Петербург: Издательство ДЕАН. — 2001.-400 с.

3. Авдеев М. Г. Патогенетические механизмы инициации синдрома системного воспалительного ответа (обзор литературы) /Авдеев М. Г., Шубич М. Г. // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. - № 6. - С. 3-10.

4. Александрова А. Е. Антигипоксическая активность и механизмы действия некоторых синтетических и природных соединений / Александрова А. Е. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2005. - Т. 68. -№ 5.-С. 72-78.

5. Алексеев Д. Б. Прогнозирование вероятности развития синдрома полиорганной недостаточности у больных с перитонитом / Алексеев Д. Б., Шипаков В. Е. // Бюллетень сибирской медицины. 2010. — № 3. - С. 27-31.

6. Алиев С. А. Некоторые аспекты патогенеза гипоксии и нефармакологические методы ее коррекции при гнойном перитоните / Алиев С. А., Султанов Г. А., Эфендиев М. А. // Вестник интенсивной терапии. — 2003.- №2. С. 20-27.

7. Арсентьев И. Н. Детоксикационный эффект антиоксидантов / Арсентьев И. Н., Акимова О. А., Вишняков С. С. и др. // Бюллетень Волгоградского научного центра РАМН и Администрации Волгоградской области. 2005. - № 1. - С. 73-74.

8. Афанасьев В. В. Клиническая фармакология реамберина (очерк) / Афанасьев В. В. Пособие для врачей. — Санкт-Петербург. — 2005. — 44 с.

9. Афанасьева И. А. Сравнительная оценка уровня эндогенной интоксикации у лиц разных возрастных групп / Афанасьева И. А. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. — №6. С. 11-12.

10. Байтугаева Г. А. Диастолическая дисфункция при сепсисе и септическом шоке / Байтугаева Г. А., Лукач В. Н., Долгих В. Т. и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2004. № 4. — С. 47-49.

11. Белова Л. А. Процессы модификации липопротеинов, физиологическая и патогенетическая роль модифицированных липопротеинов / Белова Л. А., Оглобина О. Г., Белов А. А. и др. // Вопросы медицинской химии. 2000. - Т. 46. - № 1. - С. 8-22.

12. Белокуров Ю. Н. Эндогенная интоксикация при острых хирургических заболеваниях / Белокуров Ю. Н., Рыбачков В. В. — Ярославль, 2000. — 78 с.

13. Бельченко Д. И. Цитотоксическая активность клеток тромбоцитарной системы / Бельченко Д. И. // Иммунология. — 2001. № 1. - С. 55-57.

14. Бессмельцев С. С. Исследование агрегации эритроцитов методом лазерной дифрактометрии / Бессмельцев С. С., Тарлыков В. А., Ходус И. Г. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. № 12. - С. 8-13.

15. Бизенкова М. Н. Метаболические эффекты антиоксидантов в условиях острой гипоксической гипоксии / Бизенкова М. Н., Романцов М. Г., Чеснокова Н. П. // Научный журнал «Фундаментальные исследования». —2006.-№ 1.-С. 17-21.

16. Бизенкова М. Н. О роли активации процессов липопероксидации в патогенезе эндотоксинового шока / Бизенкова М. Н., Чеснокова Н. П., Понукалина Е. В. // Научный журнал «Фундаментальные исследования». —2007. -№ Ю.-С. 17-18.

17. Бойко В. В. Распространенный гнойный перитонит / Бойко В. В., Криворучко И. А., Тесленко С. Н. Харьков. Прапор. 2008. 280 с.

18. Боташев А. А. Состояние мембран эритроцитов при экспериментальном желчном перитоните / Боташев А. А., Терещенко О. А., Иванов В. В. И др. // Кубанский научный медицинский вестник. 2010. - № 3-4.-С. 36-39.

19. Брехов Е. И. Современный взгляд на проблему критических состояний в хирургической клинике / Брехов Е. И., Пасечник И. Н., Калинников В. В. и др. // Российские медицинские вести. 2008. — № 3. — С. 17-22.

20. Брискин Б. С. Лечение тяжелых форм распространенного перитонита / Брискин Б. С., Хачатрян Н. Н., Савченко 3. И. и др. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2003. - №8. - С. 56-59.

21. Васильев К. Ю. Влияние комбинации янтарной и глютаминовой кислот на энергетический обмен печени мышей при гипоксии / Васильев К. Ю., Киселева А. А., Хазанов В. А. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2009. - Т.147. -№ 3. - С. 307-310

22. Васильева Е. М. Биохимические особенности эритроцита / Васильева Е. М. // Биомедицинская химия. 2005. - Т. 51. - Вып. 2. - С. 118-126.

23. Величковский Б. Т. Свободнорадикальное окисление как звено срочной и долговременной адаптации организма к факторам окружающей среды / Величковский Б. Т. // Вестник РАМН. 2001. - № 6 . - С. 45-52.

24. Владимиров Ю. А. Активные формы кислорода и азота: значение для диагностики, профилактики и терапии // Биохимия. — 2004. — Т. 69. № 1. - С. 5-7.

25. Владимиров Ю. А. Нарушение барьерных свойств внутренней и наружной мембран митохондрий, некроз и апоптоз / Владимиров Ю. А. // Биологические мембраны. 2002. - Т. 19. - № 5. - С. 356-377.

26. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в биологических системах / Владимиров Ю. А. // Соровский образовательный журнал. 2000. - № 12.-С. 13-19.

27. Власенко А. В. Нереспираторные методы терапии синдрома острого паренхиматозного поражения лёгких / Власенко А. В., Закс И. О., Мороз В. В.// Вестник интенсивной терапии. 2001. — № 3. - С. 3-11.

28. Власов А. П. Гепатопротекторное действие реамберина при остром панкреатите / Власов А. П., Герасименко А. В., Крылов В. Г. и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Том - 11. - № 3. - С. 29-32.

29. Власов А. П. Комплексная коррекция эндогенной интоксикации / Власов А. П., Герасименко А. В., Конышева О. В. и др. // Материалы второй международной научно-практической конференции. — Москва. — 2001. — С. 57.

