Отдаленные результаты применения биологического клапана "Биоглис" тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Боголюбова, Виктория Ивановна

• Боголюбова, Виктория Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Боголюбова, Виктория Ивановна

Список условных сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1.

Обзор литературы.

ГЛАВА 2.

Материал и методы исследования.

ГЛАВА 3.

Формирование биопротеза из глиссоновой капсулы печени.

ГЛАВА 4.

Техника имплантации биопротеза.

ГЛАВА 5.

Непосредственные результаты операции.

ГЛАВА 6.

Отдаленные результаты операции.

Обсуждение.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Отдаленные результаты применения биологического клапана "Биоглис"»

Кто ничего не знает - тот ничего не любит.

Кто ничего не умеет - тот ничего не понимает.

Кто ничего не понимает - тот ничего не стоит.

Тот же, кто понимает - тот и любит, и наблюдает, и видит.

Парацельс

Биологические клапаны сердца нашли достойное место в хирургии клапанных пороков сердца и во многих случаях стали альтернативой механическим протезам. Успешно дополняя свойства механических клапанов, биопротезы дают хирургам и пациентам возможность выбора между лучшим качеством жизни больных с биологическими клапанами и низким риском повторных операций при использовании механических протезов. В тоже время развитие в ряде случаев специфических осложнений и нарушение функции современных биопротезов свидетельствует о наличии ряда нерешенных проблем.

Основным фактором, ограничивающим более широкое применение этого вида клапанов, является недолговечность, кальцификация биоткани, из которой формируется биопротез. Это специфическое осложнение служит основной причиной реопераций. Многообразие моделей биологических протезов, а также способов их приготовления и консервации свидетельствует об отсутствии на сегодняшний день идеального биопротеза.

На современном этапе исследования данной проблемы ведется поиск новых биологических пластических материалов и создание из них новых видов биопротезов на основе стабильного биологического материала, устойчивого к дегенерации, к механическим и биологическим факторам среды реципиента.

В НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН помимо разработанного и внедренного в повседневную клиническую практику биопротеза «Бионике», формируемого из ксеноперикарда, был предложен для клинического применения новый клапан из глиссоновой капсулы печени (ГКГТ) крупного рогатого скота - «Биоглис». Были изучены гистологическое строение, устойчивость к кальцинозу и ферментам, упруго-прочностные свойства ГКГТ. Было доказано, что створки из ГКП по своим свойствам максимально приближены к свойствам естественного клапана человека, что создает предпосылки для продолжительной и безотказной работы клапана «Биоглис».

Предварительные исследования ГКП и клинический опыт использования нового биологического клапана «Биоглис» показали удовлетворительные результаты его применения. Однако, открытым остается вопрос об отдаленных результатах использования данного вида протеза.

Диссертационная работа «Отдаленные результаты применения биологического клапана «Биоглис» проведена в рамках целевой комплексной программы «Современные подходы к хирургическому лечению клапанной патологии у детей».

Цель исследования: оценить результаты применения биологического клапана «Биоглис» у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца в отдаленные сроки после коррекции.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить функциональное состояние клапана «Биоглис» в ближайшие сроки после имплантации.

2. Оценить внутрисердечную гемодинамику и степень переносимости физических нагрузок в отдаленные сроки после имплантации биологического клапана.

3. Провести анализ частоты возникновения специфических осложнений в отдаленные сроки после имплантации.

4. Провести сравнительную оценку отдаленных результатов имплантации клапанов «Биоглис» и «Бионике».

Решение поставленных задач проводилось посредством анализа амбулаторных карт, общеклинического обследования в НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН.

Научная и практическая значимость диссертации: впервые в отечественной практике оценены отдаленные результаты применения нового биологического клапана из глиссоновой капсулы печени «Биоглис» у больных с врожденными и приобретенными пороками сердца в отдаленные сроки после коррекции, изучены его преимущества и недостатки.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Глиссонова капсула печени - достаточно прочный материал, что подтверждается результатами экспериментальных исследований и нашим клиническим опытом.

2. Сравнительная оценка отдаленных результатов имплантации клапанов «Биоглис» и «Бионике» показала преимущество клапана «Биоглис» в устойчивости к дегенерации и длительности функционирования.

Работа выполнена на базе научно-консультативного отделения (руководитель — проф., д.м.н. Никонов С.Ф.); отделения врожденных пороков сердца (руководитель - академик РАМН Подзолков В.П.).

Автор выражает искреннюю признательность директору НЦССХ им. А.Н.Бакулева академику РАМН Бокерия J1.A. за предоставленную возможность выполнить научную работу. Считаю своим долгом выразить глубокую благодарность д.м.н. Каграманову И.И., проф., д.м.н. Кокшеневу И.В., д.м.н. Бритикову Д.В., за их активное участие в данной работе, за оказанную ими помощь и внимание.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Боголюбова, Виктория Ивановна

ВЫВОДЫ

1. Биологический клапан «Биоглис» из глиссоновой капсулы печени по своим техническим, механическим, упруго-прочностным свойствам полностью соответствует требованиям, предъявляемым к биопротезам.

