Ортопедическое лечение пациентов несъемными протезами при низкой клинической коронке зуба тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Халитова, Илона Наильевна

• Халитова, Илона Наильевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Халитова, Илона Наильевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Проблема ретенции несъемных зубных протезов.

Факторы ретенции.

1.2. Проблема ретенции несъемных зубных протезов при низкой клинической коронке зубов.

1.3. Известные способы улучшения ретенции несъемных зубных протезов при наличии низкой клинической коронки зубов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Материалы и методы анатомо-морфометрического исследования. 35 2.1.1. Методика изготовления шлифов зубов.

2.2. Материалы и методы лабораторно-экспериментальных исследований.

2.2.1. Общая характеристика первой серии эксперимента «культя зуба

- цемент - искусственная коронка».

2.2.1.1. Методика изготовления нативных моделей.

2.2.1.2. Методика получения оттиска.

2.2.1.3. Методика изготовления цельнометаллических литых коронок.

2.2.2. Общая характеристика второй серии эксперимента «культя зуба втулка — цемент — искусственная коронка - винт».

2.2.2.1. Характеристика «Устройства для крепления несъемного зубного протеза».

2.2.2.2. Методика изготовления нативных моделей.

2.2.2.3. Методика получения оттиска.

2.2.2.4. Методика изготовления коронок.

2.2.3. Исследование ретенции литых цельнометаллических коронок, фиксированных традиционным методом и винтовой внутрикорневой фиксацией на разрывной машине РМ-500.

2.3. Клинические исследования.

2.3.1. Клинические исследования в основной группе.

2.3.2. Клинические исследования в контрольной группе.

2.3.3. Клинико-лабораторные этапы изготовления коронок и мостовидных протезов с использованием внутрикорневого винтового фиксатора.

2.3.4. Клинико-лабораторные этапы изготовления комбинированного съемного протеза с балочной системой фиксации с использованием внутрикорневого винтового фиксатора.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты анатомо-морфометрического исследования.

3.1.1. Планирование использования винтового внутрикорневого фиксатора.

3.2. Результаты лабораторно-экспериментальных исследований.

3.2.1. Результаты лабораторно-экспериментальных исследований ретенции литых цельнометаллических коронок, фиксированных традиционным методом, на разрывной машине РМ-500.

3.2.2. Результаты лабораторно-экспериментальных исследований ретенции литых цельнометаллических коронок с винтовой внутрикорневой фиксацией на разрывной машине РМ-500.

3.2.3. Результаты экспериментально-статистической обработки.

3.3. Результаты клинических исследований.

Клинический случай 1.

Клинический случай 2.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ортопедическое лечение пациентов несъемными протезами при низкой клинической коронке зуба»

Актуальность исследования.

Функциональность и эстетичность протезов на сегодняшний день выходят на одну ступень при ортопедическом лечении несъемными конструкциями. Современные несъемные конструкции в клинической ортопедической стоматологии представлены литыми одиночными коронками, мостовидными протезами, условно съемными мостовидными протезами, а также коронками с различными видами аттачменов и балочной системой фиксации для комбинированных протезов. Обеспечение высокой эстетичности конструкции возможно, как при лечении пациентов с дефектами твердых тканей зубов различной этиологии, так и с дефектами зубных рядов. Владение врачом техникой препарирования с уступом, наличие на стоматологическом рынке выбора керамических масс с разнообразной гаммой цветов, а также умение техника передать через керамическую облицовку цвет и прозрачность естественных зубов, создают эстетику в стоматологии. Однако эстетичные конструкции становятся функциональными лишь тогда, когда у пациента через определенный промежуток времени после их фиксации наблюдается адаптация к протезам, нормализуется жевание, не возникает дискомфорта во время приема пищи, отсутствуют жалобы со стороны височно-нижнечелюстных суставов и не наблюдается подвижности протезов.

Функциональность протезов продолжает оставаться одной из актуальных проблем в стоматологии и зависит как от правильности постановки диагноза и планирования стратегии лечения, так и характеристики самого дефекта и выбора конструкции.

