Особенности клинического течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в сочетании с ишемической болезнью сердца тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Видякина, Надежда Витальевна

• Видякина, Надежда Витальевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Видякина, Надежда Витальевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ СОЧЕТАН

НОГО ТЕЧЕНИЯ ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНОЙ РЕФЛЮКСНОЙ БОЛЕЗНИ

И ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Боль в грудной клетке при ишемической болезни сердца.

1.2. Боль в грудной клетке при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.3. Боль в грудной клетке у больных при сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца.

1.4. Диагностика ишемической болезни сердца.

1.5. Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1.6. Дифференциальная диагностика ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика включенных в исследование больных.

2.2. Методь! исследования.

2.3. Статистическая обработка результатов.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Структура ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в многопрофильном стационаре.

3.2. Особенности клинического течения и результаты лаборатор-но-инструментального, функционального методов исследования в дифференциальной диагностике ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3.3. Алгоритмы дифференциальной диагностики болевого синдрома в грудной клетке при ишемической болезни сердца и гастроэзофагельной рефлюксной болезни.

3.4. Обсуждение результатов.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинического течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в сочетании с ишемической болезнью сердца»

Актуальность темы

Торакалгия - одна из самых распространенных жалоб пациентов в повседневной работе практикующего врача. Сердечно-сосудистые заболевания занимают ведущее место в мире по летальности и инвалидизации взрослого населения, а лидирующая позиция в структуре заболеваний органов кровообращения принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) [13, 46, 76, 148, 185]. Однако причиной загрудинной боли может быть не только патология сердца и сосудов, но и заболевания органов дыхания, средостения, костно-мышечного аппарата, пищеварения. Эпидемиологические исследования, проведенные в России, свидетельствуют о высокой распространенности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), клиническими проявлениями которой помимо изжоги являются ретростернальные боли [44, 53, 63]. На долю кардиальных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни приходится 20-60% случаев [14, 44, 80, 113, 126, 143, 215]. В последние годы увеличилось количество больных с сочетанием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца: до 40% больных ишемической болезнью сердца имеют поражения гастроэзофагеальной зоны, а в 62,7% у гастроэнтерологических больных встречаются сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы [Звенигородская Л.А., Лазебник Л.Б., Таранченко Ю.В., 2006]. Общность иннервации пищевода и сердца объясняет сходство в характере загрудинных болей при ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [52, 247]. Трудности диагностики также заключаются и в том, что до 30% больных с болью в груди имеют неизмененные коронарные артерии. Это требует углубленного обследования, в том числе выявления патологии пищевода [113, 126, 145, 188, 213].

Высокая распространенность как изолированно протекающих форм ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так и их сочетания, трудности дифференциальной диагностики болевого синдрома в грудной клетке и оптимизация диагностического поиска определяют актуальность данного исследования.

Цель работы определить клинические особенности сочетанного течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца, оптимизировать тактику ведения больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца.

Задачи исследования

1. Изучить особенности клинического течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца.

2. Исследовать взаимосвязь клинико-функциональных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца при сочетанном их течении.

3. Изучить конгруэнтность клинического, лабораторно-инструментального и функционального методов обследования в дифференциальной диагностике ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

4. Оптимизировать алгоритм дифференциальной диагностики ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, оценить его с позиции «затраты-эффективность».

Научная новизна

1. Установлена взаимосвязь клинико-функциональных проявлений при коморбидном течении ГЭРБ и ИБС. Показано, что сочетание ГЭРБ и ИБС усугубляет тяжесть обоих заболеваний, что проявляется более частыми нарушениями ритма в виде желудочковой экстр асистолии и наджелудочковой тахикардии, а также сочетанием их с депрессией сегмента ST. Одновременно повышается время кислотно-пептической экспозиция и появляются рефлюкс-эзофагиты тяжелых степеней.

2. Изучены особенности клинического течения и дифференциальной диагностики ГЭРБ и ИБС. Установлено, что информативность клинической симптоматики в дифференциально-диагностическом процессе у больных с изолированными формами ИБС и ГЭРБ выше, чем при сочетании ГЭРБ и ИБС.

3. Показано, что диагностическая значимость омепразолового теста выше при изолированной форме ГЭРБ, чем при сочетанном течении ГЭРБ и ИБС. Предложен алгоритм дифференциальной диагностики болевого синдрома в груди при ИБС и ГЭРБ, позволяющий оптимизировать тактику ведения больных ГЭРБ в сочетании с ИБС и уменьшить экономические затраты на диагностику.

Практическая значимость

Алгоритм дифференциальной диагностики болевого синдрома в грудной клетке у больных ИБС и ГЭРБ позволяет оптимизировать дифференциально-диагностический процесс, сократить объем высокотехнологичных обследований, уменьшить экономические расходы на диагностику и лечение больных.

Реализация результатов исследования

Предложенный комплекс мероприятий по дифференциальной диагностике ИБС и ГЭРБ может быть использован не только кардиологами и гастроэнтерологами, но и врачами других специальностей в условиях стационаров и поликлиник, а также в работе учебных заведений последипломной подготовки врачей.

Основные положения, выносимые на защиту

Сочетание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца проявляется синдромом взаимного отягощения: ишемическая болезнь сердца характеризуется частыми нарушениями ритма в сочетании с ишемией миокарда. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь характеризуется более выраженными структурными изменениями слизистой оболочки пищевода и повышением времени кислотной экспозиции.

При сомнительных клинических проявлениях и отрицательных результатах лабораторно-функционального кардиологического обследования перед проведением коронарографии целесообразно использовать омепразоловый тест.

Алгоритм с использованием омепразолового теста позволяет оптимизировать диагностический процесс и уменьшить экономические расходы на дифференциальную диагностику ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Апробация диссертации

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских программ ФГУ «2 ЦВКГ им. П.В. Мандрыка МО РФ» и апробирована на расширенном заседании кафедры терапии усовершенствования врачей (с курсом военно-морской терапии) ГОУ ДПО «Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ» и ученого совета ФГУ «2 ЦВКГ им. П.В. Мандрыка МО РФ» (14 ноября 2008 г.).

