Оптимизация тактики и техники оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины у пострадавших с механической травмой, сопровождающейся шоком тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат наук Радыш, Василий Григорьевич

• Радыш, Василий Григорьевич
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Радыш, Василий Григорьевич

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ШОКОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Социальное значение механических травм, сопровождающихся шоком и их последствий. Причины, частота переломов вертлужной впадины и особенности их лечения

1.2. Оценка тяжести повреждений и состояния пострадавших при механической травме, сопровождающейся шоком

1.3. Диагностика, тактика, техника и исходы лечения переломов вертлужной впадины у пострадавших с механической травмой, сопровождающейся шоком

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2. 2. Методы исследования

2.2.1. Клиническое изучение

2.2.2. Лучевая диагностика

2.2.3. Экспертная оценка результатов лечения

2.2.4. Математическое прогнозирование

2.2.5. Статистический анализ полученных данных

ГЛАВА 3. ОПТИМИЗАЦИЯ ТАКТИКИ ТРАВМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ОСКОЛЬЧАТЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ

ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ

3.1. Этап противошоковой терапии

3.2 Этап реконструктивно-восстановительной хирургии

ГЛАВА 4. ПРИМЕНЕНИЕ УСОВЕРШЕНСТВОВАННОГО СПОСОБА

ОТКРЫТОГО ВНУТРЕННЕГО ОСТЕОСИНТЕЗА ПРИ ЛЕЧЕНИИ

ОСКОЛЬЧАТЫХ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ

4.1 Остеосинтез оскольчатых переломов вертлужной впадины разных типов (по

классификации AO/ASIF)

4.1.1 Оскольчатые переломы вертлужной впадины типа «А»

4.1.2. Оскольчатые переломы вертлужной впадины типа «В»

4.1.3. Оскольчатые переломы вертлужной впадины типа «С»

4.2. Лечение пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины и сопутствующей патологией области тазобедренного сустава

4.2.1. Оскольчатые переломы вертлужной впадины в сочетании с другими повреждениями области тазобедренного сустава

4.2.2. Оскольчатые переломы вертлужной впадины на фоне хронической патологии тазобедренного сустава

4.3. Принципы восстановительного лечения пострадавших в послеоперационном периоде

ГЛАВА 5. ГРУППЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОСТРАДАВШИХ С ОСКОЛЬЧАТЫМИ ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ И ИХ СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ГЛАВА 6. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ТРАДИЦИОННОГО И УСОВЕРШЕНСТВОВАННОГО СПОСОБОВ ОТКРЫТОГО ВНУТРЕННЕГО ОСТЕОСИНТЕЗА ОСКОЛЬЧАТЫХ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Условные обозначения и сокращения

1. АВФ - аппарат внешней фиксации.

2. АНГБК - асептический некроз головки бедренной кости.

3. ВВ - вертлужная впадина .

4. ГБК - головка бедренной кости.

5. ДТП - дорожно-транспортное происшествие.

6. ДА - деформирующий артроз.

7. ЗЧМТ - закрытая черепно-мозговая травма.

8. КПС - крестцово-подвздошное сочленение.

9. KT - компьютерная томография

10. JIK - лонная кость.

11. JIC - лонное сочленение.

12. МРТ - магнитно-резонансная томография.

13. ОЧМТ - открытая черепно-мозговая травма.

14. ПК - подвздошная кость.

15. ПО - параартикулярная оссификация.

16. ПОБ - проксимальный отдел бедра.

17. ПХО - первичная хирургическая обработка

18. СГМ - сотрясение головного мозга.

19. CK - седалищная

20. ТБ - травматическая болезнь

21. ТБС - тазобедренный сустав.

22. ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии.

23. УГМ - ушиб головного мозга.

24. ШБК - шейка бедренной кости.

25. ЭОП - электронно-оптический преобразователь.

26. ЭП - эндопротезирование.

27. AIS - Abbreviated Severity Score (сокращенная шкала повреждений).

28. AO/ASIF - Arbeitsgemeinschaft fur Osteosynthesefragen / Association

for the Study of Internal Fixation (Общество изучения внутренней фиксации).

29. APACHE - Acute Physiology and Chronik Health Evaluation (острая и хроническая физиологическая оценка заболевания)

30. ISS - Injury Severity Score (точная шкала повреждений).

31. г. - год

32. др.-другие

3 3. л/а - легковой автомобиль

34. в/в - внутривенно

35. мг - милиграмм

36. о/с - остеосинтез

37. рис.-рисунок

38. р-р-раствор

39. с-ва - сустава.

40. соавт. - соавтор.

41. ст.-степень

42. табл. - таблица

43. т.е. - тоесть

44. т.н. - так называемый

45. кл. - класс

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация тактики и техники оперативного лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины у пострадавших с механической травмой, сопровождающейся шоком»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования.

В последние три десятилетия количество политравм, сопровождающихся шоком, значительно увеличилось, не имея тенденции к снижению (Бесаев Г.М., 1999; Шаповалов В.М. с соавт., 2000; Агаджанян В.В. с соавт., 2003; Чикаев В.Ф. с соавт., 2011; Lenzner A. et al., 1997; Laird A. et al, 2005). Повреждения области тазобедренного сустава (ТБС) в составе множественных и сочетанных травм встречаются у 3,2 - 14,5 % пострадавших (Багненко С.Ф. с соавт., 2006; Закарян А.А. с соавт., 2010; Боровиков В.Н. с соавт., 2011; Мироманов A.M. с соавт., 2011). Переломы вертлужной впадины (ВВ) многие авторы диагностируют у 2% пострадавших с политравмой, или у 1 жителя на 50000 населения (Соколов В.А., 2006). Основными их причинами являются дорожно-транспортные происшествия (ДТП) (49% - 76%) и кататравмы (11% - 25%) (Афаунов А.И., 2001; Шлыков И.Л., 2010; Боско О.Ю. с соавт., 2011; Говоров В.В. с соавт., 2011; Климовский В.Г., 2011; Letournel Е., 1978; Tile М., 2003). Примечателен тот факт, что 35% - 53% пострадавших получают травму в молодом, а 27% - 43 % - в среднем возрасте, то есть в период максимальной трудовой активности (Анкин Л. Н. с соавт., 2007; Зуев С.Г. с соавт., 2011; Pohlemann Т., 1996; Pavelka T.et all., 2009).

Происшествия, связанные с автотранспортом, служат основным источником политравм с повреждением ВВ. В результате ДТП, по данным Laird at al. (2005), Madhu et al. (2006), Pavelka et al. (2009), они происходят у 40% - 76% пострадавших. Характерной особенностью высокоэнергетичной травмы является оскольчатый характер переломов (Boraiah S., 2009). Оскольчатые переломы ВВ со смещением часто приводят к развитию неблагоприятных отдаленных последствий. Самыми распространенными из них являются: асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК), деформирующий артроз (ДА) ТБС и параартикулярная оссификация (ПО). Так, по данным Н.Ю.Ежова с соавт. (2008), АНГБК после травм ТБС развивается у

30% - 40% пострадавших. Посттравматический ДА ТБС, даже после точной репозиции отломков и ранней реабилитации, развивается у 20% - 40% пострадавших (Meena U.K., 2013). ПО, при тех же условиях, по сообщениям Tannast M. (2009), была обнаружена у 5% - 25% пациентов.

Степень разработанности темы исследования.

По мнению большинства исследователей, на возникновение последствий переломов ВВ влияют не только объективные (тяжесть повреждений и состояния пострадавшего), но и субъективные (качество репозиции и стабильность фиксации) факторы (Letournel Е.,1993; Laird А., 2005; Lehmann W., 2012). Важнейшим из них является стабильность остеосинтеза. Недостаточная стабильность костных фрагментов может снижать количество отличных результатов лечения на 20% - 25% (Giannoudis P.V., 2010). Самым популярным способом остеосинтеза переломов ВВ в настоящее время является способ AO/ASIF (Мюллер М.Е. 1996). Используемые для его выполнения реконструктивные пластины способны обеспечивать неподвижность отломков и крупных осколков, при этом мелкие и средних размеров осколки остаются нефиксированными. Разработанная китайскими исследователями методика внутреннего остеосинтеза с использованием конструкций с памятью формы четырех серий для фиксации отломков разных отделов таза (Xinwei Lin, 2010) также не обеспечивает стабильность отдельных осколков ВВ. М.А.Канзюба предложил способ субхондрального остеосинтеза оскольчатых переломов ВВ, который предусматривает использование спиц для репозиции осколков с последующим их удалением. Данная методика позволяет выполнить репозицию костных отломков в правильном положении, но не предупреждает их подвижности, что в раннем послеоперационном периоде приводит к межотломковой резорбции костной ткани, нестабильности и вторичному смещению фрагментов перелома.

Не имеют однозначного решения вопросы определения объема диагностических исследований и специализированной помощи пострадавшим

при множественной и сочетанной травме. Существенным достижением является базирование тактических вопросов на объективных критериях тяжести состояния пострадавшего и полученных им повреждений. Так, система оценки травмы Е.К.Гуманенко включает оценку тяжести повреждений (ранений) и тяжести состояния пострадавшего. На базе шкалы AIS для определения степени тяжести политравм была разработана шкала тяжести повреждений - Injury Severity Score (ISS). Итоговый балл по ISS - это сумма квадратов баллов 3-х наиболее тяжёлых повреждений разных областей (BakerS., 1974). В.А. Соколов с соавт. (1995), при оказании специализированной помощи пострадавшим с политравмой рекомендует применять принцип «Damage control ortopedics».

Существенный вклад в вопрос объективной оценки тяжести травмы внёс Ю.Н.Цибин с соавт. (1988), который предложил прогнозировать исход травматического шока. На базе шкалы тяжести и прогноза исходов травматического шока Ю.Н.Цибина была разработана тактическая схема (А.Н.Кейер, Г.М.Фролов и Ю.Б.Шапот (1982, 1986), в соответствии с которой все пострадавшие с политравмой были включены в три клинические группы (с благоприятным, сомнительным и неблагоприятным для оперативного лечения прогнозом). Но её применение в данной редакции при переломах вертлужной впадины не лишено высокого риска, поэтому требует изменений.

Таким образом, вопросы техники остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины и тактики оказания помощи пострадавшим с политравмой, сопровождающейся шоком, очень актуальны и нуждаются в дальнейшем изучении.

Цель исследования: оптимизировать тактику оказания помощи и усовершенствовать технику внутреннего остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины, которые позволят улучшить результаты лечения пострадавших с механической травмой, сопровождающейся шоком.

Задачи исследования:

1. На основании ретроспективного анализа историй болезни многопрофильного стационара мегаполиса изучить частоту, структуру и результаты оперативного лечения пострадавших с переломами вертлужной впадины при механической травме, сопровождающейся шоком.

2. Научно обосновать и разработать алгоритмы диагностики и лечения пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины при политравме, сопровождающейся шоком, на госпитальном этапе оказания помощи.

3. Усовершенствовать способ открытого внутреннего остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины и внедрить его в клиническую практику.

4. Провести сравнительный анализ результатов внутреннего остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины традиционным (АО/АБШ) и усовершенствованным способами.

Научная новизна исследования.

На основании анализа данных противошокового центра крупного мегаполиса о характере и особенностях переломов вертлужной впадины, а также тяжести состояния пострадавших при политравме, сопровождающейся шоком, установлено, что одной из основных причин отдаленных последствий при оперативном лечении оскольчатых переломов является недостаточная фиксация костных отломков при выполнении остеосинтеза.

На клиническом материале (56 пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины) изучены результаты применения «способа лечения оскольчатых компрессионных внутрисуставных переломов метаэпифизов трубчатых костей» (патент РФ на изобретение № 2302213 от 10.07.07г) для достижения функционально-стабильного остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины со смещением отломков. Научно доказана эффективность его использования.

Разработана тактика оказания специализированной помощи пострадавшим с оскольчатыми переломами вертлужной впадины при механической травме, сопровождающейся шоком, на госпитальном этапе, основанная на объективных критериях тяжести состояния пострадавших -прогнозе длительности интенсивной терапии шока.

Проведен сравнительный анализ результатов применения традиционного (АО/АБШ) и усовершенствованного открытого внутреннего остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины при политравме, сопровождающейся шоком.

Практическая значимость.

Разработанные алгоритмы диагностики и лечения, основанные на данных прогноза длительности интенсивной терапии шока, с учетом анатомических особенностей области тазобедренного сустава, а также разнообразия типов переломов, позволяют объективно обосновать выбор вида, объема и времени оказания травматологической помощи пострадавшим с оскольчатым переломом вертлужной впадины.

Усовершенствованный способ открытого внутреннего остеосинтеза оскольчатых переломов вертлужной впадины облегчает выполнение операций, уменьшает их травматичность и повышает стабильность, позволяя существенно улучшить как ближайшие, так и отдаленные результаты лечения.

