Оптимизация препарирования твердых тканей зубов при кариесе различными ротационными инструментами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Золотарева, Ольга Валентиновна

• Золотарева, Ольга Валентиновна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Золотарева, Ольга Валентиновна

Введение.

Глава 1. Препарирование твердых тканей зубов различными инструментами при кариесе (обзор литературы).

1.1. Основные принципы лечения кариозных поражений.

1.2. Виды ротационных инструментов.

1.3. Особенности препарирования твердых тканей зубов при кариесе различными инструментами.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Материал и методы электронно-микроскопического исследования.

2.2. Материал и методы исследования адгезионной прочности.

2.3. Материал и методы клинических исследований.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты электронной микроскопии.

3.1.1. Электронномикроскопические исследования дентина после препарирования борами сверхгрубой зернистости.

3.1.2. Электронномикроскопические исследования дентина после препарирования борами грубой зернистости.

3.1.3. Электронномикроскопические исследования дентина после препарирования борами нормальной зернистости.

3.1.4. Электронномикроскопические исследования дентина после препарирования борами тонкой зернистости.

3.2. Лабораторное определение адгезионной прочности прилегания пломбировочного материала к тканям зуба.

3.3. Результаты клинических исследований.

3.3.1. Оценка гигиенического состояния полости рта у пациентов до проведения реставрации.

3.3.2. Оценка качества реставрации твердых тканей зуба в отдаленные сроки наблюдения.

3.3.3. Электрометрическая оценка качества реставрации краевого прилегания пломбировочного материла к тканям зуба.

Глава 4. Обсуждение результатов и заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация препарирования твердых тканей зубов при кариесе различными ротационными инструментами»

Актуальность проблемы

В настоящее время кариес зубов относится к числу наиболее распространенных заболеваний полости рта [4,26,49]. Эффективность лечения этой патологии во многом определяется качеством имеющихся в распоряжении врача материалов и инструментов. Немаловажное значение имеют особенности формирования полости для последующего пломбирования, характер ее поверхности и краев, а также нарушение целостности эмали, явившееся следствием воздействия инструментов в процессе препарирования [10,51,141]. На сегодняшний день известны различные методики препарирования кариозных полостей [52]. Возникновение дефектов при фор- ^ мировании стенок кариозной полости является одной из основных причин нарушения краевого прилегания пломб и возникновения микропросачивания между стенкой полости и пломбировочным материалом, при этом пломбировочные материалы способны лишь в незначительной степени компенсировать дефекты обработки кариозных полостей борами [63,66,68]. Краевое прилегание пломб также может варьироваться в зависимости от вида используемого инструмента [14,29]. Проведенные эксперименты показали, что адгезия, как и процесс усадки пломбировочных материалов в полостях, препарированных разными видами ротационных инструментов, происходит неодинаково [2,17,78]. С момента создания зубного бора уже на протяжении двухсот лет продолжают выпускаться их модификации и предлагаются новые и новые усовершенствования [94]. При этом до настоящего времени наиболее широко распространенными остаются различные виды ротационных инструментов. Однако на сегодняшний день отсутствуют четкие показания к применению алмазных, твердосплавных и стальных боров, а имеющиеся в литературных источниках данные о влиянии различной степени абразивности, формы и скорости вращения боров на состояние твердых тканей зуба и характер поверхности полости и ее краев достаточно противоречивы. Такое состояние вопроса значительно усложняет клиническую работу, делая выбор того или иного бора для клинициста трудной задачей, лишенной какого-либо научного обоснования. В виду этого чрезвычайную актуальность приобретает данное исследование, посвященное оптимизации препарирования твердых тканей зубов на основании всестороннего изучения особенностей препарирования полости алмазными борами различной степени зернистости.

Цель исследования.

Целью настоящего исследования является повышение эффективности лечения кариеса зубов с использованием для препарирования алмазных боров с различной степенью зернистости.

Задачи исследования

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Дать сравнительную характеристику состояния поверхности дентина после препарирования различными видами алмазных боров с различной степенью зернистости.

2. Изучить влияние степени абразивности алмазных боров на состояние смазанного слоя дентина с использованием электронной микроскопии.

3. Изучить состояние краевого прилегания пломб у пациентов после препарирования различными видами алмазных боров с различной степенью зернистости.

4. Определить степень адгезии композитного материала к дентину зуба после препарирования алмазными борами с различной степенью зернистости путем определения прочности на отрыв.

5. На основании комплексного клинико-лабораторного исследования разработать алгоритм оптимального режима препарирования твердых тканей зубов и последовательности применения алмазных боров различной степени зернистости.

Научная новизна

Впервые на основании лабораторных исследований выявлено влияние боров различной степени зернистости алмазного покрытия на количество и структуру смазанного слоя.

Впервые научно обосновано, что препарирование дентина борами нормальной степени зернистости алмазного покрытия приводит к образованию слабо выраженного смазанного слоя, который хорошо поддается протравливанию, что обеспечивает оптимальную прочность адгезивного соединения пломбировочного материала с тканями зуба (31,65 + 2,08 МПа).

Впервые на основании клинических наблюдений в течении 18 месяцев установлено, что качество реставрации в 98% случаев имело оценку «отлично» после препарирования дентина борами с нормальной степенью зернистости алмазного покрытия.

С использованием электрометрических исследований впервые установлено прочное краевое прилегание пломбировочного материала к тканям зуба после препарирования дентина борами с нормальной степенью зернистости алмазного покрытия как непосредственно после пломбирования (1,06 + 0,06 мкА), так и через 18 месяцев (1,32 + 0,09 мкА).