2. Сравнительная оценка функциональных и гемодинамических показателей сердечно-сосудистой системы непосредственно после операции и в ближайшие сроки не выявила достоверных отличий между группами больных с применением биологических клапанов «Биоглис» из глиссоновой капсулы печени и «Бионике» из ксеноперикарда по количеству осложнений, тяжести течения послеоперационного периода, функции протеза.

3. В отдаленные сроки после протезирования трехстворчатого клапана биопротезом «Биоглис» большинство больных соответствуют I - II функциональным классам по NYHA, неудовлетворительные результаты коррекции отмечены в 12,5% пациентов и обусловлены развитием инфекционного эндокардита.

4. Створки биопротеза из глиссоновой капсулы печени в отдаленные сроки после протезирования трикуспидального клапана более эластичные, подвижные, не подвержены кальцинозу по сравнению с ксеноперикарди-альным биопротезом, который кальцинируется в 34,6% случаев.

5. Сравнительная оценка отдаленных результатов имплантации клапанов «Биоглис» и «Бионике» в трехстворчатую позицию до 9 лет после операции показала преимущество клапана из глиссоновой капсулы печени в устойчивости к дегенерации, кальцификации и длительности функционирования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем пациентам, перенесшим протезирование трикуспидального клапана биопротезом из глиссоновой капсулы печени, для выявления влияния различных нарушений гемодинамики, состояния створчатого элемента и оценки функционального состояния пациентов, для более точной оценки степени изменений глиссоновой капсулы печени в отдаленные сроки после операции необходимо продолжить динамическое наблюдение до 15 лет после коррекции.

2. Кальциноз створок ксеноперикардиапьного биопротеза в отдаленные сроки после операции наблюдается в 34,6% случаев. Кальциноз створок биопротеза из глиссоновой капсулы печени отмечен в 6,3% случаев, что свидетельствует о меньшей подверженности данного материала каль-цинозу и предпочтительности его использования в качестве створчатого элемента.

3. На основании наших данных (9 лет наблюдений) и ранее проведенных экспериментальных исследований глиссоновой капсулы печени и сформированного из нее клапана возможно рекомендовать биологический клапан из глиссоновой капсулы печени «Биоглис» для широкого клинического использования при коррекции врожденных и приобретенных пороков сердца, как отвечающего всем необходимым требованиям.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Боголюбова, Виктория Ивановна, 2008 год

1. Амосов Н.М., Сидаренко Л.Н., Ситар Л Л. Опыт хирургического лечения аномалии Эбштейна // Грудная хирургия. 1978. - № 2. - С. 9-14.

2. Амато Дж.Дж., Андерсон К., Куадри А. Криообработанные алло-протезы: применение и осложнения // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - № 5. - С. 27 - 30.

3. Бабенко С.И., Муратов P.M., Малашенков А.И. и др. Ксеногенные биологические протезы в хирургии митрального клапана // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2005. - № 4. - С. 35 - 39.

4. Барбараш Л.С. Экспериментально-клиническое обоснование применения новых моделей ксенобиопротезов в хирургии митрального порока сердца: Дисс.докт. мед. наук. -М., 1984.

5. Барбараш Л.С., Кузьмина Н.Б., Фурсов Б.А., Акимова АЛ. Физико-механические и функциональные характеристики аортального ксенок-лапана, обработанного методом кондиционирования // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1972. - № 4. - С. 9-13.

6. Барбараш Л.С., Новикова С.П., Нехорошева Б.К. и др. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1991. № 7. - С. 21 - 25.

7. Барбараш Л.С., Журавлева И.Ю., Борисов В.В. и др. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2002. - № 2. - С. 42 -49.

8. Бокерия JI.A., Бухарин В.А., Каграманов И.И., Кокшенев И.В. и др. Сравнительная оценка глиссоновой капсулы печени при биопротезировании клапанов сердца // Анналы хирургии. 1998. - № 3. - С. 37-42.

9. Бокерия JI.A., Каграманов И.И., Кокшенев И.В. и др. Изучение нового биологического материала и создание из него моностворок и биологических протезов // Патология кровообращения. — Новосибирск, 1998. -№ 1. — С. 63-65.

10. Бокерия JI.A., Каграманов И.И., Кокшенев И.В. и др. Первый случай клинического использования нового биологического протеза клапана сердца («Биоглис») // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1998.- № 1.-С. 74-75.

11. Бокерия JI.A., Каграманов И.И., Кокшенев И.В. и др. Непосредственные результаты использования клапана «Биоглис» в хирургическом лечении аномалии Эбштейна // Анналы хирургии. 1999. - № 4. - С. 20 - 22.

12. Бокерия JI.A., Подзолков В.П., Чебан В.Н., Сабиров Б.Н., Дробот Д.Б., Гаджиев А.А. и др. Аномалия Эбштейна. Анализ причин повторных операций и их результаты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -2000.-№3.-С. 10- 13.

