Оценка эффективности физико-химических методов в комплексном восстановительном лечении осложнений при дентальной имплантации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Тоноян, Завен Юрьевич

• Тоноян, Завен Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тоноян, Завен Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Периимплантиты в современной имплантологии.

1.2 Дентальная имплантация, её осложнения и их профилактика.

1.2.1. Осложнения, возникающие в ходе операции дентальной имплантации.

1.2.2. Осложнения, возникающие в период первичного заживления.

1.2.3. Осложнения, возникающие в отдаленные сроки.

1.3. Микробная флора полости рта.

1.3.1. Возрастные особенности микрофлоры полости рта.

1.3.2. Изменения микрофлоры полости рта при заболеваниях пародонта.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническое обследование пациентов подготовленных для дентальной имплантации.

2.2 Специальные методы исследования.

2.2.1. Исследование параметров периимплантатной жидкости и слюны.

2.2.2. Реовазография послеоперационной области.

2.2.3. Проба Шиллера-Писарева.

2.2.4. Определение индекса гигиены по методу Федорова-Володкиной.

2.3. Рентгенологическое исследование.

2.4. Микробиологические методы исследования.

2.5. Иммунологические методы исследования.

2.6. Метод ультразвуковой терапии.

2.7. Характеристика метода внутрикостной дентальной имплантации.

2.8. Лечение пациентов контрольной группы.

2.9. Лечение пациентов основной группы.

2.10. Критерии эффективности лечения периимплантита.

2.11. Статистические методы обработки результатов исследоавания.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Влияние ультразвука, АНТ и циклоферона на воспалительный процесс в раннем послеоперационном периоде после дентальной имплантации.

3.2. Особенности влияния комбинированного лечения на состояние локальной гемодинамики послеоперационной области в раннем реабилитационном периоде.

3.3. Динамика иммунокоррекции у больных после дентальной имплантации под влиянием комплексной терапии.

3.4. Влияние комплексной терапии на обсеменённость микрофлорой воспалённых участков пародонта.

3.5. Примеры из клинической практики.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка эффективности физико-химических методов в комплексном восстановительном лечении осложнений при дентальной имплантации»

На современном этапе развития здравоохранения одной из самых актуальных проблем является развитие нового перспективного направления — "Восстановительная медицина", задачей которой является разработка и научное обоснование методов, направленных на повышение резервных и адаптивных возможностей организма, сниженных в результате какого-либо заболевания или оперативного вмешательства. Это направление в медицине приобретает приоритетное значение не только в оздоровлении, но и в повышении качества жизни за счет рационального использования методов реабилитации и вторичной профилактики с использованием, наряду с лекарственными препаратами, немедикаментозных и физиотерапевтических средств восстановительной терапии (А.Н.Разумов, 2002, 2007, 2009; И.ПБобровницкий, 2006, 2008; Пономаренко В.А., 1998, 2003; Шевченко Ю.Л., 2002, 2007).

По данным многих авторов более 60-63% населения в возрасте от 35 лет и старше нуждаются в зубном протезировании, а современные технологии, связанные с использованием съемных протезов не всегда удовлетворяют пациентов, в особенности лиц трудоспособного возраста, которые воспринимают такую ортопедическую помощь как препятствие к активной профессиональной и социальной деятельности. Имплантология явилась настоящей революцией в стоматологии, которая по существу не только устраняет эстетический дефект в зубных рядах, но и способствует восстановлению как жевательной функции, так и профессионально-социальной деятельности пациентов. В настоящее время стоматологическая ортопедическая служба во многих странах мира располагает эффективным хирургическими методами, с целью восстановления частичной или полной адентии, которые постоянно совершенствуются, появляются новые методики установки внутршсостного имплантата, в частности трансдентальная, непосредственная и ранняя имплантация, способствующие повышению качества оперативного вмешательства. (Миргазизов М.З., 1998, 2001; Олесова В.Н., 2005;

Параскевич В.Л., 2002, 2007; Firatly Е., Uygur О. , 1999; Horodko М, Berldin X., 2002; SocranskyS., 1999,2003).

Внутрикостная дентальная имплантация представляет собой сложный взаимозависимый комплекс медико-технических проблем, в связи с чем дальнейшее развитие дентальной имплантологии основывается на детальном исследовании закономерностей взаимодействия имплантатов-металлов с окружающими костными и мягкими тканями челюстно-лицевой области. Остеоинтегрированные зубные имплантаты в наибольшей мере способны обеспечить анатомо-физиологический и социальный комфорт, и уверенность пациента в себя. Для врача-стоматолога размещение дополнительных внутрикостных искусственных опор помогает решить проблему восстановления нарушенных функций зубочелюстного аппарата пациентов наиболее эффективным способом. Экспериментально-клинические исследования убедительно доказали, что среди известных материалов, используемых с целью дентальной имплантации, наилучшей биологической совместимостью с костной тканью обладает титан и его сплавы. Однако, несмотря на успехи современной дентальной имплантологии, по данным ряда исследователей все еще отмечается достаточно большой процент послеоперационных осложнений в виде периимплантитов (от 10% до 18%), связанных с травматизацией, раневым повреждением и асептическим воспалением, которые порой приводят к отторжению имплантата, в связи с чем их профилактика является важной медико-социальной задачей (Боровский Е.В., Леонтьев В.К. 1999; Миргазизов М.З., 2006; Олесова В.Н., 2007; Параскевич В.Л., 2006, 2008; Lozada J., Boskovic М., 1999).

В последние годы разработан и научно обоснован ряд физических факторов, используемых для лечения периимплантитов, что повысило эффективность лечения этого осложнения после дентальной имплантации, а, следовательно, и возможность сохранения имплантатов. Тем не менее, пополнение арсенала методов физиотерапии при периимплантитах по-прежнему является актуальным и значимым, при этом уделяется большое внимание физическим факторам, обладающим противовоспалительными, антибактериальными, регенерирующими и иммуномодулирующими свойствами. Для этой цели в настоящее время в различных областях медицины предметом ряда клинических исследований стало применение физиотерапевтических методов воздействия на организм с целью ускорения репаративных процессов в тканях после оперативного вмешательства. Уникальные физические и биологические свойства низкочастотного ультразвука (УЗ) явились перспективным направлением в различных областях медицины (Миненков А.А. 1992-2002, Довганюк А.П., 1996; Орехова Э.М., 2002).

Стимуляция роста костной ткани с помощью физических методов всегда привлекала внимание исследователей. В настоящее время механизм лечебного действия УЗ изучен достаточно детально. НУЗ оказывает противовоспалительное и противоотечное действие, нормализует микроциркуляцию в тканях, подвергнутых хирургическому вмешательству, снижает проницаемость сосудистой стенки, стимулирует обменные процессы и иммунные функции организма, а также улучшает репарационные процессы и метаболизм в костной ткани при лечении различного рода переломов (29, 44, 69, 115,172, 175, 183).

Вместе с тем, действие УЗ на минерализацию костной ткани в комбинации с иммуномодуляторами при дентальной имплантации недостаточно изучено, а имеющиеся в литературе скудные данные носят противоречивый и разрозненный характер. Наряду с этим, не изучены иммунологические аспекты в корреляционной взаимосвязи с микрофлорой воспаленных участков пародонта при отторжении имплантата. Известно, что снижение иммунологических реакций организма способствует активации условно-патогенной микрофлоры полости рта, что может усугубить воспалительный процесс в области имплантата. Поэтому нормализация микрофлоры полости рта и коррекция ряда иммунологических показателей организма с точки зрения профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации имеет важное научно-практическое значение.

