Оценка эффективности физических методов гемостаза и диссекции при операциях на органах брюшной полости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Баев, Дмитрий Анатольевич

• Баев, Дмитрий Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Баев, Дмитрий Анатольевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Основные методы физической диссекции и гемостаза, применяемые при хирургических вмешательствах.

1.2.1. Электрохирургические методы диссекции и коагуляции.

1.2.2. Ультразвуковые методы диссекции и коагуляции.

1.2. Сравнительная характеристика электрохирургических и ультразвуковых методов диссекции и гемостаза при хирургических вмешательствах на органах брюшной полости.

1.3. Оптимизация способов рассечения тканей и гемостаза при операциях на органах брюшной полости.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Общая характеристика экспериментального материала.

2.3. Методы исследования.

ГЛАВА 3. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИССЕКЦИИ И КОАГУЛЯЦИИ ТКАНЕЙ.

3.1. Биполярная электрокоагуляция.

3.2. Клиническое применение ультразвуковой диссекции и коагуляции

3.3. Клиническое применение у электрохирургических способов диссекции и коагуляции.

3.4. Динамика гистологической картины печени и селезенки при воздействии различных физических методов диссекции и коагуляции.

3.5. Изменение цитохимических показателей экспериментальных животных после воздействия различных видов энергии для диссекции и коагуляции в динамике.

3.5.1. Влияние электрохирургических методов диссекции и коагуляции на функциональное состояние фагоцитарного звена неспецифической резистентности у экспериментальных животных

3.5.2. Влияние ультразвуковой диссекции и коагуляции на функциональное состояние фагоцитарного звена неспецифической резистентности у экспериментальных животных.

ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РЕЗУЛЬТАТОВ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТКАНИ РАЗНЫХ ВИДОВ ЭНЕРГИИ.

4.1. Диссекция и коагуляция тканей с использованием различных видов энергии

4.2. Показания к применению различных физических способов диссекции и коагуляции.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка эффективности физических методов гемостаза и диссекции при операциях на органах брюшной полости»

В последние годы в литературе активно обсуждаются вопросы выполнения хирургических оперативных вмешательств большого объема лапароскопическим доступом [7, 23, 34, 176]. Предложены варианты комбинированных доступов (в том числе гибридные операции), сочетанных операций на разных этажах брюшной полости. Необходимо отметить, что такой прогресс лапароскопических технологий стал возможен благодаря внедрению современных способов диссек-ции и гемостаза. Наибольшее распространение среди них получили ультразвуковой скальпель и генератор для электролигирования сосудов. До настоящего времени не определены четкие показания того или иного метода диссекции при выполнении хирургических вмешательств в зависимости от вида пересекаемых тканей, не исследованы гемостатические возможности различной аппаратуры. Кроме того, немаловажным аспектом применения данного инструментария является экономическая составляющая, то есть рациональное использование дорогостоящего оборудования по показаниям, когда он наиболее востребован.

В отечественной хирургии чётко прослеживается тенденция к широкому внедрению новых, прогрессивных технологий [24, 64, 78, 82, 87, 107]. Значимое место среди них занимают физические способы диссекции и коагуляции тканей [16, 56, 96]. Обусловлено это тем, что при работе обычными инструментами затрачивается длительное время на обеспечение гемостаза. По данным Fidler J.P. et al., около 85% времени, затраченного на операции на печени, приходится на остановку кровотечения. Ввиду этого современные возможности рассечения тканей с обеспечением надежного гемостаза представляются чрезвычайно актуальными и побуждают к активному внедрению физических способов диссекции и коагуляции в обыденную практику [3, 11, 125, 132].

В хирургическом арсенале имеется целый ряд аппаратов и установок, предназначенных для рассечения и коагуляции тканей. Наиболее распространены различные электрохирургические аппараты, которые, благодаря доступности и простоте обращения с ними, широко используются во всех областях хирургии [2, 17, 27, 178, 186, 194, 202].

Диссекция и коагуляция тканей производится также с помощью других видов энергии: лазерного излучения, плазменного потока, энергии ультразвука, воздействия жидкости под высоким давлением, а также микроволновой энергии [1, 10, 12, 28, 36, 52, 105, 124].

Вместе с тем остаётся открытым вопрос о том, что универсальных и идеальных физических способов диссекции и коагуляции тканей не существует. Применение определенного вида энергии эффективно на одних органах и не обеспечивает желаемого результата на других. К тому же нерациональное использование того или иного способа диссекции и коагуляции чревато развитием специфических осложнений [5, 14, 19, 25, 38, 43].

Недостаточно изученными являются морфологические изменения, возникающие в тканях после воздействия на них разных видов энергии. Особенно противоречивыми представляются сведения о процессах заживления операционных ран, нанесенных различными типами диссекторов [39, 41, 54, 63, 68, 75].

Несмотря на накопленный мировой опыт использования многих физических способов диссекции и коагуляции, до сих пор отсутствуют строго аргументированные показания к рациональному применению каждого из методов.

Перечисленные спорные и неизученные аспекты проблемы диссекции и коагуляции тканей послужили основанием для выполнения настоящего исследования, результаты которого помогут успешному решению многих практических, теоретических и методических задач.

Цель исследования. Улучшение результатов и эффективности методов гемостаза и диссекции при операциях на органах брюшной полости.

Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить в эксперименте эффективность электролигирования и ультразвуковой диссекции при операциях на органах брюшной полости.

2. Провести исследование патоморфологических изменений при использовании физических методов гемостаза и диссекции при операциях на полых и паренхиматозных органах.

3. Обосновать показания к применению аппаратов электролигирования и ультразвуковой диссекции при выполнении различных этапов абдоминальных оперативных вмешательств и определить ограничения и противопоказания к их использованию.

4. Провести анализ результатов оперативного лечения с использованием анализируемых физических методов гемостаза.

Научная новизна. В эксперименте и клинических условиях подробно изучены особенности воздействия на биологические ткани различных физических способов диссекции и коагуляции тканей. Изучено влияние на ткани биполярной коагуляции, ультразвукового и дозированного электролигирования в динамике.

В результате клинико-экспериментального исследования эффектов диссекции и коагуляции определены преимущества и недостатки каждого вида энергии при воздействии на органы и ткани брюшной полости.

Представлена сравнительная характеристика репаративных процессов в тканях в зависимости от использования различных физических способов диссекции и коагуляции в различные сроки эксперимента.

Практическая значимость работы. Использование биполярной коагуляции не позволяет достичь надежного гемостаза, в связи с тем, что её использование сопровождается образованием выраженного коагуляционного некроза и возможной туннелизацией электрического разряда.

