Особенности топической диагностики в определении рациональной лечебной тактики при остром гематогенном остеомиелите плоских костей у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, кандидат медицинских наук Черненко, Любовь Юрьевна

• Черненко, Любовь Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Черненко, Любовь Юрьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПЛОСКИХ КОСТЕЙ

(Обзор литературы)

Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ ОСТРОГО ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПЛОСКИХ КОСТЕЙ У ДЕТЕЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинического материала

2.2. Методы исследования

2.2.1. Общеклинические методы исследования

2.2.2. Специальные лабораторные методы исследования

2.2.3. Инструментальные методы исследования

2.2.4. Информационно-аналитические методы исследования

Глава 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕМАТОГЕННОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ПЛОСКИХ КОСТЕЙ

3.1. Рентгенологическое исследование

3.2. Компьютерная томография

3.3. Радиоизотопное исследование

3.4. Ультразвуковая денситометрия

Глава 4. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ПЛОСКИХ КОСТЕЙ

4.1. Принципы антибактериальной терапии при остром гематогенном

остеомиелите плоских костей

4.2. Принципы коррекции нарушенного гомеостаза ребенка с

остеомиелитом плоских костей

4.3. Принципы санации гнойно-воспалительного очага при остеомиелите плоских костей, показания к оперативному, консервативному лечению

4.3.1. Оперативное лечение остеомиелита плоских костей

4.3.2. Консервативное лечение остеомиелита плоских костей

4.3.3. Место лекарственных композиций Тизоля в лечении гематогенного остеомиелита плоских костей

Глава 5. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМ ГЕМАТОГЕННЫМ ОСТЕОМИЕЛИТОМ ПЛОСКИХ КОСТЕЙ

5.1. Ближайшие результаты лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей

5.2. Отдаленные результаты лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АКДС ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина

АТФ аденозинтрифосфорная кислота

ВОЗ Всемирная Организация Здравоохранения

ГБО гипербарическая оксигенация

ГОПК гематогенный остеомиелит плоских костей

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

ивл искусственная вентиляция легких

кдн коэффициент дифференциального накопления

кт компьютерная томография

ЛФК лечебная физкультура

млт магнитолазерная терапия

мпкт минеральная плотность костной ткани

МРТ магнитно-резонансная томография

Н1ШС нестероидное противовоспалительное средство

ОАК общий анализ крови

ОАМ общий анализ мочи

огогж острый гематогенный остеомиелит плоских костей

окт остеомиелит костей таза

опк остеомиелит плоских костей

ОРВИ острая респираторная вирусная инфекция

гжт плотность костной ткани

ппцнс перинатальное поражение центральной нервной системы

РАО реанимационно-анестезиологическое отделение

РИИ радиоизотопное исследование

РФП радиофармацевтический препарат

см средние молекулы

смм вещества средней молекулярной массы

смп скорая медицинская помощь

соэ скорость оседания эритроцитов

тгс тиогликолевая среда

ТХУ трихлоруксусная кислота

тцмк территориальный центр медицины катастроф

УВЧ терапия переменным током ультравысокой частоты

УЗИ ультразвуковое исследование

УФО ультрафиолетовое облучение

хго хронический гематогенный остеомиелит

хгопк хронический гематогенный остеомиелит плоских костей

цок циклооксигеназа

НРБ центральная районная больница

ЧБД часто болеющие дети

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности топической диагностики в определении рациональной лечебной тактики при остром гематогенном остеомиелите плоских костей у детей»

ВВЕДЕНИЕ

Остеомиелит плоских костей является одним из сложных и малоизученных разделов детской хирургии [Аюпов Р.Х., 2000, Абаев Ю.К., -2010, Ковбасенко J1.A., 1990, Пяттоев Ю.Г., 2006], более значимой проблемой является остеомиелит костей таза в связи с большей распространенностью и трудностью диагностики [Хамраев А.Ж., 2004]. Остеомиелит плоских костей, в т.ч. гнойное поражение костей таза, среди гематогенных остеомиелитов составляет от 5,8% до 10,2% [Бушмелев В.А., 2006, Гумеров A.A., 2004, Хамраев А.Ж., 2004]. Сложность анатомического строения, глубокое расположение большей части костей под мышечным массивом создают объективные трудности для ранней диагностики и своевременного лечения, что обусловливает и выбор метода лечения, и развитие осложнений [Баиров Г.А., 1991, Стальмахович В.Н., 2000].

Гематогенный остеомиелит плоских костей многими исследователями рассматривается по аналогии с остеомиелитом трубчатых костей, хотя воспалительный процесс в плоских костях, в частности, в костях таза имеет свои отличительные особенности, которые заключаются в том, что воспалительный процесс с самого начала принимает затяжной характер, нередко на фоне бурно текущего септического процесса, довольно длительное время не удается обнаружить местных проявлений заболевания. Результаты лечения гематогенного остеомиелита во многом определяются своевременной диагностикой заболевания. Начавшееся воспаление костного мозга можно приостановить и подвергнуть обратному развитию только в ранние сроки [Ситко J1.A., 1992, Цап H.A., 2002, Гисак С.Н., 2004, Стрелков Н.С., 2006].

В начальном периоде заболевания на рентгенограммах особых патологических изменений нет. Учитывая длительность Яе-негативной стадии заболевания, для достоверной и ранней визуализации процесса в ПК используется KT, MPT, РИМ [Гумеров A.A., 2006]. В случае своевременной

диагностики заболевания при раннем поступлении ребенка в клинику, в фазе серозного воспаления костного мозга возможно назначение консервативного лечения [Боровик П.И., 1977], вопросы обоснования которого в литературе затронуты мало. Вскользь о хороших результатах при консервативной тактике в единичных случаях в разное время указывают немногие авторы [Каплан Г.И., 1968, Захаров Н.И., 1970, Васильев Н.Ф., 1990, Туркин А.В., 2011, С. ХУеЬег-СИгуБосЬоои, 2007].

В вопросах лечения остеомиелита плоских костей до настоящего времени нет единого мнения. Одни хирурги придерживаются выжидательной тактики, проводя консервативное лечение, ожидая стихания или отграничения воспалительного процесса для выполнения оперативного вмешательства. Другие считают обязательным применение радикальных операций: поднадкостничной резекции пораженных участков [Герасименко К.И., 2006], резекции крыла подвздошной кости [Хамраев А.Ж.,2004], резекции вертлужной впадины, головки и шейки бедренной кости, ветвей лонной и седалищной костей [Пяттоев Ю.Г., 2006], третьи - применение модифицированных операций по внутрисуставным, внутрикостным промываниям, декомпрессивным остеоперфорациям крыши вертлужной впадины [Васильев Н.Ф., 1990, Стрелков Н.С., 2006].

Острый гематогенный остеомиелит плоских костей у детей отличается высокими показателями хронизации процесса, инвалидизации ребенка, неудачными результатами лечения, сопровождается значительными экономическими затратами на длительную реабилитацию этих больных [Васильев Н.Ф., 1990, Аюпов Р.Х, 2000, Абаев Ю.К, 2010].

Сравнительная оценка ближайших и отдаленных результатов при остеомиелите плоских костей у детей является достаточно объективным критерием эффективности хирургического и консервативного лечения острого и хронического остеомиелита у детей, что в литературе освещается нечасто [Аюпов Р.Х., 2000].

Всё вышеизложенное определило необходимость повышения качества хирургической помощи детям Свердловской области при остром гематогенном остеомиелите плоских костей, внедрения современных диагностических методик и раннего лечения, разработки комплекса реабилитации.

Цель работы

Улучшение результатов лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей путем совершенствования методов ранней диагностики и дифференцированной лечебной тактики.

Задачи исследования

1. Изучить результаты клинических, лабораторных, инструментальных методов исследования и установить критерии, способствующие ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита плоских костей (по материалам Свердловской области).

2. Разработать и обосновать дифференцированный подход к выбору лечебной тактики у детей с различными формами течения острого гематогенного остеомиелита плоских костей.

3. Оценить эффективность комплексной консервативной терапии и оперативного лечения острого гематогенного остеомиелита плоских костей у детей с использованием лекарственных композиций тизоля.

4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей.

5. Разработать алгоритм длительного динамического наблюдения детей, перенесших острый гематогенный остеомиелит плоских костей, основанный на превентивной реабилитации.

