Особенности центральной и периферической гемодинамики на ранних стадиях формирования артериальной гипертензии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Ковалева Ольга Александровна

• Ковалева Ольга Александровна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Ковалева Ольга Александровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Эпидемиология артериальной гипертензии

1.2 Патогенез артериальной гипертензии

1.3 Предгипертензия, факторы начального повышения артериального давления

1.4 Механизмы формирования центрального давления, роль упруго -эластических свойств сосудов

1.5 Методы определения жесткости магистральных сосудов

1.6 Методы определения центрального давления

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Клиническая характеристика обследованного контингента

2.2 Методы специальных исследований

2.2.1 Аппланационная тонометрия

2.2.2 Объемная сфигмография

2.2.3 Статистическая обработка материалов исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Особенности периферической и центральной гемодинамики

у практически здоровых людей в возрасте 18-30 лет

3.1.1 Показатели периферической и центральной гемодинамики у практически здоровых людей с оптимальным уровнем артериального давления

в возрасте 18-30 лет

3.1.2 Показатели периферической и центральной гемодинамики у практически здоровых людей с нормальным уровнем артериального давления

в возрасте 18-30 лет

3.1.3 Показатели периферической и центральной гемодинамики у практически здоровых людей с высоким нормальным уровнем артериального давления

в возрасте 18-30 лет

3.1.4 Особенности центральной и периферической гемодинамики у молодых людей в возрасте 18-30 лет при изолированной систолической артериальной гипертензии

3.1.5 Особенности центральной и периферической гемодинамики у молодых людей в возрасте 18-30 лет при систоло-диастолической артериальной гипертензии

3.2. Результаты объемной сфигмографии на аппарате VaSera-1500

3.2.1 Показатели объемной сфигмографии у пациентов с различным уровнем

АД в возрасте 18-30 лет

ГЛАВА 4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ЛИТЕРАТУРА

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности центральной и периферической гемодинамики на ранних стадиях формирования артериальной гипертензии»

Актуальность темы исследования

Повышение артериального давления (АД) - ведущая причина смертности населения мира, сильный и независимый фактор риска сердечно -сосудистых заболеваний, роль которого превосходит вклад курения, гипергликемии, дислипидемии и ожирения [74, 124, 136]. Этот риск не имеет порога: риск тем больше, чем выше артериальное давление, начиная с пограничной гипертензии [13, 33]. Установлено, что даже увеличение уровня систолического артериального давления от 115 до 135 приводит к увеличению смертности в 2 раза [70]. Это свидетельствует, что увеличение артериального давления еще в пределах нормальных цифр уже отражается на возникновении сердечно-сосудистых осложнений. Особенно беспокоят проблемы сердечно-сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста. Показано, что у большого процента подростков с нормальным высоким артериальным давлением формируется истинная артериальная гипертензия [4, 10]. Распространенность пограничной гипертензии достаточно широко варьирует в различных регионах (от 14,5 % до 58,7%) [48]. При этом в развитых странах снижается доля лиц с нормальным высоким уровнем артериального давления, а в развивающихся странах прослеживается обратная динамика [10, 25].

До последнего времени продолжается обсуждение вопроса о том, какой уровень артериального давления является оптимальным. Согласно Европейским и Российским рекомендациям оптимальным считается уровень артериального давления менее 120/80 мм рт. ст. Уровень артериального давления 120-129 мм рт. ст. систолическое и 80-84 мм рт. ст. диастолическое называется «нормальное», а артериальное давление 130-139/85-89 мм рт. ст. - «высокое нормальное» давление [38]. Уровень артериального давления 120/80 мм рт. ст. выделен как предгипертензия - первый шаг в гипертензию, а американские ученые уровень систолического артериального давления в пределах 120-129 мм рт. ст. при условии,

что диастолическое артериальное давление менее 80 мм рт. ст., его рассматривают, как повышенное, а артериальное давление от 130/80 мм рт. ст. до 140/90 мм рт. ст. отнесли в артериальной гипертензии 1 степени. За нормальное артериальное давление у взрослых следует принимать значения менее 120 мм рт. ст. - для систолического артериального давления (САД) и менее 80 мм рт. ст. - для диастолического артериального давления (ДАД) [8, 12].

В России артериальная гипертензия диагностируется более, чем у 40% взрослого населения, при этом контроль гипертензии осуществляется только у 25% больных [70], поэтому она определяет 35 процентов смертности населения от сердечно-сосудистых осложнений. Высокая распространенность артериальной гипертензии и тяжелых осложнений, к которым она приводит, требуют разработки методов выявления гипертензии на доклинической стадии, определения признаков формирования гемодинамических нарушений, которые являются факторами повышения с целью первичной профилактики этого заболевания. Артериальная гипертензия является ведущим фактором, приводящим к сердечно-сосудистой смертности и чем выше уровень артериального давления, тем выше риск сердечно -сосудистых осложнений. Длительное повышение уровня артериального давления может привести к поражению различных органов - мишеней, что приведет к таким осложнениям, как гипертрофия левого желудочка, сердечной и почечной недостаточности, инсульту и др.

Артериальная гипертензия является мультифакториальным заболеванием и до сих пор не определена значимость ряда внешних факторов в ее развитии, нет достаточно убедительных научно-практических рекомендаций, позволяющих прогнозировать ранние формы артериальной гипертензии. Главную роль в развитии артериальной гипертензии играют такие факторы риска, как степень повышения артериального давления, вовлечение в патологический процесс органов мишеней (сердце, почки, сосуды), наличия у больных факторов риска, которые ухудшают течение и прогноз артериальной гипертензии (курение, повышение уровня холестерина, сахарный диабет, ожирение), наличия сопутствующих заболеваний [3, 9].

В последние годы появились новые методы исследования, которые позволяют выявить артериальную гипертензию на ранних стадиях развития, прогнозировать риск сердечно-сосудистых осложнений, выявлять ложную и скрытую форму заболевания. К таким методам относятся: аппланационная тонометрия и объемная сфигмография. Метод аппланационной тонометрии на аппарате Sphygmocor является золотым стандартом измерения центрального давления. Этот метод позволяет не только осуществлять контурный анализ пульсовой волны, но и измерять артериальное давление в разные фазы сердечного цикла, оценивать явления аугментации и амплификации, сердечный выброс, жесткость сосудов и др. Этот метод позволяет диагностировать различные формы артериальной гипертензии, оценивать степень сердечно-сосудистого риска, может выявить ранние признаки развития артериальной гипертензии. Метод объемной сфигмографии позволяет оценить упруго-эластические свойства магистральных артерий, определить баланс артериального давления, выявить доклиническую стадию развития атеросклероза, что важно для скрининговых исследований.

Степень разработанности проблемы

АГ и тяжелые осложнения, к которым она приводит, достаточно высоко распространена в России, но лишь у половины больных осуществляется контроль гипертензии. Важное значение имеет выявление гипертензии на доклинической стадии, определения признаков формирования гемодинамических нарушений, с целью первичной профилактики этого заболевания. АГ является мультифакториальным заболеванием, но до настоящего времени нет убедительных научно-практических рекомендаций, позволяющих прогнозировать ранние формы АГ. Существуют новые методы исследования (аппланационная тонометрия, объемная сфигмография), которые позволяют выявить артериальную гипертензию на ранних стадиях развития и определить скрытую и ложную форму заболевания. Однако в настоящее время не полностью изучены механизмы формирования ложной и истинной изолированной систолической артериальной гипертензии, не определены

предикторы формирования систоло-диастолической АГ на стадии нормального и высокого нормального АД и условия формирования систоло-диастолической АГ в молодом возрасте.

Цель исследования

У лиц молодого возраста установить ранние признаки формирования различных вариантов эссенциальной артериальной гипертензии путем изучения центральных и периферических гемодинамических механизмов.

Задачи исследования

1. Изучить особенности центральной и периферической гемодинамики при оптимальном и нормальном уровне артериального давления.

2. Исследовать предикторы и гемодинамические механизмы развития изолированной систолической артериальной гипертензии.

3. С патогенетической точки зрения осуществить сравнительную оценку условно полярных форм изолированной систолической артериальной гипертензии - «ложной» и «истинной».

4. Изучить предикторы и гемодинамические механизмы развития систоло-диастолической артериальной гипертензии.

