Патогенетическое обоснование дифференцированного применения экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Зарубин, Максим Владимирович

• Зарубин, Максим Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Зарубин, Максим Владимирович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Нарушения гомеостаза при хронической ишемии нижних конечностей.

1.1.1. Нарушения липидного обмена.

1.1.2. Нарушения гемокоагуляции.

1.1.3. Нарушения реологических свойств крови.

1.1.4. Нарушения нитроксидергической регуляции сосудистого тонуса.

1.2. Методы экстракорпоральной гемокоррекции в комплексном лечении хронической ишемии нижних конечностей.

1.2.1. Гемосорбция.

1.2.2. Плазмаферез.

1.2.3. Эритроцитаферез.

1.2.4. Селективные и полуселективные методы.

1.2.5. Экстракорпоральная фармакотерапия.

1.2.6. Квантовые методы.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика экспериментального материала.

2.2. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.3. Клинико-лабораторные исследования.

2.4. Материально-техническое обеспечение экстракорпоральной гемокоррекции.

2.5. Статистическая обработка данных.

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Клинико-лабораторные показатели обследованных лиц.

3.2. Биохимические показатели и клеточный состав цитратной плазмы при экстракорпоральной модификации.

3.3. Результаты применения экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей

3.3.1. Липидограмма при проведении термоплазмосорбции и традиционного плазмафереза.

3.3.2. Система гемостаза и перекисное окисление липидов при проведении термоплазмосорбции и традиционного плазмафереза.

3.3.3. Показатели гематологического анализа, общий белок, альбумин и нитрит натрия при проведении термоплазмосорбции и традиционного плазмафереза.

3.3.4. Результаты комбинированного применения термоплазмосорбции и экстракорпоральной фармакотерапии тренталом при хронической ишемии нижних конечностей

3.3.5. Клиническая эффективность термоплазмосорбции и традиционного плазмафереза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенетическое обоснование дифференцированного применения экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей»

Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей составляют более 20 % от всех видов сердечно-сосудистой патологии, что соответствует 2-3 % от общей численности населения [39]. В структуре хронической артериальной недостаточности нижних конечностей облите-рирующий атеросклероз является ведущим и составляет 81,8% [73].

Заболевание характеризуется широкой распространённостью, быстрым прогрессированием, ранней инвалидизацией и высокой летальностью, поэтому актуальным является совершенствование методов лечения [73].

Тяжесть состояния больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей обусловлена не симптомами перемежающейся хромоты, а системным характером атеросклеротического процесса и высокой частотой тромбозов в жизненно важных артериальных бассейнах [14, 86, 108, 110, 130, 154, 166, 196].

Лечение больных атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей должно быть направлено на повышение функциональной активности больного, увеличение дистанции ходьбы, препятствование про-грессированию атеросклеротического процесса, снижение заболеваемости и смертности от инфаркта миокарда и мозгового инсульта [14].

Консервативная терапия хронической ишемии нижних конечностей должна быть комплексной, пожизненной, непрерывной и направленной на улучшение реологических свойств крови, коррекцию сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного гемостаза, активацию фибринолити-ческой системы, активацию нитроксидергической системы, подавление гиперпродукции цитокинов, нормализацию липидного обмена, иммуно-коррекцию [39].

С целью повышения эффективности противорецидивной консервативной терапии хронической ишемии нижних конечностей традиционно применяют методы экстракорпоральной гемокоррекции, среди которых методом выбора является плазмаферез, но его использование затруднено в связи с истощающим действием на белковые показатели плазмы крови [13, 15, 22, 23, 48, 62, 67, 91, 92]. В связи с этим для лечения хронической ишемии нижних конечностей в настоящее время все чаще применяются различные селективные и полуселективные методы эфферентной терапии, в основе которых лежит аферезная технология [44, 50, 59, 121, 160, 176, 177, 182].

Наибольшее распространение получил метод криоплазмосорбции, обеспечивающий эффективное снижение холестерина, липопротеидов низкой плотности, липопротеидов очень низкой плотности, триглицеридов, фибриногена, циркулирующих иммунных комплексов, иммуноглобулинов и компонентов комплемента, но не обладающий выраженным влиянием на свертывающую систему крови [41, 44, 59]. Для коррекции гиперкоагуля-ционных и гиперагрегационных нарушений при инфаркте миокарда и ан-тифосфолипидном синдроме активно используется метод термоплазмо-сорбции [12, 17-20, 28, 40, 41, 82, 87, 90, 93, 96, 98]. Данных о применении термоплазмосорбции в лечении хронической ишемии нижних конечностей нами не найдено, до настоящего времени отсутствует и патогенетически обоснованный дифференцированный подход к применению методов экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей. Все это явилось побудительным мотивом для выполнения настоящего исследования.

Цель исследования: патогенетически обосновать дифференцированное применение методов экстракорпоральной гемокоррекции в комплексном лечении хронической ишемии нижних конечностей на основании изученных изменений показателей липидного обмена и системы гемостаза.

Основные задачи исследования:

1. Исследовать в опытах ex vivo влияние термосорбционной модификации на биохимический и клеточный состав аутоплазмы.

2. Определить ex vivo наиболее эффективный сорбент для проведения термоплазмосорбции.

3. Изучить влияние традиционного плазмафереза и термоплазмосорбции на гематологические показатели, показатели системы гемостаза, липи-дограммы, уровень нитрита крови и клиническое течение хронической ишемии нижних конечностей.

4. Оценить эффективность комбинированного применения термоплазмосорбции и экстракорпоральной фармакотерапии тренталом.

5. Разработать дифференцированные показания к применению экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей.

Научная новизна. Предложен патогенетический подход к применению методов экстракорпоральной гемокоррекции в комплексном лечении хронической ишемии нижних конечностей, базирующийся на изучении показателей липидного обмена и системы гемостаза.

Впервые в лечении данной патологии применен метод термоплазмосорбции, а также комбинация термоплазмосорбции и экстракорпоральной фармакотерапии тренталом. Доказана клиническая эффективность дифференцированного применения плазмокорригирующих вмешательств. Установлено, что для коррекции гиперкоагуляционных и гиперагрегационных нарушений методом выбора является термоплазмосорбция, для коррекции нарушений липидного обмена предпочтительно проведение традиционного плазмафереза. Определены показания для проведения термоплазмосорбции, термоплазмосорбции с экстракорпоральной фармакотерапией тренталом и традиционного плазмафереза при хронической ишемии нижних конечностей в зависимости от типа нарушений гомеостаза.