Основные рекомендации программы восстановительного лечения позволяют осуществлять обоснованную рациональную реабилитацию пострадавших после выполнения открытого функционально-стабильного остеосинтеза переломов вертлужной впадины, как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Переломы вертлужной впадины при механической травме, сопровождающейся шоком, чаще всего возникают в результате аварий на транспорте у лиц трудоспособного возраста и носят оскольчатый характер.

2. Лечение пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины со смещением отломков при механической травме, сопровождающейся шоком, следует проводить поэтапно. Объем помощи на каждом этапе должен быть регламентирован и зависеть от объективной оценки тяжести состояния пострадавшего.

3. Открытый внутренний функционально-стабильный остеосинтез является методом выбора при лечении пострадавших с оскольчатыми переломами вертлужной впадины со смещением отломков. Его необходимо выполнять в соответствии с концепцией «Damage control orthopedic» в период ранних проявлений травматической болезни, то есть на 3 - 14 день после травмы.

4. Дополнительная фиксация мелких отломков вертлужной впадины винтами Герберта и (или) короткими спицами обеспечивает стабильность остеосинтеза, что создает благоприятные условия для консолидации перелома, ранней реабилитации пострадавших и уменьшения частоты отдаленных последствий.

Личный вклад автора.

Автор участвовал в разработке «способа лечения оскольчатых компрессионных внутрисуставных переломов метаэпифизов трубчатых костей» (патент РФ на изобретение № 2302213 от 10.07.07г) и внедрил его в практику лечения оскольчатых переломов вертлужной впадины. Им лично произведены все оперативные вмешательства и осуществлено послеоперационное лечение пострадавших.

Автором самостоятельно подготовлены основные разделы диссертации, сделан анализ историй болезни пострадавших, произведено клиническое обследование пациентов в течение 7-летнего срока наблюдения, оформлена документация и выполнена статистическая обработка материала.

Апробация работы.

Работа выполнена по плану научных исследований учреждений

Министерства здравоохранения Российской Федерации № 01.00.102690 в развитие его раздела «Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата при множественной и сочетанной шокогенной травме». Результаты исследования и основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании проблемной комиссии № 1 и Ученого совета СПб НИИ СП им. И.И.Джанелидзе

По теме диссертационной работы сделаны доклады на 1238 заседании научного общества травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга 17.04.2013г. и на заседании ученого совета ГБУ СПб НИИ СП им. И.И.Джанелидзе 19.12.2013г.

Публикации и внедрение в практику.

По материалам диссертационного исследования опубликовано 15 печатных работ, из них 4 - в научных журналах, рекомендованных ВАК РФ для публикации основных результатов докторских и кандидатских диссертаций. Издано и используется в повседневной работе травматологических отделений пособие для врачей с методическими рекомендациями «Лечение пострадавших с повреждениями области тазобедренного сустава при тяжелой механической шокогенной травме». Получен патент на изобретение.

Материалы исследования внедрены в практическую деятельность отдела травматологии, ортопедии и вертебрологии, а также отделения сочетанной травмы, систематически применяются при оказании помощи пострадавшим в противошоковом центре СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Кроме того, они используются в учебном процессе и лечебной деятельности клиники травматологии и ортопедии ВМедА им. С.М.Кирова, а также при проведении учебных занятий на кафедре «Хирургия повреждений» ГБОУ ВПО «СЗГМУ им. И.И.Мечникова» и на кафедре скорой медицинской помощи и хирургии повреждений ГБУ ВПО Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова

Объем и структура диссертации.

Материалы диссертации изложены на 163 страницах, иллюстрированы 40 рисунками и 49 таблицами. Работа состоит из введения, 6 глав, заключения, практических рекомендаций, выводов, приложения и библиографического списка литературы, который содержит 277 источников (117 отечественных и 160 зарубежных).

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ С ПЕРЕЛОМАМИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЙСЯ ШОКОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

Травмы и заболевания сопровождают развитие человечества на всех его этапах. В разные исторические эпохи травматизм уносил жизни тысяч, сотен тысяч и даже миллионов людей. Войны и стихийные бедствия до настоящего времени не щадят все слои населения. К этим «традиционным» причинам увечий и гибели людей в ХХ-ХХ1 веках прибавились техногенные катастрофы, как оборотная сторона урбанизации, научно-технического прогресса, высотного строительства и автомобилизации во всех странах мира.

1.1. Социальное значение механических травм, сопровождающихся шоком и их последствий. Причины, частота переломов вертлужной впадины и особенности их лечения.

В XXI веке травматизм стал третьей по значимости причиной смертности населения. Так, по данным Л.Н.Анкина и соавторов смертность от травм занимает 3 место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. При этом смертность мужчин в 20-24 года от несчастных случаев составляет 80%, а женщин 15-19 лет - 54% [2].

Особенно много людей гибнет на дорогах, как в автомобилях, так и под их колесами. Почти четверть смертей от травм происходит в результате ДТП. По этой причине в мире ежегодно погибает 1,2 млн. человек, а около 50 млн. -получают телесные повреждения [34]. Временная нетрудоспособность из-за травм и заболеваний опорно-двигательной системы составляет 20%. Смертность населения от ДТП в Москве и Санкт-Петербурге за 2004г. увеличилась по сравнению с 2000г. на 17,3% и 27,0% соответственно. При этом

среди погибших в 0,7% обнаружена травма области тазобедренного сустава и бедра, а из 79 разнообразных нозологических форм повреждений, зарегистрированных у госпитализированных пострадавших в результате ДТП, нарушение целостности таза диагностировано в 0,61% случаев [34]. Летальность при нестабильных переломах таза колеблется в пределах 10-18%, а инвалидность среди выживших достигает 30-50% [82, 19, 52].

Число повреждений области ТБС, в том числе переломов ВВ, за последние годы неуклонно растёт, причём в основном за счёт политравм, сопровождающихся шоком [34]. Изучая вопросы механогенеза и лечения травм, В.М.Оксимец сообщает о пролеченных пациентах с травмой таза, причинами которой были: ДТП - в 49 %, падение с высоты - в 19 %, а происшествия на производстве - в 16 % случаев [69]. Подобные данные приводит Ю.В.Селянина с соавторами, отмечая, что у 63 % пострадавших причиной тяжёлых сочетанных травм было ДТП, в 18 % случаев - падение с высоты, а в 10-12% -рельсовая травма. При этом переломы костей таза диагностированы у 48 % из них [76].

Происшествия, связанные с автотранспортом, служат основным источником политравм с повреждением вертлужной впадины. Её переломы в результате ДТП, по данным Laird at al. (2005), Madhu et al. (2006), Pavelka et al. (2009) получают от 40% до 76% пострадавших [193, 208, 231].

Вторым по значимости механизмом возникновения множественных и сочетанных повреждений являются кататравмы, которые в сообщениях Л.Н.Анкина и Н.Л.Анкина (2007) составляют 10 % от числа всех механических повреждений. При этом нарушения целостности таза при кататравме встретились в 15,5%, а чрезвертлужные повреждения - в 14,5% случаев [2, 3]. По данным других авторов частота переломов костей таза в результате кататравмы достигает 5-8% из всех травм опорно-двигательной системы, а при сочетанных повреждениях - 30-58% [197, 234]. При политравмах нередко страдают два и более органа или анатомо-функциональные области. Так, по

данным С.Ф.Багненко с соавт., травмы, захватывающие несколько областей тела, составляют 76,0 % от числа всех госпитализированных после дорожно-транспортных происшествий [34]. А А.А.Закарян с соавт. у 77% пострадавших с сочетанными повреждениями диагностировал травму двух анатомо-функциональных областей, у 3,3 % - четырех и более [37]. Аналогичные сведения приводит В.В.Никитин с соавторами [67]. Более редкими причинами переломов ВВ являются техногенные и производственные катастрофы, мототравма и занятия спортом [72, 199, 234].

Сложность оказания помощи пострадавшим с политравмой, а также неблагоприятные исходы, достигающие 20,7%-64,4% [178, 208], заставляют проводить поиск эффективных схем диагностики и лечения [29, 93, 98, 39, 52, 169, 252]. По данным ряда авторов повреждения опорно-двигательной системы наблюдаются у 70% пострадавших с травмой, сопровождающейся шоком [95, 193, 119, 135]. Они существенно отягощают общее состояние больного и затрудняют лечение повреждений различных органов и систем. В этой связи рациональная тактика оказания специализированной травматологической помощи пострадавшим с переломами ВВ приобретает весьма существенное значение [31, 59, 105, 114, 89, 152]. Не менее важными являются вопросы техники оперативного лечения, профилактики осложнений и реабилитации больных с переломами ВВ [161, 204].

В настоящее время результаты лечения повреждений и заболеваний области ТБС не вполне удовлетворяют как отечественных, так и зарубежных специалистов. Об этом свидетельствуют данные, представленные разными авторами. Из них следует, что при переломах ВВ количество неудовлетворительных исходов достигает более 40% [28, 193, 185, 231, 229].

Сложность анатомии и топографии ТБС является объективной причиной частых неудачных результатов лечения. С ней связаны также трудности диагностики, репозиции и остеосинтеза. Проблема диагностики в настоящее время успешно решается благодаря применению современных лучевых методов

диагностики (КТ, MPT) [111, 27, 150, 129, 136, 175]. В то же время единого мнения по вопросам, имеющим отношение к различным аспектам хирургического лечения (способ репозиции, вид оперативного доступа и остеосинтеза) пока нет, и они по-разному решаются отдельными исследователями [82, 12, 130, 203, 127, 133].

1.2. Оценка тяжести повреждений и состояния пострадавших при механической травме, сопровождающейся шоком.

Начиная со второй половины XX века, вопросам определения объективных критериев тяжести отдельных повреждений, травмы в целом и состояния пострадавшего уделяется все больше внимания [199, 181]. Однако поиск наиболее рациональных подходов продолжается до сих пор. Существенным достижением является базирование тактических вопросов на объективных критериях тяжести состояния пострадавшего и полученных им повреждений. Так, система оценки травмы по Е.К.Гуманенко включает оценку тяжести повреждений (ранений) и тяжести состояния пострадавшего. Первая отражает морфологический компонент травмы и отличается стабильностью. Градация его зависит от роли поврежденного органа в жизнеобеспечении и имеет количественное выражение. Вторая отражает функциональный компонент травмы. Этот показатель динамичен, зависит от возраста пострадавшего, сопутствующих заболеваний и от компенсаторных возможностей - с одной стороны, а с другой - от тяжести и последствий повреждений, а также условий внешней среды, срока и качества оказания помощи [32, 30].

Для количественной оценки тяжести травмы применяются шкалы ВПХ-П (МТ), ВПХ-П (ОР), ВПХ-П (Р), включающие все известные виды повреждений и оценку их в количественном выражении, где «П» - повреждения, «МТ» -

механическая травма, «ОР» - огнестрельное ранение, «Р» - ранение. Для оценки тяжести состояния пострадавших разработаны шкалы ВПХ-СП, ВПХ-СГ, ВПХ-СС, где «СП» - состояние при поступлении, «СГ» - состояние в госпиталях (травмоцентрах 2-го и 3-го уровней), «СС» - состояние в травмоцентрах 1-го уровня. Шкалы состояния ВПХ дают возможность прогнозировать развитие осложнений, а значит - проводить их профилактику, в связи с чем являются особенно ценными.

Существенный вклад в вопрос объективной оценки тяжести травмы внёс Ю.Н.Цибин с соавторами, который предложил прогнозировать исход травматического шока [104]. По его методике прогноз исхода острого периода травматической болезни определяется по формуле:

—=0,317-0,039х Л:и0,00017х АДх К- 0,0026 Пх 8

7 АД 1 Дс-

>

+ Т - длительность периода нестабильности функций (час);

- Т - продолжительность жизни после травмы (час);

В - возраст пострадавшего (годы);

П - частота пульса (уд./мин.);

АД - уровень артериального давления (мм. рт. ст.);

К - совокупная тяжесть («шокогенность») повреждений в баллах, определяется по специальной таблице. Результат рассчета «+Т» означает ожидаемую длительность нестабильной гемодинамики у выживших пострадавших, индекс «-Т» - ожидаемую продолжительность жизни в часах.

Г.И.Назаренко усовершенствовал методику прогнозирования течения и исходов острого периода ТБ. Он создал удобную в практическом отношении прогностическую схему - многофакторную шкалу экспресс-прогнозирования [110]. Обобщенный показатель прогноза, выражающийся в цифровых показателях, определяется по специальной таблице путем суммирования баллов уровня артериального давления (АД), интегральной оценки системной гемодинамики (на пересечении АД и ЧСС) и совокупной тяжести повреждений. Их сумма до 14 включительно соответствует длительности шока до 7 часов при

положительном прогнозе для жизни (шок I ст.). Количество баллов от 15 до 22 соответствует длительности шока до 21 часа при положительном в отношении жизни прогнозе (шок II ст.). Число же баллов более 22 указывает на отрицательный в отношении жизни прогноз (шок III ст.). Однако, несмотря на достаточно высокую точность прогноза по критерию «жив-мертв», обе эти системы не учитывают тяжесть черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и её влияние на состояние пострадавшего с политравмой, что снижает степень достоверности прогноза исхода шока при сочетании её с ЧМТ.

