Оценка информативности и сравнительный анализ медицинских показателей, регистрируемых у паралимпийцев - в основных классификационных группах фехтовальщиков на колясках тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.11, кандидат наук Пенкин, Иван Александрович

• Пенкин, Иван Александрович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Пенкин, Иван Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

1.1. Система медицинского обеспечения спортсменов высокой квалификации

1.2. Информативность методов медицинского обследования в паралимпийском фехтовании

Глава 2. Объект, методы и организация исследования

2.1. Общая характеристика обследованного контингента

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клинико-лабораторные обследования

2.2.2. Функциональная диагностика

2.2.3. Ультразвуковое исследование

2.2.4. Психофизиологические тесты

2.2.5. Математико-статистические методы

2.3. Организация исследования

Глава 3. Информативность методов медицинского обследования членов паралимпийской сборной России по фехтованию на колясках

3.1. Результаты обследования спортсменов с врожденными поражениями опорно-двигательного аппарата

3.1.1. Антропометрические данные I группы

3.1.2. Кардиореспираторные данные I группы

3.1.3. Функциональная диагностика I группы

3.1.4. Лабораторные данные I группы

3.1.5. Психофизиологическая диагностика I группы

3.2. Результаты обследования спортсменов с приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата

3.2.1. Антропометрические данные II группы

3.2.2. Кардиореспираторные данные II группы

3.2.3. Функциональная диагностика II группы

3.2.4. Лабораторные данные II группы

3.2.5. Психофизиологическая диагностика II группы

Глава 4. Обсуждение результатов исследования

4.1. Антропометрические показатели

4.2. Кардиореспираторные данные

4.3. Функциональная диагностика

4.4. Лабораторные данные

4.5. Психофизиологическая диагностика

4.6. Информативность критериев медицинского обследования

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Литература

Приложения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка информативности и сравнительный анализ медицинских показателей, регистрируемых у паралимпийцев - в основных классификационных группах фехтовальщиков на колясках»

Введение

Актуальность темы. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, 20% населения Земли - лица с ограниченными возможностями здоровья, причем около 74 из них страдают поражениями опорно-двигательного аппарата (ПОДА). Результаты многолетних исследований отечественных и зарубежных специалистов свидетельствуют, что наиболее эффективным методом физической и социальной реабилитации данного контингента является физическая культура и спорт [В.В. Храмов, 2003, О.В. Сахарова, 2005, Н.Г. Гросс, 2005, В.А. Епифанов, 2008]. При этом на фоне неоспоримых достижений спортивной медицины, имеется значительный пробел в разработке методик врачебного контроля за инвалидами, занимающимися физкультурой и спортом. Под влиянием интенсивных спортивных нагрузок у спортсменов-инвалидов формируются механизмы долговременной адаптации и компенсации серьезной врожденной или приобретенной патологии. В физкультурно-оздоровительной работе с инвалидами, а особенно в паралимпийском спорте, успешный результат может быть достигнут только при индивидуальном подходе к каждому занимающемуся (субъекту) с учетом характера ПОДА и состояния всех систем организма.

Фехтование как спортивная дисциплина имеет свои особенности, что обусловлено характером тренировок и поединков - действия резко скоростные, часто прерываемые паузами. Оно требует от спортсмена быстроты анализа и принятия решения, самообладания, ловкости, точности и силы движений, резких атакующих и защитных движений. Продолжительность и напряженность отдельных боев и турниров предъявляют высокие требования, как к физическим, так и к психологическим качествам спортсмена.

Паралимпийское фехтование в России начало развиваться с 2005г. В 2006г. состоялся I Чемпионат России по паралимпийскому фехтованию, в

котором приняли участие спортсмены с нарушением опорно-двигательного аппарата (ОДА) [Е.Б. Белкина, Г.М. Юламанова, 2011].

Среди немногочисленных исследований проблем подготовки паралимпийцев с ПОДА, лишь единичные работы посвящены фехтованию на колясках [А.Р. Даянова, 2011, Г.Д. Тышлер, Е.Б. Белкина, 2011, Г.М. Юламанова, 2012] и, в основном, раскрывают особенности обеспечения тренировочного процесса.

Атлеты, входящие в состав паралимпийской сборной по фехтованию на колясках, имеют разные причины инвалидности, характер и выраженность ограничения жизнедеятельности. Разнообразие перемещений в ходе схватки определяется скоординированными движениями клинком и вооруженной рукой, туловищем и невооруженной рукой [Д.А. Тышлер, 2010; Бе Ращу. К.Р., 1995]. У фехтовальщиков - ампутантов в поединке работают мышцы сохранных конечностей, спины и туловища. Данные спортсмены способны выполнять глубокие выпады туловища, причем использовать для этого большую группу мышц и утомление их, в связи с этим, будет наступать значительно медленнее, чем у спортсменов, которые, в основном, используют только мышцы верхнего плечевого пояса или свободных конечностей. Спортсмены с последствиями травм или заболеваний спинного мозга при выполнении технических действий используют, чаще всего, только верхний плечевой пояс или свободные конечности, в зависимости от уровня и степени поражения могут участвовать и ограниченное количество мышц спины и живота. Атлеты, имеющие инвалидность вследствие нарушения развития, в частности ДЦП, демонстрируют разбалансированный мышечный тонус, рефлексы и действия на фоне отставания в длине тела. То есть, лица с различными ПОДА имеют отличающиеся морфофункциональные и психофизиологические показатели, которые недостаточно исследованы. Ранее не проводился сравнительный анализ характеристик фехтовальщиков с врожденными и приобретенными ПОДА.

Медицинское сопровождение спортсменов основывается на исследовании и коррекции показателей работоспособности в определенные периоды подготовки спортсмена: подготовительный, соревновательный и восстановительный. Одной из основных форм медицинского обеспечения является углубленное медицинское обследование (УМО) членов сборных команд, утвержденное нормативно-правовыми документами. В настоящее время информативность медицинских показателей состояния фехтовальщиков на колясках, получаемых при УМО, недостаточно изучены.

Данные об особенностях анамнеза заболеваний, антропометрических критериев, деятельности сердечно-сосудистой системы, биохимических показателей крови в зависимости от причин ПОДА у фехтовальщиков в доступной литературе единичны, что затрудняет эффективность медицинского обеспечения спортсменов и это, в свою очередь, может снижать спортивные результаты, особенно у спортсменов - инвалидов с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата.

Необходимость оценки не только физического статуса атлетов, но и функционального состояния нервной системы, в настоящее время не вызывает сомнения. Исследования с использованием психофизиологических тестов у спортсменов — инвалидов имеются в основном у зарубежных авторов [Bombardier СН, Richards JS, Krause JS, Tulsky D, Tate DG 2004, Chung WM, Yeung S, Wong AY, Lam IF, Tse PT, Daswani D, Lee R, 2012; Kalpakjian CZ, Bombardier CH, Schomer K, Brown PA, Johnson KL 2009]. Работы в отечественной литературе с привлечением фехтовальщиков на колясках крайне немногочисленны [A.B. Козловский, 2010; Д.А. Марьясова, 2013]. Особенности психологического статуса спортсменов в зависимости от причины заболевания ОДА также требуют уточнения. В доступной литературе отсутствуют данные по сравнительному анализу тестов фехтовальщиков с врожденными и приобретенными ПОДА.

Таким образом, изучение информативности методов медицинского контроля паралимпийской сборной команды России по фехтованию на колясках весьма актуально.

Предмет исследования: методы и критерии индивидуальной оценки морфофункционального состояния спортсменов-инвалидов с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата занимающихся фехтованием на колясках.

