Органосохраняющие операции при хроническом панкреатите с поражением головки поджелудочной железы тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Полякевич, Алексей Станиславович

• Полякевич, Алексей Станиславович
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Полякевич, Алексей Станиславович

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

1 СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эволюция концепций патогенеза, патоморфологии и классификаций хронического панкреатита

1.2 Хронический панкреатит с поражением головки поджелудочной железы

1.3 Эволюция хирургического лечения при хроническом панкреатите

и его результаты

2 ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Характеристика пациентов

2.3 Методы обследования

£

2.4 Методы хирургического лечения

3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Характеристика групп пациентов, страдающих различными клинико-анатомическими формами хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы

3.1.1 Характеристика пациентов, страдающих хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы

3.1.2 Характеристика пациентов, страдающих хроническим панкреатитом с изолированным поражением головки поджелудочной железы

3.2 Система оценки тяжести хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы

3.3 Новые модификации операций, применяемых при хроническом

панкреатите с поражением головки поджелудочной железы

3.4 Результаты сравнения оперативных вмешательств при хроническом панкреатите с преимущественным и изолированным поражением головки поджелудочной железы

3.4.1 Результаты хирургического лечения пациентов, страдающих хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы

3.4.2 Результаты хирургического лечения пациентов, страдающих хроническим панкреатитом с изолированным поражением головки поджелудочной железы

3.5 Результаты сравнения оперативных вмешательств, направленных на ликвидацию желчной гипертензии при хроническом панкреатите с поражением головки поджелудочной железы

4 ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БДА билиодигестивный анастомоз

БСДК большой сосочек двенадцатиперстной кишки

ГЕА гепатикоеюноанастомоз

ГШ! главный панкреатический проток

ДПК двенадцатиперстная кишка

ДПП добавочный панкреатический проток

ДСРГПЖ дуоденосохраняющая резекция головки поджелудочной железы

ЖКБ желчнокаменная болезнь

ЖКТ желудочно-кишечный тракт

КЖ качество жизни

КТ компьютерная томография

ЛРГПЖ-ППЕС локальная резекция головки поджелудочной железы в

сочетании с продольной панкреагикоеюностомией

МСДК малый сосочек двенадцатиперстной кишки

МРТ магнитно-резонансная томография

МРХПГ магнитно-резонансная холангиопанкреатография

ОЖП общий желчный проток

ОП острый панкреатит

ПДР панкреатодуоденальная резекция

ПДРп пилоросохраняющая панкреатодуоденальная резекция

ПЕА панкреатоеюноанастомоз

ПЖ поджелудочная железа

ПГ1ЕА продольный панкреатоеюноанастомоз

ПСТ папиллосфинктеротомия

ПХП папиллохоледохопластика

СД сахарный диабет

СРГПЖ субтотальная резекция головки поджелудочной железы

УЗИ ультразвуковое исследование

ХДА холедоходуодепоанастомоз

ХЕА холедохоеюноанастомоз

ХП хронический панкреатит

ХПИПГ хронический панкреатит с изолированным поражением

головки

ХПППГ хронический панкреатит с преимущественным поражением

головки

ЦГА цистогастроанастомоз

ЦДА цистодуоденоанастомоз

ЦПЕА цистопанкреатоеюноанастомоз

ЭРХПГ эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Органосохраняющие операции при хроническом панкреатите с поражением головки поджелудочной железы»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Проблема хронического панкреатита (ХП) обусловлена наличием тенденции к значительному увеличению числа лиц с данной патологией [28, 46, 60, 109, 119, 130, 149, 152, 268, 270, 294, 355, 374]. Заболеваемость ХГ1 в России колеблется в пределах 25 - 35 на 100000 населения, а за рубежом - до 10 на 100000, увеличивается число заболевших молодых людей, в том числе женщин [15, 31, 227]. У 1/3 больных возникают осложнения, которые приводят к инвалидизации в 15 % - 40% и летальности в 5 % - 20% случаев [122, 222, 537]. В связи со сложными социальными условиями и ростом потребления алкоголя в России число заболевших ХП неуклонно увеличивается [28, 112].

Спустя 20 лет после начала заболевания примерно у 24 % пациентов отмечается развитие опухолей, причем 4 % составляет рак поджелудочной железы (ПЖ), а 20 % - злокачественные новообразования других локализаций [248, 337, 433, 483, 537]. Многоцентровое исследование, выполненное в 6 странах (Германия, США, Швеция, Италия, Швейцария, Дания), свидетельствует о высокой смертности больных ХП алкогольной и иеалкогольной этиологии. Более 30 % больных умерло через 10 лет, и более 50 % пациентов - через 20 лет от манифестации ХП [209, 248, 392, 403, 452].

При ХП встречаются такие осложнения, как стриктура общего желчного протока (ОЖП) и непроходимость двенадцатиперстной кишки (ДПК), псевдокисты, абсцессы ПЖ и парапанкреатической области, сепсис, портальная гипертензия, асцит, плеврит, внутренние и наружные свищи, геморрагические осложнения [2, 7, 8, 23, 24, 27, 39, 43, 73, 76, 123, 131, 133, 146, 162, 223, 296, 425]. Одним из ведущих клинических проявлений ХП является болевой синдром постоянного или рецидивирующего характера. Боль локализуется в верхних отделах живота и может быть настолько выраженной, что консервативная терапия, включая назначение наркотических анальгетиков,

оказывается неэффективной [28, 155, 175, 206, 224, 354].

До сих пор лечение больных ХП продолжает оставаться проблемой, требующей решения [38, 425, 522, 525, 526]. Консервативная терапия песет лишь кратковременный эффект только на начальной стадии ХП. При развитии осложнений большая часть больных XII нуждаются в проведении операции [75, 110, 156, 224, 472, 520].

Как показали проведенные исследования, оперативное лечение положительно влияет па течение заболевания, отсрочивая "выгорание" ПЖ и развитие экзо- и эндокринной недостаточности [85, 1 11, 270, 412, 508]. Это обусловливает необходимость выполнения операции до развития запущенной стадии ХП [75, 278, 412, 422].

Одной из основных причин отсутствия четкой стратегии лечения при ХП является отсутствие единой, общепризнанной классификации данного заболевания. Было предложено множество классификаций, кочорыс внесли свой вклад в лучшее понимание этиологии, патогенеза, патоморфологии и клинического течения ХП, однако, все они далеки от совершенства [501].

Все еще не предложен "золотой стандарт" оперативного лечения пациентов с ХП [224, 304, 525]. Результаты хирургических вмешательств при ХП и его осложнениях противоречивы и далеки от идеальных [72, 97, 137, 145, 313]. Увеличение количества больных с осложнениями ХП обусловливает рост числа операций па ПЖ и окружающих ее органах. При отслеживании отдаленных результатов оперативного лечения отмечено возрастание количества рецидивов, а также поздних осложнений. Все вышесказанное зачастую приводит к необходимости выполнения повторных реконструктивных вмешательств на ПЖ, частота которых составляет от 10 % до 46 % [28, 29, 68, 141, 149, 243,299].

Все операции при ХП можно подразделить па дренирующие, которые направлены па декомпрессию главного панкреатического протока (ГШ I), резекционные, связанные с удалением какой-либо части либо всей ПЖ и комбинированные, т.е. сочетающие дренирование и резекцию [187, 204, 247,

249, 523]. Следует отметить, что различные виды операций, применяемые без патогенетического обоснования, приводят к неудовлетворительным результатам и необходимости повторных вмешательств [28, 85, 90, 126, 443].

Примерно у половины пациентов с ХП имеет место поражение головки ПЖ, выраженное в той или иной степени, которое и приводит к интенсивному болевому синдрому, вызывает различные иптра- и экстрапапкреатические осложнения [28, 109, 155, 156, 229, 270, 310, 422, 425, 472, 526]. Предложено множество названий этой формы ХП: склерозирующий, ипдуративпый, псевдотуморозный, головчатый панкреатит, панкреатит с воспалительной массой в головке, ХП с преимущественным поражением головки ПЖ, но ещё не решены все вопросы его этиологии и патогенеза, не предложена совершенная классификация, сложна диагностика, в том числе дифференциальная диагностика с опухолью, нет общепринятой стратегии хирургического лечения [1, 19, 28, 49, 51, 55, 87, 150, 154, 165, 174, 183, 215, 267, 304, 328, 332, 361, 392, 452, 506, 514, 533]. До сих пор при ХП «узаконена» папкреатодуоденальная резекция (ПДР), которая изначально была предложена для лечения пациентов с раком головки ПЖ [87, 102, 110, 179, 230, 411, 427, 438]. Несмотря на устранение (вместе с головкой Г1Ж и ДГГК) болевого синдрома, ПДР в отдаленном периоде может приводить к выраженным нарушениям экзо- и эндокринной функции ПЖ, что у половины пациентов негативно отражается па качестве жизни (КЖ) [71, 76, 270, 425]. При ХП с поражением головки ПЖ дренирующие операции неэффективны, поскольку при них измененная головка ПЖ остается на месте [54, 156, 332, 452, 526].

С каждым годом появляются новые сведения об особенностях анатомии ПЖ [31, 54, 76, 136, 156, 272, 359, 457], об этиопатогенезе ХП с поражением головки ПЖ, включая механизм развития боли [331, 415, 452, 517], о результатах новых оргаиосохраняющих операций [11, 19, 42, 47, 54, 55, 76, 88, 89, 104, 124, 128, 183, 189, 274, 291, 304, 305, 332, 375, 424, 428, 526].

До настоящего времени проводится поиск оптимальных органосберегающих вмешательств при различных клипико-анатомических

вариантах ХП с поражением головки ПЖ, осуществляется сравнение этих операций в соответствии с их результатами и влиянием па КЖ [35, 85, 198, 205, 330, 390, 391, 401, 424, 425, 427, 453, 498, 520, 522, 524, 528]. Вопросы хирургического лечения при ХП с поражением головки ПЖ требуют систематизации старых знаний и предложения новых идей. Решение этой научной проблемы определяет актуальность данной работы.

Цель исследования

Улучшить результаты хирургического лечения при хроническом панкреатите с поражением головки поджелудочной железы путем разработки новых модификаций оргапосохрапяющих операций и выбора оптимального хирургического вмешательства в зависимости от формы заболевания.

Задачи исследования

1. Разработать балльную систему оценки тяжести хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы в зависимости от выраженности и клинической значимости его проявлений и осложнений.

2. Разработать одноэтанные модификации оргапосохраняющих операций, применимых при интраоперационном выявлении у пациентов с хроническим панкреатитом с поражением головки поджелудочной железы хронического абсцесса, инфицированной псевдокисты или инфильтрата в области тела поджелудочной железы.

3. Разработать модификацию ПДР (ПДРп), позволяющую снизить частоту развития нарушений эвакуации из желудка или его культи.

4. Сравнить результаты субтотальной резекции головки поджелудочной железы в сочетании с продольной папкреатоеюностомией и ПДР при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки.

5. Провести сравнение результатов субтотальной резекции головки

поджелудочной железы в сочетании с продольной панкреатоеюностомией и ПДРп при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки.

6. Сопоставить отдаленные (7-летние) результаты субтотальной резекции головки поджелудочной железы в сочетании с продольной панкреатоеюностомией и операции Frey при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки.

7. Сравнить результаты субтотальной резекции головки поджелудочной железы в сочетании с проксимальной панкреатоеюностомией и ПДР при хроническом панкреатите с изолированным поражением головки поджелудочной железы.

8. Провести сравнение результатов субтотальной резекции головки поджелудочной железы в сочетании с проксимальной панкреатоеюностомией и ПДРп при хроническом панкреатите с изолированным поражением головки поджелудочной железы.

9. Сопоставить результаты субтотальной резекции головки поджелудочной железы в сочетании с проксимальной панкреатоеюностомией и операции Beger при хроническом панкреатите с изолированным поражением головки поджелудочной железы.

10. Сравнить отдаленные результаты перидуктального иссечения рубцово-воспалительных масс и традиционных билиодигестивных анастомозов, дополняющих субтотальпую резекцию головки поджелудочной железы, при осложнении хронического панкреатита непроходимостью общего желчного протока.

Научная новизна

1. Предложена система балльной оценки тяжести хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы в зависимости от выраженности и клинической значимости его проявлений и осложнений для

стандартизации групп сравниваемых пациентов.

