Особенности клинического течения артериальной гипертонии и прогнозирования развития эндотелиальной дисфункции у мужчин с повышенным уровнем гемоглобина тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Россовская, Мария Львовна

• Россовская, Мария Львовна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Россовская, Мария Львовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современные представления о 11 клиническом течении артериальной гипертонии у лиц с повышенным уровнем гемоглобина

1.1. Причины повышения уровня гемоглобина крови при артериальной 11 гипертонии

1.2. Влияние концентрации гемоглобина крови на величину 14 артериального давления

1.3. Частота встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых 15 осложнений, частота острых сердечно-сосудистых осложнений у лиц с повышенным уровнем гемоглобина крови

1.4 Влияние повышенного уровня гемоглобина на частоту развития 19 гипертрофии и тип ремоделирования миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией

1.5 Влияние уровня гемоглобина на состояние системы свертывания 23 крови

ГЛАВА И. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Объект исследования

2.2. Методы исследования

2.3. Методические основы обработки медико-биологической информации 40 при исследовании сердечно-сосудистой системы

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Влияние уровня гемоглобина крови на величину артериального 43 давления у больных артериальной гипертонией. Частота встречаемости сердечной недостаточности, структура сопутствующей патологии у больных артериальной гипертонией с повышенным уровнем гемоглобина. Причины патологического повышения уровня гемоглобина у больных артериальной гипертонией.

3.2. Частота встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых 57 осложнений, частота встречаемости острых сердечно-сосудистых осложнений в анамнезе у больных артериальной гипертонией в зависимости от уровня гемоглобина крови.

3.3. Частота встречаемости гипертрофии и особенности ремоделирования 67 миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией при повышенном уровне гемоглобина.

3.4. Состояние системы свертывания крови у больных артериальной 91 гипертнией с повышенным и нормальным уровнем гемоглобина.

3.5. Прогнозирование развития острых сердечно-сосудистых осложнений, 107 поражения органов-мишеней у больных артериальной гипертонией с учетом показателей красной крови.

3.5.1 Прогнозирование развития острого нарушения мозгового 107 кровообращения

3.5.2 Прогнозирование развития острого инфакрта миокарда

3.5.3 Прогнозирование развития гипертрофии миокарда левого желудочка

3.5.4 Прогнозирование развития эндотелиальной дисфункции сосудов

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ 124 ВЫВОДЫ 144 ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 145 СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертония

АГЛЖ - асимметрическая гипертрофия левого желудочка

АД - артериальное давление

AT III - антитромбин III

ГЛЖ — гипертрофия левого желудочка

ГХД - гидрохлортиазид

ДАД — диастолическое артериальное давление ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание ИММ JDK - индекс массы миокарда левого желудочка ИМТ — индекс массы тела

КДО — конечный диастолический объем левого желудочка

КДР ЛЖ - конечный диастолический размер левого желудочка

КР - концентрическое ремоделирование

КГЛЖ - концентрическая гипертрофия левого желудочка

ЛЖ - левый желудочек

ММЛЖ - масса миокарда левого желудочка

МО - минутный объем

ОИМ - острый инфаркт миокарда

ОНМТС - острое нарушение мозгового кровообращения

ОПСС - общее периферическое сосудистое сопротивление

ОТС — относительная толщина стенок левого желудочка

РФМК - растворимые фибрин-мономерные комплексы

САД - систолическое артериальное давление

СН - сердечная недостаточность

СИ - сердечный индекс

ТАЛ — тканевой активатор плазминогена

ТЗСЛЖ - толщина задней стенки левого желудочка

ТМЖП — толщина межжелудочковой перегородки

УИ - ударный индекс

УО - ударный объем

ФВ - фракция выброса

ФР - факторы риска

ФВБ - Фактор Виллебранда

ХЗФ - Хагеман зависимый фибринолиз

ЭГЛЖ - эксцентрическая гипертрофия левого желудочка

ЭХОКГ - эхокардиография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности клинического течения артериальной гипертонии и прогнозирования развития эндотелиальной дисфункции у мужчин с повышенным уровнем гемоглобина»

Актуальность проблемы.

Артериальная гипертония является широко распространенным заболеванием, определяющим уровень и структуру сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Анализ данных литературы свидетельствует, что у больных артериальной гипертонией происходят закономерные нарушения реологических свойств крови, среди которых отмечается тенденция к симптоматическому эритроцитозу и повышению гематокрита [Шабанов В.А., 2001, 1990; Парфенов А.С., 1998, 1986; Siebers R.W., 1994].

Влияние умеренного повышения уровня гемоглобина на клиническое течение артериальной гипертонии (АГ) остается не вполне ясным. Большинство исследователей обнаружили положительную корреляционную связь между содержанием гемоглобина крови и величиной артериального давления [Fossum Е., 1997, Bild D.E., 1993; Lowik M.R., 1992; Jern S., 1991]. В популяционных исследованиях CARDIA и Dutch Nutrition Surveillance System установлено, что у лиц с повышенным уровнем гемоглобина частота встречаемости факторов риска сердечно-сосудистых осложнений выше, по сравнению с лицами с нормальными показателями красной крови. Литературные данные о частоте встречаемости факторов риска у больных артериальной гипертонией с повышенным уровнем гемоглобина отсутствуют. По некоторым данным наличие абсолютного эритроцитоза способствует росту числа тромботических сосудистых осложнений [Puddu Р.Е., 2002; Cirillo М., 1992; Pearson Т.С., 1987], что не подтверждается в других исследованиях [Ruggeri М., 2003; Lubarsky D.A., 1991; Campbell M.J.,1985]. Неоднозначно оценивается влияние повышенного уровня гемоглобина на частоту возникновения и прогрессирование сердечной недостаточности [Kosiborod М., 2003; Mozaffarian D., 2003; Szachniewicz J., 2003; Schunkert H., 2000]. Роль повышенного уровня гемоглобина в развитии гипертрофии миокарда левого желудочка у больных АГ освещена в единичных работах [Gonzalez S., 1999; Zannad F., 1988; Armario P., 1999]. Их результаты неоднородны. Отсутствуют работы, рассматривающие особенности ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертонией с повышенным уровнем гемоглобина. Многие авторы отмечают нарушения в свертывающей системе крови у больных артериальной гипертонией [Баркаган 3. С., 1999, 1988; Бондарева Ж.В., 2004; Lip G.Y., 2000; Makris Т.К., 1997; Keskin А., 1994]. Особенности системы гемостаза при эритроцитозе изучались в единичных исследованиях [Shibata J., 2003; Cohen A.M., 1990; Ефимова H.K., 1978]. В доступной литературе не встретилось данных по влиянию повышенного уровня гемоглобина на плазменный гемостаз у больных артериальной гипертонией.

Цель исследования

Изучить особенности клинического течения артериальной гипертонии у мужчин с повышенным уровнем гемоглобина крови и разработать модель математического прогноза развития поражения органов-мишеней (гипертрофии миокарда левого желудочка и эндотелиальной дисфункции) с учетом показателей красной крови.

Задачи исследования

1. Изучить частоту встречаемости различных степеней повышения артериального давления, факторов риска сердечно-сосудистых осложнений, структуру сопутствующей патологии у больных артериальной гипертонией с повышенным уровнем гемоглобина крови.

2. Изучить частоту встречаемости острых сердечно-сосудистых осложнений в анамнезе у больных АГ при повышенном уровне гемоглобина.

3. Изучить частоту встречаемости эндотелиальной дисфункции у больных АГ при повышенном уровне гемоглобина.

4. Изучить частоту встречаемости гипертрофии и различных типов ремоделирования миокарда левого желудочка у больных АГ при повышенном уровне гемоглобина.

5. Разработать модель математического прогноза поражения органов-мишеней (гипертрофии миокарда левого желудочка и эндотелиальной дисфункции) у больных артериальной гипертонией с учетом показателей красной крови, возраста, величины систолического артериального давления.

Научная новизна

Впервые изучена частота встречаемости гипертрофии и различных типов ремоделирования левого желудочка (ЛЖ) у больных АГ при умеренно повышенном уровне гемоглобина.

Впервые изучено состояние системы гемостаза у больных АГ при умеренно повышенном уровне гемоглобина.

Впервые разработана модель математического прогноза риска развития гипертрофии миокарда левого желудочка сердца и нарушения функции сосудистого эндотелия у больных АГ с учетом количества эритроцитов, возраста и систолического артериального давления.

