Патофизиологические основы диагностики и лечения полипозных риносинуситов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, доктор наук Мельник Александр Михайлович
Мельник Александр Михайлович
доктор наук
2019
- Специальность ВАК РФ14.01.03
- Количество страниц 213
Оглавление диссертации доктор наук Мельник Александр Михайлович
ВВЕДЕНИЕ ........................................................................ 5
ГЛАВА I ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ (обзор литературы).......................................... 16
1.1. Некоторые современные особенности частоты и структуры патологии полости носа и околоносовых пазух............... 17
1.2. Этиологические факторы, патогенетические механизмы воспаления и деструкции слизистой оболочки полости носа........................................................................................... 20
1.3. Классификация и клинические проявления патологии, особенности диагностики полипозного риносинусита........ 29
1.4. Особенности лечения различных форм синуситов........... 34
1.5. Актуальные проблемы повышения эффективности и качества лечения деструктивной патологии слизистой оболочки полости носа (резюме)................................... 43
ГЛАВА II МАТЕРИАЛ, МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ............ 48
2.1 Общая характеристика обследованных больных................ 50
2.2. Методики исследования.............................................. 51
2.2.1 Общеклинические методики обследования больных........... 52
2.2.2 Специальные методики обследования ............................ 53
2.2.3 Ринологические методики обследования.......................... 63
2.3 Методы лечения больных............................................ 65
2.4 Статистические методы обработки полученных в исследовании результатов............................................ 67
ГЛАВА III КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ И
РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ НА ПЕРВОМ ЭТАПЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.................................................... 70
3.1. Клинические проявления патологии слизистой оболочки полости носа.............................................................. 71
3.2. Этиопатогенетические факторы, генетические и иммунологические особенности организма при формировании патологии............................................ 73
3.2.1. Этиология полипозных иносинуситов............................ 73
3.2.2. Генетические особенности формирования полипозного риносинусита............................................................ 79
3.2.3. Особенности иммунологического статуса больных полипозным риносинуситом........................................ 81
3.3. Особенности хирургического лечения и общие результаты лечения больных полипозным риносинуситом................. 89
ГЛАВА IV КОНЦЕПЦИЯ СИСТЕМНОГО ПОДХОДА В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ НА ОСНОВЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ (теоретический этап исследования)................................. 92
4.1. Результаты поисковых исследований методологических
основ разработки новых методов лечения........................ 97
4.2. Теоретическое и методологическое обоснование разработки метода лечения больных полипозным риносинуситом методом вакцинации............................. 102
4.3. Научно-методическое сопровождение разработанного
метода..................................................................... 116
ГЛАВА V КЛИНИКО-ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ
ХАРАКТЕРИСТИКИ У БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ И РЕЗУЛЬТАТЫ ИХ ЛЕЧЕНИЯ НА ТРЕТЬЕМ ЭТАПЕ ИССЛЕДОВАНИЯ........................... 123
5.1. Клинические проявления патологии слизистой оболочки полости носа.............................................................. 124
5.2. Этиопатогенетические факторы, генетические и иммунологические особенности организма при формировании патологии............................................ 126
5.2.1. Этиологические особенности....................................... 126
5.2.2. Особенности длины теломер лейкоцитов периферической крови у пациентов полипозным риносинуситом............... 131
5.2.3. Результаты использования методов динамического светорассеяния и проточно-цитометрического измерения реакции бласт-трансформации Т лимфоцитов................... 134
5.3. Особенности хирургического лечения и общие результаты лечения больных полипозным риносинуситом.................. 141
ГЛАВА VI КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА И
ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ МЕТОДА ВАКЦИНАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ПОЛИПОЗНЫМ РИНОСИНУСИТОМ................................................... 144
6.1. Сопоставительный анализ особенностей групп обследованных больных полипозным риносинуситом.......... 144
6.2. Основные сравнительные результаты лечения больных полипозным риносинуситом на первом и третьем этапах исследования..................................................................... 150
6.3. Клиническая характеристика эффективности использования метода вакцинации в лечении больных полипозным риносинуситом...................................... 151
ГЛАВА VII СИСТЕМНЫЙ АНАЛИЗ ЭМПИРИЧЕСКИХ И
ТЕОРЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА............... 153
ЗАКЛЮЧЕНИЕ .................................................................... 159
ВЫВОДЫ ........................................................................... 163
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ......................................... 164
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ ........................................................ 165
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования Анализ многочисленных научных публикаций показал, что проблема решения вопросов этиологии, патогенеза и патогенетического лечения, острых и хронических риносинуситов не теряет своей актуальности.
Проблема предопределяется достаточно высоким уровнем распространенности заболевания и многочисленными медицинскими и социальными аспектами, связанными с лечением и реабилитацией больных. В научном аспекте проблема полипов носа остается актуальной, поскольку ряд вопросов данной патологии остаются не решенными. Согласно последним Европейским документам ЕААС1, дефекты слизистой выстилки внутриносовых структур носа в виде полипозных разрастаний есть специфическая конструкция гипертрофического процесса, развивающегося на фоне эозинофильной субстанции. Установлено, точнее интерпретируется, что полипозный риносинусит является многофакторным (полиэтиологичным и полипатогенетическим) заболеванием. В исследованиях последних лет больных полипозным риносинуситом выявляется вторичное иммуннодефицитное состояние. Разрушение процессов противопатогенной защиты, формирования антигенной толерантности, которые обеспечивают сохранность внутренней среды организма, приводит к развитию диссипативных деструктивных изменений слизистой выстилки внутриносовых стуктур и прилежащих воздухоносных полостей.
При реализации различных видов лечения в последние годы исследуются вопросы применения эндоскопической и микроскопической, шейверной хирургии, применение кортикостероидов (в новых разработках и вариантах) в предоперационном, операционном и послеоперационном периодах (как это было и 20, и 10 лет назад, и в настоящее время).
Внедрение новых методов лечения и фармакологических препаратов не привело к снижению уровня заболеваемости и не позволило в достаточно
эффективной форме предотвратить развитие осложнений и рецидивирования патологического процесса.
Сущность данного этапа познания в достаточно полной степени описывают ведущие современные ученые-оториноларингологи: "Перегрузка практики, будь то диагностические тесты, методы лечения, реабилитация больных или другие стороны лечебной деятельности, чревата созданием затруднений в диагностике и свойственной эмпиризму неэффективности лечения. Уже наступила пора не только расширения круга новых способов диагностики и лечения, но и селекции, отбора тех способов, которые могут использоваться в широкой практике не как дополнение к уже апробированным тестам и средствам, а как новые, в крайнем случае, обновленные по идее и технологии подходы к решению практических задач. Без этого врачевание может захлебнуться в потоке научных рекомендаций, и тогда научный прогресс в оториноларингологии обернется видимостью такого с разбалансировкой теории и практики в пользу первой и вредом для второй.... Здесь приходиться напоминать о надобности четкого размежевания теории и практики как двух сторон единого процесса безо всяких преференций одной из них относительно другой" (В.Т. Пальчун, Б.М Сагалович, 2001.- С. 14) (246).
Анализ литературных данных показал, что требуется разработка совершенно новых подходов к лечению больных полипозным риносинуситом, основанных на методологических подходах с учетом новых достижений науки."...мы вправе считать, что безоговорочной чертой патофизиологии, если она действительно хочет развивать важнейшие клинические проблемы оториноларингологии, должен быть . уход в область теории, с тем, чтобы потом иметь возможность обратиться к прямым практическим задачам на непременно высоком и адекватно подготовленном соответствующими разработками теоретическом уровне" (В.Т. Пальчун, Б.М Сагалович, 2001.- С. 17-18) (246).
Данные положения определили цель и позволили сформулировать основные задачи настоящего исследования.
Необходимость теоретического освещения основных принципов диагностических подходов и разработки методов этиопатогенетического лечения пациентов в современных условиях определяет актуальность данной работы.
Диссертационное исследование проводилось в рамках реализации комплексной научно-исследовательской программы кафедры отоларингологии Военно-Медицинской академии им. С.М. Кирова МО РФ.
Степень разработки темы научно-исследовательской работы
Результаты исследования этиологии, патогенеза, диагностики и лечения больных полипозным риносинуситом как эмпирического, так и теоретического уровней, представленные в многочисленных работах отечественных и зарубежных исследователей последних 30-40 лет, неоднократно представлялись и обсуждались на съездах, конгрессах, конференциях ученых-оториноларингологов, иммунологов. Все стороны патологического процесса рассматривались: от причин, механизмов развития заболевания до оценки роли общего и местного иммунного статуса, роли генетической предрасположенности факторов, вопросов классификации различных форм проявления патологии.
Цель исследования
Исследовать иммунозависимые механизмы и эффективность применения активированных аутологичных дендритных клеток для противорецидивного лечения полипозного риносинусита.
Основные задачи исследования
1. Установить иммунозависимые факторы этиологии и патогенеза полипозного риносинусита для разработки принципов патогенетического лечения.
2. Определить прогностическую роль теломер лимфоцитов периферической крови в развитии полипозного риносинусита.
3. Оценить эффективность метода масс-спектрометрии микробных маркеров у больных полипозным риносинуситом при определении состава микрофлоры с учетом разновидностей микроорганизмов.
4. Исследовать механизмы и эффективность терапии активированными дендритными клетками пациентов полипозным риносинуситом.
5. Дать сравнительную характеристику традиционных методов лечения полипозного риносинусита и патогенетического лечения с использованием терапии дендритными клетками.
Научная новизна исследования
Новизна представленных результатов проведенных научных исследований состоит в том, что их предметом явились разноклинические, бактериологические, иммунологические особенности проявления хронической патологии слизистой оболочки полости носа в современных условиях. Впервые предложен способ лечения больных полипозным риносинуситом, основанный на комплексном корригирующем воздействии активированными аутологичными дендритными клетками. Показано влияние на основные механизмы барьерной иммунологической функции целостного организма при формировании хронического дистрофического процесса в слизистой оболочке полости носа посредством применения метода целенаправленной аутовакцинации больного с учетом выявленного
иммунологического дефекта. Изучены этиопатогенетические механизмы полипозного риносинусита, особенности его клиники, диагностики и лечения с оценкой необходимого объёма диагностического обследования, особенности применяемой лечебной тактики.
Теоретическая значимость работы
Проведен системный анализ развития полипозного риносинусита, методов диагностики и лечения на основе высокотехнологичных достижений медицинской науки. Разработаны основные принципы комплексного подхода к диагностике и лечению больных, страдающих полипозным риносинуситом и коррекции основных функций барьерной системы слизистой оболочки полости носа с учетом этиологических факторов, общих особенностей целостного организма и его реакции на воздействия патогенных факторов внешней среды.
Практическая значимость исследования
Результаты исследования позволяют уточнить патогенетические механизмы формирования дистрофических изменений по гипертрофическому варианту в слизистой выстилке внутриносовых структур и прилежащих воздухоносных полостей как с позиций современной оториноларингологии, так и с позиций достижений современной иммунологии и генетики. На этой основе проведена оценка существующих и вновь предлагаемых схем обследования и лечения больных полипозным синуситом.
Введение в практическую медицину конкретного алгоритма обследования больных на основе последних достижений биологической и медицинской науки дает возможность повысить эффективность и качество лечения больных, расширить горизонты проводимого научного поиска в перспективе углубления знаний по выявлению уровня и структуры
конкретной нозологической формы патологии для повышения качества диагностики, лечения.
Результаты проведенного исследования способствуют эффективному планированию диагностической работы, направленной на выявление ранних признаков нарушения барьерной функции слизистой оболочки полости носа, сопровождающихся формированием и поддержанием хронического дистрофического процесса с нарушением основных функций носа.
Внедрение разработанного метода лечения больных полипозным риносинуситом позволит в значительной степени повысить параметры получения конкретного положительного стойкого результата лечения.
Новизна предлагаемой темы по литературным источникам и патентной
документации
Аналогов реализованной научной работы не выявлено. Большинство работ, посвященных изучению проблемы лечения больных полипозным риносинуситом основаны на общем применении антигистаминных (таблетированных и аэрозольных) препаратов и местном применении антисептиков и иммуностимуляторов. В результате стандартного лечения достигается лишь положительный эффект, сопровождающийся восстановлением основных функций носа при последующем рецидивировании процессов деструкции в слизистой оболочке внутриносовых структур с возобновлением активности патологического процесса в последующем.
Источники и глубина проработки.
Поиск информационных материалов по теме проведенного научного исследования был проведен глубиной до 15 лет по публикациям отечественных и иностранных ученых, хранящихся в фундаментальной библиотеке ВМедА, библиотеке НИИ уха, горла и носа (Санкт-Петербург), отцифрованным и хранящимся электронным базам данных, полученным в
реферативных сборниках PubMed (www.pubmed.com), фонде Центральной научной медицинской библиотеки МГМУ им. И.М.Сеченова (http://www.scsml.rssi.ru) , на сайте Российской государственной библиотеки (http//www.rsl.ru; www.medline.ru;www.elibrary.ru), на сайте http//cyberleninka.ru и других баз данных. Всего проработано более 2000 источников отечественных и зарубежных авторов (20 % которых представлено в списке литературы).
Внедрение результатов научно-исследовательской работы в практику
В результате полученных в научном исследовании данных как эмпирического, так теоретического уровня применяются схемы диагностики и лечения в научной работе и в учебном процессе для повышения квалификации специалистов на кафедрах отоларингологии и патологической физиологии Федерального государственного бюджетного военного образовательного учреждения высшего образования «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Министерства обороны РФ, в работе специализированных клиник, ЛОР отделения ФГКУ «442 Военный клинический госпиталь» МО РФ, ЛОР отделения 20 Городской клинической больницы Санкт-Петербурга, в отделении оториноларингологии медицинского центра ОАО «Адмиралтейские верфи», в работе МБУЗ ГБ №4 г. Сочи.
Методология и методы исследования При решении задач исследования и достижения цели исследования в качестве методологической базы были использованы принципы современной науки, широко используемые в различных отраслях, областях и специальностей получения нового знания - проблемный подход, исторический подход, интегративный подход, системный подход. Теоретической основой исследования явилась методология теории функцональных систем академика П.К. Анохина и концепции
самоорганизации. Эмпирический этап исследования выполнен с использованием апробированных клинических, лабораторных, рентгенологических методик, методик изучения иммунной системы человека. При обработке сформированной базы данных результатов клинических исследований применялись методики математической статистики.
Положения исследования, выносимые на защиту
1. Общие бактериологические особенности патогенетических факторов и иммунологические характеристики организма не являются специфическими, характерными для отражения патологического состояния слизистой оболочки полости носа при формировании полипозного процесса.
2. Антигенная специфичность не предопределяет особенностей развития патологического полипозного процесса.
3. Предлагаемый способ воздействия на деструктивные процессы в слизистой оболочке полости носа позволяет в значительной степени уменьшить рецидивы заболевания и снизить выраженность их клинических проявлений.
