Особенности терапевтической тактики и применения чрескожных коронарных вмешательств у больных с острым и стабильным коронарными синдромами при наличии показаний к аортокоронарному шунтированию тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат наук Манченко, Игорь Владимирович

• Манченко, Игорь Владимирович
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Манченко, Игорь Владимирович

ВВЕДЕНИЕ........................................................................

МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ........................

Глава 1. МЕСТО, РОЛЬ И ОСОБЕННОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОРОНАРНОГО СТЕИТИРОВАНИЯ В СОВРЕМЕННОЙ ПРАКТИКЕ ЛЕЧЕНИЯ МНОГОСОСУДИСТОЙ КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ...........................

1.1 Лечение многососудистой коронарной болезни сердца......................................................................

1.2 Применение коронарного стентирования в практике лечения коронарной болезни сердца............................................

1.3 Аптитромбоцитарная терапия как этап интервенционного лечения коронарной болезни сердца.................................

1.4 Проблематика тромбообразования и рестенозов после чрескожных коронарных вмешательств.............................

1.5 Исходы основных методов лечения многососудистой коронарной болезни сердца в различные сроки после реваскуляризации........................................................

Глава 2. КЛИНИЧЕСКИЕ, МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ И ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ С МНОГОСОСУДИСТОЙ КОРОНАРНОЙ

БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА..................................................................

2.1 Основные морфометрические и клинические характеристики пациентов с многососудистой коронарной болезнью сердца...

2.2. Особенности липидпого обмена при остром и хроническом течении многососудистой коронарной болезни сердца....................................................................

2.3. Основные ангиографические характеристики больных с многососудистой коронарной болезнью сердца....................

2.4. Основные характеристики объёмов проведённых

инвазивных и оперативных вмешательств.......................... 61

Глава 3. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У ПАЦИЕНТОВ С МНОГОСОСУДИСТЫМИ ПОРАЖЕНИЯМИ КОРОНАРНОГО РУСЛА.............................................................................. 66

3.1. Особенности системного кровообращения и центральной гемодинамики у больных острой и хронической формами многососудистой коронарной болезнью сердца.................. 66

3.2. Стресс-эхокардиографические характеристики пациентов с многососудистой коронарной болезнью сердца до реваскуляризации миокарда............................................ 70

Глава 4. ПРОГНОЗИРОВАНИЕ РИСКОВ БЛИЖАЙШИХ И ОТДАЛЁННЫХ ИСХОДОВ У БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА........................................ 72

4.1. Применение прогностической шкалы Euro SCORE для стратификации риска больных острым и хроническим течением коронарной болезни сердца,,,,,,........................... 72

4.2. Применение прогностических шкал риска основных неблагоприятных событий у больных нестабильной стенокардией............................................................. 74

Глава 5. ИСХОДЫ РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИИ МИОКАРДА ПРИ МНОГОСОСУДИСТОЙ КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА......... 79

5.1. Внутриоперациониые, госпитальные и 30-дневные исходы полной реваскуляризации многососудистых поражений....... 79

5.2. Тромбозы и геморрагические осложнения в различные периоды после инвазивпого лечения................................ 81

5.3. Основные функциональные показатели в отдалённом периоде после полной реваскуляризации миокарда.............. 84

5.4. Первичные конечные точки исследования......................... 95

5.5. Вторичные конечные точки исследования..................................................100

5.6. Медикаментозная терапия и особенности проведения двойной антитромбоцитарной терапии после полной реваскуляризации многососудистых поражений....................................102

ЗАКЛЮЧЕНИЕ......................................................................................................................................109

ВЫВОДЫ......................................................................................................................................................121

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ............................................................................122

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ............................................................................................................123

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ............................................................................................................125

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности терапевтической тактики и применения чрескожных коронарных вмешательств у больных с острым и стабильным коронарными синдромами при наличии показаний к аортокоронарному шунтированию»

Актуальность темы исследования

Высокая сердечно-сосудистая смертность, составляющая более половины легальных исходов от всех причин в России, перестала быть предметом интереса только специалистов и приобрела общегосударственное значение. Возрастающее бремя неинфекционных болезней, в значительной степени обусловленное сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ), среди которых около половины -ишемическая болезнь сердца (ИБС) - оказывает существенную нагрузку на систему здравоохранения.

Термин «коронарная болезнь сердца» (КБС), являясь синонимом «ишемической болезни сердца» (ИБС), применим к конкретному больному лишь при положительном заключении после проведения коронарной ангиографии (КАГ), которая, по-прежнему, является «золотым стандартом» диагностики этой патологии. Патоморфологической основой ИБС преимущественно является выраженное атеросклеротическое поражение коронарных артерий (КА), которое встречается у 80-97% больных (Оковитый C.B., Куликов А.Н., 2008). При этом среди вариантов стенозов коронарного русла (KP), по данным различных авторов, встречаемость двух- и трёхсосудистых проксимальных поражений основных магистральных КА может значительно разниться и составлять до 60% (Бокерия JI.A. и др., 2009; Serruys P.W., 2011; Ahmed К., 2012).

Клиническая манифестация КБС чаще всего протекает по типу стабильной стенокардии (СтСт) напряжения и возникает уже при наличии гемодинамически значимых поражений КА (Ананич В.А., Грацианский H.A., 1990). Распространённость ИБС с возрастом увеличивается и несколько чаще отмечается у мужчин. В возрасте от 40 до 59 лет страдают ИБС около 8% мужчин, а в возрасте старше 80 лет - 33%. У женщин распространённость ИБС в различных возрастных категориях по разным данным составляет от 6 до 22% (Márchese N., Andreotti F., 2008). По сведениям С. Arslanian-Engoren и соавт. (2006), дебют

заболевания у мужчин приходится на 62 года, у женщин же намного позднее - 72 года. Согласно данным Нас1с1ас1 и соавт. (1997) и Е. Ье1р и соавт. (2006), возраст мужчин до 40 лет и женщин до 50 лет характеризуется низким риском развития ИБС, возраст от 40 до 55 для мужчин и от 50 до 65 для женщин составляет средний риск, а старше 55 и 65 лет, для мужского и женского пола соответственно - высокий риск развития ИБС. В целом, старение населения приводит к росту числа пациентов с выявляемыми множественными поражениями КР, требующих вследствие этого активного лечения (7апсЫ 1. и др., 2009). При этом часто ИБС ассоциирована с клинически выраженной хронической сердечной недостаточностью (ХСН) (Беленков Ю.Н. и др., 2002; Беленков Ю.Н., 2004).

Перечисленные факторы частоты заболевания, встречаемости мпогососудистых поражений КА, различной частоты вовлечения мужчин и женщин, а также старение населения планеты, создают условия для актуализации ИБС как заболевания, требующего новых подходов к диагностике и лечению.

Среди методов курации ИБС, в последние десятилетия превалируют так называемые инвазивные подходы - коронарная реваскуляризация методами баллонной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий, а также аортокоронарное шунтирование (АКШ) и/или маммарокоронарпое шунтирование (МКШ).

Выбор метода реваскуляризации миокарда (РМ) до недавнего времени напрямую зависел от количества поражённых сосудов, протяжённости стенозов, формы клинического течения ИБС и насосной функции левого желудочка (ЛЖ). В последние годы, с накоплением клинического и популяционного исследовательского опыта, тактика выбора коронарного вмешательства значительно девиировала: в большинстве случаев предпочтение того или иного способа РМ требует индивидуального и избирательного подхода и может быть отдано в пользу метода, связанного с меньшим риском и большей эффективностью. Наличие действующих рекомендаций АНА/АСС 2004 г. по коронарному шунтированию и объединительного документа ЕБС/ЕАСТБ 2010 г. по реваскуляризации миокарда, однозначно определило предпочтительность КШ

или чрескожных коронарных вмешательств (4KB) при различных анатомических вариантах поражения КР, и клинических формах КБС преимущественно стабильного течения. Так, при простых одпососудистых и двухсосудистых поражениях, без вовлечения передней межжелудочковой артерии (ПМЖА), любая стратегия РМ, в том числе и оптимальная медикаментозная терапия (ОМТ), обеспечивают схожие отдалённые исходы (Бокерия JI.A. и др., 2009; Henderson R.A. и др., 2003). Однако после процедуры 4KB отмечается значимое уменьшение необходимости сопутствующей антиангинальной терапии по сравнению с тактикой изолированной ОМТ (Hasdai D. и др., 1999; Eisenberg M.J. и др., 2003). При этом ОМТ основными группами препаратов (статины, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и/или блокаторы рецепторов ангиотензина, антиагрегапты) зарекомендовала себя конкурентно и позитивно с точки зрения улучшения прогноза (Morrison D., 2006).

Клиническая эффективность операции КШ у больных с многососудистыми поражениями по сравнению с ОМТ подтверждается большей отдалённой выживаемостью (Morrison D. и др., 2006). Однако стоит учитывать, что преимущество КШ, связанное с более низким отдалённым риском смерти больных с трёхсосудистым поражением, убедительно показано лишь в сравнении с 4KB с применением простых металлических стентов (МС) (Hannan E.L. и др., 2005; Wu С. и др., 2011). Между тем для больных с сахарным диабетом (СД) эти различия становятся ещё существеннее за счёт снижения количества рестенозов. Как показал U. Althaus (1995), в середине 90-х, в период использования исключительно простых МС, более 50% пациентов после 4KB в течение двух лет требовали повторной РМ и только лишь 13% - после операции КШ. При этом больные с многососудистыми поражениями по-прежнему являются наименее изученной категорией в отношении отдалённых прогнозов любых методов лечения (Ben-Gal Y. и др., 2010; King S.B. и др., 2010). Поэтому, основными принципами ведения таких пациентов должны являться непрерывность взаимодействия специалистов различного профиля (кардиологов, кардиохирургов, интервенционных кардиологов) до вмешательства и после него,

а также проведение максимально эффективной медикаментозной терапии и реабилитации.

Несмотря на исходно более высокие экономические затраты на операцию КШ, различия в суммарной стоимости лечения к исходу 5 года значительно сокращаются и практически сравниваются с расходами на 4KB с применением простых МС из-за большей частоты повторных РМ (Hill R. и др., 2004). По другим данным, ещё более долгосрочные перспективы КШ и вовсе экономически выгоднее 4KB с применением простых МС (Yock С.А. и др., 2003). Однако применение стентов с лекарственным покрытием (СЛП) обнаруживает экономическую выгоду в сравнении с КШ за счёт меньшей частоты повторных РМ (Greenhalgh J. и др., 2010).

Таким образом, «золотым стандартом» лечения пациентов с многососудистой КБС большинством отечественных и зарубежных исследователей по праву признаётся операция КШ (Марцинкявичюс А. и др., 1990; Бокерия Л.А. и др., 2002; Пайвин А.А., Хубулава Г.Г., Козлов К.Л., 2008; Park S.J., Park D.W., 2012). Однако, терминальные стадии ряда заболеваний, затрагивающих жизненно важные функции, а также крайне высокий риск непереносимости общей анестезии, могут явиться противопоказаниями к её проведению. Служить причиной для рассмотрения малоинвазивного вмешательства - коронарного стептирования - в качестве альтернативы прямой РМ может категорический отказ больного от «большой» операции КШ из-за страха смерти. Так, по данным A. Breeman (2002), 30-дневная смертность после КШ достигает 4,8%, а после 4KB лишь 2,4%, в то же время 30-дневный показатель МАССЕ (Major Adverse Cardiac and Cerebrovascular Event - главные неблагоприятные кардиальные и цереброваскулярные осложнения: общая летальность, инфаркт миокарда (ИМ), мозговой инсульт (МИ)) по другим данным (Rodriguez А. и др., 2001) достигает 12,3% и 36%, в группах 4KB и КШ, соответственно. В работе Alderman E.L. и соавт. (1996), приводятся сведения о показателе МАССЕ - 6,7% в течение 6 месяцев после КШ, когда после 4KB этот показатель составляет лишь 3,4%. 4астота развития ИМ после КШ, по данным

C.W. Hamm и соавт. (1994), значительно превышает аналогичный показатель после 4KB, 8,1% против 2,3%, (р=0,022), однако превышение внутригоспитальной смертности в группе КШ - 2,5% против 1,1% в группе 4KB, не было статистически значимым. Отмечается также несколько более высокая летальность после КШ в операционный и ближайший послеоперационный период в сравнении с 4KB. При этом отказавшись от «большой» операции, больные резистентны к проводимой ОМТ, и для улучшения качества жизни, а возможно и для её сохранения, требуется выполнение 4KB с имплантацией коронарных стентов в качестве альтернативы прямой реваскуляризации. По мнению J. Blankenship (2012), невозможно выбирать вариант РМ, лишь руководствуясь клиническими рекомендациями, ведь зачастую возникают исключительные обстоятельства, требующие принятия нестандартных решений. В работе S.P. Marso и соавт. (2012) представлены сведения о том, что 11,6% реваскуляризаций у больных хронической КБС выполняются с отступлением от вышеперечисленных рекомендаций. В другой работе P. Cram и соавт. (2012) отметили, что количество таких 4KB может достигать до 23% от общего количества РМ. При этом нет публикаций ни о причинах к ним приводящих, ни об отдалённых итогах таковых отступлений.

Таким образом, выбор метода курации пациента с КБС (оптимальная медикаментозная терапия, КШ или 4KB), изучение клинических ориентиров более рационального выбора, составляют значительную теоретическую и практическую проблему внутренних болезней и кардиологии в частности, что также послужило побудительным мотивом одного из разделов нашего исследования.