В последние годы во многих лечебных учреждениях России и стран СНГ применяется новое хлорсодержащее средство анолит, полученный путем электрохимического синтеза из разбавленных водно-солевых растворов натрия. При этом электрохимическая активация осуществляется в технологическом цикле в катодных и анодных камерах диафрагменных проточных электрохимических модулей (ПЭМ), названные разработчиками СТЭЛ (аббревиатура из двух слов - «стерильность» и «электрохимия»). Технология электрохимической активации позволила создать эффективное средство «Анолит нейтральный» (АНК), обладающий выраженными антисептическими свойствами. В настоящее время АНК применяется в различных клиниках с целью как профилактики, так и лечения воспалительных процессов бактериального происхождения

В связи с изложенным представилось актуальным изучить возможность ускорения регенеративных процессов и профилактики воспалительных осложнений при внутрикостной дентальной имплантации с использованием УЗ в сочетании с иммуномодулятором циклофероном и АНК, что способствует более эффективному купированию патологического процесса в зоне операции, а также ускорению сроков проведения ортопедического протезирования после установки дентального имплантата.

Целью исследования явилась разработка патогенетически обоснованного метода комплексного воздействия физико-химических факторов для более эффективного купирования воспалительных осложнений при дентальной имплантации.

Задачи исследования:

1. Изучить характер микрофлоры полости рта на фоне ряда показателей иммунитета организма у пациентов при дентальной имплантации.

2. Разработать патогенетически обоснованную методику комплексного применения физико-химических факторов (УЗ и АНК) в сочетании с иммуномодулятором циклофероном для более эффективной профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации и ускорения регенеративно-восстановительных процессов в тканях пародонта.

3. Исследовать лечебно-профилактическое действие комплексной восстановительной терапии с использованием УЗ, АНК и циклоферона на воспалительные процессы пародонта с сравнительной оценкой эффективности при дентальной имплантации.

4. Изучить влияние разработанной комплексной терапии на процессы иммунологической коррекции и элиминации микроорганизмов из воспаленных участков пародонта и окружающих имплантаты тканей.

5. Научно обосновать и предложить для практического применения патогенетически направленный метод комплексного применения физико-химических факторов в сочетании с иммуномодулятором циклофероном для ускорения регенеративно-восстановительных процессов и профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации.

Научная новизна. Впервые проведена оценка эффективности лечебно-профилактического действия комплексного применения физико-химических факторов в сочетании с иммуномодулятором циклофероном для ускорения регенеративно-восстановительных процессов и профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации. Изучены особенности иммунного статуса в корреляционной взаимосвязи с микрофлорой полости рта у пациентов, подготовленных для внутрикостной дентальной имплантации в динамике, а также в случае развития послеоперационных периимплантитов.

Впервые исследована и патогенетически обоснована возможность комплексного лечения и профилактики воспалительных осложнений при дентальной имплантации с целью ускорения регенеративно-восстановительных процессов с помощью физико-химических факторов (ультразвук и анолит) в сочетании с иммуномодулятором циклофероном.

Практическая значимость работы. В результате проведенной работы был разработан и рекомендован для использования в практическом здравоохранении патогенетически обоснованный и эффективный метод лечения и профилактики воспалительных осложнений, возникших в результате проведенных операций по дентальной имплантации. При этом существенно сокращаются сроки купирования воспалительных процессов при использовании комплексного метода с использованием УЗ и анолита нейтральный в сочетании с циклофероном по сравнению с базовой традиционной терапией.

По результатам проведенных исследований подготовлены к изданию методические пособия для врачей, работающих в области стоматологии, хирургии и акушерства и гинекологии. Разработанный комплексный метод рекомендуется использовать как с целью профилактики, так и лечения уже развившихся послеоперационных осложнений и сокращения сроков восстановительной терапии не только при внутрикостной дентальной имплантации, но и при самых различных восстановительных мероприятиях хирургического характера. Метод в достаточной степени прост, весьма доступен и в экономическом отношении очень выгоден.

Основные положения, выносимые на защиту.

- Разработан новый патогенетически обоснованный комплексный метод восстановительной терапии с использованием УЗ, АНК и иммуномодулятора циклоферона, что позволило существенно сократить и ускорить регенеративно-восстановительные процессы воспалительных осложнений при внутрикостной дентальной имплантации.

- Благодаря применению разработанного комплексного метода была достигнута коррекция ряда показателей местного иммунитета с ускорением процессов элиминации патогенной микрофлоры из воспаленных участков пародонта, что способствовало более эффективной профилактике и лечению периимплантитов, развившихся после проведенной операции по дентальной имплантации.

- При сравнительном анализе эффективности предлагаемого метода выявлен выраженный местный противовоспалительный эффект, что обосновывает его патогенетическое применение с целью профилактики и лечения периимплантитов 1 и 2 класса и позволяет рекомендовать для внедрения в практику здравоохранения в качестве метода выбора при проведении операций по дентальной имплантации.

Апробация и внедрение.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на международных конференциях по вопросам реабилитации в медицине (Ереван, 2007, 2009, Москва, 2008), на заседании кафедры хирургической стоматологии Национального института здравоохранения МЗ Армении. Апробация диссертации прошла на совместном заседании сотрудников отделения челюстно-лицевой хирургии и научно-организационного отдела ГУЗ «НИИ курортологии и физической медицины» МЗ РА. Предлагаемый метод комбинированного лечения и профилактики постоперационных периимплантитов применяется в ряде стоматологических поликлиник Армении. Основные положения разработанного метода используются в учебном процессе кафедры хирургической стоматологии Национального института здравоохранения МЗ Армении.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе

4 - в материалах Международных конференций, 2 - в виде журнальных статей, рекомендованных ВАК

ПУБЛИКАЦИИ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ, в том числе 4 - в материалах Международных конференций, 2 - в виде журнальных статей, рекомендованных ВАК, издано 1 методическое пособие для врачей.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Тоноян, Завен Юрьевич

выводы

1. Впервые разработан и предложен принципиально новый, эффективный, патогенетически обоснованный комплексный метод профилактики и лечения воспалительных осложнений у пациентов, подвергнутых хирургической операции по дентальной имплантации, с использованием ультразвука, антисептика «Анолит нейтральный АНК» и иммуномодулятора циклоферона.

2. Под влиянием комплексного лечения отмечено ускорение репаративно-регенеративных процессов с купированием признаков локального воспаления и улучшением основных клинических симптомов в ранние постоперационные сроки: болезненность сохранялась у 30% больных (против 62% в контроле); отек и гиперемия слизистой — у 23 и 21% больных против 51 и 46% соответственно; субфебрилитет - у 3% против 8%; увеличение лимфоузлов -3% против 15% в контроле.

3. Комплексное лечение способствовало коррекции ряда объективных иммунологических показателей: уровень Т- и В-лимфоцитов в основной группе приближался к норме - 49,6±2,6 и 23,1±1,9 соответственно против 41,2±2,4 и 29,3±2,2 в контрольной группе. Нормализовались и показатели лейкоцитов, макрофагов, интерферона и лизоцима.

