Оценка клинической и социально-экономической эффективности обучения больных артериальной гипертонией в школе здоровья тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат медицинских наук Магаляс, Елена Владимировна

• Магаляс, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Магаляс, Елена Владимировна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эпидемиология и факторы риска гипертонической болезни в современных условиях.

1.2. Характеристика медикаментозной терапии гипертонической болезни.:.

1.3. Школа здоровья как фактор эффективного контроля гипертонической болезни

1.4. Методология клинико-экономического анализа лечения ГБ.

Глава 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И

КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ.

2.1. Методы исследования.

2.1.1. Программа обучения больных ГБ в школе здоровья.

2.1.2. Эходопплеркардиография.

2.1.3. Методика суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

2.1.4. Оценка медико-социальных показателей, отражающих течение ГБ.

2.1.5. Методика проведения фармакоэкономического анализа.

2.1.6. Исследование качества жизни.

2.1.7. Методы статистической обработки данных.

2.2. Общая характеристика клинических групп.

Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ НАБЛЮДЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Оценка уровня осведомленности больных о наличии ГБ и информированности о факторах риска ГБ и их динамика на фоне обучения

3.2. Изменение уровней САД и ДАД в процессе лечения.

3.3. Влияние комплексной терапии на изменения основных показателей внутрисердечной гемодинамики.

3.3.1 Изменения показателей внутрисердечной гемодинамики у больных

I стадии гипертонической болезнью.

3.3.2 Динамика показателей внутрисердечной гемодинамики у пациентов

II стадии заболевания.

3.3.3 Изменения показателей внутрисердечной гемодинамики у больных

III стадии ГБ.

3.4. Изменение степени суммарного риска ССЗ у больных ГБ на фоне обучения в школе здоровья

3.5. Влияние обучения больных гипертонической болезнью на основные медико-социальные показатели течения заболевания с учетом стадии заболевания.

3.6. Оценка роли образовательной программы в улучшении качества жизни больных гипертонической болезнью.

3.7. Клинико-экономическая эффективность лечения больных ГБ, обучавшихся в школе здоровья.

3.7.1. Анализ стоимости лечения.

3.7.2. Анализ «минимизации затрат».

3.7.3. Анализ «стоимость-эффективность».

3.7. 4. Прогнозирование клинико-экономической эффективности обучения больных гипертонической болезнью в школе здоровья.

3.7.5. Экономическое моделирование терапии ГБ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка клинической и социально-экономической эффективности обучения больных артериальной гипертонией в школе здоровья»

Артериальная гипертония (АГ) является одним из ведущих факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности [37, 52, 70]. Среди лиц трудоспособного возраста в странах Западной Европы, Канаде, США распространенность АГ составляет от 28 до 55% [151,210]. По данным мировой статистики, АГ и ее осложнения составляют 6% в структуре общей смертности. Это связано с тем, что АГ характеризуется широкой распространенностью и в то же время отсутствием адекватного контроля в масштабе популяции [37, 54, 151].

В Российской Федерации (РФ) распространенность АГ среди взрослого населения составляет 39,5 %, среди женщин — 40,4 %, среди мужчин — 37,2 % [6,8,84].

В многочисленных исследованиях показано, что эффективный контроль уровня артериального давления (АД) при АГ обеспечивает значительное снижение риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности. Однако в России эффективность лечения АГ крайне низкая. Информированы о заболевании 80,3 % женщин и 75,0 % мужчин, лечатся 63,1 и 53,1% соответственно, в том числе эффективно только 22,5 % женщин и 20,5 % мужчин [6,8].

Низкий контроль АГ обусловлен рядом причин, одна из них -преимущественное использование медикаментозной монотерапии [106, 152, 182]. Согласно новым рекомендациям Европейского общества по артериальной гипертонии Европейского общества кардиологов (ЕОГ/ЕОК, 2009) [186] и Российского медицинского общества по артериальной гипертонии Всероссийского научного общества кардиологов (РМОАГ/ВНОК, 2010) по диагностике и лечению АГ [66], повышение эффективности антигипертензивной терапии можно ожидать от перехода к комбинированной терапии, позволяющей эффективно воздействовать на различные механизмы повышения АД.

Другой причиной отсутствия эффективного контроля АГ является низкая приверженность больных к выполнению рекомендаций врачей, что обусловлено, прежде всего, недостаточной информированностью пациентов об имеющемся у них заболевании, факторах риска его развития, возможных осложнениях, а также отсутствием навыков самоконтроля [37, 70, 77, 78, 158, 169].

Установлено, что повысить приверженность пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) к выполнению врачебных назначений и воздействовать на факторы риска возможно путем обучения в школах здоровья [11,40,41,46].

Опыт обучения пациентов с АГ накоплен как за рубежом [125, 133, 136, 178, 179, 187, 204], так и в нашей стране [3,11,13,40,56,74,107,108].

Вместе с тем, в результатах проведенных исследований [3, 40, 108] показана эффективность обучения лишь по отдельным критериям. Комплексная оценка эффективности школы здоровья для больных ГБ с учетом стадии заболевания не проводилась.

В этой связи становится актуальным проведение исследования, которое позволило бы в комплексе рассмотреть влияние медикаментозных и немедикаментозных лечебно-профилактических мер на медико-социальные показатели, параметры качества жизни больных АГ с учетом стадии заболевания.

Современная тенденция российского здравоохранения связана с усилением механизмов государственного регулирования, направленного, в основном, на более рациональное использование ограниченных ресурсов и сдерживание затрат. В этой ситуации необходимо использовать показатели экономической оценки эффективности лечения, которые позволят в конкретной клинической ситуации выбрать наиболее оптимальный вид лечения с учетом его эффективности и стоимости [71, 79, 97, 112]. В связи с этим представляет интерес определение клинико-экономической эффективности обучающих программ для больных АГ с учетом стадии заболевания.

Изложенное определило актуальность настоящего исследования, его цель и задачи.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Провести комплексную оценку эффективности школы здоровья для больных гипертонической болезнью с учетом стадии заболевания. Выделить критерии суммарных затрат и разработать метод оценки клинико-экономической эффективности обучающей программы для больных гипертонической болезнью.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Оценить влияние обучения на приверженность к лечению, распространенность факторов риска ГБ и их динамику в процессе обучения в школе здоровья.

2. Изучить состояние внутрисердечной гемодинамики у обучавшихся больных ГБ с учетом стадии заболевания.

3. Проанализировать влияние обучения пациентов в школе здоровья на основные медико-социальные показатели и параметры качества жизни в зависимости от стадии ГБ.

4. Методами клинико-экономического анализа изучить экономическую эффективность применения обучающих программ в комплексном лечении больных с учетом стадии заболевания.

5. Выявить прогностически значимые переменные суммарных затрат, получить регрессионное уравнение для прогнозирования клинико-экономической эффективности обучения больных ГБ в школе здоровья.