Научная новизна исследования

На большом клиническом материале Екатеринбурга и Свердловской области впервые получены дополнительные клинические и параклинические сведения, характеризующие особенности течения острого гематогенного остеомиелита плоских костей у детей.

Доказаны информативные клинические симптомы и патологические признаки компьютерной томографии, ультразвуковой денситометрии, радиоизотопного исследования костей в ранние и поздние сроки течения острого гематогенного остеомиелита плоских костей, определяющие варианты лечебной тактики и последствий заболевания.

Предложен и обоснован дифференцированный выбор способа хирургического лечения острого гематогенного остеомиелита плоских костей, оптимально соответствующий принципам диагностики и лечения хирургической инфекции и принципам снижения травматичности оперативных вмешательств в детском возрасте. Получены новые объективные данные об эффективности консервативного метода лечения, использование которого снижает количество осложнений и неблагоприятных исходов остеомиелита плоских костей.

Разработан и внедрен способ местного лечения гематогенного остеомиелита путем использования ультрафонофореза и аппликаций лекарственных композиций гелевого препарата тизоль, которые обладают противовоспалительным эффектом, активизируют тканевые микроциркуляцию и обмен веществ.

Разработана и внедрена в клиническую практику схема превентивной комплексной реабилитационной терапии на амбулаторном этапе лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей с динамическим наблюдением ребенка на основе междисциплинарного подхода.

Практическая значимость работы

Разработанный алгоритм комплексной диагностики острого гематогенного остеомиелита плоских костей у детей позволяет распознавать заболевание в ранние сроки, установить степень выраженности гнойно-воспалительных и деструктивных изменений в костях и прилежащих мягких тканях, избрать адекватную лечебную тактику.

Систематизированы показания к оперативному и консервативному лечению детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей, базирующиеся на корреляции клинико-лабораторных и компьютерно-томографических результатов диагностики.

Изучена и доказана эффективность консервативного метода лечения острого гематогенного остеомиелита плоских костей с использованием антибактериальной терапии, местного воздействия лекарственных композиций тизоля, а также оперативной санации гнойно-воспалительного очага, включая глубокие флегмоны, без открытых остеоперфораций и резекций плоской кости.

Показано, что в основе длительного динамического наблюдения детей,

і

перенесших острый гематогенный остеомиелит, лежит мониторирование этапов восстановления костной структуры пораженной кости или формирования неблагоприятных последствий на основе клинических и интраскопических методов исследования.

Система оказания экстренной хирургической помощи детям Свердловской области, внедренная в территориальном центре медицины катастроф, позволяет срочно эвакуировать ребенка с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей из муниципального образования на этап специализированной помощи в детский хирургический стационар на основе принципа ранней диагностики и своевременного адекватного лечения.

Положения, выносимые на защиту

1. Разработанный комплекс клинического, лабораторного и интраскопического обследования детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей позволяет в ранние сроки течения заболевания установить степень гнойно-воспалительных и деструктивных изменений в плоских костях и параоссальных областях, мониторировать процессы восстановления пораженной кости или формирования хронического остеомиелита и ортопедических осложнений.

2. Предложенная лечебная тактика, включающая в себя дифференцированные показания к оперативному и консервативному лечению детей с гематогенным остеомиелитом плоских костей, базируется на доказанной эффективности этих методов лечения при оценке ближайших и отдаленных результатов.

3. Превентивная реабилитация детей, перенесших острый гематогенный остеомиелит плоских костей, направленная на структурно-функциональное восстановление организма больного ребенка, позволяет получить хороший результат у 84,9% детей с остеомиелитом плоских костей.

Апробация работы

Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены

на:

1. Городской научно-практической конференции «Организация и опыт работы неотложной специализированной помощи в г. Екатеринбурге» (1999)

2. Областной итоговой научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста» (Екатеринбург, 2000)

3. Юбилейных конференциях Детской городской клинической больницы №9, (Екатеринбург, 2000, 2010)

4. Юбилейной 60-й межвузовской конференции молодых ученых и студентов «Актуальные проблемы современной медицины, науки и здравоохранения» ( Екатеринбург, 2005)

5. Российском симпозиуме по детской хирургии с международным участием «Остеомиелит у детей» (Ижевск, 2006)

6. Десятом Российском Конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2011)

7. Втором Конгрессе педиатров Урала, симпозиум «Важные аспекты современной травматологии, остеологии» (Екатеринбург, 2012)

8. Областном хирургическом обществе «Актуальные вопросы хирургии» (Екатеринбург, 2012)

Внедрение в практику и реализация работы

Результаты проведенного исследования используются в работе Детской городской клинической больницы №9, детских поликлиниках города Екатеринбурга, Территориального центра медицины катастроф, детского хирургического отделения ДГБ№3 г. Нижнего Тагила. Зарегистрирован акт внедрения в клиническую практику метода «Компьютерная томография как способ ранней визуализации патологических изменений плоских костей и окружающих мягких тканей при остром гематогенном остеомиелите». Предложены и внедрены в практику «Алгоритм комплексной диагностики и лечебной тактики у детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей», «Алгоритм превентивной комплексной реабилитационной терапии на амбулаторном этапе лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей» (акты внедрения).

Материалы диссертации используются в учебном процессе кафедры детской хирургии ГБОУ ВПО УГМА в изучении дисциплинарного модуля «Гнойная хирургия детского возраста» для студентов 6 курсов педиатрического и медико-профилактического факультетов, 5 курса лечебно-

профилактического факультета, а также для интернов, ординаторов, курсантов ФПК.

Личный вклад автора

Изложенные в диссертации материалы исследования лично выполнены автором. Доля участия автора в сборе и накоплении материала составляет более 80%, а в обобщении и анализе материала - 100%. Автором была сформулирована цель и основные задачи исследования, самостоятельно проведены набор клинического материала и создание формализованных историй болезней, статистическая обработка и анализ результатов исследования. Разработан и внедрен лечебно-диагностический алгоритм ведения больных с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей. Автор лично принимала участие в оказании экстренной помощи детям: диагностика, выбор способа лечения, оперативные вмешательства, ведение послеоперационного периода, а также динамическое наблюдение детей в отдаленный период. Разработана тактика и внедрен алгоритм превентивной реабилитации детей, перенесших острый гематогенный остеомиелит плоских костей на амбулаторном этапе в условиях консультативной поликлиники.

Публикации по теме диссертации

По материалам диссертации опубликовано 20 научных работ, в том числе 3 работы в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 164 страницах компьютерного текста и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 131 отечественных и 70 зарубежных литературных источников, иллюстрирована 23 таблицами и 22 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Черненко, Любовь Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Течение острого гематогенного остеомиелита плоских костей у детей на ранних стадиях имеет клинические особенности, характеризующиеся превалированием общих признаков гнойно-воспалительного процесса, особенно у детей младшего возраста. Местные признаки заболевания длительное время - 48 и более часов - проявляют себя под маской травматических повреждений или неврологических расстройств.

2. Компьютерное сканирование зоны гнойно-воспалительного поражения плоских костей обладает высокой информативностью выявления параоссальных изменений (83,9%), увеличения градиента плотности костного мозга (36,1%), остеопороза костной ткани (6,6%), на начальных стадиях остеомиелита, что обеспечивает раннюю диагностику острого гематогенного остеомиелита плоских костей у детей.

3. Разработанная дифференцированная лечебная тактика у детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей позволила применить консервативные методы лечения у 53,6% больных. Эффективность комплексной консервативной терапии, проводимой при отсутствии интраскопических признаков гнойного расправления (абсцесса, флегмоны) с использованием способа ультрафонофореза лекарственной композиции аквакомплекса глицеросольвата титана, достигает 100% в ближайшие сроки заболевания, не приводит к формированию инвалидизирующих последствий в отдаленный период, хороший результат получен у 100% детей.

4. Эффективность своевременно выполненных оперативных вмешательств у детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей в стадиях инфильтрации, флегмоны, исключающих открытые множественные остеоперфорации, резекции пораженных костей, с использованием полноценной хирургической санации и дренированием гнойного очага, достигает 80,8%. При поздней диагностике заболевания формирование хронических форм остеомиелита с инвалидизирующими последствиями отмечается в 1,9%. Количество оперативных вмешательств уменьшено на 15%.

