ОСТЕОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ СОЧЕТАННЫХ СПОНДИЛОГЕННЫХ ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНЫХ И ВЕРТЕБРАЛЬНО-КАРДИАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ. ВНУТРИКОСТНЫЕ БЛОКАДЫ КАК ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ИХ ЛЕЧЕНИЯ. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, доктор медицинских наук Филимонов, Владимир Александрович

• Филимонов, Владимир Александрович
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Филимонов, Владимир Александрович

Введение.

Глава 1 Обзор литературы.

1.1 Современный взгляд на проблему кардиоцеребральных взаимоотношений.

1.2 Остеохондроз позвоночника: эпидемиология, социальная значимость.

1.3 История терминов: "остеохондроз", "дорсопатия", "боль в спине".

1.4 Современные теории патогенеза остеохондроза позвоночника.

1.5 Остеогенная теория остеохондроза позвоночника.

1.6 Современные представления о патогенезе спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности.

1.7 Клинические пр оявления СВБН.

1.8 Когнитивные расстройства при СВБН.

1.9 Спондилогенные механизмы вертебрально-кардиальных расстройств.

1.10 Вегетативное обеспечение спондило-церебро-кардиальных взаимоотношений.

1.11 Методы лечения остеохондроза и его клинических симптомов.

1.12 Внутрикостные блокады.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОСТЕОГЕННЫЙ МЕХАНИЗМ ФОРМИРОВАНИЯ СОЧЕТАННЫХ СПОНДИЛОГЕННЫХ ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНЫХ И ВЕРТЕБРАЛЬНО-КАРДИАЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ. ВНУТРИКОСТНЫЕ БЛОКАДЫ КАК ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЙ МЕТОД ИХ ЛЕЧЕНИЯ.»

Эпидемиологические исследования последних лет показали, что частота хронических болевых синдромов в спине и шее в популяции составляет до 30%, а среди людей старше 40 лет достигает 70% [12, 31, 49, 96, 153, 157]. В 1998 году National Institutes of Health в США обозначил хроническую боль как «значительную проблему здоровья нации», которая стоит государству более $100 млрд. в год [158]. Заболевания костно-мышечной системы также признаны ВОЗ одной из наиболее важных проблем современной медицины, и в связи с этим текущее десятилетие объявлено Международной Декадой заболеваний костно-суставной системы [96].

Как известно, дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника являются морфологическим субстратом клинических проявлений остеохондроза. В большинстве случаев клинику этих синдромов определяет боль различной локализации и нарушения движения. Возможно, поэтому многие годы доминировала биомеханическая теория патогенеза остеохондроза, и основными методами лечения стали нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура и оперативное лечение [21,31,69,72,82,152,164,166,173]. В настоящее время установлено, что боль и нарушения движение являются лишь вершиной айсберга. Клиническая манифестация остеохондроза позвоночника, оказывает негативное влияние на церебральную гемодинамику, функцию внутренних органов, формируя ирритативные вертебрально-церебральные и вертебрально-висцеральные синдромы. Спондилогенные влияния на позвоночную артерию приводят к острой или хронической дисциркуляции в вертебрально-базилярной артериальной системе [3, 6, 18, 23, 28, 45, 94, 135, 169, 175, 176]. Спондилогенные влияния на сердце клинически проявляются кардиалгиями, аритмиями и дистрофическими изменениями на ЭКГ. В сочетании с цереброваскулярными и сердечнососудистыми заболеваниями вертебрально-церебральные и вертебрально-кардиальные влияния усугубляют течение неврологической и соматической патологии, иногда даже приводя к фатальному исходу [2, 15, 38, 40, 44].

По литературным данным, синдром вертебрально-базилярной недостаточности диагностируется в 30% всех случаев дисциркуляторных энцефалопатий. Он обусловлен сдавлением или ирритацией нервных сплетений позвоночных артерий и сопровождается выраженными вегеталгическими (болевыми) и дисциркуляторными расстройствами [1, 36, 41, 42, 59].

Вертебрально-кардиальный синдром также встречается, по данным разных авторов, от 10 до 55% всех болей в области сердца [4, 38, 53]. При паралельном развитии клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза и ИБС между сердцем и позвоночником возникают стойкие патологические взаимоотношения, которые утяжеляют и пролонгируют оба заболевания [7, 9, 24, 71, 86, 192, 193].

Обострение шейно-грудного остеохондроза приводит к формированию спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности (ВБН), вертебрально-кардиального синдрома (ВКС), или их сочетания [37, 40, 41, 45, 59, 70, 98, 113, 108, 142, 147, 212].

Несмотря на очевидную роль позвоночника в формировании как церебральной, так и кардиальной дисфункции, большинством авторов церебрально-кардиальные и кардио-церебральные взаимоотношения рассматриваются с точки зрения нарушения вегетативно-трофической регуляции сердечной деятельности при сосудистых заболеваниях головного мозга, или возникновения ишеми головного мозга при сердечнососудистых заболеваниях [9, 14, 22, 58, 134, 135, 136, 139, 137, 138, 178, 183, 191, 220]. Роль остеогенного фактора в формировании церебрально-кардиальных взаимоотношений до сих пор не изучена, в научной литературе подобные работы отсутствуют.

Несмотря на многочисленные исследования вертеброневрологических синдромов, решение поиска патогенетического, а, следовательно, высокоэффективного лечения клинических проявлений остеохондроза 7 позвоночника, в том числе его ирритативных вертебрально-церебральных и вертебрально-висцеральных синдромов еще не найдено. Это связано в первую очередь с тем, что в патогенезе их развития до сих пор остается много нерешенных вопросов. Дискогенный механизм заболевания, признанный большинством авторов, нельзя считать универсальным фактором, формирующим клинические проявления на том или ином уровне, а церебрально-кардиальные взаимоотношения рассматривать без участия спондилогенного патогенетического механизма.

Клиническое описание спондилогенного церебрально-кардиального синдрома, определение патогенетической роли остеогенного фактора в формировании церебрально-кардиальных взаимоотношений обосновывает необходимость применения внутрикостных блокад обширной группе пациентов с сочетанием шейно-грудного остеохондроза, цереброваскулярных и сердечнососудистых заболеваний, что улучшит оказание медицинской помощи данной категории больных.

Цель исследования: совершенствование патогенетического лечения пациентов с церебрально-кардиальными проявлениями шейно-грудного остеохондроза путем изучения эффективности внутрикостных блокад в терапии вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств. Задачи исследования:

1. Изучить особенности церебральных и кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью путем анализа клинических и параклинических данных.

2. Изучить особенности кардиальных и церебральных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза, вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ИБС путем анализа клинических и параклинических данных.

3. Сравнить динамику регресса сочетанных церебральных и кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью под действием лечения с применением внутрикостных и паравертебральных блокад.

4. Сравнить динамику регресса сочетанных кардиальных и церебральных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза, вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ИБС под действием лечения с применением внутрикостных и паравертебральных блокад.

5. Оценить влияние остеогенного фактора на формирование сочетанных церебральных и кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью.

6. Оценить влияние остеогенного фактора на формирование сочетанных кардиальных и церебральных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза, вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ИБС.

Научная новизна

1. Впервые изучены спондилогенные механизмы сочетанного формирования церебральных и кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза.

2. Впервые показана большая эффективность применения внутрикостных блокад, чем паравертебральных блокад при лечении как церебральных так и кардиальных расстройств у пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью.

3. Впервые показана большая эффективность применения внутрикостных блокад, чем паравертебральных блокад при лечении кардиальных и 9 церебральных расстройств у пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом и ИБС.

4. Впервые доказано важное значение остеогенного фактора в патогенезе сочетанных церебральных и кардиальных расстройств у пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью.

5. Впервые доказано важное значение остеогенного фактора в патогенезе сочетанных кардиальных и церебральных расстройств у пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом и ИБС.

6. Впервые обоснована роль остеогенного фактора как общего механизма формирования сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств.