30. Власов А. П. Коррекция функционального состояния печени при эндотоксикозе / Власов А. П., Герасименко A.B., Тарасова Т. В. и др. // Саранск.- 2008.-116 с.

31. Власов А. П. Лимфодифицирующий компонент в патогенетической терапии / Власов А. П., Крылов В. Г., Тарасова Т. В. и др. М.: Наука.- 2008.-374 с.

32. Власов А. П. Молекулярные механизмы действия антиоксидантной и антигипоксантной терапии при эндотоксикозе / Власов А. П., Чибисов С. М., Тарасова Т. В. и др. // Фундаментальные исследования. -2010.- №9. -С. 41-51.

33. Власов А. П. Молекулярные основы эффективности мембранопротекторной терапии при эндотоксикозе / Власов А. П., Логинова О. В., Козлов И. Г. // Лечебное дело. 2010. - № 3. - С. 15-19.

34. Власов А. П. Некоторые фармакологические эффекты этоксидола при эндотоксикозе / Власов А. П., Дрожжина К. А., Григорьева Т. И. // Кубанский научный медицинский вестник. 2009. - № 1. - С. 12-16.

35. Власов А. П. О влиянии антиоксидантов на выраженность эндотоксикоза при экспериментальном перитоните / Власов А. П., Тарасова Т. В., Судакова Г. Ю. и др. // Экспериментальная и клиническая фармакология.- 2000. Т. 63. -№ 6. - С. 58-61.

36. Власов А. П. Роль нарушений липидного гомеостаза в патогенезе перитонита / Власов А. П., Трофимов В. А., Тарасова Т. В. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2003. - Т. 66. -№ 1. - С. 40-45.

37. Власов А. П. Роль нарушений липидного гомеостаза в патогенезе перитонита / Власов А. П., Трофимов В. А., Аширов Р. 3. // Под ред. А. П. Власова. Саранск: Издательствово Мордовского университета. — 2000. — 208 с.

38. Власов А. П. Системный липидный дистресс-синдром в хирургии / Власов А. П., Трофимов В. А., Крылов В. Г. Москва: Наука. - 2009. - 224 с.

39. Власов А. П. Токсическое повреждение легких при эндотоксикозе и его коррекция / Власов А. П., Усанова А. А., Григорьева Т. И. и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2008. - Т. 13. - № 3. - С. 218-219.

40. Воейков В. Л. Активные формы кислорода — патогенны или целители? / Воейков В. Л. // Клин, геронтология. 2003. —№ 3. - С. 27-40.

41. Волков Д. Е. Эндотоксемия и напряженность гуморального иммунитета при хирургических заболеваниях внепеченочных желчевыводящих путей / Волков Д. Е., Сафина Н. А., Терещенко В. Ю. и др. //Казанский медицинский урнал. -2001. Т. 82. - № 3. - С. 180-183.

42. Волчегорский И. А. Определение содержания продуктов перекисного окисления липидов в липопротеинах с помощью систем преципитации / Волчегорский И. А., Харченкова Н. В. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. —№ 2. С. 37-39.

43. Гаврилюк В. П. Перекисное окисление липидов и мембрана эритроцитов в условиях экспериментальной хирургической патологии / Гаврилюк В. П., Конопля А. И., Ярош А. Л. // Вестник новых медицинских технологий. 2007.- Т.- XIV.- № 2. - С. 7-9.

44. Гаин Ю. М. Реамберин в комплексном лечении больных с тяжёлой интраабдоминальной инфекцией / Гаин Ю. М., Алексеев С. А., Шахрай С. В. и др. // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии имениИ. И. Мечникова.-2005. -№ 1.-С. 145-149.

45. Гаин Ю. М. Энтеральная недостаточность при перитоните: теоретические и практические аспекты, лечение и диагностика / Гаин Ю. М., Леонович С. И., Алексеев С. А. Москва. Молодечно, 2001. 206 с.

46. Гельфанд Е. Б. Абдоминальный сепсис: интегральная оценка тяжести состояния больных и полиорганной дисфункции / Гельфанд Е. Б., Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р. // Анестезиология и реаниматология. -2000.-№3.-С. 29-33.

47. Генинг Т. П. Перекисное окисление липидов в эритроцитах при токсическом гепатите различного генеза / Генинг Т. П., Просина Л. В., Ксетко Д. А. и др. // Российский физиологический журнал им. И. М. Сеченова. 2004. - Т. 90. - № 8. - С. 134.

48. Голиков П. П. Динамика содержания конечного продукта оксида азота нитрита в различных биологических жидкостях при перитоните / Голиков П. П., Пахомова Г. В., Утешев Н. С.и др. // Вестник интенсивной терапии.-2000.-№4.-С. 31-33.

49. Горбачев Н. Б. Комплексная интенсивная терапия в послеоперационном периоде разлитого перитонита / Горбачев Н. Б., Батоциренов Б. В., Хитрохеев В. Е. и др. // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН 2007. -№5. - С. 94-95.

50. Гордеева А. В. Взаимосвязь между активными формами кислорода и кальцием в живых клетках / Гордеева А. В., Звягильская Р. А., ЛабасЮ. А.//Биохимия.-2003.-Т. 68.-Выпуск. 10,-С. 1318-1322.

51. Гостищев В. К. Перитонит / Гостищев В. К., Авдовенко А. Л., Сажин В. П. Москва. Медицина, 2002. 237 с.

52. Григорьев Е. В. Диагностическая и прогностическая значимость биохимических маркеров острого повреждения легких / Григорьев Е. В., Чурляев А. Ю., Шукевич Д. Л. и др. // Общая реаниматология. 2005. - Т. II. -№ 4.- С. 27-36.

53. Гринберг А. А. Неотложная абдоминальная хирургия / Гринберг А. А. -М.: Триада-Х, 2000. С. 181-226.

54. Гринёв М. В. Хирургический сепсис / Гринёв М. В., Громов М. И., Комраков В. Е. Москва. - 2001. - 315 с.

