Оценка микробоценозов и резистентности организма пожарных и газоспасателей, подвергающихся воздействию комплекса токсических веществ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.07, кандидат биологических наук Несмеянова, Наталья Николаевна

• Несмеянова, Наталья Николаевна
• кандидат биологических наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Несмеянова, Наталья Николаевна

Список основных сокращений.

Введение.

1. Состояние микробоценозов и резистентности макроорганизма при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды.

1.1 Состояние микробоценозов человека при воздействии неблагоприятных факторов.

1.2 Свойства микроорганизмов при воздействии внешних факторов.

1.3 Резистентность организма при воздействии неблагоприятных факторов

2. Программа, объект, методы и объём исследований.

3. Состояние микробоценозов организма пожарных и газоспасателей при воздействии комплекса токсических веществ.

3.1. Гигиеническая характеристика воздушной среды рабочей зоны.

3.2. Характеристика микрофлоры слизистой оболочки зева и носа обследованных контингентов.

3.3 Характеристика микроорганизмов рода Staphylococcus, выделенных со слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

3.3.1. Видовая характеристика стафилококков.

3.3.2 Антилизоцимная активность стафилококков.

3.3.3 Адгезивная активность стафилококков.

3.3.4 Антибиотикорезистентность стафилококков.

4. Оценка цитоморфологического статуса слизистых оболочек верхних дыхательных путей пожарных и газоспасателей.

4.1. Цитоморфологическая характеристика слизистой оболочки ротовой полости.

4.2. Цитоморфологическая характеристика слизистой оболочки носовой полости.

5. Состояние резистентности организма и заболеваемость органов дыхания пожарных и газоспасателей.

5.1. Активность лизоцима секрета ротовой полости.

5.2. Содержание секреторного IgA (SIgA) и сывороточного IgA.

5.3. Антагонистическая активность микрофлоры кишечника пожарных

5.4. Характеристика микрофлоры кожных покровов

5.5. Анализ заболеваемости органов дыхания пожарных и газоспасателей

5.6. Прогнозирование риска развития нарушений состояния эндоэкологии ВДП у пожарных и газоспасателей.

6. Обсуждение результатов исследований.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка микробоценозов и резистентности организма пожарных и газоспасателей, подвергающихся воздействию комплекса токсических веществ»

Влияние на здоровье человека условий и факторов стрессогенного характера, снижающих уровень популяционной резистентности, представляет в настоящее время реальную и все более обостряющуюся проблему медицинской науки. Научные факты доказывают, что нарушение эндоэкологии человека, включающей в себя и состояние микробоценозов различных биотопов, свидетельствует о снижении защитных сил организма, и является первоосновой для развития большинства донозологических изменений и патологических явлений. Помимо нарушения активности механизмов иммунологической защиты, техногенные факторы среды, в том числе и химические, влияют на нормальную микрофлору организма, изменяя биологические свойства микроорганизмов, представляющих собой основополагающий компонент его системы защиты и саморегуляции в целом [10, 15, 37, 41, 49, 50, 58, 89, 150, 151, 205].

Влияние неблагоприятных токсических факторов на здоровье пожарных и газоспасателей, контактирующих с ними в процессе трудовой деятельности, привлекает в последние годы пристальное внимание гигиенистов и профпато-логов [94, 95, 108, 158, 159]. Вместе с тем, выяснение роли микробоценозов в возникновении заболеваний верхних дыхательных путей, определение закономерностей их нарушений и саморегуляции обусловливает необходимость углубления исследований микробной экологии при воздействии комплекса токсических веществ.

Наметившаяся в последние годы тенденция к удлинению бессимптомного периода течения профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний настоятельно диктует необходимость разработки системы надежных показателей и диагностического алгоритма с преимущественным использованием неинвазивных и относительно недорогих методов для оценки и прогнозирования предпатологических состояний, вызываемых неблагоприятными производственными факторами и предшествующих клинически выраженным формам заболеваний [1, 84]. И в данном случае эффективным решением проблем, свя6 занных с воздействием факторов производственной среды, должна стать оценка состояния эндоэкологии организма в целом, предполагающая детальный анализ качественного и количественного состава микрофлоры, ее многообразия и взаимосвязи с факторами резистентности организма хозяина, которая позволит выявить ранние, донозологические изменения у лиц, контактирующих в процессе трудовой деятельности с неблагоприятными факторами и разработать прогностические критерии риска развития производственно обусловленных заболеваний. Вышеизложенное определяет актуальность поиска новых подходов к изучению эндоэкологического статуса организма здорового человека, подвергающегося техногенному прессингу.

Несмотря на многочисленные исследования, посвященные изучению влияния техногенных факторов на микробные системы организма, проблема остается актуальной до настоящего времени [49, 154]. Учитывая, что на современном этапе невозможно устранить влияние неблагоприятных факторов на организм пожарных и газоспасателей, приоритетными являются комплексные исследования по оценке вредного воздействия токсических веществ на организм и выявление ранних донозологических изменений, позволяющих оценить состояние эндоэкологии верхних дыхательных путей (на внутриклеточном, клеточном, тканевом уровнях) и общую резистентность организма с помощью комплекса неинвазивных методов. Осуществление эффективной профилактики производственно-обусловленных заболеваний органов дыхания у пожарных и газоспасателей определяет необходимость предпринятого исследования.

Цель исследования:

Оценить состояние микробоценозов верхних дыхательных путей и резистентность организма пожарных и газоспасателей при воздействии комплекса токсических веществ с обоснованием критерия донозологической диагностики риска нарушений состояния эндоэкологии органов дыхания. 7

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Дать гигиеническую характеристику воздушной среды при выполнении боевой задачи сотрудниками пожарной службы и газоспасателями.

2. Оценить состояние микробоценозов организма с изучением биологических свойств выделенных штаммов стафилококков в зависимости от интенсивности и длительности контакта с комплексом токсических веществ.

3. Изучить состояние резистентности и заболеваемость органов дыхания работающих в контакте с комплексом токсических веществ.

4. Исследовать цитологический статус слизистых оболочек верхних дыхательных путей у лиц, подвергающихся в результате профессиональной деятельности воздействию комплекса токсических веществ.

5. Обосновать критерий донозологической диагностики риска нарушений состояния эндоэкологии ВДП у работающих в контакте с комплексом токсических веществ.

Научная новизна

В результате проведённых комплексных исследований получены новые данные о формировании нарушений состояния эндоэкологии верхних дыхательных путей у пожарных и газоспасателей на внутриклеточном, клеточном и тканевом уровнях, характеризующихся чрезмерным размножением аутофлоры, увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов, появлением представителей микрофлоры, не характерных для данного биотопа, изменениями цитологического статуса слизистых оболочек ВДП, снижением резистентности организма.

Установлены изменения биологических свойств выделенных штаммов стафилококка, позволяющие, вследствие приобретения селективных преимуществ, колонизировать биотоп, персистировать в организме хозяина и противостоять его механизмам защиты.

Показано, что выявленные нарушения цитологического статуса слизистых оболочек верхних дыхательных путей у лиц, подвергающихся воздействию 8 комплекса токсических веществ, характеризуются изменениями деструктивного характера, процессами воспаления и наличием малодифференцированных эпителиоцитов.

Установлена зависимость между интенсивностью и длительностью контакта с комплексом токсических веществ и нарушениями состояния эндоэколо-гии верхних дыхательных путей, которые более выражены у пожарных.

Впервые предложен критерий донозологической диагностики риска нарушения состояния эндоэкологии ВДП у пожарных и газоспасателей при воздействии комплекса токсических веществ.

Практическая значимость и внедрение в практику

Материалы исследований позволили разработать комплекс высокоинформативных неинвазивных методов донозологической диагностики нарушений состояния эндоэкологии верхних дыхательных путей. Предложенный критерий донозологической диагностики позволяет оценить риск нарушений состояния эндоэкологии органов дыхания как в определенной группе работающих, так и у отдельного индивидуума, обоснованно подойти к формированию групп риска и разработке коррекционных, лечебно-профилактических мероприятий у лиц, работающих в профессиональном контакте с химическим фактором.