13. Бокерия JI.A., Каграманов И.И., Кокшенев И.В. Новые биологические материалы и методы лечения в кардиохирургии. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2002.

14. Бокерия JI. А., Подзолков В. П., Малашенков А.И., Скопин И.И., Муратом Р.М, Зеленикин М.А. и др. Биопротезы в сердечно-сосудистой хирургии. Современное состояние проблемы // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2002. - № 1. - С. 4 - 11.

15. Бокерия JI.A., Кокшенев И.В., Каграманов И.И. и др. Причины осложнений в отдаленные сроки после протезирования атриовенртикуляр-ных клапанов сердца протезом «Биоглие» // Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. 2003. - Том 4, № 4. - С. 41 - 48.

16. Бокерия JI.A., Каграманов И.И., Кокшенев И.В. и др. Результаты использования глиссоновой капсулы печени при коррекции сложных врожденных пороков сердца // Анналы хирургии. 2005. - № 1. - С. 15 - 22.

17. Бокерия JI. А., Подзолков В. П., Сабиров Б. Н. Аномалия Эбштейна. М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2005.

18. Бокерия JI. А., Свободов А.А., Костава В.Т. Альтернативные способы протезирования трехстворчатого клапанау детей: бескаркасные гомо-и ксенографты // Детские болезни сердца и сосудов.-2006.-№3.—С. 12—20.

19. Бокерия JI. А., Серов Р.А., Свободов А.А. и др. Причины дисфункции ксеноперикардиальных биологических клапанов сердца, имплантированных детям в возрасте до трех лет в трикуспидальную позицию // Детские болезни сердца и сосудов. 2006.- № 6. - С. 65-70.

20. Бокерия JI. А., Муратов P.M., Скопин И.И., Бритиков Д.В., Акатов B.C. Криосохранеиные аллографты в реконструктивной хирургии пороков аортального клапана. М.: Издательство НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007.

21. Бондаренко А.В. Гемодинамическая оценка функции биопротезов клапанов сердца нового поколения до и после имплантации: Дисс.канд. мед. наук. Кемерово, 1998.

22. Бураковский В.И., Бухарин В.А., Чеканов B.C. протезирование клапанов при врожденных пороках сердца // Грудная хирургия. 1977. -№ 1.-С. 3-9.

23. Бураковский В.И., Амосов Н.М., Бухарин В.А., Ситар Л.Л., Бондарев Ю.И., Чеканов B.C. Основные принципы хирургического лечения аномалии Эбштейна // Грудная хирургия. 1981. - № 3. - С. 86- 87.

24. Бураковский В.И., Бухарин В.А., Бокерия Л.А., Подзолков В.П., Бондарев Ю.И. и др. Радикальная хирургическая коррекция аномалии Эбштейна опыт 54 протезирований трикуспидального клапана // Грудная хирургия. - 1984. - № 6. - С. 5-10.

25. Бураковский В.И., Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия. -М., Медицина, 1996.

26. Бухарин В.А., Зыбин Е.М., Чеканов B.C. Гетеротрансплантация клапанов в хирургии врожденных пороков сердца // Грудная хирургия. — 1970. -№ 6.-С. 6- 11.

27. Бухарин В.А., Каграманов И.И., Бондарев Ю.И. и др. Новый биологический материал для использования в кардиохирургии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - № 1. - С. 10 - 13.

28. Быкова В.А., Фурсов Б.А., Нарсия Б.Е., Русанов Н.И., Зайцев В.В., Степакова С.Н. Повторные операции по поводу первичной тканевой несостоятельности биологических протезов // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1990. - № 8. - С. 16 - 19.

29. Дадашева М.А. Эволюция методов и результаты хирургического лечения врожденных пороков сердца, сочетающихся с тахиаритмиями: Дисс.канд. мед. наук. М., 2003.

30. Дземешкевич C.JL Экспериментальные и клинические основы биопротезирования митрального клапана сердца: Автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 1984.

31. Дземешкевич C.JL, Стивенсон Л.У. Болезни митрального клапана. Функция, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР, 2000.

32. Дземешкевич С.Л., Стивенсон Л.У., Алекси-Месхишвили В.В. Болезни аортального клапана. Функция, диагностика, лечение. М.: ГЭОТАР, 2004.

33. Дробот Д.Б. Протезирование клапанов у детей: Дисс.докт. мед. наук. М., 2004.

34. Дубровский B.C., Скопин И.И., Судариков В.Ф. и др. Хирургическое лечение митрально-трикуспидальных пороков сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - № 9. - С. 3-6.

35. Кованов В.В., Аникина Т.Е., Разумная Т.А. Морфофункциональ-ные особенности строения фиксирующего аппарата печени человека // Сборник трудов Горьклвского мед. Института. 1977. - Вып. 69, ч. 1. - С. 15-19.

36. Константинов Б.А., Шилов A.M. Хирургическая техника протезирования аортального клапана с применением армированных гетеропро-тезов // Грудная хирургия. 1971. - № 5. - С. 16-19.

