Оценка антропогенного загрязнения водной экосистемы р. Лена тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.07, кандидат медицинских наук Прокопьева, Мария Васильевна

• Прокопьева, Мария Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Прокопьева, Мария Васильевна

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Вода и здоровье населения

1.2. Климато-географическая характеристика территории

Республики Саха (Якутия) и бассейна реки Лена

Глава 2. Материалы и методы исследований

Глава 3. Гидрологическая характеристика и основные факторы экологического риска бассейна реки Лена

Глава 4. Характеристика основных источников антропогенного гг 43 загрязнения реки Лена

4.1. Населенные пункты, расположенные на участке Ленек - Сангар:

- Город Ленек

- Город Олекминск

- Поселок Мохсоголлох

- Город Покровск

- Город Якутск

- Поселок Жатай

- Село Намцы

- Поселок Сангар

4.2. Речной транспорт

Глава 5. Гигиеническая оценка качества воды реки Лена

5.1. Санитарно-химические показатели воды

5.2.Санитарно-бактериологическкая характеристика

5.3. Видовое разнообразие, структура и устойчивость к антибиотикам микробных сообществ

5.4. Вирусное загрязнение воды

Глава 6. Заболеваемость населения инфекционными болезнями с преимущественно водным путем передачи

Глава 7. Обсуждение результатов исследований

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка антропогенного загрязнения водной экосистемы р. Лена»

Хозяйственно-питьевое водоснабжение населения является важнейшим элементом поддержания его санитарно-эпидемиологического благополучия, стабильного и успешного социально-экономического развития. Недостаток питьевой воды, ее низкое качество резко снижают уровень комфортности проживания населения, повышают вероятность возникновения эпидемий и заболеваний, связанных с водным фактором (Плитман С.И. с соавт. 2002; Фарадзинова В.Ф. с соавт., 2002; Вузинов Р.В. с соавт., 2002; Куценко В.В. 2003; Красовский Г.Н. с соавт., 2003; Эльпинер Л.И., 2003 и др.). В настоящее время все жестче регламентируется качество потребляемой воды в связи с растущими представлениями о влиянии различных ее загрязнений на здоровье, что также ведет к пониманию важности данной проблемы (Онищенко Г.Г., 2003; Попов А.Т., 2003; Рахманин Ю.А. с соавт., 2003; Трофимович Е.М., 2003; Levy Richard V. et al, 1986; Amaral Luiz Augusto do et al., 1994). Одним из неблагоприятных последствий нарушения экологического баланса в природной среде стало широкое распространение в человеческой популяции инфекционных болезней, в том числе острых кишечных инфекций, что указывает на необходимость усиления контроля качества источников водоснабжения и питьевой воды в разводящих сетях (Покровский В.И., 1996; Шаханина И. JI. с соавт., 1996; Ковалева Е.П., 1998; Рахманин Ю.А. с соавт., 2002).

Промышленное развитие регионов способствует формированию зон с неблагоприятной экологической обстановкой, усугубленной влиянием на человеческий организм экстремальных климато-географических факторов

Гичев Ю.П., 2000). Работами отечественных и зарубежных исследователей показано, что антропогенное загрязнение водоемов приводит к широкому распространению в окружающей среде условно патогенных микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, что существенно осложняет проблему обеспечения населения доброкачественной питьевой водой (Покровский В.И, с соавт., 1979;1996; 2000; Lalla F. de et al., 1992; Lemke M.J., Leff L.G, 1999; Mari P. et al., 2000). Ухудшение качества воды в значительной степени связано с практически неконтролируемым поступлением больших объемов промышленных и хозяйственно-бытовых сточных вод. Сегодня в России нет ни одной административной территории, где бы водоисточники не загрязнялись сточными водами (Черкасский Б.Л., 1997). В отечественной литературе приводятся многочисленные факты бактериального и вирусного загрязнения, как источников водоснабжения, так и питьевой воды (Казанцева В.А., 1981; Почкин Ю.Н., 1987; Дроздов С.Г., Блохин К.В. с соавт, 1992; Онищенко Г.Г., 2001). Низкая эффективность работы канализационных очистных сооружений способствует загрязнению водных объектов и питьевой воды патогенными бактериями и вирусами (Павлов А.В., Романенко Н.А. Хижняк Н.М., 1992; Keith Jones, 1992; Shirey James J., Bissormette Gary K., 1992; Durkop J., 1992; VeenstraJ. etal., 1994;).

