Оценка морфометрических параметров зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией до и после ортодонтического лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Ширяева Татьяна Вячеславовна
- Специальность ВАК РФ00.00.00
- Количество страниц 149
Оглавление диссертации кандидат наук Ширяева Татьяна Вячеславовна
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Дистальная окклюзия зубных рядов. Функциональные и морфометрические характеристики зубочелюстной системы
1.2. Классификация и характеристики ортодонтических аппаратов, используемых для лечения дистальной окклюзии зубных рядов
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Материал исследования
2.2. Методы исследования
2.2.1. Клинические методы исследования
2.2.2 Фотографии лица и зубных рядов
2.2.3. Антропометрические измерения лица и головы
2.2.4. Антропометрические измерения зубов и зубных рядов
2.2.5. Лучевые методы исследования
- Ортопантомография
- Телерентгенография головы в боковой проекции
- Магнитно-резонансная томография ВНЧС
2.2.6. Функциональные методы диагностики
2.3. Лечение дистальной окклюзии
2.4 Статистическая обработка данных
РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ГЛАВА 3. МОРФОМЕТРИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ
3.1. Клинико-лабораторные этапы изготовления аппарата Твин Блок
3.2. Клинические примеры
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ДИСТАЛЬНОЙ ОККЛЮЗИЕЙ ЗУБНЫХ РЯДОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДВУХЧЕЛЮСТНОГО
АППАРАТА КОМБИНИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ
4.1. Результаты клинического обследования пациентов
4.2. Антропометрические измерения лица и головы
4.3. Результаты антропометрического исследования зубов и зубных рядов
4.4. Результаты лучевых методов исследований головы
4.4.1. ТРГ головы в боковой проекции
4.4.2. Магнитно-резонансная томография ВНЧС
4.5. Результаты миотонометрического исследования жевательных мышц
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ВВЕДЕНИЕ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК
Морфометрическая и функциональная оценка состояния зубочелюстной системы при лечении пациентов с дистальной окклюзией функциональным аппаратом2015 год, кандидат наук Бароева, Ирина Валерьевна
Анализ морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов 12-15 лет с дистальной окклюзией зубных рядов и нарушениями осанки2019 год, кандидат наук Линева Ольга Александровна
Характеристика состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией до и после ортодонтического лечения2008 год, кандидат медицинских наук Ленько, Татьяна Николаевна
Морфометрическая характеристика зубочелюстной системы до и после ортодонтического лечения пациентов 12-15 лет с дистальной окклюзией несъемными телескопическими аппаратами2011 год, кандидат медицинских наук Маркова, Мария Викторовна
Оценка адаптационных механизмов нейро-мышечной системы зубо-челюстного комплекса при ортодонтическом лечении дистальной окклюзии2019 год, доктор наук Марков Николай Михайлович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка морфометрических параметров зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией до и после ортодонтического лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия»
Актуальность проблемы
Одной из наиболее сложных и распространенных аномалий зубных рядов является дистальная окклюзия. Частота встречаемости дистальной окклюзии составляет от 35 до 70% [9, 38].
Дистальная окклюзия сопровождается эстетическими, морфологическими и функциональными нарушениями, которые при отсутствия лечения продолжают усугубляться, снижая качество жизни пациентов [2, 5, 14, 48].
При дистальной окклюзии могут наблюдаться нарушения функции глотания, откусывания и пережевывания пищи, нарушения носового дыхания и нарушения мышечной активности [4, 27, 32]. Характерными признаками дистальной окклюзии являются выпуклый профиль, выступание верхней губы, западение подбородка, углубление подбородочной складки. Наиболее часто встречающимся диагностическим признаком дистальной окклюзии является заднее положение нижней челюсти [49].
Высокий уровень распространенности дистальной окклюзии делает необходимым совершенствование диагностических методов и протоколов лечения пациентов с данной патологией. Вопрос эффективности функциональных аппаратов для модификации роста челюстей до сих вызывает много споров. Результаты некоторых исследований показывают эффективность использования функциональной аппаратуры для стимуляции роста нижней челюсти [104, 111], тогда как другие исследования отрицают подобный эффект [120].
Для правильного подбора метода лечения и конструкции аппарата важно учитывать взаиморасположение челюстей, состояние зубов, возраст пациента, наличие вредных привычек, трудностей при пережевывании пищи, нарушений акта глотания и патологий органов дыхания, а также готовность
пациента и родителей следовать рекомендациям по ношению аппарата [1, 26, 30].
Изменение положения нижней челюсти в процессе использования функционально-действующих аппаратов вызывает растяжение мышц и мягких тканей, что в свою очередь приводит к скелетным и зубоальвеолярным эффектам. Но реакция структур ВНЧС на подобные перемещения изучена недостаточно.
Височно-нижнечелюстный сустав представляет собой парное, синовиальное сочленение, соединяющее нижнюю челюсть с височными костями черепа. Височно-нижнечелюстной сустав состоит из мыщелка, нижнечелюстной ямки височной кости, суставного бугорка, суставного диска и играет принципиально важную роль в осуществлении функции жевания и речи [12].
Состояние ВНЧС влияет на стабильность результата ортодонтического лечения, на стабильность положения нижней челюсти после ее выдвижения в процессе лечения с использованием функционально-действующих аппаратов. Проводилось много исследований для оценки положения головки нижней челюсти у пациентов разных возрастных групп с различными аномалиями окклюзии [89, 91], однако положение суставного диска изучено недостаточно [94].
Среди современных методов визуализации структур ВНЧС магнитно-резонансная томография обеспечивает наилучшую визуализацию мягких тканей ВНЧС и жевательных мышц [7]. МРТ является эталонным стандартом для изучения жевательных мышц, связок и суставного диска ВНЧС [15, 16, 31, 54]. С развитием оборудования и методов МРТ в последние десятилетия качество изображения значительно улучшилось и стала возможна динамическая визуализация структур ВНЧС [11, 45].
Функциональные аппараты модифицируют мышечную активность, нормализуют тонус мышц, участвующих в движениях нижней челюсти, что
помогает улучшить положение нижней челюсти [28, 97]. После лечения с использованием функциональной аппаратуры происходит нормализация мышечного тонуса и восстанавливается миодинамическое равновесие, что необходимо для дальнейшего гармоничного развития зубных рядов и челюстей [138], поэтому оценка тонуса жевательных мышц необходима для качественной и полной диагностики, а так же для анализа результатов лечения [17, 27].
Степень разработки темы
В зарубежной и отечественной литературе нет единого мнения о возможностях модификации роста челюстей в процессе лечения дистальной окклюзии с помощью функциональных аппаратов, изменения состояния жевательных мышц и структур ВНЧС до и после ортодонтического лечения изучены недостаточно.
Цель исследования
Совершенствование методов диагностики и ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов при использовании двухчелюстного аппарата комбинированного действия в различных возрастных группах.
Задачи исследования
1. Оценить изменения морфометрических параметров зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в результате лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия по данным антропометрии лица и головы, антропометрии зубных рядов, телерентгенографии головы в боковой проекции в различных возрастных группах.
2. Изучить изменения структур височно-нижнечелюстных суставов по данным магнитно-резонансной томографии у пациентов с дистальной
окклюзией зубных рядов в результате лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия в различных возрастных группах.
3. Оценить изменения тонуса жевательных мышц по результатам миотонометрии у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в результате лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия в различных возрастных группах.
4. Провести анализ и оценить эффективность ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с помощью двухчелюстного аппарата комбинированного действия в различных возрастных группах.
Объект исследования: изменения морфометрических и функциональных параметров зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией в результате лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия.
Предмет исследования: анализ изменений морфометрических и функциональных параметров зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией в результате лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия.
Научная новизна исследования
Впервые проведена комплексная оценка морфометрических и функциональных параметров ЗЧЛС у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения с помощью двухчелюстного аппарата комбинированного действия в различных возрастных группах.
Впервые проведены оценка и анализ состояния структур ВНЧС по данным МРТ ВНЧС у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения с помощью двухчелюстного аппарата комбинированного действия в различных возрастных группах.
Впервые дана комплексная оценка тонуса жевательных мышц по данным миотонометрии у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения с помощью двухчелюстного аппарата комбинированного действия в различных возрастных группах.
