Особенности состояния зубочелюстной системы у пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Дробаха, Ксения Валерьевна

• Дробаха, Ксения Валерьевна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Дробаха, Ксения Валерьевна

Оглавление

Введение 5

ГЛАВА I. Обзор литературы 10

1.1. Этиология, распространенность и клинические признаки 10 трансверсальных аномалий окклюзии зубных рядов

1.2. Методы диагностики пациентов с трансверсальными аномалиями 19 окклюзии.

1.2.1. Клиническое обследование 19

1.2.2. Методы лучевой диагностики 21

1.2.3. Функциональные методы исследования 26 ГЛАВА II. Материалы и методы исследования 31

2.1. Клинические методы диагностики 33

2.2. Фотометрическое исследование 36

2.3. Антропометрическое исследование гипсовых моделей челюстей 43

2.4. Лучевые методы обследования 45

2.4.1. Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстного 51 сустава

2.5. Методы функциональной диагностики 53

2.5.1. Исследование мышц челюстно-лицевой области 53

2.5.2. Исследование движений нижней челюсти 55

2.6. Оценка психоэмоционального статуса 64

2.7. Методы статистической обработки данных 66

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 70 ГЛАВА III. Результаты обследования пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка

3.1. Результаты клинического обследования пациентов 70

3.2. Результаты фотометрического обследования пациентов 73

3.3. Результаты антропометрического измерения гипсовых моделей 77 челюстей

3.4. Результаты методов лучевой диагностики 92

3.5. Результаты функциональной диагностики 127

3.5.1. Результаты исследования мышц челюстно-лицевой области 127

3.5.2. Результаты исследования движений нижней челюсти 143

3.6. Результаты оценки психоэмоционального статуса пациентов 154

3.7. Клинические примеры 157

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 189

ВЫВОДЫ 196

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 197

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

198

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности состояния зубочелюстной системы у пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка»

ВВЕДЕНИЕ АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Проблема ортодонтического лечения пациентов с трансверсальными аномалиями зубных рядов, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти, на сегодняшний день является одним из наименее изученных вопросов, что связано с особенностями морфофункционального строения зубочелюстной системы и диагностики пациентов данной группы. Одними из наиболее сложных форм аномалий развития челюстей являются гемимандибулярные аномалии развития: односторонняя гиперплазия мыщелкового отростка и односторонняя гипоплазия мыщелкового отростка. Гиперплазия мыщелкового отростка нижней челюсти проявляется спонтанным и неконтролируемым ростом костной ткани в области головки мыщелкового отростка височно-нижнечелюстного сустава, гипоплазия напротив, проявляется замедлением роста (Obwegeser H.L., Makek M.S., 1986; Obwegeser H.L., 2001; Wolford L.M., Morales-Ryan C.A., Garcia-Morales P., et al. 2009). Для постановки диагноза и составления оптимального плана лечения важно учесть морфологические, функциональные, эстетические и психоэмоциональные нарушения. Это определит возможность компенсаторного ортодонтического или необходимость комбинированного лечения (Binder R.E., 2004; Sekiya T., Nakamura Y., 2010).

Трансверсальные аномалии зубочелюстной системы, обусловленные гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти, часто сопровождаются выраженными морфологическими нарушениями, как сужение верхней челюсти, асимметричное развитие тела и ветви нижней челюсти, а так же сопровождаются сочетанными аномалиями зубочелюстной системы (Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Клипа И.А., 2010; Дробышев А.Ю., Дибиров Т.М., Свиридов Е.Г., 2011; Свиридов Е.Г., 2014). Многие ученые в своих работах отмечали, что у пациентов с зубочелюстными аномалиями часто выявляются симптомы патологии височно-

нижнечелюстного сустава (Хватова В.А., 2005; Ricketts R.M., 1955; Roth R.H., 1981). Распространенность аномалий окклюзии зубных рядов, обусловленных аномалиями челюстных костей, составляет 24,5-37,3% (Мержвинская Е.И., Персин Л.С., Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., 2011). Для лечения данной патологии, на сегодняшний день, наиболее распространенным является комбинированное (ортодонтическое и хирургическое) лечение. Такой подход позволяет не только нормализовать окклюзию зубных рядов, устранить функциональные нарушения, значительно улучшить эстетику, но и получить стабильный отдаленный результат лечения (Коваленко А.В., Слабковская А.Б., Персин Л.С., Дробышева Н.С., 2010).

Наряду с динамично развивающимися методами лечения, актуальным остается вопрос морфофункциональных проявлений трансверсальных аномалий зубных рядов, обусловленных гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти, определяющих выбор тактики лечения данной категории пациентов.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Совершенствование методов диагностики у пациентов с трансверсальными аномалиями строения зубочелюстной системы, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Определить морфометрические особенности строения зубочелюстной системы пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии зубных рядов, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти.

2. Определить эстетические особенности лица у пациентов данной группы.

3. Определить сочетанность аномалий зубочелюстной системы.

4. Определить функциональные особенности зубочелюстной системы.

5. Определить эмоциональное состояние пациентов данной группы.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Пациенты с трансверсальными аномалиями, обусловленными гипо- и

гиперплазией мыщелкового отростка, имеют клинико-морфологические особенности строения челюстно-лицевой области.

2. Применение комплексной диагностики пациентов с трансверсальными

аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка, позволяет дифференцировать данный вид патологии от других видов асимметричных деформаций челюстей.

3. Применение конусно-лучевой компьютерной томографии и анализа

симметрии контрлатеральных сторон для пациентов с трансверсальными аномалиями дает возможность оценить разницу размеров правой и левой половины лицевого черепа.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ Впервые выявлены морфометрические и функциональные особенности челюстно-лицевой области у пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка: у всех пациентов отмечена выраженная зубоальвеолярная компенсация, диспропорциональность трансверсальных размеров челюстей; для пациентов с гиперплазией мыщелкового отростка: увеличение всех структур лицевого черепа на пораженной стороне, ротация окклюзионной и орбитальной плоскостей, выраженные функциональные изменения мышц, а также снижение функции нижней челюсти и повреждения структур сустава на

здоровой стороне, что связано с функциональной перегрузкой; а с гипоплазией - отмечено только уменьшение высоты мыщелкового отростка, без выраженных функциональных изменений.

Усовершенствованы методы диагностики с предложенными цефалометрическим анализом «Симметрии контрлатеральных сторон лицевого черепа» и «Экспресс-анализом симметрии лица», с помощью которых определены диагностические критерии отличий от пациентов с асимметричными деформациями челюстей.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

На основании анализа результатов научного исследования усовершенствован протокол комплексной диагностики состояния зубочелюстной системы у пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка. Предложен цефалометрический анализ на основе компьютерных томограмм, позволяющий анализировать симметрию контралатеральных сторон черепа.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Результаты научно-исследовательской работы внедрены в лечебный и учебный процессы кафедры ортодонтии на базе «Центра стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

ЛИЧНОЕ УЧАСТИЕ

Автор лично обследовал 65 пациентов, провел расчет: 65 пар моделей челюстей и 1820 параметров антропометрического исследования, 1105 параметров фотометрического обследования, 1170 параметров компьютерных томограмм лицевого черепа, 65 магнитно-резонансных томограмм и провел

описания 455 параметров, более 1800 параметров кинезиографии и электромиографии. Систематизировал полученные данные и провел их статистическую обработку. Автором дана комплексная оценка результатов диагностики пациентов.

ПУБЛИКАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе три в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ и подана заявка на патент.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, глав материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, клинических примеров, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы. Диссертация изложена на 216 страницах машинописного текста. Список литературы включает 168 источника. Диссертационная работа включает 105 таблиц и 96 рисунков.

Глава I. Обзор литературы

1.1. Этиология, распространенность и клинические признаки трансверсальных аномалий окклюзии зубных рядов.