5. Определить влияние жёсткости сосудистой стенки посредством оценки сердечно-лодыжечного сосудистого индекса на показатели артериального давления в сосудистых бассейнах верхних и нижних конечностей.

Научная новизна исследования

Впервые показано, что уровень центрального диастолического артериального давления в начале диастолы, площадь диастолической части пульсовой волны, среднее диастолическое давление характеризуют эффективность

кровоснабжения центральных органов, особенно сердца. Впервые отмечено, что одним из наиболее частых вариантов артериальной гипертензии у субъектов молодого возраста является изолированная систолическая артериальная гипертензия. При этом обнаружено, что формирование т.н. «ложной» изолированной систолической гипертензии обусловлено сочетанием высокого сердечного выброса и высокой степени амплификации пульсовой волны в артериях рук, а формирование т.н. «истинной» изолированной систолической артериальной гипертензии связано с повышением не только пульсового, но и диастолического артериального давления. В ходе исследования впервые описаны предикторы формирования систоло-диастолической артериальной гипертензии на стадии нормального и высокого нормального артериального давления.

Теоретическая и практическая значимость работы

В ходе исследования значительно расширены существующие представления о центральных и периферических гемодинамических механизмах формирования эссенциальной артериальной гипертензии у пациентов молодого возраста.

Продемонстрирована важность использования метода контурного анализа пульсовой волны с помощью аппланационной тонометрии и метода объемной сфигмографии при обследовании пациентов с предгипертензией для выявления предикторов формирования различных вариантов артериальной гипертензии в молодом возрасте. Подтверждена клиническая ценность измерения центрального давления в интересах кардиоваскулярной риск-стратификации лиц молодого возраста. Показана высокая информативность метода аппланационной тонометрии для диагностики «ложной» и «истинной» изолированной систолической артериальной гипертензии.

Методология и методы диссертационного исследования

Обследовали 438 человек в возрасте от 18 до 30 лет. Мужчин - 362 (82%), женщин - 76 (18%). Работу выполняли в Смоленском государственном медицинском университете на клинической базе кафедры терапии, ультразвуковой и функциональной диагностики ФДПО. Для решения поставленных задач были проведены неинвазивные методы исследования: аппланационная тонометрия, объемная сфигмография, суточное мониторирование артериального давления, разработаны индивидуальные карты для пациентов и создана компьютерная база. Статистический анализ полученных результатов исследования проводился с помощью пакета специальных программ.

Положения, выносимые на защиту

1. Для большинства пациентов молодого возраста с нормальным офисным уровнем артериального давления на плечевой артерии характерен сбалансированный гемодинамический паттерн, при котором доли центральных диастолического и пульсового артериального давления составляют 75% и 25% соответственно, а доли периферических диастолического и пульсового артериального давления - 60% и 40% соответственно.

2. У пациентов молодого возраста с нормальным и особенно высоким нормальным офисным артериальным давлением может наблюдаться дисбаланс между постоянной и переменной составляющими артериального давления, определяемыми соотношением диастолического и пульсового артериального давления.

3. Изолированная систолическая артериальная гипертензия - один из наиболее частых вариантов эссенциальной гипертензии в молодом возрасте. «Ложная» изолированная систолическая артериальная гипертензия является не заболеванием, а вариантом гемодинамического обеспечения высокой физической активности молодых людей за счет увеличения периферического пульсового артериального давления. Предиктором формирования «ложной» изолированной систолической

артериальной гипертензии служит увеличение пульсового артериального давления, обусловленное возрастанием сердечного выброса и амплификацией пульсового артериального давления на руках. Наряду с возрастанием пульсового артериального давления, в качестве предиктора формирования т.н. «истинной» изолированной систолической артериальной гипертензии выступает увеличение диастолического артериального давления.

4. В патогенезе систоло-диастолической артериальной гипертензии у лиц молодого возраста важное значение имеет перестройка гемодинамики, при которой возрастают показатели, характеризующие эффективность кровоснабжения центральных органов: диастолическое артериальное давление в начальный период диастолы (время основного кровоснабжения сердца), среднее диастолическое артериальное давление, площадь диастолической части пульсовой волны, аугментация центрального артериального давления.

5. Незначительно повышенная жёсткость стенок артерий как верхних, так и нижних конечностей оказывает неодинаковое влияние на показатели периферической гемодинамики в соответствующих сосудистых бассейнах у лиц молодого возраста с различными паттернами артериального давления (с нормотензией, высоким нормальным артериальным давлением, «истинной» и «ложной» изолированной систолической артериальной гипертензией, систоло -диастолической артериальной гипертензией).

Соответствие принципам этики

Протокол исследования получил одобрение локального этического комитета учреждения (№2 от 24.10.2017 г.).

Степень достоверности полученных данных и апробация работы

Достоверность результатов диссертации обеспечивается достаточным объемом полученных данных. Полученные результаты соответствуют поставленным целям и

задачам исследования. С помощью современных методов статистического анализа проведен анализ и интерпретация полученных данных.

Основные положения работы и ее результаты доложены и обсуждены на XIV международном медицинском конгрессе (Варшава, 2018 г.), Х Юбилейной Научно-практической конференции «Функциональная диагностика - 2018» (Москва, 2018 г.), конференции «Профилактическая кардиология» (Москва, 2018 г.), ХУШ международной конференции студентов и молодых ученых «Студенческая медицинская наука XXI века» (Витебск, 2018 г.), XXXIX научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения заболеваний внутренних органов» (Смоленск, 2018 г.), X Международной научно-практической конференции «Артериальная гипертензия и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний» (Витебск, 2019 г.). XV научном конгрессе терапевтов с международным участием «Клиническое значение определения артериальной ригидности и центрального давления на ранних стадиях формирования артериальной гипертензии» (Москва, 2020 г.).

Внедрение результатов в практику

Результаты проведенного исследования внедрены в клиническую практику отделения кардиологии ОГБУЗ «Смоленская областная клиническая больница» г. Смоленска. Материалы работы используются в преподавании на кафедре терапии, ультразвуковой и функциональной диагностики факультета дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Смоленский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Личный вклад автора

Автор выполнил самостоятельно общеклиническое физическое исследование, неинвазивные методы исследования: аппланационная тонометрия, объемная сфигмография, анализ, интерпретация, статистическая обработка

массива полученных данных, проанализированы иностранные, отечественные источники литературы по теме исследования. Исследователем лично изложены установленные результаты, выводы, практические рекомендации.

Публикации

По данным диссертационного исследования опубликовано 11 печатных работ (статей - 7, тезисов - 4), из них 1 работа опубликована в научных изданиях, индексируемых базой Scopus и 5 статей в рецензируемых журналах, включенных в число изданий, рекомендованных ВАК для публикаций основных результатов диссертации.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 115 страницах машинописного текста и иллюстрирована 2 рисунками и 12 таблицами, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов исследования и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений, списка литературы, состоящего из 163 источников (70 отечественных и 93 зарубежных).

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1. 1 Эпидемиология артериальной гипертензии

Всемирная организация здоровья (ВОЗ) сформулировала новые требования к качеству оказываемой медицинской помощи: вектор развития медицины движется по переходу к модели «4П-медицины». 4П-медицина интегрирует в себе понятия предикции (выявление предикторов - факторов предрасположенности к развитию определенных заболеваний), превентивности (проведение профилактических мероприятий), персонализации (индивидуальный подход в зависимости от выявленных предикторов), партисипативности (участия пациента в проведении превентивных мероприятий) [105]. Основу предиктивной медицины составляет генетический паспорт, который представляет собой индивидуальную базу ДНК -данных, отражающих генетические особенности каждого человека, его предрасположенность к тем или иным наследственным заболеваниям [37].

Однако методы определения генома человека, выявления генетических поломок для широкого использования в профилактической медицине произойдет не скоро. В настоящее время во многих странах в профилактической медицине используется более простой, но достаточно эффективный метод персонализированной профилактики - определение биологического возраста человека [114]. Он отражает уровень морфофункционального созревания организма на фоне популяционного стандарта (физиологический возраст). По этому критерию индивид может соответствовать популяционной норме своего хронологического (паспортного) возраста, опережать его в той или иной степени или, напротив, отставать [132].