Объект исследования: медицинское обеспечение спортивной деятельности спортсменов-инвалидов с врожденными и приобретенными поражениями опорно - двигательного аппарата занимающихся фехтованием на колясках.

Цель исследования: определить диагностические возможности и информативность методов медицинского обследования спортсменов-фехтовальщиков на колясках с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата.

Задачи исследования:

1. Определить клинико-лабораторные показатели, обладающие наибольшей информативностью для оценки работоспособности паралимпийцев - фехтовальщиков на колясках, в группах спортсменов с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата.

2. Оценить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы в покое и при использовании стандартной ручной велоэргометрии у фехтовальщиков на колясках с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата.

3. Выявить информативность некоторых психофизиологических тестов, используемых в практике спортивной медицины, и сравнить полученные результаты с клинико-инструментальными показателями, зарегистрированными у спортсменов - паралимпийцев с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата.

Гипотеза: предполагается, что использование выявленных индивидуальных методов и критериев медицинского сопровождения позволит повысить эффективность подготовки спортсменов-паралимпийцев к ответственным соревнованиям.

Положения, выносимые на защиту:

-определены наиболее значимые антропометрические показатели -масса тела, длина тела, мышечная сила верхних конечностей у спортсменов-фехтовальщиков на колясках, с врожденными и приобретенными ПОДА; установлено, что для адекватной оценки физического статуса спортсменов целесообразно использование коэффициента «максимальная сила кисти / масса тела»;

определены клинико-лабораторные показатели спортивной подготовленности: у атлетов с врожденными ПОДА - критерии трофологического статуса, у спортсменов с приобретенными ПОДА -показатели функционального состояния печени и маркеры вирусного гепатита С;

специфика изменений гемодинамики у спортсменов с повреждением спинного мозга определяется высотой повреждения и выраженностью функциональных нарушений: в частности, у этих спортсменов необходим регулярный мониторинг ЭХО-КГ для контроля дисплазии соединительной ткани;

установлено, что при оценке функционального состояния спортсменов паралимпийцев-фехтовалыциков на колясках с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата нецелесообразно использовать стандартную ручную велоэргометрию для определения уровня тренированности, в то время как использование при УМО психофизиологических тестов (реакция на движущийся объект, оценка внимания и помехоустойчивость, опросник Бека и опросник Спилберга, экспресс-оценка психического состояния), позволяет объективизировать

текущий психологический статус и уровень функциональной подготовленности спортсмена.

Научная новизна.

- Впервые определены показатели, имеющие достоверную значимость для прогнозирования высших спортивных результатов у спортсменов паралимпийской сборной команды России по фехтованию на колясках, мониторинг которых необходим на различных этапах спортивной деятельности.

Впервые определены анатомо-функциональные и антропометрические различия, а также различия функционального состояния сердечно-сосудистой системы у спортсменов-фехтовальщиков на колясках с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата, которые необходимо учитывать для рационализации тренировочного процесса в персонифицированной подготовке спортсменов -инвалидов к соревнованиям.

- Выявлены различия в информативности показателей УМО у спортсменов - инвалидов с врожденными и приобретенными ПОДА. Подтверждена эффективность определения индекса «максимальная сила кисти / масса тела» у спортсменов сборной команды России по фехтованию на колясках с поражениями опорно - двигательного аппарата.

Личное участие автора в получении результатов, изложенных в диссертации.

Личный вклад автора заключается в организации и непосредственном выполнении исследований по всем разделам диссертации, сборе и ведении базы данных результатов обследований, подсчете статистики, формулировании научной гипотезы, цели и задач исследования, определении направления, этапов, объема и методов исследования, статистической обработке полученных данных, проведении анализа и обобщении результатов, формулировании выводов, практических рекомендаций, выносимых на защиту положений.

Теоретическая значимость:

- доказана неэффективность использования традиционных методик определения общей и специальной спортивной работоспособности при оценке тренированности при оценке тренированности паралимпийцев-фехтовалыциков с врожденными поражениями опорно-двигательного аппарата и спинальными травмами;

- проведена модернизация подхода к оценке функционального состояния у спортсменов с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата;

- проведенные исследования позволили расширить круг научных сведений о функциональном состоянии и психоэмоциональном статусе паралимпийцев-фехтовалыциков на колясках с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата.

Практическая значимость:

-определены анатомо-функциональные различия спортсменов-инвалидов с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата, которые необходимо учитывать для рационализации тренировочного процесса в персонифицированной подготовки спортсменов -инвалидов к соревнованиям.

-предложен новый подход к оценке спортивной работоспособности профессиональных спортсменов-инвалидов с врожденными или приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата, основанный на использовании индекса «максимальная сила кисти / масса тела».

-разработаны и внедрены клинические критерии оценки работоспособности спортсменов - инвалидов, определены показатели, имеющие достоверную значимость для прогнозирования высших спортивных результатов, мониторинг которых необходим на разных этапах спортивной деятельности.

Апробация работы. Основные результаты диссертационной работы доложены на:

XXXIV научно-методическая конференция профессорско-преподавательского и научного составов, аспирантов и соискателей МГАФК по итогам НИР - Малаховка, 2012 г.;

- Международная очно-заочная научно-практическая конференция «Эргономические проблемы современного спорта» - Малаховка, 7-9 ноября 2013г.;

3-ая научно-практическая конференция «Реабилитация при Патологии опорно-двигательного аппарата» - Москва, 9-10 апреля 2013г.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследований внедрены в практику подготовки спортсменов с врожденными и приобретенными поражениями опорно-двигательного аппарата на базах: БУ ОО «Центра Паралимпийской подготовки» Омской области, НУДО СДЮШОР по фехтованию «СПАРТАК» г. Санкт-Петербурга, ГАУ ЦПВСМ Республики Башкортостан, а также в учебный процесс кафедры анатомии Московской государственной академии физической культуры по дисциплинам «Основы спортивной морфологии», «Общая патология и тератология».

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, четырех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографии. Диссертация содержит 143 станицы машинописного текста, 5 фотографий, 6 диаграмм, 32 таблиц, 2 приложений. Список литературы 157 наименований, в том числе 110 отечественных и 47 зарубежных авторов.

Глава 1. Медицинское обеспечение паралимпийского спорта (обзор литературы)

1.1. Система медицинского обеспечения спортсменов высокой квалификации

Спорт высших достижений требует от спортсмена максимальных физических и эмоциональных напряжений. Медицинское обеспечение лиц, занимающихся физической культурой и спортом, включает в себя целый

комплекс мер, в том числе систематический контроль за состоянием здоровья этих лиц; оценку адекватности физических нагрузок этих лиц состоянию их здоровья; профилактику и лечение заболеваний этих лиц и полученных ими травм, их медицинскую реабилитацию [Нормативное правовое обеспечение физической культуры ..., 2009].

В достижении максимальных спортивных результатов огромную роль играет работоспособность спортсмена, которая зависит от целого ряда факторов. Это биоэнергетические (аэробные и анаэробные возможности человека), нейромышечные (мышечная сила и техника выполнения упражнений), психологические факторы (мотивация и тактика ведения спортивного состязания) [Н.И. Волков, Э.Н. Несен, A.A. Осипенко, С.Н. Корсун, 2000; Акимов, Е.Б., 2012; Граевская, Н.Д., 2005; Платонов, В.Н., 2004]. Мышечная сила и биоэнергетические возможности - группа факторов потенции. Другие объединяются в группу факторов производительности, которые определяют степень реализации факторов потенции в конкретных условиях избранного вида спорта. Косвенные критерии работоспособности включают в себя различные клинико-физиологические, биохимические и психофизиологические показатели, характеризующие изменения функций организма в процессе действия. Они позволяют оценить реакцию на предлагаемую нагрузку и указывают физиологическую цену выполняемого теста. Именно эти косвенные показатели в процессе труда начинают снижаться задолго до ухудшения прямых критериев как количественных, так и качественных. Это дает основание использовать различные физиологические методики для прогнозирования работоспособности спортсмена, а также для выяснения механизмов адаптации к конкретной профессиональной деятельности, оценке развития утомления и анализа других функциональных состояний [A.C. Солодков, В.А. Бухарин, Д. С. Мельников, 2007].