Основные положения диссертации доложены на: V съезде научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2005); УШ Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2007); научно-практической конференции ФГУ «2 ЦВКГ им. П.В. Мандрыка МО РФ» «Современные аспекты лечения заболеваний пищеварительной системы» (Москва, 2007); научно-практической конференции ФГУ «2 ЦВКГ им. П.В. Мандрыка МО РФ» «Алгоритмы современной диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта» (Москва, 2008); кафедре терапии усовершенствования врачей ГОУ ДПО «Государственный институт усовершенствования врачей МО РФ».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 8 научных работ, из них 1 - в рецензируемом журнале, рекомендованном ВАК.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста и состоит из введения, 3 глав (обзор литературы, описание материала и методов исследования, собственные результаты и их обсуждение), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы из 249 источников (122 отечественных и 127 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 17 таблицами, 24 рисунками, содержит 6 клинических примеров.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Видякина, Надежда Витальевна

ВЫВОДЫ

1. Сочетание ГЭРБ и ИБС проявляется синдромом взаимного отягощения. У больных ИБС в сочетании с ГЭРБ у 86,27% выявлены нарушения ритма и у 74,5% депрессия сегмента ST. У больных ГЭРБ на фоне ИБС выявлено более тяжелое течение рефлюкс-эзофагита — рефлюкс-эзофагит III и IV степени в 19,16% и повышенное время кислотной экспозиции в 87,5%.

2. Диагностическая значимость клинических признаков выше при изолированных формах ИБС и ГЭРБ, чем при сочетанном течении ГЭРБ и ИБС. Иррадиация боли при сочетании ГЭРБ и ИБС выявлена в 58,82%, при ГЭРБ - в 22,22%, при ИБС - в 69,05%. Зависимость появления болезненных ощущений в грудной клетке от изменения положения тела при ГЭРБ выявлена у 62,96% больных, при ГЭРБ в сочетании с ИБС - у 45,09% больных.

3. При сомнительных клинических проявлениях и отрицательных ЭКГ-данных, биохимических исследований, ВЭМ, суточного мониторирования ЭКГ перед проведением коронарографии целесообразно использовать омепразоловый тест.

4. Диагностическая значимость омепразолового теста при изолированной ГЭРБ выше, чем при ГЭРБ в сочетании с ИБС. Чувствительность омепразолового теста в диагностике ГЭРБ составила 81,5%, при сочетании ГЭРБ и ИБС - 56,86%.

5. Обследование по предложенному алгоритму дифференциальной диагностики ИБС и ГЭРБ в сочетании с омепразоловым тестом позволяет сократить экономические затраты на дифференциальную диагностику в 5,9 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным с болью в грудной клетке в течение первой недели обследования целесообразен прием 40 мг омепразола в сутки (омепразоловый тест).

2. У больных ГЭРБ в сочетании с ИБС омепразоловый тест целесообразно считать положительным, если боли за грудиной регрессируют или уменьшаются на 50%, то есть снижение от 4 до 2 баллов, от 3 до 1 балла по визуально-аналоговой шкале; отрицательным - если боли не исчезают; сомнительным, если они снижаются, но менее чем на 50% от исходной.

3. Положительный омепразоловый тест позволяет предположить наличие ГЭРБ у больных и является показанием для углубленного обследования в целях выявления патологии пищевода.

4. У больных с болевым синдромом в грудной клетке в дифференциально-диагностический круг необходимо включать патологию пищевода при отрицательных результатах кардиологического обследования в сочетании с положительным результатом омепразолового теста.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Видякина, Надежда Витальевна, 2009 год

1. Алексеева О.П., Пикулев Д.В., Долбин И.В. Внепищеводные маски гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Н. Новгород: Изд-во Нижнегородской государственной медицинской академии, 2006. - 76 с.

2. Алексеева О.П., Шаленкова М.А. Острый коронарный синдром: от диагноза к лечению: Учебное пособие. Н. Новгород: Изд-во Нижегородской государственной медицинской академии, 2003. - 68 с.

3. Аллилуев И.Г., Маколкин В.И., Абакумов С.А. Боли в области сердца: дифференциальный диагноз. -М.: Медицина, 1985.- 192 с.

4. Аруин Л.И. Апоптоз при патологических процессах в органах пищеварения // Клин. мед.-2000. № 1. - С. 5-10.

5. Бейтуганова И.М. Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь и клинико-морфологические изменения органов пишеварения у пациентов с бронхиальной астмой: Дис. . канд. мед. наук.- М., 1999.- 142 с.

6. Бектаева P.P. Недостаточность кардии в клинике внутренних болезней (патогенез, особенности клинического течения, дифференцированная терапия): Дис. .д-ра мед. наук.- М., 1991.- 274 с.

7. Бектаева P.P., Ахмеджанов Н.М., Коньков М.Ю. Патология пищевода у больных с болевым синдромом в грудной клетке и ангиографически неизмененными коронарными артериями // Матер. 4-го Всесоюз. съезда гастроэнтерол. 17-20 окт. 1990 г. Т. 1. - С. 139-140.

8. Бельмер С.В., Гасилина Т.В., Лукьянова Е.М. Негастроннтестинальные проявления хеликобактерной инфекции // Леч. врач. -2002.-№07-08.-С. 72-75.

9. Билхарц Л.И. Осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1998. - № 5. - С. 69-76.

10. Битти А.Д. Диагностические тесты в гастроэнтерологии / Пер. с англ.- М.: Медицина, 1995. - С. 224.

11. Богданов И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: некоторые этиопатогенетические, клинические и функционально-морфологические особенности: Автореф. . канд. мед. наук. СПб, 1999. - 24 с.

12. Бокерия Л.А. Острый коронарный синдром. Возможности диагностики и лечения / Л.А. Бокерия, Ю.И. Бузиашвили, B.C. Работников и др.. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2004. - 286 с.

13. Васильев Ю.В. Боль за грудиной: дифференциальная диагностика и лечение // Consilium medicum.- 2002. Прил. № 3.- С. 3-5.

14. Волков С.В., Пинчук Т.П., Квардакова О.В. Рентгеноскопическая диагностика рефлюкс-эзофагита // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопрокт. 1998. - Т. 8, № 5. - С. 6.

15. Воробьев А.И., Шишкова Т.В., Коломойцева И.П. Кардиалгии. М.: Медицина, 1980.- 190 с.

16. Воробьев П.А. Ишемическая болезнь сердца в пожилом возрасте / П.А. Воробьев, С.Г. Горохова // Клин, геронтол. 2002. - Т. 8, №7. - С. 2833.

17. Воронов А.А., Азаров П.И. Псевдокоронарный синдром при рефлюкс-эзофагите // Вест. хир. им. Грекова. 1987. - Т. 138, №4. - С. 11-14.

18. Галимова Е.С. Особенности диагностики и лечения рефлюкс-эзофагита у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1998. - 24 с.

19. Годжелло Э.Л. Пищевод Баррета: эндоскопическая диагностика, стратегия наблюдения и лечения // Рос. журн. гастроэнтер., гепатол., колопроктол. 2002. - № 5. - С. 67-71.

20. Голочевская B.C. Пищеводные боли: умеем ли мы их распознать? // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. - Т.11, №3. - С. 4346.

