Отолитиаз при слухоулучшающих операциях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, кандидат наук Привалова Жанна Викторовна

• Привалова Жанна Викторовна
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Привалова Жанна Викторовна

Введение

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Исторические, этиологические и патогенетические аспекты отолитиаза

1.2 Слухоулучшающие операции и их осложнения

1.3 Анатомические особенности внутреннего уха

1.4 Влияние избыточной длины протеза на отолитовые структуры

при стапедопластики

1.5 Особенности клиники, диагностики и лечения отолитиаза после слухоулучшающих операций

ГЛАВА 2 ХАРАКТЕРИСТИКА ИССЛЕДУЕМОГО КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ И МЕТОДОВ ИХ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Обследуемый контингент

2.2 Характеристика методов исследования

2.2.1 Клинико-оториноларингологическое исследование

2.2.2 Аудиометрическое исследование

2.2.3 Методы исследования состояния вестибулярного анализатора

2.2.4 Компьютерная томография височных костей

2.2.5 Алгоритм лечения отолитиаза с помощью репозиционных

маневров

2.3 Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

3.1 Отолитиаз после стапедопластики

3.1.1 Частота выявления отолитиаза у пациентов с отосклерозом в дооперационном и послеоперационном периоде

3.1.2 Результаты отоневрологического осмотра с использованием видеонистагмографии пациентов первой и второй групп до стапедопластики

3.1.3 Оценка факторов риска, приводящих к возникновению отолитиаза

после стапедопластики

3.1.3.1 Оценка влияния вестибулярных нарушений, выявленных в дооперационном периоде, на возникновение отолитиаза после

стапедопластики

3.1.3.2 Сравнительная оценка сопутствующих заболеваний в исследуемых

группах

3.1.3.3 Результаты: исследования МСКТ височных костей в послеоперационном периоде пациентов первой и второй групп

3.1.4 Сравнительная оценка продолжительности вестибулярных

нарушений в первой и второй группах в раннем послеоперационном периоде

3.1.5 Сравнительная оценка выраженности вестибулярных нарушений

в первой и второй группах после стапедопластики

3.1.6 Оценка показателей тональной пороговой аудиометрии

пациентов первой и второй групп

3.1.7 Оценка влияния глубины пролабирования протеза в преддверие лабиринта, по данным МСКТ височных костей,

на послеоперационное восстановление слуха после стапедопластики

3.1.8 Лечение отолитиаза после стапедопластики

3.2 Отолитиаз после тимпанопластики

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отолитиаз при слухоулучшающих операциях»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность темы исследования

Хронический гнойный средний отит и отосклероз являются одними из распространенных заболеваний [2,23,41,54,65,92]. Наиболее эффективным методом лечения тугоухости при отосклерозе и хроническом гнойном среднем отите являются слухоулучшающие операции [2,74]. Несмотря на постоянное развитие хирургической техники, тенденции к снижению количества осложнений при слухоулучшающих операциях не наблюдается. Одним из наиболее существенных, часто встречающихся осложнений раннего послеоперационного периода после слухоулучшающих операций являются вестибулярные нарушения, которые наиболее характерны при операциях на стремени [6,141,144,199]. Вестибулярные нарушения ухудшают качество жизни пациента, причиняя значительный дискомфорт, и могут привести к повторной операции.

Продолжительность вестибулярной дисфункции обычно не превышает 3 - 5 суток и связана с операционной травмой лабиринта; тем не менее существует ряд осложнений, которые вызывают более длительное и интенсивное нарушение вестибулярной функции, к таким осложнениям относится отолитиаз [7,57,70,110]. Частота возникновения отолитиаза после стапедопластики варьирует от 6,3 % до 30 % случаев [7,57,87,137]. В то же время отолитиаз довольно редко встречается после тимпанопластики (частота не превышает 1%), что в немалой степени обуславливает ограниченное количество сведений о нем в литературных источниках [59,89].

Активное изучение отолитиаза в последние годы, позволило прояснить многие клинические аспекты данного заболевания. Но, несмотря на это, в литературе нам не встретились сообщения о возможном влиянии данного осложнения на клиническое течение послеоперационного периода после слухоулучшающих операций.

Современная медицинская литература также содержит различные мнения о факторах, способствующих возникновению отолитиаза после слухоулучшающих операций. В частности таких, как наличие обломков подножной пластинки стремени в преддверии лабиринта, временная хрупкость отолитовых структур, механическое воздействие сверла на кость в ходе операции [70,59,137]. Известно, что отолитовые структуры находятся на минимальном расстоянии от подножной пластинки стремени. Вследствие этого глубокое проникновение протеза при стапедопластики в преддверие лабиринта может воздействовать на эти структуры. Т ем не менее до сих пор не уточнено возможное влияние данного фактора на возникновение отолитиаза [20,57,91,123,125,140,148].

Отолитиаз является распространенным осложнением. Но, в то же время, в современной литературе не до конца изучено его влияние на функциональные результаты: слухоулучшающих операций [57,87,137].

Таким образом, все перечисленное определило актуальность темы исследования.

Степень разработанности темы исследования

Проблема вестибулярных осложнений слухоулучшающих операций доказывает необходимость дифференцированного подхода к выявлению причин данного состояния, адекватны:х методов коррекции и профилактики.

Несмотря на высокую распространенность отолитиаза после слухоулучшающих операций, публикации по данной теме представлены, главным образом, иностранными исследователями. Однако как в нашей стране, так и за рубежом спорными остаются взгляды на факторы риска, приводящие к возникновению отолитиаза, нет данных о клинических особенностях данного осложнения и влияния на функциональные результаты: слухоулучшающих операций. Все это обуславливает потребность реализации данного исследования.

Цель исследования

Улучшение результатов слухоулучшающих операций путем выявления и коррекции отолитиаза у больных с послеоперационными вестибулярными нарушениями.

Задачи исследования

1. Установить частоту встречаемости отолитиаза у больных с отосклерозом и хроническим гнойным средним отитом после слухоулучшающих операций.

2. Определить особенности течения послеоперационного периода, осложненного возникновением отолитиаза.

3. Оценить факторы риска, приводящие к возникновению отолитиаза после слухоулучшающих операций.

4. Оценить влияние отолитиаза на функциональные результаты стапедопластики.

Научная новизна

Получены новые данные о частоте встречаемости отолитиаза у больных с отосклерозом и хроническим гнойным средним отитом после проведения слухоулучшающих операций.

Впервые установлена роль глубины проникновения протеза в преддверие лабиринта как фактора риска, способствующего возникновению отолитиаза у больных отосклерозом в послеоперационном периоде после стапедопластики. Непосредственно конкретизирована глубина погружения протеза в преддверие лабиринта, провоцирующая возникновение осложнения.

Установлено, что отолитиаз, возникший после стапедопластики, ухудшает клиническое течение послеоперационного периода за счет усиления вестибулярной дисфункции.

Впервые доказана целесообразность включения позиционных диагностических тестов Dix - Hallpike, Pagnini - McClure в комплекс исследований по выявлению причин вестибулярных нарушений после стапедопластики.

Показано, что отолитиаз, возникший, после стапедопластики, не влияет на послеоперационное восстановление слуха.

Теоретическая и практическая значимость

Теоретическая значимость заключается в получении новых сведений о роли отолитиаза в общей структуре осложнений после слухоулучшающих операций и о возможностях его коррекции.

Практическая значимость определяется, прежде всего, конкретными рекомендациями по предупреждению возникновения отолитиаза после стапедопластики. Рекомендовано не превышать глубину погружения протеза в преддверие лабиринта более 1,45 мм.

