Оценка влияния перфторана на показатели гомеостаза у больных с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Петрова, Ирина Николаевна

• Петрова, Ирина Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петрова, Ирина Николаевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общие аспекты реконструктивных операций в ЧЛО

1.2. Особенности кровоснабжения перемещаемых тканей

1.3. Основные осложнения в восстановительной хирургии, возможности их медикаментозной профилактики и лечения 16 1.4 Общие сведения о перфторане

1.4.1. Химическая структура и биологические свойства перфторана

1.4.2. Влияние перфторана на морфологию и реологические свойства эритроцитов

1.4.3. Области клинического использования перфторана

1.4.4. Реактогенность перфторана и осложнения при его использовании

1.4.5. Основные механизмы действия перфторана

ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений и методов исследования

2.2. Клинический метод обследования 35 2.3 Лабораторные методы исследования

2.3.1. Исследование клеточного состава периферической крови

2.3.2. Биохимическое исследование крови

2.3.3. Исследование системы гемостаза

2.3.4. Исследование состояния прооксидантной и антиоксидантной активности плазмы крови

2.3.5. Оценка индивидуальной лекарственной чувствительности - метод С.М.Демьяненко

2.4. Функциональные исследования

2.4.1. Ультразвуковая допплеровская флоуметрия в оценке состояния регионарного кровотока

2.4.2. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляторного русла

2.5. Методика статистической обработки результатов

2.6. Методы комплексного лечения больных с дефектами и деформациями 4JIO

2.6.1. Традиционные методы лечения

2.6.2. Лечение больных с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области с применением перфторана

ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Анализ результатов исследования показателей периферической крови

3.2. Результаты исследования биохимических показателей крови

3.3. Результаты исследования системы гемостаза

3.4. Результаты хемилюминисцентного исследования ПОЛ и АОЗ

3.4.1. Результаты хемилюминисцентного исследования в контрольной группе

3.4.2. Результаты хемилюминисцентного исследования основной группы

3.5. Результаты исследования системы регионарного кровотока

3.6. Результаты исследования микроциркуляторного русла

3.7. Клиническая оценка результатов лечения, показаний и противопоказаний к применению перфторана.

3.8. Оценка реактогенности перфторана

ГЛАВА IV ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ 81 ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка влияния перфторана на показатели гомеостаза у больных с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области»

Вопросы лечения и реабилитации больных с дефектами и деформациями лица различной этиологии составляют одну из наиболее сложных и актуальных проблем современной челюстно-лицевой хирургии. Анатомические особенности головы и шеи создают ряд трудностей для проведения восстановительных операций. В связи с наличием в области лица и шеи нескольких анатомических полостей, возникает проблема возмещения не только наружных покровов, но и внутренней выстилки, для чего требуется вдвое больше пластического материала. Постоянный контакт тканей в зоне дефекта с пищей и слюной в послеоперационном периоде создают угрозу развития тяжелых гнойно-септических осложнений. Вероятность развития инфекционных осложнений значительно возрастает, если предшествующие травмы, операции или лучевая терапия привели к нарушению трофики тканей в зоне планируемой восстановительной операции (Галич С.П. и соавт., 1999). Наиболе-ее выраженные изменения в тканях возникают в результате огнестрельных травм, нанесенных современным оружием, и ожогов (Шапошников Ю.Г.1995; Прохватилов Г.И.1995).

Основное внимание при планировании операции уделяется правильному выбору донорской зоны. Возможности перемещения тканей и исход восстановительной операции в значительной мере определяются условиями кровоснабжения лоскутов.

Несмотря на значительное расширение возможностей реконструктивной и пластической хирургии в связи с совершенствованием микрохирургической техники имеются проблемы в планировании и проведении пластических операций у больных после лучевого лечения и химиотерапии, учитывая состояние кровоснабжения поверхностных тканей облученных пациентов. Подобные оперативные вмешательства часто осложняются нарушением питания и краевыми некрозами приживляемых тканей. Успех операций зависит от многих факторов, среди которых особое значение имеет степень кровоснабжения перемещаемых тканей и восстановление её в послеоперационном периоде (Тарасевич В.Л.1995; Балин В.Н. 1995,1996; Брусова Л.А. 1996; Логинова Н.К.2001).

С увеличением тяжести оперативного вмешательства возрастает вероятность неблагоприятного течения послеоперационного периода. После обширной хирургической травмы, каковыми являются операции по восстановлению дефектов и деформаций с перемещением блоков тканей из одной области человеческого тела в другую, неизбежно возникают нарушения макро-, микроциркуляции и метаболизма в тканях (247).

Таким образом, исходы реконструктивных операций во многом зависят от характера заживления послеоперационной раны. В связи с этим в восстановительной хирургии наибольшее значение имеют оперативная техника и ведение больных в послеоперационном периоде.

Сегодня в хирургии для профилактики и лечения осложнений применяется значительный арсенал лекарственных средств: трансфузии крови, кровезамещающих жидкостей, проводится коррекция кислотно-щелочного равновесия, используются многочисленные средства для восстановления гемодинамики - плазмозамещающие растворы, антикоагулянты, тромболити-ческие средства, ингибиторы протеаз, спазмолитики, вазодилятаторы, ганг-лиоблокаторы, адреноблокаторы и многие другие препараты. Такое разнообразие используемых в хирургической практике средств затрудняет клиницисту правильный выбор препаратов, оказывающих максимально благоприятное влияние на жизнеспособность оперированных тканей. В этой связи поиски путей повышения жизнеспособности перемещенных лоскутов представляет собой несомненный практический интерес.

Данные литературы указывают на реальную возможность эффективно воздействовать на оперированные ткани для предотвращения различных осложнений хирургического лечения, однако результаты таких исследований носят разрозненный характер и требуют систематизации и дальнейшего изучения. В этой связи поиски путей повышения жизнеспособности перемещенных тканей лекарственными средствами представляет собой несомненный практический интерес.

Для регуляции процессов, обеспечивающих выживаемость оперируемых тканей, создаются новые препараты.

В последнее время в нашей стране появились многочисленные исследования свойств отечественного газотранспортного кровезаменителя перфтора-на. Препарат является химически инертным соединением и представляет собой эмульсию полностью фторированных органических соединений. При малой величине и массе частиц эмульсии, перфторан способен растворять в 2030 раз больше кислорода и в 200-300 раз - углекислоты, чем эритроциты крови. Благодаря малому размеру частиц, он беспрепятственно проникает через спазмированные и суженные сосуды в те участки ткани, куда не могут проходить эритроциты. Помимо газотранспортной функции у перфторана выявлены, изучены и подтверждены такие свойства, как влияние на реологические параметры крови, мембранопротекция, сорбционное, противоотечное, противовоспалительное действие. Показания к применению препарата продолжают расширяться, выясняются новые аспекты действия перфторана. К настоящему времени опубликованы тезисы, статьи и отчеты более чем 20 клинических учреждений, в которых проведены дополнительные исследования по отдельным показаниям («Отчет по клиническому использованию перфторана» Фармакологическому Комитету России, 1999). Полифункциональность перфторана определяет актуальность изучения его использования при реконструктивных оперативных вмешательствах с целью устранения тканевой гипоксии, отёка тканей, улучшения кровообращения. В доступной литературе мы не встретили данных об использовании перфторана в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии. Таким образом, разработав подготовку больного к оперативному вмешательству, насыщая ткани кислородом, создавая депо кислорода в кровяном русле, а так же улучшая реологию и микроциркуляцию, представляется возможным повышение эффективности хирургического лечения больных с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области, их скорейшая реабилитация, расширение показаний к оперативному вмешательству у пациентов с тяжёлыми формами заболеваний и сопутствующей патологией.

Цель исследования: Повышение эффективности реабилитации больных с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области путем использования перфторана в комплексе лечебных мероприятий. Задачи исследования:

1. Исследовать динамику общеклинических и биохимических показателей крови, определить изменения в системе гемостаза под влиянием перфторана.

2. Изучить влияние перфторана на процессы свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы.

3. Оценить влияние ПФ на показатели регионарного кровотока оперируемых тканей.

