Особенности центральной гемодинамики, циркадных ритмов артериального давления и липидного обмена у больных артериальной гипертонией в условиях Крайнего Севера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Запесочная, Ирина Леонидовна

• Запесочная, Ирина Леонидовна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Запесочная, Ирина Леонидовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Распространенность артериальной гипертонии и особенности ее течения в северных регионах страны.

1.2. Циркадные ритмы параметров функционирования сердечнососудистой системы, липидного обмена и их нарушения.

1.3. Особенности центральной гемодинамики при артериальной гипертонии у жителей Крайнего Севера.

1.4. Суточное мониторирование артериального давления у больных артериальной гипертонией. Клиническое значение этого метода обследования.

1.5. Особенности липидного обмена в условиях Крайнего

Севера.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследованных лиц.

2.2. Методика эхокардиографического обследования и анализ эхокардиографических параметров.

2.3. Методика обследования пациентов с помощью суточного мониторирования артериального давления и анализ суточной кривой артериального давления.

2.4. Определение липидного спектра крови.

2.5. Методы статистического анализа.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Состояние центральной гемодинамики у больных артериальной гипертонией, проживающих в условиях Крайнего Севера, в зависимости от сменного характера работы.

3.2. Характеристика диастолической функции левого желудочка у больных артериальной гипертонией, проживающих в условиях Крайнего Севера.

3.3. Результаты суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией в условиях

Крайнего Севера.

3.4. Циркадные изменения липидного профиля крови у работников нефтяной промышленности Крайнего Севера с артериальной гипертонией в зависимости от сменного характера работы.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности центральной гемодинамики, циркадных ритмов артериального давления и липидного обмена у больных артериальной гипертонией в условиях Крайнего Севера»

Актуальность темы. Принятие Правительством РФ в 2001 году Федеральной целевой программы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» определило общегосударственное значение проблемы артериальной гипертонии (АГ) для России. АГ имеет большую долю в структуре общей смертности и инвалидности [Оганов Р.Г., 1997; ГогинЕ.Е., 2001; Чазова И.Е., 2002]. В этой связи определенный интерес представляет изучение особенностей эпидемиологии, этиологии, диагностики и прогноза АГ в различных климато-географических регионах, в частности, в северном.

Экстремальные условия Тюменского Севера играют существенную роль в формировании сердечно-сосудистых заболеваний, особенно АГ. Показано, что развитие и течение АГ у северян имеет свои особенности, настолько отличающие ее от «классической», что некоторые авторы стали говорить об особом - «северном» - варианте АГ [Казначеев В.П., 1980; Турчинский В.И., 1980; Авцын А.П., 1985; Вершинина А.М., Гапон Л.И., Шуркевич Н.П., 1997]. Условия труда на предприятиях нефтегазодобывающего комплекса связаны с непрерывным производством, то есть с ночными сменами. В последнее время выяснилось, что в числе лиц, предрасположенных к «северному» варианту АГ, следует рассматривать и работников нефтяной промышленности с вахтово-экспедиционной организацией труда и работой в ночное время. Таким образом, выявление повышенного давления и его адекватное контролирование у таких жителей Крайнего Севера является актуальной задачей медицины.

Одним из наиболее важных и перспективных методов дополнительного обследования больных АГ является суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Этот метод в настоящее время широко используется в клинической практике [Богданова Е.К. и соавт., 1999; Бускин В.Д., 2000]. В числе преимуществ СМАД - возможность регистрировать артериальное давление (АД) в условиях обычной жизнедеятельности больного, то есть возможность адекватной оценки состояния больного и использования данных для прогноза и лечения заболевания [Кобалава Ж.Д., 1999; Волков B.C., Мазур Е.С., 2000]. О большой вариабельности АД (ВАД) в течение суток известно из многочисленных работ зарубежных и отечественных авторов [Prisant L.M., 1990; Ощепкова Е.В., 1994; Ольбинская Л.И., 1997; Кобалава Ж.Д., 1999], которые в своих исследованиях по изучению роли ВАД показали, что ее повышение тесно коррелирует с ранним повреждением органов-мишеней, в частности, с аномальной геометрией левого желудочка (ЛЖ), наличием ретинопатии. Средние значения АД, полученные при СМАД, в большей степени, чем «клиническое» АД, связаны с поражением органов-мишеней. Доказано, что при недостаточном снижении ночного АД у больных АГ повышается риск органных поражений и увеличивается смертность [Fratolla A., Parati G. et al., 1993; Ohkudo T. et al., 1998]. Несмотря на наличие исследований по изучению параметров СМАД у проживающих в условиях Крайнего Севера [Ценципер М.Б., 2002; Середа Т.В., 2002; Михайлова И.М., 2003], остаются открытыми многие вопросы, касающиеся особенности суточного профиля АД у здоровых лиц и у больных АГ.

В настоящее время имеется много работ по исследованию центральной гемодинамики при АГ, а также единичные труды по изучению изменений функционального состояния сердечно-сосудистой системы в условиях Крайнего Севера [Поликарпов Л.С., 1981; Авцын А.П., 1985; Ноздрачев К.Г., 1993]. В доступной литературе отсутствуют сведения об изменениях центральной гемодинамики у больных АГ в зависимости от сменного (в дневное и в ночное время) характера работы, хотя такие данные представляют несомненный интерес, если учесть экстремальные условия Тюменского Севера.

Гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ) как следствие АГ, по данным зарубежных и отечественных авторов, - это важный независимый прогностический фактор заболеваемости и смертности. Связь между выраженностью ГЛЖ и показателями заболеваемости и смертности была продемонстрирована в результате многочисленных клинических и эпидемиологических исследований за рубежом за последние десятилетия, в частности, в ходе Фрамингеймского исследования (1974, 1989). Эхокардиографический метод исследования (ЭхоКГ) позволяет получать четкие данные, на основании которых оцениваются изменения структуры и функции сердца.

В патогенезе АГ большую роль играет гиперхолестеринемия (ГХС). Проблема географической патологии АГ и атеросклероза неразрывно связана с биохимическими изменениями липидного обмена, который имеет свои особенности в условиях Крайнего Севера [Панин Л.Е., 1978; Бойко Е.Р., 1994, 1997; Будяк В.П., 1997]. Одним из следствий адаптации организма к условиям Крайнего Севера является существенная перестройка метаболизма и, в частности, переход на новый уровень энергообеспечения, ведущий к компенсаторной активации липидного обмена, что сопровождается изменениями липидного спектра сыворотки крови, то есть развитием у северян дислипидемий. Несомненный интерес представляет изучение изменений липидного профиля крови у больных АГ, живущих в условиях Крайнего Севера, а также его циркадных колебаний, обусловленных сменным характером работы этих людей.

Цель исследования: изучить особенности центральной гемодинамики, циркадных ритмов АД и липидного обмена у больных АГ, работающих в нефтяной и газовой промышленности в районах Крайнего Севера, в зависимости от сменного характера работы.

Задачи исследования

1. Изучить особенности центральной гемодинамики у больных АГ, проживающих в условиях Крайнего Севера, и провести сравнительный анализ изменений, обусловленных сменным характером их работы.

2. Изучить особенности циркадных ритмов АД у лиц с нормальным уровнем АД в условиях Крайнего Севера.

3. Изучить суточные колебания АД у больных АГ, работающих в нефтяной и газовой промышленности в районах Крайнего Севера.

4. Провести сравнение суточного профиля АД у больных АГ в условиях Крайнего Севера, в зависимости от сменного характера их работы.

5. Изучить особенности липидного обмена у практически здоровых лиц и больных АГ, проживающих в условиях Крайнего Севера, а также его циркадных колебаний, обусловленных сменным характером работы.

Научная новизна

• Впервые у пациентов с АГ, проживающих и работающих в условиях Крайнего Севера, были исследованы и изучены изменения структурно-функционального состояния сердечно-сосудистой системы, обусловленные сменным характером их работы. Показано значительное увеличение индекса массы миокарда ЛЖ с развитием концентрического типа ГЛЖ и более частым нарушением диастолической функции ЛЖ у больных АГ, работающих в ночную смену.