5. Предложенная программа реабилитации детей, перенесших острый гематогенный остеомиелит плоских костей, предусматривающая динамическое интраскопическое обследование, коррекцию терапии, направленную на структурно-функциональное восстановление зоны поражения, позволило получить в отдаленном периоде хороший результат у 84,9% больных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Полный и достоверный диагноз острого гематогенного остеомиелита плоских костей у детей необходимо строить на основе клинических и интраскопических признаков степени гнойно-воспалительных и деструктивных изменений в кости и параоссальной зоне.

2. Оказание экстренной хирургической помощи детям с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей путем срочной эвакуации ребенка на специализированный этап на основе взаимодействия с ТЦМК снижает количество диагностических и лечебно-тактических ошибок на этапах оказания хирургической помощи детям в 1,3 - 1,4 раза.

3. Выбор адекватной хирургической тактики основывается на оценке и сопоставлении клинических и интраскопических признаков остеомиелитического поражения плоских костей. При отсутствии абсцессов, флегмон показан консервативный метод лечения, использование которого не приводит к увеличению осложнений и неблагоприятных исходов остеомиелита плоских костей.

4. При выполнении оперативного вмешательства необходимо исходить из принципа малоинвазивности, но полноценной санации и дренирования гнойного очага, без повреждающего воздействия непосредственно на пораженную плоскую кость.

5. В комплексную хирургическую реабилитацию детей с острым гематогенным остеомиелитом плоских костей в ранний и отдаленный период заболевания показано использование лекарственных композиций тизоля, что ускоряет процессы структурной репарации и функционального восстановления зоны гнойно-воспалительного поражения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Черненко, Любовь Юрьевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаев Ю.К. Гематогенный остеомиелит грудины и ребер у детей раннего возраста / Ю.К. Абаев // Российский вестник перинатологии и педиатрии .- 2003 .- № 3 .- С. 51-54.

2. Абаев Ю.К. Остеохондрит грудины у новорожденного / Ю.К. Абаев, Т.Г. Кручинская // Здравоохранение Белоруссии .- 1992 .-№11 .- С. 74-75.

3. Абаев Ю.К. Острый гематогенный остеомиелит грудины и ребер у детей раннего возраста / Ю.К. Абаев, В.А. Кепеть, Н.И. Телятицкий // Детская хирургия .-2010 .- № 4.- С. 18-21.

4. Абаев Ю.К. Сакроилеиты у детей / Ю.К. Абаев // Вестник хирургии 2008 .-Т. 167, №2 .-С. 48-52.

5. Абаев Ю.К. Современные особенности хирургической инфекции костей и суставов в детском возрасте / Ю.К. Абаев // Вестник хирургии .-2010 .- Т. 169, №4.-С. 61-65.

6. Анализ клинической симптоматики при остром гематогенном остеомиелите костей тазобедренного сустава у детей / A.M. Шамсиев, З.М. Махмудов, Д.О. Атакулов [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса .М., 2007 .- С. 322.

7. Антибактериальная терапия острого гематогенного остеомиелита у детей Н.В. Александрова, В.А. Бушмелев, И.Г. Дугина [и др.] // Диагностика и лечение гематогенного остеомиелита : Сборник научных статей, тезисов и докладов межрегиональной конференции, посвященной памяти Заслуженного деятеля науки Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора С.И. Ворончихина .- Ижевск : Экспертиза, 2000 .- С. 83-87.

8. Аюпов Р.Х. Лечение остеомиелита у детей / Р.Х.Аюпов // Детская хирургия .- 2000 .- № 6 .- С. 15-18.

9. Барабаш А.П. Лучевая диагностика патологии таза у детей / А.П. Барабаш, Н.Г. Смирнова // Травматология и ортопедия России .1996.- №2.-С. 46-48.

Ю.Белов В.А. Новые возможности иммунологической диагностики при хроническом тонзиллите у детей / В.А. Белов, Т.В. Виноградова // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса .- М., 2007 .- С. 332.

11. Беляев М.К. Остеомиелит позвоночника у детей / М.К. Беляев, Ю.Д. Прокопенко, К.К. Федоров // Детская хирургия .- 2006 .- № 1 .- С. 39-42.

12. Бергалиев А.Н. Значение полифазной остеосцинтиграфии в оценке состояния перфузионно-метаболических процессов при заболеваниях опорно-двигательного аппарата у детей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.19 / Бергалиев Артур Нургалиевич; Санкт-Петербург .- 2009 .- 40 с.

13. Бергалиев А.Н. Полифазная сцинтиграфия в оценке результатов стабилизации тазобедренного сустава у детей с последствиями перенесенного острого гематогенного остеомиелита проксимального метаэпифиза бедренной кости / А.Н. Бергалиев, Ю.Е. Гаркаленко, А.П. Поздеев // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Пирогова .2005 .- № 3 .- С. 62-67.

14. Берестовская H.H. Эффективность метода ультразвуковой денситометрии для выявления нарушений минеральной плотности костной ткани / Н.И. Берестовская, Т.А. Митриенко // Медико-биологические и экологические проблемы здоровья человека на севере: сб. науч. тр. Всероссийской научной конференции .- Сургут, 2000 .- Секция 4-7 .- Ч. 2.-С. 115-116.

15.Бордиян С.Г. Острые воспалительные заболевания тазобедренных суставов у детей (дифференциально-диагностические критерии) / С.Г. Бордиян, И.В. Бабикова, Н.Д. Ширяев // Современные технологии в

педиатрии и детской хирургии: материалы V Российского конгресса.- М., 2006 .- С. 340.

16. Буланова Т.В. Сравнительная характеристика методов лучевой визуализации в диагностике сакроилеитов / Т.В. Буланова, Б.Б. Чамокова // Вестник рентгенологии и радиологии .- 2008 .- № 2-3 .- С. 49-55.

17. Бушмелев В.А. Решение межрегиональной научно-практической конференции «Диагностика и лечение гематогенного остеомиелита у детей» / В.А.Бушмелев // Детская хирургия .- 2001 .- № 4 .- С. 53-54.

18. Васильев H.A. Лучевая диагностика остеомиелита грудины / H.A. Васильев, М.Д. Смирнов, Г.Г. Кармазановский // Современные технологии в торакальной хирургии : сб. науч. тр..- 1995 .- С. 40-41.

19. Васильева М.Ф. Комплексная физиотерапия остеомиелита у детей / М.Ф.Васильева // Остеомиелит у детей: тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. -Ижевск, 2006 .- С. 48-49.

20. Вербовой А.Ф. Оценка состояния костной ткани методом ультразвуковой денситометрии у больных с вибрационной болезнью / А.Ф. Вербовой, В.В. Косарев, О.Я. Цейтлин // Остеопороз и остеопатии .- 1998 .- № 2 .- С. 16-17.

21. Вишневский A.A. Хирургическое лечение остеомиелита и хондрита грудной стенки / A.A. Вишневский, В.В. Головтеев // Актуальные вопросы хирургии : сб. науч. тр .- М., 1995 .- С. 93-98.

22. Влияние полиморфизма гена остеокальцина на минеральную плотность костной ткани у больных с ювенильным хроническим артритом / М.М. Костик, П.Б. Глазков, В.В. Масалова [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .- С. 255.

23. Возможности ультразвукового исследования в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей / В. Д. Завадовская,

С.А. Полковникова, Т.Б. Перова [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика .- 2006 .- № 4 .- С. 67-75.

24. Возрастные изменения и половые различия в содержании С-концевых телопептидов и остеокальцина в сыворотке крови у детей и подростков / М.И. Баканов, Л.А. Щеплягина, В.Г. Пинелис [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .- С. 28.

25. Возрастные изменения уровня ионизированного кальция в плазме и цельной крови и фосфора в плазме у детей 1-18 лет / Е.М. Васильева, М.И. Баканов, А.О. Богатырева [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .- С. 83.

26. Галковская Р.П. Опыт интенсивной терапии острого гематогенного остеомиелита у детей /Р.П. Галковская, Н.И. Шумилова, В.Н. Иванов // Остеомиелит у детей : тез. докл. Росс. симп. по дет. хирургии с междунар. участием. 18 апреля 2006 года. г.Ижевск. Часть I .- Ижевск, 2006 .- С. 5253.

27. Гончаров М.Ю. Результаты хирургического лечения неспецифических гнойных заболеваний позвоночника : автореф. дис. ... канд. мед. наук : Гончаров М.Ю .- Екатеринбург, 2006 19 с.