Клинически обоснована целесообразность использования ультразвуковой диссекции в анатомически сложных областях (вблизи холедоха, мочеточников, магистральных сосудов).

Клинически и экспериментально установлено, что использование дозированного электролигирования позволяет обеспечить надежный гемостаз, но сопровождается выраженным коагуляционным некрозом и перифокальным воспалением.

Установленные эффекты применения исследуемых методов диссекции и коагуляции обосновывают показания для их использования в практической хирургии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Качество гемостаза и характер морфологических изменений в зоне воздействия исследуемых методов определяют возможность, эффективность и рациональность использования каждого из физических способов диссекции и коагуляции.

2. Способ дозированного электрохирургического лигирования отвечает всем основным требованиям, предъявляемым к диссекции и коагуляции, и является методом выбора при большинстве традиционных и лапароскопических вмешательств на различных органах брюшной полости и забрюшинных пространствах.

3. Ультразвуковое воздействие характеризуется минимальной зоной бокового некроза и представляется оптимальным вариантом при диссекции клетчаточных пространств, а'также и при абдоминальных операциях, при которых необходимо прецизионное выделение различных структур.

4. Сочетанное применение физических способов диссекции и коагуляции дает наилучшие результаты хирургического лечения, а обоснованный выбор метода и соблюдение принципов его использования предотвращают развитие осложнений.

Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены на 73-й Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых (Уфа, 2008), 74-й Республиканской научной конференции студентов и молодых ученых (Уфа, 2009); XIII Съезде общества эндоскопических хирургов России (Москва, 2010), 10-й юбилейной Республиканской конференции ученых Республики Башкортостан с международным участием «Научный прорыв» (Уфа, 2011).

Публикации. Материалы по теме диссертации опубликованы в 9 научных работах, в том числе 3 статьи - в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных Высшей аттестационной комиссией Российской Федерации.

Связь задач исследования с планами научно-исследовательской работы ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития РФ. Диссертационная работа выполнена в соответствии с тематическим планом научно-исследовательской работы ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития РФ (государственная регистрация № 01.2.00702370).

Объем и структура диссертации. Работа изложена на 125 страницах машинописного текста, иллюстрирована 6 таблицами, 17 рисунками. Состоит из списка сокращений, введения, главы собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего в себя 202 источник, из которых 107 принадлежат отечественным и 95 - зарубежным авторам.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Баев, Дмитрий Анатольевич

ВЫВОДЫ

1. Экспериментально изучена эффективность физических методов дис-секции и коагуляции. Установлено, что использование биполярного коагулятора не является надежным и требует прецизионного механического гемостаза, а использование гармонического скальпеля и ультразвукового диссектора позволяет достигнуть надежного гемостаза.

2. Экспериментально доказано, что воздействие электрохирургических аппаратов вызывает термическое повреждение органов и тканей вне зоны непосредственного воздействия, что приводит к перифокальному образованию струпа, чего не происходит при использовании ультразвукового диссектора, но время воздействия удлиняется в среднем в 1,3 раза.

3. При традиционных и лапароскопических вмешательствах оптимальным способом диссекции и коагуляции является дозированное электроли-гирующее воздействие, которое эффективно и относительно безопасно как на основных этапах операции, так и при доступе и мобилизации органов. Использование данной методики значительно расширяет возможности эн-довидеохирургии. Ультразвуковые способы диссекции целесообразно использовать при традиционных и лапароскопических вмешательствах для выделения мелких структур в топографически сложных областях и местах воспалительно-инфильтративных изменений. При этом следует учитывать, что диссекция и коагуляция при ультразвуковом воздействии происходят медленно.

4. Использование ультразвукового диссектора позволило снизить частоту послеоперационных осложнений в 1,5 раза, а применение дозированного элек-тролигирующего воздействия в 3 раза в сравнении с использованием биполярного коагулятора. Продолжительность оперативных вмешательств на паренхиматозных органах при применении ультразвукового диссектора в сравнении с электролигированием увеличилась на 18,0±6,0 мин. Кровопотеря при применении электрохирургического лигирования на 19,5% меньше по сравнению с ультразвуковыми методами гемостаза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В анатомически сложных областях наиболее целесообразным методом диссекции и коагуляции следует считать ультразвуковую диссекцию, которая позволяет прецизионно пересекать ткани с находящимися в них кровеносными сосудами небольшого диаметра.

2. Биполярная коагуляция имеет ограниченное применение в случаях необходимости диссекции при относительно небольших по объему хирургических вмешательствах.

3. Электролигирование показано при рассечении больших по объему массивов тканей и при пересечении сосудов среднего диаметра.

4. Наиболее эффективным при больших по объему оперативных вмешательствах нами предлагается комбинирование указанных методов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Баев, Дмитрий Анатольевич, 2012 год

1. Абдулкеримова, Н.З. Гематологические сдвиги при операциях на поджелудочной железе с применением плазменного скальпеля (экспериментальное исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. - 23 с.

2. Аксенов, И.В. Ультразвуковой скальпель в абдоминальной хирургии / И.В. Аксенов // Хирургия. 2007. - № 6. - С. 57-59.

3. Андреев, А.Л. Лапароскопическая хирургия селезенки / А.Л. Андреев // Эндоскопическая хирургия. 2001. - Т. 7, № 3. - С. 25-26.

4. Афанасьев, В.Н. Резекция желудка плазменным скальпелем с однорядными швами: автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 1995. -24 с.

5. Афанасьев, Д.В. Хирургическое лечение ложных кист поджелудочной железы с применением плазменного скальпеля : автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2009. - 18 с.

6. Ахмеров, P.P. Использование генератора для электролигирования сосудов "Ligasure" в хирургическом лечении хронического геморроя: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2004. - 21 с.

7. Балалыкин, A.C. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / A.C. Ба-лалыкин. -М.: ИМА-пресс, 1996. 144 с.

8. Бахтадзе, Н.Р. Лазерные и ультразвуковые операции в системе хирургического лечения посттравматической глаукомы: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1998.-26 с.

9. Башилов, В.П. Применение новых лазерных аппаратов и инструментов в абдоминальной хирургии (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1982. - 40 с.

10. Белик, Д.В. Автоматизированная система фазирования электрохирургического воздействия с пульсовой волной / Д.В. Белик, А.К. Яковлев // Медицинская техника. 2001. - № 1. - С. 24-26.

11. И. Белов, C.B. Исследование принципов электрохирургических воздействий и разработка научных основ проектирования аппаратов и устройств для высокочастотной электрохирургии : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2004. - 53 с.