Внедрение в комплекс методов обследования больных с вестибулярными нарушениями после слухоулучшающих операций тестов Dix - Hallpike и Pagnini -McClure позволяет провести дифференциальную диагностику причин вестибулярной дисфункции после оперативного вмешательства и выбрать адекватную терапию у данной группы пациентов.

Сформированная нами система диагностических и лечебных мероприятий позволяет вовремя выявить и купировать отолитиаз, улучшая результаты оперативного лечения пациентов с отосклерозом и хроническим гнойным средним отитом.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Отолитиаз может быть причиной выраженной вестибулярной дисфункции после стапедопластики. Фактором риска возникновения отолитиаза после стапедопластики является превышение глубины проникновения протеза в преддверие лабиринта более чем на 1,45 мм.

2. Включение позиционных тестов Dix - Hallpike и Pagnini - McClure в комплексное обследование пациентов с вестибулярными нарушениями после стапедопластики позволяет своевременно диагностировать отолитиаз с последующим проведением лечебных мероприятий.

Методология и методы исследования

Диссертационная работа выполнена в дизайне нерандомизированного, проспективного, сравнительного исследования с применением клинических, аудиологических, отоневрологических, вестибулометрических методов диагностики, а также с использованием современных методов статистической обработки данных.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследований включены в учебную программу студентов и клинических ординаторов оториноларингологов на базе кафедры оториноларингологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. Основные положения диссертации используются в практической работе отделения оториноларингологии больницы им. Петра Великого ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России

Обоснованность и достоверность результатов исследования

Степень достоверности полученных результатов определяется дизайном исследования, обоснованным и репрезентативным объёмом выборки, корректностью формирования массива, использованием современных методов исследования и адекватными методами статистического анализа, соответствующими особенностям полученных данных.

Апробация диссертации

Основные материалы диссертационной работы доложены на конференциях.

1. VII Национальный Конгресс Аудиологов и Х[ Международный симпозиум «Современные проблемы физиологии и патологии слуха» (Суздаль, 2017)

2. 65-я научно-практическая конференция «Молодые ученые - российской оториноларингологии» (СПб,2018)

3. Всероссийский Конгресс Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов России «Лазурный Сочи» (Сочи,2018)

4. VII Петербургский международный форум оториноларингологов России (СП.,2018)

5. 66-я научно-практическая конференция « Молодые ученые - российской оториноларингологии» (СПб,2019)

6. VIII Петербургский международный форум оториноларингологов России (СПб,2019)

Личное участие автора в получении результатов

Автор принимала непосредственное участие в комплексном обследовании больных. Самостоятельно проводила анализ отечественной и зарубежной литературы, формулировала цель, задачи, определяла методы обследования, формировала базу данных, статистическую обработку полученных результатов и их анализ.

Автор принимала участие в хирургических вмешательствах в качестве ассистента.

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликовано 9 научных печатных работ, из которых 4 статьи в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве науки и высшего образования Российской Федерации.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 117 страницах машинописного текста, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 151 источников из которых 47 отечественных и 104 зарубежных. В работе представлено 26 рисунков и 19 таблиц.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

В медицине симптом головокружения представляет особую проблему. Эпизодическое или постоянное головокружение ухудшает качество жизни пациента, приводит к снижению физической и социальной активности [76,135]. Головокружение — распространенная жалоба у пациентов разного возраста [10,64,145]. Среди пациентов, обратившихся за медицинской помощью к семейному врачу, до 10% жалуются на головокружение. Наиболее распространенной причиной головокружения в настоящий момент считается расстройства периферического вестибулярного анализатора, в частности, отолитиаз [11,20,60].

Отолитиаз - представляет собой состояние, при котором частицы, образовавшиеся в результате деструкции отолитовой мембраны, свободно перемещаются или (реже) фиксированы на купуле ампулярного рецептора полукружных каналов и проявляется доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением (ДППГ). Перемещение отолитовых частиц внутри полукружного канала при изменении положения головы вызывает внезапный, кратковременный приступ системного головокружения, который сопровождается позиционным (вертикально-торсионным или горизонтальным) нистагмом [9,12,19,20,64,118].

1. 1 Исторические, этиологические и патогенетические аспекты отолитиаза

Впервые позиционное головокружение и нистагм были описаны С.И. Белиновым в 1908 году [4,18].

Затем Барани в 1921 году описал подобное вестибулярное нарушение, сопровождающееся позиционным системным головокружением, ротаторным нистагмом, длившимся в течение 30 секунд, возникающее в определенном положении головы у 27 летней женщины. Эти симптомы он связал с дисфункцией

отолитового аппарата, так как поражение полукружных каналов он не обнаружил [53,131].

В дальнейшем заметный вклад в понимание данного состояния в 1952 году внесли M. Dix и C. Hallpike. Они обследовали 100 пациентов и описали клинические симптомы и тест для диагностики ДППГ в заднем полукружном канале (ЗПК). Как и Барани описали ротаторный нистагм, направленный в ниже лежащее ухо, истощающий от повторного тестирования, также указали на наличие латентного периода в 5 секунд, крещендо и декрещендо нистагма и назвали данное заболевание «позиционным нистагмом доброкачественного типа» [74].

Mc Clure JA в 1985 году впервые сообщил о семи пациентах с ДППГ с поражением горизонтального полукружного канала (ГПК), имеющих горизонтальный нистагм, вызванный поворотом головы на бок [108].

Lempert et al. (1994) и Baloh et al. (1995) описали клинические симптомы и особенности нистагма при поражении горизонтального канала [105,119].

О поражении переднего полукружного канала впервые сообщил Katsarkas A. в 1987 году [100]. Затем Herdman SJ и Tusa RJ. описали два случая редкого позиционного нистагма, купированного репозиционным маневром [88].

Впервые патогенетическую теорию, объясняющую механизм возникновения ДППГ выдвинул Schuknecht в 1969 году. В своих исследованиях он обнаружил базофильно окрашенные частицы, прикрепленные к купуле заднего полукружного канала, у пациента с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением. На основании этого, он выдвинул гипотезу о том, что отоконии, мигрируя в задний полукружный канал и прикрепляясь к купуле, делают ее более тяжелой, чувствительной к гравитации, стимулируемой изменением положения головы. Он назвал данную теорию « купулолитиаз» . Однако его теория полностью не объясняла все аспекты возникновения ДППГ [130].

Через 10 лет в 1979 г Hall, Ruby и Mc Clure выдвинули другую теорию, которая получила более широкое распространение. По их мнению, отоконии из

эллиптического мешочка мигрируют в задний полукружный канал, в котором свободно перемещаясь, вызывают головокружение и нистагм [85]. Эпли назвал эту теорию «каналолитиазом» [77]. Parnes и Мс С1иге во время окклюзионной операции на заднем полукружном канале смогли увидеть «свободно плавающие частицы», тем самым подтвердили эту теорию [116].

Otsuka К. et а1. в 2003 году смоделировали перепончатый лабиринт заднего полукружного канала лягушки и экспериментально подтвердили как теорию «каналолитиаза», так и теорию «купулолитиаза» [115].

Као et а1. (2016) при электронной микроскопии заднего полукружного канала пациента с ДППГ обнаружили фрагменты желатинозной мембраны, тем самым подтвердили утрикулярное происхождение отолитов [97].

Таким образом, в настоящий момент имеются две основополагающие теории «купулолитиаза» и « каналолитиаза», объединенные в отечественной литературе единым термином «отолитиаз» [33].

Как показывают последние исследования, более распространенным является «каналолитиаз» [55].

