Особенности анестезиологического обеспечения при урологических операциях у больных пожилого и старческого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.20, кандидат наук Поминова, Ирина Владимировна
- Специальность ВАК РФ14.01.20
- Количество страниц 125
Оглавление диссертации кандидат наук Поминова, Ирина Владимировна
ОГЛАВЛЕНИЕ
Список использованных сокращений
Введение
ГЛАВА I. Влияние спинальной анестезии на состояние вегетативной 13 нервной системы у возрастных пациентов с сопутствующими заболеваниями (обзор литературы)
1.1. Патогенез и частота нарушений ритма сердца в периоперационном перио- 13 де
1.2. Вегетативная регуляция функции сердечного ритма
1.3. Особенности вегетативной нервной системы при старении
1.4. Гемодинамические осложнения спинальной анестезии у возрастных 28 пациентов. Возможности их прогнозирования и профилактики
ГЛАВА II. Материалы и методы исследования
2.1. Клиническая характеристика пациентов
2.2. Функционально - диагностические методы исследования пациентов
2.3. Методика анестезиологического обеспечения
2.4. Статистические методики обработки материала 43 ГЛАВА III. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показа- 47 тели и вариабельность ритма сердца у пациентов группы сравнения (без доминирующего симпатического влияния). Результаты
3.1. Оценка физического статуса пациентов (ASA). Взаимосвязь физиче- 47 ского статуса и состояния вегетативной нервной системы
3.2. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показатели и по- 51 казатели вариабельности ритма сердца у пациентов всего массива
3.3. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показатели и по- 56 казатели вариабельности ритма сердца у пациентов подгруппы с отсутствием осложнений
3.4. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показатели и по- 59 казатели вариабельности ритма сердца у пациентов подгруппы с развитием осложнений
3.5. Сравнительный анализ влияния спинальной анестезии на гемодинами- 61 ческие показатели и показатели вариабельности ритма сердца у пациентов обеих подгрупп
ГЛАВА IV. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показа- 66 тели и вариабельность ритма сердца у пациентов группы наблюдения (с доминирующим симпатическим влиянием). Результаты
4.1. Сравнительный анализ влияния спинальной анестезии на гемодинами- 66 ческие показатели и показатели вариабельности ритма сердца у пациентов обеих групп
4.2. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показатели и по- 72 казатели вариабельности ритма сердца у пациентов подгруппы с отсутствием осложнений
4.3. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показатели и по- 77 казатели вариабельности ритма сердца у пациентов подгруппы с развитием брадикардии и артериальной гипотонии
4.4. Влияние спинальной анестезии на гемодинамические показатели у па- 82 циентов подгруппы с развитием пароксизма фибрилляции предсердий Заключение 86 Выводы 88 Практические рекомендации 89 Список использованной литературы
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
1. АГ - артериальная гипертензия.
2. АПЖ - аденома предстательной железы.
3. ВИ - вегетативный индекс Кердо.
4. ВНС - вегетативная нервная система.
5. ВРС — вариабельность ритма сердца.
6. ДСВ - доминирующее симпатическое влияние.
7. ИАПФ - ингибиторы ангиотензипревращающего фермента
8. ИРСАУ - истинный ритм синусового узла.
9. ОПС - общее периферическое сопротивление сосудов.
10. СВ - сердечный выброс
11. СГД - среднее гемодинамическое давление.
12. ССЗ - сердечно - сосудистые заболевания.
13. ССН - сердечно - сосудистая недостаточность.
14. ССО - сердечно - сосудистые осложнения.
15. ССС - сердечно - сосудистая система.
16. СУ — синусовый узел.
17. У О — ударный объем
18. ФП - фибрилляция предсердий.
19. ЧСС — частота сердечных сокращений.
20. CP - сердечный ритм.
21. ASA — American Society of Anesthesiologists classification of physical status -классификация анестезиолого - операционного риска Американской ассоциации анестезиологов.
22. HF - high frequency - спектральная мощность в диапазоне высоких частот.
23. LF - low frequency - спектральная мощность в диапазоне низких частот.
24. VLF - very low frequency - спектральная мощность в диапазоне очень низких частот.
25. RMSSD - root mean square standard deviation - квадратный корень из средней суммы квадратов разностей между последовательными парами RR- интервалов.
26. SDNN - standart deviation of the NN interval - стандартное отклонение всех интервалов RR между последовательными нормальными комплексами QRS, вызванными деполяризацией СУ.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Анестезиология и реаниматология», 14.01.20 шифр ВАК
Операционно-анестезиологический риск и пути его снижения у гериатрического контингента онкологических больных с тяжелыми сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями2009 год, доктор медицинских наук Хороненко, Виктория Эдуардовна
Сцинтиграфическая характеристика нарушений симпатической иннервации и перфузии миокарда у пациентов с фибрилляцией предсердий2015 год, кандидат наук Саушкина, Юлия Вячеславовна
Прогностические факторы сердечно-сосудистых осложнений после ишемического инсульта (проспективное когортное наблюдение)2013 год, кандидат медицинских наук Шандалин, Вадим Александрович
РИТМОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ВЕГЕТАТИВНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ПЕЙСМЕКЕРНОЙ АКТИВНОСТИ СИНОАТРИАЛЬНОГО УЗЛА ПРИ КАРДИО-ХИРУРГИЧЕСКОМ ВМЕШАТЕЛЬСТВЕ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА2013 год, кандидат медицинских наук Куватов, Владимир Андреевич
ВЛИЯНИЕ ОБЩЕЙ И СПИНАЛЬНОЙ АНЕСТЕЗИИ НА СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ПОСТИНФАРКТНЫМ КАРДИОСКЛЕРОЗОМ ПРИ АДЕНОМЭКТОМИИ2016 год, кандидат наук Другова Ирина Константиновна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности анестезиологического обеспечения при урологических операциях у больных пожилого и старческого возраста»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность темы исследования
Проблема старения населения и лечебной тактики у пациентов пожилого и старческого возраста в настоящее время актуальна для Российской Федерации. По данным Росстата, на 1 апреля 2010 года доля россиян пожилого и старческого возраста составляла 13 %, к 2016 году люди старше 60 лет будут составлять уже 20 % от общего числа населения России [Официальный сайт Росстата, 2010]. Материалы VI международного форума «Старшее поколение», проходившего в 2011 году в городе Санкт — Петербург, приводят аналогичные показатели: в настоящее время в России проживают 30,7 млн. человек пожилого и старческого возраста или каждый пятый человек [Михайлова О. Н., 2011].
Термин "пожилые" включает людей в возрасте 65-79 лет, а термин "старческий возраст" применим к возрасту старше 80 лет [Гуревич М. А., 2010].
Аденома предстательной железы (АПЖ) является одним из самых распространенных заболеваний у возрастных пациентов мужского пола. Частота АПЖ достигает 80 % у пациентов старше 60 лет и до 90 % у пациентов старческого возраста [Велиев Е. И., 2009; Сергиенко Н. Ф., 2011; Павлов В. Н., 2013]. АПЖ, вызывая нарушение оттока мочи, является фактором риска хронической почечной недостаточности (ХПН) [Олман К., 2009; Раснер П. И., 2013; ОТ)оппе1 А. М. & а!., 2009].
Наличие ХПН утяжеляет течение сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ): артериальной гипертензии (АГ), ишемической болезни сердца (ИБС), исходных нарушений сердечного ритма (СР) и проводимости [Курбатов Д. Г., 2013; СптгтпБ Е. М. е1 а1., 2011]. Влияние ХПН на нарушения СР может быть обусловлено как прямым токсическим поражением проводящей системы сердца, так и электролитным дисбалансом [Кутырина И. М., 2013].
Частота хирургических вмешательств у возрастных пациентов достигает 35 %, из них Ул - травматичные и объемные операции [Брискин Б. С., 2006; Колесников С. С., 2012; ТигтепЦпе Р. Е. е1 а1., 2006]. Операции по поводу АПЖ являются наиболее распространенным хирургическим вмешательством у
пожилых мужчин, до 30 % мужчин в течение жизни переносят ту или иную операцию по поводу этого заболевания [Лопаткин Н. А., 2013].
Выбор оптимального метода анестезии приобретает особое значение у возрастных пациентов [Labbene I. et al., 2007; Barbosa F. Т. et al., 2013] из-за плохой переносимости периоперационного стресса [Быков А. С., 2008; Фосс Н., 2011].
Снижение устойчивости к периоперационному стрессу обусловлено дискоординацией в нейро-гуморальной регуляции, неустойчивым состоянием основных систем жизнеорбеспечения, что может стать причиной декомпенсации сопутствующих заболеваний, особенно кардиальной патологии, с развитием ишемии миокарда, нарушений ритма сердца, сердечно - сосудистой недостаточности (ССН) [Малышев Ю. П., 2008; Жарников А. В., 2009; Соколов А. В. с соавт., 2009; Тимербаев В.Х., 2011; Qadeer М. A. et al., 2009].
Оптимизация периоперационного ведения возрастных пациентов с сопутствующими заболеваниями одним из приоритетных направлений современной анестезиологии и реаниматологии [Осипова Н. А. с соавт., 2009; Садчиков Д. В., 2010; Пригородов М. В., 2010; Суханов С. Г., 2010; Неймарк М. И. с соавт., 2010; Ким А. Г., 2012; Руденко М. И., 2012; Никифоров Ю. В., 2012].
Значительное число оперативных вмешательств у пожилых пациентов выполняется в условиях спинальной анестезии (СА) [Сафин Р. Р. с соавт., 2010; Неймарк М. И. с соавт, 2010; Казакевич Е. В. с соавт., 2010; Насирова Р. И., 2010; Стаканов А. В. с соавт., 2012].
Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что выбор СА при оперативном лечении АПЖ является оптимальным при отсутствии противопоказаний у пациентов пожилого возраста [Олман К., 2009; Михайлова Э. Ф., 2011; O'Donnel А. М. et al., 2009; Ercan Y. A. et al., 2011].
Частота применения СА обусловлена технической простотой манипуляции, быстрым и надежным развитием сенсомоторного блока, эффективной миорелаксацией, а также экономической целесообразностью [Корячкин В. А., 2009; Конради А. Б., 2010; Корольков О. Ю., 2010; Beaussier М. et al., 2007].
Наряду с положительными эффектами, необходимо помнить о негативных особенностях СА, проявляющихся у пациентов пожилого и старческого возраста. Исходная пульсурежающая терапия у таких пациентов часто усугубляет брадикардию и гипотензию при взаимодействии с местными анестетиками, применяющимися при СА [Овечкин А. М., 2008; Хороненко В. Э. с соавт., 2008; Хороненко В. Э. с соавт., 2009; Goyal М. et al., 2011; Gligorijevic S., 2011].
Кардиотоксические эффекты, присущие местным анестетикам, также более выражены у пожилых пациентов. Данные признаки встречаются у 50 % пациентов, к счастью, не приводя к дальнейшим неблагоприятным последствиям [Плеханов А. Н., 2009; Бришан Ж. Ф., 2011].
Более серьезные нарушения ритма, в том числе желудочковая тахикардия, с переходом в фибрилляцию желудочков, а затем в асистолию, возникают примерно в 10 % случаев [Di Gregorio G. et al., 2010]. Данные о частоте пароксизмальной формы фибрилляции предсердий (ФП) при проведении СА у возрастных пациентов при урологических операциях в доступной литературе отсутствуют.
СА приводит к выраженному изменению условий функционирования системы кровообращения [Бессонов С. В. с соавт., 2004; Глущенко В. А. с соавт., 2007; Сафин Р. Р., 2008; Расмуссен Л. С., 2011; Борисов Д. Б. с соавт., 2012; Семенихин А. А. с соавт., 2012; Садчиков С. В. с соавт., 2012], что требует современных методов мониторинга адекватности и эффективности анестезиологического пособия [Зайцев А. Ю. с соавт., 2008; Данилюк П. И. с соавт., 2010; Эден А., 2011; Надькина Е. Д. с соавт., 2012; Korniewicz D. М. et al., 2008].
Это позволяет, с одной стороны, выявить механизмы компенсации и управления производительностью сердца, а с другой - прогнозировать возможность развития кардиальных осложнений в периоперационном периоде [Луцевич О. Э. с соавт., 2008; Пантеева О. Н. с соавт., 2010; Малышев Ю. П., 2010; Упрямова Е. Ю. с соавт., 2011].
Обеспечение стабильных гемодинамических параметров вследствие оптимальной и своевременной адаптации сосудистого тонуса осуществляется вегетативной нервной системой (ВНС) [Оруджева С. А. с соавт., 2010; Микаелян К. П. с соавт., 2012;Баевский Р. М. с соавт., 2012].
Изучение состояния ВНС у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями может помочь не только определению ответной реакции системы кровообращения на периоперационный стресс у них недостаточных кардиальных резервов, но и прогнозировать, в частности, возникновение жизнеугрожающих аритмий в периоперационном периоде [Хороненко В. Э. с соавт., 2011; Бунова С. С., 2012; Кошелева Н. А., 2012; Максумова Н. В. с соавт., 2012; Шеметова М. М., 2012].
При проведении общей анестезии наиболее часто исследуется состояние симпатической нервной системы [Аксельрод Б. А. с соавт., 2005; Козлов С. П. с соавт., 2010; Ситкин С. И., 2010].
Результаты воздействия СА на вегетативный статус в доступной литературе освящены лишь с позиций снижения симпатических и увеличения парасимпатических влияний ВНС [Маньков А. В., 2009; Ес1от\уопу1 N. Р. е1 а1., 2008; 8аЬи 8. е1 а1., 2011; Ка1га 8. е1 а!., 2011].
Однако в настоящее время в полной мере мало исследовано развитие пе-риоперационных аритмий, в частности, пароксизмальной формы фибрилляции предсердий (ФП) вследствие избыточной симпатической импульсации у пожилых пациентов с сопутствующими ССЗ при урологических операциях.
Резюмируя вышеизложенное, можно сказать, что периоперационный стресс ставит перед ВНС возрастного пациента сложнейшую задачу, причем требует немедленного на нее ответа. Исследование ВНС с помощью анализа вегетативных индексов, в частности, индекса Кердо, у пожилых пациентов малоинформативно. Достоверность индекса Кердо уменьшается у пациентов с ССЗ, принимающих ан-тигипертензивные и антиаритмические препараты [Маньков А. В., 2009]. Следовательно, наряду с использованием индекса Кердо необходимо применение более надежных и информативных показателей.