Вместе с тем стоит учитывать, что даже безупречно выполненное инвазивное вмешательство не будет однозначно определять дальнейший прогноз пациента. Ближайшие и отдалённые исходы зависят не только от эффективности инвазивного лечения на госпитальном этапе, но и от успешности последующего консервативного ведения. По-прежнему, актуальным вопросом остаётся оптимальная длительность приёма клопидогреля в составе двойной

антитромбоцитарной терапии (ДАТ) после имплантации коронарных стентов у пациентов с различными клиническими формами КБС. Целыо назначения ДАТ является долговременная профилактика тромбозов, как простых MC, так и с СЛП, ведь даже антипролиферативное покрытие не дает абсолютных гарантий от ранних и поздних тромбозов, хотя и значительно снижает их частоту (Бокерия Л.А. и др., 2009; Cram Р., 2012). Интересное сообщение сделал М. Valgimigli (2010), установив, что более длительный приём ДАТ в течение 24 месяцев статистически значимо не снижал частоту наступления неблагоприятных кардиальпых событий в сравнении с 6 месяцами лечения. При этом более длительная терапия сопровождалась ещё и в два раза более высоким риском умеренных и массивных кровотечений, по сравнению с шестимесячной ДАТ. Через два года наблюдения за пациентами обеих групп общая летальность, ИМ и МИ составляли 10,1% в группе с 24-месячным лечением, и 10,0% - в группе с 6-месячной ДАТ, (р=0,91). Всем пациентам группы низкого риска кровотечений как при хроническом, так и при остром течении КБС рекомендован приём ДАТ в течение 12 месяцев после 4KB (Grines C.L. и др., 2007; Silber S. и др., 2008). При этом по данным С. Terpening (2009), приём клопидогреля в составе ДАТ свыше 12 месяцев целесообразен лишь у больных с низким риском кровотечений. Казалось бы, длительность приёма клопидогреля в течение как минимум 6 месяцев не должна вызывать споров, однако по-прежнему появляются работы (Sorensen R. и др., 2011), отражающие результаты недостаточной осведомленности кардиологов, кардиохирургов и интервенционных кардиологов о продолжительности назначения препаратов ДАТ и сокращении предписанных сроков лечения клопидогрелем без всяких оснований. В зарубежных исследованиях также показано, что каждый десятый пациент после имплаитации СЛП, несмотря на все рекомендации врачей, самостоятельно прекращает назначенную им ДАТ, преждевременно отменяя не только аспирин, но и клопидогрель. Однако этому способствует не только низкая приверженность к лечению, но и необходимость проведения в течение первого года приёма ДАТ после 4KB плановых оперативных вмешательств и стоматологических процедур. В своей работе R.

Rossini et al. (2011) на примере 1358 пациентов показала, что досрочное прекращение в течение первого года одного или двух компонентов ДАТ приводило к наступлению главных ССО у 8,8% больных. В другой работе было также отмечено, что более чем у 5% больных уже в течение недели после самостоятельной досрочной отмены приёма одного из компонентов ДАТ развиваются ишемические инсульты (Broderick J.Р. и др., 2011). Отмена в последующем аспирина, после окончания лечения клопидогрелем, приводила к меньшей частоте развития неблагоприятных исходов - 4,8% случаев. При сравнении случаев преждевременной отмены клопидогреля и строгого соблюдения всех рекомендаций, ИМ развивался в 28,6% и 13,7% случаев, (р<0,001), соответственно, тромбоз стентов (ТС) наступил в 7,6% и 3,4% случаев, (р=0,038), общая летальность составила 13,4 и 4,7%, (р<0,001), сердечнососудистая смерть наступила в 5,0% и 1,2% случаев, (р=0,007). Авторы указали на то, что применение клопидогреля в течение 6 месяцев было связано со снижением частоты главных ССО. По данным другой группы авторов (Но P.M. и др., 2008), общая летальность и ИМ были зарегистрированы у 7,9% пациентов перенёсших 4KB, при этом около 60% случаев были отмечены в течение 3 месяцев после прекращения приёма клопидогреля. Стоит подчеркнуть, что строгое соблюдение основных рекомендаций по лечению ХСН способно увеличить продолжительность жизни больных после 4KB на 2 года (Fonarow G.С. и др., 2012). Поэтому важной задачей представляется поиск путей повышения приверженности к ДАТ и соблюдения установленных сроков её проведения. Приведённые нерешённые вопросы в назначении, соблюдении режима и длительности ДАТ также составили интерес и предмет одного из разделов нашего исследования.

Несмотря на высокую клиническую эффективность 4KB, основными причинами повторных госпитализаций остаётся рецидив стенокардии и/или прогрессирование ХСН (Pepine C.J. и др., 1994; Vetrovec G.W., и др., 2004; Abrams J., 2005). Появившиеся в научной литературе в середине 2000-х годов данные о возможном увеличении количества ранних и поздних ТС у больных с СЛП (Grube

Е. и др., 2003) впоследствии были опровергнуты рядом рандомизированиых исследований (Colombo А. и др., 2003; Stone G.W. и др., 2004; Gershlick А. и др., 2004). В современных работах представлены противоречивые сведения о возможном увеличении риска ТС при развитой сети коронарных коллатералей, что требует более углубленного изучения. (Heaps C.L., Parker J.L., 2011; Meier P., Indermuehle A., 2012; Meier P., Hemingway H., 2012). Также представляется важным дальнейшее изучение проблемы отсутствия единой позиции о выполнении одноэтапной реваскуляризации всех стенозов, при хроническом и остром течении КБС, в особенности, когда не удаётся установить симптом-зависимую артерию, (Hannan E.L. и др., 2010; Jeger R.V., Pfisterer М.Е., 2011; Sethi А. и др., 2011).

Таким образом, современное состояние проблемы инвазивных и неипвазивных подходов, в курации коронарных синдромов стабильного и нестабильного течения, требует ответов на многочисленные вопросы: преимущества того или иного метода терапии и/или реваскуляризации, зависимости выбора от многочисленных популяционных и индивидуализированных критериев, целесообразности и эффективности использования шкал прогноза и риска исходов, важности сопровождающей аититромбоцитарной терапии различного состава, дозируемости и продолжительности.

Степень разработанности темы исследования

Для уточнения и выработки современных, индивидуализированных подходов в ведении пациентов со стабильными и нестабильными формами ИБС, мы предприняли нижеприведённое исследование с оригинальным дизайном, отражающим существующие проблемные вопросы по курации больных с ИБС, дошедших до этапа выбора метода реваскуляризации. Обоснованием необходимости более детального изучения вопроса популяционной стратегии и поиска индивидуализированных подходов выбора вариантов коронарных вмешательств в предпринятом нами исследовании являются следующие факторы.

Во-первых, в последнее время в реальной практике всё чаще встречаются случаи отступления от рекомендаций по выбору метода РМ. Во-вторых, множество исследований, посвящённых полной РМ при многососудистых поражениях, выявили значимое регрессирование клиники ИБС, но насколько выражено влияние проводимого лечения на прогноз больного и течение ХСН в отдалённом периоде не установлено. Наконец, не совсем ясно, насколько обоснована полная одноэтапная реваскуляризация при многососудистых поражениях у больных с острым и хроническим течением КБС.

Подчеркнём, что задачи этой работы не предполагают разбор причин, по которым проводилось интервенционное лечение больных многососудистой КБС, но предусматривают оценку более важных отдалённых исходов такого лечения.

Решению практических вопросов терапевтической и инвазивной кардиологической курации пациентов с ИБС и посвящена данная работа.

Цель исследования:

Обосновать возможность применения чрескожных коронарных вмешательств и выявить особенности терапевтической тактики у больных с различными клиническими формами многососудистых поражений коронарного русла.

Задачи исследования:

1. Изучить возможности выполнения и эффективность полной одноэтапной реваскуляризации всех гемодинамически значимых стенозов венечных артерий методом стентирования и определить отдалённые исходы этого подхода;

2. Выявить особенности проведения стандартной двойной антитромбоцитарной терапии после полной реваскуляризации многососудистых поражений методом коронарного стентирования;

3. Определить прогностическую ценность различных зарубежных шкал оценки рисков главных неблагоприятных событий на когорте пациентов с мпогососудистыми поражениями;

4. Оценить отдалённое влияние полной реваскуляризации различными методами на локальную и глобальную сократимости миокарда и степень выраженности хронической сердечной недостаточности.

Научная новизна

Впервые проведён анализ частоты наступления первичных и вторичных конечных точек в группах больных СтСт и НС после одноэтапной полной реваскуляризации методом ЧКВ проксимальных поражений нескольких магистральных коронарных артерий.

Исследованы клиническая выраженность ХСН, локальная и глобальная сократимость после многососудистого коронарного стентирования у больных с НС и СтСт в сравнении с исходами операции КШ.

Оценена прогностическая способность различных зарубежных шкал рисков главных неблагоприятных кардиальных и цереброваскулярных событий на когорте пациентов с многососудистыми поражениями.

Впервые изучена приверженность различных категорий больных к длительной ДАТ и осуществлён поиск возможностей повышения комплаентпости к лечению с учётом клинической формы ИБС.

Показано, что полная одноэтапная реваскуляризация всех гемодинамически значимых стенозов при многососудистых проксимальных поражениях у пациентов с НС приводит к повышению толерантности к физическим нагрузкам, стойкому на протяжении 2,5 лет.

Теоретическая и практическая значимость работы

Предложено в качестве альтернативы операции КШ, при проксимальных стенозах основных магистральных КА и сумме баллов по шкале тяжести

поражения венечного русла SYNTAX менее 22, выполнять 4KB с имплантацией коронарных стентов.

Доказана безопасность и эффективность одноэтапной полной реваскуляризации методом коронарного стентирования у пациентов с НС при множественных проксимальных поражениях.

Показана необходимость более частых (предпочтительно с интервалом 3 месяца) консультаций пациентов у врачей-специалистов, нацеленных на повышение приверженности больных к приёму препаратов двойной антитромбоцитарной терапии.

Внедрение результатов исследования в работу специалистов кардиохирургического и терапевтического профиля может способствовать улучшению отдалённых исходов после коронарных вмешательств. В работе проведена сравнительная оценка исходов малоинвазивного лечения и выполнения «большой» операции больным с заведомо тяжёлым поражением КР по типу сочетанных гемодинамически выраженных стенозов проксимальных отделов основных магистральных артерий (ПМЖА+ОА или ПМЖА+ПКА или ПМЖА+ОА+ПКА).

МЕТОДОЛОГИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Проведённое исследование состоит из двух частей: ретроспективной и проспективной. Ретроспективная часть включала анализ операционных и амбулаторных карт больных ишемической болезнью сердца (ИБС), верифицированной тщательным клиническим обследованием и исчерпывающим объёмом лабораторно-инструментальных исследований, проходивших стационарное обследование и лечение в ведущих учреждениях г. Санкт-Петербурга в период с 2008 по 2009 г. (ЗАО «КардиоКлиника», ул. Кузнецовская, д. 25; первая кафедра хирургии усовершенствования врачей им. П.А. Куприянова и кафедра пропедевтики внутренних болезней Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова).

Критерии включения соответствовали условиям отбора пациентов для выполнения прямой реваскуляризации миокарда (РМ) с учётом рекомендаций по коронарному шунтированию (КШ) 2004 г. Американского колледжа кардиологии/американской ассоциации сердца (Eagle К.А. и др., 2004) и объединительного документа по реваскуляризации миокарда 2010 г. Европейского общества кардиологов и Европейской ассоциации кардио-торакальных хирургов (Wijns W. и др., 2010). Так, согласно этим рекомендациям, выполнение КШ показано в случае эквивалента стеноза ствола левой коронарной артерии (ЛКА) >50% - проксимальных стенозов передней межжелудочковой артерии (ПМЖА) >70% и огибающей артерии (OA) >50%. То же относится и к поражению ПМЖА >70% с гемодинамически значимым проксимальным стенозом правой коронарной артерии (ПКА) >70%. Операция КШ показана при проксимальных поражениях всех трёх основных магистральных коронарных артерий (ПМЖА >70% + OA >50% + ПКА >70%).

Пациенты с гемодинамически значимыми стенозами ствола ЛКА в исследовании не представлены.

Критериями исключения являлся приём любых эритроцитарных и тромбоцитарных антиагрегантов, кроме постоянного профилактического приёма аспирина в терапевтических дозах до момента начала исследования. В исследование не были включены пациенты, имевшие в анамнезе венозные тромбозы, тромбоэмболии легочных артерий, в том числе и мелких ветвей, постоянную или персистирующую формы мерцательной аритмии, а также с протезированными сердечными клапанами, что могло бы послужить поводом для назначения дополнительных антикоагулянтов или дезагрегантов во время проводимого исследования. Также были исключены пациенты с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки па момент РМ в стадии нестойкой ремиссии, что могло служить объективным препятствием соблюдению установленной длительности приёма аспирина и/или клопидогреля.

Дизайном исследования предполагалось исключение всех случаев хронической железодефицитной анемии, причинами которых зачастую являются эрозивно-язвенные повреждения желудочно-кишечного тракта, носовые, маточные кровотечения и гематурия, в том числе и скрытые, что также могло бы повлиять на истинную частоту кровотечений на фоне приёма ДАТ.

Для объективной оценки динамики клинических проявлений хронической сердечной недостаточности из исследования были исключены все больные бронхиальной астмой различного генеза и любой клинической степени выраженности.

Таким образом, была сформирована когорта из 101 больного с характерными поражениями КР, соответствующими критериям отбора для выполнения операции КШ - гемодинамически значимые проксимальные стенозы ПМЖА+ОА, или ПМЖА+ПКА, или всех трёх венечных артерий -ПМЖА+ПКА+ОА). Во всех случаях, согласно рекомендациям, тяжесть поражений КР являлась абсолютным показанием (класс I, уровень доказанности А) для выполнения прямой РМ методом КШ.