Комплексная оценка состояния здоровья позволяет установить уровень состояния здоровья, физического развития функциональной

подготовленности спортсменов. С этой целью проводится углубленное медицинское обследование (УМО) членов сборных команд. Располагая исходным уровнем развития основных физических качеств занимающихся, впоследствии возможно наблюдать и контролировать их динамику в ответ на тренировочные нагрузки [H.A. Сладкова, 2009]. Согласно распоряжению Комитета по физической культуре, спорту, туризму и работе с молодежью МО № 27/рп-а от 20.03.2009, медицинское обеспечение подготовки сборных команд представляет собой комплекс мероприятий, направленных на повышение эффективности подготовки, социальной защищенности, сохранение здоровья спортсменов сборных команд России Л.А.[Ларцева, 2011].

Правила организации и проведения медицинского обеспечения подготовки сборных команд по олимпийским и паралимпийским видам спорта установлены Положением N 806 (от 08.12.2006). Согласно этому Положению, научно-медицинское обеспечение (НМО) включает в себя, помимо прочего, организацию лабораторного, функционального и других видов медицинского контроля в период проведения учебно-тренировочных сборов (УТС) и соревнований, предусмотренных единым календарным планом (ЕКП); организацию своевременного и качественного проведения углубленных и текущих медицинских обследований; организацию анализа заболеваемости и травматизма спортсменов сборных команд России в период нахождения на УТС и соревнованиях, предусмотренных ЕКП.

Программа НМО при необходимости включают в себя: ультразвуковое исследование нижних или верхних конечностей (УЗДГ); тест Ашфорт (для оценки тонуса мышц), для оценки силы мышц - шкала Комитета Медицинских Исследований, шкала ВАШ (визуально-аналоговая шкала) -для оценки боли; тест Гамильтона (уровень депрессии), тест Спилберга -Ханина, Люшера (уровень тревоги); нагрузочный тест на силовом тренажере, с одновременной регистрацией силы, скорости и мощности мышечных сокращений и ЭКГ; для оценки неврологических функций - канадская

неврологическая шкала или шкала Американской ассоциации спинальной травмы или международная классификация ДЦП; для оценки сохранности когнитивных процессов - шкалы ЫШ08-А11Ш1ЧГ, ММБЕ; качества жизни -ББ-Зб; для оценки двигательной активности шкала Тинетти, ЩТЖ.8- III, Ривермид, тест Фречай; ультразвуковое исследование (доплерография сосудов головного мозга).

В ходе ТМН независимо от специфики выполняемых тренировочных нагрузок оценивается функциональное состояние: центральной нервной системы (ЦНС); вегетативной нервной системы; сердечно-сосудистой системы (ССС); опорно-двигательного аппарата (ОДА). При выполнении нагрузок, направленных на развитие выносливости, контролируются: морфологический и биохимический состав крови; кислотно-щелочное состояние крови; состав мочи. При выполнении скоростно-силовых нагрузок контролируется функциональное состояние нервно-мышечной системы. При выполнении сложно-координационных нагрузок контролируются: функциональное состояние нервно-мышечного аппарата; функциональное состояние анализаторов (двигательного, вестибулярного, зрительного).

Этапное обследование (ЭО) проводится на различных этапах спортивной подготовки, а также после кратковременных нетяжелых заболеваний. Основная цель ЭО - оценка уровня физического развития, функциональных возможностей систем организма и общей физической работоспособности после завершения определенного этапа подготовки. К ведущим функциональным системам, определяющим уровень спортивных достижений, относятся: системы, ответственные за сохранение гомеостаза; сердечно-сосудистая система, дыхательная система; центральная нервная система; нервно-мышечный аппарат; эндокринная система; сенсорные системы.

УМО спортсменов сборных команд является одной из основных форм их медицинского обеспечения, являющейся основной нормативно-правовой базой с разделом IV Порядка оказания медицинской помощи при проведении

физкультурных и спортивных мероприятий, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ №613н от 09.08.2010. УМО спортсменов проводится на всех этапах многолетней подготовки спортсменов: спортивно-оздоровительный этап, этап начальной подготовки, учебно-тренировочный этап (этап спортивной специализации), этап совершенствования спортивного мастерства, этап высшего спортивного мастерства.

Спортсменам паралимпийских и сурдлимпийских сборных команд Российской Федерации и их резерва, согласно Порядку №613н, УМО проводится в целях получения наиболее полной и всесторонней информации о физическом развитии, оценке состояния здоровья, функциональном состоянии организма спортсмена и показателях его физической работоспособности. Оценка наиболее функционально задействованных физиологических систем организма спортсмена с ограниченными физическими возможностями необходима для своевременного выявления предпатологических и патологических отклонений, постановки диагноза, назначения лечения. По результатам УМО рассматривается адекватность нагрузки на организм спортсмена, ее соответствие функциональным возможностям, правильность применения тренировочного и соревновательного процессов, с оценкой допуска к занятиям спортом и к участию в соревнованиях. По решению Координационного совета по охране здоровья населения при губернаторе Московской области от 16.03.2010 г., исключено участие спортсменов в соревнованиях без медицинского освидетельствования.

Программы медицинского обследования разработаны для следующих групп спортсменов-инвалидов: - с ПОДА; - колясочники и ампутанты; - с поражением зрения, слуха; - с церебральным параличом.

Согласно правилам международного паралимпийского движения в соревнованиях по фехтованию среди инвалидов к участию допускаются спортсмены: с повреждениями позвоночника, с ампутацией нижних конечностей, страдающие церебральным параличом и другими

заболеваниями [A.B. Царик, 2010]. Члены сборной команды России по фехтованию на колясках представлены лицами с приобретенными и врожденными (вследствие нарушения развития) поражениями ОДА. Инвалиды вследствие нарушения развития включает в себя большое количество нозологических форм: от детского церебрального паралича (ДЦП), последствий натальных повреждения головного и спинного мозга до достаточно редких, таких как хондродистрофия, артрогрипоз и др. [H.A. Гросс, 2005; В.А. Епифанов, 2008; Э.И. Аухадеев, 1991]. Церебральный паралич - это группа нейромышечных состояний, обусловленная повреждением нейронов головного мозга, внутри- и межуровневых функциональных связей в ЦНС, которые контролируют и координируют мышечный тонус, моторику и двигательные стереотипы [Е.Ю. Сергеенко, 2007]. Это самая многочисленная категория детей с ограниченными возможностями (распространенность 2-5 случая на 1000 детей) [Ю.А. Ковалева, 2009]. ДЦП развивается либо в дородовой (преждевременные роды, болезнь матери или несовместимость крови), родовой (травма) или послеродовой (инфекции, отравление, плохое питание) стадии жизни [К.А. Розенблюм, 2005]. Для инвалидов с приобретенными ПОДА наиболее характерны травмы позвоночника с повреждением спинного мозга, а так же ампутации нижних конечностей. В Российской Федерации ежегодно более 8000 человек становятся инвалидами вследствие позвоночно-спинномозговой травмы [A.C. Брюховецкий, 2010]. Частота повреждений различных отделов позвоночника следующая: поясничный - 43,2%, грудной - 41,4%, шейный - 10,2% [В.А. Епифанов, 2008]. Для возможности соревноваться вместе атлетам с различными физическими недостатками используется интегрированная версия медицинской классификации с применением функциональных тестов [A.B. Царик, 2010].