К настоящему времени получено достаточно материалов, подтверждающих, что применение ритмокардиографии является надежным инструментом оценки состояния ВНС [Ситкин С. И., 2008; Майстренко Н.А. с соавт., 2010; Соболев А.В. с соавт., 2010].
Анализ ВРС позволяет снизить число артефактов, в 100 % регистрируемых при холтеровском ЭКГ мониторировании [Национальные российские рекомендации по применению холтерского мониторирования, 2014; Ас1атес I. е1 а1., 2008].
Изучение в режиме реального времени взаимосвязи гемодинамических показателей, вегетативного индекса Кердо, показателей ВРС и пароксизмов ФП при СА у урологических больных при открытой аденомэктомии может углубить представления о механизмах развития и частоте ФП, способах ее профилактики и коррекции в периоперационном периоде.
Результаты проведенного исследования позволяют прогнозировать не только развитие доминирующего симпатического влияния, но и его роли в возникновении пароксизмальной формы ФП на фоне СА. Данное обстоятельство тем более важно, что именно ФП ассоциируется с увеличением смертности, частоты инсульта и других тромбоэмболических осложнений [Заболотных И. И. с соавт., 2012; Фурман Н. В. с соавт., 2012; Канорский С. Г., 2012; Мзе^ Ь. ег а1., 2010].
Таким образом, частая встречаемость аритмий в периоперационном периоде у возрастных пациентов, отсутствие системного подхода в прогнозировании возникновения пароксизмов ФП на фоне СА указывают на актуальность настоящего исследования.
Цель исследования
Оптимизация анестезиологического обеспечения у пациентов пожилого и старческого возраста при открытых аденомэктомиях на основе изучения, профилактики и коррекции вегетативного дисбаланса и гемодинамических показателей в периоперационном периоде.
Задачи научного исследования
1. Изучить частоту возникновения брадикардии, артериальной гипотонии и пароксизмов фибрилляции предсердий при проведении спинальной анестезии у пациентов с различным доминирующим вегетативным влиянием.
2. Установить зависимость вероятности развития доминирующего симпатического влияния и пароксизмальной формы фибрилляции предсердий при проведении спинальной анестезии от наличия сопутствующей кардиоваскулярной патологии, вегетативных и гемодинамических показателей.
3. Выявить взаимосвязь между вегетативным дисбалансом, гемодинамическими показателями, исследуемыми осложнениями спинальной анестезии и лечебно - профилактической тактикой в периоперационном периоде.
4. Разработать методику индивидуального анестезиологического обеспечения у пожилых пациентов при открытых аденомэктомиях на основе анализа доминирующего вегетативного влияния, вегетативных и гемодинамических показателей.
Научная новизна исследования
В условиях СА при проведении вмешательств на предстательной железе у пациентов пожилого возраста изучена частота возникновения брадикардии, артериальной гипотонии и пароксизма ФП.
Установлена взаимосвязь вегетативного дисбаланса с доминирующим симпатическим влиянием, приводящему к развитию пароксизма ФП в периоперационном периоде. Выявлена взаимосвязь отсутствия доминирующего симпатического влияния с развитием брадикардии в периоперационном периоде.
Установлено, что изучение вегетативных и гемодинамических показателей в периоперационном периоде позволяет эффективно проводить профилактику и коррекцию вегетативного дисбаланса, влияющего на состояние системы кровообращения.
Теоретическая и практическая значимость работы
Теоретические положения работы расширяют и углубляют современные представления о взаимосвязи временных и спектральных параметров вариабельности ритма сердца и развитием брадикардии и артериальной гипотонии на фоне СА у пожилых пациентов с сопутствующей хирургической урологической и кардиоваскулярной патологией.
Определение состояния сбалансированности состояния ВНС и ее влияния на систему кровообращения в периоперационном периоде может быть использовано не только для определения функциональной операбельности пожилых пациентов урологического профиля, но и своевременно и эффективно проводить профилактические меры по предупреждению возникновения ФП и надежно корригировать гипотонию и брадикардию.
Основные положения, выносимые на защиту
Проведение анестезиологического обеспечения у больных пожилого и старческого возраста с хирургической урологической и кардиоваскулярной патологией имеет свои особенности, связанные с возрастными изменениями вегетативной нервной системы и системы кровообращения.
При проведении СА у пациентов пожилого и старческого возраста с урологической патологией, подвергшихся открытой аденомэктомии, необходимо учитывать сбалансированность составляющих отделов ВНС, а также состояние центральной гемодинамики.
Исходный вегетативный дисбаланс с доминированием симпатического влияния у возрастных пациентов создает предпосылки для возникновения ФП на фоне СА, что требует профилактики этого состояния.
Вегетативный дисбаланс без доминирования симпатического влияния у возрастных пациентов создает предпосылки для возникновения брадикардии на фоне СА, что допускает коррекцию данного состояния.
Степень доставерности и апробация результатов.
Материалы диссертации обсуждены и доложены на заседаниях Саратовской ассоциации анестезиологов и реаниматологов (2010), научно-практической конференции СГМУ (Саратов, 2011), Х-й Юбилейной Всероссийской научно -методической конференции с международным участием «Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии и реаниматологии» (Геленджик, 2013), кафедральном совещании скорой неотложной и анестезиолого -реанимационной помощи и факультетской терапии ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России (Саратов, 2013).
По материалам диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них - 3 статьи в рецензируемых ВАК журналах.
Результаты исследований и рекомендации внедрены в учебный процесс кафедры скорой неотложной и анестезиолого — реанимационной помощи ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, а также в практику работы отделения анестезиологии и реанимации ГБУЗ «Тамбовская областная клиническая больница им. В. Д. Бабенко».
Структура работы
Диссертация изложена на 124 страницах компьютерного текста и включает следующие разделы: введение, обзор литературы, методология исследования, результаты собственных наблюдений и их анализ, заключение, выводы, практические рекомендации и список использованной литературы. В работе имеется 35 таблиц, 2 рисунка. Список использованной литературы содержит 299 источников, в том числе 119 зарубежных.
ГЛАВА I.
Влияние спиналыюй анестезии на состояние вегетативной нервной системы у возрастных пациентов с сопутствующими заболеваниями
(обзор литературы)
1.1. Патогенез и частота нарушений ритма сердца в периоперационном периоде
В настоящее время летальные исходы вследствие кардиальных осложнений периоперационного периода достигают 0,5 - 1,5 % [Lienhart A. et al., 2006; Li G. et al., 2009; Gibbs N. et al., 2010], а любые кардиальные осложнения возникают в 2 — 3,5 % [Poldermans D. et al., 2009].
По данным одних авторов, частота остановки сердца при проведении СА составляет 2,73 % [Charuluxananan S. et al., 2008]. Исследования других авторов выявляют значительно меньшую частоту остановки сердца: 0,07 % при проведении СА, 0,03 % при проведении общей анестезии [Asadi Н. К. et al., 2011].
Частота возникновения нарушения ритма и проводимости работы сердца (CP) во время хирургических вмешательств по данным отечественных авторов составляет 6, 9 %, а летальность вследствие их развития - 3,5 % [Хороненко В. Э., 2012]. Наблюдения других авторов свидетельствуют, что частота нарушения CP в периоперационном периоде достигает 20 % [Кирюшин Д. Н. с соавт., 2010].
Частота периоперационных аритмий по данным зарубежных авторов составляет 4 - 70 % [Rivera J. С. В. et al., 2011; Muñoz Н. J. Р. al., 2014].
Изолированные желудочковые экстрасистолы занимают значительную часть в структуре всех периоперационных аритмий. Исходная кардиальная патология у пациентов пожилого возраста приводит к компенсаторной недостаточности, при которой возникновение частых экстрасистол является одним из факторов резкого падения сердечного выброса, нередко приводя к развитию желудочковых тахиаритмий и острой ССН. Вместе с тем, на фоне
сохранной сократительной функции миокарда влияние экстрасистолии на гемодинамические показатели минимально [Олман К. с соавт., 2009]. Исследования некоторых авторов допускают наличие желудочковых экстрасистол до 20 % от суточной ЧСС, при котором не требуется их медикаментозная коррекция [Чернышов А. А. с соавт., 2012].
Однако одним из наиболее тяжелых нарушений CP является ФП с высокочастотной (до 600 в минуту) электрической активностью предсердий при недостаточности их сократительной функции, а также отсутствием регулярного ритма для желудочков [Шогенов 3. С. с соавт., 2011].
Обзор литературы свидетельствует, что ФП ассоциирована с пятикратным повышением риска развития ишемического инсульта и большинства эмболических осложнений [Бокерия Л. А., 2009; Баранов A. JI. с соавт., 2009; Савченко А. П. с соавт., 2012; Жиров И. В. с соавт., 2012; Шубик Ю. В. с соавт., 2012].
Анализ осложнений периоперационного периода, в том числе и кардиальных, подтверждает, что 43,5 % из них можно было бы избежать [De Vries Е. N. et al., 2008].
При этом многие авторы отмечают, что риск нарушений CP в периоперационном периоде зависит как от исходного состояния пациента, так и от характера анестезиологического обеспечения [Сокурец Н. JI. с соавт., 2009; Рогозина JI. А. с соавт., 2010; Lorentz М. N. et al., 2011].
Пожилой возраст предрасполагает к развитию периоперационных аритмий [Dua N. al., 2007; Winkel Т. А. et al., 2010; Bekker J. G. et al., 2011]. Пожилые люди, страдающие ССЗ, переносят пароксизмы ФП в 4,1 % случаев, а у людей такого же возраста, но не страдающих ССЗ, ФП выявляется только в 1,6 % случаев [Баллюзек М.Ф. с соавт., 2012].
Выявлены тендерные различия в развитии периоперационных аритмий: возникновение ФП ассоциировано с мужским полом [Walsh S. R. et al., 2007].
Большинство авторов признает в качестве наиболее вероятных причин периоперационного нарушения CP, в частности, ФП следующие заболевания: АГ,
ишемическую болезнь сердца (ИБС), дисфункцию левого желудочка, патологические изменения клапанов сердца [Оганов Р. Г., 2009; Аракелян М. С. с соавт., 2010; Неймарк М. И. с соавт., 2010].
Литературные источники свидетельствуют, что в настоящее время распространенность и прогностическое значение потенциально опасных нарушений ритма у пожилых пациентов при ХСН изучены недостаточно [Симерзин В. В. с соавт., 2011].
Исследования на тему, предрасполагает ли неосложненная ИБС к возникновению пароксизмов ФП (вследствие ишемии предсердий) и насколько нарушена при ФП коронарная перфузия, продолжаются [Goette А., 2009]. Тем не менее, наличие ХСН считается одним из значимых факторов риска периоперационной ФП [van Diepen S. et al., 2011].
Нарушения функции щитовидной железы могут быть единственной причиной ФП [Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК и ВНОА, 2011]. Вместе с тем, эпидемиологические исследования последних лет выявляли дисфункцию щитовидной железы у больных с ФП достаточно редко [Nabauer М. et al., 2009].
Некоторыми исследователями предположено, что основой для возникновения аритмий при тиреотоксикозе являются не только непосредственное воздействие гормонов щитовидной железы на миокард, но и дисфункция ВНС [Шпак Л. В., 2009].
По мнению одних авторов, андрогенный дефицит у пожилых мужчин также влияет на развитие аритмий [Горпинченко И. И., 2007; Фролов А. С. с соавт., 2011]. По мнению других исследователей, наличие ХСН сопровождается метаболическими нарушениями, приводящими к андрогенодефицитным состояниям [Абдуллаев Т. А., 2009]. При этом тяжесть исходного состояния пациента с развитием патологического биохимического каскада (высокие показатели перекисного окисления липидов) коррелирует с развитием периоперационных аритмий [Реброва Т. Ю. с соавт., 2012].
Тяжелая АГ (3 стадии) с поражением органов - мишеней характеризуется нестабильностью АД в периоперационном периоде, чаще встречаются аритмии, ИМ, послеоперационная АГ [Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии, 2008; Долгих В. Т. с соавт., 2009].
Многими авторами отмечено, что сопутствующее ожирение усугубляет имеющиеся у больных АГ вегетативные расстройства. Последние проявляются низкими функциональными резервами миокарда, ростом симпатических влияний с сопутствующей периферической парасимпатической недостаточностью, недостаточным барорефлекторным механизмом вегетативного обеспечения [Барыльник Ю. Б. с соавт., 2012; Lips М. A. et al., 2013].
Некоторыми исследователями предположено, что данное обстоятельство может вызвать электрическую нестабильность миокарда, ассоциированную с пароксизмами ФП [Радзевич А. Э. с соавт., 2009; Татарченко И. П. с соавт., 2010], поскольку физиологические резервы организма пожилого пациента при воздействии периоперационного стресса очень ограничены [Dhesi J., 2010]. Высокая тревожность пациента перед предстоящим оперативным вмешательством может стать причиной периоперационных кардиальных осложнений, в том числе и пароксизма ФП. Данное обстоятельство объясняется тем, что на фоне стресса резко возрастает эндогенный выброс катехоламинов - от 20 до 40 раз, внося свой вклад в активацию симпатических влияний [Мезенцева JI. В., 2010; Manani G. et al., 2008; Mihaljevic S. al., 2009; Garg R. et al., 2011].
У пациентов с исходным функционированием дополнительных путей проводящей системы сердца периоперационный стресс может привести к дальнейшей электрофизиологической нестабильности миокарда предсердий [Никулина С. Ю. с соавт., 2011].
Выбор анестезиологического обеспечения и препаратов для анестезии у пожилых пациентов должен происходить с учетом исходного состояния пациента, выраженности сопутствующей патологии, являющимися факторами риска развития периоперационных кардиальных осложнений, в том числе и аритмий [Salma S., 2007; Bansal Т. al., 2012].
