Особенности микроциркуляции и внутрипеченочного кровотока у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Апресян Анна Григорьевна

• Апресян Анна Григорьевна
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Апресян Анна Григорьевна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: актуальность проблемы, эпидемиология, миокардиальная дисфункция при данных патологиях

1.2. Роль эндотелия и его дисфункции в развитии сердечнососудистой патологии, микроциркуляторные нарушения при гипертонической болезни и ишемической болезни сердца

1.3. Представление об эндотелиальной дисфункции

1.4. Методы диагностики дисфункции эндотелия и микроциркуляторных нарушений

1.5. Печень как центральный орган метаболизма, особенности регуляции внутрипеченочного кровотока

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика обследованных больных

2.2. Методы обследования пациентов

2.2.1 Лабораторные методы исследования

2.2.2. Методика проведения полигепатографии

2.2.3. Методика проведения эхокардиографии

2.2.4. Методика проведения периферической артериальной тонометрии

2.2.5. Модификация методики проведения периферической артериальной тонометрии

2.2.6. Метод биомикроскопии сосудов бульбарной конъюнктивы

2.2.7. Методика проведения кардиоритмографии

2.2.8. Методика проведения теста с шестиминутной ходьбой

2.2.9. Шкала оценки клинического состояния

2.2.10. Методы обследования пациентов с хроническими

заболеваниями печени

2.3. Методы статистической обработки данных

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Результаты обследования пациентов I группы

3.2. Результаты обследования пациентов II группы

3.3. Результаты обследования пациентов III группы

3.4. Результаты обследования пациентов IV группы

3.5. Сравнительная оценка результатов обследования пациентов

3.6. Комплексная оценка состояния пациентов с сердечнососудистой патологией (I и II группы)

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности микроциркуляции и внутрипеченочного кровотока у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность и степень разработанности темы исследования

В настоящее время гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца являются социально значимыми заболеваниями. По данным Росстата 2017 г., указанные нозологии занимают первое место в структуре общей смертности населения, составляя 47,8 % [49]. Согласно данным исследования ЭССЕ-РФ, проведенного в России, распространенность артериальной гипертензии среди взрослого населения составляет около 40 % [86]. В свою очередь артериальная гипертензия является фактором риска развития других сердечно-сосудистых заболеваний (ишемической болезни сердца, инсульта). Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертензия являются предикторами формирования хронической сердечной недостаточности, составляя 69,7% и 95,5% соответственно [118]. Выживаемость пациентов с хронической сердечной недостаточностью в течение 5 лет после постановки диагноза, согласно данным независимого регистра ОРАКУЛ, составляет менее 50 % [9]. Однако, по данным госпитального этапа исследования ЭПОХА-ХСН, у 70 % от общего числа больных с хронической сердечной недостаточностью возможно существенное улучшение прогноза в случае ранней диагностики и своевременного начала лечения [12].

Традиционно хроническую сердечную недостаточность ассоциируют с дисфункцией левого желудочка, в то время как состояние правого желудочка остается без должного внимания специалистов. Отчасти это определяется его плохой визуализацией [29]. Однако применять функциональные показатели левого желудочка в диагностике правожелудочковой недостаточности некорректно, учитывая особенности строения и функционирования правого желудочка [25]. На сегодняшний день доказано, что диастолическая дисфункция правого желудочка является одним из этапов развития хронической сердечной

недостаточности, и поэтому ранняя её диагностика с последующей коррекцией правожелудочковой недостаточности влияет на прогноз жизни пациента [205].

Согласно концепции сердечно-сосудистого континуума отправной точкой формирования хронической сердечной недостаточности является дисфункция эндотелия [59, 67, 87, 123, 158]. В силу этого изучение патофизиологической роли эндотелиальной дисфункции является важным направлением современной кардиологии [24]. Наряду с этим, несмотря на многообразие существующих лабораторных и инструментальных методов исследований функции эндотелия, «согласованного стандарта» в настоящее время не существует [153].

Бесспорно, что эндотелиальная и миокардиальная дисфункции напрямую влияют на периферический кровоток. Снижение венозного возврата крови за счёт депонирования циркулирующей крови в системе большого круга кровообращения способствует предотвращению объёмной перегрузки миокарда. Так как площадь эндотелия печени составляет более 400 м2, то важнейшая функция регулирования центральной гемодинамики обеспечивается состоянием внутрипеченочного кровотока, собственным печёночным автоматизмом [41, 83]. Несмотря на важную роль печени в регуляции центральной гемодинамики, в настоящее время существуют лишь единичные публикации о состоянии внутрипеченочного кровотока у больных с сердечно-сосудистой патологией [109]. Также неясным остаётся вопрос о влиянии изменённой внутрипеченочной гемодинамики на состояние липидного обмена в прогрессировании патогенетического процесса у больных с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

Таким образом, широкая распространённость гипертонической болезни и ишемической болезни сердца, а также важная роль микроциркуляции и внутрипеченочного кровотока в формировании правожелудочковой недостаточности, влияющей на прогноз жизни пациента, определяют актуальность настоящего исследования.

Цель исследования

Разработать новые диагностические подходы к оценке микроциркуляции и внутрипеченочного кровотока у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

Задачи исследования

1. Модифицировать существующие методики оценки функции эндотелия (периферическая артериальная тонометрия) и внутрипеченочной гемодинамики (полигепатография).

2. Изучить внутрипеченочную гемодинамику с помощью модифицированной методики полигепатографии у больных гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, хроническими заболеваниями печени.

3. Разработать гемодинамическую модель и дать интерпретацию выявленных нарушений внутрипеченочной гемодинамики у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

4. Оценить баланс и резервные возможности локальной и центральной регуляции периферического кровотока с помощью модифицированной методики периферической артериальной тонометрии у больных гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, хроническими заболеваниями печени.

5. Создать и апробировать систему комплексных оценок состояния больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца на основании особенностей микроциркуляторных расстройств, анамнестических и лабораторных данных.

Научная новизна

1. Разработан новый способ оценки регуляции капиллярного кровотока на основе модифицированной методики «Периферический артериальный тонус» (ПАТ-М) (патент № 2565644, 2015 г.). При гипертонической болезни выявлена

минимальная реакция периферического кровотока (вазоспазм/вазодилатация) на интактной руке при проведении пробы с реактивной гиперемией, при ишемической болезни сердца - вазодилатация интактной руки, при хронических заболеваниях печени - минимальная реакция вазодилатации, в то время как у здоровых людей отмечен вазоспазм периферического кровотока при проведении пробы с реактивной гиперемией.

2. Модифицированным методом полигепатографии получены новые данные о состоянии внутрипеченочной гемодинамики на уровне микроциркуляции у пациентов с ишемической болезнью сердца и гипертонической болезнью: у больных ишемической болезнью сердца выявлены нарушения артерио-венозного притока, у больных гипертонической болезнью - артерио-венозного притока и оттока в синусоидах печени.

3. Разработана гемодинамическая модель и дана интерпретация выявленных нарушений внутрипеченочной гемодинамики у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

4. Разработан способ определения диастолической дисфункции правого желудочка на основе метода полигепатографии (подана заявка на изобретение №2018131689 от 03.09.2018 г.).

5. Впервые на основе модифицированных методик «Полигепатография» и «Периферическая артериальная тонометрия» дана оценка резервных возможностей периферического кровотока у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

Теоретическая и практическая значимость работы

1. Получены новые знания о внутрипеченочном кровотоке у больных с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. У больных гипертонической болезнью отмечены нарушения артерио-венозного притока и оттока, у пациентов с ишемической болезнью сердца - нарушение артерио-венозного притока в синусоидах печени.

2. Разработаны и внедрены модифицированные методики «Полигепатография» и «Периферическая артериальная тонометрия» с целью оценки баланса и резервных возможностей регуляции периферического сопротивления сосудов.

3. Определены направления персонализации стандартной терапии больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца на основании полученных знаний об индивидуальных особенностях системы регуляции периферического кровообращения.

4. Разработана система комплексных оценок состояния пациентов с сердечно-сосудистой патологией, которая позволяет оценить клиническое течение заболевания, эффективность проводимой терапии и индивидуальный прогноз у больных с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца.

Методология и методы исследования

Методологической основой работы явилось сравнительное проспективное открытое когортное исследование с использованием современных клинических, биохимических, инструментальных, морфологических и медико-статистических методов исследования. Объект исследования - пациенты с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и хроническими заболеваниями печени, проходившие обследование и лечение в клиниках СЗГМУ им. И.И. Мечникова. Предмет исследования - микроциркуляторные нарушения у пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и хроническими заболеваниями печени.

Положения, выносимые на защиту

1. Центральная (эндотелий-независимая) реакция периферического кровотока при проведении пробы с локальной ишемией имеет разный характер

при гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и хронических заболеваниях печени.

2. При сердечно-сосудистой патологии изменения внутрипеченочного кровотока характеризуются последовательным формированием гемодинамического блока на разных уровнях печеночного ацинуса и сопровождаются дислипидемией и нарушением пассажа желчи.

3. Использование модифицированных методик «Полигепатография» и «Периферическая артериальная тонометрия» позволяет выявить индивидуальные особенности системы регуляции микроциркуляции и внутрипеченочного кровотока, что в перспективе позволит индивидуализировать стандартную терапию больных с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца и хроническими заболеваниями печени.

4. Разработанная система комплексных оценок больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца позволяет определить весомость клинических признаков в общей картине заболевания и индивидуальный прогноз пациента.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных результатов достигнута репрезентативным объёмом обследованных пациентов (142 человека, включенных в исследование), использованием современных методов исследования и модифицированных автором методик.

По материалам диссертационного исследования опубликовано 29 печатных работ, в том числе 10 статей в научных изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ для опубликования результатов диссертационных исследований, получен патент на изобретение (патент РФ №2565644, опубликован 20.10.2015 г.). Подана заявка (№2018131689 от 03.09.2018 г.) на изобретение «Способ определения диастолической дисфункции правого желудочка».