2. Разработана одноэтапная модификация оргапосохраняющей операции при интраоперациопном выявлении у пациентов с хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы хронического абсцесса, инфицированной псевдокисты или инфильтрата, расположенных по верхнему краю тела железы - субтогальиая резекция головки поджелудочной железы в сочетании с продольным панкреатооментобурсоеюиоапастомозом с включением в линию швов задней стенки желудка.

3. При интраоперациопном выявлении у пациентов с хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы хронического абсцесса, инфицированной псевдокисты или инфильтрата, расположенных по нижнему краю тела железы, разработана одноэтапная модификация субтотальиой резекции головки поджелудочной железы в сочетании с продольным панкреатоомепгобурсоеюпоапастомозом с включением в линию швов брыжейки поперечной ободочной кишки.

4. Разработана двухуровневая модификация ПДР (ПДРп), способствующая снижению частоты развития нарушений эвакуации из желудка или его культи.

5. Проведено сравнение отдаленных результатов субтотальиой резекции головки поджелудочной железы в сочетании с продольной папкреатоеюностомией с результатами ПДР, ПДРп и операции Frey при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки, доказывающее наибольшую эффективность первого вмешательства.

6. При сравнении отдаленных результатов проксимальных резекций поджелудочной железы при хроническом панкреатите с изолированным поражением головки, доказана наибольшая эффективность субтотальиой резекции головки поджелудочной железы в сочетании с проксимальной панкреатоеюностомией по сравнению с ПДР, ПДРп и операцией Beger.

7. При осложнении хронического панкреатита непроходимостью общего желчного протока произведено сопоставление отдаленных результатов

перидуктального иссечеиия рубцово-воспалительных масс и традиционных билиодигестивных анастомозов, дополняющих субтотальную резекцию головки поджелудочной железы, которое доказывает целесообразность применения первого вмешательства.

Новизна исследования подтверждена патентом Российской Федерации «Способ хирургического лечения при хроническом рецидивирующем панкреатите». Патент РФ на изобре1еиие № 2406455 о г 20.12.2010 г.

Практическая значимость

1. Предложение балльной системы оценки тяжести хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы в зависимости от выраженности и клинической значимости его проявлений и осложнений позволяет стандартизировать группы сравниваемых пациентов.

2. Субтотальиая резекция головки поджелудочной железы в сочетании с продольным панкреатооментобурсоеюиоаиастомозом с включением в линию швов задней стенки желудка позволяет в рамках одной операции максимально удалить воспалительные массы головки железы, разгрузить протоковую систему в условиях инфильтрата или раскрытых хронического абсцесса или инфицированной псевдокисты, расположенных по верхнему краю тела железы.

3. Субтотальиая резекция головки поджелудочпой железы в сочетании с продольным панкреатоомептобурсоеюпоанасюмозом с включением в линию швов брыжейки поперечной ободочной кишки способствует в рамках одной операции субтотальному удалению воспалительных масс головки железы и разгрузке протоковой системы при инфильтрате или раскрытых хроническом абсцессе или ипфицироваипой псевдокисте, расположенных по нижнему краю тела железы.

4. Двухуровневая модификация ПДР (ПДРп) позволяет снизить частоту развития нарушений эвакуации из желудка или его культи.

5. Субтотальная резекция головки поджелудочной железы в сочетании

с продольной пашсреатоеюностомией при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки позволяет максимально снизить частоту осложнений со стороны поджелудочной железы и окружающих органов, стойко устранить болевой синдром и обеспечить лучшее качество жизни пациентов по сравнению с ПДР, ПДРп и операцией Frey.

6. При хроническом панкреатите с изолированным поражением головки субтотальная резекция головки поджелудочной железы в сочетании с проксимальной панкреатоеюпостомией способствует максимальному снижению частоты осложнений со стороны поджелудочной железы и окружающих органов, стойкому купированию болевого синдрома и обеспечивает лучшее качество жизни пациентов по сравнению с ПДР, ПДРп и операцией Beger.

7. Перидуктальное иссечение рубцово-воспалительпых масс, дополняющее субтотальную резекцию головки поджелудочной железы, является альтернативой традиционным вариантам билиодигестивных анастомозов и методом выбора при осложнении хронического панкреатита непроходимостью общего желчного протока.

Основные положения, выносимыс на защиту

1. Предложенная балльная система оценки тяжести течения хронического панкреатита с поражением головки поджелудочной железы в зависимости от выраженности и клинической значимости его проявлений и осложнений позволяет осуществлять стандартизацию групп сравниваемых пациентов.

2. При интраоперационпом выявлении у пациентов с хроническим панкреатитом с поражением головки поджелудочной железы инфильтрата, инфицированной псевдокисты или хронического абсцесса по верхнему или нижнему краю тела железы, субтотальная резекция головки поджелудочной железы в сочетании с продольным панкреатооментобурсоеюноапастомозом

является эффективным одноэгапным методом оперативного лечения.

3. Двухуровневая модификация ПДР (ПДРп) способствует снижению частоты развития нарушений эвакуации из желудка или его культи по сравнению с традиционными ПДР (ПДРп).

4. Сравнительный анализ 7-летних отдаленных результатов субтотальной резекции головки поджелудочной железы в сочетании с продольной папкреатоеюностомией с результатами ПДР, ПДРп и операции Frey позволяет рекомендовать первое вмешательство в качестве операции выбора при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки поджелудочной железы.

5. Сравнительный анализ 5-лепшх отдаленных результатов субтотальной резекции головки поджелудочной железы с проксимальной панкреатоеюпостомией с результатами ПДР, ПДРп и операции Beger свидетельствует о целесообразности использования первого вмешательства в качестве операции выбора при хроническом панкреатите с изолированным поражением головки поджелудочной железы.

6. При осложнении хронического панкреатита нарушением проходимости общего желчного протока целесообразно применение перидуктальпого иссечения рубцово-воспалительпых масс, дополняющего субтотальпую резекцию головки поджелудочной железы.

Внедрение результатов исследования в практику

Разработанные методики операций внедрены в клиническую практику хирургических отделений ГБУЗ НСО «П-ЮКБ» г. Р1овосибирска. Результаты работы используются в учебном процессе курса «Хирургические болезни» кафедры госпитальной и детской хирургии FIoBOcnÖHpcKoro государственного медицинского университета. По теме диссертации получен патент РФ на изобретение № 2406455 от 20.12.2010 г. «Способ хирургического лечения при хроническом рецидивирующем панкреатите».

Апробация работы

Основные положения работы доложены на научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Б.А. Вицина (Новосибирск, 2006), на 1 и 2 Конгрессах московских хирургов (Москва, 2005, 2007), на Всероссийской конференции студентов и молодых ученых «Пироговские чтения» (Москва, 2008), на Международных конгрессах хирургов-гепатологов России и стран СНГ (Омск, 2004; Алма-Ата, 2006; Казань, 2008; Москва, 2011), на Пленуме правления Ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ (Ижевск, 2012), на заседаниях областного общества хирургов (Новосибирск, 2004, 2005, 2013).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 25 печатных работ, из них 10 статей представлены в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов для публикаций материалов диссертации.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 243 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, включающих обзор литературы, материал и методы исследования, результаты собственных исследований, обсуждение полученных результатов, а также выводов и практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 5 рисунками и 52 таблицами. Список литературы содержит 168 отечественных и 397 зарубежных источников.

Личный вклад автора

Материал, изложенный в диссертации, обработан и проанализирован лично автором. Автор принимал участие во всех описанных в работе оперативных вмешательствах в качестве оперирующего хирурга или первого ассистента.

1 СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ПРОБЛЕМУ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Эволюция концепций патогенеза, патоморфологии и классификаций хронического панкреатита

Хронический панкреатит (ХП) - гетерогенное заболевание с клиническими проявлениями, которые включают боль, утрату экзокринпой функции ПЖ, сахарный диабет (СД) и различные осложнения, обычно затрагивающие органы, смежные с ПЖ [28, 75, 128, 155, 180, 200, 205, 224, 264, 296, 330,392, 420, 451].

Факторами, определяющими этиологию ХП, служат: хроническое злоупотребление алкоголем, билиарная патология, нарушение проходимости протоков ПЖ после травмы, нарушение питания, гиперлипидемия, токсическое влияние химикатов, курение, патология желудка, большого сосочка двенадцатиперстной кишки (БСДК) и ДПК, различные аномалии Г1Ж, наследственный фактор, инфекционные и паразитарные заболевания, гигюрпаратиреоидизм, аутоиммунное поражение, муковисцидоз и др. [1, 31, 61, 80, 142, 159, 223, 226, 235, 265, 270, 319, 348, 454, 511, 554].

При этом различные этиологические факторы вызывают типичные для ХП морфологические изменения: прогрессирующее повреждение и атрофия ацинарных клеток с последующим развитием соединительной ткани и замещением ею элементов паренхимы, кальцификацией, формированием стриктур панкреатических протоков и нсевдокист [31, 224, 227]. Вышеописанные изменения в разной степени могут происходить в ПЖ локально или диффузпо [28, 75, 425, 491].

Выделяют несколько морфологически различных форм ХП.

В результате нарушения проходимости ГПП, вызванного воспалением и стенозом БСДК, дивертикулом ДПК, новообразованиями периампуллярной зоны, аномалиями ПЖ (pancreas divisum) или ее травмой, развивается

хронический обструктивный панкреатит [84, 141, 156, 261, 329, 423]. ГПП престепотически расширяется, однако, протоковый эпителий не подвергаемся каким-либо изменениям [373]. При данной форме ХП в ГПП редко наблюдаются белковые пробки и, тем более, конкременты. В области крупных протоков ПЖ отмечается воспалительная инфильтрация и фиброз, которые распространяются па весь орган [6, 31, 50, 109, 141, 142, 224, 261, 331, 382].

При хроническом кальцифицирующем панкреатите внутридольковые протоки забиваются так называемыми белковыми пробками, на фоне которых развивается кальцификация ПЖ, атрофия долек. Перидуктальная инфильтрация приводит к возникновению локальных стенозов ГПП, чередующихся с его расширениями в виде "жемчужного ожерелья". При этом происходит изменение эпителия протоков, атрофия паренхимы, возникновение очагов некроза, сменяющегося фиброзом, и повреждение нервов вследствие воспаления [31, 149, 155, 224, 228, 373, 472]. Повышение давления в протоках, а также некроз паренхимы Г1Ж Moryi способствовать образованию ложных кист [98, 110, 161,211,452].

Около 80 % всех случаев ХГ1 связаны со злоупотреблением алкоголем [28, 58, 75, 149, 180, 238, 392, 498]. В патогенезе хронического кальцифицирующего панкреатита решающую роль играет токсическое действие алкоголя, способствующее повреждению панкреатоцитов, что приводит к уменьшению секреции жидкости и бикарбонатов. Продукция белков ацинарпыми клетками, наоборот, увеличивается. На фоне снижения уровня литостатина в соке TDK в ее протоках происходит образование белковых пробок. На последних активно преципитирует карбонат кальция, что приводит к формированию конкрементов в просвете протоков ПЖ [180, 371, 491]. Ранняя активация панкреатических ферментов вследствие блокады протоков мелкого диаметра способствует возникновению эпизодов острого панкреатита (ОП). С течением времени такие эпизоды ведут к прогрессирующему повреждению паренхимы ПЖ. Воспалительный процесс принимает хроническое течение, активируются звездчатые клетки, способствуя фиброгепезу [188, 233, 455, 479].

Ухудшаются процессы печеночной детоксикации, усугубляя негативное влияние свободных радикалов на паренхиму ПЖ [277]. Нарушается равновесие между протеазами и их антагонистами, что также имеет значение в поддержании хронического воспаления [302]. Кроме того, факторами риска являются недостаток витаминов и микроэлементов, курение, высококалорийная жирная и белковая пища [196, 224, 231, 302, 340, 373, 561]. Есть сведения об отрицательной корреляции между риском развития ХП и количеством антиоксидантов (витамин Е) и полиненасыщенных жирных кислот в пище [196, 318].

По мнению Н. Sarles (1984), одной из основных причин развития ХП является панкреатолитиаз, ведущий к нротоковой гипертепзии [491]. Эта гипотеза, объясняя патогенез алкогольного ХГГ, пренебрегает данными, что в начальной стадии ХП панкреатолитиаз может отсутствовать.

