Особенности морфологии эритроцитов периферического звена эритрона у жителей г. Беслана тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.46, кандидат медицинских наук Плиева, Альбина Борисовна

• Плиева, Альбина Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Плиева, Альбина Борисовна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Кроветворение и его стабильность.

1.2. Морфологическая характеристика эритрона у здоровых людей.

1.3. Особенности эритропоэза железодефицитной анемии.

1.4. Общая характеристика эритропоэза у жителей Беслана.

1.5. Распространенность ЖДА среди беременных женщин.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований их обсузвдение. 75 3.1. Морфологическая характеристика эритрона у здоровых жителей Беслана. 76 3.2. Морфологическая характеристика эритрона у больных железодефицитной анемией. 86 3.3. Морфологическая характеристика эритрона у беременных женщин с нормальными показателями эритрона и с железодефицитной анемией.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности морфологии эритроцитов периферического звена эритрона у жителей г. Беслана»

Эритроциты играют основную роль в обеспечении организма человека кислородом, представляя собой высокоспециализированную транспортную систему, переносящую кислород от легких к тканям. Установлено, что у здорового человека в периферической крови большинство эритроцитов представлено дискоцитами правильной формы. Дискоциты обладают высокой деформабильностью и эластичностью, что позволяет им продвигаться как в крупных сосудах, так и мелких капиллярах диаметром 3-5 мкм. Такая форма эритроцитов обеспечивает наиболее адекватное обеспечение тканей кислородом и во многом определяет эффективность протекания физиологических процессов. Изменение формы эритроцитов (пойкилоцитоз) может быть результатом нарушения внутриклеточного обмена или возникать вследствие внешних физико-химических и иммунологических воздействий, то есть клетки могут подвергаться различным обратимым и необратимым трансформациям [Ю.К. Новодержкина, З.Г. Шишканова, И.Г. Козинец, 2004].

Форму эритроцитов исследуют в мазках периферической крови, окрашенных по Романовскому в световом микроскопе, но данная методика является в большей степени субъективной оценкой формы клеток и имеет достаточно высокий коэффициент вариации. Разработка метода компьютерной морфометрии положила начало новому периоду в исследовании эритроцитов периферической крови. С помощью данного метода стало возможным исследование морфологических изменений в эритроцитах и получение более полной информации о состоянии эритрона по сравнению с традиционными лабораторными методами. На основании анализа контура, формы клетки, профиля оптической плотности возможно проведение автоматической классификации клеток на морфологические типы эритроцитов: дискоциты, эхиноциты, эллиптоциты, мишеневидные, каплевидные клетки и др. Анализируется такое число клеток, которое делает результат исследования статистически достоверным и резко снижает коэффициент вариации.

Работы, посвященные изучению формы эритроцитов в норме и при патологических состояниях с помощью компьютерной морфометрии в московском регионе и в Северной Осетии малочисленны. Нами изучена морфология эритроцитов здоровых людей (мужчин и женщин), проживающих в Северной Осетии и при развитии железодефицитной анемии у женщин.

Результаты исследования количественных и качественных характеристик периферической крови позволили дать оценку состоянию периферического звена эритрона у жителей Северной Осетии, что в свою очередь может быть использовано в качестве регионального диагностического критерия в лабораторной медицине.

Цель исследования:

Выявление особенностей морфологии эритроцитов у здорового населения г. Беслана (Северная Осетия) в возрасте от 18 до 45 лет, у беременных женщин, у женщин детородного возраста, страдающих железодефицитной анемией. Задачи исследования:

1. Проанализировать показатели периферической крови у жителей г. Беслана:

• здоровых мужчин;

• здоровых женщин детородного возраста;

• женщин детородного возраста с железодефицитной анемией;

• беременных женщин с нормальными показателями эритрона;

• беременных женщин с железодефицитной анемией.

2. Провести морфометрию эритроцитов периферической крови всех обследованных групп и оценить количественный и качественный состав клеток.