Практическая значимость

В клинической оценке сочетанных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств необходимо учитывать важную роль спондилогенного фактора.

Применение паравертебральных блокад у пациентов со спондилогенными вертебрально-базилярными и вертебрально-кардиальными расстройствами приводит к хорошему терапевтическому эффекту, оказывая одновременное позитивное влияние на болевой синдром, церебральную гемодинамику, сердечную деятельность пациентов.

Применение внутрикостных блокад у пациентов со спондилогенными вертебрально-базилярными и вертебрально-кардиальными расстройствами вызывает у пациентов более выраженный и стойкий терапевтический эффект, , чем при применении паравертебральных блокад. Применение внутрикостных блокад приводит одновременно к значительному уменьшению болевого синдрома в спине и шее, улучшению церебральной гемодинамики, вегетативной регуляции, оптимизации сердечной деятельности.

Показано более широкое применение внутрикостных блокад в практическом здравоохранении при лечении сочетанных вертебральнобазилярных и вертебрально-кардиальных клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза.

Внедрение

Результаты работы внедрены и используются в практической деятельности врачей неврологических и кардиологических отделений ГКБ №64 г. Москвы, ФГУЗ и клинической больницы №119 ФМБА РФ, на кафедре нервных болезней и нейрохирургии Российского Университета дружбы народов.

Положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Спондилогенный механизм является важным фактором формирования сочетанных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза.

2. Внутрикостные блокады более эффективны, чем паравертебральные блокады при лечении сочетанных церебральных и кардиальных расстройств у пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью.

3. Внутрикостные блокады более эффективны, чем паравертебральные блокады при лечении сочетанных кардиальных и церебральных расстройств у пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ИБС.

4. Остеогенный фактор — универсальный патогенетический механизм формирования сочетанных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств у пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза.

5. Внутрикостные блокады - патогенетический метод лечения сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Филимонов, Владимир Александрович

Выводы

1. У пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и вертебрально-базилярной недостаточностью у 91,1% пациентов выявляется нарушение кровотока в позвоночных артериях, у 70,0% пациентов выявляются легкие когнитивные расстройства. Одновременно с цереброваскулярными проявлениями, у 62,0% пациентов отмечается повышение сегментарного симпатического влияния вегетативной нервной системы на миокард, у 32,9% пациентов имеются клинические проявления вертебрально-кардиального синдрома, у 51,0% пациентов отмечаются изменения на ЭКГ, из них у 31,0% пациентов выявляются аритмии, у 20,0% пациентов - ишемические изменения миокарда.

2. В группе больных с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ишемической болезнью сердца у 94,2% пациентов отмечается повышение сегментарного симпатического влияния вегетативной нервной системы на миокард. Одновременно с кардиальными проявлениями у 72,5% пациентов выявляется нарушение кровотока в позвоночных артериях, у 68,2% пациентов наблюдаются легкие когнитивные расстройства, у 32,2% пациентов отмечаются клинические проявления вертебрально-базилярной недостаточности

3. У пациентов со спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью отмечается одновременный регресс как вертебрально-базилярной, так и вертебрально-кардиальной симптоматики, более выраженный у пациентов, получавших курс внутрикостных блокад, применяемых на уровне шейно-грудного отдела позвоночника.

4. У пациентов со спондилогенным вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ИБС отмечается регресс как вертебральнокардиальной, так и вертебрально-базилярной симптоматики, более выраженный

217 у пациентов, получавших курс внутрикостных блокад, применяемых на уровне шейно-грудного отдела позвоночника.

5. Одновременный регресс вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств под действием паравертебральных блокад на шейно-грудном уровне свидетельствует о большом значении спондилогенного фактора в формировании сочетанных спондилогенных церебрально-кардиальных расстройств.

6. Наиболее выраженный одновременный регресс вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств под действием внутрикостных блокад на шейно-грудном уровне свидетельствует об универсальном патогенетическом значении остеогенного фактора в формировании сочетанных спондилогенных церебрально-кардиальных расстройств.

7. Внутрикостные блокады являются патогенетическим методом лечения сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройств.

Практические рекомендации

1. При обследовании пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточностью в комплекс обследования необходимо включать Холтеровское мониторирование ЭКГ с исследованием вариабельности сердечного ритма для оценки кардиальной дисфункции и исключения безболевых эпизодов ишемии миокарда. Это повышает точность оценки состояния больного, способствует выбору наиболее адекватных средств и методов терапии, расширяет возможности контроля эффективности лечения.

2. При обследовании пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза и вертебрально-кардиальным синдромом в сочетании с ИБС, с целью исключения церебральной дисфункции и спондилогенной вертебрально-базилярной недостаточности, в комплекс обследования необходимо включать нейропсихологическое исследование и дуплексное сканирование позвоночных артерий.

3. При лечении пациентов с клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза, вертебрально-базилярными и вертебрально-кардиальными расстройствами наряду со стандартным лечением необходимо широко применять блокадные методы лечения.

4. При сочетанных спондилогенных вертебрально-базилярных и вертебрально-кардиальных расстройствах, обусловленных клиническими проявлениями шейно-грудного остеохондроза, при недостаточной эффективности паравертебральных блокад целесообразно применять внутрикостные блокады как более эффективный и патогенетический способ лечения.

5. При лечении клинических проявлений шейно-грудного остеохондроза с вертебрально-базилярными и/или вертебрально-кардиальными расстройствами внутрикостные блокады необходимо выполнять в остистые отростки С2, СП, Т5 позвонков, грудину, ость лопатки.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Филимонов, Владимир Александрович, 2009 год

1. Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга. Л. 1988.-223 с.

2. Алабадла Х.К. Особенности клинического течения ИБС в сочетании с рефлекторными синдромами шейно-грудного остеохондроза и комплексная коррекция с включением немедикаментозных методов терапии. Автореф. Дисс. канд. мед. наук.- Минск, 1999.- 21 с.

3. Алексеева Н.С., Камчатнов П.Р., Каралкин А.В., Гордеева Т.Н и др. Состояние центральной гемодинамики у больных с синдромом вертебробазилярной недостаточности //Неврологический вестник, Казань, Медицина. 2002. 11-13с.

4. Аллилуев И.Г., Маколкин В.И., Аббакумов С.А. Боли в области сердца. -М.: Медицина,- 1985,- 191с.

5. Алтунбаев Р. А. «Остеохондроз» или «радикулит»? (опыт подхода к терминологической дилемме) // Неврологический вестник.- 1996.- Т. XXVIII, вып. 1-2.- С.44-50.

6. Антонов И.П., Гиткина Л.С., Вертебрально-базилярные инсульты. Минск: Беларусь, 1997., 240с.

7. Амиров Р.З., Винников А.А., Стрелкова Н.И., Шеина Т.П. Электронейрофизиологические исследования больных с рефлекторными синдромами шейного остеохондроза // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. М. 1996. №4. 500с.

8. Атясов И.Н. Оценка выраженности локальных изменений костно- мозговой ткани после струйных внутрикостных вливаний. Дисс. канд.мед.наук. -Нижний Новгород- Самара, 2000.

9. Бадалян Л.О. Неврологические синдромы при болезнях сердца. -М.: Медицина, 1975.-336 с.

10. Балязин В.А., Масленникова Е.Н. Об опасности гипердиагностики шейного остеохондроза // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. М. 1997. №4. 505с.

11. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний.- М.: Медицина, 1997.- с. 10-42.

12. Башкирцева Н.И. Неврологические особенности шейного остеохондроза с сердечным болевым синдромом: Дисс .канд.мед.наук. -М. 1977. 156 с.

13. Белова А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии.- М.: Издательство "Самарский дом печати", 2004.-432 с.

14. Белопасов В.В. Неврологические осложнения у больных с хронической сердечной недостаточностью. 1 национальный конгресс. Кардионеврология М., 1-2 декабря 2008. с.56-59.