Республика Саха (Якутия) обладает огромными запасами водных ресурсов: в расчете на одного жителя приходится около 900 тыс. куб. м. пресной воды в год, что в 30 раз больше, чем в среднем по России (Протодьяконов А.П. с соавт., 2000). Вместе с тем состояние хозяйственно-питьевого водоснабжения населения республики с гигиенических позиций является неудовлетворительным, прежде всего, из-за эпидемической ненадежности традиционно используемых водоисточников вследствие их многолетнего загрязнения, отсутствия эффективных технологий очистки и кондиционирования воды. Сегодня только 40 % населения обеспечено централизованным хозяйственно-питьевым водоснабжением, при этом из 140 действующих водопроводов не отвечают санитарным требованиям 86 (61,4 %), в том числе не имеют необходимого комплекса очистных сооружений 74,2 % водопроводов, обеззараживающих установок - 60 %, зоны санитарной охраны не организованы на 43,5 % объектов (Гос. доклад, 2002; 2003). В среднем каждая четвертая проба водопроводной воды не соответствует гигиеническим требованиям по санитарно-химическим показателям и каждая десятая - по микробиологическим. Большая часть населения Республики Саха (Якутия), проживающая в условиях децентрализованного водоснабжения, использует воду, практически стопроцентно не отвечающую требованиям к качеству питьевой воды.

В населенных пунктах 35 административных районов Республики Саха (Якутия) повсеместно, за исключением Нерюнгринского, Алданского и части Ленского, в качестве источников водоснабжения используются поверхностные водные объекты. Перспективы организации водоснабжения населенных пунктов за счет подземных вод весьма ограничены (Скутин В.И., 2000). Это связано как с неблагоприятными мерзлотно-гидрогеологическими условиями региона, так и с необходимостью применения дорогостоящих технологий водоподготовки для доведения качества вод до требований гигиенических нормативов к питьевой воде.

Неудовлетворительное качество питьевой воды является причиной высокого уровня заболеваемости населения кишечными инфекциями бактериальной и вирусной этиологии. В республике ежегодно регистрируется более 6 тысяч случаев инфекционных заболеваний с фекально-оральным механизмом передачи, в том числе дизентерии и вирусного гепатита А. Показатели заболеваемости кишечными инфекциями стабильно превышают таковые в Российской Федерации в 1,2 -1,5 раза.

Уровень заболеваемости дизентерией Флекснера, имеющей, как правило, водный путь передачи, стабильно превышает заболеваемость дизентерией Зонне. Заболеваемость вирусным гепатитом А по сельскохозяйственным улусам в 2,5 раза выше, чем в промышленных улусах, где вопросы водоснабжения, канализования, санитарной очистки наиболее решены.

В республике в последние годы участились случаи вспышек кишечных инфекций с водным фактором передачи: в 2001 г. от бактериальной дизентерии в г. Ленске пострадало более 220 человек, вирусного гепатита А в г. Олекминске - 240 человек, в 2002 г. в п. Нижний Куранах Алданского района зарегистрировано 32 случая брюшного тифа. В январе 2003 года в п. Черский Нижнеколымского района 156 человек переболели вирусным гепатитом А, причиной распространения которого стала недоброкачественная питьевая вода.

Таким образом, проблема хозяйственно-питьевого водоснабжения стала одной из главных в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Республики Саха (Якутия), требующей безотлагательных мер по ее решению на уровне государственной политики.

Настоящая работа посвящена санитарно-гигиенической оценке реки Лена как основного источника хозяйственно-питьевого водоснабжения на участке Ленек - Сангар, географически совпадающего с определением «Средняя Лена».

Цель исследования: Оценить качество вод реки Лена на участке Ленек - Сангар по санитарно-бактериологическим, вирусологическим и санитарно-химическим показателям.

Основные задачи исследования:

1. Охарактеризовать санитарно-гигиеническую ситуацию в крупных населенных пунктах, расположенных вдоль реки Лена.

2. Проанализировать роль речного транспорта как источника загрязнения р. Лена.

3. Оценить качество воды реки Лена по санитарно-гигиеническим и вирусологическим показателям.

4. Изучить структуру водных микробных сообществ и видовое разнообразие грамотрицательных микроорганизмов, и их биологические свойства

5. Проанализировать ситуацию по инфекционной заболеваемости на изучаемой территории.

Научная новизна и теоретическая значимость исследований:

Впервые дана комплексная оценка качества воды на участке Средней Лены по микробиологическим и санитарно-химическим показателям, определены степень влияния населенных пунктов и речного транспорта на водную среду и условия использования реки как источника хозяйственно-питьевого водоснабжения. Получены приоритетные результаты исследования вирусного загрязнения, а также качественной характеристики микробных сообществ воды реки Лена; проанализированы биологические свойства микроорганизмов, в том числе их устойчивость к антибиотикам.

Практическая значимость работы:

Полученные данные имеют важное значение для решения практических вопросов хозяйственно-питьевого водоснабжения населения Республики Саха (Якутия) в рамках реализации целевой программы «Обеспечение населения Якутии питьевой водой».

Результаты работы необходимы для прогноза инфекционной и неинфекционной заболеваемости населения, обусловленной водным фактором, и для разработки мероприятий по их профилактике.