4. Современные подходы по изучению этиологии и этиопатогенетических механизмов полипозного риносинусита требуют нового подхода на базе материалистической диалектики и объяснения выявляемых явлений на основе использования дефиниций структуры и системно - структурных методов.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Болезни уха, горла и носа», 14.01.03 шифр ВАК
Эффективность послеоперационной терапии больных полипозным риносинуситом в зависимости от уровня приверженности лечению2022 год, кандидат наук Рагимова Дженнет Разиновна
Трансформация слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух при длительном применении интраназального глюкокортикостероида у больных с полипозным риносинуситом2014 год, кандидат наук Белошангин, Артём Сергеевич
Особенности клинического течения полипозного риносинусита в сочетании с хламидийной инфекцией2008 год, кандидат медицинских наук Лиханова, Мария Анатольевна
Щадящий метод хирургического лечения полипозного риносинусита у больных с сопутствующей бронхиальной астмой средней и тяжелой степени тяжести2015 год, кандидат наук Шумилова, Наталья Александровна
Применение гольмиевого лазера в комплексном лечении хронического полипозного риносинусита2003 год, кандидат медицинских наук Ворожцов, Александр Анатольевич
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патофизиологические основы диагностики и лечения полипозных риносинуситов»
Апробация работы
Основные положения диссертации ежегодно
обсуждались на заседаниях научного общества, научно-практических конференциях, конгрессах, симпозиумах: IX Всемирный конгресс оториноларингологов (Сан-Паулу, 2009), 1 th Congress of CE-ORL-HNS (Барселона, 2011), 24th ERS & 31st ISIAN Congress (Тулуза, 2012), XI-
й Всероссийский конгресс оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2012), VII-я ежегодная научно-практическая конференция с международным участием «Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения» (СПб, 2012), Ежегодная традиционная конференция Украинского научного медицинского общества врачей оториноларингологов «Современные методы диагностики и лечения хронических заболеваний ЛОР-органов у детей и взрослых» (Киев, 2013), II-й Петербургский форум оториноларингологов России (СПб, 2013), 9-я Евразийская научная конференция «Проблемы разработки и использования нанотехнологий в современной профилактической медицине» (СПб, 2013), XI-й Российский Конгресс оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии» (Москва, 2013), 2nd meeting of European Academy of ORL-HNS and CEORL and HNS (Ница, 2013), ХХ Всемирный конгресс оториноларингологов (Сеул, 2013), III Петербургский Международный форум оториноларингологов России (СПб, 2014), Международная научно-практическая конференция «Многопрофильная клиника XXI века: Высокотехнологичная медицинская помощь» (СПб, 2014), XI Всероссийская научно - практическая конференция «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (2014), Всероссийская научно - практическая конференция оториноларингологов «120-летие первой кафедры оториноларингологии в России» (СПб, 2014), заседание Санкт-Петербургского научного ЛОР общества (СПб, 19.02.2014), XIII Российский Конгресс оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии» (2014), XIX съезд оториноларингологов России (Казань, 2016), конференция «Актуальные вопросы амбулаторной оториноларингологии в условиях курортного города» (Сочи, 2017), заседание Краснодарского научного ЛОР общества (Сочи, 10.06.2017), Всероссийская научно-
практическая конференция «Современные аспекты медицинской реабилитации на курорте» (Сочи, 2018).
Публикации по результатам исследования
Объективные результаты исследования, полученные при проведении исследования, представлены в 29 опубликованной научной работе в центральной специализированной печати, из них 1 1 - в рецензируемых журналах, регламентированных перечнем Высшей Аттестационной Комиссии Министерства образования и науки Правительства Российской Федерации. Издано два учебно-методических пособия. Получены патенты на изобретение № 2662277, заявка №2016143428 от 03.11.2016, патент на изобретение № 2666261. Заявка №2016143429 от 03.11.2016. Диссертация выполнена в рамках научно-исследовательской работы «Клетки» Тема № VMA 03.12.02.1617 / 0027
Личный вклад автора в полученные результаты исследования
Автор инициировал проведение исследования, сформулировал цель и задачи исследования, разработал структуру проведения исследования с привлечением необходимого оборудования и лабораторного обеспечения. Автор лично проводил клиническое обследование больных, все хирургические вмешательства, реализовал разработанные методы терапевтического воздействия. Автором структурированы выводы по полученным результатам научной работы, разработаны научные и практические рекомендации по дальнейшим проводимым научным исследованиям, рекомендации по выполнению основной цели медицины -повышению качества лечения больных полипозным риносинуситом на основе высоких медицинских технологий. Автором в полной мере проведены теоретические изыскания.
Личный вклад составил более 95 % от общего объема проведенных исследований при оценке результатов научного поиска эмпирического и теоретического уровня.
Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 212 страницах машинописного текста и состоит из введения, главы, посвященной обзору литературы, методической главы с описанием материала и методов исследования, главы с результатами предварительного исследования, главы с результатами теоретических изысканий, главы с результатами лечения с применением вновь разработанной методики, главы с результатами сопоставительного анализа, заключения, выводов, научных и практических рекомендаций, списка литературы, включающего 443 отечественных и зарубежных источников. Результаты исследований представлены в 20 таблицах. Работа иллюстрирована 28 рисунками.
ГЛАВА I. ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ НОСА И ОКОЛОНОСОВЫХ ПАЗУХ (обзор литературы)
В соответствии с многочисленными клиническими наблюдениями и исследованиями как прошлого, так и текущего века хронический ринит и хронический риносинусит определяется как патология, которая сопровождается как частными, так и общими страданиями для индивидуума - затруднением носового дыхания, нарушением обоняния (способности воспринимать запахи), лицевыми болями и дискомфортными ощущениями, избыточными отделениями из полости носа, вторичными сопровождающими проявлениями - апатией, снижением настроения и работоспособности, сексуальной активности [51, 124, 125, 188, 256, 263, 357, 415].
В настоящее время ринология (ринохирургия) стала основным направлением в работе оториноларингологов амбулаторного и стационарного звеньев, а проблемы профилактики и купирования воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух является одной из важных проблем специальности [16, 42, 47, 193, 194, 388, 434].
Хронический риносинусит (CRS) - как один из 10 самых распространенных диагнозов в клинической практике, является мультифакторной патологией, включающей разнообразную группу болезней, при которых поражается слизистая оболочка полости носа и околоносовых пазух, вовлекаются всесторонние иммунные и антивоспалительные механизмы, зачастую приводя к формированию хронического воспалительного процесса. Согласно международной классификации, CRS может быть подразделен на две группы: CRSwNP - хронический полипозный риносинусит и CRSsNP - хронический неполипозный риносинусит (European academy Allergology and Clinical Immunologie — 1 AAC1 Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps - EPOS. 2007; 2012).
1.1. Некоторые современные особенности частоты и структуры патологии полости носа и околоносовых пазух
Среди сложных и многочисленных проблем современной оториноларингологии и пульмонологии диагностика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей, их осложнений и последствий является одной из актуальных [23, 24, 27, 102, 194, 246, 375, 395, 399].
В соответствие с мнением цитируемых авторов, одной из актуальных проблем для современной ринологии является проблема ранней диагностики, эффективного лечения и профилактики заболеваний носа и околоносовых пазух и их осложнений [60, 103, 137, 147, 148, 152, 248, 249, 261-263, 360, 367, 368].
В плане рассматриваемой проблемы актуальность определяется тем, что заболевания носа и околоносовых пазух имеют весомый удельный вес в общей структуре патологии верхних дыхательных путей, и из года в год отмечается устойчивость стабильности уровня как острой, так и хронической патологии, несмотря на увеличение объема знаний в отношении этиологии и патогенеза, несмотря на применение все новых и новых фармакологических средств для коррекции местных и общих нарушений. При этом в общей структуре патологии ушей, горла и носа, по сообщениям многих авторов, заболевания полости носа составляют от 30 до 40% [41, 113, 102, 119, 120, 146-148, 190-202, 263, 363-367, 416].
Значимость относительного веса воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух в детском возрасте устойчиво составляет от 18 до 42 %. Гнойные и полипозные формы составляют от 20 до 30 % [18, 141, 143, 144, 173, 174, 183, 309, 422, 443]. В старших возрастных группах (взрослое составляющее популяции) той или иной формой риносинусита страдает от 10 до 15 % [160, 161]. При этом до 80% от общего количества впервые установленного диагноза патологии полости носа и околоносовых пазух приходится на возраст старше 40 лет - наиболее трудоспособный, что
указывает на большую социальную значимость проблемы, тем более, что во многих случаях требуется стационарное и оперативное лечение [102, 124, 170].
По данным исследователей XX века, удельный вес стационарных больных, пролеченных по поводу заболеваний слизистой оболочки носа и околоносовых пазух увеличивается ежегодно на 1,5 - 2 % . Больные с данной патологией составляют почти треть от общего числа госпитализированных в оториноларингологические стационары, но эта доля может доходить и до 45% больных [31, 36, 90, 91, 102, 103, 146, 242, 244, 253, 262, 263, 265, 267, 285, 416].
Одной из широко распространенных форм патологии полости носа до настоящего времени остаются экссудативные синуситы [21, 35, 45, 46, 79, 89, 109, 246, 346].
Так в США в начале XXI века ежегодно отмечалось до 20 миллионов случаев острого воспалительного риносинусита, а затраты на его лечение составили более 3 млн долларов [160].
Одновременно, на фоне увеличения частоты заболеваний острыми риносинуситами увеличивается и количество переходов его в различные хронические формы, и уровень патологии различными формами хронического синусита в последние восемь лет возросла в два раза [253].
Полипозное изменение слизистой оболочки в настоящее время является одной из распространенных форм патологии слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Уровень обращаемости по причине данного заболевания составляет от 3,7 до 5,8 на 10000 человек [170]. В структуре ЛОР-патологии заболевание составляет от 5 до 25 % и отмечена тенденция как к повышению уровня заболеваемости, так и к рецидивированию процесса [11-14, 49, 274-276, 324, 330, 352, 414].
Изучение результатов многочисленных исследований показывает, что актуальность рассматриваемой проблемы отражается не только в высоком уровне острой и хронической патологии слизистой оболочки околоносовых
пазух, но и тем, что, зачастую, участки воспаления и дистрофии слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух могут явиться источником инфекционной сенсибилизации всего организма, быть причиной тканевой патологической рефлекторной импульсации, причинным фактором развития вегетативной дизрегуляции на местном уровне [102, 167, 182, 210, 285, 299], развиться в источник инфекционной дизрегуляции нижних дыхательных путей, этиологией сложных глазничных и внутричерепных осложнений [38, 102, 135, 136, 140, 163, 418].
Установлено, что до 75 % причинных случаев зрительные и внутричерепные осложнения развиваются на фоне обострения хронического воспаления слизистой оболочки околоносовых пазух [91, 102, 140, 245, 246].
В эпидемиологических исследованиях (в рамках доказательной медицины) установлено, что у большого количества больных полипозными риносинуситами наблюдается сопутствующая соматическая патология (42,5% больных - хроническая патология ушей, глотки и носа, 12,5 % больных - опухолевые заболевания других органов, 15 % - хронические заболевания нижних дыхательных путей, 35 % - аллергические заболевания). Особенно острые и хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазухах предполагают к развитию тяжелой патологии нижних дыхательных путей, хронических неспецифических заболеваний легких, которые занимают 3-е место как причина инвалидности и смертности в популяции, после сердечнососудистых и онкологических заболеваний [3, 11-15, 56, 59, 102, 130, 164, 165, 170-172, 222, 223, 225, 238, 239, 267, 268, 323].
Многие исследователи отмечают увеличение количества больных с осложненными синуситами, эти пациенты поздно обращаются к врачу за медицинской помощью, в том числе и в связи с определенными социальными обстоятельствами. Как следствие растет уровень необходимости проведения уже оперативного лечения (хирургических вмешательств) на околоносовых пазухах [102, 112, 322].
Как зафиксировано в многочисленных исследованиях, увеличение частоты риногенных осложнений имеет много факторов. Это и изменение реактивности организма, и сложная экологическая обстановка, и дрейф вирулентности микрофлоры под влиянием нерационального применения антибиотиков. Другая причина связывается с увеличением риносинусогенных орбитальных и внутричерепных (менингит, менингоэнцефалит, тромбоз кавернозного синуса, сепсис) осложнений (6,6 % - 12,4 % всех случаев воспалительной патологии околоносовых пазух) с тем, что увеличивается количество анатомо-топографических дефектов носа и околоносовых пазух [53, 57, 58, 61, 70, 73, 95, 96, 317, 322].
Основной причиной осложнений, прежде всего, является проникновение воспалительного процесса из клеток решетчатого лабиринта, лобных пазух, реже - верхнечелюстных [59, 153, 204, 245, 338, 413].
При этом риногенные осложнения имеют более тяжелое течение, чем отогенные [38, 84, 86, 87, 91, 146, 163, 244-249, 430, 441]. Распространение воспалительного процесса в пространство черепа из полости носа и околоносовых пазух может осуществляться, как известно, контактным, гематогенным, лимфогенным путем, реже - через нервные стволы, проходящие из черепной коробки к мягким тканям лица, орбиты, полости носа через костные структуры черепного и лицевого скелета [39, 84, 86, 93,
360, 382].
1.2. Этиологические факторы, патогенетические механизмы
воспаления и деструкции слизистой оболочки полости носа
По данным современной науки острый и хронический риносинусит определяется как воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух, причиной которого являются аэрозольные патогенны или антигены [4, 27, 31, 48, 121, 131, 132, 151, 162, 230, 266, 277, 284, 286,
361, 400]. Существенное влияние при этом имеют не только причины, но и
определенные условия среды обитания и социальные факторы [2, 224, 355, 38].
Выделяются, по мнению исследователей данной патологии, три главных фактора развития воспалительного или дистрофческого процесса.
Первый - непроходимость соустья пазух, вызывающая застой мукоцилиарных продуктов, снижению аэрации пазух, понижению уровня кислорода и снижению индекса кислотности, что является соответствующей средой для развития мироорганизмов бактериального, грибкового и вирусного происхождения. Второй фактор связан с определенными нарушениями механизмов транспортировки слизи, как продукта естественного фукционирования эпителия и одного из компонентов мукоцилиарной системы защиты и слизистой оболочки, и всего организма в целом [118, 216, 331].
Еще одним существенным фактором является изменение качества естественных секреторных «продуктов». Происходит изменение окислительно-восстановительного потенциала. Все это, в совокупности, приводит к дальнейшим патофизиологическим изменениям и усугубляет нарушения в антимикробной (антигенной) защите [31, 43, 102, 208, 259, 260, 331, 332].
Следует учитывать, что мукоцилиарные механизмы обеспечивают доставку патогенного (антигенного) материала к лимфоидным образованиям глотки для реализации дальнейших процессов организации выработки антител с помощью инициации, которые соответствуют адекватной иммунной реакции [18, 28, 43-46, 54, 63, 65, 66, 102, 126, 137, 139, 155, 229, 261, 268, 283, 389, 402].
При этом некоторые исследователи в патогенезе формирования хронического воспаления с рецидивированием процесса считают как филогенетические, так и онтогонетически приобретенные дефекты мукоцилиарной транспортной системы на фоне общего местного иммунодефицита [43, 46, 166, 170, 172, 331].