15. Билибин Д.П., Соков E.JL, Ходорович Н.А., Чурюканов В.В., Шевелев О.А. Висцеральная афферентация и боль / Под общей ред. Д.П. Билибина. М.: "Эгра", 1998.-226 с.

16. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. -М.Медицина, 1971, 391-392с.

17. Богоявленский В.Ф., Веселовский В.П. К дифференциальной диагностике болевого синдрома при сочетании остеохондроза позвоночника с поражением внутренних органов //Вертеброневрология. 1993. №1.21-27с.

18. Бурцев Е. М. Дисциркуляторная энцефалопатия. //Журн. Неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1998.- Т.98. №1.- С. 45-48.

19. Буссе О., Мартынов М.Ю., Зальбек Р. Магнитно-резонансная ангиография у больных с ишемическим вертебро-базиллярным инсультом // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. М. 1997. №6. 45-50.

20. Вариабельность сердечного ритма стандарты измерения, интерпретации, клинического использования. Доклад Рабочей группы Европейского общества кардиологии и Североамериканского общества кардиостимуляции и электрофизиологии. 1994.

21. Вейн A.M., Авруцкий М:Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина, 1997. -280 с.

22. Верещагин Н.В. и др. Кардионеврология: проблемы кардиогенной церебральной эмболии // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова -1993.-№2.- С. 90-96.

23. Верещагин Н.В. Недостаточность кровообращения в вертебрально-базилярной системе. //Consilium medicum.- 2001.- №3.- С. 15-18.

24. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С., Миловидов Ю.К. Актуальные проблемы кардионеврологии //Клиническая медицина.-1991.-№ 3.-С1 3-6.

25. Верещагин Н.В., и др. Кардионеврология: проблемы кардиогенной церебральной эмболии // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-1993; 2: 90-96с.

26. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997. 288.

27. Виленский Б.С., Семенова Г.М., Широков Е.А. Патокинез сосудистых поражений мозга // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. М. 1996. №5. 14-17с.

28. Внутрикостное давление и его клиническое значение (обзор литературы) / Стецула В.И., Боер В.А., Мудрый СП., Торбенко ТТЛ Экспресс-информация. Новости медицины и медицинской техники.- 1979.-Вып.6.-С.1-25.

29. Вознюк И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга.: Автореф. дисс. канд. мед.наук. СПб., 1994. 22с.

30. Ворлоу Ч.П., Деннис М.С., Ж. Ван Гейн с соавт. Инсульт. Практическое руководство для ведения больных. СПб. 1998.- 629 с.

31. Воронин Т.С. Дисциркуляторная энцефалопатия — роль вертеброгенного фактора //Материалы П Международной конференции «Пожилой больной. Качество жизни». М. 1997. 146с.

32. Войтаник В.П. Мануальная терапия вертеброгенных кардиалгий с вегетативно-висцеральными проявлениями: Дисс канд. мед, наук. М. 1987. 160с.

33. Ганжула П.А. Остеогенные механизмы вертебрально-кардиального синдрома сочетанного с ишемической болезнью сердца и роль внутрикостных блокад в его лечении. Дис. канд. мед. наук.- Москва, 2004.

34. Гонгальский В.В., Цюрко Б.О. Гемодинамическая значимость деформаций позвоночных артерий остеофитами унковертебральной области и ее влияние на церебральный кровоток// Вертеброневрология.- 2000, т.7.- № 1-2.-С.11-14.

35. Горд он И.Б., Боли в области сердца и их патогенез у больных шейным остеохондрозом: Дисс. докт. мед. наук.-Новокузнецк, 1966.-661.

36. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. М.: Медицина, 1994. - 160 с.

37. Гордеева Т.Н. Вертебрально-базиллярная недостаточность у лиц молодого возраста (клиника, церебральная гемодинамика и лечение): Автореф. дисс. канд.мед.наук. М. 1998. 22с.

38. Дадашева М.Н. Цервикальное головокружение (клиника, диагностика,лечение). Дисс. докт.мед.наук.-Москва, 2005.-280 с.224

39. Дергунов А.А. Остеохондроз и его роль в патогенезе нарушений функций сердца. Дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 2001.

40. Джалкни A.M. Спондилогенные нарушения кровообращения в вертебро-базиллярном бассейне: Автореф. дисс. канд. мед. Наук. СПб., 1995. 23с.

41. Дзизинский А.А., Смирнова Ю.Ю., Белялов Ф.И. Оценка активности вегетативной нервной системы при приступе ишемии миокарда с помощью исследования вариабельности ритма. //Кардиология.- 1999.-№1.- С. 34-37

42. Дзугаева Ф.К. Особенности клиники, гемодинамики и функциональной активности мозга у больных с вертебрально-базиллярным инсультом: Автореф. дисс. канд.мед.наук. — М., 1993. 23.

43. Драверт Н.Е. Клинико-допплерографические сопоставления у больных с вертеброгенным синдромом позвоночной артерии и вертебрально-базилярной недостаточностью. Дисс.канд.мед.наук. -Киров, 2004.- 246 с.

44. Егорова О.В. К клинике поражения позвоночного нерва // Журн. Невропатол. и психиатр.- 1953.-T.53,N 4. -С. 295- 300.

45. Жулев Н.М., Кандыба Д.В., Яковлев Н.А. Шейный остеохондроз. Синдром позвоночной артерии, Санкт-Петербург, « Лань», 2002, с.576.

46. Зубарева В.Д. К вопросу о спондилокоронарном синдроме // Труды Пермского мед. Ин-та.- 1973. С. 91-92.

47. Ибатурин И.А., Тараско А.Д. Патогенетические основы действия паравертебральной новокаиновой блокады/ Казанский медицинский журнал.-1995,- т.76,№2.- с.93-96.

48. Иванова Т.А. Веноспондилоинфузия в лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2002,-т. 102, № 2.- С.40-44.225

49. Иванов А.В. Изменение спонтанных и рефлекторных реакций под влиянием ортостатических нагрузок у больных с неврологическими проявлениями шейного остеохондроза: Автореф. дисс. канд.мед.наук. Минск, 1992. 22с.

50. Иванов Ю.С., Михайленко А.А., Сёмин Г.Ф., Патогенетические аспекты сосудистой мозговой недостаточности // УП Всероссийский съезд неврологов. Н.Новгород. 1995. 229с.

51. Иванов Ю.С., Сёмин Г.Ф. Цереброваскулярная реактивность в патогенезе ишемических поражений мозга у больных разного возраста// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 1996. №5. 19-22с.

52. Исмагилов М.Ф., Веселовский В.П., Богданов З.И. Некоторые патогенетические механизмы спондилогенной сосудистой недостаточности в вертебрально-базилярной системе //Журн. «Неврологический вестник». 1996. 28.-№1-2. 26-31с.

53. Казанчян П.О., Валиков Е.А. Патологические деформации внутренних сонных и позвоночных артерий. М.:МЭИ, 2005. 136 с.

54. Кайшибаев С.К. Распространенность и клиника транзиторных церебральных ишемий в вертебрально-базилярном бассейне //Клиницист -1995. №4. 26-29с.

55. Калиновская И .Я. Стволовые вестибулярные синдромы. М.: Медицина, 1983. 223с.

56. Камчатнов П.Р., Умарова Х.Я., Чугунов А.В. Вертебрально-базилярная недостаточность некоторые аспекты симптоматической терапии //РМЖ Неврология, психиатрия.- 2007.- № 10.- С. 874-879.

57. Камчатнов П.Р., Гордеева Т.Н., Кузин В.М. Кабанов А.А. Атоян А.Р. Применение микрозера для лечения больных с синдромом вертебральнобазилярной недостаточности // Вестник Российского государственного медицинского университета. 1999. №3. 18-25с.

58. Камчатнов П.Р. Вертебро-базилярная недостаточность. // РусскийIмедицинский журнал. 2004. - Т. 12, № 10. - С. 614-620.

59. Камчатнов П.Р. Головокружение в практике невролога.// Русский медицинский журнал. 2005. - Т.13, № 12. - С. 824-827.

