ОПУХОЛИ С ПЕРИНЕВРАЛЬНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.02, доктор медицинских наук Шелехова, Ксения Владимировна

• Шелехова, Ксения Владимировна
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шелехова, Ксения Владимировна

список условных сокращений. введение.:.

глава i. обзор литературы.

1.1. Анатомические, эмбриологические и функциональные особенности периневральной клетки и менинготелия.

1.2. Периневриома — третья категория опухолей из оболочек периферических нервов

1.3. Смешанные опухоли из оболочек периферических нервов (гибриды).

1.4. Характеристика менингеальных гетеротопий и опухолей

1.5. Молекулярно-генетические аспекты опухолей из оболочек периферических нервов

глава и. материал и методы исследования

глава iii. периневриомы.

3.1. Интраневральная периневриома.

3.1.1. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая, ультраструктурная характеристика и молекулярно-генетическое исследование генаМ^.

3.1.2. Дифференциальная диагностика интраневральной периневриомы.

3.2. Экстраневральная периневриома (мягких тканей).

3.2.1. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая, ультраструктурная характеристика и анализ гена N.¥2 типичной периневриомы мягких тканей

3.2.2. Дифференциальная диагностика типичной периневриомы мягких тканей

3.2.3. Патоморфология, иммунопрофиль, ультраструктура склерозирующей периневриомы мягких тканей.

3.2.4. Дифференциальная диагностика склерозирующей периневриомы мягких тканей.

3.2.5. Особенности морфологии, иммунопрофиль и анализ гена NF2 ретикулярной периневриомы мягких тканей.

3.2.6. Дифференциальная диагностика ретикулярной периневриомы.

ГЛАВА IV. ЭКСТРАКРАНИАЛЬНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ С МОРФОЛОГИЕЙ МЕНИНГОТЕЛИЯ.

4.1. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая и молекулярно-генетическая характеристика рудиментарного менингоцеле.

4.2. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая и молекулярно-генетическая характеристика гамартомы с менингеальными элементами

4.3. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая, ультраструктурная и молекулярно-генетическая характеристика экстракраниальных менингиом

4.4. Дифференциальная диагностика менингеальных гетеротопий и экстракраниальных менингиом.

ГЛАВА V. СМЕШАННЫЕ ОПУХОЛИ (ГИБРИДЫ)

СПЕРИНЕВРАЛЬНОЙДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ

5.1. Кпинико-морфологические, иммуногистохимические, ультраструктурные особенности и анализ гена NF2 гибридов шванномы-периневриомы.

5.2. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая, ультраструктурная характеристика и анализ гена NF2 гибридов нейрофибромы-периневриомы.

5.3. Дифференциальная диагностика смешанных опухолей из оболочек периферических нервов

ГЛАВА VI. ОПУХОЛИ С ПЕРИНЕВРАЛЬНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ, ИМЕЮЩИЕ АТИПИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ.

6.1. Клинико-морфологический, иммуногистохимический и ультраструктурный анализ опухолей с периневральной дифферендировкой с проявленияшгатипии.

6.2. Дифференциальная диагностика опухолей с периневральной дифференцировкой с атипическими признаками.

ГЛАВА VII. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ИЗ ОБОЛОЧЕК ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ С ПЕРИНЕВРАЛЬНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ

7.1. Клинико-морфологическая, иммуногистохимическая и ультраструктурная характеристика злокачественных опухолей из оболочек периферических нервов с периневральной дифференцировкой.

7.2. Дифференциальная диагностика злокачественных опухолей из оболочек периферических нервов с периневральной дифференцировкой

ГЛАВА VIII. ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ И СХЕМЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОПУХОЛЕЙ С ПЕРИНЕВРАЛЬНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОПУХОЛИ С ПЕРИНЕВРАЛЬНОЙ ДИФФЕРЕНЦИРОВКОЙ»

Актуальность проблемы

Длительное время группу опухолей из оболочек периферических нервов (ООПН) составляли шванномы, нейрофибромы и злокачественные опухоли из оболочек периферических нервов (ЗООПН) (злокачественные шванномы, нейрофибросаркомы). Эта классификация основывалась на преобладающей дифференцировке опухолевых клеток соответственно нормальным аналогам — компонентам оболочек нерва (шванновской клетки и фибробласта).

В 1978 году S. S. Lazarus и L. D. Trombetta опубликовали наблюдение опухоли, полностью состоящей из клеток с периневральной дифференцировкой [136]. Этот год официально считается «годом рождения» новой нозологической формы, расширившей спектр ООПН. С 2000 года периневриома была введена в классификацию ВОЗ опухолей нервной системы.

Следует отметить, что, по данным «Классификации ВОЗ опухолей центральной нервной системы» 2007 года, периневриома составляет менее 1% как ООПН, так и новообразований мягких тканей в целом [212]. На настоящий период времени это редкая, «молодая» и сравнительно малоизученная опухоль, благодаря чему проявляется повышенный интерес к исследованию ее характеристик. Однако подавляющее большинство статей представляют собой сообщения типа «описание случая» (case report) или анализ небольшого количества случаев с акцентом на описании и детализации тех или иных морфологических особенностей новообразования [18, 19, 24, 31, 34, 39, 46, 47, 49,51, 56,61,65, 79, 84, 90, 105, 108, 111, 116, 124, 131,138, 143, 144, 149, 151, 173, 174, 177, 178, 204, 224]. При этом систематизирующие работы — единичны. К настоящему времени в зарубежной литературе имеется лишь одна работа, обобщающая 81 наблюдение периневриом мягких тканей [109]. В отечественной литературе не встретилось статей, посвященных опухолям с периневральной дифференцировкой. Создается впечатление, что при обычном диагностическом изучении биопсийного и операционного материала указанные опухоли не подвергаются более углубленному исследованию и в ряде случаев ошибочно диагностируются морфологами в качестве других нозологических форм.

Гетерогенность клеточного состава ряда ООПН давно отмечена исследователями, в частности нейрофибромы могут состоять не только из шванновских клеток и фибробластов, но и включать периневральные клетки, клетки, имеющие признаки шванновских и фибробластов, клетки с признаками периневральных и шванновских [52, 58, 59, 101, 203, 223]. В последние десятилетия появляются единичные описания смешанных ООПН, еще не включенных в классификацию ВОЗ [38, 55, 63, 148, 223, 225]. Практика показывает, что морфологический спектр опухолей-гибридов, в частности с периневральной дифференцировкой, шире и разнообразнее представленного в литературе. Таким образом, вопросы морфологии, диагностики и особенностей поведения таких опухолей еще очень слабо изучены.

Если морфология и биологическое поведение периневриом представлены достаточно подробно, то в отношении диагностических критериев и биологического потенциала атипических/злокачественных аналогов однозначного мнения нет. Одни исследователи считают атипические периневриомы доброкачественными новообразованиями, а проявления атипии расценивают как дегенеративные изменения [109]. Другие авторы относят такие формы к промежуточным (местно агрессивным) опухолям [220]. Также спорным является положение о критериях злокачественности периневральных ЗООПН [74, 102, 104, 179].

В свете анатомической, фенотипической и эмбриологической общности периневральной и менинготелиальной клеток (периневральная клетка — аналог арахноидэндотелия на периферии) научный и практический интерес представляют образования с менинготелиальным фенотипом, локализующиеся за пределами ЦНС, описанные в литературе как рудиментарное менингоцеле (РМЦ), гамартома с эктопическими менинготелиальными элементами (ГМЭ), эктопические менингеальные узелки и экстракраниальные (эктопические) менингиомы (ЭМ) [25, 32, 87, 186, 188, 195, 197]. Спорными, требующими изучения и обсуждения, остаются вопросы, касающиеся природы, морфологического спектра этих образований.

Редкость и фенотипическое сходство разновидностей периневриом с опухолями и опухолеподобными процессами других гистогенетических групп создают значительные диагностические трудности. При этом корректный диагноз имеет важное практическое значение главным образом для выбора оптимального объема оперативного вмешательства. Однако дифференциальная диагностика разработана недостаточно. Гистологический анализ новообразований нередко оказывается разобщенным, несет черты интуитивности и напрямую зависит от опыта морфолога, поэтому диагностика опухолей мягких тканей представляет для патологоанатома трудную задачу. Это определяет необходимость систематизированного подхода путем выделения главных, определяющих и диагностически значимых признаков из множества второстепенных, характеризующих новообразование.