Материалы диссертации использованы при:

- разработке методических рекомендаций «Профилактика профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний у пожарных» MP 2.2.9.001-2005, предназначенных для врачей центров профпатологии, специалистов управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, врачей лечебно-профилактических учреждений, сотрудников управления Государственной противопожарной службы, студентов (Утв. Руководителем управления ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области от 20.12.2005); 9

- осуществлении санитарного надзора за условиями труда пожарных, при разработке мероприятий по снижению и профилактике их заболеваемости (Акт о внедрении результатов НИР от 26 марта 2003г.);

- организации и проведении учебного процесса на кафедре общей гигиены Иркутского государственного медицинского университета (Акт о внедрении результатов НИР от 28.12.2004); в учебно-образовательном центре АФ - НИИ МТ и 34 ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН;

- разработке и внедрении в научно-практическую деятельность АФ-НИИ МТ и ЭЧ ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН рационализаторских предложений: №557 «Модификация цитоскопического метода определения стафилококкового бактерионосительства» и №561 «Ключ для идентификации микроорганизмов».

Апробация работы

Результаты проведённых исследований были доложены и обсуждены на:

- Всероссийской конференции «Этно-экологические особенности ассоциации инфекционных факторов и патологии органов пищеварения у взрослого и детского населения» (г.Красноярск, 2001).

- V Общероссийском съезде анатомов, гистологов и эмбриологов с международным участием (г.Казань, 2004).

- II Всероссийской научно-практической конференции «Компенсаторно-приспособительные процессы: фундаментальные, экологические и клинические аспекты» (г.Новосибирск, 2004).

- Межрегиональном семинаре врачей-гигиенистов и профпатологов «Современные вопросы гигиены труда и профпатологии» (г.Иркутск, 2005)

- Юбилейной научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы современной инфектологии» (г.Иркутск, 2005)

- 13 Международном конгрессе по приполярной медицине (г.Новосибирск, 2006)

10

Положения, выносимые на защиту

1. Следствием влияния комплекса токсических веществ на организм пожарных и газоспасателей является нарушение состояния эндоэкологии верхних дыхательных путей на внутриклеточном, клеточном и тканевом уровнях.

2. Выявленные изменения микробоценозов слизистых оболочек (степени обсемененности, видовой характеристики, биологических свойств выделенных микроорганизмов, снижение колонизационной резистентности), состояния барьерной функции верхних дыхательных путей (активность лизоцима и содержание секреторного IgA) и цитологического статуса сопровождаются снижением общей резистентности организма, которая составляет основу повышенного уровня заболеваемости органов дыхания у пожарных с высокой степенью производственной обусловленности.

3. Установленная зависимость изменения состояния эндоэкологии верхних дыхательных путей от интенсивности и длительности контакта с комплексом токсических веществ позволяет предложить обобщённый показатель состояния эндоэкологии - S критерий, что даёт возможность донозологического управления риском нарушения здоровья.

Диссертация выполнена по основному плану НИР Института. Результаты проведённых исследований являются составной частью отчётов:

- «Изучение особенностей формирования отдалённых последствий воздействия комплекса токсических веществ, содержащего диоксиноподобные эко-токсиканты» (номер государственной регистрации НИР-01990009959)

- «Оценка профессионального риска и обоснование профессиональных заболеваний у пожарных» (номер государственной регистрации НИР-012002033463).

11

Заключение диссертации по теме «Микробиология», Несмеянова, Наталья Николаевна

выводы

1. Воздействие комплекса токсических веществ на организм пожарных и газоспасателей вызывает нарушения состояния эндоэкологии верхних дыхательных путей, как на внутриклеточном, клеточном, так и тканевом уровнях, обусловливая повышенные уровни заболеваемости органов дыхания с высокой степенью их производственной обусловленности. Вероятность формирования донозологических нарушений состояния эндоэкологии, тем больше, чем интенсивнее и длительнее контакт с профессиональными химическими факторами.

2. Следствием неблагоприятного воздействия на ВДП лиц, контактирующих с комплексом токсических веществ, является чрезмерное размножение аутофлоры, увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов, появление представителей микрофлоры, не характерных для данного биотопа.

3. Вегетирующие на слизистых оболочках ВДП штаммы стафилококка под воздействием на организм комплекса токсических веществ, изменяют свои биологические свойства, повышая адгезивную активность, антибиотикорези-стентность и продуцируя фактор деградации лизоцима, приобретаютдополни-тельные селективные преимущества, позволяющие им колонизировать верхние дыхательные пути, персистировать в организме и активно противостоять механизмам защиты хозяина.

4. Свидетельством снижения резистентности организма лиц, подвергающихся воздействию комплекса токсических веществ, служит уменьшение активности бактерицидной составляющей слюны и концентрации секреторного иммуноглобулина А, увеличение резидентного внутриклеточного бактерионосительства, снижение колонизационной резистентности слизистых оболочек ВДП и кожных покровов с изменением качественных характеристик стафилококков в сторону патогенности, а также угнетение антагонистической активности индигенной микрофлоры кишечника.

5. Цитологический статус слизистых оболочек верхних дыхательных путей лиц, контактирующих с комплексом токсических веществ, характеризуется

131 изменениями деструктивного характера, процессами воспаления и патологической кератинизации, наличием малодифференцированных эпителиоцитов, снижающих, в совокупности, защитную функцию пограничных тканей респираторного тракта.

6. Научно обоснован высокоинформативный комплекс неинвазивных методов донозологической диагностики, позволяющий выявить изменения мик-робоценоза ВДП и резистентности организма, объективно оценить риск развития нарушений состояния эндоэкологии ВДП при воздействии комплекса токсических веществ.

132

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Профилактика производственно-обусловленных заболеваний органов дыхания у работающих при воздействии комплекса токсических веществ должна проводиться с участием службы охраны труда предприятий совместно с медицинскими работниками здравпунктов, поликлиник, медико-санитарных частей, ТУ ФС по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, центров профпатологии.

2. Основным направлением медицинской профилактики является первичная профилактика производственно-обусловленных заболеваний: профессиональный отбор лиц, поступающих на работу в контакте с токсическими веществами.

3. Для раннего выявления донозологических изменений со стороны органов дыхания у лиц, контактирующих с токсическими веществами в процессе трудовой деятельности и вторичной профилактики производственно-обусловленных заболеваний органов дыхания должны проводиться периодические медицинские осмотры работающих.

4. Для снижения вероятности возникновения производственно-обусловленной патологии органов дыхания при воздействии комплекса токсических веществ, на медицинских осмотрах рекомендуется осуществлять оценку как индивидуальной, так и групповой вероятности риска развития донозологических нарушений в состоянии эндоэкологии ВДП с помощью разработанного S-критерия.

5. Индивидуальные и групповые результаты, относящихся к умеренному или высокому риску развития донозологических нарушений ВДП у лиц, контактирующих с комплексом токсических веществ, являются основанием для осуществления дифференцированных медико-профилактических и общеоздоровительных мероприятий.

133

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Несмеянова, Наталья Николаевна, 2007 год

1. Агаджанян Н.А. Адаптация к экстремальным условиям и резистентость организма/Н.А. Агаджанян//Вестн. АМН СССР.-1987.-№6.-С.24-28.

2. Акатов А.К. Стафилококки/А.К. Акатов, B.C. Зуева.-М., 1983.-256с.

3. Алексеева Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека/Т.И. Алексеева.- М.: Медицина, 1986 .-215с.

4. Афанасьев С.С. Интерфероновый статус, препараты интерферона в лечении и профилактике инфекционных заболеваний и реабилитации больных/С.С. Афанасьев, Г.Г. Онищенко, М.С. Афанасьев.-М.: Триада-Х, 2005.-74с.