Результаты исследования доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Передовые медицинские технологии» (Санкт-Петербург, 2012 г.), V Международном конкурсе молодых учёных «Новые технологии в гастроэнтерологии, гепатологии и панкреатологии» (Санкт-Петербург, 2012 г.), VII Всероссийской конференции «Проблемы женского здоровья и пути их решения» (Москва, 2013 г.), научно-практической конференции «Эндотелиальная дисфункция - актуальная междисциплинарная проблема» (Санкт-Петербург, 2013 г.), научно-практической конференции «Актуальные вопросы внутренних болезней (терапия полиморбидного больного)» (Санкт-Петербург, 2013 г.), III Российском конгрессе «Метаболический синдром: междисциплинарные проблемы» (Санкт-Петербург, 2013 г.), 2-ой научной сессии научных подразделений СЗГМУ им. И.И. Мечникова «Фундаментальные исследования современной медицины: достижения и перспективы» (Санкт-Петербург, 2014 г.), на конкурсе молодых ученых Санкт-Петербурга в рамках 16-го международного Славяно-Балтийского научного форума «Санкт-Петербург - Гастро-2014», научно-практической конференции «Актуальные проблемы женского здоровья» (Санкт-Петербург, 2014 г.), международном научном форуме «Многопрофильная клиника XXI века. Экстремальная медицина» (Санкт-Петербург, 2015 г.), бирже интеллектуальной собственности (Санкт-Петербург, 2015 г.), научно-практической конференции «Профилактическая медицина - 2015» (Санкт-Петербург, 2015 г.), конкурсе научно-исследовательских проектов молодых учёных в рамках научно-практической конференции «Профилактическая медицина - 2015» (Санкт-Петербург, 2015 г.),

4-ой научно-практической конференции молодых учёных и специалистов «Трансляционная медицина: от теории к практике» (Санкт-Петербург, 2016 г.),

5-ой отчётной сессии научных подразделений СЗГМУ им. И.И. Мечникова «Фундаментальные исследования в современной медицине: достижения и перспективы» (Санкт-Петербург, 2017 г.), 6-ой отчётной сессии научных подразделений СЗГМУ им. И.И. Мечникова «Фундаментальные исследования в современной медицине: достижения и перспективы» (Санкт-Петербург, 2018 г.).

На протяжении последних трех лет результаты данного исследования были представлены на конкурсах лучших инновационных проектов в сфере науки и высшего профессионального образования Санкт-Петербурга. Автор исследования в составе коллектива научно-исследовательской лаборатории инновационных методов функциональной диагностики ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России был удостоен диплома победителя в двух номинациях: «Лучшая научно-инновационная идея» (2015 г.), «Лучшее инновационное бизнес-предложение» (2016 г., 2017 г.).

Результаты диссертационного исследования внедрены в учебный процесс кафедры внутренних болезней и нефрологии ФГБОУ ВО «СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава России, а также в лечебную работу терапевтического отделения № 1 больницы им. Петра Великого г. Санкт-Петербурга.

Личное участие автора в проведении исследования

Личное участие автора осуществлялось на всех этапах работы и включало в себя планирование и проведение исследований по всем разделам диссертации, формулировку целей и задач, определение объёма и методов исследования, статистическую обработку, анализ и обобщение всех полученных данных, формулировку выводов и основных положений, выносимых на защиту. В качестве врача-терапевта со специализациями в области кардиологии и функциональной диагностики автор участвовал в клиническом и функциональном проведении исследований всех пациентов, в том числе методами полигепатографии, периферической артериальной тонометрии, кардиоритмографии. Автором был разработан и применён на практике новый способ оценки регуляции капиллярного кровотока на основе модифицированной методики «Периферический артериальный тонус», а также способ определения диастолической дисфункции правого желудочка на основе метода

«Полигепатография». Участие автора в сборе, анализе, статистической обработке данных - 95 %, в написании научных работ по теме диссертации - 90 %.

Структура и объем работы

Работа изложена на 173 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав (обзора литературы, описания материалов и методов, результатов собственных исследований, обсуждения результатов выполненных исследований), а также заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 246 источников (работы 132 отечественных и 114 иностранных авторов). Диссертация иллюстрирована 44 таблицами и 31 рисунком.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца: актуальность проблемы, эпидемиология, миокардиальная дисфункция при данных патологиях

В последние годы отмечается некоторая тенденция к снижению показателей смертности населения от болезней системы кровообращения [39, 49, 91]. Однако в общей структуре показателей смертности данная патология занимает первое место и составляет 47,8 %.

Ежедневно в России от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) умирает более 3000 человек, из которых около 50 % - люди трудоспособного возраста [125]. Особое место среди ССЗ отводится ишемической болезни сердца (ИБС) и артериальной гипертензии (АГ). Указанные нозологии являются основными этиологическими факторами развития хронической сердечной недостаточности (ХСН) в Российской Федерации, составляя 69,7 % и 95,5 % соответственно [118].

В структуре кардиоваскулярной патологии в России АГ по-прежнему занимает лидирующее место и является предиктором ранней инвалидизации и летальности, что указывает на социальное и демографическое неблагополучие страны [14].

Значимым является тот факт, что в России повышение АД в 80 % случаев сопровождается развитием ХСН [6].

Заболеваемость АГ в России, как и во многих странах, принимает форму эпидемии [14, 133]. На основании рекомендаций по лечению АГ Европейского общества кардиологов (ЕОК) от 2013 г., значения среднего артериального давления (АД) в разных странах несколько снизились, однако, несмотря на положительные изменения, стойкого уменьшения его уровня не отмечено [201]. Вопросы эффективного лечения артериальной гипертензии в популяции остаются ведущими [104]. Ряд исследователей отмечает, что индивидуализированная антигипертензивная терапия, основанная на оценке

гемодинамических изменений, позволяет добиться хорошего клинического эффекта [232].

Известно, что АГ часто предшествует атеросклеротическому поражению коронарных артерий [176]. Как в России, так и во всем мире АГ стала самой обсуждаемой медицинской и социальной проблемой, составляя, согласно результатам Фрамингемского исследования, самостоятельно или в сочетании с ИБС 78 % всех причин хронической сердечной недостаточности у женщин и 70 % у мужчин [183].

В России (согласно статистике 2008 г.) около 10 млн. трудоспособного населения имели ИБС, более 30 % из которых - стабильную стенокардию. В нашей стране превалировали пациенты со стенокардией напряжения II и III функциональных классов. Из сопутствующей патологии у больных чаще всего отмечалась артериальная гипертензия, а ИБС осложнялась перенесённым инфарктом миокарда [6].

Показатели десятилетней давности находят свое отражение и в более поздних исследованиях. Так, согласно данным амбулаторно-поликлинического регистра РЕКВАЗА (регистр кардиоваскулярных заболеваний), диагноз артериальной гипертензии был выявлен у 98,9 % пациентов, ИБС - у 69,1 % пациентов, а ХСН - у 73,9 % больных [71]. Важно отметить, что среди них преобладали пациенты (79,5 % случаев) с сочетанными кардиоваскулярными заболеваниями.

Согласно результатам эпидемиологических исследований ЭПОХА-ХСН и ЭПОХА-О-ХСН, распространённость ХСН в РФ составляла 7 % случаев (7,9 млн. человек), однако в структуре граждан в возрасте 20-29 лет - 0,3 % случаев, в группе 60 -80 лет - 65 % больных [4, 3, 12, 13]. Летальность пациентов при ХСН сравнима с летальностью при онкологической патологии. Отмечается тенденция к увеличению заболеваемости и смертности у молодых людей. В национальных рекомендациях Общества специалистов по сердечной недостаточности (ОССН), Российского кардиологического общества (РКО) и Российского научного медицинского общества терапевтов (РНМОТ) (четвертый

пересмотр), утверждённых на Конгрессе РКО 25 сентября 2013 г., термин сердечная недостаточность определен как «такое нарушение структуры или функции сердца, в результате которого сердце не в состоянии удовлетворить потребности организма в кислороде при нормальном давлении наполнения сердца, и это возможно лишь ценой повышения давления наполнения сердца» [77].

Исследования последнего десятилетия дали возможность пересмотреть механизмы развития ХСН, определить новые показатели в диагностике нарушений функции желудочков сердца. Кроме того, исследователями была разработана тактика ведения больных с ХСН исходя из характера выявленных нарушений [60, 168, 217].

Определение «дисфункция миокарда» включает в себя термин «дисфункция левого желудочка», которая описана при разных заболеваниях сердечнососудистой системы [161, 162, 181, 183, 212]. Однако при ХСН данных о нарушении функции правого желудочка (ПЖ) получено значительно меньше. Оценивать функцию ПЖ, применяя показатели для левого желудочка (ЛЖ), некорректно, так как следует учитывать различия в геометрии полостей и принципах функционирования желудочков сердца [23]. Возможны варианты развития дисфункции ПЖ, один из которых подразумевает формирование правосердечного типа ХСН без значимого поражения ЛЖ, а второй -дисфункцию ПЖ, развивающуюся одновременно с дисфункцией ЛЖ или вторично по отношению к ней, за счет легочной гипертензии и межжелудочкового взаимодействия [113].

Однако определение размеров и функции ПЖ затруднено из-за морфофункциональных особенностей и трудностей его визуализации [27, 129, 169, 237]. Имеющиеся современные инвазивные методы диагностики более точно оценивают структуру и насосную функцию ПЖ, но не используются рутинно в кардиологической практике из-за высокой стоимости и инвазивности [209].

В настоящее время неинвазивным и широко используемым методом оценки состояния правых камер сердца является эхокардиография [169].

Следует отметить, что точность этой диагностики зависит от качества аппарата и датчика, а также от квалификации исследователя.

Кроме того, некоторая патология (эмфизема прилежащих к сердцу участков лёгких) сужает ультразвуковое окно и доступ к области проведения исследования, что происходит также при сужении межреберных промежутков, так как даже незначительный наклон датчика приводит к попаданию ультразвукового луча в ткани ребра.

Существенно также и то, что ПЖ имеет иную геометрию полости, чем ЛЖ. Известно, что полость ПЖ имеет широкий задний и узкий передний отделы, объем ПЖ представляет собой пирамиду с треугольным основанием, который трудно рассчитывается с помощью простых геометрических формул, так как не учитывает поперечное расширение ПЖ и его выносящий тракт [27, 129].