28. Горбылев М.Н. Принципы хирургического лечения тяжелых форм хронического остеомиелита и его последствий у детей / М.Н. Горбылев, С.А. Сорокин, Л.К. Миначенко // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса.- М., 2005 .- С. 95-96.

29. Гостищев В.К. Специальные методы исследования в диагностике и лечении больных хроническим остеомиелитом таза / В.К. Гостищев, Л.П. Шалчкова // Проблемы неотложной хирургии : сб. науч. тр .- М., 1998 .- Т. 6.- С. 91-92.

30. Гостищев B.K. Хронический остеомиелит таза (основные принципы комплексной терапии) / В.К. Гостищев, Л.П. Шалчкова // Анналы хирургии .- 1997 .- № 1 .- С. 58-63.

31. Гумеров A.A. Остеомиелит костей таза у детей / A.A. Гумеров, H.H. Шарипов, Т.Н. Шарипов // Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей : сб. науч. тр .- Воронеж, 2004 .- С. 75-76.

32. Гумеров A.A. Современные методы диагностики острого гематогенного остеомиелита костей таза / A.A. Гумеров, H.H. Шарипов, Х.А. Сиддикова // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. -Ижевск, 2006 .- С. 82-85.

33. Диагностика и лечение остеопороза при ювенильном идиопатическом артрите у детей и подростков / В.А. Кельцев, Е.Р. Стадлер, Л.И. Гребенкина [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .Т. 4 .- С. 225.

34. Дифференциальная диагностика воспалительных и опухолевых процессов опорно-двигательного аппарата с помощью сцинтиграфии с 199TI-хлоридом / В.Д. Завадовская, А.П. Куражов, О.Ю. Килина [и др.] // Медицинская визуализация .- 2009 .- № 4 .- С. 55-65.

35. Евстигнеева Л.П. Информация для пациентов с остеопорозом II / Л.П. Евстигнеева // Общая врачебная практика .- 2006 .- № 1 .- С. 22-24.

36. Емельянов A.C. Обоснование возможности использования лекарственного препарата Тизоль в фармации и медицине / A.C. Емельянов, Е.А. Филатова, И.В. Емельянова // Новые технологии в медицине и фармации. Тизоль: сборник научных статей; материалы межрегиональной научно-практической конференции / Под ред. О.П. Ковтун .- Екатеринбург : ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010 .-С. 7-19.

37. Железнов A.C. Диагностика и лечение острого гематогенного остеомиелита у новорожденных : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.19 / Железнов Андрей Сергеевич .- Уфа, 2009 .- 22 с.

38. Золотарев A.B. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике заболеваний тазобедренного сустава : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.19 / Золотарев Алексей Вячеславович .- Обнинск, 1996 .- 16 с.

39. Иммунокоррекция при остром гематогенном остеомиелите у детей. / А.Е. Машков, В.В. Слесарев, В.Г. Цуман [и др.] // Сборник материалов II Московской городской конференции «Гнойно-септические заболевания у детей» с участием российских регионов и стран СНГ .- Москва, 2006 .- С. 101-102.

40. Иммунопатогенез хронизации гематогенного остеомиелита у детей. / А.Е. Машков, В.В. Слесарев, В.Г. Цуман [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса.- М., 2007 .- С. 276.

41. Интенсивная терапия острого гематогенного остеомиелита у детей / С.М. Гордеев, И.В. Кузьмин, A.B. Кузьмин [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 63-64.

42. Исаков Ю.Ф. Сепсис у детей / Ю.Ф. Исаков, Н.В. Белобородова .- М.: Изд-во «Макеев», 2001 .- 369 с.

43. Использование микробиологического исследования при оптимизации лечения гнойно-воспалительных заболеваний у детей / C.B. Минаев, A.B. Иванова, O.P. Ибрагимов [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса.-М., 2007 .- С. 278-279.

44. Использование радиоизотопного метода в определении эффективности проводимого лечения хронического остеомиелита у детей / A.M. Шамсиев, А.К. Шахриев, А.И. Аманов [и др.] // Остеомиелит у

детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 278-279.

45. Использование спиральной компьютерной томографии в диагностике остемиелита / С.А. Маркосьян, A.B. Герасименко, А.Н. Салинов [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 148150.

46. Кальциево-фосфорный обмен и минеральная плотность костной ткани у больных с синдромом Шерешевского-Тернера / М.Б. Конюхова, М.Е. Карманов, Ю.Б. Юрасова [и др.] // Вопросы современной педиатрии.- 2005 .- Т. 4 .- С. 249.

47. Кармазановский Г.Г. Компьютерно-томографическая диагностика гнойного сакроилеита при хроническом остеомиелите таза / Г.Г. Кармазановский, Л.П. Шалчкова // Хирургия .- 1994 .- № 11 .С. 31-33.

48. Кириллова М.В. Новое в диагностике и лечении гематогенного остеомиелита костей таза у детей / М.В. Кириллова // Материалы 63-й всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием. Екатеринбург, 16-17 апреля, 2008г .- Екатеринбург, 2008 .- С. 130-132.

49. Клипова Л.Н. Редкий случай остеомиелита лонной кости у ребенка / Л.Н. Клипова, O.A. Слободянюк, М.Н. Гаврикова // Детская хирургия .2003 .- № 2 .- С. 50.

50. Коваленко Т.В. Метаболизм костной ткани при конституциональных формах задержки роста у детей /' Т.В. Коваленко, С.А. Пушеина, Н.И. Матюхина // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .С. 232.

51. Комплексное этапное лечение гематогенного остеомиелита таза у детей / Н.Ф. Васильев, В.И. Руднев, H.H. Цырульникова [и др.] // Неотложные

состояния и пороки развития у детей : сб. науч. тр. / Воронеж, 1990 .- С. 41-44.

52. Компьютерная томография в ранней диагностике острого гематогенного остеомиелита длинных трубчатых костей у детей / JI.A. Ситко,

A.B. Лысов, В.П. Атрощенко [и др.] // Вестник хирургии .- 1993 .- № 5-6 .С. 59-61.

53. Котляров П.М. Ультразвуковая диагностика хронического остеомиелита / П.М. Котляров, А.Н. Сенча, Д.В. Беляев // Ультразвуковая и функциональная диагностика .- 2008 .- №5 .-С. 110-119.

54. Красовская Т.В. Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни / Т.В. Красовская, М.В. Сафонова // Медицинская визуализация .- 2000 .- № 3 .- С. 41-46.

55. Критерии прогнозирования острого гематогенного остеомиелита у детей по данным ультразвуковой диагностики / С.А. Полковникова,

B.Д. Завадовская, В.А. Шалыгин [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы V Российского конгресса .М., 2006 .- С. 402.

56. Ланцберг С. Диагностика воспалительных гнойных процессов малого таза с помощью радиоизотопного сканирования с лейкоцитами, мечеными ТС-99т-НМРАО / С. Ланцберг, И. Рачинская, Л. Богуславская // Международный Медицинский Журнал .- 1999 .- № 5-6 .- С. 337-338.

57. Лечение острого гематогенного остеомиелита у детей / А.Г. Момотов, Г.А. Литвинов, С.К. Придатько [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса .М., 2005 .- С. 167.

58. Лучевые методы в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей раннего возраста / Э.А. Степанов, A.B. Федин, Н.В. Голоденко [и др.] // Детская хирургия .- 2005 .- № 3 .- С. 4-6.

59. Мавыев Б.О. Лечение патологического вывиха бедра после гематогенного остеомиелита у детей и подростков / Б.О. Мавыев // Хирургия .- 1993 .- № 8 .- С. 66-69.

60. Марочко H.B. Ультразвуковая семиотика острого гематогенного остемиелита у детей / Н.В. Марочко, М.И. Пыков, Н.Г. Жила // Ультразвуковая и функциональная диагностика .- 2006 .-№ 4 .- С. 55-66.

61. Марочко H.B. Эхография при остром гематогенном остеомиелите у детей в зависимости от фазы заболевания / Н.В. Марочко, М.И. Пыков, Н.Г. Жила // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы V Российского конгресса.- М., 2006 .- С. 380.

62. Масликов В.М. Некоторые аспекты патогенеза и лечения острого остеомиелита по данным патоморфологического и остеоангиологического исследования / В.М. Масликов // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса.- М., 2007 .- С. 274-275.