Теоретическая и практическая значимость работы
Теоретическая значимость результатов диссертационного исследования состоит в том, что представленные в нем положения вносят вклад в расширение представлений о влиянии аппаратов комбинированного действия на скелетный рост, на состояние структур ВНЧС и на состояние жевательных мышц в различных возрастных группах до и после ортодонтического лечения.
Данное исследование вносит вклад в развитие стоматологии в целом и ортодонтии в частности, так как восполняет пробелы относительно возможности модификации скелетного роста и влиянии подобного лечения на состояние мышц и структур ВНЧС.
Представленные данные помогут стимулировать углубленное изучение вопроса модификации роста у ортодонтических пациентов с использованием функционально-действующих аппаратов и состояния мышц и ВНЧС в процессе лечения дистальной окклюзии зубных рядов.
Практическая значимость результатов диссертационного исследования заключается в том, что результаты работы помогают усовершенствовать процесс диагностики и лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в различных возрастных группах.
Также результаты данного исследования содержат практические рекомендации для обоснования выбора метода ортодонтического лечения у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в различных возрастных группах.
Методология и методы исследования
Методологическая основа исследования состоит из теоретических (общенаучных и частных) и практических методов, необходимых для решения поставленных задач на конкретно-научном уровне. В исследовании были использованы следующие методы исследования:
• Клинические методы. Обследование проводилось по общепринятой схеме;
• Антропометрические методы исследования зубов и зубных рядов;
• Лучевые методы (ортопантомография, телерентгенография головы в боковой проекции и магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов);
• Функциональные методы исследования (миотонометрия);
• Статистическая обработка полученных результатов. Для статистических расчетов использовался объектно-ориентированный язык программирования Python 3.9 (2020) совместно с библиотеками Pandas, Statistics, Scipy.stats и Numpy.
Положения, выносимые на защиту
1. У пациентов в возрасте 7-16 лет дистальная окклюзия зубных рядов сопровождается выраженными морфометрическими и функциональными изменениями.
2. Использование двухчелюстного аппарата комбинированного действия является эффективным методом лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов (обусловленной ретроположением нижней челюсти).
3. Использование двухчелюстного аппарата комбинированного действия у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов не оказывает негативного влияния на положение суставного диска и не вызывает патологических изменений в области ВНЧС, при этом мыщелки занимают более переднее положение в суставной ямке.
4. Использование двухчелюстного аппарата комбинированного действия у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов приводит к изменению тонуса жевательных мышц, в состоянии покоя тонус снижается, в состоянии смыкания зубных рядов и максимального волевого сжатия мышечный тонус увеличивается, при этом показатели тонуса правой и левой стороны становятся более равномерными.
Степень достоверности результатов исследования
В ходе проведенного исследования был получен значительный объем данных, для обработки которого использовалось современное оборудование, что свидетельствует о достоверности результатов диссертационного исследования. Обоснованность выводов и рекомендаций базируется на достаточном объеме клинического материала. Научная работа проведена с использованием современных методов исследования, соответствующих целям и задачам диссертационной работы и применением современных методов статистической обработки.
Личный вклад автора
Автор лично провел обследование 30 пациентов и оценку морфометрических параметров зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией в результате лечения двухчелюстным аппаратом комбинированного действия по данным антропометрии лица и головы, антропометрии зубных рядов, ТРГ головы в боковой проекции.
Автором лично изучено и проанализировано 30 историй болезни, 30 пар гипсовых моделей до ортодонтического лечения и 30 пар гипсовых моделей после ортодонтического лечения, 900 цифровых фотографий головы пациентов, 60 ортопантомограмм, 60 телеренгенограмм головы в боковой проекции различными методами цефалометрического анализа, 60 магнитно-резонансных томограмм височно-нижнечелюстных суставов, результаты 60 миотонометрий.
Автор провел анализ результатов ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией двухчелюстным аппаратом комбинированного действия в различных возрастных группах. По результатам проведенного исследования были подготовлены и опубликованы статьи в научных журналах.
Внедрение результатов исследования
Результаты комплексной оценки морфометрических и функциональных параметров ЗЧЛС у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, а также выводы и практические рекомендации диссертации были внедрены в лечебную работу отделения ортодонтии клинического центра стоматологии и челюстно-лицевой, пластической хирургии МГМСУ им. А.И. Евдокимова и в учебный процесс и научную работу кафедры ортодонтии стоматологического факультета НОИ «Московский институт стоматологии им. А.И. Евдокимова» ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России.
Апробация работы
Результаты диссертационного исследования были доложены и одобрены на совместном заседании кафедр ортодонтии и ортопедической стоматологии стоматологического факультета федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, что подтверждено протоколом №274 от 18 мая 2023 г.
Обсуждение ключевых результатов исследования было осуществлено на следующих конференциях:
- II Всероссийской Межвузовской научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные вопросы стоматологии» (Москва, 25 мая 2022г.);
- 96 Всероссийской научно-практической конференции студенческого научного общества с международным участием «МЕЧНИКОВСКИЕ ЧТЕНИЯ» (Москва, 27 апреля 2023 г.);
- Четвертом Всероссийском педиатрическом форуме студентов и молодых ученых с международным участием "Виртуоз педиатрии" (Москва, 15 мая 2023 г.).
Наиболее важные тезисы были представлены на XLI, XLII, ХЦУ Итоговой научной конференции молодых учебных МГМСУ им А.И. Евдокимова и на XXII Съезде ортодонтов России.
Соответствие диссертации паспорту научной специальности
Диссертация соответствует паспорту научной специальности 3.1.7. Стоматология (медицинские науки); формуле специальности: стоматология
- область науки, занимающаяся изучением этиологии, патогенеза основных стоматологических заболеваний, разработкой методов их профилактики, диагностики и лечения. Совершенствование методов диагностики и ортодонтического лечения будет помогать сохранять здоровье населения страны.
Публикации
По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ в журналах, в том числе 5 публикаций - в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки России: в журнале «Ортодонтия», «Стоматология детского возраста и профилактика» и «Российский педиатрический журнал»:
1. Ширяева, Т.В. Оценка результатов лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с помощью аппарата Твин Блок / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, Л.В. Польма, Л.С. Персин // Ортодонтия. - 2021. - Т. 96. №4. - С. 28-35.
2. Ширяева, Т.В. Оценка морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов
в возрасте 7-18 лет до и после ортодонтического лечения / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, К.А. Терехова, Г.В. Кузнецова // Ортодонтия. Материалы XXII съезда ортодонтов России. - 2022. - Т. 99. №3. - С. 85.
3. Ширяева, Т.В. Цифровой анализ морфофункционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией до и после лечения аппаратом Твин Блок / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, А.А. Мураев // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2022. - Т. 22. №4. - С. 261-268.
4. Ширяева, Т.В. Оценка параметров мягких тканей лица и лицевого черепа у пациентов с дистальной окклюзией до и после лечения с помощью аппарата Твин Блок / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, Л.С. Персин // Ортодонтия. - 2023. - Т. 101. №1. - С. 57-63.
5. Ширяева, Т.В. Изменения тонуса жевательных мышц у больных с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения / Т.В. Ширяева // Российский педиатрический журнал. Материалы Четвёртой научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием Четвёртого Всероссийского педиатрического форума студентов и молодых учёных с международным участием «Виртуоз педиатрии». - 2023. - Т. 26. Приложение 2. - С. 95-96.
6. Ширяева, Т.В. Оценка параметров лицевого черепа у пациентов с дистальной окклюзией до и после лечения с помощью аппарата Твин Блок / Т.В. Ширяева // Мечниковские чтения 2023: сборник материалов 96-й Всероссийской научно-практической конференции студенческого научного общества с международным участием. Под ред. Н.В. Бакулиной, С.В. Тихонова. СПб.: Изд-во ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. - 2023. — С. 561.
7. Ширяева, Т.В. Анализ морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в возрасте 7-16 лет до и после ортодонтического лечения / Т.В. Ширяева //
Сборник материалов ХЦУ (45) Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ имени А.И. Евдокимова - 2023. - С. 63-64.
Объем и структура диссертации
Диссертационная работа изложена на 149 страницах, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 40 таблицами и 54 рисунками. Библиографический указатель содержит 161 источник, из которых 71 отечественный и 90 иностранных.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Дистальная окклюзия зубных рядов. Функциональные и
морфометрические характеристики зубочелюстной системы
Высокий уровень распространенности аномалий зубочелюстной системы у детей является важной проблемой в современной ортодонтии. Одной из наиболее часто встречающихся аномалий является дистальная окклюзия зубных рядов. В отечественной и зарубежной литературе множество исследований посвящены изучению данного вопроса [37, 40, 51, 64, 143].