1.2. Роль эндотелия и его дисфункции в развитии сердечно-сосудистой патологии, микроциркуляторные нарушения при гипертонической болезни

и ишемической болезни сердца

Касаясь вопросов АГ, ИБС и ХСН, необходимо учитывать состояние эндотелия в формировании данных заболеваний.

Установлено, что эндотелий, являясь барьером между тканями и кровью, вырабатывает большое количество биологически активных веществ [61, 81]. Кроме того, он участвует в регуляции регионарного кровообращения и микроциркуляции соответственно потребностям каждого органа или ткани. Следует отметить, что на формирование эндотелиального фенотипа и функциональной гетерогенности эндотелиоцитов воздействует целый ряд факторов: местные условия гемодинамики, интенсивность процессов обмена веществ, степень функциональной активности органов и тканей, а также

межклеточное взаимодействие [24]. Кроме того, в последние годы определены функциональные особенности эндотелия различных органов (сердца, головного мозга, почек, печени), являющихся общей мишенью при АГ, ИБС и ХСН [24, 188].

Доказано, что дисфункция эндотелия является важным фактором в формировании и прогрессировании различных заболеваний, в том числе и кардиоваскулярных [160, 244].

Необходимо отметить, что нарушение функции эндотелия также является составляющей известной концепции сердечно-сосудистого континуума, который представляет собой последовательную цепь событий: от воздействия факторов риска, в том числе и АГ, до развития ХСН [158]. Согласно данному континууму в патогенезе заболеваний можно выявить нарушение баланса между эндотелиальной системой (недостаточностью механизмов вазодилатации) и степенью сосудистого ремоделирования (компенсаторным повышением АД, пролиферацией гладкомышечных клеток сосудов и увеличением отношения толщины стенки сосуда к его диаметру). Все эти явления сопровождаются повышением периферического сопротивления [74, 94] и увеличением жёсткости сосудистой стенки [138, 185, 246]. Наблюдаемое в данном случае возрастание скорости распространения пульсовой волны расценивают как маркер сердечнососудистых осложнений и повышенного риска летальности от кардиоваскулярных патологий [89, 124].

Таким образом, понимание значимости эндотелия в генезе АГ, ИБС и ХСН является важным этапом в диагностике указанных состояний.

С точки зрения патофизиологии, АГ характеризуется поражением сосудов (в частности, резистивных сосудов и микроциркуляторного русла), которое может являться потенциальной мишенью для терапевтического воздействия [38, 74, 94]. Установлено, что при ГБ происходит ремоделирование сосудистой стенки. Формирующиеся при данной патологии структурно-функциональные изменения сосудистой системы являются адаптивным процессом вследствие повышенного артериального давления. Ремоделирование сосудистой стенки характеризуется

гипертрофией миоцитов артериол и нарушением упруго-эластических свойств. Все вышеперечисленное способствует повышению ригидности и относительному уменьшению просвета сосуда, дальнейшему нарастанию общего периферического сопротивления сосудов [2,62].

Развитие ИБС, в частности инфаркта миокарда, сопровождается нарушениями макро- и микрогемодинамики [31, 65, 92]. Большая часть исследований, касающихся гемодинамики, посвящена изучению особенностей кровотока именно в крупных и средних периферических сосудах [127, 142, 156], в то время как в основе многих кардиоваскулярных заболеваний лежат нарушения микроциркуляции [85, 204]. Микроциркуляторные нарушения имеют инициальное значение в механизмах развития различных патологических процессов [56, 57, 58].

Важность определения микроциркуляторных нарушений обусловлена тем, что именно на этом уровне осуществляется транспортная функция сердечнососудистой системы и транскапиллярный обмен. Таким образом возникают все необходимые условия для жизнедеятельности клеток [85].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Апресян Анна Григорьевна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдуллаева, Ч.А. Взаимосвязь процессов ремоделирования сердца с дисфункцией эндотелия у больных с хронической сердечной недостаточностью / Ч.А. Абдуллаева, У.К. Камилова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. - Т. 15. - № 1. - С. 16-19.

2. Агафонов, А.В. Артериальное ремоделирование у больных артериальной гипертензией пожилого и старшего возраста / А.В. Агафонов, А.В. Туев, Л.А. Некрутенко [и др.] // Российский кардиологический журнал. -2005. - № 3. -С. 25-28.

3. Агеев, Ф.Т. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН) / Ф.Т. Агеев, М.О. Даниелян, В.Ю. Мареев [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2004.Т. 5 - № 1. - С. 4-7.

4. Агеев, Ф.Т. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН) / Ф.Т. Агеев, Ю.Н. Беленков, И. В. Фомин [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2006. - Т. 7. - № 1. - С. 112-115.

5. Айзман, Р.И. Современные взгляды на здоровье и методы его оценки / Р.И. Айзман, Н.И. Айзман, А.В. Лебедев [и др.] // Материалы VII Сибирского съезд физиологов / Под ред. Л.И. Афтанаса, В.А. Труфакина, В.Т. Манчука, И.П. Артюхова. - Красноярск, 2012. - С. 7-8.

6. Акчурин, Р.С. Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии / Р.С. Акчурин, Ю.А. Васюк, Ю.А.Карпов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. -Т. 7. - № 6 S4. - С. 1-37.

7. Аронов, Д.М. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации (V пересмотр) / Д.М. Аронов, Г.Г. Арабидзе, Н.М. Ахмеджанов [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2012. - № 4 S1 (96). - С. 2-32.

8. Аронов, Д.М. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов // Атеросклероз и дислипидемии. - 2011. - № 1. -С. 48-56.

9. Арутюнов, А.Г. Первое открытое исследование синдрома острой декомпенсации сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваний в Российской Федерации. Независимый регистр ОРАКУЛ-РФ / А.Г. Арутюнов, Д.О. Драгунов, Г.П. Арутюнов // Кардиология. - 2015. - Т. 55. - № 5. - С. 12-21.

10. Баженова, Л.Н. Влияние препарата "Мексидол" на эндотелиальную дисфункцию у больных с хронической сердечной недостаточностью / Л.Н. Баженова, Н.Н. Володина, Н.П. Фролова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2006. - Приложение 1. - С. 96-100.

11. Бахтияров, Р.З. Современные методы исследования функции эндотелия / Р.З. Бахтияров // Российский кардиологический журнал. - 2004. -Т. 2. - № 46. -С. 76-79.

12. Беленков, Ю.Н. Истинная распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации (исследование ЭПОХА, госпитальный этап) / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев [и др.] // Сердечная недостаточность. -2011. - Т. 12. - № 2. - С. 63-68.

13. Беленков, Ю.Н Первые результаты Российского эпидемиологического исследования по ХСН / Ю.Н. Беленков, И.В. Фомин,

B.Ю. Мареев [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2003. - Т. 4. - № 1. -

C. 26-30.

14. Беленков, Ю.Н. Сердечно-сосудистый континуум / Ю.Н. Беленков, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. - 2002. - Т. 3. - № 1. - С. 7-11.

15. Березинец, О.Л. Современные аспекты развития и прогрессирования ишемической болезни сердца у больных хронической болезнью почек / О.Л. Березинец, А.Н. Россоловский, Б.И. Блюмберг // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. - 2014. - Т. 4. - № 1. - С. 72-74.

16. Бойцов, С.А. Артериальная гипертония среди лиц 25-64 лет: распространенность, осведомленность, лечение и контроль. По материалам

исследования ЭССЕ. / С.А. Бойцов, Ю.А. Баланова, С.А. Шальнова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13. - № 4. - С. 4-14.

17. Бойцов, С.А. Сосуды как плацдарм и мишень артериальной гипертонии / С.А. Бойцов // Consilium Medicum. - 2006.- Т. 1. - № 3. - С. 2-9.

18. Бокерия, Л.А. Монография «все о холестерине (национальный доклад)» / Л.А. Бокерия, Р.Г. Оганов // Профилактическая медицина. - 2010. -Т. 13. - № 2. - С. 37-39.

19. Борсуков, А.В. Клинические возможности лазерной допплеровской визуализации в терапии и дерматологии / А.В Борсуков, И.Е. Торшина, Т.Д. Гельт [и др.] // Ученые записки Орловского государственного университета. Серия: Естественные, технические и медицинские науки. - 2014. - № 3. -С. 194-198.

20. Бритов, А.Н. Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике / А.Н. Бритов, Ю.М. Поздняков, Э.Г. Волкова [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - Т. 10.- № 6. S2. - С. 2-64.

21. Бугримова, М.А. Мозговой натрийуретический пептид как маркер и фактор прогноза при хронической сердечной недостаточности / М. А. Бугримова, Н. М. Савина, О. С. Ваниева, [и др.] // Кардиология. - 2006.- Т. 46. - № 1. -С. 51-57.

22. Буеверова, Е.Л. Методы коррекции дислипидемии у больных с метаболическим синдромом / Е.Л. Буеверова, О.М. Драпкина // Российские медицинские вести. - 2008. - Т. 13. - № 4. - С. 3-10.

23. Бусленко, Н.С. Взаимосвязь между функциональным состоянием правого желудочка и степенью сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца с низкой сократительной функцией левого желудочка / Н.С. Бусленко, Ю.И. Бузиашвили, И.В. Кокшенева, Э.У. Асымбекова, О.М. Шерстянников [и др.] // Кардиология. - 2005. - Т. 45. -№ 12. - С. 25-30.

24. Васина, Л. В. Функциональная гетерогенность эндотелия (обзор) / Л.В. Васина, Т.Д. Власов, Н.Н. Петрищев // Артериальная гипертензия. - 2017. -№ 23 (2). - С. 88-102.

25. Васюк, Ю.А. Структурно-функциональные изменения правого желудочка причина и следствие хронической сердечной недостаточности? / Ю.А. Васюк, А.Г. Хадзегова, С.В. Иванова // Сердечная недостаточность. -2005. - № 3. - С. 117-119.

26. Волков, B.C. Оценка состояния микроциркуляции методом конъюнктивальной биомикроскопии / В.С. Волков, Н.Н. Высоцкий, В.В. Троцюк [и др.]// Клиническая медицина. - 1976. - № 7. - С. 115-119.