3. Изучить и охарактеризовать количественный и качественный состав ретикулоцитов периферической крови с использованием классификации по Гейльмейеру.

4. Сравнить полученные показатели периферического отдела эритрона здоровых жителей данного региона с показателями, полученными при обследовании здоровых людей той же возрастной группы московского региона (контрольная группа). Научная новизна работы.

Впервые исследованы периферические показатели эритрона у жителей Северной Осетии (г. Беслана) и проведена их сравнительная характеристика с аналогичными показателями жителей московского региона. С помощью метода компьютерной морфометрии выявлены особенности эритроцитов у здоровых жителей г. Беслана, беременных женщин и женщин, больных ЖДА. Дана количественная и качественная характеристика ретикулоцитов во всех обследуемых группах. Практическая значимость:

Учет выявленных особенностей количественных и качественных изменений показателей периферического звена эритрона у населения г. Беслана может быть использован как вариант физиологической нормы для жителей данного региона и в качестве критерия оценки в диагностике заболеваний крови. Положения, выносимые на защиту:

1. У здоровых мужчин г. Беслана увеличено содержание гемоглобина и некоторых эритроцитарных индексов по сравнению с мужчинами той же возрастной группы московского региона.

2. Мужчины и женщины одинаковых возрастных групп данного региона имеют изменения в количественном и качественном составе эритроцитов.

3. Количество ретикулоцитов у мужчин и женщин г. Беслана увеличено по сравнению с жителями московского региона.

4. У здоровых беременных женщин и беременных с ЖДА (жителей Беслана) увеличено количество предгемолитических форм эритроцитов.

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Плиева, Альбина Борисовна

выводы.

1. Установлено достоверное повышение содержания гемоглобина, среднего содержания (МСН) и средней концентрации гемоглобина (МСНС) в эритроците и снижение среднего объема эритроцита (MCV) у здоровых мужчин г. Беслана по сравнению с московским регионом.

2. У здоровых женщин г. Беслана при исследовании эритроцитарных индексов наблюдалось достоверное повышение среднего содержания (МСН) и средней концентрации гемоглобина (МСНС) в эритроците и снижение среднего объема эритроцита по сравнению с женщинами московского региона.

3. У здоровых мужчин и женщин г. Беслана по сравнению с жителями московского региона достоверно снижено количество эритроцитов типичной формы — дискоцитов, при увеличении числа неполноценных форм сфероцитов, эхиноцитов, кодоцитов.

4. Выявлено достоверное повышение содержания ретикулоцитов у здоровых мужчин (примерно в 1,5 раза) и здоровых женщин г. Беслана по сравнению с московским регионом, что свидетельствует о повышенной активности эритроидного ростка.

5. У здоровых беременных женщин и беременных с ЖДА увеличено количество ретикулоцитов связаное с увеличением количества предгемолитических форм эритроцитов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Плиева, Альбина Борисовна, 2009 год

1. Алексеев Н.А. Гематология детского возраста. Руководство для врачей. -Санкт-Петербург, 1998. 544 с.

2. Быкова И. А. Морфологические особенности эритроцитов периферической крови в норме и патологии. // Гематология и трансфузиология. 1991. — Т.36. — № 6. - С.28 - 30.

3. Воробьев П. А. Анемический синдром в клинической практике. — М.: Ньюдиамед, 2001. — 168 с.

4. Гольдберг Д.И., Гольдберг Е.Д. Справочник по гематологии. 6-е изд. -Томск, 1980.-С. 72.

5. Дворецкий JI. И. Анемии: стратегия и тактика диагностического поиска. // Справочник поликлинического врача. — 2002. №6. — С. 5-10.

6. Долгов В. В., Луговская С.А., Морозова В.Т., Почтарь М.Е. Лабораторная диагностика анемий. Тверь: ООО Губернская медицина, 2001. - 84 с.