Трансверсальные аномалии окклюзии являются распространенным явлением, которые могут быть обусловлены различными этиологическими факторами в соответствии с участвующими структурами: гнатические, связанные с изменением формы и размеров челюстей; суставные, причиной которых является смещение суставных структур, и зубоальвеолярные, проявляющиеся аномалиями положения зубов и/или деформацией альвеолярных отростков (Слабковская А.Б., 2008). При данной патологии наблюдаются различные нарушения соотношения зубных рядов, размеров и положения челюстных костей, а так же нарушения конфигурации лица в трансверсальном направлении (Хорошилкина Ф.Я., 2006; Персин Л.С., 2007; Польма Л.В., Черимисова В.С., 2007; Персин Л.С., Шаров М.Н., 2013). По классификации МГМСУ различают перекрестную окклюзию в переднем (трансверсальная резцовая окклюзия/дизокклюзия) и боковых отделах (палатиноокклюзию,

лингвоокклюзию и вестибулоокклюзию), которые могут сочетаться между собой, так и с аномалиями окклюзии в других направлениях (Персин Л.С., 1990).

По данным зарубежной литературы различают переднюю перекрестную и заднюю перекрестную окклюзии, которые так же могут сочетаться между собой и аномалиями окклюзии в других направлениях (Angle E.H., 1899; Andrews L.F., 1972; Proffit W.R., 1993). Распространенность трансверсальных аномалий составляет от 8% до 22% среди всех аномалий окклюзии (Allen P.F., 2003; Hayashi K., Magura T., Hamaya M., Mizoguchi I., 2004; Hwang H.S et al., 2006).

Этиологические факторы, приводящие к возникновению трансверсальных аномалий окклюзии зубных рядов разнообразны. Это генетические факторы, синдромы, эволюционные снижения размеров челюстей и зубов, дефекты

эмбриологического развития, факторы окружающей среды, травма, вредные привычки, аномалии постнатального развития и сочетанные аномалии челюстно-лицевой области (Оспанова Г.Б., 2000; Персин Л.С., 2007; Слабковская А.Б., 2008; Profit W.R., 1993; Profit W.R., Fields H.W. Jr., Sarver D.M., 2007). От 80 до 97% составляет односторонняя перекрестная окклюзия, причем распространенность суставной формы составляет 77% (Bjork A., 1962; Barker J.H., Brown T., David D.J., Nugent M.A., 1991; Johnston M.C., Bronsky P.T., 1991; Rodgers S.F., Eppley B.L., Nelson C.L., 1991; Johnston C. et al., 2005; Caccamese Jr. J.F., Costello B.J., Mooney M.P., 2006).

Височно-нижнечелюстной сустав является одним из самых сложных суставов человеческого тела. Мыщелковый отросток имеет ряд особеностей и играет важную роль в росте и развитии нижней челюсти (Семкин В.А., Рабухина Н.А., 2000; Проффит У.Р., 2006; Персин Л.С., Матвеев В.М., Дзараев Ч.Р., 2006; Enlow D.H., Hans M.G., 2008). Нарушения роста и развития височно-нижнечелюстного сустава приводят к гемимандибулярным аномалиям развития челюстей, так как "мыщелок является основным полем роста,...." (Enlow D.H., 1982). К таким аномалиям относятся гиперплазия мыщелкового отростка нижней челюсти, гемифациальная гиперплазия, гемимандибулярная элонгация, односторонняя гипоплазия мыщелкового отростка нижней челюсти (Hwang H.S. et al., 2007; Lippold C., Kruse-Losler D. et al., 2007; Kawamoto H.K., Kim S.S. et al., 2009; Saridin C.P. et al., 2010). Одним из наименее изученных факторов возникновения трансверсальных аномалий окклюзии являются гемимандибулярные аномалии развития челюстно-лицевой области, такие как гипо- и гиперплазия мыщелкового отростка нижней челюсти (Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Слабковская А.Б., Свиридов Е.Г., Дибиров Т.М., 2010; Свиридов Е.Г., 2014; Ferguson J.W., 2005; Haraguchi S. et al., 2008). Гиперплазия мыщелка начинает активно развиваться в период полового созревания и может продолжать свой рост до двадцати и более лет. Девяносто восемь процентов роста лицевого черепа завершается к 15-ти годам у женщин и к 17-18 годам у мужчин. Ежегодный прирост нижней челюсти во время пубертатного периода в норме у

женщин составляет 1,6 мм и 2,2 мм у мужчин. Рост в значительно ускоренном темпе или в течение длительного времени в постпубертатном периоде, как правило, указывает на активную форму гиперплазии мыщелка (Wolford L.M., Morales-Ryan C.A., Garcia-Morales P., Perez D., 2009).

Гиперплазия мыщелкового отростка является редким заболеванием височно-нижнечелюстного сустава, которое впервые было описано в 1836 году Робертом Адамсом. Данный вид патологии характеризуется спонтанным и неконтролируемым чрезмерным ростом головки и шейки мыщелкового отростка нижней челюсти. Гипоплазия ,напротив, проявляется замедлением роста, что приводит к развитию стойких деформаций челюстно-лицевой области, функциональных и эстетических нарушений (Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Слабковская А.Б., Свиридов Е.Г., Дибиров Т.М., 2010; Дробаха К.В., Дробышева Н.С., Свиридов Е.Г., Дробышев А.Ю., 2017; Wolford L.M. et al., 2003; Saridin C.P. et al., 2007; Saridin C.P., Raijmamakers P.G. et al., 2011).

Основными этиологическими факторами развития гипо- и гиперплазии мыщелкового отростка, описанными в зарубежной и отечественной литературе, являются генетические нарушения, родовая травма, острая травма челюстно-лицевой области, аномальный рост костей лицевого черепа в различном возрасте, нарушение тонуса мышц челюстно-лицевой области, некорректное ортодонтическое лечение зубочелюстных аномалий, вредные привычки (Bjork A., 1962; Bashour M., 2006; Kwon T.G., Park H.S. et al., 2006; Lee M., Chung D.H. et al., 2010). Другой возможной причиной, но до сих пор мало изученной, является увеличение функциональной нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (Wolford L.M., Morales-Ryan C.A., Garsia-Morales P., Perez D., 2009).

Гиперплазия мыщелкового отростка с одинаковой частотой проявляется у мужчин и женщин, так же может быть односторонней или двусторонней. Как правило, у пациентов данная патология сочетается с II или III скелетным классом и трансверсальными аномалиями окклюзии (Wolford L.M., Mehra P., Reiche-Fischel O., Morales-Ryan C.A., Garcia-Morales P., 2002).

Хотя природа возникновения асимметрий является сложной и ее характеристики разнообразны, подходов к систематизации и классификации асимметрий лица было немного. E.C. Hinds с соавторами в 1960 году классифицировали нижнечелюстную асимметрию на две категории: одностороннюю мыщелковую гиперплазию и девиирующую прогнатию (CervelH V., Bottini D.J. et al., 2008). N.L. Rowe в 1960 году разделил асимметрии лица на три группы: одностороннюю мыщелковую гиперплазию, одностороннюю макрогнатию, включающую только костные элементы и одностороннюю макрогнатию с костным и мышечным компонентами (Kuseler A., Pedersen T.K. еt а!., 2005). H.L. Obwegeser в 1986 году предложил классификацию асимметрии на гемимандибулярную элонгацию или гемимандибулярную гиперплазию. A.K. Melnik в 1992 году в своих исследованиях приводит классификацию нижнечелюстных асимметрий, которые делит на врожденные и приобретенные. К врожденным относятся: гипо- или гиперплазия суставного отростка, шейки, ветви, тела, ротация нижней челюсти при сохранении симметрии тела челюсти, сочетание разных характеристик. К приобретенным относятся травмы, опухоли, инфекции и функциональное нарушение положения нижней челюсти (Malemud C.J., 2007; Weinberg S.M., Neiswanger K. et al., 2008).