4.Определен характер микрофлоры раневой поверхности, выявлена динамика элиминации патогенной флоры из воспаленных тканей на фоне комбинированной терапии с резким сокращением количества патогенной и условно-патогенной микрофлоры на 2-3 порядка.

5. Впервые дано научное обоснование к применению ультразвуковой терапии в сочетании с иммуномодулятором циклофероном и антисептиком «Анолит нейтральный АНК» с целью комплексного восстановительного лечения и профилактики воспалительных осложнений при операциях по дентальной имплантации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.Благодаря применению разработанной методики в значительной степени предотвращены воспалительные осложнения и существенно сокращены сроки купирования патологического процесса в случае уже развившихся осложнений при операциях по дентальной имплантации. Кроме того, значительно сокращены сроки восстановительных процессов путем использования ультразвуковой терапии в сочетании с иммуномодулятором циклофероном и «Анолитом нейтральный АНК», что способствует повышению эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий.

2. С целью повышения иммунной защиты организма и предупреждения развития послеоперационных воспалительных процессов при хирургических операциях по дентальной имплантации рекомендуется ранняя, начиная со второго дня после операции, комбинированная ультразвуковая терапия в сочетании с иммуномодулятором циклофероном и антисептиком «Анолит нейтральный АНК».

3. Сокращение сроков регенеративно-восстановительных процессов позволяет рекомендовать низкочастотный ультразвук в сочетании с иммуномодулятором циклофероном и антисептиком «Анолит нейтральный АНК» в медицинскую практику с целью повышения эффективности проводимых лечебно-профилактических мероприятий при хирургических операциях по дентальной имплантации. Значимость работы для практического здравоохранения заключается в том, что применение предлагаемого комплексного метода как с целью профилактики, так и лечения уже развившихся послеоперационных осложнений способствует существенному сокращению сроков восстановительных процессов при операциях по дентальной имплантации. Метод в достаточной степени прост, весьма доступен и в экономическом отношении выгоден.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тоноян, Завен Юрьевич, 2009 год

1. Амбарцумян А.Д. Молочнокислые бактерии в профилактике внутрибольничных инфекций// Ереван, 2002, 246с.

2. Амирова Ш.С. Местный иммунный статус у больных кандидозом// Мат.4-съезда стоматологов Казахстана, Алма-Ата, 1998,с. 108-111.

3. Анастасов А.Н. — Разработка методов восстановления объема костной ткани альвеолярного отростка верхней челюсти при подготовке к дентальной имплантации:// Автореф. дис. к.м.н., Новосибирск, 2002, 28 с.

4. Аникина Т.П. Антиинфекционная активность защитных систем организма при раневой инфекции// Мат. 1-Всесоюзной конф. по ранам и раневой инфекции, М.,1977, с.24-26.

5. Апоян Н.А., Мелконян Ж.С. К методике изучения противовоспалительных средств местного применения// Ж. эксперим. и клинич. медицины АН Армении, 1986, № 5, с.432-435.

6. Архаров С.Л. Исследование эффективности компьютерной томографии и других методик рентгенологического обследования при планировании операции дентальной имплантации// Автореф. дис.к.м.н. - Новосибирск, 1999,-20 с.

7. Астафьева И.П. Обоснование применения в чрезвычайных ситуациях антимикробных изделий для профилактики инфекционных заболеваний кожи и слизистых// Дисс.канд. биол. наук,М.,2000, 150с.

8. Бажанов Н.Н., Тер-Асатуров Г.П. с соавт. Использование иммунологических показателей для оценки тяжести течения пародонтита и эффективности лечения// Стоматология, 1996, № 1. с. 15-18.

9. Базикян Э.А., Романенко Н.В., Кузнецов Е.А. и др. Профилактика инфекционных осложнений внутрикостной имплантации// Рос. стоматологический журн. - 2000. - №2. - с. 16-20.

10. Банченко Г.В., Перова М.Д. О взаимоотношениях некоторых клинических аспектов и конструкций зубных имплантатов// Стоматология. -1997. -№ 6. - с. 37- 44.

11. Барер Г.М., Лемецкая Т.И. Болезни пародонта. Клиника, диагностика, лечение//М., 1966, 156с.

12. Барер Г.М., Царев В.Н. с соавт. — Эффективность применения геля "Колост" в комбинации с антибактериальными препаратами для лечения пародонтита// Пародонтология,2002, № 3, с. 62-64.

13. Бауэрмайстер К.Д. Микробиологическая диагностика заболеваний пародонта// Новое в стоматологии. 2003.-№7, с.27-32.

14. Безруков В.М., Матвеева А.И., Кулаков А.А. Результаты и перспективы исследования проблем дентальной имплантологии в России// Стоматология. - 2002. - № 1. - с. 30-34.

15. Безрукова И.В.,ГрудяновА.И. Состояние местных защитных факторов при заболеваниях пародонта (Обзор)// МРЖ, 1987, № 3, с. 3-8.

16. Безрукова И.В. Микробиологические и иммунологические аспекты этиопатогенеза быстро прогрессирующего пародонтита// Пародонтология, 2000, №3, с. 3-8.

17. Беляев Д.Л., Зуева B.C. с соавт. Влияние интерферона на носительство и персистенцию стафилококков// В мат. Всесоюзн. научно-практич.конф., М., 1983, с.35-39.

18. Бикбулатов P.M., Малиновская В.В. с соавт. Активность интерферона при воспалительных заболеваниях слизистой полости рта// Научно-практич. конф.молодых ученых Москвы., М., 1982, с. 96-98.

19. Блохина И.Н., Соколова К.Я. Принципы конструирования биологических препаратов для профилактики и лечения гнойно-септических заболеваний// В кн."Проблемы клинической микробиологии в неинфекционной клинике", М.,1983, с.241-244.

20. Боброва Н.К., Долматов Д.Н. Клинико-иммунологические особенности генерализованных вариантов стафилококковой инфекции// В кн. "Септические заболевания", Тбилиси, 1982, с.79-82.

21. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия// учебник, М., СПб., 1998. - 480 с.

22. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта// М., Медицина, 1991,304с.

23. Браун А., Краузе Ф., Хан Г. и др. Субъективные болевые ощущения при лечении пародонта системой Вектор// Клинич. Стоматология, 2002, № 4, с.38-41.

24. Браун А., Краузе Ф., Шиффер Ф. и др. Применение ультразвукового аппарата Vector при лечении пародонтита// Клин. Стоматология. 2001. -№3. - с. 62-65.

25. Бухарин О.В., Васильев Н.В. Лизоцим и его роль в биологии и медицине// Томск., 1974, 209с.

26. Вигдерович В.А. Прогнозирование результатов хирургического этапа дентальной имплантации// Автореф. дис. канд. мед. наук -М., 1991, 18 с.

27. Воложин А.И. Использование ингибиторов протеолитических для снижения риска послеоперационных осложнений дентальной имплантации// Стоматология. - 2000. - № 1.-е. 31-25.

28. Воложин А.И.и др. Местное применение Т-активина в комплексном лечении хронического пародонтита//Топмедицина, 997, № 6, с. 30-31.

29. Воробьев А.А. с соавт. Микробиология //М.,Медицина,1998, 336с.

30. Вураки К.А., Васильев А.В., Несмеянов А.А. Имплантация искусственных зубов в России// Новое в стоматологии. 1993, №3.-с.7-18.