На сегодняшний день разрабатываются методики и приборы, позволяющие объективно оценить функциональные способности протезов, пока они не начинают оказывать разрушающего воздействия на опорные зубы и всю зубочелюстную систему (49).

В случае планирования изготовления одиночной коронки, при наличии дефекта твердых тканей зуба, учитывается площадь и высота культи зуба: чем больше площадь и высота культи, тем лучше будет фиксироваться на ней искусственная коронка.

При планировании изготовления мостовидного протеза учитывается не только площадь и высота культи опорных зубов, и их конвергенция, но и протяженность дефекта: чем меньше конвергенция опорных зубов, тем больше площадь их культей; чем меньше протяженность дефекта, тем меньше сила изгибающего момента для опорных зубов, и тем выше устойчивость мостовидного протеза. При условии короткой клинической коронки зуба фиксация искусственной коронки ухудшается.

При выборе же конструкции комбинированного протеза, для несъемных элементов фиксации (балок, телескопических коронок, колпачков с аттачменами) важными условиями для опорных зубов являются их экстраальвеолярная высота и атрофия кости. Для уменьшения горизонтального вывихивающего момента съемной части протеза требуется укорочение экстраальвеолярной высоты коронки опорных зубов. А чем меньше высота культи опорного зуба, тем хуже фиксация несъемных элементов конструкции.

Таким образом, все вышерассмотренные варианты использования несъемных конструкций зависят напрямую от высоты культей зубов. С одной стороны, при наличии короткой культи снижается ретенция несъемной конструкции, с другой стороны, зубы с высокой клинической коронкой и значительной атрофией кости испытывают повышенные горизонтальные нагрузки и требуют укорочения их культи. И в том, и в другом случае несъемная конструкция должна будет крепиться на короткие культи зубов, что неминуемо приведет к ее расцементировке, если не использовать дополнительные факторы ретенции.

Таким образом, функциональность несъемных протезов во многом зависит от их качественной фиксации, а проблема ретенции остается актуальной и значимой в практике современной ортопедической стоматологии, особенно при несъемном протезировании на зубах с низкой клинической коронкой.

Цель работы: Повышение эффективности ортопедического лечения несъемными литыми конструкциями при укороченной клинической коронке опорных зубов путем научно обоснованного применения нового способа фиксации и устройства для крепления несъемного зубного протеза.

Задачи исследования

1. Проанализировать данные литературы по имеющимся способам улучшения ретенции несъемных литых протезов.

2. Изучить показатели диаметра корней премоляров и моляров обеих челюстей на уровне эмалево-цементного соединения и цервикальной трети корня.

3. Разработать методику ортопедического лечения несъемными протезами со сниженным риском расцементировок у пациентов с укороченной клинической коронкой.

4. Оценить на нативных моделях степень улучшения фиксации искусственных коронок, фиксированных на зубах с помощью предложенного «устройства», при снижении высоты их культей от 5 до 1 мм.

5. Изучить клинические результаты ортопедического лечения больных по предложенной методике и дать практические рекомендации.

Научная новизна

• Проведен тщательный анализ литературы по имеющимся способам улучшения ретенции несъемных литых протезов на опорных зубах с укороченной клинической коронкой.

• Изучены индивидуальные параметры диаметра корней премоляров и моляров обеих челюстей на 2 уровнях: эмалево-цементной границы и цервикальной трети корня. Получены средние значения диаметров корней этих групп зубов. и

• Впервые определена зависимость силы ретенции литых коронок, фиксированных на стеклоиономерный цемент, от высоты культи зубов.

• Предложены устройство и способ фиксации несъемных литых конструкций на зубах с укороченной клинической коронкой, новизна которых подтверждена патентом РФ на изобретение N2128480 от 27 октября 1998г. и патентом РФ на полезную модель N2004112958/20 от 06 мая 2004г.

• Получены новые данные о степени ретенции литых коронок в зависимости от метода их фиксации.

• Исследована клиническая эффективность ортопедического лечения несъемными литыми конструкциями с применением предложенной методики в сроки до 6 лет.

Практическая значимость

• Разработано устройство для крепления несъемного зубного протеза, позволяющее повысить ретенцию литых протезов на зубах с укороченной клинической коронкой в среднем на 82 %.