Теоретическая и практическая значимость работы. Установлено, что у больных атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей могут преобладать как явления гиперкоагуляции и гиперагрегации, так и нарушения липидного обмена. Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции позволяет повысить эффективность лечения пациентов с данной патологией. На основании изучения показателей системы гемостаза и липидного обмена предложен патогенетический подход к проведению экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей. Доказана высокая эффективность использования термоплазмосорбции для коррекции гиперкоагуляционных и гиперагрега-ционных нарушений, а традиционного плазмафереза — для коррекции нарушений липидного обмена при хронической ишемии нижних конечностей. Разработаны дифференцированные показания к проведению традиционного плазмафереза, термоплазмосорбции и экстракорпоральной фармакотерапии тренталом при хронической ишемии нижних конечностей. Использование термоплазмосорбции для лечения хронической ишемии нижних конечностей позволяет повысить эффективность курса экстракорпоральной гемокоррекции и сократить его длительность. Установлена большая сорбционная активность при проведении термоплазмосорбции больным атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей сорбента ВНИИТУ по сравнению с сорбентом актилен.

Внедрение результатов работы. Издано учебное пособие и методические рекомендации. Результаты научных исследований внедрены в практику работы Иркутской областной клинической больницы, Иркутского областного онкологического диспансера и включены в педагогический процесс кафедр анестезиологии и реаниматологии, скорой и неотложной медицинской помощи Иркутского государственного института усовершенствования врачей.

Положения, выносимые на защиту:

1. Основными показателями, определяющими выбор метода экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей, являются АДФ-индуцированная агрегация тромбоцитов, индекс дезагрегации тромбоцитов, плазменная концентрация фибриногена, содержание в плазме крови холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности.

2. Для коррекции гиперкоагуляционных и гиперагрегационных нарушений при хронической ишемии нижних конечностей методом выбора является термоплазмосорбция, для коррекции нарушений липидного обмена - традиционный плазмаферез.

Апробация работы. Основные положения работы доложены на научно-практических симпозиумах ассоциации анестезиологов-реаниматологов Иркутской области: «Актуальные вопросы интенсивной терапии, анестезии и реанимации» (Иркутск, 2002, 2004); Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Терапевтический плазмаферез - итоги и перспективы» (Санкт-Петербург, 2003); межрегиональной научно-практической конференции молодых учёных Сибири «Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины» (Иркутск, 2003); VIII ежегодной сессии Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с всероссийской конференцией молодых ученых (Москва, 2004); IX съезде федерации анестезиологов и реаниматологов (Иркутск, 2004); XII научно-практической конференции «Актуальные проблемы клинической медицины», посвященной 25-летию ГИУВа (Иркутск, 2004).

Структура и объем работы:

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Зарубин, Максим Владимирович

выводы

1. Выбор метода экстракорпоральной гемокоррекции при хронической ишемии нижних конечностей определяется показателями гемостазио-граммы и липидограммы. При гиперкоагуляционных и гиперагрегаци-онных нарушениях с концентрацией фибриногена более 4,0 г/л, АДФ-индуцированной агрегацией тромбоцитов более 65 %, отсутствием стадии дезагрегации тромбоцитов необходимо проведение курса термоплазмосорбции. При гиперлипидемии с содержанием Хс более 5,2 ммоль/л, ЛПНП - более 3,5 ммоль/л выполняется традиционный плазмаферез.

2. Проведение термоплазмосорбции больным атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей, практически не влияя на белковые показатели и липиды плазмы крови, приводит к более выраженному по сравнению с традиционным плазмаферезом снижению АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов, повышению индекса дезагрегации тромбоцитов, снижению концентрации фибриногена, повышению уровня нитрита крови и увеличению безболевой дистанции ходьбы.

3. Применение традиционного плазмафереза при хронической ишемии нижних конечностей с гиперлипидемией, не оказывая выраженного влияния на показатели гемостаза, приводит к более выраженному по сравнению с термоплазмосорбцией снижению Хс, ЛПВП, ЛПНП.

4. Включение в курс термоплазмосорбции экстракорпоральной фармакотерапии тренталом приводит к более выраженному по сравнению с плазмаферезом и изолированной термоплазмосорбцией снижению АДФ-индуцированной агрегации тромбоцитов и повышению индекса дезагрегации тромбоцитов.

5. Термопреципитация цитратной плазмы больных атеросклеротическим поражением нижних конечностей приводит к удалению тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, оставшихся при центрифугировании крови, снижению АЛТ, ХЭ и КК.

6. Термоплазмосорбция на сорбенте ВНИИТУ обладает большей элиминирующей активностью по сравнению с изолированной термопреципитацией, плазмосорбцией на сорбенте ВНИИТУ и термоплазмосорбцией на сорбенте актилен.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Термопреципитация цитратной плазмы должна осуществляться под визуальным контролем до появления преципитатов коагулировавшего фибриногена с временем экспозиции в термостате не менее 40-60 минут.

2. При проведении первого сеанса термоплазмосорбции замещение осуществляется 0,9% раствором натрия хлорида, при повторных сеансах термоплазмосорбции 0,9% раствор натрия хлорида используется только для разведения клеточной массы, замещение же проводится аутоплаз-мой, подвергнутой термосорбционной модификации.

3. Для проведения термоплазмосорбции следует использовать неселективный угольный сорбент ВНИИТУ.

4. Термоплазмосорбцию следует проводить ежедневно под контролем показателей гемостазиограммы до достижения клинического эффекта.

5. Плазмаферез выполняется в объеме 1,0 - 1,5 объема циркулирующей плазмы; сеансы проводятся через 2-3 суток под контролем белковых показателей плазмы крови.

6. При проведении ЭФТ инкубация клеточной массы с 10,0 мл 2% раствора трентала, разведенного в 50,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида, осуществляется при комнатной температуре в течение 20 минут.