55. Грицан А. И. Диагностика и интенсивная терапия острого респираторного дистресс-синдрома у взрослых и детей / Грицан А. И., Колесниченко А. П., Красноярск. 2002. - 202 с.

56. Грицук С. Ф. Механизмы системной альтерации при критических состояниях / Грицук С. Ф., Мороз В. В. // Вестник интенсивной терапии. —2009.-№2.-С. 57-60.

57. Губергриц Н. Б. Клиническая панкреатология / Губергриц Н. Б. Христич Т. Н. Донецк: Лебедь. - 2000. - 416 с.

58. Дубинина Е. Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса / Дубинина Е. Е. // Вопросы медицинской химии. 2001. - Т. 47. — № 6.-С. 561-581.

59. Евсеева М. А. Механизмы развития острой гипоксии и пути её фармакологической коррекции / Евсеева М. А., Евсеев А. В., Правдивцев В. А. // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. — 2008. -Том 6. -№ 1.-С. 3-25.

60. Емельянов С. И. Хирургический эндотоксикоз как проблема клинической гастроэнтерологии / Емельянов С. И., Брискин Б. С., Димидов Д. А. и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2010. -№7.-С. 67-73.

61. Завада Н. В. Хирургический сепсис. Учебное пособие / Завада Н. В., Тайн Ю. М., Алексеев С. А. — Минск: Новое знание, 2003. — 237 с.

62. Зайчик А. Ш. Основы общей патологии. Часть 2 / Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. СПб: ЭЛБИ. - 2000. - № 5. - 687 с.

63. Зарубина И. В. Молекулярные механизмы индивидуальной устойчивости к гипоксии / Зарубина И. В. // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2005. - Том 4. - № 1. — С. 49-51.

64. Зарубина И.В. Принципы фармакотерапии гипоксических состояний антигипоксантами быстродействующими корректорами метаболизма // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапия. -2002. - Т. 1. -№ I.e. 19-28.

65. Зинкин В. Ю. Способ количественной оценки кислородозависимого метаболизма нейтрофильных гранулоцитов человека / Зинкин В. Ю., Годков М. А. // Клиническая лабораторная диагностика. -2004.-№8.-С. 26-28.

66. Ивашкина Н. Ю. Все ли мы знаем о лечебных возможностях антиоксидантов? / Ивашкина Н. Ю., Шупелькова Ю. О., Ивашкин В. Т. // Русский медицинский журнал. 2000. - Т. 8. - № 4. - С. 182-184.

67. Илюкевич Г. В. Особенности нарушения метаболизма липидов и возможность их коррекции у больных с распространённым перитонитом / Илюкевич Г. В., Канус И. И., Халуп Г. Я. // Вестник интенсивной терапии. — 2002. -№3.- С. 83-87.

68. Карандин В. И. Оценка тяжести хирургического эндотоксикоза / Карандин В. И., Рожков А. Г., Царев М. И. // Общая реаниматолгия. 2009. -Т. 5.-№5.-С. 49-53.

69. Каримов С. X. Диагностика и лечение пареза кишечника при остром перитоните / Каримов С. X., Мирошниченко А.Г., Кацадзе М.А. и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-2007.- №2.- С. 35-39.

70. Каримов С. X. Объективизация диагностики и контроля лечения пареза желудочно-кишечного тракта при разлитом перитоните / Каримов С. X., Мирошниченко А. Г., Кацадзе М. А. и др. // Анналы хирургии.- 2008.-№6.- С. 34-38.

71. Карякина Е. В. Молекулы средней массы как интегральный показатель метаболических нарушений (обзор литературы) / Карякина Е. В., Белова С. В. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2004. — № 3. С. 4-8.

72. Кассиль В. Л. Острый респираторный дистресс-синдром / Кассиль В. Л., Золотокрылина Е. С. М.: Медицина. - 2003. — 223 с.

73. Кассиль В. Л. Острый респираторный дистресс-синдром в свете современных представлений / Кассиль В. Л., Золотокрылина Е. С.// Вестник интенсивной терапии. — 2000. № 4. - С. 3-7.

74. Кассиль В. Л. Острый респираторный дистресс-синдром в свете современных представлений (часть 2) / Кассиль В. Л., Золотокрылина Е. С. // Вестник интенсивной терапии. — 2001. № 1. — С. 9-14.

75. Кашафеева А. А. Состояние перекисного статуса брюшины при экспериментальном перитоните у крыс / Кашафеева А. А., Гаймоленко С. Г., Хышиктуев Б. С. и др. // Дальневосточный медицинский журнал. — 2009. № З.-С. 89-92.

76. Квинн П. Дж. Соответствует ли распределение а-токоферола в мембранах его предполагаемым функциям? / П. Дж. Квинн // Биохимия. — 2004. Т. 69. - № 1. - С. 74-84.

77. Келина Н. Ю. Динамика показателей антиоксидантного и оксдантного статуса при перитоните в ранний послеоперационный период / Келина Н. Ю., Васильков В. Г., Безручко Н. В. и др. // Вестник интенсивной терапии. 2004. - № 3. - С 45-50.

78. Келина Н. Ю. Изменения гематологических показателей в реактивной стадии разлитого перитонита в ранний послеоперационный период / Келина Н. Ю., Безручко Н. В., Кулюцина Е. Р. // Вестник интенсивной терапии. 2002. - № 2. — С. 32-35.

79. Келина Н. Ю. Методология доказательной биохимической оценки развития эндотоксикоза. / Келина Н. Ю., Васильков В. Г., Безручко Н. В. // Вестник интенсивной терапии. 2002. — № 4. - С. 13-17.

80. Келина Н. Ю. Оценка развития синдрома эндогенной интоксикации при токсической стадии разлитого перитонита / Келина Н. Ю., Васильков В. Г., Безручко Н. В. // Вестник интенсивной терапии. 2001. - № З.-С. 51-55.

81. Кижаева Е. С. Полиорганная недостаточность в интенсивной терапии / Кижаева Е. С., Закс И. О. // Вестник интенсивной терапии. 2004. — № 1.-С. 14-18.