• На основании проведенных анатомо-морфометрических и лабораторно-экспериментальных исследований определены оптимальные параметры «устройства» и разработаны рекомендации по его использованию в зубах с укороченной клинической коронкой в группе премоляров и моляров верхней и нижней челюстей.

• В ходе выполнения поставленных задач усовершенствованы методики «подготовки зуба для протезирования», «получения оттиска зубного ряда», «изготовления литой коронки и ее фиксации» с применением «устройства».

• Практическое внедрение и клиническая апробация в течение 6 лет убедительно доказали эффективность предложенного устройства и метода фиксации, как средства профилактики расцементировки несъемных протезов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Низкая клиническая коронка является одним из определяющих факторов расцементировки несъемных конструкций.

2. Результаты анатомо-морфометрических исследований корней зубов позволяют рекомендовать применение предложенного «устройства» в премолярах и молярах на верхней и нижней челюстях. —

3. Использование предложенного устройства для крепления несъемного зубного протеза, как дополнительного элемента фиксации при протезировании несъемными литыми конструкциями, улучшает прочность сцепления искусственной коронки с культей зуба при ее высоте менее 5 мм в среднем на 82 %.

4. Клиническая эффективность ортопедического лечения с помощью «устройства», основанная на клинических методах обследования больных с укороченной клинической коронкой зубов, в отдаленные сроки наблюдения (до 6 лет) составляет 87 %.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 137 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследований», главы «Результаты собственных исследований», обсуждения результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы, включающего 110 работ, из них 53 работы отечественных авторов и 57 работ зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 30 таблицами, 62 рисунками, 4 графиками и 3 диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Халитова, Илона Наильевна

ВЫВОДЫ

1. Разработана методика ортопедического лечения с использованием оригинальной конструкции «Устройство для крепления несъемных протезов на зубах», состоящей из втулки и винта, с заданными параметрами и целевым назначением для повышения ретенции несъемных литых протезов, фиксированных на зубах с низкой клинической коронкой.

2. Комплексом анатомо-морфометрических исследований установлена возможность использования устройства для крепления несъемных протезов на зубах, даны рекомендации по оптимальным параметрам фиксатора в молярах и премолярах верхней и нижней челюстей, разработаны показания к его применению.

3. Комплексом лабораторно-экспериментальных исследований выявлена прямая зависимость ретенции искусственной коронки от высоты клинической культи зуба, доказаны целесообразность, эффективность и улучшение степени ретенции до 82%, связанные с применением устройства для крепления несъемных протезов на зубах при протезировании литыми несъемными конструкциями на зубах с низкой клинической коронкой.

4. Комплексом клинических исследований в сроки наблюдений до 6 лет продемонстрирован стабильный результат протезирования несъемными литыми конструкциями на зубах с низкой клинической коронкой с помощью винтовой внутрикорневой фиксации. Эффективность профилактики расцементировки в сроки 5-6 лет составила 100%.

5. Применение внутриканальных фиксаторов расширяет возможности использования опорных зубов с высотой коронки менее 5 мм при ортопедическом лечении несъемными конструкциями, повышает успех и гарантирует качество работы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

• «Устройство для крепления несъемных протезов на зубах» может быть рекомендовано для применения в стоматологической практике в качестве дополнительного элемента фиксации несъемных литых конструкций на зубах с низкой клинической коронкой.

• Необходимо использовать «Устройство для крепления несъемных протезов на зубах» с учетом анатомо-морфометрических величин опорных зубов, индивидуально подбирая втулку по разработанной нами таблице, а также рекомендуется контролировать рентгенологически этапы по подготовке корневого канала и подбора втулки.

• Рекомендуем пользоваться разработанным набором инструментов для «устройства» и соблюдать предложенную последовательность и этапность при ортопедическом лечении несъемными литыми конструкциями при укороченной клинической коронке зуба.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Халитова, Илона Наильевна, 2004 год

1. Абакаров С.И. Микропротезирование в ортопедической стоматологии. // НПО «Стоматология». М. - 1992. - 18 с.

