Озонотерапия и светодиодное излучение различных длин волн в комплексном лечении альвеолита и остеомиелита челюстей (ограниченного) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Маланчук, Данила Александрович

• Маланчук, Данила Александрович
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Маланчук, Данила Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Осложнения, возникающие после удаления зубов

1.2. Физиотерапия альвеолита и ограниченного остеомиелита

Глава 2. Методы исследования и лечения

2.1. Характеристика обследованного контингента пациентов с альвеолитом и ограниченным остеомиелитом челюстей

2.2.Методы обследования больных

2.3. Изучение концентрации озона в озоно-воздушной смеси и производительности озоногенератора, продуцирующего озон с

помощью ультрафиолетового излучения

2.4. Микробиологические методы исследования

2.4.1. Исследование действия озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн на микрофлору лунки удаленного зуба при альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей

2.4.2. Клиническое исследование антибактериальной эффективности применения озонотерапии и светодиодного излучения различныхдлин волн при альвеолите и

ограниченномостеомиелите челюстей

2.5. Изучение влияния озонотерапии и светодиодного излучения

различных длин волн на биохимические показатели смешанной слюны при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей

2.5.1. Методика получения образцов смешанной слюны

2.5.2. Методика определения количества С-реактивного белка в смешанной слюне

2.5.3. Методика определения количества интерлейкина-1р в смешанной слюне

2.5.4. Методика определения количества альбумина в смешанной слюне

2.6. Статистическая обработка полученных результатов

2.7. Методы лечения

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Результаты изучения концентрации озона в озоно-воздушной

смеси и производительности озоногенератора, продуцирующего

озон с помощью ультрафиолетового излучения

3.2. Результаты микробиологического исследования

3.2.1. Микробный спектр лунки удаленного зуба у обследованных больных при альвеолите и ограниченном остеомиелите

челюстей

3.2.2. Результаты экспериментального исследования действия озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн намикрофлору при альвеолите и ограниченном остеомиелитечелюстей

3.2.3. Результаты клинического исследования эффективности антибактериального действия озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн при альвеолите и

ограниченном остеомиелите челюстей

3.3. Результаты исследования биохимических показателей смешанной слюны при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей с применением озонотерапии и светодиодного

излучения различных длин волн

3.4. Результаты клинического исследования эффективности применения озонотерапии и светодиодного излучения различных

длин волн в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей

3.5. Результаты исследования показателей микроциркуляции при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей с применением озонотерапии и светодиодного излучения

различных длин волн

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Озонотерапия и светодиодное излучение различных длин волн в комплексном лечении альвеолита и остеомиелита челюстей (ограниченного)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы.

Лечение пациентов с патологией костной ткани занимает особое место в практике врачей-стоматологов(Робустова Т.Г., 2006). Частота возникновения альвеолитов и ограниченных остеомиелитов челюстей после удаления зубов, на сегодняшний день, остаётся довольно и составляет 3-4%, а при удалении нижних третьих моляров - около20%(Иванов Ю.В., 2007). Ведущую роль, среди причин, вызывающих эти осложнения, играет патогенная инфекция, проявляющаяся при несвоевременном образовании сгустка или при его преждевременном разрушении в лунке удаленного зуба. При этом риск возникновения осложнений значительно возрастает при травматическом удалении зуба, добавлении сосудосуживающих средств к анестетикам, низком уровне гигиены полости рта, снижении реактивности организма(Панин А.М., 2011).

В связи с высокой распространенностью альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей, повышение качества лечения данных осложнений является актуальной проблемой современной стоматологии. Эту задачу позволяет решить включение в комплекс лечебных мероприятий различных физических факторов, способствующих купированию воспаления и увеличивающих регенераторные возможности тканей (Герасименко М.Ю., 2000; Ефанов О.И., 2009).

Степень разработанности темы.

Современная аппаратурная медицина обладает большим арсеналом физических факторов. В последние годы, в стоматологии, активно применяется озонотерапия. По мнению большинства исследователей, озонотерапия является высокоэффективным немедикаментозным методом лечения, обладающим бактерицидным, иммуномодулирующим, противогипоксическим и дезинтоксикационным действием (AzarpazhoohA., LimebackH.,2008). Механизм лечебного действия озонотерапии связан с высоким окислительно-

восстановительным потенциалом озона, что обеспечивает с одной стороны дезинфицирующий эффект в отношении бактерий, вирусов и грибов, с другой -приводит к активизации метаболических процессов в тканях (Кисткин А.И., 2009; Seidler V. ^.,2008).

Многие годы при лечении хирургических больных успешно используется светодиодное излучение красного и инфракрасного диапазона. Эти воздействия стимулируют эпителизацию, активизируют микроциркуляцию и обладают противовоспалительным действием(Пономаренко Г.Н., 2009). Современная промышленность позволяет с помощью светодиодов получить излучение в диапазоне от ультрафиолетового до инфракрасного. По данным литературы известно, что световое излучение различных длин волн отличается по своему лечебному действию (Карандашов В.И, Петухов Е.Б., 2004). Так, применение красного света приводит к расширению сосудов, усилению кровотока, активации репаративной функции; зеленого - способствует улучшению микроциркуляции, оказывает противоотечное и антиспастическое действие; синего - даёт обезболивающий эффект и оказывает противовоспалительное действие.

Изучение сравнительной эффективности применения светового излучения различных длин волн в сочетании с озонотерапией при альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей представляет большой научный и практический интерес.

Цель исследования:

Повышение эффективности лечения альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей за счет применения в комплексном лечении озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн.

Задачи исследования: 1. Изучить эффективностьантибактериального действияозонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн на микрофлору лункипри альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей.

2. Изучить влияние озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн на биохимические показатели смешанной слюны при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

3. Оценить влияние озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн на процессы микроциркуляциипри альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей.

4. Изучить клиническую эффективность применения озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн при альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей.

5. Разработать алгоритм применения в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн.

Научная новизна.

1. Впервыеразработан алгоритм применения озонотерапии исветодиодного излучения различных длин волн, красный диапазон - 650-750нм, зеленый диапазон - 490-530нм, синий диапазон - 420-490нм, в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

2. Исследовановлияние озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн, красный диапазон - 650-750нм, зеленый диапазон - 490-530нм, синий диапазон - 420-490нм,на процессы микроциркуляции и на биохимические показатели смешанной слюны при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

3. Изучена эффективность антибактериального действия на микрофлору лунки и клиническая эффективность применения озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн, красныйдиапазон - 650-750нм, зеленый диапазон - 490-530нм, синий диапазон - 420-490нм, при альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей.

Теоретическая значимость:

Обоснована эффективность применения озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн,красныйдиапазон - 650-750нм, зеленый диапазон - 490-530нм, синий диапазон - 420-490нм, при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

Разработаны и внедрены в практику клиники Центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (ЦС и ЧЛХ) МГМСУ им. А.И. Евдокимова протоколы прнименения озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

Практическая значимость:

Результаты исследования включены в программу лекций и практических занятий со студентами и ординаторами на кафедрах челюстно-лицевой и пластической хирургии ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова МЗ РФ.

Предложены практические рекомендации по применению озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

Разработаны и внедрены в практику клиники Центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии (ЦС и ЧЛХ) МГМСУ им. А.И. Евдокимова протоколы применения озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

Использование полученных результатов позволит улучшить качество лечения альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей, а также сократить сроки реабилитации после сложного, травматичного удаления зубов.

Материал и методы исследования.

В работе использованы стандартные клинические методы исследования (выяснение жалоб, сбор анамнеза пациентов, осмотр), а также дополнительные

методы исследования: рентгенологическое обследование, реография, микробиологические методы исследования, изучение биохимических показателей смешанной слюны.

Полученные результаты подвергнуты статистической обработке с применением методов вариационной статистики. Основные положения, выносимые на защиту

1. Наиболее выраженным антибактериальным действием при альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей обладает следующая доза озоно-воздушнойсмеси - обработка лунки в течение трех минут при концентрации озона 0,261мг/ м3 и производительности озоногенератора 2л/мин., что подтверждено микробиологическими исследованиями.

2. Альвеолит и ограниченный остеомиелит челюстей характеризуются, помимо клинических признаков, выбросом в смешанную слюну провоспалительного цитокина интерлейкина-1р, белка острой фазы С-реактивного белка и повышением количества альбумина. Сопоставление изучаемых маркёров воспаления в слюне в процессе лечения альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей показало, что наибольшей противовоспалительной эффективностью обладает комбинация озонотерапии со светодиодным излучением красного (630 нм) или синего (470 нм) диапазона.

3. Озонотерапия в комплексе с красным (630нм), синим (470нм) или зеленым (530нм) светодиодным излучением способствует нормализации микроциркуляции в области лунки после удаления зубов, что подтверждено с помощью реографического исследования, которое проводилось до воздействия, а также на 5-й и 10-й день в процессе проводимого лечения.

4. Доказана высокая клиническая эффективность применения озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн приальвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей.