6. Разработать «древо решений» для определения целесообразности использования образовательных программ в лечении пациентов ГБ.

7. Определить влияние зофеноприла на процессы ремоделирования и диастолическую функцию ЛЖ у пациентов ГБ, прошедших обучение в школе здоровья.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

В настоящем исследовании впервые проведена комплексная оценка эффективности школы здоровья для больных ГБ с учетом стадии заболевания, включающая информированность о факторах риска, уровень приверженности больных к лечению, критерии клинической, медико-социальной и экономической эффективности, параметры качества жизни.

Выделены прогностически значимые переменные суммарных затрат на терапию ГБ: возраст, уровень общего холестерина крови, гемодинамические показатели (толщина задней стенки ЛЖ в диастолу, время изоволюмического расслабления ЛЖ), параметры качества жизни по шкалам физической и социальной активности.

Получены регрессионные уравнения для прогнозирования клинико-экономической эффективности обучения больных ГБ в школе здоровья.

Разработано «древо решений» терапии ГБ, определяющее целесообразность использования образовательных программ в лечении данных больных.

Изучено влияние сульфгидрильного ингибитора ангиотензинпревращающего фермента зофеноприла на процессы ремоделирования и диастолическую функцию ЛЖ у больных ГБ, прошедших обучение в школе здоровья.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ

Комплексная оценка эффективности школы здоровья для пациентов ГБ с использованием «древа решений» позволяет рекомендовать обучающие программы для широкого использования в лечении больных 1-Ш стадиями ГБ. Выявлено, что групповые программы обучения способствуют коррекции сопутствующих факторов риска, достижению целевых уровней АД, регрессу гипертрофии левого желудочка, снижению суммарного риска фатальных сердечно-сосудистых осложнений, сокращению количества госпитализаций, амбулаторных посещений, вызовов СМП, случаев временной утраты трудоспособности и связанных с этими показателями медико-социальных затрат. Учитывая более значимую клиническую и социально-экономическую эффективность школы здоровья у пациентов с ГБ I—II стадиями, целесообразно внедрять в практическое здравоохранение методику обучения больных на ранних стадиях заболевания.

Предложенные регрессионные уравнения, дают возможность без навыков экономического анализа прогнозировать ожидаемые суммарные расходы на терапию ГБ у конкретного больного до и после обучения в школе здоровья и определить оптимальную тактику ведения больного.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ В ПРАКТИКУ

Результаты исследования и основные рекомендации, вытекающие из них, внедрены в практику МУЗ «Городская клиническая больница» г. Благовещенска и учреждений здравоохранения г. Благовещенска, а также используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами, врачами-интернами ГОУ ВПО «Амурская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ .

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Комплексная оценка клинических показателей, внутрисердечной гемодинамики, медико-социальных и экономических критериев с использованием разработанного «древа решений» позволяет определить высокую эффективность применения обучающих программ в лечении больных на разных стадиях ГБ.

2. Выявленные прогностически значимые переменные суммарных затрат на лечение ГБ и разработанные на основе данных переменных регрессионные уравнения дают возможность прогнозировать ожидаемые суммарные расходы на терапию ГБ у конкретного больного до и после обучения в школе здоровья.

3. Применение зофеноприла в комплексном лечении больных ГБ способствует значительному регрессу гипертрофии левого желудочка с изменением типов ремоделирования и улучшению диастолической функции ЛЖ.

АПРОБАЦИЯ МАТЕРИАЛОВ ДИССЕРТАЦИИ

Основные результаты работы были представлены и обсуждены на VIII, X региональных научно-практических конференциях «Молодежь XXI века: шаг в будущее» (Благовещенск, 2007, 2009); II научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием имени Завадского И.В. «Терапия: вчера, сегодня, завтра» (Ростов-на-Дону, 2007); VIII конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2007); научно-практических конференциях Дальнего Востока по физической культуре и спорту (Благовещенск, 2007, 2008, 2009); региональной научно-практической конференции врачей-организаторов здравоохранения «Организация медицинской помощи населению в условиях реформирования здравоохранения» (Благовещенск, 2008); научном обществе кардиологов Амурской области (Благовещенск, 2008); Международном конгрессе по гериатрической кардиологии и неинвазивной визуализации сердца совместно с XVI ежегодной научно-практической конференцией «Актуальные вопросы кардиологии» (Тюмень, 2009); VI Российско-Китайском фармацевтическом форуме (Благовещенск, 2009); на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы кардиологии» (Благовещенск, 2009); на форуме «Хэйхэ и Благовещенск — сотрудничество в сфере здравоохранения» (Хэйхэ, 2009). Результаты работы одобрены Этическим комитетом государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Амурская государственная медицинская академия» Минздравсоцразвития РФ (протокол № 7 от 19.12. 2006 г.).

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 155 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, изложения результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 116 источников на русском языке и 97 на иностранном языке. Работа иллюстрирована 20 таблицами и 13 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Магаляс, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ

1. С помощью комплексной оценки доказана высокая эффективность обучения пациентов ГБ в школе здоровья на разных стадиях заболевания. Использование обучающих программ в лечении больных приводит к быстрому достижению целевых уровней артериального давления, значительному улучшению параметров внутрисердечной гемодинамики и медико-социальных показателей. Наиболее значимая положительная динамика выявлена у больных ГБ с I и II стадиями.

2. Анализ «минимизации затрат» показал, что реализация программы обучения пациентов ГБ в школе здоровья позволила сократить расходы на ГБ в среднем на 56,02% (22997,18 р.). На сэкономленные средства можно дополнительно пролечить одного больного ГБ. Максимальная экономия средств бюджета на 72,53% (31834,13 р.) получена у пациентов со II стадией заболевания, минимальная — на 43,73% (25586,30 р.) у больных ГБ с III стадией. У пациентов с I стадией прямые и косвенные затраты на лечение ГБ сократились на 55,77% (11571,1 р.).

3. Анализ «стоимость-эффективность» выявил, что использование обучающих программ в лечении больных ГБ с 1-Ш стадиями характеризуется меньшими затратами на единицу эффективности. Наиболее эффективным является обучение пациентов ГБ со II стадией (СЕА=139,09 р.).

4. На основании выделенных прогностически значимых переменных суммарных затрат (возраст, уровень общего холестерина крови, толщина задней стенки ЛЖ в диастолу, время изоволюмического расслабления ЛЖ, параметры качества жизни по шкалам физической и социальной активности) получены регрессионные уравнения, позволяющие без навыков экономического анализа прогнозировать ожидаемые суммарные расходы на терапию ГБ у конкретного больного до и после обучения в школе здоровья для больных артериальной гипертонией.