60. Кандыба Д.В. Клинико-патогенетическая диагностика и лечение синдрома позвоночной артерии. Автореф. дисс.канд.мед.наук.- СПб, 2001.- 22 с.

61. Касьянов А.А., Сайфутдинов Р.И. Применение сухой тракции шейного отдела позвоночника с целью коррекции нарушений ритма сердца вследствие нейровегетативных расстройств. Материалы 5-го Российского форума Кардиология 2003. М., «Авиаиздат», 2003-236 с.

62. Кипервас И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. М.:Москва.1985. 175с.

63. Князева М.В. О возможных механизмах взаимосвязи остеохондроза позвоночника и острого инфаркта миокарда с позиций теории фагоцитоза// Журнал ортопедии, травматологии, протезирования. -2000.- №2.-с.114-115

64. Князева Т.А., Арутюнян Р.Ю. Влияние мануальной терапии на клинико-патофизиологический статус и показатели центральной гемодинамики больных ИБС//Терапевтический архив. 2000.-№8.- С.31-33

65. Корнилова JI.E. Метод внутрикостных блокад в лечении клинических проявлений поясничного, шейного и грудного остеохондроза. Дисс.д.м.н., Москва, 2007.- 264 с.

66. Кукушкин М. JL, Решетняк В. К., Мегдятов Р. С. Физиологические основы боли. М., 1996.- 19 с.

67. Кузнецов А.Л., Ерофеев А.В., Фонякин А.В., Танашян М.М. Подходы к оценке риска кардиогенных церебральных эмболий. 1 национальный конгресс. Кардионеврология М. 1-2 декабря 2008. 41-45 с.

68. Лелюк С.Э., Лелюк В.Г. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий //Ультразвуковая диагностика. 1995.-№3.- с. 65-77.227

69. Лобзин B.C. Пункции и блокады в неврологии. СПб.: Гиппократ, 1999. -128 с.

70. Лобзин СВ. Вертеброгенные цереброваскулярные расстройства (клинико-патогенетические варианты и дифференцированная терапия). Дисс.докт.мед.наук.- СП6.-2001,- 411 с.

71. Лобов М.А. Ишемические поражения мозга при врожденных аномалиях пре-и церебральных сосудов. // Материалы Всероссийского симпозиума «Патология сосудов головы и шеи у детей и у подростков» 19-20 сентября 2003. 36-37с.

72. Лунёв Д.К., Максудов Г.А., Николаева И.Ф. О нарушении памяти при расстройстве мозгового кровообращения в вертебрально-базилярной системе //Невропатология и психиатрия. 1964. №5. 641-645 с.

73. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека/ A.P. Лурия. М.: академический проект, 2000 - С.512

74. Луцик А.А., Шмидт И.Р., Пеганова М.А. Грудной остеохондроз. Новосибирск, 1998.- 280 с.

75. Мажидов Н.М., Дусмуратов М.Д. Грудной остеохондроз и его неврологические синдромы. Ташкент: Медицина., 1982.- 163 с.

76. Макаров Л.М., Белозеров Ю.М., Белоконь Н.А. Характеристика циркадной вариабельности частоты сердечных сокращений в период холтеровского мониторирования. //Кардиология.- 1991.- Т. 31.- № 4.- С. 68-70.

77. Мамонова Е.Ю. Синдром позвоночной артерии у больных с шейным остеохондрозом и немедикаментозная коррекция гемодинамических нарушений. Дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск. 2001.

78. Мартынов А.А. Сердечно-болевой синдром: Учебное пособие.-Петрозаводск,1989.- 92с.

79. Мартынов Ю. С., Гирич Т. И., Кунцевич Г. И. Диагностика, лечение и профилактика ранних стадий недостаточности мозгового кровообращения. //Журн. неврологии и психиатрии.- 1998.- № 8.- С. 14-17.

80. Мартынов Ю.С. Особенности патогенеза и клиники соматоневрологических нарушений. Соматоневрологические синдромы. М., 1990. 234 с. 20.

81. Мартынов Ю.С., Башкирцева Н.И. Неврологические особенности шейного остеохондроза с псевдокардиалгическим и кардиалгическим синдромом // Журн. невропат, и психиатр. -1978.- № 5. С.7-10.

82. Марченко В.В. Традиционные технологии восстановительной медицины при вертеброгенной пекталгии, как варианта кардиалгии. Дисс. к.м.н.- Москва, 2002.- 121 с.

83. Матхаликов Р.А. Боль в шее (цервикалгия). Лечение, симптомы. //РМЖ Неврология, психиатрия 18 мая 2007 г, том 15, № 10,- 837-844

84. Мерзенюк О.С. Рефлекторные вертебро-висцеральные синдромы. Новые подходы к мануальной терапии. Дисс. докт.мед.наук.- Москва, 2001.

85. Миненков В.А. Нарушение памяти) при шейном остеохондрозе //В кн. Патология позвоночника. -Вильнюс, 1971, 153-157.

86. Моисеев В.В. Динамика ультразвуковых допплерографических показателей у больных с неврологическими, проявлениями шейного остеохондроза под воздействием комплексной восстановительной терапии. Дисс. канд.мед.наук.- Москва, 2003.

87. Мрочек А.Г., Михайлов А.Н., Михайлов О.А. Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце. Материалы научно-практической конференции Актуальные вопросы лучевой диагностики Минск, 5 ноября 2001 года 68-71

88. Насонова В.А. Международная декада, посвященная костно-суставным нарушениям (The Bone and Joint Decade 2000-2010). //РМЖ, Ревматология 2000 г, том 8, № 9 С. 369-372.

89. Очерки ангионеврологии /под редакцией члена-корреспондента РАМН З.А. Суслиной. Изд. «Атмосфера».2005. 359с.98.0динак М.М., Михайленко А.А., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга.- СПб.: Гиппократ, 1997.-160 с.

90. Панков Д.Д. Ранние клинические формы недостаточности кровоснабжения мозга (патология, диагностика, лечения и профилактика): Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 1990. 32с.

91. Подрушняк Е.П. Диагностика вертеброгенных кардиалгии у людей различного возраста // Врач. 1995. - № 8. - С. 21-24.

92. Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология): Руководство для врачей.- М.: "МЕДпресс-информ".-2003.- 672 с.

93. Потимков С. Ю. Непсихотические психопатологические проявления у больных шейным остеохондрозом и их реабилитация // Медицинские исследования. — 2001. —Т. 1, вып. 1. — С. 100-102.

94. Проскурин В.В. Диагностика и лечение вертеброгенных кардиалгии // В кн.: Соматоневрологические синдромы. М.: Изд-во РУДН, 1996. - 120 с.

95. Пышкина Л.И., Федин А.И., Бесаев Р.К. Церебральный кровоток при синдроме позвоночной артерии// Журнал неврологии и психиатрии. 2000.№ 5.-С. 45-49.

96. Радыш Б.Б. Адаптационные возможности организма при спондилогенной вертебрально-базиллярной недостаточности. Дисс. докт. мед. наук.- Москва, 2000.- 288 с.

97. Радыш Б.Б., Кутенев А.В. Психотерапевтическая коррекция нарушений эмоциональной сферы при вертебрально-базилярной недостаточности //Матер. 1У нац. конгр. по профилактике, медицине и валеологии. СПб. 1997. 129с.

98. Ратнер А.Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. Казань: Изд-во Казанского Университета. 1970. 229с.

99. Рахимджанов Р.А., Гафуров Б.Г., Маджидова Я.Н. и др. Роль синдрома вегетативной дистонии в генезе доинсультных форм цереброваскулярной патологии у женщин молодого возраста // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. №6 19-21 с.

100. О.Рождественский А.С. Спондилогенные нарушения гемодинамики в вертебрально-базилярной системе: • диагностика и лечение. Автореф. дисс.докт.мед.наук.-Москва, 2006. 50с.

101. Рощина И.Ф., Жариков Г.А. Нейропсихологический метод в диагностике мягкой деменции у лиц пожилого и старческого возраста// Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998.№2. 34-40.

