Оптимизация управления стационарной медицинской помощью с использованием нозологического подхода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Стебунова, Рената Вячеславовна
- Специальность ВАК РФ14.02.03
- Количество страниц 232
Оглавление диссертации кандидат наук Стебунова, Рената Вячеславовна
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ТЕНДЕНЦИЙ В ВОПРОСАХ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ДАННЫМ ЗАРУБЕЖНЫХ И ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ
1.1. Регулирование стационарной помощи в зарубежных странах
1.2. Регулирование стационарной помощи в Российской Федерации
1.3. Стандартизация стационарной помощи в Российской Федерации
1.4. Стандартизация стационарной помощи в Европе и США
ГЛАВА 2. ЭТАПЫ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
ГЛАВА 3. КОНТИНГЕНТЫ ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЯМИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В МЕДИЦИНСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ РАЗНЫХ УРОВНЕЙ
3.1. Результаты анализа реестров пациентов, страдающих болезнями системы кровообращения и пролеченных за счет средств федерального бюджета в федеральных государственных бюджетных учреждениях
3.2. Результаты анализа показателей медицинской помощи, оказанной больным с болезнями системы кровообращения, пролеченных в региональных лечебно-профилактических учреждениях
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ РАСЧЕТА СТОИМОСТИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БСК В СООТВЕТСТВИИ СО СТАНДАРТАМИ И МОДЕЛЬ ОБЪЕМОВ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
4.1. Результаты расчета стоимости оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения в соответствии со стандартами
4.2. Модель объемов стационарной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения
ГЛАВА 5. ОБОСНОВАНИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЙ ПО ОПТИМИЗАЦИИ ПРОЦЕССОВ ПЛАНИРОВАНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ
5.1. Проблемы и риски финансирования стационарной помощи в федеральных государственных учреждениях через систему обязательного медицинского
страхования
5.2. Концептуальные подходы, направленные на оптимизацию процессов планирования и финансирования стационарной помощи при болезнях системы
кровообращения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЯ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Научное обоснование разработки государственных и муниципальных заданий в здравоохранении (на примере больничной помощи при болезнях системы кровообращения)2011 год, кандидат медицинских наук Балуев, Евгений Евгеньевич
СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННО-МЕТОДИЧЕСКИХ ПРИНЦИПОВ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ2013 год, доктор медицинских наук Прилипко, Нина Станиславовна
Научно-организационное обоснование повышения доступности для населения Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях.2009 год, доктор медицинских наук Перхов, Владимир Иванович
Медицинские и правовые принципы формирования управляемой модели эффективного функционирования кожно-венерологических учреждений государственного и муниципального уровней2005 год, доктор медицинских наук Игликов, Валерий Адигамович
Совершенствование организации деятельности дневных стационаров (по материалам Республики Татарстан)2024 год, кандидат наук Файзуллина Регина Наильевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация управления стационарной медицинской помощью с использованием нозологического подхода»
ВВЕДЕНИЕ
В современных условиях ухудшение показателей здоровья населения России обуславливается как текущими социально-экономическими процессами, так и неблагоприятными изменениями в системе здравоохранения. Особого внимания заслуживают ухудшение качества планирования медицинской помощи и отсутствие баланса между ее видами.
Проведенные в период реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения рядом авторов (Солодкий В.А., Тихомиров А.В., 2008) исследования показали, что, несмотря на реформы, в государственной системе здравоохранения страны сохраняется техническая, медико-социальная, экономическая и структурная неэффективность использования ресурсов, нарастает противоречие между социально ориентированной деятельностью медицинских учреждений и товарными механизмами распределения средств на бесплатное оказание медицинских услуг.
В условиях отсутствия программы развития здравоохранения, соответствующей состоянию здоровья населения, отмечаются ухудшение управляемости системой здравоохранения, сохранение экстенсивного характера его развития, подмена части гарантированных объемов медицинской помощи платными медицинскими услугами, активизация теневого рынка медицинских услуг (Стародубов В.И., Флек В.О., 2006).
Наблюдается преобладание дорогих, но не всегда клинически эффективных услуг в структуре медицинской помощи. Сохраняются и углубляются различия в объемах финансирования высокотехнологичной медицинской помощи между отдельными субъектами Российской Федерации, которые в условиях недостаточности ресурсов приводят к их несправедливому размещению, отсутствию межтерриториального единства медико-организационного пространства, к снижению доступности медицинской помощи для населения
(Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Самородская И.В., 2008; Перхов В.И., Янкевич Д.С., 2011).
Болезни системы кровообращения (БСК) являются лидирующей причиной смерти населения большинства стран, в том числе России. В США в общей структуре смертности за 2011 год смертность от БСК составляет 28,9%. После исключения внешних причин вклад БСК в структуру причин смерти составит 30,8%, что практически вдвое меньше доли БСК в России (Hoyert DL, Xu J, 2012).
В Российской Федерации ежегодно от БСК умирает около 1 миллиона человек. По количеству умерших от ишемической болезни сердца (ИБС) Российская Федерация находится в первой тройке наряду с Китаем и Индией (Бойцов С.А., Самородская И.В., 2012). Отдельно стоит отметить крайне высокую смертность населения трудоспособного возраста, в том числе от БСК, среди причин которой наряду с комплексом социально-экономических факторов исследователи отмечают низкую доступность и несвоевременность оказания стационарной помощи (Иванова А.Е., Сабгайда Т.П. с соавт., 2013).
Степень разработанности темы исследования
Снижение уровня смертности от БСК не менее чем в 1,4 раза и повышение эффективности лечения заболеваний, в том числе выявленных на ранних стадиях, заявлены в Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации к 2020 году. Достижение этих целей потребует должного научного обоснования соответствующих управленческих решений и механизмов их реализации. Однако отмечается недостаток исследований, определяющих пути и формы работы органов управления здравоохранением по регулированию и оптимизации деятельности больниц в условиях одноканального финансирования. Многие разновременно проведенные исследования фокусируются в основном на оценке фактических преобразований в стационарном секторе в результате реформ. Вопросы планирования и нормирования показателей медицинской помощи, в том числе путем её стандартизации, изучаются гораздо реже.
Все изложенное указывает на важность и актуальность поиска новых методов и приемов для решения проблемы увеличения эффективности управления стационарной медицинской помощью, обуславливает важность проведения дальнейших научных исследований в этом направлении. Этим объясняется выбор темы, целей, задач, объекта диссертационного исследования.
Цель исследования На примере оказания медицинской помощи при болезнях системы кровообращения научно обосновать предложения по оптимизации управления стационарной медицинской помощью в условиях обязательного медицинского страхования с использованием нозологического подхода.
Задачи исследования
1. Изучить показатели медицинской помощи, предоставляемой пациентам с болезнями системы кровообращения на койках разных профилей в медицинских организациях разных уровней (федеральных и субъектов Российской Федерации).
2. Проанализировать нозологическую структуру медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях при болезнях системы кровообращения.
3. Разработать методику и рассчитать плановые объемы медицинской помощи при болезнях системы кровообращения с учетом показателей заболеваемости и смертности населения и сопоставить результаты расчетов с фактическими статистическими данными.
4. Рассчитать стоимость случая оказания стационарной помощи при болезнях системы кровообращения в соответствии со стандартами.
5. Разработать предложения по оптимизации планирования и финансирования медицинской помощи при болезнях системы кровообращения в условиях обязательного медицинского страхования.
Предмет исследования Процесс оказания специализированной медицинской помощи при БСК в условиях круглосуточного стационара.
Объекты исследования
Федеральные медицинские учреждения (ФМУ), лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) субъектов Российской Федерации, объемы медицинской помощи при БСК.
Источники исследования
Формы государственной статистической отчетности (ГСО) №№ 12, 14, 47; реестры пролеченных с БСК в рамках территориальных программ ОМС, а также по государственному заданию; стандарты медицинской помощи при БСК; прейскуранты платных медицинских услуг; тендерная документация.
Единица исследования
Больной, страдающий БСК, выбывший из круглосуточного стационара медицинской организации.
Научная новизна и теоретическая значимость работы
Научно обоснованы предложения по оптимизации процессов планирования и финансирования стационарной помощи при БСК с учетом показателей этой помощи, оказанной на койках разных профилей в учреждениях разных уровней.
Новой для отечественного здравоохранения является выявленная проблема несоответствия методологических подходов к оплате медицинской помощи с использованием клинико-статистических групп (КСГ) за счет средств ОМС правилам формирования КСГ, фактически сложившимися в зарубежных странах, а также проблема несостоятельности стандартов медицинской помощи как с экономической, так и с клинической точек зрения.
Показано, что стратегию оценки результатов оказания медицинской помощи необходимо строить не на оценке соответствия оказанной медицинской помощи стандартам, а на определении достижений в улучшении здоровья пациентов в результате медицинского вмешательства.
Разработаны принципы нозологического подхода к планированию в здравоохранении. Показано, что этот подход может дополнить, а при условии внедрения глобальных персонифицированных медицинских баз данных, со
временем подменить существующую практику содержания стационарных мощностей независимо от эффективности их деятельности и характеристики заболеваемости населения.
Выявлены проблемы правового регулирования формирования и реализации государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, а также установления нормативов объема, обусловленные тем, что нормативы не дифференцируются на уровне классов МКБ-10, а при отдельных социально значимых заболеваниях, на уровне блоков МКБ-10. Это приводит к несбалансированности объемов и стоимости медицинской помощи, что снижает доступность её оказания.
Изучены риски интеграции федеральных государственных бюджетных учреждений здравоохранения и медицинской науки в систему ОМС.
Научно-практическая значимость работы и внедрение результатов
исследования
Работа апробирована на заседании апробационного совета при ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России.
Содержащиеся в работе основные выводы и предложения могут быть использованы Минздравом России и органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения как научная основа для разработки показателей государственных заданий в сфере здравоохранения, территориальных программ ОМС, а также планов реструктуризации сети стационарных учреждений и имеющегося в них коечного фонда. Изученные характеристики стационарной помощи при БСК могут быть положены в основу нормирования и планирования нозологической структуры медицинской помощи, отражающей потребности граждан в профильных медицинских услугах с учетом имеющегося диагноза и состояния здоровья. Предложения по совершенствованию подходов в сфере стандартизации медицинской помощи будут способствовать более точным расчетам её стоимости, обеспечению качества и прав граждан на бесплатное её получение вне зависимости от места оказания. Основные
положения диссертационной работы могут быть использованы при разработке нормативных актов в области охраны здоровья граждан, в учебной процессе и в методических материалах кафедр экономики, общественного здоровья и здравоохранения высших учебных заведений. Результаты исследования использованы при подготовке Приказа Российской академии медицинских наук (РАМН) от 29.12.2012 № 102 «О утверждении Порядка оказания федеральными государственными бюджетными учреждениями Российской академии медицинских наук государственных услуг в сфере здравоохранения»; Постановления президиума РАМН от 12.12.2012 № 293 «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги, предоставляемые федеральными государственными бюджетными учреждениями Российской академии медицинских наук»; Постановления президиума РАМН от 12.12.2012 № 294 «Об организации ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в федеральных государственных бюджетных учреждениях Российской академии медицинских наук», направленного на обеспечение прав пациентов на получение в федеральных государственных бюджетных учреждениях РАМН медицинской помощи надлежащего качества.