82. Киров М. Ю. Мониторинг внесосудистой воды легких у больных с тяжелым сепсисом / Киров М. Ю., Кузьков В. В., Бьертнес Л. Я. и др. // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 4. - С. 41-45.

83. Клебанов Г. И. Антиоксидантные свойства производных 3-оксипиридина: мексидола, эмоксипина и проксипина / Клебанов Г. И., Любицкий О. Б., Васльев О.В. и др. // Вопросы медицинской химии. — 2001.Т. 47.-С. 288-300.

84. Кольман Я. Наглядная биохимия / Кольман Я., Рем К. Москва: МИР. - 2000. - 469 с.

85. Костюченко К. В. Возможности хирургического лечения распространённого перитонита / Костюченко К. В. // Вестник хирургии. — 2004. Т. 163. - № 3. - С. 40-43.

86. Купреева М. С. Оценка состояния лейкоцитов крови при желчном перитоните / Купреева М. С., Петросян Э. А., Сухинин А. А. // Кубанский научный медицинский вестник. 2009. - № 5. - С. 60-64.

87. Курашвили JI. В. Липидный обмен при неотложных состояниях / Курашвили Л. В., Васильков В. Г. Пенза. 2003. - 198 с.

88. Курбанов А. И. Антигипоксическая активность новых производных 3-оксипиридина / Курбанов А. И., Самойлов Н. Н., Стратиенко Е. Н. и др. // Психофармакология и биологическая наркология. 2006. - Т. 6. - № 1.-С. 1164-1170.

89. Курбонов К. М. Печеночная недостаточность при послеоперационном желчном перитоните / Курбоном К. М., Даминова Н. М. // Анналы хирургии. 2007. - № 4. - С. 70-72.

90. Кчибеков Э. А. Современные аспекты оценки степени тяжести состояния у больных с перитонитом / Кчибеков Э. А. // Астраханский медицинский журнал. — 2010. № 3. - С. 92-94.

91. Левит Д. А. Острое катаболическое состояние при синдроме системного воспалительного ответа различной этиологии. Попытка клинического анализа / Левит Д. А., Лейдерман И. Н. // Вестник интенсивной терапии. 2006. — № 2. - С. 9-14.

92. Логинова О. В. Детоксикационный эффект производных 3-оксипиридина при перитоните / Логинова О.В., Козлов И. Г., Григорьева Т. И. и др. // Кубанский научный медицинский вестник. 2010. - № 2. - С. 54-57.

93. Логинова О. В. Мембранопротекторная терапия в коррекции фосфолипидной дестабилизации цитомембран органов детоксикационной системы при эндотоксикозе / Логинова О. В., Козлов И. Г., Шишов А. А. // Лечебное дело. 2011. - № 2. - С. 105-110.

94. Лукьянова Л. Д. Энерготропное действие сукцинатсодержащих производных 3-оксипиридина / Лукьянова Л. Д., Германова Э. Л., Цыбина Т. А. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. — 2009. — Том 48. № 10. - С. 388-392.

95. Лысова Н. Л. Иммуногистохимическая характеристика печени у больных перитонитом (на материале ранних вскрытий) / Лысова Н. Л., Гуревич Л. Е., Трусов О. А. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2001.-Т. 132.-№ 10.-С. 596-600.

96. Магомедов М. А. Антиоксидантная терапия в лечении послеоперационного пареза кишечника / Магомедов М. А. // Хирургия. -2004.-№ 1.-С. 43-45.

97. Макаров А. И. Состояние иммунитета при острой абдоминальной патологии / Макаров А. И. // Экология человека. 2008.- № 3. - С.11-15.

98. Малахова М. Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме / Малахова

99. М. Я. // Эфферентная терапия. 2000. - № 4. - С. 3-14.

100. Малков И. С. Острый живот / Малков И. С. // Практическая медицина. 2010. - № 47. - С. 45-48.

101. Малков И. С. Электрогастроэнтерография и сонография в оценке синдрома кишечной недостаточности при остром разлитом перитоните / Малков И. С., Биряльцев В. Н., Филиппов В. А. и др. // Анналы хирургии. — 2007.-№ 1.-С. 51-56.

102. Марков X. М. Оксидантный стресс и дисфункция эндотелия / Марков X. М. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -2005. № 4. -С. 5-9.

103. Машковский М. Д. Лекарственные средства. 15-е изд., перераб., испр. и доп. / Машковский М. Д. — М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2007. - 1206 с.

104. Меныцикова Е. Б. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Меньщикова Е. Б., Ланкин В. 3., Зенков Н. К. и др. Москва. Слово, 2006. 556с.

105. Мешков М. В. Кишечный эндотоксин в регуляции системы гемостаза и патогенезе ДВС-синдрома / Мешков М. В., Аниховская И. А., Яковлева М. М. и др. // Физиология человека. 2005. - Т. 31. — № 6. - С. 91-96.

106. Михайлович В. А. Диагностика и контроль лечения пареза желудочно-кишечного тракта при разлитом перитоните / Михайлович В. А., Мирошниченко А. Г., Кацадзе М. А. и др. // 2010. Т. 10. - № 4. - С. 72-77.

107. Мороз В. В. Показатели липидного обмена у больных в критических состояниях / Мороз В. В., Молчанова Л. В., Щербакова Л. Н. и др. // Анестезиология и реаниматология. 2001. - № 6. - С. 4-6.

108. Моругова В. П. Влияние лекарственных средств на свободно-радикальное окисление / Моругова В. П. , Лазарева Д. Н. // Экспериментальная и клиническая фармакология 2000. - № 1. — С. 71-75.

109. Мышкин В. А. Антиоксидантные свойства производных пиримидина и их молекулярных комплексов с биологически активными веществами в различных окислительных системах / Мышкин В. А., Срубилин Д. В., Еникеев Д. А. Уфа, 2009.

110. Назаренко Г. И. Лабораторные методы диагностики неотложных состояний / Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Москва: Медицина. - 2002. — С. 331-394.