7. При сочетании дислипидемии с гиперкоагуляционными и гиперагрегационными нарушениями следует начинать курс ЭКГК с проведения традиционного ПА с последующим переходом на проведение ТПС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Зарубин, Максим Владимирович, 2004 год

1. Агрегатное состояние крови и система микроциркуляции при экспериментальном атеросклерозе, его спонтанной регрессии и гемосорб-ции / В.И. Сергиенко, И.И. Новиков, В.Б. Власов и др. // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1986. - № 5. - С. 553-556.

2. Андожская Ю.С. Влияние плазмафереза на микроциркуляцию у больных с различными стадиями ишемии нижних конечностей / Ю.С. Андожская // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 2003. - Т. 162, № 2-С. 65-68.

3. Балуда В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза/В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Гольдберг и др. Томск: Красное знамя, 1980.-314 с.

4. Баркаган З.С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М: Ньюдиамед, 2001. - 296 с.

5. Беляков H.A. Концепция экстракорпоральной гемокоррекции / H.A. Беляков, К .Я. Гуревич, A.JI. Костюченко // Эфферентная терапия. 1997. -Т. 3,№4.-С. 3-10.

6. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов / В. Боровиков СПб.: Питер, 2003. - 688 с.

7. Ю.Бояджиян X. Микрометод количественного определения фибриногена /X. Бояджиян, Р. Бакалова // Лаб. дело. 1982. - № 5. - С. 9-11.

8. П.Вавилова Т.П. Определение активности нитратредуктазы в смешанной слюне / Т.П. Вавилова, Ю.А. Петрович // Вопр. мед. химии. 1991. -Т. 37, № 2. - С. 69-72.

9. Власов C.B. Патогенетическое обоснование экстракорпоральной термической модификации аутоплазмы в лечении осложнений атеросклероза: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / КГМА. Кемерово, 1999. -28 с.

10. Влияние гемосорбции на реологические свойства крови больных с ате-росклеротическими окклюзиями артерий нижних конечностей / Л.Н. Сидаренко, А.Н. Криштоф, В.В. Карпенко и др. // Клин, хирургия. 1985. - № 7. - С. 23-24.

11. Влияние медикаментозной терапии на толерантность к ходьбе и показатели гемостаза у больных с перемежающейся хромотой / Ю.А. Карпов, Е.П. Панченко, А.Л. Комаров и др. // Кардиология. 1996. - № 11. -С. 25-31.

12. Влияние низкоинтенсивного лазерного облучения крови на состояние пациентов с изолированными и сочетанными проявлениями атеросклероза / Н.В. Леонтьева, М.В. Белоцерковский, Н.С. Ростова и др. // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, № 1. - С. 17-20.

13. Влияние термической обработки плазмы на показатели агрегатного состояния крови (сообщ. 1) / А.И. Кравченко, В.М. Крейнес, C.B. Власов, С.И. Шароварников / Эфферентная терапия. 1996. - Т. 2, № 4. -С. 53-56.

14. Влияние термической обработки плазмы на показатели агрегатного состояния крови (сообщ. 2) / C.B. Власов, А.И. Кравченко, С.И. Шароварников и др. / Эфферентная терапия. 1997. - Т. 3, № 1. - С. 33-37.

15. Влияние термической обработки плазмы на показатели агрегатного состояния крови (сообщ. 3) / А.И. Кравченко, O.E. Ваизова, В.М. Крейнес и др. / Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, № 4. - С. 51-54.

16. Гаврилов O.K. Роль простагландинов в системе PACK / O.K. Гаврилов, Б.Ф. Кавешникова // Проблемы и гипотезы в учении о свертывании крови: Под ред. O.K. Гаврилова. М.: Медицина, 1981. - С. 76-100.

17. Гемореологические изменения при регионарной гипоксии нижних конечностей и ее коррекция / А.Г. Гущин, В.А. Шабалин, И.Е. Виноградов, C.B. Майнугин // Тромбоз, гемостаз и реология. 2003. - Т. 15, № 3. - С.72-74.

18. Гемосорбция в комплексном лечении атеросклероза различной локализации / Ю.М. Лопухин, Ю.Б. Белоусов, С.С. Маркин и др. // Кардиология. 1986. - Т. 26, № 10. - С. 12-19.

19. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.

20. Гончаренко М.С. Метод оценки перекисного окисления липидов / М.С. Гончаренко, A.M. Латинова // Лаб. дело. 1985. - № 1. -С. 60-61.

21. Гуревич К.Я. Концепция клиники экстракорпоральной гемокоррек-ции/К.Я. Гуревич, А.Л. Костюченко // Эфферентная терапия. 1995. -Т. 1, № 1. - С. 8-13.

22. Изменения липопротеидов крови у больных периферическим атеросклерозом после гемосорбции / Э.М. Халилов, Т.И. Торховская, A.C. Иванов и др. // Вопр. мед. химии. 1984. - Т. 30, № 6. - С. 24-28.

23. Картель Н.Т. Биосовместимость углеродных гемосорбентов / Н.Т. Картель // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, № 4. - С. 3-9.

24. Климов А.Н. Липиды, липопротеиды и атеросклероз / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. СПб: Питер Пресс, 1995. - 304 с.

25. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева. СПб: Питер Ком, 1999. - 512 с.

26. Клячкин М.Л. Ближайшие и отдалённые результаты применения плаз-мафереза при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей / М.Л. Клячкин, В.Б. Марченко // Кардиология. 1990. - Т. 30, № 8.- С. 7-10.

27. Клячкин M.JI. Плазмаферез в лечении сочетанных атеросклеротических поражений / M.JI. Клячкин, В.Б. Марченко, О.В. Прошкина // Актуал. проблемы ангиологии: Материалы всесоюз. конф. Ростов н/Д, 1989. -С. 150-151.

28. Количество тромбоцитов при разных режимах проведения гемосорб-ции / Б.В. Галицкий, В.Н. Кохно, А.К. Ровина, А.Н. Шмаков // Гематология и трансфузиология. 1991. - № 9. - С. 37-38.

29. Комаров A.A. Д-димер и функция тромбоцитов как предикторы тром-ботических осложнений у больных с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей (результаты 5-летнего наблюдения) / A.A. Комаров // Кардиология. 2000. - Т. 40, № 9. - С. 16-22.