К настоящему времени описаны различные механизмы старения. Это и образование свободных радикалов - высокоактивных химических агентов, готовых соединиться с чем угодно. Бесконтрольные свободные радикалы причиняют серьезный вред клеточным мембранам, а также молекулам ДНК и РНК. Это обстоятельство делает их определяющим фактором биологического старения [36].

Роль агрессивных веществ могут играть сахара. Молекулы глюкозы, соединяясь с белками, обладают способностью «сшивать» молекулы белков между собой. В них накапливается клеточный мусор. Одно из проявлений такой сшивки белков появление признаков старения - потеря тканями эластичности кожи, кровеносных сосудов и лёгких [36]. Наибольшее распространение определения биологического возраста находит метод определения длины теломер. Оказалось, что на Telomer Age влияют большинство факторов, которые ответственны за старение организма (генетическое наследование, психологический стресс, окислительный стресс, антигенный стресс и др.) [132].

В настоящее время во всех странах наиболее важной является проблема профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому для предупреждения возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы наиболее целесообразно определение возраста сосудов (CardioAge) начиная с молодого возраста. Обычно говоря о возрасте, имеется в виду степень развития атеросклероза, однако формирование локальных атеросклеротических бляшек возникает в более старшем возрасте человека, в молодом возрасте в артериях формируется артериосклероз. Это генерализованный, диффузный, дегенеративный процесс, локализующийся в медии и адвентиции артериальной стенки. Он характеризующийся фрагментацией и уменьшением эластина, и увеличением коллагена, сопровождающийся утолщением медии и адвентиции артериальной стенки, увеличением их жесткости [133]. Это непрерывный процесс, который начинается с первых лет жизни, прогрессирует с возрастом, отражает не только естественное старение сосудов, но и воздействие различных неблагоприятных факторов на сосудистую стенку, поэтому вполне оправдано считать степень жесткости сосудов у человека наиболее точным отражением его биологического возраста.

Установлено, что разрушение эластина в артериальных сосудах в первую очередь связано с деформацией сосудистой стенки под воздействием пульсовой волны. При этом выраженность деформации сосуда, а, следовательно, и степень разрушения эластиновых волокон существенно зависит от уровня АД [82]. Этим

мы можем в значительной степени объяснить связь сердечно -сосудистых заболеваний с уровнем у человека АД, распространенностью АГ. При этом важно, что сам процесс формирования артериосклероза, сопровождающийся нарушением упруго-эластических свойств сосудов, оказывает существенное влияние и на процессы формирования АД, служит одним из ведущих механизмов генеза АГ. Следовательно, АГ является как причиной формирования артериосклероза, так и его следствием. Не случайно АГ выступает в роли ведущего фактора формирования сердечно-сосудистых заболеваний, особенно тех, которые связаны с атеросклерозом, т. к. процессы образования атеросклеротических бляшек в значительной степени связаны с артериосклерозом [68].

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной 17 млн случаев смерти в год. Это составляет треть от общего количества смертей [48]. 45% смертных случаев, вызванных болезнями сердца, приходятся на долю артериальной гипертензии (АГ). При этом следует отметить, что АГ является наиболее распространенным заболеванием в большинстве стран мира. В странах с высокими уровнями дохода распространенность гипертензии несколько ниже и составляет - 35%, тогда как в остальном мире достигает 40%, а в африканском континенте доходит до 46% [96, 128]. По данным исследования ЭССЕ-РФ распространенность АГ среди взрослого населения российской популяции составляет 30-45%, у мужчин несколько выше (до 47%), чем у женщин (около 40) и значительно увеличивается с возрастом, достигая 60% и выше у лиц старше 60 лет [10, 48]. В связи с тем, что в последние годы наблюдается увеличение продолжительности жизни населения, распространенность АГ будет расти во всем мире. К 2025 году прогнозируется увеличение число пациентов АГ на 15-20% [110].

АГ является ведущим фактором риска развития сердечно-сосудистых, цереброваскулярных и почечных заболеваний и их осложнений [93, 158]. Уровень САД > 140 мм рт. ст. ассоциируется с повышением риска смертности и инвалидности в 70% случаев, при этом наибольшее число смертей в течение года, связанных с уровнем САД, возникают вследствие ИБС, ишемических и

геморрагических инсультов [158]. Между уровнем АД и риском сердечнососудистых заболеваний (ССЗ) существует прямая связь. Причем, эта связь начинается с относительно низких значений - 110-115 мм рт. ст. для САД и 70-75 мм рт. ст. для ДАД [67]. Особенно беспокоят проблемы сердечно -сосудистых заболеваний у лиц молодого возраста. Показано, что у большого процента подростков с нормальным высоким АД формируется истинная АГ [67]. Распространенность пограничной гипертензии достаточно широко варьирует в различных регионах (от 14,5 % до 58,7%) [48]. При этом в развитых странах снижается доля лиц с нормальным высоким уровнем АД, а в развивающихся странах прослеживается обратная динамика [81].

Прямая связь между повышенным уровнем АД и риском СС событий продемонстрирована для всех возрастных групп [119,155]. Высокое ДАД ассоциируется с увеличением риска СС событий и чаще является повышенным у более молодых (<50 лет) пациентов. ДАД имеет тенденцию к понижению во второй половине жизни вследствие увеличения артериальной жесткости, тогда как САД, как фактор риска, приобретает в этот период еще большее значение [93].

1.2 Патогенез артериальной гипертензии

В последние годы все больше оснований полагать, что АГ - это форма приспособления организма к новым условиям существования человека. М.С. Кушаковский в своей монографии (2002) пишет «Артериальная гипертензия представляется одновременно «болезнью регуляции» и «болезнью (формой) компенсации» (приспособления)». Предрасполагающими факторами (триггерами) гипертензии являются пусковые механизмы, связанные с образом жизни человека: избыточное потребление соли, избыточная масса тела и ожирение, недостаточная физическая активность, стресс, курение, избыточное потребление алкоголя [19, 42, 138].

Генетические факторы выступают при гипертензии в роли этиологии. Одна из наиболее важных частей патогенеза АГ -изменения со стороны нейрогуморальных систем [11]. Гиперактивность симпатико-адреналовой системы происходит в начале развития АГ [5], что приводит к повышению общего периферического сопротивления, систолического, диастолического артериального давления.

В результате активации ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) происходит повышение АД, вырабатывается ангиотензин II, обладающий вазоконстрикторным действием [44]. В итоге происходит задержка жидкости, увеличивается объем циркулирующей крови, возрастает ОПСС и АД длительно сохраняется на высоком уровне [44].

В развитии АГ определенную роль играет снижение активности №-К-АТФ-азного насоса. [54] и повышенное потребление натрия [43]. Нарушение транспорта катионов через мембрану играет важную роль в повышении АД, увеличивается реабсорбция натрия в почках. Почечный механизм повышения АД, который подключается на более поздней стадии, обеспечивает более длительное повышение АД [81].

В развитии АГ существенная роль принадлежит и дисфункции эндотелия с преобладанием продукции вазоконстрикторных субстанций (тканевого ангиотензина II, эндотелина) и снижением выработки депрессорных соединений (брадикинина, N0, простациклина и др.) [18, 29, 84, 94].

Патогенез АГ достаточно сложный, т. к. обусловлен различными гемодинамическими и патофизиологическими сдвигами, которые приводят к нарушению физиологического равновесия между депрессорными и прессорными системами в организме [35]. Различные эпидемиологические исследования доказали, что у половины больных АГ связана с генетическими факторами [73, 87, 103, 124, 156]. В настоящее время известно больше 150 генов, которые вовлечены в формирование АГ и ее осложнений [34, 99, 149, 157]. Согласно последним исследованиям, важный вклад в формирование АГ вносят гены матриксных металлопротеиназ (ММР) [40, 142, 152, 162]. Данная группа ферментов обладает

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ковалева Ольга Александровна, 2024 год

ЛИТЕРАТУРА

1. Адзерихо, И.Э. Артериальная гипертензия: упруго -эластические свойства крупных артериальных сосудов и эффективность антигипертензивной терапии / И.Э. Адзерихо // Медицинские новости. - 2010. - № 10. - С. 24-26.

2. Антонов, А.А. Гемодинамика при гипертонической болезни / А.А. Антонов // Поликлиника. -2012. - № 3. - С. 40-45.