111. Немцова Е. Р. Антиоксиданты в интенсивной терапии теория и практика / Немцова Е. Р., Уткин М. М., Звягин А. А. и др. // Российский медицинский журнал. - 2006. - № 4. - С. 18-22.

112. Новикова В. Е. Фармакология производных 3-оксипиридинов / Новикова В. Е., Лосенкова С. О. // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2004. - Том 3. - № 1. - С. 2-14.

113. Оковитый С. В. Клиническая фармакология антиоксидантов / Оковитый С. В. // ФАРМиндекс-Практик. 2003. - Вып. 5. - С. 85-111.

114. Орлов Ю. П. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия при критических состояниях / Орлов Ю. П., Долгих В. Т. // Вестник интенсивной терапии. — 2008. № 1. — С. 73-77.

115. Осипова Н. А. Окислительный стресс при критических состояниях и его коррекция / Осипова Н. А., Эделева Н. В., Якубовская Р. И. и др. // Общая реаниматология. 2008. - № 2. - С. 98-102.

116. Осочук С. С. Динамика изменений показателей липидтранспортной системы крови в первые сутки экспериментального перитонита у крыс / Осочук С. С., Коневалова Н. Ю. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2004. - Т. 138.11. -С. 508-510.

117. Осочук С. С. Изменения липидтранспортной системы при экспериментальном перитоните у крыс / Осочук С. С. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2002. - Т. 134. - № 8. - С. 169-171.

118. Островский В. К. Некоторые данные о показателях нормы лейкоцитарного индекса интоксикации / Островский В. К., Алимов Р. Р., Мащенко А. В. и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 2003. — № 1. С. 45-46.

119. Пасечник И. Н. Окислительный стресс и критические состояния у хирургических больных / Пасечник И. Н. // Вестник интенсивной терапии. -2004. -№3. С. 27-30.

120. Пестряков Е. В. Патофизиологические механизмы развития острого паренхиматозного поражения лёгких у больных с сепсисом и септическим шоком / Пестряков Е. В., Яковлева И. И., Мороз В. В. // Анестезиология и реаниматология. 2003. - № 6. - С. 65-72.

121. Петров В. П. Современные принципы лечения эндотоксикоза у больных с общим послеоперационным перитонитом / Петров В. П., Выренков Ю. Е., Рожков А. Г. и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2006. - № 6. - С. 35-40.

122. Петросян Э. А. Оценка состояния эндогенной интоксикации при развитии экспериментального желчного перитонита / Петросян Э. А., Оноприев В. И., Повиляева Т. Л. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. -2005.-№4.-С. 28-30.

123. Петросян Э. А. Состояние про- и антиоксидантной системы крови при экспериментальном жёлчном перитоните / Петросян Э. А., Сергиенко В. И., Сухинин А. А. и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2005. - Т. 139. -№1.- С. 19-21.

124. Петухов В. А. Липидный дистресс-синдром. Диагностика и принципы лечения / Петухов В. А. // М.: Пента Мед. 2003. - 61 с.

125. Пурло Н. В. Электрофоретическая подвижность эритроцитов как показатель оценки функциональной полноценности мембраны эритроцитов / Пурло Н. В., Попова О. В., Бирюкова Л. С. и др. // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 1. - С. 40-44.

126. Пятаев Н. А. Диагностическое и прогностическое значение различных маркёров эндогенной интоксикации при перитоните / Пятаев Н. А., Котлов И. С., Бояринов Г. А. и др. // Эфферентная терапия. 2002. - Т. 8. - № 2. - С. 49-52.

127. Рагулина В. А. Изучение кардипротективной активности производного 3-оксипиридина / Рагулина В. А., Корокин М. В., Покровский М. В. и др. // International journal of applied and fundamental research. — 2011. -№ 3. P. 118-119.

128. Рябов Г. А. Окислительная модификация белков плазмы крови у больных в критических состояниях / Рябов Г. А., Азизов Ю. М., Дорохов С. И. и др. // Анестезиология и реаниматология. — 2000. № 2. - С. 72-75.

129. Рябов Г. А. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях / Рябов Г. А., Азизов Ю. М., Пасечник И. Н. и др. // Вестник интенсивной терапии. 2002. — № 4. - С. 4-7.

130. Савельев В. С. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Савельев В. С. Москва: Издательство «Триада-Х». — 2004. - 640 с.

131. Савельев В. С. Перитонит / Савельев В. С., Гельфанд Б. Р., Филимонов М. И. Москва: Литера., 2006. 206 с.

132. Самойлов М. В. Морфофункциональная характеристика эритроцитов как критерий тяжести эндогенной интоксикации / Самойлов М. В., Наумов А. Г. // Российский медицинский журнал. 2000. - № 1. - С. 31-34.

133. Сейфулла Р. Д. Антиоксиданты / Сейфулла Р. Д., Рожкова Е. А., Ким Е. К. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2009. — Том 72. - № 3. - С. 60-64.

134. Симаков О. И. Реактивный изменения клеток крови при экспериментальном перитоните / Симаков О. И., Осиков М. В., Гафнер Е. А. и др. // Вестник Российского государственного медицинского университета. -2006. № 2. - С. 40-42.

135. Соколов Ю. А. Возможности патогенетической коррекции метаболических нарушений у больных распространенным перитонитом / Соколов Ю. А. // Белорусский медицинский журнал. -2006. Т. 17. - № 3. - С. 34-37.

136. Соломаха А. А. Современные теоретические аспекты эндогенной интоксикации / Соломаха А. А. // Вестник новых медицинских технологий. — 2006.-№4.-С. 21-23.

137. Срубилин Д. В. Влияние антиоксидантной и лазерной терапии на состояние мембран эритроцитов при экспериментальном перитоните / Срубилин Д. В., Еникеев Д. А., Мышкин В. А. и др. // Медицинский вестник Башкортастана. 2009. - Т.4. - № 2. - С. 102-106.

138. Старчиков С. В. Диагностика эндотоксикоза у больных с перитонитом / Старчиков С. В., Ахметов Р. Ф., Капустин Б. Б. и др. // Паллиативная медицина и реабилитация. 2006. - № 2. - С. 34-35.