5. Ахназарова С.Л. Оптимизация эксперимента в химии и химической технологии/С.Л Ахназарова, В.В. Кафаров.-М.: Высшая школа, 1978, 126с.

6. Баевский P.M. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии /P.M. Баевский.- М.: Медицина, 1979.-295с.

7. Базелюк Л.Т. Морфометрическая оценка мазков слизистой оболочки носа детей Караганды/Л.Т. Базелюк, С.А. Бекеева//Гиг. и сан.-1999.-№5.-С.9-10.

8. Базелюк Л.Т. Цитологический статус слизистой оболочки носа и буккального эпителия щёк у шахтёров уголыциков/Л.Т.Базелюк, Б.Т. Салимбаева//Гиг. и сан.-2006.-№6.-С.40-42.

9. Базелюк Л.Т. Метаболизм клеток слизистой оболочки носа и буккального эпителия щёк у шахтёров-уголыциков/Л.Т. Базелюк, Б.М. Салимбаева//Мед.труда и промышленная экология.-2007.-№4.-С.39-45.

10. Бароян О.В. Международные и национальные аспекты современной эпидемиологии и микробиологии/О.В. Бароян, Д.Р. Портер,- М., 1975 .- 520с.

11. Батуро А.П. Микробиоценоз носоглотки больных страдающих крапивницей/А.П. Батуро, Э.Е Романенко, М.А. Мокроносова//Журн. Микробиол.-2006.-№7.-С.82-85.

12. Белокрысенко С.С. Стандарты и ошибки при определении134чувствительности бактерий к антимикробным препаратам диско-диффузионным методом/С.С. Белокрысенко//Клиническая лабораторная диагностика.-2003.-№8.-С.49-53.

13. Беляева Н.Н. Информативность определения цитологического статуса слизистых оболочек носа и рта при оценке качества воды/Н.Н. Беляева, Ю.А. Рахманин, Ж.Ю. Горелова, В.П. Александрова и др.//Гиг. и сан.-2005.-№6 .-С.40-42.

14. Беляева Н.Н. Связь изменений слизистых оболочек носа и рта с иммунным статусом при воздействии факторов окружающей среды/А.А. Шамарин, И.В. Петрова, А.Г. Малышева//Гиг. и сан.-2001.-№5.-С.62-64.

15. Бойко О.В. Влияние токсических веществ на условно-патогенные микроорганизмы/О.В. Бойко, В.Н. Салько, А.В. Бойко, О.В. Мартова, и др.//Гиг. и сан.- 2002.-№1.-С.54-56.

16. Бонашевская Т.И. Морфофункциональные исследования в гигиене/Т.И. Бонашевская, Н.Н. Беляева, Н.Б. Кумпан//М.: Медицина, 1984.-160с.

17. Бонашевская Т.И. Этапы и перспективы развития морфологических исследований в области гигиены окружающей среды/ Т.И. Бонашевская//Гиг. и сан. -1989.-№3.-С.44-48.

18. Бондаренко В.М. Динамика формирования инфекционного очага в кишечнике/В.М. Бондаренко, В.П. Жалко-Титаренко//Журн. Микробиол.-1991.-№8.-С.23-27.

19. Бондаренко В.М. Дисбактериозы желудочно-кишечного тракта/В.М. Бондаренко, Б.В. Боев, А.А. Воробьёв//Росс. журн. Гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1998.-№ 1 .-С.66-70.

20. Бондаренко В.М. Дисбиоз. Современные возможности профилактики и лечения/В.М. Бондаренко.-М., 1995.-112с.

21. Бондаренко В.М. Изучение факторов патогенности шигелл как основы конструирования диагностических и профилактических мероприятий//Журн. Микробиол.-1996.-№3.-С.29-34.135

22. Бондаренко В.М. Общий анализ представлений о патогенных и условно патогенных бактериях/В.М. Бондаренко//Журн. микробиол.-1997.-№4.-С.20-26.

23. Бондаренко В.М. Биологические и генетические характеристики бактерий рода Shigella/B.M. Бондаренко, В.Д. Тимаков, В.Г. Петровская, и др.-М.: Медицина,1980.-296с.

24. Бондаренко В.М. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двойственная роль нормальной микрофлоры/В .М. Бондаренко, В.Г. Петровская/УВестник РАМН,-1997.-№3.-С.7-10.

25. Бондаренко В.М. Плазмида, контролирующая синтез лизоцима, обнаруженная у клинических штаммов эшерихий/В.М. Бондаренко, В.Г. Петровская, И.П. Корягина, А.В. Голубев//Факторы естественного иммунитета.-Куйбышев.-1983 .-С. 101 -103.

26. Бондаренко В.М. Микроэкологические изменения кишечника и их коррекция с помощью лечебно-профилактических препаратов/В.М. Бондаренко, Н.М. Грачёва, Т.В. Мацулевич и др.//Журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол.-2003.-№4(20).-С.66-76.

27. Бондаренко В.М. Факторы патогенности бактерий и их роль в развитии инфекционного процесса/В.М. Бондаренко//Журн. Микробиол.-1999.-№5.-С.34-39.

28. Бондаренко. В.М. Критерии этиологической значимости условно-патогенных бактерий/В.М. Бондаренко, В.Я. Прохоров//Сб. материалов Всесоюзной научно-практической конференции «Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике» 1983.-Москва.-С.297.

29. Боровский Е.В. Биология полости рта/Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев.-М.: Медицинская книга, 2001.-304с.

30. Бочков И.А. Гнойно-септические инфекции у детей раннего возраста/И.А. Бочков.- М., 1983.-Т. 1.-С.4-13.

31. Бочков И.А. Микрофлора зева у здоровых лиц в условиях136экстремальных состояний/ И.А. Бочков, Н.А. Сёмина, Н.Н. Лизько, Л.П. Юрко//Эпидемиология и инфекционные болезни.-1998.-№3.-С.26-30.

32. Бриллис В.И. Методика изучения адгезивного процесса микроорганизмов/В.И. Бриллис, Т.А. Брилене, Х.П. Ленцнер, А.А. Ленцнер//Лабораторное дело.-1986.-№4.-С .210-212.

33. Бухарин О.В. Антилизоцимная активность анаэробных бактерий фекальной микрофлоры человека/О.В. Бухарин, А.В. Валышев, Н.Н. Елагина// Журн. Микробиол.-2000.-№5.-С.20-22.

34. Бухарин О.В. Фотометрическое определение антилизоцимной активности микроорганизмов/О.В. Бухарин, А.В. Валышев, Н.Н. Елагина, Ю.Б. Иванов и др.//Журн. Микробиол.-1997.-№4.-С.115-117.

35. Бухарин О.В. Лизоцим и его роль в медицине/ О.В. Бухарин, Н.В. Васильев.-Томск, 1974.-208с.

36. Бухарин О.В. Изменение биологических свойств стафилококков при воздействии природных сероводород содержащих газов/О.В. Бухарин, Д.Г. Дерябин, Б .Я. Усвяцов, Н.В. Шеенков//Журн. Микробиол.-1994.-№5.-С.72-73.

37. Бухарин О.В. Резидентное стафилококковое бактерионосительство в популяции человека как показатель микроэкологического мониторинга среды его обитания/О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов, О.Л. Чернова, С.Б. Матюшина//Журн. Микробиол.-1996.-№3.-С.71-74.

38. Бухарин О.В. Антилизоцимный тест как маркер персистенции микроорганизмов/О.В. Бухарин, Б.Я Усвяцов/ЛГеоретическая и прикладная иммунология.-М .-1982.-С.87-88.

39. Бухарин О.В. Бактерионосительство/О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов.-Екатеринбург, 1996 .- 185с.137

40. Бухарин О.В. Бактерионосительство стафилококка у работающих на Астраханском газоконденсатном месторождении/О.В. Бухарин, Д.Г. Дерябин, Н.В. Немцева, и др.//Гиг. и сан.-1993.-№7.-С. 44-47.