4. Изучить механизмы формирования побочных реакций на ПФ и разработать схему их профилактики и лечения.

5. Изучить эффективность использования и разработать схемы применения перфторана для лечения больных с дефектами и деформациями челюстно-лицевой области.

6. Провести сравнительную оценку результатов исследования с традиционными методами и на основании результатов клинического исследования определить целесообразность использования перфторана в реабилитации больных.

Научная новизна

1. Впервые изучено влияние ПФ на систему гемостаза, состояние печени, прооксидантную и антиоксидантную системы крови, состояние кровоснабжения оперируемых тканей у больных клиники реконструктивной челюстно-лицевой хирургии.

2. Впервые разработаны различные схемы введения ПФ в зависимости от типа хирургической патологии и тяжести патологического процесса.

3. Получены новые данные о положительном влиянии ПФ на динамику общих и местных клинических проявлений у больных с дефектами и деформациями 4JIO.

4. Впервые разработан и клинически обоснован алгоритм профилактики и лечения индивидуальной непереносимости ПФ. Практическая значимость работы

В результате проведенного клинического исследования показана эффективность внутривенного и местного применения перфторана у больных с дефектами и деформациями 4JIO в качестве препарата с газотранспортным, противовоспалительным, мембранопротекторным, реологическим, антиокси-дантным действием, обеспечивающим благоприятное течение репаративных процессов и профилактику осложнений. Определена целесообразность различных схем введения ПФ в зависимости от вида хирургической патологии и способов оперативного лечения. Получены клинические данные о механизмах и частоте возникновения побочных реакций на ПФ у исследуемой категории больных. Клинически обоснован и внедрен в практику лабораторный метод определения индивидуальной непереносимости ПФ, алгоритм её профилактики и лечения.

Положения, выносимые на защиту

1. Использованные дозы и способы введения перфторана не вызывают значимых изменений большинства биохимических и клинических показателей периферической крови и параметров коагулограммы.

2. Перфторан способствует уменьшению образования активных радикалов и активирует антиоксидантные системы плазмы.

3. Не только внутривенное, но и местное введение перфторана существенно улучшает определяемые реологические параметры.

4. Применение перфторана при реконструктивных операциях способствует улучшению общего состояния пациентов, оптимизирует процессы заживления, позволяет снизить частоту послеоперационных осложнений у больных с декомпенсированными нарушениями гомеостаза, иммунитета, метаболизма.

Апробация диссертации: Материалы диссертации доложены и обсуждены на 13 международной конференции «Перфторуглероды в медицине и биологии» (Пущино, 2003г), 26 итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ (Москва, 2004г), конкурсе молодых ученых 11-го национального конгресса «Человек и лекарство» (Москва, 2004г), общеинститутской конференции ЦНИИС (Москва, 2004).

Диссертационная работа апробирована на совместном заседании сотрудников отделений: реконструктивной и пластической хирургии, восстановительной хиургии лица и шеи с микрохирургией, отделения амбулаторной хирургии, научно-организационного отдела ЦНИИ стоматологии МЗ РФ, кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии РМАПО МЗ РФ 26 ноября 2004г.

Внедрение результатов исследования в практику

Разработанные методики комплексного лечения больных с дефектами и деформациями 4JIO с применением перфторана внедрены в практику работы отделений реконструктивной и пластической хирургии и восстановительной хирургии лица и шеи с микрохирургией ЦНИИС.

Публикации По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, из них 1 в центральной печати.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», главы собственных наблюдений, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа изложена на 130 страницах, содержит 30 рисунков и 10 таблиц. Указатель литературы состоит из 297 источников (256 источников на русском языке и 41 на иностранных языках). Настоящая работа выполнена в рамках совместной программы ЦНИИ стоматологии МЗ РФ с институтом теоретической и экспериментальной биофизики Российской Академии наук.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Петрова, Ирина Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Использованные дозы и способы введения перфторана существенным образом не влияют на большинство биохимических и клинических показателей периферической крови и не вызывают значимых сдвигов в параметрах коагулограммы.

2. Перфторан способствует уменьшению активных радикалов кислорода и азота и активирует антиоксидантную защиту, приводя к стабилизации перекисного окисления.

3. И при внутривенном, и при внутритканевом введении перфторан вызывает улучшение кровоснабжения тканей.

4. Целесообразно включение инфузионной терапии перфтораном в комплекс лечебных мероприятий у пациентов, имеющих: функциональные нарушения жизненно важных органов и систем (вирусные гепатиты, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.),

- предшествующие лучевую и(или) химиотерапию ввиду вызываемых серьёзных нарушений гомеостаза, иммунитета, метаболизма.

5. В случае невозможности или нецелесообразности внутривенного применения перфторана ввиду повышенной чувствительности к препарату или ограниченных нарушений трофики оперируемых тканей, перфторан может быть использован местно в виде внутритканевых инъекций или аппликаций.

6. Для достижения максимального эффекта препарата в случае использования его при аутотрансплантации реваскуляризированных тканей наиболее эффективными являются предоперационная инфузионная подготовка с интраоперационным введением; послеоперационное ведение перфторана может осуществляться не позднее 1 суток после операции.

7. Введение перфторана на фоне гемодилюции после проведения пробы на индивидуальную чувствительность и медикаментозной подготовки, включающей стероидные и антигистаминные средства позволяют исключить возникновение побочных реакций на препарат.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Применение перфторана в качестве препарата с газотранспортным, противовоспалительным, мембранопротекторным, реологическим, антиокси-дантным, противоотечным действием показано при оперативном лечении больных с дефектами и деформациями 4JIO с целью нормализации заживления и профилактики осложнений.

2. В случае обширных реконструктивных вмешательств, особенно у пациентов с серьезной сопутствующей патологией, целесообразно дополнение традиционного лечения инфузионной терапией перфторана в дозировке 24 мл/кг веса в предоперационном периоде и интраоперационно с целью улучшения кровоснабжения оперируемых тканей, снижения активности процессов свободно-радикального окисления, профилактики ишемиче-ских расстройств и гиперкоагуляции. Внутривенное применение перфторана противопоказано при наличии индивидуальной непереносимости препарата, гемофилии, беременности. Учитывая выраженный реологический эффект препарата, инфузионная терапия перфтораном у хирургических больных требует от хирурга проведения максимально тщательного гемостаза по ходу операции. Внутривенное введение перфторана должно проводиться с предварительной биологической пробой, с частотой не более 15-20 капель в минуту, с контролем по ходу введения общего состояния больного, АД и ЧСС.

3. При имеющихся или предполагаемых ограниченных нарушениях трофики оперируемых тканей рекомендовано местное введение перфторана в виде внутритканевых инъекций по 2-4 мл или аппликаций ежедневно до регистрации клинического улучшения. Местно перфторан может быть использован в следующих схемах: а) Аппликационно

• салфетки, смоченные в перфторане, во время операции на 5-10 минут помещаются в сформированное ложе силиконового имплантата перед его установкой;

• ежедневные аппликации перфтораном (возможно под повязку) на "проблемные" области (области натяжения, расхождения швов; на свободные кожные трансплантаты - без давления) б) Внутритканевые инъекции

• Рекомендуется проводить в послеоперационном периоде в случае ограниченных реконструктивных вмешательств больным с декомпенсированны-ми заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной системы (сахарный диабет), после лучевой и химиотерапии. Внутритканевые инъекции проводятся с первого дня после операции по 2-4 мл (ввиду болезненности инъекций допустимо добавление анестетика амидной группы в равном количестве) ежедневно либо с интервалом в один день.