Практическая значимость работы

Разработан алгоритм препарирования твердых тканей зубов алмазными борами, имеющими различную степень абразивности, обеспечивающий максимальную адгезию пломбировочного материала и минимизирующий нарушение краевого прилегания пломбы.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Препарирование дентина борами с сверхгрубой и грубой зернистостью алмазного покрытия приводит к деструкции дентина с образованием большого количества его осколков и смазанного слоя, состоящего из достаточно грубых частиц, которые полностью не растворяются при протравливании.

2. При использовании для препарирования дентина боров с нормальной зернистостью алмазного покрытия образуется слабо выраженный смазанный слой, который полностью удаляется при протравливании, что приводит к раскрытию дентинных трубочек и обеспечивает хорошую адгезионную прочность композитного материала с тканями зуба.

3. После препарирования дентина борами с нормальной степенью зернистости алмазного покрытия на основании клинических наблюдений в течении 18 месяцев установлено, что качество реставрации в 98% имело оценку «отлично».

4. После препарирования дентина борами с нормальной степенью зернистости алмазного покрытия с использованием электрометрических исследований установлено прочное краевое прилегание пломбировочного материала к тканям зуба как непосредственно после пломбирования (1,06 + 0,06 мкА), так и через 18 месяцев (1,32+0,09 мкА).

Внедрение в практику

Результаты настоящего исследования внедрены в лечебный и учебный процесс кафедры стоматологии общей практики ФПКС, в практику Городской стоматологической поликлиники №23, Челюстно-лицевой госпиталь для ВВ.

Апробация работы

Основные положения диссертации представлены на стендовом докладе XXIX итоговой конференции Общества молодых ученых МГМСУ (март, 2007г.).

Основные положения диссертации были доложены и обсуждались на межкафедральном совещании кафедр стоматологии общей практики ФПКС, факультетской терапевтической стоматологии, ортопедической стоматологии ФПКС 28 июня 2007 года.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ, в том числе 2 работы в журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Работа выполнена на кафедре стоматологии общей практики ФПКС. госрегистрации темы: 01990010694.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Золотарева, Ольга Валентиновна

Выводы

1. Как показали результаты сканирующего электронномикроскопиче-ского исследования, применение для препарирования кариозных полостей боров с сверхгрубой и грубой зернистостью алмазного покрытия приводит к деструкции дентина с образованием большого количества осколков дентина и смазанного слоя, который не полностью растворяется при протравливании.

2. Препарирование дентина борами с тонкой зернистостью алмазного покрытия приводит к образованию небольшого количества смазанного слоя плотной консистенции, который плохо поддается протравливанию.

3. Использование для препарирования дентина боров с нормальной зернистостью алмазного покрытия вызывает образование слабо выраженного смазанного слоя, который хорошо поддается протравливанию, что приводит к раскрытию дентинных трубочек и образованию выраженной гибридной зоны.

4. Как показали результаты лабораторного и клинического исследования, препарирование стенок и дна кариозных полостей I класса по Блэку борами с нормальной зернистостью алмазного покрытия обеспечивает прочность адгезивного соединения пломбировочного материала с тканями зуба (31,65±2,08 МПа) и хорошее качество реставрации (оценка «отлично» - 98%).

5. По данным электрометрии препарирование дентина борами с нормальной степенью зернистостью алмазного покрытия обеспечивает прочное краевое прилегание пломбировочного материала к тканям зуба, как непосредственно после пломбирования (1,06±0,06 мкА), так и через 18 месяцев (1,32±0,09 мкА).

Практические рекомендации

1. Лабораторные и клинические исследования зависимости толщины и плотности смазанного слоя от размера зернистости алмазного покрытия боров позволили разработать оптимальный режим препарирования дентина при кариесе.

2. Разработаны показания к применению в клинической практике боров с различной степенью зернистости алмазного покрытия для препарирования дентина кариозных полостей класса I по Блэку.

3. С целью повышения эффективности лечения кариеса класса I по Блэку рекомендуется использовать для препарирования дентина боры с нормальной зернистостью алмазного покрытия.

4. Боры с сверхгрубой и грубой зернистостью алмазного покрытия целесообразно использовать при раскрытии кариозной полости и удаления нависающих краев эмали, что обеспечивает быстрое и качественное выполнение этого технологического этапа.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Золотарева, Ольга Валентиновна, 2007 год

1. Алямовский В.В. Светоотверждаемые композиционные пломбировочные материалы и клинико-технологические условия их применения: Автореф. . дис. д-ра мед. наук.- Омск,2000.-С.39.

2. Алямовский В. В. Анализ клинико-технологических условий использования светоотверждаемых композиционных пломбировочных материа-лов//Ин-т стоматологии.- 2000.-№3.-С.52-53.

3. Баршев М.А. Как выбирать инструмент//Клиническая стоматология.-1998.-ЖЗ.-С.66-69.

4. Безруков В.М., Алимский А.В. Состояние научных исследований в сто-матологии//Стоматология.-1997.-Т.76,№2.-С.8-10.

5. Белолапоткова А.В. Из истории зубоврачевания в России//Сб. научных трудов АМН СССР.-1990.-С.17-22.

6. Биктагиров И.А. К оценке сравнительной экономической эфективности новой медицинской техники//Мед. техника.-1980.-№3.-С.43-47.