12. Белов, C.B. Повышение эффективности применения высокочастотных электрохирургических аппаратов / C.B. Белов // Медицинская техника. -1994.-№4.-С. 11-14.

13. Борисов, А.Е. Опыт применения ультразвукового скальпеля в эндовидео-хирургии / А.Е. Борисов // Эндоскопическая хирургия. 2005. - № 1. - С. 22-23.

14. Борисов, И.Ф. Геморроидэктомия плазменным скальпелем : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2011. - 16 с.

15. Брехов, Е.И. Применение плазменных потоков в хирургии: практическое пособие / Е.И. Брехов. М., 1992. - 168 с.

16. Брехов, Е.И. Сравнительная оценка применения различных видов энергии при выполнении эндоскопических операций / Е.И. Брехов // Эндоскопическая хирургия. 2001. - Т. 7, № 2. - С. 11.

17. Булынин, В.И. Новые технологии при резекции печени / В.И. Булы-нин, A.A. Глухое, Ю.А. Пархисенко // Анналы хирургической гепатологии. -1997.-№2.-С. 32-35.

18. Варчук, О.Д. Альтернативные методы холецистэктомии с применением плазменного скальпеля (клинико- экспериментальное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 1994. - 18 с.

19. Вишневский, O.A. Применение плазменного скальпеля в комплексном лечении осложненных форм гнойно-деструктивных заболеваний легких и плевры : автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2000. - 19 с.

20. Влияние параметров высокочастотного тока на результаты термической электрокоагуляции биоткани / C.B. Белов, Ю.К. Данилейко, С.М. Нефёдов и др. // Электромагнитные волны и электронные системы. 2011. - Т. 16, № 4. - С. 44-48.

21. Выбор рациональной хирургической тактики у больных с желчнокаменной болезнью пожилого и старческого возраста / H.A. Майстренко,

22. B.C. Довганюк, Ф.Х. Азимов и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -2010. № 3. - С.71-77.

23. Гемостаз и диссекция тканей в современной торакоскопической хирургии / Д.В. Гладышев, А.П. Чуприна, О.В. Баринов и др. // Медицинский вестник МВД. 2006. - № 2. - С. 19-21.

24. Гетьман, И. Б. Оперативная хирургия: конспект лекций. Лекция № 1 / И.Б. Гетьман // Введение в оперативную хирургию. Учение об операции. -2009. URL: http://www.lib.rus.ec/b/165945/read

25. Грицаенко, Д.П. Оптимизация параметров физических способов дис-секции и коагуляции в хирургии : автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2003.- 15 с.

26. Грубник, В.В. Особенности заживления анастомозов при операциях на пищеварительном канале, выполненных с использованием лазерного излучения / В.В. Грубник, A.B. Ковальчук // Клиническая хирургия. 1991. - № 5.1. C. 57-61.

27. Даниленков, Н.В. Холецистэктомия из мини-доступа с применением плазменного скальпеля : автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2000.-21 с.

28. Деев, Р.В. Морфология раневого процесса при повреждении тканей ультразвуком / Р.В. Деев. 2009. URL: http://www.soring.ru/data/files/files/132file.pdf.

29. Долецкий, С.Я. Высокочастотная электрохирургия / С.Я. Долецкий, Р.Л. Драбкин, А.И. Лёнюшкин. -М.: Медицина, 1980. 199 с.

30. Елисеенко, В.И. Морфологические обоснования к применению лазеров в хирургии и эндоскопии желудка: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1983.-37 с.

31. Ефременков, Д.С. Лечение гидроцеле с применением плазменного скальпеля : автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2005. - 18 с.

32. Желчнокаменная болезнь современные возможности хирургического лечения (обзор литературы) / A.B. Гейниц, A.B. Максименков, О.В. Саакян, А.Р. Яфаров // Лазерная медицина. - 2010. - Т. 14, № 4. - С. 49-59.

33. Жестков, К.Г. Торакоскопическая сегментэктомия с помощью ультразвукового скальпеля Harmonic / К.Г. Жестков // Эндоскопическая хирургия. -2011.-Т. 17, №3.- С. 54-57.

34. Забросаев, B.C. Применение плазменного скальпеля в хирургии / B.C. Забросаев, В.Г. Плешков, В.Н. Афанасьев // Математическая морфология: электронный математический и медико-биологический журнал. 1996. -Т. 1, № 1. - С. 102.

35. Использование современных электрохирургических аппаратов в практической хирургии: пособие для врачей / под ред. В.В. Гриценко. -СПб.: СПбГМУ, 2005.-43 с.

36. Использование углекислотного лазера при острой хирургической инфекции мягких тканей / С.Е. Кулешов, Р.И. Каем, Т.Д. Самыкина и др. // Хирургия. 1992. - № 2. - С. 94-101.

37. История развития физических методов гемостаза в хирургии / H.H. Малиновский, Е.И. Брехов, И.В. Аксенов и др. // Хирургия. 2006. -№ 4. URL: http://www.mediasphera.ru/journals/pirogov/35/155/ (Дата обращения 06.05.2011).

38. Кабанов, А.Н. Лазерный и плазменный скальпели в хирургии легких / А.Н. Кабанов. Омск, 1994. - 128 с.

39. Каримов, И.М. Клинико-экспериментальное обоснование применения аппарата «LigaSure» для электролигирования сосудов в хирургии ободочной кишки: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2004. - 20 с.

40. Киселев, Е.Д. Плазменный скальпель в хирургическом лечении хронических нагноительных заболеваний легких : автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 1992.- 13 с.

41. Кораблин, Н.М. Разработка оптимального режима электровоздействия на биологические ткани при хирургических операциях: автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 2001. - 22 с.

42. Костенко, Н.В. Опыт применения ультразвукового скальпеля в коло-ректальной хирургии / Н.В. Костенко // Анналы хирургии. 2001. - № 2. -С. 59-61.

43. Кошелев, В.Н. Экспериментально-клиническое обоснование параметров кислотного лазера при операциях на печени и селезенке / В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык, Н.Я. Давыдов // Вестник хирургии. 1990. - Т. 145, № 8. - С. 46.

44. Кудрявцев, Б.П. Плазменный скальпель в хирургии желудка и кишечника / Б.П. Кудрявцев, В.Н. Ярош // Вестник хирургии. 1994. - № 5-6. -С. 111-113.

45. Кузьминов, A.M. Геморроидэктомия плазменным скальпелем / A.M. Кузьминов, И.Ф. Борисов // Колопроктология. 2009. - № 2. - С. 3-7.

