Особенности кардиоренальных нарушений и возможности их адекватной коррекции у больных артериальной гипертензией с первичным субклиническим гипотиреозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Солдатенко, Наталья Викторовна

• Солдатенко, Наталья Викторовна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Солдатенко, Наталья Викторовна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ КАРДИО-РЕНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И

СУБКЛИНИЧЕСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Частота и спектр сердечно-сосудистой патологии при субклиническом гипотиреозе

1.2. Особенности структурно-функциональных изменений сердца и сосудов у пациентов с артериальной гипертензией и субклиническим гипотиреозом

1.3. Особенности нарушений функции почек у пациентов с

артериальной гипертензией и субклиническим гипотиреозом

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных

2.2. Характеристика методов исследования

ГЛАВА 3. СПЕКТР И ЧАСТОТА КАРДИО-РЕНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ ПЕРВИЧНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ В

УСЛОВИЯХ РЕАЛЬНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИ

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ КАРДИО-РЕНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ

С ПЕРВИЧНЫМ СУБКЛИНИЧЕСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ

4.1. Особенности взаимосвязи толщины комплекса интима-медиа сонных артерий и структурно-функциональных изменений в щитовидной железе

4.2. Структурно-функциональные особенности сердца и сосудов у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом

4.3. Особенности артериального и венозного почечного кровотока у

больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным

субклиническим гипотиреозом

ГЛАВА 5. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ КОМБИНИРОВАННОЙ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ В СОЧЕТАНИИ С ПЕРВИЧНЫМ СУБКЛИНИЧЕНСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ

5.1. Сравнительный анализ влияния различных схем комбинированной антигипертензивной терапии на структурно-функциональные показатели миокарда у больных артериальной гипертензией в

сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом

5.2. Сравнительный анализ динамики толщины комплекса интима-медиа сонных артерий у больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом на фоне комбинированной антигипертензивной терапии

5.3. Сравнительный анализ динамики почечного кровотока у больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом на фоне комбинированной антигипертензивной терапии

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АГ - артериальная гипертензия

АД - артериальное давление

АД сист. - систолическое артериальное давление

АД диаст. - диастолическое артериальное давление

АЛТ - аланинаминотрансфераза

АСБ - атеросклеротическая бляшка

ACT - аспартатаминотрансфераза

БАБ - бета-адреноблокатор

БКК - блокатор медленных кальциевых каналов

ГТ - гипотиреоз

ИАПФ - ингибитор ангиотензинпревращающего фермента

ИММ ЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка

ИМТ - индекс массы тела

ИОТС - индекс относительной толщины стенок

КДР - конечно-диастолический размер

ЛЖ - левый желудочек

ЛПВП - липопротеиды высокой плотности

ЛПНП - липопротеиды низкой плотности

МАУ - микроальбуминурия

ММ ЛЖ - масса миокарда левого желудочка

ОХС - общий холестерин

РААС - ренин-ангиотензин-альдостероновая система

СГ - субклинический гипотиреоз

СКФ - скорость клубочковой фильтрации

ТЗС ЛЖ - толщина задней стенки левого желудочка

ТКИМ - толщина комплекса интима-медиа

ТМЖП - толщина межжелудочковой перегородки

ТТГ - тиреотропный гормон

УЗИ - ультразвуковое исследование

УО - ударный объем

ЧСС - частота сердечных сокращений

ЩЖ - щитовидная железа

ФВ - фракция выброса

ЭхоКГ - эхокардиографическое исследование

dVven- разность между максимальной и минимальной скоростью в

магистральных почечных венах

RI - индекс резистентности

SD - среднее квадратическое отклонение

V кровот. - скорость кровотока

VE - скорость раннего диастолического наполнения желудочка

VE' - пиковая скорость раннего диастолического движения латеральной части

митрального кольца в период раннего расслабления миокарда

Va - максимальная скорость позднего диастолического наполнения

желудочка

Va1 - скорость позднего диастолического движения латеральной части митрального кольца в период систолы предсердий

Ve/Va -отношение максимальных скоростей потоков раннего и позднего диастолического наполнения

Ve'/Va' - отношение максимальных скоростей движения латеральной части митрального кольца в период раннего и позднего наполнения левого желудочка

Ve/Ve1 - отношение максимальной скорости трансмитрального потока к

скорости смещения митрального фиброзного кольца в период раннего

диастолического наполнения левого желудочка

Vmax- максимальная скорость артериального почечного кровотока

Vmin-минимальная скорость артериального почечного кровотока

Ууепшах - максимальная скорость в магистральных почечных венах

Vvenmin — минимальная скорость в магистральных почечных венах

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности кардиоренальных нарушений и возможности их адекватной коррекции у больных артериальной гипертензией с первичным субклиническим гипотиреозом»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования

Артериальная гипертензия (АГ) является важной медико-социальной проблемой в связи с высокой заболеваемостью, риском развития сердечнососудистых осложнений и смертностью. Распространенность АГ среди взрослого населения составляет 40% и увеличивается с возрастом [4, 46]. Вместе с тем, первичный субклинический гипотиреоз (СГ) также является распространенным состоянием, достигающим в популяции 6-17% [150]. Важное медико-социальное значение СГ обусловлено, в первую очередь, его отрицательным влиянием на сердечно-сосудистую систему [71, 201, 252]. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о высокой частоте развития атеросклеротических изменений в сосудах на фоне превышающего референсные границы уровня ТТГ [87, 156, 284]. Между тем, проблема коморбидности АГ и СГ остается недостаточно изученной.

Современные достижения в изучении АГ обусловливают необходимость изучения особенностей поражения органов-мишеней. Вместе с тем, данные о структурно-функциональной перестройке миокарда у больных АГ в сочетании с первичным СГ малочисленны и противоречивы [78, 137]. По мнению исследователей, в настоящее время недостаточно данных для окончательного суждения о связи субклинической тиреоидной недостаточности с развитием каких-либо симптомов и осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы [8]. В настоящее время установлено, что толщина комплекса интима-медиа (ТКИМ) общей сонной артерии коррелирует со степенью атеросклероза и риском сердечно-сосудистых осложнений [166, 197, 209]. Между тем, вопрос об особенностях взаимосвязи ТКИМ сонных артерий со структурными изменениями в щитовидной железе и тиреоидным статусом остается малоизученным.

Поражение почек оказывает значимое влияние на развитие и течение АГ и коррелирует с тяжестью поражения других органов-мишеней [2, 39, 80]. Особенности почечного кровотока у больных гипертонической болезнью в последние годы достаточно хорошо изучены. Вместе с тем, особенности изменения почечного кровотока при патологии щитовидной железы изучены недостаточно, в доступной литературе отсутствуют сведения о состоянии почечного кровотока у больных АГ в сочетании с СГ, в том числе на фоне антигипертензивной терапии.

В настоящее время рекомендации по лечению АГ у больных первичным гипотиреозом отсутствуют [29]. В литературе имеются единичные работы, посвященные эффективности антигипертензивной терапии у больных АГ в сочетании с гипотиреозом. Вместе с тем, решение вопроса о выборе наиболее рациональной схемы комбинированной антигипертензивной терапии позволит уменьшить риск сердечнососудистых осложнений у данной категории пациентов.

Цель исследования - разработка оптимального алгоритма коррекции кардиоренальных нарушений у больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом.

Задачи исследования

1. Изучить частоту и спектр поражения внутренних органов у больных с первичным гипотиреозом в условиях реальной клинической практики.

2. Уточнить особенности взаимосвязи толщины комплекса интима-медиа сонных артерий со структурными изменениями в щитовидной железе и тиреоидным статусом.

3. Определить структурно-функциональные особенности миокарда левого желудочка, спектр изменений маркеров эндотелиальной дисфункции и толщины комплекса интима-медиа сонных артерий у пациентов с

артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом.

4. Изучить особенности артериального и венозного почечного кровотока у больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом.

5. Определить эффективность плейотропных влияний различных схем комбинированной антигипертензивной терапии у больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом.

6. Разработать алгоритм лечения кардио-ренальных нарушений у больных артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом.

Научная новизна исследования

Впервые изучены особенности взаимосвязи толщины комплекса интима-медиа сонных артерий со структурными изменениями в щитовидной железе и тиреоидным статусом.

Впервые проведено комплексное изучение особенностей ремоделирования миокарда левого желудочка и сонных артерий у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с субклиническим гипотиреозом.

Впервые исследованы особенности артериального и венозного почечного кровотока у больных артериальной гипертензией в сочетании с субклиническим гипотиреозом.

Впервые проведена комплексная сравнительная оценка влияния отдельных схем комбинированной антигипертензивной терапии препаратами с разным механизмом действия на параметры миокарда левого желудочка, артериального и венозного кровотока почечного кровотока, толщину комплекса интима-медиа сонных артерий у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с субклиническим гипотиреозом.

Разработан алгоритм дифференцированного использования изученных антигипертензивных препаратов в соответствии с особенностями их действия на структурно-функциональные параметры миокарда левого желудочка, почечный кровоток и толщину комплекса интима-медиа сонных артерий.

Практическая значимость исследования

Установлена целесообразность включения допплерографического исследования сердца, почечного кровотока и сонных артерий в алгоритм обследования пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с субклиническим гипотиреозом с целью ранней диагностики структурно-функциональных нарушений и своевременной их коррекции.

Определена необходимость измерения толщины комплекса интима-медиа сонных артерий и целенаправленного поиска атеросклеротических бляшек у пациентов с диффузными (по типу аутоиммунного тиреоидита) и диффузно-узловыми изменениями в щитовидной железе с целью своевременного выявления факторов риска сердечно-сосудистых осложнений и их профилактики.

Доказано, что использование комбинированной терапии, включающей ингибитор ангиотензинпревращающего фермента лизиноприл и тиазидоподобный диуретик индапамид у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с первичным субклиническим гипотиреозом улучшает диастолическую функцию миокарда левого желудочка, венозный отток по магистральным венам почек, уменьшает толщину комплекса интима-медиа сонных артерий.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Определена высокая частота коморбидной сердечно-сосудистой патологии с преобладанием артериальной гипертензии и факторов риска

сердечно-сосудистых заболеваний у больных первичным гипотиреозом, коррелирующие с возрастом, стажем гипотиреоза и уровнем тиреотропного гормона.

2. У пациентов с артериальной гипертензией и первичным субклиническим гипотиреозом в сравнении с больными артериальной гипертензией с нормальной функцией щитовидной железы выявлены достоверно более низкие значения морфометрических показателей левого желудочка, его систолической функции при более значимой диастолической дисфункции.

3. Степень морфологических и эндотелиальных изменений сосудов у пациентов с артериальной гипертензией в сочетании с субклиническим гипотиреозом в большей степени коррелирует с уровнем тиреотропного гормона в сравнении с больными артериальной гипертензией с нормальной функцией щитовидной железы, имеющих взаимосвязь этих нарушений с дислипидемией.

4. Комбинации лизиноприла, амлодипина, бисопролола с индапамидом имеют сопоставимый антигипертензивный эффект у пациентов с артериальной гипертензией и субклиническим гипотиреозом, однако по совокупности плейотропных эффектов наиболее оптимальной является комбинация лизиноприла и индапамида.

Степень личного участия аспиранта в получении результатов

исследования

Аспирантом самостоятельно проведен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме. Автор непосредственно участвовала в анкетировании, измерении антропометрических и физикальных данных, вычислении показателей индекса массы тела, скорости клубочковой фильтрации по Кокрофту-Голту, ]ШЖО, СЮ>ЕР1 при помощи расчетных методов. Лично выполнены

обобщение и статистическая обработка результатов исследований, написан текст диссертации, а также большинство публикаций по теме исследования.

Публикации и апробация работы

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, в том числе 6 статей в изданиях, рекомендованных ВАК.