Наиболее распространённой в мире системой объективной оценки тяжести повреждений является американская сокращённая шкала повреждений - Abbreviated Injury Scale (AIS), по которой травмы ранжируются в баллах от 1 до 6. Балл 1 соответствует лёгким повреждениям, балл 2 - средней тяжести, балл 3 - тяжёлым травмам без угрозы для жизни, балл 4 - тяжёлым травмам с угрозой для жизни, балл 5 - критическим травмам с сомнительным выживанием, балл 6 - смертельным травмам. На её базе для определения степени тяжести политравм была разработана шкала тяжести повреждений -Injury Severity Score (ISS). Она отражает тяжесть сочетанных и множественных травм по 6-и областям тела: голова и шея; лицо; грудь; живот и органы малого таза; конечности и тазовый пояс; наружные повреждения (кожные покровы и мягкие ткани). Итоговый балл по ISS - это сумма квадратов баллов 3-х наиболее тяжёлых повреждений разных областей [125]. Шкала ISS также не лишена недостатков. В ней отсутствуют поправки на возраст и другие индивидуальные критерии. В связи с этим она не определяет тяжесть состояния пострадавшего и даёт лишь приблизительное прогностическое значение тяжести политравмы.

Этот пробел разработчики попытались устранить в шкале APACHE (Acute Physiology and Chronic Health Evolution - острая и хроническая физиологическая оценка заболевания). Оценка физиологических функций по ней проводится по 12-ти и больше показателям в течение первых суток

пребывания пострадавшего в стационаре и в дальнейшем в динамике. Шкала учитывает возраст и сопутствующие заболевания пациента, однако является достаточно трудоёмкой и не определяет перспективу течения острого периода травматической болезни [45, 181, 150].

1.3. Диагностика, тактика, техника и исходы лечения переломов вертлужной впадины у пострадавших с механической травмой, сопровождающейся шоком.

Вопросы диагностики повреждений ТБС в силу анатомических и функциональных его особенностей по-прежнему сохраняют свою актуальность. Революционным явлением в хирургии ТБС стало применение новых лучевых методов диагностики, артроскопии и компьютерных технологий [70, 57, 90, 150, 175], значительно расширяющих возможности лечения повреждений. Применение компьютерной спиральной и магнитно-резонансной томографии для более точной диагностики повреждений и их последствий, ЭОПа и компьютерной навигации - для ускорения и повышения качества остеосинтеза [255, 274, 272] является определяющим фактором точной диагностики и успешного лечения пострадавших. Так, Н.В.Балицкая рекомендует использовать новые методы лучевой диагностики в следующих случаях: при всех подозрениях на повреждение в ТБС, с целью уточнения характера перелома ВВ, перед предоперационным планированием, после остеосинтеза для контроля стояния отломков, в отдалённом периоде для оценки структуры головки бедренной кости и ВВ [9]. Ю.С.Кочетков с соавторами также подчёркивает важность новых лучевых методов исследования для точной диагностики заднего вывиха головки бедра [51]. В.А.Соколов с соавторами (1995), кроме того, указывает на возможность обнаружения этими методами

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Радыш, Василий Григорьевич, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРНЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Агаджанян В.В. Политравма / В.В.Агаджанян [и др.]. -Новосибирск: Наука, 2003. - 492 с.

2. Анкин Л. Н. Повреждения таза и переломы вертлужной впадины / Л.Н.Анкин, Н.Л.Анкин. - Киев: Наукова думка, 2007. - С.208-209.

3. Анкин Л.Н. Лечение повреждений таза у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой / Л.Н.Анкин, Г.Г.Пиния, Н.Л.Анкин // Вестник травматологии и ортопедии. - 2007. - №3. - С.9 - 10.

4. Артюх В.А. Разработка усовершенствованных подходов к хирургическому лечению больных с переломами вертлужной впадины и их последствиями: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Артюх Василий Алексеевич; BMA им. С.М.Кирова. - СПб, 2007. - 23 с.

5. Атаев А.Р. Лечение переломов вертлужной впадины / А.Р.Атаев, Б.А.Ахмедов, Э.А.Атаев // Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей: тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции. - Москва, 2008. - С.6.

6. Афаунов А.И. Лечение односторонних переломов вертлужной впадины, осложнённых переломом шейки или диафиза с вывихом головки бедра / А.И.Афаунов, Н.З.Аль-Джамаль, А.Н.Блаженко // Лечение повреждений и заболеваний костей таза. Новые технологии в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы: материалы Юбилейной международной научно-практической конференции травматологов-ортопедов.-Екатеринбург-Ревда, 2001. - С. 18.

7. Ахтямов И.Ф. Лечение асептического некроза головки бедренной кости / И.Ф.Ахтямов, А.Н.Коваленко, О.Г.Анисимов // Вестник травматологии и ортопедии им. Приорова. - 2011. - № 1. - С.84-87

8. Багдасарьянц В.Г. Особенности оказания поэтапной помощи пострадавшим с сочетанной травмой таза в условиях травмоцентров / В.Г.Багдасарьянц // Скорая медицинская помощь. - 2010. - №2. - С. 76-77.

9. Балицкая H.B. Возможности лучевой диагностики при вертикально нестабильных повреждениях таза в сочетании с трансвертлужными переломами / Н.В.Балицкая // Кубанский научный медицинский вестник. - 2012. - № 2. - С. 21-25.

10. Башуров З.К. Лечение больных с переломами вертлужной впадины: методические рекомендации / З.К.Башуров, Н.И.Медведева, П.В.Юрьев, Г.И.Жабин, К.П.Белый. - Л.: Ленинградский НИИ ТиО им.Р.Р.Вредена, 1984. -14с.

11. Белецкий A.B. Хирургическое лечение переломов задней стенки и задней колонны вертлужной впадины / А.В.Белецкий, А.Э.Мурзич, А.И Воронович // Новости хирургии. - 2010. - Т.18. - № 3. - С. 75-83.

12. Белецкий A.B. Определение показаний к оперативному лечению и выбор хирургических доступов при сложных комплексных переломах вертлужной впадины / А.В.Белецкий, А.И.Воронович, А.Э.Мурзич // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. - 2010. - №4. - С.30-37.

13. Бесаев Г.М. Повреждения таза у пострадавших с множественной и сочетанной шокогенной травмой: автореферат дисс. ... д-ра мед. наук / Бесаев Гиви Максимович; ГУ «СПб НИИ СП им. И.И.Джанелидзе». СПб, 1999. - 38 с.

14. Бесаев Г.М. Способ лечения повреждений вертлужной впадины // Пат. 2138215 РФ ё - 27.09.1999.

15. Бондаренко A.B. Использование канюлированных винтов при остеосинтезе повреждений таза и вертлужной впадины у пациентов с политравмой / A.B.Бондаренко, К.В. Смазнев, Т.А. Богданова // Политравма. -2008.-№ 1.-С. 19-23.

16. Бондаренко A.B. Чрескостный остеосинтез в реабилитации пациентов с повреждениями таза и вертлужной впадины при политравме / А.В.Бондаренко, К.В.Смазнев // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2006. - №4. - С. 18-23.

17. Борисов М.Б. Остеосинтез переломов вертлужной впадины кашолированными винтами / М.Б.Борисов, И.М.Самохвалов, В.Н.Ганин, В.В.Розбицкий, А.Р.Гребнев, В.В.Денисенко // Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения: сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов,- Москва, 2011г. - С.174.

18. Боровиков В.П. STATISTIC А: искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов / В.П.Боровиков. - СПб.: Питер, 2001.- 656 с.

19. Боровков В.Н. Тяжелая сочетанная травма в структуре дорожно-транспортного травматизма. Снижение смертности на госпитальном этапе / В.Н.Боровков, Г.В.Сорокин, Н.В.Боровков // Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения: сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов.- Москва, 2011г.- С. 15.

20. Боско О.Ю. Состояние медицинской помощи пострадавшим в ДТП в Волгоградской области / О. Ю.Боско, Д.А.Маланин // Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения: сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов.- Москва, 2011г.- С.48.

21. Буачидзе О.Ш. Тотальное замещение тазобедренного сустава при тяжелых последствиях его повреждений / О.Ш. Буачидзе, В.П.Волошин, В.С.Зубиков, Г.А.Оноприенко, Д.В.Мартыненко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2004. - №2. - С. 13-17.

22. Буачидзе О.Ш. Оперативное лечение свежих и застарелых маргинальных переломов вертлужной впадины / О.Ш.Буачидзе // Лечение повреждений и заболеваний костей таза. Новые технологии в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы: материалы Юбилейной международной научно-практической конференции травматологов-ортопедов.- Екатеринбург-Ревда, 2001. - С.24.

23. Воронович А.И. Собственный опыт выполнения малоинвазивной внутренней стабилизации при переломах костей таза и вертлужной впадины /

A.И.Воронович, А.Э.Мурзич // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С. 152.

24. Говоров В.В. Совершенствование оказания помощи пострадавшим в ДТП на раннем госпитальном этапе в многопрофильной больнице, выполняющей роль травмцентра первого уровня / В.В.Говоров, Н.В.Говорова,

B.В.Мамонтов, М.В.Говоров, Л.Б.Резник, М.В.Узлов // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.-

C.47.

25. Гринев М.В. Принципы лечения пострадавших тяжелой травмой таза / М.В.Гринев, Г.М.Бесаев // Материалы II Пленума Ассоциации травматологов-ортопедов России: Ростов-на-Дону, 18-21 сентября 1996. - С. 2325.

26. Гринев М.В. Сочетанная травма: сущность проблемы, пути рещения / М.В. Гринев // Оказание помощи при сочетанной травме: СПб. науч. тр. - М., Ярославль, 1997. - С. 15-18.

27. Гринь A.A. Наш опыт лечения повреждений таза аппаратами внешней фиксации / А.А.Гринь, К.С.Сергеев, А.Ю.Базаров, Б.Н.Шатерников // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.- С. 192.

28. Гринь A.A. Характеристика повреждений вертлужной впадины при дорожно-транспортных происшествиях / А.А.Гринь, В.А.Белов, М.А.Рабченюк // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и

ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г. - С. 192.

29. Гуманенко Е.К. Политравма: травматическая болезнь, дисфункция иммунной системы, современная стратегия лечения / под ред. Е.К.Гуманенко и В.К.Козлова - М: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 608с. (С. 106, 529-579).

30. Гуманенко Е.К. Объективная оценка тяжести травм / Е.К.Гуманенко, В.В.Бояринцев, В.В.Ващенков и др. // Военно-медицинский журнал, СПб, 1996. - №10. - С. 25-34.

31. Гуманенко Е.К. Современные подходы к лечению пострадавших с нестабильными повреждениями тазового кольца / Е.К.Гуманенко, В.М.Шаповалов, А.К.Дулаев // Военно-медицинский журнал. - 2003. - Т. 324. № 4. - С. 17-24.

32. Гуманенко Е.К. Сочетанные травмы с позиции объективной оценки тяжести травм: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е.К.Гуманенко. - СПб., 1992. -50 с.

33. Давыдов О.Д. Биомеханическая оценка исходов лечения пациентов с травмой таза / О.Д.Давыдов, И.Л.Шлыков, Н.Л.Кузнецова // Вестник травматологии и ортопедии Урала. - 2010. - Т. 3. № 3. - С. 11-16.

34. Дорожно-транспортный травматизм как медико-социальная проблема / под ред. С.Ф.Багненко, В.В.Стожарова, А.Г.Мирошниченко, Н.И.Вишнякова. - С.-Пб.: ИПК «КОСТА», 2006. - С.86 - 121.

35. Дулаев А.К. Внутренний остеосинтез при нестабильных повреждениях таза / А.К.Дулаев, С.А.Борисов, С.В.Михайлов и др. // Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов: Материалы Рос. нац. конгр., г. Санкт-Петербург, 1-4 дек. 1998 г. - СПб. - 1998. - С. 54.

36. Ежов Ю.Н. Диагностика и лечение краевых переломов вертлужной впадины / Ю.Н. Ежов, А.А.Смирнов, А.Л.Лабазин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2008. - №3. - с. 72-74.

37. Закарян A.A. Медико-демографические характаристики пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в Санкт-Петербурге / A.A. Закарян, И.А.Титов, Т.Ч.Касаев // Скорая медицинская помощь. - 3/2010. - С.53-54.

38. Зоря В.И. Асептический некроз головки бедра как осложнение переломов вертлужной впадины и костей таза / В.И.Зоря, Я.Р.Сковран, С.А.Краснов // Материалы Юбилейной международной научно-практической конференции травматологов-ортопедов «Лечение повреждений и заболеваний костей таза. Новые технологии в лечении повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы».- Екатеринбург-Ревда, 12-13 сентября 2001 г. - с.36.

39. Зуев С.Г. Сочетанная и множественная травма. Лечебная тактика / С.Г.Зуев, А.Г.Кузьмин, А.В.Кочнев // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.- С.264.