41. Бухарин О.В. Микробиологический анализ состояния окружающей среды Оренбургского региона/О.В. Бухарин, О.Л. Чернова, С.Б. Матюшина, С.А. Осиян//Гиг. и сан.-1998.-№6.-С.8-11.

42. Бухарин О.В., Дерябин Д.Г., Луда А.П /Персистенция бактерий.-Куйбышев.-1990.-С.113-117.

43. Бухарин О.В. Патогенные бактерии в природных экосистемах/О.В. Бухарин, В.Ю. Литвин.-Екатеринбург, 1997.-167с.

44. Бухарин О.В. Персистенция бактериальных патогенов как результат отношений в системе паразит-хозяин/О.В. Бухарин//Журн. Микробиол.-1997.-№4.-С.З-9.

45. Бухарин О.В. Построение диагностической модели дифферециации резидентной и транзиторной стафилококковой микрофлоры при бактерионосительстве/О.В. Бухарин, О.Л. Чернова, С.Б. Матюшина//Журн. Микробиол.-1996.-№3.-С.68-70.

46. Бухарин О.В. Характеристика антилизоцимной активности золотистого стафилококка при разных типах течения экспериментальной инфекции/О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов, Н.В. Шеенков//Бюлл. Экспер. Биол. и мед.-1993.-№2.-С.178-180.

47. Бухарин О.В. Характеристика микрофлоры воздушной среды и верхних дыхательных путей человека при проведении буровых работ/О.В. Бухарин, Д.Г. Дерябин, В.И. Бойко//Гиг. и сан.-1991.-№11.-С.39-41.138

48. Бухарин О.В. Антилизоцимная активность внутриклеточно паразитирующих бактерий/О.В. Бухарин, Н.В. Немцева, Г.Е. Ананьина, В.В. Сидоров//Факторы естественного иммунитета.-Куйбышев.-1993.-С.58-64.

49. Буштуева К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды/К.А. Буштуева, И.С. Случанко.- М., 1979.-160с.

50. Быков B.JI. Гистология и эмбриология органов полости рта человека/В.JI. Быков.-С-Петербург СПБ. Спец. литература.-1999.-247с.

51. Быкова И.А. Цитологическая характеристика отпечатков слизистой оболочки полости рта с применением индекса дифференцировки клеток/И.А. Быкова, А.А. Агаджанян, Г.В. Банченко/УЛабораторное дело.-1987.-№1.-С.33-35.

52. Верзунов В.А. Условия труда и состояние здоровья пожарных/В.А. Верзунов//Актуальные проблемы клинической и эксперементальной медицины: Материалы межрегион. Науч.-практ. Конф. Молодых учёных, 2003г.-Иркутск.-С.8.

53. Власов В.В. Реакция организма на внешния воздействия : общие закономерности развития и методические проблемы исследования/В.В.Власов.-Иркутск: Издательство Иркутского ун-та, 1994.-342с.

54. Войно-Ясенецкий М.В. Биология и патология инфекционных процессов/М.В. Войно-Ясенецкий.-Л. Медицина,-1981.-208с.

55. Волчегорский И.А. «Средние молекулы» как неспецифические регуляторы активности фагоцитов/И.А. Волчегорский, А.В. Власов, Г.Е. Лившиц//Бюл. Экспер. Биол. и мед.-1995.-№2.-С.159-162.

56. Воробьёв А.А. Дисбактериозы актуальные проблема медицины/А.А. Воробьёв, Н.А Абрамов, В.М. Бондаренко, Б.А. Шендеров//Вестн. РАМН.-1997.-ЖЗ.-С.4-7.

57. Воропаева Е.А. Микробиологические и иммунологические критерии оценки эффективности лечения уреаплазмоза у женщин/Е.А. Воропаева, С.С. Афанасьев, В.А. Алешкин, А.А. Воробьёв и др.//Журн. Микробиол.-2007.-№2,-С.65-70.

58. Выделение, идентификация и определение чувствительности к антибиотикам Haemophilus influenzae КМАХ-2000.-Т.2.-№2.-25с.

59. Гайдышев И. В. Анализ и обработка данных: специальный справочник/И.В. Гайдышев. С-Петербург, СПб: Питер, 2001.-С.22-45.

60. Галанкин В.Н. Микрофагальная система при воспалительно-инфекционных процессах/В.Н. Галанкин, К.В. Боцманов//Архив патологии.-1982.-№7.-С.3-11.

61. Голиков С.Н. Общие механизмы токсического действия/С.Н. Голиков, И.В. Саноцкий, JI.A. Тиунов.- Д.: Медицина, 1986.- 280с.

62. ГОСТ РИСО 5725-2-2002. Точность (правильность и прецизионность) методов и результатов измерений. М: Госстандарт России, 2002, 15с.

63. Даутов Ф.Ф. Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения/Ф.Ф. Даутов, А.Х. Ярулин//Гиг. и сан.-1977.-№7.-С.107-108.

64. Дерффель К. Статистика в аналитической химии/К. Дерффель.- Пер. с нем. -М.: Мир, 1994.-С.159-164.

65. Дисбактериоз кишечника и методы его лабораторной диагностики: Метод. Рекомендации/Хабаровск. НИИ Эпид. и микробиол. МЗ РСФСР.-Хабаровск, 1987.-3 7с.

66. Довжик О.Ф. Состояние естественной резистентности организма при бронхо-лёгочной патологии у детей/О.Ф. Довжик, М.А. Скачкова, С.Н. Стрижкова, Н.Ф. Тарасенко//Факторы естественного иммунитета,- Куйбышев.-1983.-С.18-22.

67. Домарадский И.В. Вирулентность бактерий как функция адаптации/И.В. Домарадский//Журн. Микробиол.-1997.-№4.-С. 16-20.

68. Домарадский И.В. Некоторые проблемы адаптации патогенных бактерий к окружающей среде/И.В. Домарадский//Журн. Микробиол.-1997.-№4.-С.31-35.

69. Домрачев А.А. Медико-биологические проблемы организации и несения противопожарной службы на современном этапе//Мед.труда и промышленная экология.-2004.-№8.-С.38-41.

70. Дорогова В.Б. Влияние загрязнения окружающей среды свинцом на показатели естественной резистентности организма детей Монголии/В.Б. Дорогова, Б. Бурмаа, Ш. Энхцэцэг, Э. Эрдэнэчимэг, А. Анхжаргал//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-2001.-№12.-С.20-21.

71. Дорофейчук А.В. Состояние местного иммунитета при воздействии антропогенных факторов биологической, химической и физической природы в условиях производства/А.В. Дорофейчук, И.В. Егорова, Н.И. Толкачева//Мед. Труда.-1998.-№1.-С. 13-16.

72. Дорофейчук В.Г. Система пищеварения здоровых детей/ В.Г. Дорофейчук, Г.А. Лекомцева.-Горький, 1981.-С. 115-123.

73. Дорофейчук В.Г. Определение активности лизоцима нефелометрическим методом/В.Г. Дорофейчук//Лабораторное Дело.-1968.-№1.-С.28-30.

74. Езепчук Ю.В. Патогенность как функция биомолекул/Ю.В. Езепчук,-М., Медицина.-1985.-238с.

75. Журавская Н.С. Метод мазков-отпечатков со слизистой носа в141диагностике заболеваний органов дыхания/Н.С. Журавская, Т.И. Виткина, Е.А. Круковская, Т.А. Наставшева/Клинич. Лабораторная диагностика.-2002.-№2.-С.40-42.

76. Закс JI. Статистическое оценивание/Л.Закс.- пер. с нем. М., 1976, 368с.

77. Захарченко М.П. Проблема гигиенической диагностики эндоэкологического статуса на основе дисбиотических явлений/М.П. Захарченко, В.М. Добрынин, М.М. Захарченко, В.М. Захарченко и др.//Гиг. и сан.-2004.-№6.-С.50-53.