3. Антропова, О.Н. Кардиоваскулярные факторы риска у лиц молодого возраста с высоким нормальным артериальным давлением и эссенциальной артериальной гипертензией / О.Н. Антропова, С.Б. Силкина, И.В. Осипова, Т.Л. Смышляева, И.А. Батанина // Сибирский медицинский журнал. - 2019. - Т. 34, № 4. - С. 101-111.

4. Арутюнов, А.Г. Различия паспортного и биологического (фактического) возраста в популяции российских пациентов, страдающих артериальной гипертензией / А.Г. Арутюнов, А.В. Ноздрин, К.Б. Шавгулидзе [и др.] // Терапевтический архив. - 2018. - № 4. - С. 21-28.

5. Ахадов, Ш.В. Систематизация больных артериальной гипертензией по патогенетическим механизмам - путь к оптимизации антигипертензивной терапии/ Ш.В. Ахадов, Г.Р. Рузбанова, А.Ш. Ахадова // Артериальная гипертензия. - 2010. -Т. 16, № 2. - С. 191-201.

6. Ахильгова, З.М. Динамика сосудистой жесткости и эндотелиальной функции при комбинированном лечении сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса / З.М. Ахильгова, И.И. Алмазова, Н.Х. Габитова, Е.А. Котаева, А.Г. Автондилов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. -2020. - Т. 16, № 3. - С. 377-382.

7. Багаев, С.Н. Регуляция транскапиллярного обмена пульсовым давлением крови / С.Н. Багаев, В.Н. Захаров, В.А. Орлов [и др.] // Российский журнал биомеханики. - 2008. - T. 12, № 3. - С. 7-14.

8. Баланова, Ю.А. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного

исследования ЭССЕ-РФ / Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2019. - Т. 15, № 4. - С. 450-466.

9. Баланова, Ю.А. Экономический ущерб от артериальной гипертензии, обусловленный ее вкладом в заболеваемость и смертность от основных хронических неинфекционных заболеваний в Российской Федерации / Ю.А. Баланова, А.В. Концевая, А.О. Мырзматова [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2020. - Т. 16, № 3. - С. 415-423.

10. Бойцов, С.А. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам исследования ЭССЕ / С.А. Бойцов, Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова, А.Д. Деев [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13, № 4. - С. 4-14.

11. Бойцов, С.А. Изучение патогенеза гипертонической болезни продолжается/ С.А. Бойцов // Терапевтический архив. - 2006. - № 9. - С. 1-12.

12. Бойцов, С.А. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации Российский / С.А. Бойцов, Н.В. Погосова, М.Г. Бубнова [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2018. - Т. 23, № 6. - С. 7-122.

13. Болотова, Н.В. Состояние сосудистой стенки у детей и подростков с метаболическим синдромом / Н.В. Болотова., Н.В. Посохова, Е.П. Новикова, Е.Г. Дронова, Е.А. Евсеева // Проблемы эндокринологии. - 2014. - № 2. - С. 8-12.

14. Бурко, Н.В. Концепция раннего сосудистого старения / Н.В. Бурко, И.В. Авдеева, В.Э. Олейников, С.А. Бойцов // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2019. - Т. 15, № 5. - С. 742-749.

15. Бурсиков, А.В. Эргометрические принципы оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы при артериальной гипертонии / А.В. Бурсиков, Е.Ш. Валиулина, Л.Н. Бирцева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - Т. 10, № 2. - С. 29-34.

16. Васильев, А.П. Вариабельность реакции микрососудистого русла у больных с артериальной гипертонией на медикаментозную вазодилатацию / А.П. Васильев, Н.Н. Стрельцова, М.А. Секисова, Е.А. Шумейко // Клиническая медицина. - 2012. - Т. 90, № 12. - С. 37-42.

17. Васюк, Ю.А. Согласованное мнение российских экспертов по оценке артериальной жесткости в клинической практике / Ю.А. Васюк, С.В. Иванова, Е.Л. Школьник [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. -Т. 15, № 2. - С. 4-19.

18. Гайнуллина, Д.К. Оксид азота в эндотелии сосудов: регуляция продукции и механизмы действия / Д.К. Гайнуллина // Успехи физиологических наук. - 2013. -Т. 44, № 4. - С. 88-102.

19. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь и ассоциированные болезни системы кровообращения: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения / Е.Е. Гогин, Г.Е. Гогин - М.: Ньюдиамед, 2006. - 254 с.

20. Давидович, И. М. Предгипертензия у мужчин молодого возраста / И.М. Давидович, С.Л. Жарский, О.В. Афонасков // Здравоохранение Российской Федерации. - 2009. - № 1. - С. 31-34.

21. Дружилов, М.А. Скорость пульсовой волны в аорте как инструмент прогнозирования артериальной гипертензии при ожирении / М.А. Дружилов, О.Ю. Дружилова, Т.Ю. Кузнецова // Артериальная гипертензия. - 2019. - Т. 25, № 4. - С. 416-422.

22. Евсевьева, М.Е. Суточный профиль артериального давления у молодого контингента с признаками предгипертензии / М.Е. Евсевьева, Е.А. Мищенко [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2013. - Т. 19, № 3. - С. 263-269.

23. Евсевьева, М.Е. Фенотипы преждевременного и благоприятного сосудистого старения у лиц молодого возраста с учетом профиля факторов риска и признаков дисплазии соединительной ткани / М.Е. Евсевьева, М.В. Ерёмин, М.В. Ростовцева, О.В. Сергеева, Е.Н. Фурсова, А.В. Русиди, И.Ю. Галькова, В.Д. Кудрявцева // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2020. - Т. 19, № 6. - С. 49-56.

24. Ерина, А.М. Предгипертензия и кардиометаболические факторы риска (по материалам исследования ЭССЕ-РФ) / А.М. Ерина, О.П. Ротарь, А.В. Орлов, В.Н. Солнцев, С.А. Шальнова, А.Д. Деев [и др.] // Артериальная гипертензия. -2017. - Т. 23, № 3. - С. 243-252.

25. Ерина, А.М. Эпидемиология артериальной гипертензии в Российской Федерации - важность выбора критериев диагностики / А.М. Ерина, О.П. Ротарь, [и др.] // Кардиология. - 2019. - Т. 59, № 6. - С. 5-11.

26. Заирова, А.Р. Артериальная жесткость и «сосудистое старение» во взаимосвязи с коагулогическими факторами риска развития сердечно -сосудистых заболеваний, показателями липидного и углеводного обмена в популяции взрослого населения Томска по данным исследования ЭССЕ -РФ / А.Р. Заирова, А.Н. Рогоза, А.Б. Добровольский // Кардиологический вестник 2018. - Т. 13, № 1. -С. 5-15.

27. Заирова, А.Р. Значение показателя артериальной жесткости "сердечно-лодыжечный сосудистый индекс - CAVI" для прогноза сердечно-сосудистых событий в популяционной выборке взрослого городского населения (по материалам исследования ЭССЕ-РФ, Томск) / А.Р. Заирова, А.Н. Рогоза, Е.В. Ощепкова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. -Т. 20, № 5. - С. 202-214.

28. Заирова, А.Р. Объёмная сфигмография сегодня / А.Р. Заирова, А.Н. Рогоза // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 4, № 36. - С. 8-18.

29. Климов, А.В. Артериальная гипертензия и ее распространенность среди населения / А.В. Климов, Е.Н. Денисов, О.В. Иванова // Молодой ученый. - 2018. -№ 50. - С. 86-90.

30. Кмита, М.А. Патогенетические модели гемодинамики больных артериальной гипертонией и их значение в подборе индивидуальной гипотензивной терапии / М.А. Кмита, О.П. Кохонова // Земский врач. -2012. - № 1. - С. 38-41.

31. Кобалава, Ж.Д. Изолированная систолическая артериальная гипертония в различных возрастных группах / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская // Кардиология. -2015. - № 9. - С. 84-90.

32. Кобалава, Ж.Д. Маркеры сердечно-сосудистого старения: эффекты многокомпонентной терапии / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Семагина И.М. // Клиническая Фармакология и Терапия. - 2016. - Т. 25, № 3. - С. 46-52.

33. Ковалев, Д.В. Нарушения ритма сердца как возможный предиктор трансформации высокого нормального артериального давления в гипертонию / Д.В. Ковалев, В.В. Скибицкий, А. . Курзанов // Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - № 3-4. - С. 92-95.