37. Леви Р.Дж. Патогенез и профилактика кальцификации (обызвествления) биопротезов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. -№ 10.-С. 57-60.

38. Малиновский Н.Н., Дземешкевич С.Л. Биологические ткани в хирургии клапанов сердца. Достижения и перспективы (Обзор литературы за 1955 1980 гг.)//Хирургия,-1981.-№9.-С. 116- 124.

39. Малиновский Н.Н., Константинов Б.А., Дземешкевич СЛ., Иванов А.С., Сычеников И.А., Красовская С.М. и др. Биологические протезы клапанов сердца со сниженными иммуногенными свойствами // Хирургия. 1982.-№8.-С. 84-88.

40. Малиновский Н.Н., Константинов Б.А., Дземешкевич С.Л. Биологические протезы клапанов сердца. -М.: Медицина, 1988.

41. Марцинкявичюс A.M., Сирвидис В.М. Применение аутологиче-ской широкой фасции бедра для протезирования митрального клапана // Грудная хирургия. 1971. - №3. - С. 111-113.

42. Махмудов М.М. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения аномалии Эбштейна: автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1985.-47 с.

43. Митина И.Н., Бондарев Ю.И. Неинвазивная ультразвуковая диагностика врожденных пороков сердца. М.: Видар-М, 2004.

44. Мищенко Б.П. Кальциноз биоклапанов сердца: биохимические и метаболические факторы развития и пути профилактики: Дисс.докт. мед. наук. -М., 1993.

45. Носачев A.M. Результаты протезирования аортального клапана при врожденных пороках сердца: Дисс.канд. мед. наук. -М., 2002.

46. Охотин И.К. Аномалия Эбштейна (опыт коррекции без протезирования) // Грудная хирургия. 1978. - №2. - С. 15-19.

47. Петровский Б.В., Зубарев Р.П., Шилов A.M. Использование гете-роклапанов для хирургической коррекции аномалии Эбштейна // Грудная хирургия. 1970. - № 6. - С. 3-6.

48. Подзолков В.П., Зеленикин М.А., Горбачевский С.В., Зайцев В.В., Барчукова А.Ю. и др. Первый опыт использования аллоаортальных кондуитов при коррекции врожденных пороков сердца // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - № 5. - С. 25 - 27.

49. Разумная Т.А. Формирование соединительнотканной капсулы печени в эмбриогенезе // Научные труды Омского мед. Института. 1973. -№ 114. - С. 71-75.

50. Резник И.И., Идов Э.М., Михайлов А.Р. и др. Лечебная тактика при инфекционном эндокардите: хирургические аспекты // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2002. - N 3. - С. 15-21.

51. Сабиров Б.Н. Хирургическое лечение Аномалии Эбштейна: Дисс.докт. мед. наук.-М., 1995.

52. Свободов А.А. Протезирование атриовентрикулярных клапанов у детей раннего возраста: Дисс.канд. мед. наук. М., 2002.

53. Семеновский М.Л., Скопин И.И., Дубровский B.C., Поморцева Л.В. Непосредственные результаты пластических операций при пороках трикуспидального клапана // Грудная хирургия. — 1979. № 6. - С. 31-37.

54. Сидаренко Л.Н., Ситар Л.Л. Хирургическое лечение аномалии Эбштейна // Второй советско-американский симпозиум по врожденным порокам сердца. М., 1976. - С. 170 - 174.

55. Сидаренко Л.Н., Ситар Л.Л., Паничкин Ю.В., Брусан Л.А. Отдаленные результаты радикальной коррекции аномалии Эбштейна // Кардиология. 1978. - №2. - С.23-27.

56. Судариков В.Ф. Хирургическое лечение трикуспидальных пороков у больных с поражением митрального и трикуспидального клапанов сердца: Дисс.докт. мед. наук. — М., 1993.

57. Фурсов Б.А. Биопротезирование клапанов сердца: Дисс.докт. мед. наук. М., 1982.

58. Фурсов Б.А., Быкова В.А., Карасик Б.И., Юсупов Р.А. Приготовление, стерилизация и хранение ксенотрансплантатов аортального клапана // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1972. - № 4. — С. 14-18.

59. Фурсов Б.А., Ярошинский Ю.Н., Агафонова А.В., Акимова А.Я., Сугробов С.П. Биопротезы клапанов сердца, сформированные из ксенопе-рикарда и твердой оболочки мозга // Грудная хирургия. 1983. - № 1. — С. 9-15.

60. Фурсов Б.А., Картошкин В.М., Горшков Ю.В., Зайцев Л.В., Евдокимов С.В. и др. Конструктивные особенности и гидродинамические характеристики клапанов сердца Бионике // Медицинская техника. 1990. -№6.-С. 32-35.

61. Фурсов Б.А., Мищенко Б.П., Зайцев В.В. и др. Способ химической стабилизации протезов клапанов сердца // Медицинская техника. — 1990. -№ 4.-С. 30-33.