7. Бобрик И.В. Профилактика изменений пульпы после глубокого препарирования твердых тканей зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Тверь,1996.-23С.

8. Болховитинова Е.Н., Шахматов В.Г. Твердосплавные зубоврачебные боры//Мед. промышленность СССР.-1960.-Ж7.-С.50-54.

9. Ю.Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование.-М.,2001.-144С.

10. П.Боровский Е.В., JTeyc П.А. Кариес зубов.-М.,1979.-256С.

11. Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология.-М.,1998.-736С.

12. З.Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология.-М.,2001.-736С.

13. Боровский Е.В., Макеева И.М. Подготовка пациента к восстановлению зубов светоотверждаемыми композитными материалами//Дент Арт.-1995.-№1.-С.ЗЗ.

14. Буянкина Р.Г. Оценка качества пломбирования кариозных полостей и совершенствование диагностики рецидивного кариеса: Дис. . канд. мед. наук.-Омск,1987.-165С.

15. Виноградова Т.Ф., Уголева С. Новые материалы и технологии в терапевтической стоматологии//Новое в стоматологии.-1996.-№3.-С.17-19.

16. П.Виноградова Т.Ф., Уголева С. Методика применения композиционных материалов//Новое в стоматологии.-1996.-№3.-С.25-28.

17. Виноградова Т.Ф., Уголева С., Казанцев H.JI. и соавт. Клиническое применение композитов для реставрации зубов//Новое в стоматологии.-1995.-№6.-С.З-8.

18. Гаража Н.Н., Вдовенко И.В. Препарирование кариозных полостей.-Ставрополь,1995.-32С.

19. Герасев Г.П. Упрочнение стоматологических инструментов//Мед. техника.- 1981 .-№5.-С.38-40.

20. Гернер М.М., Нападов М.А., Каральник Д.М. Стоматологические пломбировочные материалы.-Киев, 1985.-128С.

21. Горяинов А.В. Влияние различных методов препарирования и пломбирования кариозных полостей на минеральный обмен эмали: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Воронеж,2000.-23С.

22. Григоренко Е.П. Анализ эффективности краевого прилегания пломб по показателям электрометрического обследования//Комплексное лечение, профилактика стоматологических заболеваний: Материалы VII съезда стоматологов УССР.-Киев,1989.-С,33-34.

23. Грищенко Н.П. Сравнительная характеристика качества препарирования кариозных полостей различными борами//В кн. Вопросы терапевтической стоматологии детского возраста.-1968.-С. 171-173.

24. Дауге П.Г. Кариес как социальная болезнь//Труды II Всесоюз. одонтол. съезда.-М.,1924.-С.76-104.

25. Дмитриенко С.В., Краюшкин А.И., Сапин М.Р. Анатомия зубов челове-ка.-М.,2000.-196С.

26. Донской Г.И., Баранов В.В., Юниченко С.В. и соавт. Устройство для электрометрического обследования твердых тканей зубаУ/Методика диагностики, лечения и профилактики основных стоматологических забо-леваний.-Киев, 1990.-С.98-100.

27. Елистратова М., Тармаева С. Краевая проницаемость пломб из различных пломбировочных материалов в различные сроки лече-ния//Стоматология.-1998.-№ 1 .-С. 16-18.

28. ЗО.Зингер М.А. О методике щадящего препарирования кариозных полос-тей//Стоматология.-1968.-№6.-C.33-35.

29. Иванова Г.Г. Диагностическая и прогностическая оценка электрометрии твердых тканей зубов при кариесе: Дис. . канд. мед. наук.-Омск,1984.-209С.

30. Иванова Г.Г., Леонтьев В.К., Педдер В.В. и соавт. Проблема краевого прилегания пломб и возможности ее решения в стоматологической кли-нике//Институт стоматологии.-2003.-№1 .-С.63-64.

31. Иванова Г.Г., Торопов В.Н., Ландинова В.Д. и соавт. Методические подходы к диагностике и определению эффективности лечения карие-са//Новые методы диагностики и результаты их внедрения в стоматологическую практику: тр. ЦНИИС.-М., 1991.-С. 19-24.

32. Иванова С.Б. Влияние давления режущего инструмента и охлаждения на температурное напряжение в зубах при препарирова-нии//Стоматол огия.-1987.-№2.-С.20-23.

33. Иванчикова Л.А. Строение твердых тканей зуба: В кн. Боровского Е.В., Леонтьева В.К. биология полости рта.-М.,1991.-310С.

34. Иоффе Е. Краткое руководство по восстановлению зубов//Новое в сто-матологии.-1997.-№3.-С. 99-122.

35. Иоффе Е. Зубоврачебные заметки.-СПб., 1999.-215С.

36. Исраилова Г.Р., Ризаева С.М., Ханазаров Д.А. и соавт. Осложнения, возникающие при одонтопрепарировании//Новое в стоматологии.-2001 .-№5.-С.87-89.

37. Каральник Д.М., Чечина Г.Н. Радиоизотопное исследование плотности краевого прилегания пломбировочных материалов к стенкам кариозной пол ости//Стоматология.-1971 .-№.5 .-С.26-28.

38. Каркишко О.Б., Горбунова И.Л., Дмитриенко Н.В. Сравнительная характеристика краевого прилегания различных композиционных материалов при лечении кариеса//Тез. докл. юбилейной студ. науч. конф.-Омск, 1995.-С. 105-106.

39. Кариес зуба. Под ред. Н.Н.Гаражи.-Ставрополь,1995.-70С.