46. Кулагин, В.А. Применение плазменного скальпеля в лечении геморроя : автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2001. - 16 с.

47. Куракина, И.С. Процессы неоангиогенеза при ненатяжной герниопла-стике в зоне имплантации эндопротезов при различных видах диссекции тканей / И.С. Куракина, А.Н. Пряхин, JI.B. Астахова // Лазерная медицина.2010.-Т. 14, №4.-С. 17-21.

48. Курьязов, Б.Н. Плазменный скальпель в хирургии гнойных ран / Б.Н. Курьязов, А.Р. Бабаджанов, М.Б. Бабаджанов // Лазерная медицина.2011.-Т. 15, № 2. С. 31.

49. Лапароскопическая хирургия при заболеваниях селезенки / М.В. Ти-мербулатов, В.Г. Сахаутдинов, Е.И. Сендерович, А.Б. Имаев // Медицинский вестник Башкортостана. 2007. - № 6. - С. 23-26.

50. Лурье, В.Н. Обоснование применения хирургического лазера и электрохирургического блока «LIGASURE» на этапах лапароскопической спленэк-томии / В.Н. Лурье // Новости хирургии. 2008. - Т. 16, № 2. - С. 39-46.

51. Ляндрес, И.Г. Лазеры и плазменный скальпель в неотложной абдоминальной хирургии : автореф. дис. . д-ра мед. наук. М, 1993. - 35 с.

52. Майстренко, H.A. Физические способы диссекции и коагуляции тканей в абдоминальной хирургии: руководство для врачей / H.A. Майстренко, A.C. Юшкин, Ал.А. Курыгин. СПб.: Наука, 2004. - 151 с.

53. Место электрокоагуляции и Harmonie Scalpel при мобилизации прямой кишки / В.Б. Александров, K.P. Александров, В.Н. Разбирин и др. // Эндоскопическая хирургия. 2002. - Т. 8, № 2. - С. 6.

54. Михайлов, В.Л. Применение плазменного скальпеля в хирургии кис-тозных заболеваний почек : автореф. дис. . канд. мед. наук. Смоленск, 2005.- 18 с.

55. Мишенькин, А.И. Низкочастотная ультразвуковая терапия и хирургия в оториноларингологии / А.И. Мишенькин, В.Г. Драчук, Н.В. Папулов. Новосибирск, 1992. - 196 с.

56. Неворотин, А.И. Введение в лазерную хирургию / А.И. Неворотин. -СПб., 2000.- 174 с.

57. Николаев, Г.А. Ультразвуковая технология в хирургии / Г.А. Николаев, В.И. Лощилов. М.: Медицина, 1980. - 272 с.

58. Опыт применения молекулярно-резонансного коагулятора в нейроон-кологии / В.А. Черекаев, А.Х. Бекяшев, Ю.А. Филиппов и др. Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. 2005. - № 3. - С. 33-36.

59. Опыт применения электролигирующего аппарата «Liga-Sure» в хирургии / М.С. Кунафин, P.M. Гарипов, Р.Г. Каланов и др. // Здравоохранение Башкортостана. 2004. - № 1. - С. 73-76.

60. Османов, Эльхан Гаджихан оглы. Инновационные плазменно-хирургические технологии в комплексном лечении воспалительно-гнойных поражений мягких тканей: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2009. - 37 с.

61. Особенности заживления ран желудка, кишки и печени при воздействии плазменного скальпеля / А.И. Нечай, Г.А. Костюк, C.B. Джаиани и др. // Вестник хирургии. 1989. - Т. 140, № 10. - С. 7-12.

62. Острые и хронические поражения холодом / И.В. Ступин и др. // Тромбоэмболия легочной артерии: сб. науч. тр. М., 1982. - С. 171-172.

63. Перспективы использования плазменного скальпеля в хирургии /В.С.Савельев, J1.A. Серых, A.C. Береснев и др. // Вестник хирургии. -1986.-Т. 136, № 1.с. 7-10.

64. Петровский, Б.В. Остановка кровотечения (гемостаз) в процессе операции / Б.В. Петровский // Хирургия. 1983. - № 3. - С. 3-7.

65. Пилоросохраняющая резекция желудка СОг-лазером при желудочной язве / В.Н. Кошелев, Ю.Г. Шапкин, С.Н. Штытов и др. // Проблемы лазерной медицины: материалы IV Междунар. конгресса. М.; Видное, 1997. - С. 54.

66. Плазменный скальпель на основе плазменной микроструи для хирургии мягких и костных тканей / Б.Ю. Адамяк, А.Е. Степанов, К.Н. Макаров и др. // Перспективные материалы. 2010. - № 8. - С. 119-124.

67. Плетнев, С.П. Применение лазерного излучения в онкологии / С.П. Плетнев // Советская медицина. 1987. - № 12. - С. 111-113.

68. Поляков, В.А. Использование различных видов энергии в медицинской технике / В.А. Поляков, Е.С. Борисов // Научные труды ЦИУВ. 1980. -№ 233. - С. 56-62.

69. Поляков, В.А. Ультразвуковая сварка костей и резка живых биологических тканей / В.А. Поляков, Г.А. Николаев, М.В. Волков. М.: Медицина, 1973.- 188 с.

70. Применение плазменной технологии в лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей / А.Г. Хасанов, С.С. Никматзянов, М.А. Нуртдинов и др. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2007. -Т. 166, № 1.-С. 12-16.

71. Применение специальной хирургической техники при резекции печени / Ю.И. Патютко, И.В. Сагайдак, А.Г. Котельников и др. // Новые технологии в хирургической гепатологии. СПб., 1995. - С. 126-127.

72. Применение углекислотного лазера в клинической хирургии / O.K. Ско-белкин, Е.И. Брехов, В.П. Башилов и др. // Хирургия. 1979. - № 2. - С. 88-93.

73. Пряхин, А.Н. Методы обработки ложа желчного пузыря после мало-инвазивных холецистэктомий: учебно-методическое пособие / А.Н. Пряхин, Ж.А. Ревель-Муроз, В.В. Сазанов. Челябинск, 2002. - 133 с.

74. Ребизов, В.Ю. Применение плазменных потоков при операциях на печени и селезенке: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989. - 23 с.

75. Результаты применения радионожа «Surgitron» при доброкачественных новообразованиях кожи / H.A. Майстренко, A.C. Юшкин, С.А. Калашников, A.B. Кольц // Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения: тез. докл. науч. конф. СПб., 1997. - С.446^147.

76. Рябоконь, A.B. Ультразвуковая хирургическая и высокочастотная электрохирургическая аппаратура / A.B. Рябоконь // Вестник хирургии. -1983. Т. 130, № 6. - С. 123-126.