31. Гайфуллина С.В., Молчанов Н.А.,Олесова В.Н. Отдаленные клинико-рентгенологические результаты дентальной имплантации// Матер, межд. конф.,Томск, 2004, с. 373-375.

32. Ганковская JI.В. и. др. Изучение факторов, влияющих на подвижность и фагоцитоз нейтрофилов периферической крови человека //Бюл. эксп. биол. и мед., 1986, №8, с. 210-213.

33. Гарафутдинов Д.М. Морфофункциональное и клиническое исследование процессов остеоинтеграции внутрикостных никелид-титановых имплантатов// Автореф. дис. канд. мед. наук. - Кемерово, 1995. -16 с.

34. Генчиков JI.A. с соавт. Эпидемиологические аспекты антибиотико-резистентности госпитальных штаммов микроорганизмов// Антибиотики, 1984, №2, с.99-104

35. Герасимович И.С. Применение высоких технологий как основа эффективного управления качеством пародонтологической помощи// Клин. Стоматология, 2003, № 1, с. 72-76.

36. Гончаров И.Ю., Трегубов А.А. — Совершенствование методики предоперационного обследования и планирования дентальной имплантации//Рос. стоматологический журн. 2000. - №2. -с. 37-41.

37. Григорян А.С., Кулаков А.А. Анализ гистоморфологических характеристик тканевого материала, полученного при хирургическом удалении зубных имплантатов.// Стоматология,- 1997, № 6, с. 30-34.

38. Грудянов А.И. Принципы организации и оказания лечебной помощи лицам с воспалительными заболеваниями пародонта// Дисс.- докт.мед. наук.,М., 1992, 300с.

39. Грудянов А.И. Пар одонтология// Избр.лекции,М., 1997, 44с.

40. Грудянов А.И., Безрукова И.В. — Иммунологические показатели крови при быстро прогрессирующем пародонтите// Тр. 5-съезда стоматол. России, М., 1999, с. 110-111.

41. Грудянов А.И. — Обоснование оптимальной концентрации препарата «Метрогил-дента» при лечении воспалительных заболеваний пародонта// Стоматология. -2002.-№1 .-с. 26-27.

42. Гук А.С, Балин В.Н. Этиология и клинико-микробиологическая диагностика обширных гнойных поражений ч/л области// Мат. 1-ой Междун.конф. "Современные аспекты реабилитации в медицине", Ереван, 2003, с.115-116

43. Гюнтер В.Э., Сысолятин П.Г., Темерханов Ф.Т. и др. Новый зубной имплантат на пористой проницаемой основе.// "Биоматериалы и имплантаты с памятью формы": Материалы международной конф. -Томск, 2001.-с. 282-284.

44. Дрожжина В.А. с соавт. — Биологически активные вещества в профилактике и лечении стоматологических заболеваний// Клин. Стоматология, 2003, № 1, с.51-54.

45. Дудин М.А.,Паутов И.Ю. Опыт использования рентгеновской компьютерной томографии при планировании дентальной имплантации// Матер. Междунар.конф.-Томск, 2001, с.325-326.

46. Ерина В.Д. Роль гигиены полости рта в лечении воспалительных заболеваний пародонта// Автореф. канд. мед. наук, М.,1987, 20с.

47. Ершов Ф.И. с соавт. Микрометод определения интерферона// Вопр. вирусол., 1999, № 4, с. 79-84.

48. Ерзинкян JI.A. Иммуно-биологические особенности некоторых видов молочнокислых бактерий//Ереван, 1963, 63с.

49. Железный С.П., Сысолятин П.Г. Экспериментально-клиническое обоснование использования дентальных имплантатов при реконструктивных операциях на нижней челюсти// Матер. Всерос. конф., Томск, 2003. -с. 111-112.

50. Жусев А.И., Ремов А.Ю. Ошибки и успехи в дентальной имплантации// Институт стоматологии. - 2002. - №1. - с. 16-18.

51. Жяконис И.М. Иммунологические аспекты гингивита и пародонтита// Дисс. докт. мед. наук, Каунас, 1989, 408с.

52. Загнат В.Ф. Изучение связи признаков воспаления пародонта с изменениями микробного содержимого пародонтального кармана по данным микроскопии//Автореф. дисс. к.м.н., М., 1992, 18с.

53. Зубов Ю.И., Дудко А.С. Хирургические особенности субпериостальной имплантации. Осложнения при эндооссальной имплантации.// Новое в стоматологии., 1997, №7, с. 28-32.

54. Ибрагимов Т.И. Комплексное лечение пародонта с применением имплантационных материалов// Автореф. дис. канд. мед. наук, М, 1993, 21с.

55. Иванов С.Ю., Бычков А.И., Широков Ю.Е. Применение магнитостимуляции в послеоперационном периоде при дентальной имплантации// Институт стоматологии, 2005, № 4, с.34-35.

56. Иванюшко Т.П. — Роль иммунных механизмов в патогенезе пародонтита и обоснование методов локальной иммунотерапии.// Дисс.док.мед.наук, М., 2002, 250с.

57. Исаев В.Н. с соавт. Изучение функциональной активности иммунорегуляторных популяций лимфоцитов при болезнях пародонта// Стоматология, 1984, № 5, с. 22-24.

58. Калан Д.П. Дентальные имплантаты и атрофия кости вокруг шейки имплантата. Исследование 350 имплантатов// Новое в стоматологии. - 2000. - №5. - с. 16-21.

59. Канканян А.П., Леонтьев В.К. Болезни пародонта// Ереван, 1998, 358 с.

60. Караев З.О. — Причины и механизмы нарушения иммунитета при антибактериальной терапии// В кн."Молекулярно-генетические аспекты инфекционной патологии, Л., 1978, с. 23-33.

61. Ковалевский A.M. Клинико-иммунологическая характеристика различных форм воспалительных заболеваний, вызванных условно-патогенными микроорганизмами// Сб. "Научно-практич. Конф. по проблеме внутрибольничных инфекций". Саратов, 1999, с. 19-23.

62. Кулаков А.А., Прохончуков А.А., Соболева С.Е. и др. Подготовка костной ткани челюстей к имплантации опорных элементов зубных протезов// Стоматология. - 2002. - №4. - с. 48-51.

63. Ланге Д.Б. Применение в стоматологии хлоргексидина биглюконата в качестве антимикробного средства// Клин, стоматология. -1999.- № 1. с. 11-12.

64. Коломиец А.Г.с соавт. — Вирус простого герпеса и его роль в патологии человека// Минск, 1986, 262с.

65. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии// М., Медицина, 1993. - 493 с.

66. Корж А.А. и соавт. Репаративная регенерация кости.// М.,1972, 230с.

67. Корчажкина И.Б. Методы физиотерапии в дентальной имплантологии.// Дисс. докт. мед. наук. - Москва. -2002. - 236 с.

68. Кузнецов Е.А. с соавт. Микрофлора полости рта и ее роль в развитии патологических процессов// Уч.пособ.,М., 1996, 74с.

69. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний.// М., Медицина, 2003. - 239 с.

70. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний// Учебн. пособие, М., 2001, 214с.

71. Кузьмина Э.М. с соавт. Критерии оценки состояния полости рта и эффективности различных средств профилактики стоматологических заболеваний// Метод, рек., М., ММСИ, 1996, 37с.