5. Использование зофеноприла в комплексном лечении больных ГБ способствует более быстрому достижению целевых уровней АД, значительному регрессу гипертрофии левого желудочка с изменениями типов ремоделирования и улучшению диастолической функции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью оптимизации терапии ГБ необходимо проводить комплексную оценку эффективности обучения больных с 1-Ш стадиями заболевания в школе здоровья. Целесообразно внедрять обучающие программы в практику здравоохранения на ранних стадиях заболевания.

2. Для оценки клинико-экономической эффективности обучения больных ГБ в школе здоровья следует использовать разработанные нами регрессионные уравнения, отражающие зависимость суммарных затрат на ГБ от клинико-анамнестических данных, лабораторных показателей, параметров внутрисердечной гемодинамики, качества жизни:

СЗ1 = 2056,15 • возраст (лет) + 328,42 • холестерин крови (ммоль/л) + +2285,84 • ТЗСЛЖД (см) + 28,52 • ВИР (мс) - 395,79 • РБ (баллы) - 635,30 • • ЭБ (баллы), где СЗ1 - суммарные затраты на ГБ до начала лечения больных.

С32 = 0,43 • СЗ1 • gl+ 0,27 • СЗ, • g2 + 0,56 • СЗ] • , где СЗ2 - суммарные затраты на лечение пациентов, прошедших обучение в школе здоровья.

С32= 1,22-С3гё4+1,36 •С31-ё5+1,51-СЗ! • ёб, где СЗ2 - суммарные затраты на лечение больных, не участвовавших в образовательной программе. gl= 1 — пациент 1-й группы 0 - иначе; g2- 1 - пациент 2-й группы 0 -иначе; gз= 1 — пациент 3-й группы 0 — иначе; g4= 1 - пациент 4-й группы 0 -иначе; g5= 1 — пациент 5-й группы 0 - иначе; g6= 1 — пациент 6-й группы 0 -иначе.

Клинико-экономическая эффективность = СЗ1 - СЗг.

3. Рекомендуется использовать предложенное «древо решений» лечения ГБ для принятия решений по выбору оптимального метода терапии ГБ.

4. Учитывая быстрое достижение целевых уровней АД, значительный регресс гипертрофии левого желудочка с изменениями типов ремоделирования и улучшение диастолической функции ЛЖ целесообразно в комплексном лечении больных ГБ в качестве ИАПФ использовать зофеноприл.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Магаляс, Елена Владимировна, 2011 год

1. Абрамович С.Г. Показатели качества жизни и индекс массы тела у больных гипертонической болезнью пожилого возраста / С.Г. Абрамович // Клиническая медицина. 2004. — № 6. — С. 27—29.

2. Алексеева О.А. Возможности допплерографии в оценке функционального состояния сердца у больных артериальной гипертензии с нарушением диастолической функции сердца / О.А. Алексеева, М.Н. Алехин, Б.А. Сидоренко // Кардиология. 2009. - № 9. - С. 39^3.

3. Амлаев К. Медико-экономическая эффективность работы школ здоровья / К. Амлаев, Е. Иванова, В. Муравьева // Врач. 2007. — № 7. — С.76-78.

4. Андреева Г.Ф. Изучение качества жизни у больных гипертонической болезнью / Г.Ф. Андреева, Р.Г. Оганов // Терапевтический архив.-2002.-№ 1.-С. 8-16.

5. Антигипертензивная эффективность и влияние на состояние органов-мишеней терапии зофеноприлом, в том числе в сочетании с небивалолом / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова, Р.Г. Оганов и др. // Российский кардиологический журнал. — 2007. № 6. - С. 1-16.

6. Артериальная гипертония и оценка суммарного сердечнососудистого риска: результаты эпидемиологического мониторинга гипертонии / С.А. Шальнова, А.Д. Деев, В.В. Константинов и др. // Consilium medicum. 2009. - Т. 119, № 11.-С. 31-33.

7. Артериальная гипертония у женщин. Есть ли основания для особой тактики лечения / В.И. Подзолков, А.Е. Брагина, Ю.Н. Родионова и др. // Consilium medicum. 2009. -Т. 11, № 5. - С. 49-53.

8. Бабич М.В. Фармакоэпидемиологическая и фармакоэкономическая оценка эффективности антибактериальной терапии внебольничной пневмонии: автореф. дис. канд. мед. наук / М.В. Бабич. — Благовещенск, 2008. -25 с.

9. Бакшеев В.И. Клиническая эффективность работы школы больного гипертонической болезнью на амбулаторно-поликлиническом этапе / В.И. Бакшеев, Н.М. Коломоец, Г.Ф. Турсунова // Терапевтический архив. — 2005. -№ 11.-С. 49-54.

10. Белова Ю.С. Эффективность различных программ вторичной профилактики у больных мягкой и умеренной артериальной гипертонией: автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.С. Белова. — М., 2008. 25 с.

11. Болотов Ю.В. Подготовка врачей по профилактическим основаммедицинской деятельности в современных условиях Здравоохранения Российской Федерации / Ю.В. Болотов // Проблемы управления здравоохранением. 2006. — № 3. - С. 57-63.

12. Борзова Н.В. Регресс гипертрофии и улучшение диастолической функции левого желудочка у больных артериальной гипертонией под влиянием антигипертензивной терапии / Н.В. Борзова, А.А. Горбаченков // Кардиология. 2008. - № 6. - С. 44-50.

13. Бубнова М.Г. Ожирение: причины и механизмы нарастания массы тела, подходы к коррекции / М.Г. Бубнова // Consilium medicum. -2005.-№5.-С. 409-415.

14. Булкина О.С. Гипертрофия миокарда левого желудочка как модифицируемый фактор риска: новые возможности коррекции / О.С. Булкина, К.А. Талицкий, Ю.А. Карпов // Кардиология. 2006. - № 3. - С. 6872.

15. Бурсиков А.В. Типы отношения к болезни, качество жизни и приверженность к лечению в дебюте гипертонической болезни / А.В. Бурсиков, Ю.С. Тетерин, О.В. Петрова // Клиническая медицина. 2007. -№ 8. - С. 44-46.

16. Влияние избыточной массы тела на особенности раннего ремоделирования сердца у женщин с артериальной гипертензией / Е.М. Хурс,

17. А.Н. Дмитриев, П.В. Андреев и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. - № 9 (2). - С. 16-20.

18. Влияние пола на информированность различных электрокардиографических критериев гипертрофии левого желудочка у больных с избыточной массой тела / М.М. Салтыкова, Г.А. Муромцева, О.В. Баум и др. // Кардиология. 2008. - № 5. - С. 23-27.

19. Волков B.C. Снижение вкусовой чувствительности языка к поваренной соли как фактор риска развития артериальной гипертонии / B.C. Волков, О.Б. Поселюгина, С.А. Нилова // Клиническая медицина. — 2010. -№ 1.-С. 15-18.