Практическая значимость работы

Использование прогнозных номограмм у больных АГ позволяет оценить индивидуальный риск развития гипертрофии ЛЖ и нарушения эндотелиальной функции сосудов с учетом количества эритроцитов, возраста и систолического артериального давления.

Изучение влияния повышенного уровня гемоглобина на клиническое течение АГ дает возможность провести сопоставление полученных результатов с данными других научных центров по изучаемой проблеме с целью совершенствования лечебно-профилактических мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Гипертрофия миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией с повышенным уровнем гемоглобина, обусловленным наличием эритроцитоза, встречается реже, а концентрическое ремоделирование чаще, по сравнению с больными с нормальными показателями красной крови.

2. Частота встречаемости эндотелиальной дисфункции выше у больных артериальной гипертонией с повышенным уровнем гемоглобина, обусловленным наличием эритроцитоза, по сравнению с больными с нормальными показателями красной крови.

3. При прогнозировании развития гипертрофии миокарда левого желудочка и дисфункции эндотелия сосудов значимыми факторами, влияющими на прогноз, являются уровень систолического артериального давления, возраст, количество эритроцитов крови.

Внедрение результатов исследования

Основные положения исследования внедрены в клиническую практику кардиологического отделения ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН. Полученные в работе данные используются в лекционном материале на кафедре пропедевтики внутренних болезней Красноярской государственной медицинской академии.

Разработаны методические рекомендации для терапевтов, врачей общей практики, студентов старших курсов медицинских вузов, врачей-интернов и клинических ординаторов «Прогнозирование развития острых сердечно-сосудистых осложнений, поражения органов-мишеней у больных артериальной гипертонией с учетом показателей красной крови»

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на итоговой научной конференции Института медицинских проблем Севера СО РАМН за 2004 год (Красноярск, 2004 г.), на заседании научно-практического общества терапевтов г.

Красноярска (Красноярск, 2004 г.), межотделенческой конференции Института медицинских проблем Севера СО РАМН (Красноярск, 2004 г.), на заседании проблемной комиссии по специальностям внутренние болезни и кардиология Красноярской государственной медицинской академии (Красноярск, 2005 г.)

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ из них 6 в центральной печати.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Россовская, Мария Львовна

ВЫВОДЫ:

1. У больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина частота встречаемости эритроцитоза составляет 44,3%, а в группе с нормальным уровнем гемоглобина - 13,7%. У больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина умеренная степень повышения диастолического АД встречается чаще (48,1% против 29,4%), а мягкая - реже (39,2% против 56,06%), чем в группе контроля. Среди больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина, по сравнению с группой контроля, больше лиц с ожирением (41,3% и 19,6%), больных страдающих хронической обструктивной болезнью легких (7,6% и 0%). Больные АГ с повышенным уровнем гемоглобина гидрохлортиазид в дозе более 25 мг в сутки принимают чаще, чем больные группы контроля (12,7% и 1,9%).

2. В группе больных АГ с повышенным гемоглобином больше курящих (58,2% и 41,3%), имеющих ожирение. У больных АГ, не осложненной ишемической болезнью сердца, при повышенном уровне гемоглобина чаще встречается дислипидемия. Повышение ЛПНП, снижение ЛПВП встречается у 42,86% и 7,14% больных основной и контрольной групп соответственно. В основной группе 79,75% больных имеют 3 фактора риска и более, в группе сравнения — 60,78%. В группе больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина чаще встречается очень высокая степень риска сердечно - сосудистых осложнений, в сравнении с группой контроля. В основной группе низкий риск сердечно-сосудистых осложнений имеют 1,3% больных, средний риск - 11,4%, высокий риск - 10,1%, очень высокий риск -77,2%, а в группе контроля 3,9%, 7,8%, 27,5%, 60,8% больных соответственно.

3. Частота встречаемости острых сердечно-сосудистых осложнений в анамнезе у больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина выше, чем в группе контроля (48,1% и 29,4%). У больных с острым нарушением мозгового кровообращения в анамнезе показатель гематокрита выше, по сравнению с больными АГ без осложнений.

4. Гипертрофия миокарда ЛЖ у больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина, обусловленным эритроцитозом, встречается реже, по сравнению с группой контроля (64,3% против 89,2%). Концентрическое ремоделирование ЛЖ у больных АГ с повышенным гемоглобином встречается чаще (18,9%), чем в группе контроля (5%). У больных АГ с концентрическим ремоделированием ЛЖ концентрация гемоглобина и количество эритроцитов выше, чем при эксцентрической гипертрофии ЛЖ.

5. У больных АГ с повышенным уровнем гемоглобина, обусловленным эритроцитозом, эндотелиальная дисфункция, маркером которой является повышенная активность фактора Виллебранда, встречается чаще, чем у больных с нормальными показателями красной крови (78,3% против 51,5%).

6. Использование метода реструктуризации и анализа разнотипных статистических данных в условиях непараметрической неопределенности позволяет прогнозировать развитие поражения органов-мишеней у больных АГ. Для прогнозирования развития гипертрофии левого желудочка и эндотелиоза сосудов значимыми факторами, влияющими на прогноз, являются уровень систолического АД, возраст, количество эритроцитов крови.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Использование прогнозных номограмм у больных АГ позволяет оценить индивидуальный риск развития гипертрофии ЛЖ и нарушения эндотелиальной функции сосудов с учетом количества эритроцитов, возраста и систолического артериального давления.

2. Изучение влияния повышенного уровня гемоглобина на клиническое течение АГ дает возможность провести сопоставление полученных результатов с данными других научных центров по изучаемой проблеме с целью совершенствования лечебно-профилактических мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Россовская, Мария Львовна, 2005 год

1. Алиев, М.А. Особенности артериальной гипертонии и изменения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза у мигрирующих в горах чабанов / М.А. Алиев, В.А. Лемешенко, А.К. Бекболотова // Кардиология.- 1993.- № 11.- С.64 65.

2. Андреенко, Г.В. Изменение системы гемостаза и фибринолиза у крыс при экспериментальной почечной гипертензии / Г.В. Андреенко, О.В. Шелковина, Л.В. Подорольская // Кардиология. 1987.- № 7.- С. 95 -99.

3. Ашкинази, Я.А. Эритроцит и внутреннее тромбопластинообразование / Я.А. Ашкинази. Л.: Медицина,- 1977. - 155с.

4. Балуда, В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза в клинике. / В.П. Балуда, З.С. Баркаган, Е.Д. Гольдберг. Томск: Изд-во ТГУ,- 1980.- 425 с.

5. Баркаган, 3. С. Основы диагностики нарушений гемостаза. / 3. С. Баркаган, А.П. Момот. М.: Ньюдиамед, - 1999.-224с.

6. Баркаган, З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. / З.С. Баркаган. М.: Медицина, 1988.- 528с.

7. Баркаган, З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии / З.С. Баркаган. М.: Ньюдиамед, 2000. - 148 с.

8. Бессмельцев, С. С. Влияние эритроцитофереза на состояние левых отделов сердца у больных истинной полицитемией по данным эхокардиграфии / С. С. Бессмельцев, Т.Б. Замотана // Клинич. медицина.-№5.- С.80-82.

9. Ю.Бондарева, Ж.В. Центральная гемодинамика и система гемостаза у больных АГ и ИБС: Автореф. . канд. мед наук. / Ж.В. Бондарева. -Владивосток, 2004.- 19 с.

10. Волжская, A.M. Механизм развития эритроцитоза у крыс с эссенциальной гипертонией / A.M. Волжская, И.Л. Володина // Кардиология.- 1985. №6 . - С.75-77.

11. Выдыборец, С.В. Симптоматические эритроцитозы / С.В. Выдыборец // Врачеб. дело. 1989.-№12.- С. 31-34.

12. Габитов, Н.И. Изучение генетических факторов развития артериальной гипертензии в различных группах населения республики Башкортостан: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.И. Габитов. Уфа, 1999.-26 с.

13. Гипертрофия миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертензией: клинические особенности и прогностическое значение / Н.П. Филатова, Л.В. Савина, Н.В. Малышева, В.И. Метелица // Кардиология.- 1993. № 6.- С.34 - 38.

14. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь. Новое в диагностике и лечении. Клиническая оценка причин и механизмов развития / Е.Е. Гогин. М.: Известия, 1997.-399 с.

15. Грибова, И.А. Гематологическая норма / И.А. Грибова // Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьева, Ю.И. Лорие. М., 1979.- С. 52.