Дисфункция мерцательного эпителия верхних дыхательных путей способствует внедрению патогенных (антигенных) агентов через покровный эпителий непосредственно в оболочку с последующим развитием воспалтельной реакции со всеми характерными проявлениями [139, 154, 209, 222, 223, 264, 268, 379].
Дефектное состояние системы мукоцилиарного транспорта развивается как при острых, так и при хронических процессах эпителиального покрова слизистой оболочки и приводит к увеличению количества бокаловидных клеток, плоскоклеточной метаплазии реснитчатого эпителия и последующим дистрофическим изменениям с невозможностью возобновления восстановительного процесса с повреждением собственной пластинки слизистой оболочки полости носа [46, 63-66, 155, 229, 283, 331].
В клетках эпителия развиваются асинхронные процессы, что приводит к дисфункции непосредственно транспортной системы слизистой оболочки. Возникает асинхронизм активности системы транспорта секрета в околоносовых пазухах, что приводит к последующим патогенетическим изменениям [54, 264, 379].
Высказывается мнение, что в патогенезе заболевания высокий удельный вес имеют многообразные дефекты состава носового секрета, перицилиарной жидкости. Одной из причин этого является введение как в пазуху, так и во внутреннюю среду организма большого количества антибактериальных и противогрибковых препаратов [289-294, 331].
Классически и по традиции принято выделять роль как местных, так и общих факторов. В этом аспекте следует обратить внимание на разработки Ю.Х Михайлова, отраженные и сконцентрированные в монографии (В.И. Егоров, Ю.Х. Михайлов «Системные механизмы острых и хронических риносинуситов».- М.: Наука, 2004). К данной работе мы еще будем неоднократно ссылаться, обосновывая и сравнивая результаты собственного исследования.
К общим факторам относятся особенности организации иммунного ответа организма. Реакции иммунной системы делятся на три типа: 1) стандартный иммунный ответ при патогенном (антигеном) воздействии факторов внешней среды, формируются новые свойства иммунорегуляции, нормализующиеся после удаления антигена с накоплением клеток памяти;
2) хроническая дисфункция регуляции в системе, возникающая при адекватном антигеном воздействии, в условиях отсутствия стереотипа реакции формирования адекватного ответа, неэффективности отдельных звеньев построения иммунной реакции, недостаточности удаления патогена;
3) дизрегуляция системы иммунного ответа, при разлаживании всех адаптационных и компенсаторных механизмов [9, 25, 102, 159, 377].
Результаты многочисленных исследований в области изучения этиологии и патогенеза острой и хронической патологии полости носа позволили установить, что к развитию заболевания приводят многофакторные нарушения на уровне биохимических, метаболических, иммунологических процессов, дефекты эвакуации секрета слизистой оболочки из пазух. Но основной причиной является патогенное обсеменение, аэрозольное внедрение патогенов (антигенов) [31, 102, 221].
Многие исследователи утверждают, что в формировании хронического воспалительного процесса в полости носа и пазухах немалую роль играют и морфологические, и функциональные нарушения эпителиального покрова: цилиарная дезориентация, метаплазия эпителия, дефект ресничек с последующим нарушением функции эпителиального покрова [102, 126]. Дефекты транспорта слизи наблюдаются при вторичных изменениях, развивающихся в слизистой оболочке пазух [46, 63-66, 102, 229, 283].
Результаты ранее проведенных исследований указывают на то, что в повреждении функции мерцательного эпителия имеет значение нарушение баланса 1§0-продуцирующих клеток комплемента [331], секреции протеолитических ферментов, провоспалительных медиаторов с последующими негативными метаморфозами, развивающимися в слизистой
оболочке, и проявляющееся дистрофией тубоцилиарных желез, деформацией железистых протоков, дефектами бокаловидных клеток [102, 261, 262, 331, 333, 435].
При обострении (рецидивировании) патологического процесса наблюдается увеличение роста микрофлоры и усиление движения лимфоцитов к тканевому очагу воспаления, увеличение продукции лимфоцитов и секреции протеолитических ферментов с провоспалительными медиаторами, концентрацией в тканях молочной кислоты, развитием ацидоза [102, 261, 331].
Нарушения в местной иммунной системе характеризуются трансформацией глобулинпродуцирующих лимфоцитов с 1§Л на 1§0, нарушениями выделений эндотелиальных продуктов адгезии, увеличением эозинофильных гранулоцитов [331]. Наблюдаются изменения концентрации иммуноглобулинов всех классов, значительный дефицит подклассов или 1§Л в секрете, изменения реологических свойств поверхностной жидкости. При дефиците 1§Л наблюдается повышение количества ^Э-продуцирующих клеток, что способствует рецидивированию процессов инфекции и распространению ее на нижние дыхательные пути [102, 331]. Наблюдаются значительные трансформации в Т-клеточном звене иммунитета. Зарегистрированы дефекты в уровне лейкоцитарных хемотаксических факторов в сыворотке крови [29, 30, 4969, 77, 80, 167, 272-276, 337, 423].
В многочисленных работах выявлено ускорение свободно-радикального перекисного окисления липидов. Установлено изменение уровня различных ферментов - увеличение уровня каталазы, кислой фосфатазы, миелопероксидазы [103, 215, 320, 354, 368, 412]. Наблюдается спад резервной активности нейтрофилов у большинства обследованных больных. Так, в каждом пятом случае выявлено снижение функциональной активности нейтрофилов [49, 102].
По результатам гистоморфологических исследований материалов удаленных полипов выявлены признаки иммунной реактивности,
характеризующиеся скоплениями иммунокомпетентных клеток, с характерными измененииями стенок кровеносных сосудов, отеком и фиброзом стромы. Установлено наличие признаков, характерных для дистрофических процессов в слизистой оболочке, активированы процессы слизеобразования. При углублении процесса наблюдаются более выраженные по форме дистрофические изменения, уже носящие склонность к склеротическим изменениям, нимеющие обширный дезорганизующий характер [49, 102, 429].
При изучении патогенетических механизмов заболевания установлено, что ведущими в формировании патологического процесса являются совокупные комплексы нарушений неспецифических защитных свойств слизистой и общей иммунологической реактивности целостного организма [102, 156]. При патологических процессах наблюдается как увеличение иммуноглобулинов А, так и их уменьшение. Отмечено как увеличение иммуноглобулинов М, так и их уменьшение, при стабилизации или увеличении концентрации иммуноглобулинов О, повышение содержания эластазы [49, 58, 65, 116, 273, 337].
Установлены факты снижения фагоцитарных функций нейтрофилов и их ферментативной активности по показателям фагоцитарного числа, показателям фагоцитарного индекса и показателям лизосомально-катионного теста [116, 359]. Данные результатов исследования показателей реакции торможения миграции лимфоцитов со стафолококковыми и стрептококковыми антигенами позволили установить, что практически у половины больных отмечаются выраженные отклонения от нормативных границ нормы [102, 116, 149, 227, 252].
В настоящее время полипозные изменения слизистой оболочки следует относить к проявлению вторичных иммунодефицитных состояний [12, 49, 125, 273, 274, 324, 414], или проявлениям общей системной патологии [169171].
В многочисленных клинических, лабораторных, иммунологических исследованиях установлено, что полипозное изменение слизистой оболочки происходит на фоне нарушения всех звеньев системы иммунитета (изменение количества иммуноглобулинов различных классов, угнетение фагоцитарной активности нейтрофилов, снижение иммунорегуляторного индекса, повышение уровня циркулирующих иммунных комплексов). Ученые сделали вывод о том, что для нормализации функциональной активности регуляторных и эффекторных субпопуляций лимфоцитов требуется проведение иммунокоррекции соответствующими препаратами [29, 30, 53, 77, 288, 373, 383].
Считается, что хронические риносинуситы являются следствием иммунодефицитного состояния, обусловленного патологическими изменениями в системе мононуклеарных фагоцитов, и хронические риносинуситы следует определять не как присутствие очагов инфекции, а как отражение наличия факторов, говорящих о присутствии признаков наличия местного иммунного дефицитного состояния. [31, 32, 81, 184, 185, 213, 214].
Установлено, что в полипозно-измененных тканях содержатся интенсивно функционирующие адренергические нервные структуры, обеспечивающие репаративно-гиперпластические процессы, а частичная или полная утрата адренергических воздействий ведет к нейродистрофическим изменениям эпителиального покрова и нижележащей соединительной ткани [245].
Еще раз следует отметить, что, как установлено в многочисленных исследованиях, формированию полипов способствуют самые разнообразные факторы внешней среды, которые могут быть выделены в несколько групп.
Прежде всего, это неинфекционные аллергены (цветочные, пылевые (бытовые), производственные, лекарственные, синтетические и др.). Имеют значение и факторы инфекционной этиологии. Принимают участие и различные физические, химические и механические факторы, как естественного, так и искусственного происхождения [289, 290, 292, 293].
Доказано, что как при острых, так и хронических риносинуситах наблюдаются многочисленные изменения местной и общей реактивности иммунной системы на всех уровнях и звеньях [13, 40, 58, 65, 116, 273, 337].
Вызывает большие сомнения отсутствие наличия однонаправленности в полученных результатах клинических исследований, отсутствие определенных корреляций между конкретными показателями и тяжестью заболевания [102].
При изучении патогенеза хронических риносинуситов исследователи не обошли и тему влияния аспектов особенностей вегетативной нервной системы, преимущественно в особенностях адаптационно-трофической функции вегетатики, которые могли вызвать местные неприятности и дисфункции носа и околоносовых пазух, в том числе, привести к нарушениям нейровегетативной регуляции сосудистых структур нижних носовых раковин [102, 165, 166, 172, 178, 225, 261, 280, 289, 300, 340, 356].
Похожие диссертационные работы по специальности «Болезни уха, горла и носа», 14.01.03 шифр ВАК
Лечение и реабилитация больных хроническим риносинуситом в условиях санатория и меры профилактики2021 год, кандидат наук Пшеничный Станислав Иванович
Иммунологические характеристики ремоделирования слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух при полипозном риносинусите2024 год, кандидат наук Савушкина Елизавета Юрьевна
Обоснование эффективности и безопасности системной кортикостероидной терапии полипозного риносинусита2017 год, кандидат наук Будковая, Марина Александровна
Патогенез хронических рецидивирующих риносинуситов и их иммунокорригирующая терапия2015 год, кандидат наук Егорова, Елена Владимировна
Обоснование безопасности и эффективности системной кортикостероидной терапии полипозного риносинусита2017 год, кандидат наук Будковая Марина Александровна
Список литературы диссертационного исследования доктор наук Мельник Александр Михайлович, 2019 год
ЛИТЕРАТУРА
1. Агеева С.А. Перспективы использования полупроводниковых лазеров во внутриносовой эндоскопической хирургии синуситов / С.А. Агеева, В.С. Кутовой, В.И. Елисеенко и др. // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 124.
2. Алексеев А.Г. Электромагнитная безопасность / А.Г. Алексеев, Ю.А. Холодов // Вестник Санкт-Петербургского отделения Российской академии Естественных наук.- 1997.- № 1.- С. 49 - 54.
3. Аль-Махбаши М.Я.Х. Особенности местного и общего иммунитета при хронических риносинуситах: Автореферат дис...канд. мед. наук / М.Я.Х. Аль-Махбаши.- СПб, 1998.- 22 с.
4. Андриянова И.В. Исследование состава микробиоты носоглотки детей с хроническим аденоидитом с использованием метода масс-спектрометрии по микробным маркерам / И.В. Андриянова, С.Г. Вахрушев, И.А. Каширцева, О.Э. Казакова // Российская ринология.- 2014.- № 2.- С. 16-18.
5. Анохин П.К. Опережающее отражение действительности / П.К. Анохин // Вопросы философии.- 1962.- № 7.- С. 97 - 111.
6. Анохин П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем / П.К. Анохин // Принципы системной организации функций.- М.: Медицина, 1973. - С. 48 - 64.
7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин.- М.: Медицина, 1980.- 197 с.
8. Антонив В.Ф. Компьютерная томография при заболеваниях лобных пазух / В.Ф. Антонив, И.Х. Рабкин, Р.Р. Машарипов // Вестник оториноларингологии.- 1990.- № 3.- С. 7 - 11.
9. Анхимова А.С. Инфекционные и аутоиммунные аспекты в заболеваниях верхних дыхательных путей и уха: Учебное пособие / А.С. Анхимова, Н.М. Хмельницкая.- СПб: Б.и., 2000.- 28 с.
10. Анютин Р.Г. Наш взгляд на современную классификацию ринитов / Р.Г. Анютин, А.М. Корниенко // Российская ринология.- 1997.- № 2.- С. 7.
11. Арефьева Н.А. Патогенетическая терапия больных ринитом и риносинуситом с рецидивирующим течением: Метод. рекомендации / Н.А. Арефьева.- Уфа, 1990.- 6 с.
12. Арефьева Н.А. Иммунологические аспекты рецидивирующих ринитов / Н.А. Арефьева // Российская иммунология.- 1996.- № 3.- С. 10 - 11.
13. Арефьева Н.А. Иммунологические аспекты классификации ринита / Н.А. Арефьева // Российская ринология.- 1997.- № 2.- С. 7 - 8.
14. Арефьева Н.А.Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии в ринологии / Н.А. Арефьева, Ю.А. Медведев, Р.М. Фазлыева и др..- Уфа: Б.и., 1997.- 120 с.
15. Арефьева Н.А. Полипозный риносинусит: Клинические рекомендации / Н.А. Арефьева, В.В. Вишняков, С.Г. Вахрушев.- М., 2010.- 17 с.
16. Арипова М.Л. Оптимизация хирургического метода лечения и послеоперационного ведения больных с хроническим полипозным риносинуситом / М.Л. Арипова, Т.Р. Халимова // Российская оториноларингология.- 2015.- № 1.- С. 11-15.
17. Арнольд В.И. Теория катастроф.- 3-е изд., доп. / В.И. Арнольд.- М.: Наука, 1990 - 128 с.
18. Архангельская И.И. Комплексное лечение острых синуитов у детей с аденоидами / И.И. Архангельская, В.П. Быкова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 511 - 513.
19. Афонькин В.Ю. Комбинированный метод послеоперационного лечения риногенных гайморитов с использованием раневого диализа и лазерного излучения: Автореферат дис...канд. мед. наук / В.Ю. Афонькин.-СПб: Б.и., 1995.- 22 с.
20. Ашмарин М.Н. Щадящий вариант вскрытия верхнечелюстной пазухи / М.Н. Ашмарин // Российская ринология.- 1999.- № 2.- С. 38 - 39.
21. Бабина И.М. Ароматерапия как один из альтернативных методов лечения экссудативных синуситов в амбулаторных условиях / И.М. Бабина // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 513 - 516.
22. Бабияк В.И. Системный анализ как метод исследования вестибулярной функции / В.И. Бабияк // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 287 - 293.
23. Бакулина Л.С. Риносинуситы и особенности развития риногенных орбитальных осложнений у детей / Л.С. Бакулина, Н.А. Глебова, М.В. Бабайцева, В.В. Зайцева // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 114 - 115.
