Особенности организации противоэпидемических мероприятий среди детей в очагах туберкулеза в сельской местности региона Крайнего Севера тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.16, кандидат наук Ощепкова, Наталья Михайловна

• Ощепкова, Наталья Михайловна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Ощепкова, Наталья Михайловна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА (обзор литературы)

1.1. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу

1.2. Факторы, влияющие на эпидемическую ситуацию по туберкулезу

в Российской Федерации

1.3. Факторы риска заболевания туберкулезом детей

в современных условиях

1.4. Особенности эпидемиологической ситуации по туберкулезу

в Республике Саха (Якутия)

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА III. ОСОБЕННОСТИ МЕТОДОВ ВЫЯВЛЕНИЯ И ТЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО ПРОЦЕССА У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ СЕЛЬСКОЙ И ГОРОДСКОЙ МЕСТНОСТИ РЕГИОНА КРАЙНЕГО СЕВЕРА

3.1. Характеристика группы детей, туберкулёз у которых

выявлен методом туберкулинодиагностики

3.2. Характеристика группы детей, туберкулёз у которых

выявлен при обращении

3.3. Характеристика группы детей, туберкулёз у которых выявлен при привлечении как контакт впервые

выявленного туберкулеза

3.4. Характеристика группы детей с туберкулёзом из известных очагов

инфекции

ГЛАВА IV. ХАРАКТЕРИСТИКА ОЧАГА ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ В УСЛОВИЯХ СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ РЕГИОНА КРАЙНЕГО СЕВЕРА

4.1. Социально-экономическая характеристика очага туберкулезной инфекции в сельской местности Крайнего Севера

4.2. Факторы, влияющие на выполнение противоэпидемических мероприятий в

очагах туберкулезной инфекции в сельской местности Крайнего Севера

4.3.Организация противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной

инфекции в сельской местности Крайнего Севера

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ОПУБЛИКОВАННЫХ РАБОТ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности организации противоэпидемических мероприятий среди детей в очагах туберкулеза в сельской местности региона Крайнего Севера»

ВВЕДЕНИЕ

До настоящего времени ситуация по туберкулёзу в России остаётся достаточно сложной. Начиная с 2000 года, в течение 6 лет отмечалось некоторое снижение и стабилизация основных показателей, однако эпидситуация по туберкулёзу оставалась напряжённой. С 2009 года показатели заболеваемости туберкулёзом в России начали заметно снижаться и составили в период с 2009 по 2012 год соответственно 82,6; 77,2; 73,0 и 68,1 на 100 тысяч населения.

Вместе с тем, по данным обзоров основных статистических показателей по туберкулезу, рост заболеваемости в РФ в предшествующие годы был в значительной мере обусловлен ростом заболеваемости в субъектах Федерации из Дальневосточного и Сибирского округов. Так, в период с 1991 по 2005 год заболеваемость в ДФО и СФО выросла в 2,7 раза, в то время, как в других территориях этот показатель составлял -1,8 и 1,7.

Ухудшение эпидемической ситуации в России не могло не отразиться на заболеваемости туберкулёзом у детей.

К 2001 году показатель заболеваемости туберкулёзом у детей составил 19,9 на 100 тысяч детского населения. За тем, на протяжении 7 лет (2001-2007 годы), показатель заболеваемости детей практически оставался стабильным: 16,2 - 16,4, а к 2009 году снизился до 14,6 на 100 тыс. детского населения. И вновь в течение последних двух лет данный показатель начал расти и составил 15,2 в 2010 и 16,3-в 2011 году.

Вместе с тем, как и в случае оценки заболеваемости взрослого населения, наиболее высокие показатели отмечаются в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах: 28,6 и 28,9, что почти вдвое превышает показатели в южных, центральных и западных субъектах Российской Федерации.

Более тяжёлые показатели по Республике Саха (Якутия) связаны с рядом климатических и географических особенностей, препятствующих своевременному и полному выполнению всех противоэпидемических

мероприятий, регламентированных уставными документами и определяющими объём противотуберкулёзной работы. В первую очередь это касается противотуберкулёзной работы в очагах инфекции, поскольку большинство из них разбросаны и отдалены от административных и диагностических центров, с сезонной доступностью к центрам и плохо развитой транспортной схемой.

В этой связи становится очевидной необходимость анализа влияния климато-географических факторов на особенности профилактики и выявления туберкулёза в сельской местности и создании дополнительных методических документов по организации противотуберкулезной работы, с учётом особенностей регионов Крайнего Севера.

Вышеизложенное определяет актуальность совершенствования противотуберкулезной работы в настоящее время, особенно в очагах туберкулезной инфекции в сельской местности в регионе Крайнего Севера.

Цель исследования: Усовершенствовать организацию

противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции в сельской местности Крайнего Севера с учетом степени их сложности. Задачи исследования

1. Определить особенности течения туберкулезного процесса у детей в городской и сельской местности региона Крайнего Севера в зависимости от метода выявления.

2. Изучить современные особенности социально-эпидемиологической, санитарно-гигиенической и географической характеристики очагов туберкулезной инфекции в регионе Крайнего Севера.

3. Определить степень сложности очагов туберкулезной инфекции с учетом отягощающих факторов в условиях сельской местности Крайнего Севера.

4. Разработать дифференцированную методику организационных противоэпидемических мероприятий среди детей в очагах туберкулезной инфекции в сельской местности Крайнего Севера.

Научная новизна исследования:

Впервые изучены методы выявления и особенности течения туберкулезного процесса у детей с учетом методов выявления и медико-социальных различий в городской и сельской местности.

Впервые определены факторы риска заболевания туберкулезом в очагах туберкулезной инфекции первой группы в сельской местности Крайнего Севера по их эпидемиологической и территориальной значимости.

Определена степень сложности очагов туберкулезной инфекции сельской местности Крайнего Севера в зависимости от необходимости организационных противотуберкулезных мероприятий.

Разработана методика дифференцированного подхода к проведению противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза, расположенных вне зоны непосредственного обслуживания противотуберкулезным диспансером в сельской местности, с учетом степени сложности очагов инфекции.

Впервые предложена организационная модель управления противоэпидемическими мероприятиями в отдаленных сельских территориях путем создания эпидемиологической комиссии с участием медицинских работников первичного звена, администрации и общественности населенных пунктов.

Практическая значимость работы:

Для улучшения качества противотуберкулезных мероприятий и снижения заболеваемости детей туберкулезом разработана усовершенствованная методика организационных и противоэпидемических мероприятий при выявлении больного с бактериовыделением в очагах туберкулеза в отдаленной сельской местности региона Крайнего Севера

Положения, выносимые на защиту:

1. Своевременная диагностика туберкулёза у детей зависит от метода

выявления и его организации. Методом туберкулинодиагностики

преимущественно выявляются дети с территории городов. По

обращаемости, при привлечении на обследование лиц из контактов и очагов туберкулезной инфекции достоверно выше доля детей из отдаленных сельских регионов Крайнего Севера.

2. Разделение очагов туберкулеза первой группы по степени их сложности учитывает особенности организации противотуберкулезной работы в отдаленной сельской местности и способствует совершенствованию противоэпидемических мероприятий в условиях Крайнего Севера.

3. Методика дифференцированного подхода к проведению противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза в отдаленной сельской местности основана на создании эпидемиологической комиссии, включающей совместную комплексную работу с участием медицинских работников первичного звена общей лечебной сети, глав местного самоуправления, общественности и населения.

Внедрение результатов исследования в практику.

Разработанная методика комплексной противоэпидемической работы среди детей в очагах туберкулезной инфекции применяется в лечебно-профилактических учреждениях и противотуберкулезных диспансерах районов сельской местности Республики Саха (Якутия) и в г. Якутске и при проведении семинаров по организации борьбы с туберкулезом.

С личным участием автора разработаны и утверждены: -приказ ФКУ Роспотребнадзора № 54-2, МЗ РС(Я) №01-8/;-456, МО РС (Я) №01-08/1682 от 29.12.2004г. «О мерах по предупреждению туберкулеза в детских образовательных учреждениях Республики Саха (Якутия)», внедрение на уровне всех 34 районов республики.

- приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека УФС по РС (Я) № 350-0 от 10.11.2010 г. и МЗ РС (Я) № 01-8/4-1097 от 28.10.2010 г. «О совершенствовании противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции».

Разработанная методика комплексной противоэпидемической работы среди детей в очагах туберкулезной инфекции применена в практической работе лечебно- профилактических учреждениях и противотуберкулезных диспансеров Анабарского, Аллаиховского, Горного, Мегино-Кангаласского, Намского, Оленекского, Усть-Алданского, Хангаласского, Чурапчинского, Эвено-Бытантайского районов республики, относящихся к арктической и сельской зонах региона Крайнего Севера.

По предложению автора и личном участии создана и работает комиссия по контролю качества проведения противотуберкулезных мероприятий среди детей и подростков при заместителе Министра здравоохранения РС (Я).

Апробация работы

Основные положения и результаты диссертационного исследования представлены:

- на научно - практической конференции, посвященный 80-летию противотуберкулезной службы «Эффективность противотуберкулезных мероприятий и проблемы пульмонологии в современных эпидемиологических условиях» (Иркутск, 2003);

- на республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы туберкулеза у детей», посвященной 100-летию основателя и первого главного врача РДТС Дмитриевой Т.П. (Якутск, 2006);

- на XVI Национальном конгрессе по болезням дыхания II Конгресса Евроазиатского респираторного общества (Санкт-Петербург, 2006);

- секции «Туберкулез у детей и подростков» юбилейной научно-практической конференции «Актуальные вопросы борьбы с туберкулезом в Республике Саха (Якутия)», посвященной 60-летию ЯФИТ АМН СССР, ГУ НПЦ «Фтизиатрия» (Якутск, 2010);

- на научно-практических семинарах по внедрению в Республике Саха (Якутия) новых методов диагностики туберкулезного инфицирования тест системами «Диаскинтест» и «Тубинферон» (Якутск, 2010, 2011, 2012);

- на заседаниях Общества фтизиопедиатров г. Якутска, на ежегодных выездных межрайонных научно - практических конференциях и семинарах;

- на межрегиональной научно - практической конференции «Совершенствование организации противотуберкулёзных мероприятий в условиях Крайнего Севера и Дальнего Востока» (Якутск, 2013г.).

Публикации:

Опубликовано 24 статьи и тезисов в материалах федерального и республиканского уровней, в т.ч. четыре, в журналах, рекомендуемом ВАК, изданы методическое пособие «Совершенствование противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции в сельской местности» (2006), информационное письмо «Состояние и меры по повышению качества организации противоэпидемической работы в очагах туберкулезной инфекции» (2010), методическое пособие «Внутрикожная проба с препаратом «Диаскинтест ®».

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 176 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, 4 глав с результатами проведенных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

В диссертации представлены - 50 таблиц, 1 схема и 4 рисунка, приводятся 4 клинических примера.

ГЛАВАI

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ, ФАКТОРЫ РИСКА ЗАБОЛЕВАНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ДЕТЕЙ В ОЧАГАХ ТУБЕРКУЛЕЗА

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эпидемиологическая ситуация по туберкулёзу

До настоящего времени ситуация по туберкулёзу в России остаётся достаточно сложной [56,100,151].

За период с 1991 по 2000 год показатель заболеваемости вырос с 34,0 до 90,4 на 100 тыс. населения, а показатель смертности от туберкулёза с 8,1 до 20,0 на 100 тыс. населения.

Начиная с 2000 года, в течение 6 лет отмечалось некоторое снижение и стабилизация указанных показателей, однако эпидситуация по туберкулёзу оставалась напряжённой. С 2009 года показатели заболеваемости туберкулёзом в России начали заметно снижаться и составили в период с 2009 по 2012 год соответственно 82,6; 77,2; 73,0 и 68,1 на 100 тысяч населения [154-157].

Вместе с тем, по данным обзоров основных статистических показателей по туберкулезу за 2005-2008 годы, рост заболеваемости в РФ в предшествующие годы был в значительной мере обусловлен ростом заболеваемости в субъектах Федерации из Дальневосточного и Сибирского округов. Так, в период с 1991 по 2005 год заболеваемость в ДФО и СФО выросла в 2,7 раза, в то время, как в других территориях этот показатель составлял -1,8 и 1,7.