Вопрос о трансформации ОГ1 в ХП до сих пор остается спорным. G. Klöppel с соавторами (1993) полагают, что рецидивирующий тяжелый ОП вследствие остаточного повреждения ПЖ может привести к прогрессирующему ХП [362]. Рецидивы ОП ведут к фиброзу, развивается стеноз ГПП, формируются псевдокисты, что способствует хропизации патологического процесса [31, 151, 224, 494]. По мнению R. Ammann с соавторами (1984, 1997), ОП и ХП - это стадии одного заболевания [180, 248]. Отечественные авторы считают, что нужно говорить о едином воспалительно-дегенеративном процессе в ПЖ, протекающем с чередованием обострений, ведущих к разрушению паренхимы железы, и ремиссий, при которых ткань ПЖ замещается соединительной тканыо [31].

В 1997 г. N. Ectors с соавторами описали так называемый неалкогольный ХП с деструкцией протока, характеризующийся лимфоцитарной инфильтрацией эпителия протоков, обструкцией мелких протоков и междольковым фиброзом. Деструкция протоков в данном случае обусловлена аутоиммунным поражением [417]. Аутоиммунный или интерстициальный ХП может возникать на фоне системных заболеваний или провоцироваться

вирусными агентами [47, 259].

В течение прошлого десятилетия были идентифицированы несколько генетических мутаций в гене катионного трипсипогепа (PRSS1), гене ингибитора протеазы серина (SPINK 1) и гене трапсмембранпого регулятора проводимости кистозного фиброза (CFTR), которые обусловливают развитие различных форм наследственного ХП [184, 234, 292, 343, 407, 408, 500, 512, 536, 550].

Начинаясь в детском возрасте, это заболевание характеризуется кальцификацией ПЖ [365]. Выявление генов, ответственных за наследственный панкреатит, способствовало лучшему пониманию патогенеза ХП [558].

Известна еще одна форма кальцифицирующего панкреатита -тропический ХП, который развивается при употреблении в пищу сырых клубней растения маниок (лат. Cassava), содержащих гликозид синильной кислоты линамарин [373, 532]. По последним данным, недостаток питания не является этиологическим фактором тропического ХГ1, и снижение веса происходит как следствие заболевания [396]. Интересен также факт, что у пациентов с тропическим ХП обнаружили мутацию гена катионного трипсипогепа R117Н [365].

На долю идиопатического панкреатита приходится 20 % случаев ХП. Выделяют две формы этого заболевания: 1) ювенильную, при которой наблюдается прогрессирующий кальцифицирующий ХП и 2) старческую, протекающую бессимптомно на фоне невыраженного воспаления и фиброза ПЖ [417]. Но при более тщательном исследовании пациентов, относящихся к группе так называемого идиопатического ХП, все же удается уточнить причину заболевания: в 85 % случаев этиологическим фактором является алкоголь или патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), БСДК, а также другие редкие метаболические факторы [66, 292].

Несмотря на разнообразие патогенетических гипотез, вопросы взаимосвязи различных этиологических факторов и морфо-функциональных изменений при ХП требуют дальнейшего изучения [264].

Ведущим симптомом при ХП является боль в верхних отделах живота [163, 204, 376]. В настоящее время предложен ряд гипотез, претендующих на объяснение патогенеза боли [79, 264]. Это нашло отражение в существовании различных методик лечения пациентов с ХП, целыо которых является купирование болевого синдрома [19, 31, 48, 76, 156, 173, 175, 227, 274, 310, 376, 413,547].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Полякевич, Алексей Станиславович, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Альперович Б. И. Хронический панкреатит у больных описгорхозом / Б. И. Альперович, Ж. А. Курысько // Анналы хирургической гепатологии. -2003.-Т. 8, №2.-С. 19-23.

2. Артемьева Р1. Н. Внутренние свищи поджелудочной железы / Н. Н. Артемьева, В. М. Саврасов // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2, приложение. - С. 74.

3. Бобров А. А. Удаление поджелудочной железы при ее хроническом воспалении / А. А. Бобров // Хирургия. - 1889. - № 5. - С. 24.

4. Веронский Г. И. Постнекротическая киста головки поджелудочной железы / Г. И. Веронский, С. А. Демин, Г. В. Тетерин // Анналы хирургической гепатологии.-2003.-Т. 8, №2.-С. 189-190.

5. Веронский Г. И. Хирургическая тактика при автономном хроническом панкреатите / Г. И. Веронский, С. Г. Штофин // Заболевания поджелудочной железы: материалы науч.-практ. конф. врачей. - Новосибирск, 1992.-С. 112-114.

6. Винник Ю. С. Роль интрадуоденальной гипертензии в патогенезе хронического панкреатита / Ю. С. Винник, С. И. Петрушко // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2, приложение. - С. 81.

7. Внепеченочная портальная гипертензия как осложнение патологии поджелудочной железы / О. И. Рубахов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1998. - Т. 3, № 3. - С. 161-162.

8. Вторичная печеночная сегментарная портальная гипертензия при хроническом панкреатите / А. А. Бабаев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1998.-Т. 3,№3.-С. 132-133.

9. Выбор метода хирургического лечения хронического панкреатита /

Р. А. Алибегов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, №2.-С. 180.

10. Выбор метода хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / И. М. Буриев [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 26-27.

11. Выбор оперативного вмешательства при хроническом панкреатите с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В. И. Малярчук [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 208-209.

12. Выбор оптимальных повторных операций при хроническом панкреатите / А. В. Воробей [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии : материалы XVIII международного Конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ 14-16 сентября 2011 г. - Москва, 2011. - С.7-8.

13. Выбор способа операции при хроническом панкреатите / Е. М. Благитко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, №2.-С. 185-186.

14. Выбор способа хирургического лечения больных хроническим панкреатитом, осложненным стенозом терминального отдела холедоха /

A. В. Шабунии [и др.] // Материалы Пленума правления Ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ 19-20 апреля 2012 г. - Ижевск, 2012. - С. 128-130.

15. Выбор способа хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы /

B. А. Кубышкин [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XV Международного конгресса хирургов-гепатологов стран СНГ, Казань, 17-19 сентября // Анналы хирургической гепатологии. - 2008. - Т. 13, № 3. - С. 172.

16. Вынужденные операции после "малоинвазивных" вмешательств при рецидивирующем панкреатите / М. В. Данилов [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов, 2003. -№ 3. -С. 58-61.

17. Гагуа А. К. Отдаленные результаты с оценкой качества жизни больных, оперированных по поводу хронического панкреатита, осложненного механической желтухой / А. К. Гагуа, В. Е. Загайнов, Е. Ю. Евтихова // Хирургия.-2013.-№ 1.-С. 34-38.

18. Галеев М. А. Диагностика и лечение хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / М. А. Галеев, Р. Э. Шамсиев, IT. В. Пешков // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 190-191.

19. Гальперин Э. И. Интрапаренхиматозная резекция головки поджелудочной железы у больных с хроническим панкреатитом / Э. И. Гальперин, Г. Г. Ахаладзе // Анналы хирургической гепатологии. - 2004. -Т. 9, №2.-С. 215.

20. Гальперин Э. И. Новый способ резекции головки поджелудочной железы у больных с головчатым панкреатитом / Э. И. Гальперин, Г. Г. Ахаладзе, Е. И. Левкин // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. -Т. 8, №2.-С. 191.

21. Гебхардт К. Отдаленные результаты операции Whipple по поводу хронического панкреатита - есть ли сегодня еще показания / К. Гебхардт // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 160-161.

22. Гебхардт К. Haemosuccus pancreaticus - интервенционная остановка кровотечения и панкреатоеюностомия / К. Гебхардт // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 160.

23. Геморрагические осложнения псевдокист поджелудочной железы /

Н. Н. Артемьева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1998. - Т. 3, № 1. - С. 35-40.

24. Геморрагические осложнения хронического панкреатита / Н. Н. Артемьева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, №4.-С. 41-48.

25. Головчатый панкреатит / В. И. Филин [и др.] // Вестник хирургии. -1991. -№ 1.-С. 104-109.

26. Греков И. И. Случай резекции поджелудочной железы по поводу рака ее / И. И. Греков // Съезд российских хирургов 13-й: труды. - М. - 1913. -С. 198.

27. Гришин И. Н. Кисты поджелудочной железы, осложнения и их лечение / И. II. Гришин // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т. 4, №2.-С. 152.

28. Данилов М. В. Повторные и реконструктивные операции при заболеваниях поджелудочной железы: Руководство для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Федоров. - М.: Медицина, 2003. - 424 с.

29. Данилов М. В. Повторные операции у больных с хроническим панкреатитом М. В. Данилов, В. П. Глабай, А. Е. Кустов // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 43.

30. Данилов М. В. Повторные реконструктивные хирургические вмешательства в лечении больных рецидивирующим панкреатитом / М. В. Данилов // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: материалы первого конгресса московских хирургов 19-21 мая 2005 г. - М. : ГЕОС, 2005.-С. 292-293.

31. Данилов М.В. Хирургия поджелудочной железы: руководство для врачей / М. В. Данилов, В. Д. Федоров. - М. : Медицина, 1995. - 512 с.

32. Даценко Б. M. Классификация хронического панкреатита / Б. М. Даценко, А. П. Мартыненко // Хирургия. - 1984. - № 2. - С. 101-103.

33. Даценко Б. М. Клинико-морфологическое обоснование хирургического лечения хронического панкреатита головки железы / Б. М. Даценко, А. П. Мартыненко, М. Л. Гальперин // Хирургия. - 1986. - № 7. -С. 77-81.

34. Даценко Б. М. Патогенез и клинико-морфологическое содержание двух форм хронического панкреатита головки поджелудочной железы / Б. М. Даценко // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. -С. 195-196.

35. Двухцентровое рандомизированное контролируемое исследование «Сравнительная оценка результатов субтотальной резекции головки поджелудочной железы с продольным панкреатикоэнтероанастомозом и без него при хроническом панкреатите при расширении главного панкреатического протока и отсутствии стриктур и камней в его просвете» / В. И. Егоров [и др.] // Новости хирургии. - 2009. - Т. 17. - С. 172 - 182.

36. Двухэтапное хирургическое лечение осложненного хронического панкреатита / Шаповальянц С.Г. [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -2007.-Т. 12, №4.-С. 101-104.

37. Демин Д. И. Классификация индуративных заболеваний головки поджелудочной железы по клиническому и патоморфологическому признакам / Д. И. Демин, А. Р. Пропп // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 48-49.

38. Диагностика и хирургическое лечение хронического панкреатита / A.A. Шалимов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1998. - Т. 3, № 3. - С. 7-9.

39. Дифференциальная диагностика и хирургическая тактика при

кистозных поражениях поджелудочной железы / М. В. Данилов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т. 4, № 2. - С. 153-154.

40. Дифференцированный подход в выборе тактики лечения осложненных форм ложных кист головки поджелудочной железы /

B. К. Гостищев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 191-192.

41. Добров С. Д. Хирургическое лечение при хроническом панкреатите головки поджелудочной железы: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.27 / Семен Дмитриевич Добров; Новосибирский гос. мед. ун-т. - Новосибирск, 2005. - 278 с.

42. Добряков Б. С. Удаление головки поджелудочной железы с сохранением двенадцатиперстной кишки, общего желчного протока и поджелудочно-двенадцатиперстных сосудов / Б. С. Добряков, Б. Б. Добряков // Материалы пленума проблемной комиссии «Хирургия». - Барнаул, 1985. -

C. 22-23.

43. Ерамишанцев А. К. Панкреатит как . причина сегментарной портальной гипертензии / А. К. Ерамишанцев, А. Г. Шерцингер, В. М. Лебезев // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 87.

44. Зегер Г.-Б. Показания, техника и результаты хирургического лечения хронического панкреатита / Г.-Б. Зегер // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 162-163.

45. Кадощук Т. А. Выбор хирургической тактики при кистах головки поджелудочной железы / Т. А. Кадощук, О. И. Бондарчук, Р. Ю. Кадощук // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 200-201.

46. Кадощук Т. А. Хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / Т. А. Кадощук, Р. 10. Кадощук, 3. В. Полищук // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 199-200.

47. Козлов И. А. Резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите / И. А. Козлов, В. А. Кубышкин // Хирургия. - 2004. -№ 11. - С. 64-69.

48. Комкова Т. Б. Показания и противопоказания к криодеструкции поджелудочной железы при хронических панкреатитах / Т. Б. Комкова // Заболевания поджелудочной железы: материалы докладов Всероссийской хирургической конференции. -РГовосибирск, 1992.-С. 128-129.

49. Комкова Т. Б. Современные методы хирургического лечения хронического панкреатита и кист поджелудочной железы / Т. Б. Комкова // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 71.

50. Копчак В. М. Кольцевидная поджелудочная железа / В. М. Копчак // Хирургия. - 1995. - № 6. - С. 55-58.