1.2. Информативность методов медицинского обследования в паралимпийском фехтовании

Фехтование - сложно координационный вид спортивного единоборства. Вместе с тем, спортивное фехтование предъявляет одинаковые требования к человеку, его двигательным и психическим функциям, какой бы длиной тела, весом или возрастом он не отличался. В результате тренировок в поединках проявляются двигательные и психофизиологические возможности занимающихся, а также их личностные качества [Д.А. Тышлер, Г.Д. Тышлер, 2010]. Общая работоспособность не является определяющим фактором в фехтовании [Ф.А. Иорданская, 2011]. У здоровых фехтовальщиков - мужчин при оценке работоспособности отмечены достоверные различия между группами спортсменов, специализирующиеся на разных видах оружия: наибольшей работоспособностью обладают шпажисты, ниже - рапиристы и наименьшая - у саблистов. В целом работоспособность у фехтовальщиков ниже, чем у представителей других видов единоборств [Ф.А. Иорданская, 2011]. Спортсмены-инвалиды, в отличие от олимпийцев, обязаны участвовать в поединках с использованием двух из трёх возможных видов оружия: рапира, сабля или шпага [Е.Б. Белкина, 2009]. Согласно нормативным правовым документам, это является типовой программой фехтования на колясках [Е.И. Емельянов и др.,2009].

Выбор и комплектацию методов УМО рекомендовано осуществлять в соответствии с индивидуальными особенностями организма спортсмена, наличием хронических, рецидивирующих заболеваний и ряда других факторов риска, жалобами, анамнезом жизни, спортивным анамнезом, спецификой видов спорта, уровнем квалификации спортсмена, направленности тренировочного процесса, этапов подготовки, дополнительными показаниями в процессе обследования отдельными специалистами [Приказ Минздравсоцразвития РФ 2010; В.А. Епифанов, Е.В. Коваленко, 1995].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Пенкин, Иван Александрович, 2014 год

Литература

1. Абрамов В.В. Становление функции эндокринной и кардиореспираторной систем спортсменок пубертатного возраста: автореф. дис.... д-ра мед. наук / В. В. Абрамов. - Санкт-Петербург, 1992.-80 с.

2. Айвазян, С. А. Прикладная статистика: основы моделирования и первичная обработка данных / С. А. Айвазян, И. С. Енюков, Л. Д. Мешалкин. - Москва : Финансы и статистика, 1983. - 471 с.

3. Акимов, Е.Б. Физиологические эффекты ультрамарафонского бега / Е.Б. Акимов, В.Д. Сонь-кин // Физиология человека. - 2012. - Т. 38, № 6. -С. 67-77.

4. Алабин В.Г. Комплексный контроль в спорте / В. Г. Алабин // Теория и практика физической культуры. - 1995. - № 3 - С. 43-46.

5. Алев Н.Л. Эндокринные механизмы регуляции приспособления к физическому напряжению / Н. Л. Алев // Эндокринные механизмы приспособления организма к мышечной деятельности,- Тарту, 1978.-С. 88-89. - (Ученые записки Тартуского университета; вып. 3)

6. Аль-Обади И. С. Генные маркеры как предикторы внезапной сердечной смерти в спорте / Аль-Обади И.С. // Российский кардиологический журнал. - 2007. - № 1. - С. 57-61

7. Аухадеев Э.И. Врачебный контроль в физическом воспитании подростков с субклиническими натально обусловленными нарушениями: автореф. дис.... д-ра мед. наук / Аухадеев Э.И. - Казань, 1991.- 83 с.

8. Белкина Е. Б. Фехтование на инвалидных колясках - перспективы и трудности: [Электронный ресурс] / Е.Б. Белкина // Спорт России. - Том 2. - Москва, 2009. - С. 259-.265 - Режим доступа: http://federalbook.ru/files/SPORT/soderganie/Tom5%202/belkina.pdf

9. Белова А.Н. Позвоночно-спинномозговая травма (часть 1) / Белова А. Н. //Нейрореабилитация: руководство для врачей. - Москва, 2000. - С. 207

10. Белоцерковский З.Б. Эргометрические и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов / 3. Б. Белоцерковский. -Москва : Советский спорт, 2009. - 348 с.

11. Борисова О.О. Питание спортсменов: зарубежный опыт и практические рекомендации : учеб.-метод, пособие / Борисова О.О. -Москва : Советский спорт, 2007. - 132 с.

12. Брюховецкий A.C. Травма спинного мозга: клеточные технологии в лечении и реабилитации / Брюховецкий A.C. - Москва: Практическая медицина, 2010.-341 с.

13. Бурякина Т. А. Клинико-диагностические особенности кардиологического обследования спортсменов / Бурякина Т.А., Затейщиков Д.А. // Трудный пациент. - 2011. - Т. 9, № 2-3. - С. 34-40.

14. Верич Г. Особенности гемодинамики у инвалидов - спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата / Г. Верич, О. Луковская, Ю. Вдовиченко, О. Коваленко // Наука в олимпийском спорте. - 2002. -№ 2. - С.53-56.

15. Виткене И.И. Способ определения физической работоспособности спортсменов / И. И. Виткене // Тезисы докладов XIX Всесоюзной конференции «Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности» (Волгоград, 20-23 сент. 1988г.). - Волгоград : Институт физической культуры, 1988. - С. 77-78.

16. Волков В.М. Воздействие больших тренировочных нагрузок на организм фехтовальщика и влияние различных условий на длительность восстановительных процессов после них / Волков В. М. // Тезисы докладов XIX Всесоюзной конференции «Физиологические

механизмы адаптации к мышечной деятельности» (Волгоград, 20-23 сент. 1988г.) . - Волгоград: Институт физической культуры, 1988. - С. 80-81.

17. Биохимия мышечной деятельности / Волков Н.И [и др.]. - Киев : Олимпийская литература, 2000. - 503 с.

18. Общая врачебная практика: диагностическое значение лабораторных исследований : учебн. пособ./ под ред. С.С. Вялова. С.А. Чорбинской. - 3-е изд. - Москва : Медпресс-информ, 2009. - 176 с.

19. Гаврилова Е.А. Спортивное сердце. Стрессорная кардиомиопатия: монография / Е. А. Гаврилова. - Москва : Советский спорт, 2007 . - 200 с.

20. Гаврилова Е.А. Внезапная смерть в спорте / Гаврилова Е. А. -Москва : Советский спорт, 2011. - 196 с.

21. Гаврилова Е.А. Современные представления о спортивном сердце / Гаврилова Е.А. // Состояние и перспективы развития медицины в спорте высших достижений : материалы Международной научной конференции «СпортМед - 2007» (г. Москва, 24-25 ноября 2007г.) -Москва : Физическая культура, 2007. - 197 с.

22. Гаврилова Е.А. Современные представления о синдроме перетренированности / Гаврилова Е.А., Чурганов O.A. // Состояние и перспективы развития медицины в спорте высших достижений: материалы Международной научной конференции «СпортМед - 2007» (г. Москва, 24-25 ноября 2007г.) - Москва : Физическая культура, 2007. - 197с.

23. Гарус В.Н. Роль нейродинамического компонента в структуре функциональной подготовленности фехтовальщиков / В.Н. Гарус // Тезисы докладов XIX Всесоюзной конференции «Физиологические

механизмы адаптации к мышечной деятельности» (Волгоград, 20-23 сент. 1988г.). - Волгоград: Институт физической культуры. - С. 96.