4. Учитывая результаты проведенной работы, у плановых пациентов в предоперационном периоде рекомендовано внутривенные инфузии перфторана проводить с предварительным выявлением наличия гиперчувствительности к препарату, на фоне гемодилюции после премедикации корти-костероидами и антигистаминными препаратами. При выявленном отсутствии у пациента гиперчувствительности к препарату, за 30-60 минут до инфузии рекомендуется начать внутривенно капельно вводить: р-р Ринге-ра (300-400 мл): р-р NaCl 0,9% (400мл + р-р СаС1 10% - 20 мл); за 20-30 мин. до инфузии 2,0мл супрастина, 60 мг преднизолона в/м. Контроль АД и ЧСС. В случае возникновения побочных реакций необходимо прекратить инфузию перфторана, внутривенно ввести 60-90мг преднизолона, 12мл супрастина, начать дополнительную гемодилюцию растворами электролитов, при необходимости использовать симптоматические средства: спазмолитики, НПВП.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петрова, Ирина Николаевна, 2005 год

1. Абу-Аркуб Исмаил. Удаление вывихнутого хрусталика из полости стекловидного тела с помощью жидких перфторорганических соединений (ПФОС): Дис. .канд. мед. наук. -М., 1994. -129 с.

2. Аничков Н.Н., Волкова К.Г., Гаршин В.Г. Морфология заживления ран. -М.: Медгиз, 1951. 123 с.

3. Аржанцев П.З., Бондарчук И.И. Костенко Н.С., Горбуленко В.Б. Профилактика и лечение ишемических нарушений в кожных лоскутах с помощью ГБО.// Специализированная помощь и современные проблемы её интеграции: Тезисы докл. ~М., 1986. -С.139-141.

4. Аржанцев П.З., Горбуленко В.Б. Применение лития оксибутирата при пластических операциях в челюстно-лицевой хирургии.// Новые данные по фармакологии и клиническому применению солей лития. -М., 1984. -С.65-66.

5. Архипов В.В. Культивирование клеток на подложках из фторуглерод-ных жидкостей // Перфторированные углероды в биологии и медицине: Сб. науч. тр. пущино, 1980. -С.14.

6. Аскерханов Г.Р., Абусуев С.А., Адильханов С.Л. и др. Перфторан в комплексном лечении диабетической стопы // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб.науч.тр. Пущино: ОНТИ ПНЦ РАН, 1999. -С.136-137.

7. Басараб Д.А. , Тимкина М.И., Кожура В.Д., Голубев A.M., Мороз В.В. Влияние перфторана на постишемические расстройства микроциркуляции // Перфторорганические соединения в медицине и биологии. Пущино, 2003.-С. 118-122.

8. Березина Т.Д. Нарушение реологических свойств крови, поверхностной архитектоники и электрофоретической подвижности эритроцитов у больных с тяжелой травмой и кровопотерей: Дис. .канд.мед.наук. -М., 1989.-153с.

9. Беркос М.В. Эмульсии перфторированных соединений и их реактогенность при внутривенном введении в эксперименте: Дис. . .канд.мед.наук. -Д.,1991. — 203с.

10. Билич Г.А., Колла В.Э. Современные проблемы регенерации. Йошкар-Ола, 1980.- 144с.

11. Брусова Д.А. Восстановительные операции на лице с применением силиконовых композиций: Дисс. докт.мед.наук., М., 1996.- 175с.

12. Брюсов П.Г., Сафронов Г.А., Ханевич М.Д. Современное состояние и перспективы использования перфторана в хирургии // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине. СПб, 1997. -С. 8-9.

13. Бубнова JI.E., Орешников Е.В. Опыт использования перфторана при боковом амниотрофическом склерозе // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине : Тез. Всеарм. науч. конф. -СПб.: ВмедА, 1999. С.9-10.

14. Бурлакова Е.Б., Алесенко А.В., Молочкина Е.М. Биоантиоксиданты в лучевом поражении и злокачественном росте. М. Наука, 1975.

15. Бурлакова Е.Б., Храпова Н.Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты. // Тезисы 2 Всесоюзной конференции "Био-антиоксидант", Черноголовка, 1986, T.I, С.40.

16. Васильев А.Э., Голубев A.M. Эволюция макрофагальных гранулем, ку-мулирующих ПФОС // Фторуглеродные газопереносящие среды: Сб.науч.тр. Пущино, 1983. С.157-167.

17. Вереина Т.Л., Матвеев А.Б. Изменение имунной реакции организма под влиянием эмульсии на основе ПФОС // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии ( новые аспекты исследований.): Сб.науч.тр. Пущино, 1993. С.201-208.

18. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М. Наука, 1972.

19. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты // Вестник Российской АМН, 1998. № 7. - С. 43-51.

20. Воложин А.И., Порядин Г.В. (ред.) Патологическая физиология. Учебник для стоматологических факультетов медицинских ВУЗов, Медпресс, 1998.

21. Воробьёв Н.А. Общие закономерности репаративной регенерации костной ткани.// Материалы сессии ЦИТО с институтами травматологии, ортопедии и протезирования Украины. Харьков, 1967, С. 127-130.

22. Воробьев С.И. Использование перфторуглеродных субмикронных эмульсий, стабилизированных проксанолом, в биологии и медицине: Дис. .докт. биол. наук. -М., 1994. -235с.

23. Воробьев С.И. Создание перфузионной среды с газотранспортной функцией для противоишемической защиты изолированного сердца: Дис. . канд.биол.наук. М., 1990. 197с.

24. Воробьев С.И., Иваницкий Г.Р., Ладилов Ю.В. и др. Модификация мембран клеток перфторуглеродами как возможный механизм уменьшения степени ишемического повреждения миокарда // ДАН. 1988. -Т. 299. №2. - С.228-230.

25. Воробьев С.И., Иваницкий Г.Р., Макаров К.Н., Архипов В.В. Сравнительное изучение некоторых перфторуглеродных эмульсий // Тезисы докладов IX международной конференции "Перфторуглеродные соединения в биологии и медицине". — Пущино, 1999. С.34-35.

26. Воробьев С.И., Иваницкий Г.Р., Макаров К.Н.,и др. Перфторированные эмульсии, стабилизированные неионогенными блоксополимерами // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии ( новые аспекты исследований): Сб.науч.тр. Пущино, 1993. С.33-47.

27. Воробьев С.И., Кутышенко В.П., Склифас А.Н. и др. Комплементакти-вирующее действие перфторуглеродных эмульсий // Биосовместимость. -1995. -Т.З. №1-2. — С.51-62.

28. Воробьёв Ф.П. Предоперационная подготовка, послеоперационный период. — Киев, 1973. —168с.

29. Воскресенский О.Н., Левицкий А.П. Перекиси липидов в живом организме.// Вопросы медицинской химии. -1970. №6., С.563-583.

30. Воскресенский О.Н., Ткаченко Е.К. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе пародонтита. Стоматология, 1991, №4. С.5-10.

31. Воскресенский О.Н., Тумаков В.А. Ангиопротекторы. Киев, 1982.

32. Войтенков Б.О., Маевский Е.И., Богданова Л.А., Пушкин С.Ю., Shwan Steward. О возможном механизме действия перфторана при лечении приобретенного иммунодефицита // Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 2001. — С.48-55.

33. Газотранспортный кровезаменитель крови "Перфторан" // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб.науч.тр. — Пущино, 1999. С.282.

34. Гапеев А.Б., Шехтман Д.Г., Склифас Л.Я. и.др. Пер фторуглеродные эмульсии модифицируют активность нейтрофилов // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии ( новые аспекты исследований): Сб.науч.тр. Пущино, 1995. С.50-54.

35. Говалло В.И. Трансплантация тканей в клинике. -М., 1979. 187с.

36. Гологорский В.А., Петухов Е.Б., Александрова Н.П., Березов В.П. Ухудшение деформируемости эритроцитов как один из факторов, определяющих тяжесть состояния больных.//Анестезиол. и реаниматол. —1982. -№1. — С.38-41.

37. Голубев A.M. Итоги и перспективы изучения влияния фторуглеродных кровезаменителей на биологические системы // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии ( новые аспекты исследований): Сб.науч.тр. Пущино, 1993.-С.88-93.

38. Голубев A.M. Перфторан плазмозаменитель с функцией транспорта кислорода // Бюл. эксперим. биологии и медицины. —1998. Т. 125, №5. — С.484-492.