20. Гераскина JI.A. Гипертоническая энцефалопатия, ремоделирование сердца и хроническая сердечная недостаточность / Л.А.Гераскина, В.В. Машин, A.B. Фонякин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - № 5 (3). - С. 22-26.

21. Гипертрофия миокарда у больных гипертонической болезнью: роль гипертонического полиморфизма ß-адренореактивных структур / Л.О. Минушкина, А.Г. Никтин, В.А. Бражник и др. // Кардиология. — 2010. -№ 1.-С. 9-15.

22. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ / С. Гланц. М.: Практика, 1998. - 459 с.

23. Гогин Е.Е. Артериальная гипертония и гипертоническая болезнь (диагноз синдромный и диагноз нозологический) / Е.Е. Гогин // Терапевтический архив. 2010. - №4. - С. 5-10.

24. Гурылева М.Э. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии / М.Э. Гурылева, М.В. Журавлева, Г.Н. Алеева // РМЖ. 2006. — Т. 14, № 10.-С. 761-763.

25. Демешко О.Н. Чувствительность к поваренной соли и некоторые показатели кальциевого и натриевого обмена у больных эссенциальной гипертензией / О.Н. Демешко, С.К. Чурина // Артериальная гипертензия. —2003.-№9. -С. 64-67.

26. Депрессивные расстройства в общемедицинской практике по данным исследования КОМПАС: взгляд кардиолога / Р.Г. Оганов, Г.В. Погосова, С.А. Шальнова и др. // Кардиология. 2005. - № 8. - С. 38-44.

27. Динамика продольной функции левого желудочка у больных артериальной гипертонией на фоне терапии ингибитором ангиотензинпревращающего фермента моэксиприлом / E.H. Павлюкова, Т.А. Бахметьева, К.В. Пузырев и др. // Кардиология. 2006. - № 9. - С. 19-25.

28. Жиров И.В. Алкоголь и сердечная недостаточность: ч. I: алкоголь как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний / И.В. Жиров // Сердечная недостаточность. 2004. - № 5. — С. 252—253.

29. Захарчук Н.В. Функционально-метаболическая характеристика сосудистого эндотелия и церебрального кровотока при гипертонической болезни: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Захарчук. Владивосток, 2008. -23 с.

30. Ивченко А.Е. Взаимосвязь психологических и клинико-функциональных особенностей у больных эссенциальной артериальной гипертензией: автореф. дис. канд. мед. наук / А.Е. Ивченко. Благовещенск,2004.- 159 с.

31. Интеграция современной антигипертензивной терапии и обучения пациентов в реальной клинической практике с целью максимального снижения суммарного сердечно-сосудистого риска.

32. Исследование НОКТЮРН—2 / Р.Г. Оганов, Д.В. Небиеридзе, С.А. Шальнова и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2009. № 8 (6). - С. 50-53.

33. Информированность и отношение к здоровью лиц с мягкой и умеренной артериальной гипертензией / P.A. Еганян, A.M. Калинина, Е.Ю. Лахман и др. // Профилактика заболеваний укрепление здоровья. — 2006. — № 1. — С. 12-18.

34. Как лечить диастолическую дисфункцию сердца? / Ф.Т. Агеев, Ф.Т. Овчинников, В.Ю. Мареев и др. // Consilium medicum. 2009. -Т. 4, № 3. — С. 114-117.

35. Калинина A.M. Обучение пациентов как фактор эффективного контроля артериальной гипертонии программа НОКТЮРН / A.M. Калинина, Р.Г. Оганов, Д.В. Небиеридзе // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - № 5 (3). - С. 5-14.

36. Калинина A.M. Школа здоровья для больных как фактор эффективного контроля артериальной гипертонии / A.M. Калинина // Трудный пациент. 2006. - № 8 (4). - С. 21-23.

37. Карпов Ю.А. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента в моно- и комбинированной терапии артериальной гипертонии / Ю.А. Карпов // РМЖ. 2009. - Т. 17, № 18. - С. 1122-1126.

38. Карпов Ю.А. Исследование ПРИВЕЛЕГИЯ — престариум в лечении артериальной гипертонии: антигипертензивная эффективность безопасность в сравнении с эналаприлом / Ю.А. Карпов, А.Д. Деев // Кардиология. 2007. - Т. 47, № 7. - С. 35^0.

39. Карпов Ю.А. Комбинированная терапия артериальной гипертонии: возможности ß адреноблокаторов и диуретиков / Ю.А. Карпов, К. А. Талицкий // РМЖ. - 2009. - Т. 17, № 18.-С. 1135-1139.

40. Каскаева Д.С. Оптимизация лечения больных артериальной гипертонией высокого сердечно-сосудистого риска в амбулаторно-поликлинических условиях: автореф. дис. канд. мед. наук / Д.С. Каскаева. — Красноярск, 2009. 25 с.

41. Кириленко Н.П. Потребление поваренной соли и артериальная гипертония / Н.П. Кириленко // Кардиология. 2005. — № 5. - С. 75.

42. Клинико-экономический анализ / П.А. Воробьев, М.В. Авкссентьева, A.C. Юрьев и др.. М.: Ньюдиамед, 2004. - 404 с.

43. Клиническое применение зофеноприла при лечении артериальной гипертензии / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, С.А. Патарая и др. // Справочник поликлинического врача. 2008. - № 5. - С. 36.

44. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, B.C. Моисеев. М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. - 864 с.

45. Кобалава Ж.Д. Инновационные подходы к лечению артериальной гипертонии / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская // Врач. — 2010. — №4.-С. 2-7.

46. Кобалава Ж.Д. Фенотипы артериального давления у молодыхмужчин / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Р.Ю. Кобзев // Кардиология. — 2009.-№ 12.-С. 23-28.

47. Кобалава Ж.Д. Эффективные стратегии контроля артериального давления в реальной клинической практике / Ж.Д. Кобалава, Е.К. Шаварова // Consilium medicum. 2009. - T. 10, № 5. - С. 51-56.

48. Концевая A.B. Клиническая эффективность и клинико-экономическое обоснование обучения пациентов с артериальной гипертонией: автореф. дис. канд. мед. наук / A.B. Концевая. — Иваново, 2005. -25 с.

49. Ланг Г.Ф. Гипертоническая болезнь: монография / Г.Ф. Ланг. — Л.: Медгиз, 1950. 496 с.

50. Леонова М.В. Аналитическая группа исследования ПИФАГОР. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертонии / М.В. Леонова, Ю.Б. Белоусов // Артериальная гипертензия. -2004. -№9(4). -С. 128-133.

51. Лечение больных артериальной гипертензией пожилого возраста группы риска // Международные направления в исследовании артериальнойгипертензии. 2004. - № 18. - С. 3-5.

52. Мамедов М.Н. Метаболический синдром — больше, чем сочетание факторов риска: принципы диагностики и лечения / М.Н. Мамедов. М. Верваг фарма, 2006. - 48 с.