Апробация работы

Основные положения диссертации были доложены на совместном заседании кафедры челюстно-лицевой и пластической хирургии, МГМСУ им. А.И. Евдокимова, кафедры терапевтической стоматологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова и кафедры хирургической стоматологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова9 сентября 2016 г.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на: VII Научно-практической конференции молодых ученых ФГБУ ЦНИИС и ЧЛХ Минздрава РФ «Фундаментальные и прикладные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии», 12 мая 2016 г., Москва.

Публикации.

По результатам исследования опубликовано 7 работ, в том числе 5 статьи в журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации результатов диссертационных исследований.

Личное участие автора.

Автором было проведено обследование и лечение 109 пациентов с альвеолитом и ограниченным остеомиелитом челюстей. Разработаны протоколы применения озонотерапии и светодиодного облучения лунок удалённых зубов в комплексном лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей. Освоен дополнительный функциональный метод исследования - реография. Автор непосредственнопринимал участие в проведении лабораторных и клинико-лабораторных исследований по изучению антибактериального действия озонотерапии и светодиодного излучения различных длин волн. Диссертант также исследовал влияние этих воздействий на изменения биохимических показателей смешанной слюны при лечении альвеолита и ограниченного остеомиелита челюстей.

Лично автором проводилась подготовка публикаций по выполненной работе, научных статей по теме диссертации.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста и состоит из введения, трёх глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Обзор литературы содержит 211 источников, из которых 107 -отечественных и 104 - иностранных авторов. Текст диссертации иллюстрирован 26 таблицами и 19 рисунками.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Осложнения, возникающие после удаления зубов

Среди ранних осложнений, возникающих у пациентов после удаления зубов, альвеолит является самым распространенным. Наряду с этимтермином параллельно существовало множество других определений патологического процесса, развивающегося в лунке зуба после удаления: «сухая альвеола», «альвеолоневрит», «послеоперационный луночный неврит», «альвеолярный остит», «послеоперационный альвеолоневрит», «послеэкстракционная боль», «остеомиелит лунки», «постэкстракционный альвеоневрит» [57, 83, 84, 110, 150, 155, 170]. Однако, эти определения не отражали сущности заболевания, а лишь выявляли отдельные симптомы и признаки этого осложнения без учета состояния лунки, окружающих тканей и патологических процессов, которые в ней превалировали.

По международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ - 10) термин «альвеолит» соответствует определению «альвеолярный остит», или «сухая лунка» (К 10.3).

По данным различных авторов, альвеолит составляет от 3-4% до 25% от числа всех случаев осложнений [59, 68, 79, 187, 196]. Вероятность развития альвеолита напрямую связана со степенью травматизации тканей во время удаления зубов. Например, удаление нижнего третьего моляра с применением бормашины, приводит к развитию альвеолита в 31,5% случаев [39, 164, 188].

Значительная часть альвеолитов приходится на достаточно молодых лиц трудоспособного возраста: от 20 до 30 лет - у 21,2%-46,8% пациентов; от 31 до 40 лет - у 17,7%-50%; старше 41 года - у 28,8% [93, 96, 111, 123]. Альвеолиты чаще встречаются у женщин (57,1%), чем у мужчин (42,9%). Считается, что у женщин на развитие альвеолита влияет повышение уровня женских половых гормонов, отмечаемое в период менструации, так как гормоны влияют на фибринолиз сгустка крови [97, 115].

С другой стороны, ряд отечественных и зарубежных авторов отмечают большую частоту альвеолитов у мужчин, нежели женщин, в том числе и за счет более низкого уровня гигиены полости рта у мужчин (как вследствие мотивации, так и в следствии разницы в среднем уровне образования) [84, 177].

Чаще всего альвеолит возникает после удаления нижних моляров (52,6%), причем были получены достоверные сведения о более частом развитии альвеолита после удаления зубов в период обострения одонтогенной инфекции [45, 48, 59, 89, 119, 120, 180].

Основную роль среди причин, вызывающих альвеолит, большинство авторов отводят патогенной инфекции, действующей при несвоевременном образовании сгустка крови или его преждевременном разрушении в лунке удаленного зуба [99, 104, 119, 128]. Этому способствуют травматически проведенная операция, предшествующий воспалительный одонтогенный процесс, высокая фибринолитическая активность тканей лунки и слюны, нарушения местного иммунитета, сахарный диабет, низкий уровень гигиены полости рта и др.

Существует множество факторов, которые могут препятствовать образованию или споособствовать разрушению уже сформировавшегося кровяного сгустка. Например, использование сосудосуживающих препаратов, вводимых с местными анестетиками, ведет к длительному спазму сосудов и препятствует образованию в лунке зуба кровяного сгустка. К таким факторам также относятся: нарушения процесса свертывания крови, гемофилия, псевдогемофилия, болезнь Шенлейна - Геноха, применение антикоагулянтов у больных с инфарктом миокарда, гормональные геморрагии и т.д. [105, 115, 146].

По мнению некоторых авторов, основными причинами альвеолитов являются нарушения послеоперационного режима, когда активное полоскание полости рта приводит к вымыванию сгустка и обнажению раневой поверхности с последующим ее инфицированием [107, 109].В качестве профилактики, после удаления зуба пациентам не рекомендуется принимать острую, горячую, грубую пищу в течение суток. Нельзя полоскать полость рта в день удаления зуба,

следует осторожно чистить зубы, несоблюдение рекомендаций, данных врачом, может привести к разрушению кровяного сгустка и спровоцировать альвеолит [11, 41, 66].

Одной из причин, предрасполагающих к развитию альвеолита, является неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта и отсутствие у пациента правильных гигиенических навыков [11, 40, 95, 98, 177]. В патогенезе воспалительных процессов полости рта большое значение играет инфекционный фактор [99, 109, 205]. Подавляющая часть микроорганизмов, обладающих патогенными свойствами, сконцентрирована в зубном налёте и в десневой борозде [7, 17, 27, 40, 71]. В состав микрофлоры полости рта входят аэробные и анаэробные бактерии, дрожжеподобные грибки, простейшие. Среди постоянной микрофлоры преобладают стрептококки, актиномицеты, дифтероиды, фузобактерии и др. По данным Житковой Г.А. в развитии альвеолита важную роль могут играть золотистый стафилококк, диплококк, гемолитический стрептококк [17, 69, 104, 105, 194, 195, 198].

Большое значение в этиологии и патогенезе поражений тканей и органов полости рта играют реакции имунной системы. Продукты жизнедеятельности микроорганизмов наряду с медиаторами воспаления выполняют важную роль в активизации иммунологических реакций общего и местного характера [43, 69, 89, 100, 189, 198].

В слюне преобладают иммуноглобулины класса A (SIgA), которые определяют защитные свойства слизистой оболочки полости рта, обладая способностью предотвращать прикрепление бактерий к поверхности эпителиальных клеток [69, 103]. Им присущи также свойства вызывать агглютинацию бактерий, за счёт связывания сбактериальными антигенами. Всё это определяет защитные функции секреторного иммуноглобулина А. Микрофлора полости рта оказывает стимулирующее воздействие на продукцию SIgAслюнными и слизистыми железами [83, 89, 189].

В результате исследования состояния локальной иммунной системы при воспалительных процессах в полости рта выявлено снижение уровня местных неспецифических факторов защиты. Особая роль при этом уделяется дефициту SIgA. Изучением состава иммуноглобулинов основных классов в смешанной слюне, смывах зубодесневых борозд и патологических зубодесневых карманов подтверждена роль гуморальных факторов иммунитета в патогенезе воспалительных процессов. Достоверно доказано, что падение уровня содержания иммуноглобулинов в слюне приводит к снижению местного иммунитета слизистой оболочки полости рта и активизации патогенных свойств сапрофитной флоры. Большое клиническое и прогностическое значение имеет изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, а также концентрации В-лизинов, лизоцима и комплемента в сыворотке крови и в слюне [2, 4, 6, 7, 22, 76, 80, 89, 109, 183, 185, 195].

Большое число факторов, приводящих к развитию альвеолита, обьясняет множество способов и методов лечения этого осложнения. Однако эффективность их недостаточно высока, всвязи с чем, число посещений пациентом врача при этом составляет 3-6 на 1 больного, сроки временной нетрудоспособности колеблются от 7 до 10 дней [68, 86, 155]. Кроме того, при неверной тактике лечения альвеолита нередко развиваются такие осложнения, как остеомиелит, лимфаденит и т.д. [17, 83, 84, 96, 97, 128].

Клиническое течение воспаление лунки удаленного зуба возможно в двух формах. Первая протекает в виде "сухой лунки" (альвеолит). Она обычно длится в течение 7-10 дней и, как правило, не нуждается в проведении дополнительного хирургического вмещательства. Вторая протекает в виде ограниченного остеомиелита альвеолярного отростка, при которой к концу 2 - 3-й недели заболевания в результате секвестрации стенок лунки зуба, может возникнуть необходимость оперативного вмешательства.

На основании результатов цитологических методов исследования альвеолита многие авторы выделяют три формы воспаления: серозную, гнойную и гнойно-

некротическую. А.А. Тимофеев (1995) подразделяет этот воспалительный процесс на серозную и гнойно-некротическую формы [93].