16. Грицюк, А.И. Практическая гемостазиология / А. И. Грицюк. Киев: Здоров'я, 1994.- 256 с.

17. Демидова, А. В. Вторичные эритроцитозы / А. В. Демидова // Терапевт. арх.-1985.-№7.- С.49-54.

18. Ена, Я. М. Состояние системы фибринолиза у больных гипертонической болезнью / Я. М. Ена, Л.А.Дидковская // Клинич. медицина.-1990.- №12. С. 18-20.

19. Задионченко, B.C. Лечебная коррекция нарушений тромбоцитарно-сосудистого гемостаза и изменений реологических свойств крови у больных артериальной гипертонией / B.C. Задионченко, К.М. Багатырова, Т.В. Адашева // Терапевт, арх. 1996.- № 5.- С.33-37.

20. Карнолски, И.Н. Значение давности артериальной гипертонии и возраста пациентов в формировании структуры и функции левого желудочка / И.Н. Карнолски, B.C. Желев // Терапевт, арх. 1990. - № 4. - С.78-81.

21. Карцев, А.Н. Состояние фибринолиза и реактивность тромбоцитов у больных гипертонической болезнью и коронарным атеросклерозом / А.Н. Карцев // Клинич. медицина.- 1986,- № 7.- С. 103-107.

22. Катюхин, JI.H. Характеристика эритроцитов крови при эссециальной гипертензии / JI.H. Катюхин // Лаб. дело. 1989.- № 11. - С. 49-51.

23. Кобалава, Ж.Д. Клинико генетические детерминанты гипертрофии левого желудочка у больных эссенциальной гипертонией / Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская, Д.А. Чистяков // Кардиология. - 2001.- № 7.-С. 39-44.

24. Кравцов, Г.М. Агрегация, мембранный потенциал, транспорт натрия и кальция в тромбоцитах крыс со спонтанной гипертензией / Г.М. Кравцов, З.В.Краюдина, С.Н. Орлов // Кардиология.-1983.- №12. С.49-56.

25. Кузник, Б.И. О роли форменных элементов крови и тканевых факторов сосудистой стенки в процессе гемостаза: Автореф. дис.д-ра. мед. наук / Б.И. Кузник.- Воронеж , 1965.-20 с.

26. Кузник, Б.И. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз, тромбоз / В.П. Кузник, В.П. Скипетров. М.: Медицина, 1974.- 308 с.

27. Лапко, А.В. Моделирование сложных медико-биологических систем в условиях структурной неопределенности / А.В. Лапко // Применение ЭВМ в задачах управления. Красноярск: Изд-во КГУ, 1985. - С. 86 -97.

28. Лапко, А.В. Непараметрические алгоритмы автоматической классификации и их применение в задаче идентификации / А.В. Лапко // Адаптация и обучение в системах управления. Новосибирск: Наука, 1982.-С. 152-163.

29. Лапко, А.В. Непараметрические методы классификации и их применение / А.В. Лапко. Новосибирск: Наука, 1991. - 152 с.

30. Лапотников, В.А. Особенности гемореологических нарушений при гипертонической болезни и ишемической болезни сердца / В.А. Лапотников, Л. Хараш // Терапевт, арх. 1984. - № 4.- С.75-78.

31. Левтов, В.А. Реология крови / В.А. Левтов, С.А. Регирер, Н.Х. Шадрина М.: Медицина, 1982. - 270с.

32. Лоскутова, О. П. Роль адартационных реакций в формировании гематологических норм: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / О.П. Лоскутова. Томск, 1999. - 26 с.

33. Лычев, В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутриосудистого свертывания крови / В.Г. Лычев.-2-е изд., перераб. и доп. -Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1998.- 199 с.

34. Меныииков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике / В.В. Меньшиков. М.: Медицина, 1987.- 364 с.

35. Методы клинических и лабораторных исследований / Под ред. B.C. Камышникова. Минск: Беларус. нав., 2001.- 352 с.

36. Микрореологические нарушения эритроцитов у больных гипертонической болезнью / Н.Д.Китаева, В.А. Шабанов, Г.Я. Левин, В.А. Костров // Кардиология. 1991.- №1.- С.51-54.

37. Муравьев, А.В. Действие рамиприла и исрадипина на гемореологичский профиль больных артериальной гипертонией. / А.В.

38. Муравьев, Л.Г. Зацев, А.А. Муравьев // Клинич, гемореология и микроциркуляция . 1998. - №7.- № 2-3.- С . 185 - 190.

39. Нарушения магистрального кровотока, вызванное истинной полицитемией / В. В. Грибенко, О.А. Артеменко, В.Н. Кучер, Е.Г. Дудко // Врачеб. дело 1988.- № 10. - С. 28-31.

40. Павельски, С. Физиологические константы в клинике внутренних болезней / С. Павельски, Завадски 3. М.: Медицина., 1964. - 264с.

41. Парфенов, А.С. Гемореология атеросклероза (механизмы формирования гемореологических нарушений, лабораторные методы диагностики, контроль терапии): Автореф. дисс. . д-ра. мед. наук. / А. С. Парфенов. М., - 1998.- 69 с.

42. Постнов, Ю.В. Изменение объема эритроцитов в связи с особенностями фосфорилирования белков мембранного цитоскелета при гипертонической болезни: роль протеинкиназы С / Постнов Ю.В., Кравцов Т.М., Котелевцев Ю.В. // Кардиология.- 1987.-№8.- С.60-65.

43. Потехин, К.Г. Свертывающие и фибринолитические свойства эритроцитов при атеросклерозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / К.Г. Потехин Тюмень, 1972.- 22с.

44. Пузырев, К.В. Клинико-генетическое исследование факторов предрасположенности к эссенциальной гипертензии и идиопатической гипертрофической кардиомиопатии.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / К.В. Пузырев Томск, 1999. - 26 с.

45. Рамании, В. Структурно-функциональные изменения левого желудочка у больных артериальной гипертонией при эффективной антигипертензивной терапии: Автореф. . канд. мед наук. / В. Рамании. Великий Новгород, 2004.- 25с.

46. Редчиц, Е.Г. Взаимосвязь реологических свойств крови и состояния центральной гемодинамики у больных со стабильной формой гипертонической болезни / Е.Г. Редчиц, А.С. Парфенов, Д. О. Абшилава// Терапевт, архив. 1990 - №4.- С.78—81.

47. Ремоделирование левого желудочка у пациентов с первичным поражением миокарда / В.Г. Флоря, В.Ю. Мареев, А.Н. Саско и др. // Кардиология. 1997. - № 37. - С.10-15.

48. Реологические свойства крови у больных гипертонической болезнью/ В.А. Люсов, В.А. Дудаев, М. Аль Мубарак и др. // Кардиология.-1986.-т.26.-№8.-С.70-74.

49. Рипп, Т.М. Связь структурно функциональных изменений сосудов и сердца с суточным профилем артериального давления, их динамика на фоне терапии у пациентов с эссенциальной гипертонией: Автореф. . канд. мед. наук. / Т.М. Рипп,- Томск, 2001.- 20с.

50. Рыков, В.А. Истинная полицитемия, осложненная инфарктом миокарда / В.А. Рыков, О.Н. Нетунова // Арх. патологии 1995.- Вып. 3.- С.73-74.

51. Рязанов, А. С. Гипертоническое сердце. Состояние проблемы / А.С. Рязанов, А.А. Аракелянц, А.П. Юренев // Клинич. медицина. 2003.- № 6.- С.15-18.

52. Семеня, И.Н. Клиническое значение вторичных эритроцитозов / И.Н. Семеня, A.M. Петрова// Терапевт, арх.- 1990.-№7.- С.140-143.

53. Семке, Г.В. Артериальная гипертония и поражение органов мишеней: Автореф. . канд. мед. наук. / Г.В. Семке.- Томск, 2002.- 54 с.

54. Сорокин, Е.В. Некоторые показатели систем фибринолиза, свертывания крови и липидного транспорта у больных гипертонической болезнью / Е.В. Сорокин, А.Ю. Карпов, А.Б. Добровольский // Терапевт, арх. 1996.-№9.- С.19-23.

55. Состояние гемодинамики, функции и перфузии миокарда у больных артериальной гипертонией с различной степенью гипертрофии левого желудочка / С.В. Гургенян, Р.С. Микаелян, Е.С. Микаелян и др. // Кардиология. 1991. - № 2.- С.64 - 67.

56. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни / В.И. Маколкин, В.И. Подзолков, В.И.Павлов, В.В. Самойленко // Кардиология. 2003.-№5,- С.60-67.

57. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто, А.О. Конради, Д.В. Захаров и др. // Кардиология.- 1999.-№ 2. С. 49 - 55.

58. Стрюк, Р.И. Функциональное состояние эритроцитов у больных гипертонической болезнью с различной степенью гипертонии левого желудочка / Р.И. Стрюк, И.Г. Длусская, Ю.К. Токмачев // Кардиология.-1996.-№7.- С.42-45.

59. Судаков, К.В. Функциональная система, определяющая оптимальный уровень эритроцитов в организме / К.В. Судаков, Ю.М. Захаров // Клинич. медицина. 2002.- №4.- С.4-10.

60. Теблоев, И.К. Свертывающие и антисвертывающие свойства крови у больных гипертонической болезнью и сосудистой гипотонией, протекающих с церебральными явлениями: Автореф. дис. .канд. мед. наук. / И.К. Теблоев.-М.,1966,- 17с.

61. Терапевтический справочник Вашингтонского университета: Пер. с англ. / Под ред. М. Вудли, А.Уэлан. М*.: Практика, 2000.-879с.

62. Торковская, Т.И., Содержание холестерина в эритроцитах у больных истинной полицитемией: значение для возникновения ИБС / Т.И. Торковская, Е.М. Халилов, Ж.Н. Гороховская // Кардиолгия.-2003.- № 9.-С.49-51.

63. Федорова, З.Д. О роли эритроцитов в гемокоагуляции и тромбообразовании / М.А.Котовщикова, З.Д. Федорова // Успехи современной биологии. 1982. - Вып.З.- С.393-402.

64. Федотенков, С.А. Сердечно-сосудистая система при истинной полицитемии / С.А. Федотенков, С. С. Магомедов, Гороховская Г.Н. / Сов. медицина.-1991.- № 6.- С.49-51.

65. Шабанов, В.А. Клиническое значение нарушений реологических свойств крови у больных гипертонической болезнью / В.А. Шабанов, Е.В. Терехина, В.А. Костров // Терапевт, арх.- 2001.- № 10. С.70-73.

66. Шабанов, В.А. Оптимизация лечения больных гипертонической болезнью с реологических позиций / В.А. Шабанов, Н.Д. Китаева, Г.Я. Левин // Терпавт. арх.- 1990.- № 5. С.89-94.

67. Шабанов, В.А. Профилактика гипертонической болезни / В.А. Шабанов, Н.Д. Китаева, Г.Я. Левин / Под редакцией А. А.Обуховой, А.Н. Бритова.- Горький: Б.и., 1987.- 342 с.

68. Шилов, A.M. Анемии при сердечной недостаточности. / A.M. Шилов // Рус. мед. журн. 2003.- № 9.- С. 545-547.83 .Шхвацабая, И.К. Гипертоническое сердце / И.К. Шхвацабая, А.П. Юренев // Кардиология.-1988.- № 12.-С.5-9.

69. Шхвацабая, И.К. Гипертоническое сердце / И.К. Шхвацабая, А.П. Юренев // Кардиология. 1988. - № 12. - С. 5 - 9.

70. Щепотин, Б.М. Гипертоническая болезнь, атеросклероз, и коронарная недостаточность / Б.М. Щепотин, Я.М. Ена, JI.A. Дидковская Киев: Здоров'я, 1988.- 315 с.

71. Щепотин, Б.М. Показатели реологических свойств крови и гемостаза у больных гипертонической болезнью / Б.М. Щепотин, Я.М. Ена, В.Н. Зарицкая //Врач. дело. 1988.-№ 4.- С.66-69.

72. Щепотин, Б.М. Клинико — гемореологические аспекты течения гипертонической болезни / Б.М. Щепотин, Я.М. Ена, В.Н. Зарицкая // Кардиология.- 1989.- №9.- с. 18 21.

73. Юренев, А.П. Клинико-функциональная характеристика сердца при гипертонической болезни: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. / А.П. Юренев. -М., 1983.- 28 с.

74. А randomized controlled trial of complete correction of anemia in hemodialysis patients with asymptomatic concentric LV hypertrophy or LV dilatation / R.N. Foley, P.S. Parfrey, J. Morgan et al. // Am. Soc. Nephrol. -1998.-V. 9.-P. 208-213.

75. Agewall, S. Prothrombin fragment 1+2 is a risk factor for myocardial infarction in treated hypertensive men / S. Agewall, J. Wikstrand, B. Fagerberg // J. Hypertens. 1998. - №16. - P.537-541.

76. Aitchison, R. Smoking a major cause of polycythaemia / R. Aitchison, N. Russell//! R. Soc. Med. - 1988.-V.81, № 2. - P.89-91.

77. Anaemia is an independent predictor of poor outcome in patients with chronic heart failure / J. Szachniewicz, J. Petruk-Kowalczyk, J. Majda, A. Kaczmarek // Int. J. Cardiol. 2003.-V. 90, № 2-3. - P. 303-308.

78. Anderson, K.M. Cholesterol and mortality: 30 years of follow up from the Framinham Study / K.M. Anderson // JAMA.-1987.-V. 257. P. 21762180.

79. Armario, P. Determinants of left ventricular mass in untreated mildly hypertensive subjects: hospital study in mild hypertension / P. Armario, R.H. del Rey, P. Sanchez // Am. J. Hypertens. 1999.-V.12, № 11. - P.1084 -1090.

80. Association between plasma viscosity and blood pressure. Results from the MONICA-project Augsburg / W. Koenig, M. Sund, E. Ernst, U. Keil, J. Rosenthal // Am. J. Hypertens. 1991. - V. 6 - P.529-536.

81. Banerjee, R. Association of hemorheological parameters and risk of stroke in hypertensives of Indian origin / R. Banerjee, K. Nageswari, R.R. Puniyani // Clin. Exp. Hypertens. 2000.-V.22, № 7-8. - P.687- 694.

82. Biswas, M. Life-threatening thrombotic complications of relative polycythaemia / M. Biswas, P.K. Prakash, M. Cossburn // J. Intern. Med. -2003. V.253, № 4. - P. 481- 483.

83. Blann, A.D. Von Willebrand factor and soluble E- selectin in hypertension: influence of treatment and value in predicting the progression of atherosclerosis / A.D. Blann, M.A. Waite // Coron. Artery Dis. 1996. - № 7.-P.143 -147.

84. Bodenmann, A. Prevalence of cardiovascular risk factors in the Basel city population 1989-1990 / A. Bodenmann, U. Ackermann-Liebrich // Schweiz. Med. Wochenschr. Suppl. 1993.-V.48. - P.38-45.

85. Body Iron stores, dietary iron intake and coronary heart disease mortality / A. Reunanen, H. Takkunen, P. Knekt, R. Seppanen // J. Int. Med. 1995.-V.238.- P.223-30.

86. Bonithon-Kopp, C. Longitudinal associations between plasma viscosity and cardiovascular risk factors in a middle-aged French population / C. Bonithon-Kopp, J. Levenson, P.Y. Scarabin // Atherosclerosis. 1993.-V.104, № 1-2.-P. 173 -182.

87. Butler, K.G. Hemoglobin levels, cardiovascular disease, and left ventricular hypertrophy in patients with chronic kidney disease. Case study of the anemic patient / K.G. Butler // Nephrol. Nurs. J. 2002. - V.29, №2. -P. 189-192.

88. Cailar, G. Determinants of left ventricular hypertrophy in hypertensive subjects that have never been treated: role of the sodium intake / G. Cailar, F. Pellerin, H. Wojewodska //Arch. Mai. Coeur. Vaiss. 1989. -V.82, № 7.-P. 1105-1108.

89. Campeu, L. Grading of angina pectoris // Circulation. 1976. - V. 54. - P.522-523.

90. Carallo, C. Whole blood viscosity and haematocrit are associated with internal carotid atherosclerosis in men / C. Carallo, A. Pujia, C. Irace // Coron. Artery Dis. 1998. - V.9, № 2-3. - P. 113-117.

91. Changes in left ventricular size, wall thickness and function in anemic patients treated with recombinant human erythropoietin // N. Goldberg, A.P. Lundin, G. Delano et al. // Am. Heart J. 1992. V.124. - P.424-427.

92. Chizynski, К. Coronary risk factors and mode of ischemic heart disease treatment in patients over 65 years of age / K. Chizynski // Przegl. Lek. 2003. - V. 60, № 7. - P.451-455.

93. Christ, M. Arterial hypertension and metabolic syndrome / M. Christ, T. Klima, B. Maisch // Herz. 2003. - Bd.28, № 8. - S.674-685.