72. Кулаков А.А., Федоровская JI.H., Хамраев Т.К. Использование резорбируемых мембран при операциях зубной имплантации //Рос. Стоматологический журн. - 2000. - №4. - с. 21-23.

73. Ленцнер А.А., Ленцнер Х.П. Микрофлора человека и проблема внутрибольничных инфекций// Мат.Всесоюзн.конф."Актуальные проблемы нозокомиальных инфекций и лекарственной устойчивости микроорганизмов", Минск, 1986, с. 147-148.

74. Леонтьев В.К., Дедеян В.Р. Новый способ лечения воспалительных заболеваний пародонта// Врач, 1997, № 3, с.22-23.

75. Леус П.А. Исследование пародонтального индекса ВОЗ в эпидемиологических исследованиях населения// Стоматология, 1986, № 1, с. 84-87.

76. Леус П.А. Применение критериев здоровья для определения перспективных задач профилактики// Стоматология, 1988, № 5, с.72-75.

77. Лось В.В. Применение имплантатов при протезировании концевых дефектов зубных рядов// Автореф. дис.к.м.н., Киев, 1985,18с.

78. Лысенок Л.Н. — Остеоинтеграция: молекулярно-клеточные механизмы// Клин. "Имплантология и стоматология". 1997. -№ 1-е. 48-59.

79. Малиновская В.В. Изучение активности лизосомальных ферментов при вирусных инфекциях// Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1969, 24с.

80. Малышева М.В. Местное лечение воспалительных заболеваний пародонта// Институт стоматологии.- 2002, № 2, с. 13-17.

81. Матвеева А.И. — Комплексный метод диагностики, прогнозирования в дентальной имплантологии// Автореф. дис. д-ра мед.наук, М., 1993, 37с.

82. Матвеева А.И., Агеенко A.M., Канатов В.А. и др. Показания и противопоказания к ортопедическому лечению дефектов зубных рядов с применением имплантатов (обзор)// Стоматология. - 1989. - № 6. -с.76-79.

83. Матвеева А.И., Вигдерович В.А. Клинико-иммунологические аспекты дентальной имплантологии// Стоматология. -1992, № 1, с.21-23.

84. Матвеева А.И., Гветадзе Р.Ш., Дронов Д.А. и др. Разработка клинических методов диагностики и профилактики в дентальной имплантологии// Рос. стоматологический журн. - 2000. - №2. - с. 9-11.

85. Матвеева А.И., Гветадзе Р.Ш., Логинов В.Э. Применение периотест-метода для клинической оценки эффективности дентальной имплантации// Стоматология, 1999, № 3, с.28-29.

86. Медведев Ю.А. с соавт. Сравнительная активность иммунологических реакций различных типов при защите от патогенных и условно-патогенных микроорганизмов//Мат. Межд. симпозиума, СПб., 1995, с.87-89.

87. Меликян М.Л., Назимов Р.С., Киясов А.П. — Новые данные об интеграции в титановых пористых имплантатах костной ткани// "Сверхэластичные материалы и имплантаты с памятью формы в медицине". Матер.Международной конф. Томск, 1998, с. 34-37.

88. Миргазизов М.З., Миргазизов A.M. Критерии эффективности в дентальной имплантологии// Российский стоматологич. журн., 2000, №2. с. 4-7.

89. Модина Т.Н. Пародонтологическое лечение пациентов с прогрессирующими формами пародонтита с последующим протезированием// Клиническая стоматология, 2000, № 1, с.35-39.

90. Мусин М.Н. Гигиена полости рта при протезировании с использованием имплантатов// Пародонтология. - 2000. - №1. - с. 26-32.

91. Неробеев А.И., Робухина Н.А., Караян А.С. и др. Клинико-рентгенологический анализ результатов использования титановых эндопротезов нижней челюсти.// Стоматология. 1997, № 4, с. 40-44.

92. Нечай Е.Ю. Клинико-иммунологическое обоснование иммунокоррегирующей и противовоспалительной терапии в комплексномлечении воспалительных заболеваний пародонта// Автореф. дисс. к.м.н., Л., 1990, 19с.

93. Овчинникова В.В. Сочетанное применение новых антимикробных и противовоспалительных средств в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта// Дисс.к.м.н.,М., 2002, 138с.

94. Олесова В.Н. Комплексные методы формирования протезного ложа с использованием имплантатов в клинике ортопедической стоматологии// Автореф. дис. д-ра мед. наук, Омск, 1993. - 45 с.

95. Олесова В.Н., Миргазизов М.З., Сысолятин П.Г. Выбор срока внутрикостной имплантации в боковом отделе челюстей// Казанский медиц. журн., 1993, № 1, с. 52-55.

96. Олесова В.Н., Долидзе Т.Т., Киселев А.С., Перевезенцев А.П., Давтян A.M. Биомеханическое обоснование замковых креплений в мостовидных протезах с опорой на зубы и внутрикостные имплантаты// Российский стоматологический журнал., 2000. - № 4. - с. 7-10.

97. Орехова Л.Ю. Иммунологические механизмы в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта// Автореф. дисс. докт. мед. наук, СПб, 1997, 34с.

98. Островский А.И. Остеопластические материалы в современной пародонтологии и имплантологии// Новое в стоматологии, 1999, № 6, с. 39-52.

99. Панин A.M., Иванов С.Ю. Использование препарата коллапан при лечении поздних осложнений дентальной имплантации// Институт стоматологии. - 2002. -№1.-с. 21-23.

100. Параскевич В.Л. Анализ основных клинических концепций дентальной имплантации//Клин, "Имплантология и стоматология"., 1992, № 3, с. 21-23.

101. Параскевич В.Л. Методика выбора типа и размеров внутрикостных имплантатов при планировании лечения// Клин. "Имплантология и стоматология". -1997. - № 1, с. 45-52.

102. Параскевич В.JI. — Эндооссальная имплантация при атрофии альвеолярного отростка верхней челюсти// Новое в стоматологии. 1999. № 6. - с. 39-52.

103. Параскевич В.Л. Диагностика регионарного остеопороза челюстей при планировании имплантации// Рос. стоматологический журн. - 2000. - №2. - с. 3336.

104. Параскевич В.Л. — Дентальная имплантология. Основы теории и практики.// Минск, 2002. 356 с.

105. Пашков В.М. Интерферон и интерфероногены при лечении некоторых заболеваний полости рта//М., 1963, 1971.

106. Перова М.Д. Некоторые организационные аспекты оказания помощи с применением метода зубной имплантации в амбулаторной практике// Клин. "Имплантология и стоматология". - 1998. - № 1, -с. 33-36.

107. Перова М.Д. К вопросу о профилактике деструкции околоимплантатных тканевых структур// Новое в стоматологии. - 1999. -№2.-С. 14-17.

108. Перова М.Д. — К вопросу о прикреплении околоимплантатных мягких тканей. Обзор литературы// Новое в стоматологии. 1999, № 2, с. 13-14.

109. Перова М.Д., Козлов В.А. Характеристика периимплантита и особенности его лечения (клинико-гистологическое исследование)// Новое в стоматологии. - 1999. - №9. - с. 50-61.

110. Перова М.Д. Приоритеты и перспективы дентальной имплантологии (обзор литературы)// Новое в стоматологии. - 2001. -№3.-с. 4-15.