В последующем проводилось проспективное амбулаторное наблюдение этих пациентов.

Всем включённым в исследование пациентам выполнена полная (всех гемодинамически значимых проксимальных стенозов) одноэтапная (за одну операцию) реваскуляризация миокарда. Методами реваскуляризации явились операция аорто-коропарного и/или маммаро-коронарного шунтирования (КШ) и чрескожное коронарное вмешательство (4KB) с имплантацией коронарных стентов с лекарственным покрытием (СЛП) и/или простых металлических стентов (MC).

В зависимости от клинической формы течения КБС пациенты следующим образом разделены на две группы: хроническое течение (85 больных) -стабильная стенокардия (СтСт) напряжения и острое течение (16 больных) -острый коронарный синдром без подъема сегмента ST (ОКСБП8Т)/нестабильпая стенокардия (НС).

Диагноз СтСт напряжения соответствует терминологии и критериям включения в общепринятую классификацию ИБС, по рекомендации ВОЗ (1979) и BKI-Щ АМН СССР (1984). Для определения функционального класса (ФК) стабильной стенокардии напряжения была использована классификация Канадского кардиоваскулярпого общества (Campeau L., 1976). Все больные 1 и 3 групп до поступления в стационар имели СтСт напряжения различной степени выраженности от минимальной 1 ФК до максимальной 4 ФК.

Диагностика ХСН с определением стадий и функциональных классов осуществлялись с учётом требований Национальных рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов и Общества сердечнососудистой недостаточности по диагностике и лечению ХСН второго (Мареев В.Ю. и др., 2007) и третьего пересмотров (Мареев В.Ю. и др., 2009) и Американского колледжа кардиологии/ американской ассоциации сердца (Jessup М. и др., 2009).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Манченко, Игорь Владимирович, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдеева, Л.В. Сравнение эффективности и безопасности лечения препаратами клопидогрела у больных после стентирования коронарных артерий / Л.В. Авдеева, O.A. Штегман, В.А. Мосина // Кардиология. - 2011. - Т. 51, № 7. -С. 23-26.

2. Апапич, В.А. Впервые возникшая стенокардия: исходная характеристика и результаты наблюдения в течение 6-12 месяцев / В.А. Ананич, H.A. Грацианский, A.B. Карасев и др. // Cor et vasa. - 1990. - Т. 2. - С. 99-106.

3. Аронов, Д.М. Руководство по кардиологии / Под ред. Е. И. Чазова. М., 1982. - Т. 2. - С. 594-600.

4. Бабунашвили, A.M. Эндопротезирование (стентирование) венечных артерий сердца /A.M. Бабунашвили, В.А. Иванов, С.А. Бирюков // М., 2000. - 704 с.

5. Баркагап, З.С. Сравнительный анализ основных и побочных эффектов различных форм ацетилсалициловой кислоты / З.С. Баркаган, Е.Ф. Котовщикова // Клипич. фармакол. и тер. - 2004. - Т. 13, № 3. - С. 1-4.

6. Батыралиев, Т.А. Инвазивная кардиология - возможности и перспективы / Т.А. Батыралиев, Ю.Н. Беленков // Кардиология. - 2001. - Т. 9, № 4. - С. 94.

7. Беленков, Ю.Н. ИБС как основная причина сердечной недостаточности / Ю.Н. Беленков // Сердечная недостаточность. - 2004. - № 5. - С. 77-78.

8. Беленков, Ю.Н. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности: Состояние вопроса / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев // Consilium medicum. - 2002. - № 3. - С. 112-114.

9. Бойцов, С.А. Сравнительный анализ данных Российского и зарубежных регистров острого коронарного синдрома / С.А. Бойцов, П.Я. Довгалевский, В.И. Гриднев и др. // Кардиологический вестник. - 2010. - № 1. - С. 82-86.

10. Бокерия, Л.А. Возможности эндоваскулярной хирургии при лечении больных с сочетанным поражением коронарных и внутренних сонных артерий / Л.А. Бокерия, Б.Г. Алекян, A.B. Тер-Акопян и др. // Болезни сердца и сосудов. -2009.-№ 1,-С. 31-39.

11. Бокерия, JT.A. Сердечно-сосудистая хирургия в России: методы оценки результатов и перспектив развития / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2002. - № 3. - С. 4-11.

12. Бокерия, Л.А. Обзор исследований, оценивающих результаты применения стентов у больных ишемической болезнью сердца / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская // Кардиоваск. тер. профил. - 2009. - № 8 - С. 99-105.

13. Вергкин, А. Л. Безопасность и фармакоэкономическая эффективность применения различных препаратов ацетилсалициловой кислоты у пациентов с ИБС / А.Л. Верткин, О.Ю. Аристархова, Е.В. Адонина и др. // Рус. мед. журн. -2009. - Т. 17, № 8. - С. 570-575.

14. Гафаров, В.В. Об обращаемости больных инфарктом миокарда за медицинской помощью / В.В. Гафаров, Л.В. Гафарова, НЛО. Шахтарина // Тер. архив. - 2002. - Т. 11. - С. 65-68.

15. Лоепко, В.Б. Оценка клинической эффективности генерического клопидогреля «Эгитромб» в рентгенохирургической практике / В.Б. Лоепко, Е.А. Сорокина, B.C. Бобров // Ангиология и сосудистая хирургия. — 2010. - Т. 16, № 4. -С. 193-197.

16. Лупанов, В.П. Профилактика тромботических осложнений при чрескожных коронарных вмешательствах / В.П. Лупанов, А.Н. Самко // Кардиоваск. тер. и профилакт. - 2009. - Т. 8, № 8. - С. 85-96.

17. Мареев, В.Ю. Национальные Рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов и др. // Сердечная недостаточность. - 2007. - Т. 8, № 1. - С. 4-41.

18. Мареев, В.Ю. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов и др. // Сердечная недостаточность. - 2009. - Т. 10, № 2. - С. 64—106.

19. Марцинкявичюс, А. Оценка отдалённых результатов АКШ у больных ИБС в зависимости от функционального состояния шунтов / А. Марцинкявичюс, Д. Яблонскепе, М. Палющинская и др. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 1990. - № 3. -С. 17-20.

20. Оковитый, С.В. Клиническая фармакология. Избранные лекции / С.В. Оковитый, В.В. Гайворонская, A.M. Куликов, С.Н. Шуленин // Клиническая фармакология. Избранные лекции. - М., 2008. - С. 608.

21. Остроумова, О.Д. Ацетилсалициловая кислота - препарат номер один для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Основные показания к применению, клинические преимущества, эффективные дозы и пути повышения переносимости /О.Д. Остроумова//Рус. мед. журн. - 2003. - Т. 11, № 5. - С. 275-281.

22. Пайвин, А.А. Диастолическая функция левого желудочка у больных пожилого и старческого возраста с ишемической болезнью сердца до и после операции коронарного шунтирования / А.А. Пайвин, Г.Г. Хубулава, K.JI. Козлов и др. // Успехи геронтологии. - 2008. - № 1. - С. 91-96.

23. Попопина, Т.М. Современные подходы к профилактике тромботических осложнений у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST / Т.М. Попонина, Н.А. Капилевич, Ю.С. Попонина и др. // Болезни сердца и сосудов. - 2009. - Т. 4. - С. 4-9.

24. Староверов, И.И. Антитромбоцитарные препараты в лечении больных острым коронарным синдромом / И.И. Староверов // Consilium medicum. - 2000. -Т. 2, № 11.-С. 17-21.

25. Сгупаков И.Н. Смертность от ишемической болезни сердца в Российской Федерации / И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова // Здравоохранение. - 2008. - № 7. - С. 12-19.

26. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Осипов / Клиническая эхокардиография // М., 1993. - 347 с.

27. Шуленин, К.С. Диагностика сердечной недостаточности с помощью стресс-эхокардиографии / К.С. Шуленин, Г.Г. Хубулава, A.JI. Бобров // Вестник Российской Военно-медицинской академии. - 2010. - Т. 3. - С. 21-25.

28. Шуленин, С.Н. Особенности клинического течения и диагностики ишемической болезни сердца / С.Н. Шуленин, А.Г. Обрезан, М.Ф. Баллюзек и др. // Лабораторная диагностика. - 2005. - Т. 1, № 6. - С. 9-15.

29. Шуленин, С.Н. Ишемическая болезнь сердца: диагностика и лечение / С.Н. Шуленин, А.Г. Обрезан, А.В, Ледовая // Бюллетень Санкт-Петерб. ассоциации врачей-терапевтов. - 2005. - Т. 2, № 1. - С. 4-32.

30. Эрлих, А.Д. Регистр РЕКОРД. Лечение больных с острыми коронарными синдромами в стационарах, имеющих и не имеющих возможности выполнения инвазивных коронарных процедур / А.Д. Эрлих, Н.А. Грацианский // Кардиология. - 2010. - Т. 50, № 7. - С. 8-14.

31. Abrams, J. Chronic stable angina / J. Abrams // N. Engl. J. Med. - 2005. - Vol. 352.-P. 2524-2552.

32. Achenbach, S. Anatomy meets function modeling coronary flow reserve on the basis of coronary computed tomography angiography / S. Achenbach // J. Am. Coll. Cardiol.-2011.-Vol. 58.-P. 1998-2000.

33. Ahmad, W.A. Malaysia-ACute CORonary syndromes Descriptive study (ACCORD): evaluation of compliance with existing guidelines in patients with acute coronary syndrome / W.A. Ahmad, S.V. Ramesh, R. Zambahari // Singapore Med. J. -2011.-Vol. 52, №7.-P. 508-511.

34. Ahmed, K. Percutaneous coronary intervention with drug-eluting stent implantation vs. coronary artery bypass grafting for multivessel coronary artery disease in metabolic syndrome patients with acute myocardial infarction / K. Ahmed, M.H. Jeong, R. Chakraborty et al. // Circ. J. - 2012. - Vol. 76, № 3. - P. 721-728.

35. Akin, I. No evidence of "obesity paradox" after treatment with drug-eluting stents in a routine clinical practice: results from the prospective multicenter German DES.DE (German Drug-Eluting Stent) Registry / I. Akin, R. Tolg, M. Hochadel et al. // JACC Cardiovasc. Interv. - 2012. - Vol. 5, № 2. - P. 162-169.

36. Al Suwaidi, J. Prevalence of the metabolic syndrome in patients with acute coronary syndrome in six middle eastern countries / J. Al Suwaidi, M. Zubaid, A.A. El-Menyar et al.//J. Clin. Hypertens. (Greenwich). - 2010. - Vol. 12, № 11.-P. 890-899.

37. Alderman, E.L. Comparison of coronary bypass surgery with angioplasty in patients with multivessel disease. The Bypass Angioplasty Revascularization

Investigation (BARI) Investigators / E.L. Alderman, K. Andrews, J. Bost et al. // N. Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 335, №2 4. - P. 217-225.

38. Alfonso, F. A randomized comparison of repeat stenting with balloon angioplasty in patients with in-stent restenosis / F. Alfonso, J. Zueco, A. Cequer et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2003. - Vol. 42. - P. 796-805.

39. Alii, O. Incidence, predictors, and outcomes of gastrointestinal bleeding in patients on dual antiplatelet therapy with aspirin and clopidogrel / O. Alii, C. Smith, M. Hoffman et al. // J. Clin. Gastroenterol. -2011. - Vol. 45, № 5. - P. 410-414.

40. Althaus, U. PTCA or bypass surgery in multi-vessel coronary disease? Viewpoint of the surgeon / U. Althaus // Schweiz. Med. Wochenschr. - 1995. - Vol. 125, № 43. -P. 2067-2073.

41. Amador, P. Comparison of ischemic and bleeding risk scores in non-ST elevation acute coronary syndromes / P. Amador, J.F. Santos, S. Gonialves et al. // Acute Card. Care.-2011.-Vol. 13, №2.-P. 68-75.

42. Antman, E.M. The TIMI risk score for unstable angina/non-ST elevation MI: a method for prognostication and therapeutic decision making / E.M. Antman, M. Cohen, P.J. Bernink et al. // JAMA. - 2000. -Vol. 284. - P. 835-842.

43. Aoki, J. Early stent thrombosis in patients with acute coronary syndromes treated with drug-eluting and bare metal stents: the Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy trial / J. Aoki, A.J. Lansky, R. Mehran et al. // Circulation. - 2009. - Vol. 119, № 5. - P. 687-698.

44. Aradi, D. Prognostic significance of high on-clopidogrel platelet reactivity after percutaneous coronaiy intervention: systematic review and meta-analysis / D. Aradi, A. Komocsi, A. Vorobcsuk et al. // Am. Heart J. - 2010. - Vol. 160, № 3. - P. 543-551.

45. Aronson, D. Revascularization for coronary artery disease in diabetes mellitus: angioplasty, stents and coronaiy artery bypass grafting / D. Aronson, E.R. Edelman // Rev. Endocr. Metab. Disord. - 2010. - Vol. 11, № 1. - P. 75-86.

46. Arslanian-Engoren, C. Symptoms of women and men presenting with acute coronary syndromes / C. Arslanian-Engoren, A. Patel, J. Fang et al. // Am. J. Cardiol. -2006.-Vol. 98, №9.-P. 1177-1181.

47. Bangalore, S. The association of admission heart rate and in-hospital cardiovascular events in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: results from 135 164 patients in the CRUSADE quality improvement initiative / S. Bangalore, F.II. Messerli, F.S. Ou // Eur. Heart J. - 2010. - Vol. 31, № 5. -P. 552-560.