Сопоставляя показатели РФ с показателями заболеваемости в мире, можно констатировать, что по данным, опубликованным в «Аналитическом обзоре основных статистических показателей по туберкулезу» (2011), самый высокий уровень заболеваемости, превышающей 300 заболевших на 100 тыс. населения, отмечается в 25 государствах. Ещё в 30 странах мира заболеваемость составила от 150 до 299 на 100 тыс. населения. Т.о.,

Российская Федерация входила в число 20 стран мира, с уровнем заболеваемости от 100 до 149 случаев. В эту же группу стран входили: Узбекистан Азербайджан, Грузия и Украина.

В 50 странах мира заболеваемость туберкулезом не превышала 100 на 100 тыс., а ещё в 50-ти показатели не превышали 25 на 100 тыс. населения [157].

Снижается и показатель смертности от туберкулёза, который в 2005 году составлял 22,6, а в 2010 и 2011 годах соответственно 15,3 и 14,2 на 100 тыс. населения. Показатель смертности от туберкулёза в мире составляет 15,0 на 100 тыс. населения.

Ухудшение эпидемической ситуации в России в последнее десятилетие 20 века не могло не отразиться на заболеваемости туберкулёзом у детей. Как известно, бремя детского туберкулеза отражает уровень эпидемиологического контроля, достигнутый среди взрослого населения [1, 189, 227, 252].

Начиная с 1990 года показатель заболеваемости детей вырос с 8,0 до 12,0 на 100 тыс. детского населения к 1994 году, а к 2001 году этот показатель составил 19,9 на 100 тыс. детского населения. По мнению В.А Аксеновой (2002) резкое увеличение детской заболеваемости в 1999- 2001 годах объясняется внедрением в этот период компьютерной томографии [3].

Надо отметить, что при этом регистрируемая заболеваемость у детей различных возрастных групп имеет значительные отличия [157].

Так, к 2011 году показатель заболеваемости детей в возрасте до 1 года увеличился по сравнению с 2008 годом с 4,7 до 6,5 на 100 тыс. В возрастной группе детей от 7 до 14 лет - он вырос с 12,8 до 16,3 (по сравнению с 2009 годом), а среди детей в возрасте 5-6 лет этот показатель сначала снизился до 18,7, а затем увеличился до 19,7. В возрастной группе от 1 до 2 лет отмечаются самые высокие показатели заболеваемости туберкулёзом, а именно 21,8 на 100 тыс. населения данного возраста.

Вместе с тем, при анализе показателей заболеваемости детей авторы обращают внимание на то обстоятельство, что (как и в случае оценки заболеваемости взрослого населения) наиболее высокие показатели отмечаются в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах: 28,6 и 28,9 на 100 тыс. детского населения. Это почти вдвое превышает показатели в южных, центральных и западных субъектах Российской Федерации [157].

Таким образом, не смотря на улучшение эпидемиологических показателей, эпидемическая ситуация в РФ остаётся достаточно напряжённой, сложной и неоднозначной, что определяется рядом факторов, отрицательно влияющих на формирование данных показателей.

1.2. Факторы, влияющие на эпидемическую ситуацию по туберкулезу в Российской Федерации

Нестабильность и напряжённость эпидемической ситуации в Российской Федерации, особенно в период 1990 - 2000 годов была обусловлена в первую очередь, ухудшением социально-экономических условий в стране и снижением уровня противотуберкулёзной работы [20,110,118,125,137].

Кроме того, большое значение, как в период ухудшения ситуации по туберкулёзу, так и в настоящее время, имеют такие факторы как: нарастающая множественная лекарственная устойчивость, миграция населения, рост числа ВИЧ- инфицированных больных [27, 91, 186, 202, 236, 249].

Многие авторы выделяют туберкулез, как социальную болезнь с медицинскими последствиями. По оценкам ВОЗ, одна треть населения мира (2 млрд. человек) инфицирована микобактериями туберкулеза. В 2000 году из зарегистрированых 8,3 млн. новых случаев, 75% (659379) приходилось на 22 страны с высоким уровнем заболевания, большинство из которых являются странами с бедными ресурсами [220,226,242].

Нечаева О.Б. (1995), анализируя причины роста заболеваемости туберкулезом в России и роль негативных социальных факторов, возникших

в результате перестройки и перехода к рынку, называет такие факторы как экологический, поведенческий населения, изменение статуса санэпидслужбы [115].

Роль поведенческого фактора признают очень многие авторы, Это в первую очередь такие проблемы как нездоровый образ жизни (алкоголизм, наркомания, табакокурение, не соблюдение правил санитарного поведения) [38,56,164,213].

Именно поведенческий фактор определил заметно возросшую в этот период роль таких контингентов как: лица, освобожденные из мест лишения свободы, лица без определенного места жительства, безработные, иммигранты, пациенты наркологических учреждений и страдающие алкоголизмом, инфицированные и больные СПИД [78].

Ламбаев Т.П. и соавт. (1999) составили медико-социальный портрет больного туберкулезом в Забайкалье на основе проведенного анкетирования и установили, что наибольшее влияние на заболеваемость туберкулезом оказывают возрастно-половой и социально-профессиональный факторы. Усугубляют положение такие социальные явления, как низкий образовательный и культурный уровень, вредные привычки, неудовлетворительные материально-бытовые условия и несбалансированное питание [93].

В этих условиях, возрастает роль координированности мероприятий, проводимых лечебно-профилактической, фтизиатрической службой и ситстемой эпидемиологического надзора [32,33,54,55]. Все усилия органов здравоохранения, противотуберкулезной службы, других ведомств и общественности необходимо направить на организацию профилактики, раннего выявления и повышение эффективности лечения туберкулеза, мониторинг лекарственной резистентности МБТ и туберкулеза в целом. Проведение медицинских мероприятий должно подкрепляться решением социальных проблем [6,21,35,36,140,164,166,185].

Для повышения эффективности противотуберкулезной работы, по мнению ряда авторов, необходимо изменение организационных подходов и санкций в отношении лиц, уклоняющихся от обследования и лечения. Кроме того, в современной ситуации необходимо материальное стимулирование медработников OJIC и противотуберкулезной службы по результатам работы на обслуживаемой территории: по выявлению, динамике заболеваемости и анализу причин смертности [39,92,115,139,144,145,177,189,232].

К социальным факторам, увеличивающим опасность заболевания туберкулёзом, ряд авторов относит проживание в сельской местности [208].

Пунга В.В. и соавт. в 1997 писали, что показатель заболеваемости сельского населения Ивановской области за период с 1993-1995 годы увеличился с 32,1 до 38,3 на 100 тыс. населения [148]. Более высокий уровень заболеваемости туберкулезом в сельской местности (в среднем в РФ на 18% выше, чем в городской), по мнению Путовой Э.В. и соавт. (2011), объясняется рядом особенностей сёл, такими как: удалённость места жительства заболевшего от ПТД; в большинстве случаев плохие социальные условия; контакты между жителями сельсой местности значительно более тесные, чем в городах [39].

Губанова Э.С. (1992) считает, что границы очагов туберкулеза в сёлах шире за счет включения в круг контактирующих производственных, родственных, регулярных гостевых и других тесных контактов [47].

О низком уровне медицинского обслуживания сельских жителей сообщали в своём исследовании Толстых A.C. и Галимов С.А. (1995). Авторы отмечали, что среди сельских жителей чаще выявляются распространенные деструктивные и бациллярные формы заболевания. Кроме того, резкое снижение уровня профилактического обследования привело к уменьшению показателя заболеваемости туберкулезом с одной стороны и росту показателя смертности - с другой, что свидетельствует об увеличении скрытого резервуара туберкулезной инфекции [152].

Заболеваемость детского населения сельской местности также значительно превышает аналогичный средний российский показатель и отражает существующие особенности эпидемиологии и организации борьбы с туберкулезом в сельской местности [87].

В настоящее время общепризнано, что важным фактором, влияющим на эпидемиологическую ситуацию является лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза (МБТ). Высокая степень вероятности контактов с больными, выделяющими МБТ, причем, почти в % случаев, устойчивых к противотуберкулезным препаратам (ПТП), приводит к ухудшению эпидемиологической ситуации [11,12,13,74,87].

Известно, что формирование лекарственной устойчивости происходит прежде всего из - за нарушения режима лечения, как по вине самих больных, так и по медицинским причинам. В результате снижается эффективность лечения с прекращением бактериовыделения, а значит, растёт резервуар инфекции. Резервуар туберкулезной инфекции - это совокупность инфицированного, (но не больного населения) и больных активным туберкулезом [179].

Начиная с 90-х годов прошлого столетия, проблема лекарственной устойчивости среди впервые выявленных больных стала привлекать всё больше внимания специалистов, как фактор, оказывающий большое отрицательное влияние на эпидемическую ситуацию в регионах.

Cohn и соавторы сообщали, что в период с 1985 по 1994 годы показатели частоты лекарственной устойчивости в разных странах были весьма различными. Колебания частоты первичной лекарственной устойчивости составляли от 0 до 16,9% к изониазиду; от 0,1% до 23,5% - к стрептомицину; к рифампицину и этамбутолу соответственно - от 0% до 3% и от 0% до 4,2% [207].

Лекарственно-устойчивые штаммы МБТ, особенно устойчивые к 2 основным препаратам, изониазиду и рифампицину, иначе называемые множественно лекарственно-устойчивыми (МЛУ), делают проблематичным

излечение от него, а значит, туберкулез становится таким же опасным, как до появления противотуберкулезных препаратов в 1944 году [225].

Доля МЛУ ТБ в мире, среди новых случаев заболевания ТОД (по данным, представленным в аналитическом обзоре в 2011 году) составила 3,4% [157].

В Российской Федерации (по данным того же источника) частота МЛУ ТБ среди впервые выявленных больных ТОД МБТ+ выросла с 6,7% в 1999 году до 15,5% в 2011 году. При подсчёте МЛУ ТБ среди впервые выявленных больных туберкулезом органов дыхания, обследованных на ЛЧ, этот показатель составляет 19,8% в 2011 году.

Положение усугубляется тем, что в настоящее время вместо «обычных» палочек Коха всё чаще выявляются лекарственно-устойчивые штаммы, против которых существующие профилактические мероприятия становятся малоэффективными [59,132,187].

Например, штаммы микобактерий семейства W-Beijing, при инфицировании которыми, как правило, регистрируется множественная лекарственная устойчивость [217,223].

Одним из серьёзных факторов, влияющих на эпидемические показатели, является активный миграционный процесс и нелегальное проживание иммигрантов из экономически отсталых стран. По данным ряда авторов заболеваемость мигрантов достигает показателей, превышающих заболеваемость коренного населения в 50 раз [216,218,251,246].

По данным Andersen, Р.Н. и соавт. (2001) в период 1990-1999 года в Дании отмечалась высокая заболеваемость детей -эмигрантов [201].

Потенциальные носители не диагностированного туберкулеза среди мигрирующего населения способствуют увеличению резервуара туберкулезной инфекции с последующим инфицированием и заболеваемостью туберкулезом детей и подростков [46,48,68,188,219].

В России этому во многом способствует изменившийся жилищный кодекс, разрешающий продажу и сдачу в наем комнат и квартир, часто без

юридического оформления. Таким путем находят пристанище лица, не прописанные в городе. В результате этого часть квартир (комнат) становится местом сбора лиц, в основном социально-дезадаптированных, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками, поражённость которых туберкулезом крайне велика. Эти неизвестные, а потому наиболее опасные очаги инфекции способствуют бесконтрольному распространению туберкулеза, повышая риск инфицирования и заболевания населения. Все это требует новых подходов к решению проблемы туберкулеза в условиях современного города, как со стороны общей лечебной сети, так и фтизиатрической службы [24,150,240].