51. Копчак В. М. Хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В. М. Копчак, И. М. Тодуров, И. В. Хомяк // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 201.

52. Корымасов Е. А. Классификация хронического панкреатита: клинико-патогенетические и методологические аспекты / Е. А. Корымасов, Ю. В. Горбунов // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 74.

53. К технике восстановительного этапа панкреатодуоденальной резекции / С. Г. Штофин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. -Т. 8, №2.-С. 370-371.

54. Кубышкин В. А. Анатомические условия выполнения изолированной проксимальной резекции поджелудочной железы / В. А. Кубышкин, И. А. Козлов // Хирургия. - 2004. - № 5. - С. 10-15.

55. Кубышкин В. А. Изолированная резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите / В. А. Кубышкин, И. А. Козлов // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 204-205.

56. Кубышкин В. А. Рак поджелудочной железы / В. А. Кубышкин, В. А. Вишневский. - М. : ИД Медпрактика-М. - 2003. - 386 с.

57. Кубышкин В. А. Хирургическое лечение хронического пакреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы /

B. А. Кубышкин, И. А. Козлов, К. Д. Далгатов // Хирургия. - 2006. - № 5. -

C. 57-62.

58. Кузин М. И. Хронический панкреатит / М. И. Кузин, М. В. Данилов, Д. Ф. Благовидов. - М. : Медицина, 1985. - 368 с.

59. Кузнецов И. С. Диагностика и оперативное лечение панкреатогенных обструкций гепатикохоледоха / И. С. Кузнецов, В. С. Чудпова, С. В. Смолин // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 97-98.

60. Кукош М. В. Хирургические вмешательства при хроническом панкреатите / М. В. Кукош, ТТ. В. Емельянов // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т. 4. - С. 164-165.

61. Лопаткииа Т. Н. Хронический панкреатит: факторы риска, прогноз и лечение / Т. Н. Лопаткина // Клиническая фармакология и терапия. - 2005. -№ 1.-С. 21-23.

62. Лубянский В. Г. Оптимизация хирургического лечения больных с хроническим панкреатитом / В. Г. Лубянский, И. В. Аргучинский, П. В. Андреев // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XIX международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СИГ 1921 сентября 2012 г. - Иркутск, 2012. - С. 156-157.

63. Макаров Ю. И. Чрескожное лечение кист поджелудочной железы / Ю. И. Макаров, В. Г. Ившин, О. В. Рыков // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 102.

64. Малоинвазивные вмешательства при сформированных псевдокистах поджелудочной железы / А. Н. Лотов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 100-101.

65. Малоинвазивные технологии в диагностике и лечении хронического панкреатита / А.С. Прядко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. -Т. 17, №2.-С. 55-64.

66. Минушкин О. Н. Хронический панкреатит: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения / О. II. Минушкин // Consilium medicum. -2002.-№1,-С. 23-26.

67. Михайличенко В. А. Резекция головки поджелудочной железы при опухолях, не выходящих за пределы органа / В. А. Михайличенко // Хирургическая анатомия и восстановительная хирургия органов пищеварительного тракта: материалы конференции. - Донецк, 1965. - С. 158160.

68. Многоэтапные хирургические вмешательства в лечении больных осложненным панкреатитом / М. В. Данилов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2002. - Т. 7, № 1. - С. 52-58.

69. Наружное дренирование протока поджелудочной железы как этап в лечении хронического панкреатита / Н. PI. Артемьева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 73-74.

70. Наружные панкреатические свищи / Н. Н. Артемьева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2, приложение. - С. 75-76.

71. Непосредственные результаты проксимальной резекции поджелудочной железы при хроническом панкреатите / И. А. Козлов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2004. - Т. 9, № 2. - С. 258-259.

72. Непосредственные результаты хирургического лечения пациентов с хроническим панкреатитом / А. Р. Пропп [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XIX международного Конгресса

хирургов-гепатологов России и стран СНГ 19-21 сентября 2012 г. - Иркутск, 2012.-С. 67.

73. Нестеренко 10. А. Выбор метода лечения кист поджелудочной железы / Ю. А. Нестеренко, С. В. Михайлусов, М. Р. Иманалиев // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т. 4, № 2. - С. 170.

74. Нестеренко Ю. А. Принципы диагностики и хирургического лечения хронического панкреатита / ТО. А. Нестеренко, М. Р. Иманалиев // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 111.

75. Нестеренко Ю. А. Хронический панкреатит / Ю. А. Нестеренко, В. Г1. Глабай, С. Г. Шаповальянц. - М. : Издатель Мокеев, 2000. - 182 с.

76. Обоснование и выбор способа хирургического лечения хронического панкреатита с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / В.А.Кубышкин [и др.] // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: материалы первого конгресса московских хирургов, Москва, 19-21 мая 2005 г. - М. : ГЕОС, 2005. - С. 305-306.

77. Обоснование показаний к оперативному лечению больных хроническим панкреатитом / II. А. Майстренко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 208.

78. О многоэтапном лечении при осложненном хроническом панкреатите / С. В. Михайлусов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -2003.-Т. 8, №2. -С. 211-212.

79. Оноприев В. И. Органосохраняющая хирургическая технология хронического осложненного панкреатита / В. И. Оноприев, М. Л. Рогаль, Е. Ю. Гладкий // Труды республиканского центра функциональной хирургической гастроэнтерологии. - Краснодар, 1999. - Том II. - С. 274-284.

80. Описторхозный панкреатит / И. А. Бражникова [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, № 2. - С.72-79.

81. Опыт диагностики и лечения 52 пациентов с «парадуоденальпым панкреатитом». Насколько правомочен этот термин? / В. И. Егоров [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы 19 международного Конгресса гепатологов России и стран СНГ 19-21 сентября 2012 г.-Иркутск, 2012.-С. 127.

82. Осложнения операций па поджелудочной железе / Б. С. Добряков [и др.] // Хирургия. - 1992. - №1. - С. 79-82.

83. Особенности вмешательств на общем желчном протоке при хроническом билиарном панкреатите / М. Е. Ничитайло [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 212-213.

84. Особенности топографических взаимоотношений головки поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки при патологии органов панкреатодуоденальной зоны / Т. В. Саввина [и др.] // Архив пат. - 1984. -Т. 46, вып. 4.-С. 57-63.

85. Отдаленные результаты хирургического лечения различных клинико-морфологических форм хронического осложненного панкреатита / В. И. Оноприев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2004. - Т. 9, № 1. -С. 142-149.

86. Отдаленные результаты цистогастроцистодуоденостомий под УЗ- и эндоскопическим контролем в лечении псевдокист поджелудочной железы / С. А. Дадвани [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т. 4, № 2. — С.153-153.

87. Папкреатодуоденальпая резекция в лечении хронического панкреатита / О. Г. Скипенко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -2003. - Т. 8, № 2. - С. 221-222.

88. Парциальная резекция головки поджелудочной железы / А. А. Шалимов [и др.] // Вестн. хир. - 1988. -№ 9. - С. 30-32.

89. Парциальная резекция поджелудочной железы в лечении

хронического панкреатита / А. А. Шалимов [и др.] // Вестн. хир. - 1983. - №7. -С. 46-51.

90. Патогенетическое обоснование первичных и повторных операций на поджелудочной железе при хроническом панкреатите / А. В. Воробей [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, № 3. - С. 80-88.

91. Петров Р. В. Результаты дуодепумсохраняющих резекций головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите / Р. В. Петров, А. Р. Сятковский // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XVII международного Конгресса гепатологов России и стран СНГ 15-17 сентября 2010 г. - Уфа, 2010. - С. 290.

92. Повторные и реконструктивные операции при осложнениях и рецидивах традиционных и минимально инвазивных хирургических вмешательств у пациентов с рецидивирующим панкреатитом / М. В. Данилов [и др.] // Альманах института хирургии имени A.B. Вишневского. - 2011. - Т. 6, № 2. - С. 8-9.

93. Повторные хирургические вмешательства у больных хроническим панкреатитом / 3. А. Дундаров // Альманах института хирургии имени

A. В. Вишневского.-2011.-Т. 6, №2.-С. 11-12.

94. Погребняков В. Ю. Малоинвазивное хирургическое лечение ложных кист поджелудочной железы, связанных с панкреатическими протоками /

B. 10. Погребняков // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. — Т. 2. —

C. 114.

95. Показания к операции и выбор характера оперативного вмешательства при хроническом панкреатите / Б. С. Добряков [и др.] // Заболевания поджелудочной железы: материалы докладов Всероссийской хиругической конференции. - Новосибирск, 1992. - С. 123-125.

96. Поражение нервных стволов при хроническом панкреатите / О. В. Паклина [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т. 16,

№ 3. - С. 95-101.

97. Послеоперационный панкреатит при хирургических вмешательствах на поджелудочной железе / В. А. Кубышкин [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы XIX международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СПГ 19-21 сентября 2012 г. - Иркутск, 2012.-С. 54-55.

98. Постпекротические кисты поджелудочной железы и их осложнения / С. Ю. Белокуров [и др.]. - Ярославль: ТПУ, 2003. - 224 с.

99. Пропп А. Р. Цистэктомия при осложненном хроническом панкреатите / А. Р. Пропп // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т. 16, № 1.-С. 79-83.

100. Псевдотуморозный панкреатит как осложнение желчнокаменной болезни / У. А. Арипов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. -Т. 2.-С. 72.

101. Пугаев А. В. Анальгетический эффект различных оперативных вмешательств при хроническом панкреатите / А. В. Пугаев, А. Б. Молитвословов // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т.2. -С. 116-117.

102. Радикальное хирургическое лечение пациентов с псевдотуморозным панкреатитом / А. Р. Пропп [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -2003. - Т. 8, № 2. - С. 217-218.

103. Разгрузочный чреспеченочный дренаж как метод профилактики несостоятельности панкреатоеюноанастомоза при панкреатодуоденальной резекции / В. А. Бахтин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. -Т. 8, №2.-С. 184-185.

104. Ратчик В. М. Хирургическая коррекция осложненных форм хронического панкреатита / В. М. Ратчик, Ю. А. Гайдар // Клиническая хирургия. - 2013.-№3.- С. 19-21.

105. Резекция головки поджелудочной железы как метод хирургического лечения хронического индуративного панкреатита с поражением головки поджелудочной железы / В. И. Малярчук [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов, 2003. -№ 3. - С. 52-57.

106. Резекция головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Как делать и как называть? / В. И. Егоров [и др.] // Хирургия. -2009.-Т. 8.-С. 57-66.

107. Результаты лечения больных хроническим панкреатитом / Т. Г. Дюжева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, № 4. -С. 15-23.

108. Результаты торакоскопической симпатэктомии при лечении болевого синдрома, связанного с хроническим панкреатитом / В. Н. Силаев [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы 19 международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ 19-21 сентября 2012 г.-Иркутск, 2012.-С. 192-193.

109. Результаты хирургического лечения больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки / В. А. Кубышкин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 203-204.

110. Рецидивирующий панкреатит с преимущественным поражением головки поджелудочной железы. Выбор тактики хирургического лечения / М. В. Данилов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. -С. 193-194.

111. Рогаль М. JT. Отдаленные функциональные результаты пилоросохраняющих папкреатодуоденальных резекций / М. J1. Рогаль, А. М. Мануйлов, С. В. Новиков // Юбилейная научно-практическая конференция. - Ростов-на-Дону. - 1997. - С. 83-84.

112. Роль алкоголизма в развитии хронического панкреатита / Ю. С. Винник [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков:

материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000.-С. 29-30.

113. Роль интервенционной сонографии при планировании и выполнении резекций поджелудочной железы / О. И. Жаворонкова [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы 16 международного Конгресса гепатологов России и стран СНГ 16-18 сентября 2009 г. -Екатеринбург, 2009. - С. 184.

114. Серга В. И. К вопросу о радикальной операции при тяжелой форме острого панкреатита / В. И. Серга // Хирургия. - 1960. - № 12. - С. 50-52.

115. Скипенко О. Г. Хирургическое лечение псевдокист поджелудочной железы / О. Г. Скипенко, Н. О. Фролов // Неотложная и специализированная хирургическая помощь: материалы первого конгресса московских хирургов, Москва, 19-21 мая 2005 г. - М. : ГЕОС, 2005. - С. 328-329.

116. Смирнов В. М. Региональные сосудистые нарушения при хроническом панкреатите / В. М. Смирнов, А. А. Бабаев // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 134.

117. Современные аспекты хирургического лечения доброкачественных заболеваний поджелудочной железы / В. Ворст [и др.] // Анналы хирургии. -1998.-№5.-С. 34-40.