77. Рязанов, В.Г. Сочетанное применение плазменного скальпеля и криоде-струкции в хирургическом лечении острого очагового панкреонекроза (экспериментальное исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. - 26 с.

78. Свистунов, А.О. Применение ультразвуковых и лазерных скальпелей в хирургии желудка: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 23 с.

79. Современные методы гемостаза при операциях на печени / H.A. Майстренко, A.C. Юшкин, A.JI. Андреев и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2002. - Т. 7, № 1. - С. 289-290.

80. Современные методы диссекции и коагуляции тканей при лапароскопической холецистэктомии / В.Б. Богданович, А.Н. Кулаженко, A.M. Шестерня, A.K. Мелоян // Анналы хирургической гепатологии. 2005. - Т. 10, № 2. -С. 179-180.

81. Современные принципы техники оперативных вмешательств на печени / В.А. Вишневский, H.A. Чжао, H.A. Назаренко и др. // Анналы хирургической гепатологии. 1996. - Т. 1, № 2. - С. 15-23.

82. Современные физические способы диссекции и коагуляции тканей в лапароскопической хирургии / H.A. Майстренко и др. // Эндоскопическая хирургия. 2005. - № 1. - С. 79.

83. Соклаков, А.И. Проблемы дозиметрии лазерного излучения в медицине и биологии / А.И. Соклаков // Z. Laser Market. 1993. - № 6. - С. 14-15.

84. Соловьев, H.A. Первый опыт применения ультразвукового скальпеля при операциях на щитовидной железе / H.A. Соловьев // Эндоскопическая хирургия. 2011. - Т. 17, №2.-С. 18-22.

85. Сравнительная оценка различных технологий субфасциальной перевязки перфорантных вен / В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, B.C. Волкоедов и др. // Эндоскопическая хирургия. 2002. - Т. 8, № 2. - С. 6.

86. Сравнительное изучение радиоволнового, лазерного и ультразвукового воздействия на биологические ткани в эксперименте / М.Г. Лейзерман, И.В. Лесков, А.Н. Наседкин, Б.В. Старосветсткий // Российская ринология. -1999.-№3,-С. 16-18.

87. Сравнительные данные о заживлении операционных ран желудка, нанесенных обычным, лазерным и ультразвуковым скальпелями / А.И. Нечай, Г.А. Костюк, С.А. Калашников, A.C. Юшкин // Вестник хирургии. 1986. -Т. 138, №7.-С. 20-26.

88. Тенденции развития современной электрохирургии / C.B. Белов,

89. B.Г. Веденков, Ю.К. Данилейко, В.А. Салюк // Успехи современной радиоэлектроники. Зарубежная радиоэлектроника. 2011. - № 3. - С. 11-16.

90. Тер Хаар, Д. Основы термодинамики / Д. Тер Хаар, Г. Вергеланд. -М.: Вузовская книга, 2006. 200 с.

91. Тинис, A.A. Хирургическое лечение больных острым гнойным пара-проктитом с применением радиочастотного скальпеля и озоно-ультразвукового метода : автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 2009. - 18 с.

92. Ультразвуковые технологии. Soring. Innovative surgery. URL: http://www.soring.ru/technology/ultra/moreknots/. (Дата обращения 12.04.2011).

93. Ульянов, М.И. Гематологические сдвиги при криодеструкции и резекции печени с применением плазменного скальпеля / М.И. Ульянов // Криобиология. 2004. - № 2. - С. 44—47.

94. Управление глубиной коагуляции биотканей с использованием электрических аппаратов серии «ПЛАЗМОТОМ» / C.B. Белов, Ю.К. Данилейко,

95. C.М. Нефедов и др. // Технологии живых систем. 2011. - Т. 8, № 4. - С. 23-30.

96. Уточкин, А.П. Клинико-экспериментальное обоснование применения криотеплового коагулотома в хирургии: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -СПб., 1993.-30 с.

97. Федоров, И.В. Клиническая электрохирургия / И.В. Федоров, А.Т. Никитин. М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. - 92 с.

98. Федоров, И.В. Эндоскопическая хирургия / И.В. Федоров, Е.И. Сигал, В .В. Одинцов. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. - 351 с.

99. Физические методы диссекции и коагуляции тканей в торакоскопиче-ской хирургии / А.Д. Кучеренко и др. // Эндоскопическая хирургия. 2005. -№1,- С. 67-68.

100. Функциональное состояние печени в ранние сроки после эндоскопической холецистэктомии / Е.И. Брехов, И.В. Аксенов, В.И. Брыков и др. // Эндоскопическая хирургия. 2000. - № 2. - С. 14.

101. Хохлов, A.B. Ультразвуковая диссекция в общей хирургии / A.B. Хохлов, И.Е. Онницев. 2009. URL:http://www.soring.ru/data/files/files/138file.pdf (Дата обращения 12.04.2011).

102. Чмырев, И.В. Ультразвуковая диссекция при оперативном лечении глубоких ожогов (клиническое исследование) : автореф. дис. . канд. мед. наук.-СПб., 2005.-20 с.

103. Шевченко, М.Б. Сравнительная оценка эффективности электрохирургических методик гемостаза при лапароскопических операциях в гинекологии : автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. - 24 с.

104. Шелыгин, Ю.А. Сравнительная клинико-морфологическая характеристика послеоперационного периода после геморроидэктомии аппаратом LigaSure и ультразвуковым скальпелем / Ю.А. Шелыгин // Анналы хирургии. -2008.-№2.-С. 63-68.

105. Шелыгин, Ю.А., Характер заживления ран после геморроидэктомии, выполненной ультразвуковым скальпелем и традиционными способами / Ю.А. Шелыгин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, коло-проктологии. 2005. - Т. 15, № 1. - С. 59-64.

106. Экспериментальное и клиническое изучение и перспективы применения плазменных потоков / Е.И. Брехов, Н.П. Козлов, В.Ю. Ребизов и др. // Хирургия. 1989. - № 7. - С. 94-96.

107. Электрохирургия в атмосфере аргона: преимущества и возможности /Н.М. Хорошилов, В.А. Антонов, Г.С. Хачатрян, Е.И. Нахимов // Новые технологии в хирургии: материалы Всесоюз. конф. -М., 1998. С. 180-181.

108. Юшкин, A.C. Физические способы диссекции и коагуляции тканей в абдоминальной хирургии и особенности морфологических изменений в области их воздействия: автореф. дйс. . д-ра мед. наук. СПб., 2003. - 41 с.