53. Мамедов М.Н. Современные возможности самоконтроля артериального давления / М.Н. Мамедов // Consilium medicum. 2010. - Т. 12,№5.-С. 42-45.

54. Михайлов С.М. Применение показателей качества медицинской помощи в управлении лечебно-диагностическим процессом / С.М. Михайлов,

55. B.К. Чаепцов, М.А. Караченцева // Проблемы социальной гигиены, здоровья и истории медицины. 2006. - № 6. - С. 28-31.

56. Морозова Т.И. Современная стратегия улучшения приверженности к лечению больных артериальной гипертонией: фиксированные комбинации лекарственных средств / Т.И. Морозова, И.Ю. Юдин // Consilium medicum. -2010. Т. 12, № 1. - С. 22-27.

57. Мычка В.Б. Первичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний / В.Б. Мычка, И.Е. Чазова, Р.Г. Оганов // Consilium medicum. -2009.-T.il,№1.-С. 105-110.

58. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии. -М.: Силицея-Полиграф, 2010. С. 19-56.

59. Недогода С.В. Приверженность к лечению к терапии статинами и возможности ее улучшения в условиях реальной клинической практики /

60. C.В. Недогода, В.В. Цома, А.А. Ледяева // РМЖ. 2009. - Т.17, № 18. - С. 1086-1089.

61. Оганов Р.Г. Депрессии и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС / Р.Г. Оганов, Л.И. Ольбинская, А.Б. Смулевич // Кардиология. 2004. - № 1. - С. 48-54.

62. Оганов Р.Г. Необходимые условия для профилактики сердечнососудистых и других неинфекционных заболеваний в Российской Федерации / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова, И.Е. Колтунов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. - № 6. — С. 4-9.

63. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний -реальный путь улучшения демографической ситуации в России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиология. — 2007. -№ 1. С. 4 —7.

64. Омельяновский В.В. Роль фармаэкономики, выработка законодательных решений по лекарственному обеспечению / В.В. Омельяновский // Фармация. — 2001. № 2. - С. 10-12.

65. ОСТ 91500.140001-2002. «Клинико-экономические исследования. Общие положения» — М.: Экономика здравоохранения, 2002. — Юс.

66. Отрохова Е.В. Новый подход к оценке диастолической функции левого желудочка / Е.В. Отрохова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2006. - № 4. - С. 81-93.

67. Петричко Т.А. Эффективность структурированной обучающей программы в профилактике осложнений артериальной гипертонии путем модификации факторов риска: автореф. дис. канд. мед. наук / Т.А. Петричко. Хабаровск, 2002. - 21 с.

68. Погосова Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечно-сосудистого фактора риска первого порядка / Г.В. Погосова // Кардиология. 2007. - № 2. - С. 65-71.

69. Погосова Г.В. Улучшение приверженности к лечению артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца — ключевоеусловие снижения сердечно-сосудистой смертности / Г.В. Погосова, И.Е. Колтунов, А.Н.Рославцева // Кардиология. 2007. - № 3. - С. 79-84.

70. Прикладная фармакоэкономика: учебное пособие для вузов / под ред. В.И. Петрова. Владивосток: Медицина ДВ, 2006. — 71 с.

71. Проблемы взаимодействия врача и пациента и контроль артериальной гипертонии в России: основные результаты российской научно-практической программы АРГУС-2 / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Е.Г Старостина и др. // Кардиология. — 2007. № 3. - С. 38-47.

72. Пырикова Н.В. Ранняя диагностика скрытой артериальной гипертонии у работников локомотивных бригад: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Пырикова. — Барнаул, 2009. 25 с.

73. Ратова Л.Г. Все ли ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента одинаковы? Фокус на зофеноприл / Л.Г. Ратова, И.Е. Чазова // Системные гипертензии. -2009. -№3. С. 4—7.

74. Рациональное использование лекарственных средств: методические рекомендации для врачей / под ред. Е.В. Елисеевой. -Владивосток: Медицина ДВ, 2006. 71 с.

75. Регистр резистентной артериальной гипертонии — резистентная гипертония артериальная (РЕГАТА): программа исследования / И.Е. Чазова, В.В. Фомин, М.А. Разуева и др. // Consilium medicum. 2009. - Т 11, № 10. -С. 5-9.

76. Результаты фармакоэпидемиологического исследования больных артериальной гипертонией в России (ПИФАГОР II) / Ю.Б. Белоусов, М.В. Леонова, Д.Ю. Белоусов и др. // Качественная клиническая практика. — 2004. -№ 1.-С. 17-27.

77. Рыбакова М.К. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография / М.К. Рыбакова. М.: Издат. дом Видар, 2008. - 544 с.

78. Сайгитов Р.Т. Влияние артериальной гипертонии на сексуальное здоровье мужчин и качество их жизни: результаты исследования БАЛЕРО / Р.Т. Сайгитов, Н.Г. Глезер // Кардиология. 2009. - № 9. - С. 44-49.

79. Свободная или фиксированная комбинации эналаприла и гидрохлоротиазида в реальной амбулаторной практике: что лучше для больного / Ф.Т. Агеев, М.Б. Дробижев, М.Д. Смиронова и др. // Кардиология. 2008. -№ 5. - С. 10-15.

80. Серов В.А. Влияние социально-экономических факторов на приверженность лечению больных гипертонической болезнью / В.А. Серов, В.И. Горбунов // Клиническая медицина. 2007. — № 3. — С. 65-68.

81. Смышляева М.М. Клинико-эпидемиологические и патогенетические особенности течения гипертонической болезни после инсульта / М.М. Смышляева, H.A. Козиолова // Сердце: журнал для практикующих врачей. 2010. - Т. 9, № 1 (51). - С. 42-50.

82. Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской практике: руководство для врачей / под ред. Г.В. Погосовой. М.: МДВ, 2006. - 384 с.

83. Сравнительная эффективность лечения фиксированными комбинациями различных доз рамиприла и гидрохлоротиазида / И.Е. Чазова, Т.В. Мартынюк, Д.В. Небиеридзе и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2010. - № 9 (4). - С. 25-31.

84. Столбова М.В. Клинический и фармакоэкономический эффект стационарзамещающих форм лечения в кардиологии: автореф. дис. канд. мед. наук / М.В. Столбова. Оренбург, 2008. - 32 с.

85. Суркова Е.В. Результаты применения структурированной программы обучения больных сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии / Е.В. Суркова // Сахарный диабет. 2008. - № 4 - С. 7175.

86. Тревожно-депрессивные и нейромедиаторные нарушения у больных гипертонической болезнью, влияние на них терапии ципрамилом / A.B. Недоступ, В.И. Федорова, А.Ю. Линевич и др. // Терапевтическийархив. 2005. -№ 11. - С. 55-62.

87. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: руководство для врачей / под ред. Р.Г. Оганова. — М.: Геотар-Медиа, 2009. — 155 с.