Таким образом, на основании проведённого анализа можно сделать вывод, что напряжённость эпидемической ситуации и опасность роста отрицательных показателей в любом регионе определяется совокупностью таких факторов, как: социальный уровень в регионе; организация работы медицинской и противотуберкулёзной служб по своевременному выявлению и полноценному лечению туберкулёза; наличие резервуара инфекции и, особенно, резервуара лекарственно-устойчивого туберкулёза; наличие скрытой миграции в регионе и показатели заболеваемости ВИЧ [20,65,110,117,118,125,137,174]. Присутствие и совокупность этих условий определяют частоту и тяжесть факторов риска заболевания туберкулёзом.

1.3. Факторы риска заболевания туберкулезом детей в современных условиях

Donald, P. R. (2000) считает, что заболеваемость туберкулёзом детей тесно связана с ростом заболеваемости туберкулезом населения. По данным автора при высоком уровне заболеваемости населения дети могут составлять почти 40% от числа заболевших туберкулезом [210].

Между тем, проблемы туберкулеза у детей в 21 веке отличаются от подобных проблем в предыдущие годы и требуют пересмотра общепринятых

мероприятий, как в общей педиатрической, так и во фтизиатрической службе. Важен дифференцированный подход в работе фтизиатрической и общей лечебной служб в вопросах профилактики и раннего выявления заболевания [2,4,5,53,160,183]. Для того, чтобы, в создавшихся условиях, контролировать туберкулез среди всего населения, требуется отнестись с вниманием к тем факторам, мешающим проводить тщательный мониторинг и адекватную диагностику и лечение туберкулеза у детей [199,208,222,231,241].

Основным фактором риска заражения туберкулёзом, по мнению всех исследователей, как российских, так и зарубежных, является контакт с больным туберкулёзом, пребывание в очаге инфекции [2,76,114,121,229,235].

Вместе с тем, в условиях изменившейся социально-экономической ситуации одной из особенностей распространения туберкулеза в городах оказалась размытость контуров очагов туберкулезной инфекции, определяемая не только родственными, бытовыми, производственными, транспортными и миграционными связями больных, но также случайными и возможными контактами, количество которых в последние годы прогрессивно увеличивается. Эти неизвестные, а потому наиболее опасные очаги инфекции способствуют бесконтрольному распространению туберкулеза, повышая риск инфицирования и заболевания населения [1,24,44,240].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ощепкова, Наталья Михайловна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Агаев, Ф. Ф. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Азербайджанской Республике / Ф. Ф. Агаев // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27-29 июня. - М., 2006. - С. 14-15.

2. Азаматова, М. М. Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи детям и подросткам в Республике Башкорстан / М. М. Азаматова, И. В. Титлова, Э. А. Даминов // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. -2011.-№4. -С. 18.

3. Аксенова, В. А. Инфицированность и заболеваемость туберкулезом детей как показатель общей эпидемиологической ситуации по туберкулезу в России / В. А. Аксенова // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 1. - С. 6-9.

4. Аксенова, В. А. Проблемы детского туберкулеза в России и первостепенные задачи фтизиопедиатрии / В. А. Аксенова // Актуальные вопросы туберкулеза : материалы респ. науч.-практ. конф. - Якутск, 2006. - С. 21-23.

5. Аксенова, В. А. Туберкулез у детей и подростков в России / В. А. Аксенова // Борьба с туберкулезом на Крайнем Севере. Итоги, проблемы, перспективы : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвященной 50-летию осн. ЯФИТ АМН СССР, 15-16 июня. - Якутск, 2000. - С. 160-161.

6. Аксенова, В. А. Эпидемическая ситуация по туберкулезу у детей и подростков в России / В. А. Аксенова, Н. И. Клевно, Т. А. Севостьянова // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. -2011.-№4.-С. 22.

7. Аксенова, К. И. Химиопрофилактика в очагах туберкулезной инфекции / К. И. Аксенова // Материалы юбилейной сессии. 80-летие ЦНИИТ РАМН, 75 лет со дня рождения акад. РАМН А. Г. Хоменко. - М., 2001. - С. 95-96.

8. Александрова, Е. Н. Клинико-эпидемиологические аспекты туберкулеза у детей и подростков / Е. Н. Александрова, Т. И. Морозова // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. - 2011. - № 4. - С. 25.

9. Александрова, Е. Н. Некоторые вопросы туберкулеза у детей в Саратовской области / Е. Н. Александрова, Т. И. Морозова // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006.-С. 142-143.

10. Алексеев, Д. А. Рациональное питание - один из факторов сохранения здоровья населения / Д. А. Алексеев, В. М. Тяптиргянова // Профилактика неинфекционных заболеваний как один из приоритетов сохранения здоровья : тез. докл. респ. науч.-практ. конф. - Якутск, 2000. - С. 57-58.

11. Алексеева, Г. И. Лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза в Республике Саха (Якутия) // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. VI(XXIX) / МЗ PC (Я) ГУ НПЦ «Фтизиатрия». - Якутск, 2008. - С. 81-87.

12. Алексеева, Г. И. Распространение множественной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза в PC (Я) / Г. И. Алексеева, Л. Г. Слепцова, М. В. Черных // Андреев Ефрем Николаевич : жизнь и деятельность выдающегося организатора здравоохранения и мед. науки, видного гос. и обществ, деятеля Якутской АССР : материалы науч.-практ. конф., посвящ. к 100-летию со дня рождения, г. Якутск, 7 окт. 2009 г. - Якутск, 2009. - С. 7681.

13. Алексеева, Г. И. Частота выявления лекарственно-устойчивых микобактерий туберкулеза в Якутии по данным микробиологической лаборатории ЯНИИТ / Г. И. Алексеева, Т. В. Горохова, И. А. Фазульянова //

Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. Ш(ХХУ1) / МЗ РС (Я) ЯНИИТ. - Якутск, 2004. - С. 86-93.

14. Анализ инфицированности туберкулезом детей из групп риска / А.В.Козлова [и др.] // Материалы юбил. сес. 80-летие ЦНИИТ РАМН, 75 лет со дня рождения акад. РАМН А.Г. Хоменко. - М., 2001. - С. 244-245.

15. Андреева, А. А. Комплексная работа Хангаласского противотуберкулезного диспансера с администрацией муниципального образования / А. А. Андреева. // Проблемы туберкулеза в Якутии : эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. V (XXVIII). - Якутск, 2007. -С. 189-191.

16. Анисимов, И. В. Особенности распространения туберкулеза среди детей и задачи противотуберкулезной помощи в Якутии / И. В. Анисимов, Н. М. Петрова // Медицинские проблемы Севера : сб. науч. тр. - Якутск, 1998. - С. 119-123.

17. Анисимов, И. В. Профилактика туберкулеза в очагах туберкулезной инфекции / И. В. Анисимов. - Якутск : ГУП НИПК «Сахаполиграфиздат», 2004. - С. 3

18. Анисимов, И. В. Социально-эпидемиологические проблемы туберкулеза в Якутии / И. В. Анисимов // Якутский медицинский журнал. - 2005. - 1(9). - С. 25-27.

19. Антонова, Л. В. Сравнительная характеристика информативности различных методов выделения возбудителя туберкулеза / Л. В. Антонова // Материалы юбил. сес.. 80-летие ЦНИИТ РАМН, 75 лет со дня рождения акад. РАМН А. Г. Хоменко. - М., 2001. - С. 238-239.

20. Аренский, В. А. Пути повышения эффективности противотуберкулезной работы в сложившихся эпидемиологических и экономических условиях / В. А.

Аренский // Социально- эпидемиологические проблемы туберкулеза в территориях Севера : тез. межрегион, науч.-практ. конф. - Якутск, 1992. - С. 18-19.

21. Балданова, В. П. Бурятский Красный Крест против туберкулеза / В. П. Балданова, В. Б. Жамбалов // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы между нар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. - Улан-Удэ, 1999. - С. 78-80.

22. Баясхаланова, А. Ц. Анализ контингентов детей 1 гр. ДУ по данным РДТРЦ за период с 1994 по 1998 гг. / А. Ц. Баясхаланова, С. Б. Цыбикова // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. - Улан-Удэ, 1999.-С. 157-160.

23. Беликова, Е. В. Значение фактора контактов в заболевании детей туберкулезом в условиях мегаполиса в 2005 - 2011 г.г. / Е. В. Беликова, О. С.

Челнокова, Б. С._Кибрик // Совершенствование медицинской помощи

больным туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. -СПб., 2011.-С. 334-335.

24. Бобченок, А. П. Эпидемиологическая опасность очагов туберкулезной инфекции с больными выделяющими Ь-формы микобактерий туберкулеза / А. П. Бобченок, Л. Н. Стеклова // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 3. - С. 3134.

25. Богданова, Е. В. Туберкулез у детей раннего возраста из семейного контакта : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.26 / Богданова Елена Владимировна ; [Рос. гос. мед. ун-т, тубер. клин, больница]. - М., 1998. - 26 с.

26. Борзенко, А. С. Развитие и особенности течения первичного туберкулезного инфицирования и основных форм первичного туберкулеза

органов дыхания у вакцинированных БЦЖ детей : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.26 / Борзенко Александр Сергеевич ; [Рос. АМН ЦНИИТ]. - М., 1993.-31 с.

27. Борисов, С. Е. Диагностика Туберкулеза: возможности и пределы / С. Е. Борисов // Туберкулез сегодня: проблемы и перспективы : сб. науч. тр. - М., 2000. - С. 92-97.

28. Бурнашев, И. П. Организация противотуберкулезной работы в Усть-Алданском улусе / И. П. Бурнашев // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. П(ХХУ) / ЯНИИТ МЗ РС (Я). -Якутск, 2003.-С. 59-65.

29. Бурнашев, И. П. Прошлое и настоящее в организации борьбы с туберкулезом в Усть- Алданском улусе / И. П. Бурнашев // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. V (XXVIII). - Якутск, 2007. - С. 191-198.

30. Бурухина, Л. В. Причины поздней диагностики и исходы туберкулезного менингита у детей / Л. В. Бурухина, Г. А. Горовец, А. В. Дымова // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. - М., 1997. - С. 37-38.

31.Валиев, Р. Ш. Химиопрофилактика туберкулеза в условиях роста лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза / Р. Ш. Валиев // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. -2011.-№4.-С. 77.

32. Васильев, А. В. Актуальные проблемы помощи больным внелегочным туберкулезом / А. В. Васильев // Внелегочный туберкулез - актуальная проблема здравоохранения : тр. XII Всеросс. науч.-практ. конф. - СПб., 1997. -С. 10.

33. Васильев, А. В. Приоритетные задачи противотуберкулезной службы на Крайнем Севере в изменившихся социально-экономических условиях / А. В. Васильев // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : сб. тр. - Якутск, 1995. - С. 9-10.

34. Васильева, И. А. Эффективность химиотерапии больных лекарственно устойчивым туберкулезом легких : дисс. ... д-ра. мед. наук / Васильева И. А. -М., 2002. - С. 263 с.

35. Винокурова, М. К. Мониторинг эпидемиологического анализа заболеваемости туберкулезом органов дыхания в Республике Саха (Якутия) / М. К. Винокурова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. Ш(ХХУ1) / ЯНИИТ МЗ РС (Я). - Якутск, 2004. -С. 39-47.

36. Винокурова, М. К. Научно-методический мониторинг современного развития туберкулезной инфекции в РС (Я) / М. К. Винокурова, А. У. Бурнашова // Андреев Ефрем Николаевич : жизнь и деятельность выдающегося организатора здравоохранения и мед. науки, видного гос. и обществ, деятеля Якутской АССР : материалы науч.-практ. конф., посвящ. к 100-летию со дня рождения, г. Якутск, 7 окт. 2009 г. - Якутск, 2009. - С. 5068.

37. Влияние иммунологического статуса на характер течения туберкулезной инфекции у детей из семейного очага инфекции / А. А. Старшинова [и др.] // Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. - СПб., 2011. - С. 385-387.

38. Войцеховский, Э. С. Состояние и перспективы усиления борьбы с туберкулезом в Якутской АССР / Э. С. Войцеховский // Материалы научно-практической конференции по туберкулезу. - Магадан: Магадан, кн. изд.- во, 1965.-С. 9- 14.

39. Выявление и лечение туберкулеза у жителей сельской местности в территориях РФ, курируемых ЦНИИТ РАМН / В. В. Пунга [и др.] // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. -2011.-№ 5.-С. 129.