30. Комаров Ф.И. Биохимические исследования в клинике / Ф.И. Комаров, Б.Ф. Коровкин, В.В. Меньшиков. Л.: Медицина, 1981. - 408 с.

31. Корнеев A.A. Гемосорбция при лечении облитерирующих поражений артерий нижних конечностей / A.A. Корнеев, Е.Б. Петухов, C.B. Родионов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - № 7. - С. 60-62.

32. Кошкин В.М. Амбулаторное лечение атеросклеротических поражений сосудов нижних конечностей / В.М. Кошкин // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998.-Т. 5, № 1.-С. 106-111.

33. Кравченко А.И. Механизмы снижения коагуляционно-агрегационного потенциала крови под действием температурной модификации плазмы: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.16 / КГМА. Кемерово, 1997. -28 с.

34. Кузнецов С.И. Эффекторные механизмы гемоперфузии / С.И. Кузнецов // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, № 4. - С. 28-31.

35. Кургузов О.П. Нарушения микроциркуляции и их коррекция при обли-терирующем атеросклерозе артерий нижних конечностей / О.П. Кургу-зов, JI.B. Успенский, С.А. Дадвани // Хирургия. 1986. - № 10. — С. 96-102.

36. Курсовое применение плазмообменов экстракорпорально модифицированной аутоплазмой на основе криоплазмосорбции / А.Н. Климов, М.В. Белоцерковский, К.Я. Гуревич и др. // Эфферентная терапия. 1995. -Т. 1, № 3. - С. 29-36.

37. Лечение хронической артериальной недостаточности нижних конечностей мидокалмом у больных пожилого и старческого возраста / Б.С. Брискин, М.Д. Дибиров, Ю.Н. Евсеев, О.С. Новосельцев / Хирургия. 2000. - № 4. - С. 52-54.

38. Лычёв В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосуди-стого свёртывания крови / В.Г. Лычёв. Н. Новгород: НГМА, 2001. -192 с.

39. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники / Г.А. Меркулов. -Л.: Медицина, 1969. 423 с.

40. Механизмы положительного клинического эффекта плазмафереза при облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей / М.Л. Клячкин, О.В. Осипова, В.Б. Марченко, И.Н. Шестериков // Кардиология. 1992. - Т. 32, № 2. - С. 68-72.

41. Неймарк М.И. Предоперационная эфферентная терапия у больных об-литерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / М.И. Неймарк, А.Ю. Елизарьев, Н.Г. Хореев // Анестезиология и реаниматология. 1997. - № 2. - С. 58-61.

42. Некоторые особенности комплексного лечения (плазмафе-рез и АУФОК) больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей / И.В. Андожская, A.B. Данилова, С.А. Денисова и др. // Тез. III конф. моек, о-ва гемафереза. М., 1995. - С. 10.

43. Николаев В.Г. Гемосорбция на активированных углях / В.Г. Николаев,

44. B.В. Стрелко. Киев: Наукова думка, 1979. - 288 с.

45. Орехов А.Н. Прямое и непрямое воздействие чеснока на атеросклероз / А.Н. Орехов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - № 4. -С. 126-141.

46. Остапенко В.А. Механизмы лечебного действия гемосорбции / В.А. Остапенко // Эфферентная терапия. 1995. - Т. 1, № 2. - С. 20-25.

47. Парфёнов A.C. Гемореология атеросклероза (Механизмы формирования гемореологических нарушений, лабораторные методы диагностики,контроль терапии): Дис. . д-ра мед. наук: 14.00.46 / НИИ ФХМ. М., 1998.- 67 с.

48. Пастухова Н.К. Влияние лазерного и светодиодного облучения крови на показатели липидного обмена и гемостаза у больных с различными клиническими формами атеросклероза / Н.К. Пастухова, В.Ф. Жем-ков // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, № 4. - С. 42-46.

49. Перспективы экстракорпоральной гемокоррекции в лечении атеросклероза / К.Я. Гуревич, А.Н. Климов, М.В. Белоцерковский и др. // Эфферентная терапия. 1998. - Т. 4, № 1. - С. 17-20.

50. Покровский A.B. Заболевания аорты и ее ветвей / A.B. Покровский. -М: Медицина, 1979. 328 с.

51. Почечуев A.M. Применение рентгенэндоваскулярной дилатации в сочетании с плазмаферезом у больных с тяжёлой ишемией нижних конечностей / A.M. Почечуев // Клш. Х1рурпя. 1998. - № 5. - С. 51.

52. Применение гемосорбции в комплексном лечении облитерирующих заболеваний сосудов нижних конечностей / В.А. Остапенко, В.Г. Астапенко, Е.Д. Говорухин и др. // Здравоохранение Белоруссии. 1984. -№ 8. - С. 54-57.

53. Применение дискретного плазмафереза в сочетании с фотомодификацией крови у больных с ишемическими поражениями нижних конечностей / A.A. Рагимов, И.Н. Соловьёва, М.П. Керцев и др. // Тез. III конф. моек, о-ва гемафереза. М., 1995. - С. 105.

54. Применение ультрафиолетового облучения крови в комплексном лечении больных с атеросклерозом сосудов нижних конечностей / Е.М. Бор-зенко, С.М. Юдина, Т.М. Швейнова и др. // Тез. IV конф. моек, о-ва гемафереза. М., 1996. - С. 114.

55. Применение экстракорпорального облучения крови гелий-неоновым лазером у больных с хронической артериальной недостаточностью конечностей / Н.Р. Палеев, И.И. Садовникова, В.И. Карандашов и др. // Тез. III конф. моек, о-ва гемафереза. М., 1995. - С.46.

56. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М: Медиа Сфера, 2002. - 312 с.

57. Руднев Н.Е. Методы направленной терапии в комплексном лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей / Н.Е. Руднев, В.В. Ры-бачков // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. - Т. 8, № 4. -С. 126-129.

58. Савельев B.C. Критическая ишемия нижних конечностей / B.C. Савельев, В.М. Кошкин. -М.: Медицина, 1997. 160 с.