• У лиц с АГ оценена динамика изменений суточных характеристик АД в зависимости от сменного характера работы. Показано, что во время работы в ночь увеличиваются: среднесуточные уровни АД за счет повышения средненочного АД; показатели гипертонической нагрузки за счет повышения средненочного индекса времени АД; ночная вариабельность АД; скорость утреннего подъема АД. У больных АГ, работающих в день, определяется нормальный профиль снижения АД в ночное время, что позволило отнести их по типу суточной кривой АД к группе «dipper». У больных АГ, работающих в ночь, отмечается недостаточное снижение АД в ночные часы, то есть формирование суточного профиля АД типа «non-dipper».

• Впервые изучены изменения липидного обмена у больных АГ, проживающих в условиях Крайнего Севера, в зависимости от сменного характера работы. Выявлено негативное влияние ночного характера работы у лиц с АГ на липидный спектр крови.

Практическая значимость

• В дополнение к известным общеклиническим методам обследования больных АГ у работников нефтяной и газовой промышленности, проживающих в условиях Крайнего Севера, предлагается использовать СМАД.

• Полученные данные суточных ритмов АД и их взаимосвязь со структурно-функциональными изменениями сердца у работающих в ночное время больных АГ позволят оптимизировать гипотензивную терапию.

• Раннее выявление нарушений липидного спектра крови у больных АГ, проживающих и работающих в условиях Крайнего Севера, позволит принять профилактические меры, направленные на нормализацию имеющейся дислипидемии.

Апробация диссертации состоялась 15 декабря 2005 года на базе кафедры терапии и подростковой медицины ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава» при участии сотрудников ГКБ № 81, представителей кафедры терапии ФУВ РГМУ и кафедры клинической фармакологии и терапии ГОУ ДПО «Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава».

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Запесочная, Ирина Леонидовна

выводы

1. У группы больных АГ, работающих в ночь в условиях Крайнего Севера, по сравнению с группой больных АГ, работающих в день, отмечается достоверно более высокий индекс массы миокарда ЛЖ.

2. У больных АГ, работающих в ночь в условиях Крайнего Севера, отмечаются преимущественно концентрические изменения структуры ЛЖ. У них наблюдается более раннее формирование гипертрофии ЛЖ. Концентрический тип гипертрофии ЛЖ у таких пациентов выявляется в два раза чаще, чем у пациентов с АГ, работающих в день. Для лиц с АГ, работающих в день, характерна преимущественно нормальная геометрия ЛЖ.

3. У больных АГ, работающих в ночь в условиях Крайнего Севера, отмечается более частое нарушение диастолической функции ЛЖ, проявляющееся увеличением вклада систолы ЛП в заполнение ЛЖ.

4. У лиц с АГ, проживающих в районах Крайнего Севера, во время работы в ночную смену увеличиваются: среднесуточные уровни АД за счет повышения средненочного АД; показатели гипертонической нагрузки за счет повышения средненочного индекса времени АД; ночная вариабельность АД; скорость утреннего подъема АД.

5. Изменение суточного профиля АД наблюдается более чем у 2/3 больных АГ, работающих в ночное время в условиях Крайнего Севера, и у 1/3 больных АГ, работающих в дневное время. У большинства больных АГ, работающих в ночь, сформировался суточный профиль АД типа «non-dipper».

6. У пациентов с АГ, проживающих в районах Крайнего Севера, отмечается достоверное увеличение общего холестерина и атерогенной фракции липопротеидов и триглицеридов, которые были максимальными в группе больных, работающих в ночное время. У лиц с АГ, работающих в ночь, выявлено достоверное снижение показателя холестерина липопротеидов высокой плотности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В условиях Крайнего Севера всем пациентам с АГ необходимо проводить СМАД с целью подбора адекватной терапии.

2. В отношении больных АГ, работающих в ночную смену в условиях Крайнего Севера, рекомендуется изучить необходимость применения гипотензивных препаратов пролонгированного действия с учетом возможности создания максимальной концентрации в плазме крови и ожидаемого терапевтического эффекта при вечернем приеме и приеме в ранние утренние часы.

3. У больных АГ, работающих в ночное время в условиях Крайнего Севера, основной целью противогипертензивной терапии, помимо снижения АД, является достижение регрессии гипертрофии ЛЖ.

4. Для снижения риска сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ в условиях Крайнего Севера рекомендовано принятие профилактических мер (первичных и вторичных) для коррекции липидного спектра крови.

5. Пациенты с АГ, работающие в ночную смену, с учетом наиболее раннего поражения органов-мишеней (гипертрофия ЛЖ) требуют особого внимания при диспансерном наблюдении с проведением экспертной работы в поликлинике для оценки прогноза.

6. Больным АГ, проживающим в условиях Крайнего Севера, не рекомендуется работа в ночную смену.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Запесочная, Ирина Леонидовна, 2006 год

1. Абакумова Ю.В., Ардаматский H.A. Роль функциональной системы холестеринового обеспечения в развитии атеросклероза // Рос. кардиологический журн. 2001. - Т. 30, № 4. - С. 76 - 82.

2. Авцын А.П., Жаворонков A.A., Марачев А.Г. и др. Патология человека на Севере М.: Медицина, 1985. - 415 с.

3. Агаджанян H.A. Критерии адаптации и экопортрет человека // Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1981. - № 6. - С. 35.

4. Агаджанян H.A., Аристова В.В., Лабутин Н.Ю., Уберина М.Н. Влияние климатогеографических факторов на регуляцию кардиореспиратор-ной системы / 4-й Всесоюз. съезд патофизиологов: Тез. докл. М., 1989. -С. 879.

5. Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соколова Л.А. Пограничная артериальная гипертензия. СПб.: Гиппократ, 1992. - 189 с.

6. Алмазов В.А., Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б. и др. Профилактика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Клинич. фармакология и терапия. 2000. - № 9. - С. 3 - 5.

7. Андронова Т.И., Деряпа Н.Р., Соломатин А.П. Гелиометеотропные реакции здорового и больного человека. Л.: Медицина, 1982. - 247 с.

8. Андрющенко И.В., Либендзон Р.Т. Некоторые итоги проспективного эпидемиологического исследования артериальной гипертензии среди организованной женской популяции // Кардиология. 1987. — Т. 27, № 9. -С. 60-63.

9. Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б., Карпов Ю.А. Артериальная гипертония. М.: Ремедиум, 1999. - 139 с.

10. Аронов Д.М. Профилактика и лечение атеросклероза. М.: Триада-Х, 2000. - 109 с.

11. Архипов С.Н. Основные показания к ультразвуковому исследованию и последовательность обследования другими методами // Ультразвуковаядиагностика: Нормативы, материалы и метод, рекомендации. М., 1990. — С. 78-83.

12. Архиповский B.JL, Коробицын A.A., Кононов Е.И., Дворяшина И.В. Липидный состав сыворотки крови у моряков северного водного бассейна // Морской медицинский журн. 2000. - № 2. - С. 34 - 39.

13. Балашова H.A., Светличная Г.Н. Основные направления формирования здоровья человека на Севере//Матер, науч. конф. Красноярск, 1999. -С. 24-25.

14. Барсуков A.B. Состояние сердечно-сосудистой и нейрогуморальной регуляторной систем у лиц молодого возраста с различной степенью стабильности гипертензионного синдрома: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -СПб., 2001.-48 с.

15. Барсуков A.B., Горячева A.A. Клинико-патогенетические аспекты вариабельности артериального давления при артериальной гипертензии// Кардиология. 2003. - № 2. - С. 82 - 86.

16. Барсуков A.B., Шустов С.Б. Артериальная гипертензия. Клиническое профилирование и выбор терапии. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2004. - 255 с.