Материалы диссертации доложены на V международной конференции «Экология и география материковой линии Европа-Азия на юге России» МАНЭБ (Краснодар, 2012), V Международной научно-практической конференции «Тенденции и перспективы развития современного научного знания» (Москва, 2012), II Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний (Барнаул, 2013), XXXIX сессии «Мультидисциплинарный подход к гастроэнтерологическим проблемам» (Москва, 2013), I съезде терапевтов Забайкальского края (Чита, 2013), XVIII Ежегодном конгрессе «Гепатология сегодня» (Москва, 2013), Московском международном форуме кардиологов (Москва, 2013), XII съезде кардиологов и кардиохирургов Южного федерального округа (Краснодар, 2013), Всероссийской научно-практической конференции «Неинфекционные заболевания и здоровье населения России» (Москва, 2014).

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы ГБУЗ «ККБ №2» г.Краснодара, МБУЗ МО СР «Северская центральная районная больница», в учебный процесс ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России кафедры факультетской терапии и кафедры пропедевтики внутренних болезней.

ГЛАВА 1. ОСОБЕННОСТИ КАРДИО-РЕНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И СУБКЛИНИЧЕСКИМ ГИПОТИРЕОЗОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Частота и спектр сердечно-сосудистой патологии при субклиническом гипотиреозе

Артериальная гипертензия (АГ) является важной медико-социальной проблемой, оказывающей значимое влияние на заболеваемость и смертность населения [9, 29, 46]. Согласно данным эпидемиологических исследований, частота АГ в популяции составляет 42% [1, 4]. Согласно литературным данным, имеет место частое сочетание АГ с первичным субклиническим гипотиреозом (СГ), что обусловлено высокой распространенностью обеих нозологий в популяции [294]. Риск развития сердечно-сосудистых осложнений при сочетании АГ и субклинического гипотиреоза значительно выше, чем в общей популяции. Являясь важными регуляторами сердечной функции и гемодинамики, тиреоидные гормоны влияют на эндотелий сосудистой стенки, снижают секрецию факторов сосудистой релаксации [25, 27,31,89, 132].

Субклинический гипотиреоз (СГ) является распространенным состоянием, достигающим в популяции от 6 до 20% [150, 262], у женщин СГ диагностируется в 10 раз чаще, чем у мужчин [294]. Субклинический гипотиреоз (СГ) - клинический синдром, при котором определяется нормальный уровень тиреоидных гормонов в сочетании со стойким умеренно повышенным уровнем ТТГ [26, 43, 44]. Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) является наиболее частой причиной развития гипотиреоза, в том числе субклинического [41]. Тиреоидные гормоны являются центральным регулятором многих функций организма [275]. Многочисленные исследования свидетельствуют, что характерные для гипотиреоза изменения могут определяться уже на стадии СГ [172, 189].

Вопрос о взаимосвязи между субклинической дисфункцией щитовидной железы и артериальным давлением (АД) изучен недостаточно. Согласно данным мета-анализа Y. F. Cai и J. P. Shi. [84], установлена взаимосвязь между СГ и уровнем систолического АД (АД сист.). Авторы приходят к заключению, что СГ является одним из факторов потенциального риска для повышения АД сист, а активное лечение СГ могло быть полезным для профилактики и лечения АГ. В мета-анализе 7 поперечных исследований [83] установлено, что у пациентов с СГ средний уровень повышения как АД сист, так и АД диастолического (АД диаст) статистически значимо различался. В другом популяционном исследовании (5-е исследование, г. Тромсо, 5872 человек) обнаружена небольшая, но значимая положительная взаимосвязь между уровнем сывороточного ТТГ в пределах нормальных значений и АД. В пределах референсных значений ТТГ, с поправкой на возраст, индекс массы тела и курение, уровень АД сист оказался на 1,4 мм рт. ст. выше, а уровень АД диаст - на 1,6 мм рт. ст. выше у мужчин с наиболее высокими уровнями ТТГ по сравнению с теми, чей уровень ТТГ был более низким. Соответствующие различия у женщин составили 4,0 и 2,7 мм рт. ст. В группе с АГ уровень ТТГ оказался выше, чем у пациентов с нормальным АД [156].

Повышение риска развития АГ при СГ, по мнению исследователей, обусловлено тремя основными факторами: повышением общего периферического сосудистого сопротивления, снижением эластичности стенок артерий и эндотелиальной дисфункцией [68, 70, 77, 162]. Согласно результатам исследования Е.Б. Кравец и соавт., у пациентов с АИТ в фазе СГ определяются значимо более высокие уровни АД сист и АД диаст в дневные и ночные часы, повышение нагрузки АД сист и АД диаст в дневные часы; циркадный ритм АД сист «поп-dipper» у 39,2% больных; особенности динамики АД диаст характеризовались повышением АД диаст днем и чрезмерным снижением в ночные часы в 30,4% случаев [22]. В исследовании Д.В. Килейникова и соавт. [6] показано, что у больных первичным

гипотиреозом в сочетании с АГ компенсация тиреоидного статуса приводит к снижению АД сист в дневные и ночные часы, уменьшению толщины стенок, конечного диастолического размера, индекса массы миокарда ЛЖ и объема левого предсердия.

Согласно результатам поперечного исследования, проведенного среди 6992 жителей Китая, установлено, что уровень ТТГ 4,51-10,00 мЕд/л был независимым фактором риска повышения АД сист [98]. В другом поперечном исследовании (1319 участников) также было показано, что распространенность АГ у женщин с СГ была значительно выше, чем при эутиреоидном состоянии (41,3% против 25,6 %, р<0,05) [51]. Среди женщин среднего возраста с СГ достоверно чаще встречалось повышение как АД сист, так и АД диаст в сравнении с контрольной группой [189].

Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о высокой зависимости риска развития атеросклеротических изменений в сосудах на фоне превышающего референсные границы уровня ТТГ вследствие повышения уровня липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицеридов (ТГ), общего холестерина (ОХ), увеличения индекса атерогенности и снижения уровня липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) [87, 157, 284]. Согласно данным популяционного Колорадского исследования [262], СГ был ассоциирован с повышением ОХ и ЛПНП. Есть сведения о повышении при СГ уровня окисленных ЛПНП и снижении липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) [113]. При анализе данных одномоментного популяционного исследования лиц среднего возраста, с учетом поправок на возраст, было подсчитано, что повышение уровня ТТГ на 1,0 мЕд/л сопровождается увеличением уровня ОХ на 0,09 ммоль/л у женщин и на 0,16 ммоль/л у мужчин. Таким образом, СГ может способствовать повышению уровня ОХ примерно на 0,5 ммоль/л [271]. По данным Bauer и др. [74], у женщин с субклиническим гипотиреозом (ТТГ > 5,5мЕд/л) уровень ЛПНП был на 13% выше, чем у женщин без нарушения функции ЩЖ.

По данным О.Д. Рымаря и соавт., при высоконормальных значениях ТТГ в диапазоне 1,71-4,05 мЕд/л липидный спектр крови характеризуется достоверно более высокими значениями ТГ, ОХС, ЛПНП по сравнению с низконормальным уровнем ТТГ - 0,17-0,47мЕд/л. У женщин с СГ средние уровни ОХС и ЛПНП были достоверно выше, чем у женщин без нарушений функции ЩЖ [10]. У больных с СГ выявлена положительная корреляция между уровнем СРБ и индексом массы тела (ИМТ), уровнем общего гомоцистеина и возрастом, что, по мнению авторов, может увеличивать риск развития атеросклероза и ИБС [189].

В работе J. Garduno-Garcia и соавт. при изучении липидного профиля 3148 пациентов с СГ обнаружена положительная корреляция между уровнем ТТГ и ОХ, триглицеридами и окружностью талии [289]. Исследование 2308 пациентов с СГ (средний возраст 47,5±14,1 лет) выявило гендерно-возрастные особенности между уровнем ТТГ и триглицеридов, корреляционная связь была выше у женщин и увеличивалась с возрастом [58]. У пациентов с СГ обнаружен достоверно более высокий уровень ОХ, ЛПНП, АроВ и ТКИМ по сравнению со здоровыми. В пошаговом регрессионном анализе ТКИМ была положительно связана с возрастом, уровнем ТТГ и ЛПНП [121]. В работе F. Toruner и соавт. показано, что больные с СГ имеют достоверно более высокие показатели уровней липидов крови, особенно атерогенных фракций: ТГ (р < 0,001), ЛПНП (р < 0,05), ОХ (р < 0,05); напротив, статистически значимых различий между уровнями гомоцистеина, СРБ и фибриногена в группе с СГ и контрольной группе получено не было [232]. Согласно данным исследования S. Turhan и соавт., обнаружена умеренная корреляция между уровнем ТТГ и уровнями гомоцистеина, ОХ и ЛПНП [202]. В исследовании Z. Beyhan и соавт. установлено, что коррекция СГ не способствует профилактике сердечнососудистых заболеваний в краткосрочном периоде [231].

В ходе популяционного исследования в Померании Т. Ittermann и соавт. проанализирована взаимосвязь между уровнями ТТГ и окисленных

ЛПНП в выборке из 3519 лиц, выявлена положительная корреляция между уровнями ТТГ и окисленных ЛПНП. Однако субпопуляционный анализ выявил значимую корреляцию лишь в группе лиц старше 60 лет. Кроме того, уровень ТТГ не коррелировал с отношением окисленных ЛПНП к ЛПНП. Авторами установлена взаимосвязь между уровнями ТТГ и окисленных ЛПНП даже на фоне субклинических нарушений функции ЩЖ. Результаты исследования свидетельствуют о том, что уровень ТТГ, вероятно, оказывает влияние на процессы синтеза/утилизации холестерина ЛПНП [67]. Результаты исследования A. Santi и соавт. свидетельствуют о сниженной активности арилэстеразы, усилении окисления липидов и повышенной активности каталазы у больных СГ; установлена связь ТТГ с окислительным стрессом [72].

Между тем, в некоторых одномоментных исследованиях не выявлено различий в уровне ОХ у здоровых и лиц с СГ [259]. В популяционном исследовании Нью-Мехико [250] также не выявлено различий в содержании ХС, ЛПВП и триглицеридов (ТГ) между лицами с ТТГ < 4,6 мМЕ/л и в диапазоне от 4,7 до 10 мМЕ/л. В когорте больных, участвовавших в Роттердамском исследовании, уровень ОХ у женщин с СГ оказался даже несколько ниже, чем у женщин с эутиреоидным состоянием [251]. Возможно, противоречивые данные обусловлены использованием в исследованиях разных значений верхней границы "нормы" уровня ТТГ [26].

В настоящее время отсутствует единая точка зрения как в отношении того, может ли СГ обусловливать повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), так и относительно влияния заместительной терапии СГ на риск ССЗ [92, 155]. По данным Роттердамского исследования [251], СГ был ассоциирован независимо от уровня холестерина с атеросклерозом аорты и инфарктом миокарда у женщин старшей возрастной группы. Ряд других исследований [246, 247, 255] также подтверждают связь СГ с более высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений. В мета-анализе F.Y. Tseng и соавт. [252] на основании обследования когорты из 115746

участников сделан вывод о более высоком риске сердечно-сосудистой смертности у пациентов с СГ. Согласно данным мета-анализа N. Ochs и соавт. [192], СГ связан с незначительным повышением (относительный риск 1,2) риска ишемической болезни сердца (ИБС) и смертности от ССЗ, а в другом мета-анализе [269] показано, что СГ сопряжен с повышенным риском ИБС и смертности от ССЗ только в исследованиях, включавших пациентов в возрасте до 65 лет. Между тем, согласно данным исследования К. A. Hyland и соавт., в которое были включены 679 пациентов с СГ и 4184 человека с эутиреозом, доказано увеличение риска развития ИБС, сердечной недостачности и внезапной коронарной смерти у пожилых пациентов с СГ [201]. В крупном проспективном наблюдательном исследовании общая и сердечно-сосудистая смертность у пациентов с СГ была значимо выше, чем у эутиреоидных пациентов [71]. По данным N. Rodondi [256], у пациентов с СГ в возрасте старше 65 лет повышен риск развития сердечной недостаточности.