24. Бакулина Л.С. О муколитической терапии при обструктивных риносинуситах / Л.С. Бакулина, Н.Н. Плужников, Ю.М. Овсянников // Российская ринология.- 2005.- № 2.- С. 14 - 15.
25. Балмасова И.П. Ринология - взгляд с позиции иммунолога / И.П. Балмасова, А.В. Жестков, Ю.С. Лебедин // Российская ринология.- 2000.- № 1.- С. 33 - 36.
26. Барабанов В.Ф. В.И. Вернадский и развитие естествознания / В.Ф. Барабанов // Вестник Санкт-Петербургского отделения Российской академии естественных наук .- 1997.- № 1.- С. 26 - 32.
27. Барсуков А.Ф. Заболеваемость верхних дыхательных путей у работников биохимического завода / А.Ф. Барсуков, М.Д. Гасымов // Диспансеризация рабочих микробиологической промышленности.- Л., 1988.-С. 30 - 33.
28. Батчер Э.С. Иммунология / Э.С. Батчер, И.Л. Вейсман.- М.: Мир, 1987.
29. Безрукова Е.В. Особенности общего иммунитета у больных с хроническими заболеваниями придаточных пазух носа / Е.В. Безрукова // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 1 (29).- С. 45 - 47.
30. Безрукова Е.В. Выявление зависимости между морфологическими изменениями в полипозной ткани и концентрацией некоторых цитокинов в носовом секрете / Е.В. Безрукова, Н.М. Хмельницкая // Российская оториноларингология.- 2013.- № 5 (66).- С. 14-18.
31. Белостоцкий А.А. Парасинуальное введение антибиотиков при острых и хронических заболеваниях верхнечелюстных пазух / А.А. Белостоцкий, К.В. Маляр, Д.О. Севрюков, В.Н. Ростовцев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 518 -520.
32. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М. Беляков // Иммунология.- 1997.- № 4.- С. 7 - 13.
33. Бишоп Р. Колебания: Пер. с англ. / Р. Бишоп. - М.: Наука, 1986.- 192
с.
34. Блауберг И.В. Становление и сущность системного подхода / И.В. Блауберг, Э.Г. Юдин.- М.: Наука.- 1973.- 186 с.
35. Богомильский М.Р.Основные принципы лечения синуситов у детей / М.Р. Богомильский, Ф.М. Фейгина // Лечащий врач.- № 8.- С. 4 - 7.
36. Борисова И.Г. Действие антиоксидантов на физическую работоспособность и ПОЛ в организме / И.Г. Борисова, Р.Д. Сейфула, А.И. Журавлева // Фармакология и токсикология.- 1989.- № 4.- С. 89 - 92.
37. Болотин В.В. Методы теории вероятностей и теория надежности в расчетах сооружений / В.В. Болотин.- М.: Стройиздат., 1982.- 351 с.
38. Бондарук В.В. Выявление латентных синуситов ассоциированных с внутричерепными осложнениями / В.В. Бондарук // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2001.- № 4 (28).- С. 75 - 77.
39. Бондарь В.П. Вопросы консервативного и хирургического лечения риногенных абсцессов мозга / В.П. Бондарь, Л.К. Кривакова // Вестник оториноларингологии.- 1976.- № 4.- С. 59.
40. Бояринцева А.В. Оценка эффективности проводимого лечения в ринологии / А.В. Бояринцева, Е.А. Харалдина, А.П. Кравчук // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 1 (29).- С. 47 - 48.
41. Братусь В.И. Использование курортных факторов Кавказских Минеральных Вод в комплексном лечении больных хроническими риносинуситами: Автореферат дис.канд. мед. наук / В.И. Братусь.- СПб, 1999.- 24 с.
42. Будковая М.А. Комплексный подход при лечении впервые выявленных и рецидивирующих полипозных риносинуситах / М.А. Будковая // Российская оториноларингология.- 2015.- № 1.- С. 18-26.
43. Быкова В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей / В.П. Быкова // Российская ринология.- 1993.- № 1.- С. 40 - 46.
44. Быкова В.П. Морфофункциональная характеристика небных и глоточной миндалин у детей с хроническим тонзиллитом и аденоидитом /
B.П. Быкова, А.А. Иванов, В.Р. Пакина. // Архив патологии.- 1996.- Т. 58.-
C. 16 - 22.
45. Быкова В.П. Морфологические и иммунобиологические аспекты патогенеза полипоза носа / В.П. Быкова // Российская ринология.- 1998.- № 2.- С. 17.
46. Быкова В.П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей / В.П. Быкова // Российская ринология.- 1999.-№ 1.- С. 5 - 9.
47. Вардосанидзе С.Л. Современные принципы организации и методы лечения больных с патологией носа и околоносовых пазух / С.Л. Вардосанидзе, С.В. Рязанцев, В.И. Кошель, А.А. Фаянс.- СПб: РИА-АМИ, 2001.-88 с.
48. Васильев А.И. Об аллергической природе кистоподобных образований слизистой оболочки гайморовых пазух / А.И. Васильев // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1963.- № 1.- С. 20 - 23.
49. Вафина Е.А. Ферментативный статус лейкоцитов в комплексе с иммунологическими показателями у больных хроническим полипозным риносинуитом / Е.А. Вафина // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 527 - 529.
50. Вахтин В.И. Значение гемокоагуляционных нарушений в патогенезе риногенных осложнений у детей / В.И. Вахтин, В.Г. Ковешников, А.Б. Скорнякова и др. // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 529 - 531.
51. Величковский Б.Т. Стратегия медицины в охране здоровья населения на пороге XXI века / Б.Т. Величковский // Вестник РАМН.- 2000.-№ 9.- С. 51 - 55.
52. Виницкий М.Е. Некоторые аспекты системного подхода в терапии аллергических состояний ЛОР органов с применением топических стероидов / М.Е. Виницкий // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 533 - 535.
53. Винникова Н.В. Особенности микрофлоры полости носа больных с полипозным риносинуситом / Н.В. Винникова // Российская ринология.-2015.-№ 1.- С 13-15.
54. Волков А.Г. Мукоцилиарный транспорт у больных с кокковой и гемофильной инфекцией / А.Г. Волков, В.В. Киселев, А.Ю. Ерошенко // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 108.
55. Волков А.Г. Ошибки при визуальной оценке рентгенограмм у больных параназальным риносинуситом / А.Г. Волков, С.И. Пужаев // Российская ринология.- 2015.-№ 1.- С.16-19.
56. Волков А.Г. Анализ орбитальных и внутричерепных осложнений синуситов по некоторым стационарам Северного Кавказа / А.Г. Волков, А.О. Гюсан // Российская оториноларингология.- 2008.- № 4.- С. 57-61.
57. Волкова В.В. Значение генетических факторов риска в возникновении полипозного риносинусита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.В. Волкова. - СПб., 1996.- 21 с.
58. Воробьев К.В. Иммунологические механизмы барьерного гомеостаза эпителиальных тканей верхних дыхательных путей и уха: Автореф. дис.доктора биологических наук / К.В. Воробьев.- СПб, 2000.- 40 с.
59. Воронкин В.Ф. Орбитальные и внутричерепные осложнения воспалительных заболеваний околоносовых пазух / В.Ф. Воронкин, М.М. Сергеев, Д.Л. Перехода // Вестник оториноларингологии.- 1999.- № 4.- С. 25 - 27.
60. Воронович В.П. Эндоназальная детоксикация при воспалительных заболеваниях полости носа и околоносовых пазух / В.П. Воронович. В.П. Ситников // Российская ринология.- 2001.- № 1.- С. 133.
61. Вострова С.С. Полипозный риносинусит и токсокароз / С.С. Вострова // Российская ринология.- 2013.- № 4.- С. 24-25.
62. Вохидов У.Н. Особенности УЕОБ при иммуногистохимическом исследовании различных форм хронического полипозного риносинусита / У.Н. Вохидов // Российская оториноларингология.- 2015.- № 3.- С. 23-27.
63. Гаджимирзаев Г.А. Новые сведения о патогенезе вазомоторного ринита / Г.А. Гаджимирзаев // Российская ринология.- 1994.- Приложение.-С. 34 - 35.
64. Гаджимирзаев Г.А. Термопульсация в комплексном лечении больных вазомоторными риносинуситами / Г.А. Гаджимирзаев, А.А. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаев // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1997.- № 2.- С. 61.
65. Гаджимирзаев Г.А. Специфическая иммунотерапия в ринологической практике / Г.А. Гаджимирзаев, А.А. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаев // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 148.
66. Гаджимирзаев Г.А. Современные представления по тактике лечения аллергического ринита и риносинусита, ассоциированных с бронхиальной астмой. Аналитический обзор и собственный опыт / Г.А. Гаджимирзаев, В.Н. Тулкин, Р.Г. Гаджимирзаева // Российская оториноларингология. -2015.- № 4.- С. 28-34.
67. Гамзатова А.А. Лечение термопульсацией больных вазомоторным ринитом: Автореф. дис. ... канд мед наук / А.А. Гамзатова.- Куйбышев, 1985.- 24 с.
68. Гамзатова А.А. Клинико-патогенетические варианты вазомоторного ринита у детей: Автореф. дис.доктора мед. наук / А.А. Гамзатова.- СПб, 2000.- 24 с.
69. Гамзатова А.А. Аллергические гаймориты с кистозоподобными образованиями у детей / А.А. Гамзатова, Г.А. Гаджимирзаев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 545 -548.
70. Гаращенко Т.И. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей у детей: Автореф. дис.доктора мед. наук / Т.И. Гаращенко.- Москва, 1996.- 48 с.
71. Гаращенко Т.И. Диагностика и лечение орбитальных осложнений острых и хронических синуитов у детей / Т.И. Гаращенко, А.П. Китайгородский // Российская ринология.- 1996.- № 2/3.- С. 74.
72. Гаращенко Т.И. Полипозные риносинуситы у детей как гомотоксикологическая проблема / Т.И. Гаращенко, Л.И. Ильенко, Л.А. Бабакина // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1996.- № 3-4 (78).- С. 26.
73. Гаращенко Т.И. Значение мукоактивных препаратов в лечении острых и хронических риносинуситов у детей / Т.И. Гаращенко, М.Р. Богомильский, Е.Ю. Радинг // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 131.
74. Гаращенко Т.И. Эндоскопическая лазерная хирургия гипертрофических и аллергических ринитов у детей / Т.И. Гаращенко, В.Н. Володченков, О.А. Адрианов, В.П. Минаев / Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 548 - 549.
75. Герасимов К.В. Вестибулярная функция в физиологических механизмах глазодвигательной активности в норме и при патологии: Автореф. дис .доктора мед. наук / К.В. Герасимов.- СПб, 1996.- 43 с.
76. Герасимов К.В. К дискуссии об органе равновесия / К.В. Герасимов // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2001.- № 4 (26).- С. 77 - 78.
77. Глазников Л.А. Иммунологическое обоснование рациональных схем иммунокоррегирующей терапии у больных с острыми и хроническими верхнечелюстными синуситами хламидийной этиологии / Л.А. Глазников, С.Н. Пониделко и др. // Новости оториноларингологии и логопатологии. -2001.- № 4 ( 28) .- С. 79 - 82.
78. Говорун М.И. Современные методологические подходы к дифференциальной диагностике кохлеарных и ретрокохлеарных поражений слуховой системы: Автореф. дис. ... доктора мед. наук / М.И. Говорун.-2003.- 36 с.
79. Гордиенко Е.В. Этиотропная терапия рецидивирующих и хронических риносинуситов у детей / Е.В. Гордиенко // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 1 (29).- С. 57 - 59.
80. Горохов А.А. Состояние Т-системы иммунитета при острых синуитах у лиц молодого возраста / А.А. Горохов, М.И. Говорун // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей: Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова.- СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 199 - 202.
81. Гофман В.Р. Оценка состояния неспецифической резистентности организма в диагностике хронических воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей / В.Р. Гофман, Ю.В. Поваров // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей: Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова.- СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 5 - 8.
82. Гофман В.Р. Диагностика носового дыхания / В.Р. Гофман, А.С. Киселев, К.В. Герасимов.- СПб: Б.и., 1994.- 93 с.
83. Гребенщикова Л.А. Оценка общей резистентности больных хроническим риносинуситом по данным лейкограммы / Л.А. Гребенщикова // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей: Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова.- СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 49 - 53.
84. Григорьев Г.М. Трудности и ошибки при диагностике риногенных внутричерепных осложнений / Г.М. Григорьев, Х.Т. Абдулкеримов, О.В. Бродовская, В.П. Мунтянова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 549 - 553.
85. Грызунов В.В. Возможности применения теории надежности и фрактального анализа в медицинском прогнозировании / В.В. Грызунов, М.П. Боржак // Клиническая медицина и патофизиология.- 1996.- № 1.- С. 61 - 64.
86. Гурков А.Д. К вопросу об абсцессах лобных долей мозга риногенного происхождения / А.Д. Гурков // Вестник оториноларингологии.-1937.- № 2.- С. 191 - 198.
87. Гюсан А.О. К вопросу о рецидивирующих фронтитах / А.О. Гюсан, С.А. Гюсан, Р.Х. Узденова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 553 - 555.
88. Дайняк Л.Б. Дренирование лобных пазух через естественные пути при лечении экссудативных фронтитов / Л.Б. Дайняк, А.Г. Мальцева // Вестник оториноларингологии.- 1974.- № 4.- С. 34 - 38.
89. Дайняк Л.Б. Лечение экссудативных гайморитов с использованием низкочастотного ультразвука / Л.Б. Дайняк, Т.П. Сухнева, Ю.М. Никитина // Вестник оториноларингологии.- 1989.- № 3.- С. 27.
90. Дайняк Л.Б. Методы терапии и лекарственные средства, применяемые при вазомоторном рините / Л.Б. Дайняк // Вестник оториноларингологии.- 1993.- № 4.- С. 36 - 41.
91. Дайняк Л.Б. Риногенные внутричерепные осложнения: Руководство по оториноларингологии: Под ред. И.Б. Солдатова, 2-е издание / Л.Б. Дайняк.- 1997.- С. 275 - 282.
92. Дайхес И.А. Возможности местного использования аффинных гелевых сорбентов в лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух / И.А. Дайхес, И.Н. Большакова, Л.Г. Цирюльникова // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 132 - 133.
93. Демидов П.А. О течении отогенных и риногенных абсцессов мозга у беременных / П.А. Демидов // Вестник оториноларингологии.- 1948.- № 3.- С. 20 - 29.
94. Демина Е.Н. Ароматерапия в ринологии / Е.Н. Демина // Актуальные проблемы оториноларингологии.- М.: Б.и., 1997.- С. 36 - 38.
95. Дерепа К.П. Риносинусогенные орбитальные осложнения у детей / К.П. Дерепа, В.И. Пеньковой, О.В. Никольский и др. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1990.- № 6.- С. 16 - 19.
96. Дерюгина О.В. Проблемы диагностики риносинусогенных орбитальных и внутричерепных осложнений / О.В. Дерюгина, Ф.И. Чумаков, Л.Ю. Мусатенко // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 557 - 559.