Методология и методы исследования
Методология диссертационного исследования учитывает результаты аналитического обзора специальной литературы. Разработана программа исследования, проведена статистическая обработка данных из форм государственной статистической отчетности и реестров пролеченных пациентов с БСК и произведен расчет плановых объемов стационарной помощи при болезнях системы кровообращения в разрезе профилей коек и уровней оказания и показателей финансового обеспечения стационарной помощи при БСК в соответствии с действующими стандартами её оказания. Полученные материалы систематизированы и изложены в главах собственных исследований.
Сформулированы положения, выносимые на защиту, выводы, практические рекомендации.
Рабочая гипотеза диссертационного исследования
Стандарты медицинской помощи не имеют регулятивной ценности, их обязательное использование носит декларативный характер, не соответствует современным моделям организации здравоохранения и не способствует улучшению качества планирования показателей медицинской помощи.
Положения, выносимые на защиту
1. Результаты анализа реестров пациентов, получивших стационарную помощь при БСК в медицинских учреждениях разных уровней подчиненности.
2. Методика и результаты расчета модели объемов стационарной медицинской помощи при стенокардии и остром инфаркте миокарда (ОИМ) и её стоимости.
3. Результаты сопоставления фактических и моделированных объемов стационарной медицинской помощи в субъектах РФ.
4. Риски интеграции федеральных государственных бюджетных учреждений здравоохранения и медицинской науки в систему ОМС.
5. Предложения по оптимизации процессов планирования и финансирования стационарной помощи при БСК в условиях ОМС.
Степень достоверности и апробация результатов Достоверность результатов исследования, выводов и положений, выносимых на защиту, основывается на достаточном по объему репрезентативности материале, использовании современных методов исследования и применения корректных методов статистической обработке данных. Результаты исследования обсуждены на 7-ой международной научно-практической конференции «Ключевые вопросы в современной науке» (Москва, 2011).
По результатам исследования опубликовано: 10 печатных работ, в том числе в изданиях, рекомендованных высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации - 3 публикации.
Объем и структура диссертации
Текст диссертации изложен на 232 страницах наборного текста. Диссертация иллюстрирована 9 таблицами и 7 рисунками. Состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, 4 приложений на 51 странице. Список литературы включает 250 источников, в том числе 106 зарубежных публикаций.
Личный вклад автора Диссертантом самостоятельно выполнена статистическая обработка данных из форм государственной статистической отчетности и реестров пролеченных пациентов с БСК и произведен расчет плановых объемов стационарной помощи при болезнях системы кровообращения в разрезе профилей коек и уровней оказания и показателей финансового обеспечения стационарной помощи при БСК в соответствии с действующими стандартами её оказания; описание и литературное оформление исследования; разработаны конкретные предложения по внедрению результатов исследования в практику. Вклад автора в разработку плана, этапов исследования, формулировку выводов и предложений составляет не менее 80%.
ГЛАВА 1. АНАЛИЗ СОВРЕМЕННЫХ ТЕНДЕНЦИЙ В ВОПРОСАХ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ СТАЦИОНАРНОЙ ПОМОЩЬЮ ПО ДАННЫМ ЗАРУБЕЖНЫХ И ОТЕЧЕСТВЕННЫХ ЛИТЕРАТУРНЫХ
ИСТОЧНИКОВ
1.1. Регулирование стационарной помощи в зарубежных странах
Государства ЕС опираются на механизмы управления стационарной помощи в соответствии с различным локальным окружением, таким образом, обеспечивая доступность стационарной помощи всему населению в соответствии с его потребностями число и распределение стационарных учреждений планируется государственными органами: министерством здравоохранения на центральном или более низком уровне или органами медицинского страхования в зависимости от организации системы здравоохранения и степени децентрализации [228].
Планирование стационарной помощи включает несколько направлений: капитальные инвестиции в имеющиеся здания и сооружения и новые строительства; инвестиции в дорогостоящее оборудование и технологии; сервисные услуги и распределение человеческих и финансовых ресурсов. Количество коек традиционно является предпочтительной единицией планирования стационарной помощи, что остается актуальным для ряда стран, таких как Финляндия, Италия, Новая Зеландия, большинство провинций Канады и земель Германии. Великобритания и Франция, напротив, ушли от этого подхода и планируют объем услуг [173, 228].
Централизованное государственное планирование характерно для небольших государств - Люксембурга, Кипра, Мальты, Эстонии и Ирландии.
Определенные риски при планировании связаны с удаленностью тех, кто занимается планированием стационарной помощи, от тех, кто эту помощь предоставляет. В связи с чем планы, разработанные на несколько лет вперед, могут недостаточно отвечать растущим потребностям [202]. Поэтому для большинства крупных стран характерна децентрализация планирования [164, 172].
В Германии, например, планирование осуществляется правительством земель, на основании заключения страховых фондов [157]. В Финляндии такое планирование осуществляется еще более децентрализовано, на уровне областей, районов. В странах с децентрализованной системой здравоохранения, как например, во Франции, Болгарии, Греции и Португалии, планирование является ответственностью децентрализованных административных органов [162, 165, 168, 169].
В Нидерландах стационарное планирование осуществляется региональными организациями поставщиков медицинской помощи в сотрудничестве с медицинскими страховыми организациями. Все планы при этом должны быть одобрены министерством здравоохранения [171, 230, 233].
В большинстве стран Европы планирование стационарной помощи является также инструментом экономического регулирования стационарного сектора. Необходимость снижения расходов или, по крайней мере, контроля расходов привела к политике рационализации объема госпитализаций в основном за счет альтернативных способов оказания помощи. В Бельгии, например, система планирования была введена в 1973 году для решения проблемы избыточного числа госпитализаций и адаптации обеспечения стационарной помощью в соответствии с нуждами населения [176].
В большинстве стран со средним уровнем дохода, в которых механизмы планирования развиты слабо или не охватывают основные области здравоохранения, отмечается инвестирование в оборудование и связанное с этим оказание медицинской помощи вне зависимости от ее целесообразности [172].
Начиная с 80-х годов XX века основной линией политики стран ЕС в области здравоохранения стало сдерживание расходов, которое реализовывалось в частности путем рационализации объема госпитализаций. Основная стратегия рационализации заключалась в снижении плотности коек интенсивной терапии (более или менее радикально в зависимости от государства) без уменьшения количества лечебных учреждений с одной стороны, а также в развитии стационар-
замещающих технологий, таких как стационар на дому и стационар одного дня, а также учреждений реабилитации и длительного ухода [234].
Кросснациональное сравнение ключевых показателей стационаров достаточно сложное задание, которое состоит в оценке существующих различий систем здравоохранения и должно интерпретироваться с осторожностью, учитывая ограниченность данных. Определение койки и госпитализации может значительно различаться от государства к государству даже внутри стран Организации Экономического Сотрудничества и Развития (ОЭСР) [215].
Анализ на основании коечного фонда как показателя является достаточно грубым методом оценки. Это справедливо и в отношении коечного фонда высокоспециализированных служб, общетерапевтических коек и коек длительного ухода, так как такой анализ не отражает технической оснащенности, количества персонала или его квалификации. Кроме того, такая оценка учитывает только объем госпитализаций с пребыванием не менее 1 ночи. Стационар-замещающие альтернативы не анализируются, так как единообразные данные доступны только в некоторых из 27 европейских стран, хотя подобные сравнения были бы очень полезны. Таким образом, койка до сих пор остается единственным доступным показателем международных сравнений [167].
Число коек на тысячу населения постепенно снизилось с 6 в 1980 году до немногим больше 4 в 2004 году [211]. Средняя продолжительность госпитализации уменьшилась почти вдвое, с 11,1 до 6,8 дней за тот же период [163,213]. Эти изменения происходили во всех европейских странах с разной скоростью. В некоторых странах рационализация объема и продолжительности госпитализаций еще продолжается [179, 237].
По данным ВОЗ наибольшее число коек, более 6 на тысячу населения, зарегистрировано в Германии, Чехии и Словакии. Наименьшее их число, менее 3 на тысячу населения, наблюдается в Швеции, Финляндии и Испании [146, 167, 175].
Хотя во всех европейских странах число коек интенсивной терапии снизилось, наблюдаемые изменения были разного масштаба и скорости и происходили в разное время [154, 167]. В странах Восточной и Центральной Европы эта тенденция начала проявляться только с 90-х годов XX века после политических изменений [185, 188, 211].
В период с 1986 по 1995 в большинстве европейских странах отмечался незначительный рост госпитализированной заболеваемости. Более выраженный рост отмечался в Великобритании, особенно в стационарах неотложной помощи [153, 187]. Рост госпитализаций сопровождался снижением средней продолжительности госпитализации и числа коек на тысячу населения. Наиболее выраженное снижение числа коек наблюдалось в скандинавских странах. Среднегодовой показатель занятости койки при этом сохранялся на низком уровне для большинства стран [195]. Эти тенденции отражают значительное увеличение пропускной способности стационаров: значительно больше пациентов проходит через стационарные койки за более короткие промежутки времени [163, 213].
Практически во всех странах пристальное внимание к стационарной медицинской помощи объясняется несколькими основными причинами. Во-первых, стационарная медицинская помощь - наиболее затратный сектор в здравоохранении: в странах западной Европы расходы на стационары составляют около 50%, а в странах бывшего СССР до 70%. Во-вторых, стационарный сектор стоит во главе системы здравоохранения, так как определяет доступ к квалифицированным специалистам. В-третьих, специалисты, работающие в стационарах, составляют профессиональную верхушку медицинского сообщества. Кроме того, достижения в сфере высоких технологий и фармацевтической индустрии, а также внимание к здравоохранению, основанному на доказательной медицине, предполагают, что стационарная помощь оказывает значительное влияние на здоровье населения [188].
Даже системы здравоохранения, ориентированные на рыночные принципы, поддерживают определенный уровень государственного регулирования с целью обеспечения доступности для населения стационарной медицинской помощи и сдерживания расходов на ее оказание [199].