111. Перова М.Д. Способ лечения периимплантита// Клин. "Имплантология и стоматология". - 2001. - №3. - с. 33-37.

112. Перова М.Д. Осложнения дентальной имплантации, их лечение и профилактика// Новое в стоматологии. - 2002. - №5. -с. 75-84.

113. Полянский Ю.Г. Особенности протезирования на имплантатах// "Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии": Материалы Всерос. конф. - Томск, 2003. -с. 116-117.

114. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения// Справочник. СПб, 2002.- 290 с.

115. Портедер X., Хеннинг Г. Солкосерил - дентальная адгезивная паста в лечении ран слизистой оболочки полости рта после имплантации внутрикостных имплантов// Клин. "Стоматология и имплантология". - 1998. -№2.- с. 48-51.

116. Прокофьева М.В. Коррекция иммунного статуса препаратами ИЛ-1 и ИЛ-2 в интенсивной терапии хирургической инфекцией// Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 2000, 17с.

117. Рабухина Н.А., Матвеева А.И. Рентгенологический контроль в дентальной имплантологии// Стоматология. - 1993. №4. - с. 50-53.

118. Радкевич А.А. Подготовка больных к дентальной имплантации// Биоматериалы и имплантаты с памятью формы// Матер. Междунар. конф., Томск, 2001.-с. 291-292.

119. Резки А., Даниэль А. Слепое контролируемое клиническое исследование эффективности местной иммунотерапии при лечении болезней пародонта// Клин. "Стоматология и имплантология". - 2003. - №1. -с. 48-51.

120. Рисованный С.И., Рисованная О.Н. Использование С02-лазера на этапах дентальной имплантации// Рос. стоматологический журн. - 2002. -№1. - с. 24-27.

121. Робустова Т.Г., Лебедев К.А. Иммунный статус в полости рта// Методич. рекоменд., М., ММСИ, 1990, 28с.

122. Робустова Т.Г. Воспалительные осложнения зубной имплантации// Пробл. стоматологии и нейростоматологии, 1999, № 4, с.45-47.

123. Романенко Н.В., Кузнецов Е.А., Царев В.Н. Анализ отдаленных результатов внутрикостной имплантации// Рос.стоматологический журн. 2002, №2. - с. 34-37.

124. Ронь Г.И. с соавт. Перспективы развития современной стоматологии// Екатеринбург, 1997, 115с.

125. Рыбаков А.И. с соавт. Иммунокоррекция при воспалительных заболеваниях пародонта// Иммунология, 1996, № 6, с.57-59.

126. Сергеев А. А., Давыдов B.C. Анализ причин осложнений при эндооссальной дентальной имплантации// Клин. Стоматология, 2003, №2, с.23-26.

127. Скиба В.Я. Экспериментальное обоснование иммунокоррегирующей терапии при заболеваниях слизистой оболочки полости рта// Мат.7-Съезда стоматологов УССР, Киев, 1989, с. 98-99.

128. Спивак Н.Я. с соавт. Влияние интерферона 1-типа на персистенцию стафилококков и некоторые показатели иммунореактивности организма// ЖМЭИ, 1984, № 5, с.74-77.

129. Стрекотина Э.В. Гигиена полости рта в профилактике стоматологических заболеваний// Метод. реком., Екатеринбург, 1997, 16с.

130. Суров О.Н. Зубное протезирование на имплантатах// М., Медицина, 1993, - 208 с.

131. Суров О.Н. Актуалии стоматологической имплантологии// Новое в стоматологии. -1998. - №3. - с. 9-13.

132. Тазин И.Д., Ходоренко В.Н. Взаимодействие костной ткани с пористым имплантатом в условиях хронического воспалительного процесса челюсти// Материалы Всерос. конф., Томск, 2003,с.223-224.

133. Темерханов Ф.Т., Гарафутдинов Д.М. Исследование эффективности применения эндопротезов из пористого никелида титана в клинике хирургической стоматологии// Матер. Российско-Японского симпозиума фонда Таро-Накаямы. - Владивосток, 1994, с.156-158.

134. Темерханов Ф.Т., Гарафутдинов Д.М. Комплексная оценка исследований микробиологических и цитологических показателей импланто-эпителиальной зоны// Стоматология, 2000, №4, с. 60-64.

135. Темерханов Ф.Т., Гюнтер В.Э., Анастасов А.Н. Эффективность клинического применения пористых никелид-титановых дентальных имплантатов//Рос. стоматологический журн., 2000, № 2, с. 14-15.

136. Улитовский С.Б. Гигиена полости рта как метод профилактики заболеваний пародонта.// Новое в стоматологии, 1999, № 9, с.50-61.

137. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Профилактика послеоперационных воспалительных осложнений при проведении внутрикостной дентальной имплантации с применением хлоргексидинсодержащих препаратов// Новое в стоматологии. -2003. - №6. - с. 96-98.

138. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Микрофлора полости рта и ее значение в развитии стоматологических заболеваний// Стоматология для всех, 1998, № з, с.22-26

139. Уэнц Б., Марксер М. Процедуры регенерации в имплантологии и пародонтологии// Новое в стоматологии. - 2002. - № 1, с. 24-27.

140. Царев В.Н. с соавт. Выбор антибактериальных средств для комплексного лечения пародонтита в стадии обострения// Стоматология, 1997, №6, с. 19-22.

141. Цепов JI.M., Орехова Л.Ю. Иммунная терапия воспалительных заболеваний пародонта: иллюзия или реальность?// Пародонтология, 1999, № 2, с. 3-9.

142. Ценер П.П. Систематическое применение прибора Вектор в повседневной профилактике стоматологических заболеваний// Клинич. Стоматология, 2002, № 2, с.42-47.

143. Шаповалов В.Д. Роль иммунных и сосудистых реакций в патогенезе пародонтита// Автореф. дисс. канд. мед. наук, М., 1995, 23с.

144. Шумский А.В. Лимфотропная, медикаментозная и иммунокоррегирующая терапия в комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта// Автореф.-дисс. докт. мед. наук, М., 1998, 30с.

145. Юрченко М.Ю. Хирургическое лечение пародонтита с применением обогащенной тромбоцитами плазмы// Клинич. Стоматология, 2003, № 2, с.46-48.

146. Abdel-Razzak M.Y. et al. Immunopathology of T-lymphocyte subsets in juvenile and rapidly progressive periodontitis// Egypt. Dent.J.,1994, v.40, № 1, p. 581-588.

147. Addy M. Local and systemic chemotherapy in the managment of periodontal disease// J.Oral Reabilit., 1996, v.23, № 4. P.219-231.

148. Agarwal S. et al. Altered neutrophil function in localized juvenile periodontitis: intrinsic or induced// J.Periodontol., 1996, v.61, № 6, p.337- 344.

149. Atassi F. Periimplant probing:positives and negatives//Oral Maxillifac. Implants., 1993, V. 5, p.323-345.

150. Barboza E.P. Diagnoses, clinical classification, and proposed treatment of spontaneous early exposure of submerged implants// J. Periodon-tol, 1992. - V.7. -p. 323-345.

151. Baxter J., Fattore L. Osteoporosis and osseointegration of implants// J. Prosthod. -1993. - V.2. - p. 120-126.

152. Becker W., Newman M. Clinical and microbiologic findings that may contribute to dental implant failure// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. - 1990. - Vol. 5. -p. 31-38.