21. Гоулдман Л. Боли в грудной клетке атипичные. В: Тейлор Р.Б., ред. Трудный диагноз / Пер. с англ. 2 т. М.: Медицина, 1992. - Т. 1. - С. 126-142.

22. Грацианский Н.А. Рекомендации ВНОК «Лечение острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST» 2004 года. Краткое изложение // Сердце. 2005. - Т. 4, № 2. - С. 93-103.

23. Гребенев А. Л., Нечаев В.М. Эзофагит: Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребенева. М., 1995. - С. 167-203.

24. Гриневич В.Б., Саблин О.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и её внепищеводные проявления: современные представления о диагностике и лечении / В.Б. Гриневич, О.А. Саблин. СПб: Береста, 2004. -172 с.

25. Гриценгер В.Р. Темп биологического старения и патология сердечно-сосудистой системы / В.Р. Гриценгер, Б.П. Широков // Клин, геронтол. 2004. - Т. 10, № 9. - С. 95.

26. Дворецкий Л.И., Кузнецова О.П. Трудности диагностики у лиц пожилого возраста // Тер. арх.- 1995.- № 10.- С.35-39.

27. Дегтярева Л.В. Методическое пособие по расшифровке ЭКГ / Л.В. Дегтярева, В.Б. Симоненко, А.Я. Фисун. М., 2005. - 82 с.

28. Демографический ежегодник России. Статистический сборник. -М., 2002.

29. Демьяненко А.В. Диагностическая и прогностическая роль кардиальных тропонинов при остром коронарном синдроме у больных пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 2006. 22 с.

30. Дулин П.А. Особенности клинического течения и обоснование дифференцированного лечения язвенной болезни у лиц пожилого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 20 с.

31. Заин Ул Абидин. Значение суточного мониторирования внутрипищеводного рН в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и определении лечебной тактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1998. 18 с.

32. Ивахненко О.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными клиническими проявлениями (роль 24-часовой рН-метрии и амбулаторной манометрии в диагностике и монторинге терапии: Дис. . канд. мед. наук. Ставрополь, 2002. - 247 с.

33. Ивашкин В.Т., Лапина T.JI. Гастроэнтерология XXI века // Рус. мед. журн. -2000.- Т.8, № 17 (118). С.697-703.

34. Ивашкин В.Т., Кузнецов Н.Е., Шаталова A.M., Драпкина О.М. Дифференциальный диагноз ишемической болезни сердца и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2000.- Т. 10, № 5. С. 7-11.

35. Ивашкин В.Т., Рапопорт С.И. Новое время новые задачи гастроэнтерологии // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2003.- Т. 13, № 1. - С.10-13.

36. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Болезни пищевода. Патологическая физиология, клиника, диагностика, лечение. М.: Триада-X, 2000. - 179 с.

37. Исаков B.A., Домарадский И.В. Хеликобактериоз. М., Медпрактика, 2003. - 412 с.

38. Исаков В.А., Морозов С.В., Цодикова О.М. и др. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Медицина. Качество жизни. 2004. - № 2 (5). - С. 12-17.

39. Кадыков JI.A. Стабильная стенокардия напряжения в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: особенности течения и результативность лечения: Автореф. . канд. мед. наук. Саратов, 2006. - 23 с.

40. Казюлин А.Н., Благонравова Е.Е., Куликовская Н.С. и др. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных гастроэзофагеальным рефлюксом и эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки // Сб. ст. М., 1994. - Т. 2. - С. 95-97.

41. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (патогенез, диагностика, лечение) // Тер. арх. 1996. - № 8.- С. 71-75.

42. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. // Врач.-1999.-№ 9.- С. 15-17.

43. Калинин А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: Методические указания.- М.: ГИУВ МО РФ, 2004. 40 с.

44. Калюжин В.В., Красовский С.В. Стенокардиеподобная боль эзофагеального происхождения// Сибирский журн. гастроэнтерол. и гепатол.-1998.-Т.1,№ 6.-С. 274-276.

45. Клюжев В.М., Ардашев В.Н., Брюховецкий А.Г., Михеев А.А. Ишемическая болезнь сердца. Современная стратегия, тактика терапевта и хирурга. М.: Медицина, 2004. - 360 с.

46. Комаров Ф.И., Гребнев A.JI. ред. Руководство по гастроэнтерологии: В 3 томах. М.: Медицина, 1995. Т. 1. - 672 с.

47. Коновалов Ю.Н., Баишева JI.B., Соломонова Т.В. Особенности течения инфаркта миокарда в пожилом и старческом возрасте // Сов. мед. -1991.-№1.-С. 41-43.

48. Коркушко О.В. Клиническая кардиология в гериатрии. М.: Медицина, 1980. - 288 с.

49. Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.- М.: Изд-во Спрос, 1999. 208 с.

50. Кузьмина А.Ю. Состояние сердечно-сосудистой системы при патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта // Леч. врач. 2004. -№ 4. - С. 5-8.

51. Курилович С.А., Решетников В.О. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения в Западной Сибири. Новосибирск, 2000. - 165 с.

52. Лазебник Л.Б. Семиотика и диагностика в гериатрии // Клин, геронтол. 1995.- № 1.- С. 44-47.

53. Лазебник Л.Б., Васильев Ю.В., Мананников И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эпидемиология, клинические аспекты, вопросы лечения // Справ, поликлин, врача / репринт. 2005. - №3. -6 с.

54. Лазебник Л.Б., Дроздов В.Н. Заболевания органов пищеварения у пожилых.- М.: Анахарсис, 2003. 208 с.

55. Латфуллин И.А., Подольская А.А., Аглуллина Э.И. Инфаркт миокарда у лиц пожилого и старческого возраста// Клин, геронтол. 2002. - Т. 8, № 1. - С. 40-45.

56. Логинов С.В., Козлова И.В., Шварц Ю.Г. Нарушения реполяризации миокарда у пациентов с коронарной патологией в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Вест, аритмол. 2002. - №30. -С.58-61.

57. Лунделл Л. Алгоритм лечения ГЭРБ // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2004. - № 5. - С. 41.

58. Лупанов В.П. Алгоритм диагностики и лечения больных с болью в грудной клетке и нормальной коронарной ангиограммой (кардиальным синдромом X) // Рус. мед. журн. 2005. - Т. 13, № 14. - С. 939-943.

59. Маев И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Рос. мед. журн. 2002.- № 3.- С. 43-46.

60. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: Учебно-методическое пособие.- М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. 52 с.

61. Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. и др. Рефлюксная болезнь под «маской» кардиальной патологии // Актуальные вопросы клинической железнодорожной медицины: Науч. тр. сотр. ЦКБ МПС РФ. М., 2000. - Т.5. -С. 90-93.

62. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Данилин М.С. Оценка эффективности париета у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью с болями вгрудной клетке, не связанными с заболеваниями сердца // Эксперим. клин, гастроэнтерол. 2003. - № 5. - С. 10-12.

63. Мазур Н.А. Нестабильная форма стенокардии, инфаркт миокарда // Medical Market. 1997. - №1. - С. 8-11.

64. Мазур Н.А. Острый коронарный синдром // Тер. арх. 1999. - №12. -С. 26-29.

65. Мананников И.В. Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Москве: Автореф. . канд. мед. наук. М., 2006. - 28 с.

66. Машарова А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пожилых: Автореф. . .д-ра мед. наук.- М., 2008. 48 с.

67. Митягина С.Н. Клинико-экономический анализ современных методов диагностики ишемической болезни сердца: Автореф. . канд. мед. наук. М., 2008. - 17 с.

68. Моисеев B.C. Нестабильная стенокардия и другие формы обострения ИБС // Новости фармакотер. 1998. - № 4. - С. 22-29.

69. Нестеров Ю.И., Костин В.И., Раевская Л.Г. Ошибки в диагностике кардиального синдрома при рефлюкс-эзофагите // Тер. арх. 1996. - № 4. - С. 53-54.

70. Новикова А.В. Лечение острого коронарного синдрома: Практические рекомендации по ведению больных в стационаре /А.В. Новикова, Э.И. Тесакова; Под ред. Ю.А. Бунина. М.: МАКС Пресс, 2005. - 20 с.

71. Носкова К.К. Дифференцированная медикаментозная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-М., 2001. 22 с.

72. Оганов Р.Г. Лечение острого коронарного синдрома без стойких подъемов сегмента ST на электрокардиограмме // Мед. кафедра. 2002. - №2. -С. 10-15.

73. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2001. - С. 222-314.

74. Осадчук М.А., Усик С.Ф., Кулиджанов А.Ю. Заболевания, ассоциированные с хеликобактерной инфекцией. Самара: Изд-во «Научно-технический центр», 2002. - 246 с.

75. Пасечников В.Д., Ивахненко О.И., Слинько Е.Н., Ковалева Н.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с атипичными проявлениями // Гедеон Рихтер в СНГ.- 2000.- № 3.- С. 36-40.

76. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит, язвенная болезнь.- М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000.- 378 с.

77. Пинчук Т.П., Абакумов М.М., Волков С.В. и др. Импедансометрия пищевода: перспективы применения и первые клинические результаты (Обзор литературы) // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2001. - Т. 11, № 1.-С. 14-21.

78. Погромов А.П., Дымшиц М.А. Суточное рН-мониторирование при заболеваниях пищевода, желудка и кардиалгиях // Эксперим. и клин, гастроэнтерол. 2003.- № 1. - С. 106.

79. Позднякова О.Ю. Дифференциальная диагностика синдрома боли в грудной клетке при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и нарушениях моторной функции пищевода: Автореф. . канд. мед. наук.- СПб, 2005. 20 с.

80. Поленов С.А. Окись азота в регуляции функций желудочно-кишечного тракта // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 1998.-Т.8, № 1.- С. 53-59.

81. Практическая гериатрия (избранные клинические и организационные аспекты) / Под ред. Л.Б. Лазебника. М., 2002. - 557 с.

82. Рысс Е.С. Вопросы современного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Нов. фармакотер. 2000. - Т. 7. - С. 32-37.

83. Саблин О.А., Стариков В.Н. Роль нитроксидергической активности в патогенезе ГЭРБ: Матер. 5-го Славяно-Балтийского науч. Форума «Санкт-Петербург-Гастро-2003» // Гастроэнтерол. Санкт-Петербурга. 2003. - № 2-3.

84. Сайгитов Р.Т. Острый коронарный синдром у больных старческого возраста / Р.Т. Сайгитов, Д.П. Семенцов, Н.А. Малыгина, М.Т. Глезер / Пожилой больной и качество жизни: Тез. докл. X Межд. науч.-практ. конф. -Клин, геронтол. 2005. - №9. - С. 19-20.

85. Сапрыгин Д.Б. Кардиоспецифические тропонины: значение в диагностике, стратификации риска и прогнозе острого коронарного синдрома // Межд. журн. интервенц. кардиоангиол. 2003. - №102. - С. 65-70.

86. Сапрыгин Д.Б. Современная диагностика и оценка острого коронарного синдрома: значение определения тропонинов // Леч. врач. 2005. -№4. - С. 56.

87. Симоненко В.Б., Дулин П.А., Демьяненко А.В. и др. Заболевания желудочно-кишечного тракта у больных с острым коронарным синдромом // Матер. 8-го Межд. Славяно-Балтийского науч. форума «Санкт-Петербург-Гастро-2006».- 2006.-№ 1-2.- С. 497.

88. Симоненко В.Б. Острые коронарные синдромы у пациентов старших возрастных групп: особенности клинического течения, диагностики и профилактики рецидивов / В.Б. Симоненко, А.Я. Фисун, А.Н. Тесля и др. // Воен.-мед. журн. 2004. - №9. - С. 67-68.

89. Симоненко В.Б. Функциональная диагностика: Руководство для врачей общей практики / В.Б. Симоненко, А.В. Цоколов, А.Я. Фисун. М.: Медицина, 2005. - 304 с.

90. Скворцов М.Б., Шишкин В.В. Рефлюкс-эзофагит. Диагностика, показания к операции и её эффективность // Матер. 4-го Всесоюзн. съезда гастроэнтерол. 17-20 окт. 1990 г. 1990. - Т. 1. - С. 564-565.

91. Соловьев Г.М., Лукомский Г.И., Шулутко A.M. и др. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь болезнь XXI века (стратегия хирургического лечения) // Грудн. и серд. - сосуд, хир. - 2000. - № 1. - С. 6265.

92. Соловьева Е.В., Шестакова Г.В. Боли в груди: трудный диагностический случай // Нижегор. мед. журн. 1992. - № 1. - С. 92-93.

93. Старостин Б.Д. Распространенность основных симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Санкт-Петербурге // Матер. 3-го Рос. науч. форума «Санкт-Петербург Гастро - 2001». - 2001. - № 293. - С.83.

94. Статистические материалы МЗ РФ. М., 2002.

95. Сторонова О.А., Трухманов А.С., Драпкина О.М., Ивашкин В.Т. Эзофагогенные и коронарогенные боли в грудной клетке: проблемы дифференциальной диагностики // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол.- 2002.- Т. 12, № 1. С. 68-72.

96. Сыркин A.JI. Инфаркт миокарда. 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. - 466 с.

97. Тамулявичюте Д.И., Витенас A.M. Болезни пищевода и кардии. -М.: Медицина, 1986. 224 с.

