Оптимизация терапии нелактационных маститов у девочек и девушек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук СОРОКИНА, ИРИНА НИКОЛАЕВНА

• СОРОКИНА, ИРИНА НИКОЛАЕВНА
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук СОРОКИНА, ИРИНА НИКОЛАЕВНА

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ................................................................................................................3

ВВЕДЕНИЕ......................................................................................................................................................4

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МАСТИТАХ У

ДЕВОЧЕК И ДЕВУШЕК (обзор литературы)..................................................................9

1.1. Период полового созревания девочек......................................................9

1.2. Анатомия и физиология молочной железы..........................................11

1.3. Патология молочной железы..............................................................................14

1.4. Воспалительные заболевания МЖ. Лактационные маститы. Клиника и лечение. Мастит новорожденного......................................................17

1.5. Воспалительные заболевания МЖ. Нелактационные маститы. 20

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..........................................31

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ........................37

3.1. Семейный анамнез и соматическое здоровье девочек с нелактационным маститом....................................................................................................38

3.2. Состояние репродуктивной системы девочек с нелактационным маститом....................................................................................................39

3.3. Клиника нелактационного мастита у девочек..........................................40

3.4. Лечение нелактационного мастита у девочек..........................................50

Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ..............................62

ВЫВОДЫ............................................................................................................................................................80

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ..................................................................................81

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..................................................................................................................84

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

МЖ - молочная железа

HTM - нелактационный гнойный мастит

НМ - нелактационный мастит

НСМ - нелактационный серозный мастит

ПМ - пубертатный мастит

СМ - серозный мастит

ГМ - гнойный мастит

УЗИ - ультразвуковое исследование

МЦ - менструальный цикл

1ВГ -1-я возрастная группа

2ВГ - 2-я возрастная группа

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация терапии нелактационных маститов у девочек и девушек»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

В последние годы отмечена отрицательная динамика показателей здоровья детей, в т.ч. девочек-подростков [24, 25, 62, 142, 196, 206]. Именно в детском возрасте закладывается репродуктивный потенциал будущего поколения. Потому так важна своевременная диагностика и выбор рациональных методов терапии любой патологии именно в возрасте становления и функционального развития органов репродуктивной системы. Молочная железа (МЖ) является неотъемлемой частью репродуктивной системы девочки, поэтому изучению заболеваний МЖ у девочек уделяется все большее внимание.

Мастит у девочек пубертатного возраста является полиэтиологическим заболеванием, связанным с гормональным дисбалансом и воздействием на организм девочки различных экзогенных и эндогенных факторов. В последние десятилетия возрос интерес отечественных ученых к проблемам заболеваний МЖ у девочек-подростков. Показана связь изменений МЖ с функциональными и структурными изменениями всей репродуктивной системы [6, 24, 30, 62, 64,66, 98].

Патология МЖ у девочек является недостаточно изученной областью акушерства и гинекологии, о чем свидетельствует скудость публикаций на данную тему. На долю так называемых "нелактационных" маститов (НМ) у девочек-подростков приходится от 4 до 8% всех заболеваний МЖ [24, 101, 234]. По данным некоторых авторов, НМ среди заболеваний МЖ у девочек-подростков занимают третье место (6,8%) после подростковой мастопатии и изолированного телархе [98, 102, 206, 234]. До сих пор не уточнен риск развития маститов у девочек, его связь с особенностями функции яичников и уровнем половых стероидов. При этом диагностика и хирургическое лечение маститов у девочек остаются сложной клинической проблемой [129, 201, 224, 335, 336]. Поэтому необходимость выяснения причин, предшествующих маститам, чрезвычайно актуальна.

Так называемым «нелактационным маститом» считают воспаление молочной железы вне периода родов и лактации [24, 64, 101, 163, 234]. Работы, посвященные маститам у девочек, единичны, и написаны они, как правило, детскими и взрослыми хирургами или маммологами. Предложенные методы лечения заболевания проводились без достаточного исследования патогенеза мастита у девочек-подростков, учитывали лишь инфекционный фактор, способствующий возникновению маститов [98, 136, 137, 234, 264].

В настоящее время остается актуальным вопрос: являются ли НМ у девочек-подростков только следствием воздействия на МЖ инфекционного фактора или мастит сочетается с проявлениями каких-либо изменений в других органах репродуктивной системы?

Несмотря на то, что на сегодняшний день разработаны методы диагностики маститов у девочек и предложены различные методы оперативного лечения данного контингента больных, результаты лечения не всегда остаются удовлетворительными. По данным различных авторов, процент рецидивов еще достаточно высок и колеблется от 3 до 12% [24, 25, 142, 179].

Не решен вопрос о необходимости последующей гормональной терапии или терапии фитоэстрогенами (мастодиноном) [16, 32].

Кроме того, лечение маститов у девочек-подростков, зачастую осуществляется без учета особенностей динамики гормонального статуса больных, что не позволяет считать состояние этой проблемы удовлетворительной [24, 291, 336].

Таким образом, несмотря на то, что в последние годы изучению способов терапии различной патологии молочных желез у девочек уделяется большое внимание, до сих пор отсутствует четкий алгоритм ведения девочек с маститом, критерии диагностики серозного и гнойного мастита. До конца не ясно, какой метод лечения мастита у девочек является максимально эффективным, минимально травматичным и противорецидивным.

Вышеизложенное обусловило выбор темы исследования.

Цель исследования

Оптимизация лечения маститов у девочек путем разработки научно-обоснованного этиопатогенетического алгоритма диагностики и терапии.

Для достижения поставленной цели решены следующие задачи:

1. Выявить факторы риска развития НМ у девочек.

2. Определить особенности состояния различных звеньев репродуктивной системы у девочек с НМ.

3. Дополнить и уточнить современные этиопатогенетические звенья развития НМ (серозных, гнойных) у девочек.

4. Определить показания и условия для лечения гнойных НМ пункционно-аспирационным методом.

5. Разработать алгоритм лечения НМ у девочек.

Научная новизна

У девочек с острыми маститами, поступивших по экстренным показаниям, выявлен комплекс медицинских, социальных, личностных факторов, предрасполагавших к развитию мастита. Отмечена частота переполнения содержимым протоков МЖ у девочек с маститом, в то же время более чем у половины больных выявлена повышенная секреция пролактина при сниженной секреции эстрогенов и прогестерона, что характерно для гормональной ситуации у женщин раннего послеродового периода, то есть периода начала лактации. Вышеперечисленное позволяет считать маститы у девочек лактационными на фоне пробного запуска функции МЖ. Такая концепция представляется научно-обоснованной, как и предложение об изменении названия маститов у девочек на пубертатные (подростковые) лактационные маститы.

Обозначены группы риска развития мастита и дифференциальные критерии серозного и гнойного мастита, уточнена эффективность различных методов лечения маститов у девочек в зависимости от вида мастита и особенностей гормонального статуса. Разработан алгоритм терапии и

профилактики рецидива. Предложены эффективные методы реабилитации после проведенного лечения.

Практическая значимость

Проведенный клинико-анамнестический анализ, а также полученные нами результаты динамического ультразвукового и бактериологического исследования позволили выделить группы риска по развитию мастита и разработать эффективный алгоритм лечения маститов у девочек.

В работе представлены рекомендации для практических врачей по предупреждению возникновения воспаления в МЖ, сформулированы методы обследования и лечения, предложена схема профилактики рецидивов мастита, рекомендованы методы реабилитации девочек после мастита.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Мастит чаще наблюдается у девочек пубертатного возраста в периоде бурного роста и развития молочных желез и становления менструальной функции.

2. Повышение содержания пролактина на фоне снижения секреции эстрогенов и прогестерона способствует возникновению секреции в МЖ (индуцирует лактацию), что при отсутствии оттока (дилатация протоков) создает условия для проникновения инфекции и возникновения мастита, который, по сути, является лактационным пубертатным маститом на фоне пробного запуска функции МЖ.

3. УЗИ молочных желез при мастите у девочек показывает выраженную дилатацию (расширение) и нарушение дифференцировки протоков. При серозном мастите отмечается инфильтрация тканей без абсцедирования. Клиника гнойного мастита более агрессивна, чем серозного. При гнойном мастите на фоне инфильтрата обнаруживается один или несколько абсцессов молочной железы.

4. Лечение маститов у девочек и девушек должно быть комплексным. Серозные маститы нуждаются в консервативной терапии, абсцедирующие гнойные - в комбинированном консервативно-оперативном

лечении с применением своевременной лечебной пункции абсцесса толстой иглой и эвакуацией содержимого под контролем УЗ-навигации.

Апробация работы

Материалы диссертации были доложены на XXXII Итоговой конференции молодых ученых (Москва, 2010), Всероссийской конференции с международным участием «Современные проблемы состояния здоровья детей и подростков» (Курск, 2011), V-ой и VI городской научно-практической конференции «Эндокринологическая аспекты в педиатрии» (Москва, 2011, 2012), на Международном конгрессе с курсом эндоскопии «Новые технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний» (Москва, 2011, 2012), XI Московской ассамблее «Здоровье столицы» (Москва, 2012).

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в клиническую практику отделения гинекологии Измайловской детской городской клинической больницы г.Москвы. Материалы диссертации используются в лекционном материале при обучении клинических ординаторов, аспирантов, на сертификационных циклах усовершенствования врачей на кафедре репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ им. А.И. Евдокимова г.Москвы, на семинарах, конференциях, форумах.

По теме и результатам диссертации опубликовано 13 работ, в том числе 3 статьи в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 118 страницах, иллюстрирована 5

рисунками, 12 таблицами, состоит из ведения, 4 глав (обзор литературы, материалы и методы исследования, результаты собственных исследований и их обсуждение), выводов, практических рекомендаций и указателя списка литературы. Библиографический указатель включает 400 источников, в том числе 237 отечественных и 163 зарубежных.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О МАСТИТАХ У ДЕВОЧЕК И ДЕВУШЕК (обзор литературы)

Мастит - воспалительный процесс в МЖ, может быть лактационным (ЛМ) и нелактационным (НМ) [18, 66, 84, 116, 123]. Наиболее изучен ЛМ, который возникает у кормящих матерей при застое отделяемого протоков и инфицировании его, т.е. связанный с нарушением оттока из долек, и мастит у новорожденных [19, 21, 59, 84, 97, 134, 188, 205, 222, 318, 320, 329, 392]. «Нелактационным маститом» принято называть неспецифическое воспаление в ткани МЖ, развивающееся вне периода беременности, родов и лактации [143, 192, 216, 281, 297, 308, 368]. Полагают, что НМ пубертатного возраста возникает при нарушении проходимости протоков, кистозной их трансформации и последующем инфицировании с формированием абсцесса [101, 129, 228]. Выявлено, что чаще всего НМ развивается в возрасте 13-18 лет, т.е. в периоде полового созревания [3, 24, 88, 102, 117, 352, 372].