Наличие ХПН ассоциировано с высокой частотой периоперационных аритмий [Cardenas V. H. G. et al., 2013]. Исходная вегетативная дисфункция у пожилых пациентов с ХПН приводит к патологии проводящей системы сердца. Кроме того, отмечена сниженная чувствительность барорецепторов, повышенная активность симпатического отдела ВНС при недостаточной активности парасимпатических влияний [Craig R. G. et al., 2008].
При этом многие авторы отмечают, что ряд препаратов, используемых для общей и регионарной анестезии, не только сами имеют кардиодепрессивные [Bourne Е. et al., 2010] и аритмогенные свойства [Srivastava A. et al., 2009], но и могут привести к дальнейшему ухудшению функции почек (ацидоз, гипо- и гипернатриемия, гиперкалиемия, приводя к выраженному водно -электролитному дисбалансу). В этом случае возникает порочный круг, нивелировать негативные последствия которого возможно лишь при своевременной диагностике и своевременном лечении [Хороненко В. Э. с соавт., 2011].
Учитывая, что у пожилых пациентов с ХПН фармакокинетика многих средств для анестезии изменена, многие исследователи высказываются о необходимости индивидуального подбора дозы препаратов [Олман К. с соавт., 2009; Srivastava A. et al., 2009].
Резюмируя вышеизложенное, у пожилых пациентов сопутствующая патология в периоперационном периоде нередко предрасполагает к развитию нарушений CP, в частности, пароксизмальной формы ФП, однако нельзя отрицать и значимость вегетативного дисбаланса [Антонов A.M. с соавт., 2011].
Обзор литературы свидетельствует, что современный мониторинг эффективно влияет на качество и безопасность анестезии [Cari M. et al., 2010; Peyton P. J., 2010; Phan T. D. et al., 2008; Marie P. E. et al., 2008; Mayer J. et al., 2009].
Тем не менее, мониторинг ЭКГ, в настоящее время являющийся стандартом предоперационного обследования пожилых пациентов, в ряде случаев
оказывается малоинформативным [Auerbach A. et al., 2006; Craig R. G., et al., 2008; Caneado Т. О. et al., 2009].
Исследования последних лет показывают возможность прогноза аритмий, базирующиеся на основе наблюдений за функционированием СУ, с помощью анализа ВРС [Давыдова Е. В., 2009; Миронова Т. Ф. с соавт., 2009; Антюфьев В. Ф. с соавт., 2010], что, в конечном итоге, может способствовать оптимизизации анестезиологического пособия [Ситкин С.И., 2010].
Нельзя исключить, что развитие периоперационных ФП во многом обусловлены структурой и особенностями вегетативной регуляции СУ, что необходимо рассмотреть более подробно.
1.2. Вегетативная регуляция функции сердечного ритма
Регуляция сердечной деятельности находится под основным влиянием ВНС [Vanderlei L. С. et al., 2009; Fareedabanu А. В. et al., 2011; Sharma D. et al., 2011].
Кроме того, важную роль играют пейсмекерная активность СУ, гуморальные и рефлекторные влияния (в том числе и барорецепторный рефлекс). В конечном итоге, деятельность ВНС регулируется центральной нервной системой: в продолговатом мозге расположен сердечно - сосудистый центр, включающий в себя симпатический, парасимпатический и сосудодвигательнфй центры. В свою очередь, регуляция этих центров обеспечивается подкорковыми узлами и корой головного мозга (надсегментарные вегетативные механизмы) [Курьянова Е. В., 2011; Снежицкий В. А., 2011].
По мнению отечественных и зарубежных авторов, анализ состояния ВНС возможен при исследовании ВРС [Соболев А. В. с соавт., 2008; Лебедева М. А. с соавт., 2012; Tonhajzerova I. et al., 2009; Shafqat К. et al., 2011].
ВРС, в свою очередь, является функцией СУ. СУ расположен на условной границе верхней полой вены и правого ушка предсердия [Курьянова Е. В., 2011].
Многочисленные исследования подтверждают, что СУ структурно и функ-циональнально неоднороден, и этим обстоятельством обусловлена его пейсмекер-
Похожие диссертационные работы по специальности «Анестезиология и реаниматология», 14.01.20 шифр ВАК
Анализ эффективности профилактической антиаритмической терапии у пациентов с пароксизмальной формой фибриляции предсердий с оценкой показателей вариабильности сердечного ритма2023 год, кандидат наук Рыбакова Татьяна Алексеевна
Нарушение ритма сердца в острой стадии ишемического инсульта по данным холтеровского мониторирования ЭКГ2018 год, кандидат наук Мелкумова Елена Юрьевна
Оптимизация показателей гемодинамики при различных методиках анестезии у пациентов пожилого и старческого возраста при операциях на бедре2019 год, кандидат наук Емелина Наталия Геннадиевна
Влияние 3-оксипиридина сукцината, магния сульфата и калия хлорида на биоэлектрическую активность сердца в остром периоде ишемического инсульта2013 год, кандидат медицинских наук Самолькина, Ольга Григорьевна
Прогностическая значимость мозгового натрийуретического пептида при анестезиологическом обеспечении переломов проксимального отдела бедренной кости2022 год, кандидат наук Эзугбая Бека Сосоевич
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Поминова, Ирина Владимировна, 2015 год
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абдуллаев Т. А. Особенности биохимических параметров и андро-генного статуса у больных сердечной недостаточностью различной этиологии/ Т.
A. Абдуллаев, Б. У. Марданов, Н. А. Курбанов// Сердечная недостаточность. -2009. - Т. 10. № 3. - С. 166-167.
2. Аверин А. С. Изменение среднего гемодинамического артериального давления у беременных женщин с гипертензивным синдромом/ А. С. Аверин, И. Д. Евтушенко, Д. Ю. Михеева, Т. В. Иванова, Р. В. Волков, Н. С. Меньшикова, Н.
B. Тихонова, Т. М. Рипп// Сибирский медицинский журнал. - 2010. - Т. 25. № 4. -
C. 32-34.
3. Аксельрод Б. А. Анализ вариабельности сердечного ритма и безопасность анестезии у больных с ИБС/ Б. А. Аксельрод, Г. В. Бабалян, А. А. Бунятян// Материалы междунар. конф., Москва, 4-5 окт. 2005. - С. 10-12.
4. Антонов А. М. Кардиоинтервалографическая оценка состояния вегетативной нервной системы во время операций с применением регионарной и общей анестезии/ А. М. Антонов, Э. Ф. Михайлова// Казанский медицинский журнал. - 2011.-№3.-С. 353-356.
5. Антюфьев В. Ф. Анализ вариабельности сердечного ритма при дисфункции синоатриального узла/ В. Ф. Антюфьев, В. А. Миронов, Т. Ф. Миронова// Клиническая медицина. - 2010. -№3.-С. 16-21.
6. Аракелян М. С. Комплексный подход в прогнозировании рецидиви-рования фибрилляции предсердий у больных артермальной гипертензией/ М. С. Аракелян, Н. В. Верткина, П. А. Могутова, И. Г. Потешкина// Российский медицинский журнал. - 2010. - № 4. - С. 12-15.
7. Арутюнов С. Д. Особенности вегетативных реакций у пациентов пожилого и старческого возраста при оказании им стоматологической помощи/ С. Д. Арутюнов, Е. А. Соловых, О. Г. Бугровецкая, Д. В. Мосолов// Российский стоматологический журнал. - 2008. - № 1. - С. 32-35.
8. Асташкин Е. И. Фармакологическая коррекция частоты сердечных сокращений при ишемии миокарда/ Е. И. Асташкин, М. Г. Глезер// Терапевтический архив. - 2012. - № 4. - С. 68-73.
9. Баевский Р. М. Использование принципов донозологической диагностики для оценки функционального состояния организма при стрессорных воздействиях (на примере водителей автобусов)/ Р. М. Баевский, А. П. Берсенева, Е. Ю. Берсенев, А. К. Ешманова// Физиология человека. - 2009. - № 1. - С. 41-51.
10. Баевский Р. М. Проблема оценки адаптационных возможностей человека в авиакосмической физиологии/ Р. М. Баевский, Е. Ю. Берсенев, О. И. Орлов, И. Б. Ушаков// Российский физиологический журнал. - 2012. - № 1. - С. 95-107.
11. Бабаянц А. В. Выбор метода нейроаксиальной блокады при операциях тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у больных пожилого возраста: автореферат дис. канд. мед. наук/ Балаянц A.B. - М., - 2008.
12. Баллюзек М. Ф. Возрастные особенности течения фибрилляции предсердий и определяющие их факторы/ М. Ф. Баллюзек, Л. Н. Александрова, И. Г. Семенова// Успехи геронтологии. - 2012. - № 2. - С. 311-316.
13. Баранов А. JI. Купирование пароксизмов фибрилляции и трепетания предсердий на догоспитальном этапе/ А. JI. Баранов, Н. Н. Лопатина, Н. Н. Ба-рышко, Г. И. Селихова// Здравоохранение Дальнего Востока. - 2009. - № 1. - С. 7073.
14. Барыльник Ю. Б. Психические, вегетативные и нейрофизиологические нарушения у больных с ожирением и их коррекция с помощью транскраниальной электростимуляции/ Ю. Б. Барыльник, Н. В. Болотова, С. В. Левит, Ю. М. Райго-родский, Л. А. Черевашенко, И. А. Черевашенко// Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2012. - № 9. - С. 52-56.
15. Беленков Ю. Н. Кардиология: национальное руководство/ под ред. Ю. Н. Беленкова, Р. Г. Оганова. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - 1232 с.
16. Бессонов С. В. Влияние анестезиологического пособия при эндопро-тезировании крупных суставов нижних конечностей на состояние больных сердечно-сосудистой патологией в раннем послеоперационном периоде/ С. В. Бессо-
нов, А. К. Орлецкий, В. JI. Кассиль // Вестник травматологии и ортопедии им. Приорова H. Н.: Ежеквартальный научно-практический журнал. - 2004. - № 4. - С. 42-47.
17. Бокерия J1. А. Фибрилляция предсердий: новые подходы к интервенционному лечению/ JL А. Бокерия, А. Ш. Ревишвили// Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2009. - № 1. - С. 4-9.
18. Борисов Д. Б. Сравнение симпатомиметиков при коррекции артериальной гипотензии в ходе сочетанной анестезии/ Д. Б. Борисов, О.В. Крылов, A.A. Капинос, C.B. Юдин, H.A. Истомина// Общая реаниматология. - 2012. - № 1. - С. 48-51.
19. Борисов Д. Б. Системная гемодинамика при различных вариантах проведения нейроаксиальной блокады/ Д. Б. Борисов, С. В. Юдин, О. В. Крылов, А. Н. Пальшин, Н. А. Истомина// Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2012. -№ 2. - С. 45-50.
20. Бредихин А. Ю. Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов /А. Ю. Бредихин, Д. М. Малыгин, Д. А. Кабардин, В. В. Хайзенс// Санкт-Петербург, 2012. - С. 51-52.
21. Хирургические болезни в гериатрии: избр. лекции: учебное пособие для системы послевуз. проф. образования врачей/ Б. С. Брискин, А. А. Подколзин, Г. Л. Котельников и др.// М.: БИНОМ. - 2006. - 336 с.
22. Бришан Ж. Ф. Токсичность местных анестетиков и липидная реанимация/ Бришан Ж. Ф.// Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Архангельск. - 2011. - С. 177-181.
23. Бунова С. С. Вариабельность ритма сердца у больных на программном гемодиализе: тендерные различия/ С. С. Бунова, Л. В. Михайлова, О. А. Биле-вич, Е. Н. Рубцова//Нефрология и диализ. - 2012. - № 3. - С. 170-173.
24. Бурдина Е. Н. Различия в геометрии левого желудочка у здоровых лиц, оптимизация формы или начало ремоделирования/ Е. Н. Бурдина, А. Н. Шо-пин, А. В. Соболев, Я. Б. Ховаева, Б. В. Головской, М. Д. Берг, В. В. Бурдин, А. А. Баталова// Фундаментальные исследования. - 2010. - № 3. - С. 30-36.
25. Быков А. С. Состояние центральной и периферической гемодинамики, ее вариабельность у пациентов пожилого и старческого возраста при различных вариантах анестезии: диссертация кандидата мед. наук, / Быков А. С. - Уральская государственная медицинская академия, Екатеринбург, 2008.
26. Василец Л. М. Роль биомаркеров воспаления в развитии дисфункции синусового узла/ Л. М. Василец, А. В. Туев, О. В. Хлынова, В. В. Вустина, Е. А. Ратанова// Российский кардиологический журнал. - 2012. - № 2. - С. 43-48.
27. Вееринг Б. Регионарная анестезия у пожилых/ Вееринг Б. // Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Архангельск, 2011. - С. 172-176.
28. Велиев Е. И. Роль комбинированной терапии АПЖ после биопсии предстательной железы по поводу повышения уровня ПСА/ Е. И. Велиев, А. Б. Богданов, В. Е. Охриц// Урология. - 2009. - № 6. - С. 39-43.
29. Гельфанд Б. Р. Анестезиология и интенсивная терапия: Практическое руководство/ под ред. чл.-корр. РАМН проф. Б. Р. Гельфанда.// М.: Литерра.-2010.- 640 с.
30. Глущенко В. А. Комбинированная спинально — эпидуральная анестезия в абдоминальной хирургии/ В. А. Глущенко, Я. И. Васильев, Е. Д. Варганов// Анестезиология и реаниматология. - 2007. - № 3. - С. 25-27.
31. Горпинченко И. И. Деликатная проблема пожилых мужчин/ Горпин-ченко И. И.// Здоровье Украины. - 2007. - № 19. - С. 68.
32. Гуревич М. А. Особенности ведения пожилых пациентов: принципы фармакотерапии хронической сердечной недостаточности/Гуревич М. А.// Справочник поликлинического врача. - 2009. - № 4. - С. 7-9.
33. Гуревич М.А. Место современных диуретиков в лечении артериальной гипертонии у пациентов с ожирением /Гуревич М.А.// Справочник поликлинического врача. - 2010. - № 88. - С. 43-46.
34. Гуревич М. А. Особенности течения и фармакотерапии ИБС у пожилых/ М. А. Гуревич, Л. В. Архипова// Российский кардиологический журнал. -2010.-№1.- С. 88-91.