Несмотря на проведенные исследования и наличие двух базовых теорий, причина появления отолитовых частиц в полукружных каналах в настоящее время остается до конца неясной. От 70% - 90% случаев отолитиаз считается идеопатическим [52,67]. Несмотря на это, существует ряд этиологических причин, сопутствующих заболеваний, а также факторов риска, которые могут привести к нарушению целостности отолитовой мембраны и вызвать ДППГ, называемое вторичным. Таким образом, по разным данным, этиологический фактор, возможно выявить не более чем в 25% случаев [3,75].

Наиболее частыми причинами возникновения вторичного ДППГ являются: травма головы (8.5-27%); заболевания внутреннего уха такие, как болезнь Меньера (0,5-30%), вестибулярный нейронит (0.8-20%), внезапная идиопатическая нейросенсорной тугоухость (0,2-5%); герпес зостер (20%); операции в области среднего и внутреннего уха такие, как стапедопластика,

тимпанопластика, кохлеарная имплантация, некоторые стоматологические операции [14,32,52,56,61,62,67,69,94,99,93,98,148].

Считается, что определенный ряд сопутствующих заболеваний также способствует возникновению отолитиаза и его рецидивированию. К ним относятся: черепно-мозговая травма (ЧМТ), мигрень, артериальная гипертензия, гипергликемия, гиперинсулинемия, гиперлипидемия, аутоиммунные заболевания, остеоартроз, остеопороз, депрессия

[15,22,52,68,69,76,90,94,95,99,101,112,114,122,127].

К факторам риска, способствующим возникновению отолитиаза, относятся: женский пол, возраст, длительный постельный режим, дефицит витамина D [24,26,30,59,60,67,68,126].

Несмотря на многообразие этиологических причин, у вторичных ДППГ имеется ряд общих черт таких, как более длительное лечение, частые рецидивы, а также отсутствие различий по полу [62,93,94].

Таким образом, этиология ДППГ, несмотря на многочисленные исследования, до сих пор остается предметом дискуссий.

1. 2 Слухоулучшающие операции и их осложнения

Вторая половина ХХ века характеризовалась динамичным развитием микрохирургии уха. В том числе быстрой эволюцией слухоулучшающих операций, основными предметами приложения которых, являются отосклероз и хронический гнойный средний отит (ХГСО). Именно эти два заболевания являются одними из причин снижения слуха у пациентов трудоспособного возраста [25]. Тугоухость, обусловленная отосклерозом и ХГСО, в настоящее время, успешно лечится слухоулучшающими операциями [38,44,49,63,71,72,128].

Отосклероз (otosclerosis) - ограниченный остеодистрофический процесс, сопровождающийся фиксацией стремени [34].

Распространенность отосклероза в популяции колеблется, по данным литературы, от 0,19 до 2,1% [16,41,54,65,92].

Клинически выраженным отосклерозом, с которым наиболее часто сталкиваются отохирурги, страдает 0,1-1% населения земного шара. Фиксация стремени у пациентов с отосклерозом проявляется кондуктивной или смешанной тугоухостью [65,84]. В настоящее время стапедопластика является основным и эффективным методом лечения тугоухости при отосклерозе [72].

Хронический гнойный средний отит - это хроническое гнойное воспаление среднего уха [34].

В настоящее время ХГСО является распространенным заболеванием, им болеют 0,8 - 1% населения, среди них большое количество людей трудоспособного возраста [34,65].

Возникновение ХГСО обусловлено нарушением дренажной и вентиляционной функцией слуховой трубы, персистирующей бактериальной инфекцией на фоне сниженной резистентности организма. Воспалительный процесс при ХГСО вызывает патологические изменения в барабанной перепонке, барабанной полости и сосцевидном отростке. Воспаление слизистой оболочки, образование грануляционной ткани, эрозия кости, холестеатома, а также изменения в барабанной перепонке, включающие ателектаз, перфорацию, развитие ретракционного кармана и тимпаносклероз все это указывает на необходимость оперативного вмешательства [34,50].

Реконструктивную операцию при ХГСО обозначают термином «тимпанопластика» [34].

Рассмотрим подробнее эти виды слухоулучшающих операций.

Стапедопластика

Начиная с 50х годов, возобновился интерес отохирургов к оперативному лечению отосклероза.

В настоящее время широко применяются два типа операций на стремени: стапедотомия и стапедэктомия, разработанные Shea и Portmann [134]. Различия заключаются в том, что при стапедэктомии удаляется вся или часть подножной пластинки стремени, а при стапедотомии создается отверстие в подножной пластинке стремени с помощью перфоратора, сверла или лазера. В

обоих случаях между овальным окном и перфорацией в подножной пластике устанавливают протез, чтобы создать подвижную структуру для передачи вибрации от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Стапедотомия в настоящее время является более предпочтительной [1,86,128,139].

В качестве протеза используются различные синтетические, аутогенные или аллогенные материалы [1,105]. В настоящее время предпочтения отдается тефлоновым или титановым протезам.

Т импанопластика

В отличие от отосклероза при ХГСО на первое место выходит санация хронического очага инфекции, задача улучшения слуха стоит на втором месте [29].

С целью ликвидации очага инфекции и предупреждения отогенных осложнений при ХГСО применяются санирующие операции [34]. Существуют несколько видов санирующих операций. Закрытые операции, частично открытые и открытые операции [34].

Термин «тимпанопластика» использовался для описания широкого спектра хирургических манипуляций, направленных на восстановление барабанной перепонки и/или цепи слуховых косточек с целью улучшения слуха [34].

Техника и материал трансплантата, используемые при хирургическом восстановлении барабанной перепонки, варьируются в зависимости от размера и местоположения перфорации, наличия или отсутствия патологии среднего уха, анатомических особенностей и предпочтений хирурга [43,56].

Осшкулопластика входит в понятие тимпанопластики, включает в себя реконструкцию всей или части цепи слуховых косточек с целью восстановления связи между барабанной перепонкой и внутренним ухом [50,56]. Хирургическая реконструкция цепи слуховых косточек показана в случаях кондуктивной тугоухости, которая связана с патологией цепи слуховых косточек. Материалы, используемые в оссикулопластике, могут быть синтетические, аутогенные или аллогенные [43].

В настоящее время широко используются два основных типа титановых протезов Kurz, в зависимости от остающихся структур среднего уха. Частичный протез при наличии интактного стремени и полный протез при разрушении ножек стремени [43].

Несмотря на развитие хирургической техники и увеличение количества операций, тенденции к снижению количества осложнений при слухоулучшающих операциях не наблюдается. Одним из наиболее существенных осложнений, которое значительно нарушает качество жизни пациента, ухудшает течение послеоперационного периода после слухоулучшающих операций, являются вестибулярные нарушения [7,35,36,40].

Вестибулярные нарушения наиболее характерны при операциях на стремени [5,39,82,83,144]. Так, по данным литературы, жалобы на системное головокружение после стапедопластики предъявляет 49% обследуемых [6]. По результатам видеокулографии вестибулярная дисфункция в раннем послеоперационном периоде характерна в 52% случаев [103]. По данным динамической компьютерной постурографии, признаки приходящего нарушения равновесия выявляются более, чем у 80% пациентов [51]. При повторных вмешательствах на стремени вестибулярные нарушения достигают 64% случаев [6]. Продолжительность вестибулярной дисфункции обычно не превышает одной недели [51,104].

Вестибулярные нарушения после слухоулучшающих операций включают в себя комплекс периферических вестибулярных симптомов, который проявляется: системным головокружением, нарушением равновесия, спонтанным или позиционным нистагмом, вегетативными нарушениями и обусловлены операционной травмой внутреннего уха [42,83]. Тем не менее, могут встречаться и другие причины вестибулярных нарушений после стапедопластики, приводящие к более длительной, а иногда и выраженной вестибулярной дисфункции такие, как репаративная гранулема, перилимфатическая фистула, глубокое проникновение протеза в преддверие лабиринта, серозный лабиринтит, а

также мало выявляемое, но довольно распространенное осложнение как отолитиаз [7,28,57,73,91,109,121,123,125,132,143,150].