27. Гаврисюк, В.К. Хроническое легочное сердце в свете положений международных руководств NICE-COPD и GOLD / В.К. Гаврисюк, А.И. Ячник, Е.А. Меренкова // Украинский терапевтический журнал. - 2013. - № 2 (37). -С. 89-93.

28. Галявич, А.С. N-терминальный про-мозговой натрийуретический пептид у больных гипертонической болезнью и влияние на него антигипертензивных средств / А.С. Галявич, Э.Р. Валиуллина // Российский кардиологический журнал. - 2006. - Т. 61. - № 5. - С. 76-81.

29. Галявич, А.С. Методы оценки функции правого желудочка. / А.С. Галявич, А.Ю. Рафиков // Кардиология. - 2015. - Т. 55. - № 9. - С. 91-97.

30. Гарбузенко, Д.В. Мультиорганные гемодинамические нарушения при циррозе печени / Д.В. Гарбузенко // Терапевтический архив. - 2007. - Т. 79. -№ 2. - С. 73-77.

31. Гафаров, В.В. Популяционное исследование социально-психологических факторов риска ишемической болезни сердца в мужской популяции Новосибирска / В.В. Гафаров, И.В. Гагулин // Терапевтический архив. - 2000. - № 4. - С.40-43.

32. Генкин, А.А. Новая информационная технология анализа медицинских данных (программный комплекс ОМИС) / А.А. Генкин. - СПб.: Политехника, 1999. - 191 с.

33. Голиков, П.П. Оксид азота в клинике неотложных заболеваний / П.П. Голиков. - М.: Медпрактика, 2004. - 180 с.

34. Гомазков, О.А. Эндотелин в кардиологии: молекулярные, физиологические и патологические аспекты / О.А. Гомазков // Кардиология. -2001. - № 2. - С. 50-56.

35. Готто, А.М. Развитие концепции дислипидемии, атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний / Готто А.М. // Русский медицинский журнал. - 2006. - № 17. - С. 1259-1263.

36. Гублер, Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е.В. Гублер. - Л.: Медицина, 1978. - 294 с.

37. Гублер, Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии / Е.В. Гублер. - Л.: Медицина, 1990. - 176 с.

38. Гусева, Н.Г. Патология сосудов при системной склеродермии / Н.Г. Гусева, Р.Т. Алекперов, Т.А. Невская // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2003. - № 7. - С. 34-38.

39. Демографический ежегодник России. 2010: Стат. сб./ Росстат. - M., 2010. - 525 с.

40. Дзугкоев, С.Г Механизмы развития эндотелиальной дисфункции и перспективы коррекции / С.Г. Дзугкоев, И.В. Можаева, Е.А. Такоева [и др.] // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 4-1. - С. 198-199.

41. Дисфункция эндотелия. Патогенетическое значение и методы коррекции / Под ред. проф. Н.Н. Петрищева. - СПб.: НИЦ ВМА, 2007. - 296 с.

42. Драпкина, О.М. Особенности лечения артериальной гипертензии у больных с заболеваниями печени / О.М. Драпкина, Д.А. Тутнов // Российские медицинские вести. - 2008. - Т. 13. - № 3. - С. 43-48.

43. Евтюхин, И.Ю. Ремоделирование миокарда и риск сердечнососудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией / И.Ю. Евтюхин, Д.В. Дедов, В.П. Мазаев [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 6.- С. 53.

44. Ермолов, С.Ю. Новые подходы к диагностике и коррекции портопеченочной гемодинамики у больных хроническими заболеваниями печени: автореф. дисс. ... докт. мед. наук: 14.00.04 / Ермолов Сергей Юрьевич. - СПб., 2014. - 42 с.

45. Ермолов, С.Ю. Полигепатография Гемодинамика Гепатит: монография / С.Ю. Ермолов, А.Л. Добкес, А.В. Шабров. - СПб.: «ЭЛБИ-СПб.», 2007. - 324 с.

46. Ермолова, Т.В. Нарушение портопеченочной гемодинамики и состояние нитрооксидергической системы у пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С / Т.В. Ермолова, С.Ю. Ермолов, Т.В. Сологуб [и др.] // XVII Российский конгресс «Гепатология сегодня». - М.: РОПИП. - 2012. -С. 94.

47. Ефанов, А.Ю. Особенности распространенности артериальной гипертонии и эффективность ее лечения среди лиц 25-64 лет в Тюменском регионе / А.Ю. Ефанов, М.А. Сторожок, И.Ф. Шоломов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - Т. 16. - № 1. - С. 27-33.

48. Жарикова, Е.С. Левожелудочково-артериальное сопряжение как ранний маркер неблагоприятного ремоделирования сердца у пациентов, перенесших инфаркт миокарда / Е.С. Жарикова, С.В. Виллевальде, Ж.Д. Кобалава // Клиническая фармакология и терапия. - 2017. - Т. 26. - № 3. -С. 26-30.

49. Здравоохранение в России. 2017: Стат.сб. / Росстат. - М. - 2017. - 170 с.

50. Зотова, И.В. Синтез оксида азота и развитие атеросклероза / И.В. Зотова, Д.А. Затейников, Б.А. Сидоренко // Кардиология. - 2002. - Т. 42. -№ 4. - С. 58-67.

51. Ивашкин, В.Т. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аутоиммунного гепатита [Электронный ресурс] / В.Т. Ивашкин, А.О. Буеверов, М.В. Маевская [и др.] // М., 2013. Режим доступа: https://mzdrav.rk.gov.ru/file/Autoimmunnyj%20gepatit.pdf.

52. Ивашкин, В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению

печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В /

B.Т. Ивашкин, Н.Д. Ющук, М.В. Маевская [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2014. - Т. 24. - № 3. -

C. 58-88.

53. Ивашкин, В.Т. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С / В.Т. Ивашкин, Н.Д. Ющук, Г.М. Кожевникова [и др.] // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2013. -Т. 23. - № 2. - С. 41-70.

54. Камышникова, Л.А. Влияние сопутствующих заболеваний на ремоделирование и дисфункцию сердца при хронической сердечной недостаточности с сохранной фракцией выброса / Л.А. Камышникова, О.А. Ефремова // Клиническая медицина. - 2017. - Т. 95. - № 12. - С. 1070-1076.

55. Кахраманова, С.М. Особенности ремоделирования миокарда левого желудочка при эссенциальной гипертонии с различной вариабельностью ритма сердца / С.М. Кахраманова // Профилактическая медицина. - 2011. - Т. 14. -№ 1. - С. 8-10.

56. Козлов В.И. Развитие системы микроциркуляции: монография / Под ред. В.И. Козлова // М. Изд-во РУДН. - 2012. - 314 с.

57. Козлов, В.И. Расстройства тканевого кровотока: патогенез, классификация и коррекция / В.И. Козлов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2006. - Т. 12. - С. 3-4.

58. Козлов, В.И. Система микроциркуляции крови: клинико-морфологические аспекты изучения / В.И. Козлов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2006. - № 1. - С. 84-101.

59. Корякина, Л.Б Дисфункция сосудистого эндотелия при артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца (обзор литературы) / Л.Б. Корякина, Ю.И. Пивоваров, Т.Е. Курильская [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2013. -№ 2-1 (90). - С. 165-170.

60. Костомарова, С.В. Постгоспитальная реабилитация пациентов, перенесших инфаркт миокарда после коронарного шунтирования,

дифференцированный подход к терапии хронической сердечной недостаточности / С.В. Костомарова, Е.А. Осадчук, В.П. Кузьмин [и др.] // Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешенные вопросы: материалы V Всероссийской конференции. - Самара. - 2016. - С. 138.

61. Котюжинська, С.Г. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе сосудистых катастроф при сердечно-сосудистых заболеваниях / С.Г. Котюжинська, Д.О. Уманський // Запорожский медицинский журнал. -2017. - Т. 19. - № 4 (103). - С. 525-530.

62. Крахмалова, Е.О. Состояние портального кровотока у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и сопутствующей кардиоваскулярной патологией / Е.О. Крахмалова, А.П. Козлов // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 3. - С. 115.

63. Крупаткина, А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. Руководство для врачей / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров. - М.: Медицина, 2005. - 254 с.

64. Куликов, В.А Фремингемское исследование сердца: 65 лет изучения причин атеросклероза / В.А. Куликов / Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2012. - Т. 11. - № 2. - С. 16-24.

65. Куприянов, В.В. Изучение микроциркуляции в эксперименте и клинике / В.В. Куприянов, В.Н. Колмыкова. - М.: ВНИИМИ, 1979. - 93 с.

66. Куранов, А.А. Некоторые аспекты патогенеза атеросклероза и факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний / А.А. Куранов, М.С. Балеев, Н.Н. Митрофанова [и др.] // Фундаментальные исследования. -2014. - № 10-6. - С. 1234-1238.

67. Лебедев, П.А. Новые методы оценки дисфункции эндотелия периферических артерий и их клиническое значение / П.А. Лебедев, К.А. Матееску, А.И. Грачева [и др.] // В книге: Противоречия современной кардиологии: спорные и нерешенные вопросы. Тезисы. - 2015. - С. 27-28.

68. Левчук, М.Н. Правый желудочек и межжелудочковое взаимодействие / М.Н. Левчук, Б.Б. Бондаренко // Артериальная гипертензия. - 2010. - Т. 16. -№ 3. - С. 321-324.

69. Литвинова, Л.С. Влияние функции печени на фармакокинетику в-блокаторов у больных с ишемической болезнью сердца и сочетанной патологией / Л.С. Литвинова, С.В. Бабак, Е.В. Кириенкова [и др.] // Архивъ внутренней медицины. - 2013. - № 4 (12). - С. 56-60.

70. Лукьянов, М.М. Артериальная ригидность у больных артериальной гипертонией. Современное состояние вопроса и перспективы продвижения от научных исследований к практике / М.М. Лукьянов, С.А. Бойцов // Сердце. -2008. - Т. 7. - № 6. - С. 335-337.