7. Дягилева О.А., Сарычева Т.Г., Козинец Г.И. Определение содержания ретикулоцитов в периферической крови: клиническое значение и современные методические возможности. // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45. - № 2. — С. 35-37.

8. Зинчук В.В. Деформируемость эритроцитов: физиологические аспекты. М.:Наука, 2001.-344с.

9. Ивенс И., Скейлак Р. Механика и термодинамика биологических мембран М.: Мир, 1982.-257с.

10. Идельсон JT. И. Гипоххромные анемии. -М.: 1981.-192с.

11. Карабанов Г.М. Деформируемость эритроцитов. // Анестезиология и реаниматология. 1984. - С. 71.

12. Кинетические аспекты гемопоэза. Под ред. Г.И.Козинца, Е.Д.Гольдберга. Томск, 1982. —306 с.

13. Козинец Г. И. Экология и кроветворение. // Гематология и трансфузиология. -1990. -№12.-С. 7-11.

14. Козинец Г. И., Высоцкий В.В., Погорелов В. М., Малов В.А. Кровь и инфекция. М., 2001, 456с.

15. Козинец Г. И., Новодержкина Ю. К. Стабильность кроветворения и его адаптационные возможности. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1997.-№5.- С. 16.

16. Козинец Г. И., Сарычева Т. Г. Значимость лабораторных анализов крови. -М.: «Триада фарм», 2003. - 97 с.

17. Козинец Г.И. и Макаров В.А. Исследование системы крови в клинической практике. Под ред. Г.И. Козинца, В.А. Макарова. М.: «Триада-Х», 1997. -480 с.

18. Козинец Г.И. Интерпретация анализов крови и мочи. М.: «Триада-Х», 2000.-103 с.

19. Козинец Г.И., Котельников В.М., Гольдберг В.Е. Цитофотометрия гемопоэтичееких клеток. Томск: Издательство Томского Университета, 1986.—223 с.

20. Козинец Г.И., Котельников В.М., Погорелов В.М. и др. О стабильности кроветворения и его лабораторных показателей. // Лабораторное дело. -1988.-№7.-С. 3-7.

21. Козинец Г.И., Погорелов В.М., Шмаров Д.А., Боев С.Ф., Сазонов В.В. Клетки крови: современные технологии исследования. М.: «Триада-Фарм», 2002. - 451с.

22. Козинец Г.И., Сарычева Т.Г., Игнатов С.В., Гудим Т.В., Ландарь В.А. Оценка деформабельности эритроцитов методом фильтрации. // Лабораторное дело. 1990. - № 11, - С. 15-17.

23. Козинец Г.И., Шишканова З.Г., Сарычева Т.Г., Новодержкина Ю.К., Дягилева О.А., Проценко Д.Д. Клетки крови и костного мозга (цветной атлас). М.: Медицинское Информационное Агенство, 2004. - 202 с.

24. Кузнецова Ю. В., Ковригина Е. С. и др. Использование эритроцитарных индексов и показателей обмена железа в дифференциальной диагностике микроцитарных анемий. // Гематология и трансфузиология. 2000. - Т. 45. -№ 6. - С.46 - 48.

25. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник. // Под ред. В.В.Меныникова. -М.: Медицина, 1987. 368 с.

26. Левина А. А., Цветаева Н. В., Колошейнова Т. И. Клинические, биохимические и социальные аспекты железодефицитной анемии. // Гематология и трансфузиология. — 2001. — Т. 46. № 3. - С. 51 — 56.

27. Лисовская И.Л., Витвицкий В.М., Атауллаханов Ф.И., Волкова Р.И., Кульман Р.А., Гончаров И.Б., Аграненко В.А. Фильтрационное исследование деформируемости эритроцитов. // Гематология и трансфузиология. 1993. - Т.38. -№2. - С. 12-15.

28. Луговская С. А., Морозова В. Т., Почтарь М.Е., Долгов В. В. Лабораторная гематология. М.: «Триада», 2006. 222 с.