62. Фурсов Б.А., Зайцев В.В., Быкова В.А. и др. Биопротезы клапанов сердца серии «Бионике». 6-летний опыт замещения митрального клапана // Грудная хирургия. 1991. - №10. - С. 11-16.

63. Хачатрян Т.К. Протезирование трикуспидального клапана механическими и биологическими протезами:Дисс.канд.мед.наук.— М.,2004.

64. Хачатрян Т.К., Муратов P.M., Бабенко С.И. и др. Протезирование трикуспидального клапана: биологический или механический протез // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004. - № 5. - С. 30 - 36.

65. Цукерман Г.И., Быкова В.А., Фурсов Б.А. Первый опыт замены митрального и трикуспидального клапанов сердца аортальным гомо- и ге-теротрансплантатами // Грудная хирургия. 1969. - № 4. - С. 3-9.

66. Цукерман Г.И., Ильина В.Е., Быкова В.А., Мокачев И.И., Фурсов Б.А. Некоторые вопросы хирургического лечения пороков трехстворчатого клапана // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1971. - № 2. — С. 18-24.

67. Цукерман Г.И., Быкова В.А., Фурсов Б.А., Золотаревская JI.A. и др. Отдаленные результаты имплантации алло- и ксенотрансплантатов аортального клапана в митральную позицию // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1972. - № 4. - С. 3-8.

68. Цукерман Г.И., Семеновский M.JL, Ильина В.Е., Косач Г.А., По-морцева JI.B., Климчук З.Г. Отдаленные результаты и перспективы протезирования клапанов сердца // Кардиология. 1974. - № 8. - С.36-41.

69. Цукерман Г.И., Быкова В.А., Фурсов Б.А., Яворская JI.A., Барба-раш J1.C. Результаты имплантации ксеноклапанов аорты в трикуспидаль-ную позицию //Кардиология. 1978. - № 9. - С.26-32.

70. Цукерман Г.И., Быкова В.А., Фурсов Б.А. Современное состояние проблемы трансплантации клапанов сердца // Грудная хирургия. 1979. -№ 4. - С. 85-87.

71. Цукерман Г.И., Быкова В.А., Фурсов Б.А., Мокачев И.И. Современные проблемы замены клапанов сердца биопротезами // Грудная хирургия. 1980. - № 5. - С. 22-28.

72. Шитикова Н.В., Зеливянская М.В. Изготовление биологических протезов клапанов сердца. Медицинская сестра. - 2002. - №4. - С. 16-18.

73. Abolhoda A., Yu S., Oyarzun R. et al. Calcification of bovine pericardium: glutaraldehyde versus No-React biomodification // Ann. Thorac. Surg. -1996.-Vol. 62.-P. 169-74.

74. AndersonK., Zuberbuhler J., Anderson R. et al. Morphologic spectrum of Ebstein's anomaly of the heart: a review // Mayo Clinic. Proc. 1979. - Vol. 54.-P. 174-180.

75. Angell W.W. Selection of tissue for prosthetic valve. A five-year prospective, randomized comparison // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1977. - Vol. 73. -N 1.-P. 43-53.

76. Angell W.W., Sywar A. The Angell-Shiley porcine xenograft // Herz. 1979. -Bd.4. -N 3. - S. 310-311.

77. Bockeria L., Kagramanov 1., Kokshenev I. et al. Immediate results of the «Bioglis» valve use in surgical treatment of Ebstein's anomaly // J. Heart Valve Dis. 2000. - Vol. 9, № 5. - P. 674 - 677.

78. Bohm J.O., Botha C.A., Hemmer W. The Ross operation in 225 patients: A Five-year experience in aortic root replacement // J. Heart Valve Dis. -2001.-Vol. 10.-P. 743-748.

79. Bortolotti U., Milano A., Mossuto E. et al. Porcine valve durability: a comparison between Hancock standard and Hancock II bioprostheses // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 60. - P. 216 - 220.

80. Braunwald N.S., Detmer D.A. A critical of the status of prosthetic valves and homografts // Progr. Cardiovasc. Dis. 1968. - Vol. 11, № 11-12. -P.113-132.

81. Burke A.P., Farb A., Sessums L. et al. Causes of sudden cardiac death in patients with replacement valves: an autopsy study // J. Heart Valve Dis. -1994.-Vol. 3.-P. 10-16.

82. Cardarelli M., Gammie J., Brown J., Poston R. et al. A novel approach to tricuspid valve replacement: the upside down stentless aortic bioprosthesis // Ann. Thorac. Surg. 2005. - Vol. 80, № 2. - P. 507-10/

83. Carpantier A., Lemaigre G., Robert L. et al. Biological factors affecting long-term results of valvular heterografts // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1969. Vol. 58, № 4. - P. 467-483.

84. Carpantier A., Delache A., Lesson A. et al. Collagen-Derived heart valves // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1971. - Vol. 62, № 5. - P. 707-713.