Вестибулярные нарушения после тимпанопластики возникает гораздо реже, чем после стапедопластики и составляют от 0,4-1,5% случаев [49,151].

Причины вестибулярной дисфункции после тимпанопластики при этом различны: результат шумового и теплового воздействия при механической обработки кости, попадание крови и воздуха в преддверие лабиринта, расстройство венозного кровообращения в задней черепной ямке и т. д. [8,17,21,129]. Отолитиаз также является одной из причин вестибулярной дисфункции после тимпанопластики [58]. Но это осложнение является довольно редким. В связи с этим в литературе о нем мало сведений.

Впервые о ДППГ после стапедэктомии сообщил Spector в 1961г. В своих исследованиях он наблюдал 4 случая ДППГ. Также он впервые высказал возможный механизм возникновения ДППГ после стапедэктомии. Один из случаев он связал с длинным протезом, два других случая с большим обломком подножной пластинки, оставшимся в преддверии лабиринта [136].

Schuknecht в 1976 году в своей книге «Патология уха» утверждает, что позиционное головокружение является редким осложнением стапедэктомии, и связано с манипуляцией в преддверии лабиринта [131].

Morgenstersen C. и Greven C. в 1986 году сообщили о случае ДППГ после стапедэктомии, которое беспокоило пациента в течение 18 месяцев, и было купировано транстимпанальной нейрэктомией нижней ветви вестибулярного нерва [110].

Hughes и в 1997 году при обследовании 151 пациентов с ДППГ, обнаружил, что у 6 обследуемых данное состояние последовало после операции на ухе. Пять случаев после стапедэктомии и один после тимпанопластики. Но, никаких объяснений причин авторами не было представлено [89].

В 1998 г Collison PJ., Kolberg A. сообщили о случае ДППГ у 41-летней женщины после стапедэктомии. По их мнению, данное осложнение возникло в результате мобилизации подножной пластинки стремени, которая могла

повредить мембранные структуры внутреннего уха. При этом это состояние не повлияло на значительное восстановление слуха. ДППГ было успешно купировано маневром Эпли. Рецидива в последующем периоде не наблюдалось [70].

Более подробно проблему возникновения ДППГ после стапедэктомии изучал Atacan E., et al. в 2001 году. Они обследовали 63 пациента после стапедэтомии с использованием тефлонового протеза, также была группа сравнения, не имеющая ЛОР-заболеваний. По его данным, стапедэктомия является одним из этиологических факторов ДППГ и связана с травмой утрикулюса протезом. Распространенность ДППГ в его исследовании составила 6,3% случаев. Диагностика проводилась, используя тест Дикса - Холлпайка через месяц после операции. Автор также выдвинул предположение о влиянии длины протеза на возникновение ДППГ в послеоперационном периоде. У всех исследуемых отолитиаз локализовался в заднем полукружном канале и успешно купирован маневром Эпли. Рецидивы не наблюдались [57].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Привалова Жанна Викторовна, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Арнаутова, Б. Е. М. Применение аутотканей для профилактики осложнений стапедопластикие / Б.Е.Арнаутова // Российская оториноларингология. - 2013. -№1 (62) - С. 18-21.

2. Атипичное течение воспаления в среднем ухе / Е.В. Гаров, А.И. Крюков, В.Н. Зеленкова [и др.] // Вестник оториноларингологии - 2017. - №4. - С. 9-15.

3. Байбакова, Е. В. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: диагностика и лечение // «РМЖ» - 2012. - Т.20,№27. - С. 13701373.

4. Белинов, С.И. К вопросу о распознавании заболеваний ушного лабиринта: о влиянии боковых наклонений головы на вестибулярный нистагм: дис. д-ра мед. наук / Белинов Стоян Иванович; Императорская Военно-Медицинская академия.-СПб.: Типография В. Я. Мильштейна,1908. - 206с.

5. Вавилова, А. А. Использование метода транслингвальной стимуляции для уменьшения вестибулярной дисфункции у пациентов в ранние сроки после стапедопластики / А. А. Вавилова, П.В. Киреев, Ф.А. Сыроежкин [и др.] // Воен.-мед. журн. - 2014. - Т. 35, № 9. - С. 65-67.

6. Вавилова, А. А. Функциональное состояние вестибулярной системы у больных отосклерозом до и после стапедопластики: автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.04 // Вавилова Анастасия Алексеевна. - СПб., 2002. - 22с.

7. Воронов, В.А. Применение теста Dix-Hallpike в дифференциальной диагностике головокружений стапедопластики / В.А. Воронов, О.В. Захаренкова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2012. - Т. 2, №1. - С. 4-6.

8. Гринчук, В. И. Роль расстройств венозного кровообращения в задней черепной ямке в развитии вестибулярной дисфункции у лиц с радикальной операцией на среднем ухе: автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.13, 14.00.04. / Гринчук Вера Ивановна. - М., 1989. - 53 с.

9. Гусева, А. Л. Головокружение периферического генеза: этиология, диагностика и принципы реабилитации / А.Л. Гусева, Ю.В. Левина // Consilium Medicum. -

2016. - № 2-1. - С.61-67.

10. Дикс, М.Р. Головокружение / М.Р. Дикс, Дж.Д. Худ - М., 1989. - 220 - 42 с.

11. Диагностика и лечение больных с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением в повседневной клинической практике. /Н.В. Лебедева, М.В. Замерград, В.А. Парфенов [и др.] // Терапевтический архив. -

2017. - №1. - С. 5 -61.

12. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение в практике врача скорой помощи / В. А. Воронов, Д.Ю. Демиденко, С.В. Левин [и др.] // Скорая медицинская помощь. - 2018. - №4. - С. 38-42.

13. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение горизонтального полукружного канала: диагностика и лечение / Н.Л. Кунельская, Е.В. Байбакова, М.А. Чугунова [и др.] // Российская оториноларингология. - СПб., 2017. - № 1(86) - С. 60 - 66.

14. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение как осложнение при выполнении операции аугментации костной ткани в области дна верхнечелюстной пазухи трансальвеолярным доступом /А.И. Яременко, С.А. Карпищенко, Д.В. Галецкий, В.О Королев // Институт стоматологии. - 2012.-№2(55). - С. 87-89.

15. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: современные представления об этиологии и патогенезе / Н.Л. Кульская, Н.Г. Мокрышева, А.Л. Гусева [и др.] // Вестник оториноларингологии. - 2017. - № 3. -С. 75-79.

16. Еловиков, А. М. Распространенность и структура заболеваемости отосклерозом в Пермском Крае / А.М. Еловиков, М.Я. Подлужная //

Медицинский альманах. - 2012 - № 2 (21). - С. 61-64.

17. Загорская, Е. Е. Послеоперационные кохлеарные нарушения у больных, перенесших операции по поводу отосклероза и хронического гнойного среднего

отита: дис. канд. мед. наук: 14.00.04 / Загорская Елена Евгеньевна. - М., 2003. -113 с.

18. Зайцева, О. В. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение: современное представление о клинике, диагностике, лечении / О.В.Зайцева // Consilium Medicum. - 2018. - № 20(9). - С. 47 - 50.

19. Замерград, М. В. Вестибулярные расстройства в неврологической и общемедицинской практике / М.В. Замерград // Современная терапия в психиатрии и неврологии. - 2012. - №2 - С. 20-25.