153. Becker W. Clinical and microbiological findings, that can cause failure of dental implants// Quintessenz. - 1991. - V.42, N1, -p. 9-21.

154. Bergendal Т., Forsgren L. — The effect of an airbrasive instruments on soft and hard tissues around osseointegrated implants// Swed. Dent J. 1990. - V.14. -p. 219-223.

155. Block M., Kent J, Factors associated with soft and hard-tissue compromise of endosseus implants//J. Bone Jt. Surg., 1990. - V. 72, p. 825-831.

156. Braegger U., Karousis I., Salvi G. Types of implant design on survival and success rates// Swed Dent J. - 1986. -V.9. - p. 119-123.

157. Braun A., Krause F., Hahn G. Subjektive Schmerzempfmdungen bei der parodontalen Behandlung// Quintessenz. - 2002. - V. 53,7. - p.749-754.

158. Briner W.W.— Reduction of oral microbes by a single chlorhexidine rinse// Compendium. -1994. V.25, N9. - p. 1158-1170.

159. Bruggenkate C., Krekeler G. Hemorrhage of the floor of the mouth resulting from lingual perforation during implant placement: clinical report// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. - 1993. - V. 8.- p. 329-333.

160. Cappelli D. The role of Lactobacillus acidophilus on on bacterial interference// J. Infect. Dis., 1995, v. 145, № 1, p. 43-51.

161. Carlson B. Prosthodontic complications in osseointegrated dental implant treatment// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1994. - Vol. 9. - p. 90-94.

162. Caruso F. Neutrophil function and microbial associations in rapidly progressive periodontitis and chronic periodontitis in the adult// Minerva Stomatologic 1990, v. 39, № 6, p. 439-445.

163. Chen H. Humoral immune responses to Porphyromonas gingivalis before and following therapy in rapidly progressive periodontitis patients// J.Periodontol., 1991, v. 62, №12, p. 781-791.

164. Cranin N.A., Klein M. Atlas of Oral Implantology. Second edition// St. Louis, Morsby, 1999. - p. 404-444.

165. Dao Т., Anderson J., Zarb G. Is osteoporosis a risk factor for osseoin-tegration of dental implants?// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. - 1993.-V. 8, N2.-p. 137-140.

166. Dmytryk J., Fox C. The effects of scaling titanium implant surfaces with metal and plastic instruments on cell attachment// J. Periodontol. -1990. -V.61.-p. 491-496.

167. Duyck J., Naert I. Failure of oral implants: Aetiology, symptoms and influencing factors// Clin. Oral. Investigations. - 1998. - Vol. 2. -p.102-114.

168. Engelkirk P.O., Dowell V.R. Clinical anaerobic bacteriology// Houston, Texas, 1992, 462p.

169. EttingerR.L. — Measurement of the interface between bone and immediate endosseus implants: a pilot study in dogs// J.Am.Dent.Ass. 1993. - Vol. 124. -p. 234-241.

170. Featherstone J. Therapy and treatment with an High Energy Laser in case of a periodontal disease treatment instead of Physiotherapy or Low Level Laser Treatment//J. Periodontol. -1995.- V. 4. - p. 93-97.

171. Firatly E. et al. Humoral immunity in early onset periodontitis// Ankara Univer.Hekim Fak.Derg., 1990, v.17, № 1, p.41-44.

172. Firatly E., Uygur O., Gurel N. Distribution of T-lymphocyte subsets in patients with generalised periodontitis// J. Dent. Res., 1999, v. 78, Special Issue, p. 513-521.

173. Flemming T.F. Effekt des Recalls auf die subgingivaie Mikroflora von osseointegrierten Implantaten// Z. Zahn. Implantol. -1990. -V. 6.-p.45-51.

174. Fox C.S., Moriarty J.D., Kusy R.P. The effects of scaling titanium implant surfaces with metal and plastic instruments: An in vitro study// J. Perio-dontol. -1990.-V. 61.-p. 485-490.

175. Haffajee A.D., Socransky S.S. Microbial etiological agents of destructive periodontal diseases//J. Periodontol. - 1996. - V. 10. -p. 78-88.

176. Heinikainen M.,Vehkalahti M., Murtomaa H. Influence of patient characteristics on Finnish dentists' decision-making in implant therapy// J. Prosthst. Dent. -1988. - V. 52. - p. 345-349.

177. Hobo S. Osseointegration and occlusal rehabilitation// Quintessense Publ. Co., Chicago, 1990, -448p.

178. Horodko M., Berklin X. — Klinische Untersuchung zur Wirsamkeit eines neuen Ultraschallgerotes bei der nichtchirurgischen Paradontistherapie// ParadontoJogie, 2002, V. 13, № 3, p.297-308.

179. Ivanoff C., Sennerby Z. Placement of implants into fresh extraction sites using a re orsable collagen membrane: case reports// Clin. Oral Implant. Res. -1996. -V. 7. - p. 128-132.

180. Karousis I.K., Braegger U.,Salvi G. Periodontally compromised implant patients demonstrate higher biological complication rates.// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1995. - Vol. 10. - p. 106-112.

181. Killoy W., Saiki S. A new horizon for the dental hygienist: controlled local delivery of antimicrobials// J.Dent.Hyg., 1999, v. 73, N 2, p. 84-92.

182. Kreiswirth B. et al. Nosocomial transmission of a strain of Staphylococcus Aureus with Lactobacillus acidophilus.// Ann. Internat. Med., 1986, v. 105, № 5, p.704-707.

183. К wan J. The ailing implant// J. Calif. Dent. Assoc.,1991.-V.19, p.51-56.

184. Langer B.Hermann I. The wide fixture: a solution for special bone situations and a rescue for the compromised implant. Part 1.// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1993. - V. 8, N 4. - p. 400-407.

185. Lanza F.L., Karlin D.A. Treatment of implants demonstrating periapical radiolucencies// Am. J. Dent. -1987. - V. 82. - p. 939-945.

186. Lavigne S.E., Williams K.B. About implant problems// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1994. - Vol. 9. - p. 156-162.

187. Lekholm U., Aden R., Branemark P. Marginal tissue reactions at osseointegrated titanium fixtures. A cross-sectional retrospective study// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1986. - V. 15. - p. 53-61.

188. Leonhardt A., Adolfsson B. Parodontics in implantology// Clin, oral Implants Res. - 1993. - V.4, N3. - p. 113-120.

189. Lozada J., James R., Boskovic M. Surgical repair of periimplant defects.// J. Oral Implantol. - 1990. - V.I6, N.I. - p. 42-46.

190. Manual for treatment with Jawbone Anchored Bridges According to the Osseointegration Method.// Gothenburg, 1995. Ch. 1. - p. 11-16.

191. Marconi M., Buser D. Implant dental education// Quintessenz. -1995. -V.46. - p. 319-329.

192. Marodi L., Johnston R. — Enhancement of macrophage candidacidal activity by interferongamma.// Intern. J. of Immunodeficiency, 1993, V. 4, № 1-4, p.181-185.

193. Matsui K., Nakamura A., Osada T. Rulid in oral and maxillofacial infections// Chemotherapy Tokyo, 1988. - V. 36, S-4. - p. 653-658.