48. Bassand, J.P. Guidelines for the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes / J.P. Bassand, C.W. Hamm, D. Ardissino et al. // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28. - P. 1598-1660.

49. Benedetto, U. Coronary artery bypass grafting versus drug-eluting stents in multivessel coronary disease. A meta-analysis on 24,268 patients / U. Benedetto, G. Melina, E. Angeloni // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2009. - Vol. 36, № 4. - P. 611-615.

50. Ben-Gal, Y. Surgical versus percutaneous revascularization for multivessel disease in patients with acute coronary syndromes: analysis from the ACUITY (Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy) trial / Y. Ben-Gal, J.W. Moses, R. Mehran et al. // JACC Cardiovasc. Interv. - 2010. - Vol. 3, № 10. - P. 10591067.

51. Bertrand, M.E. Double-blind study of the safety of clopidogrel with and without a loading dose in combination with aspirin compared with ticlopidine in combination with aspirin after coronary stenting (CLASSICS) / M.E. Bertrand // Circulation. - 2001. -Vol. 102. - P. 624-629.

52. Bhatt, D.L. Comparative Benefits of Clopidogrel and Aspirin in High-Risk Patient Populations. Lessons From the CAPRIE and CURE Studies / D.L. Bhatt // Arch. Intern. Med.-2004.-Vol. 164. - P. 2106-2110.

53. Biondi-Zoccai, G. A systematic review and meta-analysis on the hazards of discontinuing or not adhering to aspirin among 50279 patients at risk for coronary artery disease/ G. Biondi-Zoccai, M. Lotrionte, P. Agostoni et al. // Eur. Heart J. - 2006. -Vol. 27.-P. 2667-2674.

54. Biondi-Zoccai, G. Assessing the role of eptifibatide in patients with diffuse coronary disease undergoing drug-eluting stenting: The INtegrilin plus STenting to

Avoid myocardial Necrosis Trial / G. Biondi-Zoccai, M. Valgimigl, M. Margheri et al. // Am. Heart J. - 2012. - Vol. 163, № 5. - P. 1-7.

55. Blankenship, J. Progress toward doing the right thing / J. Blankenship // JACC Cardiovasc. Interv. - 2012. - Vol. 5. - P. 236-237.

56. Blankenship, J.C. Effect of glycoprotein Ilb/IIIa receptor inhibition on angiographic complications during percutaneous coronary intervention in the ESPRIT trial / J.C. Blankenship, G. Tasissa, C. O'Shea // J. Am. Coll. Cardiol. - 2001. - Vol. 38. - P. 653-658.

57. Bliden, K.P. The relation of dosing to Clopidogrel responsiveness and the incidence of high posttreatment platelet aggregation in patients undergoing coronary stenting / K.P. Bliden, P.A. Gurbel, K.M. Hayes et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. -Vol. 45.-P. 1392-1396.

58. Bliden, K.P. Clopidogrel for Coronary Stenting. Response variability, drug resistance, and the effect of pretreatment platelet reactivity / K.P. Bliden, C.M. O'Connor, P.A. Gurbel et al. // Circulation. - 2003, - Vol. 107. - P. 2908-2913.

59. Blumenthal, R.S. Medical therapy versus coronary angioplasty in stable coronary artery disease: a critical review of the literature / R.S. Blumenthal, G. Cohn, S.P. Schulinan // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2000. - Vol. 36, № 3. - P. 668-673.

60. Boden, W.E. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease / W.E. Boden, R.A. O'Rourke, K.K. Teo et al. // N. Engl. J. Med. - 2007. - Vol. 356. - P. 1503-1516.

61. Borsiczky, B. The effect of Clopidogrel besylate and Clopidogrel hydrogensulfate on platelet aggregation in patients with coronary artery disease: A retrospective study / B. Borsiczky, Z. Sarszegi, A. Konyi et al. // Thromb. Res. - 2012. - Vol. 129, № 6. - P. 700-703.

62. Braunwald, E. Prasugrel versus Clopidogrel in patients with acute coronary syndromes / E. Braunwald, S.A. Murphy, S.D. Wiviott et al. //N. Engl. J. Med. - 2007. -Vol. 357.-P. 2001-2015.

63. Braunwald, E. Greater clinical benefit of more intensive oral antiplatelet therapy with prasugrel in patients with diabetes mellitus in the trial to assess improvement in

therapeutic outcomes by optimizing platelet inhibition with prasugrel - Thrombolysis in Myocardial Infarction 38 / E. Braunwald, S.D. Wiviott, D.J. Angiolillo et al. // Circulation.-2008.-Vol. 118.-P. 1626-1636.

64. Breeman, A. Characteristics, treatment and outcome of patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes and multivessel coronary artery disease: observations from PURSUIT (Platelet Glycoprotein Ilb/IIIa in unstable angina: receptor suppression using integreling therapy / A. Breeman, N.F. Mercado, M.J. Lenzen et al. // Cardiology. - 2002. - Vol. 98. - P. 195-201.

65. Brener, S.J. Repeat revascularization in patients with prior CABG: angioplasty or surgery? / S.J. Brener, S.G. Ellis // ACC Curr. J. Review. - 1997. - P. 42-44.

66. Briguori, C. Statin administration before percutaneous coronary intervention: impact on periprocedural myocardial infarction / C. Briguori, A. Colombo, F. Airoldi et al. // Eur. Heart J. -2004. - Vol. 25, № 20. - P. 1822-1828.

67. Broderick, J.P. Withdrawal of antithrombotic agents and its impact on ischemic stroke occurrence / J.P. Broderick, J.B. Bonomo, B.M. Kissela et al. // Stroke. - 2011. -Vol. 42, № 9. - P. 2509-2514.

68. Bucher, H.C. Percutaneous transluminal coronary angioplasty versus medical treatment for non-acute coronary heart disease: meta-analysis of randomised controlled trials / H.C. Bucher, P. Hengstler, C. Schindler et al. // BMJ. - 2000. -Vol. 321. - P. 7377.

69. Budaj, A. Benefit of clopidogrel in patients with acute coronaiy syndromes without ST-segment elevation in various risk groups. Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events (CURE) Trial Investigators / A. Budaj, S. Yusuf, S.R. Mehta etal.//Circulation.-2002.-Vol. 106,№ 13.-P. 1622-1626.

70. Buonamici, P. Impact of platelet reactivity after clopidogrel administration on drug-eluting stent thrombosis / P. Buonamici, R. Marcucci, A. Migliorini et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2007. - Vol. 49, № 24. - P. 2312-2317.

71. Buszman, P. Percutaneous versus surgical revascularization for multivessel coronaiy artery disease: a single center 10 year follow-up of SOS trial patients / P.

Buszman, S. Wiernek, R. Szymanski et al. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2009. - Vol. 74, №3,-P. 420-426.

72. Buszman, P.E. Acute and late outcomes of unprotected left main stenting in comparison with surgical revascularization / P.E. Buszman, S.R. Kiesz, A. Bochenek et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2008. - Vol. 51, № 5. - P. 538-545.

73. Caines, A.E. Outcomes of coronary artery bypass grafting versus percutaneous coronary intervention and medical therapy for multivessel disease with and without left ventricular dysfunction / A.E. Caines, M.G. Massad, J. Kpodonu et al. // Cardiology. -2004.-Vol. 101, № 1. - P. 21-28.

74. Campeau, L. Letter: Grading of angina pectoris / L. Campeau // Circulation. -1976.-Vol. 54, №3.-P. 522-523.

75. Cappola, A.R. Thyroid status, cardiovascular risk, and mortality in older adults / A.R. Cappola, L.P. Fried, A.M. Arnold. // JAMA. - 2006. - Vol. 295, № 9. - P. 10331041.

76. Carlsson, J. Is late stent thrombosis in drug-eluting stents a real clinical issue? A single-center experience and review of the literature / J. Carlsson, B. von Wagenheim, R. Linder // Clin. Res. Cardiol. - 2007. - Vol. 96, № 2. - P. 86-93.

77. Carnero-Alcázar, M. SYNTAX Score is associated with worse outcomes after off-pump coronary artery bypass grafting surgery for three-vessel or left main complex coronary disease / M. Carnero-Alcázar, L.C. Maroto Castellanos, J.A. Silva Guisasola et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2011. - Vol. 142, № 3. - P. 123-132.

78. Casella, G. Double antiaggregant therapy in patients with acute coronary syndrome undergoing coronary angioplasty revascularization. Pending clinical problems and effects of therapy non-compliance / G. Casella, S. De Servi, M. Tubaro et al. // G. Ital. Cardiol. (Rome). - 2011. - Vol. 12, № 2 Suppl. 1. - P. 3-14.

79. Chaitman, B.R. Myocardial Infarction and Cardiac Mortality in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) Randomized Trial / B.R. Chaitman, A.D. Rosen, D.O. Williams et al. // Circulation. - 1997. - Vol. 96. - P. 21622170.

80. Cheng, C.I. The causes and outcomes of inadequate implementation of existing guidelines for antiplatelet treatment in patients with acute coronary syndrome: the experience from Taiwan Acute Coronary Syndrome Descriptive Registry (T-ACCORD Registry) / C.I. Cheng, C.P. Chen, P.L. Kuan // Clin. Cardiol. - 2010. -Vol. 33, № 6. -P. 40-48.

81. Chopra, V. Effect of perioperative statins on death, myocardial infarction, atrial fibrillation, and length of stay: a systematic review and meta-analysis / V. Chopra, D.H. Wesorick, J.B. Sussinan // Arch. Surg. - 2012. - Vol. 147, №2.-P. 181-189.

82. Coceani, M. Thyroid hormone and coronary artery disease: from clinical correlations to prognostic implications / M. Coceani, G. Iervasi, A. Pingitore et al. // Clin. Cardiol. - 2009. - Vol. 32, № 7. - P. 380-385.

83. Collet, T.H. Subclinical Hyperthyroidism and the Risk of Coronary Heart Disease and Mortality / T.H. Collet, J. Gussekloo, D.C. Bauer et al. // Arch. Intern. Med. - 2012. - Vol. 172, № 10. - P. 799-809.

84. Colombo, A. TAXUS II Study Group Randomized study to assess the effectiveness of slow- and moderate-release polymer-based paclitaxel-eluting stents for coronary artery lesions / A. Colombo, J. Drzewiecki, A. Banning et al. / Circulation. -2003.-Vol. 108. - P. 788-794.

85. Colombo, A. Drug-eluting stents: the new gold standart for percutaneous coronary revascularization / A. Colombo, I. Iakovou // Eur. Heart J. - 2004. - Vol. 25, № 11. - P. 895-897.

86. Cram, P. Indications for percutaneous coronary interventions performed in US hospitals: A report from the NCDR / P. Cram, J.A. House,J.C. Messenger et al. // Am. Heart J.-2012.-Vol. 163.-P. 214-221.

87. Cram, P. Percutaneous coronary intervention outcomes in US hospitals with varying structural characteristics: Analysis of the NCDR / P. Cram, J.A. House, J.C. Messenger et al. // Am. Heart J. - 2012. - Vol. 163. - P. 222-229.

88. Critchley, J.A. Mortality risk reduction associated with smoking cessation in patients with coronary heart disease: a systematic review / J.A. Critchley, S. Capewell // JAMA. - 2003. - Vol. 290, № 1. - P. 86-97.

89. Cuculi, F. Systemic levels of endothelin correlate with systemic inflammation and not with myocardial injury or left ventricular ejection fraction in patients undergoing percutaneous coronary intervention and on-pump coronary artery bypass grafting / F. Cuculi, C.C. Lim, W. van Gaal et al. // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2011. -Vol. 13, №6.-P. 585-589.

90. Cuisset, T. Rationale and use of antiplatelet and antithrombotic drugs during cardiovascular interventions: May 2010 update / T .Cuisset, M. Valgimigli, PI. Mudra // Eurolntervention. -2010. - Vol. 6, № 1. - P. 39-45.

91. Cutlip, D.E. Clinical restenosis after coronary stenting: perspectives from multicenter clinical trials / D.E. Cutlip, M.S. Chauhan, D.S. Baim et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 40, № 12. - P. 2082-2089.

92. Cutlip, D.E. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions / D.E. Cutlip, S. Windecker, M. Roxana et al. // Circulation. - 2007. - Vol. 115, №17. - P. 2344-2351.

93. Damman, P. Effects of age on long-term outcomes after a routine invasive or selective invasive strategy in patients presenting with non-ST segment elevation acute coronary syndromes: a collaborative analysis of individual data from the FRISC II -ICTUS - RITA-3 (FIR) trials / P. Damman, T. Clayton, L. Wallentin et al. // Heart. -2012.-Vol. 98, №3.-P. 207-213.

94. Damman, P. 5-year clinical outcomes in the ICTUS (Invasive versus Conservative Treatment in Unstable coronary Syndromes) trial a randomized comparison of an early invasive versus selective invasive management in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome / P. Damman, A. Hirsch, F. Windhausen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 55. - P. 858-864.

95. Dangas, G.D. Clinical Outcomes Following Stent Thrombosis Occurring InHospital Versus Out-of-Hospital: Results From the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) Trial / G.D. Dangas, B.E. Claessen, R. Mehran et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2012. - Vol. 59, №20.-P. 1752-1759.

96. De Bono, D. Investigation and management of stable angina: revised guidelines 1998. Joint Working Party of the British Cardiac Society and Royal College of Physicians of London / D. De Bono // Heart. - 1999. - Vol. 81, № 5. - P. 546-555.

97. De Silva, K. Does left ventricular function continue to influence mortality following contemporary percutaneous coronary intervention? / K. De Silva, I. Webb, P. Sicard et al. // Coron. Artery Dis. -2012. - Vol. 23, № 3. - P. 155-161.