97. Добромыльский Ф.И. Придаточные пазухи носа и их связь с заболеваниями глазницы / Ф.И. Добромыльский, И.И. Щербаков.- М.: Медицина, 1955.- 245 с.
98. Добрынин К.Б. Применение транскраниальной стимуляции в лечении больных полипозным риносинуитом с преобладанием парасимпатического тонуса вегетативной нервной системы / К.Б. Добрынин, Г.М. Портенко // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 564 - 568.
99. Дьяконов В.Л. Современные методы диагностики и лечения сфеноидитов / В.Л. Дьяконов, А.В. Дьяконов // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 568 - 570.
100. Евдощенко Е.А. Рецидивирующий фронтит / Е.А. Евдощенко,
B.К. Витер // 6 -й съезд оториноларингологов РСФСР: Тез. докл.- Оренбург, 1990.- С. 80 - 81.
101. Европейский согласительный документ по риносинуситу и назальному полипозу (EPOS) 2012 // Российская ринология.- 2013.- № 4.- С. 44-49.
102. Егоров В.И. Системные механизмы острых и хронических риносинуситов / В.И. Егоров, Ю.Х. Михайлов.- М: Наука, 2004.- 183 с.
103. Емельяненко Л.М. Эффективность лечения хронического гнойного гайморита лазерофорезом с изотиорбамином / Л.М. Емельяненко,
C.С. Целуйко, О.И. Коноплев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 570 - 574.
104. Ерюхин И.А. Концепция «функциональных профилей» в методологии прогнозирования последействия экстремального состояния организма / И.А. Ерюхин // Клиническая медицина и патофизиология. -1995.- № 2.- С. 12 - 17.
105. Жуков С.К. Лечение хронических риносинуситов у больных бронхиальной астмой методом вакуумного дренажа синус-катетером ЯМИК / С.К. Жуков // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 135.
106. Жуховицкий В.Г. Обоснование рациональной антибактериальной терапии в оториноларингологии с позиции бактериолога / В.Г. Жуховицкий // СошШит medicum.- 2001.- Т. 3, № 8.- С. 362 - 370.
107. Забиров Р.А. Результаты лечения больных аллергическим ринитом в гипобарокамере / Р.А. Забиров, Ш.Х. Хасанов, В.П. Твердохлеб // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 150 - 151.
108. Заболотный Д.И. Клинико-экспериментальное обоснование применения низкомолекулярного препарата тимуса ЛСВ для лечения больных аллергическими ринитами: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д.И. Заболотный .- Киев, 1978.- 24 с.
109. Заболотный Д.И. Современные методы консервативного лечения больных острым и хроническим экссудативным синуитом / Д.И. Заболотный // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1989.- № 6.- С. 3 - 9.
110. Заболотный Д.И. Неинвазивные методы специфической иммунотерапии аллергического ринита / Д.И. Заболотный, Б.М. Пухлик // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 150.
111. Завадский А.В. Ведение послеоперационного периода у больных полипозом носа / А.В. Завадский, Н.В. Завадский, М.А. Золотарева // Российская оториноларингология.- 2015.- № 5.- С. 89 - 95.
112. Загайнова Н.С. Экстренная патология околоносовых пазух по данным ЛОР-отделения городской больницы скорой медицинской помощи / Н.С. Загайнова, И.А. Ноговицын // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 576 - 578.
113. Зайцев В.А. Эпидемиология хронического полипозного риносинусита в Волгоградском регионе / В.А. Зайцев, Е.Г. Шахова, Е.В. Палих // Российская оториноларингология.- 2013.- № 5.- С. 39 - 43.
114. Затолока Д.А. Результаты применения аллогенного комплекса при хирургическом лечении полипозных синуситов / Д.А. Затолока, Т.А. Путилина // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 121.
115. Захарова Г.П. Клиника, патогенез и хирургическая реабилитация больных кистоподобными образованиями верхнечелюстных пазух / Г.П. Захарова // 15-й Всеросс. Съезд оториноларингологов: Сб. тр.- СПб, 1995.- Т. 1.- С. 96 - 102.
116. Захарова Г.П. Способ консервативного лечения хронических риносинуситов с использованием активированного ультразвуком настоя чистотела / Г.П. Захарова, В.А. Ковенко, Е.Л. Попол Е.Л. и др. // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1996.- № 4.- С. 36 - 37.
117. Захарова Г.П. Использование эндоскопической микрохирургии в лечении больных кистоподобными образованиями верхнечелюстных пазух / Г.П. Захарова, А.Ю. Кротов // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1998.- № 3.- С. 81.
118. Захарова Г.П. Двигательная активность ресничек мерцательного эпителия верхних дыхательных путей человека как критерий диагностики острых и хронических риносинуситов / Г.П. Захарова, В.В. Шабалин // Российская ринология.- 2005.- № 2.- С. 23 - 24.
119. Зеленкин Е.М. Низкочастотная биовибротерапия острых синуситов: Автореферат дис.доктора мед. наук / Е.М. Зеленкин.- Москва, 2000.- 34 с.
120. Зеленкин Е.М. Клинико-биохимические особенности вибротерапии при острых и хронических экссудативных синуитах / Е.М. Зеленкин, А.Н. Петровская, Л.Г. Цырульникова, А.И. Логунов, А.Н. Кандаурова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 581 - 585.
121. Зиборова Н.В. Микробная флора верхнечелюстных пазух при различных формах синуита у детей / Н.В. Зиборова, Х.М. Маккаев, Б.В.
Шеврыгин // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 585 - 590.
122. Золотова Т.В. Структурно-патогенетические аспекты антрохоанальных полипов / Т.В. Золотова // Российская ринология.- 2015.-№ 1.- С. 29 - 32.
123. Зубарева А.А. Дифференциальная диагностика заболеваний околоносовых пазух с использованием магнитно-резонансной томографии: Автореферат дис.канд. мед. наук / А.А. Зубарева.- СПб, 2000.- 18 с.
124. Иванченко О.А. Эпидемиология хронического риносинусита: результаты многоцентрового опроса взрослой популяции / О.А. Иванченко,
A.С. Лопатин // Российская ринология.- 2013.- № 3.- С. 16 - 18.
125. Ильина Н.И. Рецидивирующий полипоз носа и бронхиальная астма: клиника, состояние местного иммунитета / Н.И. Ильина, Г.П. Бондарева, А.В. Симонова, О.Н. Романова // Российская ринология.- 2001.-№ 2.- С. 110.
126. Ильинская Е.В. Особенности ультраструктуры эпителия слизистой оболочки верхнечелюстных пазух при хроническом полипозном и полипозно-гнойном риносинусите / Е.В. Ильинская, Г.П. Захарова // Российская ринология.- № 5.- С. 8 - 13.
127. Исхаки Ю.Б. Клиника, диагностика и лечение кист верхнечелюстных пазух: Метод. письмо / Ю.Б. Исхаки.- М., 1966.- 5 с.
128. Кадымова М.И. Кисты придаточных пазух носа / М.И. Кадымова.- М.: Медицина, 1972 . - 127 с.
129. Калина В.О. Клиническая анатомия придаточных пазух носа /
B.О. Калина // Хирургические болезни носа, придаточных пазух и носоглотки.- М.: Медгиз, 1949.- 264 с.
130. Караулов А.В. Бронхиальная астма: новое понимание проблемы диагностики и лечения / А.В. Караулов // Практикующий врач.- 1995.- № 1.-
C. 23 - 26.
131. Капустина Т.А. Ферментативная активность лимфоцитов при хронических риносинуситах, ассоциированных с хламидийной инфекцией / Т.А. Капустина, О.В. Парилова, А.Н. Маркина // Российская ринология.-2013.- № 1.- с. 16-18.
132. Капустина Т.А. Клинико-анамнестическая диагностика хламидийного инфицирования слизистой оболочки носа у больных с хроническим риносинуситом / Т.А. Капустина, О.В. Парилова // Российская ринология.- 2014.- № 3.- С. 12-15.
133. Касти Дж. Большие системы. Связность, сложность и катастрофы: Пер. с англ. / Дж. Касти.- М.: Мир, 1982.- 214 с.
134. Кетлинский С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.А. Воробьев.- СПб: Гиппократ, 1992.- 256 с.
135. Киселев А.С. Хронический сфеноидит / А.С. Киселев, В.Р. Гофман, Т.А. Лушникова.- СПб: ВмедА, 1997.- 47 с.
136. Киселев А.С. Значение пневматизации клиновидной кости в диагностике риногенного оптохиазмального арахноидита / А.С. Киселев, Т.А. Лушникова // Матер. Международной научн.-практической конференции оториноларингологов.- Иркутск, 1992.- С. 48.
137. Киселев А.С. Применение раствора панангина для восстановления угнетенной транспортной функции слизистой оболочки носа у больных с острыми синуситами / А.С. Киселев, В.В. Бондарук., Л.В. Пажинский // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 590 -593.
138. Киселев А.С. Компьютерно-томографическая оценка особенностей анатомо-топографического строения околоносовых пазух в аспекте эндоскопической ринохирургии / А.С. Киселев, Д.В. Руденко, В.Г. Кравченко // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г. -СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 593 - 596.
139. Киселев А.С. Спрей AQUA MARIS в лечении патологии носа и околоносовых пазух / А.С. Киселев, И.В. Ткачук // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 596 - 598.
140. Киселев А.С. Зрительные и внутричерепные осложнения сфеноидита у детей / А.С. Киселев, Л.М. Ковалева // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 1 (29).- С. 8 - 14.
141. Китайгородская В.Ф. Новые методы диагностики и лечения в оториноларингологии / В.Ф. Китайгородская, Т.И. Гаращенко, А.П. Китайгородский и др. // VIII научно-практическая конф. оториноларингологов: Тез. Докл.- М.: Б.и., 1998.- С. 52 - 53.
142. Князев А.Б. Лазербаротерапия вазомоторного ринита / А.Б. Князев, Ю.А. Лоцманов // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 598 - 601.
143. Ковалева Л.М. Контрастная рентгенография детей с полипозной формой синуита / Л.М. Ковалева, С.Н. Петров // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей. Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова.- СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 43 - 49.
144. Ковалёва Л.М. Симптоматика острого сфеноидита у детей / Л.М. Ковалева, Е.К. Мефедовская // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 603 - 605.
145. Козаченко В.И. История философии и медицины / В.И. Козаченко, В.П. Петленко.- СПб, 1994.- 148 с.
146. Козлов М.Я. Воспаление придаточных пазух носа у детей / М.Я. Козлов.- Л.: Медицина, 1985.- 208 с.
147. Козлов В.С. Консервативное и хирургическое лечение острого и хронического синусита: Автореферат дис...доктора мед. наук / В.С. Козлов.-СПб, 1997.- 42 с.
148. Козлов В.С. Осложнения микроэндоскопических эндоназальных реконструктивных вмешательств. Методы профилактики и лечения / В.С. Козлов // Российская ринология.- 2000.- № 1.- С. 16 - 19.
149. Коленчукова О.А. Особенности иммунологической и метаболической реактивности лимфоцитов крови у больных хроническим и острым риносинуситом / О.А. Коленчукова, С.А. Кузнецов, О.А. Рожкова, А.А. Савченко // Российская ринология.- 2013.- № 3.- С. 4-6.
150. Колмогоров А.Н. О логических основаниях теории вероятностей / А.Н. Колмогоров // Теория информации и теория алгоритмов.- М., 1986.- С. 467 - 471.
151. Кондрашев П.А. Роль вирусобактериальных ассоциаций в этиологии острых синуситов / П.А. Кондрашев // Новости оториноларингологии и логопатологии. - 2002.- № 1 (29).- С. 74 - 76.
152. Кошель В.И. Хронические риносинуситы в регионе юга России. Этиологические, эпидемиологические аспекты, комплексные методы профилактики и лечения: Автореферат дис...доктора мед. наук / В.И. Кошель, 1999.- 35 с.
153. Кравченко Д.В. Некоторые результаты обследования и лечения больных с ринусогенными орбитальными осложнениями / Д.В. Кравченко, А.В. Кравченко, В.И. Попадюк // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1998 - № 2.- С. 23 - 25.
154. Кравчук А.П. Фармакотермические закономерности в ринологии / А.П. Кравчук, Е.А. Кравчук, Н.А. Ураков // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 605 - 607.
155. Красножен В.Н. Клиническое изучение активности мукоцилиарного транспорта слизистой оболочки околоносовых пазух / В.Н. Красножен // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 107.
156. Кротов А.Ю. Патогенетическое обоснование поражений верхних дыхательных путей у работников промышленных птицефабрик / А.Ю Кротов
// Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей: Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова.- СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 38 - 43.
157. Кручинина И.Л. Синуиты в детском возрасте / И.Л. Кручинина, А.Г. Лихачев.- М.: Медицина, 1989.- 144 с.
158. Кручинина И.Л. Орбитальные осложнения острых синуситов у детей. Диагностика и современные методы лечения / И.Л. Кручинина, А.П. Китайгородский, Т.И. Гаращенко и др. // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1996.- № 3-4.- С. 31.
159. Крыжановский Г.А. Нейроиммунопатология / Г.А. Крыжановский, С.В. Магаева, С.В. Макаров.- М.: Медицина, 1997.- 38 с.
160. Крюков А.И. Адекватная антибиотикотерапия острого и вялотекущего риносинусита / А.И. Крюков, М.Н. Шубин // СошШит medicum.- 2001.- Т. 3, № 8.- С. 358 - 361.
161. Крюков А.В. Диагностика и лечение полипозного синусита / А.В. Крюков и др. // Российский медицинский журнал.- 2011.- № 6.- С 377.
162. Кунельская В.Я. Микозы в оториноларингологии / В.Я. Кунельская // Consilium medicum.- 2001.- Т. 3.- № 8.- C. 371 - 374.
163. Курдова З.И. Диагностика отогенных и риногенных внутричерепных осложнений / З.И. Курдова.- М.: Медицина, 1966.- 176 с.
164. Курилин И.А. Лечение больных полипозным этмоидитом / И.А. Курилин, В.П. Коломийцев, Ю.В. Минин // Журнал ушных, носовых, горловых болезней.- 1983.- № 1.- С. 1 - 7.
165. Лавренова Г.В. Патофизиологические аспекты профилактики и лечения пылевых заболеваний воздухоносных путей у шахтеров / Г.В. Лавренова // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей: Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова. - СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 88 - 91.
166. Лазарев В.Н. Состояние вегетативной нервной системы при хроническом синусите у детей / В.Н. Лазарев, А.Е. Суздальцев // Вестник оториноларингологии.- 1998.- № 1.- С. 35 - 38.
167. Лазарев В.Н. Местный синтез клеток, способный к фагоцитированию и спонтанному розеткообразованию, при хроническом гнойном воспалении околоносовых пазух у детей и их коррекция иммунокоррегирующими препаратами / В.Н. Лазарев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 607 -608.
168. Ланкин В.З. Ферментативная регуляция метаболизма липопероксидов и структурно-функциональные перестройки биомембран в норме и при патологических состояниях: Автореф. дис. ... д - ра мед наук /
B.З. Ланкин.- М., 1985.- 34 с.