Совершенствование технологий позволяет осуществлять диагностические и лечебные манипуляции на амбулаторной основе или за время однодневного пребывания в стационаре, а также в стационаре на дому. Стационар одного дня получил особое распространение в 90-е годы в некоторых странах благодаря финансовым стимулам. Например, страховые компании США компенсируют только стоимость однодневного хирургического вмешательства [160]. В целом, можно утверждать, что улучшение планирования стационарной помощи способствует уменьшению объемов и продолжительности госпитализаций и увеличению доступности медицинской помощи пациентам с различными нозологиями за счет мультидисциплинарного подхода и внедрения новых медицинских и организационных технологий [152, 166, 198, 203, 224, 235, 236, 240].
В бывших социалистических государствах существовала сильно развитая стационарная инфраструктура с высоким уровнем госпитализированной заболеваемости и наличием нормативов, определявших многие детали лечения и особенно минимальную продолжительность госпитализации для разных нозологий [211, 227]. В странах Центральной и Восточной Европы средняя продолжительность госпитализации снизилась, а в республиках бывшего СССР она незначительно увеличилась. Этому феномену существует два возможных объяснения. Во-первых, сказывается эффект приверженности нормативам, а, во-вторых, отсутствие должного обеспечения стационаров лекарствами и расходными материалами приводило к увеличению продолжительности госпитализации и, как следствие, невозможности оказания эффективной медицинской помощи [211].
Совсем иная ситуация наблюдалась в Финляндии и других скандинавских странах. Несмотря на низкую плотность коек интенсивной терапии в 80-х годах XX века (ниже 5 % по сравнению со средними 6 % по ЕС), в 90-х годах произошло резкое снижение их числа вслед за проведенной реорганизацией стационарной службы интенсивной терапии. За короткий период емкость стационаров была снижена на 30% (с 21 700 коек в 1990 г. до 15 300 в 1995 г.). Такое интенсивное снижение продолжилось до конца 90-х годов. Данные изменения коечного фонда сопровождались также значительным уменьшением продолжительности госпитализации и переключением на стационар-замещающие технологии и программы [210]. Вследствие такого курса возникли проблемы с доступностью стационарной медицинской помощи, появились листы ожидания. В 2004 году после принятия закона о доступности стационарной медицинской помощи ситуация начала исправляться. Аналогичная ситуация с листами ожидания вследствие значительного сокращения коечного фонда сложилась и в Великобритании, где в 2000 году были внедрены жесткие меры по сокращению стационарами времени ожидания пациентов с увольнением руководства больницы в случае несоблюдения сроков [239]. В остальных западноевропейских странах время ожидания госпитализации также является серьезной проблемой и контролируется на национальном уровне [212, 238, 247].
По мнению Aujesky D. с соавторами, такие реорганизационные реформы, направленные на улучшение контроля за расходами, в большинстве случаев приводят к увеличению времени ожидания пациента [147]. Вопрос доступности медицинской помощи обязательно должен учитываться при проведении будущих реорганизационных реформ и оцениваться наряду с вопросами качества.
Ситуация в странах Восточной и Центральной Европы с их высокой плотностью коечного фонда значительно отличалась от западноевропейских стран. В Чехии, Словакии и Венгрии в 2004 году насчитывалось около 6 коек на тысячу населения по сравнению с 4 по Европе в среднем. Стационарный сектор в этих странах был чрезмерно завышен и характеризовался излишним
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Научное обоснование повышения эффективности организации медицинской помощи пациентам терапевтического профиля2018 год, доктор наук Сазанова Галина Юрьевна
Научное обоснование организации высокотехнологичной медицинской помощи при болезнях системы кровообращения в Республике Саха (Якутия)2014 год, кандидат наук Попов, Владимир Степанович
Оптимизация сети и структуры стационарных лечебно-профилактических медицинских организаций в условиях увеличения ожидаемой продолжительности жизни граждан старше трудоспособного возраста2023 год, кандидат наук Бовина Анна Александровна
Потребность в консультативной помощи экстренно госпитализированных больных гинекологического профиля2005 год, кандидат медицинских наук Сахно, Алексей Викторович
Научное обоснование совершенствования оказания скорой медицинской помощи в условиях многопрофильного стационара2018 год, доктор наук Алимов Руслан Ряшидович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Стебунова, Рената Вячеславовна, 2017 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Авксентьева, М.В. Перспективы использования клинико-статистических групп для оплаты медицинской помощи в педиатрии и неонатологии / М.В. Авксентьева // Вопросы современной педиатрии. - 2014. - № 4 (13). - С. 54-62.
2. Александрова, О.Ю. Стандарты медицинской помощи - старое значение в новых условиях / О.Ю. Александрова, А.В. Иванов, О.А. Нагибин // Здравоохранение. - 2014. - № 9. - С. 72-79.
3. Александрова, О.Ю. Стандарты медицинской помощи - значение понятия для конкретизации государственных гарантий бесплатности лекарственной медицинской помощи / О.Ю. Александрова, О.А. Нагибин // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 3. - С. 6-15.
4. Алексеев, Н.А. Использование медико-экономических стандартов в деятельности стационара многопрофильной больницы / Н.А. Алексеев, Н.П. Батина // Здравоохранение РФ. - 2003. - № 1. - С. 13-16.
5. Артамонова, Г. В. Интеграция инновационных технологий управления кардиологической службой / Г.В. Артамонова, Д.В. Крючков, О.В. Кущ // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2012. - № 1. - С. 3539.
6. Артамонова, Г.В. Анализ региональных особенностей смертности от болезней системы кровообращения для оценки эффективности программ здравоохранения / Г.В. Артамонова, С.А. Максимов, Н.В. Черкасс, Л.С. Барбараш // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 12. - С. 30-38.
7. Артемьева, Г.Б., Определение потребности в больничных койках в Рязанской области / Г.Б. Артемьева, А.И. Гехт // Менеджер здравоохранения. -2013. - № 2. - С. 27-35.
8. Арутюнов, Ю.А. Организационно-методические аспекты управления рисками клинико-диагностических ошибок при динамическом наблюдении пациентов с болезнями системы кровообращения / Ю.А. Арутюнов, В.З. Кучеренко // Проблемы управления здравоохранением. - 2010. - № 52. - С. 60-65.
9. Багненко, С.Ф. Роль клинических рекомендаций (протоколов), порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в обеспечении качества медицинской помощи пациентам с гастроэнтерологическими заболеваниями / С.Ф. Багненко, Н.В. Разумный // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2013. - № 6. - С. 47-51.
10. Балуев, Е.Е. Научное обоснование разработки государственных и муниципальных заданий в здравоохранении (на примере больничной помощи при болезнях системы кровообращения) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Балуев Евгений Евгеньевич. - М., 2011. - С. 182.
11. Белова, С.А. Организация медицинской помощи больным ишемической болезнью сердца в Российской Федерации / С.А. Белова // Современные проблемы науки и образования. - 2015. - № 3. - С. 70.
12. Бойцов, С. А. Проблемы оценки и интерпретации показателей заболеваемости, смертности и инвалидности в результате болезней системы кровообращения / С.А. Бойцов, И.В. Самородская, Л.А. Эфрос, М.А. Ватолина // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 6. - С. 15-23.
13. Бойцов, С.А. Взаимосвязь между уровнем социального благополучия региона и показателями смертности / С.А. Бойцов, И.В. Самородская // Здравоохранение. - 2014. - № 2. - С. 78-87.
14. Бокерия, Л.А. Анализ показателей заболеваемости различными формами болезней системы кровообращения в федеральных округах РФ / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, Р.Г. Гудкова // Здравоохранение. - 2015. - № 6. - С. 66-75.
15. Бокерия, Л.А. Роль информационных систем в сопоставлении стандартов с реальной клинической практикой (на примере "Стандарта медицинской помощи больным со стабильной стенокардией") / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская и др. // Здравоохранение. - 2007. - № 11. - С. 23-30.
16. Бокерия, Л.А. Инфаркт миокарда: насколько отражает проблему официальная статистика / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская, Е.В. Болотова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 4. - С. 4-12.
17. Бокерия, Л.А. Высокотехнологичная медицинская помощь при ИБС / Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская, В.И. Перхов // Здравоохранение. -2009. - № 1. - С. 29-37.
18. Вайсман, Д. Ш. О влиянии кодирования некоторых заболеваний из класса «Болезни системы кровообращения» на статистику заболеваемости и смертности / Д.Ш. Вайсман // Врач и информационные технологии. - 2013. - № 4. - С. 50-55.
19. Воробьев, П.А. Система стандартизации в здравоохранении как море документов / П.А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2005. - № 8. - С. 1-8.
20. Гаас, Е.Н. Особенности заболеваемости населения трудоспособного возраста болезнями системы кровообращения по данным ОМС [Электронный ресурс] / Е.Н. Гаас, А.А. Модестов // Социальные аспекты здоровья населения. -2011. - Т. 17, № 1. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/259/30/lang,ru (дата обращения: 03.12.2012).
21. Габуева, Л.А. Статус федеральных стандартов медицинской помощи при проведении оценки эффективности деятельности медицинских организаций и их работников / Л.А. Габуева // Здравоохранение. - 2014. - № 6. - С. 56-65.
22. Герасимова, Л.И. Сравнительный анализ заболеваемости болезнями системы кровообращения на региональном уровне / Л.И. Герасимова, Л.В.
Викторова, Н.В. Шувалова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012. -№ 2. - С. 31-34.
23. Гехт, И.А. К вопросу о формировании цен на стационарные медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования / И.А. Гехт, Г.Б. Артемьева // Экономика здравоохранения. - 2011. - № 1. - С. 31-33.
24. Гехт, И.А. О некоторых методологических подходах к ценообразованию и оплате медицинских услуг в региональной системе ОМС / И.А. Гехт, Г.Б. Артемьева // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 1. - С. 8-14.
25. Гехт, И.А. О некоторых проблемах оплаты медицинской помощи с использованием клинико-статистических групп в системе обязательного медицинского страхования / И.А. Гехт, Г.Б. Артемьева // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 3. - С. 16-21.
26. Гридасов, Г.Н. О методологических подходах к формированию клинико-статистических групп при инфаркте миокарда / Г.Н. Гридасов, В.Н. Мокшин, С.М. Хохлунов, Д.В. Дупляков, И.А. Русов, И.А. Гехт, С.И. Кузнецов, И.И. Сиротко // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 5. - С. 38-43.
27. Гридасов, Г.Н. Организация оказания медицинской помощи при остром коронарном синдроме в Самарской области (итоги реализации региональной программы модернизации здравоохранения) / Г.Н. Гридасов, В.Н. Мокшин, С.М. Хохлунов, Д.В. Дупляков, И.А. Русов, И.А. Гехт, С.И. Кузнецов, И.И. Сиротко // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2014. - № 1 (15). - С. 65-71.