2. Абакаров С.И. Клинико-лабораторное обоснование конструирования и применения металлокерамических протезов. // Автореф. дисс. д.м.н. М. - 1993. - 16 с.

3. Абакаров С.И. Современные конструкции несъемных зубных протезов. // Учебное пособие. М.: Высшая школа. - 1994. - 95 с.

4. Аболмасов Н.Г., Аболмасов H.H., Бычков В.А., Шашурина В.Р. Замещение дефектов зубов и зубных рядов несъемными протезами. // Смоленск. 1995. - 176 с.

5. Абрамов А.Е. Маленькие зубы — не проблема для эстетического протезирования: Новые разработки профессорской стоматологической клиники. // Стоматология для всех. 1999. - № 4. - с. 4-5.

6. Абрамов А.Е. Планирование конструкций цельнолитых зубных протезов с целью обеспечения оптимальной ретенции. // Автореф. дисс. . к.м.н. // ЦНИИС. М. - 1999. - 22 с.

7. Абрамов А.Е. Изучение факторов ретенции цельнолитых несъемных протезов и способы ее повышения при малых размерах коронковой части зубов. // Международная научно-практическая конференция: «Новые технологии в стоматологии». // ММСИ. М. — 1998. -с. 42-43.

8. Арутюнов С.Д. Профилактика осложнений при применении металлокерамических зубных протезов. // Дисс. . к.м.н. М. - 1990. — 203 с.

9. Арутюнов С.Д., Лебеденко И.Ю., Николаева Г.С., Перегудов А.Б., Ибрагимов Т.И., Маркова Г.Б., Хапилина Т.Э., Обезьянин П.В.

10. Бескламмерные системы фиксации съемных зубных протезов. // Учебное пособие. М. - 2000. - 30 с.

11. Арутюнов A.C. Оптимизация восстановления зубов штифтовыми конструкциями. // Дисс. . к.м.н. М. - 2003. - 178 с.

12. Безвестный Г.В., Абдуллов И.И., Розов Ю.В. Клинические и технические мероприятия по улучшению прилегания цельнолитых несъемных зубных протезов к протезному ложу. // Стоматология. — № 1. — 1992.-с. 91-93.

13. Бенаму JIM. Корневые штифты: аргументированный выбор. // Клиническая стоматология. 1998. — № 3. — с. 14-20.

14. Боровский Е.В. Проблемы эндодонтического лечения. // Клиническая стоматология. 1997. - № 1.-е. 5-7.

15. Боянов Б., Христозов Т. Микропротезирование. // Пер. с болг. Т.В.Матвеевой. София. - Медицина и физкультура. - 1962. - 270 с.

16. Будылина С.М. Физиология челюстно-лицевой области. // Учебник. М. - 2000. - 349 с.

17. Бушан М.Г., Каламкаров Х.А. Осложнения при зубном протезировании и их профилактика.// Кишинев. Штинница. — 1983. — 301 с.

18. Варес Э.Я. Искусственные коронки как причина нарушений защитного барьера в тканях краевого пародонта. Изменения в тканях пародонта до и после зубного протезирования. // М. — 1972.

19. Гаврилов Е.И., Большаков Г.В. Атлас деформаций зубных рядов. // Изд. Саратовского университета. 1992. - 96 с.

20. Глазов О.Д. Клинико-технологические этапы изготовления металлокерамических протезов с использованием комплекса отечественных материалов. // Дисс. .к.м.н. -М. 1986. - 143 с.

21. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. // М.: Практика. 1999. - 459 с.

22. Дарков A.B., Шпиро Г.С. Сопротивление материалов. // М.: Высшая школа. - 1989. - 624 с.

23. Демнер JT.M. Современные принципы замещения дефектов отдельных зубов и зубных рядов. // II съезд стоматологов Закавказья: Материалы. Тбилиси. - 1988. - с. 380-383.

24. Демнер JT.M. Новые методы протезирования при дефектах зубов и зубных рядов. // Казанский медицинский журнал. 1981. - № 1. — с. 6366.

25. Добровольский В.А. // Учебное пособие «Детали машин». — М.: «Машиностроение». 1972. - с. 135, 503.