139. Султанов Г. А. Антиоксиданты и их применение в медицинской практике / Султанов Г. А., Азимов Э. X., Ибишов К. Г. и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2004. - Том 163. - № 4. - С. 94-96.

140. Тараканов А. В. Динамика перекисного окисления липидов у больных гнойным перитонитом аппендикулярного происхождения / Тараканов А. В., Луспикаян С. X. // Вопросы биологической, медицинской и фармацевтической химии. — 2008. № 4. — С. 32-36.

141. Телепанов Д. Н. Морфофункциональные изменения в почках при перитоните / Телепанов Д. Н., Милюков В. Е. // Клиническая медицина. — 2009. -№ 1.-С. 13-16.

142. Теплий В. В. Роль кишечника в развитии полиорганной недостаточности при острой хирургической патологии / Теплий В. В. // Украинский медицинский журнал. 2004. - № 5. - С. 84-92.

143. Терещенко О. А. Нарушение функциональной системы детоксикации при экспериментальном желчном перитоните / Терещенко О. А., Боташев А. А., Петросян Э. А. и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2010. - № 3. - С. 85-86.

144. Томнюк Н. Д. Перитонит, как одна из основных причин летальных исходов / Томнюк Н. Д., Данилова Е. П., Черных А. Н. // Современные наукоемкие технологии. 2010. - № 10. - С. 81-84. ~

145. Томнюк Н. Д. Синдром полиорганной недостаточности у больных разлитым перитонитом / Томнюк Н. Д., Данилина Е. П., Рябков И. А. // Бюллетень ВСЦН СО РАМН. 2007. - № 4. - С. 177-178.

146. Узанкичан А. А. К вопросу изучения синдрома энтеральной недостаточности у больных с распространенным послеоперационным перитонитом / Узанкичан А. А., Асатрян А. Р., Закарян А. Е. и др. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2010. - №11. - С. 42-47.

147. Фатеева Е.И. Липидрегулирующая активность нового оригинального производного 3-оксипиридина (этоксидола) / Фатеева Е. Е., Скачилова С. Я., Митрохин Н. М. // Кубанский научный медицинский вестник. 2008. - № 6. - С. 84-86.

148. Федоров В. Д. Современные представления о классификации перитонита и системах оценки состояния тяжести больных / Федоров В. Д., Гостищев В. К., Ермолов А. С. И др. // Хирургия. 2002. - №4.- С. 58-62.

149. Федосьина Е. А. Спонтанный бактериальный перитонит / Федосьина Е. А., Маевская М. В., Павлов Ч. С. И др. // Лечебное дело. 2007. - № 1.- С. 12-18.

150. Фуфаев Е. Е. Реамберин в комплексном лечении острых инфекционных деструкций лёгких / Фуфаев Е. Е., Тулупов А. Н. // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии имени И. И. Мечникова. — 2005.-№ 1.-С. 137-139.

151. Ханевич М. Д. Перитонит: инфузионно-трансфузионная и детоксикационная терапия / Ханевич М. Д., Селиванов Е. А., Староконь П. М. Москва: МедЭкспертПресс. 2004. 205с.

152. Чернов В. Н. Макрофагиальная печеночная недостаточность у больных абдоминальным сепсисом / Чернов В. Н., Ефанов С. Ю., Мареев Д.

153. B. и др. // Владикавказский медико-биологический вестник. 2010. - № 18.1. C. 127-130.

154. Чернов В. Н. Прогнозирование исхода и выбор хирургической тактики при распространенном гнойном перитоните / Чернов В. Н., Велик Б. М., Пшуков X. Ш. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2004.- №3. - С. 47-50.

155. Чеснокова Н. П. Молекулярно-клеточные механизмы индукции свободнорадикального окисления в условиях патологии / Чеснокова Н. П., Понукалина Е. В., Бизенкова М. Н. // Современные проблемы науки и образования. 2006. - № 6. - С. 21-26.

156. Чеснокова Н. П. О роли активации процессов перекисного окисления липидов в патогенезе бактериального эндотоксикоза / Чеснокова Н. П., Афанасьева Г. А. // Научный журнал «Фундаментальные исследования». 2008. - № 2. — С.

157. Чеснокова Н. П. Общая характеристика источников образования свободных радикалов и антиоксидантных систем / Чеснокова Н. П., Понукалина Е. В., Бизенкова М.Н. // Успехи современного естествознания. — 2006.-№ 7.-С. 37-41.

158. Чиссов В. И. Лечение тяжелых послеоперационных гнойно-воспалительных и септических осложнений с использованием антиоксидантных препаратов / Чиссов В. И., Якубовская Р. И., Немцова Е. Р. И др. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2008. - № 11. - С. 14-19.

159. Шанин В. Ю. Критерии аутоиммунного статуса органов при остром разлитом перитоните как интегральные показатели выраженности эндотоксикоза / Шанин В. Ю., Шанина Н. Ю., Забродский Б. Ф. и др. // Эфферентная терапия. 2002. - № 8. - С. 61-64.

160. Шелестюк П. И. Перитонит / Шелестюк П. И., Благитко Е. М., Ефремов А. В. Новосибирск: Наука, 2000. 302 с.

161. Шукевич Л. Е. Варианты течения эндотоксикоза, их диагностика и лечение у больных абдоминальным сепсисом / Шукевич Л. Е., Чурляев Ю. А., Лишов Е. В. // Хирургия им. Н. И. Пирогова. 2004,- №2. - с. 34-36.

162. Шуркалин Б. К. Хирургические аспекты лечения распространенного перитонита / Шуркалин Б. К., Фаллер А. П., Горский В. А. // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2007. - №2. - С. 24-28.

163. Шуркалин Б. К. Гнойный перитонит / Шуркалин Б. К. Москва: Два Мира Прин, 2000. 224 с.

164. Юдакова О. В. Диагностическая и прогностическая значимость показателей липопероксидации и эндогенной интоксикации при абдоминальном сепсисе / Юдакова О. В., Григорьев Е. В. // Общая реаниматология. 2006. - Т. 2. - № 4-5. - С. 142-145.