63. Медведева Н.В. Острый гематогенный остеомиелит костей, образующих тазобедренный сустав / Н.В. Медведева, Н.В. Соловьева // Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей : сб. науч. тр .- Воронеж, 2004 .-С. 51-52.

64. Метаболические остеопатии у детей: проблемы диагностики, тактики, лечения и профилактики / Т.Г. Васильева, A.A. Трофимова, О.Г. Максимова [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т .4 .С. 83.

65. Методы визуализации гнойного процесса при остром остеомиелита таза и проксимального отдела бедра у детей / A.A. Гумеров, H.H. Шарипов, Ф.Х. Гайнанов [и др.] // Диагностика и лечение гематогенного остеомиелита : Сборник научных статей, тезисов и докладов межрегиональной конференции, посвященной памяти Заслуженного деятеля науки

Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора С.И. Ворончихина .- Ижевск : Экспертиза, 2000 .- С. 103-106.

66. Нарушение минерализации костной ткани у детей при воспалительных заболеваниях кишечника / Е.А. Яблоков, A.B. Горелов, О.В. Чумакова [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .- С. 622.

67. Никитин Г.Д. Хирургическое лечение остеомиелита / Г.Д. Никитин, A.B. Рак, С.А. Линник .- СПб. : Русская графика, 2000 288 с.

68. Новые технологии в медицине и фармации. Тизоль : Сборник научных статей. Материалы межрегиональной научно-практической конференции / Под ред. О.П.Ковтун .- Екатеринбург : ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010 .- 159 с.

69. Осложнения и летальность как основной показатель эффективности лечения детей с острым гематогенным остеомиелитом / Ю.Я.Лобанов, H.A. Цап, Е.А. Нагорный [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием / Под ред. Н.С. Стрелкова .- Ижевск, 2006 .- С. 143-145.

70. Основы гнойной хирургии: учебно-метод. пособие для студентов и врачей. Ч. 2 / Уральская гос. мед. акад.; под ред. В.В. Ходакова.-Екатеринбург: Изд-во УГМА, 1998 .- № 8 .-147 с.

71. Особенности микробного пейзажа у больных острым гематогенным остеомиелитом / A.C. Железнов, В.В. Паршиков, Ю.П. Бирюков [и др.] // Нижегородский медицинский журнал .- 2008 .- № 3 .- С. 14-16.

72. Остеомиелит грудины / Г.А. Измаилов, В.Ю. Терешенко, С.Г.Измайлов [и др.] // Хирургия .- 1998 .- № 12 .- С. 42-44.

73. Остеомиелит костей таза у детей / H.A. Цап, Ю.Я. Лобанов, Е.А. Нагорный [и др.] // Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей : сб. науч. тр .- Воронеж, 2004 .- С. 54-55.

74. Остеомиелит у детей : учебно-метод. рекомендации // Уральская гос. мед. акад.; под ред. В.М. Одинака .- Екатеринбург : Изд-во УГМА, 1999 .-31 с.

75. Остеосцинтиграфия в диагностике острого остеомиелита у детей / М.З. Имамов, А.Н. Котляров, Н.М. Ростовцев [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 108-109.

76. Острый гематогенный остемиелит костей таза: ранняя диагностика, лечение / К.И. Герасименко, Ю.В. Ермаков, С.А Беляев [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. SB-SS.

77. Острый гематогенный остеомиелит / Г.Н. Румянцева, Ю.Г. Портенко, Д.Г. Галахова [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы V Российского конгресса.- М., 2006 .- С. 416.

78. Патофизиологические и клинические аспекты острого гематогенного остеомиелита у детей : учебное пособие / ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет; под ред. Н.П. Чесноковой .Саратов: Изд-во Саратовского мед. универ-та, 2005 .- 81 с.

79. Пищевая коррекция недостаточности потребления кальция / J1.A. Щеплягина, Т.Ю. Моисеева, Т.О. Марченко [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .- С. 616.

80. Применение гелевого препарата Тизоль и его лекарственных композиций при лечении хирургических заболеваний детского возраста : метод, рекомендации для врачей / Под ред. H.A. Цап .- Екатеринбург, 2009 .33 с.

81. Применение гидрофильного геля Тизоль и его композиции в детской хирургии: метод, рекомендации для врачей / Под ред. И.В. Емельяновой .Екатеринбург, 2001.- 10 с.

82. Применение гидрофильного геля Тизоль и его специализированных композиций в лечении гнойных хирургических заболеваний: метод.

рекомендации для врачей / Под ред. И.В. Емельяновой Екатеринбург, 2000 .- 11 с.

83. Применение новых способов хирургического лечения при остром гематогенном остеомиелите костей тазобедренного сустава у детей / A.M. Шамсиев, З.М. Махмудов, М.Д. Бургутов [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 276-277.

84. Прогностическое значение исследования белков острой фазы воспаления при остром гематогенном остеомиелите у детей / Е.В. Коптева,

A.Е. Машков, В.М. Верещагина [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса .М., 2005 .-С. 412-413.

85. Прокопенко Ю.Д. Об остром гематогенном остеомиелите плоских костей у детей / Ю.Д. Прокопенко // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса .- М., 2005 .С. 212.

86. Пути улучшения состояния здоровья дошкольников / Е.А. Косницкая,

B.Н. Лучанинова, Л.В. Транковская [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .- С. 254.

87. Пяттоев Ю.Г. Гематогенный остеомиелит ребер у детей / Ю.Г. Пяттоев // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 210211.

88. Радионуклидная диагностика при последствиях гематогенного остеомиелита /' А.Н. Бергалиев, М.Г. Дудин, О.А. Даниелян [и др.] // Современные аспекты травматологии и ортопедии: тез. докл. науч.-практ. конф. НИЦТ «ВТО». Казань, 8-9 дек., 1994 .- Казань: Медицина, 1994 .С. 111-112.

89. Радионуклидные методы исследования в диагностике хронического остеомиелита / В.Д. Завадовская, О.Ю. Килина, Г.Ц. Дамбаев [и др.] // Медицинская радиология и радиационная безопастность .- 2007 .- Т. 52, № 3 .- С. 54-60.

90. Ранняя диагностика и лечение остеомиелита костей таза у детей / A.B. Туркин, A.B. Каган, Т.К. Немилова [и др.] // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии .- 2011 .- С. 101.

91. Ранняя коррекция патологического вывиха бедра у новорожденного в остром периоде гематогенного остеомиелита костей, образующих тазобедренный сустав / A.A. Азизов, И.Б. Шерназаров, A.A. Файзуллаев [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса.- М., 2007 .- С. 227.

92. Результаты лечения острого гематогенного остеомиелита / И.А. Блинов, Е.М. Мухин, Т.С. Нестеренко [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы V Российского конгресса .М, 2006 .- С. 339-340.

93. Роль иммунокоррекции в профилактике хронизации гематогенного остеомиелита у детей / А.Е. Машков, В.Г. Цуман, В.В. Слесарев [и др.] // Альманах клинической медицины .- T. VIII, Ч. 5 .- М., 2005 .- С. 49-54.

94. Рубин М.П. Преимущества и недостатки рентгеновской двухэнергетической остеоденситометрии в диагностике остеопороза / М.П. Рубин // Радиология .- 2009 .- № 3 .- С. 12-18.

95. Самойлов Д.С. Экспериментальное обоснование применения тизоль-ультрафонофереза для коррекции восстановительных процессов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.16 / Самойлов Денис Станиславович .Екатеринбург, 2009 .- 23 с.

96. Сергеев C.B. Обоснование оперативного лечения медиальных переломов шейки бедренной кости при помощи сцинтиграфии тазобедренных суставов / C.B. Сергеев, Н.Г. Золотухина // Восстановительное лечение

повреждений и заболеваний конечностей : сб. науч. тр.- М., 1993 .- С. 8284.

97. Слесарев В.В. Ошибки в диагностике и лечении острого гематогенного остеомиелита у детей / В.В. Слесарев // Альманах клинической медицины .- 2002 .- Т. V С. 73-77.

98. Слесарев В.В. Патогенетическое обоснование профилактики хронизации гематогенного остеомиелита у детей : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.35 / Слесарев Вячеслав Викторович .- М., 2008 .- 26 с.