Генетическая предрасположенность, заболевания раннего детства (в том числе инфекции верхних дыхательных путей), вредные привычки, патологическое состояние зубов (адентия, импакция, микродентия и макродентия), микрогнатия и макрогнатия, функциональные нарушения челюстно-лицевой области составляют высокий процент «факторов риска», которые приводят к образованию дистальной окклюзии зубных рядов. У каждого конкретного пациента дистальный прикус, осложненный скученностью зубов, формируется под воздействием сочетания нескольких «факторов риска», где на первом месте находятся нарушения дыхания, закрытия губ, глотания, жевания и речи [49].
Сегодня хорошо известно, что оценка потенциального роста пациента является первым шагом в коррекции дистальной окклюзии зубных рядов. Важно проводить лечение в период сменного прикуса, чтобы избежать травмирования неба резцами нижней челюсти у пациентов с большой сагиттальной щелью, для профилактики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, для психологической реабилитации детей в период формирования речи, а также для улучшения прогноза лечения в более старшем возрасте [57, 58]. Оценка потенциала роста влияет на выбор протокола и оптимального времени начала терапии [41, 147]. Оценка стадии
созревания скелета у пациентов важна для того, чтобы избежать осложнений, связанных с ранним началом лечения мезиальной окклюзии зубных рядов и для получения качественных результатов коррекции дистальной окклюзии с использованием аппаратов функционального действия [148]. Более того, было установлено, что ортодонтическое лечение наиболее эффективно у пациентов, лечение которых было начато в нужный момент, т. е. во время пика роста нижней челюсти [101].
Пик роста нижней челюсти происходит в среднем в возрасте 10-12 лет у девочек и 12-14 лет у мальчиков. Начало активного роста происходит примерно за 2 года до пика роста нижней челюсти [84]. Хотя хронологический возраст может служить некоторым ориентиром при принятии решения о начале ортодонтического лечения, более точную информацию дают методы оценки скелетного возраста, которые лучше кореллируют с ростом нижней челюсти.
К наиболее популярным методам оценки скелетного возраста относят анализ шейных позвонков на телерентгенограммах черепа в боковой проекции и рентгенограммах костей кисти и запястья [157]. Warmeling и др также считают, что, хотя корреляция между обоими методами очень высока, популярность метода с использованием боковых телерентгенограмм черепа в последние годы растет [160].
Лонгитудинальные исследования на основе боковых телерентгенограмм выявили широкие индивидуальные различия во времени начала и продолжительности пубертатного скачка роста [98]. Поэтому определение скелетного возраста пациента становится критическим компонентом ортодонтической диагностики и помогает идентифицировать детей одного и того же хронологического возраста, но с разной степенью зрелости скелета.
Franchi и др представили модифицированный метод для оценки скелетного возраста пациентов с помощью оценки стадии созревания шейных
позвонков [100]. Использование этого метода имеет ряд преимуществ: простота метода и отсутствие необходимости в дополнительной лучевой нагрузке для определения скелетного возраста.
Связь между зрелостью скелета (в зависимости от стадии созревания шейных позвонков) и развитием зубных рядов также описана в литературе. Путем оценки стадий минерализации конкретных зубов была выявлена корреляция между формой определенных позвонков и 2-го нижнего моляра у девочек и нижнего клыка у мальчиков. Минерализация зубов также коррелировала с возрастом скелета [87].
Раньше считалось, что развитие лицевых структур является относительно статическим процессом за исключением патологических случаев и что лечение аномалий окклюзии по существу не зависит от возаста, пола или стадии скелетного роста. Эта точка зрения, возможно, была одной из основных причин того, что, несмотря на внедрение высокоэффективных ортодонтических аппаратов, индивидуальной вариабельности роста не уделялось должного внимания.
В результате лонгитудинальных рентгенологических исследований было признано, что существуют значительные индивидуальные вариации развития лицевых структур и межчелюстных взаимоотношений. Использование боковых телерентгенограмм, несомненно, имеет большое значение для облегчения анализа лицевых структур и оценки интенсивности скелетного роста.
Было подтверждено, что увеличение длины нижней челюсти происходит в основном за счет мыщелкового роста [83]. Передняя граница подбородочного симфиза остается достаточно стабильной и его утолщение происходит путем роста его задней поверхности. На нижней границе симфиза также присутствует аппозиционный рост, который увеличивает высоту симфиза. В области нижней границы угла нижней челюсти обычно происходит резорбция, которая может быть достаточно выраженной, но в
некоторых случаях, напротив, происходит аппозиционный рост. Совокупность резорбции и аппозиционного роста характеризует тип роста и индивидуальное формирование нижней челюсти.
Мыщелковый рост зачастую осуществляется не в направлении ветви нижней челюсти, как обычно представляют, а немного вперед. Присутствуют индивидуальные вариации направления роста мыщелков и в зависимости от этого выделяют направления мыщелкового роста кзади, нейтрально или кпереди. Таким образом рост нижней челюсти обычно характеризуется ростом мыщелка вверх и вперед, процессами резорбции в области нижней границы угла нижней челюсти и аппозиционным ростом нижней границы подбородочного симфиза [85].
Эстетика лица - важная проблема в современном обществе [115]. Дети, подростки и родители считают приятный внешний вид важным фактором психологического благополучия, который влияет на самооценку пациентов [13, 34, 82]. Эстетические жалобы являются наиболее частой субъективной причиной обращения за ортодонтическим лечением [33, 35, 156]. Это означает, что оценка внешнего вида лица должна быть включена в оценку потребности в ортодонтическом лечении.
Корреляция между эстетикой лица и сагиттальным окклюзионным соотношением была предметом исследования со времен Энгля, который заметил, что аномалии окклюзии в сагиттальной плоскости вызывают различные дисгармонии контуров лица [95].
Пациенты с дистальной окклюзией имеют выпуклый профиль, отмечается уменьшение высоты нижней трети лица, выступание верхней губы и чрезмерная выраженность подбородочной и носогубных складок [154].
Ортодонтическое лечение направлено на:
• достижение функциональной окклюзии;
• прорезывание и выравнивание смещенных или ретинированных зубов;
• устранение травмирующих факторов;
• улучшение эстетики лица и зубов;
• коррекцию аномалий окклюзии и устранение функциональных проблем, которые могут способствовать развитию дисфункции ВНЧС;
• нормализацию функций жевания, глотания, дыхания и речи.
1.2. Классификация и характеристики ортодонтических аппаратов, используемых для лечения дистальной окклюзии зубных рядов
Существует множество ортодонтических аппаратов, которые применяют для лечения дистальной окклюзии зубных рядов. По принципу действия аппараты разделяют на аппараты механического и функционального (функционально направляющие и функционально действующие) действия, так же выделяют аппараты сочетанного типа (комбинированные). История аппаратов функционального действия восходит к 1879 году, когда Норман Кингсли представил устройство для выдвижения нижней челюсти. Съемная пластина Кингсли с кламмерами на молярах может считаться прототипом функциональных аппаратов, имеющих вестибулярную дугу и накусочную площадку. По его описанию, «цель лечения заключалась не в том, чтобы добиться протрузии нижних зубов, а в том, чтобы изменить положение нижней челюсти в случае ее заднего положения».
Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК
Оценка положения окклюзионной плоскости у пациентов с трансверсальной резцовой окклюзией2021 год, кандидат наук Дебелая Анна Николаевна
Функциональное состояние зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов, обусловленной аномалиями челюстей2020 год, кандидат наук Кастаньо Евгения Бернардовна
Эффективность комплексного лечения пациентов с аномалиями окклюзии II класса2020 год, кандидат наук Селескериди Вера Васильевна
Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией2005 год, Джаханара Сиамак
Морфометрические изменения зубочелюстно-лицевых параметров при комплексном (ортодонтическом и хирургическом) лечении пациентов с мезиальной окклюзией2008 год, кандидат медицинских наук Царик, Весела Стоичкова
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ширяева Татьяна Вячеславовна, 2024 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Анохина, А. В. Современные концепции лечения дистальной окклюзии у растущих пациентов на основе анализа литературы / А. В. Анохина, Т.