В свете вышеизложенного актуальными являются систематизация и разработка классификации опухолей с периневральной дифференцировкой. Отсутствие единого взгляда в этом вопросе свидетельствует о необходимости комплексной, сравнительной работы в этом направлении.

Такое направление определяет необходимость проведения молекулярно-генетического исследования для понимания патогенеза периневриом, принимая во внимание данные о вовлеченности опухолевого гена-супрессора NF2 в инициацию туморогенеза спорадических менингиом и их общность с периневриомами.

Редкость, отсутствие комплексных групповых и вариантных гистологических и иммуногистохимических особенностей, неясность и спорность биологического v потенциала, критериев, дифференциальной диагностики, прогноза выводят проблему изучения, опухолей с периневральной дифференцировкой в разряд актуальных и обосновывают целесообразность настоящего исследования.

Целью исследования является комплексная! клинико-морфологическая характеристика и классификация новообразований» с периневральной' дифференцировкой для объективизации*их диагностики.

Задачи исследования

1. Исследовать спектр опухолей, состоящих преимущественно из клеток с периневральной дифференцировкой, — периневриом (интраневральной, разновидностей экстраневральной) путем анализа их клинико-морфологических, иммуногистохимических и ультраструктурных особенностей.

2. Изучить морфологию и выяснить природу (клональность путем анализа гена HUMARA) образований, локализующихся в коже и мягких тканях, имеющих менинготелиальный фенотип, в контексте эмбриологической и фенотипической общности периневральной клетки и арахноидэндотелия.

3. Провести клинико-морфологический, иммуногистохимический и ультраструктурный анализ смешанных опухолей из оболочек периферических нервов с периневральной дифференцировкой (гибридов).

4. Изучить клинико-морфологические, иммуногистохимические и ультраструктурные особенности атипических и злокачественных опухолей с периневральной дифференцировкой.

5. Проанализировать нуклеотидную последовательность гена NF2 для выявления мутаций в различных вариантах периневриом и других опухолях с периневральной дифференцировкой.

6. Разработать гистологическую • классификацию опухолей с периневральной' дифференцировкой в соответствии с полученными данными об особенностях их морфологии и биологического поведения.

7. Разработать дифференциальную диагностику периневриом и других опухолей, с периневральной дифференцировкой с фенотипически схожими новообразованиями и опухолеподобными процессами кожи и мягких тканей.

Научная новизна

На основании комплексного исследования большого архивного материала изменена и дополнена классификация опухолей с периневральной дифференцировкой, отражающая гистологическое многообразие изученного спектра новообразований, позволяющая, обосновать групповое и вариантное значение возможных направлений дифференцировки опухолевых клеток.

Расширено представление о смешанных опухолях с периневральной дифференцировкой, впервые описаны экстрадигитальные периневриомы-шванномы. Дана их подробная клинико-морфологическая, иммуногисто-химическая и ультраструктурная характеристика.

Впервые описана разновидность шванном с периневриомоподобным компонентом, требующая дифференциальной диагностики с истинными гибридами периневриомы-шванномы.

Дана подробная клинико-морфологическая, иммуногистохимическая и ультраструктурная характеристика биморфных и мономорфных гибридов периневриомы-нейрофибромы, последние описаны впервые.

По результатам анализа образований кожи и мягких тканей, содержащих менинготелиальные элементы, показано, что спектр их неоднороден и включает несколько нозологических единиц с различной морфологией и патогенезом — ЭМ, РМЦ и ГМЭ.

Обосновано, что ЭМ (менинготелиоматозная периневриома) может рассматриваться как морфологическая разновидность в категории периневриом, а генез ее скорее связан с «менинготелиальной» дифференцировкой периневральной клетки или клетки-предшественника, а не с эктопическим арахноидэндотелием.

Выявлены мутации в структуре гена МГ2 новообразований с периневральной дифференцировкой (в интраневральной периневриоме, ЭМ (менинготелиоматозной периневриоме) и опухолях-гибридах они обнаружены впервые), представляющие собой раннюю генетическую альтерацию, потенциально участвующую в формировании опухолей с периневральной дифференцировкой.

Практическая значимость

Измененная и дополненная классификация опухолей с периневральной дифференцировкой, основанная на клинико-морфологическом принципе, может быть адаптирована к использованию, как в, патологической анатомии, так и в онкологии.

Предложен новый способ дифференциальной диагностики опухолей из оболочек периферических нервов (патент № 2371099 от 27.10.2009 г.).

Разработанные схемы диагностики для периневральных новообразований могут быть использованы в практической патологической анатомии для адекватной дифференциальной диагностики с внешне похожими доброкачественными и злокачественными процессами с целью выбора оптимального объема оперативного вмешательства.

Положения, выносимые на защиту

1. Опухоли с периневральной дифференцировкой характеризуются морфологическим разнообразием. Диагностика каждой из разновидностей данного спектра основывается на комплексной оценке клинических, гистологических данных, результатов иммунофенотипирования и ультраструктурного анализа.

2. Общность ЭМ и периневриом, выявленная на гистологическом, иммуногистохимическом, ультраструктурном и молекулярно-генетическом уровнях, позволяет предположить, что ЭМ представляет собой разновидность периневриом, а генез ее скорее связан с менинготелиоматозной трансформацией* клетки-предшественника/периневральной клетки, чем с эктопическим арахноидэндотелием.

3. Морфологический спектр доброкачественных ООПН расширяют смешанные опухоли с периневральной дифференцировкой, среди которых следует различать дигитальные и экстрадигитальные- шванномы-периневриомы и биморфные и мономорфные нейрофибромы-периневриомы, что обосновано особенностями их морфологии и дифференциальной диагностики.

4. В спорадических новообразованиях с периневральной дифференцировкой происходят мутации в гене-супрессоре NF2, также обнаруживаемые в других ООПН, которые представляют собой раннюю генетическую альтерацию.

Апробация работы

Материалы и основные положения исследования доложены на XXVII Интернациональном Конгрессе Международной Академии Патологии, Афины (Греция, 2008 г.), на XXIX Симпозиуме Интернационального общества по дерматопатологии (Грац, Австрия, 2008 г.), на III Съезде Российского общества патологоанатомов (Самара, 2009 г.), на конференциях, посвященных памяти O.K. Хмельницкого (Санкт-Петербург, 2005 г., 2007 г.), на конференции «100-летие Российского общества патологоанатомов (Санкт-Петербург, 2009 г.), на конференции памяти члена-корр. РАМН Ю.Л. Перова (Москва, 2009 г.), на Российско-Белорусской научно-практической конференции «Роль коммуникационных систем в развитии опухолевых процессов» (Смоленск, 2009 г.), на заседаниях Санкт-Петербургской ассоциации патологоанатомов (2005-2009), на 6-й Российской конференции по фундаментальной онкологии (Санкт-Петербург, 2010 г.).

Внедрения в практику

Научные положения, обоснованные в диссертации, используются в преподавании вопросов патологии опухолей кожи и мягких тканей на кафедре кожных и венерических болезней ГОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» МО РФ.

Результаты исследования внедрены в практическую работу патолого-анатомического отделения ФГУ «НИИ онкологии имени H.H. Петрова Росмедтехнологий», лаборатории отдела патологии Медицинского факультетского госпиталя при Пражском Университете (г. Пльзень, Чешская Республика), отделения хирургии периферической нервной системы Российского научно-исследовательского нейрохирургического института имени профессора A.JI. Поленова.

Заключение диссертации по теме «Патологическая анатомия», Шелехова, Ксения Владимировна

205 ВЫВОДЫ

1. Периневриомы — опухоли из клеток с периневральной дифференцировкой — составляют 1,1% опухолей мягких тканей и 2% опухолей из оболочек периферических нервов. Они характеризуются морфологическим разнообразием при сходном иммунофенотипе и ультраструктурных признаках.

2. Интраневральная периневриома составляет 4,3% в структуре опухолей с периневральной дифференцировкой и 1,7% интраневральных опухолей из оболочек периферических нервов; сопровождается двигательными и/или чувствительными нарушениями, характеризуется интраневральной локализацией, формированием концентрических структур клетками с периневральной дифференцировкой вокруг аксона и шванновских клеток.