98. Donahue, M. Stent thrombosis in patients with chronic kidney disease / M. Donahue, C. Briguori // Expert Rev. Cardiovasc. Ther. - 2012. - Vol. 10, №5. - P. 617626.

99. Dudek, D. Inter-individual variability in response to Clopidogrel in patients with coronary artery disease / D. Dudek, A. Dziewierz, G. Heba et al. // Kardiol. Pol. - 2005. -Vol. 62.-P. 108-117.

100. Duggal, J. Cardiovascular risk with subclinical hyperthyroidism and hypothyroidism: pathophysiology and management / J. Duggal, S. Singh, C.P. Barsano et al. // J. Cardiometab. Syndr. - 2007. - Vol. 2, № 3. - P. 198-206.

101. Eagle, K.A. ACC/AHA 2004 guideline update for coronary artery bypass graft surgery: summary article: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Update the 1999 Guidelines for Coronary Artery Bypass Graft Surgery / K.A. Eagle, R.A. Guyton, R. Davidoffetal.//Circulation.-2004.-Vol. 110, №9.-P. 1168-1176.

102. Edvardsson, J.N. Double-blind trial of aspirin in primary prevention of myocardial infarction in patients with stable chronic angina pectoris. The Swedish Angina Pectoris Aspirin Trial (SAPAT) Group / J.N. Edvardsson, S. Möller, B. Jahnmatz et al. //Lancet. - 1992. -Vol. 340, № 8833. - P. 1421-1425.

103. Eisenberg, M.J. Medical therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: results from the ROSETTA registry / M.J. Eisenberg, K. Okrainec, J. Lefkovits etal.//Can. J. Cardiol. - 2003.-Vol. 19.-P. 1009-1015.

104. Eisenstein, E.L. Clopidogrel Use and Long-term Clinical Outcomes After Drug-Eluting Stent Implantation / E.L. Eisenstein, K.J. Anstrom, D.F. Kong et al. // JAMA. — 2007. —Vol. 297, № 16.-P. 1770-1771.

105. Erne, P. Characteristics and Outcome in Acute Coronary Syndrome Patients with and without Established Modifiable Cardiovascular Risk Factors: Insights from the Nationwide AMIS Plus Registry 1997-2010 / P. Erne, F. Gutzwiller, P. Urban // Cardiology.-2012.-Vol. 121, №4.-P. 228-236.

106. Fernandez-Ortiz, A. Identification of low responders to a 300-mg clopidogrel loading dose in patients undergoing coronary stenting / A. Fernandez-Ortiz, D.J. Angiolillo, E. Bernardo et al. // Thromb. Res. -2005. - Vol. 115. - P. 101-108.

107. Fischman, D.L. Stent Restenosis Study Investigators. A randomized comparison of coronary-stent placement and balloon angioplasty in the treatment of coronary artery disease / D.L. Fischman, M.B. Leon, D.S. Baim et al. // N. Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 331, № 8.-P. 496-501.

108. Fitzgibbon, G.M. Coronary bypass graft fate and patient outcome: angiographic follow-up of 5,065 grafts related to survival and reoperation in 1,388 patients during 25 years / G.M. Fitzgibbon, H.P. Kafka, A.J. Leach et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1996. -Vol. 28.-P. 616-626.

109. Fonarow, G.C. Incremental Reduction in Risk of Death Associated With Use of Guideline-Recommended Therapies in Patients With Heart Failure: A Nested Case-Control Analysis of IMPROVE HF / G.C. Fonarow, N.M. Albert, A.B. Curtis et al. // J. Am. Heart Assoc.-2012.-Vol. l.-P. 16-26.

110. Fowkes, F.G. Aspirin for prevention of cardiovascular events in a general population screened for a low ankle brachial index: a randomized controlled trial / F.G. Fowkes, J.F. Price, M.C. Stewart et al. //JAMA. - 2010. - Vol. 303, № 9. - P. 841-848.

111. Fox, K. Ivabradine for patients with stable coronary artery disease and left-ventricular systolic dysfunction (BEAUTIFUL): a randomized, double-blind, placebo-controlled trial / K. Fox, I. Ford, P.G. Steg et al. // Lancet. - 2008. - Vol. 372, № 9641. -P. 807-816.

112. Fox, K.A. 5-year outcome of an interventional strategy in non-ST-elevation acute coronary syndrome: the British Fleart Foundation RITA 3 randomised trial / K.A. Fox, P. Poole-Wilson, T.C. Clayton et al. // Lancet. - 2005. - Vol. 366, № 9489. - P. 914920.

113. Fox, K.A. Decline in rates of death and heart failure in acute coronary syndromes, 1999-2006 / K.A. Fox, P.G. Steg, K.A. Eagle et al. // JAMA. - 2007. - Vol. 297, № 17. -P. 1892-1900.

114. Garg, S. The impact of body mass index on the one year outcomes of patients treated by percutaneous coronary intervention with Biolimus- and Sirolimus-eluting stents (from the LEADERS Trial) / S. Garg, Y. Onuma, P. Buszman et al. // Am. J. Cardiol.-2010. - Vol. 105, №4.-P. 475-479.

115. Gershlick, A. Inhibition of restenosis with a paclitaxel-eluting, polymer-free coronary stent: the European evaLUation of pacliTaxel Eluting Stent (ELUTES) trial / A. Gershlick, I. De Scheerder, B. Chevalier et al // Circulation. - 2004. - Vol. 109. - P. 487-493.

116. Gibbons, R.J. ACC/AHA/ACP-ASIM guidelines for the management of patients with chronic stable angina: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee on Management of Patients With Chronic Stable Angina / R.J. Gibbons, K. Chatterjee, J. Daley et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1999. - Vol. 33, № 7. - P. 2092-2197.

117. Gibson, C.M. Impaired coronary blood flow in nonculprit arteries in the setting of acute myocardial infarction. The TIMI Study Group. Thrombolysis in myocardial infarction / C.M. Gibson, K.A. Ryan, S.A. Murphy et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1999. -Vol. 34, №4.-P. 974-982.

118. Gillman, M. Influence of heart rate on mortality among persons with hypertension: The Framingam study / M. Gillman, W. Kannel, A. Belanger at al. // Am. Heart. J.- 1993.-Vol. 125.-P. 1148-1154.

119. Goy, J.J. Coronary angioplasty versus left internal mammary artery grafting for isolated proximal left anterior descending artery stenosis / J.J. Goy, E. Eeckout, B. Burnand et al. // Lancet. - 1994. - Vol. 343, № 8911. - P. 1449-1453.

120. Graham, I. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: full text. Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and other societies on cardiovascular disease prevention in clinical practice (constituted by

representatives of nine societies and by invited experts / I. Graham, D. Atar, K. Borch-Johnsen // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. - 2007. - Suppl. 2. - S. 1-113.

121. Greenhalgh, J. Drug-eluting stents versus bare metal stents for angina or acute coronary syndromes / J. Greenhalgh, J. Hockenhull, N. Rao et al. // Cochrane Database Syst. Rev.-2010.-Vol. 5.

122. Grines, C.L. Prevention of premature discontinuation of dual antiplatelet therapy in patients with coronary artery stents: a science advisory from the American Heart Association, American College of Cardiology, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, American College of Surgeons, and American Dental Association, with representation from the American College of Physicians / C.L. Grines, R.O. Bonow, D.E. Casey Jr. et al. // Circulation. - 2007. - Vol. 115, № 6. - P. 813-818.

123. Groot, M.W. Coronary revascularization in diabetic patients : A focus on the 3-year SYNTAX trial outcomes / M.W. Groot, S.J. Head, A.J. Bogers et al. // Herz. -2012. - Vol. 37, № 3. - P. 281-286.

124. Grube, E. TAXUS I: six- and twelve-month results from a randomized, doubleblind trial on a slow-release paclitaxel-eluting stent for de novo coronary lesions / E. Grube, S. Silber, K.E. Hauptmann et al. // Circulation. - 2003. - Vol. 107. - P. 38-42.

125. Gwon, H.C. Six-month versus 12-month dual antiplatelet therapy after implantation of drug-eluting stents: the Efficacy of Xience/Promus Versus Cypher to Reduce Late Loss After Stenting (EXCELLENT) randomized, multicenter study/ H.C. Gwon, J.Y. Hahn, K.W. Park et al. // Circulation. - 2012. - Vol. 125, № 3. - P. 505-513.

126. Haddad, W.J. Development and validation of a clinical score to estimate the probability of coronary artery disease in women and men presenting with suspected coronary disease / W.J. Haddad, A.P. Morise, D. Beckner // Am. J. Med. - 1997. - Vol. 102.-P. 350-356.

127. I-Iamm, C.W. ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute coronaiy syndromes (ACS) in patients presenting without persistent ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC) / C.W.

Hamm, J.P. Bassand, S. Agewall et al. // Eur. Heart J. - 2011. - Vol. 32, № 23. - P. 2999-3054.

128. Hamm, C.W. A randomized study of coronary angioplasty compared with bypass surgery in patients with symptomatic multivessel coronary disease. German Angioplasty Bypass Surgery Investigation (GABI) / C.W. Hamm, J. Reimers, T. Ischinger et al. // N. Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 331, № 16. - P. 1037-1043.

129. I lannan, E.L. Long-term outcomes of coronary-artery bypass grafting versus stent implantation / E.L. Hannan, M.J. Racz, G. Walford et al. // N. Engl. J. Med. - 2005. -Vol. 352, № 21. - P. 2174-2183.

130. Hannan, E.L. Culprit vessel percutaneous coronary intervention versus multivessel and staged percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction patients with multivessel disease / E.L. Hannan, Z. Samadashvili, G. Wal ford et al. //JACC Cardiovasc. Interv. -2010. - Vol. 3, № 1. - P. 22-31.

131. Hannan, E.L. Drug-eluting stents vs. coronary-artery bypass grafting in multivessel coronary disease / E.L. Hannan, C. Wu, G. Walford et al. // N. Engl. J. Med. - 2008. - Vol. 358, № 4. - P. 331-341.

132. I-Iasdai, D. Effect of smoking status on the long-term outcome after succesfiil percutaneous coronary revascularization / D. Hasdai, K.N. Garratt, D.E. Grill et al. // N. Engl. J. Med. - 1997. - Vol. 336. - P. 755-761.

133. Hasdai, D. Medical therapy after successful percutaneous coronary revascularization / D. Hasdai, A. Lerman, D.E. Grill et al. // Ann. Intern. Med. - 1999. -Vol. 130.-P. 108-115.

134. Heaps, C.L. Effects of exercise training on coronary collateralization and control of collateral resistance / C.L. Heaps, J.L. Parker // J. Appl. Physiol. - 2011. - Vol. Ill, №2.-P. 587-598.

135. Henderson, R.A. Seven-year outcome in the RITA-2 trial: coronary angioplasty versus medical therapy / R.A. Henderson, S.J. Pocock, T.C. Clayton et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2003. - Vol. 42, № 7. - P. 1161-1170.

136. Hill, R. Coronary artery stents: a rapid systematic review and economic evaluation / R. Hill, A. Bagust, A. Bakhai et al. // Health Technol. Assess. - 2004. -Vol. 8, №35. -P. 1-242.

137. Hill, R.A. Drug-eluting stents: an early systematic review to inform policy / R.A. Hill, Y.I. Dündar, A. Bakhai et al. // Eur. Heart J. - 2004. - Vol. 25. - P. 902-919.

138. Hirsch, A. Long-term outcome after an early invasive versus selective invasive treatment strategy in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome and elevated cardiac troponin T (the ICTUS trial): a follow-up study / A. Hirsch, F. Windhausen, J.G. Tijssen et al. // Lancet. - 2007. - Vol. 369, № 9564. - P. 827-835.

139. Hlatky, M.A. Coro,nary artery bypass surgeiy compared with percutaneous coronary interventions for multivessel disease: a collaborative analysis of individual patient data from ten randomised trials / M.A. Pllatky, D.B. Boothroyd, D.M. Bravata et al. //Lancet.-2009.-Vol. 373.-P. 1190-1197.

140. Ho, P.M. Incidence of death and acute myocardial infarction associated with stopping Clopidogrel after acute coronaiy syndrome / P.M. Ho, E.D. Peterson, L. Wang et al. // JAMA. - 2008. - Vol. 299, № 5. - P. 532-539.

141. Holmes, M.V. CYP2C19 genotype, Clopidogrel metabolism, platelet function, and cardiovascular events / M.V. Holmes, P. Perel, T. Shah et al. // JAMA. - 2011. -Vol. 306.-P. 2704-2714.

142. I-Iueb, W.A. Five-year follow-up of the Medicine, Angioplasty, or Surgery Study (MASS II): a randomized controlled clinical trial of 3 therapeutic strategies for multivessel coronaiy artery disease / W.A. Hueb, N.H. Lopes, B.J. Gersh et al. // Circulation.-2007.-Vol. 115, №9.-P. 1082-1089.

143. Iakovou, I. Incidence, predictors, and outcome of thrombosis after successful implantation of drug-eluting stents / I. Iakovou, T. Schmidt, E. Bonizzoni et al. // JAMA. -2005. - Vol. 293, № 17. - P. 2126-2130.

144. Iestra, J. A. Effect Size Estimates of Lifestyle and Dietary Changes on All-Cause Mortality in Coronaiy Artery Disease Patients: A Systematic Review / J.A. Iestra, D. Kromhout, Y.T. van der Schouw et al. Effect // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 924-934.

145. Javaid, A. Outcomes of coronary artery bypass grafting versus percutaneous coronary intervention with drug-eluting stents for patients with multivessel coronary artery disease / A. Javaid, D.H. Steinberg, A.N. Buch et al. // Circulation. - 2007. - Vol. 116, № ll.Suppl. I. - P. 200-206.