В зависимости от состояния лунки, предложена следующая классификация альвеолитов: 1) сухие альвеолиты (ишемические); 2) влажные (экссудативные, гиперпластические и смешанные), а на основании клинических наблюдений выделены формы: легкая, средняя и тяжелая. Интенсивность боли при альвеолите условно оценивается тремя степенями: I степень - незначительная, самопроизвольная, периодическая боль ноющего характера, чувство дискомфорта в области лунки (соответствует серозному альвеолиту); II степень -постоянная, умеренная, тупая боль, усиливающаяся от внешних раздражителей; III степень - острая, сильная боль, рвущего характера, резко усиливающаяся от внешних раздражителей с иррадиацией в соседние анатомические области (соответствует деструктивному альвеолиту после гнойного воспаления) [57, 59, 96].

Выделяют хронический гипертрофический альвеолит, который развивается приблизительно через месяц после удаления зуба и характеризуется разрастанием грануляционной ткани со дна лунки, периодическим гнойным отделяемым, отхождением секвестров и, как правило, основной жалобой пациентов является длительно незаживающая лунка [84].

По этиологическому принципу выделяют альвеолиты травматические (после травматичного удаления зуба) и инфекционные [39, 69].

По срокам течения, на основании цитологического исследования содержимого лунок, принято считать, что 2-3 день соответствует острому серозному альвеолиту, 4-5 день - острому гнойному альвеолиту, а деструктивный альвеолит подразделяют на: а) острый (на 4-5 день); б) подострый (на 8-14 день); в) хронический (от 16 дня).

Существует несколько мнений о целесообразности, сроках, объеме и характере хирургического вмешательства в области воспаленной лунки. Одни авторы предлагают воздержаться от каких-либо вмешательств во избежание

распространения воспалительного процесса и настаивают исключительно на консервативном лечении в виде антисептических промываний, полосканий, аппликаций [96]. В экспериментальных исследованиях на собаках воспаленная лунка заживала быстрее при бескюретажном способе лечения, так как при альвеолите в основе болевого синдрома лежит травматический неврит луночкового нерва, и осуществление вмешательства в этой области только усугубит его повреждение [86].

Другие, рассматривая альвеолит как остеомиелит лунки, когда процесс захватывает всю толщу костной стенки, вследствие чего, образовавшийся после кюретажа лунки, сгусток вновь разлагается, и боли продолжаются до образования секвестров, рекомендуют первоначально провести консервативное лечение, а затем хирургическое [201]. Однако следует заметить, что далеко не каждый альвеолит переходит в остеомиелит лунки.

Ряд исследователей считает необходимым производить ревизию и щадящий кюретаж с целью удаления детрита, остатков сгустка и инородных тел (осколки зуба, кости, пищевые остатки) с минимальной травматичностыо данного вмешательства. Под местной анестезией авторы рекомендуют, не задевая стенок лунки, чтобы не травмировать демаркационную зону воспаления, очистить ее от распавшегося сгустка крови и некротических тканей, промыть антисептиками, высушить и ввести тампон с лекарственным веществом [57, 59, 93].

Группа авторов, сторонников самой радикальной обработки воспаленной лунки, придерживается мнения, что при первом же обращении пациента с альвеолитом необходимо провести тщательный кюретаж дна и стенок лунки с целью удаления из нее инфицированных остатков периодонта и распавшегося кровяного сгустка. Во время хирургических манипуляций производят удаление и сглаживание острых обнаженных костных краев альвеолярного отростка, а при дефектах или значительном размозжении мягких тканей слизистой оболочки десневого края, и образовавшихся вследствие этого обнаженных костных краев

альвеолы, мобилизуют края слизистой, при необходимости используя приемы пластики местными тканями, закрывают обнаженный альвеолярный край по показаниям с наложением редких направляющих швов [8, 17, 93, 210].

Более радикальное хирургическое лечение альвеолитов включает удаление из альвеолы некротизированного участка кости и получение свежего сгустка, пластику лунки выкроенным с вестибулярной поверхности слизисто-надкостничным лоскутом с наложением швов [11, 66, 86]. Все вмешательства в области воспаленной лунки производятся под инфильтрационной или проводниковой анестезией, которую следует рассматривать как метод дополнительной патогенетической терапии, так как блокады анестетиками оказывают противовоспалительное действие в результате прерывания патологических рефлексов [17, 84].

К хирургическим методам лечения относится коагуляция дна и стенок лунки, с последующим заполнением ее йодоформной турундой (Б.Ш. Бренман, 1965). Но данный метод не нашел широкого применения на практике из-за своей травматичности и снижения репаративного потенциала тканей лунки. Известен способ лечения альвеолита с помощью высокомощного лазерного излучения (углеродный, эрбиевый лазеры). Недостатком этого способа является то, что временно подавляется местный иммунитет [168, 169].

В последние годы методом эффективного некролиза патологических тканей является низкочастотная ультразвуковая (УЗ) обработка гнойных ран, ускоряющая процесс дезинтеграции (опосредованный эффект УЗ-воздействия). Одновременно она оказывает бактерицидное действие на патогенную микрофлору, способствует нормализации микроциркуляции, проникновению лекарственных средств в кость и стимулирует репаративные процессы [76, 80].

Эффект ультразвуковой кавитации в лунке способствует вымыванию, удалению остатков некротического кровяного сгустка, гноя, грануляций. Стенки лунки приобретают вид здоровой кости, появляются сгустки свежей крови. В качестве действующего лекарственного средства применяют 0,2-0,5% раствор

хлоргексидина, 0,5% раствор диоксидина, эктерицида и при повторной обработке лунки различные местноанестезирующие, противовоспалительные средства в различных комбинациях [11, 29, 49].

Применяющийся на протяжении многих лет в различных вариациях метод тампонирования воспаленной лунки йодоформным тампоном и по настоящее время находит применение при лечении данного осложнения [35, 65, 75].

Сильнодействующие прижигающие вещества, такие как 10-20% раствор нитрата серебра, 20% сульфацил натрия, 30% раствор перекиси водорода, не создают оптимальных условий для репаративных процессов в лунке, так как само образование струпа после этой процедуры препятствует формированию кровяного сгустка, а именно он является естественной защитой и основой регенерации костной раны [57, 202].

Появление широкого спектра антибактериальных и сульфаниламидных препаратов нашло отражение в местной медикаментозной терапии альвеолита [13, 85, 92, 156, 180, 200].

Антибиотики применяют в виде порошков, паст, эмульсий или растворов. Для лечения альвеолитов предложены различные комбинации антибиотиков с другими средствами: анальгином, антипирином, фурацилином, альбуцидом, анестезином, сульфидином и т. п., но, как отмечает ряд авторов, подобные формы выпуска легко вымываются из раны слюной и тканевыми жидкостями [14, 23]. С целью более длительного действия лекарственных веществ были предложены преднизолон-тетрациклиновые конусы по форме лунок удаленных зубов; антисептическая губка с канамицином. Более удобная форма выпуска препаратов для введения в лунку с целью лечения и профилактики альвеолитов - препарат «Alvogyl» на основе бутилата диаминобензойной кислоты и йодоформа, и препарат «Иеосопиз», содержащий антибиотики полимиксин и неомицин [86, 94, 99, 114, 119]. Эти препараты способствуют быстрому стиханию болевого симптома, воспаления, стимулируют заживление лунки зуба.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Маланчук, Данила Александрович, 2017 год

Список литературы

1. Абдуллин, А.И. Применение комбинированных коллагеновых покрытий в комплексном лечении гнойных ран (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. ... канд., мед. наук. — Уфа, 2003.-22 с.

2. Алексеева, Е.П. Клинико-лабораторное обоснование применения иммуномодулирующих препаратов в комплексном лечении

воспалительньрс заболеваний, пародонта; автореф. дис.....канд. мед.

наук..- СПб., 2007. -20 с.

3. Амирханов, М.Т. Перестройка костной ткани при ортопедических вмешательствах / М.Т Амирханов // Матер. X Всеросс. науч.-практ. конф.- 2003,- С. 400-401.

4. Артеменко, К.Л. Повышение эффективности антимикробной терапии у больных, с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой. области / К.Л. Артеменко // Современные стоматологические технологии: материалы науч.-практич. конф. - Барнаул, 2005.,- С. 21-23.

5. Артеменко, К.Л. Опыт применения ферментного, комплекса вобэнзим у. больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области / К.Л. Артеменко, Г.Ю. Кнорринг // Ученые записки. - 2005. - Т. 11, № 3. - С. 43-47.

6. Ахмедов Г.Д., Царев В.Н., Панин А.М. Микроэкология полости рта при хирургических стоматологических вмешательствах. - М., 2008 г. - 41 с.

7. Ахмедов Г.Д., Царев В.Н., Панин А.М. Имунный статус при амбулаторных хирургических вмешательствах в полости рта. - М., 2010 г. - 135 с.

8. Бабаев, Т.А. Операция удаления зуба - первый этап хирургической подготовки полости рта к зубному протезированию // Т.А Бабаев, Э.Г. Фараджов, Э.Г. // Всеросс. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы стоматологии»: сб. тезисов./ - Москва, 2003.- С. 12-13

9. Баглык, T.B. Рентгендиагностика заболеваний пародонта. Рентгенологические характеристики нормы и патологии в стоматологии // Т.В. Баглык //Стоматолог. - 2002. - № 4. - С. 50-54.

10. Базикян, Э.А. Практическое руководство по эндодонтии / Э.А. Базикян, Г.М. Барер. - М., 2007. - 112 с.