Материалы диссертации использованы:

Материалы диссертации использованы:

1. В целевой республиканской программе «Обеспечение населения Якутии питьевой водой», утв. постановлением Правительства Республики Саха (Якутия) от 12 февраля 2000 г. № 70.

2. В положении «О межведомственном координационном совете при Правительстве Республики Саха (Якутия) по вопросам хозяйственно-питьевого водоснабжения», утв. распоряжением Правительства РС(Я) от 11 ноября 2003 г. № 1300.

3. В постановлении Правительства Республики Саха (Якутия) от 22 мая 2003 г. № 311 «О проекте закона Республики Саха (Якутия) «О питьевой воде и питьевом водоснабжении».

4. В проекте «Схемы комплексного использования и охраны водных ресурсов (СКИОВР) бассейна реки Лена», разрабатываемого ГУП "ЯкутТИСИЗ" по заказу Ленского бассейнового водного управления Министерства природных ресурсов Российской Федерации.

5. В работе Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Республике Саха (Якутия).

6. В тематических лекциях на сертификационных курсах для помощников санитарных врачей центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора в районах РС(Я) на базе медицинского института Якутского государственного университета.

Основные положения, выносимые на защиту:

- Качество вод среднего участка р. Лена находится под влиянием антропогенного загрязнения населенных пунктов и речного транспорта.

- Микробные сообщества р. Лена состоят преимущественно из грамположительных микроорганизмов, обладающих высокой степенью устойчивости к антибиотикам.

- Река Лена на участке Ленек - Сангар загрязнена патогенными вирусами.

- Заболеваемость острыми кишечными инфекциями населения на территории Саха (Якутия) тесно связана с условиями водопользования.

Апробация и внедрение результатов исследования:

Материалы и основные положения работ были доложены и обсуждены:

1. на заседании Правительства Республики Саха (Якутия) по вопросу «О рассмотрении проекта закона Республики Саха (Якутия) «О питьевой воде и питьевом водоснабжении» (Якутск, 2003 г.);

2. на заседании Правительства Республики Саха (Якутия) по вопросу «Об утверждении положения «О межведомственном координационном совете при Правительстве Республики Саха (Якутия) по вопросам хозяйственно-питьевого водоснабжения» (Якутск, 2003 г.);

3. на научно-практической конференции «Актуальные вопросы обеспечения населения Якутии доброкачественной питьевой водой» (Якутск, 2000 г.);

4. на юбилейной научно-практической конференции, посвященной 90-летию Института эпидемиологии и микробиологии ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН (Иркутск, 2002 г.);

5. на научно-практической конференции «Актуальные проблемы очистки поверхностных вод для питьевых нужд в Якутии» (Мирный, 2003 г.);

6. на научно-практической конференции, посвященной 10-летию химического отделения биолого-географического факультета Якутского государственного университета (Якутск, 2003 г.).

Публикации:

Результаты выполненных исследований содержатся в 14 опубликованных работах, в том числе в 4 журнальных статьях.

Объем и структура диссертации:

Диссертационная работа изложена на 167 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», четырех глав собственных исследований, главы «Обсуждения результатов исследования», выводов, списка использованной литературы и приложений. Работа иллюстрирована 45 таблицами и 31 рисунком. Библиография содержит 132 работы, из них 101 отечественных и 31 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Гигиена», Прокопьева, Мария Васильевна

ВЫВОДЫ

1. Качество вод среднего участка р. Лена, являющегося основным источником хозяйственно - питьевого водоснабжения большей части населения территории Республики Саха (Якутия), по отдельным показателям не соответствует гигиеническим нормативам.

2. Основным источником антропогенного загрязнения р. Лена являются недостаточно очищенные хозяйственно-бытовые сточные воды населенных мест и речной транспорт.

3. Воды р. Лена загрязнены патогенными вирусами. Максимальная степень вирусной контаминации наблюдается на участках реки, прилегающих к территориям, в наибольшей степени освоенных человеком.

4. Питьевая вода в населенных пунктах Республики Саха (Якутии) контаминирована вирусами гепатита А и ротавирусами, что свидетельствует о низкой эффективности системы водоподготовки и создает действительные предпосылки для распространения острых кишечных инфекций.

5. Микробный планктон р. Лена представлен убиквитарными видами и включает в себя как сапрофиты, так и условно-патогенные микроорганизмы. В большей степени видовой состав микроорганизмов представлен грамположительной флорой (89,0%), что в определенной степени свидетельствует о благоприятном качестве вод.

6. Грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, выделенные из р. Лены, обладают высокой степенью устойчивости к антибиотикам широкого спектра действия. Наиболее высокие уровни резистентности бактерий выявлены в створах ниже населенных пунктов. Установленные закономерности свидетельствует о начавшейся перестройке микробных биоценозов под антропогенным воздействием на водные экосистемы.

7. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями населения Республики Саха (Якутия) тесно связана с условиями водопользования. Уровни заболеваемости инфекциями, передающимися водным путем, имеют более высокие значения (Р < 0,05) в населенных пунктах, прилегающих к р. Лена по сравнению с территориями, не связанными с указанным водоемом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полученные данные о высокой степени вирусного загрязнения и увеличении количества антибиотикорезистентных бактерий в створах ниже населенных пунктов свидетельствуют о необходимости строительства КОСов, на территориях, где они отсутствуют, принятия мер по улучшению работы существующих.

2. Состояние водоисточников и питьевой воды в населенных пунктах Республики Саха (Якутия) создает предпосылки для распространения острых кишечных инфекций. В связи с этим рекомендуется:

• организовать зоны санитарной охраны источников водоснабжения в полном соответствии с действующим санитарным законодательством;

• строительство водоочистных сооружений в городах и населенных пунктах, где они отсутствуют, и модернизация существующих.

3. Для решения проблемы снабжении населения Республики Саха (Якутия) доброкачественной питьевой водой необходима организация постоянно действующего комплексного (санитарно-бактериологического, санитарно-вирусологического и санитарно-химического) мониторинга за качеством водоисточников и питьевой воды.

4. Для предотвращения загрязнения вод р. Лена отходами от речного транспорта необходима модернизация существующих и организация новых станций очистки нефтепродуктов. Рекомендовать строительство специализированных причалов для сбора отходов с судов. Обеспечить в достаточном количестве самоходными судами с комплексной переработкой отходов, дополнительно оснащенных средствами сбора нефтепродуктов с водной поверхности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Прокопьева, Мария Васильевна, 2004 год

1. Авчинников А.В. Гигиеническая оценка современных способов обеззараживания питьевой воды (обзор) // Гиг. и сан. -2001. № 2. - С. 9-15.

2. Агеев В.И. Водные ресурсы Якутии проблемы и пути их решения // Материалы респ. науч.-практ. конф. «Экологическая безопасность реки Лена: мониторинг, природные и техногенные катаклизмы». - Якутск, 2001. -с. 30-31, - С. 54.

3. Астафьев В.А., 2002; Федулова А.Г. Значимость ротавирусной инфекции в структуре острых кишечных заболеваний в Республике Саха (Якутия ) Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.-2002.-№ 4 Т.1 С. 23-25.

4. Блохин К.В., Алейник М.Д., Бурков А.Н., Быстрова Т.Н. Совершенствование методики концентрирования вируса гепатита А и апробация ее при исследовании воды. // Гиг. и сан. 1992. - № 2. - С. 74-75.

5. Бойцов А.В. Возможности использования подземных вод надмерзлотно-межмерзлотных таликов в Центральной Якутии // Тез. докл. науч.- практ. конф. Якутск, 2000. - С. 31-33.

6. Бочков Н.П. Мутагены, тератогены и канцерогены: опасности реальные и возможные //Богословский П.А,, Напалков Н.П.// Вестник АМН. 1996, №9. -С. 18-25.

7. Гаврилова М.К. Климат Центральной Якутии. Якутск, 1973. - С. 1630.

8. Гаврилова М.К. Климаты холодных регионов земли. Якутск, 1998. -С.85-86.

9. Гигиенические требования к охране поверхностных вод. Санитарные правила и нормы 2.1.5.980-00. -М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2000. 24 с.

10. Гичев Ю.П. Экологическая обусловленность основных заболеваний и сокращения продолжительности жизни. Новосибирск, 2000. - 90 с.

11. Гончарук Е.И. Руководство к практическим занятиям по коммунальной гигиене. Москва, 1977. - С. 74-100.

12. ГОСТ 2761-84 "Источники централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения. Гигиенические, технические требования и правила выбора". Москва, 1984.

13. Государственный доклад «О состоянии и об охране окружающей среды Республики Саха (Якутия) в 2002 году», Якутск, 2003. - С. 16.

14. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Саха (Якутия) в 2002 году. Якутск, 2003. - С.5-6.

15. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в Республике Саха (Якутия) в 2003 году. Якутск, 2004. - С.7-10.

16. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Республики Саха (Якутия) в 2002 году. Якутск. - С. 7-8.

17. Дроздов С.Г., Казанцева В.А. Патогенные вирусы и проблемы окружающей среды // Вест. АМН СССР.-1981.-№3.- С.85-93.

18. Жолдакова З.И. Харчевникова Н.В. Зайцева Н.А., Полякова Е.Е., Лебедев А.Т. сравнительная опасность стойких органических загрязнителей и их заменителей // Гиг. и сан. 2003. - № 6. - С. 27-31.

19. Закон Российской Федерации "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", № 52 ФЗ, 1999. статья 19.

20. Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения. Санитарные правила и нормы 2.1.4.1110-02. -М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002. -23 с.

21. Ильницкий А.П Нитраты и нитриты питьевой воды как фактор онкологического риска. // Гиг. и сан. 2003. - № 6. - С. 81-84.

22. Каминская М.Е. Гидрологическая характеристика реки Лены // Труды Ленгидропроекта. Ленинград, 1968.-С. 179.

23. Ковалева Е.П. Теоретическое обоснование снижения инфекционной заболеваемости // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998.-№3.- С.4-8.

24. Красовский Г.Н., Егорова Н.А. Гигиеническая классификация водных объектов по степени загрязнения // Гиг. и сан. 1987. - № 3. - С. 8-10.

25. Красовский Г.Н., Егорова Н.А. // Хлорирование воды как фактор повышенной опасности для здоровья населения. // Гиг. и сан. -2003. № 1. -С, 17-21.

26. Красовский Г.Н., Плитман С.И., Роговец А.И. Тенденции изменения показателей качества воды как сигнал опасности для здоровья населения // Гиг. и сан. 2003. - № 6. - С. 26-27.

27. Кротов Ю.А. Роль Йода в формировании здоровья населения //Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 46.

28. Кульский Л.А., Гороновский И.Т., Когановский A.M., Шевченко М.А. Справочник по свойствам, методам анализа и очистке воды. Ч. 1. -Киев, 1980. -С. 195-196.

29. Кусатов К.И. Современная гидрологическая обстановка в бассейне // Материалы по I этапу «Схемы комплексного использования и охраны водных ресурсов бассейна реки Лена». Якутск , 2002. - С. 81.

30. Куценко В.В. Угрозы экологической безопасности Российской Федерации и пути их снижения. // Гиг. и сан. 2003. - № 6. - С. 24-26

31. Ломов О. П. Судовая гигиена. — Л., 1993. 230 с.

32. Лосева М.И., Карева Н.П. Минеральный состав питьевой воды и здоровье населения. Новосибирск, 1985. - С. 21-24.

33. Макаров А.А. Биологически активные вещества в растениях Якутии.

34. ЯНЦ СО АН СССР. Якутск, 1989. - С. 6-7.

35. Мамонтова JI.M., Савилов Е.Д., Протодьяконов А.П., Маркова Ю.А. Инфекционная «агрессивность» окружающей среды: Концепция микробиологического мониторинга. Новосибирск, 2000. - 240 с.

36. Марков А. В, Условно-патогенные микроорганизмы в крупнейших водоисточниках Восточной Сибири и их роль в гигиенической оценке качества вод Автореф. дис.канд. мед. наук. -Москва, 2004. 22 с.

37. Монастырский В.Ф., Мерзляков С.В., Копцова М.Н. Актуальные проблемы очистки поверхностных вод для питьевых нужд в Якутии // Тез. докл. науч.- практ. конф. Мирный, 2003. - С. 25-31.

38. Мудрый И.В. О влиянии минерального состава питьевой воды на здоровье населения. // Гиг. и сан. 1999. - № 1. - С. 15-18.

39. Недачин А. Е., Доскина Т. В., Дмитриева Р. А. и др. // Вода: экология и технология: 4-й международный конгресс. М., 2000. - Т. 1. - С. 761-762.

40. Недачин А. Е., Доскина Т. В., Дмитриева Р. А., Казачков Ю. А. // Гиг. и сан. 1993.-№ 10.-С. 23-24.

41. Недачин А.Е., Дмитриева Р.А., Доскина Т.В., Санамян А.Г., Лаврова Д.В. Повышение качества питьевой воды и ее эпидемической безопасности в отношении вируса гепатита А и других энтеротропных вирусов.

42. Закономерности циркуляции и современные методы индикации вирусного загрязнения водных объектов // Тез. докл. форума: Питьевые воды России -2003. Москва, 2003. - С. 67-68.

43. Новиков Ю.В., Аксюк А.Ф., Пархомчук Т.К. Современные вопросы водопользования населения и санитарной охраны водоемов. Москва, 1976. -С. 84-91.

44. Новиков Ю.В., Плитман С.И., Левин А.И. и др. Состояние здоровья населения в связи с использованием мягких маломинерализованных вод для питья // Гиг. и сан. 1980. - № 12. - С. 3-6.

45. Новиков Ю.В., Чубирко М.И., Мамчик Н.П., Тулакин А.В., Сайфутдинов М.М., Механтьев И.И. Оптимизация водопользования населения г. Воронежа// Гиг. и сан. 2001. - № 3. - С. 41-43.

46. Ноговицын Д.Д. Водные ресурсы ЯАССР и их использование. -Якутск, 1985.-С. 22.