3. Экстраневральные периневриомы (мягких тканей) составляют 2% от опухолей из оболочек периферических нервов, 1% от опухолей мягких тканей и 58% в структуре опухолей с периневральной дифференцировкой. Основными морфологическими вариантами являются типичная, склерозирующая и ретикулярная периневриомы. Фокальный инфильтративный рост не имеет самостоятельного прогностического значения.

4. Спектр образований с менинготелиальным фенотипом, локализующихся в коже и мягких тканях, неоднороден и включает нозологические единицы с различной морфологией и патогенезом. Экстракраниальная менингиома (менинготелиоматозная периневриома) является редким клинико-морфологическим вариантом периневриом, состоит из клеток с менинготелиоматозной и/или периневриоматозной дифференцировкой. Ее диагностика требует исключения пороков развития, включающих менинготелиоциты, — рудиментарного менингоцеле и гамартомы с менингеальными элементами.

5. Смешанные опухоли из оболочек периферических нервов, сочетающие участки шванномы или нейрофибромы с типичной или ретикулярной периневриомой, расширяют спектр как доброкачественных ООПН в целом, так и опухолей с периневральной дифференцировкой, в частности, и составляют 0,4% и 18%, соответственно. На основании особенностей морфологии и дифференциальной диагностики целесообразно различать дигитальные и экстрадигитальные шванномы-периневриомы и биморфные и мономорфные нейрофибромы-периневриомы.

6. Клеточная, атипическая периневриомы и атипические гибриды с периневральной дифференцировкой — клинико-морфологические формы с неопределенным биологическим поведением. Диагностическими морфологическими признаками клеточной периневриомы являются повышенная, но равномерная клеточность, отсутствие полиморфизма, гиперхромазии, низкий индекс митотической активности.

Атипические периневриомы и гибриды с периневральной дифференцировкой диагностируют при сочетании гипо-, гиперклеточных участков, слабого/умеренного полиморфизма, единичных клеток с гиперхромными ядрами, низкой митотической активности.

7. Злокачественные аналоги характеризуются смешанным (гетерогенным) клеточным составом (с периневральной, фибробластической, шванновской, менинготелиоматозной дифференцировкой). Диагностическими признаками злокачественной опухоли из оболочек периферических нервов с периневральной дифференцировкой являются сочетание диффузной и выраженной гиперхромазии и полиморфизма, увеличение размера ядер в 3 и более раза, гипо-, гиперклеточности, опухолевых некрозов и периневральной дифференцировки клеток, подтвержденной иммуногистохимически и ультраструктурно.

8. В спорадических новообразованиях с периневральной дифференци-ровкой происходят повреждения гена-супрессора NF2, представляющие собой раннюю генетическую альтерацию, потенциально участвующую в туморогенезе.

9. Предложенная классификация опухолей с периневральной диффе-ренцировкой отражает гистологическое многообразие спектра этих новообразований, определяет их биологическое поведение и раскрывает групповое и вариантное значение возможных направлений дифференцировки опухолевых клеток.

10. Дифференциальная диагностика опухолей с периневральной дифференцировкой основывается на комплексной оценке клинических, гистологических данных, результатов иммунофенотипирования и анализа ультраструктуры. Иммунопрофиль ЕМА+, S-100- является характерным (чувствительность 1), но не абсолютно специфичным (специфичность 0,95). Коэкспрессия ЕМА и клаудина 1 при отрицательной реакции с белком S-100 является для периневральной дифференцировки более специфичной (0,99), но менее чувствительной (0,82). Периневриомы экспрессируют glut 1 в 38%, CD34 в 29%, СК14 в 13%, АЕ1/АЕЗ в 8%, САМ5.2 в 3%, SMA в 5% случаев. В сомнительных случаях необходимо применение электронной микроскопии для достоверного подтверждения периневральной дифференцировки.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Классификация опухолей с периневральной дифференцировкой, отвечающая требованиям клинико-морфологического диагноза, может быть рекомендована для патологоанатомов и онкологов.

2. Рекомендуется использовать способ дифференциальной диагностики опухолей из оболочек периферических нервов в патологоанатомической практике.

3. Рекомендуется использовать разработанные схемы для дифференциальной диагностики опухолей с периневральной дифференцировкой и новообразований кожи и мягких тканей других гистогенетических групп.

4. При оценке биологических потенций и прогноза периневриом фокальный инфильтративный рост, как самостоятельный признак, не следует расценивать как проявление злокачественности.

5. Минимальный объем панели иммунологических маркеров для диагностики опухолей с периневральной дифференцировкой включает ЕМА, клаудин 1 и белок 8-100.

6. Трансмиссионная электронная микроскопия является обязательным методом для достоверной диагностики злокачественной опухоли из оболочек периферического нерва с периневральной дифференцировкой.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шелехова, Ксения Владимировна, 2010 год

1. Апатенко, А.К. Мезенхимные и нейроэктодермальные опухоли и пороки развития кожи / А.К. Апатенко. — М.: Медицина, 1977. — 211 с.

2. Апатенко; А.К. Об арахноидэндотелиомах (менингиомах, псаммомах) кожи / А.К. Апатенко, П.Н. Семенцов // Арх. патол. — 1974. — № 7. — С. 34-42.

3. Барон, М.А. Реактивные структуры" внутренних оболочек / М.А. Барон. — Медгиз, 1949.^— 464 с.

4. Барон, М.А. Функциональная стереоморфология мозговых оболочек: Атлас / М.А. Барон, H.A. Майорова. — М:: Медицина, 1982. — 352 с.

5. Бекяшев, А.Х. Патологическая анатомия и молекулярная биология менингиом / А.Х. Бекяшев, А.Г. Коршунов, В.А. Черекаев // Арх. патол. — 2007. — № 5. — С. 48-54.

6. Горбунова, В.Н. Молекулярная неврология (опухоли головного мозга,. онкогены и антионкогены) / В.Н. Горбунова, E.H. Имянитов, Т.А. Леда-щева и соавт. — СПб.: Интермедика, 2004. — 432 с.

7. Давыдовский, И.В. Общая патология человека / И.В. Давыдовский. — М., 1969. —612 с.

8. Колесников, Н.В. Кровеносные сосуды пахионовых грануляций / Н.В. Колесников // Невропатол. и психиатр. — 1940. — Т. IX, в. 5. — С. 75-103.

9. Колесников, Н.В. О возрастных особенностях строения и топографии пахионовых грануляций у человека / Н.В. Колесников // Анатомо-хирур-гический сб. — М., 1939. — С. 75-103.

10. Недзьведь, М.К. Врожденные пороки центральной нервной системы / М.К. Недзьведь. — Минск, 1990. — 156 с.

11. Общая патология человека: Рук. для врач. В 2 т. / Под ред. А.И. Струкова, В.В. Серова, Д.С. Саркисова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1990. —Т. 2. —416 с.

12. Пэттен, Б.М: Эмбриология; человека:: Пер; с англ. / Б.М. Пэттен.— М.: Медгиз, 1959. —768 с.

13. Тератология человека / Под ред.Т.И. Лазюка. -— М., 1991.:— 480 с.

14. Тиглиев, F.C. Внутричерепные менингиомы / Г.С. Тиглиев, В.Е. Олюшин, А.Н. Кондратьев. :— СПб.: Изд-во РНХИ им. проф; А.Л. Поленова, 2001. -560 с.

15. Флетчер; Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины: Пёр^ с англ. / Р^Флетчер; С. Флетчер^Э: Вагнер.-—М^: Медиа Сфера,; 1998. — 352 с.

16. Agaimy, A. Perineurioma of the stomach. A rare spindle cell neoplasm that should be distinguished^ from gastrointestinal stromal tumor / A. Agaimy, P.H: Wuensch // Pathol. Res. pract. — 2005. — Vol. 201, N 6; — P. 463-467.

17. Agaram, N.P. Deep-seated plexiform schwannoma: a pathologic study of 16 cases and comparative analysis with the superficial variety / N.P. Agaram, S. Prakash, C.R: Antonescu // Am. J. surg. pathol. — 2005. — Vol. 29, N 8.— P. 1042-1048.

18. Al-Doraji, W.I. Granular perineurioma: the first report of a rare distinctive subtype of perineurioma7 W.L Al-Doraji // Am. J.dermatopathol.— 2008.— Vol. 30, N2.— P. 163 -168.