Мыщелковый отросток нижней челюсти является одним из наиболее важных структур при формировании окклюзии зубных рядов, так и трансверсальные аномалии окклюзии зубных рядов являются ключевым фактором, влияющим на анатомо-функциональное состояние височно-нижнечелюстного сустава в процессе роста и формирования окклюзии (Баданин В.В., 2000; Хватова В.А., 2001; Безруков В.М., Семкин В.А., Григорянц Л.А., Рабухина Н.А., 2002; Хватова В.А., 2009; Антоник М.М., 2012; Дробаха К.В., Архангельская А.С., Заборовский В.В., 2016; Arabshahi B., Cron R.Q., 2006; Kokich V.O., Kokich V.G., Kiyak H.A., 2006; Angiero F., Farronato G. et al., 2009). Крайне важно отметить, что в результате исследования, проведенного V. Ilknur (2011) были выявлены различия размеров головок мыщелковых отростков нижней челюсти на противоположных сторонах в группе пациентов с

трансверсальными аномалиями окклюзии зубных рядов. Ширина головки мыщелкового отростка в группе пациентов с односторонней перекрестной окклюзией оказалась достоверно и значительно больше таковой в контрольной группе и группе пациентов с двухсторонней перекрестной окклюзией. Была выявлена закономерность, свидетельствующая о том, что размер головки мыщелкового отростка на стороне противоположной перекрестной значительно больше (Solberg W.K., Bibb C.A., Nordstrom B.B., Hansson T.L., 1986; Inui M., Fushima K., Sato S., 1999). K. Hayashi с соавторами (2004) выявили значительную зависимость асимметрии нижней челюсти к кривизне левой и правой половин небного свода верхней челюсти в области моляров и предположили, что особенности сращения небного шва также могут влиять на формирование перекрестной окклюзии. С каждым годом увеличивается количество взрослых пациентов с данной патологией, нуждающихся в ортодонтическом и хирургическом лечении, и для выбора правильной тактики необходимо совершенствовать методы диагностики и лечения зубочелюстных деформаций, предупредить возможность рецидива или осложнений, сделать результат лечения наиболее прогнозируемым и благоприятным (Коваленко А.В., Дробышева Н.С., 2004; Дробышев А.Ю., Анастасов Г. 2007; Сенюк А.Н., Грибаускас С., 2008; Слабковская А.Б., 2008; Arnett G.W., Gunson M.J., 2004; Сорвин В.А., Дробышев А.Ю., Свиридов Е.Г., Заборовский В.В., Дробаха К.В., 2016). По результатам исследования аутопсийного материала W. K. Solberg с соавт. (1986) выявили, что различия в форме мыщелкового отростка нижней челюсти коррелируются с нарушениями прикуса, в том числе и в трансверсальном направлении.

Первичные проявления данной патологии чаще всего возникают во время сменного прикуса, и, в случае несвоевременного лечения, могут иметь тенденцию к ухудшению в процессе роста (Malandris M., Mahoney E.K., 2004). Односторонняя перекрестная окклюзия чаще всего возникает в результате сужения верхнего зубного ряда. Это приводит к смещению нижней челюсти в неправильное положение из-за нарушения смыкания зубов-антагонистов (Malandris M., Mahoney E.K., 2004; Primozic J., Ovsenik M., Richmond S., Kau C.H.,

Zhurov A., 2009). Основным показанием к лечению данной формы патологии принято считать необходимость коррекции данной асимметрии для предотвращения длительного воздействия анатомо-функциональных нарушении, которые могут привести к патологическому росту костей лицевого черепа (Primozic J. et al., 2011). По данным многих авторов у растущих пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии в сменном прикусе степень выраженности асимметрии лица значительно выше, чем у пациентов без данной патологии (Malandris M., Mahoney E.K., 2004; Primozic J. et al., 2009; Primozic J. et al., 2011). Также доказано, что по большей части данная патология была обусловлена функциональным смещением нижней челюсти. В результате это приводит к развитию скелетной асимметрии (Слабковская А.Б., Хван Т.Е., 2005; Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Свиридов Е.Г., с соавт. 2010; Дробаха К.В., Дробышева Н.С., Климова Т.В., Дробышев А.Ю., Свиридов Е.Г., 2018; Marchetti C., Bianchi A. et al., 2007; Kilic N., Kiki A. et al., 2008; Zaidel D.W., Hessamian M., 2010). Асимметрия, наблюдающаяся у пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии, может быть причиной развития скелетной асимметрии в связи с биомеханическими функциональными нарушениями: в период активного скелетного роста длительное смещение суставного отростка в суставной ямке может протекать абсолютно бессимптомно, при этом индуцируя различный потенциал роста головок мыщелковых отростков нижней челюсти (Inui M., Fushima K., Sato S., 1999; Azevedo A.R., Janson G. et al. 2006; Kilic N. et al., 2008; Chiarella S., Alberto L. et al., 2010). В сложной биомеханической системе жевательного аппарата взаимодействуют множество систем, в связи с чем минимальные патологические функциональные изменения височно-нижнечелюстного сустава неминуемо приводят к компенсаторному ответу со стороны жевательной мускулатуры (Kiliadis S. et al., 2007). Адаптация нейромышечной системы к сформированной патологической биомеханике усугубляет диспропорции и асимметрию лица, приводит к функциональным изменениям нейро-мышечного аппарата и сустава (Персин Л.С., 1974; Аникиенко А.А., Персин Л.С., Косырева Т.Ф., 1989; Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова

Н.В., 2007; Weinberg S.M., Naidoo S.D., et al., 2009). В исследованиях J.L. Alarcon (2000) и D. Kecik (2007) была определена связь между трансверсальными аномалиями окклюзии и функциональными параметрами жевательных мышц, такими как асимметричные электромиопотенциалы при проведении электромиографии и различная толщина жевательных мышц на противоположных сторонах (Kiliardis S., Mahboudi P.H. et al., 2007; Halonen K., Hukki J. et al., 2006), различное распределение жевательной нагрузки и более выраженная патология ВНЧС у пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии.

В человеческом организме нет идеально симметричных анатомических структур, и незначительная асимметрия широко распространена. У пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии степень выраженности асимметрии лица значительно выше, чем у пациентов без данной патологии на всех этапах от периода прикуса временных зубов до окончательного формирования окклюзии зубных рядов (Хватова В.А., Персин Л.С., Ерохина И.Г., 1983; Бугровецкая О.Г., Юров В.В., Василенко А.М., 2006; Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова Н.В., 2007; Arnett G.W., Bergman R.T., 1993)

По данным исследования J. Primozic (2013), основанного на суперимпозиции противоположных сторон лица у пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии в наибольшей степени асимметрия лица отмечается в нижней трети, в то время как в верхней и средней она является незначительной. У пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии степень асимметрии нижней трети лица наиболее выражена по сравнению с пациентами без данного заболевания (Богатырьков Д.В., Богатырьков М.В., Волчек Д.А., 2003; Arnett -McLaughlin., 2004; Zaidel D.W., Cohen J.A., 2005; Drobakha K., Drobysheva N., Slabkovskaya A., Sviridov E., Ogareva J., 2018). Предыдущие исследования также доказали, что половозрастные характеристики не влияют на степень выраженности асимметрии и с течением времени, по мере роста и развития пациента тенденции к коррекции этой асимметрии не отмечено (Hajeer M.J.,

Ayoub A.F., Millet D.T., 2004; Zaidei D.W., Aarde S.M., Baig K., 2005; Good S., Edler R. et al., 2006; Kane A.A., DeLeon V.B., Valeri C., Becker D.B. et al., 2007).

Оценка эстетики лица имеет большое значение для планирования лечения пациента и оценки полученных результатов. Нарушение эстетики лица является показанием к лечению зубочелюстных аномалий (Baig M.A., 2004). Ряд отечественных исследователей пришли к выводу о том, что аномалии окклюзии могут оказывать влияние на психологическое состояние пациентов (Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С., 1999; Ишмурзин П.В., 2005; Коваленко А.В., Дробышева Н.С., 2005; Коваленко А.В., Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Персин Л.С., 2010). Оценка красоты весьма субъективна, хотя существуют определенные параметры, которые помогают оценить эстетику лица: пропорции и симметрия (Польма Л.В., 2004; Bass N.M., 1991; Choi J.Y. et al., 2010), усредненность и половой диморфизм (Arnett G.W., Bergman R.T., 1993; Arnett G.W., Gunson M.J., 2004; Wolford L.M., 2007).

На сегодняшний день с распространением средств массовой информации, информационных технологий и социальных сетей красота широко пропагандируется. Это создает социальные стереотипы, побуждающие людей стремиться к привлекательности (Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Коваленко А.В., Дробышев А.Ю., 2009; Польма Л.В., Черемисова В.С., 2009).