165. Яковлев А. Ю. Коррекция метаболизма больных перитонитом к вопросу о средствах и тактике применения антигипоксантов / Яковлев А.Ю. // Вестник интенсивной терапии. 2007. - № 1. - С. 91-94.

166. Яковлев М. Ю. «Эндотоксиновая агрессия» как предболезнь или универсальный фактор патогенеза заболеваний человека и животных / Яковлев М. Ю. // Успехи современной биологии. 2003. - Т. 123. - № 1. - С. 55.

167. Allen R. G. Oxidative stress and gene regulation / Allen R. G., Tresini M. // Free radical biology & medicine. 2000. - № 3. - P. 463-499.

168. Ammori B. J. Role of the gut in the course of severe acute pancreatitis / Ammori B. J. // Pancreas. 2003. - Vol. 26. - No 5. - P. 122-129.

169. Anaya D. A. Risk factors for severe sepsis in secondary peritonitis / Anaya D. A., Nathens A. B. // Surgical Infections. 2003. - Vol. 4. - No 4. - P. 335-362.

170. Arroyo V. New treatments of hepatorenal syndrome / Arroyo V., Terra C., Gines P. // Seminars in liver disease. 2006. - №26. - P. 254-264.

171. Arroyo V. The liver and the kidney: mutual clearance or mixed intoxication / Arroyo V. // Contributions to nephrology. — 2007. № 156. - P. 17-23.

172. Betteridge D. J. What is oxidative stress? / Betteridge D. J. // Metabolism. 2000. Vol. 49. - № 1. - P. 3-8.

173. Bhatia M. Role of inflammatory mediators in the pathophysiology of acute respiratory distress syndrome / Bhatia M., Moochhala S. // The journal of pathology. 2004. - №2. - P. 145-156.

174. Biswas K. D.Hepatorenal syndrome / Biswas K. D., Jain A. K. // Tropical gastroenterology : official journal of the Digestive Diseases Foundation. -2002.-Vol. 23.-P. 113-116.

175. Brealey D. Association between mitochondrial dysfunction and severity and outcome of septic shock / Brealey D., Brand M., Hargreaves I. et al.// Lancet.-2002.-Vol. 360.-P. 219-223.

176. Bulger E. M. Lipid mediators in the pathophysiology of critical illness / Bulger E. M., Maier R. V. // Critical Care Med. 2000. - Vol. 28. - P. 27-30.

177. Callachan L. A. Free radicals alter maximal diaphragmatic mitochondrial oxygen consumption in endotoxin-induced sepsis / Callachan L. A., Stofan D. A., Szweda L. et al. // Free radicals biology medicine. 2001. - № 30 (1). - P. 129-138.

178. Cardenas A. What's new in the treatment of ascites and spontaneous bacterial peritonitis / Cardenas A., Gines P. // Current gastroenterology reports -2008 № 10.-P. 7-14.

179. Cavaillon J. M. Endotoxin tolerance: is there a clinical relevance? / Cavaillon J. M., Adrie C., Fitting C. et al. // J Endotoxin Res. 2003. - № 9. - P. 101-107.

180. Chtenacher B. Requirement of TNF and TNF receptor type 2 for LPS-induced protection from lethal septic peritonitis / Chtenacher B., Mannel D. N. // J Endotoxin Res. 2002.- № 8. - P. 365-369.

181. Crouser E. D. Endotoxin-induced mitochondrial damage con-elates with impaired respiratory activity. / Crouser E. D., Julian M. W., Blaho D.V. et al. // Current Opinion in Critical Care. 2002. - № 30. - P. 478-488.

182. De la Fuente M. Ascorbic acid and N-acetylcysteine improve in vitro the function of lymphocytes from mice with endotoxin-induced oxidative stress / De la Fuente M., Victor V. M. // Free radical research. 2001. - Vol. 35. - P. 73-84.

183. Deitch E. A. Rodent models of intra-abdominal infection / Deitch E. A. // Shock (Augusta, Ga.). 2005. - № 24. - P. 19-23.

184. Dellinger E. P. Can one use biologic modifiers to prevent multiple organ dysfunction syndrome after abdominal infections? / Dellinger E. P. // Surgical infections. 2000. - № 1. - P. 239-247.

185. Droge W. Free radicals in the physiological control of cell function / Droge W. // Physiological reviews. 2002. - № 1. - P. 47-95.

186. Dryden G. W. Clinical implications of oxidative stress and antioxidant therapy/ Dryden G. W., Deaciuc I., Arteel G. et al. // Current gastroenterology reports. 2005. - № 5. - P. 308-316.

187. Flaatten H. Outcome after acute respiratory failure is more dependent on dysfunction in other vital organs than on the severity of the respiratory failure / Flaatten H. // Critical care medicine. 2003. - Vol. 7. - № 4. - P. 72-77.

188. Giessling U. Surgical management of severe peritonitis / Giessling U., Petersen S., Freitag M. et al. // Zentralblatt fur Chirurgie. 2002. - Vol. 127. -P. 594-597.

189. Godshall C. J. Natural killer cells participate in bacterial clearance during septic peritonitis through interactions with macrophages / Godshall C. J., Scott M. J., Burch P. T. et al. // Shock (Augusta, Ga.). -.2003. Vol. 19. -. P. 144-149.

190. Gotloib L. Acute oxidative stress induces peritoneal hyperpermeability, mesothelial loss, and fibrosis / Gotloib L., Wajsbrot V., Cuperman Y. et al. // The Journal of laboratory and clinical medicine. 2004. — Vol. 143.-P. 31-40.

191. Hanthorn J. J. Peroxyesters as Precursors to Peroxyl Radical Clocks / Hanthorn J. J.,Pratt D. A. // The Journal of organic chemistry. — 2011. № 8. — P. 30-37.

192. Holzer K. Functions of circulating and intra-abdominal polymorphonuclear leukocytes during human secondary peritonitis / Holzer K., Richter A., Konietzny P. et al. // Zentralblatt fur Chirurgie. 2003. - Vol. -128.-P. 291-297.