B. Лосева // Здоровье и образование в XXI веке. - 2016. - Т. 18. №2. - С. 18-24.
2. Арсенина, О.И. Комплексная диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов несъемной ортодонтической техникой / О.И. Арсенина - М., 2009. - 219с., 225 илл.
3. Арсенина, О.И. Цифровые технологии для эффективного лечения пациентов с дистальной окклюзией и мышечно-суставной дисфункцией / О.И. Арсенина, А.В. Комарова , Н.В. Попова // Ортодонтия. - 2022. - Т. 99. №3(99). - С. 28-33.
4. Аюпова, Ф. С. Современные тенденции выбора тактики и способа лечения растущих пациентов с дистальной окклюзией (обзор литературы) / Ф. С. Аюпова, Р. А. Хотко // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2022. - Т. 20. №2. - С. 156-159.
5. Багненко, Н.М. Определение первоочередной нуждаемости в ортодонтическом лечении детей школьного возраста в Ленинградской области / Н.М. Багненко, А.С. Багненко, Г.А. Гребнев, Д.Ю. Мадай // Стоматология. - 2016. - Т. 95. №2. - С. 48-53.
6. Бароева, И.В. Модификация аппарата персина для лечения пациентов с дистальной окклюзией / И.В. Бароева, М.А. Колесов, Л.С. Персин, А.Б. Слабковская // Ортодонтия. - 2014. - Т. 68. №4. - С. 44-50.
7. Бекреев, В.В. Определение ультразвуковых показателей строения и функции здорового височно-нижнечелюстного сустава / В.В. Бекреев,
C.Ю. Иванов, Д.В. Буренчев, Т.А. Груздева, Р.И. Юркевич, Б.Г. Гарамян //
Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2018. - Т. 8. №2. - С. 24-29.
8. Вихман, Д. Клинические осложнения при использовании модификации аппарата Гербста в комбинации с лингвальной брекет-системой / Д. Вихман, Ю. Ву, Р. Швестка-Полли, Х. Ж. Хелмс // Ортодонтия. - 2016. -Т. 73. №1. - С. 46-56.
9. Водолацкий, В.М. Сравнительный анализ ретенционного периода у пациентов детского возраста с дистальной и мезиальной окклюзией зубных рядов / В.М. Водолацкий, Р.С. Макатов // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2019. - Т. 19. №3. - С. 17-20.
10. Глухова, Н.В. Ортодонтическое лечение взрослых пациентов со скелетной формой дистальной окклюзии с использованием функционального несъемного телескопического аппарата и скелетной опоры / Н.В. Глухова, О.И. Арсенина, Н.В. Попова // Ортодонтия. - 2021.
- Т. 95. №3. - С. 47.
11. Дергилев, А.П. Динамическая функциональная магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного сустава / А.П. Дергилев, П.Г. Сысолятин, А.В. Сударкина, И.А. Панин // Сибирский научный медицинский журнал. - 2020. - Т. 40. №1. - С. 53-59.
12. Доусон, П.Е. Функциональная окклюзия: от височно-нижнечелюстного сустава до планирования улыбки / П.Е. Доусон. - М.: Практическая медицина, 2016. - 43 с.
13. Жмырко, И.Н. Описание индекса выраженности зубочелюстной аномалии для пациентов с гнатической формой дистальной окклюзии / И.Н. Жмырко, Н.С. Дробышева // Эндодонтия Today. - 2020. - Т. 18. № 2.
- С. 22-28.
14. Иванов, В.В. Изменение постурального статуса при ортодонтическом лечении нарушений прикуса / В.В. Иванов, Е.Е. Ачкасов, Н.М. Марков, Е.К. Кречина // Стоматология. - 2018. - Т. 97. № 1. - С. 50-53.
15. Ивасенко, П.И. Патология височно-нижнечелюстного сустава: клиника, диагностика и принципы лечения / П.И. Ивасенко, М.И. Мискевич, Р.К. Савченко // Институт Стоматологии. - 2007. - № 2. - С. 18-32.
16. Игнатьев, Ю.Т. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов с использованием головной катушки / Ю.Т. Игнатьев, Е.Ю. Хомутова, Р.К. Савченко // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2016. - Т. 6. № 1. - С. 29-34.
17. Игнатьева, Л.А. Влияние миофункциональных нарушений челюстно-лицевой области на формирование патологии окклюзии у детей / Л.А. Игнатьева, Н.Х. Хамитова // Казанский Медицинский Журнал. - 2019. -Т. 100. № 3. - С. 422-425.
18. Карапетян, К.К. Возможности применения ортодонтических миниимплантатов при лечении пациентов со скелетной формой дистальной окклюзии / К.К. Карапетян, Р.Ф. Мухаметшин, И.К. Акопян // Ортодонтия. - 2021. - Т. 95. № 3. - С. 26-28.
19. Кирсанова, Е.В. Цифровые методики диагностики и планирования ортодонтического лечения с использованием кортикальной опоры / Е.В. Кирсанова, Н.А. Кондратьева, Л.М Аветисян // Клиническая стоматология. - 2021. - Т. 97. № 1. - С. 102-107.
20. Козаченко, В.Э. Применение аппарата TWIN-FORSE в комбинации с брекет-системой при коррекции дистальной окклюзии у взрослых пациентов / В.Э. Козаченко, О.И. Арсенина, А.В. Попова, П.И. Махортова // АРХИВАРИУС. - 2021. - Т. 7. № 5 (59). - С. 12-16.
21. Корсаков, Ф.А. Мини-имплантаты как анкораж при ортодонтическом лечении в практике врача-ортодонта / Ф.А. Корсаков // Дневник науки. -2021. - Т. 52. № 4.
22. Кудрявцева, О.А. Диагностическое значение пробы Эшлера - Битнера и оценки эстетики лица у пациентов с дистальной окклюзией (Часть I) / О.А. Кудрявцева, Т.Д. Кудрявцева, Д.К. Танрвердиев, И.Г. Гаджиев // Институт стоматологии. - 2020. - Т. 85. № 4. - С. 98-99.
23. Кудрявцева, О.А. Диагностическое значение пробы Эшлера - Битнера и оценки эстетики лица у пациентов с дистальной окклюзией (Часть II) / О.А. Кудрявцева, Т.Д. Кудрявцева, Д.К. Танрвердиев, И.Г. Гаджиев // Институт стоматологии - 2020. - Т. 86. № 1. - С. 82-83.
24. Лосев, Ф.Ф. Количественная объективная и субъективная оценка качества лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / Ф.Ф. Лосев, Н.В. Попова, О.И. Арсенина, В.Д. Вагнер, М.В. Гаврилова // Стоматология. - 2022. - Т. 101. № 3. - С. 70-76.
25. Лосев, Ф.Ф. Проведение зубоальвеолярной компенсации ретрогнатии нижней челюсти у взрослых пациентов (клинический случай) / Ф.Ф. Лосев, Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Н.В. Глухова // Ортодонтия. - 2022. - Т. 97. № 1. - С. 49-55.
26. Малахова, Н.Е. Психологические принципы в создании кооперации на этапе ортодонтического лечения детей / Н.Е. Малахова, С.Л. Соловьева, Е.А. Сатыго // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2017. -Т. 16. № 3. - С. 64-67.
27. Мамедов, Ад.А. Сравнение показателей активности жевательных мышц у детей и подростков с дистальной и мезиальной окклюзией / Ад.А. Мамедов, А.Г. Волков, Н.Ж. Дикопова, И.А. Солоп, А.А. Уварова // Стоматология для всех. - 2022. - Т. 100. № 3. - С. 14-18.
28. Марков, Н.М. Взаимосвязь изменения активности жевательных мышц и моторных зон коры головного мозга при лечении пациентов с дистальной окклюзией / Н.М. Марков, В.В. Иванов, Е.К. Кречина, И.В. Погабало, А.Д. Румшиская, Е.В. Рожнова // Стоматология. - 2019. - Т. 98. № 3. - С. 71-79.
29. Маркова, М.Б. Оценка морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов о с дистальной окклюзией зубных рядов и нарушениями осанки / М.Б. Маркова, Л.С. Персин, О.А. Линева, Л.Б. Польма // Ортодонтия. - 2017. - Т. 79. № 3. - С. 80-81.