Оценка эстетики лица и понятие красоты неодинаковы в различных группах населения. Некоторые авторы изучали оценку эстетики лица представителями различных профессий (Слабковская А.Б., Хван Т.Е., 2005; Коваленко А.В., 2011), другие изучали различия в восприятии красоты лица разными этническими группами (Lazaridou-Terzoudi T., Kiyak H.A., 2003; Bashour M., 2006). Было выявлено, что представители негроидной расы считают выпуклый профиль более эстетичным, в отличии от европейцев или азиатов (Bass N.M., 2003).

Согласно Е.С. Киргизовой (2008), 79% ортодонтических пациентов имеют социальную мотивацию к лечению и 50% - личностную мотивацию.

Основываясь на результатах J. Rustemeyer с соавт. (2010) 11.9% пациентов

имеют только эстетическую мотивацию к лечению, 15.5% обращаются за лечением в связи с наличием функциональных нарушений, в то время как 71.4% имеют как эстетическую, так и функциональную мотивацию (You Wei Cheong, Lun-Jou l. et a!., 2011).

Большое количество исследований было посвящено степени эффективности оценки мягкотканых параметров профиля лица на основании фотометрии (Бимбас Е.С., Мягкова Н.В., 2002; Zaidel D.W., Hessamian M., 2010). Результаты последних исследований доказывают эффективность фотометрии как метода оценки эстетических параметров лица. Однако степень достоверности результатов фотометрического анализа в большой степени зависит от соблюдении протокола клинической фотографии, связанного с их стандартизированностью. Фотометрический анализ должен включать только угловые параметры и соотношения линейных, оценка абсолютных значений линейных параметров, является крайне недостоверной (Польма Л.В, 2004; Коваленко А.В., 2011; Arnett G.W., Bergman R.T., 1993; Anic-Milosevic S. et al, 2008).

1.2 Методы диагностики пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии.

1.2.1 Клиническое обследование.

Учитывая то, что с каждым днем пациенты предъявляют все более высокие эстетические требования вопрос диагностики пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии на сегодняшний день крайне актуален (Ишмурзин П.В., 2005; Слабковская А.Б., 2008; Faber J. et al., 2004) Большинство жалоб, предъявляемых пациентами на неудовлетворительную эстетику лица можно разделить на три основных аспекта: неудовлетворенность профилем и отдельными структурами лица, асимметрия. Большое количество исследований доказали, что понятия симметрии лица и привлекательности тесно взаимосвязаны. Степень симметрии лица определяется морфологическими

особенностями лицевого черепа и мягких тканей. Мягкие ткани лица могут как маскировать асимметрию, так и, наоборот, представлять ее более выраженной (Гунько В.И., Уварова Е.О., Лежава Н.Л., Сандоваль Х., 2006; Гиоева Ю.А., Топольницкий О.З., Царик В.С., 2007; Персин Л.С., 2007; de Oliveira C.M., Sheiham A., 2003). Главным критерием оценки физиологической или патологической асимметрии является то, что незначительная (физиологическая) асимметрия лица дает более естественное восприятие его эстетических параметров, в то время как значительная (патологическая) асимметрия является особенностью, вызывающей эстетическую неудовлетворенность (de Oliveira C.M., Sheiham A., 2004).

Визуальная оценка степени асимметрии лица пациента должна проводиться в положении пациента стоя или сидя в комфортном положении с естественным положением головы в состоянии центральной окклюзии. Губы пациента при этом должны быть расслаблены. Важными факторами оценки лица пациента являются экспозиция резцов, толщина и длина губ, выраженность губоподбородочной складки, назолабиальный угол (Œoi J.Y., et al., 2010). Франкфуртская горизонталь и линия S-N являются основными референтными горизонтальными линиями для различных цефалометрических и клинических обследований, хотя зачастую они не совпадают с естественным положением головы пациента и не передают эстетические параметры, соответствующие повседневной жизни. При оценке лица анфас основными параметрами являются вертикальные и горизонтальные соотношения. Срединносагиттальная линия лица (MRP) - линия, соединяющая glabella-subnasale используется для оценки билатеральной симметрии (Сенюк А.Н., Грибаускас С., 2008; Дробышев А.Ю., Дибиров Т.М., Свиридов Е.Г., 2011; Lee M.S., Chung D.H., Lee J.W., Cha K.S., 2010).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дробаха, Ксения Валерьевна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алимова М.Я., Григорьева О.Ш. Анализ морфологического и функционального обследования нормоокклюзии без нарушения контакта, со скученным и редким положением соседних зубов // Ортодонтия. - 2010. - № 3 (51). - С. 42.

2. Аникиенко А.А., Персин Л.С., Косырева Т.Ф и др. Сравнительная характеристика тонуса жевательных мышц у детей с ортогнатическим и прогнатическим глубоким прикусом до и после ортодонтического лечения // Стоматология. - 1989. - № 2. - С. 53-56.

3. Антоник М.М. Компьютерные технологии комплексной диагностики и лечения больных с патологией окклюзии зубных рядов осложненной мышечно-суставной дисфункцией : дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2012.

4. Баданин В.В. Сопоставление анализа окклюзии при заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава с данными компьютерной и магнитно-резонансной томографии // Тр. VI съезда Стоматол. Ассоц. России. - 2000. - С. 388-391.

5. Бимбас Е.С., Мягкова Н.В. Состояние мягкотканого профиля лица взрослых пациентов с аномалиями прикуса // Ортодонтия. - 2002. - № 4-С. 37-39.

6. Безруков В.М., Сёмкин В.А., Григорянц Л.А., Рабухина H.A. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава. - М., 2002. - 46 с.

7. Бугровецкая О.Г., Юров В.В., Василенко А.М. Функциональная анатомия и биомеханика височно-нижнечелюстного сустава // Медпрактика. - М., 2006. - 91 с.

8. Буланова Т.В., Васильев А.Ю., Дробышева Н.С. МР-томография в оценке состояния височно-нижнечелюстных суставов при ортодонтической коррекции нарушений прикуса // Материалы Всероссийского научного форума «Достижения и перспективы

современной лучевой диагностики» Радиология 2004. - М., - 2004. -С. 32-33.

9. Буланова Т.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний и травм височно-нижнечелюстного сустава : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2005. - С. 143.

10. Богатырьков Д.В., Богатырьков М.В., Волчек Д.А., Пискунова Е.В., Оспанова Г.Б. Асимметрия лица. Диагностика и лечение // Клиническая стоматология. - 2003. - № 2. - С. 62-65.

11. Васильев А.Ю., Буланова Т.В., Панин М.Г., Иванов С.Ю., Тополь-ницкий О.З., Казначеев В.М. Компьютерная томография в планировании реконструктивных операций после черепно-мозговых и челюстно-лицевых травм // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2002. № 5. -С. 54-55.

12. Гиоева Ю.А., Топольницкий О.З., Царик В.С. Сравнительный анализ корреляционных связей параметров челюстно-лицевой области пациентов с мезиальной окклюзией III степени выраженности // Ортодонтия. - 2007. - № 4. - С. 13-18.

13. Гунько В.И., Уварова Е.О., Лежава Н.Л., Сандоваль Х. Принципы медицинской реабилитации больных с несимметричными деформациями верхнечелюстного комплекса, осложненных прогеническим или прогнатическим соотношением зубных рядов и перекрестным прикусом в боковых отделах зубной дуги // Сборник трудов XXVIII Итоговой конференции общества молодых ученых МГМСУ. - М., 2006. - С. 84-85.

14. Данилова М.А., Гвоздева Ю.В., Убирия Ю.И. Динамика показателей электромиографического исследования в процессе лечения миофункциональных нарушений у детей в периоде прикуса временных зубов // Ортодонтия. - 2010. - № 4 (52). - С. 3-5.

15. Дробышев А.Ю., Анастасов Г. Основы ортогнатической хирургии. - М. : Печатный город. - 2007. - 55 с.

16. Дробышев А.Ю., Дибиров Т.М., Свиридов Е.Г. Компьютерное планирование хирургического лечения взрослых пациентов с несимметричными деформациями челюстей // Форум стоматологии. -2011. - № 3. - С. 44-45.

17. Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Клипа И.А., Глушко А.В., Водахова A. Алгоритм диагностики и лечения пациентов с аномалиями челюстей, сопровождающихся сужением верхней челюсти // XXth Congress of the European Association for Cranio-Maxillo-Facial Surgery. Abstract book. Bruges (Belgium), September 14 - 18th. - 2010. - P. 781.

18. Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Свиридов Е.Г., Дибиров Т.М., Куракин К.А., Водахова А.А. Принципы диагностики и лечения пациентов с несимметричными деформациями челюстно-лицевой области. Инновационные подходы в практическом решении актуальных вопросов современной челюстно-лицевой хирургии и стоматологии // Сборник трудов Республиканской научно-практической конференции с международным участием «Паринские чтения», 6 мая 2010 г. - Минск. С. 149-150.

19. Дробышев А.Ю., Дробышева Н.С., Слабковская А.Б., Свиридов Е.Г., Дибиров Т.М. Принципы диагностики планирования и лечения пациентов с гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти // XV Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии», 17-19 мая 2010 г. -СПб. - С. 67-68.

20. Дробышева Н.С., Слабковская А.Б., Коваленко А.В. Применение компьютерной программы «Dolphin imaging» в планировании лечения пациентов со скелетными формами аномалий окклюзии // VI Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» : материалы конгресса. - 2007. - С. 426.

21. Дробаха К.В., Архангельская А.С., Заборовский В.В. Особенности строения челюстно-лицевой области у пациентов с трансверсальными

аномалиями, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка // Сборник научных трудов XXXVIII Итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ. 02-06 апреля 2016 г. -М. - С. 116-117.

22. Дробаха К.В., Дробышева Н.С., Свиридов Е.Г., Дробышев А.Ю. Цефалометрический анализ симметрии контрлатеральных сторон пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гиперплазией мыщелкового отростка // Ортодонтия. - 2017. - № 4 (80). С. 11-21.

23. Дробаха К.В., Дробышева Н.С., Климова Т.В., Дробышев А.Ю., Свиридов Е.Г. Особенности функционального состояния челюстно-лицевой области у пациентов с трансверсальными аномалиями, обусловленными гиперплазией мыщелкового отростка // Ортодонтия. -2018. - № 1 (81). С. 16-23.

24. Ишмурзин П.В. Изменение эстетических параметров лица у пациентов с трансверсальными аномалиями окклюзии : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Пермь, 2005. 18 с.

25. Коваленко А.В., Дробышева Н.С. Возможности ордодонтической и хирургической коррекции макрогнатии // Сборник научных трудов III конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины». - М.,

2004. - С. 294.

26. Коваленко А.В., Дробышева Н.С. Психологические особенности пациентов с челюстно-лицевыми деформациями // Сборник трудов XXVII итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ. - М.,

2005. - С. 18-20.

27. Коваленко А.В., Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Персин Л.С. Индекс лицевых изменений и его взаимосвязь с психологическим статусом пациентов с гнатическими аномалиями окклюзии // Ортодонтия. - 2010. - № 4 (52). - С. 31.

28. Коваленко А.В. Оценка восприятия эстетики лица пациентами с гнатическими формами аномалий окклюзии до и после комбинированного лечения : автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2011. С. 28.

29. Климова Т.В. Оценка движений нижней челюсти у лиц с физиологической и дистальной окклюзией методом кинезиографии : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2010. - С. 13-72.

30. Климова Т.В., Набиев Н.В., Панкратова Н.В, Персин Л.С. Изучение движений нижней челюсти у лиц с физиологической окклюзией по показателям кинезиографии // Ортодонтия. - 2012. - № 1 (57). - С. 72-73.

31. Климова Т.В., Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова Н.В. Кинезиография в стоматологии. Оценка движений нижней челюсти у детей и подростков 7-15 лет // Дентал Юг. - М., 2010. - № 6. - С. 10-14.

32. Киргизова Е.С. Способы коррекции психоэмоционального состояния и болевой реакции пациентов при ортодонтическом лечениии : дис. ... канд. мед. наук. М., 2008.

33. Лебеденко И.Ю., Арутюнов С.Д. Клинические методы диагностики функциональных нарушений зубочелюстной системы : учеб пособие. -М. : МЕДпресс-информ, 2006. - C. 112.

34. Логинова Н.К., Арсенина О.Н., Лукашин В.В. Изменения функционально-диагностических показателей при восстановлении окклюзионных контактов в процессе ортодонтического лечения пациентов с резцовой дизокклюзией // Стоматология. - 2005. - № 6. -С. 63-66.

35. Мержвинская Е.И., Персин Л.С., Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Дробышев А.Ю. Куракин К.А. Оценка морфометрических параметров структур лицевого отдела черепа у взрослых пациентов с гнатическими формами дистальной окклюзии зубных рядов // Cathedra. - 2011. - № 36. - С. 40-44.

36. Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова Н.В. Комплексные методы функциональной диагностики с использованием компьютерных технологий в ортодонтии // Ортодонтия. - 2007. - № 2 (38). - С. 18-22.

37. Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова Н.В. Современные методы функциональной диагностики в ортодонтии // Украинский Стоматологический альмонах. - 2007. - № 2. - С. 70-71.

38. Набиев Н.В., Персин Л.С., Панкратова Н.В. Возможности диагностического аппарата «Кинезио-Миограф БКН» в стоматологии // Ортодонтия. - 2008. - № 1. - С. 24-27.

39. Набиев Н.В. Оценка биоэлектрической активности мышц челюстно-лицевой области и ее коррекция у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2011.

40. Надточий А.Г., Арсенина О.И., Ленько Т.Н., Хубулова Н.З. Изучение особенностей состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с дистальной окклюзией зубных рядов с использованием магнитно-резонансного исследования // Материалы XIII ежегодного научного форума «Стоматология 2006». - М., 2006. - С. 322.

41. Оспанова Г.Б. Технологии ортодонтического лечения в создании пространства здоровья как фактора качества жизни человека : дис. ... д-ра мед наук. - М., 2000.

42. Персин Л.С., Шаров М.Н. Стоматология. Нейростоматология. Дисфункция зубочелюстной системы. - М. : ГЭОТАР-медиа, 2013. -С. 358.

43. Персин Л.С. Функциональная характеристика собственно жевательных мышц и височно-нижнечелюстных суставов у детей с нормальным и прогнатическим прикусом в период смены зубов : дис. ... канд. мед. наук. - М., 1974. - С. 215.

44. Персин Л.С., Матвеев В.М., Дзараев Ч.Р. Изучение функции височно-нижнечелюстного сустава методом аксиографии у детей 7-15 лет с

различными видами окклюзии и применение компьютерной программы для расчета аксиограмм // Ортодонтия. - 2006. - № 1 - С. 20-23.

45. Персин Л.С. Ортодонтия. Современные методы диагностики зубочелюстных аномалий : руководство для врачей. - 2007. - С. 248.

46. Польма Л.В. Визуализация эстетики лица в ортодонтии // Ортодонтия. -2004. - № 1.- С. 36-39.

47. Польма Л.В., Черемисова В.С. Анализ индивидуализированной гармонии и баланса лица у пациентов с мезиальной окклюзией // Ортодонтия. -2009. - № 1 (45). - С. 79.

48. Польма Л.В., Черемисова В.С. Применение Золотой маски красоты Dr.Marquardt и индексов пропорциональности для экспресс-анализа привлекательности лица // Ортодонтия. - 2007. - № 3 (39). - С. 75-76.

49. Проффит Уильям Р. Современная ортодонтия / пер. с англ. ; под ред. Л.С. Персина. - М. : МЕДпресс-информ, 2006. - С. 559.

50. Рабухина Н.А., Аржанцев А.П. Рентгенодиагностика в стоматологии. -М. : ООО «Медицинское информационное агентство», 1999. - С. 452.

51. Рабухина Н.А., Голубева Г.И., Перфильев С.А. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях челюстно-лицевой области. - М. : МЕДпресс-информ, 2006. - С. 128.

52. Сёмкин В.А., Рабухина Н.А. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов (клиника, диагностика и лечение). - Новое в стоматологии, 2000. - С. 56.

53. Сенюк А.Н. Грибаускас С. Ортодонтическая подготовка перед проведением ортогнатических операций // DentalMarket. - 2008. - № 6. -С. 51-56.

54. Свиридов Е.Г. Особенности диагностики и лечения пациентов с асимметричными деформациями челюстей, обусловленными гипо- и гиперплазией мыщелкового отростка нижней челюсти : дис. ... канд. мед. наук. - М., 2014.