1.1. Период полового созревания девочек

Половое созревание девочек, по данным авторов, у большинства начинается с 9-10-летнего возраста [20, 40, 160, 171, 345, 357, 398]. Первым его симптомом является скачок роста, затем появляются другие признаки эстрогенизации - рост МЖ [36, 45, 61, 82, 120, 158, 181]. Через год от начала роста МЖ отмечается появление полового оволосения, еще через год подмышечного и наступление менархе (первая менструация) [48, 98, 155, 167, 265, 400]. Возраст менархе, как правило, 12,5-13 лет [24, 101, 107, 111, 185]. Отечественные авторы считают период от появления симптомов полового созревания до менархе 1-ой фазой периода полового созревания [23, 98, 109]. Период от менархе до окончательного формирования менструального цикла - как Нфазу полового созревания (обычно до 16-18 лет). Таким образом, период полового созревания охватывает девочек в

возрасте от 9-10 до 16-18 лет и продолжается в течение 7-10 лет [78, 140, 195, 218, 245]. В этом периоде постепенно устанавливается взрослый тип секреции люлиберина. Соответственно этому растет секреция гонадотропинов, укрепляются причинно-следственные связи гонадотропинов с эстрогенами, что способствует созреванию фолликул в яичниках, созревающие и зрелые фолликулы образуют все больше эстрогенов [7, 12, 33, 52].

Повышение секреции гонадотропного релизинга стимулирует секрецию гонадотропинов, что ведет к созреванию фолликулов в яичниках и повышению продукции эстрогенов в них. Инициация последних вызывает половое созревание, развитие МЖ и эндометрия [15, 23, 39, 52].

Первые годы периода полового созревания фолликулы еще не достигают полной зрелости, не секретируют достаточного количества эстрогенов, отсутствует овуляция, не образуется желтое тело, в связи с чем, не повышается образование прогестерона. Наблюдается более или менее длительный период постоянного воздействия эстрогенов на МЖ, способствующий росту МЖ, но не сменяемый повышением прогестерона. Это наблюдается у здоровых девочек пубертатного периода. В этом периоде низкий уровень прогестерона не в состоянии урегулировать длительное активное воздействие эстрогенов на состояние МЖ [8, 20, 36, 52].

Исследование МЖ у девушек с явлениями гипер- и гипоэстрогении показало значительные диффузные изменения их у девушек с гиперэстрогенией. Описанные изменения были столь характерны, что по ним можно было предполагать уровень эстрогенов в крови [98, 200].

По степени развития МЖ и соска в нашей стране различают 4 стадии развития МЖ 24].

МА-0 — отсутствие признаков развития МЖ;

МА-1 — появление тканей МЖ под ареолой (стадия «почки»);

МА-2 — более заметное увеличение железы, увеличение площади ареолы, сосок не выражен (стадия «бутона»);

МА-3 — дальнейшее увеличение размеров железы, уменьшение площади ареолы с усилением ее пигментации, появлением складчатости кожи ареолы, выступающий над уровнем кожи сосок. Это зрелая МЖ.

В последующей жизни девушки МЖ может увеличиваться или даже уменьшаться в размерах, но она уже созрела, так как сосок и ареола сформированы. При несформировавшемся соске стадия развития МЖ будет соответствовать второй, каких бы размеров не достигла к этому возрасту сама МЖ.

Таким образом, по мнению Богдановой Е.А. [24], «плоский» сосок служит показателем недостаточного развития МЖ в периоде полового созревания.

Третья стадия развития МЖ обычно наблюдается во 2-ой фазе полового созревания, когда устанавливается регулярный менструальный цикл, то есть в возрасте старше 15 лет.

Во время беременности и лактации в МЖ происходит дальнейшее развитие, увеличение количества долек и протяженности протоков, в конце лактации она подвергается инволюции с частичным замещением фиброзной тканью. У взрослых мужчин железа остается в рудиментарном состоянии.

1.2. Анатомия и физиология молочных желез

МЖ - это парный орган, образующий молоко, естественную пищу детей грудного возраста. Они располагаются с двух сторон на передней грудной стенке между вторым и шестым ребром от края грудины до передней подмышечной линии [79, 149]. Полагают, что МЖ являются видоизмененными потовыми или сальными железами [22, 249, 383].

МЖ закладываются у зародыша на 6-ой неделе внутриутробного развития из элементов эктодермы, образуются из боковых вентральных складок эктодермы эмбриона, состоят из нескольких слоев эпителиальных клеток, и тянутся от подмышечной до паховой области («молочные складки»

или «молочные линии») [33, 212, 249]. Из млечных точек этих линий развиваются МЖ. У человека в последующем от этих складок остаются два бугорка — четвертая пара млечных точек. Это будущие МЖ [23, 179, 333, 366].

МЖ состоят из железистой, соединительной и жировой ткани, кровеносных и лимфатических сосудов, нервов и высокодифференцированной ткани, представленной множеством трубчатых протоков, разветвляющихся на большое количество альвеол, объединенных в дольки [66, 142].

Строение дольки МЖ. Протоки и альвеолы выстланы одним слоем эпителия, более крупные протоки - двумя. После 20-ой недели внутриутробного развития эпителиальные тяжи закладки МЖ начинают ветвиться на концах, образуя железистые дольки, молочные протоки которых, сливаясь в главный проток, вливаются в синус соска. Сосок служит протоком для 10-15 крупных протоков, в которые вливаются более мелкие. Железистые дольки расположены в радиальных направлениях. Соединительная ткань состоит из собственной фасции, окружающей всю железу и дающей начало междолевым протокам [322, 365]. У здоровых девочек вся МЖ за исключением ареолы окружена жировым покровом. Питание осуществляется за счет ветвей 3-7 межреберных артерий, а также прободающих ветвей внутренней грудной артерии и ветвей наружной грудной артерии. Венозный отток осуществляется в подмышечную и подключичную вены. Лимфоотток в основном происходит в подмышечные и загрудинные лимфоузлы по ходу внутренней грудной артерии, т.е. связан со всеми коллекторами лимфатической системы.

У новорожденного ребенка в МЖ различают выводные протоки, собранные в сосок, который выглядит втянутым в виде воронки, в глубине железы находятся ветвящиеся трубочки — молочные ходы. После рождения у младенцев обоих полов определяется припухлость в области МЖ, из сосков выделяется секрет, по составу очень близкий молозиву. К третьей неделе

неонатального периода припухлость МЖ исчезает. До периода полового созревания МЖ у мальчиков и девочек ничем друг от друга не отличаются.

У девочек наблюдается скачкообразное развитие МЖ. Периоды ускоренного развития чередуются с периодами замедленного. Выделяют два периода увеличения количества железистых структур в детстве. Это возраст 4 и 9 лет. Заметное увеличение размеров МЖ, как правило, начинается в возрасте 10-12 лет, т.е. с началом периода полового созревания. В этом возрасте отмечается активизация развития фиброзно-жировой стромы, состоящей из опорной и перигландулярной стромы.

Опорная и перигландулярная строма МЖ. Соединительная ткань вокруг уже имеющихся протоков в периоде роста МЖ разрыхляется, обогащается клеточными элементами, появляются многочисленные капилляры. Количество протоков увеличивается, формируются многочисленные боковые разветвления протоков, вокруг которых интенсивно развивается железистая ткань, которая преимущественно располагается по периферии железы. Усиливается пролиферация эпителия, что способствует образованию капиллярных структур. Увеличивается секреторная активность эпителия протоков и объем самих протоков. Без сомнений, эти изменения происходят под влиянием гормонов, характер взаимодействия которых определяет конечный маммогенный эффект [22, 29, 72, 75, 86].

Под влиянием эстрогенов в МЖ возникают структурные изменения, которые заключаются в расширении и разрастании протоков [199]. В предменструальном периоде внутри- и внедольковые протоки находятся в состоянии выраженной гиперплазии, в лютеиновой фазе менструального цикла в МЖ развивается отек и набухание внутридольковой стромы [9, 22, 30, 57, 142, 201, 284]. Изменения в МЖ происходят под влиянием яичниковых, гипофизарных, кортикостероидных и некоторых других гормонов [107, 150, 224, 258]. Причинами развития патологических состояний в ткани МЖ могут быть отклонения уровня эстрогенов,

прогестерона, пролактина, андрогенов и гормонов щитовидной железы. Транзиторная юношеская гиперплазия МЖ, связанная с возрастными изменениями гормонального статуса, не требует какого-либо лечения, ее можно расценивать как функциональное состояние [8, 12, 25, 54, 102, 275]. Функциональная гиперплазия МЖ в пубертатном периоде обусловлена относительной гиперэстрогенией на фоне низкого уровня прогестерона [24, 264, 339].

1.3. Патология молочной железы

Как показали исследования Богдановой Е.А. и Телунц A.B., стадия развития МЖ прямо коррелирует с уровнем половых и гонадотропных гормонов в крови [24, 199, 200].

У девочек до 10 лет с нулевой стадией развития МЖ концентрация эстрадиола в крови ниже 100 пмоль/л, ЛГ — на уровне 2МЕ/л.

У девочек с первой стадией развития молочных желез эстрадиол обычно выше 100 пмоль/л, ЛГ на уровне 2,75 МЕ/л.

При третьей стадии развития желез эстрадиол колеблется на уровне 150-300 и более пмоль/л, ЛГ — выше 5 МЕ/л.

Пролактин во все периоды развития молочных желез находится на уровне 200-250 МЕ/л [200].

Эти исследования четко показывают роль эстрогенов в формировании и развитии МЖ. Эстрогены вызывают пролиферацию протокового эпителия, рост и развитие протоков и стромы. Прогестерон регулирует активность фермента 17-гидроксистероид-дегидрогеназы-2, который инактивирует эстрогены, переводя активную фракцию эстрогенов — эстрадиол в менее активную — эстрон. Таким образом, уменьшается уровень активных эстрогенов в тканях МЖ.

Хорошо известны и другие данные. Так, у подростков с врожденным отсутствием яичников и очень низким уровнем эстрогенов в крови в связи с этим МЖ самостоятельно не развиваются.

Биолокационное (термографическое) исследование [22, 24] у девушек 14-17 лет с дисгенезией гонад и отсутствием вторичных половых признаков показало аваскулярный рисунок, т.е. отсутствие ткани МЖ. Повторная термография этой области через 5-6 месяцев от начала лечения эстрогенами показывала уже васкулярный рисунок, визуально и пальпаторно определялись молочные железы второй стадии развития. Эти данные со всей очевидностью, показывают роль эстрогенов в развитии молочных желез у девочек.

Можно полагать, что нарушение гормональных взаимоотношений в пубертатном периоде может приводить к патологическим изменениям молочных желез.

Образование и выделение молока из сосков происходит под влиянием пролактина — гормона передней доли гипофиза. Нельзя сбросить со счетов и условно-рефлекторное воздействие на лактацию, которая усиливается при крике ребенка или в сроки его кормления.

A.B. Телунц [200] описала выраженные гиперпластические изменения МЖ у девочек с абсолютной или относительной гиперэстрогенией и сниженным уровнем прогестерона в крови всего лишь при слегка повышенным уровне эстрогенов.