194. Meffert R. How to treat ailing and failing implants// Implant Dent. -1992. -V.l.-p. 25-33.

195. Mercier P., Lafontant R. Residual alveolar ridge atrophy: classification and influence of facial morphology//J. Prosth. Dent. -1979.- Vol. 41.-p. 90-100.

196. Misch C.E. Contemporary implant dentistry.// St. Louis, 1993.-p. 705-762.

197. Misch C.E. Density of bone: effect on treatment plans, surgical approach, healing, and progressive bone loading.// Int. J. Oral. Impl. - 1990. - V. 6 (2).-p. 23-31.

198. Misra V.et al. Antibody responce to surface-associated from periodontopathogenic bacteria.// FEMS Immunol.Med.Microbiol., 1982, v. 12, №2, p.98-102.

199. Mombelli A., Lang N. The microbiota associated with successful or failing osseointegrated titanium implants// Oral Microbiol. Immunol. -1987. - V.2. -p. 145-151.

200. Mombelli A., Buser D., Lang N. Colonization of osseointegrated titanium implants in adentulous patients. Early results.// Oral Microbiol. Immunol. -1988. - V.52. - p. 113-120.

201. Moneib N.A., Shibi A.N. Correlation between the in vivo and in vitro antimicrobial mouthwash preparations// J Chemother. -1992. -V.4.-p. 276-280.

202. Montoya-Iraheta C. Gard D. Dental implants: a review// J. Clin. Pharmacol. -1986, V. 26, p. 545-549.

203. Nagasava T.et al. Reduced CD-8+ peripherial blood T-lymphocites in rapidly progressive periodontitis.// Arch. Oral Biol., 1995, v. 40, № 7, p.605-608.

204. Newman M.G., Flemming T.F. Periodontal considerations of implants and implant associated microbroth// J.Dent. Educ.,1988.-V.52,p.737-744.

205. Page R. The pathobiology of periodontal diseases may affect systemic diseases: Inversion of a paradigm// Annals of Periodontol., 1998, V.3, p. 108-120.

206. Palfasch T.J., Slots J. Antibiotic prophylaxis for medical risk patient.// Periodontol. - 1991. - V. 61. - p. 227-231.

207. Pauletto N., Walton J. Complications associated with excess cement around crowns on osseointegrated implants// A clinical report. Int. J. Oral Maxillifac. Implants. -1999. - V.14. - p. 865-868.

208. Pellat В., Barone A. Effect la Chlorhexidine sur des activites fibronectinolytiques et collagenolytiques bacteriennes// J. Periodontol., 1991.-V. 10, p. 317-326.

209. Quayle A.A., Russe P.C. Treatment of the failing implant// J. Oral Maxillofacial Surg., 1988, V. 25, p. 34-44.

210. Rams Т.Е., Robert T.W., Taum H. The subgingival microbial flora associated with human dental implants// J. Prosthst. Dent., 1988, V. 59, p. 59-63.

211. Renouard F., Rangert B. Risk Factors in Implant Dentistry// Chicago, 1999, 192 p.

212. Rodriguez G., Claus-Walker J. Presurgical planning for osseointegrated implants in the maxilla// J. Oral Implantol., 1992, V. 18, № 4, p.379-382.

213. Rooks W.H., Shott L.D. The analgesic and antiinflammatory profile of ketorolac and its tromethamine salt// Drugs Exp. Clin. Res., 1985.-V.il, № 8, p. 479-492.

214. Salvarezza C., Villar E., Ballarid M. Residual ridge reconstruction with hydroxylapatite//Prenca med. Argent., 1987, V. 76, p. 127-130.

215. Sasaki J. Clinical evaluation of roxithromicin in odontogenic orofacial infections//J. Antimicrob. Chemoter., 1987, V. 20, p. 167-170.

216. Saur S. Dissertation an der Poliklinik Zahnerhaltungskunde der Johannes-Gutenberg-Universit// S. Saur. - Mainz, 2002.

217. Schulte W. Periotest to Monitor osseointegration and to check the Occlusion in Oral Implantology// W. Schulte, D. Lukas. - N.Y., 1994. 207.

218. Seymour G., Gemmel E. Immunopathogenesis of chronic inflammatory periodontal diseasercellular and molecular mechanisms.// J. Periodontol. Res.,1993,v.28, № 6, p.478-486.

219. Ship J.et al. Immunopathogenesis of acute periodontitis.// Arch.exp. Pathol, and Med., 1967, v. 48, № 3, p.223-231.

220. Shordon L., Ramaglia L. Antimicrobial susceptibility of periodontopathic bacteria assotiated with failing implants// J. Periodontol.,1995, V. 66 p.69-74.

221. Sigusch B. et al. In vitro phagocytosis by crevicular phagocytes in various forms of periodontitis.// J.Periodontol.,1992, v. 63, № 5, p.496-501.

222. Socransky S. Effect of therapy on periodontal infections.// J. Periodontol., 1993, v. 64, № 11, p.754-759.

223. Spiekermann H. Color Atlas of Dental Medicine Implantology// Stuttgart, 1995,315р.

224. Spiekermann H. Implantology// Thime New York, 1995, p. 317-352.

225. Szabo J. et al. Modulation of macrophage phagocytic activity by cell wall components of C.albicans.//J.Cell Immunol., 1995, v. 164, №2, p.182-188

226. Tallgren A. The continuing reduction of the residual alveolar ridges in complete denture wearers: a mixed-longitudinal study covering 25 years// J. Prosth. Dent. - 1972. - V. 27. - p. 120-132.

227. Teitelbaum S, Anderson W. Pathology// St. Louis, 1980. - 122 p.

228. Tolman D.E. Tissue-Integrated Prosthesis Complications// Int. J. Oral Maxillifac. Implants. - 1992. - V. 7, p. 477-484.

229. Tonetti M.S. Periimplantitis: Biological considerations// J. Parodontol. Implantol. Oral., 1996, V.15, p. 269-284.

230. Tonetti M.S., Schmid J. Pathogenesis of implant failures// Periodontal. - 2000. - V.4. - p. 127-138.

231. Torosian J., Rosenberg E.S., Torosian J. The failing and the implant: A clinical, microbiologic, and treatment review// J. Esthet Dent. - 1993. - V.5. - p. 97-100.

232. Van Dyke T. et al. The role of the host response in periodontal disease progression: implications for future treatment strategies.// J. Periodontol., 1998, v.l, № 1,р.16-30.

233. Von Wowern N. Bone mineral content of mandibles: normal reference values rate of age-related bone loss // Calcif. Tissue Int., 1988.-V. 43(4), p. 193-198.

234. Wagner R. et al. Suppression of periodontopatic microflora in localized periodontitis by Interferon.// Amer.J.of Bacteriol., 1997, v.72, № 3, p.462-471.

235. Walker C. A role for antibiotics in the treatment of refractory periodontitis.// J. Periodontol, 1993, v. 64, № 7, p.772-781.

236. Worthington P. Complications and failures.// London, Quintessense Publ. Co, 1993, p. 181-186.

237. Zafran J. Bone augmentation in implant surgery// Implantologie, 1994, V. 4, p. 329-339.

238. Zambon J.J., Genco R.Y. Diagnosis and treatment of localized juvenile parodontics// JADA. -1986, V.l, № 13. - p. 295-299.

239. Zocher A. Der Dioden Laser// Int. J. Oral Maxillifac. Im plants. - 1999, 1 V. 11, p. 812-815.