55. Сорвин В.А., Дробышев А.Ю., Свиридов Е.Г., Заборовский В.В., Дробаха К.В. Интраоперационные осложнения хирургического лечения пациентов с врожденными аномалиями челюстей // Альманах клинической медицины / Материалы юбилейной научно-практической конференции, посвящённой 240-летию ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского (20-21 апреля 2016 г.). Т. 44, спецвыпуск 1, апрель 2016 г. - М. С. 107-110.

56. Слабковская А.Б. Телерентгенограммы головы в прямой проекции: возможности и проблемы // Ортодонтия. - 2006. - № 1 (33). - С. 86.

57. Слабковская А.Б. Трансверсальные аномалии окклюзии. Этиология, клиника, диагностика, лечение : дис. ... д-ра мед. наук. - М. : МГМСУ, 2008. - С. 404.

58. Слабковская А.Б., Хван Т.Е. Эстетика лица и улыбки // IV Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» : материалы конгресса. Москва, 25-27 октября 2005 года. - М. - С. 477.

59. Слабковская А.Б., Дробышева Н.С., Коваленко А.В., Дробышев А.Ю. Оценка эстетики лица при скелетных формах аномалий окклюзии // Ортодонтия. - 2009. - № 1 (45). - С. 85.

60. Хватова В.А., Персин Л.С., Ерохина И.Г. Электромиографическая характеристика функционального состояния мышц челюстно-лицевой области при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава // Стоматология. - 1983. - № 1. - С. 54-56.

61. Хватова, В.А. Какие заболевания височно-нижнечелюстного сустава наблюдаются в стоматологической клинике? // Новое в стоматологии. 2001. - № 1. - С. 5-8.

62. Хватова В.А. Клиническая гнатология. - М. : Медицина, 2005. - 295 с.

63. Хватова В.А. Некоторые особенности конституции и скелета у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава // Маэстро стоматологии. - 2009. - № 2 (34). - С. 78-79.

64. Хорошилкина Ф.Я. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалий прикуса, морфо-функциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. - М. : МИИ, 2006. - C. 544.

65. Хорошилкина Ф.Я., Персин Л.С. Ортодонтия. Лечение зубочелюстно-лицевых аномалий современными ортодонтическими аппаратами. Клинические и технические этапы их изготовления. Книга 1. - М. : ООО «Ортодент-Инфо», 1999. - С. 188-200.

66. Шутов К.И., Иванова Г.Г. Миофункциональные показатели при подготовке к ортопедическому лечению // Российский стоматологический журнал. - 2006. - № 2. - С. 21-23.

67. Alarcon J.L. Martin C., Palma J.C. Kinesiographic study of the mandible in young patients with unilateral posterior crossbite // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2000. - Vol. 12. - № 118 (5). - P. 541-548.

68. Alajbeg I.Z., Valentic-Peruzovic М., Alajbeg I., Cifrek M. The influence of age and dental status on elevator and depressor muscle activity // J. Oral. Rehabil. - 2006. - Feb. - Vol. 33 (2). - P. 94-101.

69. Allen P.F. Assessment of oral health related quality of life // Health Qual Life Outcomes. - 2003. - Vol. 1. - P. 40.

70. Andrews, L.F. The six keys to normal occlusion // American Journal of Orthodontics. - 1972. - Vol. 62. - P. 296- 309.

71. Angle, E.H. (1899) Classification of malocclusion // Dent. Cosmos. - 1899. -Vol. 41. - P. 248-264, 350-357.

72. Anghinoni M.L., Magri A.S., Di Blasio A., Toma L., Sesenn E. Midline Mandibular osteotomy in an asymmetric patient // Angle Orthod. - 2009. -Vol. 7. - P. 1008-1014.

73. Angiero F., Farronato G., Benedicenti S. et al. Mandibular condylar hyperplasia: clinical, histopathological, and treatment considerations // Cranio. - 2009. - Vol. 27. - P. 24-32.

74. Anic-Milosevic S., Lapter-VArga, Staj M. Analysis of soft tissues profile by means of angular measurments // Eup. J. Orthod. - 2008. - Vol. 30. - P. 135— 140.

75. Arabshahi B., Cron R.Q. Temporomandibular joint arthritis in juvenile idiopathic arthritis: the forgotten joint // Current Opinion in Rheumatology. -2006. - Vol. 18. - P. 490-495.

76. Arnett G.W., Bergman R.T. Facial keys to orthodontic diagnosis and treatment planning. Part I // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 1993. - Vol. 103. - P. 299-312.

77. Arnett G.W., Gunson M.J. Facial planning for orthodontists and oral surgeons // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2004. - Vol. 126 (3). - P. 290-295.

78. Arnett-McLaughlin. Facial and dental planning for Orthodontists and oral surgeons. Mosby - Edinburgh - London - New York - Philadelphia StLous -Sydney - Toronto. - 2004. - P. 320.

79. Azevedo A.R., Janson G., Henriques J.F, Freitas M.R. Evaluation of asymmetries between subjects with Class II subdivision and apparent facial asymmetry and those with normal occlusion // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2006. - Vol. 129. - P. 376-383.

80. Baig M.A. Surgical enhancement of facial beauty and its psychological significance // Ann R Australas Coll Dent Surg. - 2004. - Vol. 17. - P. 64-67.

81. Barker J.H., Brown T., David D.J., Nugent M.A. The treatment of facial disharmony and malocclusion by jaw surgery. Case Reports // Austr. Dent.J. -1991. - Vol. 36. - P. 183-205.

82. Bashour M. An objective system for measuring facial attractiveness // Plast Reconstr Surg. - 2006. - Vol. 118 (3). - P. 757-774.

83. Bashour M. History and current concepts in the analysis of facial attractiveness // Plast Reconstr Surg. - 2006. - Vol. 118 (3). - P. 741-756.

84. Bass N.M. Measurement of the profile angle and the aesthetic analysis of the facial profile // Journal of Orthodontics. - 2003. - Vol. 30. - P. 3-9.

85. Bass N.M. The aesthetic analysis of the face // Eur J Orthod. - 1991. -Vol. 13. - P. 343-350.

86. Binder R.E. Correction of posterior crossbite // Pediatric Dentistry. - 2004. -Vol. 26 (3). P. 266-272.

87. Bjork A. Facial growth in bilateral hypoplasia of the mandibular condyles. A radiographic, cephalometric study of a case, using metallic implants. In Kraus B.S. and Riedel R.A. (editors) : Vistas in orthodontics, Philadelphia, 1962, Lea & Febiger. - P. 347-358.

88. Burden D.J., Hunt O., Johnston C.D., Stevenson M., O'Neill C., Hepper P. Psychological status of patients referred for orthognathic correction of skeletal II and III discrepancies // Angle Orthod. - 2010. - Vol. 80 (1). - P. 43-48.

89. Caccamese Jr J.F , Costello B.J , Mooney M.P. Novel deformity of the mandible in oculo-auriculo-vertebral spectrum: case report and literature review // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2006. - Vol. 64. -P. 1278-1282.

90. Cervelli V., Bottini D.J., Arpino A., Trimarco A., Cervelli G., Mugnaini F. Hypercondylia: problems in diagnosis and therapeutic indications // J Craniofac Surg. - 2008, Mar. - Vol. 19 (2). - P. 406-410.

91. Chiarella Sforza, Alberto Laino, Gaia Grandi, Luca Pisoni and Virgilio Ferruccio Ferrario. Three-Dimensional Facial Asymmetry in Attractive and Normal People from Childhood to Young Adulthood // Symmetry. - 2010. -Vol. 2.

92. Choi J.Y, Choi J.P, Lee Y.K. Simultaneous correction of hard- and soft-tissue facial asymmetry: Combination of orthognathic surgery and face lift using a resorbable fixation device // J Craniofac Surg. - 2010. - Vol. 21. - P. 363370.

93. Chu E.A., Farrag T.Y., Ishii L.E., Byrne P.J. Threshold of visual perception of facial asymmetry in a facial paralysis model // Arch Facial Plast Surg. - 2011. - Vol. 13 (1). - P. 14-19.