40. Кавалерский Г.М. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при последствиях переломов вертлужной впадины / Г.М.Кавалерский, Ю.В.Мурылев, Д.И.Терентьев, Я.А.Рукин // Тезисы докладов Юбилейной научной конференции BMA «Современные повреждения и их лечение».-Санкт-Петербург, 22-23 апреля 2010г.- С. 165-166.

41. Казанцев А.Б. Эндопротезирование после переломов вертлужной впадины / А.Б.Казанцев, А.А.Тер-Григорян, С.М.Путятин, С.И.Макарова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т. IV. № 4. - С. 845-847.

42. Казанцев А.Б. Современный подход к эндопротезированию после переломов вертлужной впадины / А.Б.Казанцев, А.А.Тер-Григорян,

С.И.Макарова, Н.В.Балицкая // Медицинский вестник МВД. - 2012. - Т. LIX. № 4.-С. 16-18.

43. Казанцев А.Б Оперативное лечение переломов костей таза /

A.Б.Казанцев, В.Г.Голубев // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.37

44. Казахмедов P.M. Переломо-вывихи головки бедренной кости / Р.М.Казахмедов // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.39.

45. Картавенко В.И. Применение шкалы APACHE-II для оценки тяжести пострадавших / В.И.Картавенко, А.К.Шабанов // Объективная оценка тяжести пострадавших: мат. научно- практической конференции, посвященной 70-летию со дня рождения проф. Ю.Н. Цибина. - СПб. - 2001. - С. 18 - 20.

46. Кашанский Ю.Б. Особенности лечения повреждений опорно-двигательного аппарата и их осложнений у пострадавших с политравмой и шоком / Ю.Б.Кашанский, Г.М.Фролов, Г.М.Бесаев, В.А.Романов,

B.Е.Стрильцив, В.Г.Радыш // Методические рекомендации. - СПб. - 1992. - С. 4-8.

47. Кашанский Ю.Б. Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата при множественной и сочетанной шокогенной травме: автореф. дис.. .д-ра мед.наук / Ю.Б. Кашанский; - Санкт-Петербург, 1999. - 46 с.

48. Климовский В.Г. Организация оказания помощи полиструктурным повреждениям при автодорожной травме таза / В.Г.Климовский, Г.В.Лобанов, О.Г.Калинкин, В.А.Бабоша, В.Ю.Худобин // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011 г.- С.76.

49. Колтович А.П. Оценка эффективности тактики «Damage control» у раненых с политравмой / А.П.Колтович, И.А.Палтышев // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.-С.245.

50. Корышев В.И. Об особенностях реабилитации при переломах вертлужной впадины / В.И.Корышев, В.А.Ланда, Т.И.Булибина, В.И.Виноградов // Материалы II Международного конгресса « Восстановительная медицина и реабилитация». - Москва. - 20-21 сентября 2005г. - С. 39-40.

51. Кочетков Ю.С. Диагностика повреждений вертлужной впадины и «скрытых» задних вывихов бедра / Ю.С.Кочетков, Е.В.Чаторов, М.Ю.Ключников // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.41

52. Кравец Н.С. Оптимизация организации оказания помощи пострадавшим с политравмой / Н.С.Кравец, А.И.Рылов, А.П.Москальков, И.И.Труфанов // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.- С.37.

53. Лазарев А.Ф. Особенности лечения переломов вертлужной впадины / А.Ф.Лазарев, Э.И.Солод, Я.Г.Гудушаури, М.Г.Какабадзе, С.С.Стоюхин, И.Н.Сахарных // Современное исскуство медицины. - 2013. - №4. - С.58-63

54. Литвина Е.А. Оперативное лечение переломов таза у больных с множественной и сочетанной травмой / Е.А.Литвина, А.В.Скороглядов, A.B. Вершинин // Вестник Российского государственного медицинского университета. - 2003. - № 5(31). - С. 18-23.

55. Лобанов Г.В. Репозиционная внешняя фиксация нестабильных повреждений таза / Г.В.Лобанов //Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.- С.75.

56. Лунева С.Н. Влияние низкомолекулярных неколлагеновых белков костной ткани с инсулиноподобными свойствами на содержание компонентов протеогликанов в сыворотке крови собак в динамике при заживлении переломов вертлужной впадины / С.Н.Лунева, И.В.Шипицына // Гений ортопедии. - 2011. - № 1. - С. 94-97.

57. Мартин Берчер. Переломы таза и вертлужной впадины. Прошлое, настоящее, будущее / Мартин Берчер // Margo anterior. - 2009. - No2. - С.4-6.

58. Милюков АЛО. Эндоскопические методы в хирургии таза / А.Ю. Милюков, А.А.Пронских, В.В.Агаджанян // Скорая медицинская помощь: Спец. выпуск,-2003.-С. 62.

59. Милюков А.Ю. Современные подходы к лечению пациентов с повреждениями вертлужной впадины / А.Ю.Милюков, А.А.Пронских // Скорая медицинская помощь: Спец. Выпуск. - 2003. - С. 62.

60. Милюков А.Ю. Новые возможности эндоскопических технологий в хирургии таза / А.Ю. Милюков // Политравма, 2006. - № 3. - С. 21-24.

61. Милюков А.Ю. Эффективность лучевой диагностики повреждений вертлужной впадины на основе собственной классификации в острый период травматической болезни / А.Ю.Милюков, С.В.Конев // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т.19. - №3. - С. 125-127

62. Миренков К.В. Остеосинтез переломов задней стенки вертлужной впадины / К.В.Миренков, В.И.Перцов // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.58

63. Мироманов A.M. Анализ дорожно-транспортного травматизма в Забайкальском крае / А.М.Мироманов, О.Б.Миронова, А.В.Саклаков, В.В. Самойлов, А.В.Бусоедов // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва. - 24-25 марта 2011г. - С.41.

64. Мурзич А.Э. Компьютерно-томографическая диагностика переломов вертлужной впадины / А.Э.Мурзич // Медицинский журнал. - 2011. -№3(37).-С. 98-104.

65. Мурзич А.Э. Задний доступ Кохера-Лангенбека в хирургическом лечении переломов вертлужной впадины / А.Э.Мурзич, А.В.Белецкий,

A.И.Воронович, О.А.Корзун // Медицинский журнал. - 2010. - № 3 (33). - С. 102-108.

66. Назаренко Г.И. Клинические аспекты остеосинтеза повреждений при дорожно-транспортных происшествиях / Г.И.Назаренко, А.М.Черкашов,

B.И.Кузьмин, В.П.Гомонов, М.А.Горохов, Т.Г.Шрамко, В.Ю.Горохов, Л.Н. Шашковская // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г. - С. 146.

67. Никитин В.В. Двухэтапная активная хирургическая тактика у пострадавших с множественной и сочетанной травмой / В.В.Никитин,

C.А.Исламов, А.Р.Билалов // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно - практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.63.

68. Нуждин В.И. Лечение переломов заднего края вертлужной впадины / В.И.Нуждин // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1989. - №6. -С.14-16.

69. Оксимец В.М. Остеосинтез застарелых повреждений таза / В.М. Оксимец // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей» -Москва, 10-11 октября 2008. - С.63.

70. Орлецкий А.К. Лечебно-диагностическая артроскопия тазобедренного сустава (первый опыт) / А.К.Орлецкий, С.П.Миронов, О.А.Малахов // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. -2001. -№1.- С. 21-22.

71. Пичхадзе И.М. Сравнительная характеристика фиксационных возможностей некоторых конструкций при повреждениях таза / И.М.Пичхадзе, Ч.С.Доржиев, Н.С.Гаврюшенко и др. // Вестник травматологии и ортопедии им H.H. Приорова. - 2008. - № 1. - С. 12-18.

72. Плеханов В.И. Анализ лечения больных с сочетанными повреждениями опорно-двигательного аппарата и ЧМТ / В.И.Плеханов, П.Г.Гуреев // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно -практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008 - С.65.

73. Рустамова У.М. Совершенствование лучевой диагностики и лечения повреждения вертлужной впадины / У.М.Рустамова, М.Т.Шорустамов. // Медицинские науки. - 2012. - №1. - С.9-10

74. Самохвалов И.М. Использование малоинвазивного остеосинтеза при переломах вертлужной впадины / И.М.Самохвалов, В.Н.Ганин, М.Б. Борисов, В.В.Розбицкий, А.Р.Гребнев, В.В.Денисенко, Е.В.Ганин // Тезисы докладов Юбилейной научной конференции BMA «Современные повреждения и их лечение». - Санкт-Петербург, 22-23 апреля 2010г. - С.17.

75. Селезнев С.А. Травматическая болезнь и её осложнения / Под ред. С.А.Селезнева, С.Ф.Багненко, Ю.Б.Шапота, А.А.Курыгина - С-Пб.: Политехника, 2004. - 414 с.

76. Селянина Ю.В. Тактика оказания специализированной травматологической помощи пациентам с тяжелой сочетанной травмой / Ю.В.Селянина, В.С.Суряхин, С.В.Колобов // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно - практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.71

77. Сидоров Н.М. Особенности тяжелых множественных и сочетанных морфологических повреждений при высококинетической автодорожной травме / Н.М.Сидоров, В.П.Ванюков, В.М.Кольцов, Л.А.Овечкин //Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.-С.145.

78. Силантьева Т.А. Репаративная регенерация при лечении центральных переломов вертлужной впадины с подвывихом головки бедра в условиях применения метода чрескостного остеосинтеза (экспериментально-морфологическое исследование) / Т.А.Силантьева, С.Ю.Кочетков, Ю.М.Ирьянов, К.П.Кирсанов // Гений ортопедии. - 2011. - № 1. - С. 98-103.

80. Смирнов A.A. Оперативное лечение повреждений вертлужной впадины / А.А.Смирнов // Тезисы докладов Юбилейной научной конференции BMA «Современные повреждения и их лечение». - Санкт-Петербург, 22-23 апреля 2010г. - С. 17.

81. Смирнов A.A. Хирургическая тактика при переломах вертлужной впадины / А.А.Смирнов, Д.В.Павлов, О.П.Варварин // Травматология и ортопедия России. - 2009. - 4(54). - С.84 - 86.

82. Соколов В. А. Особенности диагностики и оперативного лечения тяжелых повреждений костей таза у пострадавших с политравмой / В.А.Соколов, А.И.Ишмухаметов, В.А.Щокин, Ф.А.Шарифуллин, Т.Б.Проскурина, С.А.Якимов // Анналы Травматологии и Ортопедии. - 1995. -№4. - С.39-41.

83. Соколов B.A. О сроках оперативного лечения повреждений опорно-двигательной системы у пострадавших с сочетанной и множественной травмой / В.А.Соколов, Ю.В.Кобзев, С.Д.Дрендель // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1987. - №8. - С. 15-18.

84. Соколов В.А. Множественные и сочетанные травмы / В.А. Соколов. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. - 512 с. (С.38 - 46, 140 - 142, 146, 151 - 180, 358 -383).

85. Соколов В.А. О структуре госпитальной летальности при сочетанной травме / В.А.Соколов, Д.А.Гараев // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г. -С.89

86. Соколов В.А. Тактика лечения нестабильных повреждений тазового кольца у пострадавших с политравмой на реанимационном этапе / В.А.Соколов, Е.И.Бялик, А.М.Файн, А.Н.Смоляр, Д.А.Гараев, Д.В.Евстигнеев // Скорая медицинская помощь. - 2011. - №3. - С. 62-65

87. Солод Э.И. Возможности оперативного лечения переломов вертлужной впадины с использованием малоинвазивных технологий / Э.И. Солод, А.А.Лазарев, Я.Г.Лазарев, Я.Г.Гудушаури, М.Г.Какабадзе, А.С.Раскидайло, И.М.Дан // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. - 2009. - №2. - С. 3-9

88. Солод Э.И. Перспективы малоинвазивного остеосинтеза вертлужной впадины / Э.И.Солод, А.Ф.Лазарев, С.С.Стоюхин, И.Н.Сахарных // Современное исскуство медицины. - 2013. - №4. - С.32-35

89. Тиляков А.Б. Соврешенствование лечения и диагностики повреждений вертлужной впадины / А.Б.Тиляков, А.Ю.Валиев, М.Х. Мадалиев, Б.Р.Каримов // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных

происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения». - Москва. - 24-25 марта 2011г. - С.239.

90. Тиляков А.Б. Лучевая диагностика полифокальных повреждений костей таза и вертлужной впадины / А.Б.Тиляков // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения». - Москва. - 24-25 марта 2011г. -С.239.

91. Тиляков А.Б. Результаты лечения больных с повреждениями костей таза и вертлужной впадины / А.Б.Тиляков // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения». - Москва.- 24-25 марта 2011г. - С.240.

92. Тихилов P.M. Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава после перелома вертлужной впадины / Р.М.Тихилов, В.М.Шаповалов,

B.А.Артюх, В.С.Сивков // Травматология и ортопедия России. - 2005. - 3(37). -

C.30-34.