59. Савельев B.C. Липидный дистресс-синдром при облитерирующем атеросклерозе / B.C. Савельев // Вестн. РАМН. 1999. - № 9. - С. 28-31.

60. Сидаренко Л.Н. Гемосорбция в лечении больных тромбооблитерирую-щими заболеваниями артерий нижних конечностей / Л.Н. Сидаренко, Ю.И. Казаков // Клин, хирургия. 1984. - № 7. - С. 63-65.

61. Сидаренко Л.Н. Гемосорбция при лечении больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей / Л.Н. Сидаренко, Ю.И. Казаков // Науч. основы реабилитации больных с патологией кровообращения в поликлинике. М.: Медицина, 1989. - С. 106-109.

62. Сидаренко Л.Н. Некоторые аспекты патофизиологического обоснования метода гемосорбции при лечении больных с тромбооблитерирую-щими заболеваниями / Л.Н. Сидаренко, Ю.И. Казаков // Кровообращение. 1984. - Т. 16, № 4. - С. 32-35.

63. Современные методы сорбционной терапии в клинической практике: практ. рек. / В.Г. Николаев, М.П. Захараш, В.Н. Масленый и др. / ИЭПОР им. P.E. Кавецкого HAH Украины. Киев, 1998. - 50 с.

64. Соколов A.A. Технологические основы активных методов гемокоррек-ции / A.A. Соколов, А.Н. Вельских // Эфферентная терапия: Под. ред. А.Л. Костюченко. СПб.: Фолиант, 2000. - С. 23-105.

65. Спиридонов A.A. Хроническая ишемия нижних конечностей / A.A. Спиридонов, Л.И. Клионер // Сердечно-сосудистая хирургия. М: Медицина, 1989. - С. 675-684.

66. Тарабрин А.Л. Метод определения агрегационной способности атеро-генных липопротеидов в сыворотке крови // Актуал. вопр. реконструк-тив. и восстановит, хирургии: Тез. итог, работ. Иркутск, 1994. -С. 184-186.

67. Устьянцева И.М. Экстракорпоральная термическая модификация плазмы и возможности ее использования для управляемой гемокоррекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.16 / НИИ РПП СО РАМН. Новосибирск, 1998. - 44 с.

68. Фомин В.В. С-реактивный белок и его значение в кардиологической практике / В.В. Фомин, Л.В. Козловская // М8Б. 2003. - Т. 5, № 5.http://wwwxonsilium-medicum.com/media/consiliuriV03 05/248.shtml 261c £17 фев. 2004).

69. Холестериноз / Ю.М. Лопухин, А.И. Арчаков, Ю.А. Владимиров, Э.М. Коган. М: Медицина, 1983. - 352 с.

70. Шабалин В.А. Роль плазмафереза и экстракорпоральной тромболейко-супрессии в лечении больных с синдромом гемореологической недостаточности / В.А. Шабалин, В.А. Баунов, Э.В. Абляев // Эфферентная терапия. 2002. - Т. 8, № 2. - С. 24-30.

71. Шароварников С.И. Использование метода термоплазмосорбции в комплексном лечении острого инфаркта миокарда: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.06 / НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН. -Томск, 2000.-30 с.

72. Шитикова A.C. Тромбоцитарный гемостаз / A.C. Шитикова. СПб: СПбГМУ, 2000. - 227 с.

73. Экстракорпоральная термическая обработка плазмы новый метод коррекции агрегатного состояния крови / В.М. Крейнес, С.А. Кравцов, А.И. Кравченко и др. / Тез. III конф. моек, о-ва гемафереза. - М., 1995. -С. 3.

74. Эффективность метода экстракорпоральной криоплазмосорбции в восстановлении эндотелийзависимой вазодилатации / С.В. Власов, И.В. Власова, А.И. Кравченко, В.М. Крейнес // Эфферентная терапия. -1998.-Т. 4, № 3. С. 27-30.

75. Яковлева С.В. Коррекция системы гемостаза у беременных с антифос-фолипидным синдромом / С.В. Яковлева, А.И. Кравченко // Нефрол. семинар: Материалы IX ежегод. с.-петерб. семинара, 18-21 июня 2001 г. СПб., 2001. - С. 116-118.

76. Alterations in plasma lipids, lipoproteins and high density lipoprotein subfractions in peripheral arterial disease / B.F. Mowat, E.R. Skinner, H.M. Wilson et al. // Atherosclerosis. 1997. - Vol. 131, № 2. - P. 161-166.

77. Apolipoprotein(a) genetic polymorphism and serum lipoprotein(a) concentrations in patients with peripheral vascular disease / J. Pedro-Botet, M. Senti, T. Auguet et al. // Atherosclerosis. 1993. - Vol. 104. - P. 87—94.

78. Aviram M. Platelet secretory products increase low density lipoprotein oxidation, enhance its uptake by macrophages, and reduce its fluidity / M. Aviram, G. Dankner, J.G. Brook // Arteriosclerosis. 1990. -Vol. 10, №4.-P. 559-563.

79. Bag plasmapheresis in patients with stage II b peripheral arterial occlusive disease / H. Kiesewetter, J. Blume, F. Jung et al. // Klin. Wochenshr. 1988. -Vol. 66, №7. p. 284-291.

80. Berquist D. Femoral artery disease / D. Berquist, S. Karacagie // Lancet. -1994 Vol. 343, № 8900. - P. 773-778.

81. Blood flow properties and walking performance in chronic arterial occlusive disease / B. Angelkort, P. Spurk, A. Habbaba, M. Mander // Angiology. 1985. - Vol. 36, № 5 - P. 285-292.

82. Blood viscosity, fibrinogen, and activation of coagulation and leukocytes in peripheral arterial disease and the normal population in the Edinburgh Artery Study / G.D. Lowe, F.G. Fowkes, J. Dawes et al. / Circulation. 1993. -Vol. 87, №6.-P. 1915-1920.

83. Brown M.S. Teaching old dogmas new tricks / M.S. Brown, J.L. Goldstein // Nature. 1987. - Vol. 330. - P. 113-114.

84. Brounwald E. Shattuek lecture cardiovascular medicine at the turn of millenium: triumphs, concerns and opportunities / E. Brounwald // New Engl. J. Med. - 1997. - Vol. 337. - P. 1360-1369.