99. Слизовский Г.В. Географическая оценка состояния микроциркуляции у детей с повреждениями коленного сустава / Г.В. Слизовский, С.А. Марцуль, J1.E. Скутина // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса.- М., 2005 .- С. 242-243.

100. Смирнов М.Д. Лучевая диагностика хронического послеоперационного остеомиелита грудины : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27, 14.00.19 / Смирнов Максим Дмитриевич .- М.,1996 .-26 с.

101. Современный подход к лечению острого гематогенного остеомиелита у детей / A.B. Акинфиев, И.В. Степанов, A.B. Николаев [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 5-6.

102. Состояние метаболизма костной ткани и распространенность остеопенического синдрома у здоровых детей Приморского края / Т.Г. Васильева, О.Г. Максимова, Д.В. Рыжиков [и др.] // Тихоокеанский медицинский журнал .- 2006 .-№ 4 .- С. 51-54.

103. Специальные методы обследования и их роль в выборе объема и характера оперативного вмешательства у больных остеомиелитом таза / В.К. Гостищев, Г.Г. Кармазановский, Л.П. Шалчкова [и др.] // Хирургия .1992 .-№7-8 С. 17-21.

104. Стальмахович В.Н. Лечение острого гематогенного остеомиелита подвздошной кости у детей / В.Н. Стальмахович, Б.В. Лошаков, A.A. Дюков // Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей : сб. науч. тр .- Воронеж, 2004 .- С. 63.

105. Стальмахович В.Н. Острый гематогенный остеомиелит костей, прилегающих к тазобедренному суставу / В.Н. Стальмахович, М.И. Потемкин, П.С. Юрков // Диагностика и лечение гематогенного остеомиелита: сборник научных статей, тезисов и докладов межрегиональной конференции, посвященной памяти Заслуженного деятеля науки Российской Федерации, доктора медицинских наук, профессора С.И. Ворончихина .- Ижевск : Экспертиза, 2000 .- С. 158-160.

106. Степанов Э.А. Острый гематогенный остеомиелит детей раннего возраста в практике врача-педиатра / Э.А. Степанов, Н.В. Голоденко, C.B. Арестова // Вопросы современной педиатрии .- 2005 .- Т. 4 .Приложение № 1 .- С. 501.

107. Сцинтиграфическая диагностика остеомиелита / В.Д. Завадовская, О.Ю. Килина, И.Г. Синилкин [и др.] // Медицинская радиология и радиационная безопастность 2004 .- Т. 49, № 1 .- С. 63-70.

108. Тараканов В.А. Протокол интенсивной терапии острого гематогенного остеомиелита у детей / В.А. Тараканов, О.В. Юрьев // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 256-257.

109. Тараканов В.А. Радиоизотопная сцинтиграфия в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей / В.А. Тараканов // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса.- М., 2005 .- С. 261.

110. Физиотерапевтическое лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом / H.A. Евдокименко, Г.Н. Румянцева, Ю.Г. Портенко [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по

детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .С. 91-93.

111. Хамраев А.Ж. Диагностика остеомиелита костей таза у детей / А.Ж. Хамраев, Е.Г. Бутовченко // Детская хирургия .- 2004 .- № 3 .С. 34-37.

112. Хамраев А.Ж. KT и МРТ диагностика остеомиелита костей таза у детей / А.Ж. Хамраев, Е.Г. Бутовченко // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы V Российского конгресса.- М., 2006 .- С. 429-430.

113. Хамраев А.Ж. Ранняя диагностика острого гематогенного остеомиелита костей таза у детей / А.Ж. Хамраев, Е.Г. Бутовченко // Детская хирургия .- 2003 .- № 1.- С. 25-26.

114. Хирургическая тактика при остром гематогенном остеомиелите костей, образующих тазобедренный сустав / Н.С. Стрелков, В.А. Бушмелев, Т.Б. Пчеловодова [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. -Ижевск, 2006 .- С. 242-243.

115. Хирургический сепсис у детей и ранняя диагностика угрозы септикопиемии / С.Н. Гисак, В.М. Гаглоев, O.JI. Мороз [и др.] // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы VI Российского конгресса.- М., 2007 .- С. 224.

116. Хирургическое лечение гнойного хондрита и остеомиелита ребер и грудины / В.В. Грубник, П.П. Шипулин, С.А. Прохода [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .- 1997 .- № 4 .- С. 39-43.

117. Хирургическое лечение гнойных хондритов и остеомиелитов ребер с применением плазменного скальпеля /А.Н. Кабанов, И.И. Котов, К.К. Козлов [и др.] // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия .- 1994 .№3 .-С. 50-51.

118. Хронический остеомиелит специфической этиологии / С.Ю.Пономарева, Ю.Я.Лобанов, Л.Ю.Черненко [и др.] // Остеомиелит у детей : тез. докл. Российского симпозиума по детской хирургии с международным участием .- Часть I. - Ижевск, 2006 .- С. 205-207.

119. Цап H.A. Гематогенный остеомиелит у детей. Особенности клиники, диагностики и лечения : метод, рекомендации / Н.А.Цап ; Уральская гос. мед. акад.- Екатеринбург: Изд-во УГМА, 2001 56 с.

120. Цап H.A. Использование тизоля и его лечебных композиций при хирургических заболеваниях у детей / Н.А.Цап, П.А.Макаров,

A.В.Сакович [и др.] // Новые технологии в медицине. Тизоль : сб. науч. статей / Под ред. В.И. Шилко .- Екатеринбург : УГМА, 2003 .- С. 65-68.

121. Цап H.A. Опыт лечения острого гематогенного остеомиелита у детей Свердловской области / H.A. Цап, Ю.Я. Лобанов, Л.Ю. Черненко // Актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста : тез. докл. науч.-практ. конф. / Под ред. А.М.Чередниченко .- Екатеринбург, 2000 .-С. 131-133.

122. Цап H.A. Острый гематогенный остеомиелит у детей / H.A. Цап,

B.И. Чукреев // Медицинский консультативный журнал .- 2002 .- № 2 .- С. .137-145.

123. Цап H.A. Тактика при хроническом остеомиелите трубчатых костей у детей / H.A. Цап, Л.Ю. Черненко // Актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии детского возраста : тез. докл. науч.-практ. конф. / Под ред. A.M. Чередниченко .Екатеринбург, 2000 С. 136-139.

124. Цуман В.Г. Способ лечения патологических переломов, ложных суставов и дефектов кости при хроническом остеомиелите у детей / В.Г. Цуман, А.Е. Машков // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии : материалы IV Российского конгресса.- М.,2005 .С. 280.

125. Чамокова Б.Б. Магнитно-резонансная томография в ранней диагностике сакроилеитов / Б.Б. Чамокова // Радиология .- 2009 .- № 1 .С. 25-31.

126. Четин М.В. Острый гематогенный остеомиелит ребра у трехнедельного ребенка / М.В. Четин // Детская хирургия .- 1999 .- №3 .- С. 53.

127. Чечурин Р.Е. Сравнительная оценка рентгеновской денситометрии осевого скелета и ультразвукоой денситометрии пяточной кости / Р.Е. Чечурин, А.С. Аметов, М.П. Рубин // Остеопороз и остеопатии .1999 .-№4.-С. 7-10.

128. Щербаковская Э.А. Ультразвуковая костная денситометрия в диагностике остеопенического синдрома у беременных женщин / Э.А. Щербаковская, Е.А. Кочеткова, Б.И. Гельцер // Эхография .- 2001 .-№ 4 .- Т. 2 .- С. 423-427.

129. Эффективность пищевой коррекции дефицита кальция у детей дошкольного возраста / JI.A. Щеплягина, Т.Ю. Моисеева, Т.К. Марченко [и др.] // Вопросы современной педиатрии .- 2004 .- Т. 3, № 6 .- С. 87-92.

130. Эхинококкоз грудной стенки и переднего средостения, осложненный остеомиелитом грудины и ребер / А.А. Вишневский, В.И. Перепечин, Г.Г. Кармазановский [и др.] // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии .- 2001 .- № 4 .- С. 39-43.

131. Якименко А.Г. Острый гематогенный остеомиелит костей, образующих тазобедренный сустав, у новорожденных / А.Г. Якименко // Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей : сб. науч. тр .- Воронеж, 2004 .- С. 53-54.