17. БеленковЮ.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности // Терапевт, арх. 1994. - Т. 66, № 9. - С. 3 - 7.

18. Бобров В.А., Башмакова Н.В., Перстнев А.И., Лазарева М.В. Адаптация к физическим и психо-эмоциональным нагрузкам и умственная работоспособность у больных нейроциркуляторной дистонией // Терапевт, арх. 1994. - Т. 66, № 4. - С. 21 - 24.

19. Богданова М.М. Автоматическое суточное мониторирование артериального давления (обзор) // Кардиология. — 1985. Т. 25, № 1. - С. 90 — 93.

20. Бойко Е.Р., Ткачев A.B. Характеристика липидного обмена у постоянных жителей Севера // Физиология человека. 1994. - № 2. - С. 18 — 21.

21. Бойко Е.Р., Ларсен Т., Бичкаева Ф.А. Влияние продолжительности пребывания на Севере на липидный профиль сыворотки крови во время полярной ночи // Физиология человека. 1997. - № 3. - С. 75 - 81.

22. Борисенко А.П., МаныкинИ.Е., Дорожкина Л.Н., КосулинаТ.В. Неинвазивная оценка внутрисердечной гемодинамики у больных гипертонической болезнью при гипертрофии левого желудочка // Мед. радиология. 1995. - № 1. - С. 44 - 45.

23. Борьба с артериальной гипертонией: Доклад комитета экспертов ВОЗ. -М., 1996.-56 с.

24. Бритов А.Н. Профилактика артериальной гипертонии на популяцион-ном уровне: возможности и актуальные задачи // Рус. мед. журн. — 1997. -№9.-С. 571 -576.

25. Брюховецкий А.Г., Бувальцев В.И., Комаров Ф.И. Биологические критерии прогредиентности течения гипертонической болезни / 19-й Всесоюз. съезд терапевтов: Тез. докл. — М., 1987. Ч. 1- С. 31 — 32.

26. Будяк В.П. Возрастные особенности липидного обмена, гемодинамики и нейрогуморальных регуляторных механизмов у практически здоровых мужчин Архангельской области: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Архангельск, 1997. - 23 с.

27. Васильева Г.С., Саввинов Д.Д., Алексеев В.П. Реактивные изменения сердечно-сосудистой системы у жителей Крайнего Севера // Мед. помощь. — 2001.-№3.-С. 3-5.

28. Вершинина A.M., Гапон Л.И., Шуркевич Н.П., Бажухина И.Ф. Особенности течения артериальной гипертонии на Крайнем Севере. Применение антиоксидантов в комплексной терапии. Метод, рекомендации для врачей-кардиологов и терапевтов. — Тюмень, 1998. 31 с.

29. Гапон Л.И., Вершинина A.M., Шуркевич Н.П. и др. Особенности артериальной гипертонии в условиях экспедиционно-вахтового труда на Крайнем Севере // Д-р Лэндинг. 1995. - № 3. - С. 40 - 42.

30. Гафаров B.B. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири. Новосибирск, 1992. - 327 с.

31. Гогин Е.Е. Еще раз о гипертонической болезни и сложных вопросах диагноза // Терапевт, арх. 1994. - Т. 66, № 4. - С. 4 - 8.

32. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М., 1997. - 399 с.

33. Гогин Е.Е., Седов В.П. Неинвазивная инструментальная диагностика центрального, периферического, мозгового кровообращения при гипертонической болезни // Терапевт, арх. 1999. - Т. 71, № 4. - С. 5 - 10.

34. Горбунов В.М. Значение 24-часового мониторирования в выявлении и лечении артериальной гипертензии // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 6. -С. 64-69.

35. Григоров A.A., Опалева-Стеганцева В.А. Сердечно-сосудистая патология на Крайнем Севере // Проблемы Севера. 1970. - № 14. - С. 81 -86.

36. Гургенян C.B., Адамян К.Г., Микаелян Е.С. Развитие гипертрофии сердца при гипертонической болезни // Кардиология. 1983. - № 4. - С. 45 — 49.

37. Гургенян C.B., Микаелян P.C., Оганесян А.Н. Состояние гемодинамики и перфузии миокарда у больных артериальной гипертензией с различной степенью гипертрофии левого желудочка // Кардиология. — 1991. — № 2. С. 64 - 67.

38. Давиденко В.Н., Деряпа Н.Р. Типы саморегуляции кровообращения у здоровых лиц в различных климатогеографических зонах//Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1983. - № 4. - С. 40 - 46.

39. Данилова Р.И. Физиологические особенности липидного обмена у жителей Европейского Севера СССР: Автореф. дис. . канд. биол. наук. -М., 1986.-16 с.

40. Деряпа Н.Р. Физиологические и клинические аспекты адаптации систем кровообращения и дыхания на Крайнем Севере // Научн. труды. -Новосибирск, 1981. С. 32 - 35.

41. Дзизинский A.A., Федотченко A.A., Черняк Б.А., Куклин С.Г. Структура гемодинамики здоровых мужчин разного возраста//Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1983. - № 4. - С. 30 - 34.

42. Дмитриев A.M., Соломатин А.П. Перспективное эпидемиологическое изучение артериальной гипертонии среди организованной популяции Новосибирска // Кардиология. 1987. - № 8. - С. 43 - 45.

43. Дмитриев A.M. Эхокардиографическая оценка анатомии и функции левого желудочка при неосложненной артериальной гипертензии у мужчин, занятых физическим трудом // Кардиология. 1991. — № 1. — С. 86 - 87.

44. Дмитриев A.M., Астахова Т.И., Астахов В.И. Сравнительная характеристика эпидемиологии артериальной гипертензии у коренного и пришлого мужского населения Чукотки и Новосибирска // Кардиология. -1991.-№9.-С. 66-68.

45. Дудко В.А., Карпов P.C. Атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. Томск, 2003. — 107 с.

46. Дядык А.И., Багрий А.Э., Яровая Н.Ф. и др. Влияние ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента на функцию левого желудочка сердца у больных артериальными гипертониями // Терапевт, арх. 1995. -№ 8. - С. 65 - 67.

47. Жданов B.C., Вихерт A.M., Стернби Н.Г. Эволюция и патология атеросклероза у человека. М.: Триада-Х, 2002. - 148 с.

48. Жуковский Г.С. Связь некоторых основных факторов риска с распространенностью ишемической болезни сердца у мужчин в возрасте 40— 59 лет // Терапевт, арх. 1981. - № 1. - С. 33 - 40.

49. Зарецкий В.В., Бобков В.В., Ольбинская Л.И. Клиническая эхокардиография. М.: Медицина, 1979. - 247 с.

50. Заславская P.M. Хронодиагностика и хронотерапия заболеваний сердечно-сосудистой системы. М.: Медицина, 1991. - 319 с.

51. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1980. - 191 с.

52. Казначеев В.П. Клинические аспекты полярной медицины. М.: Медицина, 1986.-208 с.

53. Калюжная P.A. Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей и подростков. М.: Медицина, 1973. - 328 с.

54. Катюхин В.Н., Бажухин Д.В., Бажухина И.Ф. Артериальная гипертензия на Севере. Сургут, 2000. - 131 с.

55. Климат Архангельска / Под ред. Ц.А. Швер, A.C. Егоровой. Л.: Гидрометеоиздат, 1982. -208 с.

56. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липиды, липопротеиды и атеросклероз. СПб.: Петер, 1995. - 298 с.

57. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения. Руководство для врачей. СПб., 1999. - 505 с.

58. Клопов В.П., Яковлев В.А., Шишмарев Ю.Н., Шаталов A.B. Гемодинамика большого и малого круга кровообращения у здоровых людей в условиях Антарктиды // Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1989. - № 5. — С. 9-12.

59. Кобалава Ж.Д., Терещенко С.Н., Калинкин A.A. Суточное мониторирование артериального давления: Методические аспекты и клиническое значение. — М., 1997. 32 с.

60. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: Методические аспекты и клиническое значение. М., 1999. — 234 с.

61. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Артериальная гипертония — 2000 (ключевые аспекты диагностики, дифференциальной диагностики, профилактики и лечения). М., 2001. - 208 с.

62. Коваленко В.Н., Гулая Н.М., Митченко Е.И. и др. Взаимосвязь дисфункции эндотелия и дислипидемии с ремоделированием левого желудочка у пациентов с эссенциальной гипертензией // Матер. Всерос. науч. конф. «Кардиология XXI век». СПб., 2001. - С. 23 - 24.

63. Колпаков М.Г. Механизмы кортикостероидной регуляции функций организма. Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1978. - 200 с.

64. Кононов У.И., Башмакова Т.А., Пиликин A.A. и др. Липидный состав сыворотки крови лиц мужского пола, проживающих в г. Архангельске // Экология человека. 1998. — № 2. - С. 37 - 39.

65. Константинов В.В., Жуковский Г.С., Жданов B.C. и др. Факторы риска, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов // Кардиология. — 1997.-№6.-С. 19-23.

66. Коробицын A.A., Иванова Т.Н. Ишемическая болезнь сердца и ее факторы риска у работающего населения Европейского Севера. — Архангельск, 1996. 134 с.

67. Коробицын A.A., Иванова Т.Н. Экология ишемической болезни сердца у трудоспособного населения Европейского Севера // Экология человека. 1997. - № 2. - С.10 - 14.

68. Коробицын A.A., Юрьева Г.Д., Парыгин A.A. и др. Стойкая утрата трудоспособности вследствие гипертонической болезни в Архангельской области // Экология человека. 1998. - № 4. - С. 32 - 34.

69. Котовская Ю.В. Варианты суточных ритмов артериального давления при гипертонической болезни и влияние на них ингибитора АПФ фозиноприла, антагониста рецепторов ангиотензина-П лозартана и диуретика индапамина: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. 155 с.

70. Крылов В.А. Клинические и психологические особенности, суточные профили артериального давления при артериальной гипертонии на рабочем месте у специалистов операторского профиля: Дис. . канд. мед. наук. — М., 2004.- 151 с.

71. Кукушкин С.К., Маношкина Е.М., Лебедев A.B., Шамарин В.М. Суточное мониторирование артериального давления (пособие для врачей) // Лечащий врач. 1999. - № 9. - С. 31 - 35.

72. Кухарчук В.В. Атеросклероз. Актуальные вопросы профилактики и терапии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - № 6. - С. 80 -85.

73. Кухарчук В.В. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза (Российские рекомендации) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - Т. 3, №2.-С. 133-144.

74. Леонтьева И.В., Агапитов Л.И. Метод суточного мониторирования артериального давления в диагностике артериальной гипертензии у детей // Рос. Вестн. перинатологии и педиатрии. 2000. - № 2. - С. 32 - 38.

75. Липовецкий Б.М. Клиническая липидология. СПб.: Наука, 2000. -119 с.

76. Липовецкий Б.М., Чураков Г.А. Клиническая оценка сниженного и повышенного уровня липопротеидов высокой плотности в плазме крови // Кардиология. 2001. - № 3. - С. 33 - 35.

77. Лэмберг Л. Ритмы тела. Здоровье человека и его биологические часы / Пер. с англ. М.: Вече, ACT, 1998. - 416 с.

78. Мазур H.A. Артериальная гипертензия и ее лечение // Medical Market. 1996. -№ 3. - С. 7 - 14.

79. Мазур Е.С., Калязина В.В. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни // Терапевт, арх. -1999.-Т. 71, № 1.-С. 22-25.

80. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Гиляров М.Ю. Возможности суточного мониторирования артериального давления в дифференциальной диагностике нейроциркуляторной дистонии и гипертонической болезни // Кардиология. 1997. - Т. 37, № 6. - С. 24 - 28.

81. Марков К.В., Смирнов Ю.В., Веденеева И.А. Проспективное эпидемиологическое исследование артериальной гипертонии в организованной мужской популяции // Кардиология. — 1987. № 1. - С. 74 — 75.

82. Мартынов А.И., Остроумова О.Д., Мамаев В.И. и др. Гипертрофия миокарда левого желудочка при артериальной гипертензии: клиническое значение, диагностика, влияние антигипертензивных препаратов // Клинич. медицина. 2000. - № 10. - С. 10 - 17.

83. Мартынов А.И., Остроумова О.Д. Нарушение диастолической функции левого желудочка при эссенциальной артериальной гипертензии // Кардиология. 2001. - Т. 40, № 5. - С. 74 - 78.

84. Меерсон Ф.З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации. М.: Медицина, 1993. - 180 с.

85. Метелица В.И. Гипертоническое сердце (гипертоническая болезнь сердца) и вторичная медикаментозная профилактика // Терапевт, арх. — 1992. № 9. - С. 112-116.

86. Минкин С.Р., Титков Ю.С. Эхокардиографические признаки гипертрофии левого желудочка у лиц с пограничной артериальной гипертонией и гипертонической болезнью и их родственников // Терапевт, арх. 1991. - № 4. - С. 27 - 29.

87. Михайлова И.М. Сезонные особенности суточного профиля и хроноструктуры артериального давления у больных артериальной гипертонией, постоянно проживающих в условиях Среднего Приобья: Дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 2003. - 154 с.

88. Мухарлямов Н.М., Ню-Тян Де Г.Г., Дорофеева 3.3., Беленков Ю.И. Методические аспекты эхополикардиографии//Терапевт, арх. 1985. -Т. 57, № 9. - С. 63 - 66.

89. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика: Руководство для врачей: В 2 т. М.: Медицина, 1987. — Т. 1. — 185 е.; Т. 2. — 207 с.

90. Неверова Н.П. К вопросу о механизмах метеотропных реакций в условиях Арктики // Вопросы здоровья и акклиматизации человека на Европейском Севере. Архангельск, 1973. - С. 21 - 23.

91. Ненарочнов C.B. Артериальная гипертония и гипертрофия левого желудочка у железнодорожников Западной Сибири (клинико-эпидемиологическое исследование): Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Новосибирск, 2003. 36 с.

92. Никитин Ю.П., Казакова Г.Г., Зыкова В.П., Виноградова И.П. Особенности артериальной гипертензии у пришлого населения Чукотки // Кардиология. 1991. -№ 9. - С. 68 - 71.

93. Оганов Р.Г. Первичная профилактика ишемической болезни сердца. -М.: Медицина, 1990. 160 с.

94. Оганов Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы // Кардиология. 1994. - № 4. -С. 81-83.

95. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России и возможности профилактики // Терапевт, арх. 1997. - Т. 69, № 8. - С. 66 — 69.

96. Оганов Р.Г., Небиридзе Д.В., Поздняков Ю.М. Артериальная гипертония: Рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества гипертоников (МОГ). М., 1999. - 18 с.

97. Оганов Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике // Кардиология. 1999. - Т. 39, № 2. - С. 4 - 9.

98. Оганов Р.Г., Поздняков Ю.М., Волков B.C. Ишемическая болезнь сердца: Руководство для врачей. М.: Изд. дом «Синергия», 2002. - 305 с.

99. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. — 2002. — №3.-С.4-8.

100. Оганов Р.Г., Марцевич С.Ю., Колтунов И.Е. Гиперактивность симпатического отдела вегетативной нервной системы при сердечнососудистых заболеваниях и способы ее коррекции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003. - Т. 2, № 3. - С. 27 - 31.

101. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии. — М.: Русский врач, 1998. 99 с.

102. Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н., Варакин Ю.Я. и др. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии//Терапевт, арх. 1994. - Т. 66, № 8. -С. 70-73.

103. Панин J1.E. Энергетические аспекты адаптации. JL: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1978. - 190 с.

104. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. — Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1983. 233 с.