47. Объедкова Г.Ю. Изучение влияния воды повышенной минерализации на репродуктивную функцию женского организма и обоснование мероприятийпо предупреждению её вредного воздействия. Автореф. дис.анд. мед.наук. Саратов, 1983.

48. Онищенко Г.Г., Ботвинкин А.Д., Голубинский Е.П. и др. Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных болезней в Сибири. М., 1999. 213 с.

49. Онищенко Г.Г. О коррекции качества питьевой воды по содержанию биогенных элементов // Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 5 от 07.2000 г. Москва, 2000, -С. 2.

50. Онищенко Г.Г. Некоторые итоги деятельности Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации в 2000 году и неотложные задачи 2001 года. // Журнал микробиол.-2001.- № 2.- С. 3-8.

51. Онищенко Г.Г. О состоянии заболеваемости вирусными гепатитами в Российской Федерации и неотложных мерах по ее стабилизации // Вопросы вирусологии.-2001.-№ 4. С.4-7.

52. Онищенко Г.Г. Влияние состояния окружающей среды на здоровье населения. Нерешенные проблемы и задачи // Гиг. и сан. 2003. - № 1. - С. 67. *

53. Онищенко Г.Г. Критерии опасности загрязнения окружающей среды // Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 3-4.

54. Онищенко Г.Г. Состояние питьевого водоснабжения в Российской Федерации: проблемы и пути решения // Тез. докл. форума «Питьевые воды России 2003». - Москва, 2003. - С. 57-58.

55. Павлов А.В., Романенко Н.А., Хижняк Н.М. Биологическое загрязнение окружающей среды и здоровье человека. Киев. -Здоровье.- 1992. - С.327.

56. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы 2.1.4.1074-01. -М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2002.

57. Плитман С.И., Авлиани С,Л., Буштуева К.А. и др. // Оптимизация водоподготовки, обеспечивающая минимализации риска здоровью населения г.Приморск-Ахтарска (Краснодарский край). Опыт применения методологии оценки риска в России. М., 2002. - С. 36.

58. Покровский " В.И. Роль и задачи эпидемиолога в системе государственного санитарно- эпидемиологического надзора Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни.-1996.-№1.- С.5-8.

59. Покровский В.И. Человек и микроорганизмы. Здоровье и болезнь. // Вестник Российской АМН.- №11.-2000. С. 3-6.

60. Покровский В.И., Блюгер А.Ф., Солодовников Ю.П., Новицкий И.Н. Дизентерия (шигеллезы).- Рига, 1979.- 346 с.

61. Попов А.Т. Актуальные проблемы очистки поверхностных вод для питьевых нужд в Якутии // Тез. докл. науч.- практ. конф. Мирный, 2003. - С. 3-4.

62. Почкин Ю.Н., Ключникова В.М., Аминова Ф.Н. Санитарно-бактериологическая и вирусологическая характеристика воды Нижней Камы // Гиг. и сан .-1987.-№.1.- С.62-63.

63. Протодьяконов А.П. Комплексная эколого-эпидемиологическая оценка источников воснабжения и питьевой воды г. Якутска: Афтореф. Дис. . канд. мед. наук. Иркутск 2001 г.-18 с.

64. Протодьяконов А.П., Прокопьева М.В. О качестве воды источников хозяйственно-питьевого водоснабжения Центральной группы улусов Республики Саха (Якутия) // Тез. докл. науч.- практ. конф. Якутск, 2000. - С. 38-40.

65. Протодьяконов А.П., Прокопьева М.В., Корнилова М.В. Актуальные вопросы обеспечения населения РС(Я) доброкачественной питьевой водой // Тез. докл. науч.- практ. конф. Якутск, 2000. - С. 2-8.

66. Протодьяконов А.П., Федулова А.Г., Прокопьева М.В., Самойлова И.Ю. Эпидемиологическая роль водного фактора в распространении кишечных инфекций в Республике Саха (Якутия) // Тез. докл. науч.- практ. конф. Якутск, 2000. - С. 10-16.

67. Рахманин Ю.А., Михайлова Р.И., Кирьянова Л.Ф. и др. // Итоги и перспективы научных исследований по проблеме экологии человека и гигиены окружающей среды. Москва, 2001. - С. 97-105.

68. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы оценки угроз здоровью человека факторов окружающей среды // Гигиена и санитария. 2003. -№6.-С.5-10.

69. Рахманин Ю.А., Новиков С.М., Румянцев Г.И. Методологические проблемы оценки угроз здоровью человека факторов окружающей среды // Гиг. и сан. 2003. - № 6. - С. 5-10.

70. Рахманин Ю.А., Русаков Н.В. Приоритетные направления и критерии оцени загрязнения окружающей среды //Гигиена и санитария. 2003. - № 6. -С. 14-16.

71. Руководство по химическому анализу поверхностных вод суши / Под ред. А.Д. Семенова. Ленинград: Гидрометеоиздат, 1977. - С. 350-351.