29. Медведев В.В., Волчик Ю.З. Клиническая лабораторная диагностика: . Справочник для врачей. // Под редакцией В.А. Яковлева.: «Гиппократ », 1997.-208с.

30. Мищук И.И. Нарушение деформируемости эритроцитов. Обзор. // Анестезиология и реаниматология. 1993. - Т.2. - С. 72-74.

31. Никуличева В.И., Сафуанова Г.Ш. Железодефицитная анемия — современные аспекты. Уфа.: 2003. - 143 с.

32. Новодержкина Ю.К., Шишканова З.Г., Козинец Г.И. Конфигурация и поверхность клеток крови в норме и патологии. М.: «Триада-фарм», 2004. -151 с.

33. Петухов В. И., Быкова Е. Я., Бондаре Д. К. и др. Сывороточный ферритин в диагностике железодефицитных состояний. //• Гематология и трансфузиология. 2003. - Т. 48. - № 2. - С. 36 - 37.

34. Погорелов В. М., Козинец Г.И., Ковалева Л.Г. Лабораторно — клиническая диагностика анемий. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. -173 с.

35. Погорелов В.М., Козинец Г.И. Анемия, гипоксия. Гемотрансфузии. Санкт-Петербург: «Абрис+», 2005. - 183 с.

36. Погорелов В.М., Козинец Г.И. Морфология клетки — золотой стандарт клинической гематологии. // Проблемы гематологии. 1998. - № 2. - С. 5-. 10.

37. Погорелов В.М., Козинец Г.И., Дягилева О.А., Проценко Д.Д. Цветной атлас клеток системы крови. Один источник и четыре составные части миелопоэза. // «Практическая медицина». М. - 2007. - 175с.

38. Погорелов В.М., Козинец Г.И. Морфология апоптоза при нормальном ипатологическом гемопоэзе. // Гематология и трансфузиология. 1995. — Т. 40.- №5.-С. 17-25.

39. Погорелов В.М., Медовый B.C., Балабуткин В.А., Соколинский Б.З., Пятницкий А.М., Козинец Г.И. Методы компьютерной цитологии в гематологических исследованиях. // Клиническая лабораторная диагностика.- 1997.-№ 11.-С. 40-44.

40. Погорелов В.М., Иванова И.А., Верденская Н.В., Виноградов А.Г., Гусев А.А., Сазонов В.В., Козинец Г.И. «АСПЕК» отечественная система автоматической микроскопии мазков периферической крови. // Лаборатория. -1999.-№4.-С. 16-17.

41. Раимжанов А. Р. Апластическая анемия и горный климат. Бишкек, 2002. -212с.

42. Руководство по гематологии. // Под ред. А. И. Воробьева. М.: «Медицина», 2003. -Т 1.

43. Руководство по гематологии. // Под ред. А. И. Воробьева. М.: «Медицина», 2003.-ТЗ.

44. Сарычева Т.Г., Козинец Г.И. Морфофункциональная характеристика эритрона в норме. // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. — №5. — С. 3-8.

45. Смирнов А.Н. Болезни крови. М.: «Энциклопедия», 2005. 464с.

46. Справочник по гематологии. Под ред. А. Ф. Романовой. К. - 1997. - 320 с.

47. Сторожок С.А., Санников Г.З., Ю.М. Захаров Ю.М. Молекулярная структура мембран эритроцитов и их механические свойства.- 1997. — 208с.

48. Хоффбранд В., Петтит Дж. Атлас справочник. Гематология. // М.: «Практика», 2007. 406 с.

49. Шмаров Д.А., Козинец Г.И. Лабораторно-клиническое значение проточно-цитометрического анализа крови. // М.: Медицинское информационное агентство, 2004. — 128с.