40. Выявление туберкулеза у детей из новых групп риска и эффективность химиопрофилактики / Н. Д. Демешко [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 6. - С. 33-35.

41. Гаврильев, С. С. Молекулярные механизмы лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза / С. С. Гаврильев, М. К. Винокурова, Л. П. Яковлева // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. VI (XXIX) / РС (Я) / МЗ РС (Я) ГУ НПЦ «Фтизиатрия». -Якутск, 2003.-С. 167-173.

42. Гаджиев, Г. С. Современная эпидемиологическая и клиническая характеристика латентной туберкулезной инфекции у детей / Г. С. Гаджиев, Р. К. Джавадова // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006. - С. 144-145.

43. Галкин, В. Б. Сравнительный анализ динамики эпидемиологической ситуации в территориях Крайнего Севера / В. Б. Галкин // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 8-9.

44. Горбунов, А. В. Работа в очагах туберкулезной инфекции в городе Москве / А. В. Горбунов, Л. Н. Рыбка // Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. - СПб., 2011. - С. 51-53.

45. Гордеев, К. С. Туберкулез в Красноярском крае / К. С. Гордеев, Н. М. Максимова // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. науч.-практ. конф. -М., 1997.-С. 7.

46. Горцев, В. А. Организация противотуберкулезной помощи в Калиниградской области / В. А. Горцев, И. Я. Семенцов // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 30-31.

47. Губанова, Э. С. Особенности и проблемы фтизиатрической службы в Таймырском автономном округе / Э. С. Губанова // Социально-эпидемиологические проблемы туберкулеза в территориях Севера : тез. межрегион, науч.-практ. конф. - Якутск, 1992. - С. 27-28.

48. Гуляева, Н. А. Анализ инфицированности микобактериями туберкулеза детей раннего и дошкольного возраста г. Якутска / Н. А. Гуляева, Е. Н. Ильина // Безопасность жизнедеятельности в РС (Я) : материалы респ. науч.-практ. конф., г. Якутск, 30 марта 2006г. - Якутск, 2006. - С. 165-166.

49. Гуляева, Н. А. Клинико-эпидемиологическая характеристика туберкулезной инфекции у детей раннего и дошкольного возраста в Якутии // Н. А. Гуляева // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. (XXIV) / ЯНИИТ МЗ РС (Я). - Якутск, 2002. - С. 104-114.

50. Денисов, В. С. О катастрофическом положении фтизиатрии службы и состоянии заболеваемости туберкулезом в Эвенкийском автономном округе / В. С. Денисов // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. - Улан-Удэ, 1999. - С. 83-88.

51. Джунусбеков, А. Д. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Казахстан / А. Д. Джунусбеков // Проблемы туберкулеза. - 1996. -№ 1. - С. 25-27.

52. Динамика реакций диаскинтеста в процессе лечения и наблюдения в диспансерных группах риска у детей / В. И. Литвинов [и др.] // Совершенствование медицинской помощи больным туберкулёзом материалы Всерос. науч.-практ. конф. с международ, участием. - СПБ., 2010. -С. 153-155.

53. Дусматова, 3. Ш. Диссеминированный туберкулез легких у детей / 3. Ш. Дусматова, У. Ю. Сироджидинова // Материалы юбил. сес. 80-летие ЦНИИТ РАМН, 75 лет со дня рождения акад. РАМН А. Г. Хоменко. - М., 2001. - С. 242-243.

54. Егоров, И. Я. Профилактика - приоритетное направление развития сохранения здравоохранения Республики / И. Я. Егоров // Профилактика неинфекционных заболеваний как один из приоритетов сохранения здоровья : тез. докл. респ. науч.-практ. конф. - Якутск, 2000. - С. 3-4.

55. Егоров, И. Я. Санитарно-эпидемиологическое благополучие региона как один из факторов формирования здоровья населения / И. Я. Егоров, А. Г. Федулова // Человек, окружающая среда и туберкулез : тез. докл. науч.-практ. конф., 20-21 нояб. 1997 г. / НПО «Фтизиатрия», Рос. НИИ Фтизиопульм. МЗ РФ, Ин-т здоровья АН РС (Якутия). - Якутск, 1997. - С. 21-23.

56. Елисеев, В. В. Опыт интенсивной комплексной работы по борьбе с туберкулезом в Верхневилюйском экспериментальном районе РС (Я) / В. В. Елисеев // Андреев Ефрем Николаевич : жизнь и деятельность выдающегося организатора здравоохранения и мед. науки, видного гос. и обществ, деятеля Якутской АССР : материалы науч.-практ. конф., посвящ. к 100-летию со дня рождения, г. Якутск, 7 окт. 2009 г. - Якутск, 2009. - С. 36-44.

57. Еремеева, Н. М. Опыт совместной работы Сунтарского противотуберкулезного диспансера и районного управления образования по оздоровлению детей из групп риска / Н. М. Еремеева // Проблемы туберкулеза

в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. V (XXVIII). -Якутск, 2007. - С. 199- 202.

58. Ерохин, В. В. Актуальные проблемы организации борьбы с туберкулезом в России / В. В. Ерохин // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, М., 27-29 июня. - М., 2006. - С. 13-14.

59. Закон Республики Саха (Якутия) «О защите населения Республики Саха (Якутия) от туберкулезной инфекции и оказании противотуберкулезной помощи».

60. Зарбуев, А. Н. Эпидемиология туберкулеза в Республике Бурятия в 90-х годах / А. Н. Зарбуев, А. Г. Мархаев // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы между нар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии / РТМО «Фтизиатрия». - Улан-Удэ, 1999. - С. 44-48.

61. Значение туберкулезного детского санатория в современных условиях / Л. В. Поддубная [и др.] // Материалы юбилейной сессии. 80-летие ЦНИИТ РАМН, 75 лет со дня рождения акад. РАМН А. Г. Хоменко. - М., 2001. - С. 255-256.

62. Золотарева, Н. А. Анализ заболеваемости туберкулезом детей препубертатного возраста в условиях Якутии / Н. А. Золотарева, А. П. Иванова, Е. Ф. Лугинова // Борьба с туберкулезом на Крайнем Севере. Итоги, проблемы, перспективы : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 50-летию осн. ЯФИТ АМН СССР, 15-16 июня. - Якутск, 2000. - С. 166-167.

63. Золотарева, Н. А. Особенности препубертатного возраста и их влияние на течение туберкулеза органов дыхания (обзор) / Н. А. Золотарева, В. А. Аксенова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. II (XXV). - Якутск, 2003. - С. 168-178.

64. Золотарева, Н. А. Особенности проявлений туберкулеза у детей препубертатного возраста / Н. А. Золотарева, В. А. Аксенова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. (XXIV) / ЯНИИТ МЗ РС (Я). - Якутск, 2002. - С. 114-121.

65. Зоркальцева, Е. Ю. Особенности туберкулеза у детей в современных условиях на территории Иркутской области / Е. Ю. Зоркальцева, И. Ю. Чукавина, Л. В. Зовмер, Е. В. Фролова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. VII (XXX). - Якутск, 2010. -С. 40-43.

66. Иванов, Е. А. Заболеваемость туберкулезом в Якутии / Е. А. Иванов, М. Н. Кондратьева, Р. В. Попова // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 15-16.

67. Иванова, А. П. Оптимизация мероприятий по профилактике и раннему выявлению туберкулеза у детей и подростков в Республике Саха / А. П. Иванова, Н. М. Петрова Н. М. // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 77.

68. Иванова, А. П. Особенности заболеваемости туберкулезом детей и пути её снижения в современных условиях / А. П. Иванова // Социально-гигиенические проблемы туберкулеза на территориях Крайнего Севера : сб. -Якутск, 1995.-С. 34-36.

69. Иванова, А. П. Профилактика и раннее выявление туберкулеза у детей и подростков в современных условиях / А. П. Иванова // Человек, окружающая среда и туберкулез : тез. докл. науч.-практ. конф. (20-21 нояб. 1997 г.) / НПО

«Фтизиатрия», Рос. НИИ Фтизиопульм. МЗ РФ, Ин-т здоровья АН РС (Якутия). - Якутск, 1997. - С. 74-75.

70. Иванова, А. П. Химиопрофилактика туберкулеза у детей и подростков из очагов массивного и хронического бактериовыделения / А. П. Иванова, А. И. Васильева, Н. А. Золотарёва, К. В. Туласынова // Актуальные вопросы лечения больных туберкулезом на современном этапе : тез. докл. науч.-практ. конф. фтизиатров Крайнего Севера, Сибири и Дальнего Востока. - Якутск, 1993.-С. 17-18.

71. Иванушкина, Т. Н. Заболеваемость и клиника туберкулеза у детей в Иркутской области : автореф. дис. канд. мед. наук : 14.00.30 / Иванушкина Таисия Николаевна ; [Иркутск, гос. ин-т усоверш. врачей МЗ РФ]. -Иркутск. 1999. -24 с.

72. Исследование нового кожного теста "Диаскинтест" (01А8КПчГТЕ8Т) для диагностики туберкулёзной инфекции / В. И. Литвинов [и др.] // Тезисы докладов VII Московской ассамблеи «Здоровье столицы», 18-19 дек. 2008. -М.: ГЕОС, 2008.-С. 148.

73. Ищенко, М. В. Экологические аспекты в проблеме туберкулеза на Крайнем Севере // М. В. Ищенко, Л. М. Эминова // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 18-19.

74. К эпидемиологической ситуации по туберкулезу в Дагестане / И.А. Мамаев [и др.] // Материалы научной сессии, посвящ. 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27-29 июня. - М., 2006. - С. 25-26.

75. Кавтарашвили, С. М. Роль очагов туберкулезной инфекции в развитии туберкулеза у детей и подростков / С. М. Кавтарашвили, Н. И. Клевко, В. Г.

Мадасова, В. А. Аксенова // Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. -СПб., 2011.-С. 352-353.

76. Капков, Л. П. Концепция управления противотуберкулезными мероприятиями в новых социально-экономических условиях России / Л. П. Капков // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 6-8.

77. Картография туберкулезного загрязнения педиатрического участка. Тверская область. / А. Т. Малицкий [и др.] // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. - М., 1997. - С. 11.

78. Кибрик, Б. С. Редуцированная эпидемиология туберкулеза и вопросы стратегии работы диспансера / Б. С. Кибрик, Ю. В. Маковей // Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. - СПб., 2011. - С. 65-66.

79. Клинико-рентгенологическая характеристика туберкулеза у взрослых и детей и причины позднего его выявления / А. В. Козлова [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 48-50.

80. Клинические исследования нового кожного теста "Диаскинтест" для диагностики туберкулёза / В. И. Киселёв [и др.] // Проблемы туберкулёза и болезней лёгких. - 2009. - № 2. - С. 11-17.

81. Кожная проба с препаратом "Диаскинтест" - новые возможности идентификации туберкулезной инфекции / под ред. М. А. Пальцева, М. "Шико".-М., 2011.-255 с.

82. Кожурова, Л. Л. Особенности социально-эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г.Якутске / Л. Л. Кожурова // Человек, окружающая среда и туберкулез : тез. докл. науч.-практ. конф., 20-21 нояб. 1997 г. / НПО

«Фтизиатрия», Рос. НИИ Фтизиопульм. МЗ РФ, Ин-т здоровья АН РС (Якутия). - Якутск, 1997. - С. 46-47.

83. Козлов, Г. А. Анализ заболеваемости туберкулезом в Тюменской области в современных социально - экономических условиях / Г. А. Козлов, А. Ф. Гуляева // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995.-С. 15.

84. Козьякова, Е. С. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Иркутской области за 1998 год / Е. С. Козьякова // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. - Улан-Удэ, 1999. - С. 59-61.

85. Колмогорова, Т. И. Проблема туберкулеза у детей в Республике Саха (Якутия) / Т. И. Колмогорова, М. В. Ханды // Медицинские проблемы Севера : сб. науч. тр. - Якутск, 1998. - С. 123-128.

86. Копылова, И. Ф. Особенности и проблемы туб. учреждений в современных социально - экономических условиях / И. Ф. Копылова, Н. Г. Медников // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995.-С. 13-14.