88. Фармакоэкономический анализ антигипертензивной терапии: преимущества фиксированных комбинаций / М.В. Леонова, С.Д. Ерофеева, А.В. Быков и др. // Кардиология. 2008. - № 1. - С. 43-50.

89. Чазов Е.И. Сочетанная патология сосудов сердца и мозга / Е.И. Чазов // Consilium medicum. 2009. -Т. 11, № 1. - С. 5-7.

90. Чазова И.Е. Комбинированная терапия артериальной гипертонии : итоги международной программы КЛИП-АКОРД / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова // Consilium medicum. 2009. - Т. 11, № 5. - С. 12-15.

91. Чазова И.Е. Лечение пациента с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова, Д.М. Атауллаханова // Consilium medicum. 2006. - № 1. - С. 3-6.

92. Чазова И.Е. Современные клинические рекомендации по артериальной гипертонии / И.Е. Чазова, Л.Г. Ратова // Доктор. Ру. 2009. -№ 3. - С. 12-15.

93. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией :итоги работы в условиях районной поликлиники / А.Н. Андреев, Н.В. Изможерова, Г.Б. Колотова и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006. - № 5 (3). - С. 15-21.

94. Школа здоровья для пациентов с артериальной гипертонией: информационно-методическое пособие для врачей / под ред. Р.Г. Оганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. 112 с.

95. Шляхто Е.В. Роль генетических факторов в ремоделировании сердечно-сосудистой системы при гипертонической болезни / Е.В. Шляхто, А.О. Конради // Артериальная гипертензия. 2009. - Т. 8, № 3. - С. 107-112.

96. Щербань H.A. Медико-социальная эффективность обучения в астма-школе и влияние образовательных программ на качество жизни у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. канд. мед. наук / H.A. Щербань. Благовещенск, 2005. - 22 с.

97. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии: фармакоэкономический анализ / М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов и др.. -М.: Ньюдиамед, 2000. С. 80.

98. Эффективность немедикаментозной коррекции артериальной гипертензии в общей врачебной практике / Е.В. Фролова, С.А. Плавинский, И.Е. Моисеева и др. // Кардиология. 2004. - № 2. - С. 35-39.

99. Эхокардиография: пер. с англ. / под ред. В.В. Митькова. М.: Издат. дом Видар, 1999. - 512 с.

100. Юрлова C.B. Взаимосвязь параметров гемодинамики и качества жизни у больных гипертонической болезнью: автореф. дис. канд. мед. наук / C.B. Юрлова. Владивосток, 2009. - 25 с.

101. Якухная Е.В. Оценка эффективности антиангинальной терапии у больных стабильной стенокардией: автореф. дис. канд. мед. наук / Е.В. Якухная. Владивосток, 2009. - 24 с.117. 2007 ESN-ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial

102. Hypertension : ESN-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension Guidelines. // Hypertension. 2007. - № 25. - P. 1105-1187.

103. A review of the angiotensinconverting enzyme inhibitor, zofenopril, in the treatment of cardiovascular diseases / C. Borghi, S. Bacchelli et al. // Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2004. - № 5(9). - P. 1965-1977.

104. Accès to care, acculturation, and risk factors for strike in Mexican Americans: the Brain Attack Surveillance in Corpus Christi (BASIC) project / M.A. Smith, J.M. Risser, L.D. Lisabeth et al. // Stroke. 2003. - № 34 (11). - P. 2671-2675.

105. Adherence, adaptation and acceptance of elderly chronic heart failure patients to receiving healthcare via telephone-monitoring / R.A. Clark, J.J. Yallop, L. Piterman et al. // European Journal of Heart Failure. 2007. - № 9 (11). - P. 1104-1111.

106. Age specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality: a meta-analysis of individual data for one million aduts in 61 prospective studies / S. Lewington, R. Clarke et al. // Lancet. - 2002. - № 360. -P. 1903-1913.

107. Alcohol Consumption and the Incidence of Hypertension / D. Fuchs, L. Chambless, P. Whelton et al. // Hypertension. 2001. - № 37 (5). - P. 12421250.

108. American Heart Association. Dietary approaches to prevent and treat hypertension: a scientific statement from the American Heart Association / L.J. Appel, M.W. Brands, S.R. Daniels et al. // Hypertension. 2006. - № 47. - P. 296-308.

109. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics — 2009 Update. Dallas, Texas.: American Heart Association, 2009. - 36 p.

110. Barrier P. A. Two words to improve physician — patients communication: what else? / P.A. Barrier, J.T. Li, N.M. Jensen // Mayo Clinic Proceedings. 2003. - № 78. - P. 211-214.

111. Better knowledge improves adherence to lifestyle changes and medication in patients with coronary heart disease / C. Alm-Roijer, M. Stagmo, G. Uden et al. // European Journal of Cardiovascular Nursing. 2004. - № 3 (4). -P. 321-330.

112. Cardiovascular prevention and blood pressure reduction: a guantitative overview updated I Marcb 2003 // Hypertension. 2003. - № 21. - P. 1055-1076.

113. Coffinan T.M, Crowley S.D. Kidney in hypertension: guyton redux / T.M Coffman, S.D. Crowley // Hypertension.-2008.-№51(4). P.811-816.

114. Cooper R. Social inequality, ethnicity and cardiovascular disease / R. Cooper // International Journal of Epidemiology. 2001. - № 30. - P. 48-52.

115. Cuspidi C. An Improvement of patients knowledge by a single educational meeting on hypertension / C. Cuspidi, L. Sampieri, G. Macca // Journal of Human Hypertension.- 2001. -№ 15 (1).-P. 57-61.

116. Dancer E. Ergebnise der Intensiv Hypertonieschuling des instituts fur Medizin / E. Dancer, K. Gallert, F. Friedrich // Deutsche medizinische Wochenschrift. - 2000. - № 125 (46). - P. 1385-1389.

117. Deccache A. Patient education in Belgium: evolution, policy and perspectives / A. Deccache, K. Van Ballekom // Patient Education and Counseling. 2001. - № 44 (1). - P. 43-48.

118. Depressive symptoms and risks of coronary heart disease and mortality in elderly Americans / A.A. Ario, M. Haan, C.M. Tangen et al. // Circulation. 2000. - № 102. - P. 1773.

119. Does the relation of blood pressure to coronary heart disease change with aging? The Framingham Heart Study / S.S. Rankling, M.G. Larson, S.A. Khan et al. // Circulation. 2001. - № 103 (9). - P. 1245-1249.

120. Dusing R. Adverse events, compliance, and changes in therapy / R. Dusing // Current Hypertension Reports. 2001. - № 3 (6). - P. 488-492.

121. Early outcomes of a care coordination-enhanced telehome care program for elderly veterans with chronic heart failure / R.S. Schofield, S.E. Kline, C.M. Schmalfuss et al. // Telemedicine Journal and e-Health. 2005. - № 11 (1). -P. 20-27.