39. Голубев A.M., Белоярцев Ф.Ф., Васильев А.Э., Покровский Ю.Э. Реакции биологических систем при замещении крови эмульсиями перфторуг-леродов. М.: ТЕИС, 1993.-137 с.

40. Голубев A.M., Васильев А.Э., Шибаев Н.В., Маевский Е.И., Исламов Б.И. и др. Морфологический анализ органов крыс после массивной замены крови эмульсией перфтортрибутиламина.//Архив патологии, 1982.XIIV, 11, С.55-60

41. Голубев A.M., Леонтьева Т.А., Коркмасова М.А. и.др. Реакция моно-нуклеаров-перфторофагов кроликов при заражении стафилококком в модели острой кровопотери // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб.науч.тр. Пущино, 1997. С.28-33.

42. Гончаренко В.Н. Метаболическая коррекция про- и антиоксидантных систем при гнойном перитоните: Дис. .канд. мед. наук. —М., 1997. —137с.

43. Грех И.Ф. Фармакология регенерации.// Рук-во по фарм. -Л., 1961. — Т.2. -С.132-133.

44. Гридчик И.Е., Захаров А.Е. Использование перфторана в комплексной терапии перитонита // Физиологически активные вещества на основе пер-фторугеродов в экспериментальной и клинической медицине: Тез. Всеарм. науч. конф. -СПб., ВмедА, 1999. С.36.

45. Гунько В.И. Клиника, диагностика и лечение больных с сочетанными деформациями челюстей: Дис. . .д-ра мед.наук. М., 1987.

46. Далгатов Г.Д. Проблема тканевой оксигенации в лечении гнойных ран. Автореферат дис. . .д-ра мед. наук. 2001. — 39 с.

47. Далгатов Г.Д., Голубев A.M., Магомедов М.А. и др. Способ лечения отравлений, вызванных фосфороорганическими веществами. Патент РФ № 215583. заявл. 08.05.96. опубл. 20.01.01. Бюл. №2.

48. Далгатов Г.Д., Калинин М.Р., Коленов С.А. и др. К вопросу пролонгации тканевой оксигенации при лечении ран // Проблемы неотложной помощи в клинической практике (Сб. науч. работ). Том VII Мытищи, 2001. -С. 115-116.

49. Демин Д.Б. Состояние перекисного окисления липидов при панкрео-некрозе и методы антирадикальной коррекции: Дис. .канд. мед. наук. -Оренбург, 2000. -134 с.

50. Денисенко П.П. К вопросу о фармакологии и профилактике острых ишемических расстройств.// Острая ишемия органов и методы борьбы с постишемическими расстройствами. -М., 1973. -С.251-252.

51. Дмитриев И.М., Петрович Ю.А. Роль С02 в механизме регенерации костной ткани (радиоизотопное исследование).// Патолог, физиология и эксперим. терапия. 1981. —выпуск 3. —С.28-32.

52. Долецкий А.С., Даллакян Н.О., Аксельзов A.M. и др. Коррекция нарушений периферического кровообращения препаратом трентал в послеоперационном периоде у детей.// Анестезиол. и реаниматол.-1985. -№4. — С.56-58.

53. Дядюрко A.M., Пантелеев С.М. Общее потребление кислорода как критерий адекватности премедикации // Анестезиол. и реаниматол. 1987 № З.-С. 11-13.

54. Евлашева Я.Я. Оценка эффективности применения перфторорганиче-ских соединений в комплексной терапии токсических поражений печени: Дис. . канд. мед. наук. Астрахань, 1997. -139 с.

55. Ерошкин И.Л. Использование "искусственной крови", созданной на основе эмульсий перфторорганических соединений, для лечения массивной кровопотери: Дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1992. —163 с.

56. Жартыбаев Р.Н., Рыс-Углы М.Р. Клинико-цитологические исследования применения перфторана для лечения у больных сахарным диабетом // Место перфторана среди газопереносчиков крови. СПб., 2003. - 23с.

57. Железкова Е.В., Ковеленов А.Ю., Шилов В.В. и др. Иммуномодули-рующее действие эмульсии перфторана при радиационной патологии // Физиологически активные вещества на основе перфторугеродов в военной медицине: Тез. Всеарм. науч. конф. СПб, 1997. С.42-43.

58. Жижин Ф.С., Дряхлое В.А. Лечение гнойно-деструктивных осложнений панкреонекроза перфтораном (предварительное сообщение) // Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника): сб. науч. тр. Пущино, 1995. -С.216-218.

59. Житков М.Ю., Орлов А.А., Григорьян А.С., Ипполитов В.П. Изучение протекторного действия перфторана на кожный лоскут.// Стоматология. 2002. 81. №5. С.11-14.

60. Загоскин П.П. Редокс-потенциал клетки как фактор регуляции активности ферментов в условиях гипоксии.// Гипоксия и окислительные процессы. Сборник науч. тр. Н.Новгород. 1992.

61. Зайферт Г. Свёртывающая и противосвёртывающая системы крови и морфология гассеровых узлов при экспериментальном тромбофлебите челюстно-лицевой области: Дис.канд.мед.наук. —М., 1973.- 212с.

62. Зимин Ю.И., Сухих Т.Г., Наливайко В.П. и др. Воздействие операционного стресса на состояние клеточного иммунитета.// Вестник хирургии АМН СССР. 1985. -№8. -С.30-34.

63. Иваницкий Г.Р., Воробьев С.И. Кровезаменитель "Перфторан" // Вестник РАН. -1997. Т. 67, №11. -С. 998-1008.

64. Иваницкий Г.Р., Воробьев С.И., Деев А.А. Жизнь перфторуглеродной эмульсии // Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника): сб. науч. тр. Пущино, 1995. -С.5-32.

65. Иваницкий Г.Р.; Усенко JI.B., Клигуненко Е.Н. с соавт. Использование перфторана в комплексной интенсивной терапии критических состояний.// Метод.реком. Днепропетровск, 2000. 40 с.

66. Иванов К.С., Софронов Г.А. с соавт. О влиянии перфторана на имун-ную и гемопоэтическую системы в эксперименте // Физиологическая активность фторсодержащих соединений. Сб. науч.тр. Пущино, 1995. С. 144148.

67. Илларионов Э.Ф., Маевский Е.И., Кирюш Ю.Э., Быстрицкий Г.И. и.др. Физико-химическая и биологическая оценка свойств проксанолов — стабилизаторов эмульсий перфторорганических соединений.// Фторуглеродные газопереносящие среды. Пущино, 1984, С.70-78.

68. Илгявичуте Я.С., Жукаускас Г.Ю., Дапшис K.JI. и др. Использование перфторуглеродных эмульсий для торможения реакции отторжения при аутотрансплантации почек // Хирургия. -1993. -№5. -С. 17-18.

69. Исламов Б.И. Противоишемическая защита миокарда эмульсией пер-фторуглеродов: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. —231с.

70. Ипполитов В.П. Объем циркулирующей крови и кровопотеря у больных в челюстно-лицевой хирургии: Дис. .канд.мед.наук. М., 1986. — 247с.

71. Ипполитов В.П. Посттравматические деформации средней зоны лица: Дис. .д-ра мед.наук. М., 1986.-362с.

72. Капцов В.В., Шипунова Н.А. Исследование стабильности перфторуг-леродных эмульсий на основе ПФД и ПФМЦП // Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника): сб. науч. тр. Пущино, 1995. -С.54-65.

73. Карапетян И.С. Применение гипербарической оксигенации в комплексном лечении воспалительных заболеваний и травмы челюстно-лицевой области: Дис. .д-ра мед.наук. М., 1984.

74. Катунян П.И. Перфторан как средство экстренной помощи при травматическом повреждении спинного мозга // Физиологически активные вещества на основе перфторугеродов в военной медицине: Тез. Всеарм. науч. конф. СПб., ВмедА, 1997. С.53-55.

75. Кахраманов Б.У. Регулирование кровообращения в артериализирован-ных лоскутах, используемых для пластики лица и полости рта: Дис. . канд.мед.наук.-М., 1990.- 167с.

76. Кижаев Е.В. Лучевые повреждения и их комплексное лечение: Авто-реф. дис. . .д-ра мед.наук. -М., 1986. -27с.