105. Панин Л.Е., Останкина Л.С., Филатова Т.Г. Изменение соотношения инсулина и глюкокортикоидов у пришлого населения Азиатского Севера // Биологические проблемы Севера: Тез. докл. 10-го Всесоюз. симпоз. -Магадан, 1983. -Ч. 3. С. 55 - 56.

106. Парфенова Е.В., Дьяконова Е.Г., Масенко В.П. и др. Содержание в крови гормонов, нейромедиаторов и гипертрофия левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 7. — С. 18-23.

107. Перова Н.В. Новые Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом // Кардиология. 2004. - № 1. - С. 76 - 82.

108. Поликарпов Л.С. Особенности течения гипертонической болезни в условиях Крайнего Севера // Физиологические и клинические аспекты адаптации систем кровообращения и дыхания на Крайнем Севере. -Новосибирск, 1981. С. 24 - 27.

109. Поликарпов JI.C. Артериальная гипертония в экологических условиях Крайнего Севера у пришлого населения // Медико-санитарное обеспечение населения Крайнего Севера: Сб. науч. тр. Красноярск, 1982. - С. 104 - 108.

110. Попова Е.К. Особенности липидного и апопротеинового профиля сыворотки крови у больных ишемической болезнью сердца в условиях Крайнего Севера: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Якутск, 2004. - 24 с.

111. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного развития под влиянием антигипертензивной терапии // Кардиология. 1998. - № 5. - С. 80 -85.

112. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Епифанова О.Н., Ощепкова Е.В. Особенности суточного профиля артериального давления при мягкой и умеренной формах гипертонической болезни//1-й конгр. ассоциации кардиологов стран СНГ: Тез. докл. М., 1997. - С. 187.

113. Ройтберг Г.Е., Струтынский A.B. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. М., 2000. - 118 с.

114. Романов Ю.А. Теория биологических систем и проблема их временной организации // Проблемы хронобиологии. 1990. - Т. 1, № 3. — С. 105 - 122.

115. Савченко А.П., Смирнов A.A., Бекжигитов С.Б. и др. Функциональное состояние левого желудочка у больных с артериальной гипертонией с гипертрофией миокарда по данным многофазной вентрикулографии // Терапевт, арх. 1993. - № 9. - С. 25 — 28.

116. Свещинский М.Л. Анализ роли гемодинамических механизмов при лабильных формах артериальной гипертензии с использованием математической модели: Дис. . канд. мед. наук. Краснодар, 1996. - 164 с.

117. Свищенко Е.П. Проблема гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертензией // Укр. мед. часопис. 2001. - № 1. - С. 6 — 9.

118. Середа Т.В. Особенности суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертонией, постоянно проживающих в условиях Приполярья: Дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 2002. - 137 с.

119. Сильвестров В.П. Звуковой метод определения кровяного давления // Клинич. вестн. 1994. - № 4. - С. 47.

120. Скрупский В.А. Влияние ночных вахт и дробного сна на состояние циркадных ритмов физиологических функций рыбаков // Гигиена и санитария. 1986. - № 12. - С. 76 - 78.

121. Совершаева C.JI. Особенности гемодинамики большого и малого кругов кровообращения у жителей Европейского Севера СССР: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1984. -21 с.

122. Совершаева С.Л., Аристова В.В. Теоретические предпосылки длительной адаптации к холоду и гипоксии и ее гемодинамическое обеспечение в условиях Европейского Севера России. Архангельск, 1996. — 102 с.

123. Соколов Е.И., Озерова И.Н., Перова Н.В. и др. Снижение антиатерогенной значимости липопротеидов высокой плотности у лиц с ожирением // Кардиология. 2004. - № 2. - С. 45 - 50.

124. Солодская Э.С., Волож О.И., Абина Е.А. и др. Питание и факторы риска ишемической болезни сердца у мужчин 30-54 лет города Таллина. Результаты 10-летнего наблюдения // Кардиология. 1997. - № 11. - С. 44 -49.

125. Солонин Ю.Г., Варламова Н.Г. Кардиореспираторная система у буровиков, работающих на Европейском Севере // Физиология человека. —1991.-Т. 17, №4.-С. 109-116.

126. Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Прогностическая роль адренорецепции клеточных мембран в развитии гипертрофии левого желудочка у больных гипертонической болезнью // Кардиология. 2001. - № 4. - С. 44 - 47.

127. Суханов С.Г. Морфо-физиологические особенности эндокринной системы у жителей Европейского Севера: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Архангельск, 1993. 42 с.

128. Ткачев A.B., Бойко Е.Р., Губкина З.Д. и др. Эндокринная система и обмен веществ у человека на Севере. Сыктывкар: Коми НЦ УрО РАН,1992.- 156 с.

129. Ткачев A.B., Исаев А.И., Попов В.В. и др. Влияние экологических и антропогенных факторов Севера на здоровье человека // Тез. докл. 2-й Междунар. школы-семинара: экологические проблемы Европейского Севера. Архангельск, 1992. - С. 66 - 67.

130. Томпсон Г.Р. Руководство по гиперлипидемии. М.: МИА, 1991. — 285 с.

131. Турчинский В.И. Ишемическая болезнь сердца на Крайнем Севере. -Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1980. 280 с.

132. Узбеков Э.И. Патологическая анатомия гипертонической болезни в условиях восточно-европейского Заполярья: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1981.-21 с.

133. Халберг Ф., Корнелиссен Ж., Сюткина Е., Шварцкопф О. Хронобиология. Хронодиагностика, хронопрофилактика и хронотерапия для каждого // Medical Market. 1998. - № 29. - С. 13 - 15.

134. Хаснулин В.И. Концепция сохранения человека и его здоровья в приполярных регионах // Вестн. РАМН. 1993. - № 8. - С. 32 - 35.

135. Хронобиология и хрономедицина (руководство) / Под ред. Ф.И. Комарова. -М.: Медицина, 1989.-400 с.

136. Ценципер М.Б. Артериальная гипертония у северян трудоспособного возраста: (Распространенность, факторы риска, психологический статус и суточный профиль артериального давления): Дис. . канд. мед. наук. — Архангельск, 2000. 148 с.

137. Чазова J1.B., Шишова A.M. Пятилетний опыт проведения программы борьбы с артериальной гипертонией среди неорганизованного населения // Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. -Новосибирск. 1983. - Т. 2. - С. 279 - 280.

138. Чазова JI.B., Шишова A.M., Щепкин В.В. Факторы риска и их динамика в исследовании по многофакторной профилактике ИБС // Вестн. АМН СССР. 1987. - № 2. - С. 35 - 40.

139. Черняев A.JL, Пивоваров O.K., Милованов А.П. Морфофункцио-нальная характеристика сердца приезжих жителей северо-востока СССР // Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР. 1988. - № 2. - С. 59 - 64.

140. Шевченко Ю.П. К 90-летию разработки Н.С. Коротковым аускультативного метода определения артериального давления // Клинич. медицина и патофизиология. 1996. - № 3. - С. 115-119.

141. Шевченко Ю.П., Бобров JI.JI., Обрезан А.Г. Диастолическая функция левого желудочка. М.: Гэотар-мед, 2002. - 237 с.

142. Шестой доклад Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению и лечению повышенного кровяного давления // Клинич. медицина. 1999. - № 1. - С. 47 - 53.

143. Шляхто Е.В., Конради А.О. Зачем и как лечить гипертрофию левого желудочка? // Артериальная гипертензия. 2002. - Т. 8, № 2. - С. 41 - 44.

144. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни // Сердце. 2002. - № 5. - С. 232 - 235.

145. Шустов С.Б., Барсуков A.B., Аль-Язиди М.А. Особенности ремоделирования миокарда в зависимости от степени среднесуточной вариабельности артериального давления // Артериальная гипертензия. 2002. -Т. 8, № 2.- С. 54-56.

146. Шхвацабая И.К. Некоторые вопросы патогенеза гипертонической болезни // Кардиология. 1972. - № 8. - С. 5 - 13.