28. Данилов, А.В. Некоторые аспекты внедрения общероссийской методологии определения тарифов на основе клинико-статистических групп на территории субъекта РФ, имеющего опыт оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара, по групповым тарифам и за законченный случай лечения / А.В. Данилов, К.Б. Московченко // Обязательное медицинское страхование в Российской Федерации. - 2015. - № 5. - С. 48-55.
29. Доказательная медицина и сердечно-сосудистые заболевания. Под ред. Л.А. Бокерия, И.Н. Ступаков, И.В. Самородская // НЦССХ им. А.Н. Бакулева. -2006. - 255 с.
30. Доклад Правительства РФ «О достижении важнейших целевых показателей в здравоохранении» от 11.10.2014 [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://government.ru/orders/15184/ (дата обращения: 12.02.2016).
31. Иванова, А.Е. Оценка результативности мер политики по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний [Электронный ресурс] / А.Е. Иванова, С.Е. Головенкин, А.Ю. Михайлов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - № 3, Т. 37. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/563/30/lang,ru (дата обращения: 03.01.2015).
32. Иванова, А.Е. Тенденции и региональные особенности здоровья взрослого населения России [Электронный ресурс] / А.Е. Иванова, Н.Б. Павлов, А.Ю.
Михайлов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2011. - Т. 19, № 3. -Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/323/30/lang,ru/ (дата обращения: 25.03.2015).
33. Иванова, А.Е. Факторы искажения структуры причин смерти трудоспособного населения России [Электронный ресурс] / А.Е.Иванова, Т.П. Сабгайда, В.Г. Семенова, В.Г. Запорожченко, Е.В. Землянова, С.Ю. Никитина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2013. - Т. 32, № 4. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/491/30/lang,ru/ (дата обращения: 25.03.2015).
34. Интервью Председателя комитета Госдумы по здравоохранению С. В. Калашникова РБК 20 апреля 2015 г. «Денег на обеспечение стандартов лечения нет» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.rbc.ru/interview/economics/20/04/2015/553124039a7947ee42f87bc1 (дата обращения: 30.04.2015).
35. Кадыров, Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений / Ф.Н. Кадыров. - М. : ИД «Менеджер здравоохранения», 2011. - 496 с.
36. Кадыров, Ф.Н. Порядок определения цен (тарифов) на платные медицинские услуги / Ф.Н. Кадыров / /Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 7. - С. 70-74.
37. Какорина, Е.П. Гендерные особенности смертности населения трудоспособного возраста / Е.П. Какорина, Д.М. Ефимов, С.Н. Чемякина // Здравоохранение. - 2010. - № 2. - С. 12-16.
38. Калашников, К.Н. Ресурсное обеспечение российского здравоохранения: проблемы территориальной дифференциации / К.Н. Калашников // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. - 2015. - № 1 (37). - С. 72-87.
39. Калиниченко, В.И. Проблемы управления медицинской помощью и пути их решения [Электронный ресурс] / В.И. Калиниченко // Управление экономическими системами. - 2012. - № 38. - Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n7problemy-upravleniya-meditsinskoy-pomoschyu-i-puti-ih-resheniya (дата обращения: 30.04.2015).
40. Калиниченко, В. И. Проблемы управления медицинской помощью и пути их решения на основе порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи / В. И. Калиниченко // Здравоохранение. - 2015. - № 6. - С. 92-98.
41. Калиниченко, В. И. Стандартизация медицинских услуг - необходимый шаг к созданию эффективной системы управления медицинской помощью / В.И. Калиниченко // Здравоохранение. - 2015. - № 8. - С. 96-106.
42. Калиниченко, В.И. Экономические аспекты управления медицинской помощью на основе стандартов медицинских услуг / В.И. Калиниченко // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 9. - С. 22-25.
43. Канева, С.Ю. Правовые проблемы обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных медицинских учреждениях / С.Ю. Канева // Медицинское право. - 2016. - № 1. - С. 22-27.
44. Карпов, Р.С. Высокотехнологичная медицинская помощь при аритмиях: стандарты и реальная практика / Р.С. Карпов, В.И. Перхов, И.В. Самородская // Бюллетень СО РАМН. - 2009. - № 1 (135). - С. 23-31.
45. Концевая, А.В. Социально-экономический ущерб от острого коронарного синдрома в Российской Федерации / А.В. Концевая, А.М. Калинина, И.Е. Колтунов, Р.Г. Оганов // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2011. -№ 2, Т. 7. - С. 158-166.
46. Корецкая, Л.Р. Частичная госпитализация в стационаре как гигантский экономический резерв [Электронный ресурс] / Л.Р. Корецкая, М.А. Шаповалова // Современные исследования социальных проблем. - 2011. - № 3. Т. 7. - Режим доступа: http://cyberleninka.ru/article/n7chastichnaya-gospitalizatsiya-v-statsionare-kak-gigantskiy-ekonomicheskiy-rezerv (дата обращения: 31.05.2012).
47. Кулаков, В.В. Особенности оказания медицинской помощи пациентам с острым коронарным синдромом на территории Самарской области на примере использования клинико-статистических групп в СОККД / В.В. Кулаков, М.А. Антимонова, И.А. Русов // Аспирантский вестник Поволжья. - 2014. - № 5-6. - С. 135-137.
48. Кучеренко, В.З. Модели и механизмы оплаты больничной помощи: общие требования к качеству результата и управления затратами / В.З. Кучеренко, С.А. Мартынчик, Д.Л. Тимчинский // Экономика здравоохранения. - 2007. - № 4. -С.16-24.
49. Лактионова, Л.В. Основные стратегии реформирования федерального медицинского учреждения в условиях рынка / Л.В. Лактионова // Инновации в науке. - 2013. - № 22. - С. 173-179.
50. Лактионова, Л.В. Применение современных стратегий развития стационарной медицинской помощи / Л.В. Лактионова // Клиническая практика. -2011. - № 4. - С. 73-80.
51. Линденбратен, А.Л. Проблемы качества и доступности медицинской помощи кардиологическим больным / А.Л. Линденбратен, С.М. Головина, О.А. Самошин // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2012. - № 1. - С. 54-58.
52. Линденбратен, А.Л. Возможности применения различных моделей стандартизации для улучшения качества медицинской деятельности / А.Л.
Линденбратен, Н.В. Кондратова, Н.Д. Дубинин // Здравоохранение. - 2015. - № 11. - С. 74-81.
53. Максимова, Т.М. Проблемы оценки медицинского обеспечения пациентов с патологией системы кровообращения / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина, Е.В. Огрызко // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 6. - С. 3-7.
54. Максимова, Т.М. Смертность населения и характеристики госпитализации при заболеваниях системы кровообращения / Т.М. Максимова, В.Б. Белов, Н.П. Лушкина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - № 5. - С. 7-10.
55. Максимова, Т.М. Средняя длительность пребывания в стационаре пациентов с патологией системы кровообращения в россии и в некоторых европейских странах / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - № 2. - С. 5-7.
56. Максимова, Т.М. Проблемы медицинского обеспечения кардиологических пациентов / Т.М. Максимова, Н.П. Лушкина, Е.В. Огрызко // Вестник Российской академии медицинских наук. - 2012. - № 3. - С. 15-22.
57. Манухина, Е.В. Обеспечение ресурсной стандартизации в здравоохранении на базе клинико-статистических групп заболеваний / Е.В. Манухина, М.В. Пирогов, А.М. Чилилов // Справочник врача общей практики. -2013. - № 2. - С. 71-77.
58. Мартынчик, С.А. Совершенствование оплаты медицинской помощи в сфере ОМС на основе групп заболеваний, в том числе клинико-статистических групп болезней / С.А. Мартынчик // Экономика ЛПУ в вопросах и ответах. - 2013. - № 8. - С. 16-22.
59. Мартынчик, С.А. Разработка клинико-статистических групп заболеваний: международная и отечественная практика / С.А. Мартынчик, А.С. Бастрон, А.Ю. Унижаева // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2015. - № 5. - С. 429-431.
60. Мартынчик, С.А. Подходы к оценке качества и эффективности бюджетных расходов стационара в системе оказания медицинской помощи / С.А. Мартынчик, Р.С. Осокин, О.В. Соколова // Экономика здравоохранения. - 2010. - № 2. - С. 1926.
61. Мартынчик, С.А. Формирование системы клинико-статистических групп для оплаты законченного случая стационарной помощи при сосудистых заболеваниях головного мозга [Электронный ресурс] / С.А. Мартынчик, О.В. Соколова, Е.Л. Потемкин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - № 6, Т. 40. - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/632/30/lang,ru/ (дата обращения: 30.04.2015).
62. Материалы к парламентским слушаниям на тему «Законодательное регулирование обеспечения порядков, стандартов и контроля качества оказания медицинской помощи. Государственная Дума Федерального собрания Российской Федерации, 6 декабря 2012 г., г. Москва
63. Миронов, С.П. Разработка методики расчета средней себестоимости и цены реализации услуги медицинского учреждения / С.П. Миронов, А.Т. Арутюнов, И.А. Егорова, В.П. Коровкин // Кремлевская медицина. - 2009. - №3. -С. 83-87.
64. Михайлов, В.Ф. Методика расчета тарифа на медицинские услуги в стационарах / В.Ф. Михайлов, В.Н. Филатов // Экономика здравоохранения. -2000. - № 2, 3. - С.23-30.
65. Нефёдов, А. В. Анализ эффективности клинико-статистических групп / А.В. Нефёдов, С.А. Суворова, В.А. Степанова // Архивъ внутренней медицины. -2014. - № 3. - С. 50-51
66. Нугуманова, Г.Р. Специфика ценообразования на рынке медицинских услуг / Г.Р. Нугуманова // Вестник Казанского Технологического Университета. -2013. - № 13 (16). - С. 232-236.
67. Оганов, Р.Г. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012. - № 1. - С. 5-10.
68. Оганов, Р.Г. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации / Р.Г. Оганов, А.М. Калинина, А.В. Концевая // Кардиоваскулярная терапия. - 2011. - № 4. - С. 4-9
69. Оганов, Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии в России. результаты федерального мониторинга 2003-2010 гг. / Р.Г. Оганов, Т.Н. Тимофеева, И.Е. Колтунов и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2011. - № 1, Т 10. - С. 9-13.
70. Осипов, Д. В. Принцип клинико-статистических групп как основа экономики здравоохранения Германии / Д.В. Осипов, И.Ю. Гриценко, М.Т. Югай // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 7. - С. 50-56.
71. Перхов, В.И. Научно-организационное обоснование повышения доступности для населения Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях : дис. ... д-ра мед. наук : 14.02.03 / Перхов Владимир Иванович - М., 2009. - 361 с.
72. Перхов, В.И. Обеспечение населения Российской Федерации специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощью. Управление ЛПУ в современных условиях: 2009-2010 гг. / В.И. Перхов; под ред. акад. РАМН В.И. Стародубова. - М. : ИД «Менеджер здравоохранения», 2009. -416 с.