26. Дойников А.И. Восстановление зубов вкладками и композитами, в том числе с микроштифтами. // Труды III съезда стоматологов РСФСР. -Волгоград. 1976. - с. 35.

27. Иванов B.C. Заболевания пародонта. Изд. 3-е перераб. и доп. -М.: Мед. Информ. агентство. - 1998. - 294 с.

28. Клемин В.А. Протез для боковых зубов. // (SU). Регистрационный номер заявки 4701408,1991-07-07.

29. Князева М.Б. Подготовка зубов и пародонта к применению металлокерамических протезов. // Автореф. дисс. . к.м.н. М. - 1997. -16 с.

30. Козицына С.И. Особенности протезирования культевыми штифтовыми вкладками при низких клинических коронках. // Клиническая стоматология. М. - № 2. - 2002. - с. 18-19.

31. Копейкин В.Н., Перегудов А.Б., Лебеденко И.Ю. Применение телескопических коронок с фрикционными штифтами для фиксации съемных зубных протезов. // Проблемы нейростоматологии и стоматологии. 1998. - № 1.-е. 43-46.

32. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии. // Медицина. М. - 1986. - 175 с.

33. Копейкин В.Н. Руководство по ортопедической стоматологии. // М.: Медицина. 1993. - 496 с.

34. Лебеденко И.Ю., Перегудов А.Б., Глебова Т.Э., Лебеденко А.И. Телескопические и замковые крепления зубных протезов. // М. 2004. -344 с.

35. Литман В. Л. Фиксация мостовидных протезов накладками с вертикально-параллельными штифтами. // Стоматология. 1977. — № 6. -с. 31-33.

36. Логинова Н.К., Воложин А.И. Патофизиология пародонта. // Учебно-методическое пособие. М. - 1993. - с. 4-20.

37. Майснер Кристоф. Точность припасовки и краевое прилегание в протезировании роль цемента для фиксации. // Новое в стоматологии. -М. - 1999.-№ 3.-е. 53-56.

38. Максимовский Ю.М., Гринин В.М., Предтеченский H.H. Анализ причин и целей обращений населения за терапевтической и ортопедической , стоматологической помощью в условиях стоматологического рынка. // Стоматология для всех. М. — 2003. — №1. — 32-33.

39. Маринеску Н. Основы математической статистики и ее применение. // Статистика. М. - 1970. - 224 с.

40. Небольсин А.Д., Мустафаев М.Ш. Несъемно-разборный мостовидный протез. Патент РФ № 2000113913. МПК А61С13/275. Опубл. 09.10.2003. Номер публикации 2211681.

41. Перегудов А.Б., Халитова И.Н. Новый способ фиксации несъемных конструкций (коронок, мостовидных протезов) на зубах с короткой клинической коронкой. // Российский стоматологический журнал. 2001. -№ 4. - с. 46-47.

42. Перегудов А.Б., Халитова И.Н., Ходаков М.Н. Устройство для крепления несъемного зубного протеза. Патент РФ № 2128480. МПК6 А 61 С 13/263. Опубл. Б.и. 9910 от 10.04.1999.

43. Ряховский А.Н., Абрамов А.Е. Практический опыт повышения ретенции несъемных протезов. // Зубной техник. 2000. - № 1 (18). - с. 1819.

44. Ряховский А.Н., В.В.Воронков. Основные принципы ретенции несъемных протезов и факторы, их обеспечивающие. // Зубной техник. — 1999. -№ 5-6 (17-18). с. 30-33.

45. Ряховский А.Н. Варианты повышения ретенции несъемных зубных протезов. // Клиническая стоматология. 1999. - № 2. — с. 60-63.

46. Ряховский А.Н., Абрамов А.Е. Способ устранения дефектов зубного ряда с маловыраженными размерами коронковой части зуба. Патент РФ № 2129845. МПК6 А 61 С 13/263. Опубл. 10.05.1999.

47. Саакян Ш.Х. Причины осложнений при применении металлокерамических протезов. // Стоматология. 1994. - т.72. - № 2. - с. 54-56.