30. Меграбян, О.А. Особенности лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в различные возрастные периоды (обзор литературы) / О.А. Меграбян, А.М. Конькова // Клиническая и профилактическая медицина. - 2018. - № 4. - С. 19-29.
31. Медеников, А.А. Значение магнитно-резонансной томографии в оценке эффективности консервативного лечения различных видов вентральной дислокации внутрисуставного диска височно-нижнечелюстного сустава / А.А. Медеников, С.В. Серебрякова, Г.Е. Труфанов, Н.М.Дулаева, Е.А. Горбунова // Трансляционная медицина. - 2020. - Т. 7. № 4. - С. 44-51.
32. Митропанова, М.Н. Результаты оценки носового дыхания при ортодонтическом лечении детей / М.Н. Митропанова, Л.И. Арутюнян, П.А. Прокошев // Стоматология детского возраста и профилактика. -2022. - Т. 22. № 4. - С. 276-281.
33. Мягкова, Н.В. Оценка психологического статуса пациентов с зубочелюстными аномалиями / Н.В. Мягкова, М.Е. Орлова // Проблемы стоматологии. - 2011. - Т. 7. № 3. - С. 50-52.
34. Мягкова, Н.В. Современные возможности лечения взрослых пациентов с челюстной формой нарушения окклюзии / Н.В. Мягкова, Н.В. Стяжкин // Проблемы стоматологии. - 2011. - Т. 7. № 5. - С. 56-60.
35. Налбандян, М.С. Роль эстетики в современной ортодонтической диагностике и лечении / М.С. Налбандян, Г.Ю. Тер-Погосян, Л.К. Есаян, Э.Р. Казарян // Проблемы стоматологии. - 2018. - Т. 14. № 3. - С. 86-90.
36. Новрузов, З.Г. Цефалометрический анализ эффективности лечения дистального прикуса аппаратом Френкель-2 / З.Г. Новрузов, Р.К. Алиева, З.И. Гараев // Стоматология. - 2020. - Т. 99. № 1. - С. 49-54.
37. Персин, Л.С. Ортодонтия. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий. Руководство для врачей / Л.С. Персин - М.: Медицина, 2004. -360 с.
38. Персин, Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий / Л.С. Персин - М.: Инженер, 1998. - 207-220.
39. Персин, Л.С. Ортодонтия. Национальное руководство. Диагностика зубочелюстных аномалий: в 2 т. / Л.С. Персин - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. - Т. 1. - 134 с.
40. Польма, Л.В. Влияние ортодонтического лечения на контур мягких тканей подбородочно-шейной области у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / Л.В. Польма, В. М. Ломакина // Ортодонтия. -2008. - Т. 41. № 1. - С. 29-33.
41. Польма, Л.В. Выбор оптимального времени лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов на основании оценки стадий созревания позвонков шейного отдела / Л.В. Польма, М.В. Маркова, Л.С. Персин // Ортодонтия. - 2011. - Т. 56. № 4. - С. 22-30.
42. Польма, Л.В. Обоснование применения корректоров окклюзии у взрослых пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / Л.В.
Польма, В.С. Карпова, Я.О. Топольницкая, К.А. Фомичев // Ортодонтия. - 2020. - Т. 90. № 2. - С. 28-43.
43. Польма, Л.В. Применение несъемных функциональных аппаратов при одностороннем дистальном смыкании зубных рядов / Л.В. Польма, М.В. Маркова, Л.С. Персин // Ортодонтия. - 2010. - Т. 50. № 2. - С. 51-56.
44. Польма, Л.В. Сравнительная оценка результатов ортодонтического лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с применением функциональных корректоров (twin force bite corrector) и межчелюстных эластиков / Л.В. Польма, М.Б. Маркова // Ортодонтия. -2017. - Т. 79. № 3. - С. 84-85.
45. Польшина, В.И. Комплексная лучевая диагностика у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) / В.И. Польшина, И.В. Решетов, Н.С. Серова, А.А. Бабкова, А.А. Лисавин, П.Я. Семенов, А.В. Рощина // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - 2021. - Т. 11. № 1. - С. 88-102.
46. Попов, С.А. Сагиттальные изменения параметров зубных рядов и челюстей у подростков с дистальной окклюзией при лечении с применением системы пассивного самолигирования в сочетании с аппаратом гербста / С.А. Попов, А.В. Тихонов // Ортодонтия. - 2011. - Т. 54. № 2. - С. 34-39.
47. Попова, Н.В. Алгоритм лечения пациентов с нижней ретрогнатией, отказавшихся от костно-реконструктивной операции / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Н.В. Глухова // Стоматология. - 2021. - Т. 100. № 2. - С. 64-72.
48. Попова, Н.В. Влияние ортодонтического лечения на качество жизни пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, М.В. Гаврилова, Н.В. Глухова, А.В. Попова // Ортодонтия. -2021. - Т. 93. № 1. - С. 3-7.
49. Попова, Н.В. Ортодонтическое лечение взрослых пациентов с нижней ретрогнатией / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Н.В. Глухова, А.В. Попова, М.В. Гаврилова // Стоматология. - 2021. - Т. 100. № 6. - С. 99-107.
50. Попова, Н.В. Применение цифрового аппарата ФНТА в комбинации с брекет-системой Pitts 21 при лечении скелетных форм дистальной окклюзии / Н.В. Попова, О.И. Арсенина, Е.А. Хворостенко // Институт стоматологии. - 2021. - Т. 93. № 4. - С. 52-55.
51. Постников, М.А. Комплексная диагностика состояния зубочелюстной системы у детей с дистальной окклюзией / М.А. Постников, Е.О. Гусева, Д.А. Андриянов, Е.М. Постникова // Ортодонтия. - 2022. - Т. 99. № 3. -С. 68.
52. Проффит, УР. Современная ортодонтия / У.Р. Проффит - М.: МЕДпресс-Информ, 2017. - 256 с.
53. Рубникович, С.П. Эффективность применения функционального съемного аппарата твин-блок для лечения скелетных форм аномалий прикуса II класса в период активного роста / С.П. Рубникович, Е.В. Кузьменко, Я.И. Тимчук, З.А. Хмаж, Э. Калкане // Стоматолог. - 2022. -Т. 40. № 1. - С. 8-19.
54. Силин, А.В. Особенности морфологии латеральных крыловидных мышц у пациентов с мышечно-суставной дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов по данным МРТ / А.В. Силин, Т.М. Синицина, Е.И. Семелева, А.В. Бутова // Институт стоматологии. - 2015. - Т. 67. № 2. - С. 44-45.
55. Симакова, А.А. Клинический опыт использования эластопозиционера при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями / А. А. Симакова, Л. Н. Горбатова, Н. В. Драчева, Д. О. Музгин // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2021. - Т. 21. № 2. - С. 139-144.
56. Текучева, С.В. Алгоритм морфофункциональной диагностики зубочелюстной системы пациентов с аномалиями окклюзии в сочетании с заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава / С.В. Текучева, Л.С. Персин, Я.И. Афанасьева, М.А. Постников, И.В. Попова, Е.М. Постникова // Стоматолог. Минск. - 2021. - Т. 43. № 4. - С. 47-55.
57. Терехова, К.А. Анализ морфофункционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава до проведения ортодонтического лечения / К.А. Терехова, Т.В. Ширяева, И.В. Якушева // Сборник научных трудов XLI Итоговой научной конференции Общества молодых ученых МГМСУ им. А.И.Евдокимова. - 2019. - С. 107-109.
58. Терехова, К.А. Оценка степени тяжести дисфункции височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов / К.А. Терехова, Э.Р. Саберова, Т.В. Ширяева // Сборник научных трудов XLII Итоговой научной конференции Общества молодых ученых МГМСУ им. А.И.Евдокимова. - 2020. - С. 134-136.
59. Тимченко, Д.А. Лечение дистальной окклюзии с применением корректоров II класса / Д.А. Тимченко, Т.О. Шутова // Проблемы стоматологии. - 2012. - Т. 8. № 5. - С. 60-65.
60. Тисовская, Ю.А. Использование вестибулярных пластинок «MUPPY» с бусинкой в практике логопедической работы: Пособие для логопедов / Тисовская Ю.А. - М.: "Валлекс М", 2013. - 24 с.