77. Клигуненко Е.Н., Кравец О.В., Гулега И.Е. Стресс-протекторные эффекты перфторана.// Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. С.70-76.

78. Клигуненко Е.Н., Сорокина Е.Ю., Рожко В.И., Никитченко Н.Н. Местное применение перфторана в комплексном лечении длительно заживающих ран.// Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. С. 146-150.

79. Ковеленов А.Ю., Лобзин Ю.В., Плужников Н.Н. и др. Применение перфторана в комплексной терапии тяжелых форм вирусного гепатита В // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. — Пущино, 2001.-С. 192-199.

80. Кожевников Д.И. О перекисном окислении липидов в норме и патологии (обзор) // Вопросы медицинской химии. -1985. -Т.32. -№5. —С.2-7.

81. Козлов А.А., Берковский А.Л., Качалова Н.Д., Простакова Д.М. Пособие для врачей-лаборантов по методам исследования гемостаза. М., 2002. -93с.

82. Козлов В.А., Артюшенко Н.К., Шалак О.В. Ультразвуковая допплеро-графия в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица, полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях. Спб., 2000. — 31с.

83. Козлов Ю.П., Каган В.Е. Роль мембранных генераторов активных форм кислорода в индукции перекисного окисления липидов // Биооксиданты в регуляции метаболизма в норме и патологии. -Черноголовка, 1978. С.7.

84. Колла В.Э., Билич Г.Л. Фармакологическая регуляция регенераторных процессов в эксперименте и клинике. Горький, 1978. -171с.

85. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов при коррекции ги-поксических нарушений физико-химическими растворами: Дис. .д-ра биол.наук. Н.Новгород. -1992.- 212с.

86. Контуганов Я.Я. Функциональное состояние изолированных почки и сердца животных во время перфузии эмульсией фторуглеродов: Дис. . канд. мед. наук. М., 1986. 198с.

87. Корж А.А., Белоус A.M., Панков Е.Я. Репаративная регенерация кости. -М., Медицина. 1972.

88. Кручинский Г.В. Сложные трансплантаты в пластической хирургии лица. —Минск: Беларусь, 1978. —127с.

89. Крылов К.М., Аникин Ю.В. Перфторан в практике оперативного лечения обожженных // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в экспериментальной и клинической медицине: Тез. Всеарм. науч. конф. СПб., 1999. С.44.

90. Крылов Н.Л., Мороз В.В. Опыт клинического применения перфторана кровезаменителя на основе перфторуглеродов.// Физико-химические и клинические исследования перфторорганических соединений. Сб.науч.тр. Пущино, 1994. С.33-50.

91. Крылов Н.Л., Мороз В.В., Иваницкий Г.Р., Голубев A.M. О путях и сроках выведения перфторорганических соединений из организма животных и человека // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. Пущино, 2001. -С. 100-112.

92. Крюк А.С., Григорьев Л.Я., Ролевич И.В. и др. Влияние некоторых минеральных веществ на репаративный остеогенез.// Актуальные проблемы теорет. и клинич. медицины. Минск. 1975. -С.377-379.

93. Кузнецова И.Н. Физиологически активные вещества на основе перфто-руглеродов в экспериментальной и клинической медицине. -СПб., 1999. -С.45-47.

94. Кузнецова И.Н. О воздействии перфторуглеродов на организм // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. — Пущино, 2001.-С.70-75.

95. Кузнецова И.Н. Влияние эмульсии перфторуглеродов на реологические свойства крови. СПб.: "Биофизика". 2001. -Том 46 вып. 4. - С. 761-764.

96. Кузьмина Е.И., Нелюбин А.С., Щенникова М.К. Применение индуцированной хемилюминисценции для оценок свободнорадикальных реакций в биохимических субстратах // Биохимия и биофизика микроорганизмов. — Горький, 1983.-С. 41-48.

97. Куприянов В.В., Колмыкова В.Н. Современные представления об организации системы микроциркуляции. -М.: Медицина, 1982. —214с.

98. Курбанов К.З., Магомедов М.А. Иммунотропное действие перфторуг-леродных соединений в эксперименте: СБ. науч. тр. -Махачкала: ДГМА, 2000.-С.31-36.

99. Лабораторные исследования в клинике / под ред. Меньшикова. М.: Медицина, - 1987. -365с.

100. Лазаренко Д.Ю., Ханевич М.Д., Софронов Г.А. и др. Влияние перфторана на микроциркуляцию и реологические свойства крови у больных с гастродуоденальным кровотечением // Перфторорганические соединения в медицине и биологии. Пущино, 2002. -С. 30-35.

101. Ланда В.А. и др. О динамике напряжения кислорода в регенерирующей костной ткани. // Оксибиотические и аноксибиотические процессы при экспериментальной и клинической патологии. Киев, 1975. -С.126-128.

102. Лапотников В.А., Хараш Л.Н. Простой метод определения циркулирующих в крови эритроцитарных агрегатов.// Лаборат.дело. —1982. -№7. — С.5-7.

103. Лапшин И.М., Селюжицкий И.А. Влияние лучевой терапии на заживление ран при комбинированном лечении злокачественных опухолей.// Современные проблемы военной медицины: Материалы научной конф. ГКВГ им.Н.Н.Бурденко. -М., 1977. -С.118-120.

104. Лебедзевич Ю.С., Иванова Л.В. Лечение эрозии шейки матки перфто-раном // Тез. Всеарм. науч. конф. СПб., 1997. С.73.

105. Лебединская О.В. Консервативное лечение травматических гемо-фтальмов с использованием нового класса перфторорганических соединений—эмульсии перфторана: Дис. . канд.мед.наук. — М., 1997. —123с.

106. Левин Г.Я., Шереметьев Н.Я. Модификация метода изучения деформируемости эритроцитов.// Лаборат. дело. -1981. -№9. -С.527-529.

107. Лепилин А.В., Широков В.Ю., Ерокина Н.Л., Воложин А.И. Оптимизация репаративных процессов в костной ране нижней челюсти у больных хроническим алкоголизмом.// Стоматология. 1998. -№6. -С 64.

108. Лисицинын К.М., Ревской А.К. О механизме развития синдрома рева-скуляризации при острой ишемии (гипоксии) // Экстренная реконструктивная хирургия сосудов: Тез. всесоюзнной конф. Ереван. - 1988. -С.80-81.

109. Логинова Л.Н. Сравнительная морфологическая оценка действия на органы различных отечественных эмульсий перфторорганических соединений в эксперименте: Дис. . канд. биол. наук. -М., 1989. 175с.

110. Лукьянова Л.Д. Гипоксия при патологиях. Молекулярные механизмы и принципы коррекции // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. Пущино, 2001. -С.56-59.

111. Лукьянова Л.Д., Балмуханов Б.С., Уголев А.Т. Кислородозависимые процессы в клетке и её функциональное состояние. —М. Наука. — 1982. -302с.

112. Луцевич Э.В., Иванян А.А., Толстых Г.П. Современные раневые покрытия. М., 1996. - 87с.

113. Маевский Е.И. Биологические эфекты фторуглеродов и проксанолов.// Перфторированные углероды в биологии и медицине.-Пущино, 1980. С.76-81.

114. Маевский Е.И. Коррекция гипоксических состояний путем поддержания функций митохондрий: Дис. . д-ра мед.наук. -М., 1998 271с.

115. Маевский Е.И., Аксёнова О.А., Богданова Л.А., Мороз В.В., Сенина Р.Я., Пушкин С.Ю., Иваницкий Г.Р. Анализ побочных эффектов, выявленных в ходе 1 и 2 фазы клинических исследований "перфторана // Вестник службы крови России. №4. 2001. с.23-29.

116. Маевский Е.И., Шибаев Н.В., Капцов В.В. и др. Первый опыт получения крупных лабораторных партий эмульсий перфторуглеродов для экспериментальных и клинических целей // Медико-биологические аспекты применения перфторуглеродов. Пущино, 1983. - С.39-48.