132. Acute experimental osteomielitis and abscesses: detection with MR Imaging versus CT / V.P. Chandnani, J. Beltran, Ch.S. Morris [et al.] // Radiology .1990 .- Yol. 174, № 1 .- P. 233-236.

133. Aideyan U.O. Radiological features in a case of Munchausen syndrome by proxy / U.O. Aideyan, W.L. Smith // Pediatr Radiol.- 1995 .- Vol. 25, № 1 .-P.70-71.

134. Al-Qahtani S.M. Osteomyelitis of the pubic ramus misdiagnosed as septic arthritis of the hip / S.M. Al-Qahtani // West Afr J Med.- 2004.- Jul-Sep.- Vol. 23, №3.-P. 267-269. -

135. Artinian M.A. Vertebral Osteomyelitis / M.A Artinian. A.T. Leung, P.V. Tishler // N. Engl J. Med.- 1993,- Vol. 329, № 6.- P. 399.

136. Aspergillus osteomyelitis of the rib: sonographic diagnosis / C. Cartoni, A. Capua, C. Damico [et al.] // J. Clinical Ultrasound .- 1992 .- Mar-Apr .- P. 217-220.

137. Azouz E.M. CT evaluation of primary epiphyseal bone abscesses / E.M. Azouz, A. Greenspan, D Marton // Skeletal. Radiol.- 1993 Vol. 22, № l.-P. 17-23.

138. Basa N.R. Staphylococcal rib osteomyelitis in a pediatric patient / N.R. Basa, M. Si, F. Ndiforchu // J Pediatr Surg.- 2004 .- Oct.- Vol. 39, № 10.-P. 1576-1577.

139. Braun J. Use of dynamic magnetic resonance imaging with fast imaging in the detection of early and advanced sacroiliitis in spondylarthropathy patients / J. Braun, M. Bollow, U. Eggens // Arthritis Rheum.- 1994.- Vol.37, P. 1039-1045.

140. Britton K.E. Radioimmunoscintigraphy / K.E. Britton, M. Granowska .London: Chapman &Hall Medical, 1998.- 694 p.

141. Burk D.L. Recent advances in magnetic resonance imaging of the knee / D.L. Burk, D.G. Mitchell, M.D. Rifkin // Radiol. Clin. North. Am .- 1990 .Vol. 28, №2.- P. 379-393.

142. Chronic multifocal osteomielitis / A.J. Carr, W.G. Cole, D.M. Roberton [et al.] // J. Bone. Joint. Surg. (Br.).- 1993 .- Vol. 75, № 4 .- P. 582-591.

143. Chronic osteomyelitis of the pelvis in children and adolescent / T.A. Beslikas, P.K. Panagopoulos, I Gigis [et al.] // Acta Orthop Belg.- 2005 .Aug.- Vol. 71, № 4.- P. 405-409.

144. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis / F.M. Vanhoenacker, J. Baekelandt, K. Vanwambeke [et al.] // J Beige Radiol 1998 Apr Vol. 81, №2 .-P. 84-86.

145. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis in adalt women / C. Marino, E. McDonald, D. Megna [et al.] // N. Y. State. J. Med .- 1992 .- Vol.- № 8, P. 360-362.

146. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis with MR correlation: a case report / F. Machiels, P. Seynaeve, C. Lagey [et al.] // Pdiatr. Radiol .- 1992 .Vol. 22, № 7 .. p. 535-536.

147. Cold abscess of the chest wall as an unusual complication of BCG vaccination / O.K. Aribas, F. Kanat, N. Gormus [et al.] // Eur J Cardiothorac Surg.- 2002.- Feb.- Vol. 21, № 2.- P. 352-354.

148. Cryptococcal rib osteomyelitis in a pediatric patient / I. Raftopoulos, J.L. Melier, V. Harris [et al.] // J Pediatr Surg .- 1998 .- May .- Vol. 33, № 5 P. 771-773.

149. De Boeck H. Osteomyelitis of the acetabulum / H. De Boeck, P. Haentjens, E. Verhaven // Acta. Orthop. Belg .- 1990 .- Vol. 56, № 3-4.- P. 621-623.

150. Diagnosis of musculoskeletal infection using combined In-111 labeled leukocyte and Tc-99m SC marrow imaging / C.J. Palestro, P. Roumanas, A.J. Swyer [et al.] // Clin. Nucl. Med .- 1992 .- Vol. 17, № 4 .- P. 269-273.

151. Fewins H.E. Role of computed tomography in the evaluation of suspected sacroiliac joint disease / H.E.Fewins, G.H. Whitehouse, R.E. Bucknall // J. Royal Society of Medicine .- 1990 .- Vol. 83, № 7 .- P. 430-432.

152. Hammond P.J. Osteomyelitis of the pelvis and proximal femur: diagnostic difficulties / P.J. Hammond, M.F. Macnicol // J Pediatr Orthop B .- 2001 .Apr.- Vol. 10, №2 .-P. 113-119.

153. Imaging findings of sternal abnormalities / T. Franquet, A. Giménez, X. Alegret [et al.] // Eur Radiol.- 1997 .- Vol. 7, № 4 .- P. 492-497.

154. Imaging of sacroiliitis in early seronegative spondyloarthropathy. Assessment of abnormalities by MR in comparison with radiography and CT / K.B. Puhakka, A.G. Jurik, N. Egund [et al.] // Acta Radiol.- 2003.- Vol.44, № 2 P. 218-229.

155. Imaging of tumoral calcinosis: new observations / S. Martinez, J.B. Volger, J. M. Harrelson [et al.] // Radiology .- 1990 .- Vol. 174, № 1 .- P. 215-222.

156. Johansson K. Karakteristiska scelettlesioner vid kronisk recidiverande multifocal osteomyelit hos barn / K. Johansson, W. Mortensson // Lakartidningen .- 1992 .- Vol. 22, № 89 (30-31).- P. 2501-2503.

157. Kozlowski K. Swollen ischiopubic synchondrosis: a dilemma for the radiologist / K. Kozlowski, O. Hochberger, B. Povysil // Australas Radiol .1995 .- Aug .- Vol.39, № 5 .- P. 224-227.

158. Lumm P.A. CT fluid-fluid level in bone mts / P.A. Lumm. // J. Can. As-sos. Radiol.- 1990 .- Vol. 41, № 5 P. 296-299.

159. Moritz J.D. Vergleich von Konventio-neller Tomographie und Cumputertomographie bei Erkrankungen der Sakroiliakalgelenke / J.D. Moritz, H. Ganter, Ch. Winter // Rontren. B1.- 1990 .- Bd .- 43, № 10 .- S. 439-443.

160. Moylett E. Magnetic resonance imaging in a child with primary sternal osteomyelitis / E. Moylett, T. Chung, C.J. Baker // Pediatr Infect Dis J .2001 .- May .- Vol. 20, № 5 .- P. 547-550.

161. MRI for detection of abscess in acute osteomyelitis of the pelvis in children / S.A. Connolly, L.P. Connolly, L.A. Drubach [et al.] // AJR Am J Roentgenol .2007 .- Oct.- Vol. 189, № 4 .- P. 867-872.

162. Muhdi M.M. Marginal wedge resection for chronic osteomyelitis of the iliac bone / M.M. Muhdi, T.A. Hamdam // Int Orthop .- 2003 .- Vol. 27, № 4 .P. 254-256.

163. Ochsner P.E. Der Wert der Computertomographie bei der Abklärung der chronischen Osteomyelitis. Eine radiologische, histologische und klinische Korrelationsstudie / P.E. Ochsner, A. Sokhegui, C. Petraiii // Z. Orthop. Ihre. Grenzgeb .- 1990 .- Bd. 128, № 3 .- S. 313-318.

164. Ofiaeli O. Abnormal syndrome of iliac osteomyelitis presenting as acute appendicitis / O. Ofiaeli // Cent. Afr. J. Med .- 1992 .- Vol. 38, № 4 .P. 171-173.

165. Osteomyelitis and septic arthritis in children: appropriate use of imaging to guide treatment / D. Jaramillo, S.T. Treves, J.R. Kasser [et al.] // Am. J. Roengenol.- 1995 .- Aug.- Vol.165, № 2 .- P. 399-403.

166. Osteomyelitis of the ischiopubic synchondrosis: imaging findings / A. Iqbal, D. McKenna, R. Hayes [et al.] // Skeletal Radiol.- 2004 .- Mar .- Vol.33, № 3 .-P. 176-180.