24. Гигинейшвили Г.Р. Восстановление работоспособности и коррекция иммунных и гормональных нарушений физическими факторами у спортсменов: автореф. дис. ... докт. мед. наук / Г.Р. Гигинейшвили. -Москва, 1990.-80 с.

25. Гил ев Г. А. Фармакологическая поддержка тренировочного процесса спортсменов / Гилев Г.А., Кулиненков О.С., Савостьянов М.В. - Москва : МГИУ, 2007. - 224 с.

26. Граевская, Н.Д. Тренированность и спортивная форма с позиции медицины / Н. Д. Граев-ская, Г.А. Гончарова // Современные технологии в реабилитации и спортивной медицине: материалы VPoc. науч. форума. - М., 2005. - С. 28-30.

27. Организация спортивно - массовой работы с лицами, имеющими нарушения функций спинного мозга : метод, рекомендации / Григоренко В.Г. [и др.]. - Москва : Советский спорт, 1991. - 78 с.

28. Современные методики физической реабилитации детей с нарушением опорно-двигательного аппарата / под ред. H.A. Гросс. -Москва : Советский спорт, 2005. - 235 с.

29. Гунина JI.M. Современная лабораторная диагностика в системе углубленного медико-биологического обследования спортсмена / Гунина JI.M., Носач Е.В., Ветров С.Ю. // Материалы 1 Всероссийского конгресса (с международным участием) «Медицина для спорта». -Москва, 2011.-С. 52-53

30. Даянова, А. Р. Вариабельность сердечного ритма фехтовальщиков с поражением опорно-двигательного аппарата / А. Р. Даянова // Теория и практика физической культуры. - 2009. - № 4. - С. 51-54.

31. Даянова, А. Р. Исследование функциональных возможностей сердечно-сосудистой системы у фехтовальщиков с травматической болезнью спинного мозга на спортивно-оздоровительном этапе / А. Р. Даянова // Адаптивная физическая культура. - 2011. - № 1 (45). - С. 1214.

32. Дворядкина Е.А. Влияние занятий плаванием на состояние двигательных функций у детей-инвалидов с заболеванием «церебральный паралич» / Дворядкина Е.А. // Спортивний вюник Придншров'я : Наук.-метод. журн. ДЩФЮС. - 1999. - С. 78-79.

33. Деминский А.Ц. Физиологические основы спортивного отбора фехтовальщиков на этапе углубленной тренировки / Деминский А.Ц., Гребняк В.П. // Тезисы докладов XIX Всесоюзной конференции "Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности". -Волгоград, 1988. - С. 63-64.

34. Деминский А.Ц. Вопросы управления функциональной подготовленностью высококвалифицированных фехтовальщиков // Тезисы докладов XIX Всесоюзной конференции "Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности". - Волгоград, 1988. -С. 122-123.

35. Долматова Т.И. Оценка отдельных функциональных показателей в период предсезонной подготовки высшей лиги хоккей с мячом / Долматова Т.И., Манкос В.Е., Павлов С.Е. // Морфология - физической культуре, спорту и военной медицине : Материалы 4-ой Всероссийской научной конференции, посвященной 200-летию со дня рождения Н.И. Пирогова / под ред. П.К. Лысова - Москва, 2011. - С. 53-57.

36. Дубровский В.И. Спортивная медицина : учебник для студентов вузов, обучающихся по педагогическим специальностям / В.И.

Дубровский. -3-е изд., доп. - Москва : Гуманитарный издательский центр ВЛАДОС, 2005. - 528 с.

37. Евсеев, С. П. Современные требования стандартной программы медико-биологического обеспечения в паралимпийских видах спорта / С. П. Евсеев, О. М. Шелков, А. А. Баряев // Адаптивная физическая культура. - 2008. - № 2 (34). - С. 26-28 .

38. Емельянов Е.И. Исследование взаимосвязей между скоростными способностями и результатами соревновательной деятельности фехтовальщиков с поражением опорно-двигательного аппарата / Е. И. Емельянов, Г. М. Юламанова // Теория и практика физической культуры. - 2008. - № 4. - С. 47-49.

39. Емельянов Е.И. Фехтование на колясках: типовая программа (для организаций и учреждений, занимающихся с детьми-инвалидами или с отклонениями в развитии) / Е.И. Емельянов, Ф.Я. Арсланов, А.Р. Даянова, Э.Р. Румянцева, Е.Б. Белкина, И.А. Пенкин, Г.М. Юламанова // Сборник нормативных правовых документов в области паралимпийского спорта / Паралимпийский комитет России. М.: Советский спорт, 2009. 784 е.: ил. С. 37-92. (2,8 / 1).

40. Епифанов В.А. Медицинское обеспечение спорта у инвалидов / Епифанов В.А., Коваленко Е.В // Вопросы курортологии.- 1995.- № 6. -С. 47-48.

41. Медицинская реабилитация: руководство для врачей / под ред. В.А. Епифанова. - Москва : МЕДпресс-информ, 2008. - 352 с.

42. Захарова A.A. Педагогическая оценка силовой подготовленности юношей 15-16 лет, занимающихся мас-рестлингом / Захарова A.A. // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2010. - № 4 (62). -С. 35-39.

43. Земцова И.И. Спортивная физиология : учеб. пособие для студентов вузов/ Земцова И.И. - Киев : Олимпийская литература, 2010.-219с.

44. Земцовский Э.В. Спортивная кардиология / Земцовский Э.В. -Санкт-Петербург : Гиппократ, 1995. - 448 с.

45. Злыднев A.A. Прогностическая оценка успешности соревновательной деятельности паралимпийцев - лыжников и биатлонистов / Злыднев A.A. // Адаптивная физическая культура. - № 1 (41). -2010. - С. 16-18.

46. Иванов A.B. Типологические особенности свойств нервной системы элитных дзюдоистов-паралимпийцев / Иванов A.B., Баряев A.A. // Адаптивная физическая культура. - № 1 (41). - 2010. - С. 18-20.

47. Ильин Е.П. Дифференциальная психофизиология физического воспитания и спорта / Ильин Е.П. - Ленинград : ЛГУ, 1978. - 82 с.

48. Ильин Е.П. Психофизиология физического воспитания / Ильин Е.П. -Москва : Просвещение, 1980. - 194 с.

49. Иорданская Ф.А. Мониторинг функциональной подготовленности юных спортсменов - резерва спорта высших достижений: монография / Иорданская Ф.А. - Москва : Советский спорт, 2011. - 142 с.

50. Киселев Ю.Я. Психолого-педагогические аспекты оценки и управления психическим состоянием спортсмена. Теоретические и прикладные проблемы психических состояний в спорте / Киселев Ю.Я. // Диагностика и коррекция психических состояний в спорте : (сборник научных трудов ЛНИИФК). - Ленинград, 1989.

51. Киселев Ю.Я. Психическая готовность спортсмена: пути и средства достижения / Киселев Ю.Я. - Москва : Советский спорт, 2009. - 276 с.

52. Кобзев Ю.А Некоторые особенности реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку у инвалидов-ампутантов, занимающихся спортом / Кобзев Ю.А., Храмов В.В. // Теория и практика физической культуры. - 2002. - № 7. - С. 13-16

53. Ковалева Ю.А. Оценка эффективности разработанной методики с использованием костюма «Адели» для детей младшего школьного возраста с церебральным параличом // Адаптивная физическая культура. - 2009. - №1(37). - С.31-33.

54. Коваленко О.Ю. Сравнительная оценка периферической гемодинамики у инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата, занимающихся и не занимающихся спортом / Коваленко О.Ю., Луковская О.Л., Афанасьев С.Н. // Спортивний вюник Придншров'я : Наук.-метод. журн. ДДЮЮС. - 1999. - С. 74-77.