94. De Oliveira C.M., Sheiham A. Orthodontic treatment and its impact on oral health-related quality of life in Brazilian adolescents // J Orthod. - 2004. -Vol. 31. - P. 20-27.

95. De Oliveira C.M., Sheiham A. The relationship between normative orthodontic treatment need and oral health-related quality of life // Community Dent Oral Epidemiol. - 2003. - Vol. 31. - P. 426-436.

96. De Sousa A. Psychological issues in oral and maxillofacial reconstructive surgery // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2008. - Vol. 46 (8). - P. 661-664.

97. Drobakha K., Drobysheva N., Slabkovskaya A., Sviridov E., Ogareva J. Comparative facial analisys of patients with asymmetrical malocclusions accompanied by a skeletal class III malocclusion and unilateral condylar hyperplasia. Abstract Book 94th European Orthodontic Society Congress 1721.06.2018; SP 96. - P. 141.

98. Enlow D.H. Handbook of facial growth. Ed. 2. - Philadelphia : W.B. Saunders Company. - 1982. - 234 p.

99. Enlow D., Hans M. Essentials of Facial Growth. - 2008.

100. Faber J., Berto P.M., Anchieta M., Salles F. Tratamento de mordida aberta anterior com ancoragem em miniplacas de titanio // Rev Dental Press Estet. -2004 out-dez. - Vol. 1 (1). - P. 87-100.

101. Ferguson J.W. Definitive surgical correction of the deformity resulting from hemimandibular hyperplasia // J Cranio Maxillofac Surg. - 2005. - Vol. 33. -P. 150-157.

102. Grummons D.C. A frontal asymmetry analisys // J Clin Orthod. - 1988. -Vol. 21 (7). - P. 448-465.

103. Good S., Edler R., Wertheim D., Greenhill D. A computerized photographic assessment of the relationship between skeletal discrepancy and mandibular outline asymmetry // European Journal of Orthodontics. - 2006. - Vol. 28. -P. 97-102.

104. Habets L.L., Bezuur J.N., Naeiji M., Hansson T.L. The orthopantomogram. An aid in diagnosis of temoporomandibular join problems // J Oral Rehabil. -1988. - Vol. 15. - P. 465-471.

105. Hajeer M.J., Ayoub A.F., Millet D.T. Three-dimensional assessment of facial soft tissue asymmetry before and after orthognathic surgery // Br J Oral Maxillo Fac Surg. - 2004. - Vol. 42. - P. 396-404.

106. Halonen K., Hukki J., Arte S., Hurmerinta K. Craniofacial structures and dental development in three patients with Nager syndrome // Journal of Craniofacial Surgery. - 2006. - Vol. 17. - P. 1180-1187.

107. Haraguchi S., Iguchi Y., Takada K. Asymmetry of the face in orthodontic patients // Angle Orthod. - 2008. - P. 421-426.

108. Hayashi K., Mugurama T., Hamaya M., Mizoguchi I., Morphologic characteristics of the dentition and palate in cases of skeletal asymmetry // Angle Orthodontist. - 2004. - Vol. 74. - P. 26-30.

109. Hwang H.S, Hwang C.H, Lee K.H, Kang B.C. Maxillofacial 3-dimensional image analysis for the diagnosis of facial asymmetry // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2006. - Vol. 130. - P. 779-785.

110. Hwang H.S., Youn S., Lee K.H., Lim H.J. Classification of facial asymmetry by cluster analysis // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2007. - 132:279.e1-279.e6.

111. Ilknur V., Tancan U., Torun O. et al. Mandibular asymmetry in unilateral and bilateral posterior crossbite patients using cone-beam computed tomography // Angle Orthodontist. - 2011. - Vol. 81 (6). - P. 966-973.

112. Inui M., Fushima K., Sato S. Facial asymmetry in temporamandibular joint disorders // J Oral Rehabil. - 1999. - Vol. 26. - P. 402-406.

113. Johnston M.C., Bronsky P.T. Animal models for human craniofacial malformations // J. Craniofac. Gen. Dev. Biol. - 1991. - Vol. 11. - P. 277291.

114. Johnston C., Hunt O, Burden D, Stevenson M, Hepper P. The influence of mandibular prominence on facial attractiveness // Eur J Orthod. - 2005. -Vol. 27 (2). - P. 129-133.

115. Kajan Z.D., Motevasseli S., Nasab N.K., Ghanepour H., Abbaspur F. Assessment of growth activity in the mandibular condyles by single-photon emission computed tomography (SPECT) // Aust Orthod J. - 2006. - Vol. 22. - P. 127-130.

116. Kambylafkas P.E., Murdock E., Gilda E., Tallents R.H., Kyrkanides S. Validity of panoramic radiographs for measuring mandibular asymmetry // Angle Orthodontist. - 2006. - Vol. 76. - P. 388-393.

117. Kane A.A, DeLeon V.B, Valeri C., Becker D.B., Richtsmeier J.T., Lo L.J. Preoperative osseous dysmorphology in unilateral complete cleft lip and palate: A quantitative analysis of computed tomography data // Plast Reconstr Surg. - 2007. - Vol. 119. - P. 1295-1301.

118. Kawamoto H.K., Kim S.S., Jarrahy R, Bradley JP. Differential diagnosis of the idiopathic laterally deviated mandible // Plast Reconstr Surg. - 2009. -Vol. 124. - P. 1600-1609.

119. Kecik D., Kocadereli I., Saatci I. Evaluation of the treatment changes of functional posterior crossbite in the mixed dentition // Am J Orthod Dentofacial Orhop. - 2007, Feb. - Vol. 131 (2). - P. 202-215.

120. Kilic N., Kiki A., Oktay H. Condylar asymmetry in unilateral posterior crossbite patients // American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics. - 2008. - Vol. 133. - P. 382-387.

121. Kiliardis S., Mahboudi P.H. et al. Ultrasonographic thickness of the masseter muscle in growing individuals with unilateral crossbite // Angle Orthod. -2007. - Vol. 77. - P. 607-611.

122. Kokich V.O., Kokich V.G., Kiyak H.A. Perceptions of dental professionals and laypersons to altered dental esthetics: asymmetric and symmetric situations // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. - 2006. - Vol. 130. - P. 141151.

123. Kuseler A., Pedersen T.K., Gelineck J., Herlin T. A 2 year followup study of enhanced magnetic resonance imaging and clinical examination of the temporomandibular joint in children with juvenile idiopathic arthritis // The Journal of Rheumatology. - 2005. - Vol. 32. - P. 162-169.

124. Kwon T.G., Park H.S., Ryoo H.M., Lee S.H. A comparison of craniofacial morphology in patients with and without facial asymmetry - a three-dimensional analysis with computed tomography // International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. - 2006. - Vol. 35. - P. 43-48.

125. Lam P.H., Sadowsky C., Omerza F. Mandibular asymmetry and condylar position in children unilateral posterior crossbite // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 1999. - Vol. 115 (5). - P. 569-575.

126. Lazaridou-Terzoudi T., Kiyak H.A., Moore R., Athanasiou A.E., Melsen B. Long-term assessment of psychologic outcomes of orthognathic surgery // J Oral Maxillofac Surg. - 2003. - Vol. 61 (5). - P. 545-552.

127. Lee M., Chung, D.H., Lee, J., Cha K. Assessing soft-tissue characteristics of facial asymmetry with photographs // Am J Orthod Dentofacial Orthop. -2010. - Vol. 138. - P. 23-31.

128. Lippold C., Kruse-Losler B., Danesh G., Joos U., Meyer U. Treatment of 6. hemimandibular hyperplasia: the biological basis of condylectomy // Br J Oral Maxillofac Surg. - 2007. - Vol. 45. - P. 353-360.

129. Lux C.J., Burden D., Komposch G., Contradt C. Transverse development of the craniofacial skeleton and dentition between 7 and 15 years of age - a longitudinal postero-anterior cephalometric study // Eur J Orthod. - 2004. -Vol. 26. - P. 31-42.

130. Malemud C. J. Growth hormone, VEGF and FGF: involvement in rheumatoid arthritis // Clinica Chimica Acta. - 2007. - Vol. 375. - P. 10-19.

131. Malandris M., Mahoney E.K. Atiology, diagnosis and treatment of posterior cross-bites in primary dentition // Int J Paediatr Dent. - P. 2004. - Vol. 14. -P. 155-166.