19. Algros, M.P; Extra neural perineurioma: an unusual renal tumor / M.P: Algros, S; Bernardini, S. Gebhard et al. // Ann pathol. — 2002. — Vol. 22, N 6. — P. 476-479.

20. Allen; E.A. Microcystic meningioma arising in a mixed germ cell tumor of the testis: a case report / E.A.Allen, P.C. Burger, J.I: Epstein // Am. J. surg. pathol. — 1999. — Vol. 23, N 9. — P. 1131-1135.

21. Allen, P.W. Myxoma is not a single entity: a review of the concept of myxoma / P.W. Allen // Ann. Diagn. pathol. — 2000. — Vol. 4, N 4: — P. 99-123.

22. Anderson, S.E. Peripheral nerve ectopic meningioma at the albow joint / S.E.Anderson, J.O.Johnston, C.J. Zalaudek et al. // Skeletal radiol. — 2001. — Vol. 30, N 11. — P. 639-642.

23. Argenyi, Z.B. Nerve sheath myxoma (neurothekeoma) of the skin: light microscopic and immunohistochemical reappraisal of the cellular variant / Z.B. Argenyi, P.E. LeBoit, D. Santa Cruz et al. // J. cutan. pathol. — 1993. — Vol. 20, N4. P. 294-303.

24. Argenyi, Z.B; Plexiform and other unusual variants of palisaded encapsulated neuroma / Z.B. Argenyi, P.1I. Cooper, D. Santa Cruz // J. cutan. pathol. — 1993. — Vol. 20, N 1. —P. 34-39.

25. Ariza, A. Immunohistochemical detection of epithelial membrane antigen in normal perineurial cells and perineurioma / A. Ariza, J.M. Bilbao, J. Rosai // Am. J. surg. pathol. — 1988. — Vol. 12, N 9. — P. 678-683.

26. Balarezo, F.S. Soft tissue perineuriomas in children: report of three cases and review of the literature / F.S. Balarezo, R.C. Muller, R.G. Weiss et al. // Pediatr. Dev. pathol. — 2003. — Vol. 6, N 2. — P. 137-141.

27. Bilbao; J.M. Perineurioma (localized, hypertrophic neuropathy) / J.M. Bilbao, N.J.S. Khoury, A.R. Hudson: et al. // Arch. Pathol. Lab. med. — 1984. — Vol. 108, N 7. — P. 557-560;

28. Boker, D. K. Localized hypertrophic neuropathya rare, clinically almostr unknown syndrome / D.K. Boker, F. Schonberg, F. Gullotta // Clin: neuropathol. — 1984. — Vol. 3, N 5. — P. 228-230.

29. Brock, J.E. Cytogenetic aberrations in perineurioma: variation with subtype / J.E. Brock, A.R. Perez-Atayde, H.P. Kozakewich et al. // Am. J. surg. pathol. — 2005. — Vol: 29, N 9. — P. 1164-1169.

30. Bundock, E.A. Nerve sheath tumors with hybrid features of perineurioma and schwannoma abstract. / E.A. Bundock, C.D.M. Fletcher // Modern pathol. — 2004. —Vol. 17. —P. 12A.

31. Burgues, O. Cutaneous sclerosing Pacinian-like perineurioma / O. Burgues, C. Monteagudo, R. Noguera et al. // Histopathology. — 2001. — Vol. 39, N5. —P. 498-502.

32. Casadei, G.P. Cellular schwannoma. A clinicopathologic, DNA flow cytometric, and proliferation marker study of 70 patients / G.P. Casadei, B.W. Scheithauer, T. Hirose et al. // Cancer. — 1995. — Vol. 75, N5. — P. 1109-1119.

33. Chang, Y. Localized hypertrophic mononeuropathy of the trigeminal nerve / Y. Chang, D.S. Horoupian, J. Jordan et ah // Arch. Pathol; Lab. medl — 1993. —Vol. 11-7, N2. —P. 170-176.

34. Ghanoki, Ml Immunohistochemical localization of type I, III; IV, V and VI collagens and laminin in-neurofibroma-and* neurofibrosarcoma / M. Chanoki, M. Ishii, K. FukaLet al. // Am. J. dermatopathol. — 1991. — Vol: 13, N 4. — P. 365-373.

35. Coons, S.W. Brachial plexus meningioma, report of a case with immunohistochemical and ultrastructural examination / S.W. Coons, P.C. Johnson // Acta neuropathol. — 1989. — Vol. 77, N 4. — P: 445-448:

36. Daimaru, Y. Malignant peripheral nerve-sheath tumors (malignant schwannomas). An immunohistochemical study of 29 cases / Y. Daimaru, HJ. Hashimoto, M. Enjoji // Am. J. surg. pathol. — 1985. — Vol. 9, N. 6. — P. 434-444.

37. Damm, D.D. Intraneural perineurioma not restricted to major nerves / D.D. Damm, D.K. White, J.D. Merrell // Oral surg. Sral. Med. Oral. Pathol. oralradiol. endod. — 2003. — Vol. 96, N 2. — P. 192-196.

38. Dao, L.N. Divergent myoid, neuroendocrine, and perineural differentiation in a nasal tumor of a patient with Carney complex / L.N. Dao, B.W. Scheithauer, R.A. Erlandson et al. // Am. J. surg. pathol. — 2008. — Vol. 32', N 1. — P. 167-171.

39. Daugaard, S. Ectopic meningioma of a finger. Case report / S. Daugaard // J. neurosurg. — 1983. — Vol. 58, N 5. — P. 778-780.

40. De La Jarte-Thirouard, A.S. Intraneural reticular perineurioma of the neck / A.S. De La Jarte-Thirouard, I. Jacquier, P.P. de Saint-Maur // Ann. Diagn. pathol. — 2003. — Vol. 7, N 2. — P. 120-123.

41. Diaz-Flores, L. Perineurial cell tumor (perineurioma) with granular cells / L. Diaz-Flores, H. Alvarez-Arguelles, J.F. Madrid et al. // J. cutan. pathol. — 1997. — Vol. 24, N 9. — P: 575-579.

42. Dickersin, G.R. The electron microscopic spectrum of nerve sheath tumors / G.R. Dickersin // Ultrastruct. pathol. — 1987. — Vol. 11, N 2-3. — P. 103146.

43. Drlicek, M. Pulmonary meningioma: immunohistochemical and ultrastructural features / M. Drlicek, W. Grisold, J. Lorber et al. // Am. J. surg. pathol. — 1991. — Vol. 15, N 5. — P. 455-459.

44. Ducatman, B.S. Malignant peripheral nerve sheath tumors. A clinicopathologic study of 120 cases / B.S. Ducatman, B.W. Scheithauer, D.G. Piepgras et al. // Cancer. — 1986. — Vol. 57, N 10. — P. 2006-2021.

45. Emanuel, P: Benign hybrid perineurioma-schwannoma; in the colon. A case report / P. Emanuel, D.S. Pertsemlidis, R. Gordon et al. // Ann. diagn. pathol. — 2006. — Vol. 10, N 6. — P. 367-370.

46. Emory, T.S. Intraneural perineurioma: a clonal neoplasm associated with abnormalities of chromosome 22 / T.S. Emory, B.W. Scheithauer, T.Hirose et al. // Am. J. surg. pathol. — 1995. — Vol. 103, N 6. — P. 696-704.

47. Enzinger & Weiss's Soft tissue tumors / Ed. by S. W. Weiss, J.R. Goldblum. — 5-ed. — Mosby; Elsevier, 2008. — 1258 p.

48. Erlandson, R.A. Peripheral nerve sheath tumors: an electron microscopic study of 43 cases / R.A. Erlandson, J.M. Woodruff// Cancer. — 1982. — Vol. 49, N2. —P. 273-287.

49. Erlandson, R.A. The enigmatic perineurial cell and its participation in tumors and in tumorlike entities / R.A. Erlandson // Ultrastruct. pathol. — 1991. — Vol. 15, N4-5. —P. 335-351.

50. Evans, H.L. Low-grade fibromyxoid sarcoma: a report of 12 cases / H.L. Evans // Am. J. surg. pathol. — 1993. — Vol. 17, N 6. — P. 595-600.