98. Таранченко Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных с ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук.- М., 2003. -123 с.

99. Таранченко Ю.В., Звенигородская JI.A. Дифференциальная диагностика загрудинных болей при сочетании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни с ишемической болезнью сердца // Consilium medicum.-2002. Прил. № 2,- С. 3-4.

100. Ткаченко Е. Терапия внепищеводных проявлений гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Эксперим. и клин, гастроэнтерол.- 2004. № 5.- С. 40.

101. Токмулина Г.М. Ретростернальная боль. Дифференциальная диагностика стенокардии, дискинезии и органических заболеваний пищевода: Матер. 6-й Рос. гастроэнтерол. нед, // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. - Т. 10, №5. - Прил. №11.

102. Трифонов И. Р. Биохимические маркеры некроза миокарда. Часть 1: Общая характеристика биомаркеров. Их применение для диагностики инфаркта миокарда: обзор современных рекомендаций // Кардиология. - 2001.- № 11.-С. 93-95.

103. Трухманов А.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: клиника, диагностика, лечение // Рус. мед. журн. 2001. - Т.З, № 1. - С. 19-25.

104. Тупулов А.Ф. Особенности диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни при сочетании её с ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук.- Уфа, 2003. 137 с.

105. Фадеенко Г.Д. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: как их распознать? // Научн. гастроэнтерол.- 2004. -№ 3. -С.12-17.

106. Фролькис А.В. Современные подходы к терапии рефлюксной болезни пищевода // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол,- 1996.Т. 6, №4.- С. 18-22.

107. Чернов С.А. Нестабильная стенокардия (клиника, диагностика, лечение) / С.А. Чернов, А.П. Чернов // Рос. кардиол. журн. 1999. - № 4.- С. 28-36.

108. Чернова Т.Г., Кубышкин В.А., Корняк Б.С., Азимов Р.Х. Функциональные методы исследования в диагностике гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рос. гастроэнтерол. журн. 1999. - №4. - С. 16-26.

109. Шаповалова М.М. Исследование качества жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца и вопросы оптимизации лечения: Автореф. . канд. мед. наук.- Воронеж, 2007. 23 с.

110. Швец О.И. Сердечный тропонин I у больных ИМ, динамика его содержания в крови и связь с объемом некроза / О.И. Швец, Н.А. Мазур, Б.М. Танхилевич и др. // Кардиология. 1999. - №9.- С. 53-56.

111. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь //Consilium medicum. 2000. - Т. 2, № 7. - С. 32-37

112. Шептулин А.А. Диагностика и лечение нарушений моторики желудочно-кишечного тракта // Рус. мед. журн. 1997. - Т. 5, № 22. - С. 14481451.

113. Шептулин А.А., Трухманов А.С. Новое в диагностике и лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ахалазии кардии // Клин. мед. -1998.-Т. 76, №5.-С. 15-19.

114. Шишлов А.Ю., Дымшиц М.А. Одновременное рН- и ЭКГ-мониторирование при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и ишемической болезни сердца // Актуальные вопросы внутренней медицины и педагогики,- М.: Изд-во «Русский врач», 2000.- С. 132-136.

115. Школьникова М.А. Синдром удлиненного QT.- М.: Медпрактика, 2001.- С. 46-80.

116. ACC/AHA/ACP-ASIMP Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. A report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines// JACC. 2003. -Vol.41.-P. 159-168.

117. Achem S.R. De Vault K.R. Recent developments in chest pain of undetermined origin // Curr. Gastroenterol. Rep.- 2000 Jun.;2(3):201-9.

118. Achem S.R., De Vault K.R. Unexplained chest pain at the Turn of the Century // Am. J. Gastroenterol. 1999.- Vol. 94, N1. - P. 5-8.

119. Amil Dias J., Trindade E., Beja M.A. et al. Proximal reflux extension: new method for assessing gastroesophageal reflux in children with respiratory symptoms // Gut. 1999.- Vol. 45, Suppl. NV. - P. A 265.

120. Annese V. Chest pain and gastro-oesophageal reflux // Dig. Liver. Dis. -2000. Vol.32, Dec (Suppl 3). - P. S 242-244.

121. Armstrong D. Motion All patients with GERD should be offered once in a lifetime endoscopy: Arguments for the motion // Canad. J. Gastroenterol. 2002. -Vol. 16,N8.-P. 549-551.

122. Benjamin S.B., Richter J.E., Cordova C.V. et al. Propective manometric evaluation with pharmacologic provocation of patients with suspected esophageal motility dysfunction // Gastronterology. 1983. - Vol. 84. - P. 893.

123. Bennet J.R. Ethiology, Pathogenesis and Clinical manifestation of GERD // Scand. J. Gastroenterol. -1988. Vol. 23. - P. 67-72.

124. Bercik P., Verdu E., Armstrong D. Reflux esophagitis and H.Pylori // Gastroenterology. 1997. - Vol. 113. - P. 2020-2021.

125. Berenson M.M. The role of endoscopy in the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease // Pract. Gastroenterol. 1993. - Vol. 22, N 12. -P. 28A-28J.

126. Bernstein L.M., Baker L.A. Aclinical test for esophagitis // Gastroenterology. 1958. - Vol. 34. - P. 760.

127. Borjesson M., Albertsson P., Dellborg M. et al. Esophageal dysfunction in syndrome X // Am. J. Cardiol. 1998, Nov 15;82(10). -P. 1187-1191.

128. Bozymski E.M. Pathophysiology and diagnosis of gastroesophageal reflux disease // Am. J. Hosp. Pharm. 1993. - Vol. 50, Suppl. 1. -P. S4-S6.

129. Brun J., Bengtsson L., Sorngard H. Diagnostic test and treatment of acid related GERD in a general practice population (abstract) // Gut. 1997. - P. 41 (Suppl. 3): A 63.

130. Cannon R.O. Ш, Epstein S.E. «Microvascular angina» as a cause of chest pain with angiographically normal coronary arteries. Am. J. Cardiol. -1988; 61: 1338-1343.

131. Cannon R.O., Cattau E.L., Yarshe P.N. et al. Coronary flow reserve, esophageal motility and chest pain in patients with angiographically normal coronary arteries // Am. J. Med. 1990. - N 88. - P. 217

132. Castell D.O. Chest pain of undetermined origin // Progress in understanding and menagement of gastrointestinal motility disorders.- 1993.- P. 131-148.

133. Castell D.O. Gastroesophageal reflux disease: the great mimic // Gastrointes. Dis. Today. 1994. - Vol. 3, N 1. - P. 7.

134. Castell D.O., Katz P. The Acid Suppression Test for Unexplained Chest Pain // Gastronterology. 1998.- Vol. 115, N 1. - P. 222-224.