20. Замерград, М. В. Возрастные аспекты диагностики и лечения головокружения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.11 / Замерград Максим Валерьевич - М., 2015. - 49 с.

21. Каспранская, Г. Р. Латентные вестибулярные нарушения у больных эпитимпанитом: современные возможности диагностики и комплексного лечения : дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Каспранская Галина Рустемовна. - М., 2011. -26 с.

22. Коркмазов, М.Ю. Вариабельность головокружений. Редко встречающееся доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение и его связь с гипертонической болезнью / М.Ю. Коркмазов, М.А. Ленгина, А.М. Коркмазов // Российская оториноларингология. - 2017. - № 4 (89). - С. 60-64.

23. Клинико-рентгенологическая диагностика степени мукозита у больных хроническим гнойным средним отитом / А.И. Крюков, Е.В. Гаров, Е.И. Зеликович [и др.] // Вестник оториноларингологии.- 2014.- № 6. - С. 12-16.

24. Корсунская, Л. Л. Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение у женщин в перименопаузальном периоде /Л. Л. Корсунская, А. В. Мещерякова // КТЖ. - 2013. - № 1.- С. 55-59.

25. Кузьмин, Д. М. Транстимпанальная лекарственная коррекция кохлеовестибулярной дисфункции при слухоулучшающих операциях : автореф дис. ... канд. мед. наук: 14.01.03 / Кузьмин Денис Михайлович. - СПб., 2016. - 23 с

26. Кулакова, Е. А. Лечение и профилактика доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.01.03 / Кулакова Елена Александровна. - М., 2018.- 26 с.

27. Кунельская, Н.Л. Лечение доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения / Н.Л. Кунельская, А.Л. Гусева, Е.В. Байбакова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2016. - № 116(6). - С. 98103.

28. Лиленко, С. В. Патогномоничный нистагмографический признак фистулы лабиринта / С.В. Лиленко, О.С. Андреева // Мат. Всерос. научн.-практ. конф. «Актуальные проблемы современной вестибулологии». - СПб.: ВМедА., 2005. -С. 35 - 36.

29. Лиленко, С.В. Нистагмометрия в диагностике вертеброгенного головокружения: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.04 / Лиленко Сергей Васильевич. - СПб., 2000. - 44 с.

30. Манаенкова Е. А. Профилактика рецидивирующего доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения (ДППГ) / Е.А. Манаенкова// Российская оториноларингология. - 2018. - №1 - С. 73-76.

31. Основы отоневрологии: руководство для врачей / В.И. Бабияк, Я.А. Накатис, А.Н. Пащинин, В.А. Воронов; Санкт-Петербургский научно-исследовательский ин-т уха, горла, носа и речи [и др.]. - СПб.: Знание, 2015. - 717 с.

32. Особенности клинического течения болезни Меньера, ассоциированной с доброкачественным пароксизмальным позиционным головокружением/ В.Т. Пальчун, О.А. Мельников, Ю.В. Левина [и др.] // Вестник оториноларингологии. -2018. - №1 - С. 32-35.

33. Отолитиаз: клиническая задача для терапевта (случай из практики) // С.В. Смольянинов, В.Ю. Писков, Р.Н. Скляров [и др.] // Медицинский вестник МВД. 2017. - №2 (87) - С. 59-62.

34. Оториноларингология: национальное руководство / под ред. В.Т. Пальчуна. -М.: ГЭОТ АР -Медиа, 2009. - С. 325-340.

35. Патякина, О. К. Перилимфатические фистулы лабиринта / О.К. Патякина, Ю.К. Янов, В.И. Егоров. - М.: Наука, 2000. - 150 с.

36. Пащинин А.Н. Видеоокулография у пациентов с отосклерозом при проведении стапедопластики / А.Н. Пащинин, И.Г. Козина // Материалы XVII съезда оторинолар. России. - Нижний Новгород, 2006. - 55-56 с.

37. Показатели заболеваемости и качество оказания амбулаторной ЛОР-помощи больным с патологией уха и верхних дыхательных путей в Москве / А. И. Крюков, Р.Б. Хамзалиева, А.Ф Захарова [и др.] // Материалы VII науч.-практ. конференции "Фармакологические и физические методы лечения в оториноларингологии" (Москва.25-26 мая 2009г.). - М.: ГЕОС, 2009. - С. 10-13.

38. Полякова, C. Д. Отдаленные результаты восстановительной хирургии уха при хронических гнойных средних отитах / С.Д. Полякова, Е.А. Попова // Российская оториноларингология. - 2007. - № 6. - C. 129-134.

39. Послеоперационные кохлеовестибулярные нарушения при отосклерозе и хронических средних отитах // О.К. Патякина [и др.] // Современные методы дифференциальной и топической диагностики нарушений слуха: тез. докл. науч.-практ. конф. ( Суздаль, 7-8 декабря 1999г.). - М., 1999. - С. 97-98.

40. Сватко, Л. Г. Осложнения и меры их предупреждения при стапедопластике по поводу отосклероза / Л.Г Сватко, В.И. Галочкин, Е.В. Петушков // Вестник оториноларингологии. - 1994. - № 2. - С. 43-45.

41. Солдатов И. Б. Лекции по оториноларингологии: учебное пособие / И.Б. Солдатов - М.: Медицина, 1990. - 288 с.

42. Способ проведения вестибулярной реабилитации пациентов после стапедопластики // Ф. А. Сыроежкин, В.В. Дворянчиков, Л.А. Глазников [и др.] // Вестник Рос. Воен.-мед. акад. - СПб.: ВМедА. - 2015. - №4 (52). - С. 7-13.

43. Тос, М. Руководство по хирургии среднего уха: [в 4 т.] / под ред. А.В. Старохи; пер. с англ. А.В. Давыдова. Т. 1. - Томск: Изд-во СГМУ, 2004. - 408 с.

44. Функциональная диагностика и вопросы современной хирургии отосклероза / И.Б. Солдатов [и др.] - М.: Медицина, 1974. - 219 с.: ил.

45. Функциональная мультиспиральная компьютерная томография структур среднего уха пациентов после стапедопластики / Е.Н. Латышева, А.С. Лопатин, Ю.Ю. Русецкий, И.В. Бодрова // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013. - №1. - С. 14-18.

46. Этиология, патофизиология и дифференциальная диагностика доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения / Н.Л. Кунельская, О.А. Мельников, А.Л. Гусева [и др.] // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016 - 116(4) - С. 79-84.

47. Эффективный алгоритм диагностики и лечения доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения / Н.Л. Кунельская, А.Л Гусева, Е.В. Байбакова [и др.] // Вестник оториноларингологии. - 2015. - № 5. - С. 19-22.

48. A meta-analysis review of revision stapes surgery with argon laser: effectiveness and safety / R.J. Wiet, D.C. Kubek, P. Lemberg, A.T. Byskosh // Am. J. Otol. - 1997. -Vol.18. - P. 166-171.

49. Anatomic and functional long-term results of canal wall-down mastoidectomy / M.I Kos, R. Castrillon, P. Montandon, J.P. Guyot // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 2004. -Vol. 113. - P. 872-876.

50. Athanasiadis-Sismanis, A. Tympanoplasty: tympanic membrane repair // Glasscock-Shambaugh surgery of the ear / Eds. A.J. Gulya, L.B. Minor, D. S. Poe. - 6th edn. Shelton.: Peoples Medical Publishing House, 2010. - P. 493-516.

51. Balance after stapedotomy: analysis of balance with computerized dynamic posturography / A.O. Ozmen, S. Aksoy, S. Ozmen [et al] // Clin. Otolaryngol - 2009. -Vol. 34 (3). - P. 212-217.