118. Современные методы хирургического лечения хронического панкреатита / А. А. Шалимов [и др.] // Актуальные вопросы хирургии поджелудочной железы: материалы Всесоюзной научной конференции. - Киев. -21-22 января 1988.-С. 113-114.

119. Соловьев П. Б. О распространенности хронического панкреатита / П. Б. Соловьев, А. А. Бабаев, В. М. Невский // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 134-135.

120. Сравнение эффективности различных видов резекций головки поджелудочной железы при хроническом панкреатите / Р. В. Петров [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы 19 международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СНГ 19-21 сентября 2012 г. - Иркутск, 2012. - С. 176-177.

121. Старостин С. А. Синдром портальной гипертензии как следствие острого панкреатита / С. А. Старостин // Анналы хирургической гепатологии. -1997.-Т. 2.-С. 124.

122. Тактика лечения больных хроническим панкреатитом с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / Е. Е. Ачкасов, С. В. Калачев, Д. Ю. Каннер [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.-2003.-Т. 8, №2.-С. 182-183.

123. Тактика лечения хронического панкреатита / Б. Д. Комаров [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000. - С. 69-70.

124. Тактика хирургического лечения больных хроническим панкреатитом / В. А. Кубышкин [и др.] // Хирургия. - 2013. - № 1. - С. 17-24

125. Техника выполнения операций при лечении хронического индуративного панкреатита с поражением головки поджелудочной железы /

B. И. Малярчук [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, №2.-С. 209-210.

126. Третьяк С. И. Варианты повторных и реконструктивных операций у больных хроническим панкреатитом / С. И. Третьяк, С. М. Ращинский, Н. Т. Ращинская // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, № 2. -

C. 65-71.

127. Федоров В. Д. Среднетяжелые и тяжелые одномоментные сочетанные операции / В. Д. Федоров // Хирургия. - 1993. - № 3. - С. 3-7.

128. Федоров В. Д. Хирургическая панкреатология: руководство для

врачей / В. Д. Федоров, И. М. Буриев, Р. 3. Икрамов. - М. : Медицина, 1999. -208 с.

129. Хазанов А. И. Хронический панкреатит. Новое в этиологии, патогенезе, диагностике. Современная классификация / А. И. Хазапов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. -1997. -№ 1.-С. 56-62.

130. Харнас С. С. Дооперационная и интраоперационная диагностика хирургических заболеваний поджелудочной железы / С. С. Харнас, 10. В. Кулезнева, Д. Лачман // Хирургия. - 2003. - № 8. - С. 62-68.

131. Хирургическая тактика лечения хронического панкреатита, осложненного псевдокистой / А. А. Шалимов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1999.-Т. 4, №2.-С. 181-182.

132. Хирургическая тактика при псевдокистах поджелудочной железы / Н. Н. Артемьева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2, приложение. - С. 74-75.

133. Хирургическая тактика при сформированных кистах поджелудочной железы / А. В. Шабунин [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. -Москва, 2000.-С. 153-154.

134. Хирургическая тактика при хроническом панкреатите / Э. И. Гальперин [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000.-С. 38-39.

135. Хирургическая тактика у больных первичным хроническим панкреатитом / Д. М. Красильников [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 202-203.

136. Хирургические методы лечения хронических панкреатитов и рака поджелудочной железы / Б. С. Добряков [и др.] // Материалы юбилейной

научной сессии, посвященной 50-летию НГМИ, 2-3 октября 1985 г. -Новосибирск, 1985. - С. 50-52.

137. Хирургическое лечение больных хроническим панкреатитом /

B. А. Кубышкин [и др.] // Материалы Пленума правления Ассоциации хирургов-гепатологов России и стран СНГ 19-20 апреля 2012 г. - Ижевск, 2012. -С. 59-61.

138. Хирургическое лечение больных хроническим панкреатитом / И. П. Парфенов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2011. - Т. 16, № 2. - С. 76-82.

139. Хирургическое лечение осложнений хронического панкреатита / Б. Н. Котив [и др.] // Материалы Пленума правления Ассоциации хирургов-

140. Хирургическое лечение осложненных форм хронического панкреатита / С. А. Касумьян [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -1997.-Т. 2.-С. 94.

141. Хирургическое лечение последствий и осложнений повреждений органов панкреатодуоденального комплекса / М. В. Данилов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2004. - Т. 9, № 2. - С. 174-175.

142. Хирургическое лечение последствий полного поперечного разрыва поджелудочной железы / А. В. Хальзов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2004. - Т. 9, № 2. - С. 199.

143. Хирургическое лечение псевдокист головки поджелудочной железы / А. П. Седов [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. -

C. 221.

144. Хирургическое лечение различных форм хронического панкреатита / Ю. А. Пархисенко [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000.-С. 109-110.

145. Хирургическое лечение хронического панкреатита и его осложнений / A.B. Кубышкин [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2012. - Т. 17, № 4. - С. 24-34

146. Хирургическое лечение хронического панкреатита, осложненного внепеченочной портальной гипертензией / И. А. Козлов [и др.] // Актуальные проблемы хирургической гепатологии: материалы 19 международного Конгресса хирургов-гепатологов России и стран СР1Г 19-21 сентября 2012 г. -Иркутск, 2012.-С. 67.

147. Хирургическая тактика лечения пациентов с хроническим панкреатитом головки поджелудочной железы и профилактика несостоятельности швов панкреатоеюноанастомоза / Е. М. Благитко [и др.] // Сибирский консилиум. - 2004. - № 6 (36). - С. 19-22.

148. Холоденип К. Г. Определение оптимальных сроков наложения отсроченного панкреатоеюноанастомоза и ликвидации чрескишечной вирсунгостомы после папкреатодуоденальной резекции / К. Г. Холоденин, В. А. Соловьев, Н. В. Парахопяк // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, № 2. - С. 224.

149. Хронический кальцифицирующий панкреатит: Диагностика, хирургическая тактика / Ii. Н. Артемьева [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 1997. - Т. 2. - С. 73.

150. Хронический панкреатит головки поджелудочной железы / Е. М. Благитко [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т. 8, №2.-С. 186-187.

151. Хронический панкреатит как исход деструкции поджелудочной железы / В. С. Тарасенко [и др.] // Хирургия поджелудочпой железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. -Москва, 2000.-С. 137.

152. Хронический панкреатит. Опыт хирургического лечения /

А. А. Шалимов [и др.] // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000.-С. 155-156.

153. Хронический панкреатит, резекционные и дренирующие вмешательства / Э. И. Гальперин [и др.] // Хирургия. - 2006. -№ 8. - С. 4-9.

154. Хронический панкреатит: Руководство для врачей / С. Ф. Багненко [и др.]. - СПб. : Издательство "Питер", 2000. - 416 с.

155. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения / A.A. Шалимов [и др.]. - Кшв "Здоров'я", 2000. - 256 с.

156. Хронический панкреатит с преимущественным поражением головки поджелудочной железы / И. М. Буриев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. — 2003. - Т. 8, №2. -С. 188-189.

157. Цистогастроанастомоз в лечении больных псевдокистой поджелудочной железы / В. П. Силаев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии.-2012.-Т. 17, №2.-С. 80-85.

158. Шабунин А. В. Пункционно-дренирующий способ лечения несформированных постнекротических кист поджелудочной железы / А. В. Шабунин, А. Ю. Лукин, В. В. Бедип // Хирургия. - 2000. - № 6. - С. 12-14.

159. Шалимов А. А. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение / A.A. Шалимов. - М. : Медицина. - 1970. - 280 с.

160. Шалимов А. А. Классификация хронических панкреатитов / А. А. Шалимов, С. Н. Панченко, С. Е. Подпрятов // Клиническая хирургия. -1986. -№ 11.-С. 1-3.

161. Шалимов С. А. Острый панкреатит и его осложнения / С. А. Шалимов, А. П. Радзиховский, М. Е. Ничитайло. - Киев: Наукова Думка. - 1990.-272 с.

162. Штофин С. Г. Хирургическое лечение кист поджелудочной железы /

С. Г. Штофии, Г. И. Веронский, С. А. Усов // Анналы хирургической гепатологии. - 1999. - Т. 4, № 2. - С. 182.

163. Щастный А. Т. Зависимость болевого синдрома и качества жизни больных хроническим панкреатитом от патоморфологических изменений поджелудочной железы / А. Т. Щастный // Анналы хирургической гепатологии. -2011.-Т. 16, №4.-С. 83-90.

164. Щастный А. Т. Результаты дуоденумсохраняющей резекции головки поджелудочной железы по Бегеру при хроническом панкреатите / А. Т. Щастный, Р. В. Петров, В. И. Егоров // Анналы хир. гепатологии. - 2011. -Т. 16, № 1. - С. 72-78.

165. Экономные резекции поджелудочной железы / И. М. Буриев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2000. - Т. 7, № 1. - С. 277-278.

166. Энке А. Хирургическая тактика при осложнениях хронического панкреатита / А. Энке // Хирургия поджелудочной железы на рубеже веков: материалы Российско-Германского симпозиума 24-25 мая 2000 г. - Москва, 2000.-С. 165-166.

167. Эндоскопические трансмуральные и транспапиллярные вмешательства в лечении хронического панкреатита / И. П. Парфенов [и др.] // Хирургия.-2011.-№ 12.-С. 38-43

168. Эндоскопическое протезирование протока поджелудочной железы в лечении панкреатических свищей / С. Г. Шаповальянц [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. -2012. - Т. 17, № 2. - С. 51-54.

169. Abdallah A. A. Biliary tract obstruction in chronic pancreatitis / A. A. Abdallah, J. E. J. Krige, Ph. C. Bomman // HPB. - 2007. - Vol. 9. - P. 421-428.

170. Abdel Aziz A. M. Current treatment options for chronic pancreatitis / A. M. Abdel Aziz, G. A. Lehman // Curr. Treat. Options Gastroenterol. - 2007. -Vol. 10.-P. 355-368.

171. A controlled randomized multicenter trial of pancreatogastrostomy or pancreatojejunostomy after pancreatoduodenectomy / J. P. Duffas [et al.] // Am. J. Surg. - 2005. - Vol. 189. - P. 720-729.

172. A denervated pancreatic flap for control of chronic pain in pancreatitis / W. D. Warren [et al.] // Surgery Gynecology Obstetrics. - 1984. - Vol. 159. - P. 581583.

173. A duodenum-preserving and bile duct-preserving total pancreatic head resection with associated pancreatic duct-to-duct anastomosis / T. Takada [et al.] // Journal of Gastrointestinal Surgery. - 2004. - Vol. 8, № 2. - P. 220-224.

174. Advanced imaging of chronic pancreatitis / N. E. Choueiri [et al.] // Curr. Gastroenterol. Rep.-2010.-Vol. 12 (2).-P. 114-120.

175. AGA Technical review: treatment of pain in chronic pancreatitis / A. L. Warshaw [et al.] // Gastroenterology. - 1998. - Vol. 115. - P. 765-776.

176. Alberti M. Proceedings of the Post EASD International Symposium on Diabetes Secondaiy to Pancreatopathy / M. Alberti // International congress series. Amsterdam, The Netherland: Excerpta Medica. - 1988. - P. 211-214.

177. Aldridge M. C. Distal pancreatectomy with and without splenectomy / M. C. Aldridge, R. C. Williamson // Br. J. Surg. - 1991. - Vol. 78. - P. 976-979.

178. Alexakis N. Surgical treatment of pancreatic fistula / N. Alexakis, R. Sutton, J. P. Neoptolemos // Digestive Surgery. - 2004. - Vol. 21. - P. 262-274.

179. A meta-analysis of the long-term effects of chronic pancreatitis surgical treatments: duodenum-preserving pancreatic head resection versus pancreatoduodenectomy / Lu W. P. [et al.] // Chin. Med. J. (Engl). - 2013. - Vol. 126 (l).-P. 147-153.

180. Ammann R. W. A clinically based classification system for alcoholic chronic pancreatitis: summary of an international workshop on chronic pancreatitis / R. W. Ammann // Pancreas. - 1997. - Vol. 14. - P. 215-221.

181. Ammann R. W. The natural history of alcoholic chronic pancreatitis / R. W. Ammann // Intern. Med. - 2001. - Vol. 40. - P. 368-375.

182. Ammann R. W. Zürich Pancreatitis Study Group. The natural history of pain in alcoholic chronic pancreatitis / R. W. Ammann, B. Muellhaupt // Gastroenterology. - 1999.-Vol. 116.-P. 1132-1140.