35. Давыдова Е. В. Дизрегуляция активности синусового узла при кар-диопатиях у больных вибрационной болезнью/ Давыдова Е. В. // Клиническая медицина. - 2009. - № 2. - С. 27-32.
36. Данилюк П. И. Международные стандарты безопасности в анестезиологии/ П. И. Данилюк, С. Г. Рудометкин, И. Ф. Дынько, С. В. Петренко, К. Д.Зыбин, Е. Г. Филиппова, И. В. Трембач// Вестник интенсивной терапии. - 2010. - № 5. - С. 5-9.
37. Дедов Д. В. Предикторы рецидива фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией по данным суточной вариабельности ритма сердца/ Д. В. Дедов, А. П. Иванов, И. А. Эльгардт// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2011. - № 7. - С. 45-48.
38. Демин А. В. Физическая интерпретация вегетативного индекса Кердо/ А. В. Демин, А. Н. Иванов// Образование. Наука. Научные кадры. - 2013. - № 2. -С. 151-156.
39. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий. Рекомендации ВНОК и ВНОА. - 2011. - 75 с.
40. Долганова Т. И. Состояние вегетативной нервной системы у больных гонартрозом до и после оперативного лечения/ Т. И. Долганова, М. Ю. Бирюкова, Е. А. Карасев, П. П. Буравцов, Т. Ю. Карасева// Саратовский научно-медицинский журнал. - 2012. - № 4. Т. 8. - С. 975-979.
41. Долгих В. Т. Тактика профилактики фибрилляции предсердий при артериальной гипертонии/ В. Т. Долгих, Д. В. Наумов, В. А. Ахмедов, В. Э. Дворников// Клиническая медицина. - 2009. - № 10. - С. 17-19.
42. Еременко А. А. Мезатон или норадреналин при лечении послеоперационной сердечно-сосудистой недостаточности у кардиохирургических больных/ А. А. Еременко, М. А. Бабаев// Вестник интенсивной терапии. - 2009. - № 1. - С. 18-20.
43. Жарников А. В. Применение ропивакаина при спинальной анестезии у больных пожилого и старческого возраста/ А. В. Жарников, А. Н. Плеханов// Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 3. - С. 141-143.
44. Жарников А. В. Сравнительная характеристика эффективности местных анестетиков при продленной спинальной анестезии у пациентов пожилого и старческого возраста: автореферат дис. канд. мед. наук, / Жарников А. В. Улан-Удэ.-2009.
45. Жиров И. В. Нефармакологические способы профилактики тромбоэм-болических осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий / И. В. Жиров, О. В. Черкавская, Б. А. Руденко, Ю. Ф. Осмоловская, А. М. Герасимов, А. П. Савченко, С. Н. Терешенко // Кардиология. - 2012. - № 9. - С. 64-68.
46. Заболотных И. И. Роль нарушений ритма как критерия оценки функционального состояния миокарда и ограничения жизнедеятельности больных ишемической болезнью сердца / И. И. Заболотных, Р. К. Кантемирова, И. С. Ишу-тина, С. А. Гуляева, С. Г. Кривенков, 3. Д. Фидарова, Ф. В. Сугарова, И. А. Заль-нова, Н. М. Царахова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2012. -№ 3.- С. 45-49.
47. Зайцев А. Ю. Метод оценки анальгезии - ноцицептивные вызванные потенциалы. Первые клинические наблюдения / А. Ю. Зайцев, А. А. Фролов, В. А. Светлов, С. П. Козлов // Анестезиология и реаниматология. - 2008. - № 5. - С. 8487.
48. Захарова Я. О. Возрастные особенности агрегатного состояния крови у лиц старческого возраста при физиологическом старении / Я. О. Захарова, А. И. Лысенко // Успехи геронтологии. - 2011. - № 2. - С. 268-273.
49. Иванов А. П. Диастолическая и автономная (вегетативная) дисфункция у больных артериальной гипертензией с гипертрофией левого желудочка и риском развития аритмий / А. П. Иванов, И. А. Эльгардт, Н. С. Сдобнякова, Е. А. Сайеда // Российский кардиологический журнал. - 2008. - № 5. -С. 5-8.
50. Каверина Н. В. Сравнительное изучение электрофизиологических свойств противоаритмических препаратов III класса (кардиоциклид, нибентан, со-талол) и их эффективности при фибрилляции предсердий, вызванной стимуляци-
ей блуждающего нерва / Н. В. Каверина, В. В. Лысковцев, Е. П. Попова // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2007. - № 1. - С. 11-16.
51. Казакевич Е. В. Выбор метода периоперационного обезболивания при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава / Е. В. Казакевич, Д. Б. Борисов, О. В. Крылов, А. А. Капинос, И. Р. Поскотинов, А. А. Тюряпин, А. В. Шевелев // Общая реаниматология. - 2010. - № 1. - С. 39-43.
52. Канорский С. Г. Современная медикаментозная терапия фибрилляции предсердий: выбор тактики, антиаритмических препаратов и схем лечения / Канорский С. Г. // Кардиология. - 2012. - № 9. - С. 58-63.
53. Капанадзе Л. Г. Роль гипотонии как фактора неблагоприятного прогноза у больных хронической сердечной недостаточностью / Л. Г. Капанадзе, А. А. Петрухина, С. Н. Насонова, А. А. Скворцов, В. Ю. Мареев // Кардиология. -2011. - № 10.-С. 53-60.
54. Карлов В. А. Дисфункция вегетативной нервной системы как дополнительный фактор риска эпилепсии / Карлов В. А. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. - 2012. - № 5. - С. 108-113.
55. Карпун Н. А. Выбор инотропной терапии у пострадавших с политравмой и ишемической болезнью сердца / Н. А. Карпун, А. Н. Афонин // Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва, 2010. - С. 192-193.
56. Ким А. Г. Оптимизация анестезиологической защиты у пациентов с высокой степенью риска / А. Г. Ким, Ен Дин Ким // Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов, Санкт - Петербург. - 2012. - С. 6970.
57. Кирюшин Д. Н. Нарушения ритма сердца у больных с гипергликемией в послеоперационном периоде / Д. Н. Кирюшин, А. В. Бондаренко, В. В. Никода // Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва, 2010. - С. 200-201.
58. Козлов С. П. Симпатическая кожная активность во время анестезии при операциях на внутренних сонных артериях / С. П. Козлов, В. М. Крайник, А. Ю. Зайцев, В. А.Светлов, Ю. В. Дешко // Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва, 2010.-С. 205-207.
59. Колесников С. С. Сравнительная оценка различных методов анестезии в ургентной абдоминальной хирургии у пациентов пожилого и старческого возраста / С. С. Колесников, Э. В. Недашковский // Сборник тезисов XIII съезда федерации анестезиологов и реаниматологов, Санкт - Петербург. - 2012. - С. 125 — 126.
60. Конради А. Б. Влияние регионарной анестезии на течение раневого процесса / Конради А. Б. // Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва. - 2010. - С. 214.
61. Коркушко О. В. Вегетативная реакция сердечно-сосудистой системы при гипоксическом стрессе у пожилых людей с физиологическим и ускоренным старением / О. В. Коркушко, А. В. Писарук, Э. О. Асанов, Н. Д. Чеботарев // Буковинский медицинский вестник. - 2009. - № 13 (4). - С. 148-153.
62. Коркушко О. В. Морфофункциональное состояние миокарда у больных ИБС пожилого возраста с суправентрикулярными нарушениями ритма сердца / О. В. Коркушко, В. Ю. Лишневская, Л. А. Бодрецкая, Г. П. Федько // Журнал АМН Украины. - 2010. - № 16 (1). - С. 56-72.
63. Коркушко О. В. Резервные возможности основных функций сердечнососудистой системы при старении / О. В. Коркушко, Ю. Т. Ярошенко // Проблемы старения и долголетия. - 2012. - № 21 (2). - С. 119-152.
64. Корольков О. Ю. Применение регионарной анестезии в многопрофильном стационаре // Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва. - 2010. - С. 220.
65. Корпачева О. В. Генез системных сдвигов гемодинамики при ушибе сердца/ О. В. Корпачева, В. Т. Долгих// Анестезиология и реаниматология. - 2008. - № 6. - С. 75-78.
66. Корячкин В. А. Односторонняя спинальная анестезия / В. А. Коряч-кин, В. И. Страшнов, А. А. Хряпа, Д. А. Шелухин, Т. И. Думпис // Анестезиология и реаниматология. - 2008. - № 4. - С. 4-5.
67. Корячкин В. А. Нейроаксиальные блокады (показания, инструментарий, техника) / Корячкин В. А. // СПб. - 2009. - 68 с.
68. Кошелева Н. А. Прогностическое значение вариабельности сердечного ритма у больных с хронической сердечной недостаточностью/ Н. А. Кошелева, А. П. Ребров// Клиническая медицина. - 2012. - № 5. - С. 21-24.
69. Крыжановский С. А. Контроль частоты сердечных сокращений -блокаторы ^-каналов/ С. А. Крыжановский, М. Б. Вититнова// Физиология человека. - 2009. - № 2. - С. 112-123.
70. Кудрин В. С. Состояние симпато-адреналовой системы у больных хронической сердечной недостаточностью/ В. С. Кудрин, Р. Р. Нигматуллина, Р. К. Джорджикия, П. М. Клодт, В. В. Кириллова// Клиническая медицина. - 2009. -№ 4. - С. 32-36.
71. Кузнецов В. А. Влияние феномена «Разминки» на показатели ритмокардиографии высокого разрешения у больных со стенокардией напряжения/ В. А. Кузнецов, В. В. Тодосийчук, Т. Ф. Миронова, О. Ю. Нохрина// Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 7-10.
72. Курбатов Д. Г. Рентгеноэндоваскулярная окклюзия артерий простаты - альтернативный инновационный метод лечения больных с АПЖ больших размеров/ Д. Г. Курбатов, С. А. Дубский, И. И. Ситкин, А. Е. Лепетухин// Урология. - 2013. - № 2. - С. 35-40.
73. Курьянова Е. В. Вегетативная регуляция сердечного ритма: результаты и перспективы исследований// Астрахань: Издательский дом «Астраханский университет». - 2011. - 139 с.
74. Кутырина И. М. Факторы риска поражения сердечно-сосудистой системы при хронической болезни почек/ И. М. Кутырина, Т. Е. Руденко, С. А. Савельева, М. Ю. Швецов, М. П. Васильева// Терапевтический архив. - 2013. - № 9. - С. 69-79.
75. Лахин Р. Е. Сравнение различных методов селективной и традиционной спинальной анестезии при тотальной артропластике коленного сустава/ Р. Е. Лахин, Р. Р. Сафин, А. В. Щеголев, Б. Н. Богомолов, Е. Н. Мороз// Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2012. - № 4. - С. 12-16.
76. Лебедева М. А. Сердечная патология и вегетативные нарушения у пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой/ М. А. Лебедева, В. Ю. Богачев, К. С. Терновой, Н. Е. Никушкина, М. Ю. Карганов// Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2012. - № 3. - С. 94-98.
77. Лебединский К. М. Ишемия и острый инфаркт миокарда в послеоперационном периоде/ К. М. Лебединский, И. С. Курапеев// Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2010. - № 6. - С. 36-40.
78. Лишманов Ю. Б. Эндогенная опиоидная система как звено срочной и долговременной адаптации организма к экстремальным воздействиям. Перспективы клинического применения опиоидных пептидов/ Ю. Б. Лишманов, Л. Н. Маслов, Н. В. Нарыжная, Ж.-М. Пей, Ф. Колар, И. Жанг, А. Г. Портниченко, X. Ванг // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2012. - № 6. - С. 73-82.
79. Ломиворотов В. В. Улучшение функции сердца и легких при операциях в условиях искусственного кровообращения с использованием гипертонического раствора хлорида натрия/ В. В. Ломиворотов, Е. В. Фоминский, С. М. Ефремов, В. А. Непомнящих, А. Н. Шилова, А. М. Чернявский, В. Н. Ломиворотов// Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2012. - № 5. - С. 35-46.
80. Луцевич О. Э. Прогнозирование безопасности анестезиологического обеспечения при выполнении сложных сочетанных эндохирургических вмешательств/ О. Э. Луцевич, И. Г. Бобринская, Э. А. Галлямов, В. Г. Ширинский, М. П. Толстых, С. В. Галлямова// Эндоскопическая хирургия. - 2008. - № 1. - С. 25-29.
81. Лопаткин Н. А. Урология. Клинические рекомендации/ Н. А. Лопат-кин//М.: ГЭОТАР - МЕДИА. - 2013. - 416 с.
82. Мазурок В. А. Особенности инфузионно-трансфузионной терапии у пожилых// Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2012. - С. 126.
83. Майстренко Н. А. Коэффициент нарушения регуляции кровообращения в прогнозировании предоперационной стрессорной устойчивости/ H.A. Майстренко, А.Е. Коровин, С.М. Маркин, Д.И. Святов, A.A. Нехаев// Регионарное кровообращение и микроциркуляция. - 2010. - № 1. - С. 32-37.
84. Максумова H.B. Вариабельность ритма сердца в оценке «Польза/Риск» инфузионной терапии/ Н.В. Максумова, В.В. Фаттахов, М.Н. Насрулла-ев// Казанский медицинский журнал. - 2012. - № 2. - С. 371-373.
85. Малышев Ю.П. Предупреждение периоперационных гемодинамиче-ских осложнений при обширных операциях на органах желудочно - кишечного тракта у больных с сопутствующими заболеваниями в системе кровообращения/ Ю.П. Малышев, К.А. Долмова// Вестник хирургической гастроэнтерологии. — 2008.-№4.- С. 141.
86. Малышев Ю.П. Прогнозирование осложнений у пациентов с сопутствующими сердечно - сосудистыми заболеваниями/ Ю.П. Малышев, К.А. Долмова// Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва, 2010. - С. 283-284.
87. Малышев Ю.П. Прогнозирование и особености течения анестезии при обширных абдоминальных операциях у больных с сопутствующими сопутствующими сердечно — сосудистыми заболеваниями/ Ю.П. Малышев, К.А. Долмова// Кубанский научный медицинский вестник. - 2010. - № 2. - С. 62-66.