135. Clinical Measurement in Gastroenterology. // The oesophagus, vol. 1 / Eds. By Evans D.F., Buckton G.K., London, 1997.

136. Cooke R.A., Anggiansah A., Chambers W.J. et al. A prospective study of esophageal function in patients with normal coronary angiograms and controls with angina // Gut. 1998. - Vol. 42. - P. 323-329.

137. D'Agostino R.B., Russel M.W., Huse D.M. et al. Primary and subsequent coronary risk appraisal: new results from the Framingham Study // Am. Heart J. 2000. - Vol. 139. - P. 272-281.

138. Davies H.A., Kaye M.D., Rhodes J. et al. Diagnosis of oesophageal spasm by ergometrine provocation // Gut. 1982. - Vol. 23. - P. 89-97.

139. De Meester T.R., CTSullivan G.C., Bermydez G. et al. Esophageal function in patients with angina-type chest pain and normal coronary angiograms. // Ann. Surg. 1982.- Vol. 196.- P. 488-498.

140. Decktor D.L., Krawet S.H., Rodriguez S.L. et al. Dual site ambulatory pH monitoring: a probe across the lower esophageal sphincter does not induce gastroesophageal reflux // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91, N 6. - P. 11621166.

141. Dent J., Brun J., Fendrick et al. on behalf of the Genval Workshop Group. An evidence-based appraisal of reflux disease management the Genval Workshop Report // Gut. - 1999. - Vol. 44, Suppl. 2. - P. SI- S6.

142. Dent J., Jones R., Kahrilas P. et al. Management of gastro-oesophageal reflux disease in general practice// BMJ. 2001. -Vol. 322, N 7282. - P. 344-347.

143. Donnely R., Millar-craig M.W. Cardiac troponins: IT upgrade for the heart // Lancet. 1998; 351. P. 537-539.

144. Eckardt V.F. Does healing of esophagitis improve esophageal motor function? // Dig. Dis. Sci. 1988.- Vol. 33. - P. 161-165.

145. El- Serag H.B., Johanson J.F. Risk factors for the severity of erosive esophagitis in Helicobacter pylori-negative patients with gastoesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 37, N8. - P. 899-904.

146. Esfandyari Т., Potter J.W., Vaezi M.F. Dysphagia: a cost analysis of the diagnostic approach // Am. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 97, N 11. - P. 2733-2737.

147. Falk G.W. Reflux, disease and Barrett's esophagus // J. Endoscopy. -1999.-Vol. 31, N1.-P. 9-16.

148. Fass R. Epidemiology and pathophysiology of symptomatic gastroesophageal reflux disease // Am. J. Gastroenterol. 2003. - Vol. 98. - Suppl. 3. - P. S2-7.

149. Fass R., Fennerty M.B., Ofman J.J. et al. The clinical and economic value of a short course of omeprazole in patients with non-cardiac chest pain // Gastroenterology. 1998. - Vol. 115. - P. 42-50.

150. Fass R., Fennerty M.B., Vakil N. Nonerosive reflux disease current concepts and dilemmas // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - Vol. 96. - P. 303- 314.

151. Fass R., Ofman J.J. Gastroesophageal reflux disease should we adopt a new conceptual framework? // Am. J. Gastroenterol. - 2002. Vol. 97, N 8. - P. 19011909.

152. Fass R., Winters G.F. Evaluation of the Patient With Noncardiac Chest Pain: Is Gastroesophageal Reflux Disease or an Esophageal Motility Disorder the Cause? // Medscape Gastroenterol. 2001. - Vol. 3, N 10. - P. 249-257.

153. Fischer A. Thrombosis and coagulation abnormalities in the acute coronary syndromes / A. Fischer, D.E. Gutstein, V. Fuster // Cardiol. Clin. 1999. -Vol. 17, N2. - P. 283-294.

154. Fraser A.G., Scragg R.K., Сох В., Jackson R.T. Helicobacter pylori, Chlamydia pneumoniae and myocardial infaction // Intern. Med. J. 2003; 33:267272.

155. Haider K.H., Stimson W.H. Cardiac troponin I: a biochemical marker for cardiac cell nekrosis// Disease marker. 1993; 11: 05-215.

156. Hazan S., Stenberg A., Morris N. et al. Long-term reproducibility of intraesophageal ballon distension studies in patients with unexplained chest pain. // Gastroenterology. 1997. - 112 (Suppl). - A 145.

157. Heading R.C. Epidemiology of oesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1989. - Vol. 89. - P. 1331-1337.

158. Heller M.D. Long term megament of reflux esophagitis.// Motility, clinical perspectives in gastroenterology. - Issue 25 March 1994. - P. 4-6.

159. Hendrix T.R. pH monitoring: is it the gold standard for the detection of gastroesophageal reflux disease // Dysphagia. 1993. - Vol. 8, N 2. - P. 122-124.

160. Hewson E.G., Sinclair J.W., Dalton C.W., Richter J.E. Twenty-four-hour esophageal pH- monitoring the moust useful test for evaluating non-cardiac chest pain // Am. J. Med. 1991. - Vol. 90. - P. 576-583.

161. Janssens J., Vantrappen G. Angina-like chest pain of oesophageal origin. Bailliere's Clinical Gastroenterology. 1987. - Vol. 1 (Suppl. 4).- P. 843855.

162. Janssens J., Vantrappen G., Ghillebert G. 24-Hour recording of esophageal pressure and pH in patients with non-cardiac chest pain // Gastroenterology.- 1986.- Vol.90.- P. 1978-1984.

163. Johnson L.F., DeMeester T.F. Twenty-four hour pH monitoring of the distal esophagus. A quantitative measure of gastroesophageal reflux // Am.J.Gastroenterol. 1974. - Vol. 62. - P. 325-332.

164. Kahrilas P. Diagnosis of Symptomatic Gastroesophageal Reflux Disease // Am. J. Gastroenterol. 2003. - Vol.98. - P. 15-23.

165. Kahrilas P.J., Quigley E.M. Clinical esophageal pH recording: a technical review for practice guideline // Development Gastroenterology 1996.-Vol.110. P. 1982-1996.

166. Kannel W.B. Cardiovascular risk factors in elderly // Coron. Artery Dis. -1997. Vol. 8.-P. 565-575.

167. Kaski J.C., Rosano G., Gavrielides S., Chen L. Effect of angiotensin -converting enzyme inhibition on exercise induced angina and ST segment depression in patients with microvascular angina // J. Am. Coll. Cardiol. - 1994. -Vol. 23, N 3. - P. 652-657.