50. An X, Mohandas N. Disorders of red cell membrane. // Br J Hematol, 2008. -Vol. 141.-№3. -P. 367-75.

51. Ando K., Kikugawa K., Beppu M. Induction of band 3 aggregation in erythrocytes results in anti-band 3 autoantibody binding to the carbohydrate epitopes of band 3. // Arch Biochem Biophys, 1997. Vol.339. - P. 250.

52. Andrews DA, Low PS. Role of red blood cells in thrombosis. // Curr. Opinion Hematol, 1999. № 6. - P. 76-82.

53. Arai K., lino M., Shio H., Uyesaka N. Further investigations of red cell deformability with nickel mesh. // Biorheology, 1990. № 27. - P. 47-65.

54. Baneijee R., Nageshwari K., Puniyani R.R. The diagnostic relevance of red cell rigidity. // Clin. Hemorheol. Microcirc, 1998. № 19. - P. 21-24.

55. Bartosz G. Erythrocyte aging: Physical and chemical membrane changes. // Gerontology, 1991. № 37. - P. 33-67.

56. Baskurt O.K., Gelmont D., Meiselman H.J. Red blood cell deformability in sepsis. // Am. J. Respir. Crit. Care Med, 1998. Vol. 157. - № 2. - P. 421-427.

57. Bennett V. The membrane skeleton of human erythrocytes and its implications for more complex cells. // Annu. Rev. Biochem. 1985, Vol. 54, - P. 273-304.

58. Beutler E. Red Cell Metabolism. // Grune & Stratton, New York, 1975.

59. Bianchi G., Ferrari P., Trizio D., Ferrandi M., Torielli L., Barber B.R., Polli E. Red blood cell abnormalities and spontaneous hypertension in the rat. A genetically determined link. // Hypertension, 1985. № 7. - P. 319-325.

60. Blumenfeld N., Zachowski A., Galacteros F. et al. Transmembrane mobility of phospholipids in sickle erythrocytes: effect of deoxygenation on diffusion and asymmetry. // Blood, 1991. № 77. - P. 649-854.

61. Bonomini M., Sirolli V. Uremic toxicity and anemia. // J Nephrol, 2003. — № 16. -P. 21-28.

62. Bonomini M., Sirolli V., Reale M., Arduini A. Involvement of phosphatidylserine exposure in the recognition and phagocytosis of uremic erythrocytes. // Am J Kidney Dis., 2001.-Vol. 37.-P. 807-814.

63. Bonomini M., Sirolli V., Settefrati N., Dottori S., Di Liberate L., Arduini A. Increased erythrocyte phosphatidylserine exposure in chronic renal failure. // J Am Soc Nephrol., 1999.-№ 10.-P. 1982-1990.

64. Bratosin D., Mazurier J., Tissier J.P., Estaquier J., Huart J.J., Ameisen J., Aminoff D, Montreuil J. Cellular and molecular mechanisms of senescent erythrocyte phagocytosis by macrophages. A review. // Biochimie, 1998. Vol. 80. - P. 173195.

65. Cameron I.L., Hardman W.E., Smith N.K.R., Fullerton G.T.D., Miseta A. Changes in the concentration of ions during senescence of the human erythrocyte. // Cell Biology International, 1993. -№ 17. P. 93-98.

66. Caprari P., Bozzi A., Ferroni L., Strom R., Salvati A.M. Oxidative erythrocyte membrane damage in hereditary spherocytosis. // Biochem. Int., 1992. — Vol.26. -P. 265-274.

67. Capisizu A., Onicescu D., Ionescu N. Ultrastructural features of blood cells in atherosclerosis. // Rom J Morphol Embryol., 2007. Vol. 48. - №1. P. 47-50.

68. Chabanel A. Lipid and protein contribution to red blood cell membrane viscoelasticity. // Clin. Hemorheol, 1988. Vol. 8. - P. 307.

69. Chabanel A., Schachter D., Chien S. Increased rigidity of red blood cell membrane in young spontaneously hypertensive rats. // Hypertension, 1987. — Vol. 10.-№6.-P. 603-607.