Таким образом, рост и развитие МЖ стимулируется гормонами яичника и, возможно, пролактином. Функцией железы, безусловно, руководит пролактин, он определяет наступление и характер лактации. В первой половине беременности МЖ увеличиваются в размерах, во второй половине возникает секреторная активность эпителиальных клеток. В первые дни после родов секреция увеличивается, вырабатывается молозиво, затем с 5-7 дня после родов секретируется уже молоко. К концу периода

вскармливания продукция молока постепенно уменьшается и прекращается до следующих родов.

В развитии МЖ выделяют несколько периодов [22, 23, 142]. До 9-10 лет отмечается период относительного покоя. Рост МЖ начинается в 10-12 лет и продолжается до 14, характеризуясь усиленным развитием стромы по сравнению с паренхимой. В возрасте 14-16 лет происходит скачкообразный рост МЖ; в этот период формируются тубулярные дольки. К 25 годам МЖ обычно полностью сформированы [199].

Установлено, что неравномерность развития железистой ткани МЖ — физиологическое явление и типична для этого органа [22, 142].

Наибольшая активизация роста железистой ткани органа выявляется в возрасте 15-16 лет.

В начале развития МЖ прослеживается увеличение количества сосудов в области МЖ. Затем пролиферирует опорная и перигландулярная строма и отмечается увеличение отложения жира, а с 15 лет происходит выраженная активация роста железистой ткани [367, 376, 377].

У девушек 15 лет количество железистых элементов по сравнению с 14-летними девушками в 10-11 раз больше, кроме того, появляются тубулярные дольки, более многочисленные на периферии желез. Процесс формирования долек очень сложен, он происходит под влиянием многих факторов, в том числе и наследственно-конституциональных особенностей организма.

Развитие МЖ в периоде полового созревания приводит не только к увеличению их размеров, но и к увеличению количества протоков и к формированию соска.

1.4. Воспалительные заболевания МЖ. Лактационные маститы.

Клиника и лечение. Мастит новорожденного

Одним из самых серьезных и грозных заболеваний в послеродовом периоде считается развитие ЛМ [143]. По статистике это заболевание приходится у 0,4% всех рожениц. Основной причиной развития ЛМ является инфекция, обычно грамотрицательная флора, также различные микроорганизмы, провоцирующие развитие мастита, могут входить в состав и нормальной флоры. Трещины, возникающие на сосках, представляют собой входные ворота для инфекции, которая попадает в ткани МЖ. Так же одной из основных причин мастита может служить лактостаз (задержка оттока молока, возникающая при значительном образовании молока и при нарушении его оттока). В большинстве случаев течение мастита острое, реже - хроническое. Попадая в благоприятные условия, микроорганизмы, проникающие по лимфатическим и кровеносным путям, молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Основной возбудитель - Staphylococcus aureus, реже - стрептококк и некоторые другие микроорганизмы, проникает в железу обычно изо рта ребёнка, через грязные руки, при несоблюдении гигиенических правил ухода за МЖ в период беременности и кормления [105, 126, 152, 290, 315]. Микротрещины сосков образуются при недостаточной эластичности кожи вокруг соска, вследствие плохой подготовки сосков перед родами или неправильной техники кормления [43, 44, 58, 166, 241, 256]. Признаками мастита является появление боли в МЖ, инфильтрата, гиперемии кожи над ним, повышение температуры тела, озноб [210, 242, 254, 379]. При прогрессировании заболевания МЖ увеличивается, кожа становится гиперемированной, отечной, болезненной и горячей на ощупь [59, 94, 108, 128, 146]. Образование абсцесса в толще самой железы клинически характеризуется размягчением инфильтрата, повышением температуры тела [46, 298, 308, 332, 343]. Кормить грудью становится резко болезненным процессом, к молоку иногда примешивается гной и кровь.

Главным условием для предотвращения развития данного заболевания является его профилактика [231, 250, 298]. Она включает в себя соблюдение всех мер личной гигиены, профилактику трещин, повышение иммунитета. Обычно мастит наблюдается в период грудного кормления ребёнка, однако бывают редкие случаи развития и перед родами [105, 156, 308, 315, 341].

Формы острого ЛМ:

- серозный характеризуется ухудшением общего самочувствия, подъемом температуры, задержкой оттока молока);

- инфильтративный (характеризуется появлением инфильтрата в МЖ, который в последующем может преобразовываться в гнойник, кожа над инфильтратом гиперемирована);

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук СОРОКИНА, ИРИНА НИКОЛАЕВНА, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абаев Ю.К., Найчук И.И. Маститы в детском возрасте // Педиатрия. 2006. № 1. С. 53-57.

2. Абаев Ю.К., Найчук И.И., Ивсин A.B. Маститы у детей // Современные аспекты детской хирургии: материалы конференции. Минск, 1996. С. 4-6.

3. Абдулжавадов И.М. Лечение нелактационного мастита // Хирургия. 1989. № 6. С. 42-45.

4. Абрикосов А.И. Основы общей патологической анатомии. М.: Медгиз, 1939. 560 с.

5. Адамян Л.В., Андреева E.H., Спицын В.А. Генетические аспекты гинекологических заболеваний: руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-мед, 2008. С. 11-33.

6. Адамян Л.В., Богданова Е.А. Оперативная гинекология детей и подростков. М.: ЭликсКом, 2004. С. 189-192.

7. Андреева E.H., Леднева Е.В. Основные аспекты этиологии и патогенеза фиброзно-кистозной болезни // Акушерство и гинекология. 2002. № 6. С. 7-9.

8. Андреева E.H., Хамошина М.Б. Гиперпролактинемия и заболевания молочных желез // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2010. №1. С. 1-4.

9. Андреева E.H., Хамошина М.Б., Руднева О.Д. Пролактин и молочные железы: норма и патология // Гинекология. 2012. Т. 14, №1. С. 1216.

10. Антипина H.H. Состояние репродуктивной системы у девочек и женщин с нарушением менструальной функции на фоне хронического тонзиллита: автореф. дис.... д-ра мед. наук. М., 2004. 36 с.

11. Антипина H.H., Кузнецова М.Н., Красильникова Н.Г. Роль хронического тонзиллита в формировании патологии репродуктивной

системы в период полового созревания // Акушерство и гинекология. 1983. № 7. С. 40-42.

12. Бабичев В.Н. Нейроэндокринная регуляция репродуктивной системы. Пущино, 1995. 227 с.

13. Баиров Г.А. Неотложная хирургия у детей. JL: Медицина, 1983. 407 с.

14. Баиров Г.А., Рошаль JI.M. Гнойная хирургия у детей. М.: Медицина, 1991. 267 с.

15. Балаболкин М.И., Герасимов Г.А. Пролактин: клинические аспекты (научный обзор). М., 1988. 67 с.

16. Башмакова Н.В. Оценка клинической эффективности препарата «Мастодинон» в комплексной терапии нарушений менструального цикла у подростков // Медицинская кафедра. 2003. Т. 3, № 7. С. 90-97.

17. Безлипкина О.В., Петеркова В.А., Семичева Т.В. Клинические варианты полового развития при первичном гипотиреозе у детей // Педиатрия. 1996. № 3. С. 4-7.

18. Белоненко Г.А., Шкарбун Л.И., Тараненко Л.Д. Неотложная эхографическая диагностика лактационных маститов // Материалы Республиканской научно-практической конференции по рентгенологии. Кировоград, 1991. С. 10-12.

19. Белоненко Г.А., Шкарбун Л.И., Тараненко Л.Д. Ультразвуковая диагностика лактационного мастита // Клиническая хирургия. 1992. № 2. С. 35-37.

20. Беляева Л.Е., Шебеко В.И. Гинекологическая эндокринология: патофизиологические основы. М., 2009. 256 с.

21. Близнецова М.В. Лечение гнойных маститов в условиях поликлиники. М.: Медгиз, 1961. 120 с.

22. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. М.: МИА, 2000.

23. Богданова Е.А. Половое созревание здоровых девочек // Профилактика, раннее выявление и лечение нарушений полового развития у девочек и девушек. М., 1989. С. 3-11.

24. Богданова Е.А. Практическая гинекология молодых. М., 2011. С. 202-211.

25. Богданова Е.А., Глыбина Т.М., Гончаренко М.Р. Активация лечения острых и подострых маститов у девочек // Новое в технологии, в диагностике и терапии гинекологических заболеваний и нарушении полового развития у девочек: сб. тр. межрегиональной научно-практической конференции. М., 2005. С. 287-288.

26. Богданова Е.А., Глыбина Т.М., Гончаренко М.Р. Наш опыт лечения мастита у девочек // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: материалы международного конгресса. М.: Пантори, 2004. С. 140-141.

27. Богданова Е.А., Глыбина Т.М., Гончаренко Т.М. Острый мастит у девочек // Мать и дитя: материалы VI Российского научного форума. М., 2004. С. 300-301.

28. Болоненко Г.А. Классификация заболеваний молочной железы// Клиническая хирургия. 1995. №5. С. 8-9.

29. Брускин Я.Н. Заболевания молочной железы и их лечение. М.: Медицина, 1975. 560 с.

30. Бур дина Л.М. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений молочных желез // Терапевт, архив. 1998. № 10. С. 37-39.

31. Бурдина Л.М. Клинико-рентгенологические особенности заболевании молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией : автореф. дис. ... д-ра мед.наук. М., 1992. 30 с.

32. Бурдина Л.М. Лечение заболеваний молочных желез и сопутствующих нарушений менструальной функции мастодиноном //

Современные аспекты лечения заболеваний молочных желез. М., 2004. С. 911.

33. Бурдина Л.М., Телунц A.B., Уварова Е.В. Клинико-эхографическая характеристика молочной железы при физиологически протекающем пубертатном периоде // Маммология. 1995. №3. С. 46-49.

34. Вдовенко С.А., Лашкина A.A., Сивохина Т.А. Охрана репродуктивного здоровья в аспекте региональных профилактических стратегий // Охрана репродуктивного здоровья семьи: медико-организационные технологии XXI века: сб. науч. тр. Самара: Перспектива, 2008. С. 27-29.

35. Веселова Н.М. Влияние хронического тонзиллита на становление менструальной функции // Руководство по гинекологии детей и подростков / Под ред. В.И. Кулакова, Е.А. Богдановой. М.: Триада-Х, 2005. С. 253-257.

36. Вихляева Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии. М.: МИА, 2002. 768 с.

37. Вишневский A.A., Оленин В.П., Шамурадов Т.А. Пластическая хирургия последствий гнойного мастита // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1985. № 9. С. 104-106.

38. Вишневский A.B. Местное обезболивание по методу ползучего инфильтрата. М.: Медгиз, 1942. 327 с.

39. Влияние факторов риска на формирование репродуктивной функции девочек / A.A. Лашкина [и др.] // Вестник СамГУ. Естественная научная серия. 2006. №8 (58). С. 252-259.

40. Внутренние болезни в 10 кн. Книга 1 / Под ред. Е. Браунвальда / Пер. с англ. М.: Медицина, 1993. С. 27-51.

41. Войно-Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии. М.: Бином, 2006. 704 с.

42. Войно-Ясенецкий М.В., Жаботинский Ю.М. Источники ошибок при морфологических исследованиях. М.: Медицина, 1970. 319 с.