102. Руцких О.П. Неврологические особенности недостаточности мозгового кровообращения в вертебро-базилярном бассейне с позиций оценки системы равновесия: Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб, 1996. 20с.

103. Салазкина В.М., Брагина JI.K., Калиновская И.Я. Дисциркулция в вертебро-базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника. М. Медицина. 1997. 148 с. .

104. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. Руководство для врачей, 2-е изд., перераб. и доп.- М., Медицина, 2001. -204 с.

105. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Вертеброгенная церебральная ишемия //Основы кардионеврологии. М.:Воентехлит, 1998. 84-88с.

106. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Превентивная кардионеврология. -Спб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. 224 с.

107. Склют А.А., Гиткина JI.C. Вестибулярные нарушения при вертебро-базилярной недостаточности // Клиническое и хирургическое лечение сосудистых заболеваний головного мозга. T.2.-JL, 1965. 157-161с.

108. Скоромец А.А., Скоромец Т.А., Шумилина А.П. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов //Неврологический журнал. 1997. №6 53-55с.

109. Соков E. JI. Шевелев О. А. Особенности модуляции афферентных реакций при стимуляции внутрикостных рецепторов// Бюллетень экспериментальной и клинической медицины.-1993.- № 5.- С. 587-589.

110. Соков E.JI. Внутрикостные блокады патогенетическое лечение1.1

111. Соков E.JI. Остеогенные афферентные реакции в патогенезе клиническихIпроявлений поясничного остеохондроза и механизмы эффективности внутрикостных блокад. Дисс. д-ра. мед.наук.- Москва, 1996.- 177 с.

112. Соков E.JI., Шевелев О.А. Роль внутрикостных рецепторов в процессах модуляции афферентных и моторных реакций. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 1995.-№6.- с 642-644.I

113. Соков Л.П., Соков Е.Л., Соков СЛ. Клиническая нейротравматология и нейроортопедия: Руководство.- М.: ИД «Камерон», 2004.- 528 с.

114. Соков Л.П., Соков Е.Л., Соков СЛ. Руководство по нейроортопедии.- М. Изд-во РУДЫ, 2002.- 541 с.

115. Спиридонов А.А., Жутов Е.Г. Хроническая вертебрально-базилярная недостаточность (новый подход к диагностике и показаниям к реконструктивной операции) // Анналы хирургии. 1999. №1. С. 28-35.

116. Старчина Ю.А. Ранняя диагностика и лечение когнитивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Автореф. Дисс.на соиск.к.м.н.— Москва 2006.

117. Суджаева С.Г. Влияние дифференцированного лечения на мозговой кровоток больных ишемической болезнью сердца с безболевой ишемией миокарда. //Мед.новости.- 1997.- №7.- С. 29-32.

118. Суланов Н.В. Прекраниальные отделы позвоночных артерий икраниовертебральный переход в генезе нарушений кровообращения в232вертебрально-базилярной системе: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1997. 28с.

119. Сумароков А.Б. Дифференциальный диагноз болей в грудной клетке. Атмосфера. Кардиология, 2003, № 2, с. 17-19.

120. Сумароков А.Б. Ишемическая болезнь сердца и начальный атеросклероз экстракраниальных сосудов. //Кардиология.- 1996.- №12.- С.79-87

121. Суслина З.А., Фонякин А.В., Гераскина JI.A. Ишемический инсульт и сердце: от патогенеза к профилактике. Клиническая фармакология и терапия 2003;5:47-51.

122. Суслина З.А. Сосудистые заболевания головного мозга в России: достижения и нерешенные вопросы. Кардионеврология. Москва. 2008.7-10.

123. Трошин В. Д. Сосудистые заболевания нервной системы.- Нижний Новгород, 1992.-302 с.

124. Трошин В.Д., Жулина Н.И. Сосудистые заболевания мозга и кардиальные дисфункции.- Иркутск, Изд-во Иркутского университета.-1991.- 264 с.

125. Фонякин А.В., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Концепция и принципы карионеврологии// Очерки ангионеврологии. — М.: издательство «Атмосфера». 2005.-108-120.

126. Фонякин А.В., Суслина З.А., Гераскина JI.A. Кардиологическая диагностика при ишемическом инсульте. СПб.: ИНКАРТ. 2005. -224с.

127. Фонякин А.В., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Стратификация причин кардиоэмболического инсульта. Неврологический журнал 2002; 2: 8-11.

128. Фонякин А.В. Ишемический инсульт: кардиальная патология в патогенезе, течении и прогнозе. Автореферат дис. . док. мед. наук. Москва2000. 36 с.

129. Ходорович Н.А. Центральная и висцеросоматическая модуляция афферентных реакций интактного и альтерированного сердца. Дисс. докт.мед.наук.- Москва, 1999.- 222 с.

130. Шаркова СВ. Психопатологические нарушения при синдроме позвоночной артерии у больных многоуровневым остеохондрозом позвоночника. Дисс. . канд.мед.наук.- Москва, 2001.

131. Шахназаров А.Б. Вертеброгенный кардиалгический синдром. // Bp. дело. -№3 1997.-С 84-88.

132. Шевелев О.А., Билибин Д.П., Ходорович. Н.А. Висцеральная афферентация и ноцицеиция. Журнал патофизиологии и экспериментальной терапии. 1998.-№1.- С. 11-13.

133. Шевченко Ю.Л., Одинак М.М., Михайленко А. А., Кузнецов А.Н. Кардиоэмболический инсульт. Учебное пособие. 1998.

134. Широков Е.А. Дисциркуляция в системе позвоночных артерий. //РМЖ.-2005.- С. 506-508.

135. Шмидт И.Р. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии. Новосибирск, 2001.299с.

136. Шмидт И.Р., Киселев Д.С., Крамаренко В.Г., К вопросу о взаимовлиянии вертеброгенного синдрома позвоночной артерии и цереброваскулярной болезни// Актуальныевопросы неврологии, 1997.72-74.

137. Янковский Г.А. Остеорецепция. Рига, 1982.- 346 с.

138. Яхно Н.Н. Когнитивные расстройства в неврологической практике // Неврологический журнал -2006. Приложение №1. 4-12 с.

139. Alonso de Lecinana., et al. Physiopathology of vertebrobasilar ischemia //Rev.Neurol.1998 Jan. Vol. 26. № 149. 106-129 p.

140. Aker PD, Gross AR, Goldsmith CH, Peloso P. Conservative management of mechanical neck pain: systematic overview and meta-analysis. //BMJ.- 1996.-313.-P. 1291-6.

141. Arana E, Marti-Bonmati L, Molla E, Costa S. Upper thoracic-spine disc degeneration in patients with cervical pain. // Skeletal Radiol.- 2004.- Jan;33(l).-P. 29-33.

142. ArnoldLC.C. Intraosseus engorgement- pain syndromes. The pathomechanism of pain// Bone circulation and-bone necrosis.- Tulusa, 1989.- p. 253-259.

143. Askalan R., Laughlin S., Mayank S/ et al. Chickenpox and stroke in childhood: a study, of frequency and causation.// Stroke/-2001: 1257-1262.

144. Babikian V.L., Caplan L.R. Brain embolism is a dynamic process with variable characteristics. Neurology 2000; 54: 797-801.

145. Badley E.M.* Ibanez D. Socioeconomic risk factors and musculoskeletal disability // J.Rheumatol. 1994. - Vol. 21. - P. 515-522.

146. Badley M.E. The economic burden of musculoskeletal disorders in Canada is similar to that for cancer, and may be higher // J.Rheumatol. — 1995. № 22. - P. 204-206.