85. Clinical and biochemical parameters of patients with vascular stenosis in the lower extremities in the stage of intermittent claudication / B. Kozlovszky, A. Mohacsi, L. Bajnok et al. // Orv. Hetil. 1995. - Vol. 136, № 16. -P. 817-822.

86. Clinical thermofiltration: Initial application / Y. Nose, M. Usami, P.S. Malchesky et al. // Therapeutic Apheresis. 2000. - Vol. 4, № 1. -P. 44.

87. Correlation of arteriosclerosis obliterans of the lower extremity with coronary artery disease / K. Hamai, Y. Hiasa, T. Wada et al. // J. Cardiol. -1989.-Vol. 19, № l.-P. 103-112.

88. C-reactive protein as a risk factor for left ventricular thrombus in patients with acute myocardial infarction / S. Celik, M. Baylcan, C. Erdol et al. // Clin. Cardiol. 2001. - Vol. 24, № 9. - 615-619.

89. Cross-linked fibrin degradation products, progression of peripheral arterial disease / F.G. Fowkes, G.D.O. Love, E. Hoosley et al. // Lancet. -1993.-Vol. 342.-P. 84-86.

90. Davies M.G. The vascular endothelium. A new horizon / M.G. Davies, P.O. Hagen // Ann. Surg. Vol. 218, № 5. - P. 593-609.

91. D-dimer and fibrinolysis in patients with various degrees of atherosclerosis / E. Panchenco, A. Dobrovolsky, K. Davletov et al. // Eur. Heart. J. 1995. - Vol. 16, № 1. - P. 38-42.

92. Dodds A.J. Plasma exchange / A.J. Dodds // Clinical aspects of blood viscosity and cell deformability. Berlin, Heidelberg, New-York: SpringerVerlag, 1981.-P. 227-234.

93. Dormandy J.A. Nonsurgical treatment of Buerger's disease / Dormandy J.A. // Peripheral arterial disease: Medical & surgical problems. London & New York: Academic Press, 1982. - P. 369-372.

94. Dormandy J. Practical impact of hemorheology on the treatment of chronic periphtral ishemia / J. Dormandy // Angiology. 1981. - Vol. 32, № 10. - P. 710-714.

95. Dormandy J. Predictors of early disease in the lower limbs / J. Dormandy, L. Heeck, S. Vig // Semin. Vase. Surg. 1999. - Vol. 12, № 2. - P. 109-117.'

96. Dormandy J. Significance of hemorrheology in the management of the ischemic limb / J. Dormandy // World J. Surg. 1983. - Vol. 7, № 3. -P. 319-325.

97. Early-onset peripheral arterial occlusive disease: clinical features and determinants of disease severity and location / S. Barretto, K.V. Ballman, T.W. Rooke, I.J. Kullo // Vase. Med. 2003. - Vol. 8, № 2. - P. 95-100.

98. Effect of double filtration plasmapheresis on peripheral circulation / T. Agishi, M. Chikamori, T. Suzuki et al. // Proc. 1st symp. on therap. plasmapheresis. Tokyo, 1981. - P. 119-123.

99. Elevated serum C-reactive protein levels and early arterial changes in healthy children / M.J. Jarvisalo, A. Harmoinen, M. Hakanen et al.//Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2002. - Vol. 22, № 8. -P. 1323-1328.

100. Endogenous fibrinolysis in patients with lower extremity ischemia / V. Treska, J. Valenta, L. Pecen, O. Topolcan // Ann. Vase. Surg. -2000. Vol. 14, № 4. - P. 356-359.

101. Endogenous tissue-type plasminogen activator and risk of myocardial infarction / P.M. Ridker, D.E. Vaughan, M.J. Stampfer et al. // Lancet. -1993. Vol. 341, № 8854. - P. 1165-1168.

102. External stenting reduces long-term medial and neointimal thickening and platelet derived growth factor expression in a pig model of arteriovenous bypass grafting / D. Mehta, S.J. George, J.Y. Jeremy et al. / Nature Med. -1998.-Vol. 4.-P. 235-239.

103. Falle E. Role of thrombosis in atherosclerosis and its complications / E. Falk, A. Fernandez-Oritz // Am. J. Cardiol. 1995. -Vol. 75, №6 -P. 3B-11B.

104. Fate of the patient with chronic leg ischemia / J. Dormandy, H. Mahir,

105. G. Ascady et al. // J. Cardiovasc. Surg. 1989. - Vol. 82. - P. 50-57.

106. Femoral atherosclerosis in an older British population: prevalence and risk factors / G.C. Leng, O. Papacosta, P Whincup et al. // Atherosclerosis. -2000.-Vol. 152, № l.-P. 167-174.

107. Fibrinogen and factor VII in the prediction of the coronary risk. Results from the PROCAM study in the healthy men // J. Heinrich, L. Balleisen,

108. H. Schulte et al. // Arterioscler. Thrombos. 1994. - Vol. 14. - P. 54-59.

109. Fibrinogen and risk of cardiovascular disease. The Framingham Study / W.B. Kannel, Ph.A. Wolf, W.P. Castelli, R.B. D'Agostino // JAMA. 1987. - Vol. 258. - P. 1183-1186.

110. Fibrin D-dimer, haemostatic factors and peripheral arterial disease / A.J. Lee, F.G. Fowkes, G.D. Lowe, A. Rumley / Thromb. Haemost. 1995. - Vol. 74, № 3. - P. 828-832.

111. Fibrinogen as a risk for stroke and myocardial infarction / L. Wilkemsen, K. Svardsudd, K. Korsan-Bengsten et al. // N. Engl. J. Med. 1984. -Vol. 311.-P. 501-505.

112. Frick G. Effect of ultraviolet ray irradiation of blood on thrombocyte function and cholesterol level / G. Frick, U. Frick, I. Wiedenhoft // Folia Haematol. Int. Mag. Klin. Morphol. Blutforsch. 1983. - Vol. 110, № 2. -P. 258 - 267.

113. Gosk-Bierska I. Platelet's glycoproteins and their ligands in patients with intermittent claudication / I. Gosk-Bierska, R. Adamiec, A. Szuba // Int. Angiol. 2003. - Vol. 22, № 2. - P. 164-171.