93. Тихилов P.M. Тактика эндопротезирования тазобедренного сустава при последствиях переломов вертлужной впадины / Р.М.Тихилов, И.И.Шубняков, Б.А.Ахмедов, И.Т.Чиладзе, В.В.Близнюков // Тезисы докладов Юбилейной научной конференции BMA «Современные повреждения и их лечение». - Санкт-Петербург, 22-23 апреля 2010г.- С. 147-148.

94. Тихилов P.M. Способ имплантации вертлужного компонента на основе рабочей классификации последствий переломов вертлужной впадины / Р.М.Тихилов, И.И.Шубняков, И.Т.Чиладзе, Д.Г.Плиев, М.Т.Шорустамов, В.А.Артюх, А.В.Амбросенков, В.В.Близнюков, А.А.Мясоедов // Травматология и ортопедия России. - 2011. - 2 (60). - С.37-42

95. Тихилов P.M. Динамика основных показателей смертности населения Ленинграда-Санкт-Петербурга от травм и воздействия внешних

причин (итоги мониторинга, проведенного с 1976 по 2008г.) / Р.М.Тихилов, Т.Н.Воронцова, С.С.Лучанинов // Травматология и ортопедия России. — 2010. — №1 (55). - С.106-114.

96. Трубников В.И. Функциональная разгрузка имплантируемым устройством в лечении травм и посттравматических заболеваний тазобедренного сустава: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Трубников В.И; Новосибирск, 2007.

97. Тумакаев Р.Ф. Транспортная травма в республике Татарстан / Р.Ф.Тумакаев, Г.Г.Яфарова, Е.К.Валеев // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г. - С.43.

98. Ушаков С.А. Выбор методов и операционных доступов при лечении полифокальных повреждений таза / С.А.Ушаков, С.Ю.Лукин, Ю.В. Митрейкин, А.В.Никольский // Тезисы докладов Юбилейной научной конференции BMA «Современные повреждения и их лечение». - Санкт-Петербург, 22-23 апреля 2010г.- С. 15-16.

99. Ушаков С.А. Лечение травмы таза, осложненной повреждениями урогенитального тракта / С.А.Ушаков, С.Ю.Лукин, К.Н.Истокский, A.B. Никольский, Ю.В.Митрейкин // Гений ортопедии. - 2011. - № 1. - С. 140-144.

100. Файн A.M. Лечение переломов вертлужной впадины у пострадавших с сочетанной травмой / А.М.Файн, В.А.Соколов, Е.И.Бялик, Д.В.Евстигнеев // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва. - 24-25 марта 2011г. - С.83.

101. Фролов Г. М. Хирургическая тактика при лечении пострадавших с множественными и сочетанными повреждениями и шоком в остром периоде травматической болезни / Г.М.Фролов, Ю.Б.Шапот, Ю.Б. Кашанский,

Б.В.Артемьев, М.С.Савельев // Методические рекомендации. - С-Пб. - 1986. -С. 12-21.

102. Худобин В.Ю. Перспективы хрящесберегающих реконструктивных операций при застарелых травматических повреждениях вертлужной впадины / В.Ю.Худобин // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.89.

103. Худобин, В.Ю. Ошибки диагностики и лечения нестабильных повреждений вертлужной впадины при дорожно-транспортных происшествиях / В.Ю.Худобин, Г.В.Лобанов // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.- С.58.

104. Цибин Ю.Н. Прогнозирование длительности течения и исходов шока при механических повреждениях / Ю.Н.Цибин, И.В.Гальцева, Г.М.Фролов, Г.И.Назаренко // Методические рекомендации. - Л-д. - 1988.- 21с.

105. Черкес-Заде Д.И. Лечение повреждений таза и их последствий: Руководства для врачей / Д.И.Черкес-Заде. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», - 2006. - 192 с.

106. Чикаев В.Ф. Осложненные переломы костей таза при автодорожном травматизме / В.Ф.Чикаев, И.Ф.Ахтямов, М.А.Чикунов, Р.А. Ибрагимов // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва. - 24-25 марта 2011г. - С.40.

107. Чилилов A.M. Погружной остеосинтез как метод выбора при лечении переломов вертлужной впадины / А.М.Чилилов, А.Б.Казанцев, Э.А.Ли, А.А.Тер-Григорян // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-

практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.89.

108. Шаповалов В.М. Опыт первичного эндопротезирования у пострадавших с переломами вертлужной впадины / В.М.Шаповалов, A.B. Трапезников, В.А.Аверкиев, В.А.Артюх // Тезисы докладов Всероссийской юбилейной научно-практической конференции «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». - Москва, 10-11 октября 2008. - С.91.

109. Шаповалов В.М. Хирургическая стабилизация таза у раненых и пострадавших / В.М.Шаповалов, А.К.Дулаев, [и др.]. - СПб.: МОРСАР AB. -2000. - 240 с.

110. Шапошников Ю.Г. Система оценки тяжести травм (состояние и перспективы проблемы) / Ю.Г.Шапошников, Г.И.Назаренко, В.М.Розинов и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1990. - № 4. - С. 1-5.

111. Шерстянников A.C. Лечение больных со смещенными переломами вертлужной впадины / А.С.Шерстянников // Казанский медицинский журнал.-2007. - Т-88, №2. - С.176-179

112. Шлыков И.Л. Лечение больных с двусторонними переломами таза / И.Л.Шлыков, Н.Л.Кузнецова, М.В.Агалаков // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова. - 2010. - 2. - С. 10.

113. Шлыков И.Л. Объективизация тяжести, характера, наличия осложнений и результатов лечения пациентов с повреждениями костей таза и вертлужной впадины / И.Л.Шлыков, Н.Л.Кузнецова // Гений ортопедии. - 2011. - № 1. - С. 17-22.

114. Шлыков И.Л. Система прогнозирования течения травматической болезни и развития осложнений при травме таза / И.Л.Шлыков, Е.Б.Кузнецова, Е.Б.Трифонова, Э.Б.Макарова, И.П.Антропова // Медицинская наука и образование Урала. - 2010. - Т. 11. - № 3. - С. 155-157.

115. Шлыков И.Л. Опыт хирургического лечения переломов вертлужной впадины / И.Л.Шлыков, Н.Л.Кузнецова // Федеральное гос. учреждение

"Уральский научно-исслед. ин-т травматологии и ортопедии им. В. Д. Чаклина М-ва здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Екатеринбург, 2011.

116. Шорустамов М.Т. Хирургическая тактика при переломах вертлужной впадины / М.Т.Шорустамов, А.Ш.Хамраев, И.Н.Тураев // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва. - 24-25 марта 2011г. -С.178.

117. Якимов Л.А. Влияние факторов, ограничивающих операционную активность, на определение тактики лечения пациентов с переломами области тазобедренного сустава в раннем посттравматическом периоде / Л.А.Якимов, А.В.Гаркави, В.Ю.Мурылев, Э.С.Мижидов // www.medline.ru. - Том 8, Хирургия. - Май 2007. - с. 307-327.

118. Канзюба А.И. Внутренний остеосинтез вертлужной впадины в системе этапного лечения пострадавших с переломо-вывихами в области тазобедренного сустава / А.И.Канзюба, М.А.Канзюба // Сборник тезисов II Московского международного конгресса травматологов и ортопедов «Повреждения при дорожно-транспортных происшествиях и их последствия: нерешенные вопросы, ошибки и осложнения».- Москва.- 24-25 марта 2011г.-С.202.

119. Канзюба А.И. Остеосинтез вертлужной впадины в системе этапного лечения пострадавших с переломо-вывихами в области тазобедренного сустава / А.И.Канзюба, М.А.Канзюба // Travma. - 2010. -Vol.ll, №5.-С. 501-506.

120. Канзюба A.I. Пат. 7229 U Украша, 7А 61 В 17/56 Cnoci6 в1новлення суглобово1 поверхш вертлюжно! западини. / АЛ.Канзюба., М.А.Канзюба // Заявник и патантовласник Донецький державний медичний ушверситет iM. М.Горькогою.- №20041109085; заявл. 05.11.04; опублш. 15.06.05, Бюл.№6

121. Суховецький В.В. Лечение переломов вертлужной впадины у пациентов пожилого и старческого возраста аппаратами внешней фиксации на стержневой основе / В.В.Суховецький, Д.Д.Битчук, А.Г.Истомин, В.О.Литовченко, В.В.Паламарчук // Донецкий институт травматологии и ортопедии Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького. - Травма. - 2008. - Т.9, №1. - С.74-77.

122. Amoretti N. Percutaneous screw fixation of acetabular roof fractures by radiologists under CT and fluoroscopy guidance / N.Amoretti, L.Huwart, O.Hauger, P.Y.Marcy, Y.Nouri, C.Ibba, P.Boileau, // A.J.R.Am. Roentgenol. - 2013. - Feb., 200(2). - P.447-450.

123. Andersen R.C. Modified Stoppa approach for acetabular fractures with anterior and posterior column displacement: quantification of radiographic reduction and analysis of interobserver variability / R.C.Andersen, R.V.O'Toole, J.W.Nascone, M.F.Sciadini, H.M.Frisch, C.W.Turen // J. Orthop. Trauma. - 2010. - 24. - P.271-278.

124. Angles F. Complication of an insufficiency fracture of the acetabulum / F.Angles, A.Consuguela, C.Tramunt, M.Panisello, Gonzalez, F. Portabella // Hip International 18 (3). - Jul 1. - 2008. - P. 236

125. Baker S.P. et al. The Injury Severity Score: a metod for describing patients with a multiple injures and evaluating emergency care / S.P.Baker // J. Trauma. - 1974. - Vol.14. - P. 187-196.

126. Balaji Douraiswami. Isolated Quadrilateral Plate Fracture of the Acetabulum - a unique case Scenario / Balaji Douraiswami, Gauthama Vinayak // Case 9.- Jan-Mar 2012. - J. of Orthopaedic Case Reports Posted on Feb 5, 2012. -2(1).-P.32-34.

127. Bastian J.D. Stepped osteotomy of the trochanter for stable, anatomic refixation / J.D.Bastian, A.T.Wolf, T.F.Wyss, H.P.Notzli // Clin Orthop Relat Res. -2009. -P.732-738.

128. Bastían J.D. Surgical hip dislocation for osteochondral transplantation as a salvage procedure for a femoral head impaction fracture / J.D.Bastían, L.Büchler, D.C.Meyer, K.A.Siebenrock, M.J.Keel // J. Orthop. Trauma. - 2010. -24:e. -P.113-118.

129. Belehalli Pavan. Positron emission tomography-computed tomography in the assessment of viability of femoral head in acetabular fractures / Pavan Belehalli, Malhar Kumar, Bangalore Prakash, Lokesh Veerappa // International Orthopaedics (SICOT) DOI. - 2010. - 1007/s00264-013. - 2260-2263

130. Bellabarba C. Cementless acetabular reconstruction after acetabular fracture / C.Bellabarba, R.Berger, C.D.Bentley et al. // J. Bone Joint Surg. - 2001. -Vol. 83-A. - N 6. - P. 868-877.

131. Betts David C. Unexpected Emergence of Sciatic Nerve Responses during Acetabulum Fracture Repair / David C. Betts // American Journal of Electroneurodiagnostic Technology. - Dec. 2007. - Vol. 47 Issue 4. - P.330.

132. Bishop J.A. Antegrade femoral nailing in acetabular fractures requiring a Kocher-Langenbeck approach / J.A.Bishop, W.W.Cross, J.C.Krieg, M.L.Chip Routt // J.Orthopedics. - 2013,Sep. - 36(9). - P. 1159-1164.

133. Boraiah S. Open reduction internal fixation and primary total hip arthroplasty of selected acetabular fractures / S.Boraiah, M.Ragsdale, T.Achor, S.Zelicof, D.E.Asprinio //J, Orthop Trauma. - 2009 Apr. - 23 (4). - 243-248.

134. Blokhuis TJ. Is radiation superior to indomethacin to prevent heterotopic ossification in acetabular fractures? A systematic review / T.J.Blokhuis, J.P.Frolke // Clin. Orthop. Relat Res. - 2009. - 467. - P.526-530.

135. Brian W. Hill. Management of High-Energy Acetabular Fractures in the Elderly Individuals: A Current Review / Brian W. Hill, Julie A. Switzer, Peter A. Cole // Geriatr Orthop Surg Rehabil. - 2012 September. - 3 (3). - 95-106.

136. Briffa N. Outcomes of acetabular fracture fixation with ten years follow-up / N.Briffa, R.Pearce, A.M.Hill, M.Bircher / J. Bone Joint Surg (Br). 2011. -93-B. -P.229-236.

137. Casstevens C. Intrapelvic Reduction and Buttress Screw Stabilization of Dome Impaction of the Acetabulum: A Technical Trick / C.Casstevens , M.T.Archdeacon ,A.d'Heurle , R.J.Finnan//J.Orthop. Trauma. - 2013. - Sep. 26. - 46 (8). - P.486-496.