43. Волков H.A. Клинико-ультразвуковые параллели при послеродовом мастите // Сов. медицина. 1985. № 4. С. 104-108.

44. Волков H.A. Ультразвуковая диагностика при лечении лактационного мастита // Акушерство и гинекология. 1983. № 5. С. 51-53.

45. Волкова О.В. Функциональная морфология женской репродуктивной системы. М.: Медицина, 1983. 224 с.

46. Волкович В.М. Впечатления от применения упрощенного способа лечения маститов высасыванием // Русский врач. 1913. № 28.

47. Гаврилова JI.B. Репродуктивное поведение населения Российской Федерации в современных условиях. М.: МЕДпресс, 2000. 160 с.

48. Газаян М.Г., Желобенко A.B. Становление репродуктивной системы у девочек г. Курчатова // Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии: материалы 2 съезда Российской ассоциации врачей акушеров и гинекологов. М., 1997. С. 209-210.

49. Гарден A.C. Детская и подростковая гинекология. М.: Медицина, 2001.456 с.

50. Гинекологическая патология детского и подросткового возраста / Под ред. З.М. Гилязутдиновой. Казань, 1994. 187 с.

51. Гинекологические нарушения / Под ред. Дж. Пауэрстейна. М.: Медицина, 1985.

52. Гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой, В.П. Бреусенко. М.: ГЭОТАР-Мед, 2005.

53. Голованев М.А. Некоторые аспекты диагностики и лечения хирургической инфекции мягких тканей у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2008. 150 с.

54. Головин Д.И. Дисгормональные гиперплазии молочных желез. М.: Медицина, 1989. 380 с.

55. Гончаров Н.П., Колесникова Г.С. Кортикостероиды: метаболизм, механизм действия и клиническое применение. М: Адмантъ, 2002.

56. Гормональная контрацепция / В.Н. Прилепская [и др.]. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

57. Горюшина О. Г. Стероидогенез и состояние эпителия долек и протоков молочных желез // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2002. № 4. С. 58-61.

58. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия: руководство для врачей. М.: Медицина, 1996. 416 с.

59. Гостищев В.К., Толстых П. И., Сторожук В.Т. Диагностические и тактические ошибки в лечении острого лактационного мастита // Сов. медицина. 1988. № 1. С. 91-92.

60. Государственный реестр лекарственных средств. Т. 2. М., 2000.

61. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков: руководство для врачей. Санкт-Петербург: Фолиант, 2000. 574 с.

62. Гуркин Ю.А. Детская и подростковая гинекология. М.: МИА, 2009. С. 489-499.

63. Гуркин Ю.А. Концепция "перинатального следа" в детской гинекологии // Современные профилактические, диагностические и терапевтические технологии в клинике детской гинекологии: сб. науч. тр. 4-й Всероссийской конференции по детской и подростковой гинекологии. М., 2000. С. 55.

64. Гуркин Ю.А. Современный взгляд на лечение девочек и девушек, страдающих патологией молочных желез // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. Т. ХПХ. Вып. 3. С. 55-57.

65. Гуркин Ю.А. Ювенильная гинекология. Санкт-Петербург, 1993.

40 с.

66. Давыдов М.И. Клиническая маммология. Практическое руководство. М., 2010. С.11-20.

67. Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина, 1992. 254 с.

68. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Фадеев В.В. Эндокринология. М., Медицина, 2006. 625 с.

69. Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Эндокринология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 413-417.

70. Дедов И.И., Семичева Т.В., Петеркова В.А. Половое развитие детей: норма и патология. М.: Колор Ит Студио, 2002. 232 с.

71. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: Медицина, 1990. 220 с.

72. Доброкачественные заболевания молочных желез / Е.Н. Андреева [и др.] // Современные аспекты патогенеза, диагностики и лечения заболеваний молочных желез: клинические лекции по материалам школы. М., 2006. 83 с.

73. Долженко И.С. Репродуктивное здоровье девочек до 18 лет (состояние, оценка, система мер по его сохранению): дис. ... д-ра мед. наук. М., 2004. 282 с.

74. Долженко И.С. Состояние репродуктивной системы девочек-подростков, страдающих аменореей на фоне потери массы тела: дис. ... канд. мед. наук. М., 1987. 123 с.

75. Жуковский М.А. Детская эндокринология. М.: Медицина, 1995. С. 262-367.

76. Заболевания вегетативной нервной системы: руководство для врачей / Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991. С. 172-213.

77. Заболотская Н.В., Заболотский B.C. Ультразвуковая * маммография (учебный атлас). М., 2005. 104 с.

78. Зайчик А.Ш. Эндокринология подростков. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПБ, 2004. 238 с.

79. Закс М.Г. Молочная железа. Нервная и гормональная регуляция ее развития и функции. М.: Наука, 1964. 276 с.

80. Захарова JI.B. Клинико-эхографическая диагностика становления развития репродуктивной системы: дис.... д-ра мед. наук. М., 2000. 324 с.

81. Здоровье женщины: современные аспекты практической гинекологии и эндокринологии: метод, рекомендации / А.Н. Баранов [и др.]. Архангельск, 2003. 63 с.

82. Здоровье подростков: руководство для врачей / Под ред. О.В. Шараповой. Санкт-Петербург, 2007. 436 с.

83. Йен С.С.К., Джаффе Р.Б. Внутренние половые органы: действие стероидных гормонов на органы-мишени. Репродуктивная эндокринология. Том 2: перевод с англ. М.: Медицина. - 1998. -С. 298-301.

84. Изменение микрофлоры ран у больных с гнойным маститом /

B.К. Константинов [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1987. №11.

C. 73-74.

85. Иловайская И. А., Марова, Е.И. Биология пролактина. Нейроэндокринный контроль и регуляция секреции // Акушерство и гинекология. 2000. № 5. С. 42-44.

86. Ильин А.Б., Бескровный С.В. Молочная железа орган репродуктивной системы женщины // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. Т. XLIX. Вып. 2. С.51-53.

87. К вопросу о профилактике и лечению лактационного мастита / Б.Л. Басин [и др.] // Медицинский реферативный журнал. 1981. № 2. С. 4.

88. К вопросу об этиологии, патогенезе и клинике нелактационного мастита / М.П. Королев [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1996. Т. 155, №3. С. 16-18.

89. Каздахова Ж.Х. Особенности хирургической тактики при дисгормональных заболеваниях молочных желез у девушек-подростков : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Нальчик, 2005. 20 с.

90. Кильдиярова P.P., Шараев П.Н. Стрелков Н.С. Справочник по лабораторным и функциональным исследованиям в педиатрии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С.6-20.

»

91. Кириллов B.C., Даниленко Э.Н., Литвинов B.B. Клинико-морфологические аспекты хирургического лечения фиброаденом молочной железы // Маммология. 1994. № 3. С. 15-18.

92. Клинические особенности диагностики и лечения нелактационных маститов / Ю.А. Спесивцев [и др.] // Сб. тез. докл. научной конференции. Санкт-Петербург, 1995. С. 687.

93. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Н. Серова, Г.Т. Сухих. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 703-710.

94. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Выпуск 2 / Под ред. В.И. Кулакова. М., 2008. 560 с.

95. Кобозева H.H., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А. Гинекология детей и подростков. М.: Медицина, 1988. 285 с.

96. Козлов Ю.А. Полиоксидоний в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний. Санкт-Петербург: TerraMedicanova, 2005.

97. Кокин Е.Ф. Выбор методов хирургического лечения гнойных форм острого лактационного мастита : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Барнаул, 1997. 38 с.

98. Коколина В.Ф. Детская и подростковая гинекология. М.: Медпрактика, 2006. 640 с.

99. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детей и подростков. М.: МИА, 1998. 287 с.

100. Коколина В.Ф. Гинекологическая эндокринология детского и подросткового возраста: руководство для врачей. М.: Медпрактика, 2005. 340 с.

101. Коколина В.Ф., Рассказова-Галяткина М.В. Нелактационный мастит у девочек-подростков // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2007. №3. С. 67-73.

102. Коколина В.Ф., Фомина М.А. Заболевания молочных желез у девочек в период созревания репродуктивной системы // Рос. вестник акушера-гинеколога. 2006. № 4. С. 17-22.

103. Консультирование подростков и молодежи по вопросам репродуктивного здоровья: руководство для учреждений, оказывающих медицинскую и консультативную помощь подросткам и молодежи. М.: МЗиСР РФ, ЮНФПА, 2007. 130 с.

104. Корейба К. А., Измайлов А.Г. К вопросу этиологии нелактационного гнойного мастита // Казанский мед. журнал. 2003. № 4. С. 229-230.

105. Коротяев А.И., Бабичев С.А. Медицинская микробиология, иммунология, и вирусология. Санкт-Петербург: СпецЛит, 2000. 580 с.

106. Косолапова И.П. Генетические и иммунологические аспекты доброкачественных дисплазий молочных желез: авторефер. дис.... канд. мед. наук. М., 2009.

107. Кравченко Е.В. Дисгормональные дисплазии молочной железы у девочек — подростков // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. №4. С. 43-45.

108. Кузин М.И. Костюченок В.М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина, 1990. 591 с.

109. Кузнецова М.Н. Патология репродуктивной системы в период ее становления // Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М. Вихляевой. М.: МИА, 1997.С. 214-342.

110. Кукин Н.К. Диагностика и лечение заболеваний молочной железы. М.: Медицина, 1972.

111. Кулаков В.И., Богданова Е.А. Руководство по гинекологии детей и подростков. М.: Триада-Х, 2005. С. 154-161.

112. Кулаков В.И., Кузнецова М.Н., Мартыш Н.С. Ультразвуковая диагностика гинекологических заболеваний у детей и подростков. М.: Аир-Арт, 2004. 104 с.

113. Куликов A.M., Кротин П.Н. Репродуктивное и соматическое здоровье девочек-подростков. Проблемы подросткового возраста / Под ред. A.A. Баранова, Л.А. Щеплягиной. М., 2003. С. 247-261.

114. Куликов A.M., Кротин П.Н., Панова О.В. Участие педиатра в охране репродуктивного здоровья детей и подростков // Фарматека. 2011. №6. С. 8-13.

115. Курзыкова И.А. Кисты молочной железы: диагностика и лечение: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Саратов, 1998. 32 с.

116. Кутушев Ф.Х., Либов Л.С., Андреев A.B. Лактационный мастит // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1976. №11. С. 116-123.

117. Лапченко М.Л. Гинекологические заболевания у девочек и девушек. М.: Триада-Фарм, 2004. 288 с.

118. Левенець С.О., Верхошанова О.Г., Перевозчиков В.В. Р1вень пролактину та його корекщя у д1вчат i3 передчасним телархе // Здоровье женщины. 2007. Т. 1 (29). С. 134-139.

119. Лейнон Д.Ф., Вайс П.Г. Основы эндокринологии. М.: Медицина, 2000. 502 с.

120. Лекции по избранным главам детской гинекологии / Под ред. Э.Б. Яковлевой. Донецк: НОРД-ПРЕСС, 2005. 454 с.

121. Леонов В.П. Ижевский П.В. Применение статистики в статьях и диссертациях по медицине и биологии // МЖМП. 1998. №4. С. 7-12.