78. Иванов В.Д. Оценка местного иммунитета слизистых оболочек дыхательного тракта в диагностике донозологических состояний/В .Д. Иванов, А.К. Маковецкая, Е.А.Смагина//Гиг. и сан.-2004.-№6.-С.54-56.

79. Иванская Т.И. Характеристика иммунного статуса у пожарных/ Т.И. Иванская, Г.М. Бодиенкова, И.Б Фоминых//Бюл.ВСНЦ CO РАМН.-2004,-№4(36).-С.72-75.

80. Игнатова И.А. Микробиоценоз слизистой оболочки носа при аллергической риносинусопатии/И.А. Игнатова, О.А. Коленчукова, C.B. Смирнова, В.Т. Манчук и др.//Журн. Микробиол.-2007.-№1.-С.62-64.

81. Измеров Н.Ф. Физические факторы. Эколого-гигиеническая оценка и контроль/Н.Ф. Измеров, Г.А. Суворов, Н.А. Куралесин.-М.: Медицина, 1999.-T.2.-C.250-355.

82. Кабалова Л.А. Показатели неспецифической сопротивляемости организма в оценке состояния здоровья детей, проживающих в условиях различной техногенной нагрузки/Л.А. Кабалова, Н.А. Гореленкова, Л.А. Виноградова//Гиг. и сан.-1995.-№.-С.22-25.

83. Кандрор И.С. К вопросу о комплексной санитарной характеристике условий труда/И.С. Кандрор, А.А. Каспаров, C.B. Суворов, Д.М. Демина//Мед. Труда и пром. Экология.-1993.-№1.-С.33-36.

84. Капцов В.А. Клинико-гигиенические аспекты систематики производственно-зависимых донозологических изменений организма/В. А.142

85. Капцов, С.В. Суворов, В.Б. Панкова, Е.М. Ратнер//Гиг. и сан.-1997.-№3.-С.15-19.

86. Капцов В.А. Этиология как теоретическая составляющая гигиенической науки/В.А. Капцов, С.В. Суворов//Гиг. и сан.-1995.-№3.-С.3-6.

87. Карташова O.JI. Резидентное стафилококковое бактерионосительство как критерий экологической нагрузки населения/О. JI. Карташова, С.Б. Киргизова, О.В. Бухарин//Гиг. и сан.-2002.-№5.-С.42-44.

88. Катульский Ю.Н. Оценка риска заболевания при действии системных токсикантов//Гиг. и сан.-2001.- № 6.-С.66-68.

89. Киркин Б.Ф. Изучение иммунных факторов при воспалительных заболеваниях толстой кишки/Б.Ф. Киркин, И.Л. Халиф, Е.А. Конович//Всесоюз. Симпоз.: Тезисы докладов.-Москва.-1986.-С.38-39.

90. Клемпарская Н.Н. О применении некоторых иммунологических и микробиологических методов изучения состояния реактивности организма при лучевых поражениях/Н.Н. Клемпарская, О.Г. АлексееваУ/Мед. Радиология.-1959.-Т.4.-№3.-С.70-74.

91. Колганова Т.В. Влияние ферментов аспарагиназы и полифенолоксидазы на адгезивные свойства микроорганизмов/Т.В. Колганова, А.В. Ермолаев, Р.Дж. Дойл//Бюллетень экспер. Биолог, и медицины.-2002.-№1.-С.71-74.

92. Колычева И.В. К оценке напряжённости трудового процесса у лиц опасных профессий/И.В. Колычева, Г.М. Бодиенкова, А.В. Лизарев//Бюл.ВСНЦ СО РАМН.-2005.-№2.-С.40-45.

93. Колычева И.В. Характеристика условий труда и оценка состояния здоровья пожарных/И.В. Колычева, В.Б. Дорогова, В.А. Верзунов//Мед. Труда и промышлен.экология.-2003.-С.24-27.

94. Колычева И.В. Оценка риска профессиональных и производственно обусловленных заболеваний у пожарных/И.В. Колычева, B.C. Рукавишников//Мед. Труда и промышленная экология.-2005.-№12.-С.11-17.

95. Королева Е.П. Состояние неспецифической антиинфекционной143резистентности медицинских работников/Е.П.Королева, Б.В. Трунов//Мед. Труда.-2002.-№12.-С.21-27.

96. Костродымов Н.Н. Некоторые показатели иммунологической реактивности детей/Н.Н. Костродымов//Гиг. и сан.-1981.-№1.-С.48-49.

97. Красноголовец В.Н. Дисбактериозы кишечника/В.Н. Красноголовец.-М., 1989.-206с.

98. Краткий определитель Берджи/Под ред. Г.А.Заварзина.- М.Мир, 1997.-Т.1,2.-761с.

99. Куваева И.Б. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей: диетическая коррекция/И.Б. Куваева, К.С. Ладодо.-М.: Медицина, 1991.-231с.

100. ЮЗ.Кулаичев А.П. Компьютерный контроль процессов и анализ сигналов.-М: Информатика и компьютеры, 1999.-300с.

101. Ю4.Кулинский В.И. Две адаптационные стратегии в неблагоприятных условиях резистентная и толерантная. Роль гормонов и рецепторов/В.И. Кулинский, И.А. Ольховский//Успехи современной биологии.-1992.-Т.112,№5-6.-С.697-714.

102. Кутепов Е.Н. Взаимосвязь в системе окружающая среда состояние слизистых оболочек - иммунный статус - заболеваемость/Е.Н. Кутепов, И.В. Петрова, Н.Н. Беляева, Ж.Г. Чарыева, и др.//Гиг. и сан,-1999.-№5.-С.6-8.

103. Кутепов Е.Н. Оценка цитологического статуса слизистых полости рта и носа детей/Е.Н. Кутепов, Н.Н. Беляева, Ж.Г. Чарыева, А.А. Шамарин и др.//Гиг. и сан.-1998.-№4.-С.47-50.

104. Кутепов Е.Н. Проблемы диагностики донозологических и преморбидных состояний в связи с воздействием факторов окружающей среды/Е.Н. Кутепов//Гиг. и сан.-1993.-№1.-С.6-9.

105. Лабинская А.С. Микробиология с техникой микробиологических исследований/А.С. Лабинская.-М., 1978.-386с.

106. Лахман О.Л. Состояние здоровья пожарных в отдалённом периоде острой интоксикации комплексом токсических веществ/О.Л. Лахман, В.Г.144

107. Колесов, Е.В. Катаманова, Т.Н. Константинова и др.//Сб. науч.-практич. статей «Современные проблемы профпатологии в Восточной Сибири».-Иркутск, 2001.-С.56-61.

108. Лебедева И.В. Лечебно-профилактическая помощь сельскому населению/Сб. научн. трудов.-Куйбышев, 1986.-96с.

109. Ш.Леванов А.В. Феномен бактериальной транслокации условно-патогенных микроорганизмов из желудочно-кишечного тракта/А.В. Леванов//Антибиотики и химиотерапия.-2001.-№46;5.-С.28-30.

110. ПЗ.Лизько Н.Н. Микроэкологические аспекты космических полётов/Н.Н. Лизько//Вестн. РАМН.-1996.-№8.-С.31-34.

111. Лизько Н.Н. Дисбактериозы экстремальных состояний/Н.Н. Лизько/ /Антибиотики .-1987.-№3 .-С. 184-186.

112. Литвинов Н.Н. К проблеме оценки степени опасности для здоровья населения факторов окружающей среды/Н.Н. Литвинов, Ю.И. Прокопенко//Гиг. и сан.-1981.-№10.-С.71-73.

113. Литовская А.В., Садовский В.В., Вифлеемский А.Б. /Мед. Труда и промышлен. экология.-1995.-№9.-С.30-31.