51. Fagerli, J.C. Paratesticular perineurioma: initial description / J.C. Fagerli, S.L. Hasegawa, F.X. Schneck // J. urology. — 1999. — Vol. 162, N3. — P. 881-882.

52. Falleni, M. Primary intrathoracic meningioma: histopathological, immunohisto-chemical and ultrastructural study of two cases / M. Falleni, E. Roz, E. Dessy et al. // Virchows arch. — 2001. — Vol. 439, N 2. — P. 196-200.

53. Feany, M.B. Nerve sheath tumours with hybrid features of neurofibroma and schwannoma: a conceptual challenge / M.B. Feany, D.C. Anthony, C.D. Fletcher// Histopathology. — 1998. — Vol. 32, N 5. — P. 405-410.

54. Fetsch, J.F. Pigmented (melanotic) neurofibroma: a clinicopathologic and immunohistochemical analysis of 19 lesions from 17 patients / J.F. Fetsch, M. Michal, M. Miettinen // Am. J. surg. pathol. — 2000. — Vol. 24, N 3. — P. 331-343.

55. Fletcher, C.D. Benign plexiform (multinodular) schwannoma: a rare tumour unassociated with neurofibromatosis / C.D. Fletcher, S.E. Davies // Histopathology. — 1986. — Vol. 10, N 9. — P. 971-980.

56. Fletcher, C.D. Cellular schwannoma: a distinct pseudosarcomatous entity / C.D.Fletcher, S.E. Davies, P.H. McKee // Histopathology. — 1987. — Vol. 11, N1. — P. 21-35.

57. Font, R.L. Melanotic schwannoma of soft tissues. Electron-microscopic observations and review of literature / R.L. Font, L.D. Truong // Am. J. surg. pathol. — 1984. — Vol. 8, N 2. — P. 129-138.

58. Fukunaga, M. Unusual malignant perineurioma of soft tissue / M. Fukunaga // Virchows arch. — 2001. — Vol. 439, N 2. — P. 212-214.

59. Fuller, C.E. Gastrointestinal manifestations of type 1 neurofibromatosis (von Recklinghausen's disease) / C.E. Fuller, G.T. Williams // Histopathology. — 1991. —Vol. 19,N 1. — P. 1-11.

60. Furuse, M. Claudin-1 and -2: novel integral membrane proteins localizing at tight junctions with no sequence similarity to occluding / M. Furuse, K. Fujita, T. Hiiragi et al.//J. cell biol. — 1998. — Vol. 141,N7. —P. 1539-1550.

61. Gallager, R.L. Neurothekeoma-a benign cutaneous tumor of neural origin / R.L. Gallager, E.B. Helwig // Am. L. clin. pathol. — 1980. — Vol. 74, N 6. — P. 759-764.

62. Gao, Z. Plexiform epithelioid schwannoma: a case report / Z. Gao, S.M. Palleschi, S. Chen // Am. J. dermatopathol. — 2007. — Vol. 29, N 1*. — P.' 56-58.

63. Garcia-Valtuille, R. Perineurioma (storiform perineurial fibroma) of the kidney in a child / R. Garcia-Valtuille, F. Abascal, J.I. Ortuzar et al. // Eur. radiol. — 1998. — Vol. 8, N 5. — P. 770-778.

64. Gelli, M.C. Cutaneous meningioma: histochemical, immunohistochemical and ultrastructural investigation / M.C. Gelli, G. Pasquinelli, G. Martinelli et al. // Histopathology. — 1993. — Vol. 23, N 6. — P. 576-578.

65. Gengler, C. Solitary fibrous tumour and haemangiopericytoma: evolution of a concept / C. Gengler, L. Guillou // Histopathology. — 2006. — Vol. 48, N1. —P. 63-74.

66. Gennatas, C.S. Malignant schwannoma of the stomach in a patient with neurofibromatosis / C.S. Gennatas, G. Exarhakos, A. Kondi-Pafiti et al. // Eur. J. surg. oncol. — 1988. — Vol. 14, N 3. — P. 261-264.

67. Giannini, C.J. Intraventricular perineurioma: case report / C.J. Giannini, B.W. Scheithauer, J. Steinberg et al. // Neurosurgery. — 1998. — Vol. 43, N6. —P. 1478-1481.

68. Gleason, B.C. HMB-45 and Melan-A are useful in the differential diagnosis between granular cell tumor and malignant melanoma / B.C. Gleason, A.F. Nascimento // Am. J. dermatopathol. — 2007. — Vol. 29, N 1. — P. 2227.

69. Gonzalez-Mariscal, L. Tight junction proteins / L. Gonzalez-Mariscal, A. Betanzos, P. Nava et al. // Prog, biophys. mol. bio. — 2003. — Vol. 81, N 1. — P. 1-44.

70. Graadt van Roggen, J:F. Myxoid tumours of soft tissue: / J.F. Graadt van Roggen, P.C. Hogendoorn, G.I). Fletcher // Histopathology. — 19991 — Vol. 35, N4. —P. 291-312.

71. Graadt van Roggen, J.F. Reticular* perineurioma: a distinctive variant of soft tissue perineurioma / J.F. Graadt van Roggen, M.E. McMenamin, D.A. Belchis et al. // Am. J. surg.pathol; — 2001. — Vol: 25, N 4. — P. 485-493.

72. Hameed, A. Fine-needle aspiration cytology of a primary ectopic meningioma / A. Hameed, M. Gokden, E.Y. Hanna // Diagn. cytopathol. — 2002. — Vol. 26, N5. —P. 297-300.

73. Hansen, T. Rhabdomyoma of the head and neck: morphology and differential diagnosis / T. Hansen, D. Katenkamp // Virchows arch. — 2005. — Vol. 447, N 5. — P. 849-854.

74. Harper, P.G. Neuroepithelioma — a rare malignant peripheral nerve tumor of primitive origin: report of two new cases and a review of the literature /

75. P.G. Harper, J. Pringle, R.L. Souhami // Cancer. — 1981. — Vol. 48, N 10. — P. 2282-2287.

76. Henmi, A. Neurothekeoma. Report of a case with immunohistochemical and ultrastructural features / A. Henmi, H. Sato, T. Wataya et all // Acta pathol. jpn. — 1986. —Vol.36. —P. 1911-1919.

77. Hirose, T. Giant plexiform schwannoma: a report of two cases with soft tissue and visceral involvement / T. Hirose, B.W. Scheithauer, T. Sano // Modern pathol. —1997.—Vol. 10, N 11. —P. 1075-1081.

78. Hirose, T. Heterogeneity of malignant schwannomas / T. Hirose, T. Sano, K. Hizawa//Ultrast. pathol. — 1988. —Vol. 12, N 1. — P. 107-116.

79. Hirose, T. Immunohistochemical demonstration of EMA/Glutl-positive perineurial cells and CD34-positive fibroblastic cells in peripheral nerve sheath tumors / T. Hirose, T. Tani, T. Shimada et al. // Modern pathol. — 2003. — Vol. 16, N4. —P. 293-298.

80. Hirose, T. Malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST) showing perineurial cell differentiation / T. Hirose, M. Sumitomo, E. Kudo et al. // Am. J. surg. pathol. — 1989. — Vol. 13, N 7. — P. 613-620.

81. Hirose, T. Malignant peripheral nerve sheath tumors: an immunohistochemical study in relation to ultrastructural features / T. Hirose, T. Hasegawa, E. Kudo et al. // Hum. pathol. — 1992. — Vol. 23, N 8. — P. 865-870.

82. Hirose, T. «Sclerosing» perineurioma: a tumor variant? / T. Hirose, B.W. Scheithauer // Int. j. surg. pathol. — 1999. — Vol. 7. — P. 133-140.

83. Hirose, T. Ultrastructural localization of S-100 protein in neurofibroma / T. Hirose, T. Sano, K. Hizawa // Acta neuropathol. — 1986. — Vol. 69, N 12. —P. 103-110.

84. Holden, C.A. Cutaneous lobular neuromyxoma / G.A. Holden, E. WilsonJones, D.M. McDonald // Brit. J. dermatol. — 1982. — Vol. 106^ N 2. — P. 211-215.

85. Hornick, J.L. Intestinal perineuriomas: clinicopathologic definition of a new anatomic subset in a series of 10 cases / J.L. Hornick, C.D. Fletcher // Am. J. surg. pathol. — 2005. — Vol. 29, N 7. — P. 859-865.