117. Макаров К.Н., Махлис Л.А., Оксинойд О.Э. Эмульсии ПФОС для косметики.// Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. С.167-168.

118. Макаров К.Н., Мирзабекянц Н.С., Снегирев В.Ф. и др. Синтез и физико-химические свойства перфторакрил- и 1,4-диалкилзамещенных цикло-гексанов // Перфторированные углероды в биологии и медицине: Сб. науч тр. Пущино, 1980. С.21-31.

119. Малачилаева Х.М. Морфо-функциональный анализ микроциркуляции крови при дегидротации и коррекции перфтораном // Автореф. дис. .канд.мед.наук. М.2000. С.20.

120. Малышев В.Д., Потапов А.Ф., Трепилец В.Е., Шило В.Ю. Нарушение процессов перекисного окисления липидов у хирургических больных на этапах лечения // Анестезиология и реанимация. — 1994. -№ 7. — С. 53-59.

121. Малюков А.Е., Овчаров С.Е., Калинин М.Р., Денисов Е.Б. Активизация репаративных процессов в длительно не заживающих ранах // Современные проблемы хирургии. М., 1993. - С.80-81.

122. Матякин Е.Г., Неробеев А.И. Оценка результатов пластического замещения обширных дефектов челюстно-лицевой области и шеи, возникающих после онкологических операций.// Эксперим. и клинич. стоматология. Труды ЦНИИС. -1977. Т.8. -С.76-77.

123. Мацуо М., Отоси С. Поверхностные свойства соединений фтора и их использование// Соединения фтора. -М.: Мир., 1990. С.157-182.

124. Мач Э.С. Лазер-допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники // Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике. -М., 1996. — С. 56-63.

125. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика.- М., 1981. 332с.

126. Мид Ж. Свободнорадикальные механизмы повреждения липидов и их значения для клеточных мембран // Свободные радикалы в биологии. -М.: Мир, 1979. С. 68-87.

127. Михайлов Г.М., Варыханов А.А., Веровский В.Е., Образцов В.В. Влияние эмульсии перфторана на системы биохимической защиты организма // Перфторуглеродные среды для медицины и биологии: Сб.науч.тр. Пущино, 1993. С. 141-144.

128. Мороз В.В. Пути коррекции гипоксии при критических состояниях: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1994. — 258с.

129. Мороз В.В., Крылов H.JI. Некогда спорные, но сегодня решенные, вопросы применения перфторана в клинике // Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. С.25-32.

130. Мороз В.В., Крылов H.JL, Иваницкий Г.Р., Кайдаш А.Н., Онищенко А.В., Симанов В.А., Воробьёв С.И. Применение перфторана в клинической медицине // Анестезиол. и реаниматол. 1995., №6. С. 12-17.

131. Мороз В.В., Крылов H.JL, Иваницкий Г.Р., Кайдаш А.Н., Онищенко Н.А., Симанов В.А., Воробьёв С.И. Применение перфторана в клинической медицине // Анестезиол. и реаниматол. 1999. № прил. С. 126-135.

132. Мороз В.Ю., Гришкевич В.М., Алексеев А.А. и др. Лечение длительно не заживающих донорских участков: трансплантация культивированных аллофибробластов человека // Хирургия. — 1993. № 7. — С. 71-75.

133. Мороз В.В. Перфторан в профилактике и лечении гипоксии критических состояний // Физиологическая активность фторсодержащих соединений. Сб. науч.тр. Пущино. 1995. С. 189-200.

134. Мусалатов Х.А., Катунян П.И., Джили Г. и др. Экспериментальный и клинический опыт использования перфторана при острой травме спинного мозга // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. — Пущино, 1999. С.62-69.

135. Неробеев А.И. Восстановление тканей головы и шеи артериализиро-ванными лоскутами. -М.: Медицина, 1988. -269с.

136. Никитин А.А., Аржанцев П.З., Горбуленко В.Б. и др. Формирование пластического биологического материала // Восст. хирургия ЧЛО: Труды ЦНИИС. -М., 1995. -С.35-37.

137. Образцов В.В. Влияние физико-химических свойств углеродов на скорость их выведения из организма // Перфторуглероды и медицина: Сб. науч. тр., СО АН СССР, Новосибирск. -1990.

138. Образцов В.В., Тараховский Ю.С. Ультрафрагментация биологических мембран на поверхности тефлона и эмульсии перфторорганических соединений // Фторуглеродные газопереносящие среды. Пущино: ОНТИ ПНЦРАН, 1984.-С. 156-162.

139. Оксинойд О.Э., Витвицкий В.Н. Влияние накожного действия эмульсии перфторуглеродов на синтез белка и интенсивность деления клеток // Тез. Всеарм. науч. конф. СПб., 1997. С.82.

140. Онищенко Н.А., Гульмухамедов Б.А., Расулов М.Ф. Индукция моноок-сигеназной системы печени перфтораном при перитоните // Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в военной медицине: Тез. Всеарм. науч. конф. СПб., 1997. С.84-85.

141. Онищенко Н.А., Кирпатовский В.И., Артамонов С.Д. О механизмах противоишемической защиты почек препаратами различных фармакологических групп // Патологич. физиология и эксперим. терапия. -1980.-№6. -С.43-47. . ч ^

142. Орлов А.А., Ипполитов В.П., Маевский Е.И., Мариничева И.А., Петрова И.Н. Улучшение регионарного кровотока с помощью перфторана у больных с деформациями челюстно-лицевой области //Российский стоматологический журнал. 2004. -№3. -С.14-16.

143. Орлов А.А., Ипполитов В.П., Маевский Е.И., Петрова И.Н. и др. Клиническое исследование влияния перфторана на кровоток// Перфторуглеродные соединения в медицине и биологии: Сб. науч. тр. Пущино, 2004. -С.122-126.

144. Орлов А.А., Маевский Е.И., Милютина Н.П. К мембранотропным эффектам перфторана //Перфторуглеродные соединения в экспериментальной и клинической медицине. СПб., 2004. С.50-51.

145. Орлов А.А., Григорян А.С., Ипполитов В.П., Маевский Е.И. и др. Влияние перфторана на заживление мягких и костных ран у крыс //Российский стоматологический журнал. —2004. -№3. -С.6-9.

146. Осипов А.П., Горшков Ю.В., Абрамов О.Б., Родыгин Н.Н. Применение перфторорганических соединений (ПФОС) у хирургических больных // Третий конгресс Ассоциации хирургов имени Н.И. Пирогова: Материалы конгресса, Москва, 2001. С. 188-189.

147. Осипов А.П., Горшков Ю.В., Любимов А.Н., Родыгин Н.Н. Применение перфтордекалина в комплексе с гипербарической оксигенацией для лечения в поликлинических условиях больных с ожогами // Тез. Всерос. науч. конф. СПб., 2001. С.56-57.

148. Осипов А.П., Гусенко М.В. Сравнительная оценка эффективности препаратов перфтордекалин и перфторан при лечении ожогов и ран // Пер-фторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. — Пущино, 1999.-С. 150-152.

149. Папуашвили М.Н., Ильина А.А., Хаитов P.M. Новое качество перфторана при применении в комплексной терапии на фоне ВИЧ-инфекции //

150. Физиологически активные вещества на основе перфторуглеродов в экспериментальной и клинической медицине. СПб., 1999. С.63.

151. Петров Р.В., Атауллаханов Р.И. Клеточные мембраны и иммунитет. М., Высшая школа.- 1991. -141с.

152. Петрова И.Н., Ипполитов В.П., Маевский Е.И., Кармен Н.Б. Опыт применения перфторана в челюстно-лицевой хирургии //Перфторуглеродные соединения в экспериментальной и клинической медицине: Сб. науч. тр. СПб., 2004. С.77-78.

153. Петрова И.Н., Ипполитов В.П., Орлов А.А., Грицук С.Ф.,Григорян А.С. и др. Экспериментально-клиническое исследование перфторана в реконструктивной челюстно-лицевой хирургии //Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2004. №3-4. С.79-81.