169. Ланцов А.А. К вопросу о классификации ринитов / А.А. Ланцов,
C.В. Рязанцев // Российская ринология.- 1997.- № 2.- С. 9 - 10.
170. Ланцов А.А. Эпидемиология полипозных риносинуситов / А.А. Ланцов, С.В. Рязанцев, Б.М. Цецарский, В.И. Кошель.- СПб: РИА-АМИ, 1999.- 96 с.
171. Ланцов А.А. Переключение классов синтезируемых антител при риносинусопатиях / А.А. Ланцов, А.В. Полевщиков, М.В. Дроздова // Российская ринология.- 1999.- № 1.- С. 14 - 15.
172. Ланцов А.А. Вегетативная иннервация слизистой оболочки полости носа и ее роль в патологии / А.А. Ланцов, Т.И. Шустова, М.Б. Самотокин // Российская ринология.- 1999.- № 1.- С. 16 - 20.
173. Леонтьева Т.Н. Динамика содержания сывороточных иммуноглобулинов в крови у больных хроническим полипозным риносинуситом / Т.Н. Леонтьева // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1981.- № 4.- С 18 - 21.
174. Леонтьева Т.Н. Специфические и неспецифические методы лечения и профилактики при хроническом полипозном риносинусите / Т.Н. Леонтьева // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1981.- № 6.- С. 18 - 21.
175. Леонтьева Т.Н. К вопросу о микрофлоре при хроническом полипозном синуите / Т.Н. Леонтьева, Э.А. Берилло // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1983.- № 6.- С. 31 - 35.
176. Лиманский С.С. Функциональная хирургия носа и околоносовых пазух / С.С. Лиманский // Российская ринология.- 1996.- № 2.- С. 87-88.
177. Лиманский С.С. Обоснование классификации синуситов / С.С. Лиманский // Российская ринология.- 1997.- № 2.- С. 10.
178. Лиманский С.С. Снижение реактивности носа посредством электрофореза Видиева нерва / С.С. Лиманский, Н.А. Ермакова // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1997.- № 2 .- С. 63 - 64.
179. Лиманский С.С. Этапный принцип лечения хронических синуситов / С.С. Лиманский // Российская ринология.- 1998.- № 2.- С. 29.
180. Лиманский С.С. Дренирование придаточных пазух носа через естественные соустья / С.С. Лиманский, С.А. Лапина, М.А. Решетов // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 611 - 615.
181. Линьков В.И. Супероксидазмутазы при риносинуситах / В.И. Линьков, Т.А. Пичукова, Б.А. Парамонов // Российская ринология.- 2001.-№ 2.- С. 154 - 155.
182. Линьков В.И. Вазомоторный ринит у больных с дисфункцией щитовидной железы / В.И. Линьков, Л.А. Гребенщикова, В.К. Подкопаев, Т.С. Боровкова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 615 - 617.
183. Лисицин Е.Д. Хронический гайморит и этмоидит у детей: Автореф. дис. ... канд мед. наук / Е.Д. Лисицин.- М., 1963.- 15 с.
184. Лисовская Т.Л. Клинико-иммунологическое обоснование применения циклоферона в профилактике обострений хронического тонзиллита и рецидивирующего синусита: Автореферат дис.канд. мед. наук / Т.Л. Лисовская.- СПб, 2001.- 23 с.
185. Лисовская Т.Л. Местное применение препарата «Циклоферон» в профилактике обострений хронического тонзиллита и синусита / Т.Л. Лисовская, С.В. Рязанцев, А.В. Полевщиков // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2001.- № 3 (27).- С. 107 - 109.
186. Лихтенштейн В.А. Температурная топография тела человека / В.А. Лихтенштейн.- Махачкала: Б.и., 1967.- 143 с.
187. Лихтенштейн В.А. Ритмы термопульсации и их значение для терморегуляции и клиники / В.А. Лихтенштейн // Журнал неврологии и психиатрии.- 1979.- № 7.- С. 893 - 901.
188. Лобзин Ю.В. Инфекции XXI века: проблемы и перспективы / Ю.В. Лобзин // Вестник Российской Военно-медицинской академии.- 2000.- № 2 (4).- С. 18 - 22.
189. Лонский В.В. Роль эндоскопической этмоидотомии в хирургическом лечении хронических фронтитов / В.В. Лонский, Е.В. Лонская // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 118.
190. Лопатин А.С. Эндоскопическая функциональная ринохирургия / А.С. Лопатин // Российская ринология.- 1993.- № 1.- С. 71 - 84.
191. Лопатин А.С. Катетеризация и принудительное дренирование околоносовых пазух / А.С. Лопатин, Г.З. Пискунов // Российская ринология. -1995.- № 5.- С. 34 - 48.
192. Лопатин А.С. Принципы общей и местной стероидной терапии в лечении полипозного риносинусита / А.С. Лопатин // Российская ринология.- 1996.- № 2-3.- С. 31.
193. Лопатин А.С. Современные методы эндоскопической хирургии опухолевых заболеваний носа и околоносовых пазух / А.С. Лопатин.- М.: Б.и., 1998.- 41 с.
194. Лопатин А.С. Минимально инвазивная эндоскопическая хирургия заболеваний полости носа, околоносовых пазух и носоглотки: Автореф. дис.. .доктора мед. наук / А.С. Лопатин.- СПб, 1998.- 39 с.
195. Лопатин А.С. Грибковые заболевания околоносовых пазух / А.С. Лопатин // Российская ринология.- 1999.- № 1.- С. 46 - 48.
196. Лопатин А.С. медикаментозное лечение полипозного риносинусита / А.С. Лопатин // Consilium medicum.- 2002.- № 9.- С 461-468.
197. Лопатин А.С. Кортикостероидная терапия в ринологии / А.С. Лопатин // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 138.
198. Лопатин А.С. Современные теории патогенеза полипозного риносинусита / А.С. Лопатин // Пульмонология.- 2003.- № 5.- С. 110-115.
199. Лопатин А.С. Возможности эндоназальной эндоскопической хирургии в лечении кист верхнечелюстных пазух / А.С. Лопатин, В.С. Нефедов // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 120 - 121.
200. Лопатин А.С. Эндоназальные хирургические вмешательства на околоносовых пазухах: сравнение результатов различных методов / А.С. Лопатин, М. Кунемунд, А.А. Пилипенко, В. Манн // Российская ринология.-2000.- № 4.- С. 16 - 21.
201. Лопатин А.С. Микробный пейзаж верхнечелюстных пазух при хроническом риносинусите / А.С. Лопатин, П.П. Гаврилов, Г.З. Пискунов и др. // Российская ринология.- 2013.- № 2.- С. 22-25.
202. Лопатин А.С. Микробный пейзаж верхнечелюстных пазух и среднего носового хода при хроническом риносинусите / А.С. Лопатин, О.А. Иванченко, П.П. Гаврилов и др. // Российская ринология.- 2013.- № 4.-С. 4-9.
203. Лучихин Л.А. Эреспал в комплексной патогенетической терапии синусита и отита / Л.А. Лучихин, А.В. Гуров, С.Н. Коваленко // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2001.- № 3 (27).- С. 109 - 112.
204. Лучихин Л.А. Значение патологии отдельных околоносовых пазух в развитии риногенных орбитальных осложнений / Л.А. Лучихин, А.Э. Завгородний // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 615 - 617.
205. Маймулов В.Г. Значение интеграции в науке для обеспечения устойчивого развития природы и общества / В.Г. Маймулов // Вестник Санкт-Петербургского отделения РАЕН.- 1997.- № 1.- С 41 - 48.
206. Макаров В.А. Вклад П.К. Анохина в развитие клинической физиологии / В.А. Макаров // Вестник РАМН.- 1997.- № 12.- С. 56 - 61.
207. Мареев О.В. Подслизистая шейверная конхотомия / О.В. Мареев // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 153.
208. Мареев О.В. Метод клиренса в дифференциальной диагностике нейровегетативной и аллергической форм вазомоторного ринита / О.В. Мареев, В.В. Шкабров // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 623 - 625.
209. Марков Г.И. Транспортная функция мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа при воспалительных заболеваниях / Г.И. Марков // Вестник оториноларингологии.- 1985.- № 4.- С 36 - 37.
210. Мармалевская Г.С. Неревматические тонзиллогенные заболевания сердца / Г.С. Мармалевская.- М., 1990.- 96 с.
211. Машкова Т.А. Клинико-анатомические параллели при воспалительной патологии лобных пазух / Т.А. Машкова, Н.М. Ивченко, Е.Е. Хожаева, А.В. Исаев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 625 - 627.
212. Машкова Т.А. Клинико-лабораторная оценка назальной обструкции у больных полипозным риносинуситом / Т.А. Машкова, А.В. Мальцев // Российская оториноларингология.- 2015.- № 6.- С. 43-46.
213. Маянский Д.Н. Клетки Купфера и система мононуклеарных фагоцитов / Д.Н. Маянский. - Новосибирск: Наука, 1981.- 218 с.
214. Маянский А.Н. Клинические аспекты фагоцитоза / А.Н. Маянский, О.И. Пикуза. - Казань: Магариф, 1993.- 192 с.
215. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс, их профилактика / Ф.З. Меерсон.-М.: Наука, 1981.-278 с.
216. Мезенцева О.Ю. Роль биопленок в патогенезе хронического синусита / О.Ю. Мезенцева, А.А. Воробьева, О.А. Медведева // Российская ринология.- 2013.- № 2.- С. 44-45.
217. Мельников М.Н. Эффективность шейверной подслизистой конхотомии при лечении хронического гипертрофического ринита / М.Н. Мельников // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 119.
218. Миранян Р.Г. Клиническая дифференциация полипозного риносинусита и его лечение: Автореф. дис...канд. мед. наук / Р.Г. Миранян. -М., 2009.- 27 с.
219. Митрохина Н.М. Эффективность местного применения левамизола при хроническом инфекционном риносинусите / Н.М. Митрохина, К.А. Лебедев // Здравоохранение Туркменистана.- 1981.- № 1.- С. 14 - 15.
220. Мокроносова М.А. Показания к специфической иммунотерапии / М.А. Мокроносова // Российская ринология. - 2001.- № 2.- С. 149.
221. Мокроносова М.А. Значение микромицетов в иммунопатогенезе хронического полипозного риносинусита / М.А. Мокроносова, П.Г. Протасов, А.Б. Антропова и др. // Российская ринология.- 2013.- № 3.- С. 710.
222. Морозова З.Ф. Иммунотерапия при инфекционно-аллергических риносинуситах / З.Ф. Морозова, В.А. Косенко // Актуальные аспекты диагностики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей: Сборник
трудов Московского НИИ уха, горла и носа; Ленинградского НИИ уха, горла, носа и речи.- 1985.- С. 7 - 11.
223. Морозова З.Ф. Эффективность продигиозана при лечении больных инфекционно-аллергическим риносинуситом / З.Ф. Морозова, А.А. Ланцов, Е.Л. Попов, В.А. Косенко // Диагностика и реабилитация при заболеваниях верхних дыхательных путей. Сборник научных трудов под ред. А.А. Ланцова.- СПб: НИИ уха, горла, носа и речи, 1992.- С. 67 - 77.
224. Музалевский А.А. Экологическая безопасность и биосферное мышление / А.А. Музалевский, В.А. Исидоров // Вестник Санкт-Петербургского отделения РАЕН. - 1997.- № 1.- С. 33 - 40.
225. Муминов А.И. Полипозные риносинуситы / А.И. Муминов, М.С. Плужников, С.В. Рязанцев.- Ташкент: Медицина, 1990.- 152 с.
226. Мун Ф. Хаотические колебания: Вводный курс для научных работников и инженеров: Пер. с англ. / Ф. Мун. - М.: Мир, 1990.- 312 с.
227. Нагоев Б.С. Очерки о нейтрофильном гранулоците / Б.С. Нагоев. -Нальчик: Б.и., 1986.- 112 с.
228. Наседкин А.Н. Применение нового хирургического лазера СТН-10 (длина волны 2,09 мкм) в оториноларингологии / А.Н. Наседкин, В.Г. Зенгер, В.Н. Селин В.Н. и др. // Материалы Международной конференции по лазерной медицине: Тез. докл.- М., 1996.- С. 78 - 80.
229. Непомнящих Г.И. Феномен атрофии бронхиального эпителия: ультраструктурно-метаболический анализ слизистой оболочки бронхов при хроническом бронхите / Г.И. Непомнящих, Л.А. Наусова, Л.М. Непомнящих // Бюлл. экспериментальной биологии и медицины.- 1974.- Т. 58, № 10.- С. 444-448.
230. Нестерова К.И. Возрастные и региональные особенности микробного ландшафта слизистой носа / К.И. Нестерова, И.А. Нестеров // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 627 - 629.
231. Нетес В.А. О структуре основных моделей неопределенности / В.А. Нетес // Кибернетика.- 1982.- № 6.- С. 124 - 125.
232. Нечаева Е.И. Разработка оптимальных режимов вибрационного массажа в терапии спастических форм детских церебральных параличей / Е.И. Нечаева // Вибротерапия.- Томск: Б.и., 1985.- С. 59 - 62.
233. Николаев М.П. Ароматерапия в лечении воспалительных заболеваний околоносовых пазух / М.П. Николаев, О.А. Ирисова, И.М. Бабина, В.А. Матвеев // VIII научно-практическая конференция оториноларингологов г. Москвы: Тезисы докладов.- М., 1998.- С. 80 - 81.
234. Новикова П.Ю. Длина теломер хромосом в клетках пуповинной крови как дополнительный критерий качества образца для трансплантации / П.Ю. Новикова, О.В. Супильникова, С.Ю. Новикова и др.// Цитология.-2010.- том 52, № 12.- 1045-1048.
235. Носуля Е.В. Коррекция послеоперационных изменений слизистой оболочки в эндоскопической хирургии синуситов / Е.В. Носуля, И.А. Ким, Л.А. Духовникова // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 131 - 132.
236. Носуля Е.В. Экспериментальное исследование и клиническое применение пролонгированной энзимотерапии воспалительных заболеваний околоносовых пазух / Е.В. Носуля, Е.А. Шпакова // Российская ринология.-2000.- № 2.- С. 16 - 19.
237. Носуля Е.В. Пролонгированный внутрипазушный протеолиз в лечении острых и хронических синуситов / Е.В. Носуля, А.С. Коган, Е.А. Шпакова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 634 - 636.
238. Овчинников Ю.М. Механизмы патогенеза воспаления органов дыхательного тракта и некоторые аспекты медикаментозной коррекции / Ю.М. Овчинников, В.М. Свистушкин // Российская ринология.- 1999.- № 1.-С. 10 - 11.
239. Овчинников Ю.М. Местная стероидная терапия у больных аллергическим риносинуситом / Ю.М. Овчинников, С.И. Овчаренко, А.Ю. Овчинников и др. // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 139.
240. Овчинников Ю.М. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов и местнодействующие глюкокортикостероиды в лечении аллергического риносинусита, сочетанного с бронхиальной астмой / Ю.М. Овчинников С.И. Овчаренко А.Ю. Овчинников и др. // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2001.- № 3 (27).- С. 93 - 96.