61. Фадеев, Р.А. Коррекция дисфункции височно-нижнечелюстного сустава во время ортодонтического лечения с применением аппарата Гербста / Р.А. Фадеев, Е.А. Пономарева, Н.Д. Пирский // Институт стоматологии. - 2021. - Т. 91. № 2. - С. 38-41.
62. Фадеев, Р.А. Лечение скелетных форм дистального соотношения зубных рядов у пациентов с завершенным ростом лица c применением аппарата гербста и брекет-системы / Р.А. Фадеев, Е.А. Пономарева, Н.Д. Пирский // Институт стоматологии. - 2021. - Т. 90. №1. - С. 38-41.
63. Хамитова, Н.Х. Показатели биоэлектрической активности мышц челюстно-лицевой области при дистальной окклюзии / Н.Х. Хамитова, Л.А. Игнатьева // Ортодонтия. - 2020. - Т. 91. №3. - С. 44-47.
64. Хорошилкина, Ф.Я. Индивидуальная оценка длины апикального базиса зубных рядов и расположения челюстей при дистальном прикусе и протрузии верхних передних зубов / Ф.Я. Хорошилкина, И.В. Токаревич // Стоматология. - 1986. - Т. 65. №5. - С. 55-57.
65. Ширяева, Т.В. Анализ морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в возрасте 7-16 лет до и после ортодонтического лечения / Т.В. Ширяева // Сборник материалов XLV (45) Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ имени А.И. Евдокимова - 2023. - С. 63-64.
66. Ширяева, Т.В. Изменения тонуса жевательных мышц у больных с дистальной окклюзией зубных рядов до и после ортодонтического лечения / Т.В. Ширяева // Российский педиатрический журнал. Материалы Четвёртой научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием Четвёртого Всероссийского педиатрического форума студентов и молодых учёных с международным участием «Виртуоз педиатрии». - 2023. - Т. 26. Приложение 2. - С. 95-96.
67. Ширяева, Т.В. Оценка морфофункционального состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов в возрасте 7-18 лет до и после ортодонтического лечения / Т.В.
Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, К.А. Терехова, Г.В. Кузнецова // Ортодонтия. - 2022. - Т. 99. №3. - С. 85.
68. Ширяева, Т.В. Оценка параметров лицевого черепа у пациентов с дистальной окклюзией до и после лечения с помощью аппарата Твин Блок / Т.В. Ширяева // Мечниковские чтения 2023: сборник материалов 96-й Всероссийской научно-практической конференции студенческого научного общества с международным участием. Под ред. Н.В. Бакулиной, С.В. Тихонова. СПб.: Изд-во ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. - 2023. — С. 561.
69. Ширяева, Т.В. Оценка параметров мягких тканей лица и лицевого черепа у пациентов с дистальной окклюзией до и после лечения с помощью аппарата Твин Блок / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, Л.С. Персин // Ортодонтия. - 2023. - Т. 101. №1. - С. 57-63.
70. Ширяева, Т.В. Оценка результатов лечения пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с помощью аппарата Твин Блок / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, Л.В. Польма, Л.С. Персин // Ортодонтия. - 2021. - Т. 96. №4. - С. 28-35.
71. Ширяева, Т.В. Цифровой анализ морфофункционального состояния зубочелюстной системы у пациентов с дистальной окклюзией до и после лечения аппаратом Твин Блок / Т.В. Ширяева, Н.Ю. Оборотистов, А.А. Мураев // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2022. - Т. 22. №4. - С. 261-268.
72. Al-Saleh, M. Changes in temporomandibular joint morphology in class II patients treated with fixed mandibular repositioning and evaluated through 3D imaging: a systematic review / M. Al-Saleh, N. Alsufyani, C. Flores-Mir, B. Nebbe, P. Major // Orthodontics & Craniofacial Research. - 2015. - Vol. 18. №4. - P. 185-201.
73. Araujo, A.M. Adaptive condylar growth and mandibular remodelling changes with bionator therapy - an implant study / A.M. Araujo, P.H. Buschang, A.C. Melo // The European Journal of Orthodontics. - 2004. - Vol. 26. №5. - P. 515-522.
74. Arieta-Miranda, J.M. Spatial analysis of condyle position according to sagittal skeletal relationship, assessed by cone beam computed tomography / J.M. Arieta-Miranda, M. Silva-Valencia, C. Flores-Mir, N.A. Paredes-Sampen, L.E. Arriola-Guillen // Progress in Orthodontics. - 2013. - 14:36.
75. Baccetti, T. The cervical vertebral maturation (CVM) method for the assessment of optimal treatment timing in dentofacial orthopedics / T. Baccetti, L. Franchi, J.A.Jr. McNamara // Seminars in Orthodontics. - 2005. -№11. - P. 119-129.
76. Baccetti, T. Treatment timing for twin-block therapy / T. Baccetti, L. Franchi, L.R. Toth, J.A.Jr. McNamara // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2000. - №118. - P. 159-170.
77. Batista, K.B.D.S.L. Herbst appliance with skeletal anchorage versus dental anchorage in adolescents with Class II malocclusion: study protocol for a randomised controlled trial / K.B.D.S.L. Batista, T. Lima, N. Palomares, F.A. Carvalho, C. Quintao, J. A. M. Miguel, Y.-L. Lin, T.-L. Su, K. O'Brien // Trials. - 2017. - №18. - P. 564.
78. Baumrind, S. The reliability of head film measurements. 1. Landmark identification / S. Baumrind, R.C. Frantz // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1971. - Vol. 60. №2. - P. 111-127.
79. Baumrind, S. The reliability of head film measurements. 2. Conventional angular and linear measures / S. Baumrind, R.C. Frantz // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1971. - Vol. 60. №5. - P. 505-517.
80. Baumrind, S. The reliability of head film measurements. 3. Tracing superimposition / S. Baumrind, D. Miller, R. Molthen // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1976. - Vol. 70. №6. - P. 617644.
81. Behrents, R.G. Growth of the aging craniofacial skeleton: Monograph 17, Craniofacial growth Series / R.G. Behrents - The University of Michigan, 1985.
82. Birkeland, K. Relationship between occlusion and satisfaction with dental appearance in orthodontically treated and untreated groups. A longitudinal study / K. Birkeland, O.E. B0e, P.J. Wisth // The European Journal of Orthodontics. - 2000. - Vol. 22 - P. 509-518.
83. Bjork, A. Facial growth in man, studitld with the aid of metallic implants / A. Bjork // Acta Odontologica Scandinavica. - 1955. - Vol. 132 - P. 9-34.
84. Bjork, A. Prediction of the age of maximum puberal growth in body height / A. Bjork, S. Helm // The Angle Orthodontist. - 1967. - Vol. 37 - P. 134-143.
85. Bjork, A. Variations in the Growth Pattern of the Human Mandible: Longitudinal Radiographic Study by the Implant Method / A. Bjork // Journal of Dental Research. - 1963. - Vol. 42 - P. 400-411.
86. Brodie, A.G. Facial patterns: a theme on variation / A.G. Brodie // The Angle Orthodontist. - 1946. - Vol. 1 - P. 75-87.
87. Chen, J. Correlation between dental maturity and cervical vertebral maturity / J. Chen, H.H. Hu, J. Guo, Z. Liu, R. Liu, F. Li, S. Zou // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics. - 2010. - Vol. 110 - P. 777-783.
88. Chintakanon, K. A prospective study of Twin-block appliance therapy assessed by magnetic resonance imaging / K. Chintakanon, W. Sampson, T.
Wilkinson, G. Townsend // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2000. - Vol. 118 - P. 494-504.
89. Christian, H. Are temporomandibular disorder symptoms and diag- noses associated with pubertal development in adolescents? An epidemiological study / H. Christian, J. Hoffmann, J.C. Turp // Journal of Orofacial Orthopedics. - 2012. - Vol. 73 - P. 6-18.
90. Clark, W.J. More on the Clark Twin Block / W.J. Clark // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1990. - Vol. 973 - P. 30.
91. Cohlmia, J.T. Tomographic assessment of temporomandibular joints patients with malocclusion / J.T. Cohlmia, J. Ghosh, P.K. Sinha, R.S. Nanda, G.F. Currier // The Angle Orthodontist. - 1996. - Vol. 66 - P. 27-36.
92. Creekmore, T.D. rankel appliance therapy: orthopedic or orthodontic? / T.D. Creekmore, L.J. Radney // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1983. - Vol. 83 - P. 89-108.