122. Efficacy of telephone and mail intervention in patient compliance with antihypertensive drugs in hypertension. ETECUM-HTA study /

123. E.M. Contreras, O.V. Garcia, N. Claros et al. // Blood Press. 2005. - № 14 (3). -P. 151-158.

124. Efficacy of telephone and mail intervention in patient compliance with antihypertensive drugs in hypertension / E. Contreras Marque, O. Vegazo Garcia, N.M. Claros et al. // Blood Press. 2009. - № 14 (3). - P. 151-158.

125. Factors associated with hypertension control in the general population of the United States / J. He, P. Mutner, J. Chen et al. // Archives of Internal Medicine. 2002. - № 162. - P. 1051-1058.

126. Fletcher A.E. Quality of life on randomized treatment for isolated systolic hypertension: results from the Syst-Eur Trial / A.E. Fletcher, C J. Bulpitt, L. Thijs // Hypertens. 2002. - № 20 (10). - P. 2069-2079.

127. Fonarow G.C. Importance of in-hospital initiation of evidence-based medical therapies for heart failure a review / G.C. Fonarow, M. Gheorghiade, W.T. Abraham // The American Journal of Cardiology. - 2004. - № 94 (9). - P. 1155-1160.

128. Guidelines for the Management of Arterial Hypertension : the Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Cardiology / G. Mancia, G. de Backer, A. Dominiczak et al. // Hypertension. -2007. -№ 25. -P.l 105-1187.

129. Hamilton G.A. Measuring adherence in a hypertension clinical trial / G.A. Hamilton // European Journal of Cardiovascular Nursing. 2003. - № 2 (3). -P. 219-228.

130. He F.J. Importtence of the rennin system for determining blood pressure fall with acute salt restriction in hypertensive and normotensive whites /

131. F.J. He, N.B. Markandu, C.A. MacGregor // Hypertension. 2001. - № 38. - P. 321-325.

132. Hyman DJ. Characteristics of patients with uncontrolled hypertension in the United States / D.J. Hyman, V.N. Pavlik // The New England Journal of Medicine. 2001. - № 345. - P. 479-486.

133. Hypertension treatment and contijl in five European countries, Canada and the USA / K. Wolf-Maier, R.S. Cooper, H. Kramer et al. // Hypertension. 2004. - № 43. - P. 10-17.

134. Impact of poorly controlled hypertension on healthcare resource utilization and cost / L.C. Paramore, M.T. Halpern, P. Lapuerta et al. // The American Journal of Managed Care. 2001. - № 7 (4). - P. 389-98.

135. INVEST investigators. Predictors of adverse outcome among patients with hypertension and coronary artery disease / C.J. Pepine, P.R. Kowey, S. Kupfer et al. // Journal of the American College of Cardiology. 2006. - № 47. -P. 547-551.

136. Isomaa B. Botnia study / B. Isomaa // Diabetes Care. 2005. - № 29. -P. 204-212.

137. Jepson R.G. Increasing informed uptake and nonuptake of screening, evidence from a systematic review / R.G. Jepson // Health Expect. 2001. — № 4 (22).-P. 116-126.

138. Jokisalo E. Factors related to poor control of blood pressure with antihypertensive drug therapy / E. Jokisalo // Blood Press. 2003. - № 12 (1). - P. 49-55.

139. Jokisalo E. Patients perceived problems with hypertension and attitudes towards medical treatment / E. Jokisalo // Journal of Human Hypertension. -2001. -№ 15 (11). P. 755-761.

140. Kannel W.B. Risk stratification in hypertension: new insights from the Framingham Study / W.B. Kannel // The American Journal of Hypertension. -2000.-№13(1 ).-P. 3-10.

141. Kannel W.B. Coronary Heart Disease Risk Factors in the Elderly / W.B. Kannel // The American Journal of Geriatric Cardiology. 2002. - № 11.-P. 101-107.

142. Kesteloot H. Dynamics of cardiovascular and all-cause mortality in Western and Eastern Europe between 1970 and 2000 / H. Kesteloot, S. Sans, D. Krombhout // European Heart Journal. 2006. - № 27. - P. 107-113.

143. Kivimaki M. Work stress and risk of cardiovascular mortality: prospective cohort study of industrial employees / M. Kivimaki, P. Leino-Atjas, R. Luukkonen // BMJ. 2002. - № 325. - P. 857-860.

144. Law M.R. Value of low dose combination treatment with blood pressure lowering drugs: analysis of 354 randomized trials / M.R. Law, J.K. Moris, R.E. Jordan // BMJ. 2003. - № 326. - P. 1427-1431.

145. Lifestyle interventions to reduce raised blood pressure: a systematic review of randomized controlled trials / H.O. Dickinson, J.M. Mason, D.J. Nicolson et al. // Hypertensions. 2006. - № 24. - P. 215-233.

146. Mahon N.E. Happiness as Related to Gender and Health in Early Adolescents / N.E. Mahon, A. Yarcheski, T.J. Yarcheski // Journal of Clinical Nursing.-2005.-№ 14.-P. 175-190.

147. Marteau T.M. A measure of informed choice / T.M. Marteau // Health Expectations. 2001. - № 4 (22). - P. 99-105.

148. McAlister A.F. Measurement of blood pressure: an evidence based review / A.F. McAlister, S.E. Straus // BMJ. 2001. - № 322. - P. 908-911.

149. Meta-analysis: secondary prevention programs for patients with coronary artery disease / A.M. Clark, L. Hartling, B. Vandermeer et al. // Annals of Internal Medicine. 2005. - № 143 (9). - P. 187.

150. Metabolic syndrome prevalence in Russia: Prelimonary results of a cross-sectional population study / M. Mamedov, N. Suslonova, I. Lisenkova et al. // Diabetes and Vascular Disease Research. 2007. - № 4 (11). - P. 46^7.

151. Meyers D.G. Cardiovascular effects of bans of smoking in public places: a systematic review and metaanalysis / D.G. Meyers, J.S. Neuberger, J. He // JACC. 2009. - № 54 (14). - P. 1249-1255.

152. Muratani H. Control of blood pressure and lifestyle-related risk factors in elderly Japanese hypertensive subjects / H. Muratani, Y. Kimura, K. Fukyama // Hypertension Research. 2000. - № 23 (5). - P. 441-449.

153. Neutel J.M. Improving patient compliance: a major goal in themanagement of hypertension / J.M. Neutel // Journal of Clinical Hypertension. i2003.-№5(2).-P. 127-132.

154. Nunes M.I. The relationship between quality of life and adherence to treatment / M.I. Nunes // Current hypertension reports. 2001. - № 3 (6). - P.462.465.

155. Ojanlatva A. Patients education in Finland / A. Ojanlatva // Patient Education and Counseling. 2001. - №44 (1). - P. 49-54.