94. Chronic hemorheological effects of the calcium antagonist nilvadipine in essential hypertension / Tsuda Y., Satoh K., Kitadai M., Izumi Y. // Arzneimittelforschung. 1997. - V.47. - № 8. - P.900-904.

95. Cirillo, M. Hematocrit, blood pressure, and hypertension. The Gubbio Population Study / M. Cirillo, M. Laurenzi, M. J. Trevisan // Hypertension. 1992.-V.20, № 3. - P.319 - 326.

96. Coagulation and inhibitory and fibrinolytic proteins in essential hypertension / N.D. Vaziri, D.H. Smith, R.L. Winer, M.A. Weber // J. Am. Soc. Nephrol. -1993. V.4. - №2. - P.222-228.

97. Cocaine-induced eiythrocytosis and increase in von Willebrand factor: evidence for drug-related blood doping and prothrombotic effects / A.J. Siegel, M.B. Sholar, J.H Mendelson., S.E. Lukas // Arch. Intern. Med. -1999.-V. 159, №16. P. 1925-1929.

98. Cohen, A.M. Tissue plasminogen activator levels in different types of polycythemia / A.M. Cohen, A. Gelvan, A. Kadouri // Eur. J. Haematol. -1990. V.45,№ 1. - P.48-51.

99. Cohort study of relation between donating blood and risk of myocardial infarction in 2682 men in eastern Finland / T.-P. Tuomainen, R.Salonen, K.Nyyssonen, J.T. Salonen // Br. Med. J. 1997. - V.314. -P.793-794.

100. Collins, R. Blood pressure, antihypertensive drug treatment and the risk of stroke and of coronary heart disease / R. Collins, S. MacMahon // Br. Med. Bull., 1994.- V. 50.- P.272-298.

101. Dahlof, B. Morbidity and mortality in the Swedish trial in old patients with hypertension (STOP Hypertension) / B. Dahlof, L. Lindholm, L. Hansson // Lancet.-1991.-V.338. - P.1281-1285.

102. Devereux, R.B. Left ventricular geometry, pathophysiology and prognosis / R.B. Devereux // Amer. Coll. Cardiol. 1995. - V. 25. - P.885-887.

103. Dintenfass H. Hyperviscosity in hypertension, New York: Merck, 1981.-224 p.

104. Doba, N. Left ventricular hypertrophy in mild essential hypertension, ils progression , prediction and treatment strategy / N. Doba, H. Tomiyama, H. Vashida // Jap. Heart. J. 1996.-V. 37- P.417- 430.

105. Dormandy, J.A. The influence of hemorrheology on the practice of clinical medicine // Ric. Clin. Lab. 1983.-V. 13. (Suppl. 3) - P.7-27.

106. Douglas, A.R. Effect of verapamil on polycythaemia secondary to hypoxia in rats / A.R. Douglas, J.C. Moore-Gillon, J.W. Sheldon // Clin. Sci. 1987.-V. 73, № 6. - P. 665- 667.

107. Eckardt, K.U. Cardiovascular consequences of renal anaemia and erythropoietin therapy / K.U. Eckardt // Nephrol. Dial. Transplant. 1999 -V.14, № 5. - P.1317-1323.

108. Effects of doxazosin on hemorheological, hemodynamic and lipid parameters in patients with essential hypertension / K. Toth, J. Nemes, L.Czopf, P.Kapronczay // Clin. Hemorheol. Microcirc. 1999.-V.20, № 1.-P.57-61.

109. Effects of medium-term antihypertensive therapy on haemostatic parameters in patients with essential hypertension / A. Trifiletti, N.Barbera, R. Scamardi, L. Bagnato // Haemostasis. 1997. - V.27, № 1. - P.35-38.

110. Enhanced levels of tissue-type plasminogen activator in borderline hypertension / U. Wall, C. Jern, A. Bergbrant, S. Jern // Hypertension. -1995. V. 26. - № 5. - P.796-800.

111. Ernst, E. Fibrinogen and cardiovascular risk / E. Ernst, W. Koenig // Vase. Med. 1997. - V. 2. - № 2-P.115-125.

112. Evaluation of oxygen availability with oxygen status algorithm in patients undergoing open heart surgery treated with erythropoietin beta / O. Sowade, J. Gross, B. Sowade et al. // J. Lab. Clin. Med. 1997.-V.129. - P. 97-105.

113. Fairbanks, V.F. Normal ranges for packed cell volume and hemoglobin concentration in adults: relevance to "apparent polycyhemia" / V.F. Fairbanks, A. Teffery // Eur. J. Haematol. 2000. - V. 65, № 5. - P. 285-296.

114. Fibrinogen as a risk factor for stroke and myocardial infarction / L. Wilhelmsen, K. Svardsudd, K. Koran-Bengtsen, B. Larsson // N. Engl. J. Med. 1984. - V. 311 - P. 501-505.

115. Fogari, R. Associations between plasma fibrinogen levels and cardiovascular risk factors in hypertensive men / R. Fogari, A. Zoppi, G. Marasi // J. Cardiovasc. Risk. 1994. - V.l, № 4- P.341-345.

116. Fonay, K. The effect of high blood viscosity, caused by secondary polycythemia, on pulmonary circulation and gas exchange in patients with chronic cor pulmonale / K. Fonay, K. Zambo, B. Radnai // Orv. Hetil. -1994,-V. 135, № 19- P.1017-1021.

117. Fossum, E. Whole blood viscosity, blood pressure and cardiovascular risk factors in healthy blood donors / E. Fossum // Blood Press.- 1997.- V. 6, № 3 p.161-165.

118. Fowkes, G. D. Cross-linked fibrin degradation products, progression of peripheral arterial disease, and risk of coronary heart disease / G.D. Lowe, E. Housley // Lancet. 1993.-V. 342. - P.84-86.

119. Gagnon, D.R. Haematocrit risk of cardiovascular disease the Framinham Study: a 34 year of follow up / D.R. Gagnon, F.N. Brand // Am. Heart J. - 1994 - V. 127. - P. 674 - 682.

120. Gaudron, P. Cardiac dysfunction and development of heart failure / P. Gaudron, S. Neubauer // Eur. Heart J. 1993. - V.14. (Supp. A). - P.33-37.

121. Gender differences in left ventricular anatomy, blood viscosity and volume regulatory hormones in normal adults / G. Simone, R.B. Devereux, M.J. Roman, A. Ganau // Am. J. Cardiol. 1991. - V. 68, № 17. p.1704-1708.

122. Giuliani, G.C. Risk factors of acute cerebral ischemia in geriatrics.л

123. Personal observations / G.C. Giuliani, T. Fumelli, R. Pepi // Minerva Med.-1991. V.82, №5. - P. 267-280.

124. Gobel, B.O. Arterial blood pressure. Correlation with erythrocyte count, hematocrit, and hemoglobin concentration / B.O. Gobel, A. Schulte-Gobel, B. Weisser // J Hypertens. 1991. - V. 4, № 1 (Pt 1) - P. 14-19.

125. Gomi, T. Beneficial effect of alpha-blocker on hemorheology in patients with essential hypertension / T. Gomi, T. Ikeda, F. Ikegami // Am. J. Hypertens. 1997. - V.10. - №8. - P. 886-892.

126. Gonzalez, Q. S. The association of hematocrit with blood pressure and left ventricular mass in subjects over 55 / Q. S. Gonzalez, О. M. Luque, A.C. Fernandez-Cruz // Rev. Clin. Esp. 1999 .-V.1994.- P.202-207.

127. Graeff, H. Detection and relevance of cross linked fibrin derivatives in blood / H. Graeff, R. Hafter // Semin. Thromb. Haemost. 1982. - V.8 -P.57-66.

128. Gubbio Study Research Group. Red blood cell count in short-term prediction of cardiovascular disease incidence in the Gubbio population study / P.E. Puddu, M. Lanti, A. Menotti, M. Mancini // Acta. Cardiol. -2002. V. 57. - № 3. - P.177- 185.

129. Guenard, H. Hypoxemia and the hematocrit in pathologic polycythemia due to altitude / H. Guenard, E. Vargas, M. Villena // Bull. Eur. Physiopathol. Respir. 1984. - V. 20, № 4 - P. 319 - 324.

130. Guyton, A.C. Arterial pressure and hypertension / A.C. Guyton -Phyladelphyia: Saunders, 1980. 489 p.

131. Haematocrit profoundly affects left ventricular diastolic filling as assessed by Doppler echocardiography / H. Schunkert, W. Koenig, U. Brockel, M.W. Muscholl // J. Hypertens. 2000. - V. 18, №10. - P. 14831489.