70. Chabanel A., Sung K.L., Rapiejko J., Prchal J.T., Palek J., Liu S.C., Chien S. Viscoelastic properties of red cell membrane in hereditary elliptocytosis. // Blood, 1989. Vol. 73. - № 2. - P. 592-595.

71. Chan M.T., Franzini E., Koutsouris D., Hanss M. The hemorheometer: a new filtration apparatus. // Acta Med Port., 1985. Vol. 6. - № № 9-12. - P. 31-33.

72. Chan T.C., Godin D.V., Sutter M.C. Erythrocyte membrane abnormalities in hypertension: a comparison between two animal models. // Clin. Exp. Hypertens., 1983,-№5.-P. 691-719.

73. Chien S. Biophysical behavior of red cells in suspension. In: The Red blood Cell, edited by D. Maen. Surpenor. // New York Academic, 1975. P. 1031.

74. Cicco G., Pirrelli A. Red blood cell (RBC) deformability, RBC aggregability and tissue oxygenation in hypertension. // Clin. Hemorheol. Microcirc, 1999. Vol. 21.-№№3-4.-P. 169-177.

75. Clark M.R. Computation of the avarage shear-induced deformation of blood red cells as a function of osmolality. // Blood Cells, 1989. Vol.15. - P. 427-439.

76. Clark M.R. Mean corpuscular hemoglobin concentration and cell deformability. // Ann NY Acad Sci., 1989. Vol. 565. - P. 284-294.

77. Clark M.R. Senescence of red blood cells: progress and problems. // Physiol Rev., 1988.-Vol. 68.-№2.-P. 503-554.

78. Clark M.R., Guatelli J.C., Mohandas N., Shohet S.B. Influence of red cell water content on the morphology of sickling. // Blood, 1980. Vol. 55. - P. 823-830.

79. Clark M.R, Mohandas N., Shohet S.B. Osmotic gradient ektacytometry: comprehensive characterization of red cell volume and surface maintenance. // Blood, 1983. Vol. 61. - P. 899-910.

80. Clark M.R., Shohet S.B., Gottfried E.L. Hereditary disease with increased red blood cell phosphatidylcholine and dehydratation: one, two or many disorders. // Am. J. Hematol, 1993. № 42. - P. 25-30.

81. Claster S., Quintanilha A., Schott M.A., Chiu D., Lubin B. Neutrophil-induced K+ leak in human red cells: a potential mechanism for infection-mediated hemolysis.//J Lab Clin Med, 1987.-Vol. 109. -№ 2. -P. 201-210.

82. Condon M.R., Kim J.E., Deitch E.A., Machiedo G.W., Spolarics Z. Appearance of an erythrocyte population with decreased deformability and hemoglobin content following sepsis. // Am. J Physiol. Heart Circ Physiol., 2003. Vol. 284. -P. 177-184.

83. Cynober Т., Mohandas N., Tchernia G. Red cell abnormalities in hereditary spherocytosis: relevance to diagnosis and understanding of the variable expression of clinical severity. // J. Lab. Clin. Med., 1996. Vol. 128. - P. 259-269.

84. Da Costa L., Mohandas N., Sorette M., Grange M.J., Tchernia G., Cynober T. Temporal differences in membrane loss lead to distinct reticulocyte features in hereditary sherocytosis and in immune hemolytic anemia. // Blood, 2001. Vol. 98.-P. 2894-2899.

85. Daleke DL. Regulation of phospholipids asymmetry in the erythrocyte membrane. //Curr Opin Hematol, 2008. Vol. 15.-№3. -P. 191-5.

86. Daniels G. Functions of red cell surface proteins. // Vox Sang., 2007. Vol. 93. -№4.-P. 331-40.

87. Danon D., Marikovsky Y., Fischler H. Surface charge of old, transformed, and experimentally deteriorated erythrocytes. // Ann N Y Acad Sci., 1983. Vol. 416. -P. 149-158.