93. Darendeliler, M.A. Validity of randomized clinical trials in evaluating the outcome of Class II treatment / M.A. Darendeliler // Seminars in Orthodontics. - 2006. - Vol. 12 - P. 67-79.
94. Dibbets, J.M. Flattened condylar projection in children: reflection of seasonal growth? / J.M. Dibbets, L.T. van der Weele // The European Journal of Orthodontics. - 1991. - Vol. 13 - P. 161-165.
95. Dos Santos, R.L. Dentofacial characteristics of patients with Angle Class I and Class II malocclusions / R.L. Dos Santos, A.C. de Oliveira Ruellas // Dental Press Journal of Orthodontics. - 2012. - Vol. 17. №2. - P. 46-47.
96. Drace, J.E. Defining the normal temporomandibular joint: closed-, partially open-, and open-mouth MR imaging of asymptomatic subjects / J.E. Drace, D.R. Enzmann // Radiology. - 1990. - Vol. 177. - P. 67-71.
97. Ferretti, J. Bone mass, bone strength, muscle-bone interactions, osteopenias and osteoporoses / J. Ferretti, G. Cointry, R. Capozza, H. Frost // Mechanisms of Ageing and Development. - 2003. - Vol. 124. - P. 269-279.
98. Fishman, L.S. Can cephalometric x-rays of the cervical column be used instead of hand-wrist x-rays to determine patient's maturational age? / L.S. Fishman // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. -2002. - Vol. 122. №1. - P. 18A-19A.
99. Flores-Mir, C. Skeletal and dental changes in Class II Division 1 malocclusions treated with splint-type Herbst appliances. A systematic review / C. Flores-Mir, A. Ayeh, A. Goswani, S. Charkhandeh // The Angle Orthodontist. - 2007. - Vol. 77. - P. 376-381.
100. Franchi, L. Mandibular growth as related to cervical vertebral maturation and body height / L. Franchi, T. Baccetti, J.A.Jr. McNamara // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2000. - Vol. 118. №1. - P. 335-340.
101. Franchi, L. Phases of the dentition for the assessment of skeletal maturity: A diagnostic performance study / L. Franchi, T. Baccetti, L. De Toffol, A. Polimeni, P. Cozza // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2008. - Vol. 133. - P. 395-400.
102. Frankel, R. The treatment of Class II, Division 1 malocclusion with functional correctors / R. Frankel // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1969. - Vol. 55. - P. 265-275.
103. Ghafari, J. Headgear versus function regulator in the early treatment of Class II, division 1 malocclusion: a randomized clinical trial / J. Ghafari, F.S.pShofer, U. Jacobsson-Hunt, D. L. Markowitz, L. L. Laster // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1998. - Vol. 113. - P. 51-61.
104. Ghislanzoni, L. Treatment and posttreatment outcomes induced by the Mandibular Advancement Repositioning Appliance; a controlled clinical study / J. Ghafari, F.S.pShofer, U. Jacobsson-Hunt, D. L. Markowitz, L. L. Laster // The Angle Orthodontist. - 2011. - Vol. 81. - P. 684-691.
105. Gomes, A.S. Mandibular Growth during Adolescence / A.S. Gomes, E.M. Lima // The Angle Orthodontist. - 2006. - Vol. 76. - P. 786-790.
106. Graber, T.M. Dentofacial orthopedics with functional appliances / T.M. Graber, T. Rakosi, A.G. Petrovic - St Louis: Mosby, 1985.
107. Hägg, U. Dentofacial orthopaedics in relation to chronological age, growth period and skeletal development. An analysis of 72 male patients with class II division 1 malocclusion treated with the Herbst appliance / U. Hägg, H. Pancherz // The European Journal of Orthodontics. - 1988. - Vol. 10. - P. 169-176.
108. Hansen, K. Long-term effects of Herbst treatment in relation to normal growth development: a cephalometric study / K. Hansen, H. Pancherz // The European Journal of Orthodontics. - 1992. - Vol. 14. - P. 285-295.
109. Hansen, K. Long-term effects of Herbst treatment in relation to normal growth development: a cephalometric study / K. Hansen, H. Pancherz, U. Hägg // The European Journal of Orthodontics. - 1991. - Vol. 12. - P. 471481.
110. Howe, R.P. The bonded Herbst appliance / R.P. Howe // Journal of Clinical Orthodontics. - 1982. - Vol. 16. - P. 663-667.
111. Ibitayo, A. Dentoskeletal effects of functional appliances vs bimaxillary surgery in hyperdivergent Class II patients / A. Ibitayo, V. Pangrazio-Kulbersh, J. Berger, B. Bayirli // The Angle Orthodontist. - 2011. - Vol. 81. -P. 304-311.
112. Johnston, L.E. Functional appliances: a mortgage on mandibular position / L.E. Johnston // Australian Orthodontic Journal. - 1996. - Vol. 14. - P. 154— 157.
113. Kanomi, R. Mini-implant for orthodontic anchorage / R. Kanomi // Journal of Clinical Orthodontics. - 1997. - Vol. 31. - P. 763-767.
114. Keim, R.G. 2008 JCO study of orthodontic diagnosis and treatment procedures. Part 1: results and trends / R.G. Keim, E.L.Gottlieb, A.H. Nelson, D.S. Vogels 3rd // Journal of Clinical Orthodontics. - 2008. - Vol. 42. - P. 625-640.
115. Kiekens, R.M. A measuring system for Facial Aesthetics in Caucasian adolescents: Reproducibility and validity / R.M. Kiekens, J.C. Maltha, A.M. Kuijpers-Jagtman // The European Journal of Orthodontics. - 2005. - Vol. 27. - P. 579-584.
116. Livieratos, F.A. A comparison of one-stage and two-stage nonextraction alternatives in matched Class II samples / F.A. Livieratos, L.E. Johnston // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1995. -Vol. 108. - P. 118-131.
117. Luzi, C. Mini-implants and the efficiency of Herbst treatment: a preliminary study / C. Luzi, V. Luzi, B. Melsen // Progress in Orthodontics. -2013. - Vol. 14. - P. 21.
118. Manni, A. Comparison between an acrylic splint Herbst and an acrylic splint miniscrew-Herbst for mandibular incisors proclination control / A. Manni, M. Pasini, L. Mazzotta, S. Mutinelli, C. Nuzzo, F. R. Grassi, M. Cozzani // International Journal of Dentistry. - 2014. - Vol. 173. - P. 87.
119. Manni, A. Herbst appliance anchored to miniscrews in the upper and lower arches vs standard Herbst: A pilot study / A. Manni, M. Migliorati, C.
Calzolari, A. Silvestrini-Biavati // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2019. - Vol. 156. - P. 617-625.
120. Marsico, E. Effectiveness of orthodontic treatment with functional appliances on mandibular growth in the short term / E. Marsico, E. Gatto, M. Burrascano, G. Matarese, G. Cordasco // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2011. - Vol. 139. - P. 24-36.
121. McNamara, J.A. Jr. Orthodontics and Dentofacial Orthopedics / J.A. McNamara Jr., W.L. Brudon - Ann Arbor: Needham Press, 2001. - P. 67-80.
122. McNamara, J.A.Jr. A comparison of the Herbst and Fränkel appliances in the treatment of Class II malocclusion / J.A. McNamara Jr., R.P. Howe, T.G. Dischinger // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1990. - Vol. 98. - P. 134-144.
123. McNamara, J.A.Jr. Neuromuscular and skeletal adaptations to altered function in the orofacial region / J.A. McNamara Jr. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1973. - Vol. 64. - P. 578-606.
124. McNamara, J.A.Jr. Neuromuscular and skeletal adaptations to altered orofacial function. Monograph 1. Craniofacial Growth Series / J.A. McNamara Jr. - Ann Arbor: Center for Human Growth and Development, University of Michigan, 1973.
125. McNamara, J.A.Jr. Orthodontic Treatment and Temporomandibular Disorders: a review /J.A. McNamara Jr., D. Seligman, J. Okeson // Journal of Orofacial Pain. - 1995. - Vol. 9. - P. 73-90.
126. McNamara, J.A.Jr. Rolf Fränkel, 1908-2001 (in memoriam) / J.A. McNamara Jr. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2002. - Vol. 121. - P. 238-239.