Вместе с тем, данные о риске развития ИБС при СГ остаются противоречивыми [40]. В метанализе (база данных MEDLINE 1966-2005гг), проведенном N. Rodondi и соавт. [248] установлено, что СГ приводит к повышению риска ИБС: суммарное отношение шансов 1,65 (95% ДИ-1,28-2,12). В перекрестном эпидемиологическом исследовании, проведенном в г.Тромсо (5143 человек), производными которого явились исследование случай-контроль и двойное слепое плацебо-контролируемое исследование [156] доказано, что уровень ТТГ статистически значимо положительно коррелировал с уровнем ТГ и ЛПНП у лиц обоего пола, а на фоне терапии левотироксином при СГ происходит снижение уровня этих показателей липидного спектра.

Проведенный N. Ochs и соавт. [192] мета-анализ (база MEDLINE, 1950-2008гг) с общим количеством исследуемых лиц 14449 выявил, что при СГ относительный риск ИБС составил 1,21, смертности от сердечнососудистых заболеваний - 1,19, общей смертности - 1,12. По результатам мета-анализа авторами сделан вывод: субклинические нарушения функции

ЩЖ могут ассоциироваться с несколько повышенными вероятностями развития ИБС и смертностью. Согласно результатам проспективного популяционномго исследования, проведенного в Дании [90], СГ может являться фактором риска основных неблагоприятных сердечно-сосудистых осложнений, особенно инсульта, у пожилых лиц с нормальной функцией левого желудочка. По данным S. Razvi и соавт., СГ ассоциирован с ИБС, лечение СГ сопровождалось меньшим количеством событий, связанных с ИБС у лиц молодого возраста; вместе с тем, в старшей возрастной группе такая зависимость не прослеживалась [184]. Анализ данных исследования HUNT показал положительную взаимосвязь между уровнем ТТГ в пределах референсных значений с риском коронарной смерти у женщин СГ и повышенную вероятность развития фибрилляций предсердий после коронарной ангиопластики [276]. Риск развития атеросклероза аорты при СГ увеличивается в 1,7 раза, инфаркта миокарда - в 2,3 раза [251].

На основании данных, полученных в одномоментном, перекрестном, проспективном исследовании (Западная Австралия, 2064 человек, 19812001гг) сделан вывод о достоверно более высокой частоте новых случаев ИБС среди пациентов с СГ по сравнению с контрольной группой с нормальным уровнем ТТГ, что, по мнению авторов, является еще одним доводом в пользу назначения заместительной терапии [255]. В австралийском когортном 20-летнем исследовании The Busselton Health Study (2108 участников; средний возраст 50 лет) также подтверждена роль СГ как фактора риска ИБС. При этом авторы подчеркивают, что кривые сердечнососудистых событий при эутиреозе и гипотиреозе в большинстве случаев стали расходиться только через 10 лет наблюдения [254]. В крупном популяционном исследовании (1149 женщин пожилого возраста) лица с СГ имели больший риск развития ОИМ и высокую частоту кальциноза аорты [251]. Вызывают также интерес результаты норвежского проспективного когортного исследования HUNT (более 25 тыс. обследованных), по результатам которого уровни ТТГ в пределах нормальных значений были

положительно и линейно связаны с долгосрочным риском смерти от ИБС у женщин, но не у мужчин. Следовательно, субклинический дефицит тиреоидных гормонов может сопровождаться повышенным риском сердечнососудистой смертности [253, 283]. В исследовании J1. А. Панченковой и соавт. отмечено достоверно большее количество эпизодов горизонтальной депрессии сегмента ST и большее значение максимальной глубины депрессии сегмента ST в течение суток у больных ИБС с СГ по сравнению с пациентами с эутиреозом; в группе больных ИБС в сочетании с СГ были выявлены признаки безболевой ишемии миокарда в 50% случаях и достоверное повышение показателей диастолического АД [23]. В другом исследовании "случай-контроль" была выявлена связь между СГ и поражением коронарных сосудов [143].

Вместе с тем, в исследовани R. Bell и соавт. [299] не обнаружена взаимосвязь СГ с повышением сердечно-сосудистого риска. В популяционном исследовании Cardiovascular Health, включившем 3768 больных, не было выявлено различий в распространенности стенокардии, инфаркта миокарда, транзиторных ишемических атак, инсульта или поражения периферических артерий у больных с СГ по сравнению со здоровыми [281]. В 20-летнем Викгемском исследовании [263] не было выявлено взаимосвязи между смертностью от различных причин, а также смертностью от ИБС у больных с аутоиммунными заболеваниями ЩЖ. В 10-летнем Британском исследовании (1191 пациентов в возрасте старше 60 лет) при изучении смертности от различных причин и от сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от уровня ТТГ [206] никакого влияния на смертность у больных СГ выявлено не было. Американскими исследователями прослежены сердечно-сосудистые события у 2730 участников когортного исследования The Health, Aging, and Body Composition Study в возрасте от 70 до 79 лет; в результате 4-летнего наблюдении установлена связь СГ (ТТГ > 7,0 мМЕ/JI) с повышенным риском развития сердечной недостаточности (СН), но не ИБС или смертностью [224,

249, 256]. По результатам мета-анализа, выполненного Н. Villar и соавт. [279], терапия левотироксином в сравнении с плацебо не оказывает влияния на симптомы гипотиреоза, качество жизни, концентрации липидов и параметры функции миокарда у пациентов с СГ. Подобные противоречивые результаты могут быть обусловлены различиями по использованным для диагностики СГ уровням ТТГ, отличиями пациентов по длительности СГ, возрасту и другим факторам риска ССЗ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Солдатенко, Наталья Викторовна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации / С. А. Шальнова [и др.] // Рос. кардиол. журн. - 2006. - № 4. - С. 45-50.

2. Арутюнов, Г. П. Гиперфильтрация у больных артериальной гипертонией: результаты эпидемиологического исследования / Г. П. Арутюнов, Л. Г. Оганезова // Терапевт, арх. - 2009. - № 8. - С. 24-30.

3. Бланкова, 3. Н. Влияние терапии левотироксином на клинический, гемодинамический и нейрогуморальный статус больных сердечной недостаточностью в сочетании с субклиническим гипотиреозом / 3. Н. Бланкова, Е. М. Серединина, Ф. Т. Агеев // Сердечная недостаточность. - 2011. - Т. 12, № 1 (63). - С. 18-22.

4. Бойцов, С. А. Опыт профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в стране / С. А. Бойцов, Р. Г. Оганов // Терапевт, арх. - 2012. - № 9.-С. 4-10.

5. Васюк, Ю. А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при хронической сердечной недостаточности / Ю. А. Васюк // Сердечная недостаточность. - 2003. - № 2. - С. 107-110.

6. Влияние заместительной терапии левотироксином на артериальную гипертензию и ремоделирование сердца у больных первичным гипотиреозом / Д. В. Килейников [и др.] // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2011. - № 1. - С. 41-44.

7. Тендерные особенности ренинангиотензинальдостероновой системы у пациентов с артериальной гипертонией / В. И. Подзол ков, А. Е. Брагина, Ю. Н. Родионова, Е. К. Панферов // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. - 2010. - № 6 (3). - С. 306-310.

8. Демидова, Т. Ю. К вопросу лечения субклинического гипотиреоза у больных с ожирением / Т. Ю. Демидова, О. Р. Галиева // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2008. - № 1. - С. 48-52.

9. Диагностика и лечение артериальной гипертензии : Рос. рекомендации (четвертый пересмотр) ; Рос. мед. о-во по артериальной гипертонии (РМОАГ); Всерос. науч. о-во кардиологов (ВНОК) // Системные гипертензии. - 2010. - № 3. - С. 5-26.

10. Диагностическая ценность определения липидов крови при высоконормальных и субклинических уровнях тиреотропного гормона для профилактики и лечения нарушений липидного обмена / О. Д. Рымарь [и др.] // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2010. - Т.6, №4. - С. 34-39.

11. Елисеева, Л. Н. Способ оценки венозного кровотока по магистральным почечным венам. Патент на изобретение № 2373856 / Л. Н. Елисеева, О. И. Ждамарова, А. Г. Тонян // БШ БИПМ. - 2009. - № 33, ч. 2. -С. 420.

12. Ждамарова, О. И. Возрастно-половые особенности артериального и венозного кровотока почек при гипертонической болезни / О. И. Ждамарова, Л. Н. Елисеева // Мед. вестн. Северного Кавказа. - 2011. - № 4. -С. 84-85.

13. Ждамарова, О. И. Особенности нарушений почечного венозного кровотока и возможности его коррекции при артериальной гипертензии / О. И. Ждамарова, Л. Н. Елисеева. - Краснодар, 2012. - 112 с.

14. Значение показателей внутрипочечной гемодинамики у пациентов с эссенциальной артериальной гипертонией / Е. Я. Конечная, М. Л. Нанчикеева, А. А. Гладкая, М. Н. Буланов // Ультразвук, и функц. диагностика. - 2001. - № 2. - С. 83-89.

15. Кобалава, Ж. А. Самостоятельное диагностическое значение микроальбуминурии и расчетной скорости клубочковой фильтрации у больных артериальной гипертонией для выявления субклинического

поражения почек / Ж. А. Кобалава, С. В. Виллевальде, М. А. Ефремовцева // Кардиология. - 2010. - № 4. _ с. 12-17.

16. Мухин, Н. А. Снижение скорости клубочковой фильтрации -общепопуляционный маркер неблагоприятного прогноза / Н. А. Мухин // Тер. арх. - 2007. - № 6. - С. 5-10.

17. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению // Клинич. нефрология. - 2012. - № 4. - С. 4-26.

18. Основные положения проекта рекомендаций Всероссийского научного общества кардиологов и научного общества нефрологов России по оценке функционального состояния почек у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями или с повышенным риском их развития / Н. А. Мухин [и др.] // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2008. - № 4. - С. 8-20.

19. Особенности диастолической функции сердца при аутоиммунном тиреоидите с разной степенью минимальной тиреоидной недостаточности / Т. А. Некрасова, JI. Г. Стронгин, О. В. Леденцова, Л. В. Казакова // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2012. - Т. 8, № 4. - С. 42-46.

20. Особенности перекисного окисления липидов и гемодинамики у больных с субклиническим гипотиреозом / А. Б. Новицкая, Л. Г. Стронгин, Т. А. Некрасова, К. Н. Конторщикова // Клинич. тиреоидология. - 2004. - Т. 2, №4.-С. 27-31.

21. Особенности систолической функции и ремоделирования левого желудочка у больных артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца / Ю. А. Васюк [и др.] // Сердечная недостаточность. - 2003. - № 4. - С. 190-192.

22. Особенности суточного профиля артериального давления у больных с аутоиммунным тиреоидитом в фазе субклинического гипотиреоза / Е. Б. Кравец [и др.] // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2008. - Т. 4, № З.-С. 50-56.

23. Панченкова, JI. А. Особенности кардиологического статуса больных ИБС с наличием субклинического гипотиреоза / Л. А. Панченкова, Е. В. Трошина, Т. Н. Юркова // Компьютерная электрокардиография на рубеже столетий XX-XXI. - М., 1999. - С. 39-41.

24. Петровская, Н. В. Применение антагониста кальция амлодипина для лечения пациентов с артериальной гипертонией / Н. В. Петровская, В. В. Желнов, И. С. Комарова // Рус. мед. журн. - 2009. - № 18. - С. 1164-1169.

25. Подзолков, А. В. Высоко- и низконормальный уровень ТТГ: клиническая картина, психоэмоциональная сфера и качество жизни пациентов с гипотиреозом / А. В. Подзолков, А. А. Фадеев // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2010. - Т. 6, № 4. - С. 58-68.