55. Козловский, A.B. Современные направления психодиагностики в спорте / Козловский, A.B. // Актуальные проблемы спортивной медицины и реабилитации : материалы конференции. - Гродно, 2010. -С. 114-117.

56. Эндокринная система, спорт и двигательная активность: пер. с англ. / под ред. У. Дж. Кремера и А.Д. Рогола. - Киев : Олимпийская литература, 2008. - 600 с.

57. Питание спортсменов : Руководство для профессиональной работы с физически подготовленными людьми / под ред. Кристин А. Розенблюм. - Киев: Олимпийская литература, 2005. - 534 с.

58. Кублов A.A. Особенности тиреоидного статуса у спортсменов -мужчин : автореф. дис. ... канд. мед. наук / A.A. Кублов. - Москва, 2005. -25 с.

59. Ларцева Л. А. Медицинское обеспечение спортсменов сборных команд / Л. А. Ларцева // Учреждения физической культуры и спорта: бухгалтерский учет и налогообложение. - 2011. - № 4.

60. Левачев М.М. Сывороточный альбумин как модель биохимической адаптации организма к физической нагрузке / Левачев М.М. // Тезисы Всесоюзной научной конференции «Комплексная диагностика и оценка функциональных возможностей организма и механизмы адаптации к напряженной мышечной деятельности высококвалифицированных спортсменов». - Москва, 1990. - С. 254-255.

61. Мазина Е.И. Организационные и медико-социальные аспекты применения рефлексотерапии в реабилитации инвалидов трудоспособного возраста : автореф. дис....канд. мед. наук / Мазина Е.И. - Москва, 2006. -26 с.

62. Макарова Г.А. Спортивная гематология / Макарова Г.А., Паршенков Л.Н. // Материалы XXIV Всесоюзной конференции по спортивной медицине «Актуальные проблемы спортивной медицины». - Москва, 1990.-С. 46-50.

63. Макарова Г.А., Холявко Ю.А. Лабораторные показатели в практике спортивного врача: справочное руководство / Макарова Г.А., Холявко Ю.А. - Москва : Советский спорт, 2006. - 200 с.

64. Макмаон П. Спортивная травма: диагностика и лечение : пер. с англ. / науч. ред. В.В. Уйба. - Москва : Практика, 2011. - 366 с. -(Спортивная медицина)

65. Мантрова И.Н. Методическое руководство по психофизиологической и психологической диагностике / И. Н. Мантрова.- Иваново : Нейрософт, 2007. - 216 с.

66. Мартиросов Э.Г. Технологии и методы определения состава тела человека / Мартиросов Э.Г., Николаев Д.В., Руднев С.Г - Москва : Наука, 2006. - 248 с.

67. Марьясова Д.А. Психическая адаптация спортсменов-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата : автореф. дис.... канд. мед. наук / Марьясова Д.А. - Москва, 2013. - 25 с.

68. Марьясова Д.А. Психофизиологическая оценка функционального состояния спортсменов-паралимпийцев/ Д.А. Марьясова, Е.В. Линде, З.Г. Орджоникидзе // Лечебная физкультура и спортивная медицина. -2011.-№ 10.-С. 27-31.

69. Мельников A.A. Комплексный анализ факторов, взаимосвязанных с реологическими свойствами крови у спортсменов: автореф. дис. ... докт. мед. наук / A.A. Мельников. - Ярославль, 2004. - 24 с.

70. Морган, У.П. Ситуативная тревога и результативность деятельности / У.П. Морган, К.А.Эликсон // Вопросы психологии. - 1990. - №3. - С. 155-161.

71. Начинская С. В. Спортивная метрология : учебное пособие для студентов высших учебных заведений / С. В. Начинская. - Москва : Академия, 2005. - 240 с.

72. Никулин Б.А., Родионова И.И. Биохимический контроль в спорте : науч.-метод. пособие / Никулин Б.А., Родионова И.И. - Москва : Советский спорт. - 2011. - 232 с.

73. Нормативное правовое обеспечение физической культуры и спорта лиц с ограниченными возможностями здоровья: Документы и материалы : сборник / Министерство спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации. - Москва : Советский спорт, 2009 -256 с.

74. Орджоникидзе З.Г. Методы оценки психопатологической симптоматики и качества жизни спортсменов с патологией опорно-двигательного аппарата / З.Г. Орджоникидзе [и др. ] // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2012. - № 11. - С. 45-53.

75. Павлов В.И. Физиологические закономерности в трактовке данных углубленного медицинского обследования спортсмена (на примере футбола) : автореф. дис.... докт. мед. наук / Павлов В.И. - Москва, 2010. -35 с.

76. Платонов, В.Н. Система подготовки спортсменов в олимпийском спорте: Общая теория и ее практические приложения: учеб. тренера высш. квалификации /В.Н. Платонов. - Киев: Олимп, лит., 2004. - 808 с.

77. Полищук Н.Е. Повреждения позвоночника и спинного мозга / Полищук Н.Е., Корж H.A., Фишенко В.Я. - Киев : Книга, 2001. - 346 с.

78. Питание спортсменов. Отечественный и зарубежный опыт/ Поляев Б.А. [и др.]. - Москва: ФГУ «ЦСМ ФМБ России», 2010. - 98 с.

79. Помещикова И.П. Изменение показателей динамометрии у учащихся с нарушениями опорно-двигательного аппарата под влиянием специально подобранных упражнений и игр с мячом / Помещикова И.П. // Слобожанський науково-спортивный весник. - 2009. - № 4. - С. 19-22.

80. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 09.08.2010 N 613н [Электронный ресурс]. - Москва: 2010. - Режим доступа: http://www.sportmedicine.ru/normative-documents/prikaz_med_obespechenie.pdf, свободный.

81. Пугаев A.B. Оценка состояния питания и определение потребности в нутритивной поддержке / A.B. Пугаев, Е.Е. Ачкасов - М.: ПРОФИЛЬ, 2007.-c.96.

82. Распоряжение Комитета по физической культуре, спорту, туризму и работе с молодежью МО от 20.03.2009 N 27/рп-а "Об утверждении Порядка материально-технического обеспечения, в том числе обеспечения спортивной экипировкой, научно-методического, медико-биологического, медицинского, антидопингового обеспечения, обеспечения питанием и проживанием на спортивных мероприятиях, обеспечении проезда к месту проведения спортивных мероприятий и обратно спортивных сборных команд Московской области за счет средств бюджета Московской области" [Электронный ресурс]. -Москва: 2009. - Режим доступа: http://www.alppp.ru/law/zdravoohranenie--fizicheskaj a-kultura-i-sport~turizm/ fizkultura-i-sport/19/rasporj azhenie-komiteta-po-fizicheskoj-kulture-sportu-turizmu-i-rabote-s-molodezhyn-mo-ot-.pdf, свободный.

83. Решение координационного совета по охране здоровья населения при губернаторе Московской области от 16.03.2010 «Об организации и проведении углубленного медицинского обследования спортсменов, членов сборных команд Московской области и их резерва с целью качественного отбора, диагностики состояния функциональной подготовки спортсменов, лечебно-профилактических мероприятий и оптимизации восстановительных процессов» [Электронный ресурс]. -Москва: 2009. - Режим доступа: mz.mosreg.ru/userdata/8002l.doc, свободный

84. Родионов, A.B. Психология физического воспитания и спорта : учебник для вузов / A.B. Родионов. - Москва: Академический проект; Фонд "Мир", 2004. - 576 с.

85. Румянцева Э.Р. Исследование значимости видов спортивной подготовки для спортсменов с поражением опорно-двигательного аппарата (на примере фехтования на колясках) / Румянцева Э.Р.,

Емельянов Е.И., Юламанова Г.М // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2009. - Т. 53, № 7. - С. 114-118.