122. Летягин В.П. Мастопатия // Современные аспекты лечения заболеваний молочных желез. М., 2004. С. 23-27.

123. Лечение лактационного мастита с применением диоксидина / Л.Д. Тараненко [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1981. № 9. С. 20-22.

124. Лечение нелактационных маститов / Ю.А. Спесивцев [и др.] // Сб. тез. докладов научной конференции. Санкт-Петербург, 1995. С. 687.

125. Линде В.А. Гомеопатия в акушерстве и гинекологии. Санкт-Петербург, 1997. 328 с.

126. Литтманн И. Оперативная хирургия. Будапешт, 1985. 1175 с.

127. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Лабораторные тесты у здоровых людей: справочник. М.: Триада-Х, 2004. 128 с.

128. Лукьянов Л.М., Стромилов В.Ю., Пешков В.П. Последствия мастита // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1986. № 9. С. 47.

129. Любимов М.В. Нелактационный мастит в подростковом и юношеском возрасте (особенности клиники, диагностики и лечения): дис. ... канд. мед. наук. 2002. 84 с.

130. Любимов М.В., Королев М.П., Спесивцев Ю.А. К вопросу об этиологии и хирургической тактике при гнойных формах нелактационного мастита в подростковом и юношеском возрасте // Амбулаторная хирургия. 2001. №3. с. 62-64.

131. Мазур Л.И., Лашкина A.A., Сивохина Т.А. Особенности междисциплинарного подхода к профилактике нарушений репродуктивного здоровья девочек: метод, рекомендации. Самара: СамГМУ, 2007. 25 с.

132. Мари Р., Гренннер Д., Родуэлл В. Биохимия человека: в 2 томах / Пер. с англ. М.: Мир, 1993.

133. Маркин Л.Б., Яковлева Э.Б. Справочник детского гинеколога. М.: Интермед, 2004. 384 с.

134. Маслов В. А. Сравнительная оценка различных способов лечения острого послеродового мастита: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Екатеринбург, 1992. 35 с.

135. Мастодиния в структуре предменструальных нарушений / Т.Ф. Татарчук [и др.] // Здоровье женщины. 2006. № 1 (25). С. 116-118.

136. Матыцина Л.А., Сергиенко М.Ю. Роль детского и подросткового гинеколога в диагностике и лечении заболеваний молочной железы у девочек и девушек // Буковинський медичний вюник. 2004. № 2. С. 79- 83.

137. Медико-социальное значение малоинвазивной хирургии нелактационного мастита у девочек пубертатного возраста / Л.В. Проклова [и др.] // Экология человека. 2009. № 03. С. 49-54.

138. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10-й пересмотр. М.: Медицина, 1995.

139. Мизаушев Б.А., Каздохова Ж.Х., Канцалиев A.JI. Сравнительный анализ эффективности хирургического лечения фиброаденом у девушек-подростков // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 2004. № 3. С. 35-37.

140. Можейко Л.Ф. Становление репродуктивной системы у девочек-подростков и коррекция ее нарушений: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Минск, 2002. 41 с.

141. Молекулярная эндокринология / Под ред. В. Вайнтрауб. М.: Медицина, 2003. 658 с.

142. Молочные железы и их заболевания у детей / А.Б. Окулов [и др.]. М.:МИА, 2010. С. 65-70.

143. Муравьева Л.А., Александров Ю.К. Оперативное лечение лактационного гнойного мастита в сочетании с ГБО-терапией // Хирургия. 1982. №5. С. 21-26.

144. Мустафин Ч.К. Применение витаминов-антиоксидантов при мастопатии // Гинекология. 2011. Т. 13, №4. С. 70-76.

145. Национальное руководство по акушерству. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 1196 с.

146. Нейштадт Э.Л., Воробьева O.A. Патология молочной железы. Санкт-Петербург: Фолиант, 2003. 208 с.

147. Норма и патология репродуктивной системы девочек в начале третьего тысячелетия: отчет о НИР (заключительный) / ГУ НЦАГиП РАМН; рук. Уварова Е.В. Москва, 2004. 46 с. № ГР 02200401122.

148. Ожирение у подростков / Ю.И. Строев [и др.]. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПб, 2003. С. 91-177.

149. Озерова O.E. Нормальные эхографические особенности структуры молочных желез в различные возрастные периоды, при беременности и лактации // SonoAce-International. 2001. № 9. С. 50-57.

150. Озерова O.E. Особенности возрастной эхографической анатомии молочной железы (клиническая лекция) // Проблемы репродукции. 2005. №5. С. 86-91.

151. Основные положения концепции стандартизации в России и стандартизации в здравоохранении / О.С. Якимов [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 1999. №2. С. 27-33.

152. Особенности лечения послеродового мастита / Н.П. Батян [и др.] // Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости: тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. хирургов. Саратов, 1980. С. 112—114.

153. Острый нелактационный мастит в подростковом возрасте / М.Ю. Сергиенко [и др.] // Газета «Новости медицины и фармации». Маммология 2009. № 298 (тематический номер).

154. Пантюшенко Т.А. Дисгормональные гиперплазии молочных желез. Минск, 1985. 143 с.

155. Патология полового развития девочек и девушек / Под ред. Ю.А. Крупко-Болыновой, А.И. Корниловой. Киев: Здоров'я, 1990. 232 с.

156. Пилосова В.Б., Пилосов A.M., Исматулаев Н.И. Свойства стафилококков, выделенных при остром гнойном мастите // Здравоохранение Таджикистана. 1981. № 3. С. 85-86.

157. Пирвелиев В.В. Отдаленные результаты лечения нелактационного мастита в подростковом и юношеском возрасте: автореф. дис.... канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2007. 18 с.

158. Подростковая медицина: руководство для врачей / Под ред. Л.И. Левиной, A.M. Куликова, 2-е изд. Санкт-Петербург: Питер, 2006. 731 с.

159. Поздеев O.K. Медицинская микробиология / Под ред. В.И. Покровского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 765 с.

160. Преждевременное развитие молочных желез у девочек на фоне гипофункции щитовидной железы / O.A. Предтеченская [и др.] // Маммология. 1998. № 3. С. 8-12.

161. Приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 года № 621 «О комплексной оценке состояния здоровья детей».

162. Прогноз нарушений репродуктивной функции у девочек / С.Р. Довбан [и др.] // Тез. докл. 2-й Всесоюзной конференции по гинекологии детей и подростков. М., 1990. С. 83.

163. Проклова JI.B. Пункционное лечение абсцедирующих нелактационных маститов у девочек пубертатного возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук Санкт-Петербург, 2009.

164. Проклова JI.B., Яницкая М.Ю. Нелактационные маститы у девочек-подростков. Применение эхографии для диагностики и лечения нелактационных маститов у девочек-подростков // Актуальные вопросы лучевой диагностики в педиатрии и детской хирургии: материалы Всероссийской научной конференции. М., 2005.

165. Пролактин и молочные железы: норма и патология / E.H. Андреева [и др.] // Гинекологическая эндокринология. 2012. Том 14, №1.

166. Радзинский В.Е. Молочные железы и гинекологические болезни. М., 2010. С. 35-69.

167. Раскуратов Ю.В., Калинина О.В. Становление менструальной функции у девочек-подростков как показатель состояния репродуктивной системы: пособие для врачей. Тверь, 2000. 104 с.

168. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии: Рук. для практикующий врачей / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. М.: Литтерра, 2005.

169. Репродуктивная эндокринология в 2 томах / Под ред. C.C.K. Йена, Р.В. Джаффе. М: Медицина, 1998.

170. Репродуктивное здоровье детей и девушек-подростков в Приморском крае / Л.А. Несвячёная [и др.] // Сб. науч. тр. Дальневосточной региональной научно-практической конференции. Хабаровск: ДВГМУ, 2004. С. 21-22.

171. Репродуктивное здоровье и репродуктивное поведение девушек-подростков / Н. Зубкова [и др.] // Врач. 1998. № 7. С. 25-26.

172. Ройс В., Вайзер М. Гомеопатическая терапия гинекологических заболеваний // Биологическая медицина. 2000. №1. С. 6.

173. Роузвия Сильвия К. Гинекология. Справочник практического врача / пер. с англ. / Под ред. Э.К. Айламазяна. М.: МЕДпресс -информ, 2004. С. 231-253.

174. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / В.И. Кулаков, В.Н. Прилепская, В.Е. Радзинский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 1056 с.

175. Руководство по внутренним болезням. Болезни органов эндокринной системы / Под ред. И.И. Дедова. М.: Медицина, 2000. 565 с.

176. Руководство по охране репродуктивного здоровья / Под ред. В.И. Кулакова В.И., В.Н. Серова. М.: Триада-Х, 2001. 565 с.

177. Савельева Г.М. Справочник по акушерству, гинекологии и перинатологии. М.: МИА, 2006. 720 с.

178. Саидова P.A. Нарушения менструального цикла в периоде полового созревания //Русский медицинский журнал. 1999. №3. С. 18-23.

179. Сергиенко М.Ю. Заболевания молочной железы в практике детского гинеколога // Лекции по избранным главам детской гинекологии. Донецк, 2005. С. 284-301.

180. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. М.: МЕДпресс-информ, 2004. 528 с.

181. Сивохина Т.А., Лашкина A.A. Репродуктивное здоровье: влияние соматических заболеваний девочек на его становление // Паллиативная медицина и реабилитация. 2007. №6. С. 23-26.

182. Синдром гиперпролактинемии в гинекологической практике: современные подходы к терапии / М.Б. Хамошина [и др.] // Фарматека. 2010. № 5 (199). С. 86-90.

183. Сметник В.П. Половые гормоны и молочная железа // Гинекология. 2000. №2 (5). С.133-136.

184. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М.: МИА, 2006. 632 с.

185. Соколов В.Н. Нелактационный мастит у девочек-подростков // Конспект врача. 2008. №9.

186. Справочник Харрисона по внутренним болезням / Под ред. К. Иссельбахера [и др.]. Санкт-Петербург: Питер, 1999. 786 с.

187. Стандартные принципы обследования и лечения детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития / Под ред. Е.В. Уваровой. М.: Триада-Х, 2004. 135 с.

188. Сторожук В.Т., Шеффер Е.Ф. Состояние здоровья женщин, перенесших хирургическое лечение по поводу острого гнойного лактационного мастита // Акушерство и гинекология. 1986. № 8. С. 58-59.

189. Строев Ю.И., Чурилов Л.П. Эндокринология подростков. Санкт-Петербург: ЭЛБИ-СПБ, 2004. 380 с.

190. Стругацкий В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии. М: Медицина, 1981.196 с.

191. Стручков В.И., Гостищев В.К. Актуальные аспекты проблемы маститов // Эндоскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости : тез. докл. Всерос. науч.-практ. конф. хирургов. Саратов, 1980. С. 106-108.

192. Стручков В.И., Сидорина Ф.И. Современные вопросы клиники и лечения гнойных маститов // Сов. медицина. 1953. № 1. С. 46-49.

193. Ступаков И.Н., Самородская И.В., Бреев П.В. Роль научных исследований в реформировании практического здравоохранения. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001. №3. С. 11-15.