26. Подзолков, А. В. Гипотиреоз, субклинический гипотиреоз, высоконормальный уровень ТТГ / А. В. Подзолков, А. А. Фадеев // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2009. - Т.5, №2. - С. 4-16.

27. Подзолков, А. В. Оценка динамики показателей липидного спектра и ранних предикторов эндотелиальной дисфункции при первичном гипотиреозе в зависимости от уровня ТТГ в пределах референсного диапазона / А. В. Подзолков, А. А. Фадеев // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2010. - Т.6, № 3. - С. 54-59.

28. Райдинг Э. Эхокардиография: практ. рук. / пер. с англ. - 2-е изд. -М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 280 с.

29. Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1. - 94 с.

30. Роль ожирения в поражении почек при метаболическом синдроме / И. М. Кутырина [и др.] // Нефрология и диализ. - 2010.- № 1. - С.34-38.

31. Самитин, В. В. Факторы сердечно-сосудистого риска, связанные с функцией эндотелия, при субклиническом гипотиреозе / В. В. Самитин, Т. И. Родионова // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2009. - Т. 5, № 1. - С. 26-29.

32. Свиридонова, М. А. Значение вариабельности уровня ТТГ в клинической практике / М. А. Свиридонова, В. В. Фадеев // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2008. - № 4. - С. 16-24.

33. Свиридонова, М. А. Клинические аспекты циркадианной вариабельности уровня ТТГ / М. А. Свиридонова, В. В. Фадеев, А. В. Ильин // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2009. - Т. 5, № 4. - С. 38-41.

34. Сеидова, Г. Б. С-реактивный белок и его связь с метаболическим синдромом, ассоциированным с ишемической болезнью сердца у женщин в пре- и постменопаузе / Г. Б. Сеидова // Вестн. аритмологии. - 2005. - №41. -С.47-50.

35. Смирнов, А. Н. Элементы эндокринной регуляции / А. Н. Смирнов. - М. : ГЕОТАР Медиа, 2008. - С. 94-100.

36. Состояние диастолической функции миокарда и упругоэластических свойств артерий при аутоиммунном тиреоидите и гипотиреозе / Л. Г. Стронгин [и др.] // Клинич. и эксперим. тиреоидология. -2009. - Т.5, №2. - С.41-44.

37. Сравнительный анализ концентрации гормонов жировой ткани, показателей липидного обмена и инсулинорезистентности при субклиническом гипотиреозе в зависимости от наличия/отсутствия заместительной терапии левотироксином / Н. Э. Альтшулер, Н. А. Петунина, А. П. Николаев, Т. В. Чернышева // Клинич. и эксперим. тиреоидология. -2011.-Т. 7,№3.-С. 53-58. .

38. Терещенко, И. В. Состояние сердца у больных гипотиреозом по результатам эхокардиографии / И. В. Терещенко, Т. П. Голдырева // Клинич. медицина. - 2000. - № 1. - С. 28-30.

39. Тиреоидный статус у лиц с ожирением / С. В. Мустафина, О. Д. Рымар, Г. И. Симонова, Л. В. Щербакова // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2011. - Т.7, № 2. - С.57-62.

40. Трошина, Е. А. Нарушения функции щитовидной железы и сердечно-сосудистая система / Е. А. Трошина, М. Ю. Юкина, Н. А. Огнева,

H. В. Мазурина // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2010. - Т. 6, № 1. -С. 12-19.

41. Фадеев, В. В. Заболевания щитовидной железы в регионе легкого йодного дефицита: эпидемиология, диагностика, лечение / В. В. Фадеев. -М.: Видар, 2005.-204 с.

42. Фадеев, В. В. Заболевания щитовидной железы в схемах / В. В. Фадеев, Г. А. Мельниченко, И. И. Дедов. -М., 2006. - 25 с.

43. Фадеев, В. В. Заместительная терапия гипотиреоза: Нерешенные проблемы или предрассудки из прошлого / В. В. Фадеев // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2010. - Т. 6, № 2. - С. 3-7.

44. Фадеев, В. В. Проблемы заместительной терапии гипотиреоза: современность и перспективы / В. В. Фадеев // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2012. - Т. 8, № 3. - С. 17-29.

45. Цветкова, О. А. Органопротективные возможности и безопасность блокаторов рецепторов ангиотензина / О. А. Цветкова, М. X. Мустафина // Рус. мед. журн. - 2009. - № 8. - С. 600-606.

46. Чазова, И. Е. Результаты реализации программы по борьбе с артериальной гипертонией в России в 2002-2012 годах / И. Е. Чазова, Е. В. Ощепкова // Терапевт, арх. - 2013. - Т. 85, № 1. - С. 4-10.

47. Шальнова, С. А. Факторы, влияющие на смертность от сердечно -сосудистых заболеваний в российской популяции / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. - №

I.-С. 4-9.

48. Шальнова, С. А. Артериальная гипертония и ишемическая болезнь сердца в реальной практике врача-кардиолога / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, Ю. А. Карпов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2006. - № 2. - С. 73-80.

49. Шальнова, С. А. Артериальная гипертония и оценка суммарного сердечно-сосудистого риска: результаты эпидемиологического мониторинга

гипертонии / С. А. Шальнова, А. Д. Деев, В. В. Константинов // Consilium Medicum. - 2007. - Т. 9, № 11.-С. 31-34.

50. Эхокардиографические особенности у пациентов с гипотиреозом различной выраженности в исходе аутоиммунного тиреоидита / Е. Б. Кравец, Е. М. Идрисова, Д. Дамдиндорж, В. Н. Латыпова // Клинич. и эксперим. тиреоидология. - 2009. - № 2. - С. 45-50.

51. A cross-sectional survey of relationship between serum TSH level and blood pressure / D. Liu [et al.] // Hum. Hypertens. - 2010. - V. 24, N 2. - P. 134138.

52. A new equation to estimate glomerular filtration rate / A. S. Levey [et al.] // Ann. Intern. Med.-2009.-V. 150.-P. 604-612.

53. A simplified equation to prediction glomerular filtration rate from serum creatinine / A. S. Levey, T. Greene, J. W. Kusek, G. J. Beck // J. Am. Soc. Nephrol. - 2000. - V. 11. - P. A0828.

54. Acute and chronic hypothyroidism are associated with similar left ventricular diastolic dysfunction relative to the euthyroid state: results of dopplerechocardiographic comparisons / A. Gauna [et al.] // J. Endocrinol. Invest.

- 2011. - V.34, N 9. - P. 281-286.

55. Adiponectin for prediction of cardiovascular risk? / K. Karastergiou [et al.] // Br. J. Diabet. Vascular Disease. - 2009. - V. 9. - P. 150.

56. Adiponectin, T-cadherin and tumour necrosis factor-alpha in damaged cardiomyocytes from autopsy specimens / T. Takahashi [et al.] // J. Int. Med. Res.

- 2005. - V. 33. - P. 236-244.

57. Adipose tissue-specific regulation of angiotensinogen in obese humans and mice: impact of nutritional status and adipocyte hypertrophy / S. Yasue [et al.] //Am. J. Hypertens. - 2010. - V. 23, N 4. - P. 425-431. .

58. Age and gender substantially influence the relationship between thyroid status and the lipoprotein profile: results from a large cross-sectional study / S. Tognini [et al.] //Thyroid. -2012. - V.22, N 11.-P. 1096-1103.

59. Age modifiesthe pituitary TSH response to thyroid failure / A. Carle [et al.] // Thyroid. - 2007. - V. 17. - P. 139-144.

60. Agoston-Coldea, L. Arterial stiffness and left ventricular diastolic function in the patients with hypertension / L. Agoston-Coldea, T. Mocan, C. Bobar // Rom. J. Intern. Med. - 2008. - V. 46, N 4. - P. 313-321.

61. Aliskiren suppresses the renin-angiotensin-aldosterone system and reduces blood pressure and albuminuria in elderly chronic kidney disease patients with hypertension / Y. Morishita [et al.] // Int. J. Nephrol. Renovasc. Dis. - 2012. -V. 5.-P. 125-133.

62. Angejla, B. J. Evaluation and management of diastolic heart failure / B. J. Angejla, W. Grossman // Circurlation. - 2003. - V. 107. - P. 659-663.

63. Antihypertensive action of soluble epoxide hydrolase inhibition in Ren-2 transgenic rats is mediated by suppression of the intrarenal renin-angiotensin system / S. Varcabova [et al.] // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. - 2013. -V. 40,N4.-P. 273-281.

64. Antiproteinuric effect of cilnidipine in hypertensive Japanese treated with renin-angiotensin-system inhibitors - a multicenter, open, randomized trial using 24-hour urine collection / Y. Miwa [et al.] // Clin. Exp. Hypertens. - 2010. -V. 32,N6.-P. 400-405.

65. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients / S. Laurent [et al.] // Hypertension.-2001.-V. 37.-P. 1236-1241.

66. Are serum thyrotropin levels within the reference range associated with endothelial function? / H. Volzke [et al.] // Eur. Heart J. - 2009. - V. 30, N 2. -P. 217-224.

67. Are Serum TSH Levels Associated With Oxidized Low Density Lipoprotein? Results from the Study of Health in Pomerania / T. Ittermann [et al.] // Clin. Endocrinol. (Oxf.). - 2012. - V. 76, N 4. - P. 526-532.

68. Arterial stiffness and risk of coronary heart disease and stroke: the Rotterdam Study / F.U. Mattace Raso [et al.] // Circulation. - 2006. - V. 113. - P. 657-663.

69. Assessment of left ventricular diastolic dysfunction in sub-clinical hypothyroidism / C. L. Meena [et al.] // Acta Inform. Med. - 2012. - V. 20, N 4. -P. 218-220.

70. Association between blood pressure and serum TSH concentration within the reference range: a population based study / B. O. Asvold [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - V. 92. - P. 841-845.

71. Association between increased mortality and mild thyroid dysfunction in cardiac patients / G. Iervasi [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2007. - V. 167. - P. 1526-1532.

72. Association of lipids with oxidative stress biomarkers in subclinical hypothyroidism / A. Santi [et al.] // Int. J. Endocrinol. - 2012. - V. 20. - P. 856859.

73. Associations of renal vascular resistance with albuminuria and other macroangiopathy in type 2 diabetic patients / K. Hamano, A. Nitta, T. Ohtake, S. Kobayashi // Diabetes Care. - 2008. - V. 31, N 9. - P. 1853-1857.

74. Bauer, D. C. Thyroid function and serum lipids in older women: a population based study / D. C. Bauer, B. Ettinger, W. S. Browner // Am. J. Med. -1998.-V. 104.-P. 546-551.

75. Bengel, F. M. Effect of thyroid hormones on cardiac function, geometry, and oxidative metabolism assessed noninvasively by positron emission tomography and magnetic resonance imaging / F. M. Bengel, S. G. Nekolla, T. Ibrahim // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2000. - V. 85. - P. 1822-1827.

76. Bennett, J. S. Platelet-fibrinogen interactions / J. S. Bennett // Ann. NY Acad. Sci. - 2001. - V. 936. - P. 340-354.

77. Biondi, B. Hypothyroidism as a risk factor for cardiovascular disease / B. Biondi, I. Klein // Endocrin. - 2004. - V. 24. - P. 1-13.

78. Biondi, B. Mechanisms in endocrinology: Heart failure and thyroid dysfunction // B. Biondi // Eur. J. Endocrinol. - 2012. - V. 167, N 5. - P. 609-618.

79. Biondi, B. Subclinical hyperthyroidism: clinical features and treatment options / B. Biondi // Eur. J. Endocrinol. - 2005. - V. 152. - P. 1-9. 73

80. Bock, J. S. Cardiorenal syndrome: new perspectives / J. S. Bock, S. S. Gottlieb // Circulation. - 2010. - V. 121, N 23. - P. 2592-2600.

81. Braverman, L. E. The thyroid: a Fundamental and clinical text. 9th ed. / L. E. Braverman, R. D. Utiger. - Philadelphia : Lippicott Williams & Wilkins 2005. -P.595-598 : P. 803-806.