73. Перхов, В.И. Общие показатели обеспеченности населения Российской Федерации больничной помощью // Управление ЛПУ в современных условиях: 2009-2010 гг. Под редакцией академика РАМН В.И. Стародубова. - М. : ИД «Менеджер здравоохранения», 2009. - С.178-186.
74. Перхов, В.И. Результаты сопоставления фактических и рекомендуемых показателей больничной помощи // Управление ЛПУ в современных условиях: 2009-2010 гг. Под редакцией академика РАМН В.И. Стародубова. - М. : ИД «Менеджер здравоохранения», 2009. - С.187-205.
75. Перхов, В.И. Стандарты высокотехнологичной медицинской помощи и реальная клиническая практика / В.И. Перхов // Здравоохранение РФ. - 2009. - № 3. - С. 21-25.
76. Перхов, В.И. Обеспечение населения Российской Федерации стационарной медицинской помощью / В.И. Перхов, Е.Е. Балуев // Кремлевская медицина. -2009. - № 1. - С. 64-71.
77. Перхов, В.И. Сравнительный анализ смертности и госпитальной летальности населения Российской Федерации от болезней системы кровообращения / В.И. Перхов, О.В. Гриднев, Е.Е. Балуев // Бюллетень СО РАМН. - 2010. - № 2 (30). - С.139-143.
78. Перхов, В.И. Динамика объемов и структура расходов учреждений здравоохранения при оказании бесплатной медицинской помощи / В.И. Перхов, С.А Киреев, Е.Е. Балуев, В.М. Кураева // Менеджер здравоохранения. - 2010. - № 5. - С. 30-37.
79. Перхов, В.И. Результаты исследования мнения ученых о существующей системе обеспечения населения высокотехнологичной медицинской помощью / В.И. Перхов, Д.С. Янкевич, М.А Аничина // Менеджер здравоохранения. - 2011. -№ 11. - С. 6-12.
80. Петрова, А.В. Доступность кардиологической помощи пациентам (по материалам анкетирования) / А.В. Петрова, М.С. Фрейдлин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2008. - № 6, Б1. - С. 287.
81. Пирогов, М.В. Клинико-статистические группы заболеваний и подушевое финансирование медицинской помощи / М.В. Пирогов // Здравоохранение. -
2013. - № 3. - С. 32-38.
82. Пирогов, М.В. Международная и отечественная практика формирования клинико-статистических групп заболеваний / М.В. Пирогов // Здравоохранение. -
2014. - № 6. - С. 20-31.
83. Пирогов, М.В. Планирование и оплата медицинской помощи по клинико-статистическим группам заболеваний в 2015 г. / М.В. Пирогов // Здравоохранение. - 2015. - № 6. - С. 30-37.
84. Пирогов, М.В. Особенности планирования стационарной медицинской помощи с использованием КСГ / М.В. Пирогов, А.П. Фучежи // Здравоохранение. - 2014. - № 1. - С. 20-30.
85. Письмо Минздрава России № 11-9/10/2-7938, ФФОМС № 8089/21-и от 24.12.2015 «О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования».
86. Письмо ФФОМС от 22.01.2016 № 362/21-3/и «О дополнении к Методическим рекомендациям по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленным письмом Минздрава России № 11-9/10/2-7938, ФФОМС № 8089/21-и от 24.12.2015» (вместе с «Инструкцией по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных классификационных критериев»).
87. Плавинский, С.Л. Качество медицинской помощи и стандартизация в здравоохранении: международный опыт и российские реалии / С.Л. Плавинский,
A.Н. Баринова // Здравоохранение. - 2014. - № 3. - С. 92-99.
88. Поляков, К.В. Некоторые аспекты организации специализированной медицинской помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях / К.В. Поляков,
B.Ю. Бондарь, Т.В. Зайцева // Дальневосточный медицинский журнал. - 2010. -№ 3. - С. 142-146.
89. Послание Президента Российской Федерации от 26.05.2004 г. б/н [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://kremlin.ru/acts/bank/36353 (дата обращения: 30.04.2015).
90. Постановление Правительства РФ от 19.06.2012 № 608 (ред. от 24.02.2016) «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации».
91. Постановление Правительства РФ от 29.12.2007 № 1012 (ред. от 02.06.2008) «О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями».
92. Приказ Минздрава России от 07.07.2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (зарегистрировано в Минюсте России 13.08.2015 № 38494).
93. Приказ Минздрава России от 23.01.2015 № 12н «Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по исполнению государственной функции по осуществлению государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок применения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи» (зарегистрировано в Минюсте России 26.02.2015 № 36255).
94. Приказ Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи».
95. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 № 1631н «Об утверждении порядка определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями, находящимися в ведении Министерства Здравоохранения Российской Федерации».
96. Пузакова, Е.В. Обязательное медицинское страхование в Хабаровском крае в условиях перехода на новые способы оплаты медицинской помощи (на основе клинико-статистических групп и подушевого финансирования) / Е.В. Пузакова, С.В Ларионов, О.А. Чумакова // Здравоохранение Дальнего Востока. -2015. - № 2 (64). - С.13-18.
97. Распоряжение Правительства РФ от 17.11.2008 № 1662-р (ред. от 08.08.2009) «О Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года».
98. Реброва, О.Ю. Доказательная медицина: внедрение в российское здравоохранение / О.Ю. Реброва, Е.А. Ракина // Здравоохранение. - 2014. - № 7. -С. 62-67.
99. Сабгайда, Т.П. Модификация первоначальной причины смерти от болезней системы кровообращения [Электронный ресурс] / Т.П. Сабгайда, В.Г. Семенова, А.Е. Иванова, Е.М. Секриеру, С.Ю. Никитина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2014. - № 4 (38). - Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/581/30/lang,ru/ (дата обращения: 25.03.2015).
100. Сазанова, Г.Ю. Проблемы и пути совершенствования оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов кровообращения / Г.Ю. Сазанова // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2014. - № 1, Т. 10. -С. 27-31.
101. Сазанова, Г.Ю. Структурные диспропорции при выполнении требований стандартов оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов кровообращения / Г.Ю. Сазанова // Саратовский научно-медицинский журнал. -2012. - № 1, Т. 8. - С. 31-34.
102. Сазанова, Г.Ю. Повышение эффективности использования ресурсов при оказании медицинской помощи пациентам с заболеваниями органов кровообращения / Г.Ю. Сазанова, М.В. Еругина, Н.Ю. Жужлова // Российская академия медицинских наук. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2015. - № 1. - С. 170173.
103. Самородская, И. В. Смогут ли доказательства влиять на формирование стандартов оказания медицинской помощи? А если нет - зачем и кому нужны
результаты метаанализов и систематических обзоров? / И.В. Самородская // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2007. - № 2. - С. 22-34.
104. Самородская, И.В. Острые формы ишемической болезни сердца: необходимость решения проблемы сопоставимости данных о распространенности и летальности / И.В. Самородская // Болезни сердца и сосудов. - 2010. - № 1. - С. 25-28.
105. Самородская, И.В. Стандарты медицинской помощи в России и США / И.В. Самородская, В.И. Степченков, Ю.В. Батрова, А.В. Саверский // Менеджер здравоохранения. - 2015 - № 4. - С. 46-54.
106. Семенов, В.Ю. Оценка затрат: стандарты медицинской помощи и клинико-статистические группы / В.Ю. Семенов, И.В. Самородская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2014. - № 6. - С. 35-40.
107. Семенова, В.Г. Возрастные и нозологические особенности смертности населения России на фоне западноевропейских государств в 1990-2009 гг. [Электронный ресурс] / В.Г. Семенова, О.Б. Окунев, В.В. Антонюк, Г.Н. Евдокушкина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - № 4 (26). -Режим доступа: http://vestnik.mednet.ru/content/view/415/30/lang,ru/ (дата обращения: 25.03.2015).
108. Сибурина, Т.А. Совершенствование тарификационной политики в здравоохранении / Т.А. Сибурина, С.Н. Фурсенко // Здравоохранение Российской Федерации. - 2012. - № 5. - С. 3-7.
109. Солодкий, В.А. Клиника: проблемы правового определения / В.А. Солодкий, А.В. Тихомиров // Главный врач: хозяйство и право. - 2008. - № 2. - С. 29-31.
110. Стародубов, В.И. Финансирование медицинской науки: новые принципы и финансовые инструменты / В.И. Стародубов, Н.Г. Куракова // Менеджер здравоохранения. - 2014 - № 3. - С. 48-60.
111. Стародубов, В.И. Эффективность использования финансовых ресурсов при оказании медицинской помощи населению Российской Федерации / В.И. Стародубов, В.О. Флек - М. : ИД «Менеджер здравоохранения», 2006. - 192 с.
112. Стародубов, В. И. Региональные модели медицинского обеспечения населения / В.И. Стародубов, В.О. Флек, И.М. Сон, С.А. Леонов, Э.Н. Матвеев, М.Н. Бантьева // Менеджер здравоохранения. - 2010. - № 12. - С. 8-13.
113. Стародубов, В. И. Дифференцированные нормативы объемов медицинской помощи в разрезе субъектов РФ / В.И. Стародубов, В.О. Флек, И.М. Сон, С.А. Леонов, И.А. Титова, Э.Н. Матвеев, Ю.А. Мирсков // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 4. - С. 6-31.
114. Стародубов, В.И. Вопросы стандартизации в здравоохранении: доклад на Всероссийском общественном форуме медицинских работников 18-19 мая 2012 г.
[Электронный ресурс] / В.И. Стародубов // Режим доступа: http://www.nacmedpalata.ru/?action=show&id=7738 (дата обращения: 30.04.2015).
115. Стародубов, В.И. Вопросы использования стандартов медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования / В.И. Стародубов,
B.Н. Кадыров // Менеджер здравоохранения. - 2015. - № 5. - С. 60-74.
116. Стародубов, В.И. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения / В.И. Стародубов, Р.А. Хальфин, Е.П. Какорина // Здравоохранение. - 2005. - № 12. - С. 91-95.
117. Старченко, А.А. «Доверяй, но проверяй!» - старый принцип для реализации нового способа оплаты медицинской помощи на основе клинико-статистических групп болезней / А.А. Старченко // Менеджер здравоохранения. -2015. - № 1. - С. 47-50.
118. Старченко, А.А. Диалектическое взаимодействие стандартов медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций / А.А. Старченко // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 12. -
C. 44-47.
119. Старченко, А.А. Новые критерии оценки качества медицинской помощи: шаг по пути достижения баланса прав и законных интересов пациентов, медицинских работников и экспертов / А.А. Старченко // Здравоохранение. -2015. - № 10. - С. 74-82.