87. Кораблев, В. Н. Эпидемиологическое значение первичной лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза / В. Н. Кораблев, О. Л Карпенко // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 38-39.

88. Король, О. И. Совершенствование противотуберкулезной помощи детям в условиях напряженной социальной и эпидемиологической ситуации в стране / О. И. Король // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 61-62.

89. Кравченко, А. Ф. К проблеме принудительного лечения больных туберкулезом больных туберкулезом / А. Ф. Кравченко // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. VI (XXIX) / МЗ РС (Я) ГУ НПЦ «Фтизиатрия». - Якутск, 2008. - С. 4-8.

90. Кравченко, А. Ф. Совершенствование организации борьбы с туберкулезом в Республике Саха (Якутия) / А. Ф. Кравченко // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. V (XXVIII) / МЗ РС (Я) ГУ НПЦ «Фтизиатрия». - Якутск, 2007. - С. 4-9.

91. Крыжановский, Д. Г. Особенности эпидемической ситуации ВИЧ/СПИД-ассоциированного туберкулеза в Днепропетровской области / Д. Г. Крыжановский, Д. В. Чабаненко // Актуальные проблемы туберкулеза и болезней легких : материалы науч. сессии посвящ. 85-летию ЦНИИТ РАМН. -М., 2006.-С. 23-24.

92. Кучеров, А. Л. Особенности эпидемиологии и организации борьбы с туберкулезом на современном этапе / А. Л. Кучеров // Эпидемиология и профилактика туберкулеза : сб. - М., 1995. - С. 3-5.

93. Ламбаев, Т. П. Социально- гигиенические аспекты эпидемиологии туберкулеза в Республике Бурятия / Т. П. Ламбаев, А. Н. Зарбуев, Г. Н. Малханова // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. — Улан-Удэ, 1999. - С. 64-68.

94. Лебедева, Л. В. Современные проблемы химиопрофилактики туберкулеза у детей / Л. В. Лебедева // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. -М., 1997. - С. 13-14.

95. Лугинова, Е. Ф. Метод комплексного превентивного лечения детей, инфицирования лекарственно-устойчивыми микобактериями туберкулеза / Е. Ф. Лугинова, М. И. Капустина // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. V (XXVIII). - Якутск, 2007. -С. 95-102.

96. Лугинова, Е. Ф. Опыт работы клинико-диагностического и организационно-методического центра по оздоровлению детей из групп риска по туберкулезу / Е. Ф. Лугинова, Л. И. Матвеева // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. II (XXV). - Якутск, 2003.-С. 49-51.

97. Лугинова, Е. Ф. Состояние противотуберкулезной помощи детскому населению Республики Саха (Якутия) в условиях напряженной эпидемиологической ситуации по туберкулезу / Е. Ф. Лугинова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. (XXIV) / ЯНИИТ МЗ РС (Я). - Якутск, 2002. - С. 98-99.

98. Лугинова, Е. Ф. Эффективность дифференцированного подхода к проведению химиопрофилактики туберкулеза у детей и подростков / Е. Ф. Лугинова, М. И. Капустина // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. II (XXV). - Якутск, 2003. - С. 122-127.

99. Лугинова, Е. Ф. Эффективность методики превентивного лечения в усиленном режиме детей и подростков из контактов и очагов лекарственно-устойчивого туберкулеза / Е. Ф. Лугинова, А. П. Иванова, М. И. Капустина

М.И. // Проблемы туберкулеза вЯкутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. III ( XXVI). Якутск, 2004. - С. 158-167.

100. Мадасова, В. Г. Особенности лекарственно устойчивого туберкулеза у детей старшего возраста / В. Г. Мадасова, В. А. Аксенова // Туберкулез в России год 2007 : материалы VIII российского съезда фтизиатров. - М., 2007. - С. 258-259.

101. Маслаускене, Т. П. Состояние и перспективы противотуберкулезных прививок у детей в Иркутской области / Т. П. Маслаускене // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 59-60.

102. Маслаускене, Т. П. Туберкулез у детей в Сибири / Т. П. Маслаускене, О. И. Никитина, П. Ю. Цыганков // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии / Иркутский ИУВ. - Улан-Удэ, 1999. -С. 51-59.

103. Матвеева, Л. И. Выявление, профилактика и лечение туберкулеза у детей из семейных очагов инфекции : автореф. дис. ... канд. мед .наук : 14.00.26 [ЦНИИТ] / Матвеева Людмила Ильинична. - М., 1981. - 17 с.

104. Матвеева, Л. И. К вопросу о заболеваемости детей из семейных очагов туберкулезных очагов / Л. И. Матвеева // Медико-биологические проблемы Якутии : сб. тр. - Якутск, 1979. - С. 150-152.

105. Медико-социальная и психологическая реабилитация детей в очагах туберкулезной инфекции / А. В. Мордык [и др.] // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. - 2011. - № 5. - С. 55-56.

106. Мельник, В. М. Эпидемиологическое значение эффективности лечения больных туберкулезом / В. М. Мельник // Проблемы туберкулеза. -2002. - № 4. - С. 5-9.

107. Методика оценки эпидемиологических показателей по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий / И. М. Сон [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 4. - С. 55-63.

108. Методические указания МЗ РФ «Организация и содержание противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза». - СПб., 2001 г.

109. Митинская, J1. А. Туберкулез у детей / JI. А. Митинская. - М. : Кудесники, 2004. - 196 с.

110. Мотанова, JI. Н. Динамика и структура заболеваемости туберкулезом детей и подростков в Приморском крае в 2005-2009 г.г. / JI. Н. Мотанова, Е. А. Кузнецов, Е. Д. Зубова // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. - 2011. - № 5. - С. 59-60.

111. Мотанова, JI. Н. Дифференцированная химиопрофилактика туберкулеза у детей из очагов туберкулезной инфекции / JI. Н. Мотанова // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. -М., 1997.-С. 15.

112. Мотанова, Л. Н. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу среди детей и подростков Приморского Края / Л. Н. Мотанова, Н. Ю. Русских // Борьба с туберкулезом на Крайнем Севере. Итоги, проблемы, перспективы : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвященной 50-летию осн. ЯФИТ АМН СССР, 15-16 июня.-Якутск, 2000.-С. 163-165.

113. Муминов, Т. А. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Казахстан / Т. А. Муминов // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006. - С. 26-27.

114. Нарышева, 3. Д. Причины, диагностика и исходы туберкулеза у детей и подростков в современных условиях / 3. Д. Нарышева // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях :

тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 78.

115. Нечаева, О. Б. О причинах роста заболеваемости туберкулезом в России и тактике борьбы с ним в изменившихся условиях / О. Б. Нечаева, В. А. Аренский // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. Ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995.-С. 6-8.

116. Новые подходы в организации работы противотуберкулезной службы / А. К. Стрелис [и др.] // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., повящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995.-С. 10.

117. Овсянкина, Е. С. Новые подходы противотуберкулезной работы среди детей и подростков в г. Москве / Е. С. Овсянкина // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. - М., 1997.-С. 5.

118. Овсянкина, Е. С. Туберкулез у детей и подростков как социальная проблема / Е. С. Овсянкина, Г. А. Куфакова // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 6. - С. 36-37.

119. Одинец, B.C. Влияние миграционных процессов на эпидемиологию туберкулеза в Ставропольском крае / В. С. Одинец, JI. А. Иоффе, О. К. Кикоть // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 33-34.

120. Первые итоги выполнения международного проекта «Туберкулез в Томской области» / А. К. Стрелис [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1997. -№ 1.-С. 10-12.

121. Петрова, Н. М. Основные факторы риска заболевания туберкулезом детей и подростков в Республике Саха (Якутия) / Н. М. Петрова // Борьба с туберкулезом на Крайнем Севере. Итоги, проблемы, перспективы : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвященной 50-летию осн. ЯФИТ АМН СССР, 15-16 июня.-Якутск, 2000.-С. 165-166.

122. Платонов, Ф. А. Взгляд на обеспечение врачебными кадрами сельского звена здравоохранения / Ф. А. Платонов // Якутский медицинский журнал. - 2005. - 1(9). - С. 35-37.

123. Повышение эффективности противоэпидемических и оздоровительных мероприятий в очагах массивного бактериовыделения : метод, рекомендации / В. П. Николаев [и др.]. - Якутск, 1991. - С. 4-5.

124. Поддубная, JI. В. Влияние медико-эпидемиологических и социальных факторов на характер течения и исходы первичного локального туберкулеза у детей в возрасте до 7 лет : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.26 / Поддубная Людмила Владимировна ; [Новосибирск.мед.ин-т]. -Новосибирск. 1997. - 19 с.

125. Попкова, Г. Г. Факторы риска заболевания туберкулезом почек у детей и подростков : автореф. дис. ... канд.мед.наук : 14.00.26 / Попкова Галина Гергиевна ; [НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М. Сеченова МЗ РФ, Свердл. обл. науч.-практ. об-ние фтизиопульмонологии. - М., 2002. - 22 с.

126. Потапенко, Е. И. Взаимосвязь моно- и полиорганных форм туберкулеза у детей с иммуно-гематологическими показателями : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.26 / Потапенко Елена Ивановна ; [СПб НИИ фтизиопульмонологии МЗ РФ]. - М., 2006. - С. 14-15.

127. Превентивное лечение детей, угрожаемых по заболеванию туберкулезом / Л. В. Поддубная // Материалы юбил. сес. 80-летие ЦНИИТ

128. Приймак, А. А. Некоторые аспекты совершенствования противотуберкулезной помощи детям и подросткам / А. А. Приймак, В. А. Аксенова, В. Н. Оляшин // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. - М., 1997. - С. 1-2.

129. Приймак, А. А. Состояние противотуберкулезной помощи детям и основные задачи её улучшения в России / А. А. Приймак, В. А. Аксенова, Л. В. Лебедева // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 1. - С. 5-6.

130. Приймак, А. А. Туберкулез в России / А. А. Приймак // Человек, окружающая среда и туберкулез : тез. докл. науч.-практ. конф., 20-21 нояб. 1997 г. / НПО «Фтизиатрия», Рос. НИИ Фтизиопульм. МЗ РФ, Ин-т здоровья АН РС (Якутия). - Якутск, 1997. - С. 30-31.

131. Приказ МЗ РФ №109 от 21.03.03г., приложение №12 «Рекомендации по противоэпидемическим мероприятиям в очагах туберкулеза».

132. Приложение к постановлению Государственного Собрания (Ил Тумэн) Республики Саха (Якутия) от 25 апреля 2003 года ГС № 127- III, рекомендации парламентских слушаний « Об исполнении законов в Российской Федерации и Республики Саха (Якутия) по защите населения от туберкулеза и о комплексных государственных мероприятиях по борьбе с туберкулезом в Республике Саха (Якутия)».

133. Причины, факторы риска развития туберкулеза и течение его у иммунизированных и не иммунизированных БЦЖ детей в современных условиях / Л. А. Митинская [и др.] // Материалы юбил. сес. 80-летие ЦНИИТ

134. Противотуберкулезной помощи детям из контакта в родильном доме / Е. М. Гусева [и др.] // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. -М., 1997. - С. 19

135. Пугачева, С. В. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди детского населения на территории Иркутской области / С. В. Пугачева, Е. Ю. Зоркальцева, И. Ю. Чукавина // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г.-2011.-№ 5.-С. 124.

136. Распространенность туберкулезной инфекции и венерических заболеваний среди детей и подростков из социальных групп риска / Г. А. Куфакова [и др.] // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. - М., 1997. - С. 11-12.

137. Резникова, Н. С. Организация противотуберкулезной помощи на муниципальном уровне на примере Левокумского района Ставропольского края / Н. С. Резникова, Т. А. Шалайко, В. С. Одинец // Совершенствование медицинской помощи больным туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. - СПб., 2011. - С. 95-97.

138. Рекомендации по применению кожной пробы с препаратом аллерген туберкулёзный рекомбинантный 0,2 мкг в 0,1 в мл. раствора для внутрикожного введения (01А8КШТЕ8Т) для идентификации туберкулёзной инфекции у детей и диспансерного наблюдения в противотуберкулёзных учреждениях / Е. С. Овсянкина, Л. В. Слогодская, М. Ф. Губкина : метод, рекомендации. - М.: МНПЦБТ, 2010. - 29 с.