109. A Comparison of Stapled and Hand-Sewn Anastomoses in laparoscopic antireflux surgery / M. Kusunoki, T. Tanaka, Y. Fujiwara et al. // Zentralbl. Chir. -1999. Vol. 124, № 2. - P. 163-166.

110. A controlled study of the argon beam coagulator for partial nephrectomy / A.D. Hernandez, J.A. Smith, K.G. Jeppson et al. // J. Urol. 1990. - Vol. 143. -P. 1062-1065.

111. A randomized controlled study comparing harmonic versus electrosurgery in laparoscopic myomectomy / P. Litta, S. Fantinato, F. Calonaci et al. // Fertil. Steril. 2010. - Vol. 94, № 5. - P. 1882-6.

112. Advincula, A.P. The evolutionary state of electrosurgery: where are we now? / A.P. Advincula, K. Wang // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 2008. - Vol. 20, №4.-P. 353-8.

113. Amolelli, J.P. Reduction of transfusion requirments during major hepatic resection for metastatic disease / J.P. Amolelli, J. Brodsky // Surgery. 1999. -Vol. 71.-P. 125-166.

114. An 8-year experience of hepatic resection: indications and outcome / M.D. Finch, J.L. Crosbie, E. Currie, O J. Garden // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85. -P. 315-319.

115. Arumugam, P.J. Randomized clinical trial of Ligasure versus open haemorrhoidectomy / P.J. Arumugam // Br. J. Surg. 2002. - Vol. 89, № 6. -P. 154-157.

116. Bastawrous, A. Laser refractive eye surgery / A. Bastawrous, A. Silvester, M. Batterbury // BMJ. 2001. - Vol. 342. - P. d2345.

117. Battling blood loss in neurosurgery: Harvey Cushing's embrace of electrosurgery / J.R. Voorhees, A.A. Cohen-Gadol, E.R. Laws, D.D. Spencer // J. Neuro-surg. 2005. - Vol. 102, № 4. - P. 745-52.

118. Bischof, G. Use of the harmonic scalpel (Ultracision) in Crohn's Disease / G. Bischof, J. Zacherl, M. Inchof// Dis. Colon Rectum. 1999. - Vol. 42, № 10. -P. 1349-1352.

119. Bisphosphonate-related osteonecrosis: laser-assisted surgical treatment or conventional surgery? / B. Atalay, S. Yalcin, Y. Ernes et al. // Lasers Med. Sci. 2011. - Vol. 26, № 6. - P. 815-23.

120. Boulay, B.R. Current affairs: electrosurgery in the endoscopy suite / B.R. Boulay, D.L. Carr-Locke // Gastrointest. Endose. 2010. - Vol. 72, № 5. P. 1044-1046.

121. Brill, A.I. Bipolar electrosurgery: convention and innovation / A.I. Brill //Clin. Obstet. Gynecol. -2008. Vol. 51, № 1. - P. 153-158.

122. Brito de, F.M. Nursing care in the use of electrosurgery / F.M. de Brito C.M. Galva // Rev. Gaucha Enfermagem. 2009. - Vol. 30, № 2. - P. 319-327.

123. Can bipolar electrosurgery be performed over suture sites without compromising tensile strength of suture material during laparoscopic myomectomy? / E.S. Sol, S.Y. Hong, H.K. Oh et al. // J. Minim. Invas. Gynecol. 2011. -Vol. 18, №2.-P. 157-163.

124. Canestri, F. Ultra-conservative minimally invasive surgery (UCMIS) with pulsed non-Gaussian CO(2) laser beams focused through the shortest possible focal length / F. Canestri // Photomed. Laser Surg. 2011. - Vol. 29, № 11. - P. 759-766.

125. Chemical composition of smoke produced by high-frequency electrosurgery / O.S. Al Sahaf, I. Vega-Carrascal, F.O. Cunningham et al. // Irish J. Med. Sci. 2007. - Vol. 176, № 3. - P. 229-232.

126. Comparative healing of human cutaneous surgical incisions created by the PEAK PlasmaBlade, conventional electrosurgery, and a standard scalpel

127. M.E. Ruidiaz, D. Messmer, D.Y. Atmodjo et al. // Plast. Reconstr. Surg. -2001.-Vol. 128, № l.-P. 104-111.

128. Comparative healing of surgical incisions created by the PEAK PlasmaB-lade, conventional electrosurgery, and a scalpel / S.A. Loh, G.A. Carlson, E.I. Chang et al. // Plastic Reconstr. Surg. 2009. - Vol. 124, № 6. - P. 1849-1859.

129. Comparison between electrosurgery and cold blade in tongues of rats: a preliminary experimental study / B.C. Vasconcelos, L.H. Freitas, L.K. Santos et al. // Acta Cirurg. Brasil. 2009. - Vol. 24, № 5. - P. 362-366.

130. Comparison of experimental nerve injury caused by ultrasonically activated scalpel and electrosurgery / J. Carlander, K. Johansson, S. Lindstrom et al. // Br. J. Surg. 2005. - Vol. 92, № 6. - P. 772-777.

131. Comparison of the efficacy of the pulsed bipolar system and conventional electrosurgery in laparoscopic myomectomy a retrospective matched control study / H. Su, C.M. Han C.J. Wang et al. // Taiwan. J. Obstet. Gynecol. - 2011. -Vol. 50, № l.-P. 25-28.

132. Cunnington, J. Facilitating benefit, minimising risk: Responsibilities of the surgical practitioner during electrosurgery / J. Cunnington // J. Perioperat. Pract. 2006. - Vol. 16, № 4. - P. 195.

133. Does the ultrasonically activated scalpel release viable air- borne cancer cells / C.C. Nduka, N. Poland, M. Kennedy et al. // Surg. Endosc. 1998. -Vol. 12, №8.-P. 1031-1034.

134. Donnelly, A.F. Letter regarding "electrosurgery and implantable electronic devices: review and implications for office-based procedures". / A.F. Donnelly, S. Nemeth//Dermatol. Surg. 2012. - Vol. 38, № l.-P. 148-150.

135. Duchateau, N.C. Smoke evacuation during electrosurgery. / N.C. Ducha-teau, N.A. Komen, S.D. Colpaert // Acta Chirurg. Belga. 2011. - Vol. 111, № 1. -P. 55-56.

136. Effect of hemostasis and electrosurgery on the development and evolution of brain tumor surgery in the late 19th and early 20th centuries / J.R. Vender, J. Miller, A. Rekito, D.E. McDonnell // Neurosurg. Focus. 2005. - Vol. 18, № 4. - P. e3.