71. Лукьянов, М.М. Регистр кардиоваскулярных заболеваний (РЕКВАЗА): диагностика, сочетанная сердечно-сосудистая патология, сопутствующие заболевания и лечение в условиях реальной амбулаторно-поликлинической практики / М.М. Лукьянов, С.А. Бойцов, С.С. Якушин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13. - № 6. - С. 44-50.

72. Льнявина, В.М. Изменения липидного обмена у больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с дисбиозом кишечника; метаболические эффекты пробиотиков: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.05 / Льнявина Вероника Михайловна. - СПб., 2008. - 24 с.

73. Макаров, Л.М. Особенности использования анализа вариабельности ритма сердца у больных с болезнями сердца / Л.М. Макаров // Физиология человека. - 2003. - Т. 28. - № 3. - С. 65-68.

74. Маколкин, В.И. Оценка влияния периндоприла на величину АД, ремоделирование сосудов и микроциркуляцию при гипертонической болезни. /

B.И. Маколкин, В.И. Подзолков, Т.В. Ренскова // Кардиология. - 2001. - Т. 41 -

C. 13-16.

75. Мансуров, Х.Х. О роли желчного пузыря в развитии холестеринового холелитиаза / Х.Х Мансуров // Здравоохранение Таджикистана. - 1983. - № 2. -С. 14-20.

76. Мансуров, Х.Х. Портальная гипертензия: патофизиология классификация диагностика и тактика ведения / Х.Х. Мансуров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1997. - Т. 7. -№ 3. - С. 69-72.

77. Мареев, В.Ю. Национальные рекомендации ОССН, РКО И РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) / В.Ю. Мареев, Ф.Т. Агеев, Г.П. Арутюнов [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2013. -Т. 14. - № 7(81). - С. 379-472.

78. Мареев, В.Ю. Новые достижения в оптимизации лечения хронической сердечной недостаточности / В.Ю. Мареев // Кардиология. - 1997. - Т. 12. -С. 4-9.

79. Мареев, В.Ю. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) /

B.Ю. Мареев, И.В. Фомин, Ф.Т. Агеев [и др.] // Сердечная недостаточность. -2017. - Т. 18. - № 1. - С. 3-40.

80. Марцевич, С.Ю. Исследование Пролог: основные итоги и руководство к действию / С.Ю. Марцевич, С.А. Шальнова, А.Д. Деев [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - Т. 5. - № 6. - С. 23-26.

81. Мельникова, Ю.С. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней / Ю.С. Мельникова, Т.П. Макарова // Казанский медицинский журнал. - 2015. - Т. 96. - № 4. - С. 659-665.

82. Мехтиев, С.Н. Портальная гипертензия - современное понимание проблемы / С.Н. Мехтиев, Ю.А. Кравчук, О.А. Мехтиева // Гепатологический форум. - 2008. - № 1. - С. 11-15.

83. Милюков, В.Е. Современные представления о морфофункциональной организации сосудистого русла печени / В.Е. Милюков, Х.М. Шарифова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2017. - Т. 16. - № 4. -

C. 4-10.

84. Миронков, А.Б. Оценка перфузии миокарда в прогнозировании эффекта коронарной ангиопластики у пациентов с застойной сердечной недостаточностью ишемического генеза / А.Б. Миронков, В.В. Честухин,

Ф.А. Бляхман [и др.] // Вестник трансплантологии и искусственных органов. -

2015. - Т. 17. - № 1. - С. 23-28.

85. Михайличенко, П.П. Основы вакуум-терапии: теория и практика / Под ред. П.П. Михайличенко - М.: АСТ, 2005. - 318 c.

86. Муромцева, Г.А. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012-2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ / Г.А. Муромцева, А.В. Концевая, В.В. Константинов [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Т. 13. - № 6. - С. 4-11.

87. Мусихина, Н.А. Особенности дисфункции эндотелия и вариабельности ритма сердца при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца / Н.А. Мусихина, Л.И. Гапон, Т.И. Петелина [и др.] // Артериальная гипертензия. -

2016. - Т. 22. - № 4. - С. 414-424.

88. Нагорнев, В.А. Современные представления о патогенезе склероза / В.А. Нагорнев, А.Н. Восканьянц // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2006. - № 9-10. - С. 66-74.

89. Недогода, С.В. Скорость распространения пульсовой волны как фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений и мишень для фармакотерапии / С.В. Недогода // Фарматека. - 2010. - № 8. - С. 18-26.

90. Николаевский, Е.Н., Атеросклероз: факторы риска, клиническая картина и современная диагностика / Е.Н. Николаевский // Справочник фельдшера и акушерки. - 2015. - № 7. - С. 20-31.

91. Оганов, Р.Г. Демографические тенденции в российской федерации: вклад болезней системы кровообращения / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012. - Т. 11. - № 1. - С. 5-10.

92. Окунева, Г.Н. Измерение вазодилататорного резерва миокардиального кровотока у пациентов с ИБС лазер-допплеровским методом / Г.Н. Окунева, A.M. Чернявский, Л.М. Булатецкая [и др.] // Методология флоуметрии. - 2000. -№ 4. - С. 15-24.

93. Ольбинская, Л.И. Антиангинальная и антиишемическая эффективность и переносимость оксикардина при лечении больных ИБС со стабильной

стенокардией I-III ФК.: результаты многоцентрового исследования в России / Л.И. Ольбинская, Т.Е. Морозова, В.Г. Кукес [и др.] // Российский кардиологический журнал. - 2002. - Т. 5. - С. 70-73.

94. Остроумова, О.Д. От выбора антигипертензивного препарата - к выбору фиксированных комбинаций антигипертензивных препаратов: смена парадигм / О.Д. Остроумова, О.В. Бондарец, И.И. Копченов [и др.] // Системные гипертензии. - 2015. - Т. 12. - № 4. - С. 23-29.

95. Парин, В.В. Очерки клинической физиологии кровообращения /

B.В. Парин, Ф.З. Меерсон // М.: Медицина, 1965. - 500 с.

96. Патологическая физиология: Учебник / Под ред. H.H. Зайко и Ю.В. Быця. - 5е изд. - М.: МЕДпрессинформ, 2008. - 640 с.

97. Пациора, М.Д. Хирургия портальной гипертензии / М.Д. Пациора // М.: Медицина, 1974 - 498 с.

98. Петренко, Т.Е. Оценка функции эндотелия у детей и подростков с артериальной гипертензией по данным ультразвуковой доплерографии / Т.Е. Петренко, А.А Панина, Е.И. Волчанский [и др.] // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2009. - Т. 24 - № 4. - С. 50-51.

99. Петрищев, Н.Н. Патогенетическое значение дисфункции эндотелия / Н.Н. Петрищев // Омский научный вестник. - 2005. - № 1. - С. 20-22.

100. Петрова, Е.Б. Постинфарктное ремоделирование левого желудочка: некоторые патогенетические аспекты / Е.Б. Петрова, Т.В. Статкевич, И.Н. Пономаренко [и др.] // Военная медицина. - 2015. - № 1 (34). - С. 116-122.

101. Плавинский, С.Л. Теория принятия решений в клинике /

C.Л. Плавинский // - СПб.: СПб МАПО. 2001. - 70 с.

102. Покровский, А.В. Оценка индекса реактивной гиперемии, как индикатора степени эндотелиальной дисфункции у больных с атеросклеротическим поражением периферических артерий / А.В. Покровский, В.А. Кульбак, Е.Е. Федоров // Высокотехнологическая медицина. - 2016. - T. 3. -№ 4. - С. 5-11.

103. Постникова, О.А. Структурно-функциональная характеристика звездчатых клеток печени в динамике фиброза / О.А. Постникова, Д.Л. Непомнящих, С.В. Айдагулова [и др.] // Фундаментальные исследования. -2011. - № 10-2. - С. 359-362.

104. Прогресс в представлениях о принципах лечения артериальной гипертензии. IX Национальный конгресс терапевтов / Эффективная фармакотерапия. - 2015. - № 24. - С. 32-38.

105. Реброва, О.В. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. - Москва, Медиа Сфера, 2002. - 312 с.

106. Рекомендации по лечению артериальной гипертензии ESH/ESC 2013 / Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1 (105). - С. 7-94.

107. Рекомендации по лечению стабильной ишемической болезни сердца. ESC 2013 / Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 7 (111). - С. 7-79.

108. Савельев, В.С. Липидный дистресс-синдром в хирургии / В.С. Савельев, Е.Г. Яблоков, В.А. Петухов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 1999. - Т. 127. - № 6. - С. 604-611.

109. Сердюков, Д.Ю. Диастолическая дисфункция сердца и нарушение печеночного кровотока у больных инфарктом миокарда / Д.Ю. Сердюков,

A.В. Гордиенко, В.С. Никифоров [и др.] // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2011. - Т. 10. - № 6. - С. 329-333.

110. Сиротин, Б.З. Микроциркуляция при сердечно-сосудистых заболеваниях: монография // Б.З. Сиротин, К.В. Жмеренецкий. - Хабаровск: Изд-во ДВГМУ, 2008. - 150 с.

111. Смоленская, О.Г. Факторы риска ССЗ и атеросклероз коронарных артерий по данным компьютерной коронароангиографии / О.Г. Смоленская,

B.Л. Макарова, Д.М. Зенин [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - Т. 7. - № 6. - С. 348.

112. Стаценко, М.Е Особенности гепатокардиальных взаимоотношений у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушениями

углеводного обмена: возможности дополнительной терапии / М.Е. Стаценко, С.В. Туркина, Н.Н. Шилина [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2015. -№ 21. - С. 1293-1297.

113. Трисветова, Е.Л. Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность: причины, диагностика, лечение / Е.Л. Трисветова, Т.С. Зыбалова, И.Н. Пономаренко // Медицинские новости. - 2017. - № 1. -С. 31-36.

114. Тухбатуллин, М.Г. Возможности эхографии в диагностике цирроза печени и портальной гипертензии / М.Г. Тухбатуллин, Г.Р. Ахунова, З.М. Галеева // Практическая медицина. - 2014. - № 3 (79). - С. 54-61.

115. Тюрюмин, Я.Л. Патогенез и лечение холестеринового холелитиаза (обзор) / Я.Л. Тюрюмин, В.А. Шантуров, Е.Э. Тюрюмина // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - Т. 84. - № 2. - С. 181-186.