88. Маляренко Т.Н. Зависимость циркадной организации регуляции сердечного ритма от пролонгированного музыкального сенсорного воздействия/ Т.Н. Маляренко, И.М. Воронин, Ю.А. Говша, И.А. Кириллова// Российский физиологический журнал. - 2007. - № 2. - С. 180-188.
89. Маньков A.B. Гемодинамические эффекты нейроаксиальной анестезии / A.B. Маньков, A.JI. Павлюк, Б.К. Евсеев // Сибирский медицинский журнал. - 2009. - № 7. - С. 19-22.
90. Мезенцева JI.B. Анализ изменений вариабельности ритма сердца при увеличении частоты экстракардиальной импульсации, поступающей на синоат-риальный узел / Мезенцева Л.В. // Российский физиологический журнал. - 2010. -№ 10.-С. 972-980.
91. Микаелян К.П. Автономная нервная система и система кровообращения при различных вариантах коиндукции анестезии / К.П. Микаелян, А. Ю. Зайцев, В. А. Светлов, А. С. Головкин // Анестезиология и реаниматология. - 2009. -№ 4. - С. 27-32.
92. Микаелян К.П. Автономная нервная система и система кровообращения - гомеостаз и гомеокинез при хирургических вмешательствах на позвоночнике / К.П. Микаелян, А.Ю. Зайцев, В.А. Светлов, В.А. Гурьянов, К.В. Дубровин// Анестезиология и реаниматология. - 2012. - № 3. - С. 41-44.
93. Миронов В.А. Ритмокардиография для анализа волновой вариабельности синусового ритма /В.А. Миронов, Т.Ф. Миронова, Е.В. Давыдова, A.B. Калмыкова, И.М. Шадрина// Российский кардиологический журнал. - 2007. -№5. -С. 41-45.
94. Миронова Т.Ф. Вариабельность сердечного ритма при хроническом легочном сердце /Т.Ф. Миронова, Е.В. Давыдова, A.B. Калмыкова// Клиническая медицина. - 2009. - № 5.Î- С. 25-30.
95. Миронова Т.Ф. Активность синусового узла сердца при болезни Паркинсона/ Т.Ф. Миронова, А.Ф. Василенко, Ю.С. Шамуров// Клиническая медицина. - 2011. - № 3. - С. 47-50.
96. Михайлова О.Н. VI Международный форум «Старшее поколение» в Санкт - Петербурге/ Михайлова О.Н., Башарина B.C.// Вестник геронтологическо-го общества РАН. Информационный бюллетень. - 2011. - № 3 - 4(148 - 149). - С. 5-6.
97. Михайлова Э.Ф. Кардиоинтервалографическая оценка состояния вегетативной нервной системы во время операций с применением регионарной и общей анестезии/ Э.Ф. Михайлова, A.M. Антонов// Казанский медицинский журнал. - 2011. - № 3. Том 92. - С. 353-356.
98. Надькина Е.Д. Эффективность комбинированного нейрофизиологического мониторинга при оценке адекватности тотальной внутривенной анестезии/ Е.Д. Надькина, C.B. Брагина, А.М.Овезов, A.B. Луговой, И.Е. Лебедева //Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов. Санкт - Петербург, 2012. - С. 87-88.
99. Насирова Р.И. Эффективность спинально-эпидуральной анестезии у гериатрических урологических больных /Насирова Р.И.// Урология. - 2010. - № 1.-С. 43-46.
100. Национальные рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 7(6) (Приложение 2).
101. Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 2 (106).- С. 6-71.
102. Неймарк М.И. Частота периоперационных осложнений в зависимости от метода анестезии при хирургическом лечении атеросклеротического поражения инфраренального отдела аорты /М.И. Неймарк, O.A. Киричук, В.В. Алиш-кевич, Т.В. Переверзева// Ангиология и сосудистая хирургия. - 2010. - № 2. - С. 105-110.
103. Неймарк М.И. Профилактика фатальных нарушений ритма у пациентов с острым коронарным синдромом в условиях отделения реанимации /М. И. Неймарк, С. В. Заяшников, JI. Н. Берестенникова// Вестник интенсивной терапии.
- 2010.-№5.-С. 170-172.
104. Никифоров Ю.В. Патофизиология сердца и клиническая кардиоане-стезиология /Ю.В. Никифоров, JI.A. Кричевский// Общая реаниматология. - 2012.
- № 4. - С. 123-125.
105. Никулина С.Ю. Полиморфизм гена коннексина 40 — новый генетический маркер синдрома слабости синусового узла/ С.Ю. Никулина, В.А. Шульман, A.A. Чернова, М.И Воевода, В.Н. Максимов, Т.С. Кукушкина// Кардиология. -2011.-№5.-С. 17-19.
106. Овезов A.M. Инфузионная терапия при спинальной анестезии в эндо-видеоурологии у больных старше 60 лет /A.M. Овезов, Д.В. Горбачев, Ю.О. Овча-рова, П.В.Прокошев, С.Г. Есин// Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2012. - С. 130-131.
107. Овечкин A.M. Хирургический стресс - ответ, его патофизиологическая значимость и способы модуляции: регионарная анестезия и лечение острой боли./ Овечкин A.M. - 2008. - Том II. № 2. - С. 50.
108. Оганов Р.Г. Диагностика и лечение стабильной стенокардии: Национальные клинические рекомендации / Оганов Р.Г. - М., 2009. - 528 с.
109. Одинаев Ф. И. Предикторы нарушения экстракардиальной регуляции сердечного ритма и внезапной смерти у больных, перенесших инфаркт миокарда /Ф. И. Одинаев, Ш. Ф. Одинаев, Н. X. Олимов// Клиническая геронтология. - 2010. -№5.-С. 39-41.
110. Олман К. Оксфордский справочник по анестезии/ К.Олман, А.Уилсон//М. БИНОМ. Лаборатория знаний. - 2009. - 764 с.
111. Оруджева С.А. Функциональное состояние вегетативной нервной системы и прогноз периоперационных осложнений у пожилых больных с гнойно
- некротическими формами синдрома диабетической стопы /С.А. Оруджева, A.A. Звягин, И.А. Коряков// Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва, 2010. - С. 329330.
112. Осипова H.A. Анестезиологические проблемы ведения гериатрических пациентов с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией в онкохирур-гии/ H.A. Осипова, В.Э. Хороненко// Российский онкологический журнал. - 2008.
- № 4. - С. 46-50.
113. Осипова H.A. Анестезиологическое обеспечение гериатрических пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями в онкохирур-гии. Севофлуран как компонент мультимодальной общей анестезии /H.A. Осипова, В.Э. Хороненко, М.М. Шеметова// Клиническая геронтология. - 2009. - № 4-5.
- С. 39-50.
114. Осипова Т.В. Вариабельность сердечного ритма в онтогенезе у мужчин с сердечно - сосудистыми болезнями /Т.В. Осипова, Е.Д. Голованова, O.A. Агеенкова// Клиническая геронтология. - 2010. - № 11. - С. 18-27.
115. Официальный сайт Росстатата [Электронный ресурс]: база данных -режим доступа: http://www.gks.ru.
116. Павлов В.Н. Результаты открытого многоцентрового исследования безопасности применения доксазозина в комбинации с индигалом у мужчин с аденомой предстательной железы I - II стадий. /В.Н. Павлов, Б.К. Хомяков, М.Э.
Григорьев, А. В. Сивков, Б. И. Блюмберг, А. А. Казихинуров, А. А. Измайлов, А. В. Боярко, Р. А. Абзалилов// Урология. - 2013. - № 2. - С. 42-46.
117. Пантеева О.Н. Глубина анестезии при операциях с использованием искусственного кровообращения: как обеспечить стабильность /О. Н. Пантеева, Н.Ю. Александров, К.М. Лебединский// Вестник интенсивной терапии. - 2010. № 5. - С. 68-72.
118. Перетяган С.П. Исследование особенностей вариабельности сердечного ритма у пациентов с ожогами/ С.П. Перетягин, А.К. Мартусевич, В.И. Борисов// Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2011. - № 4. - С. 10-14.
119. Плеханов А.Н. Сравнительная оценка токсичности местных анестетиков, используемых при спинальной анестезии у геронтологических больных/ А.Н. Плеханов, А.В. Жарников// Сибирский медицинский журнал. -2009. - № 6. - С. 90-92.
120. Пригородов М.В. Прогноз исходов у пациентов высокого анестезио-лого - операционного риска /М.В. Пригородов, Д.В. Садчиков, Ф.А. Пучиньян// Вестник интенсивной терапии. -2010. - № 5. - С. 125-131.
121. Прошева В.И. Первая морфологическая идентификация пейсмекера сердца (К 100-летию открытия синусно-предсердного узла в сердце) /Прошева В.И.//Морфология. - 2008. - № 1. - С. 84-85.
122. Радзевич А.Э. Динамика показателей вариабельности ритма сердца на фоне терапии соталолом и верапамилом у больных артериальной гипертензией с пароксизмами фибрилляции предсердий /А.Э. Радзевич, А.С. Сметнев, В.В. Попов, Е.В. Уранова, В.Е. Волков, Н.А. Мазур, А.И. Пшеницин, А.У. Костоева, Л.В. Сбродова// Фарматека. - 2009. - № 20. - С. 76-81.
123. Расмуссен Л.С. Новые аспекты гериатрической анестезиологии и шаги к успеху: Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии / Расмуссен Л.С. - Архангельск. - 2011. - С. 87-93.
124. Раснер П.И. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы / П.И. Раснер, Д.Ю. Пушкарь// Consilium medicum. - 2013. - № 7. - С. 7-13.
125. Реброва Т.Ю. Опыт применения аскорбиновой кислоты как антиокси-данта у пациентов после операции коронарного шунтирования с использованием искусственного кровообращения /Т.Ю. Реброва, В.М. Шипулин, С.А. Афанасьев, Е.В. Воробьева, О.Г. Кийко//Кардиология. - 2012. - № 7. - С. 73-76.
126. Рогоза А.Н. Чувствительность барорефлекса у больных с хронической сердечной недостаточностью: клиническое значение и влияние терапии /А.Н. Рогоза, Ш.Б. Гориева, С.Н. Терещенко, A.A. Скворцов, М.В. Непоклонов// Терапевтический архив. - 2010. - № 12. - С. 73-80.
127. Рогозина JI.A. Взаимосвязь цереброваскулярной и кардиальной патологии у пациентов пожилого возраста /Л. А. Рогозина, В.В. Симерзин, Ю.В. Щукин, М. А. Качковский// Казанский медицинский журнал. - 2010. - № 5. - С. 577-580.
128. Розенштраух Л.В. Механизмы функционирования и регуляции синоатриального узла млекопитающих /Л.В. Розенштраух, Г.С. Сухова, Д.В. Абрамочкин// Успехи физиологических наук. - 2009. - № 4. - С. 21-41.
129. Руденко М.И. Сочетанная анестезия в абдоминальной хирургии у больных пожилого возраста /М.И. Руденко, В.В. Стец// Вестник интенсивной терапии. - 2012. - № 2.- С.27-32.
130. Савченко А. П. Эндоваскулярная аппликация устройства WATCHMAN для профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентки с фибрилляцией предсердий /А.П. Савченко, И.В. Жиров, Б.А. Руденко, О.В. Чер-кавская, Ю.Ф. Осмоловская, В.В. Грамович, Е.В. Дзыбинская, С.Н. Терешенко// Кардиология. - 2012. - № 8. - С. 93-96.
131. Садчиков Д.В. Анестезиологическое обеспечение пациентов высокого анестезиолого - операционного риска /Д.В. Садчиков, М.В. Пригородов// Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва, 2010. - С. 383-384.
132. Садчиков C.B. Кардиореспираторные нарушения в условиях нейроак-сиальной анестезии/ C.B. Садчиков, В.П. Колосов, А.Н. Одиреев// Нанотехноло-гии и охрана здоровья. - 2012. - № 45. - С. 47-51.
133. Сафин P.P. Клинические и гемодинамические характеристики двух вариантов обезболивания при эндопротезировании тазобедренного сустава /Сафин P.P.// Вестник интенсивной терапии. - 2008. - № 1. - С. 38-40.
134. Сафин P.P. Селективность и контроль гемодинамики при травматических операциях на нижних конечностях с использованием новых типов центральных нейроаксиальных блокад у пожилых пациентов /P.P. Сафин, Р.Т. Гилялов, З.Р. Сафина// Сборник тезисов. XII съезд ФАР. Москва. - 2010. - С. 392-393.
135. Светлов В.А. Сбалансированная анестезия на основе регионарных блокад: стратегия и тактика /В.А. Светлов, А.Ю. Зайцев, С.П. Козлов// Анестезиология и реаниматология. - 2006. — № 4. — С. 4-12.
136. Семенихин A.A. Сбалансированная спинально-эпидуральная анестезия при реконструктивно-пластических гинекологических операциях у гериатрических пациентов с недостаточностью кровообращения /A.A. Семенихин, Р.Б. Юсупбаев, Ш.С. Кенжаев// Уральский медицинский журнал. - 2012. - № 6. - С. 9194.
137. Семенкин A.A. Особенности вегетативной регуляции у лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани /А. А. Семенкин, Ю. В. Терещенко, О. В. Дрокина, JI. А. Живилова/ /Сибирский медицинский журнал. - 2011. - № 26. - С. 56-59.
138. Сергеенко Н.И. Функциональные взаимоотношения отделов вегетативной нервной системы в условиях общей анестезии /Сергеенко Н.И. Витебск. -2009.-236 с.
139. Сергеенко Н.И. Функциональная активность вегетативной нервной системы и уровень гормонов гипофиза у пациентов в предоперационном периоде/ Н.И. Сергеенко, С.А. Юрченко// Новости хирургии. - 2011. - Т. 19, № 1. - С. 8287.
140. Сергиенко Н. Ф. Современные представления об оперативном лечении болных АПЖ// Н.Ф. Сергиенко, М.И. Васильченко, A.B. Щекочихин, А.И. Бе-гаев, М.М. Лотоцкий, С.П. Шепшнев, О.Л. Рейнюк, О.И. Кудряшов// Военно-медицинский журнал. - 2011. - № 3. - С. 42-47.