40. Кисельникова А.П. Методы профилактического лечения фиссурного кариеса//Стаматология: Материалы IV съезда Стоматол. Ассоц. Рос-сии.-1998.-Спец. выи.-С.74-75.

41. Колесник А.Г. Новейшие исследования в области изучения кариеса зу-бов//Стоматология для всех.-1997.-№1.-С. 14-17.

42. Костромская Н.Н. Пути повышения эффективности лечения кариеса зубов: Дис. . канд. мед. наук.-УГМА,1997.-181С.

43. Костылева С.Г. Высокооборотная турбинная бормаши-на//Стоматология.-1961 .-№4.-С.81.

44. Костылева С.Г., Жилина В.В. Определение оптимальных нагрузок при препарировании твердых тканей зубов при помощи высокооборотной бормашины//Стоматология.-1966-№3.-С. 109.

45. Кубин Я. Применение высоких и очень высоких оборотов в стоматоло-гии//Стоматология.-1963 .-№2.-С.21-23.

46. Кузнецов Ю.К. Состояние края кариозной полости после препарирования различными инструментами//Стоматология.-1959.-№3.-С.18-19.

47. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России.-М.,1990.-250С.

48. Леонтьев В.К. Механизмы декальцинации эмали и ее способность противостоять воспалению//Стоматология.- 1987.-№6.-С.22-74.

49. Леонтьев В.К. Об этиологии кариеса зубов//Стоматология.-1994.-№3.-С. 19-21.

50. Леонтьев В.К. Пути повышения качества работы стоматоло-га//Стоматология.-1996.-№ 1 .-С.4-7.

51. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Новые стоматологические материалы: возможности и обязанности стоматолога//Новое в стоматологии.-1995.-№1.-С.4-6.

52. Леонтьев В.К., Иванова Г.Г., Жорова Т.Н. Электрометрическая диагностика начального, фиссурного, рецидивного кариеса и других поражений твердых тканей зубов с законченной минерализацией эмали. Методические рекомендации.-Омск, 1988.-19С.

53. Леонтьев В.К., Иванова Г.Г., Жорова Т.Н. Электрометрическая диагностика пораженных твердых тканей зубов//Стоматология.-1990.-Т.69,№5.-с. 19-24.

54. Либерман Я.Л., Каналина В.А., Костромская Н.Н. Пути повышения производительности алмазных боров//Стоматология: Медицина и техника.- 1999.-№ 1 ,спец вып.-С.38-39.

55. Лукиных Л.М. Лечение и профилактика кариеса зубов.-Н.Новгород, 1998.-168С.

56. Лукиных Л.М., Гажва С.И., Казарина Л.Н. Кариес зубов.-Н.Новгород, 1996.-128С.

57. Лукомский И.Г. Терапевтическая стоматология.-М.,1960.-495С.

58. Лукьяненко В.И., Макаров К.А., Штейнгарт М.З. и соавт. Композиционные пломбировочные материалы.-Л.,1988.-160С.

59. Луцкая И. К. Светоотверждаемые композиты в клинике терапевтической стоматологии//Новое в стоматологии. Спец. вып.- 1995.-№1.-С.7-9.

60. Луцкая И. К., Азаренко В. И. Основные свойства современных восстановительных материалов//Здравоохр.: Орган МЗ Респ. Беларусь.-1996.-Ж7.-С.23-24.

61. Макеева И.М. Реставрация зубов и современные пломбировочные мате-риалы//Стоматология.-1996.-Т.75,№4.-С.4-8.

62. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами.-М., 1997.-72С.

63. Макеева И. М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами: Автореф. . дис. д-ра мед наук.- М.,1997.-С.23.

64. Макеева И.М. Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов: В кн. Терапевтическая стоматология. Под ред. Боровского Е.В.-М,,2004.-С.235-288.

65. Макеева И.М., Хаустова Е.А. Оценка краевого прилегания композитных материалов методом электрометрии//ММСИ 75 лет: Сб. науч. работ.-М.,1997.-С.249.

66. Максимовский Ю.М., Максимовская Л.Н., Орехова Л.Ю. Терапевтическая стоматология.-М.,2002.-640С.

67. Максимовский Ю.М., Фурлянд Д.Г. Принципы формирования полости для реставрации зуба и методы препарирования//Новое в стоматологии.-2001 .-Т.92,№2.-С.З-11 •

68. Максутова И.И. Препарирование кариозных полостей турбинной уста-новкай/ЯВопросы стоматологии: Сб. научных трудов.-1962.-Т.1.-С.77-81.

69. Мамедова J1.A. Кариес зубов и его осложнения (от древности до совре-менности).-Н.Новгород,2002.-184С.

70. Мамедова J1.A. Внедрение новых инструментов и оборудования в стоматологии и этапы повышения эффективности лечения кариеса и его осложнен и й//Стоматология для всех.-2002.-№1.-С.20-22.

71. Метод суперскоростной абразии твердых тканей зубов все больше используется в практике российской стоматологии//Мед. бизнес.-2002.-№1.-С.24-25.

72. Мищенко К.Г. Оценка эксплуатационной устойчивости алмазных бо-ров//Институт стоматологии.-2001 .-№3.-С.58-60.

73. Нигматов Р.Н. Динамика и интенсивность нагрева твердых тканей зубов при препарировании их модифицированными и обычными стальными борами в эксперименте//Сб. научных трудов.-Казань,1998.-Кн.1.-С.20-22.