168. Katz P.O. Chest pain of esophageal origin. // Current Opinion in Gastroenterol. 2000. - Vol. 16. - P. 369-373.

169. Launbjerg J., Fruergaard P., Hesse B. et al. Long-term risk of death, cardiac events and recurrent chest pain in patients with acute chest pain of different origin // Cardiology. 1996, Jan-Feb; 87(l):60-6.

170. Levi F., Lucchini F., Negri E., La Vecchia C. Trends in mortality from cardiovascular and cerebrovascular diseases in Europe and other areas of the world // Heart. 2002.- Vol. 88. - P. 119-124.

171. Linker N.J., Colonna P., Kekwick C.A. et al. Assessment of QT dispersion in symptomatic patients with congenital long QT syndromes // Am. J. Cardiol.- 1992. -Vol. 69. P. 634-638.

172. Locke G.R., Talley N.F., Fett S.L. et al. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux // Gastroenterology.- 1997.- Vol. 112.- P. 1448-1456.

173. Locke G.R., Talley N.J., Fett S.L. et al. Risk factor associated with symptoms of gastroesophageal reflux // Am. J. Med. -1999. -Vol. 106. P. 642-649.

174. Macor F., Cassin M., Pitzorno C. et al. Usefulness of exercise test in selected patients coming to the emergency department for acute chest pain // Ital. Heart J. 2003.- Vol. 4(2).- P. 92 -98.

175. Mair J., Smidt J., Lechleitner P., Dienstl F., Puschendorf B. A decision tree for the early diagnosis of acute myocardial infarction in nontraumatic chest pain patients at hospital admission // Chest. 1995 Dec. - Vol. 108(6). - P. 15021509.

176. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2000. - Vol. 21. - P. 14061432.

177. Markus H.S., Mendall M.A. Helicobater pylori infection: a risk factor for ischaemic cerebrovascular disease and carotid atheroma // J. Neurol .Neurosurg. Psychiatry. 1998 Jan. - 64(1): 104-107.

178. Martinez S., Malagon I., Garewal H. et al. Non-erosive reflux disease (NERD) is it really just a mild from of gastroesophageal reflux disease? // Gastroenterol. - 2001.- Vol. 120 (Suppl. 1). - P. A424.

179. Mearin F., Vasconez C., Zarate N. et al. Esophageal tone in patients with total aperistalsis: gastroesophageal reflux disease versus achalasia // Am. J. Physiol. Gastrointest. Liver. Physiol. 2000. - Vol. 279, N 2. - P. G374-379.

180. Mioli P.R., Dei Poli M. Clinical and therapeutic approaches in angina pectoris of esophageal origin // Ann. Ital. Chir. 1995 Sep-Oct;66(5):637-42.

181. Montague C., Kircher T. Myoglobin in the early evaluation of acute chest pain // Am. J. Clin. Pathol. 1995 Oct. - Vol. 104 (4). - P. 472-476.

182. Murray L.J., Bamford K.B., O'Reilly D.P. et al. Helicobacter pylory infection: relation with cardiovascular risk factors, ischaemic heart disease, and social class // Br. Heart J. 1995 Nov. - Vol.74 (5). - P. 497-501.

183. Nelson W.W., Vermeulen L.G., Geurkink E.A. et. al. Clinical and Humanistic Outcomes in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease Converted From Omeprazole to Lansoprazole // Arch. Intern. Med. 2000. -Vol. 160,N11.- P. 2491-2496.

184. Ofman J.J., Gralnek T.M., Udani J. et al. The Cost-effectivenes of the Omeprazole Test in Patients with Noncardiac Cest Pain // Am. J. Med. 1999.- Vol. 107. - N 3 . - P.219-227.

185. Orr W.C. Clinical applications of 24-hours esophageal pH monitoring // Pract. Gastroenterol. 1993. - Vol. 17, N 9. - P. 10-21.

186. Pace F., Bianchi Porro G. Gastrooesophageal reflux and Helicobacter pylori // Dig. Liver. Dis. 2000. - Vol. 32 (Suppl. 3). - P. 202-206.

187. Pandak W.M., Arezo S., Everett S. et al. Short course of omeprazole: a better first diagnostic approach to non-cardiac chest pain than endoscopy, manometry, or 24-hour esophageal pH monitoring // J. Clin. Gastroenterol. 2002. -Vol. 35.-P. 307-314.

188. Patai A., Sipos E., Dobronte Z. Sinoatrial block caused by gastroesophageal reflux. The role of simultaneous 24 hr. esophageal pH-metry and Holter-ECG in the differential diagnosis of angina pectoris // Orv. Hetil. 1996 Mar. -31;137(13):687-690.

189. Paterson W.G., Abdollah H., Beck I.T. et al. Ambulatory esophageal, manometry, pH-metry and Holter ECG monitoring in patient with atypical chest pain// Dig. Dis. Sci.- 1993.- Vol. 38.- P. 795-802.

190. Patti M.G., Diener U., Tamburini A. et al. Role of esophageal function tests in diagnosis of gastroesophageal reflux disease // J. Digestive Diseases and Sciences. 2001. - Vol. 46, N 3. - P. 597-602.

191. Pellicano R., Mazzarello M.G., Morelloni S. et. al. Acute myocardial infarction and Helicobacter pylori seropositivity // Int. J. Clin. Lab. Res. 1999: 29(4): 141-144.

192. Penagini R. Bile reflux and oesophagitis // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol. 13, N 1. -P. 1-3.

193. Peters L.J., Maas L., Petty D.A. et al. Spontaneous non-cardiac chest pain: evaluation by 24-hour ambulatory esophageal pH-monitoring // Am. J. Gastroenterol. 1988.- Vol. 95. - P. 878-886.

194. Plebani M. Biochemical markers of cardiac damage: from efficiency to effectiveness // Clin. Chim. Acta. 2001. - Vol. 311, N1. - P. 3-7.

195. Rao S.V. Prognostic value of isolated troponin elevation across the spectrum of chest pain syndromes / S.V. Rao, E.M. Ohman, C.B. Granger et al. // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol. 91. - P. 936-940.

196. Revicki D.A., Wood M. et al. The impact of gastroesophageal reflux disease on health-related quality of life // Am. J. Med. 1998. - Vol. 8. - P. 104.

197. Richter J.E. Approach to the patient with non-cardiac chest pain. Textbook of Gastroenterology, edn.3 Edited by Yamado T.// Philadelphia: Lippincott and Wilkins.- 1999.- P. 694-713.

198. Richter J.E. Atypical Presentation of Gastroesophageal Reflux Disease. // Motility. Clinical Perspectives in Gastroenterology. Issue 34 june. -1996. - P. 710.

199. Richter J.E. Chest pain and gastroesophageal reflux disease // J. Clin. Gastroenterol. 2000. - Vol. 30 (3 Suppl.). - P. 39-41.