86. Hornick, J.L. Soft tissue perineurioma: clinicopathologic analysis of 81 cases including those with atypical histologic features / J.L. Hornick, C.D. Fletcher // Am. J. surg. pathol. — 2005. — Vol. 29, N 7. — P. 845-858.

87. Hruban, R.H.M. Malignant peripheral nerve sheath tumors of the buttock and. lower extremity. A study of 43 cases / R.H. Hruban, M.H. Shiu, R.T. Senie et al. // Cancer. — 1990. — Vol. 66, N 6. — P. 1253-1265.

88. Huang, H.Y. Sclerosing perineuriomas affecting bilateral hands / H.Y. Huang, M.T. Sung // Brit. J. dermatopathol. — 2002. — Vol. 146, N 1. — P. 129-130.

89. Huguet, P. Intraosseous intraneural perineurioma: report of a case with morphological, immunohistochemical and FISH study / P. Huguet, T.J. De la, J. Pallares et al. // Med. oral. — 2004. — Vol. 9. — P. 64-68.

90. Hume, R.H. Postcholecystectomy amputation neuroma / R.H. Hume, R.W. Buxton // Am. surg. — 1954. — Vol. 20, N 7. — P. 698-708.

91. Husain, S. Histologic spectrum of neurothekeoma and the value of immuno-peroxidase staining for S-100 protein in distinguishing it from melanoma / S. Husain, D.N. Silvers, A.J. Halperin et al. // Am. J. dermatol. — 1994. — Vol. 16, N5. —P. 496-503.

92. Huszar, M. Retroperitoneal malignant meningioma: a light microscopic, immunohistochemical, and ultrastructural study / M. Huszar, J.C. Fanburg, G.R. Dickersin et al. // Am. J. surg. pathol. — 1996. — Vol. 20, N4. — P. 492-499.

93. Inaba, H. Perineurioma: a distinctive form of the peripheral nerve tumor / H. Inaba, K. Hizawa, K. Ii et al. // Tokushima j. exp. med. — 1980.4 — Vol. 27, N3-4. —P. 37-43.

94. Jaffer, S. Neurothekeoma and plexiform fibrohistiocytic tumor. Mere histologic resemblance or histogenetic relationship? / S. Jaffer, A. Ambrosini-Spaltro, A.M. Mancini et al. // Am. J. surg. pathol. — 2009. — Vol. 33; N 6. — P. 905913.

95. Jhanwar, S.C. Cytogenetic analysis of soft tissue sarcomas. Recurrent chromosome abnormalities in malignant peripheral nerve sheath tumors (MPNST) / S.C. Jhanwar, Q. Chen, F.P: Li et al. // Cancer genet cytogenet. — 1994. — Vol. 78, N2. —P. 138-144.

96. Johnson, P.C. Localized hypertrophic neuropathy: possible focal perineurial barrier defect / P.C.Johnson, D.G.Kline // Acta neuropathol. — 1989. — Vol. 77, N5. — P. 514-518.

97. Johnson, T.L. Immunohistochemical characterization of malignant peripheral nerve sheath tumors / T.L. Johnson, M.W. Lee, J.M. Meis // Surg. pathol. — 1991. —Vol.4. —P. 121-135.

98. Jokinen, C.H. Diagnostic implications of podoplanin expression in peripheral nerve sheath neoplasms / C.H. Jokinen, S.S. Dadras, J.R. Goldblum et al. // Am. J. clin. pathol. — 2008. — Vol. 129, N 6. — P. 886-893.

99. Jurgens, H. Malignant peripheral neuroectodermal tumors. A retrospective analysis of 42 patients / H. Jurgens, V. Bier, D. Harms et al. // Cancer. — 1988. — Vol. 61, N 2. — P. 349-357.

100. Kahn, D.G. Perineurioma of the kidney: report of a case with histologic, immunohistochemical, and ultrastructural studies / D.G. Kahn, T. Duckett,

101. S.M. Bhuta // Arch. Pathol; Lab. med. — 1993. — Vol. 117, N 6. — P. 654' 657.

102. Kershisnik, M. Extracranial; extraspinal meningiomas of the head and' neck / M. Kcrshisnik, D.L. Callender, J.G. Batsakis // Ann. Otol. Rhinol. laryngol. — 1993. — Vol. 102, N 12. — P. 967-970.

103. Kurtkaya-Yapicier, 0. The pathobiologic spectrum of Schwannomas / O. Kurtkaya-Yapicier, B. Scheithauer, J.M. Woodruff// Histol; histopathol. — 2003. — Vol. 18, N 3. — P. 925 -934.

104. Kusama, K. A case of central perineurioma (Lazarus and Trombetta) of the mandible / K. Kusama, A. Iwamoto, M. Mikuni et al. // J. nihon. Univ. sch. dent. — 1981. — Vol. 23, N 1, — P. 10-17.

105. M. Jasinski, Mj Biec-Rychter et al. // Modern* pathol. — 1998. — Vol. 11. — P. 626-633.

106. Lasota, J. The neurofibromatosis type 2 gene is mutated in perineurial cell tumors: a molecular genetic study of eight cases / J. Lasota, JtF. Fetsch, A. Wozniak et al. // Am. J. pathol. — 2001. — Vol. 158, N4. — P. 12231229.

107. Lazarus, S.S. Ultrastructural identification of a benign perineurial cell tumor / S.S. Lazarus, L.D. Trombetta // Cancer. — 1978. — Vol. 41, N 5. — P. 18231829.

108. Lockett, L. Primary pulmonary meningioma: report of a case and review of the literature / L. Lockett, V. Chiang, N. Scully // Am. J. surg. pathol. — 1997. — Vol. 21, N4. —P. 453-460.

109. Lopez, J.I. A case of perineurioma with prominent myxoid changes / J.I. Lopez, J.M. Elizalde // Arch. Anat. Cytol. pathol. — 1992. — Vol. 40, N 4. — P. 220222.

110. Lopez, D.A. Cutaneous meningiomas — a clinicopathologic study / D.A. Lopez, D.N. Silvers, M.C. Major et al. // Cancer. — 1974. — Vol. 34, N3. —P. 728-744.

111. McCabe, J.S. The subarachnoid angle: an area of transition in peripheral nerve / J.S. McCabe, F.N. Low // Anat. rec. — 1969. — Vol. 164, N 1. — P. 15-34.

112. Meis, J.M. Meningiomas: an immunohistochemical study of 50 cases / J.M. Meis, N.G. Ordonez, J.M. Bruner // Arch. Pathol. Lab. med. — 1986. — Vol. 110, N 10. — P. 934-937.

113. Mertens, F. Cytogenetic characterization- of peripheral nerve sheath tumours: a report of the CHAMP study group / F. Mertens, C.P. Dal, I. De Wever et al. // J. pathol. — 2000. — Vol. 190. — P. 31-38.

114. Michal, M. Extraneural retiform perineuriomas: a report of four cases / M. Michal // Pathol. Res. pract. — 1999. — Vol. 195, N 11. — P. 759-763.

115. Michal, M. Meningeal nodules in teratoma of the testis / M. Michal // Virchows arch. — 2001. — Vol. 438, N 2. — P. 198-200.

116. Michalak, S. Intraneural perineurioma: an unusual nerve sheath tumor / S. Michalak, T. Lefrancq, C. Bertocchi et al. // Ann. pathol. — 1999. — Vol. 19. —P. 23-25.

117. Mitsumoto, H. Perineurioma as the cause of localized hypertrophic neuropathy / H. Mitsumoto, A.J. Wilbourn, H. Goren // Muscle nerve. — 1980. — Vol. 3, —P. 403-412.

118. Mori, S. Extracranial meningioma in the parapharyngeal space / S.Mori, S. Kobayashi, H. Miki et al. // Acta pathol. jpn. — 1993. — Vol. 43. — P. 130134.

119. Mott, R.T. Loss of chromosome 13 in a case of soft tissue perineurioma / R.T. Mott, B.K. Goodman, J.L. Burchette et al. // Clin, neuropathol. — 2005. — Vol. 24. — P. 69-76.