241. Овчинников Ю.М. Новые возможности лазерной медицины: неинвазивный метод коррекции перегородки носа лучом гольдмиевого лазера / Ю.М. Овчинников, В.М. Свистушкин, А.Н Шинаев и др. // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 638 - 642.
242. Окунь О.С. Эпидемиологический анализ хронического гнойного гайморита / О.С. Окунь, А.Г. Колесникова // Российская ринология.- 1997.-№ 1.- С. 17 - 26.
243. Олюшин В.Е. Специфическая противоопухолевая иммунотерапия на основе дендритных клеток в комплексном лечении больных злокачественными церебральными глиомами / В.Е. Олюшин, М.В. Филатов, А.Ю. Улитин, С.П. Бажанов. - СПб.: ФГБУ «РНХИ им. Проф. А.Л. Поленова» Минздравсоцразвития РФ, 2012.- 212 с.
244. Пальчун В.Т. Параназальные синуиты / В.Т. Пальчун, Ю.А. Устьянов, Н.С. Дмитриев.- М.: Медицина, 1982.- 152 с.
245. Пальчун В.Т. Риногенные орбитальные осложнения / В.Т. Пальчун,
A.И. Крюков / Оториноларингология.- М.: Литера, 1997.- С. 433 - 434.
246. Пальчун В.Т. Экстренная патология носа и околоносовых пазух /
B.Т. Пальчун, Н.Л. Кунельская, Н.М. Киселева // Вестник оториноларингологии.- 1998.- № 2.- С. 4 - 12.
247. Пальчун В.Т. Взаимосвязь теории и практики в современной оториноларингологии / В.Т. Пальчун, Б.М. Сагалович // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 12 - 18.
248. Панин В.И. Хирургическое лечение хронического синусита с применением гипербарической оксигенации / В.И. Панин // Российская ринология.- 2000.- № 2.- С. 22 - 26.
249. Панин В.И. Хирургическое лечение хронического синусита, среднего отита, оториногенных внутричерепных и орбитальных осложнений с применением гипербарической оксигенации: Автореф. дис.доктора мед. наук / В.И. Панин.- Москва, 2000.- 46 с.
250. Пассали Ф.М. Эффективность и безопасность нового медицинского препарата при лечении полипозного риносинусита / Ф.М. Пассали, Д. Топацио, Л.М. Белуччи и др. // Российская ринология.- 2013.- № 1.- С. 1923.
251. Петленко В.П. Основные методологические проблемы теории медицины / В.П. Петленко.- М.: Медицина, 1982.- 256 с.
252. Пигаревский В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства / В.Е. Пигаревский.- М.: Медицина, 1978.- 128 с.
253. Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки носа и околоносовых пазух / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов.- Воронеж: Изд-во Воронеж. Гос. Ун-та, 1991.- 181 с.
254. Пискунов Г.З. Эндоскопическая диагностика аллергических и воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух / Г.З. Пискунов, А.С. Лопатин // Российская ринология.- 1999.- № 1.- С. 25 - 27.
255. Пискунов Г.З. Пути повышения эффективности функциональной эндоскопической риносинусохирургии / Г.З. Пискунов, Н.Г. Чучуева // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 116.
256. Пискунов Г.З. Клиническая ринология / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов .- М.: Миклош, 2002.- 390 с.
257. Пискунов Г.З. Полипоз носа и околоносовых пазух и его лечение / Г.З. Пискунов // Российская ринология.- 2003.- № 2.- С. 10-13.
258. Пискунов Г.З. Основы организации оториноларингологической помощи / Г.З. Пискунов // Российская ринология.- 2013.- № 2.- С. 7-11.
259. Пискунов Г.З. Роль нарушений внутриносовых структур в развитии полипозного риносинусита / Г.З. Пискунов, Б.А. Абдулаев, И.А. Ким // Российская ринология.- 2014.- № 4.- С. 13-20.
260. Пискунов И.С. К вопросу об аномалиях пазух решетчатой кости / И.С. Пискунов, В.С. Пискунов, С.А. Морозов // Российская ринология.-2001.- № 3.- С. 39 - 40.
261. Пискунов С.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов // Росс. Ринология.- 1993.- № 1.- С. 19 - 39.
262. Пискунов С.З. Проблема общего и местного консервативного лечения острого и хронического гайморита / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов, И.В. Ельков И.В. и др. // Российская ринология.- 1994.- № 1.- С. 5 - 15.
263. Пискунов С.З. Актуальные проблемы ринологии и пути их решения / С.З. Пискунов // Российская ринология.- 1995.- № 3-4.- С. 6 - 12.
264. Пискунов С.З. Некоторые вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов // Материалы конференции посвященной 5-летию российского общества ринологов.- М., 1997.- С. 12 -15.
265. Пискунов С.З. Нос и здоровье: Актовая речь на заседании ученого совета Курского государственного медицинского университета 9 февраля 2001 года / С.З. Пискунов.- Курск: Б.и., 2001.- 32 с.
266. Пискунов И.С. К вопросу об аномалиях пазух решетчатой кости / И.С. Пискунов, В.С. Пискунов, С.А. Морозов // Российская ринология.-2001.- № 3.- С. 39 - 40.
267. Плужников М.С. Воспалительные и аллергические заболевания носа и околоносовых пазух / М.С. Плужников, Г.В. Лавренова.- Киев: Здоровье, 1990.- 144 с.
268. Плужников М.С. Слизистая оболочка носа. Механизмы гомеостаза и гомокинеза / М.С. Плужников, А.Г. Шантуров, Г.В. Лавренова, Е.В. Носуля.- СПб, 1995.- С. 5 - 18.
269. Плужников М.С. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике опухолевых и воспалительных заболеваний околоносовых пазух / М.С. Плужников, А.А. Зубарева, В.Г. Меркулов // Российская ринология.- 1996.- № 2/3.- С. 60.
270. Плужников М.С. Пути развития лазерной хирургии в оториноларингологии / М.С. Плужников, М.А. Рябова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 18 - 26.
271. Плужников М.С. Магнитно-резонансная томография (МРТ) с компьютерной обработкой изображения в дифференциальной диагностике заболеваний околоносовых пазух: Практическое руководство / М.С. Плужников, Ю.К. Янов, А.Л. Дударев, А.А. Зубарева.- Folia Otorhinolaryngologia, Supplementum.- 2002.- № 1.
272. Пониделко С.Н. Принципы рациональной этиотропной терапии больных с острыми и хроническими верхнечелюстными синуситами хламидийно-бактериальной этиологии / С.Н. Пониделко, А.Л. Позняк, Л.А. Глазников и др. // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2001.- № 4 (28).- С. 98 - 100.
273. Пономарева Л.И. Противорецидивное лечение полипозного риносинусита / Л.И. Пономарева, Г.М. Портенко, С.А. Юркин // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 642 - 644.
274. Портенко Г.М. Полипозный риносинусит как аутоиммунное заболевание / Г.М. Портенко // IX съезд оториноларингологов СССР.-Кишинев, 1988.- С. 460 - 461.
275. Портенко Г.М. Комплексная оценка факторов риска возникновения полипозного риносинусита и ее использование в практике при диспансеризации населения / Г.М. Портенко // XV съезд оториноларингологов России: Тез. Докладов.- СПб., 1995.- С. 27 - 31.
276. Портенко Г.М. Об аутоиммунном механизме в патогенезе полипозных риносинуситов / Г.М. Портенко, С.А. Абрамов // Вестник оториноларингологии.- 1985.- № 4.- С. 29 - 32.
277. Преображенский Б.С. Аллергические заболевания верхних дыхательных путей / Б.С. Преображенский, Л.Б. Дайняк, Д.И. Тарасов и др..- М.: Медицина, 1969.- 256 с.
278. Пригожин И. Порядок из хаоса: Новый диалог человека с природой: Пер. с англ. / И. Пригожин, И. Стенгерс.- М.:Прогресс.-1986.-432с.
279. Прохоров А.М. Экспериментально-клиническое исследование двухмикронного гольмиевого лазера / А.М. Прохоров, А.Н. Наседкин, И.А. Щербаков и др. // Доклады Академии наук.- 1993.- Т. 330, № 4.- С. 511 - 513.
280. Пухлик С.М. Вазомоторный ринит - роль вегетативной нервной системы в его патогенезе. Методы диагностики и лечения / С.М. Пухлик // Российская ринология.- 1999.- № 3.- С. 23- 29.
281. Пухлик С.М. Новые способы специфической иммунотерапии аллергического ринита / С.М. Пухлик // Российская ринология.- 2001.- № 2.-С. 150.
282. Пушкин В.Г. Проблемы надежности: Философский очерк / В.Г. Пушкин.- М.: Наука, 1971.- 191 с.
283. Пшеницына Г.К. Влияние гомотоксиологических препаратов на состояние мукоцилиарного транспорта слизистой оболочки носа / Г.К. Пшеницына, Л.Б. Осипов // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 644 - 646.
284. Пыцкий В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова.- М.: Медицина, 1984.- 271 с.
285. Разиньков С.П. Патогенетические принципы лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух: Автореф. дис...доктора мед. наук / С.П. Разиньков.- СПб, 1998.- 40 с.
286. Райцелис И.В. Клинические значение биологических свойств микроорганизмов для прогнозирования течения и лечения больных гнойным гайморитом: Автореф. дис.канд. мед. наук / И.В. Райцелис.- Оренбург, 2000.- 26 с.
287. Ревской Ю.К. Ринологические аспекты оптохиазмального арахноидита / Ю.К. Ревской, А.С. Киселев, Е.И. Усанов и др. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1988.- № 4.- С. 47 - 51.
288. Рябцева О.А. Показатели иммунного статуса у больных полипозным риносинуситом в регионе Северного Кавказа / О.А. Рябцева // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 1 (29).- С. 88 - 90.
289. Рязанцев С.В. Многофакторная теория этиологии и патогенеза полипоза носа и околоносовых пазух / С.В. Рязанцев // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1990.- № 6.- С. 19 - 23.
290. Рязанцев С.В. Полипозный риносинусит у больных с бронхо-обструктивным синдромом: Автореф. дис.доктора мел наук.- Л., 1991.- 28 с.
291. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов / С.В. Рязанцев // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 1998.- № 4.- С. 90 - 92.
292. Рязанцев С.В. Роль слизистой оболочки в защите ЛОРорганов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов / С.В. Рязанцев, Н.М. Хмельницкая, Е.В. Тырнова // Вестник оториноларингологии.- 2000.- № 3.- С. 60-64.
293. Рязанцев С.В. Полипозный риносинусит: этиология, патогенез, клиника и современные методы лечения: Методические рекомендации / С.В. Рязанцев, А.А. Марьяновский.- СПб: Политехника, 2006.- 32 с.
294. Рязанцев С.В. Современные аспекты системной кортикостероидной терапии у больных хроническим полипозным риносинуситом / С.В. Рязанцев и др. // Российская оториноларингология.- 2013.- № 2.- С. 114-121.
295. Савватеева Д.М. Обонятельная функция у пациентов с полипозным риносинуситом на фоне топической кортикостероидной терапии / Д.М. Савватеева, А.С. Лопатин // Российская ринология.- 2013.- № 1.- С. 24-28.
296. Самотокин М.Б. Нейровегетативный компонент патогенеза полипозных риносинуситов у детей: Автореферат дис.. .канд. мед. наук / М.Б. Самотокин.- СПб, 2001.- 24 с.
297. Скопина Э.Л. Особенности послеоперационного периода при хирургическом лечении хронических фронтитов / Э.Л. Скопина, Е.Г. Рогова, В.В. Новикова // Вестник оториноларингологии.- 1991.- № 1.- С. 28 - 31.
298. Скоробогатый В.В. Функциональная эндоназальная хирургия -безальтернативный метод лечения воспалительных заболеваний лобных пазух? / В.В. Скоробогатый // Российская ринология.- 1999.- № 2.- С. 34 - 37.
299. Соболева Н.П. Проявление ринокардиального синдрома у детей и подростков, страдающих хроническим синуситом / Н.П. Соболева, А.А. Курочкин // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 646 - 649.
300. Стагниева И.В. Нарушение нейроиммунной реактивности у больных риносинуситом / И.В. Стагниева, Е.Л. Гукасян, А.Б. Сагаканц // Российская ринология.- 2015.- № 1.- С. 25-28.
301. Староха А.В. Новые технологии хирургического лечения риносинуситов с применением сверхэластичных имплантов с памятью формы: Автореф. дис.доктора мед. наук / А.В. Староха.- СПб, 1998.- 40 с.
302. Стручанский Л.С. Влияние антибиотикорезистентности на выбор антимикробных препаратов в оториноларингологии / Л.С. Стручанский, Е.И. Каманин, А.А. Тарасов // СошШит medicum.- 2001.-Т. 3, № 8. - С. 352 - 357.
303. Судаков К.В. Введение // Функциональные системы организма / Под ред. К.В. Судакова / К.В. Судаков.- М.: Медицина, 1987.- С. 3 - 6.
304. Судаков К.В. Основные принципы общей теории функциональных систем // Функциональные системы организма / Под ред. К.В. Судакова / К.В. Судаков.- М.: Медицина, 1987.- С. 26 - 48.
305. Судаков К.В. Информационные свойства функциональных систем: Теоретические аспекты / К.В. Судаков // Вестник РАМН.- 1997.- № 12.- С. 4 - 19.
306. Судаков К.В. Системная организация функций человека: теоретические аспекты / К.В. Судаков // Успехи физиологических наук.-2000.- Т. 31, № 1.- С. 81 - 96.
307. Судаков К.В. Теория функциональных систем и профилактическая медицина / К.В. Судаков // Вестник РАМН.- 2001.- № 5.- С. 7 - 14.
308. Судаков К.В. Теория хаоса: преобразующая роль функциональных систем / К.В. Судаков, Е.А. Умрюхин // Российский физиологический журнал.- 1997.- Т. 83, № 5-6.- С. 190 - 197.
309. Тарасов Д.И. Влияние хронической очаговой инфекции верхнечелюстных пазух на некоторые иммунологические показатели у детей / Д.И. Тарасов, В.Н. Лазарев // Вестник оториноларинголгии.- 1974.- № 6.- С. 58 - 63.
310. Тарасов К. Е. Логика и семиотика диагноза (методологические проблемы) / К. Е. Тарасов, В. К. Великов, А. И. Фролова.- М.: Медицина, 1989.-272 с.
311. Тарасова Г.Д. Этапная терапия аллергического ринита / Г.Д. Тарасова, М.А. Мокроносова, Т.М. Вострокнутова // Российская ринология.-1998.- № 2.- С. 41.
312. Тарасова Н.В. Особенности патологии полости носа, околоносовых пазух и хирургических вмешательств у больных с разным типом черепа / Н.В. Тарасова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ
«Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.-СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 649 - 651.
313. Ткачук И.В. Значение анатомических особенностей клиновидных пазух в формировании латентных сфеноидитов / И.В. Ткачук // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 654 -656.