116. Усынин, И.Ф. Механизмы формирования фенотипической гетерогенности гепатоцитов / И.Ф. Усынин, Л.Е. Панин // Биохимия. - 2008. -Т. 73. - № 4. - С. 453-468.

117. Федотова, И.Н. Диагностическая значимость NT-proBNP у кардиологических больных / И.Н. Федотова, А.А. Белопольский, Н.В. Стуров // Трудный Пациент. -2013. - Т. 11. - № 7. - С. 32-35.

118. Фомин, И.В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать / И.В. Фомин // Российский кардиологический журнал. - 2016. - № 8. - С. 7-13.

119. Фомин, И.В. Эпидемиология хронической сердечной недостаточности в Российской Федерации. В кн.: Хроническая сердечная недостаточность [Агеев Ф. Т. и соавт.] - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - С. 7-77.

120. Чазов, Е.И. Пути снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний / Е.И. Чазов // Терапевтический архив. - 2008. - № 8. - С. 11-16.

121. Чазов, Е.И. Руководство по артериальной гипертонии. / Под ред. Чазов Е.И., Чазова И.Е. // Медиа Медика. - 2005. - 784 с.

122. Черногубова, Е.А. Маркеры дисфункции эндотелия при артериальной гипертонии / Е.А. Черногубова // Современные проблемы науки и образования. -2012. - № 1. - С. 71.

123. Шабров, А.В. Роль и методы оценки эндотелиальной дисфункции в практической медицине / А.В. Шабров, А.Г. Апресян, А.Л. Добкес [и др.] // Медицинский академический журнал. - 2017. - Т. 17. - № 1. - С. 7-23.

124. Шабров, А.В. Современные методы оценки эндотелиальной дисфункции и возможности их применения в практической медицине / А.В. Шабров, А.Г. Апресян, А.Л. Добкес [и др.] // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2016. - Т. 12. - № 6. - С. 733-742.

125. Шальнова, С. А. Тенденции смертности в России в начале XXI века (по данным официальной статистики) / С.А. Шальнова, А.Д. Деев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 6. - С. 5-10.

126. Шальнова, С.А., Ишемическая болезнь сердца в России: распространенность и лечение (по данным клинико-эпидемиологических исследований) / С.А. Шальнова, А.Д. Деев / Терапевтический архив. - 2011. -Т. 1. - С. 7-12.

127. Шевченко, Н.М. Рациональная кардиология. М.: Стар'Ко, 1998. - 131с.

128. Шепель, Р.Н. «Парадокс холестерина» у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Современное состояние проблемы / Р.Н. Шепель // Медицинский совет. - 2016. - № 13. - С. 61-65.

129. Шиллер, Н. Клиническая эхокардиография: практическое руководство / Н. Шиллер, М.А. Осипов // М.: Практика, 2005. - 344 с.

130. Шляхто, Е.В. Современные представления о дисфункции эндотелия и методах ее коррекции при атеросклерозе / Е.В. Шляхто, О.А. Беркович, Л.Б. Беляева [и др.] // Международный неврологический журнал. - 2002. - Т. 3. -С. 9-13.

131. Щёкотова, А.П. Взаимосвязь показателей эндотелиальной дисфункции и синдромов, возникающих при хронических диффузных заболеваниях печени /

А.П. Щёкотова, А.В. Туев, В.В. Щёкотов [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2010 - Т. 91. - № 2. - С. 143-148.

132. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев // Лекции для адъюнктов и аспирантов. - СПб.: ВмедА, 2005. - 266 с.

133. 2003 European Society of Hypertension-European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension / Journal of Hypertension -2003. - № 21(6). - P. 1011-1053.

134. Allen, L.A. Liver function abnormalities and outcome in patients with chronic heart failure: data from the Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity (CHARM) program / L.A. Allen, G.M. Felker, S. Pocock [et al.] // European journal of heart failure. - 2009. - № 11. - P. 170-117.

135. Amico, GD. Prognostic models in portal hypertension: stages of cirrhosis / GD. Amico // EASL monothematic conference: Portal hypertension: Advances in knowledge, evaluation and management. Budapest, Hungary, January 22-24. - 2009. -Р. 49.

136. Anderson, T.J. Close relation of endothelial function in the human coronary and peripheral circulation / T.J. Anderson, A. Uehata, M.D. Gerhard [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 1995. - Vol. 26. - P. 1235-1241.

137. Arakawa, K. Impact of flow-mediated dilatation and coronary calcification in providing complementary information on the severity of coronary artery disease / K. Arakawa, M. Ohno, M. Horii [et al.] // Atherosclerosis.- 2017. - Vol. 267. -Р. 146-152.

138. Asmar, R. Pulse pressure and aortic pulse wave velocity are markers of cardiovascular risk in hypertensive populations / R. Asmar, А. Rudnichi, J. Blacher [et al.] // American journal of hypertension. - 2001. - Vol. 14. - Р. 91-97.

139. Beltrame, J.F. Advances in coronary microvascular dysfunction / J.F. Beltrame, F. Crea, P. Camici // Heart, lung and circulation. - 2009. - Vol. 18. -Р. 19-27.

140. Bonadei, I. Role of aliskiren on arterial stiffness and endothelial function in patients with primary hypertension / I. Bonadei, E. Vizzardi, A. D'Aloia [et al.] // Journal of clinical hypertension. - 2014. - Vol. 16. - № 3. - P. 202-206.

141. Brandes, R. Oxidative Stress and vascular function / EASL monothematic conference: Portal hypertension: Advances in knowledge, evaluation and management Budapest, Hungary, January 22-24, 2009. - P. 16-17.

142. Bunde, J. Depression and prehospital delay in the context of myocardial infarction / J. Bunde, R. Martin // Psychosomatic Medicine. - 2006. - Vol. 68. -P. 51-58.

143. Camici, P.G. Coronary microvascular dysfunction / P.G. Camici, F. Crea // The New England Journal of Medicine. - 2007. - Vol. 356. - P. 830-840.

144. Celermajer, D.S. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction / D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, C. Bull [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 1994. - Vol. 24. - № 6. - P. 1468-1474.

145. Celermajer, D.S. Non-invasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk of atherosclerosis / D.S. Celermajer, K.E. Sorensen, V.M. Gooch [et al.] / Lancet. - 1992. - № 340. - P. 1111-1115.

146. Cetindagli, I. Evaluation of endothelial dysfunction in patients with nonalcoholic fatty liver disease: Association of selenoprotein P with carotid intima-media thickness and endothelium-dependent vasodilation / I. Cetindagli, M. Kara, A. Tanoglu [et al.] // Clinics and research in hepatology and gastroenterology. -2017. - № 41 (5). - P. 516-524.

147. Charakida, M. Assessment of atherosclerosis: the role of flow-mediated dilatation / M. Charakida, S. Masi, T.F. Luscher [et al.] // European Heart Journal. -2010. - Vol. 31. - P. 2854-2861.

148. Charakida, M. Variability and reproducibility of flow-mediated dilatation in a multicentre clinical trial. / M. Charakida, E. de Groot, S.P. Loukogeorgakis [et al.] // European Heart Journal. - 2013. -№ 34 (45). - P. 3501-3507.

149. Chow, C.K. Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in rural and urban communities in high-, middle-, and low income countries / C.K. Chow, K.K. Teo, S. Rangarajan [et al.] // JAMA. - 2013. - Vol. 310 (9). -P. 959-968.

150. Cioni, G. Peripheral -arterial tonometry for assessing endothelial function in relation to dietary habits / G. Cioni, M. Boddi, C. Fatini [et al.] // Journal of Investigative Medicine - 2013. - Vol. 61. - № 5. - P. 867-871.

151. Cooke, J.P. Is NO an endogenous antiatherogenic molecule? / J.P. Cooke, P.S Tsao // Arteriosclerosis and thrombosis. - 1994 - Vol. 14. - №. 5. - P. 653-655.

152. Corretti, M.C. Guidelines for the ultrasound assessment of endothelial dependent flow-mediated vasodilation of the brachial artery: a report of the International Brachial Artery Reactivity Task Force / M.C. Corretti, T.J. Anderson,

E.J. Benjamin [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2002. -Vol. 39. - P. 257-265.

153. Deanfield, J. Endothelial function and dysfunction. Part I: Methodological issues for assessment in the different vascular beds: a statement by the Working Group on Endothelin and Endothelial Factors of the European Society of Hypertension / J. Deanfield, A. Donald, C. Ferri [et al.] // Journal of Hypertension. - 2005. -№ 23 (1). - P. 7-17.

154. Derad, I. The angiotensin converting enzyme inhibitors fosinopril and enalapril differ in theircentral nervous effects in humans / I. Derad, A. Otterbein, M. Molle [et al.] // Journal of Hypertension. - 1996. - Vol. 136. - P. 1309-1315.

155. Devereux, R.B. Echocardiography determination of left ventricular mass in man / R.B. Devereux, N. Reichek // Circulation. - 1977. - Vol. 55. - P. 613-618.

156. Dobbels, F. Depression and the heart: a systematic overview of difenition? Measurement, conseguences and treatment of depression in cardiovascular disease /

F. Dobbels, S. De Geast, L. Vantees [et al.] // European Journal of Cardiovascular Nursing - 2000. - Vol. 1. - № l. - P. 45-55.

157. Dulak, J. Nitric oxide induces the synthesis of vascular endothelial growth factor by rat vascular smooth muscle cells / J. Dulak, A. Jozkowicz,

A. Dembinska-Kiec [et al.] // Arteriosclerosis, thrombosis and vascular biology. -2000. - № 20. - P. 659-666.

158. Dzau, V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement / V. Dzau, E. Braunwald // American Heart Journal. - 1991. - Vol. 121. - P. 1244-1263.

159. Eakes, A.T. Endothelin-1 production by hepatic endothelial cells: Characterization and augmentation by endotoxin exposure / A.T. Eakes, K.M. Howard, J.E. Miller [et al.] // American Journal of Physiology. - 1997. - Vol. 272. - P. 605-611.

160. Edwards, G. Endothelium-derived hyperpolarising factors and associated pathways: a synopsis / G. Edward, M. Feletou, A.H. Weston // Pflugers Archiv. -2010. - Vol. 459. - P. 863-879.