85. Carpantier A., Chauvaud S., Mace L. et al. A new reconstructive operation for Ebstein's anomaly of the tricuspid valve // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988.-Vol. 96.-P. 92- 101.

86. Carpentier A.F., Pellerin M., Fuzellier J.F. et al. Extensive calcification of the mitral valve annulus: pathology and surgical management // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 111. - P. 718-730.

87. Carrier M., Hebert Y., Pellerin M. et al. Tricuspid valve replacement: an analysis of 25 yearsof experience at a single center // Ann. Thorac. Surg. -2003.-Vol. 75.-S. 47-50.

88. Chang В., Lim S., Yi G. et al. Long-term clinical results of tricuspid valve replacement // Ann. Thorac. Surg. 2006. - Vol. 81. - P. 1317-24.

89. Chen W., Schoen F., Levy R. Mechanism of efficacy of 2-amino oleic acid for inhibition of calcification of glutaraldehyde-pretreated porcine biopros-thetic heart valves // Circulation. 1994. - Vol. 90. - P. 323 - 9.

90. Danielson G.K., Fuster V. Surgical repair of Ebstein's anomaly // Ann. Surg. 1982. - Vol. 196. - P. 499-504.

91. Danielson G., Driscoll D., Mair D. et al. Operative treatment of Ebstein's anomly // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1992,-Vol. 104.-P. 1195-1202.

92. David Т., Armstrong S., Sun Z. The Hancock II bioprosthesis at ten years // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 60. - S. 229 - 34.

93. David Т., Ivanov J., Cohen G. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -2001.-Vol. 121, №2.-P. 268-278.

94. Dearani J.A., Danielson G.K. Congenital Heart Surgery Nomenclature and Database Project: Ebstein's anomaly and tricuspid valve disease // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 106-117.

95. Dearani J.,Danielson G. Tricuspid valve repair for Ebstein's anomaly // Oper. Tech. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - № 8 . - P. 188 - 192.

96. Del Campo C., Sherman J. Tricuspid valve replacement: results comparing mechanical and biological prostheses // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69.-P. 1295.

97. Duran C., Gometza В., Shahid M., Al-Halees Z. Treated bovine and autologous pericardium for aortic valve reconstruction // Ann. Thorac. Surg. -1998; Vol. 66: S166-9.

98. Duarte I.G., McDonald M.J., Cooper W.A. et al // Ann.Thorac.Surg. -2001.-Vol. 71.-P. 92-99.

99. Edwards W.S. Late results with autogenous tissue heart valves // J. Cardiovasc. Surg. 1972. - Vol.13, №3. - P. 276-280.

100. Elliott M., Leval M. Valve replacement in childhood // World. J. Surg.- 1985.-Vol. 9.-P. 568-578.

101. Filsoufi F., Anyanwu A., Salzberg S. et al. Long-term outcomes of tricuspid valve replacement in the current era // Ann. Thorac. Surg. 2005. -Vol. 80.-P. 845-50.

102. Flameng W., Meuris В., Yperman J. et al. Factors influencing calcification of cardiac bioprostheses in adolescent sheep // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006. - Vol. 132, № l.-P. 89 - 98.

103. Glower D., White D., Smith L. In-hospital, and long-term outcome after porcine tricuspid valve replacement // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. -Vol. 109.-P. 877 - 84.

104. Glower D., Landolfo K., Cheruvu S. et al. Determinants of 15-year outcome with 1119 standard Carpentier-Edwards porcine valves // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66. - S. 44 - 8.

105. Gordon S.M., Serkey J.M., Lengworth D.L. et al. // Ann.Thorac.Surg. -2000.-Vol. 69.-P. 1388-1392.

106. Gross J.M. // J. Thorac. And cardiovasc. Surg. 2001. - Vol. 121, № 3.-P. 150-155.

107. Grunkemeier G., Jamieson W., Miller D. Actuarial versus actual risk of porcine structural valve deterioration // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. -Vol. 108, №4. p. 709- 18.

108. Gruuml Т., Mazzitelli D., Schreiber C. et al. Mitral-valve replacement in children under 6 years of age // Eur. J. Cardiothorac. Surg. — 2000. -Vol. 17.-P. 426-430.

109. Homann M., Haehnel J., Mendler N. et al. Reconstruction of the RVOT with valved biological conduits: 25 years experience with allografts and xenografts // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. - Vol. 17, № 6. - P. 624-30.

110. Ionescu M.J., Ross D.N., Deac R. et al. Heart valve replacement with autologous fascia lata//J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-1970.-Vol. 60.-P. 331.

111. Ionescu M., Tandon A. Long-term clinical and hemodynamic evalu-tion of the Ionescu-Schiley pericardial xenograst heart valve // Artific. Org. -1980.-Vol. 4, № l.-P. 13-19.

112. Jamieson W., Burr L., Munro A., Miyagishima R. Carpentier-Edwards Standard porcine bioprosthesis: a 21-year experience // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66. - S. 40 - 3.