137. Electrosurgery / C.M. Jones, K.B. Pierre, I.B. Nicoud et al. // Curr. Surg. 2006. - Vol. 63, № 6. - P. 458-463.

138. Electrosurgery in gastrointestinal endoscopy: principles to practice / M.L. Morris, R.D. Tucker, T.H. Baron, L.M. Song // Am. J. Gastroenterol. -2009. Vol. 104, № 6. - P. 1563-1574.

139. Electrosurgery of cervical changes and its place in cervical cancer prophylaxis / W. Rokita, M. Stanislawska, M. Spaczynski et al. // Ginekol. Pol. 2009. -Vol. 80, № 11.-P. 856-860.

140. Electrosurgical safety during laparoscopic surgery / P.D. Wilison, T. Mills, N.S. Williams, J. Rodgers // Min. Invas. Ther. 1995. - Vol. 4. - P. 195-201.

141. Endoscopic treatment of Zenker's diverticulum by harmonic scalpel / F.Y. Hondo, F. Maluf-Filho, J.H. Giordano-Nappi et al. // Gastrointest. Endosc. -2011. Vol. 74, № 3. - P. 666-671.

142. Endovenous ablation (radiofrequency and laser) and foam sclerotherapy versus conventional surgery for great saphenous vein varices / C. Nesbitt, R.K. Ei-fell, P. Coyne et al. // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2001. -№ 10. - CD005624.

143. Evaluation of Adaptive Changes by Non-Invasive Imaging in Hepatic Vein Outflow Obstruction / P. Gertsch, J.N. Vauthey, C. Looser et al. // Hepatoga-stroenterol. 1995. - Vol. 8, № 4. - P. 231-236.

144. Experimental treatment of eyelashes with high-frequency radiowave elec-trosurgery / J.J. Hurwitz, D. Johnson, D. Howarth, Y.M. Molgat // Can J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 28, № 2. - P. 62-64.

145. Fickling, J. Electrosurgery not a likely culprit for this burn injury / J. Fick-ling // AORN J. 2011. - Vol. 93, № 2. - P. 196-197.

146. Fidler, J.P. Laser surgery in exsanguinating liver injury / J.P. Fidler, R.W. Hoefer, T.G. Polanye // Surgery Forum. 1972. - Vol. 23. - P. 350-352.

147. Frew, J.W. Performing surgery with a single electron: electrosurgery and quantum mechanics / J.W. Frew // ANZ J. Surg. 2009. - Vol. 79, № 10. -P. 680-682.

148. Goldman, L. Lasers in medicine / L. Goldman, R. Rockwell. N.Y.: Sprin-ger-Verlag, 1971. - 326 p.

149. Gomez, M. Reduced blood loss during burn surgery / M. Gomez, S. Logsetty, J.S. Fish //J. Burn. Care. Rehabil. 2001. - Vol. 22, № 2. - P. 111-117.

150. Gryz, K. Electromagnetic hazards from electrosurgery—assessment of occupational exposure to electromagnetic field and currents induceed in the body / K. Gryz, J. Karpowicz // Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny. 2006. -Vol. 57, №2.-P. 165-75.

151. Haemostasis after partial hepatectomy using argon beam coagulation / R.R. Postema, P.W. Plaisier, F.J.W. ten Kate, O.T. Terpstra // Br. J. Surg. 1993. -Vol. 80.-P. 1563-1565.

152. Hafner, J. Surgical Pearl: A flat plastic cylinder derived from a disposable syringe effectively achieves hemostasis in carbon dioxide laser surgery / J. Hafner, U. Hohenleutner // J. Am. Acad. Dermatol. 2001. - Vol. 45, № 2. - P. 277-278.

153. Hall, R.R. Haemostatic incision of the liver: carbon dioxide laser compared with surgical diathermy / R.R. Hall // Brit. J. Surg. 1971. - № 58. - P. 538.

154. Harmonic scalpel versus conventional electrosurgery in the treatment of vulvar cancer / A. Pellegrino, R. Fruscio, A. Maneo et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet.-2008.-Vol. 103, №2.-P. 185-188.

155. Hepatectomy for Hepatocellular Carcinoma: Toward Zero hospital deaths / S.T. Fan, C.M. Lo, C.L. Liu et al. // Ann. Surg. 1999. - Vol. 229, № 3. P. 322-330.

156. Histologic and physiologic evaluation of skeletonized internal thoracic artery / T. Higami, A. Maruo, T. Yamashita et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -2000. Vol. 120, № 6. - P. 1142-1147.

157. Hodgson, W.J.B. Preliminary experience in liver surgery using the ultrasonic scalpel / W.J.B. Hodgson, L.R.M. DelGuercio // Surgery. 1984. - Vol. 95. -P. 230-233.

158. Huschak, G. Principles and risks of electrosurgery / G. Huschak, M. Steen, U.X. Kaisers // Anasthesiol. Intensivmed. Notfallmed. Schmerzther. 2009. -Vol. 44, № l.-P. 10-13.

159. Jansen, F.W. Ultrasonic scalpel in laparoscopic gynaecological surgery: an observation study in 354 cases / F.W. Jansen, T. Trimbos-Kemper // Gynaecol. Endosc. 2002. - Vol. 11, № 1. - P. 47-51.

160. Jayarao, M. Utility and safety of the flexible-fiber C02 laser in endoscopic endonasal transsphenoidal surgery / M. Jayarao, A.K. Devaiah, L.S. Chin // World Neurosurg.-2011.-Vol. 76, № 1-2.-P. 149-155.

161. Laparoscopic radical hysterectomy using pulsed bipolar system: comparison with conventional bipolar electrosurgery / C.L. Lee, K.G. Huang, C.J. Wang et al. // Gynecol. Oncol. 2007. - Vol. 105, № 3. - P. 620-624.

162. Laser hair removal following reconstructive surgery / A. Rodgers, D. Sainsbury, A. Tahir, S. Pape // J. Plastic Reconstr. Aesth. Surg. 2010. - Vol. 63, № ll.-P. e796-7.

163. Liu, X. Analysis of the reasons for not undergoing laser corneal refractive surgery in 611 patients / X. Liu, C. Yi // Cell Biochem. Biophys. 2011. - Vol. 61, № 3. - P. 711-714.

164. Luciano, A.A. Principles of Electrosurgery in Operative Laparoscopy / A.A. Luciano, R.M. Soderstrom, D.S. Martin // J. Amer. Assoc. Gynecol. Lapa-rosc.- 1994. -Vol. 1, № 3. P. 189-195.