132. Haematocrit, viscosity, erythrocyte sedigmentation rate: meta -analyses of prospective studies of coronary heart disease / J. Danesh, R.Collins, R. Peto, G.D.O. Lowe // Europian Heart Journal . 2000 - V.21, №7.-P. 515-520.

133. Haemorheological abnormalities in arterial hypertension and their relation to cardiac hypertrophy / F. Zannad, P. Voisin, C. Brunotte, J.F. Bruntz // J. Hypertens. 1988. - V. 6 - №4. - P.293-297.

134. Haemostasis balance disorders in patients with essential hypertension / Т.К. Makris, C. Tsoukala, P. Krespi, A. Hatzizacharias // Thromb. Res. -1997. V. 88, № 2. - P.99-107.

135. Haemostatic and other cardiovascular risk factors, and socioeconomic status among middle-aged Finnish men and women / M. Myllykangas, J. Pekkanen, V. Rasi, A. Haukkala // Int. J. Epidemiol. 1995. - V. 24. - №6. -P. 1110-1116.

136. Haemostatic variables in arterial hypertension / A. Trifiletti, N. Barbera, M.A. Pizzoleo, A. Lasco // Haemostasis. 1995. - V.25, №5. -P.237 -240.

137. Haim, M. Predictive value of elevated white blood cell count in patients with preexisting coronary heart disease: the Bezafibrate Infarction Prevention Study / Morti Haim // Arch. Intern. Med. 2004.-V. 164. - P. 433-439.

138. Harnett, J.D. Cardiac function and hematocrit level / J.D. Harnett, G.M. Kent, R.N. Foley //Am. J. Kidney Dis. 1995. V. 25, №4 (Suppl. 1) -P.3-7.

139. Haverkate, F. Haemostasis factors in angina pectoris; relation to gender, age and acute phase reaction. Results of the ECAT angina pectoris study group / F. Haverkate, S.G. Thompson, F. Duckert // Thromb. Haemost. 1995. - V. 73. - P. 561-567.

140. Heagerty, A.M. Cardiovascular hypertrophy and remodeling / A.M. Heagerty. London: E. Arnold, 1996. - 58 p.

141. Hematocrit and cardiovascular risk factors among elderly men and women. Dutch Nutrition Surveillance System / M.R. Lowik, J. Odink, F.J. Кок, T. Ockhuizen // Gerontology. 1992 -V. 38, № 4. - P. 205-213.

142. Hemorheology in complicated hypertension / G.Cicco, P.Vicenti, G.D. Stingi, A. Pirrelli // Clin. Hemorheol. Microcirc. 1999. - V. 21, № 3. -4. - P.315-319.

143. Hemostasis and coagulation at a hematocrit level of 0.85: functional consequences of erythrocytosis / J. Shibata, J. Hasegawa, H.J. Siemens, E.Wolber//Blood. 2003. - V. 101, №11. - P.4416-4422.

144. Hemostatic disorders associated with arterial hypertension and peripheral arterial disease / A. Triflletti, N.Barbera, M.A. Pizzoleo, G. Leone // J. Cardiovasc. Surg. 1995. - V. 36, №5.-P.483-485.

145. Hemostatic factors as predictors of ischemic heart disease and stroke in the Edinburgh Artery Study / F.B. Smith, A.J. Lee, F.G. Fowkes, J.F. Price //Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1997. - V.17. - P.3321-3325.

146. High prevalence of cardiovascular risk factors in Gerona, Spain, a province with low myocardial infarction incidence. REGICOR Investigators / R. Masia, A. Pena, J. Marrugat, J. Sala // J. Epidemiol. Community Health. 1998.-V. 52, №11.-P. 706.

147. Hoffstein, V. Blood pressure, snoring, obesity, and nocturnal hypoxaemia / V. Hoffstein // Lancet. 1994. - V. 344, № 8923. - P. 643-645.

148. Humphrey, P.R. Management of relative polycythaemia: studies of cerebral blood flow and viscosity / P.R. Humphrey, J. Michael, T.C. Pearson // Br. J. Haematol.-1980. V. 46. - №3. - P.427 - 433.

149. Hypofibrinolysis in patients with hypertension and elevated cholesterol / J.-H. Jansson, B. Johansson, K. Doman, Т.К. Nilsson // J. Intern. Med. 1991.-V. 229. - P. 309-316.

150. Hypoxia and altered platelet behavior influence von Willebrand factor multimeric composition in secondary pulmonary hypertension / L.H. Caramuru, P. Soares Rde, N.Y. Maeda, A.A. Lopes // Clin. Appl.Thromb. Hemost. 2003. - V. 9, № 3. - P.251-258.

151. Inactivation of erythropoietin leads to defects in cardiac morphogenesis / M.R. Wu, S.H. Lee, X. Liu et al. // Development. 1999. -V. 126. - P.3597-3605.

152. Increased blood hemoglobin attenuates splanchnic vasodilation in portal-hypertensive rats by nitric oxide inactivation / M. Casadevall, J.M. Pique, I. Cirera // Gastroenterology. 1996. - V.l 10, № 4. - P. 1156-1165.

153. Isbister, J. P. The contracted plasma volume syndromes (relative polycythaemias) and their haemorheological significance / J. P. Isbister // Baillieres Clin. Haematol.-1987. V.l, № 3. - P.665-693.

154. J. Nealon, R. Grimm // Circulation.-1995.-V. 13. P. 2437- 2445.

155. Jern, S. Polycythaemia of stress1 in subjects with Type A and Type В behaviour patterns / C. Jern, H. Wadenvik, S. Jern // J. Psychosom. Res. -1991.-V.35, №1. P.91- 98.

156. Junker, R. Hemostasis in normotensive and hypertensive men: results of the PROCAM study. The prospective cardiovascular Munster study / R. Junker, J. Heinrich, H. Schulte // J. Hypertens. 1998. - V.l6. - P.917-923.

157. Kannel, W.B. Update on fibrinogen as a cardiovascular risk factor / W.B. Kannel, R.B. D'Agostino, A.J. Belanger // Ann. Epidemiol. -1992. -V. 2, № 4. P.457-466.

158. Kannel, W.B. White blood cell count and cardiovascular disease. Insights from the Framingham Study / W.B. Kannel, K. Anderson, P.W. Wilson // JAMA. 1992. - V. 267, № 9. - P.1253-1256.

159. Kannel, W.B. Prognostic implications of left ventricular hypertrophy in arterial hypertension / W.B. Kannel // Arch. Mat. Coeur. Vaiss. 1990. -V.83, № 4 - P. 11-21.

160. Kannel, W.B. Risk stratification in hypertension: new insights from the Framingham Study // Am. J. Hypertens. 2000. - V.13, №1 (Pt 2). - P. 3S-10S.

161. Kannel, W.B. Update on some epidemiologic features of intermittent claudication: the Framingham Study / W.B. Kannel // J. Am. Geriatr. Soc. -1985.-V. 33, № 1. P.13-18.

162. Keskin, A. Fibrinolytic activity and platelet release reaction in essential hypertension / A. Keskin, M. Tombuloglu, F. Buyukkececi // Jpn. Heart J. 1994. - V. 35, № 6. - P. 757-763.

163. Koenig, W. Plasma viscosity and the risk of coronary heart disease: results from the MONICA-Augsburg Cohort Study, 1984 to 1992 / W. Koenig, M. Sund, B. Filipiak // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1998. -V.18, № 5. - P. 768-772.

164. Koenig, W. Blood rheology associated with cardiovascular risk factors and chronic cardiovascular diseases: results of an epidemiologic cross-sectional study / Koenig W., Ernst E., Matrai A. // Angiology. 1988. - V. 39. -№ 11. - P. 986-995.

165. Kosiborod, M. The prognostic importance of anemia in patients with heart failure / M. Kosiborod, G.L. Smith, M.J. Radford // Am. J. Med. -2003.-V.114,№2. -P. 112- 119.

166. Kupari, M. Correlates of left ventricular mass in a population sample aged 36 to 37 years. Focus on lifestyle and salt intake / M. Kupari, P. Koskinen, J. Virolainen // Circulation. 1994. - V. 89, № 3. - P. 1041-1050.

167. Laragh, G. Cardiac pathophysiologi and its heterogeneity in patients with established hypertensive disease / G. Laragh // J. Hypertens. 1988.-V. 84.-P. 3-11.