86. Рябоконь И.Н. Роль типологических свойств ВНД человека в формировании предстартового эмоционального напряжения и достижения высоких спортивных результатов (на примере конного спорта, пятиборья и фехтования): автореф. дис....канд. мед. наук / Рябоконь И.Н. - Киев, 1988. - 25 с.

87. Сахарова О.В. Комплексное лечение с использованием адаптивных видов спорта в реабилитации пациентов с позвоночно-спинномозговыми травмами: автореф. дис.... канд. мед. наук / Сахарова О.В. - Пермь, 2005. -23 с.

88. Сергеенко Е.Ю. Высокотоновая терапия в коррекции деятельности функциональной системы движения в процессе лечения детского церебрального паралича / Сергеенко Е.Ю // Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных и инвалидов. - 2007. - № 1 (21). - С. 21-24.

89. Рекомендации для руководителей физкультурно - оздоровительных клубов инвалидов по организации занятий физической культурой и спортом и распределению спортсменов на группы по степени функциональных возможностей/ авт.-сост. H.A. Сладкова; Паралимпийский комитет России. - Москва : Советский спорт, 2009. -136 с.

90. Солодков A.C. Работоспособность спортсменов: её критерии и способы коррекции / СолодковА.С., Бухарин В.А., Мельников Д.С. // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2007. - № 3 (25). - С. 74-79.

91. Состав и определение перечня продуктов питания, которые обеспечивают восстановление энергии после интенсивных мышечных

нагрузок, в частности для спортсменов : Практические рекомендации // Международная научная конференция по вопросам состояния и перспективы развития медицины в спорте высших достижений «СпортМед - 2007». - Москва : Физическая культура, 2007. - 44 с.

92. Стаценко Е.А. Разработка нового маркера тренированности у спортсменов / Стаценко Е.А., Ковкова A.B., Нехай Е.В. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2012. -№ 3.- С. 42-45.

93. Особенности работы кардиореспираторной системы и автономной регуляции у параспортсменов со спинальной травмой / Терновой К.С. [и др.] // Физиология человека. - 2012. - Т. 38, № 4. - С. 83-88.

94. Третилова Т.А. Врачебный контроль в фехтовании / Третилова Т.А. - Москва: Физкультура и спорт, 1960. - 88 с.

95. Детская спортивная медицина / под ред. С.Б. Тихвинского, C.B. Хрущева. - Москва : Медицина, 1980. - 440 с.

96. Тышлер Т.Д. Самостоятельная тренировка фехтовальщиков на колясках / Тышлер Т.Д., Белкина Е.Б. - Москва : Физическая культура, 2011,- 112 с.

97. Тышлер Д.А. Фехтование. Начальное обучение. Технико-тактические приоритеты / Тышлер Д.А., Тышлер Г.Д, - Москва : Академический Проект, 2010.- 133 с.

98. Урбах В. К. Математическая статистика для биологов и медиков / В. К. Урбах. - Москва : Медицина, 1963.

99. Ханин, Ю. J1. Исследование тревоги в спорте / Ю. JI. Ханин // Вопросы психологии. - 1978. - № 6. - С. 94-106.

100. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личной тревожности Ч.Д. Спилбергера / Ю.Л. Ханин. -Ленинград : ЛНИИТЕК, 1976. - 18 с.

101. Хорол И.С. Исследование функционального состояния щитовидной железы у спортсменов : автореф. дис.... канд. мед.наук / Хорол И.С. - Рязань, 1963. - 19 с.

102. Храмов В.В. Медико-социологические характеристики качества жизни при занятии адаптивным спортом : автореф. дис....канд. мед. наук / Храмов В.В. - Саратов. - 2003. - 27 с.

103. Паралимпийский спорт: нормативное правовое регулирование.../ авт.-сост. A.B. Царик; под общ. ред. П.А. Рожкова. - Москва : Советский спорт, 2010. - 1272 с.

104. Цыганков Б.Д. Психологические и клинико-психопатологические особенности спортсменов-паралимпийцев / Б.Д. Цыганков, Д.А. Марьясова, И.А. Пенкин // Психическое здоровье. - 2012. - № 3. - С. 25-28.

105. Шейх-Заде Ю.Р. Адаптивно- компенсаторные сдвиги вегетативного баланса при детском церебральном параличе / Шейх-Заде Ю.Р., Бердичевская Е.М. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1999. - № 9. - С. 42-45.

106. Юламанова Г. М. Особенности свойств личности и психоэмоционального состояния фехтовальщиков-колясочников различной квалификации / Г. М. Юламанова, А. С. Мавлеткулова // Теория и практика физической культуры. - 2009. - № 4. - С. 47-50.

107. Юламанова Г. М. Анализ взаимосвязей между результативностью боевых действий в поединках и психофизиологическими показателями

фехтовальщиков-колясочников / Г. М. Юламанова, Э. Р. Румянцева // Теория и практика физической культуры. - 2011. - № 9. - С. 22-24.

108. Юламанова Г. М. Индивидуально-психологические свойства личности, влияющие на содержание спортивной подготовки квалифицированных фехтовальщиков на колясках / Г. М. Юламанова, Э. Р. Румянцева // Теория и практика физической культуры. - 2012. - № 6. - С. 42-44.

109. Юламанова Г. М. Система спортивной подготовки в олимпийском цикле высококвалифицированных фехтовальщиков с нарушениями функций спинного мозга : автореф. ... дис. докт. пед. наук / Юламанова Г. М. - Белгород, 2012. - 35 с.

110. Юламанова Г.М. Спортивная подготовка инвалидов, занимающихся фехтованием на колясках / Юламанова Г. М. // Вестник ВЭГУ. - 2011. - № 4 (54). - С. 53-60.

111. Bombardier С.Н. Symptoms of major depression in people with spinal cord injury: implications for screening / Bombardier C.H. [et al.] // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 2004. - No 85. - P. 1749-1756.

112. Brunner C. Physiological characteristics and exercise limiting factors in wheelchair athletes / Brunnrr C., Michel D. // SPORT Schweizerische Zeitschrift fur Medizin und Traumatologie. - 1996. - No 1. - P. 13-17

113. The International Olympic Committee (IOC) Consensus Statement on periodic health evaluation of elite athletes // Br J Sports Med. - 2009. -Vol 43.-P. 631-643

114. The relationship between post traumatic stress disorder following spinal cord injury and locus of control / Chung M. C. [et al.] // J Affective Dis. -2006. - No 93. - P. 229-232.

115. Musculoskeletal injuries in elite able-bodied and wheelchair foil fencers—a pilot study / Chung W.M . [et al.] // Clin J Sport Med. - 2012. -No 22(3) May. - P. 278-80.

116. Colan, S.D. Left ventricular diastolic: function in elite athletes with physiologic cardiac hypertrophy /Colan S.D. [et al] // J. Am. Coll. Cardiol. -1985.-№6.-P. 545-549.

117. Colan, S.D. Physiologic hypertrophy : effects on left ventricular systolic mechanics in athletes/ Colan ,S.D. [et al]// J. Am. Coll. Cardiol. -1987.-№ 9.-P 776-783.

118. Colan, S.D. Mechanics of left ventricular systolic and diastolic function in physiologic hypertrophy of the athletes heart /Colan, S.D.// Cardiol. Clin. - 1997. - № 15. - P. 355 - 372.

119. De Pauw. K.P. Values and Benefits of Sports and Adapted Physical Activity // Abstract of the Intern. Symp. 22 - 26 May 1995, - Oslo, 1995. -P. 603.

120. Elliott T. Social support and leisure activities following severe physical disability: testing the mediating effects of depression / Elliott T., Shewchuck R. // Basic Appl Soc Psych. - 1995. - No 16. - P. 471-487.