194. Суркова Л.В., Уварова Е. В., Белоконь И. П. Молочная железа как орган — мишень для полипептидных и стероидных гормонов // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2006. № 3. С. 45-51.

195. Сухарева JI.M., Куинджи H.H. Особенности формирования репродуктивного потенциала у современных школьниц // Рос. педиатр, журнал. 1998. № 1. С. 14-18.

196. Сухих Г.Т., Адамян Л.В., Байбарина E.H. Репродуктивное здоровье семьи - как важная научная, медицинская и социальная проблема. // IV Международный конгресс по репродуктивной медицине: тез. докл. М., 2010.

197. Тарасенкова Н.С., Орлова В.Г. Состояние менструальной функции у девочек-подростков, больных хроническим тонзиллитом // Возрастная патология в оториноларингологии. 1977. С. 60-63.

198. Тарасова М.А., Шаповалова К. А. Физиология лактации, фертильность и контрацепция после родов // Гинекология. 2011. Т. 13, №4. С.66-69.

199. Телунц A.B. Развитие молочных желез у девочек // Маммология. 1994. № 4. С. 4-9.

200. Телунц A.B. Состояние молочных желез у девочек-подростков с нарушением менструального цикла: дис. ... канд. мед. наук. М., 1996.

201. Телятицкий Н.И. Воспаление молочных желез в детском возрасте //Мед. журнал. 2008. № 1. С. 73-74.

202. Толстов В.Г. Репродуктивное поведение девочек-подростков // Здравоохранение Российской Федерации. 2006. №5. С. 47-49.

203. Тумилович Л.Г., Геворкян М.А. Справочник гинеколога-эндокринолога. М.: Практическая медицина, 2009. С. 10-20.

204. Туровец И. Г. Основные принципы профилактики и лечения маститов // Нов. хирург, арх. 1959. № 4. С. 27-31.

205. Тютюнник В.Л. Трещины сосков у кормящих мам, методы их лечения и профилактики // Русский медицинский журнал. 2004. Т. 12, №3.

206. Уварова Е.В. Детская и подростковая гинекология: руководство для врачей. М., Литтерра, 2009. С. 8-44.

207. Участие пролактина в формировании фиброзно-кистозной

мастопатии. Пролактин и нормопролактинемическая галакторея / Н.И. Сергеева [и др.] // Акушерство и гинекология. 2005. № 2. С. 13-15.

208. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998. 352 с.

209. Фролова О.Г., Ландеховский Ю.Д. Методические подходы к разработке отраслевого стандарта «Протоколы ведения больных» в акушерстве и гинекологии // Управление здравоохранением. 2001. №4. С. 4046.

210. Хайне Х.В. Взгляд на иммунитет с позиций медицинской биологии. //Биологическая медицина. 2001. № 2. С. 4-14.

211. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Аспекты применения иммуномодулятора Полиоксидоний. Санкт-Петербург: TerraMedicanova, 2005.

212. Харченко В.П., Рожкова Н.И. Маммология: национальное руководство, изд. 2-е, испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. С. 26-75.

213. Харченко В.П., Рожкова Н.И., Прокопенко С.П. Новые технологии в диагностике и консервативном лечении кист молочной железы // Маммология. - 1998.- №4. - С. 19-27.

214. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика, диагностические трудности и ошибки. Санкт-Петербург: ЭЛБИ, 2000. 661с.

215. Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии / Пер. с англ. Гунина А.Г. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2003. 128 с.

216. Ходос В.Г., Маркачева М.М. Аспирационный способ лечения гнойных лактационных маститов // Клин, хирургия. 1988. № 1. С. 49-51.

217. Хронический неспецифический мастит, симулирующий рак молочной железы / Г.Э. Измайлова [и др.] // Хирургия. 1988. № 11. С. 38-41.

218. Хубер А., Хирше Г.Д. Гинекология детского и подросткового возраста. М.: Медицина, 1981. 236 с.

219. Хурасев Б.Ф. Ювенильные дисгормональные гиперплазии молочных желез (Вопросы этиологии, патогенеза, тактики лечения) : автореф. дис. д-ра мед. наук. Курск, 1999. 38 с.

220. Хурасев Б.Ф., Гуркин Ю.А. Факторы риска дисгормональных доброкачественных гиперплазий и рака молочных желез // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. № 1 С. 52—54.

221. Цвелев Ю.В., Ильин А.Б. Патология молочных желез в гинекологической практике // Акушерство и гинекология. 1999. № 6. С. 6368.

222. Чадаев А.П., Зверев A.A. Острый гнойный лактационный мастит. М.: Медицина, 2003. 128 с.

223. Чайка В.К., Матыцина J1.A. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний у девочек и девушек. Донецк, 1996. 137 с.

224. Чайка В.К., Сергиенко М.Ю., Ласачко С.А. Молочная железа от 0 до 18. Донецк: Альматео, 2006. 120 с.

225. Чичерин Л.П., Зубкова Н.З., Михальская Е.В. Специфика репродуктивного здоровья девушек-подростков // Вопросы изучения и прогнозирования здоровья населения: материалы научной конференции. М., 1999. С. 81-85.

226. Чуканина A.A. Клинико-диагностическое значение комплексного ультразвукового обследования девушек пубертатного периода: дис. ... канд. мед. наук. М., 2004. 147 с.

227. Чуликов О.В. Нелактационный мастит (этиология, патогенез, клиника и комплексное лечение.): автореф. дис. ... д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 1997. 52 с.

228. Чуликов О.В. Нелактационный мастит (этиология, патогенез, клиника и комплексное лечение): дис. ... д-ра мед.наук. Санкт-Петербург, 1997. 145 с.

229. Чумаченко П.А. Молочная железа и эндокринный гомеостаз. Воронеж, 1987. 128 с.

230. Шевченко Ю.Л. Стратегия развития стандартизации в здравоохранении России // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. №1. С. 3-4.

231. Эхография при гнойном мастите / Б.У. Наузырбаева [и др.] / Сов. медицина. 1988. №8. С. 83-84.

232. Ювенология и ювенильная политика в XXI веке: опыт комплексного междисциплинарного исследования / Под ред. Е.Г. Слуцкого. Санкт-Петербург: Знание, 2004. 734 с.

233. Юхтин В.И., Чадаев И.Н., Хуторянский И.Н. О хирургической классификации мастита // Мед. помощь. 1995. № 2. С. 21-23.

234. Яковлева Э.Б. Патология молочной железы в практике детского гинеколога//Жшочий лпсар. 2008. № 2. С. 25.

235. Яковлева Э.Б. Семиотика и диагностика в гинекологии детей и подростков. Донецк, 2001. 377 с.

236. Яковлева Э.Б., Железная Р.А., Серебрянская Т.В. Формирование генеративной функции девочек // Педиатрия. 1999. № 1. С. 87-89.

237. Ярославский В.К., Гуркин Ю.А. Неотложная гинекология детей и подростков. Санкт-Петербург: Гиппократ, 1997. 224 с.

238. A clinicopathologic study of a rare clinical entity mimicking breast carcinoma : idiopathic granulomatous mastitis / Y. Erhan [et al.] // Breast. 2000. Vol. 9. P. 52-56.

239. Abscesses of the breast: US-guided serial percutaneus aspiration and local antibiotic therapy after unsuccessfully stemic antibiotics therapy / A. Imperiale [et al.] // Acta Radiológica. 2001. Vol. 42. P. 161.

240. Acute puerperal breast abscesses : US-guided drainage / S. Karstrup [et al.] // Radiology. 1993. Vol. 188. P. 807-809.

241. Angerer V. Chirurgie der brusdruse handbuch der practichen // Chirurgie. Stuttgart. 1900. Bd. 2. S. 739-749.

242. Aspiration of breast abscess under ultrasound guidance: outcome obtained and factors affecting success / F. Elagili [et al.] // Asian. J. Surg. 2007. Vol. 30, № 1. P. 40-44.

243. Atkins H. J. B. Mammilaiy fistula // Br. Med. J. 1955. Vol. 2. P. 14731474.

244. Azlinaetal A.F. Chronic granulomatous mastitis: diagnostic and therapeutic considerations // World. J. Surg. 2003. Vol. 27. P. 515-518.

245. Bancroft J. The menstrual cycle and the well being // Soc. Sci. Med. 1995. Vol.41, №6. P. 785-791.

246. Bareille P., Azcona C., Stanhope R. Multiple neonatal endocrinopathies in MCCune - Albright syndrome // J. Pediatr. Child Health. 1999. Vol.35. P. 315-318.

247. Battle R. J. The treatment of acute inflammatory abscesses by incision and aspiration // Br. J. Surg. 1923. Vol. 10. P. 436-441.

248. Baum G. Ultrasound mammography // Radiology. 1977. Vol. 112. P. 199-205.

249. Beatrice A. Howard and Barry A.Custerson. Human breast development // J. Mam. Gland Biol. Neoplasia. 2000. Vol. 5, № 2. P. 119-137.

250. Benson E.A. Management of breast abscesses // World J. Surg. 1989. Vol. 13, №6. P. 753-756.

251. Bergan T. Pharmacokinetic properties of the cefalosperins // Drugs. 1987. Vol. 34, №2. P. 89-104.

252. Berna-Serna J.D. Madriqual M., Bema-Serna J.D. Percutaneus management of breast abscesses. An experience of 39 cases // Ultrasound. Med. Biol.2004. Vol. 30, № 1. p. 1-6.

253. Berua J.D. Percutaneus catheter drainage of abscesses // Eur. J. Radiol. 1996. Vol. 21, № 3. p. 217-219.

254. Betzold C.M. Galactagogues // J. Midwifery Women's Health. 2004. Vol. 49 (2). P. 151-154.

255. Bevin T.H., Pearson C.K. Breastfeeding difficulties and a breast abscess associated with a galactocele: a case report // J. Hum. Lact. 1993. Vol. 9, № 3. P. 177-178.

256. Blaivas M. Ultrasound-guided breast abscess aspiration in a difficult case // Academic. Emergency Medicine. 2001. Vol. 8, № 4. P. 398-401.

257. Bock K., Duda V. F., Hadji P. Pathologic breast conditions in childhood and adolescents: evaluation by sonographic diagnosis // J. Ultrasound, med.2005. Vol. 25, № 10. P. 1347-1354.

258. Boothroyd A., Carty H. Breast masses in childhood and adolescence. A presentation of 17 cases and a review of the literature // Pediatr. Radiol. 1994. Vol. 24, №2. P. 81-84.

259. Bower R., Bell M.J., Ternberg J.L. Management of breast lesions in children and adolescents // J. Pediatr. Surg. 1976. Vol. 11. P. 337-346.

260. Bracke M., De Wever O. Developmental and cancer research on the mammary gland nowadays // Int. J. Dev. Biol. 2011. Vol. 55, № 7-9. P. 667-669.

261. Breast abscess and cigarette smoking / N.J. Bundrer [et al.] // Br. J. Surg. 1992. Vol. 79. P. 58-59.

262. Breast Disease in Children and Adolescents in Eastern Nigeria — a Five-Year Study / B.C. Ozumba [et al.] // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2009. Vol. 22(3). P. 169-172.