138. Chen Andrew L. Hypogastric Artery Disruption Associated with Acetabular Fracture / Andrew Chen L., Philip R. Wolinsky, Nirmal C. Tejwani // J. of Bone & Joint Surgery. - .2003. - Vol. 85-A. - Issue 2. - P.333.

139. Chen Z.W. Conservative versus surgical management of Pipkin type I fractures associated with posterior dislocation of the hip: a randomised controlled trial / Z.W.Chen, B.Lin, W.L.Zhai, Z.M.Guo, Z.Liang, J.P.Zheng, K.J.Lian, Z.Q.Ding //Int. Orthop. - 2011. - 35. - P.1077-1081

140. Chen Z.W. Operative versus nonoperative management of Pipkin type-II fractures associated with posterior hip dislocation / Z.W.Chen, W.L.Zhai, Z.Q.Ding, K.J.Lian, L.Q.Kang, L.X.Guo, H.Liu, D.Lin // Orthopedics. - 2011. - 34. - P.350

141. Cheng Yuanzhi. Biomechanical Comparison of Different Stabilization Constructs for Unstable Posterior Wall Fractures of Acetabulum. A Cadaveric Study / Yuanzhi Cheng, Shengjun Zhou, Yadong Wang, Changyong Guo, Jing Bai, Shinichi Tamura // Pattern Recognition. - Nov.2013. - Vol. 46. - Issue 11. - P.2969-2984.

142. Clegg T.E. Hip dislocations-epidemiology, treatment, and outcomes / T.E.Clegg, C.S.Roberts, J.W.Greene, B.A.Prather // Injury. - 2010. - 41. - P.329-334

143. Clément W. Acetabular fracture types vary with different acetabular version / W.Clément, Carol E.Copeland, Thomas Ruckstuhl, Jeff Stromberg, Clifford H. Turen, SamyBouaicha // Int. Orthop. - 2012. - December. - 36 (12). - P.2559-2563.

144. Daurka J.S. Acetabular fractures in patients aged > 55 years: A systematic review of the literature / J.S.Daurka, P.S.Pastides, A.Lewis, M.Rickman, M.D.Bircher // Bone Joint J. - 2014. - Feb. - 96-B(2). - P. 157-163.

145. De Bellis. Acute total hip replacement for acetabular fractures: A systematic review of the literature / De Bellis, Umberto Giovanni, Legnani Claudio, Calori Giorgio Maria // Injury. - 2014. - Vol.45 (2). - Feb 1. - P.356

146. Deo S.D. Operative management of acetabular fractures in Oxford / S.D.Deo, S.P.Tavares, R.K.Pandey, et al. // Injury. - 2001. - Vol. 32, (7). - P. 581— 586.

147. Dong C. Operative outcomes of complex acetabular fractures and its influence factors / C.Dong, G.Wu, G.Wang, T.Yang, Y.Fang, L.Liu, J.Xue // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. - 2009 Apr. - 23 (4). - P.430-434.

148. Durkin A. Contemporary management of pelvic fractures / A.Durkin, H.C.Sagi, R.Durham // The Am. J. of Surgery. - 2006. - Vol.192. - P. 211-223.

149. Ebraheim N.A. Reconstruction of comminuted posterior wall fractures using the buttress technique: a review of 32 fractures / N.A.Ebraheim, V.Patil, J.Liu, C.G.Sanford, S.P.Haman // Int. Orthop. - 2007. - 31(5). - P.671-675.

150. Engsberg J.R. An analysis of gait changes and functional outcome in patients surgically treated for displaced acetabular fractures / J.R.Engsberg, K. Steger-May, J.O.Anglen, J.Jr.Borrelli // J. Orthop. Trauma. - 2009. - May-Jun. - 23 (5). - P.346-353.

151. Ertel W. Therapeutical strategies and outcome of polytraumatized patients with pelvic injuries a six-year experience / W.Ertel, K.Eid, M.Keel et al. // Eur. J. Trauma. - 2000. - Vol. 6. - P. 14-17.

152. Fan L. Modified Stoppa approach in treatment of pelvic and acetabular fractures / L.Fan, Y.J.Jin, L.He, Z.Lii, HH.Fan / Zhongguo Gu Shang. - 2012 Oct. -25(10).-P.810-812.

153. Farouk Osama. Minimal Invasive Para-rectus Approach for Limited Open Reduction and Percutaneous Fixation of Displaced Acetabular Fractures Original Research Article / Osama Farouk, Ayman Kamal, Mahmoud Badran, Wael El-Adly, Kamal El-Gafary // Injury, In Press, Accepted Manuscript, Available online 15 February 2014

154. Fujiki Edison N.Yamaguchi. Tomographic index as auxiliary criteria for surgery indication in fracture dislocation of acetabulum posterior wall / Fujiki Edison N. Yamaguchi; Eduardo N.; Miachiro, Edison; Chikude, Takechi; Ikemoto, Roberto Y.; Carlos de Abbreu, Luiz; Valenti, Vitor E.; Rodrigues, Luciano M.; Monteiro, Carlos B.; Milani, Carlo // International Archives of Medicine 5(1).- Jan. 1. -2012.-P.18

155. Ferguson TA. Fractures of the acetabulum in patients aged 60 years and older: an epidemiological and radiological study / T. AFerguson, R.Patel, M.Bhandari, J.M.Matta // J. Bone Joint Surg (Br). - 2010. - 92-B. - P.250-257.

156. Fernandez Justin. Bone remodelling in the natural acetabulum is influenced by muscle force-induced bone stress / J.Fernandez, M.Sartori, D.Lloyd, J.Munro, V.Shim. // Inter. J. for Numerical Methods in Biomedical Engineering // 30 (1).-Jan 1.-2014.-P. 28

157. Frank M. Percutaneous fixation of anterior column acetabular fractures-first experience / M.Frank, T.Dedek, J.Trlica, J.Folvarsky // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. - 2010 Apr. - 77(2). - P.99-104.

158. Giinsslen A. Internal fixation of acetabular both-column fractures via the ilioinguinal approach / A.Giinsslen, C.Krettek // Oper. Orthop. Traumatol. 2009 Sep. - 21(3). - 270-282.

159. Giinsslen A. Both column fractures of the acetabulum: epidemiology, operative management and long-term-results / A.Giinsslen, M.Frink, F.Hildebrand, C.Krettek// Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. 2012. - 79(2). - P. 107-113.

160. Giannoudis P.V. Percutaneous fixation of the pelvic ring: an update / P.V. Giannoudis et al. // J. of Bone & Joint Surgery. - 2007. - 89B. - P.145-154.

161. Giannoudis P.V. Two-level reconstruction of communicated posterior wall fractures of the acetabulum / P.V.Giannoudis, C.Tzioupis, B.R.Moed // J. Bone Surg. - 2007. - 89B. - P.503-509

162. Giannoudis P.V. Articular step-off and risk of post-traumatic osteoarthritis / P.V.Giannoudis // Evidence today. Injury. - 2010. - 41. - P. 986-995.

163. Giannoudis P.V. Management, complications and clinical results of femoral head fractures / P.V.Giannoudis, G.Kontakis, Z.Christoforakis, M.Akula, T.Tosounidis, C.Koutras // Injury. - 2009. - 40. - P. 1245-1251

164. Grimshaw Charles S. Outcomes of Posterior Wall Fractures of the Acetabulum Treated Nonoperatively After Diagnostic Screening with Dynamic Stress Examination Under Anesthesia / C.S.Grimshaw, B.R.Moed // J. of Bone & Joint Surgery. - 2010. - V. 92-A (17). - P.2792 -2800.

165. Harnroongroj Thos. Posterior acetabular arc angle of unstable posterior hip fracture-dislocation / T.Harnroongroj, K.Riansuwan, N.Sudjai, T.Harnroongroj // Intern. Orth. - - 2013. - 37 (12). - P.2443- 2449.

166. Harten R. Percutaneous screw fixation - is it safe? / R. Harten, F. Behrens, F.Y.Lee et al. // Societe Internationale de Chirurgie Orthopedique et de Traumatologic: Final program and abstract book: 21st Triennial World Congress, Sydney (Australia), 18-23 April, 1999. - P. 366.

167. Harris J.H. Acetabular fractures revisited: a new CT-based classification / J.H.Harris, K.J.Coupe, J.S.Lee, T.Trotscher // Semin Musculoskelet Radiol. - 2005. - 9. - P. 150-160

168. Harris J.H. Acetabular fractures revisited: part 2, a new CT-based classification / J.H.Harris, K.J.Coupe, J.S.Lee, T.Trotscher // AJR Am J. Roentgenol / -2004.- 182. -P.1367-1375

169. Haviv B. The incidence of total hip arthroplasty after hip Arthroscopy in osteoarthritic patients / B.Haviv, J.O'Donnell // Sports Med. Arthrosc. Rehabil. Ther. Technol. - 2010. - 2. - P.18.

170. Heineck Jan. Transsection of the rectus abdominis muscle in the treatment of acetabular fractures: Operative technique and outcome in 21 patients / Jan Heineck, Stefan Rammelt, Rene Grass, Wolfgang Schneiders, Michael Amlang // Acta Orthopaedica 2008. - 79 (2). - P.225-229

171. Hui Taek Kim. Reconstruction of Acetabular Posterior Wall Fractures / Hui Taek Kim, Jae-Min Ahn, Jun-Oh Hur, Jong-Seo Lee, Sang-Jin Cheon // Clin. Orthop. Surg. - 2011. - 3(2). - P. 114-120.

172. Isaacson M.J. Treatment of Acetabulum Fractures Through the Modified Stoppa Approach: Strategies and Outcomes / M.J.Isaacson, B.C.Taylor, B.G.French, A.Poka // Clin Orthop Relat Res. - 2014.- Jan 14. - P.24-34.

173. Iselin Lukas. Associated lesions in posterior wall acetabular fractures: not a valid predictor of failure / L.Iselin, P.Wahl, P.Studer, J.Munro, E.Gautier // J. of Orthopaedics & Traumatology. - 2013. - 14 (3). - P. 179

174. Jeffcoat D.M. Operative treatment of acetabular fractures in an older population through a limited ilioinguinal approach / D.M.Jeffcoat, E.A.Carroll,

F.G.Huber, A.T.Goldman, A.N.Miller, D.G.Lorich, D.L.Helfet // J. Orthop. Trauma.

- 2012. - 26. - P.284-289.

175. Jeffrey M. Reagan. Can Computed Tomography Predict Hip Stability in Posterior Wall Acetabular Fractures? / Jeffrey M. Reagan, Berton R. Moed // Clin. Orthop. Relat Res. - 2011, - 469(7). - P.2035-2041.

176. Jing L.Y. Operative treatment of old acetabular fractures / L.Y.Jing,

G.Y.Liu, Y.Hu, F.Zhang, Y.P.Ruan, R.M.Xu // Zhongguo Gu Shang. - 2010. - 23(5).

- P.386-388.

177. Josten C. Modified "2-portal" Kocher-Langenbeck approach: a minimally-invasive procedure protecting the short external rotator muscles / C.Josten, O.Trabold // J. Orthop Trauma. - 2011. - 25. - P.250-257.

178. Judet R. Fractures of Acetabulum classification and surgical approaches for open redaction / R.Judet, J.Judet, E.Letournel // J. Bone and Joint Surg. - 1964. -Vol.46A. - №8. - P. 1615 - 1646.

179. Kamath Atul F. Total hip arthroplasty with porous metal cups following acetabular fracture / Atul F. Kamath, Evangelista Perry J., Charles L. Nelson // Hip International. - 2013. - 23 (5). - P. 465

180. Kavalakkatt Tony. Complex acetabular fractures: Combined anterior and posterior approaches during same procedure / Tony Kavalakkatt, K.Arunlal, Mathew, Arun Mammen // Kerala Journal of Orthopaedics. - 2013. - 26 (2). - P. 83

181. Keel M.J. "Damage control" in severely injured patients. Why, when, and how? / M. Keel, L.Labler, O.Trentz // Eur. J. Trauma. - 2005. - Vol. 31. - P. 212-221.

182. Keel M.J. The Pararectus approach for anterior intrapelvic management of acetabular fractures. An anatomical study and clinical evaluation. / M.J.Keel, T.M.Ecker, J.L.Cullmann, M.Bergmann, H.M.Bonel, L.Büchler, K.A.Siebenrock, J.D.Bastian // J. Bone Joint Surg. (Br). - 2012. - 94-B. - P.405^111.

183. Keel M.J.B. Surgical dislocation of the hip for a locked traumatic posterior dislocation with associated femoral neck and acetabular fractures / M.J.B. Keel, J.D. Bastian, L.Büchler, K.A.Siebenrock / J. Bone Joint Surg. (Br). - 2010. -92-B P.442-446.

184. Keel M.J.B. Rationales for the bernese approaches in acetabular surgery / M.J.B Keel, T.M.Ecker, K.A.Siebenrock, J.D.Bastian // Eur. J. Trauma Emerg. Surg. 2012. - 229-223.