147. Baloh R.W. Vertgo//Lancet.- 1998, vol.352.-p. 1841-1846.

148. Baloh R.W. Vertebrobasilar insufficiency and stroke //Otolaryngol. Head-Neck Surg. 1995 Jan. Vol.112. №1. 114-121.

149. Baquero M., et al. Vertebrobasilar dolichoectasia// Review Neurol -1998. Jan.-Vol.26 №149 143-151p.

150. Benan*och E.E. Pain-autonomic interactions: a selective review// Clin. Auton. Res.- 2001.- Vol.11(6).- p. 9-343.

151. Becker K.J. Vertebrobasilar ischemia // New horizons. The Science and Practice of Acute Medicine/- 1997 Nov/-Vol.5: № 4. 116-118p:

152. Binder Al Cervical spondylosis and neck pain Clinical Review. //BMJ.- 2007.-Vol. 334.-P. 527-531.

153. Binder AL Cervical pain syndromes. In: Isenberg DA, Maddison PJ, Woo P, Glass DN, Breedveld FC, eds. Oxford textbook of rheumatology. 3rd ed. Oxford: Oxford Medical Publications, 2004:1185-95.

154. Binder AI. Neck pain syndromes. Clinical Evidence. URL: www.clinicalevidence.com/ceweb/conditions/msd/1103/1103updates.j sp

155. Bots M.L., Breslau P.J1., Briet E. et al. Cardiovascular determinants of carotid artery disease. Hypertension 1992; 19;717-720.

156. Bowler J.V. Vascular cognitive impairment/ Stroke 2004; 35;386-8.235

157. Brandt Т., Bronstein A.M. Cervical vertgo // J. Neurol. Neursurg. Psychiatry.-2001.-№71.- p. 8-12.

158. Brennum J., Arendt-Nielsen, Secher N.H., Jensen T.S., Bjerring P. Quantitative sensory examination in human epidural anaesthesia and analgesia: effects of lidocaine //Pain.- 1992,- V.5L- № 1.- P.27 35.

159. Bertalanffy H., Gilsbach J.M., Mayfrank L. et al. Planning and surgical strategies for early management of vertebral artery and vertebrobasilar junction aneurysms.//Acta. Neurochir. Wien. 1995.-Vol.134 №1-2 60-65p.

160. Brant Zawadzki M., Heiserman J.E. The roles of MR angiography, CT angiography, and sonography in vascular imaging of the head and neck // Am.J.Neuroradiol. 1997 Nov-Dec.-Vol.18. №10, 1820-1825p.

161. Bronfort G, Haas M, Evans RL, Bouter LM. Efficacy of spinal manipulation and mobilization for low back pain and neck pain: a systematic review and best evidence synthesis. //Spine J.-2004.- 4.- P. 335-56.

162. Brown M.F., Hukkanen M.V., McCarthu J.D., et al. Sensory and sympathetic innervation of the vertebral endplate in patients with degenerative disk disease// J. Bone Joinr. Surg. Br.- 1997.- Vol.79(l).- p. 53-147.

163. Budgell B.S. et al. The cervical subluxation and regional cerebral blood flow// J. Manipulative Physiol. Ther. 1997. Feb.-Vol. 20.№ 2, 103-110.

164. Burneo JG, Mitsias PD. Vertebrobasilar territory ischemia due to cervical spondylosis. //Cerebrovasc Dis.- 2002.- Vol. 13(1).- P. 78.

165. Caplan L.R. Vertebrobasilar dideanse and thrombolytic treatment // Arch. Neurol. 1998. Apr. Vol.55. №4 450-451.

166. Corday E., Irving D.W. Effect of cardiac arrhythmias on the cerebral circulation. Am J Cardiol 1960; 6: 803-807.

167. Clark D., Plumb V., Kay G. The hemodynamics of atrial fibrillation: The independent effect on an irregular RR interval. Circulation 1995; 92: 108-114.

168. Cloward R.B. The clinical significance of the sinu-vertebral nerve of the cervical spine in relation to the cervical disk syndrome // Neurol., Neurosurg., Psychiat. 1960. -N23.-P.-321-326.

169. Chauhan A., Mullins PA., Thuraisingham ST et al. Abnormal cardiac pain perception in syndrome X// J. Am. Coll. Cardiol.- 1994. -Vol. 2.- p. 35-329.

170. Cheng C., Wong W., Lai K., Wong B.C., Hu W., Hui W., Lam S., Psychosocial Factors in Patients With Noncardiac Chest Pain. // Psychosomatic Medicine.-2003.- Vol. 65.- P. 443-449.

171. Cerebral Embolism Task Forse. Cardiogenic brain embolism // Arch. Neurol.-1986/-V.43. 71-74.

172. Eckberg D.L. Parasympathetic cardiovascular control in human disease: a critical review of methods and results //Am. J. Physiology. 1980. Vol. 239. P. 581-593.

173. Eckhardt-Henn A., Hoffmann S.O., Tettenborn. Et al/// Phobic postural vertigo. A further differentiation of vertigo conditions seems//Nervenarzt.-1997.-Vol.68.-P. 806-818.

174. Evans R, Bronfort G, Nelson B, Goldsmith CH. Two-year follow-up of a randomized clinical trial of spinal manipulation and two types of exercise for patients with chronic neck pain. //Spine.- 2002.- 27. P. 2383-9.

175. Eicke B.M., Barth V., Kukowski B. et al. Cardiac microembolism: prevalence and clinical outcome J Neurol Sci 1996: 136: 143-147.

176. Fischer LM, Schlienger RG, Matter CM, Jick H, Meier CR. Discontinuation of nonsteroidal anti-inflammatory drug therapy and risk of acute myocardial infarction. Arch Intern Med 2004; 164: 2472-6

177. FitzGerald GA. Cardiovascular pharmacology of nonselective nonsteroidal antiinflammatory drugs and coxibs: clinical considerations. //Am J Cardiol.- 2002.-Vol. 89(suppl).- D26-32.

178. Folstein M.F. A practical method for grading the cognitive state of patients for clinician/ M.F. Folstein, S.E. Folstein, P.R. McHugh// J. Psychiatr. Res. 1975. -Vol. 12, N 2. -P.189-198.

179. Foreman R.D. Mechanisms of cardiac pain// Ann. Rev. Physiol.- 1999.- Vol. 61.-p. 143-167.

180. Fox M.W., Piepgras D.G., Bartleson J.D. Anterolateral decompression of the atlantoaxial vertebral artery for symptomatic positional* occlusion of the vertebral arteri. Case report// J.Neurosurg.-1995 Oct. Vol. 83. №4. 737-777.

181. Galanter CA., Wasserman G., Sloan RP., Pine D.S. Changes in autonomic regulation with age: implications for psychopharmacologic treatments in children and adolescents. //J. Child. Adolesc. Psychopharmacol.- 1999.- Vol. 9№ 4.- 257265.

182. Galm R., Rittmeister M., Schmitt E. Vertigo in patients with cervical spine dysfunction// Eur Spine J. 1998. - 7 (1) - P. 55-58.

183. Garin P., Deggouj N., Decat M., Gersdoff M. Acute vertigo caused bycerebellar vascular accident // Rev/ Laryngol. Otol. Rhinol. (Bord).-1992.- Vol. 113. P.87-90/

184. Gomez C. Diagnostic applications of transcranial Doppler // Vascular Diagnostics. 1995 May. - Vol. 9. N 3.

185. Gordon AG. Vertebral arteri compression. // Neurosurg.-1995 Oct.-Vol. 83.-№4.-P.759.

186. Grgic V. Vertebrogenic chest paint- "pseudoangina pectoris": etiopathogenesis, clinical manifestations, diagnosis, differential diagnosis and therapy. Lijec Vjesn. 2007 Jan-Feb;129(l-2):20-25.

187. Grob D, Frauenfelder H, Mannion AF. The association between cervical spine curvature and neck pain. //Eur Spine J. 2007 May;16(5):669-78.

188. Gross AK, Hoving JL, Haines ТА, Goldsmith CH, Kay T, Aker P, et al, Cervical Overview Group. Manipulation and mobilisation for mechanical neck disorders. Cochrane Database Syst Rev 2004;(1):CD004249.