132. Marchetti C., Bianchi A., Bassi M., Gori R., Lamberti C., Sard A. Mathematical modeling and numerical simulation in maxillofacial virtual surgery // J Craniofac Surg. - 2007. - Vol. 18 (4). - P. 826-832.

133. Masuoka N., Muramatsu A., Ariji Y., Nawa H., Goto S., Ariji E., discriminative thresholds of cephalometric indexes in the subjective evaluation of facial asymmetry // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2007. -Vol. 131. - P. 609-613.

134. Melnik A.K. A cephalometric study of mandibular asymmetry in a longitudinally followed sample of growing children // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 1992. - Vol. 101. - P. 355-366.

135. Miller V.J., Bodner L. Temporomandibular joint disfunction in children // Int J Pediatr Otorhin. - 1997. - Vol. 38 (3). - P. 215-225.

136. Obwegeser H.L. Hemimandibular hyperplasia. In: Obwegeser H. L 3. (Ed.). Mandibular growth anomalies. - Berlin : Springer, 2001. - P. 145-198.

137. Obwegester H.L., Makek M.S. Hemimandibular hyperplasia-hemimandibular elongation // J Oral Maxillofac Surg. - P. 1986. - Vol. 14. - P. 183-208.

138. Pinto A.S., Bushang P.H., Throckmorton G.S., Chen P. Morphological and positional asymmetry of yong children with functional unilateral posterior crossbite // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2001. - Vol. 120. - P. 513520.

139. Primozic J., Perinetti G., Richmond S., Ovsenik M. Three-dimensional evaluation of facial asymmetry in association with unilateral functional crossbite in the primary, early, and late mixed dentition phases // Angle Orthodontist. - 2013. - Vol. 83 (2). - P. 253-257.

140. Primozic J., Ovsenik K., Richmond S. et al. Early crossbite correction: a three-dimensional evaluation // Eur J Orthod. - 2009. - Vol. 31. - P. 352-356.

141. Primozic J., Richmond S.,Kau C.H. et al. Three-dimensional evaluation of early crossbitecorrection: a longitudinal study // Eur J Orthod. - Epub 2011. -Doi. 10.1093/ejo/cjq198.

142. Proffit W.R. The etiology of orthodontic problems // Contemporary orthodontics / Ed. by Proffit WR, Fields HW. - St. Louis : Mosby, 1993. -1357 p.

143. Proffit W.R., Fields H.W. Jr, Sarver DM. Contemporary orthodontics. 4th ed.

- St Louis : Mosby, 2007. - P. 5.

144. Ricketts R.M. Facial and denture changes during orthodontic treatment as analyzed from the temporomandibular joint // Am. J. Orthod. - 1955. -Vol. 41. - № 3. - P. 163-179.

145. Roth R.H. Functional occlusion for the orthodontist // J. Clin. Orthod. - 1981. Vol. 15. - № 1. - P. 32-40, 44-51.

146. Rodgers S.F., Eppley B.L., Nelson C.L., Sadove A.M. Hemifacial microsomia: assessment of classification systems // J. Craniofac. Surg. - 1991.

- № 2. - P. 114-126.

147. Saridin C.P., Raijmakers P., Becking A.G. Quantitative analysis of planar bone scintigraphy in patients with unilateral condylar hyperplasia // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. - 2007. - Vol. 104. - P. 259-263.

148. Saridin C.P., Raijmakers P.G., Slootweg P.J., Tuinzing D.B., Becking A.G., Van I. Unilateral condylar hyperactivity: a histopathologic analysis of 47 patients // J Oral Maxillofac Surg. - 2010. - Vol. 68. - P. 47-53.

149. Saridin C.P., Raijmakers P.G., Tuinzing D.B., et al. Bone scintigraphy as a diagnostic method in unilateral hyperactivity of the mandibular condyles: a review and meta-analysis of the literature // Int J Oral Maxillofac Surg. -2011. - Vol. 40. - P. 11-17.

150. Saglam A.M. The condylar asymmetry measurements in different skeletal patterns // J Oral. Rehabil. - 2003, Jul. - Vol. 30 (7). - P. 738-742.

151. Sekiya T., Nakamura Y., Oikawa T. et al. Elimination of transverse dental compensation is critical for treatment of patients with severe facial asymmetry // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. - 2010. - Vol. 137. - P. 552-562.

152. Solberg W.K., Bibb C.A., Nordstrom B.B., Hansson T.L. Malocclusion associated with themporomandibular joint changes in young adults at autopsy // Am J Orthod. - 1986. - Vol. 89. - P. 326-330.

153. Sonnesen L., Bakke M., Solow B. Bite force in pre-orthodontic children with unilateral crossbite // Eur J Orthod. - 2001. - Vol. 23. - P. 741-749.

154. Sonnesen L., Bakke M. Bite force in children with unilateral crossbite before and after orthodontic treatment. A prospective longitudinal study // Eur J Orthod. - 2007. - Vol. 29. - P. 310-313.

155. Tadej G., Engstrom C., Borrman H., Christiansen E.L., Mandibular condyle morphology in relation to malocclusions in children // Angle Orthod. - 1989. - Vol. 59 (3). - P. 187-194.

156. Uysal T., Sisman Y., Kurt G., Ramoglu S.I. Condylar and ramal vertical asymmetry in unilateral and bilateral posterior crossbite patients and normal occlusion sample // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2009, Jul. - Vol. 136 (1). - P. 37-43.

157. Vanderas A.P., Papagionnoulis L. Multifactorial analysis of the aetiology of craniomandibular disfuctional in children // Inter J of Paediatric Dentistry. -2002. - Vol. 12. - P. 6-8.

158. Van Eslande D.C. et al. Three-dimensional quantification of mandibular asymmetry though cone-beam computerized tomography // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2008. - Vol. 138. - P. 23-28.

159. Van Keulen C., Martenes G., Dermaut L. Unilateral posterior cross bite and chin deviation: is there a correlation // Eur. J. Orthod. - 2004. - Vol. 26. -P. 283-288.

160. Weinberg S.M., Neiswanger K., Richtsmeier J.T. et al. Threedimensional morphometric analysis of craniofacial shape in the unaffected relatives of individuals with nonsyndromic orofacial clefts: A possible marker for genetic susceptibility // Am J Med Genet. Part A. - 2008. - Vol. 146. - P. 409-420.

161. Weinberg S.M., Naidoo S.D., Bardi K.M., Brandon C.A., Neiswanger K., Resick J.M., Martin R.A., Marazita M.L. Face shape of unaffected parents

with cleft affected offspring:combining three-dimensional surface imaging and geometric morphometrics // Orthod. Craniofac. Res. - 2009. - Vol. 12. -P. 271-281.

162. Wolford L.M., Mehra P., Reiche-Fischel O., Morales-Ryan C.A., Garcia-Morales P. Efficacy of high condylectomy for management of condylar hyperplasia // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2002. - Vol. 121 (2). -P. 136-150, discussion 150-151.

163. Wolford L.M., Morales-Ryan C.A., Garcia-Morales P. et al. Surgical management of mandibular condylar hyperplasia type 1 // Proc (Bayl Univ Med Cent). - 2009. - Vol. 22. - P. 321-329.

164. Wolford L.M., Reiche-Fischel O., Mehra P. Changes in 11. temporomandibular joint dysfunction after orthognathic surgery // J Oral Maxillofac Surg. - 2003. - Vol. 61. - P. 655-660.

165. You-Wei C., Lun-Jou Lo, Chang Gung. Facial asymmetry: Etiology, Evaluation and Management // Med. J. - 2011. - Vol. 34. - № 4.

166. Zaidel D.W., Cohen J.A. The face, beauty, and symmetry: perceiving asymmetry in beautiful faces // Int J Neurosci. - 2005. - Vol. 115. - P. 11651173.

167. Zaidel D.W., Aarde S.M., Baig, K. Appearance of symmetry, beauty, and health in human faces // Brain Cogn. - 2005. - Vol. 57. - P. 261-263.

168. Zaidel D.W., Hessamian M. Asymmetry and symmetry in the beauty of human faces // Symmetry. - 2010. - Vol. 2. - P. 136-149.