82. Brilla, C. G. Regression of myocardial fibrosis in hypertensive heart disease: diverse effects of various antihypertensive drugs / C. G. Brilla // Cardiovasc. Res. - 2000. - V.46, N 2. - P. 324-331.

83. Cai, Y. Blood pressure levels in patients with subclinical thyroid dysfunction: a meta-analysis of cross sectional data / Y. Cai, Y. Ren, J. Shi // Hypertens Res. -2011.-V. 34, N 10.-P. 1098.

84. Cai, Y. Meta-analysis on the relationship between subclinical hypothyroidism and the levels of systolic blood pressure / Y. F. Cai, J. P. Shi // Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. - 2011. - V. 32, N 1. - P. 55-59.

85. Cappola, A. R. Hypothyroidism and atherosclerosis /A. R. Cappola, P. W. Ladenson // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2003. - V. 88. - P. 2438-2444.

86. Cappola, A. R. Subclinical thyroid dysfunction and the heart / A. R. Cappola//J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - V. 92. - P. 3404-3405.

87. Caraccio, N. Lipoprotein profile in subclinical hypothyroidism: response to levothyroxine replacement, a randomized placebo controlled study / N. Caraccio, E. Ferrannini, F. Monzani // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2002. - V. 87. -P. 1533-1538.

88. Cardiac dyssynchronization and arrhythmia in hyperhomocysteinemia / K. S. Moshal [et al.] // Curr. Neurovascul. Research. - 2007. - V. 4, N 4. - P. 289-294.

89. Cardiovascular effects of mild hypothyroidism / B. Biondi [et al.] // Thyroid. - 2007. - V. 17, N 7. - P. 625-630.

90. Cardiovascular events in thyroid disease: a population based, prospective study / M. Schultz [et al.] // Horm. Metab. Res. - 2011. - V. 43, N 9. -P. 653-659.

91. Carotid intima-media thickness in patients with subclinical hypothyroidism: A meta-analysis / N. Gao [et al.] // Atherosclerosis. - 2013. - V. 227, N 1. - P. 18-25.

92. Chu, J. W. The treatment of subclinical hypothyroidism is seldom necessary / Chu J. W., L. M. Crapo // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - V. 86, N

10.-P. 4591^1599.

93. CKD and cardiovascular disease in screened high-risk volunteer and general populations: the Kidney Early Evaluation Program (KEEP) and National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 1999-2004 / P. A. McCullough [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2008. - V. 51, N 4, Suppl 2. - S. 38-45.

94. Clinical Practice Guidelines for Hypothyroidismin Adults : Cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association / J. R. Garber [et al.] // Endocr. Pract. - 2012. - V.

11.-P. 1-207.

95. Combination of direct renin inhibition with angiotensin type 1 receptor blockade improves aldosterone but does not improve kidney injury in the transgenic Ren2 rat / A. Whaley-Connell [et al.] // Regul. Pept. - 2012. - V. 176, N 1-3.-P. 36-44.

96. Common carotid artery intima-media thickness is as good as carotid intima-media thickness of all carotid artery segments in improving prediction of coronary heart disease risk in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) study / V. Nambi [et al.] // Eur. Heart J. - 2012. - V. 33, N 2. - P. 183-190.

97. Common carotid intima-media thickness in cardiovascular risk stratification of older people: the Rotterdam Study / S. E. Elias-Smale [et al.] // Eur. J. Prev. Cardiol. - 2012.-V. 19, N4.-P.698-705.

98. Community-based study of the association of subclinical thyroid dysfunction with blood pressure / Y. Duan [et al.] // Endocrine. - 2009. - V. 35, N 2.-P. 136-142.

99. Comparison of the effects of cilnidipine and amlodipine on cardiac remodeling and diastolic dysfunction in Dahl salt-sensitive rats / M. Takatsu [et al.] // J. Hypertens. - 2012. - V. 30, N 9. - P. 845-1855.

100. Components of the fibrinolytic system are differently altered in moderate and severe hypothyroidism / R. Chadarevian [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - V. 86, N 2. - P. 732-737.

101. Correia, M. L. Obesity-related hypertension: is there a role for selective leptin resistance? / M. L. Correia, W. G. Haynes // Curr. Hypertens Rep. -2004. - V. 6, N 3. - P. 230-235.

102. Correlation between the resistive index by dopplerultrasound and kidney function and histology / R. Ikee [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2005. - V. 46,N4.-P. 603-609.

103. Correlation of clinical changes with regard to thyroxine replacement therapy in hypothyroid patients: focusing on the change of renal function / K. M. Chou [et al.] // Kidney Blood Press Res. - 2011. - V. 34, N 5. - P. 365-372.

104. Correlation of ultrasonographic measurement of intrarenal arterial resistance index with microalbuminuria in nonhypertensive, nondiabetic obese patients / F. Han, N. Hou, W. Miao, X. Sun // Int. Urol. Nephrol. - 2012. - V. 45, N4.-P. 1039-1045.

105. Decrease in carotid intima-media thickness in hypothyroid patients after normalization of thyroid function / T. Nagasaki [et al.] // Clin. Endocrinol. (Oxf). - 2003. - V. 59, N 5. - P. 607-612.

106. Decrease of arterial stiffness at common carotid artery in hypothyroid patients by normalization of thyroid function / T. Nagasaki [et al.] // Biomed. Pharmacother. - 2005. - V. 59, N 1-2. - P. 8-14.

107. Dernellis, J. Effects of thyroid replacement therapy on arterial blood pressure in patients with hypertension and hypothyroidism / J. Dernellis, M. Panaretou // Am. Heart J. - 2002. - V. 143, N 4. - P. 718-724.

108. Differential effects of antihypertensive treatment on left ventricular diastolic function: an ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial) substudy / R. J. Tapp [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - V.55, N 17. - P. 1875-1881.

109. Dillmann, W. H. Cellular action of thyroid hormone on the heart / W. H. Dillmann // Thyroid. - 2002. - V. 12, N 6. - P. 447-452.

110. Does subclinical hypothyroidism affect cardiac pump performance? Evidence from a magnetic resonance imaging study / A. Ripoli [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - V. 45. - P. 439-445.

111. Doppler measurement of renal interlobar vein impedance index in uncomplicated and preeclamptic pregnancies / W. Gyselaers [et al.] // Hypertens. Pregnane. - 2009. - V. 28, N 1. - P. 23-33.

112. Duman, D. The effects of simvastatin and levothyroxine on intima-media thickness of the carotid artery in female normolipemic patients with subclinical hypothyroidism: a prospective, randomized-controlled study / D. Duman [et al.] // J. Cardiovasc. Med. - 2007. - V. 8, N 12. - P. 1007-1011.

113. Duntas, L. Circulating levels of oxidized low density lipoprotein in overt and mild hypothyroidism / L. Duntas, E. Mantzou, D. Koutras // Thyroid. -2002.-V. 12.-P. 1003-1007.

114. Early textural and functional alterations of left ventricular myocardium in mild hypothyroidism / F. Aghini Lombardi [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2006. - V. 155. - P. 3-9.

115. Effect of aliskiren on proteinuria in non-diabetic chronic kidney disease: a double-blind, crossover, randomised, controlled trial / S. Lizakowski [et al.] // Int. Urol. Nephrol. - 2012. - V. 44, N 6. - P. 1763-1770.

116. Effect of angiotensin receptor blockade and antihypertensive drugs on diastolic function in patients with hypertension and diastolic dysfunction: a

randomised trial / S. D. Solomon [et al.] // J. Hypertens. - 2007. - V. 25, N 9. -P.1958-1966.

117. Effect of ARB/Diuretics on Diastolic Function in Patients with Hypertension (EDEN) trial investigators / H. Ito [et al.] // Hypertens. Res. - 2012. -V. 35, N l.-P. 93-99.

118. Effect of direct renin inhibition on renal hemodynamic function, arterial stiffness, and endothelial function in humans with uncomplicated type 1 diabetes: a pilot study / D. Z. Cherney [et al.] // Diabetes Care. - 2010. - V. 33, N 2.-P. 361-365.

119. Effect of efonidipine on TGF-ßl-induced cardiac fibrosis through Smad2-dependent pathway in rat cardiac fibroblasts / B. Lei [et al.] // J. Pharmacol. Sei. -2011. - V. 117, N2.-P. 98-105.

120. Effect of levothyroxine on cardiac function and structure in subclinical hypothyroidism: a double blind, placebo- controlled study / F. Monzani [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2001. - V. 86, N 3. - P. 1110-1115.

121. Effect of levothyroxine replacement on lipid profile and intima-media thickness in subclinical hypothyroidism: a doubleblind, placebo-controlled study / F. Monzani [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2004. - V. 89, N 5. - P. 20992106.

122. Effect of Low Thyroid Function on Cardiac Structure and Function in Spontaneously Hypertensive Heart Failure Rats / B. Kisso [et al.] // J. Card. Fail. -2008.-V. 14, N2.-P. 167-170.

123. Effect of L-thyroxine treatment on left ventricular function in subclinical hypothyroidism / F. Franzoni [et al.] // Biomed. Pharmacother. - 2006. -V. 60, N8.-P. 431-436.

124. Effects of 18 months of L-T4 replacement in women with subclinical hypothyroidism / M. Adrees [et al.] // Clin Endocrinol (Oxf). - 2009. - V.71, N 2. -P. 298-303.

125. Effects of amlodipine and valsartan on vascular damage and ambulatory blood pressure in untreated hypertensive patients / A. Ichihara, Y.

Kaneshiro, T. Takemitsu, M. Sakoda] // J. Hum. Hypertens. - 2006. - V.20, N 10. - P. 787-794.

126. Effects of Captopril and telmisartan on matrix metalloproteinase-2 and -9 expressions and development of left ventricular fibrosis induced by isoprenaline in rats / M. Okada [et al.] // Biol. Pharm. Bull. - 2010. - V. 33, N 9. - P. 15171521.

127. Effects of subclinical thyroid dysfunction on the heart / B. Biondi [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2002. - V. 137, N 11. - P. 904-914.

128. Effects of thyroxin therapy on cardiac function in patients with subclinical hypothyroidism: index of myocardial performance in the evaluation of left ventricular function / M. Yazici [et al.] // Intern. J. Cardiol. - 2004. - V. 95. - P. 135-143.

129. Effects of thyroxine replacement on endothelial function and carotid artery intima-media thickness in female patients with mild subclinical hypothyroidism / M. D. Cabrai [et al.] // Clinics (Sao Paulo). - 2011. - V. 66, N 8. -P. 1321-1328.

130. Effects of valsartan or amlodipine on endothelial function and oxidative stress after one year follow-up in patients with essential hypertension / Y. Hirooka [et al.] // Clin. Exp. Hypertens. - 2008. - V. 30, N 3. - P. 267-276.

131. Elevated C-reactive protein and homocysteine values: cardiovascular risk factors in hypothyroidism? A cross sectional and a double blind, placebo-controlled trial / M. Christ Crain [et al.] // Atheroscler. - 2003. - V. 166, N 2. - P. 379-386.

132. Endothelial mediated coronary flow reserve in patients with mild thyroid hormone deficiency / B. Biondi [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2009. - V. 161,N2.-P. 323-329.

133. Enhancement of vascular endothelial function by recombinant human thyrotropin / R. Napoli [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2008. -V. 93, N 5. -P. 1959-1963.

134. Erem, C. Coagulation and fibrinolysis in thyroid dysfunction / C. Erem // Endocrine. - 2009. - V. 36, N 1. - P. 110-118.

135. Escobar, C. Emerging drug combinations to optimize renovascular protection and blood pressure goals / C. Escobar, R. Echarri, V. Barrios // Int. J. Nephrol. Renovasc. Dis. - 2012. - V.5. - 69-80.