120. Nakamura, H. Clonal nature of seborrheic keratosis demonstrated by using the polymorphism of the human androgen receptor locus as a marker / H. Nakamura, S. Hirota, S. Adachin et al. // J. invest, dermatol. — 2001. — Vol. 116. —P. 506-510.

121. Neary, D. Localized hypertrophic neuropathy, intraneural tumour, or chronic nerve entrapment? letter. / D. Neary, J. Ochoa // Lancet. — 1975. — Vol. 1. —P. 632-633.

122. O'Rahilly, R. The meninges in human development / R. O'Rahilly, F. Muller // J. neuropath, exp. neur. — 1986. — Vol. 45. — P. 588.

123. Ohno, T. Ultrastructural study of a perineurioma / T. Ohno, P. Park, M. Akai et al. // Ultrastruct. pathol. — 1988. — Vol. 12. — P. 495-504.

124. Ordonez, N.G. Synovial sarcoma: an immunohistochemical and ultrastructural study / N.G. Ordonez, S.M. Mahfouz, B. Mackay // Hum. pathol. — 1990. — Vol.21. —P. 733-749.

125. Ortonne, J.P. Lamellar cells of sensory receptors and perineural cells of nerve endings of pig skin contain cytokeratins / J.P. Ortonne, P. Verrando, G. Pautratet al. // Virchows arch. Pathol. Anat. histopathol. — 1987. — Vol. 410.1. P. 547-552.

126. Panagopoulos, I. The chimeric FUS/CREB312 gene is specific for low-grade fibromyxoid sarcoma./1. Panagopoulos, C.T. Storlazzi, C.D. Fletcher et al. // Gene chromosome canc. — 2004. — Vol. 40. — P. 218-228.

127. Paradis, V. Evidence for the polyclonal nature of focal nodular hyperplasia of the liver by the study of X-chromosome inactivation / V. Paradis, A. Laurent, J. F. Flejou et al. // Hepatopathology. — 1997. — Vol. 26. — P. 891-895.

128. Peltonen, J. Perineurial cells in culture: an immunocytochemical and electron microscopic study / J. Peltonen, S. Jaakkola, I. Virtanen et al. // Lab. invest. — 1987. — Vol. 57. — P. 480-488.

129. Penas, P.F. Cutaneous maningioma underlying congenital localized hypertrichosis / P.F. Penas, M. Jones-Cabalero, A. Amigo et al. // J. am. Acad, dermatol. — 1994. — Vol. 30, N 2. — P. 363-366.

130. Perentes, E. Expression, of epithelial membrane antigen in perineurial cells and their derivatives. An immunohistochemical study with multiple markers / E. Perentes, Y. Nakagawa, G. W. Ross et al. // Acta neuropathol. — 1987. — Vol. 75. —P. 160-165.

131. Pfeifer, J.D. Diagnostic gold standard for soft tissue tumors: morphology or molecular genetics? / J.D. Pfeifer, D.A. Hill, M.J. O'Sullivan et al. // Histo-pathology. — 2000. — Vol. 37. — P. 485-500.

132. Prayson, R.A. Primary pulmonary, malignant meningioma / R.A. Prayson,

133. C.F. Farver // Am. J. surg. pathol. — 1999. — Vol. 23, N 6. — P: 722-726.

134. Pulitzer, D.R. Fibroma of-tendon sheath: a clinicopathologic study of 32 cases /

135. D.R. Pulitzer, P.C. Martin,, R.J. Reed // Am. J: surg. pathol. — 1989. — Vol. 13. —P. 472-479.

136. Raimondi; A.J. Perineurial fibroblastomas: their fine structure and; biology / A.J: Raimondi, F. Beckman // Acta neuropathol. — 1966. — Vol. 8. — P. 123.

137. Rank, J.P. Perineurioma with ossification: a case report with immunohisto-chemical and ultrastructural studies / J.P. Rank, S.W. Rostad // Arch. Pathol. Lab. med. — 1998. — Vol. 122. — P. 366-370.

138. Rankine, A. Perineurioma: a clinicopathological study of eight cases / A. Rankine, P. Filion, M. Platten et al. // Pathology. — 2004. — Vol: 36. — P. 309-315.

139. Reid, R. Low-grade fibromyxoid sarcoma and hyalinizing spindle cell tumor with giant rosettes share a common t(7;16)(q34;pll) translocation,/ R. Reid, M. V. de Silva, L. Paterson et al. // Am. J. surg. pathol. — 2003. — Vol. 27. — P. 1229-1236.

140. Robinson, Ph.G. Pulmonary meningioma: report of a case with electron microscopic and immunohistochemical findings / Ph.G. Robinson // Am. J. clin. pathol. — 1992. — Vol. 97, N 6. — P. 814-817.

141. Robson, A.M. Cutaneous perineurioma: a poorly recognized tumour often misdiagnosed as epithelioid histiocytoma / A.M. Robson, E. Calonje // Histo-pathology. — 2000. — Vol. 37. — P. 332-339.

142. Robson, A. Perineurioma: A clinicopathological analysis of 11 cases / A. Robson, E. Coalonje // J. pathol. — 2000. — Vol. 190. — P. 69A.

143. Rosenberg, A.S. Malignant peripheral nerve sheath tumor with perineurial differentiation: «malignant perineurioma» / A.S. Rosenberg, Ch.L. Langee, G.L. Stevens et al. // J. cutan. pathol. — 2002. — Vol. 29. — P. 362-367.

144. Sainz, J: Mutations of the neurofibromatosis type 2 gene and lack of the gene product in vestibular schwannomas / J! Sainz, D.P. Huynh, K. Figueroa et al. // Hum. Moh genet. — 1994. — Vol. 3. — P. 885-891.

145. Sato, K. Low-grade malignant soft-tissue perineurioma: Interphase fluorescence in-situ hybridization / K. Sato, Y. Ueda, S. Miwa et al. // Pathol int. — 2008. — Vol. 58, NIL — P. 718-722.

146. Scheithauer, B.W. Tumors of the Peripheral'Nervous System. Atlas of Tumor Pathology (Afip) / B.W. Scheithauer, J.M. Woodruff, R.A. Erlandson. — 3rd. — Washington, 1999. — 421 p.

147. Schnitt, S.J. Meningiomas: diagnostic value of immunoperoxidase staining for epithelial membrane antigen / S.J. Schnitt, H. Vogel // Am. J. surg. pathol. — 1986. — Vol. 10. — P. 640-649.

148. Sciot, R. Cutaneous, sclerosing perineurioma-with cryptic NF2 gene deletion / R. Sciot, P.D. Dal Cin, A. Hagemeijer et al. // Am. J: surg: pathol. — 1999. — Vol. 23. —P. 849-853.

149. Senghore, N. Extraneural perineurioma of the face: an unusual cutaneous presentation of an uncommon tumour / N. Senghore, D. Cunliffe, S. WattSmith et ah // Brit*. J. oral max surg. — 2001. — Vol. 39. — P. 315-319.

150. Shabrawi-Caelen, L.E. Rudimentary meningocele: remnant of a neural tube defect? / L.E. Shabrawi-Caelen, W.L. White, H.P. Soyer et al. // Arch, dermatoh — 2001.— Vol. 137, N 1. — P. 45-50.

151. Shanthaveerappa, T.R. Perineural epithelium: a new concept of its role in the integrity of the peripheral nervous system / T.R. Shanthaveerappa, G.H. Bourne // Science. — 1966. — Vol. 154. — P. 1464-1467.

152. Sibley, D. Rudimentary meningocele: a variant of «primary cutaneous meningioma» / D.A. Sibley, P.H. Cooper // J. cutan. pathol. — 1989. — Vol. 16. —P. 72-80.

153. Sirvent, N. Genetics of dermatofibrosarcoma protuberans family of tumors: from ring chromosomes to tyrosine kinase inhibitor treatment / N. Sirvent,

154. G. Maire, F. Pedeutour // Gene chromosome canc. — 2003. — Vol. 37. — P. 1-19.

155. Skelton, H.G. The clinical and histologic spectrum of« cutaneous fibrous perineuriomas / H.G. Skelton, J. Williams, K.J. Smith // Am. J. dermato-pathol. — 2001. — Vol. 23. —P. 190-196.

156. Smith, K. Cutaneous fibrous perineurioma / K. Smith, H. Skelton // J. cutan. pathol*. — 1998. — Vol. 25. — P. 333-337.