11. Байкова, А.Ю. Способ профилактики и лечения альвеолита / А.Ю. Байкова //Всеросс. науч.- практ. конф. стоматологов: сб. ст.- Уфа, 2002.-С.95-97.

12. Байкова, А.Ю. Клинико-экспериментальное обоснование применения препаратов люцерны посевной в профилактике и лечении осложнений операций на альвеолярных отростках челюстей: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Казань, 2004. - 21 с.

13. Барер Г.М., Зорян Е.В., Агапов B.C. [и др.]. Рациональнаяфармакотерапия в стоматологии: руководство для практикующих врачей. - М.: Литера, 2006. - 568 с.

14. Безруков, В.М. Амбулаторная хирургическая стоматология (современные методы) / В.М. Безруков. — М., 2002. - 112 с.

15. Безруков, В.М; Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой. хирургии / В.М. Безруков, Т.Г. Робустова. - М.: Медицина, 2000. - 488 с.

16. Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит. М., -2004.-143 с.

17. Бернардский, Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии / Ю.И. Бернардский. - М.: Медицинская Литература, 2000. - 236 с.

18. Боголюбов В.М. и др. Физиотерапия и курортология. Книга I. - М.: Издательство БИНОМ, 2008. - 408с.

19. Бодрова, P.A. Восстановительное лечение слизистой оболочки лунки после удаления зуба / Р.А1. Бодрова, Р.В. Борисюк, В.Ю. Борисюк //

Тезисы докладов научно-практической конференции молодых ученых. -Казань, 2006.- С. 216-217.

20. Бодрова, P.A. Репаративный эффект аэроионотерапии у стоматологических больных / P.A. Бодрова, Р.В. Борисюк, В.Ю. Борисюк // Материалы VI Всероссийского научного форума. - М.: РеаСпоМед., 2006.-С. 19-20.

21. Бодрова P.A., Андреев И.М., Борисюк В.Ю. [и др.] Эффективность применения аэроионотерапии после удаления зуба // Современные нелекарственные методы лечения и профилактики заболеваний: сборник тезисов научно-практической конференции, посвященной 20-летию кафедры восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии института последипломного образования Самарского государственного медицинского университета. - Самара, 2005. - С. 56-57.

22. Борисенко, A.B. Оценка вариантов течения патологического процесса в тканях пародонта с позиции компенсации иммунной системы / А.В Борисенко, Ю.Г Коленко // Современная стоматология. - 2000.-№ 1. - С. 42- 44.

23. Борисюк, Р.В. Аэроионотерапия при лечении альвеолита в амбулаторной практике хирургической стоматологии: автореф. дис. ... канд. мед. наук. -Казань, 2008. - 21 с.

24. Борисюк, Р.В. Влияние аэроионотерапии на состояние лунки после удаления зуба / Р.В. Борисюк, Т.Т. Фаизов, М.П. Шулаева // Казанский медицинский журнал. - 2007. - Т. 88, № 6. - С. 584-586.

25. Борисюк, Р.В. Влияние аэроионотерапии на состояние лунки удаленного зуба у больных хроническим периодонтитом / Р.В. Борисюк // Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. - 2005. - № 3 (16): Актуальные вопросы спортивной медицины, лечебной физической культуры, физиотерапии и

курортологии: материалы IV Международной научной конференции студентов и молодых ученых. — С. 12-13.

26. Борисюк, Р.В. Репаративный эффект аэроионотерапии у больных после удаления зуба / Р.В. Борисюк // Сборник тезисов 79-ой- всероссийской студенческой научной конференции, посвященной 1000-летию Казани. -Казань, 2005. - С. 191.

27. Бычков, А.И. Профилактика инфекционных осложнений внутрикостной имплантации с применением новых форм хлоргексидина // А.И. Бычков // Материалы Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов: Санкт-Петербург. -2000. - С. 21-22.

28. Вавилова,И.Н. Применение протеолитических ферментов с лечебными целями при альвеолитах // И.Н Вавилова, А.И Протасевич // Стоматология.- 2009.- № 2,- С.79-80.

29. Вавилова Т.П. Слюна. Аналитические возможности и перспективы/Т.П. Вавилова, О.О. Янушевич, И.Г. Островская. Из-во Бином, М: 2014. - 314 с.

30. Векшин Н.Л. Фотоника биологических структур.-Пущино, 1988.- С. 143.

31. Воскобойникова, Ю.А. Клинический опыт применения иммуномодулятора тимогена-2 для лечения и профилактики альвеолитов //Ю.А. Воскобойникова //Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии: сб. науч. тр./- Санкт- Петербург, 2007.- Ч. 2.- С. 24-25.

32. Гайворонская, Т.В. Оптимизация лечения больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -М., 2008. - 39 с.

33. Герасименко, М.Ю. Ультратонотерапия в комплексном лечении альвеолита / М.Ю. Герасименко, A.A. Никитин, А.И. Паршин, Л.М. Мустафина // российский стоматологический журнал. - 2000. - с. 37-39.

34. Герасименко, М.Ю. Дифференцированный подход к выбору физических факторов при альвеолите / М.Ю. Герасименко, А.И. Паршин, Л.М.

Мустафина Л.М. // Междунар. конф. челюстно-лицевых хирургов и стоматологов.- СП, 2000.- С. 44-45.

35. Гольбрайх, В.Р. Хирургия зубов и органов полости- рта / В.Р. Гольбрайх. - М., 2006. - 176 с.

36. Григорьянц, Л.А. Хирургические методы, используемые при устранении локальной рецессии десны / Л.А. Григорьянц, С.Г. Або, Т.Н. Модина // Стоматология. - 2003. - № 2. - С. 31 -35.

37. Григорьянц, Л.А. Опыт применения препарата «Коллост» на амбулаторном хирургическом приеме // Л.А. Григорьянц, В.А. Бадалян, В.Л. Лагунов //Матер. VIII Всеросс. пауч.-практ. конф. Матер. IX Всеросс науч.-практ. конф. Тр. VII съезда СтАР.- Москва, 2002.- С. 131132.

38. Григорьянц, Л.А. Клинический опыт применения препарата "Имудон" на амбулаторном хирургическом приеме / Л.А. Григорьянц, В.А. Бадалян // Стоматология для всех. - 2000. - № 3. - С. 8-9.

39. Григорьянц, Л.А. Профилактика и лечение осложнений, связанных с удалением нижнего третьего моляра при его ретенции / Л.А. Григорьянц, В.А. Белова, В.А. Бадалян // Стоматология. - 1997. - № 3. - С. 41-43.

40. Грудянов, А.И. Применение пленки «Диплен» в хирургическом лечении заболеваний пародонта / А.И. Грудянов, O.A. Зорина // Матер. X Всеросс. науч.- практ. конф.- Москва, 2003.- С. 220-222.

41. Гузерова, Н.Ф. Комплексное лечение альвеолитов челюстей / Н.Ф. Гузерова, H.H. Черченко // Мед. новости.- 2001.- № 5-6.- С. 76-77.

42. Дерябин, Е.И. Лазерное излучение и некогерентная инфракрасная терапия при лечении переломов нижней челюсти / Е.И. Дерябин // Стоматология. - 2001. - Т. 80, N 6. - С. 35-38.

43. Дерябин, Е.И. Результаты комплексного лечения ран мягких тканей лица / Е.И. Дерябин-, JI.A. Варганова // Материалы Всероссийской конференции стоматологов "Актуальные проблемы стоматологии",

Республиканской конференции стоматологов Башкортостана! "Новые технологии в стоматологии" и 6-й Международной специализированной выставки. Стоматология Урала - 2005", 18-20 окт. 2005 г. - Уфа, 2005. - С. 151-152.

44. Дерябин, Е.И. Некогерентная инфракрасная терапия при лечении воспалительных заболеваний челюсти / Е.И. Дерябин, А.Г. Дерябина, О.М. Тюрикова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2001. - № 3. - С. 39-40.

45. Дмитриева A.A. Частота операции удаления зуба в зависимости от возраста больного и места зуба в формуле / A.A. Дмитриева, Н.М. Игнатенко // Стоматология. — 2002. - № 8. - с. 31 -32.

46. Дрегалкина, A.A. Использование энзимных препаратов в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: метод, рекомендации / A.A. Дрегалкина, Е.С. Васильева. - Екатеринбург, 2003. -23 с.

47. Дрегалкина, A.A. Пути повышения эффективности диагностики и лечения одонтогенных флегмон челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Екатеринбург, 2004. - 20 с.

48. Ерюхин, И.А. Хирургические инфекции: руководство / И.А. Ерюхин, Б.Р. Гельфанд, С.А. Шляпников. - СПб: Питер, 2003. - 864 с.

49. Ефанов О.И., Волков А.Г., Джафарова А.Д., Дикопова Н.Ж. и др. Физические лечебные факторы / под ред. Ефанова О.И.: Учебное пособие. - М. 2009. - 119 с.

50. Жидкова Т.В. Изучение молекулярных механизмов биостимулирующего действия лазерного и светодиодного облучения.: автореф. дис. ... канд. биол. наук. - Москва, 2011. - 24 с.

51. 3абродский, П.Ф. Иммуномодулирующие свойства некоторых фармакологических препаратов / П.Ф. Забродский // Военно-медицинский журнал. - 2000.-№ 8. - С. 66-69.