139. Розенфельд, Н. Я. Эпидемиология туберкулеза в Амурской области / Н. Я. Розенфельд // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 31-33.

140. Российская Федерация, федеральный закон « О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» // Собр. законодательства Российской Федерации. - 2001. - № 26. - С. 258.

141. Рыбка JI.H. Очаги туберкулезной инфекции и их влияние туберкулезом в г.Москве / J1.H. Рыбка, А.В. Горбунов // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. - 2011.- № 5. - С. 141.

142. Скрынник, Н. А. Проблема неизвестных очагов туберкулезной инфекции в условиях современного города / Н. А. Скрынник // Проблемы туберкулеза. - 1996. - № 1. - С. 15.

143. Слогодская, Л. В. Диаскинтест - новый кожноый тест для выявления туберкулёзной инфекции / Л. В. Слогодская // Тезисы докладов VIII Московской ассамблеи «Здоровье столицы», 18-19 дек. 2009г. - М.: ГЕОС, 2009.-С. 189.

144. Современные тенденции эпидемиологии туберкулеза среди малочисленных народов Хабаровского Края / В. Н. Кораблев [и др.] // Социально- эпидемиологические проблемы туберкулеза в территориях Севера : тез. межрегион, науч.-практ. конф. - Якутск, 1992. - С. 20-21.

145. Соколов, В. А. Ситуация и неотложные задачи по оптимизации противотуберкулезной помощи населению на территориях Уральского и Волго-Вятского регионов / В. А. Соколов, Д. Н. Голубев, Ю. П. Чугаев // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1.-С. 15-17.

146. Социально-экономические факторы риска заболевания туберкулезом у детей в современных условиях ( Ярославская область) / Б. С. Кибрик [и др.] // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. фтизиопедиатров. - М., 1997. - С. 3.

147. Стационарная помощь детям и подросткам, больным туберкулезом / Е. С. Овсянкина [и др.] // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006. - С. 145-146.

148. Стрелис, А. К. Первые итоги выполнения международного проекта «Туберкулез в Томской области». Обл. объед. «Фтизиатрия», Сиб. ГМУ (Томск), организация «Мерлин» (Англия) / А. К. Стрелис // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 10-12.

149. Тенденции в эпидемиологии туберкулеза в Ивановской области и меры по ее стабилизации / В. В. Пунга [и др.] // Проблемы туберкулеза. -1997. -№ 1.-С. 8-10.

150. Терсакова, JI. Б. Динамика эпидемиологических показателей по туберкулезу в условиях промышленного города / JI. Б. Терсакова, Н. Я Скрипко // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. -Улан-Удэ, 1999.-С. 61-63.

151. Течение лекарственно устойчивого туберкулеза у детей / В. Г. Мадасова [и др.] // Туберкулез в России год 2007 : материалы VIII росс, сьезда фтизиатров - М., 2007. - С. 259.

152. Толстых, А. С. Клинико-эпидемиологические особенности туберкулеза легких в сельской местности в условиях уменьшения объема флюорографических осмотров / А. С. Толстых, С. А. Галимов // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 14-15.

153. Томашевский, А. Ф. Особенности эпидемической ситуации по туберкулезу среди коренных малочисленных народов Крайнего Севера / А. Ф.

Томашевский, А. Е. Безруков, Е. А. Безруков // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27-29 июня. - М., 2006. - С. 31-32.

154. Туберкулез в Российской Федерации, 2006 год : аналит. обзор основных стат. показателей по туберкулезу, используемых в РФ. - М., 2007. -С. 126.

155. Туберкулез в Российской Федерации, 2007 год : аналит. обзор основных стат. показателей по туберкулезу, используемых в РФ. - М., 2008. -С. 172.

156. Туберкулез в Российской Федерации, 2008 год : аналит. обзор основных стат. показателей по туберкулезу, используемых в РФ. - М., 2010. -С. 192. Туберкулез в Российской Федерации, 2009 год : аналит. обзор основных стат. показателей по туберкулезу, используемых в РФ. - М., 2010. -С. 224.

157. Туберкулез в Российской Федерации, 2010 год : аналит. обзор основных стат. показателей по туберкулезу, используемых в РФ. - М., 2011. -С. 280.

158. Туберкулез детско-подросткового контингента и динамика лекарственно устойчивых штаммов МБТ в диспансерной практике / Л. И. Котова [и др.] // Материалы юбил. сес. 80-летие ЦНИИТ РАМН, 75 лет со дня рождения акад. РАМН А. Г. Хоменко. - М., 2001. - С. 245-246.

159. Туберкулез у детей в Якутии / Т. И. Колмогорова [и др.] // Материалы республиканской научно-практической конференции медицинского института Якутского Госуниверситета : сб. науч.-практ. конф. МИ. - Якутск, 1997. - С. 71-73.

160. Туберкулез у детей и подростков в России в 21 веке / В. А. Аксенова [и др.] // Совершенствование медицинской помощи больным

туберкулезом : материалы всеросс. науч.-практ. конф., 20-22 окт. - СПб., 2011. -С. 328-330.

161. Туберкулез у детей: прошлое и настоящее / Т. И. Колмогорова [и др.] // Борьба с туберкулезом на Крайнем Севере. Итоги, проблемы, перспективы : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвященной 50-летию осн. ЯФИТ АМН СССР, 15-16 июня.-Якутск, 2000.-С. 161-163.

162. Туберкулезный менингит у детей (по материалом детской туберкулезной больницы) / Г. Р. Протопопова [и др.] // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. (XXIV) / ЯНИИТ МЗ РС (Я). - Якутск, 2002. - С. 121-125.

163. Тхабисимова, И. К. Первичное инфицирование и инфицированность микобактериями туберкулеза детей и подростков из семейных очагов туберкулезной инфекции / И. К. Тхабисимова // Проблемы туберкулеза. -2004.-№ 1.-С. 8-11.

164. Тырылгин, М. А. Борьба с туберкулезом: политическая воля, высокий профессионализм и активное участие населения / М. А. Тырылгин // Якутский медицинский журнал. - 2005. - № 2 (10). - С. 28-31.

165. Тырылгин, М. А. Истоки феноменальной жизнеспособности народа Саха / М. А. Тырылгин. - Якутск, 2000. - С. 25, 66, 67, 76, 77, 250, 251.

166. Тырылгин, М. А. Этно-территориальные особенности современного развития туберкулезной эпидемии в Республике Саха (Якутия) / М. А. Тырылгин // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. V (XXVIII). - Якутск, 2007. - С. 9-15.

167. Убайдуллаев, А. М. Оптимизация раннего выявления и химиопрофилактики туберкулеза у детей / А. М. Убайдуллаев, Ф. Т.

Абсадыкова, А. А. Юлдашев // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006. - С. 148-149.

168. Убайдуллаев, А. М. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Узбекистане / А. М. Убайдуллаев // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006. - С. 33-34.

169. Урсов, И. Г. О переориентации некоторых методов диспансерной работы тубучреждений в условиях социально-экономического кризиса / И. Г. Урсов // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995.-С. 11.

170. Усембаева, С. А. Экономическая модель оценки эффективности лечения больных туберкулезом / С. А. Усембаева // Материалы научной сессии, посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. - М., 2006. - С. 210.

171. Факторы риска инфицирования детей микобактериями туберкулеза / Е. А. Амосова [и др.] // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г.-2011.-№4.-С. 33.

172. Факторы риска инфицирования и заболевания туберкулезом подростков в зависимости от степени эпидемической опасности туберкулезного очага / И. А. Сиренко [и др.] // Проблемы туберкулеза и болезней легких. - 2004. - № 1. - С.8-11.

173. Факторы, влияющие на заболевание детей туберкулезом в современных условиях. Кемеровская область / И. Ф. Копылова [и др.] // Туберкулез у детей и подростков : тез. докл. 3-й Росс, науч.-практ. конф. НПК фтизиопедиатров. - М., 1997. - С. 7.

174. Фирсова, В. А. Современные подходы к оценке лекарственной устойчивости МВТ у подростков больных туберкулезом / В. А. Фирсова, Ф. Г. Полуэктова, А. П. Рыжова // Материалы научной сессии посвященной 85-летию ЦНИИТ РАМН, 27- 29 июня. -М., 2006. - С. 150-151.

175. Флетчер, И. Н. Новые подходы к диагностике и профилактике детского туберкулеза / И. Н. Флетчер, Н. В. Жевуртович // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 4. - С. 3-5.

176. Хангалова, М. М. Динамика заболеваемости туберкулезом детей в Республике Бурятия / М. М. Хангалова // Туберкулез в Восточной Сибири и Азии : материалы междунар. конф., посвященной 75-летию противотуберкулезной службы Бурятии. - Улан-Удэ, 1999. - С. 69-71.

177. Хоменко, А. Г. Современные тенденции в эпидемиологии туберкулеза и пути уменьшения резервуара инфекции / А. Г. Хоменко // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. - С. 4-6.

178. Хон, И. В. Динамика эпидемиологической ситуации по туберкулезу в г. Якутске / И. В. Хон, Н. И. Платонова // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». - Якутск, 1995. - С. 56.

179. Хрулева, Т. С. Резервуар туберкулезной инфекции / Т. С. Хрулева // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 5. - С. 11-14.

180. Шамаева, А. А. Пути повышения эффективности профилактической работы в очагах туберкулезной инфекции : автореф. дис. ...канд. мед. наук: 14.00.26 / Шамаева Альфия Амировна. - М, 1988. - 15 с.

181. Шепелева, JI. П. Рентгенодиагностика туберкулеза органов дыхания у детей / JI. П. Шепелева, В. К. Шергина // Проблемы туберкулеза в Якутии:

эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. III(XXVI) / МЗ PC (Я) ЯНИИТ. - Якутск, 2004. - С. 116-118.

182. Шилова, М. В. Туберкулез в России в 2000г. / М. В. Шилова. - М., 2001.-С. 3-21.

183. Шилова, М. В. Туберкулез в России в 2001 году / М. В. Шилова. -М., 2002. - С. 4 -22.

184. Шилова, М. В. Эпидемиологическая обстановка туберкулеза в РФ за 1994г. / М. В. Шилова // Проблемы туберкулеза на Крайнем Севере в новых социально-экономических условиях : тез. докл. межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 45-летию со дня осн. ин-та / Науч.-практ. объед. «Фтизиатрия». -Якутск, 1995.-С. 5-6.

185. Шилова, М. В. Эпидемическая обстановка туберкулеза в России и влияние на нее лечебно-профилактических мероприятий / М. В. Шилова // Человек, окружающая среда и туберкулез : тез. докл. науч.-практ. конф. (20-21 нояб. 1997 г.) / НПО «Фтизиатрия», Рос. НИИ Фтизиопульм. МЗ РФ, Ин-т здоровья АН PC (Якутия). - Якутск, 1997. - С. 33-34.

186. Щелканова, А. И. Характеристика эпидемической ситуации по туберкулезу сочетанному с ВИЧ-инфекцией в Московском регионе за период 1996-2005 гг. / А. И. Щелканова, В. И. Чуканов, Ф. А. Батыров // Актуальные проблемы туберкулеза и болезней легких : материалы науч. сессии посвящ. 85-летию ЦНИИТ РАМН. - М., 2006. - С 37-38.

187. Эпидемиологическая обстановка туберкулеза в Республике Саха (Якутия) / А. А. Корнилов [и др.] // Человек, окружающая среда и туберкулез : тез. докл. науч.-практ. конф., 20-21 нояб. 1997 г. / НПО «Фтизиатрия», Рос. НИИ Фтизиопульм. МЗ РФ, Ин-т здоровья АН PC (Якутия). - Якутск, 1997. -С. 49-50.

188. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Армении в современных условиях / М. Д. Сафарян [и др.] // Проблемы туберкулеза. -1997. -№ 1.-С. 22-25.

189. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Западной Сибири в 1991-1995г.г. / В.А. Краснов [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1. -С. 13-14.