127. Mills, C.M. Treatment effects of the twin block appliance: a cephalometric study / C.M. Mills, K.J. McCulloch // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1998. - Vol. 114. - P. 15-24.
128. Moorrees, C.F.A. Orthodontics and dentofacial orthopedics: past, present and future. Part 2 / C.F.A. Moorrees // Kieferorthopädie. - 1998. - Vol. 12. -P. 127-140.
129. Moss, ML. The primary role of functional matrices in facial growth / M.L. Moss, L. Salentijn // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1969. - Vol. 55. - P. 566.
130. Nelson, B. Class II correction in patients treated with Class II elastics and with fixed functional appliances: a comparative study / B. Nelson, K. Hansen, U. Hägg // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. -2000. - Vol. 185. - P. 142-149.
131. O'Brien, K. Effectiveness of early orthodontic treatment with the twin-block appliance: a multicenter, randomized, controlled trial. Part 1: dental and skeletal effects / K. O'Brien, J. Wright, F. Conboy, YeW. Sanjie, N. Mandall, S. Chadwick, I. Connolly // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2003. - Vol. 124. - P. 234-243.
132. O'Brien, K. Effectiveness of treatment for class II malocclusion with the herbst or twin-block appliances: a randomized, controlled trial / K. O'Brien, J. Wright, F. Conboy, YeW. Sanjie, N. Mandall, S. Chadwick, I. Connolly // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2003. -Vol. 124. - P. 128-137.
133. Pacha, M.M. A comparison of the efficacy of fixed versus removable functional appliances in children with Class II malocclusion: a systematic review / M.M. Pacha, P.S. Fleming, A. Johal // The European Journal of Orthodontics. - 2016. - Vol. 38. - P. 621-630.
134. Pancherz, H. Amount and direction of temporomandibular joint growth changes in Herbst treatment: a cephalometric long-term investigation / H. Pancherz, U. Hägg // The Angle Orthodontist. - 2003. - Vol. 73. - P. 493501.
135. Pancherz, H. Dentofacial orthopedics in relation to somatic maturation. An analysis of 70 consecutive cases treated with the Herbst appliance / H. Pancherz, U. Hägg // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1985. - Vol. 88. - P. 273-287.
136. Pancherz, H. Dentofacial orthopedics or orthognathic surgery: is it a matter of age? / H. Pancherz // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2000. - Vol. 117. - P. 571-574.
137. Pancherz, H. Mandibular articular disk position changes during Herbst treatment: a prospective longitudinal MRI study / H. Pancherz, S. Ruf, C. Thomalske-Faubert // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1999. - Vol. 116. - P. 207-214.
138. Pancherz, H. The effect of continuous bite jumping with the Herbst appliance on the masticatory system: a functional analysis of treated class II malocclusions / H. Pancherz, M. Anehus-Pancherz // The European Journal of Orthodontics. - 1982. - Vol. 4. - P. 37-44.
139. Pancherz, H. The nature of Class II relapse after Herbst appliance treatment: a cephalometric long-term investigation / H. Pancherz // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1991. - Vol. 100. -P. 220-233.
140. Pancherz, H. Treatment of Class II malocclusions by jumping the bite with the Herbst appliance. A cephalometric investigation / H. Pancherz // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1979. - Vol. 76. - P. 423-442.
141. Perillo, L. Permanence of skeletal changes after function regulator (FR-2) treatment of patients with retrusive Class II malocclusions / L. Perillo, L.E.Jr. Johnston, A.Ferro // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1996. - Vol. 109. - P. 132-139.
142. Petrovic, A. Control processes in the postnatal growth of the condylar cartilage of the mandible / A. Petrovic, J. Stutzman, C. Oudet // Rev Iberoam Orthodontics. - 1986. - Vol. 6, №1 - P. 11-58.
143. Proffit, W.R. Contemporary Ortodontics / W.R. Proffit, H.W. Fields - St. Louis: Mosby, 1999. - P. 742.
144. Pullinger, A.G. Relationship of mandibular condylar position to dental occlusion factors in an asymptomatic population / A.G. Pullinger, W.K. Solberg, L. Hollender // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1987. - Vol. 91. - P. 200-206.
145. Ruf, S. Temporomandibular joint effects of activator treatment: a prospective longitudinal magnetic resonance imaging and clinical study / Ruf S, Wusten B, Pancherz H. // The Angle Orthodontist. - 2002. - Vol. 72. - P. 527-540.
146. Ruf, S. Temporomandibular joint growth adaptation in Herbst treatment: a prospective magnetic resonance imaging and cephalometric roentgenographic study / Ruf S, Pancherz H. // The European Journal of Orthodontics. - 1998. - Vol. 20. - P. 375-388.
147. Sato, K. An accurate method of predicting mandibular growth potential based on bone maturity / K. Sato, T. Mito, H. Mitani // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2001. - Vol. 120. - P. 286-293.
148. Sato, K. Predicting mandibular growth potential with cervical vertebral bone age / K. Sato, T. Mito, H. Mitani // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2003. - Vol. 124. - P. 173-177.
149. Schulhof, R.J. Results of Class II functional appliance treatment / R.J. Schulhof, G.A. Engel // Journal of Clinical Orthodontics. - 1982. - Vol. 16. - P. 587-599.
150. Serbesis-Tsarudis, C. "Effective" TMJ and chin position changes in Class II treatment / C. Serbesis-Tsarudis, H. Pancherz // The Angle Orthodontist. -2008. - Vol. 78. - P. 813-818.
151. Shklar, G. Eustachio and "Libellus de dentibus" the first book devoted to the structure and function of the teeth / G. Shklar, D. Chernin // Journal of the History of Dentistry. - 2000. - Vol. 48. №1. - P. 51-66.
152. Silverstein, R. MRI assessment of the normal temporomandibular joint with the use of projective geometry / R. Silverstein, S Dunn., R. Binder, A. Maganzini // Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology. - 1994. - Vol. 77. - P. 523-530.
153. Souki, B.Q. Three-dimensional skeletal mandibular changes associated with Herbst appliance treatment / B.Q. Souki, P.L.C. Vilefort, D.D. Oliveira, I. Andrade Jr., A.C. Ruellas, M.S. Yatabe, T. Nguyen, L. Franchi, J.A. McNamara Jr., L.H.S. Cevidanes // Orthodontics & Craniofacial Research. -2017. - Vol. 20. - P. 111-118.
154. Sundareswaran, S. The Facial Aesthetic index: An additional tool for assessing treatment need / S. Sundareswaran, R. Ramakrishnan // Journal of Orthodontic Science. - 2016. - Vol. 5, №2. - P. 57-63.
155. Toth, L.R. Treatment effects produced by the twin-block appliance and the FR-2 appliance of Fränkel compared with an untreated Class II sample / L.R. Toth, J.A. McNamara Jr. // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1999. - Vol. 116. - P. 597-609.
156. Trulsson, U. A qualitative study of teenagers' decisions to undergo orthodontic treatment with fixed appliance / U. Trulsson, M. Strandmark, B.
Mohlin, U. Berggren // Journal of Orthodontics. - 2002. - Vol. 29. - P. 197204.
157. Uysal, T. Chronologic age and skeletal maturation of the cervical vertebrae and hand-wrist: Is there a relationship? / T. Uysal, S.I. Ramoglu, F.A. Basciftci, Z. Sari // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2006. - Vol. 130. - P. 622-628.
158. VanLaecken, R. Treatment effects of the edgewise Herbst appliance: a cephalometric and tomographic investigation / R. VanLaecken, C.A. Martin, T. Dischinger, T. Razmus, P. Ngan // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2006. - Vol. 130. - P. 582-593.
159. Vargas-Pereira, M.R. Quantitative Auswertung bildgebender Verfahren und Entwicklung einer neuren metrischen Analyse for Kiefergelenkstrukturen in Magnetresonanztomogramm [thesis Dr Med Dent] / M.R. Vargas-Pereira -Kiel (Germany): University of Kiel, 1997.
160. Warmeling, D. Comparative study of two skeletal maturation evaluation indexes / D. Warmeling, K.M. Rodrigues, M.D. Zastrow // Revista Odonto Ciencia. - 2010. - Vol. 25. - P. 188-193.
161. Weschler, D. Efficiency of three mandibular anchorage forms in Herbst treatment: a cephalometric investigation / D. Weschler, H. Pancherz // The Angle Orthodontist. - 2005. - Vol. 75. - P. 23-27.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.