88. Delaunay J. Molecular basis of red cell membrane disorders. // Acta Haematol, 2002.-Vol. 108.-№4.-P. 210-8.

89. Delaunay J., Alloisio N., Morle L., Baklouti F., Dalla Venezia N., Maillet P., Wilmotte R. Molecular genetics of hereditary elliptocytosis and hereditary spherocytosis. // Ann Genet, 1996. Vol. 39. - №4. - P. 209-21.

90. Delaunay J. Red cell membrane polypeptides under normal conditions and in genetic disorders. // Transfus Clin Biol., 1995. Vol. 2. - №4. - P. 207-16.

91. Devaux PF, Herrmann A, Ohlwein N, Kozlov MM. How lipid flippases can modulate membrane structurure. // Biochim Biophys Acta., 2008. — Vol. 1778. — №№7-8.-P. 1591-600.

92. Editor Fred J. Schiffman, MD Hematologic pathophysiology. // 2001, P. 71 -86.

93. Fairbanks, V. F., and Beutler, E. Iron metabolism. In Williams, W. J., Beutler E., et al., eds. Hematology, 4th ed. New York: McGraw-Hill, 1990. P. 329 339.

94. Foller M., Huber SM., Lang F. Erythrocyte programmed cell death. // IUBMB Life., 2008. Vol. 60. -№10. - P. 661-8.

95. Gallagher P.G., Ferriera J.D.S. Molecular basis of erythrocyte membrane disorders. // Curr Op Hematol, 1997. № 4, - P. 128-135.

96. Gamier M., Koutsouris D., Hanss M. On the membrane determinant of the erythrocyte deformability. // Clin. Hemorheol, 1985. № 5. - P. 401-406.

97. Harrison, P. R., Plumb, M., et al. Regulation of erythroid cell-specific geneexpression during erythropoiesis. Br. J. Cancer Suppl., 1988. №9. — P. 46

98. Johnson R.M. Membrane stress increases cation permeability in red cells. // Biophys. J., 1994.-Vol.67.-P. 1876-1881.

99. Lacelle P.L., Kirkpatrick F.H. Determinants of erythrocyte membrane elasticity. In: Erythrocyte structure and functions. G.J. Brewer (ed.) New York: Alan R. Liss, Inc., 1975. -P. 535.

100. Lang F., Gulbins E., Lerche H., Huber SM., Kempe DS., Foller M. Eryptosis, a window to systemic disease. // Cell Physiol Biochem., 2008. Vol. 22. - № № 5-6.-P. 373-80.

101. Lew V.L., Raftos J.E., Sorette M., Bookchin R.M., Mohandas N. Generation of normal human red cell volume, hemoglobin content, and membrane area distributions by 'birth' or regulation. // Blood, 1995. Vol.86. - P. 334-341.

102. Mohandas N., Clark M.R., Jacobs M.S., Shohet S.B. Analysis of factors regulating erythrocyte deformability. // J Clin Invest., 1980. Vol. 66. - P. 563573.

103. Mohandas N. Retikylocyte biology in blood cell disorders. // In: New Perspective for Hematologi. // Conference Proceedings, Bayer Diagnostics. 1993. - P.46-47.

104. Peters, T. J., Raja, К. В., et al. Mechanisms and regulation of intestinal ironabsorbtion. Ann. NY Acad. Sci., 1988. Vol.526. - P. 141 -147.

105. Piomelli S., Seaman C. Mechanism of red blood cell aging: relationship of cell density and cell age. // Am J Hematol 1993. Vol. 42. - №1. - P. 46-52.113,

106. Reinhart WH. Hemorheology: blood flow hematology. // Schweiz Med Wochenschr, 1995. Vol. 125. - №9. - P. 387-95.

107. Schroit A.J., Zwaal R.F.A. Transbilayer movement of phospholipids in cell and platelet membranes. // Biochem Biophys Acta., 1991. Vol. 1071. - P. 313-329.