72. Румянцев Г.И., Прохоров Н.И., Новиков С.М., Козлова Т. А., Семеновых Г.К., Архангельский В.И. Гигиена. Москва, 2001. - С. 166-173.

73. Савилов Е.Д., Мамонтова Л.М. Астафьев В.А., Иванова Л.В. Применение статистических методов в эпидемиологическом анализе. Новосибирск: Наука.-1993.-136 с.

74. Севастьянова Е.М., Каменецкая Д.Б. Физиологическое значение обогащения питьевых вод рядом биогенных элементов // Тез. докл. форума: Питьевые воды России 2003. - Москва, 2003. - С. 72-73.

75. Семенова В.В., Воробьева Л.В., Кузнецова И.А., Лутай Г.Ф. Эколого-гигиенические особенности хозяйствено-питьевого водоснабжения населения. // Материалы IX Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. -Москва, 2001.-С. 617.

76. Скутин В.И Подземные воды гарантированный источник обеспечения населения Якутии питьевой водой // Тез. докл. науч.- практ. конф.: Актуальные вопросы обеспечения населения РС(Я) доброкачественной питьевой водой - Якутск, 2000. - С. 22-26,

77. Спирин В.Ф., Орлов А.А. Гигиенические проблемы сельского водоснажения и пути их решения. //Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С, 1617.

78. Справочник «Ресурсы поверхностных вод СССР», том 17 «Лено-Индигирский район» // Под ред. Г.Г. Доброумова, Т.С. Шмидт, И.С. Якорь, -Ленинград: Гидрометеоиздат, 1972. -с. 68, -с. 72-73, С. 384-410, - С. 428-430.

79. Трофимович Е.М. Гигиеническая антропопатология // Гиг. и сан. -2003.-№6.-С. 43-48

80. Фарадзинова В.Ф., Шишко Л.А., Чечуева Л.И. Материалы изучения ротавирусной инфекции в Архангельской области // Материалы YIII Всерос. съезда эпид. микроб, и паразитологов. М: РОСИНЭКС, 2002, Т. 1.- С. 112 -113.

81. Федулова А.Г. Эколого-эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции в Республике Саха (Якутия) 2002. Автореф. дис. .канд. мед. наук. Иркутск, 2002. 22 с.

82. Черкасский Б.Л. Современные особенности эпидемиологии кишечных инфекций в Российской Федерации // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997.- №5. - С. 12-15.

83. Чернова Г.И. Влияние предприятий ЦБП на условия водопользования и здоровье населения //Потыльчанская О.Л., Воронин С.Ф.// Сб. тезисов докладов конф.: Проблемы санитарной охраны водоемов. Пермь, 1998. - С. 32-33.

84. Чибураев В.И., Селезнева Е.А. О внедрении методологии оценки риска в России. //Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 17-21.(не внесена в текст)

85. Чубуков JI.А. Комплексная климатология. Москва, 1949. - 102 с.

86. Шаханина И.Л., Болотовская Т.П., Осипова Л.А. Инфекционная патология в России: эпидемиологическая и экономическая значимость // Журн. эпидемиологии и инфекционных болезней. 1996.- №1.- С. 15-20.

87. Швер И.А., Изюменко С.А. Климат Якутска. Ленинград, 1982. - С. 15-16.

88. Шевченко Ю.Л., Онищенко Г.Г. Микроорганизмы и человек. Некоторые особенности их взаимососуществования на современном этапе. // Журн. эпидемиологии и инфекционных болезней. 2001.- № 2. - С. 94-104.

89. Эльпинер Л.И. изменения гидрологической обстановки и проблемы здоровья населения. //Гигиена и санитария. 2003. - № 6. - С. 40-43.

90. Эльпинер Л.И. Изменения гидрологической обстановки и здоровья населения // Санитарный врач. 2004. - № 2. - С. 12-19.

91. Chao W.L., Feng R.L. Survival of genetically engineered Escherichia coli in natural soil and river water // J. Appl. Bacteriol. 1990. - V. 68, N. 4. -P. 319-326.

92. Clark T. F. // Public Works. 1984. - Vol. 115, N 6. - P. 65-67.

93. Durlcop J. Virus contamination of surface waters. // 6th Int. Microb.Ecol.Barcelona, 1992. P. 4.

94. Gauthier Michel J., Munro Patrick M., Flatau Gilles N. et. al. Nouvelles perspectives sur I' adaptation des enterobakteries dans le milieu marin // Mar.Liffe. 1993. - Vol. 3, № 1-2. - P. 1- 18.

95. Hanson S. /Mercury exposure through fish consumption in the urban area of Alta Floresta in the Amazon Basin /S.Hanson, E.R.R.Roshedo, R.R.R.Campos, L.D.Laserda //J. Of Geochem. Exploration. 1977. - Vol. 58. - P. 209 - 216.