147. Шхвацабая И.К. Внутрисердечная гемодинамика и клинико-патологические варианты течения гипертонической болезни // Кардиология.- 1977. -№ 10.-С. 8-19.

148. Шхвацабая И.К, Юренев А.П, Толстов А.Н. Фазовая структура сердечного цикла у больных гипертонической болезнью по данным эхокардиографии // Кардиология. 1981. - № 5. - С. 55 - 60.

149. Шхвацабая И.К. Гипертоническая болезнь. Руководство по кардиологии. М.: Медицина, 1982. - Т. 4. - 189 с.

150. Шхвацабая И.К., Юренев А.П., Коздоба О.А. Поражение органов-мишеней при артериальной гипертонии // Кардиология. 1986. - № 10. -С. 75-80.

151. Щетинин В.В., Берестень Н.Ф. Кардиосовместимая допплерография.- М.: Медицина, 2002. 234 с.

152. Юрьев В.В. Избранные вопросы кардиологии. Схемы и таблицы. -СПб., 1993.- 12 с.

153. Яковлев Г.М., Шустов С.Б., Карлов В.А., Пугачев А.И. Нейрогуморальные системы регуляции калиемии у здоровых и больных с пограничной артериальной гипертензией // Артериальная гипертензия. — СПб, 1995.-С. 97-99.

154. Agati L, Penco М., Pedele P. et al. Aspetti morfologici e fuzionali dell ipertrofia ventricolare sinistra, natulati attraverso la lettura computerizzata dei tracciati ecocardiografici // J. Ital. Cardiol. 1983. - Vol. 13, № 6. - P. 433 - 443.

155. Aguilera Saldana M.A, Garcia Morena L.M. Heart effect of arterial hypertension. Heart hypertrophy as risk factor. Study technics (electrocardiogram, echocardiogram, exercise test and Holter) // Rev. Esp. Cardiol. 1990. - Suppl. 1.- P. 54 64.

156. Allen J.W., Kaiser P.J., Montenegro A. Effects of atenolol on left ventricular hypertrophy and early left ventricular function in essential hypertenaion // Amer. J. Cardiol. 1989. - Vol. 64, № 18. - P. 1157 - 1161.

157. Amodeo C., Martins S.M., Silva-Junior O. et al. Blood pressure variability and left ventricular hypertrophy in arterial hypertension // Arg. Bras. Cardiol. -1993. Vol. 60, № 5. - P. 289 - 291.

158. Anber V., Griffin B.D., Packard C.J., Shepherd J. Preferential binding of small, dense LDL to human arterial proteoglycan // Atherosclerosis. 1994. -Vol. 109.-P. 217-226.

159. Anis Anwar Y., White W.B. Chronotherapeutics for cardiovascular disease // Drugs. 1998. - Vol. 55. - P. 631 - 643.

160. Argentino C., Toni D., Rasura M. et al. Circadian variation in the frequency ischemic stroke // Stroke. 1990. - Vol. 21. - P. 387 - 389.

161. Assmann G., Funke H., Shulte H., Von Bicardstein A. HDL: from epidemiology to molecular genetics // 12-th. Symp. (Drug affecting lipid metabolism). Milan (Italy), 1998: Abstr.

162. Austin M.A. Plasma triglyceride as a risk factor for coronary heart disease; the epidemiologic evidence and beyond // Am. J. Epidemiol. 1989. - Vol. 129. -P. 249 - 259.

163. Austin M.A., King M., Vranizan K.M., Krauss R.M. Atherogenic lipoprotein phenotype A proposed genetic marker for coronary heart disease risk // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 495 - 506.

164. Ayman D., Goldshine A.D. Blood pressure determinations by patients with essential hypertension: difference between clinic and home readings before treatment // Amer. J. Med. Sci. 1940. - Vol. 200. - P. 465 - 474.

165. Baumgart P., Walger P., Fuchs G. et al. 24-hour blood pressure is not dependent on endogenous circadian rhythm // J. Hypertension. 1989. - Vol. 7. -P. 331 -334.

166. Brezinski D.A., Toiler G.H., Muller J.E. et al. Morning increase in platelet aggregability. Association with assumption of the upright posture // Circulation. -1997.-Vol. 96.-P. 19-21.

167. Brunelli C., Distofani R., L'Abbate A. Hypertension as a risk factor for sudden cardiac death and nonfatal myocardial infarction // Herz. 1990. - Vol. 15, № l.-P. 54-58.

168. Caslake M.J., Packard C.J., Gaw A. et al. Fenofibrate and LDL metabolic heterogeneity in hypercholesterolemia // Arterioscler. Thrombosis Vascular Biology. 1993. - Vol. 13. - P. 702 - 713.

169. Chapman M.J., Guerin M., Bruckert E. Atherogenic, dense LDL pathophysiology and new therapeutic approaches // Eur. Heart J. 1998. - Vol. 19. - P. 24 - 30.

170. Chasen C., Muller J.E. Cardiovascular triggers and morning events // Blood Press. Monit. 1998. - Vol. 3. - P. 35 - 42.

171. Chau N., Maillion J., Gaudemaris R. et al. Twenty-four-hour ambulatory blood pressure in shift workers // Circulation. 1989. - Vol. 80. - P. 341 - 347.

172. Conn R.R., Cole G.S. The cardiac apex impulse. Clinical and angiographical correlations // Ann. Intern. Med. 1971. - Vol. 75, № 2. - P. 185 -191.

173. Conte G. Application of chronotherapy to cardiovascular disease // Recent Progr. Med. 1998. - Vol. 89, № 9. - P. 465 - 469.

174. Czarnecka D., Kawecka-Jaszez K. Circadian blood pressure changes and cardiac geometry in essential arterial hypertension // J. Hum. Hypertens. 1996. -Vol. 10, Suppl. 3. - P. 95-98.

175. Devereux R., Pickering T.G., Harshfield G. et al. Left ventricular hypertrophy in patients with hypertension: Impotence of blood pressure response to regularly recurring stress // Circulation. 1983. - Vol. 68. - P. 470 - 476.

176. Domingos H., Luzio J.C. et al. Electro-cardiographie correlation in the diagnosis of left ventricular hypertrochy // Arq. Bras. Cardiol. 1998. - Vol. 72. -P. 243 - 246.

177. Douglas P.S., Berco B., Lesh M. Alteration in diastolic function in response to progressive left ventrigular hypertrophy//J. Am. Coll Cardiol.1989.-Vol. 13.-P. 461 -467.

178. Ferrannini E., Natali A. Essential hypertension, metabolic disorders and insulin resistance // Amer. Heart J. 1991. - Vol. 121. - P. 1274 - 1282.

179. Ferrara L.A., Mancini M., De Simone G. et al. Adrenergic nervous system and left ventricular mass in primary hypertension // Eur. Heart J. 1989. - Vol. 10, № 11.-P. 1036-1040.

180. Ferrara L.A., Pasanisi P., Crivaro M. et al. Cardiovascular abnormalities in never-treated hypertensives according to non-dipper status // Am. J. Hypertens. -1998. Vol. 11. - P. 1352 - 1357.

181. Fielding C.J., Fielding P.E. Molecular physiology of reverse cholesterol transport // J. Lipid Res. 1995. - Vol. 36. - P. 211 - 228.

182. Folkow B. «Structural factor» in primary hypertension // Circulation.1990.-Vol. 16, № l.-P. 89-101.

183. Fouad F.M., Tarasi R.S. Left ventricular diastolic function on the heart in systemic hypertension // Am. J. Cardiol. 1990. - Vol. 65. - P. 85 - 88.

184. Fournier N., Paul J., Atger V. et al. HDL phospholipid content and composition as a major factor determining cholesterol efflux capacity from Fu5AH cells to human serum // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1997. - Vol. 17. -P. 2685-2691.

185. Fournier N., Atger V., Cogny A. et al. Analysis of the relationship between triglyceridemia and HDL-phospholipid concentrations: consequences on the efflux capacity of serum in the Fu5AH system // Atherosclerosis. 2001. - Vol. 157. -P. 315-323.