168. Lebel, M. Increased hematocrit with normal red blood cell mass in early borderline essential hypertension / M. Lebel, J.H. Grose, R. Blais // Clin. Exp. Hypertens A. 1989. - V. 11, №8.-P. 1505-1514.

169. Lee, A J. The role of rheological and haemostatic factors in hypertension / A.J. Lee // J. Hum. Hypertens. 1997.-V. 11.- P.767-776.

170. Left ventricular hypertrophy and hypertension / R.B. Devereux, G. Simone, A. Ganau et al. // Clin. Exp. Hypertens. 1993.-V.15, № 6.-P. 1025-1032.

171. Left ventricular hypertrophy and mortality in hypertension: an analysis of data from the Glasgow Blood Pressure Clinic / F.G. Dunn, J. McLenachan, C.G. Isles et al. // J. Hypertens. 1990 - V. 8, № 8. - P. 775782.

172. Left ventricular mass incidence of coronary heart disease in an elderly cohort: the Framingham Heart Study / D. Levy, R.J. Garrison, D.D. Savage et al. // Ann. Intern. Med. 1989. - V. 110. - P. 101-108.

173. Lehrl, S. Effectiveness of felodipine in hypertensive patients with mild cerebral cognition disorders in a randomized double-blind study / S. Lehrl, E. Grassel, C. Eicke // Dtsch. Med. Wochenschr. 2000. - Bd.125. -№45.-S. 1350-1355.

174. Leisure-time physical activity but not work-related physical activity is associated with decreased plasma viscosity. Results from a large population sample / W. Koenig, M. Sund, A. Doring, E. Ernst // Circulation. 1997. -V. 95, № 2. - P.335-341.

175. Levis, G.F. Diversity of patterns of hypertrophy in patients with systemic hypertension and marked left ventricular wall thickening / G.F. Levis, Maron H. // Am. J. Cardiol. 1990. - V. 65. - P.874 - 881.

176. Liao, Y. Iron status and coronary heart disease: negative findings from NHANES I epidemiologic follow up study / Y. Liao, R.S. Cooper, D.L. McGee //Am. J. Epidemiol. 1994.-V. 139. - P.704-412.

177. Lip, G.Y. Does hypertension confer a hypercoagulable state? Vircow's triad revisited / G.Y. Lip, A.D. Blann // Circulation. 2000. - V. 101.-P. 218-220.

178. Lip, G.Y. Relation of endothelium, thrombogenesis, and hemorheology in systemic hypertension to ethnicity and left ventricular hypertrophy / G.Y. Lip, A.D. Blann, A.F. Jones // Am. J. Cardiol. 1997. -V.80, № 12. - P.1566-1571.

179. Lowe, G. Blood rheology, cardiovascular risk factors, and cardiovascular disease: the West of Scotland Coronary Prevention Study / Lowe, G., A. Rumley, J. Norrie // Thromb. Haemost. 2000. - V. 84, № 4-P.553-558.

180. Lowe, G.D. Haematocrit in patients attending a hypertension clinic / G.D. Lowe, J. Robertson, F.G. Dunn // Scott. Med. J. 1985. - V. 30, № 3. -P.168-172.

181. Lubarsky, D.A. Secondary polycythemia does not increase the risk of perioperative hemorrhagic or thrombotic complications / D.A. Lubarsky, C.J. Gallagher, J.L. Berend // J. Clin. Anesth. 1991. - V. 3. - №2. - P. 99103.

182. Macdonald, G. Death in the hypertension clinic / Macdonald G. // N. Z. J. Med. 1989.-V. 19. - P. 415 - 416.

183. Marsh, J.C. Blood volume measurement in pseudopolycythaemia -when and why? / J.C. Marsh, J.A. Liu Yin, S.M. Lewis / Clin. Lab. Haematol. 1987.-V. 9, № 2. - P. 115-122.

184. Martinez-Vea, A. Echocardiographic evaluation in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease and end-stage renal disease / A. Martinez-Vea, A. Bardaji, C. Gutierrez // Am. J. Kidney Dis. 1999. - V. 34, № 2. - P. 264-272.

185. Matos, A.C. Assessment of cardiovascular risk factors in a rural community in the Brazilian state of Bahia / A.C. Matos, A.M. Ladeia // Arq. Bras. Cardiol. 2003. - V. 81, № 3. - P. 291-302.

186. Meade, T.W. Haemostatic function and ischemic heart disease: principal results of the Northwick Park Heart Study / T.W. Meade, S. Mellows, M. Bozovic // Lancet. 1986.-V. 2. - P. 533-537.

187. Mean red cell volume as a correlate of blood pressure / D.S. Sharp, J.D. Curb, I.J. Schatz, H.J. Meiselman // Circulation. 1996. - V. 93. - №9. -P. 1677- 1684.

188. Medeiros, D.M. Dietary iron deficiency results in cardiac eccentric hypertrophy in rats / D.M. Medeiros, J.L. Beard // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1998. - V. 218. - №4. - P. 370 - 375.

189. Meldahl, R.Y. Identification of persons at risk for sudden cardiac death / R.V. Meldahl, R.S. Marshall, M.C. Scheinmann // Med. Clin. N. Amer. 1988. - V. 72, № 5. - P. 1015 - 1031.

190. Messerli, F. N. Left ventricular hypertrophy and its regression / F. N. Messerli. London: Wolfe, 1996. - 384 p.

191. Messinezy, M. A retrospective study of apparent and relative polycythaemia: associated factors and early outcome / M. Messinezy, T.C. Pearson // Clin. Lab. Haematol. 1990.-V. 12, № 2. - P. 121-129.

192. Messinezy, M. Apparent polycythaemia: diagnosis, pathogenesis and management / M. Messinezy, T.C. Pearson // Eur. J. Haematol. 1993. - V. 51, № 3. - P.125-131.

193. Microalbuminuria and endothelial dysfunction in essential hypertension / R. Pedrinelli, O. Giampietro, F.Carmassi, E. Melillo // Lancet. 1994.-Y. 344. - P. 14-18.

194. Mitchel, G.R. Prognosis of hypertension / G.R. Mitchel // Med. Intern. 1989.-Y. 65. - P.2860 - 2863.

195. Moore-Gillon, J.C. Intermittent hypoxia in patients with unexplained polycythaemia / J.C. Moore-Gillon, D.F. Treacher, E.J. Gaminara // Br. Med. J. 1986. - V. 293. - № 6547. - P. 588-590.

196. Morphology of the "athletes heart" assessed by echocardiography in 947 elite athletes representing 27 sports / Spirito P., Pelliccia A., Proschan A. et al. // Amer. J. Cardiol. 1994. - V. 74. - P.802-806.

197. Mortality, haemoglobin level and haematocrit in women / M.J. Campbell, P.C. Elwood, J. Mackean, W.E. Waters // J. Chron. Dis. 1985.-V.38, № 10. - P.881-889.

198. Motz, W.H. Differential therapy of hypertensive heart disease / W.H. Motz, B.E. Strauer // Am. J. Cardiol. 1990. - V.65. - P. 60G - 64G.

199. Mozaffarian, D. Anemia predicts mortality in severe heart failure: the prospective randomized amlodipine survival evaluation (PRAISE) / D. Mozaffarian, R. Nye, W.C. Levy // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. - V.41, №11. - P.1933-1939.

200. Muino, M. A. Risk factors in cerebrovascular disease and their prognostic importance / Muino, M. A., R. de Castro // Rev. Clin. Esp. -1989.-V. 185, №4.-P. 179-183.

201. Namazi, M.R. Minor thalassemia as a protective factor against cerebrovascular accidents / M.R. Namazi // Med. Hypotheses. 2002. -V.59. - № 3. - P.361-362.

202. Nasser, S. Sleep apnoea: causes, consequences and treatment / S. Nasser, Rees P.J. // Br. J. Clin. Pract. 1992. - V. 46, №1. - P. 39-43.

203. Neves, P.L. Elderly patients in chronic hemodialysis: risk factors for left ventricular hypertrophy / P.L. Neves, A.P. Silva, I. Bernardo // Am. J. Kidney Dis. 1997. - V. 30. - № 2. - P. 224-228.

204. JN2 6. (Pt.2) - P. 1190-1194.

205. Offenstadt, G. Polycythemia in patients with chronic respiratory insufficiency / G. Offenstadt, B. Guidet, C. Duvoux // Rev. Pneumol. Clin. -1986. V. 42, №4.-P. 187-193.