74. Николаев А.И., Цепов J1.M. Лечение кариеса зубов с применением современных инструментов и пломбировочных материалов.-Смоленск, 1995 .-21ЗС.

75. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматоло-гия.-СПб.,2001 .-390С.

76. Николаенко С.А., Франкенбергер Р. Исследование адгезии к дентину при препарировании различными борами//Институт стоматологии.-2003.-№ 1 .-С.ЗО-31.

77. Николишин А.К. Современные композиционный пломбировочные ма-териалы.-Полтава,1996.-55С.

78. Парилов В.В., Шевченко Д.П., Ермак ЕЛО. и соавт. Особенности реакции пульпы зуба на дозированное препарирование//Актуальные проблемы стоматологии: Материалы Всероссийской научно-практич. конф.-Чита, 1998.-С. 101.

79. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия.-Тверь, 1994.-285С.

80. Петрович Ю.А. Влияние водного и воздушного охлаждения на ферменты пульпы зуба при воздействии температурно-болевого фактора одон-топрепарирования//Проблемы нейростоматологии и стоматологии.-1998.-ЖЗ.-С.16-18.

81. Пирожник В.Н. Стоматологические наконечники//Институт стоматоло-гии.-2001 .-№3.-С.64.

82. Поюровская И .Я. Новые материалы в терапевтической стоматологии (Обзор)//Зубоврачебный вестник.-1992.-№1.-С.19-27.

83. Поюровская И.Я. Современное стоматологическое материаловедение и использование его достижений в клинической практике.-М.,1994.-120С.

84. Поюровская И.Я. Новые материалы для лечения стоматологических за-болеваний//Стоматология.-1995.-№ 1 .-С.50-59.

85. Поюровская И.Я. Композитные пломбировочные материалы для восстановления зубов//Вестн. стоматологии.-1996.-ЖЗ.-С.3-9.

86. Рабинович И.М., Макеева И.М. Перспективы развития терапевтической стоматологии в XXI веке//Стоматология для всех.-1998.-№1.-С.14-17.

87. Радлинский С.В. Метод тоннельного препарирования//Дент Арт.-1999.-№3.-С.34-40.

88. Ремизов С.М, Определение микротвердости для сравнительной оценки зубной ткани здоровых и больных зубов человека//Стоматология.-1965.-№3.-С.33-35.

89. Ризнык Б.М. Разработка абразивного инструментария с учетом термомеханических свойств твердых тканей зуба: Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Киев,1983.-22С.

90. Рыбаков А.И., Платонов Е.Е. Терапевтическая стоматология.-М.,1968.-С.101-138

91. Сабитов В.Х., Левин М.В., Матуханов В.М. Упрочнение рабочих элементов медицинских инструментов//Мед.техника.-1979.-№4.-С.39-43.

92. Сабитов В.Х. Современное состояние разработок и производства инструментов для стоматологии//Мед. техника.-1982.-№3.-С.9-12.

93. Салова А.В. Особенности препарирования и восстановления композиционными материалами полостей II класса по Блэку (активная и пассивная методика)//Институт стоматологии.-2003.-№1.-С.97-99.

94. Сидоренков В. Стоматологические турбинные наконечники//3убной тезник.-1998.-№4.-С.6.

95. Синицын Р.Г. Микротвердость эмали и дентина постоянных зубов в норме и при начальном кариесе//Проблемы терапевтической стоматологии: Сб. научных трудов,-1970.-С.74-77.

96. Солнцев А.С. Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество формирования и пломбирования кариозных полостей: Дис. . канд. мед. наук.-Красноярск,1985.-143С.

97. Солнцев А.С., Леонтьев В.К. Влияние вида зубных боров, скорости вращения и нагрузки на качество препарирования стенок полос-ти//Стоматология, 1989.-Т.68,№ 1 .-С. 14-15.

98. Стоматологические наконечники фирмы sirona. Часть 1//Клиническая стоматология.-1999.-ЖЗ.-С.60-62.

99. Терапевтическая стоматология. Под ред. Е.В.Боровского.-М.,1989.-560С.

100. Терапевтическая стоматология. Под ред. Е.В.Боровского.-М.,1997.-544С.

101. Терапевтическая стоматология. Под ред. Е.В.Боровского.-М.,2004.-\/ 800С.

102. Терапевтическая стоматология. Под ред. Е.В.Боровского.-М.,2004.- \J 800С.

103. Уголева С. Композиционные пломбировочные материалы//Новое в стоматологии.-1995.-№1.-С.4-10.

104. Уразова Р. 3. Электрометрический метод оценки состояния твердых тканей зубов//Казан. вестн. стоматологии.-1996.-№2.-С.110-111.

105. Хайненберг Б.И. Концепция лечения зубов с применением современных пломбировочных материалов//Новое в стоматологии.-1993.-№2.-24-30.

106. Хаустова Е.А. Оценка качества реставрации зубов современными композитными материалами: Дис. . канд. мед. наук.-М.,1999.-222С.

107. Хидирбегишвили О. Новая концепция препарирования кариозных полостей в оперативной стоматологии//Новое в стоматологии.-2002.-№6.-С.35-39.

108. Цимбалистов А.В., Жидких Е. Д., Шторина Г. Б. Светоотверждаемые композиционные материалы.-СПб.,2001 .-С.96.

109. Чекин В.Ф. Новые аппараты и инструменты для стоматологии//В сб. тезисов докладов научной сессии ВНИИЭХА.-1961.-С.40-42.