189. Gillitte H.F. Office management of musculoskeletal pain // Texas Med. 1999.N1 .-P.47-53.

190. Guler N., Bilge M., Eryonucu B, Cirak B. Acute ECG changes, and chest pain induced by neck motion in patients with cervical hernia a case report. //Angiology.- 2001.- 52(4).- P. 297-8.

191. Ito Y, Tanaka N, Fujimoto Y, Yasunaga Y, Ishida O, Ochi M. Cervical angina caused by atlantoaxial instability. //J Spinal Disord Tech.- 2004.- Oct; 17(5).- P. 462-465.

192. Ito F, Tanaka K., Kamada H. Vertigo secondary to hypotension: THE RELATIONSHIP BETWEEN therapeutic effects and hearing // Auris Nasus Larynx.-1998.- Vol. 25. №2. 161-167.

193. Jacobs B. Cervical angina.//N-Y. State J. Med.- I990.-Vol. 90 (l).-p. 8-11.

194. Jamec C.A., Glasier C.M., Angtuaco E.E. Altered vertebrobasilar flow in children: angiographic, MR, and MR angiographic findings// Am/J. Neuroradiol. -1995 Sep. Vol. 16. №8. 189-1784.

195. Johnson G.D. Medical management of migraine-related dizziness and vertigo // Laryngoscope.-1998.-Vol. 108. 1-28.220Julius S. Changing role of the autonomic nervous system in human hypertension. //J. Hypertens.- 1990.- Vol. 8 (suppl 7).- P. 559-565.

196. Julius S., Valentini M. Consequences of the increased autonomic nervous drive in hypertension, heart failure and diabetes. //Blood Press.- 1998.- Suppl 3.-5-13.

197. Karjalainen K, Malmivaara A, Van Tulder M, Roine R, Jauhianen M, Hurri H, et al. Multidisciplinary biopsychosocial rehabilitation for neck and shoulder pain among working age adults. Cochrane Database Syst Rev 2002;(3):CD002194.

198. Karlberg M., Persson L., Magnusson M. Reduced postural control in patient with chronic cervicobrachial pain syndrome.// Gait Posture.- 1995.-№3.-p. 241-249.

199. Kohara K., Igase M., Maguchi M., Fukuoka Т., Kitami Y., Hiwada K.,240

200. Autonomic nervous function in essential hypertension in the elderly. Evaluation by power spectral analysis of heart rate variability. //Am. J. Hypertens.- 1996.- Vol. 9.-№ 11.-P. 1084-1089.

201. Kop WJ, Verdino RJ, Gottdiener JS, O'Leary ST, Bairey Merz CN, Krantz DS. Changes in heart rate and heart rate variability before ambulatory ischemic events. //J Am Coll Cardiol 2001;38:742-9.

202. Kirkwood T.B.L., Ritter M.A. The interface between ageing and health in men// Age and ageing.-1997 Dec.- Vol. 26. Suppl.4. P/9-13.

203. Kline D.G., Hudson A.R. Vertebral artery compression // J. Neurosurg.- 1995 Oct. Vol. 83. №4. 759.

204. Kovacevic M/S., Jovanovic D., Bumbaserevic Lj. Et al. Vertebrobazilarni sliv: klinicke manifestacije I dijaqnosticki postupci // Srp. Arh/Celok.Lek/-1996 Njv-Dec.-Bd.124.-N 11-12.-S.302-308.

205. Kuether T.A. et al. Rotational vertebral artery occlusion: a mechanism of vertebrobasilar insufficiency // Neurosurgery.- 1997 Aug.- Vol. 41. №2. 427-259.

206. Lang E. Dissection vertebral artery// McGill University, Canada/-1998.-148.

207. Lajtman Z., Vincelj J., Borecirc V. Vertigo as a prognostic factor in sudden hearing loss// Acta. Med. Croatica.-1998.- Vol. 52. №2. 115-118.

208. Levy M.N., Yang Т., Wallick D.W. Assessment of beat-to-beat control of heart rate by the autonomic nervous system: molecular biology techniques are necessary, but not sufficient. //J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 1993.- Vol. 4.- 183-193.

209. Levy R. Aging-associated cognitive decline // Int Psychogeriatr.- 1994.- Vol. 6.-P. 63-68.

210. Lewit K. Manuelle Therapies in Payment dei arzilichen Rehab tation.-Barth: Leipziq. 1973.-506s.

211. Lewit K., Sachse Y. Yanda V. Manuelle Medizin in Rahxnen zintschen Rehabilitation.-Barth: Leipzig., 1987.-546s.

212. Lipetz J.S., Ledon J., Silber J. Severe coronary artery diseases presenting with a chief complaint of cervical pain// Am. J. Phys. Med. Rehabil.- 2003.- Vol.82 (9).-p. 20-716

213. Lipinski С.A., Swanson E.R. Vertebrobasilar distribution stroke mimicking transtentorial herniation // Ann. Emerg. Med. -1998 May. Vol. 31. №5. 640-642.

214. Marie P.J. Cellular and molecular alterations of osteoblasts in human disorders of bone formation//Histol. Histopathol.- 1999, vol. 2.- p. 525 538.

215. Maiuri F. Coiling of the vertebral artery presenting with neuralgic pain // Clin. Nuerol. Nuerosurg.- 1997.-Vol. 17 №1. 56-59.

216. Martin Gonzaiez R. Isquemia vertebrobasilar de origin trombotico у embolico// Rev .Neurol/-1998 Jan.- Vol. 26 №149. 118-140.

217. Martin P.G. Rewiew. Vertebrobasilar inchaemia // Quartely Journal of Madicine.- 1998 Dec.- Vol. 91. Issue 12.- 799-811.

218. Matsuyama Т., Morimoto Т., Sakaki T. Comparison of С1-2 posterior fusion and decompression of the vertebral artery in the treatment of bow hunter'stoke // J. Neurosurg.- 1997 Apr., Vol. 86 №4. 619-642.

219. Menezes A.H. Craniovertebral junction anomalies: diagnosis and management // Semen Pediatr Neurol.- 1997 Sep.- Vol. 4. №3. 209-232.

220. Meyding-Lamade V., Rike K. Rape Disease mimicking acute vertebrobasilar Thrombosis// J. Neurol.-1995.-Vol. 242/ P.335-342.

221. Mitchell L.C., Shatermeyer R.W. Herniated disk presenting as ishemic chest pain//Am. J. Emerg. Med.- 1991.- Vol. 9 (5).-p. 60-457.

222. Miura M. et al. Usefulness of magnetic resonance imaging in diagnosing vertebro-basilar insufficiencu // Acta Otolaryngol Suppi (Stockh). 1997. Vol. 528.-p. 91-94.

223. Mork AA, Haufe SM, Yancey WB. Sometimes (what seems to be) a heart attack is (really) a pain in the neck. //J Am Board Fam Pract.- 2004.- Jan-Feb;17(l)

224. Nowakowski A, Kubaszewski L, Kaczmarczyk J. Management of pain syndromes related to cervical herniated disc //Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol. 2007 Mar-Apr;72(2):85-8.

225. Nakamura K., Saku Y., Toriqoe R. et al. Sonographic detection of haemodynamic changes in a case of vertebrobasilar insufficiency // Neuroradiology/-1998 Mar. Vol.40. N3. P. 164-170.242

226. Nykanen M., Ylinen J., Hakkinen A. Do cervical degenerative changes in women with chronic neck pain affect function? // J Rehabil Med. 2007 May; 39(5):363-5.

227. Pagani M., Malfatto G., Pierini S. et al. Spectral analysis of heart rate variability in the assessment of autonomic diabetic neuropathy. //J. Auton. Nerv. System.-1988,-Vol. 23.-P. 143-153.

228. Parad G. Halswirbelsaule und Herz. Die Cervical Vertebral Syndrome // Studgart. 1955.-P 40-43.

229. Pardal Refoyo J.L., Dtltran Mateos L.D. La anamnesis en el anciano con patologia del equilibrio // An Otorrinolaringol. Ibero.Am. 1997.- Vol.24. N5. P.477-565.