113. Jamieson W., Ling H., Burr L. et al. Carpentier-Edwards Supraannu-lar porcine bioprosthesis evalution over 15 years // Ann. Thorac. Surg. 1998. -Vol. 66.-S. 49-52.

114. Jamieson W., Edwards F., Schwartz M. et al. Risk stratification for cardiac valve replacement. National cardiac surgery database // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67. - P. 943 - 951.

115. Jost C., Connoly H., Dearani J. et al. Ebstein's anomaly // Circulation. 2007. - Vol. 115, № 2. - P. 277 - 285.

116. Kagramanov I., Kokshenev I., Dobrova N. et al. Comparative assessment of hepatic glisson's capsule and xenopericardium heart valve bioprosthesis // «Use pericardium in cardiac surgery at the Royal society of medicine» — London. 1997. - P. 32.

117. Kagramanov I., Gadgiev A., Kokshenev I. et al. Use hepatic Glisson's capsule in cardiac surgery: firs results and possible perspectives // The International Journal of Artificial Organs 2000. - Vol. 23, № 8. - P. 39.

118. Kalangos A., Sierra J., Beghetti M., Trigo-Trindade P., Vala D., Christenson J. Tricuspid valve replacement with a mitral homograft in children with rheumatic tricuspid valvulopathy // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2004. -Vol. 127, №6.-P. 1682-7.

119. Kaplan M., Kut M., Demirtas M. et al. Prosthetic replacement of tricuspid valve: bioprosthetic or mechanical // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73.- P. 467 - 73.

120. Karamlou Т., Ungerleider R., Alsoufi B. et al. Oversizing pulmonary homograft conduits does not significantly decrease allograft failure in children // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005. - Vol. 27, № 4. - P. 548-53.

121. Katsumata Т., Westaby S. Mitral homograft replacement of the tricuspid valve for endocarditis // Ann. Thorac. Surg. 1997. - Vol.63.-P. 1480-2.

122. Kawano H., Oda Т., Fukunaga S. et al. Tricuspid valve replacement with the St. Jude Medical valve: 19 years of experience // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. - Vol. 18. - P. 565 - 9.

123. Kawauchi M., Saigusa M., Furuse A., Takamoto S. Aortic homografit valve functioning for twenty-eight years in the tricuspid position // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.- 1999.-Vol. 118, № 2.-P. 384-5.

124. Kirklin J., Barrat-Boyes H. Cardiac Surgery. Mosby. - 2003.

125. Kiziltan H., Theodoro D., Warnes C. et al. Late results pf biopros-thetic tricuspid valve replacement in Ebstein's anomaly // Ann. Thorac. Surg. -1998.-Vol. 66.-P. 1539 -45.

126. Kumar N., Gallo R., al-Halees Z., al-Fadley F., Duran C. Unstented semilunar homografit replacement of tricuspid valve in Ebstein's malformation // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59, № 2. - P. 320-2.

127. Levi R.G. Editorial: glutaraldehyde and the calcification mechanism of bioprosthetic heart valves // J. Heart Valve Dis. 1994. - Vol. 3. - P. 101-4.

128. Levin A., Miller P., Stumper O. et al. Early results of right ventricular-pulmonary artery conduits in patients under 1 year of age // Eur. J. Cardiothorac. Surg.-2001.-Vol. 19, №2.-P. 122-6.

129. Mavrodis C., Becker C.L. Pediatric Cardiac Surgery. Mosby. -2003.

130. McGrath L., Lavin L., Bailey B. et al. Tricuspid valve operations in 530 patients // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1990. - Vol. 99. - P. 124-33.

131. Munro A., Jamieson W., Tyers G., Germann E. Tricuspid valve replacement: porcine bioprostheses and mechanical prostheses // Ann. Thorac. Surg. 1995. - Vol. 59. - S. 470 - 4.

132. Murray G. Homologous aortic valve segment transplantats as surgical treatment for aortic and mitral insufficiency // Angiology. 1956. - Vol. 7. -P. 466-471.

133. Nakano К., Eishi К., Kosakai Y. et al. Ten-year experience with the Carpantier-Edwards Pericardial Xenograft in the tricuspid position // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 11. - P. 605 - 12.

134. O'Brien M., Harrocks S., Stafford E., Gardner M., Pohlner P. et al. The homograft aortic valve: a 29-year, 99.3% follow up of 1,022 valve replacements // J. Heart. Valve Dis. 2001. - Vol. 10, № 3. - P. 334-44.

135. Oh J., Holmes D. Et al. Cardiacfrrhythmias in patients with surgical repair of Ebstein's anomaly // J. Am. Coll. Cardiol. 1985. - Vol. 6, № 6. - P. 1351-1357.

136. Parker D.J. Late results of cardiac valve replacement with autologous fascia lata// The current status of cardiac surgery.-London, 1975.-P. 272-277.

137. Pomar J., Mestres C. Tricuspid valve replacement using a mitral homograft. Surgical technique and initial results // J. Heart Valve Dis. 1993. -Vol. 2, №2.-P. 125-8.