183. A modified technique of the Beger and Frey procedure in patients with chronic pancreatitis / B. Gloor [et al.] // Dig. Surg. - 2001. - Vol. 18. - P. 21-25.

184. Analysis of CFTR, SPINK1 AND PRSS1 mutations in italian patients with chronic pancreatitis / C. Arduino [et al.] // JÖP. - 2009. - Vol. 10 (5 Suppl.). -P. 591.

185. Andersen D. K. Mechanisms and emerging treatments of the metabolic complications of chronic pancreatitis / D. K. Andersen // Pancreas. - 2007. - Vol. 35. -P. 1-15.

186. Andersen D. K. Pancreatic head excavation: a variation on the theme of duodenum-preserving pancreatic head resection / D. K. Andersen, M. D. Topazian // Arch. Surg. - 2004. - Vol. 139. - P. 375-379.

187. Andersen D. K. The Evolution of the Surgical Treatment of Chronic Pancreatitis / D. K. Andersen, Ch. F. Frey // Ann. Surg. - 2010. - Vol. 251. - P. 18-32.

188. Andersson R. Pathogenesis of chronic pancreatitis: A comprehensive update and a look into the future / R. Andersson, B. Tingstedt, J. Xia // Scandinavian Journal of Gastroenterology. - 2009. - Vol.44. - P. 661-663.

189. A New Method of Duodenum-Preserving Subtotal Resection of the Head of the Pancreas based on the Surgical Anatomy / W. Kimura [et al.] // Hepato-Gastroencerol. - 1996. - Vol. 43. - P. 463-472.

190. A proposal for a new clinical classification of chronic pancreatitis / M. W. Buchler [et al.] // BMC Gastroenterology. - 2009. - Vol. 9. - P. 93.

191. A prospective randomized comparison of endoscopic ultrasound- and

computed tomography-guided celiac plexus block for managing chronic pancreatitis pain / F. Gress [et al.] // Am. J. Gastroenterol. - 1999. - Vol. 94. - P. 900-905.

192. A prospective, randomized trial comparing endoscopic and surgical therapy for chronic pancreatitis / P. Dite [et al.] // Endoscopy. - 2003. - Vol. 35. -P. 553-558.

193. A review of the thoracic splanchnic nerves and celiac ganglia / M. Loukas [et al.] // Clin. Anat. - 2010. - Vol. 23 (5). - P. 512-522.

194. A special form of segmental pancreatitis: "groove pancreatitis" / M. Stolte [et al.] // Hepatogastroenterology. - 1982. - Vol. 29. - P. 198-208.

195. Assessment of complications after pancreatic surgery: a novel grading system applied to 633 patients undergoing pancreaticoduodenectomy / M. L. DeOliveira [et al.] // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 244. - P.931-937; discussion 937-939.

196. Association of alcohol drinking and nutrient intake with chronic pancreatitis: findings from a case-control study in Japan / Y. Lin [et al.] // Am. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 96. - P. 2622-2627.

197. Ayazi K. Pancreaticoduodenectomy with closing the pancreatic stump vs. standard Whipple's procedure: a non-anastomotic technique / K. Ayazi, S. Ayazi, M. Davaei // Hepatogastroenterology. - 2005. - Vol. 52. - P. 617-619.

198. Bachmann K. Chronic pancreatitis: modern surgical management / K. Bachmann, J. R. Izbicki, E. F. Yekebas // Langenbecks Arch. Surg. - 2011. -Vol.396 (2).-P. 139-1149.

199. Bagul A. Evaluation of the Manchester classification system for chronic pancreatitis / A. Bagul, A. K. Sirivardena // JOP. - 2006. - Vol. 7. - P. 390-396.

200. Banks P. A. The management of acute and chronic pancreatitis / P. A. Banks, D. L. Conwell, P. P. Toskes // Gastroenterol. Hepatol. (N.Y). - 2010. -Vol. 6(2Suppl. 3).-P. 1-16.

201.Bapat R. D. Choice of surgical procedures for chronic pancreatits / R. D. Bapat, R. R. Satish, C. V. Kantharia // Bombay Hospital Journal. - 2001. -Vol. 43, № l.-P. 175-181.

202. Barrett O. Total pancreatectomy for chronic relapsing and calcinosis of the pancreas / O. Barret, W. F. Bowers // USAF Medical Journal. - 1957. - Vol. 8. -P. 1037-1041.

203. Becker V. Groove pancreatitis / V. Becker, U. Mischke // Int. J. Pancreatol.- 1991. -Vol. 10.-P. 173-182.

204. Beger H. G. Diseases of the Pancreas: Current Surgical Therapy / H. G. Beger, S. Matsuno, J. L. Cameron // Springer. - 2008. - P. 295.

205. Beger H. G. Duodenum-preserving pancreatic head resection the tissue sparing duct drainage procedure / H. G. Beger, W. Schlosser // Endoscopy. - 2000. -Vol.32 (suppl.).-P. 14.

206. Beger H. G. Standards in Pancreatic Surgery / H. G. Beger, M. Buchler, P. Malfertheiner. - New York: Springer-Verlag. - 1993.

207. {beta}-Cell function following human islet transplantation for type 1 diabetes/M. R. Rickels [et al.] // Diabetes. - 2005. - Vol. 54.-P. 100-106.

208. Bilateral thoracoscopic splanchnicectomy for pain control in chronic pancreatitis / B. Hammond [et al.] // Am. Surg. - 2004. - Vol. 70. - P. 546 -549.

209. Borman P. C. Chronic pancreatitis / P. C. Borman, I. J. Beckingham // BMJ. - 2001. - Vol. 322. - P. 660-663.

210. Bradley E. L. Long-term results of pancreaticojejunostomy in patients with chronic pancreatitis / E. L. Bradley // Am. J. Surg. - 1987. - Vol. 153. - P. 207213.

211. Bradley E. L. Pancreatic duct pressure in chronic pancreatitis / E. L. Bradley // Am. J. Surg. - 1982. - Vol. 144. - P. 313-317.

212. Brain-derived neurotrophic factor (BDNF) is upregulated and associated

with pain in chronic pancreatitis / Z.W. Zhu [et al.] // Dig. Dis. Sci. - 2001. - Vol. 46 -P. 1633-1639.

213. Brancatisano R. P. Distal Pancreatectomy with or without splenctomy / R. P. Brancatisano, R. C. Williamson // In: Beger H. G., Warshaw A. L., Buchler M. N., eds. The Pancreas. London: Blackwell-Science. - 1998. - P. 854.

214. Buchler M. W. Resection versus drainage in treatment of chronic pancreatitis / M. W. Buchler, A. L. Warshaw // Gastroenterology. - 2008. - V. 134(5).-P. 1605-1607.

215. CA19-9 antigen levels can distinguish between benign and malignant pancreaticobiliary disease / G. Morris-Stiff [et al.] // Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. - 2009. - Vol. 8 (6). - P. 620-626.

216. Cahow C. E. Operative treatment of chronic recurrent pancreatitis / C. E. Cahow, M. A. Hayes //Am. J. Surg. - 1973. - Vol. 125. - P. 390-398.

217. Cattell R. B. Anastomosis of the duct of Wirsung in palliative operation for carcinoma of the head of the pancreas / R. B. Cattell // Surg. Clin. North. Am. -1947. - Vol. 27. - P. 636-643.

218. Chari S. T. The problem of classification and staging of chronic pancreatitis. Proposals based on current knowledge of its natural history / S. T. Chari, M. V. Singer // Scand. J. Gastroenterol. - 1994. - Vol. 29. - P. 949-960.

219. Chauhan S. Pain management in chronic pancreatitis: A treatment algorithm / S. Chauhan, C. E. Forsmark // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. -2010. - Vol. 24 (3). - P. 323-335.

220. Chemical splanchnicectomy in patients with unresectable pancreatic cancer: a prospective randomized trial / K. D. Lillemoe [et al.] // Ann. Surg. - 1993. -Vol. 217.-P. 447-455; discussion 456-457.

221. Child C. G. III. Surgical aspects of pancreatic disease / C. G. Child III, A. J. Donovan J // La State Med. Soc. - 1956. - Vol. 108. - P. 195-204.

222. Chronic pancreatitis - definition, etiology, investigation and treatment / J. Mayerle [et al.] //Dtsch. Arztebl. Int. - 2013. - Vol. 110 (22). - P. 387-393.

223. Chronic Pancreatitis: Incidence, Prevalence and Complications in France in 2003 / P. Levy [et al.] // Pancreatology. - 2004. - Vol. 4. - P. 182.

224. Chronic pancreatitis: etiology, pathogenesis, diagnosis, and treatment / T. Strate [et al.] // Int. J. Colorectal. Dis. - 2003. - Vol. 18. - P. 97-106.

225. Chronic pancreatitis in Copenhagen: a retrospective study of 64 consecutive patients / N. Pedersen [et al.] // Scand. J. Gastroenterol. - 1982. -Vol. 17.-P. 925-931.

226. Chronic pancreatitis in primary hyperparathyroidism: comparison with alcoholic and idiopathic chronic pancreatitis / S. K. Bhadada [et al.] // J. Gastroenterol. Plepatol. - 2008. - Vol. 23 (6). - P. 959-964.

227. Chronic pancreatitis: Novel Concepts in Biology and Therapy / M. W. Buchler [et al.]. - Oxford: Blackwell Publishing, 2002. - 614 p.

228. Chronic pancreatitis: the perspective of pain generation by neuroimmune interaction / P. Di Sebastiano [et al.] //Gut. - 2003. - Vol. 52.-P. 907-911.

229. Chronic pancreatitis with inflammatory enlargement of the pancreatic head / II. Friess [et al.] // Zentralblatt fur Chirurgie. - 1995. - Vol. 120. - P. 292-297.

230. ChroPac-trial: duodenum-preserving pancreatic head resection versus pancreatoduodenectomy for chronic pancreatitis. Trial protocol of a randomised controlled multicentre trial / M. K. Diener [et al.] // Trials. - 2010. - Vol. 11. - P. 47.

231. Cigarette smoking is independently associated with chronic pancreatitis / R. Law [et al.] // Pancreatology. - 2010. - Vol. 10 (1). - P. 54-59.

232. Classification of chronic pancreatitis / T. Milosavljevic [et al.] // Dig. Dis. -2010.-Vol. 28 (2).-P. 330-333.

233. Clemens D. L. Alcoholic pancreatitis: lessons from the liver / D.L.Clemens, K. J. Mahan // World J. Gastroenterol. - 2010. - Vol. 16 (11). -

234. Clinical and genetic characteristics of hereditary pancreatitis in Europe / N. Howes [et al.] // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2004. - Vol. 2. - P. 252-261.

235. Clinical evidence of pathogenesis in chronic pancreatitis / T. Hayakawa [et al.] // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2002. - Vol. 9, № 6. - P. 669-674.

236. Clinical experience with duodenum-preserving total resection of the head of the pancreas with pancreaticocholedochoduodenostomy / T. Tmaizumi // J. Hep. Bil. Pancr. Surg. - 1995. - Vol. 2. - P. 38-44.

237. Coffey R. Pancreaticojejunostomy and pancreatectomy / R. Coffey // Am. Surg. - 1909. - Vol. 50. - P. 1238-1264.

238. Combined effects of chronic and acute ethanol on pancreatic injury and microcirculation / J. Grauvogel [et al.] // Pancreas. - 2012. - Vol. 41 (5). - P. 717723.

239. Common duct obstruction in patients with intractable pain of chronic pancreatitis / R. A. Prinz [et al.J // Am. Surg. - 1982. - Vol. 48. - P. 373-377.

240. Comparison of quality of life after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy and Whipple resection / T. Ohtsuka [et al.] // Hepatogastroenterology. - 2003. - Vol. 50. - P. 846-850.

241. Comparison of the functional outcome after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy: pancreatogastrostomy and pancreatojejunostomy / J. Y. Jang [et al.] // World J. Surg. - 2002. - Vol. 26. - P. 366-371.

242. Compartment syndrome in experimental chronic obstructive pancreatitis: effect of decompressing the main pancreatic dust / N. D. Karanjia [et al.] // Br. J. Surg. - 1994. - Vol. 81. - P. 259-264.

243. Complications following pancreatoduodenectomy / B. W. Miedema [et al.] //Arch. Surg. - 1992. - Vol. 127. - P. 945-950.

244. Connective tissue growth factor is a regulator for fibrosis in human

chronic pancreatitis / F. F. Di Mola [et al.] // Ann. Surg. - 1999. - Vol. 230. - P. 6371.