146. Jeger, R.V. Drug-eluting stents and glycoprotein Ilb/IIIa inhibitors in vessels at low anatomic risk: a retrospective analysis of previously published data from the Basel Stent Kosten Effektivitats Trial / R.V. Jeger, H.P. Brunner-La Rocca, P.R. Ilunziker et al. // Clin. Ther. - 2009. - Vol. 31, № 12. - P. 2886-2893.

147. Jeger, R.V. Primary PCI in STEMI—dilemmas and controversies: multivessel disease in STEMI patients. Complete versus Culprit Vessel revascularization in acute ST-elevation myocardial infarction / R.V. Jeger, M.E. Pfisterer // Minerva Cardioangiol. -2011.-Vol. 59, №3.-P. 225-233.

148. Jensen, J. Clinical and angiographic follow-up after coronary drug-eluting and bare metal stent implantation: Do drug-eluting stents hold the promise? / J. Jensen, B. Lagerqvist, M. Aasa et al. // J. Intern. Med. - 2006. - Vol. 260. - P. 118-124.

149. Jessup, M. ACCF/AHA Guidelines for the Diagnosis and Management of Heart Failure in Adults: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines: developed in collaboration with the International Society for Heart and Lung Transplantation / M. Jessup, W.T. Abraham, D.E. Casey et al. // Circulation. - 2009. - Vol. 119, № 14. - P. 1977-2016.

150. Jo, H.S. Culprit-Lesion-Only Versus Multivessel Revascularization Using Drug-Eluting Stents in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: A Korean Acute Myocardial Infarction Registry-Based Analysis / H.S. Jo, J.S. Park, J.W. Sohn et al. // Korean Circ J. - 2011. - Vol. 41, № 12. - P. 718-725.

151. Judkins, M.P. Percutaneous transfemoral selective coronary arteriography / M.P. Judkins // Radiol. Clin. North. Am. - 1968. - Vol. 6, № 3. - P. 467-492.

152. Judkins, M.P. Selective coronary arteriography. A percutaneous transfemoral technic / M.P. Judkins // Radiology. - 1967. - Vol. 89, № 5. - P. 815-824.

153. Kandzari, D.E. Dual antiplatelet therapy duration and clinical outcomes following treatment with zotarolimus-eluting stents / D.E. Kandzari, C.S. Barker, M.B. Leon et al. //JACC Cardiovasc. Interv. 2011. - Vol. 4, № 10. - P. 1119-1128.

154. Kappetein, A.P. Comparison of coronary bypass surgery with drug-eluting stenting for the treatment of left main and/or three-vessel disease: 3-year follow-up of the SYNTAX trial / A.P. Kappetein,T.E. Feldman, M.J. Mack et al. // Eur. Heart J. -2011.-Vol. 32, № 17.-P. 2125-2134.

155. Kapur, A. Randomized comparison of percutaneous coronary intervention with coronary artery bypass grafting in diabetic patients. 1-year results of the CARDia (Coronary Artery Revascularization in Diabetes) trial / A. Kapur, R.J. Hall, I.S. Malik et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 55, № 5. - P. 432-440.

156. Kastrati, A. Will we ever know the optimal duration of dual antiplatelet therapy after drug-eluting stent implantation? / A. Kastrati, R.A. Byrne, S. Schulz // JACC Cardiovasc. Interv. - 2011. - Vol. 4. - P. 1129-1132.

157. Katritsis, D.G. Percutaneous coronary intervention versus conservative therapy in nonacute coronary artery disease: a meta-analysis / D.G. Katritsis, J.P. Ioannidis // Circulation. - 2005. - Vol. 111. - P. 2906-2912.

158. Khawaja, F.J. Factors Associated With 30-Day Readmission Rates After Percutaneous Coronary Intervention / F.J. Khawaja, N.D. Shah, J.R. Lennon et al. // Arch. Intern. Med. -2011.-Vol. 171, №.21.-P. 1878.

159. Khosravi, A.R. The impact of generic form of Clopidogrel on cardiovascular events in patients with coronary artery stent: results of the OPCES study / A.R. Khosravi, M. Pourmoghadas, M. Ostovan et al. // J. Res. Med. Sci. - 2011. - Vol. 16, № 5.-P. 640-650.

160. Kim, M.C. What is optimal revascularization strategy in patients with multivessel coronary artery disease in non-ST-elevation myocardial infarction? Multivessel or culprit-only revascularization / M.C. Kim, M.II. Jeong, Y. Ahn et al. // Int. J. Cardiol. -2011.-Vol. 153, №2.-P. 148-153.

161. Kim, Y.G. Influence of Diabetes Mellitus on Long-Term (Five-Year) Outcomes of Drug-Eluting Stents and Coronary Artery Bypass Grafting for Multivessel Coronary

Revascularization / Y.G. Kim, D.W. Park, W.S. Lee et al. // Am. J. Cardiol. - 2012. -Vol. 109, № 11.-P. 1548-1557.

162. King, S.B. A randomized trial comparing coronary angioplasty with coronary bypass surgery: Emory Angioplasty versus Surgery Trial (EAST) / S.B. King, N.J. Lembo, W.S. Weintraub et al. //N. Engl. J. Med. - 1994. - Vol. 331. - P. 1044-1050.

163. King, S.B. Revascularization for coronary artery disease: stents versus bypass surgery / S.B. King, J.J. Marshall, P.E.Tummala // Annu. Rev. Med. -2010. - Vol. 61. -P. 199-213.

164. Kones, R. Recent advances in the management of chronic stable angina II. Anti-ischemic therapy, options for refractory angina, risk factor reduction, and revascularization / R. Kones // Vase. Health Risk Manag. - 2010. - Vol. 6. - P. 749774.

165. Koo, B.K. Diagnosis of ischemia-causing coronary stenoses by noninvasive fractional flow reserve computed from coronary computed tomographic angiograms results from the prospective multicenter DISCOVER-FLOW (diagnosis of ischemia-causing stenoses obtained via noninvasive fractional flow reserve) study / B.K. Koo, A. Erglis, J.I-I. Doh et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011. - Vol. 58. - P. 1989-1997.

166. Kornowski, R. Prognostic impact of staged versus "one-time" multivessel percutaneous intervention in acute myocardial infarction: analysis from the HORIZONS-AMI (harmonizing outcomes with revascularization and stents in acute myocardial infarction) trial / R. Kornowski, R. Mehran, G. Dangas et al. // J. Am. Coll. Cardiol.-2011.-Vol. 58, № 7. - P. 704-711.

167. Kotani, J. Five-year outcomes of Cypher™ coronary stent: report from J-PMS Study / J. Kotani, Y. Ikari, E. Kyo et al. // Cardiovasc Interv Ther. - 2012. - Vol. 27, № 2.-P. 63-71.

168. Lagerqvist, B. 5-year outcomes in the FRISC-II randomised trial of an invasive versus a non-invasive strategy in non-ST-elevation acute coronary syndrome: a follow-up study / B. Lagerqvist, S. Flusted, F. Kontny et al. // Lancet. - 2006. - Vol. 368, № 9540.-P. 998-1004.

169. Lancefield, T. Andrianopoulos N. et al. Is there an obesity paradox after percutaneous coronary intervention in the contemporary era? An analysis from a multicenter Australian registry / T. Lancefield, D.J. Clark, N. Andrianopoulos et al. // JACC Cardiovasc. Interv. - 2010. -Vol. 3, № 6. - P. 660-668.

170. Lee, K.L. Predictors of 30-day mortality in the era of reperfusion for acute myocardial infarction: results from an international trail of 41,021 patients. GUSTO-I Investigators / K.L. Lee, L.H. Woodlief, E.J. Topol et al. // Circulation. - 1995. - Vol. 91.-P. 1659-1668.

171. Lee, M.S. Meta-analysis of clinical studies comparing coronary artery bypass grafting with percutaneous coronary intervention and drug-eluting stents in patients with unprotected left main coronary artery narrowings / M.S. Lee, T. Yang, J. Dhoot et al. // Am. J. Cardiol. - 2010. - Vol. 105, № 8. - P. 1070-1075.

172. Lee M.S. Meta-analysis of studies comparing coronary artery bypass grafting with drug-eluting stenting in patients with diabetes mellitus and multivessel coronary artery disease / M.S. Lee, T. Yang, J. Dhoot et al. // Am. J. Cardiol. - 2010. - Vol. 105, № 11. - P. 1540-1544.

173. Lehmann, R. Complete revascularization in patients undergoing multivessel PCI is an independent predictor of improved long-term survival / R. Lehmann, S. Fichtlscherer, V. Schachinger et al. // J. Interv. Cardiol. - 2010. - Vol. 23, № 3. - P. 256-263.

174. Leip, E.P. Prediction of lifetime risk for cardiovascular disease by risk factor burden at 50 years of age / E.P. Leip, D.M. Lloyd-Jones, M.G. Larson et al. // Circulation.-2006.-Vol. 113.-P. 791-798.

175. Levine, G.N. Cholesterol reduction in cardiovascular disease: clinical benefits and possible mechanism / G.N. Levine, J.F. Keaney, J.A. Vita et al. // New Engl. J. Med. - 1999. - Vol. 332. - P. 512-521.

176. Liakopoulos, O.J. Preoperative statin therapy for patients undergoing cardiac surgery / O.J. Liakopoulos, E.W. Kuhn, I. Slottosch et al. // Cochrane Database Syst. Rev.-2012.-Vol. 4.

177. Liu, W. Comparison of drug eluting stent implantation with coronary artery bypass surgery in the treatment of patients with chronic total occlusion and multiple vessel disease / W. Liu, C.S. Ma, J.P. Kang et al. // Chin. Med. J. (Engl). - 2011. - Vol. 124, №8.-P. 1169-1174.

178. Llevadot, J. Degree of residual stenosis in the culprit coronary artery after thrombolytic administration (Thrombolysis In Myocardial Infarction [TIMI] trials / J. Llevadot, R.P. Giugliano, C.H. McCabe et al. // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 85, № 12.-P. 1409-1413.

179. Mannheimer, C. The problem of chronic refractory angina; report from the ESC Joint Study Group on the Treatment of Refractory Angina / C. Mannheimer, P. Camici, M.R. Chester et al. // Eur. Heart J. - 2002. - Vol. 23, № 5. - P. 355-370.

180. Marchese, N. Women and coronary disease / N. Marchese, F. AndreottI // Heart. -2008.-Vol. 94, № l.-P. 108-116.

181. Maron, D.J. Impact of metabolic syndrome and diabetes on prognosis and outcomes with early percutaneous coronary intervention in the COURAGE (Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation) trial / D.J. Maron, W.E. Boden, J.A. Spertus et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011. - Vol. 58, № 2. -P. 131-137.

182. Maroto Castellanos, L.C. SYNTAX Score is associated with worse outcomes after off-pump coronary artery bypass grafting surgery for three-vessel or left main complex coronary disease / L.C. Maroto Castellanos, J.A. Silva Guisasolo // J. Thorac. Cardiovasc. Surg.-2011.-Vol. 142, №3.-P. 123-132.

183. Marso, S.P. Plaque composition and clinical outcomes in acute coronary syndrome patients with metabolic syndrome or diabetes / S.P. Marso, N. Mercado, A. Maehara et al. // JACC Cardiovasc Imaging. - 2012. - Vol. 5, № 3 Suppl. - P. 42-52.

184. Marso, S.P. Percutaneous coronary intervention use in the United States: Defining measures of appropriateness / S.P. Marso, P. Teirstein, D.J. Kereiakes et al. // JACC Cardiovasc. Interv. - 2012. - Vol. 5. - P. 229-235.

185. Matetzky S. Clopidogrel resistance is associated with icreased risk of recurrent atherothrombotic events in patients with acute myocardial infarction / S. Matetzky, V. Guetta, B. Shenkman et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 109. - P. 3171-3175.

186. Mauri, L. Why We Still Need Randomized Trials to Compare Effectiveness / L. Mauri // N. Engl. J. Med. - 2012. - Vol. 366, № 16. - P. 1538-1540.

187. McConnel PL Collaborative meta-analysis of randomised trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction, and stroke in high risk patients / II. McConnel // BMJ. - 2002. - Vol. 324. - P. 71-86.

188. Mega, J.I. Reduced-function CYP2C19 genotype and risk of adverse clinical outcomes among patients treated with clopidogrel predominantly for PCI / J.I. Mega, T. Simon, J.P. Collet et al. // JAMA. - 2010. - Vol. 304. - P. 1821-1830.

189. Mehta, R.H. Percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass surgery for cardiogenic shock and multivessel coronary artery disease? / R.H. Mehta, R.D. Lopes, A. Ballotta et al. // Am. Heart J. - 2010. -Vol. 159, № 1. - P. 141-147.

190. Mehta, S. Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the PCI-CURE study / S. Mehta, S. Yusuf, R. Peters et al. // Lancet. - 2001. - Vol. 358. - P. 527-533.

191. Meier, P. The impact of the coronary collateral circulation on mortality: a metaanalysis / P. Meier, H. Hemingway, A.J. Lansky et al. // Eur. Heart J. - 2012. - Vol. 33, №5. -P. 614-621.

192. Meier, P. Coronary Collaterals and Risk for Restenosis After Percutaneous Coronary Interventions: A Meta-Analysis / P. Meier, A. Indermuehle, B. Pitt et al. // BMC Med.-2012. - Vol. 10, № 1. - P. 62.

193. Moreno, R. Coronary stenting versus balloon angioplasty in small vessels. A meta-analysis of eleven randomized studies / R. Moreno, C. Fernandez, F. Alfonso et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol. 43. - P. 1964-1972.