190. Эпидемиология и организация борьбы с туберкулезом в Узбекистане / А. М. Убайдуллаев [и др.] // Проблемы туберкулеза. - 1997. - № 1.-С. 20-22.

191. Эпидемическая опасность больных туберкулезом с массивным бактериовыделением / В. П. Николаев [и др.] // Социально-эпидемиологические проблемы туберкулеза в территориях Крайнего Севера : тез. межрегион, науч.-практ. конф., 11-12 нояб. 1992 г. / МЗ PC (Я) ЯФ НПО «Фтизиопульмонология». - Якутск, 1992. - С. 32-33.

192. Этиопато генетическое лечение лекарственно-устойчивого туберкулеза у детей и подростков / Е. Ф. Лугинова [и др.] // Вопросы формирования здоровья и патологии человека на Севере: факты, проблемы и перспективы : материалы науч.-практ. конф., г. Якутск 5-6 дек. / ЯНЦ РАМН и PC (Я), Правительства PC (Я). - Якутск, 2002. - С. 212-214.

193. Юхименко, Н. В. Медико-социальные аспекты туберкулеза у детей / Н. В. Юхименко, Е. С. Овсянкина, Ф. А. Полуэктова, М. Г. Кобулашвили // Туберкулез и болезни легких. IX фтизиатров в России, 1-3 июня 2011 г. — 2011.-№5.-С. 347-348.

194. Юхименко, Н. В. Побочные реакции у детей при укороченных курсах химиотерапии внутригрудного туберкулеза / Н. В. Юхименко // Проблемы туберкулеза. - 2002. - № 2. - С. 24-27.

195. Юхименко, H. В. Эффективность химиотерапии внутригрудного туберкулеза у детей по данным отдаленных наблюдений / Н. В. Юхименко // Проблемы туберкулеза. - 2001. - № 5. - С. 19-22.

196. Яковлева, JL П. Заболеваемость туберкулезом в Республике Саха (Якутия) за 2000-2007 годы / JI. П. Яковлева, M. Н. Кондратьева // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. VI (XXIX). - Якутск, 2008. - С. 56-59.

197. Яковлева, J1. П. Организационно-методическая работа по борьбе с туберкулезом в PC (Я) / JI. П. Яковлева, А. А. Корнилов // Андреев Ефрем Николаевич : жизнь и деятельность выдающегося организатора здравоохранения и мед. науки, видного гос. и обществ, деятеля Якутской АССР : материалы науч.-практ. конф., посвящ. к 100-летию со дня рождения, г. Якутск, 7 окт. 2009 г. - Якутск, 2009. - С. 68-75.

198. Яковлева, JI. П. Эффективность этиопатогенетической терапии больных распространенным инфильтративным туберкулезом легких / J1. П. Яковлева, 3. Е. Линева, В. Н. Антонова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. I (XXIV). - Якутск, 2002. - С. 145-151.

199. Adams, L. V. Chidhood tuberculosis in the developing world // Pediatr. Ann. - 2004. - Oct. - Vol. 33, Iss. 10. - P. 685-90.

200. Aissa, K. CG94 Study Group. Evaluation of a model for efficient screening of tuberculosis contact subjects / K. Aissa, [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2008. - May l.-Vol. 177, Iss. 9.-P. 1041-7.

201. Andersen, P. H. Tuberculosis among children in Denmark, 1990-1999 / P. H. Andersen, V. Thomsen, E. Smith // Ugeskr. Laeger. - 2001. - Vol. 163, No. 48.-P. 6739-6742.

202. Bjerregaard, P. Rapid socio-cultural change and health in the Arctic // Int. J. Circumpolar Health. - 2001. - Apr. - Vol.60, Iss. 2. - P. 102-11.

203. Bloch, A. B. Drug resistant tuberculosis in the US: results of a nationwid survey / A. B. Bloch, G. M. Cauthen, I. M. Onorato // Am. Rev. Respir. Dis. -1993.-Vol. 147-P. 125.

204. Chapter 4 : childhood contact screening and management / World Health Organization Stop TB Partnership Childhood TB Subgroup // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. - 2007. - Jan. - Vol. 11, Iss. 1.-P. 12-5.

205. Chapter 5 : Health staff roles and responsibilities, recording and reporting and BCG vaccination / Stop TB Partnership Chidhood TB Subgroup, World Heath Organization // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2007. - Feb. - Vol. 11, Iss. 2.-P. 134-7.

206. Cheng, S. M. [Surveillance and analysis of the pediatric pulmonary tuberculosis in new smear positive cases from 1992 to 2004 in China] / S. M. Cheng, X. Du, M. Xu // Zhonghua Er Ke Za Zhi. - 2006. - Apr. - Vol. 44, Iss. 4. -P. 257-61.

207. Cohn, D. L. Drug-resistance tuberculosis : reviews of the worldwide situation and the WHO/IUATLD Global Surveillance Project. Intertional Union Against Tuberculosis and Lung Disease / D. L. Cohn, F. Bustreo, M. C. Raviglione // Clin. Infect. Dis. - 1997. - Vol. 24. - P. 397-406.

208. Delacourt, C. Facteurs de risque de tuberculose chez 1'enfant = [Risk factors of tuberculosis in children] // Arch. Pediatr. - 2005. - Aug. 12. - Suppl. 2. -P. S80-2.

209. Dolald, P. R. Childhood tuberculosis : out of control ? // Curr. Opin. Pulm. Med. - 2002. - May. - Vol. 8, Iss. 3. - P. 178 - 82.

210. Donald, P. R. Preventing tuberculosis in childhood // Indian J. Pediatr. -2000. - May. - Vol. 67, Iss. 5. - P. 383-5.

211. Eamranond, P. Tuberculosis in children : reassessing the need for imploved diagnosis in global control strategies / P. Eamranond, E. Jaramillo // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2001. - Jul. - Vol. 5, Iss. 7. - P. 594-603.

212. Enarson, D. A. Children and the global tuberculosis situation // Pediatr. Respir. Rev. - 2004. - Suppl. A. - P. S143-5.

213. Fairall, L. R. Effect of educational outreach to nurses on tuberculosis case detection and primary care of respiratory illness: pragmatic cluster randomised controlled trial / L. R. Fairall, [et al.] // BMJ. - 2005. - Oct. 1. -Vol. 331, Iss. 7519. - P. 750-4.

214. Felten, M. K. Childhood tuberculosis : an index measuring the ability to detect cases early / M. K. Felten, [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 1998. - Feb. -Vol. 2, Iss. 2.-P. 111-5.

215. Fourie, P. B. Procedures for developing a simple scoring method based on unsophisticated criteria for screening children for tuberculosis / P. B. Fourie, [et al.] // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 1998. - Feb. - Vol. 2, Iss. 2. - P. 116-23.

216. Gagliotti, C. Delay in the treatment of pulmonary TB in a changing demographic scenario / C. Gagliotti, D. Resi, M. L. Moro // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2006. - Vol. 10, No. 3. - P. 305-309.

217. Glynn, J. R. Worldwide Occurrence of Beijing/W Strains of Mycobacterium tuberculosis / J. R. Glynn, J. Whiteley, P. J. Bifani, K. Kremer, D. van Soolingen // Emerging Infectious Diseases. - 2002. - No. 8. - P. 843-849.

218. Golub, J. E. Delayed tuberculosis diagnosis and tuberculosis transmission / J. E. Golub, S. Bur, W. A. Cronin, S. Gange, N. Baruch, G. W.

Comstock, R. E. Chaisson // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2006. - Vol. 10, No. 1. - P. 24-30.

219. Handeland, M. [Children and tuberculosis : diagnosis, treatment and follow-up] / M. Handeland, K. O. Wathne // Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 2001. -Jan. 10.-Vol. 121, Iss. l.-P. 51-8.

220. Jacrson, M. M. Tuberculosis in infants, children, and adolescents : an update with case studies / M. M. Jacrson, R. P. McLeod // Pediatr. Nurs. - 1998. -Sep./Oct. - Vol. 24, Iss. 5. - P. 411-6, 419-20.

221. Kondo, S. [Infants and children who developed tuberculosis following contacts investigation] / S. Kondo, M. Ito // Kekkaku. - 2003. - Dec. - Vol. 78, Iss. 12.-P. 747-50.

222. Kreidi, P. Screening - Studie unter Sudtiroler Schulern nach Tuberkuloseexposition = [Screening of South Tyrolean school children after exposure to a tuberculosis case] / P. Kreidi, P. Pretto, G. Morosetti // Pneumologie. - 2006. - Aug. - Vol. 60, Iss. 8.-P. 512-8.

223. Lan, N. T. N. Mycobacterium tuberculosis Beijing genotype and risk for treatment failure and relapse, Vietnam / N. T. N. Lan, H. T. K. Lien, L. B. Tung, M. W. Borgdorff, K. Kremer, D. van Soolingen // Emerg. Infect. Dis. - 2003. - No. 9. -P. 1633-1635.

224. Lifson, A. R. Tuberculin skin testing among economically disadvantaged youth in a federally funded job training program / A. R. Lifson, [et al.] // Am. J. Epidemiol. - 1999. - Apr. 1. - Vol. 149, Iss. 7. - P. 671-9.

225. Lonald, P. R. A research agenda to promote the management of childhood tuberculosis national tuberculosis programmes / P. R. Lonald, D. Maher, S. Qazi // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2007. - Apr. - Vol. 11, Iss. 4. - P. 370-80

226. Mandalakas, A. M. Current concepts of childhood tuberculosis / A. M. Mandalakas, J. R. Starke // Semin. Pediatr. Infect. Dis. - 2005. - Apr. - Vol. 16, Iss. 2.-P. 93-104.

227. Marais, B. J. Childhood tuberculosis : reflections from the front line // Pediatr. Ann. - 2004. - Oct. - Vol. 33, Iss. 10. - P. 695-8.

228. Menzies, D. Meta-analysis: New Tests for the Diagnosis of Latent Tuberculosis Infection: Areas of Uncertainty and Recommendations for Research / D. Menzies, M. Pai, G. Comstock // Ann. Intern. Med. 2007. - Vol. 146. - P. 340354.

229. Mihailescu, P. Riscul de infectie si imbolnavire prin tuberculoza al copiilor contacti in focarele tuberculoase / P. Mihailescu, B. Calciu, D. Lugoji // Pneumoftiziologia. - 1991. - Jul./Sep. - Vol. 40, Iss. 3. - P. 34-40.

230. Morisky, D. E. Behavioral interventions for the control of tuberculosis among adolescents / D. E. Morisky, [et al.] // Public Health Rep. - 2001. -Nov./Dec. - Vol. 116, Iss. 6. - P. 568-74.

231. Murata, Y. [Tuberculosis in young generation : a report from six general hospitals] / Y. Murata, [et al.] // Kekkaku. - 1992. - Dec. - Vol. 67, Iss. 12. - P. 747-54.

232. Murhekar, M. V. Tuberculosis situation among tribal population of Car Nicobar, India, 15 years after intensive tuberculosis control project and implementation of a national tuberculosis programme / M. V. Murhekar, [et al.] // Bull. World Health Organ. - 2004. - Nov. - Vol. 82, Iss. 11. - P. 836-43.

233. Murray, C. J. L. Tuberculosis in developing countries: burden, intervention and cost / C. J. L. Murray, K. Styblo, A. Rouillon // Bull. Int. Union Tuberc. Lung Dis. - 1990. - Vol. 65, No, 1. - P. 6-24.

234. Nair, N. Childhood tuberculosis : public health and contact tracing // Paediatr. Respir. Rev. - 2001. - Jun. - Vol. 2, Iss. 2. - P. 97-102.

235. Nelson, L. J. Tuberculosis in children : considerations for children from developing cjntries / L. J. Nelson, C. D. Wells // Semin. Pediatr. Infect. Dis. - 2004. -Jul.-Vol. 15, Iss. 3.-P. 150-4.

236. Nutini, S. Multidrug-resistance tuberculosis in the Florence province from 1992 to 1995 / S. Nutini, E. Tortoli, A. Corrado // Int. J. Tuberc. Lung. Dis. -1998. - Vol. 2, No. 6. - P. 484-9.