96. Hileman B. // Chem. and Eng. News. — 1995. -Vol. 70, N 28. P. 78.

97. Keith Jones. Factors controlling the distribution of thermophilic

98. Campylobacters in surfaces waters // 6th Int. Symp. Microb. Ecol. (ISME- 6). Barcelona, 6 -11 Sept., 1992. 1992. -P.149.

99. Koivusalo M. Т., Jaakkola J. K., Vartiainen T. // Environm. Res. 1994. -Vol. 64, N1.-P. 90-100.

100. Korhonen L.K., Muona P.N. Aeromonas spp.And Campylobacter spp in furnish lake naters // 6th Int. Symp. Microb.Ecji. (ISME-6), Barcelona, 6-11 Sept., 1992.-Barcelona, 1992.-P.186.

101. Lalla F. de, Manfrin V., Nicolin R. Clinical features of antibiotic resistance // AAMY: Alpe Adria Microbiol. J. 1992. - 1, №2. - P. 111 - 113.

102. Lemke M.J., Leff L.G. Bacterial populations in an anthropogenically disturbedstream: comparison of differend seasons // Vicrob.Ecol. 1999. -V.38. -P.234-243.

103. Levy Richard V., Hart Frederick L,, Cheetham Ronald D. Occurrence and public health significance of inverterbrates in drinking water system // J. Amer. Water Works Assoc. 1986. - Vol. 78, № 9. - P. 105-110.

104. Manual on quality control of drinking water. Т. 1. Recommendatons. -WHO. -Geneva, -1994. P.255.

105. Manual on quality control of drinking water. T. 1-3. Hygienic criteria and other revelant information. WHO. -Geneva, -1984 -1987. - P. 35-40.

106. Mari P., Defives C., Hornez J.P. Occurrence and multiple antibiotic resistance profiles of non-fermentative gram-negative microflora in five brands of non-carbonated French bottled spring water // Microb. Ecol. 2000 - Vol.39. N.4. -P.322-329.

107. Muella A. Arana I., Justo J.I., Seco C., Barcina I. Changes in DNA content and cellular death During a starvation-survival proctss of Escherichia coli in river water // Microb. Ecol. 1999. - V. 37. - P. 62-70.

108. Payment P., Plante R., Gejka P. Removal of indicator bacteria, human enteric viruses, Giardia cysts and Crysosporidium oocysts at a large wastewater primary treatment facility // J. Microbiol. -2001. 47, № 3. P. 188-193.

109. Pliilipot J. M., Henriet X.//Tech., Sci. Meth. — 1991. N 4. P. 175-179.

110. Rook J.J. // J. Soc. Water Treat. Exampl. -1974. Vol. 23. - P. 234-243.

111. Sadahiko I., Yuyiru M. // Water Res. 1996. - Vol. 30, N 6. - P. 1403-1410.

112. Selconis W.C., Winter J.A. Microbes in water // ASTM Standartization News, 1992, №4, -P. 50-53.

113. Shirey James J., Bissonnette Gary K. Sheen formation and growth response of groundwater bacteria to reduced oxygen concentrations during incubation of M-Eudo medium // Can. J. Microbiol. -1992. Vol. 38, № 3. - P. 261-266.

114. Shukla G.S, Singhal R.S. // Can. J/ Physiol. Pharmacol. 1984. - Vol. 62, №8.-P. 1015-1031.

115. Singer P. C. // J. Am. Water Works Assoc. — 1990. — Vol. 82, N 10. P. 78-88.

116. Tardiff, R.G. Balancing Chemical and Microbiol Risks: Weight-of-Evidence for Cancer Risks of Chlorine Disinfection of Drincing Water, // Report prepated for EPA Advisory Committee to Negotiate the Disinfection By-products Rule. -1993. -P. 23.

117. Tate С. H. // Water Eng. and Manag. — 1991. — Vol. 139, N2. P. 24-25.

118. Tholozan J.L., Cappelier J.M., Tisser J.P., Delattre G., Federighi M. Physiological characterization of viable-but-nonculturable Campilobacter jejuni cells // Appl. Environ. Microbiol. 1999. - Vol. 65, N. 3. - P. 1110-1115.

119. Veenstra J., Rietra P.J.G.M., Coster J.M., Slaats E., Dircs Go S. Seasonal variations in the occurence of Vibrio vulnificus along the dutch coast // Epidemiol, and Infec. - 1994. - Vol. 112, №2. - P. 285-290.

120. Yang C.Y., Cheng M.F., Tsai S.S., Hsieh Y.L. // Jpn. J. Cancer Res. -1998. -Vol. 89, №2.-P. 124-130.

121. Yang C.Y., Chiu J.F., Chiu H.F. et al. // J. Toxicol. Environ. Hlth. 1996. -Vol. 49, №9. - P. 1-9.