34. Конради, А.О. Современные представления о генетике артериальной гипертензии - мозаичная теория, гены-кандидаты, моногенные формы и широкогеномные исследования / А.О. Конради // Артериальная гипертензия. -2020. - Т. 26, № 5. - С. 490-500.

35. Коровина, H.A. Первичная артериальная гипертензия в практике педиатра / H.A. Коровина, О.А. Кузнецова, Т.М. Творогова // Русский медицинский журнал. - 2007. - Т. 15, № 1. - С. 2-9.

36. Костюк, С.А. Молекулярно-биологические методы в медицине. - Минск: БелМАПО. - 2013. - С. 327.

37. Костюк, С.А. Предиктивная медицина и методы генетического тестирования / С.А. Костюк // Медицинские новости. - 2016. - № 4. - С. 11-14.

38. Котовская, Ю.В., Амбулаторные методы регистрации артериального давления в клинической практике / Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава // Евразийский кардиологический журнал. - 2015. - № 3. - С. 38-44.

39. Котовская, Ю.В. Аортальное давление: современные представления о клиническом и прогностическом значении показателей / Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кобалава // Медицинский совет. - 2013. - № 9. - С. 26-33.

40. Кругликова, А.С. Взаимосвязь факторов сердечно -сосудистого риска и биологии теломер с признаками сосудистого старения / А.С. Кругликова, И.Д. Стражеско, О.Н. Ткачева [и др.] // Кардиоваскулярная Терапия и Профилактика. - 2014. - Т. 13, № 3. - С. 11-17.

41. Кузнецов, А.А. Центральное аортальное давление: референсные и диагностические значения / А.А. Кузнецов, Е.Е. Цветкова, Д.В. Денисова, Ю.И. Рагино, М.И. Воевода // Кардиология. - 2019. - Т. 59, № 3. - С. 11-17.

42. Кушаковский, М.С. Эссенциальная гипертензия (гипертоническая болезнь). Причины, механизмы, клиника, лечение. - СПб., 2002.

43. Леонова, М.В. Результаты фармакоэпидемиологического исследования артериальной гипертонии Пифагор IV (опрос пациентов с артериальной гипертонией) / М.В. Леонова, Ю.Б. Белоусов, Л.Л. Штейнберг, Э.Э. Алимова, Е.П. Смирнова, Д.Ю. Белоусов, С.Г. Фоминых // Системные гипертензии. - 2015. -Т. 12, № 3. - С. 11-18.

44. Максимов, М.Л. Антагонисты АТ1-рецепторов ангиотензина II, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента в регуляции гемодинамики и активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Фокус на органопротективные эффекты / М.Л. Максимов, О.В. Дралова, А.К. Стародубцев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2010. - Т. 9. № 2. -С. 115-124.

45. Милягин, В.А. Современные методы определения жесткости сосудов /

B.А. Милягин, В.Б. Комиссаров // Артериальная гипертензия. - 2010. - Т. 16, № 2. -

C. 1-10.

46. Милягина, И.В. Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (CAVI) -новый предиктор сердечно-сосудистого риска / И.В. Милягина, В.А. Милягин, Ю.М. Поздняков [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. -№ 7. - C. 22-26.

47. Минеева, Е.Е. Гемодинамические особенности формирования артериальной гипертонии у мужчин / Е. Е. Минеева, Т. А. Гвозденко // Бюллетень СО РАМН. - 2010. - Т. 30, № 1. - С. 19-23.

48. Муромцева, Г.А. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г.А. Муромцева, А.В. Концевая [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13, № 6. - С.4-11.

49. Назарова, О.А., Оценка эластических свойств сосудов в клинике внутренних болезней. / О.А. Назарова, О.М. Масленникова, Ф.Ю. - Иваново. -2007. - С. 96.

50. Носов, А.Е. Прогностическая значимость параметров артериальной жесткости в выявлении пациентов очень высокого риска / А.Е. Носов,

О.Ю. Горбушина, Е.М. Власова, В.Б Алексеев // Кардиология. - 2020. - Т. 60, № 10. - С. 27-32.

51. Оганов, Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. Результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. / Р.Г. Оганов, Т.Н. Тимофеева, И.Е. Колтунов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 1. -C. 9-13.

52. Олейников, В.Э. Комплексная оценка показателей ригидности артерий и традиционных факторов риска как предикторов синдрома раннего сосудистого старения / В.Э. Олейников, А.А. Хромова, Н.В. Бурко, Л.И. Салямова, Н.А. Борисова, И.Б. Матросова // Российский кардиологический журнал. - 2018. -Т. 3, № 155. - С. 31-36.

53. Отт, М.В. Возможности применения сердечно-лодыжечного сосудистого индекса у больных с цереброваскулярными заболеваниями / М.В. Отт, А.Н. Сумин, А.В. Коваленко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2020. -Т. 120, № 8. - С. 37-44.

54. Ощепкова, Е.В. Оценка качества обследования больных артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения (по данным российского регистра артериальной гипертонии) / Е.В. Ощепкова, Н.В. Лазарева, И.Е. Чазова // Системные гипертензии. - 2017. -Т. 14, № 2. - С. 29-34.

55. Пунин, Д.А. Вентиляционные нарушения и показатели артериальной ригидности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких / Д.А. Пунин, В.А. Милягин, О.А. Ковалева // Пульмонология. - 2020. - Т. 30, № 2. - С. 184-191.

56. Радова, Н.Ф. Клиническое и прогностическое значение центрального аортального давления / Н.Ф. Радова // Медицинский алфавит. - 2017. - Т. 3, № 39. -С. 21-27.

57. Стародубова, А.В. Артериальная жесткость и оценка скорости пульсовой волны / А.В. Стародубова, О.А. Кисляк, О.Н. Царева // Лечебное дело. - 2004. -№ 2. - С. 80-86.

58. Ротарь, О.П. Сосудистое старение в концепциях EVA и SUPERNOVA: непрерывный поиск повреждающих и протективных факторов / О.П. Ротарь, К.М. Толкунова // Артериальная гипертензия. -2020. - Т. 26, № 2. - С. 133-145.

59. Толкунова, К.М. Концепция «супернормального» сосудистого старения -распространенность и детерминанты на популяционном уровне (в рамках ЭССЕ -РФ) / К.М. Толкунова, О.П. Ротарь, А.М. Ерина, М.А. Бояринова [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2020. - Т. 26, № 2. - С. 170-183.

60. Трифонова, С.С. Применение методов оценки жесткости сосудистой стенки в клинической практике: возможности сердечно-лодыжечного сосудистого индекса / С.С. Трифонова, О.В. Гайсенок, Б.А. Сидоренко // Кардиология. - 2015. - Т. 55, №2 4. -С. 61-76.

61. Туктаров, А.М. Возможности контурного анализа пульсовой волны в диагностике раннего сосудистого старения / А.М. Туктаров, А.Е. Филлипов, А.А. Обрезан, Л.В. Куколь // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2020. -Т. 16, № 3. - С. 356-362.

62. Филиппов, Е.В. Распространенность артериальной гипертонии и особенности ведения больных с артериальной гипертонией и различным риском сердечно-сосудистых осложнений / Е. В. Филиппов, С.С. Якушин // Медицинский совет. - 2013. - № 9. - C. 65-69.

63. Фомин, В.В. Изолированная систолическая артериальная гипертензия: глобальный фактор риска / В.В. Фомин // Клиническая нефрология. - 2011. - № 1. -C. 69-74.

64. Ховаева, Я.Б. / Динамика факторов риска и заболеваемости у лиц с разным уровнем артериального давления за 10-летний период / Я.Б. Ховаева, Б.В. Головской, Н.П. Моисеенко // Медицинская наука и образование Урала. -2011. - № 4. - С. 96-98.

65. Цветкова, Е.Е. Детерминанты центрального аортального давления, его амплификации и аугментации в общей популяции Новосибирска / Е.Е. Цветкова, А.А Кузнецов, Д.В. Денисова // Атеросклероз. - 2017. - Т. 13, № 1. - С. 5-10.

66. Цветкова, Е.Е. Связь параметров центрального аортального давления, офисного и суточного артериального давления с показателями поражения органов -мишеней / Е.Е. Цветкова, Л.Д. Латынцева, А.А. Кузнецов // Сибирский научный медицинский журнал. - 2019. - Т. 39, № 5. - С. 102-109.