121. Fry, R.W. Overtraining in athletes : An update /Fry R.W. [et al.] // J. Sports Med. - 1991. -№ 12.-P. 32-65.

122. Fuhrer J.M. Depressive symptomatology in persons with spinal cord injury who reside in the community / Fuhrer J.M, Rintala D.H, Hart K.A. // Arch Phys Med Rehabil. - 1993. - No 74. - P. 255-260.

123. Cross-cultural validity of four quality of life scales in persons with spinal cord injury / Geyh S. [et al.] // Health Qual Life Outcomes. - 2010. -Sep 3, No 8.-P. 94.

124. Psychological impact of sports activity in spinal cord injury patients / Gioia M. [et al.] // Scand J Med Sei Sports. - 2006. - No 16 (6) . - P. 412416.

125. Effects of rapid weight loss on mood and performance among amateur boxers / Hall C. J., Lane A.M. // Br. J. Sports Med. -2001.- №35. - P. 390395.

126. Hardy, L. A Catastrophe Model of Performance in Sport. In J. G. Jones & L. Hardy (Eds.), Stress and Performance in Sport. - Chichester, England: Wiley, 1990.-pp. 81-106.

127. Herrick S. Social support and the prediction of health complications among persons with spinal cord injuries / Herrick S., Elliott T., Crow F. // Rehabil Psychol. - 1994. - No 39 (4) . - P. 231-250.

128. Physical strain in daily life of wheelchair users with spinal cord injuries / Janssen T.W.J, [et al.].- Faculty of Human Movement Scienses.Vrije Universiteit Amsterdam, 1081 BT Amsterdam, The Netherlands - P. 661670.

129. Changes in physical strain and physical capacity in men with spinal cord injuries / Janssen T.W.J, [et al.] // Medicine and Science in Sports and Exercise. - 1996. - No 28 (5). - P. 551-559.

130. Kalpakjian C.Z. Measuring depression in persons with spinal cord injury: a systematic review / Kalpakjian C.Z. [et al.] // J Spinal Cord Med. -2009.-No 32(1).-P. 6-24.

131. Ku J.H. Health-Related Quality of Life in Patients with Spinal Cord Injury: Review of the Short Form 36-Health Questionnaire Survey / Ku J.H. // Yonsei Med J. - 2007. - No 48 (3) June 30. - P. 360-370.

132. Leduc B, E. Health-related quality of life after spinal cord injury / Leduc B, E., Lepage Y. // Disabil Rehabil. - 2002. - No 24 (4) Mar 10. - P. 196-202.

133. Lehmann, M. Overtraining in endurance athletes : A brief review

/ Lehmann [et al.] // Med. Sei. Sports Exerc. - 1993. - № 25. - P. 854-862.

134. MacDonald M. Depression and activity patterns of spinal cord injured persons living in the community / MacDonald M., Nielson W., Cameron M. // Arch Phys Med Rehabil. - 1987. - No 68 (6) . - P. 339-343.

135. Malec J. Psychologic prediction of duration of inpatient spinal cord injury rehabilitation and performance of self-care / Malec J., Neimeyer R. // Arch Phys Med Rehabil. - 1983. - No 64 (8). - P. 359-363.

136. Mergl R, Seidscheck I, Allgaier A-K, Moller H-J, Hegerl U, Henkel V. Depressive, anxiety, and somatoform disorders in primary care: Prevalence and recognition // Depression and Anxiety. - 2007. -N24. - P.185-195.

137. Cardiovascular evaluation in spinal cord injured athletes by echocardiography, stress test, Holter monitoring / Mantovani E. [et al.] // International Journal of Sports Cardiology. - 1997. - Vol. 6, No 3.- P. 115118.

138. May L.A. Measuring quality of life of persons with spinal cord injury: external and structural validity / May L.A, Warren S. // Spinal Cord. - 2002. - No 40 (7) Jul. - P. 341-350.

139. Markers of Excessive Exercise / McKenzie D.C. // Can. J. Appl. Physiol. - 1999. - Vol. 24(1). - P. 66-73.

140. Meyer T. Routine blood parameters in elite soccer players / Meyer T., Meister S. // International journal of sports medicine. -2011. - Vol 32, No 11.-P. 875-881

141. Wheelchair basketball skill tests: Differences between athletes' functional classification level and disability type / Molik B. [et al.] // Fizyoterapi Rehabilitasyon. - 2010. - Vol. 21, No 1. - P. 11-19

142. Muraki S. The effect of frequency and mode of sports activity on the psychological status in tetraplegics and paraplegics / Muraki S. [et al.] // Spinal Cord. - 2000. - No 38 (5). - P. 309-314.

143. Noakes , T.D. Effect of exercise on serum enzyme activities in humans /Noakes T.// Sports Med. - 1987. - № 4 (1). - P. 245 - 267.

144. Biochemical aspects of overtraining in endurance sports / Petibois Cyril [et al] // Sports Med. - 2002.-Vol.32. - №13. - C/ 867-878.

145. Price M. Energy expenditure and metabolism during exercise in persons with a spinal cord injury/ Price M. // Sports medicine (Auckland, N.Z.). - 2010.- Vol 40, No 8. - P. 681-696

146. Pyne, D.B. Effects of an intensive 12- wk training program by elite swimmers in neutrophil oxidative activity / Pyne D.B. [et al.] // Med. Sei. Sports Exerc. - 1995. - № 27. - P. 536 - 542.

147. Rintala D.H. Subjective stress in male veterans with spinal cord injury / Rintala D.H, Robinson-Whelen S., Matamoros R. // J Rehabil Res Dev. -2005. - No 42 (3) May-Jun . - P. 291-304.

148. Schulz R. Long-term adjustment to physical disability: the role of social support, perceived control, and self-blame / Schulz R., Decker S. // J Pers Soc Psychol. - 1985. - No 48 (5). - P. 1162-1172.

149. Psychological investigation of spinal cord injured patients / Scivoletto G. [et al/] // Spinal Cord. - 1997. - No 35. - P. 516-520.

150. Stone, M.H. Overtraining: A review of the sings, symptoms and possible causes 151. Psychosocial factors in chronic spinal cord injury pain / Summers J.D. [et al]//Pain. - 1991.-No 47 (2)Nov.-P. 183-189.

152. Vinereanu D. Adaptation of the cardiac function in athletes // The 10th World Congress of the International Society for adaptive medicine. June 710, 2012, Bucharest, Romania (ISAM 2012) - Bucharest - 2012. - S09B-1.

153. Aerobic metabolism and cardioventilatory responses in paraplegic athletes during an incremental wheelchair exercise/ Vinet A. [et al.] // European Journal of Applied Physiology and Occupational Physiology. -

1997. - Vol 76, No 5. - P. 455-461

154. Weichenberger M. A test for determining endurance capacity in fencers /Weichenberger M., Liu Y., Steinacker J.M. // International journal of sports medicine. - 2012. - Vol 33, No 1. - P. (48-52).

155. West C.R. Autonomic function and exercise performance in elite athletes with cervical spinal cord injury/ Weichenberger M., Liu Y., Steinacker J.M. // Medicine and Science in Sports and Exercise. - 2013. - Vol 45, No 2. - P. 261-267.

156. Anthropometry in body composition: An overview / Wang J. [et al.] // Ann. N.Y. Acad. Sci. - 2000.- Vol. 904. - P. 317-326.

157. Zwiren L.D. Maximal oxygen consumption test during arm exercise-reliability and validity / Zwiren L.D., Bar-or O. // Journal of Applied PhysiologyPublished. - 1975. - Vol. 28. - P. 424- 426.