136. Evaluation of left ventricular diastolic function using tissue Doppler echocardiography and conventional doppler echocardiography in patients with subclinical hypothyroidism aged <60 years: a meta-analysis / X. Chen, N. Zhang, Y. F. Cai, J. P. Shi // J. Cardiol. - 2013. - V. 61, N 1. - P. 8-15.

137. Evaluation of the effect of L-thyroxin therapy on cardiac functions by using novel tissue Doppler derived indices in patients with subclinical hypothyroidism / F. A. Oner [et al.] // Acta Cardiol. - 2011. - V. 66, N 1. - P. 4755.

138. Evaluation of the effect of L-thyroxin therapy on endothelial functions in patients with subclinical hypothyroidism / F. Alibaz Oner [et al.] // Endocrine. -2011. - V. 40, N 2. - P. 280-284.

139. Evaluation of the respective influence of thyroid hormones and TSH on blood coagulation parameters after total thyroidectomy / J. Yango [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2011. - V. 164, N 4. - P. 599-603.

140. Fatigue and fatigue"related symptoms in patients treated for different causes of hypothyroidism / M. Louwerens [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2012. -V. 167, N6.-P. 809-815.

141. Flow mediated, endothelium dependent vasodilation is impaired in subjects with hypothyroidism, borderline hypothyroidism, and high normal serum thyrotropin (TSH) values / J. Lekakis [et al.] // Thyroid. - 1997. - V. 7, N 3. - P. 411-414.

142. Folate, homocysteine, endothelial function and cardiovascular disease / S. J. Moat [et al.] // J. Nutrition. Biochemistr. - 2004. - V. 15, N 2. - P. 64-79.

143. Foldes J., Banos C., Winkler G. Subclinical hypothyroidism and arteriosclerosis // Orv. Hetil. - 2004. - V. 145, N 31. - P. 1601-1607.

144. Free triiodothyronine and thyroid stimulating hormone are directly associated with waist circumference, independently of insulin resistance, metabolic parameters and blood pressure in overweight and obese women / G. de Pergola [et al.] // Clin. Endocr. - 2007. - V. 67. - P. 9-265.

145. Guzik, T. J. Adipocytokines - novel link between inflammation and vascular function? / T. J. Guzik, D. Mangalat, R. Korbut // J. Physiol. Pharmacol. -2006. - V. 57, N 4. - P. 505-528.

146. Haemostatic profile in hypothyroidism as potential risk factor for vascular or thrombotic disease / B. Muller [et al.] // Eur. J. Clin. Invest. - 2001. -V. 31.-P. 131-137.

147. Hamm L. L. Pivotal role of the kidney in hypertension / L. L. Hamm, K. S. Hering-Smith // Am. J. Med. Sci. - 2010. - V. 340, N 1. - P. 30-32.

148. Hayden, M. R. Homocysteine and reactive oxygen species in metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus, and atheroscleropathy: the pleiotropic effects of folate supplementation / M. R. Hayden, S. C. Tyagi // Nutrit. J. - 2004. - V. 3. - P. 4.

149. Heart disease and Stroke statistics - 2012 update: a report from the American Heart Association // Circulation. - 2012. - V. 125. - P. 2-220.

150. Helfand, M. Screening for subclinical thyroid dysfunction in nonpregnant adults: a summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force / M. Helfand // Ann. Intern. Med. - 2004. - V. 140. - P. 128-141.

151. Hemodynamic changes after levothyroxine treatment in subclinical hypothyroidism / J. Faber [et al.] // Thyriod. - 2002. - V. 12. - P. 505-510.

152. Hemostatic system as a risk factor for cardiovascular disease in women with subclinical hypothyroidism / Canturk Z. [et al.] // Thyroid. - 2003. -V. 13.-P. 971-977.

153. Homocysteine attenuates hemodynamic responses to nitric oxide in vivo / W. Y. Fu, N. P. Dudman, M. A. Perry, X. L. Wang // Atheroscleros. - 2002. - V. 161, N 1. - P. 169-176.

154. Hueston, W. J. Treatment of hypothyroidism / W. J. Hueston // Am. Fam. Physician. - 2001. - V. 64, N 10. - P. 1717-1724.

155. Hypothyroidism and renal function in patients with systolic heart failure / R. Merla [et al.] // Tex. Heart Inst. J. - 2010. - V. 37, № 1. - P. 66-69.

156. Igbal, A. Blood pressure in relation to serum thyrotropin: the Tromso study / A. Igbal, Y. Figenschau, R. Jorde // J. Hum. Hypertens. - 2006. - V. 20. - P. 932-936.

157. Igbal, A. Serum lipid levels in relation to serum thyroid stimulating hormone and the effect of thyroxine treatment on serum lipid levels in subjects with subclinical hypothyroidism: the Tromso Study / A. Igbal, R. Jorde, Y. Figenschau // J. Intern. Med. - 2006. - V. 260. - P. 53-61.

158. lino, Y. Japanese Losartan Therapy Intended for the Global Renal Protection in Hypertensive Patients (JLIGHT) Study Investigators. Renoprotective effect of losartan in comparison to amlodipine in patients with chronic kidney disease and hypertension a report of the Japanese Losartan Therapy Intended for the Global Renal Protection in Hypertensive Patients (JLIGHT) study / Y. lino // Hypertens Res. - 2004. - V.27, N 1. - P. 21-30.

159. Impact of obesity on cardiac geometry and function in a population of adolescents: the Strong Heart Study / M. Chinali [et al.] // J. Am. Coll Cardiol. -2006. - V. 47. - P. 2267-2273.

160. Impact of subclinical hypothyroidism treatment in systolic and diastolic cardiac function / R. M. Martins [et al.] // Arq. Bras. Endocrinol. Metabol. - 2011. - V.55, N 7. - P. 460-467.

161. Impaired endothelium-dependent vasodilatation in subclinical hypothyroidism: beneficial effect of levo-thyroxine therapy / S. Taddei [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2003. - V. 88. - P. 3731-3737.

162. Increased pulse wave velocity in subclinical hypothyroidism / T. Nagasaki [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2006. - V. 91. - P. 154-158.

163. Influence of ATII blockers and calcium channel blockers on renal vascular resistance in patients with essential hypertension / D. Delic-Brkljacic [et al.] // Coll. Antropol. - 2009. - V. 33, N 4. - C. 1129-1138.

164. Influence of the arterial blood pressure and nonhemodynamic factors on left ventricular hypertrophy in moderate essential hypertension / F. R. Bauwens [et. al.] // Am. J. Cardiol. - 1991. - V. 68. - P. 929-935.

165. Insulin resistance is associated with increased renal resistive index independent of other factors in newly diagnosed type 2 diabetes mellitus and hypertensive patients / B. Afsar, R. Elsurer, S. Sezer, F.N. Ozdemir // Metabolism. - 2010. - V. 59, N 2. - P. 279-84.

166. Intima-media thickness and carotid resistive index: progression over 6 years and predictive value for cardiovascular events / H. Uthoff [et al.] // Ultraschall. Med. - 2008. - V. 29, N 6. - P. 604-610.

167. Intrarenal and carotid hemodynamics in patients with essential hypertension / T. Okura [et al.] // Am. J. Hypertens. - 2004. - V. 17, N 3. - P. 240244.

168. Ito, S. Cardio-renal interactions / S. Ito // Nihon. Rinsho. - 2012. - V. 70, N9.-P. 1562-1570.

169. Jorde, R. Hemostatic function in subjects with mild subclinical hypothyroidism. The Tromso study / R. Jorde, Y. Fighenschau, J. B. Hansen // Thromb Haemost. - 2006. - V. 95, N 4. - P. 750-751.

170. Jorde, R. Serum TSH levels in smokers and non smokers. The 5th Tromso study / R. Jorde, J. Sundsijord // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. - 2006. -V. 114,N7.-P. 343-347.

171. Jorde, R. Lack of significant association between intima-media thickness in the carotid artery and serum TSH level. The Tromso Study // R. Jorde, Y. Fighenschau, J.B. Hansen // Thyroid. - 2008. - V. 18m, N 1. - P. 21-25.

172. Kahaly, G. J. Cardiovascular and atherogenic aspects of subclinical hypothyroidism / G. J. Kahaly // Thyroid. - 2000. - V. 10, N 8. - P. 665-679.

173. Kidney and thyroid dysfunction / M. Ponsoye [et al.] // Nephrol. Ther. -2012 Sep 27.

174. Klein, I. Thyroid hormone and the cardiovascular system /1. Klein, K. Ojamaa //N. Engl. J. Med. - 2001. - V. 344. - P. 501-509.

175. Kopple, J. D. The effect of obesity on chronic kidney disease / J. D. Kopple, U. Feroze // J. Ren. Nutr. - 2011. - V. 1, N 1. - P. 66-671.

176. Lack of association between serum TSH or free T4 and body mass index in euthyroid subjects / N. Manji [et al.] // Clin. Endocrinol. - 2006. - V. 64. -P. 125-128.

177. Lam, K. S. Adiponectin: protection of the endothelium / K. S. Lam, A. Xu // Curr. Diab. Rep. - 2005. - V. 5. - P. 254-259.

178. Left ventricular dysfunction in patients with subclinical hypothyroidism and its reversibility after hormone therapy / T. K. Mishra, S.N. Routray, S. Das, M. Behera // J. Assoc. Physicians. India. - 2005. - V. 53. - P. 943-946.

179. Left ventricular hypertrophy in severe obesity: interactions among blood pressure, nocturnal hypoxemia, body mass / E. Avelar [et al.] // Hypertension. - 2007. - V. 49. - P. 34-39.

180. Left ventricular myocardial impairment in subclinical hypothyroidism assessed by a new ultrasound tool: pulsed tissue Doppler / G. Vitale [et al.] // Clin. Endocrinol. Metab. - 2002. - V. 87. - P. 4350^1355.

181. Leptin induces hypertrophy via endothelin-1 -reactive oxygen species pathway in cultured neonatal rat cardiomyocytes / F. P. Xu [et al.] // Circulation. -2004.-V. 110.-P. 1269-1275.

182. Levey, A. S. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine; a new prediction equation / A. S. Levey, J. P. Bosch, J. B. Lewis // Ann. Intern. Med. - 199. - V. 130, N 8. - P. 461-470.

183. Levothyroxine replacement doses are affected by gender and weight, but not age / M. Devdhar [et al.] // Thyroid. 2011. - V. 21, N 8. - P. 821-827.

184. Levothyroxine Treatment of Subclinical Hypothyroidism, Fatal and Nonfatal Cardiovascular Events, and Mortality / S. Razvi [et al.] // Arch. Intern. Med.-2012.-V. 172, N 10.-P. 811-817.

185. Long-term effects of angiotensin II receptor blockade with valsartan on carotid arterial stiffness and hemodynamic alterations in patients with essential hypertension / T. Okura [et al.] // Clin. Exp. Hypertens. - 2008. - V. 30, N 5. - P. 415-422.

186. Losartan and amlodipine on myocardial structure and function: a prospective, randomized, clinical trial / R. Fogari [et al.] // Diabet. Med. - 2012. -V. 29, N 1. - P. 24-31.

187. Low thyroid function leads to cardiac atrophy with chamber dilatation, impaired myocardial blood flow, loss of arterioles, and severe systolic dysfunction / Y. D. Tang [et al.] // Circulation. - 2005. - V. 112. - P. 3122-3130.

188. Lubanski, M. S. Kidney's role in hypertension / M. S. Lubanski, P. A. McCullough // Minerva Cardioangiol. - 2009. - V. 57, N 6. - P. 743-759.

189. Luboshitzky, R. Cardiovascular risk factors in middle aged women with subclinical hypothyroidism / R. Luboshitzky, P. Herer // Neur. Endocrinol. Letters. - 2004. - V.25, N 4. - P. 262-266.

190. Mechanism underlying the efficacy of combination therapy with losartan and hydrochlorothiazide in rats with salt-sensitive hypertension / Y. Yamada [etal.] //Hypertens. Res. -2011. -V. 34,N 7. - P. 809-816.