52. Baloh, R.W. Benign positional vertigo: clinical and oculographic features in 240 cases / R.W. Baloh, V. Honrubia, K. Jacobson // Neurology. - 1987. - Vol. 37(3). - P. 371-378.

53. Barany, R. Diagnose von Kranklieitserschernungen in Bereiche des Otolithenapparates / R. Barany // Acta Otolaryngol. - 1921. - Vol. 2. - P. 434-437.

54. Ben Arab, S. Otosclerosis in populations living in northern Tunisia: epidemiology and etiology / S. Ben Arab, G. Besbes, S. Hachicha // Ann. Otolaryngol. Chir. Cervicofac. - 2001. - Vol. 118 (1). - P. 19-25.

55. Benign paroxysmal positional vertigo / S-H. Lee, JS. Kim [et al] // J. Clin. Neurol. -2010. - (6). - P. 51-63

56. Benign paroxysmal positional vertigo after dental procedures: a population-based case-control study / T-P. Chang, Y-W. Lin, P-Y. Sung [et al] // PLoS One. - 2016. -Vol. 11, № 4 - ID e0153092 DOI: 10.1371/journal.pone.0153092

57. Benign paroxysmal positional vertigo after stapedectomy / E. Atacan, L. Sennaroglu, A. Genc, S. Kaya // Laryngoscope. - 2001. - Vol. 111, № 7. - P. 12571259.

58. Benign paroxysmal positional vertigo after surgical drilling of the temporal bone / S.K. Park , S.Y. Kim , K.H. Han [et al.] // Otol. Neurotol. - 2013. - Vol. 34(8). - P. 1448-1455.

59. Benign paroxysmal positional vertigo in the elderly: current insights / D.G Balatsouras, G. Koukoutsis, A. Fassolis [et al.] // Clin. Interv. Aging. - 2018. - Vol. 13. - P. 2251-2266.

60. Benign paroxysmal positional vertigo is a common cause of dizziness and unsteadiness in a large population of 75-year-olds / L. Kollen, K. Frandin, M. Moller [et al.] // Aging Clinical and Experimental Research. - 2012. - Vol. 24(4), - P. 317-323.

61. Benign paroxysmal positional vertigo: Pathophysiology, Causes, Canal Variants and Treatment // S. Punia, S. Sharma, J. Behl, R. Chaturvedi // Int. J. Advanced Research. -2015. - Vol. 3, № 7. - P. 54-60.

62. Benign paroxysmal positional vertigo secondary to inner ear disease. Otolaryngology / N.H. Lee, J.H. Ban, K.C. Lee, S.M Kim // Head and Neck Surgery. -2010. - Vol. 143(3). - P. 413-417.

63. Boone, R. Success of cartilage grafting in revision tympanoplasty without mastoidectomy / R. Boone, E. Gardner, J. Dornhofr // Otol. Neurotol. - 2004. - Vol. 25. - №5. - P. 678-681.

64. Brandt, T. Vertigo and dizziness: common complains. Second Ed. / T. Brandt, M. Dieterich, M. Strupp // M. - London: Springer-Verlag, 2004. - 208 p.

65. Browning, G.G. The prevalence of middle ear disease in the adult

British population. / G.G. Browning, S. Gatehouse // Clin. Otolaryngol. Allied Sci. -1992. - Vol. 17(4). - P. 317-321.

66. Causse J. B. Eighteen-year report on stapedectomy. III. Postoperative complications. / J.B. Causse // Clin. Otolaryngol. Allied Sci. - 1980. - Vol. 5. - P. 397402

67 Clinical features of benign paroxysmal positional vertigo / M.A. Caldas, C. Gananca, F. Gananca [et al] // Brazilian J. Otorhinolaryngology. - 2009. - Vol 75 (4). - P. 502 -506.

68. Cohen, H.S. Benign paroxysmal positional vertigo and comorbid conditions / H.S. Cohen ,K.T. Kimball, M.G. Stewart // ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. - 2004. -Vol.66(1). - P. 11-15.

69. Clinical analysis of benign paroxysmal positional vertigo secondary to Meniere's disease. / P. Li, X. Zeng, Y. Li [et al.] // Scientific Research and Essays. - 2010. - Vol. 5. - №23. - P. 3672-3675.

70. Collison, P.J. Canalith repositioning procedure for relief of post-stapedectomy benign paroxysmal positional vertigo / P.J. Collison, A. Kolberg // D J Med. - 1998. - Vol. 51(3). - P. 85-87.

71. Comparative study of the un-derlay and overlay techniques of myringoplasty in large and subtotal perforations of the tympanic membrane / M. Singh, A. Rai, S. Bandyopadhyay, S. Gupta // J. Laryngology & Otology. - 2003. - Vol. 117. - №6. - P. 444-448.

72. Daniels, R. L. The other ear: findings and results in1800 bilateral stapedectomies / R. L. Daniels, L.W. Krieger, W.H. Lippy // Otol. Neurotol. - 2001. - Vol. 22. - P. 603607.

73. Depth of stapes prosthesis in the vestibule: Baseline values and correlation with stapedectomy outcome / N. Yehudai, S. Masoud, T. Most, M. Luntz // Acta Oto-Laryngologica. - 2010. - Vol. 130. - P. 904-908.

74. Dix M. R. The pathology, symptomatology and diagnosis of certain common disorders of the vestibular system / M.R. Dix, C.S. Hallpike //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1952. - Vol. 61(4), P. 987-1016.

75. Epidemiological studies on benign paroxysmal positional vertigo in Japan / K. Mizukoshi, Y. Watanabe, H. Shojaku [et al] // Acta Otolaryngol. Suppl. - 1988. - Vol. 447. - P. 67-72.

76. Epidemiology ofbenign paroxysmal positional vertigo: a population based study / M. von Brevern, A. Radtke, F. Lezius // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2007. -Vol.78.- P. 710-715.

77. Epley, J.M. Benign paroxysmal vertigo (canalithiasis): diagnosis and non-surgical treatment // J.M. Epley; ed. Arenber I.K. -. Dizziness and Balance Disorders. -Amsterdam The Netherlands: Kugler, 1993. - P. 545-559.

78. Epley, J.M. The canalith repositioning procedure for treatment of benign paroxysmal positional vertigo / J.M. Epley // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 1992. -№107. - P.399-404.

79. Evaluation of vestibular functions in otosklerosis before and after small fenestra stapedotomy / K. Panda Naresh, K. Saha Asok, K. Ashok [et al] // Ind. J.Otolaryngol. and Head and Neck Surgery. - 2001.- Vol. 53, №№.1. - P. 23-27.

80. Failure of regain full function after surgery for otosclerosis: causes, diagnosis and treatment / Ch. Martin , A. Messary, P. Bertholon, J.M. Prades // Rev.Laryngol. Otol. Rhinol. (Bord). - 2003. - Vol. 124(1). - P. 23-29.

81. Fermin, C.D. Development ofotoconia in the embryonic chick (Gallus domesticus) / C.D. Fermin, M. Igarashi // Acta Anat. - 1985. - Vol. 123.- P. 148-152.

82. Fisch, U. Vestibuläre Symptome vor und nach Stapedectomie / U. Fisch //Acta Otolaryngologic^ - 2009.- Vol. 60(1-6). - P.515-530.

83. Grayeli, A.B. Audiovestibular function in patients with otosclerosis and balance disorders / A.B. Grayeli, O. Sterkers, M. Toupet // Otol.Neurotol. - 2009. - Vol. 30(8) -P. 1085-1091.

84. Gyo, K. Benign paroxysmal positional vertigo as a complication of postoperative bedrest / K. Gyo // Laryngoscope. - 1988. - Vol. 98(3). - P.332-333.