263. Breast disorders / P.S. Simmons [et al.] // Pediatric and adolescent gynecology/Ed. J. Dewhurst. Philadelphia, 1994. P. 583-600.

264. Breast Disorders in Children and Adolescents / E. Donald [et al.] // Primary Care: Clinics in Office Practice. 2006. Vol. 33, №. 2. P. 455-502.

265. Breast problems in children and adolescents / L. Ameryckx [et al.] // Eur. Clinics Obstet. Gynecol. 2005. Vol. 1, № 3. P. 151-163.

266. Breast ultrasound in children and adolescents / C.M. Garcia [et al.] // Radiographics. 2000. Vol. 20. P. 1605-1612.

267. Breast-tissue composition and other risk factors for breast cancer in young women: a cross-sectional study /N. Boyd [et al.] // Lancet Oncol. 2009. Vol. 10(6). P. 569-580.

268. Buschman N.A., Foster G., Vickers P. Child Care Health // Dev. 2001. Vol. 27, № 2. P. 163—234.

269. Cardiff R.D., Wellings S.R. The comparative pathology of human and mouse mammary glands // J. Mam. Gland Biol. Neoplasia. 1999. Vol. 4. P. 105122.

270. Chetty U., Forrest A.P.M. Wound infection after breast biopsy // Br. J. Surg. 1988. Vol. 75, № 9. P. 918-919.

271. Cohen S., Ward P. A., McClusky R.T. Mechanisms of Immunopathology. New York, 1992. 400 p.

272. Common benign conditions of the breast / W. L. Donegan [et al.] // Cancer of the Breast. Saunders, 2002. P. 67—110.

273. Crowe D. J., Helvie M.A., Wilson T.E. Breast infection. Mammographic and monographic findings with clinical correlation // Invest. Radiol. 1995. Vol. 30, № 10. P. 582-587.

274. Das Rezidiv der non-puerperalen mastitis / F. Peters [et al.] // Geburshilfe Frauenhelkd. 1989. Bd. 1. S. 99-103.

275. Developmental Exposure to Environmental Endocrine Disruptors and Adverse Effects on Mammary Gland Development / S.E. Fenton [et al.] // Endocrine Disruptors and Puberty. 2012. P. 201-225.

276. Deyo R.A., Dier P., Patrick D.L. Reproducibility and responsiveness of health status measures: statistics and strategies for evaluation // Contr. Clin. Trials. 1991. № 12. P.142-158.

277. Di Vasta A.D., Weldon C., Labow B.I. The breast: Examination and lesions. // Goldstein's Pediatric & Adolescent Gynecology, 6th edition / Ed. S.J. Emans, M.R. Laufer. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2012.

278. Diagnosis and treatment of breast fibroadenomas by ultrasound-guided vacuum-assisted biopsy / F.Sperber [et al.] // Arch. Surg. 2003. Vol. 138. P. 796-800.

279. Diagnosis and treatment of symptomatic breast masses in the pediatric population / K.W. West [et al.] // J. Pediatr. Surg. 1995. Vol. 30, № 2. P. 182-186.

280. Dianne S.E., Marianne E.F. Adolescent pregnancy // Pediatr. Clin. 2003. Vol. 50. P. 781-800.

281. Diehl T., Kaplan D.W. Breast masses in adolescent females // J. Adolesc. Health Care. 1985. Vol. 6, № 5. P 353-357.

282. Disorders of the Young Breast / A. Altchek [et al.] // Pediatric, Adolescent and Young Adult Gynecology / Ed. A. Altchek, L. Deligdisch. 2009.

283. Dixon J.M. Outpatient treatment of non-lactational breast abscesses // Br. J. Surg. 1992. Vol.79, № 1. P. 56-57.

284. Dixon J.M. Periductal mastitis and duct ectasia // World J. Surg.. 1989. Vol. 13. P. 715-720.

285. Duflos-Cohade C., Thibaud E. Menstrual cycle disorders in adolescents // Arch. Pediatr. 2000. Vol.7. P. 767-772.

286. Dupont W.D., Page D.L. Risk factors for breast cancer in women with proliferative breast disease //N. Engl. J. Med. 1985. Vol. 312. P. 146-151.

287. Early life factors and incidence of proliferative benign breast disease / H.J. Baer[et al.] // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev.2005. Vol. 14. P. 28892897.

288. Eddy D.M. From theory to practice: Principles for making difficult decisions in difficult times [Clinical decision making] // J. Am. Med. Assoc. 1994. Vol. 271. P. 1792-1798.

289. Ewing J. Neoplastic diseases. Philadelphia, 1928.

290. Examining breast cancer growth and lifestyle risk factors; early life, childhood, and adolescence / E. Ruder [et al.] // Clin. Breast Cancer. 2008. Vol. 8. P. 334-342.

291. Faden H. Mastitis in children from birth to 17 years // Pediatr. Inf. Dis. J. 2005. Vol. 24, № 12. P. 1113.

292. Fieg S.A. Radiation risk from mammography: is it clinically significant? // Am. J. Roentgenol. 1984. Vol. 143. P. 469-475.

293. Findlay J.K. Molecular biology of the female reproductive system. San Diego: Academic Press, 1994. 650 p.

294. Fine needle aspiration cytology of subareolar abscess of the breast / J.F. Silverman [et al.] //Acta Cytol. 1986. Vol. 30. P. 413—419.

295. Fornage B.D., Lorigan J.G., Andry E. Fibroadenoma of the breast: sonographic appearance // Radiology. 1989. Vol. 172. P. 671-675.

296. Frajese G., Steinberger E., Rodriguez-Rigau L.J. Reproductive medicine. New York: Raven Press, 1993. 833 p.

297. Galblum L.I., Oertel Y.C. Subareolar abscess of the breast: Diagnosis by fine needle aspiration // Am. J. Clin. Pathol. 1983. Vol. 80. P. 496-499.

298. Garg P., Rathee S. K., Lai A. Ultrasonically guided percutaneous drainage of breast abscess // J. Indian. Med. Assoc. 1997. Vol. 95. P. 584-585.

299. Goepal E., Pahnke V.G. Successful therapy of non-purperal mastitis already routine or still a rarity? // Geburtshife Fraueheikd. 1991. Bd. 51, № 2. S. 109-116.

300. Goldstein D.P., Miller V. Breast masses in adolescent females // Clin. Pediatr. 1982. Vol. 21. P. 17-19.

301. Golles M., Kohh W., Beafort F. Diagnosis, incidence and course of nonpuerpertal mastitis // Radiology. 1985. Vol. 2. P. 87-92.

302. Granulomatous mastitis / D. Diesing [et al.] // Arch. Gynecol. Obstet. 2004. Vol. 264. P. 233-236.

303. Grimes E.M., Richardson M.R. Gynecology and Obstetrics / Ed. J.J. Sciarra. Philadelphia, 1992. Vol. 5. P. 65.

304. Guray M., Sahin A.A. Benign breast disease: classification, diagnosis and management // Oncologist. 2006. Vol. 11 (5). P. 435-449.

305. Hoeeffken W., Lanyi M. Mammography. Stuttgart, 1983. 79 p.

306. Hoff J., Giraud C., Re-naudie M.J. Suppurations of the non-lactating breast. // Gynecol. Obstet. 1983. Vol. 78, № 12. P. 751-754.

307. Hook G., Ikeda M. Treatment of breast abscesses with ultrasound-guided percutaneus needle drainage without indwelling catheter placement // Radiology. 1999. Vol. 213. P. 579-582.

308. Hormonal mechanism of milk secretion in the newborn / J. Hiba [et al.] // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1977. Vol. 44. P. 973-976.

309. Houssami N., Irwing L., Ung O. Review of complex breast cysts: implications for cancer detections and clinical practice // ANZJ Surg. 2005. Vol. 75. P. 1080-1085.

310. Hughes L.E. Non-lactational inflammation and duct ectasia // Br. Med. Bull. 1991. Vol. 47. P. 272-283.

311. Hyperthyroidism in McCune-Albright syndrome with a review of thyroid abnormalities sixty years after the first report / G. Mastorakos [et al.] // Thyroid. 1997. Vol. 7 (3). P. 433^39.

312. Jager L. Klinisch Immunologic und Allergologie. Jena, 1976.

313. Kaplowitz P.B., Oberfield S.E. Reexamination of the age limit for defining when puberty is precocious in girls in the United States: implications for evaluation and treatment // Pediatrics. 1999. Vol. 104 (4 Pt. 1). P. 936-941.

314. Knobil E. The neuroendocrine control of the menstrual cycle // Rec. Prog. Hor. Res. 1980. Vol. 36. P. 53.

315. Kopans P. Pathologic, mammographic, and sonographic correlations // Breast imaging. Philadelphia, 1998. P. 511-615.

316. Kopans P., Meyer J., Lindfors K. Breast sonography to guide cyst aspiration and wire localization of occult solid lesions // Am. J. Roetgenol. 1984. Vol. 143. P. 489-492.

317. Kopans P., Meyer J., Lindfors K. Whole breast US imaging: Four year follow-up //Radiology. 1985. Vol. 6. P. 505-507.

318. Krause W. Diseases of the male nipple and areola // J. der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft. 2011. Bd. 9, № 12. S. 1004-1009,

319. Kronemer K.A., Siegel M.J., Herman T.E. Pediatric breast sonography: sonographyc-pathologic correlation // Presented at the Third Conjoint Meeting of International Pediatric Radiology. Boston, 1996. P. 213.

320. Lactiferous fistula / M.E. Passaro [et al.] // J. Am. Coll. Surg. 1994. Vol. 178. P. 29-32.

321. Lagercrantz R., Nystron B., Wretlind B. Staphylococci and infection in maternity wards IV States on A Patial Rooming system // Acta Paediatr. Scand. 1973. Vol. 10, № l.P. 37-64.

322. Laurence D.J., Monaghan P., Gusterson B.A. The development of the normal human breast// Oxf. Reu.Reprod.Biol. 1991. Vol. 13. P. 149-174.

323. Leborge F., Leborge F. Treatment of breast abscesses with sonographically guided aspiration, irrigation, and installation of antibiotics // Am. J. Radiol. 2003. Vol. 181. P. 1089-1091.

324. Linday A., Lofkvist T. The epidemiology of staphylococcal infections in Maternity Units (with special reference to puerpertal mastitis) // Acta Pathol. Microbiol. Scand. 1958. Vol. 43, № 3. P. 285-297.

325. Low L.C., Wang Q. Gonadotropin independent precocious puberty // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 1998. Vol. 11 (4). P. 497-507.

326. Maier W.P., Au F.C., Tang G-K. Non-lactational breast infection // Am. Surg. 1994. Vol. 60. P. 247-250.

327. Malcius D., Uktveris R. Adolescent breast abscess: punction or incision // Abstracts VI Conference Baltic Association Paediatric Surgery. Riga, 2000. P. 83.

328. Mammographic and sonographic spectrum of non- puerperal mastitis / M.H. Lequin [et al.] // Eur. J. Radiol. 1995. Vol. 21 (2). P. 138-142.