165. Malis, L.I. Electrosurgery and bipolar technology / L.I. Malis // Neurosurgery. 2006. - Vol. 58, № l.-P. ONS1-12.

166. Massarweh, N.N. Electrosurgery: history, principles, and current and future uses / N.N. Massarweh, N. Cosgriff, D.P. Slakey // J. Am. Coll. Surg. 2006. -Vol. 202, № 3. - P. 520-530.

167. Minimal Damage During Endoscopic Latissimus Dorsi Muscle Mobilization With the Harmonic Scalpel / H. Inaba, Y. Kaneko, T. Ohtsuka et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69, № 5. - P. 1399-1401.

168. Morris, M.L. Electrosurgery in the gastroenterology suite: principles, practice, and safety / M.L. Morris // Gastroenterol. Nurs. 2006. - Vol. 29, № 2. -P. 126-132.

169. Multifocal laser surgery: cutting enhancement by hydrodynamic interactions between cavitation bubbles / I. Toytman, A. Silbergleit, D. Simanovski, D. Palanker // Phys. Rev. Statist. Nonlinear Soft Matter Phys. 2010. - Vol. 82, №4.-P. 046313.

170. Neeleman, N. Repeated liver resection for recurrent liver resection / N. Neeleman, R. Andersson // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83, № 6. - P. 893-901.

171. Ng, W.T. Comparison of experimental nerve injury caused by ultrasoni-cally activated scalpel and electrosurgery / W.T. Ng // Br. J. Surg. 2005. - Vol. 92, №9.-P. 1180.

172. Ogg, M. Smoke evacuation during electrosurgery procedures / M. Ogg // AORN J. 2009. - Vol. 90, № 5. - P. 751-752.

173. Outcomes of fractional C02 laser application in aesthetic surgery: a retrospective review / K.C. Neaman, M.E. Baca, R.C. Piazza 3-rd et al. // Aesth. Surg. J. 2010. - Vol. 30, № 6. - P. 845-852.

174. Palanker, D.V. Electrosurgery with cellular precision / D.V. Palanker, A. Vankov, P. Huie // IEEE Transact. Biomed. Engineer. 2008. - Vol. 55, № 2. -P. 838-841.

175. Randomized clinical trial of Ligasure versus conventional diathermy for day-case haemorrhoidectomy / D.G. Jayne, I. Botterill, N.S. Ambrose et al. // Br. J. Surg. 2002. - Vol. 89, № 4. - P. 428-432.

176. Retrospective comparison of clinical outcomes between endovenous laser and saphenous vein-sparing surgery for treatment of varicose veins / C.Y. Chan, T.C. Chen, Y.K. Hsieh, J.H. Huang // World J. Surg. 2011. - Vol. 35, № 7. P. 1679-86.

177. Rioux, J.E. Bipolar electrosurgery: a short history / J.E. Rioux // J. Minim. Invasiv. Gynecol. 2007. - Vol. 14, № 5. - P. 538-541.

178. Schemmel, M. Comparison of the ultrasonic scalpel to C02 Laser and Selvaggi / M. Schemmel // Fertil. Steril. 1997. - Vol. 67, № 2. - P. 382-386.

179. Smith, D. Bipolar electrosurgery for benign prostatic hyperplasia: transurethral electrovaporization and resection of the prostate / D. Smith, B. Khoubehi, A. Patel // Curr. Opin. Urol. 2005. - Vol. 15, № 2. - P. 95-100.

180. Strate, T. Hemostasis with the ultrasonically activated scalpel. Effective substitute for electrocautery in surgical patients with pacemakers / T. Strate, C. Bloechele, D. Broering // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13, № 7. - P. 727.

181. Suitability of electrosurgical analysers for routine maintenance testing of electrosurgery units a technical note / M.C. Dale, L.H. Tasker, J.P. McCarthy et al. // J. Med. Engineer. Technol. - 2007. - Vol. 31, № 6. - P. 428-434.

182. Surgeon-controlled factors that reduce monopolar electrosurgery capacitive coupling during laparoscopy / T.N. Robinson, K.R. Pavlovsky, H. Looney et al. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Techniq. 2010. - Vol. 20, № 5. - P. 317-320.

183. The 1,318-nm diode laser supported partial nephrectomy in laparoscopic and open surgery: preliminary results of a prospective feasibility study / W.Y. Khoder, R. Sroka, G. Hennig et al. // Lasers Med. Sci. 2011. - Vol. 26, №5.-P. 689-697.

184. The morbidity and mortality in vaginal hysterectomy performed with bipolar electrosurgery / A. Alaniz-Sanchez, L.A. Perez-Flores, Rodriguez-O. Morales et al. // Rev. Med. Institute Mex. Seguro Soc. 2009. - Vol. 47, № 2. - P. 185-188.

185. The plazma scalpel: a new thermal knife / J. Glover, P. Bendick, W. Link, R. Plunkett//Laser Surg. 1982. - Vol. 2, № 1. - P. 101-106.

186. Tremp, M. Electrosurgery in urology: recent advances / M. Tremp, L. Hefermehl, R. Largo et al. // Expert Rev. Med. Devic. 2011. - Vol. 8, № 5. -P. 597-605.

187. Tudor, K.I. Electrosurgery, the cornerstone of current achievements of brain tumor surgery—on the occasion of 80th anniversary / K.I. Tudor, M. Tudor, A. Buca et al. // Acta Med. Croat. 2008. - Vol. 62, № 1. - P. 33^10.

188. Ultrafast mid-IR laser scalpel: protein signals of the fundamental limits to minimally invasive surgery / S. Amini-Nik, D. Kraemer, M.L. Cowan et al. // PLoS One. 2010. - Vol. 5, № 9. - P. el3053.

189. Vose, J.G. Reducing scalpel injuries in the operating room / J.G. Vose, J. McAdara-Berkowitz // AORN J. 2009. - Vol. 90, № 6. - P. 867-872.

190. Wang, K. Current thoughts in electrosurgery / K. Wang, A.P. Advincula // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2007. - Vol. 97, № 3. - P. 245-250.

191. Waye, J. Electrosurgery in colonoscopy / J. Waye // Am. J. Gastroenterol. 2009. - Vol. 104, № 12.-P. 3111-3112.

192. Wound Healing of Mouse Skin Incised with a Plasma Scalpel / W.J. Link, J.L. Glover, J.L. Edwards, F.P. Incropera // J. Surg. Res. 1973. - Vol. 14, № 6. -P. 505-511.

193. Wrightson, W.R. The role of the ultrasonically activated shears and vascular cutting stapler in hepatic resection / W.R. Wrightson, M.J. Edwards, K.M. McMasters // J. Surg. 2000. - Vol. 66, № 11. - p. 1037-1040.