52. Заславская Н.А., Дробышев А.Ю., Волков А.Г., Дикопова Н.Ж., Шипкова Т.П. Опыт применения озонотерапии при лечении бисфосфонатных остеонекрозов челюстей у больных со злокачественной патологией в анамнезе //Dental Forum. - 2013. - №3.- С. 45.

53. Заславская Н.А., Дробышев А.Ю., Волков А.Г., Дикопова Н.Ж., Заславский И.Д. Лечение бисфосфонатных остеонекрозов у больных со злокачественными новообразованиями различной локализации //Онкохирургия -Спецвыпуск №1 - 2013 г. - С. 119.

54. Заславская Н.А., Дробышев А.Ю., Волков А.Г., Лежнев Д.А. Диагностика и лечение остеонекрозов челюстей у больных со злокачественными новообразованиями, получающих терапию антирезорбтивными препаратами (бисфосфонаты, деносумаб) // Медицинский вестник МВД - № 1 - 2014 г. - С. 14 - 16.

55. Заславская Н.А., Дробышев А.Ю., Волков А.Г. Опыт лечения остеонекрозов челюстей у пациентов, получающих антирезорбтивную терапию (бисфосфонаты, «Деносумаб») //Cathedra. -2014. - №47 - С. 32 -34.

56. Зорян, Е.В. Имудон в лечении гнойно-воспалительных процессов полости рта / Е.В. Зорян // Детский доктор. - 2000. - № 2. - С. 42-45.

57. Иванов, Ю.В. Врачебные ошибки в стоматологии и возможность их предупреждения в; практике врача / Ю.В; Иванов; H.A. Фролов; A.JI. Кириллов // Сборник статей XII международной конференции / под общ; ред: В.А. Козлова: - СПб: МАЛО;, 2007. - С. 216-217.

58. Иванов, Ю.В. Использование лазерной корреляционной спектроскопии, с целью мониторинга за: состоянием больных с одонтогенными воспалительными; заболеваниями / Ю.В. Иванов, Л.Г. Владимирова // Сборник статей XII международной конференции / под общ. ред. В.А. Козлова. - СПб.: МАПО., 2007. - С. 93-94.

59. Иванов, Ю.В. Ятрогенпые повреждения челюстей / Ю.В. Иванов; H.A. Фролов //Институт Стоматологии. - 2006. - № 4*. -С. 46-49.

60. Ишмаметьев, И.Л. Локальные микроциркуляторные характеристики послеоперационного периода у пациентов при омолаживающих операциях лица / И.Л. Ишмаметьев, H.A. Данилин, Е.И. Дерябин // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. -2001. -№3.- С. 13-17.

61. Карандашов В.И., Петухов Е.Б., Зродников В.С. Квантовая терапия / Под ред. Н.Р.Палеева: Учебное пособие.- М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004.-336 с.

62. Карандашов В.И, Петухов Е.Б. Современное применение фототерапии // Мед. Помощь.- 2004.- №1.- С. 24-27.

63. Карданова, К.Х. Профилактика и лечение осложнений после операции удаления зуба с различным уровнем гигиены полости рта.: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Ставрополь, 2011. - 23 с.

64. Кисткин, А.И. Эффективность озонотерапии и АУФОК в комплексном лечении больных с посттравматическими гнойно-воспалительными осложнениями: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.27 / А.И. Кистин. -Саранск, 2009. 16 с.

65. Комченков, С.А. Неотложные состояния в амбулаторной стоматологии / С.А. Комченков. - М., 2006. - 24 с.

66. Корляков, Д.В. Профилактика воспалительных осложнений и атрофии альвеолярного отростка после удаления зубов / Д.В. Корляков, Е.И. Дерябин // Сборник материалов конференции к 90-летию B.C. Чудновой. - Ижевск, 2005. - С. 190-192.

67. Корляков, Д.В. Экспериментальное исследование влияния низкоинтенсивного лазерного излучения на перестройку деминерализованного костного аллотрансплантата / Д.В. Корляков, Е.И. Дерябин // Лазерная медицина. - 2005. - Т. 9, № 4. - С. 48-49.

68. Корляков, Д.В. Восстановление альвеолярного отростка после удаления зубов / Д.В. Корляков, Е.И. Дерябин // МатериалыВсероссийской конференции стоматологов "Актуальные проблемы стоматологии", Республиканской конференции стоматологов Башкортостана "Новые технологии в стоматологии", и 6-й Международной специализированной выставки "Стоматология Урала - 2005", 18-20 окт. 2005 г. - Уфа, 2005. -С. 153-155.

69. Коротяев,А.И. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. / А.И.Коротяев, K.J1. Бабичев // учебник для медицинских вузов. - санкт- петербург, 2000. - 580 с.

70. Кузмина, Е.В. Лечение альвеолитов дальцекс-трипсином / Е.В. Кузмина, Е.С. Кузьмина // Матер. VI междунар. конф. челюстно- лицевых хирургов и стоматологов.- Санкт-Петербург, 2001,- С.67-68.

71. Курякина, Н.В. Заболевания пародонта. / Н.В. Курякина, Т.Ф. Кутенова // - Москва, 2000.- 156 с.

72. Лепилин, А.В. Применение комплекса Кап-пародонтолог при лечении заболеваний пародонта / А.В. Лепилин, Л.Ю. Островская // Стоматология.- 2008.-№5,- С. 31-34.

73. Лопатин, A.B. Применение системной энзимотерапии в клинике детской черепно-лицевой хирургии / A.B. Лопатин, A.C. Ясонов // Системная1 энзимотерапия в клинике детских болезней: тезисы докладов науч.-практич. конференции. - М.: МАКС Пресс, 2005. - С. 26-27.

74. Марксер, М. Направленная костная регенерация: сочетание медленно резорбируемой мембраны и остеокондуктивного остеозамещающего материала / М. Марксер, М. Кесслер // Новое в стоматологии: 2004. -Спец. Выпуск.-№8. -С. 86-94.

75. Минаев C.B., Ибрагимов O.P., Зеленский В.А., Минаева Н.В. Улучшение результатов лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями

в челюстно-лицевой хирургии // Военно- медицинский журнал. - 2007. -№11. - С. 52-58.

76. Никитин A.A., Стучилов В.А. Основные научные разработки и перспективы дальнейшего развития отделения челюстно-лицевой хирургии // Альманах клинической медицины,- 2003.-Т.6 Юбилейный выпуск.- С. 151-169.

77. Никитин A.A. Изучение в эксперименте и клинике биокомпозиционного материала «Коллапан» /A.A. Никитин, И.А. Казанцева, М.Н. Косяков, М.Ю. Герасименко, В.А. Стучнлов, Н.З. Спиридонова //Российский стоматологический журнал.- 2001.- №3.- С.8-10.

78. Никольская И.А., Копецкий И.С., Волков А.Г., Дикопова Н.Ж., Носов В.В. Эффективность применения озонотерапии в комплексном лечении ятрогенных пульпитов //Вестник РНИМУ, 2013. - № 4, - С. 60 - 63.

79. Панин А.М. Воспалительные заболевания лица, челюстей и их осложнения. - М., 2011г. - 192 с.

80. Панин А.М., Ахмедов Г.Д., Царёва Т.В. Антибактериальная профилактика инфекционно-воспалительных осложнений при амбулаторных стоматологических операциях // Вестник Санкт-Петербургского университета. Серия 11: Медицина. 2010. № 4. С. 149152.

81. Пономарев, В.Н. Оптимизация методов профилактики и лечения альвеолита: автореф. дис.... канд. мед. наук. - Казань, 2009. - 18 с.

82. Прикулс В.Ф. Лекарственный фотофорез в восстановительном лечении больных хроническим генерализованным пародонтитом: автореф. дис.. ..доктор мед. наук.- Москва, 2009. - 48 с.

83. Робустова, Т.Г. Одонтогенные воспалительные заболевания / Т.Г. Робустова. - М., 2006. - 664 с.

84. Робустова, Т.Г. Хирургическая стоматология / Т.Г. Робустова. - М., 2000. - 504 с.

85. Романцов, М.Г. Эффективность линимента циклоферона при лечении больных острой одонтогенной инфекцией хламидийной этиологии / М.Г. Романцов, А.И. Яременко, К.Л. Артеменко //Гомеостаз и инфекционный процесс: материалы III общероссийской конференции с международным участием (14-16 мая 2003 г., Сочи). — Сочи, 2003.-С. 128.

86. Рузин, Г.П. Возможные ошибки в практике амбулаторного хирурга-стоматолога / Г.П. Рузин, Ю.Ф. Григорчук // Стоматолог. - 2002. - № 1. -С. 11-13.

87. Рябых, Л.А. Очищенный пиобактериофаг поливалентный в комплексном лечении альвеолита / Л.А. Рябых, Ф.З. Мирсаева // Новые технологии в профилактике и лечении заболеваний челюстно- лицевой области: сб. науч. тр./ Москва- Уфа, 2003.-С. 97-99.

88. Салихова, Н.Х. Разработка составов и технологии ранозаживляющих коллагеновых пластин с экстрактом люцерны и интерфероном: автореф. дис.... канд. фарм. наук. -М., 2003. - 18 с.