154. Петрович Ю.А., Тушин Д.В. Свободнорадикальное окисление и его роль в патогенезе воспаления, ишемии и стресса // Патологич. и эксперим. терапия. 1986. -№5. -С.85-92.

155. Плужников Н.Н., Лобзин Ю.В., Ковеленов А.Ю., Железкова Е.В., Гусев Д.А. Иммунологические эффекты перфторана // Эксперим. и клинич. фармакология. 1998. №5. С. 34-36.

156. Плужников Н.Н., Софронов Г.А. Фармакологическая коррекция состояния антиоксидантной системы организма // Патол. физиология экстремальных состояний. -СПб. 1993. -С. 108-113.

157. Покручин В.И., Арисенко В.В., Савинов Я.Л. Использование перфто-руглеродной эмульсии при лечении гнойных ран (предварительное сообщение) // Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника): Сб. науч. тр. Пущино, 1995 С.218.

158. Прокудин М.Я., Максимов Б.И. Влияние некоторых фторуглеродов на мембрану эритроцитов // Перфорированные углероды в биологии и ме-дицие: Сб. науч. тр. Пущино, 1980. -С.15.

159. Путятина Т.К. Особенности выведения из организма эмульсий перфто-рорганических соединений, стабилизированных липидами: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1992. - 201с.

160. Пятовская Н.Н., Седова JI.A., Беркос М.В., Кочетыгов Н.И. Сравнительная оценка реактогенности эмульсии перфукола и перфторана // Пер-фторуглеродные среды для медицины и биологии: Сб.науч.тр. Пущино, 1993. С.167-173.

161. Пятовская Н.Н., Седова Л.А., Зарембо И.А., Лукина Н.А. Реактивность системы мононуклеарных фагоцитов в условиях применения эмульсий перфторорганических соединений // Сб. науч. тр. Пущино, 1993. — С. 167173.

162. Распутин П.Г. Применение эмульси й перфторорганических соединений в резекционной хирургии печени (экспериментально-клиническое исследование). Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киров, 2000. —18с.

163. Распутин П.Г., Журавлёв В.А., Машковцев О.В., Сухоруков В.П., Че-ремисинов О.В., Зубков И.А. Опыт использования перфторана в хирургии печени // Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. С.142-143.

164. Ратнер Г.Л. Лечение кислородом под повышенным давлением. — М.: Медицина, 1974. 160с.

165. Рогинский В.В. Конструктивные и реконструктивные костнопластические операции в челюстно-лицевой области. -М., 1985. -С.37-42.

166. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний. — М.: Медицина, 1988. — 288с.

167. Светлов В.Н., Палагин В.А. Применение перфторана при осложненных формах вирусного гепатита (предварительное сообщение) // Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника): Сб. науч. тр. Пущино, 1995 С.224.

168. Седова JI.A., Теодорович В.П., Чаплыгина З.А. Гистологические изменения в органах животных после введения эмульсий перфтортрибутила-мина //Проблемы гематологии и переливания крови. 1979. -№8. - С. 2124.

169. Середняков В.А., Моисеенко О.М., Тюляев А.П. с соавт. Адаптогенные свойства перфторана // Перфторорганические соединения в биологии и медицине. Пущино, 1999. С.175-181.

170. Скагер А.А. Хирургическая ангиостоматология: кровоснабжение и регенерация. Рига. 1985.

171. Смирнов Л.Д., Дюмаев К.М. Некоторые актуальные направления поиска мембраноактивных соединений и лекарственных препаратов на их основе // Вестник АМН.СССР. -1984. -№1, -С.89-94.

172. Соловьёв Г.М., Радэйвил Г.Г. Кровопотеря и регуляция кровообращения в хирургии. М.: Медицина, 1973. -241с.

173. Софронов Г.А., Селиванов Е.А., Ханевич М.Д. и др. Применение перфторана при операциях на органах брюшной полости // Перфторорганические соединения в биологии и медицине: Сб. науч. тр. — Пущино, 1999. -С. 32-37.

174. Софронов Г.А., Плужников Н.Н. Использование препарата перфторан в схемах лечения отравлений дихлорэтаном // Методические рекомендации. -М.,- 1997.-15с.

175. Способ профилактики осложнений при пересадке тканей // Н.Н.Самойлов, Г.Р.Аксёненко, М.В.Уварова и др. / Изобретение. Авт.свид-во СССР №955609. Бюллетень изобретений. 1982. №3.

176. Стрелков Р.Б., Караш Ю.М., Челисов А .Я. Метод повышения неспецифической резистентности организма с помощью нормобарической гипок-сической симуляции.: Метод.реком. — М., 1985. 10с.

177. Судус А.В. Перфтордекалиновая гемопротекция в хирургии открытого сердца: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. —168с.

178. Терешина Е.В., Доронина Н.Н., Афонин Н.И. Некоторые особенности взаимодействия эмульсии перфторуглеродов с липидами // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии (новые аспекты исследований). Пущино, 1993. С. 151-157.

179. Тиканадзе А.Д. Применение перфторана при лечении желудочно-кишечных кровотечений язвенной этиологии: Дис. . канд. мед. наук. -СПб., 1997. -142с.

180. Усенко Л.В., Клигуненко Е.Н. с соавт. Использование перфторана в комплексной интенсивной терапии критических состояний // Ме-тод.реком. Днепропетровск, 2000. — 40с.

181. Усенко Л.В., Петренко В.Г. Перфторан в интенсивной терапии синдрома эритроцитарной мембранопатии у больных с острой тяжелой черепно-мозговой травмой // Перфторуглеродные активные среды для медицины и биологии. —Пущино, 1993. С. 78.

182. Ушакова Н.Д., Дегтярёв О.Л. К вопросу о применении перфторана при тяжелых множественных и сочетанных повреждениях груди // Актуальные проблемы хирургии. Сб.науч.тр. Ростов-на-Дону, 1998. С.116.

183. Федорова З.Д., Бессмельцев С.С., Котовщикова М.А. Методы исследования агрегации, вязкости и деформируемости эритроцитов: Метод.реком. -Л., 1989.

184. Фурман И.В. Экспериментально-клиническое обоснование применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области: Дис. .канд. мед. наук. Москва, 2004. -176 с.

185. Хоменчук Л .Я. Применение перфторана в посттравматическом и послеоперационном периодах у раненых и больных // Дис. . канд. мед. наук.-М., 1998.-210с.

186. Черницкий Е.А., Воробей А.В. Структура и функции эритроцитарных мембран. -Минск, 1981. -С. 92-111.

187. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. -М., 1984.-472с.

188. Чурашов С.В. Экспериментальное обоснование возможности витреаль-ного применения высокочистых перфторполиэфиров, перфторпролана и их сочетаний: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 204с.

189. Чхеидзе М.И., Боханашвили Т.А., Гомерели Г.Г. Коррекция нарушений тромбогенных свойств стенки сосудов, системы гемостаза и микроциркуляции в профилактике ДВС-синдрома у тяжелообожженных // Интенсивное лечение тяжелообожженных. М., 1992. -С. 265-267.

190. Шехтман Д.Г. Индукция цитохром Р-450 зависимой монооксигеназной системы печени полностью фторированными органическими соединениями: Дис. .канд.биол.наук.—Пущино. 1991.- 108с.

191. Шибаев Я.В. Получение и фармакологическая характеристика плазмо-заменителя с газотранспортной функцией на основе эмульсии фторугле-родов: Дис. . канд. биол. наук. Купавна, 1984. —257с.

192. Шифрин Г.А. Состояние некоторых показателей послеоперационного гемостаза//Клинич. хирургия. —1975. №1. -С.34-40.

193. Шкворченко Д.О. Комплексное хирургическое лечение отслоек сетчатки, осложненных гигантскими разрывами и отрывами зубчатой линии с применением перфторорганических соединений: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1994. -138с.

194. Шолохов В.М. Фармакологическая регуляция реконструктивных и восстановительных операций: Дис. . .д-ра.мед.наук. —М., 1986. -314 с.

195. Шумаков В.И., Онищенко Н.А. с соавт. О результатах использования перфторана в клинике в качестве противоишемического препарата // Физиологическая активность фторсодержащих соединений. Сб. науч.тр. Пущино, 1995.С.183-189.