110. Чекин В.Ф., Карапетян И.С. Стоматологические инструменты с алмазным покрытием//Стоматология.-1961 .-№4.-С.99-101.

111. Чечина Г.Н. Радиоизотопное исследование пломбировочных материалов: Дис. . канд. мед. наук.-М.,1974.-146С.

112. Шайдуллина X. М., Зарипова Н. Р. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами//Здравоохр. Башкортостана.-1998.-№5-6.-С. 130-135.

113. Шамгунова С.В., Вайнер JI.E., Сорокина Л.А. и соавт. Повышение износостойкости зубных боров хромированием\\Мед. техника.-1982.-№3.-С.28-30.

114. Шахматов В.Г. Конструкция твердосплавных зубных боров и технология их изготовления//Мед. промышленность СССР.-1962.-№6.-С.20-24.

115. Шевченко В.К., Мастеров Ю.И. Контроль трещин эмали и дентина зубов в молодом возрасте//Современная стоматология.-2001.-№1.-С.20-22.

116. Шигабутдинов Т.С., Манекеев Х.С. Экспериментальное изучение стойкости зубных боров//Мед. промышленность СССР.-1965.-№9.-С.41-44.

117. Шигабутдинов Т.С., Манекеев Х.С. О стойкости твердосплавных боров при сверхвысоких скоростях//Мед. промышленность СССР.-1966.-№7.-С.50-51.

118. Шигабутдинов Т.С., Манекеев Х.С., Биарсланов Р.Ф. Экспериментальное определение стойкости твердосплавных боров при препарировании со скоростью 10000 и 20000 об/мин//Сб. трудов ВНИМИ.-1970.-Вып.2.-С.5-11.

119. Шлеттер П., Дуров В.М. Стоматологические наконечники фирмы «Sirona». Часть 1: наконечники для высокоскоростного препарирова-ния//Клиническая стоматология.-1999.-№3.-С.60-62.

120. Шорин В.Д. Опыт применения некоторых режущих инструментов при различных скоростях вращения//Стоматология.-1962.-№6.-С.10-13.

121. Шорин В.Д. Современная аппаратура и инструментарий для оперативного лечения кариеса//В сб. научных трудов Всесоюзного съезда стоматологов.-1962.-С.74-75.

122. Шорин В.Д. Экспериментальные и клинические исследования применения турбинных бормашин: Автореф. дис. .канд. мед. наук.-М.,1964.-16С.

123. Шорин В.Д. О миграции одонтобластов при препарировании зубов турбинной бормашиной//Стоматология.-1966.-№3.-С.89.

124. Шорин В.Д., Чекин В.Ф., Сычев Ю.В. Алмазные инструменты в стомтаологии//Мед. промышленность СССР.-1962.-№6.-С.29-30.

125. Шорин В.Д., Чекин В.Ф. Оценка эффективности препарирования твердых тканей зуба турбинной бормашипой//В кн. Труды III республиканского съезда стоматологов Украинской ССР.-Киев.-1964.-С.121-125.

126. Шумский А.В., Елин В.А. Изменения твердых тканей зуба при различных режимах препарирования/ЛОшническая стоматология.-2003.-№3.-С.30-32.

127. Alpin W., Sorenson F.M., Cantwell K.R. Method for measuring temperature changes in the tooth during restorative procedures//.!. Dent. Res.-1963.-Vol.42,№4.-P.925-933.

128. Banerjee A, Watson T.F, Kidd E.A. Dentine caries excavation: a review of current clinical techniques//Br. Dent. J.-2000.-Vol.l88,№9.-P.476-482.

129. Belvedere P.C. Universal material, wide shade range make for invisible anterior restorations//Restor. Dent.-1989.-№3.-P.4-8.

130. Bennion E. Antique dental instruments.-N.Y.,1986.-187P.

131. Bergenholttz G., Cox C.F., Loesche W.J. Bacteria leakage around dental restorations: Its effect on dental pulp//J. Oral Pathol.-1982.-№ 11.-P.439-450.

132. Bernier J.L., Knapp M.J. A new pulpal response to high-speed dental in-struments//Oral Surg.-1958,-Vol. 11,№2.-P. 167-183.

133. Boston D.W. New device for selective dentin caries re-moval//Quintessence Int.-2003.-Vol.34,№9.-P.678-685.

134. Boyde A., Knight P.J. The use of Scanning Electron Microscopy in Clinical Dental Research//Brit. Dent. J.-1969.-Vol. 127 ,№7.-P.313-322.

135. Browne R.M., Tobias R.S. Microbial microlcakagc and pulp inflamma-tion//Endod. Dent. Traumatol.-1986.-№2.-P.177-183.

136. Cantwell K.R., Alpin A.W., Machler D.B. Cavity finish with high-speed hsndpieces//Dent. Prog.-1960.-Vol. 1 .-P.42-46.

137. Craig R.G. Restorative dental materials.-St. Louis, 1985.-350P.

138. Crim G.A., Swartz M.L. An evaluation of cavosurface design and micro-leakage//Gen. Dent.-1984.-Vol.32.-P.56-58.

139. Dale D.G., Aschheim K.W. Esthetic dentistry.-London, 1993.-510P.

140. Dahlin J. Efficient and high quality preparation//Quint. Intern.-1982.-Vol. 13,№3.-P.297-307.

141. Dahlin J. Efficient and high quality cavity preparation//Quint. Intern.-1982.-Vol.l3,№5.-P.533-540.

142. Doeer R.E. Principles associated with the use of high speed rotary in in-struments//Dent. Clinics N. Amer.-1957.-P. 19-23.