314. Томпсон Дж. М.Т. Неустойчивости и катастрофы в науке и технике: Пер. с англ. / Дж. М.Т. Томсон.- М.: Мир, 1985.- 254 с.
315. Трофименко С.Л. Заболеваемость поллинозом в Ростове-на-Дону / С.Л. Трофименко, К.А. Ракова // Российская ринология.- 2015.- № 1.- С. 3639.
316. Тулебаев Р.К. Особенности течения хронических ринитов и аденоидитов, сочетанных с патологией придаточных пазух носа / Р.К. Тулебаев, И.С. Ушаков и др. // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 106.
317. Уваров В.М. Одонтогенные воспалительные процессы. Клиника, диагностика и лечение / В.М. Уваров.- Л.: Медгиз, 1971.- 215 с.
318. Умрюхин Е.А. Информационная модель системной организации психических функций человека: новый подход к проблеме искусственного интеллекта / Е.А. Умрюхин // Вестник РАМН.- 1997.- № 12.- С. 19 - 26.
319. Фаттахова Ф.А. Специфическая иммунотерапия инфекционно-аллергического ринита у больных с различной степенью бактериальной сенсибилизации: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / Ф.А. Фаттахова.-Куйбышев, 1988.- 23 с.
320. Фахрутдинов Р.Р. Свободно-радикальные процессы в норме и при патологии / Р.Р. Фахрутдинов, Н.Т. Бикбулатов // Сов. медицина.- 1983.- № 9.- С. 69 - 73.
321. Федин А.В. Роль оценки иммунного статуса в определении критериев хронизации бактериального риносинусита / А.В. Федин // Российская ринология.- 2013.- № 2.- С. 81-82.
322. Фейгин Г.А. Кровотечение и тромбозы при оториноларингологических операциях / Г.А. Фейгин, Б.И. Кузник. - Фрунзе: Илим, 1989.- 252 с.
323. Фейгина В.М. Некоторые хронические неспецифические заболевания легких (ХНЗЛ) инфекционно-воспалительного генеза в сочетании с хроническим синуситом и аденоидитом у детей / В.М. Фейгина, О.В. Зайцева, С.В. Зайцева // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 671 - 674.
324. Филатов В.Ф. Полипозный этмоидит / В.Ф. Филатов, С.В. Филатов // Вестник оториноларингологии.- 1999.- № 2.- С. 11 - 14.
325. Фрейдлин И.С. Система мононуклеарных фагоцитов / И.С. Фрейдлин.- М.: Медицина, 1984.- 272 с.
326. Фудин Н.А. Системные «кванты» деятельности операторов в условиях психорегуляторных воздействий / Н.А. Фудин, Н.А. Тимофеев, С.Я. Класина // Вестник РАМН.- 1997.- № 12.- С. 35 - 40.
327. Хаген Г. Синергетика: Пер. с англ . / Г. Хаген.- М.: Мир, 1985.- 325
с.
328. Хаитов Р.М. Рибомунил: коррекция иммунной системы у больных хроническим бронхитом / Р.М. Хаитов, А.М. Борисова, Н.В. Дорошилова и др. // Практикующий врач.- 1995.- № 1.- С. 18 - 21.
329. Хлыстов Ю.А. О лечении острых гайморитов у беременных / Ю.А. Хлыстов, В.М. Юдаева // Экстренная помощь и интенсивная терапия в оториноларингологии.- М., 1980.- Вып. 4.- С. 183 - 185.
330. Хмельницкая Н.М. Патогенез полипозных форм синусита у детей / Н.М. Хмельницкая, Л.М. Ковалева // Российская ринология.- Приложение № 2.- 1994.- С. 109 - 110.
331. Хмельницкая Н.М. Иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей и уха в норме и патологии: Учебное пособие / Н.М. Хмельницкая.- СПб НИИ уха, горла, носа и речи.- 1999.- 28 с.
332. Хорольская М.А. Диагностические аспекты риносинуситов с позиций контактной микроэндоскопии / М.А. Хорольская, С.Г. Вахрушев // Российская ринология.- 2013.- № 2.- С. 21-22.
333. Храппо Н.С. Метод эндоназального вскрытия лобной пазухи с пластикой искусственного отверстия / Н.С. Храппо, Н.В. Тарасова // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 118 - 119.
334. Худиев А.М. Роль эндоскопической хирургии при кистах верхнечелюстных пазух / А.М. Худиев // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 120.
335. Царегородцев Г.И. Диалектический материализм и теоретические основы медицины / Г.И. Царегородцев, В.Г. Ерохин.- М.: Медицина, 1986.288 с.
336. Цецарский Б.М. Генетические аспекты полипозных риносинуситов / Б.М. Цецарский, В.И. Кошель, Н.В. Махлиновская и др.// Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 674 -676.
337. Шагова В.С. Коррекция иммунологических нарушений у больных рецидивирующими полипозными риносинуситами УФО-аутокрови и плазмаферезом / В.С. Шагова, Ю.С. Мухортов // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 676 - 679.
338. Шеврыгин Б.В. Риногенные воспалительные орбитальные осложнения у детей и взрослых / Б.В. Шеврыгин, Н.И. Куранов.- М.: Медицина, 1976.- 74 с.
339. Шеврыгин Б.В. К особенностям синуситов у детей раннего возраста / Б.В. Шеврыгин, Н.И. Куранов, Т.Н. Леонтьева, Н.А. Лазарев // Научно-практическая конференция отоларингологов Нечерноземной зоны РСФСР и выездной сессии МНИИ уха, горла и носа: Тез. Докл.- М., 1982.- С. 53 - 55.
340. Шеврыгин Б.В. Состояние вегетативной нервной системы и рефлексотерапевтическое воздействие при вазомоторном рините у детей / Б.В. Шеврыгин, С.Б. Шварков, Е.П. Карпова, Т.Д. Тарасова // Педиатрия.-1989.- № 9.- С. 46 - 49.
341. Шеврыгин Б.В. Трепанопункция, как щадящий метод лечения заболеваний лобных пазух у детей. Новый способ трепанопункции / Б.В. Шеврыгин, В.И. Сигарев // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 679 - 683.
342. Шерешкова З.М. Фармакологическая вегетативная денервация в лечении полипозных риносинуситов / З.М. Шерешкова // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ «Оториноларингология на рубеже тысячелетий», Сочи 21 - 24 марта 2001 г.- СПб: РИА-АМИ, 2001.- С. 683 -686.
343. Шиленков А.А. Возможности компьютерной томографии при подготовке больных к коррегирующим операциям на внутриносовых структурах / А.А. Шиленков, В.С. Козлов // Российская ринология. Приложение 1.- 1993.- С. 28 - 31.
344. Шиленков А.А. Реабилитация больных хроническим синуситом после микроэндоскопических эндоназальных операций: Автореферат дис.канд. мед. наук / А.А. Шиленков.- СПб, 1999.- 25 с.
345. Шкабарова Е.В. Адренергическая иннервация носовых полипов / Е.В. Шкабарова // Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2002.- № 1 (29).- С. 95 - 98.
346. Шпакова Е.А. Внутрипазушный пролонгированный протеолиз в лечении острых и хронических верхнечелюстных синуситов: Автореферат дис.канд. мед. наук / Е.А. Шпакова.- СПб, 2001.- 23 с.
347. Шубин М.Н. Состояние верхнечелюстных пазух в отдаленном послеоперационном периоде при различных вариантах санирующих
операций / М.Н. Шубин, А.И. Крюков, А.А. Сединкин // Российская ринология.- 2001.- № 2.- С. 116 - 117.
348. Эткинс П. Порядок и беспорядок в природе: Пер. с англ. / П. Эткинс.- М.: Мир, 1987.- 224 с.
349. Юматов Е.А. Методология теории функциональных систем в разработке устройств для контроля физиологических функций человека / Е.А. Юматов // Вестник РАМН.- 1997.- № 12.- С. 40 - 45.
350. Янов Ю.К. Начала системного анализа в клинической и экспериментальной вестибулологии / Ю.К. Янов, В.С. Новиков, К.В. Герасимов.- СПб: Наука, 1997.- 239 с.
351. Янов Ю.К. Патогенетические механизмы сенсорных и вегетативных реакций при раздражении вестибулярного рецептора (системный анализ экспериментальных, клинических и теоретических исследований): Диссертация в виде научного доклада на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Ю.К. Янов.- СПб: ВМедА, 1997.- 37 с.
352. Ярлыков С.А. Некоторые иммунологические показатели у больных хроническим полипозным риносинуситом / С.А. Ярлыков, В.С. Шагова, А.С. Ярлыков // Вестник оториноларингологии.- 1993.- № 5-6.- С. 20 - 22.
353. Яснецов В.В. Болезнь движения с позиций теории функциональных систем П.К. Анохина / В.В. Яснецов, В.С. Шашков, С.Б. Козлов и др. // Вестник РАМН.- 1997.- № 12.- С. 26 - 35.
354. Akmo T. Phospholipids of the lungs in normal, toxic and diseased states / T. Akmo, K. Ohno // Crit. Rev. Toxicol.- 1981.- Vol. 9, N 3.- P. 201 - 274.
355. Al-Qudah M. Food Sensitization in Medically Resistant Chronic Rhinosinusitis with or without Nasal Polyposis / M. Al-Qudah // Int Arch Allergy Immunol. -2016.- Vol. 169(1).- P. 40-44.
356. Angaard A. Basic mechanisms in autonomic nervous responses in specific and nonspecific nasal hyperreactivity / A. Angaard // Acta Otolaryngol. Stockh.- 1993.- Vol. 113, № 3.- P. 394 - 396.
357. Bachert C. An update on the diagnosis and treatment of sinusitis and nasal polyposis / C. Bachert et al. // Allergy.- 2003.- N 58.- P. 176-191.
358. Bachert C. Innovative therapeutic targets in chronic sinusitis with nasal polyps / C. Bachert // Braz J Otorhinolaryngol.- 2016.- May-Jun.- Vol. 82(3.- P. :251-252.
359. Bainton D.F. The discovery of Lysosomes / D.F. Bainton // J. Cell. Biol. - 1981.- Vol. 91, N 3.- Part 2.- P. 66 - 76.
360. Ballenger J.J. Diseases of the Nose, Throat, Head and Neck.- 15th Edition / J.J. Ballenger.- Philadelpfia: Lea and Fiebiger, 1996.- 1432 p.
361. Bansal D. Detection of Helicobacter pylori in Nasal Polyps / D. Bansal, S. Sharma, S. Agarwal et al. // Head Neck Pathol.- 2016.- Sep; Vol. 10(3).- P. 306-313.
362. Brandtzaeg P. Immunocompetent cells of the upper airway: functions in normal and diseased mucosa / P. Brandtzaeg // Eur. Arch. Otorhinolaryngol.-1995.- vol. 252, Suppl. 1.- S. 8 - 21.
363. Brook I. Bacteriology of chronic maxillary sinusitis in adults / I. Brook // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.- 1989.- Vol. 98, N 6.- P. 426 - 428.
364. Brook I. Antimicrobial management of chronic sinusit in children / I. Brook, P. Yocum // J. of Laryngology and Otology.- 1995.- Vol. 109, N 12.- P. 1159 - 1162.
365. Cabrera-Ramírez M.S. Analysis and results of endoscopic sinus surgery in chronic rhinosinusitis with polyps / M.S. Cabrera-Ramírez, M.S. Domínguez-Sosa, S.A. Borkoski-Barreiro et al. // Acta Otorrinolaringo.- 2016.- Aug 8. pii: S0001-6519(16)30053-X.
366. Carroll W.W. Vitamin D deficiency is associated with increased human sinonasal fibroblast proliferation in chronic rhinosinusitis with nasal polyps / W.W. Carroll, R.J. Schlosser, B.P. O'Connell, Z.M. Soler, J.K. Mulligan // Forum Allergy Rhinol. - 2016.- Jun, Vol.6(6).- P. 605-610.
367. Castagno L.A. Acut and chronic sinusitis / L.A. Castagno // Folia-Med.-1994.- Vol. 108, N 5.- P. 173 - 183.
368. Cheng Y.S. Influence of P-Glycoprotein Function on Chronic Rhinosinusitis/Nasal Polyps Pathophysiology / Y.S. Cheng, B.S. Bleier // Adv. Otorhinolaryngol. - 2016.- Vol.79.- P. :38-47.
369. Chong L.Y. Intranasal steroids versus placebo or no intervention for chronic rhinosinusitis / L.Y.Chong, K. Head, C. Hopkins, C. Philpott et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2016.- Apr, 26;4:CD011996.
370. Chong L.Y. Different types of intranasal steroids for chronic rhinosinusitis / L.Y.Chong, K. Head, C. Hopkins et al. // Cochrane Database Syst. Rev.- 2016.- Apr 26;4:CD011993.
371. Cochrane C.G. Polymorpho nuclear leucocitis in immunologic reactions: the destraction of vascular basement membrane in vivo and in vitro / C.G. Cochrane, B.S. Aikin // J. Exp. Med.- 1996.- Vol. 124.- P. 735 - 752.
372. Coller M.A.. Effects of Holmium-YAG laser on equine articular-cartilage and subhondral bone adjacent to traumatic lesions / M.A. Coller, L.M. Haugland, J. Bellamy et al. // Arthroscopy.- 1993.- Vol. 9, N 5.- P. 536 545.
373. Daron C. Steroids in Otolaryngology / C. Daron et al. // Laryngoscope.-2008.- vol. 118.- P. 1556-1560.
374. Davis P. Aromatherapie / P. Davis .- Munchen: V. Heyne, 1990.- 192 s.
375. Drake-Lee A.B. Medical treatment of nasal polyps / A.B. Drake-Lee // Rhinology.- 1994.- Vol. 32, N 1.- P. 1 - 4.
376. Eccles R. Rhinitis as a mechanism of respiratory defence / R. Eccles // Eur. Arch. Otorhinolaryng.- 1995.- Vol. 252, Suppl. 1.- P. 2 - 7.
377. Fatti-Hi A. A recent immunological concept of some nasal diseases / A. Fatti-Hi, S. Ashmavi // Laryngolog.- 1980.- Vol. 94.- N 3.- P. 291 - 299.
378. Frend0 M. Asthma in ear, nose, and throat primary care patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps / M. Frend0, K. Häkansson, S. et al. // Am. J. Rhino.l Allergy.- 2016. - May, Vol. 30(3).- P. 67-71.
379. Furukava K. Expression of nitrnc oxide synthase in the human nasal mucosa / K. Furukava, D.G. Harrison, D. Saleh et al. // Am. J. Respir. Crit. Care. Mtd.- 1996.- Vol. 153, N 2.- P. 847 - 850.
380. Gallo S. TAS2R38 taste receptor gene and chronic rhinosinusitis: new data from an Italian population / S. Gallo, S. Grossi, G. Montrasio et al. // BMC Med. Genet.- 2016.- Aug., Vol. 11;17(1). - P. 54.
381. Gatteffosse R.-M. Aromatherapie / R.-M. Gatteffosse.- ATV. Barau. Schweiz, 1994.- 192 s.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.