245. Conservative treatment of chronic pancreatitis / J. M. Lohr [et al.] // Dig. Dis.-2013.-Vol. 31 (1).-P. 43-50.

246. Conventional versus binding pancreaticojcjunostomy after pancreaticoduodenectomy: a prospective randomized trial / S. Y. Peng [et al.] // Ann. Surg. - 2007. - Vol. 245. - P. 692- 698.

247. Cooperman A. M. Surgery and chronic pancreatitis / A. M. Cooperman // Surg. Clin. North. Am. - 2001. - Vol. 81, № 2. - P. 431 -455.

248. Course and outcome of chronic pancreatitis. Longitudinal study of a mixed medical-surgical series of 245 patients / R. W. Ammann [et al.] // Gastroenterology. - 1984. - Vol. 86. - P. 820-828.

249. Current surgical treatment for chronic pancreatitis / T. Aimoto [et al.] // J. Nihon Med. Sch. - 2011. - Vol. 78 (6). - P.352-359.

250. Cystic dystrophy of the duodenal wall: radiological findings / C. Procacci [et al.] // Radiology. - 1997. - Vol. 205. - P. 741-747.

251. Cystic dystrophy of the gastric and duodenal wall developing in geterotopic pancreas: an unrecognized entity / J. F. Flejou [et al.] // Gut. - 1993. -Vol. 34.-P. 343-347.

252. Darge K. Pancreatitis and the role of US, MRCP and ERCP / K. Darge, S. Anupindi // Pediatr. Radiol. - 2009. - Vol. 39, Suppl 2. - S.153-157.

253. Delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy / Y. S. Shan [et al.] // J. Formos. Med. Assoc. - 2004. -Vol. 103.-P. 767-772.

254. Delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy is strongly related to other postoperative complications / H. Riediger [et al.] // J. Gastrointest. Surg. - 2003. - Vol. 7. - P. 758-765.

255. Delayed gastric emptying after standard pancreaticoduodenectomy versus pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy: an analysis of 200 consecutive patients / M. I. Berge Henegouwen [et al.] // J. Am. Coil. Surg. - 1997. - Vol. 185. - P. 373379.

256. Delayed gastric emptying and intestinal hormones following pancreatoduodenectomy / L. Strommer [et al.] // Pancreatology. - 2005. - Vol. 5. -P. 537-544.

257. Denervated splenopancreatic flap for chronic pancreatitis / G. T. Shires [et al.] // Ann. Surg. 1986. - Vol. 203. - P. 568-573.

258. Desjardins A. Technique de la pancreatectomy / A. Desjardins // Rev. Chir. Paris. - 1907. - Vol. 35. - P. 945-957.

259. Detlefsen S. Autoimmune pancreatitis / S. Detlefsen, A. M. Drewes // Scand. J. Gastroenterol. -2009. - Vol. 44 (12). - P. 1391-1407.

260. Didden P. New developments in endoscopic treatment of chronic pancreatitis / P. Didden, M. Bruno, J. W. Poley // Minerva Gastroenterol. Dietol. -2012. - Vol. 58 (4). - P. 309-320.

261. Die duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion in der Therapie des Pancreas divisum / U. Widmaier [et al.] // Chirurg. - 1997. - Vol. 68. - P. 180-186.

262. Die Duodenumerhaltende Pankreaskopfresektion: ein Standardverfahren bei chronischer Pancreatitis / M. W. Buchler [et al.] // Chirurg. - 1997. - Bd. 68. -S. 364-368.

263. Different surgical strategies for chronic pancreatitis significantly improve long-term outcome: a comparative single center study / P. Hildebrand [et al.] // Eur. J. Med. Res. - 2010. - Vol. 15. - P. 351-356.

264. Di Magno E. P. Chronic pancreatitis. / E. P. Di Magno, P. Layer, J. E. Clain. - New York: Raven Press, 1993. - P. 707-740.

265. Di Magno M. J. Chronic pancreatitis / M. J. Di Magno, E. P. Di Magno //

Curr. Opin. Gastroenterol. - 2012. - Vol. 28 (5). - P. 523-531.

266. Does fibrin glue sealant decrease the rate of pancreatic fistula after pancreaticoduodenectomy? Results of a prospective randomized trial / K. D. Lillemoe [et al.] // J. Gastrointest. Surg. - 2004. - Vol. 8. - P. 766 -772; discussion 772-774.

267. Domínguez Muoz J. E. Diagnosis of chronic pancreatitis: Functional testing / J. E. Domínguez Muoz J. E. // Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. — 2010. -Vol. 24 (3).-P. 233-241.

268. Drainage versus Resektion in der chirurgischen Therapie der chronischen Kopfpakreatitis: eine randomisierte Studie / J. R. Izbicki [et al.] // Chirurg. - 1997. -Vol. 68.-P. 369-377.

269. Duncombe C. Kystojejunostomie avec anse en Y de Roux / C. Duncombe // Mem. Acad. Chir. Paris. - 1929. - Vol. 65. - P. 64 -75.

270. Duodenum-preserving head resection in chronic pancreatitis changes the natural course of the disease: a single-center 26-year experience / H. G. Beger [et al.] //Ann. Surg. - 1999,-Vol. 230.-P. 512-523; discussion 519-523.

271. Duodenum-preserving pancreatic head resection - a randomized controlled trial comparing the original Beger procedure with the Berne modification (ISRCTN No. 50638764) / J. Koninger [et al.] // Surgery. - 2008. - Vol. 143. -P. 490^198.

272. Duodenum-preserving pancreatoduodenectomy. A new technique for complete ecsision of the head of the pancreas with preservation of biliary and alimentary integrity / T. Takada [et al.] // Hepatogastroenterology. - 1993. - Vol. 40, №4.-P. 356 -359.

273. Duodenum-preserving resections of the head of the pancreas in chronic pancreatitis: a prospective randomized trial / J. R. Izbicki [et al.] // Ann. Surg. - 1995. -Vol. 221.-P. 350-358.

274. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas in patients with severe chronic pancreatitis / Ii. G. Beger [et al.] // Surgery. - 1985. - Vol. 97. -p. 467^173.

275. Duodenum-preserving resection of the head of the pancreas - modified procedures and long-term results / Ii. Ikenaga // Iiepatogastroenterology. - 1995. -Vol. 42, №5.-P. 706-710.

276. DuVal M. K. Caudal pancreaticojejunostomy for chronic relapsing pancreatitis / M. K. DuVal // Ann. Surg. - 1954. - Vol. 140. - P. 775-785.

277. Early pathomorphological pancreatic changes in chronic alcoholism / O. Bordalo [et al.] // In: K. E. Gyr, M. V. Singer, H. Sarles (eds): Pancreatitis -concepts and classification. North Holland, Amsterdam: Elsevier, 1984. - P. 642.

278. Early surgery versus optimal current step-up practice for chronic pancreatitis (ESCAPE): design and rationale of a randomized trial / Ali U. Ahmed [et al.] // BMC Gastroenterol. - 2013. - Vol. 13. - P. 49.

279. Easter D. W. Total pancreatectomy with preservation of duodenum and pylorus for chronic pancreatitis / D. W. Easter, A. Cuschieri // Ann. Surg. - 1991. -Vol. 214.-P. 575-580.

280. Ebbehoj N. Pancreatic tissue fluid pressure and pain in chronic pancreatitis / N. Ebbehoj // Dan. Med. Bull. - 1992. - Vol. 39. - P. 128-133.

281. Effect of glucagon-like peptide-1 (7-37) on beta-cell function after islet transplantation in type 1 diabetes / M. Fung [et al.] // Diabetes Res. Clin. Pract. -2006.-Vol. 74.-P. 189-193.

282. Effects of somatostatin prophylaxis after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy: increased delayed gastric emptying and reduced plasma motilin / Y. S. Shan [et al.]//World J. Surg. - 2005. - Vol. 29.-P. 1319-1324.

283. Efficacy of main pancreaticduct endoscopic drainage in patients with chronic pancreatitis, continuous pain, and dilated duct / A. Gabbrielli [et al.] //

Gastrointest. Endosc. - 2005. - Vol. 61. - P. 576 -581.

284. Elefitheriadis N. Long-term outcome after pancreatic stenting in severe chronic pancreatitis / N. Eleftheriadis, F. Dinu, M. Delhaye // Endoscopy. - 2005. -Vol. 37.-P. 223-230.

285. Eliason E. L. Pancreatic Calculi / E. L. Eliason, R. F. Welty // Ann. Surg. - 1948.-Vol. 127.-P. 150-157.

286. Endoscopic stent therapy in advanced chronic pancreatitis: relationships between ductal changes, clinical response, and stent patency / D. E. Morgan [et al.] // Am. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 98. -P. 821- 826.

287. Endoscopic stent therapy in patients with chronic pancreatitis: a 5-year follow-up study / A. Weber [et al.] // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19 (5). -P. 715-720.

288. Endoscopic treatment for biliary stricture secondary to chronic pancreatitis / K. Ito [et al.] // Dig. Endosc. - 2012. - Vol. 24, Suppl. 1. - P. 17-21.

289. Endoscopic treatment of chronic pancreatitis: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Clinical Guideline / J. M. Dumonceau [et al.] // Endoscopy. - 2012. - Vol. 44 (8). - P. 784-800.

290. Endoscopic versus surgical drainage of the pancreatic duct in chronic pancreatitis / D. L. Cahen [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2007. - Vol. 356. - P. 676684.

291. Erfahrung mit einer das duodenum erhaltenden pankreaskopfresektion bei chronischer pancreatitis / H. G. Beger [et al.] // Chirurg. - 1980. - Bd. 51. - S. 303307.

292. Etemad B. Chronic pancreatitis: diagnosis, classifycation, and new genetic developments / B. Etemad, D.C. Whitcomb // Gastroenterology. - 2001. - Vol. 120. P. 682-707.

293. Evidence-based surgery in chronic pancreatitis / M. Härtel [et al.] //

Langenbecks Arch. Surg. - 2003. - Vol. 388. - P. 132-139.

294. Extended drainage versus resection in surgery for chronic pancreatitis: a prospective randomized trial comparing the longitudinal pancreaticojejunostomy combined with local pancreatic head excision with the pylorus-preserving pancreatoduodenectomy / J. R. Izbicki [et al.] // Ann. Surg. - 1998. - Vol. 228. -P. 771-779.

295. External drainage of pancreatic duct with a stent to reduce leakage rate of pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy: a prospective randomized trial / R. T. Poon [et al.] // Ann. Surg. - 2007. - Vol. 246. - P. 425- 433; discussion 433-435.

296. Extrahepatic Portal Hypertension in Chronic Pancreatitis: An Old Problem Revisited / J. R. Izbicki [et al.] // Ann. Surg. - 2002. - Vol. 236. -P. 82-89.

297. Factors influencing delayed gastric emptying after pylorus-preserving pancreatoduodenectomy / Y. C. Park [et al.] // J. Am. Coll. Surg. - 2003. - Vol. 196. -P. 859-865.

298. Farkas G. A kronikus pancreatitis sebeszi kezelese, 2010 / G. Farkas // Magy Seb. - 2011. - Vol. 64 (2). - P. 63-68.

299. Fernandez-del Castillo C. Standards for pancreatic resection in the 1990's / C. Fernandez-del Castillo, D. W. Rattner, A. L. Warshaw // Arch. Surg. - 1995. -Vol. 130.-P. 295-300.

300. Fischer C. P. Method of pyloric reconstruction and impact upon delayed gastric emptying and hospital stay after pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy / C. P. Fischer, J. C. Ilong // J. Gastrointest. Surg. - 2006. - Vol. 10. - P. 215-219.

301. Five-year follow-up of a prospective non-randomised study comparing duodenum-preserving pancreatic head resection with classic Whipple procedure in the treatment of chronic pancreatitis / C. Mobius [et al.] // Langenbecks Arch. Surg. -2007. - Vol. 392 (3). - P. 359-364.

302. Foitzilc T. Neue Aspekte in der Pathophysiologie der chronischen Pankreatitis / T. Foitzik, I I. J. Buhr // Chirurg. - 1997. - Vol. 68. - P. 855-864.

303. Franke F. Über die Extirpation der Kreisigen Bauchspeichel - drüse / F. Franke // Arch. f. Klin. Chir. - 1901. - Bd. 64. - S. 365-392.

304. Frey С. F. Comparison of local resection of the head of the pancreas combined with longitudinal pancreaticojejunostomy (frey procedure) and duodenum-preserving resection of the pancreatic head (beger procedure) / C. F. Frey, K. L. Mayer//World J. Surg. - 2003. - Vol. 27, № Ц.-Р. 1217-1230.