191. Meta-analysis on the association between subclinical hypothyroidism and the left ventricular functions under Doppler echocardiography / X. Chen, N. Zhang, W. L. Zhang, J. P. Shi //Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. - 2011. -V. 32,N 12.-P. 1269-1274.

192. Meta-analysis: Subclinical Thyroid Dysfunction and the Risk for Coronary Heart Disease and Mortality / N. Ochs [et al.] // Ann. Intern. Med. -2008. - V. 148, N 11. - P. 832-845.

193. Monzani, F. Does treating subclinical hypothyroidism improve markers of cardiovascular risk? / F. Monzani, A. Darnado, N. Caraccio // Treatm. Endocrinol. - 2006. - V. 5, N 2. - P. 65-81.

194. Muntner, P. Traditional and nontraditional risk factors predict in chronic kidney disease: resalts from the Atherosclerosis Risk in Communities Study / P. Muntner, J. He, B. S. Astor // J. Am. Soc. Nephrol. - 2005. - V. 16. - P. 529-538.

195. Myocardial fibrosis and diastolic dysfunction in patients with hypertension: results from the Swedish Irbesartan Left Ventricular Hypertrophy Investigation versus Atenolol (SILVHIA) / R. Muller-Brunotte [et al.] // Clin. Exp. Hypertens. - 2008. - V. 30, N 5. - P. 415-422.

196. Napoli, R. Acute effects of triiodothyronine on endothelial function in human subjects / R. Napoli, V. Guardasole, V. Angelini // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. - V. 92, N 1. - P. 250-254.

197. Nguyen-Thanh, H. T. Screening for subclinical coronary artery disease measuring carotid intima media thickness / H. T. Nguyen-Thanh, B. S. Benzaquen//Am. J. Cardiol. - 2009. - V. 104, N 10. - P. 1383-1388.

198. Nishiyama, A. Mechanisms responsible for the renoprotective effects of renin-angiotensin inhibitors / A. Nishiyama // Yakugaku Zasshi. - 2012. - V. 132, N4.-P. 455-459.

199. Obesity is associated with increased serum TSH level, independent of thyroid function / M. Bastemir [et al.] // Swiss. Med. Wkly. - 2007. - V. 137. - P. 29-30.

200. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Ganau [et al.] // J. Am. Coll. Cadiol. 1992. - V. 19. - P. 1550-1558.

201. Persistent subclinical hypothyroidism and cardiovascular risk in the elderly: The cardiovascular health study / K. A. Hyland [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2013. - V. 98, N 2. - P. 533-540.

202. Plasma homocysteine concentrations and serum lipid profile as atherosclerotic risk factors in subclinical hypothyroidism / S. Turhan [et al.] // Ann. Saudi Med. - 2008. - V. 28, N 2. - P. 96-101.

203. Plasma leptin and prognosis in patients with established coronary atherosclerosis / R. Wolk [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - V. 44. - P. 1819-1824.

204. Polonsky, T. S. The contribution of early nephropathy to cardiovascular risk / T. S. Polonsky, F. Locatelli // Cardiol. Clin. - 2010. - V. 28, N 3. - P. 427-436.

205. Pontikides, N. Basic endocrine products of adipose tissue in states of thyroid dysfunction / N. Pontikides, G. E. Krassas // Thyroid. - 2007. - V. 17. - P. 421-431.

206. Prediction of all cause and cardiovascular mortality in elderly people from one low serum thyrotropin result: a 10 year cohort study / J. V. Parle [et al.] // Lancet. - 2001. - V. 358, N 9285. - P.861-865.

207. Preservation of renal function by thyroid hormone replacement therapy in chronic kidney disease patients with subclinical hypothyroidism / D. H. Shin [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2012. - V.97, N 8. - P. 2732-2740.

208. Prevalence of subclinical hypothyroidism in patients with chronic kidney disease / M. Chonchol [et al.] // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2008. -V.3, N 5. -P.1296-1300.

209. PROG-IMT Study Group. Carotid intima-media thickness progression to predict cardiovascular events in the general population (the PROG-IMT collaborative project): a meta-analysis of individual participant data / M. W. Lorenz [et al.] // Lancet. - 2012. - V. 379 (9831). - P. 2053-2062.

210. Prognostic significance of left ventricular diastolic dysfunction in patients with left ventricular hypertrophy and systemic hypertension (the LIFE Study) / K. Wachtell [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2010. - V. 106, N 7. - P. 9991005.

211. Proteomic analysis of homocysteine inhibition of microvascular endothelial cell angiogenesis / S. Shastry [et al.] // Cell. Molecul. Biol. Noisy le Grand, France). - 2004. - V. 50m, N 8. - P. 931-937.

212. Quality of life in patients with benign thyroid disorders. A review / T. Watt [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2006. - V. 154, N 4. - P. 501-510.

213. Recommendations for the Evaluation of Left Ventricular Diastolic Function by Echocardiography / S. F. Nagueh [et al.] // European Journal of Echocardiography. - 2009. - V. 10, N 2. - P. 165-193.

214. Regression of the increased common carotid artery-intima media thickness in subclinical hypothyroidism after thyroid hormone replacement / S. K. Kim [et al.] // Endoer. J. - 2009. - V. 56, N 6. - P. 753-758.

215. Regulation of rat cardiac Kvl.5 gene expression by thyroid hormone is rapid and chamber specific / K. Ojamaa [et al.] // Endocrinol. - 1999. - V. 140. -P. 3170-3176.

216. Reinehr, T. Obesity and thyroid function / T. Reinehr // Mol. Cell. Endocr. - 2010. - V. 316. - P. 165-171.

217. Relation of homocysteine, vitamin B (12), and folate to coronary in stent restenosis / D. Genser [et al.] // Am. J. Cardiol. - 2002. - V. 89, N 5. - P. 495-499.

218. Relations of Thyroid Function to Body Weight: Cross-sectional and Longitudinal Observations in a Community Based Sample / C. S. Fox [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2008. - V. 168. - P. 587-592.

219. Relationship between renal hemodynamic status and aging in patients without diabetes evaluated by renal Doppler ultrasonography / T. Kawai [et al.] // Clin. Exp. Nephrol.-2012.-V. 16, N 5.-P. 786-791.

220. Relationship between renal resistive index and early target organ damage in patients with never-treated essential hypertension / E. Florczak [et al.] // Blood Press. - 2009. - V.18, - N 1-2. - P.55-61.

221. Relationship between renal resistive index and inflammation in untreated hypertensive patients / R. Ozelsancak [et al.] // Int. Heart J. - 2009. -V.50, N 6. - P. 753-761.

222. Relationship between total plasma homocysteine, polymorphisms of homocysteine metabolism related enzymes, risk factors and coronary artery disease in the Australian hospital based population / X. L. Wang [et al.] // Atherosclerosis. - 1999. - V. 146, N 1. - P. 133-140.

223. Renal and carotid vascular resistance assessed with Doppler sonography / Y. Ohta [et al] // J. Clin. Ultrasound. - 2008. - V. 36, N 2. - P. 85-90.

224. Renal function and heart failure risk in older black and white individuals: the Health, Aging, and Body Composition Study / K. Bibbins Domingo [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2006. - V. 166. - P. 1396-1402.

225. Renal function and severity of bright liver. Relationship with insulin resistance, intrarenal resistive index, and glomerular filtration rate / D. Catalano [et al.] // Hepatol Int. - 2011. - N 5 (3). - P. 822-829.

226. Renal resistance index is a marker of future renal dysfunction in patients with essential hypertension / T. Okura [et al.] // J. Nephrol. - 2010. -V.23, N2. - P. 175-180.

227. Renal resistive index and cardiovascular organ damage in a large population of hypertensive patients / M. A. Tedesco [et al.] // J. Hum. Hypertens. -2007. - V. 21, N 4. - P. 291-296.

228. Renal resistive index and parathyroid hormone relationship with renal function in nondiabetic patients / G. M. Trovato [et al.] // Endoer. Res. - 2012. -V. 37, N 2. - P. 47-58.

229. Renal resistive index in addition to low-grade albuminuria complements screening for target organ damage in therapy-resistant hypertension / U. Raff [et al.] // J. Hypertens. - 2010. - V.28, N 3. - P. 608-614.

230. Renoprotective and antioxidant effects of cilnidipine in hypertensive patients / T. Soeki [et al.] // Hypertens Res. - 2012. - V.35, N 11. - P. 1058-1062.

231. Restoration of euthyroidism does not improve cardiovascular risk factors in patients with subclinical hypothyroidism in the short term / Z. Beyhan [et al.] // J. Endocrinol. Invest. - 2006. - V. 29, N 6. - P. 505-510.

232. Risk factors for cardiovascular disease in patients with subclinical hypothyroidism / F. Toruner [et al.] //Advanc. Therapy. - 2008. - V. 25, N 5. - P. 430-437.

233. Ritz, E. Hypertension and kidney disease / E. Ritz // Clin. Nephrol. -2010. - V. 74, Suppl 1. - S. 39-43.

234. Romijn, J. A. Intrinsic imperfections of endocrine replacement therapy / J. A. Romijn, J. W. Smit, S. W. Lamberts // Eur. J. Endocrinol. - 2003. - V. 149, N2.-P. 91-97.

235. Rosario, P. W. How selective are the new guidelines for treatment of subclinical hypothyroidismfor patients with thyrotropin levels at or below lOmlU/L? / P. W. Rosario, M. R. Calsolari // Thyroid. - 2013. - V. 23, N 5. - P. 562-565.

236. Saravanan, P. Psychological well being correlates with free thyroxine but not free 3,5,3 triiodothyronine levels in patients on thyroid hormone replacement / P. Saravanan, T. J. Visser, C. M. Dayan // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2006. - V. 91, N 9. - P. 3389-3393.

237. Schaeffner, E. S. Cholesterol and the risk of renal dysfunction in apparently healthy men / E. S. Schaeffner, T. Kurh, G. C. Curhan // J. Am. So. Nephrol. - 2003. - V. 14. - P. 2084-2091.

238. Segura, J. Effect of proteinuria and glomerular filtration rate on cardiovascular risk in essential hypertension / J. Segura, C. Campo, L. M. Ruilope // Kidney Int. - 2004. - Suppl. 92. - S. 45-S49.

239. Serum TSH and Total T4 in the United States population and their association with participant characteristics: National Health andNutrition Examination Survey (NHANES 1999-2002) / Y. Aoki [et al.] // Thyroid. - 2007. -V. 17.-P. 1211-1223.

240. Serum uric acid and target organ damage in primary hypertension / F. Viazzi [et al.] // Hypertension. - 2005. - V.45, N 5. - P. 991-996.

241. Sevinc, A. Hypothyroidism masquerading as depression: the role of noncompliance / A. Sevinc, H. Savli // J. Natl. Med. Assoc - 2004. - V. 96, N 3. -P. 379-382.

242. Sheps, D. S. From feeling blue to clinical depression: exploring the pat-hogenicity of depressive symptoms and their management in cardiac practice / D. S. Sheps, A. Rozansky // Psychosom Med. - 2005. - V. 67, Suppl 1. - S2-S5.

243. Small differences in thyroid function may be important for body mass index and the occurrence of obesity in the population / N. Knudsen [et al.] // J. Clin. Endocr. Med. - 2005. - V. 90. - P. 4019-4024.

244. Sorisky, A. TSH receptor in adipose cells / A. Sorisky, A. Bell, A. Gagnon //Hormon. Met. Res. - 2000. - V. 32. - P. 468-474.

245. Stimulation (PPAR gamma), and thyrotropin receptor by PPAR gamma-agonist in human orbital preadipocyte fibroblasts / R. W. Valyasevi [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Met. - 2002. - V. 87. - P. 2352-2358.

246. Subclinical hyperthyroidism is a risk factor for poor functional outcome after ischemic stroke / F. A. Wollenweber [et al.] // Stroke. - 2013. - V. 44, N5.-P. 1446-1448.