157. Smith, M.E. Evaluation of perineurial differentiation in epithelioid sarcoma / M.E. Smith, R. Awasthi, S. O'Shaughnessy et al. // Histopathology. — 2005. — Vol. 47. — P. 575-581.

158. Stanton, C. The immunohistochemical demonstration of early perineurial change in the development of localized hypertrophic neuropathy / C. Stanton, E. Perentes, L. Phillips et al. // Hum. pathol. — 1988. — Vol. 19, N 12. — P. 1455-1457.

159. Suster, D. Low-grade malignant perineurioma (perineurial sarcoma) of soft tissue: a potential diagnostic pitfall on fine needle aspiration / D. Suster, J.A. Plaza, R. Shen // Ann. Diagn. pathol. — 2005. — Vol. 9. — P. 197-201.

160. Suster, S. Hamartoma of the scalp with ectopic meningothelial elements: a distinctive benign soft tissue lesion that may simulate angiosarcoma / S. Suster, J. Rosai // Am. J. surg. pathol. — 1990. — Vol. 14, N 1. — P. 1-11.

161. Taxy, J.B. Electron microscopy in the diagnosis of malignant schwannoma / J.B. Taxy, H. Battifora, Y. Trujillo et al. // Cancer. — 1981. — Vol. 48. — P. 1381-1391.

162. Theaker, J.M. Cutaneous heterotopic nodules / J.M. Theaker, C.D.M. Fletcher, A J. Tudway // Histopathology. — 1990. — Vol. 16. — P. 475-479.

163. Theaker, J.M. Epithelial membrane antigen and cytokeratin expression by meningiomas: as immunohistochemical study / J.M. Theaker, K.C. Gatter, M.M. Esiri et al. // J. clin. pathol. — 1986. — Vol. 39. — P. 435-439.

164. Tomaru, U. Primary extracranial meningioma of the foot: a case report / U. Tomaru, T. Hasegawa, F. Hasegawa et al. // Jap. J. clin. oncol. — 2000. — Vol. 30. —P. 313-317.

165. Tommaso, L.D. Meningothelial hamartoma located in the forehead / L.D. Tommaso, C. Fotunato, V. Eusebi // Virchows arch. — 2003. — Vol. 442.—P. 509-510.

166. Tsang, W.Y. Perineurioma: an uncommon soft tissue neoplasm distinct from localized hypertrophic neuropathy and neurofibroma / W.Y. Tsang, J:K. Chan, L.T. Chow et al. // Am. J. surg. pathol. — 1992. — Vol. 16. — P. 756-763.

167. Uppal, H.S. Ectopic extra-cranial meningioma presenting as an aural polyp / H.S. Uppal, M. Kabbani, V. Reddy et al. // Eur. Arch, otorhinolaryngol. — 2003. — Vol. 260. — P. 322-324.

168. Ushigome, S. Perineurial cell tumor and the significance of the perineurial cells in neurofibroma / S. Ushigome, T. Takakuwa, M. Hyuga et al. // Acta pathol. jpn. — 1986. — Vol. 36. — P. 973-987.

169. Val-Bernal, J.F. Renal perineurioma in childhood / J.F. Val-Bernal, M. Hernando, M.F. Garijo et al. // Gen. diagn. pathol. — 1997. — Vol. 143. — P. 7581.

170. Val-Bernal, J.F. Response to «Intratumoral fat in neurofibroma» / J.F. Val-Bernal, M.F. Garijo, D. Val // Am. J. dermatopathol. — 2003. — Vol. 25. — P. 174-175.

171. Van Roggen, J.F. Cellular myxoma of soft tissue: a clinicopathological study of 38 cases confirming indolent clinical behavior / J.F. Van Roggen, M.E. McMtnamin, C.D.M. Fletcher // Histopathology. — 2001. — Vol. 39. — P. 287-297.

172. Weiss, S.W. CD-34 is expressed by a distinctive cell population in peripheral' nerve, nerve sheath tumors, and related lesions / S.W. Weiss, B J. Nickoloff // Am. J. surg. pathol. — 1993. — Vol. 17. — P. 1039-1045.

173. Weiss, S.W. Value of S-100 protein in the diagnosis of soft tissue tumors with particular reference to benign and malignant Schwann cell tumors / S.W.Weiss, J.M. Langloss, F.M. Enzinger // Lab. invest. — 1983. — Vol. 49. — P. 299-308.

174. WHO classification of tumor. Pathology and genetics of tumors of the nervous system / Ed. by P. Kleihues, W.K. Cavenee. — Lyon: IARS Press, 2000. — 314 p.

175. WHO classification of tumor. Pathology and genetics of tumours of soft tissue and bone / Ed. by C.D.M. Fletcher, K.K. Unni, F. Mertens. — Lyon: IARS Press, 2002. — 427 p.

176. WHO classification of tumor. Pathology and genetics of tumors of the central nervous system / Ed. by D.N. Louis, H. Ohgaki, O.D. Wiestler et al. — Lyon: IARS Press, 2007. — 309 p.

177. Wick, M.R. Ectopic neural and neuroendocrine neoplasms / M.R. Wick, O. Nappi // Semin. Diagn. pathol. — 2003. — Vol. 20. — P. 305-323.

178. Wick, M.R. Malignant peripheral nerve sheath tumor. An immunohisto-chemical study of 62 cases / M.R. Wick, P.E. Swanson, B.W. Scheithauer et al. // Am. J. clin. pathol. — 1987. — Vol. 87. — P. 425^133.

179. Wong, W.W. Malignant peripheral nerve sheath tumor: analysis of treatment outcome / W.W. Wong, T. Hirose, B.W. Scheithauer et al. // Int. j. radiat. oncol., boil., phys. — 1998. — Vol. 42. — P. 351-360.

180. Woodruff, J.M. Cellular schwannoma: a variety of schwannoma sometimes mistaken for a malignant tumor / J.M. Woodruff, T.A. Godwin, R.A. Erlandson et al. // Am. J. surg. pathol. — 1981. — Vol. 5. — P. 733-744.

181. Woodruff, J.M. Nerve sheath tumors / J.M. Woodruff, R.A. Erlandson, B.W. Scheithauer // Am. J. surg. pathol. — 1995. — Vol. 19, N 5. — P. 608611.

182. Woodruff, J.M. Plexiform (multinodular) schwannoma. A tumor simulating the plexiform neurofibroma / J.M. Woodruff, M.L. Marshall; T.A. Godwin et al. // Am. J. surg. pathol. — 1983. — Vol. 7, N 7. — P. 691-697.

183. Yamaguchi, U. Sclerosing perineurioma: a clinicopathological study of five cases and diagnostic utility of immunohistochemical staining for GLUTI / U. Yamaguchi, T. Hasegawa, T. Hirose et al. // Virchows arch. — 2003. — Vol. 443, N 2. — P. 159-163.

184. Zamecnik, M. Atypical cellular perineurioma / M. Zamecnik, F. Koys, P. Gomolcak // Histopathology. — 2002. — Vol. 40, N 3. — P. 296-299.

185. Zamecnik, M. Dermatofibrosarcoma protuberans with EMA+ cells: report of a case suggesting perineurial cell differentiation / M. Zamecnik, M. Michal, L. Baumruk et al. // Pathol. Res. pract. — 2002. — Vol. 198. — P. 767-774.

186. Zamecnik, M. Malignant peripheral nerve sheath tumor with perineurial cell differentiation (malignant perineurioma) / M. Zamecnik, M. Michal // Pathol, int. — 1999. — Vol. 49, N 1. — P. 69-73.

187. Zamecnik, M. Perineurial cell differentiation in neurofibromas: report of eight cases including a case with composite perineurioma-neurofibroma features / M. Zamecnik, M. Michal // Pathol. Res. pract. — 2001. — Vol. 197, N 8. — P. 537-544.

188. Zamecnik, M. Perineurioma with adipocytes (lipomatous perineurioma) / M. Zamecnik // Am. J. dermatopathol. — 2003. — Vol. 25, N 2. — P. 171173.

189. Zarineh, A. Multiple hybrid granular cell tumor-perineuriomas / A. Zarineh, M.E. Costa, M.S. Rabkin // Am. J. surg. pathol. — 2008. — Vol. 32. — P. 1572-1577.