67. Чазова, И.Е. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии / И.Е. Чазова // Системные гипертензии. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 6-31.

68. Чевплянская, О.Н. Распространенность факторов риска и ранние признаки поражения сердца у лиц молодого возраста с высоким нормальным артериальным давлением / О.Н. Чевплянская, М.В. Дударев // Практическая медицина. - 2015. - Т. 5, № 90. - С. 135-139.

69. Чернова, И.М. Особенности факторов риска, механизмов развития, клинического течения и поражения органов-мишеней у больных артериальной гипертензией молодого возраста системные гипертензии / И.М. Чернова, М.М. Лукьянов, С.Е. Сердюк, С.А. Бойцов // Системные гипертензии. - 2012. -№ 3. - С. 60-65.

70. Шальнова, С.А. Тренды смертности от болезней системы кровообращения и злокачественных образовании у российских мужчин и женщин в 2000-2016 гг. / С.А. Шальнова, О.М. Драпкина // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2019. - Т. 15, № 11. - С. 77-83.

71. Ahimastos, A.A. Gender differences in large artery stiffness pre- and post-puberty / A.A. Ahimastos, M. Formosa, A.M. Dart, B.A. Kingwell // J Clin Endocrinol Metab. - 2003. - Vol. 88. -P. 5375-5380.

72. Alastruey, J. Novel wave intensity analysis of arterial pulse wave propagation accounting for peripheral reflections / J. Alastruey, A.A. Hunt, P.D. Weinberg // Int J Numer Method Biomed Eng. - 2014. - Vol. 30, № 2. - P. 249-279.

73. Anthony, D. Cardiac risk factors: biomarkers and genetic tests to determine cardiovascular risk / D. Anthony, P. George, C.B. Eaton // FP Essentials. - 2014. -Vol. 421. - Р. 11-15.

74. Appel, L.J. ASH position paper: dietary approaches to lower blood pressure / L.J. Appel // J Clin Hypertens. - 2009. - Vol. 11, № 7. - P. 358-368.

75. Asmar, R. Effects of treatment on arterial stiffness and central blood pressure-points to consider / R. Asmar // J Clin Hypertens (Greenwich). - 2015. - Vol. 17, № 2. -P. 105-106.

76. Baksi, A.J. A meta-analysis of the mechanism of blood pressure change with aging / A.J. Baksi, T.A. Treibel, J.E. Davies, [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2009. -Vol. 54. - P. 2087-2092.

77. Banegas, J.R. Arterial stiffness and reference values / J.R. Banegas, R.R. Townsend // Rev Esp Cardiol (Engl Ed). - 2020. - Vol. 73, № 1. - P. 11-13.

78. Battistoni, A. Vascular Aging and Central Aortic Blood Pressure: From Pathophysiology to Treatment / A. Battistoni, A. Michielon, G. Marino, C. Savoia // High Blood Press Cardiovasc Prev. - 2020. - Vol. 27, № 4. - P. 299-308.

79. Bello, V. Early left ventricular mechanics abnormalities in prehypertension: a twodimensional strain echocardiography study / V. Bello, E. Talini, G. DellOmo // Am. J. Hypertens. - 2010. - Vol. 23, № 4. - P. 405-412.

80. Bonnans, C. Remodelling the extracellular matrix in development and disease / C. Bonnans, J. Chou, Z. Werb, C. Bonnans // Nat. Rev. Mol. Cell Biol. - 2014. - Vol. 15, № 12. - P. 786-801.

81. Booth, J.N. Trends in Prehypertension and Hypertension Risk Factors in US Adults: 1999-2012 / J.N. Booth, J. Li, L. Zhang [et al.] // Hypertension. - 2017. - Vol. 70, № 2. - P. 275-284.

82. Bouissou, C. Increased stiffness and cell-matrix interactions of abdominal aorta in two experimental nonhypertensive models: long-term chemically sympathectomized and sinoaortic denervated rats / C. Bouissou, P. Lacolley, H. Dabire [et al.] // J Hypertens. -2014. - Vol. 32, № 3. - P. 652-658.

83. Boutouyrie, P. New techniques for assessing arterial stiffness / P. Boutouyrie. // Diabetes Metab. - 2008. - Vol. 34, № 1. - P. 21-26.

84. Brandes, R.P. Endothelial dysfunction and hypertension / R.P. Brandes // Hypertension. - 2014. - Vol. 64, № 5. - P. 924-928.

85. Butlin, M. Large artery stiffness assessment using SphygmoCor technology / M. Butlin, A. Qasem // Pulse (Basel). -2017. - Vol. 4, № 4. - P. 180-192.

86. Chalmers, L.J. Paradoxical increase in arterial compliance in obese pubertal children / L.J. Chalmers, K.C. Copeland, C.N. Hester, D.A. Fields, A.W. Gardner // Angiology. -2011. - Vol. 62. - P. 565-570.

87. Chang, T.J. Genetic Variation in the Human SORBS1 Gene is Associated With Blood Pressure Regulation and Age at Onset of Hypertension: A Sapphire Cohort Study / T.J. Chang, W.C. Wang, C.A. Hsiung. [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2016. - Vol. 95, № 10. - P. 2970.

88. Cneng, H.M. Reference values of central blood pressure / H.M. Cneng, S.Y. Chuang, C.H. Chen // Journal of the American College of Cardiology. - 2013. -Vol. 62. - P. 1780-1787.

89. Dumor, K. Arterial Stiffness in Hypertension: an Update / K. Dumor, M. Shoemaker-Moyle, R. Nistala, A. Whaley-Connell // Curr Hypertens Rep. - 2018. -Vol. 20, № 8. - P. 72.

90. Falkner, B. Blood pressure variability and classification of prehypertension and hypertension in adolescence / B. Falkner // Pediatrics. - 2008. - Vol. 122, № 2. -P. 238-242.

91. Fan, F. Optimal Systolic Blood Pressure Levels for Primary Prevention of Stroke in General Hypertensive Adults: Findings From the CSPPT (China Stroke Primary Prevention Trial) / F. Fan, Z. Yuan, X. Qin, J. Li, Y. Zhang, Y. Li [et al.] // Hypertension. -2017. - Vol. 69, № 4. - P. 697-704.

92. Fields, G.B. Imaging Matrix Metalloproteinase Activity Implicated in Breast Cancer Progression / G.B. Fields, M.J. Stawikowski // Methods Mol Biol. - 2016. -Vol. 1406. - P. 303-329.

93. Franklin, S.S. Single versus combined blood pressure components and risk for cardiovascular disease: the Framingham Heart Study / S.S. Franklin, V.A. Lopez, N.D. Wong [et al.] // Circulation. - 2009. - Vol. 119. - P. 243-250.

94. Garaline, V. Endothelium and nitric oxide / V.Garaline // Medicina. - 2008. -Vol. 44. - P. 564-569.

95. Garofalo, C. Hypertension and Prehypertension and Prediction of Development of Decreased Estimated GFR in the General Population: A Meta-analysis of Cohort Studies / C. Garofalo, S. Borrelli, M. Pacilio, R. Minutolo, P. Chiodini [et al.] // American Journal of Kidney Diseases. - 2016. - Vol. 67, № 1. - P. 89-97.

96. Global status report on noncommunicable diseases 2010 // Geneva: World Health Organization. - 2011.

97. Gohbara, M. Clinical impact of the cardio-ankle vascular index for predicting cardiovascular events after acute coronary syndrome / M. Gohbara, N. Iwahashi, Y. Sano [et al.] // Circulation Journal. - 2016. - Vol. 80, № 6. - P. 1420-1426.

98. Gryglewska, B. Women with prehypertension in primary care - Risk profile on the basis of selected cardiovascular risk factors / B. Gryglewska, J. Sulicka, M. Fornal // Blood Pressure. - 2009. - Vol. 3. - P. 99-104.

99. Guo, S. Association between 1019C/T polymorphism in the connexin 37 gene and essential hypertension / S. Guo, W. Chen, Y. Yang, Z. Yang, M. Cao // Heart Lung Circ. - 2014. - Vol. 23, № 10. - P. 924-929.

100. Guo, X. Gender-specific prevalence and associated risk factors of prehypertension among rural children and adolescents in Northeast China: a cross-sectional study / X. Guo, Y. Zheng [et al.] // Eur. J. Pediatrics. - 2013. - Vol. 172, № 2. - P. 223-230.