89. Сафьянова, В.М. Микробиология и иммунология стоматологических заболеваний / В.М. Сафьянова // Микробиология. - М., 1983. - С. 489-497.

90. Сербулов, В.В. Использование остеопластического материала «Биоматрикс» в качестве биорезорбируемой разобщающей мембраны // В.В. Сербулов, A.M. Панин // Всеросс. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросыстоматологии», иосвящ. 120-летию со дня рождения Евдокимова А.И.: сб. тез./Москва, 2003.- С. 130.

91. Серегин, А. Эффективная защита слизистой оболочки рта / А. Серегин // Педиатрия. - 2000. - № 1. - С. 3-5.

92. Соловьев, М.М. Лимфотропная антибактериальная терапия в профилактике инфекционно-воспалительных осложнений переломов нижней челюсти / М.М. Соловьев, Н.В. Яременко, А.И. Яременко // Стоматология. - 2002. - № 3. - С. 20-23.

93. Тимофеев, A.A. Руководство по челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии. / A.A. Тимофеев // Киев, 2002. - 1022 с.

94. Улащик В.С. Физиотерапия. Новейшие методы и технологии: Справочное пособие / В.С.Улащик.- Мн.: Книжный Дом, 2013.- 448 с.

95. Улитковский, С.Б. Гигиена полости рта при состояниях после хирургических вмешательств в полости рта / С.Б. Улитковский // Новое в стоматологии. - 2000. - № 9. — С. 63.

96. Федоров, В.П. Комплексное лечение больных альвеолитом / В.П. Федоров // Стоматология.- 2005.- № 3.- С. 56-57.

97. Чергештов Ю.И., Царев В.Н., Носик А.С, Волков А.Г, Дикопова Н.Ж., Маланчук Д.А. Клинико-микробиологическое исследование действия озонотерапии и светодиодного излучения красного диапазона (630нм) на микрофлору лунки удаленного зубапри альвеолите и ограниченном остеомиелите челюстей // Стоматология. - 2016. - N4(95) - С. 11-15.

98. Чергештов Ю.И., Царев В.Н., Носик А.С, Волков А.Г, Дикопова Н.Ж., Маланчук Д.А. Клинико-лабораторное исследование антибактериальной эффективности озонотерапии и светодиодного излучения при лечении альвеолита и остеомиелита челюсти // Клиническая стоматология. -2015. - N4(76) - С. 36-41.

99. Чергештов Ю.И., Вавилова Т.П., Маланчук Д.А.Клинико-биохимическая оценка лечения одонтогенного альвеолита челюстей с применением озонотерапии и светодиодного лазера//Институт стоматологии.- 2016 г. -№70-С. 74-75.

100. Шевченко, О.В. С-реактивный белок-«золотой маркер», многозначительный и незаменимый / О.В. Шевченко, В.В. Бельков. -Пущино, 2005 - 45 с.

101. Шумихина, Л.А. Роль низкоинтенсивного лазерного излучения в коррекции микроциркуляториых расстройств в тканях слюнной железы при сиаладените / JI. А. Шумихина, Е. И. Дерябин // Материалы

Всероссийской конференции стоматологов "Актуальные проблемы стоматологии", Республиканской конференции стоматологов Башкортостана "Новые технологии в стоматологии" и 6-й Международной специализированной выставки "Стоматология Урала -2005", 18-20 окт. 2005 г. - Уфа, 2005. - С. 155-156.

102. Шумский, A.B. Имудон в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта / A.B. Шумский // Стоматология. - 2000. - Т. 79, № 6. - С. 53-54.

103. Яременко, А.И. Иммунологическая реактивность у больных инфекционно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области и способы иммунокоррекции / А.И. Яременко, Т.М. Алехова // Эндодонтия Today. -2002. - № 3-4. - С. 46-51.

104. Яременко, А.И. Лечение инфекционно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области путем направленного формирования микробиоценоза раневой поверхности / А.И. Яременко, С.Ю. Виноградов // Тезисы XI международной конференции челюстно- лицевых хирургов и стоматологов (24-26 мая 2006 г., Санкт- Петербург). - СПб., 2006. - С. 226.

105. Яременко, А.И. Некоторые аспекты этиотропной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у пожилых и стариков / А.И. Яременко // Тезисы 5-й международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (21-22 мая 2000 г., Санкт-Петербург). - СПб., 2000. - С. 208-209.

106. Яременко, А.И. Первый опыт применения пробиотика «Витафлор» в хирургической и терапевтической стоматологической практике / А.И. Яременко, С.Ю. Виноградов // Тезисы 9-й международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов'(25-27 мая 2004 г., Санкт-Петербург). - СПб., 2004. - С. 209.

107. Яременко, А.И. Регионарная лимфотропная антибактериальная терапия в комплексном лечении и профилактике инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в амбулаторных условиях / А.И. Яременко, Н.В. Яременко // Амбулаторная хирургия. - 2004. - № 4 (16). г С. 233-234.

108. Al-Belasy, F.A. The relationship of "shisha" (water pipe) smoking to postextraction dry socket./ F.A. Al-Belasy // J Oral Maxillofac Surg. 2004. №62(1). p. 10-14.

109. Asikainen, S. Oral ecology and person to person transmission of Aa and Pg / S. Asikainen, C. Chen // Periodontology 2000. - 1999. - Vol. 20. - P. 65-81.

110. Aupois, R. Postextraction alveolitis / R. Aupois // Inf. Dent. - 2006. - Vol. 88, N19.-P. 29-32.

111. Axelsson, P. An introduction to Risk Prediction and preventive dentistry /Р. Axelsson. - Berlin: Quintessence Pubblishing, 1999. - Vol. 1.

112. Azarpazhooh A., Limeback H. The application of ozone in dentistry: a systematic review of literature. // J. Dent. - 2008. - Vol.36, №2. - P.104-116.

113. Azarpazhooh A., Limeback H., Lawrence H.P., Fillery E.D. Evaluating the effect of an ozone delivery system on the reversal of dentin hypersensitivity: a randomized, double-blinded clinical trial. // J. Endod. - 2009. - Vol.35, №1.-P. 1-9.

114. Barrett, B. Medicinal properties of Echinacea; eritical review. / B. Barrett // Phytomedicine. - 2003. -Jan. 10(1).-P. 66-68.

115. Bascones-Martinez A., Reche I., Bravo M. [et al.] Prevention of alveolar osteitis with azithromycin in women according to use of tobacco and oral contraceptives // Quintess. Intern. - 2007. - Vol. 38, N 4. - P. 295-300.

116. Baysan A., Lynch E. The use of ozone in dentistry and medicine. P.2. Ozone and root caries. // Prim Dent Care. - 2006. - Vol.13, №1. - P.37-41.

117. Baysan A., Whiley R.A., Lynch E. Antimicrobial effect of a novel ozonegenerating device on microorganisms Associated with primary root carious lesions in vitro. // Caries Res. - 2000. - Vol. 34. - P.498-501.

118. Ben-Hur E., Horowitz B. Advances in photochemical approache, fore blood sterilization // Photochtmisty and photobiology.- 1995.- Vol. 62, N 3.- P. 6365.

119. Bergdahl, M. Metronidazole for the prevention of dry socket after removal of partially impacted mandibular third molar: a randomized controlled trial./ M. Bergdahl, L. Hedstrom // Br J Oral Maxillofac Surg. 2004. №42(6). p. 555558.

120. Bjornsson, G.A. A randomized, double-blind crossover trial of paracetamol 1000 mg four times daily vs ibuprofen 600 mg: effect on swelling and other postoperative events after third molar surgery./ G.A. Bjornsson, H.A.Haanes, L.A. Skoglund// British Journal of Clinical Pharmacology. 2003. V. 55 Issue 4 p. 405-412.

121. Bezirtzoglou E., Cretoiu S.M., Moldoveanu M., Alexopoulos A., Lazar V., Nakou M. A quantitative approach to the effectiveness of ozone against microbiota organisms colonizing toothbrushes. // J. Dent. - 2008. - Vol.36, №8. - P.600-605.

122. Bitter K., Noetzel J., Volk C., Neumann K., Kielbassa A.M. Bond strength of fiber posts after the application of erbium: yttrium-aluminum-garnet laser treatment and gaseous ozone to the root canal. // J. Endod. - 2008. - Vol.34, №3. - P.306-309.

123. Blum, I.R. Contemporary views on dry socket (alveolar osteitis): a clinical appraisal of standardization, aetiopathogenesis and management: a critical review / I.R. Blum // Intern. J. Oral Maxillofacial Surg. - 2002. - Vol. 31, N3.-P. 309-317.

124. Bocci V. Ozone as a bioregulator. Pharmacology and toxicolc ozonotherapy today. // J. Biol. Regulators Homeostatic Agents. - 1997. - №2/3. - P.25-33.

125. Bocci V., Borrelli E., Travagli V., Zanardi I. The ozone paradox: ozone is a strong oxidant as well as a medical drug. // Med. Res. Rev. - 2009. - Vol.29, №4. - P.646-682.

126. Brainard G., Hanifin Y., Gressen Y. Et al.Action Spectrum for Melatonin Regulation in Humans: Evidens for Novel Circadian Photoreceptor.// Neurosci.-2001.-Vol.16.-P. 6405-6412.