230. Pather N., Partab P., Singh В., Satyapal K.S. The sympathetic contributions to the cardiac plexus// Surg. Radiol. Anat- 2003 .-Vol. 25 (3-4).- p.5-210.

231. Passero S., Filodomi G. Posterior circulation infarcts in patients with vertebrobasilar dolichoectasia // Stroke.-1998 Mar. Vol.29. N3. P. 653-662.

232. Perl E.R. Sensitization of nociceptors and its relation to sensation // Advances in Pain Research and Therapy.-New York, 1976.-Vol.l.-P.17-28.

233. Philip C. S. Behavioral and Emotional Triggers of Acute Coronary Syndromes: A Systematic Review and Critique //Psychosomatic Medicine 67:179-186 (2005)

234. Psaty B.M., Furberg C.D., Kuller L.H. et al. Isolated systolic hypertension and subclinical cardiovascular disease in alderly. JAMA 1992;268:1287 1291/

235. Rabbia C. Doppler sonography of vertebral-subclavian system // Rays. -1995 Oct-Dec/ -Vol. 20. N4. P.426-479.

236. Rodan G.A. and Harada S. The missing bone// Cell.- 1997, vol. 89.- № 5.- p. 677 -680.

237. Rosen S.D., Paulesu E., Frith D., et al. Central nervous pathways mediating angins pectoris// Lancet.- 1994.-Vol. 344 (8916).- p.50-147.

238. Russel D., Medden K.P., Clark W.M. et al. Detection of arterial emboli using Doppler ultrasound in rabbits. Stroke 1991; 22: 253-258.

239. Salonen J.T., Salonen R. Ultrasonically assessed carotid morphology and the rise of coronary heart disease. Arterioscler Thromb 1991; 11;1245 1249.8.

240. Sasano Y., Misoguchi I., Takchachi I, et al. BMPs induce endochondral ossification in rats when implanted ectopically within a carrier made of fibrous glass membrane//Anat. Rec-1997, vol. 249.- № 4.- p. 472-478.

241. Schirrmacher K., Smitz I., Winterhager E. et al. Caracterization of gap junctions between osteoblast-like cells in culture// Calif. Tiss. Int.- 1992, vol. 51.- p. 285 -290.

242. Schneiderman G., Flannigan В., Kingston S., Thomas J., Dillih W.H., Watkins R.G. Magnetic resonance imaging in the diagnosis of disc degeneration: correlation with discography //Spine.- 1987.- Apr.- V 12.- № 3,- P.276-281.

243. Schwarze J.J., Babikian V., De Witt L.D. et al. Longitudinal monitoring of intracranial arterial stenosis with transcranial Doppler ultrasonography // Neuroimaging/- 1994. Vol.4.N4. P.182-187.

244. Seleweiqhfer В., Hubsch P. Color-coded Doppler sonography of vertebral arteries //1. Ultrasonnol.Med.-1991. Vol.10.- P. 221-226.

245. Servoss SJ, Januzzi JL, Muller JE. Triggers of acute coronary syndromes. //Prog Cardiovasc Dis 2002;44:369-80.

246. Sheps D.S., Chest Pain in Patients With Cardiac and Noncardiac Disease

247. Psychosomatic Medicine 66:861-867 (2004)244

248. Sheps D.S., Creed F., Clouse R.E. Chest Pain in Patients With Cardiac and Noncardiac Disease.// Psychosomatic Medicine.- 2004.- Vol. 66.- P. 861-867.

249. Sheehan S., Bauer R.B., Meyer I.S. Vertebral artery compression in cervical spondylosis// Neurol. -1960. Vol. 10, N 1 l.-P. 468-486.

250. Shintani S., Nishiyama Y.,Yamamoto K., Koga Y., Different long term course chest pain and exercise-induced ST depression in syndrome X. J 2003.4.

251. Spivey W.H. Intraosseous infusions. //J. Pediatr.- 1987.- Vol. 11.- № 5.- P.639-643.

252. Strandness D.E., Yay C.P., Suniher D.S. Ultrasonic Doppler technique in the diagnostics of vertebral insuffiency // infrasonic Doppler techniques in andiology.-Bern., 1976.- P. 100-105.

253. Sullivan M.D., Turk D.C. Psychiatric Illness, Depression, and Psychogenic Pain // Bonica's Management of Pain/ Ed. Loeser J.D. Philadelphia, Lippincott Williams & Wilkins, 2001. - P. 483-500.

254. Susuki A., Kaneko E., Maeda I. et al. Mesoderm induction by BMP-4 and -7 heterodimers// Biochem. biophys. Res. Commun.- 1997, vol. 232.- № 1.- p. 153156.

255. Suzuki H., Matsubara H., Koba S., et al. Clinical characteristics and follow up in patients with microvascular angina// Circ. J.- 2002.-p.5-691.

256. Swain D.G. Evaluation of a shortend version of the Asbbreviated Mental test in a serias of eldery patients // Clin. Rehabil.-1997/-Vol/l l/-№3.-P 243-248

257. Sylven C. Neurophysiological aspects of angina pectoris// Z. Kardiol.- 1997; Vol.86, Suppl L-p.- 95-105.

258. Tiller W.A., McCraty R., Atkinson M. Cardiac coherence: a new, noninvasive measure of autonomic nervous system order. //Altern Ther Health Med, 1996 Vol.2452:1, 52-65.

259. Travell Y., Simon D.G. Myofascial pain and dysfunction the trigger point manual //Baltimore, London, Williams, 1983.-Vol.1.-713p.

260. Viljanen M, Malmivaara A, Uitti J, Tinne M, Palmroos P, Laippala P. Effectiveness of dynamic muscle training, relaxation training, or ordinary activity for chronic neck pain: randomised controlled trial. BMJ 2003;327:475-7. Abstract/Free Full Text.

261. Triffitt J.T., Joyner C.J., Oreffo R.O.C. and Virdi A.S. Osteogenesis: Bone development from primitive progenitors// Biochem. Soc. Trans.- 1998, vol. 26.-№ l.-p. 21-26.

262. Turksen K. and Aubin J.E. Positive and negative immunoselection for enrichment of two classes of osteoprogenitor cells// J. Cell. Biol.- 1991, vol. 114.-№2.-p. 373 -384.

263. Urist M.R., Raskin K., Goltz D. and Merickel K. Endogenous bone morphogenetic protein: immunohistochemical localization in repair of a punch hole in the rabbit's ear// Plast. Reconstr. Surg.- 1997, vol. 99.- № 5.- p. 1382 -1389.

264. Walch C.A., Brich M.A., Fraser W.P. et al. Cytokine expression by cultured osteoblasts from patients with osteoporotic fractures. //Int. J. Exp.- 2000.- Vol. 81 .-№2.-p. 159- 165.

265. Watanabe Т., Yasuda Y., Tanaka H., Akiguchi I. Ralapsing polychondritis with mental disorders: a case report. //Clin. Neurol.- 1997.- Vol. 37.- P. 243-248.

266. Wells P. Cervical angina. //Am. Fam. Physician.- 1997,- Vol. 55(6).- P. 22622264.

267. Wlodarski K.H. Properties and origin of osteoblasts// Clin. Orthop.- 1990.- Vol. 252.- P. 276-293.

268. Wyke B.D. Neurological mechanisms in the experience of pain// Acup. Electroter. Res.- 1979.- Vol. 65.- p. 3, 72-76.

269. Yoganandan N, Larson SJ, Gallagher M, Pintar FA, Reinartz J, Droese К Correlation of micro trauma in the lumbar spine with intraosseous pressures// Spine.- 1994, Feb. 15.-Vol. 19(4).- p. 40- 435.246

270. Young Y.H., Chen C.N. Acute vertgo following cervical manipulation// Larngoscope.- 2003.- p.l 13.

271. Zhang T.J. Wolf P.A., Kannel W.B., Cupples L.A. // International Stroke Congress, Abstracts.-Kyoto, 1989. P. 12.