161. Effects of enalapril on mortality in severe heart failure: results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study (CONSENSUS). The CONSENSUS Trial Study Group / The New England Journal of Medicine. - 1987. -Vol. 316. - P. 1429-1435.

162. Effects of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fraction and congestive heart failure. The SOLVD Investigators / The New England Journal of Medicine. - 1991. - Vol. 355. - P. 293-302.

163. Elias, H. The liver. Morphology, Biochemistry, Physiology / H. Elias - New York. - 1963. - Vol. 1. - P. 41.

164. Elias, H. Dependence of the lobular architecture of the liver on the porto-hepatic blood pressure gradient / H. Elias, A. Sokol // The Anatomical Record. -1953. - Vol. 115. - №. 1. - P. 71-85.

165. Emoto, N. Endothelin-converting enzyme-2 is a membrane-bound, phosphoramidon-sensitive metalloprotease with acidic pH optimum / N. Emoto, M. Yanagisawa // Journal of biological chemistry. - 1995. - Vol. 270. -P. 15262-15268.

166. EndoPAT 2000 Device User Manual / Itamar Medical, Ltd., 2017. - 100 p.

167. Esper, R.J. Endothelial dysfunction: a comprehensive appraisal / R.J. Esper, R.A. Nordaby, J.O. Vilarino [et al.] // Cardiovascular Diabetology. -2006. - Vol. 5. - № 1. - P. 4.

168. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure / European Heart Journal. - 1998. - № 19. - P. 990-1003.

169. Feigenbaum, H. Echocardiography (6th ed) / H. Feigenbaum, W.F. Armstrong, T. Ryan // Lippincot Williams and Wilkins. Philadelphia, 2005. -790 p.

170. Flammer, A.J. Human endothelial dysfunction: EDRFs / A.J. Flammer, T.F. Luscher // Pflugers Arch. - 2010. - T. 459. - P. 1005-1013.

171. Francois, J. Importance cliniqued el'angioscopie conjnctivale / J. Francois, A. Neetens // Amm. Oculist. - 1967. - № 6. - P. 656-663.

172. Freedman, J.E. Deficient platelet-derived nitric oxide and enhanced hemostasis in mice lacking the NOSIII gene / J.E. Freedman, R. Sauter, E.M. Battinelli [et al.] // Circulation Research. - 1999. - Vol. 84. - P. 1416-1421.

173. Frohlich, E.D. Overview of hemodynamic factors associated with left ventricular hypertrophy / E.D. Frohlich // Journal of Molecular and Cellular Cardiology. - 1989 - №. 211. - P. 3-10.

174. Furchgott, R.F. The obligatory role of the endothelial cells in relaxation of arterial smooth muscle by acetylcholine / R.F. Furchgott, J.V. Zawadzki // Nature. -1980. - Vol. 288. - P. 373-376.

175. Gaeta, G. Arterial abnormalities in the off spring of patients with premature myocardial infarction / G. Gaeta, M. De Michele, S. Guomo [et al.] // The New England Journal of Medicine - 2000. - Vol. 343. - P. 840-846

176. Galderisi, M. Coronary flow reserve in hypertensive patients with hypercholesterolemia and without coronary heart disease / M. Galderisi, G. de Simone, S. Cicala [et al.] // American Journal of Hypertension. - 2007. - № 20 (2). -P. 177-183.

177. Gibson, C.M. TIMI frame count: a quantitative method of assessing coronary artery flow / C.M. Gibson, C.P. Cannon., W.L. Daley [et al.] // Circulation. - 1996. -№ 93. - P. 879-888.

178. Gori, T. Endothelial function assessment: flow-mediated dilation and constriction provide different and complementary information on the presence of coronary artery disease / T. Gori, S. Muxel, A. Damaske [et al.] // European Heart Journal. - 2012. - Vol. 33 (3). - P. 363-371.

179. Gori, T. Flow-mediated constriction: further insight into a new measure of vascular function / T. Gori, J.D. Parker, T. Munzel // European Heart Journal. -2011. - Vol. 32. - P. 784-787.

180. Gottdiener, J.S. American Society of Echocardiography recommendations for use of echocardiography in clinical trials / J.S. Gottdiener, J. Bednarz, R. Devereux [et al.] // Journal of the American Society of Echocardiography - 2004. - Vol. 17. -P. 1086-1119.

181. Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2016 ESC / P. Ponikowski, A.A. Voors, S.D. Anker [et al.] // European Heart Journal. - 2016. - №. 37. - P. 2129-2200.

182. Hansson, L. The Captopril Prevention Project (CAPPP): description and status / L. Hansson // American Journal of Hypertension. - 1994. - Vol. 8. - P. 82-83.

183. Harris, R.A. Ultrasound assessment of flow-mediated dilation / R.A. Harris, S.K. Nishiyama, D.W. Wray [et al.] // Hypertension. - 2010. - № 55. -P. 1075-1085.

184. Heart rate variability: standards of measurement, physiological interpretation and clinical use / Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology // Circulation. - 1996. - Vol. 93. -№ 5. - P. 1086-1119.

185. Kamberi, L.S.Aortic compliance and stiffness among severe longstanding hypertensive and non-hypertensive. / L.S. Kamberi, D.R. Gorani, T.F. Hoxha [et al.] // Acta Informatica Medica. - 2013. - T. 21. - № 1. - P. 12-15.

186. Kaplan, N.M. The endothelium as prognostic factor and therapeutic target: what criteria should we apply? / N.M Kaplan // Journal of Cardiovascular Pharmacology. - 1998. - Vol. 32. - P. 78-80.

187. Kearney, P. Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review / P. Kearney, M. Whelton, K. Reynolds K [et al.] // Journal of Hypertension. - 2004. -Vol. 22. - P. 11-19.

188. Kida, Y. Ephrin B2 reverse signaling protects against capillary rarefaction and fi brosis after kidney injury / Y. Kida, N. Ieronimakis, C. Schrimpf et al. // Journal of the American Society of Nephrology. - 2013. - № 24 (4). - P. 559-572.

189. Knisely, M. Sludged blood. - Trans. Amer. ther. Soc. / M. Knisely, E. Bloch, T. Eliot [et al.] // 1950. - Vol. 49. - P. 95-112

190. Kopin, L. Dyslipidemia / L. Kopin, C. Lowenstein // Annals of internal medicine. - 2017. - Vol. 167. - № 11. - P. 81-96.

191. Kunos, G. Endocannabinoids // EASL monothematic conference: Portal hypertension: Advances in knowledge, evaluation and management Budapest, Hungary, January 22-24. - 2009. - P. 25.

192. Lambert, E. Sympathetic and vascular dysfunction in adult patients with Fontan circulation / E. Lambert, Y. d'Udekem, M. Cheung [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2013. - № 167 (4). - P. 1333-1338.

193. Lambert, E. Dyslipidemia is associated with sympathetic nervous sactivation and impaired endothelial function in young females / E. Lambert, N. Straznicky, CI. Sari [et al.] // American Journal of Hypertension. - 2013. -Vol. 28. - № 2. - P. 250-256.

194. Lang, R.M. Recommendations for chamber quantification / R.M. Lang, M. Bierig, R.B. Devereux [et al.] // European Journal of Echocardiography. - 2006. -Vol. 7 (2). - P. 79-108.

195. Laurent, S. Structural and genetic bases of arterial stiffness / S. Laurent, P. Boutouyrie, P. Lacolley // Hypertention. - 2005. - № 45 (6). - P. 1050-1055.

196. Levenson, J. Brachial arterial changes in response to wrist occlusion in normotensive and hypertensive men / J. Levenson, A. Simon, I. Pithois-Merli // American Journal of Physiology. - 1987. - Vol. 253. - P. 217-224.

197. Lind, L. Evaluation of four different methods to measure endotelium-dependent vasodilation in the human peripheral circulation / L. Lind, J. Hall, K. Johansson // Clinical Science. - 2002. - Vol. 102. - № 5. - P. 561-567.

198. Ludmer, P.L. Paradoxical vasoconstriction induced by acetylcholine in atherosclerotic coronary arteries / P.L. Ludmer, A.P. Selwyn, T.L. Shoo [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 1986. - № 315. - P. 1046-1051.

199. Luis, A. Endothelial Dysfunction and Renal Disease / A. Luis, A. Fernando // International Journal of Molecular Sciences. - 2012. - № 13. -P. 11290-11296.

200. Luscher, T.E. Endothelial dysfunction and stiek stoff moxid (NO, Nitric Oxide) / T.E. Luscher, M.R. Tschudi, R.R. Wenzel [et al.] // Internist. - 1997. -Vol. 38. - P. 411-419.

201. Mancia, G. 2013 ESH/ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. / G. Mancia, R. Fagard, K. Narkiewicz [et al.] // Blood Pressure. - 2014. - № 23(1). - P. 3-16.

202. Martens, Christopher R. Peripheral Vascular Dysfunction in Chronic Kidney Disease / Christopher R. Martens, David G. Edwards // Cardiology Research and Practice. - 2011. - № 1. - P. 2-6.

203. Matsuzawa, Y. Peripheral endothelial function and cardiovascular events in high-risk patients/ Y. Matsuzawa, S. Sugiyama, H. Sumida [et al.] // Journal of the American Heart Association.- 2013. - Vol. 2. - № 6. - P. 426.

204. McDonagh, T.A. Left ventricular dysfunction, natriuretic peptides, and mortality in an urban population / T.A. McDonagh, A.D. Cunningham, C.E. Morrison [et al.] // Heart. - 2001. - № 86 (1). - P. 21-26.

205. McDonald, M.A. Trying to succeed when the right ventricle fails / M.A. McDonald, H.J. Ross // Current Opinion in Cardiology. - 2009. - № 24 (3). -P. 239-245.

206. Mitchell, G.F. Local shear stress and brachial artery flow-mediated dilation: the Framingham Heart Study / G.F. Mitchell, H. Parise, J.A. Vita [et al.] // Hypertension. - 2004. - Vol. 44. - P. 134-139.