127. Buiuc, D. Microbiologic orala / D. Buiuc // Colectia Chiron - 1999. - P. 134-136, 182- 183.

128. Caso, A. Prevention of alveolar osteitis with chlorhexidine: a meta- analytic review./ A. Caso, L.K. Hung, O.R. Beirne // Oral Surg t)ral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005. №99(2). p. 155-159.

129. Castillo A., Galindo-Moreno P., Avila G., Valderrama M., Liebana J., Baca P. In vitro reduction of mutans streptococci by means of ozone gas application. // Quintessence Int. - 2008. - Vol.39, №10. - P.827-831.

130. Celiberti P., Pazera P., Lussi A. The impact of ozone treatment on enamel physical properties. // Am. J. Dent. - 2006. - Vol.19, №1. - P.67-72.

131. Dahnhardt J.E., Gygax M., Martignoni B., Suter P., Lussi A. Treating sensitive cervical areas with ozone. A prospective controlled clinical trial. // Am. J. Dent. - 2008. - Vol.21, №2. - P.74-76.

132. Dahnhardt J.E., Jaeggi T., Lussi A. Treating open carious lesions in anxious children with ozone. A prospective controlled clinical study. // Am. J. Dent. -2006. - Vol.19, №5. - P.267-270.

133. De Melo Junior EJ., Raposo M.J., Lisboa Neto J.A. [et al.] Medicinal plants in the healing of dry socket in rats: microbiological and microscopic analysis // Phytomedicine. - 2002. - Vol. 9, N 2. - P. 109-116.

134. Dipak D. Hidroxyl radical in the major causative factor in stress-indused gastric ulceration // Tree Radic. Biol Med.-1997.- Vol.23, N 1.- P. 8-18.

135. Eley, B.M. Antibacterial agents in the control of supragingival plaque / B.M. Eley // Br. Dent. J. - 1999.- Vol. 186, № 6. - P. 286-296.

136. Evertis M., Saini V, Leddon J. et al. // Nano Lett. - 2006. - Val. 6. - P. 587591.

137. Freitas R. // Nanomedicine: Nanatechnalagy, Bialagy and Medicine. - 2005. -Val. 1. - P. 2-9.

138. Friedrich M. // JAMA. - 2005. - Val. 293. - P. 1965-1971.

139. Gbotolorun, O.M. Impacted mandibular third molars: presentation and postoperative complications at the Lagos University Teaching Hospital / O.M. Gbotolorun, A.C. Olojede, G.T. Arotiba//Nig Q J Hosp Med. 2007. №17(1). p. 26-9.

140. Gizeli E., Bender F., Rasmllsson A. et al. // Biosens. and Bioelectr. - 2003. -Val. 18: - P. 1399- 1406.

141. Groneberg D; Giersig M., Welte T., Pison U. // Curr. Drug Targets. - 2006. -Val. 7. - P. 643- 648.

142. Halberstein, R.A. Clinical management and control of alveolalgia ("dry socket") with vitamin C / R.A. Halberstein, G.M. Abrahmsohn // Amer. J. Dent.-2003.-Vol. 16, N3.-P. 152-4.

143. Halpern, L.R. Does prophylactic administration of systemic antibiotics prevent postoperative inflammatory complications after third molar surgery? / L.R. Halpern, T.B. Dodson // J. Oral Maxillofacial Surg. - 2007. - Vol. 65, N 2. - P. 177-85.

144. Hart J., Silcock D., Gunnigle S. [et al.] The role of oxidized regenerated cellulose/collagen in wound repair: effects in vitro on fibroblast biology and in vivo in a model of compromised healing // Int. J. Biochem. Cell Biol. - 2002. -Vol. 34, N 12. - P. 1557-1570.

145. Hauser-Gerspach I., Pfaffli-Savtchenko V., Dahnhardt J.E., Meyer J., Lussi A. Comparison of the immediate effects of gaseous ozone and chlorhexidine gel on bacteria in cavitated carious lesions in children in vivo. // Clin. Oral Investig. - 2009. - Vol.13, №3. - P.287-291.

146. Hedstrom, L. Effect estimates and methodological quality of randomized controlled trials about prevention of alveolar osteitis following tooth extraction: a systematic review / L. Hedstrom, P. Sjogren // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endodont. - 2007. - Vol. 103, N 1. - P. 8-15.

147. Hirsh L., Halas N., West J. // Meth. Mal. Bial. - 2005. - Val. 47. - P. 18711875.

148. Hita-Iglesias P., Torres-Lagares D., Flores-Ruiz R. [et al.] Effectiveness of chlorhexidine gel versus chlorhexidine rinse in reducing alveolar osteitis in mandibular third molar surgery // J. Oral Maxillofacial Surg. - 2008. - Vol. 66, N 3. - P. 441-445.

149. Holmes J. Clinical reversal of root caries using ozone? Double-blind randomized controlled 18 month trial. // Gerodontology. - 2003. - Vol.20. -P.103- 114.

150. Houston, JP Alveolar osteitis: a review of its etiology, prevention, and treatment modalities / J.P. Houston, J. McCollum, D. Pietz //Gen Dent. 2002. Sep-Oct. №50(5). p.457-63.

151. Huth K.C., Quirling M., Maier S., Kamereck K., Alkhayer M., Paschos E., Welsch U., Miethke T., Brand K., Hickel R. Effectiveness of ozone against endodontopathogenic microorganisms in a root canal biofilm model. // Int. Endod. J. - 2009. - Vol.42, №1. - P.3-13.

152. Ivanov Y., Govorlln yo, Bykov yo, Arclzakov A. // Proteomics. - 2006. - Val. 6. - P. 1399-1414.

153. Iwama, H. Negative air ions created by water shearing improve erythrocyte deformability and aerobic metabolism/ H. Iwama // Indoor Air. 2004. №14 (4). p293-297.

154. Iwama, H. The relaxing effect of negative air ions on ambulatory surgery patients/ H. Iwama, H. Ohmizo, S. Obara// Can J Anaesth. 2004. №51 (2). p. 187-188.

155. Jaafar, N. The prevalence of post-extraction complications in an outpatient dental clinic in Kuala Lumpur Malaysia—a retrospective survey /N. Jaafar, G.M. Nor// Singapore Dent J. 2000. №23(1). p.24-28.

156. Kaczmarzyk T., Wichlinski J., Stypulkowska J. [et al.] Single-dose and multidose clindamycin therapy fails to demonstrate efficacy in preventing infectious and inflammatory complications in third molar surgery // Intern. J. Oral Maxillofacial Surg. - 2007. - Vol. 36, N 5. - P. 417-422.

157. Kateb B., Handel M., Zhang L. et al. // Neuromage. - 2007. - Val. 37. - P. 917.

158. Knishkowy, B. Water-Pipe (Narghile) Smoking: An Emerging Health Risk Behavior/ B. Knishkowy, Y. Amitai // Pediatrics Vol. 11|6. No. 1. July 2005. p. 113-119.

159. Kronenberg O., Lussi A., Ruf S. Preventive effect of ozone on the development of white spot lesions during multibracket appliance therapy. // Angle Orthod. - 2009. - Vol.79, №1. - P.64-69.

160. Kustarci A., Sumer Z., Altunbas D., Kosum S. Bactericidal effect of KTP laser irradiation against Enterococcus faecalis compared with gaseous ozone: an ex vivo study. // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. - 2009. -Vol.107, №5.-P.73-79.

161. Lin A., Fang S., Bin S. et al. // Neurosci Res. - 2002. - Val. 43. - P. 162-163.

162. Mehra, P. Surgical removal of impacted third molars / P. Mehra, K.R. Koerner, S. Baran // Dentistry Today. - 2007. - Vol. 26, N 3. - P. 120, 122-5.

163. Melchart, D. Polysaccharides Isolated from Echinacea purpurea to Countract Undesired Effect of Chemotherapy / D. Melchart, C. Clemm, B. Weber // Phytotherapy Res. - 2002. - Vol. 16. - № 4. - P. 128-129.

164. Moghimi M., Hllnter A., Mllrray J. // FASEB J. - 2005. - Val. 19. - P. 311330.

165. Mort M. // Modern Drug Discovery. - 2000. - Val. 3. - P. 30-32.

166. Nagayoshi M., Kitamura C., Fukuzumi T., Nishihara T., Tershita M. Antimicrobal effect of ozonated water on bacteria invading dental tubules. // J. Endod. - 2004. - Vol.30, №11. - P.778-781.

167. Nettikadan S., Jolznson J., Vengasandra A. et al. // Nanotechnalagy. - 2004. -Val. 15. - P. 383- 389.

168. Neugebauer, J. Antimicrobial photodynamic therapy for prevention of alveolar ostitis and post-extraction pain. / J. Neugebauer, M. Jozsa, A. Kubler// Mund Kiefer Gesichtschir. 2004. №8(6). p. 350-355.

169. Nusair, Y.M. Quantifying the healing of dry socket using a clinical volumetric method/ Y.M. Nusair, Z.M. Goussous //Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. Vol. 101. Issue 6. June 2006. p. 89-95.

170. Nusair, Y.M. Prevalence, clinical picture, and risk factors of dry socket in a Jordanian dental teaching center/Y.M. Nusair, M.H. Younis//. J Contemp Dent Pract. 2007. №8(3). p.53-63.