101. Guo, Y. Kallistatin reduces vascular senescence and aging by regulating micro RNA-34a-SIRT1 pathway / Y. Guo, P. Li, L. Gao [et al.] // Aging Cell. - 2017. -Vol. 16, № 4. - P. 837-846.

102. Hayward, C.S. Arterial pulse wave velocity and heart rate / C.S. Hayward, A.P. Avolio, M.F. O Rourke [et al.] // Hypertension. - 2002. - Vol. 40, № 6. - P. 8-9.

103. Hejduk, P. Association between ins4436A in 11p-hydroxysteroid dehydrogenase type 1 gene and essential hypertension in Polish population / P. Hejduk, A. Sakowicz, T. Pietrucha // Postepy Hig Med Dosw. - 2015. - Vol. 69. - P. 1245-1250.

104. Han, M. Prehypertension and risk of cardiovascular diseases: a meta-analysis of 47 cohort studies / M. Han, Q. Li [et al.] // J Hypertens - 2019. - Vol. 37, № 12. -P. 2325-2332.

105. Hood, L. A personal view on systems medicine and the emergence of proactive P4 medicine: predictive, preventive, personalized and participatory / L. Hood, M. Flores // N Biotechnol. - 2012. -Vol. 29, № 6. - P. 613-624.

106. Imanishi, R. High brachial-ankle pulse wave velocity is an independent predictor of coronary artery disease in men / R. Imanishi, S. Seto, G.Toda [et al.] // Hypertens. Res. - 2004. - Vol. 27, № 2. - P. 71-78.

107. Iurciuc, S. Vascular aging and subclinical atherosclerosis: why such a "never ending" and challenging story in cardiology? / S. Iurciuc, A.M. Ci mpean, F. Mitu [et al.] // Clinical Interventions in Aging. - 2017. - Vol. 12. - P. 1339-1345.

108. Jun, M. The management of prehypertension in young adults / M. Jun, Y. Xiang // Saudi Medical Journal. - 2020. - Vol .41, № 3. - P. 223-231.

109. Kawamoto, R. High prevalence of prehypertension is associated with the increased body mass index in communitydwelling Japanese / R. Kawamoto, K. Kohara, Y. Tabara // Tohoku. J. Exp. Med. - 2008. - Vol. 216, № 4. - P. 353-361.

110. Kearney, P.M. Global burden of hypertension: analysis of worldwide data / P.M. Kearney, M. Whelton, K. Reynolds [et al.] // Lancet. - 2005. - Vol. 365. - P. 217-223.

111. Korshie, D. Arterial stiffness in hypertension: an update. / D. Korshie [et al.] // Curr Hypertens Rep. - 2018. - Vol. 20, № 8. - P. 72.

112. Kotsis, V. Pathophysiology of early vascular ageing-opportunities for treatment / V. Kotsis, C. Antza, S. Stabouli // The Open Hypertension Journal. - 2013. -Vol. 5, № 1. - P. 58-62.

113. Laurent, S. Concept of extremes in vascular aging from early vascular aging to supernormal vascular aging / S. Laurent, P. Boutouyrie [et al.] // Journal of Hypertension. - 2019. - Vol. 74, № 2. -P. 218-228.

114. Laurent, S. European Network for Non-invasive Investigation of Large Arteries. Expert consensus document on arterial stiffness: methodological issues and clinical applications / S. Laurent, J. Cockcroft [et al.] // Eur Heart J. - 2006. - Vol. 27, № 21. - P. 2588-2605.

115. Lee, S.J. Arterial ageing / S.J. Lee, S.H. Park // Korean Circ J. - 2013. -Vol. 43, № 2. - P. 73-79.

116. Leitschuh, M. High normal blood pressure progression to hypertension in the Framingham Heart Study / Leitschuh M. [et al] // Hypertension. - 1991. - Vol. 17. -P. 22-29.

117. Leko, N. Early vascular agein syndrom: from risk factors to the disease / N. Leko, D. Pavlovic1 [et al.] // Journal of Hypertension. - 2018. - Vol. 36, № 1. - P. 34.

118. Leloup, A.J. Elastic and muscular arteries differ in structure, basal NO production and voltage-gated Ca (2+)-channels / A.J. Leloup, C.E. Van Hove [et al.] // Front Physiol. - 2015. - Vol. 6. - P. 375.

119. Liu, X. Association study of CD36 single nucleotide polymorphisms with essential hypertension in the Northeastern Han Chinese / X. Liu, F. Meng, P. Yang // Gene. - 2013. - Vol. 527, № 1. - P. 410-415.

120. London, G. Arterial stiffness gradient, systemic reflection coefficient, and pulsatile pressure wave transmission in essential hypertension / G. London, B. Pannier, M. Safar // Hypertension. - 2019. - Vol. 74, № 6. - P. 1366-1372.

121. Mach, F. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidae-mias: lipid modification to reduce cardiovascular risk / F. Mach, C. Baigent, A.L. Catapano [et al.] // Eur Heart J. - 2020. - Vol. 41, № 1. - P. 111-188.

122. Maliha, G. A study of the VaSera arterial stiffness device in US patients / G. Maliha, R.R. Townsend // J Clin Hypertens (Greenwich). - 2017. - Vol. 19, № 7. -P. 661-668.

123. Mancia, G. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiolo-gy (ESC) / G. Mancia, R. Fagard, K. Narkiewicz [et al.] // J Hypertens. - 2018. - Vol. 36, № 10. -P. 1953-2041.

124. Manuel, D.G. Development and validation of a cardiovascular disease risk-prediction model using population health surveys: the Cardiovascular Disease Population Risk Tool (CVDPoRT) / D. G. Manuel, M. Tuna [et al.] // Canadian Medical Association Journal. - 2018. - Vol. 190, № 29. - P. 871-882.

125. Maruhashi, T. Increased arterial stiffness and cardiovascular risk predic-tion in controlled hypertensive patients with coronary artery disease: post hoc analysis of FMD-J (Flow-mediated Dilation Japan) Study A: the Rotterdam Study / T. Maruhashi, J. Soga [et al.] // Hypertens Res. - 2020. -Vol. 43, № 8. - P. 781-790.

126. McEniery, C.M. Anglo-Cardiff Collaboration Trial Investigators. Aortic calcification is associated with aortic stiffness and isolated systolic hypertension in healthy individuals / C.M. McEniery, B. J. McDonnell [et al.] // Hypertension. - 2009. -Vol. 53, № 3. - P. 524-531.

127. McEniery, C.M. Normal vascular aging: differential effects on wave reflection and aortic pulse wave velocity: the AngloCardiff Collaborative Trial (ACCT) / C.M. McEniery, Yasmin [et al.] // J Am Coll Cardiol. - 2005. - Vol. 46. - P. 1753-1760.

128. Mills, K.T. Global disparities of hypertension prevalence and control: a systematic analysis of population-based studies from 90 countries / K.T. Mills, J.D. Bundy, T.N. Kelly [et al.] // Circulation. - 2016. - Vol. 134, № 6. - P. 441-450.

129. Miyashita, H. Clinical Assessment of Central Blood Pressure / H. Miyashita // Curr Hypertens Rev. - 2012. -Vol. 8, № 2. P. 80-90.

130. Namba, T. Arterial Stiffness Assessed by Cardio-Ankle Vascular Index. / T. Namba, N. Masaki, B. Takase, T. Adachi // Circ. J. - 2008. - Vol. 72, № 4. - P. 598-604.

131. Nery, A.B. Prehypertension and cardiovascular risk factors in adults en-rolled in a primary care programme / A.B. Nery, E.T. Mesquita [ et al.] // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. - 2011. - Vol. 18, № 2. - P. 233-239.

132. Nilsson, P.M. Early vascular aging (EVA): consequences and prevention / P.M. Nilsson // Vasc Health Risk Manag. - 2008. - Vol. 4. - P. 547-552.

133. O'Rourke, M.F. Guidelines on guidelines: focus on isolated systolic hypertension in youth / M.F. O'Rourke, A. Adji // J Hypertens. - 2013. - Vol. 31, № 4. -P. 649-654.

134. O'Rourke, M.F. The arterial pulse / M.F. O'Rourke, R.P. Kelly, A.P. Avolio. -Philadelphia: Lea & Febiger. - 1992. - P. 239.