247. Subclinical hypothyroidism and survival: the effects of heart failure and race / C. M. Rhee [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2013. - V. 98, N 6. - P. 2326-2336.

248. Subclinical hypothyroidism and the risk of coronary heart disease: a meta-analysis /N. Rodondi [et al.] // Am. J. Med. - 2006. - V. 119. - P. 541-551.

249. Subclinical Hypothyroidism and the Risk of Heart Failure, Other Cardiovascular Events, and Death / N. Rodondi [et al.] // Arch. Intern. Med. -2005.-V. 165.-P. 2460-2466.

250. Subclinical hypothyroidism in a biethnic, urban community / R. Lindeman [et al.] // J. Am. Geriatr. Soc. - 1999. - V. 43. - P. 703-709.

251. Subclinical hypothyroidism is an independent risk factor for atherosclerosis and myocardial infarction in elderly women: the Rotterdam Study / A. Hak [et al.] // Ann. Intern. Med. - 2000. - V. 132. - P. 270-278.

252. Subclinical hypothyroidism is associated with increased risk for all-cause and cardiovascular mortality in adults / F. Y. Tseng [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. - 2012. - V.60, N 8. - P. 730-737.

253. Subclinical thyroid dysfunction and mortality: an estimate of relative and absolute excess all causes mortality based on time to event data from cohort studies / P. Haentjens [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2008. - V. 159, N 3. - P. 329341.

254. Subclinical Thyroid Dysfunction as a Risk Factor for Cardiovascular Disease / P. John [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2005. - V. 165. - P. 2467-2472.

255. Subclinical thyroid dysfunction as a risk factor for cardiovascular disease / J. Walsh [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2005. - V. 165. - P. 2467-2472.

256. Subclinical Thyroid Dysfunction, Cardiac Function, and the Risk of Heart Failure. The Cardiovascular Health Study / N. Rodondi [et al.] // J. Am. Col. Cardiology. - 2008. - V. 14. - P. 1152-1159.

257. Subclinical thyroid dysfunction: a joint statement on management from the American Association of Clinical Endocrinologists, the American Thyroid Association, and the Endocrine Society / H. Gharib [et al.] // Endocrin. Pract. - 2004. - V. 10, N 6. - P. 497-501.

258. Sugiura, T. Resistive index predicts renal prognosis in chronic kidney disease / T. Sugiura, A. Wada / Nephrol Dial Transplant. - 2009. - V.24, N 9. - P. 2780-2785.

259. Surks, M. I. The thyrotropin reference range should remain unchanged / M. I. Surks, G. Goswami, G. H. Daniels // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2005. - V. 90. - P. 5489-5496.

260. Tawakol, A. Hyperhomocyst(e)inemia is associated with impaired endothelium_dependent vasodilation in humans / A. Tawakol, T. Omland, M. Gerhard // Circulation. - 1997. - V. 95, N 5. - P. 1119-1121.

261. The cardiovascular system in hypothyroidism / I. Klein, K. Ojamaa, L. E. Braverman, R. D. Utiger / Eds. Werner & Ingbar's the thyroid: a fundamental and clinical text. - 8th ed. - Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, 2000. -P. 777-782.

262. The Colorado thyroid disease prevalence study / G. J. Canaris [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2000. - V. 160, N 4. - P. 526-534.

263. The development of ischemic heart disease in relation to autoimmune thyroid disease in a 20 year follow up study of an English community / M. P. Vanderpump [et al.] // Thyroid. - 1996. - V. 6. - P. 155-160.

264. The effect of body weight and weight loss on thyroid volume and function in obese women / R. Sari [et al.] // Clin. Endocrinol. - 2003. - V. 59. - P. 258-262.

265. The effect of levothyroxine on arterial stiffness and lipid profile in patients with subclinical hypothyroidism / R. K. Peleg [et al.] // Thyroid. - 2008. -V. 18, N8.-P. 825-830.

266. The evaluation of diastolic dysfunction with tissue Doppler echocardiography in women with subclinical hypothyroidism and the effect of L-thyroxine treatment on diastolic dysfunction: a pilot study / G. Erkan [et al.] // J. Thyroid Res. - 2011: 654304. Aug 8.

267. The impact of obesity on mortality in UA/non-ST segment elevation myocardial infarction / H. J. Buettner [et al.] // Eur. Heart J. - 2007. - V. 28. - P. 1694-1701.

268. The incidence of thyroid disorders in the community: a twenty year follow up of the Whickham survey / M. Vanderpump [et al.] // Clin. Endocrinol. -1995.-V. 43, N 1. - P. 55-68.

269. The influence of age on the relationship between subclinical hypothyroidism and ischemic heart diseade: a meta-analysis / S. Razvi [et al.] // J. Clin. Endocrin. Metab. - 2008. - V. 93. - P. 2990-3007.

270. The Obesity-Associated Peptide Leptin Induces Hypertrophy in Neonatal Rat Ventricular Myocytes / Rajapurohitam V. [et al.] // Circulation Research. - 2003. - V. 93, N 4. - P. 277-279.

271. The prevalence of subclinical hypothyroidism at different total plasma cholesterol levels in middle-aged men and women: a need for case finding? / A. J. Bindels [et al.] // Clin. Endocrinol. (Oxf.). - 1999. - V.50. - P. 217-220.

272. The relationship of carotid arterial stiffness to left ventricular diastolic dysfunction in untreated hypertension / J. Jaroch [et al.] // Kardiol. Pol. - 2012. -V. 70, N3.-P. 223-231.

273. Thyroid dysfunction and effects on coagulation and fibrinolysis: a systematic review / A. Squizzato [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2007. -V.92, N 7. - P. 2415-2420.

274. Thyroid function and carotid wall thickness / H. Volzke [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2004. - V.89, N 5. - P.2145-2149.

275. Thyroid function and serum electrolytes: does an association really exist? / C. Schwarz [et al.] // Swiss Med. Wkly. - 2012; 142: w 13669.

276. Thyroid function and the risk of coronary heart disease: 12"year follow"up of the HUNT Study in Norway / B. O. Asvold, T. Bjoro, C. Platou, L. J. Vatten // Clin. Endocrinol. (Oxf.). - 2012. - V. 77, N 6. - P. 911-917.

277. Thyroid function in humans with morbid obesity / M. A. Michalaki [et al.] // Thyroid. - 2006. - V. 16. - P. 73-78.

278. Thyroid function is associated with carotid intima-media thickness in euthyroid subjects / N. Takamura [et al.] // Atherosclerosis. -2009. - V. 204, N 2. -P. 77-81.

279. Thyroid hormone replacement for subclinical hypothyroidism / H. Villar [et al.] // Cochrane. Database Syst. Rev. - 2007. - N 3. - CD 003419.

280. Thyroid hormone replacement therapy for primary hypothyroidism leads to significant improvement of renal function in chronic kidney disease patients / Y. Hataya, S. Igarashi, T. Yamashita, Y. Komatsu // Clin. Exp. Nephrol. -2013. - V. 17,N4.-P. 525-531.

281. Thyroid Status, Cardiovascular Risk, and Mortality in Older Adults /A. R. Cappola [et al.] // JAMA. - 2006. - V. 295. - P. 1033-1041.

282. Thyroid stimulating hormone and left ventricular function / A. Igbal [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Met. - 2007. - V. 92. - P. 3504-3510.

283. Thyrotropin Levels and Risk of Fatal Coronary Heart Disease. The HUNT Study / B. O. Asvold [et al.] // Arch. Intern. Med. - 2008. - V. 168. - P. 855-860.

284. Thyrotropin levels in a population with no clinical, autoantibody, or ultrasonographic evidence of thyroid disease: implications for the diagnosis of subclinical hypothyroidism / O. A. Hamilton [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2008. - V. 93. - N 4. - P. 1224-1230.

285. Tissue velocity echocardiography shows early improvement in diastolic function with irbesartan and atenolol therapy in patients with hypertensive left ventricular hypertrophy. Results form the Swedish Irbesartan Left Ventricular Hypertrophy Investigation vs Atenolol (SILVHIA) / R. Miiller-Brunotte [et al.] // Lancet. - 2007. - V. 369 (9579). - P. 2079-2087.

286. Tokmakci, M. Investigation of the arterial stiffness on renal artery Doppler sonograms / M. Tokmakci, N. Erdogan // J. Med. Syst. - 2009. - V. 33, N 2. - P. 101-106.

287. Tran, H. A. Role of RAAS Inhibition in the Prevention of Cardiovascular Disease / H. A. Tran, A. Schwartzbard, H. S. Weintraub // Curr. Treat. Options Cardiovasc. Med. - 2011. - V. 13, N 4. - P. 279-288.

288. Trandolapril, but not verapamil nor their association, restores the physiological renal hemodynamic response to adrenergic activation in essential hypertension / L. Lambertucci [et al.] // Transl. Res. - 2011. - V. 157, N 6. - P. 348-356.

289. TSH and free thyroxine concentrations are associated with differing metabolic markers in euthyroid subjects / J. Garduno-Garcia Jde [et al.] // Eur. J. Endocrinol. - 2010. - V. 163, N 2. - P. 273-278.

290. Tyagi, N. Homocysteine dependent cardiac remodeling and endothelial myocyte coupling in a 2 kidney, 1 clip Goldblatt hypertension mouse model / N. Tyagi, K. S. Moshal, D. Lominadze // Canad. J. Physiol. Pharmacol. -2005. - V. 83, N 7. - P. 583-594.

291. Usefulness of the resistive index in renal Doppler ultrasonography as an indicator of vascular damage in patients with risks of atherosclerosis / T. Kawai [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 2011. - V. 26, N 10. - P. 3256-3262.

292. Van Buren, P. N. The pathogenesis and management of hypertension in diabetic kidney disease / P. N. Van Buren, R. D. Toto // Med. Clin. North. Am. -2013.-V. 97, N 1. - P. 31-51.

293. Van der Meer, I. M. The role of renin angiotensin system inhibition in kidney repair / I. M. Van der Meer // Fibrogenesis Tissue Repair. - 2010. - V. 4. -P. 3-7.

294. Vanderpump, M. P. Epidemiology and prevention of clinical and subclinical hypothyroidism / M. P. Vanderpump, Tunbridge W. M. // Thyroid. -2002.-V. 12.-P. 839-847.

295. Variability of renal echooppler measurements in healthy adults / R. Rivolta [et al.] // J. Nephrol. - 2000. - V. 13, N 2. - P. 110-115.

296. Viazzi, F. Mild hyperuricemia and subclinical renal damage in untreated primary hypertension / F. Viazzi // Am. J. Hypertens. - 2007. - V. 20, N 12.-P. 1276-1282.

297. Weir, D. G. Homocysteine as a risk factor for cardiovascular and related disease: nutritional implications / D. G. Weir, J. M. Scott // Nutrit. Research Reviews. - 1998. - V. 11, N 2. - P. 311-338.

298. Weiss, R. E. Doctor... cold it be my thyroid? / R. E. Weiss, R. L. Brown // Arch. Intern. Med. - 2008. - V. 168, N 6. - P. 568-569.

299. Well being, health related quality of life and cardiovascular disease risk profile in women with subclinical thyroid disease - a community based study / R. Bell [et al.] // Clin. Endocrinol. - 2007. - V. 66. - P. 548-556.

300. Which thyroidstimulating hormone level should be sought in hypothyroid patients under L-thyroxine replacement therapy? / A. Gursoy, C. M. Ozduman, N. Kamel, S. Gullu // Internat. J. Clin. Pract. - 2006. - V. 60, N 6. - P. 655-659.

301. Working Group Report How to diagnose diastolic heart failure? European study group on diastolic heart failure // Eur. Heart J. - 1998. - V. 19, N 7. -P. 990-1003.

302. Zile, M. R. New concepts in diastolic dysf and diastolic heart failure. Part II: causal mechanisms and treatment / M. R. Zile, D. L. Brutsaert // Circulation. - 2002. - V. 105. - P. 1503-1508.