114. Максимова А.Е. Наличие Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis на коже больных атопическим и себорейным дерматитом/А.Е. Максимова, М.А. Мокроносова, А.П. Батуро// Журн. Микробиол.-1995.-№6,-С.17-18.145

115. Мамотенко С.И. Влияние сероводородсодержащего газа на антилизоцимную активность организмов/С.И. Мамотенко, Р.И. БигееваУ/Персистенция микроорганизмов.- Куйбышев.-1987.-С. 107-110.

116. Марьин М.И. Психическое состояние пожарных после тушения пожаров/М. И. Марьин, A.JI. Гегель, JI.O. Апостолова//Мед. Труда и промышлен. экология.-1993.-№1.-С.7-10.

117. Марьин М.И., Бобринев Е.В., Студеникин Е.И., Радионов И.Ю. /Пожарная безопасность.-1999.-№2.-С.73-75

118. Маянский А.Н. Реактивность буккальных эпителиоцитов: индикация местных и общих нарушений гомеостаза (обзор литературы)/А.Н. Маянский, М.А. Абаджиди, И.В. Маянская, М.И. Заславская и др.//Клин.лаб.диагн.-2004,-№7.-С.31-34.

119. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации/Ф.З. Меерсон.-М: Наука,1993.-333с.

120. Миронов А.Ю. Условно патогенные микроорганизмы при заболеваниях дыхательных путей у больных региона Московской области /А.Ю Миронов, К.И. Савицкая, А.А. Воробьёв//Журн. микробиол.-2000.-№1.-С.81-84.

121. Миронов А.Ю. Условно патогенные микроорганизмы при гнойно-воспалительных заболеваниях JIOP-органов и менингитах/А.Ю Миронов, К.И. Савицкая, А.А. Воробьёв//Журн. микробиол.-2001.-№2.-С.21-25.

122. Мотавкин Н.С. Атлас по микробиологии и вирусологии / Н.С. Мотавкин, В.Д. Артёмкин.-Москва, 1976.-311с.

123. Мурадова Э.К. О коагулазоотрицательных стафилококках, выделенных при различных гнойно-септических процессах/Э.К. Мурадова, Р.Т. Алиев, И.С.146

124. Саенко//Сб. материалов Всесоюзной научно-практической конференции «Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике».-Москва, 1983.-С.46-47.

125. Мюллер П. Таблицы по математической статистике/П.Мюллер.- М.: «Финансы и статистика», 1982.-С. 191-200.

126. Насонова Т.А. Современные представления о значении нормальной микрофлоры тела в норме и патологии./Т.А. Насонова, В.Н. Мальцев,- I. С Б, 1983 .- 96.- вып 1(4).-С.139-150

127. Немцева Н.В. Антилизоцимный признак шигелл и его связь с другими свойствами/Н.В. Немцева // Факторы естественного иммунитета.- Куйбышев.-1983.-С.64-73.

128. Несвижский Ю.В. Анализ простых межмикробных взаимоотношений в микробиоценозе толстой кишки человека./Ю.В. Несвижский, А.А. Воробьёв, C.C. Белоносов//Вестн.РАМН.-1997.-ЖЗ .-С. 23-26.

129. Онищенко Г.Г. Иммунобиологические препараты и перспективы их применения в инфектологии./Г.Г. Онищенко, В.А. Алешкин, С.С. Афанасьев, В.В. Поспелова,- М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002 .- 384с.

130. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам: МУК 4.2.1890-04 МЗ РФ/Москва, 2004,- 92с.147

131. Патий Р.Г. / Журн. Микробиол.- 1986 .- №8 .- С. 148.

132. Перевозчикова Т.В., А.А. Мазутов, А.Ф. Ершов и др./Съезд иммунологов России, 1-й: Тезисы докладов.-Новосибирск. 1992.-С.354.

133. Перетц Л.Г. Значение нормальной микрофлоры для организма человека/Л.Г. Перетц.-М., 1955.-436с.

134. Петрова И.В. Принципиальные подходы к оценке иммунной системы при массовых экологических обследованиях населения/И.В. Петрова, Н.И. Шинкаренко, Г.М. Лещенко, и др.//Гиг. и сан.-1993.-№10.-С.59-61.

135. Петрова И.В. Состояние иммунной системы отдельных категорий населения/И.В. Петрова, Г.М Лещенко, Ю.Н. Мольков, М.А. Рябова//Гиг. и сан.-1998.-№4.-С.66-67.

136. Петровская В.Г. О так называемых условно патогенных микроорганизмах/В.Г. Петровская//Журн. микробиологии,-1973.-№6.-С.94-100.

137. Петровская В.Г. Генетические принципы конструирования живых сальмонелёзных вакцин/В.Г. Петровская, Б.И. Маракуша, В.Г. Бондаренко//Журн. Микробиол.-1996.-№3.-С.25-28.

138. Петровская В.Г. Микрофлора человека в норме и патологии.-М.,1976.-375с.

139. Петровская В.Г., Бондаренко В.М., Яблочков А.Л. /Эпидемиология и микробиология раневых инфекций.-М., 1986.-С.34-36.

140. Петровская В.Г. Общие принципы генетического контроля патогенности бактерий/В.Г.Петровская, В.М. Бондаренко//Журн. Микробиол.-1994.-№3.-С.106-110.

141. Петросян Е.Ю., Молодых В.В. /В кн.: Сб.научн. трудов «Актуальные вопросы охраны здоровья населения», посвященных 5-летию Красноярского отделения Росс. Мед ассоциации.-Красноярск.-2000.-С. 146-149.

142. По микробиологической диагностике раневых инфекций в ЛДУ армии и флота: MP. Министерства Обороны РФ/С-Петербург. НИИ эпидемиологии и148микробиологии им. Пастера.-С-Петербург, 1999.-75 с.

143. Покатилов А.Б. Моделирование адгезии и колонизации микроорганизмов на гнотобионтах/ А.Б.Покатилов, Н.Г. Усатова//Тезисы научных докладов на итоговой годичной конф. ЦНИЛ Куйбышевского мед. Института.-Куйбышев, 1990.-С.58.

144. Поляк М.С. Определение чувствительности микроорганизмов к противомикробным препаратам «методом дисков»/М.С. Поляк.-С-Петербург: Изд-во Военно-мед. Академии, 1997.-21с.

145. Попкова С.М. Характеристика микроэкологических нарушений у детей раннего возраста, проживающих в городах Иркутской области/С.М. Попкова, У.М. Немченко, И.Ю. Сафронова//Бюл.ВСНЦ СО РАМН.-2003.-№3.-С. 158161.

146. Пружняк О.В. Микробная экология верхних дыхательных путей и антибиотики/О.В. Пружняк Л.В .Колотилова//Антибиотики и химиотерапия.-1989.-т.34.-№6.-С.415-419.

147. Прусс В.Ф. Прогнозирование реконвалесцентного бактерионосительства при дизентерии/В. Ф. Прусс//Персистенция микроорганизмов.-Куйбышев, 1987.-С.79.

148. Ракитский В.Н. Морфофункциональные критерии действия на организм факторов окружающей среды/В.Н. Ракитский, Н.И. Николаева.- М.: Медицина,1492001.-184с.

149. Рахманин Ю.А. Научные основы диагностики донозологических нарушений гомеостаза при хронических химических нагрузках/Ю.А. Рахманин, Н.Н. Литвинов//Гиг. и сан.-2004.-№б.-С.48-50.

150. Рева А.Е., Хованова A.M., Шведова Е.С. и др.//Научная сессия, посвящ. Проблеме стафилококковых инфекций, 2-я: Материалы.-Л, 1967.-С.90-91.

151. Рузаль Г.И. Взаимодействие Neisseria meningitidis с культурой клеток по цитоморфологическим наблюдениям/Г.И. Рузаль, Г.Р. Галеева//Журн. Микробиол.-1985.-№9.-С.46-49.

152. Рукавишников B.C. Некоторые подходы к мониторингу условий труда и состояния здоровья пожарных/В.С. Рукавишников, И.В. Колычева, В.Б. Дорогова, Л.А. Бударина//Бюл.ВСНЦ СО РАМН.-2005.-№2.-С.7-14.