193. Hotchkiss R. S. The pathophysiology and treatment of sepsis / Hotchkiss R. S., Kar I. E // New England Journal of Medicine. 2003. - Vol. 348. -P. 138-150.

194. Hynninen M. Organ dysfunction and long term outcome in secondary peritonitis / Hynninen M., Wennervirta J., Leppäniemi A. et al. // Langenbeck's archives of surgery. 2008. - № 393. - P. 81-86.

195. Jie Fan. Liposomal antioxidants provide prolonged protection against acute respiratory distress syndrome / Jie Fan. // Surgery. 2000. - Vol. 128. - P. 332-338.

196. Kelvin Tsai. Is the endogenous peroxyl-radical scavenging capacity of plasma protective in systemic inflammatory disorders in humans? / Kelvin Tsai // Free Radical Biology and Medicine. 2000. - Vol. 28. - P. 926-933.

197. Khinev S. Oxidative stress: unsolved problem in the complex therapy in critically ill patients / Khinev S., Tsoneva D., Dafinova K. et al. // Khirurgiia. — 2007. № 6. - P. 27-31.

198. Kikuchi M. Assessment of inflammatory mediators in patients with generalized peritonitis / Kikuchi M., Endo S., Inada K. et al. // Journal of medicine. 2003. - Vol. 30. - № 3-4. - P. 245-258.

199. Kiser T. H. Treatment of hepatorenal syndrome / Kiser T. H., Maclaren R., Fish D. N. // Pharmacotherapy. 2009. - Vol. 29. - P. 1196-1211.

200. Krishnagopalan S. Myocardial dysfunction in the patient with sepsis / Krishnagopalan S., Kumar A., J.E. Parrillo J. E. et al. // Current Opinion in Critical Care. 2002. - № 8. - P. 376-388.

201. Kumar Y. Free radical and antioxidant levels in patients with secondary peritonitis and their prognostic significance / Kumar Y., Singh G., Davidson B. R. // Digestive surgery. 2007. - № 24(5). - P. 331-337.

202. Kuo S. M. Endotoxin increases ascorbate recycling and concentration in mouse liver / Kuo S. M., Tan C. H., Dragan M. et al. // The Journal of nutrition. -2005-Vol. 135.-P. 2411-2416.

203. Lancel S. Peroxynitrite decomposition catalysts prevent myocardial dysfunction and inflammation in endotoxemic rats / Lancel S., Tissier S., Mordon S. et al. // Journal of the American College of Cardiology. 2004. - Vol. 43. - P. 2348-2358.

204. Lancel S. Ventricular myocyte caspases are directly responsible for endotoxin-induced cardiac dysfunction / Lancel S., Joulin O., Favory R. et al. // Circulation. 2005. - Vol. 111. - P. 2596-2604.

205. Larche J. Inhibition of mitochondrial permeability transition prevents sepsis-induced myocardial dysfunction and mortality / Larche J., Lancel S., Hassoun S. M. et al. // Journal of the American College of Cardiology. 2006. -№48.-P. 377-385.

206. Marshall J^C. Intra-abdominal infections / Marshall J.C. // Microbes and infection. 2004. - Vol. 6. - P. 1015-1025.

207. McCord J. M. The evolution of free radicals and oxidative stress / McCord J. M. // American J Medicine. 2000. - Vol. - 108. - P. 652-659.

208. Nathens A .B. Randomized, prospective trial of antioxidant supplementation in critically ill surgical patients / Nathens A .B., Neff M. J., Jurkovich G. J. et al. // Annals of surgery. 2002. - Vol. 236. - P. 814-822.

209. Pettila V. Comparison of multiple organ dysfunction scores in the prediction of hospital mortality in the critically ill / Pettila V. // Critcal care medicine. 2002. - Vol. 30. - P. 1705-1711.

210. Rimola A. Diagnosis, treatment and prophylaxis of spontaneous bacterial peritonitis: a consensus document / Rimola A., GarciaD Tsao G., Navasa M. et al. // Journal of hepatology. 2000. - Vol. 32. - P. 142-153.

211. Rizzo A. Peritoneal adhesions in human and veterinary medicine: from pathogenesis to therapy / Rizzo A., Spedicato M., Mutinati M. et al. // A review. Immunopharmacology and immunotoxicology. 2010 - Vol. 32. - P. 481-494.

212. RuizO delu Arbol L. Systemic, renal, and hepatic hemodynamic derangement in cirrhotic patients with spontaneous bacterial peritonitis / RuizO delD Arbol L., Urman J., Fernandez J. et al. // Hepatology (Baltimore, Md.). -2003.-Vol. 38.- P. 1210-1218.

213. Smeding L. Early myocardial dysfunction is not caused by mitochondrial abnormalities in a rat model of peritonitis / Smeding L., van der Laarse W. J., van Veelen T. A Journal of Surgical Research. 2011. - Vol. 181. -P. 37-39. Jun 25

214. Venet C. Endotoxaemia in patients with severe sepsis or septic shock / Venet C., Zeni F., Viallon A. et al. // Intensive care medicine . 2000. - Vol. 26. -P. 538-544.

215. Venkat D.Hepatorenal syndrome / Venkat D., Venkat K. K. // The Southern medical journal. 2010. - Vol. 103. - P. 654-661.

216. Wadei H. M. Hepatorenal Syndrome in the Intensive Care Unit / Wadei H. M, GonwaT. A. // Journal ofintensive care medicine. 2011. - № 8. -P. 21-25.

217. Yuzbasioglu M. F. Administration of honey to prevent peritoneal adhesions in a rat peritonitis model / Yuzbasioglu M. F., Kurutas E. B.,Bulbuloglu E. et al. // International journal of surgery (London, England). -2009. Vol. 74. - P. 54-57.

218. Zheyu C. Roles of calcium and IP3 in impaired colon contractility of rats following multiple organ dysfunction syndrome / Zheyu C., Qinghui Q., Lunan Y. // Brazilian journal of medical and biological research 2007 - Vol. 40. -P. 1389-1397.