85. Hall, S.F. The mechanics ofbenign positional vertigo // S.F. Hall, R.R. Ruby, J.A. McClure // J. Otolaryngol. - 1979. - Vol. 8(2). -151-158.

86. Handzel, O. Surgery for Otosclerosis / O .Handzel, M.J. McKenna // Glasscock Shambaugh Surgery of the Ear / eds. A.J. Gulya, L.B. Minor, D.S. Poe. - 6th ed. -Shelton: People's Medical Publishing House, 2010. - P. 559-576.

87. Hanson, M.B. Benign paroxysmal positional vertigo following stapedotomy. Annual Meeting of the American Academy of Otolaryngology / B.M. Hanson, N. Schrader // Head and Neck Surgery Foundation. - 2004. - Vol. 131, №2. - P.50.

88. Herdman, S.J. Complications of the canalith repositioning procedure / S.J. Herdman, R.L. Tusa // Arch. Otolaryngol. Head and Neck Surg. - 1996. - Vol. 122(3). -P. 281-286.

89. Hughes, C.A. Benign paroxysmal positional vertigo // C.A. Hughes, L. Proctor // Laryngoscope. - 1997. - May, Vol. 107(5). - P. 607-613.

90. Hyperinsulinemia and hyperglycemia: risk factors for recurrence of benign paroxysmal positional vertigo / W.Guilherme, M.S.Patricia, C.S. Marcio [et al.] // Braz. J. Otorhinolaryngol. - 2015.- Vol.81(4).- P.347-351.

91. Imagerie des échecs et complications post-opératoires de la chirurgie de l'otospongiose. / O. Naggara, M.T. Williams, D. Ayache [et al] // J. de radiologie. -2005.- vol. 86. - №.12. - P. 1749-1761.

92. Incidence of otosclerosis in a subpopulation ofGalicia, Spain /J. Cajade Fralas, A. Soto Varela, C. Frade Gonzalez [et. al.] // Acta Otorrinolaringol. Esp. - 1999.-

vol. 50(8). - P. 597 - 602.

93. Inner Ear Disease and Benign Paroxysmal Positional Vertigo: A Critical Review of Incidence, Clinical Characteristics, and Management / A. Bibas, M. Riga, J. Xenellis, S. Korres // Int. J. Otolaryngol. - 2011.- ID 709469. URL: http://dx.doi.org/10.1155/2011/709469.

94. Is posttraumatic benign paroxysmal positional vertigo difrent from the idiopathic form? / C.R. Gordon, R. Levite, V. Jof [et al.] // Arch. Neurology. - 2004. - Vol. 61(10). - P. 1590-1593.

95. Italian survey on benign benign paroxysmal positional vertigo / A. Messina, A.P. Casani, M. Manfin [et al] // Acta Otorhinolaryngol. Ital. - 2017. - Vol. 37. - P. 328 -

335

96. Iwata, N. Über das Labyrinth der Fledermaus mit besonderer Berücksichtigung des statischen Apparatus / N. Iwata // Aichi. J. Exp. Med. - 1924. - Vol. 1. - P. 42-173.

97. Kao, W.T. Otoconia and otolithic membrane fragments within the posterior semicircular in benign paroxysmal positional vertigo / W.T. Kao, L.S. Parnes, R.A.Chole // Laryngoscope. - 2016. - Vol. 90. - P.709-714.

98. Kansu, L. Benign paroxysmal positional vertigo after nonotologic surgery: case series / L. Kansu, E. Aydin, K. Gulsahi // J. Maxillofac. Oral. Surg. - 2015. -Vol. 14(Suppl 1). - P. 113-115.

99. Katsarkas, A. Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV): idiopathic versus posttraumatic / A. Katsarkas // Acta Oto - Laryngologica. - 1999. - Vol. 119(7). - P. 745 -749.

100. Katsarkas, A. Nystagmus of paroxysmal positional vertigo: some new insights / A. Katsarkas // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1987. - Vol. 96. - P. 305-308.

101. Kim, H-J. The Patterns ofRecurrences in Idiopathic Benign Paroxysmal Positional Vertigo and Self-treatment Evaluation / H-J. Kim J-S. Kim // Front. Neurol. - 2017. -Vol. 8. - P. 690.

102. Kimura, R.S. Distribution, structure and function of dark cells in the vestibular labyrinth // R.S. Kimura // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1969. - Vol. 78. - P. 542-561

103. Kujala, J. Video-oculography findings and vestibular symptoms on the day of stapes surgery / J. Kujala, H. Aalto, T. Hirvonen // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2010. - Vol. 267(2). - P.187-190.

104. Kujala, J. Video-oculography findings in patients with otosclerosis / J. Kujala, H Aalto, T. Hirvonen // Otology & Neurotology. - 2005. - Vol. 26(6). - P. 1134-1137.

105. Lempert, T. Horizontal benign positional vertigo / T. Lempert // Neurology. -1994. - Vol. 44. - P. 2213-2214.

106. Lempert, T. A positional maneuver for treatment of horizontal-canal benign positional vertigo. // T. Lempert, K. Tiel-Wilck // Laryngoscope. - 1996. - Vol. 106(4). - p. 476-478.

107. Lim, D.J. Formation and fate of the otoconia / D.J.Lim //Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1973. - №82. - P. 23-35.

108. Mc Clure, J.A. Horizontal canal BPV. / J.A. Mc Clure // J. Otolaryngol. - 1985. -Vol. 14(1). - P. 30-35.

109. Moon, C. N. Jr. Perilymph fistulas complicating the stapedectomy operation. A review offorty-nine cases / C.N. Moon // Laryngoscope. - 1970. - Vol. 80. - P. 515-531.

110. Morgenstern, C. Rare complications following stapes operation and their surgical treatment / C. Morgenstern, C. Greven // HNO. - 1986. - Vol. 34(8). - P. 325-326.

111. MPR-CT imaging for stapes prosthesis: accuracy and clinical significance / Y. Fang, B. Wang, J. J. Galvin [et.al.] // Otol.Neurotol. - 2016. - Vol. 37(4). - P.321-323.

112. Multicenter observational study on the role of comorbidities in the recurrent episodes of benign paroxysmal positional vertigo / A. De Stefano, F. Dispenza, H. Suarez [et al.] // Auris Nasus Larynx. - 2014. - Vol. 41(3), - P. 325.

113. Nakai, Y. Vestibular endolymph-producing epithelium / Y. Nakai, D. Hilding // Acta Oto-laryngologica. - 1968. - Vol. 66. - P. 120-128.

114. Osteoporosis is associated with increased risk for benign paroxysmal positional vertigo: a nationwide population-based study / K.C. Chan, YT. Tsai, YH. Yang [et al] // Arch. Osteoporos. - 2017. -Vol. 25, №12 - P. 106.

115. Otsuka, K. Model experiment ofbenign paroxysmal positional vertigo mechanism using the whole membranous labyrinth / K. Otsuka, M. Suzuki, M. Furuya // Acta Otolaryngol. - 2003. - Vol. 123(4). - P. 515-518.

116. Parnes, L.S. Free-floating endolymph particles: a new operative finding during posterior semicircular canal occlusion / L.S. Parnes, J.A. Mc Clure // Laryngoscope. -1992. - vol. 102(9). - P. 988-992.

117. Pauw, B.K. Utricle, saccule and cochlear duct in relation to stapedotomy. A histological human temporal bone study / B.K. Pauw, A.M. Pollak, U. Fisch // Ann. Oto Rhinol. Laryngol. - 1991. - Vol.100, № 12. - P. 966-970.

118. Pernes, L. Benign paroxysmal positional vertigo / L. Pernes, P. You, R. Instrum // Laryngoscope Investig Otolaryngol. - 2019. - Feb. - Vol. 4(1). - P. 116-123.