114. Haemorheological markers in 89 patients with stage II peripheral vascular disease (PVD) / G. Ciuffetti, L. Parnetti, M. Mercuri, U. Senin // Angiology. -1986. Vol. 37, № 6 - P. 460-466.

115. Haemostatic function and ischemic heart disease: principal results of the Northwick Park Heart Study / T.W. Meade, S. Mellows, M. Brozovic et al. // Lancet. -1986. Vol. 2, № 8506 - P. 533-537.

116. Haustein K.O. State of the art: Treatment of peripherial occlusive arterial disease (PAOD) with drugs us vascular reconstruction or amputation // Int. J. Clin. Pharm. & Ther. 1998. - Vol. 35, № 7. - P. 266-274.

117. Haverkate F. Haemostasis factors as predictors coronary events and their association with inflammatory reactions / F. Haverkate // 8th Internat. Dresden Lipid Symp.: Proceed, 1994. Dresden, 1994. - P. 182-187.

118. HELP. Report 1994 (10 years of clinical experience) / R. Schiel, Th. Bosch, A. Haas et al. Munich, 1994. - 63 p.

119. Herak J.N. Oxidation hypothensis of atherogenesis / J.N. Herak // Acta Pharm. Jugosl. 1991. - Vol. 41. - P. 299-309.

120. Hoffkes H.G. Hematocrit dependent changes of muscle tissue oxygen supply in the lower limb muscle of patients with intermittent claudication / H.G. Hoffkes, A.M. Ehrly // Vasa. 1992. - Vol. 21, № 4. -P. 350-3544.

121. Hoffkes H.G. Microcirculatory long-term effects after hypervolaemic and isovolaemic haemodilution in patients with intermittent claudication / H.G. Hoffkes, A.M. Ehrly // Presse. Med. 1994. - Vol. 23, № 14.-P. 657-660.

122. In vitro study of a novel low-density lipoprotein adsorbent / Cao Ning-Ning, Yu Yao-Ting, Wang Man-Yan, Chen Chang-Zhi // Artif. Cells, blood substitut. and Immobilizat. biotecynol. 2002. - Vol. 30, № 1. - P. 53-61.

123. Jessup W. Auto inhibition of murine macrophage-mediated oxidation of low-density lipoprotein by nitric oxide synthesis / W. Jessup, R.T. Dean // Atherosclerosis. 1993. - Vol. 101, № 2. - P. 145-155.

124. Kilpatrick D. Reduction of blood viscosity following plasma exchange / D. Kilpatrick, J. Fleming, C. Clyne, G.R. Thompson // Atherosclerosis. 1979. - Vol. 32, № 3. - P. 301-306.

125. Kiowski W. Endothelial function in humans. Studies of forearm resistance vessels / W. Kiowski // Hypertension. 1991. - Vol. 18, № 4. -P. 1184-1189.

126. Kriessman A. Peripheral arterial occlusive disease: conservative treatment of intermittent claudication / A. Kriessman // J. Cardiovasc. Pharm. 1990. -Vol 16, №3,-P. 72-75.

127. Lipoprotein(a) and general risk factors in patients with angiographically assessed peripheral arterial disease / M. Prior, E. Arosio, M. Ferrari et al. // Int. Angiol. 1995. - Vol. 14, № 4. - P. - 357-363.

128. Lipoprotein(a), homocysteine, and hypercoagulable states in young men with premature peripheral atherosclerosis: a prospective, controlled analysis / R.J. Valentine, H.S. Kaplan, R. Green et al. // J. Vase. Surg. -1996 Vol. 23, № 1. - P. 53—63.

129. Mao S.J. Lipoprotein(a) enhances plasma clot lysis in vitro / S.J. Mao, M.A. Tucci // FEEBS Lett. 1990. - Vol. 267, № 1. - P. 131-134.

130. Marchand G. Epidemiology of and risk factors for lower limb arteriopathy obliterans / G. Marchand // Ann. Cardiol. Angeiol. (Paris). 2001. - Vol. 50, №2.-P. 119-127.

131. Matsuda Y. An effective LDL removal filter for the treatment of hyperlipidemia / Y. Matsuda, A. Sueoka, Y. Nose // Artif. Organs. 1995. -Vol. 19, №2.-P. 129-134.

132. Matsuda Y. Low-density lipoprotein removal methods by membranes and future perspectives / Y. Matsuda, P.S. Malchesky, Y. Nose // Artif. Organs. -1996. Vol. 20, № 4. - P. 346-354.

133. Mitropoulos K.A. Lipoprotein metabolism and thrombosis / K.A. Mitropoulos // Curr. Opin. Lipidol. 1994. - Vol. 5, № 3. - P. 227-235.

134. Moncada S. Endogenous nitric oxide: physiology, pathology and clinical relevance / S. Moncada, E.A. Higgs // Eur. J. Clin. Invest. 1991. - Vol. 21, №4. -P. 361-374.

135. Naganuma S. LDL apheresis in atherosclerotic disease with hyperlipidemia / S. Naganuma, T. Agishi, K. Ota // ASAIO Journal. 1992. -Vol. 38, №3.-P. 436-439.

136. Nitric oxide and endothelin in pathophysiological settings / T.E. Hunley, S. Iwasaki, T. Homma, V. Kon // Pediatr. Nephrol. 1995. Vol.9, № 2. -P. 235-244.

137. Nitric oxide and the renin angiotensin system: contributions to blood pressure in the young rat / M. Charbit, I. Blazy, J. Gogusev et al. // Pediatr. Nephrol. 1997. - Vol.11, № 5. - P. 617-622.

138. Ouriel K. Peripheral arterial disease. / K. Ouriel // Lancet. 2001. -Vol. 358.-P. 1257-1264.

139. Palmer-Kazen U. Arteriogenesis in peripheral arterial disease / U. Palmer-Kazen, E. Wahlberg // Endothelium. 2003. - Vol. 10, № 4-5. - P. 225-232.

140. Pepper C.B. Nitric oxide: from laboratory to bedside / C.B. Pepper, A.M. Shah // Spectrum Int. 1996. - Vol. 36, № 2. - P. 20-23.