206. Palel, G. Importance of mild dyslipidemias determining the cardiovascular risk factors / G. Palel, A.E. Coman, C. Petrovanu // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2003. - V. 107, № 1. - P. 121-124.

207. Pascual, J. Regression of left ventricular hypertrophy after partial correction of anemia with erythropoietin in patients on hemodialysis: a prospective study / J. Pascual, J.L. Teruel, J.L. Moya // Clin. Nephrol. -1991. V. 35, № 6. - P.280-287.

208. Paulitschke, M. Long-term effects of rhEPO therapy on erythrocyte rheology in dialysis patients with different target hematocrits / M. Paulitschke, K.Ludat, E. Riedel // Clin. Nephrol. 2000. - V.53, Suppl.l.- P. 36-41.

209. Pearson, A. Left ventricular hypertrophy: Diagnosis, prognosis and management / A. Pearson, T. Pasierski, A.J. Labovitz // Amer. Heart J. -1991.-V. 121.-P. 148- 157.

210. Pearson, Т. C. Apparent polycythaemia / Т. C. Pearson // Blood Rev. 1991.-V. 5, №4.-P. 205-213.

211. Pearson, T.C. Interpretation of measured red cell mass and plasma volume in males with elevated venous PCV values / T.C. Pearson, C.A. Botterill, U.H. Glass // Scand. J. Haematol. 1984. - V.33, № 1. - P.68-74.

212. Pearson, T.C. Rheology of the absolute polycythaemias / T.C. Pearson // Balliere's Clin. Haemat. 1987. - V. 1. - P. 637 - 664.

213. Poli, K.A. Association between blood pressure and fibrinolytic potential in the Framingham Offspring population / K.A. Poli, G.H. Tofler, M.G. Larson // Circulation. 2000. - V. 101. - P. 264-269.

214. Pouleur, H.G. Changes in ventricular volume wall stress during progression of left ventricular dysfunction / H.G. Pouleur, M.A. Konstam, J.E. Udelson // J. Am. Coil. Cardiol. 1993. - V. 22. - P.43-48.

215. Prognostic implications of ecchocardiographicalli determined left ventricular mass in the Framingham heart study / D. Levy, R.I. Harrisson, D.D. Savage et al. //N. Engl. J. Med. 1990.-V. 322. - P. 1561 - 1566.

216. Prospective Studies Collaboration. Cholesterol, diastolic blood pressure and strokes in 45 000 people in 45 prospective cohorts. // Lancet. -1995.-V. 346. P.1647-1653.

217. Rabbani, L.E. Recent observations on the role of hemostatic determinants in the development of atherothrombotic plaques / L.E. Rabbani, J. Loscalzo // Atherosclerosis. 1994. - V. 104. - P. 1-7.

218. Rakusan, K. Cardiac function, microvascular structure, and capillary hematocrit in hearts of polycythemic rats / K. Rakusan, N. Cicutti, F. Kolar //Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2001.- V. 281, № 6. - P. H2425-2431.

219. Reeves, J.T. Chronic mountain sickness. A view from the crow's nest / J.T. Reeves, J.V. Weil // Adv. Exp. Med. Biol. 2001. - V.502. - P.419-437.

220. Reinhart, W.H. Influence of exercise training on blood viscosity in patients with coronary artery disease and impaired left ventricular function / W.H. Reinhart, G. Dziekan, U. Goebbels // Am. Heart J. 1998. - V. 135, № 3.-P. 379-382.

221. Renal anemia treatment with recombinant human erythropoietin increases cardiac output in patients with ischaemic heart disease / T. Linde, D.Wikstrom, L.G. Andersson et al. // Scand. J. Urol. Nephrol. 1996.-V. 30. -P.l 15-120.

222. Ridker, P.M. Plasma concentrations of cross linked fibrin degradation product (D-dimer) and the risk of future myocardial infarction among apparently healthy men / P.M. Ridker, C.H. Hennekens, A. Cerskus // Circulation. - 1994.-V.90. - P.2236-2240.

223. Role of anthropometric indexes and blood pressure as determinants of left ventricalar mass and geometry in adolescents. The Rio de Janeiro Study / E. Brandao, R. Pozzan, F.M. Albanesi et al. // Hypertens. 1995. - V.26,

224. Role of blood pressure in the development of congestive heart failure. The Framingham Study / W. Kannel, W. Castelli, P. McNamara et al. // N. Engl. J. Med. 1972.-V. 287.- P. 781-787.

225. Rosenson, R.S. Rheological changes in hypertensive patients treated with ramipril / R.S. Rosenson, J.M. Hafiier // Clin. Hemorheol. Microcirc. -1997.-V. 17, №1. P.41-46.

226. Rossi, M.A. Cardiac hypertrophy due to pressure and volume overload / M.A. Rossi, S.V. Carillo // Int. J. Cardiol. 1991. - V.31. - P. 1420-1425.

227. Schmieder, RE. Obesity and hypertension / R.E. Schmieder, J.K. Rockstroh // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1994. - V.3, №5. - P.546-549.

228. Sechi, L. A. Relationship of fibrinogen levels and hemostatic abnormalities with organ damage in hypertension / L. A. Sechi, Zingaro L., Catena C. //Hypertension. 2000.-V.36. - P.978.

229. Shimakawa, T. Relationship between hemoglobin and cardiovascular risk factors in young adults / T. Shimakawa, D.E. Bild // J. Clin. Epidemiol.- 1993. V.46 - № 11.-P.1257- 1266.

230. Siebers, R.W. Increase in haematocrit in borderline hypertensive men / Siebers, R.W., Carter, J.M., Maling, T.J. // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol.- 1994.-V.21. № 5. - P.401-403.

231. Stegmayr, B. WHO-MONICA Project. Stroke incidence mortality correlated to stroke risk factors in the WHO MONICA Project Study: an ecological study in 18 populations / B. Stegmayr, K. Asplund, K. Kuulasmaa // Stroke. - 1997. - V.28. - P. 1367-1374.

232. Stone, M.C. Plasma fibrinogen a major coronary risk factor / Stone M.C., Thorp J.M. // J. R. Coll. Gen. Pract. - 1985. - V.35. - P. 565 - 569.

233. The rate of progression to polycythemia vera or essential thrombocythemia in patients with erythrocytosis or thrombocytosis / M. Ruggeri, A.Tosetto, M. Frezzato, F. Rodeghiero // Ann. Intern. Med. 2003. -V. 139, № 6. - P.470-475.

234. The spectrum of left ventricular hypertrophy in a general population sample: the Framingham study / D.D. Savage, R.J. Garrison, W.B. Kannel et al. // Circulation. 1987. - V.75 (Suppl. 1.) - P.26 - 33.

235. Thomson, W.L. Routine laboratory tests in clinical trials, in Cato AE. Clinical Drug Trials and Tribulations / W.L. Thomson. New York.: Dekker, 1988.-413 p.

236. Thromboembolic complications of polycythemia: polycythemia vera versus smokers' polycythemia / Т.Н. Schwarcz, L.A.Hogan, E.D. Endean, I.T. Roitman//J. Vase. Surg. 1993. - V.17, №3. - P.518-522.

237. Tura, S. Polycythemic hyperviscosity syndromes / S. Tura, C. Finelli, P. Ricci // Ric. Clin. Lab. 1983. - V.13 (Suppl. 3.) - P.105-114.

238. Turchetti, V. Evaluation of hemorheological parameters and red cell morphology in hypertension / V. Turchetti, M.A. Bellini, M. Guerrini // Clin. Hemorheol. Microcirc. 1999.-V.21, № 3-4. - P.285-289.

239. UK TTA Study Group. The United Kindom transient ischemic attack (UK - TIA): final result // J. Neurol. Neurourg. Psychiatry. - 1991. - V.54.-P. 1044-1054.

240. J. Rompelberg-Lahaye, F.A. 4^i3stermans // Eur. J. Clin. Chem. Clin. Biochem. -1991. V. 29. - №6. - P.375-379.

241. Wald, M.R. Mitogenic effect of erythropoietin on neonatal rat cardiomyocytes: signal transduction pathways / Wald M.R., Borda E.S., Sterin-Borda L. // J. Cell Physiol. 1996.-V.167. - P.461- 468.

242. Weinberger, M. H. Antihypertensive therapy and lipids // Arch. Intern. Med. 1985.-V.145.-P.1102-1105.

243. Zhanchetty, A. Hyperlipidemia in the hypertensive patient / A. Zhanchetty // Am. J. Med. 1994. - Suppl.6A. - P.3-8.