207. Nohria, A. Role of nitric oxide in the regulashion of digital pulse volume amplitude in humans / A. Nohria, M. Gerhard-Herman, M.A. Creager [et al.] // Journal of Applied Physiology. - 2006. - Vol. 101. - P. 545-548.

208. Noto, A.T. Endothelial dysfunction and systemic inflammation in persons with echolucent carotid plaques / A.T. Noto, B.E. Mathiesen, J. Amiral [et al.] // Journal of Thrombosis and Haemostasis. - 2006. - Vol. 96. - № 1. - P. 53-59.

209. Oldershow, P. The difficulties of assessing right ventricular function / P. Oldershow, A. Bishop // British Heart Journal. - 1995. - №. 74. - P. 99-100.

210. Orozco-Beltran, D. Lipid profile, cardiovascular disease and mortality in a Mediterranean high-risk population: The ESCARVAL-RISK study / D Orozco-Beltran, V.F. Gil-Guillen, J Redon [et al.] // PLoS One. - 2017. - Vol. 12 (10):e0186196. doi: 10.1371.

211. Parker, B.A. Heterogenous vasodilator pathways underlie flow mediated dilation in men and women / B.A. Parker, M.E. Tschakovsky, AL. Augeri [et al.] // American Journal of Physiology. - 2011. - Vol. 301. - P. 1118-1126.

212. Perrone-Filardi, P. Non-invasive cardiovascular imaging for evaluating subclinical target organ damage in hypertensive patients: A consensus paper from the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI), the European Society of Cardiology Council on Hypertension, and the European Society of Hypertension (ESH) / P. Perrone-Filardi, A. Coca, M. Galderisi [et al.] // European heart journal cardiovascular Imaging. - 2017. - №. 18 (9). - P. 945-960.

213. Philpott, A.C. Comparison of new measures of vascular function to flow mediated dilatation as a measure of cardiovascular risk factors. / A.C. Philpott,

E. Lonn, L.M. Title [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2009. -Vol. 103. - P. 1610-1615.

214. Popper, H. Ultrastructural alterations of the liver / H. Popper,

F. Schaffner // Hepatologia. - 1964. - Vol. 10. - P. 95-122.

215. Poredos, P. Testing endothelial function and its clinical relevance / P. Poredos, M.K. Jezovnik // Journal of Atherosclerosis and Thrombosis. - 2013. -Vol. 20. - № 1. - P. 1-8.

216. Reklou, A. Macro and microcirculation damage and incident hypertension: predictors of progression? / A. Reklou, A. Lazaridis, B. Nikolaidou [et al.] // Journal of Hypertension. - 2014. - № 32 (5). - P. 1154.

217. Remme, W.J. The treatment of heart failure: the Task Force of the Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology / W.J. Remme // European Heart Journal. - 1997. - № 18. - P. 736-753.

218. Ridker, P.M. Baseline characteristics of participants in the JUPITER trial, a randomized placebo-controlled primary prevention trial of statin therapy among individuals with low low-density lipoprotein cholesterol and elevated high-sensitivity C-reactive protein / P.M. Ridker, F.A. Fonseca, J. Genest [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2007. - Vol. 100. - P. 1659-1664.

219. Roca, F. Evidence for a Role of Vascular Endothelium in the Control of Arterial Wall Viscosity in Humans / F. Roca, M. Iacob, I. Remy-Jouet [et al.] // Hypertension. - 2018. - № 71 (1). - P. 143-150.

220. Rockey, D.C. Activation-dependent contractility of rat hepatic lipocytes in culture and in vivo / D.C. Rockey, C.N. Housset, S.L. Friedman // Journal of Clinical Investigation. - 1993. - Vol. 92. - P. 1795-1804.

221. Rappaport, A. M. - "Microvasc. Res." - 1973. - Vol. 6. - P. 212-236.

222. Shah, V. Cellular and molecular basis of portal hypertension / V.Shah // Clinics in Liver Disease. - 2001. - Vol. 3. - P. 629-644.

223. Shah, V. Impaired endothelial nitric oxide synthase activity associated with enhanced caveolin binding in experimental cirrhosis in the rat / V. Shah, M. Toruner, F. Haddad [et al.] // Gastroenterology. - 1999. - Vol. 117. - P. 1222-1228.

224. Shah, V. Liver sinusoidal endothelial cells are responsible for nitric oxide modulation of resistance in the hepatic sinusoids / V. Shah, FG. Haddad, G. Garcia-Cardena [et al.] // Journal of Clinical Investigation. - 1997. - Vol. 100. -P. 2923-2930.

225. Sokol, S.I. The effects of vitamin D repletion on endothelial function and inflammation in patients with coronary artery disease / S.I. Sokol, V. Srinivas, J.P. Crandall [et al.] // Vascular Medicine. - 2013. - Vol. 18. - № 5. - P. 51.

226. Son, Y. Effect of exercise intervention on flow-mediated dilation in overweight and obese adults: meta-analysis / Y. Son, K. Kim, S. Jeon et al. // International Journal of Vascular Medicine. - 2017. - Vol. 2017. - P. 7532702.

227. Sorensen, K.E. Non-invasive measurement of human endothelium dependent arterial responses: accuracy and reproducibility / K.E. Sorensen, D.S. Celermajer, D.J. Spiegelhalter // Heart. - 1995 - №. 74 (3) - P. 247-253.

228. Sorensen, T.I.A. Construction and validation of prognosis models / T.I.A. Sorensen // EASL monothematic conference: Portal hypertension: Advances in knowledge, evaluation and management Budapest, Hungary, January 22-24. - 2009. -P. 46.

229. Spieker, L.E. ETA receptors mediate vasoconstriction of large conduit arteries during reduced flow in humans / L.E. Spieker, T.F. Luscher, G.Noll // Journal of Cardiovascular Pharmacology. - 2003. - Vol. 42. - P. 315-318.

230. Sucato, V. Coronary microvascular dysfunction: past, present, and future of an evolving disease / V. Sucato, S. Evola, G. Novo [et al.] // Giornale Italiano di Cardiologia. - 2017. - Vol. 18 (12). - P. 837-844.

231. Takayama, T. Effect of Aggressive lipid-lowering treatment with Rosuvastatin on vascular endothelium function: evaluation of vascular endothelium function (EARTH study) / T. Takayama, T. Hiro, S. Yoda [et al.] // Heart and Vessels. - 2018. - Vol. 33 (6) - P. 590-594.

232. Taler, S.J. Individualizing antihypertensive combination therapies: clinical and hemodynamic considerations / S.J. Taler // Current Hypertension Reports. -2014. - № 16 (7) - P. 451.

233. Thijssen, D.H. Assessment of flow-mediated dilation in humans: a methodological and physiological guideline. / D.H. Thijssen, M.A. Black, K.E. Pyke [et al.] // American Journal of Physiology. - 2011. - Vol. 300. - P. 2-12.

234. Thijssen, D.H. Heterogeneity in conduit artery function in humans: impact of arterial size / D.H. Thijssen, E.A. Dawson, M.A. Black [et al.] // American Journal of Physiology - 2008. - Vol. 295. - P. 1927-1934.

235. Tomiyama, H. Longitudinal association among endothelial function, arterial stiffness and subclinical organ damage in hypertension / H. Tomiyama, T. Ishizu, T. Kohro [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2018. - Vol. 253. -P. 161-166.

236. Vaughan, D.E. Endothelial function, fibrinolysis, and angiotensin-converting enzyme inhibition. / D.E. Vaughan // Clinical Cardiology. - 1997 - Vol. 20. - № 11. -P. 34-37.

237. Vizzardi, E. Long-term prognostic value of longitudinal strain of right ventricle in patients with moderate heart failure. / E. Vizzardi, A. D'Aloia, G. Caretta [et al.] // Hellenic Journal of Cardiology. - 2014. - Vol. 55 (2). - P. 150-155.

238. Vizzardi, E. Noninvasive assessment of endothelial function: the classic methods and the new peripheral arterial tonometry / E. Vizzardi, M. Gavazzoni, P. Della Pina [et al.] // Journal of Investigative Medicine - 2014. - № 62 (6). -P. 856-864.

239. Wang, I.S. Effect on prostacyclin inhibition on splanchnic hyposensitive to glypressin in a hemorrhage- transfused rat model of portal hypertension. / I.S. Wang. S. Chu, C. Lei [et al.] // Scandinavian Journal of Gastroenterology. - 2000. - Vol. 35. -P. 426-433.

240. Woodman, R.J. Assessment of central and peripheral arterial stiffness: studies indicating the need to use a combination of techniques / R.J. Woodman, B.A. Kingwell, L.J. Beilin [et al.] // American Journal of Hypertension. - 2005. -№ 18. - P. 249-260.

241. Ying, L. Flow-mediated dilatation to relieve puncture-induced radial artery spasm: A pilot study / L. Ying, K. Xu, X. Gong [et al.] // Cardiology Journal. - 2018. -№ 25 (1). - P. 1-6.

242. Zeiher, A.M. Coronary vasomotion in response to sympathetic stimulation in humans: importance of the functional integrity of the endothelium / A.M. Zeiher,

H. Drexler, H. Wollschlaeger [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 1989. - Vol. 14. -P. 1181-1190.

243. Zeikidze, S. Coronary disease risk assessment in asymptomatic patients / S. Zeikidze // Georgian medical news. - 2017. - Vol. 271. - P. 70-76.

244. Zhang, X. Endothelial cell dysfunction and glycocalyx - A vicious circle / X. Zhang, D. Sun, J.W. Song [et al.] // Matrix Biology. - 2018. - Vol. 18. -P. 945-953.

245. Zoghbi, W.A. Recommendations for Noninvasive Evaluation of Native Valvular Regurgitation: A Report from the American Society of Echocardiography Developed in Collaboration with the Society for Cardiovascular Magnetic Resonance / W.A. Zoghbi, D. Adams, R.O. Bonow [et al.] // Journal of the American Society of Echocardiography. - 2017. - № 30 (4). - P. 303-371.

246. Zuo, J. Association of haemodynamic indices of central and peripheral pressure with subclinical target organ damage / J. Zuo, S. Chu, I Tan [et al.] // Pulse (Basel). - 2018. - Vol. 5. - № 1-4. - P. 133-143.