141. Симерзин В. В. Прогностическое значение аритмий у больных пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью/ В.В. Симерзин, Д. В. Дупляков, С. В. Гарькина, Л.И. Реут// Вестник аритмологии. - 2011. - № 64. - С. 44-49.
142. Ситкин С.И. Способ выявления групп риска гемодинамической нестабильности при проведении спинальной анестезии/ С.И. Ситкин, И.К. Другова// Всероссийский конгресс анестезиологов - реаниматологов и главных специалистов» Современные достижения и будущее анестезиологии — реаниматологии в Российской Федерации». Москва, 2007. - С. 143-144.
143. Ситкин С. И. Анестезиологическое обеспечение операций на брюшной аорте и артериях нижних конечностей: диссертация доктора мед. Наук/ Ситкин С.И. - Тверская государственная медицинская академия, Тверь, 2008.
144. Ситкин С.И. Оптимизация послеоперационного обезболивания при травматичных вмешательствах в ангиологии /Ситкин С.И.// Общая реаниматология. - 2010.-№ 2. - С. 53-55.
145. Ситкин С.И. Влияние анестезии на вегетативную регуляцию сердечного ритма и частоту аритмий в периоперационном периоде у больных с сопутствующей ИБС / Ситкин С.И. // Вестник интенсивной терапии. - 2010. - № 5. - С. 131-134.
146. Ситкин С. И. Натрийуретический пептид В-типа (ЫТ-РЯО-ВЫР) и вегетативная регуляция сердечного ритма у больных пожилого и старческого возраста, оперированных в условиях общей и спинальной анестезии/ С. И. Ситкин, И. К. Другова, Е. С. Мазур// Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2012. - С. 134.
147. Сичинава Н. В. Динамика показателей вариабельности ритма до и после радиочастотной аблации легочньгх вен и левого предсердия у пациентов с фибрилляцией предсердий/ Н. В. Сичинава, М. В. Носкова, Е. С. Котанова, С. Ф. Соколов// Анналы аритмологии. - 2009. - № 2. - С. 63-73.
148. Снежицкий В. А. Хронотропная функция сердца/ Снежицкий В. А. -Гродно: ГрГМУ. - 2011. - 232 с.
149. Соболев А. В. Динамика вариабельности ритма сердца при лечении артериальной гипертонии/ А. В. Соболев, JL Н. Лютикова, Г. В. Рябыкина, И. Е. Чазова, Т. В. Шишова, В. Б. Мьтчка, Е. Ш. Кожемякина, Е. В. Щедрина, А. И. Шутова// Кардиология. - 2008. - № 7. - С. 18-24.
150. Соболев А. В. Развитие методов исследования электрического поля
i
сердца в Отделе новых методов диагностики/ А. В. Соболев, Г. В. Рябыкина, Т. А. Сахнова// Кардиологический вестник. - 2010. - № 1. - С. 56-61.
151. Соколов А. В. Адреналин повышает эффективность и безопасность послеоперационной эпидуральной анальгезии/ А. В. Соколов, Э. В. Недашков-ский, A.B. Левин, М.М. Орлов, A.B. Преловский, Д.Н. Уваров, М.Я. Земцовский, Л. Г. Капанадзе//Вестник интенсивной терапии. - 2009.- № 3. - С. 36-40.
152. Соколов Е. И. Реакция симпатико-адреналовой системы у больных ишемической болезнью сердца при эмоциональном напряжении в зависимости от типа личности/ Е. И. Соколов, Н. Ю. Лавренова, И. В. Голобородова// Кардиология. - 2009. - № 12.-С. 18-22.
153. Сокурец Н.Л. Изменения гемодинамики у пациентов с колоректаль-ным раком во время радикальных операций на фоне применения постоянной ин-фузии даларгина/ Н. Л. Сокурец, К. В. Войтенков, А. А. Рудик, М. Б. Куцый, В. С. Гороховский// Дальневосточный медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 31-33.
154. Стаканов А. В. Анестезиологическое обеспечение гериатрических пациентов при острой толстокишечной непроходимости/ А. В. Стаканов, Н. В. Трембач, И. Б. Заболотских// Вестник анестезиологии и реаниматологии. - 2012. -№ 2. - С. 39-44.
155. Суханов С. Г. Высокая грудная эпидуральная анестезия как составная часть оптимизации периоперационного периода у кардиохирургических больных пожилого и старческого возраста/ С. Г. Суханов, А. Л. Вотяков// Анестезиология и реаниматология. - 2010. - № 5. - С. 18-22.
156. Татарченко И. П. Клинико-функциональная оценка электрической нестабильности сердца у больных с безболевой ишемией миокарда/ И. П. Татарчен-
ко, Н. В. Позднякова, О. И. Морозова, А. В. Зайцева// Терапевтический архив. -2010.-№4.-С. 22-27.
157. Терещенко Ю. В. Трактовка основных показателей вариабельности ритма сердца//Межрегиональная конференция «Новые медицинские технологии на службе первичного звена здравоохранения», Омска. - 2010. - С. 3-11.
158. Тимербаев В. X. Бета-блокаторы в анестезиологическом обеспечении общехирургических вмешательств (Обзор иностранной литературы)/ В. X. Тимербаев, В. В. Валетова// Вестник интенсивной терапии. - 2011. - № 4. - С. 3-6.
159. Тюменцев А. В. Оптимальные методы анестезии у онкологических больных/ А. В. Тюменцев, А. В. Степанов// Сборник тезисов. XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов. Санкт-Петербург, 2012. - с. 137.
160. Упрямова Е. Ю. Новые возможности комплексного мониторинга сердечно - сосудистой системы при торакоабдоминальных вмешательствах/ Е. Ю. Упрямова, С. П. Козлов, В. С. Клименко, В. И. Стамов, В. А. Светлов// Анестезиология и реаниматология. - 2011. - № 3. - С. 13-18.
161. Филаретова Л.П. Стресс в физиологических условиях/Л.П. Филарето-ва// Российский физиологический журнал. - 2010. - № 9. - С. 924-935.
162. Фосс Н. Периоперационная оценка гемиглобина у пожилых: какой минимальный уровень?/ Н.Фосс// Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. - 2010.- С. 27-29.
163. Фролов A.C. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин с ишемиче-ской болезнью/ A.C. Фролов, С.Б. Шустов, Ю.Ш. Халимов// Проблемы эндокринологии. - 2011. - № 2. - С. 19-22.
164. Фурман Н.В. Антикоагулянтная терапия при проведении кардиовер-сии у больных с фибрилляцией предсердий/ Н.В. Фурман, Л.Е. Кувшинова, Я.П. Довгалевский// Кардиология. - 2012. - № 9.- С. 69-76.
165. Ханей М. Рациональное использование вазоактивных препаратов// Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. - Архангельск, 2011. -С. 260-266.
174. Шеметова М.М. Проблема прериоперационного ведения пациентов с высоким риском развития в онкохирургии/ М.М. Шеметова, В.Э. Хороненко// Анестезиология и реаниматология. - 2012. - № 2. - С. 78-81.
175. Шпак JI.B. Вариабельность сердечного ритма у больных тиреотоксикозом до и после резекции щитовидной железы/ JT.B. Шпак, Ю.А. Волкова// Терапевтический архив. - 2009. - № 3. - С. 58-62.
176. Шогенов З.С. Фибрилляция предсердий: принципы лечения на основе доказательной медицины/ З.С. Шогенов, Н.И. Гайдукова, Н.Г. Потешкина// Российский кардиологический журнал. - 2011. - № 5. - С. 6-16.
177. Шубик Ю.В. Фибрилляция предсердий: нерешенные вопросы, ближайшие перспективы/ Ю.В. Шубик, М.М. Медведев, М.А. Батурова, М.В. Гордее-ва// Вестник аритмологии. - 2012. - № 67. - С. 72-78.
178. Эден А. Повышают ли тревоги монитора безопасность пациента во время анестезии?/А. Эден, Р. Пизов// Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. — 2011. - № 16. - С. 45-51.
179. Юшкова А.В. Оптимизация спинальной анестезии малыми дозами анестетика у больных пожилого и старческого возраста/ А.В. Юшкова, Т.Ю. Капкан, А.А. Любченко// XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов: сборник тезисов. - Санкт-Петербург, 2012. - С. 138-139.
180. Ястребов А.П. Старение, перекисное окисление липидов, биовозраст — принципы коррекции, возможности клеточных технологий (Обзор литературы)/ А. П. Ястребов, В. Н. Мещанинов// Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2007. - № 1. - С. 83-90.
181. Adamec J. ECG Holter/ J. Adamec, R. Adamec// Springer. - 2008. - P. 89.
182. Akcaboy E.Y. Lowe dose levobupivacaine 0,5 % with fentanyl in spinal anesthesia for transurethral resection of prostate surgery/ E.Y Akcaboy// Journal of Research in Médical Sciences. - 2011. - Vol. 16. № 1. - P. 68-73.
183. Arnold A. C. Brain renin-angiotensin system in the nexus of hypertension and aging/ A. C. Arnold, P. E. Gallaghar, D. I. Diz// Hypertension Research. - 2013. -Vol. 36.-P. 5-13.
: 110
166. Хороненко В.Э. Интра - и послеоперационная коррекция брадикардии с помощью чреспищеводной электрокардиостимуляции/ В.Э. Хороненко, H.A. Осипова, Н.В. Эделева, М.А. Панкратова// Анестезиология и реаниматология. -2008. - № 4. - С. 62-64.
167. Хороненко В.Э. Выбор компонентов и метода анестезии у гериатрических онкологических пациентов высокого сердечно - сосудистого риска/ В.Э. Хороненко, H.A. Осипова, М.М. Шеметова, Н.В. Эделева// Анестезиология и реаниматология. - 2009. - № 2. - С. 27-31.
168. Хороненко В.Э. Аритмогенность различных методов анестезии при абдоминальных онкологических операциях/ В. Э. Хороненко, М. М. Шеметова, А. А. Алексин// Общая реаниматология. - 2011.- № 3. - С. 38-46.
169. Хороненко В.Э. Особенности анестезиологического ведения пациентов с высоким риском развития нарушений ритма и проводимости сердца на этапах анестезии и операции в абдоминальной онкохирургии/ В. Э. Хороненко, М.М. Шеметова// XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов: сборник тезисов. - Санкт-Петербург, 2012. - С. 137-138.
170. Чермных H.A. Функциональные возможности сердечно-сосудистой системы старых людей: по данным вариабельности сердечного ритма/ H.A. Чермных, М. П. Рощевский, Н. А. Игошина// Физиология человека. - 2008. - № 1. -С. 61-65.
171. Чернышов A.A. Радиочастотная аблация идиопатической желудочковой экстрасистолии у детей: эффективность и влияние на внутрисердечную гемодинамику/ A.A. Чернышов, H.A. Ковалев, Р.Б. Татарский// Вестник аритмологии. - 2012. - № 70. - С. 50-55.
172. Чернышов Р.Ю. Опыт применения селективной спинальной анестезии/ Р. Ю. Чернышов, С. В. Каков// XIII съезд федерации анестезиологов и реаниматологов: сборник тезисов. - Санкт-Петербург, 2012. - С. 69-70.
173. Чинкин A.C. Сократительная функция и электрическая стабильность сердца при разных режимах физических нагрузок /A.C. Чиркин// Российский физиологический журнал. - 2011. - № 6. - С. 619-623.
184. Asadi H. K. Fully successful resuscitation despite prolonged cardiac arrest/ H. K. Asadi, J. Pollard// Saudi Journal of Anesthesia. - 2011. - Vol. 5. № 3. - P. 314316.
185. Auerbach A. Assessing and reducing the cardiac risk of noncardiac surgery/ A. Auerbach, L. Goldman// Circulation. - 2006. - Vol. 113. - P. 1361-1376.
186. Bansal T. Anesthetic consideratios in elderly/ T. Bansal, N. Mathotra, S. Hooda// International Journal of Pharma and Bioscienes. - 2012. - Vol. 3. № 1. - P. 141-150.
187. Barbosa F. T. Neuraxi al anesthesia versus general anesthesia for urological surgery: a systematic review/ ¥. T. Barbosa,' A. C. Aldemar// Sao Paolo Medical Journal. - 2013. - Vol. 131. № 3. - P. 179-186.
188. Beaussier M. Continuous preperitoneal infusion of ropivacaine provides effective analgesia and accelerates recovery after colorectal surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study/ M. Beaussier, H. ElAyoubi, E. Schiffer// Anesthesiology. - 2007. - Vol. 107.№ 3. - P. 461-468.
189. Bekker J. G. Strategies for the management of postoperative atrial fibrillation/ J. G. Bekker, T. E. Macanlay//Orthopedics. - 2011. - Vol. 34.№ 5. - P. 377-382.
190. Betelli G. Preoperative evaluation in geriatric surgery: comorbidity, functional status and pharmacological history/ G.Betelli// Minerva Anesthesiologica. - 2011. - Vol. 77. - P. 637-646.
191. Bittner E. Severe postoperstive hemodinamic events after spinal anesthesia a prospective observational study/ E.Bittner, A.Butterly, H.Mirzakhani, A. Jayadevappa, T. MacDonald, E. George, U. Schmidt, M.Eikermann// Journal of Anesthesiology. - 2012. - Vol. 1. № 14. - P. 1-8.
192. Bourne E. A review of local anesthetic cardiotoxicity and treatment with lipid emulsion/ E. Bourne, C. Wright, C. Royse// Local and Regional Anesthesia. -2010.-Vol. 3.-P. 11-19.
193. Cancado T.O. Perioperative evaluation by hotter in elderly patients submitted to prostatectomy/ T.O. Cancado, F.B.P. Leitao, M.L.A. Torres, F.S. Brito// Arquivos Brasileiros de Cardiologia. - 2009. - Vol. 93. № 4. - P. 381-388.
194. Cao X. J. Alteration of messenger RNA and protein levels of cardiac alpha (1) - adrenergic receptor and anngiotensin II receptor ubtypes during aging in rats/ X. J. Cao, Y. F. Li// Can. J. Cardiol. - 2009. - Vol. 25. № 7. - P. 415-420.