135. Papakonstantinou, E. Wave reflections and systemic vascular resistance are stronger determinants of pulse pressure amplification than aortic stiffness in drug-naive

hypertensives / E. Papakonstantinou, M. Pikilidou, P.Georgianos, M. Yavropoulou, G. Tsivgoulis // Clinical and Experimental Hypertension. - 2020. - Vol. 42, № 3. -P. 287-293.

136. Pauca, AL. Prospective evaluation of a method for estimating ascending aortic pressure from the radial artery pressure waveform / A.L. Pauca, M.F. O'Rourke, N.D. Kon // Hypertension. - 2001. - Vol. 38. - P. 932-937.

137. Pletcher, M. J. Prehypertension during young adulthood and coronary calcium later in life: the Coronary Artery Risk Development in Young Adults Study / M.J. Pletcher // Ann. Intern. Med. - 2008. - Vol. 149, № 2. - P. 91-99.

138. Rapsomaniki, E. Blood pressure and incidence of twelve cardiovascular diseases: lifetime risks, healthy life-years lost, and age-specific associations in 1^25 million people / E. Rapsomaniki [ et al.] // The Lancet. - 2014. - P. 1899-1911.

139. Robinson, S.C. Range of normal blood pressure. A statistical and clini-cal study of 11 383 persons / S.C. Robinson, M. Brucer // Arch Int Med. - 1939. - V. 64. -P. 409-444.

140. Safar, ME. Arterial stiffness as a risk factor for clinical hypertension / M.E. Safar // Nat Rev Cardiol. - 2018. - Vol. 15, № 2. - P. 97-105.

141. Saiki, A. New Horizons of Arterial Stiffness Developed Using Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) / A. Saiki, M. Ohira, T. Yamaguchi [et al.] // J Atheroscler Thromb. - 2020. - Vol. 27, № 8. - P. 732-748.

142. Sandrim, V.C. Plasma matrix metalloproteinase-9 levels, MMP-9 gene haplotypes, and cardiovascular risk in obese subjects / V.C. Sandrim // Mol Biol Rep. -2016. - Vol. 43, № 6. - P. 463-471.

143. Saratzis, A. Association between seven single nucleotide polymer-phisms involved in inflammation and proteolysis and abdominal aortic aneurysm / A. Saratzis, M.J. Bown, B. Wild [et al.] // J Vasc Surg. - 2015. - Vol. 61, № 5. - P. 1120-1128.

144. Sato, Y. Cardio-ankle vascular index is independently associated with future cardiovascular events in outpatients with metabolic disorders / Y. Sato, D. Nagayama, A. Saiki [et al.] // J Atheroscler Thromb. - 2016. - Vol. 23. - P. 596-605.

145. Shirai, K. A new world of vascular function developed by CAVI / K. Shirai // In: CAVI as a novel indicatior of vascular function. - Toho University, Japan, 2009. -P. 16-29.

146. Shirai, K. A novel blood pressure-independent arterial wall stiffness parameter: cardio-ankle vascular index (CAVI) / K. Shirai, J. Utino, K. Otsuka [et al.] // J. Atheroscler. Thromb. - 2006. -Vol. 13, № 2. - P. 101-107.

147. Silva, M.L. Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on peripheral to central blood pressure ratio in healthy subjects / M.L. Silva, G.R. Chiappa [et al.] // Clin Physiol Funct Imaging. - 2016. - Vol. 36, № 4. - P. 293-297.

148. Sipahi, I. Effects of normal, prehypertensive, and hypertensive blood pressure levels on progression of coronary atherosclerosis / I. Sipahi // J. Am. Coll. Cardiol. -2006. - Vol. 48. - Р. 833-838.

149. Spronck, B. Arterial stiffness index beta and cardio-ankle vascular index inherently depend on blood pressure but can be readily corrected / B. Spronck, A.P. Avolio, I. Tan, M. Butlin, K.D. Reesink, T. Delhaas // J Hypertens. - 2017. - Vol. 35. - P. 98-104.

150. Spronck, B. Direct means of obtaining CAVI0-a corrected cardio-ankle vascular stiffness index (CAVI)-from conventional CAVI measurements or their underlying variables / B. Spronck, M. Mestanik, I. Tonhajzerova, A. Jurko, T. Jurko, A.P. Avolio, M. Butlin // Physiol Meas. - 2017. Vol. 38. - P. 128-137.

151. Takahashi,K. Coefficients in the CAVI equation and the comparison between CAVI with and without the coefficients using clinical data / K. Takahashi, T. Yamamoto, S. Tsuda, F. Okabe, T. Shimose, Y. Tsuji [et al.] // J Atheroscler Thromb. - 2019. -Vol. 26. - P. 465-475.

152. Tanner, R.M. Pharmacogenetic associations of MMP9 and MMP12 variants with cardiovascular disease in patients with hypertension / R.M. Tanner, A.I. Lynch, V.H. Brophy, J.H. Eckfeldt, B.R. Davis, C.E. Ford, E. Boerwinkle, D.K. Arnett // PLoS One. - 2011. - Vol. 6, № 8. - P. 23609.

153. Townsend, R.R. American Heart Association Council on Hypertension. Recommendations for Improving and Standardizing Vascular Research on Arterial Stiffness.

A Scientific Statement from the American Heart Association / R.R. Townsend, I.B. Wilkinson, E.L. Schiffrin [et al.] // Hypertension. - 2015. - V. 66, № 3. - P. 698-722.

154. Van Bortel, L.M. Expert consensus document on the measurement of aortic stiffness in daily practice using carotid-femoral pulse wave velocity / L.M. Van Bortel, S. Laurent, P. Boutouyrie, P. Chowienczyk [et.al] // J Hypertens. - 2012. - Vol. 30, № 3. -P. 445-448.

155. Vishram, J.K. Impact of age on the importance of systolic and diastolic blood pressures for stroke risk: the MOnica, Risk, Genetics, Archiving, and Monograph (MORGAM) project / J.K. Vishram, A. Borglykke, A.H. Andreasen [et al.] // Hypertension. - 2012. - Vol. 60. - P. 1117-1123.

156. Wang, J. Association of Polymorphisms in the Atrial Natriuretic Factor Gene with the Risk of Essential Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis / J. Wang, Z. Wang, C. Yu // Int J Environ Res Public Health. - 2016. - Vol. 13, № 5. -P. 458.

157. Wang, Z. A common missense single nucleotide polymorphism in the E-selectin gene is significantly associated with essential hypertension in the Han population but only weakly associated in the Uygur population / Z. Wang, Y. Xu, S. Chen, L. Wang, H. Ding, G. Lu, D. Wang, Z. Zhai, J. Duan, W. Zhang // Hypertens Research. - 2012. - Vol. 35, № 4. - P. 413-417.

158. Williams, B. The Task Force for the management of arterial hyperten-sion of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension / B. Williams, G. Mancia, W. Spiering // Journal of Hypertension. - 2018. - Vol. 36. -P. 1953-2041.

159. Wu, C.F. Therapeutic modification of arterial stiffness: An update and comprehensive review / C.F. Wu, P.Y. Liu, T.J. Wu, Y. Hung, S.P. Yang, G.M. Lin // World J Cardiol. - 2015. - Vol. 7, № 11. - P. 742-753.

160. Yamashina, A. Validity, reproducibility and clinical significance of noninvasive brachial-ankle pulse wave velocity measurement / A. Yamashina, H. Tomiyama, K. Takeda [et al.] // Hypertens. Res. - 2002. -Vol. 25, № 3. - P. 359-364.

161. Yi, H. Subclinical target organ damage in normotensive and prehyper-tensive patients / H. Yi, W.Z. Zhang, H. Zhang, Y.H. Chen, M.C. Zhou // Minerva Cardioangiol. -2017. Vol. 65, № 1. - P. 16-32.

162. Zeng, R. MMP9 gene polymorphism is not associated with polypoidal choroidal vasculopathy and neovascular age-related macular degeneration in a Chinese Han population / R. Zeng, X. Zhang, K. Wu, Y. Su, F. Wen // Ophthalmic Genet. - 2014. -Vol. 35, № 4. - P. 235-240.

163. Zhang, Y., Arterial stiffness in hypertension and function of large arteries / Y. Zhang, P. Lacolley [et al.] // Am J Hypertens. - 2020. - Vol. 33, № 4. - P. 291-296.