237. Oliver, C. Tuberculose : diagnostic des sujets contacts et chimioprophylaxie chez l'enfant = [Tuberculosis : diagnosis of contact persons and chemoprophylaxis in children] // Archives de pédiatrie. - 2003. - Sept. - Vol. 10, Iss. 9.-P. 847-852.

238. Ormerod, L. P. Childhood tuberculosis : public health aspects // CDR (Lond. Engl. Rev.).-1991.-Nov. 8.-Vol. l,Iss. 12. - P. R132-3.

239. Peloduin, C. A. Tuberculosis and multi-drug resistant tuberculosis in children / C. A. Peloduin, S. E. Berling // Pediatr. Nurs. - 1995. - Nov./Dec. - Vol. 21, Iss. 6.-P. 566-72.

240. Prieto Lozano, A. Brote de tuberculosis en una escuela = [Outbreak of tuberculosis in a school] / A. Prieto Lozano, [et al.] // Aten. Primari. - 1996. - Dec. -Vol. 18, Iss. 10.-P. 567-70.

241. Quigley, C. Investigation of tuberculosis in an adolescent. The Outbreak Control Team // Commun. Dis. Rep. CDR Rev. - 1997. - Jul. 25. - Vol. 7, Iss. 8. -P. R 113-6.

242. Raviglione, M. C. Global epidemiology of tuberculosis, morbidity and mortality of a worldwide epidemic / M. C. Raviglione, D. E. Snider, A. Kochi // JAMA. - 1995. - Vol. 273. - P. 220-226.

243. Romanus, V. Childhood tuberculosis in Sweden. An epidemiological study made six years after the cessation of general BCG vaccination of the newborn // Tubercle. - 1983. - Jun. - Vol. 64, Iss. 2. - P. 101-10.

244. Salo, E. P. I. BCG in Finland : changing from a universal to a selected programme // Euro Surveill. - 2006. - Vol. 11, Iss. 3. - P. 18-20.

245. Schwoebel, V. Surveillance de la tuberculose bacilles multiresistarns en 1992 / V. Schwoebel, F. Papillon, [et al.] // BEH. - 1993. - Vol. 50. - P. 235-236.

246. Storla, D. G. A systematic review of delay in the diagnosis and treatment of tuberculosis / D. G. Storla, S. Yimer, G. A. Bjune // BMC Public Health. - 2008. -No. 8.-P. 15.

247. Styblo, K. Overview and epidemiological assessment of the current global tuberculosis situation : with an emphasis on tuberculosis control in developing countries // Bull. Int. Un. Tuberc. - 1988. - Vol. 63, Iss. 2. - P. 39-44.

248. Takamatsu, I. [Problems in prevention of tuberculosis during the childhood conversion period] // Kekkaku. - 2005. - Feb. - Vol. 80, Iss. 2. - P. 81-8.

249. Taylor, J. P. Epidemiology of drug-resistant tuberculosis in Texas / J. P. Taylor, D. Bergmire-Sweat, L. Suarez // Am. J. Epidemiol. - 1999. - Vol. 149 (4). -P. 359-365.

250. Wang, P. D. Epidemiological trends of childhood tuberculosis in Taiwan, 1998-2005 // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2008. - Mar. - Vol. 12, Iss. 3. - P. 250-4.

251. Wang, W. B. A cost-effectiveness study on a case-finding program of tuberculosis through screening those suspects with chronic cough symptoms in the rich rural areas / W. B. Wang, F. D. Wang, B. Xu, J. F. Zhu, W. Shen, X. R. Xiao, Q. W. Jiang // Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. - 2006. -Vol. 27, No. 10. - P. 857-860.

252. Wang, W. B. Pathways from first health care seeking to diagnosis : obstacles to tuberculosis care in rural China / W. B. Wang, Q. W. Jiang, Y. Chen, B. Xu // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2007. - Apr. - Vol. 11, Iss. 4. - P. 386- 91.

253. Warburton, A. Drug resistance in initial isolates of Mycobacterium tuberculosis in England and Wales, 1982-1991 / A. Warburton, P. A. Jenkins, P. A. Waight, J. M. Watson // Commun. Dis. Rep. - 1993. - Vol. 3. - P. 175-179.

254. Woods, C. R. Advances in diagnosis and therapy of childhood tuberculosis // Paediatr. Respir.Rev. - 2006. - Vol. 7; Suppl. 1. - P. S130-1.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Колмогорова Т. И. К вопросу инфицированности детей дошкольного возраста г. Якутска / Т. И. Колмогорова, Н. А. Гуляева, Н. М. Ощепкова // Материалы Республиканской научно-практической конференции МИ ЯГУ. - Якутск, 1997. - С. 73-74.

2. Ощепкова, Н. М. О необходимости совершенствования работы детских туберкулезных санаториев / Н. М. Ощепкова, Л. И. Матвеева // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение. Сборник научных трудов I (XXIV). - Якутск, 2002. - С. 136-141.

3. Лугинова, Е. Ф. Распространенность туберкулезной инфекции среди детей г. Якутска / Е. Ф. Лугинова, Н. М. Ощепкова // Актуальные проблемы инфекционной патологии у детей : материалы респ. науч. — практ. конф. - Якутск, 2003. - С. 87-89.

4. Лугинова, Е. Ф. Туберкулез у детей и подростков в чрезвычайных природно - климатических условиях Крайнего Севера / Е. Ф. Лугинова, Н. М. Ощепкова, А. И. Мохначевская // Эффективность противотуберкулезных мероприятий и проблемы пульмонологии в современных эпидемиологических условиях : материалы юбил. науч. -практ. конф., посвящ. 80-летию противотуб. службы Иркут. обл. — Иркутск, 2003. - С. 108-110.

5. Ощепкова, Н. М. Анализ заболеваемости туберкулезом детей, проживающих в очагах туберкулезной инфекции в г. Якутске / Н. М. Ощепкова // Актуальные проблемы инфекционной патологии у детей : материалы респ. науч. - практ. конф. - Якутск, 2003. - С. 140-143.

6. Лугинова, Е. Ф. Внедрение современных технологий мониторинга туберкулеза среди детей в Республике Саха (Якутия) / Е. Ф. Лугинова, Н. А. Золотарева, И. В. Хон, Н. М. Ощепкова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. III (XXVI) / ЯНИИТ. - Якутск, 2004. - С. 56-62.

7. Вербицкая Л. И. Туберкулез у детей в Республике Саха (Якутия) и приоритетные задачи учреждений здравоохранения по профилактике и раннему выявлению заболевания (статья) / Л. И. Вербицкая, Е. Ф. Лугинова, Т. И. Кочетова, Н. М. Ощепкова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. III (XXVI) / ЯНИИТ. - Якутск, 2004. - С. 28-33.

8. Лугинова, Е. Ф. Состояние противотуберкулезной помощи детскому населению РС (Я) / Е. Ф. Лугинова, Н. М. Ощепкова, А. П. Иванова, Л. И. Матвеева // Детское здравоохранение в Республике Саха (Якутия): оптимизация работы и стратегия развития : материалы науч. -практ. конф. ЯНЦ Росс.АМН и Правительства РС(Я). - Якутск, 2003. - С. 170172.

9. Ощепкова, Н. М. Современные подходы в организации профилактической работы в очагах туберкулезной инфекции / Н. М. Ощепкова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. III (XXVI) / ЯНИИТ. - Якутск, 2004. - С. 62-66.

10.Лугинова, Е. Ф. Инфицированность детей микобактериями туберкулеза в Республике Саха (Якутия) и риск развития заболевания / Е. Ф. Лугинова, Н. М. Ощепкова, М. И. Капустина // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. IV (XXVII) / ЯНИИТ. -Якутск, 2005. - С. 30-38.

11. Лугинова, Е. Ф. О работе комиссии по контролю качества противотуберкулезных мероприятий среди детей и подростков в Республике Саха (Якутия) в 2004г. / Е. Ф. Лугинова, Н. М. Ощепкова, Л. И. Вербицкая, Г. Г. Дранаева, Т. И. Кочетова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. IV (XXVII) / ЯНИИТ. - Якутск , 2005. - С 26-30.

12.Лугинова, Е. Ф. К вопросу диагностики туберкулеза периферических лимфатических узлов у детей / Е. Ф. Лугинова, О. И. Гурьева, А. И. Мохначевская, H. М. Ощепкова, А. А. Филиппова, Н. А. Золотарева // XVI Национальный конгресс по болезням дыхания. II Конгресс Евроазиатского респираторного общества : тез. - СПб., 14-17 нояб. 2006. - СПб, 2006. - С. 186.

13.Ощепкова, H. М. Совершенствование противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезно инфекции в сельской местности/ H. М. Ощепкова // Актуальные вопросы туберкулеза у детей : материалы науч. - практ. конф, 27-28 февр. 2006г. - Якутск, 2006. - С.42-44

14.Лугинова, Е. Ф. Туберкулез у детей в очагах инфекции в сельской местности / Е. Ф. Лугинова Е. Ф, H. М. Ощепкова, О. И. Гурьева, Н. А. Золотарева, А. А. Филиппова, А. И. Мохначевская // XVI Национальный конгресс по болезням дыхания. II Конгресс Евроазиатского респираторного общества : тез. - СПб, 14-17 нояб. 2006. - С. 186.

15. Лугинова, Е. Ф. Туберкулез у детей препубертатного возраста в зависимости от давности срока инфицирования / Е. Ф. Лугинова, Н. А. Золотарева, А. И. Мохначевская, О. И. Гурьева, H. М. Ощепкова, А. А. Филиппова // XVI Национальный конгресс по болезням дыхания. II Конгресс Евроазиатского респираторного общества : тез. - СПб, 14-17 нояб. 2006. - СПб, 2006.-С. 185.

16.Лугинова, Е. Ф. Туберкулез и беременность / Е. Ф. Лугинова, А. А. Филиппова, Н. А. Золотарева, H. М. Ощепкова, А. И. Мохначевская, О. И. Гурьева // XVI Национальный конгресс по болезням дыхания. II Конгресс Евроазиатского респираторного общества : тезисы. -. СПб, 1417 нояб. 2006. - СПб, 2006. - С. 187.

17.Ощепкова, H. М. Совершенствование противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулезной инфекции в сельской местности

( утвержденная научно-техническая продукция по результатам НИР) / Н. М. Ощепкова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. V (XXVIII) / ГУ НПЦ «Фтизиатрия». -Якутск, 2007. - С. 219 -228.

18. Ощепкова, Н. М. Основные причины заболеваемости туберкулезом детей, проживающих в различных социально - экономических условиях / Н. М. Ощепкова // Проблемы туберкулеза в Якутии: эпидемиология, организация и лечение : сб. тр. VII (XXX) / ЯНИИТ. - Якутск, 2010. - С. 43-47.

19. Гурьева О.И. Применение кожной пробы с «Диаскинтестом» для идентификации туберкулеза периферических лимфатических узлов у детей и подростков / О.И.Гурьева, Н. М. Ощепкова // Туберкулез и болезни легких. - 2011. - № 4. - С. 113 - 114.

20.Ощепкова Н. М. Тенденции развития эпидемиологичекой ситуации по туберкулезу в Республике Саха (Якутия) в 2004-2011гг. /М.К.Винокурова, В.Л.Александров, Л.П.Яковлева, Н. М. Ощепкова // Якутский медицинский журнал. - 2013. - № 1(41). - С. 58 - 62.

21.Ощепкова Н. М. Особенности очагов туберкулеза в сельской местности в условиях региона Крайнего Севера. / Н. М. Ощепкова, М.К.Винокурова // Якутский медицинский журнал. - 2013. - № 1(41). - С. 85 -87.

22. Ощепкова Н. М. Кожный тест Диаскинтест в диагностике туберкулезной инфекции детей и подростков. / Н. М. Ощепкова, Л.И.Мордовская, Е.Н.Ильина, А.П.Попова // Якутский медицинский журнал. - 2013. - № 1(41). - С. 87 - 89.

23. Гурьева О.И. Алгоритм диагностики туберкулеза периферических лимфатических узлов у детей и подростков./О.И.Гурьева, Н.М.Ощепкова, С.К.Андреева//Мат-лы межрегиональной научно-практич. конф. «Совершенствование организации противотуберкулезных