186. Fratolla A., Parati G., Cuspidi C. et al. Prognostic value of 24-hour pressure variability // J. Hypertens. 1993. - Vol. 11. - P. 1133 - 1137.

187. Gillman M.W., Kannel W.B., Belanger A., O'Agostino R.B. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: The Framingham Study//Am. Heart J. 1993.-Vol. 125.-P. 1148- 1154.

188. Glueck J., Fallat R., Millet F. et al. Longevity syndromes: familial hypobeta-and familial hyperalpha lipoproteinemia // J. Lab. Clin. Med. 1976. -Vol. 88.-P. 941 -957.

189. Gopinath N., Ghadha S.L., Sood A.K. et al. Epidemiological study of hypertension in young (15-24 yr.) Delhi urban population // Indian J. Med. Res.1994.-Vol. 99.-P. 32-37.

190. Goto T., Yokoyama K., Miura T. et al. Identical blood pressure levels and slower heart rate among nurses during night work and day work // J. Human Hypertens. 1994. - Vol. 8. - P. 11 - 14.

191. Heroux O. Patholoqical conseguences of artificial cold acclimatization // Nature. 1970. - Vol. 6. - P. 88 - 89.

192. Houghton J.L., Smith V.E., Strogatz D.S. et al. Effect of African-American race and hypertensive left ventricular hypertrophy on coronary vascular reactivity and endothelial function // Hypertension. 1997. - Vol. 29, № 3. - P. 706 - 714.

193. Iriarte M.M., Perez-Olea J., Sagastagoitia D., Murga N. Congestive heart failure due to hypertensive ventricular diastolic dysfunction // Am. J. Cardiol.1995. Vol. 76, № 2. - P. 43 - 47.

194. Ito D., Okamoto M., Murakami J., Nakayama R. Correlations between blood pressure, left ventricular hypertrophy, and left ventricular diastolic function in hypertensive patients // J. Cardiol. 1991. - Vol. 21, № 4. - P. 931 - 941.

195. Janssen B.J., Tussen C.M., Duindam H., Rietveld W.J. Suprachiasmatic lesions eliminate 24-h blood pressure variability in rats // Physiol. Behav. 1994. -Vol. 55.-P. 307-311.

196. Jeppesen J., Hein H.O., Suadicany P., Geintellberg F. Triglycerides concentration and ischaemic heart disease: an eight-year follow-up in the Copenhagen Male Study // Circulation. 1998. - Vol. 97. - P. 1029 - 1036.

197. Jiang H., Dai G., Feng Z. Regulation of myocardium beta-adrenoreceptor path way in ventricular remodeling of heart failure patients // Chug. Hua. I. Hsueh. Chih. 1997. - Vol. 4. - P. 249 - 251.

198. Kapuku G.K., Seto S., Mori H., Mori M. et al. Impaired left ventricular filling in borderline hypertensive patients without cardiac structural changes // Am. Heart J. 1993. - Vol. 125, № 6. - P. 1710 - 1716.

199. Kennedy B., Shannahoff-Khalsa D., Ziegler M.G. Plasma norepinephrine variations correlate with peripheral vascular resistance in resting humans // Amer. J. Physiol. 1994. - Vol. 266, № 2. - P. 435 - 439.

200. Krantz D.S., Kop W.J., Cabbay F.H. et al. Circadian variation in ambulatory myocardial ischemia. Triggering by daily activities and evidence for an endogenous circadian component // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 1364 -1371.

201. Labowitz A.J., Williams G.A. Left ventricular function // Doppler Echocardiography. Philadelphia, 1988. - P. 85 - 100.

202. Lamarche B., Despres J.P., Pouliot M.C. et al. Metabolic heterogenicity associated with high plasma triglyceride or low HDL cholesterol levels in men // Arterioscler. Thromb. 1993. - Vol. 13. - P. 33 - 40.

203. Lauer M., Anderson K.M., Kannel W.B. et al. The impact of obesity on left ventricular mass and geometry. The Framingham Heart Study // JAMA. -1991. -Vol. 266. P. 231 - 236.

204. Leeuw P., Leeuwen S., Birkenhager W. Effect of sleep on blood pressure and its correlates // Clin. Exp theory and practice. - 1985. - Vol. 7, № 2. - P. 205 -216.

205. Levy R.L., White P.D., Stroud W.D., Hillman C.C. Transient tachycardia: prognostic significance alone and in association with transient hypertension // JAMA. 1945. - Vol. 129. - P. 585 - 588.

206. Levy D., Garrison R.J., Savage D.D. et al. Prognostic implications of echocardiographically determined left ventricular mass in the Framingham Heart Study//N. Engl. J. Med. 1990,-Vol. 322.-P. 1561 - 1566.

207. Lins G., Eisenberg B.M. Noninvasive technigues for evaluation of heart function and hemodynamics in arterial hypertension // Acta Cardiol. (Brux.). -1990.-Vol. 45, №2.-P. 133- 139.

208. Mann S.J., James G.D., Wang R.S., Pickering T.G. Elevation of ambulatory systolic blood pressure in hypertensive smokers: a case control study // JAMA. - 1991. - Vol. 265. - P. 2226 - 2228.

209. Mancia G., Di Rinzo M., Parati G. Ambulatory blood pressure monitoring. Use in hypertension research and clinical practice // Hypertension. 1993. -Vol. 4.-P. 510-524.

210. Mancia G., Zanchetti A., Agabiti-Rosei E. et al. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy // Circulation. 1997. - Vol. 95. -P. 1464-1470.

211. Manual of Laboratory Operations Lipid Research Clinics Program. -Washington: Thieme, 1974. Vol. 1.-370 p.

212. Marler J.R., Price T.R., Clark G.L. et al. Morning increase in onset of ischemic stroke // Stroke. 1989. - Vol. 20. - P. 473 - 476.

213. Mehrotra T.N., Bhatia R., Mehrotra R. et al. Effect of treatment on systolic time intervals in systemic arterial hypertension // J. Assoc. Physicians. India. -1989. Vol. 37, № 7. - P. 427 - 428.

214. Mehta S., Walsh J., Goldberg A. et al. Increasing daytime vascular resistance with progressive hypertension in ambulat patients // Am. Heart J. -1987.-Vol. 113,№ l.-P. 156-1612.

215. Mejia A.D., Egan B.M., Schork N.J. et al. Artefacts in measurement of blood pressure and lack of target organ involvement in the assessment of patients with treatment-resistant hypertension // Ann. Int. Med. 1999. - Vol. 112. -P. 270-277.

216. Meloni L., Ruscazio M., Lai L. et al. Different patterns of left ventricular filling in arterial hypertension // Eur. Heart J. 1990. - Vol. 11, № 4. - P. 302 -310.

217. Mensah G.A., Croft J.B., Giles W.H. The heart, kidney, and brain as target organs in hypertension // Cardiology Clinics. Clinical Hypertension. 2002. -Vol. 20. - P. 225 - 247.

218. Miller G.J., Miller N.E. Plasma high density lipoprotein concentration and development of ischaemic heart disease // Lancet. 1975. - Vol. 84. - P. 1 - 16.

219. Morgan M.L., Anderson R.J., Ellis M.A., Beri T. Mechanism of cold diuresis in the rat // Amer. J. Physiol. 1983. - Vol. 24, № 2. - P. 210 - 216.

220. Myers M.G. Twenty-four-hour blood pressure control: a brief review of aspects of target-organ protection // Am. J. Hypertens. 1996. - Vol. 6. - P. 7 -10.

221. Niederle P., Rakicka E., Kondelkova E. et al. The morphology and function of left ventricular of light to middle hypertension // Cor et Vasa. 1984. -Vol. 26, №6.-P. 39-43.

222. Nigon F., Lesnik P., Rouis M. et al. Discrete subspecies of human low density lipoproteins are heterogeneous in their interaction with the cellular LDL receptor//J. Lipid Res. 1991.-Vol. 32.-P. 1741- 1753.