194. Morrison, D. PCI versus CABG versus medical therapy in 2006 / D. Morrison // Minerva Cardioangiol. - 2006. - Vol. 54, № 5. - P. 643-672.

195. Nam, C.-W. Functional SYNTAX Score for Risk Assessment in Multivessel Coronaiy Artery Disease / C.-W. Nam, F. Mangiacapra, R. Entjes // J. Am. Coll. Cardiol.-2011.-Vol. 58.-P. 1211-1218.

196. Nanchen, D. Subclinical thyroid dysfunction and the risk of heart failure in older persons at high cardiovascular risk / D. Nanchen, J. Gussekloo, R.G. Westendorp et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2012. - Vol. 97, № 3. - P. 852-861.

197. Nashef, S.A. Validation of European System for Cardiac Operative Risk Evaluation (EuroSCORE) in North American cardiac surgery / S.A. Nashef, F. Roques, B.G. Hammill et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2002. - Vol. 22, № 1. - P. 101-105.

198. Nashef, S.A. European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE) / S.A. Nashef, F. Roques, P. Michel et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. -1999.-Vol. 16, № 1,-P. 9-13.

199. Natsuaki, M. Comparison of 3-year clinical outcomes after transradial versus trans femoral percutaneous coronary intervention / M. Natsuaki, T. Morimoto, Y. Furukawa et al. // Cardiovasc. Interv. Ther. - 2012. - Vol. 27, № 2. - P. 84-92.

200. Nielsen, P.H. System delay and timing of intervention in acute myocardial infarction (from the Danish Acute Myocardial Infarction-2 [DANAMI-2] trial / P.H. Nielsen, C.J. Terkelsen, T.T. Nielsen et al. // Am. J. Cardiol. - 2011. - Vol. 108, № 6. -P. 776-781.

201. Nomenclature and criteria for diagnosis of ischemic heart disease. Report of the Joint International Society and Federation of Cardiology/World Health Organization task force on standardization of clinical nomenclature // Circulation. - 1979. - Vol. 59, № 3. - P. 607-609.

202. Ogawa, FI. Low-dose aspirin for primary prevention of atherosclerotic events in patients with type 2 diabetes: a randomized controlled trial / FI. Ogawa, M. Nakayama, T. Morimoto et al. // JAMA. - 2008. - Vol. 300, № 18. - P. 2134-2141.

203. Okrainec, K. Cardiac Medical Therapy in Patients After Undergoing Coronary Artery Bypass Graft Surgery / K. Okrainec, R. Piatt, L. Pilote et al. // J. Am. Coll. Cardiol.-2005.-Vol. 45.-P. 177-184.

204. Ong, A.T. Late angiographic stent thrombosis (LAST) events with drug-eluting stents / A.T. Ong, E.P. McFadden, E. Regar et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005.- Vol. 45, № 12.-P. 2088-2092.

205. Palatini, P. Heart rate and cardivascular risk / P. Palatini, S. Julius // J. Hypertens. - 1997.-Vol. 15.-P. 3-17.

206. Palmerini, T. Comparison of clinical and angiographic prognostic risk scores in patients with acute coronary syndromes: Analysis from the Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage StrategY (ACUITY) trial / T. Palmerini, A. Caixeta, P. Genereux et al. // Am. Heart J. - 2012. - Vol. 163, № 3. - P. 383-391.

207. Paraskevaidis, I.A. The effect of acute administration of statins on coronary microcirculation during the pre-revascularization period in patients with myocardial infarction / I.A. Paraskevaidis, E.K. Iliodromitis, I. Ikonomidis et al. // Atherosclerosis. -2012.-Vol. 223, № l.-P. 184-189.

208. Park, D.W. Long-term outcomes after stenting versus coronary artery bypass grafting for unprotected left main coronary artery disease: 10-year results of bare-metal stents and 5-year results of drug-eluting stents from the ASAN-MAIN (ASAN Medical Center-Left MAIN Revascularization) Registry / D.W. Park, Y.H. Kim, S.C. Yun et al. //J. Am. Coll. Cardiol.-2010.-Vol. 56, № 17.-P. 1366-1375.

209. Park, S.J. Treatment of patients with left main coronary artery disease / S.J. Park, D.W. Park // Curr. Treat. Options Cardiovasc. Med. - 2012. - Vol. 14, № 1. - P. 108116.

210. Park, S.J .Duration of dual antiplatelet therapy after implantation of drug-eluting stents / S.J. Park, D.W. Park, Y.H. Kim et al. // N. Engl. J. Med. - 2010. - Vol. 362, № 15.-P. 1374-1382.

211. Parodi, G. High residual platelet reactivity after clopidogrel loading and long-term cardiovascular events among patients with acute coronary syndromes undergoing PCI / G. Parodi, R. Marcucci, R. Valenti et al. // JAMA. - 2011. - Vol. 306, № 11. - P. 1215-1223.

212. Pasceri, V. Randomized Trial of Atorvastatin for Reduction of Myocardial Damage During Coronary Intervention. Results From the ARMYDA Study / V. Pasceri, G. Patti, A. Nusca et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 674-678.

213. Patel, R.T. Aspirin and clopidogrel drug response in patients undergoing percutaneous coronary intervention: The role of dual drug resistance / R.T. Patel, E.I. Lev, K.J. Maresh et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2006. - Vol. 47. - P. 27-33.

214. Patsa, C. Impact of metabolic syndrome on clinical outcomes after new generation drug-eluting stent implantation: The 'obesity paradox' phenomenon is still apparent / C. Patsa, K. Toutouzas, E. Tsiamis //Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis. — 2013. — Vol. 23, №4.-P. 307-313.

215. Patti, G. Outcome comparison of 600- and 300-mg loading doses of clopidogrel in patients undergoing primary PCI for STEMI. Results from the ARMYDA-6 MI (Antiplatelet Therapy for Reduction of Myocardial Damage During Angioplasty— Myocardial Infarction) randomized study / G. Patti, G. Barczi, D. Orlic et al. // J. Am. Coll. Cardiol.-2011.-Vol. 58.-P. 1592-1599.

216. Patti, G. Antithrombotic strategies in patients on oral anticoagulant therapy undergoing percutaneous coronary intervention: a proposed algorithm based on individual risk stratification / G. Patti, G. Di Sciascio // Catheter Cardiovasc. Interv. -2010.-Vol. 75, № l.-P. 128-134.

217. Pepine, C.J. TIDES investigators. Characteristics of a contemporary population with angina pectoris / C.J. Pepine, J. Abrams, R.G. Marks et al. // Am. J. Cardiol. -1994.-Vol. 74.-P. 226-231.

218. Peters, R.J. Effects of aspirin dose when used alone or in combination with clopidogrel in patients with acute coronary syndromes: observations from the Clopidogrel in Unstable angina to prevent Recurrent Events (CURE) study / R.J. Peters, S.R. Mehta, K.A. Fox//Circulation.-2003.-Vol. 108, № 14.-P. 1682-1687.

219. Peto, R. Smoking, smoking cessation, and lung cancer in the UK since 1950: combination of national statistics with two case-control studies / R. Peto, S. Darby, FI. Deo et al. // BMJ. - 2000. - Vol. 321, № 7257. - P. 323-329.

220. Pignone, M. Aspirin for primary prevention of cardiovascular events in people with diabetes / M. Pignone, M.J. Alberts, J.A. Colwell et al. // J. Am. Coll. Cardiol. -2010. - Vol. 55, № 25. - P. 2878-2886.

221. Pijls, N.M. Fractional Flow Reserve Versus Angiography for Guiding Percutaneous Coronary Intervention in Patients With Multivessel Coronary Artery Disease: 2-Year Follow-Up of the FAME (Fractional Flow Reserve Versus Angiography for Multivessel Evaluation) Study / N.FI. Pijls, W.F. Fearon, P.A. Tonino et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 56. - P. 177-184.

222. Puel, J. Endoprotheses coronariennes auto-expansives dans le prevention des restenoses apres angioplastie transluminale / J. Puel, F. Joffre, FI. Rousseauet al. // Arch. Mal. Coeur. - 1987.-Vol. 8.-P. 1311-1312.

223. Rackley Jr, C.E. Left ventricular function in acute and chronic coronary artery disease / Rackley C.E., R.O. Russell Jr // Annu. Rev. Med. - 1975. - Vol. 26. - P. 105120.

224. Rao, S.V. Impact of bleeding severity on clinical outcomes among patients with acute coronary syndromes / S.V. Rao, K. O'Grady, K.S. Pieper et al. // Am. J Cardiol. -2005. - Vol. 96. - P. 1200-1206.

225. Razvi, S. The influence of age on the relationship between subclinical hypothyroidism and ischemic heart disease: a metaanalysis / S. Razvi, A. Shakoor, M. Vanderpump et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 93, № 8. - P. 29983007.

226. Razvi, S. Levothyroxine Treatment of Subclinical Hypothyroidism, Fatal and Nonfatal Cardiovascular Events, and Mortality / S. Razvi, J.U. Weaver, T.J. Butler et al. // Arch. Intern. Med. - 2012. - Vol. 172, № 10. - P. 811-817.

227. Reaume, K.T. Indications for dual antiplatelet therapy with aspirin and Clopidogrel: evidence-based recommendations for use / K.T. Reaume, R.E. Regal, M.P. Dorsch // Ann. Pharmacother. - 2008. - Vol. 42, № 4. - P. 550-557.

228. Rittger, FI. A Randomized, Multicenter, Single-Blinded Trial Comparing Paclitaxel-Coated Balloon Angioplasty With Plain Balloon Angioplasty in Drug-Eluting

Stent Restenosis: The PEPCAD-DES Study / H. Rittger, J. Brachmann, A.M. Sinha et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2012. - Vol. 59, № 15. - P. 1377-1382.

229. Rodriguez, A. Argentine Randomized Study: Coronary angioplasty with stenting versus coronary bypass surgery in patients with multiplevessel disease (ERACI II): 30-day and one-year follow-up results: ERACI II Investigators / A. Rodriguez, V. Bernardi, J. Navia et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2001. - Vol. 37. - P. 51-58.

230. Rodriguez, A. Argentine randomized trial of percutaneous transluminal coronary angioplasty versus coronary artery bypass surgery in multivessel disease (ERACI): Inhospital results and 1-year followup: ERACI Group / A. Rodriguez, F. Boullon, N. Perez-Balico et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1993. - Vol. 22. - P. 1060-1067.

231. Rodriguez, A. Coronary stenting versus coronary bypass surgery in patients with multiple vessel disease and significant proximal LAD stenosis: results from the ERACI II study / A. Rodriguez, M. Rodríguez, J. Baldi et al. // Heart. - 2003. - Vol. 89. - P. 184-188.

232. Roe, M.T. Predicting long-term mortality in older patients after non-ST-segment elevation myocardial infarction: the CRUSADE long-term mortality model and risk score / M.T. Roe, A.Y. Chen, L. Thomas et al. // Am. Heart J. - 2011. - Vol. 162, № 5. -P. 875-883.

233. Romero-Corral, A. Association of bodyweight with total mortality and with cardiovascular events in coronary artery disease: a systematic review of cohort studies / A. Romero-Corral, V.M. Montori, V.K. Somers // Lancet. - 2006. - Vol. 368, № 9536. -P. 666-678.

234. Rossini, R. Prevalence, predictors, and long-term prognosis of premature discontinuation of oral antiplatelet therapy after drug eluting stent implantation / R. Rossini, D. Capodanno, C. Lettieri et al. // Am. J. Cardiol. - 2011. - Vol. 107. - P. 186194.

235. Sabatier, B. Dual antiplatelet therapy in the secondary prevention of atherothrombosis: need for new therapeutic approaches / B. Sabatier, L. Trinquart, J. Emmerich//Arch. Cardiovasc. Dis. - 2010. - Vol. 103, № 10.-P. 497-501.

236. Sanchis, J. New Risk Score for Patients With Acute Chest Pain, Non-ST-Segment Deviation, and Normal Troponin Concentrations. A Comparison With the TIMI Risk Score / J. Sanchis, V. Bodi, J. Nünez et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. -Vol. 46.-P. 443-449.

237. Sarda, R.P. Steroids for the prevention of restenosis in bare-metal stents - a systematic review and meta-analysis / R.P. Sarda, S. Chatterjee, D. Mukherjee et al. // J. Invasive. Cardiol. - 2012. - Vol. 24, № 3. - P. 98-103.

238. Sarno, G. Impact of body mass index on the five-year outcome of patients having percutaneous coronary interventions with drug-eluting stents / G. Sarno, L. Räber, Y. Onuma et al.//Am. J. Cardiol.-2011.-Vol. 108, №2.-P. 195-201.

239. Sarraf, M. It is all about heart rate. Or is it? /M. Sarraf, G.S. Francis // J. Am. Coll. Cardiol. - 2012. - Vol. 59. - P. 1946-1947.

240. Schiller, N.B. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography. American Society of Echocardiography Committee on Standards, Subcommittee on Quantitation of Two-Dimensional Echocardiograms / N.B. Schiller, P.M. Shah, M. Crawford et al. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 1989. - Vol. 2, № 5.-P. 358-367.

241. Schuhlen, FI. Intracoronary stenting and risk for major adverse cardiac events during the first month / FI. Schuhlen, A. Kastrati, J. Dirschinger et al. // Circulation. -1998. -Vol. 98, № 2. - P. 104-111.

242. Sels, J.W. Fractional flow reserve in unstable angina and non-ST-segment elevation myocardial infarction experience from the FAME (Fractional flow reserve versus Angiography for Multivessel Evaluation) study / J.W. Sels, P.A. Tonino, U. Sieberl et al. // JACC Cardiovasc Interv. - 2011. - Vol. 4, № 11. - P. 1183-1189.