153. Рукавишников B.C. Итоги реализации программы «Медико-социальные мероприятия по ликвидации последствий пожара на ОАО «Иркутсккабель» в 1992г.»/В.С. Рукавишников, Л.И. Колесникова, М.Е. Кощеев, О.Л. Лахман и др.//Бюл.ВСНЦ СО РАМН.-2003.-№2.-С. 10-17.

154. Рукавишников B.C. Токсическая энцефалопатия: патогенез, клиника и лечение/В.С. Рукавишников, О.Л. Лахман, В.В. Бенеманский, В.Г. Колесов и др.//Бюл.ВСНЦ СО РАМН.-2003.-№3.-С.93-101.

155. Руководство по профессиональным заболеваниям/Под ред. Н.Ф. Измерова.-Т.2.-М., 1983.-384с.

156. Сабирова З.Ф. Предболезненные изменения организма в регионах нефтехимии/3.Ф. Сабирова, Н.Ф. Фаттахова, Н.Ф. Чанышева, P.M. Сабирова//Гиг. и сан.-2004.-№6.-С.53-54.

157. Садовский В.В. Отбор диагностически значимых показателей при интегральной оценке воздействия производственных факторов биологической и химической природы/В.В. Садовский, А.Б. Вифлеемский, А.В. Литовская//Мед. Труда.-1996.-№1.-С.32-36.

158. Сапин М.Р. Закономерности дифференцировки лимфоидных структур в150стенках полых внутренних органов человека/М.Р. Сапин//Вестн. РАМН.-1994.-№8.-С.4-7.

159. Сидоренко Г.И. К методологии диагностики распространённости преморбидных состояний среди населения/Г .И. Сидоренко, Е.Н. Кутепов//Гиг. и сан.-1994.-№1.-С.13-16.

160. Сидоренко Г.И. Методологические аспекты предпатологии/Г.И. Сидоренко, Ю.И. Прокопенко//Вестн. АМН СССР.-1976.-№4.-С.13-22.

161. Сидоренко Г.И. Методология изучения состояния здоровья населения в зависимости от качества окружающей среды/Г.И Сидоренко, Е.Н Кутепов, М.Ю Гедымин//Вестн.АМН СССР.-1991.-№1.-С.15-18.

162. Сидоренко Г.И. Фундаментальные исследования основа научного потенциала гигиены окружающей среды/Г.И. Сидоренко//Гиг. и сан.-1989.-№3.-С.4-7.

163. Сидоренко Г.И. Актуальные проблемы изучения воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения/Г .И. Сидоренко, Г.И. Румянцев, С.М. Новиков//Гиг. и сан.- М., 1998.-№4.-С.З-8.

164. Сидоренко Г.И. Основные итоги и задачи медико-биологических исследований в гигиене/Г.И. Сидоренко//Гиг. и сан.-1985.-№8.-С.4-7.

165. Сидоренко Г.И. Приоритетные направления научных исследований по проблеме оценки и прогнозирования влияния факторов риска на здоровье населения/Г.И. Сидоренко, Е.Н. Кутепов//Гиг.и сан.-1994.-№8.-С.З-5.

166. Сидоренко Г.И. Фундаментальные исследования в гигиен е/Г.И. Сидоренко//Гиг. и сан.-1979.-№9.-С.З-8.

167. Сидоренко Г.И. Цитологический статус слизистых оболочек как критерий экологического риска/Г.И. Сидоренко, Н.Н. Беляева, Е.Н. Кутепов, А.А. Шамарин, и др.//Гиг. и сан.-1997.-№3.-С.56-57.

168. Сидоренко Г.И. Проблемы изучения и оценки состояния здоровья населения/Г.И. Сидоренко, Е.Н. Кутепов//Гиг. и сан.-1994.-№8.-С.33-36.

169. Сидоренко С.В. Антибиотикограмма: Диско-диффузионный метод.151

170. Интерпретация результатов/С.В.Сидоренко, В.Е. Колупаев.-Смоленск, 2000.-28с.

171. Синева Е.Л. Ранние признаки воздействия комплекса производственных факторов плазменной технологии на состояние здоровья работающих/Е.Л. Синева, А.В. Ильницкая, В.Е. Марушкин//Гигиена труда и проф. заболеваний.-1991.-№3.-С.23-25.

172. Смородинцев А.А. Основы противовирусного иммунитета/А. А. Смородинцев, Т.Я. Лузянина.- Л., 1975,- 311с.

173. Сохин А.А. Парадокс инфекционного иммунитета/А.А. Сохин//Журн. Микробиол.-1988.-№1.-С.73-80.

174. Соколов В.Ю. К вопросу о механизме антилизоцимной активности бактерий/В.Ю. Соколов, А.П. Луда//Персистенция микроорганизмов.-Куйбышев, 1987.-С. 120-125.

175. Соколов В.Ю. Механизм антилизоцимной активности бактерий/В.Ю. Соколов//Автореф.дисс.канд.мед.наук.-Челябинск,1989.-26с.

176. Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам/Под ред. М.О. Биргера.-М.: Медицина, 1982.-464с.

177. Строганов В.П. Нормальная микрофлора как интерпретировать это понятие/В.П. Строганов//Инфекция и антимикробная терапия.-1999.-№1.-С. 1415.

178. Суворов С.В. Вредные вещества на железнодорожном транспорте/С.В.Суворов, Р.Я. Штеренгарц .-М., 1986.-192с.

179. Ташпулатов Р.Ю./ Антарктида.- М., 1974.-Т. 13.-С. 183-189.

180. Терновская Л.Н. Биохимия и биофизика микроорганизмов/Л.Н. Терновская,- Горький, 1978.-81с.

181. Терновская Л.Н. Взаимодействие стафилококков с клетками организма хозяина при носительстве разных категорий/Л.Н. Терновская, Ю.И. Васерин, Т.И. Ланская, Р.И. Привалова//Журнал микробиол,- 1980.-№10.-С.61-63.

182. Терновская Л.Н. Сравнительное использование бактериологического и152цитоскопического методов исследования для выявления носителей золотистых стафилококков/J1.H. Терновская, Р.И. Привалова//Лабораторное дело.-1984,-№11.-С.666-668.

183. Терновская Л.Н. Стафилококковое носительство: Метод, рекомендации /Свердловск.-1983.- 83с.

184. Тимофеев В.П. Информативность показателей неспецифической резистентности и иммунного статуса детей при воздействии вредных факторов окружающей среды/В. П. Тимофеев, О.И. Пересыпкин//Экологическая опасность городов.-С-Петербург.-1993.-С.88-89.

185. Тотолян А. А. Бактериоциногенные свойства гемолитических стрептококков группы А разных серологических типов/А.А. Тотолян, Т.Г. Колесниченко// журн.Микробиол.-1971.-№8.-С.70-73.

186. Тотолян А.А. Клетки иммунной системы I-II/A.A. Тотолян, И.С. Фредлин.-СПБ., 1999.-231с.

187. Усатова Е.А. Содержание иммуноглобулина А в слюне детей, проживающих в районе промышленного загрязнения атмосферного воздуха/Е.А. Усатова//Гиг. и сан.-1985.-№2.-С.89-90.

188. Усвяцов Б.Я. Лизоцимная и антилизоцимная активность патогенных кокков/Б.Я. Усвяцов//Персистенция микроорганизмов.- Куйбышев, 1987.-С. 1018.

189. Усвяцов Б.Я. Гигиеническая оценка стафилококкового биоценоза слизистой носа школьников промышленного города/Б.Я. Усвяцов, О.В. Мазулева, И.И. Гербич, А.В. Некрасова и др.//Гиг. и сан.-1998.-№6.-С.13-16.

190. Усвяцов Б.Я., Характеристика микробного биоценоза слизистой оболочки носа у здоровых людей и стафилококковых бактерионосителей/ Б.Я. Усвяцов Л.И. Паршута, О.В. Бухарин//Журн. Микробиол.-2000.-№5.-С.65-69.