223. Nordestgaard B.G. The vascular endothelial barrier-selective retention of lipoproteins // Curr. Opin. Lipidol. 1996. - Vol. 7. - P. 269 - 273.

224. Ohkudo T., Imai Y., Tsuji I. et al. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24-hour blood pressure, better predicts future death: The Ohasama study // J. Hypertens. 1998. - Vol. 16, № 2. - P. 35.

225. Ohkudo T., Imai Y., Tsuji I. et al. Reference value for 24-hour ambulatory blood pressure monitoring based on a prognostinc criterion: Ohasama study // Hypertension. 1998. - Vol. 32. - P. 255 - 259.

226. Palatini P., Casiglia E., Julius S., Pesina A.C. High heart rate. A risk for cardiovascular death in elderly men // Arch. Intern. Med. 1999. - Vol. 159. -P. 585-592.

227. Parati G., Pompidossi O., Albini E. et al. Relationship of 24-hour blood pressure mean and variability and severity of target-organ damage in hypertension // J. Hypertens. 1987. - Vol. 5. - P. 93 - 98.

228. Passaro L.C., De Carvalho V.B., Macruz R. et al. Relationship of average level and variability of blood pressure with the geometry of the left ventricle in systemic hypertension // Arq. Bras. Cardiol. 1995. - Vol. 65, № 1. - P. 27 - 30.

229. Perloft D., Sokolow M., Cowan R., Juster R. Prognostic value of ambulatory blood pressure measurement // J. Hypertens. 1980. - Vol. 7. - P. 3 -10.

230. Phillips R.A., Coplan N.L., Krakoff L.R. et al. Doppler echocardiographic analysis of left ventricular filling treated hypertensive patients // J. Am. Coll Card. 1987. - Vol. 9, № 2. - P. 317 - 322.

231. Pikering T.G., Harshfield G., Blank S. et al. Behavioral determination of 24-hour blood pressure patterns in bordeline hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1986. - Vol. 8, Suppl. 5. - P. 589 - 592.

232. Pickering T.G. The clinical significance of diurnal blood pressure im variantions: dippers and non-dippers // Circulation. 1990. - Vol. 81. - P. 700.

233. Pickering T.G., James G.D. Determinants and consequences of the diurnal rhythm of blood pressure // Amer. J. Hypertens. 1993. - Vol. 6, № 2. - P. 1665 -1695.

234. Pieper C., Warren K., Pickering T. A comparision of ambulatory blood pressure and heart rate of home and work on work and non-work days // J. Hypertens. 1993.-Vol. 11.-P. 177- 183.

235. Popovic V., Kent K., Mojovic N. Effect of exercise and cold on cardiac output in warm and cold - acclimated rats // Fed. Proc. - 1969. - Vol. 28, № 3. -P. 1138-1142.

236. Portaluppi F., Waterhouse J., Minors D. The rhythms of blood pressure in humans. Exogenous and endogenous components and implications for diagnosis and treatment // Ann. N.Y. Acad. Sci. 1996. - Vol. 183. - P. 1 - 9.

237. Portaluppi F., Cortelli P., Provini F. et al. Alterations of sleep and circadian blood pressure profile // Blood Pressure Monitoring. 1997. - Vol. 2. -P. 301-313.

238. Prisant L.M., Carr A.A. Ambulatory blood pressure monitoring and echocardiographic left ventricular wall thickness and mass // Am. J. Hypertens. -1990.-Vol. 3.-P. 81-89.

239. Profant J., Dimsdale J.E. Race and diurnal blood pressure patterns. A review and meta analysis // Hypertension. 1999. - Vol. 33, № 5. - P. 1099 -1104.

240. Reaven G.M. Insulin resistance and compensatory hyperinsulinemia role in hypertension, dyslipidemia and coronary heart disease // Amer. Heart J. — 1991. — Vol. 121.-P. 1283- 1288.

241. Redon J., Campos C., Narciso M.L. et al. Prognostic value of ambulatory blood pressure monitoring in refractory hypertension: a prospective study // Hypertension. 1998.-Vol. 31.-P. 712-718.

242. Rosental I. Sistolic and diastolic cardiac function in hypertension // J. Cardiovasc. Pharmacol. 1992. - Vol. 19. - P. 112 - 115.

243. Shamarin V., Smokensky A., Ektova T. et al. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients // J. Eur. Hypertens. 1997. - Vol. 15, Suppl. 14. -P. 193.

244. Schirmer H., Lunde P., Rassmunsen K. Prevalence of left ventricular hypertrophy in general population. The Tosmo Study // Eur. Heart. J. 1999. -Vol. 20.-P. 429-438.

245. Somers V., Dyken M., Mark A. et al. Autonomic and hemodynamic responses during sleep in normal and sleep-apneic humans // J. Hypertens. -1992.-Vol. 10, №4.-P. 4.

246. Staessen J., Fagart R. et al. A consensus view on the technigue of ABPM // Hypertension. 1995.-Vol. 26.-P. 912-918.

247. Staessen J.A., Bieniaszewski L., O'Brien E. et al. Nocturnal blood pressure fall on ambulatory monitoring in a large international database // Hypertension. -1997.-Vol. 29.-P. 30-39.

248. Sundberg S., Kohvakka A., Gordin A. et al. Rapid reversal of circadian blood pressure rhythm in shift workers // J. Hypertens. 1988. - Vol. 6. - P. 393 -396.

249. Szelestei T., Kovacs T., Barta J., Nagy J. Circadian blood pressure changes and cardiac abnormalities in IgA nephropathy // Am. J. Nephrol. 1999. - Vol. 19, №5.-P. 546-551.

250. Tao S., Wu X., Duan X. et al. Hypertension prevalence and status of awareness, treatment and control in China // Chin. Med. J. (Engl.) 1995. -Vol. 108,№7.-P. 483-489.

251. The 8th Report of the Joint National Committee on prevention, Detection, Evaluation and treatment of high blood pressure // NIH Publication. № 98. -P. 4080.

252. Van Dam I., Fast T., De Boo J. et al. Normal diastolic filling patterns of the left ventricule // Eur Heart J. 1989. - Vol. 9. - P. 164 - 171.

253. Verdecchia R., Porcellati C., Shillaci G. et al. Ambulatory blood pressure: an independent predictor of prognosis in essential hypertension // Hypertension. -1994. Vol. 24. - P. 793 - 801.

254. Weber M., Neutel J., Smith N., Graettinger F. Diagnosis of mild hypertension by ambulatory blood pressure monitoring // Circulation. 1994. -Vol. 90.-P. 2291-2298.

255. WHO Expert Committee on Hypertension Control: Report of WHO Expert Committee. WHO Tech. Rep. Ser. No. 862. Geneva, 1996. - 40 p.

256. Wilhelmsen L., Berglund G., Elmfeldt D. et al. The multifactor primary prevention trial in Goteborg, Sweden // Eur Heart J. 1986. - Vol. 7. - P. 279 -288.

257. Willich S.N., Levy D., Rocco M.B. et al. Circadian variation in the incidence of sudden cardiac death in the Framinghamn Heart Study population II Am. J. Cardiol. 1987. - Vol. 60. - P. 801 - 806.

258. White W.B., Morganroth J. Usefiillness of blood .pressure in assessing antihypertensis therapy // Am. J. Cardiol. 1989. - Vol. 63. - P. 94 - 98.

259. White W.B., Dey N.M., Schulman P. Assessment of the daily pressure load as a determinant // Amer. Heart J. 1989. - Vol. 113. - P. 782.

260. World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension // J. Hypertension. 1990. -Vol. 17.-P. 151-183.

261. Zachariah P.K., Sheps S.G., Bailey K.R., Wiltgen C.M. Ambulatory blood pressure and blood pressure load in normal subjects // Am. J. Hypertension. -1989. -Vol. 2. -P. 58-60.