195. Cardenas V. H. G. Pre - anesthesia evaluation in patients with chronic renal desease (emphasis on cardiovascular risk)/ V.H.G. Cardenas, J.G. Vargas, J.E. Echeverri, S.M. Diaz, Y. M. Mendez// Revista Colombiana de Anestesiología. - 2013. -Vol. 41. №2.-P. 139-145.
196. Carl M. S3 guidelines for intensive care in cardiac surgery patients: hemodynamic monitoring and cardiocirculary system/ M. Carl, A. Alms, J. Braun// German Medical Science.-2010.-Vol. 8.-P. 12.
197. Carmo G. A. L. Perioperative cardiovascular evaluation: heads or tails?/ G. A. L. Carmo, D. Calderano, C. Yu Pai, D.M. Gualandro, A.C. Marques, C.S. Bittar, A. F. Pastana, B. Caramelli//Rev. Assoc. Med. Bras. - 2012. - Vol. 58. № 4. - P. 505-512.
198. Charuluxananan S. Cardiac arrest after spinal anaesthesia in Thailand: a prospective multicenter regiatry of 40271 anaesthetics/ S. Charuluxananan, S. Thien-thong, M. Runqreunqvanich, T. Chanchayanon, T. Chinachoti, O. Kyokong, Y. Panja-sawadwonq//Anesthesia and Analgesia. - 2008. - Vol. 107. № 5. - P. 1735-1741.
199. Craig R. G. Recent development in the perioperative management of adult patients with chronic Kidney disease/ R.G. Craig, J.M. Hunter// British Journal of Anaesthesia. - 2008. - Vol. 101. № 3. - P. 296-310.
200. Crimmins E. M. Mortaliy and morbidity trend: is there compression of morbidity/ E. M. Crimmins, H. Beltran-Sanzhez// Journal of Gerontology. - 2011. - Vol. 65.-P. 75-86.
201. Daabiss M. American society of anaesthesiologistics physical status classification// Indian Journal of Anaesthesia. - 2011- Vol. 55. № 2. - P. 111-115.
202. Dahlgren G. Prediction of hypotension during spinal anesthesia for cesarean section and its relation to the effect of crystalloid or colloid preload/ G. Dahlgren, F. Granath, H. Weesel, L. Irestedt//International Journal of Obstetric Anesthesia. - 2007. -Vol. 16. №2.-P. 128-134.
203. Dellinger R. P. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2008/ R. P. Dellinger, M. M. Levy, J. M. Carlet// Intensive Care Medicine. - 2008. - Vol. 34. - P. 17-60.
204. De Vries E. N. The incidence and nature of in-hospital adverse events: a systematic review/ E.N.De Vries, M.A. Ramrattan, S.M. Smorenburg// Qual. Saf. Healthcare. - 2008. - Vol. 17. - P. 216-223.
205. Dhesi J. Improving outcomes in older people undergoing elective surgery// Journal Royal College of Physicans of Edinburgh. - 2010. - Vol. 40. - P. 348-353.
206. Di Gregorio G. Clinical presentation of local anesthetic systemic toxicity: a review of published cases 1979 to 2009/ G. Di Gregorio, J.M. Neal, R.W. Rosenquis, G. L. Weinberg// Regional Anaesthesia and Pain Medicine. - 2010. - Vol. 35. - P. 181-187.
207. Donegan D. J. Use of medical comorbidities to predict complications after hip fracture surgery in the elderly/ D.J. Donegan, A.N. Gay, K. Baldwin, E.E. Morales, J.L. Esterhasi, S. Mehta// The Journal of Bone and Joint Surgery. - 2010. - Vol. 92. № 4.-P. 807-813.
208. Dua N.K. Management of perioperative arrhythmias/ N.K. DuaII Indian Journal of Anaesthesia. - 2007. - Vol. 51. № 4. - P. 310.
209. Dubin A. Increasing arterial blood pressure with norepinephrine does not improve microcirculatory blood flow: a prospective study/ A. Dubin, M.O. Pozo, C.A. Casabella// Critical Care. - 2009. - Vol. 13. - P. 92.
210. Edomwonyi N.P. Increasing use of regional anesthesia for prostatectomy/ N.P. Edomwonyi, C.E. Omoifo// Southern African Journal of Anesthesia and Analgesia. -2008.- Vol. 14. № 4. - P. 13-17.
211. Ercan Y.A. Low dose levobupivacaine 0,5 % with fentanyl in spinal anesthesia for transurethral resection of prostate surgery/ Y.A. Ercan, N.A. Zeynep, G. Nermin// Journal of Research in Medical Sciences. - 2011. - Vol. 16. № 1. - P. 68-73.
212. Fan S.Z.A comparison of patients heart rate variability and blood flow variability during surgery based on the Hilbert-Huang transform/ S.Z. Fan, Q.Wei, P.F. Shi, Y.J. Chen, Q. Lin, J. S. Shieh// Biomedical Pnal Processing and Control. - 2012. - Vol. 7. №5.-P. 465-473.
213. Fareedabanu A.B. A simple test of one minute heart rate variability during deep breathing for evaluation of sympathovagal imbalance in patients with type 2 diabetes mellitus/ A.B. Fareedabanu, A.R. Gorkal, S.K R. Narsimha// Pakistan Journal Physiol. -2011.- Vol. 7. № 1. - P. 33-36.
214. Fitz-Henry J. The ASA classification and perioperative risk/ J. Fitz-Henry // Annals the Royal College of Surgeons of England. - 2011. - Vol. 93. № 3. - P. 185187.
215. Cardiac rise stratification for noncardiac surgery/ L.A. Flesher // Cleveland Clinic Journal of Medicine . - 2009. - Vol. 76. № 4. - P. 9-15.
216. Friberg L. Stroke in paroxysmal atrial fibrillation: report from the Stockholm Cohort of Atrial Fibrillation/ L. Friberg, N. Hammar// Eur Heart J. - 2010. Vol. 31.-P. 967-975.
217. Gandhi D.K. Ageing and autonomic nervous system activity/ D.K. Gandhi, J. Singh// Journal of Physiology and Pharmacology Advances. - 2012. - Vol. 2. № 9. -P. 307-311.
218. Garg R. Perioperative atrial fibrillation in five patients - Role of anxiety/ R. Garg, J. Punj, P. Gupta, V. Darlong, R. Pandey// Journal of Anaesthesiology and Clinical Pharmacology. - 2011. - Vol. 27. № 1.. p. 135-137.
219. Gestel A.J.R. Sympathetic overactivity and cardiovascular desease in patients with chronic obstructive pulmonary desease (COPD)/ A.J.R. Gestel, M. Kohler, C.F. Clarenbach// Discovery Medicine. - 2012. - Vol. 14. № 79. - P. 359-368.
220. Gibbs N. Safety of anesthesia in Australia. A review of anesthesia related mortality 2000-2003/ N. Gibbs, C.L. Borton// Australian and New Zealand College of Anesthetists - 2010 -Режим доступа: http://www.anzca.edu.au/resources/professional-documents/ professional-standards/ps7.html.
221. Goette A. Acute atrial tachyarrhythmia induces angiotensin II type 1 receptor — mediated oxidative stress and microvascular flow abnormalities in the ventricles/ A. Goette, A. Bukovska, D. Dobrev// Eur Heart J. - 2009. - Vol. 30. - P. 1411-1420.
222. Gois C.F.L. Stress factors for patients undergoing cardiac surgery/ C.F.L. Gois, O.M. Aguillar, V. Santos, E.O. Rodriguez// Investigación y Educación en Enfermeria. - 2012. - Vol. 30. № 3. - P. 312-319.
223. Gonzalez J.C.V. Fluid management during the perioperative period: rationalize, individualize and assess/ J.C.V. Gonzalez // Revista Colombiana de Anestesiología. - 2010. - Vol. 38. № 3. - P. 309-312.
224. Goyal M. Continuous spinal anaesthesia in a high risk elderly patient using epidural set/ M. Goyal, S. Taxak, K.K. Kshetrapal, M.K. Goel// Journal of Anaesthesi-ology. -2011.- Vol. 27. № l.-P. 139-141.
225. Grigorijevic S. Spinal anaesthesia/ S. Grigorijevic// Periodicum Biolo-gorum.-2011.-Vol. 113. №2.-P. 167-170.
226. Haqqani H. M. Aging and sinoatrial node dysfunction: Musings on the not-so-funny side/ H. M. Haqqani, J. M. Kalman// Circulation. - 2007. - Vol. 115. - P. 11781179.
227. Halaszynski T. Influences of the aging process on acute perioperative pain management in elderly and cognitively impaired patients/ T.Halaszynski // The Ochsner Journal. - 2013. - Vol. 13. № 2 - P. 228-247.
228. Hall A.S. The heart rate hypothesis: ready to be tested/ A.S. Hall, S. Palmer// Heart. - 2008. - Vol. 94. - P. 561-565.
229. Halvadia S.H. Low dose bupivacaine fentanyl vs. conventional dose of bupivacaine in spinal anaesthesia for orthopaedic procedures in elderly patients/ S.H. Halvadia, H.B. Halvadia, R.M. Joshi, D. P. Upadhayaya// National Journal of Integrated Research in Medicine. - 2013. - Vol. 4. № 1 - P. 49-55.
230. Holt N.F. Perioperative cardiac rise reduction/ N.F. Holt // Am. Fam. Physician. - 2012. - Vol. 85. № 3 - P. 239-246.
231. Horlocker T.T. Regional anaesthesia in the patient receiving antithrombotic of thrombolytic therapy/ T.T. Horlocker, D.J. Wedel, J.C. Rowlingson, F.K. Enneking, S.L. Kopp, H.T. Benzon, D.L. Brown, J.A. Heet, M.F. Mulroy, R.W. Rosenquist, M. Tryba, C. Yuan// Regional Anaesthesia and Pain Medicine. - 2010. - Vol. 35. № 1 - P. 64-101.
232. Hotta H. Aging of the autonomic nervous system and possible improvements in autonomic activity using somatic afferent stimulation/ H. Hotta, S. Ushida// Geriatrics Gerontology. - 2010. - Vol. 10. № 1 - p. 127-136.
233. Islam T. Evaluation of parasympathetic nerve function status in healthy elderly subjects/ T. Islam, N. Begum, S. Ferdousi, T.Ali// Journal Bangladesh Soc. Physiol. - 2008. - Vol. 3. - P. 23-28.
234. Janji S. The effect of increasing doses of norepinephrine on tissue oxygenation and microvascular flow in patients with septic shock/ S. Janji, S. Stirling, N. Patel, C.J. Hinds, R.M. Pearse// Critical Care Medicine. - 2009. - Vol. 37. - P. 19611966.
235. Joyner M.J. Sympathetic nervous system and blood pressure in humans/ M. J. Joyner, N. Charkoudian, B.W. Gunnar// Hypertension Highlights. - 2010. - Vol. 56. -P. 10-16.
236. Kaimar P. A comparasion of hypotension and bradycardia following spinal anesthesia in patients on calcium channel blockers and P — blockers/ P. Kaimar, N. Sanji, M. Upadya, K.R. Mohammed// Indian Journal of Pharmacology. - 2012. - Vol. 44. №2-P. 193-196.
237. Kalra S. Arrhythmias following spinal anesthesia for cesarean delivery — is Wenckenbach common?/ S. Kalra, N. Hayaran// Journal of Anesthesiology and Clinical Pharmacology. - 2011. - Vol. 39.№ 2 - P. 259-265.
238. Kanonidou Z. Anesthesia for the elderly/ Z. Kanonidou, G. Karystianou// Hippokratia. - 2007. - Vol. 11.№4-P. 175-177.
239. Kehlet H. Goal-directed perioperative volume therapy: why, when and how?/ H. Kehlet, M. Bundgaard - Nielsen// Anesthesiology. - 2009. - Vol. 110. - P. 453-455.
240. Kilinc L.T. Comparison of unilateral spinal anesthesia and continous spinal anesthesia for hip surgery in elderly patients/ L.T. Kilinc, G.U. Sivrikaya, B. Ekaiogly, A. Hanci, H. Dobrucali// Saudi Journal of Anesthesia. - 2013. - Vol. 7. № 4. - P. 404409.
241. Kim J. Comparison of clinical affect of intrathecally administered fentanyl for elderly patients undergoing urologic surgery/ J. Kim, Y.E. Moon, S. Hong, J. Jeon, H.W. Chang, S.J. Kim, N.J. Koh, K.H. Ryu// Korean Journal of Anesthesiology. -2008. - Vol. 55. № 5. - P. 579-584.
242. Kim N.J. Effect of position changes after spinal anaesthesia with low-dose bupivacaine in elderly patients: sensory block characteristics and hemodynamic changes/ N.J. Kim, M. Kim, J. Kim, W.S. Lee, K.C. Lee// Korean Journal of Anaes-thesiology. - 2013. - Vol. 64. № 3. - P. 234-239.
243. Kiran T.D. Gender-selective interaction between aging and cardiovascular sympathetic activity/ T.D. Kiran, V.V. Patil, R.G. Latti, G.H. Sandip// Pravara Med. Rev.-2010.-Vol. 2. № 2. - P. 10-16.
244. Korniewicz D.M. A national online survey on the effective of clinical alarms/ D.M. Korniewicz, T. Clark, Y. David// Am. J. Crit Care. - 2008. - Vol. 17. - P. 36-41.
245. Kuklin V. The pecularities of anasteziologic relief for the old-aged patients/ V.Kuklin // Shoshilinch tibbiyot axborotnomas. - 2009. - Vol. 2. - P. 66-71.
246. Kweon T.D. Heart rate variability as a predictor of hypotension after spinal anaesthesia in hypertensive patients/ T.D. Kweon, S.Y. Kim, S.A. Cho, J. N. Kim, Y.R. Kang, Y.S. Shin// Korean Journal of Anaesthesiology. - 2013. - Vol. 65. № 4. - P. 317321.
247. Labbene I. Spinal anesthesia for endoscopic urological surgery/ I. Labbene, K. Lamine, H. Gharsallah, A. Jebali, A. Adhoum, S. Ghozzi, N.B. Rais, M. Ferjani// M. and J. ANESTH. - 2007. - Vol. 19. № 2. - P. 369-384.