329. Management of lactational breast abscesses / R. Eryilmaz [et al.] // Breast 2005. Vol.14, N 5. - P. 375-379.

330. Massengale J., Brem R. Use of ultrasound in breast disease // Ultrasound Quarterly. 2002. Vol. 18, № 3. P. 149-159.

331. Microdochectomy for single-duct discharge from the nipple / A.P. Locker [et al.] // Br. J. Surg. 1988. Vol. 75. P. 700-701.

332. Morrow M. The evaluation of common breast problem // Am. Fam. Phys. 2000. Vol. 61, № 8. P. 2371-2378.

333. Neville M.C. Classic studies of mammary development and milk secretion: 1945 - 1980 // J. Mam.Gland Biol. Neoplasia. 2009. Vol. 14 (3). P. 193197.

334. Nirupama K. De Silva, Brandt M.L. Disorders of the Breast in Children and Adolescents. Part 1: Disorders of Growth and Infections of the Breast // J. Pediatric and Adolescent Gynecology. 2006, Vol. 19, № 5. P. 345-349.

335. Non-lactational mastitis: our experience / M.A. Gioffre Florio [et al.] // Ann. Ital. Chir. 2006. Vol. 77, № 2. P. 127-130.

336. Non-puerperal mastitis in adolescents / T. Strieker [et al.] // J. Pediatr. 2006. Vol. 148 (2). P.278-281.

337. Non-puerperal mastitis in real time and color Doppler ultrasound / J.U. Blohmer [et al.] // Geburtshilfe Frauenheilkd. 1994. Bd. 54 (3). S. 161-166.

338. Non-puerperal mastitis. Etiology, clinic and therapy / F. Paters [et al.] // Dtsch. Med. Wschr. 1985. Bd. 110 (3). S. 97-104.

339. Oftedal O.T. The Mammary Gland and Its Origin During Synapsis Evolution // J. Mam. Gland Biol. Neoplasia. 2002. Vol. 7, № 3. P. 225-258.

340. Pahnke V.G., Goepel E. Mastitis non-puerpertalis : Krankheit ohne Ende? // Geburshilfe Frauenhelkd. 1994. Bd. 54, № 3. s. 155-160.

341. Patey D.H., Thackray A.C. Pathology and treatment of mammary-duct fistula//Lancet. 1958. Vol. 2. P. 871-873.

342. Pathogenesis-based treatment of recurring subareolar breast abscesses / M.M. Meguid [et al.] // Surgery. 1995. Vol. 118. P. 775-782.

343. Paulus D.D. Benign diseases of the breast // Radiol. Clin. North. Am. 1983. Vol. 21. P. 27-50.

344. Pediatric and Adolescent gynecology. Evidence-Based Clinical Practice / Ed. C. Sultan. Karger, 2004. 270 p.

345. Pediatric Endocrinology and Growth / K.H. Wales [et al.]. 2nd edition. 2003. P. 41-85.

346. Pennisi V. R., Capozzi A. Subcutaneous mastectomy data: a final statistical analysis of 1500 patients // Aestetic. Plast. Surg. 1989. Vol. 13, № 1. P. 15-21.

347. Percutaneous sonographically guided fine-needle puncture and drainage of pyogenic abscesses / T. Bozkurt [et al.] // Dtsch. Med. Wochenschr. 1991. Bd. 116, №51/52. S. 1943-1947.

348. Percutaneus pigtail catheter drainage of peripheral breast abscesses. / A.M. Pluchinotta [et al.] // Chir. Ital. 1998. Vol. 50, № 2/4. P. 17-19.

349. Periductal mastitis and duct ectasia: different conditions with different aetiologies / J.M. Dixon [et al.] // Br. J. Surg. 1996. Vol. 83. P. 820-822.

350. Perimuffer S., Licht M., Gold B. Ultrasonic ring-down artifact in breast abscess //J. Women's Imaging. 2001. Vol. 3, № 3. P. 108-111.

351. Peters F. Klinik der Mastopatie. Gegenwartinger Stand der Diagnostik und Terapie // Zentralbl.-Chir. 1992. Bd. 117, №4. S. 191-206.

352. Peters F., Breckwoldt M. Non-puerperal mastitis in the stimulated breast//GeburtshilfeFrauenheilkd. 1978. Bd. 38 (9). S. 754-757.

353. Peters F., Schuth W. Hyperprolactinemia and non-puerperal mastitis (duct ectasia) // J. Am. Med. Assoc. 1989. Vol. 261, № 11. P. 1618-1620.

354. Pohl C., Decker K., Shindler A.E. Non-puerperal mastitis // Geburshilfe Frauenhelkd. 1985. Bd. 45, № 5. S. 302-307.

355. Production and Action of Estrogens / C.J. Gruber [et al.] // N. Engl. J. Med. 2002. Vol. 346, № 5. P. 340-352.

356. Prospective study of adolescent alcohol consumption and risk of benign breast disease in young women / C.S. Berkey [et al.] // Pediatrics.2010. Vol. 125. P. el081-el087.

357. Prospective study of growth and development in older girls and risk of benign breast disease in young women / S.B. Catherine [et al.] // Cancer. 2011. Vol. 117, №8. P. 1612-1620.

358. Pyogenic abscess of the breast: clinical and therapeutic aspects / M.I. Beyrouti [et al.] // Gynecol. Obstet. Fertil. 2007. Vol. 35, № 7/8. P. 645-650.

359. Quigley C.A., Pescovitz O.H. Premature thelarche and precocious puberty // Curr. Ther. Endocrinol. Metab. 1997. Vol. 6. P. 7-13.

360. Quinlivan J.A., Evans S.F. // J. Pediatric Adolescent Gynecology. 2001. Vol. 14, № 1. P. 17—23.

361. Ramirez G., Ansfeld F.J. Carcinoma of the breast in childhood // Arch. Surg. 1968. Vol. 96. P. 222-225.

362. Rasha M.K., Soha T.H., Dorria S.S. Classification of Inflammatory Breast Disorders and Step by Step Diagnosis // Breast J. 2009. Vol. 15, № 4. P. 367-380.

363. Reddin A., McCrea E.S., Keramati B. Inflammatory breast disease: mammographic spectrum // South. Med. J. 1988. Vol. 81. P. 981-989.

364. Rosen P.P. Breast Pathology. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2001. 126 p.

365. Russo J., Russo I.H. Development of the human breast // Maturitas. 2004. Vol. 49. P. 2-15.

366. Russo J., Russo I.H. Development of the human mammary gland // The mammary gland: Development Regulation and Function / Ed. M.C. Neville, C.W. Daniel. New York: Plenum Press, 1987. P. 67-93.

367. Schedin P., Hovey R.C. Editorial: The mammary stroma in normal development and function // J. Mam. Gland Biol. Neoplasia. 2010. Vol. 15 (3). P. 275-277.

368. Schwarz R.J., Shrestha R. Needle aspiration of breast abscess // Am. J. Surg. 2001. Vol. 182, № 2. P. 117-119.

369. Shankar R.R., Pescovitz O.H. Precocious puberty // Adv. Endocrinol. Metab. 1995. Vol. 6. P. 55-89.

370. Shufelt C.L., Braunstein G.D. Testosterone and the breast // Menopause Int. 2008. Vol. 14. P. 117-122.

371. Sides E., Filly R., Callen P. Being breast lesions: Ultrasound detection and diagnosis // Radiology. 1984. Vol. 151. P. 467-470.

372. Simmons P.S. Diagnostic considerations in breast disorders of children and adolescents // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 1992. Vol. 19, № 1. P. 91-102.

373. Sitruk-Ware R. Pharmacologital profile of progestins // Maturitas. 2008. Vol. 61 (1-2). P. 151-157.

374. Sonographically guided percutaneous needle aspiration of breast abscess a minimal-invasive alternative to surgical incision / A. Strauss [et al.] // Ultrasound Med. 2003. Vol. 24, № 6. P. 393-398.

375. Spectrum of ultrasound findings in pediatric and adolescent patients with palpable breast masses / S.P. Weinstein [et al.] // Radiographics. 2000. Vol. 20. P. 1613-1621.

376. Spontaneous regression of interval benign cysts of the breast / M.J. Brenner [etal.] //Radiology. 1994. Vol. 193. P. 365-368.

377. Stingl J. Estrogen and progesterone in normal mammary gland development and in cancer // Horm. Cancer. 2011. Vol. 2 (2). P. 85-90.

378. Strieker T., Navratil F., Sennhauser F.H. Mastitis in early infancy // Acta Paediatrica. 2005. Vol. 94, №2. P. 166-169.

379. Subareolar abscess associated with squamous metaplasia of lactiferous ducts/D.V.Habif [etal.]//Am. J. Surg. 1977. Vol. 119. P. 523-526.

380. Surgical management of recurrent subareolar breast abscesses: Mayo Clinic experience / S. Li [et al.] // Am. J. Surg. 2006. Vol. 192, № 4. P. 528-529.

381. Sweeney D.J., Wylie E.J. Mammographic appearances of mammary duct ectasia that mimic carcinoma in a screening program // Australas. Radiol. 1995. Vol. 39. P. 18-23.

382. The Breast / J.M. Hutson [et al.] // Jones' Clinical Paediatric Surgery: Diagnosis and Management. Sixth Edition. 2009.

383. The normal microenvironment directs mammaiy gland development / E.J. McCave [et al.] // J. Mam.Gland Biol. Neoplasia. 2010. Vol. 15 (3). P. 291299.

384. The relation of diet, cigarette smoking, and alcohol consumption to plasma beta-carotene and alpha-tocopherol levels / W.S. Stryker [et al.] // Am. J. Epidemiol. 1988. Vol. 127. P. 283-296.

385. The role of prolactin and growth hormone in mammary gland development / P.A. Kelly [et al.] // Mol. Cell. Endocrinol. 2002. Vol. 197. P. 127131.

386. Thirumalaikumar S. Aspiration of breast abscess // Emerg, Med. J. 2004. Vol. 21. P. 333-334.

387. Tiu C.M., Chiou Y. H., Hsu C.C. Sonographical features of breast abscess with emfhasis on hypoechoic sign // Zhonghua Gi Xue Za Zhi. 2001. Bd. 64, №3. S. 153-160.

388. Treatment of breast abscesses with penicillin / M.F. Florey [et al.] // Br. Med. J. 1946. P. 896-901.

389. Treatment of breast abscesses with ultrasound-guided aspiration and irrigation in the emergency setting / B. Ozseker [et al.] // Emerg. Radiol. 2008. Vol. 15, №2. P. 105-108.

390. Treatment recurrent subareolar abscess / A. Yanai [et al.] // Ann. Plast. Surg. 1987. Vol. 18. P. 314-318.

391. Tyson J.E., Friesen H.G. Factors influencing the secretion of human prolactin and growth hormone in menstrual and gestational women // Am. J. Obstet. Gynecol. 1973. Vol. 116 (3). P. 377-387.

392. Ulitzsch D., Nyman M.K.G., Carlson R.A. Breast Abscess in Lactating Women: US-guided Treatment // Radiology. 2004. Vol. 232, № 3. P. 904-909.