120. Старченко, А.А. О диалектике категорий «стандарт», «протокол», «порядок» медицинской помощи / А.А. Старченко // Менеджер здравоохранения.
- 2014. - № 1. - С. 61-64.
121. Стожаров, В.В. Оказание стационарной помощи по стандартам - цена вопроса / В.В. Стожаров, А.Е. Закарян, Г.Ф. Гулуа // Менеджер здравоохранения.
- 2006. - № 7. - С. 24-29.
122. Столбов, А.П. Расчет затрат на выполнение стандарта медицинской помощи / А.П. Столбов, П.П. Кузнецов, В.В. Мадьянова // Врач и информационные технологии. - 2013. - № 3. - С. 6-16.
123. Ступаков, И.Н. Сравнительный анализ рекомендованной и реальной практики оказания кардиохирургической помощи детям / И.Н. Ступаков, Н.Ю. Золотарев // Здравоохранение. - 2013. - № 6. - С. 84-89.
124. Сура, М.В. Планирование объемов и финансовых затрат на оказание медицинской помощи в стационарных условиях на федеральном и региональном уровнях / М.В. Сура // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2015. - № 4, Т. 8. - С. 21-27.
125. Сура, М.В. Анализ динамики нормативов объемов и финансовых затрат на оказание гражданам стационарной медицинской помощи в рамках реализации программы государственных гарантий / М.В. Сура, В.В. Омельяновский, М.В.
Авксентьева, Д.В. Федяев, Е.В. Деркач, В.И. Игнатьева // Медицинские технологии. Оценка и выбор. - 2015. - № 3 (21). - С. 60-69.
126. Тимчинский, Д.Л. Совершенствование механизмов оплаты стационарной помощи кардиологического профиля и тарифного регулирования в условиях добровольного медицинского страхования : автореферат дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Тимчинский Дмитрий Леонидович. - М., 2010. - 22 с.
127. Трешутин, В.А. Основные составляющие обеспечения качества медицинской помощи в медицинской организации / В.А. Трешутин // Здравоохранение. - 2015. - № 7. - С. 80-85.
128. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 г. № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения».
129. Успенская, И. В. Организация контроля качества специализированной медицинской помощи при оплате по КСГ / И.В. Успенская, Е.В. Манухина, Н.В. Борисова // Вестник Росздравнадзора. - 2015. - № 2. - С. 65-66.
130. Федеральный закон от 13.07.2015 № 271-ФЗ «О внесении изменений в федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации"».
131. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2016).
132. Федеральный закон от 23.08.1996 № 127-ФЗ (ред. от 13.07.2015) «О науке и государственной научно-технической политике».
133. Флек, В.О. Основные проблемы финансового обеспечения медицинской помощи населению в России и пути их решения / В.О. Флек, П.И. Кузенко // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 11. - С. 13-20.
134. Фурсенко, С.Н. Совершенствование системы ценообразования на платные медицинские услуги : автореферат дис. ... канд. мед. наук : 14.02.03 / Фурсенко Сергей Николаевич. - М., 2011. - 26 с.
135. Хайруллина И.С., Кадырова Э.Ф., Кадыров Ф.Н. Некоторые аспекты ценовой стратегии продвижения основных и сопутствующих платных медицинских услуг // Управление ЛПУ в современных условиях: 2009-2010 гг. Под редакцией академика РАМН В.И.Стародубова. - М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2009. - с. 112-120
136. Харченко, В.И. Смертность от болезней системы кровообращения в России и в экономически развитых странах. необходимость усиления кардиологической службы и модернизации медицинской статистики в российской федерации (Аналитический обзор официальных данных Госкомстата, МЗ и СР России, ВОЗ и экспертных оценок по проблеме) / В.И. Харченко, Е.П. Какорина, М.В. Корякин, М.М. Вирин, В.М. Ундрицов, Н.Л. Смирнова, П.И. Онищенко, Б.Г.
Потиевский, Р.Ю. Михайлова // Российский кардиологический журнал. - 2005. -№ 2. - С. 5-18.
137. Шальнова, CA. Aнализ смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в 12 регионах российской федерации, участвующих в исследовании «эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах России» / CA. Шальнова, A^. ^нради, ЮА. ^рпов, A3. Kонцевая, A.Д. Деев, A3. Kапустина, М.Б. Худяков, Е.В. Шляхто, С.A. Бойцов // Российский кардиологический журнал. - 2012. - № 5 (97). - С. 6-11.
138. Шамшурина, Н.Г. Методология ценообразования в медицинской организации / Н. Г. Шамшурина // Здравоохранение: Журнал для руководителя и главного бухгалтера. - 2006. - № 1. - С. 147-155.
139. Шамшурина, Н.Г. Методы расчета цены медицинской услуги / Н. Г. Шамшурина // Здравоохранение: Журнал для руководителя и главного бухгалтера. - 2006. - № 2. - С. 161-171.
140. Шевчук, Е.П. Стандарты медицинской помощи: история развития, понятие, виды и правовая природа / Е.П. Шевчук // Сибирский юридический вестник. - 2010. - № 4 (51). - С. 80-85.
141. Шейман, И.М. Зарубежный опыт интеграционных процессов в здравоохранении. Часть 1 / И.М. Шейман //Менеджер здравоохранения. - 2012. -№ 7. - С. 32-40.
142. Шейман, И.М. Зарубежный опыт интеграционных процессов в здравоохранении. Часть 2 / И.М. Шейман // Менеджер здравоохранения. - 2012. № 8. - С. 19-25.
143. Шувалова, Н.В. Особенности статистического учета показателей смертности от болезней системы кровообращения / Н.В. Шувалова, Т.Г. Богданова, Л.И. Герасимова, С.Р. Тюрникова, М.Л. Никитина // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2014. - № 1. - С. 79-85.
144. Щепин, В.О. Структурно-функциональный анализ коечного фонда лечебно-профилактических организаций государственной системы здравоохранения Российской Федерации / В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014. - № 1. - С. 15-19.
145. Ahwoy, LC. Bed occupancy rates and hospital-acquired Clostridium difficile infection: a cohort study / Ahwoy LC, Lambert PC, Jenkins DR, et al. // Infect Control Hosp Epidemio. - 2013. - Vol. 34, No. 10. - pp. 1062-1069.
146. Anell, A. Sweden: Health system review / Anell A, Glenngârd AH, Merkur S. // Health Systems in Transition. - 2012. - No. 14(5). - P. 159.
147. Aujesky, D. Weekend versus weekday admission and mortality after acute pulmonary embolism / Aujesky D, Jiménez D, Mor M, Geng M, Fine M, Ibrahim S. // Circulation. - 2009. - Vol. 119. - pp. 962-968.
148. Ayanian, JZ. Quality Of Care For Coronary Heart Disease In Two Countries / Ayanian JZ, Quinn TJ // Health Affairs. - 2001. - Vol. 20, No. 3. - pp. 55-67.
149. Blümel, M. Disease management programms? Time to evaluate [Electonic resource] / Blümel M, Busse R // Health Policy Monitor. - 2009. - April. - Access mode: http://www.hpm.org/de/Surveys/TU_Berlin_-
_D/13/Disease_Management_Programs_8211_Time_to_evaluate.html (access date:
12.04.2015).
150. Bonastre, J. Hospital Activity, Productivity and Quality of Care before and after Activity-based Funding (T2A) / Bonastre J, Journeau F, Nestrigue C, Or Z // Issues in Health Economics (Questions d'économie de la santé). - 2013. - No. 186. - P. 8.
151. Borghans, I. Benchmarking and reducing length of stay in Dutch hospitals / Borghans I, Heijink R, Kool T, Lagoe RJ, Westert GP // BMC Health Services Research. - 2008. - No. 8. - p. 220. - doi: 10.1186/1472-6963-8-220.
152. Borghans, I. Fifty ways to reduce length of stay: an inventory of how hospital staff would reduce the length of stay in their hospital / Borghans I, Kool R, Lagoe R // Health Policy. - 2012. - Vol. 104, No. 3. - pp. 222-233. - doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2011.12.010.
153. Boyle, S. United Kingdom (England): Health system review / Boyle S // Health Systems in Transition. - 2011. - No. 13(1). - P. 486.
154. Brandt, N. Moving Towards more Sustainable Healthcare Financing in Germany / Economics Department Working Papers, No. 612, OECD Publishing. -Paris : OECD Publishing, 2008. - doi: http://dx.doi.org/10.1787/241647737261.
155. Busse, R. Implementing hospital reforms in the Czech Republic / Busse R, Petrakova A, Prymula R // Eurohealth. - 2001. - Vol. 7, No. 3. - pp. 29-31.
156. Busse, R. Variability in healthcare treatment costs amongst nine EU countries - results from the HealthBASKET project / Busse R, Schreyogg J, Smith PC // Health Econ. - 2008. - No. 17 (1 Suppl). - pp. 1-8.
157. Busse, R. The health system in Germany [Electronic resource] / Busse R // Eurohealth. - 2008. - Vol. 14, No. 1. - pp. 5-6. - Access mode: http://www.euro.who.int/document/obs/Eurohealth14_1.pdf (access date: 11.04.2015).
158. Busse, R. Diagnosis related groups in Europe: moving towards transparency, efficiency, and quality in hospitals? / Busse R, Geissler A, Aaviksoo A, Cots F, Häkkinen U, Kobel C, Mateus C, Or Z, O'Reilly J, Serdén L, Street A, Swan Tan S, Quentin W // BMJ. - 2013. - 346:f3197. - doi: https://doi.org/10.1136/bmj.f3197.
159. Busse, R. Do diagnosis-related groups explain variations in hospital costs and length of stay? - analyses from the eurodrg project for 10 episodes of care across 10 european countries / Busse R, EuroDRG group // Health Econ. - 2012. - 21 Suppl 2:15. - doi: 10.1002/hec.2861.
160. Castoro, C. Day Surgery: Making It Happen / Castoro C, Bertinato L, Baccaglini U, Drace C, McKee M // Copenhagen: World Health Organization on behalf of the European Observatory on Health Systems and Policies, 2007. - P. 32.
161. CDC/NCHS National Hospital Discharge Survey, 2010. Assessed 12.11.2013 at http : //www.cdc. gov/nchs/fastats/ho spital.htm
162. Chevreul, K. France: Health system review / Chevreul K, Durand-Zaleski I, Bahrami S, Hernandez-Quevedo C, Mladovsky P // Health Systems in Transition. -2010. - No. 12(6). - P. 291.
163. Clarke, A. Length of stay. How short should hospital care be? / Clarke A, Rosen R // European Journal of Public Health. - 2001. - Vol. 11, No. 2. - pp. 166-170.
- doi: 10.1093/eurpub/11.2.166.