305. Frey C. F. Description and rationale of a new operation for chronic pancreatitis / C. F. Frey, G. J. Smith // Pancreas. - 1987. - Vol. 2. - P. 701-707.

306. Frey C. F. Local resection of the head of the pancreas combined with longitudinal pancreaticojejunostomy in the management of patients with chronic pancreatitis / C. F. Frey, K. Amikura // Ann. Surg. - 1994. - Vol. 220. - P. 492-504; discussion 504-507.

307. Frey Ch. F. Local Resection of the Head of the Pancreas with Pancreaticojejunostomy / Ch. F. Frey, H. A. Reber // J. Gastrointest. Surg. - 2005. -Vol. 9, №. 6.-P. 863-868.

308. Frey C. F. Pancreatectomy for chronic pancreatitis / C. F. Frey, C. G. Child III, W. Fry // Ann. Surg. - 1976. - Vol. 184. - P. 403-414.

309. Frey C. F. Role of subtotal pancreatectomy and pancreaticojejunostomy in chronic pancreatitis / C. F. Frey // J. Surg. Res. - 1981. - Vol. 31. - P. 361-370.

310. Frey C. F. The surgical management of chronic pancreatitis: the Frey procedure / C. F. Frey // Adv. Surg. - 1999. - Vol. 32. - P. 41-85.

311. Frey C. F. Treatment of chronic pancreatitis complicated by obstruction of the common bile duct or duodenum / C. F. Frey, M. Suzuki, S. Isaji // World J. Surg. - 1990.-Vol. 14.-P. 59-69.

312. Fry W. J. Ninety-five per cent distal pancreatectomy for chronic

pancreatitis / W. Fry J., C. G. Child III // Ann. Surg. - 1965. - Vol. 162. - P. 543549.

313.Gaia E. Medical Complications of Pancreatic Resections / E. Gaia, P. Salacone // JOP. - 2007. - Vol. 8 (1 Suppl.). - P. 114-117.

314. Gall F. P. Results of partial and total pancreaticoduodenectomy in 117 patients with chronic pancreatitis / F: P. Gall, E. Muhe, C. Gebhardt // World J Surg. - 1981. -Vol. 5. -P. 269-275.

315. Gebhardt C. Pancreaticojejunal anastomosis. Indication, technique and results / C. Gebhardt // Zentralbl. Chir. - 2001. - Vol. 126 (suppl. 1). - P. 29-31.

316. Gould A. P. Pancreatic calculi: transactions of the Clinical Society of London / A.P. Gould // Lancet. - 1898; ii. - P. 1532.

317. Govil S. Value of splenic preservation during distal pancreatectomy for chronic pancreatitis / S. Govil, C. G. Imrie // British Journal of Surgery. - 1999. -Vol. 86, №7.-P. 895-898.

318. Grigsby B. Antioxidants and chronic pancreatitis: theory of oxidative stress and trials of antioxidant therapy / B. Grigsby, PL Rodriguez-Rilo, K. Khan // Dig. Dis. Sci. - 2012. - Vol. 57 (4). - P. 835-841.

319. Groove pancreatitis due to heterotopic pancreas in the minor duodenal papilla - two case reports / E. Bartoli [et al.] // Pancreatology. - 2004. - Vol. 4. P. 190.

320. Groove pancreatitis / K. Tezuka [et al.] // Dig. Surg. - 2010. - Vol. 27 (2). -P. 149-152.

321. Groove pancreatitis / S. loth [et al.] // J. Computed Assit. Tomogr. - 1994. -Vol. 18.-P. 911-915.

322. Growth associated protein-43 and protein gene product 9.5 innervation in human pancreas: changes in chronic pancreatitis / T. Fink [et al.] // Neuroscience. -1994.-Vol. 63.-P. 249-266.

323. Grzybowski L. Laparoscopic pancreatic pseudocysto-jejunostomy / L. Grzybowski, I. Baca, V. Gotzen // HBP Abstracts of the European of the International ITepato-Pancreato-Biliari Association. - 1997. - P. 157-157.

324. Gullo L. Treatment of pancreatic pseudocysts with octreotide / L. Gullo, L. Barbara // Lancet. - 1991. - Vol. 338. - P. 540-541.

325. Haggard W. D. Pancreatic calculi: a review of sixty-five operative and one hundred thirty-nine non-operative cases / W. D. Haggard, J. A. Kirtley // Ann. Surg. - 1939.-Vol. 109.-P. 809-826.

326. Hayashibe A. The clinical results of duct-to-mucosa pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy in consecutive 55 cases / A. Hayashibe, M. Kameyama // Pancreas. - 2007. - Vol. 35. - P. 273-275.

327. Hayes J. M. Pancreatic stone and treatment using ERCP and ESWL procedures: a case study and review / J. M. Hayes, S. L. Ding // N. Z. Med J. - 2012. -Vol. 125 (1361).-P. 89-97.

328. Hernandez L. V. EUS in the diagnosis of early-stage chronic pancreatitis / L. V. Hernandez, M. F. Catalano M. F. // Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. -2010. - Vol. 24 (3). - P. 243-249.

329. Herszenyi L. Clinical importance of pancreas divisum / L. Herszenyi, R. Szmola, Z. Tulassay // Orv. Hetil. - 2011. - Vol. 30; 152 (44). - P. 1764-1771.

330. Hess W. Die chronische Pancreatitis / W. Hess. - Bern. n. Stuttgart, 1969. - P. 262.

331. Heterotopic pancreatitis with obstruction of the major duodenal papilla - a rare trigger of obstructive orthotopic pancreatitis / R. Obermaier [et al.] // Pancreatology. - 2004. - Vol. 4. - P. 244-248.

332. Ho II. S. The Frey Procedure: Local Resection of Pancreatic Head Combined With Lateral Pancreaticojejunostomy / H. S. PIo, C. F. Frey // Arch. Surg. -2001,-Vol. 136.-P. 1353-1358.

333. Hollands M. J. Obstructive jaundice in chronic pancreatitis / M. J. Hollands, J. M. Little // ITepat. Pancreat. Bil. Surg. - 1989. - Vol. 1. - P. 263270.

334. Homma T. Diagnostic criteria for chronic pancreatitis by the Japan Pancreas Society / T. Homma, PI. Harada, M. Koizumi // Pancreas. - 1997. - Vol. 15. -P. 14-15.

335. Iloward J. M. History of pancreatic head resection-the evaluation of surgical technique / J. M. Howard [et al.] // Am. J. Surg. - 2007. - Vol. 194 (suppl. 4A). - S6-S10.

336. Howard J. M. Surgical Diseases of the Pancreas / J. M. Howard // Montreal, QC: JB Lippincott. - 1960.

337. Howes N. Risk of pancreatic ductal adenocarcinoma in chronic pancreatitis / N. Howes, J. P. Neoptolemos // Gut. - 2002. - Vol. 51. - P. 765-766.

338. Ihse I. Chronic pancreatitis: results of operations for relief of pain /1. Ihse, K. Borch, J. Larsson // World J. Surg. - 1990. - Vol. 14. - P. 53-58.

339. Immune cell infiltration and growth-associated protein-43 expression correlate with pain in chronic pancreatitis / P. Di Sebastiano [et al.] // Gastroenterology. - 1997. - Vol. 112, № 5. _ p. 1648-1655.

340. Imoto M. Cigarette smoking increases the risk of pancreatic calcification in late-onset but not early onset of idiopathic chronic pancreatitis / M. Imoto, E. P. Di Magno // Pancreas. - 2000. - Vol. 21. - P. 115-119.

341. Improved outcomes for benign disease with limited pancreatic head resection / G. Aspelund [et al.] // J. Gastrointest. Surg. - 2005. - Vol. 9. - P .400^109.

342. Improvement of delayed gastric emptying in pylorus-preserving pancreaticoduodenectomy: results of a prospective, randomized, controlled trial / M. Tani [et al.] // Ann. Surg. - 2006. - Vol. 243. - P. 316-320.

343. Increased risk of idiopathic chronic pancreatitis in cystic fibrosis carriers /

J.A. Cohn [et al.] // Hum. Mutat. - 2005. Vol. 26. - P. 303-307.

344. Indications and Early Outcomes for Total Pancreatectomy at a HighVolume Pancreas Center / M. S. Janot [et al.] // HPB Surgery. - 2010. - Vol. 2010. -P. 1-8.

345. Interactions between the Endocrine and Exocrine Pancreas and Their Clinical Relevance / L. Czako [et al.] // Pancreatology. - 2009. - Vol.9. - P. 351-359.

346. International trial of the Edmonton protocol for islet transplantation / A. M. Shapiro [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 355. - P. 1318-1330.

347. Is increased pancreatic pressure related to pain in chronic pancreatitis? / G. Manes [et al.]//Int. J. Pancreatol. - 1994. - Vol. 15.-P. 113-117.

348. Is obesity an additional risk factor for alcoholic chronic pancreatitis? / R. W. Amrnann [et al.] //Pancreatology. - 2010. - Vol. 10 (1). - P. 47-53.

349. Italian Study Group. Efficacy of octreotide in the prevention of complications of elective pancreatic surgery / P. Pederzoli [et al.] // Br. J. Surg. -1994.-Vol. 81.-P. 265-269.

350. Izbicki J. R. Chronic Pancreatitis / J. R. Izbicki, E. F. Yekebas, O. Mann/ - In: Shackelford's Surgery of the Alimentary Tract; Yeo CJ, et al. (Eds) New York, NY: Saunders. - 2007.

351. Jablonska B. Is endoscopic therapy the treatment of choice in all patients with chronic pancreatitis? / B. Jablonska // World J. Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19 (l).-P. 12-16.

352. Jalleh R. P. Pancreatic exocrine and endocrine function after operations for chronic pancreatitis / R. P. Jalleh, R. C. Williamson // Ann. Surg. - 1992. - Vol. 216.-P. 656-662.

353. Jalleh R. P. Pancreatic tissue and ductal pressures in chronic pancreatitis / R. P. Jalleh, M. Aslam, R. C. Williamson // Br. J. Surg. - 1991. - Vol. 78. - P. 12351237.

354. Jordan P. PI. Operative treatment for chronic pancreatitis pain / P. PI. Jordan, M. Pikoulis // J. Am. Coll. Surg. - 2001. - Vol. 192. - P. 498-509.

355. Jupp J. The epidemiology and socioeconomic impact of chronic pancreatitis / J. Jupp, D. Fine, C. D. Johnson // Best Pract Res Clin Gastroenterol. -2010.-Vol.24 (3).-P. 219-231.

356. Kakita A. History of pancreaticojejunostomy in pancreaticoduodenectomy: development of a more reliable anastomosis technique /

A. Kakita, M. Yoshida, T. Takahashi // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. - 2001. — Vol. 8.-P. 230-237.

357. Kausch W. Das Carcinom der Papilla Duodeni und seine radikale Entfernung / W. Kausch // Beitr. Klin. Chir. - 1912. -Bd. 78. - S. 439-486.

358. Kausch W. Uber gallenweg-darm-verbindungen / W. Kausch // Arch. Klin. Chirug. - 1912. - Bd. 97. - S. 574-626.

359. Kimura W. Study of surgical anatomy for duodenum-preserving resection of the head of the pancreas / W. Kimura, IT. Nagai // Ann. Surg. - 1995. - Vol. 221. -P. 359-363.

360. Klempa I. Pankreasfunktion und Lebensqualität nach Pankreaskopfresektion bei der chronischen Pankreatitis / I. Klempa [et al.] // Chirurg. - 1995.-Bd. 66.-S. 350-359.

361. Klöppel G. Chronic pancreatitis and the differential diagnosis versus pancreatic cancer / G. Klöppel, N. V. Adsay // Arch. Pathol. Lab. Med. - 2009 -Vol. 133 (3).-P. 382-387.

362. Klöppel G. Pathology of acute and chronic pancreatitis / G. Klöppel,

B. Maillet // Pancreas. - 1993. - Vol. 8. - P. 659-670.

363. Kozarek R. A. Endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts / R. A. Kozarek // J. Hep. Bil. Pancr. Surg. - 1997. - Vol. 4. - P. 36-43.

364. Kurosaki I. Clinical and surgical factors influencing delayed gastric

emptying after pyloric-preserving pancreaticoduodenectomy / I. Kurosaki, K. Hatakeyama // Hepatogastroenterology. - 2005. - Vol. 52. - P. 143-148.