143. Dyson J.E., Darvell B.W. The development of the dental high-speed air turbine handpieces//Aust. Dent. J.-1993.-Vol.38,№l.-P.52-58.

144. Dyson J.E., Darvell B.W. The development of the dental high-speed air turbine handpieces//Aust. Dent. J.-1993.-Vol.38,№2.-P.136-138.

145. Eick J.D., Wilko R.A., Anderson C.H. Scanning electron microscopy of cut tooth surfaces and identification of debris by use of the electron micro-probe//J. Dent. Res.-1990.-Vol.49.-P.1359-1368.

146. Frush J.P., Fisher R.D. Introduction to dentogenic restorations//J. Pros-thet. Dent.-1985.-№5.-P.8-13.

147. Fusayama S. Two layers of carious dentin, diagnosis and treatment//Op. dent.-1979.-Vol.4,№2.-P.63-70.

148. Fusayama Т. New consept in operative dentistry.-Chicago, 1980.-190P.

149. Gao W., Peng D., Smales R.J., Yip K.H. Comparison of atraumatic restorative treatment and conventional restorative procedures in a hospital clinic: evaluation after 30 months//Quintessence Int.-2003.-Vol.34,№l.-P31-37.

150. Gente M. Новый метод ограничения глубины препарирования//Новое в стоматологии.-2001.-№2.-С.38-45.

151. Greener Е.Н., Lindenmeyer R.S. Bur geometry and its relationship to cutting//! Dent. Res.-1968.-Vol.47.-P.87-97.

152. Gwinnett A.J. Structure and composition of enamel//Oper. Dent.-1992,-Supp.5.-P. 10-17.

153. Hartley L.J. Cavity preparation by ultrasonic versus rotary instruments in vitro cutting effectiveness and heat production//US. Ar. Forces Med. J.-1957.-Vol.7.-P.685.

154. Henry E.E., Peyton F.A. Vibration characteristics of the rotating dental instruments//J. Dent. Res.-1950.-Vol.29.-P.601-615.

155. Herschfeld J.J., Robert J. Nelsen and the development of the high speed handpiece//Bull. History Dent.-1987.-Vol.35,№l.-P.37-42.

156. Hoffman A.W. The development of the dental drill//Quint. Int.-1981.-Vol.l2,№6.-P.645-653.

157. Hosoda H., Fusayama T. A tooth substance saving restorative tech-nique//Int. Dent. J.-1984.-Vol.34.-P.l-12.

158. Hugo В., Stassinakis A., Hotz P. et al. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных аппроксимальных кариозных поражений. Часть 1//Новое в стоматологии.-2001.-№2.-С.12-18.

159. Hugo В., Stassinakis A., Hotz P. et al. Разработка нового метода препарирования для лечения первичных аппроксимальных кариозных поражений. Часть 2//Новое в стоматологии.-2001.-№2.-С.20-26.

160. Ingraham R., Tanner H.M. The adaptation of modern instruments and increased operating speeds to restorative procedure//J. Amer. Dent. Ass.-1953.-Vol.47.-P.311-323.

161. Khera S.C., Chan K.C. Microleakage and enamel finish//J. Prosthet. Dent.-1978.-Vol.39,№4.-P.414-419.

162. Kimmel K. Dental preparation technique, cavity and crown preparations, two basic procedures//Dental Echo.-1981.-V0I.8.-P.86-130.

163. Lammie G.A. A comparison of the cutting efficiency and heat production of tungsten carbide and steel burs//Brit. Dent. J.-1951.-Vol.90,№1.-P.251-259.

164. Lester K.S. Burs, teeth and instruments//Aust. Dent.-1978.-Vol.23,№3.-P.231-236.

165. Lussi A. Validity of diagnostic and treatment decisions of fissure car-ies//Caries Dent.-1991.-Vol.25,№4.-P.296-303.

166. Malmstrom H.S, Chaves Y, Moss M.E. Patient preference: conventional rotary handpieces or air abrasion for cavity preparation//Oper Dent.-2003.-Vol.28,№6.-P.667-671.

167. Masuhara E. Advanced dental technology and its clinical application in 21 century//J. Stom. Soc. Jap.-1996.-Vol.63,№2.-P.281-286.

168. Miaka K., Higachi S., Fukugama F. et al. Microhardness studies of human teeth//J. Tokyo Dent. Coll. Soc.-1967.-Vol.46,ЖЗ.-Р.559-564.

169. Morrant G.A., Stepheus R.R. The development and application of modern methods in cavity preparations. Part I//Brit. Dent. J.-1960.-Vol.l05,№4.-P. 114-120.

170. Morrant G.A., Stepheus R.R. The development and application of modern methods in cavity preparations. Part II//Brit. Dent. J.-1960.-Vol.l05,№9.-P.334-339.

171. Nelsen R., Nelsen A. The patient, the tooth and the dentistra modern perspective tooth preparation//J. Amer. Dent. Ass.-1959.-Vol.58.-P.l-15.

172. Nordbo H. Щадящее препарирование полости зуба под аппрокси-мальные композитные пломбы на боковые зубы. 10-летнее наблюде-ние//Квинтэссенция.-1999.-№5-6.-С.33-39.