48. Саакян Ш.Х. Применение штифтовых вкладок с эстетическим покрытием при полном разрушении коронковой части зубов. // Автореф. дисс. . к.м.н. 1984. - 22 с.

49. Саносян Г.В. Морфо-функциональная характеристика нервных окончаний пародонта и их значение в клинике ортопедической стоматологии. // Автореф. дисс. к.м.н. М. - 2003. - с. 3-5.

50. Сарфати Э., Хартер Ж.-К., Радиге Ж. Развитие концепции восстановления депульпированных зубов. // Клиническая стоматология. -1997. -№ 1. — с. 32-34.

51. Севостьянов Д.Г. Клинико-лабораторное исследование эффективности фиксации несъемных протезов. // Автореф. дисс. . к.м.н. -М.- 1983.-26 с.

52. Тадини Джорджио. Несъемный зубной протез. Двойной мост упрощенной системы. // Зубной техник. 2002. - № 6. - с. 20-21.

53. Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З. Создание новых форм традиционных фиксирующих цементов. // Стоматология. 1996. - № 3. -с. 44-45.

54. Трезубов В.Н. Экспериментальное изучение свойств российских стоматологических фиксирующих материалов. // Пародонтология. 2001. -№ 1-2.-с. 44-47.

55. Федоров С.Д., Зоткин В.И. Оптимальные характеристики протезного ложа корневых каналов передних зубов и премоляров под штифтовые зубы. // Стоматология. — 1983. № 2 - с. 61-63.

56. Хоманн А., Хилынер В. Конструкции частичного зубного протеза. // Львов. 2002. - с. 14.

57. Цимбалистов А.В., Капитонов Ю.А. Проблемы краевого прилегания цельнолитого каркаса и культи зуба. // Зубной техник. 1999. -№5-6, ч. 1.-е. 9-11.

58. Цимбалистов А.В., Капитонов Ю.А. Проблемы краевого прилегания цельнолитого каркаса и культи зуба. // Зубной техник. 2000. — № 1(18), ч. 2.-с. 9-11.

59. Чупрынина Н.М., Воложин А.И., Гинали Н.В. Травма зубов. // М. -1993.-160 с.

60. Araki Masaharu (JP). Crown prosthesis, plate denture fixture and plate denture having the same, and method of manufacturing crown prosthesi. Patent number JP 2003135490. 2003-05-13.

61. Axelsson S, Bjornland T, Kjaer I, Heiberg A, Storhaug K. Dental characteristics in Williams syndrome: a clinical and radiographic evaluation. // Acta Odontol Scand. 2003. - Jun. - 61(3). - p. 129.

62. Bennett Richard J. Dental Adhesive System. // United States Patent. -1996.-Jun. 4.

63. Bishop K., Bell M., Briggs P., Kelleher M. Restoration of a worn dentition using a double-veneer technique. // Br. Dent J. 1996. - Jan 6. - 180 (l).-p. 26-29.

64. Brukl C.E., Nicholson J.W., Morling B.K. Crown retention and seating on natural teeth with a resin cement. // J.Prosthet. dent. 1985. - Vol. 53.-p. 613-622.

65. Caputo A.A., Standlee J.P. Biomechanics in clinical dentistry. // Chicago, London, Berlin, San Paulo, Tokyo and Hong Kong: Quintessence Pablishing Co.Inc. 1984. - p. 224.

66. Claman L., Alfaro M.A., Mercado A. An interdisciplinary approach for improved esthetic results in the anterior maxilla. // J. Prosthet. Dent. 2003. -Jan.-89(1).-p. 1-5.

67. Corbett Andrew Neville (US). Attaching a tooth crown to un-parallel tooth root systems. Patent US 3962787. 1976-06-15.

68. Courtade J.L., Sanell C., Mann A.W. // J. Prosthet. Dent. 1965. -Patent number JP 2003135490, - 2003-05-13. - Vol. 15 - p. 691-703.

69. Dilts W.E., Coury T.L. Conservative approach to the placement of retentive pins. // Dent Clin North Am. 1976. - Apr. - 20(2). - p. 397-402.