248. Lahrmann H. Diagnosing autonomic nervous system disorders - existing guidelines ang future perspectives/ H. Lahrmann, I. Rocha, W. Struhak, R.D. Thijs, M. Hilz// European Neurological Review. - 2011. - Vol. 6. № 1. - P. 52-56.
249. Lauer M.S. Autonomic function and prognosis/ M.S. Lauer// Cleveland Clinic Journal of Medicine. - 2009. - Vol. 76. № 2. - P. 18-22.
250. Le-Wendling L. Regional anesthesia as compared with general anesthesia for surgery in geriatric patients with hip fracture: does it decrease morbidity, mortality
and health care costs? Results of a single-centered study/ L.Le-Wendling, A. Bihorac, T. O. Baslanti, S. Lucas, K. Sadasivan, A. Wendling, H. J. Heyman, A. Boezaart// Pain Medicine. - 2012. - Vol. 13. № 7. - P. 948-956.
251. Lienhart A. Survey of anesthesia-related mortality in France/ A. Lienhart, Y. Auroy, F. Pequignot// Anaesthesiology. - 2006. - Vol. 105. - P. 1087-1097.
252. Li G. Epidemiology of anesthesia-related mortality in the United States, 1999-2005/ G. Li, M. Warner, B. H. Lang B// Anaesthesiology. - 2009. - Vol. 110. - P. 759-765.
253. Limongi J.A.G. Cardiopulmonary arrest in spinal anesthesia/ J.A.G. Li-mongi, R.S.A. Lins// Revista Brasileira de Anesthesiologia. - 2011. - Vol. 61. № 1. - P. 110-120.
254. Lionakis N. Hypertension in the elderly/ N. Lionakis, D. Mendrinos, E. Sanidas, G. Fowatas, M. Georgopoulou// World Journal of Cardiology. - 2012. - Vol. 4. №5.-P. 135-147.
255. Lips M. A. Autonomic nervous system activity in diddetic and healthy obese female subjects and the effect of distinct weight loss strategies/ M. A. Lips, G. H. Groot, M. de Kam, F. J. Berends, R. Wiezer, B. A. van Wagensveld, D. J. Swank, A. Luijten, H. Pijl, J. Burggraaf// European Journal of Endocrinology. - 2013. - Vol. 169. № 4. - P. 383-390.
256. Lorentz M. N. Cardiac dysrhythmias and anesthesia/ M.N. Lorentz, B.S.B. ViannaII Revista Brasileira de Anestesiología. - 2011. - Vol. 61. № 6. - P. 805-813.
257. Madden K.M. Aging affects the response of heart rate variability/ K.M. Madden, W. C. Levy, J. R. Stratton// Geriatrics. - 2008. - Vol. 1. - P. 17-25.
258. Makowiec D. Aging in autonomic control by multifractal studies of cardiac interbeat intervals in the VLF band/ D. Makowiec, A. Rykiewicz, J. Wdowczyk-Szulk, M. Zarczynska-Buchowiecka, R. Cataska, S. Kryszewski// Physiologycal Measurement. - 2011. - Vol. 32. № 10. - P. 1681-1701.
259. Marie P.E. Does central venous pressure predict fluid responsiveness? A systematic review of the literature and the tale of seven mares/ P.E. Marie, M. Baram, B. VahidII Chest. - 2008. - Vol. 134. - P. 172-178.
260. Marigold J.R.G. Autonomic disfuction in older people/ J.R.G. Marigold, M. Arias, M. Vassalo, S.C. Allen, J.S.K. Kwan// Clinical Gerontology. - 2011. - Vol. 21. № l.-p. 28-44.
261. Manani G. Isolated atrial fibrillation (IAF) after local anesthesia with epinephrine in an axious dental patient/ G. Manani, E. Facco, E. Caplia, M. Cancian, G. Zanette// British Dental Journal. - 2008. - Vol. 205. № 10. - P. 539-541.
262. Mayer J. Continuous arterial pressure wafeform-based cardiac output using the FIoTrac/Vigileo: a review and metaanalysis/ J. Mayer, J. Boldt, R. Poland, A. Peterson, G. R.Manecke// Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. - 2009. - Vol. 23.-P. 401-406.
263. Mihaljevic S. Vasoactive stress hormone (adrenaline, noradrenaline and Cortisol) concentration in plasma after administration of low doses of S-(+)-ketamine epidurally/ S. Mihaljevic, L. Mihaljevic, S. Oreskovic, V. Elvedi-Gasparovic, T. I. Zokic, M. Cacic// Periodicum Biologorum. - 2009. - Vol. 111. № 2. - P. 257-261.
264. Mongardon N. Pharmacological optimization of tissue perfusion/ N. Mon-gardon, A. Dyson, M. Singer// British Journal of Anaesthesia. - 2009. - Vol. 103. - 8288.
265. Moodithaya S. Gender differences in age-related changes in cardiac autonomic nervous function/ S. Moodithaya, S.T. Avadhany// Journal of Aging Research. -2012.-P. 1-7.
266. Munoz H.J.P. Sensitivity, specificity and predictive values of the Goldman, Detsky and Lee cardiac indices/ H.J.P. Munoz, H.F. Ramos, W.L.G. Tovar// Colombian Journal of Anaesthesiology. - 2014. - Vol. 42. № 3. - P. 184-191.
267. Nabauer M. The Registry of the German Competence NET-work on Atrial Fibrillation: patient characteristics and initial management/ M. Nabauer, A. Gerth, T. Limbourg// Europace. - 2009. - Vol. 11.- P. 423-434.
268. Novak-Jankovi V. Regional anaesthesia for the elderly patients// Periodicum Biologorum.-2013. - Vol. 115. №2.-P. 119-123.
269. O'Donnel A. M. Anaesthesia for transuretral resection of the prostate/ A.M. O'Donnel, T.H. Jrwin// Continuing Education in Anaesthesia. Critical Care and Pain Advance Access. - 2009. - Vol. 9. № 3. - P. 92-96.
270. Olsson E. Heart rate variability in stress-related ftique, adolescent anxiety and depression and its connection to lifestyle// Acta universitatis upsaliensis uppsala. -2010.-P. 68.
271. Park S. Prediction of hypotension in spinal anaesthesia// Korean Journal of Anaesthesiology. - 2013. - Vol. 65. № 4. - P. 291-292.
272. Peyton P.J. Minimally invasive measurement of cardiac output during surgery and critical care: a metaanalysis of accuracy and precision/ P. J. Peyton, S. W. Chong// Anesthesiology. - 2010. - Vol. 113. - P. 1220-1235.
273. Phan T.D. Improving periperative outcomes: fluid optimization with the esofhageal Doppler monitor, a metaanalysis and review/ T.D. Phan, H. Ismail, A.G. Heriot, K.M. Ho// Journal of the American College of Surgeons. - 2008. - Vol. 207. -P. 935-941.
274. Poldermans D. Guidelines for pre-operative cardiac risk assessment and perioperative cardiac management in non-cardiac surgery. The Task Force for Preoperative Cardiac Risk Assessment and Perioperative Cardiac Management in Noncardiac Surgery of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Anaesthesiology (ESA)/ D. Poldermans, J.J. Bax, E. Boersma et al.// European Heart Journal. - 2009. - Vol. 30. № 22. - P. 2769-2812.
275. Pradeep A. High volumes of intravenous fluid during cardiac surgery are associated with increased mortality/ A. Pradeep, S. Rajagopalam, H.K. Kolli, N. Patel, R. Venuto, J. Lohr, N.D. Nader// HSR Proceedings in Intensive Care and Cardiovascular Anesthesia. - 2010. - Vol. 2. - P. 287-296.
276. Qadeer M.A. Risk factors for hypoxemia during ambulatory gastrointestinal endoscopy in ASA I-II patients/ M.A. Qadeer, A. Rocio Lopez, J.A. Dumot, J.J. Vargo// Dig Dis. - 2009. - Vol. 54. - P. 1035-1040.
277. Rivera J.C.B. Intraoperative arrhythmias: sick sinus syndrome manifested during general anaesthesia/ J.C.B. Rivera, J.C. Salazar// Revista Colombiana de Anes-thesiologia. - 2011. - Vol. 39. № 2 - P. 259-265.
278. Sahu S. Anaesthetic management of Wolff - Parcinson - White syndrome for hysterectomy/ S. Sahu, S.T. Kama, A. Kama, I. Lata, D. Kapoor// Indian Journal of Anaesthesia. - 2011. - Vol. 55. № 4 - P. 378-380.
279. Salma S. Anaesthesia for the elderly patient// Journal of Pakistan Medical Association. - 2007. - Vol. 57. № 4 - P. 196-201.
280. Santulli G. Pinpointing beta adrenergic receptor in ageing pathophysiology: victum or executioner?/ G. Santulli, G. Iaccarino// Immunity and Ageing. - 2013. - Vol. 10. № 10. —Режим доступа: http://www.immunityageing.eom/content/10/l l/10.html.
281. Shafqat K. Empirical mode decomposition analyses of HRV data from patients undergoing local anaesthesia (brachial plexus block)/ K. Shafqat, S.K. Pal, S. Kumari, P.A. Kyriacou// Physiological Measurement. - 2011. - Vol. 32. № 4 - P. 483.
282. Shankar V. Age related changes in the parasympathetic control of the heart/ V. Shankar, S. Veerajah// International Journal of Scientific and Research Publications//. - 2012. - Vol. 2. № 6 - P. 1-6.
283. Sharma D. Heart rate variability assessment to stratify risk of autonomic imbalance during subarachnoid block: A prospective study/ D. Sharma, K. Gupta, P. Gupta, S.K. Tyagi//Anaesthesia Essay and Researches. - 2011. - Vol. 5. № 1 - P. 72-76.
284. Shih Y. General versus spinal anaesthesia: which is a risk factor for octogenarian hip fracture repair patients?/ Y. Shih, C. Hsieh, T. Kang, S. Peng, K. Fan, L. Wang// International Journal of Gerontology. - 2010. - Vol. 4. № 1 - P. 37-42.
285. Singh A. Perioperative hypotension and myocardial ishemia: diagnostic and therapeutic approaches/ A. Singh // Annals of Cardiac Anaesthesia. - 2011. - Vol. 14. №2-P. 127-132.
286. Sposato L.A. Intraoperative hypotension, new onset atrial fibrillation and adverse outcome after carotid endarterectomy/ L.A. Sposato, A. Suarez, A. Janreqi, P. M. Riccio, M. Altounian, M.G. Andreoli, A.L. Rodrigez, J.F. Ressia, G.J. Bressan, F.R.
Klein, H. Raffaelli, G.E. Bozovich// Journal of the neurological sciences. - 2011. - Vol. 309. № 1-2-P. 5-8.
287. Srivastava A. Post induction arrhythmia in a renal patient: an unexpected rick factor/ A. Srivastava, M.A. Khan, J. Watkiss// Anaesthesia. - 2009. - Vol. 64. № 4 -P. 439-443.
288. Thorat K.D. A comparative study of gender differences in age associated changes in autonomic nervous system/ K.D. Thorat, V. Shelke// Journal of Medical and Health Sciences. - 2013. - Vol. 2. № 2. - P. 60-64.
289. Tonhajzerova I. Changes in the cardiac autonomic regulation in children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)/ I. Tonhajzerova, I. Ondrejka, P. Adamic, R. Hryby, M. Javorka, Z. Trunkvalterova, D. Mokra, K. Javorka// Indian J. Med. Res.- 2009. - Vol 130. - P. 44-50.
290. Turrentine F.E. Surgical rick factors, morbidity, and mortality in elderly patients/ F.E. Turrentine, H. Wang, V.B. Simpson, R.S. Jones// J. Am. Coll. Surg.-2006. - Vol 203. - P. 865-877.
291. Vanderlei L.C. Basic notions of heart rate variability and its dinical applicability/ L.C. Vanderlei, C.M. Pastre, R.A. Hoshi, T.D. Carvalho, M.B. Gogoy// Rev. Bras. Cir. Cardiovasc. - 2009. - Vol. 24. № 2. - P. 205-217.
292. Van Diepen S. Mortality and Readmission of Patients with Heart Failure, Atrial Fibrillation, or Coronary Artery Disease Undergoing Noncardiac Surgery An Analysis of 38 047 Patients/ S.Van Diepen, J.A. Bakal, F.A. McAlister, J.A. Ezeko-witz// Circulation. - 2011. - Vol. 124. - P. 289-296.
293. Vlckova-Moravcova E. Painfull sensory neuropathies in the elderly/ E. Vlckova-Moravcova, J. Bednarik// Scripta Medica. - 2009. - Vol. 82. № 1. - P. 16-26.
294. Weinstein H. Myocardial perfusion imaging for preoperative risk stratification/ H. Weinstein, R. SteingartII J. Nucl. Med. - 2011. - Vol. 52. - P. 750-760.
295. Wichi R.B. A brief review of chronic exercise intervention to prevent autonomic nervous system changes during the aging process/ R.B. Wichi, K. Angelis, L. Jones, M.C. Irigoyen// Clinics. - 2009. - Vol. 64. № 3. - P. 253-258.
124 f (
296. Winkel T.A. Rise factors and outcome of new-onset cardiac arrhythmias vascular surgery patients/ T.A. Winkel, O. Schouten, S.E. Hoeks, W.J. Flu, D. Hampton, J.P. van Kuijk, J. Lindemans, H.J. Verhagen, J.J. Bax, D. Poldermans// American Heart Journal. -2010.- Vol. 159. № 6. - P. 1108-1115.
297. Walsh S.R. Postoperative arrhythmias in general surgical/ S. R. Walsh, T. Tang, C. Wijewardena, S. Yarcam, J.R. Boyle, M.E. Gaunt// Annals Royal College of Surgeons of England. - 2007. - Vol. 89. № 2. - P. 91-95.
298. Yukishita T. Age and sex-dependent alterations in heart rate variability: profiling the characteristics of men and women in their 30s/ T. Yukishita, K. Lee, S. Kim, A. Kobayashi, T. Shirasawa, H. Kobayashi// Anti-aging Medicine. - 2010. - Vol. 7. № 8. - P. 94-99.
299. Zambouri A. Perioperative evaluation and preparation for anaesthesia and surgery/ A. Zambouri // Hippokratia. - 2007. - Vol. 11. № 1. - P. 13-21.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.