171. Oberdorster G., Oberdol'ster E., Oberdorster J. // Enviran. Health Perspect. -2005. - Val. 113. - P. 823-839.

172. Oginni, F.O. Dry socket: a prospective study of prevalent risk factors in a Nigerian population / F.O. Oginni // J. Oral Maxillofacial Surg. - 2008. -Vol. 66, N11.-P. 2290-5.

173. Oginni, F. O. A clinical evaluation of dry socket in a Nigerian teaching hospital / F. O. Oginni, O. A. Fatusi, A. O. Alagbe //Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. Vol. 61. Issue 8. August 2003. p. 871-876.

174. Oliver J. // NeuroRx. - 2005. - Yol. 2. - P. 108-119.

175. Palmer N.A., Pealing R., Ireland R.S., Martin M.V. A study of therapeutic antibiotic prescribing in National Health Service general dental practice in England / // Brit. Dental J. - 2000. - Vol. 188, N 10. - P. 554-558.

176. Pankhurst Q., Thanh N., Jones S., Dobson J. // J. Phys. D: Appl. Phys. - 2009. - Vol. 42. - P. 1-15.

177. Penarrocha, M. Oral hygiene and postoperative pain after mandibular third molar surgery/M. Penarrocha, J. M. Sanchis, U. Saez//Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology & Endodontics. Vol. 92. Issue 3. September 2001. p. 260-264.

178. Perry, N. Alkamidt levels in Echinacea purpurea: effects of processing, drying and storage / N. Perry, J. Klink, E. Burges // Planta Mtd. - 2000. - Vol. 66, № 1. - P. 54-56.

179. Phillips C., White Jr. R.P., Shugars D.A., Zhou X. Risk factors associated with prolonged recovery and delayed healing after third molar surgery //J. Oral Maxillofac. Surg. - 2003. - Vol. 61, N 12. - P. 1436-1448.

180. Poeschl, P.W. Postoperative prophylactic antibiotic treatment in third molar surgery—a necessity?/ P.W. Poeschl, D. Eckel, E. Poeschl // J Oral Maxillofac Surg. 2004. №62 (1). c.3-8.

181. Poor, M.R. Reduction in the incidence of alveolar osteitis in patientstreated with the SaliCept patch, containing Acemannan hydrogel. / M.R. Poor, J.E. Hall, A.S. Poor. //J Oral Maxillofac Surg. 2002. №60 (4). p.374-379.

182. Ren, Y.F. Effectiveness of antibiotic prophylaxis in third molar surgery: a meta-analysis of randomized controlled clinical trials / Y.F. Ren, H.S. Malmstrom // J. Oral Maxillofacial Surg. - 2007. - Vol. 65, N 10. - P. 1909-21.

183. Ren, Y.F. Rapid quantitative determination of C-reactive protein at chair side in dental emergency patients / Y.F. Ren, H.S. Malmstrom // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endodont. - 2007. - Vol. 104, NI. -P. 49-55.

184. Reyneke, J.P. Age as a factor in the complication rate after removal of unerupted/impacted third molars at the time of mandibular sagittal split osteotomy/ J.P. Reyneke, P. Tsakiris, P. Becker // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. Vol. 60. Issue 6. June 2002. p. 654-659.

185. Riise G.C. Circulating leukocyte adhesion astma and non-obstructive chronic bronchitis // Allergy.-1998.-Vol. 50, N 8.- P. 693-698.

186. Rutkowski J.L., Fennell J.W., Kern J.C. [et al.] Inhibition of alveolar osteitis in mandibular tooth extraction sites using platelet-rich plasma // J. Oral Implantol. - 2007. - Vol. 33, N 3. - P. 116-121.

187. Sailer, H. Oral surgery for the General Dentist. / H. Sailer, G. Pajarola // Stuttgart, 1999.-280 p.

188. Sanchis, J. M. Tetracycline compound placement to prevent dry socket: a postoperative study of 200 impacted mandibular third molars / J. M. Sanchis, U. Sgez, M. Penarrocha//Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. Vol. 62. Issue 5. May 2004. p. 587-591.

189. Schar, D. The Plant That Boosts lour Immune System. / D. Schar // London: Sowenir Press - 1999. - 315 p.

190. Seidler V., Linetskiy I., Hubalkova H., Stankova H., Smucler R., Mazanek J. Ozone and its usage in general medicine and dentistry. A review article. //Prague Med. Rep. - 2008. - Vol.109, №1. - P.5-13.

191. Seo, ~K. H. Bactericidal Effects of Negative Air Ions on Airborne and SurfaceSalmonellaEnteritidis from an Artificially Generated Aerosol/ K. H. Seo, B. W. Mitchell, P. S. Holt// Journal of Food Protection. Vol. 64. Issue 1 (January 2001). p. 113-116.

192. Silva L.J.; Poi W.R., Panzarini S.R. [et al.] Clinical evaluation of an ointment with 10% metronidazole and 2% lidocaine in the treatment of alveolitis // Minerva Stomatologica. - 2006. - Vol. 55; N 7-8. - P. 431-6.

193. Skomro P., Opalko K., Gadomska-Krasny J., Lietz-Kijak D., Perzanowska-Stefanska M. Ozone therapy with the OzonyTron apparatus. // Ann. Acad. Med. Stetin. - 2005. - Vol.51, №2. - P.39-42.

194. Slots, J. Effective, safe, practical and affordable periodontal therapy: where are we going, and are we there yet? / J. Slots, M.G. Jorgensen // Periodontology 2000. - 2002. - Vol. 28. - P. 298-312.

195. Sordyl, C.M. The microbial flora associated with stable endosseous implants / C.M. Sordyl, A.M. Simons, J.A. Molinars // J. Oral Jmplantol. - 1999. - Vol. 21, № l.-P. 19-22.

196. Sutter, K. Atraumatic surgical technique and implant bed preparation / K. Sutter, R. Krekeltr //J. of Practical Dent., Quintessence International, special reprint. - 1999. - Vol. 23, № 4. - p. 113-116.

197. Thapan K., Arend S., Scene D. An action spectrum fore melatonin suppression: evidence for a novel non- rod, non-cone photoprotector System in hamans // J.Physiol.- 2001.- Vol. 535 (pti).- P. 261-267.

198. Thomson, P.D. Immunology, microbiology, and the recalcitrant wound / P.D. Thomson // Ostomy Wound Manage. - 2000. - Vol. 46. - P. 77-82.

199. Tonetti, M.S. Pathogenesis of implant failures / M.S. Tonetti, J. Schmid // Periodontol. - 2000. -Vol.4, № 5. - P. 127-138.

200. Topazian, R. The basis of antibiotic prophylaxis / R. Topazian //Clin. Oral Imp. Res. -1999. - Vol.5, № 6. - P. 127-134.

201. Torres-Lagares, D. Update on dry socket: a review of the literature/ D. Torres-Lagares, M.A. Serrera-Figallo, M.M. Romero-Ruiz// Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2005. №10(1). p. 81-85.

202. Vezeau, P.J. Dental extraction wound management: medicating postextraction sockets / P.J. Vezeau // J. Oral Maxillofacial Surg. - 2000. - Vol. 58, N5.-P. 531-537.

203. West J., Halas N. // Annu. Rev. Biomed. Eng. - 2003. - Vol. 5. - P. 285-292.

204. Williams, P.R. A single dose / P.R. Williams // Brit. Dental J. - 2008. -Vol. 205, N 10.-P. 525.

205. Ximenez-Fyvie, L.A. The effect of repeated professional supragingival plaque removal on the composition of the supra and subgingival microbiota / L.A. Ximenez-Fyvie, A.D. Haffajee, S.S. Socranssky // J. Clin. Periodontol. - 2000. - Vol. 27. - P. 637-647.

206. Yamamoto Y, Miura T., Teranishi T. et al // Phys. Rev. Lett. - 2004. - Vol. 93. - P. 116801- 116811.

207. Yamashita K., Miyoshi T., Arai T., Endo N., Itoh H., Makino K., Mizugishi K., Uchiyama T., Sasada M. Ozone production by amino acids contributes to killing of bacteria. // ProcTmtl. Acad. Sci. USA. - 2008. - Vol.105, №44. -P.16912-16917.

208. Yang F., Lu W, Jiang X. // Med. Hypothes. - 2007. - Vol. 29. - P. 360-368.

209. Yaremennko, A.I. Experimental substantiation of hormone replacing estrogen's therapy for treatment and prophylaxis maxillofacial region's inflammatory diseases / A.I. Yaremennko, S.I. Koutukova // J. Cranio Maxillofacial Surg. - 2006. - Vol. 34, Suppl. - P. 170-171.

210. Yoshi, T. Differences in postoperative morbidity rates, including infection and dry socket, and differences in the healing process after mandibular third molar surgery in patients receiving 1-day or 3-day prophylaxis with lenampicillin./ T. Yoshii, Y. Hamamoto, S. Muraoka, S. Furudoi, T. Komori//Journal of Infection and Chemotherapy. Volume 8. 2002. №1. p.87-93.

211. Zhilina N., Contorshikova K. Ozone therapy efficacy in the treatment of patients with atherosclerosis of coronal and cerebral vessels. // Proceeding Ozone World Congress. - San Francisco, 1993. - P.9 -11.