173. O'Meara В.В. Cavity preparation//Dent. Dig.-1966.-Vol.72,№l.-P.8-9.

174. Pashlcy D.N. Clinical correlation of dentinal structure and function//J. Ptosthet. Dent.-1991 .-Vol.66.-P.777-781.

175. Peyton F.A. Temperatury rise in teeth development by rotating instruments//.!. Amer. Dent. Ass.-1955.-Vol.50.-P.629.

176. Peyton F.A. Current developments in tooth cutting instruments//N. Y. J. Dent.-1958.-Vol.28.-P. 187-191.

177. Peyton F.A., Henry E.E. Problems of cavity preparation with modern instruments//N. Y. J. Dent.-1952.-Vol.22.-P. 147-151.

178. Peyton F.A., Morrant G.A. Highspeed and other instruments for cavity preparation//Int. Dent. J.-1959.-Vol.9.-P.309-329.

179. Peyton F.A., Vaughn R.C. Thermal changes developed during the cutting of the tooth tissue//Fort. Rev. Chicago Dent. Soc.-1950.-Vol.20,№9.-P.98-114.

180. Rahimtoola S, van Amerongen E. Comparison of two tooth-saving preparation techniques for one-surface cavitics//ASDC J Dent. Child.-2002.-Vol.69,№ 1 .-P. 16-26.

181. Reisbick M.H., Bunshan R.F. Wear Characteristics of Burs//J. Dent. Res.-1973.-Vol.52,№5.-P.l 138-1146.

182. Robinson A.D. The life of a filling//Brit. Dent. J.-1971.-Vol.130.-P.206-209.

183. Ryge G., Snyder M. Evaluating the clinical quality of restorations//.!. Amer. Dent. Assoc.-1973.-Vol.87.-P.369-377.

184. Sakoolnamarka R., Burrow M.F., Tyas M.J. Interfacial micromorphology of three adhesive systems created in caries-affected dentin//Am. J. Dent.-2003.-Vol. 16,№3.-P.202-206.

185. Schucard A., Natkins E.C. Comparative efficiency of rotary cutting in-strumcnts//J. Rosth. Dentist.-1965.-Vol.15,№5.-P.908-923.

186. Schriks M.C., van Amerongen W.E. Atraumatic perspectives of ART: psychological and physiological aspects of treatment with and without rotary instruments//Community Dent. Oral. Epidemiol.-2003.-Vol.31,№l.-P.15-20.

187. Simonsen R.J. Conservation of tooth structure in restorative dentistry/Quint. Int.-1985.-Vol. 16.-P. 15-27.

188. Sockwell C.L. Dental handpieces and rotary cutting instruments//Dent. Clin. N. Amer. J.-1971.-Vol.l5,№l.-P.219-294.

189. Stanlay H.R., Swerdlov H. Reaction of the human pulp to cavity preparation results produced by light different operative gringing technics//J. Amcr. Dent. Ass.-1959.-Vol.58,№6.-P.49-59.

190. Stanlay H.R., Swerdlov H. Biological effccts of various cutting methods in cavity preparation, the part pressure plays in pulpa response//J. Amer. Dent. Ass.-1960.-Vol.61 ,№4.-P.450-456.

191. Stephens R.R. The dental handpiece. A history of its development/Must. Dent. J.-1986.-Vol.31,№3.-P.165-180.

192. Sturdevant C.M. The art and science of operative dentistry.-N.Y.,1996.-420C.

193. Tagami J., Sugizaki J., Hosoda H. Effect of various pretreatments for dentin bonding on dentin permeability//Jap. Soc. J. Dent.-1990.-Vol.81.-P. 101111.

194. Taifour D., Frencken J.E., Beiruti N. et al. Comparison between restorations in the permanent dentition produced by hand and rotary instrumentation survival after 3 years//Community Dent. Oral. Epidemiol.-2003.-Vol.31 ,№2.-P. 122-128.

195. Van Dijken J.W. The effect of cavity pretreatment procedures on dentin bonding: a 4-years clinical evaluation//.!. Prosthet. Dent.-1990.-Vol.64.-P.559-562.

196. Van Noort R. Dental materials.-London,l994.-218P.

197. Van Wad C.D. High speed rotary instruments in operative dentistry: review of the literature//J.Amer. Dent. Ass.-1956.-Vol.53,№3.-P.298-304.

198. Vaughn R.C., Peyton F.A. Influence of rotational speed on temperature rise during cavity preparation//!. Dent. Res.-1956.-Vol.30.-P.737-745.

199. Vinski I. Two hundred and fifty years of rotary instruments in den-tistry//Brit. Dent. J.-1979.-Vol.l46.-P.217-223.

200. Walsh J.P. Clinical review of cutting instruments in cavity prepara-tion//Int. Dent. J.-1953.-Vol.4.-P.36-42.

201. Woods ML, Dilts W.E. Temperature changes associated with various dental cutting procedures//!. Canad. Dent. Ass.-1969.-Vol.35,№6.-P.162-167.

202. Wu W., Cobb E.N., Dermann K. et al. Detecting margin leakage of dental composite restorations//!. Biomed. Mat. Res.-1983.-Vol.l7.-P.37-34.

203. Yazici A.R, Atilla P., Ozgunaltay G., Muftuoglu S. In vitro comparison of the efficacy of Carisolv and conventional rotary instrument in caries removal//!. Oral. Rehabil.-2003.-Vol.30,№ 12.-P. 1177-1182.

204. Yip H.K., Samaranayake L.P. Caries removal techniques and instrumentation: a review//Clin. Oral. Investig.- 1998.-Vol.2,№4.-P. 148-154.