185. Keisuke Watarai. Fracture of the acetabulum / Keisuke Watarai, Hitoshi Taneda, Masanori Higano, Yoichiro Hirasawa, Hiromi Oda // J. Orthop. Sci. - 2008. - 13. - P.561-565

186. Khoury A. The Stoppa approach for acetabular fracture / A.Khoury, Y.Weill, R.Mosheiff // Oper. Orthop. Traumatol. - 2012. - 24(4-5). - P.439-448.

187. Kokubo Yasuo. Dislocated intra-articular femoral head fracture associated with fracture-dislocation of the hip and acetabulum: report of 12 cases and technical notes on surgical intervention / Y.Kokubo, K.Uchida, K.Takeno, T.Yayama, T.Miyazaki, K.Negoro, H.Nakajima, D.Sugita, N.Takeura, A.Yoshida, H.Baba // Eur. J. of Orth. Surg. & Traumatology. - 2013. - 23(5). - P.557

188. Kumar A. Operative management of acetabular fractures: a review of 73 fractures / A.Kumar, N.A.Shah, S.A.Kershaw, A.D.Clayson // Injury. - 2005. -36(5).- P.605-612.

189. Kumar Tripathy Sujit. In-out-in technique for acetabular fractures: is it really good? / Sujit Kumar Tripathy, Ramesh Kumar Sen, Tarun Goyal // International Orthopaedics (SICOT) (2013) - 37. - P. 169-170

190. Kumar Ramesh Sen. Reply to the comments of Li et al. to the article: Posterior wall reconstruction using iliac crest strut graft in severely comminuted posterior acetabular wall fracture / Ramesh Kumar Sen, Sujit Kumar Tripathy // International Orthopaedics (SICOT) (2011) 35. -P. 1905-1906

191. Kumar Ramesh Sen. A safe technique of anterior column lag screw fixation in acetabular fractures / Ramesh Kumar Sen, Sujit Kumar Tripathy, Sameer Aggarwal, Tarun Goyal, Dharm S. Meena, Santosh Mahapatra // International Orthopaedics (SICOT) (2012) 36. - P.2333-2340.

192. Laflamme G.Y. Internal fixation of osteopenic acetabular fractures involving the quadrilateral plate / G.Y.Laflamme, J.Hebert-Davies, D.Rouleau, B.Benoit, S.Leduc // Injury. - 2011. - 42. - P. 1130-1134.

193. Laird A. Acetabular fractures. A 16-year prospective epidemiological study / A.Laird, J.E.Keatig // J. Bone Joint Surg. - 2005. - Vol.87-B. - N 7. P. 969973.

194. Lan S.H. Surgical treatment of acetabular type CI acetabular fracture by posteroproximal-posteroanterior sequential reduction and internal fixation / S.H.Lan, J.K.Zhu, S.M.Huang, J.F.Ye, Q.Z.Wu, F.Ye, G.Q.Lü // 2013. - Jun. - 26(6). -P. 516-520.

195. Lehmann W. Management of traumatic spinopelvic dissociations: review of the literature / W.Lehmann, M.Hoffmann, D.Briem, L.Grossterlinden, J.P.Petersen, M.Priemel, P.Pogoda, A.Ruecker, J.M.Rueger. - Eur. J. Trauma Emerg. Surg.-2012.-P.225-227.

196. Lei G.F. Mid-long-term curative effect analysis of complex acetabular fracture / G.F.Lei, A.B.Xu, J.H.Ban, G.Shi, M.Fang // Zhongguo Gu Shang. - 2013. -26(6). - P.505-507.

197. Letournel E. Acetabular fractures: classification and management / E. Letournel // Clin. Orthop.and Related Research. - 1980. - Vol.151. - P. 81-106.

198. Letournel E. Fractures of the acetabulum / E. Letournel, R. Judet. -N.Y. - Springer,1993. - 598 p.

199. Letournel E. Pelvic fractures / E. Letournel // Injury. - 1978. - Vol. 10. - №2.-P. 145-148.

200. Letournel E. The treatment of acetabular fractures through the ilioingvinal upproach //Clin. Orthop. - 1993. - № 292. - P.62-76.

201. Li H. Fractures of the posterior wall of the acetabulum: Treatment using internal fixation of two parallel reconstruction plates / H.Li, H.Yang, D.Wang, Y.Xu, J.Min, X.Xu, Z.Li, Y.Yuan // Injury. - 2013. - 16. - pii: S0020-1383(13)00456-7.

202. Lichte Philipp. Predictors of poor outcome after both column acetabular fractures: a 30-year retrospective cohort study / Ph.Lichte, R.Sellei, Ph.Kobbe, D.G.Dombroski, A.Gansslen. // Patient Safety in Surgery. - 2013. - 7(1). - P. 1

203. Lin Yu-Chuan. Percutaneous antegrade screwing for anterior column fracture of acetabulum with Xuoroscopic-based computerized navigation / Lin Yu-Chuan, Chung-Hwan Chen, Hsuan-Ti Huang, Jian-Chih Chen, Peng-Ju Huang, Shao-Hung Hung, Ping-Cheng Liu, Tsung Ying Lee, Lan-Hui Chen, Je-Ken Chang // Arch. Orthop. Trauma Surg. - 2008. - V.128. - P.223-226

204. Liu Y. Newly modified Stoppa approach for acetabular fractures / Y. Liu, H.Yang, X.Li, S.H.Yang, J.H.Lin // Int Orthop. 2013. - 37(7). - P.1347-1353.

205. Liu X.W. Application of a shape-memory alloy internal fixator for treatment of acetabular fractures with a follow-up of two to nine years in China / Liu X.W, Xu S.G, Zhang C.C, Su J.C // Int. Orthop. 2009. - 34. - P. 1033-1041.

206. Lubovsky Omri. Quantitative measures of damage to subchondral bone are associated with functional outcome following treatment of displaced acetabular

fractures / O.Lubovsky, M.Kreder, D.Wright, A.Kiss, A.Gallant, H.Kreder, G.Whyne, M.Cari //J. of Orthop. Research. - 2013. - Dec.l. - P. 1980

207. Ma K. Randomized, controlled trial of the modified Stoppa versus the ilioinguinal approach for acetabular fractures / K.Ma, F.Luan, X.Wang, Y.Ao, Y.Liang, Y.Fang, C.Tu, T.Yang, J.Min // Orthopedics. - 2013.0ct. - 1. - 36(10). -P.1307-1315.

208. Madhu R. Outcome of surgery for reconstruction of fractures of the acetabulum - the time dependent effect of delay / R.Madhu et al // J. of Bone & Joint Surgery. - 2006. - 86B. - P. 1197-1203.

209. Mardian S. Simultaneous periprosthetic acetabular fracture and contralateral B-type compression injury of the pelvic ring: a case report of a rare injury combination / S.Mardian, K.D.Schaser, F.Wichlas, P.Schwabe // Case Rep. Orthop. 2013. - 2013:607046. doi: 10.1155/2013/607046. Epub 2013 Oct 9.

210. Mark J. Isaacsonl. Treatment of Acetabulum Fractures Through the Modified Stoppa Approach: Strategies and Outcomes / Mark J.Isaacsonl, Benjamin C.Taylor, Bruce G.French, Attila Poka // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 2014. - 10. - P.1007. - si 1999-014-3460-x

211. Marmor M. Propensity for hip dislocation in normal gait loading versus sit-to-stand maneuvers in posterior wall acetabular fractures / M.Marmor, E.McDonald, J.M.Buckley, A.Matityahu // Am. J. Orthop. (Belle Mead N.J.). -2013,Sep. - 42(9). - P. 412-415.

212. Marintschev I. Biomechanical comparison of different acetabular plate systems and constructs the role of an infra-acetabular screw placement and use of locking plates / I.Marintschev, F.Gras, C.E.Schwarz, T.Pohlemann, G.O.Hofmann, U.Culemann // Injury. - 2012. - 43. - P.470^174.

213. Masse Alessandro. Surgical Dislocation Technique for the Treatment of Acetabular Fractures / A.Masse, A.Aprato, L.Rollero, A.Bersano, R.Ganz // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 471(12). - Dec 1. - 2013. - P.4056

214. Matta J.M. Fractures of the acetabulum / J.M.Matta, et al // Clinical Orthopaedics and Related Research. - 1986. - 205. - P.230-240.

215. Matta J.M. Fractures of the acetabulum: accuracy of the reduction and clinical results in patients managed operatively within 3 weeks after the injury / J.M. Matta//J. of Bone & Joint Surgery. - 1996. - 78A. -P. 1632-1645.

216. Matta J.M. Operative treatment of acetabular fractures through ilioinguinal approach: a 10-year perspective / Matta J.M // J.Orthop. Trauma. - 2006. - 20(suppl). - P.20-29

217. Mears D.C. Primary total hip arthroplasty after acetabular fracture / D.C. Mears, J.H.Velyvis // J. Bone Joint Surg. - 2000. - Vol. 82-A. - N 9. - P. 1328 -1354.

218. Meena U.K. Predictors of postoperative outcome for acetabular fractures / U.K.Meena, S.K.Tripathy, R.K.Sen, S.Aggarwal, P.Behera // Orthop. Traumatol. Surg. Res. - 2013,Dec. - 99(8). - P. 929-935.

219. Milenkovic S. Avascular necrosis of the femoral head in the patients with posterior wall acetabular fractures associated with dislocations of the hip / S.Milenkovic, M.Mitkovic, J.Saveski, I.Micic, P.Stojiljkovic, M.Stanojkovic, M.Mitkovic, S.Stamenic, M.Spalevic // Acta Chir. Iugosl. - 2013.- 60(2).- P. 65-69.

220. Moed B.R. The modified Gibson posterior surgical approach to the acetabulum / B.R.Moed // J. Orthop. Trauma. - 2010. - Vol.24. - P.315-322.

221. Moed B.R. Computed tomography as a predictor of hip stability status in posterior wall fractures of the Acetabulum / B.R.Moed, D.A.Ajibade, A.David, H.Israel // J. Orthop. Trauma. - 2009. - Vol.23. - P.7-15.

222. Moed B.R. Outcomes of posterior wall fractures of the acetabulum / B.R.Moed, J.C.McMichael // J. Bone Jt Surg. - 2008. - Vol.90A(Suppl 2). - P.87-107

223. Moed B.R. Outcomes of posterior wall fractures of the acetabulum / B.R.Moed, J.C.McMichael // Journal of Bone & Joint Surgery. - 2007. - 89A. -P.l 170-1176.

224. Moroni A. Surgical treatment of both-column fractures by staged combined ilioinguinal and Kocher-Langenbeck approaches / A.Moroni, V.L.Caja, C. Sabato et al. // Injury. - 1995. - Vol.26. - № 4. - P.219-224.

225. Motomura Gore. Subchondral insufficiency fracture of the femoral head and acetabulum / G.Motomura, T.Yamamoto, K.Miyanishi, Y.Noguchi, Y.Iwamoto, K.Shirasawa // J. of Bone & Joint Surgery. - Jul 2002. - Vol. 84-A. -Issue 7.-P. 1205-1209.

226. Mouzopoulos George. Occult acetabulum fracture. A case report / George Mouzopoulos, Nikolaos Lasanianos, Dimitrios Mouzopoulos, Mathaios Tzurbakis, Ioannis Georgilas // Emerg. Radiol. - 2008. - 15. - P.437-439

227. Myung-sik Park. The management of the displaced medial wall in complex acetabular fractures using plates and additional cerclage / Myung-sik Park; Sun Jung Yoon; Jong-hyuk Park; Seung-min Choi // Hip International. - 2013. -23(3).-May 1.-P.323

228. Nipun Jindal. Superior dislocation hip with anterior column acetabular fracture - open reduction and internal fixation using a twin incision technique / Nipun Jindal 1, Sohan Sankhala // Pan. Afr. Med. J. - 2012. - 12. -P.41. - June 21.

229. Ochs B.G. Changes in the treatment of acetabular fractures over 15 years: Analysis of 1266 cases treated by the German Pelvic Multicentre Study Group (DAO/DGU) / B.G. Ochs, I.Marintschev, H.Hoyer, B.Rolauffs, U. Culemann, T.Pohlemann, F.M.Stuby / Injury. - 2010 Aug. - 41(8). - P.839-51.

230. Panagiotis T. Long-term results in surgically treated acetabular fractures through the posterior approach / T.Panagiotis, P.Elias, M.Constantinos, T.Minos, D.Panagiotis, L.Elias // J. Trauma. - 2007. - 62. - P.378-382

231. Pavelka T. Complications associated with the surgical treatment of acetabular fractures / T.Pavelka, P.Houcek // Acta Chir. Orthop. Traumatol. Cech. -2009. - Jun. - 76(3). - P.l86-193.

232. Petsatodis G. Surgically treated acetabular fractures via a single posterior approach with a follow-up of 2-10 years / G. Petsatodis, P.Antonarakos,

B.Chalidis, P.Papadopoulos, J.Christoforidis, J.Pournaras // Injury. - 2007. - 38(3). -P.334-343.