141. Peripheral vascular disease: consequence for survival and assotiation with risk factors in the Speedwell prospective heart disease study / D. Bainton, P. Sweetnam, F. Baker, P. Elwood // Br. Heart J. 1995. - Vol. 73, № 2. -P. 199.

142. Peripheral vascular disease. Rheologic variables during controlled ischemia / G. Ciuffetti, M. Mercuri, E. Mannarino et al. // Circulation. -1989. Vol. 80, № 2. - P. 348-352.

143. Perkins J.M. Exercise training versus angioplasty for stable claudication. Long and medium term results of prospective, randomisedtrial / J.M. Perkins, J. Collin, T.S. Creasy // Eur. Vase. Endovasc. Surg. -1996.-Vol. 11, №4.-P. 409-413.

144. Plasminogen activator inhibitor in plasma: risk factor for recurrent myocardial infarction / A. Hamsten, U. de Faire, G. Walldius et al. // Lancet. 1987. - Vol. 2, № 8549. - P. 3-9.

145. Platelet activation is increased in peripheral arterial disease / K. Cassar, P. Bachoo, I. Ford et al. // J. Vase. Surg. 2003. - Vol. 38, № 1. - P. 99-103.

146. Poredos P. Alteration of the fibrinolytic system in patients with peripheral arterial occlusive disease / P. Poredos, M. Stegnar, A. Gacnik // Vasa. -1999.-- Vol. 28, № 2. P. 106-111.

147. Poredos P. Plasma viscosity increase with progression of peripheral arterial atherosclerotic disease / P. Poredos, B. Zizek // Angiology. 1996. - Vol. 47, № 3. - P. 253-259.

148. Radomski M.W. An L-arginine/nitric oxide pathway present in human platelets regulates aggregation / M.W. Radomski, R.M. Palmer, S. Moncada // Proc. Nat. Acad.Sci. USA. 1990. - Vol. 87. - P. 5193-5197.

149. Randomized controlled trial of antioxidants in intermittent claudication. / G.C. Leng, A.J. Lee, F.G. Fowkes et al. // Vase. Med. 1997. -Vol. 2, №4.-P. 279-285.

150. Relationship between smoking and cardiovascular risk factors in the development of peripherial arterial disease and coronary artery disease/J.F. Price, P.I. Mowbray, A.J. Lee et al. // Eur. Heart J. 1999. -Vol. 20, №5.-P. 344-353.

151. Removal of LDL from plasma by adsorption reduces adhesion molecules on mononuclear cells in patients with arteriosclerosis obliterans / H. Uno, Y. Ueki, J. Murashima et al. // Atherosclerosis. 1995. - Vol. 116, № 1.-P. 93-102.

152. Rice-Evans K. Current status of antioxidant therapy. Review Article / K. Rice-Evans, A.T. Diplock // Free Radical Biol, and Medicine. 1993. -Vol. 15.-P. 77-96.

153. Risk factors of arteriopathy of the lower extremities: lipid and not lipid factors / X. Pinto, C. Fiol, J.M. Simeon et al. // Med. Clin. (Bare). 1997. -Vol. 109, №7.-P. 53-54.

154. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis: a perspective for the 1990s / R. Ross // Nature. 1993. - Vol. 362. - P. 801 -809.

155. Sato Y. Low-density lipoprotein adsorption for arteriosclerotic patients/Y. Sato, T. Agishi // Artifical Organs. 1996. - Vol. 20, № 4. -P. 324-327.

156. Schlaich M.P. Does lipoprotein(a) impair endothelial function? / M.P. Schlaich, S. John, M.R. Langenfeld et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1998. - Vol. 31, № 2. - P. 359-65.

157. Selective impairment of nitric oxide dependent vasodilation in young adults with hypercholesterolaemia / M. Preik, M. Kelm, F. Schoebel et al. // J. Cardiovasc. Risk. 1996. - Vol. 3, № 5. - P. 465-471.

158. Serum prostacyclin stabilizing factor is identical to apolipoprotein A-I (apoa-I) / Y. Yui, T. Aoyama, H. Morishita et al. // J. Clin. Invest. 1988. -Vol. 82. - P. 803-807.

159. Siami G.A. Current topics on cryofiltration technologies / G.A. Siami, F.S. Siami // Ther. Apher. 2001. - Vol. 5, № 4. - P. 283-286.

160. Sorbents and their clinical application: Ed. C. Giordano. N.-Y.: Acad. Press, 1980. - 503 p.

161. Survey on adherence to hygiene and dietary rules in patients with arterial occlusive disease / C. Aligne, M. Mosnier, F. Mistretta, J.S. Larguier // J. Mai. Vase. 2000. - Vol. 25, № 3. - P. 187-194.

162. The association of dyslipoproteinemia with symptoms and signs of peripheral arterial disease. The Lipid Research Clinics Program Prevalence Study / P. Pomrehn, B. Duncan, L. Weissfeld et al. // Circulation. 1986. -Vol. 73.-P. 1100-1107.

163. Thompson G.R. Handbook of Hyperlipidemia / G.R. Thompson. -London: MSD Co, 1989. 236 p.

164. Thrombogenesis and endothelial damage / dysfunction in peripheral artery disease. Relationship to ethnicity and disease severity / A.J. Makin, N.A. Chung, S.H. Silverman, G.Y. Lip // Thromb. Res. 2003. - Vol. Ill, №4-5.-P. 221-226.

165. Umans J.G. Nitric oxide in the regulation of blood flow and arterial pressure / J.G. Umans, R. Levi // Ann. Rev. Physiol. 1995. - Vol. 57. -P. 771-790.

166. Verhaeghe R. Epidemiology and prognosis of peripheral obliterative arteriopathy / R. Verhaeghe // Drugs. 1998. - Vol. 56, № 3. - P. 1-10.

167. Widmann M.D. Lipoprotein (a): a risk factor for peripheral vascular disease / M.D. Widmann, B.E. Sumpio // Ann. Vase. Surg. 1993.-Vol. 7, №5.-P. 446-451.

168. Yamamoto T. Low-density lipoprotein apheresis using the liposorber system: Features of the system and clinical benefits / T. Yamamoto, T. Yamashita // Therapeutic Apheresis. 1998. - Vol. 2, № 1. - P. 25-30.