156. Overcoming Depression on the Internet (ODIN) (2) : a randomized trial of a self-help depression skills program with reminders / G. Clarke, D. Eubanks, E. Reid et al. // Journal of Medical Internet Research. 2005. - № 7 (2).-P. 16.

157. Patient education programmes for adults with rheumatoid arthritis. Benefits are small and short lived. Editorials / R.P. Riemsma, E. Tall, J.R. Kirwan et al. // BMJ. 2001. - № 325. - P. 558-559.

158. Percatello L.S. American College of Sports Medicine Position Stand: exercise and Hypertension / L.S .Percatello // Medicine and Science in Sports. -2004.-№36.-P. 533-553.

159. Persistence and discontinuation patterns of antihypertensive therapy among newly treated patients: a population-based study / C. Bourgault, M. Senecal, M. Brisson et al. // Journal of Human Hypertension. 2009. - № 19 (8).-P. 607-613.

160. Pharmacist intervention program for control of hypertension / I. Chabot, J. Moisan, J.P. Gregoire et al. // Annals of Pharmacotherapy. 2003. -№37 (9).-P. 1186-1193.

161. Progetto Menopausa Italia Study Group. Determinants of body mass index in women around menopause attending menopause clinics in Italia // Climacteric. 2003. - № 6 (1). - P. 67-74.

162. Rankin S.H. Patient education, principles and practice / S.H. Rankin, K.D. Stallings. Philadelrhia: Lippincott Williams and Wilkins, 2001. - 432 p.

163. Reappraisal of European guidelines on hypertension management: a European Society of Hypertension Task Force document / G. Mancia, S. Laurent, E. Agabiti-Rosei et al. // Hypertension. 2009. - № 27. - P. 2121-2158.

164. Redon J, Cifkova R, Laurent S. Mechanisms of hypertension in the cardiometabolic syndrome / J. Redon, R. Cifkova, S. Laurent // Hypertens 2009. -№27(3). -P.441-451.

165. Sander G.E. High Blood Pressure in the Geriatric Population: treatment Considerations / G.E. Sander // The American Journal of Geriatric Cardiology. 2002. - № 11 (3). - P. 223-232.

166. Schroeder K. How can we improve adherence to blood pressure-lowering medication in ambulatory care? Systematic review of randomized controlled trials / K. Schroeder, T. Fahey, S. Ebrahin // Archives of Internal Medicine. 2004. - № 164. - P. 722-732.

167. Shearer N.B. A telephone-delivered empowerment intervention with patients diagnosed with heart failure / N.B. Shearer, N. Cisar, E.A. Greenberg // Heart and Lung: The Journal of Acute and Critical Care. 2007. - № 36 (3). - P. 159-169.

168. Steg P.G. Under-treatment of Atherothrombotic Patients Worldwide: Baseline Data from the REACH Registry / P.G. Steg, D.L. Bhatt // Journal of the American College of Cardiology. 2005. -№ 45 - P. 390-391.

169. Strain rate evaluation of phasic atrial function in hypertension / S. Eshoo, A.C. Boyd, D.L. Ross et al. // Heart. 2009. - № 95. - P. 1184-1191.

170. Stringer W.W. Statement on exercise: American College of Chest Physicians / W.W. Stringer, K. Wasserman // American Thoracic Society -exercise for fun profit? Chest. 2005. - № 127. - P. 1072-1073.

171. Svensson S. Reasons for adherence with antihypertensive medication / S. Svensson // International Journal of Cardiology. 2000. - № 76 (2-3). - P. 157-163.

172. Telemonitoring for patients with chronic heart failure: a systematic review / S.I. Chaudhry, C.O. Phillips, S.S. Swart et al. // Journal of Cardiac Failure. 2007. - № 13 (1). - P. 56-62.

173. Telemonitoring or structured telephone support programmes for patients with chronic heart failure: systematic review and meta-analysis / R.A. Clark, Inglis S.C., F.A. McAlister et al. // BMJ. 2007. - № 334 (7600). -P. 942.

174. The benefits of statins in peole without establisched cardiovascular disease but with cardiovascular risk factors: meta-analysis of randomisid controlled trials / J.J. Brugts, T. Yetgin, S.E. Hoeks et al. // BMJ. 2002. - № 338. - P. 2376.

175. The combined influence of leisure time physical activity and weekly alcohol intake on fatal aschaemic heart disease and all - cause mortality / P.J. Ostergaard, B. Lilienthal, P. Schnohr et al. // Eurupean Heart Journal. -2008.-№29.-P. 204-212.

176. The Seventh report of the joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of the high blood pressure. The JNC 7 Report / A.V. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black et al. // JAMA. 2003. - № 289. - P. 2560-2571.

177. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of hypertension and of the European Society of Cardiology. 2007. Guide lines for the management of arterial hypertension // Hypertens.2007.-№25.-P. 1105-1187.

178. Trends in mortality from cardiovascular and cerebrovascular diseases in Europe and other areas of the word / F. Levi, F. Lucchini, E. Negri et al. // Heart.-2002.-№88 (2).-P. 119-124.

179. Trinn C. Patients education in Hungary / C.Trinn, P. Molnar // Patient Education and Counseling. 2001. - № 44 (1). - P. 71-74.

180. Vakili B.A. Prognostic implication of left ventricular hypertrophy / B.A. Vakili, P.M. Okin, R.B. Devereux // American Journal of Hypertension. -2001.-№ 141.-P. 333-341.

181. Waeber B. Treatment strategy to control blood pressure optimally in hypertensive patients / B. Waeber // Blood Press. 2001. - № 10 (2). - P. 62-73.

182. Ware J.E. SF-36 health survey: Manual and interpretation Guide / J.E. Ware. Boston : The Health Institute, 1992. - 312 p.

183. Ware J.E. The MOS 36 Item Short - Form Health Survey / J.E. Ware, C. Sherbourne // Medical Care. - 1992. - № 30. - P. 473-483.

184. Werlemann B.C. Herz Compliance problems in therapy resistant / B.C .Werlemann // Hypertension. 2004. - № 29 (3). - P. 271-275.

185. WHO. Atlas of Heart Disease and Stroke. / J. MacKey, G.A. Mensah et al. Geneva : World Health Organization, 2004. - 114 p.

186. Work Hours and Self-Reported Hypertension Among Working People in California / H. Yang, Peter L. Schnall, M. Jauregui et al. // Hypertension. 2006. - № 48. - P. 744-750.

187. Yousser R.M. Patterns and determinants of treatment compliance among hypertensive patients / R.M Yousser, I. Moubarak // Eastern Mediterranean Health Journal. 2002. - № 8 (4-5). - P. 579-92.

188. Zierler B.S. Patient education on the Internet / Journal of the American Pharmacists Association. 2002. - № 42. - P. 129-130.