196. Шумаков В.И., Онищенко Н.А., Кирпатовский В.И., Фармакологическая защита трансплантата. М., 1983. —287с.

197. Щербакова Э.Г., Алехин Е.К., Раступова Г.А. Стимуляция неспецифической резистентности организма при трансплантации // Антибиотики. -1980. № 9. -С.675-679.

198. Язенок А.В. Изменения реологических свойств крови, перекисное окисление липидов при острой лучевой болезни и возможные пути коррекции возникающих нарушений (клинико-экспериментальное исследование): Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 161с.

199. Ярилин А.А. Основы иммунологии. М.: Медицина. - 1999. 244 с.

200. Audran М., Krafft М., De Ceaurrizz J. et al. Assay method for the per-fluorooctyl bromide (perflubron) in rat blood by gas chromatography-mass spectrometry // J.Chromatgr. B. 1999. Vol. 734. - №5-6. - P. 571- 576.

201. Cindrick L.L., Gore D.C., Herudon D.N. et al. Bronchoscopic lavage with perfluorocarbon decreases postprocedure hypoxemia in on ovine model of smoke inhalation // J.Trauma. 1999. - Vol. 46, №1. - P. 129-135.

202. Clarck L.C. Properties of perfluorocarbon liquids // Fed. Proc. 1970. -Vol. 29, №3. -P.1755-1756.

203. Clarck L.C., Beccatini R., Kaplan S., at al. Perfluorocarbons having a shot dwell time in the liver // Sciense. 1973. - Vol 181. - P.680-682.

204. Clark L.C. Introduction // Proc. Symp. Res. on Perfluorochem. in medicine and biology. Sweden, 1977. - P.309-311.

205. Clark L.C. Properties of perfluorocarbon liquid // Fed. Proc. 1970. -Vol 29, №3.-P. 1755-1756.

206. Clark L.C. Theoretical and practical considerations of fluorocarbon emulsions in the treatment of shock // In: Cowley R.A., Trump B.F., at all. Pathophysiology of shock, anoxia and ishemia. Baltimore: Williams and Wilkins, 1982. -P.507-522.

207. Clark L.C., Beccatini F., Kaplan S., at. al. Perfluorocarbons having a shot dwell time in the liver // Science. 1973. - Vol 181. - P. 680 - 682.

208. Clark L.C., Gollan F. Survival of mammals breathing organic liguids equilibrated with oxygen at atmospheric pressure // Sience. 1966. - Vol. 153.- P. 1755-1756.

209. FabryM.E., Agnoletti L., Comini L., Gaia G., Bachetti T. Oxidative stress during myocardial ishaemia and heart failure // Eur. Heart. J. 1998. - Vol. 19, Suppl. В. — P.2-11.

210. Geyer R.P. PFC as a blood substitutes an overview // Advances in blood substitute research: Proc. of int. Symp., Francisco, Sept. 29 - Oct. 1, 1982 / Ed. By R.B. Geyer, G.J.Nemo - N.Y., 1983. - P. 157-168. - Prog. Clin. Biol. Res., Vol 122.

211. Gollan F., Clark L.C. Organ perfusion with fluorocarbon fluid // Physiologist. 1966. Vol. 122. — P.123-133.

212. Hemodynamic studies of digital and extremity replants and revascularisations / D.A. Menke, D.S. Sumner, A.L. vanbeck et al. / Surgery 1980. - Vol. 88, №3. -P. 445-452.

213. Herovitz Z., Strome M., Fried M.P. An animal model for the assessments of microvascular potency // Head, Neck Surg. 1983. - Vol. 6, №1. - P. 575-580.

214. Jurell Q., Jonson C.E. Increased survival of experimental skin flaps in rats following treatment with antiadrenergie druge // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. -1976. -Vol.10. -P. 169-173.

215. Kakkar V.V., Field E.S. Low doses of heparin in prevention of deep thrombosis // Lancet. -1971, Vol 9.-P.772.

216. Kennedy T.S., Piston Q., Miller S.V. The effects of reserpine on microcircu-latory flow in rat flaps // Plast. Reconstr. Surg. -1979. -Vol.63, №1. -P.101-110.

217. Klebanoff S.J. Oxygen metabolites phagocytes // Inflammation: Basic principles and clinical correlates. NewYork, 1992. P. 541-585.

218. Koester M., Lutz J., Augustin A.J., Meinert H. Perfluorodecalin emulsion tested for biocompatibility in macrofages by means of a magnetometrik method // Artif. Cells Blood Substit., Immobil. Biotechnol.- 1994. -Vol. 22, №4. -P.1231-1236.

219. Miller T.F., Milestone В., Stem R. Effect of single versus multeple dosing on perfluorochemical distribution and elimination during partial liquid ventilation //Pediat. Pulmonol. 1999. - Vol. 27, №6. - P.410-418.

220. Moore R.E. The synthesis and biological screening of new and improved fluorocarbon compounds for use artificial blood substitutes// Annual report for the period July 1, 1976 to June 30, 1977. Suntech. Inc, 1977. Box. 1135, Marcus Hooc. - P. 1-47.

221. Moore R.E. The synthesis and biological screening of new and improved fluorocarbon compounds for use artificial blood substitutes// Abstracts of Symposium on organoflorine compounds in medicine and biology. Las Vegas, 1982. March.

222. Moore R.E., Clark L.C. Synthesis and physical properties of perfluorocom-pounds useful as synthetic blood candidates // 5th Int. Symposium. — Munchen, 1982.-P. 50-60.

223. Naito R. Synthetic blood, what is it? And what will be its effect on the blood (plasma system) // Amer. Blood Res. Ass. 1980. - P. 153-171.

224. Naito R., Yokoyama K. On the perfluorodecalin/phosholipid emulsion as the red cell substitute // Proc. X-th Int. Congr. Kyoto, 1975. - P. 55-72.

225. Nose Y., Коп Т., Weber D. et al. Physiological effects of intravascular fluorocarbon liquids // Fed. Proc. 1970. - Vol. 29, №5. - P. 1789-1804.

226. Remy В., Deby-Duppont G., Lamy M. Red blood cell substitutes: fluorocarbon emulsions and haemoglobin solutions // Br. Med. Bull. — 1999 Vol. 55, №1.-P. 277-298.

227. Riess J.G. Fluorocarbon-based in vivo oxygen transport and delivery systems // Vox Sang; Invited Review. 1991. Vol. 14, P. 225-239.

228. Riess J.G. Reassesment of criteria for the selection of perfluochemicals for second-generation blood substitutes: analysis of structure / Property Relationships // Artificial Organs. 1984. - Vol. 8, №1. - P. 44-56.

229. Riess J.G., Flaim S.F., Klein D.H., Weers J.G. The relative physiochemical and biological attributes of the perflubron emulsions // Физиологическая активность фторсодержащих соединений (эксперимент и клиника): Сб. науч. тр. Пущино, 1995. - С. 73-90 '

230. Rossillon D., Vanwyck.R., Bayet В. et al. Action of piracetam in ishemie flaps.// Brit. J. Plast. Surg. -1987. -Vol.40, №5. -P.459-466.

231. Saeed M., Hartmann A., Ring R. Inhibition of vasoactive agents by per-fluochemical emulsion // Life Sci. 1987, Vol 20, №40, - P. 1971-1979.

232. Smith C.M., Hebler R.R., Tukey D.P. et al. Pluronic F-68 reduced the endothelial adherence and improves the theology of liganded sickle erythrocytes // Blood. 1987. -V. 69, №6. - P. 1631-1636.

233. Stewart S. The importance of topical heparin in microvascular anastamoses : a study in the rat // British. J. of Plastic Surg. 1980. - Vol. 33, P. 422-426.

234. The mechanisms of flap oedema following free transfer in man and its control with salbutamol / A.Q. Batcheler, Q.S. Basran, L.Q. Hardy et al. / Brit. J. plast. Surg. 1984. -Vol. 37, №3. -P. 425-426.