233. Pieerannunzii L. Acetabulum both-column fractures: Essentials of operative management / L.Pieerannunzii, F.Fischer, L.Tabliabue, G.M.Caloru, M.d' Imporzano // Injury, Int. J. Care Injured. - 2010. - Vol. 41. - P. 1145 - 1149

234. Pohlemann T. Pelvic fractures: epidemiology, therapy and long-term outcome. Overview of the multicenter study of the pelvis study group / T. Pohlemann, H.Tscherne, F.Baumgartel et al. // Unfallchirurg. - 1996. - Vol. 99. -P. 160-167.

235. Rahimi H. Surgical management of acetabular fractures: a case series / H.Rahimi, M.Gharahdaghi , A.Parsa , M.Assadian 1 // 2013. - Spring. - 18(1). - 2831.

236. Ramesh Kumar Sen. A safe technique of anterior column lag screw fixation in acetabular fractures / Ramesh Kumar Sen, Sujit Kumar Tripathy, Sameer Aggarwal, Tarun Goyal, Dharm S. Meena, Santosh Mahapatra // Int. Orthop. - 2012. - November. - 36(11). - P.2333-2340.

237. Ramin Mehin. A biomechanical study of conventional acetabular internal fracture fixation versus locking plate fixation / M.Ramin, J.Bryn, Z.Qingan B.Henry // Can. J. Surg. - 2009, June. - 52(3). - P.221-228.

238. Ravi K. Gupta. Results of operative treatment of acetabular fractures from the Third World how local factors affect the outcome / Ravi K. Gupta, Harmeet Singh, Bias Dev, Rajeev Kansay, Parmanand Gupta, Sudhir Garg // International Orthopaedics (SICOT). - 2009. - 33. - P.347-352

239. Rickman M. The management of complex acetabular fractures in the elderly with fracture fixation and primary total hip replacement / Rickman Young J., Bircher M, Pearce R, Hamilton M. // Eur. J. Trauma Emerg. Surg. - 2012. - 10. -P.231-239.

240. Rommens P.M. Traumatic damage to the cartilage influences outcome of anatomically reduced acetabular fractures: a medium-term retrospective analysis /

P.M.Rommens, P.Ingelfinger, T.E.Nowak, S.Kuhn, M.N.Hessmann // Injury. - 2011. - 42. - P. 1043-1048.

241. Rommens P.M. Surgical management of osteoporotic pelvic fractures: a new challenge / P.M.Rommens, D.Wagner, A.Hofmann // Eur.J. Trauma Emerg. Surg. -2012. - doi:10.1007/s00068-012-0224-8.

242. Rosario Spagnolo. Minimal-invasive posterior approach in the treatment of the posterior wall fractures of the acetabulum / Rosario Spagnolo, Matteo Bonalumi, Fabrizio Pace, Dario Capitani // Musculoskelet Surg. - 2009. - 93. -P.9-13

243. Sagi H.C. The anterior intra-pelvic (modified rives-stoppa) approach for fixation of acetabular fractures / H.C.Sagi, A.Afsari, D.Dziadosz // J.Ortopedic Trauma. - 2010, May. - 24(5). - P.263-270.

244. Sanjay Meena. In-out-in technique for acetabular fractures: is it really good? / Sanjay Meena,Vijay Kumar Digge // International Orthopaedics (SICOT). -2013.-37.-P.167-168

245. Sayed D. Does occupational exposure to low-dose ionizing radiation affect bone marrow thrombopoiesis? / D.Sayed, M.E.Abd Elwanis, Abd Elhameed SY, H.Galal // Int. Arch. Med. P.2011.

246. Schwabe P. Complications after osteosynthetic treatment of acetabular fractures / P.Schwabe, F.Wichlas, C.Druschel, C.Jacobs, N.P.Haas, K.D.Schaser, S.Mardian // Orthopade. - 2014,Jan.- 43(1). - P. 24-34.

247. Sen R.K. Long-term outcome of conservatively managed displaced acetabular fractures / R.K.Sen, L.A.Veerappa // J. Trauma. - 2009. - 67. - P. 155-159

248. Sen R.K. Posterior wall reconstruction using iliac crest strut graft in severely comminuted posterior acetabular wall fracture / R.K.Sen, S.K.Tripathy, S.Aggarwal, T.Tamuk// Int. Orthop. - 2011. - 35. -P.1223-1228

249. Shahulhameed Abdulsalam. Mapping the columns of the acetabulum Implications forpercutaneous fixation / Shahulhameed Abdulsalam; Roberts Craig S.,

Pomeroy Christopher L., Acland Robert D., Giannoudis Peter V. // Injury. - 41. - 4. -Apr.l, 2010. - P.339

250. Sierra R.J. Acetabular fractures: the role of total hip replacement / R.J.Sierra, T.M.Mabry, S.A.Sems, D.J.Berry // 2013,Nov. - 95-B(ll Suppl A). - 1116.

251. Sun B.H. Comment on Sen et al.: posterior wall reconstruction using iliac crest strut graft in severely comminuted posterior acetabular wall fracture / B.H.Sun, K.H.Li, Y.Zhu // Int. Orthop.-2011.-35.-P.1903-1904

252. Suzuki T. Combined injuries of the pelvis and acetabulum: nature of a devastating dyad / T.Suzuki, W.R.Smith, D.J.Hak, P.F.Stahel, A.J.Baron, S.A.Gillani, S.J.Morgan // J Orthop Trauma. - 2010, May. - 24(5). - P.303-308.

253. Suzuki T. Safe surgical technique for associated acetabular fractures / Takashi Suzuki, Wade R. Smith, Cyril Mauffrey, Steven J. Morgan // Patient Saf Surg. - 2013. - 7. - P.7

254. Taller S. Single cannulated screws for stabilisation of pelvic ring and acetabular fractures / S.Taller, R.Lukas, J.Sram // Acta Chir. Orthop. Traumatol Cech. - 2011. - 78(6). - P.568-577.

255. Taller S. Use of the Omega plate for stabilisation of acetabular

V _

fractures: first experience / S.Taller, J.Sram, R.Lukas, L.Endrych // Acta Chir Orthop Traumatol Cech. - 2010 Apr. - 77(2). - P.93-98.

256. Taller S. Surgical treatment of pelvic ring and acetabular fractures using the Stoppa approach / S.Taller, J.Sram, R.Lukas, M.Krivohlavek // Acta Chir. Orthop.Traumatol.Cech. - 2010, Apr. - 77(2). - P.93-98.

257. Tannast M. Surgical dislocation of the hip for the fixation of acetabular fractures / M.Tannast, A.Kriiger, P.W.Mack, J.N.Powell, H.S.Hosalkar, K.A.Siebenrock // J Bone Joint Surg (Br). - 2010. - 92-B. - P.842-852.

258. Tannast M. Operative treatment of T-type fractures of the acetabulum via surgical hip dislocation or Stoppa approach (in German) / M.Tannast, K.A.Siebenrock// Oper. Orthop. Traumatol. - 2009. - 21. - P.251-269.

259. Tannast M. Hip dislocation and femoral neck fracture: decision-making for head preservation / M.Tannast, P.W.Mack, B.Klaeser, K.A.Siebenrock // Injury. 2009.-40.-P. 1118-1124.

260. Tavakoli Darestani R. An unusual combination of acetabular and pelvic fracture: is this a new subtype of acetabular fracture? / R.Tavakoli Darestani,

G.Kazemian, M.Emami Moghaddam , A.Manafi Rasi , Y.Alipour, M.M.Bagherian Lemraski // 2013. - Spring;18(l). - P. doi: 10.5812/traumamon.9613. Epub. 2013 May 26. P.37-40

261. Thuan V.Ly. The Use of an Algorithm for Classifying Acetabular Fractures Role for Resident Education? / Ly Thuan, Michael Stover, Stephen H. Sims, Mark C. Reilly // Clin Orthop Relat Res. - 2011. August. - 469(8). - P.2371-2376.

262. Tile M. Fractures of the pelvis and acetabulum / M.Tile, D.L.Helfet, J.F.Kellam. - Philadelphia PA, USA, 3rd ed.: Lippincott Williams & Wilkins; 2003. - 830 p.

263. Tonetti J. Is femoral head fracture-dislocation management improvable: a retrospective study in 110 cases / J.Tonetti, V.Lafontan, F.Loubignac, P.Chiron,

H.Sari-Ali, P.Bonnevialle // Orthop. Traumatol. Surg. Res. - 2010. - 96. - P.623-631

264. Uchida K. Fracture of the acetabulum: a retrospective review of ninety-one patients treated at a single institution / K.Uchida, Y.Kokubo, T.Yayama, N.Hideaki, T.Miyazaki, K.Negoro, K.Takeno, T.Sawaguchi, S.Watanabe, D.Sugita, N.Takeura, A.Yoshida, H.Baba // Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. - 2013. - 23. -P.155-163

265. Uchida K. Fracture of the pelvic ring: a retrospective review of 224 patients treated at a single institution / K.Uchida, Y.Kokubo, T.Yayama, H.Nakajima, T.Miyazaki, K.Negoro, R.L.Ayella, S.Kobayashi, T.Sawaguchi, H.Baba // Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. - 2011. - 21. - P.251-257

266. Vallier H.A. Early definitive stabilization of unstable pelvic and acetabulum fracture reduces morbidity / H.A.Vallier, B.A.Cureton // J.Trauma. -2010. - V69. - №3, P.677-684.

267. Vincent de Bruin. Isolated fractures of the teardrop of the acetabulum /Vincent de Bruin, Victor de Ridder, Emanuel Gautier // Arch. Orthop. Trauma Surg. -2011.-131.-P.969-972

268. Werner C.M. Acetabular fracture types vary with different acetabular version / C.M.Werner, C.E.Copeland, T.Ruckstuhl, J.Stromberg, C.H.Turen, S.Bouaicha // Int. Orthop. - 2012. - 36. - P.2559-2563

269. Xiaoxi Ji. Superior border of the arcuate line: Three dimension reconstruction and digital measurements of the fixation route for pelvic and acetabular fractures / Xiaoxi Ji, Wang Fang, Wang Dongmei, Li Fan, Li Xiaoqin, Su Yunlong, Zhang Jie, Wang Qiugen // International Orthopaedics (SICOT) . -2013. -37. - P.889-897

270. Xinwei Liu. Application of a shape-memory alloy internal fixator for treatment of acetabular fractures with a follow-up of two to nine years in China / Xinwei Liu Shuogui Xu, Chuncai Zhang, Jiacan Su, Baoqing Yu // Int. Orthop. -2010, October. - 34(7). - P. 1033-1040.

271. Xin-wei. Biomechanical study of posterior wall acetabular fracture fixation using acetabular tridimensional memory alloy-fixation system / Xin-wei, Liu Liu; Shuo-gui Xu; Chun-cai Zhang; Qing-ge Fu; Pan-feng Wang // Clinical Biomechanics. - 25(4). - Mayl. - 2010. - P.312

272. Yasuo Kokubo. Dislocated intra-articular femoral head fracture associated with fracture-dislocation of the hip and acetabulum: report of 12 cases and technical notes on surgical intervention / K.Yasuo, U.Kenzo, T.Kenichi, Y.Takafumi, M.Tsuyoshi, N.Kohei, N.Hideaki, S.Daisuke, T.Naoto, Y.Ai, B.Hisatoshi // Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. - 2013. - 23. - P.557-564

273. Yu-Chuan Lin. Percutaneous antegrade screwing for anterior column fracture of acetabulum with fluoroscopic-based computerized navigation / Yu-Chuan

Lin, Chung-Hwan Chen, Hsuan-Ti Huang, Jian-Chih Chen, Peng-Ju Huang, Shao-Hung Hung, Ping-Cheng Liu, Tsung Lee, Lan-Hui Chen, Je-Ken Chang // Arch. Orthop. Trauma Surg. - 2008. - 128. - P.223-226

274. Yuntong Zhang. Biomechanical comparison of different stabilization constructs for unstable posterior wall fractures of acetabulum. A cadaveric study / Z.Yuntong, Yang Tang, W.Panfeng, Z.Xue, X.Shuogui, Z.Chuncai // Archives of Orthopaedic & Trauma Surgery. - 128(2). - Feb.l. - 2008. - P.223

275. Yuntong Zhang. Massive heterotopic ossification associated with late deficits in posterior wall of acetabulum after failed acetabular fracture operation / Z.Yuntong, Yang Xie, Shuogui Xu, Chuncai Zhang // BMC Musculoskeletal Disorders. - 2013. - Jan. 10. - 14(1).

276. Zhang Y. Comparative study of comminuted posterior acetabular wall fracture treated with the acetabular tridimensional memory fixation system / Y.Zhang, X.Zhao, Y.Tang, C.Zhang, S.Xu, Y.Xie //j.injury. - 2013. -11.- 014.

277. Zhi C. Analysis of result and influence factors of operative treatment of acetabular fractures / C.Zhi, Z.Li, X.Yang, S.Fan // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. - 2011, Jan. - 25(1). - P.21-25.