164. Coldefy, M. The Health Area, a Planning Tool for the Organisation of Care Supply and Health Policy? Evolutions from 2003 to 2011 / Coldefy M, Lucas-Gabrielli V // Issues in Health Economics (Questions d'économie de la santé). - 2012. - No. 175.
- P. 8.
165. Com-Ruelle, L. The volume-outcome relations in hospitals / Com-Ruelle L, Or Z, Renaud T // Issues in Health Economics (Questions d'économie de la santé). - 2008.
- No. 135. - P. 4.
166. Corbelli, JC. Acute coronary syndrome emergency treatment strategies: improved treatment and reduced mortality in patients with acute coronary syndrome using guideline-based critical care pathways / Corbelli JC, Janicke DM, Cziraky MJ, Hoy TA, Corbelli JA // Am Heart J. - 2009. - 157:61-68. - doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.ahj.2008.08.022.
167. Dexia. Hospitals in the twenty-seven Member States of the European Union. -Paris : Dexia, 2009. - P. 212.
168. Durand-Zaleski, I. The health system in France [Electronic resource] / Durand-Zaleski I // Eurohealth. - 2008. - Vol. 14, No. 1. - pp. 3-4. - Access mode: http : //www.euro .who .int/ data/assets/pdf file/0018/80451/Eurohealth 14_1. pdf (access date: 13.04.2013).
169. Economou, C. Greece: Health system review / Economou C // Health Systems in Transition. - 2010. - No. 12(7). - P. 180.
170. El Khoury, R. Overview of key factors in improving access to acute stroke care / El Khoury R, Jung R, Nanda A, Sila C, Abraham MG, Castonguay AC, et al //Neurology. - 2012. - Vol. 79, No. 13, Suppl. 1. - S26-S34. - doi: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0b013e3182695a2a.
171. Enthoven, AC. Going Dutch - managed-competition health insurance in the Netherlands / Enthoven AC, van de Ven WP // New England Journal of Medicine. -2007. - Vol. 357. - pp. 2421-2423.
172. Ettelt, S. Planning health care capacity: whose responsibility? / Ettelt S, McKee M, Nolte E, Mays N, Thomson S; In Rechel B, Wright S, Edwards N, Dowdeswell B, McKee M, editors. Investing in hospitals of the future. - Copenhagen : European Observatory on Health Systems and Policies, 2009. - pp. 47-66.
173. Ettelt, S. International Healthcare Comparisons Network. Capacity planning in health care: a review of the international experience / Ettelt S, Nolte E, Thomson S, Mays N. - Copenhagen : European Observatory on Health Systems and Policies, 2008.
174. Gaal, P. Hungary: Health system review / Gaal P, Szigeti S, Csere M, Gaskins M, Panteli D // Health Systems in Transition. - 2011. No. 13(5). - P. 266.
175. Garcia-Armesto, S. Spain: Health system review / Garcia-Armesto S, Abadia-Taira MB, Duran A, Hernandez-Quevedo C, Bernal-Delgado E // Health Systems in Transition. - 2010. - No. 12(4). - P. 295.
176. Gerkens, S. Belgium: Health system review / Gerkens S, Merkur S // Health Systems in Transition. - 2010. - No. 12(5). - P. 266.
177. Glonti, K. Challenges in specialised and inpatient services in former Soviet countries / Glonti K // Eurohealth incorporating Euro Observer. - 2015. - Vol. 21, No. 2. - pp. 7-10.
178. Glonti, K. Specialized and inpatient services / Glonti K In: Rechel B, Richardson E, McKee M, editors. Trends in health systems in the former Soviet Union. European Observatory on Health Systems and Policies. - World Health Organization, 2014.
179. Green, LV. How many hospital beds? / Green LV // Inquiry. - 2002-2003 Winter. - Vol. 39, No. 4. - pp. 400-412. - doi: 10.5034/inquiryjrnl_39.4.400.
180. Habicht, T. Hospital sector reform in Estonia. Summary / Habicht T, Aaviksoo A, Koppel A. - Tallinn : Praxis Center for Policy Studie. - 2006.
181. Habicht, Triin; Habicht, Jarno and Maris Jesse. Hospital governance in eight countries. Chapter 8: Estonia. In Governing public hospitals. Reform strategies and the movement towards institutional autonomy / Eds. Richard B. Saltman, Antonio Duran and Hans F.W. Dubois. - Copenhagen : World Health Organization and the European 23 Observatory on Health Systems and Policies, 2011. - pp. 141-161.
183. Häkkinen, U. Quality, cost, and their trade-off in treating AMI and stroke patients in European hospitals / Häkkinen U, Rosenqvist G, Peltola M, Kapiainen S, Rättö H, Cots F, Geissler A, Or Z, Serden L, Sund R // Health Policy. - 2014 Jul. - Vol. 117, No. 1. - pp. 15-27. - doi: 10.1016/j.healthpol.2014.05.001.
184. Häkkinen, U. Patient classification and hospital costs of care for acute myocardial infarction in nine european countries / Häkkinen U, Chiarello P, Cots F, Peltola M, Rättö H // Health Econ. - 2012. - Vol. 21. - pp. 19-29. - doi: 10.1002/hec.2840.
185. Healy, J. Implementing hospital reform in central and eastern Europe. / Healy J, McKee M //Health Policy. - 2002 Jul. - Vol. 61, No. 1. - pp. 1-19.
186. Hellers, G. The Estonian Hospital Master Plan 2015 [Electronic source] / Hellers G et al. // Stockholm, SC Scandinavian Care Consultants and SWECO International on behalf of the Ministry of Social Affairs. - 2000. - Access mode: http://rahvatervis.ut.ee/bitstream/1/2049/5/HVA2000_ingl.pdf (access date: 12.11 2013).
187. Hensher, M. The hospital and the external environment: experience in the United Kingdom / Hensher M, Edwards N. In: McKee M, Healy J, editors. Hospitals in a changing Europe. - Buckingham : Open University Press, 2002. - pp. 83-99.
188. Hensher, M. The hospital of the future. International trends in the provision and utilisation of hospital care / Hensher M, Edwards N, Stokes R // BMJ. - 1999. -Vol. 319. - pp. 845-848.
189. http://www.aihw.gov.au/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id= 60129543830, access date: 12.11.2013.
190. http://www.england.nhs.uk/statistics/statistical-work-areas/bed-availability-and-occupancy/bed-data-overnight/, access date: 12.11.2013.
191.https://www.destatis.de/DE/Publikationen/Thematisch/Gesundheit/Krankenhae user/GrunddatenKrankenhaeuser.html, access date: 12.11.2013.
192. Iapichino, G. Volume of activity and occupancy rate in intensive care units. Association with mortality / Iapichino G, Gattinoni L, Radrizzani D et al. // Intensive Care Med. - 2004. - Vol. 30. - pp. 290-297.
193. Kaier, K. Bed occupancy rates and hospital acquired infections - should beds be kept empty? / Kaier K, Mutters NT, Frank U // Clin Microbiol Infect. - 2012. - Vol. 18. - pp. 941-945.
194. Keegan, AD. Hospital bed occupancy: more than queuing for a bed / Keegan AD // Med J Aust. - 2010. - Vol. 193. - pp. 291-293.
195. Kim, YJ. A meta-analysis of the effect of hospital-based case management on hospital length-of-stay and readmission / Kim YJ, Soeken KL // Nurs Res. - 2005. -Vol. 54. - pp. 255-264.
196. Klein-Hitpaß, U. Policy trends and reforms in the German DRG-based hospital payment system / Klein-Hitpaß U, Scheller-Kreinsen D // Health Policy. - March 2015. - Vol. 119, Issue 3. - pp. 252-257.
197. Koppel, A. Estonia: Health system review / Koppel A, Kahur K, Habicht T, Saar P, Habicht J, van Ginneken E // Health Systems in Transition. - 2008. - Vol. 10, No. - P. 230.
198. Kul, S. Effects of care pathways on the in-hospital treatment of heart failure: a systematic review / Kul S, Barbieri A, Milan E, Montag I, Vanhaecht K, Panella M //
BMC Cardiovasc Disord. - 2012. - No. 12. - pp. 81-89. - doi: 10.1186/1471-2261-1281.
199. Kuntz, L. Incorporating efficiency in hospital-capacity planning in Germany / Kuntz L, Scholtes S, Vera A // Eur J Health Econ. - 2007. - No. 8. - pp. 213-23.
200. Lai, T. Estonia: health system review / Lai T, Habicht T, Kahur K, Reinap M, Kiivet R, van Ginneken E // Health Systems in Transition. - 2013. - No. 15(6). - P. 196.
201. Land, T. Hungary to close 9000 hospital beds to bring it closer to EU average / Land T // BMJ. - 2006. - 333(7579): 1140. - doi: 10.1136/bmj.39048.339606.DB.
202. Leggat, SG. Hospital planning: the risks of basing the future on past data / Leggat SG // HIM J. - 2008. - Vol. 37. - pp . 6-14.
203. Lewis, G. Multidisciplinary case management for patients at high risk of hospitalization: comparison of virtual ward models in the United kingdom, United States, and Canada / Lewis G, Wright L, Vaithianathan R // Popul Health Manag. -2012. - Vol. 15, No. 5. - pp. 315-321. - doi: 10.1089/pop.2011.0086.
204. Maarse, H. Market competition in European hospital care / Maarse H, Normand C In: Rechel B, Wright S, Edwards N, Dowdeswell B, McKee M, editors. Investing in hospitals of the future. - Copenhagen : European Observatory on Health Systems and Policies, 2009. - pp. 103-122.
206. Madsen, F. High levels of bed occupancy associated with increased inpatient and thirty-day hospital mortality in Denmark / Madsen F, Ladelund S, Linneberg A // Health Aff (Millwood). - 2014 Jul. - Vol. 33, No. 7. - pp. 1236-1244. - doi: 10.1377/hlthaff.2013.1303.
208. Mayes, R. The Origins, Development and Passage of Medicare's Revolutionary Prospective Payment System / Mayes R // Journal of the History of Medicine & Allied Sciences. - 2007. - Vol. 62, No. 3. - pp. 21-55.
209. McDaid, D. Ireland: Health system review / McDaid D, Wiley M, Maresso A, Mossialos E // Health Systems in Transition. - 2009. - No. 11(4). - P. 268.
210. McKee, M. What are the lessons learnt by countries that have had dramatic reductions of their hospital bed capacity? [Electronic resource] / McKee M -Copenhagen : WHO Regional Office for Europe, 2003. - Access mode: http://www.euro.who.int/Document/E82973.pdf (access date: 28.11. 2011).
211. McKee, M. Health sector reforms in central and eastern Europe: how well are health services responding to changing patterns of health? [Electronic resource] / McKee M, Nolte E // Demogr Res. - 2004. - Access mode: http://www.demographic-research.org/special/2/7/S2-7.pdf (access date: 28.11.2011).