138. Pomar J., Mestres C., Pare J., Miro J. Management of persistent tricuspid endocarditis with transplantation of cryopreserved mitral homografts // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. - Vol. 107, № 6. - P. 1460-3.

139. Puig L., Brandao C., Pomerantzeff P., Gaiotto F., Oliveiara S. Tricuspid dura mater bioprostheses: more than 20-year follow-up of 3 patients // Ann. Thorac. Surg. 2001. - Vol. 72, № 2. - P. 615-7.

140. Rabago G. Early and late results with fascia lata valves in aortic and mitral position //J. Cardiovasc. Surg. 1972. - Vol.60, N 3. - P. 296-301.

141. Ratnatunga C., Edwards M., Dore C., Taylor K. Tricuspid valve replacement: UK Heart Valve Registry mid-term results comparing mechanical and biological prostheses //Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66. - P. 1940-7.

142. Rizzoli G., Perini L., Bottio T. et al. Prosthetic replacement of the tricuspid valve: biological or mechanical? //Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66.-S. 62-7.

143. Rizzoli G., Bottio Т., Thiene G. et al. Long-term durability of the Hancock II porcine bioprosthesis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. - Vol. 126, № l.-P. 66-74.

144. Rizzoli G., Vendramin I., Nesseris G., Bottio T. et al. Biological or mechanical prostheses in tricuspid position? A meta-analysis of intra-institutional results // Ann. Thorac. Surg. -2004. Vol.77. - P. 1607- 14.

145. Rossi L. Mild Ebstein's anomaly associated with supraventricular tachycardia and sudden death: clinico-morphologic features in 3 patients // Am. J. Cardiol. 1984. - Vol. 53, № 2. - P.332-334.

146. Scully H, Armstrong C. Tricuspid valve replacement. Fifteen years of experience with mechanical prostheses and bioprostheses // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995.-Vol.109.-P. 1035 -41.

147. Senning A. Fascia lata replacement of aortic valves // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1967. - Vol.54, №4. - P. 465-470.

148. Silen W., Mawdsley D.L., Miller E.R., McCorkle MJ. The experimental production of a completed aortic valve //Surgery.-1956.-Vol. 40.-P. 78-83.

149. Singh A., Christian F., Williams D. et al. Follow-up assessment of the St. Jude Medical prosthetic valve in the tricuspid position. Clinical and hemodi-namic results // Ann. Thorac. Surg. 1984. - Vol. 37. - S. 324 - 7.

150. Singh S., Tang G., Maganti M. et al. Midterm outcomes of tricuspid valve repair versus replacement for organic tricuspid disease // Ann. Thorac. Surg. 2006. - Vol. 82.-P. 1735 -41.

151. Shimon D., Merin G., Simeha A. et al. Accelerated calcific degeneration of a bovin pericardial valve in an adolescent // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1982. - Vol. 85, № 5. - P. 794 - 795.

152. Schoen F.J., Levy R.J. // J.Biomed.Mater.Res. 1999. - Vol. 47. - P. 439-465.

153. Spampinato N., Gagliardi C., Panteleo IJ. et al. Bioprosthetic replacement after bioprosthesis failure: a hazardois choice? // Ann. Thorac. Surg. 1998.-Vol. 66.-P. 68-72.

154. Stark J., Bull C., Stajevic M. et al. Fate of subpulmonary homograft conduits: determinants of late homograft failure // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1998.-Vol. 115.-P. 506- 14.

155. Theodora D., Danielson G., Kiziltan H. et al. Surgical management of Ebstein's anomaly: a 25-year experience // Circulation. 1997. - Vol. 96 (Suppl 1).-I. 507.

156. Van Nooten G., Caes F., Francois K. et al. The valve choice in tricuspid valve replacement: 25 years of experience // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -1995. Vol. 9.-P. 441 -447.

157. Van Nooten G., Caes F., Tayemans Y. et al. Tricuspid valve replacement: postoperative and term-long results // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.1995.-Vol. 110.-P. 672-9.

158. Vogt P., Brunner-LaRocca H., Sidler P. Reoperative surgery for degenerated aortic bioprostheses: predictors for emergency surgery and reoperative mortality // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2000. - Vol. 17. - P. 134 - 139.

159. Vrandecic M., Fantini F., Gontijo B. et al. Porcine stentless valve/bovine pericardial conduit for right ventricle to pulmonary artery // Ann. Thorac. Surg. 1998. - Vol. 66 (Suppl 6). - S. 179 - 82.

160. Vyavahare N., Hirsch D., Lerner E. et al. Prevention of bioprosthetic heart valve calcification by ethanol preincubation. Efficacy and mechanism // Circulation. 1997. - Vol. 95. - P. 479 - 88.

161. Walther Т., Falk V., Autschbach R. et al. Comparison of different an-ticalcification treatments for stentless bioprostheses // Ann. Thorac. Surg.1996.-Vol. 66.-S. 249-54.