70. El-Mowafy O.M., Milenkovic M., Fenton A.H., Forrester N., Saroosha N. Retention of short crowns with resin-based cements. // J. Dent. Res. 1994. - Vol. 73. - p. 119.

71. El-Mowafy ОМ. The Use of Resin Cements in Restorative Dentistry to Overcome Retention Problems. // J. Can. Dent. Assoc. 2001. - Vol. 67. - p. 97-102.

72. Felton D.A., Webb E. L., Dugosi J. Treated endodontic dowels. Effect of post design on incidence of root fracture. // J. Prosthet. Dent. 1991- Vol. 65.- p. 179-187.

73. Fusayama Т., Iwamoto Т., Hosoda H. Relief of resistance of cement of full cast crowns. // J. Prosthet. Dent 1964. - Vol. 14. - p. 95-106.

74. Galum A.E., Goodacre C.J., Dykema R.W., Moore B.K., Sowinski L.L. The contribution of pinhole to the retention and resistance form of veneer crowns. // J. Prosthet. Dent. 1986. - Vol. 56. - p. 292-297.

75. Gemalmaz D., Isik F., Keles A., Kuker D. Use of adhesively inserted full-ceramic restorations in the conservative treatment of amelogenesis imperfecta: a case report. // J. Adhes. Dent. 2003. - Fall. 5(3). - 235-42.

76. Gilboe D.B., Teteruck W.R. Fundamentals of extracoronal tooth preparation. Part I. Retention and resistance form. // J. Prosthet. Dent. 1974. -Vol. 32,-№6. -p. 651-656.

77. Herrero F., Scott J.B., Maropis P.S., Yukna R.A. Clinical comparison of desired versus actual amount of surgical crown lengthening. // J. Periodontol. 1995. - Jul. - 66 (7). - p. 568-571.

78. Ibbetson R.J., Setchell DJ. Treatment-of the worn dentition: part 1. // Dent, update. 1989. - Jul. - 16 (6). - p. 247.

79. Ibbetson R.J., Setchell DJ. Treatment of the worn dentition: part 2. // Dent, update. 1989. - Sep. - 16 (7). - p. 300-302.

80. Jorgensen K.D. The relationship between retention and convergence angle in cemented veneer crowns. // Acta odont. scandinav. 1955. - Vol.13. -p. 35-40.

81. Jorgensen K.D. Factors affecting the film thickness of zinc phosphate cements. // Acta odont. scandinav. 1960. - Vol. 18. - p. 479-490.

82. Jorgensen K.D., Hoist К. The relationship between the retention of cemented veneer crowns and the crushing strength of the cements. // Acta odontol. Scandin. 1967. - Vol. 25. - p. 355-359.

83. Jorgensen K.D., Petersen G.F. The grain size of zinc phosphate cements. // Acta odontol. Scandin. 1967. - Vol. 24. - p. 245-270.

84. Jorgensen K.D. Structure of the film of zinc phosphate cements. // Acta odontol. Scandin. 1966. - Vol. 24. - p. 230-245.

85. Jorgensen K.D., Esbensen A.L. The relationship between the film thickness of zinc phosphate cement and the retention of veneer crowns. // Acta odontol. Scandin. 1968. - Vol. 26. - p. 169-175.

86. Hannak C. Prefabricated Post and Care Patterns. // J. Prosthet. Dent. -1973.-Vol. 30.-№ 1.-p. 37-42.

87. Hanser C. Handatlas der zanhnarztlichen Prothetik. 1967. - p. 120121.

88. Kay G.W., Jablonski D.A., Dogon I.L. Factors affecting the seating and fit of complete crowns: A computer simulation study. // J. Prosthet. Dent. -1986.-Vol. 55.-p. 13-18.

89. Kaufman E.G., Colin L., Goelho D.H. Factors influencing the retention of cemented gold castings: the cemented gold castings. // J. Prosthet. Dent.-1961.-Vol. 11.-p. 487-502.

90. Kaufman E.G., Colin L., Schlagel E. Factors influencing the retention of cemented gold castings: the cementing medium. // J. Prosthet. Dent. 1966. — Vol. 16.-p. 731-739.