212. McKee, M. Reducing hospital beds. What are the lessons to be learned? / McKee M // Copenhagen : European Observatory on Health Systems and Policies. -2004. - Vol. 6.
213. Miani, C. Organisational interventions to reduce length of stay in hospital: a rapid evidence assessment / Miani C, Ball S, Pitchforth E, Exley J, King S, Roland M, et al // Health Serv Deliv Res. - 2014. - Vol. 2, No. 52. - DOI: 10.3310/hsdr02520.
214. Mitenbergs, U. Latvia: Health system review / Mitenbergs U, Taube M, Misins J, Mikitis E, Martinsons A, Rurane A, Quentin W // Health Systems in Transition. -2012. - No. 14(8). - P. 191.
215. Mossialos, E. International profiles of health care systems [Electronic resource] / Mossialos E, Wenzl M, Osborn R, Anderson C, editors - New York : The Commonwealth Fund, 2014. - Access mode: http://www.commonwealthfund.org/~/media/files/publications/fund-report/2015/jan/1802_mossialos_intl_profiles_2014_v7.pdf (access date: 23.01.2015).
216. OECD. Average length of stay in hospitals / In Health at a Glance - Europe : OECD Publishing, 2012. - pp. 80-81. - doi: 10.1787/9789264183896-34-en.
217. OECD. Health Statistics 2014 [Electronic resource] / Access mode: http://www.oecd.org/els/health-systems/Briefing-Note-RUSSIAN-FEDERATION-2014.pdf (access date: 21.03.2015).
218. Olejaz, M. Denmark: health system review / Olejaz M, Nielsen AJ, Rujkjobing A, Birk HO, Krasnik A, Hernández-Quevedo C // Health systems in transition. - 2012. - No. 14 (2). - P. 192.
219. Or, Z. DRGs and quality: For better or worse? / Or Z, Häkkinen U. In Diagnosis-Related Groups in Europe - Moving Towards Transparency, Efficiency and Quality in Hospitals, Busse R, Geissler A, Quentin W, Wiley M editors. - Maidenhead : Open University Press, 2011. - pp. 115-129.
220. Or, Z. Implementation of DRG Payment in France: Issues and recent developments / Or Z // Health Policy. - 2014. - Vol. 117, No. 2. - pp. 146-150.
221. O'Reilly, J. Paying for hospital care: the experience with implementing activity-based funding in five European countries / O'Reilly J, Busse R, Häkkinen U, Or Z, Andrew Street, Miriam Wiley // Health Economics Policy and Law. - 2012. - Vol. 7, No. 1. - pp. 73-101.
222. Orosz, E. Hospitals in Hungary: the story of stalled reforms / Orosz E, Holló I // Eurohealth. - 2001. - Vol. 7, No. 3. - pp. 22-26.
223. Oxford Healthcare Associates. Access to Cardiac Care in the UK [Electronic resource] / A report on recent trends, variations in access & future need. Oxford : Oxford Healthcare Associates, May 2009. - Access mode: http://www.bcs.com/documents/C1D_Access_to_Cardiac_Care_in_the_UK_-_UK_by_Country_&_English_SHA_-_FINAL2.pdf (access date: 02.06.2012).
224. Preen, DB. Effects of a multidisciplinary, post-discharge continuance of care intervention on quality of life, discharge satisfaction, and hospital length of stay: a randomized controlled trial / Preen DB, Bailey BE, Wright A, Kendall P, Phillips M,
Hung J, et al. // Int J Qual Health Care. - 2005. - Vol. 17. - pp. 43-51. - doi: https://doi.org/10.1093/intqhc/mzi002.
225. Quentin, W. DRG-type hospital payment in Germany: The G-DRG system / Quentin W, Geissler A, Scheller-Kreinsen D, Busse R // Euro Observer. - 2010. - Vol. 12, No. 3. - pp. 4-7.
226. Quentin, W. Acute myocardial infarction and diagnosis-related groups: patient classification and hospital reimbursement in 11 European countries / Quentin W, Rätto H, Peltola M, Busse R, Häkkinen U // European Heart Journal. - 2013. - Vol. 34, No. 26. - pp. 1972-1978 - doi: 10.1093/eurheartj/ehs482.
227. Rechel, B. Introduction: hospitals within a changing context / Rechel B, Wright S, Edwards N, Dowdeswell B, McKee M. In: Rechel B, Wright S, Edwards N, Dowdeswell B, McKee M, editors. Investing in hospitals of the future. - Copenhagen : European Observatory on Health Systems and Policies, 2009. - pp. 3-25.
228. Rechel, B. Hospital capacity planning: from measuring stocks to modelling flows / Rechel B, Wright S, Barlow J, McKee M // Bull World Health Organ. - 2010 Aug 1. - No. 88(8) - pp. 632-636.
229. Sagan, A. Poland: Health system review / Sagan A, Panteli D, Borkowski W et al. // Health Systems in Transition. - 2011. - No. 13(8). - P. 193.
230. Schäfer, W. The Netherlands: Health System Review / Schäfer W, Kroneman M, Boerma W, et al. // Health Systems in Transition. - 2010. - No. 12(1). - P. 229.
231. Scheller-Kreinsen, D. The ABC of DRGs / Scheller-Kreinsen D, Geissler A, Busse R // Euroobserver. - 2009. - Vol. 11, No. 4.
232. Scheller-Kreinsen, D. DRG-based hospital payment systems and technological innovations in 12 European countries / Scheller-Kreinsen D, Quentin W, Busse R // Value in Health. - 2011. - Vol. 14, No. 8. - pp. 1166-1172. - doi: 10.1016/j.jval.2011.07.001.
233. Schut, E. Health Care Reform and Long-Term Care in the Netherlands / Schut E, Sorbe S, H0j J // OECD Economics Department Working Papers. - 2013. - No. 1010. - doi: 10.1787/5k4dlw04vx0n-en.
234. Scott, IA. Public hospital bed crisis: too few or too misused? / Scott IA // Aust Health Rev. - 2010. - Vol. 34. - pp. 317-324.
235. Shepperd, S. Admission avoidance hospital at home / Shepperd S, Doll H, Angus R, Clarke M, Iliffe S, Kalra L, et al. // Cochrane Database Syst Rev. - 2008. -No. 4. - CD007491. - doi: 10.1002/14651858.CD007491.
236. Shepperd, S. Hospital at home versus in-patient hospital care / Shepperd S, Iliffe S // Cochrane Database Syst Rev. - 2001. - No. 3. - CD000356. - doi: 10.1002/14651858.CD000356.
237. Shepperd, S. Discharge planning from hospital to home / Shepperd S, Lannin NA, Clemson LM, McCluskey A, Cameron ID, Barras SL // Cochrane Database Syst Rev. - 2013. - No. 1. - CD000313. - doi: 10.1002/14651858.CD000313.pub4.
238. Siciliani, L. Explaining waiting-time variations for elective surgery across OECD countries / Siciliani L, Hurst J. - OECD, 2003.
239. Siciliani, L. Measuring and comparing health care waiting times in OECD countries / Siciliani L, Moran V, Borowitz M // Health Policy. - 2014. - Vol. 118, No. 3. - pp. 292-303.
240. Stewart, S. Impact of home versus clinic-based management of chronic heart failure: the WHICH? (Which Heart Failure Intervention Is Most Cost-Effective & Consumer Friendly in Reducing Hospital Care) multicenter, randomized trial / Stewart S, Carrington MJ, Marwick TH, Davidson PM, Macdonald P, Horowitz JD, et al. // J Am Coll Cardiol. - 2012. - Vol. 60. - pp. 1239-1248. - doi: http://dx.doi.org/10.1016/jjacc.2012.06.025
241. Street, A. DRG-based hospital payment and efficiency: Theory, evidence, and challenges / Street A, O'Reilly J, Ward P, Mason A. In Busse R, Geissler A, Quentin W, Wiley M, editors. Diagnosis-related Groups in Europe. Moving Towards Transparency, Efficiency and Quality in Hospitals. - Maidenhead : Open University Press, 2011. - pp. 93-114.
242. Street, A. Determinants of hospital costs and performance variation: Methods, models and variables for the EuroDRG project / Street A, Scheller-Kreinsen D, Geissler A, Busse R. Working Papers in Health Policy and Management, 2010, Vol. 3. - Berlin : Universitätsverlag der TU Berlin, 2010. - P. 48.
243. Street, A. How well do diagnosis-related groups explain variations in costs or length of stay among patients and across hospitals? Methods for analysing routine patient data / Street A, Kobel C, Renaud T, Thuilliez J // Health Economics. - 2012. -Vol. 21, Suppl. S2, - pp. 6-18.
244. Tan, SS. DRG systems in Europe: variations in cost accounting systems among 12 countries / Tan SS, Geissler A, Serden L, Heurgren M, van Ineveld BM, Redekop WK, Hakkaart-van Roijen L; on behalf of the EuroDRG group // European Journal of Public Health. - 2014. - Vol. 24, No. 6. - pp. 1023-1028. - doi: 10.1093/eurpub/ cku025.
245. Thomson, S. International Profiles of Health Care Systems, 2011 / Thomson S, Osborn R, Squires D, and Reed SJ. - The Commonwealth Fund, 2011. - P. 120.
246. Van de Voorde, C. Conceptual framework for the reform of the Belgian hospital payment system. Health Services Research (HSR) / Van de Voorde C, Van den Heede K, Obyn C, Quentin W, Geissler A, Wittenbecher F, Busse R, Magnussen J, Camaly O, Devriese S, Gerkens S, Misplon S, Neyt M, Mertens R. - Brussels : Belgian Health Care Knowledge Centre (KCE), 2014. - KCE Reports 229. D/2014/10.273/68.
247. Viberg, N. International comparisons of waiting times in health care: limitations and prospects / Viberg N, Forsberg B.C., Borowitz M., Molin R // Health Policy. - 2013. - Vol. 112. - pp. 53-61.
248. Volpe, FM. High bed occupancy rates: Are they a risk for patients and staff? / Volpe FM, Magalhâes AC, Rocha AR // Int J Evid Based Healthc. - 2013. - No. 11. -pp. 312-316. - doi: 10.1111/1744-1609.12046.
249. Wiley, MM. Diagnosis Related Groups (DRGs): Measuring Hospital Case Mix / Wiley MM. Encyclopedia of Biostatistics, 2005. - Republished in Wiley Statistics Reference Online, 2014. - doi: 10.1002/9781118445112.stat05313.
250. Zeynep, O. French hospital reforms: a new era of public-private competition? / Zeynep O., Pouvourville G // Eurohealth. - 2006. - Vol. 12, No. 3. - pp. 21-24.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.