191. Устиненко А.И. Влияние атмосферных загрязнений на здоровье населения/А.И. Устиненко, Н.Э. Эгните, И.А. Иванова//Гиг. и сан.-1990.-№8.-С.11-15.153

192. Хазенсон Л.Б. О механизме действия секреторных IgA-антител / Л.Б. Хазенсон, Т.А. Николаева, Н.И. Романенкова, Т.Я. Геннадьева // Журнал микробиол.- 1980 .- №11 37-42.

193. Чернова О. Л. Антилизоцимная активность стафилококков при бактерионосительстве/О. Л. Чернова//Персистенция микроорганизмов.-Куйбышев, 1987.-С.22-30.

194. Чернова О.Л. Роль факторов персистенции Staphylococcus epidermidis в инфекционном процессе/О.Л. Чернова, С.Б. Матюшина, Ю.Б. Иванов, И.В. Райцелис//Журн. микробиол.-1997.-№4.-С.81-84.

195. Шварцман Е.С. Местный иммунитет/Е.С. Шварцман, Л.Б. Хазенсон.-Л, 1980,- 223с.

196. Шеенков Н.В. Использование нового способа бактериологического выявления патогенных энтеробактерий у лиц декретированного контингента/Н.В. Шеенков//Персистенция микроорганизмов.- Куйбышев, 1987.-С.156

197. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание/Б.А. Шендеров.-М., 1998.-41 Зс.

198. Шендеров Б.А. Нормальная микрофлора и её роль в поддержании здоровья человека/Б.А. Шендеров//Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии.-1998.-№1.-С.61-65.

199. Шубик В.М. Проблемы экологии человеческой иммунологии/В.М Шубик,- М., Л., 1990.- 215с.

200. Юринова Г.В. Роль адгезии бактерий в колонизации слизистых поверхностей организма/Г.В. Юринова, С.М. Попкова,154

201. В.И.Злобин//Бюл.ВСНЦ Со РАМН.-2001.-№3-4.-С.21-26.

202. Bilbie V. Delimitare biologice si ecologice in conceptual de patogenitata conditionata.-Microbiol., paraz., epidemiol.-1972.-V.17-l.-P.5-13.

203. Conway P., Gibson G.R., Macfarlane G.T. Human Colonic Bacteria: Role in Nutrition, Physiology and Pathology.- Boca Raton, 1995,- P. 1-24.

204. Costerton J.W., Stewart P.S., Greenberg E.P. Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections.Science.1999, 284: 1318-1322.

205. Darling C. L., Hart G.D.//J.clin.Microbiol.-1976/-Vol.4.-P.375-378.

206. Davey M.E., Otoole G.A. Microbial biofilms.-from ecology to molecular genetics. Microbiol. Mol. Genet.2000, 64:847-867.

207. De Simone C.et al. Effekt of Bifidobacterium bifidum and Lactobacillus acidophilus on gut mucosa and peripheral blood B. Lymphocytes//Immunopharamacol. Immunotoxicol.- 1992.- Vol. 14, № 1-2.- P 331340.

208. Domachowske J.B., Bonville C. A., Rosenberg H.F.//Respir Res.-2001.- Vol. 2,- P.225-228.

209. Filice G.Q., Hayes P.S., Counts G.W. et al.//J.clin.Microbiol.-1985.-Vol.22.-P.152-156.

210. Freney J., Freurette J., Gruer L.D. et al. Klebsiella trevisanii colonasation and septicemia. Lancet. 1984, 8382: 909.

211. Fry D.E., Berderich S, Garrison R.N.//J.Surg.Res.-1985.-V.38, No.5.- P.475 -478.

212. Garcia Callejo F.J., Vlert Vila M.M., Orts Alborch M.H. et al Effects of adenoidectomy and tonsillectomy on the bacterial flora of the nose and oropharynx. Acta Otorinolaringol. Espan.1997, 48(6): 467-472.

213. Gehauno P., Lenoir G., Barry B. et al.//Pediatr. Infect. Dis.-1996.-V.15, No.4.-P.329-332.

214. Ghiney D.G. et al.//Trends Microbiol.- 1995.-V.3.-P.275.279.155

215. Gibson G.R., Roberfroid M.B. Colonic Microbiota, Nutrition and Health.-Dordrecht,1999.

216. Hoslashiby N., Espersen F., Fomsgaard A.et. al.//Ugeskr. Laeger.-1994.-Vol. 156.-P.5998-6005.

217. Jarvis W.R. The epidemiology of colonization. Infection Control and Nosocomial Colonization, 1996.-17: 47-52.

218. Lacosta Nicolas J.L., Infante Sanchez J.C., Lantero Benedito M.//Acta Otorinolgol. Esp.-1995.-V.46, No.l.- P.35-39.

219. Lacosta Nicolas J.L., Infante Sanchez J.C., Undabeitia E. et al.//An Otorinilaringol. Ibero. Am.-1995.-V.22, No.5.-P.439-448.

220. Law D.J., Dajani A.S//Antimicrob. Agents Chemother.-1978.-Vol.13.-P.473-478.

221. Leonardo M.R., Rossi M.A., Silva L.A., Bonifacio K.C. EM evaluacion of bacterial biofilm and microorganisms on the apical external root surface of human teeth. J. Endod.2002, 28:815-818.

222. Macfarlane G.T., Gibson G.R.//Human health: The contribution of microorganisms/S.A.W Gibson. London, 1994. - P. 17-52.

223. Manual of BBL products and laboratory procedures/D.A. Power, P.J. McCuen. Cockeysville, 1988.

224. Marth E., BenckoV., Sixl W., Grobmann H., Mose J.R.//2th Eur. Meet. Environ. Hyg.: Abstr.- Dusseldorf, 1989.-е.76.

225. Mattoli S.//Environ. Hlth Perspect.-2001/-Vol. 109,- P.553-557.

226. Mazanec M.B., Nedrul J.G., Kaetzel G.S., Lamm M.E.//Jmmunol Today. -1993.-Vol. 14, №9.-P.430-435.235.0' Toole G.A., Kaplan H.B., Kolter R. Biofilm formation as microbial development. Ann.Rev. Microbial.2000, 54: 49.

227. Patrick S., Larkin M. Immunological and molecular aspects of bacterial virulence. Chichester, England, John Wiley and Sons, 1995.

228. Price S.B., McCallum R.E.//J.Basic.Microbiol.-1987.-V.27,No.7.-P.377-386.156

229. Rotstein O.D., Kao J.//Can.J. Microbiol.- 1988.-V.34, No.3-P. 352-357.

230. Sanders C.C., Nelson G.T., Sanders W.E.//Ibid.-1977.-Vol.l6.-P. 599-603.

231. Sanders W.E.//Microbiology-1975 /Ed.D. Schltsinger.-Washington, 1975. P. 287.

232. Schmid J., Voss E., Soil D.R.//J. Clin. Microbiol. -1990. -Vol.28.-P.1236-1243.

233. Seidl P.H., Schleifer K.H.//Biological Properties of Peptidoglycan. -Berlin, 1986.-P.1-20.

234. Tetz V.V. The effect of antimicrobial agents and mutagen on bacterial cells in colonies. Med. Microbiol. Lett. 1996, 5: 426-436.

235. Waaij D., van der Sturm C.A. The production of Bacteria free miceRelationship between faecal flora and bacterial populations of the skin.-Antonil van Leeuwenhoek Journal of Microbilogy, 1971.-N.37.-P.139.

236. Weyant S.R., moss W., Weaver R., Hollis D., Jordan J., Cook F., Daneshvar M. Identification of Unusual Pathogenic Gram-Negative Aerobic Bacteria (second edition).-Atlanta, Georgia, 1999.-791p.

237. Yanagita M., Shimabucuro Y., Nozaki T. et al//Biochem. Biophys. Res. Commun.- 2002,-Vol. 297.- P. 329-334.