91. Kirschner H. Atlas der chirurgischen zahnerhaltung. // Мюнхен. -1996.-p. 66-67.

92. Kishimoto M., Shillingburg H.T., Duncanson M.G. // Influense of preparation features on retention and resistance. Part II. Three-quarter crowns. // J.Prosthet. Dent. 1983. - Vol. 49. - p. 188-192.

93. Lacy A.M. Improved retention for bonded cast metal rests: a case report. // Quintessence Int. 1991. - Jun. - 22 (6). - p. 439-442.

94. Matsuhashi Kokichi (JP). Method for clamping constructed upper tooth. Patent number JP 63240853. 1988-10-06. - p. 295.

95. Matsuo Etsuro, Shimegi Shigeo. Verschraubbare Prothetik. // Quintessenz Verlags-GmbH Berlin, Chicago, Rio de Janeiro und Tokio.1982. 9.-c. 141.

96. Morgano S.M., Hashem A.F., Fotoohi K., Rose L.A. Anatomwide survey of contemporary philosphies and techiques of restoring endodontically treated tooth. // J. Prosthet. Dent. 1994. - Vol. 72. - p. 259-267.

97. Nortwiek W.T., Gettleman L. // Ibid. 1981. - Vol. 45. - № 4. - p. 395-399.

98. Ohm E., Silness J. The convergence angle in teeth prepared for artificial crowns. // J. Oral Rehabilitation. 1978. - Vol. 5. - p. 371-375.

99. Papathanassiou G. Anatomie dentaire. // Reims. 1998. - 605 p.

100. Rosen M. Crack Root Syndrome. // J. Prosthet. Dent. 1982. - Vol. 47.-p. 36-43.

101. Schumacher G.H., Schmidt H., Richter W. Anatomie und Biochemie der Zahne. // Berlin. 1976. - 530 p.

102. Schwartz I.S., Ed M.S. A review of methods and techniques to improve the fit of cast restorations. // J. Prosthet. Dent. 1986. - Vol. 56. - p. 279-283.

103. Shillingburg H.T., Hobo S., Fisher D.W. Preparation design and margin distortion in porcelain-fused-to-metal restorations. // J. Prosthet. Dent. -1973.-Vol. 29.-p. 276-284.

104. Silvey R.G., Myers G.E. Clinical studies of dental cements. // J. Dent. Res. 1976. - Vol. 55. - p. 289-291.

105. Smith B. The effect of the surface roughness of prepared dentin on the retention of castings. // J. Prosthet. Dent. 1970. - Vol. 23. - p. 187-198.

106. Spiekermann H., Owall G., Bieniek K.W. // Quintess. Int. 1995. -№9.-p. 621-627.

107. Stiles Marlind H. (US). Dental post. Patent number US5118295. -1992-06-02.

108. Vallittu P.K. Survival rates of resin-bonded, glass fiber-reinforced composite fixed partial dentures with a mean follow-up of 42 months: a pilot study. // J.Prosthet. Dent. 2004. - Mar. - 91 (3). - p. 241-6.

109. Worley J.L., Hamm R.C. Effects of cement on crown retention. // J. Prosthet. Dent. 1982. - Vol. 48. - p. 289-291.

110. Ziemnowicz-Glowacka W. Late results of surgical vestibuloplasty in the complex treatment of periodontal diseases. // Czas. stomatol. 1979. - Vol. 32. -№ 10.-p. 1017-1022.1. ГООТШ®« АШ ФВДШРМЩШ

111. УСТРОЙСТВО ДЛЯ КРЕПЛЕНИЯ НЕСЪЕМНОГО ЗУБНОГО ПРОТЕЗА

112. Патентообладатель(ли): Халишова Илона Наильевна; Перегудов Алексей Борисович; Ходаков Михаил Наумович

113. Автор(ы): Халитова Илона Наильевна; Перегудов Алексей Борисович; Ходаков Михаил Наумович1. Заявка № 98105973

114. Приоритет изобретения 08 апреля 1998 г. Зарегистрировано в Государственном реестре изобретений Российской Федерации 10 апреля 1999 г.

115. Срок действия патента истекает 08 апреля 2018 г.