167. Osteomyelitis of the ischium: unusual presentation / E.A. Ameh, L. Sabiu, P.M. Mshelbwala [et al.] // Ann Trop Paediatr.- 2005.- Jun.- Vol. 25, № 2.-P. 143-145.

168. Osteomyelitis of the pelvis / N. Rand, R. Mosheiff, Y. Matan [et al.] // J Bone. Koint. Surg/ (Br.).- 1993 .- Vol. 75, № 5 .- P. 731-733.

169. Osteomyelitis of the rib due to Streptococcus pneumoniae: a very rare condition in children / I. Kalouche, I. Ghanem, K. Kharrat, [et al.] // J Pediatr Orthop B.- 2005 .- Jan .- Vol.14, № 1 .- P. 55-60.

170. Osteomyelitis of the ribs in the antibiotic era / J. Bishara, D. Gartman-Israel, M. Weinberger [et al.] // Scand J Infect Dis.- 2000,- Vol.32, № 3 .P. 223-227.

171. Pear B.L. Hip pain in an adolescent / B.L. Pear, R.F. Kilcoyne // Arthritis Rheum .- 1997 .- Mar .- Vol. 40, № 3 .- P. 588-585.

172. Pelvic osteomyelitis: a diagnostic challenge in children / C. Weber-Chrysochoou, N. Corti, P. Goetschel [et al.] // J Pediatr Surg .- 2007 .- Mar .Vol. 42, № 3 .- P. 553-557.

173. Pelvic type of chronic recurrent multifocal osteomyelitis / F. Schilling, W. Coerdt, A. Eckardt [et al.] // Klin Padiatr .- 2001 Sep-Oct .- Vol. 213, № 5 .- P. 277-284.

174. Periarticular bone sites associated with traumatic injury: false-positive findings with In-111-labeled white blood cell and Tc-99m MDP scintigraphy / J.E. Seabold, R.J. Ferlic, J.L. Marsh [et al.] // Radiology .- 1993 .- Vol. 186, № 3 P. 845-849.

175. Peter A. Rewell pathology of Bone / A. Peter // Spinger-Verlag Berlin -New York.- 1993 .-P. 41-43.

176. Primary acute osteomyelitis of the sternum associated with anterior mediastinitis / W. Tabib, L. Banallec, P. Rehel [et al.] // J Chir (Paris) .- 1996 .Jan.- Vol. 133, № 1 .-P. 20-22.

177. Primary sternal osteomyelitis due to community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus: case report and literature review / M.H. Tseng, W.J. Lin, C.S. Teng [et al.] // Eur J Pediatr .- 2004 Nov .Vol. 163, № 11 .-P. 651-653.

178. Primary sternal osteomyelitis in a healthy child due to community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus and literature review / A. Kara, H. Tezer, I. Devrim [et al.] // Scand J Infect Dis .- 2007 .- Vol.39, № 5 .P. 469-472.

179. Primary sternal osteomyelitis: a case series and review of the literature [TeKCT] / M. Upadhyaya, A. Keil, S. Thonell [et al.] // J Pediatr Surg .- 2005 .Oct.- Vol. 40 .- № 10 .- P. 1623-1627.

180. Pubic osteitis caused by Salmonella indiana. Apropos of a case / P. Peiuchon, J. Sommier, M. Janoyer [et al.] // Rev Chir Orthop Réparatrice Appar Mot.- 1997 .- Vol. 83, № 8 .- P. 743-746.

181. Pubic osteomyelitis in athletes / P. Sève, A. Boibieux, C. Pariset [et al.] // Rev Med Interne .- 2001 .- Jun .- Vol. 22, № 6 .- P. 576-581.

182. Quantitative bone gallium scintigraphy in osteomielitis / O.A. Sorsdahl, G.L. Goodhart, H.T. Williams [et al.] // Skeletal. Radiol .- 1993 Vol. 22, № 4 .- P. 239-242.

183. Raissadat K. Primary osteomyelitis of sternum / K Raissadat, Q.F. Tetteroo // Ned Tijdschr Geneeskd .- 2000 .- Aug 19 .- Vol. 144, № 34 .P. 1641-1644.

184. Rasaretnam R. Sternal osteomyelitis / R. Rasaretnam, C. Wijesekera, D. Wickramasekera // Ceylon Med J .- 1997.- Dec .- Vol. 42, № 4 .P. 198-199.

185. Recurrent multifocal chronic osteomyelitis: scintigraphy or MRI. Apropos of 2 cases / S. Roukoz, A. Kahwaji, S. Haddad-Zebouni [et al.] // J Radiol .1999 .- May .- Vol. 80, № 5 .- P. 469-472.

186. Reibel T.W. The value of sonography in the detection of osteomyelitis / T.W. Reibel, R. Nasir, O.Nasarenko // Pediatr Radiol .- 1996 .- Vol. 26, № 4 .P. 291-297.

187. Results of threephase bone scintigraphy and radiography in 20 cases of neonatal osteomyelitis / R.M Aigner., G.F. Fueger., G. Rutters [et al.] // Nucl. Med. Commun.- 1996.- Jan.- Vol. 17, № 1.- P. 20-28.

188. Rosenthall L. Radionuclide investigation of osteomielitis / L. Rosenthall // Curr. Opin. Radiol.- 1992 .- Vol. 4 .- № 6 .- P. 62-69.

189. Sacroiliitis: MR imagings / M.D. Murphey, L.H. Wetzel, J.M. Bramble [et al.] // Radiology .- 1991 .- Vol. 180, №1 .- P. 239-244.

190. Sacroiliitis: the key symptom of spondiloarthropathies2: morphological aspects / M. Bollow, D. Loreck, J. Braun [et al.] // Rofo .- 1997 .- Vol. 166, № 4 .- P. 275-289.

191. Smirnov M.D. Tomography in diagnosis of sternal osteomyelitis / M.D. Smirnov // Khirurgiia (Mosk) .- 1997 .- № 7 .- P. 52-54.

192. Sonographic diagnosis of tenosynovitis of the posterior tibial tendor / C.A. Stephenson, J.J. Seibert, H.P. McAndrew [et al.] // J. Clinic. Ultrasound .1990 .-№2.-P. 114-117.

193. Sternal osteomyelitis and scrofuloderma due to BCG vaccination / I.F. Corrales, J.A. Cortés, M.L. Mesa [et al.] // Biomedica .- 2003 .- Jun .Vol. 23, № 2 .- P. 202-207.

194. Subacute osteomyelitis of the acetabulum / D. Viejo-Fuertes, P. Clapuyt, J.P. Staelens [et al.] // Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot.- 2004 .- Oct .Vol. 90, № 6 .- P. 569-572.

195. Sucato D.J. Salmonella pelvic osteomyelitis in normal children: report of two cases and areview of the literature / D.J. Sucato, R. Gillespie // J Pediatr Orthop .- 1997 .- Jul-Aug .- Vol. 17, № 4 .- P. 465-466.

196. Technetium-99m-nano-colloid scintigraphy in orthopedic infections: a comparison with indium-111 -labeled leukocytes / G. Flivik, M. Sloth, U. Rydholm [et al.] // J. Nucl. Med .- 1993 .- Vol. 34, № 10 .- P. 1646-1650.

197. Ultrasound in advanced pediatric osteomyelitis. A report of 5 cases / S.L. Williamson, J.J. Seibert, C.M. Glasier [et al.] // Pediatr. Radiol .-1991 .Vol. 21, №4.-P. 288-290.

198. Vahlensieck M. MRI of the musculoskeletal system / M. Vahlensieck, H.K. Gtnant., M. Reiser .- Stuttgart, New York : Yhieme, 2000 .- 486 p.

199. Vaughan B. F. CT of swollen legs / B.F. Vaughan // Clin. Radiol .- 1990 .Vol. 41,№ 1 .-P. 24-30.

200. Wedman J. Chronic recurrent multifocal osteomyelitis / J. Wedman, R. Weissenbruch // Ann Otol Rhinol Laryngol.- 2005 .- Jan .- Vol. 114, № 1 .- P. 65-68.

201. Zvulunov A. Acute hematogenous osteomyelitis of the pelvis in childhood: Diagnostic clues and pitfalls / A. Zvulunov, N. Gal, Z. Segev // Pediatr Emerg Care .- 2003 .- Feb .- Vol. 19, № 1 .- P. 29-31.