243. Serebruany, V.L. Assessment of bleeding events in clinical trials-proposal of a new classification / V.L. Serebruany, D. Atar // Am. J. Cardiol. - 2007. - Vol. 99, № 2. -P. 288-290.

244. Serruys, P.W. Assessment of the SYNTAX score in the Syntax study / P.W. Serruy, Y. Onuma, S. Garg // Eurointervention. - 2009. - Vol. 5, № 1. - P. 50-56.

245. Serruys, P.W. Five-year clinical outcomes of the ARTS II (Arterial Revascularization Therapies Study II) of the sirolimus-eluting stent in the treatment of patients with multivessel de novo coronary artery lesions / P.W. Serruys, Y. Onuma, S. Gargetal.//J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 55, №11.-P. 1093-1101.

246. Sethi, A. Complete versus culprit only revascularization in acute ST elevation myocardial infarction: a meta-analysis / A. Sethi, A. Bahekar, R. Bhuriya et al. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2011. -Vol. 77, № 2. - P. 163-170.

247. Seung, K.B. Stents versus coronary-artery bypass grafting for left main coronary artery disease / K.B. Seung, D.W. Park, Y.Ii. Kim // N. Engl. J. Med. - 2008. - Vol. 358, № 17.-P. 1781-1792.

248. Shaw, L.J. Optimal medical therapy with or without percutaneous coronary intervention to reduce ischemic burden: results from the Clinical Outcomes Utilizing Revascularization and Aggressive Drug Evaluation (COURAGE) trial nuclear substudy / L.J. Shaw, D.S. Berman, D.J. Maron et al. // Circulation. - 2008. - Vol. 117, № 10. -P. 1283-1291.

249. Sigwart, U. Intravascular stents to prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty / U. Sigwart, J. Puel, V. Mirkovitch et al. // N. Engl. J. Med. -1987.-Vol. 316.-P. 701-706.

250. Silber, S. Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention: The Task Force for Percutaneous Coronary Interventions of the European Society of Cardiology / S. Silber, P. Albertsson, F. Aviles et al. // Eur. Fleart J. - 2005. - Vol. 26. - P. 804-847.

251. Silber, S. Optimal platelet inhibition after coronary stent implantation. Current status / S. Silber, FI.M. Hoffmeister, C. Bode // Herz. - 2008. - Vol. 33, № 4. - P. 244253.

252. Smith, S. ACC/AIIA/SCAI 2005 Guideline Update for Percutaneous Coronary Intervention: A Report of the American Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (ACC/AFiA/SCAI Writing Committee to update the 2001 Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention) / S. Smith, T. Feldman, J. Hirshfekl et al. // Circulation. - 2006. - Vol. 113, № 7. - P. 166-286.

253. Song, X.T. Gender based differences in patients with acute coronary syndrome: findings from Chinese Registry of Acute Coronary Events (CRACE) / X.T. Song, Y.D. Chen, W.Q. Pan et al. // Chin. Med. J. (Engl). - 2007. - Vol. 120, № 12. - P. 1063-1067.

254. Song, Y.B. A high loading dose of clopidogrel reduces myocardial infarct size in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention: a magnetic resonance imaging study / Y.B. Song, J.Y. Hahn, PI.C. Gwon // Am. Heart J. - 2012. - Vol. 163, № 3. - P. 500-507.

255. Sorensen, R, Efficacy of post-operative clopidogrel treatment in patients revascularized with coronary artery bypass grafting after myocardial infarction / R. Sorensen, S. Abildstrom, P.R. Plansen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011. -Vol. 57. -P. 1202-1209.

256. Sousa, J.E. Two-year angiographic and intravascular ultrasound follow-up after implantation of sirolimus-eluting stents in human coronary arteries / J.E. Sousa, M.A. Costa, A. Sousa et al. // Circulation. - 2003. -Vol. 107. - P. 381-383.

257. Spellberg R.D. The percutaneous femoral artery approach to selective coronary arteriography / R.D. Spellberg, I. Unger // Circulation. - 1967. - Vol. 36, № 5. - P. 730733.

258. Steinhubl, S.R. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention. A randomized controlled trial / S.R. Steinhubl, P.B. Berger//JAMA.-2002.-Vol. 288.-P. 2411-2420.

259. Steinhubl, S.R. Clopidogrel for the Reduction of Events During Observation. Early and sustained dual oral antiplatelet therapy following percutaneous coronary intervention: a randomized controlled trial / S.R. Steinhubl, P.B. Berger, J.T. Mann et al. // JAMA. - 2002. - Vol. 288, № 19. - P. 2411 -2420.

260. Steinhubl, S.R. Aspirin to prevent cardiovascular disease: the association of aspirin dose and clopidogrel with thrombosis and bleeding / S.R. Steinhubl, D.L. Bhatt, D.M. Brennan et al. // Ann. Intern. Med. - 2009. - Vol. 150, № 6. - P. 379-386.

261. Stone, G.W. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease / G.W. Stone, S.G. Ellis, D.A. Cox et al. // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350.-P. 221-231.

262. Stovring, H. A competing risk approach for the European Heart SCORE model based on cause-specific and all-cause mortality / H. Stovring, C.G. Harmsen, T. Wisloff et al. // Eur. J. Prev. Cardiol. - 2013. - Vol. 20. - P. 827-836.

263. Subherwal, S. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarction: the CRUSADE (Can Rapid risk stratification of Unstable angina patients Suppress ADverse outcomes with Early implementation of the ACC/AHA Guidelines) Bleeding Score / S. Subherwal, R.G. Bach, A.Y. Chen et al. // Circulation. -2009.-Vol. 119, № 14.-P. 1873-1882.

264. Suh, J. The relationship and threshold of stent length with regard to risk of stent thrombosis after drug-eluting stent implantation / J. Suh, D.W. Park, J.Y. Lee et al. // JACC Cardiovasc. Interv. -2010. - Vol. 3, № 4. - P. 383-389.

265. Swedberg, K. Effects on outcomes of heart rate reduction by ivabradine in patients with congestive heart failure: is there an influence of beta-blocker dose? Findings from the SHIFT (Systolic Heart failure treatment with the If inhibitor ivabradine Trial) study / K. Swedberg, M. Komajda, M. Bohm et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2012. - Vol. 59. - P. 1938-1945.

266. Takayama, S. A new model of gastric bleeding induced in rats by aspirin plus clopidogrel under stimulation of acid secretion. Prophylactic effects of antiulcer drugs / S. Takayama, C. Izuhara, N. Yamada et al. // J. Physiol. Phannacol. - 2012. - Vol. 63, № 1.-P. 41-52.

267. Terpening, C. An appraisal of dual antiplatelet therapy with clopidogrel and aspirin for prevention of cardiovascular events / C. Terpening // J. Am. Board Fam. Med. - 2009. - Vol. 22, № 1. - P. 51-56.

268. Thygesen, K. Universal definition of myocardial infarction / K. Thygesen, J.S. Alpert, FI.D. White et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2007. - Vol. 50, № 22. - P. 173-195.

269. Topol, E.J. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction. The GUSTO investigators / E.J. Topol // N. Engl. J. Med. - 1993.-Vol. 329, № 10.-P. 673-682.

270. Topol, E.J. Reperfusion therapy for acute myocardial infarction with fibrinolytic therapy or combination reduced fibrinolytic therapy and platelet glycoprotein Ilb/IIIa

inhibition: the GUSTO V randomised trial / E.J. Topol // Lancet. - 2001. - Vol. 357, № 9272.-P. 1905-1914.

271. Trikalinos, T.A. Percutaneous coronary interventions for non-acute coronary artery disease: a quantitative 20-year synopsis and a network meta-analysis / T.A. Trikalinos, A.A. Alsheikh-Ali, A. Tatsioni et al. // Lancet. - 2009. - Vol. 373. - P. 911918.

272. Tsoumani, M.E. Effect of clopidogrel besylate on platelet reactivity in patients with acute coronary syndromes. Comparison with clopidogrel hydrogen sulfate / M.E. Tsoumani, K.I. Kalantzi, A.A. Dimitriou et al. // Expert Opin. Pharmacother. - 2012. -Vol. 13, №2.-P. 149-158.

273. Umeda, IT. Impact of sirolimus-eluting stent fracture on 4-year clinical outcomes / H. Umeda, N. Misumida, Y. Komoriya et al. // Circ. Cardiovasc. Interv. - 2011. Vol. 4, №4.-P. 349-354.

274. Valgimigli, M. Short- Versus Long-term Duration of Dual Antiplatelet Therapy After Coronary Stenting: A Randomized Multicentre Trial / M. Valgimigl, G. Campo, M. Monti et al. // Circulation. - 2012. - Vol. 125, № 16. - P. 2015-2026.

275. Valgimigli, M. Randomized comparison of 6- versus 24-month clopidogrel therapy after balancing anti-intimal hyperplasia stent potency in all-comer patients undergoing percutaneous coronary intervention Design and rationale for the PROlonging Dual-antiplatelet treatment after Grading stent-induced Intimal hyperplasia study (PRODIGY) / M. Valgimigli, G. Campo, G. Percoco et al. // Am. Heart J. - 2010. -Vol. 160, №5.-P. 804-811.

276. Vetrovec, G.W. Symptoms persist in patients with chronic angina despite frequent antianginal use and prior revascularization / G.M. Vetrovec, J. Watson, B. Chaitman et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol. 43 (Suppl. 2). - A. 281.

277. Virmani, R. Localized hypersensitivity and late coronary thrombosis secondary to a sirolimus-eluting stent: should we be cautious? / R. Virmani, G. Guagliumi, A. Farb et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 109. - P. 701-705.

278. Vlaar, P.J. Culprit vessel only versus multivessel and staged percutaneous coronary intervention for multivessel disease in patients presenting with ST-segment

elevation myocardial infarction: a pairwise and network meta-analysis / P.J. Vlaar, K.D. Mahmoud, D.R. Holmes Jr. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2011. - Vol. 58, № 7. - p. 692703.

279. Wang, Z.J. Obesity and cardiovascular thrombotic events in patients undergoing percutaneous coronary intervention with drug-eluting stents / Z.J. Wang, Y.J. Zhou, Y.Y. Liu et al. // Heart. - 2009. - Vol. 95. - P. 1587-1592.

280. Wannamethee, S.G. Associations between cigarette smoking, pipe/cigar smoking, and smoking cessation, and haemostatic and inflammatory markers for cardiovascular disease / S.G. Wannamethee, G.D. Lowe, A.G. Shaper et al. // Eur. Heart J. - 2005. -Vol. 26, № 17.-P. 1765-1773.

281. Weintraub, W.S. Comparative effectiveness of revascularization strategies / W.S. Weintraub, M.V. Grau-Sepulveda, J.M. Weiss // N. Engl. J. Med. - 2012. - Vol. 366, № 16.-P. 1467-1476.

282. Wenaweser, P. incidence and Con-elates of Drug-Eluting Stent Thrombosis in Routine Clinical Practice / P. Wenaweser, J. Daemen, M. Zwahlen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2008. - Vol. 52. - P. 1134-1140.

283. Wijns, W. Guidelines on myocardial revascularization: The task force on myocardial revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) / W. Wijns, P. Kohl, N. Danchin et al. // Eur. Heart J. - 2010. - Vol. 31. - P. 2501-2555.

284. Win, ILK. Clinical outcomes and stent thrombosis following off-label use of drug-eluting stents / H.K. Win, A.E. Caldera, K. Maresh et al. // JAMA. - 2007. - Vol. 297, № 18.-P. 2001-2009.

285. Windecker, S. Late coronary stent thrombosis / S. Windecker // Circulation. -2007. - Vol. 116, № 17. - P. 1952-1965.

286. Wohrle, J. Prospective randomised trial evaluating a paclitaxel-coated balloon in patients treated with endothelial progenitor cell capturing stents for de novo coronary artery disease / J. Wohrle, R. Birkemeyer, S. Markovic // Heart. - 2011. - Vol. 97, № 16.-P. 1338-1342.

287. Wu, C. Long-term mortality of coronary artery bypass grafting and bare-metal stenting / C. Wu, S. Zhao, A.S. Wechsler et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2011. - Vol. 92, №6.-P. 2132-2138.

288. Yan, A.T. In-hospital revascularization and one-year outcome of acute coronary syndrome patients stratified by the GRACE risk score / A.T. Yan, R.T. Yan, M. Tan et al. // Am. J. Cardiol. - 2005. - Vol. 96. - P. 913-916.

289. Yock, C.A. Cost-effectiveness of Bypass Surgery versus Stenting in Patients with Multivessel Coronary Artery Disease / C.A. Yock, D.B. Boothroyd, D.K. Owens et al. // American Journal of Medicine. - 2003. - Vol. 115. - P. 382-389.

290. Younge, J.O. Obesity, health status, and 7-year mortality in percutaneous coronary intervention: In search of an explanation for the obesity paradox / J.O. Younge, N.L. Damen, R.T. van Domburg et al. // Int. J. Cardiol. - 2013. - Vol. 167. -P. 1154-1158.

291. Zanchi, J. Gender differences in in-hospital mortality and angiographic findings of patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) undergoing percutaneous coronary intervention (PCI) / J. Zanchi, D. Miric, L. Giunio et al. // Coll. Antropol. - 2009. - Vol. 33, № 4. - P. 1359-1362.

292. Zito, C. Myocardial deformation and rotational mechanics in revascularized single vessel disease patients 2 years after ST-elevation myocardial infarction / C. Zito, P.P. Sengupta, G. Di Bella et al. // J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). - 2011. - Vol. 12, № 9.-P. 635-642.