119. Persistent direction-changing positional nystagmus: another variant of benign positional nystagmus? / R.W. Baloh, Q. Yue, K.M. Jacobson, V. Honrubia // Neurology. - 1995. - Vol. 45(7). - P. 1297-1301.

120. Postoperative complication in stapedectomy: excessive introduction of the prothesis in the oval window / JA. Sancipriano Hernández, E. Calvo Boizas, C. Diego Perez [et al.] // Acta Otorrinolaringol Esp. - 1999. - Vol. 50. - P. 219-222.

121. Postoperative complications in otospongiosis: usefulness of MR imaging / A.S. Rangheard, K. Marsot-Dupuch, A.S. Mark [et al.] // Am. J. Neuroradiol. - 2001. - Vol. 22, № 6. - P. 1171-1178.

122. Presence of Anxiety and Depression Symptoms Affects the First Time Treatment Efficacy and Recurrence of Benign Paroxysmal Positional Vertigo / W. Wei, Z.N. Sayyid, X. Ma [et al.] // Front. Neurol. - 2018. - Vol. 9. - P. 178

123. Purohit, B. Imaging in otosclerosis: a pictorial review / B. Purohit, R. Hermans, K Op de Beeck // Insights Imaging. - 2014. - Vol. 5, № 2. - P. 245-252.

124. Relationship of the utriculus and sacculus to the stapes footplate: Anatomic implications for sound and or pressure-induced otolith activation / D.D. Backous, LB. Minor, E.S. Aboujaoude, G.T. Nager // Annals Otology, Rhinology, and Laryngology. -1999. - Vol. 108(6) - P. 548-553.

125. Revision stapedectomy for otosclerosis: report of 73 cases / C. Betsch, D. Ayache, M. Decat [et al] // J. Otolaryngol. - 2003. - Vol. 32(1). - P. 38-47.

126. Risk factors for recurrence of benign paroxysmal positional vertigo / H. Tanimoto, K. Doi, T. Nishikawa, K. Nibu // J. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2008. - Vol. 37.-P. 832-835.

127. Risk ofbenign paroxysmal positional vertigo in patients with depressive disoders: a nationwide population-based cohort study / C. Hsu, C. Sher [et al.] // BMJ. - 2019. -Vol 9, №3. - P. 1-8

128. Role of stapes surgery in improving hearing loss caused by otosclerosis / M.R. Marchese, G. Paludetti, E. De Corso, F. Cianfrone // J. Laryngol. Otol. - 2007. - Vol. 121(5). - P. 438-443.

129. Round window membrane and labyrinthine pathological changes: an overview / S. Cureoglu, P.A. Schachern, A. Rinaldo [et al.] // Acta Otolaryngol. - 2005. - Vol. 125(1), - P. 9-15.

130. Schuknecht, H.F. Cupulolithiasis / H.F. Schuknecht // Arch. Otolaryngol. - 1969. -Vol. 90(6). - P. 765-778

131. Schuknecht, H.F. Pathology of the ear / H.F. Schuknecht. - Harvard University Press, Cambridge, Mass. 1st ed. England,1974. - 503 p.

132. Seicshnaydre M.A. Update of reparative granuloma: survey of the American Otological Society and the American Neurotology Society / M.A. Seicshnaydre, A. Sismanis, G.B. Hughes // Am. J. Otol. - 1994. - Vol. 15. - P. 155-160.

133. Semont, A. Curing the BPPV with a liberatory maneuver / A. Semont, G. Freyss, E. Vitte // Adv. Otorhinolaryngol. - 1988. - Vol.42. - P.290-293.

134. Shea, JJ. Forty years of stapes surgery / J.J. Shea // Am. J. Otol, - 1998. - Vol. 19, № 1. - P. 52-55.

135. The social impact of dizziness in London and Siena/ A.M Bronstein, J.F Golding, M.A. Gresty, [et al] // J Neurol. - 2010. - Vol. 257, №2. - P. 183-190.

136. Spector, M. Positional vertigo after stapedectomy / M. Spector // Ann. Otol. Rhinol. // Laryngol. - 1961. - Vol.70. - P. 251-254.

137. Stapedotomy and post-operative benign paroxysmal positional vertigo. / G. Magliulo, M. Gagliardi, G. Cuiuli [et al.] // J. Vestibular Research. - 2005. - Vol. 15, № 3. - P. 169-172.

138. Stapes surgery: how precisely do different prostheses attach to the long process of the incus with different instruments and different surgeons? / P. Kwok, J. Strutz, U. Fisch, J. May // Otology and Neurotology. - 2002. - Vol. 23(3). - P. 289-295.

139. Statistical analysis ofotosclerosis surgery performed by Jean Marquet / T. Somers, P. Govaerts, T. Manquet [et al.] // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 1994. - Vol. 103. - P. 945-951.

140. Suheil, A. Dizziness due to intravestibular protrusion of prosthesis after stapedectomy / A. Suheil, A. Yamini, A. Faozi // Am. J. Exp. Clin.Research, - 2014. -Vol. 1, № 4. - P. 78-79.

141. Tribukait A. The subjective visual horizontal after stapedotomy: evidence for an increased resting activity in otolithic affsrents / A. Tribukait, J. Bergenius // Acta Otolaryngologic^ - 1998. - Vol. 118(3). - P. 299-306.

142. Utricular dysfunction in patients with benign paroxysmal positional vertigo / M. von Brevern, T. Schmidt, U. Schonfeld // Otol. Neurotol. - 2006. - 27(1). - P. 92-96.

143. Vertigo in postoperative follow-up of otosclerosis / J.B. Causse, JR. Causse, R. Cezard [et al.] // Am. J. Otol. - 1988. - Vol. 9. - P. 246-255

144. Vestibular Disorders after Stapedial Surgery in Patients with Otosclerosis / D. de Vilhena, V. Ditza de , I. Gamboa, D. Duarte // Int. J. Otolaryngology. - 2016.

ID 26904127. URL: http://dx.doi.org/10.1155/2016/6830648

145. Walther, L. E. Current diagnostic procedures for diagnosing vertigo and dizziness. / L.E. Walther // GMS Curr Top Otorhinolaryngol Head Neck Surg. - 2017. - Vol. 16. -P. 1 - 29.

146. Wang, Z.M. Modified stapes prosthesis to limit postoperative vertigo / Z.M. Wang, FL. Chi, CF. Dai // Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2005. - Vol. 132(1). - P. 50-54.

147. Warren, F.M. Computed tomographic imaging of stapes implants / F.M. Warren, S. Riggs, R.N. Wiggins // Otol. Neurotol. - 2008. - Vol. 29(5). - P. 586-592.

148. What inner ear diseases cause benign paroxysmal positional vertigo? / M. Karlberg, K. Hall, N. Quickert [et al.] // Acta Oto-Laryngologica. - 2000. - Vol. 120(3). - P. 380-385.

149. Yacovino, D.A. New therapeutic maneuver for anterior canal benign paroxysmal positional vertigo / D.A. Yacovino, T.C. Hain, F. Gualtieri // J. Neurol. - 2009. - Vol. 256(11). - P. 1851-1855.

150.Yehudai, N. Resolution ofdelayed sudden sensorineural searing loss after stapedectomy: a case report and review of the literature / N. Yehudai, M. Luntz // Mediterr J. Otol. - 2006. - N 3. - P. 156-160.

151. Zheng, C. Ossiculoplasty by interposition of a minor columella between the tympanic membrane and stapes head / C. Zheng, J.P. Guyot, P. Montandon P. // Am. J. Otol. - 1996.- Vol.17.- P. 200-202.