200. Richter J.E. Non-cardiac (unexplained) chest pain // Curr. Treat. Options Gastroenterol. 2000. - Vol. 3. - P. 329 -334.

201. Ros E., Toledo-Pimentel V., Grande L. et al. Thoracic pain of esophageal origin. Assessment of 125 consecutive patients with resting angina andangiographically normal coronary arteries // Med. Clin. (Bare.) 1996 Jan 27;106(3):81-6.

202. Sayre M.R. Measurement of cardiac troponin T is an effective method for predicting complications among emergency department patients with chest pain / M.R. Sayre, K.H. Kaufmann, I.W. Chen et al. // Ann. Emerg. Med. 1998. -Vol. 31, N5.-P. 539-549.

203. Schofield P.M., Bennett D.H., Whorwell P.J., et al.: exertional gastroesophageal reflux: amechanism for symptoms in patients with angina pectoris and normal coronary angiogram// Br. Med. J. 1987. - Vol. 294. - P. 1459.

204. Shaheen N., Ransohoff D.F. Gastroesophageal reflux, barrett esophagus, and esophageal cancer: scientific review // JAMA. 2002. - Vol. 287, N15. - P. 1972-1981.

205. Simiti A. Increased plasma levels of interleukin-8 in patients with unstable angina pectoris / A. Simiti, L. Vida-Simiti, A. Cristea et al. // Rom.J.Intern.Med. 1998. - Vol. 36. - P. 47-56.

206. Smout A., De Vore M., Dalton C., et al. Cerebral potencials evoked by esophageal distention in patients with non-cardiac chest pain // Gut (in press.).

207. Smout A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract. Petersfield, 1992. - P. 67-86.

208. Sontag S.J. Rolling review: Gastroesophageal reflux disease // Aliment. Pharmocol. Ther. 1993. - Vol.7. - P.293-312.

209. Spechler S.J. Epidemiology and natural history of gastroesophageal reflux disease // Digestion. 1992. - Vol.51 (Suppl. 1).-P. 24-29.

210. Spenser J. Prolonged pH recording in the study of gastroesophageal reflux // Br. J. Surg. 1969. - Vol. 56. - P. 9-12.

211. Stoddart C.J. Gastroesophageal reflux and management of reflux induced strictures. In Taylor I, ed. Progress in surgery, Vol. 2. Edinburg: Churcill Livingstone, 1987. P. 46-47.

212. Stork T.V. Diagnostic and prognostic role of myoglobin in patients with suspected acute coronary syndrome / T.V. Stork, A.H. Wu, M. Muller-Bardorff et al. // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 86, N12. - P. 1371-1374.

213. Strachan D.P. Non-gastrointestinal consequences of Helicobacter pylori infection//Br. Med. Bull.- 1998: 54(1): 87-93.

214. Straumann E. Acute coronary syndrome and myocardial infarct new definitions / E. Straumann, O. Bertel // Ther. Umsch. - 2002. - Vol. 59, N2. - P. 6671.

215. Talley N.J., Stanghellini V., Heading R.C. et al. Functional gastroduodenal disorders // Gut. 1999. - Vol. 45. - P. 1137-1142.

216. Testoni P.A. Gastroesophageal reflux. Disease, Etiopaihogenesis and Clinical Manifestations// Gastroenterol. Intern. 1997. - Vol.10 (Suppl.2). - P. 14 -17.

217. The story of oesophagitis // Janssen series on everyday Gastro-oesophageal pathology. 1992. - N 1. - P. 1-40.

218. Theodoropoulos D.S., Pecoraro D.L., Lockey R.F. et al. Visceral sensitivity in gastroesophageal reflux // Dig. Dis. Sci. 2002. - Vol. 47, N 11. - P. 2554-2564.

219. Tolman K.G., Chandramouli J., Fang J.C. Proton pump inhibitors in the treatment of gastro-oesophgeal reflux disease // Expert. Opin. Pharmocother. -2000. -Vol. 1, N 6. -P. 1171-1194.

220. Topol E.J. The future of antiplatelet therapy: optimizing management in patients with acute coronary syndrome // Clin. Cardiol. 2000. - Vol. 23, N6. - P. 23-28.

221. Tytgat G.N.J. Current Indication for Helicobacter pylori Eradication Therapy //Scand. J. Gastr. -1996. Vol. 31 (Suppl. 215).- P. 70-75.

222. Tytgat G.N.J., Janssens J., Reynolds J.C. et al. Update on the pathophysiology and management of gastro-oesophageal reflux disease: the role ofprokinetic therapy//Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. - Vol. 8. - P. 603-611.

223. Uretsky B.F., Farcuhar D.S., Boresin A., Hood W.E. Symptomatic myocardial infartion without chest pain; prevalens and clinical course // Am. J. Cardial. 1977;40:498-503.

224. Vakil N.B., Go M.F. Debating the role of Helicobacter pylori infection // Am. J. Manag. Care. 2001. - Vol. 7 (Suppl. 1). - P.S 27-32.

225. Vantrappen G., Janssens J. Ghillebert G. The irritable oesophagys . A frequent cause of angina-like pain // Lancet. 1987. - Vol. 1.- P. 1232.

226. Vantrappen G., Servaes J., Janssens J. et al: Twenty-four -hour esophageal pH- and pressure recording in autpatients // In: M. Wienbeck, ed.motility of the Digestive Tract. New York: Raven. Press. Ltd, - 1982. - P 293297.

227. Vincezo P., Giovanni C., Giuseppe P. et al. Association of Virulent Helicobacter pylori Strains With Ischemic Heart Disease // Am. Heart Assoc., Inc.-1998.-Vol. 5.-P. 1675-1679.

228. Voskuil J.H., Cramer M.J., Breumelhof R. et al. Prevalence of esophageal disorders in patients with chest pain newly referred to the cardiologist // Chest. 1996 May;109(5): 1210-4.

229. Wald N.J., Law M.R., Morris J.K., Bagnall A.M. Helicobacter pylori infection: negative result from a large, prospective study // BMJ. 1997 Nov; 8; 315 (7117):1199-1201.

230. Wilke A., Noll В., Maisch B. Angina pectoris in extracoronary diseases // Herz. 1999 Apr; 24(2): 132-9.

231. Wu A., Apple F., Gilber B. et al. National Academy of Clinical Biochemisty standarts of laboratory practice: recommendation for the use of cardiac marker in coronary artery disease // Clin. Chem. 1999; 45: 1104-1121.

232. Zentilin P., Dulbecco P., Bilardi C. et al. Orcadian pattern of intragastric acidity in patients with non-erosive reflux disease (NERD) // Aliment. Pharmacol. Ther. 2003. - Vol. 17, N 3. - P. 353-359.